Vrste operacija septoplastike. Septoplastika, korekcija nosnog septuma (korekcija). Prije operacije potrebno je proći niz pregleda

Vaš nos treba da diše slobodno

Devijacija septuma često je iznenađenje za mnoge ljude. Oni kategorički negiraju bilo kakve povrede u prošlosti i nemaju pojma odakle je došao ovaj nedostatak. Kao rezultat toga može doći do zakrivljenosti porođajna trauma, nepravilan razvoj lubanje i sl. Hrskavica nosne pregrade je okružena koštanim tkivom, i može je nadmašiti u rastu, pa se pri tome mogu formirati različiti zavoji ili nepravilnosti.

Pacijenti su često skeptični prema preporukama liječnika za hiruršku korekciju. Mnogi ljudi tvrde da normalno dišu, ali tokom razgovora ispostavlja se da poteškoće i dalje postoje, i to ne sasvim bezazlene. Na taj način ljudi hrču u snu, dišu otvorena usta, ne miriše. Poslije uspješan rad pacijent otkriva nešto što ranije nije osjetio. Na primjer, nikada nije znao koliko je nježan miris ruža ili miris zraka nakon kiše.

Raditi ili ne raditi septoplastiku?

Statistike govore da se vrhunac otkrivanja patologije nosnog septuma javlja u 13-14 godina starosti kada tijelo brzo raste. To kasnije dovodi do razvoja razne bolesti respiratornog sistema Stoga je plastična operacija nosnog septuma temeljni i odlučujući korak.

Dosta pacijenata solidan starosnoj grupi(posle 60 godina)žale se na loš njuh. Elastičnost plućnog tkiva u tom periodu opada i vitalni kapacitet pluća, pa disanje na nos postaje teže. Međutim, takve pacijente je opasno operirati, jer korištena anestezija i sama septoplastika mogu štetno utjecati na stanje, posebno kod popratnih somatskih bolesti.

Postoji mišljenje da se ne bi trebalo raditi operacije na djeci prije nego se njihov kostur u potpunosti formira. Ali u nedostatku punog nosnog disanja, dijete doživljava abnormalne mentalne i fizički procesi, od čega zavisi formiranje prednjeg dela. Stoga se plastična operacija može izvesti djeca od 6 godina starosti, dok struktura particije još nije u potpunosti završena.

Devijacija nosne pregrade - kako se to manifestira?

Ako primetite u sebi sledećim simptomima, onda vam je vjerovatno potrebna septoplastika.

Otežano disanje kroz nos. Pacijenti mogu primijetiti i potpune i umjereno oštećenje funkcije. Ako je septum jednostrano zakrivljen, disanje će biti otežano na odgovarajućoj strani.
Hronični upalni procesi (sinusitis, etmoiditis, frontalni sinusitis itd.). Zakrivljeni dijelovi septuma mogu ometati ventilaciju paranazalnih sinusa, što onda stvara sve uvjete za izbijanje sinusitisa i prelazak procesa u kroničnu fazu.
Hrkanje zbog otežanog disanja kroz nos.
Deformacija vanjskog nosa.
Ponavljajuća krvarenja iz nosa. Mogu nastati nakon ozljeda sluzokože (zbog pretjeranog ispuhavanja nosa ili mehaničkog udara).
Pogoršanje slušna funkcija. Ako je protok zraka kroz nos poremećen, ventilacija srednjeg uha se pogoršava ( bubna šupljina). Stručnjaci ovo stanje nazivaju eustahitisom.
Ponavljajuće respiratorne bolesti. Često bolesti gornjeg respiratornog trakta imati produženog karaktera i komplikovani su sinusitisom ili otitisom. U većini slučajeva od ukupan broj Velika većina pacijenata ima devijaciju nosne pregrade. Također je moguće dijagnosticirati i prateće bolestiždrijela, kao rezultat udisanja nepročišćenog i hladnog zraka kroz usta na krajnike, sluznicu larinksa i ždrijela.

Uzroci devijacije nosne pregrade

Ploča koja dijeli naš nos na dva jednaka dijela sastoji se od hrskavice i koštanog tkiva. Čini se da bi ova membrana trebala biti savršeno glatka. Ali ljudsko tijelo ne može biti apsolutno simetričan, tako da ovaj dio nosa ima svoje obline, izbočine i izbočine. Često se zakrivljenosti pojavljuju zbog defekata i ozljeda nosa. Rezultat toga su prijelomi, pomaci hrskavice, stvaranje izbočina i promjene oblika.

Svi uzroci patologije septuma podijeljeni su u 3 grupe: fiziološke, traumatske i kompenzatorne.

U fiziološku grupu razloga spadaju:
1. Neujednačen rast lobanje. U periodu intenzivnog razvoja tijela mozak i dijelovi lica mogu nesrazmjerno rasti. U ovom slučaju se mijenjaju i dimenzije nosne šupljine, septum postaje "natrpan" i prisiljen je da se savija.
2. Hipertrofija Jacobsonovog organa. Ovaj organ je dobro razvijen kod gmizavaca, a kod ljudi se nalazi u rudimentarni oblik- akumulacija iza olfaktornog područja nervne formacije. U slučaju pretjeranog razvoja, može doći do nedostatka prostora za normalno formiranje septuma.

Rizična grupa za povrede su tinejdžeri, kojima su često izloženi povrede lobanje i lica. Kao rezultat mehanički uticaj Dolazi do pomaka nosnih kostiju, što dovodi do pukotina i zakrivljenosti. Nakon prijeloma nosnog septuma, njegova fuzija se često provodi pogrešno.

Kompenzacijski razlozi za razvoj zakrivljenosti povezani su sa sljedećim patologijama:
1. Hipertrofija nosnih otvora. Prekomjeran rast jednog od njih može stvoriti pritisak na nosni septum i doprinijeti njegovom pomicanju.
2. Tumori i nazalni polipi. Različite neoplazme mogu jednostrano rasti i zauzimati jednu od nozdrva. Disanje je poremećeno i nosni septum savija da nadoknadi ovaj nedostatak.
3. Upalni procesi u nosu. Hronični rinitis, u pravilu, karakterizira začepljenost nosa. Stoga se adaptacija često događa zbog septuma.

Kada ima smisla raditi septoplastiku?

Ako je zakrivljenost manja i ne uzrokuje mnogo nelagode, bolje je ne raditi septoplastiku. Ali u svakom slučaju, konačnu odluku donosite zajedno sa plastičnim hirurgom i otorinolaringologom. Pregled se obavlja bezbolno video endoskopskom opremom, kao i uz pomoć specijalnih instrumenata.

Dijagnoza devijacije septuma

IN dijagnostički kompleks uključuje: eksterni pregled, rinoskopiju, laboratorijske i dodatne studije.
Eksterni pregled može mnogo reći plastičnom hirurgu. Zakrivljenost je često jasno vidljiva golim okom. Procjenjuje se i nosno disanje iz obje nozdrve.

Rinoskopija je pregled nosne šupljine pomoću posebnog instrumenta. Zahvat je prednji i stražnji. Dodatna istraživanja I laboratorijske pretrage Kako bi se pripremio za plastičnu operaciju nosnog septuma, pacijent se podvrgava operaciji prema preporuci liječnika.

Šta je operacija septoplastike?

Septoplastika je korekcija nosnog septuma kroz operaciju kako bi se olakšalo ili obnovilo nosno disanje. Prije se operacija sastojala od uklanjanja iskrivljenog područja, ali danas postoje tehnike koje imaju za cilj ispravljanje septuma i održavanje njegovog integriteta. Male površine hrskavice koje ometaju pravilno vertikalni položaj particije. Endoskopske metode omogućavaju kvalitetniju septoplastiku sa odličnim vizualnim rezultatima.

Septoplastika - karakteristike preoperativnog perioda

Svaka operacija je stresna za organizam. Za normalan oporavak funkcija nakon intervencije, potrebno je eliminirati opterećenja mnogo prije nje. Važno je o svim aspektima razgovarati sa svojim liječnikom prije operacije i striktno slijediti sva uputstva. Pozitivan aspekt je optimistično raspoloženje i povjerenje u uspješan rezultat.

Ako uzimate lijekove koji sadrže aspirin ili pušite, ove tvari treba izbjegavati jer usporavaju proces zgrušavanja krvi. Također trebate obavijestiti o uzimanju nesteroidnih protuupalnih lijekova (diklofenak, itd.). Tretman njima treba odgoditi za 2-3 sedmice. Žene bi trebalo da se podvrgnu operaciji 7-10 dana nakon menstruacije i ne bi trebale planirati septoplastiku uoči menstruacije.

Osim toga, potrebno je da prođete sljedeće studije:
. Opća analiza krvi i urina
. Koagulogram
. Određivanje krvne grupe i Rh faktora
. Test na sifilis, hepatitis B i C, HIV
. EKG
. Konsultacije sa anesteziologom
. Dodatni testovi (ako su indikovani)

Kako se izvodi operacija septoplastike?

Restauracija nosnog septuma po Killinu podrazumijeva korištenje općih ili kombinovana anestezija. Resekcija znači potpuno (subtotalno) uklanjanje hrskavice i koštanog tkiva. Kirurg koristi dlijeto, čekić za uklanjanje fragmenata i kliješta. Nakon operacije, septum se sastoji od dva spojena sloja, koji se sastoje od sluzokože i periosteuma (perihondrija). Ova intervencija ima niz nedostataka, pa se kao alternativa koristi laserska ili endoskopska septoplastika.

Endoskopska metoda operacije se izvodi pod opšta anestezija endonazalno 1 sat. Suština metode je uvođenje u nosnu šupljinu endoskopa promjera cijevi od 2,7 - 4 mm, unutar kojeg je ugrađena optička vlakna. Omogućava kirurgu da vizualizira najteže dostupna područja na monitoru i izvede operaciju što je štedljivije moguće. Na kraju intervencije septum se fiksira u srednjem položaju udlagama, a kavitet se pakira.

Septoplastika - postoperativni period

U ranim postoperativni period Nema disanja na nos, jer se šupljina zatvara tamponima kako bi se spriječilo krvarenje. U tom smislu, može biti zabrinjavajuće glavobolja, slabost, osjećaj punoće, otok i suha usta. Period vađenja tampona varira i zavisi od obima operacije. Preporučuje se ograničavanje fizička aktivnost, ne piti tople napitke i kupati se. Za ublažavanje stanja propisuju se analgetici i antipiretici.

Oporavak nakon septoplastike

Po povratku kući pacijent osjeća otežano disanje na nos. Nakon vađenja tampona, nemojte previše duvati nos, čačkati nos i kijati. Do 5-6 dana rane su zacijelile i počele su se stvarati kore. Pacijent treba redovno dolaziti na preglede. Doktor čisti šupljinu, uklanja preostalu krv, podmazuje membranu lijekovi. Potpuna normalizacija disanja dolazi nakon 4-5 sedmica.

Uzrok hroničnih respiratornih bolesti nije uvijek slab imunitet ili nepovoljni klimatski uvjeti. Devijacija nosnog septuma javlja se i kod djece i kod odraslih, zbog traume ili kongenitalnih patologija. Takve deformacije hrskavice i koštanog tkiva negativno utječu na kvalitetu života, dovode do suhoće nosne šupljine, prehlade, hrkanje i glavobolje. Nosni septum se može samo obnoviti hirurški. Septoplastika je operacija tokom koje se uklanja deformisana hrskavica i ispravljaju zakrivljena područja. Istorija hirurške korekcije datira još od 18. veka i izvodila se pritiskom i pomeranjem prsta. Savremena tehnologija omogućava izradu rezova unutra kroz nozdrve, tako da ne ostaju ožiljci ili ožiljci.

Indikacije za upotrebu

Izvodi se isključivo iz medicinskih razloga, operacija ne mijenja veličinu i oblik nosa, korekcija se vrši isključivo nazalnog septuma. Otorinolaringolozi ne preporučuju izvođenje prije 21. godine prije nego što se formira nos, pa je ishod operacije teško predvidjeti; Tek nakon anatomske formacije moguće ga je izvesti, inače će biti potrebna ponovljena operacija.

Indikacije za upotrebu:

kronično oticanje sluznice;
alergijski rinitis;
buka koja prati proces disanja, hrkanje;
česte glavobolje;
sklonost ka respiratornim bolestima;
curenje iz nosa, sinusitis;
redovno krvarenje iz nosa.

Vrste operacija

Septoplastika sa vazotomijom turbina je operacija rekonstrukcije nosne pregrade. Kroz unutrašnju sluznicu nosa, doktor dobija pristup hrskavičnom tkivu. Hirurg ga zatim ispravlja, u nekim slučajevima je moguće ukloniti područje i potom ga postaviti u već ispravljeni oblik. Sudovi se također seciraju između sluznice i periosta kako bi se smanjila sluznica i smanjio otok.

Za fiksiranje hrskavice koristi se posebna mrežica od upijajućih materijala, koja se nakon godinu dana raspada. Kod upotrebe neupijajućih materijala, doktor uklanja konce nakon 3 mjeseca. Operacija se izvodi u općoj anesteziji, pacijent ne bi trebao jesti 12 sati prije zahvata. Takođe, metoda je drugačija dug period restauracija je teška za izvođenje i zahtijeva drobljenje koštanog tkiva.

Endoskopski- hirurg prati tok operacije pomoću kamere koja se ubacuje kroz kišobran. Za izvođenje se može koristiti i lokalno i opšta anestezija, zavisi od individualne karakteristike pacijent. Pomoću 2 reza pristupa se hrskavičnom tkivu nosnog septuma. Zatim se deformisana područja uklanjaju i postavljaju tamponi naredna 24 sata. Operacija traje oko sat vremena, zbog manje traume, bržeg zarastanja i najpopularnija je tehnika.

Laserska septoplastika prolazi beskrvno, primjenjuje se lokalna anestezija, propisuje se za jednostavne deformitete kada je zahvaćeno samo hrskavično tkivo. Doktor takođe prati tok operacije putem endoskopske kamere. Laserski snop izrezuje tkivo dok istovremeno zatvara krvne sudove. Ima kratak period oporavka, a sama operacija ne traje duže od pola sata.

Mikrovalna- kombinuje prednosti laserske i klasične septoplastike. Doktor prati tok operacije na monitoru pomoću kamere. Glavni instrument koji se koristi za izrezivanje deformisanog tkiva je radio talasni nož. Upotreba Surgitrona vam omogućava rad sa koštanim strukturama. Doktor pravi male rezove, uklanja deformisani septum, a nakon poravnanja ugrađuje hrskavično tkivo.

Ultrasonic- rezovi se rade ultrazvučnim nožem, metodom koja izbjegava gubitak krvi. U slučaju teške zakrivljenosti, alat vam omogućava da se riješite izraslina i izbočina različitog stupnja.

Priprema

Prije svega, provodi se dijagnoza, uključujući pregled, kao i prednju i stražnju rinoskopiju. Doktor procjenjuje disanje svake nozdrve posebno i ispituje nosnu sluznicu pomoću posebnog instrumenta. Ako postoje indikacije za septoplastiku, a kompletan pregled da se pripremi za operaciju.

Analize, pregledi:

opći test krvi, test urina;
markeri za HIV, hepatitis, sifilis;
koagulogram;
X-ray;
fluorografija;
elektrokardiogram.

Također ćete morati konsultovati terapeuta i anesteziologa. Ovisno o pojedinom pacijentu, mogu biti potrebne dodatne studije.

Ograničenja tokom pripremne faze:

3 sedmice prije operacije treba izbjegavati uzimanje antibiotika, hormonalni lekovi, aspirin, protuupalni lijekovi;
odustanite od pušenja, alkohola, uklonite s jelovnika slana, začinjena, topla jela koja izazivaju oticanje;
voditi blag način života, suzdržati se od sporta, intenzivno fizička aktivnost;
Nije propisano da se radi neposredno prije menstruacije, niti u prvoj sedmici nakon nje.

Napredak operacije

Hiruršku korekciju treba izvoditi u provjerenim klinikama s besprijekornom reputacijom. Korekcija septuma se može uraditi u specijalizovanim centrima, institutima ili regionalna bolnica na ORL odeljenju. Prilikom odabira gdje je bolje, važno je obratiti pažnju na kvalifikacije i iskustvo ljekara.

Za septoplastiku, lokalnu, opću i također mješoviti tip anestezija, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i njegovim željama. O anesteziji se razgovara prije zahvata i značajno utiče na fazu pripreme.

Važna tačka! Opća anestezija se koristi u teški slučajevi kada je potrebna korekcija koštanog tkiva. Lokalna anestezija se često koristi u kombinaciji sa sedativnim lijekovima.

Faze implementacije:

Pacijent se priprema za operaciju i daje mu anesteziju.
Meko tkivo se ljušti i rade se rezovi na unutrašnjoj površini sluzokože.
Uklanjanje deformisanog tkiva hrskavice.
Ispravljanje nosnog septuma pomicanjem i resekcijom hrskavice.
Uklanjanje fragmenata particije, vraćanje njenog oblika i postavljanje na prvobitnu lokaciju. Da li je područje postalo hrskavično provjerava se kamerom.
Nanošenje šavova na rezove, njihovo fiksiranje tamponima, zavojima ili gipsom.

Trajanje ovisi o složenosti operacije, liječniku može biti potrebno od 30 minuta do 4 sata da obnovi septum.

Fotografije prije i poslije

Postoperativni period

Proces rehabilitacije uključuje 3 faze - postoperativnu, restorativnu, završnu. Prvi traje 2 sedmice, proces rehabilitacije se provodi pod nadzorom liječnika. Oporavak traje oko 3 mjeseca, pacijent je kod kuće. Nakon što je izlječenje završeno, možete voditi puni život, a rezultati traju cijeli život. Ožiljci ne ostaju, jer se rezovi nalaze na sluzokoži sa unutrašnje strane.

Postoperativna faza:

Pacijent je u bolnici 2-3 dana. Medicinsko osoblje prati stanje i pruža pomoć ako se pojave komplikacije.
Cijevi i tamponi se ubacuju u nazalne prolaze i pričvršćuju zavojem. Pacijent osjeća žeđ i može disati samo na usta. Prvih sati nakon operacije ne smijete piti samo ispirati usta ili hidratizirati usne vodom. Tada možete piti bez ograničenja do 3 litre čiste, negazirane, negazirane vode.
Svaka 2 sata epruvete se ispiru fiziološkim rastvorom ili Aqualor, Dolphin kako bi se uklonili krvni ugrušci.
Prvih dana hodanje i intenzivna fizička aktivnost nisu preporučljivi.
Iz menija su isključena samo slana, začinjena, ljuta jela koja izazivaju poteškoće sa žvakanjem.
At bolne senzacije, poremećaj spavanja povezan sa poteškoćama u disanju, lekar može propisati lekove protiv bolova i sedative.
Da bi se spriječila pojava upalni proces drzati antibakterijska terapija, pacijentu se obično propisuje penicilinska grupa za liječenje.
Trećeg dana se skidaju tamponi, udlage i pločice skidaju kod doktora nakon 2 sedmice. Nije potrebno skidati šavove, jer se koriste biorazgradivi konci.
Korice uklanja liječnik, nakon otpusta pacijent ih pažljivo omekšava vazelinom ili uljem breskve i uklanja ih vatom.
Nakon otpusta, pacijent treba periodično posjećivati otorinolaringologa u trajanju od 2-3 sedmice radi praćenja procesa ozdravljenja, kao i higijenske procedure nosna šupljina. Ako se pogorša, vaše stanje se dramatično promeni, potrebno je da se obratite lekaru.

Koliko košta operacija?

Možete zakazati termin kod otorinolaringologa iu državi i privatna klinika, cijena savjetovanja od 2000 do 5000 rubalja. U Moskvi se dijagnostika može obaviti na Institutu Mechnikov ili specijalizovanom centru. Neophodno je proći kompletan pregled i testove kako bi se postavila tačna dijagnoza i odredio režim liječenja.

Morate saznati koliko će koštati operacija u određenoj klinici. Na primjer, cijene u vodećoj klinici u Izraelu i Mahačkali značajno se razlikuju. Također, cijena ovisi o složenosti zahvata, vrsti septoplastike, inovativnom setu instrumenata, te korištenoj anesteziji koja se određuje na individualnoj osnovi.

Takođe ćete morati da ostanete u bolnici nekoliko dana, konsultujte specijaliste period oporavka. Trošak operacije varira od 20.000 do 150.000 rubalja.

Moguće posljedice

Septoplastika ne eliminira rizik od nuspojava, kao i kod svake kirurške intervencije, postoji rizik od komplikacija. Operacija može uzrokovati upalu grla, suzenje očiju, promjene glasa, senzacije ukusa, hematomi u predelu oka.

Posljedice:

Otok i krvarenje mogu biti ili manji ili zahtijevati prekid operacije ili transfuziju krvi.
U većini slučajeva, začepljenost nosa se može prevladati. Ali još uvijek postoji postotak pacijenata koji primjećuju ne samo nedostatak rezultata, već i pogoršanje respiratorne funkcije. U prvih 10 dana obnavljanje funkcija otežavaju tamponi, zavoji, kraste i otok.
Zubi mogu zaboljeti i utrnuti, to je zbog oštećenja ili uganuća nervnih vlakana tokom operacije, ovo je privremeni simptom i ne bi trebao izazivati zabrinutost.
Glavobolje se često javljaju sa začepljenjem uha. Pacijenti takođe prijavljuju pospanost, umor i vrtoglavicu.
Često kihanje i stvaranje zelene sluzi nije uvijek odstupanje, već reakcija imunološki sistem. U svakom slučaju neophodan je lekarski pregled.
Iscjedak iz nosa smrad mogu biti znaci zarazne upale.
Hrkanje može potrajati i nakon toga uspješan oporavak respiratorne funkcije.
Infekcija septuma, nakupljanje gnoja - opasni simptomi koji zahtijevaju liječenje.
Gubitak osjeta na vrhu nosa može trajati nekoliko mjeseci.
Bolni osjećaji, vrećice ispod očiju i iscjedak iz nosa nestaju nakon obnavljanja disanja.
Pacijenti se mogu žaliti da im je nestao njuh, koji se obnavlja sam od sebe. Opasno potpuno odsustvo percepciju mirisa, morate kontaktirati stručnjaka.
Prvih dana nakon operacije može se primijetiti temperatura do 38º. Dugotrajna perzistencija ukazuje na upalne procese.

Pažnja! Ovo bi trebalo da izazove zabrinutost nuspojave, kao perforacija, praćena karakterističnim zviždukom i suhoćom u nazofarinksu, sinehija - hrskavičnim ili koštanim mostovima, sinusitisom, grbom, devijacijom septuma. Ovo su direktne indikacije za ponovnu operaciju.

Ograničenja nakon operacije

Period oporavka traje oko 3 mjeseca. Neophodno je posjetiti ORL jednom sedmično, redovni pregledće vam omogućiti da upozorite moguće komplikacije. Da bi se ubrzao proces ozdravljenja, važno je da se pacijent pridržava medicinskih preporuka:

pacijent treba ispirati nos preparatima morske soli tokom prve sedmice, kao što su Aqualor, Humer, Dolphin;
Nakon pranja, morate sami ukloniti krvne ugruške i kore pamučni štapić, turunde se prave umočene u ulje od morske krkavine ili breskve da bi omekšale, prvo morate tretirati nazalne sinuse fiziološkom otopinom;
može biti imenovan vazokonstriktorne kapi, respiratorne funkcije će se oporaviti same, ali za ublažavanje neugodnih simptoma pacijenti mogu koristiti slične lijekove;
Ne možete ispuhati nos ili držati glavu pognutu duže vrijeme;
da bi se ubrzalo zacjeljivanje, 10 dana nakon operacije, liječnik obično propisuje Nasonex sprej, koji ima protuupalni učinak;
potrebno je odustati od sporta i voditi nježan način života;
Zabranjeno je 2 sedmice pušiti, piti alkohol, ljutu, začinjenu, slanu hranu koja uzrokuje poteškoće sa žvakanjem;
ne možete posjećivati saune, parne kupke, solarije, provoditi postupke koji uključuju zagrijavanje tkiva ili dugo boraviti na suncu;
Ne možete nositi naočare, preporučljivo je odabrati odjeću s dugmadima ili patentnim zatvaračima kako biste spriječili ozljede nosa;
spavajte isključivo na leđima, pratite svoje zdravlje i ne izlažite se rizicima prehlade i zaraznih bolesti.

Usporedba s rinoplastikom i drugim vrstama korekcije nosnog septuma

Septoplastika je operacija obnavljanja deformisanog nosnog septuma. Indikacija za to je pogoršanje kvalitete života povezano s procesom disanja, česte respiratorne bolesti uzrokovane devijacijom septuma. Korekcija ne utiče na veličinu nosa, estetski efekat se postiže ispravljanjem leđa i uklanjanjem grbače.

Rinoplastika rješava čitav niz estetskih problema. Zahvaljujući operaciji, možete promijeniti veličinu i oblik nosa, eliminirati urođene i posttraumatskih posljedica, korigiraju velike nozdrve, a također vraćaju devijaciju nosne pregrade. Njega tokom perioda oporavka identična je onoj za septoplastiku.

Osim kirurških metoda, koristi se konzervativno liječenje, vazokonstriktorne kapi, antibiotici, sprejevi. Pružaju privremeni učinak, eliminirajući simptome, ali je i dalje potrebna operacija da bi se obnovilo potpuno disanje.

Kontraindikacije

Glavno ograničenje za ovo je mlada dob. Kostur lica se formira prije 21. godine, bilo kakve operacije su nepoželjne.

Do tog vremena, septum lica se može sam oporaviti, a ekscizija je povezana s rizikom od ponovljene zakrivljenosti. Ali ako je dostupno medicinske indikacije Može se propisati i ranije - počevši od 6. godine života.

Kontraindikacije:

kronične bolesti u akutnoj fazi;
upalni procesi;
povišena temperatura;
onkologija;
patologije kardiovaskularnog sistema;
trudnoća, dojenje;
menstruacija;
postoperativni period;
autoimune bolesti.

Prednosti i nedostaci

Septoplastika nije estetski zahvat, zahtijeva medicinske indikacije. Propisuje se za obnavljanje respiratornih funkcija, što poboljšava kvalitetu života.

Pros:

normalizacija disanja i općeg blagostanja;
mogućnost poboljšanja zdravstvenih ishoda;
rezultat traje doživotno.

Minusi:

zahtijeva sveobuhvatna anketa prije izvođenja;
bolna, traumatična procedura se izvodi u općoj ili lokalnoj anesteziji;
dug period oporavka koji zahtijeva medicinski nadzor;
postoji rizik od razvoja nuspojava;
Rezultat operacije ovisi o kvalifikacijama liječnika.

Mišljenje kozmetologa

Na forumima liječnici razbijaju mitove o operaciji i otkrivaju specifičnosti zahvata.

Korisnik piše da se operacija ne izvodi uvijek laserom, ali je potrebna opća anestezija. Doktor takođe utvrđuje listu testova tokom konsultacija.

Korisnik piše o posebnostima upotrebe anestezije tokom zahvata.

U pregledu se navodi da se oblik i noseća funkcija septuma ne mijenjaju tokom operacije.

Devijacija nosne pregrade nije uvijek očigledna, ali je često ozbiljan problem. Često može dovesti do hroničnih oboljenja gornjih disajnih puteva. Ispravljanje iskrivljenog nosnog septuma može pomoći u ublažavanju nelagode uzrokovane ovim anatomskim defektom. Septoplastika se smatra nježnom tehnikom, jer omogućava očuvanje hrskavice i koštanog skeleta.

Indikacije za septoplastiku

kada je nosno disanje poremećeno zbog zakrivljenosti;
kronična upala paranazalnih sinusa;
oštećenje nosnog septuma zbog ozljede ili kirurških zahvata;
perforacija hrskavičnog septuma zbog udisanja otrovnih tvari;
apneja;
hrkanje;
asimetrija nosa uzrokovana devijacijom septuma.

Lista indikacija za uklanjanje deformiteta septuma može se proširiti prema nahođenju liječnika.

BITAN!

Operacija ispravljanja nosnog septuma se ne izvodi ako postoji infektivno-upalni proces u nosnoj šupljini. U tom slučaju pacijent mora čekati oporavak. Hirurška intervencija riješeno dvije sedmice nakon ovoga. Za liječenje ORL bolesti preporučujemo da se obratite otorinolaringologu u ON CLINIC.

Vrste septoplastike

Submukozna resekcija. Obnova septuma se izvodi skalpelom. Ako je potrebno, doktor lomi kosti i pomera ih u pravom smeru. Na kraju se stavljaju šavovi i fiksirajući zavoj.

Operacija pomoću endoskopa. Endoskopska hirurgija Izvodi se kroz male vanjske rezove unutar sinusa. Doktor prvo ljušti sluzokožu, zatim uklanja iskrivljene dijelove hrskavične ploče i ispravlja septum. Zatim se nanose šavovi i fiksirajući zavoj.

Korekcija laserskim ili radio nožem (bez krvi). Lekar koristi opremu koja generiše laserski snop ili radio talase određene frekvencije, koji zamenjuju skalpel.

Fotografije prije i poslije operacije možete vidjeti na dnu stranice.

Period oporavka

U postoperativnom periodu pacijent treba da diše na usta nekoliko dana: u nosne prolaze stavljaju se štapići od pamuka i gaze. Obnavljanje nosnog disanja događa se za otprilike 5-10 dana (ovo ovisi o stupnju složenosti operacije). Na mjesec dana potrebno je ograničiti intenzitet fizičke aktivnosti i izbjegavati termalne procedure. Kod složenih operacija nosa (septoplastika i rinoplastika) period oporavka može varirati.

Cijena

Cijena korekcije nosnog septuma u ON CLINIC-u počinje od 35.000 rubalja. Kako biste saznali koliko operacija košta konkretno u Vašem slučaju, dođite na konsultaciju sa ljekarom. Da zakažete termin u ON CLINIC, pozovite u Moskvu ili koristite online formular.

Ako vjerujete statističko istraživanje, tada skoro 80% populacije ima devijaciju nosne pregrade. Zakrivljenost može biti manja ili uzrokovati nelagodu i otežati disanje. U drugom slučaju je potrebna korekcija. Neće vam samo dati lijepu izgled, ali će i vratiti normalan rad organ.

Uzroci devijacije nosne pregrade

Glatka i ravna septum smatra se normom, ali postoji niz faktora koji mogu dovesti do njegove korekcije, a to su:

nasljednost;
kongenitalna patologija;
povreda zadobijena dok se beba kreće porođajni kanal;
veliki sudoper, zbog svoje veličine može deformirati pregradu;
kosti mogu nepravilno zacijeliti nakon prijeloma;
prisutnost polipa ili tumora u nosnoj šupljini;
nesrazmjeran rast hrskavice i koštanog tkiva.

Indikacije za operaciju

Postoje sljedeće indikacije za septoplastiku:

kronično oticanje nosne sluznice, što dovodi do razvoja alergijski rinitis;
stalne glavobolje;
česte prehlade;
svrab i suvoća u nosu;
bučno disanje;
periodično krvarenje iz nosa;
teško hrkanje.

Na to mogu ukazivati i razne grbine i izbočine na nosu septum je deformisan. U ovom slučaju operacija nije obavezna, jer više utiče na estetski aspekt, pa odluku o njenom izvođenju donosi sam pacijent.

Prije nego što se odlučite na operaciju, obratite pažnju na to tkiva hrskavice Nos nastavlja da raste do 18-21 godine. Zbog toga se septoplastika često ne radi dok se ne dostignu ove godine: tokom tjelesni rast e Postoji mogućnost da se oblik septuma može vratiti prirodnim putem, a operacija može dovesti samo do stvaranja novih deformacija. Kao rezultat toga, rinoplastika nosnog septuma morat će se ponoviti.

Kontraindikacije za postupak

Ne mogu svi ljudi da se podvrgnu septoplastici. Postoji niz kontraindikacija za hiruršku intervenciju:

dijabetes;
starost ispod 18 godina;
otežano hronična bolest;
onkološka patologija;
ozbiljne bolesti unutrašnje organe;
problemi sa zgrušavanjem krvi;
infekcija.

Izuzetak je slučaj kada osoba potpuno izostaje nazalno disanje.

Vrste septoplastike: karakteristike

Postoji nekoliko opcija za ovu proceduru: endoskopska hirurgija ja i laserska plastična hirurgija.

Endoskopska hirurgija

Ova opcija je popularnija, jer se plastična operacija izvodi na sluznici, tako da ne ostaju ožiljci. U slučaju da je nos ozlijeđen na nefizički način, očuvan je integritet septuma. Mogu se ukloniti samo oni fragmenti koji ometaju. Operacija traje oko 30-40 minuta. Ukupnom vremenu operacije treba dodati i vrijeme utrošeno na pripremu pacijenta za zahvat i stavljanje u anesteziju. U prosjeku, pripremni postupci traju oko sat vremena. Za izvođenje operacije koristi se anestezija. Može biti lokalno ili kombinovano.

Laserska plastična hirurgija

Korekcija se vrši pomoću laserske zrake ispod lokalna anestezija. Sama procedura traje od 20 do 30 minuta. Ova vrsta plastične hirurgije je netraumatski i bez krvi. Period oporavka je kratak. Ogromna prednost laserske septoplastike je što nakon operacije pacijent ne mora neko vrijeme ostati u bolnici. Međutim, ova tehnika nije prikladna za sve pacijente. Biće neefikasno ako se deformiše ne samo hrskavično tkivo, već i drugo.

Prije izvođenja operacije, liječnik propisuje određene preglede i testovi. To uključuje:

fluorografija;
poseta ORL lekaru;
elektrokardiogram;
test krvi na hepatitis, sifilis i HIV;
opšti testovi krv i urin;
biohemijske analize krv.

Postupak korekcije sastoji se od nekoliko faza. U prvoj fazi se daje anestezija, au drugoj se izvodi operacija. Najprije se napravi mali rez na nosnoj sluznici, tek tada liječnik može početi postupno guliti meko tkivo i uklanjati deformirane dijelove hrskavice. Tada doktor, zbog pomaka hrskavice ili kostiju, ispravlja nosni septum.

Treća faza je završna. Uključuje postavljanje samoupijajućih šavova i posebnog zavoja. Zatim se u nos ubacuju čvrste turunde. Mogu se ukloniti ne manje od jednog dana nakon operacije. Ako je situacija teška, onda će ih trebati čuvati oko 72 sata. Svi ovi koraci se izvode tokom endoskopske septoplastike. Laserska operacija se izvodi ambulantno i bez šavova.

Karakteristike perioda rehabilitacije

Oporavak 2-3 dana nakon operacije treba nositi posebne tampone na nosu za fiksaciju, tako da ćete prvih dana morati disati na usta. Posljedično, moguća su suha usta, glavobolja i povišena tjelesna temperatura. Otok iz nosa nestaje nakon 7-10 dana.

Cijeli period rehabilitacije traje oko 2 sedmice, ali fizičku aktivnost treba izbjegavati mjesec dana.

Moguće komplikacije i načini za njihovo sprječavanje

Septoplastika je sama po sebi jednostavna hirurška intervencija, stoga su rizici od komplikacija minimalni. Kao komplikacija može doći do krvarenja iz nosa ili zarazne bolesti. Da biste smanjili rizik od takvih komplikacija, trebali biste izbjegavati određene lijekovišto može doprinijeti razvoju krvarenja. Međutim, ne bi trebalo da prestanete da uzimate lekove na svoju ruku, da biste to uradili, trebalo bi da potražite savet od specijaliste.

Promjene spoljašnja forma Povrede nosa ili nervnih završetaka nakon plastičnih operacija su veoma retke. Da budem potpuno siguran da će sve proći kako treba, sa posebnu pažnju izabrati doktora.

Napominjemo da takva plastična operacija može uzrokovati poremećaje okusa ili mirisa, kao i promjene glasa.

Kao rezultat toga, treba napomenuti da je korekcija nosnog septuma jednostavna procedura sa kratkim period rehabilitacije. Ako se odlučite na takvu operaciju, trebali biste pažljivo odabrati liječnika, on mora biti stručnjak u svojoj oblasti. Ovo je jedini način da se smanji rizik od komplikacija.

Kada je nosni septum deformiran, ne samo da izgleda neugledno, već može uzrokovati i ozbiljnu bolest.

Zbog otežanog disanja, ljudsko tijelo prima mnogo manje kisika nego što je potrebno.

Najmoderniji i sigurna metoda korekcija ove bolesti je Plastična operacija za korekciju nosnog septuma.

Opće informacije o septoplastici

Kakva je ovo tehnologija?

Ova tehnologija se zasniva na svojstvima laserskog zračenja. Ovo savremena metoda, stekla veliku popularnost.

Laserski snop ima mnogo više prednosti od konvencionalnog skalpela, jer pri rezanju sluznice trenutno zatvara rubove rane i krvne žile.

Stoga se operacija odvija bez krvarenja, što naknadno uvelike skraćuje period rehabilitacije.

Hirurg radi sa nekoliko laserski skalpeli, u kojem je moguće podesiti različite temperature grijanja.

Međutim, moguće je efikasno izvoditi operacije laserom samo na hrskavičnom tkivu nosa. Ako treba da izvršim ispravke da utičem koštanog tkiva, tada se laser ne koristi.

Kako proces funkcionira?

Korekcija nosnog septuma bez operacije, ali laserom, je efikasna i niskotraumatična metoda, koja takođe nema neželjene posledice kao što su infekcija ili krvarenje.

Indikacije

Čak i u slučaju vrlo neznatne zakrivljenosti nosnog septuma, to može dovesti do čestih prehlada. Zbog toga socijalisti preporučuju operaciju čak i kod manjih deformiteta.

Kada je indicirana procedura?:

Treba napomenuti da ako je zakrivljenost prilično jaka, onda je upotreba laserske metode neprihvatljiva. U ovom slučaju, endoskopska, radiohirurška, ultrazvučna septoplastika ili hirurška metoda ispravke.

U kojoj dobi je to najbolje raditi?

Budući da se nosni septum formira otprilike u dobi od 10 godina, ovaj proces se može smatrati potpuno završenim tek do 21. godine.

Prije ove godine ne preporučuje se korekcija nosnog septuma. Ali u slučaju hitne potrebe takva intervencija je moguća.

Ali čak i u dobi od 45 godina i više, septoplastika se ne preporučuje, jer hrskavica više nije tako fleksibilna.

Najbolja dob za operaciju je između 18 i 40 godina.

Kontraindikacije

Prisutnost ili odsutnost kontraindikacija određuje studije koje se moraju provesti prije operacije.

Prednosti i nedostaci

Prije odlaska pod laser plastični hirurg, pacijent treba biti svjestan svih prednosti i mana ove procedure.

Prednosti su:

minimalna trauma tkiva (minimalno invazivna metoda);
beskrvnost;
nema rizika od infekcije;
kratak period rehabilitacije;
zahvat se izvodi ambulantno.

Koji su nedostaci operacije?

Nedostaci uključuju ograničen broj slučajeva u kojima će ova metoda biti učinkovita. Retko se dešava da je samo hrskavica deformisana, često zahvata i koštano tkivo. Laserska metoda u ovom slučaju više neće ispraviti situaciju.

Rizici i posljedice

Rizici takve operacije su minimizirani, jer je septoplastika jedna od najsigurnijih procedura.

Ali ponekad može postojati:

upalni procesi u nosnim prolazima;
često stvaranje potkožnih hematoma;
pojava krvarenja iz nosa;
formiranje ožiljaka i ožiljaka.

Često posljedice zavise od kvalifikacija liječnika i pridržavanja svih uputa od strane pacijenta.

Postupak laserske septoplastike

Faze implementacije

Faza 1. Konsultacije sa ljekarom

Prije svega, devijaciju nosne pregrade mora potvrditi otorinolaringolog.

Doktor vrši eksterni pregled, i utvrđuje koliko je ozbiljno deformiran nosni septum, pregledava sinuse pomoću rinoskopa.

Lekar prepisuje hardverski test nakon ovakvog pregleda.

Vrste istraživanja:

radiografija, koja identificira abnormalnosti ili deformacije kostiju lubanje;
kompjuterizovana tomografija, tokom koje postaju vidljivi grebeni i bodlje u zadnjem delu septuma, nevidljivi tokom rinoskopije;
izvođenje endoskopski pregled, koji pomaže da se vide odstupanja od norme koja su nevidljiva tokom rinoskopije.

Doktor piše uputnicu za operaciju, ako nakon pregleda vjeruje da će septoplastika u ovom slučaju biti efikasna.

Faza 2. Priprema za proceduru

Nakon što klinika odredi datum za septoplastiku, radi se niz dodatnih pretraga.

Lista analiza:

Pacijent mora prestati pušiti i uzimati alkoholna pića 2 sedmice prije operacije, a također se zaštitite od prehlade i zaraznih bolesti.

Faza 3. Izvođenje operacije

Doktor izvodi operaciju u lokalnoj anesteziji, koji se ponekad kombinuje sa upotrebom sedativa.

Moguća je i opšta anestezija, ali plus laserska hirurgija Za promjenu oblika nosa je dovoljna samo lokalna anestezija da se to izvede.

Proces se sastoji od koraka:

laserom se napravi rez na nosnoj sluznici (nos se reže iznutra, tako da se kasnije neće primijetiti);
doktor odlijepi meko tkivo od hrskavičnog tkiva kako bi mu dobio maksimalan pristup;
uklanjaju se obrasli dijelovi hrskavice;
prikazuje se još jedan temperaturni režim laser, tkivo hrskavice se zagrijava i postaje savitljivije;
Hirurg daje septumu ujednačen položaj.

Nema potrebe za stavljanjem šavova nakon septoplastike;

Kako bi se učvrstio ravnomjeran položaj nosne pregrade koriste se silikonske udlage koje se ubacuju u nosne prolaze.

Upotreba ovakvih metoda određena je njihovom neophodnošću i složenošću intervencije.

Postoperativni period

Nakon septoplastike pacijent ne mora ostati u bolnici i šalje se kući. Ali u prvih nekoliko dana to je moguće bolne senzacije i nelagodnost.

Odmah nakon operacije pacijent diše specijalne silikonske udlage.

Riječ je o silikonskim cijevima koje se ne isušuju za nosnu sluznicu i pomažu prolaz zraka kroz nosne prolaze, unatoč otoku ili prisustvu bilo kakvog iscjetka.

To uzrokuje određene neugodnosti.

Disanje se obnavlja do petog dana, zavisi od individualnih karakteristika organizma. Do tog vremena, udlage su uklonjene, otok (ako ga je bilo) je već splasnuo.

Nakon toga pacijent mora još nekoliko puta posjetiti ljekara radi praćenja.

Osim toga, stručnjak će pokazati ispravnu provedbu postupaka njege.

Obuka za njegu:

kako očistiti nos od kora;
tehnika ispiranja nosa morska voda ili fiziološki rastvor.

Ako pacijent osjeti bol u prvim danima, tada se propisuju lijekovi za njeno ublažavanje.

Pacijent treba nakon operacije:

redovno obavljati higijenske radnje;
piti više tečnosti;
pratiti tjelesnu temperaturu i dobrobit.

U pravilu, period oporavka nakon operacije prolazi vrlo brzo i ne uzrokuje komplikacije, a do kraja prvog mjeseca osoba se potpuno vraća normalnom životu.

Komplikacije i njihova prevencija

Koliko dugo traje rezultat?

Ispravljeni nosni septum može ostati ravan do kraja života osobe ako ga nema mehaničko oštećenje. Stoga biste trebali odbiti vrste kontakata sportom i, ako je moguće, zaštitite nos od udaraca.

Razbijanje mitova

Vremenom su se pojavile glasine oko operacije korekcije deformisanog nosnog septuma. Mnogi od njih nemaju nikakve veze sa stvarnim stanjem stvari.

Mit 1. Ožiljci ostaju na licu. Svi rezovi se rade na unutrašnjoj strani nosa tako da se ne primjećuju.

Suština operacije nije samo osigurati slobodno disanje i riješiti srodne probleme, već i dati licu skladniji izgled.

Zbog nekvalifikovanih radnji lekara mogu ostati primetni ožiljci. Stoga pažljivo odaberite stručnjaka s velikim iskustvom.

Mit 2. Bolje je raditi ljeti. Vremenski uslovi ne utiču na rezultat operacije, pa se može izvesti u bilo koje doba godine. Ne treba ići u ekstreme: promrzline i izlaganje direktnom sunčeve zrake neće biti jednako korisni.

Zaključak. Laserska septoplastika je jedna od najsigurnijih i efikasne načine korekcija deformiteta nosnog septuma.

Glavna svrha operacije je da se osigura slobodno disanje i rješavaju povezani problemi.

Stoga, ako imate poteškoća s normalnim disanjem, nemojte biti strpljivi. Mnogi ljudi su tek nakon septoplastike shvatili šta znači "duboko disati".

Ako je zakrivljenost vidljiva golim okom, osoba ne može a da ne osjeti probleme sa protokom zraka, pa je operacija neophodna!

Na kraju, pacijentu će se vratiti atraktivnost ovog dijela lica.