Ang follicular ovarian cyst (cysta ovarii follicularis) ay isang uri ng functional formation sa ovarian tissue. Ang isang cyst ay nabuo mula sa folliculus ovaricus - isang follicle na walang oras na sumabog, sumabog.

Ang isang follicular cyst ay itinuturing na isang benign neoplasm, na may sukat mula 2.5 hanggang 8-10 sentimetro, na binubuo ng isang solong silid na lukab, sa loob kung saan mayroong isang likidong mayaman sa estrogen. Kadalasan, ang ganitong uri ng cyst ay bubuo sa mga kabataang babae ng reproductive age, ngunit ito ay nasuri din sa pagdadalaga, menopause. Ang dalas ng diagnosed na follicular cyst sa lahat ng iba pang cystic ovarian neoplasms ay 80%.

Ang mga follicular cyst ay may kakayahang malutas sa kanilang sarili sa ilalim ng ilang mga kundisyon at hindi maaaring malignize, iyon ay, transform sa malignant formations.

ICD-10 code

N83.0 Follicular ovarian cyst

Mga sanhi ng follicular ovarian cyst

Ang unang paglalarawan ng pathological na kondisyon ng mga ovary ay nagsimula noong 1827, nang ang cyst ay tinukoy bilang isang walang lunas na "sakit sa tubig" sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang na walang mga anak. Simula noon, ang isang mas maingat na pag-aaral ng mga pathogenetic na katangian ng cystic formations ay nagsimula, ngunit ang mga doktor ay hindi nakabuo ng isang solong bersyon.

Sa simula ng huling siglo, ang mga sanhi ng follicular cyst at iba pang functional cystic neoplasms ay nahahati sa dalawang kategorya:

1. Paglabag sa paggana ng hormonal system.
2. Ang nagpapasiklab na proseso ng isang nakakahawang kalikasan sa mga appendage.

Noong 1972, ang terminong apoptosis (self-programming ng cell death) ay lumitaw sa siyentipikong paggamit, at maraming mga siyentipiko ang nagmamadaling pag-aralan ang kaugnayan sa pagitan ng apoptosis, steroidogenesis at ang paggana ng mga ovary. Kaya, ang isa pang bersyon ng etiology ng follicular cyst ay lumitaw, batay sa hormone-genetic factor.

Sa kasalukuyan, sinusubukan ng mga doktor sa pagbuo ng isang therapeutic at preventive na diskarte na isaalang-alang ang lahat ng tatlong mga teorya, na nagbubuod sa mga pinaka-pinag-aralan na mga sanhi ng isang follicular cyst:

• Hormonal imbalance na nauugnay sa mga natural na panahon ng edad - pagbibinata, menopause.
• Mga pathological disorder ng neuroendocrine regulation, na pumupukaw ng hyperestrogenism.
• Mga nagpapaalab na sakit ng mga appendage.
• Pamamaga ng fallopian tubes, na sinamahan ng oophoritis (pamamaga ng mga ovary) - salpingoophoritis.
• Ovarian dysfunction na nauugnay sa pagpapalaglag.
• Ang mga STD ay mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
• Pangmatagalang paggamot ng kawalan ng katabaan, hyperstimulation ng obulasyon.
• Psycho-emosyonal na stress.

Paano nabuo ang isang follicular cyst?

Ang isang normal na buwanang cycle, na hindi nabibigatan ng paggamot sa mga hormonal na gamot o iba pang nakakapukaw na mga kadahilanan, ay nagsasangkot ng paggawa ng mga follicle. Ang pinaka-aktibo sa kanila ay ang batayan para sa pagkahinog ng itlog, na inilabas bilang isang resulta ng pagkalagot ng follicle. Ang oocyte (ovum) ay pumapasok sa matris sa pamamagitan ng mga fallopian tubes, at kapalit ng sumasabog na follicle, isang pansamantalang endocrine gland ang nabuo - ang corpus luteum (luteal). Ang pagbuo ng luteal ay gumagawa ng progesterone hanggang sa pagsisimula ng regla o hanggang sa pagbuo ng inunan sa simula ng paglilihi. Kung ang nangingibabaw na follicle ay hindi sumabog, ang oocyte ay nananatili sa loob, ang follicular fluid ay hindi bumubuhos, at isang cyst form.

Follicular ovarian cyst at pagbubuntis

Ang follicular cyst sa isang buntis ay isang halatang gynecological phenomenon o isang diagnostic error. Sa katunayan, ang mga cystic formations ay hindi pangkaraniwan sa panahon ng pagbubuntis, ngunit, bilang isang patakaran, ay hindi nagdudulot ng malubhang banta. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang buntis, o sa halip ang kanyang katawan, ay nangangailangan ng mas maraming progesterone kaysa dati, dahil ito ay kasangkot sa pagbuo ng placental na "lugar ng mga bata", at sinusuportahan din ang pagbubuntis mismo. Dahil sa masinsinang paggawa ng progesterone, ang corpus luteum ay gumagana hindi sa loob ng 10-14 araw, ngunit sa loob ng mga 3 buwan, iyon ay, ang buong unang trimester. Ito ay ang luteal body na maaaring mag-transform sa isang cyst, na sa kalaunan ay malulutas sa sarili nitong.

Kaya, batay sa lohika at physiological sequence ng pagbuo ng isang corpus luteum sa site ng isang burst follicle, isang follicular ovarian cyst at pagbubuntis, sa prinsipyo, ay hindi maaaring "magkakasamang mabuhay". Bilang karagdagan, ang isang buntis na babae ay may mas mataas na produksyon ng prolactin, na humihinto sa pagbuo ng mga bagong follicle upang maiwasan ang mga ito sa pagbuo ng isang bagong pagbubuntis laban sa background ng isang paglilihi na natupad na.

Ang isang cyst sa panahon ng pagbubuntis, na tinukoy bilang follicular, ay sa halip ay isang diagnostic error na kailangang itama at ang pagkakaroon ng potensyal na mapanganib na tunay na mga tumor ay hindi kasama.

Mga sintomas ng follicular ovarian cyst

Ang mga sintomas ng follicular cyst ay nakasalalay sa aktibidad nito sa hormonal sense, pati na rin sa posibleng magkakatulad na mga pathologies ng pelvic organs - endometriosis, salpingitis, fibroids, adnexitis at iba pa.

Ang isang hormonally active estrogen-producing follicular cyst ay maaaring magpakita mismo bilang mabigat na pagdurugo sa panahon ng regla, maagang pagdadalaga sa mga batang babae, at pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ang mga hindi aktibong cyst ay nagkakaroon ng asymptomatically at maaaring malutas sa kanilang sarili nang walang bakas upang hindi alam ng babae ang kanilang presensya.

Bilang karagdagan, ang klinika ng follicular formations ay depende sa laki ng mga cyst. Ang mga maliliit na follicular cyst ay hindi nagpapakita ng klinikal at random na na-diagnose sa panahon ng klinikal na pagsusuri. Ang mas malalaking cyst ay mas malinaw, na may mga sintomas na malinaw.

Ang mga sintomas ng follicular ovarian cyst ay ang mga sumusunod:

• Pana-panahong pakiramdam ng kapunuan sa ibabang tiyan.
• Ang bigat sa inguinal zone, sa site ng cyst (kanan o kaliwa).
• Sakit sa tagiliran, ibabang bahagi ng tiyan sa mahabang paglalakad, pagtakbo, matinding pisikal na pagsusumikap, madalas sa panahon ng pakikipagtalik.
• Sakit sa ikalawang kalahati ng buwanang cycle (15-16 araw).
• Pagbaba ng temperatura ng katawan sa ikalawang kalahati ng buwanang cycle (hanggang 36.0).
• Pagdurugo ng matris sa pagitan ng regla.

Ang follicular cyst ay hindi kasing ligtas na tila sa unang tingin, ito ay puno ng iba't ibang komplikasyon, tulad ng pamamaluktot ng binti o pagkalagot ng cyst.

Mga sintomas ng follicular cyst na may pamamaluktot ng binti:

• Matinding, matalim na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, sa kanan o kaliwa sa lugar ng cyst.
• Panghihina, pagkahilo.
• Pagduduwal, hanggang pagsusuka.
• Napakaraming malamig na pawis, bumaba sa presyon ng dugo.
• Tachycardia.
• Cyanosis, cyanosis ng balat.

Pagkalagot ng cyst, mga palatandaan:

• Ang temperatura ng katawan ay hindi nagbabago.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Nanghihina na estado.
• Sakit ng dagger sa zone ng lokalisasyon ng cyst.

Ang pagkalagot ng kapsula ng cyst ay maaaring sinamahan ng panloob na pagdurugo:

• Matinding sakit na humupa at nagiging sanhi ng estado ng pagkabigla.
• Tachycardia.
• Pagbaba ng presyon ng dugo, rate ng puso.
• Panghihina, antok.
• Maputlang balat, sianosis (syanosis).
• Nanghihina.

Ang mga talamak na kondisyon ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal, dahil ang pamamaluktot ng mga binti, pagkalagot ng kapsula ay maaaring humantong sa peritonitis.

Follicular cyst ng kanang ovary

Ang isyu ng functional lateral asymmetry ng mga ovary ay nananatiling paksa ng talakayan, walang maaasahang data na magpapatunay na ang tamang obaryo ay mas madaling kapitan sa pathological o benign neoplasms.

Ang follicular cyst ng kanang obaryo, ayon sa mga istatistika, ay bubuo nang kasingdalas ng cyst ng kaliwang obaryo. May mga hiwalay na ulat na nagsasabing ang kanang obaryo ay sa prinsipyo ay mas aktibo at bumubuo ng mga nangingibabaw na follicle nang mas madalas. Marahil ito ay dahil sa mas matinding suplay ng dugo nito dahil sa direktang koneksyon ng arterya at ng pangunahing aorta. Ang kaliwang obaryo ay tumatanggap ng nutrisyon mula sa renal artery sa isang bypass. Mayroon ding isang opinyon na ang anatomically right ovary ay bahagyang mas malaki kaysa sa kaliwa, gayunpaman, ang naturang impormasyon ay hindi klinikal o istatistika na nakumpirma.

Sa katunayan, ang right-sided apoplexy ay nangyayari dalawa hanggang tatlong beses na mas madalas at ito ay dahil sa isang natural na dahilan - intensive blood supply at proximity sa aorta, ngunit kung hindi man ang follicular cyst ay nabuo na may parehong dalas at ayon sa parehong pathogenetic na mga prinsipyo tulad ng mga pormasyon sa kaliwang obaryo.

Dapat pansinin na ang kakaibang katangian ng follicular cyst ng kanang obaryo ay ang mga sintomas na katulad ng klinika ng pamamaga ng apendiks. Ang sakit sa kanang bahagi, ang isang tipikal na larawan ng isang "talamak na tiyan" ay maaaring malito ang diagnosis, ngunit, bilang isang panuntunan, ang pagkita ng kaibahan ng mga nosologies ay mabilis na nangyayari.

Ang isang cyst ay hindi isang paglabag sa pangkalahatang pag-andar ng ovulatory, kung ang kapsula nito ay hindi pumutok o ang pedicle ay hindi baluktot. Ang impormasyon na mas madalas na "nabubuntis" sa tamang obaryo, na ang porsyento ng pagbuo ng mga cystic tumor sa loob nito ay mas mataas, ay hindi hihigit sa isang gawa-gawa.

Follicular cyst ng kaliwang ovary

Ang follicular cyst ng kaliwang obaryo ay hindi gaanong naiiba sa right-sided cyst. Ito ay nabuo bilang isang resulta ng hindi nalutas na potensyal na obulasyon at ang paglaki ng isang aktibong non-ruptured follicle. Symptomatically, ang isang left-sided formation ay nagpapakita mismo sa site ng cyst sa anyo ng lumilipas na sakit sa ibabang tiyan, intermenstrual bleeding. Ang isang mas malubhang komplikasyon ay maaaring isang pagkalagot ng kapsula o pamamaluktot ng binti, kapag ang sakit ay naging talamak, parang balaraw, isang tipikal na klinikang "talamak na tiyan" ay bubuo, na nangangailangan ng agarang pangangalagang medikal, interbensyon sa operasyon.

Ang follicular cyst ng kaliwang obaryo, hindi hihigit sa 5 sentimetro, ay maaaring bumuo ng asymptomatically at mawala din nang hindi mahahalata. Ang ganitong mga cyst ay nasuri sa panahon ng mga pagsusuri sa pag-iwas o sa panahon ng pagsusuri para sa isa pang patolohiya na hindi nauugnay sa mga cystic formations. Kadalasan, ang mga cyst ay hindi nangangailangan ng partikular na therapy, ang paggamot ay limitado sa sistematikong pagsubaybay at kontrol sa laki ng cyst sa loob ng 2-3 buwan.

Pagkalagot ng follicular ovarian cyst

Ang pagkalagot ng cyst ay sinamahan ng dalawang uri ng malubhang komplikasyon:

1. Ang pagbuhos ng mga nilalaman ng cyst sa lukab ng tiyan.
2. Direktang pagdurugo sa obaryo at pagkalagot nito - apoplexy.

Ang pagkalagot ng follicular cyst ay nangyayari nang kusang, mas madalas sa gitna ng buwanang cycle sa panahon ng obulasyon. Ang cystic follicle ay lumalaki nang kahanay sa isa pang normal na aktibong follicle, na gumaganap ng function ng pagbuo ng isang oocyte.

Ang sanhi ng pagkalagot ay maaaring mga nagpapaalab na proseso sa lukab ng tiyan, sa obaryo mismo, mga hormonal disorder, mga pagbabago sa antas ng pamumuo ng dugo. Bilang karagdagan, ang labis na pisikal na aktibidad, palakasan, at pakikipagtalik ay maaaring maging sanhi ng isang puwang.

Mga palatandaan ng isang ruptured follicular cyst:

• Talamak, pananakit ng dagger sa gilid, sa ibabang bahagi ng tiyan, sa zone ng lokalisasyon ng cyst.
• Matigas ang tiyan.
• Malamig na pawis.
• Ang sakit ay mabilis na nagkakalat, natapon.
• Pagduduwal, pagsusuka.
• Pagbaba ng presyon ng dugo at tibok ng puso.
• Posibleng himatayin.

Upang masuri ang mga komplikasyon ng mga follicular cyst, ang mga doktor ay gumagamit ng mga pamantayan, napatunayang pamamaraan:

• Ultrasound ng cavity ng tiyan at pelvic organs.
• Puncture para matukoy ang posibleng pagdurugo at blood sampling para sa pagsusuri.
• Laparoscopy.
• Ang pagkalagot ng follicular cyst ay ginagamot nang madalian at sa pamamagitan lamang ng operasyon.

Ang unang bagay na ginagawa sa isang ospital ay upang ihinto ang pagdurugo, pagkatapos ay ang cyst ay aalisin sa loob ng malusog na mga tisyu. Bilang isang patakaran, ang obaryo mismo ay hindi inooperahan, ang pagputol o pagtanggal nito ay posible lamang sa mga matinding kaso.

Ang mga panganib na dala ng cyst rupture:

• Anemia dahil sa pagkawala ng dugo.
• Bihirang - adhesions at kawalan ng katabaan. Ang modernong paraan ng laparoscopy ay halos nag-aalis ng mga adhesion.
• Purulent peritonitis.

Dapat pansinin na ang napapanahong pangangalagang medikal, ang operasyon ay literal na mahalaga, dahil sa isang hemorrhagic form ng ovarian apoplexy, posible ang isang nakamamatay na kinalabasan (pagkawala ng dugo ng higit sa 50%).

Diagnosis ng isang follicular ovarian cyst

Ang pagtuklas ng maliliit na follicular cyst ay kadalasang nagiging isang hindi sinasadyang paghahanap sa panahon ng regular o kusang mga pagsusuri sa ginekologiko. Maliit, mas mababa sa 5 sentimetro, ang mga cyst ay nagkakaroon ng asymptomatically, na nagpapahirap sa napapanahong pagsusuri at kung minsan ay imposible. Mas madalas, ang mga kababaihan na may follicular neoplasms ay sumasailalim sa isang kagyat na pagsusuri para sa nabuo na mga komplikasyon - pamamaluktot ng binti ng cyst, pagkalagot ng kapsula.

Ang mga karaniwang hakbang na kinabibilangan ng diagnosis ng isang follicular cyst ay ang mga sumusunod:

• Koleksyon ng anamnesis.
• Gynecological examination, palpation (dalawang kamay).
• Ultrasonography.
• Dopplerography.
• Diagnostic na emergency laparoscopy.
• CBC - kumpletong bilang ng dugo.
• Pagsusuri ng ihi.
• Pagsusuri ng dugo para sa mga hormone (progesterone, estrogen, FSH, LH).
• Pagsusuri ng dugo para sa mga marker ng tumor.

Follicular ovarian cyst sa ultrasound

Ang isa sa mga pinaka-nagsisiwalat at nagbibigay-kaalaman na mga pamamaraan para sa pagtukoy ng laki, kondisyon ng cyst at mga nakapalibot na pelvic organ ay ultrasound. Ang isang corpus luteum cyst, isang paraovarian cyst, isang follicular ovarian cyst - maaaring makita ng ultrasound ang halos lahat ng cystic formations.

Ang ultratunog echography ay inireseta pagkatapos ng 5-7 taon na buwanang cycle, bilang panuntunan, upang masuri ang pag-andar ng mga ovary, ang mga follicular na katangian nito. Ang ultratunog ay isinasagawa nang maraming beses upang makita ang larawan sa dinamika - hindi bababa sa tatlong beses sa isang buwan.

Karaniwan, ang mga ovary sa laki, istraktura, pagkahinog ng mga follicle ay dapat magkaroon ng mga sumusunod na parameter (sa karaniwan):

• Lapad - hanggang sa 25 mm.
• Kapal - 12-15 mm.
• Haba - 28-30 mm.
• Follicles - mula 1-30 mm.

Ang follicular cyst sa ultrasound ay mukhang isang single-chamber formation na higit sa 25-30 millimeters, ito ay tinukoy bilang functional. Ang laki ng isang hindi sumasabog na cystic follicle ay maaaring umabot sa napakalaking sukat - hanggang sampung sentimetro ang lapad, mayroon silang ibang kulay at istraktura, ang mga dingding ay pantay, medyo manipis. Kung mas malaki ang cyst, mas payat ang dingding ng kapsula. Ang ultratunog ay nagpapakita sa likod ng cystic lesion ng isang malinaw, tulad ng cyst na epekto ng pagpapalakas ng dorsal ultrasound reflection.

Dapat pansinin na ang pamamaraan ng diagnostic ng ultrasound ay hindi lamang isa, dahil tinutukoy nito ang laki, istraktura, ngunit hindi nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga etiological na kadahilanan. Samakatuwid, ang ultrasound ay dapat na muling italaga upang masubaybayan ang dinamika ng pag-unlad ng cyst.

Follicular ovarian cyst dalawang silid

Bilang isang patakaran, ang isang follicular cyst sa 95% ng mga kaso ay nasuri bilang isang solong silid na lukab, ang mga pagbuo ng dalawang silid mula sa mga follicle ay isang pambihira, ang mga aktwal na sanhi nito ay hindi lubos na nauunawaan.

Ang retention o functional cysts, isang uri ng neoplasm, ay itinuturing na pinaka "hindi nakakapinsala" at benign. Ang nasabing cyst ay may isang silid (cavity) na puno ng secretory fluid. Ang mga dingding ng kapsula ng cyst ay sobrang manipis, bagaman binubuo sila ng isang stratified epithelium, ito ay dahil sa likas na layunin ng follicle at ang potensyal na gawain nito - ang pagkalagot at pagpapalabas ng itlog.

Kung ang hindi sumasabog na follicle ay lumalaki sa isang abnormal na laki, ang kapsula na pader ay mabilis na nagiging mas manipis at hawak lamang ng nag-uugnay na panlabas na tisyu. Ipinapalagay na ang posibleng kalapitan sa mga cyst ng isa pang uri, mabilis na paglaki, pagsasanib ng mga katabing pader ng kapsula ng dalawang cyst ay maaaring bumuo ng isang bihirang kababalaghan bilang isang two-chamber follicular cyst.

Bilang karagdagan, ang kadahilanan na pumukaw sa abnormal na istraktura ng retention cyst ay maaaring isang nagpapasiklab na proseso sa mga appendage, matris, o hyperstimulation bilang isang paraan ng paggamot sa kawalan. Syndromic phenomena ng hyperstimulation ay pinaka-madalas na sinusunod sa mga kababaihan na naghihirap mula sa patuloy na kawalan ng katabaan, nagsusumikap para sa paglilihi.Ang mga naturang pasyente, bilang panuntunan, ay asthenic sa uri ng katawan at mayroon nang kasaysayan ng polycystic ovaries.

Gayundin, ang resulta ng pagsusuri at pagsusuri - ang isang dalawang silid na follicular cyst ay maaaring isang pagkakamali ng isang espesyalista sa ultrasound, malamang na mayroong iba, mas tumpak at tamang sagot - isang kumbinasyon ng pagpapanatili, functional at totoong mga cyst, na sa ultrasound ay maaaring magmukhang isang single, two-chamber formation.

Follicular ovarian cyst 3 cm

Ang retention cyst ay maliit sa laki, at ang ganitong uri ay may kasamang maliit na ovarian follicular cyst (3 cm), ay may mga katangian ng self-resolving. Kung ang isang babae ay may follicular formation hanggang sa 5-6 sentimetro, bilang panuntunan, pinipili ng doktor ang mga umaasang taktika, iyon ay, ang cyst ay hindi ginagamot, ito ay sinusubaybayan ng pagsusuri at regular na ultrasound. Sa loob ng 2-3 buwanang pag-ikot, ang isang maliit na follicular cyst (3 cm) ay makakapag-resolve nang mag-isa nang hindi gumagamit ng mga hormonal agent at iba pang uri ng therapy.

Ang kawalan ng mga klinikal na sintomas, mga reklamo mula sa pasyente, ay ginagawang posible na subaybayan lamang ang kondisyon ng cyst bilang ang tanging tamang paraan ng paggamot.

Kung ang cyst ay nagpapatuloy, iyon ay, nagpapatuloy ito ng higit sa 3 buwan at hindi madaling malutas sa sarili, sinimulan itong gamutin, at ang mga paulit-ulit na follicular cyst, parehong maliit at malaki, ay sumasailalim din sa therapy.

Ang isang babaeng na-diagnose na may maliit na functional cyst (3 cm) ay kailangan lamang sundin ang mga patakarang ito:

• Limitahan ang pisikal na aktibidad, hindi ka maaaring magtaas ng mga timbang (higit sa 4-5 kilo).
• Hindi ka maaaring mag-overheat sa likod, sa pelvic area, kumuha ng mainit na paliguan.
• Kinakailangang bawasan ang aktibidad ng pakikipagtalik (dalas o intensity).

Kung hindi, tulad ng ipinapakita ng gynecological practice, ang isang maliit na follicular cyst ay nalulutas sa sarili nitong walang paggamit ng anumang paggamot. Ang tanging paraan upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa mga posibleng komplikasyon na kahit isang maliit na tatlong sentimetro na cyst ay maaaring magbigay ay ang regular na pagsusuri sa ginekologiko at pagsunod sa mga rekomendasyong medikal.

Paggamot ng isang follicular ovarian cyst

Ang pagpili ng mga taktika para sa paggamot ng mga functional cyst ay depende sa mga parameter ng neoplasm, dynamics ng paglago (pagtaas, pagtitiyaga, pagbabalik sa dati) at ang edad ng pasyente.

Bilang isang patakaran, ang paggamot ng isang follicular ovarian cyst ay hindi mahirap. Ang ganitong mga cyst ay pangunahing nasuri sa mga kabataang babae ng edad ng panganganak, na tumutukoy sa parehong diskarte sa paggamot at ang posibleng pagbabala nito.

Ang pinaka-karaniwang umaasam na pamamahala sa panahon ng 3-buwang cycle, sa kondisyon na ang cyst ay maliit sa laki - hanggang sa 5 sentimetro, ito ay bubuo nang walang sintomas at hindi nagiging sanhi ng mga functional disorder.

Gayundin, bilang isang therapy para sa isang retention cyst, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga hormonal na gamot, mas madalas na oral contraceptive, na sa loob ng 2-3 buwan (mas madalas - anim na buwan) ay pumipigil sa aktibidad ng mga ovary, ayon sa pagkakabanggit, at ang pagbuo ng mga bagong follicular. mga bukol. Bilang karagdagan, ang mga gamot sa bibig ay maaaring mabawasan ang rate ng paglago ng cystic formation at bawasan ang laki nito, hanggang sa kumpletong resorption. Kaya, mayroong isang normalisasyon ng panregla cycle sa kabuuan, pinaliit ang panganib ng ovarian malignancy, na posible dahil sa magkakatulad na mga pathology (pamamaga) at neoplasms. Ang opsyon sa paggamot na ito ay kadalasang ginagamit kung ang isang babae ay wala pang 40-45 taong gulang.

Ang mga pasyente sa menopause, sa kondisyon na ang follicular cyst ay hindi lalampas sa 5 sentimetro, at ang pagsusuri para sa CA125 (tumor marker) ay normal, ay napapailalim din sa pagmamasid, iyon ay, ang cyst ay hindi sumasailalim sa alinman sa medikal o surgical na paggamot. Ang kailangan lang ay dynamic na pagmamasid sa ultrasound. Posibleng magreseta ng stimulating therapy sa tulong ng oral contraceptives upang mapabilis ang reverse development ng proseso, mga pamamaraan ng physiotherapy - electrophoresis, ultraphonophoresis, bitamina therapy.

Ang kirurhiko paggamot ng isang follicular ovarian cyst ay isinasagawa lamang para sa mga tiyak na indikasyon, tulad ng:

• Patuloy na anyo ng cyst.
• Ang mabilis na paglaki ng cyst, ang pag-unlad ng proseso.
• Ang diameter ng cyst ay higit sa 7-8 sentimetro.
• Ang mga cyst ng isang malaking (higante) na laki - 15 sentimetro, na inalis upang maibukod ang pamamaluktot ng binti o pagkalagot ng kapsula.
• Mga kaso ng emerhensiya, mga komplikasyon - pagkalagot ng kapsula ng cyst, ovarian apoplexy, ang klinikal na larawan ng "talamak na tiyan".

Bilang isang pamamaraan ng kirurhiko, isang modernong pamamaraan ang ginagamit, na tinatawag na "pamantayan ng ginto" sa operasyon - laparoscopy, kapag ang cyst ay husked, ang mga dingding nito ay tahiin, ang pagputol ng obaryo ay posible. Ang Oophorectomy (kumpletong pag-alis ng obaryo) sa mga kababaihan ng edad ng panganganak ay ipinahiwatig lamang sa mga matinding kaso kapag ang buhay ng pasyente ay nanganganib, at ipinahiwatig din ito sa mga kababaihan na higit sa 45 taong gulang upang mabawasan ang potensyal na panganib ng ovarian cancer.

Paano gamutin ang isang follicular ovarian cyst?

Dapat sagutin ng dumadating na gynecologist ang tanong - kung paano gamutin ang isang follicular ovarian cyst, dahil ang bawat organismo ay indibidwal, ayon sa pagkakabanggit, at ang estado ng cyst, ang mga tampok nito ay maaaring may mga tiyak na katangian.

Gayunpaman, ang mga karaniwang paggamot para sa mga follicular cyst ay maaaring kabilang ang:

• Dynamic na pagsubaybay sa pag-unlad ng isang cyst, paglaki o pagtitiyaga nito. Ang ultratunog at gynecological na pagsusuri ay ipinapakita, iyon ay, umaasam na pangangasiwa sa loob ng 3 buwan, o hanggang sa ang cyst ay self-resorb.
• Normalization ng hormonal balance sa tulong ng oral contraceptives at iba pang gamot na sapat sa kondisyon at edad ng pasyente.
• Ang appointment ng homeopathic, paghahanda ng bitamina na nagpapalakas sa immune system, ang pangkalahatang kalusugan ng isang babae.
• Normalisasyon ng timbang ng katawan sa sobrang timbang.
• Paggamot ng magkakatulad na nagpapaalab na sakit at karamdaman, ito ay lalong mahalaga na may kaugnayan sa endocrine system at mga organo ng digestive tract.
• Paghirang ng mga physiotherapeutic procedure, posibleng mga herbal na remedyo. Ang mga pamamaraan na ito ay hindi nakakaapekto sa laki at istraktura ng cyst, ngunit may pangkalahatang pagpapalakas na epekto at lumikha ng isang pagkakataon para sa self-resorption ng cystic formation.

Ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig sa mga kaso kung saan ang cyst ay makabuluhang tumaas sa diameter, nakakagambala sa paggana ng mga kalapit na organo, bilang karagdagan, mayroong panganib ng pagkalagot ng cyst capsule, pamamaluktot ng binti, tissue necrosis, at apoplexy ng ovary mismo. Magpatakbo ng mga cyst na higit sa 5-6 sentimetro ang lapad, pati na rin ang mga inflamed formation na madaling kapitan ng suppuration. Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang isang banayad na paraan - laparoscopy, sa pambihirang, kumplikadong mga sitwasyon, ang laparotomy ay ipinahiwatig.

Kung paano gamutin ang isang follicular ovarian cyst ay dapat magpasya ng doktor pagkatapos ng isang hanay ng mga diagnostic na hakbang. Kung ang isang babae ay nasuri na may cyst, kahit na maliit, ang mga rekomendasyon ng dumadalo na gynecologist ay dapat na dahilan para sa kanilang mahigpit na pagpapatupad. Ang paggamot sa sarili, ang paggamot na may tinatawag na mga pamamaraan ng katutubong ay hindi katanggap-tanggap, dahil maaari itong humantong sa mga malubhang komplikasyon at patuloy na kawalan ng katabaan.

Dufaston na may follicular ovarian cyst

Kadalasan, ang mga dahilan para sa pagbuo ng isang functional follicular cyst ay isang pagbabago sa paggana ng hormonal system at nagpapaalab na proseso sa mga appendage, ang matris, kapwa nang paisa-isa at pinagsama sa bawat isa. Ang pangunahing follicular cyst, na nabuo bilang isang kaso bilang isang resulta ng isang hormonal failure, ay magagawang malutas sa sarili nitong. Gayunpaman, ang hyperestrogenism laban sa background ng hindi sapat na produksyon ng progesterone ay lumilikha ng mga kondisyon para sa masinsinang paglaki ng cyst o pag-ulit nito. Bilang karagdagan, na may tulad na kawalan ng timbang, may panganib ng pamamaluktot ng cyst leg, pagkalagot ng kapsula nito, pagkagambala sa normal na rehimen ng panregla, hyperplasia, paglago ng uterine mucosa, endometriosis. Pang-matagalang, higit sa 2-3 buwan, ang predominance ng estrogen ay ang dahilan para sa appointment ng tiyak, leveling hormonal balanse, mga gamot - gestagens.

Ang Duphaston ay isang gamot na isang epektibong analogue ng progesterone, iyon ay, ang pagkuha nito, pinapagana ng isang babae ang paggawa ng nawawalang hormone, tumutulong sa gawain ng dilaw (luteal) na katawan. Ang Duphaston na may follicular ovarian cyst ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibong paraan, na, nang hindi pinipigilan ang proseso ng obulasyon, ay maaaring ilipat ang unang yugto ng cycle sa secretory, pangalawa. Ang pagkilos na ito ay humahantong sa normalisasyon ng synthesis ng LH (luteinizing hormones), ang pagbagsak ng cyst membrane, sa pagbawas sa laki nito. Ito ang mga pag-aari ng duphaston na nag-aambag sa resorption ng follicular cyst (iba pang functional formations).

Ang Dufaston ay isang oral na lunas na may kapaki-pakinabang na epekto sa kondisyon ng mga dingding ng matris, nang hindi nagiging sanhi ng mga side effect na likas sa mga sintetikong analogue ng progestin.

Ang pangunahing indikasyon para sa appointment ng duphaston ay isang paglabag, isang pagbabago sa hormonal balance, pati na rin ang anumang dysfunction sa panregla cycle. Kahit na ang mga buntis na kababaihan ay maaaring kumuha ng gamot, gayunpaman, tulad ng anumang naturang lunas, ang duphaston na may follicular ovarian cyst ay nangangailangan ng medikal na pangangasiwa. Ang dydrogesterone, ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot, ay binuo kamakailan, samakatuwid, ang Dufaston ay kabilang sa bagong henerasyon ng mga gamot, hindi ito direktang derivative ng pangunahing androgen - testosterone at walang mga side effect at komplikasyon tulad ng nakaraang androgenic. droga.

Ang paraan ng aplikasyon ng Duphaston, dosis at paraan ng pangangasiwa ay ang prerogative ng doktor, contraindications sa appointment ng gamot na ito ay tulad ng mga kondisyon at pathologies:

• Hinala ng oncoprocess ng iba't ibang lokalisasyon, malignant neoplasms.
• Bihirang - indibidwal na hindi pagpaparaan sa pangunahing aktibong sangkap - dydrogesterone.
• Pathological na kondisyon ng atay, hepatitis, cirrhosis.
• Mahina ang pamumuo ng dugo, hemophilia.

Dapat pansinin na ang Dufaston ay hindi maaaring ituring na panlunas sa lahat sa paggamot ng follicular at iba pang uri ng mga cyst. Kung pagkatapos ng 2-3 buwan ng paggamot sa gamot ang cyst ay patuloy na lumalaki, walang positibong dinamika, posible ang isa pang opsyon sa paggamot, kabilang ang operasyon.

Ang hitsura ng follicular ay nauugnay sa isang paglabag sa hormonal background sa isang babae. Kadalasan ito ay pinadali ng labis na mga karanasan, talamak o talamak na stress, pisikal na labis na trabaho, pamamaga sa matris at mga ovary, pagpapalaglag. Gaano kapanganib ang isang follicular ovarian cyst, at paano ito gagamutin?

Ano ang follicular cyst?

Kapag dumating ang oras ng obulasyon, ang pinakamalaki at pinaka-mature na follicle sa isa sa mga ovary ay dapat mapunit upang ang itlog na matured sa loob ay mailabas at higit pa sa fallopian tube. Ngunit kapag nagbago ang hormonal background, ang prosesong ito ay nagambala din: ang follicle ay hindi lamang masira, at ang itlog ay nananatili sa loob. Samakatuwid, ang paglilihi sa gayong cycle ay hindi maaaring. Ang follicle ay unti-unting tumataas at nagiging isang cyst, ang itlog sa loob ay namatay.

Follicular cyst - LARAWAN. Ang hitsura ng isang follicular cyst ay nauugnay sa isang paglabag sa hormonal background sa isang babae.

Paano nakakaapekto ang follicular cyst sa kalusugan?

Habang ang cyst ay maliit, walang mga espesyal na pagbabago sa pangkalahatang kondisyon ng babae. Ang ganitong mga cyst ay madalas na hindi nasuri, at nagiging isang kaloob ng diyos sa ultrasound para sa isa pang dahilan.

Ang isang cyst na 5 o higit pang sentimetro ay maaaring magdulot ng kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng iliac, at sa napakapayat na kababaihan, maaaring mayroong kawalaan ng simetrya ng tiyan.

Ang mas malaki ang follicular cyst, mas malaki ang kontribusyon nito sa hormonal background. Ang buong ibabaw ng cyst ay gumagawa ng mga estrogen, kaya ang malalaking follicular cyst ay maaaring makagambala sa normal at paglilihi. Ang pagtaas ng pagtatago ng estrogen ay naghihikayat ng labis na paglaki ng endometrium - ang lining ng matris. Samakatuwid, na may malaking follicular cyst, ang pagdurugo ng matris ay madalas na sinusunod sa pagitan ng nakaplanong regla, pagdurugo pagkatapos ng mahabang pagkaantala.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga follicular acid ay hindi humahantong sa mga proseso ng oncological sa obaryo.

Ang pinaka-hindi kanais-nais na komplikasyon ng isang follicular cyst ay ang pagkalagot nito. Karaniwan itong nangyayari sa malalaking cyst. Kapag pumutok, ang dugo at panloob na nilalaman ng cyst ay bumubuhos sa lukab ng tiyan o obaryo, at ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang paggamot sa kirurhiko.

Ang panganib ng kanser na may follicular cyst ay minimal. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga follicular acid ay hindi humahantong sa mga proseso ng oncological sa obaryo.

Paano ginagamot ang isang follicular cyst?

Kadalasan ang mga maliliit na follicular cyst ay nabawasan sa pamamagitan ng kanilang sarili, na sa pamamagitan ng susunod na cycle. Ito ay dahil sa normalisasyon ng hormonal background, ang pagpapanumbalik ng normal na emosyonal na estado ng babae.

Ang isang malaking cyst ay dapat nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Ang isang babae ay binibigyan ng tatlong sunod-sunod na cycle. Kung sa panahong ito ay walang positibong pagbabago, inirerekumenda ang paggamot sa kirurhiko. Ang pagkakaroon ng isang malaking follicular cyst ay palaging nagdadala ng panganib ng mga komplikasyon: cyst torsion, rupture, hemorrhage.

Sa pagpapasya ng manggagamot, ang paggamot ay maaaring magsimula sa mga hormonal at sedative na gamot. Kung walang negatibong dinamika, at ang cyst ay unti-unting nagsisimulang bumaba, kung gayon ang gayong paggamot ay maaaring ipagpatuloy sa maraming mga pag-ikot. Kung nakikita ng doktor ang panganib ng pagkalagot ng cyst, hindi malulutas ng konserbatibong paggamot ang problemang ito.

Maraming mga batang babae ay medyo walang kabuluhan tungkol sa hitsura ng isang ovarian cyst. Walang partikular na sakit, walang matinding kakulangan sa ginhawa, kaya ang ilan ay naniniwala na hindi kinakailangan na gamutin ito. Gayunpaman, ang isang ganap na naiibang saloobin patungo dito ay lumitaw kapag nasira ito, dahil maaari itong humantong sa napakaseryosong mga kahihinatnan at komplikasyon.

Diagnosis ng ovarian cyst. Ano ito?

Ang kakanyahan ng sakit ay ang hitsura ng isang neoplasma sa obaryo ng isang batang babae o babae. Ito ay isang sac o vesicle (sa pamamagitan ng paraan, ang salitang "cyst" ay isinalin mula sa Greek sa ganitong paraan) na may likido, na matatagpuan sa obaryo at, samakatuwid, ay makabuluhang pinatataas ang laki nito.

Mayroong ilang mga uri ng naturang mga pormasyon:

• Functional. Kabilang dito ang mga follicular at luteal na uri ng mga cyst. Ang follicular ay nabuo sa loob ng obaryo, at luteal - sa corpus luteum. Ang pangunahing dahilan para sa kanilang hitsura ay ang pagkakaroon ng labis na likido sa obaryo. Bilang isang patakaran, sila ay nabuo kaagad pagkatapos ng obulasyon at, na may kanais-nais na pag-unlad ng mga kaganapan, nawala pagkatapos ng ilang buwan.
• Endometrial. Ito ay nangyayari bilang isang kinahinatnan ng endometriosis, iyon ay, ang pagkalat ng mga selula ng panloob na mucous membrane ng matris na lampas sa mga hangganan nito. Ito ay humahantong sa pagbuo ng iba't ibang mga cavity, na kalaunan ay napuno ng dugo. Dagdag pa, ang dugo ay lumapot at sa labas ay nagsisimulang maging katulad ng tsokolate. Para sa kadahilanang ito, ang mga naturang cyst sa propesyonal na jargon ng mga doktor ay tinatawag na tsokolate.
• Cystic o, sa madaling salita, isang tumor. Ang pinaka-mapanganib na neoplasm, dahil maaari itong humantong sa pagbuo ng mga selula ng kanser.

Saan nagmula ang isang ovarian cyst?

Sa kasamaang palad, sa kasalukuyan ay walang malinaw na mga dahilan para sa paglitaw ng sakit na ito, na nagpapalubha sa pag-iwas nito. Gayunpaman, ang isang bilang ng mga karamdaman sa katawan ay kadalasang humahantong sa paglitaw ng mga neoplasma:

• Una, iba't ibang sakit na ginekologiko. Samakatuwid, kung ang isang batang babae ay nagdusa ng anumang sakit sa genital area, pagkatapos ay inirerekumenda na patuloy na obserbahan upang mapansin ang pagkakaroon ng isang cyst sa oras at gumawa ng mga hakbang upang maalis ito, na maiwasan ang pagkalagot.
• Ang pangalawang pinakakaraniwang dahilan ay hormonal imbalance. Nangangahulugan ito na sa pagkakaroon ng mga pagkabigo ng endocrine system, ang isa ay dapat na obserbahan hindi lamang ng naaangkop na espesyalista, ngunit hindi rin kalimutan ang tungkol sa gynecologist. Kung hindi, maaaring mangyari ang mga hindi kasiya-siyang kahihinatnan.
• Ang posibilidad ng sakit ay mataas din sa pagkakaroon ng hindi protektadong pakikipagtalik at madalas na pagpapalit ng mga kapareha. Bilang karagdagan sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, ang malaswang pakikipagtalik ay maaari ring humantong sa paglitaw ng mga neoplasma sa katawan. Pagkatapos ng lahat, ang reproductive system ay nangangailangan din ng oras upang tune in, masanay sa isang kapareha, at ang kanilang madalas na pagbabago ay hindi balansehin ito at humahantong sa mga makabuluhang problema sa kalusugan ng isang babae.
• Sa wakas, ang regular na stress ay maaaring maging sanhi ng mga ovarian cyst. Samakatuwid, ang sakit na ito ay naging mas karaniwan sa kasalukuyang panahon, kapag maraming mga batang babae at kababaihan ang nagsusumikap na gumawa ng isang karera, upang magsagawa ng gawaing pamumuno at, sa kadahilanang ito, ay hindi kinakailangang nalantad sa stress. Maiiwasan ito ng tamang rehimen ng trabaho at pahinga, pati na rin ang regular na sports at paglalakad sa sariwang hangin.

Mga dahilan para sa agwat

Dapat pansinin na madalas na mayroong isang puwang sa mga functional na uri ng mga cyst (halimbawa, follicular). Ito ay dahil sa kanilang mga katangiang pisyolohikal. Sa partikular, mayroon silang napakanipis na panlabas na shell. Sa isang banda, ito ay mabuti, dahil may posibilidad ng self-resorption ng cyst, nang walang interbensyon mula sa mga espesyalista, at sa kabilang banda, ito ay maaaring humantong sa pagkalagot sa ilalim ng impluwensya ng panlabas o panloob na mga kadahilanan.

Kabilang sa mga pangunahing kadahilanan (bilang karagdagan sa mga nagpapaalab na proseso sa loob ng katawan, hormonal imbalance), bilang isang resulta kung saan ang isang pagkalagot ng ovarian follicular cyst ay maaaring mangyari, mayroong:

• Mga pinsala sa tiyan - mga pasa na nagreresulta mula sa pagkahulog o iba pang epekto (maaaring sapat na ito upang aksidenteng matisod sa tiyan sa sulok ng isang mesa o upuan).
• Regular na intensive sports, na maaaring humantong sa overstrain ng mga kalamnan ng tiyan, compression ng cyst at pagkalagot nito. Samakatuwid, sa pagkakaroon ng naturang sakit, dapat maingat na suriin ng isa ang pagkarga sa panahon ng pagsasanay.
• Makabuluhang pisikal na aktibidad. Kinakailangan na ibukod ang pag-aangat at pagdadala ng mga timbang, ang pagganap ng mabibigat na pisikal na gawain.
• Matalik na koneksyon. Sa panahon ng karamdaman, dapat ding maging maingat sa mga isyu ng sekswal na buhay. Ang pagtaas ng intra-abdominal pressure sa panahon ng pakikipagtalik ay maaaring humantong sa pagkalagot ng cyst at malubhang kahihinatnan.

Mga sintomas

Halos imposible na hindi mapansin ang pagkalagot ng ovarian follicular cyst:

• Una, kaagad mayroong matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Bukod dito, posible na malinaw na matukoy kung saan nasira ang cyst - sa kaliwa o kanang obaryo. Ito ay ipahiwatig ng gilid ng tiyan, na masakit nang husto.
• Kasabay nito, mayroong isang matalim na pagtaas sa temperatura. Maaari itong umabot sa 39 degrees.
• Sa kasong ito, ang kahinaan ay sinusunod sa buong katawan, sanhi ng posibleng matinding panloob o panlabas na pagdurugo.
• Mayroon ding pagbaba sa presyon ng dugo at pagtaas ng rate ng puso.

Sa ganitong sitwasyon, dapat mong dalhin agad ang babae o babae sa ospital. Kung ang follicular cyst ay sumabog, malamang, ang operasyon ay hindi kinakailangan at ang paggamot ay mabilis na pumasa at walang anumang mga espesyal na kahihinatnan. Sa ilang mga kaso, ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay maaaring hindi malakas, o ang batang babae ay maaaring magkaroon ng isang mababang threshold ng sakit, at siya ay magtitiis ng ilang oras o araw. Bilang karagdagan, ang follicular cyst ay madalas na pumutok sa panahon ng obulasyon, kaya ang matinding sakit sa panahong ito ay maaaring hindi matakot sa iyo, at ang pagkaantala sa ganoong sitwasyon ay maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan. Samakatuwid, kapag lumilitaw ang pagdurugo at isang matalim na pagtaas sa temperatura, mas mahusay na i-play ito nang ligtas at humingi ng tulong mula sa mga espesyalista.

Mga diagnostic

Ang isang karaniwang pagsusuri ng isang gynecologist ay bihirang nagpapahintulot sa iyo na masuri ang pagkakaroon ng isang neoplasma. Bukod dito, ang inilarawan na pagbuo ay hindi lumilikha ng anumang partikular na kakulangan sa ginhawa para sa babae at hindi nagiging sanhi ng sakit. Samakatuwid, ang pagkakaroon ng kahit na menor de edad na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay dapat iulat sa doktor sa panahon ng pagsusuri. Ang isang mas masusing pagsusuri ay maaaring magbunyag ng isang neoplasma sa pelvic area, at ang doktor ay magrereseta ng isang pamamaraan ng pagbutas. Ang mga resulta nito ay magpapahintulot sa iyo na makita kung ano ang nasa loob ng cyst - likido o dugo, at makakatulong din upang masuri ang antas ng pagkawala ng dugo at ang pagkakaroon ng pamamaga sa loob.

Ang isang mas epektibo at maaasahang paraan ay ultrasound. Pinapayagan ka nitong mabilis na makakita ng mga bagong pormasyon sa katawan ng isang babae at gumawa ng napapanahong pagkilos. Samakatuwid, ang isang epektibong panukala para sa pag-iwas sa iba't ibang mga sakit na ginekologiko ay regular na ultrasound ng mga pelvic organ. Sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ang doktor ng tomography. Ito ay mas malinaw na matukoy ang presensya, laki at likas na katangian ng mga neoplasma sa mga ovary.

Sa proseso ng diagnosis, maaaring kailanganin mo ring kumunsulta sa isang endocrinologist. Kadalasan ito ay nangyayari sa pagkakaroon ng mga hormonal disorder.

Mga pamamaraan at pamamaraan ng paggamot

Ang mga opsyon sa paggamot ay depende sa mga sintomas at resulta ng pagsusuri. Kung may pagdurugo, kung gayon ang malamig na paggamot ay sapilitan upang ihinto ito. Matapos ang pasyente ay dumaan sa lahat ng mga pamamaraan para sa pagkolekta ng mga pagsusuri at paghinto ng pagdurugo, dapat matukoy ng espesyalista ang uri ng ruptured cyst. Kung ito ay follicular, kung gayon ang appointment ng mga hormonal na gamot ay maaaring sapat na. Ang pagkuha ng mga ito para sa ilang mga cycle ng regla ay hahantong sa paggaling ng pasyente. Upang masubaybayan ang kurso ng paggamot, kinakailangan na sumailalim sa isang ultrasound scan.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin din ang operasyon. Kadalasan, para sa mga therapeutic na layunin, ang pagputol o pagtahi ng obaryo ay ginaganap. Gayunpaman, hindi ito dapat gawin sa kaso ng pagbubuntis, dahil ang naturang operasyon ay maaaring makapukaw ng pagkakuha.

Sa napakalubhang mga kaso, maaaring kailanganin ang kumpletong pag-alis ng obaryo. Ito ay isang mas kumplikadong operasyon na may mga negatibong kahihinatnan (pagbabawas ng posibilidad ng pagbubuntis), na sinusubukan nilang isagawa lamang sa mga matinding kaso.

Laparoscopy

Kung may nakitang cyst, maaaring magpasya ang doktor na alisin ito. Gayundin, ang gayong desisyon ay maaaring gawin kung, bilang resulta ng paggamot sa droga, ang cyst ay hindi nalutas. Ang operasyon upang alisin ang neoplasm ay maaaring isagawa sa dalawang paraan:

• Laparoscopy;
• Laparotomy.

Ang unang paraan ay ginagamit kung ang cyst lamang ang aalisin. Ang operasyon ay hindi kumplikado, tumatagal mula dalawampu't apatnapung minuto, at isinasagawa gamit ang mga espesyal na kagamitan at tool. Ang pamamaraang ito ay nagdudulot ng kaunting pinsala sa katawan ng babae at hindi nangangailangan ng pangmatagalang rehabilitasyon.

Kung napagpasyahan na alisin ang cyst kasama ang obaryo, pagkatapos ay ginagamit ang paraan ng laparotomy. Ginagawa rin ito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ngunit ang tagal nito ay higit sa isang oras, na nangangailangan ng isang tiyak na panahon ng pagbawi para sa pasyente at nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

Depende sa pagiging kumplikado ng sakit, ang laparotomy ay maaaring may tatlong uri: sa pag-alis ng cyst lamang, sa pag-alis ng cyst at bahagi ng obaryo, sa pag-alis ng obaryo kasama ang neoplasma.

Sa ilang mga kaso (halimbawa, na may matinding panloob na pagdurugo), maaaring kailanganin ang isang operasyon sa tiyan. Mahalagang tandaan na sa kaganapan ng isang cyst rupture, ang mga doktor ay kailangang kumilos nang mabilis at ang lahat ng mga pagsusuri at mga desisyon tungkol sa pamamaraan ay ginawa kaagad.

Contraindications para sa operasyon

Sa ilang sitwasyon, ang paggamot ay maaaring maging mas kumplikado kaysa sa gamot o operasyon lamang. Kaya, ang mga hormonal na gamot para sa paggamot ng isang sakit ay hindi maaaring inireseta kung may hinala na ang neoplasma ay maaaring malignant. Sa kasong ito, kailangan mo munang matukoy ang likas na katangian ng cyst, at pagkatapos ay magpasya sa paraan ng paggamot. Ang pagputol ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, dahil pinatataas nito ang posibilidad ng pagkakuha.

Ang laparoscopy o laparotomy ay hindi dapat gawin kung ang pasyente ay may vascular at heart disease o malalang problema sa bato. Sa ganoong sitwasyon, ang operasyon ay maaaring ilagay sa panganib ang buhay at karagdagang kalusugan ng pasyente sa hinaharap, na nangangahulugan na ito ay hindi nagkakahalaga ng pagkuha ng mga panganib (maliban kapag ang sitwasyon ay walang pag-asa). Gayundin, ang laparoscopy o laparotomy ay hindi dapat isagawa kung ang pasyente ay nakakaranas ng isang talamak na yugto ng anumang nakakahawang sakit, dahil ang operasyon, una, binabawasan ang kaligtasan sa sakit, at, pangalawa, sa panahon ng operasyon, ang impeksiyon ay maaaring makaapekto sa anumang panloob na organo.

Ang pagkakaroon ng anemia ay isang balakid sa operasyon. Pagkatapos ng lahat, ang isang mababang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay nagpapahiwatig ng isang kahinaan ng katawan, samakatuwid, sa pagkakaroon ng naturang sakit, ang mga paghihirap ay maaaring lumitaw sa panahon ng rehabilitasyon.

Sequelae ng isang ruptured ovarian cyst

Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng yugtong ito ng sakit, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Kung hindi ka nagbibigay ng tulong sa isang babae sa oras, posible ang mga sumusunod na negatibong kahihinatnan:

• Ang organismo ay nalason. Kung tutuusin, kapag ang isang cyst ay pumutok, ang lahat ng likidong nilalaman nito ay nasa loob ng lukab ng tiyan ng babae at nakakaapekto sa mga panloob na organo. Kung ang napapanahong tulong ay hindi ibinigay, ang pagkalasing ay maaaring umabot sa isang kritikal na halaga at magsimulang magbanta sa buhay ng pasyente.
• May posibilidad ng pagbabagong-anyo ng neoplasma sa isang malignant na tumor. Sa kabutihang palad, sa medikal na kasanayan mayroong napakakaunting mga ganitong kaso, ngunit, gayunpaman, umiiral ang mga ito. Gayundin, hindi ka dapat magpagamot sa sarili, dahil ang hindi napapanahong tulong na dulot ng pag-alis ng sakit sa talamak na panahon, kasama ng pagkuha ng mga maling gamot, na pinili nang nakapag-iisa, ay maaaring humantong sa isang banta sa buhay at labis na negatibong kahihinatnan sa kalusugan.
• kawalan ng katabaan. Ang hindi wastong ibinigay na pangangalagang medikal ay maaaring humantong sa pangangailangan na alisin ang obaryo, na kapansin-pansing binabawasan ang posibilidad na mabuntis.
• Ang paglitaw ng mga bagong sakit na ginekologiko. Dapat tandaan na ang lahat ng mga organo, at lalo na ang mga organo ng maliit na pelvis, ay konektado sa bawat isa. Samakatuwid, sa kaganapan ng isang pagkalagot ng cyst, ang impeksiyon ay maaaring makapasok sa isa pang panloob na organ, na hahantong sa pag-unlad ng isang bagong sakit.

Ang pagkalagot ng follicular ovarian cyst ay isang medyo mapanganib na sakit. Ang mga dahilan nito ay hindi lubos na nauunawaan. Ang pagbuo ng isang bagong pormasyon sa katawan ng isang babae ay hindi palaging nangyayari sa pagpapakita ng mga malinaw na sintomas, kaya kinakailangan na sumailalim sa regular na pagsusuri ng isang gynecologist gamit ang mga pamamaraan ng ultrasound. Laging mas mahusay na makahanap ng isang cyst nang maaga at alisin ito o gamutin ito, kaysa mag-apply ng iba't ibang paggamot para sa pagkalagot nito. Gayunpaman, ang mga sitwasyon na may pagkalagot nito ay medyo karaniwan, at sa kasong ito, ang pangunahing bagay ay kumunsulta sa isang doktor sa oras, na magbibigay ng kinakailangang tulong at magreseta ng epektibong paggamot.

2236

Follicular ovarian cyst: sanhi, sintomas at paggamot

Tuwing anim na buwan, hinihikayat ng Ministry of Health ang mga babae at babae na sumailalim sa isang gynecological examination. Maraming sumusunod sa reseta na ito, itinuturing ng isang tao na labis ang pamamaraang ito, ngunit bakit kailangan talaga? Mayroong mga sakit na ginekologiko na asymptomatic at kahit na walang sakit sa mga unang yugto. Gayunpaman, hindi sila dapat balewalain, lalo na kung walang pagnanais na makakuha ng mga komplikasyon. Isa sa mga sakit na ito ay ang follicular cyst ng kanang ovary. Ano ito, sa anong edad ito maaaring mangyari, posible bang matukoy ito sa mga unang yugto, kung paano ito gamutin at marami pang iba ang sasabihin natin dito at ngayon.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa sakit at mga sanhi nito

Itinuturing ng mga doktor na ang hormonal failure ang pangunahing sanhi ng paglitaw (anumang uri) sa babaeng katawan. Isinalin mula sa Griyegong "follicle" ay isang bag o pantog.

• Ito ay nabuo sa obaryo, na puno ng likido o semi-likido na madugong sangkap;
• Ang proseso ng pagbuo ng follicle ay tinutukoy ng genetika at nangyayari sa buwanang cycle ng panregla;
• Kung mas aktibo ang "bubble", mas malamang na ito ay magiging batayan para sa isang malusog na itlog;
• Sa tamang oras (sa loob ng ilang linggo), dapat itong sumabog, ilalabas ang itlog, pagkatapos nito ay pupunta sa matris;
• Ang follicle mismo ay hindi nakumpleto ang functional na aktibidad nito at nagiging isang dilaw na pansamantalang endocrine gland. Nasa estado na ito, itinataguyod nito ang paggawa ng progesterone, nagtataguyod ng paglilihi at nakikilahok sa pagbuo ng inunan;
• Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari, sa pagitan ng regla, ang follicle ay tinanggal mula sa katawan ng babae sa pamamagitan ng nakaplanong pagdurugo.

Ang isang hormonal failure ay hindi pinapayagan ang "bag" na may itlog na sumabog, at ang likido ay patuloy na naipon, na nagmumula sa maliliit na daluyan ng dugo at secretory secreting mula sa mga cell ng "bubble" mismo.

Ang follicular cyst ng kanang obaryo (kung hindi man ay tinatawag na functional cyst) ay may iba't ibang laki. Nag-iiba ito mula sa ilang milimetro hanggang 10-15 cm ang lapad.

Ang mga hindi direktang sanhi ng mga cyst ay ang mga sumusunod na kadahilanan:

• Stress o pagbabago ng klima, karaniwang hypothermia;
• Sobra sa timbang o sobrang payat;
• Paglabag sa kalinisan ng genital area;
• Pagkabigo ng mga function ng thyroid;
• Mga interbensyon sa ginekologiko sa katawan (pagpapalaglag, pag-install ng isang spiral, independiyenteng panganganak o seksyon ng caesarean);
• Maagang simula ng regla, o sa prinsipyo ay isang hindi regular na cycle;
• Malubhang sikolohikal na estado, depresyon;
• Madalas na pagbabago ng mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, nang walang kontrol ng gynecologist;
• Masinsinang paggamot ng kawalan ng katabaan.

Ang pinakamasamang opsyon ay kung ang follicular ovarian cyst, ang mga sanhi ng paglitaw nito ay nagmumula sa paunang pamamaga ng mga babaeng reproductive organ. Ito ay humahantong sa polycystic disease, na pag-uusapan natin sa ibang pagkakataon. Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit na ang follicular cyst ng kaliwang obaryo kung minsan ay lumilitaw pagkatapos ng pamamaga ng maliit na bituka. Ang koneksyon sa pagitan ng mga ovary at bituka ay halata, dahil sa kanilang malapit na lokasyon sa lukab ng tiyan.

Napapanahong pagsusuri

Ang isang follicular ovarian cyst, ang mga sintomas na hindi gaanong naiiba sa kaso ng kanan o kaliwang lokasyon ng organ, ay nasuri lamang sa naka-iskedyul na semi-taunang pagsusuri ng gynecologist. Mayroong ilang mga paraan upang makilala ang isang pinalaki na follicle:

• Probing (palpation);
• Pagkuha ng pagsusuri sa dugo para sa mga hormone;
• Pag-aaral ng Doppler.

Para lumitaw ang sakit, ang oras ay dapat lumipas, at ang cyst mismo ay tataas sa 8 cm (ngunit hindi ito madalas na nangyayari). May isa pang kawili-wiling katotohanan: dati ay pinaniniwalaan na ang follicular cyst ng kaliwang obaryo ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa compaction ng kanang vesicle. Ang mito ay lumitaw sa mga tampok ng babaeng pisyolohiya:

• Ang kanang obaryo ay mas masinsinang ibinibigay sa dugo (ito ay direktang konektado sa pangunahing aorta), bilang isang resulta kung saan madalas itong bumubuo ng mga nangingibabaw na follicle;
• Ang kaliwang obaryo ay pinapakain mula sa arterya ng bato.

Matapos matukoy ang benign formation at matukoy na mas mababa sa 8 cm ang laki, ang mga doktor ay nagsasagawa ng wait-and-see approach.

Sa 80% ng mga kaso, sa loob ng 2-3 buwan, ito ay kusang nalulutas.

Ang hormonal background ay bumalik sa normal at ang katawan ay nagpapagaling mismo.

Ano ang mga komplikasyon

Ang follicular cyst ng kanang obaryo ay natutukoy pangunahin sa pamamagitan ng pagkakataon. Gayunpaman, kung binabalewala ng isang babae ang mga naka-iskedyul na pagbisita sa isang gynecologist, ang pagtaas ng isang benign tumor ay hahantong pa rin sa mga makikilalang sintomas. Ano ang mga pangunahing sintomas at paggamot ng mga functional cyst?

• Una, maaaring lumitaw ang sakit, paghila sa ibabang bahagi ng tiyan;
• Pangalawa, tumitindi ang sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
• Pangatlo, na may asthenic na pangangatawan, ang ilang mga pasyente ay nakakaramdam pa ng bigat sa lugar ng mga ovary;
• Ikaapat, ang pag-ihi ay nagiging masakit;
• Ikalima, mayroong pagkaantala sa siklo ng regla;
• Minsan, kahit na ang insomnia o isang pakiramdam ng talamak na pagkapagod, kasama ng pagkawala ng libido, ay nagpapahiwatig din ng pagkakaroon ng isang malaking follicular cyst.

Ano ang mangyayari kung hindi malulutas ang "pouch" sa loob ng ilang buwan? Ang pagtaas ng laki, na may mahusay na pisikal na aktibidad ng isang babae, ang follicle na may cyst ay umiikot sa sarili nitong "binti". Ang mga naka-compress na daluyan ng dugo ay humihinto sa pagbibigay ng dugo, at ang benign tumor ay nagsisimulang mamatay at mabulok sa loob ng katawan. Ito ay puno ng pag-unlad ng peritonitis at interbensyon sa kirurhiko. Ang mga sintomas sa kasong ito ay makikita:

• Pagtaas ng temperatura;
• Sakit ng matalim na pagputol;
• Pagkalat ng sakit sa buong tiyan;
• Pagduduwal;
• suka;
• Pagdurugo ng matris;
• Isang matalim na pagbaba sa presyon;
• Putla at matinding pagkahilo.

Mahalaga rin ang limitasyon sa edad. Ang mas matanda sa pasyente (halimbawa, pagkatapos ng 45 taon), mas malaki ang posibilidad ng paglipat ng isang benign tumor sa isang malignant.

Paano gamutin ang mga functional na tumor at malignant na mga cyst?

Ang isang maliit (hanggang 2 cm ang lapad) na tumor na nakita sa oras ay hindi ginagamot. Malamang na ito ay mawawala sa dalawang siklo ng regla. Kung hindi, ang likas na katangian ng paglitaw nito ay ipinahayag, at ang mga pamamaraan ng paggamot ay nag-iiba batay sa kadahilanang ito.

• Kung ang cyst ay lumitaw bilang isang resulta ng hormonal failure, sila ay ginagamot sa mga hormonal na gamot. Bilang karagdagan, ang physiotherapy at mga bitamina na nagpapataas ng kaligtasan sa sakit ay maaaring ireseta;
• Kung ang pamamaga ay napansin, sila ay ginagamot ng mga antibiotic at anti-inflammatory na gamot;
• Kung ang sitwasyon ay hindi bumuti nang higit sa anim na buwan, ang isang operasyon (laparoscopy) ay inireseta. Ang ganitong mga manipulasyon ay nagpapanatili ng obaryo para sa kasunod na generic na pag-andar, at ang panahon ng rehabilitasyon ay hindi lalampas sa dalawang linggo;
• Kung ang mga pag-andar ng obaryo ay may kapansanan na, ngunit ang tumor ay benign pa rin, ang isang pagbutas ay ginaganap. Gamit ang isang karayom, ang mga nilalaman ng follicle ay sinipsip at ipinadala para sa karagdagang histology;
• Ang tumor, na may hinala ng oncology, ay excised. Maaaring isagawa ang radikal na pag-alis kapwa para sa obaryo na may cyst, at ganap para sa matris na may mga appendage.

Huwag pansinin ang mga katutubong pantulong na pamamaraan ng paggamot. Ang Phytotherapy ay epektibong lumalaban sa pamamaga, at ang pagsuporta sa katawan ng mga halamang gamot at pagpapanumbalik ng kaligtasan sa sakit ay makakatulong sa pagpapanumbalik ng thyroid function. Narito ang ilang mga katutubong recipe:

• Pagpipilian isa - isang halo ng pinatuyong mansanilya, coltsfoot at matamis na klouber (mga halamang gamot ay kinuha sa isang ratio ng 1:1:1). Ang tatlong kutsara ng koleksyon ay ibinuhos ng kalahating litro ng malinis na tubig at dinala sa isang pigsa. Pagkatapos nito, ang sabaw ay dapat na infused para sa 12 oras. Dapat itong kunin ng hindi bababa sa apat na beses sa isang araw, kalahati ng isang karaniwang baso;
• Pagpipilian sa dalawa - isang limang bahagi na pinaghalong (pantay na bahagi ng mansanilya, rowan berries, viburnum bark, radiola roots at motherwort) ay ibinuhos ng tubig na kumukulo sa isang karaniwang tasa ng dalawang daang gramo. Nag-aayos ito ng kalahating araw, ngunit kinukuha lamang ng tatlong beses sa isang araw, 50-75 ml;
• Pagpipilian sa tatlo (angkop sa kawalan) - pinatuyong damo ng matris ng sinapupunan, na may dami ng 2 kutsara, ay ibinuhos ng isang maliit na halaga ng pinakuluang mainit na tubig. Ang halo ay dapat na infused para sa hindi bababa sa kalahating oras. Kumuha ng isang kutsara ng pagbubuhos kalahating oras bago kumain, hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw;
• Opsyon apat - honey tampons, pati na rin ang mga tampons na babad sa iba pang mga produkto ng bee (propolis, pagbubuhos ng bee bread o royal jelly). Hindi masakit na ipasok ang pulot sa iyong regular na diyeta, ngunit kung ang pasyente ay walang reaksiyong alerdyi.

Konklusyon

Marahil ang materyal sa itaas ay makakatulong na matukoy ang kahalagahan ng naka-iskedyul na eksaminasyong ginekologiko. Ang paggamot sa isang follicular cyst ay dapat isagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista, at ang homeopathy ay magiging isang pantulong na tool na nagpapabilis sa pagbawi.