Kompjuterska tomografija koronarnih arterija srca. CT srce

Studija srčanog mišića i koronarne arterije upotreba CT-a ima svoje karakteristike:

Srce je stalno u pokretu: skuplja se i pasivno se kreće kao rezultat respiratornih pokreta. Za dobijanje precizne trodimenzionalne slike ovog organa potrebna je sinhronizacija slike prema srčanom i respiratornom ritmu - potrebna je visoka vremenska rezolucija uređaja;
Srčane strukture koje se proučavaju: zalisci, terminalne grane koronarnih arterija, vrlo su male veličine, tako da je potrebna visoka prostorna rezolucija da bi se dobile vrijedne dijagnostičke informacije.

Radiolozi rade MSCT koronarografiju

Ovi problemi su riješeni pojavom tehnika snimanja višeslojnih slika. Moderni spiralni tomografi su sposobni da dobiju slike od 16 do 256 rezova u jednom ciklusu kretanja uređaja i podese korak skeniranja. U zavisnosti od ciljeva studije, moguće je dobiti ili kompletnu sliku organa u jednom ciklusu sa malom prostornom rezolucijom, ili detaljnu sliku srca i njegovog arterijskog sistema sinhronizovanog pasivnim pokretima.

Postoje dvije glavne metode za proučavanje srca i njegovih krvnih žila kompjuterizovana tomografija: skrining test za prisustvo naslaga kalcija i CT angiografija sa intravenskim kontrastom - alternativa invazivnoj koronarografiji.

MSCT (tomografija srca) bez kontrasta daje samo opće informacije o stanju krvnih sudova, stoga se koristi kao metoda skrininga. Za precizniju dijagnozu radi se CT angiografija srčanih arterija sa kontrastom.

Skrining MSCT srca (kalcijum bodovanje)

Ova vrsta tomografske studije izvodi se bez upotrebe kontrasta, budući da su predmet proučavanja kalcifikacije aterosklerotskih plakova na zidovima arterija srca, koji sami po sebi imaju veliku radiološka gustoću. Skeniranje se izvodi multislojnim tomografom sa rezolucijom od najmanje 64 kriške po ciklusu, koji pokazuje stepen kalcifikacije zidova koronarne žile.

Arterije bez naslaga holesterola ne sadrže kalcifikovane inkluzije, dok one koje su izmenjene podležu kalcifikovanju. Dakle, što je veći indeks kalcijuma, veći je rizik kardiovaskularne patologije, ovo je jedna od direktnih indikacija za izvođenje CT angiografije srca.

Analiza plak holesterola

Određivanje indeksa kalcija (calcium scoring) preporučuje se pacijentima koji su u riziku od razvoja kardiovaskularne patologije, a nemaju kliničke manifestacije bolesti. Bodovanje kalcijumom je indicirano u sljedećim slučajevima:

prekomjerna težina, gojaznost;
povišen krvni pritisak;
pušenje, redovno konzumiranje alkohola;
nepovoljan porodična historija srčane bolesti;
nedovoljan nivo fizičke aktivnosti;
starost preko 40 godina;
povećan nivo stresa u profesionalnim aktivnostima;
metabolički poremećaji: tireotoksikoza, dijabetes melitus;
povećan nivo lipoproteina niske gustine u krvi, visok koeficijent aterogenosti.

Za razliku od angiografije srčanih arterija sa kontrastom, CT sa određivanjem kalcijumskog indeksa je potpuno sigurna procedura, tako da se možete podvrgnuti i bez uputnice lekara. Ova studija pokazuje samo količinu kalcifikacija, ali nam ne dozvoljava da procenimo stepen stenoze ispitivanih arterija, dakle kada povećan indeks Preporučuje se CT angiografija sa kontrastom.

Neinvazivna CT koronarna angiografija sa kontrastom

Za dobijanje slika koronarnih žila koristi se bolusna injekcija jodiranog kontrastnog sredstva. Prije početka zahvata ugrađuje se intravenski kateter, spojen na automatski injektor. Kontrast dolazi krvotok dozirano tokom trajanja studije.

MSCT koronarnih arterija

Rezultat spiralne koronarne angiografije je prostorna trodimenzionalna slika krvni sudovi srca, gdje se mogu otkriti područja stenoze. Ova studija je dobra alternativa interventnoj koronarografiji, koja zahtijeva posebnu pripremu i hospitalizaciju. Ova studija je indicirana za pacijente kod kojih je već dijagnosticirana bilo koja kardiovaskularna bolest, podvrgnuti su operaciji ili imaju povišen indeks kalcija na osnovu rezultata skrining tomografije.

Indikacije za MSCT angiografiju srca mogu uključivati:

bol u grudima nepoznatog porijekla;
periodični napadi angine pektoris;
sumnja na abnormalnosti u strukturi zalistaka ili velikih krvnih sudova srca;
procjena opskrbe krvlju srčanog mišića nakon koronarne arterijske premosnice;
ožiljci nakon infarkta, sumnja na aneurizmu veliko plovilo ili intrakardijalna tromboza;
abnormalnosti u ECT, ehokardiografiji ili biohemijske analize krv, što ukazuje na razvoj srčane patologije.

Priprema za studiju i njeno izvođenje

Skrining studija ne zahtijeva posebnu pripremu, kompjuterska tomografija srca sa kontrastom se radi na prazan želudac (ne jesti niti piti najmanje 3 sata prije zahvata). Dan prije testiranja preporučuje se izbjegavanje kafe, čokolade i tonika sa kofeinom, alkohola, kao i smanjenje broja popušenih cigareta i otklanjanje emocionalnog stresa. Ovi faktori doprinose povećanju otkucaja srca, a to loše utiče na tačnost studije.

Povećanje broja otkucaja srca može učiniti CT angiografiju neinformativnom, pa se preporučuje izbaciti kofein, alkohol i nikotin dan ili dva prije testa.

Neposredno prije CT koronarne angiografije sa kontrastom, pacijenta pregleda kardiolog i po potrebi daje lijekove koji normaliziraju srčani ritam, ali i smanjuju broj otkucaja srca. Pacijent se zatim postavlja na uvlačivi kauč uređaja i počinje pregled.

Multispiralni tomografi rade gotovo nečujno, tunel uređaja je širok, pa nema straha od skučenih prostora. Kada se daje kontrast, možete osjetiti toplinu koja se postepeno širi po cijelom tijelu. Ovaj osjećaj nestaje nakon nekoliko minuta.

Uključujući preliminarni razgovor sa doktorom, studija ne traje duže od sat vremena. Vrijeme provedeno u uređaju je nekoliko minuta. Analiza CT angiografije srca sa kontrastom zahteva vreme i pažnju, pa se rezultati najčešće daju sledećeg dana.

Kontraindikacije za kompjuterizovanu tomografiju srca

CT koronarna angiografija ima svoje kontraindikacije

Opće kontraindikacije povezane s izlaganjem jonizujućem zračenju su:

trudnoća;
djetinjstvo;
maligne neoplazme, čije liječenje uključuje terapija zračenjem(ukupna doza zračenja se izračunava pojedinačno).

Najčešće pacijentima ove grupe nije potrebna koronarna angiografija.

Druga grupa kontraindikacija odnosi se na davanje kontrasta i nemaju nikakve veze sa skrining CT skeniranjem. CT koronarna angiografija se ne radi:

za bolesti bubrega praćene poremećenom filtracijom;
prisutnost alergija na lijekove koji sadrže jod;
teški oblici dijabetes melitusa, tireotoksikoza, bronhijalna astma;

Teški napad astme

Pogledajte listu CT dijagnostičkih usluga>>

Kompjuterska tomografija (CT) srca, procjena koronarne kalcifikacije (CT "kalcijum bodovanje") je neinvazivna metoda dobivanja informacija o prisutnosti, lokaciji i stupnju kalcifikacije aterosklerotskih plakova u koronarnim arterijama. “Količina kalcija” (kalcijumski indeks) otkrivena na CT srca je objektivni prognostički indikator za opću procjenu stepena oštećenja srčanih sudova aterosklerotskim plakovima. U ovom slučaju se indeks kalcija određuje za svaku koronarnu žilu posebno.

U nedostatku kliničkih manifestacija određene srčane bolesti, sljedeći faktori mogu biti indikacija za izvođenje kompjuterizovane tomografije srca (procjena koronarne kalcifikacije):

Visok nivo holesterola u krvi;
Opterećena nasljednost;
Pacijent ima dijabetes;
Visoko arterijski pritisak(hipertonična bolest);
Dugotrajno pušenje;
Prekomjerna težina ili gojaznost;
Nedovoljna fizička aktivnost.

Multislice kompjuterizovana tomografija (MSCT) koronarnih arterija (“CT koronarna angiografija”, “CT kardiografija”) With poboljšanje kontrasta, izrada volumetrijskih (3D) rekonstrukcija i određivanje koronarne kalcifikacije - je neinvazivna metoda za vizualizaciju arterija srca. Istovremeno, stepen prohodnosti srčane arterije (koronarne arterije) i njihov anatomske karakteristike, također ocijenjeno opšti nivo dotok krvi u srčani mišić (miokard). Višeslojna kompjuterizovana tomografija (MSCT) koronarnih arterija može poslužiti kao alternativa rendgenskoj angiokoronarnoj angiografiji.

Najčešće indikacije za izvođenje multisrezne kompjuterizovane tomografije (MSCT) koronarnih arterija mogu biti sledeći faktori:

Identificirana žarišta kalcifikacije (kalcifikacije) valvularnog aparata srca, srčanog mišića (miokarda) ili serozne membrane srca (perikarda) prilikom izvođenja kompjuterske tomografije prsa;
Stari postinfarktni ožiljci, aneurizme velika plovila ili sumnja na prisustvo krvnih ugrušaka u šupljinama srca;
Visoke vrijednosti indeksa kalcija pri procjeni koronarne kalcifikacije (CT "kalcijum bodovanje");
sumnja na abnormalni razvoj srčanih sudova ili insuficijencija srčanih zalistaka. na primjer pri izvođenju ehokardiografije;
Bol u grudima nepoznate etiologije, atipični bol;
Pojava primarnog odn ponavljajućih simptoma angina pektoris;
Odstupanje od normalni indikatori elektrokardiografija, stres testovi, laboratorijski testovi;
Potreba za procjenom opskrbe krvlju srčanog mišića (miokarda) nakon podvrgavanja hirurške intervencije(premosnica koronarne arterije, stentiranje koronarnih arterija).

Višeslojna kompjuterizovana tomografija koronarnih arterija može se obaviti kao skrining prilikom preventivnog (dispanzerskog) pregleda osobe.

Visoka prevalencija kardiovaskularnih bolesti i prvom mjestu među uzrocima smrtnosti u razvijenim zemljama, pridaje izuzetan značaj preventivne mjere I rana dijagnoza bolesti srca .

Ateroskleroza koronarnih arterija je glavni uzrok razvoja ishemijske bolesti srca ( koronarna bolest srca) i infarkta miokarda. Moderna medicina ima širok spektar dijagnostičkih mogućnosti. I s pojavom brze multispirale skeneri kompjuterske tomografije(MSCT), pojavio se potpuno novi, jedinstvena prilika neinvazivna procjena stanja koronarnih arterija, koja ne zahtijeva hospitalizaciju pacijenta u bolnici radi složenog i nesigurnog kirurškog zahvata (angiografija).

Procedura CT skeniranja srca Flash pomoć Spirala na SOMATOM Definition Flash.

Polaže se MSCT pregled samo nekoliko minuta ne zahtijeva dodatnu pripremu, ne uzrokuje bolne senzacije i emocionalne smetnje. Pored procene stanja srčanih sudova ( koronarno "drvo"), MSCT koronarnih arterija daje doktoru najmanje važna informacija, koji vam omogućava da procijenite stanje srca u cjelini, razvijete taktiku za daljnji pregled i liječenje.

MSCT vam omogućava da procenite morfološka struktura aterosklerotskog plaka . proučavati valvularne strukture srca (kalcifikacija kvržica, anomalije razvoja zalistaka), identificirati lezije miokarda (hipertrofija, ožiljci), procijeniti stanje šupljina srca i perikarda. Vrijedne informacije daju se određivanjem funkcije miokarda lijeve komore uz identifikaciju područja poremećene kontraktilnosti.

Upotreba MSCT-a u kardiologiji postaje sve traženija i nezamjenjiva.

AngioWeb

Transkript

CT koronarna angiografija

Opis

Koronarna angiografija je studija koja ispituje stanje koronarnih ili koronarnih arterija koje opskrbljuju srce krvlju. U originalnoj verziji ovu proceduru radiološki je: kontrastno sredstvo se ubrizgava u usta koronarnih arterija, čije širenje prate stručnjaci na ekranu fluoroskopa, uz istovremeno snimanje slika. Ova dijagnostička opcija nastavlja se uspješno provoditi u mnogima kardiološke klinike, međutim, pored “klasične” vrste dijagnoze, studija tzv kompjuterska koronarna angiografija. IN u ovom slučaju ista procedura se izvodi pod CT vođenjem, što daje tačnije rezultate. Šta je razlog za ovu tačnost?

Činjenica je da se tokom rendgenskog pregleda prave opšte fotografije u jednoj ravni, i tehnika koronarne angiografije pomoću CT-a, izvodi se sloj-po-slojnim skeniranjem područja srca. Na osnovu informacija dobijenih tokom njegove implementacije, kompjuter rekonstruiše detaljne trodimenzionalne slike koronarnih arterija koje prikazuju najmanjih povreda prohodnost ovih žila, što ukazuje na prisutnost patologije kod pacijenta.

Ako tražite gde uraditi koronarografiju u Sankt Peterburgu, savjetujemo vam da se obratite centru 1-MRI, gdje se vrši visoko precizna dijagnostika srčanih vaskularnih bolesti pomoću najsavremenijih kompjuterizovanih tomografa i uz učešće kvalifikovanih stručnjaka sa velikim iskustvom. kvalitet dijagnostike, Cijena Sigurno će vam se svidjeti procedure i ugodna atmosfera.

Izvođenje koronarne angiografije u našem centru nećete doživjeti dugo čekanje u redu ili druge neugodne faktore; Brzo ćete se podvrgnuti pregledu, istog dana dobiti rezultate i sa njima otići svom ljekaru kako bi vam on propisao liječenje.

Saznati koja je cijena koronarna angiografija, pozvati broj telefona naveden na vrhu stranice; Cjenik možete pogledati i na web stranici ( Cijena naznačeno uzimajući u obzir kontrast).

Indikacije za CT koronarografiju

Ne prolaze svi pacijenti sa srčanim oboljenjima koronarna angiografija: indikacije uključuje samo dvije tačke. Ovo:

Utvrđivanje uzroka bolova u srcu ako druge studije ne daju slične informacije;
Određivanje stepena prohodnosti koronarnih sudova, sa određivanjem mogućnosti daljeg lečenja.

Kontraindikacije

Kompjuter dijagnostička koronarna angiografija ne može se izvoditi ili izvoditi uz ograničenja na sledeće grupe pacijenti:

trudnice;
oni koji su alergični na jod;
pacijenti sa zatajenjem bubrega;
osobe s teškom patologijom štitnjače;
pacijenata u kritičnom stanju.

Ako se zanemare kontraindikacije i njihovo prisustvo namjerno prikrije, ispitanici mogu doživjeti komplikacije nakon koronarne angiografije ili tokom njegove implementacije. Dakle, zahvat urađen na trudnici može dovesti do toga da će roditi dijete s razvojnim anomalijama, a CT urađen pacijentu s alergijom na kontrast može rezultirati razvojem teške alergijska reakcija.

Osoba sa teškom srčanom patologijom može uradite koronarografiju za hitne indikacije, međutim, ako pacijent ima plućni edem, sumnju na srčani udar ili neki drugi poremećaj koji ugrožava život, bolje je da ostane u bolnici i podvrgne se drugim dostupnim vrstama dijagnostike.

Prednosti CT koronarne angiografije

rendgenski snimak koronarna angiografija srca je ozbiljna intervencija koja može dovesti do komplikacije i zahteva ozbiljne pripreme. Tokom ove procedure, kontrastno sredstvo se ubrizgava u tijelo pacijenta kroz dugi kateter koji se prolazi kroz femoralnu arteriju (inače, injekcija u arteriju je vrlo bolna) do nivoa ušća aorte. Kao rezultat toga, studija je vrlo invazivna. za razliku od nje, neinvazivna koronarna angiografija korištenje CT tehnike nije praćeno rizikom od komplikacija od hirurških manipulacija, jer se tokom njegove primjene kontrast uvodi najviše na jednostavan način– intravenozno.

„Uobičajeni” pregled koronarnih žila se obavezno obavlja u operacijskoj sali, prije toga se obavlja dugotrajna priprema, pacijent mora proći niz testova, na primjer, testove zgrušavanja krvi, itd. Kompjuter (virtuelna) koronarna angiografija Radi se kao redovna dijagnostička procedura i za nju se ne treba ozbiljno pripremati, što je još jedna od njegovih prednosti.

Jedini nedostatak postupka o kojem se govori u ovom članku je to što se može izvoditi samo u svrhu identifikacije bolesti. Nasuprot tome, "običan" rendgenski pregled, održan u specijalizovane klinike uz dostupnost odgovarajuće opreme, u nekim slučajevima se pretvara u terapijski: to su i pacijenti koronarna angiografija i stentiranje(ugradnja stenta u uske žile, održavajući lumen arterija otvorenim). Međutim, ako pacijent ode na proučavanje srčanih žila s jedinom svrhom da utvrdi da li je sve u redu s njima, tehnika kompjuterske tomografije će mu dati mnogo više informacija nego proučavanje koronarnih arterija pomoću rendgenskih zraka.

U zaključku ovog odjeljka, vrijedno je spomenuti da se danas proučavanje koronarnih arterija srca najčešće provodi u svojoj „klasičnoj“ verziji. To nije zbog veće tačnosti i sigurnosti radiografije, već zbog činjenice da je CT napredniji koronarna angiografija krvnih sudova je još uvijek nova i nedostupna tehnika.

Ako vam je studija indicirana u čisto dijagnostičke svrhe, a vi joj se najviše želite podvrgnuti pouzdana opcija i uz minimalnu štetu po Vaše zdravlje, možete se obratiti našem 1-MRI dijagnostičkom centru, gde mogu da uradim koronarografiju? na CT mašini za multispiralno skeniranje.

Dijagnostička metoda koja vam omogućava da date puna procjena rad srčanog mišića i koronarnih arterija naziva se CT srca. Skeniranje organa omogućava vam da dobijete detaljne slike sloj-po-sloj u svim ravnima i presjecima.

Tomografiju srca prepisuje kardiolog ako osoba ima određene tegobe i stanja. To uključuje:

mučna bol koja se osjeća u subskapularnoj regiji, koja se pojačava svakim pokretom;
bol u predjelu grudnog koša koji nije povezan s ozljedom koštanog skeleta ili mekih tkiva u području srca;
periodično utrnulost malog prsta lijeve ruke ili stopala;
teška kratkoća daha, čiji uzroci ostaju nejasni;
produženo povećanje krvnog pritiska;
stalno crveni obrazi (stanje nije povezano s kožnim patologijama, alergijske manifestacije i niske/visoke temperature vazduha);
sumnja na abnormalni razvoj srca;
povišene razine kalcija u krvi;
opasnost od stvaranja krvnih ugrušaka u srčanoj šupljini;
doživeo srčani udar.

Osim toga, CT srca se može izvesti kao a dijagnostička procedura za procjenu dotoka krvi u miokard. Studija se periodično propisuje za utvrđenu anginu.

Kada postupak može biti zabranjen

Tehnika, kao i svaka druga studija, ima kontraindikacije. CT treba napustiti ako:

pacijentovo tijelo ima trajne metalne implantate;
subjekt pati od klaustrofobije (strah od zatvorenih prostora) i hiperkineze (nemogućnost kontrole pokreta tijela);
pacijent je trudna;
pregled je neophodan za dijete mlađe od 14 godina;
osoba je alergična na jod (kada se radi CT srca s kontrastom);
težina pacijenta prelazi 120 kg;
postoje potvrđene bolesti bubrega i jetre (kod upotrebe kontrastnog sredstva);
pacijent ima bolest štitne žlijezde i dijagnosticiran dijabetes melitus.

Preporučljivo je da dojilje izbjegavaju proceduru. Ali ako nema drugog izlaza, nastavite dojenje moguće nakon 48 sati.

Vrste kompjuterizovane tomografije srca

Tokom procesa skeniranja, rendgenski zraci se usmjeravaju na područje koje se ispituje. Ovaj pristup osigurava dobivanje visokokvalitetnih slika različitim avionima. Budući da se srce stalno kreće, tokom procedure se koristi visokofrekventni rendgenski senzor.

Koronarna angiografija srčanih sudova

CT koronografija (poznata i kao kardijalna angiografija) je studija koronarnih arterija. Tehnika vam omogućava da procijenite krvotok koji isporučuje krv u srce. Doktor vidi stanje koronarnih žila na ekranu monitora i može odrediti mjesto suženja arterije.

bol u grudima i srcu, jer stanje može biti simptom stenoze koronarne arterije;
dodeljeno liječenje lijekovima ne daje očekivane rezultate;
kao priprema za operaciju zamjene srčanih zalistaka;
da se utvrdi efikasnost obavljenog bajpasa;
sa zatajenjem srca;
povreda grudnog koša.

Angiografija koronarnih žila može se propisati i kao pripremna faza za složene operacije na drugim organima.

Istraživanje će biti kontraindicirano ako:

patologije cirkulacijskog sistema;
zatajenje bubrega;
krvarenje;
plućne bolesti;
dijagnosticiran dijabetes melitus.

Relativna kontraindikacija je starija dob pacijenta.

Kako se pripremiti za proceduru CT koronografije

Priprema je prilično dugotrajna i zahtijeva prolazak niza ljekarski pregledi. U pravilu se pacijentu propisuje:

klinički pregled i biohemija krvi;
kaogulogram;
opća analiza urina;
Dopler ultrazvuk;
rendgenski snimak grudnog koša.

Priprema uključuje i određivanje krvne grupe i Rh faktora. Obavezno je testiranje na HIV i hepatitis.

Kada neophodne testove su spremni i datum studije je određen, moraćete da se pripremite za samu proceduru. Jednostavne preporuke:

početku tomografije treba da prethodi period „gladi“: in zadnji put Morate jesti najkasnije do 18 sati. Na dan istraživanja općenito je zabranjeno jesti i piti;
Prije zahvata ne smijete uzimati nikakve lijekove, uključujući inzulin;
Prije početka studije, morate isprazniti mjehur.

Kako se izvodi koronarna angiografija?

CT skeniranje srčanih žila izvodi se uz obavezno uvođenje kontrastnog sredstva koje ulazi u krv pacijenta tijekom cijelog postupka.

Priprema pacijenta uključuje umetanje katetera. Najčešće se uređaj ugrađuje u lumen femoralne arterije. Kroz njega će stalno primati krv osobe koja se ispituje medicinski lek na bazi joda. Kontrast vrlo brzo stiže do koronarnih arterija koje se nalaze u srčanoj aorti. Kateter se takođe može umetnuti u radijalnu arteriju koja se nalazi na ručnom zglobu.

Kauč se zatim šalje u tunel za tomograf.

Postupak istraživanja ne traje više od 20 minuta.

Na razvoj alergijske reakcije na primijenjeni lijek ukazuju problemi kao što su:

otežano disanje;
razvio se otok lica;
pojavila se upala grla;
napad mučnine ili čak povraćanja;
svrab kože.

Ovo se mora odmah prijaviti osoblju (unutar tomografa postoji dvosmjerna komunikacija).

Cijena postupka

CT skeniranje koronarnih arterija je prilično česta tehnika koja se koristi u kardiološkoj praksi.

Cijena zahvata ovisi o mnogim faktorima.

nivo zdravstvene ustanove;
kvalifikacija radiologa;
zapremina potrošnog materijala;
vrsta lekova protiv bolova itd.

U javnoj klinici CT koronografija se može uraditi besplatno. U drugim slučajevima, cijena studije kreće se od 8 do 30 hiljada rubalja.

Višeslojna kompjuterizovana tomografija (MSCT) srca

Višeslojna tomografija srca omogućava vam da dobijete trodimenzionalnu sliku organa. Postupak se preporučuje za dijagnosticiranje:

patologija srčanih zalistaka;
oštećenje miokarda;
defekti srčanih komora i perikarda.

Cijena pregleda ovisi o regiji, posebno u Moskvi cijena postupka počinje od 5 hiljada rubalja.

Skrining MSCT-koronarni kalcij

Ova tehnika CT srca ne zahtijeva posebnu pripremu. Skeniranjem se mogu identificirati kalcijevi plakovi, odrediti koliko su rasprostranjeni i koliko ometaju normalan protok krvi.

Prednost tehnike je u tome što nema potrebe za korištenjem kontrastnog sredstva, jer kalcij dobro apsorbira rendgenske zrake.

Učestalost izvođenja CT srca

U procesu kompjuterizirane tomografije koriste se rendgenski zraci, a pacijent u svakom slučaju prima određenu dozu zračenja. U idealnom slučaju, vremenski interval između ove dvije procedure bi trebao biti 12 mjeseci. Ako je apsolutno neophodno, CT skeniranje se može ponoviti 6 mjeseci nakon prvog pregleda.

Tehnika vam omogućava da dijagnosticirate bolest na samom početku njenog razvoja.
Tokom procesa skeniranja, doktor dobija trodimenzionalnu sliku srca, koja pomaže u postavljanju tačne dijagnoze.
Trajanje studije ne prelazi 20 minuta.

CT srca i koronarnih žila omogućava dijagnosticiranje ozbiljne bolesti on početna faza razvoj, spašavanje života mnogih ljudi.

CT koronarna angiografija

CT koronarna angiografija– kompjuterizovana angiografija koronarnih sudova, zasnovana na skeniranju prolaza radioprovidne supstance u određenim fazama srčanog ciklusa. CT koronarna angiografija je indikovana za proučavanje stanja srčanih sudova: utvrđivanje stenoza, područja ishemije ili nekroze miokarda, kalcifikacije i ateroskleroze koronarnih sudova; procjenu stepena i obima procesa stenoze. CT koronarna angiografija se radi radi razjašnjenja indikacija za izbor metode liječenja koronarne bolesti i praćenja prohodnosti stentova nakon CABG i balon angioplastike. CT koronarnih žila ne zamjenjuje invazivnu rendgensku koronarografiju, ali nije inferioran u pogledu dijagnostičkih kriterija.

Priprema za CT koronarografiju

Manipulacija se izvodi ambulantno, pod uslovima planske ili hitne hospitalizacije u bolnici koja radi 24 sata. Pre nego što se sprovede, proučavaju se mogućnosti venskog pristupa srcu, obezbeđujući željenu brzinu prodiranje kontrasta u koronarne arterije kako bi se dobili snimci optimalnog kvaliteta, procijenila pacijentova adekvatnost za utvrđivanje sposobnosti da slijedi upute liječnika tokom CT koronarne angiografije. Sat vremena prije studije od pacijenta se traži da uzme lijek koji smanjuje učestalost kontrakcija srčanog mišića. Dojilje treba da prestanu sa hranjenjem na dan zahvata i da ga nastave tek nakon što se kontrast potpuno ukloni iz organizma (nakon 48 sati).

Budući da se CT koronarna angiografija radi sa kontrastnim pojačanjem na prazan želudac, pacijentu se savjetuje da prestane jesti 3-4 sata prije zahvata i samo pije bistre tečnosti. Bolesnici, patnici dijabetes melitus, ne preporučujem uzimanje nekih oralni lekovi dva dana nakon studije. Osim toga, svi pacijenti se podvrgavaju kožnom alergijskom testu kako bi se utvrdila tolerancija preparata joda. Ako je rezultat negativan, provjerite opšte stanje pacijent: puls, krvni pritisak, EKG podaci i ugraditi kateter sa ventilom (introduktorom) u kubitalnu venu. EKG senzor se postavlja radi sinhronizacije sa skeniranjem.

Nakon intravenskog kontrasta, optimizirajte bolus (davanje lijeka tijekom 3-6 minuta) sa sto mililitara fiziološki rastvor. U pravilu se ne pojavljuju neugodni osjećaji, možete osjetiti toplinu kako kontrast djeluje, a u ustima metalni okus. Na mjestu postavljanja katetera u rijetkim slučajevima Možda . Preparati joda boje krvne žile na snimcima svijetlo bijelo. Ovo poboljšava njihovu vizualizaciju i jamči jasnoću slike. 10 minuta prije CT koronarne angiografije, pacijent uzima nitroglicerin za proširenje krvnih sudova srca. Sedativi se nude onima koji pate od klaustrofobije.

Metodologija

CT koronarna angiografija se izvodi u posebnoj prostoriji, zaštićenoj od rendgenskih zraka. Pacijent ostavlja sve metalne predmete i nakit izvan ove prostorije. Odjeća za pregled treba da bude labava i udobna i da ne sadrži metalne inkluzije. Neke klinike koriste setove posteljine za jednokratnu upotrebu. Doktor se obavještava o prisutnosti implantata, pejsmejkera i endoproteza u tijelu pacijenta. Tokom postupka medicinsko osoblje nalazi se u susjednoj prostoriji i komunicira sa pacijentom preko mikrofona ugrađenog u tomograf.

Prilikom izvođenja manipulacije neophodan je kontakt liječnika i pacijenta, te izvršavanje naredbi specijaliste. CT koronarna angiografija počinje neko vrijeme nakon primjene kontrasta. Studija se izvodi tako da pacijent leži na leđima na mobilnom stolu uređaja, koji je automatski način rada prolazi kroz tunel za skeniranje. U tom slučaju pacijent ne osjeća nelagodu. Specijalni senzori snimaju i prenose sloj po sloj slike arterija na kompjuter. Nakon obrade rezultata formira se trodimenzionalni trodimenzionalni model organa koji se proučava, koji doktor vidi na ekranu tomografa.

Nakon završene CT koronarne angiografije, pacijent može odmah napustiti kliniku. Radiolog (radiolog) tumači rezultate. Odsutnost patoloških promjena označava normu. Ako se otkrije bilo kakva patologija, o pitanju daljeg vođenja pacijenta odlučuje liječnik. On može pacijenta uputiti na dodatni pregled, ambulantno posmatrati i propisati hospitalizaciju (hitnu ili plansku). Slike i zaključak sa rezultatima CT koronarne angiografije predaju se pacijentu, šalju na e-mail adresu ispitanika ili prenose na elektronski medij.

Cijena CT koronarne angiografije u Moskvi

Cijena postupka ovisi o vrsti medicinska ustanova obavljanje dijagnostike (privatne ili javne), klasa opreme koja se koristi, njen tehničke karakteristike, tip kontrastno sredstvo, obim sprovedenog istraživanja. Cijena skeniranja varira u zavisnosti od uslova zahvata (ambulantno ili u planskoj ili hitnoj hospitalizaciji) i vremena njegove realizacije (jeftinije noću). Trošak tehnike određuje se prema hitnosti (po principu prvi dođe, prvi uslužen, po polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja ili ne), dodatna usluga. Osim toga, cijene CT koronarne angiografije u Moskvi zavise od kvalifikacija liječnika i želje pacijenta da ima podatke o studiji na CD-u (obično se ova usluga posebno plaća).

U Moskvi, CT koronarna angiografija košta 14.563 rubalja. (prosjek). Procedura se može obaviti na 32 adrese.

Teško je precijeniti značaj kardiovaskularnog sistema za ljudski organizam. Transport O₂ i mikronutrijenata, zaštita od infekcija i druge funkcije sistema utiču na svaki organ, sud i arteriju. Kompjuterizovana tomografija srca (CT) može otkriti čak i manje smetnje u radu srca i krvnih sudova. Zbog toga su monitoring i godišnji pregledi tako važni.

PAŽNJA!

U ovoj recenziji čitalac će moći da dobije pune informacije o vrstama CT-a - spiralni, multispiralni (MSCT) i CT sa kontrastom. Metoda koronarne angiografije također će biti obrađena.

Ako se tokom procesa pregleda pojave bilo kakva pitanja koja pojašnjavaju, možete ih postaviti online nadležnim stručnjacima portala.

Konsultacije su obezbeđene na besplatno 24 sata dnevno.

Pregled srca i krvnih sudova ima niz karakteristika koje su posledica činjenice da se krvotok neprestano kreće. Za dijagnosticiranje poremećaja medicina je razvila mnoge tehnike, među kojima je CT vodeća.

Implementirano ovu studiju skeniranjem tijela rendgenskim zracima. Kao rezultat toga, u kratkom vremenskom periodu, stručnjaci dobijaju 64 slike, koje obrađuju programi na računaru. Na osnovu fotografija krvnih sudova, koje su snimljene na bilo kojoj dubini i iz različitih uglova, lekar donosi tačan zaključak. Zahvaljujući CT-u i MSCT-u, radi se srčana procena vaskularni sistem i perifernih arterija.

Međutim, ova dijagnoza ima i kontraindikacije koje se odnose na sledećim situacijama:

PAŽNJA!

Mnogi naši čitatelji aktivno koriste dobro poznatu metodu baziranu na prirodnim sastojcima, koju je otkrila Elena Malysheva, za liječenje SRČANIH BOLESTI. Preporučujemo da to pogledate.

sa dijagnozom kalcifikacije koronarne arterije;
aritmija;
tahikardija ako je puls iznad 80 otkucaja/min;
krvni test je pokazao prisustvo kreatinina sa viškom od 1,5 ml;
astma;
patologije hormonskog sistema;
alergija na jod;
epilepsija;
neuralgični poremećaji;
lošeg zdravlja osobe.

U svakom slučaju, prije propisivanja zahvata, liječnik pažljivo ispituje anamnezu pacijenta, a tek onda bira pregled pomoću spiralne CT ili MSCT. Ako se utvrdi barem jedna od gore navedenih kontraindikacija, odabire se druga opcija za dijagnozu.

Cijena CT i MSCT je više nego optimalna. Dakle, u Moskvi i regiji cijena postupka počinje od 3.500 rubalja. i završava unutar 25.000 rubalja, sve ovisi o odabranoj ustanovi.

Šta se utvrđuje kompjuterskom tomografijom?

Inovativne tehnologije omogućavaju razvoj ultra-osjetljivih uređaja koji su vrlo informativni. Konkretno, CT i MSCT pokazuju:

prisutnost plakova, lokacija i volumen;
stanje krvnih sudova, arterija, kapilara;
ishemija;
korijen problema nedostatka.

Često spiralna tomografija može otkriti bolnu nelagodu u grudnoj kosti i promjene u sistemu krvotoka.

Posebnost krvotoka je njegova dinamika, pa je teško dobiti visokokvalitetne slike. Za to se koriste posebne tehnike u kojima kamera snima kriške, softver se sinkronizira sa srčanim ritmom, a kao rezultat, slika ispada statična.

Međutim, pacijent mora biti unutra mirno stanje, jer Uz nervozno prenaprezanje, puls se ubrzava i slika postaje mutna.

Idealan broj otkucaja srca je 65 otkucaja/min. Da bi se postigao ovaj rezultat, pacijent se priprema sat vremena prije zahvata uzimanjem specijalne medicinski proizvod, koji sadrži adrenergičke blokatore. Lijekovi se mogu uzimati oralno ili intravenskom injekcijom.

Vrste kompjuterskog nadzora

U zavisnosti od opreme (skenera), postoji nekoliko vrsta kompjuterskog pregleda srca:

klasična tomografija;
rendgenski snimak koronarnih sudova i arterija;
multispiralna dijagnostika.

Učili smo klasični ispit u prethodni odeljak, stoga ćemo obratiti pažnju na koronarografiju i MSCT.

Prednost proučavanja koronarnih sudova i arterija je invazivna tehnika. Prije postavljanja dijagnoze pacijentu se daje lokalni anestetici kroz gornja oblast kukovi. Ugrađuje se kateter koji se polako i pažljivo kreće kroz koronarne arterije do glavnog organa. Takvo ispitivanje svega se provodi uz kontrastiranje (o čemu se radi, možete pročitati u sljedećem dijelu). Koronarna angiografija se koristi za procjenu usklađenosti sa standardima prohodnosti ovih arterija. Cijena takve dijagnostike varira od 10.000 rubalja. do 35.000 rub.

MSCT je metoda za proučavanje srčanih struktura sloj po sloj. Dijagnostika omogućava dobijanje trodimenzionalne slike srca.

Koristi se za identifikaciju poremećaja u aparatu zalistaka, disfunkcije miokarda, perikarda i komora organa.

CT sa kontrastom

Posljednja na našoj listi, ali ne i najmanje važna, je metoda. kompjutersko istraživanje. Provodi se uvođenjem posebne supstance, zbog koje se vrši analiza mekih tkiva, arterija, vena, srca i njegovih žila. Upotreba kontrastnog sredstva vam takođe omogućava da pregledate limfni sistem, uradite virtuelnu kolonoskopiju i još mnogo toga.

Postoje tri opcije za davanje ove supstance. Izbor jedne ili druge metode omogućava procjenu rezultata i kvalitete.

intravenozna injekcija;
bolus administracija;
oralna primjena.

Zahvaljujući širokom asortimanu dijagnostičke metode, bilo koja bolest srca i krvnih sudova može se otkriti ranim fazama. Tako je svaki čovjek u mogućnosti da se izliječi od bolesti i poroka, i samim tim da živi još mnogo dugih i zdravih godina.

I malo o tajnama...

Da li često imate nelagodnost u predjelu srca (bol uboda ili stezanja, osjećaj peckanja)?
Možete se iznenada osjećati slabo i umorno...
Krvni pritisak stalno raste...
O kratkom dahu nakon najmanjeg fizičkog napora nema šta da se kaže...
I već duže vreme uzimate gomilu lekova, idete na dijetu i pazite na težinu...

Ali sudeći po tome što čitate ove redove, pobjeda nije na vašoj strani. Zato vam preporučujemo da se upoznate nova tehnika Olge Marković ko je pronašao efikasan lek za liječenje bolesti SRCA, ateroskleroze, hipertenzije i čišćenje krvnih sudova.