Mga sanhi ng SPD sa mga bata. Mga sintomas at paggamot ng mental retardation sa mga bata. Mga kadahilanang panlipunan para sa pagbagal ng pag-unlad ng kamalayan

pagkaantala pag-unlad ng kaisipan(ZPR) ay isang kumplikadong karamdaman kung saan ang isang lag sa pagbuo ng mga pag-andar ng pag-iisip ng bata ay nakita kung ihahambing sa pamantayan na karaniwang tinatanggap para sa isang partikular na pangkat ng edad. Upang maayos na makabuo ng pagbuo at gawaing pang-edukasyon sa isang preschooler, kailangan mong malaman ang mga sintomas ng mental retardation sa mga bata.

Ang konsepto ng ZPR

Mental retardation (MPD) - isang konsepto na ginamit hanggang 1997 sa preschool psychology at pedagogy, at maaari ding ilapat sa mga mag-aaral mababang Paaralan. Noong 1997, sa pamamagitan ng pagkakasunud-sunod ng Ministri ng Kalusugan, sa halip na ang terminong ito, ang mga kahulugan mula sa International Classifier ay ipinakilala: "disorder of psychological (mental) development", " emosyonal na karamdaman at pag-uugali ng kaguluhan sa pagkabata at pagdadalaga". Ang konsepto ng "mga sintomas" ay hindi angkop para sa paggawa ng isang opisyal na medikal na diagnosis, ngunit patuloy na aktibong ginagamit sa Russian defectology at pedagogy, sa partikular, sa 2015, ang Adapted Basic General Education Program of Primary Education para sa mga Mag-aaral na may Mental Retardation (MPD). ) ay binuo at inirerekomenda para sa paggamit, at noong 2016 ito ay naging puwersa sa mga paaralang Ruso.

Kaya, ang mga sintomas at palatandaan ng mental retardation (MPD) ay kinabibilangan ng mga katangian ng pag-unlad ng memorya, atensyon, pang-unawa, emosyonal. volitional sphere, iniisip ang isang preschooler sa bilis na hindi tumutugma sa karaniwang pamantayan ng edad.

Mga sanhi ng CRA

Ang mental retardation ay isang kumplikadong phenomenon na maaaring sanhi ng mga sanhi na mayroon magkaibang kalikasan. Pagsusuri mga senyales ng mental retardation sa isang bata, sa mga biological na sanhi paglitaw ng CRA karaniwang kasama ang sumusunod:

pathological kurso ng pagbubuntis;
paglabag sa supply ng oxygen sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng panganganak;
pathological panganganak;
madalas na sakit ng bagong panganak;
maagang mga kapansanan sa paningin at pandinig;
pagmamana, atbp.

Bilang karagdagan sa biyolohikal, mayroon ding mga panlipunang dahilan para sa paglitaw ng CRA:

dysfunctional na sitwasyon sa pamilya (hindi sapat na pangangalaga, kapabayaan, labis na proteksyon, emosyonal na kawalang-tatag);
sikolohikal na trauma;
kakulangan ng mga kondisyon para sa normal na pag-unlad (limitasyon ng pisikal na aktibidad, kakulangan ng emosyonal at pandiwang pakikipag-ugnayan sa iba), atbp.

Sa karamihan ng mga sitwasyon, ipinapahiwatig nila ang isang kumplikadong sosyo-biyolohikal. Alinsunod sa ipinahiwatig na mga dahilan, ang mga sintomas at palatandaan ng mental retardation ay nabuo sa mga bata edad preschool.

Tandaan! Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng ZPR ay madalas na mga operasyon ng kirurhiko na sumasailalim sa pagkabata, paggamot sa droga.

Mga sintomas at palatandaan ng mental retardation (MPD) sa isang isang taong gulang na bata

Medyo mahirap i-diagnose ang mental retardation sa mga bagong silang. Gayunpaman, maaari mong pangalanan ang ilang mga palatandaan ng ZPR sa mga bata bawat taon. Halimbawa, kung sa loob ng 3 buwan ang isang bagong panganak ay hindi alam kung paano sundin ang isang laruan gamit ang kanyang mga mata, hindi nakikilala ang mga mahal sa buhay, hindi lumingon sa boses o hitsura ng kanyang ina, ama, lola at iba pang miyembro ng sambahayan, dapat mong tiyak na kumunsulta sa isang doktor. Ang mga palatandaan na dapat alertuhan ang mga magulang ng isang taong gulang na sanggol ay ang mga sumusunod:

nagsimulang hawakan ang kanyang ulo, lumiko, umupo, tumayo, lumakad nang mas huli kaysa sa karaniwang pagbuo ng mga kapantay;
halos hindi humahawak ng mga bagay sa kanyang kamay, kabilang ang isang kutsara, isang bote, isang tasa;
ang unang babble, isang bihirang pag-uulit ng mga tunog at pantig ay lumitaw lamang sa pamamagitan ng 12 buwan o hindi lumitaw sa lahat;
sa pamamagitan ng 12 buwan, ang sanggol ay kadalasang nakahiga nang tahimik o nakaupo sa kuna, bahagyang gumagalaw, ay hindi emosyonal;
ang mga paggalaw ay hindi magkakaugnay, mahirap para sa kanya na magsagawa ng mga tumpak na paggalaw gamit ang kanyang mga kamay (kumuha ng isang bagay mula sa isang istante, hawakan ito nang ilang sandali, atbp.);
ang pagbuo ng mga paggalaw ng pagnguya ay mahirap.

Siyempre, imposibleng igiit nang walang pagkonsulta sa doktor na ang mga tampok na ito ay mga sintomas ng ZPR bawat taon. Ang bawat sanggol ay may sariling mga katangian ng pag-unlad, kaya't ito ay nagkakahalaga ng patuloy na pagsubaybay, higit na makisali sa bata at siguraduhing kumunsulta sa isang neuropathologist tungkol sa mga sintomas na nabanggit.

Mga sintomas at palatandaan ng ZPR sa 2 taon

Sa edad na isa at kalahati hanggang dalawang taon, ang isang normal na umuunlad na maliit na lalaki ay naglalakad nang may kumpiyansa, nagsasalita ng kanyang mga unang salita at pangungusap nang may kasiyahan, nakakasaulo ng maliliit na tula, ay mobile, aktibo at matanong, matagumpay na nagagawa ang mga kasanayan sa paglilingkod sa sarili. .

Isaalang-alang ang pinakakaraniwan at natukoy sa sikolohikal at pedagogical na panitikan na mga sintomas ng mental retardation sa mga bata sa 2 taong gulang:

hindi alam ang kanyang pangalan, hindi tumutugon sa mga simpleng tanong(ipakita ang bola kung nasaan si nanay);
hindi sinasabi ang mga unang salita (nanay, ibigay), hindi sinusubukang ulitin ang mga salita pagkatapos ng mga matatanda;
may daloy ng laway, madalas na lumalabas ang dila sa bibig;
may mga problema sa pagtulog (mahirap humiga, ang pagtulog ay hindi malakas at pasulput-sulpot);
pagkahilig sa kapritso, matagal na pag-iyak, pagkamayamutin, atbp.

Ang mga sintomas at palatandaan ng mental retardation (MPD) ay mga kahirapan sa pagpapanatili ng atensyon sa anumang bagay o proseso. Halimbawa, ang mga bata ay hindi makapag-concentrate sa isang libro na ipinapakita ng kanilang mga magulang, sa isang tula na binabasa sa kanila, hindi sila makapag-concentrate sa isang simpleng laro, hindi sila interesado.

Mahalaga! Ang mga sintomas tulad ng iba't ibang mga karamdaman sa pagtulog, mga karamdaman sa gana, nadagdagan ang excitability ng bata at ang kanyang kawalan ng kakayahan na huminahon nang walang tulong ng mga matatanda ay maaaring magpahiwatig ng pagkaantala sa psyche.

Mga sintomas ng ZPR sa isang bata sa 3 taong gulang

Ang mga bata ay hindi magkatulad; sa modernong preschool pedagogy, ang konsepto ng "norm" ay halos hindi ginagamit. Mga programa preschool na edukasyon pag-usapan kung ano ang kailangang matutunan ng bata at kung ano ang mayroon siyang pagkakataong matuto. Gayunpaman, ang ilang mga tampok sa pagbuo ng mga nagbibigay-malay na kakayahan ng mga pathologist sa pagsasalita ay inuri bilang mga palatandaan ng mental retardation sa 3 taon. Pangalanan natin ang pinakakapansin-pansing mga sintomas:

ang aktibong diksyunaryo ay binubuo ng 20 salita;
malabo na pagbigkas ng mga tunog, maling pagbuo ng mga anyo ng salita ("kumakain" na mga pagtatapos);
hindi nabuo ang kasanayan sa gramatika ng pagsasama-sama ng mga salita sa mga parirala at pangungusap;
walang matatag na kaalaman tungkol sa mga pangalan at palatandaan ng mga pamilyar na bagay, bahagi ng katawan, pangalan ng mga kulay;
hindi nabuo ang kakayahang maunawaan ang magkakaugnay na teksto;
may mga kahirapan sa pagtupad sa mga kahilingan at tagubilin ng mga matatanda;
V aktibidad sa paglalaro ang hindi pag-unlad ng imahinasyon, ang pagkakapareho ng mga aksyon sa laro ay ipinahayag;
kawalan ng pansin at pagkapagod;
mahirap para sa bata na bumalangkas ng kanyang mga pangangailangan at kahilingan;
pagkahilig sa agresibong pag-uugali, mga reaksiyong hysterical, atbp.

Kapag ang isang bata na may ipinahiwatig na mga sintomas nagsimulang dumalo sa isang organisasyong pang-edukasyon sa preschool, mahirap para sa kanya na tumutok sa panahon ng mga klase, upang makumpleto ang gawain hanggang sa katapusan. Siya ay hindi maganda ang pagbuo ng mga mekanismo ng lohikal na aksyon, nahihirapan siyang ihambing, pag-uri-uriin, i-highlight ang mga tampok ng mga bagay, pag-usapan ang teksto o balangkas ng laro.

Mga sintomas ng ZPR sa mga bata sa 4 na taong gulang

Sa edad na 4, ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga batang preschool na may mga pagkaantala sa pag-unlad ay nagiging mas kapansin-pansin. Ang mga palatandaan ng pag-unlad na nahuhuli sa mga average na tagapagpahiwatig ng edad ay maaaring nahahati sa ilang mga grupo (talahanayan).

Pisikal na anyo	cognitive sphere	Mga relasyon sa mga tao
Hindi aktibo, mahina ang tono ng kalamnan	Hindi pag-unlad ng magkakaugnay na pananalita	Pagsasara, pagsipsip sa sarili, kawalan ng interes sa mga laro kasama ang mga kapantay
Mga karamdaman sa pag-ihi	Kawalan ng kakayahang matandaan ang pandinig o biswal	Kawalan ng interes sa mundo
Sakit ng ulo, pagkahilo	Naagaw ang atensyon	Pagkabalisa, pagiging agresibo, pagkaalerto
Pagduduwal sa transportasyon	Kakulangan ng kaalaman tungkol sa mundo	Whims, mood swings
Pagkapagod	Kakulangan ng interes sa mga larong pang-edukasyon	Infantilismo

Bilang karagdagan sa mga palatandaang ito, maaaring pangalanan ng isang tao ang mga sintomas ng mental retardation sa 4 na taong gulang bilang mga paghihirap sa pagbuo ng mga kasanayan sa paglilingkod sa sarili (kawalan ng kakayahang magbihis, magsuot ng sapatos, kumain ng maayos, atbp.)

Mga sintomas ng mental retardation sa isang bata sa 5 taong gulang

Ang isang limang taong gulang na preschooler na may pagkaantala sa pag-unlad ay kapansin-pansing naiiba sa kanyang mga kapantay lalo na sa mga senyales ng hindi sapat na nabuong emosyonal at volitional spheres. Nakikita niya ang kanyang sarili bilang isang napakaliit na bata, samakatuwid, sa karamihan ng mga sitwasyon, hindi siya makagawa ng desisyon sa kanyang sarili, upang dalhin ang trabaho na kanyang nasimulan o natanggap hanggang sa wakas, mas gusto niyang makipag-usap sa mga nakababata. Mahirap para sa kanya na ayusin ang kanyang sarili dahil sa kawalan ng pag-iisip. Siya ay hindi maganda ang pagbuo ng mahusay na mga kasanayan sa motor, mahirap magtrabaho sa mga materyales sa pagmomolde, pagguhit gamit ang mga lapis at pintura. Ang ganitong mga sintomas at palatandaan ng mental retardation ay kapansin-pansin sa mga bata sa edad na 5, tulad ng katotohanan na ang isang preschooler ay hindi maaaring umupo nang tahimik, nagkakamali sa isang upuan, gumagalaw ang kanyang mga braso at binti, humila ng mga damit o iba pang mga bagay, nagsasalita ng maraming, mabilis. at hindi maintindihan.

Ang isang limang taong gulang na preschooler ay mayroon pa ring mga problema sa pagsasaulo, pagsasagawa ng mga operasyon sa pag-iisip, pagbibigay ng pangalan sa mga palatandaan ng mga bagay, holistic na pang-unawa sa mga bagay at phenomena, pagpapabuti ng phonetic at grammatical na istraktura ng pagsasalita.

Mahalaga! Malubhang sintomas at mga palatandaan ng mental retardation (MPD) sa isang preschool na bata - lag sa pagbuo ng phonetic, lexical, grammatical na istraktura ng pagsasalita at kumplikadong mga karamdaman sa pagsasalita.

Ang mga sintomas at palatandaan ng mental retardation sa mga bata (MPD) ay magkakaiba at nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang humingi ng tulong mula sa isang guro-defectologist, upang patuloy na subaybayan ang dynamics ng pag-unlad ng isang preschool na bata. Ang sanggol ay nangangailangan ng isang komprehensibong pagsusuri at isang indibidwal na plano ng gawaing pagwawasto.

Video

Ang pag-unlad ng kaisipan ng isang bata ay isang kumplikado, genetically na tinutukoy na proseso ng sunud-sunod na pagkahinog ng mas mataas na mga pag-andar ng kaisipan, na natanto sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. panlabas na kapaligiran. Ang mga pangunahing pag-andar ng pag-iisip ay kinabibilangan ng: gnosis (pagkilala, pang-unawa), praxis (may layunin na mga aksyon), pagsasalita, memorya, pagbabasa, pagsulat, pagbibilang, atensyon, pag-iisip (analytical at sintetikong aktibidad, ang kakayahang maghambing at mag-uri-uriin, mag-generalize), emosyon, kalooban, pag-uugali, pagpapahalaga sa sarili, atbp.

Tinukoy ng V. V. Lebedinsky (2003) ang anim na pangunahing uri ng mental development disorder sa mga bata:

Hindi maibabalik na mental underdevelopment (oligophrenia).
Naantala ang pag-unlad ng kaisipan (nababaligtad - sa kabuuan o bahagi).
Napinsalang pag-unlad ng kaisipan - demensya (ang pagkakaroon ng nakaraang panahon ng normal na pag-unlad ng kaisipan).
Kakulangan sa pag-unlad (sa mga kondisyon ng kapansanan sa paningin, kapansanan sa pandinig, somatic pathology).
Distorted mental development (early childhood autism).
Hindi maayos na pag-unlad ng kaisipan (psychopathy).

Ang mga pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan sa mga bata at ang kanilang pagwawasto ay isang kagyat na problema sa psychoneurology ng bata. Ang terminong "mental retardation" ay iminungkahi ni G. E. Sukhareva noong 1959. Ang mental retardation (MPD) ay nauunawaan bilang isang pagbagal sa normal na rate ng mental maturation kumpara sa mga tinatanggap na pamantayan sa edad. Maagang magsisimula ang ZPR pagkabata walang nakaraang panahon ng normal na pag-unlad, na nailalarawan sa pamamagitan ng matatag na daloy(nang walang mga remissions at relapses, sa kaibahan sa mental disorder) at isang ugali sa progresibong leveling habang lumalaki ang bata. Maaari mong pag-usapan ang tungkol sa ZPR hanggang sa edad ng elementarya. Ang natitirang mga palatandaan ng hindi pag-unlad ng mga pag-andar ng pag-iisip sa isang mas matandang edad ay nagpapahiwatig ng oligophrenia (mental retardation).

Ang mga estado na nauugnay sa ZPR ay isang mahalagang bahagi ng mas malawak na konsepto ng "kakulangan sa intelektwal na hangganan" (Kovalev V.V., 1973). Sa panitikang Anglo-American, ang borderline na kapansanan sa intelektwal ay bahagyang inilalarawan bilang bahagi ng isang clinically undifferentiated syndrome ng "minimal brain dysfunction" (MBD).

Ang pagkalat ng mental retardation sa mga populasyon ng bata(bilang isang independiyenteng grupo ng mga kondisyon) ay 1%, 2% at 8-10% in pangkalahatang istraktura sakit sa isip (Kuznetsova L.M.). Ang mga pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan bilang isang sindrom, siyempre, ay mas karaniwan.

Ang pathogenesis ng AD ay hindi gaanong nauunawaan. Ayon kay Pevzer (1966), ang pangunahing mekanismo ng mental retardation ay isang paglabag sa maturation at functional insufficiency ng mas bata at kumplikadong mga sistema utak, pangunahin sa frontal cortex hemispheres na tinitiyak ang pagpapatupad ng mga malikhaing kilos ng pag-uugali at aktibidad ng tao. Sa kasalukuyan, walang iisang anyo ng sistematikong borderline na mga anyo ng kakulangan sa intelektwal. Ang pinakadetalyadong ay ang pag-uuri ng mga borderline na estado ng kakulangan sa intelektwal, na ipinakita ni V. V. Kovalev (1973).

Mayroong dibisyon ng ZPR sa pangunahin at pangalawa. Kasabay nito, ang pangalawang mental retardation ay nangyayari laban sa background ng isang pangunahing buo na utak sa mga talamak na sakit sa somatic (mga depekto sa puso, atbp.), na sinamahan ng kakulangan sa tserebral.

Sa mga unang taon ng buhay dahil sa immaturity sistema ng nerbiyos sa mga bata, ang dysfunction ng maturation ng motor at pangkalahatang pag-andar ng pag-iisip ay mas madalas na sinusunod. Samakatuwid, kadalasan sa maagang pagkabata nag-uusap kami tungkol sa isang pangkalahatang pagkaantala sa pag-unlad ng psychomotor na may higit na kalubhaan ng mental retardation.

Sa mga batang higit sa tatlong taong gulang, posibleng alokasyon mas nakabalangkas na mga neuropsychiatric syndromes. Ang pangunahing klinikal na tanda ng ZPR (ayon kay M. Sh. Vrono) ay: pagkaantala sa pag-unlad ng mga pangunahing psychophysical function (mga kasanayan sa motor, pagsasalita, pag-uugali sa lipunan); emosyonal na immaturity; hindi pantay na pag-unlad ng mga indibidwal na pag-andar ng kaisipan; functional, nababaligtad na katangian ng mga paglabag.

Kung ang kakulangan sa intelektwal sa edad ng preschool ay natatakpan ng mga karamdaman sa pagsasalita, kung gayon sa edad ng paaralan ito ay malinaw na nagpapakita ng sarili at ipinahayag sa isang mahinang supply ng impormasyon tungkol sa kapaligiran, ang mabagal na pagbuo ng mga konsepto tungkol sa hugis at sukat ng mga bagay, kahirapan sa pagbibilang, muling pagsasalaysay ng nabasa, hindi pagkakaunawaan sa nakatagong kahulugan ng mga simpleng kwento. Sa gayong mga bata, isang kongkreto-matalinhagang uri ng pag-iisip ang namamayani. Ang mga proseso ng pag-iisip ay hindi gumagalaw. Nagpahayag ng pagkahapo at pagkabusog. Immature ang ugali. Antas ng visual matalinghagang pag-iisip ay medyo mataas, at ang abstract-logical na antas ng pag-iisip, na inextricably na nauugnay sa panloob na pananalita, ay hindi sapat.

Sa magkahiwalay na anyo ng kakulangan sa intelektwal, nag-iisa si V. V. Kovalev kakulangan sa intelektwal na lumitaw bilang isang resulta ng mga depekto sa mga analyzer at sensory organ, sa cerebral palsy at ang sindrom ng maagang pagkabata autism.

Ang ZPR syndrome ay polyetiological, ang mga pangunahing sanhi ay:

Ang pinakamahalagang klinikal na katangian ng Encephabol ay ang kaligtasan nito, na kung saan ay lalong mahalaga, dahil sa mga detalye ng populasyon - ang pangunahing mga mamimili ng gamot na ito - pediatric, kung saan ang mga problema sa kaligtasan ay hindi mababa sa kanilang kahalagahan sa pagtatasa ng pagiging epektibo. Mga masamang reaksyon kapag kumukuha ng Encephabol, bihira silang mangyari at, bilang isang panuntunan, ay nauugnay sa pangkalahatang stimulating effect nito (insomnia, pagkamayamutin, banayad na anyo ng pagkahilo) o, sa napakabihirang mga kaso, na may indibidwal na hindi pagpaparaan (mga reaksiyong alerdyi, dyspeptic manifestations). Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay halos palaging lumilipas at hindi palaging nangangailangan ng paghinto ng gamot.

Sa merkado ng parmasyutiko ng Russia, ang Encephabol ay ipinakita bilang isang suspensyon para sa oral administration ng 200 ML sa isang vial at pinahiran na mga tablet na 100 mg.

Ang dosis ng Encephabol ay karaniwang, depende sa yugto ng proseso ng pathological at ang indibidwal na reaksyon:

para sa mga matatanda - 1-2 tablet o 1-2 kutsarita ng suspensyon 3 beses sa isang araw (300-600 mg);
para sa mga bagong silang - mula sa ika-3 araw ng buhay, 1 ml ng suspensyon bawat araw sa umaga para sa isang buwan;
mula sa ika-2 buwan ng buhay, ang dosis ay dapat tumaas ng 1 ml bawat linggo hanggang 5 ml (1 kutsarita) bawat araw;
para sa mga bata mula 1 hanggang 7 taong gulang - 1/2-1 kutsarita ng suspensyon 1-3 beses sa isang araw;
para sa mga batang higit sa 7 taong gulang - 1/2-1 kutsarita ng suspensyon 1-3 beses sa isang araw o 1-2 tablet 1-3 beses sa isang araw.

Bagaman ang mga unang resulta klinikal na pagkilos Ang Encephabol ay maaaring lumitaw na pagkatapos ng 2-4 na linggo ng pag-inom ng gamot, ang pinakamainam na resulta ay karaniwang nakakamit sa isang kurso na tagal ng 6-12 na linggo.

Panitikan

Amasyants R. A., Amasyants E. A. Klinika mga kapansanan sa intelektwal. Teksbuk. M.: Pedagogical Society of Russia, 2009. 320 p.
Mga aktwal na problema diagnosis ng mental retardation sa mga bata / Ed. K. S. Lebedinskaya. M., 1982.
Bazhenova O.V. Diagnosis ng pag-unlad ng kaisipan ng mga bata sa unang taon ng buhay. M., 1987.
Bruner J., Olver R., Greenfield P. Pag-aaral sa pag-unlad aktibidad na nagbibigay-malay. M., 1971.
Burchinsky S. G. Modernong nootropics // Journal practitioner. 1996, blg. 5, p. 42-45.
Burchinsky S. G. Sinaunang utak at lumang patolohiya: mula sa pharmacology hanggang sa pharmacotherapy // Bulletin of Pharmacology and Pharmacy. 2002, blg. 1, p. 12-17.
Voronina T. A., Seredenin S. B. Nootropic na gamot, mga tagumpay at mga prospect // Eksperimental at klinikal na pharmacology. 1998, blg. 4, p. 3-9.
Voronina T. A. Ang papel ng synaptic transmission sa mga proseso ng memorya, neurodegeneration at ang mekanismo ng pagkilos ng mga neurotropic na gamot // Eksperimental at Clinical Pharmacology. 2003, blg. 2, p. 10-14.
Dolse A. Pagsusuri pang-eksperimentong pag-aaral ayon sa Encephabol (pyritinol). Sa librong: Encephabol: Aspects klinikal na aplikasyon. M., 2001, p. 43-48.
Zavadenko N. N. Mga nootropic na gamot sa pagsasanay ng isang pediatrician at pediatric neurologist. M., 2003, 23 p.
Zozulya T.V., Gracheva T.V. Ang dinamika at pagbabala ng saklaw ng mga sakit sa pag-iisip sa mga matatandang tao // Journal ng neuropathology at psychiatry. 2001, tomo 101, blg. 3, p. 37-41.
G. V. Kovalev Nootropics. Volgograd, Lower Volga Prince. ed., 1990, 368 p.
Kryzhanovsky G. N. Patolohiya ng dysregulation // Patolohiya ng dysregulation. 2002, p. 18-78.
Lebedeva N.V. Encephabol at ang mga analogue nito sa paggamot mga sakit sa neurological. Sa: Encephabol: Mga Aspeto ng Clinical Application. M., 2001, p. 27-31.
Lebedeva N. V., Kistenev V. A., Kozlova E. N. et al. Encephabol sa kumplikadong paggamot mga pasyente na may mga sakit sa cerebrovascular. Sa: Encephabol: Mga Aspeto ng Clinical Application. M., 2001, p. 14-18.
Lebedinsky V.V. Mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan sa mga bata. M., 1985.
Lebedinsky V.V. Mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan sa pagkabata: Proc. allowance para sa mga mag-aaral. psychol. peke. mas mataas aklat-aralin mga establisyimento. M.: Publishing Center "Academy", 2003. 144 p.
Markova E. D., Insarov N. G., Gurskaya N. Z. Ang papel ng Encephabol sa paggamot ng extrapyramidal at cerebellar syndromes ng hereditary etiology. Sa: Encephabol: Mga Aspeto ng Clinical Application. M., 2001., p. 23-26.
Maslova O. I. Mga taktika ng rehabilitasyon ng mga batang may mental retardation. Russian medikal na journal. 2000, tomo 8, blg. 18, p. 746-748.
Maslova O. I., Studenikin V. M., Balkanskaya S. V. at iba pa Cognitive neurology // Russian pediatric journal. 2000, blg. 5, p. 40-41.
Mnukhin S. S. Tungkol sa pagkaantala ng oras, mabagal na bilis pag-unlad ng kaisipan At mental infantilism sa mga bata. L., 1968.
Notkina N. A. et al. Pagtatasa ng pisikal at neuropsychic na pag-unlad ng mga bata sa maaga at preschool na edad. St. Petersburg: Detstvo-Press, 2008. 32 p.
Petelin L. S., Shtok V. N., Pigarov V. A. Encephabol sa neurological clinic // Encephabol: mga aspeto ng klinikal na aplikasyon. M., 2001, p. 7-11.
Pshennikova M. G. Stress: mga sistema ng regulasyon at paglaban sa pinsala sa stress // Dysregulation pathology. 2002, p. 307-328.
Pagtanda ng utak / Ed. V. V. Frolkis. L., Nauka, 1991, 277 p.
Amaducci L., Angst J., Bech O. et al. Consensus conference sa pamamaraan ng klinikal na pagsubok ng "Nootropics" // Pharmacopsychiatry. 1990, v. 23, p. 171-175.
Almquist at Wiksell. Sientific na pag-aaral sa mahinang mental retardation: Epidemiology; a. pag-iwas: Proc. ng 2nd Europ. sintomas. sa siyentipikong pag-aaral sa Mental Retardation, U Sweden, Hunyo 24-26, 1999. — 240 p.
Bartus R., Deen O., Beer T. Cholinergic hypotheses ng memory dysfunction // Science. 1982, v. 217, p. 408-417.

A. P. Skoromets 1, 2, 3 , doktor Siyensya Medikal, Propesor
I. L. Semichova 4
I. A. Kryukova 1, 2, 3 , Kandidato ng Medical Sciences
T.V. Fomina 6
M. V. Shumilina 3, 5

1 SPbMAPO, 2 SPbGPMA, 3 Ospital ng mga bata No. 1, 4 SPbGC " Psychiatry ng bata»,
5 St. Petersburg State Medical University, Saint Petersburg
6 MSCH 71 FMBA RF, Chelyabinsk

Mental retardation - ano ang mental retardation?

Ang mental retardation (MPD) ay ang pagkaantala ng pag-unlad ng bata alinsunod sa mga pamantayan sa kalendaryo ng kanyang edad, nang walang kapansanan sa komunikasyon at mga kasanayan sa motor. Ang ZPR ay estado ng hangganan at maaaring magpahiwatig ng malubhang pinsala sa organikong utak. Sa ilang mga bata, ang mental retardation ay maaaring ang pamantayan ng pag-unlad, isang espesyal na kaisipan (nadagdagang emosyonal na lability).

Kung magpapatuloy ang mental retardation pagkatapos ng edad na 9, ang bata ay masuri na may mental retardation. Ang pagbagal sa rate ng pag-unlad ng kaisipan ay dahil sa mas mabagal na pagkahinog ng mga koneksyon sa neural sa utak. Dahilan ibinigay na estado sa karamihan ng mga kaso ay isang pinsala sa panganganak at intrauterine hypoxia fetus.

Mga uri ng mental retardation (ZPR) sa mga bata.

Ang RRP ay inuri bilang mga sumusunod:

Delay psycho pagbuo ng pagsasalita pinagmulan ng konstitusyon. Sa madaling sabi, ito ay isang tampok ng istraktura ng kaisipan ng isang indibidwal na bata, na tumutugma sa pamantayan ng pag-unlad. Ang ganitong mga bata ay bata, emosyonal na katulad ng mga mas bata. Ang pagwawasto sa kasong ito ay hindi kinakailangan.

Somatogenic mental retardation tumutukoy sa mga batang may sakit. Nanghina ang kaligtasan sa sakit, madalas sipon, ang mga reaksiyong alerhiya ay humahantong sa mabagal na pag-unlad ng utak at mga koneksyon sa neural. Bukod dito, dahil sa masama ang pakiramdam at pag-ospital, mas kaunting oras ang ginugugol ng bata sa paglalaro at pag-aaral.

ZPR ng isang psychogenic na kalikasan- lumitaw dahil sa isang hindi kanais-nais na sitwasyon sa pamilya, hindi sapat na atensyon ng mga kamag-anak, pagpapabaya sa pedagogical.

Sa itaas mga uri ng ZPR huwag magdulot ng banta sa karagdagang pag-unlad ng bata. Ang pagwawasto ng pedagogical ay sapat na: upang makisali nang higit pa sa bata, mag-sign up para sa isang development center, marahil, pumunta sa isang defectologist. Sa pagsasagawa ng sentro, hindi pa tayo nakatagpo ng mga batang may malubhang kapansanan sa pag-iisip, na hindi gaanong binibigyang pansin o hindi pinapansin. Batay sa karanasan ng sentro, ang mga magulang ng mga batang may mental retardation ay napakasensitibo sa mga isyu ng pagpapalaki, pag-unlad at edukasyon. Ang pangunahing sanhi ng mental retardation sa mga bata ay isang organikong sugat pa rin ng central nervous system.

Cerebro-organic na kalikasan ng ZPR (cerebrum - bungo).

Sa ganitong uri ng mental retardation, bahagyang apektado ang mga bahagi ng utak. Ang mga lugar na hindi direktang kasama sa probisyon ng buhay ng tao ay pangunahing apektado, ito ang pinaka "panlabas" na bahagi ng utak, na pinakamalapit sa cranium(cortical part), lalo na ang frontal lobes.

Ang mga marupok na lugar na ito ang may pananagutan sa ating pag-uugali, pananalita, konsentrasyon, komunikasyon, memorya at katalinuhan. Samakatuwid, na may banayad na pinsala sa CNS sa mga bata (maaaring hindi ito makita sa isang MRI), ang pag-unlad ng kaisipan ay nahuhuli sa mga pamantayan sa kalendaryo ng kanilang edad.

Mga sanhi ng mental retardation (ZPR) ng organic na pinagmulan

Organic na pinsala sa utak sa panahon ng prenatal: hypoxia, fetal asphyxia. Ito ay sanhi ng maraming mga kadahilanan: hindi wastong pag-uugali ng isang buntis (pag-inom ng mga ilegal na sangkap, malnutrisyon, stress, kakulangan ng pisikal na aktibidad, atbp.)
Viral na naililipat ng ina Nakakahawang sakit. Mas madalas - sa pangalawa, ikatlong trimester. Kung ang isang buntis ay nagkaroon ng whooping cough, rubella, cytomegalovirus infection, at kahit ARVI para sa maagang termino pagbubuntis, ito ay nangangailangan ng mas matinding pagkaantala sa pag-unlad.
Pinalubhang kasaysayan ng obstetric: trauma sa panahon ng panganganak- ang bata ay natigil sa kanal ng kapanganakan, na may mahina aktibidad sa paggawa inilapat, stimulants, epidural anesthesia, forceps, vacuum, na isa ring risk factor para sa bagong panganak.
Mga komplikasyon sa panahon ng panganganak: prematurity, nakakahawa o sakit na bacterial sa panahon ng neonatal (hanggang 28 araw ng buhay)
Congenital malformations ng utak
Isang nakakahawa o viral na sakit na inilipat ng isang bata. Kung ang sakit ay nagpatuloy sa mga komplikasyon sa anyo ng meningitis, encephalitis, neurocysticercosis, mental retardation kadalasang pumasa sa diagnosis ng mental retardation (itakda pagkatapos ng 9 na taon).
Panlabas na mga kadahilanan - mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, antibiotics
Mga pinsala sa sambahayan.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng mental retardation (MPD) ay trauma ng kapanganakan. Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa trauma ng kapanganakan dito.

Mga palatandaan ng mental retardation (MPD) sa mga bata

Ang laro ay nakikilala sa pamamagitan ng kahirapan ng imahinasyon at pagkamalikhain, monotony, monotony. Ang mga batang ito ay may mababang pagganap bilang resulta ng pagtaas ng pagkahapo. Sa aktibidad na nagbibigay-malay, may mga sinusunod: mahinang memorya, kawalang-tatag ng atensyon, kabagalan ng mga proseso ng pag-iisip at ang kanilang nabawasan na switchability.

Mga sintomas ng mental retardation (MPD) sa murang edad (1-3 taon)

Ang mga batang may mental retardation ay may nabawasan na konsentrasyon ng atensyon, isang lag sa pagbuo ng pagsasalita, emosyonal na lability ("looseness of the psyche"), mga karamdaman sa komunikasyon (gusto nilang makipaglaro sa ibang mga bata, ngunit hindi sila nagtagumpay), nabawasan ang mga interes dahil sa edad, hyperexcitability, o, kabaligtaran, lethargy.

Ang lag ng mga pamantayan ng edad para sa pagbuo ng pagsasalita. Kadalasan ang isang batang may kapansanan sa pag-iisip ay nagsisimula nang maglakad, magdadaldal.
Hindi nila maiiba ang paksa ("ipakita ang aso") sa taon (sa kondisyon na sila ay nakikipag-ugnayan sa bata).
Ang mga batang may mental retardation ay hindi maaaring makinig sa pinakasimpleng mga tula.
Ang mga laro, cartoon, pakikinig sa mga engkanto, lahat ng bagay na nangangailangan ng pag-unawa, ay hindi pumukaw sa kanilang interes, o ang kanilang atensyon ay puro sa napakaikling panahon. Gayunpaman, ang isang bata na 1 taong gulang ay karaniwang hindi nakikinig sa isang fairy tale nang higit sa 10-15 minuto. Ang isang katulad na kondisyon ay dapat alerto sa 1.5-2 taon.
May mga paglabag sa koordinasyon ng mga paggalaw, pinong at malalaking kasanayan sa motor.
Minsan ang mga batang may kapansanan sa pag-iisip ay nagsisimulang maglakad mamaya.
Napakaraming paglalaway, nakausli ang dila.
Ang mga bata na may mental retardation ay maaaring magkaroon ng isang malubhang karakter, sila ay magagalitin, kinakabahan, pabagu-bago.
Dahil sa mga kaguluhan sa central nervous system, ang isang batang may mental retardation ay maaaring magkaroon ng mga problema sa pagtulog, pagtulog, paggulo at mga proseso ng pagsugpo.
Hindi nila naiintindihan ang tinutugunan na pananalita, ngunit makinig nang mabuti, makipag-ugnayan! Ito ay mahalaga para sa pagkakaiba ng mental retardation mula sa mas malalang mga karamdaman tulad ng autism.
Hindi nila nakikilala ang mga kulay.
Ang mga bata na may mental retardation sa edad na isa at kalahati ay hindi maaaring matupad ang mga kahilingan, lalo na ang mga kumplikado ("pumasok sa silid at magdala ng isang libro mula sa bag", atbp.).

Aggression, tantrums sa trifles. Dahil sa mental retardation, hindi maipahayag ng mga sanggol ang kanilang mga pangangailangan at damdamin at tumutugon sa lahat ng bagay na may pag-iyak.

Mga palatandaan ng mental retardation sa preschool at edad ng paaralan (4-9 na taon)

Kapag ang mga bata na may kapansanan sa pag-iisip ay lumaki, nagsimulang makihalubilo at maramdaman ang kanilang katawan, maaari silang magreklamo ng pananakit ng ulo, madalas silang magkasakit sa transportasyon, maaaring magkaroon ng pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo.

Sa sikolohikal na mga termino, ang mga batang may mental retardation ay mahirap maramdaman hindi lamang ng kanilang mga magulang, ngunit din nagdurusa sa kundisyong ito mismo. Sa mental retardation, hindi maganda ang pag-unlad ng mga relasyon sa mga kapantay. Mula sa hindi pagkakaunawaan, mula sa kawalan ng kakayahang ipahayag ang kanilang sarili, ang mga bata ay "malapit sa kanilang sarili." Maaari silang maging galit, agresibo, nalulumbay.

Ang mga batang may mental retardation ay kadalasang may mga problema sa pag-unlad ng intelektwal.

Mahina ang pagtutuos
Hindi matutunan ang alpabeto
Madalas na problema sa motor, kakulitan
Sa kaso ng isang magaspang na ZPR, hindi sila maaaring gumuhit, hindi sila humawak ng panulat nang maayos
Ang pagsasalita ay slurred, monotonous
Bokabularyo - mahirap, kung minsan ay ganap na wala
Mahina ang pakikipag-ugnayan sa mga kapantay, dahil sa mental retardation, mas gusto nilang makipaglaro sa mga bata
Ang mga emosyonal na reaksyon ng mga mag-aaral na may mental retardation ay hindi tumutugma sa kanilang edad (sila ay nagiging hysterical, tumatawa kapag hindi naaangkop)
Mahina ang kanilang ginagawa sa paaralan, sila ay hindi nag-iingat, sa pag-iisip, nananaig ang pagganyak sa laro, tulad ng sa mga mas bata. Samakatuwid, ito ay lubhang mahirap upang makakuha ng mga ito upang matuto.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng mental retardation (MPD) at autism.

Maaaring may kaugnayan ang mental retardation sa mga autism spectrum disorder. Kapag ang diagnosis ay mahirap at ang mga tampok ng autism ay hindi gaanong binibigkas, pinag-uusapan nila ang tungkol sa ZPR na may mga elemento ng autism.

Pagkakaiba ng mental retardation (MPD) mula sa autism:

Sa ASD, ang bata ay may eye contact, ang mga batang may autism (partikular na autism, hindi isang autistic disorder tulad ng Asperger's syndrome) ay hindi kailanman nakikipag-eye contact, kahit na ang mga magulang.
Ang parehong mga bata ay maaaring hindi makapagsalita. Ang isang bata na may kapansanan sa pag-iisip sa kasong ito ay susubukan na bumaling sa isang may sapat na gulang na may mga kilos, ipakita gamit ang isang daliri, ay magbubulung-bulungan o ugong. Sa autism, walang pakikipag-ugnayan sa ibang tao, isang pagturo ng kilos, ginagamit ng mga bata ang kamay ng isang may sapat na gulang kung kailangan nilang gawin ang isang bagay (pindutin ang isang pindutan, halimbawa).
Sa autism, ang mga bata ay gumagamit ng mga laruan para sa iba pang mga layunin (pag-ikot ng mga gulong ng kotse sa halip na dalhin ito). Ang mga batang may mental retardation ay maaaring magkaroon ng mga problema sa mga laruang pang-edukasyon, maaaring hindi maipasok ang mga figure sa mga butas nais na hugis, ngunit sa edad na isa ay magpapakita na sila ng mga emosyon para sa mga plush toys, maaari na nilang halikan at yakapin ang mga ito kung hihilingin.
Ang isang mas matandang bata na may autism ay tatanggihan ang pakikipag-ugnayan sa ibang mga bata, habang ang mga batang may kapansanan sa pag-iisip ay gustong makipaglaro sa iba, ngunit dahil ang kanilang pag-unlad ng kaisipan ay tumutugma sa mas bata, makakaranas sila ng mga problema sa komunikasyon at pagpapahayag ng mga emosyon. Malamang na makikipaglaro sila sa mga bata, o mahihiya.

Ang isang bata na may mental retardation ay maaari ding maging agresibo, "mabigat", tahimik, umatras. Ngunit ang autism ay nakikilala mula sa mental retardation sa pamamagitan ng kawalan ng komunikasyon sa prinsipyo, kasama ang lahat - ang takot sa pagbabago, ang takot na lumabas sa kalye, stereotyped na pag-uugali, at marami pa. Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang artikulong "Mga Palatandaan ng Autism".

Paggamot para sa mental retardation (MPD)

Ang tradisyonal na pangangalaga para sa mga batang may mental retardation ay alinman sa pagtuturo o pagpapasigla sa utak sa pamamagitan ng paggamot sa droga. Sa aming sentro, nag-aalok kami ng isang alternatibo - upang maimpluwensyahan ang pinaka-ugat na sanhi ng mental retardation - isang organikong sugat ng central nervous system. Tanggalin ang mga kahihinatnan ng trauma ng kapanganakan sa tulong ng manu-manong therapy. Ito ang pamamaraan ng may-akda ng cranio-cerebral stimulation (cranium - skull, cerebrum - brain).

Ang pagwawasto ng pedagogical ng mga batang may mental retardation ay napakahalaga din para sa kasunod na pag-aalis ng pagkaantala. Ngunit kailangan mong maunawaan na ang pagwawasto ng ZPR ay hindi isang lunas.

Sa gitna Dr. Lev Levit rehabilitasyon ng mga bata na may malubhang anyo ng mental retardation nagdudulot magandang resulta na hindi makamit ng mga magulang sa pamamagitan ng drug therapy o pedagogy at speech therapy.

cranial therapy at pamamaraan ng may-akda ng cranio-cerebral stimulation- isang napaka banayad na pamamaraan para sa paggamot ng mental retardation at iba pang mga karamdaman sa pag-unlad sa mga bata. Sa panlabas, ito ay banayad na pagpindot sa ulo ng isang bata. Sa pamamagitan ng palpation, tinutukoy ng espesyalista ang cranial ritmo sa isang bata na may mental retardation.

Ang ritmo na ito ay nangyayari dahil sa mga proseso ng paggalaw ng likido (alak) sa utak at spinal cord. Ang alak ay naghuhugas ng utak, nag-aalis ng mga lason at mga patay na selula, at binababad ang utak ng lahat ng kinakailangang elemento.

Karamihan sa mga batang may mental retardation (MPD) ay may kapansanan sa cranial ritmo at pag-agos ng likido dahil sa trauma ng kapanganakan. Ang cranial therapy ay nagpapanumbalik ng ritmo, nagpapanumbalik ng tuluy-tuloy na sirkulasyon, nagpapabuti sa aktibidad ng utak, at kasama nito ang pag-unawa, pag-iisip, kalooban, pagtulog.

Gumagana ang cranio-cerebral stimulation sa mga bahagi ng utak na hindi gumagana nang maayos. Marami sa ating mga anak na may speech delay (SSP) ay nakakaranas ng pagtalon sa pagsasalita. Nagsisimula silang magbigkas ng mga bagong salita, iugnay ang mga ito sa mga pangungusap.

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pagkaantala sa pagsasalita sa mga bata at paggamot sa sentro, tingnan ang

Ulo. ang doktor ng sentro, si Dr. Lev Isaakievich Levit, ay nagmamay-ari din ng isang hanay ng mga pamamaraan ng osteopathic (30 taon ng pagsasanay sa osteopathic rehabilitation). Kung kinakailangan, ang mga kahihinatnan ng iba pang mga pinsala ay tinanggal (pagpapangit dibdib, mga problema sa cervical vertebrae, sacrum, atbp.).

I-summarize natin. Ang paraan ng cranial therapy at cranio-cerebral stimulation ay naglalayong:

normalisasyon ng normal na paggana ng utak;
pagpapabuti ng metabolismo ng mga selula ng nerbiyos (nagpapabuti din ang metabolismo ng buong organismo);
pag-aalis ng mga kahihinatnan ng trauma ng kapanganakan - gumana sa mga buto ng bungo;
pagpapasigla ng mga bahagi ng utak na responsable para sa pagsasalita, katalinuhan, associative at abstract na pag-iisip

PANGUNAHING INDICATOR PARA SA KONSULTASYON SA ISANG CRANIAL THERAPIST:

1. Kung ang bata ay ipinanganak sa panahon ng pathological, mahirap, masinsinang panganganak.

2. Pagkabalisa, pag-iyak, walang dahilan na pag-iyak ng bata.

3. Strabismus, paglalaway.

4. Pagkaantala sa pag-unlad: hindi sumusunod sa laruan gamit ang kanyang mga mata, hindi maaaring kunin ang laruan sa kanyang mga kamay, hindi nagpapakita ng interes sa iba.

5. Mga reklamo tungkol sa pananakit ng ulo.

6. Pagkairita, pagiging agresibo.

7. Pagkaantala sa intelektwal na pag-unlad, kahirapan sa pag-aaral, pagsasaulo, matalinghagang pag-iisip.

Ang mga sintomas sa itaas ng mental retardation ay tumutugma sa isang direktang indikasyon para sa isang konsultasyon sa isang cranial therapist. Sa paggamot, sa karamihan ng mga kaso, nakakamit namin ang mataas na positibong resulta. Ito ay nabanggit hindi lamang ng mga magulang, kundi pati na rin ng mga guro sa kindergarten at mga guro ng paaralan.

Maaari kang manood ng mga pagsusuri sa video ng mga magulang sa mga resulta ng paggamot sa mental retardation

Ang mental retardation sa mga bata (ang sakit ay madalas na tinutukoy bilang ZPR) ay isang mabagal na rate ng pagpapabuti ng ilang mga pag-andar ng kaisipan: pag-iisip, emosyonal-volitional sphere, atensyon, memorya, na nahuhuli sa karaniwang tinatanggap na mga pamantayan para sa isang partikular na edad.

Ang sakit ay nasuri sa panahon ng preschool o elementarya. Ito ay kadalasang nakikita sa panahon ng pre-testing bago pumasok sa paaralan. Ito ay ipinahayag sa limitadong mga ideya, kakulangan ng kaalaman, kawalan ng kakayahan sa intelektwal na aktibidad, ang pamamayani ng paglalaro, pulos mga interes ng mga bata, kawalan ng kaunlaran ng pag-iisip. Sa bawat indibidwal na kaso, ang mga sanhi ng sakit ay magkakaiba.

Mga sanhi ng CRA

Sa medisina, tinutukoy nila iba't ibang dahilan mental retardation sa mga bata:

1. Biyolohikal:

mga pathology ng pagbubuntis: malubhang toxicosis, pagkalasing, impeksyon, pinsala;
prematurity;
intrauterine fetal hypoxia;
asphyxia sa panahon ng panganganak;
nakakahawa, nakakalason, traumatikong sakit sa murang edad;
genetic predisposition;
trauma sa panahon ng panganganak;
pagkahuli sa likod ng mga kapantay sa pisikal na pag-unlad;
mga sakit sa somatic (mga kaguluhan sa gawain ng iba't ibang mga organo);
pinsala sa ilang bahagi ng central nervous system.

2. Panlipunan:

limitasyon ng buhay sa mahabang panahon;
trauma sa pag-iisip;
hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pamumuhay;
pagpapabaya sa pedagogical.

Depende sa mga kadahilanan na kalaunan ay humantong sa mental retardation, ilang mga uri ng sakit ay nakikilala, batay sa kung saan ang isang bilang ng mga klasipikasyon ay naipon.

Mga uri ng mental retardation

Sa medisina, mayroong ilang mga klasipikasyon (domestic at foreign) ng mental retardation sa mga bata. Ang pinakasikat ay M. S. Pevzner at T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovaleva. Kadalasan sa modernong domestic psychology gamitin ang pag-uuri ng K. S. Lebedinskaya.

Konstitusyonal na ZPR tinutukoy ng pagmamana.
Somatogenic CRA nakuha bilang resulta ng isang sakit na naapektuhan mga function ng utak bata: allergy, talamak na impeksyon, dystrophy, dysentery, persistent asthenia, atbp.
Psychogenic mental retardation tinutukoy ng isang sosyo-sikolohikal na kadahilanan: ang gayong mga bata ay pinalaki sa hindi kanais-nais na mga kondisyon: isang monotonous na kapaligiran, isang makitid na bilog sa lipunan, kawalan ng pagmamahal ng ina, kahirapan emosyonal na relasyon, pag-agaw.
Cerebral organic mental retardation sinusunod sa kaso ng malubhang, pathological abnormalidad sa pag-unlad ng utak at kadalasang tinutukoy ng mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis (toxicosis, mga sakit na viral, asphyxia, alkoholismo o pagkagumon sa droga ng mga magulang, mga impeksyon, trauma ng panganganak atbp.).

Ang bawat isa sa mga species ayon sa pag-uuri na ito ay naiiba hindi lamang sa mga sanhi ng sakit, kundi pati na rin sa mga sintomas at kurso ng paggamot.

Mga sintomas ng ZPR

Nang may kumpiyansa, posible na gumawa ng diagnosis ng mental retardation lamang sa threshold ng paaralan, kapag may mga halatang kahirapan sa paghahanda para sa proseso ng edukasyon. Gayunpaman, sa maingat na pagmamasid sa bata, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring mapansin nang mas maaga. Maaaring kabilang dito ang:

pagkahuli ng mga kasanayan at kakayahan mula sa mga kapantay: hindi maaaring gawin ng bata ang pinakasimpleng mga aksyon na katangian ng kanyang edad (sapatos, pananamit, mga kasanayan sa personal na kalinisan, self-catering);
unsociableness at labis na paghihiwalay: kung iiwasan niya ang ibang mga bata at hindi nakikilahok sa mga karaniwang laro, dapat itong alertuhan ang mga matatanda;
pag-aalinlangan;
pagiging agresibo;
pagkabalisa;
sa panahon ng kamusmusan, ang gayong mga bata ay nagsisimulang hawakan ang kanilang mga ulo mamaya, gawin ang kanilang mga unang hakbang, at magsalita.

Sa pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan sa mga bata, ang mga pagpapakita ng mental retardation at mga palatandaan ng isang paglabag sa emosyonal-volitional sphere, na napakahalaga para sa bata, ay pantay na posible. Kadalasan mayroong isang kumbinasyon ng mga ito. May mga kaso kung ang isang sanggol na may mental retardation ay halos hindi naiiba sa parehong edad, ngunit kadalasan ang retardation ay medyo kapansin-pansin. Ang pangwakas na diagnosis ay ginawa ng isang pediatric neurologist sa panahon ng isang target o preventive na pagsusuri.

Mga pagkakaiba sa mental retardation

Kung sa pagtatapos ng junior (grade 4) na edad ng paaralan ay mananatili ang mga senyales ng mental retardation, magsisimulang magsalita ang mga doktor tungkol sa mental retardation (MR) o constitutional infantilism. Ang mga sakit na ito ay:

sa UO, ang mental at intellectual underdevelopment ay hindi maibabalik, na may mental retardation, lahat ay naaayos sa tamang diskarte;
ang mga batang may kapansanan sa pag-iisip ay naiiba sa mga may kapansanan sa pag-iisip sa kakayahang gamitin ang tulong na ibinibigay sa kanila, independiyenteng ilipat ito sa mga bagong gawain;
ang isang batang may mental retardation ay sumusubok na maunawaan ang kanyang nabasa, samantalang sa VR ay walang ganoong pagnanais.

Kapag gumagawa ng diagnosis, huwag sumuko. Makabagong sikolohiya at pedagogy ay maaaring mag-alok ng komprehensibong tulong sa naturang mga bata at kanilang mga magulang.

Paggamot ng mental retardation sa mga bata

Ipinapakita ng pagsasanay na ang mga batang may diperensiya sa pag-iisip ay maaaring maging mga mag-aaral ng isang ordinaryong paaralan ng pangkalahatang edukasyon, at hindi isang espesyal na pagwawasto. Ang mga matatanda (mga guro at magulang) ay dapat na maunawaan na ang mga paghihirap ng pagtuturo sa mga naturang bata sa pinakadulo simula ng buhay sa paaralan ay hindi sa lahat ng resulta ng kanilang katamaran o kapabayaan: mayroon silang layunin, sa halip malubhang mga dahilan na dapat magkasama at matagumpay na pagtagumpayan. Ang ganitong mga bata ay dapat bigyan ng komprehensibong tulong mula sa mga magulang, psychologist, guro.

Kabilang dito ang:

indibidwal na diskarte sa bawat bata;
mga klase sa isang psychologist at isang guro ng bingi (na tumatalakay sa mga problema ng pagtuturo sa mga bata);
sa ilang mga kaso - therapy sa droga.

Maraming mga magulang ang nahihirapang tanggapin ang katotohanan na ang kanilang anak, dahil sa likas na katangian ng kanilang pag-unlad, ay natututo nang mas mabagal kaysa sa ibang mga bata. Ngunit ito ay dapat gawin upang matulungan ang maliit na mag-aaral. Pag-aalaga ng magulang, atensyon, pasensya, kasama ng kwalipikadong tulong Ang mga espesyalista (isang guro-defectologist, isang psychotherapist) ay tutulong na magbigay sa kanya ng may layuning edukasyon, lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-aaral.

Ang diagnosis ng "mental retardation" ay parang bolt from the blue para sa mga magulang. Paano kaya? Pagkatapos ng lahat, hindi nila napansin ang "kahit na ganoon" para sa kanilang anak! At sa kindergarten sinasabi nila na siya ay nahuhuli. Bago akusahan ang mga tagapagturo ng pagtatangi, tingnan natin kung paano nagpapakita ang ADHD sa mga bata, isaalang-alang ang mga sintomas at paggamot nito.

Bakit may ADHD ang mga bata at maaari bang maalis ang problemang ito?

Magsimula tayo sa kahulugan ng SRP. Ano ito - ay matatagpuan sa anumang medikal na direktoryo o speech therapy. Ang terminong ito ay nangangahulugan ng pagbagal sa normal na rate ng mental maturation ng bata kumpara sa mga tinatanggap na pamantayan sa edad. Sa madaling salita, kung ang isang bata ay may mental retardation, pagkatapos ay sa edad na 6 siya ay magiging mas katulad ng isang 4 o 5 taong gulang sa kanyang pag-unlad. Ang ganitong patolohiya ay nangyayari sa 8-10% ng lahat ng maliliit na pasyente na nagdurusa sakit sa pag-iisip. Sa 50% ng mga kaso, ZPR ang nakikita sa mga nahuhuling estudyante.

Ang mga termino ay mga termino, ngunit para sa mga nanay at tatay, ang pinakamahalaga ay kung ang kanilang anak ay makakahabol sa kanilang mga kapantay, kung sila ay makakapag-aral sa regular na paaralan at pumunta sa unibersidad. Walang iisang sagot sa mga tanong na ito. Ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng paglabag at pagtitiyaga ng mga magulang. Kung ang isang bata ay may banayad na antas ng mental retardation, ang pagwawasto nito ay aabot ng hanggang dalawang taon, at ang mga speech therapist, psychologist at defectologist ay maaaring makayanan ang gawaing ito. Positibo ang prognosis, ngunit mas mabagal ang pag-aaral ng bata kaysa sa iba.

Sa mas kumplikadong mga kaso, hindi mo magagawa nang walang tulong ng isang pediatric neuropsychiatrist at drug therapy. Malamang, ang bata ay kailangang pumasok sa isang dalubhasang paaralan: sa isang regular na paaralan, siya ay mahuhuli sa kanyang pag-aaral at magiging paksa ng panlilibak. Hindi siya magiging isang mahusay na siyentipiko, ngunit magagawa niyang magtrabaho at magsimula ng isang pamilya.

Ang mga pangunahing sanhi ng mental retardation ay genetic disorder, trauma ng kapanganakan, mga pathologies ng intrauterine development, alkoholismo ng mga magulang, ina na umiinom ng makapangyarihang mga gamot sa panahon ng pagbubuntis, napaaga na kapanganakan ng isang sanggol.

Paano ipinakikita ng ZPR ang sarili nito?

Mabilis na nakilala ng mga espesyalista na ang isang bata ay nahuhuli sa pag-unlad (bagama't may mga pagkakamali din dito: ang mga batang napapabayaan sa pedagogically kung minsan ay nabibilang sa kategoryang ito). Maaari bang maghinala ang mga magulang mismo bata spr? Ang mga sintomas at palatandaan ng patolohiya na ito sa mga bata ay medyo magkakaibang. Inililista namin ang pinakakaraniwan:

mabagal na perception. Mga paghihirap sa pagbuo ng isang holistic na imahe (halimbawa, ang isang bata ay hindi maaaring pagsamahin ang isang larawan na ginupit sa ilang bahagi). Sa mga batang may mental retardation, ang visual na perception ay higit na binuo kaysa auditory;
hirap magconcentrate. Madali silang magambala ng anumang panlabas na stimuli (ang mga guro ay nagpapakilala dito bilang mga sumusunod: "ang bata ay hindi nakolekta");
ang pamamayani ng visual-figurative memory, fragmentary memorization ng impormasyon;
nasira ang matalinghagang pag-iisip. Ang isang bata ay maaaring bumuo ng isang lohikal na kadena o gumawa ng isang konklusyon lamang sa tulong ng isang guro o mga magulang;
mga karamdaman sa pagsasalita - hindi tama o malabo na artikulasyon ng mga tunog, mahinang bokabularyo, kahirapan sa pagbuo ng mga pahayag, mga problema sa phonemic na pandinig (ang kakayahang makilala ang mga ponema sa pamamagitan ng tainga, matukoy ang kanilang lugar sa isang salita, pangalanan ang mga salita sa pamamagitan ng mga tunog);
kahirapan sa mastering pagbasa, pagsulat;
interpersonal disorder - mas pinipili ng bata na maglaro nang mag-isa, kakaunti ang pakikipag-usap sa mga kapantay, o pinipili ang mas bata bilang mga kaibigan;
emosyonal na kawalang-tatag. Ang mga bata na nahuhuli sa pag-unlad ng pag-iisip ay dumaranas ng biglaang pagbabago sa mood, madaling maipahiwatig, at hindi maipakita ang kalayaan. Hindi sila tiwala sa sarili, hindi sapat na masuri ang mga emosyon ng iba, kadalasang nasa estado ng pagkabalisa, nagpapakita ng kawalang-interes o hyperactivity.

Kadalasan, ang ZPR ay napansin sa mga preschooler na 4-5 taong gulang, ngunit kung minsan ang problemang ito ay matatagpuan sa mga mag-aaral sa elementarya, kapag laban sa background ng mga kapantay, ang mabagal na pag-unlad ng bata ay nagiging kapansin-pansin. Kung intelektwal at Proseso ng utak namamahala upang ihanay, ang diagnosis na ito ay inalis. Kung walang pagpapabuti sa pagtatapos ng elementarya, maaaring lumitaw ang tanong ng posibleng pagkaantala sa pag-iisip.

Paano gamutin ang pagkaantala sa pag-unlad?

Ang paggamot sa mental retardation ay binubuo ng pangmatagalang sikolohikal at pedagogical na tulong. Ang isang speech therapist, psychologist, defectologist, psychiatrist ay dapat makitungo sa bata. Ngunit nangyayari na ang mga pamamaraan lamang ng psychotherapy ay hindi sapat. Upang maalis ang mga sintomas ng mental retardation sa mga bata, ang mga nootropic na gamot ay kinakailangan para sa paggamot - mga gamot na may direktang epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos: pinapabuti nila ang memorya, aktibidad ng kaisipan, at may positibong epekto sa emosyonal at volitional function. Ang bata ay maaaring inireseta ng Piracetam, Cerebrolysin, Glycine, Actovegin, Encephabol, Neuromultivit, bitamina, antioxidants - Mexidol, Cytoflavin, restorative na gamot - Elcar, Cogitum, Lecithin. Malawakang ginagamit na masahe, physiotherapy (Ultraton, Darsonval)

Magiging “tulad ng lahat” ang bata?

Nakakatulong ba ang mga makabagong pamamaraan at droga para maalis ang mga sintomas ng mental retardation sa mga bata? Ang mga pagsusuri tungkol sa paggamot ay malayo sa hindi malabo. Kung pinag-uusapan natin ang isang banayad na antas, kung gayon marami ang nakakamit ng mahusay na mga resulta. Mga regular na klase sa kindergarten at sa bahay, mga masahe, restorative therapy, mga paglalakbay sa dagat - at ang bata ay maaaring pumunta sa isang regular na klase.

Ang mga bagay ay mas masahol pa para sa mga bata na dumaranas ng isang malubhang anyo ng mental retardation. Napansin ng kanilang mga magulang na pagkatapos ng isang kurso sa rehabilitasyon (kabilang ang mga nootropic na gamot, electrophoresis, transcerebral micropolarization, pangkalahatang masahe) mayroong isang hakbang sa pag-unlad - lumilitaw ang mga bagong salita, nagpapabuti ang pag-uugali, nagpapatatag ang atensyon. Gayunpaman, ang naturang paggamot ay dapat na isagawa nang regular. Sa mga gamot, napapansin ng mga magulang ang Neuromultivit at Actovegin. Mga positibong pagsusuri nakakuha ng Akatinol memantine, ngunit ito ay isang mamahaling lunas.

Basahin din:

Pag-iwas sa meningitis sa mga bata at matatanda. Mga anyo ng sakit
Laryngotracheitis: paggamot sa mga bata ng iba't ibang anyo ng sakit
Epstein Barr virus sa mga bata: sintomas, paggamot
Autism sa mga bata: sintomas, sanhi at paggamot

Gusto kong tapusin ang aming maikling pag-uusap tungkol sa ZPR sa sumusunod na rekomendasyon: mas maagang makita ng mga kamag-anak hindi kanais-nais na problema, itigil ang "paglilibing ng kanilang mga ulo sa buhangin" at bumaling sa mga espesyalista, mas mataas ang pagkakataon ng buong kabayaran para sa lahat ng mga paglabag. Ito ay lubos na posible na alisin ang lag sa panahon ng preschool, o hindi bababa sa makamit na ang pag-unlad ay umabot sa isang average na antas. Ngunit hindi ito mangyayari sa sarili - ang bata ay nangangailangan ng tulong!

Ang mental retardation ay isang pathological na kondisyon na nangyayari sa pagkabata (preschool at school age). Ayon sa istatistika, ang mga palatandaan ng mental retardation sa mga mag-aaral sa elementarya ay may negatibong epekto sa pagganap ng humigit-kumulang 80% ng mga mag-aaral.

Sasabihin sa iyo ng artikulong ito kung ano ang isang mental retardation sa mga bata, bakit biglang lumitaw ang ganitong patolohiya, anong mga sintomas ng mental retardation ng mga bata ang ginagamot, mayroon bang anumang masamang kahihinatnan para sa mental retardation, kung paano gamutin ang patolohiya at gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas?

Ano ang mental retardation sa isang bata

Ang mental retardation (MPD) ay isang patolohiya kung saan ang pag-unlad ng sanggol ay hindi nakakatugon sa itinatag na mga medikal na parameter at pamantayan, na nasa mas mababang antas. Ang ZPR ay nagdudulot ng kapansanan sa ilang mga pag-andar ng pag-iisip katawan ng bata. Halimbawa, ang mga aspeto ng personalidad tulad ng emosyonal at mental na globo, memorya at atensyon ay nagdurusa.

Bakit hindi lahat ng bata ay umunlad ayon sa mga pamantayan

Ang pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan sa mga bata ay maaaring magpakita mismo sa ilang mga kadahilanan.

genetic predisposition. Kung titingnan mo, halimbawa, sa mga bata na nagdurusa sa Down syndrome, palagi silang lumalaki nang mas mabagal kaysa sa kanilang mga kapantay. Ang pagpapakita ng patolohiya na ito ay maaaring magkakaiba (bilang banayad na antas pagkaantala sa pag-unlad, at isang mas malubhang kondisyon - mental retardation). Mayroong iba pang mga uri ng chromosomal disorder na malakas na nakakaapekto sa pagbuo ng katalinuhan sa pagkabata at ang pagkuha ng mga bagong kasanayan at kakayahan ng bata.

Mga karamdaman sa personalidad na nauugnay sa autism. Ang mga batang may autism ay nakakaranas ng matinding kahirapan sa pakikipag-usap sa kanilang mga kapantay. Nangyayari ito dahil sa isang nababagabag na pananaw sa mundo. Depende sa anyo ng autism (banayad o malubha), ang pakikipag-ugnayan ng sanggol sa lipunan ay lubhang limitado o kahit imposible. Ang likas na katangian ng autism ng pagkabata ay kontrobersyal pa rin sa maraming mga eksperto. Walang sinuman sa mga siyentipiko ang maaaring tiyak na makasagot kung ang autism ay kabilang sa mga genetic pathologies, o kung ito ay isang sakit sa isip.

Pinsala sa panganganak. Kung ang isang bata sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine nito ay nakakaranas ng isang estado ng hypoxia (talamak o talamak na kakulangan ng oxygen), kung gayon ito ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng utak nito. Bilang resulta, pagkatapos ng kapanganakan, may mga problema sa normal na pag-unlad ng kaisipan ng isang bata sa edad ng preschool at elementarya.

Ang epekto sa katawan ng isang buntis na babae ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan ay nagiging sanhi ng paglitaw ng isang ZPR sa isang bata. Kung, sa panahon ng intrauterine gestation, ang isang babae ay umiinom ng malalakas na gamot, nagtatrabaho sa mga mapanganib na kondisyon ng produksyon, umiinom ng alak, droga, naninigarilyo, o nagdurusa sa isang nakakahawang sakit, hindi ito sa pinakamahusay na paraan nakakaapekto sa pag-unlad ng kaisipan ng kanyang hindi pa isinisilang na sanggol.

Trauma sa kaisipan. Kung sa maagang pagkabata ang isang bata ay dumaranas ng isang malakas na emosyonal na pagkabigla, ang kanyang pag-unlad ng intelektwal maaaring bumagal nang husto o kahit na "pabalik-balik" nang malayo.

Hindi gaanong karaniwang mga sanhi

Mga sakit sa somatic. Ang kanilang epekto sa intelektwal at kalusugang pangkaisipan ang sanggol ay maaaring direkta at hindi direkta. Kung ang isang bata ay madalas na nagkasakit mula pagkabata at patuloy na nananatili sa isang ward ng ospital, tiyak na makakaapekto ito sa estado ng kanyang pag-iisip, kasanayan at pag-iisip.

Hindi kanais-nais na sitwasyong psycho-emosyonal sa loob ng pamilya. Upang ang isang preschooler (school child) ay umunlad nang normal at alinsunod sa mga medikal na pamantayan, dapat siyang napapalibutan ng isang kapaligiran ng pagmamahal at pangangalaga. Ang mga magulang ay dapat magpakita ng maraming pansin sa maliit na naninirahan sa bahay. Kung ang pamilya kung saan lumaki ang bata ay nakakaranas ng malubhang kahirapan (halimbawa, kawalan ng pera, malubhang sakit ng isa sa mga magulang, kawalan ng magandang tirahan, pagkakaroon ng karahasan sa anumang anyo (pisikal o sikolohikal), pagkagumon sa droga o alkoholismo sa mga magulang) - ito ay walang alinlangan na nakakaapekto sa pag-unlad ng kaisipan maliit na tao. Kung ang bata ay walang congenital abnormalities on antas ng kaisipan, pagkatapos ay naninirahan sa isang disfunctional na pamilya ay naghihikayat sa kanilang hitsura.

Nilabag ang sensory function sa katawan ng bata. Masamang trabaho pinipigilan ng mga organo ng pandinig at paningin ang sanggol na malaman ang mundo sa paligid niya. Kung ang problema ng pagkabingi o pagkabulag ay hindi maalis, kung gayon ang mahinang sitwasyon na may pag-unlad ng kaisipan ay lalala lamang. Ang bata ay walang sapat na magagamit na paraan para sa buong pakikipag-ugnayan at pakikipag-usap sa ibang tao, kaya bumabagal ang kanyang pag-unlad ng kaisipan.

Pedagogical na kapabayaan. Ang tama at naaangkop na pag-unlad ng kaisipan ng mga bata ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung ang kanilang mga magulang ay nagtatrabaho sa kanila, kung tinutulungan nila silang matuto tungkol sa mundo sa kanilang paligid at makatuklas ng isang bagong bagay dito, kung sila ay nakakatulong sa kanilang ganap at maraming nalalaman na pag-unlad at tamang pagpapalaki.

Ayon sa istatistika, 20% lamang ng mga magulang ang nagbabasa ng mga librong pang-edukasyon kasama ang kanilang anak! Ngunit ito ang garantiya ng magiging anak!

Ang mga modernong uso ay nagpapakita na parami nang parami ang mga bata na dumaranas ng mga sakit sa pag-unlad ng isip dahil mismo sa pagpapabaya sa pedagogical. Masyadong masigasig ang mga batang magulang mga laro sa Kompyuter Wala silang oras para sa pag-unlad ng sanggol.

Sa katunayan, ang lahat ng mga sanhi ng mga paglihis sa pag-unlad ng kaisipan ng isang bata mula sa mga pamantayang medikal ay nahahati sa:

biological (pathological na kondisyon na bubuo sa panahon ng prenatal development ng mga mumo);
panlipunan (na may kaugnayan sa mga kondisyon ng pamumuhay ng bata).

Ang mga kadahilanan na humahantong sa mental retardation sa mga bata sa huli ay nakakaapekto sa pag-uuri ng patolohiya.

Mga uri ng mental retardation sa pagkabata

konstitusyonal	Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng mga pagkaantala sa konstitusyon sa pag-unlad ng kaisipan ay isang genetic predisposition, mga sakit ng isang namamana na kalikasan. Sa mga bata, mayroong mga palatandaan tulad ng madalas na pagbabago ng mood, hindi matatag na pagkakabit sa isang bagay, pathological at hindi palaging naaangkop na kamadalian, ang pagkakaroon ng mababaw na emosyon, ang pagnanais na lumahok sa mga laro ng mga bata sa pagtanda.
Psychogenic	Ang mga sanhi ng ganitong uri ng patolohiya ay panlipunan at sikolohikal na mga kadahilanan. Kabilang dito ang hindi magandang kalagayan ng pamumuhay, kawalan ng disenteng kondisyon ng pamumuhay, kawalan ng atensyon mula sa mga magulang, malubhang pagkakamali at pagkakamali sa edukasyon na ginawa ng mga nasa hustong gulang, hindi sapat na halaga ng pagmamahal ng magulang, at malubhang paglihis sa espirituwal na pag-unlad. Sa lahat ng mga kasong ito, ang epekto ay nahuhulog sa intelektwal na globo ng indibidwal. Ang bata ay naghihirap mula sa emosyonal na kawalang-tatag, psychoses at neuroses. Ang isang mas malalim na kahihinatnan ng lahat ng ito ay ang sikolohikal na immaturity ng isang taong nasa hustong gulang na.
Somatogenic	Ang mga negatibong pagpapakita sa pag-unlad ng kaisipan ng bata ay lumitaw bilang isang resulta ng kapansanan sa pag-andar ng utak. Ang mga ito, sa turn, ay nabuo ng mga nakakahawang sakit na dinaranas ng ina sa panahon ng pagbubuntis, at ang kanilang mga kahihinatnan. Ang ganitong uri ng patolohiya ay bubuo laban sa background ng dystrophies iba't ibang antas kalubhaan, sakit ng cardio-vascular system inilipat mga interbensyon sa kirurhiko, allergy (nangyayari sa malubhang anyo). Ang mga kahihinatnan ng somatogenic ZPR ay kinabibilangan ng: kapritso nang walang dahilan; nadagdagan ang nerbiyos; takot; hindi malusog na mga kumplikado.
Cerebro-organic	Ang hitsura ng ganitong uri ng patolohiya ay pinadali ng mga paglihis sa pag-unlad ng sanggol kahit na sa yugto ng pag-unlad ng intrauterine. Kung ang isang buntis ay umaabuso sa mga nakakalason na sangkap, droga, tabako at alkohol, kung gayon ang mga panganib na magkaroon ng cerebral-organic na mental retardation sa isang sanggol ay tumataas. Ang trauma ng kapanganakan ay nag-aambag din sa hitsura ng naturang patolohiya. Kasabay ng immaturity ng pag-iisip, ang isang bata na may ganitong patolohiya ay kadalasang naghihirap mula sa personal na kawalang-tatag at kawalang-tatag ng isip.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng mental retardation at mental retardation

Ang pagpapakita ng mental retardation ay kadalasang nagpapatuloy hanggang sa pagkumpleto ng edad ng elementarya (grado 3-4 ng paaralan). Kung ang mga sintomas ng patolohiya ay sinusunod sa isang mas matandang edad, ang mga doktor ay nagsasalita na tungkol sa mental retardation. Ang parehong mga pathologies ay naiiba sa bawat isa sa mga sumusunod na aspeto:

Ang mental retardation ay nagdudulot ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa intelektwal at mental na spheres ng personalidad, at sa mental retardation, ang hindi pag-unlad ng mga lugar na ito ay maaaring itama sa pamamagitan ng mga espesyal na pamamaraan;
ang mga batang dumaranas ng mental retardation ay nagagamit ang tulong na ibinibigay sa kanila ng mga may sapat na gulang, at pagkatapos ay ilapat ang karanasang natamo sa pagsasagawa ng mga bagong gawain (sa mental retardation, hindi ito magagawa ng isang bata);
Ang mga batang may kapansanan sa pag-iisip ay palaging may pagnanais na maunawaan ang impormasyon na kanilang binabasa, habang ang mga mumo na may kapansanan sa pag-iisip ay wala nito.

Kung ang isang bata ay na-diagnose na may mental retardation, huwag mawalan ng pag-asa. Ngayon, sa pedagogy at psychology, maraming mga pamamaraan para sa pagwawasto at pag-aalis ng mga pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan ng mga bata.

Ang pagtanggap ng komprehensibong tulong ay nagbibigay-daan sa mga espesyal na bata at kanilang mga magulang na magkasamang mapagtagumpayan mahirap na panahon pag-unlad.

Mga palatandaan at sintomas ng mental retardation sa isang bata

Ang mental retardation sa isang bata ay hindi maaaring masuri sa bahay. Ang isang nakaranasang doktor lamang ang maaaring tumpak na matukoy ang patolohiya. Gayunpaman, may ilang mga tampok kung saan mauunawaan ng mga matulungin na magulang na ang kanilang anak ay may mental retardation.

Mahirap para sa isang bata na makihalubilo, hindi siya ganap na makipag-usap sa kanyang mga kapantay, makipag-ugnayan sa kanila.
Ang preschooler ay may kahirapan sa pag-aaral materyal na pang-edukasyon, hindi maaaring panatilihin ang kanyang pansin sa anumang isang aralin sa mahabang panahon, hindi tumutok sa mga paliwanag ng guro at patuloy na ginulo.
Ang anumang kabiguan para sa gayong mga bata ay nagiging dahilan para sa sama ng loob, ang paglitaw ng emosyonal na kawalang-tatag, ang pagpapakita ng kahinaan. Lumilitaw ang pag-iisa sa sarili, naaalala ng mga bata ang mga pagkabigo at sama ng loob sa mahabang panahon.
Ang mga kasanayan na mabilis na pinagkadalubhasaan ng mga kapantay, isang batang may kapansanan sa pag-iisip ay nahihirapan. Hindi siya maaaring matuto ng mga kasanayan sa elementarya sa buhay (pagbibihis, pagkain, pagsasagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan).
Ang bata ay nagiging masyadong nababalisa, naghihinala. Ang mga hindi pangkaraniwang takot ay nagmamay-ari sa kanya, lumilitaw ang pagsalakay.
Ang iba't ibang mga karamdaman sa pagsasalita ay nabubuo.
Sa mga sanggol, madalas laban sa background ng mga abnormalidad sa pag-unlad ng kaisipan, ang mga pathology ng isang pisikal na kalikasan ay nangyayari din. Halimbawa, ang isang sanggol, na mas huli kaysa sa kanyang mga kapantay, ay nagsisimulang hawakan ang kanyang ulo, magsalita, gumapang, tumayo at master ang mga kasanayan sa paglalakad.
Ang mga pag-andar ng memorya, lohika at mapanlikhang pag-iisip sa isang batang may mental retardation ay masyadong mahina ang pag-unlad, o ganap na wala. Ito ay lalo na kapansin-pansin sa mga batang may edad na 2 taong gulang at mas matanda.

Sikolohikal na aspeto ng personalidad ng isang batang may mental retardation

Kung ang isang bata ay may mental retardation, mayroon siyang ilang sikolohikal na karamdaman.

Mga paghihirap sa interpersonal na komunikasyon. Ang malulusog na bata sa hardin ay ayaw makipag-ugnayan at makipag-ugnayan sa mga batang nahuhuli. Ang isang batang may kapansanan sa pag-iisip ay hindi gustong makipag-ugnayan sa kanilang mga kapantay. Ang mga batang may kapansanan sa pag-iisip ay naglalaro nang nakapag-iisa, at sa silid-aralan sa paaralan sila ay nagtatrabaho nang hiwalay, nakikipag-usap sa iba sa isang limitadong lawak. mas batang mga mag-aaral. Gayunpaman, ang pakikipag-ugnayan sa mga mas bata ay mas matagumpay para sa kanila, dahil sila ay mahusay na natanggap at naiintindihan. May mga bata na karaniwang umiiwas sa pakikipag-ugnayan sa kanilang mga kapantay.
Mga karamdaman sa emosyon. Ang mga batang may mental retardation ay psychologically labile, emotionally unstable, suggestible at dependent. Nadagdagan ang kanilang pagkabalisa, isang estado ng pagnanasa, magkakaibang mga emosyon, biglaang pagbabago ng mood, at pagkabalisa. Minsan mayroong isang hindi malusog na kagalakan at isang biglaang pagtaas ng mood. Ang mga bata na nagdurusa sa mental retardation ay hindi makapag-iisa na makilala ang kanilang emosyonal na kalagayan, at huwag makilala ang mga damdamin ng mga taong nakapaligid sa kanila. Mahilig sa pagsalakay. Bilang karagdagan, mayroon silang pagdududa sa sarili, mababang pagpapahalaga sa sarili, pathological attachment sa isa (o ilan) sa kanilang mga kapantay.

Mga komplikasyon at kahihinatnan ng mental retardation

Ang mga pangunahing kahihinatnan ng CRA sa mga bata ay mga negatibong pagbabago sa sikolohikal na kalusugan ng sanggol. Sa kaso kapag ang problema ay hindi maitatama, mayroong isang karagdagang pagkakahiwalay ng bata mula sa koponan, ang kanyang pagpapahalaga sa sarili ay makabuluhang nabawasan. Ang pag-unlad ng mental retardation ay nagdudulot ng pagkasira sa mga function ng pagsasalita at pagsulat, mga paghihirap sa social adaptation.

Mga tampok ng diagnosis ng mental retardation

I-diagnose ang mental retardation sa mga bata maagang yugto napakahirap. Ang mga paghihirap ay nauugnay sa katotohanan na ang mga espesyalista ay kailangang ihambing at suriin ang umiiral na kalagayan ng kaisipan ng isang preschooler na may mga pamantayan sa edad na umiiral sa medisina.

Bago matukoy ang antas at kalikasan ng mental retardation, isang medikal na konsultasyon ay gaganapin, na kinabibilangan ng isang defectologist, isang speech therapist, isang psychologist at isang psychotherapist.

Sinusuri nila ang mga sumusunod na pamantayan para sa pagbuo ng isang maliit na pasyente:

pag-unlad ng pagsasalita;
pang-unawa ng iba't ibang nakapalibot na mga bagay, anyo, tamang oryentasyon sa espasyo;
pag-iisip;
memorya;
visual na aktibidad;
kakayahang maglingkod nang nakapag-iisa, ang kanilang antas;
kasanayan sa pag-aaral;
antas ng kamalayan sa sarili at pakikisalamuha;
pansin.

Bilang pangunahing pamamaraan ng pananaliksik, ginagamit ng mga eksperto ang Bailey scale, ang pagsubok sa Denver at IQ. Bilang karagdagang pondo, mga instrumental na pamamaraan MRI, CT at EEG.

Mga tampok ng pagwawasto at paggamot ng mental retardation sa pagkabata

Upang ang isang preschooler na nagdurusa mula sa mental retardation ay makahabol sa kanyang mga kapantay sa pag-unlad, kailangan niyang gumawa ng tumpak na diagnosis sa isang napapanahong paraan at magsimula proseso ng paghilom. Upang ang isang batang may kapansanan sa pag-iisip ay magkaroon ng pagkakataong pumasok sa isang normal, sa halip na isang correctional na paaralan, ang kanyang mga magulang ay dapat humingi ng suporta ng isang psychologist, psychiatrist, speech therapist (at kung minsan ay isang psychotherapist), na bumubuo ng isang karaniwan at pinag-isang koponan. kasama nila. Para sa matagumpay pagwawasto ng ZPR isang pinagsamang diskarte ang kadalasang ginagamit, gamit ang homeopathic at mga produktong panggamot.

Ang pangunahing pasanin sa paggamot ng mental retardation ay nasa balikat ng mga magulang ng isang espesyal na bata. Ang pangunahing diin ay sa pagwawasto ng mga paglabag sa sikolohikal at pedagogical na antas. Ang pamamaraan ay nagpapabuti sa emosyonal-komunikasyon at nagbibigay-malay na mga function.

Matapos ang pagtuklas ng mga sintomas ng mental retardation sa mga bata, ang paggamot ay inireseta ng isang doktor ayon sa kumplikadong pamamaraan. Ang isang speech therapist, isang psychologist, isang neurologist at isang defectologist ay nakikibahagi sa sanggol.

Minsan ang psycho-correction ay hindi nagbibigay ng mga positibong resulta, samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor, upang makamit ang isang matatag na resulta, upang palakasin ang psycho-correction sa drug therapy, na batay sa mga nootropic na gamot.

Ang pagwawasto ng ZPR sa mga gamot ay kinabibilangan ng paggamit ng mga sumusunod na gamot:

mga homeopathic na gamot (kabilang ang Cerebrum Compositum);
antioxidant compounds (Cytoflavin, Mexidol);
Glycine;
Aminalon, Piracetam;
Mga bitamina at bitamina complex (Magne B6, Multivit, mga bahagi ng grupo B);
mga pormulasyon ng panggamot ng pangkalahatang tonic na aksyon (Lecithin, Kogitum).

Paano maiwasan ang mga problema sa pag-unlad ng kaisipan

Ang mabuti at epektibong pag-iwas sa childhood mental retardation ay umaasa sa maaga at komprehensibong pag-unlad mga bata. Sa lahat mga medikal na espesyalista payuhan ang mga magulang ng bata na sumunod sa mga sumusunod na simpleng tuntunin upang maiwasan ang CRA.

Kinakailangan na lumikha ng pinakamainam na kondisyon para sa matagumpay na kurso ng pagbubuntis at panganganak sa isang babae.
Sa pamilya kung saan siya lumaki Maliit na bata isang kanais-nais at palakaibigang kapaligiran ang dapat malikha.
Kung ang sanggol ay magkaroon ng anumang sakit, dapat silang gamutin kaagad.
Mula sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang kondisyon ng sanggol ay dapat na maingat na subaybayan.
SA maagang edad kasama ang sanggol na kailangan mong patuloy na makisali, bumuo ng mga kakayahan at kasanayan.

Sa pag-iwas sa mental retardation sa mga bata malaking halaga may pakikipag-ugnayan sa pagitan ng ina at sanggol sa emosyonal at pisikal na antas. Kalmado ang pakiramdam ng bata kapag niyayakap at hinahalikan siya ng kanyang ina. Salamat sa atensyon at pag-aalaga, ang sanggol ay mas mahusay na nakatuon sa isang bagong kapaligiran para sa kanya, natututo na sapat na malasahan ang mundo sa paligid niya.

Inaasahan namin na pagkatapos basahin ang artikulong ito, magagawa mong makilala ang mga sintomas ng CKD sa mga bata at simulan ang paggamot sa oras. Kung nakita mong kapaki-pakinabang ang artikulong ito, huwag kalimutang i-rate ito ng 5 bituin sa ibaba!

Ang diagnosis ng mental retardation ay pangunahing ginagawa sa preschool o edad ng paaralan, kapag ang bata ay nahaharap sa mga problema sa pag-aaral. Sa napapanahong pagwawasto at Medikal na pangangalaga posible na ganap na mapagtagumpayan ang mga problema sa pag-unlad, ngunit maagang pagsusuri Ang patolohiya ay medyo mahirap.

Ano ang mental retardation?

Ang mental retardation, dinaglat bilang ZPR, ay isang lag sa pag-unlad mula sa mga pamantayang tinatanggap para sa isang tiyak na edad. Sa mental retardation, ang ilang mga cognitive function ay nagdurusa - pag-iisip, memorya, atensyon, emosyonal na globo.

Mga sanhi ng underdevelopment

Ang ZPR ay maaaring lumitaw dahil sa iba't ibang mga kadahilanan, maaari silang kondisyon na nahahati sa biological at panlipunan.

Ang mga biyolohikal na dahilan ay kinabibilangan ng:

pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol: mga pinsala at impeksyon sa panahon ng pagbubuntis, masamang gawi ng ina, pangsanggol na hypoxia;
prematurity, sintomas ng jaundice;
hydrocephalus;
malformations at neoplasms ng utak;
epilepsy;
congenital endocrine pathologies;
namamana na sakit - phenylketonuria, homocystinuria, histidinemia, Down syndrome;
malubhang nakakahawang sakit (meningitis, meningoencephalitis, sepsis);
mga sakit sa puso, bato;
rickets;
paglabag sa mga function ng pandama (pangitain, pandinig).

Ang mga sanhi ng lipunan ay kinabibilangan ng:

limitasyon ng buhay ng sanggol;
hindi kanais-nais na mga kondisyon ng edukasyon, pedagogical na kapabayaan;
madalas na psychotrauma sa buhay ng isang bata.

Mga sintomas at palatandaan ng pagkaantala sa pag-unlad

Ang mga palatandaan ng mental retardation ay maaaring pinaghihinalaang sa pamamagitan ng pagbibigay pansin sa mga tampok ng mental functions:

Pagdama: mabagal, hindi tumpak, kawalan ng kakayahang bumuo ng isang kumpletong imahe. Ang mga batang may kapansanan sa pag-iisip ay mas nakikita ang impormasyon kaysa sa pamamagitan ng tainga.
Pansin: mababaw, hindi matatag, panandalian. Ang paglipat ng pansin ay pinadali ng anumang panlabas na pampasigla.
Memorya: nananaig ang visual-figurative na memorya, mosaic na pagsasaulo ng impormasyon, mababang aktibidad ng pag-iisip kapag nagpaparami ng impormasyon.
Pag-iisip: paglabag sa matalinghagang pag-iisip, abstract at lohikal na pag-iisip sa tulong lamang ng isang guro o magulang. Ang mga batang may kapansanan sa pag-iisip ay hindi makakagawa ng mga konklusyon mula sa sinabi, nagbubuod ng impormasyon, at nakakagawa ng konklusyon.
Pagsasalita: pagbaluktot ng artikulasyon ng mga tunog, limitadong bokabularyo, kahirapan sa pagbuo ng mga pahayag, kapansanan sa pagkakaiba-iba ng pandinig, pagkaantala sa pagbuo ng pagsasalita, dyslalia, dyslexia, dysgraphia.

Psychology ng mga batang may mental retardation

Interpersonal na komunikasyon: ang mga batang walang kapansanan sa pag-unlad ay bihirang makipag-usap sa mga nahuhuling sanggol, hindi tinatanggap ang mga ito sa mga laro. Sa isang peer group, ang isang batang may mental retardation ay halos hindi nakikipag-ugnayan sa iba. Mas gusto ng maraming bata na maglaro nang mag-isa. Sa silid-aralan, mga bata ZPR trabaho nag-iisa, bihira ang pakikipagtulungan, limitado ang komunikasyon sa iba. Ang mga batang nahuhuli sa karamihan ng mga kaso ay nakikipag-ugnayan sa mga batang mas bata sa kanilang sarili, na mas mahusay sa pagtanggap sa kanila. Ang ilang mga bata ay lubos na umiiwas sa pakikipag-ugnayan sa koponan.
Emosyonal na globo: ang mga batang may mental retardation ay emosyonal na hindi matatag, labile, iminumungkahi at umaasa. Kadalasan sila ay nasa isang estado ng pagkabalisa, pagkabalisa, nakakaapekto. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na mood swings at kaibahan sa pagpapakita ng mga emosyon. Maaaring maobserbahan ang hindi sapat na kagalakan at pagtaas ng mood. Ang mga batang may kapansanan sa pag-iisip ay hindi maaaring makilala ang kanilang emosyonal na estado, nahihirapang tukuyin ang mga emosyon ng iba, at kadalasan ay agresibo. Ang ganitong mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang pagpapahalaga sa sarili, kawalan ng kapanatagan, attachment sa isa sa kanilang mga kapantay.

Bilang resulta ng mga problema sa emosyonal na globo at globo interpersonal na relasyon Ang mga batang may kapansanan sa pag-iisip ay madalas na mas gusto ang kalungkutan, hindi sila sigurado sa kanilang sarili.

Mga uri ng ZPR

Ayon sa pag-uuri ng K. S. Lebedinskaya, ayon sa prinsipyo ng etiopathogenetic, ang ZPR ay sa mga sumusunod na uri:

Ang pagkaantala sa pagbuo ng constitutional etiology ay isang hindi komplikadong psychophysical infantilism, kung saan ang cognitive at emotional spheres ay humihinto. maagang yugto pag-unlad.
ZPR ng somatogenic etiology - nangyayari bilang isang resulta ng mga malubhang sakit na naranasan sa maagang pagkabata.
ZPR ng psychogenic etiology - ay ang resulta ng masamang kondisyon pagpapalaki (overprotection, impulsiveness, lability, authoritarianism sa bahagi ng mga magulang).
ZPR ng cerebro-organic etiology.

Mga komplikasyon at kahihinatnan ng ZPR

Ang mga kahihinatnan ng ZPR ay mas makikita sa sikolohikal na kalusugan ng indibidwal. Kung ang problema ay hindi naitama, ang bata ay patuloy na lumalayo sa koponan, ang kanyang pagpapahalaga sa sarili ay bumababa. Sa hinaharap pakikibagay sa lipunan mahirap ang mga ganyang bata. Kasabay ng pag-unlad ng ZPR, lumalala ang pagsulat at pagsasalita.

Diagnosis ng ZPR

Ang maagang pagsusuri ng AD ay mahirap. Ito ay dahil sa ang katunayan na upang kumpirmahin ang diagnosis, ito ay kinakailangan paghahambing na pagsusuri pag-unlad ng kaisipan ng bata na may mga pamantayan ng edad.

Ang antas at kalikasan ng pagkaantala sa pag-unlad ay sama-samang tinutukoy ng isang psychotherapist, psychologist, speech therapist, defectologist.

Kasama sa pag-unlad ng kaisipan ang pagtatasa ng mga sumusunod na pamantayan:

pag-unlad ng pagsasalita at pre-speech;
memorya at pag-iisip;
pang-unawa (kaalaman sa mga bagay at bahagi ng katawan, kulay, hugis, oryentasyon sa espasyo);
pansin;
paglalaro at visual na aktibidad;
antas ng mga kasanayan sa paglilingkod sa sarili;
mga kasanayan sa komunikasyon at kamalayan sa sarili;
kasanayan sa paaralan.

Para sa pagsusuri, ginagamit ang pagsubok sa Denver, ang Bailey scale, ang IQ test at iba pa.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na instrumental na pag-aaral ay maaaring ipakita:

CT at MRI ng utak.

Paano gamutin ang isang STD

Ang pangunahing tulong para sa mga batang may mental retardation ay pangmatagalang sikolohikal at pedagogical na pagwawasto, na naglalayong mapabuti ang emosyonal, komunikasyon at nagbibigay-malay na mga globo. Ang kakanyahan nito ay namamalagi sa pagsasagawa ng mga klase sa isang psychologist, speech therapist, defectologist, psychiatrist.

Kung hindi sapat ang psychocorrection, sinusuportahan ito ng paggamot sa droga na may pangunahing mga gamot na nootropic.

Ang mga pangunahing gamot para sa medikal na pagwawasto:

Piracetam, Encephabol, Aminalon, Phenibut, Cerebrolysin, Actovegin;
Glycine;
homeopathic paghahanda - Cerebrum compositum;
bitamina at mga ahente na tulad ng bitamina - bitamina B, Neuromultivit, Magne B6;
antioxidant at antihypoxants - Mexidol, Cytoflavin;
pangkalahatang tonic na gamot - Cogitum, Lecithin, Elkar.

Pag-iwas sa mga problema sa pag-unlad

Upang maiwasan ang CRP, kailangan mong sundin ang mga simpleng patakaran:

lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa kurso ng pagbubuntis at panganganak;
lumikha ng isang magiliw na kapaligiran sa pamilya;
malapit na subaybayan ang kondisyon ng bata mula sa mga unang araw ng buhay;
napapanahong gamutin ang anumang uri ng sakit sa isang sanggol;
makipag-ugnayan sa bata at paunlarin ito mula sa murang edad.

Ang isang mahalagang papel sa pag-iwas sa mental retardation ay ibinibigay sa pisikal-emosyonal na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng ina at sanggol. Ang mga yakap, halik, pagpindot ay tumutulong sa bata na maging mahinahon at kumpiyansa, mag-navigate sa isang bagong kapaligiran, sapat na malasahan ang mundo sa paligid niya.

pansin ng doktor

Mayroong 2 mapanganib na sukdulan na nahuhulog sa maraming magulang ng mga batang may mental retardation - sobrang proteksyon at kawalang-interes. Parehong sa una at sa pangalawang opsyon, ang pag-unlad ng pagkatao ay inhibited. Hindi pinapayagan ng hyper-custody na umunlad ang sanggol, dahil ginagawa ng mga magulang ang lahat para sa kanya, tinatrato nila ang mag-aaral na parang sila ay maliit. Ang kawalang-interes sa bahagi ng mga matatanda ay nag-aalis sa bata ng insentibo at pagnanais na bumuo at matuto ng bago.
May mga espesyal na paaralan para sa mga batang may mental retardation o magkahiwalay na klase sa mga paaralan ng pangkalahatang edukasyon, na nakabatay sa isang correctional at developmental na modelo ng edukasyon. Sa mga espesyal na klase, ang pinakamainam na mga kondisyon ay nilikha para sa pagtuturo ng mga espesyal na bata - mababang occupancy, mga indibidwal na aralin na nagbibigay-daan sa iyo na hindi makaligtaan mga tampok na sikolohikal bata, kapaki-pakinabang para sa kanyang pag-unlad.

Kung mas maagang binibigyang pansin ng mga magulang ang mental retardation o huminto sa pagtanggi dito, mas mataas ang posibilidad ng buong kabayaran para sa mga pagkukulang sa emosyonal at nagbibigay-malay na mga globo. Ang napapanahong pagwawasto ay maiiwasan ang hinaharap na sikolohikal na trauma na nauugnay sa pagsasakatuparan ng kawalan ng kakayahan at kawalan ng kakayahan ng isang tao sa daloy ng pangkalahatang pag-aaral.

Video para sa artikulo