Mga sintomas ng paranoid syndrome. paranoid syndrome. Pang-agham at praktikal na kumperensya "Mga aktwal na problema ng psychiatry, narcology at psychotherapy"

Ang patuloy na pananatili sa isang malapit na delusional na estado para sa mga pasyente na may diagnosis ng "paranoid syndrome" ay natural. Higit pa rito, ang mga taong may ganitong karamdaman ay nahahati sa dalawang uri: yaong maaaring mag-systematize ng kanilang mga maling akala, at yaong hindi magagawa ito. Sa unang kaso, malinaw na naiintindihan ng pasyente at maaaring sabihin sa iba kapag napansin niyang sinusundan siya; maaaring pangalanan ang petsa ng pagsisimula ng isang matatag na pakiramdam ng pagkabalisa, sa paanong paraan ito nagpapakita ng sarili, at bukod dito, pinangalanan pa niya ang isang partikular na tao kung saan siya nakakaramdam ng panganib.

Karamihan sa mga pasyente, sa kasamaang-palad, ay hindi makapag-systematize ng delirium. Nauunawaan nila ang kanilang kalagayan sa mga pangkalahatang tuntunin at lumikha ng mga kundisyon para sa pagliligtas ng mga buhay: madalas nilang binabago ang kanilang lugar ng paninirahan, sinusunod ang mas mataas na mga hakbang sa seguridad sa iba't ibang sitwasyon, at ikinakandado ang kanilang mga pinto gamit ang lahat ng mga kandado.

Ang pinakatanyag na karamdaman ng tao ay schizophrenia - isang paranoid syndrome kung saan ang pag-iisip ay bahagyang o ganap na nabalisa, at hindi tumutugma sa natural.

Mga sanhi ng sakit

Nahihirapan ang mga doktor na pangalanan ang eksaktong dahilan o ang kanilang kumplikado, na maaaring makapukaw ng isang paglabag sa psycho-emotional na estado ng isang tao. Ang etiology ay maaaring ganap na naiiba at nabuo sa ilalim ng impluwensya ng genetika, mga nakababahalang sitwasyon, congenital o nakuha na neurological pathologies, o dahil sa mga pagbabago sa kimika ng utak.

Ang ilang mga klinikal na kaso ng pag-unlad ng paranoid syndrome ay mayroon pa ring mahusay na itinatag na dahilan. Sa isang mas malawak na lawak, nangyayari ang mga ito sa ilalim ng impluwensya ng psychotropic at narcotic substance, alkohol sa katawan.

Pag-uuri at sintomas ng karamdaman

Sumasang-ayon ang mga doktor na paranoid at may mga katulad na sintomas:

ang mga pasyente ay higit na nasa isang estado ng pangalawang maling akala, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng iba't ibang mga imahe, kaysa sa isang estado ng pangunahing mga maling akala, kapag hindi nila naiintindihan kung ano ang nangyayari sa kanila;
sa bawat klinikal na kaso, ang pamamayani ng auditory hallucinations sa visual phenomena ay nabanggit;
ang estado ng delirium ay systematized, na nagpapahintulot sa pasyente na sabihin ang dahilan at pangalanan ang petsa ng pagsisimula ng mga nakakagambalang damdamin;
sa karamihan ng mga kaso, malinaw na nauunawaan ng bawat pasyente na may sumusunod sa kanya o sumusunod sa kanya;
ang hitsura, kilos at pananalita ng mga estranghero ay nauugnay sa mga pahiwatig at pagnanais na saktan sila;
sira ang pandama.

Ang paranoid syndrome ay maaaring bumuo sa isa sa dalawang direksyon: delusional o hallucinatory. Ang unang kaso ay mas malala, dahil ang pasyente ay hindi nakikipag-ugnayan sa dumadating na manggagamot at mga mahal sa buhay, ayon sa pagkakabanggit, ang paggawa ng tumpak na pagsusuri ay imposible at ipinagpaliban nang walang katiyakan. Ang paggamot sa delusional paranoid syndrome ay tumatagal ng mas maraming oras at nangangailangan ng lakas at tiyaga.

Ang Hallucinatory paranoid syndrome ay itinuturing na isang banayad na anyo ng disorder, na dahil sa pagiging sociability ng pasyente. Sa kasong ito, ang pagbabala para sa pagbawi ay mukhang mas maasahin sa mabuti. Maaaring talamak o talamak ang kondisyon ng pasyente.

hallucinatory-paranoid syndrome

Ang sindrom na ito ay isang kumplikadong karamdaman ng pag-iisip ng tao, kung saan nararamdaman niya ang patuloy na presensya ng mga estranghero na sumasalamin sa kanya at gustong magdulot ng pisikal na pinsala, hanggang sa at kabilang ang pagpatay. Sinamahan ito ng madalas na paglitaw ng mga guni-guni at pseudo-hallucinations.

Sa karamihan ng mga klinikal na kaso, ang sindrom ay nauuna sa pinakamalakas sa anyo ng pagsalakay at neurosis. Ang mga pasyente ay nasa isang palaging pakiramdam ng takot, at ang kanilang delirium ay magkakaiba na laban sa background nito, ang pag-unlad ng automatism ng psyche ay nangyayari.

Ang pag-unlad ng sakit ay may tatlong matatag na yugto, na sumusunod sa isa't isa:

Maraming mga pag-iisip ang umuusok sa ulo ng pasyente, na ngayon at pagkatapos ay lumilitaw sa itaas ng mga nawala na lang, ngunit sa lahat ng ito ay tila sa kanya na ang bawat taong nakakakita sa pasyente ay malinaw na nagbabasa ng mga iniisip at alam kung ano ang iniisip niya. Sa ilang mga kaso, tila sa pasyente na ang mga iniisip sa kanyang ulo, hindi sa kanya, ngunit mga estranghero, ay ipinataw ng isang tao sa pamamagitan ng kapangyarihan ng hipnosis o iba pang impluwensya.
Sa susunod na yugto, ang pasyente ay nakakaramdam ng pagtaas sa ritmo ng mga contraction ng puso, ang pulso ay nagiging hindi kapani-paniwalang mabilis, ang mga convulsion at withdrawal ay nagsisimula sa katawan, at ang temperatura ay tumataas.
Ang kasukdulan ng estado ay ang pagsasakatuparan ng pasyente na siya ay nasa mental na kapangyarihan ng ibang nilalang at hindi na pag-aari sa kanyang sarili. Ang pasyente ay sigurado na may kumokontrol sa kanya, tumagos sa hindi malay.

Ang Hallucinatory-paranoid syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na paglitaw ng mga larawan o mga imahe, malabo o malinaw na mga spot, habang ang pasyente ay hindi malinaw na makilala ang kanyang nakikita, ngunit nakumbinsi lamang ang mga nakapaligid sa kanya ng impluwensya ng isang puwersa sa labas sa kanyang mga iniisip.

Depressive-paranoid syndrome

Ang pangunahing sanhi ng form na ito ng sindrom ay ang pinaka kumplikadong traumatikong kadahilanan na naranasan. Ang pasyente ay nakakaramdam ng depresyon, nasa isang estado ng depresyon. Kung ang mga damdaming ito ay hindi nagtagumpay sa paunang yugto, pagkatapos ay ang isang kaguluhan sa pagtulog ay bubuo, hanggang sa isang kumpletong kawalan, at ang pangkalahatang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahilo.

Ang mga pasyente na may paranoid depression ay dumaan sa apat na yugto ng paglala ng sakit:

kakulangan ng kagalakan sa buhay, pagbaba ng pagpapahalaga sa sarili, kapansanan sa pagtulog at gana, sekswal na pagnanais;
ang paglitaw ng dahil sa kawalan ng kahulugan sa buhay;
ang pagnanais na magpakamatay ay nagiging matatag, hindi na posible na kumbinsihin ang pasyente sa kabaligtaran;
ang huling yugto ay delirium sa lahat ng mga pagpapakita nito, ang pasyente ay sigurado na ang lahat ng mga kaguluhan sa mundo ay kanyang kasalanan.

Ang paranoid syndrome ng form na ito ay bubuo sa medyo mahabang panahon, mga tatlong buwan. Ang mga pasyente ay nagiging payat, ang presyon ng dugo ay nabalisa, at ang paggana ng puso ay naghihirap.

Paglalarawan ng manic-paranoid syndrome

Ang manic-paranoid syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na mood nang walang magandang dahilan, ang mga pasyente ay medyo aktibo at nasasabik sa pag-iisip, mabilis silang nag-iisip at agad na muling ginawa ang lahat ng iniisip nila. Ang estadong ito ay episodiko at sanhi ng emosyonal na pagsabog ng hindi malay. Sa ilang mga kaso, ito ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga droga at alkohol.

Ang mga pasyente ay mapanganib sa iba dahil sila ay may posibilidad na harass ang kabaligtaran na kasarian para sa mga layuning sekswal, na may posibleng pisikal na pinsala.

Kadalasan, ang sindrom ay bubuo laban sa background ng matinding stress. Ang mga pasyente ay sigurado na ang mga nakapaligid sa kanila ay nagbabalak ng mga kriminal na gawain laban sa kanila. Kaya't mayroong patuloy na estado ng pagsalakay at kawalan ng tiwala, nagiging sarado sila.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kung pinaghihinalaang paranoid syndrome, dapat dalhin ang tao sa isang klinika kung saan dapat magsagawa ng masusing pangkalahatang medikal na pagsusuri. Ito ay isang paraan ng differential diagnosis at nagbibigay-daan sa iyo na malinaw na ibukod ang mga sakit sa pag-iisip na nauugnay sa stress.

Kapag nakumpleto na ang pagsusuri, ngunit ang dahilan ay nananatiling hindi malinaw, ang psychologist ay magtatalaga ng isang personal na konsultasyon, kung saan ang isang serye ng mga espesyal na pagsusulit ay isasagawa.

Ang mga kamag-anak ay dapat maging handa para sa katotohanan na pagkatapos ng unang pakikipag-usap sa pasyente, ang doktor ay hindi makakagawa ng pangwakas na pagsusuri. Ito ay dahil sa nabawasan na pakikisalamuha ng mga pasyente. Ang pangmatagalang pagmamasid sa pasyente at patuloy na pagsubaybay sa mga sintomas na pagpapakita ay kinakailangan.

Para sa buong panahon ng diagnosis, ang pasyente ay ilalagay sa isang espesyal na pasilidad ng medikal.

Paggamot ng mga pasyente na nasuri na may paranoid syndrome

Depende sa kung anong mga sintomas ang ipinapakita ng paranoid syndrome, sa bawat klinikal na kaso, ang regimen ng paggamot ay pinili nang paisa-isa. Sa modernong medisina, ang karamihan sa mga sakit sa pag-iisip ay maaaring matagumpay na gamutin.

Ang dumadating na manggagamot ay magrereseta ng mga kinakailangang antipsychotics, na, kapag kinuha sa kumbinasyon, ay makakatulong na dalhin ang pasyente sa isang matatag na estado ng pag-iisip. Tagal ng therapy, depende sa kalubhaan ng sindrom, mula sa isang linggo hanggang isang buwan.

Sa mga pambihirang kaso, kung ang anyo ng sakit ay banayad, ang pasyente ay maaaring sumailalim sa therapy sa isang outpatient na batayan.

Medikal na therapy

Ang psychotherapist ay ang nangungunang espesyalista sa paglutas ng mga problema ng mental disorder ng personalidad. Sa ilang mga kaso, kung ang sakit ay sanhi ng pagkakalantad sa mga droga o alkohol, ang espesyalista ay dapat makipagtulungan sa narcologist. Depende sa antas ng pagiging kumplikado ng sindrom, ang mga gamot ay pipiliin nang paisa-isa.

Para sa paggamot ng isang banayad na anyo, ang mga paraan ay ipinapakita:

"Propazine".
"Etaperazine".
"Levomepromazine".
"Aminazin".
"Sonapax".

Ang sindrom ng katamtamang antas ay itinigil ng mga sumusunod na gamot:

"Aminazin".
"Chlorprothixene".
"Haloperidol".
"Levomepromazine".
"Triftazin".
"Trifluperidol".

Sa mahihirap na sitwasyon, inireseta ng mga doktor:

"Tizercin".
"Haloperidol".
"Moditen Depot".
"Leponex".

Tinutukoy ng dumadating na manggagamot kung aling mga gamot ang dapat inumin, ang kanilang dosis at regimen.

Prognosis sa pagbawi

Posibleng makamit ang simula ng isang matatag na yugto ng pagpapatawad sa isang pasyente na may diagnosis ng "paranoid syndrome" sa kondisyon na ang kahilingan para sa tulong medikal ay ginawa sa mga unang araw ng pagtuklas ng mga abnormalidad sa pag-iisip. Sa kasong ito, ang therapy ay naglalayong pigilan ang pag-unlad ng yugto ng exacerbation ng sindrom.

Imposibleng makamit ang isang ganap na lunas para sa paranoid syndrome. Dapat itong alalahanin ng mga kamag-anak ng pasyente, gayunpaman, na may sapat na saloobin sa sitwasyon, posible na maiwasan ang paglala ng sakit.

paranoid syndrome- Ito ay isa sa mga uri ng delusional syndromes.

Sa ilang mga mapagkukunang pampanitikan sa konsepto ng " halucinatory-paranoid», « paranoid» mga sindrom at sindrom awtomatikong pag-iisip (Kandinsky-Clerambault) ay itinuturing bilang mga kasingkahulugan. Sa katunayan, ang psychopathological na istraktura ng mga karamdaman na ito ay magkapareho. Ang mga pagkakaiba sa kahalagahan (kalubhaan) ng mga indibidwal na palatandaan sa istraktura ng sindrom ay ipinakita sa talahanayan ng pagkakaiba-iba ng diagnosis ng mga delusional na sindrom.

Kaya, ang mga maling akala ng pag-uusig at (o) impluwensya ay pangunahing kahalagahan sa mga paranoid disorder ("at - o" ay ipinahiwatig sa talahanayan sa itaas, dahil ang "epekto" ay palaging nauugnay sa pag-uusig: maaaring walang "epekto" kung walang "pag-uusig" - kahit na sa mga kaso kung saan ang "pag-uusig" at "epekto" ay isinasagawa nang may "mahusay" na mga layunin sa klinikal, ngunit hindi gaanong karaniwang mga layunin, ngunit hindi gaanong karaniwan ang mga layunin, na kung saan ay hindi gaanong karaniwang mga layunin. Ang pariralang "iba pang mental automatism" ay ibinigay sa talahanayan, dahil ang pseudohallucinations ay (hindi katulad ng "totoo" na mga guni-guni) isa sa mga variant ng mental automatism at itinuturing ng maraming mga may-akda bilang mga pagpapakita ng patolohiya ng kamalayan sa sarili, at hindi pang-unawa.

Ang "susi" na sintomas ng hallucinatory-paranoid (hallucinatory-delusional) syndrome, tulad ng sumusunod mula sa talahanayan ng differential diagnosis, ay pseudohallucinations, ang pamantayan para sa pagkilala kung alin mula sa tinatawag na "totoo" na mga guni-guni ay ibinibigay sa talahanayan ng differential diagnosis ng "totoo" at "maling" mga guni-guni.

Syndrome ng mental automatism (Kandinsky-Clerambault)

Mga automatismo sa pag-iisip- nararanasan (naabot ang antas ng paniniwala) ang paghihiwalay ng sariling mga kilos sa pag-iisip (mga pag-iisip, alaala, sensasyon, atbp.). Mayroong mga sumusunod na variant ng sindrom ng mental automatism:

ideatoryo (nag-uugnay),
senestopathic,
kinesthetic (motor).

Ideatory (nag-uugnay)

Sa ideational psychic automatism, ang mga pasyente ay nakakaranas ng "alienness" ("made", "violence") ng kanilang mga iniisip (mga alaala, "experiences").

"Ang lilim ng" madeness ", alienation sa kalooban ng pasyente ... mayroon, - A. E. Arkhangelsky (1994), - mga alaala ng nakaraan at kahit na mga pangarap.

Ang mga phenomena na ito ay magkakaugnay sa "sintomas ng pagiging bukas" na madalas na nabanggit sa schizophrenia (ang paniniwala na ang mga iniisip at pagnanais ng mga pasyente ay kilala sa iba), ang sintomas ng "pag-alis ng mga alaala", ang kababalaghan ng "echo ng pag-iisip" ("tunog" na pag-uulit ng mga kaisipan), isang pakiramdam ng "ginawa" na mga panaginip. Iyon ay, na may ideational mental automatism, mayroong isang pakiramdam ng artificiality, "pagpapataw" ng sariling aktibidad ng kaisipan: sa pangkalahatan, "kabilang ang associative automatism, - A. V. Snezhnevsky (1983), - lahat ng uri ng pseudo-hallucinations at alienation ng mga emosyon."

Senestopathic

Sa senestopathic mental automatism, mayroong isang pakiramdam ng "karahasan", "nesting" ng mga sensasyon mula sa mga panloob na organo: ang mga pasyente ay nag-uulat na "kinokontrol nila ang kanilang tibok ng puso", "kontrolin ang kanilang paghinga", atbp.

kinesthetic

Sa kinesthetic mental automatism, sinasabi nila na sila ay "hindi lumalakad gamit ang kanilang sariling lakad", "hindi sinasadyang kilos", "ngumiti sa kabila ng pagnanais" (iyon ay, ang pasyente ay may pakiramdam ng labis na "kontrol" ng kanyang mga kilos sa motor). Kabilang sa mga uri ng kinesthetic mental automatism ay ang "speech-motor" na mga guni-guni ni Segla, na bahagi ng istraktura ng Kandinsky-Clerambault syndrome at ipinakikita ng "alienation" ng articulation ng kanyang pagsasalita mula sa kalooban ng pasyente.

Ang kababalaghan ng transitivism

Ang malapit na nauugnay sa ideational psychic automatism ay ang mga phenomena ng phenomenon ng transitivism: ang paniniwala ng mga pasyente na ang "kanilang" mga karanasan ("mga boses", "mga pangitain", atbp.) ay nararanasan din ng mga tao sa kanilang paligid. Ang ganitong pagtitiwala ay minsan ang sanhi ng hindi inaasahang at mapanganib (para sa iba at sa kanyang sarili) na pag-uugali ng pasyente (sa pagsisikap na "iligtas" ang isang tao mula sa isang di-umano'y nagbabantang panganib, ang pasyente ay nakakapinsala sa "ikatlong" tao). Pabiro, ang mga katulad na sensasyon na kung minsan ay nangyayari sa mga malulusog na tao ay makikita sa isang sikat na modernong kanta: "Tumingin ako sa likod upang makita kung lumingon siya sa likod upang makita kung lumingon ako sa likod."

Upang ilarawan ang maikling impormasyon sa itaas tungkol sa paranoid syndrome, maaaring ibigay ang sumusunod na klinikal na obserbasyon.

Paranoid syndrome: klinikal na larawan at mga halimbawa

Patient D., 32 taong gulang, foreman sa planta, hindi kasal.

Mga reklamo

Nagrereklamo ng pananakit ng ulo, "sharp anxiety", insomnia na nabubuo kapag "tinanggal niya ang kanyang helmet".

Anamnesis

Maagang pag-unlad na walang mga tampok. Matagumpay na nakatapos ng paaralan, unibersidad, na may positibong katangian sa trabaho.

Klinikal na larawan

Mga isang taon na ang nakalilipas, sinimulan niyang mapansin na ang isang kapitbahay (isang matandang babae mula sa isang kalapit na apartment, kung kanino ang pasyente ay halos hindi pamilyar) "sa anumang paraan ay hindi tama", "na may ilang uri ng pagbabanta" ay tumingin sa kanya. Di-nagtagal, ang pasyente ay nakabuo ng "hindi maintindihan" na pananakit ng ulo, na nag-abala lamang sa kanya sa bahay, ngunit nawala sa labas ng apartment (sa trabaho, atbp.). "Determinado" na ang intensity ng sakit ng ulo ay depende sa kung gaano katagal (at gaano kadalas) siya nakipagkita sa isang kapitbahay. Pinilit niyang iwasang makipagkita sa kanya, ngunit nanatili ang sakit. "Napagtanto" na ito ay "nakakaimpluwensya" sa kanya ("sa pamamagitan ng dingding", "sa pamamagitan ng ilang uri ng mga sinag"), gumawa siya ng "helmet mula sa sinag" sa trabaho (sa kahilingan ng doktor, dinala ng mga kamag-anak ang "helmet" sa klinika: ito ay isang mahusay na produktong metal na kahawig ng helmet ng isang kabalyero, na may makitid na mga biyak para sa mga mata at isang "mouthvisor" para sa bibig). Sa loob ng ilang buwan ay nasa bahay lamang siya na naka-helmet (sa araw at gabi) at mas bumuti ang pakiramdam. Pagkatapos, gayunpaman, ang "sakit" ay nagsimulang abalahin ang pasyente sa trabaho. Napagpasyahan na ang kapitbahay ay "natutunan sa anumang paraan na makaimpluwensya sa malayo", sinubukan niyang "protektahan ang kanyang sarili" mula sa kanila ("mga sakit") na may helmet, ngunit ipinadala para sa isang konsultasyon sa saykayatriko.

Sa klinika, mabilis na bumuti ang kondisyon ng pasyente, ang "sakit" ay hindi nag-abala sa kanya, iniulat niya na "siyempre, ang lahat ay tila lamang", "ang kapitbahay ay isang ordinaryong pensiyonado, paano niya ito maiimpluwensyahan?" atbp. Sa huling pag-uusap bago lumabas, pinasalamatan niya ang mga doktor para sa kanilang tulong, iniulat na "lahat ng bagay ay lumipas, at hindi ito maaaring mangyari." Gayunpaman, pagkatapos ng kahilingan ng doktor na umalis sa "helmet" para sa museo ng departamento, "binago niya ang kanyang mukha", naging tense, laconic. Ang "helmet" ay ibinalik sa pasyente.

Ang klinikal na halimbawa ng isang paranoid syndrome ay ibinibigay upang ilarawan, kasama ang pagkakaroon ng mga tipikal na sintomas ng paranoid, ang posibilidad ng pagbuo ng tinatawag na "nalalabi" na mga delusyon: ang kakulangan ng pagpuna sa tila nabawasan na mga pagpapakita ng sakit.

Ang paranoid psychosis ay isang malubhang sakit sa pag-iisip na sinamahan ng mga maling akala. Ang kasalukuyang ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga ideya ng pag-uusig, pagsalakay. Ang mga hallucinations ay hindi nangyayari sa paranoid psychosis.

Ang karamdaman ay maaaring mabuo nang nakapag-iisa at maging resulta ng schizophrenia o pag-abuso sa alkohol. Ito ay mas malala kaysa paranoia, ngunit mas banayad kaysa paraphrenia.

Mga uri

Ang mga uri ng paranoid psychoses ay naiba-iba depende sa mga delusional na estado na kasama ng disorder:

Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon at HINDI isang gabay sa pagkilos!
Bigyan ka ng TUMPAK NA DIAGNOSIS DOKTOR lang!
Hinihiling namin sa iyo na HUWAG gumamot sa sarili, ngunit mag-book ng appointment sa isang espesyalista!
Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay!

Mga maling akala na may kaugnayan sa sariling kadakilaan	Ang pasyente ay maaaring maiugnay sa kanyang sarili ang mga talento, mga superpower, isaalang-alang ang kanyang sarili na isang napakatalino na imbentor. Marahil ang pag-unlad ng isang estado na nauugnay sa mga paksa ng relihiyon - sa kasong ito, ang isang tao ay maaaring kumatawan sa kanyang sarili bilang isang bagong propeta.
erotomaniko	Ito ay nagpapakita ng sarili sa paniniwala na ang isang sikat na tao ay may romantikong damdamin para sa pasyente. Bilang isang patakaran, walang sekswal na konotasyon, at ang tao mismo ay hindi pamilyar sa tanyag na tao.
Somatic	Sa ganitong uri ng kaguluhan, ang isang tao ay nakatitiyak na siya ay may malubhang sakit na walang lunas o matinding pinsala.
pag-uusig	Ang pinakakaraniwang anyo ng paranoid psychosis, kung saan naniniwala ang pasyente na may sumusunod sa kanya at sa kanyang mga mahal sa buhay upang magdulot ng pinsala.
selos	Ito ay laganap din, madalas na umuunlad sa background ng alcoholic paranoid. Sa kasong ito, sigurado ang pasyente sa pagtataksil ng asawa. Ang mga maling akala ng paninibugho ay maaaring tumukoy kapwa sa kasalukuyang panahon at sa nakalipas na mga pangyayari, at maaaring mabigatan ng pagtitiwala ng isang lalaki na ang kanyang asawa ay nagsilang ng mga anak mula sa ibang tao.
Hindi natukoy na variant	Ito ay ipinakikita ng kumbinasyon ng mga opsyon sa itaas para sa mga maling akala o iba pang mga reklamo na hindi karaniwan para sa mga karaniwang opsyon. Mayroong maraming mga senaryo para sa pagbuo ng delirium, ang mga ito ay limitado lamang sa imahinasyon ng pasyente.

Mga sanhi

Ang paranoid psychosis ay may organikong pinagmulan. Ito ay nangyayari sa mga dati nang somatic disorder. Bilang sanhi ng mga kadahilanan ay maaaring: pinsala sa utak, progresibong syphilis ng utak, atherosclerosis ng mga daluyan ng dugo.

Ang paglitaw ng ganitong uri ng psychosis ay naiimpluwensyahan ng panlabas at panloob na mga kadahilanan.

Maaari itong maging:

mga sanhi na nauugnay sa mga proseso ng metabolic sa katawan;
mga sakit na sanhi ng panlabas na impluwensya o panloob na mga proseso ng pathological;
mga kadahilanan ng isang likas na neuroendocrine (pinsala sa sistema ng nerbiyos at mga glandula ng endocrine);
namamana na predisposisyon;
ang mga pangyayari kung saan naganap ang pag-unlad ng pagkatao.

Mga sintomas

Sa paranoid psychosis ng anumang uri, ang isang tipikal na klinikal na larawan ay maaaring sundin:

Hinala, pagkaalerto	Ito ay isang tanda ng paranoid psychosis. Ang lahat ng mga hinala ay hindi makatwiran at walang bait. Ang mga aktor ay maaaring maging malapit at ganap na mga estranghero. Ang pasyente ay sapalarang bumubuo ng isang pangkat ng mga "tagahabol" o pumili ng isang tao (ito ay sapat na upang makalabas sa transportasyon kasama siya sa isang paghinto), at sa hinaharap ang anumang mga pag-uusap o aksyon ay ituturing bilang kumpirmasyon ng kanyang mga haka-haka.
Ang anumang impormasyong natanggap ay itinuturing na isang banta.	At nalalapat ito hindi lamang sa mga taong kasama ng pasyente sa isang hindi pagkakasundo, kundi pati na rin sa lahat ng iba pa. Sa tingin ng pasyente ay masyado silang nakatingin sa kanya, isang pagsasabwatan ang inaayos sa kanyang likuran.
Mga hinala ng pagtataksil sa mga kaibigan at kamag-anak	Kung ang gayong pag-iisip ay isang beses na lumitaw sa ulo ng pasyente, kung gayon hindi ito iiwan sa kanya.
Matalas at agresibong reaksyon sa pagpuna	Ang pinakamaliit at medyo lohikal na pagtatangka ng ibang tao na makialam ay nagdudulot ng bagyo ng negatibong emosyon. Bukod dito, kahit na ang isang taos-pusong pagnanais na tumulong ay nakikita bilang isang pagtatangka na makapinsala.
Sobrang sama ng loob, paghihiganti	Ang lahat ng mga hinaing, kasama na ang mga walang kabuluhan, ay isang dahilan para sa patuloy na panunumbat. Ang pasyente ay hindi kailanman aamin na siya ay mali, ngunit sa pangkalahatan ay isasaalang-alang niya ang sitwasyon bilang isa pang pagtatangka na saktan siya.

Sa kumbinasyon ng schizophrenia, ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mental automatism at pseudohallucinosis.

Maaga o huli ang paranoid psychosis ay humahantong sa pag-iisa sa sarili.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay ginawa pagkatapos suriin ang pasyente at makipag-usap sa kanya. Dapat itong magbunyag ng kawalan ng timbang ng mga personal na posisyon at hindi pagkakasundo sa pag-uugali na nakakaapekto sa ilang bahagi ng buhay ng pasyente.

Maaaring ayusin ng isang espesyalista ang hindi sapat na mga reaksiyong proteksiyon sa isang pasyente.

Ang pangwakas na kumpirmasyon ay ang kumpletong pagtanggi ng pasyente sa kanyang kondisyon at ang pangangailangan para sa paggamot kahit na pagkatapos talakayin ang mga negatibong kahihinatnan.

Paggamot

Ang isang tampok ng sakit ay na ito ay nagiging isang malalang kondisyon, at walang paggamot, ang isang tao ay kumilos sa parehong paraan sa buong buhay niya.

Ang desisyon na maospital ang isang pasyente na may paranoid psychosis ay isinasaalang-alang nang isa-isa. Sa agresibong pag-uugali, mga tendensya sa pagpapakamatay, isang banta sa buhay at kalusugan ng iba, ang posibilidad ng pinsala, atbp. – sapilitan ang pagpapaospital. Inirerekomenda ang pagpapaospital sa mga kaso kung saan kinakailangan ang karagdagang pagsusuri.

Ang ilang mga pasyente ay maaaring kumbinsido sa pangangailangan para sa paggamot. Kung hindi ito posible, ang hindi boluntaryong pagpapaospital ay maaaring gamitin pagkatapos ng kasunduan sa mga kamag-anak.

Ang paggamot sa droga ay hindi palaging inireseta, ngunit lamang sa mga kaso kung saan ang mga sintomas ay labis na binibigkas o sa pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit.

Sa mga exacerbations ng delusional states na nagaganap laban sa background ng motor excitation, ang mga tranquilizer ay inireseta. Ang mga antipsychotics ay ginagamit para sa maintenance therapy. Maaaring ipagpaliban ng doktor ang paggamot kung may posibilidad na ang pasyente mismo ay maaaring sumang-ayon sa pangangailangan para dito.

Ang kumplikado ng mga therapeutic na hakbang ay kinakailangang kasama ang psychotherapy. Siya ang batayan ng paggamot. Kasabay nito, sa paunang yugto, ang pangunahing gawain ng doktor ay upang lumikha ng isang palakaibigan na kapaligiran at isang mapagkakatiwalaang kapaligiran.

Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang kumbinsihin ang pasyente ng advisability ng pagkuha ng mga gamot. Sa una, hindi kinakailangang ituon ang atensyon ng pasyente sa paggamot ng isang delusional na estado. Dahil ang paranoid psychosis ay ipinakita sa pamamagitan ng mood swings, pagkabalisa, mas mahusay na gamutin ang mga pagpapakita na ito sa unang yugto.

Kapag ang isang pasyente ay may sakit, mas mabuti para sa mga kamag-anak na huwag makipag-usap sa doktor at huwag pag-usapan ang kurso ng sakit, dahil ang mga aksyon na ito ay ituturing na pakikipagsabwatan. Gayunpaman, ang mga kamag-anak ay maaaring mag-ambag sa isang mabilis na paggaling sa pamamagitan ng pagkontrol sa paggamit ng mga gamot, na lumilikha ng isang normal na kapaligiran sa kapaligiran ng pasyente.

Ang paranoid psychosis ay hindi palaging magagamot. Ang gawain ng therapy ay hindi lamang upang alisin ang pasyente ng mga delusional na ideya, ngunit din upang ibalik ang tao sa isang normal na buhay, na nakamit ang pagbagay sa lipunan.

Ang physiotherapy ay maaari ding inireseta - massage, balneotherapy, na tumutulong sa pagpapanumbalik ng nervous system.

Mga komplikasyon

Ang psycho-emotional overstrain, na sinamahan ng patuloy na hinala, ay maaaring magdulot ng iba't ibang panlipunan at personal na mga kahihinatnan:

pag-alis ng pakiramdam ng responsibilidad; sinisisi ng pasyente ang iba para sa karamdaman na lumitaw, hindi gustong gumawa ng anumang mga aksyon na naglalayong pagbawi;
kawalan ng kakayahan na tiisin ang mga nakababahalang sitwasyon; kadalasang ipinakikita ng isang estado ng epekto at matinding depresyon;
bumuo ng mga pagkagumon (alkohol, droga);
kategoryang pagtanggi sa paggamot.

Sino ang madaling kapitan ng paranoid psychosis

Kadalasan, ang diagnosis na ito ay nagpapakita ng sarili sa isang batang edad, higit sa lahat ang mga lalaki ay nagdurusa sa karamdaman na ito.
Ang kondisyon ay lubos na nakakaapekto sa pagsasapanlipunan ng isang tao, na negatibong nakakaapekto sa kalidad ng kanyang buhay.
Ang mga taong ito ay eskandalo, hindi makatiis sa pagpuna at pagtanggi, at mayabang.
Ang pasyente ay nagsasagawa ng mga aksyon na tila hindi sapat sa isang malusog na tao, ang kanyang mga reaksyon ay hindi mahuhulaan.

Ang paranoid syndrome ay hindi isang malayang sakit. Ang paglitaw nito ay itinuturing na isang pagpapakita ng isang mental disorder o pagkalasing sa mga psychotropic substance.

Ang pinaka-epektibong therapy para sa karamdaman na ito ay sa maagang paggamot sa doktor, kapag ang sakit ay nagsisimula pa lamang na magpakita mismo. Ang paggamot sa talamak na yugto ay dapat maganap sa isang ospital sa ilalim ng sistematikong pangangasiwa ng mga espesyalista.

Ipakita lahat

Ano ang paranoid syndrome?

Ang paranoid (paranoid) syndrome ay isang kumplikadong sintomas na nailalarawan sa pagkakaroon ng mga maling akala, hallucinasyong sindrom, pseudo-hallucinations, mental automatism, obsession ng persecution, trauma sa katawan at kaisipan sa pasyente.

Ang delirium sa karamdamang ito ay magkakaiba. Ayon sa pasyente, minsan ito ay isang well-planned surveillance scheme, at maaaring walang anumang sequence. Sa parehong mga kaso, ang pasyente ay nagpapakita ng labis na pagtutok sa kanyang sariling personalidad.

Ang paranoid syndrome ay kasama sa istraktura ng klinikal na larawan ng maraming mga sakit sa isip, ganap na nagbabago sa pag-uugali at pamumuhay ng pasyente.

Ang kalubhaan ng mga sintomas ng paranoid symptom complex ay nagpapakilala sa kalubhaan at lalim ng disorder.

Ang ganitong mga tiyak na pagpapakita ng karamdaman na ito bilang hindi makapaniwala na umabot sa punto ng kahangalan, nadagdagan ang hinala ng pasyente, ang pagiging lihim ay makabuluhang nagpapalubha sa diagnosis. Sa ilang mga kaso, ang diagnosis ay ginawa batay sa hindi direktang mga palatandaan at ang mga resulta ng maingat na pagsubaybay sa pasyente.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

Mahirap para sa mga espesyalista na malinaw na sagutin ang tanong tungkol sa mga sanhi ng karamdaman na ito. Ang mga sakit na kinabibilangan ng sindrom na ito ay may ibang etiology: nabuo ang mga ito batay sa genetic predisposition, mga pathologies ng nervous system na likas na likas, o mga sakit na nakuha sa kurso ng buhay, mga karamdaman sa metabolismo ng mga neurotransmitters.

Ang isang karaniwang tampok ng naturang mga sakit ay ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa mga proseso ng biochemical sa mga tisyu ng central nervous system.

Sa mga kaso ng pag-abuso sa alkohol, narcotic o psychotropic na gamot, ang mga sanhi ng paranoid syndrome ay halata.

Sa mga taong nasa ilalim ng impluwensya ng matagal, malakas na stress na may malinaw na negatibong epekto sa pag-iisip, ang kababalaghan ng paranoia ay madalas na naitala. Sa malusog na mga tao, sa kaso ng paghihiwalay mula sa isang nakababahalang sitwasyon, ang mga sintomas ay maaaring unti-unting mawala sa kanilang sarili.

Nasa panganib na magkaroon ng paranoid syndrome ay:

1. Mga pasyenteng dumaranas ng sakit sa isip sa talamak na anyo (kadalasan ito ay schizophrenia).
2. Mga pasyenteng may mga organikong sugat sa utak (encephalitis, neurosyphilis, at iba pa).
3. Mga taong may ugali ng pag-abuso sa malalaking dosis ng alkohol o pag-inom ng narcotic o psychotropic substance.

Mula sa pagsusuri ng data ng istatistika, alam na kadalasang ang paranoid syndrome ay naitala sa mga lalaki.

Ang mga sintomas ay unang lumitaw sa murang edad (20 hanggang 30 taon).

Mga pagpapakita

Ang paranoid syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

patuloy na pagtaas ng hinala sa mga kaibigan, kasamahan, kakilala, kamag-anak;
ganap na pananalig sa isang pagsasabwatan laban sa iyong sarili ng lahat ng nasa paligid mo;
hindi sapat, labis na matalim na reaksyon sa hindi nakakapinsalang mga pangungusap, ang paghahanap para sa isang nakatagong banta sa kanila;
labis na sama ng loob;
mga hinala ng mga kamag-anak ng pagkakanulo, pagtataksil, ang pagbuo ng delusional na paninibugho.

Ang diagnosis ay nahahadlangan ng isang bilang ng mga partikular na tampok ng disorder: lihim, hinala, paghihiwalay ng mga pasyente.

Sa hinaharap, sa pag-unlad ng sakit, ang mga pandinig na guni-guni ay bubuo, ang mga palatandaan ng pag-uusig na kahibangan, ang pangalawang sistematikong delirium ay naitala (ang pasyente ay malinaw na maipaliwanag kung paano, sa anong paraan at sa anong araw nagsimula ang pagsubaybay sa kanya, kung sino ang gumagawa nito, sa anong mga batayan niya itinatag ang katotohanang ito). Sumasali rin ang mga pagkagambala sa pandama.

Ang pag-unlad ng paranoid syndrome ay nangyayari sa isang hallucinogenic o delusional na landas ng pag-unlad.

delusional paranoid syndrome

Ang delusional na uri ng disorder ay ang pinakamahirap pangasiwaan, mahirap gamutin at nangangailangan ng pangmatagalang therapy. Ang mga dahilan para sa mga naturang tampok ay nakasalalay sa pag-aatubili ng pasyente na makipag-ugnayan sa sinuman, at higit pa sa paggamot.

hallucinatory-paranoid syndrome

Ang ganitong uri ng disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng hallucinatory syndrome at pseudohallucinations.

Kadalasan, ang hallucinatory-paranoid syndrome ay bubuo pagkatapos ng isang malakas na affective shock. Ang pasyente ay may malinaw na palaging pakiramdam ng takot. Iba-iba ang mga nakatutuwang ideya.

Ang karamdaman sa ganitong uri ng paranoid syndrome ay may sumusunod na pagkakasunud-sunod:

1. Walang pag-aalinlangan ang pasyente na nababasa ng mga tagalabas ang kanyang mga iniisip at maaaring makaimpluwensya sa kanila.
2. Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa rate ng puso ng pasyente, ang paglitaw ng mga convulsions, ang pag-unlad ng hyperthermic syndrome, isang kondisyon na katulad ng withdrawal.
3. Ang huling yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng kumpiyansa ng pasyente sa pamamahala ng kanyang pisikal na kondisyon at subconsciousness mula sa labas.

Ang bawat isa sa mga yugto ng pag-unlad ay sinamahan ng mga guni-guni sa anyo ng mga malinaw na imahe o malabo na mga spot. Nahihirapan ang pasyente na ilarawan kung ano ang kanyang nakita, ngunit kumbinsido siya na ang mga pangitain ay nabuo ng isang kakaibang impluwensya sa kanyang pag-iisip.

Ang halucinatory variant ng paranoid syndrome ay maaaring mangyari bilang isang talamak o talamak na karamdaman. Ito ay itinuturing na medyo banayad na anyo nito. Ang pagbabala para sa paggamot ng hallucinatory variant ng patolohiya na ito ay medyo kanais-nais. Ang pasyente ay palakaibigan, nakikipag-ugnayan, tinutupad ang mga tagubilin ng doktor.

paranoid syndrome na may depresyon

Ang sanhi ng naturang paglabag ay isang kumplikadong trauma sa pag-iisip. Ang isang nalulumbay na estado at depresyon na umiiral sa mahabang panahon ay nagdudulot ng pagkagambala sa pagtulog, hanggang sa ganap na pagkawala nito.

Ang pag-uugali ng pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahilo. Ang pag-unlad ng karamdaman ay tumatagal ng mga 3 buwan. Ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng mga problema mula sa cardiovascular system, nawalan ng timbang sa katawan. Mga tipikal na sintomas:

1. Unti-unti o matalim na pagbaba sa pagpapahalaga sa sarili, pagkawala ng kakayahang magsaya sa buhay, kawalan ng sekswal na pagnanais.
2. Ang hitsura ng mga saloobin ng pagpapakamatay.
3. Pagbabago ng mga hilig sa pagkahumaling sa pagpapakamatay.
4. Pagbuo ng delirium.

Manic na variant

Ang kondisyon ng pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na kaguluhan - psycho-emosyonal at madalas na motor. Ang bilis ng pag-iisip ay mataas, ang pasyente ay nagpahayag ng kanyang sariling mga iniisip.

Kadalasan, ang paglitaw ng paglihis na ito ay isang komplikasyon ng alkohol o droga o matinding stress.

Ang paggamot sa paranoid syndrome ay dapat isagawa sa isang ospital sa isang psychiatric department. Ang panlipunang bilog ng pasyente, ang kanyang mga kamag-anak ay dapat na maunawaan na ang tagumpay ng therapy at ang pagbabala ng sakit ay nakasalalay sa pagiging maagap ng pagtuklas ng patolohiya. Ang karamdaman na ito ay hindi umuunlad sa sarili nitong. Ang mga sakit, sa istraktura kung saan matatagpuan ang isang paranoid syndrome, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibong kurso na may pagtaas ng mga sintomas.

Ang therapeutic regimen ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Sa mga appointment mayroong mga antipsychotic na gamot (Aminazin, Sonapax at iba pa) na kinakailangan upang ipakilala ang pasyente sa isang matatag na estado ng kamalayan. Ang oras ng paggamit ng mga gamot na ito ay depende sa kalubhaan ng sakit at ang dinamika ng mga sintomas, kadalasang ginagamit ang mga ito sa loob ng isang linggo hanggang isang buwan. Ang mga magagandang resulta ay ipinapakita ng therapy na nagsimula sa mga unang yugto ng sakit, sa mga unang pagpapakita ng mga sintomas.

Ang mga ito ay mga karamdaman sa pag-iisip na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga inferences na hindi tumutugma sa katotohanan - mga delusional na ideya, sa kamalian kung saan ang mga pasyente ay hindi maaaring kumbinsihin. Ang mga karamdamang ito ay may posibilidad na umunlad habang lumalaki ang sakit. Ang maling akala ay isa sa mga pinaka-katangian at karaniwang mga palatandaan ng sakit sa isip. Ang nilalaman ng mga maling ideya ay maaaring ibang-iba: mga maling akala ng pag-uusig, mga maling akala ng pagkalason, mga maling akala ng pisikal na epekto, mga maling akala ng pinsala, mga maling akala ng akusasyon, mga maling akala ng pagpapababa sa sarili, mga maling akala ng kadakilaan. Kadalasan iba't ibang uri ng kalokohan ang pinagsama.

Ang mga delusyon ay hindi lamang ang tanging sintomas ng sakit sa isip; bilang isang patakaran, ito ay pinagsama sa o isang manic state, madalas na may mga guni-guni at pseudo-hallucinations (tingnan,), pag-ulap ng kamalayan (nahihibang, estado ng takip-silim). Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga delusional syndrome ay karaniwang nakikilala, na naiiba hindi lamang sa mga espesyal na anyo ng delirium, kundi pati na rin sa isang katangian na kumbinasyon ng iba't ibang mga sintomas ng isang mental disorder.

paranoid syndrome nailalarawan sa pamamagitan ng sistematikong mga maling akala ng pag-uusig, pisikal na epekto na may mga guni-guni at pseudo-hallucinations at phenomena ng mental automatism. Karaniwan, ang mga pasyente ay naniniwala na sila ay hinahabol ng ilang organisasyon, na ang mga miyembro ay sinusubaybayan ang kanilang mga aksyon, pag-iisip, gawa, dahil gusto nilang ipahiya sila bilang mga tao o sirain sila. Ang "mga humahabol" ay gumagana gamit ang mga espesyal na aparato na naglalabas ng mga electromagnetic wave o atomic na enerhiya, na kinokontrol ang mga pag-iisip, aksyon, mood, at aktibidad ng mga panloob na organo (phenomena ng mental automatism). Sinasabi ng mga pasyente na ang mga pag-iisip ay inalis mula sa kanila, ang mga pag-iisip ng ibang tao ay inilalagay, ang mga alaala, ang mga pangarap ay "ginawa" (ideational automatism), na sila ay espesyal na sanhi ng hindi kasiya-siyang masakit na mga sensasyon, sakit, ang pag-ihi ay pinabilis o pinabagal (senestopathic automatism), sila ay napipilitang gumawa ng iba't ibang mga paggalaw, upang magsalita ng kanilang wika (motor automatism). Sa paranoid delusional syndrome, ang pag-uugali at pag-iisip ng mga pasyente ay may kapansanan. Huminto sila sa pagtatrabaho, sumulat ng maraming pahayag na hinihiling na protektahan sila mula sa pag-uusig, madalas na sila mismo ay gumagawa ng mga hakbang upang maprotektahan ang kanilang sarili mula sa mga sinag (mga espesyal na paraan upang ihiwalay ang silid, mga damit). Ang pakikipaglaban sa "mga mang-uusig", maaari silang gumawa ng mga aksyong mapanganib sa lipunan. Ang paranoid delusional syndrome ay kadalasang nangyayari sa schizophrenia, mas madalas sa mga organikong sakit ng central nervous system (, syphilis ng utak, atbp.).

paraphrenic syndrome nailalarawan sa pamamagitan ng mga maling akala ng pag-uusig, impluwensya, mga phenomena ng mental automatism, na sinamahan ng kamangha-manghang mga delusyon ng kadakilaan. Sinasabi ng mga pasyente na sila ay mga dakilang tao, mga diyos, mga pinuno, ang takbo ng kasaysayan ng mundo at ang kapalaran ng bansang kanilang tinitirhan ay nakasalalay sa kanila. Pinag-uusapan nila ang tungkol sa mga pagpupulong sa maraming mahuhusay na tao (delusional confabulations), tungkol sa hindi kapani-paniwalang mga kaganapan kung saan sila ay mga kalahok; kasabay nito, mayroon ding mga ideya ng pag-uusig. Ang pagpuna, ang kamalayan ng sakit sa naturang mga pasyente ay ganap na wala. Ang paraphrenic delusional syndrome ay madalas na sinusunod sa schizophrenia, mas madalas sa mga psychoses ng late age (vascular, atrophic).

Sa ganitong uri ng delusional syndrome, nangingibabaw ang acute, specific, figurative, sensual delusyon ng persecution na may epekto ng takot, pagkabalisa, at kalituhan. Walang systematization ng mga nakatutuwang ideya, affective (tingnan), magkahiwalay na mga guni-guni ay nakakatugon. Ang pag-unlad ng sindrom ay nauuna sa isang panahon ng walang malay na pagkabalisa, nababalisa na pag-asa ng ilang uri ng problema na may pakiramdam ng hindi malinaw na panganib (delusional mood). Nang maglaon, ang pasyente ay nagsimulang madama na nais nilang pagnakawan siya, patayin, sirain ang kanyang mga kamag-anak. Ang mga nakatutuwang ideya ay nababago, depende sa panlabas na kapaligiran. Ang bawat kilos, kilos ng iba ay nagdudulot ng isang nakatutuwang ideya ("may pagsasabwatan, nagbibigay sila ng mga palatandaan, naghahanda sila para sa isang pag-atake"). Ang mga aksyon ng mga pasyente ay tinutukoy ng takot, pagkabalisa. Maaari silang biglang tumakbo palabas ng lugar, umalis sa tren, bus, humingi ng proteksyon mula sa pulisya, ngunit pagkatapos ng maikling panahon ng kalmado, muling sinimulan ng pulisya ang delusional na pagtatasa ng sitwasyon, at ang kanilang mga empleyado ay napagkakamalang "mga miyembro ng gang". Karaniwang nangyayari nang husto, ay wala. Ang isang matalim na exacerbation ng delirium sa gabi at sa gabi ay katangian. Samakatuwid, sa mga panahong ito, ang mga pasyente ay nangangailangan ng pinahusay na pangangasiwa. Ang talamak na paranoid ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga sakit sa isip (alcoholic, reactive, vascular at iba pang psychoses).

natitirang delirium- mga delusional disorder na nananatili pagkatapos ng pagpasa ng psychoses na nagpatuloy sa pag-ulap ng kamalayan. Maaaring tumagal ng ibang oras - mula sa ilang araw hanggang ilang linggo.

Ang mga pasyente na may delusional syndrome ay dapat na i-refer sa isang psychiatrist sa isang psychiatric dispensary, mga pasyente na may acute paranoid - in. Sa direksyon, kinakailangang sabihin ang sapat na kumpletong impormasyon ng layunin (ayon sa mga kamag-anak, kasamahan) tungkol sa mga katangian ng pag-uugali at mga pahayag ng pasyente.