Pagkatapos ng operasyon sa tiyan para sa pagtanggal ng matris. Paano gugulin ang postoperative period pagkatapos alisin ang matris? Ang mga negatibong puntos ay

Ang mga organ ng reproduktibo ay nakikilala ang mga babae mula sa mga lalaki. Pagkatapos ng kirurhiko pagputol ng mga ovary, matris, ang kinatawan ng mas mahinang kasarian ay talagang pinagkaitan ng mga katangiang sekswal. Samakatuwid, ang mga radikal na hakbang ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang iba pang mga paraan ng paggamot ay walang kapangyarihan. Pagkatapos ng operasyon, ang babae ay magkakaroon ng mahirap na panahon ng pagbawi. Upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan, napakahalagang malaman kung ano ang maaari at hindi maaaring gawin sa panahong ito (halimbawa, sunbathing, paglalaro ng sports, atbp.)

Panahon ng pagbawi

Ang proseso ng pagbabalik ng isang babae sa normal na buhay pagkatapos alisin ang matris at mga ovary ay maaaring nahahati sa dalawang yugto: pagiging nasa institusyong medikal at pagbawi sa bahay. Ang tagal ng rehabilitasyon ay depende sa paraan ng operasyon. Kung ang interbensyon sa kirurhiko ay ginawa sa pamamagitan ng puki o sa pamamagitan ng isang paghiwa sa dingding ng tiyan, ang pasyente ay nasa ospital sa loob ng 8 hanggang 10 araw.

Kung ang isang laparoscopic hysterectomy ay ginamit, pagkatapos ay ang babae ay ilalabas pagkatapos ng 3-4 na araw. Ang mga sumusunod na rekomendasyon ay sinusunod sa unang postoperative 24 na oras:

• upang walang pagwawalang-kilos ng dugo, ang pasyente ay pinilit na bumangon sa kama ng ilang oras o isang araw pagkatapos ng operasyon (laparotomy);
• pagkatapos ng pag-aalis ng mga appendage at matris, pinapayagan lamang ang isang matipid na diyeta: maaari kang kumain ng mga sabaw, purong gulay, uminom ng mahinang tsaa;
• lahat ng babae ay nararamdamang matindi sakit sa lugar ng seam at sa lower abdomen, kaya dapat silang magreseta ng mga painkiller (Ketonal).

Ang aktibidad ng isang babae sa panahon ng rehabilitasyon ay nakakatulong na mabawi nang mas mabilis, binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Pagkatapos ng bukas na operasyon, ang pasyente ay nangangailangan ng 6-8 na linggo para sa rehabilitasyon. Para sa isang babae, may ilang mga rekomendasyon kung ano ang gagawin sa yugto ng pagbawi:

Matapos ang kabuuang pag-alis ng mga ovary, ang matris, maraming kababaihan ang nakakaranas ng post-castration syndrome. Karaniwang psycho. emosyonal na kalagayan may kapansanan sa mga batang pasyente. Ang mga sintomas ng sindrom ay kinabibilangan ng:

Ang sindrom ay nawawala nang mag-isa habang ang katawan ay umaangkop sa kawalan ng mga reproductive organ (2-3 buwan).

Kung ang isang babae ay positibong itinapon, kung gayon walang marahas na hakbang ang kailangang gawin. Unti-unti, ang katawan ay umaangkop, ang pisikal at emosyonal na estado ay magpapatatag upang mabuhay.

Matalik na buhay at palakasan

Ang pakikipagtalik ay pinapayagan lamang 1.5-2 buwan pagkatapos alisin ang mga appendage at / o matris. Ang mga kababaihan ay natatakot na ang sekswal na pagnanais ay mawawala, ang kanilang matalik na buhay ay titigil na maging katulad noong bago ang pagputol ng mga organo ng reproduktibo. Ang mga takot na ito ay walang batayan.

Ang lahat ng mga sensitibong selula ay matatagpuan sa pasukan sa puki. Ang sekswal na buhay pagkatapos alisin ang matris sa ilang mga pasyente ay nagiging mas maliwanag, dahil hindi na sila natatakot na hindi sinasadyang mabuntis.

Ang orgasm ay hindi nawawala kahit saan, ngunit ang sakit sa panahon ng pakikipagtalik ay hindi pinahihintulutan kung ang pasyente ay nagkaroon ng hysterectomy. Sa kasong ito, pagkatapos ng operasyon, ang isang peklat ay nananatili sa puki.

Kung ang isang babae ay sumailalim sa pagputol ng mga appendage, pagkatuyo sa puki, maaaring mangyari ang bahagyang pananakit. Ito ay dahil sa paghinto ng produksyon ng estrogen. Ano ang gagawin sa ganoong sitwasyon? Maaari kang gumamit ng mga espesyal na intimate lubricant (Divigel), dagdagan ang panahon ng foreplay. Upang magkaroon ng normal na sekswal na buhay pagkatapos tanggalin ang mga obaryo, inirerekomenda ang hormone replacement therapy (Zhanin, Klimonorm, atbp.).

Imposibleng mabuntis pagkatapos ng kabuuang pag-alis ng matris at mga ovary. Tumigil din ang regla. Kaagad pagkatapos ng pagputol, sa loob ng 10 araw, ang babae ay may spotting, na madaling maipaliwanag sa pamamagitan ng pagpapagaling ng mga tahi.

Kung ang operasyon ay walang komplikasyon, pagkatapos ng 3 buwan maaari mong subukang maglaro ng sports. Inirerekomenda na gawin ang yoga, Pilates, body flex exercises. Ang mga simpleng ehersisyo ng Kegel ay makakatulong sa pasyente na maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ng mga appendage at matris:

• pagtitibi;
• adhesions;
• almuranas;
• mga namuong dugo;
• kawalan ng pagpipigil sa ihi;
• kakulangan sa ginhawa sa panahon ng intimacy.

Paano gawin ang mga ehersisyo ng Kegel nang tama:

Maaari kang mabuhay pagkatapos ng pagputol ng mga ovary at matris, tulad ng dati, ang pangunahing bagay ay sundin ang mga tagubilin ng mga doktor: kumuha ng mga gamot, kumain ng tama at ipamahagi ang pagkarga.

Mode at diyeta

Kaagad pagkatapos ng operasyon upang alisin ang matris at mga ovary, dapat kang pumunta sa isang diyeta na may paghihigpit sa ilang mga pagkain. Pagkatapos ng anesthesia, bloating, dysfunction ng bituka, at hindi pagkatunaw ng pagkain. Bilang karagdagan, pagkatapos ng pagputol ng mga appendage ay nagbabago hormonal background. Ang katawan ay naghihiwa-hiwalay ng mga taba nang mas mabagal, kaya ang mga kababaihan ay mabilis na nakakakuha ng labis na timbang.

Upang mapanatili ang iyong normal na timbang, hindi ka makakain:

Hindi ka makakain ng mga munggo (beans, peas, lentils, repolyo, ubas at labanos). Ang mga produktong ito ay pumukaw ng utot at pamumulaklak. Ang mga inuming may alkohol at carbonated, matapang na kape at tsaa ay ipinagbabawal.

Kung pipiliin mo ang mga tamang produkto para sa pang-araw-araw na menu, ang katawan ay mabilis na makakabawi. Upang makatipid ng timbang, maaari kang kumain ng:

Pagkatapos ng operasyon, hindi dapat pahintulutan ang pag-aalis ng tubig, kaya ang mga babae ay dapat uminom ng maraming likido ( berdeng tsaa, inuming prutas, compote, decoctions halamang gamot). Ang kape ay maaaring mapalitan ng chicory.

Maaari kang kumain sa maliliit na bahagi 6-7 beses sa isang araw. Upang panatilihing pareho ang timbang, maaari mong bawasan ang laki ng bahagi. Ang timbang ay mananatiling normal kung susundin mo ang isang diyeta sa loob ng 2 hanggang 4 na buwan pagkatapos ng operasyon.

Pangkalahatang tuntunin para sa rehimen:

Sa una, ang isang babae ay kailangang masanay sa pamumuhay ayon sa mga bagong patakaran, ngunit huwag matakot, sa paglipas ng panahon, ang katawan ay babalik sa normal.

Mga kahihinatnan at komplikasyon ng operasyon

Ang kapansanan pagkatapos ng hysterectomy ay hindi ibinibigay, kaya ang mga kababaihan ay patuloy na nabubuhay ordinaryong buhay. Ngunit, tulad ng anumang operasyon, posible ang maaga o huli na mga komplikasyon. Kapag ang mga ovary o matris ay inalis, ang unang posibleng komplikasyon: adhesions. Ang mga ito ay nabuo sa 90% ng mga kaso.

Kung nabuo ang mga adhesion, ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay susunod:

• masakit na sakit sa tiyan;
• paglabag sa pag-ihi;
• kahirapan sa pagdumi;

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion, ang mga antibiotics (Azithromycin), mga thinner ng dugo (Ascorutin) ay inireseta. Para sa pag-iwas, sa unang 24 na oras, maaari kang lumiko sa iyong tabi. Minsan ginagamit ang electrophoresis na may Lidaza o Longidaza.

• dumudugo;
• cystitis;
• thromboembolism;
• infection ng sugat.

Isa sa mga madalas huli na mga komplikasyon itinuturing na prolaps ng ari. Ang mas makapal na operasyon ng isang babae, mas mataas ang panganib ng pinsala sa ligamentous apparatus ng ari.

Para sa pag-iwas, kinakailangang gawin ang mga pagsasanay sa Kegel at limitahan ang pag-angat ng mga timbang sa unang 2 buwan pagkatapos ng operasyon. Dahil ito ay lubhang hindi komportable na mabuhay na may ganitong komplikasyon, sa mga malubhang kaso, ang plastic surgery at pag-aayos ng mga ligament ng vaginal ay ginaganap.

Iba pang mga huling kahihinatnan na pumipigil sa isang buong buhay:

• Hindi pagpipigil sa ihi. Dahil sa maluwag na ligaments at mababang antas ng estrogen pagkatapos ng spaying.
• Fistulous na mga sipi sa mga tahi. Upang maalis ang patolohiya, ang mga doktor ay napipilitang magsagawa ng karagdagang operasyon.

• Pagkatapos ng pag-alis ng mga reproductive organ, ang menopause ay nangyayari nang mas maaga sa 5 taon. Lumilitaw ang mga sintomas pagkatapos ng 2 linggo:

  • labis na pagpapawis;
  • emosyonal na kawalang-tatag;
  • ang hitsura ng mga wrinkles sa mukha, balat ng mga kamay at leeg;
  • flushes ng init;
  • cardiopalmus;
  • pagkatuyo ng mauhog lamad ng puki;
  • hina ng mga kuko o buhok;
  • kawalan ng pagpipigil sa ihi kapag tumatawa o umuubo;
  • nabawasan ang libido.

Mahirap ang pamumuhay na may maagang menopause, lalo na para sa mga kabataang babae na maaaring may mga anak pa. Ngunit ang mawalan ng puso at mahulog sa isang depressive na estado tungkol sa nakalipas na kabataan ay hindi katumbas ng halaga.

Mga modernong gamot ( mga hormonal na tabletas, homeopathic na mga remedyo na naglalaman ng phytoestrogens) ay epektibong nag-aalis ng mga palatandaan ng menopause at nagpapadali sa kurso nito.

Upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan ng isang hysterectomy o oophorectomy, kinakailangang sundin ang mga tagubilin ng dumadating na manggagamot at sumailalim sa pagsusuri ng isang gynecologist tuwing 6 na buwan.

Ang pagkawala ng matris ay hindi nangangahulugan ng pagtigil sa pagiging babae. Minsan ang mga sakit na nangangailangan ng pag-alis ng mga organo ng reproduktibo ay napakaseryoso na ang operasyon ay nangangahulugan ng pagpapalaya at pagpapagaling.

Doctor of Medical Sciences, Propesor Afanasiev Maxim Stanislavovich, oncologist, surgeon, oncogynecologist, dalubhasa sa paggamot ng dysplasia at cervical cancer

Sa kasaysayan, sa medisina, ang opinyon ay nakabaon na ang matris ay kailangan lamang para sa pagdadala ng isang bata. Samakatuwid, kung ang isang babae ay hindi nagpaplanong manganak, maaari siyang ligtas na gumamit ng operasyon.

Totoo ba talaga ito o hindi? Bakit, halimbawa, noong Marso 2015, inalis ni Angelina Jolie ang parehong mga ovary at fallopian tubes, ngunit nag-iwan ng "hindi kinakailangang" matris? Sama-sama nating alamin kung delikado ang pagtanggal ng matris. At kung mapanganib, kung gayon sa ano.

Mula sa pananaw ng isang siruhano, radikal na operasyon nalulutas ang problema "sa puno ng ubas": walang organ - walang problema. Ngunit sa katunayan, ang mga rekomendasyon ng mga surgeon ay hindi palaging maaaring makita bilang layunin. Kadalasan ay hindi nila sinusundan ang mga pasyente pagkatapos ng paglabas, hindi nagsasagawa ng mga pagsusuri anim na buwan, isang taon, 2 taon pagkatapos ng pag-alis ng matris, huwag magtala ng mga reklamo. Ang mga surgeon ay nagpapatakbo lamang at bihirang harapin ang mga kahihinatnan ng operasyon, kaya madalas silang may maling ideya tungkol sa kaligtasan ng operasyong ito.

Samantala, ang mga siyentipiko iba't-ibang bansa nagsagawa ng isang serye ng mga obserbasyon nang nakapag-iisa. Napag-alaman nila na sa loob ng limang taon nang maalis ang kanilang matris, karamihan sa mga kababaihan ay may:

1. (dating wala) pelvic pain na may iba't ibang intensity,

2. mga problema sa bituka,

3. kawalan ng pagpipigil sa ihi,

4. prolaps at prolaps ng ari,

5. depresyon at depresyon, hanggang sa malubhang sakit sa pag-iisip,

6. emosyonal at pisyolohikal na mga problema sa relasyon sa isang asawa,

7. Ang ilang mga kababaihan na sumailalim sa operasyon para sa malubhang dysplasia o cancer in situ ay nakaranas ng pagbabalik ng sakit - pinsala sa bahagi ng tuod at vaginal fornix.

8. mabilis na pagkapagod,

9. patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo at iba pang malubhang problema sa cardiovascular.

Ang problema ay hindi naimbento, dahil ayon sa Scientific Center para sa Obstetrics, Gynecology at Perinatology ng Russian Academy of Medical Sciences, iba't ibang mga operasyon upang alisin ang matris ay mula 32 hanggang 38.2% ng lahat ng mga operasyon ng ginekologiko ng tiyan. Sa Russia, ito ay halos 1,000,000 taun-taon na inaalis na mga reyna!

Ang problema ay may ibang panig din. Dahil ang lahat ng mga komplikasyon na ito ay unti-unting nabubuo, sa loob ng isang taon o ilang taon pagkatapos interbensyon sa kirurhiko, hindi iniuugnay ng kababaihan ang pagkasira ng kalidad ng kanilang buhay sa nakaraang operasyon.

Sinusulat ko ang materyal na ito para sa layunin na masusuri mo mismolahat ng mga kalamangan at kahinaan ng operasyon, timbangin ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan,at gumawa ng matalinong pagpili.

Ang aking karanasan ay nagpapakita na dagdag na organo Hindi maaaring. Kahit na sa mga matatandang kababaihan, ang hysterectomy ay Mga negatibong kahihinatnan para sa kalusugan, at sa ikalawang bahagi ng artikulo ay tatalakayin ko ang mga ito nang detalyado.

Ang mga diagnosis na hindi na naging mga indikasyon para sa pag-alis ng matris

Salamat sa pagpapakilala high-tech na mga pamamaraan, bahagi ng mga indikasyon para sa pag-alis ng mga maselang bahagi ng katawan ay tumigil na maging ganap na mga indikasyon. Narito ang isang listahan ng mga diagnosis kung saan ang pag-alis ng matris sa mga kababaihan ay maaaring mapalitan ng iba pang mga paraan ng paggamot at i-save ang organ.

1. Ang sintomas, labis na paglaki, mabilis na lumalagong uterine fibroids ngayon ay ginagamot sa embolization mga ugat ng matris: nagsasapawan ang mga sisidlan na nagpapakain sa myoma. Sa hinaharap, ang myoma ay unti-unting nalulutas.

2. Adenomyosis, o panloob na endometriosis, ay maaaring alisin gamit ang isang therapeutic method (PDT).

Sa endometriosis, ang mga selula ng panloob na lining ng matris ay lumalaki sa mga hindi tipikal na lugar. Partikular na sinisira ng PDT ang mga selulang ito nang hindi naaapektuhan ang malusog na mga tisyu.

Ang photodynamic therapy ay isang paraan ng pag-iingat ng organ ng paggamot na kasama sa pederal na pamantayan para sa pagbibigay Medikal na pangangalaga(tingnan).

3. Precancerous na kondisyon ng endometrium -, – pumapayag din sa paggamot sa PDT. Sa ngayon, matagumpay kong nagamot ang 2 pasyente na may ganitong patolohiya.

Sa mga kaso kung saan ang hyperplasia ay kadalasang viral sa kalikasan, maaaring alisin ng paggamot sa PDT ang sanhi ng sakit. Sa paggamot ng mga cervical pathologies, ang kumpletong pagkasira ng human papillomavirus pagkatapos ng isang PDT session ay nakumpirma sa 94% ng mga pasyente, at sa 100% ng mga pasyente pagkatapos ng pangalawang PDT session.

4. Precancerous na kondisyon at oncological formations sa cervix. , at maging ang micro-invasive na cancer ay maaaring ganap na magaling sa isang photodynamic therapy procedure sa 1 o 2 session.

Tinatanggal ng paraan ng PDT hindi lamang ang sakit mismo, kundi pati na rin ang sanhi nito - ang human papillomavirus.

kaya lang tama at kumpleto Ang ginawang photodynamic therapy ay ang tanging paraan na nagbibigay ng panghabambuhay na pagbawi at minimal na panganib ng pagbabalik (reinfection ay posible lamang sa kaso ng muling impeksyon HPV).

May isa pang magandang balita. Dati, ang kumbinasyon ng edad at ilang gynecological diagnoses ay isang magandang dahilan para alisin ang isang organ. Halimbawa, isang kumbinasyon ng mga condylomas ng cervix at uterine fibroids, o cervical dysplasia na may adenomyosis laban sa background ng isang gumanap na generic function.

Upang bigyang-katwiran ang pag-alis ng isang organ, ang siruhano ay karaniwang hindi nagbibigay ng mga makatwirang argumento, ngunit tumutukoy sa kanyang sariling karanasan o itinatag na opinyon. Ngunit ngayon (kahit na sabihin sa iyo ng iyong doktor kung hindi man), ang kumbinasyon ng ilang mga diagnosis ay hindi na isang direktang indikasyon para sa hysterectomy. Isinasaalang-alang ng modernong gamot ang bawat diagnosis bilang independyente, at para sa bawat taktika ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa.

Halimbawa, ang dysplasia at adenomyosis ay bumabalik pagkatapos ng photodynamic therapy. At ang pagkakaroon ng maraming fibroids ay hindi isang dahilan para sa oncological alertness. Maraming mga obserbasyon ng mga nakaraang taon ang nagpapakita na ang fibroids ay hindi nauugnay sa anumang paraan mga sakit sa oncological, hindi lumala sa isang cancerous na tumor at hindi kahit isang panganib na kadahilanan.

Mayroong isang konsepto ng mga panganib sa operasyon therapeutic effect. Ang gawain ng isang mahusay na doktor ay upang mabawasan ang mga panganib. Kapag nagpasya ang doktor sa mga taktika ng paggamot, obligado siyang suriin ang mga indikasyon, sukatin ang mga posibleng negatibong kahihinatnan ng iba't ibang paraan ng paggamot, at piliin ang pinaka banayad at epektibo.

Ayon sa batas, dapat ipaalam sa mga doktor ang lahat ng posibleng paggamot, ngunit sa pagsasagawa hindi ito nangyayari. Samakatuwid, laban sa background ng mga kagyat na rekomendasyon ng siruhano para sa pag-alis ng isang organ, mariing ipinapayo ko sa iyo na humingi ng payo mula sa ilang mga espesyalista o sulatan mo ako upang masuri ang posibilidad na magsagawa ng paggamot sa pag-iingat ng organ na tama para sa iyo.

Sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga sakit ng matris ay ginagamot sa minimally invasive at therapeutic na pamamaraan, at sa ilang mga kaso ang matris ay mas mahusay pa ring alisin. Ang ganitong mga indikasyon para sa pag-alis ay tinatawag na ganap - iyon ay, hindi nangangailangan ng talakayan.

Mga ganap na indikasyon para sa hysterectomy

1. Uterine fibroids na may mga necrotic na pagbabago sa node. Ang pangangalaga ng isang organ na may ganitong diagnosis ay isang banta sa buhay.

2. Mahaba pagdurugo ng matris na hindi mapipigilan ng ibang paraan. Ang kundisyong ito ay puno ng pagkawala ng isang malaking dami ng dugo at nagdadala malubhang panganib habang buhay.

3. Ang kumbinasyon ng malalaking uterine fibroids at cicatricial deformity ng cervix.

4. Prolapse ng matris.

5. Cancer simula sa stage I.

6. Mga malalaking sukat ng mga tumor.

Depende sa mga indikasyon, ang mga operasyon sa matris ay ginaganap iba't ibang pamamaraan at sa iba't ibang volume. Una, makikilala natin ang mga uri ng interbensyon sa kirurhiko. Pagkatapos ay tatalakayin ko nang detalyado ang mga kahihinatnan na mararanasan ng bawat babae sa isang antas o iba pa pagkatapos alisin ang organ na ito.

Mga uri ng operasyon upang alisin ang matris

Sa medikal na kasanayan, ang tiyan at endoscopic na pag-alis ng matris ay ginaganap.

• Ang pagtitistis sa tiyan (laparotomy) ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang paghiwa sa anterior na dingding ng tiyan.
  Ang pamamaraan ay itinuturing na traumatiko, ngunit nagbibigay ito ng mahusay na pag-access at sa ilang mga kaso ay walang alternatibo. Halimbawa, kung ang matris ay umabot sa isang malaking sukat dahil sa fibroids.
• Ang pangalawang paraan ay endoscopic surgery(laparoscopy). Sa kasong ito, ang siruhano ay nag-aalis ng matris sa pamamagitan ng mga pagbutas sa anterior na dingding ng tiyan. Ang laparoscopic na pag-alis ng matris ay hindi gaanong traumatiko at nagbibigay-daan sa iyo na mabawi nang mas mabilis pagkatapos ng operasyon.
• Vaginal extirpation ng matris - pagtanggal ng matris sa pamamagitan ng ari.

Mga kahihinatnan pagkatapos ng operasyon sa tiyan na alisin ang matris

Ang operasyon sa tiyan upang alisin ang matris sa pamamagitan ng isang malawak na paghiwa ay isa sa mga pinaka-traumatikong pamamaraan. Bilang karagdagan sa mga komplikasyon na direktang sanhi ng pag-alis ng matris, ang naturang operasyon ay may iba pang negatibong kahihinatnan.

1. Pagkatapos ng operasyon, nananatili ang isang kapansin-pansing peklat.

2. Mataas na posibilidad ng pagbuo ng hernia sa lugar ng peklat.

3. Buksan ang operasyon karaniwang humahantong sa pagbuo ng isang malawak na proseso ng malagkit sa pelvic area.

4. Ang rehabilitasyon at pagbawi (kabilang ang kapasidad sa pagtatrabaho) ay nangangailangan ng maraming oras, sa ilang mga kaso hanggang 45 araw.

Pag-alis ng matris nang walang cervix. Mga kahihinatnan ng supravaginal amputation ng matris na walang mga appendage

Kung ang cervix ay pinanatili o inalis kapag ang matris ay inalis ay depende sa kondisyon ng cervix at ang mga panganib na nauugnay sa pagpapanatili nito.

Kung ang leeg ay naiwan, ito ang pinaka-kanais-nais na sitwasyon na posible.

Sa isang banda, dahil sa napanatili na mga ovary, ang hormonal system ay patuloy na gumagana sa isang mas o mas kaunting normal na mode. Ngunit bakit iniiwan ang cervix kapag inaalis ang matris? Ang pagpapanatili ng cervix ay nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang haba ng puki, at pagkatapos ng pagpapanumbalik, ang babae ay maaaring mamuno ng isang buong sekswal na buhay.

Pag-alis ng matris nang walang mga ovary. Mga kahihinatnan ng extirpation ng matris na walang mga appendage

Ang pag-alis ng matris nang walang mga appendage, ngunit may leeg, ay isang mas traumatikong operasyon.

Ang pag-iwan sa mga ovary, pinapayagan ng siruhano ang babae na mapanatili ang isang normal na hormonal background. Kung ang operasyon ay isinagawa sa murang edad, iniiwasan ng mga ovary menopause at lahat ng nauugnay na epekto sa kalusugan.

Ngunit kahit na pagkatapos ng pag-alis ng matris nang walang mga appendage, ang anatomical ratio ng mga organo ay nabalisa. Bilang isang resulta, ang kanilang pag-andar ay may kapansanan.

Bilang karagdagan, ang kumpletong pag-alis ng matris, kahit na sa pangangalaga ng mga ovary, ay humahantong sa isang pagpapaikli ng puki. Sa maraming kaso, hindi ito kritikal para sa sekswal na aktibidad. Ngunit ang anatomya ng katawan ay naiiba para sa lahat, at hindi lahat ng kababaihan ay namamahala upang umangkop.

Pag-alis ng matris na may mga appendage

Ito ang pinaka-traumatiko na operasyon na nangangailangan ng maraming oras ng pagbawi.

Nangangailangan ito ng malubhang hormonal correction at kadalasang nagiging sanhi ng lahat ng mga pinaka-seryosong kahihinatnan, lalo na kung ginanap sa edad na 40-50 taon - iyon ay, bago ang simula ng natural na menopause.

Tatalakayin ko ang pinakakaraniwang mga kahihinatnan ng hysterectomy nang mas detalyado sa ibaba. Ang pinaka-hindi kasiya-siyang bagay ay ang lahat ng mga kahihinatnan na ito ay hindi maibabalik at halos hindi maitama.

Samantala, isang serye ng kamakailang siyentipikong pananaliksik sa lugar na ito sinasabi ang kabaligtaran. Kahit na may pangangalaga sa mga ovary, ang pag-alis ng matris ay isang operasyon na may mataas na panganib ng mga endocrine disorder.

Simple lang ang dahilan. Ang matris ay konektado sa mga ovary at tubo sa pamamagitan ng isang sistema ng ligaments, mga hibla ng nerve At mga daluyan ng dugo. Anumang operasyon sa matris ay humahantong sa seryoso may kapansanan sa suplay ng dugo sa mga ovary, hanggang sa bahagyang nekrosis. Hindi na kailangang sabihin, sa literal na sinasakal ang mga ovary, ang produksyon ng mga hormone ay nagambala.

Ang mga hormonal disruptions ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa isang buong string hindi kanais-nais na mga sintomas, ang pinaka-hindi nakakapinsala kung saan ay ang pagbaba sa sekswal na pagnanais.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ovary ay hindi kayang ganap na maibalik o mabayaran ang normal na suplay ng dugo. Alinsunod dito, ang hormonal balance ng babaeng katawan ay hindi naibalik.

Bunga 2. Ovarian cysts pagkatapos alisin ang matris

Ito ay isang medyo pangkaraniwang komplikasyon sa mga kaso kung saan ang mga ovary ay napanatili pagkatapos alisin ang matris. Ipinapakita nito ang negatibong epekto ng mismong operasyon.

Upang maunawaan ang likas na katangian ng isang cyst, dapat munang maunawaan ng isa kung paano gumagana ang mga ovary.

Sa katunayan, ang cyst natural na proseso, na bawat buwan ay nangyayari sa obaryo sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone at tinatawag follicular cyst. Kung ang itlog ay hindi fertilized, ang cyst ay sumabog at nagsisimula ang regla.

Ngayon tingnan natin kung ano ang nangyayari sa mga ovary pagkatapos alisin ang matris.

Ang matris mismo ay hindi gumagawa ng mga hormone. At tinitiyak ng maraming surgeon na pagkatapos ng pagtanggal nito, ang hormonal background ay hindi magbabago. Ngunit nakalimutan nilang sabihin kung gaano kalapit ang koneksyon ng matris sa ibang mga organo. Kapag hinihiwalay ang mga obaryo mula sa matris, ang siruhano ay hindi maaaring hindi makagambala sa suplay ng dugo at makapinsala sa kanila. Bilang isang resulta, ang gawain ng mga ovary ay nabalisa, ang kanilang aktibidad sa hormonal ay bumababa.

Hindi tulad ng matris, ang mga ovary ay gumagawa ng mga hormone. Ang mga paglabag sa gawain ng mga ovary ay humahantong sa isang paglabag sa hormonal background at ang proseso ng pagkahinog ng mga follicle. Ang cyst ay hindi natutunaw, ngunit patuloy na lumalaki.

Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 6 na buwan upang maibalik ang buong paggana ng mga obaryo at maging ang hormonal background. Ngunit hindi palaging lahat ay nagtatapos nang maayos, at ang pinalaki na cyst ay nalulutas. Kadalasan, ang pangalawang operasyon ay kinakailangan upang alisin ang isang overgrown cyst - na may malaking pormasyon, may panganib ng pagkalagot at pagdurugo.

Kung ilang buwan pagkatapos ng pag-alis ng matris, lumilitaw ang sakit sa ibabang tiyan, na tumataas sa paglipas ng panahon, kinakailangan upang bisitahin ang isang gynecologist. Ang pinaka-malamang na dahilan kung bakit masakit ang obaryo ay isang overgrown cyst.

Ang posibilidad na magkaroon ng komplikasyon na ito ay 50% lamang ay nakasalalay sa kakayahan ng siruhano. Ang anatomy ng bawat babae ay natatangi. Hindi posible na mahulaan ang lokasyon ng mga ovary at ang kanilang pag-uugali bago ang operasyon, kaya walang sinuman ang maaaring mahulaan ang pag-unlad ng isang cyst pagkatapos alisin ang matris.

Bunga 3. Mga adhesion pagkatapos ng hysterectomy

Ang malawak na proseso ng malagkit pagkatapos ng pag-alis ng matris ay kadalasang humahantong sa pag-unlad ng talamak pananakit ng pelvic. Mga sintomas ng katangian ang mga sakit na ito - sila ay pinalala ng pamumulaklak, hindi pagkatunaw ng pagkain, peristalsis, biglaang paggalaw, mahabang lakad.

Ang mga adhesion pagkatapos ng operasyon upang alisin ang matris ay unti-unting nabuo. Alinsunod dito, ang sakit ay lilitaw lamang pagkatapos ng ilang sandali.

Naka-on paunang yugto Ang mga postoperative adhesion sa maliit na pelvis ay ginagamot nang konserbatibo, na may ineffectiveness resort sa laparoscopic excision ng adhesions.

Bunga 4. Timbang pagkatapos tanggalin ang matris

Ang bigat ng katawan pagkatapos ng operasyon ay maaaring magkaiba: ang ilang kababaihan ay tumataba, kung minsan ay tumataba pa, at may nakakapagpapayat.

Ang pinakakaraniwang variant ng mga kaganapan pagkatapos alisin ang mga organo ng reproductive ay isang mabilis na pagtaas ng timbang, o lumalaki ang tiyan ng isang babae.

1. Isa sa mga dahilan kung bakit bumuti ang mga kababaihan ay dahil sa paglabag sa mga metabolic process at ang fluid retention na dulot nito sa katawan. Samakatuwid, mahigpit na subaybayan kung gaano karaming tubig ang iyong inumin at kung gaano karami ang iyong inilalabas.

2. Pagkatapos ng pag-alis ng matris na may mga ovary, ang hormonal background ay nagbabago, na humahantong sa isang pagbagal sa pagkasira ng mga taba, at ang babae ay nagsisimulang tumaba.

Sa kasong ito, ang isang matipid na diyeta ay makakatulong upang alisin ang tiyan. Ang mga pagkain ay dapat na fractional, sa maliliit na bahagi 6-7 beses sa isang araw.

Dapat Ka Bang Mag-alala Kung Nabawasan Ka Pagkatapos ng Pag-alis ng Iyong Matris? Kung ang sanhi ng operasyon ay isang higanteng tumor o fibroids, hindi ka dapat mag-alala, nawalan ka ng timbang pagkatapos alisin ang matris.

Kung walang volumetric na edukasyon, ngunit nawalan ka ng timbang, malamang na ito ay isang hormonal imbalance. Upang maibalik ang timbang sa normal, kinakailangan ang therapy sa hormone.

Bunga 5. Magtalik pagkatapos alisin ang matris

Para sa mga kababaihan na sumailalim sa vaginal hysterectomy, ang sexual rest ay dapat obserbahan nang hindi bababa sa 2 buwan hanggang sila ay gumaling panloob na mga tahi. Sa lahat ng iba pang mga kaso, maaari kang makipagtalik 1-1.5 buwan pagkatapos ng operasyon.

Ang buhay sekswal pagkatapos alisin ang matris ay sumasailalim sa mga pagbabago.

Sa pangkalahatan, ang mga kababaihan ay nag-aalala tungkol sa vaginal dryness, nasusunog na pandamdam pagkatapos ng pakikipagtalik, kakulangan sa ginhawa, sakit. Ito ay dahil sa isang pagbaba sa mga antas ng estrogen, dahil sa kung saan ang genital mucosa ay nagiging thinner, ay nagsisimula upang makabuo ng mas kaunting pagpapadulas. Ang hormonal imbalance ay binabawasan ang sekswal na pagnanais, ang interes sa sekswal na buhay ay bumababa.

• Ang pag-alis ng matris na may mga appendage ay pinakamalakas na makikita sa matalik na bahagi ng buhay, dahil ang kawalan mga babaeng hormone humahantong sa frigidity.
• Ang pag-alis ng katawan ng matris ay may kaunting epekto sa intimate life. Maaaring may pagkatuyo ng ari, pagbaba ng libido.
• Ang pag-alis ng matris na may cervix ay nagpapaikli sa ari, na nagpapahirap sa pakikipagtalik pagkatapos ng operasyon.

Bunga 6. Orgasm pagkatapos alisin ang matris

Nakakaranas ba ng orgasm ang isang babae pagkatapos ng hysterectomy?

Sa isang banda, ang lahat ng mga sensitibong punto - ang G-spot at ang klitoris - ay napanatili, at sa teoryang ang isang babae ay nagpapanatili ng kakayahang makaranas ng isang orgasm kahit na matapos ang pag-alis ng organ.

Ngunit sa katotohanan, hindi lahat ng babae ay nakakakuha ng orgasm pagkatapos ng operasyon.

Kaya, kapag ang mga ovary ay inalis, ang nilalaman ng mga sex hormones sa katawan ay bumaba nang husto, at marami ang nagkakaroon ng sekswal na lamig. Ang pagbawas sa paggawa ng mga sex hormone ay nangyayari kahit na sa pangangalaga ng mga ovary - para sa maraming mga kadahilanan, pagkatapos ng operasyon, ang kanilang aktibidad ay nabalisa.

Ang pinakamahusay na forecast para sa orgasms para sa mga may leeg ay nananatili.

Ang mga kahihinatnan pagkatapos ng pag-alis ng matris at cervix ay ipinahayag sa pagpapaikli ng puki ng halos isang katlo. Ang buong pakikipagtalik ay kadalasang nagiging imposible. Ang mga pag-aaral sa lugar na ito ay nagpakita na ang cervix ay may malaking kahalagahan sa pagkamit ng vaginal orgasms, at kapag ang cervix ay inalis, ito ay nagiging lubhang mahirap na makamit.

Bunga 7. Pananakit pagkatapos matanggal ang matris

Ang pananakit ay isa sa mga pangunahing reklamo pagkatapos ng operasyon.

1. Sa postoperative period, ang sakit sa lower abdomen ay maaaring magpahiwatig ng problema sa suture area o pamamaga. Sa unang kaso, ang tiyan ay masakit sa tahi. Sa pangalawang kaso, ang pangunahing sintomas ay pinagsama init.

2. Kung ang ibabang bahagi ng tiyan ay masakit at lumilitaw ang pamamaga, ang isang luslos ay maaaring pinaghihinalaang - isang depekto kung saan ang peritoneum at bituka na mga loop ay napupunta sa ilalim ng balat.

3. Matinding pananakit pagkatapos ng operasyon para maalis ang matris, mataas na lagnat, hindi maganda ang pakiramdam signal pelvioperitonitis, hematoma o pagdurugo. Maaaring kailanganin ang muling operasyon upang malutas ang sitwasyon.

4. Ang sakit sa puso ay nagpapahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng mga sakit sa cardiovascular.

Ang isang malaking pag-aaral sa Suweko ng 180,000 kababaihan ay nagpakita na ang hysterectomy ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng cardiovascular disease, sakit sa coronary at stroke. Ang pag-alis ng mga ovary ay lalong nagpapalala sa sitwasyon.

5. Kung nag-aalala ka tungkol sa pamamaga ng mga binti, ang pagtaas ng lokal na temperatura ng balat, thrombophlebitis ng mga ugat ng maliit na pelvis o mas mababang mga paa't kamay ay dapat na hindi kasama.

6. Ang pananakit sa likod, ibabang bahagi ng likod, kanang bahagi o kaliwa ay maaaring sintomas ng malagkit na sakit, cyst sa obaryo at marami pang iba - mas mabuting kumunsulta sa doktor.

Bunga 8. Prolapse pagkatapos alisin ang matris

Pagkatapos alisin ang matris, ang anatomikal na lokasyon ang mga organo, kalamnan, nerbiyos at mga daluyan ng dugo ay nasugatan, ang suplay ng dugo sa pelvic area ay nabalisa. plantsa na sumusuporta sa mga organo sa tiyak na posisyon huminto sa pagganap ng mga tungkulin nito.

Ang lahat ng ito ay humahantong sa pag-aalis at prolaps ng mga panloob na organo - pangunahin ang mga bituka at pantog. Ang malawak na proseso ng malagkit ay nagpapalala sa problema.

Ito ay ipinakikita ng maraming lumalagong mga problema mula sa mga bituka at kawalan ng pagpipigil sa ihi sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, pag-ubo.

Bunga 9. Prolapse pagkatapos alisin ang matris

Ang parehong mga mekanismo ay nagiging sanhi ng tinatawag na prolaps ng mga maselang bahagi ng katawan - ang pagtanggal ng mga dingding ng puki at maging ang kanilang prolaps.

Kung sa postoperative period ang isang babae ay nagsimulang magtaas ng mga timbang nang hindi naghihintay para sa isang ganap na paggaling, kung gayon ang sitwasyon ay pinalala. Ang pagtaas ng intra-abdominal pressure, ang mga dingding ng puki ay "itinutulak" palabas. Ang pag-aangat ng mga timbang para sa kadahilanang ito ay kontraindikado kahit para sa malusog na kababaihan.

Kapag ibinaba, ang isang babae ay may pakiramdam ng isang dayuhang bagay sa perineum. Pawiin ang sakit. Nagiging masakit ang sex life.

Upang mabawasan ang mga sintomas ng prolaps ng mga dingding ng puki pagkatapos alisin ang matris, ipinahiwatig ang mga espesyal na ehersisyo. Halimbawa, ang mga pagsasanay sa Kegel. Ang pagkadumi ay nagdaragdag din ng intra-tiyan na presyon, kaya upang maiwasan ang proseso, kailangan mong matutunan kung paano subaybayan ang paggana ng bituka: ang pagdumi ay dapat araw-araw, at ang mga dumi ay dapat na malambot.

Sa kasamaang palad, ang vaginal prolapse pagkatapos ng hysterectomy ay hindi magagamot.

Bunga 10. Bituka pagkatapos ng hysterectomy

Ang mga problema sa mga bituka pagkatapos ng operasyon ay apektado hindi lamang ng nabagong anatomya ng pelvis, kundi pati na rin ng isang napakalaking proseso ng malagkit.

Ang gawain ng mga bituka ay nabalisa, paninigas ng dumi, utot, iba't ibang mga sakit sa pagdumi, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Upang maiwasan ang mga problema sa bituka, dapat kang sumunod sa isang diyeta.

Kailangan mong matutong kumain ng madalas, 6 hanggang 8 beses sa isang araw, sa maliliit na bahagi.

Ano ang maaari mong kainin? Lahat, maliban sa mabibigat na pagkain, mga pagkain na nagdudulot ng pamumulaklak, pagpapanatili ng dumi.

Nagpapabuti ng kondisyon ng mga pelvic organ at regular na ehersisyo.

Bunga 12. Hindi pagpipigil sa ihi pagkatapos ng hysterectomy

Ang sindrom na ito ay bubuo sa halos 100% ng mga kaso bilang isang resulta ng isang paglabag sa integridad ng ligamentous at muscular frame sa panahon ng operasyon. Mayroong prolaps ng pantog, ang babae ay tumigil sa pagkontrol sa pag-ihi.

Upang maibalik ang paggana ng pantog, inirerekomenda ng mga doktor na magsagawa ng mga ehersisyo ng Kegel, ngunit kahit na may ehersisyo, ang kondisyon ay karaniwang umuunlad.

Bunga 13. Relapse pagkatapos ng hysterectomy

Ang operasyon sa matris ay isinasagawa para sa iba't ibang mga indikasyon.

Sa kasamaang palad, ang operasyon ay hindi nagpoprotekta laban sa pag-ulit kung ang pag-alis ng matris ay isinagawa para sa isa sa mga sakit na humahantong sa human papillomavirus, lalo na:

• leukoplakia ng cervix,
• kanser sa cervix o katawan ng matris stage 1A
• microinvasive cervical cancer, atbp.

Anuman ang pamamaraan, operasyon hindi ginagarantiyahan ang 100% na pagbawi, inaalis lang nito ang focus. Ang mga bakas ng human papillomavirus ay nananatili sa vaginal mucosa, na nagiging sanhi ng lahat ng mga sakit na ito. Kapag na-activate, ang virus ay nagdudulot ng pagbabalik.

Siyempre, kung walang organ, kung gayon ang pag-ulit ng sakit ay hindi maaaring mangyari alinman sa matris o sa leeg nito. Ang tuod ng cervix at ang mucosa ng vaginal fornix ay sumasailalim sa relapses - ang dysplasia ng vaginal stump ay bubuo.

Sa kasamaang palad, ang mga relapses ay napakahirap gamutin sa mga klasikal na pamamaraan. Ang gamot ay maaaring mag-alok ng mga naturang pasyente lamang ng mga traumatikong pamamaraan. Ang pag-alis ng ari ay isang napakasalimuot at traumatikong operasyon, at ang mga panganib ng radiation therapy ay maihahambing sa mga panganib ng sakit mismo.

Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ang mga relapses pagkatapos ng operasyon ay nangyayari sa 30-70% ng mga kaso. Iyon ang dahilan kung bakit, para sa layunin ng pag-iwas, inirerekomenda ng Herzen Institute na gumanap photodynamic therapy ari at cervix stump kahit na pagkatapos ng operasyon sa pagtanggal ng matris. Tanging ang pag-aalis ng papilloma virus ang nagpoprotekta laban sa pagbabalik ng sakit.

Ito ang kwento ng aking pasyente na si Natalia, na humarap sa pag-ulit ng cancer in situ ng tuod ng ari matapos alisin ang matris.

"Well, sisimulan ko ang aking malungkot na kwento sa pagkakasunud-sunod, kasama masayang katapusan. Matapos manganak sa edad na 38 at ang aking anak na babae ay naging 1.5 taong gulang, kailangan kong pumasok sa trabaho at nagpasya akong pumunta sa isang gynecologist. Noong Setyembre 2012, walang naglalarawan ng kalungkutan, ngunit ang mga pagsusuri ay hindi nakakaaliw - cervical cancer sa unang antas. Ito ay tiyak na shock, gulat, luha, walang tulog gabi. Sa oncology, naipasa niya ang lahat ng mga pagsubok, kung saan natagpuan ang human papillomavirus 16.18 genotype.

Ang tanging bagay na inaalok sa akin ng aming mga doktor ay ang pag-expire ng cervix, matris, ngunit hiniling kong umalis sa mga ovary.

Ang postoperative period ay napakahirap kapwa pisikal at moral. Sa pangkalahatan, nanatili ang tuod ng ari, gaano man ito kalungkot. Noong 2014, pagkatapos ng 2 taon, ang mga pagsusuri ay muling nagpapakita ng hindi masyadong magandang larawan, pagkatapos pagkatapos ng anim na buwan, 2 degrees. Anuman ang hindi ginagamot sa kanya - lahat ng uri ng suppositories, antivirals, ointment.

Sa madaling salita, maraming pera ang ginugol, at sa isang taon at kalahati ng paggamot sa dysplasia na ito, ito ay pumasa sa ikatlong yugto at muli ang kanser. Ano ang iniaalok sa akin ng aming mga doktor sa pagkakataong ito: photodynamics.

Matapos basahin ang tungkol dito, natuwa ako at ibinigay ko ang aking sarili sa kanilang mga kamay. At ano sa palagay mo, ano ang naging resulta ng kanilang makabagong teknolohiya? At walang nagbago! Ang lahat ay nanatili sa kanyang lugar. Ngunit marami akong nabasa tungkol sa pamamaraang ito, pinag-aralan ang iba't ibang mga artikulo, lalo akong naakit sa pamamaraan ng photodynamics ni Dr. M.S. sa akin sa aming klinika. Simula sa ratio ng gamot sa bawat kilo ng timbang ko, sa mismong paraan, sa mga tanong nila sa akin. Pagkatapos ng photodynamics, napilitan akong magsuot ng salamin sa loob ng halos isang buwan, umupo sa bahay na may saradong mga kurtina at hindi sumandal sa kalye. Wala akong duda na hindi nila alam kung paano gawin ang pamamaraang ito! Nakipag-ugnayan ako kay Dr. M.S. Afanasyev, binomba siya ng mga tanong, sinabi ang aking kuwento, at inalok niya ang kanyang tulong. Nag-isip ako ng matagal.

Iminungkahi sa akin ng aking doktor radiation therapy, ngunit alam ang mga kahihinatnan nito at ang kalidad ng buhay pagkatapos ng therapy na ito, pinili ko pa rin ang photodynamics muli, ngunit ano ang gagabay sa akin ni Maxim Stanislavovich sa pamamagitan nito.

Inipon ang aking lakas, lumipad ako sa Moscow. Ang unang impresyon ng klinika ay siyempre kaaya-aya, pakiramdam mo ay isang tao na pinapahalagahan ng lahat, ang pagkaasikaso at pagtugon ay ang mga pangunahing katangian ng mga empleyadong ito.

Tungkol sa pamamaraan ng PDT at pagbawi

Ang pamamaraan mismo ay naganap sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, mabilis na umalis, sa gabi ay pumunta ako sa aking kapatid na babae kung saan ako nanatili. Nagsuot lang ako ng salamin sa loob ng tatlong araw. Pagkatapos ng 40 araw, nagpunta ako para sa isang paunang pagsusuri sa aking klinika, ngunit nagkaroon ako ng isang eroded na lugar, tila mabagal ang paggaling, ngunit sa lahat ng ito, ang mga pagsubok ay mabuti! Inireseta ng doktor ang mga suppositories ng pagpapagaling. At nang dumating ako makalipas ang 3 linggo, ginugol ako ng doktor ........, gumaling ang lahat, at nagulat ako - paano kaya! Sa katunayan, para sa buong pagsasanay ng pagsasagawa ng photodynamics gamit ang kanilang teknolohiya, walang isang positibong resulta! Ngayon sa Abril ay pupunta ako para sa isa pang inspeksyon. Sigurado ako na ang lahat ay palaging magiging maayos sa akin!

Narito ang aking kwento. At sinasabi ko ito sa iyo upang hindi ka sumuko, at sa panahon ng paggamot piliin ang pinaka banayad na paraan ng paggamot, at hindi agad na alisin ang lahat, tila mas madali para sa aming mga doktor. Kung nalaman ko ang tungkol kay Maxim Stanislavovich nang mas maaga, maiiwasan ko ang mga luhang ito, isang kakila-kilabot na operasyon, ang mga kahihinatnan nito ay magpapahirap sa aking buong buhay! Kaya isipin mo! Walang halaga ng pera ang katumbas ng ating kalusugan! At ang pinakamahalaga - kung mayroon kang isang human papillomavirus ng partikular na genotype na ito, na naghihikayat sa cervical cancer sa ilalim ng ilang mga pangyayari, kailangan mong alisin ang dahilan na ito. Alin ang eksaktong ginagawa ng photodynamics, ngunit ang teknolohiya at ang doktor na gumagawa nito ay dapat na mga masters ng kanilang craft. Sinong mayroon magandang karanasan, mga siyentipikong papel at positibong resulta sa lugar na ito. At sa palagay ko ang tanging doktor na nagmamasid sa lahat ng ito ay si Maxim Stanislavovich. Maraming salamat Maxim Stanislavovich!!!”

Ang mga kahihinatnan na inilarawan sa itaas pagkatapos alisin ang matris ay nakakaapekto sa iba't ibang kababaihan sa iba't ibang antas. Ang mga kabataang babae ang pinakamahirap tanggalin ang matris edad ng panganganak.

Mga kahihinatnan ng hysterectomy pagkatapos ng 50 taon

Ang operasyon sa panahon ng menopause ay hindi rin lubos na nakakaapekto sa kalusugan at kapakanan ng mga kababaihan.

At kung ang operasyon ay isinagawa ayon sa mga indikasyon, pagkatapos ay ginawa mo ang tamang pagpipilian.

Mga kahihinatnan ng pag-alis ng matris pagkatapos ng 40 taon

Kung ang isang babae ay walang menopause bago ang operasyon, pagkatapos ay sa panahon ng pagbawi magiging napakahirap para sa kanya. Ang mga kahihinatnan ng operasyon sa aktibong edad ng panganganak ay higit na talamak kaysa sa edad ng natural na menopause.

Kung ang operasyon ay sanhi ng isang malaking fibroid o pagdurugo, ang pag-alis ng matris ay nagdudulot ng makabuluhang ginhawa. Sa kasamaang palad, sa paglipas ng panahon, halos lahat ng pangmatagalang kahihinatnan na napag-usapan natin sa itaas ay nabubuo.

Sa wikang medikal, ang kundisyong ito ay tinatawag na posthysterectomy at postovariectomy syndrome. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang mood swings, hot flashes, arrhythmia, pagkahilo, kahinaan, sakit ng ulo. Ang isang babae ay hindi pinahihintulutan ang stress, nagsisimulang mapagod.

Sa loob lamang ng ilang buwan, bumababa ang sekswal na pagnanais, nagkakaroon ng pananakit sa pelvic area. Ang skeletal system ay naghihirap - bumaba ang antas mineral pagbuo ng osteoporosis.

Kung hindi naitama ang hormonal background, magsisimula kaagad ang pagtanda pagkatapos ng operasyon: 5 taon pagkatapos ng hysterectomy, 55–69% ng mga babaeng inoperahan sa edad na 39–46 na taon ay may hormonal profile na pare-pareho sa postmenopausal.

Ang operasyon upang alisin ang kanser sa matris ay hindi kailangan sa mga unang yugto nito

Kanser sa matris - adenocarcinoma at carcinoma - malignant na proseso. Ang pagpili ng paraan ng paggamot at ang saklaw ng interbensyon ay depende sa yugto ng sakit.

Kanina mga paunang yugto cancer (, microinvasive cancer) at precancerous na sakit (, ) ay mga indikasyon para sa hysterectomy. Sa kasamaang palad, hindi inaalis ng oncological surgery ang sanhi ng sakit - ang human papillomavirus - at samakatuwid ay may mataas na porsyento ng mga relapses.

Update: Oktubre 2018

Ang hysterectomy o pagtanggal ng matris ay isang medyo pangkaraniwang operasyon, na ginagawa ayon sa ilang mga indikasyon. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang isang katlo ng mga kababaihan na tumawid sa 45-taong marka ay sumailalim sa operasyong ito.

At, siyempre, ang pangunahing tanong na nag-aalala sa mga pasyente na naoperahan o naghahanda para sa operasyon ay: "Anong mga kahihinatnan ang maaaring magkaroon pagkatapos alisin ang matris"?

Panahon ng postoperative

Tulad ng alam mo, ang tagal ng panahon na tumatagal mula sa petsa ng interbensyon sa kirurhiko hanggang sa pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho at mabuting kalusugan ay tinatawag na postoperative period. Ang hysterectomy ay walang pagbubukod. Ang panahon pagkatapos ng operasyon ay nahahati sa 2 "sub-period":

• maaga
• late postoperative period

Sa maagang postoperative period, ang pasyente ay nasa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Ang tagal nito ay depende sa surgical approach at pangkalahatang kondisyon pasyente pagkatapos ng operasyon.

• Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang matris at / o mga appendage, na kung saan ay isinasagawa alinman sa vaginally o sa pamamagitan ng isang paghiwa sa anterior na dingding ng tiyan, ang pasyente ay nasa kagawaran ng ginekologiko 8 - 10 araw, ito ay sa pagtatapos ng napagkasunduang panahon na ang mga tahi ay tinanggal.
• Pagkatapos ng laparoscopic hysterectomy Ang pasyente ay pinalabas pagkatapos ng 3-5 araw.

Unang araw pagkatapos ng operasyon

Ang mga unang araw ng postoperative ay lalong mahirap.

Sakit - sa panahong ito, ang isang babae ay nakakaramdam ng matinding sakit sa loob ng tiyan at sa lugar ng mga tahi, na hindi nakakagulat, dahil mayroong isang sugat sa labas at sa loob (tandaan lamang kung gaano ito masakit kung hindi sinasadyang naputol mo ang iyong daliri). Para sa cupping sakit na sindrom ang mga non-narcotic at narcotic na pangpawala ng sakit ay inireseta.

lower limbs manatili, tulad ng bago ang operasyon, sa o bandaged nababanat na mga bendahe (pag-iwas sa thrombophlebitis).

Aktibidad - ang mga surgeon ay sumunod sa aktibong pamamahala ng pasyente pagkatapos ng operasyon, na nangangahulugan ng pagbangon ng maaga (pagkatapos ng laparoscopy pagkatapos ng ilang oras, pagkatapos ng laparotomy pagkatapos ng isang araw). Ang aktibidad ng motor ay "pinabilis ang dugo" at pinasisigla ang mga bituka.

Diyeta - sa unang araw pagkatapos ng hysterectomy, ang isang matipid na diyeta ay inireseta, kung saan mayroong mga sabaw, purong pagkain at likido (mahinang tsaa, hindi carbonated na mineral na tubig, mga inuming prutas). Ang ganitong talahanayan ng paggamot ay malumanay na nagpapasigla sa motility ng bituka at nag-aambag sa maagang (1-2 araw) na pag-alis nito sa sarili. Ang isang independiyenteng dumi ay nagpapahiwatig ng normalisasyon ng mga bituka, na nangangailangan ng paglipat sa regular na pagkain.

tiyan pagkatapos ng hysterectomy nananatiling masakit o malambot sa loob ng 3 hanggang 10 araw, depende sa threshold sensitivity ng sakit mga babaeng pasyente. Dapat tandaan na mas aktibo ang pasyente pagkatapos ng operasyon, mas mabilis na maibabalik ang kanyang kondisyon at mas mababa ang panganib ng mga posibleng komplikasyon.

Paggamot pagkatapos ng operasyon

• Antibiotics - kadalasan, ang antibacterial therapy ay inireseta para sa mga layunin ng prophylactic, dahil ang mga panloob na organo ng pasyente sa panahon ng operasyon ay nakikipag-ugnay sa hangin, at samakatuwid ay may iba't ibang mga nakakahawang ahente. Ang kurso ng antibiotics ay tumatagal ng average na 7 araw.
• Anticoagulants - din sa unang 2-3 araw, ang mga anticoagulants (mga thinner ng dugo) ay inireseta, na idinisenyo upang maprotektahan laban sa trombosis at pagbuo ng thrombophlebitis.
• Mga intravenous na pagbubuhos- sa unang 24 na oras pagkatapos ng hysterectomy, infusion therapy(intravenous drip infusion ng mga solusyon) upang mapunan ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, dahil ang operasyon ay halos palaging sinasamahan ng makabuluhang pagkawala ng dugo (ang dami ng pagkawala ng dugo sa panahon ng hindi komplikadong hysterectomy ay 400-500 ml).

Ang kurso ng maagang postoperative period ay itinuturing na makinis kung walang mga komplikasyon.

Ang mga komplikasyon sa maagang postoperative ay kinabibilangan ng:

• pamamaga postoperative scar sa balat (pamumula, pamamaga, purulent discharge mula sa sugat at kahit divergence ng seams);
• mga problema sa pag-ihi(sakit o cramps kapag umiihi) sanhi ng traumatic urethritis (pinsala sa mauhog lamad ng yuritra);
• pagdurugo ng iba't ibang intensity, parehong panlabas (mula sa genital tract) at panloob, na nagpapahiwatig ng hindi sapat na hemostasis sa panahon ng operasyon (maaaring madilim o iskarlata ang paglabas, naroroon ang mga namuong dugo);
• paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin — mapanganib na komplikasyon, ay humahantong sa pagbara ng mga sanga o ang pulmonary artery mismo, na puno ng pulmonary hypertension sa hinaharap, ang pag-unlad ng pulmonya at maging ang kamatayan;
• peritonitis - pamamaga ng peritoneum, na pumasa sa iba pang mga panloob na organo, ay mapanganib para sa pagbuo ng sepsis;
• hematomas (mga pasa) sa lugar ng tahi.

Ang madugong discharge pagkatapos alisin ang matris sa pamamagitan ng uri ng "daub" ay palaging sinusunod, lalo na sa unang 10-14 na araw pagkatapos ng operasyon. Ang sintomas na ito dahil sa pagpapagaling ng mga tahi sa lugar ng tuod ng matris o sa lugar ng puki. Kung ang likas na katangian ng paglabas ay nagbago sa isang babae pagkatapos ng operasyon:

• sinamahan ng isang hindi kanais-nais, bulok na amoy
• ang kulay ay kahawig ng mga slop ng karne

dapat kang kumunsulta agad sa doktor. Marahil ay may pamamaga ng mga tahi sa puki (pagkatapos ng pag-alis ng matris o vaginal hysterectomy), na puno ng pag-unlad ng peritonitis at sepsis. Ang pagdurugo pagkatapos ng operasyon mula sa genital tract ay isang napaka alarma na signal, at nangangailangan ng pangalawang laparotomy.

Impeksyon sa tahi

Sa kaso ng impeksyon postoperative suture tumataas pangkalahatang temperatura katawan, karaniwang hindi mas mataas sa 38 degrees. Ang kondisyon ng pasyente, bilang panuntunan, ay hindi nagdurusa. Ang mga iniresetang antibiotic at paggamot sa tahi ay sapat na upang ihinto ang komplikasyon na ito. Sa unang pagkakataon na ang postoperative dressing ay binago sa paggamot ng sugat sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon, pagkatapos ay ang dressing ay isinasagawa tuwing ibang araw. Maipapayo na gamutin ang mga tahi na may solusyon ng Curiosin (10 ml 350-500 rubles), na nagbibigay ng malambot na pagpapagaling at pinipigilan ang pagbuo ng isang keloid na peklat.

Peritonitis

Ang pag-unlad ng peritonitis ay nangyayari nang mas madalas pagkatapos ng isang hysterectomy na isinagawa ayon sa mga indikasyon ng emergency, halimbawa, nekrosis ng myomatous node.

• Ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na lumalala
• Ang temperatura ay "tumalon" sa 39 - 40 degrees
• Binibigkas na sakit na sindrom
• Ang mga palatandaan ng peritoneal irritation ay positibo
• Sa sitwasyong ito, isinasagawa ang napakalaking antibiotic therapy (paghirang ng 2-3 na gamot) at ang pagbubuhos ng mga solusyon sa asin at koloidal.
• Kung ang epekto ng konserbatibong paggamot hindi, ang mga surgeon ay pumunta para sa relaparotomy, alisin ang tuod ng matris (sa kaso ng pagputol ng matris), hugasan ang lukab ng tiyan gamit ang mga antiseptic na solusyon at maglagay ng drainage

Ang ginawang hysterectomy ay medyo nagbabago sa nakagawiang pamumuhay ng pasyente. Para sa mabilis at matagumpay na paggaling pagkatapos ng operasyon, binibigyan ng mga doktor ang mga pasyente ng ilang partikular na rekomendasyon. Kung ang maagang postoperative period ay nagpapatuloy nang maayos, pagkatapos ay sa pagtatapos ng pananatili ng babae sa ospital, dapat niyang agad na pangalagaan ang kanyang kalusugan at ang pag-iwas sa mga pangmatagalang kahihinatnan.

• bendahe

Ang isang magandang tulong sa late postoperative period ay ang pagsusuot ng bendahe. Ito ay lalo na inirerekomenda para sa mga kababaihan ng premenopausal na edad na nagkaroon ng kasaysayan ng maraming kapanganakan o mga pasyente na may mahinang tiyan. Mayroong ilang mga modelo ng tulad ng isang sumusuporta sa corset, dapat mong piliin nang eksakto ang modelo kung saan ang babae ay hindi nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa. Ang pangunahing kondisyon kapag pumipili ng bendahe ay ang lapad nito ay dapat lumampas sa peklat ng hindi bababa sa 1 cm sa itaas at ibaba (kung ang isang mas mababang median na laparotomy ay ginanap).

• Buhay sa sex, pag-aangat ng mga timbang

Ang paglabas pagkatapos ng operasyon ay nagpapatuloy sa loob ng 4 hanggang 6 na linggo. Sa loob ng isa't kalahati, at mas mainam na dalawang buwan pagkatapos ng hysterectomy, ang isang babae ay hindi dapat magbuhat ng timbang na higit sa 3 kg at magsagawa ng mabigat. pisikal na trabaho, kung hindi man ay nagbabanta ito sa isang pagkakaiba-iba ng mga panloob na tahi at pagdurugo ng tiyan. Ipinagbabawal din ang pakikipagtalik sa panahong napagkasunduan.

• Mga espesyal na ehersisyo at palakasan

Upang palakasin ang mga kalamnan ng vaginal at kalamnan ng pelvic floor, inirerekumenda na gumanap mga espesyal na pagsasanay, gamit ang naaangkop na simulator (perineum). Ito ang simulator na lumilikha ng paglaban at tinitiyak ang pagiging epektibo ng mga ito intimate gymnastics.

Ang inilarawan na mga pagsasanay (Kegel exercises) ay nakuha ang kanilang pangalan mula sa gynecologist at developer ng intimate gymnastics. Kailangan mong gawin ang hindi bababa sa 300 ehersisyo sa isang araw. Magandang tono ng kalamnan ng ari at pelvic floor pinipigilan ang prolaps ng mga dingding ng puki, prolaps ng uterine stump sa hinaharap, pati na rin ang paglitaw ng isang hindi kasiya-siyang kondisyon tulad ng kawalan ng pagpipigil sa ihi, na nararanasan ng halos lahat ng kababaihan sa menopause.

Ang mga sports pagkatapos ng hysterectomy ay hindi mabigat pisikal na ehersisyo sa anyo ng yoga, bodyflex, pilates, paghubog, pagsasayaw, paglangoy. Maaari kang magsimula ng mga klase 3 buwan lamang pagkatapos ng operasyon (kung ito ay matagumpay, nang walang mga komplikasyon). Mahalaga na ang pisikal na edukasyon sa panahon ng pagbawi ay isang kasiyahan, at hindi nakakapagod ng isang babae.

• Tungkol sa mga paliguan, sauna, paggamit ng mga tampon

Sa loob ng 1.5 buwan pagkatapos ng operasyon, ipinagbabawal na maligo, bumisita sa mga sauna, paliguan at lumangoy sa bukas na tubig. Habang may mga spotting, dapat mong gamitin mga sanitary pad ngunit hindi mga tampon.

• Nutrisyon, diyeta

Mahalaga sa postoperative period ay Wastong Nutrisyon. Upang maiwasan ang paninigas ng dumi at pagbuo ng gas, dapat kang kumain ng mas maraming likido at hibla (gulay, prutas sa anumang anyo, wholemeal bread). Inirerekomenda na isuko ang kape at malakas na tsaa, at, siyempre, alkohol. Ang pagkain ay hindi lamang dapat pinatibay, ngunit naglalaman ng kinakailangang halaga ng mga protina, taba at carbohydrates. Karamihan calories na dapat ubusin ng isang babae sa umaga. Kakailanganin mong isuko ang iyong mga paboritong pritong, mataba at pinausukang pinggan.

• Sick leave

Ang panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho sa kabuuan (kabilang ang oras na ginugol sa ospital) ay mula 30 hanggang 45 araw. Kung may mga komplikasyon na nangyari, sick leave natural extended.

Hysterectomy: ano ang susunod?

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kababaihan pagkatapos ng operasyon ay nahaharap sa mga problema ng psycho-emosyonal na kalikasan. Ito ay dahil sa umiiral na stereotype: walang matris, na nangangahulugang walang pangunahing babae tampok na nakikilala Samakatuwid, hindi ako babae.

Sa katunayan, ang lahat ay hindi ganoon. Pagkatapos ng lahat, hindi lamang ang pagkakaroon ng matris ang tumutukoy sa babaeng kakanyahan. Upang maiwasan ang pag-unlad ng depresyon pagkatapos ng operasyon, ang isyu ng hysterectomy at buhay pagkatapos nito ay dapat pag-aralan nang maingat hangga't maaari. Pagkatapos ng operasyon, ang asawa ay maaaring magbigay ng makabuluhang suporta, dahil sa panlabas ang babae ay hindi nagbago.

Mga takot tungkol sa mga pagbabago sa hitsura:

• nadagdagan ang paglaki ng buhok sa mukha
• nabawasan ang sex drive
• Dagdag timbang
• pagbabago ng boses, atbp.

ay malayo, at samakatuwid ay madaling madaig.

Ang pakikipagtalik pagkatapos ng hysterectomy

Ang pakikipagtalik ay magbibigay sa babae ng parehong kasiyahan, dahil ang lahat ng mga sensitibong lugar ay hindi matatagpuan sa matris, ngunit sa puki at panlabas na genitalia. Kung ang mga ovary ay napanatili, pagkatapos ay patuloy silang gumana tulad ng dati, iyon ay, itinago nila ang mga kinakailangang hormone, lalo na ang testosterone, na responsable para sa sekswal na pagnanais.

Sa ilang mga kaso, napansin ng mga kababaihan ang pagtaas ng libido, na pinadali sa pamamagitan ng pag-alis ng sakit at iba pang mga problema na nauugnay sa matris, pati na rin ang isang sikolohikal na sandali - ang takot sa hindi ginustong pagbubuntis ay nawawala. Ang orgasm pagkatapos ng pagputol ng matris ay hindi mawawala kahit saan, at ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mas maliwanag. Ngunit ang paglitaw ng kakulangan sa ginhawa at kahit na ay hindi ibinukod.

Ang puntong ito ay nalalapat sa mga babaeng nagkaroon ng hysterectomy (isang peklat sa puki) o isang radikal na hysterectomy (operasyon ni Wertheim), kung saan ang bahagi ng puki ay natanggal. Ngunit ang problemang ito ay ganap na malulutas at nakasalalay sa antas ng tiwala at pag-unawa sa isa't isa ng mga kasosyo.

Isa sa mga positibong aspeto ng operasyon ay ang kawalan ng regla: walang matris - walang endometrium - walang regla. Kaya, patawarin ang mga kritikal na araw at ang mga kaguluhang nauugnay sa kanila. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng reserbasyon, bihira, ngunit sa mga kababaihan na sumailalim sa isang operasyon upang putulin ang matris na may pag-iingat ng mga ovary, maaaring may kaunting spotting sa mga araw ng regla. Ipinaliwanag binigay na katotohanan simple: pagkatapos ng pagputol, ang tuod ng matris ay nananatili, at samakatuwid ay isang maliit na endometrium. Samakatuwid, hindi ka dapat matakot sa gayong mga paglalaan.

Pagkawala ng pagkamayabong

Ang isyu ng pagkawala ng reproductive function ay nararapat na espesyal na pansin. Naturally, dahil walang matris - isang fetus-lugar, kung gayon ang pagbubuntis ay imposible. Maraming kababaihan ang naglalagay ng katotohanang ito sa hanay ng mga pakinabang ng isang hysterectomy, ngunit kung ang babae ay bata pa, ito ay tiyak na isang minus. Ang mga doktor, bago mag-alok na alisin ang matris, maingat na suriin ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib, pag-aralan ang anamnesis (sa partikular, ang pagkakaroon ng mga bata) at, kung maaari, subukang i-save ang organ.

Kung pinahihintulutan ng sitwasyon, ang isang babae o natanggal na myomatous nodes ( konserbatibong myomectomy) o iwanan ang mga ovary. Kahit na may nawawalang matris, ngunit napanatili ang mga ovary, ang isang babae ay maaaring maging isang ina. Ang IVF at surrogacy ay isang tunay na paraan upang malutas ang problema.

Pagtahi pagkatapos alisin ang matris

Ang tahi sa anterior na dingding ng tiyan ay nag-aalala sa mga kababaihan nang hindi bababa sa iba pang mga problema na nauugnay sa hysterectomy. Iwasan mo ito depekto sa kosmetiko Ang laparoscopic surgery o isang transverse incision ng tiyan sa ibabang bahagi ay makakatulong.

proseso ng pandikit

Ang anumang interbensyon sa kirurhiko sa lukab ng tiyan ay sinamahan ng pagbuo ng mga adhesion. Ang mga adhesion ay mga hibla ng connective tissue na nabubuo sa pagitan ng peritoneum at lamang loob o sa pagitan ng mga organo. Halos 90% ng mga kababaihan ay dumaranas ng malagkit na sakit pagkatapos ng hysterectomy.

Ang sapilitang pagpapakilala sa lukab ng tiyan ay sinamahan ng pinsala (dissection ng peritoneum), na may aktibidad na fibrinolytic at nagbibigay ng lysis ng fibrinous exudate, gluing ang mga gilid ng dissected peritoneum.

Ang isang pagtatangka upang isara ang lugar ng peritoneal na sugat (suturing) ay nakakagambala sa proseso ng pagtunaw ng maagang mga deposito ng fibrin at nagtataguyod ng pagtaas ng pagbuo ng pagdirikit. Ang proseso ng pagbuo ng mga adhesion pagkatapos ng operasyon ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

• ang tagal ng operasyon;
• ang dami ng interbensyon sa kirurhiko (mas traumatiko ang operasyon, mas mataas ang panganib ng pagbuo ng pagdirikit);
• pagkawala ng dugo;
• panloob na pagdurugo, kahit na ang pagtagas ng dugo pagkatapos ng operasyon (ang resorption ng dugo ay naghihikayat sa pagbuo ng pagdirikit);
• impeksyon (pag-unlad nakakahawang komplikasyon sa postoperative period);
• genetic predisposition (ang mas genetically tinutukoy na enzyme N-acetyltransferase ay ginawa na dissolves fibrin deposito, mas mababa ang panganib ng malagkit na sakit);
• asthenic na pangangatawan.

• sakit (pare-pareho o pasulput-sulpot)
• mga karamdaman sa pag-ihi at pagdumi
• , mga sintomas ng dyspeptic.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion sa maagang postoperative period, ang mga sumusunod ay inireseta:

• antibiotics (pinipigilan nagpapasiklab na reaksyon sa tiyan)
• anticoagulants (manipis ng dugo at maiwasan ang pagbuo ng mga adhesions)
• pisikal na aktibidad na sa unang araw (paglikod)
• maagang pagsisimula ng physiotherapy (ultrasound o, hyaluronidase, at iba pa).

Ang wastong isinasagawang rehabilitasyon pagkatapos ng hysterectomy ay maiiwasan hindi lamang ang pagbuo ng mga adhesion, kundi pati na rin ang iba pang mga kahihinatnan ng operasyon.

Menopause pagkatapos ng hysterectomy

Ang isa sa mga pangmatagalang kahihinatnan ng operasyon upang alisin ang matris ay menopause. Bagaman, siyempre, ang sinumang babae maaga o huli ay darating sa milestone na ito. Kung sa panahon ng operasyon ang matris lamang ang tinanggal, at ang mga appendage (mga tubo na may mga ovary) ay napanatili, kung gayon ang simula ng menopause ay magaganap. natural, iyon ay, sa edad kung saan ang katawan ng babae ay "na-program" sa genetically.

Gayunpaman, maraming mga doktor ang naniniwala na pagkatapos ng surgical menopause, ang mga sintomas ng menopausal ay bubuo sa average na 5 taon na mas maaga kaysa sa inaasahan. Ang mga eksaktong paliwanag para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi pa natagpuan, pinaniniwalaan na ang suplay ng dugo sa mga ovary pagkatapos ng isang hysterectomy ay medyo lumala, na nakakaapekto sa kanilang hormonal function.

Sa katunayan, kung naaalala natin ang anatomy ng babaeng reproductive system, ang mga ovary ay kadalasang binibigyan ng dugo mula sa mga daluyan ng matris (at, tulad ng alam mo, sapat na. malalaking sisidlan- mga arterya ng matris).

Upang maunawaan ang mga problema ng menopause pagkatapos ng operasyon, sulit na magpasya sa mga medikal na termino:

• natural na menopause - ang pagtigil ng regla dahil sa unti-unting pagkalipol ng hormonal function ng gonads (tingnan)
• artipisyal na menopause - pagtigil ng regla (kirurhiko - pagtanggal ng matris, medikal - pagsugpo mga hormonal na gamot ovarian function, radiation)
• surgical menopause - pagtanggal ng parehong matris at ovaries

Ang mga kababaihan ay nagtitiis ng surgical menopause na mas mahirap kaysa sa natural, ito ay dahil sa ang katunayan na kapag ang natural na menopause ay nangyayari, ang mga ovary ay hindi agad huminto sa paggawa ng mga hormone, ang kanilang produksyon ay unti-unting bumababa, sa loob ng ilang taon, at sa huli ay humihinto.

Matapos ang pag-alis ng matris na may mga appendage, ang katawan ay sumasailalim sa isang matalim na hormonal restructuring, dahil ang synthesis ng mga sex hormone ay biglang tumigil. Samakatuwid, ang surgical menopause ay mas mahirap, lalo na kung ang babae ay nasa edad na ng panganganak.

Lumilitaw ang mga sintomas ng surgical menopause sa loob ng 2-3 linggo pagkatapos ng operasyon at hindi gaanong naiiba sa mga palatandaan ng natural na menopause. Ang mga kababaihan ay nag-aalala tungkol sa:

• tides (tingnan)
• pagpapawis()
• emosyonal na lability
• madalas bumangon depressive states(mass media)
• pagkatuyo at pagkalanta ng balat mamaya sumali
• hina ng buhok at mga kuko ()
• kawalan ng pagpipigil sa ihi kapag umuubo o tumatawa ()
• pagkatuyo ng ari at mga kaugnay na problema sa sekswal
• nabawasan ang sex drive

Sa kaso ng pag-alis ng parehong matris at mga ovary, kinakailangan na magreseta ng hormone replacement therapy, lalo na para sa mga kababaihang wala pang 50 taong gulang. Para sa layuning ito, ang parehong mga gestagens at testosterone ay ginagamit, na kadalasang ginawa sa mga ovary at ang pagbaba sa antas nito ay humahantong sa isang pagpapahina ng libido.

Kung ang matris na may mga appendage ay tinanggal dahil sa malalaking myomatous node, kung gayon ang mga sumusunod ay inireseta:

• estrogen monotherapy sa tuluy-tuloy na mode, na ginagamit bilang mga tablet para sa oral administration (Ovestin, Livial, Proginova at iba pa),
• mga pondo sa anyo ng mga suppositories at ointment para sa paggamot ng atrophic colpitis (Ovestin),
• at mga paghahanda para sa panlabas na paggamit (Estrogel, Divigel).

Kung ang isang adnexal hysterectomy ay ginawa para sa panloob na endometriosis:

• magsagawa ng paggamot na may estrogen (kliana, proginova)
• kasama ang mga gestagens (pagpigil sa aktibidad ng dormant foci ng endometriosis)

Ang hormone replacement therapy ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, pagkatapos ng 1 hanggang 2 buwan pagkatapos ng hysterectomy. Ang paggamot sa hormone ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng cardiovascular disease, osteoporosis at Alzheimer's disease. Gayunpaman hormone replacement therapy maaaring hindi nalalapat sa lahat ng kaso.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamot sa hormone ay:

• operasyon para sa;
• patolohiya ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay (thrombophlebitis, thromboembolism);
• malubhang patolohiya ng atay at bato;
• meningioma.

Ang tagal ng paggamot ay mula 2 hanggang 5 taon o higit pa. Hindi mo dapat asahan ang agarang pagpapabuti at paglaho ng mga sintomas ng menopausal kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Ang mas mahabang hormone replacement therapy ay isinasagawa, mas mababa ang binibigkas na mga klinikal na pagpapakita.

Iba pang pangmatagalang epekto

Ang isa sa mga pangmatagalang kahihinatnan ng hysterovariectomy ay ang pag-unlad ng osteoporosis. Ang mga lalaki ay madaling kapitan din sa sakit na ito, ngunit ang mas patas na kasarian ay nagdurusa dito nang mas madalas (tingnan). Ang patolohiya na ito ay nauugnay sa isang pagbawas sa produksyon ng estrogen, samakatuwid, sa mga kababaihan, ang osteoporosis ay mas madalas na nasuri sa mga panahon ng pre- at postmenopause (tingnan).

Osteoporosis ay malalang sakit, madaling kapitan ng pag-unlad at dahil dito kaguluhan sa palitan skeletal, tulad ng pag-leaching ng calcium mula sa mga buto. Bilang resulta, ang mga buto ay nagiging mas manipis at malutong, na nagpapataas ng panganib ng mga bali. Ang osteoporosis ay napaka mapanlinlang na sakit, sa mahabang panahon ito ay nagpapatuloy na nakatago, at natukoy sa advanced na yugto.

Ang pinakakaraniwang bali ay ang mga vertebral na katawan. Bukod dito, kung ang isang vertebra ay nasira, walang sakit tulad nito, ang isang binibigkas na sakit na sindrom ay katangian ng isang sabay-sabay na bali ng ilang vertebrae. Ang spinal compression at nadagdagang hina ng buto ay humahantong sa kurbada ng gulugod, mga pagbabago sa postura at pagbaba ng taas. Ang mga babaeng may osteoporosis ay madaling kapitan ng traumatic fractures.

Ang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot (tingnan), samakatuwid, pagkatapos ng pagputol ng matris at mga ovary, inireseta ang hormone replacement therapy, na pumipigil sa pag-leaching ng mga calcium salts mula sa mga buto.

Nutrisyon at pisikal na aktibidad

Kailangan mo ring sundin ang isang tiyak na diyeta. Ang diyeta ay dapat isama ang:

• mga produkto ng pagawaan ng gatas
• lahat ng uri ng repolyo, mani, pinatuyong prutas (pinatuyong mga aprikot, prun)
• munggo, sariwang gulay at prutas, mga gulay
• dapat mong limitahan ang paggamit ng asin (tinataguyod ang paglabas ng calcium ng mga bato), caffeine (kape, Coca-Cola, matapang na tsaa) at iwanan ang mga inuming nakalalasing.

Ang ehersisyo ay maaaring makatulong sa pag-iwas sa osteoporosis. Pisikal na ehersisyo dagdagan ang tono ng kalamnan, dagdagan ang kadaliang mapakilos ng magkasanib na bahagi, na binabawasan ang panganib ng mga bali. Ang bitamina D ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-iwas sa osteoporosis. Ang paggamit ng langis ng isda at ultraviolet radiation ay makakatulong upang punan ang kakulangan nito. Ang paggamit ng calcium-D3 Nycomed sa mga kurso ng 4 hanggang 6 na linggo ay nagbabayad para sa kakulangan ng calcium at bitamina D3 at nagpapataas ng density ng buto.

Prolaps ng puki

Iba pa isang malayong kahihinatnan Ang hysterectomy ay isang prolaps/prolaps ng ari.

• Una, ang prolaps ay nauugnay sa trauma sa pelvic tissue at ang sumusuporta (ligament) apparatus ng matris. Bukod dito, ang mas malawak na dami ng operasyon, mas mataas ang panganib ng prolaps ng mga dingding ng puki.
• Pangalawa, ang prolaps ng vaginal canal ay sanhi ng prolaps ng mga kalapit na organo sa nakalaya na maliit na pelvis, na humahantong sa isang cystocele (bladder prolapse) at rectocele (rectal prolaps).

Upang maiwasan ang komplikasyong ito, pinapayuhan ang isang babae na magsagawa ng mga ehersisyo ng Kegel at limitahan ang mabibigat na pagbubuhat, lalo na sa unang 2 buwan pagkatapos ng hysterectomy. Sa mga advanced na kaso, ang isang operasyon ay isinasagawa (plastic surgery ng puki at ang pag-aayos nito sa maliit na pelvis sa pamamagitan ng pagpapalakas ng ligamentous apparatus).

Pagtataya

Ang hysterectomy ay hindi lamang hindi nakakaapekto sa pag-asa sa buhay, ngunit nagpapabuti pa rin ng kalidad nito. Ang pagkakaroon ng pag-alis ng mga problema na nauugnay sa sakit ng matris at / o mga appendage, magpakailanman na nakakalimutan ang tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis, maraming kababaihan ang literal na umunlad. Mahigit sa kalahati ng mga pasyente ang nakakapansin ng pagpapalaya at pagtaas ng libido.

Ang kapansanan pagkatapos alisin ang matris ay hindi ipinagkaloob, dahil ang operasyon ay hindi nakakabawas sa kakayahan ng babae na magtrabaho. Ang isang grupo ng kapansanan ay itinalaga lamang sa kaso ng malubhang patolohiya ng matris, kapag ang hysterectomy ay sumailalim sa radiation o chemotherapy, na makabuluhang nakakaapekto hindi lamang sa kakayahang magtrabaho, kundi pati na rin sa kalusugan ng pasyente.

Ang isang operasyon tulad ng pagtanggal ng matris ay isang radikal na paraan upang gamutin ang indibidwal mga sakit na ginekologiko. Ito ay isinasagawa sa isang ospital, at ang pagpapatupad nito ay nauuna sa isang mahabang yugto ng paghahanda. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang interbensyon sa kirurhiko, mga uri, pamamaraan, posibleng komplikasyon at kahihinatnan pagkatapos alisin ang matris.

Pag-alis ng matris - mga indikasyon para sa operasyon

Hysterectomy ng matris ay ang pangalan ng operasyon upang alisin ang babaeng reproductive organ. Ito ay isinasagawa ng eksklusibo ayon sa mga indikasyon, kung saan marami. Kabilang sa mga karaniwan ay nararapat na tandaan:

• malignant na proseso sa matris;
• cervical oncology;
• , sa mga sukat na higit sa 12 linggo ng pagbubuntis;
• mabilis na paglaki ng tumor - para sa isang taon para sa 4 na buwan ng pagbubuntis at higit pa;
• nekrosis ng myomatous node;
• menorrhagia na kumplikado ng anemia;
• 3-4 degrees;
• talamak na sakit na sindrom sa maliit na pelvis;
• walang pagpapabuti pagkatapos ng konserbatibong (drug) therapy, curettage.

Mga paraan upang alisin ang matris

Sa panahon ng operasyon, ginagamit ang iba't ibang paraan ng pag-alis ng matris. Ang pagpili ng isang tiyak ay depende sa uri ng paglabag, ang lawak ng sugat ng reproductive organ at ang mga appendage nito. Batay sa mga resulta ng ultrasound, nagpasya ang mga doktor na gumamit ng isa o ibang pamamaraan. Kadalasan, ang pag-alis ng matris ay pinagsama sa pagtanggal ng mga katabing tisyu. Depende sa dami ng operasyon na isinagawa, mayroong:

• subtotal;
• kabuuan;
• panhysterectomy;
• radikal.

Bilang karagdagan, depende sa paraan ng pag-access sa reproductive organ sa panahon ng operasyon, ang hysterectomy ay maaaring:

• laparotomy - ang matris ay tinanggal sa pamamagitan ng isang paghiwa sa tiyan;
• pag-alis ng matris sa pamamagitan ng laparoscopic na paraan - gamit ang isang espesyal na aparato, sa pamamagitan ng maliliit na butas sa dingding ng tiyan;
• vaginal - ang pag-access sa apektadong matris ay isinasagawa sa pamamagitan ng puki.

Subtotal hysterectomy ng matris

Ang subtotal hysterectomy ay ginagawa kapag posible na i-save ang cervix, walang mga sugat sa bahaging ito ng reproductive organ. Ang pagmamanipula ay isinasagawa upang paikliin ang oras ng interbensyon sa kirurhiko sa matinding extragenital na patolohiya. SA ang pamamaraang ito ang operasyon ay ginagamit din sa pelvic endometriosis, ipinahayag proseso ng pandikit sa maliit na pelvis. Sa ganitong mga pathologies, ang panganib ng pinsala sa ureter ay tumataas. Ang mga indikasyon para sa ganitong uri ng operasyon ay:

• walang patolohiya ng mga appendage;
• ang pagkakaroon ng sapat na kadaliang mapakilos ng matris;
• ang laki ng neoplasma ay hindi lalampas sa laki ng fetus sa panahon ng pagbubuntis;
• ang pagkakaroon ng sapat na surgical field.

Kabuuang hysterectomy

Ganitong klase paggamot sa kirurhiko madalas na tinutukoy bilang extirpation ng matris. Ang pamamaraan ay isa sa mga pinakakaraniwang uri ng hysterectomy. Ang pag-access sa organ ay nakuha sa pamamagitan ng pagbubukas ng lukab ng tiyan. Sa panahon ng operasyong ito, ang matris ay inalis, sa kawalan ng sugat sa leeg, ang bahaging ito ay naiwan. Kasabay nito, ang isang ectomy ng fallopian tubes at ovaries ay isinasagawa. Paggamot sa pagbawi pagkatapos kabuuang hysterectomy nagsasangkot ng paggamit ng mga hormone bago ang simula.

Pag-alis ng matris na may mga appendage

Ang ganitong radikal na interbensyon sa operasyon ay nauuna sa isang espesyal na pag-aaral. Ito ay tinutukoy bilang hysterosalpingography - kung ano ito, ang mga pasyente ay hindi kumakatawan, kaya tinanong nila ang doktor. Sa panahon ng pagsusuring ito, nasuri ang mga fallopian tubes. Ang isang espesyal na ahente ng kaibahan ay iniksyon. Pagkatapos ay kinuha ang isang serye ng mga x-ray.

Kung ang isang oncological na proseso na kumalat sa pinakamalapit na mga organo at tisyu ay napansin sa mga tubo, ang pag-alis ng matris ay inireseta. Ang pagpasok sa apektadong organ ay sa pamamagitan ng puki o anterior dingding ng tiyan. Dahil sa katotohanan na ang mga matatandang pasyente ay hindi pinahihintulutan ang malawak na operasyon, ang mga surgeon ay madalas na pumili ng uri ng vaginal. Sa kasong ito, ang matris at mga appendage ay ganap na inalis - ang mga glandula ng kasarian, mga tubo.

Radikal na hysterectomy

Ang isang operasyon upang alisin ang matris ng ganitong uri ay isinasagawa na may malawak na pinsala sa reproductive system. Tumakbo sila papunta sa kanya malignant na mga tumor maliit na pelvis, na may maraming metastases. Ang operasyon ay nagsasangkot ng pag-alis ng matris at mga appendage, ang ikatlong bahagi ng itaas na bahagi ng puki, pelvic tissue, at mga rehiyonal na lymph node. Kadalasan ang ganitong uri ng paggamot ay ginagamit pagkatapos ng maraming konserbatibong pamamaraan. Pagkatapos ng naturang surgical treatment, tuluyang nawala ang babae sa kanya reproductive system, na nangangailangan ng hormone replacement therapy.

Pag-alis ng matris - postoperative period

Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang matris, ang isang babae ay dapat manatili sa kama nang hindi bababa sa 24 na oras, anuman ang uri ng access (tiyan o vaginal). Sa pagtatapos ng oras na ito, pinapayagan ang mga doktor na dahan-dahang bumangon at lumipat sa paligid. Nakakatulong ito upang mapataas ang motility ng bituka, hindi kasama ang mga komplikasyon tulad ng paresis. Sa matinding sakit, ang mga analgesic na gamot ay inireseta. Upang ibukod ang impeksiyon, ang isang kurso ng antibiotic therapy ay isinasagawa.

Sa parallel, maaari silang italaga. Pinipigilan ng mga gamot na ito ang pagbuo ng mga komplikasyon tulad ng panloob na pagdurugo. Kung ang pagbabagong-buhay ay mabilis at hindi kumplikado ng anumang bagay, pagkatapos ng 8-10 araw ang mga panlabas na tahi ay tinanggal. Kapag ang operasyon ay isinagawa sa pamamagitan ng laparoscopic na paraan, ang pasyente ay pinapayagan na bumangon pagkatapos ng 5-6 na oras, at ang paglabas ay isinasagawa sa loob ng 3-5 araw. Obligado sa maagang postoperative period na sundin ang isang diyeta - minasa at likidong pagkain upang magtatag ng dumi.

Mga komplikasyon pagkatapos ng hysterectomy

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pag-alis ng matris ay maaaring dahil sa hindi pagsunod sa pamamaraan ng operasyon, hindi pagsunod sa mga rekomendasyong medikal. Kung sa maagang postoperative period ang mga ito ay madalas na mga kahihinatnan medikal na error, pagkatapos ay sa ibang pagkakataon (pagkatapos ng ilang buwan) - hindi pagsunod sa mga reseta at tagubilin ng mga doktor ng mga pasyente. Kabilang sa mga madalas na komplikasyon ng naturang operasyon bilang pag-alis ng apektadong matris, mayroong:

• ang pagbuo ng hematomas;
• pagdurugo mula sa postoperative suture;
• pinsala sa mga kalapit na organo sa panahon ng operasyon - bituka, pantog, ureter;
• thrombophlebitis ng mga binti;
• prolaps ng puki;
• suppuration ng postoperative na sugat;
• impeksyon sa pantog (ang resulta ng matagal na catheterization);
• peritonitis (pamamaga ng peritoneum);
• thromboembolism.

Sakit pagkatapos alisin ang matris

Ang sakit pagkatapos ng hysterectomy ay naisalokal pangunahin sa loob ng tiyan, ang lugar ng tahi. Upang ihinto ang pag-atake ng sakit, madalas na inireseta ng mga doktor ang mga non-narcotic analgesics sa mga pasyente. Ang tagal ng sakit na sindrom ay maikli. Karamihan sa mga pasyente ay nagreklamo tungkol sa pagkakaroon ng sakit sa unang 3-4 na araw. Pagkatapos ng panahong ito, ang natitirang lambot ay maaaring magpatuloy sa lugar ng mga panlabas na tahi kapag ang matris ay na-access sa tiyan.

Paglabas pagkatapos ng hysterectomy

duguan, kayumanggi Ang paglabas pagkatapos ng hysterectomy ay normal. Maaari silang maobserbahan sa loob ng 14 na araw mula sa sandali ng operasyon. Ang pagkakaroon ng sakit at paglabas mula sa reproductive system pagkatapos ng panahong ito ay dapat na isang dahilan upang makipag-ugnay sa isang gynecologist. Ang symptomatology na ito maaaring magpahiwatig ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, kabilang ang:

• dumudugo;
• nakakahawang proseso sa pelvis.

Bandage pagkatapos alisin ang matris

Ang tiyan pagkatapos alisin ang matris ay nangangailangan ng espesyal na pansin dito. Dahil sa pagpapahina ng mga istraktura ng kalamnan, ang pagpindot sa tiyan, na hindi maiiwasan sa uri ng operasyon sa tiyan, ang mga kababaihan ay kailangang magsuot ng bendahe. Kadalasan, inirerekomenda ang device na ito para sa mga menopausal na pasyente na nagkaroon ng ilang pagbubuntis. Ang pagpili ng modelo ay dapat isagawa ng isang espesyalista. Ang bendahe ay isinusuot araw-araw, inaalis lamang sa panahon ng shower at bago matulog sa isang gabi.

Pinapayuhan ng mga doktor ang pagbibigay ng kagustuhan sa isang bendahe na gawa sa natural na materyal. Kapag ginagamit ito, hindi dapat magkaroon ng kakulangan sa ginhawa. Bigyang-pansin ang lapad ng produkto. Pinag-uusapan ng mga doktor ang pangangailangan na lumampas sa lapad ng peklat na may bendahe mula sa itaas at ibaba ng hindi bababa sa 1 cm (na may mas mababang median na laparotomy). Nakasuot ito ng nakadapa.

Mga gamot pagkatapos alisin ang matris

Anong mga gamot ang dapat inumin pagkatapos alisin ang matris at kung kinakailangan na gamitin ang mga ito - ang dumadating na manggagamot ay nagpasiya. Kadalasan, dahil sa pag-alis ng mga glandula ng kasarian kasama ang matris, kinakailangan na gumamit ng mga hormonal na ahente upang gawing normal ang paggana ng katawan. Ang therapy sa pagpapalit ng hormone ay kinakailangan lalo na para sa mga kababaihan na higit sa 50 na sumailalim sa operasyon. Sa kasong ito, ginagamit ang mga paghahanda ng gestagenic at estrogen.

Kapag ang pagkakaroon ng malalaking myomatous node ay naging dahilan para sa pag-alis ng matris na may mga appendage, ang pasyente ay inireseta ng tuluy-tuloy na estrogen monotherapy pagkatapos ng operasyon. Ang paggamot ay kumplikado, kasama ang paggamit ng iba't ibang anyo ng mga gamot:

• mga tablet para sa oral administration - Ovestin, Livial, Proginova;
• mga ointment at gels para sa panlabas na paggamit - Estrogel, Divigel.

Kung ang pag-alis ng matris ay ginawa dahil sa endometriosis, kumplikadong therapy hormones, estrogens at progestogens. Sa kasong ito, ang mga gamot tulad ng:

• Kliane;
• Proginova.

Pinapayuhan ng mga doktor na simulan ang hormone replacement therapy 1-2 buwan pagkatapos alisin ang matris. Ang ganitong paggamot ay binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng cardiovascular disease, osteoporosis. Gayunpaman, ang desisyon sa pangangailangan para sa paggamit nito ay ginawa ng eksklusibo ng doktor. Ang ganap na pagsunod sa kanyang mga appointment at rekomendasyon ay ginagarantiyahan ang mabilis na proseso ng pagbawi.

Buhay pagkatapos ng hysterectomy

Ang laparoscopic hysterectomy ay hindi nakakaapekto sa pag-asa sa buhay, ngunit makabuluhang nagpapabuti sa kalidad nito. Ang mga kababaihan, na mapupuksa ang mga sintomas na dulot ng sakit, ganap na nakakalimutan ang tungkol sa pangangailangan para sa pagpipigil sa pagbubuntis. Maraming mga pasyente ang nag-uulat ng pagtaas ng libido. Ngunit kadalasan ang operasyon ay pinipilit ang mga kababaihan na gumamit ng mga hormone sa loob ng mahabang panahon. Bilang karagdagan, mayroong pangangailangan para sa pana-panahong mga survey at mga pagsusuri sa ginekologiko. Ang layunin ng mga ito ay upang kontrolin ang paggamot, ang kawalan ng pagbabalik sa dati, kapag ang dahilan para sa pag-alis ay isang tumor.

Pag-alis ng matris - mga kahihinatnan para sa katawan

Ang hysterectomy ay nakakaapekto hindi lamang sa gawain ng reproductive system, kundi pati na rin sa katawan sa kabuuan. Pagkatapos ng pag-alis ng matris, ang mga kahihinatnan ng operasyon ay maaaring ang mga sumusunod:

• ang pagbuo ng mga adhesions sa lukab ng tiyan;
• pagbuo ng isang keloid scar;
• pamamanhid ng balat sa lugar ng tahi;
• menopos;
• metabolic sakit.

Ang pakikipagtalik pagkatapos ng hysterectomy

Maraming mga pasyente na sumailalim sa operasyon ay interesado sa tanong kung posible bang makipagtalik pagkatapos alisin ang matris. Ang mga doktor ay tumutugon nang positibo sa tanong nito. Ang pakikipagtalik, tulad ng dati, ay magiging isang kasiyahan - lahat ng mga sensitibong lugar ay napanatili. Habang pinapanatili ang mga ovary, patuloy silang gumagana, na naglalabas ng mga sex hormone. Gayunpaman, ang sakit, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik ay hindi maaaring maalis.

Ang ganitong mga phenomena ay posible sa mga kababaihan na sumailalim sa hysterectomy (isang peklat ay nabuo sa puki) o isang radikal na hysterectomy - isang bahagi ng puki ay natanggal. gayunpaman, itong problema maaaring maalis sa pamamagitan ng pagtitiwala at pag-unawa sa pagitan ng isang babae at kanyang kapareha. Ang pakikinig sa mga kagustuhan ng isang kapareha, ang isang tao ay hindi lamang masisiyahan, ngunit maihatid din ito sa kanyang minamahal.

Nilalaman

Ang hysterectomy o pagtanggal ng matris ay isa sa pinakakaraniwan mga pamamaraan ng ginekologiko. Sa kabila ng katotohanan na ang karamihan sa mga espesyalista ay nagsisikap na gumamit ng ganitong paraan ng paggamot lamang sa matinding mga kaso, ang operasyon ay medyo karaniwan, lalo na sa mga kababaihan na 40-50 taong gulang.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa operasyon upang alisin ang matris ay:

• malignant na mga bukol;
• pagtanggal, pag-alis o prolaps ng mga panloob na organo;
• talamak na sakit;
• endometriosis;
• pambihirang pagdurugo;
• mabilis na pagbuo ng uterine fibroids.

Ang mga pamamaraan ng operasyon ay maaaring:

• bukas o tiyan - kung saan ang pag-alis ng matris o iba pang mga organo ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang paghiwa sa ibabaw ng tiyan;
• vaginal - kung saan ang pagputol at pag-alis ng matris ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang hiwa sa puki;
• laparoscopic - kapag ang resection at pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng maliliit na butas sa ibabaw ng tiyan, at ang matris ay tinanggal sa pamamagitan ng puki o isang maliit na paghiwa sa ibabang bahagi ng peritoneum.

Rehabilitasyon

Ang kabuuang panahon ng pagbawi mula sa operasyon ay humigit-kumulang 1-2 buwan. Sa maagang postoperative period, ang mga pangunahing reklamo ng mga pasyente ay: sakit, kahirapan sa pag-ihi at pagdurugo. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng 1-2 araw, ang mga talamak na sintomas ay humupa, at ang isang babae ay maaaring unti-unting bumalik sa kanyang karaniwang paraan ng pamumuhay.

Panahon ng pagbawi at ang pagkakaroon ng ilang mga komplikasyon ay higit na nakasalalay sa paraan kung saan isinagawa ang operasyon.

Pagbawi pagkatapos ng laparoscopy

Ang pamamaraang ito ng pag-alis ng matris ay itinuturing na pinaka banayad at tumatagal lamang ng ilang araw upang makabawi mula dito. Dahil sa kawalan ng isang malawak na paghiwa sa ibabaw ng peritoneum, mayroong mas kaunting mga komplikasyon, ang pangunahing kung saan ay sakit.

Ang sakit sa panahon ng pagbawi ay nabanggit sa mga lugar ng pagbutas at sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa mga unang araw, ang ganitong sakit ay tumaas nang malaki sa bawat paggalaw. Sa panahon ng pagbawi, ang mga malakas na pangpawala ng sakit ay inireseta upang mabawasan ang sintomas ng pananakit. Pagkatapos ng paglabas, ang mga komplikasyon na ito ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na therapy at nawawala sa kanilang sarili.

Kadalasan, sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng laparoscopic surgery, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagduduwal, kahinaan, at pamumulaklak. Ang lahat ng mga palatandaang ito ay maaaring resulta ng paggamit ng anesthesia at hindi rin nangangailangan ng paggamot. Upang mabawasan ang utot at bloating sa unang araw pagkatapos ng operasyon, inirerekumenda na gumamit ng mga produkto batay sa simethicone.

Ang pag-alis ng mga tahi pagkatapos ng laparoscopy ay isinasagawa sa ika-10-14 na araw. Ang pagpapagaling ng mga maliliit na butas ay nangyayari nang mabilis at walang mga komplikasyon na sinusunod. Sa loob ng ilang buwan, ang mga maliliit na peklat ng isang maliwanag na lilang kulay ay nabanggit sa lugar ng mga tahi. Hindi ka rin dapat mag-alala tungkol dito, dahil pagkaraan ng ilang sandali ang mga lugar ng pagbutas ay gumaling at ganap na hindi nakikita.

Pag-alis ng matris sa pamamagitan ng pamamaraan ng tiyan

Ang open cavity surgery ay ang pinaka kumplikadong pamamaraan pag-alis ng matris, at ang bilang ng mga komplikasyon pagkatapos nito ay medyo malaki.

SA maagang panahon pagbawi pagkatapos ng pamamaraan, kapag ang pasyente ay nasa ilalim pa rin ng pagmamasid nakatigil na kondisyon, ang mga pangunahing gawain ng pangangalaga ay:

• alisin ang matinding sakit pagkatapos ng operasyon upang alisin ang matris sa isang bukas na paraan;
• mapabuti ang paggana ng bituka sa panahon ng pagbawi;
• bigyan ang pasyente ng balanseng diyeta na may sapat na nilalamang bakal;
• ang lugar ng paghiwa ay dapat tratuhin araw-araw na may mga espesyal na antibacterial na solusyon;
• kasama ng mga pangpawala ng sakit, antibiotic at gamot para sa pangkalahatang pagpapalakas organismo;
• pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo - para dito, inirerekomenda na simulan ang pisikal na aktibidad sa mga unang araw ng postoperative.

Para maiwasan ang blood clots V lower limbs, sa unang pagkakataon pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat magsuot ng dalubhasang compression underwear.

Sa panahon ng rehabilitasyon, Isang kumplikadong diskarte sa pagpapanumbalik ng kalusugan. Bilang karagdagan sa ipinag-uutos na paggamot sa gamot, ang pasyente ay pinapayuhan na sundin ang isang espesyal na diyeta.

Diyeta pagkatapos ng hysterectomy

Sa mga unang oras pagkatapos ng operasyon, ipinagbabawal ang pagkain. Ang pag-inom lamang ang pinapayagan mineral na tubig walang gas sa maliit na halaga.

Simula sa hapon, ang mga pagkain ay dapat na binubuo ng madaling natutunaw, mga likidong pagkain, tulad ng mga sabaw, kefir at low-fat yogurt. Hindi inirerekomenda na tanggihan ang pagkain, dahil kinakailangan upang maitatag ang paggana ng bituka sa lalong madaling panahon.

Sa mga sumusunod na araw ng pagbawi pagkatapos ng operasyon upang alisin ang matris, ang menu ay pinahihintulutan na isama ang: walang taba na karne at steamed na isda, kanin, ilang mga gulay.

Sa hinaharap, pinapayagan na unti-unting bumalik sa iyong karaniwang diyeta, ngunit dapat tandaan na mas mahusay na tanggihan ang pinirito, maalat, mataba at pinausukang pagkain at palitan ang mga ito ng malusog, pinatibay na pagkain na mataas sa bakal.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor

Sa kabila ng katotohanan na ang panahon ng pagbawi para sa bawat babae ay magkakaiba, at ang kalubhaan at kalubhaan ng mga komplikasyon ay mahigpit na indibidwal, mayroong isang bilang ng mga palatandaan na dapat mong agad na kumunsulta sa isang espesyalista. Kabilang dito ang:

• matinding pamamaga, sakit, pamumula o suppuration sa lugar ng tahi;
• pagdurugo sa lugar ng peklat;
• pagtaas ng temperatura ng katawan sa itaas 38 degrees;
• pagkahilo, pagkawala ng malay;
• mga problema sa pag-ihi matinding sakit o kumpletong paghinto ng paglabas ng ihi);
• ang hitsura ng matinding pagduduwal at pagsusuka;
• matinding pananakit ng tiyan na hindi napapawi ng karaniwang mga gamot sa pananakit.

Paggamot sa Physiotherapy

Ang mga physiotherapeutic na hakbang ay inireseta sa huli na panahon ng pagbawi pagkatapos ng pagtanggal at maaaring kasama ang mga sumusunod na pamamaraan:

• physiotherapy;
• kurso ng therapeutic massage;
• acupuncture;
• mga paliguan ng radon;
• balneotherapy.

Sa kabila ng katotohanan na ang isang hysterectomy ay isang medyo kumplikadong operasyon, ang kapansanan pagkatapos nito ay napakabihirang, at ang isang babae, pagkatapos ng panahon ng pagbawi, ay karaniwang walang kapansanan.

kapansanan pagkatapos ng operasyon para sa pag-alis ng matris ay maaaring italaga lamang sa hindi matagumpay na paggamot malignant formations o kung may matukoy na malubhang komplikasyon na hindi maaaring ganap na maalis.

Maaari kang sumailalim sa pagsusuri at makakuha ng resulta sa appointment ng isang kapansanan na katayuan sa ospital kung saan isinagawa ang hysterectomy.

Bumalik sa sekswal na aktibidad

I-renew sekswal na buhay pinapayagan nang hindi mas maaga kaysa sa 2 buwan pagkatapos ng pagpapanumbalik. Kahit na mabuti ang pakiramdam ng pasyente at walang mga komplikasyon, hindi inirerekomenda na bumalik sa sekswal na aktibidad sa mas maagang petsa. Ang ganitong panahon ng pag-iwas ay kinakailangan upang ang mga panloob na tahi ay mahigpit, at ang lahat ng umiiral na mga sugat ay may oras upang pagalingin.

Ayon sa mga eksperto, sa mga tuntunin ng mga sensasyon, hindi makabuluhang pagbabago hindi mararamdaman ng babae at lubos na ma-enjoy ang kanyang sex life gaya ng dati.

Mga kahihinatnan ng pag-alis ng mga ovary at matris

Ang pagbawi pagkatapos alisin ang matris at mga ovary ay nangangailangan ng mas mahabang panahon, dahil ang operasyon mismo ay nagdudulot ng mas nakikitang suntok sa katawan ng babae. Ito ay dahil sa kumpletong pagtigil ng produksyon ng mga babaeng sex hormones.

Ang artificially induced menopause ay pinakamahirap na tiisin ng mga babaeng nasa edad na ng panganganak. Bilang karagdagan sa karaniwang mga komplikasyon pagkatapos alisin ang matris at mga ovary, kailangan nilang magtiis ng matinding hormonal disruptions at sikolohikal na kakulangan sa ginhawa.

Kadalasan sa panahon ng pagbawi, ang mga pasyente ay nagsisimulang makaramdam:

• malakas na takot;
• depresyon
• hot flashes na nauugnay sa menopause;
• pagkasira ng balat, mga kuko at buhok;
• kawalang-tatag ng kaisipan;
• pagkasira ng tulog.

Ang kundisyong ito ay mapanganib din dahil kapag huminto ang produksyon ng hormone, ang panganib na magkaroon ng osteoporosis at mga sakit sa cardiovascular ay tumataas nang malaki.

Upang maiwasan ang ganitong uri ng mga komplikasyon, ang isang babae ay inireseta ng hormone replacement therapy. Ang mga antidepressant at tranquilizer na inireseta ng isang espesyalista ay nakakatulong na mapawi ang sikolohikal na kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagbawi.