Ano ang ibig sabihin ng tumaas na aktibidad ng kanang atrium. Ano ang nagiging sanhi ng right atrial hypertrophy? Mga modernong diskarte sa paggamot

Maraming tao ang interesado sa kung ano ang right atrial hypertrophy. Ito ay isang medyo malubhang anomalya, na sinamahan ng pagtaas sa fragment na ito ng puso. Sa mga atleta, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring isang variant ng pamantayan. Sa ibang mga tao, ito ay itinuturing na isang patolohiya. Dapat tandaan na ang hypertrophy ay hindi maaaring ituring na isang malayang sakit. Ito ay nagiging isa sa mga sintomas ng isa pang karamdaman.

Ang right atrial hypertrophy ay isang medyo mapanganib na sakit, na kadalasang nauugnay sa mga namamana na karamdaman. Nangangahulugan ito na ang sakit ay madalas na naipapasa sa mga bata mula sa kanilang mga magulang. Ang mga sumusunod ay itinuturing din na pangunahing sanhi ng anomalya:

Mayroong iba pang mga sanhi ng HPP:

• masamang gawi - ang paninigarilyo o pag-inom ng alak ay maaaring humantong sa mga problema;
• ang pagkakaroon ng labis na timbang;
• pinsala sa dibdib;
• neuroses, nakababahalang sitwasyon;
• pisikal na labis na karga;
• nakaraang myocardial infarction o myocarditis;
• congenital deformities ng balangkas;

Pag-uuri ng atrial hypertrophy

Ang uri ng right atrial enlargement ay depende sa sanhi ng pag-unlad. Mayroong ilang mga uri ng hypertrophy:

Sintomas ng sakit

Walang mga tiyak na palatandaan ng atrial hypertrophy. Ang lahat ng mga sintomas ay dahil sa pagkakaroon ng pagbuo ng pagpalya ng puso. Sa kasong ito, dapat mong bigyang pansin ang mga naturang pagpapakita:

• igsi ng paghinga sa pahinga at sa panahon ng paggalaw;
• kakulangan sa ginhawa at sakit sa kaliwang bahagi ng dibdib;
• ubo sa gabi;
• pana-panahong hitsura ng isang pandamdam ng mga deviations sa ritmo ng puso;
• paglabag sa mga function ng paghinga - nagiging mas matindi sila kapag nakahiga ang pasyente;
• pamamaga ng mga limbs;
• matinding pamumutla ng balat;
• paglabag sa tono ng vascular, ang pagbuo ng hypertension;
• nadagdagang pagkapagod.

Mahalaga: Upang maiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan sa kalusugan, kinakailangan upang matukoy ang patolohiya ng puso sa lalong madaling panahon. Samakatuwid, mahigpit na ipinagbabawal na huwag pansinin ang mga nakalistang sintomas.

Sa ilang mga sitwasyon, ang hypertrophy ay may asymptomatic development. Ang sakit ay nagpapakita lamang ng sarili sa mga advanced na kaso. Samakatuwid, ang hitsura ng mga deviations sa ritmo ng puso, pamamaga ng mga limbs o pagkahilo ay dapat na dahilan para sa isang kagyat na apela sa isang espesyalista.

Diagnosis at mga palatandaan sa ECG

Upang matukoy ang mga sanhi ng sakit, ang cardiologist ay nagsasagawa ng mga naturang pag-aaral:

• pagtatanong sa pasyente - dapat pag-aralan ng espesyalista ang kasaysayan ng sakit;
• palpation - pinipindot ng doktor ang mga partikular na bahagi ng katawan upang makita ang mga abnormal na pagbabago;
• percussion - ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pag-tap sa lugar ng puso;
• auscultation - ay upang makinig sa ritmo ng puso.

Posibleng ipakita ang hypertrophy ng kanang atrium hindi lamang sa ECG. Upang gawin ito, ang mga sumusunod na instrumental na pamamaraan ay isinasagawa:

Right atrial hypertrophy sa ECG

Sa diagnosis na ito, ang isang pagtaas sa vector ng paggulo ng kanang atrium ay sinusunod. Maaaring ipakita ng isang electrocardiogram ang hitsura ng isang matataas na P wave. Kasama sa mga palatandaan ng hypertrophy sa ECG ang mga sumusunod:

• ang taas ng abnormal na P wave ay higit sa 2-2.5 mm;
• ang tuktok ng abnormal P wave ay karaniwang simetriko;
• ang lapad ng abnormal na P wave ay nananatiling normal - kung minsan ang parameter na ito ay tumataas sa 0.11-0.12 s;
• ang isang abnormal na mataas na P wave ay naitala sa karaniwang mga lead II, III at pinahusay na lead aVF.

Sa kaso ng pag-unlad ng mga hypertrophic na pagbabago sa kanang atrium, mayroong isang paglihis ng electrical axis ng P wave sa kanang bahagi. Ang mga karaniwang sintomas ng abnormal na P wave kapag nangyari ang naturang patolohiya ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

1. Mayroong malalim na pointed P wave sa lead aVR. Ito ay negatibo. Bilang isang patakaran, ang lapad nito ay hindi nagbabago.
2. Sa I standard na lead, ito ay negatibo o smoothed. Mas bihira, ang isang pointed P wave ay nasuri sa mga lead I, aVL.
3. Sa lead V1, ang P wave ay minsan mahinang positibo, na-flatten, o mahinang negatibo. Gayunpaman, sa mga lead V2 at V3 ito ay matangkad at matinik.
4. Sa mga pagtatalaga sa dibdib na V1 at V2 ay sinusunod ang mataas na matulis na ngipin. Maaari rin itong dalawang yugto na may kapansin-pansing pamamayani ng positibong yugto. Sa normal na estado, ang P wave ay biphasic smoothed.
5. Ang mas malinaw na hypertrophy, mas maraming lead sa dibdib ang mataas at matulis na P wave. Sa kasong ito, ito ay positibo. Ang mga lead V5, V6 ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng P wave sa amplitude.

Paggamot ng GPP

Kapag nakita ang right atrial hypertrophy, kinakailangan upang matukoy kung paano gagamutin ang anomalyang ito. Ang regimen ng paggamot ay dapat piliin ng doktor, na isinasaalang-alang ang sanhi ng pag-unlad ng sakit. Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga pamamaraan ay:

Pagtataya at posibleng kahihinatnan

Ang pagbabala ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya at ang pagiging maagap ng pakikipag-ugnay sa isang doktor. Kung ang hindi maibabalik na mga pagbabago ay hindi naganap sa myocardium, at ang nakakapukaw na kadahilanan ay maaaring maalis, ang tao ay maaaring ganap na gumaling.

Kung hindi mo simulan ang therapy sa oras o huwag pansinin ang mga sintomas ng patolohiya, ito ay humahantong sa mapanganib na mga kahihinatnan sa kalusugan. Kabilang dito ang mga sumusunod:

Sinasabi ng mga doktor na, sa kondisyon na ang sakit ay napansin sa isang napapanahong paraan at ang mga sapat na therapeutic na hakbang ay kinuha, ang paglabag na ito ay hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng pasyente.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw ng sakit, kailangan mong sundin ang ilang mga rekomendasyon:

• sumunod sa isang malusog na pamumuhay;
• kontrolin ang mode ng trabaho at pahinga;
• upang tanggihan mula sa masamang gawi;
• ehersisyo;
• makatuwiran at balanseng diyeta;
• tanggihan ang labis na pisikal na aktibidad;
• maiwasan ang hypodynamia;
• maglakad sa sariwang hangin - inirerekumenda na gawin ito sa gabi;
• iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, dahil humantong sila sa mabilis na pagkasira ng puso;
• paggawa ng meditation o yoga - ito ay makakatulong na palakasin ang nervous system.

Upang napapanahong makilala ang mga sintomas ng sakit, kailangan mong sistematikong sumailalim sa isang medikal na pagsusuri. Inirerekomenda na gawin ito nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan. Kung ang isang tao ay may mga anomalya na maaaring humantong sa mga problema sa sirkulasyon ng dugo at pagkasira ng puso, ito ay nagkakahalaga ng pagsisimula kaagad ng therapy.

Ang atrial hypertrophy ay isang mapanganib na paglihis na maaaring magdulot ng lahat ng uri ng komplikasyon. Upang maiwasan ito, ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa isang doktor sa mga unang pagpapakita ng sakit. Ang cardiologist ay magsasagawa ng isang detalyadong pagsusuri at piliin ang pinakamainam na therapy, na isinasaalang-alang ang nakakapukaw na kadahilanan ng patolohiya.

May tanong ka ba? Tanungin sila sa mga komento! Sasagutin sila ng isang cardiologist.

Ang pagpapalaki ng alinman sa mga silid ng puso na may pampalapot ng kalamnan ng puso ay humahantong sa pagpalya ng puso. Ang hypertrophy ng kanang atrium ay nangyayari kapag ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng pulmonary artery ay nabalisa at ipinakita sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga cavity ng kanang bahagi ng puso. Ang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng pinag-uugatang sakit, at ang mga pagbabago sa puso ay natutukoy ng electrocardiography o sonography. Sa tamang diskarte sa paggamot ng sakit na nagdulot ng hypertrophic na mga pagbabago, ang pag-andar ng puso ay mapabuti, at ang laki ng atrium ay babalik sa normal.

Mga salik na sanhi ng pagpapalaki ng mga kanang silid ng puso

Ang isang pagbabago sa kapal ng pader at pagluwang ng panloob na lukab ng kanang atrium ay lumilitaw na may pagtaas ng pagkarga: ang venous na dugo ay nakolekta sa mga tamang bahagi ng puso, na pumapasok sa sirkulasyon ng baga sa pamamagitan ng pulmonary artery at puspos ng oxygen sa mga baga.

Ang hypertrophy ng kanang puso ay halos palaging pangalawang pagbabago, samakatuwid, sa napapanahong paggamot ng pangunahing patolohiya, walang malubhang problema sa atrium at ventricle.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang pagluwang ng lukab ng kanang atrium na may pampalapot ng myocardial wall sa kawalan ng sapat na therapy ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na mapanganib na komplikasyon:

• talamak na pagkabigo sa puso;
• progresibo;
• at paglabag sa pagpapadaloy ng uri ng blockade;
• kumpleto;
• Atake sa puso;
• biglaang pagkamatay ng puso.

Ang kumbinasyong therapy at pangmatagalang medikal na pangangasiwa ay ang pinakamahusay na opsyon para sa mga taktika sa paggamot: sa tamang diskarte sa paggamot, maiiwasan ang mga nakamamatay na komplikasyon, bawasan ang laki ng puso at makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay ng isang taong may sakit.

Ang terminong "hypertrophy" ay tumutukoy sa isang compensatory increase na nabuo dahil sa ilang uri ng kakulangan.

Ano ang paglihis na ito? Ang puso ay nahahati sa apat na seksyon.

Ang bawat isa sa kanila, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ay maaaring tumaas sa lakas ng tunog. Karaniwan ang mga pagbabagong ito ay itinuturing na isang paglihis mula sa pamantayan.

Hypertrophy ng puso

Ang pagtaas sa anumang departamento ng puso ay may sariling mga katangian, at ang mga espesyal na palatandaan ay likas dito. Ang mga kahihinatnan ay maaaring magkakaiba din. Ang hypertrophy ay hindi inuri bilang isang malayang sakit; kadalasang nauugnay ito sa iba pang mga sakit na sanhi nito.

Ang hypertrophy ng kanang atrium ay ang resulta ng mga pagbabago na naganap sa sirkulasyon ng baga.

Ang mga paglihis sa gawain ng tricuspid valve, ang mga daluyan ng dugo ay may kakayahang pukawin ito. Gayundin, ang sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng congenital heart disease. Ang mga problemang ito ay nagpapataas ng pagkarga sa puso at nakakaapekto sa paglaki ng tamang dami ng atrial. Ang parehong epekto ay maaaring mangyari dahil sa mga komplikasyon sa respiratory system.

Ang hypertrophy ng kaliwang atrium ay mas karaniwan, dahil ang kanan ay may mas kaunting functional load.

Sa sindrom na ito, may mga paghihirap sa sirkulasyon ng dugo, maaaring maobserbahan ang venous blood stagnation. Sa karagdagang pag-unlad ng sakit, ang mga pagbabago sa iba pang mga sistema ng katawan ay maaaring mangyari.

Ano ang maaaring ma-provoke?

Ang mga sanhi ng right atrial hypertrophy ay iba. Ang mga pangunahing ay:

Hindi laging posible na matukoy ang gayong paglihis, dahil maaaring hindi magpakita ng anumang sintomas ang GPP.

Kung ang isang tao ay walang ugali na sumailalim sa taunang pagsusuri ng isang cardiologist, ang isang paglabag ay maaaring makita sa isang advanced na yugto. Samakatuwid, napakahalaga na subaybayan ang iyong kagalingan at kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, kahit na ang dahilan ay tila hindi masyadong makabuluhan.

Ang mga pangunahing sintomas kung saan maaari mong matukoy ang pagkakaroon ng HPP:

Ito ay lalong nagkakahalaga ng pag-alerto kung ang mga sintomas na ito ay lilitaw pagkatapos na ang isang tao ay magkasakit ng isa pang sakit, halimbawa, pulmonya. Karaniwan, ang mga sakit ng respiratory system ay sumasama sa pagbuo ng right atrial hypertrophy, at samakatuwid ang mga sintomas ay lumilitaw pagkatapos ng kanilang exacerbation.

Mga tampok ng diagnostic

Ang isang espesyalista ay maaaring magtatag ng myocardial hypertrophy sa panahon ng isang pisikal na pagsusuri.

Ang pakikinig sa mga panloob na organo upang masuri ang kanilang kondisyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga murmur sa puso, na isang tanda ng dysfunction ng balbula at ang pagkakaroon ng ilang mga abnormalidad.

Sa kasong ito, ang isang ECG ay isinagawa upang makilala ang mga abnormalidad sa gawain ng puso, na maaaring hatulan batay sa tumaas na amplitude at pagpapatalas ng mga ngipin.

Ang pinakatumpak na paraan para sa pagtukoy ng tamang atrial hypertrophy ay echocardiography. Sa panahon ng pag-aaral na ito sa tulong ng ultrasound na posible upang matukoy ang kapal ng mga dingding ng bawat silid ng puso, upang makilala ang mga tampok ng daloy ng dugo, ang kondisyon ng mga balbula at tisyu.

Ang laki ng mga silid ng puso ay maaari ding matukoy gamit ang x-ray. Sa ganitong paraan, matutukoy din ang mga pathology ng baga.

Sa kurso ng mga diagnostic na pamamaraan, posible na magtatag hindi lamang GPP, kundi pati na rin ang mga dahilan na naging sanhi nito. Bilang isang patakaran, ito ay mga sakit ng respiratory at cardiovascular system, pati na rin ang puso mismo. Kabilang sa mga pinakakaraniwang sakit na maaaring masuri kasama ng right atrial hypertrophy ay ang sakit sa puso, coronary artery disease, at pagpalya ng puso. Samakatuwid, napakahalaga na kumunsulta sa isang doktor na may mga nakababahalang sintomas.

Paano gamutin?

Ang right atrial hypertrophy ay isang pangalawang problema. Ito ay hindi isang hiwalay na sakit, ngunit isang sindrom na kasama ng iba pang mga sakit. Samakatuwid, ang batayan ng paggamot para sa GPP ay ang paghahanap para sa mga sanhi na nagdulot ng karamdamang ito.

Sa pamamagitan lamang ng pagkilos sa dahilan, posible na ibalik ang atrium sa normal na estado nito na may normal na paggana.

Dahil dito, ang paggamot sa sarili ay hindi katanggap-tanggap, dahil ang isang doktor lamang ang maaaring magbunyag ng tunay na sanhi ng paglihis. Magrereseta din siya ng mga kinakailangang pamamaraan at gamot.

Sa paggamot ng GPP, ang mga komprehensibong hakbang ay isinasagawa upang madaig ang pinagbabatayan na sakit. Bilang isang patakaran, ito ay ginagawa sa tulong ng mga gamot.

Dahil ang mga pangunahing sanhi ng right atrial hypertrophy ay nauugnay sa respiratory system o sa puso, ang mga hakbang na ginawa ay maaaring gawin sa dalawang paraan. Sa mga sakit ng respiratory system, sinisikap ng mga doktor na gawing normal ang paggana ng mga baga o mabayaran ang mga pagkukulang.

Ginagawa ito sa tulong ng mga bronchodilator o anti-inflammatory na gamot. Sa mga paglihis sa gawain ng myocardium, ang antiarrhythmic therapy ay isinasagawa, at ginagamit din ang mga gamot na nagtataguyod ng mga metabolic na proseso sa mga istruktura ng kalamnan. Para sa ilang mga sakit, halimbawa, na may depekto sa balbula, maaaring kailanganin ang isang mabilis na interbensyon sa operasyon.

Bilang karagdagan sa gamot, maaaring payuhan ka ng doktor na baguhin ang iyong pamumuhay. Kung ang mga gawi at pag-uugali ng pasyente ay may masamang epekto sa katawan, ang paggamot ay hindi magdadala ng mga resulta.

5 panuntunan para sa isang malusog na puso

Samakatuwid, ang pasyente ay kailangang muling isaalang-alang ang kanyang diyeta, abandunahin ang maalat at mataba na pagkain, isuko ang masasamang gawi, ayusin ang timbang, magsagawa ng magagawang pisikal na aktibidad, atbp. Ang mga hakbang na ito ay makakatulong hindi lamang mapupuksa ang mga salungat na sintomas, ngunit maiwasan din ang mga pagbabalik.

Bilang karagdagan, ang paggamot ng right atrial hypertrophy ay malapit na nauugnay sa yugto ng pag-unlad nito sa oras ng pagtuklas. Ang mas maagang paglihis ay napansin, mas mataas ang posibilidad na makabawi at mabuhay ng isang buong buhay.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang mga pangunahing hakbang para sa pag-iwas sa GLP ay hindi sumasalungat sa mga hakbang para sa pag-iwas sa iba pang mga sakit. Ito ay ang pagtalima ng pang-araw-araw na gawain, wastong balanseng nutrisyon, isang malusog na pamumuhay, walang kabuluhan.

Ang labis na pisikal na aktibidad ay dapat na hindi kasama, dahil nagdudulot sila ng pagtaas ng presyon at pumukaw ng hypertrophy.

Samakatuwid, ang pisikal na aktibidad ay dapat na katamtaman. Ang isa pang dahilan na maaaring maging sanhi ng mga paglihis ay ang stress at patuloy na pag-igting ng nerbiyos.

Upang hindi sila maging sanhi ng mga problema sa puso, dapat mong malaman na ipahayag ang iyong mga negatibong emosyon, magpahinga at magpahinga.

Ang isang napakahalagang aspeto ay ang atensyon sa iyong kagalingan. Maipapayo na bisitahin ang isang cardiologist bawat taon upang makita ang pagbuo ng mga abnormalidad sa isang napapanahong paraan. At maingat din na subaybayan ang lahat ng nangyayari sa katawan, huwag pansinin ang mga nakababahala na sintomas.

Na-diagnose ako na may right atrial hypertrophy sa maagang pagkabata. Marahil, mula sa kapanganakan na may ilang mga problema sa puso. Samakatuwid, lumitaw ang hypertrophy. Ngayon ako ay 42 taong gulang, wala akong mga espesyal na problema. Siguro dahil namumuhay ako ng malusog, kumakain ng tama, hindi naninigarilyo o umiinom ng alak. At naglalaro din ako.

Sa tingin ko ito ay makakatulong sa akin upang mabuhay hanggang sa pagtanda.

Ang HPP ay hindi isang hiwalay na sakit. Kadalasan, kasama nito ang iba pang mas malubhang sakit ng puso o respiratory tract. Upang maiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan, kinakailangan upang bisitahin ang isang doktor sa isang napapanahong paraan, pati na rin sundin ang mga hakbang sa pag-iwas.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Sa hypertrophy ng kanang atrium, ang EMF na nilikha nito ay tumataas, habang ang paggulo ng kaliwang atrium ay nangyayari nang normal.

Ang itaas na figure ay nagpapakita ng normal na P wave formation:

• Ang paggulo ng kanang atrium ay nagsisimula nang medyo mas maaga at nagtatapos nang mas maaga (asul na kurba);
• paggulo ng kaliwang atrium ay nagsisimula medyo mamaya at magtatapos mamaya (pulang curve);
• ang kabuuang EMF vector ng paggulo ng parehong atria ay kumukuha ng isang positibong smoothed P wave, ang nangungunang gilid nito ay bumubuo sa simula ng paggulo ng kanang atrium, at ang hulihan na gilid ay bumubuo sa dulo ng paggulo ng kaliwang atrium.

Sa hypertrophy ng kanang atrium, ang vector ng paggulo nito ay tumataas, na humahantong sa isang pagtaas sa amplitude at tagal ng unang bahagi ng P wave (mas mababang figure), dahil sa paggulo ng kanang atrium. Sa hypertrophy ng kanang atrium, ang paggulo nito ay nagtatapos nang sabay-sabay sa paggulo ng kaliwang atrium o kahit na medyo mamaya. Bilang isang resulta, nabuo ang isang mataas na peaked P wave - isang katangian ng tanda ng right atrial hypertrophy:

• Ang taas ng pathological P wave ay lumampas sa 2-2.5 mm (mga cell);
• Ang lapad ng pathological P wave ay hindi nadagdagan; mas madalas - nadagdagan sa 0.11-0.12 s (5.5-6 na mga cell);
• Bilang isang patakaran, ang tuktok ng pathological P wave ay simetriko;
• Ang isang abnormal na mataas na P wave ay naitala sa karaniwang mga lead II, III at pinahusay na lead aVF.

Sa kanang atrial hypertrophy, ang electric axis ng P wave ay madalas na lumilihis sa kanan: P III>P II>P I (normal P II>P I>P III)

Mga katangiang palatandaan ng isang pathological P wave sa kanang atrial hypertrophy sa iba't ibang mga lead:

• Sa karaniwang lead I ang P wave ay madalas na negatibo o flattened (madalang, ang isang matataas na pointed P wave ay makikita sa mga lead I, aVL);
• Sa lead aVR ang pagkakaroon ng isang malalim na itinuro na negatibong P wave ay katangian (ang karaniwang lapad nito ay hindi nadagdagan);
• Sa chest lead V1, V2 ang P wave ay nagiging high pointed o biphasic na may matinding predominance ng unang positive phase (normal, ang P wave sa mga lead na ito ay biphasic smoothed);
• Paminsan-minsan, ang P wave sa lead V1 ay mahina positibo, mahina negatibo, o smoothed, ngunit sa mga lead V2, V3, isang mataas na peaked P wave ay naitala;
• Kung mas malaki ang hypertrophy ng kanang atrium, mas malaki ang bilang ng mga lead sa dibdib na may markang mataas na pointed positive P wave (sa mga lead V5, V6 P wave ay karaniwang nababawasan sa amplitude).

Ang oras ng pag-activate ng kanang atrium ay sinusukat sa III o aVF o V1 na mga lead. Ang hypertrophy ng kanang atrium ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagpapahaba ng oras ng pag-activate nito sa mga lead na ito (higit sa 0.04 s o 2 mga cell).

Sa hypertrophy ng kanang atrium, ang index ng Macruse (ang ratio ng tagal ng P wave sa tagal ng segment ng PQ) ay madalas na mas mababa kaysa sa mas mababang katanggap-tanggap na limitasyon - 1.1.

Ang isang hindi direktang tanda ng right atrial hypertrophy ay isang pagtaas sa amplitude ng mga P wave sa mga lead II, III, aVF, habang ang pathological P wave sa bawat isa sa mga lead ay mas malaki sa amplitude kaysa sa T wave na sumusunod dito (karaniwang P II, III, aVF

Ang mga electrocardiographic na palatandaan ng right atrial hypertrophy ay maaaring dahil sa parehong hypertrophy mismo (mas malaki ang hypertrophy, mas mataas ang amplitude ng P wave), at ang dilatation nito (mas malaki ang dilatation ng right atrium, mas malawak ang P wave, at mas mahaba ang pag-activate nito), pati na rin ang kumbinasyon ng mga ito.

Ang atrial ECG complex na may kanang atrial hypertrophy ay tinatawag "P-pulmonale" at kadalasan ito ay sinusunod sa mga pasyente na may malalang sakit sa baga, na may talamak na cor pulmonale, tricuspid stenosis, pulmonary hypertension, paulit-ulit na thromboembolism sa pulmonary artery system.

Overload sa kanang atrial

Sinasabi nila ang tungkol sa labis na karga ng kanang atrium, kung ang ECG pagkatapos ng isang matinding sitwasyon (pneumonia, myocardial infarction, pulmonary embolism, atbp.) Ay nagpapakita ng mga pagbabago na katangian ng kanang atrial hypertrophy. Ngunit sa kasunod na normalisasyon ng kondisyon ng pasyente, nawawala ang mga pagbabago sa ECG.

Kung ang mga palatandaan ng "P-pulmonale" ay lumilitaw sa mga sakit kung saan ang hypertrophy ng kanang atrium ay karaniwang hindi nabubuo (tachycardia, thyrotoxicosis, talamak na coronary artery disease, atbp.), Kung gayon sa mga ganitong kaso ay kaugalian din na magsalita ng labis na karga ng tamang atrium.

Dapat tandaan na ang pagtaas sa amplitude ng P wave ay maaaring maobserbahan sa mga taong may mababang posisyon ng diaphragm na may asthenic na konstitusyon.

PANSIN! Impormasyong ibinigay ng site website ay likas na sanggunian. Ang pangangasiwa ng site ay hindi mananagot para sa mga posibleng negatibong kahihinatnan sa kaso ng pag-inom ng anumang mga gamot o pamamaraan nang walang reseta ng doktor!

Sa medikal na kasanayan, ang terminong right atrial hypertrophy ay ginagamit upang sumangguni sa isang compensatory na pagtaas sa laki ng seksyon ng puso ng parehong pangalan, na nangyayari laban sa background ng kakulangan mula sa iba pang mga panloob na organo at mga sistema ng katawan.. Sa karamihan ng mga kaso, ang right atrial hypertrophy ay tinutukoy sa ECG, dahil sa mga unang yugto ng pag-unlad nito ay wala itong hindi malabo at binibigkas na klinikal na larawan.

Hindi tulad ng hypertrophy ng kaliwang bahagi ng puso, ang pagtaas sa laki ng kanang atrium ay ilang beses na mas karaniwan. Nangyayari ito sa mga sakit sa baga, na sinamahan ng pagtaas ng presyon sa mga arterya ng baga, prolaps ng tricuspid valve at iba pang congenital heart defects. Ang right atrial hypertrophy ay kadalasang nagiging sanhi ng patuloy na pagpalya ng puso, pagkakuha, o pagkagambala sa ritmo ng puso. Iyon ang dahilan kung bakit ang problemang ito ay dapat tratuhin sa mga unang yugto ng pag-unlad nito, hanggang sa ang proseso ng pathological ay nabago sa isang decompensated form.

Bakit nagkakaroon ng right atrial hypertrophy?

Ang sobrang karga ng kanang bahagi ng puso ay nangyayari sa kaso ng pagtaas ng presyon sa mga pulmonary arteries at ang pagbuo ng isang cor pulmonale. Ang mga sanhi ng naturang pathological na kondisyon ay maaaring ibang-iba, ngunit ang mga sumusunod na kadahilanan ay kadalasang nag-aambag sa mga hypertrophic na pagbabago sa kanang atrium:

• pagmamana;
• congenital heart defects;
• mitral stenosis at tricuspid valve prolaps;
• kanang ventricular hypertrophy;
• matatag na arterial hypertension;
• mga sakit sa baga: emphysema, bronchiectasis, hika, talamak na obstructive bronchitis, at mga katulad nito;
• labis na katabaan;
• metabolic acidosis;
• talamak na stress.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit

Ang isang pagtaas sa dami ng kanang atrium sa medikal na kasanayan ay nasuri nang mas madalas kaysa sa hypertrophy ng kaliwang puso. Sa kabila nito, ang mga sintomas ng kondisyong ito ng pathological ay kasalukuyang ganap na nauunawaan. Bilang isang patakaran, ang kanang atrial hypertrophy ay kasama ng mga sub- at decompensated na anyo ng bronchial hika, obstructive bronchitis, pulmonary emphysema at isang malaking bilang ng iba pang mga sakit na ipinakita ng hypertension sa pulmonary artery system.

Ang pathological na kondisyon mismo ay walang mga tipikal na sintomas. Ang hypertrophy ng kanang puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan na mga pagpapakita ng pinagbabatayan na sakit:

• igsi ng paghinga, bronchial na ubo at mahirap na paghinga;
• kakulangan sa ginhawa at sakit ng isang prickly kalikasan sa rehiyon ng puso;
• paglabag sa pagpapadaloy ng puso, sa partikular, atrioventricular blockade ng puso;
• arrhythmias;
• pamamaga ng distal extremities;
• pamumutla ng balat, sianosis ng kanilang mga indibidwal na lugar;
• pagkasira ng memorya.

Sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang hypertrophy ay asymptomatic at maaari lamang matukoy gamit ang isang ECG at isang ultrasound na pagsusuri ng puso sa panahon ng preventive examinations. Ang mga klinikal na palatandaan ng isang pathological na kondisyon ay lumilitaw sa mga huling yugto ng pagbuo ng hypertrophy, kapag ang proseso ng sakit ay nasa isang medyo advanced na yugto.

Mga tampok ng diagnostic

Ang isang doktor ay maaaring maghinala ng myocardial hypertrophy kahit na sa yugto ng isang pisikal na pagsusuri. Sa panahon ng pagtambulin, ang pagpapalawak ng mga kanang hangganan ng puso ay tinutukoy, at ang auscultatory specialist ay nagrerehistro ng pagkakaroon ng mga pathological noises, na nagpapahiwatig ng dysfunction ng valvular apparatus.

Ang isang maaasahang paraan para sa pag-diagnose ng right atrial hypertrophy ay ECG. Para sa kondisyong ito ng pathological, ang mga sumusunod na pagbabago sa electrocardiographic ay katangian:

1. ang hitsura ng P-pulmonale - isang matulis at mataas na P wave sa una at ikatlong standard na mga lead, pati na rin ang avF;
2. pagtaas sa lapad at taas ng R wave.

Ang hypertrophy ng kanang atrium ay maaari ding matukoy gamit ang mga pamamaraan ng ultrasound para sa pagsusuri sa puso. Ito ay magbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kapal ng myocardial wall, ang pagkakaroon ng mga paglabag sa valvular apparatus at ang likas na katangian ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng puso.

Mga modernong diskarte sa paggamot

Dahil ang mga palatandaan ng right atrial hypertrophy ay hindi isang hiwalay na nosological unit, ngunit isang pagpapakita lamang ng isa pang sakit, ang kanilang paggamot ay dapat na batay sa isang hanay ng mga therapeutic na hakbang na naglalayong alisin ang pinagbabatayan na kondisyon ng pathological. Kapag tinutukoy ang mga problema sa mga baga, dapat isagawa ang paggamot, na gawing normal ang pag-andar ng sistema ng paghinga, palawakin ang bronchi at alisin ang mga pagpapakita ng proseso ng nagpapasiklab. Ang right atrial hypertrophy na nauugnay sa valvular heart disease ay nangangailangan ng surgical correction ng fibrous ring o prosthetic apparatus.

Ang mga pagkakataon na ibalik ang kanang atrium sa dati nitong laki ay tumaas na may napapanahong pagsusuri at isang karampatang diskarte sa paggamot ng pangunahing sakit. Kadalasan, ang mga pagbabago sa istraktura ng myocardium ay sinamahan ng mga pagkagambala sa pagpapadaloy at ritmo. Upang maalis ang gayong mga komplikasyon, inireseta ng doktor ang pasyente ng mga antiarrhythmic na gamot, cardiac glycosides, pati na rin ang mga gamot na nagpapabuti sa metabolismo sa loob ng kalamnan ng puso.

Ang isang mahalagang bahagi ng paggamot na naglalayong bawasan ang laki ng tamang atrium ay ang pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay, pagsuko ng masasamang gawi, at pag-normalize ng timbang ng katawan. Ang pasyente ay dapat sumunod sa isang balanseng diyeta at regular na mag-ehersisyo. Mahalagang tandaan na hindi mo dapat i-overload ang puso sa nakakapagod na pisikal na pagsusumikap. Upang mapanatili ang normal na pisikal na hugis, mapabuti ang mood at pangkalahatang tono, araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin, paglangoy o pagbibisikleta ay sapat na.