Ang mga pangunahing sanhi ng kanser: random na mutation ng DNA, kapaligiran at pagmamana

Ang panel na "Khrushchev" at mga bahay na may linya na may granite ay maaaring magdulot ng banta sa mga tao, makapukaw ng kanser. Ang mga residente ng timog-silangan na rehiyon ng Tatarstan ay hindi mapalad, dahil ang kanilang lupa ay may labis na konsentrasyon ng metal. Batay sa mga ito at iba pang mga halimbawa, ang oncologist ng Republican Clinical Oncological Dispensary, Propesor ng Department of Oncology, Radiology at Palliative Medicine ng KSMA at Doctor of Medical Sciences na si Ilgiz Gataullin ay nagpapakita ng mga pangunahing salik sa cancer

Ang panel na "Khrushchev" at mga bahay na may linya na may granite ay maaaring magdulot ng banta sa mga tao, makapukaw ng kanser. Ang mga residente ng timog-silangan na rehiyon ng Tatarstan ay hindi mapalad, dahil ang kanilang lupa ay may labis na konsentrasyon ng metal. Sa batayan ng mga ito at iba pang mga halimbawa, ang oncologist ng Republican Clinical Oncological Dispensary, Propesor ng Department of Oncology, Radiology at Palliative Medicine ng KSMA at Doctor of Medical Sciences na si Ilgiz Gataullin ay nagpapakita ng mga pangunahing salik sa pag-unlad ng cancer.

Ilnur Yarkhamov - Kazan

Paano nabubuo ang cancer cell?

Ang mga selula ng kanser ay resulta ng maraming mutasyon. Ang pagbabagong-anyo ng tumor ng isang cell ay nangyayari kapag nag-iipon ito ng isang tiyak na bilang ng mga mutasyon (mula 5 hanggang 10) na kritikal para sa carcinogenesis. Ang mga kumbinasyon ng mutasyon ay maaaring ibang-iba, samakatuwid, mula sa isang molekular na genetic point of view, walang dalawang magkatulad na mga tumor. Ang pagiging natatangi ng mga tumor ay lumampas sa pagiging natatangi ng mga guhit ng fingerprint. Sa ibang mga kaso, ito ay mga congenital genetic defect na humahantong sa pag-unlad ng cancer. Ang mga carrier ng minanang depekto na ito ay may 100% na posibilidad na magkaroon ng cancer. Kabilang dito ang ilang uri ng kanser sa suso, tiyan, at colorectal. Kaya, ang batayan ng kanser ay cell mutation. Bilang karagdagan, ang dalas ng mga mutasyon ay nauugnay sa bilang ng mga dibisyon ng cell.

Samakatuwid, ang kanser ay nangyayari nang mas madalas sa mga organo na ang mga selula ay mas madalas na hatiin. Ito ay lohikal, dahil mas madalas na naghahati ang mga cell, mas madalas na maipon ang mga mutasyon.

- Ano ang mga organo ng tao?

Halimbawa, ang mga selula ng utak ng tao - mga neuron - ay halos hindi nahati. Doon, ang mga glioma - mga tumor sa utak - ay bihirang mangyari. Ang proseso ng paghahati ng cell ay pinaka-aktibo sa mga epithelial cells at hematopoietic organs (red bone marrow). Samakatuwid, ang leukemia, lymphogranulomatosis, mga bukol ng baga, gastrointestinal tract ay mas karaniwan.

Paano ang tagal ng buhay ng isang cell...

Kung mas matanda ang isang tao, mas mataas ang panganib ng tao na magkaroon ng cancer. Lalo na pagkatapos ng 60 taon. Sa pangkalahatan, mayroong isang opinyon na ang bawat tao ay tiyak na mapapahamak sa kanser. Ibig sabihin, ang katapusan ng ating buhay ay cancer.

Ang isa pang bagay ay ang isang tao ay maaaring hindi mabuhay upang makita ang kanyang kanser dahil sa cardiovascular, respiratory pathology o anumang pinsala.

Ano ang sanhi ng mutation mismo? Humigit-kumulang 60% ng mga mutasyon na humahantong sa kanser ay dahil sa mga random na pagkakamali sa pagtitiklop ng DNA (synthesis ng isang molekulang DNA ng anak na babae sa isang template ng molekula ng DNA ng magulang, - Ed. ) , 10% ay dahil sa pagmamana at 30% ay sanhi ng mga salik sa kapaligiran, kabilang ang ekolohiya, atbp. Kabilang dito ang mga nutritional na katangian, paninigarilyo, insolation, radiation, food additives, dioxins o benzapyrene (isang aromatic compound na nabuo sa panahon ng combustion ng hydrocarbon liquid, solid at gaseous fuels - Ed.). Posible rin ang hormonal imbalances ng tao. Halimbawa, ang hyperestrogenemia sa mga kababaihan - ang pagtaas ng mga antas ng estrogen ay humahantong sa mga mutasyon sa mga selula ng mga hormonal na organo. Ito ay ang mammary gland, ovaries, thyroid at prostate glands, atbp.

Ang mga nakababahalang sitwasyon sa buhay ng isang tao ay maaari ding maiugnay sa mga kadahilanan ng panganib para sa mga sakit na oncological. Ngunit narito ang isang bahagyang naiibang epekto - laban sa background ng stress, talamak na patolohiya, kaligtasan sa sakit, ang mga depensa ng katawan ay nabawasan. At dahil walang natural na kaligtasan sa sakit, kung gayon ang mga nabagong selula ay hindi nawasak at ang batayan para sa paglaki ng tumor.

Tulad ng nakikita mo, maraming mga sanhi ng kanser. Ngunit ang batayan ng lahat ay cell mutation.

Sino ang higit na nasa panganib para sa kanser?

Sa pangkalahatan, lahat tayo ay nasa panganib. Lalo na ang mga residente ng malalaking lungsod. Dahil ang malaking proporsyon ng polusyon sa lungsod ay dulot ng mga daloy ng sasakyan.

Ang mga taganayon, sa paraan, ay hindi rin immune sa anumang bagay. Bagama't may opinyon na mas malapit sila sa kalikasan at may malinis na kapaligiran sa kanilang paligid. Mayroon ding napakalaking halaga ng mga pestisidyo at pataba na inilapat sa mga bukirin sa loob ng maraming taon at dekada. Ang lahat ng ito ay nakakaapekto sa mga taganayon.

Inoperahan ko ang isang pasyente ilang linggo na ang nakalipas. Ang kanyang pamilya ay mula sa distrito ng Verkhneuslonsky. Ito ay tila isang malinis na lugar, sa kabilang panig ng Volga. Sa kanilang malaking pamilya, naoperahan ko na ang limang tao na may kanser sa iba't ibang lokalisasyon. At dalawang manugang na babae - dalawang beses bawat isa, isa para sa kanser sa suso at tiyan. Ang isa ay para sa breast at colon cancer.

Wala silang genetic dependence, dahil ang oncology sa pamilya ay iba para sa lahat. Samakatuwid, hindi masasabing ang naninirahan sa kanayunan ay nakaseguro laban sa kanser.

- Paano ang mga pang-industriya at kemikal na lungsod, Nizhnekamsk, Naberezhnye Chelny, Mendeleevsk?

Doon, hindi lamang ang pagtanda ng mga taong-bayan ang nag-aambag sa sakit ng populasyon. May malalaking pabrika at pasilidad ng produksyon doon. Noong 1993, nagkaroon ng malaking sunog sa KAMAZ sa Chelny, pagkatapos nito ay tumaas ang bilang ng mga pasyente ng kanser sa lungsod. Pagkatapos ng sunog, nagkaroon ng malinaw na surge.

Sa Nizhnekamsk, ang mga taong-bayan, siyempre, ay bata pa. Ngunit ngayon ang kalakaran patungo sa paglaki ng mga malignant na tumor doon ay isa sa pinakamataas sa republika, kung hindi man ang pinakamataas. Ang mga istatistika ay nagpapakita ng mga rate ng paglago, ngunit hindi pa nila nalampasan ang Kazan sa mga tuntunin ng bilang ng mga sakit.

- Anong mga uri ng oncology ang kadalasang sanhi ng mga problema sa kapaligiran?

Maraming polusyon ang kapaligiran. Ngunit sa pangkalahatan, ang mga carcinogens ay may dalawang punto ng aplikasyon. Ang una ay ang lugar ng pagpapakilala sa katawan. Ang pangalawa ay ang mga lugar ng pagpili. Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang mga baga, ang gastrointestinal tract at ang balat. Nasa kanila na sa ating republika karamihan sa lahat ng mga sakit sa oncological ay nasuri. At sa pangalawang kaso, pinag-uusapan natin, muli, ang tungkol sa gastrointestinal tract, malaking bituka at urinary tract (kidney, pantog). Mayroon din silang medyo mataas na saklaw.

Nanood ako ng isang programa sa edukasyon sa agham sa Internet tungkol sa mga sanhi ng kanser. Bigyang-pansin ang detalyeng ito. Lumalabas na sa St. Petersburg ang isang 15-30 minutong lakad sa mga granite na slab ay maaaring itumbas sa isang x-ray.

Ganap na tama. Mayroon din kaming katulad sa Kazan. Ang granite ay naglalaman ng kaunting radioactive substance. Ang mga iyon naman, sa panahon ng pagkabulok ay naglalabas ng radon - isang inert radioactive gas. Ito ay bahagyang mas mabigat kaysa sa hangin. Nagre-research kami noon, pero hindi na-publish. Ang mga pag-aaral na ito ay may kaugnayan sa kanser sa baga... Sa isang pagkakataon, ang aming panel na "Khrushchev" na mga gusali ay itinayo mula sa durog na granite. Ayon sa mga hygienist at isang bilang ng mga pag-aaral, ang isang mas mataas na konsentrasyon ng radon ay napansin sa mga basement ng mga bahay na ito kaysa sa nakapaligid na hangin. Nalalapat din ito sa mga gusali na nilagyan ng mga granite slab. Nang gumawa kami ng ugnayan, lumabas na ang mga taong nakatira sa mga bahay na ito ng Khrushchev sa mga unang palapag sa loob ng maraming dekada ay mas malamang na magkaroon ng kanser sa baga. Tila dahil sa pagkakalantad sa radon.

- Siguro may oras na imposibleng mai-publish ang mga ganoong bagay?

Hindi naman. Pinag-aralan namin ang polusyon sa lupa sa buong Tatarstan. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga manggagawa sa langis ay nakatulong sa amin ng maraming sa ito, mga empleyado ng Kazan Institute Geolnerud, sa partikular na Propesor Ozol Alfred Alfredovich. Nang naghahanap sila ng mga deposito sa halos buong Tatarstan, ang lupa at mga halaman ay sinuri kung may mabibigat na metal.

Sa kalikasan, mayroon tayong unang mataas na konsentrasyon ng mga metal sa lupa dahil sa ilang mga geolohikal na anomalya. At mayroong polusyon sa metal, halimbawa, malapit sa malalaking industriya, pagkatapos mailapat ang mga pataba at pestisidyo sa lupa.

Bilang isang resulta, lumilitaw ang mga spot sa mapa ng Tatarstan - ang pinaka-kontaminadong teritoryo na may mga metal. Mayroon tayong isa sa mga pinaka maruming rehiyon - ang timog-silangan ng republika. Sa kung ano talaga ang konektado - mahirap sabihin. Baka pollution, o kaya naman sa simula pa lang ay ganyan na. Ngunit ang katotohanan ay isang mataas na konsentrasyon ng mga metal.

Sa parehong mga lugar sa timog-silangan ng Tatarstan, sinuri namin ang saklaw ng kanser sa loob ng 10 taon. Ang isang malinaw na ugnayan ay natagpuan sa kontaminasyon ng lupa na may mabibigat na metal. Ang pinakakaraniwang mga kanser ay sa balat, baga, at colon.

Mayroon ding isang bilang ng mga rehiyon sa hilaga ng Tatarstan, ito ay ang rehiyon ng Mendeleevsky, halimbawa. Ang rehiyon ng Zelenodolsk, ang Kazan kasama ang mga kapaligiran nito at ang kanang bangko ng mga rehiyon ng Volga - Verkhne-Uslonsky at Kamsko-Ustyinsky ay lubhang marumi. Una sa lahat, ang "wind rose" sa direksyon mula sa Kazan ay kasangkot din dito. Pangalawa, ang maruming tubig ng Volga mismo, dahil ang kasalukuyang nagdadala ng lahat ng mga pollutant sa kanang bangko. At ang mga tao ay umiinom ng tubig sa ilog, tubig sa mga hardin kasama nito. Sa pamamagitan ng paraan, sa huling dalawang lugar ay may napakataas na saklaw ng kanser.

At ang pinakamalinis, sa mga tuntunin ng ekolohikal na termino, ang aming mga distrito ay Baltasinsky, Atninsky, Arsky.

Hindi ba ang araw ang may kasalanan sa skin cancer?

Ang araw ay isa sa mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa balat at melanoma. Hindi lahat ng tao, ngunit marami ngayon ang kayang pumunta sa isang lugar sa Turkey. Ang sunbathing sa loob ng isang linggo ay isang malakas na suntok sa balat. Ang mga batang babae na nag-iisip na ang kulay ng balat ng tsokolate ay maganda ay hindi nasisiyahan. Nag-sunbathe sila sa mga solarium, natural na ito rin ay isang panganib na kadahilanan. Pagkaraan ng ilang oras, ito ay maaaring magpakita mismo bilang ilang uri ng patolohiya ng balat. Bilang karagdagan, ang alikabok at uling ay nakakaapekto rin sa balat.

- Sa anong kaso hindi tayo pinoprotektahan ng kaligtasan sa sakit? Maaari mo bang ilarawan ang mekanismo ng kaligtasan sa sakit sa kaso ng oncology?

Ang kaligtasan sa sakit ay naglalagay sa atin ng isang hadlang sa impeksyon, kanser. Una, ang cell mismo ay may mekanismo ng pagtatanggol. May mga gene na nagdudulot ng cell suicide. Sa sandaling magbago ang genotype ng isang cell, ang isang mutation ay nangyayari, ang mga proseso ng biochemical ay nabalisa, ang gene na ito ay agad na isinaaktibo at ang pathological cell ay sinisira ang sarili.

Ngunit sa ilang yugto mayroong isang mutation ng partikular na gene na ito, na idinisenyo upang sirain ang mga selula. Bilang isang resulta, ang mga pathological cell ay nagsisimulang hatiin.

Pangalawa, mayroong immune protection. Sinisira din nito ang mga malignant na selula. Ngunit sa ilang yugto, bilang panuntunan, na may edad, sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakalason na sangkap, radiation, isang nakababahalang sitwasyon, isang malubhang sakit, bumababa ang mga depensa ng katawan. Ang mga malignant na selula ay nagsisimulang dumami nang aktibo.

Sa sarili nito, ang stress sa maliliit na dosis ay kapaki-pakinabang. Pinasisigla nito ang immune system. Ngunit kapag ito ay talamak, patuloy na stress sa loob ng mga buwan o taon, pinababa nito ang immune system.

Ginagaya ko ang sitwasyon: ang isang tao ay hindi naninigarilyo, hindi umiinom, kumakain ng malusog na pagkain, ngunit nakatira sa tabi ng ilang pabrika, isang abalang highway ang dumadaan sa kanyang bahay. Gayundin, ang taong ito ay nakatira sa isang panel Khrushchev, sa ground floor. Sapat na ba ang healthy lifestyle para maiwasan niya ang pagkakaroon ng cancer?

Iyan ay isang napakahirap na tanong. Sapagkat, sa kabila ng tamang paraan ng pamumuhay ng isang tao, ang mga panlabas na kadahilanan ay makakaapekto pa rin sa kanya. Maya-maya, may mga pagbabago sa kanyang katawan na magaganap.

Ang bawat tao ay may mutated cells sa katawan. Patuloy silang ginagawa. Ang isa pang bagay ay hindi sila umuunlad, hindi umiikot o pinipigilan. Ngunit kapag ang mga panlaban ng katawan ay nabawasan nang husto, ang mga selula ng kanser ay nagsisimulang dumami.

Anong mga modernong teorya tungkol sa mga sanhi ng kanser ang naroroon sa pang-agham, medikal na kapaligiran, na magpapakita ng salik sa kapaligiran?

- Patuloy nating pinag-aaralan ngayon ang epekto ng mga metal sa katawan ng tao. Ngayon ang pananaliksik ay isinasagawa nang magkasama sa mga radiobiologist, lalo na sa kaukulang miyembro ng Academy of Sciences ng Republika ng Tatarstan na si Robert Ilyazov. Ilang lugar sa Tatarstan ang sinuri kung saan mayroong mataas na konsentrasyon ng mga metal sa lupa at tubig.

Natunton ng mga siyentipiko ang kadena ng mga metal sa mga halamang gamot, sa gatas ng baka, sa dugo at gatas ng kababaihan. Napag-alaman na ang bata ay tumatanggap na ng malaking dosis ng mga metal sa panahon ng pagpapasuso. Ang mangyayari sa kanya sa loob ng 30-40 taon ay isang napakahirap na tanong.

May mga halaman na nag-iipon ng mabibigat na metal (lead, chromium, cadmium, uranium, atbp.) Sa malalaking dami sa mga organo sa itaas ng lupa, halimbawa, gumagapang na klouber, taunang sunflower, sedge. Sa isang pagkakataon, iminungkahi naming ipakilala ang pamamaraang ito para sa reklamasyon ng lupang pang-agrikultura sa ilang rehiyon ng Tatarstan. Nalalapat ito sa zone kung saan mayroong mataas na konsentrasyon ng mabibigat na metal. Posibleng maghasik ng mga patlang na may mga halamang ito sa loob ng 2-3 taon. Pagkatapos ang mga damong ito ay pinutol at itatapon.

Balik tayo sa genetic factor.

Ang mga gene na responsable para sa paglitaw ng kanser sa suso, ovary, colon, tiyan ay maaaring mailipat mula sa ina at ama. Kung ang gene ay minana, kung gayon ang panganib ng pagbuo ng kanser ay nakasalalay sa pagtitiyak ng gene, ang pagpapakita nito sa kasaysayan ng pamilya, at gayundin sa mga indibidwal na katangian ng organismo.

May kilala akong isang pamilya kung saan sa loob ng tatlong henerasyon sa pamilya ang lahat ng kababaihan ay namatay sa kanser sa suso. Ang aking lola ay namatay sa edad na 40 mula sa kanser sa suso, at ito ay isang napaka-agresibong anyo na may metastases. Namatay din si Nanay sa edad na 40-42 dahil sa breast cancer na may metastases. Tatlong anak na babae din ang namatay mula sa sakit na ito sa parehong 40-42 taon.

Ilang taon kong binantayan ang aking nakababatang kapatid na babae. Sinusuri ito tuwing anim na buwan. Nagkaroon siya ng ultrasound at mammogram. At sa edad na 38 nakakita sila ng isang maliit na lugar sa mammary gland. Nagpasya kaming mag-excise para sa pag-iwas sa cancer.

Bilang resulta, nag-e-excuse kami, at, nakakakita kami ng cancer. Nagpasya kaming alisin ang buong mammary gland, dahil marami pa itong maliliit na metastases. Sumailalim siya sa chemotherapy at radiation therapy. Ngunit sa parehong 42 taon, isang babae ang namatay mula sa maraming metastases. Ako ay namangha sa kung gaano agresibo ang kanyang sakit. Sa kasamaang palad, ang bilang ng mga naturang pasyente ay lumalaki, dahil mayroon silang oras upang manganak at ipasa ang kanilang mga gene sa mga bata.

Ngunit hindi ba maaaring gawin ang isang bagay nang maagap kung mayroong genetic predisposition sa pamilya? Sinasabi ng mga oncologist na sa mga unang yugto - ako AtII degree, mula sa sakit emas marami ang mapapagaling.

Oo, maaari itong gamutin. Pero, iba ang nangyayari. Mayroong isang malaking tumor, ngunit tamad, hindi nagbibigay ng metastases. Halimbawa, naobserbahan ko ang isang pasyente. Hinikayat ko siya sa loob ng 10 taon na operahan ang kanser sa suso. Siya ay tumanggi, ngunit ang tumor ay nanatiling pareho, hindi lumalaki, hindi nag-metastasis. Ngunit noong nagkaroon ng cancer sa tiyan ang isang babae, sabay-sabay kong tinanggal iyon at ang tumor na iyon.

Anong mga uri ng kanser ang metastases?

May mga uri ng kanser, tulad ng basal cell carcinoma, na hindi nagme-metastasis. Umiiral sila sa loob ng maraming taon nang hindi nagdulot ng labis na pagdurusa. Sa kabilang banda, kung minsan ang isang maliit na tumor ay maaaring magbigay ng maraming metastases. Mula sa katotohanan na inalis namin ang pokus na ito, hindi namin radikal na pagagalingin ang pasyente. Kailangan mo pa ring magpa-chemotherapy.

Sa oncology, karaniwang tinatanggap na kung ang kanser ay hindi umuulit sa loob ng 10 taon, ang sakit ay itinuturing na gumaling. Bilang isang tuntunin, ang mga tao ay maaaring gumaling akoika AtIIikamga yugto. Malinaw na ang mga doktorSa pamamagitan ngmay sakitIVika yugto, nananatili lamang ito upang ipaglaban ang kalidad ng buhay sa mga huling araw, linggo o buwan. Ngunit ano ang tungkol sa mga taong may III yugto ng sakit?

Una, tungkol sa mga yugto ng I at II ng sakit, hindi lahat ay napakasimple. Oo, bilang panuntunan, pinagsama ng mga oncologist ang mga yugtong ito at tinatawag itong maagang kanser.

Ngunit sa katunayan, ang maagang kanser ay yugto I. Ang Stage II ay hindi maagang kanser sa lahat. Halimbawa, ang stage II ng cancer sa tiyan ay kapag ang tumor ay lumalaki sa buong dingding ng tiyan, o kahit na lumampas sa dingding at lumalaki sa ibang mga organo. Ano ang maagang kanser?

Ang Stage III ay tumutukoy sa pagkakaroon ng metastases. Ang tumor mismo ay maaaring maliit, ngunit may mga apektadong rehiyonal na lymph node. Ang lahat ng ito ay radikal na inalis sa panahon ng operasyon, ngunit may posibilidad na ang tumor ay patuloy na lumalaki.

Ngayon ang mga oncologist ay may ganoong teorya na ang kanser ay hindi isang sugat ng ilang organ, ngunit ito ay isang cancerous na sakit. May mga tumor stem cell sa katawan ng tao. Sila ay umiikot sa dugo tulad ng mga normal na selula. Maaaring hindi na-activate ang mga ito sa loob ng ilang dekada.

Ngunit sa ilang yugto, bilang isang resulta ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit, pagkakalantad sa ionizing radiation, o ilang uri ng stress, ang mga stem cell ng tumor ay nagsisimulang aktibong hatiin. Ang kanilang dibisyon ay parang mga sanga sa mga puno. Kaya, lumalaki ang isang hanay ng mga selula ng tumor, iyon ay, tumor tissue. Ginagamot namin ang isang tao, nag-aalis ng tumor, nag-iilaw, at iba pa, ngunit nananatili ang mga stem cell ng tumor.

Samakatuwid, mayroon kaming mga pasyente na nabubuhay hanggang sa pangalawa, at maging sa pangatlong kanser. Ipinapahiwatig nito, sa isang banda, ang pag-unlad sa paggamot ng mga tumor, ngunit sa kabilang banda, walang kanser sa anumang organ - mayroon lamang isang kanser na sakit.

Upang ang cell ay sumunod sa mga utos at pagbabawal, isang sistema ng mga signal ang kailangan na nagpapadala ng mga utos na ito, at isang aparatong may kakayahang tumanggap ng mga ito. Ang mga signal na ito ay tinatawag na mga sangkap mga cytokine. Sa pamamagitan ng kanilang kemikal na kalikasan, sila ay karaniwang mga protina o polypeptides- mas maikli kaysa sa mga protina, mga kadena ng mga amino acid.

Nagbubuklod sila sa mga protina ng receptor na matatagpuan sa panlabas na lamad ng cell, binabago ang kanilang estado, at nagsisimula sila ng isang kadena ng mga reaksyon - i-activate ang ilang mga molekula at alisin ang iba sa laro. Gayunpaman, sa intercellular na kapaligiran ay halos palaging may isang tiyak na halaga ng mga cytokine, at ang cell ay tumutugon hindi sa isang solong molekula, ngunit sa katotohanan na ang kanilang konsentrasyon ay lumampas sa isang tiyak na threshold. Minsan ang kawalan ng isang tiyak na cytokine mismo ay nagiging isang senyas. Kaya, halimbawa, kung ang konsentrasyon ng mga kadahilanan ng paglago (mga cytokine na nag-uudyok sa cell na hatiin) ay mataas, ang cell ay nahahati, kung ito ay mababa, hindi ito nahahati, at kung sila ay wala sa loob ng mahabang panahon, ito ay nagsasagawa ng apoptosis. .

Mga mutation ng cell

Ang parehong mga cytokine at ang kanilang mga receptor ay naka-encode ng mga gene na, tulad ng alam natin, napapailalim sa mutations. Kilala, halimbawa, ay isang mutant na anyo ng isang receptor para sa mga kadahilanan ng paglago na kumikilos tulad ng isang malagkit na pindutan ng kampanilya - patuloy itong bumubuo ng mga intracellular signal para sa paghahati, hindi alintana kung ang molekula ng signal ay nakaupo dito o hindi. Malinaw na ang isang cell na nilagyan ng gayong mga receptor ay palaging susubukan na hatiin nang hindi nakikinig sa mga panlabas na utos. Ang isa pang mutation ay nagpapahintulot sa cell na gumawa ng sarili nitong mga growth factor kung saan ito ay tutugon.

Ngunit ang isang gayong mutation ay hindi sapat na gawin selula ng kanser. Ang dibisyon nang walang utos ay ititigil ng iba pang mga cytokine - mga inhibitor ng paglaganap. Mayroong iba pang mga mekanismo na pumipigil sa malignant na pagbabago ng cell. Upang malagpasan ang lahat ng mga hadlang na ito at mapupuksa ang mga paghihigpit na ipinataw ng katawan, kailangan ang mga pagbabago sa ilang (ayon sa mga modelo ng matematika - mula 3 hanggang 7) na hindi nauugnay sa bawat isa. pangunahing mga gene.

Ang mga gene na ito ay tinatawag proto-oncogenes(Ganap na hindi patas, dahil ang kanilang normal na trabaho ay pumipigil lamang sa pag-unlad ng kanser. Gayunpaman, hindi nakakagulat ang sinuman na ang aparato na nag-iilaw ay tinatawag na switch.) Ang iba't ibang mga proto-oncogenes ay gumagana sa iba't ibang uri ng mga tumor. Sa kabuuan, humigit-kumulang 200 ang nalalaman. Noong Marso 2005, inihayag ng mga espesyalista mula sa US National Human Genome Institute ang kanilang intensyon na mag-compile ng kumpletong catalog ng mga gene na ang mga mutasyon ay nauugnay sa malignant na pagkabulok.

Kung tama ang mga ideyang ito, kung gayon sa unang sulyap ay hindi malinaw kung paano nagagawa ng sinuman na magkaroon ng kanser. Ang posibilidad ng paglitaw ng isang partikular na mutation sa isang partikular na gene ay napakababa, at ang kumbinasyon ng ilang mga naturang mutasyon sa isang cell na hangganan sa isang himala, kung hindi mo isasaalang-alang kung gaano karaming mga cell division (at samakatuwid ay gumaganap ng pagkopya ng genome ) nangyayari sa ating katawan. Tinataya ng mga physiologist na ang bawat isa sa ating mga selula ay nahahati ng halos dalawang trilyong beses sa isang araw.

Mutation Ang kaganapan ay random at maaaring mangyari anumang oras. Ngunit tiyak mga kemikal at pisikal na epekto maaaring lubos na mapataas ang posibilidad nito: lahat ng ionizing radiation at karamihan sa mga kemikal na carcinogen ay kilala bilang mutagens. Malinaw kung bakit madalas na umuunlad ang tumor kung saan maraming patuloy na naghahati ng mga selula: sa hematopoietic tissue, sa balat, sa lahat ng uri ng epithelia (esophagus, tiyan, bituka, larynx, baga, matris).

Sa iba pang mga tisyu, ang mga tumor ay nangyayari nang hindi gaanong madalas, at, bilang panuntunan, hindi mula sa mga dalubhasang selula, ngunit mula sa mga medyo bihirang. tangkay. At sabihin natin sa utak karaniwang mga partikular na tumor sa pagkabata lamang ang lumalabas (namumuo sa mga unang taon ng buhay, kapag ang mga selula ng utak ay naghahati pa rin), o mga metastases na humiwalay mula sa isang tumor na lumitaw sa ibang tissue.

Pagkatapos ng una mutasyon maaaring lumipas ang mga taon at dekada bago maging malignant ang cell na apektado nito. Sa totoo lang, maaaring hindi ito mangyari kung ang iba pang kinakailangang mga gene ay hindi nag-mutate. Gayunpaman, malamang na ang isang cell na may kakayahang walang limitasyong paghahati at immune sa mga utos mula sa labas ay ipanganak pa rin.

Upang maging isang tumor, ang naturang cell ay nangangailangan pa rin ng maraming, at higit sa lahat - replicative imortality. Ang katotohanan ay ang mga selula ng isang multicellular na organismo ay maaaring hatiin lamang ng isang limitadong bilang ng mga beses (mga 50). Pagkatapos ang telomeric counter ay na-trigger - maliit, walang kahulugan na mga pagkakasunud-sunod ng mga nucleotide sa mga dulo ng chromosome, na pinaikli ng isang tiyak na halaga sa bawat dibisyon. Totoo, ang isang espesyal na enzyme, telomerase, ay naka-encode sa genome, na may kakayahang ibalik ang mga telomere sa kanilang orihinal na haba. Ngunit karaniwan, ito ay naroroon lamang sa kasarian at mga stem cell, at sa lahat ng iba pa, ang gene nito ay naharang. Kung hindi ito na-unlock, ang cell ay hindi makakahati nang walang katiyakan.

Ang mga bagong selula ng kanser ay patuloy na naghahati, habang ang kontrol ng katumpakan ng pagkopya ng DNA ay kapansin-pansing humihina. Ang mga nagresultang mga cell ay nagiging mas magkakaibang. At ang klasikong pagpili ng Darwinian ay nagsisimula: yaong mga pinakamabilis na dumami, pinakamatagumpay na nagpoprotekta sa kanilang sarili mula sa mga kapitbahay at mga lymphocyte, at, higit sa lahat, pinaka-epektibong ginagawang mapagkukunan ang mga nakapalibot na mga cell at tissue, nakakuha ng kalamangan. Sa madaling salita, sa kurso ng paglitaw at pagpili ng mga bagong clone ng mga selula ng tumor, ang huli ay nagiging mas at mas aktibo.

Metastasis, o ang pagkahilig ng mga selula ng kanser na humiwalay mula sa orihinal na tumor, lumipat sa ibang mga tisyu at magbunga ng mga pangalawang tumor doon, ay isa pang katangian ng mga malignant na neoplasma na nagpapahirap sa kanila na labanan ang mga ito. Karamihan sa mga selula sa katawan ay hindi naninirahan sa dayuhang tisyu at hindi lumalampas sa mga hangganan ng kanilang katawan. Para sa mga selula ng kanser walang mga paghihigpit: maaari silang gumalaw pareho sa daloy ng dugo at sa kanilang sarili, dumaan sa anumang mga hadlang (sabihin, mula sa daluyan ng dugo hanggang sa utak, na kahit na ang mga immune at stem cell ay hindi magagawa, na may access halos lahat ng dako) at tumira kahit saan. .

Hindi tumutugon sa mga kemikal na utos ng katawan, mga selula ng kanser kasabay nito, matagumpay nilang ginagamit ang gayong mga utos sa kanilang sarili. Kapag ang diameter ng isang batang tumor ay lumampas sa 2-4 millimeters, ang mga cell na nakulong sa loob ay wala nang sapat na oxygen at nutrients. Ngunit ang mga malignant na selula ay naglalabas ng mga espesyal na sangkap na naghihikayat sa mga kalapit na daluyan ng dugo na lumaki sa kapal ng tumor. Ang mga mature na selula ng tumor ay maaari pang sugpuin ang aktibidad ng mga lymphocytes sa kanilang mga pagtatago.

Nabubuhay sa kapinsalaan ng nasasakop na organismo, hindi lamang nila sinusubukang bawasan ang pinsalang dulot nito at sa gayon ay pahabain ang kanilang pag-iral, ngunit, sa kabaligtaran, tila naghahangad na sirain ito sa lalong madaling panahon. Minsan ang mga advanced na tumor ay naglalabas pa nga ng malakas na volley ng mga vasomotor hormones sa daloy ng dugo na maaaring humantong sa pag-aresto sa puso at agarang pagkamatay ng katawan - at kasama nito ang mga pumatay nito.

Ito, siyempre, ay isang bihira at matinding kaso, ngunit ito ay nagpapakita ng isang pangkalahatang pattern: tulad ng biblikal na Samson, ang malignant na tumor ay may posibilidad na ganap na sirain ang organismo kung saan ito matatagpuan. Hindi alam ng kanser ang karwahe, mga talamak na anyo, kusang pagpapagaling. Iniwan sa kanyang sarili, mayroon lamang siya isang resulta - kamatayan, na maiiwasan lamang sa tulong ng aktibo at napapanahong paggamot.

Ang makabagong medisina ay gumawa ng isang kahanga-hangang hakbang pasulong. Makabuluhang tumaas ang pag-asa sa buhay sa mga taong may advanced na kanser sa baga. Ang karanasan ng mga espesyalista ng klinika ng VitaMed ay nagbibigay-daan sa amin upang magarantiya ang isang matulungin at tumpak na pagkakaiba-iba ng mga mutasyon sa kanser sa baga, sa pagpili ng isang naaangkop na kurso ng paggamot upang mapabuti ang kalidad ng buhay at mataas na pagkakataon ng matagumpay na paggamot.

EGFR mutation
Ang mutation na ito ay kadalasang nangyayari sa mga hindi naninigarilyo. Ang pagtuklas ng gayong mutation sa mga advanced na kanser ay isang nakapagpapatibay na senyales, dahil ito ay nagmumungkahi ng pagkamaramdamin sa paggamot sa tyrosine kinase inhibitors (ang mga gamot na erlotinib at gefitinib).

Mga pagsasalin ng ALK
Ayon sa mga pag-aaral, ang mutation na ito sa lung cancer ay mas karaniwan sa mga bata at hindi naninigarilyo na mga pasyente. Ang pagtuklas nito ay nagpapahiwatig ng pagiging sensitibo sa crizotinib.

KRAS mutation
Ang mutation na ito ay kadalasang nangyayari sa lung varnish sa mga naninigarilyo. Hindi ito gumaganap ng isang espesyal na papel sa hula. Kapag sinusuri ang istatistikal na data, ipinahiwatig na may mga kaso ng pagkasira at pagpapabuti, na hindi nagpapahintulot sa amin na gumuhit ng isang hindi malabo na konklusyon tungkol sa epekto nito.

Pagsasalin ng ROS1
Ang mutation na ito, tulad ng pagsasalin ng ALK, ay kadalasang nangyayari sa mga bata, hindi naninigarilyo na mga pasyente. Ang mga klinikal na pagsubok ay nagtatag ng mataas na sensitivity ng naturang mga tumor sa crizotinib na paggamot, at ang mga bagong henerasyong gamot ay pinag-aaralan.

HER2 mutation
Ang mga pagbabago ay karaniwang kinakatawan ng point mutations. Ang mga selula ng tumor ay hindi kritikal na nakasalalay sa mutation na ito para sa kanilang mahahalagang aktibidad, gayunpaman, ang mga bagong pagsubok ay nagsiwalat ng isang bahagyang positibong epekto sa mga pasyente na ginagamot sa pinagsamang paggamot na may trastuzumab at cytotoxic agent.

Mutation ng BRAF
Ang ilang mga pasyente na may mutasyon sa gene na ito (variant V600E) ay tumutugon sa paggamot na may dabrafenib, isang inhibitor ng B-RAF na protina na naka-encode ng BRAF gene.

MET mutation
Ang MET gene ay nag-encode ng tyrosine kinase receptor para sa hepatocyte growth factor. Mayroong pagtaas sa bilang ng mga kopya ng gene na ito (amplification), habang ang gene mismo ay bihirang sumasailalim sa mga mutasyon, at ang kanilang papel ay hindi lubos na nauunawaan.

Pagpapalakas ng FGFR1
Ang amplification na ito ay nangyayari sa 13-26% ng mga pasyente na may squamous cell lung cancer. Karaniwang karaniwan sa mga naninigarilyo, sa pagsasagawa ito ay nagmumungkahi ng hindi magandang pagbabala. Gayunpaman, isinasagawa ang nauugnay na gawain upang bumuo ng mga gamot na naglalayong sa paglabag na ito.

Mga pangunahing prinsipyo para sa pag-diagnose ng mga mutasyon sa kanser sa baga

Upang tumpak na masuri ang kanser sa baga, ang bronchoscopy na may biopsy sampling para sa cytological at histological na pag-aaral ay ibinigay. Matapos matanggap ang konklusyon mula sa laboratoryo tungkol sa pagkakaroon ng isang mutation at ang natukoy na uri ng mutation, isang naaangkop na taktika ng paggamot sa droga ay iguguhit, ang naaangkop na biological na paghahanda ay inireseta.

Biological therapy para sa malignant na mga tumor sa baga

Ang bawat programa ng therapy ay indibidwal. Ang biological therapy ay nagsasangkot ng trabaho sa dalawang uri ng mga gamot na naiiba sa prinsipyo ng pagkilos sa tumor, ngunit naglalayong sa parehong pangwakas na epekto. Ang kanilang layunin ay upang harangan ang cell mutation sa antas ng molekular, nang walang masamang epekto sa malusog na mga selula.

Dahil sa matatag na naka-target na pagkilos na eksklusibo sa mga selula ng tumor, posibleng ihinto ang paglaki ng mga malignant na selula pagkatapos lamang ng ilang linggo. Upang mapanatili ang nakamit na epekto, kinakailangan na ipagpatuloy ang kurso ng pagkuha ng mga gamot. Ang paggamot sa mga gamot ay halos hindi sinamahan ng mga side effect. Ngunit unti-unting mayroong paglaban ng mga selula sa mga aktibong sangkap ng mga gamot, kaya kailangan mong ayusin ang paggamot kung kinakailangan.

Mga pagkakaiba sa paggamot ng mga mutasyon ng kanser sa baga

Ang EFGR gene mutation ay nagkakahalaga ng halos 15% ng lahat ng mga kaso. Sa kasong ito, ang isa sa mga EGFR inhibitor ay maaaring gamitin para sa paggamot: erlotinib (Tarceva) o gefitinib (Iressa); mas aktibong paghahanda ng isang bagong henerasyon ay nilikha din. Ang mga gamot na ito ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng malubhang epekto, ay inilabas sa anyo ng mga kapsula o tablet.

ALK/EML4 gene translocation, na bumubuo ng 4-7% ng lahat ng kaso, ay nagmumungkahi ng crizotinib (Xalkori); ang mas aktibong mga katapat nito ay binuo.

Sa tumor angiogenesis, ang therapy na may gamot na bevacizumab (Avastin) ay iminungkahi upang sugpuin ito. Ang gamot ay inireseta kasama ng chemotherapy, na makabuluhang pinatataas ang pagiging epektibo ng paggamot na ito.

Ang mga sakit sa oncological ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri at isang indibidwal na diskarte upang matukoy ang kurso ng epektibong paggamot - mga kinakailangang kondisyon na handa na ibigay ng mga espesyalista ng klinika ng VitaMed.

Pangunahing appointment Oncologist Obstetrician-gynecologist Mammologist Cardiologist Cosmetologist ENT Masseur Neurologist Nephrologist Proctologist Urologist Physiotherapist Phlebologist Surgeon Endocrinologist Ultrasound

Karamihan sa mga naninirahan ay may opinyon na walang sakit na mas malala kaysa sa kanser. Ang sinumang doktor ay handang hamunin ang ideyang ito, ngunit ang opinyon ng publiko ay isang konserbatibong bagay.

At sa kabila ng katotohanan na ang oncopathology ay sumasakop sa isang marangal na ikatlong lugar sa mga sanhi ng kapansanan at kamatayan, ang mga tao ay maniniwala pa rin na walang mas masahol na sakit at naghahanap ng mga paraan upang maiwasan ang oncology sa napakatagal na panahon.

Ito ay kilala na ang anumang sakit ay mas mura at mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot, at ang kanser ay walang pagbubukod. At ang paggamot mismo, na nagsimula sa isang maagang yugto ng sakit, ay maraming beses na mas epektibo kaysa sa mga advanced na kaso.

Ang mga pangunahing postulates na magpapahintulot sa iyo na hindi mamatay mula sa kanser:

• Pagbabawas ng epekto sa katawan ng mga carcinogens. Ang sinumang tao, na nag-alis ng hindi bababa sa isang bahagi ng mga oncogenic na kadahilanan mula sa kanyang buhay, ay maaaring mabawasan ang panganib ng patolohiya ng kanser nang hindi bababa sa 3 beses.
• Ang catchphrase - "lahat ng mga sakit ay mula sa nerbiyos" para sa oncology ay walang pagbubukod. Ang stress ay isang trigger para sa aktibong paglaki ng mga selula ng kanser. Samakatuwid, iwasan ang mga nerbiyos na shocks, matutong harapin ang stress - pagmumuni-muni, yoga, isang positibong saloobin sa kung ano ang nangyayari, ang "Susi" na pamamaraan at iba pang mga sikolohikal na pagsasanay at saloobin.
• Maagang pagsusuri at maagang paggamot. naniniwala na ang kanser na natukoy sa maagang yugto ay nalulunasan sa higit sa 90% ng mga kaso.

Mekanismo ng pag-unlad ng tumor

Ang kanser ay umuunlad sa tatlong yugto:

Pinagmulan ng cell mutation - pagsisimula

Sa proseso ng buhay, ang mga selula ng ating mga tisyu ay patuloy na naghahati, pinapalitan ang mga patay o nagamit na. Sa panahon ng paghahati, maaaring mangyari ang mga genetic error (mutations), "cell marriage". Ang mutation ay humahantong sa isang permanenteng pagbabago sa mga gene ng cell, na nakakaapekto sa DNA nito. Ang ganitong mga cell ay hindi nagiging normal, ngunit nagsisimulang hatiin nang hindi mapigilan (sa pagkakaroon ng mga predisposing factor), na bumubuo ng isang kanser na tumor. Ang mga sanhi ng mutasyon ay ang mga sumusunod:

• Panloob: genetic abnormalities, hormonal disruptions, atbp.
• Panlabas: radiation, paninigarilyo, mabibigat na metal, atbp.

Naniniwala ang World Health Organization (WHO) na 90% ng mga kanser ay sanhi ng panlabas na mga sanhi. Ang mga salik ng panlabas o panloob na kapaligiran, ang epekto nito ay maaaring magdulot ng kanser at magsulong ng paglaki ng tumor ay tinatawag na - CARCINOGENES.

Ang buong yugto ng pinagmulan ng naturang mga cell ay maaaring tumagal ng ilang minuto - ito ang oras ng pagsipsip ng carcinogen sa dugo, ang paghahatid nito sa mga cell, attachment sa DNA at ang paglipat sa estado ng isang aktibong sangkap. Ang proseso ay nagtatapos kapag ang mga bagong anak na cell na may binagong genetic na istraktura ay nabuo - iyon na!

At ito ay hindi na maibabalik (na may mga bihirang eksepsiyon), tingnan mo. Ngunit, ang prosesong ito ay maaaring huminto hanggang sa malikha ang mga paborableng kondisyon para sa karagdagang paglaki ng isang kolonya ng mga selula ng kanser, dahil ang immune system ay hindi natutulog at nakikipaglaban sa mga naturang mutated na selula. Iyon ay, kapag ang immune system ay humina - malakas na stress, (kadalasan ito ay ang pagkawala ng mga mahal sa buhay), isang malubhang nakakahawang sakit, pati na rin ang hormonal failure, pagkatapos ng isang pinsala (tingnan), atbp - ang katawan ay hindi magagawang upang makayanan ang kanilang paglaki, pagkatapos ay 2 yugto.

Ang pagkakaroon ng mga kanais-nais na kondisyon para sa paglaki ng mga mutating na selula - promosyon

Ito ay isang mas mahabang panahon (mga taon, kahit na mga dekada) kapag ang mga bagong umusbong na mutated na mga cell na may predisposed na kanser ay handa nang dumami sa isang kapansin-pansing cancerous na tumor. Ito ay tiyak na yugtong ito na maaaring mababalik, dahil ang lahat ay nakasalalay sa kung ang mga selula ng kanser ay binibigyan ng mga kinakailangang kondisyon para sa paglaki. Mayroong maraming iba't ibang mga bersyon at teorya ng mga sanhi ng pag-unlad ng kanser, bukod sa kung saan ay ang kaugnayan sa pagitan ng paglaki ng mga mutated na selula at nutrisyon ng tao.

Halimbawa, binanggit ng mga may-akda na si T. Campbell, K. Campbell sa aklat na "The China Study, ang mga resulta ng pinakamalaking pag-aaral sa relasyon sa pagitan ng nutrisyon at kalusugan", ang mga resulta ng 35 taon ng pananaliksik sa relasyon sa pagitan ng oncology at ng pamamayani ng mga pagkaing protina sa diyeta. Nagtatalo sila na ang presensya sa pang-araw-araw na diyeta ng higit sa 20% ng mga protina ng hayop (karne, isda, manok, itlog, mga produkto ng pagawaan ng gatas) ay nag-aambag sa masinsinang paglaki ng mga selula ng kanser, at kabaliktaran, ang pagkakaroon ng mga anti-stimulant sa pang-araw-araw na diyeta (mga pagkaing halaman na walang init, pagluluto) ay nagpapabagal at kahit na huminto sa kanilang paglaki.

Ayon sa teoryang ito, ang isa ay dapat na maging maingat sa iba't ibang mga diyeta sa protina na uso ngayon. Dapat kumpleto ang nutrisyon, na may saganang gulay at prutas. Kung ang isang taong may stage 0-1 cancer (nang hindi nalalaman) ay "umupo" sa isang diyeta na may protina (halimbawa, upang mawalan ng timbang), siya ay mahalagang nagpapakain ng mga selula ng kanser.

Pag-unlad at paglago - pag-unlad

Ang ikatlong yugto ay ang progresibong paglaki ng isang pangkat ng mga nabuong selula ng kanser, ang pananakop ng kalapit at malayong mga tisyu, iyon ay, ang pag-unlad ng metastases. Ang prosesong ito ay hindi maibabalik, ngunit posible ring pabagalin ito.

Mga sanhi ng carcinogenesis

Hinahati ng WHO ang mga carcinogens sa 3 malalaking grupo:

• Pisikal
• Kemikal
• Biyolohikal

Alam ng agham ang libu-libong pisikal, kemikal at biyolohikal na mga kadahilanan na maaaring magdulot ng cellular mutations. Gayunpaman, tanging ang mga may aksyon na MAHALAGANG nauugnay sa paglitaw ng mga tumor ay maaaring ituring na mga carcinogens. Ang pagiging maaasahan na ito ay dapat matiyak ng klinikal, epidemiological at iba pang pag-aaral. Samakatuwid, mayroong konsepto ng "potensyal na carcinogen", ito ay isang tiyak na kadahilanan, ang aksyon na kung saan ay maaaring theoretically dagdagan ang panganib ng pagbuo ng isang oncological sakit, ngunit ang papel nito sa carcinogenesis ay hindi pa pinag-aralan o napatunayan.

Pisikal na carcinogens

Ang grupong ito ng mga carcinogens ay pangunahing kinabibilangan ng iba't ibang uri ng radiation.

ionizing radiation

Alam ng mga siyentipiko sa mahabang panahon na ang radiation ay maaaring magdulot ng genetic mutations (Nobel Prize noong 1946, Joseph Möller), ngunit nakakuha sila ng nakakumbinsi na ebidensya ng papel ng radiation sa pagbuo ng mga tumor pagkatapos pag-aralan ang mga biktima ng nuclear bombings ng Hiroshima at Nagasaki .

Ang mga pangunahing pinagmumulan ng ionizing radiation para sa modernong tao ay ang mga sumusunod.

• Natural na radioactive na background - 75%
• Mga medikal na manipulasyon - 20%
• Iba pa - 5%. Sa iba pang mga bagay, may mga radionuclides na napunta sa kapaligiran bilang resulta ng mga pagsubok sa lupa ng mga sandatang nuklear noong kalagitnaan ng ika-20 siglo, gayundin ang mga nakapasok dito pagkatapos ng mga sakuna na gawa ng tao sa Chernobyl at Fukushima.

Ito ay walang silbi upang maimpluwensyahan ang natural na radioactive background. Ang modernong agham ay hindi alam kung ang isang tao ay mabubuhay nang walang radiation. Samakatuwid, hindi ka dapat magtiwala sa mga taong nagpapayo sa iyo na bawasan ang konsentrasyon ng radon sa bahay (50% ng natural na background) o protektahan ang iyong sarili mula sa mga cosmic ray.

Ang mga pag-aaral sa X-ray na isinagawa para sa mga layuning medikal ay isa pang bagay.

Sa USSR, ang fluorography ng mga baga (upang makita ang tuberculosis) ay kailangang isagawa isang beses bawat 3 taon. Sa karamihan ng mga bansa ng CIS, ang pagsusuring ito ay kinakailangang isagawa taun-taon. Binawasan ng naturang panukala ang pagkalat ng tuberculosis, ngunit paano ito nakaapekto sa kabuuang saklaw ng kanser? Ang sagot ay malamang na hindi, dahil walang sinuman ang humarap sa isyung ito.

Gayundin, ang computed tomography ay napakapopular sa mga taong-bayan. Sa pagpipilit ng pasyente, ginagawa ito kung kanino ito kinakailangan at hindi kinakailangan. Gayunpaman, nakakalimutan ng karamihan sa mga tao na ang CT ay isa ring x-ray, mas advanced lang sa teknolohiya. Ang dosis ng radiation sa panahon ng CT ay lumampas sa karaniwang x-ray ng 5 hanggang 10 beses (tingnan). Sa anumang kaso ay hindi kami nananawagan para sa pag-abanduna sa pag-aaral ng X-ray. Kinakailangan lamang na lapitan ang kanilang appointment nang maingat.

Gayunpaman, may iba pang mga pangyayari sa force majeure, tulad ng:

• buhay sa mga silid na ginawa mula sa mga makinang na materyales o natapos sa kanila
• buhay sa ilalim ng mataas na boltahe na linya
• serbisyo sa ilalim ng tubig
• magtrabaho bilang radiologist, atbp.

Ultraviolet radiation

Ito ay pinaniniwalaan na ipinakilala ni Coco Chanel ang fashion para sa pangungulti sa kalagitnaan ng ikadalawampu siglo. Gayunpaman, noong ika-19 na siglo, alam ng mga siyentipiko na ang patuloy na pagkakalantad sa sikat ng araw ay nagpapatanda sa balat. Ito ay hindi para sa wala na ang mga residente sa kanayunan ay mukhang mas matanda kaysa sa kanilang mga kapantay sa lunsod. Mas nasa araw sila.

Ang ultraviolet ay nagiging sanhi ng kanser sa balat, ito ay isang napatunayang katotohanan (ulat ng WHO para sa 1994). Ngunit ang artipisyal na ultraviolet - isang solarium - ay lalong mapanganib. Noong 2003, naglathala ang WHO ng isang ulat tungkol sa mga alalahanin tungkol sa mga tanning bed at ang kawalan ng pananagutan ng mga tagagawa ng mga device na ito. Ang mga solarium ay ipinagbabawal sa mga taong wala pang 18 taong gulang sa Germany, France, Great Britain, Belgium, USA, at sa Australia at Brazil ay ganap silang ipinagbabawal. Kaya't ang isang tansong tan ay malamang na maganda, ngunit hindi kapaki-pakinabang.

lokal na nakakainis na epekto

Ang talamak na trauma sa balat at mga mucous membrane ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng tumor. Ang hindi magandang kalidad na mga pustiso ay maaaring magdulot ng kanser sa labi, at ang patuloy na alitan ng damit laban sa isang birthmark ay maaaring magdulot ng melanoma. Hindi lahat ng nunal ay nagiging cancer. Ngunit kung ito ay nasa isang zone ng mas mataas na panganib sa pinsala (collar friction sa leeg, shaving injury sa mukha ng mga lalaki, atbp.), dapat mong isipin ang tungkol sa pag-alis nito.

Ang pangangati ay maaari ding thermal at kemikal. Ang mga mahilig sa napakainit na pagkain ay naglalagay sa kanilang sarili sa panganib ng kanser sa bibig, pharynx at esophagus. Ang alkohol ay may nakakainis na epekto, kaya ang mga taong mas gusto ang matapang na inuming nakalalasing, pati na rin ang alkohol, ay nasa panganib na magkaroon ng kanser sa tiyan.

electromagnetic radiation ng sambahayan

Pinag-uusapan natin ang radiation ng mga cell phone, microwave oven at Wi-Fi router.

Opisyal na inuri ng WHO ang mga cell phone bilang mga potensyal na carcinogens. Ang impormasyon tungkol sa carcinogenicity ng mga microwave ay teoretikal lamang, at walang impormasyon tungkol sa epekto ng Wi-Fi sa paglaki ng tumor. Sa kabaligtaran, mayroong higit pang mga pag-aaral na nagpapakita ng kaligtasan ng mga aparatong ito kaysa sa mga gawa-gawa tungkol sa kanilang pinsala.

Mga kemikal na carcinogens

Hinahati ng International Agency for Research on Cancer (IARC) ang mga substance na ginagamit sa pang-araw-araw na buhay at sa produksyon, ayon sa kanilang carcinogenicity, sa mga sumusunod na grupo (ibinigay ang impormasyon noong 2004):

• Makabuluhang carcinogenic- 82 sangkap. Mga ahente ng kemikal na walang pagdududa ang carcinogenicity.
• Malamang carcinogenic– 65 na sangkap. Mga ahente ng kemikal na ang carcinogenicity ay may napakataas na antas ng ebidensya.
  Posibleng carcinogenic- 255 na sangkap. Mga ahente ng kemikal na ang carcinogenicity ay posible ngunit pinagdududahan.
• Malamang non-carcinogenic- 475 na sangkap. Walang katibayan ng carcinogenicity ng mga sangkap na ito.
• Makabuluhang non-carcinogenic- mga ahente ng kemikal na hindi pa napatunayang sanhi ng kanser. Sa ngayon, mayroon lamang isang sangkap sa pangkat na ito - caprolactam.

Talakayin natin ang pinakamahalagang kemikal na nagdudulot ng mga tumor.

Polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs)

Ito ay isang malawak na pangkat ng mga kemikal na nabuo sa panahon ng hindi kumpletong pagkasunog ng mga organikong produkto. Nakapaloob sa usok ng tabako, mga gas na tambutso ng mga kotse at thermal power plant, kalan at iba pang uling, na nabuo sa panahon ng pagprito ng pagkain at pag-init ng langis.

Nitrates, nitrite, nitroso compounds

Ito ay isang by-product ng modernong agricultural chemistry. Sa kanilang sarili, ang mga nitrates ay ganap na hindi nakakapinsala, ngunit sa kanilang sarili sa paglipas ng panahon, pati na rin bilang isang resulta ng metabolismo sa katawan ng tao, maaari silang maging mga nitroso compound, na kung saan ay napaka-carcinogenic.

Mga dioxin

Ang mga ito ay mga compound na naglalaman ng chlorine, na mga basurang produkto ng mga industriya ng kemikal at pagdadalisay ng langis. Maaaring isama sa mga transformer oil, pestisidyo at herbicide. Maaari silang lumitaw kapag nagsusunog ng mga basura sa bahay, sa partikular na mga plastik na bote o plastic packaging. Ang mga dioxin ay lubos na lumalaban sa pagkasira, samakatuwid maaari silang maipon sa kapaligiran at sa katawan ng tao, lalo na ang mataba na tisyu ay "mahilig" sa mga dioxin. Posibleng bawasan ang paglunok ng dioxidins sa pagkain kung:

• huwag i-freeze ang pagkain, tubig sa mga plastik na bote - ito ay kung paano madaling tumagos ang mga lason sa tubig at pagkain
• huwag magpainit ng pagkain sa mga plastic na lalagyan sa microwave, mas mainam na gumamit ng mga tempered glass o ceramic na lalagyan
• huwag takpan ang pagkain na may plastic wrap kapag nagpainit sa microwave, mas mahusay na takpan ng isang tuwalya ng papel.

Mabigat na bakal

Mga metal na may density na mas malaki kaysa sa bakal. Mayroong tungkol sa 40 sa kanila sa periodic table, ngunit ang mercury, cadmium, lead, at arsenic ay ang pinaka-mapanganib para sa mga tao. Ang mga sangkap na ito ay pumapasok sa kapaligiran mula sa pag-aaksaya ng mga industriya ng pagmimina, bakal, at kemikal, ang isang tiyak na halaga ng mabibigat na metal ay matatagpuan sa usok ng tabako at mga tambutso ng kotse.

Asbestos

Ito ang pangkalahatang pangalan para sa isang pangkat ng mga fine-fibre na materyales na naglalaman ng silicates bilang kanilang batayan. Ang asbestos mismo ay ganap na ligtas, ngunit ang pinakamaliit na mga hibla nito na pumapasok sa hangin ay nagdudulot ng hindi sapat na reaksyon ng epithelium kung saan sila nakipag-ugnay, na nagiging sanhi ng oncology ng anumang organ, ngunit kadalasan ay nagiging sanhi din ito ng larynx.

Isang halimbawa mula sa pagsasanay ng isang lokal na therapist: sa isang bahay na itinayo mula sa asbestos na na-export mula sa teritoryo ng East Germany (tinanggihan sa bansang ito), ang mga istatistika ng mga sakit sa oncological ay 3 beses na mas mataas kaysa sa iba pang mga bahay. Ang kakaibang ito ng "nagliliwanag" na materyal sa gusali ay iniulat ng kapatas na nagtrabaho sa panahon ng pagtatayo ng bahay na ito (namatay siya sa kanser sa suso pagkatapos ng isang naoperahang sarcoma ng daliri ng paa).

Alak

Ayon sa mga siyentipiko, ang alkohol ay walang direktang carcinogenic effect. Gayunpaman, maaari itong kumilos bilang isang talamak na kemikal na nagpapawalang-bisa para sa epithelium ng bibig, pharynx, esophagus at tiyan, na nag-aambag sa pag-unlad ng mga tumor sa kanila. Ang mga matatapang na inuming may alkohol (mahigit sa 40 degrees) ay lalong mapanganib. Samakatuwid, ang mga mahilig sa pag-inom ng alak ay nasa panganib hindi lamang.

Ilang Paraan para Iwasan ang Exposure sa Chemical Carcinogens

Ang mga oncogenic na kemikal ay maaaring makaapekto sa ating katawan sa maraming paraan:

Mga carcinogens sa inuming tubig

Ayon sa data ng Rospotrebnadzor, hanggang sa 30% ng mga natural na katawan ng tubig ay naglalaman ng labis na konsentrasyon ng mga sangkap na mapanganib sa mga tao. Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa mga impeksyon sa bituka: cholera, dysentery, hepatitis A, atbp. Samakatuwid, mas mahusay na huwag uminom ng tubig mula sa mga natural na reservoir, kahit na pinakuluang.

Ang luma, sira-sira na mga sistema ng supply ng tubig (kung saan hanggang 70% sa CIS) ay maaaring maging sanhi ng mga carcinogens mula sa lupa na pumasok sa inuming tubig, katulad ng mga nitrates, mabibigat na metal, pestisidyo, dioxin, atbp. Ang pinakamahusay na paraan upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa mga ito ay ang paggamit ng mga sistema ng paglilinis ng tubig sa bahay, at subaybayan din ang napapanahong pagpapalit ng mga filter sa mga device na ito.

Ang tubig mula sa mga likas na pinagmumulan (mga balon, bukal, atbp.) ay hindi maituturing na ligtas, dahil ang lupang dinadaanan nito ay maaaring maglaman ng anuman mula sa mga pestisidyo at nitrates hanggang sa mga radioactive isotopes at mga ahente ng pakikipagdigma sa kemikal.

Mga carcinogens sa hangin

Ang mga pangunahing oncogenic na kadahilanan sa inhaled na hangin ay ang usok ng tabako, mga gas na tambutso ng kotse at mga hibla ng asbestos. Upang maiwasan ang paghinga ng mga carcinogens, kailangan mong:

• Tumigil sa paninigarilyo at iwasan ang passive smoking.
• Ang mga naninirahan sa lungsod ay dapat gumugol ng mas kaunting oras sa labas sa isang mainit, walang hangin na araw.
• Iwasang gumamit ng mga materyales sa gusali na naglalaman ng asbestos.

Mga carcinogen sa pagkain

Polycyclic hydrocarbons lumilitaw sa karne at isda na may makabuluhang overheating, iyon ay, kapag nagprito, lalo na sa taba. Ang muling paggamit ng mga langis sa pagluluto ay makabuluhang nagpapataas ng kanilang nilalaman ng mga PAH, kaya ang mga deep fryer sa sambahayan at industriya ay isang mahusay na mapagkukunan ng mga carcinogens. Ang mapanganib ay hindi lamang french fries, belyashi o pritong pie na binili sa isang stall sa kalye, kundi pati na rin ang isang barbecue na ginawa ng sariling mga kamay (tingnan).

Espesyal na pagbanggit ang dapat gawin sa barbecue. Ang karne para sa ulam na ito ay niluto sa mainit na uling kapag wala nang usok, kaya hindi naipon ang mga PAH dito. Ang pangunahing bagay ay upang matiyak na ang barbecue ay hindi nasusunog at hindi gumagamit ng mga ahente ng pag-aapoy sa grill, lalo na ang mga naglalaman ng diesel fuel.

• Lumalabas ang malalaking halaga ng PAH sa pagkain habang naninigarilyo.
• Tinatayang ang 50 gramo ng pinausukang sausage ay maaaring maglaman ng kasing dami ng carcinogens gaya ng usok mula sa isang pakete ng sigarilyo.
• Ang isang garapon ng sprats ay gagantimpalaan ang iyong katawan ng mga carcinogens mula sa 60 pack.

Heterocyclic amines lumilitaw sa karne at isda na may matagal na overheating. Kung mas mataas ang temperatura at mas mahaba ang oras ng pagluluto, mas maraming carcinogens ang lumalabas sa karne. Ang isang mahusay na mapagkukunan ng heterocyclic amines ay inihaw na manok. Gayundin, ang karne na niluto sa isang pressure cooker ay maglalaman ng mas maraming carcinogens kaysa sa pinakuluang karne lamang, dahil sa isang hermetically sealed container ang likido ay kumukulo sa mas mataas na temperatura kaysa sa hangin - gumamit ng pressure cooker nang mas madalas.

Mga compound ng Nitroso kusang nabuo sa mga gulay, prutas at karne mula sa nitrates sa temperatura ng silid. Ang paninigarilyo, pag-ihaw at pag-canning ay lubos na nagpapahusay sa prosesong ito. Sa kabaligtaran, ang mababang temperatura ay pumipigil sa pagbuo ng mga compound ng nitroso. Samakatuwid, mag-imbak ng mga gulay at prutas sa refrigerator, at subukan din na kainin ang mga ito bilang hilaw hangga't maaari.

Mga carcinogens sa bahay

Ang pangunahing bahagi ng mga murang detergent (shampoo, sabon, shower gel, bath foams, atbp.) ay sodium lauryl sulfate (Sodium Lauryl Sulfate -SLS o Sodium Laureth Sulfate - SLES). Itinuturing ng ilang eksperto na ito ay mapanganib sa oncogenically. Ang Lauryl sulfate ay tumutugon sa maraming bahagi ng mga paghahanda sa kosmetiko, na nagreresulta sa pagbuo ng mga carcinogenic nitroso compound (tingnan).

Ang pangunahing pinagmumulan ng mycotoxins ay ang "palaka", na "naka-suffocate" ng babaing punong-abala kapag nakakita siya ng bahagyang bulok na keso, tinapay o isang maliit na lugar ng amag sa jam. Ang mga naturang produkto ay dapat itapon, dahil ang pag-alis ng amag mula sa mga produkto ay nagliligtas lamang sa iyo mula sa pagkain ng fungus mismo, ngunit hindi mula sa mga aflatoxin na nagawa na nitong itago.

Sa kabaligtaran, ang mababang temperatura ay nagpapabagal sa paglabas ng mycotoxin, kaya ang mga refrigerator at malamig na cellar ay dapat gamitin nang higit pa. Gayundin, huwag kumain ng mga bulok na gulay at prutas, pati na rin ang mga produktong may expired na petsa ng pag-expire.

Mga virus

Ang mga virus na may kakayahang gawing mga selula ng kanser ang mga nahawaang selula ay tinatawag na oncogenic. Kabilang dito ang.

• Epstein-Barr virus - nagiging sanhi ng mga lymphoma
• Ang Hepatitis B at C virus ay maaaring magdulot ng kanser sa atay
• Ang human papillomavirus (HPV) ay pinagmumulan ng cervical cancer

Sa katunayan, marami pang mga oncogenic na virus; tanging ang mga napatunayang impluwensya sa paglaki ng tumor ang nakalista dito.

Maaaring maprotektahan ng mga bakuna laban sa ilang partikular na virus, tulad ng hepatitis B o HPV. Maraming mga oncogenic na virus ang nakukuha sa pakikipagtalik (HPV, hepatitis "B"), samakatuwid, upang hindi "gumana" ng kanser, dapat mong iwasan ang sekswal na peligrosong pag-uugali.

Paano Maiiwasan ang Exposure sa Carcinogens

Mula sa lahat ng nasa itaas, may ilang simpleng rekomendasyon na makabuluhang bawasan ang epekto ng mga oncogenic na kadahilanan sa iyong katawan.

• Tumigil sa paninigarilyo.
• Paano maiiwasan ng mga babae ang kanser sa suso: , magkaroon ng mga anak at magpasuso ng mahabang panahon, tumanggi sa hormone replacement therapy sa mga babaeng postmenopausal.
• Uminom lamang ng mataas na kalidad na alkohol, mas mabuti na hindi masyadong malakas.
• Huwag abusuhin ang beach holiday, tumanggi na bisitahin ang solarium.
• Huwag kumain ng napakainit na pagkain.
• Kumain ng mas kaunting pritong at inihaw na pagkain, huwag muling gumamit ng taba mula sa mga kawali at deep fryer. Bigyan ng preference ang pinakuluang at nilagang pagkain.
• Higit na gumamit ng refrigerator. Huwag bumili ng mga produkto sa mga kahina-hinalang lugar at merkado, sundin ang kanilang mga petsa ng pag-expire.
• Uminom lamang ng malinis na tubig, gumamit ng mga filter ng tubig sa bahay nang mas malawak (tingnan).
• Bawasan ang paggamit ng murang mga kosmetiko at mga produkto ng personal na pangangalaga at mga kemikal sa bahay (tingnan).
• Kapag nagsasagawa ng pagtatapos ng trabaho sa bahay at sa opisina, bigyan ng kagustuhan ang mga natural na materyales sa gusali.

Paano hindi magkaroon ng cancer? Uulitin namin - kung aalisin mo ang kahit ilan sa mga carcinogens sa iyong buhay, maaari mong bawasan ang panganib ng kanser ng 3 beses.