Hypoxia ng paggamot sa utak sa mga bata. Mga sanhi, pagsusuri at paggamot ng cerebral hypoxia Intrauterine fetal hypoxia

Shoshina Vera Nikolaevna

Therapist, edukasyon: Northern Medical University. Karanasan sa trabaho 10 taon.

Mga artikulong isinulat

Kung walang oxygen, ang buhay ng tao ay nasa panganib, kahit na wala ito roon ng ilang minuto. Ang hypoxia ng utak ay nagpapahiwatig ng hindi sapat na paggamit ng kapaki-pakinabang na sangkap na ito sa katawan o na ang pagkakasunud-sunod ng pag-alis ng carbon dioxide mula sa dugo ay nabalisa.

Ang kakulangan ng oxygen sa utak ay mapanganib dahil sa mga hindi maibabalik na proseso na nangyayari. Sa pagpapatuloy ng proseso ng pagbibigay ng oxygen sa katawan, walang nagbabanta sa isang tao, ngunit isang pagkabigo sa sistema ng paghinga o mga elemento ng transportasyon ng daloy ng dugo - at ang utak ang unang naapektuhan.

Ang hypoxia ng utak ay isang estado ng katawan na maaari nang humantong sa iba pang mga pathologies. Sapat na ang ilang segundo para huminto sa paggana ang lahat ng panloob na organo at sistema. Iyon ang dahilan kung bakit ang hypoxia ng utak ay tinatawag na kritikal para sa anumang nilalang.

Nasa ika-15 segundo na, huminto ang aktibidad ng utak, na humahantong sa isang pagkawala ng malay. At ang bawat kasunod na segundo ay naghihikayat ng mga hindi maibabalik na proseso.

Kaya naman, kung ang talamak na hypoxia ay nangyari malayo sa isang medikal na pasilidad kung saan may mga doktor at mga kinakailangang kagamitan para sa resuscitation, ang pagkakataon ng isang tao na mabuhay ay napakababa. Ang rate ng kaligtasan sa ganitong mga kaso ay hindi hihigit sa 4-5%.

Mahalaga! Sapat na ang 3-4 minuto ng oxygen na gutom sa utak para mamatay ang isang tao. Sa mga sanggol at maliliit na bata, ang panahong ito ay mas maikli pa.

Ang hypoxia sa panahon ng pagbubuntis at panganganak ay mapanganib, dahil ang buhay ng bata at/o ang fetus ay nasa panganib: maaari siyang mamatay o magkaroon ng mga komplikasyon na humahantong sa kapansanan. Tinutukoy ng mga doktor ang mga sumusunod na dahilan na pumukaw sa kondisyong ito sa mga bagong silang:

Ang isang babaeng nanganganak ay na-diagnose na may malubhang problema sa kalusugan sa isang malubhang anyo, tulad ng pagkalasing, leukemia, sakit sa puso, atbp.
May problema sa umbilical cord, na nangyayari dahil sa mga depekto nito, hindi wastong pagtatanghal ng fetus, post-term na pagbubuntis, matagal o mabilis na paghahatid.
Depekto sa pag-unlad ng fetus, sakit sa puso, komplikasyon ng isang nakakahawang sakit, intracranial trauma at Rh factor conflict sa pagitan ng ina at anak.
Asphyxia dahil sa bara ng mga daanan ng hangin.

Mahalaga! Ang isang matagal na kakulangan ng oxygen sa fetus ay humahantong sa pangangati ng mga sentro ng paghinga, dahil dito, ang bata ay nagsisimulang huminga sa uhog, dugo, at amniotic fluid. Sa unang hininga, magaganap ang pneumothorax, na hahantong sa pagkamatay ng bata.

Mga uri

Ang cerebral hypoxia ay nahahati sa mga uri ayon sa etiology, oras ng pag-unlad at lokalisasyon.

Sa pamamagitan ng etiology

Kung isasaalang-alang natin ang mga panlabas na kadahilanan, kung gayon ang cerebral hypoxia ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na uri:

Ang hypoxic ay kapag may kakulangan ng oxygen nang direkta sa hangin. Kadalasan ito ay nangyayari dahil sa mahinang bentilasyon ng lugar, kakulangan ng bentilasyon sa ganap na nakapaloob na mga silid. Ang mga umaakyat ay nakakaranas ng mga sintomas ng hypoxia ng utak, dahil mas mataas, mas kaunting oxygen sa hangin.
Respiratory, kapag may malfunction sa respiratory system dahil sa mga sakit o dysfunctions ng respiratory center.
Cardiovascular, sanhi ng mga pagbabago sa komposisyon ng dugo, na nakakasagabal sa normal na daloy nito: pagpalya ng puso, makitid na gumaganang mga channel kasama,. Ang ganitong hypoxia ay maaaring humantong sa ischemic stroke ng utak.
Hemic, na nauugnay sa mga pagbabago sa komposisyon ng dugo. Ang oxygen ay dinadala sa buong katawan ng mga molekula ng hemoglobin. At kung may kakulangan dito, ang oxygen ay mananatiling hindi nakagapos at hindi makapasok sa mga selula.
Tissue, kapag hindi magagamit ng katawan ang carbon dioxide mula sa mga selula. Kadalasan, ito ay nangyayari dahil sa isang pagbara ng isang fragment ng mitochondrial respiratory chain, na pinukaw ng isang lason o isang bilang ng mga gamot.
Overload, na isang pansamantalang phenomenon na may labis na pagkarga sa kalamnan, nerve tissue o mismong organ.
Technogenic, pinukaw ng mga nakakapinsalang sangkap sa produksyon, at mga katulad nito.
Mixed, anumang hypoxia na humantong sa isang uri ng tissue ng patolohiya.

Sa pamamagitan ng oras ng pagkakalantad

Dahil sa ang katunayan na ang hypoxia ay hindi isang sakit, ngunit isang kondisyon, ang bilis ng pag-unlad nito ay napakahalaga. Ito ay nahahati sa 3 uri:

Kidlat, mabilis na umuunlad, halimbawa, sa kaso ng pinsala o pagdurugo sa gitna ng paghinga. Hindi mahalaga kung nangyari ito sa isang may sapat na gulang o isang bata, nang walang kagyat na medikal na atensyon, ang pasyente ay mamamatay.
Talamak, kapag tumatagal ng ilang oras upang bumuo, na kadalasang nangyayari sa pagkalason ng cyanide, na humaharang sa mga enzyme ng respiratory chain. Ang oras upang magbigay ng emerhensiyang pangangalaga ay tumatagal ng ilang minuto, dahil mas maaga itong mangyari, mas mataas ang pagkakataong mailigtas ang kalusugan at buhay ng pasyente.
Talamak, hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente, ngunit makabuluhang lumalala ang kalidad nito. Ginagamit ng katawan ang lahat ng mga mekanismo upang mababad ang utak ng oxygen sa sarili nitong, para lamang mapanatili ang mahahalagang aktibidad nito, ngunit walang ganap na pagpapanumbalik ng mga pag-andar.

Sa pamamagitan ng lokalisasyon

Hinahati ng mga doktor ang lokalisasyon ng hypoxia ng utak sa 4 pangunahing uri:

Nakakalat kapag may pangkalahatang kakulangan ng oxygen sa dugo, na humahantong sa mga karamdaman na mababa at katamtaman ang kalubhaan. Kasabay nito, mayroon itong pinaka-kanais-nais na pagbabala para sa pasyente.
Central, cerebral, ischemic attack, kapag ang suplay ng dugo sa isang hiwalay na bahagi ng utak ay nabalisa dahil sa trombosis dahil sa isang mas malawak na patolohiya.
Isang global, cerebral, ischemic attack, kung saan ang dugo ay hindi ganap na pumapasok sa utak.
Ischemic type stroke, ang sanhi nito ay isang mabilis na pagpapaliit at / o sagabal sa daloy ng dugo. Sa pamamagitan nito, maraming mga lugar ang maaapektuhan nang sabay-sabay.

Mga sintomas ng gutom sa oxygen ng utak

Ang klinikal na larawan na may kakulangan ng oxygen sa utak ay espesyal, at ang impluwensya nito ay mahirap na hindi mapansin:

nadagdagan ang excitability, kapag mahirap kontrolin ang mga ekspresyon ng mukha, kilos, pag-uugali;
ang ulo at ang buong katawan ay natatakpan ng malamig na pawis, kaya ang katawan ay nakayanan ang hypoxia sa sarili nitong;
ang balat ay nagiging isang hindi likas na kulay, na agad na umaakit sa atensyon ng mga estranghero, kadalasan ang mukha ay nagiging pula o maputla na may sianosis;
ang gitnang sistema ng nerbiyos ay mapipigilan at masisira ang mga istruktura ng utak, na humahantong sa malabong pananalita, pagkawala ng pandinig, malabong paningin, pagkahimatay, atbp.
mga palatandaan ng pagkawala ng parehong unconditioned at conditioned reflexes dahil sa pamamaga ng utak, na humantong sa ganoong kondisyon.

Kung mas mataas ang sensitivity ng isang tao sa hypoxic injury, mas malaki ang posibilidad na mahulog siya sa coma. Kapag ang pangunahing control center ng katawan ay naka-off, ang puso, daloy ng dugo, at ang buong mahahalagang aktibidad ng katawan ay maaaring huminto. Kaya naman kahit isang maikling pag-atake ay napakapanganib.

Mga mekanismo ng pagtatanggol ng tao sa panahon ng hypoxia

Kahit na ang isang premature na sanggol sa antas ng unconditioned reflexes ay lalaban para sa kanyang buhay. Sa panahon ng hypoxia, maraming mga mekanismo ng proteksyon ang na-trigger sa mga tao:

isang pagtaas sa dalas ng paghinga, ito ay nagiging malalim, at pagkatapos ay pasulput-sulpot, bihira, mababaw;
isang pagtaas sa dalas at contractile force ng puso, isang pagtaas sa presyon ng dugo upang mas maraming oxygen ang pumapasok sa mga tisyu ng katawan;
ang gutom ay humahantong sa pagkuha ng mga suplay ng dugo mula sa atay at pali, upang ang transportasyon ay mas mabilis;
lahat ng functional organs ay nagpapabagal sa kanilang trabaho upang ma-optimize ang proseso;
alternatibong paggawa ng enerhiya dahil sa pagkasira ng mga karbohidrat ayon sa prinsipyo ng anaerobic glycolysis, na naghihikayat sa acidosis.

Sa kabila ng kasaganaan ng mga mekanismo, sa huli ay hahantong sila sa pagkamatay ng organismo, dahil ang mga pagkabigo na naganap noong sila ay naka-on ay hindi tugma sa buhay. Matapos makuha ang suplay ng dugo mula sa mga organo, unti-unti silang maglalaho at hindi laging posible na maibalik ang kanilang pag-andar kahit na sa tulong ng mga doktor.

Samakatuwid, mahalagang huwag hayaang maabot ng katawan ang yugtong ito, na posible lamang kung ang mga hakbang sa resuscitation ay sinimulan sa oras.

Mga diagnostic

Kahit na sa bahay, posible na masuri ang isang pag-atake ng talamak na hypoxia dahil sa katangian ng klinikal na larawan. Ngunit ang talamak na anyo ng hypoxia ay katulad ng isang malfunction sa paggana ng central nervous system at kadalasang nangyayari dahil dito. Samakatuwid, ang doktor ay magrereseta ng mga hakbang na nagtatatag ng ugat na sanhi ng kondisyon, kung ito ay cervical osteochondrosis o isang tumor. Ang alkoholismo ay humahantong din sa talamak na hypoxia.

Magrereseta ang doktor:

dugo para sa pangkalahatang at pagtatasa ng gas;
rheovasography;
angiography;
capnography;
CO-metry.

Sa mga malubhang kaso, ang lahat ng mga pagsusuring ito ay maaaring isagawa, ngunit kadalasan ito ay isang kumplikado ng 3-4 na mga hakbang, na sapat na upang makagawa ng diagnosis.

Pang-emergency na pangangalaga at paggamot

Ang lahat ng mga hakbang ay dapat na naglalayong ibalik ang paghinga, pagpapalitan ng gas at pagpapatatag ng pasyente, at pagkatapos lamang sa rehabilitasyon. At ang mga katutubong pamamaraan ay hindi angkop dito. Kasabay nito, kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng kondisyon at alisin ito upang ang mga mahahalagang pag-andar ng katawan ay hindi nanganganib.

Halimbawa, kung ang isang tinedyer ay nagkasakit sa isang baradong bus, pagkatapos ay kailangan siyang dalhin sa sariwang hangin o dapat na ilagay sa kanya ang isang bag ng oxygen. Upang mapabilis ang proseso, kakailanganin mo ng iniksyon ng isang bronchodilator na gamot. Kung ang sanhi ay isang hypertensive crisis, maaaring gamitin ang Riboxin. Ngunit ang bawat kaso ay indibidwal.

Mahalaga! Pangangalaga sa emerhensiya - pagtawag ng ambulansya at pagbibigay ng mga hakbang sa resuscitation na kinakailangan sa ganoong sitwasyon.

Ang pangkalahatang therapy sa gamot ay batay sa mga gamot:

normalizing ang gawain ng vascular system;
upang mapabuti ang suplay ng dugo;
pagnipis ng dugo;
pag-aalis ng mga atherosclerotic vascular lesyon;
upang mapawi ang sakit, pagduduwal;
pagpapalakas ng katawan.

Sa mga bagong silang

Ang pagsilang ng isang bata ay isa nang mahirap na proseso, ngunit kung ang sanggol ay nahihirapang huminga, aalisin ng doktor ang mga landas ng mucus, amniotic fluid residues at magpapasok ng mga surfactant upang maalis ang kanilang pamamaga. Kadalasan, ang artipisyal na paghinga ay kailangang-kailangan. Ang bagong panganak ay inilalagay sa isang espesyal na silid na may mataas na nilalaman ng oxygen at presyon upang mabilis na mapunan ang nagresultang kakulangan.

Sa matatanda

Pagkatapos ng mga pang-emerhensiyang hakbang at pagpapapanatag ng pasyente, kailangan niyang gawin ang lahat ng mga hakbang upang baguhin ang kanyang pamumuhay kung nagdulot ito ng hypoxia. Kaya, ang mga naninigarilyo, kung hindi nila ganap na maiwanan ang isang masamang ugali, ay dapat na mas mababa sa loob ng bahay, at higit pa sa sariwang hangin at magsagawa ng mga espesyal na pagsasanay sa paghinga.

Kung ang sanhi ay lason, ang mga doktor ay magbibigay ng mga antidote upang ma-neutralize ang mga ito sa isang napapanahong paraan at maibalik ang tao sa normal. Ang bawat partikular na kaso ay ginagamot nang iba. At ang pag-iwas ay pareho para sa lahat ng kaso - isang malusog na pamumuhay at kontrol sa iyong kalusugan.

Mga kahihinatnan

Sa hypoxia, hindi lamang ang cerebral cortex ang naghihirap, kundi ang lahat ng mga istruktura nito. At ang mga kahihinatnan ay depende sa kung gaano kabilis naganap ang pag-atake. Sa kasamaang palad, ang madalian, subacute at talamak na anyo ng hypoxia ay nagtatapos sa kamatayan, maliban sa mga kaso kung saan ang resuscitation ay ibinigay kaagad pagkatapos ng simula ng pag-atake. Ang talamak na kakulangan sa oxygen ay unti-unting nakakaapekto sa tisyu ng utak, na humahantong sa:

pagsusuka at pagduduwal;
pagkahilo;
pagkalito at pagkawala ng malay;
mga problema sa pagsasalita, pandinig at paningin;
sistematikong sakit sa ulo.

Sa kondisyon na sa kaso ng isang hypoxic na pag-atake, ang isang pangkat ng mga mataas na kwalipikadong doktor ay magbibigay ng napapanahong tulong, magsagawa ng naaangkop na paggamot at mga hakbang sa pag-iwas, mayroong isang magandang pagkakataon para sa isang kumpletong pagpapanumbalik ng mga function ng utak.

Ngunit kung pinag-uusapan natin ang talamak na hypoxia, na hindi ginagamot nang mahabang panahon, kung gayon ang mga malubhang kahihinatnan ay hindi maiiwasan.

Kahit na nagsimula ang therapy, imposibleng ibalik ang utak sa dati nitong estado, at ang tao ay magdurusa sa mga kahihinatnan ng gutom sa oxygen.

Naisip mo na ba kung ano ang papel na ginagampanan ng oxygen sa buhay ng isang hindi pa isinisilang na sanggol? Siya ang may pananagutan para sa mga metabolic process na lalong matindi sa kanya. Alam ito, maaari lamang isipin ng isa kung paano at bakit mapanganib ang hypoxia sa mga bagong silang.

Ang utak at sistema ng nerbiyos ay higit na nangangailangan ng oxygen. At kung sa mga may sapat na gulang at ipinanganak na mga bata ay pumapasok ito sa katawan sa sapat na dami dahil sa gawain ng mga baga, kung gayon sa hindi pa isinisilang, ang tungkuling ito ay kinuha ng inunan.

Upang ganap niyang makayanan ito, binibigyan siya ng Inang Kalikasan ng lahat ng kinakailangang kondisyon:

mabilis na rate ng puso ng pangsanggol;
isang pagtaas sa dami ng dugo na itinutulak ng puso sa mga sisidlan;
ang pagkakaroon ng isang tiyak na anyo ng hemoglobin sa kanya - pangsanggol, dahil sa kung saan ang isang maximum na oxygen ay inilipat sa isang pagkakataon.

Ang mga mekanismong ito ay nagpapahintulot sa inunan na magbigay ng oxygen sa sanggol sa panahon ng normal na operasyon. Sa kaganapan ng mga hindi inaasahang pangyayari (basahin: mga pathologies), ang dami ng oxygen na pumapasok sa dugo ng fetus ay hindi sapat.

Ang mga selula ng utak ang unang nagdurusa. Nagsisimula silang mamatay at mawala. Kasabay nito, ang pagdurugo ay sinusunod sa ilang bahagi ng utak, at pagdurugo sa iba. Sa lugar ng mga patay na selula, ang mga cavity ay nabuo, na pagkatapos ay napuno ng likido at nagiging mga cyst. Sa ibang pagkakataon, ang kanilang lokasyon at numero ay magbibigay-daan sa doktor na mahulaan ang kinalabasan ng paggamot.

Hindi kayang ibalik ng modernong medisina ang mga nasirang departamento. Ngunit maaari itong "puwersa" sa mga kalapit na bahagi ng utak na kunin ang mga pag-andar ng mga nawala at, sa gayon, matiyak ang normal na paggana ng buong sistema ng nerbiyos.

Ang katawan ng tao ay mayroong isang bilang ng mga adaptive na mekanismo sa kanyang arsenal upang labanan ang hypoxia:

Ang pinakamadaling paraan ay upang madagdagan ang dalas ng paghinga - ang paghinga ay madalas at malalim, pagkatapos, dahil sa pagsugpo sa respiratory center, ang paghinga ay nagiging pasulput-sulpot, bihira at mababaw. Ito ay pinaka-malinaw na sinusunod sa mga umaakyat sa mataas na taas.
Mayroong pagtaas sa dalas at lakas ng mga contraction ng puso, at tumataas ang presyon ng dugo. Pinapataas nito ang supply ng oxygen sa mga tisyu.
Susunod ay ang pag-alis ng lahat ng mga reserba ng dugo (mula sa pali at atay), dahil sa kung saan ang kabuuang bilang ng mga carrier ng oxygen sa katawan ay tumataas.
Mayroong isang pagbagal sa paggana ng mga indibidwal na organo, tisyu at sistema ng katawan upang ma-optimize ang pagkonsumo ng oxygen sa katawan.

Ang huling paraan sa paglaban sa hypoxia - ang paglipat sa mga alternatibong mapagkukunan ng enerhiya - mayroong isang pagkasira ng mga karbohidrat sa pamamagitan ng uri ng anaerobic glycolysis.

Sa prosesong ito, mayroong isang aktibong akumulasyon ng lactic acid sa katawan, na humahantong sa acidosis, na nauugnay sa kapansanan sa microcirculation sa mga tisyu, at nakakagambala rin ito sa paghinga at sirkulasyon ng dugo sa pangkalahatan.

Dapat itong maunawaan na ang lahat ng mga mekanismong ito sa talamak na hypoxia ay nagbibigay ng isang panandaliang epekto, at kung ang dahilan ay hindi maalis, pagkatapos ay ang kamatayan ay nangyayari pagkatapos ng pag-ubos ng mga mapagkukunan ng katawan.

Sa talamak na hypoxia, ang mga mekanismong ito ay nagdadala ng kanilang lahat ng posibleng tulong, ngunit ang pasyente ay patuloy na makakaranas ng malubhang kakulangan sa ginhawa mula sa mga side effect ng mga mekanismong ito.

Mga sanhi

Tinutukoy ng mga doktor ang hindi bababa sa isang dosenang sanhi ng hypoxia. Ngunit ang pinaka-kagiliw-giliw na bagay ay. Maghusga para sa iyong sarili.

Ang lahat ng mga ito ay may kondisyon na nahahati sa 3 grupo.

1. Mga problema sa kalusugan ng nanay:

anemia, o anemya;
ang pagkakaroon ng masamang gawi (paninigarilyo, alkoholismo, droga);
mga sakit sa cardiovascular;
mga sakit ng genitourinary system;
mga sakit sa bronchopulmonary;
mga pagkagambala sa endocrine system;
pagbubuntis sa ilalim ng 18 o higit sa 35;
stress, malnutrisyon, hindi pagkakatulog, madalang na paglalakad sa sariwang hangin.

2. Mga patolohiya sa panahon ng pagbubuntis:

mga problema sa inunan;
histosis;
panganib ng pagkakuha;
maramihang pagbubuntis;
pagbubuntis o maagang panganganak;
gusot ng pusod.

3. Mga problema sa panahon ng panganganak:

pagkakabit ng kurdon;
malalaking prutas;
trauma ng kapanganakan;
mahirap na panganganak;
ang paggamit ng mga gamot.

Ang unang dalawang grupo ay humantong sa pagbuo ng isang talamak na anyo ng hypoxia at nasuri sa panahon ng pagbubuntis. Ang huli ay nagiging sanhi ng talamak na anyo, na matatagpuan pagkatapos ng panganganak.

Ang isang bihasang doktor ay madaling maipaliwanag ang mga posibleng proseso na nagdulot ng isang partikular na sakit. Ngayon, kahit sino ay may access sa World Wide Web, kung saan nakaimbak ang impormasyon tungkol sa lahat ng sakit.

Ngunit mas mahusay na magkaroon ng kamalayan sa mga posibleng kahihinatnan ng anumang sakit, pagkagumon, pamumuhay, upang maiwasan ang paggamot ng cerebral hypoxia.

Mga sakit ng umaasam na ina

Ang pagpaplano ng pagbubuntis ay isang responsableng hakbang na makakatulong upang maiwasan ang mga posibleng problema. Sa pagkakaroon ng mga sumusunod na pathologies, ang ina ay mas matulungin sa posibilidad na magkaroon ng hypoxia:

Anemia.
Mga sakit ng cardiovascular system.
Sakit sa paghinga.
Mga talamak na nakakahawang sakit ng genitourinary system.
Ang edad ng ina.
Paglabag sa endocrine system.

Batay sa mga sanhi ng HGM, isang klasipikasyon ang nilikha, na kinabibilangan ng 7 uri:

Exogenous - isang pagbaba ng oxygen sa kapaligiran - maaari itong maging isang baradong silid, isang mataas na talampas ng bundok, paragliding sa mataas na altitude.
Ang paghinga ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa pagtagos ng hangin sa mga baga - maaari itong maging nalulunod, bronchospasm, pulmonary edema, inis, atbp.
Hemic - nangyayari kapag may pagbaba ng oxygen sa dugo, halimbawa, sa anemia, paglanghap ng carbon monoxide, o pagkasira ng mga pulang selula ng dugo.
Ang sirkulasyon ay nangyayari kapag ang mga function ng cardiovascular system ng katawan ay may kapansanan.
Lumilitaw ang tissue kapag may mga paglabag sa pagsipsip ng oxygen ng mga tisyu ng katawan.
Overload - maaaring lumitaw sa panahon ng matinding pisikal na pagsusumikap.
Mixed - nangyayari sa matagal na hypoxia, dahil sa kabuuan ng ilang mga kadahilanan.

Ang pagiging isa sa mga pinaka-karaniwang pathologies, ang cerebral hypoxia sa mga bagong silang ay isang kakulangan ng oxygen na maaaring maobserbahan sa fetus sa buong pagbubuntis (talamak na anyo ng sakit), at maaaring mangyari nang direkta sa panahon ng panganganak (talamak na anyo ng sakit). Nangyayari na ang ganitong kalagayan ng sanggol ay humahantong sa kanyang kapansanan at maging sa kamatayan.

Mga sanhi ng hypoxia

Upang maiwasan ang sakit, kailangan mong malaman ang tungkol sa mga sanhi na maaaring magdulot ng ganitong kondisyon. Kung mapoprotektahan ng umaasam na ina ang kanyang sarili mula sa kanila, may pagkakataon na ang problemang ito ay hindi makakaapekto sa bata. Maraming mga kadahilanan ang talagang nakasalalay sa pag-uugali at kalusugan ng isang babae. Ang unang dalawang grupo ng mga sanhi ay humantong sa talamak na anyo ng sakit, at ito ay nagpapakita mismo sa panahon ng pagbubuntis. Ang huling pangkat ng mga kadahilanan ay naghihikayat ng isang talamak na anyo ng hypoxia, na nasuri lamang pagkatapos ng panganganak.

Mga problema sa kalusugan sa umaasam na ina:

mga sakit sa broncho-pulmonary;
anemya;

patolohiya ng inunan (abstraction, maagang pag-iipon, pagtatanghal);
toxicosis sa mga huling buwan ng pagbubuntis;
umbilical cord pathologists (nodes, entanglement);
maagang panganganak;
labis na pagsusuot;
banta ng pagkagambala;
maramihang pagbubuntis;
oligohydramnios / polyhydramnios;
patolohiya sa pag-unlad ng pangsanggol.

matagal/mahirap na paggawa;
gusot ng fetus sa pusod;
C-section;
maagang panganganak;
malalaking prutas;
trauma ng kapanganakan;
paggamit ng iba't ibang mga tool (halimbawa, sipit);
ang paggamit ng mga medikal na paghahanda.

Ang isang malawak na listahan ng mga dahilan ay nagpapakita na ang ina, na hindi sumunod sa mga medikal na reseta para sa normal na kurso ng pagbubuntis, at ang mga doktor na nagpakita ng kanilang sarili nang hindi propesyonal sa panahon ng panganganak, ay maaaring sisihin para sa hypoxia ng bagong panganak. Sa ilang mga kaso, mayroong isang pagsasama-sama ng mga pangyayari, sa isang lugar ang may sakit na organismo ng ina ay hindi makayanan ang mga mahihirap na proseso tulad ng panganganak at panganganak.

Ang hypoxia ay maaaring matukoy na sa panahon ng pagbubuntis (magbasa nang higit pa tungkol dito sa nakaraang artikulo), at ang mga naaangkop na hakbang ay dapat gawin upang maayos na gamutin ang sanggol. Gayunpaman, kadalasan ang diagnosis ay ginawa pagkatapos ng panganganak. Paano mo malalaman kung ang isang bata ay nagkakaroon ng kakulangan sa oxygen?

Mga sintomas at palatandaan

Ang hypoxia sa isang bagong panganak ay kadalasang may binibigkas na mga sintomas, na hindi mahirap gumawa ng tumpak, tamang pagsusuri kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Pinapayagan ka nitong simulan ang paggamot sa oras at makayanan ang sakit. Ang mga pangunahing sintomas ng hypoxia sa mga bagong silang ay:

tachycardia (ang pag-urong ng puso ay nangyayari sa mas mataas na dalas);
bradycardia (ang reverse indicator ay isang makabuluhang pagbaba sa dalas ng pag-urong ng kalamnan ng puso);
arrhythmia (paglabag sa ritmo ng mga contraction ng puso);
ang pagkakaroon ng meconium sa amniotic fluid;
bulong sa puso;
hypovolemia (maliit na dami ng dugo);
ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan, na sumasama sa pagdurugo ng tissue.

Ang mga doktor ay nakikilala sa pagitan ng ilang antas ng hypoxia gamit ang isang espesyal na sukat ng Apgar. Sinusuri nito kung gaano ganap na gumagana ang mga sistema ng isang maliit na organismo:

Ang isang banayad na antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pagpapabuti sa kondisyon ng bagong panganak kaagad, sa loob ng ilang minuto. Ang ikalawang antas ay maaaring mangailangan ng ilang araw upang ganap na maibalik ang normal na paggana ng isang maliit na organismo. Ang pangatlo ay nangangailangan ng buong paggamot, na kinabibilangan ng mga hakbang para sa pangunahing resuscitation at kasunod na pangangalaga.

Paggamot ng hypoxia sa mga sanggol

Ang karagdagang pagbawi ng sanggol ay depende sa pagkakasunud-sunod ng mga medikal na aksyon at ang propesyonalismo ng mga doktor. Ang wastong paggamot ng hypoxia sa mga bagong silang ay nagsasangkot ng mga sumusunod na hanay ng mga hakbang:

pagpapanumbalik ng normal na paghinga: paglilinis ng respiratory tract, oral at nasal cavities mula sa mucus;
pagpapainit ng bata gamit ang mga heating pad at isang espesyal na mesa;
ang paggamit ng mga gamot upang pasiglahin ang sirkulasyon ng dugo at ibalik ang paghinga;
ang paggamit ng oxygen mask kung ang paghinga ng sanggol ay hindi maibabalik;
sa isang seryosong kondisyon, ang bata ay inilalagay sa isang silid ng presyon.

Kapag ang mga sintomas ng hypoxia sa mga bagong silang ay nawala, sila ay pinalabas mula sa ospital. Ang panahon ng pagbawi ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay hindi lamang ng pedyatrisyan ng distrito, kundi pati na rin ng isang neurologist. Kailangan mong protektahan ang sanggol mula sa pinakamaliit na stress, maingat na subaybayan ang kanyang diyeta at mga pattern ng pagtulog. Ang massage therapy, mga nakapapawi na paliguan at mga sesyon ng aromatherapy ay madalas na inireseta.

Sa malubhang anyo, ang paggamot ng hypoxia sa mga sanggol ay nagsasangkot ng appointment ng mga gamot: mga sedative at stimulant ng aktibidad ng puso at utak. Sa huli na pagtuklas ng sakit o hindi napapanahong paggamot, ang hypoxia ay maaaring maging kakila-kilabot na mga kahihinatnan para sa kalusugan ng sanggol.

Ano ang mapanganib na hypoxia sa mga bagong silang

Kadalasan, ang mga kahihinatnan ng hypoxia sa mga bagong silang ay nakasalalay sa antas ng sakit. Ang una ay mabilis na pumasa, nang hindi naaapektuhan ang kalusugan ng sanggol. Ang pangalawa ay puno ng pansamantalang mabagal at nalulumbay na mga reflexes, ngunit ang mga kahihinatnan na ito ay malapit nang lumipas, na hindi nag-iiwan ng bakas sa kalusugan ng bata. Sa ikatlong antas, maaaring mayroong:

pagkabalisa;
hindi nakatulog ng maayos;
kalamnan cramps;
pagkaantala sa mental at pisikal na pag-unlad;
mga kaguluhan sa gawain ng utak;
kamatayan.

Ang kamatayan na may antas ng medisina ngayon ay isang pagbubukod. Ang talamak at talamak na hypoxia ngayon ay isang pangkaraniwang problema na lubos na matagumpay na nakayanan ng mga doktor, ganap na inaalis o pinapaliit ang mga kahihinatnan nito.

Ang iba't ibang mga sanhi ay maaaring humantong sa isang estado bilang hypoxia: umiiral na mga sakit ng ina, mga pathology ng fetus, mga problema na nakatagpo sa panahon ng panganganak.

Mga salik na maaaring humantong sa talamak na hypoxia ng utak:

patolohiya sa isang buntis mula sa respiratory system, mga daluyan ng dugo at puso, thyroid gland, pancreas;
anemia, impeksyon sa ihi sa umaasam na ina;
ang edad ng isang babae sa ilalim ng 18 at pagkatapos ng 35 taon;
stress, mahinang pagtulog at nutrisyon, kakulangan ng paglalakad sa sariwang hangin, masamang gawi ng isang buntis;
detatsment o pagtanda ng inunan;
gusot ng fetus sa pusod;
late toxicosis;
maramihang pagbubuntis;
marami o kakulangan ng tubig;
panganib ng pagkakuha;
malformations ng pangsanggol.

Mga komplikasyon na nangyayari sa panahon ng panganganak, na humahantong sa talamak na hypoxia:

wala sa panahon / huli na kapanganakan;
pagkuha ng mga pangpawala ng sakit;
pagkalagot ng matris;
mabilis na panganganak;
matagal na panganganak;
ang paggamit ng mga medikal na instrumento upang kunin ang bagong panganak;
pagkakaiba sa pagitan ng lumen ng birth canal ng ina at ang laki ng bata;
pagbara ng respiratory tract ng bagong panganak na may amniotic fluid o mucus.

Ang mga sakit ng fetus at ina, pathological na kurso ng pagbubuntis, kumplikadong panganganak ay humantong sa pangunahing hypoxia sa mga bagong silang:

mga impeksyon sa intrauterine (herpes, chlamydia, toxoplasmosis, syphilis, cytomegalovirus, rubella);
pangsanggol malformations;
immunological incompatibility ng dugo ng fetus at ina;
mga extragenital na sakit ng isang buntis (diabetes mellitus, thyrotoxicosis, talamak at malalang sakit sa baga, mga depekto sa puso, anemia);
sagabal sa respiratory tract ng isang bagong panganak na may uhog o amniotic fluid (aspiration hypoxia);
pinalubha obstetric anamnesis (pagpapahaba ng pagbubuntis, napaaga na pag-detachment ng inunan, preeclampsia);
ang pagkakaroon ng masamang gawi sa ina (paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, pagkagumon sa droga).

mga sakit ng cardiovascular system (sakit sa puso, hypotension, hypertension, vegetative-vascular dystonia);
mga sakit sa broncho-pulmonary;
anemya;
nakakahawang impeksiyon ng genitourinary system;
edad threshold sa ibaba 18 o higit sa 35;
hindi pagsunod sa pang-araw-araw na gawain at tamang pamumuhay: madalas na stress, kakulangan sa tulog, kawalan ng sariwang hangin, mahinang nutrisyon;
masamang gawi (alkoholismo, pagkagumon sa droga, paninigarilyo);
mga kaguluhan sa gawain ng endocrine system.

Mga uri ng hypoxia ng utak

Ang hypoxia ay inuri ayon sa mga dahilan na sanhi nito:

Respiratory - ang resulta ng hindi pagpasok sa mga baga ng hangin sa panahon ng bronchospasm, pagkalunod, inis, pulmonary edema.
Circulatory - nabubuo kapag nabigo ang cardiovascular system.
Exogenous - ay nabuo bilang isang resulta ng pananatili ng isang tao sa isang silid kung saan may kakulangan ng sariwang hangin, sa mga kondisyon ng matataas na taluktok ng bundok, sa isang submarino, na lumilipad sa non-motorized na sasakyang panghimpapawid, nagtatrabaho sa mga minahan.
Hemic - pagpapababa ng antas ng oxygen sa dugo (anemia, hemolysis ng mga pulang selula ng dugo, carbon monoxide).
Tissue - ay nabuo na may mga paglabag sa proseso ng asimilasyon ng oxygen sa katawan sa antas ng tissue.
Overload - nabubuo na may labis na pisikal na pagkarga.
Mixed - nagpapakita ng sarili sa ilalim ng sabay-sabay na impluwensya ng ilang mga dahilan.

4. Mga antas ng hypoxia ayon sa sukat ng Apgar

Mga nanay, tandaan ang itinatangi na marka ng Apgar na nakukuha ng ating sanggol kapag sila ay ipinanganak? Sigurado akong marami sa atin ang nalilito nito. Lalo na ang mga una ay hindi alam na ang 10-point scale na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang gawain ng lahat ng mga sistema ng katawan ng sanggol.

Kung, na may banayad at katamtamang antas ng sakit, ang paggamot ay hindi kinakailangan o kinakailangan, ngunit minimal, pagkatapos ay may malubhang, ang pinaka-seryosong mga kahihinatnan ay posible. Tanging ang mahusay na pangangalaga at mahusay na napiling therapy ay makakatulong upang maiwasan ang mga ito.

Hypoxia ng utak sa mga bata

Laminin sa cerebral hypoxia sa mga bata

Ang paksa ng artikulo ngayon: Hypoxia ng utak sa mga bata. Ano ang sakit na ito?

Sa personal, hanggang sa huling sandali, wala akong alam tungkol dito hanggang sa napanood ko ang video na matatagpuan sa dulo ng artikulo at nagsimulang maghanap ng impormasyon sa Internet.

Lumalabas na ang cerebral hypoxia sa mga bata ay hindi isang sakit, ngunit isang resulta ng gutom sa oxygen ng utak sa panahon ng pagbubuntis o sa panahon ng kapanganakan mismo.

Kabilang sa iba't ibang mga pathologies sa panahon ng kapanganakan, ang cerebral hypoxia sa mga bata ay madalas na ipinahayag. Kadalasan, na may hypoxia, may malubhang panganib sa kalusugan ng bata at maging sa kanyang buhay.

Sa isang malubhang anyo ng cerebral hypoxia sa mga bagong silang, may panganib ng kapansanan, at kung minsan ay kamatayan. Bilang resulta ng cerebral hypoxia sa isang bata, ang buong katawan at mga organo, mga sistema at indibidwal na mga tisyu ay nagdurusa.

Lumilitaw ang hypoxia (tulad ng sinabi ko) bilang isang resulta ng matagal na pagpigil sa paghinga, mga sakit ng bagong panganak, asphyxia ng fetus, na ginagawang mas mababa ang paghinga.

Anong mangyayari sa susunod? Malamang, dapat nating asahan na sa isang bagong panganak na bata, dahil sa gutom sa oxygen ng utak, ang hindi maibabalik na mga kaguluhan sa paggana ng mga mahahalagang sistema at organo ay magsisimulang umunlad.

Una sa lahat, ang kalamnan ng puso ay tumutugon sa isang kakulangan ng oxygen, pagkatapos ay ang central nervous system, bato, atay at baga ay konektado. Maaari kang makipag-usap nang mahabang panahon tungkol sa mga sanhi ng cerebral hypoxia sa mga bata, ngunit hindi nito malulutas ang problema.

Inaanyayahan ko ang mga kaibigan na panoorin ang video sa ibaba, na may masigasig na pagsusuri sa paggamit ng Laminin upang malutas ang problemang ito.

Sigurado ako mga kaibigan na ito ay nagkakahalaga ng pansin ng, ito ay hindi para sa wala na ngayon Laminin ay tinatawag na isang MIRACULOUS produkto! Kung interesado ka, maaari kang makipag-ugnayan sa akin sa pamamagitan ng skype: razzhivi62

Ang hypoxia sa mga bata ay nagdudulot ng gutom sa oxygen ng katawan (ang central nervous system, atay, puso, bato, baga ay nagdurusa). Depende sa kalubhaan nito, ang mga pagbabago sa utak ay maaaring hindi maibabalik, maging sanhi ng mga sakit sa neurological sa bagong panganak o asphyxia.

Kadalasan, ang kondisyong ito ay sinusunod sa fetus sa panahon ng prenatal dahil sa mga sakit sa ina (toxicosis, pagkalason, alkohol, paninigarilyo, systemic pathologies) at sa panahon ng panganganak (umbilical cord entanglement, trauma, mahirap na panganganak). Upang masuri ang kondisyon ng bata pagkatapos ng kapanganakan, ginagamit ang isang espesyal na sukat ng Apgar.

Karamihan sa mga sanhi na nagdudulot ng hypoxia sa mga bata ay maiiwasan. Samakatuwid, ang umaasam na ina ay dapat maging maingat sa kanyang kalusugan.

Ang mga palatandaan ng hypoxia sa mga hindi ipinanganak ay tinutukoy kahit na sa maternity hospital kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Kabilang dito ang:

sianosis ng balat;
panginginig ng mga braso, binti, baba kapag umiiyak;
matigas na hininga;
masamang pagtulog;
walang iyak pagkatapos ng kapanganakan;
nasira ang pangunahing pagbagay sa panlabas na kapaligiran;
ang bata ay madalas na nanginginig;
pagpapakain pagkabalisa.

Ang resulta ng hypoxia sa naturang mga bata ay maaaring mga sakit sa neurological (encephalopathy, kapansanan) at maging ang kamatayan. Ang mga kahihinatnan ng hypoxia sa panahon ng panganganak ay maaaring magpakita ng kanilang sarili pagkatapos ng ilang buwan at kahit isang taon, kapag ang isang bata ay nasuri na may pagkaantala sa sikolohikal na pag-unlad, pagsasalita, pagkabalisa, at mahinang konsentrasyon.

Sa kaso ng hypoxia ng mga bagong silang, ang mga hakbang sa resuscitation ay kinuha:

nililinis ang mga daanan ng hangin ng uhog;
artipisyal na paghinga;
panlabas na masahe sa puso;
mainit-init (painitin ang bata);
mga pagbubuhos na may mga solusyon sa nutrisyon.

Ang normal na kurso ng pagbubuntis ay maaaring lubos na kumplikado ang diagnosis, na tila nagbabanta sa umaasam na ina - "fetal hypoxia". Ayon sa mga istatistika, ang bawat ikatlong buntis na babae ay nahaharap sa gayong problema sa isang antas o iba pa. Bakit ang isang bata ay nagsisimulang magdusa mula sa kakulangan ng oxygen at kung gaano ito mapanganib para sa kanyang kalusugan, sasabihin namin sa artikulong ito.

Paggamot sa panahon ng pagbubuntis

Ang itinatag na katotohanan ng hypoxia sa panahon ng pagbubuntis ay hindi dapat balewalain; ang mabilis at epektibong therapy ay kinakailangan upang mabawasan ang mga posibleng kahihinatnan para sa sanggol. Hinihimok ng mga doktor ang mga umaasang ina, una sa lahat, na huminahon, dahil ang labis na mga karanasan sa nerbiyos ay nagpapalubha lamang sa mahirap na kalagayan ng bata.

Sa mga huling yugto, ang matinding hypoxia ay maaaring isang indikasyon para sa agarang panganganak sa pamamagitan ng caesarean section. Sa mga naunang petsa, kapag ang sanggol ay napakaaga pa upang maipanganak, sisikapin ng mga doktor na gawin ang lahat ng posibleng gawin para gumaan ang pakiramdam ng sanggol. Maaaring gawin ang paggamot sa bahay, ngunit sa kondisyon na ang kalubhaan ng hypoxia ay hindi lalampas sa 1 degree. Ang natitirang mga kaso ay napapailalim sa agarang pag-ospital at patuloy na pagsubaybay sa buntis at sanggol sa ospital.

Kung ang isang babae ay may pinagbabatayan na sakit, na, marahil, ay nagdulot ng kakulangan sa oxygen, kung gayon ang paggamot ay dapat magsama ng therapy para sa sakit na ito.

Dalawang espesyalista ang nakikilahok dito - isang obstetrician-gynecologist, na nakakaalam kung ano ang posible at kung ano ang imposible para sa kanyang pasyente sa isang "kawili-wiling" posisyon, at isang espesyalista na doktor na namamahala sa sakit. Dapat silang magreseta ng mga gamot at manipulasyon nang magkasama, ang paggamot, tulad ng bago ang pagbubuntis, ay karaniwang nagbabago.

Ang isang bata na nakaranas ng talamak na hypoxia ng kapanganakan, sa mga unang oras pagkatapos ng kapanganakan, ay makakatanggap ng malakas na vascular therapy, bibigyan din siya ng mga gamot na pampakalma, bitamina, lalo na ang grupo B. Ang isang neurologist ay magmasid sa sanggol mula sa mga unang oras ng kanyang malayang buhay. .

Mga palatandaan ng pagpapakita ng sakit

Agad na tinutukoy ng mga Obstetrician ang posibilidad na magkaroon ng hypoxia sa isang bagong panganak na bata, dahil ito ay pinadali ng maraming mga kadahilanan. Ang ilang mga hinaharap na ina ay nagpapabaya sa napapanahong pagbisita sa isang espesyalista. Patunog ang alarma kung makaranas ka ng mga sumusunod na sintomas:

paglabag sa ritmo ng puso ng pangsanggol (arrhythmia);
tachycardia o bradycardia - isang pinabilis o mabagal na ritmo, ayon sa pagkakabanggit;
bulong sa puso.

Ang pangunahing mga palatandaan ng hypoxia sa isang bagong panganak ay isang mala-bughaw na kulay ng balat, igsi ng paghinga o kawalan nito, mga pagkagambala sa ritmo ng puso, at mga murmur ng puso. Kapag ipinanganak, kadalasan ay sumisigaw ito o ang sigaw ng bagong panganak ay magiging mahina. Kadalasan sa hypoxia, ang meconium (orihinal na feces) ay naroroon sa amniotic fluid.

Ang isa sa mga pangunahing sintomas ng hypoxia ay ang mala-bughaw na kulay ng balat ng sanggol.

Kapag ang mga pangkalahatang tagapagpahiwatig ay nakakuha ng 8–10 puntos, ito ang pamantayan, 6–7 puntos ay isang banayad na antas, 4–5 puntos ay isang average na antas, at 0–3 puntos ay isang matinding antas ng hypoxia. Sa isang banayad na antas, ang kondisyon ng bagong panganak ay bumubuti sa loob ng ilang minuto. Sa isang average na antas, ang pag-andar ng mga organo ay naibalik sa loob ng ilang araw. Ang isang malubhang antas ay nangangailangan ng resuscitation, kumplikadong paggamot at pagsubaybay sa kondisyon ng bata sa hinaharap.

Sa mga bata na may talamak na anyo, ang mga convulsive na contraction ng kalamnan, panginginig, hypotension ng kalamnan, at mga sakit sa presyon ng dugo ay sinusunod. Ito ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng iba't ibang uri ng hematomas, pagkagambala sa paggana ng atay, bato, puso at iba pang mga organo.

Sa panandalian o banayad na kakulangan ng oxygen, maaaring hindi agad matukoy ng mga doktor ang mapanganib na kondisyon. Ang nasabing hypoxia ay tinatawag na tago, ito ay itinuturing na mas mapanganib, dahil ang mga therapeutic na hakbang ay nagsisimulang gawin sa ibang pagkakataon. Ang latent hypoxia ay may mga katulad na pagpapakita:

panginginig ng bagong panganak sa panahon ng pag-iyak;
ang pagtulog ng sanggol ay hindi mahalaga, napaka-sensitibo;
ang sanggol ay hindi mapakali, pabagu-bago, madalas na nagyeyelo;
habang naliligo, ang bata ay patuloy na umiiyak;
may muscle tension ang bagong panganak lalo na sa mukha.

Ang paghahanap ng alinman sa mga sintomas na ito ay nangangailangan ng agarang medikal na pagsusuri at paggamot.

Kung ang hypoxia ng utak ay nagpatuloy sa mahabang panahon, ito ay magiging kapansin-pansin sa pamamagitan ng pagkaantala sa mental at pisikal na pag-unlad ng bata.

8–10 puntos - mahusay na kondisyon ng bagong panganak, na hindi pinagbantaan ng anumang hypoxia;
7-6 puntos - hypoxia ng 1st degree, isang banayad na anyo ng sakit;
5–4 puntos - hypoxia ng 2nd degree, medium form;
3-0 puntos - hypoxia ng 3rd degree, malubhang anyo.

Sa panlabas, ang pagkakaroon ng isang sakit sa mga sanggol ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng:

maasul na kulay ng balat;
mahirap paghinga;
kakulangan ng paghinga;
pagkabigo ng ritmo ng puso;
ingay sa kalamnan ng puso;
mahinang pag-iyak pagkatapos ng kapanganakan.

Kadalasan sa amniotic fluid mayroong isang orihinal na feces, na tinatawag na meconium.

Mula sa una hanggang ikalimang minuto ng buhay, simula sa kapanganakan, tinatasa ng mga espesyalista ang kondisyon ng bata gamit ang isang espesyal na sukat ng Apgar. Upang gawin ito, kinakailangan na magsimula mula 0 hanggang 2 puntos para sa bawat isa sa mga tagapagpahiwatig sa itaas:

kulay ng epidermis;
ang pagkakaroon at lakas ng mga function ng paghinga;
dalas ng pag-urong ng kalamnan ng puso;
tugon sa panlabas na mga kadahilanan o pagkakaroon ng isang reflex;
tono ng kalamnan.

Ang pamantayan ay isinasaalang-alang kung ang kabuuang halaga ng mga tagapagpahiwatig ay mula 8 hanggang 10 puntos. Ang isang banayad na antas ng patolohiya ay sinusunod mula 6 hanggang 7, isang average na antas ay mula 4 hanggang 5. Ang isang malubhang kondisyon ay nabanggit kung walang mga puntos na naitala sa lahat o ang kanilang kabuuan ay hindi hihigit sa 3.

Ang isang malubhang antas ng patolohiya ay nangangailangan ng malapit na atensyon ng mga doktor, posible ang mga hakbang sa resuscitation.

Kung ang patolohiya ay may panandaliang pagpapakita o ang mga espesyalista ay hindi maaaring agad na matukoy ang hindi sapat na antas ng oxygen sa bata pagkatapos ng kapanganakan, pagkatapos ay ang mga therapeutic na hakbang ay kinuha sa ibang pagkakataon, na humahantong sa isang panganib sa buhay ng sanggol. Ito ay tinatawag na latent hypoxia, na nagpapakita ng sarili bilang mga sumusunod:

panginginig ng katawan kapag umiiyak ang sanggol;
mahinang pagtulog, reaksyon sa pinakamaliit na kaluskos;
ang bata ay malikot at madalas na nagyeyelo;
habang naliligo, malikot ang maliit;
ang mga kalamnan sa mukha ay nasa patuloy na pag-igting.

Kung ang hindi bababa sa isa sa mga sintomas na ito ay napansin, hindi kinakailangan na ipagpaliban ang pagsusuri upang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Kung ang sakit ay nagpatuloy sa mahabang panahon, kung gayon ito, bilang panuntunan, ay nakakaapekto sa mental at pisikal na pag-unlad ng sanggol.

kulay ng balat;
hininga;
tibok ng puso;
ang pagkakaroon ng mga reflexes;
tono ng kalamnan.

Mga sintomas at palatandaan

Sa una, ang isang tao ay nakakaranas ng paggulo ng central nervous system hanggang sa isang estado ng euphoria, ngunit sa parehong oras, ang tono ng kalamnan ay bumababa, na humahantong sa malabo na paggalaw at isang hindi tiyak, nanginginig na lakad. Ang balat ay maaaring parehong mamula at maputla, maging asul (ang pasyente ay natatakpan ng malamig na pawis).

Sa cerebral hypoxia, ang isa sa mga sintomas ay ang pagsugpo sa central nervous system - na ipinakita sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo.

Sa karagdagang pagkasira, nangyayari ang mga visual disturbance - defocusing, lumilitaw ang mga madilim na bilog. Pagkatapos ang pasyente ay nawalan ng malay.

Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa cerebral edema, na unang nagiging sanhi ng pagkawala ng mga nakakondisyon na reflexes, at pagkatapos ay ang mga walang kondisyon ay nawawala din. Pagkatapos nito, nagsisimula ang kabiguan ng mga panloob na organo, pagkawala ng malay at kamatayan.

Mga sintomas at palatandaan

Ang pangunahing palatandaan ng hypoxia sa mga bagong silang ay mga sakit sa paghinga, na humahantong sa mga kaguluhan sa aktibidad ng puso, hemodynamics, reflexes at tono ng kalamnan.

Kaagad pagkatapos ng kapanganakan at 5 minuto mamaya, upang matukoy ang posibleng hypoxia at matukoy ang kalubhaan nito, ang estado ng bagong panganak ay tinasa gamit ang Apgar scale. Ang pamamaraang ito ay batay sa isang pagtatasa mula 0 hanggang 2 puntos ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

hininga;
kulay ng balat;
tibok ng puso;
ang kalubhaan ng tono ng kalamnan;
reflex excitability.

Sa kawalan ng hypoxia, ang mga bagong silang ay nakakuha ng 8-10 puntos sa sukat ng Apgar. Sa isang banayad na antas ng hypoxia, ang marka ay 6-7 puntos, na may average na antas - 4-5 puntos, na may malubhang - 0-3 puntos.

Mga sintomas ng hypoxia sa mga bagong silang na may banayad na antas:

ang unang hininga ay nangyayari sa unang minuto ng buhay;
mahina ang paghinga;
nabawasan ang tono ng kalamnan;
cyanosis ng nasolabial triangle.

Sa katamtamang hypoxia sa mga bagong silang, ang mga sumusunod ay sinusunod:

humina ang hindi regular na paghinga;
mahinang sigaw;
bradycardia;
nabawasan ang reflex excitability;
nabawasan ang tono ng kalamnan;
acrocyanosis.

Ang matinding hypoxia sa mga bagong silang ay ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:

kakulangan ng paghinga (apnea) o isang hindi regular na paggalaw ng paghinga;
malubhang bradycardia;
makabuluhang hypo- o atony ng mga kalamnan;
kakulangan ng reflexes;
pamumutla ng balat;
kakulangan sa Adrenalin.

Ang mga bagong panganak na may hypoxia sa unang araw ng buhay ay maaaring magkaroon ng posthypoxic syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa liquorodynamics at sirkulasyon ng tserebral.

Ang mga malubhang anyo ng gutom sa oxygen ay nagdudulot ng malubhang panganib sa bagong panganak, maaaring magdulot ng kapansanan o kamatayan.

Ang hypoxia ng utak ay may malinaw na klinikal na larawan:

nadagdagan ang labis na excitability (enerhiya, euphoria, hindi matatag na lakad);
ang balat ay nagiging maputla, o namumula, o may maasul na kulay;
malamig na pawis;
pagsugpo sa aktibidad ng CNS (pagduduwal, pagkahilo, matinding pagsusuka);
Sira sa mata;
pagkawala ng malay;
tserebral edema;
pagkawala ng mga nakakondisyon na reflexes, at pagkatapos ay mga walang kondisyon;
pagkawala ng sensitivity ng balat;
pagtigil ng gawain ng mga panloob na organo;
bilang isang opsyon, ang isang tao ay maaaring ma-coma na may mga karamdaman sa utak.

Dahil sa kalubhaan ng kondisyong ito, ang pangangalagang medikal at mga therapeutic na hakbang ay dapat isagawa sa mga unang sintomas ng hypoxia ng utak, na maiiwasan ang mga komplikasyon at negatibong kahihinatnan. Ang napapanahong paggamot ay ang susi sa isang kanais-nais na pagbabala sa kasong ito.

Ang isang talamak na anyo ng oxygen na gutom ng utak ay nabuo laban sa background ng naturang mga pathologies:

encephalopathy;
apnea sa pagtulog;
atherosclerosis;
vertebral artery syndrome;
encephalopathy ng hypertensive type.

Ang nagreresultang gutom sa oxygen sa isang sanggol ay kadalasang may malawak na kalubhaan ng mga sintomas, na hindi mahirap magtatag ng 100% na diagnosis kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng panganganak. Ang kanais-nais na kadahilanan na ito ay nakakatulong upang agad na simulan ang paggamot ng sakit. Ang hypoxia ng utak sa isang bagong panganak ay maaaring magpakita mismo sa mga sintomas tulad ng:

Tachycardia at bradycardia (mataas na rate ng puso at, nang naaayon, mababang dalas);
Patolohiya ng mga contraction ng puso (arrhythmia);
Ang pagkakaroon ng puso murmurs;
hypovolemia;
Ang pagbuo ng thrombus, na maaaring humantong sa pagdurugo.

Gayundin, sa una at ikalimang minuto ng buhay ng isang bagong panganak, tinatasa ng mga doktor ang kondisyon ng sanggol gamit ang isang espesyal na sukat ng Apgar. Ang mga puntos ay ibinibigay para sa mga naturang tagapagpahiwatig tulad ng:

Ang likas na katangian ng kulay ng balat;
Ang antas ng paghinga ng sanggol;
Ang likas na katangian ng tibok ng puso;
Ang pagbuo ng mga reflexes;
Tono ng kalamnan.

Kung ang kabuuang iskor ay:

Mula 8 hanggang 10 puntos, kung gayon ang kondisyon ng sanggol ay itinuturing na mahusay;
Mula 6 hanggang 7 puntos - hypoxia ng unang antas (banayad);
Mula 5 hanggang 4 na puntos - hypoxia ng pangalawang degree (medium);
Mula 0 hanggang 3 puntos - hypoxia ng ikatlong antas (malubha).

Ang isang banayad na antas ay itinuturing na hindi mapanganib, dahil pagkatapos ng ilang minuto ang bata ay ganap na naibalik. Ang average na antas ay nangangailangan na ng ilang araw para sa kumpletong pagbawi ng sanggol. Ang hypoxia ng utak sa mga malubhang kaso sa isang bagong panganak ay nangangailangan ng agarang paggamot.

Mga diagnostic

Ang pangunahing pagsusuri ng hypoxia sa mga bagong silang ay batay sa marka ng Apgar. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang pag-aaral ng acid-base na komposisyon ng dugo ay isinasagawa.

Para sa differential diagnosis ng traumatic at hypoxic na pinsala sa nervous system, isinasagawa ang ultrasonography (ultrasound ng utak) at neurological na pagsusuri ng bagong panganak.

Ang mga sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos, na sanhi ng gutom sa oxygen, ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng neuro-reflex excitability (laban sa background ng matinding hypoxia, ang pagsugpo ng mga reflexes ay nabanggit), ang kawalan ng mga sintomas ng focal.

Ang pagiging epektibo ng paggamot ay direktang nakasalalay sa pagkakakilanlan ng sanhi ng hypoxia. Upang gawin ito, magsagawa ng masusing pagsusuri.

Inspeksyon

Ang doktor ay nagsasagawa ng isang paunang pagsusuri ng pasyente, nangongolekta ng isang anamnesis, sinusuri ang mga palatandaan ng patolohiya.

Laboratory diagnosis ng cerebral hypoxia

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo.
Ang komposisyon ng gas ng dugo (pagpapasiya ng estado ng bikarbonate at carbonate buffer, mga tagapagpahiwatig ng bahagyang presyon ng carbon dioxide, oxygen).

Mga pamamaraan ng instrumental na pagsusuri

Sa kaso ng hypoxia, ang mga sumusunod na diagnostic ng hardware ay ginagamit:

Electroencephalogram - nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng impormasyon tungkol sa gawain ng mga selula ng utak.
Ang CO-metry at capnography ay ginagamit upang matukoy ang mga gas sa ibinubuga na hangin.
Doppler ultrasonography - mga diagnostic ng mga tampok ng daloy ng dugo.
Echocardiogram.
Computed tomography ng ulo.
Reovasography.
Isang electrocardiogram upang masuri ang aktibidad ng puso.
Ulo ng MTR.
Angiography (pangkalahatan, pumipili) - ang pag-aaral ng mga cerebral vessel.
Pulse oximetry - ginagamit upang masuri ang antas ng saturation ng oxygen sa dugo (

Ang hypoxia ng utak ay gutom sa oxygen ng mga tisyu nito. Ang iba't ibang mga kadahilanan, parehong panlabas at panloob, ay maaaring makapukaw ng cerebral hypoxia sa isang may sapat na gulang. Ang gutom sa oxygen ay maaaring resulta ng hindi sapat na oxygen sa hangin, o resulta ng isang paglabag sa sistema ng paghahatid nito sa utak.

Kung walang oxygen, hindi mabubuhay ang katawan ng tao. Ang kakulangan nito ay nakakaapekto sa lahat ng mga organo nang walang pagbubukod. Ang pinaka-sensitibo sa kakulangan ng oxygen ay ang utak. Kahit na ang ilang segundo ng matinding hypoxia ay sapat na para sa mga selula ng utak na magsimulang mamatay, at pagkatapos ng kalahating minuto ang isang tao ay mahuhulog lamang sa isang pagkawala ng malay. Pagkatapos ng isa pang 4 na minuto, ang brain death ay magaganap. Samakatuwid, ang panganib ng kondisyong ito ng pathological ay hindi dapat maliitin.

Depende sa rate ng paglitaw at tagal ng hypoxic state, mayroong tatlong anyo ng oxygen starvation ng utak:

Lightning hypoxia, na tumataas sa loob lamang ng ilang segundo, ngunit hindi hihigit sa isang minuto. Kasabay nito, ang kalagayan ng tao ay mabilis na lumalala, kadalasan ito ay nagtatapos sa kamatayan. Maaaring mangyari ang lightning hypoxia kapag ang isang sasakyang panghimpapawid na lumilipad sa taas na 11,000 m ay depressurized, o kapag ang malalaking arterya sa katawan ng tao ay pumutok.

Ang talamak na hypoxia ay bubuo sa loob ng ilang minuto, ngunit hindi hihigit sa isang oras. Ang dahilan para sa gayong gutom sa oxygen ng utak ay maaaring nakatago sa talamak na pagkabigo sa paghinga, o bilang isang resulta ng makabuluhang pagkawala ng dugo.

Ang subacute hypoxia ay tumataas sa loob ng ilang oras, ngunit hindi hihigit sa isang araw. Sa kasong ito, ang talamak na pagkabigo sa puso o baga, venous bleeding, atbp., ay maaaring humantong sa hypoxia.

Ang talamak na hypoxia ng utak ay nabubuo sa loob ng ilang araw o kahit na buwan. Ito ay bunga ng iba't ibang sakit, halimbawa,.

Sa anumang kaso, ang cerebral hypoxia ay isang kondisyon na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal para sa pasyente, dahil maaga o huli ay hahantong ito sa kanyang kamatayan.

Humigit-kumulang 20% ng kabuuang dami ng dugong umiikot sa katawan ang pumapasok sa utak. Kasama ng mga selula ng dugo, ang oxygen at iba pang mga kapaki-pakinabang na sangkap ay inihatid sa katawan, na kinakailangan upang mapanatili ang pagganap nito.

May mga endogenous at exogenous na uri ng hypoxia. Ang dahilan para sa pag-unlad ng exogenous oxygen gutom ng utak ay isang pagbawas sa konsentrasyon ng oxygen sa kapaligiran, lalo, sa inhaled air. Kadalasan ang isang katulad na sitwasyon ay naobserbahan kapag umakyat sa mga bundok, kaya ang kondisyong ito ng katawan ay tinatawag na Altitude o Mountain sickness. Ang isang matalim na pagbaba sa barometric pressure ay maaari ding humantong sa exogenous oxygen starvation. Kasabay nito, pinag-uusapan nila ang pag-unlad ng decompression sickness sa isang tao.

Ang endogenous oxygen starvation ay ipinahiwatig kapag ang antas ng oxygen sa hangin ay binabaan, at ang barometric pressure ay nananatiling normal. Ang ganitong sitwasyon ay maaaring mangyari kapag ang isang tao ay nasa mga minahan, at mga balon, sa isang submarino, o sa panahon ng isang operasyon na may mga error sa pagpapatakbo ng aparatong responsable para sa pagbibigay ng oxygen sa isang pasyente sa ilalim ng anesthesia.

Gayundin, ang hypoxia ng utak ay maaaring bumuo sa mga pathological na kondisyon ng katawan. Kaugnay nito, mayroong:

Hypoxia ng utak, na bubuo laban sa background ng mga karamdaman sa mga organo ng respiratory system.

Ang mga sumusunod na dahilan ay maaaring humantong sa respiratory hypoxia ng utak:

Alveolar hypoventilation. Ito ay maaaring maobserbahan sa paglabag sa daanan ng hangin, halimbawa, laban sa background ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga baga, kapag ang isang banyagang katawan ay pumasok sa mga daanan ng hangin, dahil sa spasm ng mga daanan ng hangin. Gayundin, ang hypoxia ng utak ay maaaring humantong sa:, pulmonary edema, akumulasyon ng exudate sa pleural cavity. Ang sanhi ng katamtamang hypoxia ng utak ay madalas na may kapansanan sa kadaliang mapakilos ng dibdib, paralisis ng mga kalamnan sa paghinga, pati na rin ang spasm nito laban sa background ng tetanus o myasthenia gravis. Ang alveolar hypoventilation ay maaaring humantong sa gutom ng oxygen ng utak na lumalabag sa mga proseso ng regulasyon ng paghinga, kapag ang respiratory center ay apektado ng mga pathogenic na kadahilanan. Kabilang sa iba pang mga dahilan ang: pagdurugo sa mga organ sa paghinga, pagkakaroon ng tumor sa mga ito, trauma sa medulla oblongata, labis na dosis ng narcotic o sleeping pills, matinding pananakit na nangyayari sa isang tao sa panahon ng paggalaw ng paghinga.

Ang pagkabigo ng mga koneksyon sa bentilasyon-perfusion ay bubuo dahil sa kapansanan sa airway patency laban sa background ng bronchospasm, pneumosclerosis.

Ang labis na pag-shunting ng venous blood, na sinusunod na may congenital anomalya sa pag-unlad ng puso.

Kahirapan sa pagsasabog ng oxygen. Ang sanhi ay emphysema, asbestosis, sarcoidosis ng baga, interstitial.

Hypoxia, na bubuo laban sa background ng ilang mga circulatory disorder, na humahantong sa hindi sapat na suplay ng dugo sa mga tisyu ng utak. Ang mga dahilan ay: napakalaking pagkawala ng dugo, pag-aalis ng tubig sa katawan sa panahon ng pagkasunog o kolera, atbp. Kasama rin dito ang mga karamdaman sa gawain ng kalamnan ng puso, halimbawa, o cardiosclerosis, cardiac tamponade, labis na karga sa puso. Kadalasan ang mga kadahilanan ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga kumbinasyon. Ang sirkulasyon ng hypoxia ng utak ay bubuo laban sa background ng malubhang mga nakakahawang sakit, malubhang reaksiyong alerhiya, kawalan ng timbang sa electrolyte, kapag kumukuha ng glucocorticoids, na may pagtaas sa lagkit ng dugo, na may talamak at talamak na pagpalya ng puso, na may pagbagsak, atbp.

Ang pagbawas sa kapasidad ng oxygen ng dugo, na humahantong sa pag-unlad ng cerebral hypoxia, ay maaaring resulta ng mga kadahilanan tulad ng: malubhang anemia na may isang matalim na pagbaba sa mga antas ng hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo. Ito ay madalas na sinusunod sa mga sakit tulad ng tuberculosis at bituka, pagkalason sa hemolytic poisons, napakalaking pagkasunog, malaria, pagkakalantad sa ionizing radiation, laban sa background ng kakulangan ng bitamina at bakal mula sa pagkain.

Ang tissue hypoxia ng utak ay nabubuo kapag ang mga tisyu ng katawan ay nawalan ng kakayahang sumipsip ng oxygen mula sa dugo. Ang isang katulad na sitwasyon ay bubuo laban sa background ng pagkalason ng cyanide, na may labis na dosis ng barbiturates, antibiotics, at kapag ang katawan ay nalantad sa mga nakakalason na sangkap ng iba't ibang mga pinagmulan. Gayundin, ang kakulangan ng thiamine, riboflavin at iba pang mga bitamina ay maaaring makapukaw ng tissue hypoxia ng utak.

Ang hypoxia ng utak sa isang halo-halong uri ay nabubuo kapag ang ilang mga kadahilanan ay humahantong dito sa parehong oras. Dapat tandaan na ang anumang malubhang hypoxia ay nangyayari sa isang halo-halong uri, halimbawa, na may iba't ibang uri ng traumatic shock o sa panahon ng pagkawala ng malay.

Mga tampok ng kurso ng cerebral hypoxia at adaptive reactions ng katawan

Ang kalubhaan ng hypoxia sa iba't ibang mga organo at tisyu ay maaaring mag-iba. Kaya, sa kaganapan ng isang nagbabantang sitwasyon, ang katawan ay nakapag-iisa na muling ipamahagi ang dugo sa paraan na ang utak ay ibinibigay dito nang mas mahusay kaysa sa iba pang mga organo at tisyu. Ang prosesong ito ay tinatawag na sentralisasyon ng sirkulasyon ng dugo. Maaari itong i-activate, halimbawa, sa kaso ng matinding pagkawala ng dugo.

Ang resulta ng mekanismong ito ay ang utak ay naghihirap mula sa hypoxia na mas mababa kaysa sa mga peripheral na organo, tulad ng atay o bato, kung saan ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay hindi nagkakaroon ng ganoon kataas na rate.

Paano ipinapakita ang hypoxia ng utak?

Depende sa kalubhaan ng mga karamdaman sa utak sa panahon ng hypoxia, mayroong:

Madaling degree. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng: pagkahilo, pagkahilo, o, sa kabaligtaran, ang isang tao ay nagiging hyperexcited, siya ay may euphoria, at ang kanyang rate ng puso ay tumataas. Ang palpebral fissure ay nagiging hindi pantay sa laki bilang resulta ng paresis ng facial nerve. Kung ang pathogenic factor na nakakaapekto sa oxygen na gutom ng utak ay hindi naalis, pagkatapos ng ilang oras o araw, ito ay lilipat sa susunod na yugto.

Average na degree. Ang pasyente ay nagpapanatili ng paresis ng facial nerve, ang mga reflexes ng mauhog lamad at tendon reflexes ay kadalasang nabawasan. Paminsan-minsan, ang mga seizure ay maaaring mangyari, na nagsisimula sa harap na bahagi, at pagkatapos ay kumalat sa puno ng kahoy at mga paa. Nadagdagan ang pagkabalisa at psychomotor agitation. Ang biktima ay nahihirapang mag-orient sa espasyo, ang kanyang memorya at iba pang mga kakayahan sa pag-iisip ay lumalala.

Malubhang antas. Ang pasyente ay may malalim na depresyon ng kamalayan na may pagkawala ng boluntaryong aktibidad, ngunit ang mga reflexes ay napanatili. Ang kondisyong ito ay tinatawag na constipation. Minsan na sa yugtong ito ang isang tao ay nahulog sa isang matinding pagkawala ng malay. Bumubuo siya ng itaas at mas mababang mga paa, lumilitaw ang paghawak at pagsuso ng mga reflexes, bumababa ang tono ng kalamnan. Marahil ay patuloy na lagnat, nadagdagan ang pagpapawis at lacrimation.

Isang kritikal na antas na nagdudulot ng banta sa buhay. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malalim na pagkawala ng malay, ang lahat ng mga istraktura ng utak ay apektado. Ang balat ng pasyente ay malamig, ang mga ekspresyon ng mukha ay wala, ang mga eyeballs ay hindi gumagalaw, ang mga pupil ay dilat, hindi sila tumutugon sa liwanag. Ang bibig ay nananatiling kalahating bukas, ang mga talukap ng mata ay sarado, ang balat ay syanotic. Ang puso ay gumagana nang mahina, ang tono ng vascular ay nabawasan. Habang umuunlad ang hypoxia, ang mga function ng cerebral cortex ay nawawala. Ang isang tao ay namamatay kung ang kanyang buhay ay hindi suportado sa tulong ng isang artipisyal na respiration apparatus at mga paraan para sa pagpapalakas ng aktibidad ng cardiovascular.

Hiwalay, ang mga sintomas ng talamak na cerebral hypoxia ay dapat na inilarawan, na kinabibilangan ng:

Tumaas na pagkapagod.

Sobrang inis.

Emosyonal na kawalan ng pagpipigil.

Nabawasan ang katalinuhan.

Mga paglabag sa emosyonal-volitional sphere.

Pagkasira ng memorya at atensyon.

Masama ang timpla.

Nadagdagang pagluha.

Kadalasan, ang mga tao ay nagiging walang malasakit sa lahat ng nangyayari, mas madalas na sila ay kampante at nasa euphoria.

Posible ang mga panaka-nakang pagduduwal.

Ang pahinga sa gabi ay nabalisa, at sa araw ang isang tao ay nakakaranas ng mga pag-aantok. Siya ay nakatulog sa kahirapan, ang pagtulog ay mababaw, pasulput-sulpot. Madalas na bangungot ang pasyente. Pagkatapos ng isang gabi, ang isang tao ay nakakaramdam ng pagod at hindi nagpapahinga.

Ang talamak na hypoxia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga vegetative disorder, kabilang ang: pagtaas ng pulsation sa ulo, ang hitsura ng ingay sa tainga, madalas na mga yugto ng pagdidilim sa mga mata, isang pakiramdam ng isang mabilis na init sa ulo. Ang tibok ng puso ay nagiging mas madalas, sakit sa puso at igsi ng paghinga ay maaaring mangyari. Kahit na ang mga yugto ng pagkawala ng malay ay hindi kasama.

Bakit mapanganib ang hypoxia ng utak?

Kahit na ang banayad na hypoxia ng utak ay isang mapanganib na kondisyon para sa kalusugan, na humahantong sa mga pagbabago sa pathological na nakakaapekto sa buong katawan sa kabuuan. Kung mas malakas ang gutom sa oxygen, mas malala ang mga kahihinatnan nito. Ang pagbabala ay depende sa antas ng pinsala sa tisyu ng utak at kung gaano katagal ang hypoxia.

Kung ang isang tao ay nahulog sa isang pagkawala ng malay sa loob ng maikling panahon, kung gayon ang mga pagkakataon ng isang buong rehabilitasyon ay medyo mataas. Kung ang pasyente ay wala sa isang pagkawala ng malay, pagkatapos ay siya ay gagaling nang mas mabilis (napapailalim sa pagkakaloob ng sapat at napapanahong pangangalagang medikal).

Kung ang isang tao ay nasa isang pagkawala ng malay sa loob ng mahabang panahon, ngunit nakalabas dito, kung gayon ang gayong estado ay hindi maaaring manatili nang walang mga kahihinatnan. Ang pag-asa sa buhay ng naturang mga pasyente ay kadalasang hindi lalampas sa isang taon. Kasabay nito, ang mga bedsores ay nabubuo sa mga pasyente na nakaratay sa kama, mas madaling kapitan sila sa mga nakakahawang sakit, ang mga sanhi ng ahente na kung saan ay mga strain ng bakterya sa ospital. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng paglaban sa patuloy na therapy. Sa mga immobilized na pasyente, ang panganib ng mga namuong dugo sa mga ugat ay tumataas.

Pagkatapos magdusa ng klinikal na kamatayan, ang isang tao ay maaaring mawalan ng ilang mga neurological function.

Ang hula ay maaaring ang mga sumusunod:

Ang isang ganap na pagbawi ng mga function ng utak at normalisasyon ng estado ay maaaring mangyari sa loob ng ilang araw o buwan kung ang tisyu ng utak ay hindi nawasak. Sa kasong ito, ang pasyente ay makakaranas ng asthenic syndrome sa buong panahon ng rehabilitasyon. Minsan, pagkatapos ng isang makabuluhang pagpapabuti sa kagalingan, ang pangalawang pagkasira nito ay maaaring mangyari, habang ang mga neurological disorder ay magpapatuloy.

Ang bahagyang pagpapanumbalik ng mga function ng neurological ay sinusunod kapag ang ilang mga selula ng utak ay namatay. Ang rehabilitasyon at pagbabalik ng pasyente sa normal na buhay ay mabagal. Ang ilang mga function ay maaaring hindi maibalik sa lahat.

Ang kumpletong pagbawi ay bihira, ngunit kung ang paggamot ay isinasagawa nang tama, ang isang matatag na pagpapatawad ay maaaring makamit.

Ang mga selula ng utak ay hindi nakakabawi pagkatapos ng hypoxia, gayunpaman, posible na makamit ang normalisasyon ng estado ng katawan. Ang utak ay may kakayahang sakupin ang mga pag-andar ng mga kalapit na selula, ngunit bahagyang lamang. Samakatuwid, ang tulong sa hypoxia ay dapat na kaagad. Kung hindi, ang mga komplikasyon at kahihinatnan ng gutom sa oxygen ng utak ay magiging kritikal.

Diagnosis ng cerebral hypoxia

Upang masuri ang cerebral hypoxia, posible na gamitin ang mga sumusunod na instrumental at laboratoryo na pamamaraan:

Pag-sample ng dugo para sa pangkalahatang pagsusuri at gas.

Pagsasagawa ng isang encephalogram ng ulo.

Pagsasagawa ng rheovasography, na nagbibigay ng impormasyon tungkol sa estado ng mga sisidlan ng utak.

Pangkalahatan o pumipili angiography, na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang daloy ng dugo sa utak.

Ang MRI ay isa sa mga pinaka-kaalaman na pamamaraan ng pananaliksik na nagbibigay ng pinakamataas na dami ng impormasyon tungkol sa estado ng utak.

Capnography, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang dami ng carbon dioxide sa hangin na inilalabas ng isang tao. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na linawin ang papel ng mga baga sa mga tuntunin ng pag-unlad ng cerebral hypoxia.

Bilang karagdagan, tinatasa ng doktor ang kondisyon ng pasyente, kinakailangan upang matukoy ang pagkakaroon ng igsi ng paghinga at. Ang hindi maliit na kahalagahan ay ang pagsusuri sa pasyente, ang pagpapasiya ng mga reflexes at iba pang mga sintomas na nagpapakilala sa kondisyong ito. Upang linawin ang mga dahilan na maaaring makapukaw ng hypoxia, kailangan mong malaman kung ang pasyente ay may mga sakit sa mga panloob na organo, kung siya ay nagdusa, atbp.

Dahil ang cerebral hypoxia ay madalas na nauugnay sa isang bilang ng mga kadahilanan, kinakailangan na magsagawa ng kumplikadong therapy, na nakasalalay sa sanhi na humantong sa kondisyong ito ng pathological.

Kung ang hypoxia ay resulta ng kakulangan ng oxygen sa inhaled air, kung gayon ang tao ay dapat ilipat sa paghinga ng normal na hangin sa lalong madaling panahon. Sa kondisyon na ang mga selula ng utak ay hindi nawasak, ang pagbawi ay hindi magtatagal, at lahat ng mga functional disorder ay aalisin. Minsan ang mga pasyente ay ipinapakita na nagdaragdag ng 3-7% carbon dioxide sa ordinaryong oxygen. Mapapalawak nito ang mga sisidlan ng utak, pasiglahin ang gawain ng sentro ng paghinga.

Sa kondisyon na mayroong isang dayuhang bagay o iba pang sagabal sa daanan ng hangin, maaaring kailanganin ang tracheal intubation at tracheotomy. Ang pasyente ay binibigyan ng posisyon na nagpapadali sa paghinga.

Sa kaso ng matinding pagkabigo sa paghinga, o sa kumpletong kawalan ng paghinga, pantulong o artipisyal na paghinga, kinakailangan ang artipisyal na bentilasyon sa baga. Ang oxygen therapy ay dapat na tuluy-tuloy at matagal hanggang sa hindi na ito kailangan.

Ang pagsasalin ng dugo, ang appointment ng cardiac at hypertensive na gamot ay kinakailangan para sa circulatory hypoxia. Sa kasong ito, mahalaga na gawing normal ang sirkulasyon ng dugo. Kung ang pasyente ay may pag-aresto sa puso, ang kanyang hindi direktang masahe ay kinakailangan, ang paggamit ng isang defibrillator. Ang doktor ay maaaring magbigay ng epinephrine, atropine, at gumawa ng iba pang mga hakbang sa resuscitation. Ang lahat ng mga aktibidad na ito ay dapat na mas mabilis hangga't maaari, kaya posible na maisagawa ang mga ito kahit na sa isang ambulansya.

Para sa paggamot at pag-iwas sa cerebral hypoxia, maaaring gamitin ang mga gamot na may antihypoxic effect. Ang mga ito ay narcotic at neuroleptic na mga gamot, mga gamot na nagpapababa ng temperatura ng katawan, atbp. Minsan ay makakatulong ang mga glucocorticoid.

Kinakailangan na ibalik ang balanse ng acid-base at electrolyte sa katawan, ngunit nalalapat na ito sa sintomas na paggamot. Ang Seduxen, na ibinibigay sa intravenously, ay nagbibigay-daan upang mapawi ang mga kombulsyon. Kung hindi ito makakatulong, pagkatapos ay ipinahiwatig ang pagpapakilala ng mga relaxant ng kalamnan.

Upang maalis ang mga kahihinatnan ng cerebral hypoxia, posible na gumamit ng mga gamot tulad ng:

Galantamine.

Sodium oxybutyrate.
Pyridoxine.

Cerebrolysin.

Mga tranquilizer.

Mga bitamina at mineral complex.

Ang pasyente ay tiyak na kailangang bisitahin ang opisina ng massage therapist at magsagawa ng mga therapeutic gymnastic complex.

Pangunang lunas para sa taong may cerebral hypoxia

Ang tanging bagay na magagawa ng isang taong walang medikal na edukasyon para sa isang biktima na may cerebral hypoxia ay ang magbigay sa kanya ng sariwang hangin at tumawag ng ambulansya sa lalong madaling panahon. Hanggang sa pagdating ng mga doktor, ang silid ay dapat na maaliwalas, ang lahat ng mga damit na nakakasagabal sa paghinga ay dapat alisin mula sa biktima.

Ang pagbabala ay depende sa kung gaano katagal ang utak ay nagdusa mula sa gutom sa oxygen at sa kalubhaan ng pinsala nito. Sa binibigkas na mga pagbabago, ang foci ng paglambot ng utak ay mananatiling magpakailanman.

Kung ang isang tao ay nakaranas ng banayad na antas ng hypoxia, kung gayon ang mga pagpapakita ng asthenic ay magpapatuloy sa loob ng 2 linggo, ngunit wala na. Sa hypoxia ng katamtamang kalubhaan, ang binibigkas na mga paglabag ay maaaring manatili sa buong taon. Ang mga ito ay ipinahayag sa hyperkinesis, mental disorder, unmotivated aggression at arousal, pagkabulag at guni-guni.

Kung ang isang tao ay nagdusa ng matinding hypoxia, kung gayon ang psychopathy ay maaaring maobserbahan sa buong buhay. Ang talino ay naghihirap, ang mga convulsive seizure ay pana-panahong nangyayari, ang mga pag-andar ng motor ay nabalisa, at ang sensitivity ay nawala.

Sa isang malalim na pagkawala ng malay, ang pagbabala ay ang pinaka hindi kanais-nais.

Tungkol sa doktor: Mula 2010 hanggang 2016 practicing physician ng therapeutic hospital ng central medical unit No. 21, ang lungsod ng Elektrostal. Mula noong 2016, nagtatrabaho siya sa diagnostic center No. 3.

Ang utak ay ang makina ng katawan ng tao. Para sa wastong operasyon nito, kailangan nito ang naaangkop na gasolina - oxygen. Ang hypoxia ng utak ay gutom sa oxygen ng organ ng central nervous system. Kung walang kinakailangang suplay ng dugo, ang isang tao ay mamamatay sa loob ng 5 minuto. Maiiwasan ang malalang kahihinatnan kung umiinom ka ng mga tamang tabletang inireseta ng iyong doktor.

Ang patolohiya ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng parehong panlabas at panloob na mga kadahilanan. Ang kakulangan ng oxygen ay humahantong sa pagkagambala sa gawain ng mga selula ng utak. Bilang isang resulta, nagsisimula silang dahan-dahang mamatay. Sa ngayon, sa medikal na kasanayan, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala, na direktang nauugnay sa sanhi ng pag-unlad nito:

Ang hypoxic na patolohiya ay nasuri kung ang utak ay hindi nakakakuha ng sapat na oxygen mula sa kapaligiran. Kadalasan ang sitwasyong ito ay nangyayari kapag umaakyat sa mga bundok o sa iba pang taas.
Hypoxia sa paghinga bubuo laban sa backdrop mga karamdaman sa paggana ng sistema ng paghinga. Sa kasong ito, ang sakit ay itinuturing na isang komplikasyon ng hika, paralisis ng makinis na kalamnan, pinsala sa utak at spinal cord.
Hypoxia ng sirkulasyon nasuri kung sakaling ang pagkakaroon ng mga sakit ng cardiovascular system. Laban sa kanilang background, ang paggalaw ng dugo ay nabalisa, na hindi makapagbibigay sa organ ng central nervous system ng kinakailangang halaga ng oxygen. Bilang resulta, ang tao ay nasa estado ng pagkabigla. Dahil dito, maaaring makaranas siya ng acute ischemic stroke.
Hemic hypoxia isang sakit na nasuri mga problema sa transportasyon ng oxygen direkta sa mga selula ng dugo. Sa mga sisidlan, mayroong hindi sapat na halaga ng mahalagang elementong ito, pati na rin ang hemoglobin. Ang patolohiya ay bubuo laban sa background ng pagkalason sa mga gas o nakakalason na sangkap.
tissue hypoxia lumitaw dahil sa mga problema sa oxygen uptake ng mga cell. Sa kasong ito, ang sakit ay resulta ng isang blockade ng enzyme. Nagkakaroon din ang sakit dahil sa pakikipag-ugnayan ng tao sa mga lason o nakakapinsalang gamot.

Mga sanhi

Ang kakulangan sa oxygen ay mapanganib at maaaring magutom sa utak. Ang patolohiya ay bubuo laban sa background ng negatibong epekto ng mga sumusunod na panlabas at panloob na mga kadahilanan:

Sa isang bagong panganak, ang hypoxia ay nakita kung siya ay nakaranas ng pinsala sa ulo sa panahon ng panganganak. Lumilitaw ang mga paglihis mula sa normal na estado kung ang cortex ng pangunahing organ ng central nervous system ay hindi tumatanggap ng sapat na nutrients sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol.

Mga kahihinatnan

Ang pinaka-mapanganib ay ang talamak na pagpapakita ng hypoxia. Ito ay humahantong sa kamatayan kung ang kinakailangang pangangalagang medikal ay hindi naibigay sa oras. Ang kalubhaan ng pagpalya ng puso ay direktang nakasalalay sa lokasyon ng pinsala sa tisyu ng utak.

Ang katawan ay naghihirap mula sa labis na karga at ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga sakit sa utak. Ang estado ng kalusugan ay lumalala dahil sa neurological deficit, matinding pagkahilo, talamak na cephalalgia. Ang pasyente ay may mga problema sa pagsasalita, malabong paningin, at mga karamdaman sa memorya.

Ang rehabilitasyon ay nakakatulong upang ganap na maibalik ang aktibidad ng utak. Kadalasan, ang mga pana-panahong pagpapakita lamang ng banayad na hypoxia ay nananatili.

Sa matinding gutom sa oxygen, hindi maiiwasan ang kamatayan kung hindi maibibigay ang tulong medikal sa oras.

Ang pagiging isang talamak na anyo, ang patolohiya ay negatibong makakaapekto sa kalidad ng buhay ng tao. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, ang katawan ay makakaangkop kahit na sa kaganapan ng panaka-nakang pagkagutom sa oxygen:

Hindi masusulit ng katawan ang lahat ng paraan para umangkop. Nagbibigay sila ng kalidad ng buhay, ngunit humahantong sa paglitaw ng mga pangalawang pagbabago.

Kung hindi posible na mapupuksa ang sakit sa oras, mayroong isang pagkasira sa kagalingan. Ang hypoxia ay humahantong sa mga bagong compensatory na pagbabago na nagpapalubha sa pangkalahatang klinikal na larawan ng mga manifestations.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan ng sakit ay binibigkas. Salamat sa kanila, posible na masuri ang sakit sa anumang yugto. Ang pasyente ay dapat makipag-ugnayan sa doktor at sabihin sa kanya ang tungkol sa mga negatibong pagpapakita, kabilang ang mga sumusunod:

Bukod pa rito, dapat tandaan na ang utak ay nangangailangan ng 25% ng oxygen at glucose na natupok ng isang tao. Kung ang mga paglabag ay sinusunod sa prosesong ito, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay nagsisimulang mangyari sa katawan.

Mga diagnostic

Ang tamang pagpili ng isang kurso ng paggamot ay posible lamang kung ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ay natukoy. Upang gawin ito, maingat na sinusuri ng doktor ang kasaysayan ng medikal ng pasyente. Kailangang pag-usapan ng isang tao ang kanyang mga reklamo at ang dalas ng pagkasira. Kabilang sa mga modernong pamamaraan ng diagnostic, ang mga sumusunod ay nabanggit:

Ang cerebral hypoxia ay mapapagaling lamang kung ang sanhi ng paglitaw nito ay wastong natukoy. Halimbawa, ang patolohiya ay maaaring isang komplikasyon ng osteochondrosis. Sa kasong ito, inireseta ng doktor ang mga kinakailangang pamamaraan o gamot. Kung ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa isang banayad na anyo, ang pasyente ay madalas na pinapayuhan na lumakad sa sariwang hangin. Ang malubhang yugto ng sakit ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng isang doktor, dahil ito ay maaaring nakamamatay.

Sa mga sanggol, ang patolohiya ay nangyayari sa kaso ng hindi sapat na supply ng oxygen sa katawan. Laban sa background na ito, ang iba't ibang mga karamdaman sa gawain ng central nervous system ay nabanggit. Ang isang bata ay maaaring ipanganak na may isang sakit kung may mga pathologies ng intrauterine development.

Ang hypoxia ay madalas na nasuri sa postpartum period. Para sa isang sanggol, ang sitwasyon ay mapanganib, kaya mahalagang simulan ang isang kurso ng paggamot sa oras. Kung hindi, tataas ang panganib ng kamatayan.

Ang oxygen ay isang sangkap na kung wala ang fetus ay hindi maaaring bumuo ng maayos sa sinapupunan. Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paggana ng nervous system at utak. Ito ay pagkatapos lamang ng kapanganakan na ang sanggol ay maaaring magbigay ng sarili nito ng oxygen sa pamamagitan ng mga baga. Sa sinapupunan, ang prosesong ito ay nangyayari lamang sa pamamagitan ng inunan.

Ang panganib na magkaroon ng ganitong sakit ay tumataas sa mga sanggol na wala sa panahon, dahil ang kanilang aktibidad sa utak ay hindi ganap na nabuo. Ang katawan ay patuloy na umuunlad, kaya nangangailangan ito ng sapat na dami ng oxygen.

Ang hypoxia ay humahantong sa katotohanan na ang katawan ng sanggol ay sumusubok na magbayad para sa kakulangan ng isang sangkap gamit ang iba pang mga pamamaraan.

Therapy

Maipapayo na simulan ang paggamot pagkatapos matukoy ang eksaktong dahilan ng pag-unlad ng sakit. Upang gawin ito, sa panahon ng isang konsultasyon sa isang doktor, ang pasyente ay naglalarawan ng mga salik na nakakaapekto sa kanyang kagalingan.

Sa mga may sapat na gulang, ang hypoxia ay madalas na nangyayari laban sa background ng regular na pag-abuso sa alkohol at paninigarilyo. Ang sitwasyon ay pinalala ng madalas na pananatili sa isang silid na may mahinang bentilasyon.

Depende sa kalubhaan ng kondisyon Ang paggamot ay maaaring gawin sa bahay o sa isang ospital. Nakakatulong ang mga gamot na maibalik ang normal na paggana ng mga panloob na organo. Tumutulong sila na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at oxygenation ng mga tisyu ng utak.

Maaari mong gawing normal ang gawain ng pangunahing organ ng central nervous system sa pamamagitan lamang ng pag-ventilate sa silid. Ang kinakailangang elemento ay nagsisimulang pumasok sa katawan sa sapat na dami habang naglalakad sa sariwang hangin. Gayunpaman, ang hypoxia ay maaaring maging isang komplikasyon ng mas malubhang pathologies.

Ang gutom sa oxygen ay kadalasang nabubuo bilang resulta ng hindi tamang paggana ng puso, mga daluyan ng dugo o respiratory tract. Sa kasong ito, kinakailangan na gumawa ng mga seryosong hakbang upang maalis ang sakit, kabilang ang mga sumusunod:

Sa talamak na hypoxia, ipinapayong mag-inject nang intravenously. Ang karagdagang paggamot ay inireseta ng doktor batay sa mga resulta ng mga pagsusuri. Sa kawalan ng kinakailangang therapy, ang pasyente ay nagkakaroon ng hindi maibabalik na mga kahihinatnan na mapanganib ang kanyang buhay.

Alternatibong gamot

Ang therapy sa droga ay maaaring dagdagan ng mga katutubong remedyo. Sa kanilang tulong, posible upang matiyak ang daloy ng dugo sa mga tisyu. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay direktang nakasalalay sa likas na katangian at intensity ng pagpapakita ng sakit. Sa paglaban sa hypoxia, ang mga decoction ng mountain ash, horsetail, motherwort, wood lice at periwinkle ay tumutulong.

Ang lahat ng mga recipe na gumagamit ng mga halamang gamot ay pareho, kaya ang mga ito ay inihanda ayon sa pangkalahatang pamamaraan. Nangangailangan ito ng 1 tbsp. l. maingat na durog na hilaw na materyales ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo. Ang proseso ng pagbubuhos ay dapat tumagal mula 7 hanggang 8 oras. Pagkatapos lamang nito dapat inumin ang gamot sa 50 ml 30 minuto bago kumain. Ang opsyon sa paggamot na ito ay maaaring gamitin kahit na sa pagbibinata.

Bago gamitin ang anumang katutubong lunas, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Ang mga halamang gamot ay madalas na sanhi ng mga alerdyi. Iyon ang dahilan kung bakit bago gamitin ang mga ito, kailangan mong tiyakin na walang indibidwal na hindi pagpaparaan.

Konklusyon

Ang hypoxia ng utak ay isang mapanganib na sakit na mahalagang masuri sa oras. Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya at magreseta ng tamang kurso ng paggamot. Ang kakulangan ng kinakailangang therapy ay humahantong sa malubhang kahihinatnan, kabilang ang kamatayan.

Hypoxia (sinaunang Greek ὑπό - sa ilalim, sa ibaba at lat. oxygenium - oxygen) - isang estado ng oxygen na gutom ng parehong buong organismo bilang isang buo at indibidwal na mga organo at tisyu na sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan: pag-inom ng alak, pagpigil ng hininga, masakit na kondisyon, maliit nilalaman ng oxygen sa atmospera, ang pagkamatay ng organismo. Dahil sa hypoxia, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay bubuo sa mahahalagang organo. Ang pinaka-sensitibo sa kakulangan ng oxygen ay ang central nervous system, kalamnan ng puso, tissue ng bato, at atay. Maaaring magdulot ng hindi maipaliwanag na pakiramdam ng euphoria, humantong sa pagkahilo, mababang tono ng kalamnan.

Dahil sa ang katunayan na ang oxygen ay humihinto sa pag-agos sa mga selula ng utak, ang hypoxia ay nagsisimula, iyon ay, ang gutom sa oxygen (kakulangan ng oxygen).

Ang mga pangunahing sanhi ng hypoxia ng katawan

Ang hypoxic hypoxia ay isang pagbawas sa bahagyang presyon ng oxygen sa inhaled air.

Ang hemic hypoxia ay isang pagbaba sa nilalaman ng hemoglobin o pagbara sa function ng transportasyon ng oxygen nito.

Ang circulatory hypoxia ay isang pangkalahatan o lokal na kaguluhan sa sirkulasyon ng dugo.

Blockade ng mitochondrial respiratory chain enzymes (eg ng cyanides), na kinabibilangan ng function ng oxygen bilang electron acceptor at samakatuwid ay ang pagbuo ng ATP.

Ang hypoxia ng utak ay maaaring bahagi ng pangkalahatan at lokal na hypoxia ng katawan. Trombosis ng arterya na nagdadala ng dugo sa tisyu ng utak. Ang isang tampok ng lokal na hypoxia ay isang paglabag sa paghahatid ng hindi lamang oxygen, kundi pati na rin ang mga nutrients, pati na rin ang pag-alis ng mga end product ng metabolismo. Altitude sickness, pagkawala ng dugo, anemia, atbp.

Oxygen regime ng utak

Ang utak, na bumubuo ng hindi hihigit sa 2% ng timbang ng katawan, ay kumokonsumo ng 20-25% ng oxygen na pumapasok sa katawan. 02 pagkonsumo ng buong utak ~ 33 ml 02/(kg-min). Kasabay nito, ang kulay abong bagay ay kumonsumo ng 02 5 beses na higit pa kaysa sa puting bagay. Sa cerebral cortex, ang mga neuron ay kumonsumo ng 70%, at glial cells - 30% ng oxygen.

Ang perikaryon ng isang neuron (ang trophic center nito), na sumasakop sa 5% ng dami ng cell, ay kumokonsumo ng 25% ng O2, synaptic endings (-15% ng dami ng cell) - 10% ng O2. Ang utak ay kumukuha ng 67 ± 8 ml ng O2 mula sa 1 litro ng dumadaloy na dugo at naglalabas ng 66 ± 8 ml CO2.

Sa isang 2-tiklop na pagbaba sa presyon ng dugo at daloy ng dugo ng tserebral, ang pagkonsumo ng 0 2 ng utak ay hindi makabuluhang bumaba, na nagpapahiwatig ng mga makapangyarihang mekanismo para sa pagpunan ng hypoxia nito. Binabawasan ang daloy ng dugo ng tserebral ng 3 beses, at P0 2 sa venous blood ng utak hanggang 20 mm Hg. Art. ay isang kritikal na zone, na sinamahan ng pagkawala ng kamalayan at pagkalipol ng EEG (pag-unlad ng paghihirap). Ang pagkonsumo ng 0 2 ng utak ay nababawasan ng 2 beses. Bumaba ang daloy ng dugo ng tserebral ng 4 na beses, P0 2 sa venous blood hanggang 10 mm Hg. Art., At ang pagkonsumo ng 0 2 ng higit sa 80% ay isang "nakamamatay na threshold", kung saan nawawala ang EEG at nabuo ang mga hindi maibabalik na pagbabago.

Mga proseso ng enerhiya sa utak

ay kabilang sa mga pinaka umaasa sa oxygen. Ang utak ng tao ay kumokonsumo ng isang average ng 20% ng badyet ng enerhiya ng katawan. Ang mga gastos sa enerhiya para sa aktibidad ng salpok (pagbuo ng mga potensyal na aksyon) sa ilalim ng mga kondisyon ng physiological rest ay, ayon sa iba't ibang mga may-akda, mula 15 hanggang 50% ng nabuong ATP, para sa mga proseso ng pagproseso at pag-iimbak ng impormasyon - humigit-kumulang 15%, para sa transportasyon ng glucose sa pamamagitan ng ang hadlang sa dugo-utak - mga 10% , ang natitirang enerhiya ay ginagamit para sa biosynthesis at axon transport ng mga sangkap. Ang pangunahing (halos ang tanging) sangkap na ginagamit ng utak upang bumuo ng ATP ay glucose. Walang organ ang kumokonsumo ng glucose sa dugo sa mga dami gaya ng utak, at hindi umaasa sa isang matinding antas sa oksihenasyon ng glucose upang mapanatili ang functional na aktibidad nito. Gayunpaman, ang nilalaman ng glucose, parehong libre at idineposito sa glycogen, sa tisyu ng utak ay mababa (hindi hihigit sa 4.5 mmol/kg) at maaaring ganap na magamit sa loob ng 5-7 minuto, na ginagawang sensitibo ang utak sa may kapansanan sa pagpasok dito. .hindi lamang oxygen, kundi pati na rin glucose.

Ang nakapipinsalang epekto ng hypoxia (anoxia) sa utak ay maaaring pangunahin sa dalawang antas:

Pangsanggol na hypoxia

Ang fetal hypoxia ay isang paglabag sa mahahalagang aktibidad nito, na bubuo sa ilalim ng impluwensya ng kakulangan ng oxygen sa panahon ng pagbubuntis at panganganak.

Kadalasan, ang kakulangan ng oxygen sa fetus ay nagpapakita mismo kahit na sa panahon ng pagbubuntis, maaari itong maiugnay sa iba't ibang uri ng mga problema, ngunit kadalasan ito ay sanhi ng mga malalang sakit ng ina o preeclampsia. Ang mga kinakailangan para sa fetal hypoxia ay nilikha na may maraming mga paglabag sa normal na kurso ng proseso ng kapanganakan.

Mga kahihinatnan ng stress at hypoxia sa mga matatanda

Ginugugol namin ang halos buong araw sa trabaho araw-araw. Paunti-unti ang oras para magpahinga at pangalagaan ang iyong kalusugan. Ang mataas na stress sa pag-iisip at patuloy na stress ay humahantong sa talamak na pagkapagod, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, pagkagambala sa pagtulog at pangkalahatang pagkasira sa kalusugan.

Ang masinsinang trabaho sa isang saradong silid ay isa lamang sa maraming sanhi ng talamak na pagkapagod, pagtaas ng pagkapagod, hindi pagkakatulog, pagbaba ng pagganap at direktang nauugnay sa hypoxia.