Invasive keratinizing squamous cell carcinoma. Squamous cell carcinoma ng balat, larynx, tiyan, esophagus, baga, cervix at iba pang mga organo - mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad, mga uri, yugto at sintomas, pagsusuri at paggamot, pagbabala. Ayon sa histological

Squamous cell carcinoma - pangkalahatang katangian, kahulugan at mekanismo ng pag-unlad

Bukod dito, ang kanser sa balat ay ang pinaka-karaniwan, na bubuo sa 90% ng mga kaso sa mga bukas na lugar ng balat, tulad ng mukha, leeg, kamay, atbp.

Larawan ng squamous cell carcinoma

Ang larawang ito ay nagpapakita ng mikroskopikong istraktura ng isang squamous nonkeratinizing carcinoma, na makikita sa histological na pagsusuri ng isang biopsy (ang malignant na tumor ay nasa kaliwang itaas na bahagi ng litrato sa anyo ng isang irregularly shaped formation, na nililimitahan ng medyo malawak. puting hangganan kasama ang tabas).

Ang larawang ito ay nagpapakita ng istraktura ng keratinizing squamous cell carcinoma (foci ng isang cancerous tumor ay malalaking bilugan na mga pormasyon, na binubuo, kumbaga, ng mga concentric na bilog, na pinaghihiwalay mula sa bawat isa at mula sa nakapaligid na mga tisyu sa pamamagitan ng isang puting hangganan).

Ang larawang ito ay nagpapakita ng foci ng squamous cell carcinoma ng balat.

Ang larawang ito ay nagpapakita ng dalawang paglaki ng tumor na inuri bilang squamous cell carcinoma pagkatapos ng histological examination ng biopsy.

Ang larawang ito ay nagpapakita ng foci ng squamous cell skin cancer.

Ang larawang ito ay nagpapakita ng isang malignant na tumor, na kinilala bilang isang squamous cell carcinoma sa histological examination ng biopsy.

Mga dahilan para sa pagbuo ng squamous cell carcinoma

Mga sakit na precancerous

Predisposing factor

1. genetic predisposition.

2. Anumang talamak na nagpapaalab na sakit ng balat at mga mucous membrane, tulad ng:

• Mga paso ng anumang pinagmulan (solar, thermal, kemikal, atbp.);
• Talamak na radiation dermatitis;
• Talamak na pyoderma;
• talamak na ulser;
• discoid lupus erythematosus;
• Talamak na brongkitis, laryngitis, tracheitis, vulvitis, atbp.

3. Mga peklat ng anumang pinagmulan at lokalisasyon:

• Traumatic scars na lumitaw pagkatapos ng pagkakalantad sa mekanikal, thermal at kemikal na mga kadahilanan;
• Mga peklat na natitira pagkatapos ng mga sakit sa balat, tulad ng mga pigsa, carbuncle, lupus erythematosus at elephantiasis;
• Kangri o kairo cancer (kanser sa lugar ng isang paso na peklat);
• Kanser pagkatapos masunog gamit ang sandalwood o mga piraso ng sandalwood.

4. Matagal na pagkakalantad sa ultraviolet radiation (pangmatagalang pagkakalantad sa araw, atbp.).

5. Exposure sa ionizing radiation (radiation).

7. Ang paggamit ng mga inuming may alkohol, lalo na ang mga malakas (halimbawa, vodka, cognac, gin, tequila, rum, whisky, atbp.).

9. Mga talamak na nakakahawang sakit (halimbawa, mga oncogenic na uri ng human papillomavirus, HIV / AIDS, atbp.).

10. Mataas na antas ng polusyon sa hangin sa lugar ng permanenteng paninirahan.

11. Pag-inom ng mga gamot na may epektong immunosuppressive.

12. Mga panganib sa trabaho (mga produkto ng pagkasunog ng karbon, arsenic, alkitran ng karbon, alikabok at alkitran ng kahoy, mga mineral na langis).

Pag-uuri (varieties) ng squamous cell carcinoma

• Squamous cell keratinizing (naiba-iba) na kanser;
• Squamous cell non-keratinizing (hindi pinag-iba) na kanser;
• Mahina ang pagkakaiba ng kanser, katulad ng sarcoma sa hitsura ng mga selula na bumubuo nito;
• Glandular squamous cell carcinoma.

Tulad ng makikita, ang pangunahing tampok na nakikilala ng iba't ibang uri ng squamous cell carcinoma ay ang antas ng pagkita ng kaibahan ng mga selula na bumubuo sa tumor. Samakatuwid, depende sa antas ng pagkita ng kaibhan, ang squamous cell carcinoma ay nahahati sa differentiated at undifferentiated. Ang isang differentiated na kanser, sa turn, ay maaaring mataas ang pagkakaiba o katamtamang pagkakaiba. Upang maunawaan ang kakanyahan ng terminong "degree ng pagkita ng kaibhan" at isipin ang mga katangian ng kanser ng isang tiyak na pagkita ng kaibhan, kinakailangang malaman kung anong uri ng biological na proseso ito.

Differentiated squamous cell carcinoma (keratinizing squamous cell carcinoma, keratinizing squamous cell carcinoma, highly differentiated squamous cell carcinoma, at moderately differentiated squamous cell carcinoma)

Squamous cell nonkeratinizing cancer (hindi naiibang squamous cell carcinoma)

Mahina ang pagkakaiba ng squamous cell carcinoma

Glandular squamous cell carcinoma

Mga sintomas

• Exophytic form (papillary) nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang nodule, malinaw na nililimitahan mula sa nakapaligid na mga tisyu, na unti-unting tumataas sa laki. Bilang isang resulta, ang isang tumor ay nabuo, na sa hitsura ay kahawig ng mga inflorescences ng cauliflower at may kulay na pula-kayumanggi. Ang ibabaw ng tumor ay may malinaw na hindi pantay na bumpy na istraktura na may isang mahusay na tinukoy na depresyon sa gitnang bahagi. Ang ganitong tumor ay maaaring ikabit sa ibabaw ng mucosa o balat na may manipis na tangkay o malawak na base. Unti-unti, ang buong ibabaw ng exophytic form ng cancer ay maaaring mag-ulserate, na minarkahan ang paglipat nito sa endophytic variety.
• Endophytic form (infiltrative-ulcerative) nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na ulceration ng isang maliit na pangunahing nodule, sa lugar kung saan ang isang malaking ulser ay bumubuo. Ang gayong ulser ay may hindi regular na hugis, siksik at nakataas na mga gilid sa itaas ng gitna, isang magaspang na ilalim, na natatakpan ng isang maputi-puti na patong na may mabangong amoy. Ang ulser ay halos hindi tumataas sa laki, dahil ang tumor ay lumalaki nang malalim sa mga tisyu, na nakakaapekto sa mga kalamnan, buto, kalapit na mga organo, atbp.
• halo-halong anyo .

Kaya, ang mga pangkalahatang klinikal na sintomas ng squamous cell carcinoma ng iba't ibang mga lokalisasyon ay ang inilarawan sa itaas na panlabas na mga palatandaan ng tumor. Ang lahat ng iba pang sintomas ng squamous cell carcinoma ay nakasalalay sa lokasyon nito, kaya isasaalang-alang natin ang mga ito kaugnay ng iba't ibang organo kung saan maaaring mabuo ang malignant na tumor na ito.

Kanser sa balat ng squamous cell

• sakit;
• Pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu;
• Nasusunog na pandamdam;
• pamumula ng balat na nakapalibot sa tumor;
• Pagdurugo mula sa ibabaw ng tumor.

Squamous cell carcinoma ng leeg, ilong at ulo

Squamous cell carcinoma ng labi

Kanser sa baga ng squamous cell

Kung ang isang tao ay may hindi bababa sa dalawa sa mga sintomas na ito sa loob ng dalawa o higit pang mga linggo, dapat kang magpatingin sa doktor para sa pagsusuri, dahil ito ay maaaring senyales ng kanser sa baga.

Squamous cell carcinoma ng matris

Squamous cell carcinoma ng cervix

Squamous cell carcinoma ng vulva

• Ang pangangati at pangangati sa puki, mas malala sa gabi. Ang pangangati at pangangati ay may katangian ng mga pag-atake;
• Ulceration ng panlabas na genitalia;
• Umiiyak sa lugar ng pasukan sa genital gap;
• Sakit at paninikip ng mga tisyu sa vulva;
• Purulent o madugong discharge mula sa genital slit;
• Pamamaga ng vulva, pubis at binti (karaniwan lamang para sa mga huling yugto at mga advanced na kaso).

Sa panlabas, ang squamous cell carcinoma ng vulva ay mukhang warts o abrasion ng maliwanag na pink, pula o puti.

Squamous cell carcinoma ng larynx

• Hirap sa paghinga (bukod dito, maaaring mahirap para sa isang tao na huminga at huminga);
• Pamamaos ng boses o kumpletong pagkawala ng kakayahang magsalita dahil sa pagkasira ng vocal cords;
• Sakit kapag lumulunok;
• Patuloy, tuyong ubo, hindi napigilan ng antitussives;
• Hemoptysis;
• Sensasyon ng isang bara o banyagang katawan sa lalamunan.

Squamous cell carcinoma ng esophagus

• Kahirapan sa paglunok (una ay nagiging mahirap para sa isang tao na lunukin ang solidong pagkain, pagkatapos ay malambot, at kalaunan ay tubig);
• Pananakit ng dibdib;
• Pagdura ng mga piraso ng pagkain;
• Mabahong hininga;
• Pagdurugo, na ipinakita sa pamamagitan ng pagsusuka o dumi ng dugo.

Squamous cell carcinoma ng dila, lalamunan at pisngi

• Sakit na kumakalat din sa nakapaligid na mga tisyu at organo;
• Tumaas na paglalaway;
• Mabahong hininga;
• Hirap sa pagnguya at pagsasalita.

Squamous cell carcinoma ng tonsil

Squamous cell carcinoma ng tumbong

• Mga karamdaman sa dumi sa anyo ng alternating diarrhea at constipation;
• Pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng bituka pagkatapos ng pagdumi;
• Maling pagnanasa sa pagdumi;
• Tape feces (feces sa anyo ng isang manipis na laso);
• Isang halo ng dugo, uhog o nana sa mga dumi;
• Sakit sa panahon ng pagdumi;
• Kawalan ng pagpipigil sa mga dumi at gas (karaniwan sa mga huling yugto);
• Sakit sa tiyan at sa anus;
• Pangkalahatang kahinaan, pamumutla, anemia at pagbaba ng timbang sa mga huling yugto.

Kapag ang kanser ay lumaki sa pantog, ang ihi ay nagiging maitim at maulap, at ang amoy nito ay katulad ng dumi. Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi at madalas na impeksyon sa pantog ay posible.

Squamous cell carcinoma ng tiyan

• Ang kakulangan sa ginhawa at isang pakiramdam ng bigat sa tiyan, na patuloy na naroroon at pinalala pagkatapos kumain;
• Sakit sa tiyan, patuloy na naroroon;
• Pagkawala ng gana, hanggang sa ganap na pag-ayaw sa pagkain, lalo na sa karne;
• Mabilis na saturation;
• Pagduduwal at pagsusuka;
• Pagsusuka ng "coffee grounds" o may mga particle ng pulang dugo;
• Belching;
• Mga itim na dumi (melena);
• Kahirapan sa paglunok, paglalaway at sakit sa likod ng sternum na may lokalisasyon ng kanser sa lugar ng paglipat ng esophagus sa tiyan;
• Ang patuloy na pagsusuka at mga sensasyon ng bigat sa tiyan na may lokalisasyon ng kanser sa lugar ng paglipat ng tiyan sa duodenum;
• Anemia, pagbaba ng timbang, pangkalahatang kahinaan at mababang pagganap sa mga huling yugto ng sakit.

Higit pa tungkol sa kanser sa tiyan

Squamous cell carcinoma ng mga lymph node

Mga yugto ng sakit

• Tx - walang data sa tumor;
• T0 - walang pangunahing tumor;
• Ito, cancer in situ;
• T1 - tumor na mas mababa sa 2 cm;
• T2 - tumor mula 2 hanggang 5 cm;
• T3 - tumor na higit sa 5 cm;
• T4 - ang tumor ay lumaki sa mga kalapit na tisyu;
• N0 - ang mga lymph node ay hindi apektado ng metastases;
• N1 - ang mga lymph node ay apektado ng metastases;
• M0 - walang metastases sa ibang mga organo;
• M1 - naroroon ang metastases sa ibang mga organo.

Ang mga yugto ng kanser batay sa klasipikasyon ng TNM ay tinukoy bilang mga sumusunod:

1. Yugto 0 - Т0N0М0;

2. Stage I - T1N0M0 o T2N0M0;

3. Stage II - Т3N0M0 o Т4N0M0;

4. Stage III - T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0, T4N1M0 o T1-4N2M0;

5. Stage IV - T1-4N1-2M1.

Prognosis ng squamous cell cancer

Mga diagnostic

• Visual na pagsusuri ng isang doktor ng apektadong lugar ng mauhog lamad o balat;
• Pakiramdam ang masakit o hindi komportable na lugar;
• Confocal laser scanning microscopy (ginagamit lamang para sa pagsusuri ng kanser sa balat, dahil pinapayagan ka nitong makilala ang isang malignant na tumor mula sa iba pang mga neoplasma ng balat);
• Mga pamamaraan ng endoscopy (sigmoidoscopy, colonoscopy, gastroscopy, esophagoscopy, hysteroscopy, colposcopy, laryngoscopy, bronchoscopy, atbp.);
• Mga pamamaraan ng X-ray (X-ray ng mga baga, irrigoscopy, hysterography, atbp.);
• CT scan;
• Magnetic resonance imaging;
• Positron emission tomography;
• Histological na pagsusuri ng isang biopsy na kinuha sa panahon ng endoscopic na pagsusuri;
• Mga pamamaraan ng laboratoryo (ang konsentrasyon ng mga oncommarker ay tinutukoy, kung saan ang isang detalyadong naka-target na pagsusuri ay ginaganap para sa pagkakaroon ng kanser).

Karaniwan, ang diagnosis ng squamous cell carcinoma ay nagsisimula sa isang medikal na pagsusuri, pagkatapos nito alinman sa isang endoscopic o x-ray na pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang biopsy. Ang mga kinuhang biopsy na piraso ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo at, batay sa istraktura ng mga tisyu, napagpasyahan kung ang tao ay may kanser. Ang mga pamamaraan ng X-ray at endoscopic ay maaaring mapalitan ng anumang uri ng tomography.

Antigen ng squamous cell carcinoma

Squamous cell carcinoma - paggamot

• Isang operasyong kirurhiko kung saan ang pangunahing pokus at mga lymph node na apektado ng metastases ay tinanggal;
• Radiotherapy (radiation therapy);
• Chemotherapy.

Kung ang tumor ay hindi masyadong malaki, pagkatapos ay isinasagawa ang unang operasyon, kung saan ang lahat ng mga apektadong tisyu ay tinanggal. Sinusundan ito ng chemotherapy o radiation therapy. Kung ang tumor ay malaki, pagkatapos ay isinasagawa ang radiation therapy bago ang operasyon upang mabawasan ang laki ng tumor at gawin itong maoperahan. Sinusundan ito ng chemotherapy.

Magbasa pa:

Mag-iwan ng opinyon

Maaari mong idagdag ang iyong mga komento at feedback sa artikulong ito, napapailalim sa Mga Panuntunan sa Talakayan.

Ano ang cervical squamous cell carcinoma

Ang squamous cell carcinoma ng cervix ay isang malignant na tumor, ang pinagmulan nito ay ang epithelium na sumasakop sa panlabas, vaginal na bahagi ng cervix (cervix, cervix). Ang cervix ay isang mahalagang bahagi ng matris at matatagpuan sa posterior fornix ng puki, na kahawig ng hitsura ng leeg ng bote.

Ito ay sa pamamagitan ng cervix na ang matris ay konektado sa panlabas na kapaligiran para sa paglilihi ng isang bagong buhay at ang kasunod na kapanganakan ng isang sanggol na nabuo sa mga buwan ng pagbubuntis.

Ang borderline, proteksiyon na function na pumipigil sa pagtagos at pagkakalantad ng mga salik sa kapaligiran na hindi kanais-nais para sa ina at anak ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtakip sa cervix na may siksik na layer ng multi-row squamous non-keratinizing epithelium.

• Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon at HINDI isang gabay sa pagkilos!
• Isang DOCTOR lang ang makakagawa ng EXACT DIAGNOSIS!
• Hinihiling namin sa iyo na HUWAG magpagamot sa sarili, ngunit gumawa ng appointment sa isang espesyalista!
• Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay! Huwag kang susuko

Ito ang epithelium na ito, sa ilalim ng patuloy na impluwensya ng mga salungat na kadahilanan, sa karamihan ng mga kaso (82-85%) na nagiging mapagkukunan para sa hindi makontrol na paglaki ng mga selula ng tumor - ang pagbuo ng cervical cancer.

Ang mga sanhi, pag-uugali at pagbabala ng kaligtasan ng buhay depende sa yugto ng pagtuklas ng histological form na ito ng kanser ay ang pinaka-pinag-aralan. Bilang karagdagan, ang mga hakbang ay binuo para sa tiyak na pag-iwas sa squamous cell carcinoma ng cervix sa pamamagitan ng pagbabakuna, na nagpapakita ng tunay na bisa sa paggamit nito.

Larawan: Squamous cell cervical cancer

Mayroong mga sumusunod na varieties:

Ang kakaiba nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga istruktura ng epithelium ay nagsisimulang bumuo ng mga bulsa ng keratinization na katangian ng balat ("cancer pearls"), na nakikilala sa ilalim ng mikroskopyo.

Sa napapanahong pagtuklas, ang keratinizing cancer ay ang pinaka-prognostically favorable na anyo ng isang malignant na tumor.

Ayon sa pagpapanatili ng histological affiliation sa epithelium ng vaginal na bahagi ng cervix, sa form na ito, ang mga sumusunod na subspecies ay nakikilala:

• mataas na pagkakaiba-iba;
• moderately differentiated;
• hindi maganda ang pagkakaiba.

Sa mga tuntunin ng inaasahang positibong tugon sa paggamot, ang pinaka-kanais-nais na anyo ng squamous nonkeratinizing squamous cell carcinoma ay ang pinaka-kanais-nais.

Ang mababang pagkakaiba-iba ng mga selula ng kanser ay hindi nagpapahintulot na tukuyin ang pinagmulan ng paglaki ng tumor. Ang pinaka-agresibong uri ng kanser sa panlabas na epithelium ng cervix.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang sekswal na buhay ay nagsimula nang mas maaga

Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng immaturity ng stratified squamous epithelium ng cervix, na hindi pinapayagan itong ganap na maisagawa ang mga proteksiyon na function nito.

Mga babaeng may higit sa limang kasosyo sa sekswal bawat taon

Ang panganib na kadahilanan na ito ay nalalapat din sa kanyang asawa. Ang pagkakaroon ng malaking bilang ng mga kasosyo ay nagpapataas din ng panganib na magkaroon ng kanser sa bawat isa sa mga babaeng ito.

Ayon sa istatistika, sa mga kababaihan na nagkaroon ng higit sa 10 kasosyo sa kanilang buhay, ang posibilidad ng pag-detect ng cervical cancer ay tatlong beses na mas mataas, habang sa mga birhen ay halos hindi na ito matagpuan.

Ang lihim na ginawa ng mga glandula ng cervical canal sa mga babaeng naninigarilyo ay naglalaman ng mas mataas na konsentrasyon ng mga carcinogens. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, limang sigarilyo sa isang araw ay sapat na upang magbigay ng unang impetus sa isang chain ng mga pagbabago sa cellular (mutations) na kalaunan ay humantong sa cervical cancer.

Ang pagpapanatili ng isang matatag na konsentrasyon ng mga sangkap na ito na may regular at patuloy na paninigarilyo ay humahantong sa ito.

Ang ilang mga siyentipiko ay iniuugnay ang kadahilanan na ito hindi sa mga pathological na epekto ng gamot na ginamit, ngunit sa katotohanan na ang mga kasosyo ay huminto sa paggamit ng mga barrier-type na contraceptive (mga takip, condom).

Ito, na may kontraseptibo na epekto ng mga hormonal na ahente na ginamit, ay hindi humahantong sa pagbaba ng posibilidad na makakuha ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, na nagiging background para sa paglitaw ng cervical cancer.

Kakulangan ng mga pangunahing kasanayan sa intimate hygiene sa mga babae at lalaki

Ito ay totoo lalo na sa mga kaso kung saan ang lalaki ay hindi tuli. Ang Smegma, na naipon sa ilalim ng balat ng masama, ay may binibigkas na carcinogenic effect sa epithelium ng cervix.

Natukoy ito sa % ng mga kaso ng squamous cell carcinoma ng cervix, na direktang katibayan ng direktang kaugnayan ng mga sakit na ito. Ang virus ay may patuloy na kakayahang baguhin ang genetic na impormasyon sa nuclei ng mga selula na bumubuo sa epithelium ng cervix.

Video: HPV at cervical cancer

Ang mga prosesong ito ang humahantong sa oncology sa hinaharap. Ang sakit ay naililipat sa pakikipagtalik at may mga panlabas na pagpapakita sa anyo ng mga papillomas (warts), genital warts sa perineum, sa maselang bahagi ng katawan ng mga babae at lalaki. Ngunit mayroon ding mga asymptomatic form, habang pinapanatili ang nakakahawa para sa kapareha.

Pati na rin ang patuloy na karwahe o pagtuklas ng chlamydia, HIV, cytomegalovirus at herpetic infection sa isang babae, pre-tumor, mga pagbabago sa background sa cervix sa isang babae.

• dysplasia (kung hindi man - intraepithelial neoplasia, CIN);
• cervical polyp;
• erythroplakia;
• leukoplakia.

Ang patuloy, malalang sakit ng cervix:

Traumatization at paulit-ulit na postpartum ruptures ng cervix sa mga kaso ng malaking bilang ng mga pagpapalaglag at panganganak.

Ang invasive cervical cancer ay isang oncological disease kung saan ang basement membrane ay nawasak at ang tumor ay kumakalat sa mga panloob na istruktura ng cervix, higit pa sa seksyong ito.

Mga yugto ng pagkalat ng squamous cell cervical cancer

May kaugnayan sa pagkalat ng tumor sa mga kalapit na tisyu at organo, ang mga sumusunod na klinikal na yugto ng isang malignant na sugat ng cervix ay makikilala.

Natutukoy lamang ito batay sa pagsusuri sa histological. Ang mga pagbabago ay limitado sa isang layer ng stratified epithelium.

Sa yugtong ito, ang pre-invasive na cancer (in situ) at invasive ay nakikilala. Sa huling kaso, lumilitaw ang mga unang palatandaan ng paglaki ng tumor sa pinagbabatayan na mga tisyu, sa pamamagitan ng basement membrane na naglilimita sa mga layer na ito.

Ang tumor ay hindi lumalampas sa cervix.

Depende sa direksyon ng paglago, mayroong ilang mga pagpipilian.

Parametric - kumalat sa nakapaligid na tisyu mula sa isa o higit pang mga gilid, ngunit walang pinsala sa mga dingding ng pelvis.

Vaginal - paglaki ng tumor sa lumen ng puki, na sumasakop ng hindi hihigit sa 2/3 ng haba.

Endocervical-corporal - lumalaki ang tumor sa direksyon ng katawan ng matris, na may mga unang palatandaan ng pagtubo sa layer ng kalamnan at endometrium.

Parametric - pagtubo ng tumor sa pelvic wall (periosteum at buto) mula sa isa o higit pang mga gilid. Isang tampok na katangian: sa panahon ng pagsusuri sa tumbong, walang libreng puwang sa pagitan ng pelvic wall at ng tumor.

Vaginal - ang tumor ay sumasakop ng higit sa 2/3 ng haba ng ari.

Sa lahat ng mga kaso, ang tumor ay lumalaki nang malalim sa katawan ng matris.

Ang mga unang metastases ay lumilitaw sa mga lymph node ng pelvic tissue.

Ang naunang inilarawan na mga pagbabago ay sinamahan ng aktibong pagtubo sa mga nakapalibot na organo na may paglabag sa kanilang mga pag-andar.

Vesical - paglago ng kanser sa pantog na may pagbuo ng isang mensahe (fistula) sa pagitan ng puki at ng lukab ng pantog.

Rectal - paglago ng cancer sa dingding ng tumbong na may posibleng pagbuo ng vaginal-rectal fistula.

Distal metastatic - ang tumor mass ay umaabot sa kabila ng mga hangganan ng maliit na pelvis sa lukab ng malaking pelvis, sa mga bihirang kaso, ang tumor ay kumakalat patungo sa vulva, sa perineum.

Mga sintomas

Sa yugto 0, ang yugto ng proseso ng in situ, walang mga klinikal na pagpapakita ng sakit.

Posible upang matukoy ang sakit sa mga kasong ito lamang sa panahon ng taunang pagsusuri sa pag-iwas ng isang gynecologist na may sabay-sabay na sampling ng materyal mula sa cervix para sa cytology.

Mula sa sandali ng pagtubo ng basement membrane tumor nang malalim sa malambot na mga tisyu ng cervix, ang proseso ay nagiging invasive at mas malaki ang volume ng tumor tissue, mas maliwanag ang klinikal na larawan ng malignant lesion ng cervix.

Ang hitsura ng pathological discharge mula sa genital tract sa intermenstrual period

Ang mahalaga ay ang pagbabago sa kulay, pagkakapare-pareho, dami at amoy ng dating kakaunting discharge mula sa genital tract, na maaari ding mangyari sa isang malusog na babae.

Ang mga nabagong discharge ay kadalasang may tubig na karakter, na may iba't ibang mga pagkakaiba-iba ng dugo na sumusunod sa kanila: mula sa isang walang kulay na likido hanggang sa hitsura ng mga slop ng karne. Ang discharge ay maaaring walang amoy o maaaring nakakasakit. Ang purulent discharge para sa cervical cancer ay hindi pangkaraniwan. Ang intensity ng discharge ay variable: mula sa isang manipis, smearing hitsura, sa masagana, na may isang paglipat sa dumudugo.

Ang isang nakakapukaw na sandali para sa hitsura ng discharge ay maaaring maging pakikipagtalik, isang pagsusuri ng isang gynecologist, o paglalakbay sa transportasyon na sinamahan ng malakas na pagyanig.

Ang pinaka-madalas na lokalisasyon nito ay ang mas mababang ikatlong bahagi ng tiyan, ang pelvic region. Ang sakit ay madalas na kasama ng abnormal na paglabas mula sa genital tract. Sa mga huling yugto, ang sakit ay permanente at nagiging matindi.

Pamamaga ng vulva, perineum at lower extremities

Nagaganap habang ang tumor ay nag-metastasis sa mga lymph node ng iba't ibang mga lokalisasyon na may pagbara ng lymphatic outflow. Ang malambot na tissue edema ay katangian ng mga huling yugto ng sakit.

Mga pagbabago sa paggana ng bituka at pantog

Nangyayari kapag pinipiga ng tumor ang mga organ na ito at sa panahon ng pagtubo sa kanila. Kadalasan ang mga ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng paninigas ng dumi, kawalan ng pagpipigil sa ihi, o kabaligtaran, pagpapanatili ng ihi (sa panahon ng pagtubo ng mga bibig ng mga ureter).

Sa mga huling yugto, na may pagbuo ng mga fistula, posibleng maglabas ng dumi o ihi sa pamamagitan ng puki.

Ang mga nakalistang sintomas ay sinamahan ng asthenic manifestations: pagkapagod, matinding kahinaan, pagbaba ng timbang, pagtaas ng antok sa araw at hindi pagkakatulog sa gabi, isang pangmatagalang bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan sa gabi hanggang sa 37.5 ° C. Sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo , ang mga palatandaan ng anemia ay natutukoy, isang pagtaas sa ESR.

Video: Cervical cancer: sintomas, paggamot, sanhi, diagnosis

Mga diagnostic

1. Panlabas na pagsusuri ng cervix sa mga salamin kapag bumibisita sa isang gynecologist.
2. Cytological examination ng smears mula sa cervix - Papanicolaou test. Bilang isang paraan ng screening, ito ay kasama sa complex ng ipinag-uutos na pagsusuri ng isang babae kapag sinusuri siya sa mga salamin sa gynecologist. Pinapayagan nito ang pag-diagnose ng malignant na patolohiya sa 80% ng preinvasive cervical cancer at sa 85-90% ng mga invasive.
3. Inspeksyon ng cervix gamit ang isang optical device - isang colposcope, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga pagbabago na hindi nakikita ng mata. Ginagamit sa kasong ito, ang karagdagang pag-spray ng cervix na may 2% Lugol's solution (dosage form ng isang solusyon ng yodo sa potassium iodite) o 3% acetic acid ay nagbibigay-daan sa pagpapaliit sa saklaw ng pagsusuri at pagkuha ng materyal para sa cytological examination at biopsy.
4. Histological examination ng maliliit na piraso ng cervix na kinuha mula sa mga kahina-hinalang lugar (biopsy). Ito ay isang mapagpasyang paraan sa pagsusuri at pag-verify ng tumor at precancerous na mga pagbabago sa cervix. Pinapayagan ka nitong matukoy ang antas ng pagsalakay sa tissue ng tumor, upang linawin ang tissue na kabilang sa tumor, ang antas ng pagkalugi nito.
5. Mga pantulong na instrumental na pamamaraan upang matukoy ang antas ng pinsala sa cervix at katawan ng matris, ang pagtubo ng tumor sa mga kalapit na organo at tisyu, upang makilala ang mga metastases.

• Ultrasound ng mga pelvic organ na may access sa tiyan at vaginal (ang dami ng pagtubo sa katawan ng matris at mga nakapaligid na tisyu ay tinutukoy, ang mga metastases sa mga lymph node at mga panloob na organo ay napansin);
• cystoscopy (pagsusuri ng pantog upang matukoy kung ang isang tumor ay lumaki dito, ang lokalisasyon nito);
• irrigoscopy (na may hinala ng pagtubo ng tumor sa mga loop ng bituka);
• X-ray ng baga (upang makita ang metastases sa baga);
• Pag-aaral ng CT at MRI (bilang karagdagan sa pag-detect ng mas maliliit na metastases at tumpak na pagtukoy sa antas ng pinsala ng malignant na proseso sa mga kalapit na organo, nagbibigay ito ng kinakailangang impormasyon tungkol sa dami at masa ng tissue ng tumor, na nagbibigay-daan sa iyo upang wastong kalkulahin ang dosis ng radiation at chemotherapy);
• intravenous urography (tinutukoy ang antas ng pangangalaga ng excretory function ng mga bato kapag ang tumor ay lumalaki sa bibig ng mga ureters sa lugar ng kanilang pagsasama sa pantog).

Maraming mga pasyente ang nagtatanong sa kanilang sarili ng tanong: ginagamot ba ang cervical cancer? Sasagutin ng artikulong ito ang lahat ng iyong mga katanungan.

Ito ay isang siyentipikong napatunayang katotohanan na ang cervical cancer ay maaaring umunlad laban sa background ng HPV (human papillomavirus). Sa kabutihang palad, ang isang bakuna ay binuo ilang taon na ang nakakaraan na pumipigil sa pag-unlad ng virus na ito. Ang halaga ng bakuna sa cervical cancer ay naka-highlight dito.

Paggamot

Ang karaniwang paggamot ng anumang malignant na patolohiya ay may kasamang tatlong uri ng mga epekto sa tumor:

Sa pagsasaalang-alang sa squamous cell carcinoma ng cervix, ang parehong nakahiwalay na paggamit ng bawat isa sa mga pamamaraan, at ang kanilang kumplikadong epekto ay posible.

Ang pinaka-kanais-nais na resulta sa paggamot ay ang mga unang yugto ng kanser, bago ito kumalat sa katawan ng matris at mga nakapaligid na tisyu.

Ang desisyon sa halaga ng paggamot ay ginawa nang mahigpit nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang edad ng babae, ang antas ng pagiging agresibo ng tumor, at ang mga pagbubuntis sa hinaharap na binalak.

Sa yugto 0, ang paggamot ay limitado sa naka-target na mechanical excision ng isang bahagi ng cervix sa anyo ng isang kono, ang axis nito ay nagiging cervical canal. Bilang karagdagan, ang electrical coagulation, cryotherapy (gamit ang likidong nitrogen), at laser burning ay ginagamit para sa layuning ito.

Ang mga operasyong pag-opera na nag-iingat sa organ (mga manipulasyon sa loob ng cervix) at nakahiwalay na lokal (sa pamamagitan ng puki) at remote radiation therapy ay posible hanggang sa stage II ng sakit. Sa mga kasong ito, ang babae ay nagpapanatili ng kakayahang magbuntis, magdala ng pagbubuntis at panganganak. Dapat ipaalam ng doktor sa pasyente ang tungkol sa mga posibleng panganib ng pagbabalik sa dati sa panahon ng di-radikal na paggamot.

Ang pagtuklas ng mga metastases ay nangangailangan ng pagsasama ng chemotherapy sa kumplikadong paggamot.

Ang isang lunas para sa kanser ay maaari lamang maging posible sa kirurhiko paggamot o paggamit ng pinagsamang paggamot.

Prognosis para sa squamous cell cervical cancer

Dapat alalahanin na ang pagtanggi sa paggamot ay walang alinlangan na humahantong sa pagkamatay ng pasyente sa loob ng isang taon mula sa sandali ng pagtuklas at depende sa yugto ng sakit kung saan ito nakita at ang antas ng histological aggressiveness ng tumor.

Ang pagbabala ng limang taong kaligtasan, na may pagsisimula ng paggamot sa yugtong ito, ay ang mga sumusunod: 0 yugto - 100%; Stage I - 80-90%; Stage II - 60-76% III - 30-42%; IV - mas mababa sa 16%.

Ang iyong feedback

Na-diagnose ako na may stage 3 cervical cancer tatlong taon na ang nakakaraan. pumayag sa operasyon. Sumailalim siya sa chemotherapy bago ang operasyon. Inalis ang matris na may mga appendage. At dalawang linggo pagkatapos ng operasyon, nagsimula ang chemotherapy. Ito ay mahirap, lalo na ang unang 3-4 na araw pagkatapos ng kurso. Tiniis. Bilang karagdagan, sumailalim siya sa pangkalahatang pag-iilaw. Sa una, ang pagsusuri ay isinasagawa tuwing quarter. Ngayon pumunta ako sa oncology dispensary para sa isang check-up minsan sa isang taon. Salamat sa aking asawa at mga anak sa pagsuporta sa akin sa mahihirap na oras. Nasisiyahan ako araw-araw at umaasa para sa pinakamahusay! Samakatuwid, nais kong sabihin: mga batang babae, huwag umasa sa isang himala - agad na makipag-ugnay sa mga propesyonal. Ang kanser sa cervix ay hindi pa sentensiya ng kamatayan.

Noong sinabi nilang may cancer ako, nagulat ako. Hindi pa ako nanganganak. Ngunit sa kadahilanang ang kanser ay nasa maagang yugto, nilimitahan nila ang kanilang sarili sa conization ng cervix. Lumipas ang isang taon. Nagpa-test ako tuwing tatlong buwan. Pah-pah-pah - lahat ay mabuti.

Isang taon na ang nakalilipas, na-diagnose ako na may squamous cell na hindi nakaka-keratinizing cervical cancer, stage 2. Dahil sa isang paglabag sa ritmo ng puso (mayroon akong pacemaker na natahi), hindi isinagawa ang operasyon. Nakumpleto niya ang buong kurso ng radiation tatlong buwan na ang nakakaraan. Sinasabi ng doktor na ang pagbabala ay promising. May kasama akong 24-anyos na babae sa ward, na na-diagnose na may stage 1 cervical cancer noong isang taon, ngunit tumanggi siyang gamutin. Ngayon siya ay na-admit na may pagdurugo at naitakda na ng mga doktor ang ika-4 na yugto ng sakit. Pagkalipas ng dalawang araw, inilipat siya sa intensive care. Hindi ko pinagsisisihan ang aking paggamot.

• Eugene sa Pagsusuri ng dugo para sa mga selula ng kanser
• Marina sa Paggamot ng sarcoma sa Israel
• Sana makapagtala ng Acute leukemia
• Galina sa Paggamot ng kanser sa baga na may mga katutubong remedyo
• maxillofacial at plastic surgeon sa Frontal sinus osteoma

Ang impormasyon sa site ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang, hindi inaangkin na sanggunian at medikal na katumpakan, at hindi isang gabay sa pagkilos.

Huwag mag-self-medicate. Kumonsulta sa iyong manggagamot.

Squamous cell nonkeratinizing carcinoma at cancer

Ngayon, ang pagkakaroon ng malignant neoplasms ay napansin hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga nakababata. Ang isang tumor ay maaaring makaapekto sa iba't ibang mga organo at sistema, lumalaki mula sa anumang mga selula. Kaya, mula sa panig ng mga malignant na sakit ng respiratory system, ito ay squamous cell nonkeratinized cancer na pinakakaraniwan.

pangkalahatang katangian

Ang squamous cell nonkeratinizing carcinoma ay isang tumor na nabuo sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan mula sa squamous epithelial tissue. Kadalasan, ang sakit ay napansin sa mga lalaki na may edad na 65 taon. Ang mga normal na squamous epithelial cells ay sumasailalim sa tuluy-tuloy, hindi nakokontrol at matagal na paghahati.

Dahil ang prosesong ito ay nagpapatuloy, ang carcinoma ay mabilis na lumalaki at nakahahawa sa mga kalapit na sisidlan at organo, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng malusog na tisyu.

Sa lalong madaling panahon, ang mga malignant na selula ay magsisimulang maghiwalay mula sa pangunahing pokus ng tumor. Sa una, lumilipat sila sa mga lymph node, at mayroon nang pagkalat ng lymph sa iba pang mga organo. Pagkaraan ng ilang sandali, ang mga selula ng tumor ay nakakagalaw sa daloy ng dugo, habang nakakaapekto sa mga organo at sistemang malayo sa pangunahing pokus.

Ang squamous cell carcinoma ay medyo agresibo, kaya ang sakit na ito ay dapat na maiiba sa isang napapanahong paraan, kumpara sa iba pang katulad na mga kondisyon.

Mga kadahilanan ng peligro

Sa kasalukuyan, ang isyu ng etiology ng neoplasms ay nananatiling hindi gaanong naiintindihan. Gayunpaman, maraming mga kadahilanan ang kilala ngayon na maaaring mapataas ang panganib na magkaroon ng isang malignant na proseso ng ilang beses. Ang pinakakilala ay kinabibilangan ng:

• namamana na predisposisyon.
• Ang edad ng pasyente ay higit sa 65 taon.
• Ang pagkakaroon ng anumang talamak na nagpapasiklab na pagbabago - talamak na laryngitis, tracheitis, brongkitis.
• Madalas na mga nakakahawang sakit ng respiratory system.
• Nabawasan ang immune response na nauugnay sa paggamit ng mga immunosuppressive na gamot.
• Ang pagkakaroon ng anumang mekanikal o thermal na mga kadahilanan na pumipinsala sa mga mucous membrane.
• Pagkakalantad sa radiation.
• Nakatira malapit sa mga pang-industriyang negosyo.
• Masamang gawi (mga pagkakamali sa nutrisyon, pag-abuso sa alkohol at paninigarilyo).
• Propesyonal na pinsala (gumawa sa mga mineral na langis, kemikal at produkto ng karbon).

Ang pagkakaroon ng alinman sa mga kadahilanan sa itaas sa isang tao ay hindi pa nagpapahiwatig na siya ay kinakailangang magkaroon ng isang malignant na proseso. Gayunpaman, kailangan mong malaman na ang posibilidad na magkaroon ng squamous cell carcinoma ay tumataas habang tumataas ang bilang ng mga predisposing factor.

Bilang karagdagan sa mga kadahilanang ito, mayroong isang bilang ng mga tinatawag na precancerous na sakit na may posibilidad na mag-transform sa isang malignant formation sa paglipas ng panahon. Sa ilalim ng impluwensya ng panlabas na salungat na mga kadahilanan, sila ay higit sa lahat ay bumababa sa keratinizing squamous cell carcinoma, na nagpapakita ng sarili bilang mga neoplasma sa balat.

Mga uri ng tumor

Ito ay tinatanggap upang makilala sa pagitan ng ilang mga anyo ng squamous cell carcinoma alinsunod sa likas na katangian ng paglaki ng tumor.

Ang isang exophytic tumor ay may malinaw na mga hangganan, isang kinakabahan na ibabaw at isang malawak, mahinang mobile base. Ang neoplasm na ito ay may posibilidad na lumaki nang mabilis. Ang isang katangian ng isang endophytic tumor ay ang ulceration nito at ang pagbuo ng maraming pangalawang katabing nodules. Ang isang halo-halong anyo ng kanser ay maaari ding mangyari, kung saan ang parehong ulceration at pagtaas ng neoplasm ay nangyayari nang sabay-sabay.

Dahil may dalawang uri ng squamous cell carcinoma na naiiba sa isa't isa, karaniwang tinatanggap na ang malignant na proseso ay maaaring makaapekto sa mga cell na may keratinization (highly at moderately differentiated squamous cell carcinoma) at walang (undifferentiated squamous cell carcinoma).

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang keratinizing epithelium ay sumasaklaw lamang sa balat, sa klinikal na kasanayan ng isang doktor ng ENT, ang mga pasyente na may ganitong uri ng oncology ay hindi natagpuan.

Ang squamous cell carcinoma na walang keratinization ay naglalaman ng isang grupo ng mga walang pagkakaiba-iba na mga selula ng kanser, na siyang dahilan ng mataas na malignancy ng tumor. Sa morphological structure nito, ito ay halos kapareho sa sarcoma, na dahil sa pagkakaroon ng mga spindle-shaped na mga cell.

Ang non-keratinizing epithelium ay sumasailalim sa lahat ng mga mucous membrane, samakatuwid, sa otolaryngology, ang mga pasyente na may squamous cell carcinoma ng oral cavity, lalamunan, bronchi at baga ay karaniwan.

Mga sintomas ng squamous cell carcinoma

Ang klinikal na larawan ng sakit ay direktang nakasalalay sa lokasyon ng malignant formation.

Kanser ng larynx

Ang patolohiya na ito ay nagkakahalaga ng 60% ng kabuuang bilang ng lahat ng mga tumor ng organ. Tulad ng mga neoplasma sa iba pang lokalisasyon, ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang asymptomatic na panahon.

Ang isang tao ay napansin ang isang pagkasira sa kanyang kondisyon na medyo huli, kapag ang tumor ay umabot sa isang sukat kung saan maaari itong harangan ang lumen ng larynx at maging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

• Ang parehong kahirapan sa paghinga sa paglanghap at pagbuga.
• Sakit habang lumulunok.
• Hitsura ng pamamaos.
• Pagkawala ng kakayahang magsalita (na may matagal na proseso).
• Ubo na hindi tumutugon sa mga antitussive na gamot.
• Sensasyon ng isang banyagang katawan o isang bukol sa lalamunan.

Ang mga exo- at endophytic na anyo ng sakit ay nangyayari sa parehong dalas, gayunpaman, ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas agresibong kurso.

Kanser ng trachea, bronchus at baga

Para sa mga sakit na ito, ang mga unang klinikal na pagpapakita ay itinuturing na:

• Ang hitsura ng isang tuyo, paroxysmal na ubo.
• Hirap sa paghinga.
• Sakit sa bahagi ng dibdib.

Sa mga huling yugto ng pag-unlad ng sakit, ang hemoptysis ay sinusunod dahil sa pinsala sa mga daluyan ng dugo.

Sa mga kaso ng pagtuklas ng isang tumor sa oral cavity, ang pagsusuri sa histological ay pangunahing nagpapakita ng isang keratinizing form ng squamous cell carcinoma. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit, pagtaas ng pagtatago ng mga glandula ng salivary at pagkakaroon ng masamang hininga.

Kapansin-pansin na sa carcinoma ng trachea, bronchi at baga, ang mga kaso ng bacterial pneumonia ay mas madalas.

Diagnosis ng kanser

Ito ay kilala na ang mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo sa pagsusuri ng mga malignant na tumor ng respiratory system ay hindi sapat na nagbibigay-kaalaman. Gayunpaman, ang pagtukoy sa konsentrasyon ng isang tumor marker ng squamous cell carcinoma ay makakatulong upang maghinala sa pagkakaroon ng oncology.

Dapat itong isipin na ang paggamit ng pamamaraang ito ay imposible upang makita ang lokalisasyon ng neoplasma, pati na rin ang katotohanan na ang marker na ito ay maaari ring tumaas sa iba pang mga sakit - precancerous na kondisyon ng balat, eksema, psoriasis at pagkabigo sa atay.

Ang pinaka-kaalaman na mga pamamaraan ng diagnostic na nagbibigay-daan sa iyo upang sa wakas ay matukoy ang diagnosis, yugto ng sakit ay kinabibilangan ng:

• Computed at magnetic resonance imaging. Mga pamamaraan na may mataas na katumpakan na nagbibigay-daan sa hindi invasive na pagtuklas ng isang pangunahing malignant formation, pati na rin ang visualization ng umiiral na metastatic foci.
• Laryngo- o bronchoscopy na sinusundan ng biopsy. Ang pamamaraan ay lubos na nagbibigay-kaalaman, ngunit may panganib ng pagdurugo o impeksyon sa panahon ng pamamaraan.

Ang pagpili ng pamamaraan ng diagnostic at ang pagsusuri nito ay dapat na isagawa lamang ng isang mataas na dalubhasang espesyalista.

Ang kalubhaan ng proseso ng pathological

Upang matukoy ang yugto ng sakit, ang laki ng neoplasma at ang antas ng pagkalat nito ay dapat isaalang-alang. Alinsunod dito, mayroong isang pag-uuri ng TNM, ayon sa kung saan ang T - ay nagpapahiwatig ng laki ng tumor, N - ang pagkakaroon ng mga sugat mula sa mga lymph node, M - ang hitsura ng mga malignant na selula sa malalayong organo.

Mayroong 4 na yugto ng squamous cell carcinoma:

• Ang unang yugto (T1N0M0 o T2N0M0) - nakita ang isang neoplasma, ang laki nito ay hindi lalampas sa 5 cm Ang mga lymph node ay hindi nasira, walang metastases.
• Ang pangalawang yugto (T3N0M0 o T4N0M0) - ang laki ng tumor ay lumampas sa 5 cm, maaari itong lumaki sa mga kalapit na tisyu.
• Ang ikatlong yugto (T1-4N1-2M0) - ang tumor ay maaaring magkaroon ng iba't ibang laki, ngunit ang mga metastatic lesyon ng mga lymph node ay napansin.
• Ang ika-apat na yugto T1-4N1-2M1 - isang neoplasma ng iba't ibang laki ay napansin, metastases sa mga lymph node at malalayong organo.

Ang pagtatatag ng yugto ng malignant na proseso ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga taktika ng paggamot at suriin ang pagbabala para sa isang partikular na variant ng pag-unlad ng sakit. Ito ay napatunayan sa istatistika na ang pinaka-nakakabigo na pagbabala ay may kinalaman sa mga pasyente na may squamous cell carcinoma ng larynx - isang limang taon na rate ng kaligtasan ng buhay sa lahat ng mga yugto ng sakit ay 10-20% lamang.

Ang mga carcinoma ay kilala sa sangkatauhan mula pa noong unang panahon. Ang unang pagbanggit ng naturang mga tumor ay matatagpuan sa papyri ng mga sinaunang Egyptian, at tinukoy ni Hippocrates ang kanilang pangalan - carcinoma, dahil sa panlabas ay mukhang alimango. Nang maglaon, isinalin ni Celsus ang termino sa Latin, kaya lumitaw ang "kanser". Kahit na noong sinaunang panahon, ang carcinoma ay itinuturing na isang sakit na walang lunas, ngunit kahit na noon ay iminungkahi na alisin ang mga tisyu na apektado ng tumor sa mga unang yugto, at ang mga napabayaang kaso ay hindi dapat gamutin sa lahat.

Lumipas ang panahon, nagbago ang mga ideya, gayunpaman, kahit ngayon, ang carcinoma ay nananatiling madalas na isang sakit na walang lunas. Kung mas maraming siyentipiko ang natututo tungkol dito, mas maraming mga bagong katanungan ang lumitaw. Kahit na ang mga modernong pamamaraan ng diagnostic ay hindi palaging nakakatuklas ng kanser sa maagang yugto, at ang paggamot ay kadalasang hindi nagdadala ng inaasahang resulta.

Ang mga malignant na tumor ay itinuturing na mga pinuno sa bilang ng mga namamatay sa buong mundo, sila ay nagbigay daan sa unang lugar lamang sa mga sakit ng cardiovascular system, at sa lahat ng neoplasias, ang carcinoma ay ang pinakakaraniwang uri.

Ang terminong "kanser" sa medisina ay tumutukoy sa mga malignant na tumor mula sa epithelium. Ang konsepto na ito ay magkapareho sa carcinoma.

Ang ganitong mga neoplasma ay may kakaibang istraktura, sumunod sa ilang pangkalahatang mekanismo ng pag-unlad at pag-uugali. Ang kanilang pinagmulan ay maaaring ang balat, mauhog lamad, parenkayma ng mga panloob na organo, na binubuo ng mga functionally highly specialized cells (atay, pancreas, baga, atbp.). Kadalasan ang mga taong walang kaugnayan sa gamot ay tumatawag sa kanser sa iba pang mga tumor, halimbawa, mula sa buto, kalamnan o nervous tissue, gayunpaman, hindi ito totoo. Sa artikulong ito susubukan naming alamin kung ano ang isang carcinoma (kanser), kung saan ito lumalaki at kung paano ito haharapin.

Ang mga carcinoma ay mas karaniwan kaysa sa lahat ng iba pang uri ng malignant neoplasms, at mayroong paliwanag para dito. Sa katotohanan ay Ang epithelium na sumasaklaw sa panloob na ibabaw ng maraming mga organo o bumubuo sa itaas na layer ng balat ay patuloy na ina-update, at ito ay nauugnay sa patuloy na paghahati ng cell. Ang mas intensively ang mga cell hatiin at multiply, mas malamang na ito ay sa ilang yugto ng isang pagkabigo ay maaaring mangyari, at ito ay magiging sanhi ng paglitaw ng isang kusang genetic mutation. Ang isang mutated na cell ay nagbubunga ng isang buong clone ng bago, nabago, na may hindi pangkaraniwan na istraktura o mga katangian, na, bukod dito, ay magagawang hatiin ang isang walang limitasyong bilang ng mga beses. Kaya, sa maikling panahon, ang isang pormasyon ay lilitaw na naiiba sa istraktura mula sa epithelium kung saan ito nagmula, at ang kakayahang tumaas nang masinsinan, lumaki sa nakapalibot na espasyo, kumalat sa dugo o lymph sa buong katawan at paunang matukoy ang malignant na kalikasan nito. .

Ang isa pang posibleng dahilan para sa paglaganap ng mga tumor mula sa epithelium ay maaaring ituring na isang mataas na posibilidad ng pakikipag-ugnay sa. Kaya, ang balat ay nakakaranas ng lahat ng uri ng mga impluwensya sa kapaligiran (araw, mga kemikal sa sambahayan, hangin), ang epithelium ng gastrointestinal tract ay patuloy na nakikipag-ugnayan sa mga carcinogens na nakapaloob sa pagkain, ang maruming hangin at usok ng tabako ay pumapasok sa mga baga, at ang atay ay pinipilit na iproseso ang iba't ibang mga nakakalason na sangkap, gamot, atbp., habang ang kalamnan ng puso o nerve tissue ng utak ay protektado mula sa gayong mga panganib ng mga hadlang.

Ang epithelium ng mga babaeng genital organ at ang prostate gland ay napapailalim sa pagkilos ng mga hormone, na nagdudulot ng mga kumplikadong pagbabago doon, samakatuwid, sa kaso ng anumang mga pagkabigo sa hormonal, na kung saan ay lalo na malamang sa mga may edad na pasyente, maaaring may paglabag sa pagkahinog ng mga epithelial cell.

Ang carcinoma ay hindi biglang lumilitaw sa hindi nagbabagong epithelium, ito ay palaging nauuna sa isang precancerous na pagbabago. Dahil hindi lahat ay nagmamadali sa doktor kapag lumitaw ang anumang mga reklamo, at ang ilang mga uri ng precancer ay ganap na walang sintomas, ang mga kaso kapag ang isang tumor ay nasuri kaagad, na lumalampas sa mga nauna nito, ay hindi karaniwan.

mga yugto ng precancerous na pagbabago sa halimbawa ng cervix

Ang mga premalignant na pagbabago ay kinabibilangan ng dysplasia, leukoplakia, atrophic o hyperplastic na mga proseso, ngunit ang dysplasia ay ang pinakamahalaga, ang malubhang antas kung saan, sa katunayan, ay "cancer in situ", iyon ay, isang non-invasive na anyo ng kanser.

Mga uri ng mga tumor mula sa epithelium

Ang mga carcinoma ay lubhang magkakaibang, kapwa sa hitsura at sa mga mikroskopikong katangian, gayunpaman, batay sa mga karaniwang katangian, sila ay inuri sa mga grupo.

Sa panlabas, ang tumor ay maaaring maging katulad ng isang node o lumalaki bilang isang infiltrate, tumagos sa mga nakapaligid na tisyu, malinaw na mga hangganan para sa kanser ay hindi katangian, at ang proseso ay madalas na sinamahan ng matinding pamamaga at isang pagkahilig sa ulceration, lalo na sa balat at mauhog lamad. .

Depende sa uri ng epithelium na nagdulot ng carcinoma, kaugalian na ihiwalay:

1. Adenocarcinoma- isang glandular na tumor, mas madalas na nakakaapekto sa mga mucous membrane at glandula (tiyan, bronchi, atbp.).
2. Squamous cell carcinoma(keratinizing o non-keratinizing), ang pinagmulan nito ay ang stratified squamous epithelium ng balat, larynx, cervix, pati na rin ang mga lugar ng metaplasia sa mauhog na lamad, kapag lumilitaw ang foci ng squamous epithelium kung saan hindi ito dapat.
3. magkahalong anyo- ang tinatawag na dimorphic cancers, kung saan matatagpuan ang parehong squamous at glandular na bahagi, na ang bawat isa ay nagdadala ng mga palatandaan ng malignancy.

Maaari silang magkaroon ng ibang istraktura, na kahawig ng ilang mga istraktura ng malusog na mga tisyu, samakatuwid, ang kanilang mga hiwalay na uri ay nakikilala:

• Papillary carcinoma - kapag ang mga tumor complex ay bumubuo ng mga sumasanga na paglaki ng papillary (hal. sa).
• Tubular adenocarcinoma - ang mga selula ng tumor ay tumiklop sa isang uri ng mga tubule at duct.
• Acinar - kahawig ng acini o bilugan na kumpol ng mga selula ng kanser.

Depende sa antas ng kapanahunan ng mga selula ng tumor, ang glandular carcinoma ay maaaring mataas, katamtaman at mahina ang pagkakaiba. Kung ang istraktura ng tumor ay malapit sa malusog na epithelium, pagkatapos ay nagsasalita sila ng isang mataas na antas ng pagkita ng kaibhan, habang ang mahinang pagkakaiba-iba ng mga tumor kung minsan ay nawawala ang kanilang pagkakahawig sa orihinal na tisyu kung saan sila nabuo. Laging sa mga carcinoma ay may mga palatandaan ng pagkasira tulad ng cell atypia, isang pinalaki, malaki at madilim na kulay na nucleus, isang kasaganaan ng may sira (pathological) mitoses (naghahati sa nuclei), polymorphism (isang cell ay hindi katulad ng isa pa).

Ang squamous cell carcinoma ay medyo naiiba. Dito maaari kang makahanap ng mga patlang ng stratified squamous epithelium, ngunit binubuo ng mga binago, hindi tipikal na mga cell. Sa mas kanais-nais na mga kaso, ang tulad ng isang cancerous epithelium ay nagpapanatili ng kakayahang bumuo ng isang sungayan na sangkap, na naipon sa anyo ng mga perlas, pagkatapos ay nagsasalita sila ng isang magkakaibang uri ng squamous cell carcinoma - keratinizing. Kung ang epithelium ay pinagkaitan ng gayong kakayahan, kung gayon ang kanser ay tatawaging non-keratinizing at may mababang antas ng pagkita ng kaibhan.

Ang inilarawan na mga varieties ay itinatag gamit ang isang histological na pagsusuri ng mga fragment ng tumor tissue pagkatapos ng isang biopsy o pagtanggal nito sa panahon ng operasyon, at ang hitsura ay maaari lamang hindi direktang ipahiwatig ang antas ng kapanahunan at istraktura ng carcinoma.

Ang mas mababa ang pagkita ng kaibhan, iyon ay, ang pag-unlad ng mga selula ng kanser, mas malignant ang tumor, kaya naman napakahalaga na gumawa ng mikroskopikong pagsusuri dito at ilarawan ang lahat ng mga katangian.

Ang pinakamalaking kahirapan ay maaaring lumitaw sa diagnosis hindi maganda ang pagkakaiba mga carcinoma kapag ang mga selula ay sobrang magkakaibang o, sa kabaligtaran, ay may halos parehong hitsura na hindi sila magkasya sa alinman sa mga opsyon sa kanser sa itaas. Gayunpaman, ang ilang mga anyo ay maaari pa ring makilala: mauhog, solid, maliit na selula, fibrous (skirr), atbp. Kung ang istraktura ng tumor ay hindi tumutugma sa alinman sa mga kilalang uri, kung gayon ito ay tinatawag na unclassified carcinoma.

highly differentiated carcinoma (kaliwa) at poorly differentiated (kanan) - sa unang kaso, kitang-kita ang pagkakaiba sa pagitan ng mga selula ng kanser.

Mga tampok ng mga pangunahing uri hindi maganda ang pagkakaiba carcinoma:

1. Mabaho kanser, madalas na matatagpuan sa tiyan o mga ovary, ay nakakagawa ng malaking halaga ng mucus kung saan namamatay ang mga carcinoma cell.
2. Solid carcinoma binubuo ng mga cell na "inilatag" sa pagkakahawig ng mga beam, na limitado ng mga layer ng connective tissue.
3. maliit na cell carcinoma ay kumakatawan sa mga kumpol ng mga selula na kahawig ng mga lymphocytes, at nailalarawan sa pamamagitan ng isang lubhang agresibong kurso.
4. Para sa mahibla kanser(skirr) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking halaga ng nag-uugnay na tissue stroma, na ginagawang napakasiksik.

Mula sa mga glandula ng panloob at panlabas na pagtatago, ang mga neoplasias ay maaaring umunlad, ang mga selula na kung saan ay mananatiling katulad ng orihinal na tisyu ng organ, halimbawa, hepatocellular carcinoma, at lumalaki sa isang malaking node o maraming maliliit na nodule sa parenkayma ng organ.

Sa mga bihirang kaso, maaari mong mahanap ang tinatawag na carcinoma hindi maipaliwanag pinagmulan. Sa katunayan, ito ay, ang paunang lokasyon na kung saan ay hindi maitatag kahit na sa paglahok ng lahat ng umiiral na mga pamamaraan ng pananaliksik.

Ang metastasis ng kanser ay isa sa mga sanhi ng mga carcinoma na hindi alam ang pinagmulan.

Ang mga carcinoma mula sa hindi kilalang pinagmulan ay mas madalas na matatagpuan sa atay, mga lymph node. Sa ganitong sitwasyon, ang isang biopsy at immunohistochemical na pag-aaral ng mga fragment ng tumor ay maaaring maging mapagpasyang kahalagahan, na ginagawang posible upang matukoy ang pagkakaroon ng mga protina na katangian ng isang partikular na uri ng kanser dito. Ang partikular na kahirapan ay ang diagnosis ng hindi maganda ang pagkakaiba-iba o hindi nakikilalang mga anyo ng naturang mga carcinoma, kapag ang kanilang istraktura ay hindi katulad ng pinagmumulan ng di-umano'y metastasis.

Sa pagsasalita ng mga malignant na tumor, mahalagang tukuyin ang konsepto invasiveness. Ang paglipat ng isang precancerous na proseso sa carcinoma ay sinamahan ng mga pagbabago na katangian ng kanser sa buong kapal ng epithelial layer, ngunit sa parehong oras, ang tumor ay maaaring hindi lumampas sa mga limitasyon nito at hindi tumubo sa basement membrane - "cancer in situ" , carcinoma "in situ". Kaya't pansamantalang kumikilos ang ductal carcinoma ng suso o cancer "in situ" ng cervix.

Dahil sa agresibong pag-uugali, ang kakayahan ng mga cell na hatiin nang walang hanggan, upang makabuo ng iba't ibang mga enzyme at biologically active substances, ang carcinoma, na nagtagumpay sa yugto ng non-invasive cancer, ay lumalaki sa basement membrane kung saan matatagpuan ang epithelium, tumagos sa pinagbabatayan. mga tisyu, sinisira ang mga pader ng dugo at mga lymphatic vessel. Ang ganitong tumor ay tatawaging invasive.

Ilang detalye

Ang isa sa mga pinakakaraniwang malignant na epithelial tumor ay nakararami sa populasyon ng lalaki ng Japan, Russia, Belarus, at mga bansang Baltic. Ang istraktura nito sa karamihan ng mga kaso ay tumutugma sa adenocarcinoma - isang glandular na tumor, na maaaring papillary, tubular, trabecular, atbp. ang tiyan ay napakabihirang.

pagbuo ng mga carcinoma sa epithelium ng tiyan / bituka

hindi rin matatawag na bihirang patolohiya. Ito ay diagnosed hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga batang pasyente ng reproductive age laban sa background ng iba't ibang mga precancerous na proseso (pseudo-erosion, leukoplakia), viral damage o cicatricial deformities. Dahil ang karamihan sa cervix ay natatakpan ng stratified squamous epithelium, ang pag-unlad ng squamous cell carcinoma ay malamang dito, at ang adenocarcinoma ay mas karaniwan para sa cervical canal, na humahantong sa matris at may linya ng glandular epithelium.

ay lubhang magkakaibang, ngunit ang pinakakaraniwang variant ay itinuturing na basal cell carcinoma (basal cell carcinoma). Ang neoplasma na ito ay nakakaapekto sa mga matatanda, at ang paboritong lugar ng lokalisasyon ay ang mukha at leeg. Ang basalioma ay may kakaiba: kung may mga palatandaan ng malignancy sa mga selula at ang kakayahang lumaki sa pinagbabatayan na mga tisyu, hindi ito kailanman nagme-metastasis, ngunit lumalaki nang napakabagal at may posibilidad na umulit o bumuo ng maraming nodule. Ang uri ng kanser na ito ay maaaring ituring na paborable sa mga tuntunin ng pagbabala, ngunit kung magpapatingin ka sa doktor sa isang napapanahong paraan.

Ang clear cell carcinoma ay ang pinakakaraniwang uri. Ang pangalan nito ay nagmumungkahi na ito ay binubuo ng mga magaan na selula ng iba't ibang mga hugis, sa loob kung saan matatagpuan ang mga pagsasama ng taba. Ang kanser na ito ay mabilis na lumalaki, maagang nag-metastasis, at madaling kapitan ng nekrosis at pagdurugo.

Ito ay kinakatawan ng iba't ibang mga anyo, bukod sa kung saan mayroong mga lobular at ductal varieties, na "cancer in situ", iyon ay, non-invasive na mga opsyon. Ang ganitong mga tumor ay nagsisimula sa kanilang paglaki sa loob ng lobule o lactiferous duct, sa loob ng mahabang panahon ay maaaring hindi nila maramdaman ang kanilang sarili at hindi magpakita ng anumang mga sintomas.

ductal (kaliwa) at lobular (kanan) na mga carcinoma ng dibdib, ang pagkakaiba ay nasa zone ng paglitaw ng mga hindi tipikal na selula ng kanser

Ang sandali ng pag-unlad ng infiltrating breast carcinoma ay nagpapakilala sa pag-unlad ng sakit at ang paglipat nito sa susunod, mas malubhang yugto. Ang pananakit at iba pang sintomas ay hindi katangian ng invasive na cancer, at kadalasang natutuklasan ng mga babae ang isang tumor sa kanilang sarili (o sa panahon ng isang regular na mammogram).

Ang isang espesyal na grupo ng mga malignant na tumor ay neuroendocrine carcinomas. Ang mga selula kung saan sila nabuo ay nakakalat sa buong katawan, at ang kanilang tungkulin ay upang bumuo ng mga hormone at biologically active substances. Sa mga tumor mula sa mga selulang neuroendocrine, lumilitaw ang mga sintomas ng katangian, depende sa uri ng hormone na nabuo ng tumor. Kaya, ang pagduduwal, pagtatae, pagtaas ng presyon ng dugo, hypoglycemia, pagkahapo, pag-unlad ng mga ulser sa tiyan, atbp ay posible. Ang mga neuroendocrine carcinoma ay lubhang magkakaibang sa kanilang mga klinikal na katangian.

Iminungkahi ng World Health Organization na maglaan ng:

• Highly differentiated neuroendocrine carcinomas ng isang benign course;
• Highly differentiated carcinomas na may mababang antas ng malignancy;
• Mahina ang pagkakaiba ng mga tumor na may mataas na antas ng malignancy (malaking cell at maliit na cell neuroendocrine carcinoma).

Ang mga carcinoid tumor (neuroendocrine) ay mas karaniwan sa mga organo ng gastrointestinal tract (appendix, tiyan, maliit na bituka), baga, adrenal glands.

Urothelialcarcinoma- ito ay transitional cell, na bumubuo ng higit sa 90% ng mga malignant neoplasms ng lokalisasyong ito. Ang pinagmulan ng naturang tumor ay ang transitional epithelium ng mucous membrane, na may pagkakatulad sa stratified squamous at single-layer glandular epithelium sa parehong oras. Ang kanser sa urothelial ay sinamahan ng pagdurugo, mga dysuric disorder at mas madalas na nakikita sa mga matatandang lalaki.

Metastasis carcinoma ay nangyayari nakararami sa pamamagitan ng lymphogenous ruta, na kung saan ay nauugnay sa mahusay na pag-unlad ng lymphatic network sa mauhog lamad at parenchymal organo. Una sa lahat, ang metastases ay matatagpuan sa kalapit na mga lymph node (rehiyonal) na may kaugnayan sa lugar ng paglaki ng kanser. Sa pag-unlad ng tumor, ang paglago nito sa mga daluyan ng dugo, lumilitaw ang hematogenous screening sa mga baga, bato, buto, utak, atbp. Ang pagkakaroon ng hematogenous metastases sa isang malignant na epithelial tumor (kanser) ay palaging nagpapahiwatig ng isang advanced na yugto ng sakit .

Paano matukoy at paano gamutin?

Medyo magkakaibang at depende sa lokasyon ng tumor. Kaya, upang maghinala ng ilang uri ng kanser, sapat na ang isang simpleng pagsusuri (, balat), at para sa iba pang mga tumor, tumulong sa mga oncologist ang mga instrumental at laboratoryo na pamamaraan ng pananaliksik.

Pagkatapos inspeksyon At mga pag-uusap sa pasyente, laging nagrereseta ang doktor pangkalahatan at biochemical analysis ng dugo, ihi. Sa kaso ng lokalisasyon ng carcinoma sa mga organo ng tiyan, sila ay gumagamit ng endoscopy- fibrogastroduodenoscopy, cystoscopy, hysteroscopy. Ang isang malaking halaga ng impormasyon ay maaaring ibigay radiological na pamamaraan– radiography ng baga, excretory urography.

Para sa pag-aaral ng mga lymph node, ang pagkalat ng tumor sa mga nakapaligid na tisyu ay nagiging lubhang kailangan CT, MRI, ultrasonic mga diagnostic.

Upang maibukod ang metastases, ang mga x-ray ng mga baga, buto, at ultrasound ng mga organo ng tiyan ay karaniwang ginagawa.

Ang pinaka-kaalaman at tumpak na paraan ng pagsusuri ay isinasaalang-alang pag-aaral sa morpolohikal(cytological at histological), na nagbibigay-daan upang maitaguyod ang uri ng neoplasma at ang antas ng pagkita ng kaibhan nito.

Nag-aalok ang modernong gamot pagsusuri ng cytogenetic upang makita ang mga gene na nagpapahiwatig ng mataas na panganib na magkaroon ng isang partikular na uri ng carcinoma, pati na rin kahulugan sa dugo (prostate-specific antigen, SCCA para sa pinaghihinalaang squamous cell carcinoma, atbp.).

Ang maagang pagsusuri sa kanser ay batay sa pagtukoy ng mga partikular na protina ng tumor (mga marker) sa dugo ng pasyente. Kaya, sa kawalan ng nakikitang foci ng paglago ng neoplasma at isang pagtaas sa ilang mga tagapagpahiwatig, ang pagkakaroon ng isang sakit ay maaaring ipalagay. Bilang karagdagan, sa squamous cell carcinomas ng larynx, cervix, nasopharynx, ang pagtuklas ng isang tiyak na antigen (SCC) ay maaaring magpahiwatig ng posibilidad ng pag-ulit o pag-unlad ng tumor.

Paggamotcarcinoma ay gamitin ang lahat ng posibleng paraan ng paglaban sa tumor, at ang pagpili ay naiwan sa oncologist, radiologist, surgeon.

Itinuturing pa rin itong pangunahing, at ang halaga ng interbensyon ay nakasalalay sa laki ng neoplasma at ang likas na katangian ng paglago nito sa mga nakapaligid na tisyu. Sa mga malubhang kaso, ang mga surgeon ay gumagamit ng kumpletong pag-alis ng apektadong organ (tiyan, matris, baga), at sa mga unang yugto ay posible na matanggal ang tumor (mammary gland, atay, larynx).

At ay hindi naaangkop sa lahat ng kaso, dahil ang iba't ibang uri ng carcinoma ay may iba't ibang sensitivity sa ganitong uri ng impluwensya. Sa mga advanced na kaso, ang mga pamamaraan na ito ay dinisenyo hindi kaya magkano upang alisin ang tumor, ngunit upang mabawasan ang pagdurusa ng pasyente, na napipilitang magtiis ng matinding sakit at dysfunction ng mga apektadong organo.

Ang pagbabala sa pagkakaroon ng carcinoma ay palaging seryoso, gayunpaman, sa mga kaso ng maagang pagtuklas ng kanser at ang napapanahong paggamot nito, posible na ganap na mapupuksa ang problema. Sa iba pang mga yugto ng sakit, ang kaligtasan ng buhay ng mga pasyente ay nabawasan, may posibilidad ng pag-ulit ng kanser at metastasis. Upang ang paggamot at pagbabala ay maging matagumpay, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang espesyalista sa oras, at sa pagkakaroon ng mga precancerous lesyon, isang mas mataas na peligro ng pagbuo ng isang tumor, isang hindi kanais-nais na sitwasyon sa pamilya, ang pasyente ay dapat na regular na sumailalim sa naaangkop na mga pagsusuri at paggamot upang maiwasan ang pagbuo ng carcinoma.

Pinipili ng may-akda ang mga sapat na tanong mula sa mga mambabasa sa loob ng kanyang kakayahan at sa loob lamang ng mga limitasyon ng mapagkukunan ng OncoLib.ru. Ang mga harapang konsultasyon at tulong sa pag-aayos ng paggamot ay kasalukuyang hindi ibinibigay.

- malignant neoplasia, nabuo mula sa squamous epithelial cells, nakakakuha ng iba't ibang antas ng atypia. Ang squamous cell carcinoma ng cervix ay maaaring tahimik. Sa mga klinikal na ipinahayag na mga kaso, ito ay nagpapakita ng sarili bilang madugong paglabas, leucorrhea ng ibang kalikasan, na may tumatakbong proseso ng oncological - sakit sa pelvic region, dysfunction ng pantog at tumbong. Ang patolohiya ay nasuri ayon sa data ng pagsusuri sa vaginal, PAP test, colposcopy, biopsy, pagpapasiya ng antas ng SCC tumor marker sa dugo. Mga paraan ng paggamot ng squamous cervical cancer - mga interbensyon sa kirurhiko (conization ng cervix, trachelectomy, hysterectomy), chemoradiotherapy.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang squamous cell carcinoma ng cervix ay isang histological variety ng cervical cancer na nagmumula sa stratified squamous epithelium na lining sa vaginal na bahagi ng cervix. Sa istraktura ng invasive cervical cancer, ang histological type na ito ay nasuri sa 70-80% ng mga kaso, ang adenocarcinoma ng cervix ay nangyayari sa 10-20%, hindi maganda ang pagkakaiba ng cancer sa 10%, at iba pang malignant na tumor ng cervix ay mas mababa sa 1 %. Ang pinakamataas na saklaw ng squamous cell carcinoma ng cervix ay nangyayari sa mga babaeng may edad na 40-60 taon. Ang mahabang panahon ng "tahimik" na kurso ay humahantong sa katotohanan na higit sa 35% ng mga kaso ng squamous cell cervical cancer ay nasuri na sa isang advanced na yugto, na may negatibong epekto sa pagbabala at kinalabasan ng sakit. Ang pagbuo ng isang diskarte sa pag-iwas at mass screening ng populasyon ng kababaihan para sa cervical cancer ay mga pangunahing gawain sa praktikal na ginekolohiya at oncology.

Mga sanhi ng squamous cell cervical cancer

Ang hindi tiyak na mga sanhi ng paglitaw ng squamous cell carcinoma ng cervix ay hindi pa natutukoy, gayunpaman, sa kasalukuyang yugto, ang mga kadahilanan na nag-trigger ng proseso ng malignancy ng stratified squamous epithelium ay mahusay na pinag-aralan. Una sa lahat, ang mga naturang kadahilanan ay kinabibilangan ng human papillomavirus (HPV), pangunahin ang mga uri 16 at 18, mas madalas na mga uri 31 at 33. Sa karamihan ng mga kaso ng cervical squamous cell carcinoma, natukoy ang HPV-16. Sa iba pang mga sexually transmitted viral agent, ang papel ng oncogenes ay maaaring gampanan ng herpes simplex virus type II, cytomegalovirus, atbp. Ang mga proseso sa background kung saan ang squamous cell cervical cancer ay maaaring umunlad sa hinaharap ay erosion, ectropion, cervical canal polyp, leukoplakia, cervicitis at iba pa

Bilang karagdagan, ang iba pang mga kadahilanan ay nag-aambag sa pagkabulok ng cellular: hormonal disorder, paninigarilyo, pagkuha ng mga immunosuppressant (glucocorticosteroids, cytostatics), immunodeficiency. Ang isang tiyak na negatibong papel ay ginagampanan ng traumatization ng cervix sa panahon ng maraming kapanganakan, ang pag-install ng isang IUD, mga interbensyon sa kirurhiko: pagpapalaglag, diagnostic curettage, diathermocoagulation at diathermoconization, atbp. Ang pangkat ng panganib para sa paglitaw ng squamous cell cervical cancer ay kinabibilangan ng mga kababaihan na may isang maagang sekswal na buhay, madalas na nagbabago ng mga kasosyo sa sekswal na nagpapabaya sa mga pamamaraan ng barrier contraception, na sumailalim sa mga STD.

Pag-uuri ng squamous cell cervical cancer

Sa loob ng itinuturing na histological type, ang squamous na may keratinization at squamous na walang keratinization ng cervical cancer ay nakikilala. Sa microscopically, ang squamous cell keratinizing cervical cancer ay nakikilala sa pagkakaroon ng mga palatandaan ng cell keratinization - "cancer pearls" at keratohyalin granules. Ang mga epithelial cell ay abnormal na malaki, pleomorphic, na may hindi regular na mga contour. Ang mga mitotic figure ay hindi gaanong kinakatawan. Walang mga keratin na "perlas" sa mga paghahanda ng non-keratinizing squamous cell carcinoma ng cervix. Ang mga selula ng kanser ay kadalasang malaki, polygonal o hugis-itlog ang hugis. Ang kanilang mataas na aktibidad ng mitotic ay nabanggit. Ang antas ng pagkakaiba ng cervical cancer ay maaaring mataas, katamtaman o mababa.

Isinasaalang-alang ang direksyon ng paglaki ng tumor, exophytic, endophytic at mixed forms ng squamous cell carcinoma ng cervix ay nakikilala. Ang ulcerative-infiltrative form ay tipikal para sa mga advanced na yugto ng cervical cancer; kadalasan ito ay nabuo sa panahon ng disintegration at nekrosis ng isang endophytically growing tumor.

Sa pag-unlad nito, dumaan ang CC sa apat na klinikal na yugto. Tinutukoy din nila ang zero, o paunang yugto (intraepithelial cancer), kung saan ang mga cell lamang ng integumentary epithelium ang apektado nang walang pagsalakay sa basal plate. Ang unang yugto ay nahahati sa dalawang yugto: microinvasive cancer na may lalim na pagtagos ng stroma na hanggang 3 mm (stage 1A) at invasive cancer na may invasive na higit sa 3 mm (stage 1B). Ang isang palatandaan ng ikalawang yugto ay ang pagkalat ng proseso ng tumor sa katawan ng matris. Ang ikatlong yugto ng cervical cancer ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtubo ng tumor sa maliit na pelvis; na may compression o obstruction ng ureter, bubuo ang hydronephrosis. Sa ika-apat na yugto, ang pagsalakay sa tumbong at sacrum, pagkawatak-watak ng tumor, at ang paglitaw ng malalayong metastases ay nabanggit.

Mga sintomas ng squamous cell cervical cancer

Sa mga yugto ng zero at 1A, ang mga klinikal na pagpapakita ng cervical cancer, bilang panuntunan, ay wala. Sa panahong ito, ang diagnosis ng squamous cell carcinoma ng cervix ay posible sa panahon ng regular na pagsusuri ng isang gynecologist. Sa hinaharap, habang lumalalim ang pagsalakay at lumalaki ang tumor, lumilitaw ang isang katangian ng pathological triad: leucorrhoea, pagdurugo, at pananakit. Ang paglabas mula sa genital tract ay maaaring may ibang kalikasan: maging serous transparent o halo-halong dugo (sa anyo ng "mga slop ng karne"). Sa kaso ng impeksyon o pagkabulok ng tumor node, ang leucorrhoea ay maaaring magkaroon ng maulap, parang nana at isang mabahong amoy.

Ang pagdurugo mula sa genital tract sa squamous cell carcinoma ng cervix ay nag-iiba sa intensity - mula sa spotting hanggang sa acyclic o menopausal bleeding. Mas madalas, ang pagdurugo ay pinanggalingan ng contact at pinukaw ng isang ginekologikong pagsusuri, pakikipagtalik, douching, straining sa panahon ng pagdumi.

Ang sakit sa squamous cell carcinoma ng cervix ay maaari ding may iba't ibang kalubhaan at lokalisasyon (sa rehiyon ng lumbar, sacrum, perineum). Bilang isang patakaran, ipinapahiwatig nito ang pagpapabaya sa proseso ng oncological, ang pagtubo ng parametric fiber at ang pagkatalo ng lumbar, sacral o coccygeal nerve plexuses. Sa pagtubo ng kanser sa mga kalapit na organo, ang mga dysuric disorder, paninigas ng dumi, at ang pagbuo ng urogenital fistula ay maaaring mapansin. Sa yugto ng terminal, ang pagkalasing sa kanser at cachexia ay bubuo.

Diagnosis ng squamous cell cervical cancer

Ang mga klinikal na "silent" na anyo ng squamous cell carcinoma ng cervix ay maaaring matukoy sa panahon ng colposcopy o sa pamamagitan ng mga resulta ng isang cytological Pap smear. Ang isang mahalagang papel sa diagnosis ay nilalaro ng isang maingat na nakolektang kasaysayan ng ginekologiko (ang bilang ng mga kasosyo sa sekswal, panganganak, pagpapalaglag, mga STD), pati na rin ang pagtuklas ng mataas na oncogenic na mga strain ng HPV sa pinag-aralan na pag-scrape ng PCR.

Kapag tiningnan sa mga salamin, ang squamous cell carcinoma ng cervix ay tinutukoy bilang isang papillomatous o polypoid growth o ulcerative formation. Ang mga edophytic tumor ay nagpapabago sa cervix, na nagbibigay ito ng hugis ng bariles. Sa pakikipag-ugnay, dumudugo ang neoplasma. Upang matukoy ang yugto ng kanser at ibukod ang mga metastases sa pelvic organs, ang isang dalawang kamay na vaginal at vaginal-rectal na pagsusuri ay isinasagawa. Sa lahat ng kaso ng pagtuklas ng isang pathologically altered cervix, extended colposcopy, smear sampling para sa oncocytology, targeted biopsy at curettage ng cervical canal ay sapilitan. Para sa morphological confirmation ng diagnosis, ang biopsy at scraping ay ipinadala para sa histological examination.

Ang pagtukoy sa antas ng SCC (isang marker ng squamous cell carcinoma) sa serum ng dugo ay may tiyak na halaga ng impormasyon. Ang mga pamamaraan para sa paglilinaw ng diagnosis ng squamous cell cervical cancer, na idinisenyo upang masuri ang paglaganap ng neoplasia at tumulong sa pagpili ng pinakamainam na paraan ng paggamot sa pasyente, ay transvaginal ultrasound, CT o MRI ng maliit na pelvis, excretory urography, - pagtanggal ng matris. may adnexectomy. Chemoradiation therapy (radiation treatment + cisplatin) ay ang pamantayan para sa stage III-IV squamous cell carcinoma ng cervix, ngunit ang ilang mga may-akda ay umamin ng potensyal na posibilidad ng surgical treatment. Kung ang urinary tract ay apektado, maaaring kailanganin ang ureteral stenting.

Sa mga functionally inoperable na kaso dahil sa magkakatulad na sakit, inireseta ang intracavitary radiation therapy. Sa kaso ng paulit-ulit na CC, ang pelvic exenteration, palliative chemoradiotherapy at symptomatic therapy ay ipinahiwatig.

Pagtataya at pag-iwas

Sa pagtatapos ng paggamot, ang dynamic na pagsubaybay sa pasyente ay isinasagawa kada quarter sa unang 2 taon, at pagkatapos ay tuwing anim na buwan hanggang 5 taon. Kung ang squamous cell cervical cancer ay napansin sa zero stage, ang napapanahong paggamot ay nagbibigay ng pagkakataon para sa halos 100% na pagbawi. Ang porsyento ng limang-taong kaligtasan ng walang relapse para sa stage I cervical cancer ay 85%, stage II - 75%, III - mas mababa sa 40%. Sa yugto IV ng sakit, maaari lamang pag-usapan ng isa ang tungkol sa pagpapahaba ng buhay, ngunit hindi isang lunas. Ang kanser sa cervical stump ay nabubuo sa mas mababa sa 5% ng mga pasyente.

Ang pag-iwas sa squamous cell carcinoma ng cervix ay binubuo sa mass at regular na cytological screening ng populasyon ng babae, klinikal na pagsusuri ng mga kababaihan na may background at precancerous na sakit ng cervix. Ang isang mahalagang papel sa pag-iwas ay ginagampanan ng pagtigil sa paninigarilyo, pag-iwas sa mga STD at pagbabakuna laban sa cervical cancer sa kabataan.

Kasabay nito, hindi mahirap tuklasin ang sakit na ito sa isang maagang yugto, kailangan mong pana-panahong bisitahin ang isang gynecologist at sumailalim sa isang pagsusuri. Mahalaga rin ito sa panahon ng paggamot ng mga umiiral na sakit ng babaeng genital area.

Ano ang mga uri ng squamous cell cervical cancer?

Hinahati ng mga espesyalista ang mga anyo ng sakit na ito batay sa uri ng mga hindi tipikal na selula:

• Squamous cell keratinizing cervical cancer;
• Squamous cell nonkeratinizing cervical cancer;
• Mahina ang pagkakaiba ng squamous cell carcinoma ng cervix.

Mga sanhi ng squamous cell cervical cancer

Mayroong ilang mga pangunahing sanhi ng sakit na ito:

• Mga lugar na may mahinang antas ng ekolohiya;
• Mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik na hindi ginagamot;
• Ang simula ng isang matalik na buhay bago ang edad na 16;
• Maagang pagbubuntis;
• pagpapalaglag;
• Masamang pagmamana.

Bilang isang patakaran, kung may mga kababaihan sa pamilya na nagkaroon ng kanser sa matris, kung gayon ito ay isang dahilan para sa mga regular na pagsusuri upang makilala ang patolohiya na ito. Matagal bago ang paglitaw ng kanser sa katawan ng isang babae, ang proseso ng pagbabagong-buhay ng cell ay nagsisimula. Ito ay tumatagal ng kabuuang 12 taon. Unti-unti, humihinto ang mga cell sa paggawa ng kanilang trabaho at nangyayari ang pagkabigo. Nagsisimula ang proseso ng pagbuo ng tumor ng cervix.

Ang matris ay isang guwang na organ na binubuo ng makinis na kalamnan. Ito ay matatagpuan sa lukab ng tiyan, sa pagitan ng tumbong at pantog. Ang mga panloob na dingding ng organ na ito ay may tatlong layer: perimetrium, myometrium at endometrium. Ang huling layer ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga epithelial cells at glandula. Binubuo ito ng mga epithelial cells at glands.

Sintomas ng cervical cancer

Ang zero o maagang yugto ng squamous cell carcinoma ng cervix ay halos asymptomatic.

Minsan ang larawan ay malabo, at kahawig ng iba pang mga sakit na ginekologiko:

• Ang pasyente ay nagreklamo ng paghila ng sakit sa ibabang tiyan at sa rehiyon ng lumbar;
• Edema ng mas mababang paa't kamay;
• Biglang pagbaba ng timbang;
• Tumaas na pagkapagod;
• Bahagyang pagtaas ng temperatura ng katawan.

Karaniwan, hindi binibigyang importansya ng mga kababaihan ang mga sintomas na ito, ngunit sa yugtong ito ang paggamot ay pinaka-epektibo. Ang sakit ay hindi pa ipinahayag, maaaring mayroong menor de edad na paglabas, na hindi naiiba sa karaniwan. Sa yugtong ito, ang tumor ay matatagpuan sa mismong cervix.

Video na nagbibigay-kaalaman

Ang iba't ibang uri ng mga tumor ay may iba't ibang mga rate ng pag-unlad, kalubhaan. Samakatuwid, sa panahon ng pagsusuri, tinutukoy ng oncologist ang uri ng sakit at, batay dito, ang isang pagbabala ng squamous cell cervical cancer ay ibinibigay.

Ang mga neoplasma ay maaaring lumabas mula sa iba't ibang uri ng mga selula, halimbawa, glandular o epithelial.

cervical carcinoma

Depende dito, ang mga sumusunod na uri ng kanser ay nakikilala:

• Carcinoma - kadalasang nabubuo sa cervical region. Ito ay nabuo sa layer ng epithelium, na matatagpuan sa lugar na ito.
• Ang squamous cell carcinoma ay ang pinakakaraniwang anyo at nabuo mula sa mga cell na may mutated squamous cells sa epithelial layer.

Ang yugto ng cervical cancer ay nakasalalay sa laki ng mga malignant na tumor, ang antas ng pagkalat at paglitaw ng metastases, pati na rin ang antas ng paglahok ng mga lymph node.

Mayroong apat na yugto ng squamous cell carcinoma ng cervix:

1. Sa unang yugto, ang tumor ay nagsisimulang unti-unting umunlad, nagsisimula itong makaapekto sa mga tisyu ng cervix sa lalim na 4-5 mm. Sa yugtong ito, maaaring lumitaw ang sakit, at bahagyang paglabas ng isang duguan o serous na kalikasan. Ang paggamot sa yugtong ito ay nagbibigay ng isang positibong pagbabala ng 80%. sa simula ng ikalawang yugto, ang proseso ng pagkalat ng metastases sa matris ay nagsisimula.
2. Sa ikalawang yugto, ang sakit ay nagpapakita ng sarili nang mas aktibo, ang pagpuna ay nagsisimulang lumitaw. Dahil sa tumor, nagtatagal sila sa loob ng ari. Bilang isang resulta, ang mga komplikasyon ay nagsisimulang lumitaw sa anyo ng isang nagpapasiklab na proseso. Sa yugtong ito ng proseso ng oncological, ang tumor ay lumalaki nang malakas, ngunit ang mga panloob na organo ng maliit na pelvis ay hindi pa kasangkot.
3. Kung ang mga unang yugto ng kanser ay nagpapatuloy nang napakabagal, pagkatapos ay sa ikatlong yugto ay mabilis itong umuunlad. Samakatuwid, halos imposible na hindi mapansin ang tumor.
4. Sa ika-apat na yugto, ang sakit ay nagpapatuloy nang napakabilis, ang mga pelvic organ ay apektado, at ang mga metastases sa ibang mga organo ay sinusunod. Ang isa sa mga katangian ng mga palatandaan ng yugtong ito ng kanser ay isang malakas na bolt sa pelvic area at isang discharge na may hindi kanais-nais na amoy ng putrefaction.

Mga yugto ng kanser sa matris

Paggamot ng squamous cell cervical cancer

Ang pinaka-kanais-nais na pagbabala ay ibinibigay sa maagang therapy. Sa isang napapanahong kurso ng therapy, 85% ng mga kababaihan ay may pagkakataon na gumaling. Sa ikalawang yugto, nagiging mas mababa sila ng 10%. Ang ikatlong yugto ay 40%, at sa huling yugto, 15% lamang ang may pagkakataong mabuhay.

Sa paunang yugto ng squamous cell carcinoma, inireseta ang chemotherapy o radiation. Sa ikatlong yugto, kapag mayroong aktibong paglaki ng tumor, kumakalat ito sa mga organo na matatagpuan sa malapit. Isa sa mga komplikasyon ay ang pagbabara ng ureter. Ang pasyente ay nagsisimula ng isang nagpapasiklab na proseso, na kumplikado ng hydronephrosis.

Ang problemang ito ay humahantong pa sa kidney failure. Sa yugtong ito, ang paggamot ay isinasagawa nang symptomatically laban sa background ng therapy sa kanser. Ang pagbara sa ureter ay humahantong sa operasyon upang maibalik ang mga pag-andar nito.

Sa pag-unlad ng naturang komplikasyon, ang pagbabala ay labis na hindi kanais-nais, sa kasong ito, ang rate ng kaligtasan ay 25% lamang. Ang ika-apat na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang proseso ng pagkasira ng tumor ay nagsisimula, ang mga labi nito, kasama ang daluyan ng dugo, ay pumapasok sa iba pang mga organo. Sinimulan nila ang pangalawang proseso ng oncological. Sa pag-unlad na ito, ang survival rate ay bumaba sa 3.

Sa paunang yugto, ang isang interbensyon sa kirurhiko ay ginaganap, kung saan ang isang bahagi ng cervix ay pinutol, kung ang mga metastases ay sinusunod sa mga lymph node, sila ay natanggal. Kung ang pasyente ay nasa edad na, kung gayon ang matris ay maaaring ganap na maalis. Sa pamamagitan ng metastases sa mga appendage, sila ay inalis kasama ng organ na ito. Bilang isang patakaran, ang paggamot ay kumplikado, ito ay pinagsama sa chemotherapy o radiation.

Kung ikukumpara sa iba pang uri ng sakit na ito, mas malala ang pagbabala kung ang pasyente ay may glandular squamous cell carcinoma. Ito ay dahil sa ang katunayan na hindi lamang ang leeg ang kasangkot sa proseso, ngunit ang buong organ.

Kadalasan, ang oncology ng mga genital organ ng isang babae ay sanhi ng human papillomavirus. Sa kasong ito, bubuo ang invasive squamous cell carcinoma ng cervix. Ito ay may mas benign na kurso, at hindi lumalampas sa cervix. Sa ganitong uri ng kanser, bihira ang metastases.

At, gayunpaman, ang pinaka-optimistikong pagbabala ng cervical cancer ay nasa paunang yugto lamang. Samakatuwid, napakahalaga, kung nakakaranas ka ng anumang kakaibang sensasyon, kailangan mong pumunta sa doktor, makakatulong lamang ito upang maiwasan ang pag-asam ng kapansanan, at i-save ang buhay.

Pag-iwas sa squamous cell carcinoma ng cervix

Upang maiwasan ang kanser, kinakailangang sumailalim sa regular na medikal na pagsusuri. Kadalasan, ang mga kababaihan ay hindi naglalagay ng kahalagahan sa cervical dysplasia, erosion, papillomas. Samantala, ang mga sakit na ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng kanser, dahil ang mga benign tumor na ito ay maaaring sa isang punto ay maipanganak muli.

1. Sa panahon ng intimacy, kailangan mong protektahan ang iyong sarili.
2. Ang mga papilloma at herpes ay lubhang mapanganib.
3. Hindi mo madalas na baguhin ang mga kasosyo sa sekswal.
4. Ang proteksyon sa condom ay makakatulong upang maiwasan hindi lamang ang isang sexually transmitted disease, ngunit ang isang hindi gustong pagbubuntis at, bilang isang resulta, isang abortion.
5. Ang natitirang mga peklat pagkatapos ng interbensyon na ito ay maaaring humantong sa cervical cancer.
6. Ang isang karampatang pagpili ng mga hormonal contraceptive ay makakatulong din upang maiwasan ang kakila-kilabot na sakit na ito. Samakatuwid, kailangan mong humingi ng payo ng isang espesyalista.
7. Ang mga babaeng nasa menopause ay kailangan lang na sumailalim sa regular na pagsusuri. Sa edad na ito na may panganib na magkaroon ng cervical cancer.

Video na nagbibigay-kaalaman

Sa kabila ng katotohanan na ang mga siyentipiko ay hindi pa nakakahanap ng isang lunas na maaaring talunin ang kanser, ang mga pag-aaral ay naging posible upang pag-aralan ang problema hangga't maaari at i-highlight ang mga pangunahing anyo, uri at yugto ng patolohiya.

May pagkakataon na magsagawa ng therapeutic treatment nang mas mahusay at mas mahusay at bigyan ang maraming pasyente ng pagkakataon para sa isang buhay sa hinaharap.

Ang squamous cell carcinoma na may keratinization ay likas na agresibo, malignant na neoplasm na nabubuo mula sa mga selula ng epithelial layer ng balat at mga mucous tissue.

Ang anomalya ay nakikilala sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad ng sitwasyon - ang mga agwat ng oras mula sa isang yugto ng sakit hanggang sa susunod ay maaaring medyo mahaba.

Nagmumula sa mababaw na epithelial layer, ang kanser ay unti-unting nakakaapekto sa kalapit na mga lymph node at pagkatapos ay nag-metastasis sa ibang mga organo at mahahalagang sistema ng katawan ng tao.

Kadalasan, ang gayong klinikal na larawan ay humahantong sa maagang pagsisimula ng maraming pagkabigo ng organ at kamatayan.

Sa tatlo sa apat na sitwasyon ng pag-diagnose ng isang karamdaman, nakakaapekto ito sa lugar ng mukha at cranium. Kasabay nito, ang ganitong uri ng tumor ay mas madalas na napansin sa mga taong may magaan na uri ng balat, ang mga hindi pinahihintulutan ang pagkakalantad sa mga flux ng ultraviolet radiation.

Ang pagiging kumplikado ng sakit ay nakasalalay sa kakayahang lumaki nang malalim sa mga panloob na layer ng mga tisyu, hanggang sa mga kalamnan ng kalansay. Kung ang sakit ay nangyayari laban sa background ng cancroid, ang mga pormasyon ay maaaring bumuo na, halos mula sa sandali ng pagsisimula, magsimula ng malalim na panloob na mga shoots.

Sa ganoong sitwasyon, ang isang malignant na anomalya ay patuloy na nasugatan, na sinamahan ng panloob na pagdurugo at hematomas.

Mayroong dalawang uri ng kanser na may keratinization:

• exophytic;
• endophytic.

Sa unang kaso, ang selyo ay isang elevation sa itaas ng ibabaw ng balat, at nailalarawan din ng isang siksik na structural filling at isang napakalaking base. Sa pangalawa, ang nodular formation ay mabilis na sumasailalim sa pagpapakita.

Habang umuunlad ang anomalya, ang mga hindi maibabalik na proseso ay nangyayari sa katawan na sumisira sa mga seksyon ng vascular, malambot at matigas na mga tisyu ng buto.

Sa una, ang selyo ay kahawig ng isang plaka, mas siksik kaysa sa balat, pagkakapare-pareho. Ang lilim ng pigment sa lugar ng sugat ay nagiging kulay-rosas o mapula-pula, at ang sugat ay natatakpan ng scaly keratinized layers - kaya ang pangalan ng sakit.

Maya-maya, ang plaka ay pinalitan ng isang ulser, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi pantay na hugis at malabo, napunit na mga balangkas.

Bilang karagdagan sa balat, ang sakit ay nakakaapekto sa:

• sistema ng paghinga- sa 40% ng mga natukoy na kaso ng kanser, sa kalaunan ay tumagos ito sa root zone ng baga at napakahirap i-diagnose;
• mga kagawaran ng genitourinary- ang cervix ay ang organ na pinaka-apektado ng isang tumor ng form na ito. Sa una, ang patolohiya ay kahawig ng papilloma virus o condyloma. Sa napapanahong pagsusuri, ang pagbabala para sa isang lunas ay lubos na maasahin sa mabuti;
• cervical region- mahinang natukoy at kasing hirap gamutin. Ang klinikal na larawan at mga pangunahing sintomas ay lubhang malabo.

Mga sanhi

Ang pangunahing nakakapukaw na mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang squamous cell tumor na may keratinization ay:

• hindi tamang pagkakalantad sa araw- Ang mga direktang beam stream ay lubhang agresibo at maaaring malalim na makaapekto sa mga tisyu, na sumisira sa kanilang istraktura sa antas ng cellular. Kasabay nito, ang husay na nilalaman ng mga selula ay sumasailalim sa isang pagbabago, na nagiging sanhi ng kanilang pagkabulok;
• thermal o kemikal na paso- ang gayong mga phenomena ay ganap na sinira ang istrukturang molekular na sala-sala, na nagreresulta sa paglitaw ng abnormal, random na pagpaparami ng mga selula ng isang malignant na likas na pinagmulan, na, sa katunayan, ay kanser;
• direktang kontak sa mga mapanganib na kemikal- sa proseso ng paggawa, ang isang tao ay maaaring pilitin na makatanggap ng isang tiyak na nakakalason na dosis, na, na naipon sa katawan, ay nagbibigay ng mga pathological formations;

mga pagsusuri sa balat- Paget virus, Bowen virus, xeroderma pigmentosa - ang talamak na kurso ng mga karamdamang ito ay maaaring maging sanhi ng microtrauma sa ibabaw at may husay na pagbabago sa nilalaman ng mga tisyu.

Ang karaniwang proseso ng paghahati ng cell sa sugat ay nababagabag at ang proseso ay nagiging hindi nakokontrol. Pagkaraan ng ilang oras, ang zone na ito ay nagiging malignant at isang precancerous anomalya ay nabuo;

• paninigarilyo- Ang mga carcinogens, na tumatagos sa dugo, ay lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-unlad ng mga proseso ng kanser sa mga pinaka-mahina na lugar ng katawan ng tao.

mga yugto

Upang mas mahusay na pumili ng isang pamamaraan ng pag-uugali para sa paggamot ng isang karamdaman, ang sakit ay inuri sa mga sumusunod na yugto:

• 1 - inisyal. Ang mga sugat ay minimal, ang kanilang sukat ay hindi lalampas sa 1-2 cm Sa kabila ng katotohanan na ang base ng pagbuo ay hindi naayos, ito ay matatagpuan sa loob ng apektadong lugar at hindi makapinsala sa mga kalapit na tisyu. Ang mga sintomas ay wala, ang metastasis ay hindi nakita;

2 - ang yugtong ito ay makikilala sa pamamagitan ng mabilis na paglaki ng anomalya. Ang sakit ay umuunlad, ang lugar ng pamamahagi ng mga mutating na selula ay tumataas. Gayunpaman, ang naturang kurso ay hindi pa maituturing na aktibo, dahil ang tumor ay maaaring kontrolin.

Sa ilang mga kaso, ang malayong solong metastasis at pinsala sa mga lymph node na matatagpuan sa agarang paligid ay maaaring maobserbahan;

• 3 - kumakalat ang kanser sa karamihan ng lymphatic system, nakakaapekto sa nakapalibot na pagbuo, mga tisyu at aktibong lumalaki sa mga kalapit na organo at sistema. Ang paggamot sa yugtong ito ay mahirap, ngunit mayroon pa ring pagkakataon para sa isang optimistikong pagbabala. Ang mga sintomas ay malala at kadalasang masakit;

4 - ang huling kurso ng sakit, yugto. Ang mga hindi maibabalik na proseso ay sumailalim hindi lamang sa malambot, kundi pati na rin sa mga tisyu ng buto, mga cartilaginous joints. Kahit na may medyo maliit na laki ng tumor, ito ay may kakayahang gumawa ng maraming metastases.

Halos lahat ng mga joints ay nagiging immobilized. Ang pasyente ay pinahihintulutan ang yugto 4 na napakahirap. Hindi na epektibo ang paggamot. Ang tanging magagawa lamang ng mga doktor ay maibsan ang mga sintomas at medyo pahabain ang buhay ng pasyente.

Mga sintomas

Sa kabila ng katotohanan na ang mga sintomas sa mga unang yugto ng pag-unlad ng anomalya ay halos wala, habang lumalaki ito, ang mga palatandaan ay nagpaparamdam sa kanilang sarili. Mayroong mga sumusunod na pagpapakita ng keratinizing squamous cell carcinoma:

• pagtaas ng temperatura ng katawan- ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababang rate ng paglago, habang sinasamahan nito ang pasyente sa mahabang panahon at mahirap ihinto;
• pagkapagod, kahinaan- kahit na pagkatapos ng isang mahusay na pahinga, ang isang tao ay nakakaramdam ng pagod. Gayunpaman, ang kundisyong ito ay hindi nauugnay sa pisikal na aktibidad. Ang dahilan nito ay ang pagtaas ng pagkarga sa katawan dahil sa isang umuunlad na sakit, ang paglaban sa kung saan ay nangangailangan ng karagdagang lakas;
• walang gana kumain- ang pasyente ay nagsisimulang kumonsumo ng mas kaunting pagkain, sinusubukang i-save ang mga gastos sa enerhiya na napupunta sa mga proseso ng panunaw nito;
• sakit- depende sa lokasyon ng anomalya, ang antas ng sakit na sindrom ay maaaring magkakaiba, ngunit halos palaging, simula sa ikalawang yugto ng kurso ng sakit, kakulangan sa ginhawa sa isang degree o iba pang kasama ng patolohiya;
• pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu- ito ay dahil sa negatibong epekto ng mutating na mga cell sa kalapit, malusog pa ring mga fragment;
• mga kaguluhan sa pandama sa lugar ng pinsala- Ang mga dulo ng nerbiyos ay nagiging mapurol habang kumakalat ang pamamaga, ang kanilang mga dulo ay bahagyang atrophy. Kaya ang pagbaba sa reflex.

Mga diagnostic

Para sa isang mas mahusay na kahulugan ng sakit at pagkuha ng isang detalyadong klinikal na larawan, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay naaangkop:

• PAT- isang medyo tumpak na uri ng diagnosis. Ito ay inireseta hindi lamang sa yugto ng pagsusuri, kundi pati na rin upang bumuo ng isang pinakamainam na regimen sa paggamot, pati na rin pagkatapos ng therapy, upang maunawaan ang pagiging epektibo nito. Nakikita ang pagkakaroon ng metastases sa mga lymph node, sinusubaybayan ang mga posibleng panganib ng pagbabalik;
• endoscopy- ang pamamaraan ay batay sa paggamit ng isang espesyal na aparato - isang endoscope, na nagbibigay-daan sa iyo upang humigit-kumulang at mas detalyadong suriin ang patolohiya at ilipat ang imahe sa monitor. Bilang karagdagan, sa tulong nito, ang isang fragment ng tissue ay kinuha para sa histological analysis;
• x-ray- isa sa mga pinakalumang paraan ng pag-diagnose, habang sa isang kaso ito ay napaka-epektibo. Binibigyang-daan kang matukoy ang lokasyon ng selyo at maunawaan ang tinatayang sukat nito;
• CT- kung ang diagnosis na ito ay pinaghihinalaang, ang doktor ay maaaring magreseta ng isang CT scan kung, sa proseso ng data na nakuha, may ilang mga pagdududa tungkol sa likas na katangian ng patolohiya at ang antas ng pagkalugi nito. Ang pag-aaral ay layunin na tinutukoy ang uri, istraktura, hugis at sukat ng sugat, pati na rin ang epithelial state ng focal keratinizing cells;
• MRI- nagbibigay ng malalim na pagtatasa ng estado ng tumor - nagbibigay-daan sa iyo upang maunawaan ang istraktura, sukat, hugis at mga hangganan nito. Ipinapakita ang antas ng pinsala sa organ kung saan ang compaction ay puro;
• biopsy- Mandatory para sa diagnosis ng kanser, pagsusuri. Ang isang fragment ng materyal na kinuha sa lugar ng sugat ay ibinibigay para sa karagdagang mikroskopikong pagsusuri. Doon, ang kalikasan at antas ng pagiging agresibo ng cell ay ipinahayag, kaya kinukumpirma o pinabulaanan ang pagkakaroon ng isang keratinizing cancerous tumor;
• mga marker ng tumor- ang pagsusuring ito na may mataas na antas ng posibilidad ay nakakatuklas ng tumor. Sa pamamagitan ng pagtugon sa katawan sa isang partikular na marker na katangian ng isang partikular na anyo ng tumor, naiintindihan ng doktor kung mayroong ganitong uri ng selula ng kanser sa katawan.

Paggamot

Upang maalis ang sakit, ang mga sumusunod na paraan ng pag-impluwensya sa tumor ay ginagamit:

• pagtanggal- Tumutukoy sa mga radikal na paraan upang ayusin ang problema. Depende sa lokasyon ng lokalisasyon, ang anomalya mismo at ang mga kalapit na nakapaligid na tisyu ay aalisin. Kung kinakailangan ng sitwasyon, ang buong organ o departamento na sumailalim sa hindi maibabalik na kanser ay maaaring putulin;
• radiation therapy- sa diagnosis na ito, ito ay madalas na ginagamit, dahil ang mataas na kahusayan nito ay hindi pa napatunayan. Maaari itong ireseta sa isang complex, bago o pagkatapos ng operasyon upang mapabuti ang klinika at pagsamahin ang positibong dinamika mula sa interbensyon sa operasyon;
• chemotherapy- binubuo sa paghirang ng mga gamot na negatibong nakakaapekto sa mga selula ng kanser, habang hindi lumalabag sa integridad at kondisyon ng malusog na mga tisyu. Isinasagawa ito bilang isang kurso - ang kanilang tagal at dosis ay indibidwal;
• cryodestruction- ang pamamaraang ito ay binubuo sa paglalantad ng tumor sa napakababang temperatura. Ang pagiging epektibo ng naturang paggamot ay hindi pa 100% na nakumpirma, kahit na ang mga positibong resulta ay naitala. Dahil sa mataas na gastos at kakulangan ng kagamitan, ito ay ginagamit sa isang limitadong lawak;
• photodynamic therapy- ang prinsipyo nito ay nasa pagpili ng mga sugat ng mga fragment ng tissue ng tumor. Ginagawa ito sa paggamit ng mga sensitizer na naghahatid ng mga nagniningning na flux sa direksyon, at ang oxygen na natunaw sa panahon ng naturang therapy ay pumapasok sa isang kemikal na pakikipag-ugnayan sa mga apektadong epithelial cell, na nagiging sanhi ng kanilang pagkamatay. Ito ay ginagamit nang komprehensibo.

Matuto nang higit pa tungkol sa paraan ng photodynamic therapy sa video na ito:

Pagtataya

Ang squamous cell carcinoma na may keratinization ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahirap na pagbabala, kahit na sa napapanahong pagtuklas nito. Ang maagang paggamot lamang ang maaaring mapabuti ang sitwasyon.

Kaya, ang limang taong kaligtasan ng buhay na threshold laban sa background ng intensive therapy at, depende sa yugto ng pag-unlad ng anomalya, ay napagtagumpayan ng:

• 1 – higit sa 92%;
• 2 – mga 60%;
• 3 – mga 35%;
• 4 – hindi hihigit sa 12%.

Larawan: ang proseso ng pagpapanumbalik ng lugar ng balat pagkatapos alisin ang tumor

Anuman ang hindi masyadong optimistikong mga istatistika, kinakailangang maunawaan na ang patuloy na pagwawalang-bahala sa problema ay ginagawang mas pesimistiko ang mga numerong ito - sa isang hindi ginagamot na estado, ang sakit ay mabilis na umuunlad at kumukuha ng buhay ng isang tao pagkatapos ng 2 hanggang 3 taon mula sa simula. ng sakit.

Kung makakita ka ng error, mangyaring i-highlight ang isang piraso ng teksto at i-click Ctrl+Enter.