Paano manganak kasama ang asawa sa bahay. Kapanganakan sa bahay: isang hindi makatarungang panganib o ang tamang paraan? Kamusta ang home birth?

Ang panganganak ay maaaring magsimula sa bahay, nang hindi inaasahan, at magpatuloy nang napakabilis. Minsan nangyayari yan ambulansya ay walang oras na dumating bago ang kapanganakan ng bata, at ang mga kamag-anak ay nagbibigay ng tulong sa babaeng nanganganak. Ang mabilis na kurso ng panganganak ay nailalarawan sa pamamagitan ng marahas, madalas at matagal na mga contraction, na sinamahan ng mabilis na pagbubukas ng cervix at ang simula ng pagpapatalsik ng fetus. Ito ay totoo lalo na para sa preterm na kapanganakan.

Kadalasan, ang ganitong panganganak ay nagsisimula sa pag-agos ng amniotic fluid at maaaring tumagal ng 2-3 oras para sa primigravidas, at para sa mga muling buntis na kababaihan, ang mga termino ay mas maikli pa. Kadalasan, ang mga kapanganakan sa bahay ay nagtatapos sa pagkamatay ng bata, ang mga komplikasyon ay madalas at kahit na mga pagkamatay para sa ina.

Paano ipanganak ang iyong sarili?

Una, ano ang hindi dapat gawin:

Ipasok ang iyong mga kamay sa puki at tingnan kung ano ang nangyayari doon. Hindi mo pa rin maintindihan ang anuman, at napakadaling mahawa sa kanal ng kapanganakan.

Subukang mapawi ang sakit sa pamamagitan ng pag-akyat sa paliguan. Ito ay maganda lamang sa mga video, ngunit sa totoong sitwasyon maaaring humantong sa mga komplikasyon.

Kung naging malinaw na na ang panganganak ay kailangang kunin nang mag-isa (ang babae ay may mga pagtatangka, at wala siyang magawa sa kanyang sarili, siya ay nagpupumilit na, sa mga pagtatangka ay bumubukol ang perineum at makikita mo ang maitim na kulot na batok ng ang bata sa genital slit), kailangan mong maghanda ng isang bagay na magagawa mo nang hindi ito gagana.

Kailangang:

Malinis na tela, maaari kang gumamit ng mga tuwalya, kumot, basta ito ay medyo malinis.

Disinfectant. Ang anumang likidong may alkohol ay angkop dito, mula sa vodka hanggang sa aftershave cologne.

Mga sinulid para sa pagbenda ng pusod. Itapon ang mga ito sa isang disinfectant.

Ang pagputol ng umbilical cord, kakaiba, ang pamamaraan ay hindi sapilitan, kung gayon ang mga doktor ay maaaring harapin ito, pagkatapos ng kapanganakan ito ay magiging sapat kung bendahe mo ito, 10-15 sentimetro mula sa pusod ng sanggol.

Tandaan na hugasan ang iyong sariling mga kamay nang malinis gamit ang sabon.

Bilang isang patakaran, ang mga sanggol ay ipinanganak sa cephalic presentation, ang ulo ng sanggol ay unang ipinapakita.. Ang pinakamagandang bagay na dapat gawin ay hayaan ang takbo ng mga pangyayari at manatili sa papel ng isang tagahuli ng mga bata, upang mahuli ang isang bagong panganak kapag siya ay nakawala sa kanal ng kapanganakan ina. Ang ulo ay pinuputol sa likod ng ulo, at sa una ay tila nakatiklop, sumasama sa isang matalim na tagaytay, tulad ng bubong ng isang bahay. Huwag matakot, lahat ay maayos, tulad ng nararapat.

Matapos putulin ang likod ng ulo, lilitaw ang mukha ng sanggol, at magsisimula siyang lumingon upang harapin ang hita ng ina. Suportahan mo lang, hindi na kailangang hilahin kahit saan. Pagkatapos ay makikita ang itaas na balikat, pagkatapos ay ang pangalawa, at pagkatapos ay maaari mo nang kunin ang sanggol, ang natitirang bahagi ng katawan ay madaling ipanganak.

Ang sanggol ay kinuha sa isang tuwalya, pinunasan, higop ng uhog mula sa respiratory tract ang pamamaraan ay kinakailangan, ngunit hindi palaging magagamit, gayunpaman, ang bata ay makakahinga nang wala ito. malakas na sigaw at aktibong paggalaw anak ay nangangahulugan na ang lahat ay maayos sa kanya. Ilagay ito sa tabi ng ina at itali ang umbilical cord, mga 10-15 cm mula sa pusod.

Pagkaraan ng ilang oras, pagkatapos ng 5-10 minuto, ang ina ay dapat makaramdam ng pagnanais na itulak, kung hindi ito ang kaso, dapat mong hilingin sa kanya na gawin ito, ang inunan ay ipanganak. Ilagay ito sa isang bag, ang pagputol ng umbilical cord nang walang mga tool ay tiyak na hindi kinakailangan. Darating ang mga doktor at gagawin ito ayon sa lahat ng mga patakaran.

Kung ang inunan ay lumipas, nangangahulugan ito na ang lahat ay natapos nang maayos para sa ina. Maaaring magkaroon siya ng matinding panginginig. Takpan siya ng kumot at ibigay sa kanya ang kanyang sanggol.

Ang perpektong kurso ng mga kaganapan ay inilarawan. Ganito lamang ang normal na panganganak na dumadaloy, sa kasamaang palad, malayo sa palaging lahat ay nagtatapos nang maayos at ang gabay sa kaligtasan na ito ay maaaring hindi sapat...

Kailangan mong manganak sa ospital, hindi sa bahay....

Sa maraming pamilya, at madalas na mga pamilyang Ortodokso, sa mga nakaraang taon naging tanyag ang mga pagsilang sa bahay. Ang hinaharap na mga magulang ay bumaling sa maraming komersyal na sentro na nag-aalok ng mga serbisyo ng mga "espirituwal na midwife" na handang manganak sa bahay. pangunahing dahilan- sa pagnanais na manganak ng "natural" at ang paglaganap ng opinyon na ito ay di-umano'y imposible sa mga maternity hospital. Gayunpaman, ang mga kahihinatnan ng gayong pagpili ay kadalasang kalunos-lunos. Dahil sa malawak na interes sa mga problemang ito, bumaling kami kay Roman Getmanov, isang obstetrician-gynecologist sa Moscow. ospital sa panganganak Spas-Perovsky Hospital of Peace and Mercy, batay sa 70th city hospital.

- Roman Nikolaevich, ano ang nararamdaman mo tungkol sa napakasikat na mga kapanganakan sa bahay ngayon?

Ako ay anti-home birth. Susubukan kong ipaliwanag ang aking posisyon.

Una. Ako ay isang doktor sa loob ng 20 taon, ngunit masasabi ko nang tapat at tiyak: Hindi ko kailanman, sa ilalim ng anumang uri ng panganganak, magagarantiya ng anuman. Ang panganganak ay, sa isang banda, natural na proseso sa kabilang banda, hindi natin alam ang probidensya ng Diyos tungkol sa taong nasa harapan natin. Sa aking pagsasanay, may mga kaso kung kailan, na may kumpletong kagalingan ng lahat ng mga pangyayari, na may normal na panganganak sa physiological, ang mga patay na bata ay ipinanganak. At sa parehong oras, madalas kaming nakatagpo ng mahirap, kumplikadong panganganak, kasama ang mga may sakit na kababaihan, na ang mga anak sa una ay pinaghihinalaan ng ilang uri ng problema - at lahat ay nagtatapos nang maayos. Ngunit ang anumang panganganak ay palaging isang panganib, at higit pa kung ang mga panganganak na ito ay nagaganap sa bahay.

Ang pangalawa ay ang panganib ng obstetric bleeding. Direktang pagsasalin ng dugo ang dugo ngayon ay itinuturing na isang operasyon kung saan dapat mayroong napakahigpit na mga indikasyon. World Organization Ang pangangalagang pangkalusugan ay nag-iwan lamang ng dalawang tulad na mga indikasyon - kapag ang isang tao, medyo nagsasalita, ay nasagasaan ng isang tram, at sa bawat pag-urong ng puso, isang malaking halaga ng dugo ang itinatapon. At ang pangalawang indikasyon ay obstetric bleeding. Maaaring ilarawan ang obstetric bleeding sa isang napakasimpleng anlogy: kung masira ang gripo ng iyong kusina, dumadaloy ang tubig at hindi mo ito mapipigilan. Tulad ng alam mo, sa isang may sapat na gulang sa katawan mula 5 hanggang 6 na litro ng dugo. Kaya, napakadalas na makakita ng mabigat na pagdurugo sa panahon ng normal na panganganak at pag-unawa kung paano at kung gaano ito kabilis magtatapos, ako, siyempre, ay hindi kailanman magdadala sa bahay ng kapanganakan. Kahit na iligtas mo ang isang babae, iiwan mo siyang baldado.

Kamakailan lang nangyari ang ganitong insidente. Ang isa sa aming mga parokyano ay nanganak sa bahay, at ang "espirituwal na midwife," na tinatawag nila sa kanilang sarili, ay naghatid ng dalawa o tatlong babae nang sabay-sabay, lumilipat sa Moscow mula sa isang apartment patungo sa isa pa. Natapos ang usapin sa katotohanan na ang aming parokyano ay napunta sa pinakamalapit na maternity hospital na may dalawang litro ng pagkawala ng dugo. At mabuti pa rin na natapos ang lahat ng ito, bagaman ayon sa paglalarawan ay mayroong isang episode ng pagkawala ng presyon, iyon ay, ito ay talagang hemorrhagic shock, at ang mga tao ay lumalabas dito kasama ang malaking kahihinatnan. talamak na sindrom disseminated intravascular coagulation - ito ay hindi bababa sa kung ano ang nakuha niya. Hindi na kailangang pag-usapan ang kalusugan ng babaeng ito sa hinaharap. Iyan ang presyo ng kawalang-galang.

At pangatlo. Sa bawat kapanganakan, maaaring lumitaw ang mga sitwasyon kung kailan kailangang gumawa kaagad ng desisyon. Ako ay isang fan ng classical obstetrics, at narito ang aking paboritong libro sa aking desk - isang 19th-century obstetrics textbook ni Stekel. Ito ay isang Aleman na may-akda, ang aking lolo ay nag-aral mula sa kanyang aklat-aralin noong ika-30 ng ikadalawampu siglo. Ito ay isang klasikong aklat-aralin sa midwifery. Siyempre, ngayon ang saloobin sa panganganak ay nagbago nang malaki. Pagkatapos ang lahat ay mas natural, at ang dami ng namamatay noon ay iba - parehong ina at anak. Ngunit ang isang klasiko ay isang klasiko. Dito ay inilarawan mahirap na sitwasyon, halimbawa, ang panganganak sa isang pagtatanghal ng paa, at sa bawat oras, kapag naglalarawan ng gayong responsableng sitwasyon, ang tanong ay itinatanong: ano ang dapat gawin ng doktor? Sa 90 porsiyento ng mga kaso, ang sagot ay pareho: itago ang iyong mga kamay sa iyong mga bulsa. Ngunit sa sandaling alisin ng doktor ang mga kamay na ito mula sa kanyang mga bulsa, dapat niyang gawin ang lahat nang mabilis, malinaw, nang buong dedikasyon at pag-unawa kung ano at bakit niya ginagawa. Ngunit sa kapanganakan sa bahay, lahat ng sisimulan nating gawin ay magiging baguhan. Hindi kami makakapagbigay ng kwalipikadong tulong sa isang babae.

- Paano maipapaliwanag ng isa ang gayong katanyagan ng mga kapanganakan sa bahay?

Sa klinika na binuksan ni Auden, may mga espesyal na single room para sa mga babaeng nasa labor. Walang mga bintana sa mga silid na ito, ngunit maaaring may bathtub, o maaaring nakabitin ang isang lubid, o ang sahig ay maaaring natatakpan ng malambot na banig sa antas. taas ng tao. Ang isang babae doon ay maaaring gawin ang anumang gusto niya: sumabit sa isang lubid, nakahiga sa paliguan, atbp. Pero all this time, mag-isa lang siya sa ward. At kapag nagsimula na siyang magtulak, darating ang kanyang asawa at komadrona at inaalagaan siya. Ang mga kababaihan para sa gayong panganganak, siyempre, ay espesyal na inihanda. Kung kukuha ka ng isang babaeng nanganganak mula sa kalye, ilagay siya sa isang nag-iisang selda na walang ilaw at walang anuman, kung gayon ang babae ay agad na mahuhulog sa hysterics, isaalang-alang na siya ay naka-lock sa nag-iisa na pagkakulong, at sa pangkalahatan na siya ay labis na nasaktan . Hihilingin niya na may kasama siya at tulungan siya sa isang bagay.

Ako ay isang malaking tagahanga ng pamamaraan ni Auden, ngunit dahil nagtrabaho ako sa aking propesyon sa loob ng 20 taon, tiyak na nauunawaan ko na ganap na mali na piliin ang ilan sa kanyang mga probisyon at subukang ipatupad ang mga ito. Kung nais mong manganak ayon kay Auden, kailangan mong gawin ang lahat sa loob at labas, at hindi lamang ilang mga indibidwal na detalye na gusto mo. Sa ating bansa ngayon ay walang pagkakataon na manganak ayon sa kanyang pamamaraan. Siguro dapat nating pagsikapan ito, ngunit ngayon ay imposible.

Kadalasan, ang mga tagapagtanggol ng mga kapanganakan sa bahay ay tumutukoy sa karanasan ng Holland, kung saan ang isang medyo malaking porsyento ng mga kapanganakan ay nagaganap sa bahay. Ngunit, una, sa yugto ng pagbubuntis, lahat ng kababaihan doon ay maingat na sinusunod. Una, sa mga midwife, at kung mayroong anumang mga pagbabago sa mga pagsusuri o kondisyon ng babae, pagkatapos ay konektado ang mga espesyalista. Ang isang tiyak na porsyento ng mga kababaihan na may physiologically normal na kasalukuyang pagbubuntis ay nagpapahayag ng pagnanais na manganak sa bahay, at magagawa nila ito. Ngunit ang isang malaking porsyento ng mga kababaihan ay malinaw na inalis, at sila ay nanganganak sa mga ospital sa presensya ng mga doktor. Ngayon ay madalas nating marinig: "Bakit posible sa Holland, ngunit hindi dito?" Oo, dahil, una, sa Holland, sa bawat bahay kung saan ipinanganak ang isang babae, mayroong isang ambulansya, na napakahusay na kagamitan na, kung kinakailangan, kahit na medyo seryosong mga operasyon ay maaaring maisagawa mismo dito! At ang ambulansya na ito ay nilagyan ng supply ng plasma at mga kapalit ng dugo. Bukod dito, ang plasma ay tumutugma sa uri ng dugo at Rh factor ng babae na sa sandaling ito nanganak. At ang tinatayang oras ng pagdating ng ambulansya na ito sa ospital, kung saan ang isang babae, sa kaganapan ng ilang komplikasyon, ay maaaring ibigay anumang oras espesyal na tulong, ay kinakalkula sa ilang minuto. At pangalawa, isipin kung gaano katagal ka kahit na sa Moscow upang makarating sa pinakamalapit na maternity hospital, gaano katagal ka tatayo sa isang masikip na trapiko, at ano ang iyong gagawin kung ang isang bata o isang babae ay namamatay sa sandaling iyon?

Samakatuwid, nais kong sabihin muli na ang Holland at kami ay dalawang malaking pagkakaiba. At ang pagtukoy sa Holland sa ating mga kondisyon ay sadyang iresponsable.

Mayroon akong mga alok na makilahok sa mga panganganak sa bahay. At sa bawat oras na sinabi ko sa aking sarili: mabuti, mabuti, ang panganganak ay isang natural na proseso, ang lahat ng mga indikasyon ay kahanga-hanga at ang babae ay malusog, at malamang na ang lahat ay magiging maayos. Isang daang tao ang manganganak ng normal sa bahay, dalawang daan ... At ang dalawang daan at unang anak ay mamamatay. At mauunawaan mo na kung ang babaeng ito ay wala sa bahay sa sandaling iyon, ngunit nasa isang maternity hospital, kung saan maaari siyang mabigyan ng agarang tulong, kung gayon ang bata ay maaaring mabuhay doon nang perpekto. At sa pag-unawa na ito, nangako akong manganganak sa bahay. Kung ako ay isang doktor, dapat kong gawin ang lahat upang walang mamatay na kasama ko. At kung may namatay na kasama ko, dapat kong malaman na ginawa ko ang lahat ng posible upang maiwasang mangyari ito. Samakatuwid, naniniwala ako na ang panganib dito ay ganap na hindi makatwiran, hindi ito ang parehong panganib kung walang mapupuntahan, nagkaroon ng digmaan o iba pa. Naiintindihan ko na ang isang babae kung minsan ay mas mahusay na manganak sa isang field o sa isang trolleybus stop kaysa sa isang maternity hospital. Talagang nangyayari ito. Ngunit hindi namin pinipili ang mga kababaihan sa panganganak, sila mismo ang pumupunta sa amin. At sila ay ibang-iba, ngunit wala tayong karapatang ipagsapalaran ang mga babaeng ito, gaano man sila katalino, o hangal, o katangahan. Ang ating sagradong tungkulin ay tulungan silang maipanganak ang kanilang mga anak.

Ang mga panganganak sa bahay ay napaka-uso ngayon. Ngunit mayroon akong isang hinala na ang fashion na ito ay malapit nang pumasa. Dahil maraming komplikasyon na ang lumitaw, maraming iba't ibang mga katanungan ang lumitaw. Nilapitan na ako bilang isang tagasuri upang tumulong na mapawalang-sala ang aking sarili sa korte dahil sa mga trahedya na nangyari sa mga panganganak sa bahay. At sa tingin ko ay hindi magtatagal ang trend na ito. Ang mga babae ay hindi dapat malantad sa ganitong panganib.

- Mayroon bang anumang mga istatistika sa mga kapanganakan sa bahay?

Tulad ng para sa mga istatistika, maaari kong sabihin ang sumusunod na kuwento. Kamakailan, ang mga Pagbasa ng Pasko ay ginanap sa Moscow, at isang subsection na nakatuon sa obstetrics ang nagtrabaho sa loob ng kanilang balangkas. Opisyal, hindi ako naimbitahan doon, ngunit tinawag ako ng aking mga kakilala na naimbitahan doon, at nakarating ako sa isang pulong ng subsection na ito. Alam mo, dumating lang ako sa tahimik na horror. At napilitan akong umalis sa pagpupulong na ito, mula sa pinakaunang bahagi. Dahil walang nagbiyaya sa akin na makialam o magtanghal doon, nagpasya akong umalis ng tahimik. Dapat sabihin na mayroon kahanga-hangang mga tao, mga tunay na deboto mula sa Yekaterinburg, Volgograd, Nizhnevartovsk, na lumalaban sa mga aborsyon sa mga lokal na maternity hospital. Ngunit kanino kinakatawan ang Moscow? Ang Moscow ay kinakatawan ng mga "espirituwal na midwife".

Sino ang nagpala sa lahat ng ito, na nag-organisa nito, hindi ko alam, ngunit ang katotohanan ay ang kabisera ay kinakatawan ng isang tunay na sekta. Hindi mo ito matatawag kung hindi man. Isang medyo limitadong lupon ng mga tao na ganap na sigurado na sila ay tama at napaka-agresibo sa iba. Ang mga opisyal mula sa Ministry of Health ay inanyayahan sa pagpupulong na ito. At ang mga babaeng ito na naka-headscarves - "mga espiritwal na midwife" - ay inatake sila sa totoong kahulugan ng salita. Parang ikaw opisyal na gamot- mga tunay na bandido! Mayroon kaming mga kababaihan sa bahay na nanganganak sa isang araw, at dalawa, at tatlo, ngunit lahat ay maayos. At sa iyong mga maternity hospital, mayroon kang labor stimulation, anesthesia, iba pa, ngunit lahat ay namamatay. Sa pangkalahatan, lahat kayo ay mga killer na doktor!

Ngayon, ang estado ay nagsimulang unti-unting ibinaling ang mukha nito patungo sa Simbahan. Tandaan sikat na parirala Pangulo na ang Russia ay may dalawang tagapagtanggol - ang Simbahan at mga sandatang nuklear. Tila, ang ideyang ito ay ipinarating sa mga opisyal, at ngayon ay sinisikap nilang huwag sumalungat sa Simbahan. At sa gayon, isang mataas na opisyal ang dumating sa Mga Pagbasa ng Pasko, na sa Moscow ay responsable para sa pagiging ina at pagkabata, at agad na nahulog sa mga "espirituwal na midwife", na inagaw ang karapatang magsalita sa ngalan ng Simbahan. Iyon ang naging dahilan ng aking panloob na protesta. Dahil hindi naman sila ang mukha ng Simbahan. Baka sila na sariling punto pananaw o pananaw ng kanilang mga nagkumpisal, ngunit hindi ito ang opisyal na posisyon ng Simbahan.

Kaya, ang pinuno ng pagiging ina at pagkabata ay malinaw na hindi handa para sa gayong pag-uusap. Ito ay naging halos wala kaming mga istatistika sa mga kapanganakan sa bahay, walang sinuman ang nagbibilang sa kanila. Nagulat ako ng husto. Sinabi ng opisyal na ayon sa mga istatistika sa Moscow para sa noong nakaraang taon Mayroong 700 kumplikadong mga kapanganakan sa bahay. Ngunit ang mga kababaihan lamang na dinala sa ospital pagkatapos ng kapanganakan sa bahay ay isinasaalang-alang. Upang maunawaan ang buong larawan, kailangan mong tanungin hindi ang mga maternity hospital, kung saan ang mga babaeng ito ay talagang nagtatapos lamang sa mga komplikasyon, ngunit sa mga tanggapan ng pagpapatala: kung gaano karaming mga sanggol ang nakarehistro hindi sa mga maternity certificate at mga sertipiko, ngunit ayon sa mga kupon ng ambulansya, ayon sa mga testimonya. Ngunit walang ganoong data. 700 kumplikadong kapanganakan sa Moscow - marami ba o kaunti? Mahirap sabihin dahil hindi natin alam kabuuang bilang kapanganakan sa bahay. Ngunit kapag ang mga kababaihan ay dinala sa aming mga maternity hospital na may pagkawala ng dugo, na may mga afterbirth na hindi maipanganak ng halos isang araw, at iba pang mga komplikasyon, naiintindihan nating lahat na ito ay isang ganap na kahihiyan.

- Gayunpaman, ang pag-asang manganak sa isang maternity hospital ngayon ay nakakatakot sa maraming kababaihan sa halip na makaakit sa kanila.

Una, maraming bago, modernong maternity hospital sa Moscow ngayon.

Noong una akong nagsimulang magtrabaho, mayroon pa ring nag-iisang "prenatal" sa mga maternity hospital. Ito ay isang malaking silid na may maraming mga kama kung saan nakahiga ang mga kapus-palad na kababaihan sa panganganak. Lahat sila ay nasa iba't ibang yugto ng pag-aaway, at lahat sila ay tumitingin sa isa't isa at nagkukumpara. Sulit ang boses ng isang babae, at kaagad na bumoto ang lahat nang sabay-sabay. Nang ang isa sa kanila ay may ganap na pagbukas, kung saan ang ulo ng pangsanggol ay bumaba sa pelvic cavity, sila, ang mga babaeng ito, ay itinaas mula sa kanilang mga kama at dinala sa mga silid ng paghahatid kung saan nakatayo ang tinatawag na "Rakhmanov's" na upuan. Ang mga babae kahit papaano ay umakyat sa kanila at nagsimulang itulak. Ito ay isang larawan na napakalayo mula sa natural na panganganak. Ngunit ang aming mga asawa ay nanganak ng ganoon.

Kaya, kakaunti ang mga hindi na ginagamit na maternity hospital na natitira sa Moscow, at pagkatapos ng muling pagtatayo ay inilipat sila sa bago, modernong prinsipyo dispensasyon. Ngayon ito ay isang solong bloke ng kalsada, na binubuo ng mga solong kahon, bawat kahon ay may kama, na nasa tamang sandali madaling magtransform sa isang upuan. Dito, nanganganak ang isang babae at gumugugol ng dalawang oras pagkatapos manganak kasama ang kanyang sanggol. Ito pinakamahusay na pagpipilian, walang nakikialam sa isang babae, nag-iisa siya, at kung kinakailangan, lumilitaw ang mga tauhan.

Kung ang isang babae ay makatwiran at handa, kung naiintindihan niya kung bakit siya pumunta sa maternity hospital at na ang maternity hospital ay hindi isang hotel o sanatorium, ito ay isang lugar kung saan kailangan mong umuwi nang mabilis hangga't maaari - at sa gayon, kung ang lahat ay maayos na nakaayos, kung gayon ang panganganak sa isang modernong maternity hospital ay hindi dapat naiiba sa panganganak sa bahay. Sa maraming mga maternity hospital, kung saan ang mga babaeng nanganganak ay nasa magkahiwalay na mga kahon, ang pagkakaroon ng asawa o isa sa mga kamag-anak sa panganganak ay pinapayagan na ngayon. Samakatuwid, sa pangkalahatan, ito ay hindi gaanong naiiba sa kapanganakan sa bahay.

- Ngunit sinasabi nila na ang isang babae sa panahon ng panganganak sa bahay ay nakakarelaks at hindi nakakaranas ng mga takot tulad ng sa maternity hospital.

Sa modernong mga maternity hospital, nakaayos ang mga hiwalay na kahon upang ang isang babae ay makaramdam ng libre at kalmado hangga't maaari. Ang pangunahing lunas sa sakit sa panahon ng panganganak ay pagpapahinga, at partikular kong itinuturo ito sa aking mga pasyente. Kailangan mong makapagpahinga sa pagitan ng mga contraction, at pagkatapos sakit magiging ganap na naiiba. At siyempre, ang isang babae ay dapat maging mahinahon. Hindi siya dapat na takot na umasa kung ano ang gagawin sa kanya ng doktor ngayon. Kadalasan ang isang babae sa panahon ng panganganak ay nagtatanong sa doktor: "Ano ang ginawa mo sa akin? Anong gagawin mo sa akin ngayon?" Ang lahat ng mga takot at pag-iisip na ito ay nagsasalita lamang ng kumpletong hindi kahandaan ng isang babae para sa panganganak. Dapat niyang ganap na putulin ang kanyang ulo! Ito ang kailangang ituro sa mga kababaihan: upang maunawaan nilang mabuti kung ano ang kinakailangan sa kanila sa panahon ng panganganak, at maayos na mapaghandaan ito.

- Maraming kababaihan ang natatakot na malantad nang hindi kailangan operasyon sa tiyan- caesarean section.

Ito ay isang ganap na maling tanong. Ang caesarean section ay isang operasyon na ginagawa ng mga medikal na indikasyon. Napakakaunting mga ganap na indikasyon para sa seksyon ng caesarean. Karaniwan, ginagawa namin ang mga operasyong ito ayon sa mga kamag-anak na indikasyon, na tinutukoy ng doktor. Kadalasan, nagpapatakbo kami sa interes ng bata - kapag malinaw sa doktor na ang fetus na ito ay hindi dadaan sa pelvis na ito. Ngunit ngayon ang mga ganitong kaso ay napakabihirang. Karaniwan ang lahat ay naglalayong manganak malusog na bata. Iyon ay, sinumang babae, sa prinsipyo, ay maaaring manganak. Ang pagtaas sa bilang ng mga seksyon ng caesarean, sa aking opinyon, ay nauugnay sa isang pagtaas sa kagalingan. Ang lohika ay ito: bakit ang isang babae ay manganganak ng kanyang sarili kung siya ay maaaring magbayad? Ito ay naging isang uri ng katibayan ng pag-aari sa isang tiyak panlipunang uri. Sa pamamagitan ng paraan, sa Orthodox Greece ang porsyento ng naturang mga operasyon ay napakataas para sa Europa. Hindi pa kami nakakarating. Muli, nagpapatakbo kami para sa interes ng bata. At ang pangunahing pangako ligtas na paghahatid Ito ay isang tiwala sa isa't isa sa pagitan ng doktor at pasyente. Kung walang ganoong tiwala, kung gayon ikaw ay nasa isang napaka mapanganib na sitwasyon. Kung nagsimula kang makipagtalo at sisihin ang doktor para sa isang bagay, ikaw mismo ang nagtutulak sa iyong sarili iba't ibang mga patolohiya aktibidad sa paggawa tulad ng kahinaan, incoordination at iba pa. Kung nagtitiwala ka sa doktor, dapat mong sundin siya nang walang kondisyon. Pagkatapos ay mayroon kang hindi bababa sa ilang pagkakatulad ng isang garantiya na ang lahat ay magtatapos nang maayos.

Pagbabalik sa mga kapanganakan sa bahay, hindi natin dapat kalimutan na ngayon ito ay isang medyo seryosong negosyo. average na presyo kapanganakan sa bahay - $500. Ngunit kung handa kang magbayad ng mga komadrona na magmaneho sa paligid ng Moscow sa pamamagitan ng kotse mula sa isang babae patungo sa isa pa at dumalo sa iyong kapanganakan sa bahay, kung gayon imposible bang makahanap mahusay na doktor? Ang mga doktor ay ibang-iba rin, ngunit upang mahanap mga normal na tao, mahusay na mga espesyalista sa negosyo mo kaya mo. Lagi ka nilang tutulungan.

Anong payo ang maibibigay mo sa mga nagpaplanong manganak sa bahay?

Huwag magalit o tuksuhin ang Diyos. Walang makapagsasabi sa iyo kung paano magtatapos ang lahat. At pagkatapos ay maaaring huli na.

Kinapanayam ni Anna Yanochkina

Ang materyal ay inihanda kasama ng pahayagan na "Church Herald"

Sa akin, "ito" ay nangyari isang maliit na higit sa isang taon na ang nakalipas, kaya ang ilang mga detalye ay nabura na, may iba na nakikita. Sisimulan ko kung paano ako nakarating sa buhay na ito. Nagsimula ang lahat sa aking gynecologist (hindi sa konsultasyon, siyempre). Siya ay isang hindi kinaugalian na babae, na may maraming anak (tatlo), isang mahusay na matalinong babae at pinagaling ang marami sa aking mga kaibigan (nakilala ko siya sa pamamagitan nila). Kaya, isa sa kanila ang nagsabi sa akin na siya ay isang malaking tagahanga ng mga kapanganakan sa bahay sa pangkalahatan at sa partikular na mga panganganak sa tubig. I was in my 3rd pregnancy that time. Dapat kong sabihin, lumubog ito sa aking kaluluwa, at nagsimula akong maging interesado sa panganganak sa tubig, upang bumili ng lahat ng uri ng mga libro, atbp. Ang maternity hospital ay tila sa akin ay isang uri ng conveyor, kung saan ang mga walang kaluluwang obstetrician ay naglalabas ng mga bata mula sa mga babaeng nanganganak sa isang sapa. Bilang karagdagan, pagkatapos basahin ang tungkol sa lahat ng uri ng mga pamamaraan sa mga aklat sa Kanluran, nais kong manganak sa aking mga paa, upang magkaroon ng pagpapalagayang-loob, upang walang makagambala, atbp. at iba pa.

Sa pangkalahatan, hindi pa ako manganganak sa bahay, ngunit mayroon na akong maraming mga kinakailangan.

Tapos nagpunta kami ng asawa ko para kumuha ng mga kursong "Jewel". Nakabawi ako ng 8 kg lamang (ngayon ay tumitimbang ako ng 6 kg na mas mababa kaysa sa bago manganak - isang matingkad na halimbawa kung paano magagamit ang pagbubuntis sa iyong kalamangan), walang mga problema sa edema (lahat ng ito ay nasa ilalim ng kontrol), sa pangkalahatan, lahat. naging maayos.

Dapat kong sabihin na ang aking asawa ay tumugon nang napaka-cool (kung hindi mas masahol pa) sa mismong ideya ng panganganak sa bahay (literal niyang sinabi na ang aking gynecologist ay baliw), at hinila ko siya sa mga kurso sa pamamagitan ng puwersa. Kalahati ng mga klase ay nakaupo siya na may maasim na mukha, ngunit pagkatapos ay nagsimulang makinis ang kanyang mukha :), at sa huli ay handa na siya para sa gayong eksperimento.

Gagawa ako ng reserbasyon na walang sinuman sa mga kurso ang humihikayat na manganak sa bahay at, sa katunayan, isang lecture lamang ang ibinibigay dito (ngunit anong klaseng lecture!). Ang pangunahing bagay ay ang pagtrato sa KApanganakan hindi lamang bilang isang MEDIKAL, kundi bilang isang mahusay na ESPIRITUWAL NA PROSESO, kung saan ang pagkatao ng bata ay inilatag, at ang karakter ng ina ay nagbabago. Kung tutuusin, lahat naman tayo ay hindi na katulad ng dati, di ba?

Nagsimula ang lahat ng 4 am. Isinilang ko ang aking kayamanan nang higit sa isang araw. Hindi ko ilalarawan ang lahat ng mga detalye, sa paglipas ng panahon ay nabubura ang mga ito, sasabihin ko lamang na ang lahat ay nandoon - sa huli ako ay ganap na desperado, ang mga pagtatangka ay 5 oras. Hanggang sa tumigil siya sa pagkalungkot para sa kanyang sarili, hindi nagsimulang pumunta sa sakit - hindi siya nanganak. Itinuturing kong ito ang aking pangunahing tagumpay sa panganganak - nagawa ko! Nilampasan ko ang sarili ko!

Hiwalay, sasabihin ko ang tungkol sa papel ng asawa sa panganganak. Malaki ang naitulong niya sa akin sa mga pagtatangka - halos lahat ng 5 oras ay nakabitin ako sa kanyang mga bisig. Ang lahat ng ito ay katarantaduhan na sila ay nahimatay at pagkatapos ay hindi nais na makipag-usap sa kanilang asawa - ito ay, siyempre, mangyari kung ang asawa ay hindi handa, hindi nagbasa ng anuman at hindi pumunta sa mga kurso kasama ang kanyang asawa, ngunit ang akin ay kumilos. parang tunay na ama ng pamilya. Ngayon ay sinabi niya sa lahat na SIYA ay NAGSILANG NG ISANG ANAK at, bumubula ang bibig, ay nagpapatunay sa lahat ng kalamangan ng panganganak sa tubig.

Ngayon pag-usapan natin medikal na punto pangitain. Muli akong nagbasa ng maraming bagay at nakinig sa lahat ng uri ng mga nakakatakot na kwento mula sa mga doktor, magulang at mga kaibigan lamang na gustong pigilan kami. Ngayon, bukod sa postpartum hemorrhage (ang posibilidad na, kung ang proseso ay hindi intervened, ay napakaliit), wala akong nakikitang anumang panganib sa babae. Sa aking kaso, mayroong isang napaka-experience na midwife sa malapit (Yulia Postnova), na nagkaroon ng halos 1000 mga kapanganakan sa oras na iyon sa kanyang account - kaya kalmado ako tungkol dito. Bukod dito, kadalasan ang mga babaeng ipinahiwatig para sa caesarean section ay nanganganak sa bahay (edad, may myopia, may makitid na pelvis pagkatapos ng unang caesarean). Ang isa ay nanganak ng kambal pagkatapos ng cesarean. Ang pangunahing bagay ay ang pagnanais na manganak sa iyong sarili, nang walang pagpapasigla, sa ganap na mulat at isang matibay na memorya :), at hindi pinagkakatiwalaan ang iyong katawan sa mga kahina-hinalang doktor. Ang takot sa panganganak sa bahay ay nagmumula sa ating takot na ang ating katawan sa tamang oras ay hindi magagawa ang dapat nitong gawin at mula sa pagnanais na ilipat ang responsibilidad para sa prosesong ito sa ibang tao (upang sisihin sa kanya ang lahat ng kanyang buhay mamaya). At saan nagmumula ang paniniwala na ang lahat ay ganap na nangyayari nang walang kontrol? Ang midwife ay may dalang mga kasangkapan, kung mayroon man, maaari siyang magbigay ng iniksyon, at manahi, at maglagay ng dropper.

Ang pangunahing bagay ay sigurado ka na walang magiging hindi kinakailangang panghihimasok.

Sa konklusyon, masasabi kong mayroon kaming isang kahanga-hangang anak na lalaki, at isisilang din namin ang susunod na (sana hindi ang huling) anak sa tubig.

P.S. Nalaman ko kamakailan postpartum hemorrhage huminto sa bahay, i.e. hindi sila nangangailangan ng ospital.

kapanganakan sa bahay sa modernong mundo- isang espesyal at kontrobersyal na fashion. Ano ang higit na inaalala at pinapahalagahan ng mga hinaharap na ina kapag pumipili ng kapanganakan sa bahay - tungkol sa kaligtasan ng sanggol, o tungkol sa kanilang sariling kaginhawahan? Sa isang paraan o iba pa, ang kapanganakan sa bahay ay may mga kalamangan at kahinaan - sa tulong ng isang dalubhasa, pag-uusapan natin ang mga ito. At sa huli ay manganganak ka ba sa bahay o pupunta pa rin sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang pangkat ng mga may karanasang propesyonal - ikaw ang bahala!

Siyempre, ang panganganak sa bahay ay parehong mas kalmado at mas maginhawa. Hindi nakakagulat na sinasabi nila na kahit na ang mga pader ay tumutulong sa bahay ... Ngunit posible bang matiyak ang maximum na propesyonal Medikal na pangangalaga sanggol at ina kung sakaling biglang may nangyaring mali?..

Ang pangunahing pag-aalala ng bawat buntis ay ang manganak malusog na sanggol. Samakatuwid, maingat na sinusubaybayan ng mga ina sa hinaharap ang kanilang kalusugan, dumalo sa mga espesyal na kurso at, siyempre, iniisip kung saan dapat maganap ang pinakamahalagang kaganapan sa kanilang buhay: sa isang maternity hospital o sa sariling apartment. natutunan ng site ang mga pangunahing argumento ng mga tagasuporta at mga kalaban ng kapanganakan sa bahay. At hiniling din na magkomento sa kanilang obstetrician-gynecologist pinakamataas na kategorya Zhigalova Yulia Evgenievna

Kapanganakan sa tahanan: mga argumentong "PARA"

• 1
  PSYCHOLOGICAL PEACE

  Sa karamihan ng mga maternity hospital, ang panganganak ay inilalagay sa stream. Sa ganitong "nagtatrabaho" na kapaligiran, ang isang babae ay hindi nakakaramdam ng pakikilahok at pangangalaga. Ang sitwasyon sa kanila ay kahawig ng isang operating room at may napakakatakot na epekto sa umaasam na ina. Samantalang sa mga katutubong pader ang sanggol ay tinatanggap ng isang propesyonal na nagmamalasakit na midwife, hinaharap na ina hindi gaanong kinakabahan, tunay na pakiramdam na sa pagsilang ng isang bata, isang holiday ang darating sa bahay. Ang estado ng kaligayahan na nararamdaman ng buong pamilya sa parehong oras ay imposible lamang na maranasan sa maternity hospital. Bilang karagdagan, sa bahay, ang isang babaeng nanganganak ay hindi ginagambala ng mga kawani ng medikal sa labas.

• 2

  INDIBIDWAL NA APPROACH

  Ang isang kwalipikadong midwife, sa kaunting pagdududa tungkol sa isang matagumpay na resulta, ay kumbinsihin ang babae nang maaga na tanggihan ang kapanganakan sa bahay. Kukuha lang siya malusog na babae na tumutupad sa lahat ng mga tagubilin para sa paghahanda para sa panganganak at nagtitiwala sa kanya. Bilang karagdagan, ang isang matapat na komadrona, na naghahanda para sa panganganak sa bahay, ay tiyak na gagawa ng maraming paunang gawain: kukunin niya ang lahat ng impormasyon tungkol sa kurso ng pagbubuntis, pagsusuri at mga resulta ng mga pagsusuri na ginawa sa klinika ng antenatal, maingat na ihanda ang lugar ng kapanganakan, makipag-usap sa lahat ng miyembro ng sambahayan na naroroon sa panahon ng kapanganakan.

  Opinyon ng eksperto: Ipinapakita ng pagsasanay na ang gayong matapat na mga komadrona ay, sayang, medyo bihira. Kadalasan, sa mga komersyal na interes, kumukuha sila ng mga tauhan nang walang nauugnay na karanasan at kaalaman.

• 3

  NON-STANDARD DELIVERY SCENARIO

  Ang isang midwife ay nagtuturo sa isang babae kung paano gumamit ng mga pamamaraan na hindi naka-droga upang makatulong na mapadali ang pagbubuntis at ang proseso ng panganganak mismo. Halimbawa, tamang paghinga. Bilang karagdagan, tinutukoy ng midwife ang posisyon ng isang babae sa panahon ng panganganak sa bahay: bihirang manganak ang mga babae sa bahay na nakadapa (tulad ng sa isang maternity hospital). Higit pa madalas na mga kaso- panganganak sa tubig, o patayong panganganak. Anumang uri ang pipiliin ng umaasam na ina, sa anumang kaso, ang komadrona ay "magsasanay sa kanya", na nagpapaliwanag ng lahat ng mga nuances.

• 4

  MGA KAGAMITAN NG BAHAY

  Sa kapanganakan sa bahay, hindi na kailangan ang sterility. Siyempre, kailangang gawin ang pangkalahatang paglilinis. Imposibleng sirain ang lahat ng microbes, ngunit ang microflora sa bahay ay hindi nakakapinsala sa alinman sa isang babae o isang bata. Maraming mga mikrobyo ang mga oportunistang pathogen, maaari silang magdulot ng sakit lamang sa isang bata na may mahinang immune system. Ang sanggol ay mapoprotektahan mula sa kanila kung ang ina sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapataas ng kanyang kaligtasan sa sakit sa ilalim ng paggabay ng isang bihasang midwife.

  Opinyon ng eksperto: Kahit na ang umaasam na ina ay mapabuti ang kanyang kaligtasan sa sakit sa ilang sandali bago manganak sa bahay, hindi ito ginagarantiyahan na ang katawan ng isang bagong panganak na sanggol ay makakalaban sa mga impeksyon.

Ang pinakakaraniwang senaryo ng kapanganakan sa bahay ay isang water birth. Minsan ang isang paliguan sa bahay ay ginagamit para dito (bagaman sa kasong ito ang komadrona ay hindi maaaring ganap na makagalaw sa paligid ng babae sa panganganak, na kinokontrol ang proseso ng kapanganakan), ngunit kadalasan - isang espesyal na inflatable pool na naka-install sa silid.

Sa karamihan ng mga mauunlad na bansa, matagal na itong ginagamit sistema ng estado suporta sa kapanganakan sa bahay. Sa kaso kapag ang isang babae ay pumili ng home birth, isang espesyal na gamit na ambulansya o helicopter ang naka-duty, na maghahatid sa babae at bagong panganak na may mga komplikasyon sa nangungunang dalubhasang klinika sa loob lang ng ilang minuto. Ngunit sa Russia walang ganoong kasanayan sa antas ng estado.

Panganganak sa bahay: mga argumentong "LABAN"

• 1
  MAMATAY NA AKSIDENTE

  Ang sinumang matinong babae, kahit na buntis, ay dapat na maunawaan na ito ay mapanganib na manganak sa bahay! Kahit na ang pinaka-kwalipikado at may karanasang doktor, lalo na ang isang midwife, ay hindi maaaring palitan ang pangkat ng mga doktor at mga espesyal na kagamitan na makukuha sa maternity hospital. Hindi bababa sa, isang obstetrician-gynecologist, midwife, anesthesiologist, neonatologist o pediatrician, pati na rin ang isang operating nurse, ay dapat na naroroon sa mga kumplikadong panganganak.

  Opinyon ng eksperto: Bilang isang obstetrician-gynecologist na may higit sa 15 taong karanasan, tiyak na tutol ako sa mga panganganak sa bahay. Sa proseso ng panganganak, anumang aksidente ay maaaring mangyari. Sa ngayon, 30% lamang ng mga pagbubuntis ang nagpapatuloy nang walang komplikasyon. Bukod dito, ayon sa istatistika, pagkamatay ng ina 90% ng oras na ito ay ganap na hindi mahuhulaan. Karaniwan sa ilang minuto upang magpasya kung mabubuhay ang ina at anak sa panahon ng panganganak. Posible na ito ay mapilit na kailangan, at halos imposible na gawin ito sa bahay.

Ayon sa UN, humigit-kumulang 530,000 kababaihan ang namamatay bawat taon sa panahon ng panganganak. 4 na milyong sanggol ang ipinanganak na patay, 4 na milyon ang lumubog pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga pangunahing dahilan para dito ay ang kakulangan ng kwalipikadong tulong sa panahon ng panganganak. Imposibleng makakuha ng gayong tulong sa panahon ng kapanganakan sa bahay!

Marahil ang kapaligiran ng ospital ay hindi magiging "hygge" kung ihahambing sa sitwasyon bahay kung saan ang bawat maliit na bagay ay nakalulugod sa mata. Ngunit kung sakaling magkaroon ng mga hindi inaasahang komplikasyon, nasa maternity hospital na ang ina at ang sanggol ay maaaring magbigay ng agarang propesyonal na tulong at hindi bihira - at magligtas ng buhay.

• 2
  HINDI BIhira ang mga komplikasyon

  Ang pinaka-kahila-hilakbot na pag-unlad ng mga kaganapan para sa kalusugan ng isang babae sa paggawa ay malubhang pagkawala ng dugo kaagad pagkatapos ng panganganak. Sa ganitong mga kaso, ang isang kagyat na operasyon ay madalas na kinakailangan, isang pagsasalin ng ilang litro ng dugo, na palaging magagamit sa maternity hospital.

  Ang isang babae ay maaaring makaranas ng kahinaan sa panganganak. Sa kasong ito, ang maalalahanin na pagpapasigla sa paggamit ng mga gamot ay kinakailangan.

  Sa marahas na aktibidad sa paggawa, kailangan din ang interbensyon mga kuwalipikadong tauhan. Sa halos lahat ng maternity hospital, ang tibok ng puso ng pangsanggol ay sinusubaybayan bawat segundo sa tulong ng mga monitor ng puso. Kung may magbago, ang mga kinakailangang hakbang ay gagawin kaagad. Para sa napaka maikling panahon Bago ipanganak ang isang bata, anumang bagay ay maaaring mangyari sa kanya. Ang placental abruption ay nagdudulot ng intrauterine oxygen starvation sa fetus. At kung hindi agad maibigay ang tulong sa bagong panganak, ito ay hahantong sa hypoxia ng utak. Kung huminga ang bata amniotic fluid Ito ay halos 100% pneumonia. Gawin ang diagnosis na ito nang wala pagsusuri sa x-ray hindi pwede sa bahay.

• 3

  POSIBLENG IMPEKSIYON

  Ang mga kawani sa maternity hospital ay regular na sinusuri para sa impeksyon. Ang isang doktor o midwife na naghahatid sa bahay, gayundin ang mga kamag-anak at kamag-anak ng isang babaeng nanganganak, ay maaaring mga tagadala ng impeksiyon na mapanganib para sa isang bagong silang na sanggol, nang hindi man lang ito nalalaman.

Sa kasalukuyan, maraming mga ospital ang nagpapahintulot sa mga kamag-anak na naroroon sa panahon ng panganganak at lumikha ng mabuti, halos "tahanan" na mga kondisyon para sa mga kababaihan. Ang ilang mga maternity hospital ay nagsasagawa ng vertical at water birth. Samakatuwid, hindi na kailangang ipagsapalaran ang panganganak sa bahay sa ating panahon. Mas mainam na pumili ng angkop na maternity hospital nang maaga at dumaan sa isang paaralan para sa mga umaasang ina.

Ang pagsilang sa bahay ay isa sa mga pinakasikat na lugar ng panganganak ngayon. Kasabay nito, maraming mga kopya na ang nasira tungkol sa kaganapang ito, ito ay nakasulat malaking halaga mga gawaing siyentipiko, nagkaroon ng malaking bilang ng mga publikasyon sa press. Maraming mga modernong kababaihan sa paggawa ang nagiging mga sumusunod sa natural na panganganak mula sa simula ng pagbubuntis.

Kasabay nito, hindi nila isinasaalang-alang ang lahat na posible na manganak nang natural sa isang ospital. Ngayon, higit kailanman, ang kasabihan ay popular: "Ang aming mga lola sa pangkalahatan ay nanganak sa bukid." Bilang karagdagan, ang interes sa proseso ay bubuo laban sa background ng isang malaking bilang mga serbisyo ng midwifery na nangangako ng perpektong kapanganakan sa isang pamilyar na kapaligiran. Ang mga doktor ay hindi nagbabahagi ng gayong optimismo at naniniwala na ang panganganak sa bahay ay lubhang mapanganib. Ito ay nagkakahalaga ng maingat na pag-aaral ng paksa, na tumatalakay sa kapanganakan sa bahay, upang makagawa ng tama at matalinong desisyon.

Ano ang home birth

Ang pangalan ng proseso ay nagsasalita para sa sarili nito - ang gayong panganganak ay nagaganap sa bahay. Ang pangunahing ideya ay ang kapanganakan ng isang sanggol sa mga dingding na pamilyar sa ina, upang walang kapaligiran sa ospital at flora, at ang pagkakaroon ng mga estranghero ay hindi rin kasama. Pagkatapos ng lahat, ang mga unang mukha na dapat makita ng isang sanggol, na ipinanganak sa mundo, ay dapat na pinakamamahal sa kanya - nanay at tatay.

Marami sa mga pumunta sa ganoong pamamaraan ay sigurado na ang lahat ay magiging maayos, dahil ang perpektong isang midwife ay dapat naroroon sa kanila, na may ideya kung paano dapat pumunta ang proseso, kung anong mga yugto ang dinadaanan ng babae sa panganganak, kung paano pagaanin ang kanyang kalagayan at tulungan ang sanggol hangga't maaari na malumanay na lumabas.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mabibigat na contraction ay mas madali para sa isang babaeng nasa panganganak na magtiis sa kanyang karaniwang kapaligiran - nakakatulong ang mga bahay at dingding. Ang pagpipiliang ito ay psychologically mabuti para sa mga kababaihan na masyadong impressionable. Kabilang din sa mga bonus ang tinatawag na kawalan iba't ibang uri interbensyon, na, halimbawa, ay maaaring lampas sa mga interes ng ina, ang pagtanggi sa mga gamot, na nag-aambag sa maximum na pagiging natural ng proseso. Gayundin, ang mga kapanganakan sa bahay ay nagsisilbing isang pag-iwas sa pag-unlad ng stress ng kapanganakan sa bata at postpartum depression sa ina. Pagkatapos ng lahat, kadalasan ang isang hindi pamilyar na kapaligiran, lalo na kung ito ay hindi masyadong kanais-nais, ay nagiging sanhi ng pagkabigla sa isang babae sa panganganak. At agad itong negatibong nakakaapekto sa kinalabasan ng panganganak sa kabuuan.

Ang mga panganganak sa bahay ay karaniwang nagaganap sa paliguan. Ito ay pinaniniwalaan na ito ang pinakapamilyar na kapaligiran para sa mga mumo, na lumalabas sa sinapupunan sa panahon panlabas na mundo, dahil ginugol niya ang huling 9 na buwan sa tubig. Bilang karagdagan, ito ay itinuturing na maligamgam na tubig tumutulong sa isang babae na mag-relax at makatiis ng mga contraction nang mas madali - upang maging ang napakasakit ay maging mas malambot at halos hindi mahahalata. Kasabay nito, sa unang panahon ng panganganak, kapag ang cervix ay nagbubukas, ang isang babae ay maaaring kumilos ayon sa gusto niya - maglakad, gumamit ng fitball upang mapadali ang mga contraction, humiga. Asawa mas madali sa bahay bigyan siya ng masahe at magsagawa ng iba't ibang nakapagpapalakas na pamamaraan. Lumilikha ang mag-asawa ng komportableng kondisyon para sa kanilang sarili at naghahanda upang matugunan ang sanggol.

Kasabay nito, dapat itong maunawaan na ito ay hindi nagkakahalaga ng paggawa ng isang desisyon na magkakaroon ng isang home birth, tulad na, dahil gusto namin ito sa ganoong paraan. Dapat itong balanse at malinaw, pinag-isipang mabuti. Dapat na maunawaan ng isang babae ang lahat ng mga panganib at panganib na kasama ng naturang pamamaraan. Ito ay kinakailangan upang sa ibang pagkakataon ay walang mga sorpresa at hindi inaasahang negatibong sorpresa. Sa katunayan, ayon sa mga istatistika, ang dami ng namamatay sa panganganak sa bahay ay mas mataas kaysa sa naitala sa mga kondisyon ng ospital.

Bakit pinipili ng mag-asawa ang opsyong ito?

Naturally, mahalagang maunawaan na ang mga mag-asawang nagpasyang manganak sa bahay ay may ilang partikular na dahilan para dito. Nagbigay pa ang mga doktor buong listahan tulad ng sanhi ng mga kadahilanan. Sa kanila:

• Hindi magandang kalidad ng antas ng pangangalagang medikal sa mga maternity hospital sa rehiyon: halimbawa, kung ang isang maternity hospital ay tinatangay ng lahat ng hangin, hindi ito naayos nang mahabang panahon, hindi ito nilagyan ng mga kinakailangang kagamitan, at ang mga kawani alam lamang kung ano ang bastos, walang gustong manganak sa ganoong lugar (mahalagang maunawaan na ang mga pagsusuri tungkol sa isang partikular na maternity ward ay palaging matatagpuan sa Internet)
• Pakiramdam sikolohikal na kakulangan sa ginhawa mula sa pagiging nasa isang institusyon ng gobyerno: ospital sa panganganak- sa anumang kaso, ito ay isang ospital na may sariling iskedyul, kondisyon, sistema ng pagkain, atbp. Ngayon, handa na ang mga lipunan na tratuhin ang mga pangangailangan ng isang babaeng nanganganak na may malaking pagnanais at interes, samakatuwid, hindi nila siya tinatanggihan na tumanggi sa gayong pananatili.
• Mapanghamak na saloobin mula sa mga daing ng mga kawani ng ospital: para sa maraming mga manggagawang pangkalusugan, ang gayong matalik na proseso ay isang ordinaryong lalagyan, dagdag pa, hindi lihim na may mga ganoong manggagawa sa larangan ng medikal na walang magiliw na damdamin para sa mga kababaihan sa paggawa.
• Mataas na presyo para sa panganganak - kahit na libre ang mga ito sa ilalim ng compulsory health insurance, may ilang mga tradisyon na nangangailangan ng pamumuhunan sa pananalapi, hindi bababa sa maraming mga tao ang may ganoong paniniwala

Naturally, maraming tao ang gustong protektahan ang kanilang sarili mula sa lahat ng ito, gayundin ang maging isang ganap na bahagi ng proseso, na nararanasan ng ilang tao minsan sa isang buhay. Samakatuwid, ang pagpipilian ay nahuhulog sa .

Ano ang mga pakinabang ng naturang panganganak

Maraming benepisyo ang panganganak sa bahay. Ito ay sa kanila na ang mga nag-uudyok sa mga kababaihan na manganak sa bahay ay nagpapatakbo. Kaya, una sa lahat, tumawag sila positibong sandali pamilyar na kapaligiran. Pagkatapos ng lahat, ito ay sa bahay na ang isang babae ay maaaring kumilos ayon sa gusto niya - sumigaw kapag gusto niya, piliin ang mga posisyon ng katawan kung saan ito ay magiging mas maginhawa para sa kanya upang manganak. Gayundin, ang isang babae ay may pagkakataon na pumili ng mga maginhawang lugar para sa panganganak.

Ito ay pinaniniwalaan na ang isang bata sa bahay ay ipinanganak sa mas kaunting sakit. Sa katunayan, mula sa punto ng view ng bata, ang panganganak ay isang napakalaking stress at hindi gaanong malubhang labis na karga. Pagkatapos ng lahat, ang bata ay biglang lumabas sa kanyang karaniwang kapaligiran sa tubig patungo sa isang silid na may kasama maliwanag na ilaw at biglang may lumabas na hangin. Para sa kanya, stress at shock ito. Bilang resulta, nakakaranas siya ng sakit mula sa gayong pagbabago mula sa isang kapaligiran patungo sa isa pa. Sa bahay, posible na lumikha ng isang perpektong kapaligiran - pinapayagan itong magdilim, magbigay ng mga mahinang ilaw, i-on ang musika. Gayundin, ang ginang ay may pagkakataon na manganak sa isang pamilyar at komportableng kapaligiran para sa bata - sa tubig.

Ang mga kamay na unang kukuha sa sanggol ay magiging kanya, katutubo - pinaniniwalaan na ang bata ay tumatanggap ng maraming impormasyon nang masigla sa mga unang segundo ng buhay7 Samakatuwid, napakahalaga na agad siyang makipagkita sa kanyang mga magulang, at hindi kasama ang mga tauhan maternity ward. Sa kasong ito, maaari munang kunin ng ama ang bata, at pagkatapos ay ilagay ito sa dibdib ng ina. Kaya, ang isang napakalakas na ugnayan ay naitatag sa pagitan ng lahat ng miyembro ng pamilya.

Ang isa pang hindi mapag-aalinlanganang bentahe ng naturang panganganak ay ang kakayahang pahintulutan ang pusod na tumibok. Ito ay pinaniniwalaan na ang dugo ay tumatakbo sa kahabaan ng pusod sa panahon ng panganganak, at kahit na pagkatapos nito. Samakatuwid, upang mabigyan ang sanggol ng isang normal na simula, dapat mong bigyan ang pusod ng pulso, na umabot sa lahat ng dugo gaya ng inaasahan.

Kakulangan ng interbensyon mula sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan. Ang mga modernong kababaihan sa panganganak ay hindi nais na gumamit ng iba't ibang mga manipulasyon sa proseso ng panganganak sa kanilang sanggol, na maaaring mapabilis ang proseso o mabagal ito, ngunit sa parehong oras ay nag-aalis ng pagiging natural nito. Samakatuwid, ang mga ayaw ng kawalan ng pakiramdam, pagbutas sa pantog, oxytocin droppers ay pumipili din para sa kapanganakan sa bahay.

Siyempre, ang katotohanan na ang bata ay kasama ang kanyang ina mula sa unang hininga ay magiging isang plus. Ang isang ginang ay maaaring agad na ilakip ito sa kanyang dibdib, na perpektong nagpapasigla sa paggagatas. Pagkatapos siya, masyadong, ay palaging kasama niya. Gayunpaman, mayroong isang alternatibong pananaw, ayon sa kung saan ang isang babae ay hindi magkakaroon ng oras upang mamulat sa sitwasyong ito - pagkatapos ng lahat, kailangan niyang agad na alagaan ang bata.

Ano ang mga disadvantages ng home birth

Kinakailangang isaalang-alang ang lahat negatibong panig itong proseso gagawin tamang pagpili. Una sa lahat, kailangan mong maunawaan na ang panganganak ay isang lubhang hindi mahuhulaan na proseso. At anumang bagay ay maaaring mangyari sa kanila - halimbawa, kahit na ang mga doktor mismo ay hindi alam kung paano ito o ang pagbubuntis na iyon ay magtatapos. Nagkaroon ng maraming mga kaso kung saan magandang daloy proseso at ang kawalan ng mga pathologies na humantong sa pathological panganganak. Bilang isang patakaran, ang panganganak ay umuunlad nang napakabilis, at maraming mga sitwasyon kung kailan kailangan mong gumawa ng isang desisyon kaagad, pati na rin ang lahat ay nasa kamay. kinakailangang kagamitan. Kung ang isang babae ay may dumudugo, kung gayon ang presyo ng isyu ay ilang minuto. Sa ospital, maaari mong ihinto ang proseso ng pathological, kabilang ang paggamit ng pagsasalin ng dugo. Sa bahay, hindi ito magiging posible.

Ayon sa mga umiiral na batas mga manggagawang medikal ay hindi pinapayagang manganak kahit saan sa labas ng mga maternity hospital. Ang pagbubukod ay ang mga pang-emergency na panganganak na nagsimula sa labas ng ospital at panganib na magtatapos sa bahay. Maraming mga mag-asawa ang naniniwala na ang pagkakaroon ng isang midwife sa kanila ay matiyak na ang proseso ay ligtas. Ngunit narito mahalagang isaalang-alang na ang komadrona ay karaniwang walang lahat ng kinakailangang kaalaman, at sa kaganapan ng isang kritikal na sitwasyon, siya ay magiging ganap na walang kapangyarihan. Kung ang isang pathological na kurso ng panganganak ay bubuo, ang tulong ng mga surgeon, resuscitator, anesthesiologist at, siyempre, mga pediatrician ay kinakailangan. Mahalaga rin na tandaan na opisyal na ang midwife ay walang pananagutan kung sakaling may mangyari.

Sinasabi ng mga doktor na ngayon maraming mga kondisyon ang nilikha sa mga maternity hospital na tumutulong sa isang babae na manganak sa bahay. Ang mga ito ay maaaring mga silid ng pamilya, at mga espesyal na bagay upang matulungan ang babae, tulad ng mga banig, fitball, pool, atbp. Ngunit palaging nasa kamay ang lahat ng kinakailangang kagamitan.

Kabilang sa mga minus ay ang kawalan ng kakayahan na magbigay ng isang mahusay at sterile site para sa panganganak. Kung tutuusin, hindi palaging kahit isang paliguan ay maaaring ihanda upang ito ay angkop bilang isang lugar para sa pagsilang ng isang tao. Ang mga bahay ay madalas na tinitirhan ng maraming microorganism na mapanganib para sa ina at anak, halimbawa, itim na amag - ito ay lubhang nakakalason at nakakalason.

Paano gawing mas ligtas ang panganganak

Nag-aalok ang mga doktor at espesyalista ng ilang rekomendasyon kung saan maaari mong masiguro ang panganganak sa bahay. Kaya, una sa lahat, dapat mong malinaw na sagutin ang iyong sarili sa tanong: bakit ang pagpili ay ginawa pabor sa pagpipiliang ito. At kung walang sagot, o malinaw na hindi kapani-paniwala, dapat mong talikuran ang gayong ideya.

Gayundin, hindi ka dapat mag-eksperimento sa mga matatandang babae at sa mga primiparous. Upang maging maayos at ligtas, ang parehong mga miyembro ng mag-asawa ay dapat na nakatutok sa opsyon na ito ng obstetric care - tanging sa kasong ito, matutulungan ng ama ang ina at suportahan siya sa lahat ng bagay. Kung iginiit niya na siya ay tutol, magsisimula ang mga pag-aaway, na itinuturing na hindi kinakailangan sa bagay ng pagsilang ng isang sanggol.

Napakahalaga na piliin ang tamang midwife. Ito ay dapat na isang responsableng tao na hindi mag-iiwan ng mag-asawa Mahirap na oras. Sa kabila ng katotohanan na hindi siya mananagot sa harap ng batas para sa isang nabigong kapanganakan kung sakaling mamatay o may kapansanan ang ina o anak, ito ay dapat na isang babae na magkakaroon ng mataas na personal na antas ng responsibilidad. Pagkatapos ay gagawin niya ang lahat sa maximum upang ang proseso ay maayos at maayos. Sa isip, dapat ay mayroon siya medikal na edukasyon at matatag na karanasan sa mga maternity hospital.

Ang mahusay na kalidad ng paghahanda para sa kapanganakan sa bahay ay kinakailangan din - kung wala ito, wala kahit saan. Sa proseso lamang ng pag-aaral ng teorya ay mauunawaan kung gaano talaga ito nababagay sa mag-asawa. Ngayon mayroong maraming mga espesyal na kurso na magbibigay-daan sa iyo upang makabisado ang buong hanay ng impormasyon sa ang isyung ito. Halos bawat salita ay kailangang isaalang-alang. Ito ay nagkakahalaga din na talakayin ang lahat ng mga nuances at mga detalye sa mga nakaranas na ng lahat ng ito sa pagsasanay. Pagkatapos ay magiging mas madaling isipin kung ano, ano at paano dapat sundin sa prosesong ito.

Dapat mong talakayin nang maaga ang lahat sa midwife at gumawa ng first aid kit. Sa katunayan, sa panahon ng panganganak, hindi bababa sa antiseptics, pad, diaper at napkin, suture material, atbp. Maipapayo na sumang-ayon nang maaga sa maternity hospital, na matatagpuan malapit hangga't maaari sa bahay, upang kung sakaling emergency maaari kang makarating doon nang mabilis. Mahalagang tandaan na kung may magsisimulang magkamali, mabibilang ang minuto.

Ang lahat ng mga gamot ay dapat mabili nang maaga - kung may nangyaring mali, walang oras at walang tatakbo sa paligid at pag-uri-uriin ang mga parmasya. Ito rin ay nagkakahalaga ng paghahanda ng isang bag sa ospital nang maaga, kung sakali.

Upang maghanda para sa panganganak, dapat kang bumili at maglagay ng malinis na mga kumot, oilcloth, isang set ng mga tuwalya, sterile wipes, gauze, cotton wool, takip ng sapatos at sterile na damit. Sa ngayon, marami sa mga ito ang inaalok sa mga karaniwang parmasya.

Ano ang mga contraindications para sa panganganak sa bahay

Hindi mahalaga kung gaano kalaki ang nais ng isang babae na manganak sa bahay, gaano man siya hikayatin ng midwife, gaano man igiit ng hinaharap na ama, mayroong isang bilang ng mga punto na ganap na kontraindikado sa mga naturang eksperimento. At dapat silang obserbahan upang hindi makakuha ng isang malungkot na kinalabasan ng panganganak sa bahay.

Sa listahan ng mga komplikasyon at mga pathology na hindi ka maaaring manganak:

• Makitid na pelvis, na tinatawag na klinikal, kasama ang isang malaking fetus
• Ang pagkakaroon ng diabetes
• Mga karamdaman sa gawain ng cardiovascular system
• Mga problema sa endocrine system
• Mga problema sa nervous system
• Malfunctions ng urinary system
• Kumplikadong pagbubuntis
• Mga palatandaan ng late gestosis
• Mga problema sa iba't ibang uri ng inunan - mula sa pagtatanghal nito hanggang sa pagkaputol
• Maling posisyon ng bata, halimbawa, kung siya ay nasa isang breech presentation
• Ang pagkakaroon ng maraming prutas
• Mga indikasyon para sa caesarean section- sa kasong ito, kahit na sa ospital, hindi posible na manganak nang natural at nakapag-iisa

Dapat itong isipin na sa ganoong sitwasyon, hindi mo dapat isipin ang tungkol sa panganganak sa iyong sarili. Sa katunayan, sa kasong ito, ang pagkamatay ng ina at fetus, o ang fetus lamang, o kapansanan ay ginagarantiyahan. Sa ganitong sitwasyon, kahit ang panganganak sa ospital ay maaaring mauwi sa mga problema. Ngunit mas maraming pagkakataon na mailigtas ang ina at ang anak.

Ano ang Home Birth Preparation?

Ang bawat isa sa isang boses ay nagsasabi na dapat kang maghanda nang maingat para sa panganganak sa bahay. At kung wala ito, imposibleng magpatuloy sa gayong eksperimento. Mahalagang maunawaan na ang paghahanda ay dapat na komprehensibo. Kaya, halimbawa, kailangan mong matutunan ang mga pangunahing kaalaman mga pagsasanay sa paghinga- siya ang tutulong na huminga nang tama sa proseso ng panganganak sa mga mumo at magpapagaan sa kalagayan ng ginang. Kailangan mo ring kumuha ng isang koleksyon ng mga pagsasanay para sa pagpapahinga - ito ay mapawi ang pag-igting at kalamnan spasm. Dapat itong maunawaan na sa panahon ng panganganak, ang kalamnan spasm ay isang malubhang balakid sa maayos at madaling panganganak.

Ang isa sa mga punto ng responsableng paghahanda ay ang koleksyon ng isang espesyal na first-aid kit - lahat ng mga gamot at paraan ay dapat na tumutugma sa petsa ng pag-expire. Ang ganitong first aid kit ay karaniwang pamantayan, ngunit mas mabuting kumonsulta sa iyong midwife nang maaga upang madagdagan ito nang mahusay.

Siguraduhing ihanda ang lahat ng mga dokumento - kung sakaling kailangan mong pumunta sa ospital. Siyempre, hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa paghahanda ng bahay para sa ganoon mahalagang okasyon- Ang pangkalahatang paglilinis at hindi bababa sa pagkukumpuni ng kosmetiko ay dapat isagawa.

Ano ang mga uri ng panganganak sa bahay?

Ayon sa mga eksperto sa paksa, maaari kang manganak sa bahay iba't ibang paraan. Kabilang sa mga pinakakaraniwang opsyon:

• panganganak sa tubig
• Patayong paghahatid
• Mga solong panganganak

Panganganak sa tubig: ano ang mga tampok

Ang pagsilang ng isang bata sa kapaligirang pantubig Ito ay itinuturing na isa sa mga karaniwang pagpipilian at ang pinakamahusay para sa sanggol. Para sa ina, ang isang bilang ng mga kadahilanan sa kasong ito ay isang walang alinlangan na plus. Una, pinapakinis ng tubig ang sakit, at ang babaeng nanganganak ay hindi nakakaranas ng ganoong kakulangan sa ginhawa. Bilang karagdagan, ang tubig ay nakakarelaks sa mga kalamnan ng likod, na tumutulong upang maiwasan ang matinding pananakit ng likod sa oras na kailangan mong tumuon sa ibang bagay. Gayundin, sa tubig, kadalasan ay mas madali para sa mga kababaihan na mapanatili ang napiling posisyon.

Narito ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang mga nanganak nang direkta sa tubig ay mga desperadong tao. Pagkatapos ng lahat, sa kabila ng katotohanan na ibinigay na kapaligiran pamilyar sa mga mumo, mula sa sinapupunan siya ay nakapasok sa isang paliguan na puno ng tubig, at maaaring mabulunan. Ang pagkabalisa sa paghinga at kombulsyon ay madalas na kasama ng gayong hindi inakala na opsyon sa paghahatid.

Bilang karagdagan, ang panganib ng naturang panganganak ay nakasalalay sa katotohanan na mahirap mapansin ang pagdurugo na nagsimula sa tubig. At dapat din nating tandaan na ang tubig mula sa gripo ay hindi lahat baog, samakatuwid, may panganib ng impeksyon ng isang babae at isang bata na may iba't ibang mga mikroorganismo.

Pagpipilian - patayo: kung paano ito naiiba

Ngayon, parami nang parami ang mga batang ina na nakasandal sa gilid patayong paghahatid. Ang mga ito ay itinuturing na pinaka ang pinakamahusay na pagpipilian- ang pinaka natural, mas mabilis at mas mahusay mula sa lahat ng mga punto ng view. Sa buong panahon ng panganganak, ang isang babae ay naglalakad, tumatalon at nakabitin sa mga pahalang na bar. Dahil sa epekto ng mabigat na fetus sa leeg, ang proseso ng pagbubukas nito ay mas mabilis at mas malambot. Bukod dito, ang lahat ng ito ay medyo natural at hindi nakakagambala sa kurso ng mga kaganapan.

Kapag nagsimula ang mga pagtatangka, ang babae sa panganganak ay maaaring maglupasay o tumayo sa lahat ng apat - ayon sa mga eksperto, nasa posisyon na ito na ang pinakamainam na koordinasyon ng mga pelvic na kalamnan ay nabanggit para sa pagpapatalsik ng fetus. Gayundin sa posisyon na ito, ang mga kalamnan ng peritoneum ay gumagana nang maayos.

Ang tanging kawalan ng opsyon sa paghahatid na ito ay ang katotohanan na hindi maginhawa upang subaybayan ang proseso ng pagbubukas ng matris at maaari mong makaligtaan ang simula ng mga komplikasyon, kung mayroon man.

Nanganak kami sa aming sarili: kung paano mag-isa

Ang isang variation ng home birth na tinatawag na solo ay isa sa mga pinaka-peligro. Pagkatapos ng lahat, sa kasong ito ang proseso ng panganganak ay nagpapatuloy nang walang anumang tulong. Sa sandaling ito, tanging ang kanyang kapareha ang kasama ng babaeng nanganganak. At narito ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang paghahanda para sa naturang ay dapat na mas seryoso.

Sa isang sitwasyon kung saan ang mag-asawa ay nagsasagawa ng solong panganganak, dapat tandaan na ang responsibilidad ay nasa kanila lamang. At sila mismo ang dapat mag-ingat sa mga hakbang sa seguridad. Kasabay nito, kinakailangan na malinaw na tiwala sa ina na ang ama sa pinakamahalagang sandali ay hindi hihimatayin mula sa paningin ng dugo.

Kailan humingi ng agarang tulong

Mahalagang pag-aralan nang maaga ang mga opsyon kung kailan ka dapat humingi ng tulong. Gumawa ng listahan ang mga doktor mga problema sa pathological na nangangailangan ng pag-dial sa 103 sa telepono. Kaya, kabilang sa kanila:

• Matagal na kurso ng panganganak: kung ang tubig ay nasira mga 10 oras na ang nakakaraan, at ang sanggol ay hindi pa ipinanganak, kailangan mong pumunta sa ospital. Ang ganitong estado ay puno gutom sa oxygen sa mumo Sinasabi ng mga doktor na sa ganitong mga sitwasyon kinakailangan na gumamit ng pagpapasigla, at sa ilang mga kaso, sa interbensyon sa kirurhiko.
• Naipit ang bata sa pelvic bones ng ina dahil sa hindi pagkakatugma ng laki nito. Sa kasong ito, dapat kang makipag-ugnay sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon. At kahit na ang naturang tagapagpahiwatig ay isang kontraindikasyon sa kapanganakan sa bahay, mahalagang isaalang-alang na malayo sa laging posible na kalkulahin ang laki ng fetus nang maaga - ang mga ultrasound machine ay madalas na nagkakamali.