Sigmoid colon cancer: sintomas, pagbabala sa buhay para sa mga pasyente pagkatapos ng surgical treatment. Tumor ng sigmoid colon: sintomas, yugto, paggamot, pagbabala sigmoid cancer na walang metastases, stage 2

Tumor sigmoid colon ay tumutukoy sa mga sakit na madalas mangyari at nauuri bilang mapanganib na malignant neoplasms. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng hindi makontrol na pagpaparami ng mga selula na maaaring tumagos sa kalapit na mga tisyu at mag-metastasis.

Ano ang sigmoid colon

Ang sigmoid colon ay isang seksyon ng bituka. Napupunta ito halos sa tumbong. Dito nabubuo ang dumi at sinisipsip ang mga sustansya.

Ang tumor ng sigmoid colon ay isa sa mga pinakakaraniwang malignant neoplasms, na sanhi ng anatomikal na istraktura lugar na ito. Ang mga feces ay nagiging mas makapal, kaya ang mauhog na lamad ay nakikipag-ugnay sa mga nakakalason na sangkap sa loob ng mahabang panahon. Bilang resulta ng pakikipag-ugnayan sa mga tisyu ng bituka, ang pagbuo ng mga polyp na nakabitin sa lumen ng bituka at fleecy, pink-red tumor, ang ibabaw na kung saan ay makinis, ay posible.

Mga tampok ng sakit

Ang isang malignant na tumor ng sigmoid colon ay tumutukoy sa mga neoplasma na nabubuo sa mga tisyu ng sigmoid na rehiyon ng bituka. Ang bituka na ito ay matatagpuan sa harap ng tumbong. Sa departamentong ito nabubuo ang mga dumi. Kung mayroong isang kaguluhan sa proseso ng pagtunaw sa katawan, pagkatapos ay fecal matter matagal na panahon manatili sa sigmoid colon, bilang isang resulta kung saan ito ay umaabot, nagbabago ang lokasyon nito at nagiging mas madilaw.

Bilang resulta ng pagpapanatili ng fecal, ang pagkalasing ng katawan ay nangyayari, pati na rin ang isang pakiramdam ng bigat sa tiyan at kakulangan sa ginhawa. Ang isang tumor ng sigmoid colon ay hindi nagpapakita mismo sa paunang yugto, na lubhang mapanganib. Ang mga sintomas ay nagsisimula lamang na lumitaw kapag ang sakit ay mga huling yugto. Samakatuwid, kung may kakulangan sa ginhawa sa lugar ng bituka at ang pagkakaroon ng mga sintomas ng katangian Dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor, dahil ang sakit ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Pag-uuri ng uri ng tumor

Ang isang benign tumor ng sigmoid colon ay maaaring maging isang malignant neoplasm sa paglipas ng panahon. Kabilang sa mga pangunahing uri ng sakit na ito ay ang mga sumusunod:

mucinous adenocarcinoma;
mataas na pagkakaiba-iba;
moderately differentiated;
signet ring cell carcinoma.

Karamihan agresibong anyo Ang mahinang pagkakaiba-iba ng adenocarcinoma ay itinuturing na isang malignant neoplasm. Ito ay may napakalinaw na mga sintomas at mabilis na pag-unlad.

Mga yugto ng sakit

Mayroong ilang mga yugto ng sigmoid colon tumor, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga sintomas. Sa unang yugto, ang tumor ay maliit at matatagpuan lamang sa mauhog lamad. Sa napapanahong paggamot, ang pagbabala ay medyo mabuti, at ang isang tao ay maaaring mabuhay ng higit sa 5 taon.

Sa ikalawang yugto, lumalaki ang tumor sa dingding ng bituka, tumataas ang laki nito, ngunit walang metastases. Sa ikatlong yugto, ang malignancy ay kumalat sa kalahati ng diameter ng sigmoid colon, at ang survival rate pagkatapos ng paggamot ay mas mababa sa 50%.

Ang Stage 4 na sigmoid colon tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng isang malignant na neoplasm sa ibang mga organo at tisyu at ang pagbuo ng mga metastases. Sa yugtong ito, ang paggamot ay medyo kumplikado.

Mga sanhi

Ang modernong gamot ay gumawa ng mahusay na mga hakbang sa pagtukoy sa pangunahing sanhi ng sakit na ito. Ang paraan ng therapy, pati na rin ang kinalabasan ng paggamot, higit sa lahat ay nakasalalay dito. Mayroong ilang mga kadahilanan ng panganib na nakakaapekto sa paglitaw ng sigmoid colon cancer, tulad ng:

namamana na kadahilanan;
mga tampok ng nutrisyon;
pagkakaroon ng masamang gawi;
talamak na nagpapasiklab na proseso.

Kadalasan ang sakit ay nauugnay sa isang namamana na kadahilanan. Kaya naman, kung ang mga malalapit na kamag-anak ay may ganitong sakit, kinakailangang sumailalim sa pana-panahong pagsusuri ng doktor, lalo na sa panahon ng pagdadalaga, upang ito ay matukoy. proseso ng pathological nasa stage pa rin kapag benign ang tumor.

Maaaring humantong sa sakit mahinang nutrisyon, partikular na ang pagkonsumo ng fast food, mga pagkaing mataas sa carcinogens, gayundin ang pag-abuso sa alak at paninigarilyo. Ang lahat ng ito ay naghihikayat sa pagbuo ng mga nakakalason na sangkap sa katawan, na, kapag tumagos sila sa mga bituka, ay pumukaw ng depresyon. kapaki-pakinabang na microflora, na nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa tiyan at bituka.

Ang mga talamak na nagpapaalab na proseso ay humantong sa mga makabuluhang pagbabago sa mucosa ng bituka. Nasa panganib ang mga taong nagdurusa peptic ulcer at colitis. Maaari silang makapukaw ng mga komplikasyon sa anyo ng mga malignant neoplasms.

Pangunahing sintomas

Mas lumalabas ang mga sintomas ng sigmoid colon tumor mga huling yugto, kaya ang sakit ay napakahirap makilala at gamutin sa isang napapanahong paraan. Kabilang sa mga unang palatandaan ay ang paglitaw ng pagdurugo, na maaaring dahil sa pinsala sa neoplasma sa pamamagitan ng mga feces.

Kadalasan, ang pagkabulok ng isang fleecy spongy tumor ay nangyayari, na nagreresulta sa isang nagpapasiklab na proseso. Ang mga metastases ng sigmoid colon tumor ay madalas na sinusunod sa mga matatandang tao. Ang asymptomatic na kurso ng mga proseso ng oncological ay palaging mapanganib para sa isang tao, dahil ang mga unang palatandaan ay lilitaw na sa mga huling yugto, at nagbabanta ito. mapanganib na komplikasyon at nagdudulot ng banta sa buhay.

Ang isang villous tumor ng sigmoid colon sa paunang yugto ay maaaring makita sa panahon ng mga hakbang sa pag-iwas at pagsubok. Ito, tulad ng mga polyp, ay tumutugon nang maayos sa therapy at nagbibigay ng medyo magandang pagbabala pagkatapos ng operasyon. Kailangan nilang alisin lamang kung ang sakit ay benign, upang maiwasan ang paglipat sa isang malignant neoplasm.

Nang may maingat at maingat na saloobin sa iyong sariling kalusugan, posible na maghinala sa pagkakaroon ng mga palatandaan ng isang malignant neoplasm. Ang mga sintomas sa kasong ito ay magiging katangian ng buong bituka at pangmatagalan. Talagang dapat kang kumunsulta sa doktor kung mayroon kang mga sintomas tulad ng:

pagkagambala sa mga proseso ng pagtunaw;
bloating at belching;
pakiramdam ng pag-igting sa lugar ng tiyan;
ang pagkakaroon ng purulent na akumulasyon sa dumi ng tao;
masakit na sensasyon.

Kung may hinala ng isang malignant na tumor, ang pagkasira sa kalusugan ay hindi dapat balewalain, dahil maaari nilang ipahiwatig ang ika-3 yugto ng sakit. Ang mukha ng pasyente ay nakakakuha ng isang kulay-abo na tint, ang anemia ay nangyayari, ang timbang ng katawan ay bumababa, siya ay mabilis na napapagod at nagiging mahina.

Sa mga kababaihan, ang mga sintomas ay maaaring katulad ng mga palatandaan ng cystitis, pati na rin ang mga nagpapaalab na proseso genitourinary organ, pati na rin ang ovarian cancer.

Pagsasagawa ng mga diagnostic

Ang mga instrumental na pag-aaral ay makakatulong na matukoy ang sanhi at yugto ng malignancy. Mga hakbang sa diagnostic isama ang mga pag-aaral sa tulong kung saan maaaring ipahiwatig ng doktor ang klinikal na larawan ng kurso ng sakit, batay sa kung saan natutukoy ang isang regimen ng paggamot. Sa una, tinanong niya ang pasyente tungkol sa mga kasalukuyang reklamo, mga katangiang katangian at lokalisasyon ng mga masakit na sensasyon.

Dahil ang sigmoid colon ay matatagpuan sa kaliwang bahagi ng peritoneum, ang sakit ay halos puro sa lugar na ito. Pagkatapos nito, palpates ng doktor ang tiyan, at kung malignant na tumor malalaking sukat, pagkatapos ay nadarama ito. Pagkatapos ay inireseta ng doktor ang isang bilang ng mga instrumental at mga pagsubok sa laboratoryo, lalo na ang mga sumusunod:

colonoscopy;
irrigoscopy;
tomogram;
mga diagnostic sa laboratoryo.

Sa kaso ng isang malignant neoplasm, ang pasyente ay pinapayuhan na sumailalim sa isang colonoscopy, na isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato - isang colonoscope. Ang instrumento na ito ay isang nababaluktot at manipis na tubo na nilagyan ng maliit na video camera sa dulo, na ginagawang posible na makita ang kondisyon ng apektadong organ sa isang monitor ng computer. Sinusuri ng doktor ang apektadong bahagi ng bituka, tinutukoy ang pagkakaroon ng mga tumor, ang kanilang lokasyon, at laki. Sa panahon ng pag-aaral, ang biological na materyal ay kinuha para sa isang biopsy.

Ang irrigoscopy, o x-ray, ay nailalarawan sa katotohanan na ang mga litrato ay kinunan ng peritoneal area, kung saan nakikita ang tumor. Para sa pag-aaral na ito, preliminarily injected sa bituka ahente ng kaibahan na nagbibigay-daan sa iyong kumuha ng mas tumpak at malinaw na mga larawan.

Ang computed tomography at magnetic resonance imaging ay inireseta para sa mga pasyente na pinaghihinalaang may tumor. Ginagawang posible ng mga pag-aaral na ito na matukoy ang laki ng tumor, ang lokasyon nito, kung gaano kalubha ang epekto ng bituka at mga kalapit na organo.

Bilang karagdagan, ang mga diagnostic sa laboratoryo ay isinasagawa. Ang pasyente ay sumasailalim sa isang bilang ng mga kinakailangang pagsusuri, sa partikular na mga pagsusuri sa dugo, ihi at dumi para sa pagkakaroon ng dugo at nana kung sakaling masira ang mga malignant na selula ng mga bato at genitourinary system.

Mga tampok ng paggamot

Ang paggamot ng isang tumor ng sigmoid colon ay isinasagawa ng eksklusibo sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga endoscopic technique ay itinuturing na pinaka-epektibong pamamaraan. Ang laparoscopy ay tumutulong hindi lamang upang mabawasan ang antas ng trauma mula sa surgical intervention, kundi pati na rin upang maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng impeksyon o pagdurugo. Bilang karagdagan, kung ang isang tumor ng sigmoid colon ay tinanggal gamit ang mga endoscopic na pamamaraan, ang tagal ng panahon ay makabuluhang nabawasan. panahon ng rehabilitasyon. Pagkatapos ng ilang araw, ang isang tao ay maaaring bumalik sa kanilang normal na pamumuhay.

Sa tulong ng endoscopy, posible na alisin ang apektadong lugar ng bituka sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa, at sa parehong oras, ang mga kalapit na organo ay protektado mula sa pinsala ng mga malignant na selula.

Una sa lahat mga paunang yugto sakit, ang pag-alis ng sigmoid colon tumor ay ginagawa sa panahon ng colonoscopy. Sa kasong ito, ito ay pinagsama nang mahusay sa electroplasma coagulation. Ang mga endoscopic technique ay pangunahing ginagamit sa mga matatandang nasa napakaseryosong kondisyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga tao sa kondisyong ito ay hindi makatiis sa karaniwang operasyon, na kinabibilangan ng pagputol sa dingding ng tiyan.

Depende sa mga katangian ng sigmoid colon tumor, maaaring isagawa ang operasyon iba't ibang paraan at ang mga taktika ng pagpapatupad nito ay nagbabago habang umuusad ang interbensyon. Kung saan pinakamahalaga depende sa estado ng bituka. Kung ang pasyente bata pa at ang kanyang kondisyon ay matatag, pagkatapos ay inirerekomenda ng mga doktor ang isang karaniwang operasyon na may pag-alis ng isang makabuluhang bahagi ng bituka.

Kung oobserbahan malalaking sukat mga bukol ng sigmoid colon, ang operasyon ay hindi ginaganap gamit ang karaniwang paraan. Ang ganitong mga pasyente ay ipinahiwatig para sa palliative na interbensyon, na naglalayong hindi gamutin ang pasyente, ngunit lamang sa pagpapagaan ng kanyang kondisyon. Kung mayroong bara sa bituka, nabuo ang isang colostomy.

Sa mga advanced na yugto ng sakit, ang sigmoid colon tumor ay hindi inalis, ngunit ang mga sesyon ng chemotherapy ay inireseta. Bilang karagdagan, ang chemotherapy ay inireseta sa pasyente pagkatapos ng operasyon upang maibalik ang normal na pag-ihi at pagdumi. Ang radiation therapy ay bihirang ginagamit, dahil ang pagkalagot ng mga dingding ng bituka ay maaaring mangyari, dahil ang malignant neoplasm na ito ay napaka-sensitibo sa radiation.

Diet

Para sa isang malignant neoplasm na naisalokal sa lugar ng bituka, ang pasyente ay inireseta ng mga fractional na pagkain 5-6 beses sa isang araw. Ang mga pinggan ay inihahain ng eksklusibong mainit-init at giniling.

Ang diyeta pagkatapos ng operasyon ay binubuo lamang ng mga juice, likidong gulay na puree at mga herbal decoction. Ang diyeta na ito ay dapat mapanatili sa loob ng 5-6 na araw. Ang pagkonsumo ng anumang mga produktong pagkain ay dapat na mahigpit na pinag-ugnay sa doktor. Ang kasunod na diyeta para sa mga malignant na neoplasma ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa dami ng karne na natupok o ang kumpletong pagbubukod nito, mga pritong pagkain, de-latang pagkain, confectionery, at mga semi-tapos na produkto. Kinakailangang ibukod ang mga maanghang at matapang na pagkain sa iyong karaniwang diyeta.

Kailangan mong kumonsumo lamang ng natural na sariwang pagkain, sa partikular na mga gulay, prutas at cereal. Ang nutrisyon ay dapat na balanse, kumpleto, at hindi naglalaman ng mga gross inclusions. Pinakamainam na kumain ng maraming magagaan na pagkain hangga't maaari. Pagkatapos ng isang buwan, maaari mong unti-unting isama ang mga matangkad na klase ng karne at isda, iba't iba mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng therapy

Ang therapy sa pamamagitan ng paggamit ng mga tradisyunal na pamamaraan ay umaakma sa operasyon, pati na rin ang chemotherapy. Mga tradisyonal na pamamaraan sa kaso ng isang malignant na tumor, nakakatulong silang palakasin immune system, gawing mas mabuti ang pakiramdam mo pagkatapos ng chemotherapy, gawing normal ang paggana ng bituka, at pahabain ang buhay ng pasyente. Ang paggamot sa mga katutubong remedyo at pamamaraan ay nagsasangkot ng paggamit ng:

makamandag na halamang gamot;
mga tincture ng alkohol;
soda, mineral, goji berries.

Ang kumplikadong therapy para sa mga cancerous na tumor ng sigmoid colon ay nagbibigay ng magandang pagkakataon para sa isang matagumpay at mabilis na paggaling. Ang mga katutubong gamot na antitumor ay kasama sa kumplikadong therapy at tumulong na gawing normal ang kagalingan pagkatapos ng operasyon at isang kurso ng chemotherapy. Mahalagang tandaan na maraming mga halamang gamot ay lubhang nakakalason, kaya ito ay kinakailangan mahigpit na pagsunod mga recipe ng paghahanda ng gamot.

Prognosis ng kaligtasan ng buhay

Para sa isang tumor ng sigmoid colon, ang pagbabala ay higit na nakasalalay sa yugto ng sakit, pati na rin ang mga katangian ng malignant na sugat. Ang pagbabala ng kaligtasan ng buhay ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan, kabilang ang:

yugto ng kanser;
ang edad ng pasyente at ang kalubhaan ng kanyang kondisyon;
Mayroon bang mga karagdagang sakit?

Ang isang malignant na tumor ay nagpapakita ng sarili sa mga huling yugto, at sa kasong ito ang kurso ng sakit ay may isang napaka hindi kanais-nais na pagbabala. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay hindi sumasailalim sa operasyon at maaari lamang umasa sa epekto na nakuha mula sa chemotherapy.

napaka mahalaga may presensya o kawalan ng metastasis mga lymph node. Sa kawalan ng metastases sa katawan ng pasyente, ang prognosis ay medyo mabuti at ang survival rate ay mataas. Kung ang pasyente ay may metastases, kakaunti lamang ang mga pasyente ang nakaligtas sa 5-taong marka.

Mga aksyong pang-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw ng isang tumor, dapat mong tiyak na pangalagaan ang mga hakbang sa pag-iwas. Upang gawin ito, dapat kang sumunod sa tamang diyeta nutrisyon, agarang magsagawa ng therapy para sa mga nagpapaalab na proseso, pag-uugali aktibong larawan buhay, sumailalim sa mga regular na pagsusuri, at talikuran ang masasamang gawi.

Bilang karagdagan, kung mayroon kang mga problema sa digestive tract, kailangan mong sumailalim sa pana-panahong pagsusuri upang matukoy ang problema sa isang napapanahong paraan.

Ang Sigmoid colon cancer ay hindi isang bihirang kanser na nakakaapekto sa bahagi ng bituka na matatagpuan sa pagitan ng ibaba colon at tumbong. Ang sigmoid colon ay naglalaman ng mahalagang tungkulin, nasa loob nito na ang pagkain ay nahahati sa dumi, tubig at sustansya, na pagkatapos ay pumapasok sa dugo. Ang pangalan nito ay nagmula sa hugis nito, na kahawig ng isang nakahiga na titik S, sigma.

Sigmoid colon cancer. Ano ito?

Ayon sa istatistika, ang sigmoid colon cancer ay itinuturing na pinakakaraniwang uri ng malignant na mga tumor ng malaking bituka.

Ang sigmoid colon cancer ay isang tumor, kadalasang nabuo mula sa epithelium ng mucous membrane (). Dahil sa hindi tamang nutrisyon sa katawan ng tao, posible ang mga digestive disorder at ang paggana ng buong bituka. Kadalasan, ang fecal stagnation ay nangyayari sa bahaging ito ng bituka, lahat ay dahil sa pagbaba ng motility ng bituka.

Ang pagwawalang-kilos ng mga dumi ay humahantong sa, ang mga dingding ng bituka ay sumisipsip ng mga lason mula sa mga dumi, at ito naman ay humahantong sa hindi likas na paglaki ng epithelium. Ang paglaganap ng epithelial ay isang direktang kadahilanan sa pagbuo ng mga polyp o iba pang mga uri ng precancerous na sakit sa malaking bituka. Dahil sa mabagal na sirkulasyon ng dugo sa sigmoid colon, ang tumor ay dahan-dahang nabubuo, at ang makapal na mga pader ng peritoneum ay pinipigilan ang mga sintomas ng pagbuo at paglaki ng tumor, na ginagawang isang mahirap na uri ng kanser na masuri.

Mga nangungunang klinika sa Israel

Sa oras na ito, kapag ang panganib ng kanser ay mataas, ang populasyon ay obligadong sumailalim buong pagsusuri, kahit na walang nakakahimok na mga dahilan at binibigkas na mga sintomas.

Panganib na pangkat

Ang paglitaw ng epithelial neoplasia ng sigmoid colon ay dahil sa iba't ibang dahilan:

Mga sintomas

Mapanganib ang sigmoid colon cancer dahil wala itong malinaw na sintomas sa mga unang yugto, at ang mga sintomas na ito ay maaaring katulad ng mas kaunti. mga mapanganib na sakit. Ang mga sintomas ng kanser na ito ay pareho sa mga babae at lalaki.

Sa anumang kaso, dapat mong bigyang pansin ang mga sumusunod na palatandaan:

Abnormal na dumi, kapag ang pagtatae ay nagbibigay daan sa paninigas ng dumi;
Utot, hindi regular na gas, rumbling sa tiyan;
Belching na may hindi kanais-nais na amoy;
Ang pagnanasang tumae ay masakit.

Ang pagkakaroon ng dugo o mga namuong dugo sa dumi ay maaaring mapagkamalan bilang almoranas, kapag ito ay maaaring magpahiwatig ng pinsala sa isang polyp na bumagsak na sa isang malignant formation. Lumilitaw ang mapurol na sakit sa pangalawa at pangatlong yugto sa kaliwa sa rehiyon ng iliac, pagkatapos ay lumalaki ang tumor sa dingding ng bituka.

Sa isang hindi kumpletong pagsusuri sa pasyente, ang kanser ay napagkakamalan bilang isang ulser o isang nagpapasiklab na proseso, tulad ng pancreatitis, cholecystitis. Upang ibukod ang mga sakit ng ibang uri, ang doktor ay dapat magsagawa ng differential diagnosis.

Mas malinaw na mga unang sintomas na lumilitaw sa mga susunod na yugto:

Staging at pagbabala

Ayon sa pandaigdigang pag-uuri ng mga sakit, ang ICD 10 code ay C18.7.

Ang pagbuo ng isang malignant neoplasm ng sigmoid colon ay nahahati sa 4 na yugto:

Stage 1. Ang tumor ay matatagpuan sa loob ng sigmoid colon. Kung nakita sa yugtong ito, ang survival rate ay halos 100%.

Stage 2. Nahahati sa dalawang subspecies.

2A kapag ang tumor ay sumasakop ng mas mababa sa kalahati ng diameter ng bituka at lumalaki sa loob ng lumen;
2B kapag lumaki ang tumor sa dingding ng sigmoid colon.

Walang metastases. Ang pagbabala ay mabuti, ang limang taon na rate ng kaligtasan ng buhay sa parehong mga kaso ay higit sa 80 porsyento.

Stage 3 binubuo din ng dalawang pagpipilian.

3A– Ang tumor ay sumasakop sa higit sa kalahati ng diameter ng bituka, nang walang metastasis. Survival rate ay tungkol sa 60%;
3B– Nag-metastasis ang tumor sa mga rehiyonal na lymph node. Survival rate ay tungkol sa 40%.

Stage 4. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng tumor sa mga kalapit na organo, metastases sa mga lymph node at sa malalayong organo. Tsansang mabuhay ng hanggang 10%.

Metastasis

Ang mga metastases ay kumakalat sa daluyan ng dugo at mga lymph node. Mula sa malalayong organo, kumakalat ang kanser na may metastases sa: atay, baga, gulugod. Sa panahon ng proseso ng metastasis, ang makabuluhang sakit ay nangyayari laban sa background ng paglaki ng tumor sa tumbong, matris, pantog, na nakikipag-ugnayan sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos na mahalaga sa katawan.

Mga komplikasyon na maaaring magresulta mula sa sigmoid colon cancer:

Kumpleto o bahagyang sagabal sa bituka, dahil sa pag-urong ng lumen ng bituka ng tumor;
Peritonitis;
Mga abscess;
Thrombophlebitis.

Mga diagnostic

Mas mainam na magsagawa ng mga diagnostic gamit ang lahat ng magagamit na mga pamamaraan, upang hindi malito ang kanser na may mga sakit katulad na sintomas. Ang pinakasimpleng paraan ay palpation. Pumupunta sila sa kanya sa parehong paraan pananaliksik sa laboratoryo para sa mga marker ng tumor.

Matutukoy ng biopsy ng isang seksyon ng bituka ang komposisyon ng mga selula ng tumor at kung paano naiiba ang kanser. Malignant neoplasia (adenocarcinoma) o benign sa kalikasan(adenoma).

Gusto mo bang makatanggap ng pagtatantya para sa paggamot?

*Sa pagtanggap lamang ng data sa sakit ng pasyente, ang isang kinatawan ng klinika ay makakakalkula ng tumpak na pagtatantya para sa paggamot.

Paggamot

Ang paggamot sa mga malignant na sigmoid colon blastomas ay pinagsasama ang kirurhikong pagtanggal ng tumor at chemotherapy. Ang mga maliliit na tumor sa una o ikalawang yugto ay maaaring alisin nang walang paghiwa ng balat gamit ang isang endoscope.

Resection. Pag-alis sa pamamagitan ng operasyon Ang tumor ay isang kinakailangang proseso sa paggamot ng sigmoid colon cancer. Para sa maliliit na tumor, ang tumor ay aalisin kasama ang apektadong lugar at kalapit na mga lymph node. Susunod, ang tubo ng bituka ay konektado at isang anastomosis ay ginanap.

Para sa sakit na ito, ang bahagi ng bituka na may tumor ay tinanggal at isang colostomy. Ang Colostomy ay ang pagtanggal ng colon sa isang artipisyal na ginawang daanan sa dingding ng tiyan . Ang mga dumi ay dumadaan sa colon at napupunta sa isang colostomy bag. Ang colostomy ay maaaring gawin pansamantala o permanente. Ang isang pansamantalang colostomy ay isinasagawa upang mapabuti ang kondisyon ng katawan; pagkatapos ng ilang buwan, ang colostomy ay aalisin. Kung ang tumbong ay tinanggal kasama ng sigmoid colon, ang colostomy ay mananatili magpakailanman.

Ang kemoterapiya ay isinasagawa kasabay ng operasyon. Inireseta bago at pagkatapos ng operasyon. Posibleng gumamit ng isa o higit pang aktibong kemikal. ay makakatulong na pabagalin ang karagdagang paglaki ng tumor o bawasan ang laki nito. Ang chemotherapy lamang ay ginagamit lamang sa mga kaso mga tumor na hindi maoperahan, upang maibsan ang kalagayan ng pasyente. Huwag kalimutan na ang chemotherapy ay may bilang ng side effects, tulad ng: patuloy na pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo at panghihina, pagkapagod.

Makakatulong din ang radiation therapy sa ganap na pagpapagaling ng cancer. Pipigilan ng radiation therapy ang paghahati ng mga selula ng kanser at bawasan ang laki ng tumor. Gayundin, ang radiation pagkatapos ng operasyon ay magbabawas sa panganib ng pagbabalik.

Pagtataya

Kung mas maagang natukoy ang kanser at sinimulan ang paggamot, mas mataas ang posibilidad na magkaroon kumpletong lunas at pangangalaga ng buhay. Ito ay kilala na ang highly differentiated malignant tumor ay tumutugon nang mas mahusay sa paggamot.

Sa una at ikalawang yugto, ang mga pagtataya ay mataas, sa average na 90%. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sigmoid colon cancer ay hindi isang agresibong uri ng kanser. Sa ikatlong yugto, depende sa pagkakaroon ng metastases sa katawan, ang limang taon na rate ng kaligtasan ay umaabot sa 40-60%.

Diet para sa sigmoid colon cancer at postoperative period

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay kinakailangang sumunod sa isang tiyak na diyeta. Ang unang araw ay limitado sa pag-aayuno. Ang pasyente ay tumatanggap ng mga sustansya sa intravenously. Sa susunod na linggo, ang anumang solidong pagkain ay kontraindikado. Maaari ka lamang kumain ng mga sabaw, katas na sopas, decoction at juice. Gayunpaman, ang isang tiyak na listahan ng mga pinahihintulutang produkto ay dapat makuha mula sa iyong doktor. Pagkatapos ng 10 araw, maaari mong ipasok ang mga produktong fermented milk, lean meat o lean fish sa iyong diyeta.

Ang mga ipinagbabawal na produkto ay kinabibilangan ng:

Anumang mga atsara, mga de-latang marinade;
Mga pagkaing mataba at pritong karne;
Anumang uri ng pinausukang karne at sausage;
mantikilya mga produktong panaderya at bagong lutong tinapay;
kape, tsokolate;
Alkohol at carbonated na inumin;
Full-fat na gatas at keso;
Itlog;
Mga gulay na may magaspang na hibla, bran;
Legumes.

Ang mga pinahihintulutang pagkain ay pinakamahusay na pinasingaw o pinakuluan. Mas mainam na hatiin ang mga bahagi sa 5 o 6 na maliliit na bahagi. Ang diyeta pagkatapos ng pagputol ay dapat na mababa ang taba, at ang pagkonsumo ng mga pagkaing nagdudulot ng gas at bloating ay dapat bawasan.

Hindi ka dapat umasa sa paggamot sa mga remedyo ng katutubong. Ang wastong nutrisyon ay dapat makatulong mabilis na paggaling pantunaw, pagkatapos ng chemotherapy.

SA mga hakbang sa pag-iwas Kabilang dito ang pagbabawas ng pagkonsumo ng mga nakakapinsalang pagkain na nakaka-carcinogenic, pag-normalize ng peristalsis, at paggamot sa tibi. Kung mayroong anumang mga nagpapaalab na proseso, dapat silang ganap na gumaling. At siyempre, napapanahong pagsusuri at pagsusuri, lalo na para sa mga taong may predisposisyon sa sakit na ito.

Ang mga cancerous lesyon ng digestive system ay medyo karaniwan, at ito ay dahil sa agresibong kapaligiran kung saan gumagana ang mga organ na ito. Ang Sigmoid colon cancer ay isa sa mga pinaka-mapanganib, dahil hindi ito nagbibigay ng anumang resulta sa napakahabang panahon. mga sintomas na pagpapakita, ginagawa itong mahirap maagang pagsusuri Mga problema. Napakahalaga na maingat na subaybayan ang iyong kondisyon at ang paggana ng digestive tract - sa ganitong paraan lamang, batay sa pangkalahatang kaalaman tungkol sa sakit, maaari kang maghinala sa pagkakaroon ng kanser sa oras.

Ano ang sigmoid colon cancer

Ang sigmoid colon ay ang huling elemento sa harap ng tumbong, ay may napaka tiyak na hugis (sa anyo ng isang hilig liham sa Ingles S). Ang isang mataas na posibilidad ng pagbuo ng kanser sa lugar na ito ay tinutukoy ng mga katangiang pisyolohikal organ. Ang bituka ay nakatali sa lahat ng panig ng peritoneum, na mahigpit na nag-aayos nito sa natitirang bahagi ng tract. Kung hindi sapat ang mga sangkap na ibinibigay sa naprosesong pagkain na nagpapasigla sa peristalsis, ang mga feces na nabuo sa sigmoid colon ay nananatili doon. Bilang isang resulta, ang presyon ay nilikha sa mga dingding, nangyayari ang mga karamdaman sa sirkulasyon, at ang mga stagnant na masa ay inilabas. malaking numero nakakapinsalang sangkap. Ito ay sa ilalim ng gayong mga kondisyon na ang mga paglago ay nabuo. epithelial cells, na unti-unting nagiging cancerous na anyo.

Ang mga malignant na tumor sa bahaging ito ng bituka ay maaaring katawanin ng mga uri ng mga pormasyon tulad ng:

adenocarcinoma (nabuo mula sa glandular tissue);
adenocarcinoma ng mauhog na uri na may hindi kanais-nais na kurso;
signet ring cell carcinoma.

Paalala ng doktor: adenocarcinoma ang pinakakaraniwang uri, na nangyayari sa humigit-kumulang 75% ng mga kaso. Ang cellular form ay ang pinakabihirang, accounting para lamang sa tungkol sa 3% ng mga diagnosis.

Mga yugto ng pag-unlad ng sakit

Depende sa kung gaano kalakas ang pag-unlad ng sakit at kung anong pinsala ang naidulot nito sa katawan, tila posible na makilala ang ilang mga yugto ng sigmoid colon cancer:

sa unang yugto, ang pagbuo ay naisalokal sa mauhog lamad ng bituka at hindi umaabot sa kabila nito;
Sa ikalawang yugto, dalawang kurso ng mga kaganapan ang posible:
- yugto 2a - ang lawak ng tumor ay hindi lalampas sa kalahati ng circumference ng bituka, walang metastases, pati na rin ang pagkalat sa kabila ng mga dingding;
- yugto 2b - ang laki ng tumor ay katulad ng a-type na yugto, ngunit mayroong isang malalim na pagkalat, iyon ay, ang lahat ng mga layer ng pader ay apektado;
ang ikatlong yugto ay maaari ding mangyari sa dalawang anyo:
- a-type - sa kawalan ng metastases, ang pagkalat ay umabot sa isang sukat na higit sa kalahati ng circumference ng organ;
- b-type - mayroong metastasis sa malapit (rehiyonal) na mga lymph node;
sa ika-apat na yugto, ang pagkakaroon ng malawak na metastasis sa kalapit o malayong mga organo ay nabanggit, at ang mga pagbabago sa omentum ay posible.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Tulad ng kaso sa iba pang mga uri ng kanser, ang eksaktong mga sanhi ng sakit ay hindi pa naitatag. Tinutukoy ng mga doktor ang isang bilang ng mga kadahilanan, ang pagkakaroon nito ay nauugnay sa pagbuo ng isang malignant na tumor sa bituka:

genetic predisposition;
ang pagkakaroon ng mga malalang sakit ng colon (diverticulosis, Crohn's disease, atbp.);
atony (nabawasan ang tono ng mga dingding ng bituka), kadalasang may kaugnayan sa edad;
polyposis ng bituka;
mahinang nutrisyon;
isang laging nakaupo na pamumuhay, na nakakagambala sa peristalsis ng sistema ng pagtunaw;
mga kahihinatnan ng mga nakaraang interbensyon sa kirurhiko lukab ng tiyan;
paninigarilyo, alkoholismo at pagkonsumo ng mga produktong naglalaman malaking bilang ng carcinogens.

Mga sintomas

Posibleng makilala ang parehong mga pangunahing sintomas ng sigmoid colon cancer at mga partikular, tipikal lamang para sa ilang mga yugto ng sakit. Sa numero karaniwang mga pagpapakita isama ang:

dysfunction ng bituka (paninigas ng dumi, pagtatae);
nadagdagan ang pagkapagod;
nabawasan ang gana, mga pagbabago sa mga kagustuhan sa panlasa;
pagbaba ng timbang;
panghihina at pamumutla ng balat.

Mga tiyak na pagpapakita - talahanayan

Kapansin-pansin na ang mga katangian ng mga sintomas ay hindi nakikilala depende sa kasarian ng pasyente - ang mga lalaki at babae ay pantay na madaling kapitan ng sakit.

Mga diagnostic

Kapag ang isang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor na may mga reklamo na kasabay ng mga sintomas ng sigmoid colon cancer, ang espesyalista ay unang magsasagawa ng isang digital na pagsusuri sa bituka, na gagawing posible na madama ang pagkakaroon ng isang tumor kung ito ay sapat na laki. Upang kumpirmahin ang likas na katangian ng diagnosis, ang mga sumusunod na hakbang sa diagnostic ay maaaring isagawa:

colonoscopy - pagsusuri sa bituka gamit ang isang flexible tube na may optical fiber (endoscope). Sa panahon ng pamamaraan, posibleng kumuha ng materyal para sa biopsy ng tumor;
sigmoidoscopy - ang pamamaraan ay may katulad na prinsipyo sa colonoscopy, ngunit isang espesyal na maikling endoscope ang ginagamit;
X-ray na pagsusuri na may barium contrast (irrigoscopy);
Pinapayagan ka ng magnetic resonance imaging na malinaw na matukoy ang lokasyon ng tumor, laki at lawak nito, pati na rin ang pagkakaroon ng metastases. Ang impormasyong ito ay lubhang mahalaga para sa pagrereseta ng paggamot at pagbuo ng isang plano para sa interbensyon sa kirurhiko.

Paggamot

Sa karamihan ng mga kaso, ang pangunahing paraan ng paggamot para sa kanser na naisalokal sa sigmoid colon ay operasyon. Ang ganitong uri ng therapy ay ipinapatupad anuman ang yugto o kalubhaan ng sakit, dahil ito ang pinakamaraming kumikilos epektibong diskarte V medikal na kasanayan. Sa kasong ito, maaaring gamitin ang iba pang mga uri mga therapeutic measure, kabilang ang radiation at chemotherapy. Ang mga katutubong remedyo ay walang kapangyarihan sa paglaban sa ganitong uri ng kanser.

Operasyon

Ang interbensyon sa kirurhiko sa kasong ito ay maaaring isagawa bilang bahagi ng isang klasikong resection o bilang isang minimally invasive na operasyon (laparoscopy). Sa panahon ng proseso ng operasyon, ang bahagi ng bituka kung saan matatagpuan ang tumor ay tinanggal. kasi tiyak na kanser nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababang rate ng dynamics ng pag-unlad, ito ay medyo madaling pagalingin sa mga unang yugto gamit ang operasyon. Sa mga advanced na anyo, ang pagtitistis ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga panganib ng paglala ng sakit at mga komplikasyon sa panahon ng rehabilitasyon.

Radiation at chemotherapy

Maaaring kabilang sa chemotherapy ang ilan aktibong sangkap, gayunpaman, ang ganitong uri ng paggamot ay nananatiling inilapat, ipinatupad bago o pagkatapos ng operasyon. Ang kundisyong ito ay batay sa mga pag-aaral na nagpakita na ang chemotherapy ay hindi masyadong epektibo para sa paggamot sa sigmoid colon cancer.

Ang radiation therapy ay maaari ding ibigay, ngunit hindi ginagamit upang gamutin ang adenocarcinoma, na siyang pinakakaraniwang uri ng sigmoid colon cancer. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang ganitong uri ng pagkakalantad ay maaaring humantong sa pinsala sa bituka, lalo na ang pagbubutas nito. Sa kasong ito, ang mga tumor na naisalokal sa lugar na isinasaalang-alang ay mayroon mababang sensitivity sa radiation exposure.

Diet

Isang mahalagang papel sa sigmoid colon cancer, lalo na sa panahon rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon, naglalaro ang diet. Ang balanse at espesyal na diyeta ay maaaring mapabuti ang paggana ng bituka at mabawasan sintomas ng postoperative at binabawasan din ang panganib ng mga komplikasyon.

Ang pinakamahirap na panahon ay ang unang pitong araw pagkatapos ng interbensyon. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang paggana ng gastrointestinal tract ay nagambala at sistema ng pagtunaw ngayon ay nagsisikap na gumaling, kaya naman ang mga pasyente ay madalas na nagtatae sa loob ng isang linggo.

Kaugnay ng inilarawan na mga kondisyon, ang power system ay maaaring magkaroon ng sumusunod na anyo:

almusal - katas ng prutas at sariwang kinatas na juice sa isang maliit na halaga;
pangalawang almusal - oatmeal;
tanghalian - gulay katas na sopas na may isang maliit na piraso ng bran bread;
hapunan - inihurnong o steamed na gulay na may tsaa;
2 oras bago ang oras ng pagtulog, dapat kang uminom ng isang baso ng kefir araw-araw o kumain ng yogurt na may natural na prutas.

Prognosis at posibleng komplikasyon

Ang pagbabala para sa paggamot ng sakit ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung gaano napapanahon ang pagkakakilanlan ng sakit at isinagawa ang therapy. Mahalaga rin na maunawaan na ang mga tampok ng kurso at pag-unlad nito ay may mahalagang papel sa kurso ng pagbawi pagkatapos ng operasyon pasyente.

Kung ang sakit ay nasuri sa mga unang yugto, pagkatapos kung saan ang sapat na paggamot ay isinasagawa, kung gayon ang pagbabala ay napakahusay. Ang partikular na uri ng kanser ay sapat na pinag-aralan, at ang mga therapeutic na pamamaraan para sa mga tumor sa sigmoid colon ay epektibo.

Gayunpaman, ang proseso ay maaaring kumplikado sa ilang mga sitwasyon, ang isa ay ang murang edad ng pasyente. Ang katotohanan ay na sa isang batang katawan ang mga proseso ng cell division at pagbabagong-anyo ay nangyayari nang mabilis. Kaya, ang sakit ay mabilis na umuunlad at maaaring humantong sa metastasis. Ang mga metastases ay maaari ring kumalat sa mga tisyu ng ibang mga organo, halimbawa, sa atay, na nagpapataas ng mga panganib at nagpapalubha ng paggamot.

Pag-iwas

Pagdating sa pag-iwas, ang pangunahing gawain ay upang maiwasan ang mga kondisyon na nag-aambag sa paglitaw ng sakit. Sa kasong ito pangunahing dahilan– ito ay isang pangangati ng bituka mucosa, samakatuwid, ang pag-iwas ay nakasalalay sa pagpapanatili ng normal na estado ng lining ng bituka.

Dahil ang pangunahing kondisyon para sa pagkagambala ng sigmoid colon ay ang pagwawalang-kilos ng mga feces, na nauugnay sa anatomy ng isang partikular na seksyon ng bituka, ang mga hakbang ay dapat gawin upang gawing normal ang motility ng bituka. Upang ang pagbawas at paggalaw ng masa sa pamamagitan ng mga bituka ay maisagawa nang sapat, kinakailangan na manguna sa isang aktibong pamumuhay, na kinabibilangan ng sports at wastong nutrisyon, paglalakad sa sariwang hangin at paglangoy.

Dahil ang sakit ay maaaring bunga ng isang advanced na sakit ng gastrointestinal tract, kinakailangan na agad na masuri at gamutin ang lahat ng mga karamdaman ng sistemang ito.

Ang Sigmoid colon cancer ay isang medyo pangkaraniwang problema dahil sa mga kakaibang katangian ng paggana ng bahaging ito ng bituka. Ang mga pangunahing sintomas ay nauugnay sa mga kaguluhan sa proseso ng pagbuo ng fecal at pagdumi. Sa napapanahon at sapat na paggamot ang pagbabala para sa pagbawi ay paborable.

ay isang malignant neoplasm ng epithelial origin na matatagpuan sa sigmoid na bahagi ng malaking bituka. Sa mga unang yugto ito ay asymptomatic. Pagkatapos ay may mga sakit at kakulangan sa ginhawa sa tiyan, utot, pakiramdam hindi kumpletong pag-alis ng laman bituka. Mayroong paghalili ng paninigas ng dumi at pagtatae. Kadalasan, ang isang parang tumor na pagbuo ay maaaring madama sa kaliwang kalahati ng tiyan. Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga reklamo, anamnesis, data ng panlabas na pagsusuri, ultrasound, rectosigmoidoscopy, irrigoscopy, MRI, biopsy at iba pang mga pag-aaral. Paggamot – operasyon, chemotherapy, radiotherapy.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang Sigmoid colon cancer ay isang medyo pangkaraniwang malignant na tumor na nakakaapekto sa lugar ng malaking bituka na matatagpuan sa itaas ng tumbong. Nagmula sa glandular epithelial cells. Mga account para sa 34% ng kabuuang bilang mga kaso ng colorectal cancer. Sa 60% ng mga kaso ito ay nakakaapekto sa mga pasyente na may edad na 40-60 taon. Ang mga lalaki ay nagdurusa ng 1.5 beses na mas madalas kaysa sa mga babae. Sa una, ang sigmoid colon cancer ay kadalasang asymptomatic o minimally symptomatic, na nagpapalubha. napapanahong pagsusuri. Habang lumalaki ang tumor, kumakalat ito sa mga kalapit na organo, na nagbibigay ng rehiyonal at hematogenous metastases (sa atay, baga, gulugod, at mas madalas sa ibang mga organo). Ang paggamot ay isinasagawa ng mga espesyalista sa larangan ng abdominal oncology surgery at surgical proctology.

Mga sanhi

Ang mataas na posibilidad na magkaroon ng sigmoid colon cancer ay dahil sa mga katangian ng organ na ito. Ang sigmoid colon ay matatagpuan sa kaliwang bahagi ng tiyan, sa itaas lamang ng tumbong, at S-shaped. Kapag ang paggalaw ng mga nilalaman sa pamamagitan ng bituka ay bumagal, chyme matagal na panahon nananatili sa sigmoid colon, na nagpapataas ng oras ng pakikipag-ugnay sa mga nakakalason na produkto sa pagpoproseso ng pagkain na may mucous membrane ng organ. Ang mga salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng sigmoid colon cancer ay kinabibilangan ng isang laging nakaupo at mahinang nutrisyon: pagkonsumo ng mga pagkaing may mababang halaga ng hibla ng halaman, malaking halaga ng mataba, pinirito at maanghang na pagkain, pamamayani ng mga taba ng hayop at magagaan na carbohydrates. Ang parehong mga salik na ito ay nagdudulot ng pagbagal sa motility ng bituka. Ang mahinang nutrisyon ay nag-aambag sa isang pagtaas sa dami ng mga carcinogenic na sangkap sa mga nilalaman ng bituka.

Kabilang sa iba pang mga pangyayari na nagpapataas ng posibilidad ng sigmoid colon cancer, ang mga eksperto ay nagngangalang constipation, kung saan ang mauhog na lamad ay hindi lamang nakikipag-ugnayan sa mga carcinogens sa loob ng mahabang panahon, ngunit nasugatan din ng mga solidong nilalaman. Ang pag-abuso sa alkohol ay may negatibong papel. Bilang karagdagan, ang sigmoid colon cancer ay madalas na bubuo laban sa background ng mga precancerous na proseso at nagpapaalab na sakit sa bituka. Mahigit sa 50% ng mga neoplasma ang nangyayari laban sa background ng mga bituka polyp, diverticulitis at iba pang mga kondisyon na sinamahan ng pinsala sa mauhog lamad. Ang hindi kanais-nais na pagmamana ay mahalaga.

Pag-uuri

Isinasaalang-alang ang mga katangian ng paglago, dalawang uri ng sigmoid colon cancer ay nakikilala: exophytic at endophytic. Ang mga exophytic na tumor ay higit na lumalaki sa lumen ng bituka at nakausli ang mga node sa isang makapal na tangkay. Habang nagpapatuloy ang proseso, ang tumor ay madalas na nag-ulcerate, ang pagdurugo at impeksiyon ay posible. Ang mga endophytic na tumor ay higit na lumalago sa loob ng bituka. Kumakalat sila sa dingding ng bituka at maaaring palibutan ang bituka sa isang pabilog na paraan. Sa gitna ng neoplasm, lumilitaw ang mga lugar ng ulceration. Ang pabilog na paglaki ng sigmoid colon cancer ay nagdudulot ng pagpapaliit ng lumen ng bituka at humahadlang sa paggalaw ng mga dumi. Ang mga endophytic na tumor ay mas karaniwan para sa sigmoid colon.

Isinasaalang-alang histological na istraktura May tatlong uri ng sigmoid colon cancer:

Adenocarcinoma. Nagmula sa glandular epithelial cells. Natukoy sa 75-80% ng mga kaso ng sakit na ito. Maaari itong maging mataas ang pagkakaiba, katamtaman ang pagkakaiba at hindi maganda ang pagkakaiba. Ang mas mababa ang antas ng pagkita ng kaibhan ng sigmoid colon cancer, mas malala ang pagbabala.
Mucosal adenocarcinoma. Ito ay isang uri ng poorly differentiated adenocarcinoma. Ito ay kinakatawan ng mga mucinous cells na naglalabas ng malaking halaga ng mucus. Katangian mabilis na paglaki at maagang metastasis.
Signet ring cell carcinoma ng sigmoid colon. Ito ay kinakatawan ng mga atypical ring-shaped na mga cell, na nabuo bilang isang resulta ng intracellular na akumulasyon ng mucin, na nagtutulak sa cell nuclei sa paligid. Nasuri sa 3-4% ng mga pasyente na may mga oncological lesyon ng sigmoid colon. Ito ay nagpapatuloy nang hindi maganda.

Isinasaalang-alang ang pagkalat ng proseso, ang mga sumusunod na yugto ng sigmoid colon cancer ay nakikilala:

Stage 1– ang laki ng tumor ay hindi lalampas sa 2 cm, ang node ay matatagpuan sa loob ng mucous o submucosal layer. Ang mga rehiyonal at hematogenous metastases ay hindi nakita.
2A yugto– ang laki ng tumor ay mas mababa sa kalahati ng circumference ng bituka. Ang sigmoid colon cancer ay hindi sumasalakay sa dingding ng bituka. Ang mga rehiyonal at hematogenous metastases ay hindi nakita.
2B yugto– nakakaapekto ang tumor sa dingding ng bituka, ngunit hindi lumalampas dito. Ang mga metastases ay napansin sa mga lymph node. Walang malayong metastasis.
Stage 3A– ang diameter ng tumor ay lumampas sa kalahati ng circumference ng bituka. Ang mga metastases ay hindi natukoy.
Stage 3B– Natutukoy ang mga lymphogenous metastases.
Stage 4A– hinaharangan ng kanser ng sigmoid colon ang lumen ng bituka. Ang mga hematogenous metastases ay napansin.
4B yugto Ang neoplasm ay nakakaapekto sa mga kalapit na organo na may pagbuo ng mga conglomerates, enterovesical fistula, atbp.

Sintomas ng cancer

Sa mga unang yugto, ang kurso ng sigmoid colon cancer ay asymptomatic o kakaunti mga klinikal na pagpapakita. Ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng bloating at rumbling sa tiyan, alternating constipation at pagtatae. Habang umuunlad, nangingibabaw ang paninigas ng dumi. Ang mga dumi ng uhog, nana at dugo ay lumalabas sa dumi. Kapag ang pader ng bituka ay lumalaki at may mekanikal na balakid sa paggalaw ng chyme, ang cramping o mapurol na sakit ay nangyayari sa kaliwang kalahati ng tiyan. Minsan ang unang pagpapakita ng sakit ay ang pag-unlad ng bituka na sagabal.

Ang mga pasyente na may sigmoid colon cancer ay nagpapakita ng kahinaan, pagkapagod, pamumutla o kulay-abo na kulay ng balat, hyperthermia, pagbaba ng timbang at gana dahil sa pagkalasing sa kanser. Sa panahon ng pag-unlad sagabal sa bituka Ang paroxysmal cramping pain ay nangyayari, paulit-ulit tuwing 10-15 minuto, bloating, dumi at gas retention ay nabanggit. Posibleng pagsusuka. Kapag ang pader ng bituka ay nawasak, ang peritonitis ay bubuo. Sa mga advanced na kaso ng sigmoid colon cancer, ang cachexia, anemia, jaundice at paglaki ng atay ay sinusunod. Kapag lumitaw ang hematogenous metastases, lumilitaw ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng dysfunction ng mga apektadong organo.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sigmoid colon cancer ay ginawa na isinasaalang-alang ang medikal na kasaysayan, mga reklamo, layunin ng data ng pagsusuri at mga resulta karagdagang pananaliksik. Ang pinaka-kaalaman ay mga pamamaraan ng endoscopic(sigmoidoscopy at colonoscopy), na nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na masuri ang dami at lokasyon ng tumor, pati na rin kumuha ng materyal para sa kasunod na pagsusuri sa histological. Sa proseso ng pagsusuri sa mga pasyente na may pinaghihinalaang sigmoid colon cancer, ginagamit din ang irrigoscopy at stool occult blood testing.

Upang makita ang mga metastases, ginagamit ang ultrasound ng mga organo ng tiyan, x-ray ng dibdib, x-ray ng gulugod at iba pang mga diagnostic technique. Ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa batay sa mga resulta ng pagsusuri sa histological. Ang Sigmoid colon cancer ay naiiba sa mga nagpapaalab at precancerous na sakit ng bituka, na may mga mobile na tumor ng mesentery at mga fixed neoplasms ng retroperitoneal space.

Paggamot ng sigmoid colon cancer

Kapag ginagamot ang patolohiya na ito, ang mga oncological surgeon ay karaniwang gumagamit ng kumbinasyon na therapy, kabilang ang operasyon, radiotherapy at chemotherapy. Sa kasong ito, ang nangungunang papel ay ibinibigay sa kirurhiko paggamot na naglalayong alisin ang radikal na tumor. Ang lawak ng operasyon ay depende sa lawak ng sigmoid colon cancer. Sa mga unang yugto, sa ilang mga kaso, ang paggamit ng mga endoscopic na pamamaraan ay pinahihintulutan.

Sa kaso ng mga karaniwang proseso, ang pagputol ng sigmoid colon na may isang seksyon ng mesentery at kalapit na mga lymph node ay isinasagawa. Ang apektadong lugar ay aalisin gamit ang 5 sentimetro ng buo na distal at proximal na bituka. Ang surgical intervention para sa sigmoid colon cancer ay maaaring isa o dalawang yugto. Sa isang yugto ng operasyon, pagkatapos ng pag-alis ng tumor, ang siruhano ay nagsasagawa ng anastomosis, na nagpapanumbalik ng pagpapatuloy ng bituka. Sa mga advanced na kaso, ang bituka ay tinatanggal upang bumuo ng isang colostomy, at ang integridad ng bituka ay naibalik ilang buwan pagkatapos ng unang operasyon.

Sa pre- at postoperative period Ang mga pasyenteng may sigmoid colon cancer ay inireseta ng chemotherapy at radiotherapy. Sa mga advanced na kaso, ang palliative therapy ay isinasagawa upang matiyak ang patency ng bituka at mabawasan sakit na sindrom. Minsan ang sigmoid colon cancer ay nangangailangan ng emergency mga interbensyon sa kirurhiko, na naglalayong alisin ang sagabal sa bituka, sanitasyon ng lukab ng tiyan sa kaso ng peritonitis, atbp.

Pagbabala at pag-iwas

Ang pagbabala para sa sigmoid colon cancer ay tinutukoy ng uri ng tumor, prevalence malignant na proseso, antas ng pagkakaiba-iba ng cell, edad ng pasyente, presensya magkakasamang sakit at iba pang mga kadahilanan. Ang average na limang taong survival rate ay 65.2%. Sa stage 1 neoplasms, 93.2% ng mga pasyente ang nagtagumpay sa limang taong marka. Sa stage 2 sigmoid colon cancer, 82.5% ng mga pasyente ay nakaligtas hanggang limang taon mula sa diagnosis. Para sa stage 3 na mga tumor, bumababa ang figure na ito sa 59.5%, para sa stage 4 lesions - hanggang 8.1%.

Ang lahat ng mga malignant neoplasms ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibong kurso, na nagpapahiwatig ng unti-unting paglala ng pagbabala. Kaya, ang stage 2 na sigmoid colon cancer ay maaaring magpakita bilang paglaki ng tumor sa loob ng ilang layer ng organ wall, ngunit isa pa rin itong localized neoplasm na maaaring gamutin sa pamamagitan ng surgical. Ang karagdagang pagkalat ng proseso ay hahantong sa isang makabuluhang pagkasira sa pagbabala. Ang isang medikal na konsultasyon ay makakatulong sa pasyente na matuto nang higit pa tungkol sa isang sakit tulad ng ikalawang yugto ng well-differentiated sigmoid colon carcinoma: pagbabala, paggamot, mga komplikasyon at iba pang mahahalagang aspeto.

Impormasyon tungkol sa sakit

SA medikal na literatura carcinoma ng sigmoid colon ay inuri bilang isang uri kanser sa colorectal. Ito ay isang malignant na tumor na nabubuo mula sa epithelial lining ng panloob na lining ng malaking bituka. Iminumungkahi ng data ng epidemiological na ang mga matatandang tao ay mas madaling kapitan sa sakit na ito kaysa sa mga mas batang pasyente. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng paglaganap ng mga nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract sa pangkat ng edad na ito.

Mayroong ilang mga histological na uri ng sigmoid colon cancer. Ang isang karaniwang opsyon ay ang sigmoid colon, ang stage 2 kung saan ay nailalarawan na ng makabuluhang paglaki. Ang ganitong tumor ay nabuo mula sa mga glandular na selula mauhog lamad ng organ. Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng carcinoma ay inuri din ayon sa mga katangian ng mga malignant na selula. Ang mga mataas na pagkakaiba-iba ng mga tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang "milder" na kurso.

Ang mga sakit sa oncological ay may sariling mga katangian. Ang mga neoplasma ay maaaring tawaging mga kakaibang organismo na may sarili cellular na istraktura. Ang mga selula ng tumor ay tumatanggap ng nutrisyon mula sa dugo at may mga metabolic function. Minsan proseso ng oncological kahit na pumukaw sa paglago ng bago mga daluyan ng dugo upang mapabuti ang nutrisyon. Ang kahalagahan ng gayong mga tampok ay mahalaga para sa paggamot, dahil ang mga iniresetang gamot ay dapat na piling kumilos sa mga abnormal na selula at hindi makapinsala sa malusog na mga tisyu.

Ang isang malaking problema sa oncological practice ay ang late diagnosis ng bituka carcinoma. Ito ay dahil sa asymptomatic na kurso ng sakit sa mga unang yugto ng paglaki ng tumor. Kahit na ang stage 2 na sigmoid colon cancer ay kadalasang hindi nagpapakita ng sarili nitong sintomas. Upang maiwasan ang late diagnosis, kinakailangan na agad na tukuyin ang mga kadahilanan ng panganib at sumailalim sa taunang pagsusuri sa screening, kabilang ang gastrointestinal endoscopy.

Mga tampok ng ikalawang yugto

Pangunahing pag-uuri mga sakit sa oncological nagsasangkot ng paghahati ng klinikal na larawan sa mga yugto. Kaya, ang bawat yugto ay naiiba sa lawak ng proseso ng tumor at ang estado ng lymphatic system. Ang pinakamahalagang criterion para sa paglipat ng isang neoplasm mula sa maagang yugto Ang proseso ng pagbuo ng mga sentinel lymph node na naglalaman ng mga malignant na selula ay kung minsan ay itinuturing na huli. Ito ay dahil sa pag-alis ng lymphatic fluid mula sa apektadong organ. Mga tumor na may kanser sa mga huling yugto ay nag-metastasis sila sa pamamagitan ng lymphatic system.

Ang stage 2 sigmoid colon cancer ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

Ang tumor ay lumalaki sa loob ng mucous, submucosal at muscular lining ng bituka.
Hindi apektado ang mga kalapit na bahagi ng tiyan.
Kawalan ng sentinel lymph nodes.
Walang metastases.

Ang yugtong ito ay itinuturing na naisalokal, dahil ang neoplasma ay matatagpuan sa loob ng isang organ. Ginagawa ng mga tampok na ito maagang yugto Ang pag-unlad ng sakit ay pinaka-naa-access sa interbensyon sa kirurhiko. Sa panahon ng operasyon, kailangang alisin ng doktor ang apektadong organ tissue at isang maliit na bahagi ng katabing malusog na tissue upang maiwasan ang pagbabalik. Sa advanced na kanser, ang ganitong interbensyon ay mas mahirap.

Kung natuklasan ng doktor ang stage 2 cancer ng sigmoid colon at isinagawa mabisang paggamot, ang pagbabala ay karaniwang paborable. Ang limang taong survival rate ng pasyente ay 80-90%. Sa mahinang pagkakaiba-iba ng carcinoma, ang pagbabala ay maaaring hindi gaanong kanais-nais dahil sa agresibong kurso nito.

Mga sanhi

Ang adenocarcinoma ng 2nd sigmoid colon ay maaaring mabuo sa loob ng ilang buwan o kahit na taon. Una, sa epithelial lining ng organ kapag pangmatagalang pagkakalantad negatibong salik, tulad ng pagpapahayag ng mutant genes at nagpapasiklab na proseso, nangyayari ang mga precancerous na pagbabago. Ang mga normal na selula ay nagbabago at huminto sa pagganap ng kanilang mga function. Ang proseso ng tumor ay unti-unting nabubuo at kumakalat sa ibang mga tisyu.

Dapat itong isaalang-alang na ang neoplasm ng malaking bituka ay isang polyetiological disease. Ang isang malaking bilang ng mga kadahilanan ay nagdaragdag ng posibilidad ng malignancy ng organ mucosa, kabilang ang masamang gawi, mahinang diyeta at pagkakaroon ng mga malalang sakit. Ang napapanahong pagtuklas ng mga kadahilanan ng panganib ay kinakailangan para sa mga regular na pagsusuri.

Mga posibleng kadahilanan ng panganib:

Ang pagkakaroon ng nagpapaalab na sakit sa bituka, tulad ng Crohn's disease o ulcerative colitis.
Availability benign tumor malaking bituka (polyps at diverticula).
Mga hereditary syndrome, kabilang ang adenomatous polyposis at non-polyposis colorectal carcinoma. Ang ganitong mga pathologies ay nasuri sa pagitan ng edad na 30 at 55 taon.
Edad. Ang intestinal carcinoma ay kadalasang nasusuri sa mga taong mahigit sa 55 taong gulang, dahil sa panganib ng mga malalang sakit sa gastrointestinal.
Exposure sa radiation habang radiation therapy tungkol sa malignant neoplasms ng cavity ng tiyan. Ang ionizing radiation ay isang malakas na salik sa paglitaw ng genetic mutations.
Family history ng adenocarcinoma ng sigmoid colon (lalo na sa ama o ina ng pasyente).
Isang diyeta na mataas sa matatabang pagkain at mababa sa hibla. Ang regular na pagkonsumo ng regular at naprosesong pulang karne ay isa ring mahalagang oncogenic factor.
Kakulangan ng pisikal na aktibidad at laging nakaupo sa pamumuhay.
Diabetes mellitus at sobra sa timbang.
Paninigarilyo at madalas na pag-inom ng mga inuming nakalalasing.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay nakakatulong na maiwasan ang pagbuo ng tumor kahit na sa pagkakaroon ng maraming mga kadahilanan ng panganib.

Stage 2 sigmoid colon cancer: sintomas na larawan

Ang mga sintomas ng anumang kanser ay nakasalalay sa yugto at lokasyon ng tumor. Kaya, ang stage 2 sigmoid colon cancer, ang prognosis na kung saan ay lubos na kanais-nais, kadalasan ay may asymptomatic course, dahil maliit na sukat hindi nagmumungkahi ng tumor napakadelekado paglitaw ng mga komplikasyon. Ang mga malalang sakit ng gastrointestinal tract ay maaari ring i-mask ang mga pagpapakita ng mga unang yugto ng bituka carcinoma.

Mga palatandaan ng patolohiya:

Pananakit ng tiyan, utot at may kapansanan sa motility ng bituka.
Mga karamdaman sa pagdumi: maluwag na dumi, paninigas ng dumi at pagkakaroon ng dugo sa dumi.
Pagduduwal at pagsusuka.
Mabilis na pagbaba ng timbang.
Walang gana.
Panghihina at pagod.
Hindi nakatulog ng maayos.
Sakit ng ulo.
Depresyon at kawalang-interes.

Ang mga karagdagang sintomas ay maaaring nauugnay sa indibidwal na katangian patolohiya. Kasabay nito, ang stage 2 sigmoid colon cancer ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng metastasis, kaya ang pinsala sa malalayong organo ay hindi nangyayari.

Pagtatatag ng diagnosis

Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit sa oncological ay isinasagawa ng mga doktor ng iba't ibang mga profile. Sa panahon ng konsultasyon, tatanungin ng doktor ang pasyente tungkol sa mga sintomas, susuriin ang kasaysayan ng medikal, at magsagawa ng pisikal na pagsusuri upang makilala maagang palatandaan mga sakit. Dahil ang stage 2 na sigmoid colon cancer ay bihirang magpakita ng sarili nitong sintomas, kakailanganin ang instrumental at laboratory diagnostic data upang makagawa ng panghuling pagsusuri.

Karagdagang pananaliksik:

tumor tissue - pag-sample ng isang maliit na bahagi ng apektadong epithelium ng organ upang linawin uri ng histological oncology. Ito mahalagang pananaliksik, ang mga resulta nito ay tumutukoy sa mga taktika sa paggamot.
Pagsusuri sa ultratunog - visualization ng mga organo ng tiyan gamit ang mga high-frequency na sound wave.
Radiography – karaniwang pamamaraan mga pag-scan ng organ. Ang pagkuha ng mga larawan ng mga bituka ay nangangailangan ng paggamit ng mga tina.
Ang computed tomography at magnetic resonance imaging ay mga high-precision scanning na paraan kung saan ang oncologist ay makakakuha ng mga larawan ng mga organo sa mataas na resolution. Ang data ng CT at MRI ay mahalaga para sa pagtukoy sa yugto ng sakit.
Pagsusuri ng dugo para sa mga oncogenic marker, komposisyon ng cellular, biochemistry at iba pang mga indicator.
Endoscopic na pagsusuri ng gastrointestinal tract. Karaniwan, ang isang biopsy ay ginagawa sa panahon ng isang sigmoidoscopy.

Ang stage 2 na sigmoid colon cancer ay maaaring gamutin lamang pagkatapos na mabigyang linaw ang kondisyon ng pasyente.

Mga paraan ng paggamot

Tulad ng nasabi na, sa ikalawang yugto ay magagamit pa rin ito operasyon. Tinatanggal ng doktor ang apektadong bahagi ng bituka at ilang mga lymph node upang mabawasan ang panganib ng pag-ulit. Ito ay maaaring isang abdominal o laparoscopic na operasyon.

Pagkatapos ng operasyon, ang mga sumusunod na therapeutic procedure ay maaaring inireseta:

Radiation therapy.

Sa panahon ng konsultasyon, masasabi sa iyo ng oncologist ang higit pa tungkol sa isang patolohiya tulad ng adenocarcinoma ng sigmoid colon: yugto 2, pagbabala at mga panganib ng mga komplikasyon. Inirerekomenda na sumailalim sa pagsusuri sa lalong madaling panahon kung may nakitang mga negatibong sintomas.