Analiza stolice na disbakteriozu- ova studija vam omogućava da odredite sadržaj bakterija u crijevima. Ljudsko crijevo sadrži ogroman broj bakterija koje su aktivno uključene u probavu i apsorpciju hranjivih tvari. Test stolice na disbakteriozu prepisuje se uglavnom djeci, u slučajevima kada postoje sljedeći crijevni poremećaji: proljev, zatvor, bolovi u trbuhu, nadutost, a i nakon dugotrajnog liječenja antibioticima (antibiotici, osim što se bore protiv infekcija, uništavaju i normalne crijevne bakterije). Postoje tri grupe crijevnih bakterija – “normalne” bakterije (bifidobakterije, laktobacili i ešerihije) koje su aktivno uključene u rad crijeva, oportunističke bakterije (enterokoki, stafilokoki, klostridije, candida) pod određenim okolnostima mogu se pretvoriti u patogene bakterije i izazivaju razne bolesti, te patogene bakterije (šigela, salmonela) koje ulaskom u crijeva izazivaju ozbiljne infektivne crijevne bolesti.
Standardi za analizu stolice na disbakteriozu
| Djeca mlađa od 1 godine | Starija djeca | Odrasli | |
| Bifidobakterije | 10 10 – 10 11 | 10 9 – 10 10 | 10 8 – 10 10 |
| Laktobacili | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 | 10 6 – 10 8 |
| Escherichia | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 | 10 6 – 10 8 |
| Bacteroides | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 |
| Peptostreptococcus | 10 3 – 10 5 | 10 5 – 10 6 | 10 5 – 10 6 |
| Enterokoki | 10 5 – 10 7 | 10 5 – 10 8 | 10 5 – 10 8 |
| Saprofitski stafilokoki | ≤10 4 | ≤10 4 | ≤10 4 |
| Patogeni stafilokoki | - | - | - |
| Clostridia | ≤10 3 | ≤10 5 | ≤10 5 |
| Candida | ≤10 3 | ≤10 4 | ≤10 4 |
| Patogene enterobakterije | - | - | - |
Bifidobakterije
Norma bifidobakterija
Oko 95% svih bakterija u crijevima su bifidobakterije. Bifidobakterije su uključene u proizvodnju vitamina kao što su B1, B2, B3, B5, B6, B12, K. Pomažu u apsorpciji vitamina D, bore se protiv "loših" bakterija uz pomoć posebnih supstanci koje proizvode, a također učestvuju u jačanju imunološkog sistema.
Razlozi smanjenja broja bifidobakterija
- Enzimske bolesti (celijakija, nedostatak laktaze)
- Bolesti imuniteta (imuni deficiti, alergije)
- Promjena klimatskih zona
- Stres
Laktobacili
Norma laktobacila
Laktobacili zauzimaju oko 4-6% ukupne mase crijevnih bakterija. Laktobacili nisu ništa manje korisni od bifidobakterija. Njihova uloga u organizmu je sljedeća: održavanje pH razine u crijevima, stvaranje velikog broja supstanci (mliječna kiselina, octena kiselina, vodikov peroksid, laktocidin, acidofil) koje se aktivno koriste za uništavanje patogenih mikroorganizama, a također proizvode i laktazu. .
Razlozi za smanjenje broja laktobacila
- Liječenje lijekovima (antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao što su analgin, aspirin, laksativi)
- Loša ishrana (višak masti ili proteina ili ugljenih hidrata, post, loša ishrana, veštačko hranjenje)
- crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloza, virusne infekcije)
- Hronične gastrointestinalne bolesti (hronični gastritis, pankreatitis, holecistitis, čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu)
- Stres
Escherichia(tipična E. coli)
Escherichia norm
Ešerihija se pojavljuje u ljudskom tijelu od rođenja i prisutna je cijeli život. U organizmu obavljaju sljedeću ulogu: učestvuju u stvaranju vitamina B i vitamina K, učestvuju u preradi šećera, proizvode supstance slične antibioticima (kolicine) koje se bore protiv patogenih organizama i jačaju imuni sistem.
Razlozi smanjenja broja Escherichia
- Helminthiasis
- Liječenje antibioticima
- Loša ishrana (višak masti ili proteina ili ugljenih hidrata, post, loša ishrana, veštačko hranjenje)
- crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloza, virusne infekcije)
Bacteroides
Norma bakteroida u fecesu
Bakteroidi su uključeni u probavu, odnosno u preradu masti u tijelu. Kod djece mlađe od 6 mjeseci ne otkrivaju se testovima stolice, već se mogu otkriti od 8-9 mjeseci.
Razlozi povećanja sadržaja bakteroida
- Dijeta sa mastima (unošenje puno masti)
Razlozi za smanjenje sadržaja bakteroida
- Liječenje antibioticima
- crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloza, virusne infekcije)
Peptostreptococcus
Normalna količina u fecesu
Peptostreptokoki normalno žive u debelom crijevu, a kada se njihov broj poveća i uđu u bilo koje drugo područje našeg tijela, uzrokuju upalne bolesti. Učestvuje u preradi ugljenih hidrata i mlečnih proteina. Oni proizvode vodik, koji se u crijevima pretvara u vodikov peroksid i pomaže u kontroli pH vrijednosti u crijevima.
Razlozi povećanja sadržaja peptostreptokoka
- Konzumiranje puno ugljenih hidrata
- Intestinalne infekcije
- Hronične gastrointestinalne bolesti
Enterokoki
Norma enterokoka
Enterokoki su uključeni u preradu ugljikohidrata, u proizvodnju vitamina, a također igraju ulogu u stvaranju lokalnog imuniteta (u crijevima). Broj enterokoka ne bi trebao biti veći od broja E. coli, ako se njihov broj poveća, mogu izazvati niz bolesti.
Razlozi povećanja sadržaja enterokoka
- Smanjen imunitet, imunološke bolesti
- Alergije na hranu
- Helminthiasis
- Liječenje antibioticima (u slučaju rezistencije enterokoka na korišteni antibiotik)
- Loša prehrana
- Smanjenje količine Escherichia coli (Escherichia)
stafilokok ( saprofitnih stafilokoka i patogenih stafilokoka )
Norma saprofitnih stafilokoka
Norma patogenih stafilokoka
Stafilokoki se dijele na patogene i nepatogene. U patogene spadaju: zlatna, hemolitička i plazmakoagulaciona, zlatna je najopasnija. Nepatogeni stafilokoki uključuju nehemolitičke i epidermalne.
Stafilokok ne pripada normalnoj crijevnoj mikroflori, u organizam ulazi iz vanjskog okruženja zajedno s hranom. Staphylococcus aureus, ulazeći u gastrointestinalni trakt, obično uzrokuje toksične infekcije.
Ljudsko crijevo naseljava oko 3 kg bakterija. Predstavljaju mikrofloru neophodnu za normalnu probavu, ali u slučaju raznih kvarova, broj nekih mikroorganizama se može osjetno smanjiti – doći će do disbakterioze – neravnoteže bakterija.
Iako je liječnici ne klasifikuju kao nezavisnu bolest, to ne smanjuje štetu. Ako se sumnja na crijevnu disbiozu, propisuju se posebni testovi stolice za postavljanje točne dijagnoze.
Mikroorganizmi koji žive u gastrointestinalnom traktu od najveće su važnosti za ljudski život. Sintetiziraju vitamine, razgrađuju hranu i štite od napada patogenih sojeva.
Drugim riječima, ljudi i bakterije su u simbiozi. Ali ako je sastav mikroflore poremećen, može doći do nadutosti, proljeva, mučnine, a da ne spominjemo posljedice nedovoljne opskrbe tkiva hranjivim tvarima.
Svrha analize stolice je određivanje kvalitativnog i kvantitativnog sastava bakterija u crijevima.
U tu svrhu u medicini se obično koriste 3 metode:
- Koprogram.
- Bakteriološka analiza.
- Biohemijska analiza.
Koprogram
Koprogram se propisuje kada se osoba žali na kronični ili akutni poremećaj stolice, bol u trbuhu nepoznatog porijekla ili nagli gubitak težine bez vidljivog razloga.
Liječnici također pribjegavaju takvim istraživanjima kada liječe bolesti koje nisu povezane s gastrointestinalnim traktom. To se posebno odnosi na liječenje patologija u različitim dijelovima tijela antibioticima (grlo, zglobovi, itd.).
Koprogram je primarni pregled, koji je samo pomoćna metoda i daje fizikalnu karakteristiku crijevnog sadržaja.
Analiza se provodi u 2 faze:
2. mikroskopski:
- ćelije i fragmenti tkiva;
- probavljenu hranu (vlakna, masti, soli, skrob, itd.).
Ako koprogram pokaže odstupanja od norme, liječnik ima razloga za detaljniju analizu. U laboratoriji se stolica uzgaja na hranljivoj podlozi.
Nakon 4-5 dana, bakterije će se razmnožavati, što će omogućiti da se njihove kolonije pregledaju pod mikroskopom. Nakon toga, specijalista donosi zaključak o broju mikroba u 1 g fecesa (CFU/g).
Na osnovu dobijenih podataka lekar postavlja dijagnozu. Rezultati testova za odrasle i djecu često se razlikuju, pa se mora uzeti u obzir starost pacijenta.
Ali čekanje 5 dana za rast kolonija nije uvijek dopušteno, jer se za to vrijeme stanje osobe može značajno pogoršati.
Biohemijska analiza stolice
Biohemijska analiza stolice na disbakteriozu daje rezultate na dan predaje uzoraka. Suština takvog istraživanja je da se identifikuju spojevi prisutni u crijevima.
Posebna pažnja se poklanja spektru masnih kiselina, jer ih sintetiziraju bakterije u procesu života. Biohemijska analiza se naziva i brza dijagnostika.
Metoda je vrlo informativna i jednostavna, ne samo da pokazuje neravnotežu mikroflore, već i utvrđuje dio crijeva u kojem je došlo do kvara.
Doktori mnogo češće preferiraju ovu studiju zbog njenih značajnih prednosti:
- Brzina. Rezultati će biti dostupni za 1-2 sata.
- Osjetljivost. Metoda vrlo precizno određuje koncentraciju spojeva.
- Nezahtjevna za svježinu uzoraka. Čak će i jučerašnja kakica biti dovoljna.
Pouzdanost rezultata istraživanja direktno zavisi od pravilne pripreme. Činjenica je da mnogi prehrambeni proizvodi sadrže tvari koje će dati pozitivnu reakciju.
Prije svega, to je meso. U njemu je prisutan hemoglobin.
Drugo, to je gvožđe. Svi crveni proizvodi sadrže ovaj element. Vrijedno je suzdržati se od takve hrane 3 dana prije testa, kako laboratorija slučajno ne bi dobila lažno pozitivan rezultat.
Ograničenja se odnose i na sirovo povrće i voće: tokom pripremnog perioda morate jesti samo termički obrađene biljne proizvode.
Osim toga, pacijent mora prestati uzimati lijekove koji direktno utiču na crijevnu mikrofloru:
- antibiotici;
- probiotici;
- laksativi (službeni i popularni);
- rektalne supozitorije.
Odrasli se sami pripremaju za analizu stolice na disbiozu. Ispitivanje sadržaja djetetovih crijeva nije ništa drugačije, ali roditelji će morati pratiti da li se dijete pridržava svih preporuka.
Kako pravilno napraviti test stolice na disbakteriozu?
Dijeta i ukidanje lijekova su primarni uvjeti za pouzdanost rezultata analize. Osim toga, pacijent će morati sakupljati stolicu u skladu s pravilima.
Predaja fekalija - 6 pravila:
- Prije kontrolnog pražnjenja crijeva operite međicu (eliminiše se mogućnost dobijanja starih uzoraka).
- Zabranjena je upotreba bilo kakvih pomoćnih sredstava za ubrzavanje procesa defekacije (klistir, laksativ).
- Unaprijed pripremite posebnu posudu sa čvrstim poklopcem (mora se kupiti u ljekarni).
- Ne dozvolite da tečnost uđe u stolicu (urin, voda, itd.).
- Uzmite 3 fragmenta stolice (po 1 čajnu žličicu iz različitih područja).
- Ako je prisutna krv ili sluz, takvi uzorci se moraju uzeti.
Crijevne bakterije su prvenstveno anaerobne. 1 sat nakon defekacije, oni će i dalje održavati svoju populaciju u svom prirodnom obliku, ali će postepeno mikroorganizmi početi umirati.
Da bi se pravilno testirala stolica na disbakteriozu, potrebno je uzorke izmeta dostaviti u laboratoriju najmanje u roku od 2 sata nakon pražnjenja crijeva.
Hitnost nije toliko važna za biohemijska istraživanja koja proučavaju ne kolonije bakterija, već rezultat njihove vitalne aktivnosti - masne kiseline. Ova jedinjenja se gotovo ne raspadaju spontano, pa stoga ostaju nepromenjena dosta dugo.
Doktori vam čak dozvoljavaju da zamrznete stolicu i donesete je sljedeći dan. U slučaju novorođene djece, ova opcija je ponekad najpoželjnija za roditelje.
Crijeva su dom za 100 triliona bakterija, što je 10 puta više od broja svih ćelija u tijelu. Ako uopće nema mikroba, onda će osoba jednostavno umrijeti.
S druge strane, promjena ravnoteže u bilo kojem smjeru dovodi do bolesti. Tumačenje analize stolice na disbiozu je određivanje broja i vrsta mikroba.
Tabela interpretacije rezultata i normi analize
| Djeca mlađa od 1 godine | Starija djeca | Odrasli | |
| Bifidobakterije | 10 10 – 10 11 | 10 9 – 10 10 | 10 8 – 10 10 |
| Laktobacili | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 | 10 6 – 10 8 |
| Escherichia | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 | 10 6 – 10 8 |
| Bacteroides | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 |
| Peptostreptococcus | 10 3 – 10 5 | 10 5 – 10 6 | 10 5 – 10 6 |
| Enterokoki | 10 5 – 10 7 | 10 5 – 10 8 | 10 5 – 10 8 |
| Saprofitski stafilokoki | ≤10 4 | ≤10 4 | ≤10 4 |
| Patogeni stafilokoki | - | - | - |
| Clostridia | ≤10 3 | ≤10 5 | ≤10 5 |
| Candida | ≤10 3 | ≤10 4 | ≤10 4 |
| Patogene enterobakterije | - | - | - |
Detaljan transkript:
1. Bifidobakterije:
- 95% svih bakterija koje žive u crijevima;
- sintetiziraju vitamine K i B;
- podstiču apsorpciju vitamina D i kalcijuma;
- ojačati imunološki sistem.
2. Laktobacili:
- održavati kiselost;
- sintetiziraju laktazu i zaštitne tvari.
3. Escherichia:
- sintetiziraju vitamine K i B;
- pospješuju apsorpciju šećera;
- proizvode kolicine, proteine koji ubijaju mikrobe.
4. Bacteroides:
- razgrađuju masti;
- obavljaju zaštitnu funkciju.
5. Streptokoki:
- razgrađuju ugljikohidrate;
- obavljaju zaštitnu funkciju;
- prisutan u malim količinama i ne uvijek.
6. Enterokoke:
- razgrađuju ugljikohidrate.
7. Peptokoki:
- učestvuju u sintezi masnih kiselina;
- obavljaju zaštitnu funkciju;
- nisu uvek prisutni.
8. Stafilokoki:
- žive u debelom crevu;
- učestvuju u metabolizmu nitrata;
- Postoji mnogo patogenih sojeva.
9. Klostridija:
- žive u debelom crevu;
- sintetiziraju kiseline i alkohole;
- razgrađuju proteine.
10. Gljivične:
- održavati kiselo okruženje;
- oportunistički.
Promjena broja određenih mikroorganizama moguća je kada patogeni sojevi uđu u crijeva.
To se obično dešava zbog loše lične higijene (prljave ruke, neoprano voće i povrće). Liječenje antibioticima je drugi čest uzrok disbioze.
Kako bi normalizirali stanje u gastrointestinalnom traktu, liječnici dodatno propisuju probiotike - posebne dodatke prehrani.
Osim toga, disbioza često ukazuje na slabljenje imuniteta. Leukociti kontrolišu populaciju mikroba, čiji se broj značajno povećava kada se prirodna odbrana smanji. I često se ne razmnožavaju korisne bakterije, već patogene.
Analiza stolice kod djece
Rezultati analize stolice na disbakteriozu kod djece su nešto drugačiji nego kod odraslih. To je prije svega posljedica postupne kolonizacije crijeva mikroorganizmima.
Nakon rođenja, dijete se hrani majčinim mlijekom, što potiče razvoj normalne mikroflore. Ali u bolnicama se često javlja infekcija Staphylococcus aureusom.
A ako majka nema antitijela na ovaj mikroorganizam, tada će beba razviti disbakteriozu.
Osim toga, neki korisni sojevi pojavljuju se tek u roku od 1 godine, kao što su bacteroides. Ponekad se gljivice roda Candida prekomjerno razvijaju u crijevima djeteta, koje izazivaju odgovarajuću bolest - kandidijazu.
Najčešći uzrok disbioze kod djece je rani prijelaz na umjetno hranjenje. Uostalom, bebi je potrebno majčino mleko u prvoj godini života.
Zaključak
Test stolice na disbakteriozu propisan je za bilo kakve probavne smetnje. Osim toga, liječnici prate stanje mikroflore pacijenta tokom terapije antibioticima.
Pravovremena identifikacija disbioze i razjašnjenje prirode poremećaja omogućit će poduzimanje pravih koraka i smanjiti vjerojatnost komplikacija.
Proučavanje bakteriološke analize izmeta omogućava identifikaciju patologija u tijelu. Uz pomoć takvog testiranja, stručnjak će identificirati kemijske komponente u kolekciji i također odrediti svojstva izmeta.
Kriterijumi koje treba uzeti u obzir pri obavljanju bakteriološke analize la:
- Zbirka ne smije sadržavati više od 80% vode. Ovo je prolaznost.
- Kvantitativni pokazatelj sakupljanja je 100-200 miligrama.
- Ako se pojavi specifičan miris, određene bolesti tijela mogu se identificirati nakon testiranja.
- Boja materijala zavisiće od hrane koju je pacijent uzimao. Možda je drugačije.
- Normalna kiselost je 6,5-7,0.
Takve transkripte treba napraviti samo u klinici uz učešće specijaliste. To će pomoći da se osigura tačan rezultat bakteriološkog pregleda analize stolice.
Također, može se uraditi i bakteriološka analiza stolice radi dijagnosticiranja mogućeg unutrašnjeg krvarenja. Krv može biti u masama iz raznih razloga.
Ovo su:
- Kolitis.
- Ciroza.
- Hemoroidi.
- Tuberkuloza i druga pitanja.
U većini slučajeva, bakteriološki pregled testova stolice na skriveno krvarenje provodi se kada je potrebno dobiti rezultat na hemoglobin, identificirati jajašca helminta ili identificirati drugu infekciju u tijelu. To će pomoći da se bolest brzo dijagnosticira i počne liječiti na vrijeme.
Priprema za test stolice u rezervoaru
Da bi se utvrdili ispravni rezultati testiranja kolekcije kod djeteta i odrasle osobe, bakteriološka analiza mora se pravilno izvršiti. Za žetvu usjeva postoje određena pravila koja se moraju poštovati. Lekari daju sledeće preporuke:
- 3 dana prije uzimanja kulture, dijete ili odrasla osoba treba se suzdržati od uzimanja lijekova. Ovo će pomoći da se izbjegne unošenje stranih tvari u kolekciju i može dati precizniji rezultat testa kulture.
- Takođe, pre uzimanja useva, trebalo bi da se pridržavate određene dijete. Trebali biste izbjegavati hranu koja može promijeniti boju stolice, kao što je dimljeno meso. Takvu dijetu treba propisati ljekar koji prisustvuje tokom preliminarnog pregleda. Ovo će također pomoći da se preciznije odrede rezultati testiranja kulture.
- Usjeve treba predati u čistom kontejneru koji se može kupiti u apoteci. Trebate obavljati nuždu samo u čistom sudu. Također je vrijedno pokušati spriječiti prodiranje urina u izmet. Zatim sjeme treba staviti u posudu pomoću posebne žlice i poslati u laboratoriju.
- Pre predaje useva dete treba da opere zadnjicu. Zatim osušite perineum čistim ručnikom.
Tokom ove procedure dijete treba prikupiti 6-10 miligrama materijala. Za odraslu osobu, ova norma će biti veća. Crijeva treba isprazniti na prazan želudac ujutru onog dana kada je ljekar propisao proceduru. Takođe, prije uzimanja kolekcije treba se suzdržati od čišćenja usta četkicom za zube, kako ne bi došlo do krvarenja desni. Za oralnu higijenu možete koristiti posebne otopine za ispiranje šupljine.
Stavite posudu dalje od zamrzivača kako se materijal ne bi smrznuo. Kako biste što preciznije testirali materijal, potrebno je da se striktno pridržavate svih preporuka vašeg liječnika u određenom periodu.
Standardi za analizu stolice na disbakteriozu
| Djeca mlađa od 1 godine | Starija djeca | Odrasli | |
| Bifidobakterije | 10 10 – 10 11 | 10 9 – 10 10 | 10 8 – 10 10 |
| Laktobacili | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 | 10 6 – 10 8 |
| Escherichia | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 | 10 6 – 10 8 |
| Bacteroides | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 |
| Peptostreptococcus | 10 3 – 10 5 | 10 5 – 10 6 | 10 5 – 10 6 |
| Enterokoki | 10 5 – 10 7 | 10 5 – 10 8 | 10 5 – 10 8 |
| Saprofitski stafilokoki | ≤10 4 | ≤10 4 | ≤10 4 |
| Patogeni stafilokoki | — | — | — |
| Clostridia | ≤10 3 | ≤10 5 | ≤10 5 |
| Candida | ≤10 3 | ≤10 4 | ≤10 4 |
| Patogene enterobakterije | — | — | — |
Bifidobakterije
Norma bifidobakterija
Oko 95% svih bakterija u crijevima su bifidobakterije. Bifidobakterije su uključene u proizvodnju vitamina kao što su B1, B2, B3, B5, B6, B12, K. Pomažu u apsorpciji vitamina D, bore se protiv "loših" bakterija uz pomoć posebnih supstanci koje proizvode, a također učestvuju u jačanju imunološkog sistema.
Razlozi smanjenja broja bifidobakterija
- Enzimske bolesti (celijakija, nedostatak laktaze)
- Bolesti imuniteta (imuni deficiti, alergije)
- Promjena klimatskih zona
- Stres
Laktobacili
Norma laktobacila
Laktobacili zauzimaju oko 4-6% ukupne mase crijevnih bakterija. Laktobacili nisu ništa manje korisni od bifidobakterija. Njihova uloga u organizmu je sljedeća: održavanje pH razine u crijevima, stvaranje velikog broja supstanci (mliječna kiselina, octena kiselina, vodikov peroksid, laktocidin, acidofil) koje se aktivno koriste za uništavanje patogenih mikroorganizama, a također proizvode i laktazu. .
Razlozi za smanjenje broja laktobacila
- Liječenje lijekovima (antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao što su analgin, aspirin, laksativi)
- Loša ishrana (višak masti ili proteina ili ugljenih hidrata, post, loša ishrana, veštačko hranjenje)
- crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloza, virusne infekcije)
- Hronične gastrointestinalne bolesti (hronični gastritis, pankreatitis, holecistitis, čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu)
- Stres
Escherichia(tipična E. coli)
Escherichia norm
Ešerihija se pojavljuje u ljudskom tijelu od rođenja i prisutna je cijeli život. U organizmu obavljaju sljedeću ulogu: učestvuju u stvaranju vitamina B i vitamina K, učestvuju u preradi šećera, proizvode supstance slične antibioticima (kolicine) koje se bore protiv patogenih organizama i jačaju imuni sistem.
Razlozi smanjenja broja Escherichia
- Helminthiasis
- Liječenje antibioticima
- Loša ishrana (višak masti ili proteina ili ugljenih hidrata, post, loša ishrana, veštačko hranjenje)
- crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloza, virusne infekcije)
Bacteroides
Norma bakteroida u fecesu
Bakteroidi su uključeni u probavu, odnosno u preradu masti u tijelu. Kod djece mlađe od 6 mjeseci ne otkrivaju se testovima stolice, već se mogu otkriti od 8-9 mjeseci.
Razlozi povećanja sadržaja bakteroida
- Dijeta sa mastima (unošenje puno masti)
Razlozi za smanjenje sadržaja bakteroida
- Liječenje antibioticima
- crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloza, virusne infekcije)
Peptostreptococcus
Normalna količina u fecesu
Peptostreptokoki normalno žive u debelom crijevu, a kada se njihov broj poveća i uđu u bilo koje drugo područje našeg tijela, uzrokuju upalne bolesti. Učestvuje u preradi ugljenih hidrata i mlečnih proteina. Oni proizvode vodik, koji se u crijevima pretvara u vodikov peroksid i pomaže u kontroli pH vrijednosti u crijevima.
Razlozi povećanja sadržaja peptostreptokoka
- Konzumiranje puno ugljenih hidrata
- Intestinalne infekcije
- Hronične gastrointestinalne bolesti
Enterokoki
Norma enterokoka
Enterokoki su uključeni u preradu ugljikohidrata, u proizvodnju vitamina, a također igraju ulogu u stvaranju lokalnog imuniteta (u crijevima). Broj enterokoka ne bi trebao biti veći od broja E. coli, ako se njihov broj poveća, mogu izazvati niz bolesti.
Razlozi povećanja sadržaja enterokoka
- Smanjen imunitet, imunološke bolesti
- Alergije na hranu
- Helminthiasis
- Liječenje antibioticima (u slučaju rezistencije enterokoka na korišteni antibiotik)
- Loša prehrana
- Smanjenje količine Escherichia coli (Escherichia)
stafilokok ( saprofitnih stafilokoka i patogenih stafilokoka )
Norma saprofitnih stafilokoka
Norma patogenih stafilokoka
Stafilokoki se dijele na patogene i nepatogene. U patogene spadaju: zlatna, hemolitička i plazmakoagulaciona, zlatna je najopasnija. Nepatogeni stafilokoki uključuju nehemolitičke i epidermalne.
Stafilokok ne pripada normalnoj crijevnoj mikroflori, u organizam ulazi iz vanjskog okruženja zajedno s hranom. Staphylococcus aureus, ulazeći u gastrointestinalni trakt, obično uzrokuje toksične infekcije.
Uzroci stafilokoka Stafilokok može ući u ljudski organizam na različite načine, počevši od prljavih ruku, zajedno s hranom, pa do bolničkih infekcija.
Clostridia
Normalna klostridija
Klostridije su uključene u preradu bjelančevina; produkt njihove prerade su tvari poput indola i skatola, koje su u suštini toksične tvari, ali u malim količinama ove tvari stimuliraju motilitet crijeva, čime se poboljšava funkcija fekalne evakuacije. Međutim, s povećanjem broja klostridija u crijevima, proizvodi se više indola i skatola, što može dovesti do razvoja bolesti kao što je truležna dispepsija.
Razlozi povećanja broja klostridija
- Velike količine proteina koje se unose u hranu
Candida
Candida norm
S povećanjem broja kandida u crijevima može se razviti fermentativna dispepsija, a primjetan porast broja kandida može izazvati razvoj različitih vrsta kandidijaze.
Razlozi povećanja broja kandide
- Konzumiranje velikih količina ugljenih hidrata
- Liječenje antibioticima (bez kombinacije antifungalnih lijekova)
- Upotreba hormonskih kontraceptiva
- Trudnoća
- Dijabetes
- Stres
Analiza stolice na patogenu floru
Analiza stolice na patogenu floru je ista analiza stolice na disbakteriozu.
U formi sa rezultatima testiranja zauzima mesto - Patogene enterobakterije.
Grupa patogenih enterobakterija uključuje salmonelu i šigelu kao glavne uzročnike infektivnih crijevnih bolesti.
Salmonella
Izaziva bolest kao što je salmoneloza, koja se manifestira kao teška toksična oštećenja crijeva. Glavni nosioci su vodene ptice.
Uzroci salmonele
- Konzumiranje loše obrađenog ili sirovog mesa
- Konzumiranje loše obrađenih ili sirovih jaja
- Kontakt sa vektorima
- Kontakt sa vodom kontaminiranom salmonelom
- Prljave ruke
Shigella
Izaziva bolest kao što je dizenterija, koja zahvaća i crijeva i manifestira se kao teška toksična oštećenja crijeva. Glavni putevi infekcije su mliječni proizvodi, sirovo povrće, kontaminirana voda i osobe s dizenterijom.
Uzroci šigele
- Potrošnja ili kontakt sa kontaminiranom vodom
- Jedenje kontaminirane hrane
- Kontakt sa osobama koje boluju od dizenterije
- Prljave ruke i kontakt sa kontaminiranim površinama (posuđe, igračke)
FAQ
Kako se pravilno pripremiti za analizu?
Upotreba određenih lijekova može utjecati na rezultate testa stolice. Stoga njihovu upotrebu treba obustaviti ili prekinuti dok se pripremate za analizu stolice nakon konsultacije sa svojim ljekarom.
Materijal za analizu stolice na disbakteriozu i crijevnu infekciju mora se dostaviti u laboratoriju što je prije moguće, 30-40 minuta (maksimalno 1,5-2 sata). Što je više vremena prošlo od trenutka preuzimanja materijala do trenutka predaje materijala u laboratoriju, analize će biti manje pouzdane. Problem je što je većina crijevnih bakterija anaerobna, odnosno žive u okruženju bez kisika i umiru u kontaktu s njim. To može uticati na pouzdanost rezultata. Stoga se strogo ne preporučuje čuvanje u bilo kojem vremenskom periodu dužem od preporučenog maksimuma od 2 sata.
Kako se pripremiti za analizu
Analiza stolice je važan test za dijagnosticiranje mnogih bolesti, pa se za ovu proceduru morate pravilno pripremiti. Prije svega, potrebno je na neko vrijeme prestati sa upotrebom raznih lijekova, jer... mogu utjecati na crijevnu mikrofloru. O ovim lijekovima trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom. Na primjer, preporučuje se izbjegavanje lijekova koji pomažu u borbi protiv dijareje.
Morate prestati koristiti lijekove za dehelmintizaciju. Ovo se odnosi na laksative, NSAIL i antibiotike. Osim toga, bolje je odložiti klistire.
Prije sakupljanja stolice potrebno je otići u toalet i urinirati. Tada urin neće dospjeti u izmet. Za analizu ne morate uzeti više od dvije kašičice materijala. Sakuplja se iz različitih dijelova stolice. Za bakteriološku analizu potrebna je čista posuda za stolicu, koja će se nakon prikupljanja materijala dobro zatvoriti. Takođe morate zapamtiti da potpišete teglu.
Materijal za analizu mora biti dostavljen u najkraćem mogućem roku - ne više od dva sata kasnije. Što je period duži, veća je vjerovatnoća izobličenja podataka. To je zbog činjenice da mnoge bakterije koje žive u crijevima pripadaju anaerobnoj skupini, pa umiru u okruženju s kisikom.
Bifidobakterije: karakteristike
Norma za odrasle je 10 8 -10 10. Za djecu je veći. Gotovo 95% mikroba u crijevima su bifidobakterije, koje proizvode vitamin K i vitamine B. Ove bakterije su uključene u imunološku odbranu tijela.
Na ovaj proces može uticati i loša ishrana, kada ishrana sadrži veliku količinu masti, proteina i ugljenih hidrata, kao i post, loša ishrana ili veštačko hranjenje dece.
Laktobacili: nijanse
Norma za odrasle za ovaj pokazatelj je 10 6 -10 8, za djecu je norma smanjena za red veličine. Ova vrsta bakterija čini samo 5% svih mikroba u crijevima. Takođe su korisne, poput bifidobakterija. Laktobacili normalizuju nivo kiselosti u crevima i proizvode različite supstance, kao što su sirćetna i mlečna kiselina, laktocidin, vodikov peroksid i acidofil. Svi ovi elementi pomažu jačanju imunološkog sistema i uništavanju svih patogenih mikroba u crijevima. Laktobacili mogu proizvoditi laktazu.
Sadržaj laktobacila može se smanjiti iz više razloga. Dakle, na ovo utiču lekovi kao što su NSAIL i antibiotici. Osim toga, lošom ishranom smanjuje se sadržaj laktobacila. Na to utječu stresne situacije, akutne i kronične bolesti gastrointestinalnog trakta i crijevne infekcije poput dizenterije, salmoneloze i virusnih bolesti.
Što se tiče Escherichia, norma za odrasle i djecu je 10 7 -10 8. Ove bakterije se pojavljuju u crijevima odmah nakon rođenja osobe i ostaju tamo cijeli život. Učestvuju u proizvodnji vitamina K i B vitamina i pomažu u preradi šećera. Eschereria proizvodi kolicine. Riječ je o tvarima čija su svojstva slična antibioticima, tako da eliminišu neželjene bakterije u crijevima i jačaju imunološku odbranu organizma.
Njihov broj se može smanjiti zbog loše ishrane. Osim toga, na to utječe prisutnost crijevnih bakterijskih i virusnih infekcija, helminti i upotreba antibiotika.
Patogena sredina u crijevima
Analiza za patogenu sredinu u crijevima je ista analiza kao i za disbiozu.
Grupa patogenih mikroba uključuje salmonelu i šigelu. Oni su glavni uzročnici crijevnih infekcija. Analiza bi trebala pokazati nulte razine ove dvije bakterije.
Salmonelu prenose vodene ptice, pa se u ljudskom organizmu pojavljuje usled kontakta sa vodom, kontakta sa vektorima, neopranih ruku, kao i konzumiranjem loše obrađenog mesa i ribe. Salmoneloza je toksična ozljeda crijeva.
Shigella uzrokuje dizenteriju i toksičnost organa. Može se zaraziti iz neobrađene vode, od ljudi sa ovom bolešću, preko povrća i mliječnih proizvoda.
Oportunističko crijevno okruženje
Norma za sadržaj bakteroida je 10 7 -10 8 i za odrasle i za djecu. Ove bakterije pomažu u varenju hrane, tačnije, njihovo djelovanje se proteže i na masti. Djeca mlađa od 6 mjeseci ne bi ih trebala imati. Broj ovih bakterija se povećava ako osoba počne da konzumira više masti. Njihov se broj može naglo smanjiti zbog antibiotika ili crijevnih infekcija.
Peptostreptokoka bi trebalo biti red veličine. Nalaze se u debelom crijevu, ali se mogu proširiti i na druge organe. Prerađuju mlečne proteine i ugljene hidrate. Njihov broj se povećava zbog visokog sadržaja ugljikohidrata u hrani i zaraznih crijevnih bolesti.
Trebao bi biti isti broj enterokoka kao i prethodne bakterije. Oni poboljšavaju ljudski imunitet. Trebalo bi da ih ima koliko i E. coli. Njihov sadržaj se povećava kod alergija na hranu, antibiotika, slabog imuniteta, loše ishrane i zbog E. coli.
Stafilokoka treba da bude manje od 104. Ali ne bi se trebali pretvoriti u patogeni oblik. Broj klostridija i kandide ne bi trebalo da se povećava. Candida može dovesti do različitih oblika kandidijaze, a klostridija može dovesti do truležne dispepsije. Međutim, sve tri ove vrste mikroba, kada su prisutne u normalnom broju, učestvuju u probavi hrane.
Dekodiranje analize stolice će dati opću sliku stanja u crijevima. Zahvaljujući tome, bit će moguće identificirati sva odstupanja od norme raznih korisnih i patogenih bakterija, što će dovesti do izbora ispravnog liječenja bolesti probavnog sustava.
Bakteriološka kultura stolice (tank kultura) je biološka studija fecesa koja određuje sastav i približan broj mikroorganizama koji žive u ljudskim crijevima. To se postiže unošenjem čestica fekalija u različite hranljive podloge na kojima rastu 3 grupe mikroorganizama: normalne (neophodne za varenje hrane), oportunističke (mijenjaju svoja normalna svojstva) i patogene (uzrokuju bolesti). Istovremeno je moguće utvrditi osjetljivost patogenih bakterija na antibiotike i bakteriofage.
Grupe crijevnih mikroorganizama:
Kultura stolice utvrđuje sastav i količinu. Drugi naziv za studiju je izmet za disbiozu ili izmet za crijevnu grupu.
Analiza se sastoji od dvije faze. U prvoj fazi se pod mikroskopom ispituje posebno pripremljen razmaz i otkriva se bakterija. Stavljaju se u hranljive podloge koje su standardizovane (drugim rečima, odavno je poznato koji se mikroorganizmi u kojoj podlozi najbolje razvijaju).
Laboratorijsko stakleno posuđe sa medijima i kulturama stavlja se u termostat koji simulira temperaturu i vlažnost ljudskog tijela. Okolina se drži u termostatu do 7 dana. Potrebno je vrijeme da se sve unesene bakterije umnože i formiraju kolonije (kolonija je potomak jedne bakterije). Nakon ovog perioda broji se broj uzgojenih bakterija i kolonija.
Neka okruženja izvorno sadrže ili . Upoređujući broj kolonija uzgojenih na običnom hranljivom mediju i koji sadrže antibiotike, možete saznati koji lijekovi mogu značajno smanjiti rast bakterija. Tako se utvrđuje osjetljivost na antibiotike.
Na osnovu rezultata može se prosuditi koja grupa bakterija prevladava u crijevima određene osobe i koliko je promijenjena normalna mikroflora.
Kako pravilno polagati test?
Pouzdanost analize zavisi od kvaliteta prikupljanja materijala, pa se sve tačke moraju pažljivo pratiti. Smisao svih radnji je sterilnost, tako da bakterije, koje su uvijek u vanjskom okruženju i nemaju nikakve veze sa ljudima, ne dospiju u materijal.
Priprema za ispit
Tokom pripreme potrebno je poštovati sledeće uslove:
- Za 2 dana prestati uzimati lijekove koji sadrže bizmut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk i sl.) i željezo (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
- sačekati prirodni čin defekacije, ako je potrebno, odgoditi datum isporuke materijala;
- Ako trebate svakodnevno uzimati bilo koji lijek, obavijestite svog ljekara i laboratorijskog asistenta.
Šta nikada ne bi trebalo da radite:
- koristite laksative, njihova upotreba iskrivljuje rezultat;
- koristite svijeće, čak i glicerinske;
- dati klistir, mikroklistir (Microlax, Norgalax), uključujući.
Priprema kontejnera
Za prikupljanje stolice, apoteke imaju sterilne posude za jednokratnu upotrebu sa kašikom. Najskuplji košta do 10 rubalja, a ima i mnogo jeftinijih. Spremnik ne bi trebao sadržavati tečnost ili konzervans (samo recite farmaceutu da je za analizu disbioze). Dobre laboratorije obezbjeđuju takve kontejnere na zahtjev, dodajući cijenu na cijenu analize.
Nije preporučljivo koristiti druge posude - staklenke za hranu za bebe i sl. - jer čak ni prokuhavanje ne osigurava sterilnost. Kod kuće je nemoguće postići sterilnost potrebnu za laboratorijsko stakleno posuđe.
Zbirka materijala
- Za sakupljanje materijala koristite čistu, suhu posudu - za osobe koje su vezane za krevet. Za šetače stavite novu plastičnu vrećicu u toalet tako da vrećica pokrije cijelu površinu. Za djecu - položite čistu pelenu, ne možete je izvaditi iz pelene (pelena, a posebno pelena, upija tekućinu).
- Nakon defekacije, otvorite posudu, izvadite kašiku (prikačenu na poklopac), ne dodirujući ništa unutar posude.
- Žličicom sakupljajte materijal iz sredine bez dodirivanja rubova.
- Napunite posudu ne više od jedne trećine.
- Zavrnite poklopac.
- Stavite jasan natpis na kontejner: prezime i inicijale, godinu rođenja, datum i vrijeme prikupljanja materijala (neke laboratorije zahtijevaju referentni broj).
Koliko dugo se prikupljeni materijal može skladištiti?
Kontejner sa materijalom se mora dostaviti u laboratoriju u roku od 3 sata. Ako ga donesete kasnije, laboratorij ga jednostavno neće prihvatiti, jer analiza ne može biti pouzdana.
Za vrijeme putovanja preporučljivo je izbjegavati direktnu sunčevu svjetlost i pregrijavanje. Kontejner je najbolje staviti umotan u plastičnu vrećicu u vrećicu ili aktovku. Ne možete ga postaviti na prednju ploču automobila, držati blizu peći ili nositi ispod bunde. Zimi je dovoljna temperatura koja vam je u torbi ili aktovci, nema potrebe da je umotavate.
Neke laboratorije dozvoljavaju da se materijal prihvati nakon 8 sati ako je bio pohranjen u frižideru. Ovo treba razjasniti u laboratoriji.
Indikatori za dekodiranje
Doktor daje potpunu procjenu; podaci u nastavku su indikativni.
Obrazac svake laboratorije sadrži normalne prosječne ili referentne vrijednosti, a dobijeni pokazatelji se upoređuju sa njima.
Referentne vrijednosti su unutar:
- tipična Escherichia coli - od 10 7 do 10 8;
- laktoza-negativni štapići – manje od 10 5;
- - odsutan;
- Proteus – manje od 10 2;
- oportunističke enterobakterije – manje od 10 4;
- nefermentirajuće bakterije – do 10 4;
- enterokoki – do 10 8;
- hemolitički stafilokok – odsutan;
- ostali stafilokoki (saprofitski) – do 10 4;
- bifidobakterije – do 10 10;
- laktobacili – do 10 7;
- bakteroidi (normalni stanovnici) – do 10 7;
- klostridija – ne više od 10 5;
- gljivice kvasca - manje od 10 3.
Gastroenterolozi razlikuju 3 stepena ozbiljnosti disbioze.