Ang EEG, o encephalography, ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang pinakamaliit na pagbabago sa aktibidad ng cerebral cortex. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang masuri ang mga katangian ng utak bilang ang kakayahang magsaulo at magproseso ng impormasyon. Ang pagsusuri ng data ay isinasagawa batay sa mga tampok ng mga pagbabago sa pag-synchronize ng isang bilang ng mga ritmo ng utak. Ang EEG sa schizophrenia ay ginagamit sa halip bilang isang pantulong na paraan, dahil ang isang katulad na pagtitiyak ng mga pagbabago sa pag-andar ng utak ay sinusunod din sa ilang iba pang mga sakit, kabilang ang mga organikong sugat ng central nervous system.
Kapag may sakit, ang mga pasyente ay nakakakita ng mga hindi umiiral na mga larawan at mga kaganapan ng iba't ibang anyo.
Sa kabila ng mahabang kasaysayan ng pag-aaral, ang schizophrenia ay nananatiling isang pangunahing misteryo. modernong psychiatry. Ang katotohanan ay ang mga pagpapakita at kurso ng sakit ay mahusay na pinag-aralan, ngunit ang mga dahilan para sa pag-unlad nito ay nagtataas pa rin ng isang bilang ng mga katanungan. Bilang karagdagan, ang gamot sa ngayon ay walang laban sa sakit na ito, kaya ang schizophrenia ay nananatiling isang sakit na walang lunas, kahit na ang mga sintomas nito ay maaaring matagumpay na ihinto sa pamamagitan ng mga gamot.
Ang ilang mga katotohanan tungkol sa psychopathology:
- unang ipinakita sa edad na 22-35 taon;
- sa mga kababaihan ay nangyayari sa higit pa banayad na anyo, sa mga lalaki ay madalas na nagpapakita sa pagbibinata;
- makilala ang ilan malubhang anyo sakit, ang ilan sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan ng permanenteng pag-unlad;
- iba't ibang kurso ng paroxysmal;
- ang hindi ginagamot ay humahantong sa split personality.
Ang mga sintomas ng sakit ay napaka-magkakaibang at nahahati sa dalawang malalaking grupo - produktibo at negatibo. Ang mga produktibong sintomas ay mga palatandaan ng isang paglala ng sakit, na kinabibilangan ng mga guni-guni, maling akala, paranoid syndrome, catatonic manifestations. Ang mga guni-guni ay auditory, visual, mas madalas - tactile at olfactory. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay nahaharap sa mga tinig sa kanyang ulo na nagpapagawa sa kanya ng isang bagay na labag sa kanyang kalooban. delusional disorder nagpapakita ng sarili sa schizophrenia bilang talamak na psychosis Sa obsessive thoughts at mga ideya. Maaaring tila sa pasyente na siya ay hinahabol ng mga kaaway, o kailangan niyang tumayo sa pinuno ng hukbo. Dahil ang delirium ay sinamahan ng mga guni-guni, ang isang tao ay ganap na nagtitiwala sa katotohanan ng lahat ng nangyayari at maaaring maging agresibo sa mga pagtatangka ng mga tagalabas na makagambala sa kanyang mga aksyon, gaano man sila kabaliw.
Ang paranoid syndrome ay nagpapakita ng sarili sa takot sa pag-uusig, at ang pasyente ay sigurado na ang buong mundo ay laban sa kanya. Sa pangkalahatan, mga sintomas ng paranoid maaaring magpakita mismo sa iba't ibang anyo, mula sa banayad na pagkabalisa at pagkabalisa hanggang sa isang labis na paniniwala na ang pasyente ay nasa kakila-kilabot na panganib.
Ang mga pagpapakita ng Catatonic ay isang pagkahilo, kung saan ang pasyente ay nag-freeze sa anumang, kahit na ang pinaka hindi komportable, posisyon, hindi tumutugon sa stimuli at hindi pumasok sa mga pag-uusap. Ang pag-uugali na ito ay nauuna sa kahibangan - isang karaniwan emosyonal na excitability, hindi naaangkop na pag-uugali, pagkabalisa, paulit-ulit na walang kabuluhang mga galaw o parirala.
Sa kabila talamak na pagpapakita, ang mga produktibong sintomas ay lubos na matagumpay na napahinto ng mga espesyal na paghahanda.
Ang mga negatibong sintomas ay mga palatandaan ng pagbabago sa personalidad ng isang tao. Kabilang dito ang isang flattened affect, social maladaptation, isang tendency sa vagrancy at gathering, hindi sapat na mga libangan, pangkalahatang depresyon at pag-iisip ng pagpapakamatay. Ang ganitong mga sintomas ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa aktibidad ng cerebral cortex at maaaring humantong sa cognitive impairment at demensya. Ang mga negatibong sintomas ay mas mapanganib kaysa sa mga partikular na pagpapakita ng schizophrenia, dahil mas mahirap silang gamutin at maaaring humantong sa mapanganib na kahihinatnan hal. pagpapakamatay.
Sa pangkalahatan, ang sakit ay kadalasang umuunlad nang unti-unti, nagpapatuloy sa anyo ng mga exacerbations, sa pagitan ng kung saan mayroong isang panahon ng kamag-anak na kalinawan ng isip. Sa ilang mga kaso, ang tuluy-tuloy na gamot ay nakakatulong upang ganap na maalis ang mga sintomas at makamit ang isang matatag na pagpapatawad. Sa psychiatric practice, maraming mga kaso kapag ang sakit ay nagkaroon lamang ng isang episode, at pagkatapos ng mahabang panahon therapy sa droga ang pasyente hanggang sa katapusan ng kanyang buhay ay hindi na nagpakita ng mga palatandaan ng schizophrenia.
Pinapayagan ka ng electroencephalography na makuha ang kinakailangang impormasyon tungkol sa mga pagbabago sa aktibidad ng utak
Napatunayan na ang mga pasyente na may schizophrenia ay may mas mataas na produksyon ng dopamine, na humahantong sa pagkagambala sa aktibidad ng iba't ibang bahagi ng utak. Kaya, ang EEG sa schizophrenia ay nagpapakita ng isang kapansin-pansing pagtaas sa intensity ng trabaho sa mga istruktura ng stem ng utak at isang pagbabago sa aktibidad ng mga cortical neuron. Kasabay nito, ang mga naturang palatandaan ay hindi sapat upang linawin ang diagnosis (ang anyo at mga detalye ng kurso ng sakit), kaya ang EEG ay ginagamit bilang isang paraan ng katulong diagnosis, pangunahin upang mamuno sa iba pang mga pathologies, tulad ng epilepsy o mga organikong sugat utak.
Upang makakuha ng tumpak na larawan, kinakailangang pag-aralan ang aktibidad ng utak sa panahon ng paglala ng sakit, kapag lumitaw ang mga produktibong sintomas, ngunit madalas itong imposible dahil sa pagiging agresibo ng pasyente at para sa maraming iba pang mga kadahilanan. Kasabay nito, sa mga panahon ng "paliwanag", ang bioelectrical na aktibidad ng utak ng isang pasyente na may schizophrenia ay halos hindi naiiba sa mga detalye ng utak ng isang ganap na malusog na tao.
Mga pagbabago sa bioelectrical na aktibidad ng utak
Ang Electroencephalography sa schizophrenia na may mga produktibong sintomas ay nagpapakita ng mga sumusunod mga karamdamang bioelectric sa gawain ng utak:
- nabawasan ang alpha index;
- labis na mataas na pag-synchronize ng iba't ibang ritmo sa temporal at frontal lobes ng cortex, pangunahin sa paranoid na anyo patolohiya;
- nabawasan ang beta index ng kanang hemisphere na may malubha negatibong sintomas, nakataas sa kaliwang hemisphere na may malubhang produktibong sintomas;
- nadagdagan ang aktibidad ng kanang hemisphere na may mga sintomas ng manic-delusional, lumipat patungo sa kaliwang hemisphere - na may malubhang sintomas ng depresyon.
Kapansin-pansin, ang aktibidad ng utak sa mga pasyente na may malubhang anyo ng schizophrenia ay kahawig klinikal na larawan katangian ng mga taong umiinom ng mabibigat na psychostimulant at amphetamine.
Bilang karagdagan, sa diagnosis na ito, madalas na may pagpapahina ng bioelectrical na aktibidad ng frontal lobe.
Mga pagbabago sa gamma rhythm at interhemispheric na relasyon
Ang gamma ritmo ay ang pinakamataas na dalas ng ritmo ng aktibidad ng utak, samakatuwid ito ang nangunguna sa pagtukoy mga functional disorder. Ang indicator na ito ay sumasalamin sa aktibidad ng ilan mga koneksyon sa neural na tumutukoy sa kurso ng mga proseso ng nagbibigay-malay at ang tugon sa pagkilos ng mga neurotransmitter.
Sa psychosis laban sa background ng schizophrenia, ang mga sumusunod na pagbabago ay sinusunod:
- nadagdagan ang kapangyarihan ng ritmo sa prefrontal cortex;
- pagpapahina ng ugnayan sa pagitan ng mga hemisphere;
- pagbabago sa aktibidad ng hemispheres.
Kaya, ang EEG ng utak sa schizophrenia ay nagpapakita ng pagbabago sa aktibidad patungo sa isang hemisphere, at ang mga lalaki ay nailalarawan sa pamamagitan ng aktibidad ng pathological kanang hemisphere, at para sa mga kababaihan - ang kaliwa. Ito ay higit na nagpapaliwanag sa pagtitiyak ng pagpapakita ng sakit sa mga kalalakihan at kababaihan.
Electrooculography at Electrodermal Activity
Ang pamamaraan ay tumutulong upang masuri ang pag-unlad ng psychopathology
Ang Electrooculography (EOG) sa schizophrenia ay nagpapakita ng kapansanan sa paggalaw mga eyeballs- sila ay nagiging pasulput-sulpot, "twitchy", habang sa isang malusog na tao sila ay gumagalaw nang maayos, kasama ang isang sinusoid.
Tinutukoy ng pag-aaral ng aktibidad ng electrodermal ang pagbabago emosyonal na estado bilang tugon sa pangangati ng balat. Sa schizophrenia, mayroong pagbaba pagpapadaloy ng nerbiyos epidermis.
Iniisip ko kung ano ang pagbabagong ito normal na reaksyon itinuturing ng ilang mga eksperto na ito ang unang pagpapakita ng sakit, na maaaring masuri na sa maagang pagkabata.
pagpapadaloy ng mga kalamnan sa mukha
Sa schizophrenia, mayroong kakulangan ng mga ekspresyon ng mukha at mababang emosyonalidad. Gayunpaman, ang electromyography (isang pag-aaral ng pagpapadaloy mga kalamnan sa mukha) ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mas mataas na aktibidad ng kalamnan bilang tugon sa mga emosyonal na nakakapukaw na mga kadahilanan, habang sa panlabas na mukha ng pasyente ay nananatiling walang kibo at walang malasakit.
Pag-decipher ng mga resulta
Ang pagkakaroon ng pagsusuri kung ang EEG at iba pang mga pagsusuri sa neurophysiological ay maaaring magbunyag ng diagnosis ng schizophrenia, nagiging malinaw na ang mga pagsubok sa isip at pagmamasid sa pag-uugali ng pasyente ay nananatiling pangunahing pamantayan sa diagnostic. Pag-decryption Mga resulta ng EEG sa schizophrenia, pinapayagan ka nitong makakuha ng isang mas kumpletong larawan, ngunit ang pamamaraan ay nananatiling pantulong, at hindi ang pangunahing isa sa pagsusuri ng sakit na ito.
Kasabay nito, minsan ay nagmumungkahi ang neurophysiological research posibleng pag-unlad sakit sa mga tao sa hinaharap sa pamamagitan ng likas na katangian ng kasalukuyang mga pagbabago sa bioelectrical na aktibidad ng utak.
Ang schizophrenia ay isang talamak na progresibong sakit sa pag-iisip na sinamahan ng mga pagbabago sa istruktura sa utak sa parehong puti at kulay-abo na bagay. Malamang na ang mga pagbabagong ito ay nagsisimula bago pa man dumating ang klinikal na sintomas sa ilang mga lugar ng cerebral cortex, lalo na ang mga nauugnay sa cognitive sphere. Nang maglaon, ang mga pagbabagong ito ay sinamahan ng isang progresibong pagtaas sa mga ventricle ng utak. Makabagong teknolohiya Ang magnetic resonance imaging (MRI) ay maaaring maging isang mahalagang tool para sa pag-detect maagang pagbabago sa pagkasayang ng cerebral cortex at mga pagbabago sa cognitive sphere, na ginagawang posible upang mahulaan kung paano proseso ng pathological may schizophrenia.
Matagal nang alam na ang karamdaman na tinatawag nating schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga progresibong klinikal na sintomas (positibo at negatibo) at kapansanan sa pag-iisip, pati na rin ang mga abnormalidad sa istruktura ng utak. Sa huling bahagi ng 1920s, maraming mga medyo malalaking pneumoencephalographic na pag-aaral ang isinagawa, na nagpakita sa antas ng macroscopic na ang mga malalaking cerebral ventricles ay katangian ng mga pasyente na may talamak na schizophrenia. Noong panahong iyon, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagmungkahi ng isang degenerative na proseso. Ang ilan sa mga unang pag-aaral ng pneumoencephalographic ay kinopya ang mga pagtatantya ng laki ng utak sa mga pasyente pagkaraan ng ilang taon at nagpakita ng mga progresibong pagbabago na nauugnay sa klinikal na pagkasira, ngunit sa ilang mga pasyente lamang. Dapat tandaan na kahit na ang iba pang mga paggamot ay magagamit sa oras ng mga pag-aaral na ito, ang mga antipsychotics ay hindi pa ipinakilala sa klinikal na kasanayan. Mahalaga ito dahil sa Kamakailan lamang nagkaroon ng malaking interes sa hypothesis na ang neuroleptics ay maaaring maging responsable para sa ilang mga progresibong pagbabago sa mga istruktura ng utak. Kawili-wili, pananaliksik talamak na mga pasyente patuloy na nagpapakita ng ventricular enlargement sa paglipas ng panahon, lalo na sa mas malubhang schizophrenic na mga pasyente. Gayunpaman, ang pagpapalawak ng ventricles ay lumilitaw na pangalawa sa mga malalaking pagbabago sa cortex, na maaaring magsimula pagkatapos ng unang yugto ng psychosis.
Sa ngayon, maraming mga pagkakaiba sa istruktura sa utak ng mga pasyenteng may talamak na schizophrenic at mga control group (malusog na tao) ang naiulat, na kinilala gamit ang computed tomography(CT) at magnetic resonance imaging (MRI). Kasama sa mga pagbabagong ito ngayon ang: mga hindi lokal na pagbabago kulay abong bagay at puting bagay, pagbabawas ng dami temporal na lobe at, sa partikular, mga anomalya ng temporal at frontal lobes puting bagay, mga pagbabago sa convolutions ng utak (arc-shaped, straight at flattened). Marahil ang pinaka-apektado sa schizophrenia ay ang mga lugar ng cerebral cortex na kasangkot sa mga proseso ng cognitive sphere. Sinasabi ng mga investigator na sa loob ng 2-taong panahon ng sakit, ang dami ng gray matter ay makabuluhang nabawasan sa mga pasyente na ginagamot ng haloperidol kaysa sa mga kontrol o mga pasyente sa olanzapine. Bagaman karamihan, ngunit hindi lahat, ang mga pag-aaral ay nagpakita na ang caudate body ay lumalawak na may tipikal na antipsychotic therapy, ang mga pagbabagong naobserbahan sa ibang mga cortical na rehiyon at ventricular enlargement ay hindi pa nagpapakita na may sapat na conclusiveness na sila ay sanhi ng mga gamot.
Sa una, sa panahon ng prodromal stage ng schizophrenia, ang mga pagbabago sa mga istruktura ng utak ay tila nagaganap at nagpapakita ng kanilang sarili bilang isang pagbawas sa dami ng temporal na lobe. Kapag pinagmamasdan ang mga pasyenteng may schizophrenia na sumailalim sa una psychotic na episode, ang mga karagdagang pagbabago sa utak ay makikita na sa waistband, temporal na lobe at parahypocampal gyrus. Ang batayan para sa mga pagbabagong ito sa imaging ay maaaring may kaugnayan sa mga abnormalidad sa integridad ng axonal at organisasyon ng neural network, na unang naging maliwanag sa panahon ng normal na krisis sa pagbibinata, pati na rin sa buong buhay ng isang tao at maging sa panahon ng pagtanda, lalo na kung ibinigay ang "mga tugon" ng utak sa stress mga kadahilanan.
Sa konklusyon, dapat sabihin na malamang na ang isang pagbabago sa istruktura sa utak ay matatagpuan sa parehong kulay abo at puting bagay kahit na bago ang pagsisimula ng schizophrenia, na ang aktibong pag-unlad ng mga pagbabago ay maaari ring magsimula bago ang simula ng mga klinikal na sintomas, na Ang mga progresibong pagbabago sa utak habang umuunlad ang sakit ay dapat isaalang-alang, dahil ang mga anomalya sa istruktura ng utak ay sinusunod sa talamak na schizophrenia, pangunahin nilang nababahala sa pag-iisip. Tandaan na atrophic na pagbabago mangyari nang maaga at maaaring umunlad sa higit pa mga huling yugto schizophrenia.
Binabalangkas ng aklat ng mga Amerikanong may-akda modernong ideya tungkol sa mga gawain ng utak. Ang mga tanong ng istraktura at paggana ng sistema ng nerbiyos; ang problema ng homeostasis; damdamin, memorya, pag-iisip; espesyalisasyon ng hemispheres at ang "I" ng isang tao; biological base ng psychoses; mga pagbabagong nauugnay sa edad aktibidad ng utak.
Para sa mga mag-aaral ng biology, medisina at sikolohiya, mga mag-aaral sa high school at sinumang interesado sa agham ng utak at pag-uugali.
Ang isa pang pangkat ng data na nakuha bilang resulta ng mga pag-aaral sa post-mortem ay nagpapatunay din sa ideya na sa ilang mga kaguluhan sa dopaminergic synapses, ang pag-andar ng huli ay labis na pinahusay (tingnan ang Fig. 181). Ayon sa autopsy data, ang mga pasyente na may schizophrenia ay may bahagyang tumaas na halaga ng dopamine sa mga lugar ng utak na mayaman sa sangkap na ito. Sa parehong mga zone, ang mga pagbabago ay nabanggit na nagpapahiwatig na, kasama ng isang pagtaas sa nilalaman ng dopamine, ang sensitivity sa sangkap na ito ay tumaas din nang hindi sapat. Ang mga pagbabagong ito ay maaaring bahagyang dahil sa talamak na paggamit ng neuroleptics, gayunpaman, kahit na isinasaalang-alang ang sitwasyong ito, ang mga naobserbahang pagbabago ay tila kahanga-hanga. Ang mga pagbabago sa sistema ng dopamine ay mas kapansin-pansin sa mga pasyenteng namatay sa murang edad. At sa pangkalahatan ay antidopamine mga gamot na neuroleptic magbigay pinakamahusay na epekto sa pagtrato sa mga tao murang edad nagdurusa sa type I schizophrenia.
Gayunpaman, tulad ng lahat ng bahagyang katanggap-tanggap na hypotheses, ang isang ito ay may sarili mahinang panig. Ang mga pagbabago sa sistema ng dopamine, na regular na nabanggit sa ilang mga pag-aaral, ay hindi natagpuan sa isang bilang ng iba pang mga katulad na pag-aaral. Bilang karagdagan, ang dopamine ay nagsisilbing magpadala ng impormasyon sa maraming bahagi ng utak, kaya mahirap ipaliwanag kung bakit ang mga pangunahing pagbabago na humahantong sa mga karamdaman sa pang-unawa, pag-iisip at emosyon ay hindi rin lumilitaw sa mas malinaw na pandama at mga karamdaman sa paggalaw. Bagama't ang mga neuroleptic na gamot ay nagdudulot ng pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente sa direktang proporsyon sa kanilang anti-dopamine effect, ang iba pang "atypical" na gamot na walang kaugnayan sa dopamine ay nagbibigay din. magandang resulta. Sa wakas, sa maraming kaso ng type II schizophrenia, lahat ay kasalukuyang umiiral mga gamot hindi partikular na epektibo. Maraming mga sistema sa utak ang lumilitaw na kasangkot sa mga karamdaman sa pag-uugali sa schizophrenia, at nananatili itong makita kung ang dopamine mediator system, sa katunayan, ang pangunahing salarin.
| <<< Назад
|
Pasulong >>> |
Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba
Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.
Ang schizophrenia ay isang sakit sa utak
1. Ano ang schizophrenia
Ang schizophrenia ay isang sakit sa utak na karaniwang nagsisimula sa pagitan ng edad na 17 at 25. mga sintomas ng katangian ng mental disorder na ito ay mga guni-guni - kapag ang pasyente ay nakarinig ng mga boses o nakakita ng mga bagay na hindi naririnig o nakikita ng ibang tao - at iba't ibang anyo delirium, i.e. pagpapahayag ng mga hindi totoong ideya, gaya ng may nagsisikap na saktan siya o naglalagay ng masasamang kaisipan sa kanyang ulo.
Ang mga pasyenteng may schizophrenia ay maaaring magsalita nang kakaiba at gumawa ng mga walang kabuluhang bagay. Maaari silang umalis sa mga normal na aktibidad, tulad ng hindi pag-aaral, pagpunta sa trabaho, at pakikisalamuha sa mga kaibigan, at sa halip ay nag-iisa, pinipigilan ang kanilang sarili mula sa pakikipag-ugnayan sa ibang tao, o natutulog nang mahabang panahon. Maaaring pabayaan ng mga naturang pasyente ang mga alituntunin ng personal na kalinisan.
Ang isang pasyente na may schizophrenia ay kumikilos sa maraming paraan na naiiba kaysa bago ang sakit, ngunit hindi ito dalawa. ibang tao at hindi nahati ang kanyang pagkatao.
2. Ano ang mga sanhi ng schizophrenia
Sa kasalukuyan, hindi alam ng mga siyentipiko ang mga sanhi ng schizophrenia, at ang isang hypothesis ay nagsasabi na ang ilang mga tao ay madaling kapitan ng sakit na ito mula sa pagsilang. Naniniwala ang ilang mananaliksik na ang schizophrenia ay maaaring sanhi ng isang virus na nakahahawa sa utak ng isang hindi pa isinisilang na fetus. Ang iba ay naniniwala na ang stress, na maaaring ang resulta ng karamihan iba't ibang sitwasyon, tulad ng: pag-aaral sa paaralan, trabaho, salungatan sa pag-ibig, pagsilang ng isang bata, atbp. Pahintulutan ang schizophrenia sa mga taong predisposed dito. Gayunpaman, walang ebidensya na ang schizophrenia ay sanhi ng mahirap na relasyon sa pamilya o masamang ugali magulang sa anak.
3. Ano ang posibilidad na magkaroon ng schizophrenia
Para sa bawat indibidwal na tao, maliit ang posibilidad na magkaroon ng schizophrenia. Sa kawalan ng schizophrenia sa mga miyembro ng pamilya, ang pagkakataong hindi magkaroon ng schizophrenia ay 99 sa 100. Para sa isang tao na may schizophrenia ang kapatid, ang pagkakataong hindi magkasakit ay 93 sa 100.
Kung ang isa sa mga magulang ay naghihirap mula sa schizophrenia, kung gayon ang pagkakataon na magkasakit para sa bata ay 10-12%. Sa mga kaso kung saan ang parehong mga magulang ay dumaranas ng schizophrenia, ang posibilidad ng sakit na ito sa isang bata ay tumataas sa 46%.
Maraming mga pasyente na may schizophrenia buhay pamilya At relasyong may pag-ibig salansan nang maayos. Ang mga taong may schizophrenia ay maaari ding maging mabuting magulang. Sa kabila nito, naniniwala ang maraming taong may schizophrenia na hindi sila dapat magkaanak. Alam nila na ang pagpapalaki ng mga anak ay tungkol sa malakas na nararamdaman at na hindi kinukunsinti ng bata ang paghihiwalay ng mabuti sa mga magulang na kung minsan ay kailangang maospital para sa paggamot ng schizophrenia.
4. Paano ginagamot ang schizophrenia?
Ang mga gamot ay ang pangunahing paggamot para sa schizophrenia. Kabilang dito ang mga kilalang gamot gaya ng Halopyridol, Orap, Semap, Triftazin, Tizercin, at iba pa. Nakakatulong ang mga gamot na ito sa pagwawasto ng kakaibang pag-uugali sa mga pasyente, ngunit maaari rin itong magdulot ng mga side effect gaya ng antok, panginginig ng kamay, paninigas ng kalamnan, o pagkahilo. Upang maalis ang mga ito side effects kailangan mong gumamit ng mga gamot na Cyclodol, Akineton. Ang mga gamot tulad ng Clozapine, halimbawa, ay nagdudulot ng mas kaunting mga side effect, ngunit ang mga regular na pagsusuri sa dugo ay dapat gawin habang umiinom ng Clozapine. Kamakailan, lumitaw ang mga bagong henerasyong gamot, tulad ng Rispolept, na mayroon ang pinakamababang halaga mga epekto, na maaaring makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente.
Ang suportang psychotherapy at pagpapayo ay kadalasang ginagamit upang matulungan ang isang taong may schizophrenia. Tinutulungan ng psychotherapy ang mga taong may schizophrenia na maging mas mahusay ang pakiramdam tungkol sa kanilang sarili, lalo na sa mga nakakaranas ng pangangati at damdamin. sariling kawalang silbi bilang resulta ng schizophrenia, at sa mga naghahangad na tanggihan ang pagkakaroon ng sakit na ito. Ang psychotherapy ay maaaring magbigay ng kasangkapan sa pasyente ng mga paraan upang harapin ang mga pang-araw-araw na problema. Sa kasalukuyan, naniniwala ang karamihan sa mga dalubhasa sa schizophrenia na dapat iwasan ng psychotherapy ang paghahanap ng mga sanhi ng schizophrenia sa mga kaganapan sa pagkabata, pati na rin ang mga aksyon na pumukaw sa mga alaala ng mga masasamang pangyayari sa nakaraan.
Ang social rehabilitation ay isang hanay ng mga programa na naglalayong turuan ang mga taong may schizophrenia kung paano mapanatili ang kalayaan, kapwa sa ospital at sa bahay. Ang rehabilitasyon ay nakatuon sa pagtuturo ng mga kasanayang panlipunan ng pakikipag-ugnayan sa ibang tao, ang mga kasanayang kinakailangan sa Araw-araw na buhay gaya ng pagsubaybay sa sarili mong pananalapi, paglilinis ng iyong tahanan, pamimili, paggamit ng pampublikong sasakyan, atbp., bokasyonal na pagsasanay, na kinabibilangan ng mga hakbang na kinakailangan upang makakuha at manatiling trabaho, at patuloy na edukasyon para sa mga pasyenteng gustong makapagtapos mataas na paaralan, pumunta sa kolehiyo o tapusin ang kolehiyo; ilang mga pasyente na may schizophrenia ay matagumpay na nakatanggap ng mas mataas na edukasyon.
Ang isang pang-araw na programa sa paggamot ay binubuo ng ilang uri ng rehabilitasyon, kadalasan bilang bahagi ng isang programa na kasama rin therapy sa droga at pagpapayo. Ang therapy ng grupo ay naglalayong lutasin ang mga personal na problema, at nagbibigay-daan din sa mga pasyente na tumulong sa isa't isa. Bilang karagdagan, ang mga kaganapang panlipunan, libangan at paggawa ay ginaganap sa loob ng balangkas ng mga pang-araw-araw na programa. Ang programa sa pang-araw na paggamot ay maaaring isagawa batay sa isang ospital o sentro kalusugang pangkaisipan, at ang ilang mga programa ay nagbibigay ng pabahay para sa mga pasyenteng pinalabas mula sa ospital
Ang mga psychosocial rehabilitation center, bilang karagdagan sa paglahok sa maraming aktibidad ng day treatment program, ay nag-aalok ng mga taong may sakit sa pag-iisip na maging miyembro ng isang social club. Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga naturang programa ay hindi kasama paggamot sa droga o pagpapayo at hindi sila karaniwang nauugnay sa isang ospital o lokal na sentro ng kalusugan ng isip. Ang kanilang pangunahing layunin ay upang mabigyan ang mga pasyente ng isang lugar kung saan maaari silang makaramdam sa bahay, at sa pagsasanay sa trabaho na naghahanda sa mga miyembro ng social club na gampanan ang ilang mga propesyonal na tungkulin. Ang ganitong mga programa ay kadalasang nagbibigay para sa mga pasyente na manirahan sa "sama-samang" mga bahay at apartment.
Ang mga leisure center, na hindi karaniwang bahagi ng programa sa paggamot, ay gumaganap ng isang napaka mahalagang papel sa pagpapabuti ng buhay ng mga pasyenteng may schizophrenia. Ang ilan sa mga sentrong ito ay nabibilang sa mga asosasyon ng mga may sakit sa pag-iisip, at marami ang pinamamahalaan ng mga kliyente, ibig sabihin, mga taong nagdurusa mismo. mga karamdaman sa pag-iisip. Ang mga leisure center ay karaniwang bukas ng ilang oras sa araw o oras ng gabi upang bigyang-daan ang mga taong may schizophrenia o iba pang mga sakit sa pag-iisip na gumugol ng oras sa isang grupo ng mga kaibigan at lumahok sa mga aktibidad na panlipunan o libangan.
5. Paano matutulungan ng mga taong may schizophrenia ang kanilang sarili
Uminom ng gamot. 7 sa 10 pasyente ang magbabalik sa dati (muling lilitaw ang mga sintomas ng sakit) at maaaring mangailangan pa ng pagpapaospital kung hindi sila sumunod sa iniresetang regimen ng gamot. Dapat sabihin ng mga pasyente sa kanilang mga doktor kung aling mga gamot ang pinakamahusay na gumagana para sa kanila, pati na rin makipag-usap nang tapat sa mga doktor tungkol sa anumang mga side effect.
Huwag gumamit ng alkohol at droga. Ang mga sangkap na ito ay maaari ding maging sanhi ng pagbabalik o paglala ng mga sintomas ng schizophrenia. Ang alkohol at droga ay nakakapinsala sa utak at nagpapahirap sa paggaling.
Panoorin ang mga palatandaan ng nalalapit na pagbabalik. Masamang panaginip, pagkamayamutin o pagkabalisa, kapansanan sa konsentrasyon, at pakiramdam na puno ng kakaibang mga iniisip sa ulo ay mga palatandaan ng pagbabalik ng schizophrenia. Dapat iulat ng mga pasyente ang mga babalang ito sa mga miyembro ng pamilya at mga doktor.
Iwasan ang stress. Ang pamamahala ng stress ay mahirap na trabaho kahit para sa malusog na tao. Sa ilang mga pasyente, ang stress ay maaaring magpalala ng schizophrenia. Dapat iwasan ng mga pasyente ang mga aktibidad o sitwasyon na nagdudulot sa kanila ng tensyon, pangangati o negatibong emosyon. Ang pagtakas sa bahay o paglalakad sa kalsada ay hindi isang lunas para sa schizophrenia at, sa katunayan, ay maaaring magpalala sa kondisyon.
Kontrolin ang iyong pag-uugali. Karamihan sa mga taong may schizophrenia ay hindi marahas at hindi nagdudulot ng panganib sa ibang tao. Ang ilang mga pasyente, gayunpaman, ay nakakaramdam na walang halaga at iniisip na ang ibang tao ay tinatrato sila ng masama dahil sila ay may schizophrenia. Maaari silang maging magagalitin at ilabas ang kanilang inis sa ibang tao, kung minsan ang mga miyembro ng pamilya na sumusubok na tumulong sa kanila. Mahalagang maunawaan ng mga pasyenteng may schizophrenia na hindi sila mas masama kaysa sa ibang tao, at sundin ang karaniwang tinatanggap na mga tuntunin ng pang-araw-araw na pakikipag-usap sa ibang tao.
Gamitin ang iyong mga kakayahan at talento. Ang mga pasyente na may schizophrenia ay dapat gawin ang lahat ng posible upang mabawi. Kadalasan ang mga ito ay mga matatalino at mahuhusay na tao, at kahit na sa kabila ng kakaibang pag-iisip, dapat nilang subukang gawin ang kanilang natutunan noon, at subukan din na makakuha ng mga bagong kasanayan. Kahalagahan ay may partisipasyon ng mga naturang pasyente sa medikal at mga programa sa rehabilitasyon, gayundin ang pagpapatupad nito propesyonal na aktibidad o patuloy na edukasyon hangga't maaari.
Sumali sa mga grupo o sumali sa mga club. Ang pagsali sa isang grupo o pagsali sa isang club na nababagay sa mga interes ng pasyente, tulad ng isang simbahan o grupo ng musika, ay maaaring gawing mas iba-iba at kawili-wili ang buhay. Pakikilahok sa mga grupo ng therapy, mga grupo ng suporta, o mga social club kasama ng ibang mga tao na nakakaunawa kung ano ang ibig sabihin ng may sakit sa pag-iisip, ay maaaring mapabuti ang kalagayan at kagalingan ng mga pasyente. Ang mga customer o mga grupo ng consumer na pinamumunuan ng survivor ay tumutulong sa ibang mga pasyente na madama ang pag-aalaga, pagbabahagi, at pag-unawa, at palawakin ang kanilang mga pagkakataon na lumahok sa mga aktibidad sa paglilibang at pampublikong buhay. Ang ilang grupo ay nagbibigay din ng legal na tulong sa kanilang mga miyembro.
6. Paano matutulungan ng pamilya ang maysakit?
Subukang matuto nang higit pa tungkol sa sakit na ito. Ang mga miyembro ng pamilya ay kumikilos nang mas naaangkop kung sapat ang kanilang kaalaman sa schizophrenia at sa mga sintomas nito. Ang kaalaman ay tumutulong sa kanila na maiugnay nang tama sa kakaibang pag-uugali ng pasyente at mas matagumpay na makayanan ang mga problema na lumitaw dahil sa sakit na ito. Kinakailangang impormasyon tungkol sa schizophrenia at makabagong pamamaraan ang kanyang paggamot ay maaaring makuha mula sa mga grupo ng suporta, mga manggagawang medikal o nakuha mula sa mga modernong aklat.
Alamin kung ano ang aasahan mula sa pasyente. Karaniwang kailangan ng taong may schizophrenia pangmatagalang paggamot. Sa panahon ng paggamot, ang mga sintomas ay maaaring dumating at umalis. Dapat malaman ng mga miyembro ng pamilya kung ano ang aasahan mula sa pasyente tungkol sa mga gawaing bahay, trabaho, o pakikipag-ugnayan sa lipunan. Hindi nila dapat i-require ang isang pasyente na kalalabas lang sa ospital na dumiretso sa trabaho o kahit na maghanap ng trabaho. Kasabay nito, hindi nila dapat i-patronize ang kanilang maysakit na kamag-anak, na minamaliit ang mga kinakailangan para sa kanya. Ang mga taong may schizophrenia ay hindi maaaring tumigil sa pagdinig ng mga boses dahil lamang sa isang tao ay nagbabawal sa kanila na marinig ang mga ito, ngunit sila ay maaaring panatilihin ang kanilang sarili malinis, maging magalang at lumahok sa relasyong pampamilya. Bilang karagdagan, sila mismo ay maaaring mag-ambag sa pagpapabuti ng kanilang kondisyon.
Tulungan ang pasyente na maiwasan ang stress. Ang mga taong may schizophrenia ay nahihirapang tiisin ang sinisigawan, inis, o sinabihang gawin ang isang bagay na hindi nila kayang gawin. Matutulungan ng mga miyembro ng pamilya ang pasyente na maiwasan ang stress sa pamamagitan ng pagsunod sa mga alituntuning nakalista sa ibaba:
Huwag sumigaw sa pasyente at huwag magsabi sa kanya ng anumang bagay na maaaring maiinis sa kanya. Sa halip, tandaan na purihin ang pasyente para sa mabubuting gawa.
Huwag makipagtalo sa pasyente at huwag subukang tanggihan ang pagkakaroon ng mga kakaibang bagay na kanyang naririnig o nakikita. Sabihin sa pasyente na hindi mo nakikita o naririnig ang mga ganoong bagay, ngunit kinikilala mo na umiiral ang mga ito.
Tandaan na ang mga ordinaryong kaganapan - paglipat sa isang bagong lugar ng paninirahan, pagpapakasal, o kahit isang maligaya na hapunan - ay maaaring makairita sa mga taong may schizophrenia.
Huwag masyadong makisangkot sa mga problema ng isang may sakit na kamag-anak. Makatipid ng oras para sa iyong sariling mga pangangailangan at mga pangangailangan ng iba pang miyembro ng pamilya.
Ipakita ang pagmamahal at paggalang sa pasyente. Tandaan na ang mga taong may schizophrenia ay madalas na nagkakaproblema at kung minsan ay masama ang pakiramdam sa kanilang sarili dahil sa sakit. Sa iyong pang-araw-araw na pag-uugali, ipakita na ang iyong kamag-anak na dumaranas ng schizophrenia ay isang iginagalang at minamahal na miyembro ng pamilya.
Makilahok sa paggamot sa iyong kamag-anak. Alamin kung aling mga programa sa paggamot ang pinakamainam para sa pasyente at hikayatin siyang makilahok sa mga programang ito; ito ay mahalaga din dahil sa proseso ng pagsali sa mga naturang programa, ang iyong kamag-anak ay maaaring makipag-ugnayan sa ibang tao maliban sa kanyang mga kapamilya. Siguraduhin na ang iyong maysakit na kamag-anak ay umiinom ng kanyang mga iniresetang gamot, at kung siya ay huminto sa pag-inom nito, subukang hanapin ang mga dahilan para dito. Ang mga pasyenteng may schizophrenia ay kadalasang humihinto sa pag-inom ng gamot dahil masyadong malala ang mga side effect o dahil itinuturing nila ang kanilang sarili na malusog at samakatuwid ay hindi nangangailangan ng gamot. Subukang makipag-ugnayan sa doktor at ipaalam sa kanya kung aling gamot ang pinakamainam para sa pasyente.
7. Mapapabuti ba ang kalagayan ng mga pasyenteng may schizophrenia?
Walang alinlangan! Ipinakita ng mga pag-aaral na ang karamihan ng mga pasyente na ang mga sintomas ng schizophrenia ay napakalubha kaya kinailangan nilang maospital ay bumuti. Ang kalagayan ng maraming mga pasyente ay maaaring maging mas mabuti kaysa sa kasalukuyan, at halos isang-katlo ng mga pasyente ay maaaring gumaling at wala nang anumang mga sintomas. Sa mga pangkat na pinangunahan mga dating pasyente, may mga taong minsan ay nagkaroon ng napakalubhang schizophrenia. Ngayon marami sa kanila ang nagtatrabaho, ang iba ay may asawa at may sariling tahanan. Ang isang maliit na bahagi ng mga taong ito ay nagpatuloy sa kanilang pag-aaral sa kolehiyo, at ang ilan ay nakapagtapos na at nakatanggap na magandang propesyon. Bago Siyentipikong pananaliksik, at nagbibigay ito ng dahilan para umasa na makakahanap ng lunas para sa schizophrenia. Ang ating panahon ay panahon ng pag-asa para sa mga may schizophrenia.
Bibliograpiya
Para sa paghahanda ng gawaing ito, ginamit ang mga materyales mula sa site na http://psy.piter.com.
Mga Katulad na Dokumento
Ang konsepto at sikolohikal na katwiran para sa schizophrenia, nito Mga klinikal na palatandaan at pangunahing dahilan. Pagkalat at tampok na teritoryo ang sakit na ito, ang kasaysayan ng kanyang pananaliksik. Mga paraan ng diagnosis at paggamot ng schizophrenia.
abstract, idinagdag 03/07/2010
pangkalahatang katangian schizophrenia, etiology at ontogenesis nito. sakit sa pag-iisip na may hilig sa talamak na kurso. Mga tampok na sikolohikal isang pasyente na may schizophrenia. Isang mahalagang pangkat ng mga sintomas sa diagnosis. Ang mga gamot bilang pangunahing paraan ng paggamot.
pagsubok, idinagdag noong 04/02/2009
Ang schizophrenia ay isa sa mga pinakakaraniwan sakit sa pag-iisip. Ang kasaysayan ng pag-unlad ng doktrina ng schizophrenia, mga pangunahing konsepto at probisyon. mga espesyal na hugis schizophrenia. Systematization ng schizophrenia ayon sa ICD-10, mga uri ng kurso, mga yugto ng pag-unlad. Prognosis para sa schizophrenia.
abstract, idinagdag 06/21/2010
Ang kasaysayan ng siyentipikong pag-aaral ng schizophrenia - isang sistematikong paghahati, napapailalim sa saykiko na panuntunan ng pagkabulok mga yunit ng istruktura pag-iisip - ideo-affective complexes ng K. Jung. Ang mga pangunahing pagpapakita ng schizophrenia ay catatonia, ekspresyon ng mukha at mga karamdaman sa komunikasyon.
abstract, idinagdag noong 06/01/2012
Mga negatibong sintomas schizophrenia. Dissociation emosyonal na globo, may kapansanan sa pag-iisip. Simple, hebephrenic, paranoid, catatonic at pabilog na anyo ng schizophrenia. Tuloy-tuloy, paroxysmal-progredient at panaka-nakang uri ng schizophrenia.
abstract, idinagdag noong 03/12/2015
Karamihan sa mga pasyente ay may namamana na pasanin sa anyo ng iba't ibang mga anomalya sa personalidad at mga accentuations ng karakter. Paglalarawan anorexia nervosa at bulimia, epilepsy, autism, schizophrenia. Mga paghihirap ng isang pamilya sa pagpapalaki ng anak na may sakit. Psychotherapy ng pamilya.
term paper, idinagdag noong 02/24/2011
Mga teorya at diskarte sa diagnosis ng psychological symptom complex ng schizophrenia sa mga bata. Mga kakaiba pag-unlad ng kaisipan bata sa junior at middle edad ng paaralan. Diagnosis ng paglihis ng mga reaksyon sa pag-uugali ng mga paksa mula sa pangkalahatang pamantayan ng pangkat.
thesis, idinagdag noong 01/23/2013
Ang schizophrenia ay isang talamak na kasalukuyang sakit sa pag-iisip na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga partikular na pagbabago sa personalidad na may iba't ibang mga produktibong psychopathological disorder. Pagkakaiba-iba ng pag-iisip ng pasyente at paranoid schizophrenia.
pagsubok, idinagdag noong 01/18/2010
Pinagmulan ng neurosis mga reaktibong psychoses. Mga sanhi at sintomas ng sakit sa isip. pag-unlad ng sakit sa isip. Schizophrenia. Diagnosis ng sakit sa isip. guni-guni, maling akala, obsessive states, affective disorder, demensya.
control work, idinagdag noong 10/14/2008
Psychodiagnostic na pag-aaral ng mga socio-psychological parameter sa mga pamilya kung saan nakatira ang isang taong nagdurusa sa schizophrenia. Pagpapasiya ng impluwensya ng ilang mga socio-psychological na kondisyon sa kahandaan para sa pagbuo ng mga paglihis ng personalidad sa schizophrenia.
Mga lugar ng pagnipis (pula) at pampalapot ( dilaw) ng cerebral cortex sa mga pasyenteng may schizophrenia
S. Guo et al., Psychology Medicine, 2016
Internasyonal na grupo natuklasan ng mga siyentipiko na sa utak ng mga pasyente na may schizophrenia, ang dami ng kulay abong bagay ay maaaring maibalik sa kurso ng sakit. Ang mga resulta ng trabaho ay nai-publish sa journal Psychology Medicine.
Ang schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinababang dami ng kulay-abo na bagay kapwa sa mga indibidwal na istruktura at sa utak sa kabuuan. Bukod dito, ang mga pagbabagong ito sa istruktura ay lumalabas na maagang yugto pag-unlad.
Sinusukat ng mga mananaliksik mula sa Canada, China at UK ang kapal ng gray matter at ang mga pagbabago nito sa paglipas ng panahon gamit ang paulit-ulit na pag-scan ng MRI sa utak sa 98 mga pasyente na may iba't ibang yugto schizophrenia at 83 malulusog na indibidwal na may katulad na edad at mga katangian ng demograpiko. Ang pagsusuri ng covariance ay ginamit upang masuri ang dinamika ng kapal ng cortical sa iba't ibang mga rehiyon ng utak.
Ito ay lumabas na sa tagal ng sakit na hanggang dalawang taon, ang MRI ay maaaring makilala ang mga pasyente mula sa mga malulusog na tao na may mataas na katumpakan (96.3 porsiyento), sensitivity (88 porsiyento) at pagtitiyak (98.8 porsiyento). Sa mga pasyente na may schizophrenia, ang isang makabuluhang pagbaba sa kapal ng cortex ay naobserbahan sa parahippocampal, supramarginal, at temporal na mga rehiyon, pati na rin sa precentral at upper anterior na mga rehiyon ng insula. Kasabay nito, napansin nila ang isang pampalapot ng cortex sa ilang mga lugar ng occipital lobes.
Ang pinakamahalaga ay na sa kurso ng sakit sa utak ng mga pasyente, ang isang mahina na ipinahayag, ngunit makabuluhang pagkahilig sa normalisasyon ay naobserbahan: sa mga lugar na may kakulangan ng kulay-abo na bagay, ang pampalapot nito ay naganap, at may labis, sa kabaligtaran. , nabawasan ito.
"Ang mga resultang ito ay nagmumungkahi na sa kabila ng kalubhaan ng pinsala sa tissue, ang mga utak ng mga pasyente na may schizophrenia ay patuloy na nagsisikap na muling ayusin, marahil sa layunin ng pagpapagaling sa sarili o paglilimita sa pinsala," sabi ng mananaliksik na si Lena Palaniyappan.
Ang mga may-akda ng trabaho ay tandaan na ang kanilang mga obserbasyon ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng "pag-optimize" ng plasticity ng utak upang gamutin ang schizophrenia. Nilalayon nilang patuloy na pag-aralan ang istruktura ng utak ng mga pasyente upang mapag-aralan ang kaugnayan sa pagitan ng reorganisasyon ng utak at klinikal na kurso mga sakit.
Kamakailan, isa pang siyentipikong pangkat ang nagbigay liwanag mga mekanismo ng molekular pag-unlad ng schizophrenia. Ang hitsura ng sakit ay nauugnay sa mga variant ng gene na responsable para sa synthesis ng class III major histocompatibility complex na mga protina. Ang mga molekula na ito ay nagbibigay ng gawain ng sistema ng pandagdag, na kinakailangan para sa proteksyon laban sa mga pathogenic microbes, pati na rin para sa synaptic pruning - ang pag-alis ng labis na mga koneksyon sa neuronal sa proseso ng pagkahinog ng utak. Nadagdagang aktibidad ang C4 complement component ay nagdudulot ng labis na pagkasira ng synaps, na maaaring maging sanhi ng pagsisimula ng mga sintomas ng schizophrenia.