Ovaj lijek je prilično efikasan lijek koji ima antispazmodičko djelovanje. U čemu pomaže Drotaverin? Blagotvorno djeluje na glatko mišićno tkivo raznih organa, otklanja spazam i bolove kako mišićne tako i nervne etiologije. Pri njegovoj primjeni nisu zabilježene značajne nuspojave, međutim ovaj lijek treba prepisati isključivo ljekar.
Ovaj lijek se koristi za razne bolesti, koji izazivaju razvoj grčeva, što rezultira jak bol. To se uglavnom odnosi na bolesti vaskularnog i probavnog sistema organizma.
Farmakološko djelovanje i sastav lijeka
Lijek je dostupan u dva glavna oblika - kao rješenje za intramuskularna injekcija i tablete "Drotaverin". Upute pokazuju da otopina kao glavne komponente sadrži drotaverin hidroklorid i vodu za injekcije. Tablete ovog lijeka sadrže i glavnu supstancu - drotaverin hidrohlorid i laktozu kao pomoćne supstance, krompirov skrob, talk, povidon, magnezijum stearat.
Lijek "Drotaverin" u tabletama propisuje se nešto češće nego u injekcijama. Aktivna tvar ima antispazmodičko djelovanje i djeluje na glatke mišiće koji se nalaze u žučnim, genitourinarnim, kardiovaskularnim i probavni sistemi, a također značajno širi krvne sudove. Kao rezultat, kisik lako teče do tkiva i organa i ublažava spastičnu bol. Ljekovite supstance Ovaj lijek može promijeniti propusnost ćelijskih membrana u tkivu i smanjiti aktivnost enzima fosfodiesteraze.
Nakon uzimanja lijeka, koncentracija glavne supstance u krvi dostiže maksimum nakon 40-60 minuta. Lijek se izlučuje iz organizma urinom, ali mala količina se izlučuje kroz crijeva. Gde farmakološko sredstvo"Drotaverin" praktično nema nuspojave u odnosu na srčane, vaskularne i endokrinih sistema. Ima antispazmodičko, miotropno, vazodilatacijsko i hipotenzivno djelovanje. Dakle, zašto se prepisuje Drotaverin?
Indikacije za upotrebu
Prije zakazivanja lijekove Specijalista treba da se pobrine da pacijent ne pati od preosjetljivosti na lijek. Glavna indikacija za njegovu upotrebu je uklanjanje spastične boli različitog porijekla, koja može biti uzrokovana sljedećim vrstama bolesti:
- holecistitis;
- čir na želucu i duodenum;
- zatvor, koji je popraćen grčevima glatkih mišića crijeva;
- crijevne kolike sa povećano stvaranje gasa;
- uretritis, cistitis;
- proktitis sa jakim bolom;
- uretrolitijaza, nefrolitijaza, pijelitis.
Za gore navedene patološke pojave lijek propisuje se, u pravilu, kao anestetički lijek, koji je dio kompleksne terapije osnovne bolesti.
U čemu još pomaže Drotaverin?
Moguće je koristiti lijek ako je sigurno dijagnostičke mjere, na primjer, sa holecistografijom. Uklanjanje grčeva i bolova glavni je zadatak ovog lijeka. Pošto ima vazodilatacijski efekat, medicinski specijalistiČesto se propisuje za ublažavanje jakih glavobolja, koje obično nastaju zbog grčeva cerebralnih sudova u glavi. Zašto se propisuje Drotaverin zanima mnoge pacijente.
Lijek se široko koristi u ginekološka praksa- može ukloniti grčeve ždrijela maternice, a koristi se i za produženu dilataciju. Osim toga, propisan je za hitan porođaj, kada stručnjak primijeti vjerojatnost teških grčeva u maternici tokom prolaska fetusa. "Drotaverin" se može koristiti za bolna menstruacija kod žena sa različitim patologijama reproduktivnog sistema.
Načini primjene
Prema uputama, tablete Drotaverin treba uzimati oralno i isprati veliki iznos tečnosti. Vrijeme obroka, po pravilu, nije bitno. Lijek se može uzimati čak i na prazan želudac ako osoba pati od jakih kolika, cefalgije ili drugih manifestacija boli.
U slučajevima kada bol karakteriše preveliki intenzitet, propisuju se intramuskularne injekcije ovog lijeka, jer ovaj način njegove primjene uključuje više brza popravka bol, što se ne može reći o obliku tableta ovog lijeka - tablete djeluju samo 40-60 minuta nakon primjene.
Sa zatajenjem bubrega ili jetre
Za pacijente sa bubrežnom ili zatajenje jetre kada koristite Drotaverine, prave se izuzeci - s takvim jakim bolnih sindroma lijek se može primijeniti intravenozno (u malim dozama). Međutim, stručnjak bi trebao biti vrlo oprezan i pratiti stanje pacijenta, jer postoji određeni rizik od kolapsa (smanjenje dotoka krvi u tkiva, zbog čega su funkcije nekih sustava i organa poremećene). Dakle, slično medicinske procedure treba izvršiti na pacijentu samo u ležeći položaj.
Trajanje kursa
Nije dopusteno samoopredjeljenje trajanje terapije ovim lijekom, jer samo kvalificirani liječnik može utvrditi rizik od nuspojava, ispravnu dozu i procijeniti potencijalnu korist lijeka.
Da li je moguće ubrizgati drotaverin u arteriju?
IN u slučaju nužde Kada dođe do vazospazma i poremećene funkcije periferne cirkulacije, moguće je ubrizgati lijek u arteriju. Lekar pažljivo izračunava dozu, a lek treba davati čak i sporije nego intravenozno. Treba napomenuti jer ovu proceduru je hitan slučaj, također ga treba izvesti samo stručnjak koji može otkloniti moguće Negativne posljedice kada se pojave.
Kompatibilnost lijeka s drugim lijekovima
Ako kombinirate upotrebu lijeka "Drotaverin" s tricikličkim antidepresivima, tada se u tim slučajevima povećava krvni pritisak. Morfin značajno smanjuje spazmogeni učinak lijeka. Sa svima ostalima farmakološke grupe medicinski materijal"Drotaverin" normalno djeluje, odnosno koristi se u u ovom slučaju ostali lijekovi nisu ograničeni.
Nuspojave
U nekim slučajevima mogu se pojaviti sljedeće negativne reakcije tijekom uzimanja lijeka:
- kršenje probavni procesi(promjene u stolici, dispepsija);
- nesvjestica, cefalalgija, poremećaj sna;
- oticanje sluznice, bronhospazam;
- Quinckeov edem, prekomjerno znojenje, dermatitis;
- respiratorna depresija, atrioventrikularni blok, hipotenzija;
- poremećen prolaz impulsa u ventrikule iz atrija, bradikardija.
Kontraindikacije
Kao što navodi uputstva za upotrebu Drotaverin tableta, lijek ne treba koristiti ako imate sljedeće patologije:
- kardiogeni šok;
- malapsorpcija.
- zatajenje srca bilo koje vrste;
- nizak krvni pritisak;
- zatajenje jetre ili bubrežne funkcije;
- atrioventrikularna blokada II ili III stepena;
- Kongenitalni nedostatak laktaze.
- aterosklerotske promjene koronarne arterije.
- obliterirajuća ateroskleroza arterije donjih ekstremiteta.
U kojoj dobi je dozvoljeno uzimati?
Mogu li djeca uzimati Drotaverin? Više o tome kasnije.
Drotaverin tablete se propisuju djeci od 3 godine, a injekcije djeci starijoj od 1 godine. Dobna ograničenja u upotrebi oblika tableta povezani su samo s poteškoćama kod djece mlađe od 3 godine u gutanju krutog lijeka. Ako beba zna da proguta tabletu, ovaj oblik se može koristiti i starijim od godinu dana.
Objasnili smo u čemu pomaže "Drotaverin", pogledajmo dalje šta pacijenti misle o njemu.
(lat. drotaverin) - vazodilatator, antihipertenzivni lijek, miotropni antispazmodik.
Hemijsko jedinjenje : (1-(3,4-dietoksifenil) metilen-6,7-dietoksi-1,2,3,4-tetrahidroizohinolin (kao hidrohlorid). Empirijska formula C 24 H 31 NO 4.
Drotaverin - internacionalni generičko ime(INN) droge. Prema farmakološkom indeksu, drotaverin pripada grupama "vazodilatatora" i "miotropnih antispazmodika". Prema ATC-u pripada grupi „A03A Preparati za lečenje funkcionalnih crevnih poremećaja”, podgrupi „A03AD Papaverin i njegovi derivati” i ima šifru A03AD02. 
, pored toga, trgovački naziv lijeka koji se proizvodi u obliku tableta i otopine za injekcije.
Sastav lijeka drotaverin
- Jedna tableta drotaverina sadrži 40 mg aktivna supstanca - drotaverin hidrohlorid, kao i Ekscipijensi: laktoza, krompirov skrob, povidon, talk, magnezijum stearat. Proizvođači: ALSI Pharma, Veropharm, Moskhimfarmpreparaty, Biokhimik, Obolenskoye - farmaceutsko preduzeće, Valenta Pharmaceuticals, Rozfarm, Antivirusno, Synthesis AKO, Pharmproekt, Biosynthesis, Dalkhimfarm, Moskovski endokrini pogon za ažuriranje, Nizhlife, S.Pharm. NIOPIĆ, Europharm i ostali (Rusija), Borisov ZMP (Bjelorusija).
- Sadržaj drotaverin hidrohlorida u rastvoru za injekcije "drotaverin" je 20 mg/ml. Proizvođači: Novosibkhimfarm, Dalkhimfarm, Norbiofarm, JSC Biomed im. I.I. Mečnikova, Deco, VIFITECH (Rusija).
farmakološki efekat drotaverin
Drotaverin je derivat izohinolina koji ispoljava antispazmodični efekat na ćelije glatkih mišića inhibicijom enzima fosfodiesteraze IV (PDE IV). Posljedica toga je povećanje koncentracije cAMP, koji inaktivira laki lanac miozin kinaze, što zauzvrat dovodi do opuštanja glatke mišiće. Drotaverin je efikasan kod grčeva glatkih mišića nervne i mišićne etiologije. Bez obzira na vrstu autonomna inervacija, drotaverin djeluje na glatke mišićne stanice zidova šupljih organa probavnog, genitourinarnog i kardiovaskularnog sistema.
Profesionalno medicinskih članaka u vezi sa upotrebom drotaverina u liječenju gastrointestinalnog trakta
- Belousova E.A. Antispazmodici u gastroenterologiji: komparativne karakteristike i indikacije za primjenu // Pharmateka.- 2002.-br.9. – str. 40–46.
Indikacije za upotrebu drotaverina
Drotaverin je po hemijskoj strukturi i mehanizmu delovanja blizak papaverinu. Oba su inhibitori fosfodiesteraze (PDE) tipa IV i antagonisti kalmodulina. Istovremeno, selektivnost djelovanja drotaverina u odnosu na PDE je primjetno veća, a selektivnost njegovog djelovanja na glatke mišiće je 5 puta veća od papaverina. Drotaverin je efikasan kod grčeva glatkih mišića nervne i mišićne etiologije. Bez obzira na vrstu autonomne inervacije, drotaverin djeluje glatke mišiće probavni, urogenitalni i vaskularni sistem.
U liječenju bolova blagog i umjerenog intenziteta u abdomenu i zdjelici, drotaverin je, zajedno sa drugim antispazmodicima (papaverin, mebeverin, hioscin butil bromid, otilonijum bromid i drugi) lijek prve faze, koji u nedostatku pozitivan efekat u slučaju monoterapije antispazmodicima i u slučaju produžene i pojačane boli u trbuhu, zamjenjuju se lijekovima druge faze.
Drotaverin ima izraženije antispazmodičko dejstvo od papaverina i obično prilično efikasno ublažava akutne grčeve. različitog porijekla. Međutim, kada hronična patologija kao što su sindrom iritabilnog crijeva ili poremećaji bilijarnog trakta, oralna primjena ovih lijekova u terapijskim dozama je često nedovoljna i postaje neophodno povećati njihovu dozu ili parenteralna primena. Iako se drotaverin i papaverin općenito dobro podnose, u velikim dozama ili sa intravenska upotreba mogu uzrokovati vrtoglavicu, smanjenu ekscitabilnost miokarda, poremećenu intraventrikularnu provodljivost, sve do razvoja atrioventrikularnog bloka. U takvoj situaciji drotaverin i papaverin treba zamijeniti mebeverinom, koji ima selektivnost za glatke mišiće. probavni trakt, pretežno u debelom crijevu i ne utječu na zidove glatkih mišića krvnih žila. 
Postoji niz publikacija u kojima istaknuti ruski gastroenterolozi iznose mišljenje da je u liječenju gastrointestinalnih bolesti mebeverin efikasniji i ima manje nuspojava od drotaverina.
Također, vodeći ruski gastroenterolozi upozoravaju da se drotaverin, kao i drugi miogeni antispazmodici, zbog svog opuštajućeg djelovanja na donji sfinkter jednjaka, ne preporučuje kod gastroezofagealne refluksne bolesti.
Kontraindikacije:
- preosjetljivost na drotaverin
- teške jetrene ili zatajenje bubrega
- teška srčana insuficijencija (niska minutni volumen srca)
- Djeci mlađoj od 1 godine ne preporučuje se uzimanje Drotaverin tableta.
Doze i metode primjene drotaverina
- odrasli treba uzimati drotaverin 2-3 puta dnevno tako da dnevna doza bio 120-240 mg
- djeca starija od 6 godina uzimajte drotaverin 2-5 puta dnevno na osnovu dnevne doze od 80-200 mg
- djeca od jedne do 6 godina uzimajte drotaverin 2-3 puta dnevno tako da dnevna doza bude 40-120 mg
Nuspojave pri uzimanju drotaverina
Rijetko - mučnina, zatvor, glavobolja, vrtoglavica, nesanica, ubrzan rad srca. Vrlo rijetko - hipotenzija.Oprez je potreban kada zajednička upotreba drotaverin s levodopom, budući da drotaverin smanjuje antiparkinsonički učinak potonjeg i može povećati tremor i rigidnost.
Zbog činjenice da tablete drotaverina sadrže laktozu, pacijenti koji pate od intolerancije na laktozu mogu imati problema s gastrointestinalnim traktom. Stoga se drotaverin tablete ne smiju propisivati pacijentima koji pate od nedostatka laktoze, galaktozemije ili poremećene apsorpcije glukoze ili galaktoze.
Zbog nedostatka potrebnih kliničkih podataka tokom trudnoće propisivanje drotaverina moguće je samo uz pažljivu procjenu omjera koristi i rizika, a kod dojenja se ne preporučuje propisivanje drotaverina .
Za vožnju automobila terapija drotaverinom nema efekta
drotaverin: Bespa, Bioshpa, Vero-Drotaverin, Droverine, Droverin rastvor za injekcije 2%, Drotaverin, Drotaverine MS, Drotaverine forte, Drotaverine-AKOS, Drotaverine-KMP, Drotaverine-MIK, Drotaverine-STI, Drotaverine-POF, Drotaverine , Drotaverin-Ellara, Drotaverin hidroklorid, Drotaverin hidroklorid tablete 0,04 g, No-shpa, No-shpa forte, Nosh-Bra, Spasmol, Spasmonet, Spasmonet forte, Spasmoverine, Spakovin.
Trgovačka imena lekove sa aktivnom supstancom drotaverin + kodein + paracetamol: No-shpalgin, Unispaz.
Drotaverin je široko zastupljen na farmaceutskim tržištima zemalja bivši SSSR, neke istočnoevropske i azijske zemlje. U SAD-u i zapadnoevropskim zemljama drotaverin nema dozvolu za upotrebu.
Uputstva proizvođača
By medicinska upotreba lijekovi koji sadrže drotaverin: 
- za Rusiju:
Hvala ti
Stranica pruža pozadinske informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!
Drotaverin predstavlja antispazmodik, opušta glatke mišiće unutrašnje organe te zbog toga ublažava spastičnu bol, smanjuje intenzitet crijevnu peristaltiku, vazodilatator I smanjenje krvnog pritiska. Drotaverin se obično koristi za smanjenje tonusa ili ublažavanje grčeva glatkih mišića unutrašnjih organa, na primjer, kod holecistitisa, prijetećeg pobačaja, jetrene kolike, žučne diskinezije, urolitijaza, cistitis, pijelitis, gastritis, gastroduodenitis, crevne kolike, bol tokom menstruacije, spastični kolitis itd. Osim toga, Drotaverin se koristi za otklanjanje grčeva grlića materice i slabljenje kontrakcija materice tokom porođaja.Sorte, nazivi, sastav i oblici oslobađanja
Trenutno se proizvodi nekoliko vrsta Drotaverina pod sljedećim nazivima:- Vero-Drotaverin;
- Drotaverin;
- Drotaverin MS;
- Drotaverin-Teva;
- Drotaverin-UBF;
- Drotaverin-FPO;
- Drotaverin Forte;
- Drotaverin-Ellara.
Sve vrste lijekova se obično kombiniraju pod uobičajeno ime"Drotaverin". U daljem tekstu članka koristit ćemo i ovaj naziv, podrazumijevajući pod njim sve sorte Drotaverina, a samo ako je potrebno naznačiti tačan i pun naziv.
Drotaverin je dostupan u dva oblika doziranja - tablete za oralnu primjenu I injekcija. Kao aktivnu tvar, sve vrste Drotaverina sadrže drotaverin hidroklorid u istim dozama. Tako tablete Drotaverina sadrže 40 mg aktivne tvari, a otopina sadrži 10 mg/ml ili 20 mg/ml. Drotaverin Forte tablete sadrže 80 mg aktivne tvari.
Pomoćne tvari u svakoj vrsti Drotaverina mogu biti različite, jer je njihov sastav određen tehnologijom proizvodnje usvojenom u određenom farmaceutskom poduzeću. Stoga, da biste razjasnili sastav pomoćnih komponenti, morate pročitati uputstvo za pakiranje s uputama priloženim uz ovaj lijek.
Drotaverin i No-shpa - u čemu je razlika?
No-shpa i Drotaverin su sinonimi lijekovi, odnosno sadrže istu stvar aktivna supstanca. Međutim, uprkos očiglednom identitetu, postoji razlika između droga. Dakle, No-shpa je originalni lijek, čija se aktivna supstanca proizvodi pod pažljivom kontrolom i odlično se čisti od nečistoća. Hvala za visok stepenčistoća aktivne supstance No-spa je visoko efikasan i ima minimalan rizik od neželjenih efekata.Aktivnu tvar za sorte Drotaverine ne proizvode same farmaceutske tvornice, već se nabavlja od velikih kemijskih laboratorija u Kini i Indiji. Naravno, stupanj njegovog pročišćavanja je mnogo lošiji od onog kod aktivne komponente No-shpa, zbog čega je efikasnost Drotaverina niža, a nuspojave se češće razvijaju i slabije se podnose.
Odnosno, razlika između Drotaverina i No-shpa leži u kvaliteti iste supstance uključene u njihov sastav hemijska supstanca, koji je mnogo veći u No-shpi. Stoga se mnogi suočavaju sa situacijom da je u istom slučaju Drotaverin neučinkovit, ali No-shpa se nosi sa zadatkom.
U čemu pomaže Drotaverin (akcija)
Drotaverin je antispazmodik miotropnog djelovanja i ima antispazmodičko, miotropno, vazodilatatorno i antihipertenzivno djelovanje. Sve ove efekte osigurava sposobnost Drotaverina da opušta glatke mišiće unutrašnjih organa i krvnih žila, što ublažava grčeve i povezane bolove, proširuje lumen krvnih žila i snižava krvni tlak. Drotaverin najsnažnije opušta glatke mišiće organa gastrointestinalnog trakta, bilijarnog trakta i genitourinarnog sistema. Zahvaljujući tome, lijek ublažava bolove i razne nelagodnost uzrokovane spazmom ili povećanim mišićnim tonusom ovih organa, na primjer, tokom menstruacije, holecistitisa, gastritisa, crijevnih ili bubrežnih kolika, itd. Drugim riječima, Drotaverin je efikasan lek protiv bolova za skoro svaku bolest i funkcionalni poremećaji organa gastrointestinalnog trakta, genitourinarnog sistema i bilijarnog trakta.
Antihipertenzivni učinak Drotaverina je zbog činjenice da se mišići krvnih žila također opuštaju, zbog čega se njihov lumen širi. Vazodilatacijski učinak lijeka dovodi do poboljšanja mikrocirkulacije i, shodno tome, tkiva su bolje opskrbljena kisikom i hranjivim tvarima.
6. U ordinaciji akušerstva i ginekologije za:
- Uklanjanje opasnosti od pobačaja;
- Uklanjanje opasnosti od prijevremenog porođaja;
- Spazam ždrijela materice tokom porođaja;
- Produžena dilatacija grlića materice tokom porođajnih kontrakcija;
- Afterpains.
Uputstvo za upotrebu
Upute za upotrebu Drotaverin tableta
Drotaverin tablete treba uzimati oralno odmah nakon jela, progutajući ih cijele, bez grickanja, žvakanja ili drobljenja na druge načine, ali sa malom količinom vode. Potreba za uzimanjem lijeka nakon jela ne znači da trebate jesti puni obrok svaki put prije uzimanja pilule. Dovoljno je pojesti jabuku, bananu, sendvič ili bilo koju drugu hranu u malim količinama, a zatim uzeti tabletu. At razne bolesti i uslovi Drotaverin se uzima u istim dozama koje odgovaraju uzrastu. Dakle, ovisno o dobi, Drotaverin se preporučuje uzimati u sljedećim dozama:
- Djeca uzrasta 3 – 6 godina – uzimati 10–20 mg (četvrtina ili pola tablete) 2–3 puta dnevno (maksimalna dnevna doza za djecu od 3–6 godina je 120 mg (3 tablete), podijeljeno u 2–3 doze);
- Djeca uzrasta 6 – 12 godina – uzimati 20–40 mg (1/2–1 tableta) 2–5 puta dnevno (maksimalna dnevna doza za djecu ovog uzrasta je 200 mg (5 tableta), podijeljeno u 2–5 doza);
- Tinejdžeri stariji od 12 godina i odrasli – uzimajte 40–80 mg (1–2 tablete) 2–3 puta dnevno (maksimalna dnevna doza za datu starosna kategorija iznosi 240 mg (6 tableta), podijeljeno u 2 - 4 doze).
Drotaverin ampule - upute
Otopina drotaverina se može primijeniti intramuskularno, intravenozno, supkutano ili intraarterijski djeci i odraslima. Za ublažavanje bubrežne ili jetrene kolike otopina se primjenjuje intravenozno, za grčeve perifernih žila - intraarterijski, au svim ostalim slučajevima - intramuskularno ili potkožno. Odrasli i tinejdžeri stariji od 12 godina at razne države davati 40–80 mg (1–2 ampule) rastvora 1–3 puta dnevno na potreban način (intravenozno, intramuskularno, itd.). Maksimalna dozvoljena dnevna doza otopine za odrasle i adolescente starije od 12 godina je 240 mg, što je ekvivalentno 6 ampula.
Za djecu se otopina primjenjuje u sljedećim manjim dozama, ovisno o dobi:
- Djeca od 1 do 6 godina– davati 10–20 mg (0,5–1 ml rastvora) 1–3 puta dnevno. U toku dana možete dati najviše 120 mg Drotaverina (3 ampule);
- Djeca 6 – 12 godina– davati 20 mg (1 ml rastvora) 1 – 3 puta dnevno. U toku dana možete dati najviše 200 mg Drotaverina (5 ampula).
Da bi se ubrzalo širenje cerviksa, Drotaverin se primjenjuje intramuskularno u jednoj dozi od 40 mg (1 ampula). Ako je učinak nedovoljan, nakon 2 sata ponovno se uvodi otopina Drotaverina.
Za bolove zbog pogoršanja čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu preporučuje se kombiniranje Drotaverina s preparatima atropina ili beladone.
specialne instrukcije
Treba imati na umu da otopinu Drotaverina treba koristiti samo kada akutna stanja ili ako je nemoguće uzeti tablete. Čim se akutno stanje ublaži ili osoba može progutati tablete, trebate prestati s ubrizgavanjem lijeka i prijeći na oralno uzimanje Drotaverina.Drotaverin se može koristiti u kompleksna terapija hipertenzivna kriza.
Budući da tablete sadrže laktozu, ne preporučuju se osobama koje pate od nedostatka laktaze, galaktozemije ili sindroma malapsorpcije glukoze/galaktoze.
Uticaj na sposobnost upravljanja mašinama
Tablete ne pogoršavaju stanje centralnog nervnog sistema, pa se tokom uzimanja možete baviti bilo kojom vrstom aktivnosti koja zahteva veliku brzinu reakcija i koncentraciju.Injekcija može smanjiti brzinu psihomotornih reakcija, stoga se sat nakon svake injekcije treba suzdržati od potencijalno aktivnih aktivnosti. opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje. Sat vremena nakon injekcije možete se baviti bilo kojom vrstom aktivnosti.
Predoziranje Drotaverinom
Predoziranje Drotaverinom je moguće i manifestuje se sledećim simptomima:- Poremećaji srčane provodljivosti;
- Pogoršanje ekscitabilnosti srčanog mišića;
- Paraliza respiratornog centra.
Interakcija sa drugim lekovitim supstancama
Drotaverin pojačava učinak drugih antispazmodika - Papaverina, Atropina, Bendazola, Buscopana, Halidora itd.Drotaverin pojačava smanjenje krvnog pritiska uzrokovano kinidinom, novokainamidom i tricikličkim antidepresivima (amitriptilin, klomipramin, imipramin, itd.).
Fenobarbital pojačava učinak drotaverina u ublažavanju grčeva.
Drotaverin smanjuje sposobnost morfija da izazove grčeve unutrašnjih organa.
Drotaverin slabi efekat levodope i karbidope.
Drotaverin za djecu
Drotaverin je odobren za upotrebu kod djece mlađi uzrast. Rastvor se može davati deci od jedne godine starosti, a tablete od 3 godine. Zabrana upotrebe Drotaverin tableta za djecu mlađu od 3 godine je zbog činjenice da ih djeca još ne znaju progutati i mogu se ugušiti. Ne postoje druge prepreke za korištenje Drotaverin tableta od strane djece mlađe od 3 godine. Stoga se u principu tablete mogu koristiti i od prve godine, ali samo ako ih je dijete naučilo gutati, a rizik od suzbijanja je minimalan.Drotaverin je bolje davati djeci bilo koje dobi u obliku tableta nego ubrizgavanjem. Bilo koje injekcije lijeka treba raditi samo u slučajevima krajnje nužde, kada ne možete uzeti tabletu.
Doze Drotaverin je isti za različita stanja i ima sljedeće vrijednosti za djecu različite dobi:
- Djeca od 1 do 6 godina – 10 – 20 mg (1/4 – 1/2 tablete ili 0,5 – 1 ml rastvora) 2 – 3 puta dnevno (maksimalna dnevna doza za decu od 3 – 6 godina je 120 mg (3 tablete ili 3 ampule), podijeljeno u 2 – 3 doze);
- Djeca uzrasta 6 – 12 godina – 20 – 40 mg (1/2 – 1 tableta, 1 – 2 ml rastvora) 2 – 5 puta dnevno (maksimalna dnevna doza za decu ovog uzrasta je 200 mg (5 tableta ili 5 ampula), podeljeno u 2 – 5 tehnika);
- Tinejdžeri stariji od 12 godina – 40–80 mg (1–2 tablete ili 2–4 ml rastvora) 2–3 puta dnevno (maksimalna dnevna doza za ovu starosnu kategoriju je 240 mg (6 tableta ili 6 ampula), podeljeno u 2–4 doze) .
Drotaverin se kod djece koristi za ublažavanje bolova kod cistitisa, gastritisa, nadimanja, crijevnih kolika, zatvora, kao i za ublažavanje stanja pri visokim temperaturama. Vrlo često, kada djeca imaju temperaturu, Drotaverin se propisuje uz antipiretičke lijekove (paracetamol, ibuprofen, nimesulid itd.), jer se širi krvni sudovi i potiče brže smanjenje tjelesne temperature.
Osim toga, vrlo često se Drotaverin propisuje djeci za laringotraheitis i bronhospazam, kada dijete bolno kašlje, kidajući grlo. Iako dejstvo leka na bronhije nije dokazano, njegova upotreba kod bronhospazma je često efikasna, dete prestaje da kašlje i njegovo opšte stanje se poboljšava. Stoga, uprkos nedostatku ovog stava u indikacijama za upotrebu u službena uputstva, Drotaverin se prilično uspješno koristi kao lijek hitna pomoć sa bronhospazmom i bolnim suvim kašljem. U takvim situacijama liječnici preporučuju djetetu davanje Drotaverina noću kako bi moglo mirno spavati bez kašlja.
Upotreba tokom trudnoće
Drotaverin nema nikakvog efekta negativan uticaj na fetus i tok trudnoće, tako da se lijek može koristiti tokom cijelog perioda rađanja djeteta. Međutim, Drotaverin ne treba razmatrati u potpunosti i u potpunosti bezbedan lek za trudnice, jer jednostavno ne postoje, a svaki lijek nosi potencijalnu opasnost. Stoga, tokom trudnoće, Drotaverin treba koristiti samo ako je korist veća od svih rizika i šteta. Drotaverin se obično propisuje trudnicama kada postoji opasnost od pobačaja ili prijevremenog porođaja, kao i za ublažavanje bolova uzrokovanih kontrakcijama i istezanjem rastuće maternice. Lijek se dokazao i koristi se vrlo široko. Mnoge žene strahuju da će pod utjecajem Drotaverina morati izazvati porođaj, jer sami radna aktivnost neće početi. Međutim, takvi strahovi su neosnovani. Trudnice trebaju uzimati lijek u normalnim dozama za odrasle.
Papaverin i Drotaverin
I Papaverin i Drotaverin su lijekovi iste grupe - antispazmodici, odnosno djeluju približno isto. Međutim, Drotaverin je učinkovitiji i sigurniji od Papaverina, koji se, unatoč zastarjelosti, i dalje propisuje i koristi kao „stari i provjereni“ lijek.Papaverin bolje ublažava akutne grčeve, ali kada hronična stanja ili bolesti, njegova efikasnost je mnogo niža od drotaverina. Stoga možemo reći da se Papaverin najbolje koristi za akutna stanja, a Drotaverin za dugotrajnu terapiju kroničnih bolesti.
Nuspojave
Drotaverin tablete i injekcije mogu uzrokovati sljedeće nuspojave: - Glavobolja;
- Vrtoglavica, zatajenje bubrega ili srca;
- Atrioventrikularni blok II-III stepena;
- Kardiogeni šok;
- Hipotenzija (nizak krvni pritisak);
- Starost ispod 1 godine (samo tablete).
- Teška ateroskleroza srčanih arterija;
- Glaukom zatvorenog ugla;
- Period trudnoće i dojenja.
Drotaverin: upute za upotrebu i doziranje, terapeutski učinak, oblik oslobađanja, nuspojave, kontraindikacije - video
Analogi
Drotaverin ima dvije vrste analoga - sinonime i, zapravo, analoge. Sinonimi su lijekovi koji, poput Drotaverina, sadrže drotaverin hidroklorid kao aktivnu supstancu. Analogi su lijekovi koji sadrže druge aktivni sastojci, ali imaju najsličniji spektar terapijske aktivnosti (drugi antispazmodici). dakle, na sinonime Drotaverina uključuju sljedeće lijekove:
- Biospa tablete;
- No-spa tablete i otopina za injekcije;
- No-shpa Forte tablete;
- Nosh-Bra tablete i otopina za injekcije;
- Ple-Spa tablete;
- Spasmol tablete i otopina za injekcije;
- Spasmonet i Spasmonet Forte tablete;
- Spazoverine tablete;
- Spakovin tablete i rastvor za injekcije.
- Nikoverin tablete;
- Papaverin tablete, rektalne supozitorije, injekcija;
- Papaverin hidroklorid tablete;
- Papazol tablete;
- Platifilin s papaverinom u tabletama;
- Platifilin hidrotartrat tablete.
Aktivna supstanca
drotaverin hidrohlorid (drotaverin)
Oblik puštanja, sastav i pakovanje
◊ Pilule žuta sa zelenkastom nijansom, okrugla, ravno-cilindričnog oblika, sa kosom i zarezom.
Pomoćne supstance: krompirov skrob - 30,1 mg, laktoza monohidrat (mlečni šećer) - 60,1 mg, (polivinilpirolidon) - 5,8 mg, talk - 2,6 mg, magnezijum stearat - 1,4 mg.
10 komada. - konturna celularna ambalaža (1) - kartonska pakovanja.
10 komada. - konturno pakovanje ćelija (2) - kartonska pakovanja.
10 komada. - konturno pakovanje ćelija (3) - kartonska pakovanja.
10 komada. - konturna ćelijska ambalaža (4) - kartonska pakovanja.
10 komada. - konturno pakovanje ćelija (5) - kartonska pakovanja.
100 komada. - polimerne tegle (1) - kartonska pakovanja.
farmakološki efekat
Miotropni antispazmodik, derivat izohinolina. Inhibira fosfodiesterazu (PDE) IV, što dovodi do nakupljanja intracelularnog cikličkog adenozin monofosfata (cAMP) i, kao rezultat, inaktivacije lakog lanca miozin kinaze, što rezultira relaksacijom glatkih mišića.
Bez obzira na vrstu autonomne inervacije, drotaverin djeluje na glatke mišiće gastrointestinalnog trakta, bilijarnog, genitourinarnog i vaskularnog sistema. U miokardu i krvnim sudovima enzim koji hidrolizira cAMP je PDE III, što objašnjava odsustvo ozbiljnih nuspojava od srdačno- vaskularni sistem(CVS) i neizraženi terapeutski efekat na CVS.
Prisutnost direktnog djelovanja na glatke mišiće omogućava da se koristi kao antispazmodik u slučajevima kada su lijekovi iz grupe m-antiholinergika kontraindicirani (glaukom zatvorenog ugla, hiperplazija prostate).
Farmakokinetika
At usmeno apsorpcija je visoka, T 1/2 – 12 min. Bioraspoloživost – 100%. Ravnomjerno raspoređen u tkivima, prodire u ćelije glatkih mišića. Vrijeme dostizanja Cmax u krvi je 2 sata.Vezivanje za proteine je 95-98%. Uglavnom se izlučuje bubrezima, au manjoj mjeri - žuči. Ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru.
Indikacije
- spazam glatkih mišića mokraćnih i žučnih organa ( bubrežne kolike, pijelitis, tenezmi, žučne kolike, crijevne kolike, diskinezija bilijarnog trakta i žučne kese hiperkinetičkog tipa, holecistitis, postholecistektomski sindrom);
- spazam glatkih mišića gastrointestinalnog trakta (obično kao dio kombinovane terapije): pilorospazam, gastroduodenitis, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, spastični zatvor, spastični kolitis, proktitis;
- tenzorska glavobolja;
- dismenoreja, prijeti pobačaj, prijeti prevremeni porod, postporođajne kontrakcije;
- prilikom izvođenja nekih instrumentalne studije, holecistografija.
Kontraindikacije
- teško zatajenje jetre i bubrega;
- teško zatajenje (sindrom niskog minutnog volumena);
- period laktacije;
— povećana osjetljivost na komponente lijeka.
Ovo dozni oblik ne koristi se kod dece mlađe od 3 godine.
Zbog prisustva laktoze monohidrata (mliječnog šećera) u lijeku, njegova primjena je kontraindicirana u slučajevima kongenitalne netolerancije na laktozu, nedostatka laktaze i malapsorpcije glukoze-galaktoze.
Drotaverin treba uzimati sa oprez primijeniti kada arterijska hipotenzija, teška ateroskleroza koronarnih arterija, hiperplazija prostate, glaukom zatvorenog ugla, tokom trudnoće.
Doziranje
Za odrasle oralno 40-80 mg (1-2 tablete) 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 240 mg.
Djeca od 3 do 6 godina- u jednoj dozi od 20 mg, maksimalna dnevna doza – 120 mg (u 2-3 doze); V Dob od 6 do 12 godina pojedinačna doza – 40 mg, maksimalna dnevna doza – 200 mg; učestalost upotrebe - 2-5 puta dnevno.
Nuspojave
Vrtoglavica, glavobolja, nesanica, lupanje srca, sniženi krvni pritisak, alergijske reakcije, mučnina, zatvor, vrućina, znojenje.
Predoziranje
Nema podataka o predoziranju lijeka.
Interakcije lijekova
At istovremena upotreba može oslabiti antiparkinsonsko djelovanje levodope.
Pojačava učinak bendazola i drugih antispazmodika (uključujući m-antikolinergike), smanjenje krvnog tlaka uzrokovano tricikličkim antidepresivima, kinidinom i prokainamidom.
Smanjuje spazmogenu aktivnost morfija.
Povećava jačinu spazmolitičkog efekta drotaverina.
specialne instrukcije
Tokom tretmana peptički ulkusželudac i duodenum se koriste u kombinaciji s drugim lijekovima koji se obično propisuju za liječenje ove grupe bolesti jednjaka, želuca i dvanaestopalačnog crijeva.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama
Kada se uzima oralno terapijske doze, drotaverin ne utiče na sposobnost upravljanja automobilom ili obavljanja poslova koji zahtevaju povećanu pažnju. Ako iko nuspojave, pitanje upravljanja vozilima i rukovanja mašinama zahtijeva individualno razmatranje.
Drotaverin je lijek koji se proizvodi u obliku okruglih tableta žuta boja u ampulama. Obično se propisuje za spazmodičnu bol.
U čemu pomažu Drotaverin tablete?
Djelovanje lijeka je posebno snažno na području želuca i crijeva, mokraćnog i reproduktivnog sistema, kao i žučnih puteva. S obzirom da lijek ima antispazmodičko djelovanje, rezultat njegovog uzimanja je opuštanje glatkih mišića organa i organskih sistema i spazam koji rezultira bolom nestaje.
Ukratko, Drotaverin se može nazvati univerzalnim analgetikom za bol i grčeve u gastrointestinalnom traktu, genitourinarnog sistema i žučnih puteva.
Istovremeni efekat snižavanja pritiska i širenja vaskularnog sistema objašnjava se činjenicom da drotaverin opušta i mišiće krvnih sudova.
Kontraindikacije za upotrebu Drotaverina
Drotaverin, kao i većina medicinskih lijekova, osim indikacija ima i kontraindikacije. Potrebno je pažljivo pročitati upute i prestati uzimati lijek u sljedećim slučajevima:
- Individualna osjetljivost na komponente lijeka, netolerancija ili alergija;
- Teško zatajenje jetre, bubrega ili srca;
- Atrioventrikularni blok. Lijek je kontraindiciran u 2 i 3 stadijumu bolesti;
- Kardiogeni šok;
- Nizak krvni pritisak;
- Djeca mlađa od godinu dana. Odnosi se samo na tablete.
Uzimajući u obzir mjere opreza i samo pod nadzorom ljekara koji je propisao lijek, mogu ga uzimati sljedeće kategorije pacijenata:
- Osobe koje pate od umjerene ateroskleroze srčanih žila;
- Pacijenti sa glaukomom zatvorenog ugla;
- Muškarci kojima je dijagnosticiran adenom prostate;
- Žene koje su trudne i doje.
Kako i koliko uzimati Drotaverin
Ako vam je propisan lijek drotaverin u obliku tableta, onda se preporučuje da ga uzimate samo nakon jela, pijući minimalna količina tečnosti, najbolje vode.
Doze lijekova:
Djeca od 3 do 6 godina - 10-20 mg, 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza – 120 mg (3 tablete).
Djeca od 6 do 12 godina - 20-40 mg, 2-5 puta dnevno. Maksimalno dnevno - 200 mg (5 tableta).
Djeca starija od 12 godina i odrasli pacijenti - 40-80 mg, 2-5 puta dnevno. Maksimalno dnevno - 240 mg (6 tableta).
Kurs terapije lijek može trajati jednu ili dvije sedmice. Više dugotrajna upotreba Lijek se mora dogovoriti sa ljekarom koji je propisao drotaverin za liječenje.
Dozu injekcija individualno bira ljekar koji je propisao liječenje.
Nuspojave Drotaverina
Obično prilikom uzimanja lijekova neželjene reakcije se ne primjećuje, ali ako se tijekom primjene otkrije preosjetljivost na lijek ili dođe do predoziranja, mogu se javiti sljedeće reakcije:
- Alergijski osip po tijelu (dermatitis);
- Bronhijalni grčevi;
- Gubitak svijesti;
- Kršenje uobičajenog režima;
- Osip na koži;
- Smanjeni pritisak;
- Mučnina, povraćanje;
- Povećan broj otkucaja srca;
- Prekidi u srčanoj aktivnosti - aritmija;
- Glavobolja različite težine i intenzitet.
Drotaverin nakon alkohola
Strogo je zabranjeno kombiniranje alkohola i lijekova. Ovo se odnosi i na drotaverin. Lijek se može koristiti kao tretman sindrom mamurluka, ali striktno pod nadzorom narkologa, jer postoji vjerovatnoća nanošenja štete tijelu od uzimanja ovog lijeka a rezidualno prisustvo alkohola u organizmu ostaje.