May tumor ba sa puso. Mga metastatic na tumor ng pericardium (mga klinikal na kaso). Mga sintomas ng malignant neoplasms

Ang pinaka-kahila-hilakbot na sakit ng anumang organ ng tao ay isang tumor, maging ito ay benign o malignant. Ang isang tumor sa puso ay medyo bihira, ngunit nangyayari pa rin sa oncological practice.

Pag-uuri at uri ng mga tumor

Ang mga neoplasma sa puso ay maaaring makaapekto sa parehong pericardium at sa mga tisyu ng kalamnan ng puso mismo. Ang ganitong patolohiya ay hindi madalas na matatagpuan sa oncology dahil sa mahusay na suplay ng dugo sa organ at ang mabilis na proseso ng metabolic.

Ang mga tumor sa puso ay: pangunahin (namumuo mula sa mismong myocardium) at pangalawa (nabuo mula sa mga selula ng kanser na dumarating sa puso sa pamamagitan ng lymph at dugo mula sa mga organong may kanser).

Karamihan sa mga pangunahing pormasyon ay benign, ngunit sa 15% ng mga kaso, ang mga malignant na proseso ay nasuri din.

Mayroong 7 uri ng benign tumor ng puso:

. Ito ay nangyayari sa 78% ng mga kaso sa lahat ng myocardial neoplasms. Ang tumor ay lumalaki sa lukab ng isa sa atria. Ang Myxoma ay mas karaniwang nasuri sa mga babaeng postmenopausal.
Papillary fibroelastoma. Isang uri ng tumor na madalas na nangyayari. Ang lokasyon ay ang papillae ng aortic o mitral valve. Ang tiyak na lokasyon ng neoplasm ay pumipigil sa balbula mula sa ganap na pagsasara sa panahon ng pag-urong ng ventricular.
Rhabdomyoma. Ang tumor ay nabuo mula sa kalamnan tissue ng puso. Nangyayari sa 12% ng mga kaso. Ang lokasyon ay ang kaliwang ventricle. Nagdudulot ng paglabag sa pagpapadaloy ng kalamnan ng puso. Mas madalas na masuri sa mga bata.
Ang Fibroma ay pangunahing nakakaapekto sa mga balbula ng puso. Nagagawang pukawin ang stenosis sa pagitan ng ventricle at ng atrium, pericarditis.
Lipoma. Neoplasm mula sa mga selula ng adipose tissue. Ang lugar ng lokalisasyon ay maaaring maging anumang departamento ng myocardium. Kadalasan hindi ito nagpapakita ng sarili, ngunit kung ito ay malaki, maaari itong pukawin ang mga malfunctions sa gawain ng puso.
Hemangioma. Tumor ng mga daluyan ng puso, na diagnosed na napakabihirang. Hindi nakakaapekto sa paggana ng myocardium, kung hindi ito lumalaki sa sinus node. Sa ganitong kaso, ang ritmo ng puso ay maaaring maligaw, ang mga malubhang kaso ay humantong sa kamatayan.
Ang Teratoma ay isang cardiac cyst na nabubuo mula sa mga embryonic cell. Ang tumor ay maaaring matatagpuan sa ilalim ng puso, sa gilid o sa itaas nito.

Ang mga sarcoma ay itinuturing na ang tanging uri ng pangunahing malignant na mga tumor ng puso. Ito ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

angiosarcoma: nabuo mula sa mga selula ng mga daluyan ng dugo at lymph, mas madalas na nakakaapekto sa kanang atrium, sa karamihan ng mga kaso ay nasuri sa mga lalaki;
fibrosarcoma: bubuo mula sa malambot na mga tisyu ng myocardium;
liposarcoma: nagmumula sa isang koleksyon ng mga cell na higit sa lahat ay mesodermal na pinagmulan (mesinchem);
rhabdomyosarcoma: nabuo sa mga striated na kalamnan, kung minsan ay lumalaki sa buong puso, nagiging sanhi ng mga sintomas ng myocardial infarction.

Ang mga pangalawang tumor ng puso ay pumupukaw ng mga metastases ng kanser na bubuo sa ibang mga organo. Kabilang dito ang mga oncological na sakit ng bato, baga, dibdib, tiyan, thyroid gland.

Mga sanhi

Ang sanhi ng mga tumor sa rehiyon ng puso ay mahirap matukoy. Sa pamamagitan ng pangmatagalang klinikal na pag-aaral, natuklasan ng mga manggagamot at siyentipiko ang mga karaniwang kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng patolohiya na ito. Kabilang dito ang:

operasyon sa puso pagkatapos ng pinsala o mga klinikal na problema;
mga namuong dugo;
mga sakit ng isang nakakahawang kalikasan;
paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol;
lason;
labis na katabaan at labis na timbang;
metastases ng kanser sa iba pang mga organo;
mga sisidlan at utak;
patuloy na nakababahalang mga sitwasyon na humahantong sa isang pagpapahina ng immune system;
genetic predisposition.

Mga sintomas

Sa mga unang yugto ng tumor sa puso, walang mga sintomas. Maaaring hindi ipagpalagay ng isang tao na mayroon siyang cancer. Bilang karagdagan, ang mga sintomas nito ay halos kapareho sa iba pang mga sakit.

Ang isang pasyente ng kanser ay maaaring magkaroon ng bahagyang pagtaas sa temperatura ng subfebrile, na nagpapatuloy sa buong panahon ng pag-unlad ng kanser. May kahinaan, pagkapagod, pananakit ng kasukasuan. Ang hindi makatwirang pagbaba ng timbang, pamamanhid ng mga daliri ay nagpapahiwatig din ng isang sakit.

Depende sa lokalisasyon ng neoplasma, ang mga reklamo ng mga pasyente ay maaaring magkakaiba.

Halimbawa, kung ang isang tumor ay lumaki sa myocardium, ito ay ipinakikita ng mga pagkagambala sa ritmo ng puso (arrhythmias) at iba pang malubhang karamdaman. Ang pasyente ay may:

pamamaga ng mga binti;
akumulasyon ng likido sa mga baga;
kahinaan.

Ang mga tumor sa puso ay may kakayahang magkaila bilang mga depekto sa puso. Pagkatapos ang mga sumusunod na sintomas ay naroroon:

pagkahilo;
nanghihina;
mahirap pasanin ang pisikal na paggawa.

Ang isang matalim na pagkasira sa kondisyon ay maaaring maging sanhi ng mga tumor na lumaki sa lukab ng puso. Sa ganitong patolohiya, bumababa ang kondaktibiti ng myocardial, ang pagpalya ng puso ay bubuo sa mga pag-atake ng hika (hika sa puso).

Kapansin-pansin na kung ang pasyente ay may mga neoplasma sa puso, ang mga daliri ay nagiging parang drumsticks. Ang daliri mismo ay nagiging mas payat, at ang mga tip nito, sa kabaligtaran, ay lumapot.

Mga diagnostic

Ang pag-diagnose ng mga tumor sa puso ay medyo mahirap na gawain. Ang mga neoplasma ay may maraming morphological form. Upang matukoy ang uri, yugto at lokasyon ng tumor, ginagamit ang mga pamamaraan ng diagnostic:

koleksyon ng anamnesis at pagsusuri ng mga reklamo ng pasyente;
x-ray ng dibdib;
electrocardiogram;
angiocardiography;
computed tomography (CT);
magnetic resonance imaging;
sinusuri ang lukab ng puso;
pericardial puncture;
biopsy;
echocardiography;
kimika ng dugo.

Ang lahat ng mga aktibidad na ito ay makakatulong upang maitaguyod ang pagkakaroon ng kanser, ang bilang ng mga metastases, ang lawak ng kanilang paglaki sa ibang mga organo at mga tisyu ng tao.

Paggamot sa iba't ibang yugto

Inuuri ng mga doktor ang mga tumor sa puso bilang isa sa mga pinaka kumplikadong sakit sa oncological. Hindi sila mapapagaling. Kung posible na matukoy ang kanser sa mga unang yugto, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko, sa kondisyon na ang tumor ay pangunahin. Gayunpaman, wala pa ring mga garantiya para sa isang kumpletong lunas. Ayon sa istatistika, sa 10 tao sa apat, bumabalik ang kanser sa unang 2 taon pagkatapos ng operasyon upang alisin ang tumor sa puso.

Ang oncology ng puso ay nagsasangkot ng kumplikadong paggamot. Kabilang dito ang radiation at chemotherapy. Upang maalis ang mga depekto na lumitaw dahil sa paglaki ng neoplasma, ang isang sintomas na kurso ng paggamot ay inireseta. Nangangailangan din ito ng therapy na naglalayong mapanatili at maibalik ang katawan. Pinipili ng dumadating na manggagamot ang mga gamot.

Kung ang isang tumor ay natagpuan sa mga susunod na yugto, ang paggamot sa kirurhiko ay hindi ipinapayong. Sa ganitong mga kaso, makatuwiran na gumamit ng therapy na naglalayong maibsan ang mga sintomas ng sakit at pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng pasyente - palliative care.

Ang pamamaraan ng operasyon mismo ay may kasamang ilang mga yugto:

pagbubukas ng dibdib (thoracotomy);
koneksyon sa isang heart-lung machine;
pagputol ng silid ng puso;
pagtahi sa lugar ng paghiwa;
pagdiskonekta mula sa makina ng puso-baga.

Gayundin sa pagsasanay sa pagpapatakbo, ang isang gamma knife ay ginagamit upang alisin ang mga tumor sa puso. Ito ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang operasyon ay hindi posible para sa ilang mga kadahilanan. Ang ganitong uri ng pag-aalis ng tumor ay isang magandang alternatibo kung ang pasyente ay may malubhang sakit kung saan ang conventional surgery ay kontraindikado.

Pagkatapos sumailalim sa kirurhiko paggamot, ang mga pasyente ay ipinapakita upang subaybayan ang estado ng myocardium gamit ang ultrasound.

Pagtataya

Ang pagbabala pagkatapos ng pag-alis ng mga solong neoplasma ay kanais-nais. Ang pag-asa sa buhay ay tumataas ng 5-10, minsan higit pang mga taon. Ang mga pasyente ay kailangang patuloy na subaybayan ng isang cardiologist at upang matukoy ang isang posibleng pag-ulit ng oncology sa oras.

Tulad ng para sa tumor ng puso - myxoma, narito ang pagbabala pagkatapos ng operasyon ay napaka-kanais-nais. Maraming mga pasyente ang hindi na muling nakakaranas nito. Ang mga relapses ay sinusunod sa mga pasyente na may namamana na neoplasms o may hindi kumpletong pagtanggal ng myxoma attachment site.

Halos walang nakamamatay na resulta sa panahon at pagkatapos ng operasyon. Sa karamihan ng mga pasyente na nag-alis ng patolohiya sa isang napapanahong paraan, mayroong isang kumpletong pagbawi. Ang mga klinikal na pagpapakita at hypertension ay ganap na nawawala.

Ang isang mahalagang kadahilanan para sa isang matagumpay na kinalabasan ay ang mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor at ang pagpasa ng maintenance therapy pagkatapos ng interbensyon.

Pag-iiwas sa sakit

Walang mga tiyak na hakbang sa pag-iwas tulad nito. Gayunpaman, pinapayuhan ng mga doktor na sundin ang mga pangkalahatang pamantayan sa pag-iwas.

Una sa lahat, kailangan mong alisin ang masasamang gawi (paninigarilyo, labis na pag-inom), humantong sa isang malusog na pamumuhay, kumain ng tama. Kinakailangan na bigyang-pansin ang mga contraindications at side effect kapag pumipili ng mga gamot.

Ang napapanahong paggamot ng mga nakakahawang sakit ay nagsisilbing isang preventive measure. Hindi mo maaaring payagan ang mga ito sa talamak na yugto at pamamaga. Ang lahat ng mga salik na ito ay nakakatulong sa pagbuo ng mga selula ng kanser sa katawan. Huwag kalimutang palakasin ang iyong immune system.

Mahalagang tandaan na mas mahusay na maiwasan ang sakit at bumaling sa mga doktor sa oras kaysa maghanap ng mga pinakamahusay na paraan upang gamutin ang mga ito sa ibang pagkakataon. Ang isang tumor sa puso na nakita sa mga unang yugto ay ang susi sa isang matagumpay na pagbabala sa paggamot at kumpletong pag-aalis ng sakit.

Ang Myxoma ay isang medyo pangkaraniwang benign formation: 50% ng lahat ng nakitang tumor sa puso. Hanggang ngayon, hindi naitatag ng mga siyentipiko ang eksaktong dahilan ng patolohiya na ito. Ngunit mas madalas itong lumilitaw sa mga taong may edad na 30 hanggang 60 taon. Bagaman walang mga patakaran nang walang mga pagbubukod: alam ng agham ang mga kaso ng pagtuklas ng tumor sa mga matatanda at sanggol. Kung tungkol sa dalas ng paglitaw depende sa kasarian, sa mga lalaki, ang myxoma ay nasuri halos tatlong beses na mas madalas kaysa sa magandang kalahati ng sangkatauhan.

Ano ang myxoma?

Ang ilang mga mananaliksik ay nagmumungkahi na ang pagbuo na ito ay bubuo mula sa parietal, na kasunod ay nagiging isang tumor. Ngunit ang ibang mga siyentipiko ay sumunod sa mga alternatibong pananaw - itinuturing nila ang myxoma bilang isang tunay na tumor. Patunay: ang mga particle ay madaling mapunit mula dito at dinadala sa iba't ibang lugar sa kahabaan ng daluyan ng dugo. At doon, ang mga bagong pormasyon ng anak na babae ay maaaring lumago mula sa kanila.

Sa pagsusuri ng macroscopic, dalawang uri ng mixomas ay nakikilala:

Isang walang kulay na translucent na tumor na may malawak na base. Mahigpit itong nakadikit sa dingding, may malambot na texture.
Pabilog na polyp-like formation sa isang binti. Ang tumor na ito ay mas siksik kaysa sa una.

Ang ibabaw ng myxoma ay makinis. Sa loob ay isang mala-jelly na masa, kung saan kakaunti ang mga elemento ng cellular. Minsan ang mga pormasyon ay maaaring mag-calcify sa kasunod na ossification. Ngunit nangyayari ito sa napaka "mas lumang" myxomas. Ang mga ito ay ibinibigay ng dugo sa pamamagitan ng iba't ibang mga sisidlan: mga capillary at arterioles. Ang tissue ng tumor ay medyo marupok, na nagpapaliwanag sa madalas nitong embolization (paghihiwalay ng mga indibidwal na seksyon).

figure: myxoma type 2 sa kaliwang atrium

Ang mga natukoy na myxomas ay maaaring magkaroon ng iba't ibang laki: mula isa hanggang ilang sentimetro. Tila anong pinsala ang maaaring maging sanhi ng isang maliit na benign formation? Sa pangkalahatan, wala. Ang mga maliliit na tumor ay hindi nagtataksil sa kanilang sarili sa anumang paraan, sila ay natagpuan ng pagkakataon sa panahon ng isang kumpletong pagsusuri sa cardiological ng pasyente. Ngunit ang panganib ay na sa kalaunan ay lumalaki sila. Siyempre, mas madaling masuri ang mga "luma" na pormasyon. Mas malaki ang mga ito sa laki at nagpapakita ng mga katangiang klinikal na palatandaan. Ngunit, sa kasamaang-palad, humantong sila sa mga kahila-hilakbot na komplikasyon.

Ano ang magpapaalerto sa doktor?

Kung masama ang pakiramdam mo, ang isang tao ay bumaling sa isang doktor na nagsasagawa ng mga kinakailangang diagnostic procedure. Alam ng gamot ang mga klinikal na palatandaan na nagpapahintulot sa pag-diagnose ng myxoma ng puso. Kabilang dito ang:

Mabilis na pag-unlad, na hindi ginagamot ng mga therapeutic na pamamaraan;
Ang hitsura sa mga peripheral vessel ng embolism, lalo na sa mga kabataan;
Ang mabilis na pag-unlad ng sakit, kumpara sa;
Hindi makatwirang igsi ng paghinga o kahit na nahimatay (maaaring ito ay dahil sa mapanganib na lokalisasyon ng myxoma malapit sa pagbubukas ng balbula);
Ang hitsura sa puso, at ang kanilang pagbabago kapag binago ng pasyente ang posisyon ng katawan, habang ang myocardial rheumatism ay hindi kasama;
Minsan mayroong isang acceleration ng ESR, kahinaan, subfebrile temperatura ng katawan - tungkol sa 37 ◦ - para sa isang mahabang panahon.

Ang pagiging kumplikado ng diagnosis ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga nakalistang sintomas ay maaaring maobserbahan sa iba pang mga sakit.

Mga pamamaraan ng pananaliksik

Sa kabila ng medyo kahanga-hangang laki ng mga "lumang" halo, hindi ito napakadaling hanapin ang mga ito. Upang gawin ito, ang pasyente ay dapat na patuloy na sumailalim sa isang serye ng mga diagnostic na pagsusuri. Sa arsenal ng modernong gamot, maraming mga paraan upang makita ang isang tumor sa anumang laki. Hindi lahat ng mga ito ay nagbibigay-kaalaman nang paisa-isa. Ngunit ang kanilang kumplikadong aplikasyon ay ginagawang posible upang makagawa ng mga tamang konklusyon.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng pananaliksik ay kinabibilangan ng:

Mga posibleng dahilan

namamana na mga kadahilanan;
genetic anomalya;
pinsala sa puso;
mga operasyon ng balbula.

Hindi na kailangang sisihin ang iyong mga lolo't lola sa isang "regalo" gaya ng myxoma. Hindi hihigit sa 10% ng mga nakitang tumor ang may namamana na sanhi. Sa kasamaang palad, ang mga ganitong pormasyon ay madalas na umuulit pagkatapos alisin.

Ang mga kadahilanan ng panganib para sa myxomas ay kinabibilangan ng:

Kasarian - mas malamang na magkasakit ang mga babae;
Edad −30-60 taon;
Mga katulad na sakit sa mga kamag-anak;
Mga sakit sa oncological;

Posible bang mabuhay na may myxoma?

Ang Myxoma ay tumutukoy sa mga benign tumor. Gayunpaman, madalas sa proseso ng paglago nito nangyayari ito stenosis atrioventricular orifice. Ito ay maaaring humantong sa biglaang pagkamatay ng pasyente (humigit-kumulang 30% na panganib). Ang mga pasyente ay maaari ring mamatay mula sa tumor embolism. Ang trahedya ay ang mga piraso ng tumor tissue, na naglalakbay sa mga sisidlan ng katawan, ay maaaring makabara sa kanila anumang oras. Bilang isang resulta, dumating. Nakalulungkot, hindi lahat ng mga pasyente ay naghihintay para sa operasyon, tumatanggap ng mga komplikasyon ng embolic. Mahalagang masuri at gamutin ang patolohiya sa oras!

Paano gamutin?

Ang mga tao ay may posibilidad na matakot sa mga radikal na paggamot. Sa maraming mga sakit, ang mga therapeutic na pamamaraan ay makatwiran. Hindi lahat ng tumor ay naaalis sa pamamagitan ng operasyon. Minsan kahit na ang mga remedyo ng katutubong hindi gamot ay nakakatulong. Ngunit bumalik sa myxomas - ang therapy ay hindi para sa kanila! Maaaring bahagyang mapabuti ng mga gamot ang kondisyon ng may sakit, ngunit hindi gumagaling.

Ang Myxoma ay dahan-dahang lumalaki, ngunit ang pagbuo ng isang makabuluhang sukat ay nagbibigay ng isang klinikal na larawan. Ang tumor na ito ay nagiging isang nakamamatay na banta sa mga tao. Ang panganib ay nakasalalay sa mga komplikasyon. Sa kasong ito, ang pagkaantala ay talagang parang kamatayan. Ayon sa istatistika, karamihan sa mga pasyente na nagkakaroon ng mga sintomas ng sakit ay namamatay sa loob ng dalawang taon. Sa kabila ng benign na pinagmulan ng tumor, ang pagbabala para sa pagpapaunlad ng patolohiya ay hindi kanais-nais. Ang tanging paggamot para sa myxoma ay operasyon.

Paano maalis ang isang tumor?

Ang pamamaraan ng myxoma removal surgery ay mahusay na itinatag. Ang mga pangunahing yugto ng operasyon:

Thoracotomy (pagbubukas ng lukab ng dibdib);
Pagkonekta sa pasyente sa makina ng puso-baga;
Pagbubukas ng kaukulang silid ng puso;
Pagtawid sa mga binti ng myxoma;
Pananahi ng mga depekto;
Pagdiskonekta sa pasyente mula sa makina ng puso-baga.

Postoperative prognosis

Matapos alisin ang myxoma, maraming mga pasyente ang nakakalimutan tungkol dito magpakailanman. Ang mga pagbabalik ng sakit ay napakabihirang. Mas madalas ang mga ito ay sinusunod sa mga pasyente na may namamana na mga tumor. Minsan, kapag nagpapatakbo sa maraming mix, ang site ng kanilang attachment ay hindi ganap na natanggal, na humahantong sa pagbabalik.

Ang mga pagkamatay sa panahon o pagkatapos ng operasyon ay napakabihirang. Ang karamihan sa mga pasyente na inalis ang tumor sa oras ay ganap na gumaling. Nawawala ang mga klinikal na palatandaan, kabilang ang venous at arterial hypertension.

Kailan kailangan ang konsultasyon ng doktor?

Ang tagumpay ng paggamot sa myxoma ay nakasalalay sa napapanahong pagsusuri. Ang pasyente mismo ay dapat mapansin ang mga unang palatandaan ng isang benign at sa parehong oras na mabigat na sakit. Ano ang kailangan mong bigyang-pansin:

biglaang nahimatay;
Ang hitsura ng igsi ng paghinga;
pamamaga sa mga binti;
Mga karamdaman sa pagsasalita;
Kawalan ng kakayahang matulog sa isang pahalang na posisyon;
Madalas na pagkahilo;
Basang rales;
Malubhang pagkabigo sa paghinga.

Kung matukoy man lang ang isa sa mga sintomas na ito, makatuwirang makipag-ugnayan kaagad sa isang institusyong medikal para sa isang paglilinaw na pagsusuri. Ang napapanahong operasyon para sa myxoma ng puso ay makabuluhang pinatataas ang pagkakataon ng pagbawi.

Video: myxoma sa programang "Live great!"

Ang kanser sa puso ay isang bihirang ngunit mapanganib na sakit na nagdudulot ng mga problema na nauugnay sa gawain ng hindi lamang ng kalamnan ng puso, kundi pati na rin ng iba pang mga organo. Ang puso ay isang organ na nagbibigay ng oxygen sa buong katawan at nagbibigay ng suplay ng dugo sa lahat ng organ. Para sa kadahilanang ito, ang mga pagkabigo sa kanyang puso ay agad na nakakaapekto sa estado ng buong organismo.

Sa kabila ng lahat ng kalubhaan, ang isang kanser na tumor sa puso ay isang sakit na ang mga sintomas ay wala sa mga unang yugto. Ang mga simulain ng isang neoplasma ay maaaring ipakita sa pamamagitan ng echocardiography at tomography. Sa mga larawan, ang pamamaga ay mukhang isang bilog na lugar. Unti-unti, nagbabago ang hugis at sukat. Ang bilang ng mga sintomas, ang oras ng kanilang simula at intensity ay direktang nakasalalay sa lokasyon at laki ng tumor.

Sa panahon ng pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas na nagpaparamdam sa kanilang sarili ay katulad ng sa iba pang mga sakit sa puso, tulad ng myocarditis, embolism at endocarditis. Lumilitaw na mga sintomas:

ubo;
sakit sa kasu-kasuan;
pamamaga ng mga binti.

Ang anumang sintomas ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit na hindi nauugnay sa pagkakaroon ng isang malignant na tumor sa puso. Samakatuwid, ang pasyente ay walang kamalayan sa pagbuo ng mga selula ng kanser sa puso.

Ang mga sintomas ng halatang mga problema sa puso ay:

dyspnea;
pananakit ng dibdib;
mababang presyon;
pagkahilo;
"bukol" sa dibdib;
pamamaga ng mga ugat.

Ang pagpapakita ng mga tiyak na sintomas ay depende sa yugto ng pag-unlad ng sakit. Sa pagtaas ng laki ng pamamaga sa isang pasyente, posible ang mga sumusunod:

nanghihina;
kahirapan sa paghinga kapag nakahiga;
tachycardia;
arrhythmia;
pagbaba ng timbang;
pagbaba ng hemoglobin;
Raynaud's phenomenon - cyanosis (asul) ng mga daliri at kuko kapag pinindot;
vena cava syndrome - isang pagtaas sa mga ugat sa leeg;
pagtaas ng temperatura;
mabilis na pagkapagod kahit na may maliliit na load.

Ang mga sintomas ng advanced na kanser sa puso na may metastases ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

tamponade ng puso;
cachexia;
pagkalasing ng buong organismo;
mga spot sa balat;
pamamaga ng mukha;
mga palatandaan ng pinsala sa iba pang mga organo;
biglaang kamatayan.

Huwag pansinin ang pagkakaroon ng mga sintomas na ito. Ang paghingi ng medikal na atensyon sa mga unang yugto ng kanser ay magpapataas ng pagkakataong gumaling.

Mga sanhi ng cancer sa puso

Ang lahat ng mga proseso na nagaganap sa kalamnan ng puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na tulin dahil sa pagtaas ng gawain ng organ. Ang kanser sa puso ay bihira, ang mga selula ng katawan ay halos hindi nahahati. Ngunit kung minsan ay hindi ito nakakatipid mula sa pagbuo ng isang malignant na tumor sa kalamnan ng puso. Ang kawalan ng kakayahan na hatiin ay humahantong sa pagkakapilat, hindi pag-aayos ng organ. Kung ang oxygen ay hindi pumasok sa apektadong lugar, ito ay namamatay.

Ang eksaktong mga sanhi ng kanser sa puso ng medisina ay hindi pa rin alam, ngunit, ayon sa mga doktor, may mga kinakailangan na maaaring magdulot ng mutation at hindi makontrol na cell division. Ang pagbuo ng malignant ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan:

Genetics. Ang hereditary factor ang dahilan kung bakit ang isang tao ay predisposed sa pagbuo ng mga cancer cells sa katawan. Bagaman ang sakit ay pangunahing nagpapakita ng sarili sa katandaan, ang mga kaso ng paglitaw ng tumor sa mga kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang ay kilala sa pagsasanay. Marahil ang namamana na kadahilanan ay naging isang katalista sa mga kasong ito.
Nakakalason na epekto. Ang mga nakakapinsalang epekto ng mga nakakalason na sangkap sa katawan ng tao, pagkakalantad sa radiation, trabaho sa mga mapanganib na industriya ay maaaring makapukaw ng paglitaw ng mga mutasyon sa mga selula.
Nakakahawang sakit. Ang tumor ay maaaring resulta ng isang nakaraang nakakahawang sakit. Ang pagkakaroon ng mga impeksyon sa katawan ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa kaligtasan sa sakit, samakatuwid, ang kawalan ng kakayahan ng katawan na makita ang mga mutasyon at labanan ang pagbuo ng mga neoplasma.
Ang pagbabago ng isang benign formation sa isang malignant na tumor. Pagkatapos ng operasyon, maaaring magkaroon ng myxoma sa organ. Sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan (paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, mga nakakalason na epekto), ang isang benign formation ay maaaring umunlad sa isang malignant.
Hindi kanais-nais na sitwasyon sa ekolohiya. Ang hangin na marumi ng mga nakakalason na sangkap, lupain na nalason ng mga pestisidyo, at, dahil dito, ang mga produktong pang-agrikultura na lumaki dito, ay lumalason sa katawan at nag-aambag sa mga genetic na pagkabigo sa mga selula.
Maling nutrisyon. Ang labis na pagkonsumo ng mataba, carcinogenic na pagkain, fast food ay humahantong sa pagbuo ng pagbara ng mga daluyan ng dugo at pagkagambala sa puso. Anumang mga pagbabago sa kalamnan ng puso ay maaaring humantong sa mga malubhang sakit.
Pag-abuso sa alak. Sa labis na pag-inom ng alkohol, nagbabago ang anatomya ng epithelium at mucous membrane ng mga organo. Ang kadahilanan na ito ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga selula ng anumang organ, kabilang ang puso.
paninigarilyo. Mapanganib ang usok ng sigarilyo. Kasama nito, ang mga carcinogenic substance ay pumapasok sa katawan, na nagiging sanhi ng mga pathologies.
Mayroon nang mga malignancies sa ibang mga organo. Ang kalamnan ng puso ay apektado ng metastases ng pamamaga ng iba pang mga kalapit na organo.

Mga yugto ng sakit

Kung hindi mo isinasaalang-alang ang zero na yugto ng pag-unlad ng kanser, kapag ang neoplasm ay umuusbong lamang, ang pangunahing apat na yugto ay nagpapakita ng kanilang sariling mga katangian.

1 yugto. Nasira ang cell DNA. Ito ay humantong sa isang pagbabago sa kanilang istraktura at mabilis na paghahati. Ang tumor ay hindi lalampas sa 2 cm ang dami.
2 yugto. Sa site ng pagbuo ng mga hindi tipikal na selula, nagsisimula ang pagbuo ng isang malignant formation. Ang laki ng tumor ay nag-iiba mula 2 hanggang 5 cm.
3 yugto. Ang yugto 3 ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga metastases. Ang pagkalat ng neoplasma ay nangyayari sa tulong ng nahawaang dugo o daloy ng lymph. Ang laki ng tumor ay lumampas sa 5 cm.
4 na yugto. Ang unang pokus ng edukasyon ay nasa isang estado ng pagbabalik. Ang huling yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga metastases sa mga organo na malayo sa kalamnan ng puso (atay, bato, tiyan, atbp.). Ito ay humahantong sa paglitaw ng bagong foci ng impeksiyon.

Mga uri ng kanser sa puso

pangunahing mga tumor. Katangian ng unang dalawang yugto ng sakit. Ang mga ito ay nakakaapekto lamang sa isang organ - ang kalamnan ng puso. Ang pangunahing kanser ay sanhi ng dalawang anyo ng mga tumor:

sarcoma;
lymphoma.

Nag-iiba sila sa hugis, lokasyon, sanhi ng pagbuo. Ang Sarcoma, sa turn, ay nahahati sa mga kategoryang ito.

Liposarcoma. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng edukasyon lamang sa mga matatanda. Hindi madalas mangyari. Ang pangalan ay ibinigay dahil sa mga lipoblast na bumubuo sa tumor. Ang edukasyon ay may malambot, madilaw na texture. Sa panlabas, ang liposarcoma ay katulad ng myxoma at, sa paghusga ng mga istatistika, tumutugon nang maayos sa paggamot.

Rhabdomyosarcoma. Tulad ng liposarcoma, ito ay bihira. Ginawa sa tissue ng kalamnan. Ito ay puti, malambot na pormasyon. Sa ilalim ng mikroskopyo, ang mga selula ng rhabdomyosarcoma ay nagpapakita ng isang hanay ng mga hugis (bilog, hugis-itlog, fusiform). Ang isang tampok ng ganitong uri ng kanser ay na ito ay napakabihirang sa mga kababaihan at sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa nasa katanghaliang-gulang na mga lalaki.

Angiosarcoma. Ayon sa istatistika, higit sa 1/3 ng lahat ng kaso ng kanser sa puso ay angiosarcomas. Ang ganitong uri ng tumor ay nakakaapekto sa mga selula ng vascular endothelium ng mga daluyan ng dugo. Maaaring mangyari sa silid ng kanang ventricle o atrium. Ang angiosarcoma ay madalas na nalilito sa pagpalya ng puso o ang pericardium. Para sa kadahilanang ito, ito ay nasuri sa mga huling yugto, kapag ang tumor ay umabot sa isang malaking sukat at na-metastasize na. Ang pag-aalis ng myocardium na apektado ng metastases ay hindi posible. Ang tanging maiaalok ng mga doktor sa isang pasyente na may advanced na yugto ng angiosarcoma ay radiation at chemotherapy upang subukang pahabain ang buhay. Ang tumor mismo ay isang siksik na katawan na may pagkakaroon ng mga vascular cavity sa ibabaw, na konektado sa pamamagitan ng daloy ng dugo. Sa ilalim ng mikroskopyo, ang angiosarcoma ay isang random na nakaayos na bilog o hugis spindle na mga cell. Ang angiosarcoma ay mas karaniwan sa mga lalaki.

Fibrosarcoma. Ito ay nangyayari sa 10% ng lahat ng mga kaso ng kanser sa puso. Ang mga collagen fibers at fibroblast-like na mga cell ay bumubuo ng isang kulay-abo-puting masa na may mahusay na tinukoy na mga hangganan. Sa bawat kaso, mayroon silang ibang antas ng pagkakaiba. Ang ganitong uri ng malignancy ay nakakaapekto sa mga kalalakihan at kababaihan nang pantay.

Mesothelioma. Pinangalanan ito dahil sa pagbuo ng isang malignant formation sa mga mesothelial cells malapit sa heart sac. Ayon sa histology, ang iba't ibang uri ng kanser ay nahahati sa tatlong uri:

kanser-sarcomatous;
angioendothelioma (sarcomatous cancer);
adenocarcinoma (kanser sa epithelioid).

Ang paglaki ng mesothelioma ay invasive. Ang mga metastases ng ganitong uri ng kanser, hindi katulad ng iba, ay nakakagalaw sa lymphatic system.

Myxoma. Ang pinakaligtas na malignant na uri ng tumor, ay hindi bumubuo ng metastases. Ang neoplasm ay mapanganib dahil ito ay mobile sa sarili nito at maaaring humantong sa kumpletong pagbara ng balbula, na nakakagambala sa daloy ng dugo. Ito ay naisalokal sa gitna ng atrium. Ang Myxoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura sa nasa katanghaliang-gulang na mga tao.

Lymphoma. Ito ay bihira, ngunit ito ay nangyayari sa mga lalaki at babae. Nabuo sa pericardium, kadalasan ay hindi lalampas dito. Ang lymphoma ay nauuna sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Ang mga pasyente ng AIDS at tumatanggap ng heart transplant ay mas madaling kapitan ng lymphoma. Ito ay nasuri sa mga huling yugto ng pag-unlad, dahil mahirap itong matukoy. Ang advanced na lymphoma ay hindi ginagamot sa pamamagitan ng operasyon, kaya kapag ito ay nakita, ang mga doktor ay nagrereseta ng chemotherapy at radiation.

pangalawang tumor. Ang mga pangalawang neoplasma ay kadalasang nakakaapekto sa pericardium, endocardium, myocardium, at bihira ang balbula ng puso. Para sa pangalawang neoplasms, ang magandang kalidad ay katangian.

Mga diagnostic

Ang pag-diagnose ng kanser sa puso ay mahirap. Nangyayari ito sa ilang kadahilanan. Una, ang pagkakatulad ng mga sintomas ng kanser sa puso sa mga sintomas ng iba pang mga sakit. Pangalawa, ang kawalan ng anumang sintomas sa mga unang yugto ng sakit.

Kung nakakaranas ka ng anumang mga sintomas na nagpapahiwatig ng mga problema sa puso, dapat kang makipag-ugnayan sa isang cardiologist. Ang diagnosis ng sakit sa puso ay kinabibilangan ng:

Pagsusuri ng dugo. Ginagawa ito lalo na upang makita ang mga paglihis mula sa mga pamantayan ng mga tagapagpahiwatig ng anemia (pagbaba ng hemoglobin), isang pagtaas sa ESR at iba pang mga tagapagpahiwatig na nagpapakita ng pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso.
Electrocardiography (ECG). Sa tulong nito, tinutukoy ng doktor ang mga pagbabago sa ritmo ng puso, isang pagtaas sa mga seksyon nito at kondaktibiti ng dugo.
Echocardiography ng puso (EchoCG). Ginagawa nitong posible upang matukoy ang laki ng tumor, lokasyon nito at ang pagkakaroon ng likido sa pericardium.
X-ray ng dibdib. Nakikita ang pagtaas sa laki ng kalamnan ng puso sa kabuuan o mga bahagi nito.
Magnetic resonance imaging (MRI). Ipinapakita ang estado ng mga silid ng puso at mga tisyu na matatagpuan sa malapit. Sa tulong ng MRI, tinutukoy ng doktor ang pagkakaroon ng likido sa tumor.
CT scan. Ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibong pag-aaral ng malignancy. Inihayag nito hindi lamang ang lokasyon ng pagbuo, ngunit ang direksyon ng pagtaas nito.
Angiocardiography. Sa tulong nito, pag-aralan ang mga silid ng puso, mga daluyan ng dugo at thoracic veins.

Karagdagang pamamaraan ng pananaliksik:

echoscopy;
radioisotope ventriculography;
pagsusuri ng oncomarker;
coronary angiography;
pagsusuri sa histological;
biopsy.

Paggamot ng isang malignant na tumor ng puso

Ang paggamot ng isang neoplasma ay direktang nakasalalay sa yugto ng sakit. Upang matukoy ito, ang mga doktor ay gumagamit ng iba't ibang mga pamamaraan ng diagnostic. Tukuyin ang laki ng edukasyon, lokalisasyon, pamamahagi at pagkakaroon ng metastases. Depende sa mga tagapagpahiwatig ng pag-aaral, ang mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot ay inireseta:

Ang interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit lamang sa mga unang yugto ng sakit. Sa panahon ng operasyon, ang lugar na nahawahan ng mga selula ng kanser ay inaalis. Matapos ilapat ang pamamaraang ito, ang patolohiya ay maaaring maulit.
Brachytherapy. Ginamit kamakailan. Ang paraan ng paggamot ay binubuo sa epekto ng mga radioactive particle sa mga selula ng kanser. Sa kasong ito, ang mga malulusog na selula ay hindi apektado.
Gamma Knife. Ang sakit ay sumasailalim sa isang radiosurgical na paraan upang maalis ang malignant formation. Sa kasamaang palad, ang aparatong ito ay nasa Moscow lamang. Hindi lahat ng cancer center ay kayang bayaran ang mahal na pag-install na ito.
Ionizing radiation. Ito ay ginagamit upang gamutin ang kanser sa ika-3 at ika-4 na antas, ngunit ito ay mapanganib dahil sa matagal na paggamit maaari itong magdulot ng pinsala sa tissue at ischemia.
Chemotherapy. Pinipigilan ang pagbuo ng malignant na pamamaga. Ang paggamit ng chemotherapy kasabay ng radiation therapy ay maaaring pahabain ang buhay ng pasyente sa average na limang taon.
Drainase. Tumutulong na maiwasan ang pagkagambala ng kalamnan ng puso sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga gamot na maaaring maging responsable para sa pagbawas ng pagtatago at akumulasyon ng mga pagtatago sa tumor. Kung ang cardiac tamponade ay pinaghihinalaang, ang isang pericardial puncture ay isinasagawa. Upang maiwasan ang pag-uulit nito, ang drainage ay naka-install sa pleural region.
Pag-transplant ng puso. Isang mahirap at mapanganib na paraan upang labanan ang sakit. Ginagamit ito sa kawalan ng metastases. Ang isang kumpletong organ transplant ay maaaring maunahan ng autotransplantation. Ang pamamaraang ito ay binubuo sa pagkuha ng may sakit na organ, pag-alis ng tumor at pagbabalik ng puso ng pasyente sa orihinal nitong lugar. Binabawasan ng pamamaraan ang mga panganib na nauugnay sa pagtanggi sa transplanted organ, ang posibleng paglitaw ng mga side effect at relapses.

Mga Pagtataya

Ang pagkakaroon ng kanser sa puso sa isang pasyente ay karaniwang hindi nagbibigay ng pag-asa para sa isang maliwanag na pagbabala. Ang mga doktor ay hindi partikular na umaasa ng isang kanais-nais na kinalabasan. Kung ang neoplasm ay matatagpuan sa mga huling yugto, pagkatapos ay ang pasyente ay namatay sa loob ng isang taon. Ang pagpapabaya sa sakit ay hindi nagpapahintulot ng epektibong paggamot, kaya ang mga pamamaraan na ginamit ay maaari lamang pahabain ang buhay ng pasyente sa maikling panahon.

Mahalagang matukoy ang tumor sa oras at agarang gumawa ng mga hakbang para sa diagnosis at paggamot nito. Ang napapanahong pagsusuri ay makakatulong upang maiwasan ang pag-unlad ng metastases. Kung ang pagbuo ay napansin bago ang kanilang hitsura, ang buhay ng pasyente ay tataas ng isang average ng limang taon.

istatistika ng kaligtasan ng buhay

2 taong walang sarcoma na kaligtasan ng buhay pagkatapos ng paggamot:

0 at 1 yugto - 8.5%;
Stage 2 - 3%;
Stage 3 at 4 - 1%.

Kaligtasan sa pagkakaroon ng sarcoma:

Angiosarcoma: 6-12 buwan.
Rhabdomyosarcoma: 0, 1 at 2 yugto - 12 buwan; Mga yugto 3 at 4 - ang mga pasyente ay nabubuhay nang wala pang isang taon pagkatapos ng pag-alis ng rhabdomyosarcoma at concomitant therapy.
Liposarcoma: 6-8 na buwan.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga malignant na tumor sa puso, ipinapayo ng mga doktor:

Upang isagawa ang pag-iwas sa mga nakakahawang sakit upang maiwasan ang posibilidad ng kanilang daloy sa isang talamak na anyo.
Kontrolin ang timbang.
Subukang iwasan ang pagkain ng junk, mataba, carcinogenic na pagkain.
Upang tanggihan mula sa masamang gawi.
Kontrolin ang mga antas ng asukal sa dugo at kolesterol.
Kontrolin ang presyon ng dugo.
Kumuha ng taunang check-up.

Ang puso, tulad ng ibang mga organo, ay madaling kapitan ng pagbuo ng tumor. Ngunit dahil sa pagtaas ng bilis ng mga proseso ng metabolic sa loob nito, nadagdagan ang suplay ng dugo at proteksyon ng pericardium (pericardial, fluid-filled cavity), ang mga naturang phenomena ay bihira.

Ang mga bukol sa puso ay maaaring pangunahin, direktang nabuo mula sa mga selula ng puso (0.2% ng mga kaso), at pangalawa, na dinadala ng lymphogenous o hematogenous mula sa mga neoplasma ng malalayong organo o kumalat mula sa mga kalapit, na nangyayari nang 30 beses na mas madalas.

Mahalaga!!! Walang mga paghihigpit sa edad para sa pagbuo ng isang tumor sa puso. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa parehong hindi pa isinisilang na mga bata at mga taong nasa edad na ng senile, kabilang ang bawat intermediate stage.

Tumor

Mga uri ng pagbuo ng tumor

Ang mga tumor sa puso ay maaaring mabuo mula sa mga selula sa iba't ibang bahagi ng organ: ang atria, ventricles, valves, pericardium, at septa. Mayroon silang magkakaibang istraktura at lokalisasyon na mga site na katangian ng isang partikular na species.

Nakaugalian na ang pagkakaiba sa pagitan ng benign (na ¾ ng mga kaso) at malignant neoplasms. Ang pangalawang kategorya ay maaaring parehong pangunahin at dinala mula sa mga cancerous neoplasms ng iba pang mga organo (pangalawang).

Mga uri

benign tumor

Ang mga benign neoplasms ng puso ay pangunahing pinanggalingan at nabubuo mula sa mga selula ng kanilang sariling tisyu. Ang mga sanhi ng sakit na ito ay hindi pa natutukoy, ngunit ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay maaaring makilala tulad ng sumusunod:

namamana na predisposisyon;
magkakasamang sakit (Carney o Lamb syndrome);
pagkagumon sa nikotina;
trabaho na may kaugnayan sa mapanganib na produksyon (paggamit ng cadmium, benzene, nickel at iba pang mga sangkap);
mga impeksyon sa viral at bacterial.

Sa ilang mga kaso, posible na bumuo ng isang neoplasm laban sa background ng arterial embolism: peripheral o pulmonary.

Myxoma

Ang benign neoplasm na ito ay napansin sa 37% ng mga kaso, kung saan ang pinaka-malamang na lokasyon ay ang kaliwang atrium (hanggang 80%). Sa 15%, ang myxoma ay sumasakop sa kanang atrium, at sa 5%, pareho. Ang average na sukat nito ay halos 4 cm (ngunit maaaring umabot sa 8 cm), ang istraktura ay maluwag, lobulated, mayroong isang mataas na posibilidad ng pag-detachment ng mga maliliit na fragment, na maaaring makapukaw ng isang embolism.

Sa proseso ng paglaki, pinupuno ng myxoma ang buong silid ng puso at nakakasagabal sa operasyon ng balbula, na nakakagambala sa pag-alis at pagpuno ng atrium. Ito ay mapanganib na dysfunction ng circulatory system sa parehong bilog.

Myxoma

papillary fibroelastoma

Ang ganitong tumor, bilang panuntunan, ay may tangkay at nabuo sa mga balbula: aortic, mitral sa kaliwa at tricuspid sa kanan. Ngunit ang neoplasma na ito ay hindi nakakagambala sa pagpapatakbo ng mga balbula, ito ay mapanganib lamang sa pamamagitan ng pagpunit ng mga papillae, na maaaring humantong sa embolism.

papillary fibroelastoma

Rhabdomyoma

Ang benign formation na ito ay likas sa pagkabata at kadalasan (70%) ay dumadaan sa sarili nitong. Ito ay nabuo sa mga dingding ng septum o sa kaliwang ventricle (madalas) at lumalaki nang sabay-sabay mula sa maraming foci. Ang panganib ng pagbuo ng rhabdomyoma ay nakasalalay sa pinsala sa mga nerve conductive fibers, isang pagtaas sa kapal ng pader at isang pagbabago sa hugis ng puso, na humahantong sa arrhythmia at kakulangan ng organ na ito.

Sa medikal na kasanayan, ang mga ganitong uri ng benign neoplasms ay nakikilala din: fibroma, lipomatosis, teratoma, hemangioma, lipoma. Ang mga ito ay mas madalas na nakikita, na hindi ginagawang mas mapanganib ang mga ito.

Rhabdomyoma

Mga malignant na tumor

Ang mga malignant neoplasias ay maaaring mabuo mula sa mga tisyu ng puso (pangunahing), mabilis na agresibong bumuo at metastasis sa ibang mga organo. At maaari silang maging resulta ng pagtubo o metastasis ng mga cancerous na tumor ng malayo o kalapit na mga tisyu (pangalawang).

pangunahing edukasyon

Isang-kapat lamang ng mga kaso ng pangunahing mga neoplasma sa puso ang malignant. Sa mga ito, ¾ ay nabibilang sa sarcomas, ang iba ay sa mga lymphoma.

Ang mga sarcoma ay sinamahan ng isang malakas na epekto ng sakit, nakakaapekto sa kaliwang atrium at, kapag lumalaki, ilagay ang presyon sa balbula ng mitral.

Mahalaga!!! Ang mga sarcoma ay lumilitaw pangunahin sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao, malamang na mag-metastasis sila sa mga baga.

Ayon sa lokalisasyon ng sarcoma, naiiba sila:

Angiosarcomas - isang third ng mga kaso. Nabuo mula sa mga selula ng mga channel ng mga daluyan ng dugo.
Ang Rhabdomyosarcomas ay isang ikalimang bahagi ng mga sakit. Sa panahon ng pag-unlad, sinasakop nito ang espasyo mula sa myocardium hanggang sa pericardium at binubuo ng mga striated na selula ng kalamnan.
Mesothelioma - 15% ng neoplasia. Nabuo sa lining ng puso mula sa mga mesothelial cells.
Ang Fibrosarcomas ay isang ikasampu ng mga malignant na neoplasms. Ito ay naiiba sa lokasyon sa atrium na may kasunod na pagkalat sa ventricles at pericardium.

Kabilang sa mga lymphoma, ang pinakakaraniwan ay mesothelioma, na karaniwan para sa mga lalaki at nagpapakita ng sarili na may pinababang kaligtasan sa sakit o immunodeficiency.

Malignant na anyo

Mga pangalawang carcinoma

Sa 70 porsiyento ng mga kaso ng pagtuklas ng mga bukol, ang mga pangalawang pormasyon ay tinutukoy, na may mas masahol na pagbabala, dahil kadalasan ay hindi lamang sila. Ang mga neoplasias na ito ay pangunahing nakakaapekto sa pericardium, ngunit kung minsan ang kalamnan ng puso, endocardium na may mga balbula. Ang metastasizing sa puso ay katangian ng cancer ng mammary glands, bato, baga, melanoma, leukemia at ilang iba pa.

Mga pagpapakita ng mga pagbuo ng tumor

Sa mga unang yugto, ang neoplasma ay hindi nagpapakita mismo sa anumang paraan. Ang mga unang sintomas ng isang tumor ay magkapareho sa mga karaniwang sakit ng organ na ito (myocardial infarction, coronary heart disease, at iba pa). Ang mga palatandaan ng paglaki ng compaction ay nauugnay sa lokalisasyon nito, histological na istraktura at laki:

Ang pagbuo ng pagbuo sa labas ng puso ay sinamahan ng lagnat at panginginig, mga pantal sa balat at arthralgia.
Ang presyon ng neoplasma sa silid ng organ at ang coronary artery ay humahantong sa kahirapan sa paghinga, pagdurugo at sakit sa dibdib, na sa kalaunan ay bubuo sa cardiac tamponade.
Sa mga tumor sa sistema ng pagpapadaloy, lumilitaw ang mga blockade at paroxysmal tachycardia.
Ang lokasyon ng intracardiac ng pagbuo ay nagpapahirap sa pag-agos ng dugo mula sa mga silid at nagpapakita ng sarili bilang pagpalya ng puso;

Ngunit ang pinakaunang mga sintomas ng sakit, ang hitsura nito ay nangangailangan ng agarang pagsusuri ng isang cardiologist, ay: vascular thromboembolism, cerebral ischemia, pulmonary embolism, stroke, myocardial infarction.

Mga sintomas at pagpapakita

Diagnostics at ang gastos nito

Ang tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng malabong mga sintomas, na nangyayari sa karamihan ng mga sakit ng organ na ito. Samakatuwid, upang matukoy ang neoplasma, ang mga karagdagang pagsusuri ay kinakailangan:

Ultrasound ng puso. Ang ganitong pagsusuri ay pangunahing nagpapahiwatig ng pagtaas ng laki at pagkakaroon ng selyo sa puso. Dalawang opsyon ang posible: ang una ay isang transesophageal study, na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang atria; ang pangalawa ay transthoracic ultrasound, na nilayon upang pag-aralan ang cardiac ventricles. Ang gastos ng pamamaraan ay mula sa 280 rubles.
Isang electrocardiogram na magpapakita lamang ng abnormal na electrical activity ng organ. At ito ay isang tanda ng dysfunction at nagsisilbing dahilan para sa karagdagang pagsusuri. Ang pamamaraan ay nagkakahalaga ng hindi bababa sa 100 rubles.
Echocardiography (EchoCG), na nagbibigay ng kumpletong larawan ng laki at lokasyon ng tumor sa puso. Ang pag-aaral na ito ay batay sa pagkilos ng mga ultrasonic wave, na nagpapadala ng mga imahe sa screen gamit ang isang espesyal na sensor. Ang paunang presyo ng isang echocardiogram ay 3050 rubles.
Tomography - computer at magnetic resonance. Ang mga diagnostic na pamamaraan na ito sa pamamagitan ng imaging sa puso ay tutukuyin ang lokasyon at laki ng neoplasma. Para sa isang MRI, kailangan mong magbayad ng hindi bababa sa 8,800 rubles.
Catheterization, na binubuo sa pagpapakilala ng isang nag-iilaw na sangkap sa sistema ng sirkulasyon upang higit pang pag-aralan ang mga x-ray para sa mga abnormal na lugar. Ang average na presyo sa teritoryo ng Russian Federation ay 15 libong rubles.
Radioisotope organ scanning at probing. Ang gastos ng pamamaraan ay mula sa 7 libong rubles.
Isang biopsy ng materyal na tumor, na kinukuha sa panahon ng catheterization o pagsubok na thoracotomy. Ang pinakamababang gastos ay 1500 rubles.
Histological na pagsusuri ng pericardial fluid. Ang pinakamababang presyo ng pamamaraan ay 1600 rubles.

Diagnosis ng tumor

Ang ganitong mga pamamaraan ng diagnostic ay nauuna sa isang pagsusuri ng isang cardiologist, pagsusuri sa likas na katangian ng mga reklamo, pakikinig sa mga ingay at karaniwang mga pagsubok.

Kung ang neoplasm ay malignant, pagkatapos ay susuriin ang buong katawan upang matukoy ang posibleng metastasis (kung ang tumor ay pangunahin) o upang malaman kung saan ito nagmula sa metastasis (kung pangalawa).

Paggamot ng mga tumor seal

Ang asymptomatic na kurso ng sakit sa mga unang yugto ay nag-aambag sa diagnosis ng neoplasma na huli na, pagkatapos ang paggamot ay nagiging palliative (na naglalayong mapanatili ang kondisyon ng pasyente) sa kalikasan. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng isang pangunahing tumor, ang isang lunas ay posible lamang sa surgical excision ng selyo, kung hindi ito nagbabanta sa pag-andar ng puso. Ngunit ang gayong paggamot ay dapat na sinamahan ng antitumor therapy.

Basahin din: , mga diagnostic measure, paggamot at pagbabala

Ang mga pamamaraan ng paggamot ay ang mga sumusunod:

Operasyon

Simpleng pagputol. Ginagamit para sa mga benign tumor. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagbubukas ng parehong atria nang hindi naaapektuhan ang selyo, na ganap na tinanggal. Susunod, ang lahat ng bahagi ng puso ay sinusuri para sa pagkakaroon ng maraming mga pormasyon.
kumplikadong pagputol. Ito ay inilaan para sa pagtanggal ng isang tumor na matatagpuan sa kanang bahagi ng organ, kasama ang bahaging ito. Sa kasong ito, ang neoplasma ay hindi dapat kumalat sa mga kalapit na tisyu.
Excision sa lugar. Ginagawa ito kung ang tumor ay matatagpuan sa posterior wall ng kaliwang atrium o sa mga sisidlan ng likod. Kinasasangkutan ng panandaliang pag-alis ng buong organ upang mapabuti ang visualization.
Pagtatanim ng isang artipisyal na puso. Ito ay isinasagawa lamang sa mga kabataan, sa kondisyon na ang neoplasma ay walang metastases.
Pag-transplant ng puso. Ipinapakita rin lamang sa kawalan ng metastases.

Lahat ng uri ng surgical intervention ay nagsasangkot ng koneksyon sa isang makina na nagbibigay ng artipisyal na sirkulasyon.

Surgical excision ng isang tumor sa puso

Radiation therapy

Ang pamamaraang ito ay kumakatawan sa larangan ng radiosurgery. Ang epekto sa mga tumor cells ay nangyayari sa pamamagitan ng isang point directed radiation beam, na humihinto sa kanilang paglaki at hinaharangan ang neoplasm. Ang ganitong therapy ay ginagamit bago ang operasyon, upang bawasan ang laki ng tumor, o pagkatapos, bilang isang pampakalma na paraan.

Mahalaga!!! Ang Cyber Knife at Gamma Knife ay itinuturing na pinaka-epektibong paraan ng radiotherapy.

Chemotherapy

Ang ganitong therapy, sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga kumplikadong kemikal sa intravenously o direkta sa tumor, pinipigilan ang pag-unlad ng neoplasma. Ngunit ang independiyenteng paggamit ay hindi nagbibigay ng nasasalat na positibong mga resulta, samakatuwid ito ay isinasagawa kasabay ng pamamaraan ng kirurhiko.

Ang mga tumor sa puso ay maaaring parehong malignant at benign. Ang puso ay sobrang sensitibo sa anumang mga dayuhang bagay na matatagpuan sa mga dingding nito, samakatuwid, anuman ang likas na katangian ng umiiral na neoplasma, ito ay potensyal na nagbabanta sa buhay. Dapat pansinin na ang mga malignant na tumor ng puso ay maaaring maging pangunahin at pangalawa.

Ang mga pangunahing malignant na tumor na nagmumula sa sariling mga tisyu ng puso ay napakabihirang. Ang mga pangalawang kanser na nabubuo bilang resulta ng mga metastases na pumapasok sa mga tisyu ng organ mula sa mga pangunahing tumor na matatagpuan sa ibang mga organo ay kasalukuyang na-diagnose ng humigit-kumulang 30-40 beses na mas madalas kaysa sa mga pangunahing tumor sa puso.

benign

Ang mga pangunahing tumor ay medyo bihira, at sa higit sa 75% ng mga kaso, ang mga naturang pormasyon ay benign. Ang lahat ng mga benign tumor ng puso ay pangunahin at bubuo, bilang panuntunan, mula sa kanilang sariling mga tisyu. Ang pinakakaraniwang benign formations ay kinabibilangan ng:

myxoma;
papillary fibroelastoma;
lipoma;
hemangioma;
neurofibroma;
butil-butil na cell tumor;
fibroma;
teratoma;
rhabdomyoma;
mesothelioma ng AV node;
lymphangioma.

Ang bawat uri ng benign tumor na nabubuo sa mga tisyu ng mga kalamnan ng puso ay may sariling mga katangian. Ang pinakakaraniwang uri ng benign formations ay myxoma. Ang Myxoma ay kasalukuyang bumubuo ng higit sa 50% ng lahat ng benign tissue lesyon. Sa 90% ng mga kaso, ang myxoma ay nakahiwalay, habang sa isa pang 10% mayroong ilang mga fragment na matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng organ. Karaniwan, ang mga pormasyon ay nakakabit sa rehiyon ng oval fossa ng kaliwang atrium. Ang ganitong mga pormasyon ay pangunahing nasuri sa mga matatandang kababaihan, ngunit sa mga bihirang kaso maaari rin silang maging sa mga bata at nasa katanghaliang-gulang na mga tao ng parehong kasarian. Ang ganitong mga pormasyon ay maaaring umabot sa medyo malalaking sukat, maapektuhan ng proseso ng necrotic at maging sanhi ng isang bilang ng mga komplikasyon.

Ang mga papillary fibroelastomas ay may mahaba, parang galamay na proseso. Ang ganitong mga pormasyon ay kadalasang nabubuo sa mga leaflet ng aortic valve. Dagdag pa, ang gayong pormasyon ay maaaring kumalat sa balbula ng mitral. Ang makabuluhang kadaliang mapakilos ng tissue ng tumor sa puso ay sinusunod sa halos 40% ng mga kaso, at ang mga ganitong pormasyon ay lubhang mapanganib, dahil sa ilalim ng ilang mga pangyayari maaari silang makapukaw ng malfunction ng mga balbula, na sa halos 30% ng mga kaso ay humahantong sa pagbuo ng mga namuong dugo muna. , at pagkatapos ay pulmonary embolism at, bilang resulta, ang pagkamatay ng pasyente.

Ang mga rhabdomyomas ay pinakakaraniwan sa mga bata. Ang ganitong edukasyon ay maaaring masuri kahit na sa unang taon ng buhay ng isang sanggol. Sa kabila ng katotohanan na ang mga rhabdomyomas sa karamihan ng mga kaso ay maramihang, kadalasang nakakaapekto lamang sila sa isang ventricle. Kadalasan, ang mga rhabdomyomas ay nabubuo laban sa background ng tuberous sclerosis.

Ang fibroids ay pinaka-karaniwan sa mga bata. Ang ganitong mga pormasyon ay karaniwang matatagpuan sa intramurally. Ang mga katulad na pormasyon ay nabubuo mula sa nag-uugnay na tisyu at hindi kaya ng malignant na pagkabulok.

Ang mga hemangiomas ay medyo bihirang mga benign tumor. Karaniwan silang nabubuo mula sa mga endothelial tissue. Dahil lumalaki ang mga tumor na ito sa rehiyon ng interventricular septum o AV node, karaniwan nang ang mga naturang tumor ay magdulot ng biglaang pagkamatay o AV block.

Pangunahin at Pangalawa

Ang lahat ng mga malignant na tumor na nabubuo sa puso ay maaaring nahahati sa pangunahin at pangalawa. Ang mga pangunahing tumor ay lumalaki mula sa mga tisyu ng organ, ngunit pagkatapos ay nagsisimulang mag-metastasis, na humahantong sa mabilis na pinsala sa iba pang mga organo. Ang mga pangalawang tumor sa puso na may malignant formations ay ang resulta ng pagtagos sa mga tisyu ng organ ng metastases mula sa malignant formations na nabuo sa ibang mga organo.

Ang mga pangunahing malignant na tumor ay humigit-kumulang 25% ng mga kaso, na nabuo mula sa sariling mga tisyu ng katawan. Ang mga pangunahing malignant na tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki, ang kakayahang pukawin ang matinding sakit, ang kakayahang lumaki sa mediastinum at pukawin ang pagpapalawak ng mga ugat ng baga. Ang pinakakaraniwang histological na uri ng malignant

ang mga entidad ay kinabibilangan ng:
rhabdomyosarcoma;
angiosarcoma;
mesothelioma;
lymphosarcoma;
neurofibrosarcoma;
liposarcoma;
osteosarcoma;
leiomyosarcoma;
synovial sarcoma;
liposarcoma;
thymoma.

Sa mga istatistika ng na-diagnose na malignant na mga tumor, ang pangunahing kanser ay bumubuo ng napakalaking porsyento.
Humigit-kumulang 70% ng kanser sa puso ay pangalawa, iyon ay, pagbuo mula sa metastases. Kadalasan, ang hitsura ng pangalawang mga bukol ay sinusunod dahil sa pagbuo ng mga sarcomas sa iba't ibang mga organo, at bilang karagdagan, na may kanser sa baga ng anumang histological form. Bilang karagdagan, ang paglitaw ng mga pangalawang neoplasma ay kadalasang nauugnay sa mga lymphoma, leukemia, at malignant na mga tumor sa mga glandula ng mammary. Ang mga pangalawang pormasyon ay kadalasang may mas masahol pang pagbabala kaysa sa mga pangunahin, dahil bilang karagdagan sa pinsala sa puso, ang mga pormasyon ay maaari ding mangyari sa iba pang mahahalagang organo.

Mga sintomas

Ang pag-unlad ng mga neoplasma ay madalas na hindi sinamahan ng ilang sobrang tiyak na mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng tiyak na kanilang presensya sa organ na ito. Maraming mga pagpapakita ng mga tumor ay halos kapareho sa mga sintomas na sinusunod sa myocardial infarction, pagpalya ng puso, sakit sa coronary at iba pang mga karaniwang sakit. Sa maraming paraan, ang mga pagpapakita ng umiiral na edukasyon ay naiiba depende sa mga tampok ng lokalisasyon at iba pang mga katangian. Halimbawa, ang mga tumor na matatagpuan sa labas ng puso ay maaaring may mga karaniwang sintomas na pagpapakita, kabilang ang:

lagnat
mabilis na pagbaba ng timbang;
pangkalahatang pagkapagod;
pananakit ng dibdib;
pantal sa balat.

Ang mga extracardiac tumor, kahit na sila ay benign, ay maaaring makapukaw ng mga rupture at ang paglitaw ng pagdurugo ng puso, na humahantong sa cardiac tamponade. Ang mga tumor na nakikilala sa pamamagitan ng intramyocardial growth ay humantong sa mabilis na pinsala sa conduction system at pagpiga ng organ, na sinamahan ng intraventricular at atrioventricular blockade, at bilang karagdagan, paroxysmal tachycardia.

Sa pag-unlad ng mga intracavitary formations, ang isang malfunction ng mga balbula ay sinusunod, na humahantong sa isang pagtaas sa mga sintomas ng mitral o pagpalya ng puso. Sa ganitong mga pormasyon, ang mga sintomas na pagpapakita, bilang panuntunan, ay makabuluhang pinalala ng pisikal na aktibidad, isang pagbabago sa posisyon ng katawan, at mga pagbabago sa hemodynamics.

Kadalasan, sa loob ng mahabang panahon, ang mga sintomas ng pag-unlad ng tumor sa puso ay maaaring ganap na wala. Sa kasong ito, ang mga unang pagpapakita ay maaaring nauugnay sa kapansanan sa sirkulasyon ng baga. Kadalasan, ang gayong mga neoplasma ay pumukaw sa pag-unlad ng mga kondisyong pathological tulad ng cor pulmonale, hypertension, embolism. Bilang karagdagan, kadalasan ang unang pagpapakita ng isang tumor ay cerebral ischemia, myocardial infarction, stroke, ischemic na proseso sa mga paa't kamay at iba pang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Dahil sa versatility ng magagamit na mga sintomas na manifestations sa mga tumor, bilang isang panuntunan, ang mga benign at malignant na pormasyon ay napansin sa panahon ng isang serye ng mga diagnostic na pag-aaral na inireseta ng isang cardiologist upang matukoy ang kanilang kalikasan. Bilang karagdagan sa pagkolekta ng pagsusuri at pakikinig sa ingay, ang isang kinakailangang hakbang ay upang isagawa:

transthoracic echocardiography;
radiography;
probing cavities;
pag-scan ng radioisotope;
pericardial puncture;
biopsy.

Sa iba pang mga bagay, ang isang komprehensibong pagsusuri ng buong katawan ay kinakailangan upang matukoy ang isang posibleng pangunahing tumor, at bilang karagdagan, ang mga pangalawang tumor na nagmumula sa isang pangunahing pagbuo na lumitaw mula sa mga tisyu ng puso mismo. Ang isang napakahalagang punto ay ang pagsasagawa ng isang serye ng mga pagsusuri sa dugo, dahil madalas laban sa background ng malignant na mga bukol, isang pagtaas sa ESR, ang nilalaman ng isang pagtaas ng titer ng C-reactive na protina, at bilang karagdagan, ang mga γ-globulin ay maaaring sundin. Sa ilang mga kaso, ang thrombocytopenia, anemia at leukocytosis ay tinutukoy.

Paggamot

Matapos maisagawa ang komprehensibong pagtatasa ng kondisyon ng pasyente at matukoy ang lokalisasyon at laki ng pormasyon, maaaring pumili ng sapat na paggamot. Ang therapy ay higit na nakasalalay sa kung ang pagbuo ay malignant o benign. Kung ang neoplasm ay benign, ang pinakamagandang opsyon ay alisin ito. Sa ilang mga kaso, ang operasyon, kahit na sa pagkakaroon ng isang benign formation, ay imposible, dahil ang naturang therapy, dahil sa lokasyon at laki ng mga tisyu na aalisin, ay maaaring humantong sa pagkagambala sa puso. Kung posible ang operasyon, ang dibdib ng pasyente ay ganap na nabuksan, at siya ay konektado sa isang heart-lung machine. katumpakan
pagsusulit

10 thousand ang matagumpay
pagsubok

Kapag mayroong isang malignant neoplasm, ang pagbabala, bilang panuntunan, ay nakasalalay sa kung anong yugto ng proseso ng pathological na ito ay nakita. Sa mga pangunahing neoplasma ng isang malignant na kalikasan, mayroong isang mabilis na pagkalat ng mga tisyu, samakatuwid, kapag ang naturang pagbuo ay napansin, madalas na nagiging imposible na alisin ito dahil sa ang katunayan na pagkatapos ng pag-alis ng mga nasira na tisyu, ang natitirang mga malusog ay hindi magawa ang kanilang tungkulin.

Kung ang pangunahing tumor ay hindi pa metastasize, ngunit sa parehong oras ay nag-aambag sa kapansanan sa daloy ng dugo at maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente, ang isang organ transplant ay madalas na kinakailangan. Dahil ang mga operasyon sa paglipat ng puso ay hindi posible dahil sa kakulangan ng mga organo na angkop para sa paglipat, para sa maraming mga tao ang opsyon sa paggamot na ito ay hindi magagamit. Ang pangalawa, pati na rin ang mga pangunahing pormasyon, ay may napakahirap na pagbabala para sa kurso at pag-unlad. Ang chemotherapy ay karaniwang walang binibigkas na epekto sa mga tumor sa puso. Mas mababa sa 70% ng mga tao ang nabubuhay nang higit sa 1 taon pagkatapos ng diagnosis. Bilang karagdagan, ang 5-taong survival rate para sa malignant na pangunahin at pangalawang neoplasma ay 3-5% lamang.