Histology. Histological glasses Pagsusuri ng baso para sa oncology address

Ang modernong antas ng gamot, at sa partikular - oncology, ay lumago nang malaki mga nakaraang taon. Ngunit sa kabila ng mataas na antas ng kalidad ng paggamot, kung minsan sa ilang kadahilanan ay kinakailangan ito suriin ang mga histological slide upang linawin ang diagnosis at baguhin ang regimen ng paggamot.
Mahalagang maunawaan na ang kadahilanan ng tao ay hindi maaaring balewalain kapag gumagawa ng diagnosis. Samakatuwid, sa kaso ng anumang mga pagdududa tungkol sa pagsusuri, mayroong isang bilang ng mga institusyong medikal kung saan posible ang serbisyo. pagsusuri ng mga histological slide sa Moscow. Kabilang sa mga naturang klinika at sentro ay:

Russian Cancer Research Center. N. N. Blokhina

Ito ay isang pederal na institusyong pang-agham na badyet ng estado.

Ang pangunahing gawain ng sentro ay magsagawa ng praktikal siyentipikong pananaliksik sa larangan ng precancerous at neoplastic mga kondisyon ng pathological. Nagbibigay din ang center kwalipikadong tulong mga pasyente na may mga sakit na oncological.

Federal Research and Clinical Center na pinangalanan kay Dmitry Rogachev, Ministry of Health ng Russian Federation

Ang laboratoryo ng UNIM UNITED MEDICINE ay nagpapatakbo batay sa pathomorphological laboratory ng sentro. Ang pakikipagtulungan sa laboratoryo na ito ay isang partnership na nagreresulta sa histological, immunohistochemical at molecular analysis.

City Oncology Hospital No. 62

Salamat sa pinakabagong laboratoryo, ultrasound, surgical at iba pang kagamitan, pati na rin ang pagkakaroon ng kagamitan na idinisenyo para sa liquid cytology at cancer screening, matagumpay na nagpapatakbo ang ospital ng mga microbiological at molecular biological laboratories.

Russian Scientific Center para sa Roentgen Radiology

Espesyalisasyon - maagang pagsusuri at paggamot ng oncological at iba pang mga sakit batay sa iba't ibang pag-aaral, kabilang ang klinikal, laboratoryo at molecular-genetic. Ang materyal at teknikal na base ng sentro ay binubuo ng pinakabagong mataas na pagganap na kagamitan pinakabagong henerasyon, at ang sentro ay gumagamit ng mga advanced na teknolohiya sa paggamot na napatunayan ang pagiging epektibo ng mga ito.

Moscow Research Institute of Oncology na pinangalanang P.A. Herzen

Ang pinakalumang siyentipiko at praktikal institusyong medikal Europe, pati na rin ang unang oncological center sa Russia. Ngayon, ang instituto ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa pagbuo ng mga organ-preserve at sparing na pamamaraan para sa paggamot ng mga malignant neoplasms gamit ang makabagong teknolohiya kabilang ang microsurgical at biotechnologies.

Naka-on sa sandaling ito nakikipagtulungan sa Federal State Budgetary Institution Russian Cancer Research Center na pinangalanan sa N.N. N.N. Blokhin, at, kung kinakailangan, sa mga kaugnay na organisasyon, mga sentro ng oncology at nangungunang mga espesyalista, at lumilikha ng mga espesyal na programa sa therapy at pananaliksik na inilapat na mga pag-unlad sa larangan ng oncology.

Diagnostic Clinical Center №1

Ito ay isang institusyong pangkalusugan ng badyet ng estado ng lungsod ng Moscow.
Ang sentro ay may sa kanyang pagtatapon ng pinakabagong high-tech na kagamitan, at ang departamento ng laboratoryo diagnostics ay may sa kanyang pagtatapon enzyme immunoassay, hematological, biochemical at bacteriological analyzers, salamat sa kung saan ang sentro ay magagawang magbigay malawak na saklaw mga serbisyo.

Moscow International Laboratory of Pathomorphology "Laboratoires De Genie"

Ang pinakabagong laboratoryo complex ng makitid na espesyalisasyon. Ang mga pangunahing lugar ng aktibidad ay ang lahat ng uri ng histological, cytological at immunomorphological na pag-aaral gamit ang pinakabagong kagamitan na natatangi para sa Russia.

Ang halaga ng pagsusuri ng mga histological slide ay mula 2 hanggang 5 libong rubles, ang tagal ay mula 2 hanggang 5 araw. Ang gastos at tagal ng rebisyon ay depende sa pagiging kumplikado at dami ng mga pag-aaral.

. Pagkabalisa tungkol sa pagiging out of control side effects(tulad ng paninigas ng dumi, pagduduwal, o pag-ulap ng kamalayan. Mag-alala tungkol sa posibilidad ng pagkagumon sa mga gamot sa pananakit. Hindi pagsunod sa mga iniresetang regimen ng gamot sa pananakit. Mga hadlang sa pananalapi. Mga problemang nauugnay sa sistema ng kalusugan: Mababang priyoridad para sa pamamahala ng pananakit ng kanser. Karamihan angkop na paggamot maaaring masyadong mahal para sa mga pasyente at kanilang mga pamilya. Mahigpit na regulasyon ng mga kinokontrol na sangkap. Mga problema sa pag-access o pag-access sa paggamot. Ang mga opiate ay hindi magagamit sa mga parmasya para sa mga pasyente. Mga hindi magagamit na gamot. Ang kakayahang umangkop ay ang susi sa pamamahala ng sakit sa kanser. Dahil iba-iba ang mga pasyente sa diagnosis, yugto ng sakit, tugon sa sakit, at personal na kagustuhan, ito ang dapat na maging gabay. Magbasa nang higit pa sa mga sumusunod na artikulo: "> Sakit sa kanser 6

upang pagalingin o hindi bababa sa patatagin ang pag-unlad ng kanser. Tulad ng iba pang mga therapies, pagpipilian sa paggamit radiotherapy para sa paggamot tiyak na kanser depende sa isang bilang ng mga kadahilanan. Kabilang dito ang, ngunit hindi limitado sa, uri ng kanser, pisikal na estado ang pasyente, ang yugto ng kanser, at ang lokasyon ng tumor. Radiation therapy (o radiotherapy ay mahalagang teknolohiya upang paliitin ang mga tumor. Ang mga high energy wave ay ipinapadala sa isang cancerous na tumor. Ang mga alon ay nagdudulot ng pinsala sa mga selula, nakakagambala mga proseso ng cellular, pinipigilan ang paghahati ng cell, at sa huli ay humantong sa pagkamatay ng mga malignant na selula. Ang pagkamatay ng kahit isang bahagi ng mga malignant na selula ay humahantong sa pagbaba ng tumor. Ang isang makabuluhang kawalan ng radiation therapy ay ang radiation ay hindi tiyak (iyon ay, hindi ito nakadirekta eksklusibo sa mga selula ng kanser para sa mga selula ng kanser at maaari ring makapinsala sa malusog na mga selula. Mga tugon ng normal at tissue ng kanser sa therapy Ang tugon ng tumor at normal Ang mga tisyu sa radiation ay nakasalalay sa kanilang kalikasan Paglago bago at sa panahon ng therapy Pinapatay ng radiation ang mga selula sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa DNA at iba pang mga target na molekula Ang kamatayan ay hindi nangyayari kaagad ngunit nangyayari kapag ang mga selula ay nagsisikap na hatiin, ngunit bilang resulta ng pagkakalantad sa radiation, isang pagkabigo sa dibisyon. proseso, na tinatawag na abortive mitosis. Dahil dito, mas mabilis na lumilitaw ang pinsala sa radiation sa mga tissue na naglalaman ng mga cell na mabilis na naghahati, at ito ay mga selula ng kanser na mabilis na nahati. Ang mga normal na tisyu ay nagbabayad para sa mga cell na nawala sa panahon ng radiation therapy sa pamamagitan ng pagpapabilis ng paghahati ng iba pang mga cell . Sa kabaligtaran, ang mga selula ng tumor ay nagsisimulang mahati nang mas mabagal pagkatapos ng radiation therapy, at maaaring bumaba ang laki ng tumor. Ang antas ng pag-urong ng tumor ay nakasalalay sa balanse sa pagitan ng paggawa ng cell at pagkamatay ng cell. Ang carcinoma ay isang halimbawa ng isang uri ng kanser na kadalasang may mataas na rate ng paghahati. Ang mga uri ng kanser sa pangkalahatan ay tumutugon nang maayos sa radiation therapy. Depende sa dosis ng radiation na ginamit at sa indibidwal na tumor, ang tumor ay maaaring magsimulang lumaki muli pagkatapos ihinto ang therapy, ngunit kadalasan ay mas mabagal kaysa dati. Upang maiwasan ang muling paglaki ng tumor, madalas na pinagsama ang radiation interbensyon sa kirurhiko at/o chemotherapy. Mga Target ng Radiation Therapy Curative: Para sa mga layuning panglunas, kadalasang nadaragdagan ang pagkakalantad. Ang tugon sa radiation mula sa banayad hanggang sa malubha. Symptom Relief: Ang pamamaraang ito ay naglalayong mapawi ang mga sintomas ng kanser at pahabain ang kaligtasan, na lumilikha ng mas komportableng kapaligiran sa pamumuhay. Ang ganitong uri ng paggamot ay hindi kinakailangang gawin sa layunin na pagalingin ang pasyente. Kadalasan ang ganitong uri ng paggamot ay ibinibigay upang maiwasan o maalis ang sakit na dulot ng kanser na nag-metastasize sa buto. Radiation sa halip na operasyon: Ang radiation sa halip na operasyon ay isang epektibong tool laban sa limitadong bilang ng kanser. Ang paggamot ay pinaka-epektibo kung ang kanser ay natagpuan nang maaga, habang ito ay maliit pa at hindi metastatic. Maaaring gamitin ang radiation therapy sa halip na operasyon kung ang lokasyon ng kanser ay nagpapahirap o imposibleng maisagawa ang operasyon nang walang malubhang panganib sa pasyente. Ang operasyon ay ang ginustong paggamot para sa mga sugat na matatagpuan sa isang lugar kung saan maaaring dalhin ng radiation therapy higit na pinsala kaysa sa operasyon. Ang oras na kinakailangan para sa dalawang pamamaraan ay ibang-iba din. Maaaring mabilis na maisagawa ang operasyon kapag ginawa ang diagnosis; Ang radiation therapy ay maaaring tumagal ng ilang linggo upang maging ganap na epektibo. May mga kalamangan at kahinaan sa parehong mga pamamaraan. Maaaring gamitin ang radiation therapy upang iligtas ang mga organo at/o maiwasan ang operasyon at ang mga panganib nito. Sinisira ng radyasyon ang mabilis na paghahati ng mga selula sa mga tumor, habang ang mga surgical procedure ay maaaring makaligtaan ang ilan sa mga malignant na selula. Gayunpaman, ang malalaking masa ng tumor ay kadalasang naglalaman ng mga selulang kulang sa oxygen sa gitna na hindi nahati nang kasing bilis ng mga selula na malapit sa ibabaw ng tumor. Dahil ang mga cell na ito ay hindi mabilis na naghahati, hindi sila gaanong sensitibo sa radiation therapy. Para sa kadahilanang ito, ang malalaking tumor ay hindi maaaring sirain sa radiation lamang. Ang radiation at operasyon ay madalas na pinagsama sa panahon ng paggamot. Mga kapaki-pakinabang na artikulo para sa mas mahusay na pag-unawa sa radiotherapy: ">Radiotherapy 5

Mga reaksyon sa balat na may naka-target na therapy Mga problema sa balat Igsi sa paghinga Neutropenia Abnormalities sistema ng nerbiyos Pagduduwal at pagsusuka Mucositis Mga sintomas ng menopausal Impeksyon Hypercalcemia Male sex hormone Sakit ng ulo Sindrom ng kamay at paa Pagkalagas ng buhok (alopecia) Lymphedema Ascites Pleurisy Edema Depression Mga problema sa pag-iisip Pagdurugo Pagkawala ng gana Hindi mapakali at pagkabalisa Anemia Pagkalito Delirium Nahihirapang lumunok Dysphagia Para sa Dry mouth side effect Xerostopathy , tingnan ang mga sumusunod na artikulo: "> Mga side effect36

nagiging sanhi ng pagkamatay ng cell sa iba't ibang direksyon. Ang ilan sa mga gamot ay mga likas na compound na natukoy sa iba't ibang halaman, habang ang iba ay mga kemikal na nilikha sa laboratoryo. Ang ilan iba't ibang uri Ang mga gamot sa chemotherapy ay maikling inilalarawan sa ibaba. Antimetabolites: Mga gamot na maaaring makagambala sa pagbuo ng mga pangunahing biomolecule sa loob ng cell, kabilang ang mga nucleotides, mga bloke ng gusali DNA. Ang mga chemotherapeutic agent na ito sa huli ay nakakasagabal sa proseso ng pagtitiklop (ang paggawa ng molekulang DNA ng anak na babae at samakatuwid ay paghahati ng selula. Ang isang halimbawa ng isang antimetabolite ay ang mga sumusunod na gamot: Fludarabine, 5-Fluorouracil, 6-Thioguanine, Flutorafur, Cytarabine. Genotoxic na gamot: Mga gamot na maaaring makapinsala sa DNA. Sa pamamagitan ng pagdudulot ng naturang pinsala, ang mga ahente na ito ay nakakasagabal sa proseso ng pagtitiklop ng DNA at paghahati ng cell. Bilang halimbawa ng mga gamot: Busulfan, Carmustine, Epirubicin, Idarubicin. Spindle inhibitors (o mitosis inhibitors: Ang mga chemotherapy agent na ito ay naglalayong pigilan ang wastong paghahati ng cell sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga bahagi ng cytoskeleton na nagpapahintulot sa isang cell na hatiin sa dalawa. Ang isang halimbawa ay ang gamot na paclitaxel, na nagmula sa balat ng Pacific yew at semi-synthetically mula sa English yew ( Yew berry, Taxus baccata Parehong gamot ay ibinibigay bilang isang serye ng intravenous injection Iba pang mga chemotherapeutic agent: Ang mga ahente na ito ay pumipigil (pabagalin ang paghahati ng cell sa pamamagitan ng mga mekanismo na hindi sakop sa tatlong kategorya sa itaas. Ang mga normal na selula ay mas lumalaban sa droga dahil madalas silang huminto sa paghahati sa ilalim ng mga kondisyong hindi kanais-nais.Gayunpaman, hindi lahat ng normal na naghahati na mga selula ay nakakatakas sa mga epekto ng mga gamot na chemotherapy, na isang ebidensya ng toxicity ng mga gamot na ito. Mga uri ng cell na malamang na mabilis na hatiin, halimbawa , sa utak ng buto at ang lining ng bituka ay madalas na apektado. Ang pagkamatay ng mga normal na selula ay isa sa mga karaniwang epekto ng chemotherapy. Higit pang mga detalye tungkol sa mga nuances ng chemotherapy sa mga sumusunod na artikulo: "> Chemotherapy 6

at hindi maliit na cell carcinoma baga. Ang mga uri na ito ay nasuri batay sa hitsura ng mga selula sa ilalim ng mikroskopyo. Batay sa itinatag na uri, ang mga opsyon sa paggamot ay pinili. Upang maunawaan ang pagbabala ng sakit at kaligtasan ng buhay, narito ang mga istatistika ng open source ng US para sa 2014 para sa parehong uri ng kanser sa baga nang magkasama: Mga bagong kaso (pagbabala: 224,210 Hinulaang pagkamatay: 159,260 Tingnan natin ang parehong uri, detalye at opsyon sa paggamot. "> Kanser sa baga 4
sa US noong 2014: Mga bagong kaso: 232,670 Kamatayan: 40,000 Ang kanser sa suso ay ang pinakakaraniwang kanser na hindi balat sa mga kababaihan sa US (tinatantya ng mga open source na 62,570 kaso ng pre-invasive na sakit (in situ, 232,670 bagong kaso ng invasive na sakit , at 40,000 pagkamatay. Kaya, mas mababa sa isa sa anim na kababaihang na-diagnose na may kanser sa suso ang namamatay mula sa sakit. Sa paghahambing, humigit-kumulang 72,330 Amerikanong kababaihan ang tinatayang mamamatay mula sa kanser sa baga noong 2014. Mga glandula ng Kanser sa Suso sa mga lalaki (oo, oo, mayroong Ito ay isang bagay. Ito ay bumubuo ng 1% ng lahat ng mga kaso ng kanser sa suso at namamatay mula sa sakit na ito. Ang malawakang pagsusuri ay nagpapataas ng saklaw ng kanser sa suso at nagbago ng mga katangian ng natukoy na kanser. Bakit ito tumaas? Oo, dahil ang paggamit ng mga makabagong pamamaraan ay naging posible upang matukoy ang insidente ng low-risk cancer, premalignant lesions, at ductal cancer in situ (DCIS. Ang mga pag-aaral na nakabatay sa populasyon sa US at UK ay nagpapakita ng pagtaas sa DCIS at insidente. invasive na kanser mammary gland mula noong 1970, ito ay dahil sa laganap therapy sa hormone sa mga babaeng postmenopausal at mammography. Sa nakalipas na dekada, ang mga kababaihan ay umiwas sa paggamit ng mga postmenopausal hormones at ang insidente ng kanser sa suso ay bumaba, ngunit hindi sa antas na maaaring makamit sa malawakang paggamit ng mammography. Panganib at proteksiyon na mga kadahilanan isang mahalagang salik panganib para sa kanser sa suso. Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa suso ay kinabibilangan ng mga sumusunod: Kasaysayan ng pamilya mga sakit o Pinagbabatayan na namamana na pagkamaramdamin Mga sexual mutations sa BRCA1 at BRCA2 genes, at iba pang mga gene ng susceptibility ng kanser sa suso Pag-inom ng alkohol Densidad ng tissue ng dibdib (mammographic Estrogen (endogenous: o Kasaysayan ng regla (pagsisimula ng regla/late menopause) o Walang kasaysayan ng panganganak o Matanda na edad sa unang kapanganakan ng bata Kasaysayan ng hormone therapy: o Kumbinasyon ng estrogen at progestin (HRT Oral contraception Obesity Absence ehersisyo Personal na kasaysayan ng kanser sa suso Personal na kasaysayan ng proliferative na mga anyo ng benign breast disease Radiation exposure ng dibdib Sa lahat ng babaeng may breast cancer, 5% hanggang 10% ay maaaring magkaroon ng germline mutations sa BRCA1 at BRCA2 genes. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga partikular na mutasyon ng BRCA1 at BRCA2 ay mas karaniwan sa mga kababaihan. Hudyo pinagmulan. Ang mga lalaking nagdadala ng BRCA2 mutation ay mayroon din tumaas ang panganib pag-unlad ng kanser sa suso. Ang mga mutasyon sa parehong BRCA1 gene at BRCA2 ay lumilikha din ng mas mataas na panganib na magkaroon ng ovarian cancer o iba pang pangunahing kanser. Kapag natukoy na ang mga mutasyon ng BRCA1 o BRCA2, kanais-nais para sa ibang miyembro ng pamilya na kumuha ng genetic counseling at testing. Ang mga proteksiyon na salik at mga hakbang upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng kanser sa suso ay kinabibilangan ng mga sumusunod: Paggamit ng estrogen (lalo na pagkatapos ng hysterectomy) Pagtatatag ng ugali sa pag-eehersisyo Maagang pagbubuntis pagpapasuso Selective estrogen receptor modulators (SERMs) Aromatase inhibitors o inactivators Nabawasan ang panganib ng mastectomy Nabawasan ang panganib ng oophorectomy o ovariectomy Screening Natuklasan ng mga klinikal na pagsubok na ang pagsusuri sa mga babaeng walang sintomas na may mammography, mayroon man o wala. klinikal na pagsusuri kanser sa suso, binabawasan ang dami ng namamatay mula sa kanser sa suso. Diagnosis Kung sakaling pinaghihinalaan ang kanser sa suso, ang pasyente ay karaniwang kailangang dumaan sa mga sumusunod na hakbang: Pagkumpirma ng diagnosis. Pagtatasa ng yugto ng sakit. Ang pagpili ng therapy. Ang mga sumusunod na pagsusuri at pamamaraan ay ginagamit upang masuri ang kanser sa suso: Mammography. Ultrasound. Magnetic resonance imaging ng dibdib (MRI, kung magagamit) mga klinikal na indikasyon. Biopsy. Contralateral Breast Cancer Pathologically, ang breast cancer ay maaaring multicentric at bilateral. Ang bilateral na sakit ay medyo mas karaniwan sa mga pasyente na may infiltrating focal carcinoma. 10 taon pagkatapos ng diagnosis, panganib pangunahing kanser mammary gland sa contralateral na suso mula 3% hanggang 10%, bagaman maaaring mabawasan ng endocrine therapy ang panganib na ito. Ang pag-unlad ng pangalawang kanser sa suso ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng pangmatagalang pag-ulit. Sa kaso kapag ang BRCA1 / BRCA2 gene mutation ay nasuri bago ang edad na 40, ang panganib ng pangalawang kanser sa suso sa susunod na 25 taon ay umabot sa halos 50%. Ang mga pasyente na na-diagnose na may kanser sa suso ay dapat magkaroon ng bilateral mammography sa oras ng diagnosis upang maalis ang kasabay na sakit. Ang papel na ginagampanan ng MRI sa screening para sa contralateral na kanser sa suso at pagsubaybay sa mga babaeng ginagamot sa breast preservation therapy ay patuloy na nagbabago. Dahil ang nakataas na antas Ang pagtuklas ng posibleng sakit sa mammography ay ipinakita, ang pumipili na paggamit ng MRI para sa adjunctive screening ay nangyayari nang mas madalas, sa kabila ng kawalan ng randomized na kinokontrol na data. Dahil 25% lamang ng mga natuklasang positibo sa MRI ang kumakatawan sa malignancy, inirerekomenda ang pathologic confirmation bago simulan ang paggamot. Kung ang pagtaas na ito sa rate ng pagtuklas ng sakit ay hahantong sa pinabuting resulta ng paggamot ay hindi alam. Prognostic factor Ang kanser sa suso ay karaniwang ginagamot sa iba't ibang kumbinasyon ng operasyon, radiation therapy, chemotherapy, at hormone therapy. Ang mga konklusyon at pagpili ng therapy ay maaaring maimpluwensyahan ng mga sumusunod na klinikal at mga tampok na pathological(batay sa conventional histology at immunohistochemistry: Climacteric status ng pasyente. Stage ng sakit. Grade ng primary tumor. Tumor status ayon sa estrogen receptor (ER) at progesterone receptor status (PR. Histological type. Breast cancer is classified into different histological type, some of na may prognostic value Halimbawa, ang mga paborableng uri ng histological ay kinabibilangan ng colloidal, medullary at tubular na kanser. Ang mga paggamit ng molecular profiling sa breast cancer ay kinabibilangan ng mga sumusunod: ER at PR status testing HER2/Neu receptor status testing Batay sa mga resultang ito, ang kanser sa suso ay inuri bilang: Positibo ang receptor ng hormone na HER2 positibo Triple negatibo (ER, PR at HER2/Neu negatibo Bagama't bihira ang ilan namamana na mutasyon, tulad ng BRCA1 at BRCA2, ay nag-uudyok sa pag-unlad ng kanser sa suso sa mga carrier ng mutation, ngunit ang prognostic data para sa mga carrier ng BRCA1 /BRCA2 mutation ay kontrobersyal; ang mga babaeng ito ay nasa mas malaking panganib na magkaroon ng pangalawang kanser sa suso. Ngunit hindi tiyak na maaaring mangyari ito. Hormone Replacement Therapy Pagkatapos ng maingat na pagsasaalang-alang, ang mga pasyente na may malubhang sintomas ay maaaring gamutin ng hormone replacement therapy. Pag-follow-up Dalas ng pag-follow-up at pagiging angkop ng screening pagkatapos makumpleto ang pangunahing yugto ng paggamot I, yugto II, o yugto III Ang kanser sa suso ay nananatiling kontrobersyal. Ang data mula sa mga random na pagsubok ay nagpapakita na ang pana-panahong pag-follow-up sa mga pag-scan ng buto, ultrasound sa atay, radiography dibdib at ang mga pagsusuri sa dugo para sa paggana ng atay ay hindi nagpapabuti sa kaligtasan o kalidad ng buhay sa lahat kumpara sa mga karaniwang pisikal na pagsusulit. Kahit na pinahihintulutan ng mga pagsusuring ito ang maagang pagtuklas ng pag-ulit ng sakit, hindi ito nakakaapekto sa kaligtasan ng mga pasyente. Batay sa mga datos na ito, ang limitadong follow-up at taunang mammography para sa mga asymptomatic na pasyente na ginagamot para sa stage I hanggang III na kanser sa suso ay maaaring isang katanggap-tanggap na follow-up. Higit pang impormasyon sa mga artikulo: "> Kanser sa mammary5
, ureters, at proximal urethra ay may linya na may espesyal na mucous membrane na tinatawag na transitional epithelium (tinatawag ding urothelium. Karamihan sa mga cancer na nabubuo sa pantog, renal pelvis, ureters, at proximal urethra ay mga transitional cell carcinomas (tinatawag ding urothelial carcinomas, na hinango mula sa transitional carcinomas). epithelium .Transitional cell carcinoma Pantog maaaring mababa ang grado o mataas na grado: Ang mababang antas ng kanser sa pantog ay madalas na umuulit sa pantog pagkatapos ng paggamot, ngunit bihirang sumasalakay sa mga maskuladong dingding ng pantog o kumakalat sa ibang bahagi ng katawan. Ang mga pasyente ay bihirang mamatay mula sa mababang uri ng kanser sa pantog. Ang full-blown bladder cancer ay kadalasang umuulit sa pantog at mayroon ding malakas na tendensiya na salakayin ang muscular walls ng pantog at kumalat sa ibang bahagi ng katawan. Kanser sa pantog na may mataas na malignancy itinuturing na mas agresibo kaysa sa mababang uri ng kanser sa pantog at mas malamang na magresulta sa kamatayan. Halos lahat ng pagkamatay mula sa kanser sa pantog ay resulta ng mga lubhang malignant na kanser. Ang kanser sa pantog ay nahahati din sa muscle-invasive at non-muscle-invasive na sakit, batay sa invasion ng muscle lining (tinutukoy din bilang detrusor, na matatagpuan sa malalim na bahagi ng muscular wall ng pantog. Muscle-invasive disease ay marami mas malamang na kumalat sa ibang bahagi ng katawan at kadalasang ginagamot sa alinman sa pag-alis ng pantog o paggamot sa pantog na may radiation at chemotherapy. Gaya ng nabanggit sa itaas, ang mga high-grade na kanser ay mas malamang na maging mga muscle-invasive na kanser kaysa mababa -grade cancers. Kaya, ang muscle invasive cancer ay karaniwang tinitingnan bilang mas agresibo kaysa non-muscle invasive na cancer. Ang non-muscle invasive na sakit ay kadalasang maaaring gamutin sa pamamagitan ng pag-alis ng tumor gamit ang isang transurethral approach, at kung minsan ay chemotherapy o iba pang mga pamamaraan na gamot itinurok sa lukab ng pantog gamit ang isang catheter upang makatulong na labanan ang kanser. Maaaring mangyari ang kanser sa pantog sa mga kondisyon ng talamak na pamamaga, tulad ng impeksyon sa pantog na dulot ng parasite haematobium Schistosoma, o bilang resulta ng squamous metaplasia; Dalas squamous cell carcinoma mas mataas ang pantog sa mga kondisyon ng talamak na pamamaga kaysa sa iba. Bilang karagdagan sa transitional carcinoma at squamous cell carcinoma, maaaring mabuo ang adenocarcinoma, small cell carcinoma, at sarcoma sa pantog. Sa Estados Unidos, ang transitional cell carcinomas ang bumubuo sa karamihan (mahigit sa 90% ng mga kanser sa pantog). Gayunpaman, ang malaking bilang ng mga transitional carcinoma ay may mga lugar na squamous o iba pang pagkakaiba. Carcinogenesis at Mga Salik sa Panganib May matibay na ebidensya para sa epekto ng mga carcinogens sa paglitaw at pag-unlad ng kanser sa pantog. Ang pinakakaraniwang kadahilanan ng panganib para sa pagkakaroon ng kanser sa pantog ay ang paninigarilyo. apat na beses ang panganib sa baseline. Ang mga naninigarilyo na may hindi gaanong functional polymorphism N-acetyltransferase-2 (kilala bilang isang mabagal na acetylator ay may mas maraming napakadelekado pag-unlad ng kanser sa pantog kumpara sa iba pang mga naninigarilyo, tila dahil sa pagbaba ng kakayahang mag-detoxify ng mga carcinogens. Ang ilang mga pagkakalantad sa trabaho ay nauugnay din sa kanser sa pantog, at mas mataas na mga rate ng kanser sa pantog ang naiulat dahil sa mga tina at goma sa tela sa industriya ng gulong; sa mga artista; mga manggagawa sa industriya ng pagproseso ng katad; mga gumagawa ng sapatos; at mga manggagawa ng aluminyo, bakal at bakal. Ang mga partikular na kemikal na nauugnay sa carcinogenesis ng pantog ay kinabibilangan ng beta-naphthylamine, 4-aminobiphenyl, at benzidine. Bagama't ang mga kemikal na ito ay karaniwang ipinagbabawal na Kanluraning mga bansa, maraming iba pang mga kemikal na ginagamit pa rin ang pinaghihinalaang nagdudulot ng kanser sa pantog. Ang pagkakalantad sa ahente ng chemotherapy na cyclophosphamide ay nauugnay din sa mas mataas na panganib ng kanser sa pantog. Mga talamak na impeksyon Ang mga impeksyon sa ihi at mga impeksiyon na dulot ng parasite na S. haematobium ay nauugnay din sa mas mataas na panganib ng kanser sa pantog, at kadalasang squamous cell carcinoma. pamamaga ng lalamunan ay pinaniniwalaang may mahalagang papel sa proseso ng carcinogenesis sa ilalim ng mga kundisyong ito. Mga klinikal na palatandaan Ang kanser sa pantog ay kadalasang nagpapakita ng simple o mikroskopikong hematuria. Hindi gaanong karaniwan, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng madalas na pag-ihi, nocturia, at dysuria, mga sintomas na mas karaniwan sa mga pasyenteng may carcinoma. Ang mga pasyente na may urothelial cancer ng upper urinary tract ay maaaring makaranas ng pananakit dahil sa tumor obstruction. Mahalagang tandaan na ang urothelial carcinoma ay madalas na multifocal, na nangangailangan ng pagsusuri sa buong urothelium kung may nakitang tumor. Sa mga pasyente na may kanser sa pantog, ang imaging ng upper urinary tract ay mayroon kahalagahan para sa diagnosis at follow-up. Magagawa ito sa pamamagitan ng ureteroscopy, retrograde pyelogram sa cystoscopy, intravenous pyelogram, o computed tomography (CT urogram). Bilang karagdagan, ang mga pasyenteng may transitional cell carcinoma ng upper urinary tract ay nasa mataas na panganib na magkaroon ng bladder cancer; ang mga pasyenteng ito ay nangangailangan ng periodic cystoscopy at obserbasyon sa kabaligtaran sa itaas na daanan ng ihi Diagnosis Kapag pinaghihinalaang kanser sa pantog, ang pinakakapaki-pakinabang na pagsusuri sa diagnostic ay cystoscopy Ang pagsusuri sa radiological tulad ng computed tomography o ultrasound ay hindi sapat na sensitibo upang maging kapaki-pakinabang sa pag-detect ng kanser sa pantog Maaaring isagawa ang cystoscopy sa urology Kung ang kanser ay matatagpuan sa panahon ng cystoscopy, ang pasyente ay karaniwang naka-iskedyul para sa isang bimanual na pagsusuri sa ilalim ng anesthesia at isang paulit-ulit na cystoscopy sa operating room upang maisagawa ang transurethral resection ng tumor at/o biopsy. Survival Sa mga pasyenteng namamatay mula sa bladder cancer , halos palaging may mga metastases mula sa pantog patungo sa ibang mga organo. Kanser sa pantog na may mababang antas ang malignancy ay bihirang tumubo sa muscular wall ng pantog at bihirang mag-metastasis, kaya ang mga pasyente na may mababang malignancy (stage I bladder cancer) ay napakabihirang namamatay mula sa cancer. Gayunpaman, maaari silang makaranas ng maraming pag-ulit na dapat putulin. Halos lahat ng pagkamatay ay mula sa mga kanser sa pantog nangyayari sa mga pasyenteng may mataas na uri ng sakit na may mas malaking potensyal na makapasok nang malalim sa maskuladong mga dingding ng pantog at kumalat sa ibang mga organo Humigit-kumulang 70% hanggang 80% ng mga pasyente na may bagong diagnosed na kanser sa pantog ay may mga mababaw na bukol sa pantog (ibig sabihin, mga yugto Ta, TIS, o T1. Ang pagbabala ng mga pasyenteng ito ay higit na nakadepende sa grado ng tumor. Mga pasyenteng may mga tumor mataas na antas Ang mga malignancies ay may malaking panganib na mamatay mula sa kanser, kahit na ito ay hindi isang cancer-invasive na kanser. Yaong mga pasyente na may mataas na uri ng mga tumor na na-diagnose na may mababaw, hindi-muscle-invasive na kanser sa pantog sa karamihan ng mga kaso ay may mataas na pagkakataon na gumaling, at kahit na sa pagkakaroon ng muscle-invasive na sakit, kung minsan ang pasyente ay maaaring gumaling. Ipinakita ng mga pag-aaral na sa ilang mga pasyente na may malalayong metastases, ang mga oncologist ay nakamit ang isang pangmatagalang kumpletong tugon pagkatapos ng paggamot na may kumbinasyon na regimen ng chemotherapy, bagaman sa karamihan ng mga pasyenteng ito, ang mga metastases ay limitado sa kanilang mga lymph node. Secondary Bladder Cancer Ang kanser sa pantog ay madalas na umulit kahit na ito ay hindi invasive sa oras ng diagnosis. kaya lang karaniwang kasanayan ay upang subaybayan ang urinary tract pagkatapos ng diagnosis ng kanser sa pantog. Gayunpaman, ang mga pag-aaral ay hindi pa naisasagawa upang masuri kung ang pagmamasid ay nakakaapekto sa mga rate ng pag-unlad, kaligtasan ng buhay, o kalidad ng buhay; bagama't naroon mga klinikal na pagsubok upang matukoy ang pinakamainam na iskedyul ng pagmamasid. Ang urothelial carcinoma ay naisip na sumasalamin sa isang tinatawag na field defect kung saan ang kanser ay dahil sa genetic mutations, na malawakang kinakatawan sa pantog ng pasyente o sa buong urothelium. Kaya, ang mga taong nagkaroon ng natanggal na tumor sa pantog ay kadalasang may mga patuloy na tumor sa pantog, kadalasan sa mga lokasyon maliban sa pangunahing tumor. Katulad nito, ngunit hindi gaanong madalas, maaari silang magkaroon ng mga tumor sa itaas daluyan ng ihi(ibig sabihin, sa pelvis ng bato o mga ureter. Ang isang alternatibong paliwanag para sa mga pattern na ito ng pag-ulit ay ang mga selula ng kanser na nawasak kapag natanggal ang tumor ay maaaring muling itanim sa ibang lugar sa urothelium. Suporta para sa pangalawang teoryang ito na ang mga tumor ay mas malamang na umulit nang mas mababa kaysa pabalik paunang kanser. Ang kanser sa itaas na daanan ng ihi ay mas malamang na umulit sa pantog kaysa sa kanser sa pantog na magrereplika sa itaas na daanan ng ihi. Ang natitira sa mga sumusunod na artikulo: "> kanser sa pantog4
, pati na rin ang mas mataas na panganib metastatic lesyon. Ang antas ng pagkita ng kaibhan (pagtukoy sa yugto ng pag-unlad ng tumor ay may mahalagang impluwensya sa natural na kasaysayan ng sakit na ito at sa pagpili ng paggamot. Ang pagtaas sa mga kaso ng endometrial cancer ay natagpuan na may kaugnayan sa matagal, walang kalaban-laban na pagkakalantad sa estrogen (tumaas Sa kabilang banda, ang kumbinasyong therapy (estrogen + progesterone ay pumipigil sa pagtaas ng panganib ng endometrial cancer na nauugnay sa kawalan ng resistensya sa mga epekto ng partikular na estrogen. Ang pagkuha ng diagnosis ay hindi ang pinakamahusay na oras. Gayunpaman, dapat mong malaman - ang endometrial cancer ay isang sakit na magagamot. Panoorin ang mga sintomas at magiging maayos ang lahat! Sa ilang mga pasyente, maaari itong gumanap ng papel na endometrial cancer "activator" isang naunang kasaysayan ng kumplikadong hyperplasia na may atypia Ang pagtaas ng endometrial cancer ay natagpuan din na nauugnay sa paggamot ng tamoxifen ng kanser sa suso. Ayon sa mga mananaliksik, ito ay dahil sa estrogenic na epekto ng tamoxifen sa endometrium. Dahil sa pagtaas na ito, ang mga pasyente na nagreseta ng therapy na may tamoxifen ay dapat na kinakailangang sumailalim sa regular na pagsusuri sa pelvic at dapat na maging matulungin sa anumang pathological pagdurugo ng matris. Histopathology Ang pagkalat ng mga malignant na endometrial cancer cells ay nakasalalay sa bahagi sa antas ng cellular differentiation. Ang mga well-differentiated tumor ay may posibilidad na limitahan ang kanilang pagkalat sa ibabaw ng uterine mucosa; ang myometrial expansion ay nangyayari nang mas madalang. Sa mga pasyente na may mahinang pagkakaiba-iba ng mga tumor, ang pagsalakay sa myometrium ay mas karaniwan. Ang pagsalakay sa myometrium ay kadalasang isang harbinger ng isang sugat mga lymph node at malalayong metastases, at kadalasan ay nakasalalay sa antas ng pagkita ng kaibhan. Ang metastasis ay nangyayari sa karaniwang paraan. Ang pagkalat sa pelvic at para-aortic nodes ay karaniwan. Kapag naganap ang malalayong metastases, madalas itong nangyayari sa: Mga baga. Inguinal at supraclavicular nodes. Atay. Mga buto. Utak. Puwerta. Prognostic factor Ang isa pang kadahilanan na nauugnay sa pagkalat ng ectopic at nodular tumor ay ang paglahok ng capillary-lymphatic space sa histological examination. Tatlong prognostic grouping klinikal na yugto Ako ay naging posible sa pamamagitan ng maingat na pagpapatakbo ng dula. Ang mga pasyente na may stage 1 tumor na kinasasangkutan lamang ng endometrium at walang ebidensya ng intraperitoneal disease (i.e. adnexal extension) ay nasa mababang panganib (">Endometrial Cancer 4

Katumpakan mga pamamaraan ng diagnostic sa medisina, higit na tinutukoy nito ang kinalabasan ng sakit ng pasyente, ang pagbabala para sa kanyang pagbawi at pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho. Kahit na ang pinaka may karanasan na doktor ay hindi makakapagreseta mabisang paggamot nang hindi alam ang eksaktong diagnosis ng kanyang pasyente. kritikal na tungkulin sa oncology ay gumaganap ang kahulugan ng morphological variety ng tumor at ang staging ng proseso. Sa kasamaang palad, ang maling pagsusuri ay hindi ganoon isang pambihirang pangyayari sa domestic medicine. At kung ang isang maling-positibong diagnosis ay karaniwang hindi kumakatawan tunay na banta para sa buhay ng pasyente, ang isang maling negatibong diagnosis ay maaaring nakapipinsala. Ang isang bagong direksyon sa medisina - paulit-ulit na histology - ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang posibilidad ng maling pagsusuri.

Ang kaugnayan ng histological na paraan ng diagnosis

Kahalagahan pagsusuri sa histological sa diyagnosis ng malignant neoplasms ay mahirap overestimate. Sa kabila ng pagkakaroon ng moderno instrumental na pamamaraan(CT, MRI, PET), ito ang morphological study na nananatiling gold standard para sa diagnostics malignant na mga bukol. Pagkatapos lamang ng pagtuklas ng mga selula ng tumor sa ilalim ng mikroskopyo, ang oncologist ay may karapatang gumawa ng pangwakas na pagsusuri. Ang isang maling diagnosis ay maaaring magdulot ng buhay ng isang pasyente, kaya lahat ng mga pasyente ng kanser ay pinapayuhan na sumailalim sa isang pamamaraan sa pagrerebisa ng histology.

Mga serbisyo ng aming kumpanya para sa paulit-ulit na pagsusuri sa histological

Bilang karagdagan sa pagsusuri ng mga baso sa sentro ng oncology, nagbibigay kami ng mga serbisyong pang-organisasyon para sa pagsusuri ng mga malignant na neoplasma:

polymerase chain reaction;
molekular genetic diagnostics;
cytological na pagsusuri ng mga scrapings mula sa cervix at cervical canal.

Sa anong mga kaso ginagawa ang paulit-ulit na histology?

Bakit kailangang suriin ang mga histological slide? Ang pangunahing problema ay ang kahirapan ng pagbibigay-kahulugan sa mga pag-aaral sa histological. Kahit na ang tamang sampling ng materyal at ang paghahanda ng isang mikroskopikong sample ay hindi ginagarantiyahan ang katumpakan ng diagnosis. Ang isang histologist na may kaunting karanasan o hindi pa nakatagpo ng gayong mikroskopiko na larawan ay maaaring gumawa ng maling pagsusuri. Ang mga nangungunang histologist ng pribadong Israeli clinic na "Assuta" ay may maraming taon ng karanasan at kinikilalang mga propesyonal sa kanilang larangan sa buong mundo. Sa pamamagitan ng paggamit ng kanilang mga serbisyo sa pagsusuri ng slide ng histology, makakatiyak ka na walang mga diagnostic error.

Pamamaraan para sa rebisyon ng mga paghahanda sa histological

Ang serbisyo ay ibinibigay sa maraming yugto.

Una, kailangan mong kumuha ng mga histological na seksyon at mga mikroskopikong sample sa laboratoryo.
Pagkatapos nito, kakailanganin mong dalhin ang mga nakolektang materyales sa tanggapan ng kinatawan ng klinika ng Assuta.
Pagkatapos, sa loob ng ilang araw, sinusuri ng mga nangungunang eksperto sa Israel ang mga disc at nag-iipon ng isang medikal na ulat.
Ang hatol ng mga histologist ay nakukuha mo email na iyong ibinigay sa panahon ng pagpaparehistro.

Ang pangunahing bentahe ng rebisyon ng salamin at biopsy sa pribadong klinika ng Israel na "Assuta"

Sa pamamagitan ng pagsasagawa ng pagsusuri sa biopsy sa isang advanced na klinika ng Israel, nakakakuha ka ng ilang layunin na mga pakinabang.

Hindi na kailangang maglakbay sa ibang bansa, at, nang naaayon, mga karagdagang gastos para sa paglalakbay at tirahan: kailangan mo lamang maghatid ng mga histological sample sa tanggapan ng kinatawan ng klinika.
Tinitiyak ng mataas na kwalipikasyon ng mga doktor na makitid na profile ang katumpakan ng diagnosis.
Harmonious na gawain sa lahat ng mga link sa chain ng pasyente-doktor ay nagbibigay ng mga resulta sa loob ng 3-5 araw pagkatapos ng pagkakaloob ng mga histological sample.

Mga serbisyo ng kinatawan ng tanggapan ng klinika ng Assuta Moscow para sa mga malalayong diagnostic ng materyal na biopsy

Ang tanggapan ng kinatawan ng klinika ng Assuta Moscow ay nag-aalok ng isang bilang ng mga serbisyong pang-organisasyon na kinakailangan para sa tumpak na diagnosis mga sakit sa oncological.

Histological na pagsusuri.
Cytological analysis (cytopathology).
Pagsusuri ng smears ng cervix.
Molecular diagnostics gamit ang PCR, FISH na teknolohiya.
Genetic na pananaliksik.

Liquid biopsy

Ang biopsy ng likido ay makabagong pamamaraan diagnosis ng malignant neoplasms, batay sa pagtuklas ng genetic na materyal ng mga selula ng tumor sa dugo. Ang pagsasagawa ng rebisyon ng biopsy gamit ang diskarteng ito, nagiging posible na masuri ang mga sakit sa isang maagang yugto na may mataas na katumpakan, matukoy uri ng histological mga tumor, suriin ang pagiging epektibo ng therapy. Ang pamamaraan ay ganap na hindi nakakapinsala sa mga tao, madaling gawin at naa-access sa karamihan ng mga pasyente.

Mga indikasyon

Diagnosis ng mga sakit sa tumor sa maagang yugto.
Ang pagtuklas ng mga mutasyon sa mga gene ng mga selula ng tumor.
Pagpapasiya ng molekular genetic subtype ng tumor.
Pagpili therapy sa droga(natutukoy ang pagiging sensitibo ng mga selula ng kanser sa iba't ibang klase ng mga gamot na anticancer).
Pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot.
Paggawa ng prognosis ng sakit.

Paano ito isinasagawa

Para sa pagsusuri ay kinuha deoxygenated na dugo. Ang sample ay ipinadala sa laboratoryo, kung saan ito sinusuri: ang dugo ay ipinapasa sa mga microchip, sa ibabaw kung saan ang mga antibodies ay mga selula ng kanser. Na-adsorbed sa mga chips, ang mga selula ng tumor at ang kanilang mga fragment ay nagsisimulang kumikinang sa ilalim ng impluwensya ng fluorescent dye. Ang mga nakahiwalay na cell ay inililipat sa isang test tube at ginagamit para sa karagdagang genetic, cytological at immunohistochemical na pag-aaral.

MammaPrint

Ang kanser sa suso ay nangunguna sa unang puwesto kapwa sa istruktura ng morbidity at sa istruktura ng dami ng namamatay sa lahat ng mga kanser sa kababaihan. Kahit na ang mataas na kalidad na surgical, radio- at chemotherapeutic na paggamot ay hindi ginagarantiya magaling na. Ang MammaPrint ay isang modernong diagnostic test na idinisenyo upang matukoy ang panganib ng pag-ulit ng kanser sa suso at mga metastases sa loob ng 10 taon pagkatapos maalis ang neoplasma. Ang pagsusuri ay batay sa genetic diagnosis. Batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang pasyente ay maaaring maiuri bilang mataas o mababang panganib. Ang doktor, pagkatapos suriin ang data, ay nagpasiya sa pangangailangan para sa postoperative chemotherapy.

Madalas nating ulitin ang parehong karaniwang parirala para sa mga pasyente na pupunta sa isang klinika para sa paggamot sa ibang bansa o isang klinika ng oncology sa Russia:

"Huwag kalimutang magdala ng mga bloke ng paraffin at baso, na parehong mahalaga para sa pagsusuri at paggamot."

Nagpasya kaming pag-usapan ito nang mas detalyado, dahil hindi alam ng lahat ng mga pasyente kung ano ito.

Ang mga piraso ng tissue na nakuha mula sa katawan ng pasyente ay selyado sa kanila. Ganito ang hitsura nila, mukhang isang piraso ng kandila kung saan ang mga nilalaman ay selyado:

Sa mga bloke ng paraffin, ang tissue na nakuha sa panahon ng biopsy ay maaaring maimbak nang napakatagal, napapailalim sa tamang rehimen ng temperatura. Ang mga bloke ay maaaring gamitin para sa paulit-ulit na immunological, cellular, genetic na pananaliksik mga bukol. Ito ay maaaring maging napakahalaga sa pagpili ng tamang paraan ng paggamot.

Dapat na maunawaan na mayroong maraming mga pamamaraan ng pananaliksik at ang mga posibilidad para sa pagsasagawa ng pananaliksik ay hindi pareho sa iba't ibang mga klinika at iba't-ibang bansa kapayapaan. Bukod dito, may mga bagong gamot para sa paggamot ng mga tumor. Kaya muling pagsusuri ng mga tisyu pagkalipas ng ilang taon pangunahing diagnosis maaaring kailanganin at makaimpluwensya sa pagpili ng paggamot.

Gaano katagal nakaimbak ang mga bloke ng paraffin at paano makukuha ang mga ito?

Sa Russia nang hindi bababa sa 3 taon, sa Finland sa loob ng 25 taon, sa Australia nang hindi bababa sa 10 taon, kaya nag-iiba ito sa bawat bansa. Maaari mong makuha ang mga ito sa nakasulat na kahilingan, na naka-address sa punong manggagamot, sa ospital kung saan ginawa ang biopsy.

Salamin

Ang salamin ay medical slang. Ito ang mga histological at cytological na paghahanda na inihanda sa isang espesyal na piraso ng salamin para sa pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Sila ay nabahiran ng iba't ibang mga tina upang masuri ang isang partikular na sakit.

Ang bloke ng paraffin ay pinutol sa isang manipis na seksyon para sa paghahanda ng mga baso.

Ang mga histological slide na nabahiran para sa pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo.

Ginagamit din ang mga slide sa paghahanda ng mga smear, tulad ng mga blood smear o tissue impression, ang mga nasabing slide ay tinatawag na cytological slide at pinag-aaralan din sa ilalim ng mikroskopyo, nagbibigay sila ng ideya ng cellular composition ng tissue o fluid kung saan sila ay gawa.

Bakit ito mahalaga at bakit hindi mo na lang gamitin ang salamin?

Ang mga baso ay tinina na ng isang tiyak na tina at maaari lamang tingnan sa ilalim ng mikroskopyo, hindi sila maaaring makulayan sa ibang paraan o gawin batay sa isang genetic o immunological tissue analysis. Hindi tulad ng mga baso, ginagawang posible ng paraffin block na muling suriin ang lahat ng mga katangian ng tissue at gawin ang lahat mga kinakailangang pagsubok, at hindi lamang magsaliksik sa ilalim ng mikroskopyo - kung bakit ito mahalaga, ipinaliwanag namin sa itaas.

Nangangailangan ng pagkakaroon ng histological material ng pasyente. para sa pagsusuri sa histological, ang mga ito ay nakuha mula sa isang pathologically altered focus: mula sa gitnang zone nito at ang zone na karatig sa hindi nagbabago na mga tisyu. Isang mahalagang kondisyon ang pagkuha ng mataas na kalidad na biopsy ay ang paggamit ng mga pamamaraan na nagpapanatili ng mga hangganan ng hiwa na hindi nagbabago. Para dito, ang mga pamamaraan ng klasikal na operasyon, ang paggamit ng mga de-koryenteng o mga pamamaraan ng radio wave maaaring pababain ang kalidad ng sample.

Ang mga sample ng tissue ay agad na inilalagay sa isang espesyal na fixative fluid. Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang materyal bago. Ang oras mula sa pagtanggap ng materyal hanggang sa pag-iingat nito ay hindi dapat lumampas sa 2 oras. Ang pag-aayos ng likido para sa imbakan at transportasyon ng materyal para sa pagsusuri sa histological ay 10% formalin, sa ratio na materyal:likido na hindi bababa sa 1:10. Ang lalagyan ay dapat na sarado nang mahigpit upang maiwasan ang pagsingaw ng formalin at pagkatuyo ng biomaterial. Pagkatapos ang materyal ay dapat na naka-imbak sa isang temperatura ng +4..+6 °C hanggang sa paghahatid sa pathomorphological laboratoryo.

Paggawa ng mga histological slide at biopsy block

Sa yugto ng pagmamanupaktura ng mga bloke at baso, ang materyal ay pumapasok sa pathomorphological laboratoryo, kung saan ito ay inihanda at pinoproseso sa isang espesyal na paraan, pagkuha ng histological baso at mga bloke. Kasama sa paghahandang ito ang ilang hakbang:

– Pangunahing visual na pagtatasa ng isang pathologist, pinuputol ang mga indibidwal na lugar para sa pananaliksik

– Pag-post ng materyal (ang proseso ng espesyal na paghahanda ng biopsy na materyal, na nagreresulta sa isang histological (paraffin) block)

– Microtomization (ang proseso ng pagproseso ng block sa isang microtome at pagputol ng mga plato ng biopsy material mula dito na may kapal na humigit-kumulang 1 micron)

– Paglamlam ng mga histological na paghahanda sa isang processor (immunohistosteiner) upang makakuha ng isa pang anyo ng materyal – mga histological slide

– Microscopy (pag-aaral ng histological na paghahanda sa ilalim ng electron microscope)

Paano iniimbak ang mga histological slide at block

Pagkatapos ng isang morphological na pag-aaral, ang mga histological na materyales ay hindi itinatapon. Ang mga ito ay idineposito sa mga archive ng oncology dispensary. Ang mga bloke, batay sa kung saan ginawa ang isang oncological diagnosis, ay naka-imbak para sa buhay (dati, ang mga bloke na kinuha bago ang 1999 at sa ilalim ng USSR ay naka-imbak sa loob ng 25 taon). Ang mga bloke, batay sa kung saan ginawa ang isang benign diagnosis, ay nakaimbak sa loob ng 5 taon. Ang mga ito ay naka-imbak sa isang temperatura ng +10 hanggang +25°C sa labas ng refrigerator sa isang tuyong silid, sa isang madilim na lugar (kahon, kaso). Ang mga baso sa mga laboratoryo ay napanatili lamang sa pagkakaroon ng oncological pathology.

Ang pangangalaga ng mga materyales sa histological ay kinakailangan upang ang mga doktor ng pasyente ay magkaroon ng pagkakataon na i-verify ang diagnosis sa paglipas ng panahon, ipadala ang mga materyales sa isa pang pathomorphological laboratoryo. Kung kinakailangan ang rebisyon, ang courier ay nagdadala ng mga histological na materyales sa mga espesyal na kaso sa isang cooler bag upang matiyak ang kaligtasan ng materyal para sa pagsusuri. at ang mga konklusyon para sa anumang morphological na pagsusuri o rebisyon ng histology sa UNIM ay walang bayad.