Simptomi Epstein Barr virusne infekcije kod djece. Epstein-Barr virus (Epstein-Barr virusna infekcija ili EBV infekcija). Kongenitalna infekcija virusom Epstein-Barr

Ako svemu tome dodamo njegov nevjerovatan potencijal za oponašanje simptoma drugih bolesti i opću tajnovitost njegovog prisustva u tijelu, možemo reći da je ovaj patogen zaista jedan od najopasnijih na svijetu.

• Izuzetno je česta.Širi od svog "brata" citomegalovirusa. Među odraslom populacijom planete, do 98% odraslih i najmanje 50% djece mlađe od pet godina su njeni nosioci.
• Dobro brani. Virus ima strukture povezane sa receptorima na limfocitima, pa ga imuni sistem ne prepoznaje. Umjesto toga, on je u stanju da prodre čak i u ove imune ćelije i umnožavaju se u njima, što mu omogućava da vrlo uspješno suzbija imunološku odbranu zarobljenog organizma.

Epstein-Barr virus kod djece: kako prepoznati

Pitanje kako se takav tajni patogen manifestira posebna je velika tema, budući da nam čak i najupečatljiviji znakovi rijetko izgledaju alarmantno. Zanimljivo je da skup simptoma Epstein-Barr virusa kod djeteta najviše ovisi o njegovoj dobi. Dakle, što je mlađi, to će akutna faza biti lakša, i obrnuto: kod djece starije od tri godine EBV je mnogo izraženiji nego kod jednogodišnjaka ili novorođenčadi.

Znakovi infekcije herpesom tipa 4

U velikoj većini slučajeva EBV (Epstein-Barr virus) kod djece se uopće ne manifestira ili se javlja kao blago oboljenje, recimo, zbog prehlade. U ovom slučaju mogu doživjeti:

• umjerena temperatura (unutar 37-37,5 °C);
• suho grlo;
• promuklost glasa;
• kašalj;
• ponekad - oticanje cervikalnih limfnih čvorova.

Normalno, svi ovi fenomeni, čak i kod novorođenčeta, spontano nestaju u roku od nekoliko dana, a faza latentnog nošenja počinje do kraja njegovog života. Ali ako se infekcija dogodi u pozadini smanjenog imuniteta ili druge infekcije, herpes tipa 4 kod djece može se manifestirati kao simptomi mononukleoze, jedne od bolesti koja se može razviti kao posljedica infekcije virusom Epstein-Barr.

Komplikacije infekcije

Posljedice infekcije njime mogu biti vrlo različite, ali najčešće među njima su sljedeće.

Najčešći oblik infekcije virusom Epstein-Barr je asimptomatski prijenos. A može se iznenada „probuditi“ i zadati težak udarac zdravlju čak i odrasle osobe pod dugotrajnom izloženošću nepovoljnim faktorima. To uključuje redovne druge infekcije, izloženost zračenju, iscrpljujući fizički rad i HIV infekciju.

Mononukleoza

Mononukleoza služi kao glavni akutni oblik infekcije (odnosno, pored stanja vrlo sličnih običnoj prehladi). Manifestira se u dvije grupe simptoma, od kojih je jedna svima poznata, ali druga nije sasvim tipična. Prvu grupu znakova mononukleoze karakteriziraju:

• gubitak snage;
• bronhitis;
• glavobolja;
• bolovi u zglobovima i mišićima;
• temperatura oko 37 C;
• Upala grla;
• pojava herpetične rane negdje u predjelu usana.

Nije iznenađujuće da prvi dio znakova mononukleoze ne izaziva nikakvu sumnju ni kod djece ni njihovih roditelja, jer se ne može razlikovati od prehlade. Ali to je tačno dok ne počne pokazivati ​​upornost u liječenju, što je netipično za akutne respiratorne infekcije (uključujući antibiotike i narodni lekovi) a druga grupa simptoma se ne pojavljuje. To uključuje sljedeće.

• Upala limfnih čvorova. U početku je ograničen, ali se može pojaviti bilo gdje na tijelu. Bez specijaliziranog liječenja, takva lezija neće nestati sama. Širi se dalje u narednih nekoliko mjeseci, pretvarajući jednu "kuglu" ispod kože u niz od nekoliko "loptica" povezanih tankim nitima.
• Povećana veličina slezene i jetre. U pravilu se to dešava istovremeno, ali su mogući i scenariji kada samo jedan od ovih organa „nabubri“.

Maksimalan broj slučajeva kada EBV kod djeteta dovede do razvoja mononukleoze javlja se u adolescenciji. Istovremeno, dijagnoza "mononukleoze" se ne postavlja ako dijete nema simptome - uključujući i dokazano prisustvo virusne DNK u njegovom tijelu. Drugim riječima, čak i ako dijete ima Epstein-Barr virus, to nije mononukleoza, jer se smatra da je njegovo asimptomatsko nošenje poseban obrazac bolesti.

Maligni tumori

Jedan od mnogih opasne bolesti, koji se može razviti u mononukleozu (sa oštećenjem limfnih čvorova) ili samu infekciju Epstein-Barr virusom - ovo je Burkittov limfom. Još jedna ozbiljna komplikacija je limfogranulomatoza.

Brackettov limfom

Burkittov limfom je vrsta ne-Hodgkinovog limfoma – tj. maligni tumor limfni sistem. Limfome općenito karakterizira brzo širenje i otpornost na bilo koji tretman, budući da se stanice raka prenose limfom po cijelom tijelu (ovo nije lokalni tumor koji se može ukloniti). U slučaju Burkittovog limfoma, B-limfociti podliježu degeneraciji – jednoj od vrsta imunoloških limfnih tijela koja su uspješno napadnuta virusom Epstein-Barr.

Zapravo, početno benigno oticanje nekoliko limfnih čvorova, koje se opaža kod mononukleoze, često postaje osnova za razvoj Burkittovog limfoma nakon samo nekoliko mjeseci/godina. Ovaj limfom ima izrazito maligni tok - rano počinje da metastazira, brzo zahvaća koštanu srž i praktično se ne liječi.

Limfogranulomatoza

Za razliku od Burkittovog limfoma, limfogranulomatoza je Hodgkinov limfom. Razlika između ova dva tipa limfoma je mnogo veća za doktore nego za nas, a leži u tome da li zahvaćeni limfni čvorovi sadrže gigantske ćelije koje nisu slične ničemu drugom. No, za nas je mnogo važnije da je i ovo karcinom limfnog sistema i nemoguće ga je ukloniti kao lokalni tumor – zbog njegove neizvjesne lokalizacije.

Međutim, tijek limfogranulomatoze nije karakteriziran takvim malignitetom. A moderna onkologija je već uspjela postići petogodišnju remisiju u velikoj većini slučajeva. Pored dvije vrste limfoma, uspostavljena je veza između Epstein-Barr virusa i karcinoma nazofarinksa.

Putevi infekcije

EBV je slabo prilagođen za preživljavanje okruženje- mnogo udobnije živi u imunološkim, nervnim i drugim ćelijama. Stoga se djeca, kao i odrasli, zaraze njome na sljedeći način.

• Nakon kontakta. To se odnosi na direktan fizički kontakt sa korisnikom. Na primjer, u svakodnevnom životu, kada koristite uobičajene kućne predmete. Kod odraslih osoba se često prenosi seksualnim odnosom.
• Kroz krv. Na primjer, kroz zajednički cirkulacijski sistem sa majčinim tijelom tokom intrauterinog razvoja, posebno ako se majka zarazila dok je već bila trudna. Ali infekcija se može dogoditi i transfuzijom krvi.
• Kapljicama u vazduhu. Naročito kod ljubljenja (uključujući i obraz) tokom perioda herpes tipa 4 osipa na usnama. Prilikom kašljanja u blizini djeteta tokom akutnog perioda bolesti.

Ovaj patogen je zarazan ne toliko zato što ga je lako „uhvatiti“, već zato što nije lako posumnjati da ste njegov nosilac. Antitijela koja se stvaraju na njega s vremenom samo štite tijelo od pogoršanja infekcije, ali ga ne uništavaju. Stoga u pljuvački nosioca uvijek ima dovoljno živih virusnih tijela, a u krvi antitijela na njega.

Dijagnoza i liječenje EBV-a

Za dijagnosticiranje ove bolesti koristi se krvni test za herpes virus tipa 4. Tačnije, prilikom testiranja krvi na Epstein-Barr virus kod djece, laboratorijski tehničar u uzetom brisu traži antitijela na takozvani “kapsidni” antigen virusa.

Kako se tačno otkriva patogen?

Općenito, hvatanje sve više i više novih stanica od strane patogena dovodi do pojave tri vrste antigena u njima:

• kapsid;
• membrana;
• nuklearna.

I tek tada se u krvi formiraju imuni proteini na ove antigene. A kapsidni antigen je posebno vrijedan jer se i on i antitijela na njega pojavljuju prvi - ponekad čak i prije pojave prvih simptoma bolesti. Radi se o o antitelima IgM klase. Pozitivan rezultat ukazuju da nije prošlo više od mjesec dana od zaraze djeteta.

Nešto kasnije (počevši od pete ili šeste sedmice) formiraju se antitijela IgG klase. Dakle, pozitivan test na IgG antitela ukazuje da se virus uspešno umnožava u bebinom telu već nekoliko meseci.

Tretman

Nažalost, svo liječenje Epstein-Barr virusa kod djece svodi se na uzimanje antivirusnih lijekova - posebno onih koji su se pokazali efikasnim ne samo protiv virusa herpesa tipa 4, već i njegove "braće".

• "Aciklovir". On daje dobar rezultat u liječenju herpes zoster.
• "Ganciklovir." Uglavnom zbog svoje sposobnosti da potisne aktivnost citomegalovirusa - vrlo bliskog "rođaka" Epstein-Barr virusa.
• Rekombinantni α-interferon. Interferoni su univerzalni ćelijski odbrambeni proteini, pa se njihov broj povećava kao odgovor na bilo koju infekciju. Jedina poteškoća je što se učinkoviti pripravci interferona proizvode samo u obliku ampula za intravenske injekcije.
• Imunoglobulin. Imunoglobulini, za razliku od interferona, služe kao dio imunološkog sistema ne ćelija, već krvi. Stoga se preparati ova dva proteina često koriste istovremeno.

I "nažalost" jer liječenje herpesa tipa 4 kod djece uz pomoć ovih lijekova uopće ne djeluje u periodu jednostavnog nošenja - odnosno cijelo vrijeme. Da, i u slučaju egzacerbacija, očekujte od liječenja impresivne rezultate Također nije potrebno, što potvrđuje medicinska praksa i pregledi onih koji su koristili lijekove ove vrste. Osim toga, morate imati na umu da njihov dugoročni učinak na imuni sistem još nije proučavan i možda neće biti tako povoljan koliko bismo željeli.

Da li je moguća prevencija?

Vakcine protiv Epstein-Barr virusa još nisu razvijene, jer je sastav njegovih proteina vrlo promjenjiv i ovisi ne samo o stupnju njegovog razvoja, već i o vrsti ćelija u kojima se razmnožava. Dakle, u uslovima potpuno odsustvo efikasan tretman i prevencija od službene medicine potpuno smo slobodni izabrati taktiku da se zaštitimo od virusa.

Jedino što moramo razumjeti je da je liječenje Epstein-Barr virusa kod djece kod kuće i korištenjem tradicionalnih metoda 100% vjerojatno da će biti jednako “efikasno” kao i u bolnici. Svijet je tek nedavno saznao za postojanje ovog patogena. A čak ni “narod” nije mogao stvoriti metodu liječenja nečega u šta niko ne sumnja. Isto se odnosi i na njegovo liječenje homeopatijom. Stoga je trenutno jedino sredstvo liječenja i prevencije njegovih komplikacija, možda, sistematski rad na jačanju imuniteta djeteta. Ali ako smo sigurni da se može ojačati sa lekovitog bilja ili „pamćenje“ vode, mogu se uključiti i u terapijski program.

Print

U kontaktu sa okolinom postoji veliki rizik od zaraze bilo kojim mikroorganizmom.

Neki od njih su prilično rijetki, drugi prodiru u tijelo gotovo svake osobe. Danas je virus Epstein Barra kod djece najčešći virus na našoj planeti.

Ovo je prilično čest mikroorganizam, pripada porodici herpesa. Vjerovatnoća zaraze je prilično visoka, što se uglavnom javlja u ranoj, predškolskoj, školskoj i rjeđe u adolescenciji.

Virus je otporan na spoljašnje okruženje, međutim, brzo umire kada se osuši, izloži visokim temperaturama, ali i dezinfekciona sredstva. Prepoznatljive karakteristike Virus ostaje u tijelu doživotno.

Epstein Barra virus kod djece karakterizira sposobnost da inficira određene stanice i tjelesne sisteme. Najčešći od njih:

• limforetikularni sistem;
• imuni sistem;
• epitelne ćelije gornjih disajnih puteva, gastrointestinalnog trakta i drugi.

U organizmu virusna infekcija Epstein Barra uzrokuje razne bolesti, posebno infektivnu mononukleozu kod djece.

Nakon što virus Epstein Barra uđe u organizam, osoba razvija imunitet i u većini slučajeva više ne predstavlja značajnu opasnost. Ova infekcija, kao i druge bolesti virusne prirode, često ne zahtijeva poseban tretman, unatoč činjenici da se može pojaviti dugo vrijeme.

Međutim, u nekim slučajevima, na primjer, kada dijete ima ozbiljnije probleme sa imunitetom ili postoje druge bolesti, pravovremeno liječenje je ključ zdravlja, pa čak i života. Stoga je važno odmah potražiti medicinsku pomoć.

Povijest otkrića i ponašanja u raznim situacijama

Patogen je 1964. otkrio M. E. Epstein zajedno sa diplomiranim studentom I. M. Barrom dok je proučavao uzorke tumora koje je predstavio D. P. Burkitt. Potonji je otkrio specifična bolest kod djece mlađe od sedam godina koja su živjela u Africi u vrućoj, vlažnoj klimi.

Tokom naučno istraživanje identifikovan je patogen, kao i njegova dovoljna rasprostranjenost među ljudima. Uzročnik je svrstan u grupu herpes virusa.

Prema istraživanjima, otprilike 50% ljudi u razvijenim zemljama mlađih od osamnaest godina su nosioci virusa Epstein Barra. Za osobe starije od 35 godina ova brojka iznosi 95%.

Infekcija dovodi do stvaranja stabilnog imuniteta koji traje cijeli život. Vrijedi napomenuti da Barra ne umire kod djece ili odraslih: ona, kao i drugi virusi grupe herpesa, nastavlja živjeti u tijelu.

Glavna rizična grupa za infekciju su djeca nakon godinu dana u periodu aktivne komunikacije sa drugim ljudima. Vrijedi napomenuti da se kod djece mlađe od tri godine manifestacija virusa javlja u obliku blage prehlade ili je asimptomatska.

Što se tiče djece i adolescenata školskog uzrasta, EBV infekcija se uglavnom javlja u obliku infektivne mononukleoze.

Ljudi stariji od četrdeset godina se ne zaraze virusom Epstein Barra, a ako je i bilo početne infekcije, ona ne uzrokuje teška bolest, što je zbog prisustva imuniteta na srodne herpes viruse.

Ovisno o klimi, prevladavaju određeni oblici Epstein Barr infekcije kod djece. Mikroorganizam predstavlja značajnu opasnost u zemljama sa suptropskom i tropskom klimom, jer je na njegovoj pozadini moguć razvoj malignih bolesti. HIV pacijenti mogu razviti dlakavu leukoplakiju jezika, limfom mozga i druge patologije. U našoj zemlji, pod uslovom da nema imunodeficijencije, virus može biti asimptomatski.

Načini na koji virus ulazi u organizam

Ulazna tačka za web infekcije kod djece je sluznica usta i nosa. Tu se virus razmnožava, kao i organizacija početne odbrane. Na rezultate primarne bolesti utiču mnogi faktori: imunitet, prateće bolesti, doza patogena.

Glavni put infekcije virusom Epstein Barr je putem pljuvačke. Sadrži najveći broj mikroorganizama. Zato se infektivna mononukleoza, glavna manifestacija virusa, naziva i "bolešću ljubljenja".

Osim ljubljenja, infekcija se može javiti i iz drugih razloga:

• proizvodi za opću osobnu njegu;
• kućni predmeti;
• dodirivanje;
• u utrobi od majke do djeteta.

Dodatni putevi infekcije web infekcijom uključuju transfuziju krvi i operacije transplantacije.

Glavni izvori infekcije su pacijenti s asimptomatskim oblicima. Kod djece se infekcija najčešće prenosi poljupcima, posuđem, dječjim igračkama (posebno onima koje su bile u ustima druge djece) i drugim situacijama.

Osobine manifestacije

Epstein Barr virus kod djece se ne pojavljuje odmah, već tek nakon završetka perioda inkubacije. Njegovo trajanje može biti od nekoliko sedmica do dva mjeseca. Nakon perioda inkubacije, virus naseljava limfne čvorove i kožna tkiva. Mikroorganizam tada ulazi u krv i širi se po cijelom tijelu.

Nakon što patogen uđe u krvotok, može doći do povećanja temperature, intoksikacije i otežanog disanja. Formira se "primarni fokus" - kataralni tonzilitis. Bez odgovarajućeg liječenja, virus brzo prodire u druga tkiva i organe. Pretežno su zahvaćeni limfni čvorovi, jetra i slezena.

Zaraženo dijete zarazna je u početnom periodu bolesti, na njenom vrhuncu, ali i nakon oporavka, a ovaj period može trajati i do šest mjeseci. Štaviše, neki ljudi koji su se oporavili od bolesti mogu doživotno odbaciti virus.

EBV karakterizira specifično ponašanje. Nakon prodiranja u tijelo, možda se neće osjetiti dugi niz godina. U ovom slučaju, aktivnost mikroorganizma je ograničena imunološkim sistemom. Ako iz određenih razloga imunitet oslabi, dijete se može razboljeti.

Simptomi infekcije

Nakon perioda inkubacije (koji može trajati i do nekoliko mjeseci), pojavljuju se simptomi infekcije. Prvi znakovi web infekcije kod djece izgledaju isto kao i sve virusne infekcije, a to su:

• slabost u tijelu;
• povećan umor;
• gubitak apetita;
• otečeni limfni čvorovi;
• značajno povećanje temperature, koje se manifestira nekoliko dana nakon pojave slabosti i lošeg zdravlja;
• bolne senzacije u području jetre;
• u nekim slučajevima se pojavljuje osip po cijelom tijelu;
• moguć je razvoj gljivičnih oboljenja.

Epstein Barr virus kod djeteta dovodi do raznih vrsta bolesti. Danas je dokazana direktna veza između virusa i infektivne mononukleoze. Mogu se javiti i druge bolesti, posebno upala krajnika i herpetična upala grla.

Antivirusna terapija sprovodi se isključivo u slučajevima ozbiljnih problema sa imunološkim sistemom.

Infektivna mononukleoza

uvećano cervikalni limfni čvorovi sa mononukleozom

Treba napomenuti da infektivnu mononukleozu ne uzrokuje uvijek EBV, kao što mikroorganizam ne uzrokuje uvijek infektivnu mononukleozu. Uzrok ove bolesti može biti citomegalovirus ili drugi patogen. Manifestacija akutne infektivne mononukleoze često podsjeća na običnu prehladu. Dolazi do naglog porasta temperature, zimice, grlobolje i umora.

Kod djece se bolest manifestira sljedećim simptomima:

• povećanje temperature tokom dužeg perioda - od nekoliko sedmica do mjeseci;
• glavobolja, slabost, znojenje, zimica;
• Upala grla;
• nazalna kongestija;
• upala limfnih čvorova;
• poremećaj funkcioniranja gastrointestinalnog trakta;
• bol u zglobovima, drugi.

U odojčadi Ova bolest se javlja rijetko, jer imunitet koji se prenosi od majke štiti dijete. Ako se pojave prvi simptomi, odmah se obratite kvalifikovanu pomoć. Pravovremeno liječenje pomoći će u prevladavanju bolesti, a također će značajno smanjiti vjerojatnost ozbiljnih komplikacija.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja može doći do poremećaja u radu pluća, povećanja jetre i slezene. Slabost i umor mogu trajati dosta dugo, ponekad i do šest mjeseci. Teški tok bolesti karakteriše jasna povezanost sa teritorijalnim, genetske karakteristike, prisustvo stanja imunodeficijencije kod djeteta.

Vrijedi napomenuti da se prvi znak mononukleoze može pojaviti nekoliko mjeseci nakon infekcije. Virus se najaktivnije razvija u limfnim čvorovima, stanicama nosa i ždrijela, što uzrokuje određene simptome i liječenje.

Infektivna mononukleoza može trajati dosta dugo, ali u nekim slučajevima može proći sama od sebe.

Nažalost, još ne postoje specifični antivirusni lijekovi protiv ovog patogena. Trenutno je njihov razvoj tek u toku.

Dijagnoza EBV-a

Prilikom kontaktiranja klinike, prvi korak je dijagnosticiranje Epstein Barr infekcije kod djece kako bi se precizno identificirao patogen.

Nakon tačne dijagnoze, slijedi aktivno liječenje.

Pristup dijagnostici i liječenju uvijek je sveobuhvatan.

Opšti standard uključuje sljedeće testove:

1. klinička analiza, biohemijski test krvi;
2. opća analiza urina;
3. bakteriološko istraživanje sluznica orofarinksa, nosa;
4. Ultrazvuk organa trbušne duplje;
5. konsultacije sa specijalistom ORL i drugim specijalistima prema indikacijama.

Analiza prisutnosti Epstein-Barr virusa omogućava vam da potvrdite ili opovrgnete vjerojatnost postojanja patogena u tijelu. Biohemijski test krvi omogućava otkrivanje antitijela i karakteristične leukocitoze. Vrlo često pribjegavaju imunogramu, koji im omogućava da prepoznaju probleme u njihovim aktivnostima. imunološki sistem.

U fazi dijagnostike, rizična grupa se određuje na osnovu kliničkih simptoma, podaci o laboratorijskim pretragama. Na osnovu laboratorijskih pretraga utvrđuje se stepen oštećenja organizma i određuje dalja strategija lečenja.

EBV tretman

Liječenje web infekcija kod djece određuje se prema karakteristikama ekspresije, težini bolesti i karakteristikama bebinog organizma.

Ako dijete akutni oblik infektivne mononukleoze, prvi koraci su usmjereni na prelazak bolesti u blaži oblik. U pravilu se liječenje djece provodi standardnim kompleksom lijekova, koji uključuje antivirusni lijekovi, lijekovi za jačanje imunološkog sistema. Simptomatsko liječenje uključuje lijekove za smanjenje temperature, grgljanje, pijenje puno tekućine, lijekove za nos i druge prema indikacijama. Sve ovisi o karakteristikama virusa u svakom od njih konkretnu situaciju.

Hronične oblike EBV-a karakterizira više kompleksan tretman. Pored kompleksa lijekova, može se propisati posebna dijeta, kompleks fizičke vežbe za tijelo. Korekcija ishrane je dizajnirana da smanji opterećenje jetre i poveća obrambenu snagu tijela.

Ako je aktivnost virusa bila lagana forma bolest, nije izazvala nikakve simptome, svaka bolest koja se razvila na njenoj pozadini može biti razlog da se obratite ljekaru. U ovom slučaju, glavni napori su usmjereni na liječenje ove bolesti. Ako dođe do bakterijskih komplikacija, koristite antibakterijska sredstva određene grupe.

Ako se bolest razvije kod osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom, posljedice infekcije mogu biti prilično ozbiljne. Kod takvih pacijenata zahvaćeni su srce, nervni sistem, slezina i jetra. U teškim slučajevima je pogođen respiratornog sistema, što daje poticaj razvoju upale pluća. Rehabilitacijska terapija uključuje antibakterijske lijekove prema indikacijama, terapijsku prehranu, dnevnu rutinu, uzimanje vitaminskih i mineralnih kompleksa, antivirusne lijekove prema određenoj shemi.

Virus je široko rasprostranjen, dug kurs bolesti sa ponovno pojavljivanje infektivnog procesa kod nekih pacijenata. Pacijentima je potrebna dugotrajna rehabilitacija i obavezno kliničko i laboratorijsko praćenje aktivnosti patogena.

Liječenje se može provoditi ambulantno ili u bolničkom okruženju. TO bolničko liječenje pribegavajte u teškim situacijama. To vam omogućava da zaštitite pacijenta od zdravih ljudi, kao i da mu pružite kompleksnu terapiju i pravilan nadzor.

Moguće komplikacije

Aktivnost virusa može izazvati razne bolesti, a vrsta ovisi o tome moguće komplikacije. Vjerojatnost pojave komplikacija je mala. Najčešće posljedice se uočavaju u uznapredovalim situacijama. To uključuje sljedeće bolesti:

1. Oštećenje centralnog nervnog sistema, posebno meningitis, encefalitis. Simptomi se javljaju nakon dvije sedmice bolesti: jaka glavobolja, psihoze i druge, u nekim slučajevima - paraliza facijalnih nerava.
2. Patologije gastrointestinalnog trakta različite složenosti.
3. Gljivične, bakterijske komplikacije.
4. Ruptura slezene. Ova komplikacija se javlja sa učestalošću od 0,5% i češće se javlja kod muškaraca.
5. Opstrukcija disajnih puteva. Nastaje zbog prekomjernog rasta tkiva u krajnicima.
6. Hepatitis, perikarditis, miokarditis i druge komplikacije.

Iako se patogen općenito dobro podnosi, može uzrokovati ozbiljne bolesti. Visok rizik od infekcije je zbog nesmetanog prijenosa između ljudi.

Virus predstavlja značajan rizik po zdravlje, pa čak i život osoba sa primarnim, sekundarna imunodeficijencija, sa određenim genetskim karakteristikama, teritorijalni opstanak.

Ozbiljna bolest, potvrđujući vezu sa ovim patogenom - Burkittovim limfomom. Ovo je onkološka bolest koja se javlja kod djece od 4-8 godina u vrućim zemljama, u izolovanim slučajevima u Sjedinjenim Državama i kod djece oboljele od AIDS-a u Evropi. Tumor može zahvatiti vilicu, nadbubrežne žlijezde, jajnike, bubrege, limfne čvorove i druge organe.

Prognoza za razvoj ove bolesti je nepovoljna. Liječenje uključuje antivirusne lijekove, kemoterapiju i druge mjere. Drugi rak koji je povezan s virusom je rak nazofarinksa. Glavne zemlje porijekla su Kina, Jugoistočna Azija. Mogu se pojaviti i određeni CNS limfomi koji se razvijaju u pozadini AIDS-a i drugih komplikacija.

Početna manifestacija HIV-a na pozadini Epstein-Barr virusa je oralna dlakava leukoplakija. Kod djece s kongenitalnom imunodeficijencijom, prisustvo patogena može dovesti do razvoja proliferativnog sindroma. U ovom stanju broj ćelija određeni tip povećava, što je ispunjeno poremećajem funkcioniranja unutarnjih organa. Ovo može biti fatalno zbog agranulocitoze, razne anemije, limfom i druge komplikacije.

Kod većine ljudi infekcija virusom se javlja unutar blagi oblik. Kod djece, Epstein-Barr infekcija dovodi do infektivne mononukleoze, uobičajene dječje bolesti.

Opća prognoza

U većini slučajeva liječnici daju pozitivnu prognozu. Kod djece simptomi obično nestaju nakon dvije sedmice liječenja. Međutim, uprkos ovoj slabosti, loš osjećaj može se posmatrati dosta dugo, do nekoliko meseci.

Ishod lezije može varirati u zavisnosti od karakteristika lezije i stanja imunološkog sistema. To može biti potpuni oporavak, sticanje hroničnog oblika infekcije, asimptomatsko nošenje. U prisustvu raka, HIV je fatalan.

Liječenje tradicionalnim metodama

Uprkos činjenici da je tradicionalna medicina u našoj zemlji rasprostranjena, zanemarivanje tradicionalne metode nije vredno tretmana. U nedostatku odgovarajuće terapije, koristeći samo tradicionalne metode, bolest može dalje napredovati. Tradicionalna medicina Treba ga koristiti u kombinaciji sa tradicionalnim tretmanom i tek nakon konsultacije sa specijalistom.

Za borbu protiv bolesti koriste se kamilica, neven, podbel i druge biljke koje sadrže veliku količinu vitamina i hranjivih tvari. Jačaju obrambene snage organizma i djeluju umirujuće. Dobro je uzeti zeleni čaj s limunom, medom, međutim, ovaj lijek može dovesti do alergijskih reakcija.

Ako je potrebno, provode se inhalacije s eukaliptusom i kaduljom, ali samo nakon dopuštenja liječnika, jer su u nekim situacijama inhalacije kontraindicirane i mogu dovesti do pojačanog oticanja orofarinksa i nazofarinksa. Preporučuje se izvođenje metoda usmjerenih na liječenje i jačanje tijela - hodanje svježi zrak, kaljenje, gimnastika, zdrava ishrana i drugi.

Prevencija

Specifična prevencija nema infekcije. Sve akcije su usmjerene na jačanje imunološkog sistema.

Neophodno je pridržavati se mera predostrožnosti kada se pacijent pojavi u okruženju i pravila lične higijene.

Epstein-Barr virus (EBV infekcija) jedan je od najnovijih pojmova u medicini. I iako je 90% populacije ili više zaraženo EBV infekcijom, još uvijek nema potpune informacije o dejstvu virusa na organizam.

Možete živjeti cijeli život, a da niste ni znali za njegovo prisustvo, ili možete saznati za infekciju kada se otkrije ozbiljna bolest.

Dakle, Epstein-Barr virus: moderna dijagnoza koja usisa novac za skupe lijekove ili zaista ozbiljan problem koji zahtijeva povećanu pažnju?

Epstein-Barr virus - šta je to?

Epstein-Barr virus je mikroorganizam iz porodice herpes virusa, koji se naziva herpes tip 4. Virus napada B-limfocite, ali ih ne uništava, već transformiše.

Herpes virus tip 4 širi se isključivo među ljudima (uključujući pacijente s asimptomatskim oblicima infekcije) na sljedeće načine:

1. Zračnim putem - kada pljuvačka ili sluz uđu u pacijentov nazofarinks;
2. Seksualna transfuzija i transfuzija krvi - putem seksualnog kontakta ili transfuzije krvi/transplantacije koštane srži od zaražene osobe;
3. Intrauterina - EBV bolest kod žene tokom trudnoće dovodi do stvaranja malformacija u fetusu (raniji kontakt sa infekcijom ne predstavlja tako ozbiljnu prijetnju za fetus).

Karakteristike EBV infekcije:

• Infekcija se obično javlja u djetinjstvu (od majčinog poljupca).
• Iako je EBV zarazan, infekcija se javlja samo u bliskom kontaktu između zaražene osobe i zdrave osobe. Zbog toga se bolest naziva bolest ljubljenja.
• Tipični simptomi Epstein-Barr virusa kod djece su česte prehlade i upale gornjih dišnih puteva (sinusitis, tonzilitis, rinitis), koji se teško liječe tradicionalnim liječenjem.
• Kod odraslih se na prisustvo EBV infekcije može posumnjati kada stalni umor, umor ujutru. Upravo herpes infekcija najčešće izaziva sindrom kroničnog umora.

Nedavna medicinska istraživanja su pokazala da Epstein-Barr virus može pokrenuti procese u tijelu koji dovode do teških i ponekad neizlječive bolesti: , .

Virus u početku inficira limfoidno tkivo (B limfocite) i epitelne ćelije pljuvačne žlijezde i nazofaringealne regije, mogu se umnožiti na minimum i dugo vremena ne ispoljavaju vanjske simptome (skriveni tok).

Poticaj za aktivnu reprodukciju je svako stanje koje uzrokuje slabost imuniteta i neadekvatan imunološki odgovor (autoimuna reakcija). Neravnoteža u imunološkom sistemu - smanjenje nivoa T-limfocita i povećanje B-limfocita - kasnije izaziva ozbiljne poremećaje u diobi i sazrijevanju ćelija različitih organa i često dovodi do raka.

EBV infekcija može nastati:

• Akutni i kronični;
• Sa tipičnim i skrivenim (asimptomatski oblik) manifestacijama, oštećenjem različitih unutrašnjih organa;
• By mješoviti tip- najčešće u kombinaciji sa citomegalovirusom.

Bolesti uzrokovane Epstein-Barr virusom

EBV infekcija se manifestira u tri scenarija: primarna infekcija u pozadini imunodeficijencije, indolentna infekcija ili aktivacija latentne EBV infekcije tokom nagli pad imunološku odbranu(operacija, prehlada, stres, itd.). Kao rezultat, virus može izazvati:

• Hodgkinov limfom () i njegovi ne-Hodgkinovi oblici;
• nazofaringealni karcinom;
• herpes kože i sluznica - herpetični osip na usnama, herpes zoster;
• sindrom hroničnog umora;
• Burkittov limfom - kancerozni tumor, zahvaćajući vilicu, bubrege, retroperitonealne limfne čvorove i jajnike;
• onkologija probavnog trakta;
• leukoplakija - pojava bijelih mrlja na koži i sluznicama, a primjećuje se njihova velika krvarenja;
• teško oštećenje jetre, srca i slezene;
• autoimune bolesti - eritematozni lupus, reumatoidni artritis, ;
• bolesti krvi - perniciozna anemija, leukemija,.

Vrste EBV infekcije

Epstein-Barr virus proizvodi nekoliko specifičnih proteina (antigena):

1. Kapsid (VCA) - antigen za unutrašnji sadržaj proteina herpes virusa;
2. Membrana (MA) - proteinski agensi usmjereni na omotač virusne tvari;
3. Nuklearni (EBNA) je antigen koji kontrolira reprodukciju virusa i sprječava njegovu smrt.

Kao odgovor na sintezu antigena, imuni sistem proizvodi antitela na Epstein-Barr virus, koja služe kao indikator stadijuma bolesti. Njihovo prisustvo u krvi i količina varira u zavisnosti od stadijuma bolesti:

U odsustvu infekcije- antitijela na herpes tip 4 IgM - manje od 20 U/ml, IgG - manje od 20 U/ml.

On rana faza bolesti- detektuju se samo antitela na kapsidni antigen Epstein-Barr virusa (anti-VCA IgM više od 40 U/ml). Maksimalni učinak postiže se za 1-6 sedmica. od početka bolesti, a njihova normalizacija traje 1-6 mjeseci. Prisustvo IgM u krvi ukazuje na aktivnu infekciju.

U akutnim slučajevima- pojavljuju se antiproteini za VCA IgM i VCA IgG. Kaspidna antitijela IgG klase za Epstein-Barr virus u akutna faza pozitivni i pokazuju više od 20 U/ml i dostižu maksimalnu vrijednost 2 mjeseca od početka bolesti, smanjujući se tokom procesa oporavka (može se otkriti još nekoliko godina).

Što je infekcija akutnija tokom početne infekcije, veći je titar anti-VCA IgG.

U upornoj fazi- sintetišu se sve vrste antitela (VCA IgM, VCA IgG i EBNA IgG). Pojava antitijela IgG klase na antigen nuklearnog proteina EBNA ukazuje na početak regresije bolesti i brz oporavak. Njihov titar se povećava za 3-12 mjeseci. bolesti i nastavlja da ostane na visokom nivou nekoliko godina.

Sa odsustvom bolni simptomi anti-EBNA IgG u krvi ukazuje na činjenicu prethodne bolesti, moguće u asimptomatskom obliku.

Simptomi Epstein-Barr virusa

Simptomi infekcije virusom Epstein-Barr i trajanje bolesti zavise i od oblika bolesti i od smjera virusnog „pogotka“.

Primarna infekcija može asimptomatski preći u fazu nosioca; znaci prisustva virusa otkrivaju se tek kada serološka studija krv.

Kada se tok izbriše tradicionalni tretman ARVI kod djece s Epstein-Barr virusom ne donosi brz oporavak.

U drugim slučajevima se javlja akutna bolest s teškim simptomima ili sporo trenutnom infekcijom s kroničnim patološkim abnormalnostima. Ponekad se razvija generalizirani oblik s teškim oštećenjem organa i sistema.

Infektivna mononukleoza

Od infekcije do pojave prvih znakova bolesti prođe 5 do 45 dana. Glavni simptomi mononukleoze:

• Kataralni fenomeni - labavi krajnici i hiperemija palatinskih lukova (simptomi tonzilitisa), bistar ili gnojni iscjedak iz nosa, ulcerozni stomatitis.
• Intoksikacija - od prvih dana bolesti, značajna hipertermija (iznad 38C), zimica, bol u zglobovima, slabost. Ova slika traje 1-4 sedmice.
• Povećani limfni čvorovi - otkriveni 7 dana nakon pojave bolesti, bezbolni i gusti. Palpira se u predelu vrata: okcipitalna, submandibularna, aksilarna, sub- i supraklavikularna.
• Povećanje jetre - za 2 prsta (otkriveno tapkanjem) sedmicu dana nakon pojave prvih znakova bolesti. Prati ga bol u trbuhu, nedostatak apetita, mučnina, žutica (žućkasta koža i sklera, promijenjena boja stolice, tamna mokraća).
• Povećana slezena - značajnu splenomegaliju prati bol u lijevoj strani.

Oporavak nastupa ne ranije od 2-3 sedmice. Uz postupno poboljšanje dobrobiti, mogu se pojaviti periodi pogoršanja bolesti. Periodično ponavljanje simptoma ukazuje na slab imunološki sistem. Oporavak može trajati 1,5 godine.

Sindrom hroničnog umora

Upečatljiv primjer simptoma spore EBV infekcije. Pacijenti se stalno žale na slabost, čak i nakon toga dobar san. Temperatura do 37,5ºC bez ikakvog razloga, glavobolja, bol u mišićima i zglobovima često se percipira kao prehlada.

Štaviše, ovo stanje traje dugo, a na pozadini lošeg sna i promjena raspoloženja, iscrpljeno tijelo reagira depresijom ili psihozom.

Performanse odraslih također značajno pate. Djeca doživljavaju ozbiljan gubitak pamćenja, rasejanost i nemogućnost koncentracije.

Generalizirana EBV infekcija

Generalizirana infekcija virusom javlja se u pozadini značajnog imunološkog zatajenja. Poslije akutni tok Infektivna mononukleoza se može razviti:

• teška pneumonija praćena zatajenjem disanja;
• upala srčanih membrana (prepuna srčanog zastoja);
• , encefalitis (prijetnja cerebralnog edema);
• toksični hepatitis i zatajenje jetre;
• ruptura slezene;
• DIC sindrom (intravaskularna koagulacija krvi);
• oštećenje limfnih čvorova u cijelom tijelu.

Često je generalizacija EBV infekcije praćena bakterijskim napadom, koji može dovesti do smrti.

Nisu stvoreni posebni lijekovi koji bi u potpunosti eliminirali EBV. Liječenje Epstein-Barr virusa uključuje smanjenje infekcije, balansiranje imunološkog sistema i sprječavanje komplikacija. Terapija lekovima ovisi o vrsti imunološkog odgovora na virusni napad i uključuje:

1. Antivirusni lijekovi - Granciclovir, Valaciclovir, Famciclovir, Acyclovir (najmanje efikasni), kurs najmanje 2 sedmice;
2. Interferoni i imunoglobulini - Reaferon je najefikasniji;
3. Hormoni timusa (Timalin, Thymogen) i imunomodulatori (Dekaris, Lykopid) - povećavaju nivo T-limfocita i smanjuju B-ćelije);
4. Kortikosteroidi (prednizolon, deksametazon) i citostatici - za autoimunu reakciju.

Istovremeno simptomatsko liječenje i antibiotsku terapiju ili cefazolin (prema indikacijama). Obavezno održavajte zdrav raspored spavanja, dobro se hranite, izbjegavajte alkohol i stresne situacije.

Efikasnost liječenja potvrđuje normalizacija serologije krvi.

Prognoza

Za većinu pacijenata kojima je dijagnosticiran Epstein-Barr virus, prognoza je dobra. Samo treba da vodite računa o svom zdravlju i ne odgađajte da se obratite lekaru ako se pojave znaci bolesti.

• Glavni kriterij uspjeha i prevencije teške posledice je održavanje imuniteta na dovoljnom nivou.

Iako moderna medicina može spasiti čovjeka od mnogih bolesti i njihovih strašnih posljedica, još uvijek postoje problemi koje ne može u potpunosti riješiti. Epstein-Barr virus herpesa kod djece, koji se dugo ne manifestira, samo je jedan od njih. Za dijete čiji imunitet još nije jako jak, rizik od infekcije je veći nego kod odrasle osobe. Kako to zaštititi?

Razlozi za pojavu virusa u tijelu

Patogen ulazi u organizam na nekoliko načina:

• zrakom (ako pacijent kašlje i ispljuvak prodre u kožu/oči);
• kontakt-domaćinstvo (kada koristite iste stvari sa pacijentom);
• seksualni (dijete se može zaraziti dok je u majčinoj utrobi ili tokom začeća);
• nakon transfuzije kontaminirane krvi.

Najčešće se prenosi na dijete od trudne majke, na primjer, poljupcem (zbog čega se mononukleoza naziva "bolest poljupca"). Naučnici kažu da je oko 90% svjetske populacije nosioci virusa i da je svako sposoban da zarazi dijete njime. Glavna rizična grupa su djeca mlađa od 1 godine.

Inkubacija bolesti traje od 4 sedmice do nekoliko mjeseci. Dugo se jednostavno "gnijezdi" u krvnim stanicama, koje se ne uništavaju, već se u njima čak i razmnožavaju. Tijelo razvija imunitet na patogen, ali to ne znači da se mononukleoza, kao jedna od posljedica, neće razviti.

Epstein-Barr virus kod djece može se pojaviti u latentnom obliku 3 godine nakon infekcije. Početi upalni proces ne treba vam veliki broj bakterija, a okidač može biti bilo šta, od promrzlina do druge vakcinacije. Ako u trenutku intoksikacije ili oštrog pada imuniteta u tijelu ima dovoljno virusa, to može izazvati bolest.

Posljedice infekcije patogenom

Unatoč činjenici da moderna medicina zna kako liječiti Epstein-Barr virus kod djece, gotovo je nemoguće potpuno se riješiti posljedica infekcije. Bolest koju izaziva patogen - infektivna mononukleoza - dugo se smatrala isključivo za djecu.

I, nažalost, to ima određene, ne baš najprijatnije posljedice. Na primjer, čak i nakon oporavka od infektivne mononukleoze, limfni čvorovi će se povećati (iako neznatno), a oko godinu i pol pacijent može slučajno prenijeti patogen kapljicama iz zraka. Ovo je posebno istinito u slučajevima kada se virus lansira patoloških procesa u telu, ali se ne manifestuje spolja. To može utjecati, na primjer, na bubrege i jetru. Česti su slučajevi u kojima mononukleoza uzrokuje rak.

Ako se liječenje ne započne na vrijeme ili se liječi nepravilno, mogu se razviti sljedeće komplikacije:

• anemija (anemija) povezana s promjenom količine krvne ćelije u posudama;
• proliferativni sindrom (može se razviti ako je imunološki sistem već oslabljen i dovesti do brojnih poremećaja u unutrašnjem funkcioniranju tijela);
• problemi s disanjem (limfni čvorovi rastu i jednostavno blokiraju dišne ​​puteve);
• oštećenje centralnog nervnog sistema (encefalitis, meningitis);
• ruptura slezene (u slučaju prevelike fizička aktivnost tokom bolesti);
• bolest kranijalni nervi(Martin-Bell sindrom, neuropatija, mijelitis);
• dlakava leukoplakija u ustima (izražava se pojavom specifičnih tuberkula unutar obraza i na jeziku i može ukazivati ​​na infekciju treće strane HIV infekcijom);
• potpuna blokada sinusa i ušni kanali– upale srednjeg uha, sinusitisa;
• brzi hepatitis.

Mnogo je teže izliječiti sekundarne bolesti. Stoga, pri najmanjoj sumnji na mononukleozu, potrebno je pokazati dijete liječniku kako bi se isključio Epstein-Barr virus.

Simptomi kod djece. Kako prepoznati da je dijete bolesno?

Stupanj manifestacije infektivne mononukleoze direktno ovisi o obliku patologije. Dakle, ako postoji virus u tijelu, ali bez izražene bolesti, njegovo prisustvo se može otkriti dijagnostikom. Drugi oblik, kronični, pojavljuje se periodično, neprimjetno napreduje, a ponekad čak i širi leziju. Prema statistikama, u hronični oblik mononukleoza je najčešća.

Prvi simptomi patogena, nažalost, pojavljuju se slabo ili se percipiraju kao obična prehlada. Kasnije, kada je bolest u poodmakloj fazi, roditelji primjećuju različite manifestacije: od uobičajenog povećanja limfnih čvorova do mentalnih poremećaja. Ostali uobičajeni simptomi:

• visoka temperatura (iznad 37,5°);
• blaga migrena;
• česte gljivične infekcije;
• poremećaji u radu centralnog nervnog sistema, razdražljivost, zbog čega dijete počinje plakati;
• blaga hiperplazija limfnih čvorova na vratu i ušima, povremeno po cijelom tijelu;
• kožni osip;
• bol u mišićima;
• oslabljena probava, rijetka stolica, oslabljen apetit;
• hronični umor;
• upala pluća.

Akutni oblik bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi:

• visoka temperatura;
• hiperplazija limfnih čvorova;
• povećana jetra/slezena;
• upala krajnika, problemi s disanjem;
• hepatitis treće strane.

Što je dijete starije, simptomi su izraženiji i lakše je prepoznati bolest. Što tačnije roditelj opiše kliničku sliku, to će vam ljekar brže reći kako liječiti dijete – a samim tim i manji rizik od komplikacija.

Dijagnostika patogena

Najčešće se, prema statistikama, prisutnost patogena u tijelu dijagnosticira u dobi od 4 do 15 godina. Prije toga, Epstein-Barr virus se blago manifestira.

Simptomi i liječenje djece moraju se provoditi pod nadzorom ljekara!

U dijagnostici se koriste sljedeće metode:

1. Imunogram pokazuje broj imunoloških stanica koje su odgovorne za borbu protiv infekcije - ako postoje odstupanja od norme, bolest se dijagnosticira. Različite patologije uzrokuju različite abnormalnosti, pa se u nekim slučajevima imunogram koristi kao dodatna studija;
2. PCR (polyize lančana reakcija) proučava DNK i daje 100% rezultat bez greške. Tehnika vam omogućava da utvrdite da li dijete ima antitijela, u kojoj je fazi bolest, koliko su unutrašnji organi uvećani (i da li su uopće uvećani). Obavezno je nakon transfuzije krvi i transplantacije organa.

Ako se kod djeteta otkrije Epstein-Barr virus, nema potrebe za panikom. Uz pravovremeno suzbijanje znakova bolesti, pravovremenu prevenciju, otvrdnjavanje i zdrav načinživota, sasvim je moguće riješiti se problema.

Koji testovi će biti potrebni?

Pacijent sa sumnjom na mononukleozu moraće da se podvrgne sledećim pretragama:

• opšta analiza krvi. Otkriva broj krvnih zrnaca (limfocita i trombocita), kao i njihovo stanje, te se koristi za određivanje stadija i oblika bolesti;
• donirati krv - biohemijska analiza. Istražuje nivo određenih hemijski elementi u krvi i otkriva mogući razvoj hepatitis A;
• serološki test na Epstein-Barr virus kod djece. Omogućava vam da otkrijete prisustvo virusa u tijelu, iako čak i ako je "pozitivan", to ne znači da je aktivan. Propisuje se nakon stvarnog kontakta sa nosiocem, kod trudnica i ako se sumnja na akutni oblik.

Problem sa nekim dijagnostičkim metodama (posebno, krvnim testovima i imunogramom) otkriva samo prisustvo određenih poremećaja u organizmu, ali ne i određene bolesti. Druge dijagnostičke metode su pogodne za sekundarno testiranje, a često ciljano liječenje mononukleoze počinje tek kada rezultati ovih testova budu dostupni.

Šta lekar obično prepisuje?

Da biste započeli liječenje Epstein-Barr virusa kod djece (čak i ako se provodi kod kuće), prvo se morate posavjetovati s liječnikom kako biste točno razjasnili kako patogen stupa u interakciju s njegovim tijelom. Ako se uopšte ne pokaže, i klasični simptomi mononukleoza se ne manifestira, liječenje neće biti propisano. Ako je bolest već počela da se razvija, dijete može biti primljeno u infektivnu bolnicu. U slučaju bolovanja kod kuće, ljekar izdaje potvrdu na 12 dana. Ako dijete ide u školu ili vrtić, karantena se ne proglašava.

Ne postoje lijekovi koji specifično "istrijebe" mononukleozu. Borbu protiv infekcije vodi imuni sistem, a zadatak lečenja je samo da ga stimuliše. Međutim, ako se uoče komplikacije, liječnik može propisati antivirusne lijekove:

• za djecu - "Cycloferon" u obliku injekcija;
• do 2 godine - "Acyclovir", "Zovirax", uzimani 7-10 dana;
• do 7 godina - “Viferon 1” rektalno.

Za hroničnu mononukleozu propisano je:

• "Reaferon-ES";
• "Intron A";
• "Roferon-A".

Za ublažavanje bolnih simptoma:

• antipiretici - Panadol, Paracetamol;
• antihistaminici - "Tavegil", "Fenistil";
• askorbinska kiselina i drugi vitamini;
• biljni dekocije (kamilica, žalfija) ili furatsilin za grgljanje;
• kapi za nos za sužavanje krvnih sudova - ali ne duže od 3 dana, jer mogu izazvati zavisnost.

U vezi sa kliničke smjernice(uključujući pojedinačne koje je propisao liječnik), kompleksna terapija brzo potiskuje Epstein-Barr virus u tijelu. Liječenje kod djece treba provoditi tek nakon liječničkog pregleda: čak i najbezopasniji lijek može uvelike utjecati na zdravlje bebe.

Šta učiniti da ubrzate oporavak?

• odmor u krevetu;
• smanjenje fizičke aktivnosti tokom liječenja i mjesec dana nakon oporavka;
• Dijete treba puno piti, jer tekućina pomaže u izbjegavanju intoksikacije.

Infektivna mononukleoza za sobom povlači metaboličke poremećaje i slabi imunološki sistem, te stoga ljekar propisuje posebna dijeta. Trebalo bi da sadrži u izobilju:

• svježe povrće;
• kaše i žitarice (heljda, zobene pahuljice);
• nemasna riba (bakalar, polpet) – kuhana ili na pari;
• bijelo nemasno meso (zec, govedina);
• mlijeko (sir, svježi sir);
• ne-kiselo bobice;
• pekarski proizvodi (sušeni).

Ako je potrebno, možete dodati jedno jaje u dnevnu prehranu, ali ne više. Masnu hranu treba izbjegavati, a slatkiše ograničiti. Nakon što je bolest izliječena, dijete bi trebalo da bude pod nadzorom specijaliste nekoliko godina u slučaju recidiva. Prilikom posjete drugim ljekarima, uvijek morate podsjetiti da je dijete oboljelo od mononukleoze.

Evo šta Komarovsky kaže o Epstein-Barr virusu kod djece:

Koliko je opasan Epstein-Barr virus?

Simptomi kod djece nisu jasno izraženi u početnoj fazi, pa je potrebno pratiti svako stanje djeteta. Međutim, ni poštivanje svih pravila ne garantuje da će se lečenje završiti uspešno i bez daljih komplikacija. Postoji nekoliko uslova pod kojima lekar može dati povoljnu prognozu za oporavak:

• dijete nije zaraženo imunološkim bolestima;
• mononukleoza nije uznapredovala i nalazi se u primarnoj fazi;
• liječenje je ciljano, poštuju se sva pravila;
• potrebna je prevencija od prvih dana života;
• ne razvijaju se komplikacije, kao što su sinusitis, sinusitis, upala pluća itd.

Nažalost, nemoguće je potpuno "osloboditi tijelo" od patogena, ali ga možete učiniti neaktivnim. Zato lekari predlažu rutinske vakcinacije za održavanje imuniteta, a njihovo izbjegavanje nije uvijek najbolje rješenje jer su posljedice patogena vrlo ozbiljne.

Prevencija. Šta učiniti da se ne razbolite?

Uzročnik je prilično čest u svakodnevnom životu i stoga ga je teško izbjeći. Međutim, to nije razlog za paniku: uz pravilan način života tijelo može razviti imunitet, tako da nosilac virusa ne naiđe na izražene oblike bolesti. Imuni sistem možete ojačati na sljedeće načine:

1. redovno šetajte sa bebom na svežem vazduhu;
2. više se kretati, stimulirajući dijete da se bavi sportom od prvih godina;
3. uzimajte vitamine koje vam je preporučio pedijatar;
4. jesti zdravo, redovno jesti povrće i voće;
5. u prisustvu somatske bolesti, ne oslanjajte se na vlastito znanje, već idite kod ljekara kako biste izbjegli slučajne greške;
6. čuvajte se stresnih situacija;
7. posjećujte rjeđe na javnim mestima gdje postoji rizik od zaraze mononukleozom.

Koristan video

Doktori su mišljenja da nije potrebno revnovati u prevenciji. Kako ranije dijete Ako se razboli, lakše će podnijeti ovu bolest. Međutim, to ne znači da bebino zdravlje treba prepustiti slučaju, te je stoga pridržavanje preventivnih zahtjeva izuzetno važno.

Usljed oslabljenog imuniteta djeca obolijevaju razne bolesti mnogo češće nego kod odraslih. Jedan od uzročnika bolesti je Epstein-Barr virus, koji u većini slučajeva izaziva mononukleozu. Infekcija ne predstavlja posebnu opasnost po život bebe, specifičan tretman je potreban samo u uznapredovalim slučajevima kompliciranim HIV infekcijom.

Virus je otkriven relativno nedavno i slabo je proučavan, ali liječnici znaju nekoliko karakteristika bolesti koje uzrokuje patogen. Mladi roditelji moraju znati karakteristične simptome patologije i što treba učiniti u takvoj situaciji.

opće informacije

Epstein-Barr virus je otkriven 1964. Kao rezultat istraživanja, virus je klasifikovan kao herperovirus, rasprostranjen je među svjetskom populacijom. Prema statistikama, oko 50% osamnaestogodišnjih stanovnika su nosioci virusa. Slična situacija je i sa djecom starijom od pet godina. Bebe mlađe od godinu dana obolijevaju vrlo rijetko, uz majčino mlijeko beba prima i majčina antitijela (pasivni imunitet) koja štite djetetov organizam od infekcije.

Glavna rizična grupa su djeca starija od jedne godine. Aktivno komuniciraju s drugom djecom i postepeno prelaze s dojenja na punu ishranu. Vrijedi napomenuti da je kod djece mlađe od tri godine infekcija virusom praktički asimptomatska i podsjeća na običnu prehladu.

Kao rezultat infekcije, patogen osigurava stvaranje stabilnog imuniteta kod djeteta, sam virus se ne uništava, nastavlja postojati bez izazivanja nelagode svom vlasniku. Međutim, ova situacija je tipična za sve vrste herpes virusa.

Epstein-Barr virus je prilično otporan na okolinu, ali brzo umire kada je izložen visokim temperaturama, dezinficijensima ili isušivanju. Kada patogen uđe u djetetov organizam, on napreduje u krvi pacijenta, moždanim stanicama, a u slučaju raka, u limfi. Virus ima posebnu tendenciju da inficira svoje omiljene ćelije (limfni sistem, imuni sistem, gornji respiratorni trakt, probavni sistem).

Patogen može izazvati alergijska reakcija, 25% bolesne djece doživljava pojavu Quinckeovog edema i osipa na tijelu bebe. Posebnu pažnju treba obratiti na posebno svojstvo virusa – doživotno prisustvo u organizmu. Infekcija imunog sistema daje ćelijama neograničenu sposobnost aktivan život, stalna sinteza.

Putevi prijenosa i infekcije

Izvor virusa je zaražena osoba. Pacijent postaje opasan za druge zadnji dani period inkubacije. Iako se uzročnik oslobađa u malim količinama na početku bolesti, period njegovog toka je čak šest mjeseci nakon oporavka. Oko 20% svih pacijenata postaju nosioci virusa, koji je opasan za druge.

Putevi prenošenja Epstein-Barr virusa:

• u vazduhu. Sluz i pljuvačka koji se oslobađaju iz nazofarinksa predstavljaju opasnost za druge (kroz kašalj, ljubljenje, razgovor);
• kontakt-domaćinstvo. Inficirana pljuvačka može ostati na igračkama, ručnicima, odjeći i kućnim predmetima. Nestabilan virus neće dugo preživjeti u okolišu, ovaj put prijenosa patogena je malo vjerojatan;
• tokom transfuzije krvi, njeni preparati;
• nedavne studije su dokazale da je prijenos s majke na fetus moguć, u kom slučaju se djetetu dijagnosticira kongenitalna Epstein-Barr virusna infekcija.

Unatoč raznovrsnosti puteva prijenosa patogena, među populacijom postoji velika grupa ljudi koja je imuna na virus (oko 50% djece, 85% odraslih). Većina ljudi se zarazi bez razvoja kliničke slike, ali se stvaraju antitijela i imunološki sistem postaje otporan na patogena. Zbog toga se bolest smatra slabo zaraznom, jer su mnogi već razvili imunitet na Epstein-Barr virus.

Koliko je bolest opasna?

Prije svega, virus je opasan jer ima niz različitih manifestacija. Zbog toga roditelji, pa čak i iskusni ljekari, ne shvate uvijek odmah s čime imaju posla i miješaju to sa drugim bolestima. Samo provođenjem potrebnih studija (test krvi, PCR dijagnostika, DNK, biohemija, serološke manipulacije) otkrit će se da je beba zaražena virusom herpesa 4.

Bolest je opasna jer se virus širi zajedno sa krvlju, umnožava koštana srž, vremenom može uticati na bilo koji organ u djetetovom tijelu. Pedijatri identificiraju nekoliko najopasnijih posljedica infekcije Epstein-Barr virusnom infekcijom:

• onkološke bolesti različitih organa;
• upala pluća;
• imunodeficijencija;
• ozbiljno oštećenje nervnog sistema koje se ne može lečiti;
• Otkazivanje Srca;
• postepeno povećanje slezine, njeno dalje pucanje.

Bilješka! Ishod bolesti može biti: oporavak, asimptomatsko nošenje, hronična Epstein-Barr virusna infekcija, autoimune bolesti (Schingerov sindrom, sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, rak). Neke bolesti mogu biti fatalne.

Karakteristični znaci i simptomi

Djeca sa jakim imunitetom doživljavaju infekciju u obliku blage prehlade ili su potpuno asimptomatska. Klinička slika kod bebe sa slabim imunološkim sistemom značajno se razlikuje od djeteta sa jakom odbranom tijela. Period inkubacije je oko dva meseca, nakon ovog perioda primećuje se sledeća klinička slika:

• oticanje limfnih čvorova (na vratu), nelagoda se osjeća pri palpaciji;
• povišena tjelesna temperatura, traje dosta dugo. Antipiretici imaju mali ili nikakav učinak;
• dijete stalno muče glavobolje, kronični umor i slabost;
• primjećuje se talasast bol u grlu, osjećaju se napadi;
• tijelo bebe postaje prekriveno crvenim osipom nepoznate etiologije;
• jetra i slezena su značajno povećane;
• postoje probavni problemi (proljev, zatvor, bolovi u trbuhu);
• beba gubi apetit, težina se nekontrolirano smanjuje;
• postoje herpetični osip na usnoj šupljini;
• na pozadini zimice pojavljuje se bol u mišićima, nelagodnost po cijelom tijelu;
• san je poremećen, dijete ima povećanu anksioznost.

S vremenom, i bez odgovarajućeg liječenja, svaki simptom izaziva nastanak raznih tegoba (limfom, multipla skleroza, hepatitis i dr.). Liječnici često pomiješaju bolest s drugim patologijama, tijek postaje sve složeniji, a dijete se pogoršava. Ako se problem ne otkrije na vrijeme, moguć je oštro negativan ishod.

Dijagnostika

Da bi se mononukleoza razlikovala od drugih patologija, provode se brojne kliničke studije:

• serološka dijagnoza, u kojoj se utvrđuje titar antitijela, posebno s karakterističnom slikom infektivne mononukleoze;
• identifikacija određenih titara antitijela na patogen. Ova metoda je relevantna za djecu koja još nemaju heterofilna antitijela;
• kulturološki metod;
• opća analiza krvi;
• lančana reakcija polimeraze.

Gore navedene metode pomažu u pronalaženju pojedinačnih tkiva, krvne virusne čestice ili njen DNK. Samo kvalifikovani specijalista može propisati potreban opseg studija, Strogo je zabranjeno samostalno rješavati problem ili postavljati dijagnozu.

Izbor metoda liječenja

Izlaziti s specifičan tretman Epstein-Barr virus ne postoji. Snažan imunitet se nosi sa patogenom, bolest je asimptomatska, bez posljedica. Komplikovani akutni oblik bolesti zahtijeva kompleksna terapija, hospitalizacija malog pacijenta. Za liječenje patologije koriste se sljedeći lijekovi:

• Zovirax, Acyclovir. Djeci mlađoj od dvije godine propisuje se 200 mg, djeci od dvije do šest godina - 400 mg, starijoj od šest godina - 800 mg četiri puta dnevno. Trajanje liječenja nije duže od 10 dana, individualni kurs određuje ljekar;
• Viferon se koristi u obliku rektalnih supozitorija (za djecu mlađu od 7 godina), tableta (za djecu stariju od sedam godina);
• koristiti induktore interferona (Cycloferon, Arbidol);
• Ljudski imunoglobulin se aktivno koristi. Lijekovi ove grupe povećavaju otpornost organizma na viruse, potiču eliminaciju toksina i imaju antibakterijski učinak;
• Osim toga, bebi se prepisuju multivitamini.

Taktike liječenja zavise od složenosti situacije i stanja djeteta. U periodu porasta temperature preporučuju se sljedeće radnje:

• piti dosta tečnosti (mineralne vode, prirodni sokovi, voćni napici, kompoti od svežeg voća);
• odmor u krevetu;
• kapi za nos sa vazokonstriktornim učinkom (Naphthyzin, Sanorin, Sofradex);
• grgljanje, ispiranje usta antiseptičkim sredstvima: izvarak kamilice, nevena, furacilina, jodinola;
• uzimanje antipiretičkih lijekova (paracetamol, nurofen, panadol);
• Ako je potrebno, bebi se daju antihistaminici.

Hospitalizacija malog pacijenta neophodna je samo u izolovanim slučajevima sa jakom temperaturom, visoke temperature. Ako je potrebno, propisuju se lijekovi za potporu normalan rad jetra.

Preventivne mjere

Možete izbjeći infekciju ili zaštititi svoju bebu od akutnog toka bolesti jačanjem imunološkog sistema od najranije dobi:

• naviknite bebu da bude u vodi i izvodi vodene procedure;
• uravnotežite prehranu (isključite začinjenu, slanu hranu, ograničite konzumaciju slatkiša);
• izbjegavajte stres;
• Od djetinjstva navikavajte dijete na redovnu fizičku aktivnost.

Epstein-Barr virus je ozbiljan problem, može se riješiti samo ako postoji jak imunitet kod bebe. Od malih nogu vodite računa o odbrambenim snagama djetetovog organizma i na vrijeme posjetite ljekara.