Multinucleated na mga cell sa hugis-dahon na fibroadenoma. Parang dahon na fibroadenoma sa dibdib. Fibroadenoma foliaceus sa mga matatandang kababaihan

Ang Fibroadenoma ay isang benign na uri ng nodular mastopathy.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga etiopathogenetic na kadahilanan, ang nag-uugnay na tissue ng mammary gland ay nagsisimulang dumami, at ang mga neoplasma ay nabuo - fibroadenomas.

Kasabay nito, ang mga istruktura ng cellular ay hindi nagbabago sa kanilang mga katangian at hindi lumalaki sa mga nakapalibot na organo.

Sa pamamagitan ng pagkakapare-pareho, ang mga fibroadenoma ay maaaring malambot - wala pa sa gulang, na higit sa lahat ay nasuri sa mga kabataang babae sa ilalim ng 27 taong gulang, at siksik - mature, na sakop ng isang capsular membrane, ang mga ito ay madalas na sinusunod sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang.

Kakanyahan ng patolohiya

Nabubuo ang mala-dahon na fibroadenoma dahil sa labis na paglaki ng fibrous at glandular tissue mga lobe at duct ng gatas.

Sa katunayan, ito ay isang buhol na binubuo ng mga nag-uugnay (fibrous) na mga hibla at isang tiyak na halaga ng mga glandular na selula.

Ang hugis ng dahon na tumor ay nahahati sa mga cystic cavity, na kahawig ng mga dahon sa kanilang hugis.

Ang bawat lukab ay puno ng isang makapal na masa, at ang mga polyposis neoplasms ay maaaring lumaki sa loob.

Ang hugis-dahon na node ay madaling gumagalaw kapag napalpa, ang tampok na ito ay nakikilala ang fibroadenoma mula sa isang oncological neoplasm.

Ang fibroadenoma na tulad ng dahon ay maaaring bumagsak sa sarcoma - ito ang pangunahing panganib ng patolohiya.

Ang fibroadenoma na tulad ng dahon ay nahahati sa mga anyo, ayon sa kung saan natutukoy ang potensyal na panganib ng tumor:

• benign;
• malignant;
• nasa pagitan.

Sa ilang mga kaso, ang neoplasm ay kinakatawan ng isang solong tumor, ngunit nangyayari na ang patolohiya ay nasuri sa maraming dami.

Ang tumor ay bubuo sa paglipas ng mga taon, madalas pagkatapos ng pagtuklas ng isang fibroadenoma, maaaring tumagal ng ilang taon bago ito magsimulang aktibong lumaki.

Ang paglago at pag-unlad ng patolohiya ay nauugnay sa isang pagtaas sa mga antas ng estrogen at isang pagbawas sa progesterone..

Ang hugis-dahon na fibroadenoma ay ang pinaka-hindi kanais-nais na anyo ng isang benign tumor sa mammary gland mula sa isang oncological point of view. Ito ay itinuturing na borderline kung ang ilang mga proseso ay nangyayari sa katawan ng isang babae, benign patolohiya maaaring magdulot ng cancer. Ayon sa istatistika, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa 10%. Ang Fibroadenoma foliaceus ay kadalasang nasuri sa panahon ng pagdadalaga o sa simula ng menopause. Sa edad ng reproductive, ang pagbuo ng patolohiya na ito ay hindi gaanong karaniwan. Bilang isang patakaran, ang tumor ay hindi lalampas sa 7 cm, ngunit sa medikal na kasanayan mayroong mga tumor hanggang sa 40 cm.Ang likas na katangian ng tumor ay hindi nakasalalay sa laki ng neoplasma. Ang isang malaking tumor ay maaaring benign, habang ang isang maliit ay maaaring maging sanhi ng kanser.

Sintomas ng sakit

Kapag ang tumor ay umabot sa isang makabuluhang sukat, ang balat sa ibabaw nito ay nagiging mas payat at nagiging mala-bughaw, ang mga dilat na ugat ay malinaw na nakikita sa dibdib.

Ang paglaki ng neoplasma ay sinamahan:

• ang pagkakaroon ng siksik na spherical neoplasms sa dibdib;
• hitsura sakit, ang intensity ng kung saan ay depende sa laki at lokasyon ng neoplasm;
• discharge mula sa nipples;
• kung ang paglaki ng tumor ay nagiging mabilis, ang pangkalahatang kondisyon ng babae ay lumalala - kahinaan, lumilitaw ang pagkahilo.

Mga sanhi

Ang mga sanhi ng paglitaw ng hugis-dahon na fibroadenoma ay hindi naiiba sa mga sanhi na pumukaw sa paglitaw ng iba pang mga anyo ng patolohiya, lalo na:

• hormonal imbalance;
• ang pagkakaroon ng mga tumor sa adrenal glands o pituitary gland;
• diabetes;
• thyroid nodules;
• fibrocystic mastopathy;
• pagbubuntis at paggagatas;
• mga karamdaman sa atay;
• pagkabigo sa metabolismo;
• mga proseso ng tumor sa mga ovary;
• labis na timbang;
• matagal at hindi nakokontrol na paggamit mga hormonal na gamot;
• madalas na pagpapalaglag.

Mapanganib ba ang sakit at maaari itong maging cancer?

Tulad ng nabanggit na, ang hugis ng dahon na fibroadenoma ay mapanganib na patolohiya, na maaaring mabago sa oncology.

Ang tumor ay bihirang umalis sa mga limitasyon mammary gland, ngunit sa agresibong pag-unlad, posible ang metastases sa atay, baga o mga istruktura ng buto. Walang metastases ang naobserbahan sa mga lymph node.

Ang isa pang panganib ng fibroadenoma na hugis dahon ay ang pag-ulit nito.. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari 2-4 na taon pagkatapos maalis ang tumor.

MAINGAT!

Kung ang sakit ay umuulit, ang panganib malignant na anyo tumataas, kaya inirerekomenda ng mga doktor na magsagawa ng mastectomy, na magbabawas sa panganib ng oncology.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ng fibroadenoma na hugis-dahon ay ang mga sumusunod:

1. Pagsusuri ng dibdib at palpation.
2. Mammography.
3. Isang biopsy na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang likas na katangian ng patolohiya. Naka-on mammary gland isang maliit na paghiwa ay ginawa sa lugar ng neoplasm, isang pagbutas ay ginawa - ang tumor tissue ay kinuha, na pagkatapos ay inilipat sa pagsusuri sa histological. Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula, ang tumor ay itinuturing na malignant.

Ano ang hitsura nito sa isang ultrasound?

Sa pagsusuri sa ultrasound, ang isang hugis-dahon na tumor ay mukhang isang cystic neoplasm na may kumplikadong istraktura.

Kung ang pasyente ay sobra sa timbang, pagkatapos ay walang malinaw na larawan sa ultrasound, dahil adipose tissue mga ultrasonic beam nagwawala.

Upang makakuha ng pinakamaraming impormasyon, ang breast ultrasound ay pinakamahusay na gawin sa mga araw 5-9 cycle ng regla .

Medikal na paggamot

Ang paggamot sa droga ng hugis-dahon na fibroadenoma ay hindi isinasagawa, ang sakit ay ginagamot nang eksklusibo sa pamamagitan ng operasyon.

Indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko ay:

• cancerophobia;
• mabilis na paglaki ng neoplasma at pag-unlad ng patolohiya;
• hinala ng isang oncological na proseso;
• aesthetic unattractiveness ng dibdib - isang pagtaas sa laki at iba pang mga cosmetic defects.

Kapag nakumpirma ang kanser, ang radiation o chemotherapy ay sapilitan.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang pinakamainam na uri ng interbensyon sa kirurhiko ay pinili ng mammologist.

Kung may hinala ng isang malignant na proseso, kinakailangan na kumunsulta sa isang oncologist. Sa kasong ito, imposibleng maantala ang operasyon - ang pagbuo ay tataas nang mabilis at magbibigay ng metastases.

Ang operasyon ay maaaring isagawa sa mga sumusunod na paraan:

1. enucleation. Ginagamit ang pamamaraang ito kapag benign neoplasm maliit na sukat. Ang siruhano ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa at inaalis ang katawan ng tumor.
2. Resection ng sektor. Lumpectomy ay pinakamahusay na paraan mga interbensyon upang maiwasan ang pag-ulit ng hugis-dahon na fibroadenoma. Inaalis ng siruhano hindi lamang ang neoplasma mismo, ngunit 1-3 cm ng mga tisyu na katabi ng tumor.
3. Mastectomy. Ito ang pagtanggal ng mammary gland (ipinapakita sa larawan). Posible ang buo o bahagyang pagputol. Ang ganitong interbensyon ay ipinahiwatig sa aktibong paglaki ng tumor, na may malalaking neoplasma, na may maraming node. Gayundin, ang isang mastectomy ay isinasagawa na may maliit na sukat ng dibdib, dahil hindi posible na alisin ang tumor nang hindi napinsala ang isang malaking bahagi ng glandula sa kasong ito.

Mga posibleng kahihinatnan

Ang mga operasyon upang alisin ang fibroadenoma ay kabilang sa mga interbensyon, pagkatapos ay madalang na Mga negatibong kahihinatnan. Ngunit, tulad ng anumang iba pang operasyon, ang panganib ng mga komplikasyon ay hindi maaaring ganap na maalis.

Ang mga posibleng komplikasyon sa larangan ng pag-alis ng hugis-dahon na fibroadenoma ay maaaring ang mga sumusunod:

1. Mga hematoma at pasa. Ito ay isang kahihinatnan indibidwal na mga tampok katawan - mahinang pamumuo ng dugo, isang pagkahilig sa edema. Kung napansin ang pasa, postoperative na sugat magtatagal pa.
2. Pamamaga, pamumula. Kadalasan ito normal na reaksyon para sa interbensyon, ngunit maaari ring magpahiwatig ng pagdaragdag ng isang impeksiyon.
3. Pamamaga at pagbuo ng mga ulser. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod na may malubhang sugat impeksyon sa bacterial sa kasong ito, kinakailangan ang antibiotic therapy.
4. Seroma. Ang plasma ng dugo at serous fluid ay naipon sa postoperative cavity. Sa katunayan, ito ay isang lokal na pagdurugo. Sa kasong ito, kinakailangan ang paagusan para sa pag-agos ng mga likido.

Mga aksyong pang-iwas

Upang maiwasan ang pag-unlad ng fibroadenoma, inirerekomenda na sumunod sa ang mga sumusunod na tuntunin pag-iwas:

• sundin ang isang malusog na pamumuhay;
• kumain ng balanseng diyeta;
• bawasan ang bilang ng mga nakababahalang sitwasyon;
• piliin ang tamang damit na panloob;
• maiwasan ang pagpapalaglag;
• magpasuso sa sanggol;
• humantong sa isang buong sekswal na buhay;
• huwag uminom ng mga hormonal na gamot, kabilang ang mga oral contraceptive at gamot emergency na pagpipigil sa pagbubuntis nang walang reseta ng doktor;
• napapanahong paggamot ng talamak at Nakakahawang sakit genital organ;
• maiwasan ang pagbuo ng mga endocrine pathologies;
• isang beses sa isang buwan upang magsagawa ng isang independiyenteng pagsusuri ng mga glandula ng mammary;
• isang beses bawat anim na buwan upang sumailalim sa pagsusuri ng isang mammologist.

Ang bawat babae ay dapat maging maingat sa kanyang kalusugan.

TANDAAN!

Fibroadenoma ay sapat na mapanlinlang na sakit, na umuunlad nang dahan-dahan at walang sintomas, gayunpaman, sa paglipas ng panahon, ang tumor ay nagsisimulang lumaki nang pabago-bago at aktibo.

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring humantong sa napaka-mapanganib na mga kahihinatnan.

Kung alam ng isang babae na siya ay may namamana na predisposisyon sa mga sakit sa tumor sa dibdib, kailangan niyang maging maingat lalo na - ang hugis ng dahon na fibroadenoma sa kasong ito ay maaaring magsimulang umunlad sa pinakamaliit na kadahilanan na nakakapukaw - kahit na sa isang normal na pagbubuntis.

Ang pagbabala pagkatapos ng paggamot ng hugis-dahon na fibroadenoma ay nakasalalay sa mga katangian ng neoplasma.

Sa pangkalahatan, na may napapanahong pag-alis ng tumor at may karampatang pag-iwas sa mga posibleng relapses, ang pagbabala ay kanais-nais.

Sa malubha at advanced na mga kaso, malamang na kumpletong pagtanggal dibdib, na may posibilidad ng kasunod na prosthetics.

Kapaki-pakinabang na video

Mula sa video matututunan mo ang tungkol sa paggamot ng hugis-dahon na fibroadenoma:

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ang mga neoplasma sa mammary gland ay lumilitaw bilang isang resulta ng hindi tamang pag-unlad ng mga tisyu nito. Ang kondisyon ng dibdib ay nauugnay sa ratio ng mga sex hormone sa katawan ng isang babae. SA iba't ibang panahon ang kanyang buhay na nauugnay sa mga proseso ng reproduktibo, ang mga pagbabago sa hormonal ay hindi maiiwasan, na nagpapataas ng panganib ng mga tumor. Ang ilan sa kanila ay mayroon mabait na karakter, ngunit ang posibilidad ng malignant na pagbabago ay hindi ibinukod. Kasama sa mga naturang tumor, halimbawa, ang hugis-dahon na fibroadenoma ng mammary gland. Tinatanggal ito sa pamamagitan ng operasyon.

Nilalaman:

Ano ang foliar fibroadenoma

Ang Phylloid (tulad ng dahon) fibroadenoma ay nabuo dahil sa abnormal na paglaki ng connective (fibrous) at glandular tissues ng milk ducts at lobes. Ang Fibroadenoma ay isang siksik na nodule, na pangunahing binubuo ng fibrous fibers at isang maliit na halaga ng glandular epithelium.

Ang katawan ng isang hugis-dahon na tumor ay nahahati sa magkakahiwalay na cystic cavity na kahawig ng mga slits o dahon. Ang bawat isa sa kanila ay puno ng mala-jelly na masa. Sa loob ng mga dingding malalaking cavity lumalaki ang mga polyp.

Ang gayong node ay madaling gumagalaw sa ilalim ng balat kapag sinisiyasat, na naiiba sa kanser na tumor. Ang kakaiba ay ang neoplasma na ito ay maaaring bumagsak sa isang sarcoma (malignant tumor). Sa mga kababaihan, ang hugis-dahon na fibroadenoma ng dibdib ay matatagpuan pangunahin sa panahon ng pagdadalaga (sa 11-20 taong gulang) o may kaugnayan sa edad na pagsugpo sa trabaho. parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata(na may menopause, sa 40-55 taong gulang). SA mga bihirang kaso Ang sakit ay nangyayari din sa mga kababaihan ng edad ng reproductive.

Kadalasan, ang mga fibroadenoma na may diameter na 1-7 cm ay matatagpuan, ngunit may mga kaso kapag ang tumor ay lumalaki hanggang 35-45 cm, at ang timbang nito ay umabot sa 6 kg. Ang likas na katangian ng neoplasma ay hindi nakasalalay sa laki. Kahit na ang isang maliit na tumor ay maaaring mabilis na maging kanser. Kasabay nito, ang isang malaking tumor ay kadalasang benign.

Ayon sa antas ng panganib, ang naturang fibroadenoma ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:

• benign;
• malignant;
• intermediate (o borderline).

Posible na bumuo ng isang solong selyo, pati na rin ang ilan sa parehong oras, kahit na sabay-sabay sa parehong mga glandula.

Ang pag-unlad ng tumor ay nagpapatuloy sa loob ng maraming taon. Pagkatapos ng pagtuklas, maaaring tumagal ng 10 taon bago ito magsimulang lumaki sa ilalim ng impluwensya ng anumang mga salik na humahantong sa isang biglaang pagbabago hormonal background. Ang hitsura at pag-unlad ng isang tumor ay pinadali ng isang matalim na pagtaas sa antas ng estrogen sa katawan o pagbaba sa antas ng progesterone.

Ang hugis-dahon na anyo ng fibroadenoma ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa iba. Ang malignant degeneration ay sinusunod sa humigit-kumulang 10% ng mga kaso.

Video: Mga sintomas ng breast fibroadenoma, sanhi, mga pamamaraan ng diagnostic

Mga sanhi ng hugis-dahon na tumor

Ang pagbuo at paglaki ng breast fibroadenoma ay itinataguyod ng mga salik na humahantong sa isang makabuluhang pagbabago sa hormonal background. Kabilang dito ang:

1. pagpapalaglag. Pagkatapos ng mga ito, mayroong isang matalim na pagbaba sa antas ng progesterone, na masinsinang ginawa upang mapanatili ang posibilidad na mabuhay ng embryo.
2. Mga sakit ng ovaries at matris, na humahantong sa pagkagambala sa mga proseso ng menstrual cycle at nauugnay na mga pagbabago sa hormonal.
3. Mga sakit ng endocrine system. Ang mga hormone na ginawa ng pituitary gland ay may mahalagang papel sa pagpapanatili ng hormonal balance. thyroid gland, mga glandula ng adrenal.
4. Mga metabolic disorder (obesity, diabetes), sakit sa atay.
5. Pangmatagalang paggamit mga oral contraceptive at ang paggamit ng mga therapeutic hormonal na gamot na pangunahing naglalaman ng mga estrogen.
6. Mga karamdaman sa gawain ng central nervous system.
7. Pagbabago ng edad sa mga antas ng hormonal.

Ang pinabilis na paglaki ng fibroadenoma ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng pag-iilaw ng ultraviolet sa solarium o sa mahabang pananatili sa araw. Pukawin ang paglago ng naturang neoplasm ng trauma sa mga glandula ng mammary, naliligo sa sobrang mainit na paliguan.

Fibroadenoma sa mga batang babae

Ang dahilan para sa pagbuo ng fibroadenoma sa mga batang babae ay isang matalim na pagtaas sa nilalaman ng mga estrogen sa dugo, na nauugnay sa pagkahinog ng mga ovary. Kadalasan, pagkatapos ng pagpapapanatag ng hormonal background, ang paglaki ng tumor ay ganap na huminto. Minsan ito ay matatagpuan lamang sa pagtanda kapag nagsimula itong umunlad bilang resulta ng anumang mga hormonal disorder.

Leaf fibroadenoma sa mga buntis na kababaihan

Ang ganitong tumor, bilang panuntunan, ay lumilitaw sa mga kababaihan kahit bago ang paglilihi. Ang isang hormonal surge, nadagdagan ang produksyon ng estrogen sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring makapukaw ng paglago ng isang neoplasma, ang mabilis na pagkabulok ng phyllodes fibroadenoma.

Gayunpaman, hindi ito palaging nangyayari. Ang tumor ay hindi nakakaapekto sa kurso ng pagbubuntis at pag-unlad ng fetus, ngunit ang kondisyon nito ay patuloy na sinusubaybayan.

Fibroadenoma foliaceus sa mga matatandang kababaihan

Matapos ang pagtigil ng regla sa postmenopausal period, ang produksyon ng estrogen sa katawan ay bumababa nang malaki, kaya kadalasan ang paglago ay na. isang umiiral na tumor huminto. Gayunpaman, sa panahong ito, ang mga kababaihan ay madalas na nagkakaroon ng mga sakit ng mga glandula ng endocrine, na ang resulta ay isang abnormal na pagtaas sa antas ng estrogen sa katawan. Kasabay nito, nagsisimula ang mabilis na paglaki at pagkabulok ng isang maliit na hugis-dahon na tumor ng mammary gland, na hindi pa nakita dati. Samakatuwid, ang mga matatandang kababaihan ay pinapayuhan na sumailalim sa mas madalas mga pagsusuring pang-iwas sa mammologist.

Mga sintomas at palatandaan ng fibroadenoma na hugis dahon

Ang isang natatanging katangian ng naturang tumor ay ang unti-unting pag-unlad nito. Maaaring lumipas ang mga taon sa pagitan ng pagbuo nito at simula ng paglaki. Kasabay nito, anuman panlabas na mga palatandaan At masakit na sintomas ang isang babae ay wala sa loob ng mahabang panahon, kaya ang tumor ay bihirang matukoy sa maagang yugto.

Kapag nagsimulang lumaki ang tumor, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

1. Isang pagtaas sa laki at hugis ng mga glandula ng mammary. Ang mga malalaking node ay karaniwang nakaumbok sa ilalim ng balat, ang glandula ay lumulubog sa ilalim ng bigat ng lumalaking tumor.
2. Pagbabago sa kulay ng balat sa ibabaw ng tumor. Ang balat ay umaabot, nagiging mas payat, namumula. Lumilitaw ang isang mala-bughaw na tint, nabubuo ang mga ulser.
3. Ang simetrya ng mga nipples ay nasira, ang likido ay inilabas mula sa kanila, kung minsan ay may isang admixture ng dugo.
4. May mga pananakit sa dibdib na mahirap alisin sa mga nakasanayang pangpawala ng sakit.

Kapag sinusuri, ang tumor ay matatagpuan sa anyo ng isang siksik na pormasyon, hindi nauugnay sa balat, na may malinaw na mga hangganan. Kadalasan ito ay matatagpuan sa itaas na panlabas na bahagi ng mga glandula ng mammary.

Video: Bakit kailangang alisin sa operasyon ang mga tumor sa suso

Mga diagnostic

Kapag nag-diagnose ng fibroadenoma, isinasaalang-alang ng doktor ang edad ng pasyente. Ang hugis ng dahon na fibroadenoma ng dibdib, bilang panuntunan, ay nagsisimulang lumaki sa isang babae pagkatapos ng 40 taon, at iba pang mga fibroadenoma - pagkatapos ng 30 taon. Ang Phylloid tumor ay lumalaki nang mas mabilis kaysa sa iba.

Ang tumor ay nasuri sa pamamagitan ng pagsusuri, palpation at instrumental na pamamaraan.

ultrasound. Sa larawan maaari mong makita ang katangian ng lobular na istraktura ng tumor, na binubuo ng magkahiwalay na mga bitak.

UZDG (ultrasound dopplerography)– pag-aaral ng estado ng mga sisidlan ng glandula. Sa pagkakaroon ng isang hugis-dahon na tumor, ang mga katangian na pagbabago ng mga ugat at arterya ay sinusunod.

Mammography. Nakakatulong ito upang makita ang mga bilugan na neoplasma sa dibdib, tasahin ang kanilang laki, at linawin ang istraktura.

MRI – ligtas na paraan, kung saan maaari kang makakuha ng isang three-dimensional na imahe ng mga neoplasma, linawin ang kanilang bilang at kaugnayan sa iba pang mga tisyu. Dahil walang nakakapinsalang radiation ang ginagamit dito, ang ganitong pag-aaral ay maaaring isagawa nang maraming beses upang maobserbahan ang pag-unlad ng tumor at mapansin ang mga pagbabalik pagkatapos ng paggamot.

Biopsy. Sa tulong ng mga espesyal na tool, ang isang biopsy ay ginagawa, iyon ay, ang isang sample ng tumor tissue o likido ay kinuha mula sa mga cystic cavity. Matapos pag-aralan ang istraktura ng mga selula sa ilalim ng isang mikroskopyo, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa benign o malignant na kalikasan ng neoplasma.

Tandaan: Kung ang isang babae ay regular na nagsasagawa ng pagsusuri sa sarili ng suso, pagkatapos ay mapapansin niya ang hitsura ng isang tumor sa isang maagang yugto, na magbibigay sa kanya ng isang mas mahusay na pagkakataon ng isang kumpleto at hindi gaanong traumatikong lunas.

Paggamot

Ang isang hugis-dahon na tumor sa suso, anuman ang laki at kalikasan nito, ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon, dahil maaari itong magsimulang tumubo nang mabilis anumang oras. Ginagamit ang mga pamamaraan tulad ng enucleation, sectoral resection ng mammary gland o mastectomy.

enucleation- pagtuklap ng isang maliit na tumor sa pamamagitan ng isang paghiwa sa glandula. Ang pamamaraang ito ay ginagamit lamang kapag may ganap na kumpiyansa sa kawalan ng mga selula ng kanser.

Sectoral resection (lumpectomy). Ang tumor ay tinanggal, pati na rin ang malusog na tisyu sa paligid nito (ang lapad ng strip na aalisin ay humigit-kumulang 1-3 cm). Ginagawa ito upang maiwasan ang pag-ulit ng tumor sa parehong lugar, na posible.

Dagdag: Ang pag-ulit ng tumor ay maaaring mangyari sa loob ng 1-2 taon pagkatapos ng operasyon. Tuwing 6 na buwan, ang isang babae ay dapat sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound o MRI. Sa kaso ng pag-ulit ng sakit, ang dibdib ay tinanggal.

Mastectomy- bahagyang o kumpletong pag-alis ng glandula. Ang kumpletong pag-alis ay isinasagawa kung ang laki ng tumor ay masyadong malaki, mayroong maraming mga node, at kung ang dibdib mismo ay maliit, bahagyang imposible na alisin ang neoplasma.

Ang tumor na ito ay karaniwang hindi kumakalat sa Ang mga lymph node Samakatuwid, sa panahon ng operasyon, tanging ang mammary gland mismo ang tinanggal. Pagkatapos alisin ang isang malignant o borderline na hugis-dahon na fibroadenoma, minsan ay inireseta ang radiation therapy. Kung lumitaw ang mga metastases, pagkatapos ay ginagamit ang chemotherapy.

Video: Mapanganib na mga tumor sa suso, kung paano isinasagawa ang kirurhiko paggamot

Ang organ na ito. Ngayon ay pag-uusapan natin kung ano ang breast fibroadenoma.

Ang termino ay nagmula sa tatlong salita para sa fiber, gland at tumor. Ang Fibroadenoma ay maaaring umunlad sa anumang glandula, kabilang ang mammary gland.

Ito ay medyo pangkaraniwan benign tumor. Nagsisimula itong matukoy sa mga kabataang babae, na may edad ang pagtaas ng insidente at umabot sa maximum sa edad na 30-40 taon. Itinuturing ng ilang mga siyentipiko ang patolohiya na isang nodal form ng mastopathy.

Etiology ng sakit

Ang mga sanhi ng breast fibroadenoma ay hindi alam. Tiyak na halaga na nauugnay sa mga hormonal disorder, lalo na, nakataas na antas babaeng sex hormones - estrogens, ngunit walang eksaktong kumpirmasyon nito. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng isang tumor:

• mga pinsala sa dibdib, mga pasa;
• labis na insolation (tanning o pagbisita sa isang solarium);
• napaaga na pagwawakas ng pagbubuntis;
• inilipat;
• mga pagkakamali sa pagpapasuso at pagkumpleto nito.

Bilang resulta ng pagkilos ng isang hindi kilalang kadahilanan, ang mga selula ay nagsisimulang hatiin sa tisyu ng dibdib nag-uugnay na tisyu at mga glandular na istruktura na bumubuo sa mga duct ng gatas. Ang mga cell ay nagpapanatili ng kanilang normal mga katangiang morpolohikal, huwag tumubo sa mga nakapaligid na organo, huwag mag-metastasis.

Ang isang fibroadenoma ay maaaring mabilis na lumago, may malambot na texture, kung saan ito ay tinatawag na hindi pa gulang. Ang ganitong mga pormasyon ay mas karaniwan sa mga batang babae. Sa mga kababaihan, ang mature fibroadenoma ay mas karaniwan - siksik, napapalibutan ng isang kapsula, halos hindi tumataas. Ang pagtuklas ng naturang tumor sa edad na 40 ay nagpapahiwatig ng late diagnosis nito.

Mga sintomas

Kadalasan, ang patolohiya ay hindi nagpapakita mismo. Sa ilang mga kababaihan, ang fibroadenoma ay masakit, ito ay dahil sa concomitant mastopathy, na tumutugon sa hormonal fluctuations.

Ang mga sintomas ng fibroadenoma ng mammary gland ay natutukoy sa pamamagitan ng pagsisiyasat nito: sa itaas na panlabas na kuwadrante, isang maliit na siksik na bola ang nararamdaman, na parang lumiligid sa mga tisyu ng glandula. Ang balat sa ibabaw nito ay hindi nagbabago, walang sakit.

Bagaman ang pagbuo na ito ay hindi nakakaabala sa isang babae, kapag lumilitaw ito, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang gynecologist, surgeon o oncologist.

Macroscopic at microscopic characterization

- Ito ay isang walang sakit na solong node ng isang siksik na pagkakapare-pareho. Ito ay may malinaw na tinukoy na mga hangganan at diameter na hanggang 3 cm. Ang tumor na ito ay lumalaki nang napakabagal. Ang pagkakaiba sa kanser ay ang kawalan ng pagkabulok at metastasis, iyon ay, isang benign na kurso. Ang fibroadenoma ay walang tunay na kapsula, ngunit sa panahon ng operasyon madali itong maalis (husked) mula sa tisyu ng dibdib.

Ang maramihang fibroadenoma ay bihira at kadalasang napakalaki. Ang ganitong mga node ay maaaring umabot ng 20 cm ang lapad.

Kung pinutol ang buhol, makikita na mayroon itong kulay abo-puting kulay. Naglalaman ito ng foci ng calcification, hyalinosis (pagbuo tissue ng kartilago), putik. Kapag tiningnan sa ilalim ng mikroskopyo, makikita na ang adenoma ay binubuo ng isang connective tissue base at mga duct ng mammary glands. Depende sa ratio ng stroma at ducts, ang mga histological na uri ng mga tumor ay nakikilala:

• intracanalicular - ang lumalagong stroma ay pinipiga ang mga glandular duct, na nagiging mga slit-like formations;
• pericanalicular - ang mga duct ng glandula ay nagpapanatili ng isang bilugan na hugis, napapalibutan sila ng siksik na nag-uugnay na tissue, madalas na nabuo ang mga calcification at calcification ng node.

Madalas na matatagpuan ang mga mixed type na tumor.

Mayroon ding isang bagay na hugis-dahon, o phyllodes na tumor ng mammary gland. Ito ay karaniwang nabuo mula sa isang intracanalicular tumor.

Leaf fibroadenoma naiiba sa istraktura ng base nito - ang stroma. Mayroon itong naghahati na mga selula na bumubuo ng mga layered structure na kahawig ng mga dahon.

Natagpuan sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang. Mabilis itong lumalaki, madalas na sinasakop karamihan dami ng dibdib; madalas na umuulit pagkatapos ng operasyon. Ang pormasyon na ito ay may posibilidad na maging malignant kapag ang naghahati na mga stromal cells ay sumasailalim sa pagbabagong-anyo. Ang pagkabulok ng isang phyllodes tumor sa kanser ay sinusunod sa 10% ng mga kaso.

1. Ang tumor stroma ay kinakatawan ng maluwag na fibrous tissue
2. Ang mga glandular na tubo ay pinipiga ng stroma

Mga diagnostic

Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya ay tinutukoy ng babae mismo o ng kanyang kasosyo sa sekswal sa pamamagitan ng palpation (palpation) ng dibdib. Ang Fibroadenoma ay nararamdaman bilang isang siksik, makinis, walang sakit na buhol, medyo mobile, iyon ay, displaced na may kaugnayan sa balat. Kung makakita ka ng ganoong sintomas, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang mammologist upang ibukod ang kanser sa suso.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay pagsusuri, palpation at pagsusuri sa ultrasound (ultrasound) ng dibdib. Sa ultrasound, ang mga palatandaan ay karaniwang malinaw na nakikita, kung saan ang isa ay maaaring unang makilala ang fibroadenoma mula sa kanser.

Dapat sabihin na ang fibroadenoma na may daloy ng dugo na tinutukoy ng ultrasound at Doppler sonography ay isang pangkaraniwang kondisyon. Kung ang node ay lumampas sa 2 cm ang laki, ang daloy ng dugo sa loob nito ay maaaring matukoy sa 75% ng mga kaso. Napatunayan ng mga siyentipiko na ang pagkakaroon ng daloy ng dugo sa node ay hindi nakikilala sa pagitan ng fibroadenoma at kanser sa suso. Sa maliliit na nodule, ang suplay ng dugo ay halos hindi natutukoy.

Ang Fibroadenoma ay maaari ding matukoy gamit ang. Ang pagsusuri sa x-ray na ito ay isinasagawa taun-taon para sa lahat ng kababaihang higit sa 40 taong gulang bilang bahagi ng medikal na pagsusuri ng populasyon.

Ang isang pagbutas ng node ay ipinag-uutos, iyon ay, ito ay nabutas ng isang espesyal na karayom ​​at ang biopsy na materyal ay kinuha. Ang resultang sample ng tissue ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo, hindi kasama ang malignant na pagkabulok. Ang isang mas moderno at tumpak na paraan ng diagnostic ay trephine biopsy. Pinapayagan ka nitong makakuha ng ilang maliliit na "silindro" mula sa iba't ibang bahagi ng tumor at maglagay ng higit pa maaasahang diagnosis. Ang pagsusuri sa histological ay ganap na nagpapatunay sa sakit.

Paggamot

Ang paggamot sa breast fibroadenoma ay halos palaging isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon. Sa napakaliit na node lamang (hanggang sa 5 mm ang lapad) ay maaaring ipagpatuloy ang pagmamasid. Ang tanong kung tatanggalin o hindi ang fibroadenoma ng dibdib ay napagpasyahan ng doktor pagkatapos ng pagsusuri, mga pagsusuri sa hormone, ultrasound at tissue biopsy.

Kailangan bang alisin ang fibroadenoma bago ang isang nakaplanong pagbubuntis o sa panahon nito? Ang kumbinasyon ng mga kondisyon tulad ng fibroadenoma at pagbubuntis ay maaaring humantong sa malignant na pagkabulok ng tumor. Kung hindi ito mangyayari, maaaring magkaroon ng kahirapan sa pagpapasuso, lalo na kapag malalaking sukat node o maramihang node: hindi maganda ang daloy ng gatas sa mga duct ng gatas, magaganap din ang mastitis.

Samakatuwid, ito ay kanais-nais na alisin ang pagbuo sa lalong madaling panahon, higit sa lahat sa yugto ng pagpaplano. Sa mabilis na paglaki mga tumor sa panahon ng panganganak, mas mainam ang hindi gaanong traumatikong mga interbensyon. Gayunpaman, ang tanong ng saklaw ng operasyon, lalo na sa panahon ng pagbubuntis, ay napagpasyahan kaagad, ngunit pagkatapos lamang ng pagmamasid at pagsusuri ng ilang mga espesyalista. Sa isang maliit na sukat ng node, walang hinala ng kanser, ang kirurhiko paggamot ay ipinagpaliban at isinasagawa pagkatapos ng kapanganakan ng bata at ang pagkumpleto ng pagpapasuso.

Contraindications para sa pag-alis:

• lagnat at mga nakakahawang sakit;
• oncology at iba pa matinding karamdaman;
• ayaw ma-expose ng babae paggamot sa kirurhiko;
• mga karamdaman sa pamumuo ng dugo mataas na antas arterial hypertension, hindi maganda ang bayad na diabetes mellitus at iba pang mga kondisyon, pagkatapos ng pagwawasto kung saan, nagiging posible ang operasyon.

Operasyon at rehabilitasyon

Ang operasyon upang alisin ang breast fibroadenoma ay maaaring isagawa sa dalawang pangunahing magkaibang paraan:

• enucleation (husking) - pag-alis lamang ng nodule mismo sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa malapit sa utong;
• sectoral resection - pag-alis ng isang tumor na may mga nakapaligid na tisyu sa anyo ng isang sektor ng glandula, mas madalas na ginagawa kung ang isang malignant na pagbabago ay pinaghihinalaang.

Depende sa volume interbensyon sa kirurhiko isinagawa sa ilalim ng lokal o intravenous anesthesia. Ito ay tumatagal ng halos isang oras. Pagkatapos ng pag-alis ng tumor, ang mga cosmetic suture ay inilapat sa balat, na nagpapahintulot sa pagkamit ng magagandang resulta. panlabas na resulta.

Sa isang mababaw na lokasyon ng node, kumpiyansa sa magandang kalidad nito, posible na alisin ang fibroadenoma ng suso gamit ang isang laser . Ito ay isang low-traumatic na operasyon, na sinamahan ng mabilis na paggaling tela at magandang cosmetic effect. Bilang karagdagan sa laser therapy, maaaring gamitin ang radio wave therapy.

Panahon ng postoperative nagpapatuloy nang walang komplikasyon, ang babae ay hindi nakakaranas ng sakit. Ang pasyente ay karaniwang umaalis sa ospital sa parehong araw o sa susunod na araw pagkatapos ng interbensyon, ang mga tahi ay tinanggal pagkatapos ng isang linggo. Ang isang histological na pagsusuri ng inalis na materyal sa ilalim ng mikroskopyo ay ipinag-uutos upang ibukod ang isang kanser na proseso.

Ang rehabilitasyon pagkatapos alisin ang fibroadenoma ay kinabibilangan ng isang ipinag-uutos na konsultasyon sa isang gynecologist. Ito ay kanais-nais na dagdagan ang nilalaman ng protina ng hayop, mga gulay sa diyeta, upang tanggihan ang mga mataba na pagkain at allergens (tsokolate, mga prutas ng sitrus, mga itlog). Ito ay kinakailangan upang gawing normal ang timbang, dagdagan ang pisikal na aktibidad. Minsan ang isang konsultasyon sa isang psychotherapist ay kinakailangan upang matulungan ang isang babae na mapagtanto ang kanyang sakit at makayanan ang mga kahihinatnan nito, lalo na sa isang malaking dami ng operasyon.

Kung ang isang selyo ay nananatili pagkatapos alisin, kinakailangan na kumunsulta muli sa isang doktor. Ito ay maaaring isang tanda ng suppuration ng mammary gland, ang paglaki ng isang malignant na tumor, o nangyayari kapag ang tahi ay may peklat. Sa anumang kaso, ang isang masusing pagsusuri ng isang espesyalista ay kinakailangan, mas mabuti ang doktor na nagsagawa ng operasyon.

Maliit na peklat pagkatapos alisin ang fibroadenoma:
1. pagkatapos ng operasyon
2. makalipas ang isang buwan

Pagtataya

Sa pag-alis ng kirurhiko, halos hindi na umuulit ang tumor. Maaari bang maging cancer ang fibroadenoma? Ang ganitong posibilidad ay umiiral, kahit na ang posibilidad ng malignant na pagkabulok ay mababa. Ang ilang mga manggagamot ay karaniwang tinatanggihan ang gayong posibilidad, ang iba ay nagsasalita ng isang 20-50% na posibilidad. Ang panganib ay lalong mataas sa hugis-dahon na anyo ng fibroadenoma. Ang sagot sa tanong kung ang edukasyon ay maaaring malutas nang walang paggamot ay nakasalalay sa maraming mga kondisyon. Mas madalas, ang mga immature fibroadenoma sa mga batang babae ay nagre-resolve sa kanilang sarili pagkatapos ng huling pagtatatag ng menstrual cycle. Sa mga may sapat na gulang na kababaihan, ang gayong tumor ay hindi mawawala nang walang paggamot, ngunit dahan-dahang tataas ang laki.

Pag-iwas

Dahil ang mga tunay na sanhi ng pag-unlad ng sakit ay hindi alam, walang mga tiyak na hakbang sa pag-iwas. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga proseso ng tumor, inirerekumenda na kumain ng buo, iwasan ang malakas na emosyonal na kaguluhan at talamak na nervous strain, at protektahan ang iyong mga glandula ng mammary mula sa mga pasa. Inirerekomenda na limitahan ang mga pagbisita sa solarium at natural na pangungulti sa araw.

Mahalagang pana-panahong magsagawa ng pagsusuri sa sarili ng mga glandula ng mammary. Ginagawa ito ng isang babae sa harap ng salamin 7-10 araw pagkatapos ng pagsisimula ng regla, kapag ang mammary gland ay walang sakit. Bigyang-pansin ang simetrya ng mga glandula, ang ibabaw ng balat, supraclavicular at mga lugar ng aksila, areola at utong. Pagkatapos ang buong glandula ay mababaw na sinusuri sa isang spiral o mula sa gitna kasama ang radii palabas. Pagkatapos nito, ang isang mas malalim na pagsisiyasat sa buong tisyu ng glandula ay isinasagawa. Maginhawang gawin ito sa pamamagitan ng pagpapadulas ng iyong mga kamay ng cream o lotion. Maaari kang magsagawa ng self-examination ng mga glandula at sa shower, sabon ang balat. Ang pangunahing bagay ay gawin ito nang regular. Ang ganitong panukala ay makakatulong upang makilala ang parehong fibroadenoma at mga malignant na proseso sa oras.

Ito ay kinakailangan upang tratuhin ang lahat sa oras mga sakit na ginekologiko, kabilang ang mga iregularidad sa regla at. Ito ay kilala na sa mga sakit na ito, ang posibilidad na magkaroon ng fibroadenoma ay tumataas. Kaya, ang mga regular na pagbisita sa gynecologist at pagsusuri sa sarili ay nagiging susi sa kalusugan ng isang babae.

Ang hugis-dahon na fibroadenoma ng mammary gland o myxomatous ay isang hindi pangkaraniwang sakit na may dalawang bahagi na pagbuo. Ito ay pinangungunahan ng mga paglaki sa epithelium at sa connective tissue, at ang huli ay maraming beses na mas malaki. Sa lahat ng mga neoplasma sa suso, ang myxomatous fibroadenoma ay maaaring makita lamang sa 3-5% ng mga kaso. Ang sakit ay bihirang masuri sa oras, kaya ang panganib ng malignancy ay napakataas. Sa isang kaso sa sampu, ang fibroadenoma ay bumababa sa sarcoma. Bilang karagdagan, ang tumor ay mabilis na lumalaki, madalas na umuulit, at ang operasyon ay kailangang-kailangan.

Fibroepithelial dense formation na walang capsular na limitasyon. Ang istraktura ay lobulated, hindi kinasasangkutan ng balat. Gayunpaman, na may mga higanteng anyo, ingrowth sa kalamnan ng dibdib. Ang pagsusuri sa histological ng tissue ay nagpapakita ng pagkakaroon ng malapot na mucus, na nakapaloob sa cystic cavity. Ang mga slit-like cyst ay maaaring nasa isang pagkakataon o kinakatawan ng maraming polypoid inclusions. Ang kulay ng tumor ay gray-white o pink na may coarse-grained components at lobules. Gayundin, ang neoplasm ay maaaring nasa isang suso o sa parehong mga glandula ng mammary. Ang mga kaso ng pagbuo ng hugis-dahon ay nairehistro din sa mga lalaki, sa kabila ng pagkakaiba sa istraktura ng mga tisyu sa babaeng dibdib.

Ang pag-uuri ng isang hugis-dahon na tumor ay depende sa laki, rate ng paglago at mga anyo ng pinsala sa stroma ng mammary gland.

Maliit, hanggang sa 5 cm ang lapad, hugis-dahon na mga neoplasma ay may istraktura ng slit-like depressions, malinaw na naisalokal. Kung ang tumor ay mas malaki sa 5 cm, ang histology ay nagpapakita ng mga cystic na "clustered" na paglaki na binubuo ng higit sa isang node.

Ang pag-uuri ng mga porma ng neoplasm na hugis-dahon ay inaprubahan ng isang internasyonal na degree. Makilala:

• benign
• Intermediate o borderline
• Malignant

Ang rate ng paglago ay hindi nakasalalay sa kalungkutan ng proseso. Kahit na ang maliit na edukasyon ay maaaring maging banta sa buhay. Ang Phylloid fibroadenoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na bilis ng pag-unlad.

Gaano siya kadelikado

Ang panganib ng isang tumor ay ang posibilidad ng pagbuo ng mga proliferative na proseso na nagdadala ng banta ng carcinogenic. Ang panganib ng pag-unlad ng mga selula ng kanser sa phyllodes fibroadenoma ay ilang beses na mas mataas kaysa sa ordinaryong fibromastopathy.

Gayundin, ang pagbuo na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na lumalagong tumor. Ang mabilis na pagpapalit ng malusog na mga tisyu na may mga paglaki na tulad ng tumor ay nag-aambag sa pagpapapangit ng hugis ng dibdib. Ang isang hugis-dahon na neoplasma ay lumalaki sa isang napakalaking sukat kung walang sapat na therapy.

Ang metastasis ng mga selula ng tumor sa phyllodes fibroadenoma ay nangyayari sa kahabaan ng intracanalicular pathway - sa pamamagitan ng mga channel at duct ng mammary gland. Napakahirap gamutin ang mga advanced na kaso.

Kahit na pagkatapos ng paggamot sa kirurhiko, ang sakit ay may kakayahang maulit, samakatuwid, ang isang babae na sumailalim sa hugis ng dahon na fibroadenoma ay dapat na subaybayan sa buong buhay niya.

Ang diagnosis ng sakit ay napakababa kumpara sa ibang mga tumor sa suso. Ito ay natutukoy sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng pagsusuri gamit ang ultrasound.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang isa sa mga pangunahing palatandaan na nag-aambag sa paglaganap ng mga pathological na tisyu ng uri ng dahon ay ang hormonal factor. Ang aktibong paggawa ng mga hormone ay nahuhulog sa edad ng reproduktibo - mula 20 hanggang 40 taon. Ito ay sa panahong ito na ang posibilidad ng pagbuo ng pag-unlad ng phyllodes fibroadenoma ay lilitaw. Gayundin, ang mga malfunctions sa hormonal system, at tiyak na estrogen at progesterone, ay sinusunod sa premenopausal na panahon ng buhay ng isang babae. May mataas na panganib na magkaroon ng sakit mula sa 50 taong gulang.

Ang mga provocateur ng patolohiya ay isinasaalang-alang:

• Mga madalas na abort na kaso.
• Ang panahon ng paggagatas at ang mga paglabag nito (halimbawa, biglang naantala ang pagpapasuso).
• Mga nababagabag na proseso ng metabolic, kabilang ang mga pagkabigo ng mga proseso ng metabolic at labis na katabaan.
• Mga kanser sa iba pang mga organo, kabilang ang mga ovary at matris.
• Mga malalang sakit (diabetes mellitus type I at II, hepatitis at iba pa).
• Posibleng mga kaguluhan sa aktibidad ng endocrine system.
• Nabawasan proteksiyon na mga function kaligtasan sa sakit.

Ang isang tiyak na sanhi ng foliar fibroadenoma ay genetic predisposition sa pagbuo ng mutagenic cells at heredity.

Mga sintomas ng pagpapakita

Ang mga paglaki ng dahon sa dibdib ng isang babae ay may dalawang yugto na kalikasan: ang isang pangmatagalang sakit ay maaaring hindi madama ang sarili sa loob ng maraming taon, ngunit sa isang tiyak na pagtulak (hormonal, immune, at iba pa), ang progresibong paglaki ng tumor ay napukaw. Ito ay may mabilis na pag-unlad at tinatawag na myxomatous giant fibroadenoma.

Ang unang panahon ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga sintomas ng hugis-dahon na fibroadenoma. Madalas pagsiksik ng dibdib tinutukoy bilang isang maliit na movable ball sa pagpindot, o sa tulong ng mga pamamaraan ng diagnostic: ultrasound o mammography.

Ang ikalawang yugto ay ang paglago ng mga selula, na maaaring tumagal ng oncological form. Ito ay ipinakikita ng sumusunod na symptomatic triad:

• Mga alokasyon
• Nasusunog

Ang pananakit ng dibdib sa fibroadenoma foliaceus ay maaaring maging pare-pareho, masakit, o mangyari pagkatapos pisikal na Aktibidad o stress at isang matalim na pagbabago sa emosyonal na background. Ang paglabas mula sa mga utong ay isang interlobular effusion ng mga selula ng kanser, maaari itong maging dilaw, mapusyaw na kulay abo o gatas na kulay. Sa malalaking sukat ang mga discharge tumor ay may mapula-pula na tint o may mga dumi ng mga streak ng dugo, dahil apektado ang pectoral muscle.

Ang pagkasunog ay naroroon sa dibdib, kung saan matatagpuan ang isang maliit na nodule ng fibroadenoma. Kasabay nito, ang balat sa itaas nito ay nagsisimula sa manipis at nagiging asul. Ang mga dilat na venous duct ay malinaw na nakikita, na umaabot din sa kilikili.

Para sa higante o advanced na mga kaso ng foliar fibroadenoma isang bihirang pangyayari ang pagbuo ng mga ulser sa balat ay isinasaalang-alang.

Ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ay naghihirap din. Kabilang sa mga sintomas ng kagalingan, mayroong pagtaas sa temperatura ng subfebrile, kahinaan, karamdaman, pagkawala ng gana o kawalan nito. Sa karagdagang pagkasira ng tumor, ang anemia ay bubuo. Mga gamot para sa pag-alis ng sakit at iba pang mga sintomas ay hindi gumagana.

Kapag ang hugis ng dahon na fibroadenoma ay metastasis, ang mga kalapit na organo ay apektado, kung gayon ang mga sintomas ay maiuugnay sa kanila - sakit sa atay, baga, at iba pa.

Mga diagnostic

Ang pag-diagnose ng hugis-dahon na fibroadenoma ay mahirap, dahil ito ay nasa "sleep mode" sa loob ng maraming taon. Kung ang isang bukol ng anumang laki ay napansin sa dibdib, dapat kang agad na humingi ng medikal na atensyon. Medikal na pangangalaga sa pamamagitan ng pagbisita sa isang mammologist.

Magrereseta ang doktor ng pinalawig diagnostic na pagsusuri na kinabibilangan ng:

• Pagsusuri sa ultratunog ng parehong mga glandula ng mammary.
• X-ray mammography (ito ay isinasagawa depende sa edad - nulliparous na kababaihan ay madalas na hindi ginagawa).
• Doppler ultrasound upang pag-aralan ang daloy ng dugo ng mga glandula ng mammary (sa pagkakaroon ng tumor, ang daloy ng dugo ay maaabala).
• Sinusuri ng magnetic resonance imaging ang tissue ng dibdib sa mga layer.

Ang pagsusuri sa mga glandula ng mammary sa tulong ng isang ultrasound machine ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga hangganan ng hugis-dahon na fibroadenoma. Malinaw na ipinapakita ang larawan heterogenous na istraktura na may maraming cavities at cystic fissures. Sa hitsura, ang phyllodes fibroadenoma ay maaaring ihambing sa isang ulo ng repolyo. Pinapayagan ka rin ng ultratunog na matukoy ang istraktura ng neoplasma at ang eksaktong sukat at lokalisasyon.

Ang isang simetriko na pagsusuri ng dibdib ay katangian din ng mammography, na kung saan ay napakatumpak na magpapakita ng mga pagbabago sa mga tisyu ng mga glandula ng mammary, at magbubunyag ng pinakamaliit na mga pormasyon sa karamihan. maagang yugto pag-unlad, pati na rin kumpletong paglalarawan mga tumor tungkol sa istraktura nito. Ang istraktura ay maaaring magaspang, lobulated, o sa anyo ng iba't ibang mga cystic inclusions. Ang mga resulta ay inilarawan ng isang karampatang espesyalista, depende sa kanya kung ano ang magiging resulta:

• Positibo
• Negatibo
• maling positibo
• maling negatibo

Upang maalis ang mga pagkakamali, ang mammography ay palaging dinadagdagan ng iba pang mga non-invasive na pamamaraan ng pagsusuri.

Ang MRI ng mga glandula ng mammary ay isang natatanging pag-aaral, na, ayon sa mga doktor, ay ang pinaka-kaalaman. Maaari itong gawin nang may o walang contrast agent. Sa unang kaso, maaari mong suriin ang pagkakaroon ng mga elemento ng cystic, density ng tisyu, at pagpapalawak ng mga duct ng gatas. Kapag gumagamit ng kaibahan, tinutulungan ng MRI na malaman kung anong katangian ang mayroon ang neoplasma - benign o malignant, nagpapakita ng pinalaki at pinalaki na kalapit na mga lymph node, tinatasa ang laki at lokasyon ng tinutubuan na mga pathological na tisyu.

Sa katunayan, ang MRI ang pinaka eksaktong paraan upang matukoy ang mga pathological cell sa mga lugar kung saan ang iba pang mga diagnostic ay naging hindi nagbibigay-kaalaman.

Para sa pinakamainam na therapy ito ay kinakailangan upang malinaw na makilala ang isang progresibong tumor mula sa isang malignant na proseso. Sa kasong ito, ang isang biopsy ay kinuha mula sa tumor ibat ibang lugar na may pagbutas. Ang resultang sample ng tissue ay ipapadala para sa cytological laboratory testing.

Paraan ng Paggamot

Ang tanging at pinaka epektibong paraan Ang paggamot para sa hugis-dahon na fibroadenoma ay operasyon. Sa pamamagitan lamang ng excising pathological tissues mapipigilan ang pag-unlad at paglaki ng isang tumor, pati na rin ang pagkabulok nito sa isang malignant na proseso.

Ang dami ng interbensyon sa kirurhiko ay direktang nakasalalay sa laki ng pagbuo ng tumor. Kung ang proseso ay isang benign form, ang mga sumusunod ay isinasagawa:

1. Sectoral resection - ang organ ay napanatili, ginanap sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o may local anesthesia. May mas mabilis panahon ng pagbawi. Kabilang sa mga pakinabang ay isang hindi mahahalata na peklat sa gilid ng areola o isang substernal suture.
2. Quadrantectomy - pagtanggal ng quadrant ng dibdib kung saan matatagpuan ang tumor. Ito ay isang operasyon sa pagpapanatili ng organ.
3. Enucleation - ang operasyon ay mukhang proseso ng pag-exfoliation ng tumor, na isinasagawa sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa, naaangkop sa maliit na sukat foliar fibroadenoma.

Ang kumpletong pagtanggal ng mammary gland na may hugis-dahon na fibroadenoma ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

• Sa isang malignant na proseso, na mapanganib sa mga tuntunin ng mabilis na metastasis.
• Sa napakalaking sukat ng edukasyon.
• Na may necrotic na balat, na kadalasang overstretched.

Sa pagtanggap ng data sa malignancy ng proseso, kinakailangan na gamutin ang phyllodes fibroadenoma ayon sa prinsipyo ng therapy. mga sakit sa oncological.Pagkatapos ng surgical treatment, ang katawan ay nalantad sa mga chemotherapeutic na gamot upang mapataas ang prognosis ng kaligtasan ng buhay at maiwasan ang pag-ulit ng sakit.

Ang pagbabala para sa hugis-dahon na fibroadenoma ay iba-iba at depende sa uri ng tumor. Sa isang benign na kurso ng sakit, ang pagbabala ay magiging positibo kung ang mga hakbang ay gagawin sa oras upang alisin ang mga selula ng tumor at higit pang masubaybayan ang babae. Sa isang malignant na kaganapan pagkatapos ng isang radikal na mastetomy, ang isang fibroadenoma ay maaaring maulit sa isa pang suso, samakatuwid regular na pagbisita mammologist-oncologist at kinakailangang mga diagnostic ay mahigpit na kinakailangan.

Ang Fibroadenoma ay isang benign tumor na maaaring umunlad sa mga tisyu ng anumang organ, kabilang ang mga babaeng mammary gland.

Sa kabila ng katotohanan na sa pangkalahatan ang pagbuo na ito ay hindi itinuturing na oncological, ang ilan sa mga uri nito ay may mataas na panganib ng malignancy (malignancy) at potensyal na mapanganib sa buhay ng tao.

Kabilang dito ang hugis-dahon na fibroadenoma ng mga glandula ng mammary, na medyo bihira, ngunit nangangailangan ng espesyal na atensyon.

Ang hugis-dahon na fibroadenoma ay sumasakop sa gitnang posisyon sa pagitan ng ordinaryong fibroadenoma at sarcoma ng suso. Binubuo ito ng fibrous at glandular tissue at maaaring umabot iba't ibang laki- ang mga maliliit na pormasyon ay hanggang sa 5 cm ang lapad, at ang mga higante ay lumampas sa mga hangganan ng mammary gland.

Ang edukasyon ay may mahusay na tinukoy na mga hangganan, lobular na istraktura at isang ugali sa biglaan, hindi makontrol na paglaki. Ang isang maliit na hugis-dahon na fibromyoma ay karaniwang naisalokal sa itaas na kuwadrante ng suso, at sa paglipas ng panahon ay maaari nitong sakupin ang karamihan sa isa o parehong mga suso.

Lokalisasyon ng tumor

Ang ganitong uri ng tumor ay sinusunod sa lahat ng mga pangkat ng edad, ngunit mayroong dalawang peak sa saklaw, na nauugnay sa mga aktibong pagbabago sa hormonal sa babaeng katawan - 11-20 at 40-50 taon. Sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian, ang mga hugis ng dahon na fibroadenoma ay nangyayari sa mga nakahiwalay na kaso.

Mayroong tatlong pangunahing uri ng mga pormasyon na hugis dahon: benign, borderline (hindi pa cancerous, ngunit medyo agresibo na mga tumor) at malignant. Mahalagang tandaan na dahil sa tiyak na istraktura at magandang suplay ng dugo benign fibroadenomas may kakayahang bumagsak sa borderline at malignant.

Ang hugis ng dahon na fibroadenoma ay masuri na medyo bihira - ang dalas ay 2% ng lahat ng fibrous formations, at ang malignancy ng pagbuo ay nangyayari sa 3-5% ng mga kaso, at ang malignant na tumor ay mabilis na metastasis sa mga kalapit na organo.

Mga sanhi

Ang eksaktong mga sanhi ng pag-unlad ng hugis-dahon na fibroadenoma ay hindi pa nilinaw - ang tumor ay nauugnay sa hormonal imbalance (isang labis na estrogen at kakulangan ng progesterone).

Ang mga salik na maaaring magdulot ng mga pagbabagong ito ay kinabibilangan ng:

• mga sakit sa tumor ng mga ovary at matris;
• nagpapasiklab at Nakakahawang sakit pelvic organs;
• dysfunction ng endocrine system;
• diabetes;
• madalas na pagpapalaglag;
• huli na pagbubuntis;
• pagtanggi sa pagpapasuso;
• pinsala sa mammary gland;
• sakit sa atay;
• pag-abuso sa hormonal contraceptive;
• labis na katabaan.

Sa presensya ng namamana na predisposisyon sa pagbuo ng mga sakit sa tumor ng mammary gland at isa sa mga kadahilanan na kanais-nais para sa paglaki ng hugis-dahon na fibroadenoma, kahit na ang isang normal na pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng isang karamdaman.

Mga sintomas

Ang panganib ng hugis-dahon na fibroadenoma ng dibdib ay nakasalalay sa katotohanan na sa mga unang yugto ay lumalaki ito nang dahan-dahan at halos hindi nararamdaman.

Sinusundan ito ng isang yugto ng aktibo at dinamikong paglago.

Ang mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng edukasyon ay kinabibilangan ng:

• sakit, kakulangan sa ginhawa at pakiramdam ng kapunuan sa mammary gland;
• mga pagbabago balat(pagnipis ng balat, sianosis o pamumula);
• pagpapalakas ng pattern ng saphenous veins;
• minsan - lagnat, kahinaan, paglala ng pangkalahatang kondisyon.

Kung magsisimula ang proseso ng malignancy ng tumor, ang babae ay maaaring makaramdam ng sakit na hindi napigilan ng karaniwan mga gamot, pagkapagod, pagkawala ng gana.

Ang laki ng hugis ng dahon na tumor ay walang anumang prognostic na halaga - ang mga maliliit na nodule ay maaaring malignant, o, sa kabaligtaran, ang mga higanteng fibroadenoma ay kadalasang benign.

Ang fibroadenoma ay resulta ng hormonal imbalance sa katawan ng isang babae. ay matatagpuan sa pagsusuri sa sarili.

Ano ang myxedema at kung paano ito nagpapakita, basahin.

Kadalasan, ang fibroadenoma ng mga glandula ng mammary ay napapailalim sa pag-alis. Maaari mong basahin ang tungkol sa mga indikasyon para sa operasyon.

Mga diagnostic

Kadalasan, ang hugis-dahon na fibroadenoma ay nasuri ng pagkakataon, ng babae mismo o ng doktor sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Kung ang isang selyo o isang maliit na nodule ay matatagpuan sa mga tisyu ng mammary gland, kinakailangan na kumunsulta sa isang mammologist sa lalong madaling panahon at sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri, na binubuo ng isang panlabas na pagsusuri, palpation ng mga glandula ng mammary at mga diskarte sa laboratoryo.

1. ultrasound. Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang laki ng pagbuo at makilala ito mula sa iba pang mga uri ng mga pormasyon.
2. Mammography. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng mga contour ng tumor at nagbibigay ng kumpletong larawan ng istraktura nito.
3. Biopsy ng karayom. Tinutukoy ang uri ng sakit (benign, borderline, malignant) at ginagawang posible na makilala ang fibroadenoma mula sa sarcoma.

Ang hugis ng dahon na fibroadenoma ng dibdib - larawan ng ultrasound

Ang Fibroadenoma foliaceus ay halos hindi makilala sa mga pagbuo ng cystic, sarcomas at iba pang katulad na mga pathology, samakatuwid, ang isang biopsy ay kinakailangan upang linawin ang diagnosis.

Paggamot

Dahil ang fibroadenoma foliaceus ng dibdib ay nagdadala ng isang mataas na panganib ng malignancy, ang tanging paggamot ang edukasyong ito- interbensyon sa kirurhiko. Ang pagbubukod ay maliit (hanggang 1 cm) benign formations na nangangailangan ng regular na pagsubaybay ng isang espesyalista, mammography at ultrasound.

Ang agarang operasyon ay lalo na kinakailangan para sa mga kababaihan na nagpaplano ng pagbubuntis, bilang mga pagbabago sa hormonal sa katawan ay maaaring magsimula ang proseso ng paglaki ng tumor o malignancy.

konserbatibong therapy ( hormonal na paggamot) sa mga kaso na may hugis-dahon na fibroadenoma ay hindi epektibo, at ang paggamit ng katutubong remedyong mapanganib hindi lamang para sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay. Radiation therapy hindi rin nalalapat sa diagnosis na ito.

Pag-alis ng breast fibroadenoma

Sa hugis ng dahon na fibroadenoma, ang mga sumusunod na uri ng operasyon ay isinasagawa (ang pagpili ay ginawa depende sa yugto ng sakit at ang laki ng pagbuo):

• enucleation, o exfoliation ng pagbuo - pag-alis ng fibroadenoma sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa dibdib, ang mga nakapaligid na tisyu ay hindi apektado;
• sectoral resection - pag-alis ng tumor kasama ang mga nakapaligid na tisyu na humigit-kumulang 3 cm mula sa gilid ng pagbuo (ang hitsura ng dibdib ay nananatiling halos hindi nagbabago);
• quadrantectomy - pag-alis ng lugar ng mammary gland kung saan matatagpuan ang fibroadenoma (halos isang-kapat ng kabuuang dami), kadalasang sinamahan ng radiotherapy;
• radical mastectomy - kumpletong pagtanggal ng suso kasama ang mga nakapaligid na tisyu.

Sa kaso ng malignancy ng tumor, ang parehong mga prinsipyo ng paggamot ay inilalapat tulad ng sa paggamot ng mga sakit na oncological. Kung kinakailangan, pagkatapos ng operasyon, ang mammoplasty ay isinasagawa (pagpapanumbalik ng hugis at hitsura ng mga glandula ng mammary) gamit ang iyong sariling mga tisyu o prostheses.

Ang mala-dahon na fibroadenoma ay may posibilidad na umulit, na kadalasang nangyayari sa loob ng ilang buwan hanggang limang taon pagkatapos ng operasyon, at ang benign na anyo ay madalas na bumababa sa isang borderline, at ang borderline sa isang malignant.

Upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit, ang isang babae ay dapat na regular na bumisita sa isang doktor para sa isang panlabas na pagsusuri ng mga glandula ng mammary at sumailalim sa isang mammogram tuwing anim na buwan.

Sa kasalukuyan ay walang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang sakit. Upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng fibroadenoma, kailangan mong subaybayan ang kalusugan ng reproductive system, sumailalim sa mga preventive examinations at magkaroon ng regular na buhay sa sex.

Ang pagbabala para sa isang diagnosis ng hugis-dahon na fibroadenoma ay nakasalalay sa mga pangunahing katangian ng tumor. Dahil sa mga partikular na katangian nito, ito ay itinuturing na potensyal na mapanganib, ngunit ang napapanahong pagbisita sa isang mammologist ay makakatulong upang maiwasan ang mga operasyon na nagpapabagal sa mammary gland.

Kaugnay na video