n1.doc
1. UVODDanas zarazne bolesti zauzimaju značajno mjesto u svijetu među uzrocima smrti, odnose 13 miliona života godišnje. Osim toga, trenutno ne dolazi samo do promjene strukture infekcija s povećanjem broja novootkrivenih zaraznih bolesti, vraćanja „starih“ infekcija koje su izgledale eliminirane, već i uspostavljanja zarazne prirode jednog broja bolesti koje su se ranije smatrale neinfektivnim.
Trenutno, prema Zakonu o zdravstvenoj zaštiti, usvojenom 1999. godine
osiguranje građana Ruska Federacija» odnosi između zdravstvenih vlasti i države prelaze na novu osnovu. Svoje aktivnosti obavljaju u okviru sistema obaveznog zdravstvenog osiguranja (ZZO) i dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja (DZO). Obavezno zdravstveno osiguranje djeluje kao vladinog sistema i pruža građanima medicinsku negu širom zemlje, uključujući i van nje stalno mjesto prebivalište, sa naknadnim pomakom (ovo se odnosi na hitna pomoć).
Osnovna svrha obaveznog zdravstvenog osiguranja tokom perioda ekonomska kriza– održavanje sposobnosti da se stanovništvu pruži medicinska nega na odgovarajućem nivou u budućnosti dalji razvoj domaća zdravstvena zaštita. U ovim uslovima, sistem obaveznog medicinskog obrazovanja treba da bude pod kontrolom države i da funkcioniše u vidu državnog zdravstvenog osiguranja. Obavezno stanje istovremeno – finansiranje određenih vrsta medicinsku njegu i određene oblasti u zdravstvu iz državnog budžeta, kao i državnih plaćanja za nezaposlenih građana. Za neradnike (djecu, studente, invalidnu djecu, studente, penzionere) okružni odjel socijalnog osiguranja izdaje polisu osiguranja i sklapa ugovor sa osiguravajućim društvom, koje zauzvrat sklapa ugovor sa medicinskom ustanovom.
Zaposleni u organizacijama, preduzećima, ustanovama osiguravaju se zaključenjem ugovora između preduzeća (organizacije, ustanove) i društva za osiguranje. Samozaposleni se osiguravaju sklapanjem ugovora sa osiguravajućim društvom.
Dobrovoljno zdravstveno osiguranje podrazumijeva prijenos dodatnih sredstava osiguravajućem društvu pored sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Medicinsko osiguranje je jedan od oblika socijalna zaštita stanovništva u oblasti zdravstvene zaštite, garantujući svim građanima određeni obim i kvalitet zdravstvene zaštite u uslovima socijalne nestabilnosti u društvu.
Od januara 1998. svi su prešli na medicinu osiguranja medicinske ustanove Ivanova. Zdravstveno osiguranje garantuje građanima, u slučaju osiguranog slučaja, zdravstvenu zaštitu kroz akumulaciju sredstava i finansiranje preventivnih mjera.
Osigurani slučajevi su oni koji su uključeni u program osiguranja specifične bolesti, povrede i povrede, kao i posebnim uslovima(trudnoća). Spisak slučajeva osiguranja podliježe plaćanju, a fondovi osiguranja su program zdravstvenog osiguranja.
Finansijska sredstva obaveznog zdravstvenog osiguranja su državna svojina, ne ulaze u budžet i druga sredstva i ne podležu povlačenju. 1993. godine glavni pravna pitanja o zaštiti zdravlja građana (prava pacijenata).
1. Poštovanje i human odnos prema pacijentu.
2. Pravo izbora ljekara i zdravstvene ustanove.
3. Dobijanje informacija o vašem zdravstvenom stanju.
4. Kopija medicinske isprave (istorija bolesti, ambulantna kartica, izvodi iz istorije bolesti, testovi itd.
5. Medicinska povjerljivost (informacije o stanju, dijagnozi, liječenju) ne može se prenijeti trećoj strani.
6. Pristanak na liječničku intervenciju (od 15. godine života).
7. Pacijent može zatražiti prekid liječenja.
8. Za prijem kod advokata ili duhovnika.
9. Uložiti žalbu na radnje medicinskog radnika višem rukovodstvu, sudu ili tužilaštvu.
Zdravstveno osiguranje je novi ekonomski odnos u zdravstvu koji osigurava obnovu javnog zdravlja u tržišnim uslovima.
2. KARAKTERISTIKE LEČENJE I PREVENTIVNE USTANOVE.
MUZ 1. gradska klinička bolnica osnovana je 1897. godine na adresi: Ivanovo, ul. Pariska komuna, broj 5.
Trenutno, MUZ 1. gradska bolnica uključuje:
1. Klinike za odrasle i djecu.
2. Bolnica sa 365 kreveta.
Zaraznih 220 (120 odraslih 100 djece)
Terapeutski 115
Hirurški 30
Odjel za reanimaciju i anesteziologiju sa 6 infektivnih i 6 somatskih kreveta
3. Odjel za dijalizu.
4. Dijagnostičke jedinice
A) laboratorija sa odjeljenjima
Klinički
Biohemijski
Bakteriološki
Imunološki
B) patološko-anatomski odjel.
Za pružanje pomoći i liječenja zaraznim bolesnicima u bolnici postoji:
Prijemni odjel za infektivne bolesti
Infektivno odeljenje br.1 (za hospitalizaciju dece sa crevnim infekcijama) 40 kreveta.
Infektivno odeljenje br.2 (za odrasle) 40 kreveta.
Infektivno odeljenje br. 3 (izolaciono odeljenje koje se sastoji od boksova i poluboksova za isparljive infekcije) 40 kreveta.
Infektivno odeljenje br. 4 (odeljenje odraslih sa crevnim infekcijama) 40 kreveta.
Infektivno odeljenje br.5 (hepatologija) 30 kreveta.
Infektivno odeljenje br. 6 (za decu obolelu od ARVI) 20 kreveta.
5. Filijala radiološka dijagnostika sa ultrazvučnom salom.
6. Odjel za restaurativno liječenje i rehabilitaciju sa ordinacijama ljekara specijalista: neurologa, otorinolaringologa, dermatologa, ginekologa, psihoterapeuta, laserskog terapeuta, kao i kabinete za fizioterapiju, funkcionalna dijagnostika, masaža, laserska terapija.
7. Lekarska ordinacija za infektivnu službu.
8. Farmacija.
9. Medicinska statistika.
10. Centralizovana sterilizacija.
11. Odjeljenja za ekonomske usluge.
12. Praonica sa odjelom za dezinfekciju.
13. U okviru bolnice radi Katedra za pedijatrijske i zarazne bolesti odraslih na Državnoj medicinskoj akademiji Ivanovo.
3. KRATKE KARAKTERISTIKE INFEKCIJSKOG DIJAGNOSTIČKOG ODJELA br.
Dijagnostičko odjeljenje je multidisciplinarno. Kroz njega prolazi više od 40 nozoloških oblika bolesti. Odjeljenje ima 40 ležajeva i nalazi se u posebnoj zgradi. Sastoji se od 9 komora, svaka komora je predviđena za 2-4 osobe i 4 polu-boksa za 5 osoba. Ulaz u polu-boksove je kroz zgradu i preko puta.
Pacijenti ulaze u zgradu kroz odeljenje hitne pomoći, uglavnom putem hitne medicinske pomoći ili uz uputnicu iz klinike. Ako su primljeni u polu-boks, onda se pacijenti primaju preko puta.
Odeljenje ima 2 sale za tretmane:
Intramuskularna primjena
Intravenska primjena
Svaka soba za tretmane je opremljena kaučima, sterilnim stolovima, ormarićima za odlaganje lijekova, 2 lavaboa (za pranje ruku i instrumenata), posudama za namakanje instrumenata, dezinfekciju. objekata. Zalihe biksa za sterilizaciju, baktericidne lampe za uništavanje mikroorganizama na površini i održavanje njihove sterilnosti.
U sali za IV tretman nalazi se frižider za čuvanje termolabilnih lekova, kabinet sa setom lijekovi za pružanje hitne pomoći. Postoji sef za čuvanje skupih lijekova.
Dostupna je sljedeća dokumentacija:
Časopis za transfuziju transfuzijskih rastvora.
Dnevnik za prijem i potrošnju krvi, plazme, krvnih nadomjestaka.
Dnevnik IV injekcija, infuzija.
Dnevnik uzorkovanja krvi za Wassermanovu reakciju, HIV, australijski antigen.
Časopis temperaturni režim frižider.
Kontrolni dnevnik instrumenta za preostalu krv.
Časopis komplikacija nakon injekcije.
Dnevnik davanja krvi od davalaca za pacijente na liječenju.
Časopis antistafilokoknog gamaglobulina.
Časopis za povrede na radu.
Dnevnik generalnog čišćenja
Dnevnik za evidentiranje rada baktericidnih lampi.
1. Rok trajanja rastvori za infuziju.
2. Veće i dnevne doze (za djecu i odrasle), rok trajanja.
3. Spisak lekova koji su nekompatibilni u jednom špricu.
4.Hitna njega sa anafilaktičkim šokom, konvulzijama, bronhijalna astma, akutna srčana insuficijencija.
5. Za obradu medicinskih instrumenata
Odjel raspolaže sa 2 sanitarne inspekcijske prostorije: za prijem i otpust pacijenata.
U prijemnom delu se nalazi: trokrevetni krevet, sto, kada, garderoba za odeću primljenih pacijenata (u posebnim torbama), komplet prve pomoći za sanitarno zapuštene pacijente.
Sanitarni komplet prve pomoći - zapušten:
Makaze
Alkoholna lampa
Crest
Gumene rukavice
Pregača od uljane tkanine
Marama
Emajlirana tacna
Mašina za šišanje
Uljno-kerozinska emulzija
Medifox je super
Nittifor
Vreća od uljane tkanine za slanje rublja u centar za dezinfekciju. kamera
Odjeljenje ima 2 staračke stanice, koje se nalaze u hodniku.
Za rad medicinske sestre postoji tabela sa potrebnom dokumentacijom:
Registar pacijenata primljenih na odjeljenje
Dnevnik dužnosti
Dnevnik za evidentiranje pacijenata opšta analiza krv
Časopis za konsultacije pacijenata od strane lekara specijalista
Časopis sanitarno zanemarenih pacijenata
Fascikle sa medicinskom dokumentacijom (medicinska i sestrinska kartona, otpusne kartice, hitna obaveštenja, temperaturni listovi, uputstva za preglede, papir za lepljenje medicinske dokumentacije).
Dnevnik rada baktericidnih lampi
Registar pacijenata pregledanih na tuberkulozu
Na postaji se nalazi komplet posuda za obradu instrumenata, čaša, pipeta, lopatica, termometara.
U kupatilu se čuvaju emajlirane posude za dezinfekciju krušaka, vrhovi za klistire i kateteri. Tu je i krevet za klistiranje, kupatilo za bolesne. U hodniku se nalazi ormar za čistu posteljinu.
Odeljenje takođe uključuje:
1. Soba za osoblje
2. Kancelarija šefa odjeljenja
3. Kancelarija glavne medicinske sestre
4. Ostava sestre-domaćice
5. Svlačionica
6. Handout
7. Tuš za osoblje
8. Sanitarije
Sanitarna prostorija je opremljena: posuđem za dezinfekciona sredstva, rezervoarom sa dezinfekcionim rastvorom za tretiranje lonaca
Od 2002. godine naše odeljenje je otvorilo polu-boks za pacijente sa HIV infekcijom. Poluboks ima 4 kreveta za pacijente sa ovom bolešću. Polukutija sadrži rezervoar za namakanje prljavog rublja u 0,03% rastvoru analita, termometar za merenje telesne temperature i tacnu sa dezinfekcionim rastvorom za tretiranje istih, posuđe za ishranu pacijenata i rezervoar za tretiranje u rastvoru za dezinfekciju. Takođe u poluboksu se nalazi i kontejner za korišćene jednokratne špriceve, sisteme, drvene lopatice, koji se nakon tretmana u 0,03% rastvoru analita moraju uništiti. Za medicinsko osoblje - medicinske sestre u čekaonici visi bijeli mantil, rukavice i maske.
5. OPIS POSLA ZA SOBNU SESTRU
Odjelska medicinska sestra:
Imenuje i razrešava rukovodilac ustanove na predlog rukovodioca. odjeljenja, u skladu sa važećom zakonskom regulativom.
Direktno odgovara glavnoj sestri i šefu odjeljenja.
Specijalista sa prosekom medicinsko obrazovanje na specijalnosti “Sestrinstvo” u skladu sa važećim pravilima i dozvoljeno mu je obavljanje medicinske djelatnosti.
U svom radu medicinska sestra se rukovodi važećom zakonskom regulativom, kao i opisom poslova.
Dužnosti odjelne medicinske sestre:
Sprovoditi njegu i nadzor pacijenata po principima medicinske deontologije.
Blagovremeno i tačno izvršavanje naredbi lekara. Ako se recept ne pridržava, bez obzira na razloge, odmah se javite svom ljekaru.
Obavljati blagovremene preglede pacijenata u dijagnostičkim salama, kod lekara konsultanta iu laboratoriji.
Promatrajte stanje pacijenta, fiziološke funkcije i san.
O naglom pogoršanju stanja pacijenta odmah obavijestiti ljekara koji prisustvuje, a u njegovom odsustvu i načelnika odjeljenja.
Učestvuje u obilasku ljekara, izvještava o stanju pacijenata, evidentira propisano liječenje i njegu pacijenata, prati sprovođenje recepata.
Obavljati sanitarno-higijenske usluge za tjelesno oslabljene i teško bolesne (prati, hraniti, napojiti, liječiti usnu šupljinu, oči, uši i sl.).
Primiti i smjestiti pacijente na odjele, provjeriti kvalitet sanitarnog tretmana novoprimljenih pacijenata.
Provjerite transfere pacijenata kako biste spriječili uzimanje kontraindikovane hrane i pića.
Izolirati pacijente u agoniji, prisustvovati smrti, pripremiti leš pokojnika za prebacivanje u mrtvačnicu.
Dežurati na odjeljenjima pored kreveta pacijenata. Dežurati, pregledati dodijeljene mi prostorije, stanje električne rasvjete, prisustvo tvrde i meke opreme, medicinske opreme i lijekova. Potpišite za dežurstva u dnevnik odjeljenja.
Pratiti usklađenost pacijenata i njihovih srodnika sa dnevnim režimom odjeljenja. Slučajeve kršenja režima prijaviti starijoj sestri.
Pratiti rad mlađeg medicinskog osoblja i njihovo striktno poštovanje pravila interni propisi.
Izmjerite pacijente jednom sedmično i zabilježite pacijentovu težinu u anamnezi. Svim primljenim pacijentima treba dva puta dnevno izmjeriti temperaturu i zabilježiti je na temperaturnom listu.
Ako se kod pacijenta otkriju znaci zarazne bolesti, obavijestiti ljekara koji ga je liječio, po njegovom nalogu izolirati pacijenta i odmah izvršiti rutinsku dezinfekciju.
Po preporuci ljekara izbrojite puls, disanje, izmjerite dnevnu količinu urina, sputuma i sl. i zabilježite ove podatke u anamnezu.
Pratiti sanitarno održavanje odjeljenja koja su mi dodijeljena, kao i ličnu higijenu pacijenata (nega kože, njegu usta, šišanje kose, noktiju). Za pravovremeno uzimanje higijenskih kupki, mijenjanje donjeg rublja i posteljina.
Voditi računa o blagovremenom snabdijevanju pacijenata svim potrebnim za liječenje i njegu.
Ako se stanje pacijenta promijeni, obavijestiti ljekara odjeljenja, a u odsustvu ljekara odmah pozvati dežurnog ljekara i pružiti pomoć do dolaska ljekara. prva pomoć.
Osigurati da pacijenti dobijaju hranu u skladu sa propisanom dijetom.
Osigurajte da se lijek koji se daje pacijentu uzima u prisustvu medicinske sestre.
Poboljšajte svoje kvalifikacije pohađanjem naučnih i praktičnih konferencija za medicinsko osoblje.
Voditi potrebnu računovodstvenu dokumentaciju.
U odsustvu sestre-domaćice, zajedno sa medicinskom sestrom, odgovara za sigurnost primljenog rublja za pacijente.
U odsustvu glavne sestre, prati odeljenjske lekare i dežurnog lekara tokom obilazaka. Zabilježite sve date primjedbe i naredbe u dnevnik odjeljenja.
6. OBIM OBAVLJENIH POSLOVA
Za oporavak pacijenta nije važan samo lijek, već i druge metode liječenja. Od velike važnosti je njegovanje bolesnika, osjetljivo i pažljiv stav za njega.
Ja sam napravio 2010:
| № | Naziv procedura | Količina po meni | Sve u odeljenju |
| 1 | IV/infuzija | 600 | 4100 |
| 2 | In/mišićne injekcije | 3600 | 30000 |
| 3 | Subkutane injekcije | 1000 | 7000 |
| 4 | IV mlazne infuzije | 100 | 850 |
| Uzimanje krvnih pretraga |
|||
| 1 | RW 100 950 |
||
| 2 | HIV | 70 | 420 |
| 3 | Hemokultura i sterilitet | 30 | 120 |
| Uzimanje testa urina |
|||
| 1 | Opća analiza urina | 480 | 2800 |
| 2 | Prema Nečiporenku | 100 | 370 |
| 3 | Prema Zimnitskom | 50 | 220 |
| 4 | Žučni pigmenti | 20 | 90 |
| 5 | Tifus i paratifus | 5 | 22 |
| 6 | dijastaza | 25 | 150 |
| 7 | Yersinioza | 10 | 35 |
| 8 | Za šećer | 5 | 30 |
| 9 | Za floru | 7 | 25 |
| 10 | Sterilnost | 10 | 40 |
| 11 | VC | 2 | 6 |
| 12 | 3 uzorka stakla | 1 | 8 |
| 13 | 2 uzorka stakla | 2 | 10 |
| Uzimanje uzorka stolice |
|||
| 1 | Jaja crva | 25 | 120 |
| 2 | Dizenterija | 5 | 25 |
| 3 | Kaprogram | 10 | 50 |
| 4 | Yersinioza | 12 | 40 |
| 5 | Salmoneloze | 2 | 7 |
| 6 | Flora | 3 | 10 |
| 7 | Disbakterioza | 2 | 5 |
| 8 | Grupe tifusa | 15 | 60 |
| Strokes |
|||
| 1 | BL ždrijela, nos | 20 | 100 |
| 2 | Zevajte na flori | 20 | 100 |
| 3 | Za viruse | 30 | 150 |
| 4 | Za meningokoke | 5 | 125 |
| Uzimanje uzoraka sputuma |
|||
| 1 | VC br. 3 za SZO | 120 | 600 |
| 2 | Za floru i osjetljivost na a/b | 10 | 48 |
| 3 | Generale | 6 | 60 |
| Druge manipulacije |
|||
| 1 | Testovi na serum za difteriju | 1 | 4 |
| 2 | Senf flasteri | 10 | 40 |
| 3 | Enemas | 15 | 60 |
| 4 | Compress | 25 | 130 |
| 5 | Oblozi, losioni, puderi | 300 | 1200 |
| 6 | Merenje krvnog pritiska | 150 | 500 |
| 7 | Prijem pacijenata | ||
Poznajem sve vrste prikupljanja laboratorijskih testova koji se koriste u infektivnoj službi, znam kako pružiti prvu pomoć, postaviti podveze za krvarenje, obaviti vještačko disanje.
Radim na infektivnom odjeljenju br. 2 (odjel za odrasle). Populacija pacijenata varira u dobi i dijagnozi. Radni dan počinje prijemom dežurstva uz bolesnikov krevet, dušo. instrumente i lekove. Kada pacijent uđe na odjel, izvršim sanitarni tretman, izmjerim ga, izvršim recepte ljekara (IV, IM infuzije), izvršim upis u prijemni registar, napravim sestrinski list, pregledam ga na vaške i upoznam ga sa režim odeljenja.
Kada radim posle 16 časova, kombinujem posao sa radom u sali za tretmane. Dajem injekcije: subkutane, intramuskularne, intravenozne, stavljam čašice, senf flastere, obloge. Mjerim tjelesnu temperaturu pacijenata i bilježim očitanja na temperaturnom listu. Sastavljam medicinsku dokumentaciju, dostavljam podatke o broju pacijenata i njihovoj ishrani u centralnu ugostiteljsku jedinicu. Pripremam izvještaj o broju pacijenata na odjeljenju za statistiku bolnice. Dajem pribor za polaganje testova, objašnjavam pravila za njihovo prikupljanje i pratim ispravnost prikupljanja testova. Pripremam pacijente za preglede i po potrebi dajem klistir za čišćenje. U jutarnjim i večernjim smjenama učestvujem u hranjenju pacijenata.
Zahtjevi za ishranu pacijenata
Bife odjel je opremljen sa: tri sudopere za obradu posuđa, stolom za serviranje hrane, električnim štednjakom, ormarićem za odlaganje čistog posuđa i kruha.
Za transport pripremljene hrane u ostave medicinskih ustanova koriste se termoze ili dobro zatvoreni kontejneri.
Ugostiteljska jedinica ima prostoriju za pranje i odlaganje posuđa
Hranu pacijentima dijele dežurne konobarice i medicinske sestre na odjeljenju. Hrana se dijeli u haljinama sa naznakom „Za distribuciju hrane“. Mlađe medicinsko osoblje ne smije dijeliti hranu.
Prilikom distribucije jela za bife odjela u ugostiteljskoj jedinici, temperatura pripremljene hrane treba biti: prva - ne niža od 75 ° C, druga - ne niža od 65 ° C, hladna jela i pića - od 7 ° do 14 ° C. °C. Period za distribuciju gotovih jela ne bi trebao biti duži od 2 sata od trenutka pripreme.
Posuđe se obrađuje sledećim redosledom: mehaničko uklanjanje hrane i pranje u prvom sudoperu sa odmašćivačima, ispiranje vruća voda– u drugom sudoperu i posuđu za sušenje na posebnim policama ili policama.
Za obradu posuđa potrebno je koristiti pranje, čišćenje i dezinfekciona sredstva, odobren za upotrebu u skladu sa utvrđenom procedurom. U odeljenjima za pranje su postavljena uputstva o pravilima za pranje posuđa i opreme, sa naznakom koncentracije i zapremine upotrebljenih deterdženata i dezinfekcionih sredstava.
Nakon završetka radova, četke za pranje posuđa i krpe za brisanje stolova peru se bezmasnim proizvodima, dezinfikuju, suše i čuvaju na posebno određenom mestu.
Nakon svake podjele hrane, ostave se mokro čiste. Materijal za čišćenje se pere, dezinfikuje i suši.
Spiskovi proizvoda dozvoljenih za donaciju moraju biti postavljeni na recepciji i odjeljenjima za dostavu.
Dežurna medicinska sestra na odjeljenju svakodnevno provjerava poštivanje pravila skladištenja i rokova trajanja prehrambenih proizvoda koji se čuvaju u hladnjačama odjeljenja. Ako se u hladnjačama odjeljenja nađu prehrambeni proizvodi kojima je istekao rok trajanja, koji se čuvaju bez ambalaže na kojoj je naznačeno ime pacijenta, a imaju i znakove kvarenja, moraju se ukloniti kao otpad od hrane. Pacijenta treba informisati o pravilima čuvanja lične hrane prilikom prijema na odjeljenje.
Zahtjevi za pravila lične higijene pacijenata
Prilikom prijema pacijenata u bolnicu, po potrebi provodim sanitarni tretman koji uključuje: tuširanje ili kupanje, rezanje noktiju i druge zahvate u zavisnosti od rezultata pregleda. Nakon dezinfekcije, pacijentu se daje komplet čistog donjeg rublja, pidžame/ogrtača i papuča. Lična odjeća i obuća ostavljaju se u posebnoj ambalaži sa vješalicama (plastične kese, debele platnene navlake) u ostavu za pacijentove stvari ili se predaju njegovoj rodbini. Pacijentima u bolnicama je dozvoljeno da nose kućnu odjeću. Lična odjeća pacijenata sa zaraznim bolestima mora biti podvrgnuta komornoj dezinfekciji u slučajevima predviđenim sanitarnim pravilima.
Na odjeljenju pacijentu se daje sapun, ručnik, čaša, a po potrebi i čaša i posuda. Dozvoljeno vam je korištenje vlastitih sredstava za ličnu higijenu.
Higijenski tretman pacijenata (u nedostatku medicinske kontraindikacije) treba obaviti najmanje jednom svakih 7 dana uz napomenu u anamnezi. Higijenska nega teško obolelih (pranje, brisanje kože lica, delova tela, ispiranje usta i sl.) obavlja se u jutarnjim časovima, kao i posle jela i kada je telo prljavo. Šišanje i brijanje pacijenata treba periodično dogovoriti.
Bolesnikovo rublje treba mijenjati kada je zaprljano, redovno, ali najmanje jednom u 7 dana. Kontaminirano rublje mora se odmah zamijeniti.
Prilikom pregleda uši i šuga, ako se otkriju, liječim pacijenta. Za svakog oboljelog od pedikuloze daje se signal centru za higijenu i epidemiologiju, upisuje se odgovarajuća bilješka u anamnezu i u časopisu „sanitarno zapuštenih pacijenata“. Odjeća se obrađuje u komori za dezinfekciju. Svi pacijenti koji ulaze na odjel prolaze potpunu ili djelomičnu sanitaciju, ovisno o ljekarskom receptu i težini stanja.
Raspored i radni nalog
U našem odjelu za medicinsko osoblje, tj. Odjeljenjske sestre imaju tri radne smjene:
Jutarnja smjena od 8.00-14.00
Večernja smjena od 14.00-20.00
Noćna smjena od 20.00-8.00
Jutarnja smjena
Medicinska sestra preuzima njenu smjenu. Prije pregleda ljekar vrši dopunsko toaletiranje pacijenata (promjena posteljine, sečenje noktiju, pregled pacijenata na vaške). Priprema pacijente za obilaske lekara, prisustvuje obilasku lekara i zapisuje dodatne termine. Učestvuje u podjeli doručka (hranjenje teško bolesnih). Poziva pacijente u laboratorijske asistente na vađenje krvi (za opću analizu, šećer). Praćenje pacijenata na konsultacije sa specijalistima (EKG, RTG, ultrazvuk, sigmoidoskopija), konsultacije sa ORL specijalistima, oftalmolozima. Ako je potrebno, poziva stručnjake u zgradu. Izvodi potkožne i intramuskularne injekcije uz dalju obradu opreme i špriceva. Dijeli lijekove prije ručka i učestvuje u hranjenju bolesnika. Održava red na odjeljenjima u odsustvu medicinskih sestara. Prikuplja posuđe sa odjeljenja. Vrši upis u dežurnu bilježnicu.
Večernja smjena
Smjenjuje se uz pacijentov krevet. Zapisuje zadatke iz listova medicinskih sestara. Provjerava anamnezu, lijepi rezultate testova pacijenata, stavlja temperaturu na temperaturni list, lijepi povijest bolesti, stavlja ih u fascikle za konsultacije sa raznim specijalistima sljedeći dan. Vrši večernje injekcije i IV infuzije po prepisu dežurnog ljekara. Izdaje lekove pre večere. Hrani bolesnike večerom. Priprema teško bolesne pacijente za večernje obilaske i obavlja dodatne preglede. Bilježi u dežurnoj prijavi i skreće u smjeni.
Noćna smjena
Smjenjuje se uz pacijentov krevet. Obavlja zadatke preko noći. Stavlja pacijente u krevet. Prati stanje pacijenata tokom cele noći. Priprema medicinsku dokumentaciju. Čovjek porcije piše za sljedeći dan, piše upute do laboratorije i zalijepi naljepnice na posuđe za analizu i dijeli ih štićenicima. Sastavlja zapisnik o kretanju pacijenata, ispisuje apoteci potrebne lijekove. Čisti bolničku stanicu, sređuje stvari u ormariću za lijekove, provjerava rokove trajanja. Mijenja dezinfekciona rješenja. Ujutro mjeri tjelesnu temperaturu i bilježi je na temperaturnim listovima. Odgaja pacijente, distribuira lijekove, daje jutarnje injekcije, obrađuje medicinsku opremu. Bilježi u dežurnoj prijavi i skreće u smjeni.
Medicinska jedinica Centralne uprave unutrašnjih poslova za regiju Čeljabinsk
CERTIFIKACIJSKI RAD
za 2009 medicinska sestra 1. odjeljenja terapijsko odjeljenje stacionar bolnice br. 1 Maria Fedorovna Makeeva za potvrdu najviše kvalifikacione kategorije u specijalnosti "Sestrinstvo"
Čeljabinsk 2010
Profesionalna ruta
Karakteristike institucije
Karakteristike odjeljenja, radno mjesto
Glavni dijelovi rada
Srodne profesije
Hitni uslovi
Sanitarni i epidemiološki režim na radnom mestu
Higijenska edukacija stanovništva
Analiza rada za izvještajni period
Profesionalna ruta
Ja, Maria Fedorovna Makeeva, diplomirala sam na Zlatoustskoj medicinskoj školi Ministarstva železnica 1973. godine sa diplomom medicinske sestre - diploma br. 778717 od 29. juna 1973. godine, upisni broj 736. Dodijeljen drugom putu klinička bolnicaČeljabinsk Južno-uralska željeznica. Primljena od strane medicinske sestre na 3. hirurško odjeljenje (onkologija). Po principu zamjenjivosti savladala sam rad medicinske sestre u sali za tretmane i svlačionici. Godine 1977. otpuštena je na vlastiti zahtjev.
U Bolnicu sa poliklinikom Medicinskog odeljenja Uprave unutrašnjih poslova Čeljabinskog oblasnog izvršnog komiteta upisana je kao medicinska sestra na terapijskom odeljenju 1977. godine.
1984. pozvan je na vojna služba V vojna jedinica br. 7438 za radno mjesto medicinskog instruktora čete. Po isteku ugovora 1988. godine otpuštena je iz redova Sovjetska armija.
Godine 1988. primljena je kao medicinska sestra na neurološkom odjeljenju bolnice sa poliklinikom Medicinskog odjeljenja Čeljabinskog regionalnog izvršnog odbora. Godine 1990. prošla je sertifikaciju u medicinskom odeljenju Uprave unutrašnjih poslova Čeljabinskog regionalnog izvršnog komiteta i po nalogu medicinskog odeljenja Uprave unutrašnjih poslova Čeljabinskog regionalnog izvršnog komiteta dobila je prvu kvalifikacionu kategoriju, sertifikat br. 53 od 21. juna 1990. godine.
U avgustu 1993. godine postavljena je na mjesto više medicinske sestre na terapijskom odjeljenju. Dana 20. juna 1995. godine, komisija za sertifikaciju pri medicinskom odjelu Uprave unutrašnjih poslova Čeljabinske oblasti i naredbom medicinskog odjeljenja od 22. juna 1995. br. 34 dodijelila je najvišu kvalifikacijsku kategoriju bolničke medicinske sestre. 2000. godine, u Čeljabinskoj regionalnoj osnovnoj školi za usavršavanje radnika sa srednjim medicinskim i farmaceutskim obrazovanjem, pohađala je niz predavanja na programu „Savremeni aspekti menadžmenta i ekonomije zdravstvene zaštite“ - sertifikat br. 4876 od 24. novembra 2000, protokol br. 49 - dodijeljena je najviša kvalifikaciona kategorija u specijalnosti "Sestrinstvo". U februaru 2003 na lični zahtjev premještena je na radno mjesto odjelne medicinske sestre terapijskog odjeljenja. Godine 2005 poboljšala svoje kvalifikacije u državi obrazovne ustanove dodatno stručno obrazovanje „Čeljabinsk regionalni centar dodatna stručna edukacija zdravstvenih radnika" za ciklus usavršavanja "Sestrinstvo u terapiji" - uvjerenje br. 2690/05 od 18.10.2005. br. 373l.
Godine 2010 poboljšala je svoje kvalifikacije u Državnoj obrazovnoj ustanovi visokog stručnog obrazovanja "Čeljabinska državna medicinska akademija Roszdrava" u ciklusu usavršavanja "Sestrinstvo u terapiji" - sertifikat matični broj 1946/122 od 20.02.2010
Radno iskustvo u zdravstvenoj ustanovi 33 godine.
Radno iskustvo u sestrinstvu 37 godina.
Karakteristike institucije
Medicinsko-sanitarna jedinica Centralne uprave unutrašnjih poslova za Čeljabinsku oblast organizovana je sa ciljem pružanja medicinske, preventivne i dijagnostičke pomoći zaposlenima koji rade u sistemu Ministarstva unutrašnjih poslova, u skladu sa naredbom broj 895 od 8. novembra, 2006. „O odobravanju pravilnika o organizaciji medicinske njege i sanitarno-kurzorskog tretmana u medicinskim ustanovama Ministarstva unutrašnjih poslova Rusije.” Medicinsko-sanitarni blok se nalazi u tipičnoj petospratnici, od kojih tri sprata zauzima ambulanta, a dva sprata bolnica. Ambulanta je predviđena za 650 posjeta dnevno, gdje medicinsku negu pružaju lokalni terapeuti i specijalisti: oftalmolog, dermatolog, urolog, ginekolog, ginekolog, ORL, kardiolog, psihijatar, hirurg, neurolog.
Za obavljanje dijagnostičkih pregleda u ambulanti su kreirane sljedeće službe:
1. Rendgen - obavlja rendgenske i fluoroskopske preglede prsa, gastrointestinalni trakt, mišićno-koštani sistem, lobanja, intravenska urografija, irigoskopija, fluorografski pregledi.
2. Odeljenje funkcionalne dijagnostike - obavlja sledeći obim pregleda: EKG, HM-BP, HM-EKG, ECHO-kardiografija, biciklergometrija, transezofagealna elektrostimulacija, neurofiziologija: EEG, REG; Ultrazvučna dijagnostika trbušnih organa, karličnih organa, štitne žlijezde, mliječnih žlijezda, lumbalni region kičma, Dopler ultrazvuk krvnih sudova; provodi endoskopska sala FGDS želuca.
3. Laboratorijsko odeljenje - obavlja čitav niz kliničkih, biohemijskih i bakteriološko istraživanje krv, urin, izmet, sputum i drugi biološki mediji. Sve laboratorije su opremljene odgovarajućom opremom, uključujući savremene analizatore i reagense.
4. Fizioterapeutski odjel - pruža tretman visokofrekventnim strujama, induktoterapiju, magnetoterapiju, UHF, lasersku terapiju, ultraljubičasto zračenje. Odjel ima sobu za masažu, ordinaciju fizikalnu terapiju, inhalacija, tuš-masaža.
5. Stomatološke usluge.
Karakteristike jedinice
Stacionar Medicinsko-sanitarne jedinice nalazi se na 4. i 5. spratu zgrade, predviđen za 100 kreveta: 40 ležajeva na neurološkom i 60 na terapijskom.
Kapacitet ležaja terapijskog odjeljenja:
Tabela br. 1
Osoblje terapijskog odjeljenja
U terapijskom odjeljenju bolnice nalazi se ordinacija šefa odjeljenja, ordinacija glavne sestre Medicinsko-sanitarne jedinice, sala za liječenje, specijalizirana soba, manipulatorska soba u kojoj se pacijenti pripremaju za dijagnostičke preglede, tuš kabine za pacijente i medicinsko osoblje, muške i ženski toaleti, toalet za osoblje. Za opuštanje pacijenata tu je salon sa tapaciranim namještajem i TV-om. Odjel raspolaže sa dvije medicinske stanice sa potrebnom opremom: stolovima sa kompletom dokumentacije: opisi poslova odeljenska medicinska sestra, algoritam za ispunjavanje lekarskih propisa, radni dnevnici; medicinski ormarić za skladištenje lijekova u skladu sa zahtjevima standarda, ormarić za odlaganje medicinskog materijala, ormarić za skladištenje dezinfekcijskih sredstava i posude za dezinfekciju. Sala za tretmane se sastoji od dva bloka: prvi - za izvođenje potkožnih, intramuskularnih, intradermalnih i intravenske injekcije i uzimanje uzoraka krvi za biohemijske i bakteriološka analiza; drugi je za infuzionu terapiju. Tu su i ormari za lijekove, frižider za čuvanje termolabilnih lijekova (vitamina, hormona, hondroprotektora, inzulina), ormar za čuvanje sterilnih otopina, baktericidni ozračivač, posude za dezinfekciju jednokratnog medicinskog materijala koji podliježe odlaganju, sistemi za odlaganje (šprice). infuzija rastvora za infuziju), kauči, oprema za čišćenje. U sali za tretman se nalaze kompleti za hitne slučajeve sindroma i anti-AIDS pribor za prvu pomoć.
Glavni dijelovi rada
U svom radu, kao odjelna medicinska sestra, oslanjam se na regulatornu dokumentaciju, naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, rezolucije Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, Sanitarne propise. Trudim se da savjesno i efikasno ispunjavam svoje opise poslova, koji uključuju:
· Briga i praćenje pacijenata.
· Pravovremeno i kvalitetno sprovođenje lekarskih recepata.
· Termometrija pacijenata sa naknadnim beleškama u istoriji bolesti.
· Hemodinamski monitoring: krvni pritisak, broj otkucaja srca, brzina disanja.
· Poštivanje sanitarno-epidemiološkog režima na odjeljenju, odjeljenjima i prostorijama odjeljenja.
· Prikupljanje materijala za laboratorijska ispitivanja (priprema uputstava, staklenog posuđa, razgovor sa pacijentima o svrhama studije, pravilna priprema i tehnika prikupljanja testova).
· Poštivanje medicinskog i zaštitnog režima u odjeljenju.
· Upoznavanje novoprimljenih pacijenata sa internim propisima.
· Priprema pacijenata za rendgenske, endoskopske i ultrazvučne preglede.
· Održavanje dokumentacije u ambulanti:
Dnevnik kretanja pacijenata na odjelu,
Dnevnik jednokratnih medicinskih recepata,
Časopis konsultacija uskih specijalista,
Dnevnik zakazivanja dijagnostičkih pregleda,
Registar lijekova koji podliježu predmetno-kvantitativnom računovodstvu,
Dnevnik isporuke smjena,
· Izrada zahteva za porcije, prema ishrani koju je propisao lekar, u skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja RSFSR br. 330 od 5. avgusta 2003. godine. “O mjerama za poboljšanje terapeutska prehrana u zdravstvenim ustanovama Ruske Federacije."
Svi medicinski radnici prolaze periodične certifikacije. Ovo neophodno stanje poboljšati kvalifikacije, nivoe plata i promijeniti status. Ali često izvještaj o certifikaciji izaziva poteškoće, pa čak i strah kod zdravstvenih radnika.
Važna faza Nadogradnja kategorije je sastavljanje izvještaja. Odražava nivo odgovornosti, znanja i brige o pacijentu. Za njegovu uspješnu pripremu uzimaju se u obzir mnoge točke.
Važno je da informacije u izvještaju u potpunosti odražavaju nivo kvalifikacija!
1. Kvalifikacioni rad medicinske sestre za kategoriju
Zatražiti pomoć Proces sticanja kvalifikacione kategorije medicinske sestre regulisan je Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 240n od 23. aprila 2013. godine.
Ispit polaže posebna komisija koja utvrđuje nivo teorijsko znanje kao i praktičnu obuku. Certifikacija se sastoji od nekoliko faza koje se moraju prevladati:
Za sertifikaciju tokom izvještajnog perioda, stručnjaci sa više obrazovanje analizaprethodne 3 godine radna aktivnost, sa srednjom medicinskom spremom može se samo analizirati Prošle godine rad. Izvještaj o certifikaciji mora odražavati sva glavna dostignuća, profesionalne probleme i načine za njihovo rješavanje.
Prilikom izrade izvještaja potrebno je:
- pisati u prvom licu;
- koristiti poslovni stil;
- jasno prezentirati pouzdane informacije;
- nemojte preopteretiti tekst nepotrebnim informacijama;
- strukturirati i logički upotpuniti izražene misli.
Bitan! Posljednju stranicu izvještaja potpisuju: sastavljač, glavna sestra i
šef sestrinske službe ustanove.
1.1. Kvalifikacioni rad medicinske sestre za višu kategoriju
Da bi stekao najvišu kategoriju kvalifikacija, specijalista mora:- posjeduju znanje i praktične vještine u svom profesionalnom području;
- biti sposoban primijeniti sve metode dijagnostike, liječenja i prevencije primjenom potrebnu opremu;
- biti u stanju da postavi dijagnozu;
- razumeti savremenim metodama upravljanje pacijentima i biti sposobni da koriste napredne naučne i tehničke podatke u svojoj profesiji;
- Radno iskustvo u specijalnosti mora biti najmanje sedam godina.
1.2. Kvalifikacioni rad za prvu i drugu kategoriju
Da biste dobili drugu kategoriju potrebno vam je:- imaju teorijsku i praktičnu obuku;
- koristiti nove metode liječenja, dijagnostike i prevencije bolesti;
- biti u stanju koristiti naučne informacije za pružanje medicinske njege;
- da ima najmanje tri godine iskustva kao medicinska sestra.
- imaju teorijsku i praktičnu osnovu;
- korištenjem najnovijih metoda liječenja, dijagnostike i prevencije, poznavanjem rukovanja opremom za dijagnostiku i liječenje;
- sposoban za analizu profesionalnih vještina i tečno kretanje kroz okruženje medicinskih informacija;
- sa najmanje pet godina iskustva na poziciji.
2. Kvalifikacioni rad za medicinsku sestru
Inspekcija rada medicinskih sestara vrši se u skladu sa Naredbom br. 240n. Prilikom potvrđivanja najviše kategorije kvalifikacije, ovisno o odjelu, stručnjak mora uzeti u obzir određene nijanse.Smjernice
2.1. Kvalifikacioni rad više medicinske sestre
Posebnost certifikacije starije sestre leži u njenim odgovornostima:- organizacija rada prema medicinskim smjernicama;
- obrazovanje medicinske etike;
- analiza poduzetih preventivnih mjera radi sprječavanja širenja bolničke infekcije;
- nadgledanje rada mlađeg medicinskog osoblja.
Uzorak rada
2.2. Kvalifikacioni rad operacione medicinske sestre
Izvještaj operativne sestre istaknut je karakterističnim točkama svojstvenimhirurško odjeljenje:- opis funkcionisanja operativnog bloka, njegovu podjelu na zone;
- navođenje različitih zahtjeva za doradu, grijanje, čišćenje, sterilizaciju;
- naglašavajući neophodne mjere za sprječavanje širenja zaraznih bolesti.
2.3. Kvalifikacioni rad medicinske sestre u hitnoj službi
Sertifikacijski rad medicinske sestre u prijemnom odjeljenju razlikuje se po odjeljcima:- opisivanje principa prijema pacijenata u zdravstvenu ustanovu i odluke o njihovoj hospitalizaciji;
- opis rasporeda rada i opremljenosti prijemnog odjeljenja;
- odražavaju osnovne praktične vještine medicinske sestre;
- pokazivanje primjera pomoći u vanrednim situacijama;
- karakteriziraju upotrebu lijekova i postupaka u svlačionici.
2.4. Rad na certificiranju školske medicinske sestre
Izvještaj o certificiranju školske medicinske sestre mora sadržavati:- kako i koje preventivne radnje se provode;
- kakva se savjetodavna pomoć pruža nastavnicima i učenicima;
- na kom principu se zasniva organizacija ishrane dece?
- koje se sanitarno-higijenske mjere provode u obrazovnoj ustanovi i kojom učestalošću.
2.5. Rad na kvalifikaciji dijetetske medicinske sestre
Na osnovu zamršenosti dužnosti dijetetske medicinske sestre, u radu sertifikacije opisano:- kontrola pripreme i skladištenja proizvoda;
- kreiranje menija;
- mjere održavanja reda u ugostiteljskoj jedinici;
- preventivni pregled stanja ugostiteljskih radnika.
2.6. Kvalifikacioni rad medicinske sestre endokrinologa
Kvalifikacije medicinske sestre endokrinologa odražavaju:- performanse medicinskih termina doktor;
- vođenje anamneze, priprema radnog mjesta, inventara, opreme, kancelarijske opreme;
- funkcionalna konstrukcija prijem građana.
uočena odstupanja, broj hospitalizovanih pacijenata i obim preventivnih zahvata.
2.7. Rad kvalifikacije fizioterapeutske medicinske sestre
Izvještaj o certificiranju medicinske sestre na odjelu fizioterapije uključuje:- opis poslovne obaveze;
- broj primljenih pacijenata;
- broj procedura;
- distribucija uputnica za procedure od različitih doktora;
- opis novih tehnika i lijekova.
standardi za broj primljenih pacijenata, procenat poboljšanja.
2.8. Kvalifikacioni rad područne medicinske sestre
Funkcionalnost karakteriše izveštaj o obavljenom radu područne medicinske sestreured prema indikatorima kao što su:
- broj trudnica i novorođenčadi (njihova odstupanja, komplikacije);
- broj vakcinisanih;
- broj registrovanih;
- broj socijalno ugroženih;
- kvalitet organizacije hospitalizacije na terapijskom odjeljenju.
2.9. Kvalifikacioni rad za medicinsku sestru u hirurškoj ambulanti u poliklinici
U kvalifikacionom radu medicinske sestre na hirurškom odeljenju poliklinikeukazati:
- obaveze poštivanja sanitarnih i epidemioloških uslova soba za tretmane;
- funkcije koje se obavljaju za prijem građana;
- suptilnosti prilikom manipulacije opremom;
- glavni korišćeni lekovi.
funkcionisanje i same ordinacije i medicinske sestre kao specijaliste.
3. Završni kvalifikacioni rad iz medicine i sestrinstva
Naručite diplomu kvalifikacioni rad Svrha završnog sertifikacije za studente medicinske edukativneinstitucija je da izoštre vještine i testiraju znanje. Povećanje spremnosti za
samostalna aktivnost. Razvijanje sposobnosti analize, sistematizacije i prezentacije
materijal. Završni rad iz medicine i njegu proučava ulogu i uticaj juniora i
srednji kadar medicinske ustanove za razne zdravstvene probleme.
FAQ
Pitanje.Da li je kategoriju medicinske sestre potrebno steći uz sertifikat?
Odgovori.Procedura za sticanje kvalifikacione kategorije propisana je u Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 25. jula 2011. br. 808n „O postupku sticanja kvalifikacionih kategorija medicinskih i farmaceutskih radnika“ . Kvalifikacione kategorije se dodeljuju specijalistima koji imaju nivo teorijske obuke i praktične veštine koji odgovaraju kvalifikacione karakteristike specijaliste i radno iskustvo u svojoj specijalnosti. Sertifikat daje pravo bavljenja djelatnostima, ali se kategorija mora uzeti zasebno.
Svako može bez zadrške reći ko je medicinska sestra i kakvu ulogu ima u zdravstvenoj ustanovi. Ona je gospodarica bilo kojeg odjela bolnice. Koliko će biti uspješan ishod liječenja ovisi o njoj, pacijenti je viđaju svaki dan i ona je ta koja postavlja pitanja. Malo pacijenata obraća pažnju na sertifikat medicinske sestre. Međutim, ovo je direktna potvrda njene profesionalnosti. I retko ko je razmišljao u kojoj ulozi proces zarastanja ona igra. U međuvremenu, rad medicinske sestre, iako nije uvijek uočljiv, teško je precijeniti.
Razvoj karijere medicinske sestre: mit ili stvarnost?
Uzalud, mnogi misle da profesija ne dozvoljava razvoj, a napredovanje u karijeri gotovo je nemoguće. Danas se odnos prema njoj kao specijalistici primjetno promijenio. Pa čak i ako prilika da preuzmete poziciju glavne sestre odjeljenja ili glavne sestre ostane prilično iluzorna, uvijek možete potvrditi i ojačati svoju profesionalnost ako želite. Potrebno je samo postaviti ciljeve i postići ih.
Za mnoge stručnjake srednje stručno obrazovanje je samo korak ka postizanju višeg važan cilj. To može biti korak ka tome da postanete doktor. Mnogi koji žele da steknu zvanje doktora koriste ovu priliku da odmere svoju snagu i potvrde svoju odluku.
Zašto je doktoru potrebna medicinska sestra?
Naravno, doktor svira prve gusle u bolnici. On pregleda pacijenta, donosi odluke, zakazuje termine i nadgleda rad medicinskih sestara. On je glavni. Međutim, doktor neće uvijek moći obaviti sve svoje preglede, a u međuvremenu razmisliti šta dalje. Štaviše, on mora razmišljati ne o jednom, već o nekoliko pacijenata odjednom kojima je potrebno liječenje. A kada se završe pregledi i prepiše tretman, počinje posao medicinske sestre. I može trajati dugo, sedmicama ili čak mjesecima. A samo od medicinske sestre, njenog truda, strpljenja i saosećanja zavisi koliko će tretman biti efikasan.
Ranije se medicinska sestra smatrala samo sjenom ljekara, a danas je samostalna i obavlja poslove domaćice na odjeljenju, dok je doktorka zauzeta terminima i pregledima. Svako ima svoj važan posao i obaveze.
Kakvo obrazovanje treba da ima medicinska sestra?
Primite danas stručno obrazovanje nije dovoljno da se smatra profesionalcem. Obrazovna ustanova pruža dobru osnovnu teorijsku obuku i opšta znanja. A stjecanje iskustva počinje vježbom. Stoga mlađe i medicinsko osoblje redovno usavršavaju svoje vještine. Certificiranje medicinskih sestara je odavno redovna procedura koja omogućava procjenu nivoa teorijskih znanja i praktičnih vještina koje stiču kao rezultat
Napredna obuka za medicinske sestre
Rezultat ovakvog periodičnog praćenja je rad na sertifikaciji, koji se piše lično od strane medicinske sestre i sadrži detaljne informacije o kandidatu za kvalifikacionu kategoriju. U takvim radovima, pored podataka o završenim obrazovne ustanove a kvalifikacije obično opisuju osnovne vještine koje medicinska sestra posjeduje. Kao i specifičnosti i karakteristike zdravstvene ustanove u kojoj obavlja svoje poslove. Jedna od sekcija takvog rada su karakteristike medicinske sestre. Za sertifikaciju, ovo je važna rubrika koju ona sama piše i potpisuju je zaposleni u odjelu.
Nakon položenog sertifikata, koji se ponavlja u određenim intervalima, medicinskoj sestri se dodeljuje određena kategorija. Prvo drugi, pa prvi i na kraju najviši. Čak i ako medicinska sestra ima najvišu kvalifikacionu kategoriju, to ne znači da je njena obuka završena. Potrebno je potvrditi kategoriju. A ako medicinska sestra iz nekog razloga ne prođe certifikat, izgubit će ga. A to će zauzvrat uticati na njenu platu.
Zbog toga najviša kategorija dodijeljen iskusnim zaposlenicima koji samopouzdano obavljaju svoje dužnosti. Međutim, i oni bi, kao i svi ostali, trebali pomno pratiti sve promjene u zdravstvenom sektoru i novim tehnologijama. Uostalom, medicinska sestra najviše kategorije u medicinskoj ustanovi jedan je od najkvalificiranijih specijalista.
Certifikacija i radno iskustvo
Sertifikacija medicinskih sestara za kategoriju je obavezna ako imaju određeno radno iskustvo u svojoj specijalnosti. Tako, na primjer, specijalista koji je radio najmanje 3 godine može se prijaviti za 2. kategoriju, za 1. kategoriju - najmanje 5 godina, a za najvišu - najmanje 8 godina. IN izuzetni slučajevi i ako su dostupne odgovarajuće preporuke, ovaj period se može smanjiti. Naknadna potvrda kategorije vrši se svakih 5 godina. Treba napomenuti da je postupak certifikacije medicinskih sestara regulisan zakonom.
Certifikacija je dobrovoljna
Naravno, pomisao na stalno učenje nekima može biti alarmantna. Stoga certificiranje medicinskih sestara u najvišu kategoriju mnogima nije privlačno. Međutim, odluka o tome se donosi samostalno i dobrovoljno.
Ali nije samo formalno dobijanje kategorije cilj za mnoge radnike u bijelim mantilima. Ova napredna obuka vam omogućava da dobijete povećanje plate, što je potpuno drugačiji argument. Ovo je značajan motiv za stalno samousavršavanje i sertifikaciju.
Postupak certificiranja medicinskog osoblja
Nakon završenog kursa usavršavanja, medicinska sestra priprema paket dokumenata za sertifikacionu komisiju, a zatim polaže završni ispit. Za uspješno polaganje takvog ispita nije dovoljno teorijsko znanje. Pažnja je posvećena i propisima i zakonskim aktima koji regulišu rad medicinskog osoblja.
Paket dokumenata za komisiju uključuje izjavu utvrđenu za prošlu godinu, a izvještaj o certificiranju medicinske sestre mora potpisati načelnik zdravstvene ustanove. Uostalom, sadrži popis izvedenih manipulacija i popis specifičnih vještina. Pacijenti također mogu dati referencu za medicinsku sestru. Ovo će biti značajan dodatak njenoj certifikaciji specijaliste. Uostalom, mnogi zahvalni pacijenti dugo pamte ljubazan odnos prema sebi i rado će pružiti sve potrebne povratne informacije.
Sertifikacioni rad za medicinske sestre se piše u skladu sa specijalizacijom zdravstvene ustanove u kojoj rade. Uostalom, specifičnosti, na primjer, kirurškog i fizioterapijskog odjela su potpuno različite. I potrebne su različite vještine. Stoga bi takav rad trebao sadržavati Detaljan opis sve procedure i manipulacije koje medicinska sestra poznaje. Tehnika izvođenja, oprema i uređaji koji se koriste u radu moraju biti detaljno opisani.
Medicinska sestra: zanimanje ili zvanje?
Osim savladavanja osnovnih manipulacija koje je medicinska sestra obavezna da obavi, ona mora biti sposobna pomoći ljekaru kada pacijentu pruži prvu pomoć. Kvalifikovana milosrdna sestra, koja ima najvišu kategoriju i bogata, moći će unaprijed predvidjeti šta bi ljekaru moglo zatrebati u određenoj situaciji. Neće ispitivati niti raspravljati. Ona zna kako pravilno i efikasno raditi kako bi pomogla pacijentu da prebrodi bolest.
Danas naučno-tehnološki napredak uvelike olakšava rad medicinskih sestara. Različita elektronska oprema daje pravovremeni signal kada je potrebna pažnja zdravstvenog radnika, bilježi vitalne znakove pacijenta i pomaže u obavljanju raznih svakodnevnih poslova. A da bismo išli u korak s razvojem medicine, potreban je rad na certificiranju.
Svake godine je sve više medicinskih sestara. Danas je ova specijalnost popularna kao, recimo, posao računovođe. Svako ko je odlučio da se posveti njezi bolesnika svjestan je važnosti i neophodnosti profesije. Obavljanje takvog posla ne bi trebalo da bude samo obaveza ili dužnost. Prava medicinska sestra može postati samo onaj ko je u stanju da saoseća, saoseća, pomaže i podržava. Nije uzalud što su ih ranije nazivali sestrama milosrđa.
Sve veća popularnost profesije
Status medicinskog osoblja u zdravstvenim ustanovama se stalno povećava. Upravo zbog toga se obavlja certifikacijski rad. Sve je više medicinskih sestara, jučerašnjih maturanata koji sebi postavljaju visoke ciljeve. A to ukazuje na rastuću popularnost profesije među mladima.
Dakle, stalni profesionalni razvoj omogućava medicinskoj sestri ne samo da potvrdi status profesionalca, već i zadovoljava svoju potrebu za samorealizacijom. I iako pacijentu često nije važno koju kategoriju ima medicinska sestra. U trenutku kada mu je potrebna pomoć, ona je jedina koja je uvijek tu. Upravo zato što je medicinska sestra dugo važila za sestru milosrđa.
IZJAVA
Molim vas da mi dodelite prvu kvalifikacionu kategoriju
___ godina iskustva u ovoj specijalnosti
smjer Sestrinstvo.
Dodijeljen ______ godine.
"___" ________ 2017 Popova.E.V.
Predsjednik komisije za sertifikaciju regionalnog odjela za zdravstvo
O.V. Vinitskaya
Popova Elena Vladimirovna
registrovan na:
392018. Tambovska oblast, Tambov
Michurinskaya 84, ap 53, tel.89050850247
Izjava o saglasnosti za obradu ličnih podataka
U skladu sa Federalnim zakonom od 27. jula 2006. br. 152-FZ „O ličnim podacima“, pristajem na obradu mojih ličnih podataka, i to:
Puno ime; datum, mjesto rođenja; kat; adresa; zanimanje, podaci o obrazovnim ispravama, stručna prekvalifikacija, napredna obuka; informacije o nagradi; informacije o radnim aktivnostima, kao i druge podatke vezane za sertifikaciju u cilju usklađivanja sa zakonskom regulativom u oblasti zaštite podataka o ličnosti.
Operateri:
Odeljenje za zdravstvo Tambovske oblasti (M. Gorky St., 5);
TOGBU "Centar za logističku podršku za aktivnosti regionalnih zdravstvenih ustanova."
Moji lični podaci mogu se koristiti za prikupljanje, sistematizaciju, gomilanje, čuvanje, pojašnjenje (ažuriranje, izmjenu), provjeru kako bi se osigurao rad komisije za sertifikaciju regionalnog odjela zdravstva.
Saglasnost se daje na period od 5 godina i stupa na snagu danom potpisivanja. Pristanak mogu povući u bilo kom trenutku na osnovu moje pismene izjave.
" ___ " ________ 2017. Popova E.V.
IZVJEŠTAJ
O radu za 2016
Popova Elena Vladimirovna
Okružna medicinska sestra prvog terapijskog odjeljenja
Da potvrdite svoju kvalifikacionu kategoriju
smer "medicinska sestra"
| Poglavlje 1. Karakteristike zdravstvenih ustanova, strukturna jedinica …………….. | |
| Karakteristike zdravstvenih ustanova tokom izvještajnog perioda………………………………………. | |
| Karakteristike strukturne jedinice tokom izvještajnog perioda…………… | |
| Glavni zadaci odjela…………………………………………………………………… | |
| Osoblje paramedicinskog i mlađeg osoblja…………………………………... | |
| Kvalifikacija paramedicinskog osoblja……………………………………….. | |
| Oprema medicinska oprema ……………………………………… | |
| Ključni pokazatelji uspješnosti odjela………………………………………. | |
| Poglavlje 2. Izvještaj o radu………………………………………………………… | |
| Manipulacije, procedure za izvještajni period…………………………………………… | |
| Mjere za osiguranje kontrole infekcije i sigurnost…… | |
| Sanitarno-obrazovni rad……………………………………………………………………………………………… | |
| Kvalifikacione karakteristike…………………………………………………………. | |
| Poglavlje 3. Pružanje hitne medicinske pomoći. Teorija i praksa. | |
| Poglavlje 4. Zaključci i planiranje……………………………………………………. | |
| Zaključak o obavljenom radu za izvještajni period……………………………………….. | |
| Plan stručnog usavršavanja za 2014-2019. |
Poglavlje I. Karakteristike zdravstvenih ustanova, strukturnih jedinica
Karakteristično
Vezano stanovništvo od 01.12.2013
TOGBUZ "Gradska klinika br. 6 Tambova"
Glavni zadaci odjela
Organiziranje preliminarnih i hitnih termina za pacijente kod ljekara, direktno u klinici ili telefonom;
Sprovođenje pravovremene selekcije i isporuke medicinska dokumentacija liječničkim ordinacijama, pravilno održavanje i čuvanje kliničkih dosijea;
Pružanje savjetodavne, dijagnostičke, terapeutske i rehabilitacijske medicinske skrbi;
Pružanje hitne pomoći stanovništvu;
Upućivanje pacijenata na dodatne preglede i konsultacije u druge medicinske organizacije lekarima specijalistima;
Upućivanje pacijenata ako je dostupno medicinske indikacije za pružanje medicinske nege u bolničkim uslovima;
IV, IM, s/c injekcije;
Učešće u opštem zdravstvenom pregledu pojedinih kategorija građana;
Organizacija i provođenje sanatorijsko-edukativnog rada među stanovništvom na prevenciji hipertenzije i dijabetesa. gripa, ACID, HIV infekcije, virusni hepatitis A;B;C; i održavanje zdravog načina života;
Vođenje računovodstvene i izvještajne dokumentacije, podnošenje izvještaja o aktivnostima na propisan način;
Sudjelovanje na konferencijama medicinskih sestara;
Obuka;
Obrazovanje i obuka mladih kadrova;
Podrška povoljnoj psihološkoj klimi u kancelariji u cilju poboljšanja usluga i poboljšanja zdravlja stanovništva;
Poštivanje etičkih i deontoloških pravila.
Dijagram
Kancelarijska oprema.
Računari su dobijeni u okviru ciljnih programa „Modernizacija zdravstva“ 2011-2012.
Dijagram.
Dijagram.
Poglavlje 2. Izvještaj o radu
Radim u kancelariji u kojoj lokalni terapeut zakazuje sastanke.
Radno vrijeme ureda:
1. smjena – od 10.00 do 13.00 sati
2. smjena – od 15.00 do 18.00 sati
Prema SP 2.1.3.2630-10 od 18. maja 2010. „Sanitarno-epidemiološki zahtjevi za organizacije koje se bave medicinskom djelatnošću“, moja kancelarija je u skladu sa sanitarnim i higijenskim standardima. Površine zidova, podova i plafona kancelarije su glatke, bez oštećenja i lako dostupne za mokro čišćenje. Linoleumska obloga čvrsto pristaje uz podnožje poda. Rubovi linoleuma u blizini zidova dovode se ispod podnih ploča. Ured ima ugrađen umivaonik, a zidovi su ukrašeni keramičkim pločicama do visine 1,6 m od poda. Osvetljenje prirodno (prozor) i veštačko (lampa dnevno svjetlo). Snabdijevanje vodom je centralizirano, snabdjevena toplom i hladnom vodom. Dovodna i izduvna ventilacija i prirodna (krmenica).
Oprema kabineta:
· Tonometar za merenje krvnog pritiska – 1
· Fonendoskop – 1
· Merna traka – 1
· Indikator određivanja BMI - 1
· Kauč – 1
· Ormar – 2
· Ormari za dokumentaciju – 2
· Radni sto – 2
· Stolica – 4
· Noćni ormarić – 2
· Stalak za kontejnere sa dezinfekcionim rastvorima - 1
· Računar – 2
· Štampač – 1
Moji glavni zadaci su:
1. Prijava pacijenata na opšti lekarski pregled.
2. Interakcija sa kolegama i zaposlenima drugih službi u
interesima pacijenta.
3. Voditi odobrenu medicinsku dokumentaciju i izvještajnu dokumentaciju.
4.Sistematski poboljšavajte svoje profesionalne kvalifikacije.
5. Sprovesti sanitarno-obrazovni rad za jačanje
zdravlje i prevencija bolesti, promocija zdravog načina života.
6. Strogo se pridržavajte moralnih i zakonskih standarda profesionalaca
komunikacija sa pacijentima.
7. Osigurati sigurnost od infekcije (pridržavajte se pravila
sanitarno-higijenski i protivepidemijski režim).
8.Sprovedite sve faze procesa njege prilikom njege
pacijenata (početna procjena stanja pacijenta, procjena primljenih
podaci, planiranje njege zajedno sa pacijentom, konačna procjena
postignuto).
9.Pružiti hitnu prvu pomoć u slučaju akutne bolesti, nezgode praćene pozivom ljekara pacijentu.
Dokumentacija kabineta:
Fascikla sa narudžbama
Pasoš lokacije.
Popisni dnevnik pripojenog stanovništva.
Kontrolne karte pacijenata registrovanih kao “D” za hronične bolesti.
Log faktora rizika.
Registar registrovanih pacijenata sa hepatitisom B i C.
Dnevnik onih koji su prošli opšti lekarski pregled.
Dnevnik onih koji su na preventivnim pregledima.
Dnevnik tekućeg i generalnog čišćenja.
Izvještajna dokumentacija.
Moj rad se sastoji od dvije faze;
Rad u klinici;
Rad na sajtu.
Svaki dan dolazim na posao 30 minuta prije početka termina.
Radim na stanici broj 6.
Raspored pregleda kod doktora;
Neparni brojevi od 10.00 do 13.00
Parni brojevi od 15.00 do 18.00 sati.
Radno vrijeme na gradilištu je 4 sata i 40 minuta.
Dolazim u kliniku, presvlačim se u kombinezon i počinjem obavljati svoje dužnosti. Prvo provjeravam kvalitet sanitarnog čišćenja te prisutnost i stanje dezinfekcijskih otopina u dezinfekcijskim posudama.
Moj profesionalna aktivnost Izvršavam u skladu sa naredbama Ministarstva zdravlja Ruske Federacije:
San.Pin.2.1.3.2630-10 od 18.05.2010.
"Sanitarno-epidemiološki zahtjevi za organizacije koje se bave medicinskom djelatnošću."
MU 3.1.3342-16 “Epidemiološki nadzor HIV infekcije.”
MP 3.5.1.0113-16 „Upotreba rukavica za prevenciju infekcija povezanih sa pružanjem medicinske njege u medicinskim organizacijama.”
Naredba br. 408 “O mjerama za smanjenje incidencije virusnih hepatitisa u zemlji” od 12.07.1989.
San.Pin 3.1. 958-00 “O prevenciji incidencije svih vrsta hepatitisa”
San.Pin.3.1. 2485-09 “O prevenciji bolničkih infekcija”
saveznog zakona“O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva” od 30.03.1999. br. 52-F3.
Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 29. decembra 2014. br. 951 „O odobravanju metodoloških preporuka za poboljšanje dijagnoze i liječenja respiratorne tuberkuloze“.
San.Pin. 2.1.7.2790-10 od 12.09.2010 "Pravila za sakupljanje, skladištenje i odlaganje otpada iz zdravstvenih ustanova."
Od glavne sestre dobijam gotova rješenja za dezinfekciju. U kancelariji koristimo 0,5% ekobreeze oksi.
Instrumenti za jednokratnu upotrebu podliježu dezinfekciji: špricevi, lopatice, kao i rukavice, maske i termometri.
Prije početka termina pripremam ordinaciju za rad sa pacijentima. Provjeravam dostupnost čistih ručnika, popunjavam dnevnik za upis pripreme dezinfekcijskih otopina i dnevnik tekućeg čišćenja.
Radne površine tretiram 0,5% Ecobreeze oksi rastvorom.
kuham ambulantne kartice potrebno za termin, obrasce sa rezultatima testa lijepim u kartice.
Stanica 6, u kojoj radim, ima stanovnika
Čovjek. Od njih:
muškarci _________
žene__________
Penzioneri________
Radna lica __________________
Žene fertilne dobi_________
Osobe sa invaliditetom ________ od njih:
Grupa I ________
P grupa________
Sh grupa_________
Udovice vojnika______
Radnici ispred kuće______
Terapeutsko mjesto broj 6 predstavlja 13 petospratnica i četvorospratnica.
Granice lokacije:
ulica Karla Marksa broj 258 “a”, broj 258 “b”, broj 258 “c”, broj 258 “d”, broj 258 “d”;
Sv. Žukovskog 1. d.1 “a”, d.1 “b”, d.2 “a”;
Sv. Kolkhoznaya 91 "a". d.91;
Sv. Puškinskaja, 49, 74.
Prilikom terapijskog termina biram potrebne ambulantne kartice, pripremam formulare za pretrage, popunjavam uputnice za hospitalizaciju i konsultacije u drugim zdravstvenim ustanovama, pišem recepte, popunjavam potvrde za lečilište i lječilišne kartice; Upisujem preglede u uputnice za MSEC, popunjavam recepte za DLO, pripremam kartone za lekarske preglede, unosim podatke o posetama u RMIS, zakazujem preglede kod specijalista preko preliminarnog termina, objašnjavam pacijentima metode i postupke za pripremu za instrumentalne preglede i dijagnostičke procedure .
Zakazujem hitne termine za hitnu medicinsku pomoć i liječenje, kao i za pacijente kojima je potrebna hitna pomoć: sa visokim krvnim pritiskom, visokom temperaturom i jakim bolovima.
| Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 21. decembra 2012. br. 1344N. “O davanju saglasnosti na proceduru vođenja dispanzersko posmatranje» | Vršim ljekarske preglede stanovništva, kontrolišem pravovremeno javljanje onih pacijenata koji su prijavljeni u ambulanti na preglede kod lokalnog terapeuta i popunjavam kontrolne kartice za ambulantne pacijente. |
| Naredba br. 145-RF od 17. septembra 1998. godine. “O imunoprofilaksi zaraznih bolesti” Naredba br. 408 od 12.07. od 12. jula 1989. godine “O mjerama za smanjenje incidencije virusnih hepatitisa u zemlji” Naredba od 21.03.2014. br. 125N „O odobravanju nacionalnog kalendara preventivnih vakcinacija i indikacije za epidemiju» | Pozivam dodijeljenu populaciju da se preventivno vakciniše protiv gripe, hepatitisa B, tetanusa i difterije, malih boginja, rubeole. |
NACIONALNI KALENDAR PREVENTIVNIH VAKCINACIJA
| Kategorije i uzrast građana koji podliježu preventivnoj vakcinaciji. | Naziv vakcine. | Postupak za provođenje preventivnih vakcinacija. |
| Djeca od 1 do 18 godina, odrasli od 18 do 55 godina, ranije nisu vakcinisani. | Vakcinacija protiv virusnog hepatitisa B. | Provodi se u skladu s uputama za upotrebu cjepiva prema shemi 0-1-6. (1 doza – na početku vakcinacije, 2 doze – mesec dana nakon prve vakcinacije, 3 doze – 6 meseci od početka imunizacije). |
| Djeca od 1 godine do 18 godina; devojke od 18 do 25 godina. | Imunizacija protiv rubeole. | Provodi se u skladu sa uputstvima za upotrebu vakcina za decu od 1 do 18 godina koja nisu bila bolesna, nevakcinisana, vakcinisana jednokratno protiv rubeole i devojčice od 18 do 25 godina koje nisu bile bolesne. i nisu ranije vakcinisani. |
| Odrasli stariji od 18 godina | Revakcinacija protiv difterije, tetanusa | Provodi se u skladu s uputama za upotrebu toksoida sa smanjenim sadržajem antigena svakih 10 godina od datuma posljednje revakcinacije. |
| Odrasli stariji od 60 godina. | Vakcinacija protiv gripa | Provodi se u skladu sa uputstvima za upotrebu vakcina godišnje za ovu kategoriju građana. |
| Djeca od 15-17 godina uključujući i odrasli do 35 godina. | Imunizacija protiv malih boginja. | Vakcinacija protiv malih boginja za djecu od 15 do 17 godina i odrasle do 35 godina starosti koja nisu prethodno vakcinisana, nemaju informacije o vakcinaciji protiv morbila i ranije nisu bolovala od morbila sprovodi se u skladu sa uputstvima za upotrebu. vakcina dva puta sa razmakom od najmanje 3 mjeseca između vakcinacija. Osobe koje su jednom vakcinisane podliježu jednokratnoj imunizaciji sa razmakom od najmanje 3 mjeseca između vakcinacija. |
KALENDAR
PREVENTIVNE VAKCINACIJE PREMA EPIDEMIJSKIM INDIKACIJAMA
Naredbom broj 51 od 31. januara 2011. godine odobren je i kalendar vakcinacije za indikacije epidemije, koje obuhvataju vakcinacije protiv leptospiroze, krpeljnog virusnog encefalitisa, QF, žute groznice, trbušnog tifusa, tularimije, hepatitisa A, antraks, meningokokne infekcije i drugi.
Protiv tularimije: podložno stanovništvu koje živi na enzootskim teritorijama, koje dolazi na te teritorije, obavlja određene poslove: poljoprivredne, ribarske i dr.
Protiv kuge: podložno populaciji koja živi na enzootskim teritorijama, osobama koje rade sa živim kulturama uzročnika kuge.
Protiv bruceloze: kod izbijanja koza i ovaca pri obavljanju poslova na nabavci, skladištenju i preradi sirovina sa farmi na kojima se nalaze bolesne životinje, lica koja rade sa živim kulturama uzročnika bruceloze.
Protiv antraksa: Lica koja obavljaju sljedeće poslove podliježu: stočarskim radnicima i drugim licima koja se profesionalno bave održavanjem stoke prije klanja, kao i klanjem, skidanjem kože i rezanjem leševa; poljoprivredni i drugi poslovi na enzootskim teritorijama.
Protiv besnila: podložni su laboratorijskim radnicima koji rade sa virusom bjesnila na ulici; veterinarski radnici; lovci, lovci, šumari; lica koja obavljaju poslove na hvatanju i držanju životinja.
Protiv kolere: osobe koje putuju u zemlje zahvaćene kolerom podliježu ovome. Građani Ruske Federacije u slučaju komplikacija sanitarne i epidemiološke situacije u vezi s kolerom u susjednim zemljama, kao i na teritoriji Ruske Federacije.
Protiv virusnog hepatitisa O: Ovome podliježu osobe koje su izložene profesionalnom riziku od infekcije (liječnici, medicinsko osoblje, radnici u javnim službama zaposleni u preduzećima prehrambene industrije, ugostiteljskim objektima, kao i serviseri vodovoda i kanalizacije. Kontakti u žarištu hepatitisa A).
| SP 3.3.2.1120-02 od 18. februara 2008. „Sanitarno-epidemiološki uslovi za uslove transporta, skladištenja i izdavanja građanima medicinskih imunobioloških preparata koji se koriste za imunoprofilaksu u apotekama i zdravstvenim ustanovama“. | Transport i skladištenje vakcine vrši se u skladu sa S.P. u skladu sa “hladnim lancem” |
| San.Pin. 2.1.7. 2790-10 od 12.09.2010. godine “O sanitarnim i epidemiološkim zahtjevima za upravljanje medicinskim otpadom” | Nakon termina obavljam rutinsko čišćenje ordinacije zajedno sa mlađim medicinskim osobljem: dezinfikujem instrumente, maske (otpad B klase) i odlažem papirni otpad (otpad klase A). Generalno čišćenje ureda vrši se jednom sedmično. Nakon manipulacija, u posebnoj posudi otpornoj na bušenje donosim korištene jednokratne špriceve, rukavice, pamučne štapiće zaprljane krvlju i dezinficiram ih (0,5% Ecobreeze oksi otopina) 90 minuta uz potpuno uranjanje. Zatim ga u posebnoj vrećici sa žutim oznakama (otpad B klase) odnesem u prostoriju za srednje skupljanje otpada i ostavim tamo. Medicinska sestra povremeno odvozi ove vreće otpada različitih klasa do kontejnera za smeće u dvorištu ambulante (ograđeni su i označeni kao otpad klase A i B). Prema dogovoru između uprave klinike i organizacije za uklanjanje otpada, ovaj otpad se odvozi na posebno određena mjesta. |
| Naredba Ministarstva Ruske Federacije od 21.03.2003. br. 109 “O unapređenju mjera protiv tuberkuloze u Ruskoj Federaciji.” | Antituberkulozne radove na lokalitetu obavljam u skladu sa Naredbom broj 109 od 21.03.2003. godine: - Pozivam stanovništvo na fluorografski pregled; - Radim sa netransportnim pacijentima (objašnjavam kako pravilno sakupljati sputum na VK); - nadgleda pregled pacijenata sa visokim rizikom od tuberkuloze; - Vodim razgovore o prevenciji tuberkuloze i potrebi godišnjeg pregleda. |
| San.Pin. 3.1.-958-99 od 01.07.2000 "Prevencija virusnog hepatitisa. Opći zahtjevi za epidemijski nadzor virusnog hepatitisa." | Radim sa pacijentima, nosiocima i kontaktima virusnih hepatitisa B i C, pregledam pacijente i nosioce 2 puta godišnje, kontakte jednom godišnje. Prilikom popunjavanja uputnica za pregled koristim tabelu kodova. |
| Dodatak San.Pin 3.1.1.2341-08 od 01.06.2008. "Prevencija virusnog hepatitisa B" | Pozivam registrovane pacijente na pregled, vodim razgovore o principima zdravog načina života, potrebi pregleda i posmatranja kod infektologa. |
| Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 170 od 16. avgusta 1994. godine. „O mjerama za poboljšanje prevencije i liječenja osoba zaraženih HIV-om u Ruskoj Federaciji“ San.Pin. 3.1.5.2826-10 od 01.11.2011 "Prevencija HIV infekcije." | Prilikom rada na gradilištu obavljam manipulacije u skladu sa svim pravilima za prevenciju HIV infekcije (pranje ruku, oprema, obrada jednokratnih instrumenata, rukavice). Ako dođe do nužde pri radu na licu mjesta, radi sprječavanja infekcije, sa sobom imam komplet prve pomoći “Anti-AIDS” koji sadrži 70% etil alkohola, 5% alkoholni rastvor joda i sterilni zavoj. Zaposleni u našoj klinici se godišnje pregledaju na HIV infekciju (navesti šifru 113 u uputnici). Prilikom hospitalizacije u bolnicama za hirurško lečenje u smeru za HIV označiti šifru 118. Pacijenti takođe podležu pregledu na HIV infekciju kliničke indikacije: sa groznicom nepoznatog porekla duže od 1 meseca, sa uvećanim limfnim čvorovima dve ili više grupa duže od 1 meseca; sa proljevom koji traje više od 1 mjeseca; With neobjašnjivi gubitak tjelesne težine za 10% ili više i druge. |
Svakog mjeseca sve područne medicinske sestre prolaze indikatore – kriterije za ocjenu efikasnosti okružne sestre.Načelnik odjeljenja prima izvještaje.
Izvještaj se podnosi na osnovu indikatora učinka:
Broj hospitaliziranih pacijenata;
Učestalost poziva hitne pomoći;
Pregled dispanzerskih pacijenata;
Preventivni pregledi dodijeljene populacije;
Fluorografski pregledi rizične grupe prema planu i realizaciji, kao i lica koja nisu bila podvrgnuta FLG duže od 2 godine (u roku od mesec dana na licu mesta radi medicinska sestra, saznaje ove podatke, poziva pacijente na pregled), ne -transportni pacijenti rade test sputuma na VK;
Smrtnost na lokaciji;
Preventivne vakcinacije;
Pristup invalidnosti;
Pregled nosilaca i kontakata na virusni hepatitis B i C:
nosioci se pregledavaju 2 puta godišnje, prolaze testove i ultrazvuk trbušne šupljine, kontakt 1 put godišnje.
Svi podaci se izračunavaju, upoređuju sa unaprijed izrađenim planom i indikatorima za isti period prethodne godine i dostavljaju u izvještaj.
Glavnom ljekaru kvartalno dostavljam pokazatelje kvaliteta obavljenog posla.
U skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 3. decembra 2012. br. 1006n„O davanju saglasnosti na postupak za obavljanje kliničkog pregleda pojedinih grupa punoljetnog stanovništva“ Prijavljujem pacijente na ljekarski pregled.
Ciljevi ljekarskog pregleda:
u Rano otkrivanje hroničnih nezaraznih bolesti koje uzrokuju invalidnost i preranu smrtnost stanovništva Ruske Federacije
u Identifikacija faktora rizika za nastanak hroničnih nezaraznih bolesti ( povećan nivo krvni pritisak, dislipidemija, povišen nivo glukoze u krvi, pušenje duvana, štetna konzumacija alkohola, loša ishrana, nizak nivo fizička aktivnost, prekomjerna težina ili gojaznost)
u Otkrivanje upotrebe opojnih droga i psihotropnih supstanci bez lekarskog recepta
u Definicija grupe zdravstvenog statusa
u Obavljanje preventivnih konsultacija za građane
u Određivanje grupe za kliničko posmatranje
U okviru programa državne garancije, ljekarski pregledi se obavljaju jednom u 3 godine. U 2016. godini građani rođeni 1992., 1989., 1986., 1983., 1980., 1977., 1974., 1971., 1968., 1965., 1962., 1959., 1956., 1953. godine, 1956., 1953., 19. 1956., 1953., 19. 4, 1953, 19. 1938, 1935, 1932, 1929, 1926, 1923, 1920, 1917. Invalidi i veterani Velike Otadžbinski rat, supružnici preminulih invalida i učesnika Velikog otadžbinskog rata, osobe nagrađene značkom „Stanovnik opsadnog Lenjingrada“, kao i građani koji redovno studiraju u obrazovnim ustanovama, svake godine prolaze medicinske preglede, bez obzira na godine.
Spisak studija i pregleda koje lekari obavljaju tokom kliničkog pregleda, u zavisnosti od starosti i pola građanina, utvrđuje se Procedurom odobrenom od strane Ministarstva zdravlja Ruske Federacije.
Za 2016. godinu sam dokumentovao i uneo u kompjutersku bazu podataka za sastavljanje opšteg izveštaja - _________ osoba koje su bile na opštem lekarskom pregledu.
Da obavim medicinski pregled za pacijenta, zovem
Upisni obrazac broj 025/u-04 „Medicinska kartica ambulantnog pacijenta“
Putni list (sa naznakom brojeva soba i vremena pregleda)
Pišem upute za pretrage i preglede (klinički test krvi, opći nalaz urina, biohemijski test krvi, krvni test na šećer, test krvi na PSA, test stolice za okultne krvi, uput za EKG, uput za ultrazvuk trbušnih organa itd.)
Pomažem pacijentu da ispuni izjavu o pristanku ili odbijanju da se podvrgne određenim procedurama
Provodim anketu pacijenata (sastoji se od 40 pitanja)
Mjerim pacijentovu visinu, težinu, obim struka
Izračunavanje pacijentovog BMI
Popunjavam registarsku karticu za 1. i 2. stepen ljekarskog pregleda
Objašnjavam pacijentu u koje sobe treba ići (prema karti puta). Nakon obavljenih svih pregleda, rezultate pregleda zalijepim u karton i vodim pacijenta terapeutu na završni pregled.
Onda ga dodam kompjuterski program sve podatke o pacijentu, podatke o njegovom pregledu i zaključak terapeuta.
Dijagram
Polni i starosni sastav stanovništva koje je podvrgnuto opštem lekarskom pregledu.
| Dob | Linija br. | muškarci | zene | Ukupno | |||
| u smislu DVN-a | položio DVN | u smislu DVN-a | položio DVN | u smislu DVN-a | položio DVN | ||
| 1 | 2 | 4 | 5 | 7 | 8 | 10 | 11 |
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| 3 | |||||||
| 4 | |||||||
| 5 | |||||||
| 6 | |||||||
| 7 | |||||||
| 8 | |||||||
| 9 | |||||||
| 10 | |||||||
| 11 | |||||||
| 12 | |||||||
| 13 | |||||||
| 14 | |||||||
| 15 | |||||||
| 16 | |||||||
| 17 | |||||||
| 18 | |||||||
| 19 | |||||||
| 20 | |||||||
| 21 | |||||||
| 22 | |||||||
| 23 | |||||||
| 24 | |||||||
| 25 | |||||||
| 26 | |||||||
| 27 | |||||||
| Ukupno | 28 |
Dijagram
Dijagram
Dijagram
Sanitarno-obrazovni rad
Tokom izvještajnog perioda izvršio sam:
| br. | Ime | Količina za izvještajni period |
| 1. | Predavanja | 1. Prevencija gripe. 2. Hitna pomoć za hipertenzivnu krizu. 3. Prevencija crijevnih bolesti. 4. Prevencija ateroskleroze. 5. Hitna pomoć za razne vrste povreda. |
| 6. Značaj fluorografskog pregleda. 7. Uravnotežena ishrana. 8. Zdrav način života. | ||
| 2. | Razgovori | 1. Virusni hepatitis. Prevencija. 2. Morbili. Rubela. Prevencija. 3. Važnost imunoprofilakse. |
| 4. Dijabetes. Liječenje, ishrana. 5. Pomoć pri utapanju 6. Tuberkuloza. Prevencija. 7. O opasnostima pušenja. | ||
| 3. | Video | "Opšti lekarski pregled 2013" |
U razgovorima posvećujem veliku pažnju zdrav imidžživota, preporučljivosti fizičkog vaspitanja, hodanja, pravilne prehrane. Saznajem socijalni status pacijenta, porodičnu situaciju i objašnjavam opasnosti od tuberkuloze i alkoholizma.
Govorim pacijentima i njihovoj rodbini kako pravilno sakupljati urin i izmet za testiranje. Kako se pripremiti za druge metode istraživanja (ultrazvuk trbušne šupljine, analize krvi). Upoznajem stanovništvo sa pojmom asepse i antiseptike. Objašnjavam kako pružiti pomoć kod rana, krvarenja, modrica, uganuća, iščašenja, prijeloma, opekotina, promrzlina, vrućine i sunčanica, električne ozljede, nesvjestica.
Plan stručnog usavršavanja za 2016-2021
Sestra Popova E.V.
"____" ________ 2017
Potvrda
Materijal
POPOVA ELENA VLADIMIROVNA
OKRUŽNA SESTRA