Dolazi vrijeme kada svi počinju da razmišljaju o svom zdravlju i prevenciji ozbiljnih bolesti. Cardiomagnyl je jedan od popularnih lijekova koji pomaže u održavanju srčane funkcije i ujedno sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.

Koje karakteristike ima? Razgovarajmo danas o cijeni, analozima lijeka Cardiomagnyl, njegovim uputama za upotrebu, recenzijama kardiologa i indikacijama za upotrebu.

Lijek spada u kategoriju nenarkotičnih protuupalnih i analgetičkih lijekova.

Sastav kardiomagnila

• acetilsalicilna kiselina (74 mg) i magnezijum hidroksid (15,2 mg), ili
• 150 mg aspirina i magnezijuma - 30,39 mg.

Dozni oblici

Cardiomagnyl je u obliku tableta i dostupan je u staklenim bocama od 30 i 100 tableta. Cijena lijeka kreće se od 100 do 300 rubalja.

Farmakološko djelovanje i farmakodinamika

• Lijek ima antiagregacijski učinak.
• Acetilsalicilna kiselina smanjuje tromboksan A i prostaglandin, a također inhibira ciklooksigenazu.
• U velikim dozama ima antiinflamatorno i antipiretičko dejstvo, au malim količinama ima antitrombocitno dejstvo.

Magnezijum hidroksid je dizajniran da zaštiti sluznicu želuca od efekata glavne komponente Cardiomagnyla. U malim količinama se apsorbira u crijevima. U svojim zidovima modificira se u salicilat, koji je aktivni metabolit.

Farmakokinetika

Nakon konzumiranja u gastrointestinalnom traktu, acetilsalicilna kiselina se apsorbira za 70%, ali je količina bioraspoloživosti promjenjiva i određuje se pojedinačno u svakom slučaju. Hidroliza u crijevima, krvnoj plazmi i jetri do salicilne kiseline odvija se vrlo brzo (do 15 minuta). Količina bioraspoloživosti acetilsalicilne kiseline, kada se pod djelovanjem enzima promijeni u salicilat, dostiže 100%.

Pri visokim dozama, brzina apsorpcije se blago smanjuje. Magnezijum sadržan u lijeku ni na koji način ne utječe na bioraspoloživost.

• Cardiomagnyl je uglavnom namijenjen liječenju kroničnih i akutnih oblika koronarne bolesti, uključujući i pojavu komplikacija u vidu nestabilne angine pektoris i infarkta miokarda.
• Lijek se također propisuje kao profilaksa tromboze (primarne i sekundarne).
• Indicirano za upotrebu ako postoji rizik od kardiovaskularnih patologija. Odnosno za bolesti kao što su:
  • hiperholesterolemija,
  • dijabetes melitus,
  • hipertenzija,
  • komplikovana nasljednost,
  • gojaznost.

Uputstvo za upotrebu

Kardiomagnil se uzima oralno, uz dovoljno tečnosti. Ako imate poteškoća s gutanjem, možete zdrobiti tablete. Na apsorpciju ne utiče da li se lek uzima pre ili posle jela. Ukoliko postoje neželjene posljedice uzimanja iz crijevnog trakta, bolje je uzimati lijek nakon jela.

• U slučaju hronične ishemije, Cardiomagnyl treba uzimati oko 2 tablete dnevno.
• Ako je liječnik odabrao metodu terapije održavanja, tada se doza smanjuje na 1 komad.
• Početna doza za anginu pektoris i infarkt miokarda je mnogo veća i može biti do 6 tableta. Liječenje u ovom slučaju treba započeti što je prije moguće.
• Da bi se spriječila ponovna tromboza, koriste se oko 2 tablete dnevno, ali ako je vjerovatnoća komplikacija mala i odluka liječnika pozitivna, doza se smanjuje.
• Za pacijente s velikom vjerojatnošću srčanih patologija i primarnog stvaranja tromba obično je dovoljno 75 mg dnevno.

Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim ljekarom u vezi trajanja i propisivanja pojedinačnih doza.

Kontraindikacije

• Cardiomagnyl se ne smije koristiti kod pacijenata s individualnom netolerancijom, uključujući komponente lijeka, salicilate i nesteroidne protuupalne lijekove.
• Potpuno je zabranjeno ako postoji angioedem i bronhospazam u anamnezi, koji su se javili pri upotrebi nenarkotičnih analgetika. U periodu relapsa čira i u slučaju insuficijencije bubrežne i jetrene funkcije, kontraindicirani su.
• Lijek nije propisan za srčanu insuficijenciju i sklonost krvarenju, uključujući bolesti krvi.

Upotreba lijeka u 3. tromjesečju trudnoće strogo je zabranjena, međutim, u prva dva trimestra ili tijekom dojenja, može se koristiti ako je njegova korist veća od mogućih rizika. Ljekar mora odabrati minimalnu moguću efektivnu dozu.

Nuspojave

Kardiomagnil može imati nuspojave na različite dijelove i sisteme tijela:

1. Hepatobiliary: akutni, reverzibilni i umjereni hepatitisi, višak alkalne fosfataze.
2. Endokrine: hipoglikemija.
3. U prisustvu bronhijalna astma Mogući bronhospazam.
4. Alergijske reakcije uključujući rinitis, Lyellov sindrom, angioedem, hemoragični vaskulitis. Mogući su i šok, angioedem, multimorfni eritem i urtikarija.
5. Nervni sistem: glavobolja, problemi sa spavanjem i odmorom, vrtoglavica. U najrjeđim slučajevima moguće je krvarenje u mozgu.
6. Krvni sistem: eozinofilija, anemija, smanjena agregacija trombocita, trombocitopenija, visok rizik od krvarenja iz nosa, neutropenija, agranulocitoza. Rizik od takvih komplikacija je posebno visok kada se koriste velike doze.
7. Organi čula: reverzibilni gubitak sluha ovisan o dozi, tinitus.
8. Probavni sustav. Ova strana ima posebno dugu listu nuspojava. Najčešći: problemi sa stolicom, stomatitis, refluks, perforacija, mučnina, ulcerozni kolitis, ezofagitis, povraćanje, dispepsija, erozivni fenomeni, sindrom iritabilnog crijeva.

Predoziranje

• mučnina,
• tinitus,
• poremećaji svijesti,
• znojenje,
• oštećenje sluha,
• vazodilatacija,
• glavobolja.

specialne instrukcije

Ako je neophodna hirurška intervencija, trebalo bi da prestanete da uzimate lek na neko vreme, ali ne ranije od 3 dana pre početka. Cardiomagnyl treba propisivati ​​s oprezom prilikom primjene NSAIL, jer je u ovom slučaju rizik od nuspojava mnogo veći.

Zbog visokog rizika od krvarenja, uzima se pod strogim nadzorom kod starijih pacijenata. Potrebno je pažljivo praćenje bolesti kao što su:

1. giht,
2. oštećena funkcija jetre i bubrega,
3. bronhijalna astma,
4. oštećenje želučane sluznice,
5. dispepsija,
6. alergija.

• Kada se uzima zajedno sa antikoagulansima, metotreksatom, hipoglikemicima ili acetazolamidom, ima sposobnost da poveća njihovu snagu.
• Smanjuje efikasnost inhibitora angiotenzin konvertujućeg enzima, furosemida, spironolaktona.
• Uz istovremenu primjenu Cardiomagnyla s probenecidom dolazi do obostranog smanjenja djelotvornosti.

Ako analiziramo recenzije, možemo doći do zaključka da je glavni nedostatak Cardiomagnyla njegova cijena.

Učinak lijeka ne izaziva nikakve pritužbe, ali mnogi su sigurni da se pretjerano reklamira i da lijek ima sasvim vrijedne analoge. Neki od njih su predstavljeni u nastavku.

Lista jeftinijih analoga ovog lijeka uključuje, zapravo, sam magnezij i acetilsalicilnu kiselinu. Sličan učinak imaju sljedeće:

Ako je aspirin zabranjen, onda je Cardiomagnyl kontraindiciran. Međutim, postoje proizvodi sa sličnim djelovanjem bez acetilsalicilne kiseline. To uključuje:

Još više korisnih informacija o Cardiomagnylu nalazi se u videu ispod:

Cardiomagnyl: upute, cijena, recenzije i analozi

Kardiomagnil je lijek koji ima antiagregacijski učinak i klasificira se kao nesteroidni protuupalni lijek.

Ima analgetsko i protuupalno djelovanje. Lijek sadrži acetilsalicilnu kiselinu i magnezijev hidroksid, koji ima zaštitni učinak na želučanu sluznicu.

Na ovoj stranici ćete pronaći sve informacije o Cardiomagnylu: kompletna uputstva za upotrebu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, kompletne i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Cardiomagnyl. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Molimo pišite u komentarima.

Klinička i farmakološka grupa

Uslovi izdavanja iz apoteka

Izdaje se bez lekarskog recepta.

Koliko košta Cardiomagnyl u dozi od 75 mg? Prosječna cijena u ljekarnama je 150 rubalja.

Oblik i sastav izdanja

Lijek Cardiomagnyl dostupan je u obliku tableta obloženih crijevom za oralnu primjenu (oralna primjena).

1. Cardiomagnyl sadrži 75 mg acetilsalicilne kiseline i 15,2 mg magnezijum hidroksida; Cardiomagnyl Forte sadrži aktivne supstance u omjeru 150/30,39 mg, respektivno.
2. Pomoćne komponente: magnezijum hidroksid i stearat, kukuruzni i krompirov skrob, MCC, talk, metiloksipropilceluloza 15, makrogol.

Farmakološki efekat

Djelovanje lijeka "Cardiomagnyl", koji pomaže kod poremećene cerebralne cirkulacije i drugih bolesti, posljedica je svojstava acetilsalicilne kiseline i magnezijevog hidroksida. Prva komponenta potiskuje agregaciju trombocita, sprečavajući razvoj tromboze. Proizvod također ima antipiretička, analgetska i protuupalna svojstva.

Prisustvo magnezijum hidroksida doprinosi blažem djelovanju acetilsalicilne kiseline. Ova komponenta ne dozvoljava da agresivno utiče na mukoznu membranu želuca i creva i ne utiče na njegovu bioraspoloživost. Zahvaljujući magnezijum hidroksidu, acetilsalicilna kiselina se brzo razgrađuje i eliminiše.

Kardiomagnil i aspirin: u čemu je razlika?

Danas mnogi ljudi završavaju u bolnici zbog srčanih, srčanih i moždanih udara. Da biste to izbjegli, morate uzimati aspirin u malim dozama. Prepisuje se kardiomagnil ili aspirin kardio. Koja je razlika između ova dva lijeka? Cardiomagnyl je antiagregacijski lijek koji sprječava razvoj kardiovaskularnih bolesti i komplikacija nakon njih. Lijek ima uravnoteženu dozu acetilsalicilne kiseline i antacida koji štiti sluznicu krvnih žila.

Aspirin je nesteroidni protuupalni lijek koji ima analgetsko, antipiretičko i protuupalno djelovanje i koristi se za vaskularna oboljenja i trombozu. Cardiomagnyl se razlikuje od aspirina po tome što sadrži antacid koji štiti želudac od iritacije kiselinom. Dakle, aspirin se ne može koristiti za čir na želucu, ali se Cardiomagnyl može koristiti ako nemate pogoršanje ove bolesti.

Indikacije za upotrebu

U čemu to pomaže? Uzimanje Cardiomagnyl tableta indicirano je za različita patološka stanja praćena povećanim rizikom od stvaranja intravaskularnog tromba:

1. Nestabilna angina;
2. Prevencija rekurentnog infarkta miokarda i tromboze krvnih sudova;
3. Prevencija tromboembolije nakon vaskularnih operacija (koronarna arterijska premosnica, perkutana transluminalna koronarna angioplastika);
4. Primarna prevencija kardiovaskularnih bolesti kao što su tromboza i akutna srčana insuficijencija u prisustvu faktora rizika (npr. dijabetes melitus, hiperlipidemija, hipertenzija, gojaznost, pušenje, starost).

Kontraindikacije

Upute za upotrebu kardiomagnila ukazuju na sljedeća ograničenja upotrebe:

1. Prvo i treće tromjesečje trudnoće;
2. laktacija;
3. Djeca mlađa od 18 godina;
4. Krvarenje u moždano tkivo;
5. Gastrointestinalno krvarenje;
6. Teška bubrežna disfunkcija (klirens kreatinina 300 mg/dan) uzrokuje inhibiciju porođaja, prerano zatvaranje ductus arteriosus kod fetusa, pojačano krvarenje kod majke i fetusa, a primjena neposredno prije rođenja može uzrokovati intrakranijalne hemoragije, posebno kod prijevremeno rođene djece. Primjena salicilata u trećem trimestru trudnoće je kontraindicirana.

Uputstvo za upotrebu

Uputstva za upotrebu ukazuju na to da Cardiomagnyl tablete treba progutati cijele s vodom. Po želji, tableta se može prelomiti na pola, sažvakati ili prethodno uzgojiti.

1. Za nestabilnu anginu prepisuje se 1 tableta. Kardiomagnil koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu u dozi od 75-150 mg 1 put dnevno.
2. Za prevenciju ponovnog infarkta miokarda i tromboze krvnih žila propisuje se 1 tableta. Kardiomagnil koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu u dozi od 75-150 mg 1 put dnevno.
3. Za primarnu prevenciju kardiovaskularnih bolesti, poput tromboze i akutnog zatajenja srca u prisustvu faktora rizika (npr. dijabetes melitus, hiperlipidemija, arterijska hipertenzija, gojaznost, pušenje, starost) propisuje se 1 tableta. Kardiomagnil koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu u dozi od 150 mg prvog dana, zatim 1 tableta. Kardiomagnil koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu u dozi od 75 mg 1 put dnevno.
4. Za prevenciju tromboembolije nakon vaskularnih operacija (koronarna arterijska premosnica, perkutana transluminalna koronarna angioplastika) propisuje se 1 tableta. Kardiomagnil koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu u dozi od 75-150 mg 1 put dnevno.

Nuspojave

Upotreba kardiomagnila može izazvati alergije, žgaravicu, povraćanje, bolove u stomaku, mučninu, čireve, krvarenje, perforaciju čireva na gastrointestinalnoj sluznici, povećanu aktivnost jetrenih enzima, stomatitis, iritaciju creva, ezofagitis, kolitis, bronhospazam, pojačano krvarenje, agranulocitoza, hipoprotrombinemija, eozinofilija, trombocitopenija, aplastična anemija.

Postoje i recenzije o Cardiomagnylu, da izaziva glavobolju, zujanje u ušima, nesanicu, vrtoglavicu, cerebralno krvarenje

Predoziranje

Pojava fenomena predoziranja moguća je pri upotrebi doze veće od 150 mg/kg. Ako je predoziranje kronično, primijetit će se sljedeći simptomi:

• znojenje,
• oštećenje sluha,
• vazodilatacija,
• mučnina,
• tinitus,
• poremećaji svijesti,
• glavobolja.

1. Za umjereno predoziranje dovoljno je isprati želudac, koristiti aktivni ugalj i, ako je potrebno, provesti simptomatsku terapiju.
2. Akutna teška intoksikacija počinje anksioznošću, respiratornom alkalozom, hipoglikemijom, hiperventilacijom i visokom temperaturom. Alkaloza se kasnije može razviti u metaboličku acidozu. Liječenje je u ovom slučaju mnogo ozbiljnije, pa se hitna hospitalizacija ne može izbjeći.
3. Doza iznad 300 mg/kg može izazvati zatajenje jetre, a smrtnost je uzrokovana dozom većom od 500 mg po kg.

Bit će potrebno pratiti ravnotežu vode i elektrolita i prisilnu diurezu uz druge standardne metode terapije (ispiranje, primjena enterosorbentnih lijekova).

specialne instrukcije

1. Lijek nije namijenjen za liječenje djece i adolescenata.
2. Dugotrajna kombinirana primjena lijeka s NSAIL povećava rizik od nuspojava.
3. U slučaju planirane operacije, tablete treba prekinuti nekoliko dana prije operacije.
4. Kod starijih osoba, dugotrajna upotreba Cardiomagnyla povećava vjerovatnoću razvoja gastrointestinalnog krvarenja.
5. Ne usporava brzinu reakcija, tako da nema ograničenja u pogledu upravljanja vozilima/mašinama tokom njegove upotrebe.
6. Lijek se s oprezom primjenjuje kod alergičara, pacijenata sa bronhijalnom astmom, disfunkcijom bubrega/jetre, postojećim lezijama želučane sluznice i dispepsijom.

Interakcije lijekova

Odabrali smo recenzije nekih ljudi o lijeku Cardiomagnyl:

1. Lydia. Po pretragama krv mi je bila gusta, prepisali su mi kardiomagnil, prvo je sve bilo u redu, onda se pojavio čudan miris iz tegle, nešto što podsjeća na sirće, već sam se uplašila. Sada sam prešao na Trombo ACC, ne radi ništa lošije a ujedno je niža cijena. Ono što je dobro je da nema štetan uticaj na želudac, jer ima sigurnu školjku.
2. Ivane. Lijek Cardiomagnyl uzimam više od 7 godina. Prije toga je doživio teški ishemijski moždani udar i bio je paraliziran, nakon čega mu je ljekar prepisao Cardiomagnyl, jednu tabletu jednom dnevno. Lijek savršeno razrjeđuje krv, održava moje krvne sudove i općenito kardiovaskularni sistem u dobroj formi. U preventivne svrhe lijek Cardiomagnyl 75. Kod mene lijek ne izaziva i nije izazvao nuspojave. Da, i želudac je uvijek zaštićen od lošeg djelovanja acetilsalicilne kiseline na njega. Nema bolova u stomaku. Lijek je dobar i lako se podnosi.
3. Andrey. Lekar ga je prepisao za prevenciju srčanih oboljenja. Već nekoliko godina ga uzimam 2 puta dnevno. Prije termina rijetko sam osjećao bol u grudima i blagu otežano disanje. Nakon tromjesečnog kursa, simptomi su skoro nestali, osjećala sam se bolje, nije bilo kratkog daha zadnjih godinu dana. Sviđa mi se zgodan oblik oslobađanja u obliku malih srca (bez problema kada se uzima oralno). Mala veličina pakovanja omogućava vam da ga uvek imate pri ruci. Jedna tegla traje nekoliko mjeseci. Prodaje se u bilo kojoj ljekarni i bez recepta. Lijek je, naravno, dobar, ali njegova cijena je zbunjujuća, malo mi je skuplji.

Lijek se prodaje u bilo kojoj ljekarni u Moskvi i Sankt Peterburgu. Ako niste bili u mogućnosti da kupite Cardiomagnyl po pristupačnoj cijeni, onda ga lako možete naručiti u online trgovini. Kupovina putem interneta bit će pristupačnija ako kupite nekoliko paketa odjednom.

Ako Cardiomagnyl, čije su prednosti i štete opisane gore, iz bilo kojeg razloga nije prikladan za pacijenta, kardiolog može propisati slične lijekove za liječenje:

Prije upotrebe analoga, posavjetujte se sa svojim ljekarom.

Što je bolje: Cardiomagnyl ili Aspirin Cardio?

Aspirin Cardio je originalni lijek kompanije Bayer AG. Lijek pripada grupi ASA lijekova sa najvećom bazom dokaza. Zahvaljujući posebnom enteričnom omotaču, njegova aktivna tvar se ne oslobađa u želucu, već u crijevnom traktu, pa pacijenti bolje podnose Aspirin Cardio od obične acetilsalicilne kiseline.

Tablete se proizvode u kalendarskom pakovanju, što omogućava bolju kontrolu nad pridržavanjem pacijentovog tretmana koji mu je propisao lekar.

Cardiomagnyl ili Thromboass?

Trombo ACC tablete su NSAID koji se koristi za prevenciju moždanog udara, srčanog udara, duboke venske tromboze, tromboembolije i niza drugih patoloških stanja. Osnova lijeka je acetilsalicilna kiselina.

Princip djelovanja Cardiomagnyla i njegovog analoga temelji se na sposobnosti ASA da blokira sintezu tromboksana i Pg, što pomaže u smanjenju agregacije i adhezije trombocita, kao i smanjenju upale.

Osim toga, oba lijeka smanjuju sadržaj K-ovisnih faktora koagulacije i povećavaju aktivnost plazme. Općenito, pacijenti ostavljaju približno iste recenzije o lijekovima, ali je Thrombo ACC, prema njihovom subjektivnom mišljenju, nešto manje vjerojatno da će izazvati neželjene nuspojave.

Uslovi skladištenja i rok trajanja

Rok trajanja Cardiomagnil tableta je 5 godina od datuma njihove proizvodnje. Lijek treba čuvati na suhom mjestu, van domašaja djece, na temperaturi zraka ne višoj od +25°C.

Jeftini analozi i zamjene za lijek kardiomagnil: popis s cijenama

Cardiomagnyl: ukratko o lijeku.

Kardiovaskularne bolesti nisu neuobičajene u našem dobu. Za prevenciju i liječenje infarkta miokarda, hipertenzije, krvnih ugrušaka i drugih opasnih bolesti, liječnik će propisati lijek koji će razrijediti krv. Kardiomagnil će biti takav lijek.

Cardiomagnyl su tablete koje su našle uspješnu primjenu u kardiologiji i neurologiji. Sadrže dvije ljekovite komponente: magnezijum hidroksid i acetilsalicilnu kiselinu (aspirin).

Magnezijum hidroksid se savršeno apsorbuje u zid naših creva i štiti ga od uticaja aspirina. Hidroksid ima i antacidno dejstvo (smanjuje kiselost želudačnog soka).

Zauzvrat, acetilsalicilna kiselina je aktivni sastojak.

Uključuje širok spektar namjene:

• prevencija zatajenja srca;
• visok krvni pritisak (hipertenzija);
• prevencija tromboze i tromboembolije nakon operacije;
• za smanjenje broja napada angine pektoris, koronarne arterijske bolesti;
• kako bi izbjegao novi srčani udar.

Oblik tableta.

Kardiomagnil se proizvodi u obliku malih bijelih tableta. Dvije doze – 75 i 150 mg. Skrećem vam pažnju na izgled tablete (75 mg u pakovanju) - malo bijelo srce - da se ne miješa ni sa čim. Zauzvrat, pakovanje sadrži 150 mg - ovalne tablete.

Boca od tamnog stakla sadrži 30 ili 100 tableta.

Način primjene.

Uzima se oralno (gutanje). Ne zavisi od vremena obroka. Za prevenciju srčanih oboljenja dozvoljeno je uzimati 75-100 mg svaki dan (doza je efikasna i sigurna).

Nuspojave i kontraindikacije za upotrebu.

Budući da je supstanca za liječenje Cardiomagnyla aspirin, moguće su sljedeće nuspojave:

• alergija;
• mučnina, žgaravica;
• rijetko čak i crijevno krvarenje;
• glavobolja i anemija pri dugotrajnoj upotrebi.

Lijek je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

1. djeca mlađa od 18 godina;
2. trudnice i dojilje;
3. prisustvo problema u gastrointestinalnom traktu;
4. zatajenje bubrega;
5. alergija na komponente tretmana.

Cijena u Rusiji je oko 240 rubalja. za 100 tableta (75 mg).

Najbolji analozi

U svakom kompletu prve pomoći nalazi se pakovanje tableta acetilsalicilne kiseline ili, jednostavnije, Aspirina. Prvi na listi analoga po cijeni, kvaliteti i dostupnosti. Osim toga, ljekovita tvar je sadržana u onim lijekovima čije su indikacije za upotrebu slične Cardiomagnylu.

Vrijeme je da napravimo listu jeftinih analoga na bazi acetilsalicilne kiseline:

• Acecardole.
• Acecardine.
• Aspicor.
• Magnicor.
• Aspirin Cardio.
• Aspinath Cardio.
• CardiASK.
• Trombo-ASS.

Šta učiniti ako ste alergični na aspirin?

U ovom slučaju pomoći će lijekovi bez aspirina:

Lista jeftinih zamjena ruske proizvodnje

Domaći proizvođač se pobrinuo da imamo širok izbor analoga po cijeni i kvaliteti.

Počnimo s analogima ruske proizvodnje prikazanim u donjoj tabeli:

CARDIOMAGNIL

◊ bijele boje, u obliku stiliziranog “srca”.

◊ Filmom obložene tablete bijela, ovalnog oblika sa zarezom na jednoj strani.

30 kom. - smeđe staklene boce (1) - kartonska pakovanja.
100 komada. - smeđe staklene boce (1) - kartonska pakovanja.

NSAID, sredstvo protiv trombocita. Mehanizam djelovanja acetilsalicilne kiseline temelji se na ireverzibilnoj inhibiciji enzima COX-1, zbog čega se blokira sinteza tromboksana A 2 i potiskuje agregacija trombocita. Smatra se da acetilsalicilna kiselina ima i druge mehanizme za suzbijanje agregacije trombocita, što proširuje obim njene upotrebe kod različitih vaskularnih bolesti. Acetilsalicilna kiselina takođe ima antiinflamatorno, analgetsko i antipiretičko dejstvo.

Magnezijum hidroksid, koji je dio Cardiomagnyla, štiti gastrointestinalnu sluznicu od djelovanja acetilsalicilne kiseline.

Nakon uzimanja lijeka oralno, acetilsalicilna kiselina se gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.

Metabolizam i izlučivanje

T 1/2 acetilsalicilne kiseline je oko 15 minuta, jer uz sudjelovanje enzima brzo se hidrolizira u salicilnu kiselinu u crijevima, jetri i krvnoj plazmi. T1/2 salicilne kiseline je oko 3 sata, ali pri uzimanju acetilsalicilne kiseline u visokim dozama (>3 g), ova brojka može značajno porasti kao rezultat zasićenja enzimskog sistema.

Magnezijum hidroksid (u korišćenim dozama) ne utiče na bioraspoloživost acetilsalicilne kiseline.

Primarna prevencija kardiovaskularnih bolesti kao što su tromboza i akutna srčana insuficijencija u prisustvu faktora rizika (npr. dijabetes melitus, hiperlipidemija, hipertenzija, gojaznost, pušenje, starost);

Prevencija rekurentnog infarkta miokarda i tromboze krvnih sudova;

Prevencija tromboembolije nakon vaskularnih operacija (koronarna arterijska premosnica, perkutana transluminalna koronarna angioplastika);

Krvarenje u mozgu;

Sklonost krvarenju (nedostatak vitamina K, trombocitopenija, hemoragijska dijateza);

Bronhijalna astma izazvana uzimanjem salicilata i NSAIL;

Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi);

Teško zatajenje bubrega (CC 15 mg sedmično);

I i III trimestar trudnoće;

Period laktacije (dojenje);

Djeca i adolescenti do 18 godina starosti;

Preosjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu, pomoćne tvari lijeka i druge NSAIL.

WITH oprez lijek se propisuje za giht, hiperurikemiju, anamnezu ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta ili krvarenja iz gastrointestinalnog trakta, za zatajenje bubrega i/ili jetre, bronhijalnu astmu, peludnu groznicu, polipozu nosa, alergijska stanja, u drugom trimestru trudnoće.

Tablete treba progutati cele sa vodom. Po želji, tableta se može prelomiti na pola, sažvakati ili prethodno uzgojiti.

Za primarna prevencija kardiovaskularnih bolesti kao što su tromboza i akutna srčana insuficijencija u prisustvu faktora rizika (npr. dijabetes melitus, hiperlipidemija, hipertenzija, pretilost, pušenje, starost) Prepisuje se 1 tableta. Kardiomagnil koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu u dozi od 150 mg prvog dana, zatim 1 tableta. Kardiomagnil koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu u dozi od 75 mg 1 put dnevno.

Učestalost dolje navedenih neželjenih reakcija određena je prema sljedećem: vrlo često (≥1/10); često (> 1/100, 1/1000, 1/10.000, 300 mg/dan) uzrokuju inhibiciju porođaja, prerano zatvaranje ductus arteriosus kod fetusa, pojačano krvarenje kod majke i fetusa i primjena neposredno prije rođenja može uzrokovati intrakranijalno krvarenje, posebno kod prijevremeno rođenih beba. Primjena salicilata u trećem trimestru trudnoće je kontraindicirana.

Dostupni klinički podaci su nedovoljni da se utvrdi mogućnost ili nemogućnost primjene lijeka tokom dojenja. Prije propisivanja acetilsalicilne kiseline tijekom dojenja, potencijalne koristi terapije lijekovima treba procijeniti u odnosu na potencijalni rizik za dojenčad.

Kontraindicirano kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Cardiomagnyl - upute za uporabu, analozi

Cardiomagnyl je antiagregacijski lijek nove generacije. Njegova glavna farmakološka svojstva su efikasno smanjenje stvaranja opasnih krvnih ugrušaka, prevencija razvoja akutnog i običnog srčanog udara i ishemijskog moždanog udara. Lijek se temelji na acetilsalicilnoj kiselini, koja je svima poznata od djetinjstva, ali se ovaj lijek ne može nazvati običnim aspirinom. Lijek sadrži magnezijum hidroksid, koji pažljivo štiti želučanu sluznicu i štiti njena tkiva od negativnog djelovanja kiseline.

Upute za upotrebu Cardiomagnyla definiraju lijek kao antitrombotičko sredstvo. Lijek također uključuje dodatne tvari:

• kukuruzni škrob;
• mikrokristalna celuloza;
• krumpirov škrob;
• propilen glikol;
• talk;
• i hipromelozu.

Lijek su bijele tablete, napravljene u obliku srca.

Kardiomagnil - sastav i djelovanje

Djelovanje lijeka temelji se na inhibiciji enzima ciklooksigenaze. Acetilsalicilna kiselina inhibira agregaciju trombocita i omogućava blokiranje biosinteze supstance tromboksana A2. Kardiomagnil tablete su indicirane za širok spektar srčanih oboljenja. Lijek također ima odgovarajuće protuupalno, analgetsko djelovanje i snažno antipiretičko djelovanje.

Apsorpcija lijeka u tijelu pacijenta traje oko petnaest minuta. Želučani enzimi brzo hidroliziraju unesenu salicilnu kiselinu u gastrointestinalnom traktu, kao iu krvnoj plazmi i jetri.

Lijek ima mnoge prednosti u odnosu na druge lijekove. Salicilna kiselina efikasno stimuliše disanje, blagotvorno deluje na koštanu srž i inhibira sintezu prostaglandina i tromboksana. Nakon prestanka liječenja lijekom, sinteza tromboksana u trombocitima se nastavlja neko vrijeme, pružajući potrebne protuupalne i analgetske učinke. Prestanak djelovanja lijeka samo uzrokuje pojavu drugih, novih trombocita u krvnoj plazmi.

Uputstvo za upotrebu

Prije nego počnete uzimati lijek, morate pažljivo pročitati upute koje ste dobili uz lijek. Jasno opisuje farmakokinetiku lijeka, navodi bolesti za koje se ovaj lijek propisuje, te opisuje nuspojave i kontraindikacije. Takođe se obavezno konsultujte sa svojim lekarom ili kardiologom o uzimanju leka.

Glavne indikacije za upotrebu lijeka:

• primarna prevencija kardiovaskularnih bolesti;
• prevencija tromboze;
• akutno zatajenje srca;
• arterijska hipertenzija;
• prevencija ponavljanja moždanog udara;
• prevencija tromboembolije nakon operacije;
• nestabilna angina.

Lijek ima blagotvoran učinak na kardiovaskularni sistem i u stanju je održati krvne sudove u tonusu koji im je potreban. Analgetski učinak omogućava vam da se riješite bolova u predjelu srca, minimizirate srčane udare, aritmiju i anginu. Posebno je važno uzimati lijekove nakon operacije srca.

Kardiomagnil je posebno važan za starije pacijente, čiji su rizici mnogo veći nego za mlade. Cardiomagnyl će spriječiti moždani udar, akutni srčani udar i podržat će srce i krvni tlak. Često se lijek propisuje za visok krvni tlak i arterijsku hipertenziju.

Cardiomagnyl efikasno zamjenjuje obični aspirin. Postoji mnogo analoga lijeka, ali nijedan od njih nema magnezijev hidroksid kao zaštitnu tvar. Zahvaljujući ovoj tvari pacijent će održati zdravom sluznicu želuca i dvanaesnika. Međutim, treba imati na umu da osobe s teškom alergijskom reakcijom na acetilsalicilnu kiselinu ne smiju uzimati lijek.

Ljekar obično propisuje početnu dozu lijeka od 150 mg dnevno. Profilaktička doza je 75 mg dnevno.

Prilikom propisivanja lijeka, liječnik uzima u obzir moguću neželjenu reakciju tijela na njegovu upotrebu.

Period uzimanja leka

Mnogi pacijenti postavljaju pitanja - koliko dugo možete uzimati Cardiomagnyl? Neki liječnici smatraju da dugotrajna primjena Cardiomagnyla negativno utječe na jetru i funkcioniranje drugih organa. No, uprkos popularnom mišljenju, mnogi ljekari propisuju lijek doživotno. Takav aspirin sa zaštitom magnezija nezaobilazan je u prevenciji tromboze i poboljšava ukupnu kvalitetu života. Pomaže u smanjenju rizika od smrti od srčanog i moždanog udara.

Lijek se može uzimati dugi niz godina. Liječnik Cardiomagnyl doživotno propisuje i onim pacijentima koji imaju visok rizik od moždanog udara različite etiologije i srčanog udara.

Lijek se mora progutati cijeli, a tableta isprati običnom vodom. Također, ako je potrebno, tableta se može žvakati ili otopiti u maloj količini vode.

Kontraindikacije za upotrebu

Kao i svaki medicinski lijek, Cardiomagnyl ima kontraindikacije za upotrebu. Lijek se apsolutno ne smije uzimati u sljedećim stanjima:

Uvjetne kontraindikacije također uključuju giht, dijatezu, prisustvo polipa u nosu i hiperglikemiju. Naravno, ako je potrebno, ako govorimo o efikasnom smanjenju mogućeg rizika od akutnog srčanog udara, neke prateće manje bolesti bolesnik i ljekar možda neće uzeti u obzir.

Nuspojave

Farmaceutski programeri Cardiomagnyla pokušali su da minimiziraju nuspojave uzimanja ovog lijeka. U preventivne svrhe, acetilsalicilna kiselina se propisuje u najnižoj dozi. Da bi se osigurao odgovarajući analgetski učinak, doza lijeka se značajno povećava. U svakom slučaju, dozu lijeka određuje ljekar, tako da ne biste trebali sami prepisivati ​​lijek. Konsultacija sa lekarom pre upotrebe Cardiomagnyla je obavezna!

Povezane nuspojave mogu uključivati ​​razvoj dispepsije i manje boli u epigastričnom području. Zbog svog direktnog antitrombocitnog djelovanja na trombocite, acetilsalicilna kiselina također može uzrokovati krvarenje. Uočeno je krvarenje prilikom uzimanja lijeka u postoperativnom periodu, krvarenje iz nosa i krvarenje iz gastrointestinalnog trakta. Zbog toga se primjena Cardiomagnyla mora propisati uzimajući u obzir sve karakteristike tijela bolesnog pacijenta.

Uzimanje lijeka tokom trudnoće i dojenja

U prva tri mjeseca trudnoće acetilsalicilna kiselina može negativno utjecati na tijelo buduće majke i zdravlje djeteta. Lijek može uzrokovati nepovratnu štetu u razvoju nerođenog djeteta. Lekar može propisati uzimanje leka Cardiomagnyl u drugom tromesečju samo pod nadzorom lekara i samo ako je uzimanje leka neophodno iz važnih životnih razloga.

Na primjer, trudnica može imati ozbiljne bolesti srca ili krvnih žila, a kardiomagnil će joj omogućiti da lakše podnese opterećenje na tijelu koje se značajno povećava tokom trudnoće.

Uzimanje Cardiomagnyla u posljednjim mjesecima trudnoće također može izazvati usporen tok porođaja, pa čak i krvarenje. Također, upotreba lijeka Cardiomagnyl tijekom trudnoće može izazvati intrakranijalno krvarenje u fetusu. Zbog toga je potrebno Cardiomagnyl u trudnoći prepisivati ​​s velikim oprezom.

Proizvodi za preradu acetilsalicilne kiseline lako prelaze u majčino mlijeko, pa liječnici ne preporučuju uzimanje Cardiomagnyla tokom dojenja. Međutim, jedna doza neće negativno utjecati na zdravlje novorođenčeta. Ako je uzimanje lijeka naznačeno od strane liječnika iz više razloga, onda je bolje dijete prebaciti na umjetno hranjenje.

Interakcija lijeka s drugim lijekovima i alkoholom

Kardiomagnil vrlo rijetko može pojačati djelovanje antikoagulansa, jer inhibira djelovanje probenecida. Ovaj efekat je posebno moguć ako uzimate Cardiomagnyl u visokim dozama.

Kardiomagnil takođe može da pojača efekat metotriksata, drugih antitrombocitnih agenasa i spironolaktona. Apsorpcija acetilsalicilne kiseline može biti smanjena ako se uzima istovremeno sa kolestiraminom. Kada uzimate bilo koje lijekove uz Cardiomagnyl, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Lijek kardiomagnil se nikada ne smije uzimati s alkoholom.

Posebne mjere opreza kada uzimate Cardiomagnyl

1. Acetilsalicilna kiselina je glavna, glavna komponenta Cardiomagnyla. Lijek može izazvati jak bronhospazam kod bolesnog pacijenta, posebno kod osoba sklonih alergijskim reakcijama.
2. Ako je bolesna osoba sklona krvarenju unutar tijela, Cardiomagnyl se propisuje uz obavezni strogi nadzor medicinskog stručnjaka. Budući da acetilsalicilna kiselina jako razrjeđuje krv, može uzrokovati krvarenje.
3. Stariji pacijenti moraju praviti neophodne kratke pauze između kurseva uzimanja Cardiomagnyla. Na primjer, možete uzimati lijek jedan mjesec, a zatim prestati uzimati dvije sedmice. Zatim se nastavlja mjesečni kurs uzimanja lijeka.
4. Kada uzimate Cardiomagnyl, potrebna je posebna pažnja prilikom upravljanja vozilom. Lijek također može utjecati na psihoemocionalnu pozadinu pacijenta i brzinu reakcije.

Prednosti

Šta je dobro u vezi sa Cardiomagnylom? Bez upotrebe ovog lijeka, rizik od akutnog infarkta miokarda i ishemijskog moždanog udara se povećava nekoliko puta. Lijek također sprječava razvoj relapsa u akutnom infarktu i sprječava nastanak tromboze.

Lijek je odličan za pomoć krvnim sudovima nakon operacije. Lijek se preporučuje osobama koje također boluju od dijabetesa (pročitajte o novom njemačkom lijeku za liječenje dijabetesa Diabenot - https://glavvrach.com/diabenot/) i imaju višak kilograma. Redovna upotreba lijeka bit će korisna za pušače i starije ljude.

Prevencija tromboze: što odabrati - Cardiomagnyl ili Thromboass?

U mnogim slučajevima, Cardiomagnyl analozi će spriječiti razvoj mnogih opasnih bolesti. Međutim, glavna zaštitna tvar u Cardiomagnylu je magnezij. Uzimanjem Cardiomagnyla možete biti sigurni da lijek na najbolji mogući način sprječava negativne i negativne učinke acetilsalicilne kiseline na osjetljivu želučanu sluznicu.

Još jedan medicinski proizvod, Tromboass, također je baziran na dobro poznatim svojstvima acetilsalicilne kiseline. Mnogi pacijenti se pitaju šta je bolje - Tromboass ili Cardiomagnyl? Oba lijeka namijenjena su za direktnu prevenciju raznih kardiovaskularnih bolesti i u stanju su zaštititi krvne žile od razvoja tromboze.

Nema značajnih razlika između ova dva lijeka. Ali ne treba zaboraviti na blagotvornu zaštitnu funkciju magnezija, koji je uključen u Cardiomagnyl. Iz istog razloga, bolje je preferirati Cardiomagnyl od običnog aspirina za one pacijente koji se susreću s pitanjem: što je bolje Cardiomagnyl ili Aspirin?

Magnezijum hidroksid prisutan u Cardiomagnylu pruža laksativno i antacidno dejstvo. Zahvaljujući tome, acetilsalicilna kiselina ne iritira mukoznu membranu želuca i dvanaesnika. Kardiomagnil analozi ne sadrže takve pomoćne tvari. Ako ne postoje indikacije za takvu zaštitu gastrointestinalne sluznice, mogu se uzimati i analozi Cardiomagnyla.

Kardiomagnil je prilično pristupačan lijek. Što je duži tok liječenja Cardiomagnylom, to će lijek biti skuplji za pacijenta. Kardiomagnil 100 mg. može se naći u domaćim ljekarnama po cijenama od 48 do 95 rubalja. Cijena lijeka varira i ovisi o broju tableta u pakiranju. Kardiomagnil 75 mg. može imati nižu cijenu.

Cardiomagnyl je lijek nove generacije koji pruža neophodnu zaštitu za želučanu sluznicu. Ovaj lijek ima mnoge prednosti u odnosu na svoje analoge, zahvaljujući zaštitnim tvarima uključenim u njegov sastav. Upravo ovaj lijek može efikasno spriječiti moždane i srčane udare, te spriječiti razvoj tromboze, koja je opasna za ljude.

Zbog velike prevalencije kardiovaskularnih bolesti, upotreba Cardiomagnyla je u nekim slučajevima od vitalnog značaja. Lijek pomaže srcu da pumpa krv, utiče na indeks viskoznosti i sprječava stvaranje trombocita.

Kardiomagnil je indiciran kao primarna prevencija u slučajevima prisustva određenih negativnih faktora, uključujući gojaznost i dijabetes, pušenje i visok krvni pritisak, kao i starost i dr. Lijek se propisuje za anginu pektoris, rezistentne infarkt i tromboembolijske manifestacije: u svim slučajevima u kojima su rađene hirurške operacije na krvnim sudovima.

Obrazac za oslobađanje

Industrija proizvodi lijek u obliku tableta u obliku srca, što ukazuje na svrhu lijeka. Stavljaju se u smeđe staklene boce od 30 ili 100 komada. Glavne supstance lijeka su:

• acetilsalicilna kiselina (aspirin);
• magnezijum hidroksid;
• škrob;
• talk;
• magnezijum.

Farmakološki efekti i farmakokinetika

Acetilsalicilna kiselina (ASA), koja je dio Cardiomagnyla, ima različite mehanizme za suzbijanje agregacije trombocita, uključujući inhibiciju enzima COX-1. Osim toga, ova tvar je analgetik, ublažava upalu i antipiretik. Kiselina može imati negativan učinak na gastrointestinalnu sluznicu; da bi se to izravnalo, Cardiomagnylu se dodaje magnezijum hidroksid.

Bitan!

Farmakokinetika lijeka je potpuno sigurna za ljudski organizam.

Apsorpcija i apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta odvija se vrlo brzo i gotovo u potpunosti. T1/2 ASK je 15 minuta; kao rezultat hidrolize, pretvara se u 100 posto biodostupnu salicilnu kiselinu. Proces se javlja u krvnoj plazmi, gastrointestinalnom traktu i jetri.

T1/2 salicilne kiseline u malim dozama Cardiomagnyla je otprilike 3 sata. Ako se enzimski sistemi ispostavi da su zasićeni, vrijednost indikatora se značajno povećava.

Upute: kako uzimati Cardiomagnyl

Ponavljanje krvnih ugrušaka i kardiovaskularnih događaja različitih tipova moguće je spriječiti propisivanjem dnevne doze od 150 mg u početnoj fazi liječenja, a nakon nekog vremena smanjenjem doze na 75.

Prepisivanje Cardiomagnyl Forte sa optimalnom dozom

Cardiomagnyl Forte tablete se propisuju u dozi od 1 tablete dnevno. onih sa ishemijskom bolešću srca. Ovo je početna stopa, koja se naknadno smanjuje.

Kako piti?

Tablete lijeka treba uzimati sa čašom čiste vode ili druge tekućine. Obično se gutaju cijele; u nekim situacijama se zgnječe ili prepolove prije konzumiranja. Možete ga samo sažvakati.

Vrijeme dana za uzimanje Cardiomagnyla

U uputama proizvođača nećete naći odgovor na pitanje: lijek treba uzimati ujutro, navečer ili navečer. Ljekar bi trebao ponuditi opciju preporuke. Savjeti ljekara najčešće se oslanjaju na večernji režim uzimanja lijeka. Mnogi faktori ukazuju da je sat nakon večernjeg obroka najbolje vrijeme za korištenje razrjeđivača krvi.

Trajanje upotrebe

Ako je ozbiljnost kardiovaskularnih bolesti visoka, primjena lijeka se propisuje trajno. Na prekid može uticati samo prisustvo određenih kontraindikacija. Pacijent i ljekar koji ga liječi trebaju pratiti krvni tlak i hemokoagulaciju. Njihove vrijednosti s vremenom će pomoći u određivanju trajanja uzimanja lijeka.

Hajde da pokušamo da uradimo test i saznamo u kakvom je stanju tvoje srce.

Da li je neko od tvojih roditelja imao srčani udar prije 60. godine?

kkkk

Da li pušite i/ili pijete alkohol više od jednom mjesečno?

Čučnite 60 sekundi. Da li vam je broj otkucaja srca iznad 100 otkucaja u minuti?

Osjećate li bol u grudima i/ili kratak dah tokom intenzivnog fizičkog napora ili nervnog stresa?

Jedete li masnu svinjetinu, puter, slatka gazirana pića i kobasice više od 4 puta sedmično?

Vaše srce

Imate li zdravo srce?

U ovoj fazi, vaše srce je zdravo. Ali važno je zapamtiti da je neophodno voditi zdrav način života i redovno se podvrgavati pregledima kod porodičnog ljekara (barem jednom godišnje). Saznajte koji testovi i dijagnostika su potrebni da bi vaše srce bilo zdravo.

U opasnosti ste od razvoja srčanih bolesti

Možda već imate nedostatak daha, ubrzan rad srca, hronični umor i apatiju. Ovo mogu biti prvi simptomi početnih srčanih problema. Pročitajte kako prepoznati prve simptome i ispravno dijagnosticirati bolest.

Vaše srce nije zdravo

Najvjerovatnije već znate da imate problema sa srčanim ritmom. Dalje će se situacija samo pogoršavati. Morate proći sveobuhvatan pregled i započeti liječenje. Detaljno možete vidjeti o opasnostima i posljedicama različitih vrsta srčanih bolesti.

Facebook Twitter VC

Režim doziranja

Za različite oblike koronarne bolesti, liječnici obično propisuju dnevnu početnu dozu Cardiomagnyla od 150 mg. Ako je potrebno liječenje održavanja, doza se prepolovi. U slučaju akutnog IM i značajnih problema sa anginom, dnevna doza se može utrostručiti na 450 mg. Trebate se obratiti ljekaru i uzeti Cardiomagnyl čim se pojave prvi simptomi.

Kontraindikacije za uzimanje lijeka

U nekim slučajevima, lijek za razrjeđivanje krvi je kontraindiciran za upotrebu. Ovo se primećuje kada krvarenja u mozgu i druge situacije s produženim gubitkom krvi, uključujući one uzrokovane nedostatkom vitamina K u tijelu, bolesti hemoragijske dijateze i trombocitopenije. Upotreba lijeka Cardiomagnyl kod pacijenata s bronhijalnom astmom je nepoželjna. Ako dođe do pogoršanja erozivno-ulcerativnog problema i krvarenja u gastrointestinalnom traktu, lijek treba barem privremeno prekinuti.

Lekar ne treba da prepisuje Cardiomagnyl ako pacijent ima nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze i u slučajevima izraženog CC<10 мл/мин zatajenje bubrega. Ne biste trebali uzimati lijek istovremeno s metotreksatom. To također morate zapamtiti Kardiomagnil i alkohol su nekompatibilni.

Postoje ograničenja u upotrebi za trudnice; upotrebu ovog lijeka treba izbjegavati u prvom i trećem trimestru. Tokom perioda dojenja, takođe je nepoželjno da žene koriste Cardiomagnyl. Djeca i tinejdžeri mlađi od 18 godina Ovaj lijek se ne smije prepisivati. Lijek je kontraindiciran za sve koji imaju preosjetljivost na različite komponente i acetilsalicilnu kiselinu.

Negativni efekti se mogu javiti kod pacijenata sa alergije, giht, nazalna polipoza, ne samo u 1. i 3., već iu 2. trimestru trudnoće. U svim slučajevima neophodna je konsultacija sa lekarom. U savremenim uslovima može se nabaviti putem interneta.

Koje su opasnosti od upotrebe lijeka tokom trudnoće i dojenja?

Ako zasićeni u organizam trudnice u prvom tromjesečju uđu u značajnim dozama, dolazi do povećanja problema s razvojem fetusa. Ako se to dogodi u trećem tromjesečju, trudovi su inhibirani. Duktus arteriosus embrija se zatvara prije propisanog vremena, doza veća od 300 mg/dan izaziva krvarenje. Fenomen se opaža i kod majke i kod fetusa. Posebno su opasne velike doze lijeka koje se uzima u neposrednoj blizini porođaja. Mogu izazvati intrakranijalne hemoragije.

Neželjene reakcije organizma

Nuspojave se u većini slučajeva manifestiraju u obliku alergija. Najčešće se pacijenti žale na urtikariju ili Quinckeov edem. U nekim slučajevima moguće su anafilaktičke reakcije. Nuspojave koje se javljaju u probavnom sistemu uključuju:

Stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim sudovima

• žgaravica (češće od drugih manifestacija);
• povraćanje i mučnina;
• bol s pogoršanjem upale sluznice želuca i dvanaesnika;
• krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
• povećanje aktivnosti jetrenih enzima;
• kolitis i stomatitis;
• strikture;
• ezofagitis itd.

Ponekad su crijeva nadražena, a u gastrointestinalnom traktu se uočavaju erozivni poremećaji. U respiratornom sistemu mogu se javiti grčevite manifestacije u odnosu na bronhije. Mogući su kvarovi u vidu pojačanog krvarenja u hematopoetskom sistemu. Ova nuspojava se javlja prilično često. Anemija je rjeđa. Još rijeđe nuspojave su:

• manifestacija agranulocitoze;
• napadi neutropenije;
• Pacijent razvija eozinofiliju.

U nepovoljnim slučajevima uzimanje Cardiomagnyla može negativno uticati na nervni sistem, što se može manifestovati u vidu glavobolje, tinitusa, pospanosti i vrtoglavice. Najneugodnijom nuspojavom treba smatrati intracerebralno krvarenje.

Kako lijek stupa u interakciju s drugim lijekovima?

Kardiomagnil povećava potencijal zacjeljivanja antikoagulansa, metotreksata, lijekova sa hipoglikemijskim svojstvima, acetazolamida itd. Međutim, njegova primjena negativno utiče na efikasnost ACE inhibitora.

Antacidi i kolestiramin negativno utiču na apsorpciju kardiomagnil komponenti. Nije preporučljivo kombinirati NSAIL sa Cardiomagnylom. Kardiomagnil u kombinaciji s probenecidom je problematičan, jer je terapijski učinak oba lijeka oslabljen.

Tromboass također ne sadrži magnezijev hidroksid; negativni efekti su minimizirani prisustvom posebnog crijevnog zaštitnog premaza u lijeku. Prema riječima liječnika i pacijenata, Tromboass i Fazostabil imaju manje nuspojava.

Aspirin Cardio, proizvođača Bayer AG, za razliku od Cardiomagnyla, također ima ljusku koja se rastvara u crijevnom traktu.

Posebne studije su pomogle da se utvrdi: Kardiomagnil je efikasniji od svih enteričkih analoga i utiče na supresiju agregacije trombocita.

Kako izdati u apoteci, pravila skladištenja

Lijek i analozi se prodaju u ljekarnama bez recepta. Važno je kontrolisati rok trajanja. To je jednako tri godine. Kupljeni proizvod mora se čuvati na temperaturi do 25 stepeni, izbegavajući direktnu sunčevu svetlost na bočici.

!}

Kvalitativni i kvantitativni sastav

Jedna tableta sadrži 75 mg acetilsalicilne kiseline.

Za potpunu listu pomoćnih supstanci, pogledajte odjeljak „Lista pomoćnih tvari“.

Opis

Bijele filmom obložene tablete u obliku stiliziranog “srca”.

Indikacije za upotrebu

Nestabilna angina - kao dio standardne terapije. - Akutni infarkt miokarda - kao dio standardne terapije. - Prevencija rekurentnog infarkta miokarda. - Prevencija ponovljenog prolaznog ishemijskog napada (TIA) i ponovljenog infarkta mozga. - Prevencija tromboze nakon operacije i invazivnih vaskularnih intervencija (na primjer, nakon koronarne arterijske premosnice (CABG) ili primarne perkutane koronarne intervencije (PCI)). - Prevencija kardiovaskularnih bolesti kod pacijenata sa visokim rizikom moguća je samo po preporuci lekara, ako je korist od terapije veća od rizika od neželjenih događaja, posebno krvarenja, i moguće je dijagnosticirati skriveno krvarenje.

Bilješka: acetilsalicilna kiselina u jednoj dozi od 75-150 mg nije namijenjena za liječenje boli.

Doziranje i način primjene

Nestabilna angina: 75-150 mg jednom dnevno. - Akutni infarkt miokarda: 75-150 mg 1 put dnevno. - Prevencija rekurentnog infarkta miokarda: 300 mg 1 put dnevno. - Prevencija ponovljenog prolaznog ishemijskog napada (TIA) i ponovljenog infarkta mozga: 75-150 mg 1 put dnevno. - Prevencija tromboze nakon operacije i invazivnih vaskularnih intervencija (na primjer, nakon premosnice koronarne arterije (CABG) ili primarne perkutane koronarne intervencije (PCI)): 75-150 mg 1 put dnevno. Antitrombocitna terapija acetilsalicilnom kiselinom preporučuje se započeti 24 sata nakon CABG ili PCI operacije. - Prevencija kardiovaskularnih bolesti kod pacijenata sa visokim rizikom (moguće samo po preporuci lekara, ako je korist od terapije veća od rizika od neželjenih događaja): 75 mg 1 put dnevno.

Način primjene

U slučaju akutnog infarkta miokarda preporučuje se sažvakati prvu tabletu i popiti puno vode.

Acetilsalicilna kiselina 75 mg je namenjena za dugotrajnu upotrebu. Trajanje terapije određuje ljekar.

Djeca mlađa od 2 godine

Ne smije se koristiti kod djece osim ako to ne odredi ljekar.

Otkazivanje jetre

Ne smije se propisivati ​​pacijentima s teškim oštećenjem jetre (vidjeti dio „Kontraindikacije“). Prilikom liječenja pacijenata s oštećenjem jetre, može biti potrebno prilagođavanje doze (pogledajte odjeljak "Posebne upute i mjere opreza").

Otkazivanja bubrega

Ne treba se koristiti kod pacijenata sa teškim oštećenjem bubrega (brzina glomerularne filtracije (GFR)<0,2 мл/с (10 мл/мин)) (см. раздел «Противопоказания»). При лечении пациентов с почечной недостаточностью может потребоваться корректировка дозы (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).

Kontraindikacije

Cardiomagnyl je kontraindiciran kod pacijenata sa sljedećim stanjima/bolestima:

Preosjetljivost na salicilate, nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) i/ili na bilo koju od pomoćnih tvari; - hemoragijska dijateza (nedostatak vitamina K, trombocitopenija, hemofilija); - akutni peptički ulkus; - teško zatajenje bubrega (GFR<0,2 мл/с (10 мл/мин)); - тяжелая печеночная недостаточность; - тяжелая сердечная недостаточность; - дозы >100 mg/dan tokom trećeg trimestra trudnoće; - djeca mlađa od 15 godina sa povišenom temperaturom (rizik od razvoja Reyeovog sindroma, vidjeti dio "Posebne upute i mjere opreza").

Posebne upute i mjere opreza

Treba izbjegavati dugotrajnu primjenu lijeka Cardiomagnyl u kombinaciji s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima zbog povećanog rizika od neželjenih reakcija (vidjeti dio „Interakcije s drugim lijekovima i drugi oblici interakcija“).

Cardiomagnyl se ne smije koristiti kod djece mlađe od 2 godine osim ako to ne odredi ljekar.

Stariji pacijenti ne bi trebali dugo koristiti Cardiomagnyl kao analgetik, protuupalni, antipiretik ili za liječenje reumatskih bolesti zbog rizika od gastrointestinalnog krvarenja. Primjenu niskih doza acetilsalicilne kiseline kod starijih pacijenata za liječenje akutne ili kronične ishemijske bolesti srca, moždanog udara, prevencije moždanog udara ili koronarne bolesti srca treba provoditi s oprezom zbog rizika od gastrointestinalnog krvarenja.

Preparati koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu ne smiju se koristiti za liječenje virusnih infekcija kod djece mlađe od 15 godina bez ljekarskog recepta. U slučaju virusnih bolesti kao što su gripa A, gripa B i vodene kozice, postoji rizik od razvoja Reyeovog sindroma, koji je vrlo rijetka, ali potencijalno opasna po život bolest koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Rizik od razvoja ovog sindroma može se povećati uz istovremenu primjenu acetilsalicilne kiseline, ali nema dokaza o uzročno-posljedičnoj vezi. Pojava upornog povraćanja na pozadini ovih virusnih bolesti može biti znak razvoja Reyeovog sindroma.

Treba procijeniti da li je potrebno privremeno prekinuti uzimanje niskih doza lijeka Cardiomagnyl nekoliko dana prije datuma planiranog kirurškog zahvata ako je rizik od krvarenja veći od rizika od ishemije. Acetilsalicilna kiselina može izazvati bronhospazam, kao i napade bronhijalne astme i druge reakcije preosjetljivosti. Faktori rizika uključuju istoriju astme, peludne groznice, nosnih polipa ili hroničnih respiratornih bolesti, kao i alergijske reakcije na druge lijekove (na primjer, kožne reakcije, svrab ili urtikarija). Stoga, lijek Cardiomagnyl treba primjenjivati ​​s oprezom kod pacijenata s preosjetljivošću na druge analgetike, protuupalne i antireumatske lijekove i sa alergijama u anamnezi.

Lijek treba propisivati ​​s oprezom kada:

Bolesti gastrointestinalnog trakta, sklonost dispepsiji; - istovremeno liječenje antikoagulansima (antagonisti vitamina K i heparin (vidjeti dio „Interakcije s drugim lijekovima i drugi oblici interakcija”)); - zatajenje bubrega; - zatajenje jetre.

Plodnost

Upotreba acetilsalicilne kiseline može smanjiti plodnost i ne bi je trebale koristiti žene koje planiraju trudnoću. Žene koje imaju poteškoća sa začećem ili se procjenjuju na neplodnost trebale bi razmotriti prestanak uzimanja acetilsalicilne kiseline (vidjeti Trudnoća i dojenje).

Interakcija s drugim lijekovima i drugi oblici interakcija

Treba izbjegavati kombinacije sa sljedećim lijekovima

Metotreksat

Mogući mehanizam: smanjen klirens metotreksata.

Posljedica: toksičnost metotreksata (leukopenija, trombocitopenija, anemija, nefrotoksičnost, čirevi sluznice).

Inhibitori enzima koji konvertuje angiotenzin (ACE).

Mogući mehanizam: inhibicija sinteze prostaglandina.

Posljedica: smanjen učinak ACE inhibitora.

Acetazolamid

Mogući mehanizam: Povećane koncentracije acetazolamida mogu dovesti do difuzije salicilata iz plazme u tkiva.

Posljedica: toksičnost acetazolamida (umor, letargija, pospanost, konfuzija, hiperhloremična metabolička acidoza).

Toksičnost salicilata (povraćanje, tahikardija, hiperpneja, konfuzija).

Probenecid, sulfinpirazon

Mogući mehanizam: probenecid i visoke doze salicilata (>500 mg) međusobno blokiraju međusobno djelovanje na lučenje mokraćne kiseline.

Posljedica: smanjeno izlučivanje mokraćne kiseline.

Treba biti oprezan kada se kombinira sa sljedećim lijekovima

Klopidogrel, tiklopidin

Kombinacija klopidogrela i acetilsalicilne kiseline ima sinergistički učinak. Ovo je povezano s povećanim rizikom od krvarenja, što zahtijeva oprez pri propisivanju ove kombinacije.

Antikoagulansi: varfarin, fenprokumon

Mogući mehanizam: smanjuje stvaranje trombina, što indirektno dovodi do smanjene aktivnosti trombocita (antagonist vitamina K).

Abciksimab, tirofiban, eptifibatid

Mogući mehanizam: usporava djelovanje glikoprotein IIb/IIIa receptora u trombocitima.

Posljedica: povećan rizik od krvarenja.

Heparin

Mogući mehanizam: Smanjuje brzinu stvaranja trombina, što indirektno smanjuje aktivnost trombocita.

Posljedica: povećan rizik od krvarenja.

Ako se dvije ili više navedenih supstanci uzimaju istovremeno s acetilsalicilnom kiselinom, to može rezultirati sinergističkim efektom s pojačanom inhibicijom aktivnosti trombocita i povećanim rizikom od krvarenja.

NSAIL i inhibitori COX-2 (celekoksib)

Mogući mehanizam: dodatna iritacija gastrointestinalnog trakta. Posljedica: povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

Ibuprofen

Istovremena primjena ibuprofena inhibira agregaciju trombocita izazvanu acetilsalicilnom kiselinom. Kardioprotektivni učinak acetilsalicilne kiseline može biti smanjen kod pacijenata s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti koji uzimaju ibuprofen.

Pacijenti koji uzimaju acetilsalicilnu kiselinu jednom dnevno za liječenje ili prevenciju kardiovaskularnih bolesti kojima je potreban ibuprofen trebali bi uzeti acetilsalicilnu kiselinu najmanje 2 sata prije uzimanja ibuprofena.

Furosemid

Mogući mehanizam: inhibicija lučenja furosemida u proksimalnim tubulima bubrega.

Posljedica: smanjen diuretski učinak furosemida.

Kinidin

Mogući mehanizam: aditivni efekat na trombocite.

Posljedica: produženo vrijeme krvarenja.

Spironolakton

Mogući mehanizam: modifikacija efekta renina.

Posljedica: smanjen učinak spironolaktona.

Selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina

Mogući mehanizam: dodatna iritacija gastrointestinalnog trakta.

Posljedica: povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

Valproat

Mogući mehanizam: Acetilsalicilna kiselina mijenja vezivanje i metabolizam valproata.

Posljedica: toksičnost valproata (depresija CNS-a, gastrointestinalni poremećaji).

Kada se kombiniraju lijekovi, možda će biti potrebno prilagoditi dozu valproata.

Kortikosteroidi

Mogući mehanizam: aditivna iritacija gastrointestinalnog trakta, kao i povećan bubrežni klirens ili metabolizam salicilata.

Posljedica: povećan rizik od gastrointestinalnih ulkusa i subterapeutske koncentracije salicilne kiseline u plazmi.

Antidijabetički lijekovi

Mogući mehanizam: dodatni hipoglikemijski efekat.

Posljedica: hipoglikemija.

Antacidi

Mogući mehanizam: povećan bubrežni klirens i smanjena bubrežna apsorpcija (zbog povećanja pH urina).

Posljedica: smanjen učinak acetilsalicilne kiseline.

Vakcinacija protiv vodenih kozica

Mogući mehanizam: nepoznat.

Posljedica: povećan rizik od razvoja Reyeovog sindroma.

Ginkgo biloba

Mogući mehanizam: Ginkgo Biloba inhibira agregaciju trombocita.

Posljedica: povećan rizik od krvarenja.

Trudnoća i dojenje

Trudnoća

Male doze (do 100 mg/dan)

Kliničke studije pokazuju da su doze do 100 mg/dan sigurne za određena opstetrička stanja, ali zahtijevaju specijalizirano praćenje pacijenata.

Doze 100-500 mg/dan

Nema dovoljno kliničkog iskustva u vezi sa upotrebom doza od 100-500 mg/dan. Stoga se preporučuje da se pridržavate dole navedenih uputstava za doziranje od 500 mg/dan.

Doze 500 mg/dan i više

Treći trimestar:

Inhibitori sinteze prostaglandina su kontraindicirani u trećem trimestru trudnoće, jer njihova upotreba može dovesti do razvoja:

Kardiopulmonalna toksičnost (s preranim zatvaranjem duktus arteriozusa i plućnom hipertenzijom); - disfunkcija bubrega, koja može napredovati do zatajenja bubrega i stoga dovesti do smanjenja volumena amnionske tekućine.

Na kraju trudnoće, inhibitori sinteze prostaglandina mogu izazvati kod majke i novorođenčeta:

Moguće povećanje vremena krvarenja zbog antitrombocitnog efekta, koji se može javiti čak i kada se lijek uzima u vrlo malim dozama; - suzbijanje kontrakcija maternice, što će dovesti do kašnjenja porođaja.

Prvo i drugo tromjesečje:

Tokom prvog i drugog tromjesečja trudnoće, inhibitore sinteze prostaglandina ne treba uzimati osim ako je to neophodno, a dozu treba svesti na minimum i trajanje liječenja što je moguće kraće.

plodnost:

Acetilsalicilnu kiselinu ne bi trebale koristiti žene koje planiraju trudnoću, jer se smatra da inhibitori sinteze prostaglandina smanjuju plodnost.

Ako je potrebno podvrgnuti liječenju acetilsalicilnom kiselinom, tada liječenje treba biti što kraće, a doze minimalne. Učinak lijeka na plodnost je reverzibilan.

Inhibicija sinteze prostaglandina može negativno uticati na trudnoću i/ili embrionalni/fetalni razvoj. Podaci iz epidemioloških studija ukazuju na povećan rizik od spontanog pobačaja, urođenih srčanih mana i gastrošize nakon upotrebe inhibitora sinteze prostaglandina u ranoj trudnoći. Apsolutni rizik od urođenih kardiovaskularnih mana raste sa manje od 1% na približno 1,5%. Vjeruje se da se rizik povećava s povećanjem doze lijeka i trajanjem terapije. Pokazalo se da primjena inhibitora sinteze prostaglandina kod životinja povećava gubitak embrija prije i nakon implantacije i fetalnu smrtnost. Osim toga, povećan je broj slučajeva razvoja različitih defekata, uključujući kardiovaskularni sistem, što je zabilježeno kod životinja koje su u periodu organogeneze primale inhibitore sinteze prostaglandina.

Stoga je acetilsalicilna kiselina u dozama od 100 mg/dan i više kontraindikovana tokom trećeg trimestra trudnoće.

Laktacija

Podaci su nedovoljni. Prije upotrebe acetilsalicilne kiseline potrebno je procijeniti sve prednosti liječenja uzimajući u obzir potencijalni rizik za dijete.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i mašinama

Nema efekta.

Kardiomagnil nema ili zanemarivo utiče na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama.

Nuspojava

Najčešća neželjena dejstva su reakcije iz gastrointestinalnog trakta.

Razvoj nuspojava, u pravilu, ovisi o dozi lijeka i trajanju liječenja.

Sistemsko-organska klasifikacija	Vrlo često (≥1/10)	Često (≥1/100 do<1/10)	Manje često (≥1/1000 do<1/100)	Rijetko (≥1/10000 do<1/1000)	Vrlo rijetko (<1/10000)
Laboratorijski i instrumentalni podaci	Produženje vremena krvarenja			Povećani nivoi transaminaza i alkalne fosfataze
Poremećaji krvi i limfnog sistema	Inhibicija agregacije trombocita	Pojačano krvarenje	Skriveno krvarenje	Anemija tokom dugotrajnog lečenja, hemoliza kod pacijenata sa urođenim nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze	Hipoprotrombinemija (kod uzimanja visokih doza), trombocitopenija, neutropenija, eozinofilija, agranulocitoza, aplastična anemija
Poremećaji nervnog sistema		Glavobolja	Vrtoglavica, pospanost	Intracerebralno krvarenje
Poremećaji sluha i labirinta			Buka u ušima	Reverzibilni gubitak sluha i gluvoća ovisan o dozi (pri nižim koncentracijama u plazmi
Respiratorni, torakalni i medijastinalni poremećaji		Bronhospazam kod pacijenata sa astmom (videti odeljak „Posebna uputstva i mere opreza“)	dispneja
Gastrointestinalni poremećaji	Gorušica, probavne smetnje, bol u stomaku	Eritem i erozije u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta, mučnina, dispepsija, povraćanje, dijareja	Ulceracije i krvarenja u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta, povraćanje krvi, melena	Teško gastrointestinalno krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta, perforacija	Stomatitis, ezofagitis, toksične manifestacije u donjem gastrointestinalnom traktu sa ulceracijama, strikturama, kolitisom, egzacerbacijom upalnih bolesti crijeva
Poremećaji bubrega i urinarnog trakta				Disfunkcija bubrega
Poremećaji kože i potkožnog tkiva			Alergijske reakcije (urtikarija, angioedem 1)		Purpura, multiformni eritem, Stevens Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).
Endokrini poremećaji				Hipoglikemija
Vaskularni poremećaji				Hemoragični vaskulitis
Poremećaji imunološkog sistema			Anafilaktičke reakcije
Poremećaji jetre i žučnih puteva					Dozno ovisan, reverzibilan, blagi toksični hepatitis u pozadini raznih virusnih bolesti (gripa A i B, vodene kozice), salicilati mogu utjecati na razvoj Reyeovog sindroma (vidi odjeljak "Posebne upute i mjere opreza")
Mentalni poremećaji		Nesanica

1 Angioedem je češći kod pacijenata sa istorijom alergija.

Predoziranje

Toksičnost

Toksična doza

Odrasli: 300 mg/kg.

Djeca: pojedinačna doza od 150 mg/kg ili više od 100 mg/kg/dan duže od 2 dana.

Simptomi

Kronična intoksikacija salicilatima u blagom obliku javlja se u pravilu tek nakon dugotrajne primjene visokih doza lijeka. Simptomi uključuju groznicu, tahipneju, tinitus, respiratornu alkalozu, metaboličku acidozu, letargiju, blagu dehidraciju, mučninu i povraćanje.

Simptomi teške ili akutne intoksikacije salicilatima uključuju hipoglikemiju (posebno kod djece), encefalopatiju, komu, hipotenziju, plućni edem, napade, koagulopatiju, cerebralni edem i aritmije. Akutna intoksikacija salicilatom (>300 mg/kg) često je nedovoljna, a doze veće od 500 mg/kg mogu biti fatalne.

Ozbiljnost intoksikacije obično je izraženija kod kroničnog predoziranja ili zloupotrebe lijeka, kao i kada ga uzimaju starije osobe ili djeca.

Tretman

U slučaju akutnog predoziranja salicilatom, potrebno je izvršiti ispiranje želuca. Ponovljene doze aktivnog uglja mogu se davati ako se vjeruje da je pacijent uzeo više od 120 mg/kg lijeka. Nivo salicilata u serumu treba mjeriti najmanje svaka dva sata nakon doziranja dok se nivoi salicilata ne smanje i ne poboljša acidobazna ravnoteža.

Treba pratiti protrombinsko vrijeme i/ili INR, posebno ako se sumnja na krvarenje.

Mora se uspostaviti ravnoteža tečnosti i elektrolita. Alkalna diureza i hemodijaliza su efikasne metode za uklanjanje salicilata iz plazme. U slučaju teške intoksikacije treba razmotriti potrebu za hemodijalizom, jer brzo uklanja salicilate i uspostavlja kiselinsko-baznu i vodeno-solnu ravnotežu.

Acetilsalicilna kiselina acetilira i nepovratno inhibira prostaglandin G/H sintazu, a ovaj efekat u trombocitima traje duže od vremena prisustva acetilsalicilne kiseline u organizmu. Učinak acetilsalicilne kiseline na biosintezu tromboksana u trombocitima i na vrijeme krvarenja održava se nekoliko dana nakon prestanka liječenja. Ovaj efekat se smanjuje kako se novi trombociti pojavljuju u plazmi.

Salicilat (aktivni metabolit) osim svog protuupalnog djelovanja djeluje na disanje, acidobaznu ravnotežu i želudac. Salicilati prvenstveno stimuliraju disanje direktnim djelovanjem na produženu moždinu. Salicilati imaju direktan iritirajući učinak na želučanu sluznicu, što stvara predispoziciju za stvaranje čira inhibirajući vazodilatatorne i citoprotektivne prostaglandine.

Farmakokinetička svojstva

Usisavanje

Acetilsalicilna kiselina se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon oralne primjene lijeka, nejonizirana acetilsalicilna kiselina se apsorbira u želucu i crijevima. Hrana smanjuje brzinu apsorpcije; isto važi i za pacijente koji pate od migrene. Brzina apsorpcije je povećana kod pacijenata koji pate od ahlorhidrije ili kod pacijenata koji uzimaju polisorbente ili antacide. Maksimalna koncentracija acetilsalicilne kiseline u serumu postiže se za pola sata, salicilne kiseline - za 1-2 sata.

Distribucija

Acetilsalicilna kiselina se 80-90% vezuje za proteine ​​plazme. Volumen distribucije kod odraslih pacijenata je 170 ml/kg tjelesne težine. S povećanjem koncentracije aktivne tvari u plazmi, centri za vezivanje proteina su zasićeni acetilsalicilnom kiselinom, što pomaže u povećanju volumena distribucije. Salicilati se dobro vezuju za proteine ​​plazme i brzo se distribuiraju u tijelu. Salicilna kiselina prelazi u majčino mlijeko i može proći kroz placentu.

Biotransformacija

Acetilsalicilna kiselina se djelimično hidrolizira u aktivni metabolit salicilat u crijevnoj stijenci. Nakon apsorpcije, acetilsalicilna kiselina se brzo pretvara u salicilnu kiselinu, ali u prvih 20 minuta nakon oralne primjene acetilsalicilna kiselina prevladava u plazmi.

Odstranjivanje

Salicilna kiselina se izlučuje iz organizma prvenstveno putem metabolizma u jetri.

Koncentracije salicilata u plazmi u stanju dinamičke ravnoteže rastu neproporcionalno dozi. Doza od 325 mg acetilsalicilne kiseline odgovara kinetici prvog reda, poluvrijeme eliminacije je 2-3 sata. Visoke doze acetilsalicilne kiseline povećavaju vrijeme njezine eliminacije na 15-30 sati. Salicilat se također izlučuje nepromijenjen u urinu. Izlučena količina ovisi o dozi lijeka i pH vrijednosti urina.

Otprilike 30% doze lijeka će se izlučiti urinom ako je urin alkalan, a samo 2% doze lijeka će se izlučiti urinom ako je urin kisel.

Izlučivanje putem bubrega uključuje proces glomerularne filtracije, aktivne tubularne sekrecije i pasivne tubularne reapsorpcije.

Pretklinički podaci o sigurnosti

Ograničene formalne studije toksičnosti provedene su s acetilsalicilnom kiselinom.

Oralni LD 50 kod pacova je 1,75 g/kg.

Pacovi koji su primali acetilsalicilnu kiselinu imali su duži period gestacije i porođaja, a povećana je i smrtnost pacova tokom porođaja.

Spisak pomoćnih supstanci

Mikrokristalna celuloza Krompirov skrob Magnezijum hidroksid Magnezijum stearat Kukuruzni skrob Hipromeloza (metilhidroksipropilceluloza 15) Propilenglikol Talk

Nekompatibilnost

Nije primjenjivo.

Neiskorišteni proizvod ili otpad od lijekova moraju se odložiti u skladu s lokalnim propisima.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Preko tezge.

Proizvođač
Takeda GmbH, Njemačka / Takeda GmbH, Njemačka
Lehnitzstrasse 70-98, 16515 Oranienburg, Njemačka/ Lehnitzstrasse 70-98, 16515 Oranienburg, Njemačka

Žalbe potrošača na teritoriji Republike Bjelorusije šaljite na:
Predstavništvo Takeda Osteuropa Holding GmbH LLC (Republika Austrija) u Republici Bjelorusiji
Ave. Pobeditelej, 84, kancelarija 27, 220020, Minsk, Republika Bjelorusija
tel. +375 17 240 41 20, faks +375 17 240 41 30.

Pošaljite informacije o neželjenim reakcijama na:
Republičko jedinstveno preduzeće "Centar za veštačenje i ispitivanje u zdravstvu"
Tovarishchesky lane, 2a, 220037, Minsk, Republika Bjelorusija

Stvaranje krvnih ugrušaka jedna je od najopasnijih pojava u krvnim žilama i uzrokuje ozbiljne bolesti kao što su infarkt miokarda, angina pektoris i moždani udar. Ove bolesti ubijaju milione ljudi širom svijeta svake godine. A sve bi ih mogli spasiti lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka.

Princip rada

Mnoga korisna svojstva acetilsalicilne kiseline - svima poznata - odavno su poznata. Ako se ranije to odnosilo samo na antipiretičke i protuupalne sposobnosti tvari, onda je nedavno postala poznata važna uloga koju acetilsalicilna kiselina igra u prevenciji kardiovaskularnih bolesti. Konkretno, stalni unos ove supstance je koristan za prevenciju krvnih ugrušaka.

U tom smislu, malo se proizvoda može usporediti s acetilsalicilnom kiselinom u smislu djelotvornosti. Štoviše, ova supstanca je jedini lijek za koji je klinički dokazano da blokira krvne ugruške.

Međutim, aspirin ima jedan veliki nedostatak. Uz stalnu upotrebu, ima tendenciju da izazove iritaciju gastrointestinalnog trakta i izazove krvarenje. Stoga, upotreba acetilsalicilne kiseline može dovesti, uz prevenciju jedne bolesti, do pojave drugih komplikacija, poput gastritisa i čira. Naravno, ljekarima ova situacija nije odgovarala. I farmaceuti su pronašli rješenje. Što ako se aspirin kombinira sa slabom bazom, koja bi zaštitila želudac i crijeva od negativnog djelovanja acetilsalicilne kiseline?

Takva pomoćna supstanca je pronađena. Postao je magnezijum hidroksid. I kao rezultat njegovog spajanja s acetilsalicilnom kiselinom, nastao je lijek Cardiomagnyl.

Koji je mehanizam njegovog djelovanja? Vrlo je jednostavno. Acetilsalicilna kiselina prodire u krv i blokira proizvodnju posebnog enzima, tromboksana. Ovaj enzim odgovoran je za lijepljenje trombocita - krvnih stanica odgovornih za proces zgrušavanja krvi. To sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama. Ali stvaranje krvnih ugrušaka je glavni uzrok bolesti kao što su srčani i moždani udar.

Uopšteno govoreći, nedostaci aspirina direktno proizlaze iz njegovih prednosti. Uostalom, rizik od krvarenja prilikom uzimanja lijeka se povećava upravo zato što potiskuje sintezu tromboksana. Osim toga, acetilsalicilna kiselina ima protuupalna i analgetska svojstva, smanjujući proizvodnju prostaglandina - aktivnih tvari uključenih u procese groznice i boli.

Dodatna komponenta uključena u Cardiomagnyl je magnezijum hidroksid. Ova tvar pripada klasi antacida, odnosno sredstava koja smanjuju kiselost želučane sredine. Kada se uzima istovremeno sa acetilsalicilnom kiselinom, magnezijum hidroksid sprečava da ispolji svoju štetnu prirodu i održava sluzokožu gastrointestinalnog trakta netaknutom i netaknutom. U tom slučaju magnezijev hidroksid ne stupa u interakciju s acetilsalicilnom kiselinom i omogućava joj da se slobodno apsorbira u krv.

Apsorpcija acetilsalicilne kiseline u gastrointestinalnom traktu i proces njene transformacije u salicilnu kiselinu odvija se vrlo brzo - u roku od 15 minuta. Bioraspoloživost salicilne kiseline je prilično visoka - 80-100%. Proces terapijskih učinaka lijeka i blokiranja sinteze tromboksana nastavljaju se još neko vrijeme nakon završetka liječenja lijekom.

Zablude o drogi

Treba napomenuti da je nekoliko zabluda uobičajeno među pacijentima koji uzimaju Cardiomagnyl.

Prvo, Cardiomagnyl nije lijek koji liječi kardiovaskularne bolesti - anginu pektoris, aritmiju, hipertenziju itd. Kardiomagnil je sredstvo za prevenciju vaskularnih nezgoda, kao što su tromboza i naknadno oštećenje područja srčanog mišića. Stoga ne može zamijeniti lijekove za srce koji direktno djeluju na srce i hormone koji reguliraju njegovo funkcioniranje, kao ni lijekove koji proširuju krvne žile.

Drugo, kardiomagnil nije izvor mikroelemenata neophodnih za funkcionisanje srca, posebno magnezijuma, kako bi se moglo pomisliti na osnovu naziva.

I treće, ne sadrži diuretike, koji su neophodni osobama koje pate od visokog krvnog pritiska. Stoga, ako su vam potrebni diuretici, onda ih morate nabaviti uzimanjem nekog drugog lijeka.

Indikacije za upotrebu

U kojim slučajevima se propisuje Cardiomagnyl? Prije svega, Cardiomagnyl je indiciran za rizične pacijente koji imaju visok rizik od krvnih ugrušaka. To su pacijenti sa šećernom bolešću, starije osobe, pacijenti koji su bolovali od angine pektoris, hipertenzije, gojaznosti, akutnog zatajenja srca, te pušačima.

Cardiomagnyl se također propisuje pacijentima koji su bili podvrgnuti operaciji srca, kao što je operacija koronarne premosnice, ako imaju povećan rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.

Kontraindikacije i nuspojave

Kardiomagnil ima nekoliko kontraindikacija. Osobe kojima je zabranjeno uzimanje lijeka su pacijenti koji pate od krvarenja i niskog stepena zgrušavanja krvi (na primjer, zbog nedostatka vitamina K, hemoragične dijateze), koji imaju nedostatak kalija, koji su imali krvarenje ili boluju od čir. Lijek je također kontraindiciran za osobe koje pate od bronhijalne astme. To je zbog činjenice da acetilsalicilna kiselina može izazvati bronhospazam.

Lijek ne smiju uzimati pacijenti sa teškim zatajenjem bubrega. I, naravno, u ovu kategoriju treba uključiti pacijente koji ne podnose acetilsalicilnu kiselinu.

• djeca mlađa od 18 godina
• trudnice u 1. i 3. trimestru

Prvo tromjesečje trudnoće je opasno iz razloga što se u tom periodu formiraju svi organi fetusa. U međuvremenu, salicilati negativno utiču na ovaj proces. U trećem trimestru povećava se rizik od krvarenja kod majke i fetusa.

Dok dojite, lijek možete uzimati samo kratko, jer salicilati djelomično prodiru u majčino mlijeko.

Nuspojave

Cardiomagnyl ima jednostavan sastav i stoga su nuspojave tableta malobrojne. Rijetko se mogu javiti mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, dijareja, tinitus i oštećenje želučane sluznice.

Opis lijeka

Cardiomagnyl je dostupan samo u tabletama. Postoje dvije doze - 75 mg i 150 mg. Tablete od 75 mg se proizvode u obliku malih srca, 150 mg - u obliku okruglih tableta. Tablete su u tamnoj staklenoj bočici.

Compound

Tablete Cardiomagnyl 75 mg sadrže, pored acetilsalicilne kiseline, 15 mg magnezijum hidroksida, tablete od 150 mg sadrže 30 mg. Svaka tableta također sadrži pomoćne tvari:

• kukuruzni skrob
• krompirov skrob
• mikrokristalna celuloza
• magnezijum stearat
• hipromeloze
• propilen glikol
• talk

Uputstvo za upotrebu

Prije početka liječenja Cardiomagnylom potrebno je pročitati upute za upotrebu i slijediti njihova uputstva.

Tablete se mogu uzimati cijele ili zdrobljene. U pravilu se prepisuje jedna tableta dnevno. Preporučuje se uzimanje popodne, prije večere.

Ni u kom slučaju ne smijete prekoračiti dozu kardiomagnila koju vam je propisao ljekar, jer to dovodi do rizika od želučanog krvarenja.

Interakcija s drugim lijekovima

Cardiomagnyl se s oprezom propisuje pacijentima koji uzimaju trombolitike i antikoagulanse, jer to pojačava njihov učinak i povećava rizik od krvarenja.

Ne preporučuje se uzimanje acetilsalicilne kiseline istovremeno sa metatreksatom. Također, acetilsalicilna kiselina povećava rizik od gihta kod rizičnih osoba (sa smanjenim izlučivanjem mokraćne kiseline).

Cardiomagnyl ima umjeren hipoglikemijski učinak, što treba uzeti u obzir kada se uzima istovremeno s hipoglikemijskim lijekovima.

Ibuprofen smanjuje efikasnost acetilsalicilne kiseline. Antacidi usporavaju apsorpciju kiseline u krvnu plazmu.

Analozi kardiomagnila

Postoji nekoliko drugih lijekova sa sličnim djelovanjem, uključujući lijekove koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu i druge komponente, na primjer, Trombo ACC. Međutim, trenutno ne postoji potpuni strukturni analog lijeka. Jedva je moguće zamijeniti lijek običnim aspirinom, jer magnezijev hidroksid blokira ispoljavanje višestrukih nuspojava acetilsalicilne kiseline koje se javljaju pri stalnoj upotrebi.

Catad_pgroup Antiagregacijski agensi

Cardiomagnyl - službeno* uputstvo za upotrebu

Matični broj:

Trgovački naziv lijeka:

Cardiomagnyl

Međunarodni nevlasnički naziv ili generički naziv:

Acetilsalicilna kiselina + magnezijum hidroksid

Oblik doziranja:

filmom obložene tablete

Compound.

Jedna tableta sadrži

Aktivni sastojci:
Acetilsalicilna kiselina	75 mg / 150 mg
Magnezijum hidroksid	15,2 mg / 30,39 mg
Pomoćne tvari:
Kukuruzni skrob	9,5 mg / 19,0 mg
Mikrokristalna celuloza	12,5 mg / 25,0 mg
Magnezijum stearat	150 mcg / 305 mcg
Krompirov skrob	2,0 mg / 4,0 mg
Shell
Hipromeloza (metilhidroksipropilceluloza 15)	460 mcg / 1,2 mg
Propilen glikol	90 mcg / 240 mcg
Talc	280 mcg / 720 mcg

Opis

Filmom obložene tablete koje sadrže 75 mg/15,2 mg acetilsalicilne kiseline i magnezijum hidroksida, respektivno: filmom obložene tablete, bijele, u obliku stiliziranog "srca"
Filmom obložene tablete koje sadrže 150 mg/30,39 mg acetilsalicilne kiseline i magnezijum hidroksida, respektivno: filmom obložene tablete, bijele, ovalnog oblika sa razdjelom na jednoj strani.

Farmakoterapijska grupa:

Antiagregacijski agens

ATX kod:

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika
Mehanizam djelovanja acetilsalicilne kiseline (ASA) temelji se na ireverzibilnoj inhibiciji ciklooksigenaze (COX-1), zbog čega se blokira sinteza tromboksana A2 i potiskuje agregacija trombocita. Smatra se da ASA ima i druge mehanizme za suzbijanje agregacije trombocita, što proširuje obim njene upotrebe kod različitih vaskularnih bolesti. ASA takođe ima antiinflamatorno, analgetsko i antipiretičko dejstvo.
Magnezijum hidroksid, koji je dio Cardiomagnyla, štiti sluznicu gastrointestinalnog trakta od djelovanja acetilsalicilne kiseline.
Farmakokinetika
ASA se gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Poluživot ASA je oko 15 minuta, jer uz učešće enzima ASA, brzo se hidrolizira u salicilnu kiselinu (SA) u crijevima, jetri i krvnoj plazmi. Poluživot SA je oko 3 sata, ali se može značajno povećati uz istovremenu primjenu velikih doza ASK (više od 3,0 g) kao rezultat zasićenja enzimskih sistema.
Bioraspoloživost ASK je oko 70%, ali ova vrijednost značajno varira, budući da se ASK pod djelovanjem enzima podvrgava presistemskoj hidrolizi (gastrointestinalna sluznica, jetra) u SA. Bioraspoloživost SA je 80-100%.
Korišćene doze magnezijum hidroksida ne utiču na bioraspoloživost acetilsalicilne kiseline.

Indikacije za upotrebu

Primarna prevencija kardiovaskularnih bolesti kao što su tromboza i akutna srčana insuficijencija u prisustvu faktora rizika (npr. dijabetes melitus, hiperlipidemija, hipertenzija, gojaznost, pušenje, starost).
Prevencija rekurentnog infarkta miokarda i tromboze krvnih sudova.
Prevencija tromboembolije nakon vaskularnih operacija (koronarna arterijska premosnica, perkutana transluminalna koronarna angioplastika).
Nestabilna angina.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na ASK, pomoćne tvari lijeka i druge NSAIL, cerebralno krvarenje; sklonost krvarenju (nedostatak vitamina K, trombocitopenija, hemoragijska dijateza); bronhijalna astma izazvana uzimanjem salicilata i NSAIL; erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi); gastrointestinalno krvarenje; teško zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 10 ml/min.); trudnoća (I i III trimestar); period laktacije; nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; istovremena primjena s metotreksatom (više od 15 mg tjedno); djeca mlađa od 18 godina.

Pažljivo

Za giht, hiperurikemiju, anamnezu ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta ili gastrointestinalnog krvarenja, zatajenje bubrega i/ili jetre, bronhijalnu astmu, peludnu groznicu, nazalnu polipozu, alergijska stanja, u drugom trimestru trudnoće.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Upotreba velikih doza salicilata u prva 3 mjeseca trudnoće povezana je s povećanom incidencom fetalnih defekata. U drugom tromjesečju trudnoće salicilati se mogu prepisivati ​​samo uz strogu procjenu rizika i koristi.
U posljednjem tromjesečju trudnoće, salicilati u visokim dozama (više od 300 mg/dan) uzrokuju inhibiciju porođaja, prerano zatvaranje ductus arteriosus u fetusa, pojačano krvarenje u majke i fetusa, a primjena neposredno prije rođenja može uzrokovati intrakranijalnu krvarenja, posebno kod nedonoščadi. Primjena salicilata u posljednjem tromjesečju trudnoće je kontraindicirana.
Dostupni klinički podaci su nedovoljni da se utvrdi mogućnost ili nemogućnost primjene lijeka tokom dojenja. Prije propisivanja acetilsalicilne kiseline tijekom dojenja, potencijalne koristi terapije lijekovima treba procijeniti u odnosu na potencijalni rizik za dojenčad.

Upute za upotrebu i doze

Tablete se gutaju cele sa vodom. Po želji, tableta se može prelomiti na pola, sažvakati ili prethodno uzgojiti.
Primarna prevencija kardiovaskularnih bolesti kao što su tromboza i akutna srčana insuficijencija u prisustvu faktora rizika (npr. dijabetes melitus, hiperlipidemija, hipertenzija, pretilost, pušenje, starost)
1 tableta Cardiomagnyla koji sadrži ASK u dozi od 150 mg prvog dana, zatim 1 tableta Cardiomagnyla koji sadrži ASK u dozi od 75 mg jednom dnevno.
Prevencija rekurentnog infarkta miokarda i tromboze krvnih sudova
Prevencija tromboembolije nakon vaskularnih operacija (premosnica koronarne arterije, perkutana transluminalna koronarna angioplastika)
1 tableta Cardiomagnyla koja sadrži ASK u dozi od 75-150 mg 1 put dnevno.
Nestabilna angina
1 tableta Cardiomagnyla koja sadrži ASK u dozi od 75-150 mg 1 put dnevno.

Nuspojava

Učestalost dolje navedenih nuspojava određena je prema sljedećem:
- vrlo često ≥1/10;
- često >1/100,<1/10;
- ponekad >1/1000,<1/100;
- rijetko >1/10000,<1/1000;
- veoma retko<1/10000, включая отдельные сообщения.
Alergijske reakcije: urtikarija (često), Quinckeov edem (često).
Imuni sistem: anafilaktičke reakcije (ponekad).
Gastrointestinalni trakt: mučnina (često), žgaravica (veoma često), povraćanje (često), bol u abdomenu, čir na sluznici želuca i dvanaestopalačnog crijeva (ponekad), uključujući perforaciju (rijetko), gastrointestinalno krvarenje (ponekad), povećana aktivnost “jetreni” enzimi (rijetko), stomatitis (veoma rijetko), ezofagitis (vrlo rijetko), erozivne lezije gornjeg gastrointestinalnog trakta (vrlo rijetko), strikture (vrlo rijetko), kolitis (vrlo rijetko), pogoršanje iritacije crijeva (veoma rijetko).
Respiratornog sistema: bronhospazam (često)
Hematopoetski sistem: pojačano krvarenje (vrlo često), anemija (rijetko), hipoprotrombinemija (vrlo rijetko), trombocitopenija (vrlo rijetko), neutropenija, aplastična anemija (vrlo rijetko), eozinofilija (vrlo rijetko), agranulocitoza (vrlo rijetko).
Centralni nervni sistem: vrtoglavica (ponekad), glavobolja (često), nesanica (često), pospanost (ponekad), tinitus, intracerebralno krvarenje (retko).

Predoziranje

Simptomi umjerenog predoziranja mučnina, povraćanje, tinitus, gubitak sluha, vrtoglavica, konfuzija.
tretman: isperite želudac, uzmite aktivni ugalj. Liječenje je simptomatsko.
Simptomi teškog predoziranja groznica, hiperventilacija, ketoacidoza, respiratorna alkaloza, koma, kardiovaskularna i respiratorna insuficijencija, teška hipoglikemija.
tretman: hitna hospitalizacija u specijalizovanim odeljenjima za hitno lečenje - ispiranje želuca, određivanje acido-bazne ravnoteže, alkalna i forsirana alkalna diureza, hemodijaliza, primena rastvora, aktivnog uglja, simptomatska terapija. Prilikom provođenja alkalne diureze potrebno je postići pH vrijednosti ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​ * 8​ * Fors​​8 (8) forsirane (8 mmol) koncentracije salicilata je veća od 500 mg/l (3,6 mmol/l). odraslih i 300 mg/l (2,2 mmol/l) kod djece.

Interakcija s drugim lijekovima (vidi također odjeljak "Posebne upute")

Kada se koristi istovremeno, ASA pojačava učinak sljedećih lijekova:

• metotreksat smanjujući bubrežni klirens i istiskujući ga iz vezivanja za proteine
• heparin i indirektni antikoagulansi zbog poremećaja funkcije trombocita i istiskivanja indirektnih antikoagulanata iz vezivanja za proteine
• trombolitičke i antitrombocitne i antikoagulantne lijekove (tiklopidin)
• digoksina zbog smanjenog izlučivanja putem bubrega
• hipoglikemijski agensi za oralnu primjenu (derivati ​​sulfonilureje) i inzulin zbog hipoglikemijskih svojstava same ASK u visokim dozama i istiskuju derivate sulfonilureje iz veze s proteinima krvne plazme
• valproičnu kiselinu zbog njenog istiskivanja iz vezivanja s proteinima

Istovremena primjena ASK s ibuprofenom dovodi do smanjenja kardioprotektivnih učinaka ASK.
Aditivni efekat se primećuje kada se ASA uzima istovremeno sa etanolom (alkoholom). ASK slabi učinak urikozuričnih lijekova (benzbromaron) zbog kompetitivne tubularne eliminacije mokraćne kiseline.
Pojačavajući eliminaciju salicilata, sistemski glukokortikosteroidi (GCS) oslabljuju svoj efekat.
Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju lijeka.

specialne instrukcije

Lijek treba koristiti nakon ljekarskog recepta.
ASK može izazvati bronhospazam, kao i izazvati napade bronhijalne astme i druge reakcije preosjetljivosti. Faktori rizika uključuju bronhijalnu astmu, peludnu groznicu, polipozu nosa, kronične respiratorne bolesti i alergijske reakcije na druge lijekove (na primjer, kožne reakcije, svrab, urtikarija).
ASA može uzrokovati krvarenje različite težine tokom i nakon operacije. Nekoliko dana prije planirane operacije potrebno je procijeniti rizik od krvarenja u poređenju sa rizikom od ishemijskih komplikacija kod pacijenata koji uzimaju male doze ASK. Ako je rizik od krvarenja značajan, ASA treba privremeno prekinuti.
Kombinacija ASK-a s antikoagulansima, tromboliticima i antiagregacijskim lijekovima je praćena povećanim rizikom od krvarenja.
ASK u malim dozama može izazvati razvoj gihta kod predisponiranih pacijenata (onih sa smanjenim izlučivanjem mokraćne kiseline).
Kombinacija ASK sa metotreksatom je praćena povećanom učestalošću nuspojava iz hematopoetskih organa.
Visoke doze ASK imaju hipoglikemijski učinak, što se mora imati na umu kada se propisuje pacijentima sa šećernom bolešću koji primaju oralne hipoglikemičke lijekove i inzulin.
Pri korištenju sistemskih glukokortikosteroida (GCS) i salicilata u kombinaciji, treba imati na umu da se tijekom liječenja smanjuje koncentracija salicilata u krvi, a nakon prestanka primjene sistemskih glukokortikosteroida (GCS) moguće je predoziranje salicilatima.
Kombinacija ASK sa ibuprofenom se ne preporučuje kod pacijenata sa povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti: kada se koristi istovremeno sa ibuprofenom, dolazi do smanjenja antitrombocitnog dejstva ASK u dozama do 300 mg, što dovodi do smanjenja kardioprotektivnog efekti ASA.
Prekoračenje doze ASK iznad preporučenih terapijskih doza povezano je s rizikom od gastrointestinalnog krvarenja.
Kod dugotrajne primjene niskih doza ASK kao agregativne terapije, potreban je oprez kod starijih pacijenata zbog rizika od gastrointestinalnog krvarenja.
Kod istovremenog uzimanja ASA sa alkoholom, postoji povećan rizik od oštećenja sluzokože gastrointestinalnog trakta i produženja vremena krvarenja.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i pokretnih mašina

Za vrijeme liječenja ASK lijekovima potrebno je voditi računa o upravljanju vozilima i bavljenjem potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Obrazac za oslobađanje

Filmom obložene tablete 75 mg +15,2 mg i 150 mg + 30,39 mg
30 ili 100 tableta u smeđim staklenim bocama, zapečaćenim bijelim poklopcem na navoj (od polietilena), sa ugrađenom kapsulom koja se može ukloniti sa silika gelom i prstenom koji osigurava kontrolu prvog otvaranja. Na svakoj boci je pričvršćena etiketa. Jedna boca sa uputstvom za upotrebu nalazi se u kartonskoj kutiji.

Uslovi skladištenja

Na mestu zaštićenom od svetlosti, na temperaturi ne višoj od 25 ºS.
Čuvati van domašaja djece.

Najbolje do datuma

3 godine.
Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Preko tezge.

Vlasnik potvrde o registraciji

Proizvođač

ili
ili
Takeda Pharma A/S, Danska Takeda Pharma A/S, Danska
Apotekerstien 9, 9500 Hobro, Danska

Kontrola kvaliteta punila/pakera/otpuštanja

Takeda GmbH, Njemačka Takeda GmbH, Njemačka
Lehnitzstrasse 70-98, 16515 Oranienburg, Njemačka
ili
Takeda Pharmaceuticals LLC Rusija, 150066, Yaroslavl, ul. Tehnoparkova, 9

Žalbe potrošača slati na:

Takeda Pharmaceuticals LLC, Rusija, 119048, Moskva, ul. Usačeva, 2, zgrada 1