Ano ang diffuse goiter at paano ito ginagamot? Sintomas ng goiter ng thyroid gland at mga paraan ng paggamot Goiter kung ano ang gagawin

Ang mga hormone na ginawa ng thyroid gland ay kasangkot sa kurso ng pinakamahalaga mga prosesong biochemical sa organismo. Kung wala ang mga ito, imposibleng magsagawa ng metabolismo, gumagana sistema ng nerbiyos. Ang paglabag sa thyroid gland ay humahantong sa paglitaw ng mga sakit ng puso at iba pang mga organo. Ang mga kahihinatnan ng isang hormonal failure ay isang disorder ng reproductive system, ang paglitaw mga sakit sa oncological. Isa sa tipikal na pagpapakita functional failure ay isang pagtaas sa dami ng katawan at ang hitsura ng goiter.

May mga endemic at sporadic goiter.

Endemic

Ito ay tipikal para sa mga heograpikal na lugar kung saan may kakulangan ng yodo sa tubig at pagkain. Ang mga sanhi ng sakit ay maaaring:

kontaminasyon ng mga likas na katawan ng tubig na may mga sangkap na pumipigil sa pagsipsip ng yodo sa katawan (nitrates, chromium at calcium compound);
kakulangan ng tubig at pagkain ng sink, tanso, siliniyum at iba pang mga elemento na nagtataguyod ng pagsipsip ng yodo at pagbuo ng mga thyroid hormone;
mahinang sanitary at hygienic na kondisyon at hindi kanais-nais na mga kondisyon sa lipunan, nakakapukaw Nakakahawang sakit;
ang tradisyonal na pamamayani ng mga produktong pagkain na may mataas na nilalaman strumagenic substance na humahadlang sa pagsipsip ng yodo ng thyroid gland, pati na rin ang kakulangan ng mga pagkain na naglalaman ng yodo sa diyeta (isda, prutas);
congenital thyroid dysfunction.

Kalat-kalat

Ito ay nangyayari sa mga taong naninirahan sa isang lugar kung saan walang natural na paglabag sa nilalaman ng yodo. Ang mga sanhi ng paglitaw ng mga sakit ay maaaring hindi kanais-nais na ekolohiya, pag-abuso sa hormonal at ilang iba pang mga gamot, genetic predisposition sa mga sakit sa thyroid.

Ang paglitaw ng goiter ay maaaring ma-trigger ng emosyonal na stress o pisikal na labis na karga. Bilang karagdagan, ang sporadic goiter thyroid gland Ito ay nabuo sa panahon ng pag-unlad ng mga sakit na nauugnay sa isang paglabag sa istraktura ng mga tisyu nito (adenomas, tumor, tuberculosis). Dahilan mga patolohiya ng autoimmune Ang thyroid gland ay maaaring isang congenital malfunction immune system pati na rin ang impeksiyon.

Ang goiter ay nangyayari sa parehong mga bata at matatanda ng parehong kasarian. Sa mga kababaihan, ang patolohiya na ito ay mas karaniwan kaysa sa mga lalaki, dahil sa katotohanang iyon hormonal background ay hindi matatag. Ang ratio ng mga hormone sa kanila ay paulit-ulit na nagbabago sa buwan. Matalim na antas ng pagtalon iba't ibang mga hormone nangyayari sa panahon ng paglaki, sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ng panganganak, sa simula ng menopause.

Kung ang kakulangan sa yodo ay naobserbahan sa ina sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon ang bata ay maaaring magkaroon ng congenital goiter, kakulangan ng thyroid hormones T3 at T4 sa katawan.

Tandaan: Sa mga bata, mayroong isang patolohiya bilang pagkasayang, o isang pagbawas sa thyroid gland. Kasabay nito, ang antas ng mga thyroid hormone ay napakababa, bilang isang resulta kung saan ang demensya (cretinism) ay bubuo.

Ang isa pang dahilan para sa pagbuo ng congenital goiter ay maaaring ang hitsura ng isang dermoid cyst sa leeg (sa panahon ng pagbuo ng mga organo, isang lukab ay nabuo na naglalaman ng mga particle ng germinal tissues: taba, buto at buhok).

Ang antas ng pag-unlad ng goiter

Ayon sa kalubhaan ng mga sintomas, ang mga sumusunod na antas ng pag-unlad ng patolohiya ay nakikilala:

ang pagtaas ng goiter ay hindi mahahalata;
panlabas na pagpapakita wala, ngunit ang pagtaas sa dami ng glandula ay napansin ng palpation;
ang goiter ay nakikita ng mata, ito ay nade-detect din sa pamamagitan ng pagpindot.

Video: Mga sanhi at bunga ng sakit sa thyroid sa mga kababaihan

Mga uri ng goiter

Mayroong ilang mga uri ng patolohiya: nagkakalat na goiter(na may pare-parehong paglaki ng thyroid tissue), nodular (na may pagbuo ng mga indibidwal na node) at halo-halong.

Sa pag-unlad nodular goiter Ang pampalapot ng leeg ay maaaring asymmetrical kung ito ay nabuo lamang sa kanan o kaliwang lobe ng thyroid gland. Ngunit posible ring talunin ang magkabilang panig.

Ang mga overgrown na thyroid follicle ay maaaring siksik sa istraktura. Ngunit sa karamihan ng mga kaso sila ay napuno ng isang malapot na likido - isang colloid (ang tinatawag na diffuse, nodular o mixed "colloidal" ay nabuo). Ang ganitong uri ng patolohiya ay ang pinaka hindi nakakapinsala, dahil hindi ito humahantong sa malignant na pagkabulok ng mga selula.

Sa pamamagitan ng lokasyon, nakikilala nila:

karaniwang goiter;
bahagyang nakausli sa kabila ng sternum;
matatagpuan sa anyo ng isang singsing.

Ang isang goiter na matatagpuan sa rehiyon ng ugat ng dila at ang accessory lobe ng thyroid gland ay tinatawag na dystopic.

Mga sintomas ng iba't ibang uri ng patolohiya

Lumilitaw ang mga sintomas ng goiter pagkatapos ng pagtaas ng laki nito, kapag nagsimula itong maglagay ng presyon sa mga kalapit na tisyu. Ang mga metabolic disorder ay humahantong sa pagpapanatili ng likido sa mga tisyu at pamamaga sa leeg at sternum. Posibleng pagtaas ng temperatura ng katawan. Sa kasong ito, may mga kahirapan sa paghinga, paglunok, pagpihit ng ulo, lumilitaw ang isang tuyong ubo, at ang boses ay nagiging paos. Ang pag-clamp ng mga daluyan ng dugo ay humahantong sa pagkahilo.

Ang mga pathological na kondisyon ng katawan, na humahantong sa pagbuo ng goiter ng thyroid gland, ay nahahati sa mga sumusunod na uri: hypothyroidism, hyperthyroidism at euthyroidism.

Hypothyroidism

Ito ay isang kondisyon na nangyayari dahil sa hindi sapat na aktibong produksyon ng mga thyroid hormone. Kasabay nito, ang mga proseso ng metabolic sa katawan ay bumagal. Bilang resulta, ang isang tao ay nagkakaroon ng obesity, pamamaga, mental at physical retardation.

Mayroon ding mga sintomas tulad ng panghihina, talamak na pagkapagod, antok, patuloy na pagnanais magpainit. May tuyong balat, pagkawala ng buhok.

Ang isang katangiang tanda ay kawalang-interes, mababa presyon ng arterial, mabagal na pulso, arrhythmia at pagpalya ng puso. Maaaring may nanghihina. Sa mga kababaihan, bumababa ang produksyon ng mga sex hormone, nangyayari ang amenorrhea.

Ang isang halimbawa ng naturang patolohiya ay ang thyroiditis ni Hashimoto. Ang sakit ay may likas na autoimmune. Ang mga selula na dapat gumawa ng mga hormone ay sinisira ng sariling immune system ng katawan.

hyperthyroidism

Ang pagtaas ng produksyon ng mga hormone, ang abnormal na pagpabilis ng metabolismo ay humantong sa dramatikong pagbaba ng timbang tao at pagkaubos ng nervous system. Ang isang katulad na kondisyon ay nangyayari sa mga sakit na autoimmune tulad ng "nakakalason na goiter" ( Sakit ni Basedow), "fibroplastic goiter ng Riedel", pati na rin sa benign tumor(thyroid adenoma). Sa hyperthyroidism, mayroong pagtaas ng presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, pagkamayamutin at pagkabalisa. Ang isang katangiang palatandaan ay ang panginginig ng kamay. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng madalas na pag-ihi. Sa mga kababaihan, ang mga hot flashes (mga pag-atake ng init, na sinusundan ng panginginig at pagpapawis) ay tumataas.

Sakit ni Basedow- lumilitaw ang isang masikip na bukol sa lugar ng leeg. mga eyeballs maging matambok sa pamamagitan ng pagtaas ng kanilang sukat. Ang pagkislap ay napakabihirang. Marahil ang simula ng pagkabulag dahil sa pinsala sa optic nerve.

Fibroplastic goiter Riedel. Ang pagkasira ng mga selula ng mga lymphocytes ay humahantong sa paglaganap nag-uugnay na tisyu thyroid gland at ang pagbuo ng isang napaka-siksik na asymmetrically located fibrous goiter (ito ay tinatawag na "iron").

Adenoma. Ang paglago ng pathological tissue ay nangyayari sa isang limitadong lugar, dahil sa kung saan lumilitaw ang isang panig na selyo sa leeg.

Euthyroidism

Ang paglago ng thyroid tissue ay hindi nakakaapekto sa produksyon ng mga hormone, ngunit ang pagtaas nito ay humahantong sa pagbuo ng mga node. Ang kundisyong ito ay hangganan, ang kasunod na pagbaba o pagtaas sa antas ng mga thyroid hormone ay maaaring mangyari. Mga tipikal na sintomas ay ang pagbuo ng mga outgrowth sa leeg, hindi makontrol na pagtaas ng timbang, pagkamayamutin, isang pagbabago sa boses, isang pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan.

Video: Diagnosis ng nodular goiter

Mga diagnostic

Ang pagkakaroon ng mga seal na nangyayari sa goiter ng thyroid gland ay itinatag sa pamamagitan ng pakiramdam sa leeg. Ginagawa ang ultratunog upang masuri ang kanilang lokasyon at kalikasan. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot din sa iyo na suriin ang kalagayan ng mga daluyan ng dugo at mga lymph node.

Ang isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa para sa mga thyroid hormone na T3 (triiodothyronine), T4 (thyroxine), calcitonin, pati na rin ang TSH (thyroid stimulating hormone ng pituitary gland).

Ginanap pagsusuri ng biochemical dugo para sa kolesterol, asukal, protina at iba pang mga sangkap. Pinapayagan ka nitong suriin ang metabolic rate sa katawan.

Upang suriin ang kakayahan ng thyroid gland na sumipsip ng yodo, ginagamit ang scintigraphy - isang pag-aaral kung saan radioactive isotopes yodo, at pagkatapos ay gamit ang isang espesyal na counter, ang rate ng kanilang pamamahagi sa buong katawan ay pinag-aralan.

Upang pag-aralan ang estado ng mga organo sa rehiyon dibdib isang x-ray o pagsusuri ay isinasagawa mga pamamaraan sa kompyuter. Ang likas na katangian ng patolohiya ay itinatag sa pamamagitan ng biopsy ng mga tisyu ng selyo.

paggamot ng goiter

Ang mga kahihinatnan ng sakit ay nakasalalay sa uri ng mga sakit sa thyroid. Sa hypothyroidism, ang isang tao ay maaaring ma-coma. Ang hyperthyroidism ay humahantong sa pagkabulag. Ang nakakalason na goiter kung minsan ay nagdudulot ng kamatayan.

Sa paggamot ng hypothyroidism, ang isang diyeta na may paggamit ng mga pagkain na may mataas na nilalaman ng yodo ay inireseta. Sa hyperthyroidism, sa kabaligtaran, inirerekomenda na limitahan ang kanilang paggamit.

Ang paraan ng paggamot ay depende sa likas na katangian ng patolohiya, ang yugto ng sakit, ang edad ng pasyente. Ang mga pangunahing paggamot ay therapy sa droga, paggamot radioactive yodo at interbensyon sa kirurhiko.

Medikal na paggamot

Sa paunang yugto ng pagbuo ng goiter, ang mga paghahanda ng iodomarin at potassium iodide ay tumutulong upang maalis ang kakulangan sa yodo.

Sa labis na mga thyroid hormone sa katawan, ang therapy na may mga thyreostatic na gamot na pumipigil sa produksyon ng mga thyroid hormone ay isinasagawa. Ginagamit ang thymazol, propylthiouracil.

Sa kakulangan ng mga hormone, ang L-thyroxine at euthyrox ay inireseta, na mga sintetikong analogue ng mga thyroid hormone. Ang dosis ng mga gamot ay pinili nang isa-isa at patuloy na inaayos alinsunod sa mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone (T3 at T4). Ang mga naturang gamot ay iniinom sa loob ng maraming taon, at kung minsan ay habang-buhay.

Mga radikal na paggamot

Ang isa sa mga ito ay ang pagkasira ng mga tisyu ng glandula sa tulong ng radioactive iodine. Sa ganitong paraan, nakakamit nila ang pagbaba sa produksyon ng mga hormone at ang pag-aalis ng hyperthyroidism. Ang pamamaraan ay ginagamit sa paggamot ng thyrotoxicosis, diffuse toxic goiter at cancer.

Ang pangalawang paraan ay pag-alis sa pamamagitan ng operasyon bahagi o lahat ng thyroid gland. Pagkatapos ng operasyon, kailangan ang panghabambuhay na gamot upang mapanatili ang antas ng mga thyroid hormone, gayundin ang calcium sa katawan.

Goiter sa panahon ng pagbubuntis

Ang goiter ng thyroid gland sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay humahantong sa malubhang komplikasyon ng kurso nito, nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus at ang proseso ng paghahatid.

Ang kakulangan ng yodo ay humahantong sa isang paglabag sa pagbuo ng inunan, na nagsisiguro ng supply ng oxygen sa katawan ng fetus at sustansya. Ang bata ay maaaring magkaroon ng dwarfism, pagkabingi, mental retardation. Baka ipinanganak siyang patay.

Ang mga kahihinatnan para sa hinaharap na ina mismo ay maaaring hypertension, pagkabigo sa puso, ang hitsura ng edema, napaaga kapanganakan dahil sa placental abruption, pagdurugo ng matris sa panahon at pagkatapos ng panganganak.

May goiter banayad na antas posibleng itama ang antas ng mga hormone sa tulong ng mga gamot. Sa mas maraming mahirap na mga kaso minsan ang pag-aalis ng goiter ay isinasagawa sa 14 na linggo ng pagbubuntis. Sa kaganapan ng isang katamtaman at malubhang anyo ng sakit, ang pagwawakas ng pagbubuntis ay inirerekomenda, dahil ang paggamot sa mga thyroid hormone sa mas mataas na dosis lubhang nakakapinsala sa pag-unlad ng fetus.

Video: Paano nakakaapekto ang thyroid gland sa babaeng reproductive system

Goiter ng thyroid gland ay isang sintomas, hindi isang sakit. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang nakikitang pagtaas sa leeg sa lugar ng mansanas ni Adan, dahil sa pagpapalaki ng thyroid mga glandula. Ang pangalang "crop" ay kinuha mula sa pagtatalaga ng lugar ng dilated esophagus sa mga ibon, na tinatawag na crop at nagsisilbing isang uri ng sump para sa pagkain. Sa mga tao, ang sintomas na ito ay maaaring mapukaw ng isang bilang ng mga karamdaman. Kadalasan, ang goiter ay maaaring sanhi ng hypofunction ng thyroid gland, iyon ay, isang hindi sapat na antas ng produksyon ng hormone. Ang dahilan nito, sa karamihan ng mga kaso, ay ang kakulangan ng yodo sa katawan.

Ang goiter ay maaaring maobserbahan sa kapwa lalaki at babae. Ang sakit ay hindi lamang nagdudulot ng moral na abala sa pasyente, na may malakas na pagtaas sa thyroid gland, maaaring magbago ang boses, at maaaring mangyari ang mga karamdaman sa paghinga.

Upang magsimula, isaalang-alang kung ano ang mga goiter.

Goiter na may hypothyroidism. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa function ng thyroid at pinukaw ng kakulangan ng yodo sa katawan o ilang mga sakit na autoimmune.

Goiter na may hyperthyroidism. Sa kasong ito, ang pag-andar ng thyroid gland ay nadagdagan. Ang ganitong goiter ay sinusunod na may benign hyperplasia, diffuse toxic goiter.

Goiter at euthyroidism. Sa kasong ito, ang normal na paglabas ng mga hormone ay natiyak, ang ganitong uri ay nangyayari kapag ang endemic goiter ay nangyayari, kung minsan ito ay maaaring ma-trigger ng pagbubuntis.

Sa anumang goiter, ang mga pagbabago sa istraktura ng mga tisyu ay kinakailangang mangyari. Sa pamamagitan ng mga pagbabago sa katangian makilala nodular, diffuse, cystic at mixed goiters.

nodular goiter , gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ay nangangahulugan ng pagkakaroon ng mga node (node) sa istraktura ng mga tisyu, na isa (single-nodular) o ilang (multi-nodular) na hiwalay na pinalaki na mga seksyon ng thyroid gland. Sa nodular goiter, ang pagtaas ay nangyayari nang hindi pantay. Ang ganitong uri ng goiter ay pangunahing sinusunod na may benign hyperplasia, na may kanser o isang bilang ng iba pang mga sakit. Kadalasan, ang nodular goiter ay nangyayari laban sa background pinababang function thyroid gland.

nagkakalat na goiter . Ang mga tisyu ay pinalaki nang pantay at pantay, walang mga node. Ang dahilan ay kadalasang kakulangan ng yodo sa katawan, kung saan unti-unting bumababa ang paggana ng thyroid gland.

cystic goiter , pati na rin ang nodular, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi pantay na pagtaas sa mga tisyu, ngunit hindi katulad nito, ang pagtaas sa mga indibidwal na seksyon ay nangyayari hindi dahil sa paglaki ng tissue, ngunit dahil sa mga colloidal formations sa loob ng istraktura ng thyroid gland, na mga lugar. napuno ng malapot na likido.

Sa may halong goiter may mga pagbabago na katangian ng parehong nagkakalat at nodular goiter, iyon ay, ang mga tisyu ay pinalaki sa pangkalahatan, at ang mga node ay naroroon din sa mga tisyu. Ganitong klase Ang goiter ay pinupukaw ng sakit na Basedow at ilang iba pang sakit.

Etiology ng goiter

Ang iba't ibang uri ng goiter ay pinupukaw ng iba't ibang mga kadahilanan, kaya dapat silang isaalang-alang nang hiwalay.

Etiology ng goiter

Ang sanhi ng nodular goiter ay madalas na benign hyperplasia, tanging sa 5% ng mga kaso na may nodular goiter ay matatagpuan. malignant formations, na napapailalim sa agarang pag-alis, sa tulong ng surgical intervention.

Graves' disease (diffuse toxic goiter): etiology

Ang sanhi ng sakit na ito ay isang sakit na autoimmune kung saan mayroong pagtaas sa paggana ng thyroid gland, dahil sa epekto ng sariling antibodies ng katawan sa mga tisyu nito. Dahilan sakit na autoimmune, tulad ng sa maraming iba pang katulad na mga kaso, ay isang misteryo pa rin.

Nagkakalat na goiter: etiology

Ang isang pare-parehong pagtaas laban sa background ng isang pagbaba sa pag-andar ay ang pinaka-kalat na anyo ng goiter. Ang anyo ng goiter na ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga kababaihan, dahil ang katawan ng babae ay nangangailangan ng mga hormone sa mas malaking lawak, lalo na sa panahon ng pagbubuntis o pagdadalaga. Ang nagkakalat na goiter ay nangyayari dahil sa kakulangan ng yodo sa dugo at ang pagnanais ng thyroid gland na mapunan ang kakulangan na ito, kung saan ito ay tumataas sa laki. Ang kakulangan sa yodo ay sinusunod sa mga lugar na may mataas na lebel polusyon kapaligiran, sa mga lugar na may mataas na background radiation.

Dahil sa pagtaas ng konsentrasyon ng populasyon sa mga pang-industriyang kapital at, nang naaayon, ang kakulangan ng mataas na kalidad at natural na mga produkto nutrisyon, kinakailangan upang mapanatili ang normal na paggana ng thyroid gland sa pamamagitan ng pagkain ng mas maraming pagkain na naglalaman ng yodo, ang mga naturang pagkain ay:

Halos lahat ng mataba na uri ng isda;
- kelp, beets, karot, kamatis;
- mga prutas ng sitrus, ubas, pinya, mansanas;
- karne ng baka, gatas, mantikilya, itlog.

sintomas ng goiter

Naka-on mga paunang yugto maaaring walang mapansin ang mga pasyente sintomas ng goiter. Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa isang malinaw na protrusion (pamamaga) ng leeg sa harap, sa rehiyon ng mansanas ni Adan. Ang pinalaki na thyroid ay naglalagay din ng presyon sa trachea, nerves at mga daluyan ng dugo matatagpuan sa malapit. Biswal, ang nagkakalat na goiter ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng isang pare-parehong pagtaas sa thyroid gland, habang ang nodular goiter ay kadalasang mas pinalaki sa isang bahagi ng larynx, isang hindi pantay at heterogenous na pagtaas ay ipinahayag. Ang epekto sa mga kalapit na organo ay maaaring magpakita mismo sa mga sumusunod na sintomas:

Kahirapan sa paghinga;
- pagbabago ng boses o pamamalat;
- Pana-panahong pag-atake ng inis;
- Ubo;
- Kahirapan sa paglunok ng pagkain;
- Pagkahilo, bigat sa ulo.

Sa goiter na may hypothyroidism, iyon ay, na may pinababang function ng thyroid, pneumonia, brongkitis, acute respiratory viral infections, hypotension, sakit at isang pakiramdam ng paninikip sa lugar ng puso ay maaaring mangyari; igsi ng paghinga, nabawasan ang pananabik para sa pagkain, bloating, pagduduwal, pag-aantok, kapansanan sa memorya, pagtaas ng timbang. Sa mga lalaki, laban sa background ng kakulangan ng yodo sa dugo, bumababa ang pagkahumaling sa kabaligtaran at sekswal na function, sa mga kababaihan, ang menstrual cycle ay maaaring maabala, makapukaw ng pagkabaog at pagkakuha.

Sa Graves' disease o benign thyroid hyperplasia Maaaring lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

Matagal na kumapit lagnat katawan;
- Pagbaba ng timbang;
- Protrusion ng mga mata;
- Patuloy na gutom;
- Hindi pagkakatulog;
- Pagkairita;
- Panginginig ng itaas na mga paa't kamay.

Diagnosis ng goiter

Diagnosis ng thyroid goiter ay isinasagawa sa ilang yugto. Upang maitatag ang paunang pagsusuri (pagkilala sa hinala), sapat na upang magsagawa paunang inspeksyon pasyente at pakiramdam ang lugar ng thyroid gland. Hinahati ng mga doktor ang 5 yugto ng pagpapalaki ayon sa paraan ng Nikolaev, mula sa ika-0 na antas, kung saan ang thyroid gland ay hindi nakikita at hindi nararamdaman kapag sinusuri, hanggang sa ika-5 antas, kapag ang thyroid gland ay umabot. malalaking sukat at ito ang dahilan ng pagpiga sa mga katabing organ.

Kung ang isang thyroid goiter ay pinaghihinalaang, ang mga sumusunod na pagsusuri ay isinasagawa upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, matukoy ang etiology at antas ng pag-unlad ng sakit:

Pagsusuri ng dugo para sa nilalaman at antas ng mga hormone;
- Electrocardiogram;
- Pag-aaral ng litid reflexes para sa isang habang;
- Ultrasonography thyroid gland.

Thyroid goiter: paggamot

Sa nagkakalat na goiter na may hypothyroidism, ang hormonal therapy ay inireseta upang maalis ang kakulangan ng mga hormone na ginawa ng thyroid gland sa hindi sapat na dami. Ang tagal ng paggamot sa hormone sa karaniwan ay tumatagal ng hindi bababa sa isang taon, hanggang sa isang buong pagbabalik mga normal na sukat thyroid gland, pagkatapos kung saan ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na naglalaman ng iodine upang mapanatili ang thyroid function sa isang normal na antas.

Sa nodular goiter sa background ng benign thyroid hyperplasia at hyperthyroidism, ang mga paghahanda ng radioactive iodine ay maaaring inireseta, ngunit dahil ang gayong paggamot ay posible lamang sa mga normal na antas ng dugo ng thyroid hormone, maaaring magreseta muna ang doktor ng mga gamot na nagpapababa ng produksyon ng hormone.

Ang nodular goiter ay hindi ilan hiwalay na patolohiya, ngunit isang kolektibong termino na kinabibilangan ng iba't ibang focal formations, na limitado mula sa hindi nagbabagong tissue nito ng isang kapsula. Ang mga nodule ay kadalasang nadarama at/o nakikita sa ultrasound o iba pang modality ng imaging. Para sa bawat sakit na sinamahan ng pagbuo ng thyroid gland node, ang kanilang espesyal na istrukturang morphological ay katangian.

Tungkol sa kung anong mga sakit ang maaaring sinamahan ng sindrom na ito, tungkol sa mga sanhi at sintomas ibinigay na estado, pati na rin ang mga prinsipyo ng diagnosis at paggamot nito, matututunan mo mula sa aming artikulo.

Pag-uuri

Ang nodular goiter syndrome, bilang panuntunan, ay sinamahan ng mga naturang sakit:

follicular adenoma ng thyroid gland;
nodular colloid goiter;
(ang hypertrophic form nito, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga maling node);
thyroid cyst;
malignant neoplasms ng organ na ito.

Numero mga focal formations sa thyroid gland ay maaaring mag-iba-iba nang malawak, at ang kanilang, wika nga, ang relasyon sa mga nakapaligid na tisyu ay magkakaiba din. Depende sa mga katangiang ito, mayroong:

nag-iisang node (ang pagbuo ng thyroid gland ay nag-iisa at limitado sa kapsula);
multinodular goiter (maraming mga node, ang bawat isa sa kanila ay nakapaloob sa isang kapsula at matatagpuan nang hiwalay sa iba);
conglomerate nodular goiter (maraming mga pormasyon ang tinutukoy sa thyroid gland, ang bawat isa sa kanila ay limitado ng isang kapsula, ngunit hindi sila hiwalay sa bawat isa, ngunit pinagsama-sama - bumubuo sila ng mga conglomerates);
halo-halong goiter (ang thyroid gland ay diffusely enlarged, 1 o higit pang mga node ay matatagpuan sa loob nito).

Depende sa mga resulta na nakuha sa panahon ng palpation (palpation) ng thyroid gland, mayroong 3 degree ng goiter:

0 - ang laki ng thyroid gland sa loob normal na mga halaga; walang goiter;
I - ang isa o parehong lobes ng thyroid gland ay pinalaki; ito ay tinutukoy ng palpation, ngunit biswal, na may normal (makinis) na posisyon ng leeg, ito ay hindi mahahalata;
II - ang pagtaas sa thyroid gland ay kapansin-pansin sa mata, kahit na may physiological na lokasyon ng leeg; Ang palpation ay tinutukoy ng pagtaas sa isa o parehong lobes ng organ na ito.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya

Mga salik na sanhi iba't ibang sakit na humahantong sa paglitaw ng mga node sa thyroid gland ay iba rin.

nodular colloid goiter sa halos 100% ng mga kaso ay bubuo laban sa background ng isang kakulangan sa diyeta ng tao ng yodo;
ang mga thyroid cyst ay nabuo bilang isang resulta ng maliliit na pagdurugo, hyperplasia ng mga follicle o pagkabulok ng mga node na nabuo sa panahon ng nodular colloid goiter;
follicular adenoma ay nangyayari dahil sa pagtaas ng pagtatago ng TSH, pati na rin sa paglabag sa mga function ng autonomic nervous system;
sanhi ng autoimmune thyroiditis ay genetic predisposition sa patolohiya na ito kasama ang epekto sa katawan masamang salik panlabas na kapaligiran;
nangyayari sa hindi kilalang dahilan; pinaniniwalaan na ang panganib ng pag-unlad nito ay tumataas sa mga mutasyon ng ilang mga gene, gayundin bilang resulta ng pagkakalantad sa organ ng radiation na ito.

Kung ang thyroid gland ay kulang sa yodo, ito ay apektado ng isang bilang ng mga stimulating factor na siyang susi sa synthesis ng kinakailangang halaga ng mga hormones ng organ na ito laban sa background ng isang kakulangan ng substrate substance (ang parehong yodo). Ang mga prosesong ito ay nagdudulot ng alinman sa isang nagkakalat na pagpapalaki ng thyroid gland, o ang paglaki ng mga indibidwal na grupo ng mga selula nito, kung saan, sa katunayan, ang mga node ay kasunod na nabuo.

Ang pathogenesis ng benign at malignant na mga tumor Ang thyroid gland ay medyo kumplikado at hindi pa ganap na pinag-aralan hanggang sa kasalukuyan. Ito ay kilala na sa ilalim ng impluwensya ng ilang hindi kanais-nais na mga kadahilanan (sa partikular, radiation), ang mga indibidwal na selula ng organ na ito ay nagsisimulang aktibo, hindi makontrol na hatiin, samakatuwid, ang kanilang bilang ay tumataas at ang isang tumor ay nangyayari. Ang ilang mga sangkap na nagtataguyod ng paglaki ng cell (sa partikular, ang thyroid-stimulating hormone) at mga mutasyon ng ilang mga gene ay nakikibahagi rin sa mga prosesong ito.

Sintomas ng nodular goiter

Ang lumalaking thyroid nodules ay pumipilit sa mga katabing organo ng leeg.

Klinikal na larawan ang patolohiya na ito ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng maliwanag na mga sintomas at marami mga katangiang katangian. Kadalasan, ang mga pasyente sa mga unang yugto ng sakit ay hindi nagreklamo sa lahat. Kasunod nito, ang mga lumalagong node ay maaaring i-compress ang mga organo na nakapalibot sa thyroid gland - ang esophagus, trachea, na nagiging sanhi ng kaukulang mga klinikal na pagpapakita:

kahirapan sa paglunok;
pagkabigo sa paghinga, igsi ng paghinga;
pagbabago sa timbre ng boses hanggang sa pagkawala nito (bilang resulta ng paresis ng vocal cords).

Ang pagtaas ng mga braso ng pasyente sa itaas ng kanyang sariling ulo ay maaaring sinamahan ng asul at pamamaga ng mukha, matinding pagkahilo hanggang sa pagkahimatay. Ang sintomas na ito ay tinawag sa pangalan ng may-akda na "Simptom ni Pemberton".

Kung ang isang sisidlan ay pumutok sa lugar ng node at isang pagdurugo ay nangyayari, ito ay sinamahan ng paglitaw ng biglaang matinding sakit sa apektadong lugar.

Mga prinsipyo ng diagnostic

Kung ang isang doktor (karaniwang isang endocrinologist ang tumatalakay sa patolohiya na ito) ay nakahanap ng isa o higit pang mga node sa thyroid gland, kailangan niyang tukuyin ang dahilan na humantong sa kondisyong ito. Palaging may kasamang 4 na puntos ang diagnostic na paghahanap:

koleksyon ng mga reklamo at anamnesis;
layunin na pagsusuri ng thyroid gland;
mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo;
mga instrumental na diagnostic.

Isaalang-alang natin ang bawat isa sa kanila nang mas detalyado.

Sa yugto ng pagkolekta ng mga reklamo at anamnesis malaking halaga ay may impormasyon tungkol sa paninirahan ng pasyente sa rehiyon ng kakulangan sa yodo, ang epekto sa kanyang katawan ng radioactive radiation sa ilang sandali bago ang pag-unlad ng kasalukuyang patolohiya, ang tiyempo ng pagsisimula ng mga unang sintomas ng sakit, ang pagkakaroon ng anumang sakit sa thyroid sa ang pasyente mismo o ang kanyang malapit na kamag-anak.
Ang pagsusuri sa pasyente, maaaring makita ng doktor ang pagtaas sa thyroid gland o ang hiwalay na node nito (maaari itong maging kapansin-pansin "sa pamamagitan ng mata" sa posisyon ng pasyente na ang kanyang ulo ay itinapon pabalik). Ang probing (palpation) ng glandula ay magbibigay-daan sa pagtatasa ng laki at istraktura ng organ, pag-detect ng isa o maramihang focal neoplasms sa loob nito, humigit-kumulang na tinutukoy ang kanilang lokasyon, laki, densidad, pananakit, at mga relasyon sa mga nakapaligid na tisyu. Ang mga katangiang ito lamang ang makakatulong sa espesyalista na gumawa ng paunang pagsusuri. Bilang karagdagan sa mismong thyroid gland, tiyak na papalpate ng doktor ang regional (cervical) lymph nodes.
Ang mga diagnostic sa laboratoryo ay pangunahing nakabatay sa pagtukoy sa antas thyroid-stimulating hormone sa dugo. Kung ang konsentrasyon nito ay nabawasan, ang dugo ay muling kinuha para sa pagsusuri, ngunit ang nilalaman ng libreng thyroxine at triiodothyronine dito ay tinutukoy. Ang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig na ang pag-andar ng thyroid gland ay nadagdagan din, iyon ay, nagaganap ito. Sa kaso ng pinaghihinalaang kanser sa thyroid, irerekomenda ang pasyente ng pagsusuri sa dugo para sa antas ng calcitonin at ilang histochemical marker dito.
Mula sa instrumental na pamamaraan diagnosis, ang pasyente ay maaaring irekomenda:

Ang ultratunog ng thyroid gland (isinasagawa sa kaso ng hinala ng alinman sa mga pathologies nito, ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang laki, istraktura ng organ, tuklasin ang mga neoplasma at ilarawan nang detalyado ang kanilang mga katangian);
scintigraphy ng organ na ito na may radioactive technetium (napakasensitibong paraan ng pananaliksik; ginanap noong kumpirmasyon sa laboratoryo thyrotoxicosis upang matukoy ang nosology na sanhi nito, kasama ang pagkalat ng goiter sa kabila ng sternum, sa kaso ng pagtuklas ng thyroid tissue sa isang hindi tipikal na lugar para dito o metastases malignant neoplasm ang katawan na ito)
pinong karayom aspirasyon biopsy thyroid nodules, o sa madaling sabi - TAB (karamihan eksaktong paraan pananaliksik na nagbibigay-daan sa iyo upang mapagkakatiwalaan na matukoy ang morphological na istraktura ng mga node, at samakatuwid, upang i-verify ang patolohiya; Isinasagawa kung ang pasyente ay may mga thyroid nodules na mas malaki kaysa sa 10 mm, kung ang kanser sa organ na ito ay pinaghihinalaang (sa ganitong sitwasyon, ang laki ng mga pormasyon ay hindi mahalaga), pati na rin ang pagtaas sa node ng higit sa 5 mm sa panahon ng pagsusuri sa dinamika);
chest x-ray na may paunang contrasting ng esophagus (ang pag-aaral ay ginaganap kung ang pasyente ay may malaking goiter o may maraming mga node, na dumadaloy na may mga sintomas ng compression ng mga organo ng leeg (esophagus at trachea));
computed at magnetic resonance imaging (ginagawa ang mga ito sa mahirap na diagnostic na sitwasyon at may hinala ng thyroid cancer).

Mga prinsipyo ng paggamot

Ang mga taktika ng paggamot ay direktang nakasalalay sa sakit na humantong sa nodular goiter.

Sa colloid goiter, posible ang mga sumusunod na opsyon sa paggamot:

dinamikong pagmamasid;
paggamot na may mga gamot na naglalaman ng yodo;
interbensyon sa kirurhiko;
radiotherapy na may radioactive iodine.

Sa autoimmune thyroiditis, maaaring irekomenda ang pasyente na subaybayan ang dynamics o kapalit na therapy thyroid hormones (kung nangyayari ang hypothyroidism).

Ang kanser sa thyroid ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko - pag-alis ng thyroid gland kasama ng kasunod radiation therapy radioactive iodine at pagkuha ng L-thyroxine na paghahanda.

Ang paggamot sa follicular adenoma ay alisin ito at mapilit pagsusuri sa histological materyal na nakuha sa panahon ng operasyon.

Dynamic na pagsubaybay nang walang anuman mga medikal na hakbang maaaring irekomenda para sa mga matatandang pasyente (60 taong gulang at mas matanda) na may goiter I degree, ang sanhi nito ay isang nodular colloid goiter, ngunit napapailalim sa normal na paggana ng thyroid gland. Binubuo ito sa pag-aaral ng antas ng thyroid-stimulating hormone sa dugo at ang laki ng mga formations sa thyroid gland.

Konklusyon

Ang nodular goiter ay isang sindrom, ang nangungunang sintomas kung saan ay ang pagbuo ng mga focal formations sa thyroid gland, na nakapaloob sa isang connective tissue capsule. Hindi ito nangyayari nang nakapag-iisa, ngunit laban sa background ng iba pang mga sakit ng organ na ito, kadalasang sinamahan ng thyrotoxicosis.

Ang mga unang yugto ng patolohiya ay hindi sinamahan ng anumang mga sintomas na hindi kanais-nais para sa pasyente - ito ay hindi napapansin hanggang sa ang mga node ay lumalaki nang labis na nagsimula silang maglagay ng presyon sa mga kalapit na organo. Pagkatapos ang isang tao ay may mga reklamo tungkol sa kahirapan sa paglunok, paghinga, o pagbabago sa timbre ng boses.

Ang pagsusuri sa dugo ay makakatulong sa pagtatatag ng tamang diagnosis. Antas ng TSH at thyroxine, ultrasound ng thyroid gland. Ang iba pang mga pamamaraan ng diagnostic ay hindi gaanong ginagamit - ayon sa mga indikasyon.

Ang goiter o struma ay isang pagpapalaki ng thyroid gland. Ang estadong ito ay hindi malayang sakit Maraming mga kadahilanan ang humahantong sa patolohiya na ito. Ito ay isang buong pangkat ng mga sakit sa thyroid, bilang isang resulta kung saan ito ay tumataas. Kaya sintomas lang ito, mas malalim ang pagkakahiga ng sakit.

Ang pangalan na ito ay lumitaw nang matagal na ang nakalipas, dahil sa pagkakapareho sa hugis ng isang pinalaki na glandula na may esophagus sa mga ibon, na tinatawag ding goiter. Ang patolohiya na ito ay madalas na nangyayari, higit sa lahat ito ay nasuri kung saan walang sapat na yodo sa diyeta. Sa Middle Ages, hindi pa rin naiintindihan ng mga doktor kung ano ang goiter, napakaraming tao ang kasama nito na hindi na ito itinuturing na isang patolohiya, ngunit ang kawalan nito. Sa mga painting nina Titian at Rubens, halos lahat ng babae ay may senyales ng goiter.

Ito ay isang hindi magkapares na organ sa leeg. Ito ay matatagpuan sa larynx, sa harap na ibabaw nito. Sa mga lalaki, ito ay nasa rehiyon ng Adam's apple. Ang normal na dami nito sa mga kababaihan ay 15-20 cm3, sa mga lalaki ito ay higit pa - 23-25 cm3. ang timbang nito ay mga 50 gramo, ngunit sa isang sakit maaari itong lumaki nang maraming beses. Sa edad, ang laki ng glandula ay maaaring bumaba.

Ang thyroid gland ay isa sa pinakamahalaga katawan ng tao, siya rin ang pinakamalaki dito. Ito ay hugis ng isang kalasag, kaya ang pangalan nito. Ang isang malusog na glandula ay kulay rosas, siksik at makintab, na may sakit na ito ay nagiging maluwag, matte, at sa pamamaga ay nagiging maliwanag na pula.

Kung ang glandula ay pinalaki, biswal na ito ay mukhang isang makapal na leeg, at ito ay nagiging mas mahirap na lunukin.

Mga uri ng goiter

Ang thyroid goiter ay nangyayari sa lahat, ngunit ang goiter ay mas karaniwan sa mga babae. Ang dahilan niyan ay mga tampok ng hormonal katawan ng babae. Maaaring lumitaw ang isang goiter iba't ibang dahilan, may ilang uri.

may hypothyroidism

Nangyayari kapag hindi aktibo ang thyroid gland. Nangyayari ito kapag kulang ang iodine sa pagkain, hindi ito sapat sa buong katawan. Nangyayari din ito sa ilang mga sakit na autoimmune.

may hyperthyroidism

Ang kabaligtaran ng unang uri. Nangyayari sa labis na function ng thyroid. Nangyayari ito sa benign hyperplasia, na may ilang uri ng nakakalason na goiter.

na may euthyroidism

Nangyayari kapag normal na paglabas hormones, ngunit kapag endemic goiter. Ang kundisyong ito ay maaaring ma-trigger ng pagbubuntis.

Kapag nagkaroon ng goiter, hindi maiiwasang mangyari ang pagbabago sa tissue ng glandula. Ang mga pagbabagong ito ay maaari ding maging ibang kalikasan.

nodal

Ito ay sinusunod kapag ang isa o higit pang pinalaki na mga lugar ay sinusuri sa thyroid tissue. Kadalasan ito ay nangyayari sa benign hyperplasia, na may oncology, na may ilang iba pang mga sakit. Sa ganitong uri ng goiter, ang pagtaas sa glandula ay hindi pantay, mayroon para sa pinaka-bahagi may hypothyroidism.

nagkakalat

Ito ay sinusunod din na may pinababang pag-andar ng glandula. Sa pamamagitan nito, walang mga node, at ang mga tisyu ay pinalaki nang pantay-pantay. Nangyayari ito dahil sa kakulangan sa iodine sa katawan. Kasabay nito, kung walang gagawing aksyon, lalala ang sitwasyon.

cystic

Kapag nagkaroon ng thyroid goiter, ano ito, kailangan ng bawat tao. Maraming tao ang natatakot sa mismong pangalan, hindi sa banggitin ang mga dahilan na nagdudulot ng pagtaas sa thyroid gland. Ang konsepto ng "goiter" ay tumutukoy sa pagpapalawak ng esophagus sa mga ibon, at ginagamit din bilang pangalan ng isang uri ng sump para sa pagkain.

Ang ganitong karamdaman ay matatagpuan sa mga bansang iyon kung saan mayroong isang makabuluhang kakulangan sa yodo, ngunit ang labis na dosis ay maaari ring humantong sa problemang ito. Ayon kay opisyal na istatistika, ito ay natagpuan na ang posibilidad ng thyroid goiter sa mga kababaihan ay nangyayari nang 5 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang mga node na nagsisimulang maipon doon ay nabuo sa mga tisyu ng thyroid gland.

Mga sanhi ng sakit

Ang thyroid gland ay ang organ na kumokontrol metabolic proseso sa buong katawan. Bilang karagdagan, maaari mong marinig na ito ay itinuturing na isang bantay sa kalusugan, at samakatuwid, sa kaso ng anumang mga problema, ang katawan ay tumugon nang naaayon. Sa kabila nito, ang sakit na ito may kaugnayan sa malakas na kalahati ng sangkatauhan.

Ang thyroid gland ay napakaliit, ang timbang nito ay hindi lalampas sa 20 g. Nagbibigay ito ng pinakamainam na antas ng mahahalagang aktibidad, dahil gumagawa ito ng thyroxine, triiodothyronine - mga sangkap na kinakailangan para sa buhay. Dapat pansinin na ang gayong enerhiya ay nagpapakain sa buong organismo nang sabay-sabay, at hindi magkakahiwalay na bahagi.

Ang endemic goiter ay itinuturing na pinakakaraniwan sa klinikal na kasanayan. Nabubuo ito dahil sa kakulangan ng yodo sa pagkain na natupok. Ang mga taong gumagamit ng iodized salt ay mas malamang na makakuha ng autoimmune thyroiditis. Kinakailangang isaalang-alang ang mga pangunahing dahilan na humahantong sa kondisyon sa itaas:

mga genetic na sakit na nagdudulot ng hindi tamang pagproseso ng mga endocrine hormone;
mga epekto ng iba't ibang mga paghahanda sa pharmacological;
ang paggamit ng mga strumagenic na produkto, atbp.

Ang mga sintomas ng thyroid goiter ay maaaring mag-iba depende sa kasalukuyang yugto ng pag-unlad. Sa mga unang yugto, ang mga pasyente ay hindi nakakaramdam ng anumang mga pagbabago. Habang lumalaki ang sakit, lumilitaw ang mga pangunahing sintomas - pamamaga o pag-umbok ng leeg sa rehiyon ng mansanas ni Adan. Ang pagtaas sa endocrine gland ay humahantong sa pagtaas ng presyon sa trachea, bilang karagdagan, sa mga nerve endings at mga sisidlan, na matatagpuan sa malapit. Ang diffuse goiter ay makikilala sa pamamagitan ng pare-parehong pagtaas sa thyroid gland. Sa kaso ng nodular variety, kadalasang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking protrusion ng isa sa mga gilid.

Sa kasong ito, maaari mong makita ang isang heterogenous na paglago, na kung saan ay madaling masuri. Mga palatandaan ng isang goiter na matatagpuan malapit sa mga organo:

hirap na paghinga;
malakas sakit ng ulo at pagkahilo;
matinding pag-atake ng inis, pinalubha sa gabi;
kahirapan sa panahon ng paglunok;
namamagang lalamunan, atbp.

Kung ang isang pasyente ay nasuri na may ganitong sakit, maaari siyang bumuo ng isang hindi tipikal na anyo ng SARS, brongkitis at pulmonya. Sa patas na kasarian, maaari kang makahanap ng hypotension, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi kasiya-siya at masakit na sensasyon sa rehiyon ng puso. Habang lumalala ang sakit, ang igsi ng paghinga, pagduduwal, pamumulaklak at pagtaas ng gana ay idinagdag. Naka-on huling yugto nagsisimula ang mabilis na pagtaas ng timbang, na pinalala ng mga problema sa digestive tract.

Ang mga lalaki ay nagsisimulang magdusa mula sa sakit sa isang bahagyang naiibang paraan. Ang isang pagbaba sa konsentrasyon ng yodo sa katawan ay humahantong sa pagbaba sa sekswal na pagnanais. May problema ang mga babae cycle ng regla, na sa katagalan ay maaaring humantong sa pagkakuha at pagkabaog.

Mga Paraan ng Paggamot

Kinakailangang isaalang-alang nang detalyado ang mga salik na humahantong sa pag-unlad ng goiter. Ang endocrine gland ay maaaring magkaibang epekto. Gaya ng nakasaad sa itaas, pangunahing dahilan na humahantong sa pag-unlad ng sakit ay isang kakulangan ng yodo. Ang masamang background sa kapaligiran ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng pasyente.

Ang mga nakakalason na sangkap na pumapasok sa katawan mula sa labas ay nagsisimulang sugpuin ang aktibidad endocrine system at pabagalin ang aktibidad ng thyroid gland.

Ang endemic goiter ay nagsisimulang mabuo sa mababang dosis ng papasok na yodo. Sa kasong ito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pag-unlad ng Basedow's disease, tinawag din itong "toxic goiter".

Ang glandula ay nakalantad negatibong epekto sa bahagi ng mga tiyak na antibodies na ginawa sa katawan ng tao.

Ang nakakalason na goiter ay bubuo dahil sa maraming mga kadahilanan:

oncological neoplasms;
adenoma ng endocrine gland.

Sa kasong ito, ang isang progresibong kaguluhan sa paghahati ng maraming mga cell ay maaaring maobserbahan. Ito ay maaaring dahil sa pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap, radiation, atbp.

Ang paggamot sa thyroid goiter ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon. Sa napapanahong pagsusuri nagtagumpay sa sa madaling panahon alisin ang sakit. Kung lumitaw ang mga unang sintomas, dapat kang agad na humingi ng tulong mula sa isang endocrinologist, dahil ang ibang mga espesyalista ay maaaring sumangguni sa simpleng pagkapagod, at sa gayon ay ibabalik ang oras ng therapy.

Alam ang mga sintomas at paggamot, nagsisimula ang mga doktor sa pagpapalit therapy sa hormone. Inireseta ng mga doktor ang iba't ibang mga derivative ng tyrosine. Ito ay konektado sa pisyolohikal na katangian ang mga hormone na tinatago sa glandula. Ito ay mahalaga hindi lamang upang piliin ang pinakamainam na dosis ng gamot, ngunit din upang maiwasan ang paglitaw ng side effects. Kung ang thyroid goiter ay nasuri, ang paggamot ay maaaring batay sa panghabambuhay na gamot. Ang pasyente ay dapat na patuloy na pag-aralan at subaybayan ang konsentrasyon ng mga hormone sa dugo.

Mga sintomas

Ang hypofunction ay sumasailalim sa mahusay na pagwawasto sa pamamagitan ng paggamit ng mga hormonal na gamot. Ang hyperfunction ay nagdudulot ng mga kahirapan, at dapat malaman ito ng mga pasyente. Kung may kaunting posibilidad na magkaroon ng pagbuo ng tumor o komplikasyon mula sa ng cardio-vascular system, maaari mong gamitin sa interbensyon sa kirurhiko. Sa kasong ito, papayagan itong magsagawa ng mas madali at mas abot-kayang pagwawasto ng sakit.

Ang halo-halong goiter ay hindi laging madaling masuri, kaya madalas na sinisikap ng mga doktor na gawin itong ligtas. Ang napapanahong paghahatid ng mga pagsubok kasabay ng palpation ay maiiwasan ang pag-unlad ng problema. Ang matinding hypothyroidism ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay. Ang isang nakakalason na krisis ay kadalasang nakamamatay.

Samakatuwid, dapat tandaan ng pasyente ang pagsunod na iyon tamang diyeta- isang mahalagang sukatan na magpapahintulot sa iyo na ayusin ang nilalaman ng yodo sa dugo.

Ang isang paunang kinakailangan ay ang paghahatid ng mga pagsubok at regular na pagbisita espesyalista. Ang labis, tulad ng kakulangan, ay nakakasama sa kalusugan.

Dapat tandaan ng bawat pasyente na kung ang mga unang sintomas ng sakit ay napansin, dapat agad na humingi ng tulong mula sa dumadating na manggagamot. Kung napansin ng pasyente ang isang bahagyang induration o pampalapot sa rehiyon ng mansanas ni Adam, dapat agad na makipag-ugnay sa isang endocrinologist. Ang mas maagang paggamot ay nagsimula, mas kaunti negatibong kahihinatnan matatanggap. Paggamot sa sarili at ang self-diagnosis ay puno ng pagkasira.