Ang senile psychosis (o senile psychosis) ay isang pangkat ng mga sakit sa isip ng iba't ibang etiologies na nangyayari pagkatapos ng 60 taong gulang. Ito ay nagpapakita ng sarili sa isang pag-ulap ng kamalayan at ang paglitaw ng iba't ibang mga endoform disorder (na nakapagpapaalaala sa schizophrenia at manic-depressive psychosis). Sa iba't ibang mga mapagkukunan, makakahanap ka ng impormasyon na ang senile psychosis ay kapareho ng senile dementia, na ito ay isa at pareho. Ngunit hindi ito ganap na totoo. Oo, ang senile psychosis ay maaaring sinamahan ng demensya, ngunit sa kasong ito ay hindi ito kabuuan. AT pangunahing tampok Ang senile psychosis, gayunpaman, ay nasa likas na katangian ng isang psychotic disorder (kung minsan ang talino ay nananatiling buo).

Maglaan ng talamak at talamak na anyo ng senile psychosis. Ang mga talamak na anyo ay ipinakita sa pamamagitan ng stupefaction, at ang mga talamak sa pamamagitan ng paglitaw ng paranoid, depressive, hallucinatory at paraphrenic na mga estado. Anuman ang edad medikal na paggamot ang mga naturang estado ay mahalaga.

Mga talamak na anyo ng senile psychosis

Ang kanilang paglitaw ay nauugnay sa pagkakaroon ng mga sakit sa somatic, samakatuwid sila ay tinatawag na somatogenic. Ang dahilan ay maaaring kakulangan ng bitamina, pagpalya ng puso, mga sakit genitourinary system, mga sakit sa itaas respiratory tract, kakulangan sa tulog, pisikal na kawalan ng aktibidad, pagbaba ng pandinig at paningin.

Ang ganitong mga sakit sa somatic sa mga matatanda ay hindi palaging nasuri sa isang napapanahong paraan, at ang paggamot ay madalas na overdue. Sa batayan na ito, at lumitaw, bilang kinahinatnan, isang talamak na anyo ng senile psychosis. Ang lahat ng ito ay muling binibigyang diin ang kahalagahan ng napapanahong paggamot anumang mga sakit sa somatic sa mga matatanda - ang kanilang kalusugan sa isip ay maaaring nakasalalay dito.

Karaniwan, ang talamak na anyo ng senile psychosis ay nangyayari bigla. Ngunit, sa ilang mga kaso, ang pangyayari talamak na psychosis nauuna sa tinatawag na prodromal period (1-3 araw).

Sa panahong ito, ang pasyente ay nagkakaroon ng kahinaan at mga problema sa paglilingkod sa sarili, spatial na oryentasyon nabalisa ang gana sa pagkain at pagtulog. Pagkatapos ay mayroong, sa katunayan, ang pag-atake ng acute psychosis mismo.

Ito ay ipinahayag sa pagkabalisa, pagkabahala, kalituhan ng pag-iisip. Lumilitaw ang iba't ibang mga maling ideya at kaisipan (karaniwang naniniwala ang pasyente na gusto nilang saktan siya, kunin ang kanyang ari-arian, atbp.). Maaaring lumitaw ang mga guni-guni at ilusyon, ngunit kakaunti ang mga ito at patuloy. Bilang isang patakaran, kapag ang talamak na senile psychosis ay bubuo, ang mga sintomas ng somatic disorder na humantong sa pag-unlad nito ay lumalala din. Ang psychosis ay tumatagal mula sa ilang araw hanggang 2-3 linggo. Ang sakit mismo ay maaaring magpatuloy nang tuloy-tuloy, o marahil sa anyo ng mga panaka-nakang paglala. Sa panahon sa pagitan ng mga exacerbations, ang pasyente ay nakakaramdam ng kahinaan, kawalang-interes. Ang paggamot sa talamak na anyo ng senile psychosis ay mas mainam na isagawa sa isang ospital.

Mga talamak na anyo ng senile psychosis

Mayroong ilang mga talamak na anyo, at ang mga ito ay natutukoy ng mga pangunahing palatandaan (sintomas) na kasama ng kurso ng sakit.

depressive states

Depressive states (mas karaniwan sa mga kababaihan). Sa banayad na mga kaso, mayroong pagkahilo, kawalang-interes, isang pakiramdam ng kawalang-kabuluhan ng kasalukuyan at ang kawalang-kabuluhan ng hinaharap. Sa mga malubhang kaso, mayroong isang binibigkas na pagkabalisa, malalim na pagkalungkot, maling akala ng pag-akusa sa sarili, pagkabalisa hanggang sa Cotard's syndrome. Ang tagal ng sakit ay karaniwang 12-17 taon, at gayon pa man, ang mga sakit sa memorya ng pasyente ay karaniwang hindi malalim.

paranoid na estado

Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na delirium, na kadalasang nakadirekta sa agarang kapaligiran (mga kamag-anak, kapitbahay). Ang pasyente ay patuloy na nagsasabi na siya ay nasaktan at inaapi sa kanyang sariling bahay, nais nilang mapupuksa siya. Tila sa kanya ay ninakaw sa kanya o nasira ang kanyang mga personal na gamit. Sa mga malubhang kaso, lumitaw ang mga delusional na ideya na sinusubukan nilang sirain siya - pumatay, lason, atbp. Maaaring magkulong ang pasyente sa kanyang silid, limitahan ang pag-access sa ibang tao. Gayunpaman, sa ganitong anyo ng sakit, ang isang tao ay nakapaglingkod sa kanyang sarili, at sa pangkalahatan, ang pagsasapanlipunan ay pinananatili. Ang sakit ay bubuo at tumatagal ng maraming taon.

Karaniwang ipinapahayag sa pamamagitan ng kumbinasyon ng mga guni-guni ng iba't ibang uri na may mga paranoid na ideya at kaisipan. Ang sakit na ito ay nagpapakita ng sarili sa edad na mga 60 taon, at tumatagal ng maraming taon, minsan hanggang 10-15 taon. Ang klinikal na larawan ay mabilis na nagiging katulad ng mga palatandaan ng schizophrenia (halimbawa, ang pasyente ay naghihinala na gusto nilang patayin o pagnakawan siya, at ito ay sinamahan ng iba't ibang visual na guni-guni, ang pasyente ay "nakakarinig ng mga boses", atbp.). Kasabay nito, ang mga kapansanan sa memorya ay umuunlad nang dahan-dahan, ay hindi napapansin sa mga unang yugto ng sakit, at malinaw na ipinahayag pagkatapos ng maraming taon ng kurso ng sakit.

Senile paraphrenia (confabulosis)

Ang mga karaniwang palatandaan ng sakit ay maramihang mga confabulations na may kaugnayan sa nakaraan (ang pasyente ay nag-ascribe sa kanyang sarili ng mga kakilala at koneksyon sa mga sikat at maimpluwensyang tao, mayroong isang labis na pagpapahalaga sa kanyang sarili, hanggang sa mga maling akala ng kadakilaan). Ang ganitong mga confabulasyon ay nasa anyo ng isang "cliché", iyon ay, halos hindi sila nagbabago alinman sa anyo o sa nilalaman. Ang ganitong mga karamdaman ay nangyayari sa edad na 70 taon o higit pa, ang mga kapansanan sa memorya ay hindi ipinahayag sa paunang yugto, at unti-unting umuunlad.

Siyempre, ang unti-unting pagkabulok na nauugnay sa edad ng psyche ay bahagyang natural na proseso. Gayunpaman, ang mga sintomas ng gayong mga karamdaman ay maaaring masakit kapwa para sa pasyente mismo at para sa kanyang mga mahal sa buhay. Sa napakalubhang mga kondisyon, ang pasyente ay maaaring magdulot ng hindi sinasadyang pinsala sa kanyang sarili o sa iba. Samakatuwid, ang paggamot sa mga naturang kondisyon ay tiyak na kinakailangan. Hangga't ang isang tao ay nabubuhay, lahat ng posible ay dapat gawin mga nakaraang taon ang kanyang buhay ay napuno ng kagalakan at kapayapaan.

Mga paraan ng paggamot ng senile psychosis

Ang desisyon sa pangangailangan para sa ospital ay ginawa ng doktor, na may pahintulot ng mga kamag-anak ng pasyente. Ang paggamot ay batay sa pangkalahatang kondisyon pasyente: ang anyo at kalubhaan ng sakit, pati na rin ang pagkakaroon at kalubhaan ng mga sakit sa somatic ay isinasaalang-alang.

Sa depressive states magreseta ng mga psychotropic na gamot tulad ng azafen, pyrazidol, amitriptyline, melipramine. Minsan ang isang kumbinasyon ng dalawang gamot sa isang tiyak na dosis ay ginagamit. Ang iba pang mga anyo ng senile psychosis ay ginagamot sa tulong ng mga naturang gamot: triftazin, propazine, haloperidol, sonapaks. Ang paggamot sa anumang anyo ng senile psychosis ay nagsasangkot din ng appointment ng mga corrector (halimbawa, cyclodol).

Sa bawat indibidwal na kaso, ang mga gamot ay pinili nang paisa-isa, at ang paggamot ay dapat ding isama ang pagwawasto ng magkakatulad na sakit sa somatic.

Ang mga doktor ay nagbibigay ng pinaka-kanais-nais na pagbabala sa talamak na anyo ng senile psychosis. Sa pangmatagalang, talamak na mga anyo ng sakit, ang pagbabala ay kadalasang hindi kanais-nais, kadalasan ang mga gamot ay humihinto lamang sa mga sintomas, ngunit ang sakit ay nananatili at sinasamahan ang tao hanggang sa katapusan ng buhay. Samakatuwid, ang mga kamag-anak at kaibigan ng pasyente ay kailangang maging matiyaga, magpakita ng kalmado at katapatan - pagkatapos ng lahat, ang pagkabulok na nauugnay sa edad ng pag-iisip ay isang layunin na kababalaghan, hindi ito nakasalalay sa kalooban ng matandang tao.

Senile psychoses

e.matalim na hugis senile psychoses ay symptomatic psychoses.

Mga sanhi ng senile psychosis:

Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng senile psychosis ay maaaring hypodynamia, mga abala sa pagtulog, malnutrisyon, sensory isolation (nabawasan ang paningin, pandinig). Dahil ang pagtuklas ng isang sakit na somatic sa mga matatanda ay madalas na mahirap, ang paggamot nito sa maraming mga kaso ay huli na. Samakatuwid, ang dami ng namamatay sa pangkat na ito ng mga pasyente ay mataas at umabot sa 50%. Para sa pinaka-bahagi Ang psychosis ay nangyayari nang talamak, sa ilang mga kaso ang pag-unlad nito ay nauuna sa isang prodromal period na tumatagal ng isa o ilang araw, sa anyo ng mga yugto ng malabo na oryentasyon sa kapaligiran, ang hitsura ng kawalan ng kakayahan sa paglilingkod sa sarili, pagtaas ng pagkapagod, pati na rin ang mga karamdaman sa pagtulog at kawalan ng gana.

Ang malinaw na tinukoy na mga klinikal na larawan ay hindi gaanong karaniwan, mas madalas ito ay delirium o nakamamanghang.

Ang sakit ay maaaring magpatuloy sa parehong patuloy at sa anyo ng paulit-ulit na exacerbations. Sa panahon ng pagbawi, ang mga pasyente ay patuloy na may adynamic asthenia at dumadaan o patuloy na pagpapakita ng psychoorganic syndrome.

Mga anyo at sintomas ng senile psychosis:

Ang mga talamak na anyo ng senile psychosis, na nagaganap sa anyo ng mga depressive states, ay mas madalas na sinusunod sa mga kababaihan. Sa mga mildest na kaso, nangyayari ang mga subdepressive state, na nailalarawan sa pamamagitan ng lethargy, adynamia; ang mga pasyente ay karaniwang nagrereklamo ng isang pakiramdam ng kawalan ng laman; ang kasalukuyan ay tila hindi gaanong mahalaga, ang hinaharap ay walang anumang mga prospect. Sa ilang mga kaso, mayroong isang pakiramdam ng pagkasuklam sa buhay. Mayroong patuloy na hypochondriacal na mga pahayag, kadalasang nauugnay sa isa o iba pang umiiral mga sakit sa somatic. Kadalasan ang mga ito ay "tahimik" na mga depresyon na may maliit na bilang ng mga reklamo tungkol sa kanilang estado ng pag-iisip.

Mga estadong paranoid (psychosis):

Ang mga paranoid state, o psychoses, ay ipinakikita ng talamak na paranoid interpretive delusions na kumakalat sa mga tao sa agarang kapaligiran (mga kamag-anak, kapitbahay) - ang tinatawag na mga delusyon ng maliit na saklaw. Karaniwang pinag-uusapan ng mga pasyente ang tungkol sa hina-harass, gustong tanggalin sila, sadyang sirain ang kanilang mga produkto, personal na gamit, o simpleng pagnanakaw sa kanila. Mas madalas, naniniwala sila na sa pamamagitan ng "bullying" gusto ng iba na mapabilis ang kanilang kamatayan o "makaligtas" mula sa apartment. Mas madalas ang mga pahayag na sinusubukan nilang sirain ang mga ito, halimbawa, upang lason sila. Sa simula ng sakit, madalas na sinusunod ang delusional na pag-uugali, na kadalasang ipinahayag sa paggamit ng lahat ng uri ng mga aparato na pumipigil sa pagpasok sa silid ng pasyente, mas madalas sa mga reklamo na ipinadala sa iba't ibang mga ahensya ng gobyerno at sa relokasyon. Ang sakit ay nagpapatuloy sa loob ng maraming taon na may unti-unting pagbawas mga delusional na karamdaman. Pagbagay sa lipunan ang mga naturang pasyente ay kadalasang nagdurusa ng kaunti. Ang mga malungkot na pasyente ay ganap na naglilingkod sa kanilang sarili, nagpapanatili ng pamilya at magiliw na ugnayan sa mga dating kakilala.

mga halucinatory states:

Ang mga hallucinatory state, o hallucinosis, ay pangunahing nakikita sa katandaan. Ilaan ang verbal at visual hallucinosis (Bonnet hallucinosis), kung saan ang iba pang psychopathological disorder ay wala o nangyayari sa isang pasimula o lumilipas na anyo. Ang sakit ay pinagsama sa malubha o kumpletong pagkabulag o pagkabingi. Sa senile psychosis, posible rin ang iba pang mga hallucinoses, halimbawa, tactile.

Tactile hallucinosis:

Hallucinatory-paranoid na estado:

Ang mga hallucinatory-paranoid na estado ay lumilitaw nang mas madalas pagkatapos ng 60 taon sa anyo ng mga psychopathic disorder, na tumatagal ng maraming taon, sa ilang mga kaso hanggang sa 10-15 taon. Ang komplikasyon ng klinikal na larawan ay nangyayari dahil sa mga paranoid na delusyon ng pinsala at pagnanakaw (mga delusyon ng isang maliit na sukat), na maaaring samahan ng hindi sistematikong mga ideya ng pagkalason at pag-uusig, na umaabot din sa mga tao sa agarang kapaligiran. Ang klinikal na larawan ay nagbabago pangunahin sa edad na 70-80 taon, bilang isang resulta ng pag-unlad ng polivocal verbal hallucinosis, katulad sa mga manifestations sa pandiwang hallucinosis ng Bonnet. Maaaring pagsamahin ang Hallucinosis sa mga indibidwal na ideyational automatism - mga boses ng kaisipan, isang pakiramdam ng pagiging bukas, mga pag-iisip.

Senile paraphrenia (senile confabulosis):

Ang isa pang uri ng kondisyon ng paraphrenic ay senile paraphrenia (senile confabulosis). Sa mga pasyenteng ito, nangingibabaw ang mga taong may edad na 70 taong gulang pataas. Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming confabulation, ang nilalaman nito ay tumutukoy sa nakaraan. Pinag-uusapan ng mga pasyente ang kanilang pakikilahok sa hindi pangkaraniwang o makabuluhang mga kaganapan buhay panlipunan, tungkol sa mga kakilala sa mga taong may mataas na ranggo, at mga relasyon na kadalasang erotiko sa kalikasan.

Mga palatandaan ng senile psychosis:

Karamihan sa mga talamak na senile psychoses ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod karaniwang mga palatandaan: limitasyon ng mga klinikal na pagpapakita sa isang hanay ng mga karamdaman, mas mabuti ang isang sindrom (halimbawa, depressive o paranoid); ang kalubhaan ng mga psychopathological disorder, na ginagawang posible na malinaw na maging kwalipikado ang psychosis na lumitaw; pangmatagalang pagkakaroon ng mga produktibong karamdaman (mga delusyon, guni-guni, atbp.) at ang kanilang unti-unting pagbabawas; kumbinasyon sa loob mahabang panahon mga produktibong karamdaman na may sapat na pangangalaga ng katalinuhan, sa partikular na memorya; Ang mga karamdaman sa memorya ay mas madalas na limitado sa mga dysmnestic disorder (halimbawa, sa mga naturang pasyente, ang affective memory ay nananatili sa mahabang panahon - mga alaala na nauugnay sa mga emosyonal na impluwensya).

Diagnosis ng senile psychosis:

Ang diagnosis ng senile psychosis ay itinatag batay sa klinikal na larawan. Naiiba ang mga depressive state sa senile psychoses mula sa depressions sa manic-depressive psychosis na lumitaw sa isang late age. Ang paranoid psychoses ay nakikilala mula sa late manifesting schizophrenia at paranoid states sa debut ng senile dementia. Verbal hallucinosis Bonnet ay dapat na naiiba mula sa mga katulad na kondisyon, paminsan-minsan ay nagaganap sa mga vascular at atrophic na sakit ng utak, gayundin sa schizophrenia; visual hallucinosis Bonnet - na may isang nahihibang estado, na nabanggit sa mga talamak na anyo ng senile psychosis. Ang senile paraphrenia ay dapat na makilala mula sa presbyophrenia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng progresibong amnesia.

Paggamot ng senile psychoses:

Ang paggamot ay isinasagawa ayon sa pisikal na kalagayan may sakit. Sa mga psychotropic na gamot (dapat tandaan na ang pagtanda ay nagdudulot ng pagbabago sa reaksyon ng mga pasyente sa kanilang pagkilos), sa mga depressive na estado, ginagamit ang amitriptyline, azafen, pyrazidol, melipramine. Sa ilang mga kaso, dalawang gamot ang ginagamit nang sabay-sabay, halimbawa, melipramine at amitriptyline. Para sa iba pang senile psychoses, propazine, stelazin (triftazin), haloperidol, sonapax, at teralen ay ipinahiwatig. Sa paggamot ng lahat ng anyo ng senile psychosis na may mga psychotropic na gamot, inirerekomenda ang mga corrector (cyclodol, atbp.). Mga side effect mas madalas na ipinakikita ng panginginig at oral hyperkinesia, na madaling makuha talamak na kurso at mahirap gamutin. Sa lahat ng kaso, mahigpit na kontrol sa somatic na kondisyon may sakit.

Ang pagbabala para sa mga talamak na anyo ng senile psychosis ay kanais-nais sa kaso ng napapanahong paggamot at maikling tagal ng estado ng pag-ulap ng kamalayan. Ang isang pangmatagalang pagkabalisa ng kamalayan ay nangangailangan ng pagbuo ng isang paulit-ulit at sa ilang mga kaso ng progresibong psycho-organic syndrome. Ang pagbabala ng mga talamak na anyo ng senile psychosis na may kaugnayan sa pagbawi ay kadalasang hindi kanais-nais. Ang therapeutic remission ay posible sa mga depressive na kondisyon, ang visual hallucinosis ng Bonnet, at sa iba pang mga anyo, isang pagpapahina ng mga productive disorder. Ang mga pasyente na may paranoid na estado ay karaniwang tumatanggi sa paggamot; ang pinakamahusay na kakayahang umangkop, sa kabila ng pagkakaroon ng delirium, ay nabanggit sa kanila.

Kadalasan, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay sinusunod sa mga matatandang tao. Ito ay dahil sa natural na proseso ng pagtanda, kung saan ang functional na estado utak.

Kasama ng iba sakit sa pag-iisip madalas na matatagpuan ang mga matatandang tao presenile At may edad na psychoses. Ang mga ito ay bunga ng pagkamatay ng mga selula ng utak na maaaring mangyari sa edad. Sa kasamaang palad, ang senile psychosis ay hindi maaaring ganap na pagalingin. Ngunit sa parehong oras, hindi inirerekomenda na iwanan ang paggamot ng senile psychosis sa kabuuan - nakakatulong ito upang mabawasan ang mga sintomas ng sakit at binabawasan ang panganib ng pinsala sa sarili at sa iba ng pasyente. Ang posibilidad na magkaroon ng mga sintomas ng psychosis ay depende sa edad ng tao - bilang isang patakaran, ang mga taong may edad na 60 at mas matanda ay nasa panganib.

Sa edad na 45-65, ang mga tao ay nagkakaroon ng pangunahing presenile psychosis, tinatawag din itong involutionary.

senile psychosis kadalasang nangyayari pagkatapos ng 65 taong gulang at nagpapakita ng sarili sa mga anyo ng depressive at paranoid disorder. Ang mga sintomas nito ay nakasalalay sa anyo ng pagpapakita.

Ang pangunahing sanhi ng psychosis sa mga matatanda ay brain atrophy, ngunit mayroon din tiyak na mga kadahilanan nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit.

Mga sanhisenile psychosis

• mga pagbabago sa hormonal (climax);
• mga sakit sa somatic (talamak, malalang sakit sistema ng paghinga, mga daluyan ng puso at dugo);
• mga karamdamang psychosomatic na nauugnay sa mga karamdaman sa pagtulog at nutrisyon;
• malakas na damdamin tungkol sa kanilang sariling pagtanda, madalas - senile depression.

Ang pagpapakita ng psychosis sa mga matatandang tao ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng demensya, Pick's disease o Alzheimer's.

Mga sintomas ng senile psychosis

• nadagdagan ang pagkabalisa at depresyon;
• mga labanan ng labis na kahina-hinala (hypochondria);
• nalulumbay na kalooban, mapanglaw;
• hitsura iba't ibang anyo mga delusyon, pati na rin ang mga guni-guni;
• lethargy o vice versa overexcitation (nabalisa depression);
• bouts ng pag-ulap ng kamalayan;
• pagbaba sa katalinuhan;
• tumaas na mungkahi, stereotyped na pag-iisip.

Kasabay nito, ang psychosis ay unti-unting umuunlad at humahantong sa kumpletong pagkawatak-watak mga pag-andar ng kaisipan utak, ibig sabihin, dementia.

Paggamot ng senile psychosis

Tulad ng sinabi namin kanina, ang senile psychosis ay hindi maaaring ganap na gumaling. Ang paggamot ng senile psychosis sa mga matatanda ay walang tiyak na pamamaraan, ngunit isang maayos na napiling kumplikado mga hakbang sa pagpapagaling at ang regular na pangangalaga ay makapagpapagaan sa kalagayan ng pasyente.

Ang mga kahihinatnan ng progresibong senile psychosis ay ganoon matandang lalaki ganap na hindi tumatanggap ng mga pagbabago sa kanyang buhay, kaya hindi mo dapat igiit ang paglalagay ng gayong tao sa ospital. Sa kasong ito, ang pinakatamang solusyon ay ang tumawag sa isang psychiatrist sa bahay, lalo na kung ang pasyente ay kumikilos, naghihirap mula sa mga guni-guni o delusyon.

Ano ang maaaring gawin ng isang psychiatrist na tinawag sa bahay?

Una sa lahat, maaari niyang matukoy ang regimen ng paggamot, bigyan ang mga kamag-anak mga kinakailangang rekomendasyon nauugnay sa mga tampok ng pangangalaga at pagtiyak sa kaligtasan ng pasyente at iba pa. Ang paggamot ng psychosis ay kumplikado at may kasamang pagrereseta mga gamot, pati na rin ang paghawak

Sa edad sistema ng nerbiyos ang isang tao ay sumasailalim sa mga seryosong degenerative na pagbabagong-anyo: ang reaksyon ng psychomotor ng utak, bumababa ang mga function ng cognitive, nangyayari ang demyelination ng nerve fiber.

ganyan mga pagbabagong nauugnay sa edad makabuluhang nakakaapekto sa kalidad ng buhay hindi lamang ng mga pasyente, kundi pati na rin ng kanilang kapaligiran.

Ang senile psychosis ay isang pangkaraniwang patolohiya sa psychiatric practice ngayon.

Ang sakit ay mahirap i-diagnose maagang yugto na nagpapabagal sa proseso ng diagnosis at pagsisimula ng therapy.

Senile aggression, senile psychosis, involutional patolohiya ng kaisipan o senile psychosis ay isang pangkalahatang konsepto ng isang sakit.

Ang kundisyong ito ay isang pagpapakita ng polyetiological mental na sakit, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang paglabag sa kamalayan, endogenous mga karamdaman sa pag-iisip, halimbawa tulad ng:

• sa ,
• lumitaw pagkatapos ng 57-60 taon.

Ang isang natatanging tampok ng psychosis ng katandaan mula sa senile dementia ay ang kawalan ng malubhang progresibo sa unang kaso.

Ang pagsalakay ay isang mapanirang pag-atake sa pag-uugali ng isang tao, na salungat sa mga pamantayan ng buhay ng isang tao sa lipunan, ay mapanirang para sa aggressor mismo at sa kanyang kapaligiran.

Pagsalakay sa mga matatanda paunang yugto Ang proseso ay mahirap na makilala mula sa iba pang mga degenerative na sakit ng nervous system:

• sakit ng Pick;

Etiology

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pangunahing sanhi ng naturang sakit bilang senile aggression ay mga degenerative na proseso sa mga neuron.

Mayroong isang opinyon tungkol sa impluwensya mga nakakahawang proseso lamad at sangkap ng utak, traumatikong pinsala sa utak sa kasaysayan at namamana na etiology para sa paglitaw pathological kondisyon.

Kasama sa background predisposing factor ang pagkagambala sa pagtulog tungo sa pagbaba nito, kakulangan sa protina at bitamina sa kinakain na pagkain, pandinig na nauugnay sa edad at/o pagkawala ng paningin, limitasyon sa pisikal na Aktibidad at lumakad sariwang hangin.

Pag-uuri

May mga talamak at talamak na anyo ng pagsalakay sa mga matatanda. provoking factor para sa talamak na kurso Ang sakit ay anumang somatic na patolohiya:

• polyhypovitaminosis,
• malalang sakit ng bronchopulmonary system,
• mga sakit sa puso,
• mga karamdaman sa endocrine,
• mga sakit sa neurological na may mga focal neurological na sintomas.

Ang talamak na anyo ay ang pinakakaraniwan, biglang umuunlad at tumatagal ng hanggang 4 na linggo bago ang panahon ng pagpapatawad. Ang huli ay maaaring tumagal mula sa ilang araw hanggang ilang taon.

Senile psychosis V talamak na anyo umuunlad nang nakararami sa mga kababaihan.

Sakit banayad na antas hindi laging posible na mag-diagnose nang tama dahil sa hindi partikular klinikal na sintomas. Sa kabila ng tagal ng sakit hanggang 20 taon, mental na aktibidad nailigtas ang mga pasyente.

Tinutukoy din ng mga clinical psychiatrist ang apat pang yugto o yugto ng sakit:

• simple;
• ipinakalat;
• pangwakas;
• nagkakagulo.

Senile psychosis: sintomas at klinikal na larawan

Ang talamak at talamak na anyo ng sakit sa pag-iisip ay palaging unti-unting nabubuo, ngunit kalaunan ay humahantong sa malubhang paglabag kalusugang pangkaisipan.

1. Talamak na senile psychosis. Ang form na ito ng pathological na kondisyon ay maaaring maunahan ng isang prodromal period, ang mga pangunahing palatandaan na maaaring tumaas ang pagkapagod, pagbaba ng atensyon, hindi pagkakatulog o bangungot, kapansanan sa gana, kawalan ng interes sa pangangalaga sa sarili. Ang mga sintomas ng talamak na senile psychosis ay kinabibilangan ng pagkabalisa, pagtaas ng aktibidad ng motor, walang motibo na takot, pagkabalisa, pagtaas ng tendon reflexes, delusyon, na binubuo ng takot ng pasyente sa pinsala o pinsala mula sa mga estranghero, visual, tactile at pandinig na guni-guni, pathological stinginess, astheno-vegetative state, progressive muscle weakness, insomnia o bangungot, may kapansanan sa kamalayan sa anyo ng stupor, bihirang stupor o delirium.
2. Ang senile psychosis ng talamak na anyo ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga sindrom tulad ng hallucinogenic, paranoid at hallucinogenic-paranoid o halo-halong. Ang ganitong uri ng kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na matinding depresyon (isang pakiramdam ng kawalan ng laman, kawalang-interes, asthenia, kawalan ng interes sa mga kagalakan sa buhay at sa buhay sa pangkalahatan), paranoid delusyon na may kaugnayan sa pasyente mismo, mga delusional na ideya sa anyo ng pag-aayos ng iba sa kanyang sarili, visual o auditory illusions, paraphrenic syndrome, bihirang amnesia.

Sa senile psychosis, ang talino ay palaging napanatili, na nagpapakilala nito sa iba pang mga kondisyon ng saykayatriko.

Ang mga klinikal na sintomas ay umuunlad depende sa tagal ng kurso ng sakit.

• Isang simpleng anyo, ang mga pagpapakita na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapatingkad (pagpatalas) ng mga katangian ng karakter. Halimbawa, ang kawalang-kasiyahan ay nagiging agresyon, ang pagiging matipid ay nagiging maramot, ang saya ay nagiging euphoria, ang pagluha ay nagiging isterya, at iba pa.
• Pinalawak na hakbang. Ang mga pagpapakita ng form na ito ay amnesia, kadalasang nagre-retrograde, inversion ng araw-gabi na regimen ( nadagdagang aktibidad sa gabi, antok sa araw), disorientasyon sa mga pamilyar na lugar at oras.
• Ang huling yugto ay maaaring maging isang independiyenteng anyo o lumabas bilang isang resulta ng isang pinalawak na isa sa ilang araw. Ang pasyente ay napapailalim sa kumpletong pagkabaliw - kumpletong emosyonal na depresyon at pagkahapo ng pasyente bilang resulta ng pagkasayang ng cortex hemispheres utak.
• Ang confabulatory phase ay isang pagpapatuloy ng huling anyo. Ang pasyente ay may mga maling akala, labis na pagmamahal sa iba, pagiging mabait sa pathological, isang pagnanais na makipag-usap ng maraming.

Differential diagnosis ng kondisyon

Ang senile aggression ay tumutukoy sa diagnosis-exclusion at maaaring gawin sa kawalan ng mga organikong sugat iba't ibang katawan at mga sistema. Ang sakit ay dapat na naiiba mula sa mga kondisyon tulad ng:

• Hallucinosis Bonnet,
• oncological na proseso ng utak,
• non-rheumatic carditis,
• hypovitaminosis,
• mga sakit ng gastrointestinal tract at iba pang mga sakit sa somatic at psychiatric.

Mga diagnostic

Ang pagkilala sa isang pathological na kondisyon ay medyo mahirap dahil sa masking ng sakit at hindi tiyak pangunahing pagpapakita. Iyon ang dahilan kung bakit ang doktor ng unang link ng paggamot ay hindi isang psychiatrist, ngunit isang therapist, neurologist, cardiologist, endocrinologist.

Pangunahin pamantayan sa diagnostic batay sa mga reklamo ng mga kamag-anak tungkol sa pag-uugali ng pasyente. Sa klinika senile aggression maaaring pagdudahan lamang sa yugto ng nabuong anyo.

Upang ibukod ang organic na patolohiya at differential diagnosis sa iba pang mga kondisyon, ang mga pasyente ay binibigyan ng:

• X-ray ng mga buto ng bungo;
• CT at/o MRI ng utak;
• konsultasyon ng isang oncologist, cardiologist, neurologist, endocrinologist.

Ano ang gagawin kung nakita ang patolohiya (paggamot)?

Ano ang gagawin. Ang paggamot ay maaaring nahahati sa dalawang kategorya: gamot at psychotherapy, na hindi maaaring gamitin bilang monotherapy.

Ang mga pasyente at ang kanilang mga pamilya ay dapat ipaliwanag na unibersal na lunas walang gamot sa senile psychosis, hindi magagamot ang sakit.

Ang doktor, sa pamamagitan ng pagwawasto sa kondisyon, ay binabawasan ang mga sintomas ng sakit at ang rate ng pag-unlad.

Hindi kinakailangan na agad na maospital ang pasyente pagkatapos ng diagnosis ng yugto ng outpatient, dahil ang pagbabago sa kapaligiran ay maaaring magpalala sa kondisyon ng pasyente. Mas madaling pigilan ang pag-unlad ng talamak na anyo ng sakit.

Ang mga kamag-anak ay kailangang lumikha ng mga komportableng kondisyon para sa pasyente upang manatili sa apartment / bahay, tulungan silang gawing normal ang pang-araw-araw na gawain na may diin sa paggugol ng libreng oras sa sariwang hangin, huwag ihinto ang aktibong komunikasyon sa lipunan, tungkol sa pagkakataon na makahanap ng mga bagong libangan o mga aktibidad para sa mga mahal sa buhay.

Ang nakapagpapagaling na mga paraan ng impluwensya ay inireseta depende sa pamamayani ng ilang mga sintomas o sindrom. Ang mga pangunahing gamot na pinili ay maaaring:

• Sonapax;
• Teralen;
• propazine;
• Amitriptyline;
• Gidazepam;
• Haloperidol atbp.

Ang dosis at kurso ng paggamot ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa. Bilang karagdagan, ang pagwawasto ng somatic pathology bilang isang etiological factor ay kinakailangan.

Ang psychotherapeutic na paggamot ay dapat sumasakop sa mga sumusunod na layunin at layunin:

• ihatid sa pasyente ang kahangalan ng mga prinsipyo ng kanyang pag-uugali at pag-iisip, at bilang resulta nito, ang pag-alis ng lipunan mula sa tao;
• patuloy na pag-alala sa mga kaaya-ayang sandali ng buhay ng pasyente, na nag-aalis o nagpapababa ng pagkabalisa at pagkabalisa ng pasyente;
• pagtulong sa isang kamag-anak na malayang mag-navigate sa espasyo, oras at lipunan;
• pagpapabuti ng mga kakayahan sa pag-iisip (memorya, pagsasalita, talino, gnosis at praxis) sa tulong ng mga larong pang-edukasyon na board, kabilang ang mga larong pambata, paglutas ng palaisipan, mga crossword puzzle. mga palaisipan;
• music therapy, art therapy, dolphin therapy, pet therapy, pati na rin ang isang positibong epekto sa mga matatanda, mga grupo ng mga bata, passion para sa crop production.

Pagtataya

Kung naka-on ang pasyente maagang mga petsa proseso ng pathological ay tinukoy sa isang psychotherapist, at ang sapat na therapy ay inireseta sa oras, ito ay madaling kontrolin ang kurso ng senile agresyon.

Mga pasyenteng may talamak na anyo ang mga sakit ay tumutugon nang napakabilis sa wastong pangangasiwa ng therapy.

Sa talamak na anyo ng senile psychosis, halos imposible na makamit ang isang kumpletong pagbawi, ngunit medyo makatotohanang makamit ang isang mahaba at matatag na pagpapatawad na may pagbaba sa mga klinikal na pagpapakita sa panahon ng kasunod na mga exacerbations.

Ang kakayahang umangkop ng katawan sa estado ay mahusay, ang mga tao ay nasanay sa kanilang sakit.

Mga kaugnay na video

Interesting

Mas mataas na edukasyon (Cardiology). Cardiologist, therapist, manggagamot functional diagnostics. Ako ay bihasa sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit ng respiratory system, gastrointestinal tract At ng cardio-vascular system. Nagtapos sa Academy (full-time), sa likod magandang karanasan gumagana. Espesyalidad: Cardiologist, Therapist, Doktor ng functional diagnostics. .

Mga komento 0

Ang mga senile psychoses ay nangyayari sa katandaan; Kabilang dito ang senile dementia, late depressions at mga paranoid. Ang senile (senile) psychoses ay mga sakit na nangyayari sa mas huling edad dahil sa pagkasayang ng utak. Ang pag-unlad ng mga sakit ay pangunahing dahil sa genetic na mga kadahilanan, ang mga panlabas na impluwensya ay gumaganap lamang ng isang papel na pumukaw o nagpapalubha sa takbo ng proseso. Ang pagkakaiba sa mga klinikal na anyo ay nauugnay sa nangingibabaw na pagkasayang ng ilang mga lugar ng cortex at subcortical formations ng utak. Karaniwan sa lahat ng mga sakit ay isang mabagal, unti-unti, ngunit progresibong kurso na humahantong sa isang malalim na pagkawatak-watak mental na aktibidad, ibig sabihin. sa kabuuang demensya.

Ang senile dementia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tuluy-tuloy na kahirapan at pagkawatak-watak ng aktibidad ng pag-iisip. Ang pagpapahina ng aktibidad ng kaisipan ay nangyayari din sa panahon ng pag-iipon ng physiological, ngunit ang senile dementia ay hindi isang dami ng pagpapalakas ng prosesong ito, ngunit isang pathological phenomenon. Ang mga naturang pasyente ay bumubuo, ayon sa iba't ibang mga may-akda, 12-25% ng kabuuang bilang mga pasyenteng may sakit sa pag-iisip late age.

Etiology, hindi alam ang pathogenesis. Ang mga babae ay mas madalas magkasakit kaysa sa mga lalaki. Ang panganib ng sakit sa mga pamilya ng mga pasyente na may senile dementia ay mas mataas kaysa sa iba pang populasyon. Kaugnay mga sakit sa somatic baguhin at palubhain ang larawan ng psychosis.

Sakit sa senile dementia (senile dementia). matandang edad, sanhi ng pagkasayang ng utak, na ipinakita sa pamamagitan ng unti-unting pagkawasak ng aktibidad ng kaisipan na may pagkawala indibidwal na mga tampok personalidad at kinalabasan sa kabuuang demensya. Ang senile dementia ay ang pangunahing problema ng psychiatry sa huling bahagi ng edad. may sakit senile dementia bumubuo ng 3-5% sa populasyon ng mga taong higit sa 60 taong gulang, 20% - sa mga 80 taong gulang at mula 15 hanggang 25% ng lahat ng mga matatandang may sakit sa pag-iisip. Ang sanhi ng senile dementia, tulad ng iba pang mga proseso ng atrophic, ay hindi pa rin alam. Walang duda tungkol sa papel ng pagmamana, na kinumpirma ng mga kaso ng "familial dementia". Ang sakit ay nagsisimula sa 65-75 taon, ang average na tagal ng sakit ay 5 taon, ngunit may mga kaso na may mabagal na kurso sa loob ng 10-20 taon. Ang sakit ay bubuo nang hindi mahahalata, na may unti-unting pagbabago sa personalidad sa anyo ng pagpapatalas o pagmamalabis ng mga dating katangian ng karakter. Halimbawa, ang pagiging matipid ay nagiging maramot, tiyaga - sa katigasan ng ulo, kawalan ng tiwala - sa hinala, atbp. Sa una, ito ay kahawig ng karaniwang pagbabago sa karakter sa katandaan: konserbatismo sa mga paghatol at pagkilos; pagtanggi sa bago, papuri ng nakaraan; isang ugali sa moralizing, edification, intractability; pagpapaliit ng mga interes, pagkamakasarili at egocentrism. Kasabay nito, bumababa ang bilis ng aktibidad ng pag-iisip, lumalala ang atensyon at ang kakayahang lumipat at tumutok dito. Ang mga proseso ng pag-iisip ay nilabag: pagsusuri, paglalahat, abstraction, lohikal na konklusyon at paghatol. Sa pag-igting ng personalidad, ang mga indibidwal na katangian nito ay natatatag at ang tinatawag na senile features ay lumalabas na mas kitang-kita: pagpapaliit ng mga abot-tanaw at interes, stereotyped na pananaw at pahayag, pagkawala ng mga dating koneksyon at pagmamahal, kakulitan at pagiging maramot, pagkabihag, pag-aaway, pagmamalupit. Sa ilang mga pasyente, ang kasiyahan at kawalang-ingat, isang pagkahilig sa pagiging madaldal at mga biro, kasiyahan at kawalan ng pasensya sa pamimintas, kawalan ng taktika at pagkawala ng mga pamantayang moral ng pag-uugali ang nananaig. Sa gayong mga pasyente, nawawala ang kahinhinan at elementarya na moral na mga saloobin. Sa pagkakaroon ng sekswal na kawalan ng lakas, kadalasan ay may pagtaas sa sekswal na pagnanais na may posibilidad sa mga sekswal na perversions (pampublikong pagkakalantad ng mga maselang bahagi ng katawan, pang-aakit ng mga menor de edad). Kasabay ng "pagkasira" ng pagkatao, na madalas na itinuturing ng mga kamag-anak bilang isang normal na kababalaghan na nauugnay sa edad, ang mga karamdaman sa memorya ay unti-unting tumataas. Ang pagsasaulo ay nabalisa, ang kakayahang makakuha ng bagong karanasan ay nawala. Ang pagpaparami ng impormasyong makukuha sa memorya ay naghihirap din. Una, ang pinakahuling nakuha na karanasan ay nawala sa memorya, pagkatapos ay ang memorya ng malalayong mga kaganapan ay nawala din. Ang paglimot sa kasalukuyan at kamakailang nakaraan, ang mga pasyente ay lubos na naaalala ang mga kaganapan sa pagkabata at pagbibinata. Mayroong isang uri ng paglipat ng buhay sa nakaraan hanggang sa "buhay sa nakaraan", kapag ang isang 80 taong gulang na babae ay itinuturing ang kanyang sarili na isang 18 taong gulang na batang babae at kumilos nang naaayon sa edad na ito. mga kasama sa silid at kawani ng medikal tawag sa mga pangalan ng mga tao na sa oras na iyon sa kanyang kapaligiran (matagal nang patay). Bilang tugon sa mga tanong, ang mga pasyente ay nag-uulat ng mga katotohanan sa loob ng mahabang panahon mga nakaraang taon o pag-usapan ang mga kathang-isip na pangyayari.

Kung minsan, ang mga pasyente ay nagiging maselan, parang negosyo, nangongolekta at nagtali ng mga bagay sa mga bundle - "paghahanda para sa kalsada", at pagkatapos, nakaupo na may isang bundle sa kanilang mga tuhod, inaasahan nila ang isang paglalakbay. Ito ay dahil sa matinding paglabag sa oryentasyon sa oras, nakapalibot, sarili. Gayunpaman, dapat tandaan na sa senile dementia ay palaging may pagkakaiba sa pagitan ng malubhang demensya at ang pagpapanatili ng ilang panlabas na anyo pag-uugali. Ang kilos na may mga tampok ng mga ekspresyon ng mukha, kilos, at paggamit ng mga pamilyar na ekspresyon ay napanatili sa mahabang panahon. Ito ay lalo na binibigkas sa mga taong may isang tiyak na propesyonal na istilo ng pag-uugali na binuo sa loob ng maraming taon: mga guro, mga doktor. Dahil sa pag-iingat ng mga panlabas na anyo ng pag-uugali, masiglang ekspresyon ng mukha, ilang karaniwang pagliko ng pagsasalita at ilang reserbang memorya, lalo na para sa mga nakaraang kaganapan, ang mga naturang pasyente sa unang sulyap ay maaaring magbigay ng impresyon na medyo malusog. At isang random na tanong lamang ang maaaring magbunyag na ang isang tao na may masiglang pakikipag-usap sa iyo at nagpapakita ng isang "perpektong memorya" para sa mga nakaraang kaganapan ay hindi alam kung gaano siya katanda, hindi matukoy ang petsa, buwan, taon, panahon, ay walang ideya. kung nasaan siya, kung kanino siya kausap, atbp. Ang pisikal na decrepitude ay umuunlad nang medyo mabagal, kung ihahambing sa pagtaas ng pagkabulok ng kaisipan ng personalidad.

Gayunpaman, sa paglipas ng panahon mayroong mga sintomas ng neurological: paninikip ng mga mag-aaral, pagpapahina ng kanilang reaksyon sa liwanag, pagbaba sa lakas ng kalamnan, panginginig ng kamay (senile tremor), lakad na may maliliit, mincing na hakbang (senile gait). Ang mga pasyente ay nawalan ng timbang, ang balat ay nagiging tuyo at kulubot, ang pag-andar ng lamang loob, dumating ang kabaliwan.

Sa panahon ng kurso ng sakit, maaaring mayroong mga sikotikong karamdaman may mga guni-guni at maling akala. Naririnig ng mga pasyente ang "mga boses" na naglalaman ng mga pagbabanta, akusasyon, pag-uusap tungkol sa pagpapahirap at paghihiganti laban sa mga mahal sa buhay. Maaaring mayroon ding mga visual na panlilinlang ng pang-unawa (nakikita nila ang isang tao na pumasok sa kanilang apartment), mga tactile (gumapang ang mga bug sa balat). nakakabaliw na mga ideya pangunahing nalalapat sa mga tao sa agarang kapaligiran (mga kamag-anak, kapitbahay), ang kanilang nilalaman ay ang mga ideya ng pinsala, pagnanakaw, pagkalason, mas madalas na pag-uusig.

Ang pagkilala sa mga proseso ng atrophic sa utak ay mahirap maagang yugto mga sakit kapag kinakailangan upang ibukod ang vascular pathology, tumor sa utak at iba pang mga sakit. Sa isang malinaw na klinikal na larawan ng sakit, ang diagnosis ay hindi partikular na mahirap. Ang mga modernong pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis ( CT scan utak). Paggamot. mabisang pamamaraan Ang paggamot sa mga proseso ng atrophic ay kasalukuyang hindi umiiral. gayunpaman, maayos na pag-aalaga at reseta ng mga nagpapakilalang ahente (mula sa mga indibidwal na sintomas mga sakit) mayroon pinakamahalaga para sa kapalaran ng mga naturang pasyente. Sa simula ng sakit, ito ay kanais-nais na panatilihin ang mga ito sa bahay nang walang marahas na pagbabago sa estereotipo ng buhay. Ang pagpasok sa ospital ay maaaring lumala ang kondisyon. Ang pasyente ay kailangang lumikha ng mga kondisyon para sa sapat aktibong larawan buhay, upang mas gumagalaw siya, hindi nakahiga sa araw, at mas abala sa kanyang karaniwang mga gawaing bahay. Sa matinding demensya at sa kawalan ng posibilidad ng patuloy na pangangalaga at pagsubaybay sa pasyente sa bahay, ang paggamot sa inpatient o manatili sa isang espesyal na boarding school ay ipinahiwatig.

Ang mga psychotropic na gamot ay inireseta lamang para sa mga karamdaman sa pagtulog, pagkabahala, delusional at mga karamdaman sa guni-guni. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga gamot nagdudulot ng kahinaan, lethargy, iba pang side effect at komplikasyon.

Ang mga tranquilizer ay inirerekomenda lamang sa gabi (radedorm, eupoktin). Mula sa mga antidepressant ay nag-aplay ng pyrazidol, azafen; mula sa neuroleptics - sonapax, teralen, etaperazin, haloperidol sa mga patak. Ang lahat ng mga gamot ay inireseta sa kaunting dosis upang maiwasan ang mga hindi gustong komplikasyon. Ang paggamot na may nootropics at iba pang mga metabolic agent ay ipinapayong lamang sa mga unang yugto ng sakit, kapag nakakatulong ito upang patatagin ang proseso sa ilang mga lawak.

Walang gamot para sa demensya. mabuting pangangalaga, napapanahong paggamot ng mga panloob na sakit at pagpapanatili estado ng kaisipan maaaring makabuluhang pahabain ang buhay ng pasyente.

psychosis presenile senile

Ang senile psychosis ay isang sakit na nakakaapekto sa mga matatanda, ito ay sanhi ng brain atrophy. Ngunit, siyempre, hindi ito nangangahulugan na ang senile psychosis ay hindi maiiwasan para sa lahat ng matatandang tao. Ang pag-unlad ng senile psychosis ay pangunahin dahil sa isang genetic predisposition. Kung tungkol sa mga panlabas na impluwensya, tanging isang mapanukso na papel lamang ang natutukoy para sa kanila. Minsan maaari nilang mapahusay ang kurso ng proseso. Iba-iba mga klinikal na anyo higit sa lahat na may kaugnayan sa nangingibabaw na pagkasayang ng ilang mga lugar ng cortex, pagkasayang ng subcortical brain formations.

Ang isang karaniwang sintomas para sa senile psychoses ay maaaring isaalang-alang ang kanilang makinis na kurso, kapag ang sakit ay unti-unting umuunlad, ngunit, gayunpaman, patuloy na umuunlad. Bilang isang resulta, ang isang malalim na disintegrasyon ng aktibidad ng kaisipan ay nabuo, iyon ay, kabuuang demensya. Ang mga senile psychoses ay may sariling, malinaw na ipinahayag na mga palatandaan. Ang mga pangunahing sintomas ay itinuturing na isang mahinang kakayahang matandaan, mahirap na pang-unawa ng mga panlabas na impression. Gayundin, binabago ng mga pasyente ang kanilang pagkatao. Ito ay ipinahayag sa emosyonal na pagkapurol, pagkabahala, pathological kuripot lalo na ang katangian ay hindi mapakali sa gabi.

Ang senile psychosis ay may talamak na kurso, na may panaka-nakang mga pagpapatawad at mga panahon ng exacerbation. Ang simula ng sakit ay palaging mabagal. Minsan ito ay may isang nakatigil na karakter sa loob ng ilang taon, ngunit ang mas mabilis na pag-unlad ay hindi ibinukod. Sa sakit na ito, ang proseso ng pag-iisip ay lumalabag nang higit pa at higit pa sa paglipas ng panahon, nangyayari ang coarsening ng pagkatao, ang mga indibidwal na katangian ay nagiging mas kitang-kita. Ang ilang mga pasyente ay nagiging kampante at pabaya, ang iba ay kumikilos nang masama, nawawala ang kanilang mga dating kalakip. Ang ilang mga pasyente ay nawawalan ng elementarya na moral na mga saloobin. Kadalasan ay pinaniniwalaan na ang pagkasira ng pagkatao ay isang kababalaghan na katangian ng katandaan, ngunit ang mga karamdaman sa memorya ay idinagdag dito.

Bagaman tinatalakay ng mga siyentipiko ang mga posibleng sanhi ng senile psychosis, sa kasalukuyan ay hindi pa ito naitatag nang may katiyakan. Ito ay pinaniniwalaan na, tulad ng maraming iba pang mga proseso ng atrophic, sa kasong ito ang pagmamana ay may mahalagang papel. Bukod dito, kilala mga klinikal na kaso tinatawag na "familial dementia". Karaniwan, ang pagsisimula ng sakit ay nangyayari sa pagitan ng edad na animnapu't lima at pitumpu't limang taon. Ang tagal ng sakit ay maaaring nasa average na limang taon, habang sa parehong oras, may mga kaso kapag ang senile psychoses ay umuunlad nang napakabagal, at maaaring tumagal ng sampung taon, at kung minsan ay hanggang dalawampu't.

Gayundin, kabilang sa posibleng dahilan pag-unlad ng senile psychosis, tinatawag ng mga eksperto ang mga degenerative na proseso na nagaganap sa utak. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay may senile melancholy, at para sa ganitong uri ng disorder, ang paglitaw ng mga organikong pagbabago sa utak ay hindi karaniwan. Ang isa pang tampok ng mga pagbabago sa utak na nauugnay sa katandaan ay ang mga sandali ng pagkalason sa sarili, na nauugnay sa senile involution ng mga glandula ng endocrine, pati na rin ang iba pang mga organo. Ang ilang mga eksperto ay nagtaltalan na ang senile psychosis ay maaaring magpakita mismo sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga nakakahawang sakit.

Mahirap makilala ang mga atrophic na proseso sa utak sa mga unang yugto ng sakit; sa kasong ito, kinakailangan upang ibukod ang posibleng patolohiya ng vascular, mga tumor sa utak, at iba pang mga sakit. Kung may binibigkas klinikal na larawan sakit, hindi mahirap mag-diagnose ng senile psychoses. Gayundin, upang kumpirmahin ang diagnosis, inireseta ng doktor ang isa sa makabagong pamamaraan pagsusuri, sa kasong ito - isang computed tomography.

Sa kabila ng katotohanan na ang ilang mga paraan at pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang senile psychosis, epektibong mga hakbang Hindi. Gayunpaman, ito ay itinatag na para sa mga naturang pasyente, ang appointment ng mga nagpapakilalang gamot na nakakaapekto sa mga indibidwal na palatandaan ng sakit. Mahalaga rin na bigyan ang pasyente ng tamang pangangalaga. Sa pinakadulo simula ng sakit, mas mabuti kung ang pasyente ay pinananatili sa bahay upang walang mga biglaang pagbabago sa karaniwang ritmo ng buhay. Kadalasan sa isang silid institusyong medikal nagiging sanhi ng pagkasira ng pasyente. Pinakamainam na lumikha ng mga kondisyon para sa pasyente upang ang kanyang pamumuhay ay mas aktibo. Iyon ay, mas maraming paggalaw, mas kaunting pagsisinungaling sa araw. Maaari mong gawin ang iyong mga karaniwang gawain sa bahay.

Kung mayroong malubhang demensya, at sa parehong oras, walang posibilidad ng naaangkop na pangangalaga para sa mga may sakit sa bahay, kung gayon ang paggamot sa isang ospital ay inirerekomenda, mayroon ding mga espesyal na boarding school. Ang appointment ng mga psychotropic na gamot ay ginawa lamang kung ang pagtulog ay nabalisa, may mga hallucinatory disorder, mga karamdaman sa pagtulog. Karaniwan, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga gamot na hindi nagiging sanhi ng pagkahilo, kahinaan, walang mga komplikasyon o anumang mga side effect. Ang mga tranquilizer sa paggamot ng senile psychosis ay inirerekomenda sa gabi. Ang bawat gamot ay inireseta sa pinakamababang dosis, upang hindi maging sanhi masamang reaksyon. Ang paggamot na may mga metabolic agent ay naaangkop lamang kung ang sakit ay naka-on maagang yugto, dahil sa kasong ito ang proseso ay nagpapatatag sa ilang lawak.