Obstructive bronchitis sa isang bata: sintomas at paggamot. Mga tampok ng paggamot ng obstructive bronchitis sa mga bata. Video: Paano gamutin ang obstructive bronchitis sa mga bata

Ang mga sakit ng bronchopulmonary system ay mas madalas na masuri sa mga bata sa pangkat ng edad mula 8 buwan hanggang 6 na taon. Mahalagang tungkulin Sa pagbuo ng patolohiya na ito, ang isang namamana na kadahilanan ay gumaganap ng isang papel, ang pagkakalantad ng bata sa helminthic infestations, bacterial at viral infection. Sa isang disappointing diagnosis ng talamak obstructive bronchitis sa mga bata, mayroon pa ring pagkakataon na maiwasan ang paglitaw seryosong kahihinatnan. Ang mabisang paggamot ay nagsasangkot ng pag-aalis nagpapasiklab na reaksyon sa bronchi, pagpapanumbalik ng kanilang normal na patency, gamit ang bronchodilators at expectorants.

Ang mga sanggol ay nailalarawan sa mahinang pag-unlad ng itaas respiratory tract, bronchi at baga. Glandular tissue ang mga panloob na dingding ng puno ng bronchial ay maselan, madaling kapitan ng pangangati at pinsala. Kadalasan, sa mga sakit, ang lagkit ng uhog ay tumataas, at ang cilia ay hindi maaaring lumikas ng makapal na uhog. Ang lahat ng ito ay dapat isaalang-alang bago gamutin ang obstructive bronchitis sa isang bata na may mga gamot at mga remedyo sa bahay. Dapat tandaan na ang kalubhaan ng sakit sa mga sanggol ay naiimpluwensyahan ng mga impeksyon sa intrauterine na kanilang naranasan, ARVI sa kamusmusan, kulang sa timbang, allergy.

Ang pinakamahalagang sanhi ng brongkitis na may sagabal sa mga bata:

mga virus - respiratory syncytial, adenovirus, parainfluenza, cytomegalovirus;
ascariasis at iba pang helminthiasis, paglipat ng helminths sa katawan;
mga anomalya sa istruktura ng lukab ng ilong, pharynx at esophagus, reflux esophagitis;
microorganism - chlamydia, mycoplasma;
mahinang lokal na kaligtasan sa sakit;
hangad.

Ang nagpapasiklab na proseso sa obstructive bronchitis ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad, na nagreresulta sa akumulasyon ng makapal na plema. Laban sa background na ito, ang lumen ng bronchi ay makitid, at ang isang spasm ay bubuo.

Ang impeksyon sa virus ay may pinakamalaking impluwensya sa paglitaw ng obstructive bronchitis sa mga bata sa lahat ng edad. Ang mga salik sa kapaligiran at mga anomalya sa klima ay may negatibong papel din. Ang pag-unlad ng obstructive bronchitis sa mga sanggol ay maaaring mangyari laban sa background ng maagang pagtanggi gatas ng ina, lumilipat sa halo-halong o artipisyal na pagpapakain. Ang mga bronchial spasm ay nangyayari sa mga sanggol kahit na ang mga patak at piraso ng pagkain ay madalas na pumapasok sa respiratory tract. Ang paglilipat ng mga helminth ay maaaring maging sanhi ng bronchial obstruction sa mga batang higit sa 1 taong gulang.

Kabilang sa mga dahilan ng pagkasira ng bronchial mucosa, pinangalanan ng mga doktor ang mahinang sitwasyon sa kapaligiran sa mga lugar kung saan nakatira ang mga bata at paninigarilyo ng magulang. Ang paglanghap ng usok ay nakakagambala sa natural na proseso ng paglilinis ng bronchi mula sa uhog at mga dayuhang particle. Ang mga resin, hydrocarbon at iba pang bahagi ng usok ay nagpapataas ng lagkit ng plema at nakakasira epithelial cells respiratory tract. Ang mga problema sa paggana ng bronchial mucosa ay sinusunod din sa mga bata na ang mga magulang ay nagdurusa sa pagkagumon sa alkohol.

Obstructive bronchitis - sintomas sa mga bata

Ang bronchial tree ng isang malusog na tao ay natatakpan mula sa loob ng mucus, na inalis kasama ng mga dayuhang particle sa ilalim ng impluwensya ng mga pinaliit na paglabas ng mga epithelial cells (cilia). Ang karaniwang obstructive bronchitis ay nagsisimula sa mga pag-atake ng tuyong ubo, para sa talamak na anyo Nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng makapal, mahirap paghiwalayin ang plema. Pagkatapos ang igsi ng paghinga ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang inflamed mucous membrane ay nagpapalapot sa inflamed bronchi. Bilang isang resulta, ang lumen ng bronchial tubes ay makitid at nangyayari ang sagabal.

Mga pagpapakita ng bronchial obstruction syndrome sa mga bata:

una, nabuo ang mga proseso ng catarrhal - ang lalamunan ay nagiging pula, masakit, at nangyayari ang rhinitis;
kapag humihinga, ang mga intercostal space, ang lugar sa ilalim ng sternum, ay iginuhit;
ito ay mahirap huminga, igsi ng paghinga, maingay, mabilis, wheezing ay nangyayari;
naghihirap mula sa isang tuyong ubo na hindi nagiging isang produktibo (basa) na ubo;
humawak sa mababang antas ng lagnat(hanggang 38°C);
pana-panahong nagkakaroon ng mga pag-atake ng inis.

Ang wheezing at pagsipol sa baga ng isang batang may obstructive bronchitis ay maririnig kahit sa malayo. Ang dalas ng paghinga ay hanggang 80 bawat minuto (para sa paghahambing - average na rate sa 6–12 buwan - 60–50, mula 1 taon hanggang 5 taon - 40 paghinga/minuto). Ang mga pagkakaiba sa kurso ng ganitong uri ng brongkitis ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng edad ng mga batang pasyente, metabolic na katangian, at ang pagkakaroon ng hypo- at avitaminosis. Ang malubhang kondisyon sa mga mahihinang sanggol ay maaaring tumagal ng hanggang 10 araw.

Sa paulit-ulit na kurso ng sakit, ang paulit-ulit na pagpalala ng mga sintomas ay posible. Laban sa background ng ARVI, ang mauhog na layer ay inis, ang cilia ay nasira, at ang patency ng bronchi ay may kapansanan. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang may sapat na gulang, ang mga doktor ay nagsasalita tungkol sa talamak na brongkitis na may sagabal. Kapag nagkasakit muli ang mga bata at preschooler, maingat na ipinapahayag ng mga eksperto ang paulit-ulit na katangian ng sakit.

Ang bronchial obstruction ay nangyayari hindi lamang sa bronchitis

Ang mga pangunahing sintomas at paggamot ng obstructive bronchitis sa mga bata ay naiiba sa iba pang mga sakit sa paghinga. Sa panlabas, ang mga sintomas ay kahawig ng bronchial hika, bronchiolitis, cystic fibrosis. Sa ARVI, ang mga bata kung minsan ay nagkakaroon ng stenosing laryngotracheitis, kapag ang maysakit na sanggol ay nahihirapang magsalita, umuubo nang marahas, at humihinga nang mabigat. Lalo na mahirap para sa kanya na huminga; kahit na nagpapahinga, nangyayari ang paghinga, at ang tatsulok ng balat sa paligid ng mga labi ay nagiging maputla.

Kapag ang roundworm larvae ay lumipat sa mga baga, ang isang bata ay nagkakaroon ng isang kondisyon na kahawig ng mga sintomas bronchial obstruction.

Pag-atake ng inis sa ganap malusog na bata maaaring makapukaw ng kati ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus, aspirasyon banyagang katawan. Ang una ay nauugnay sa reflux, at ang pangalawa ay nauugnay sa matitigas na piraso ng pagkain, maliliit na bahagi ng mga laruan, at iba pang mga banyagang katawan na pumasok sa respiratory tract. Sa panahon ng aspirasyon, ang pagbabago ng posisyon ng katawan ng sanggol ay nakakatulong sa kanya na mabawasan ang mga pag-atake ng inis. Ang pangunahing bagay sa mga ganitong kaso ay alisin ang dayuhang bagay mula sa respiratory tract sa lalong madaling panahon.

Ang mga sanhi ng bronchiolitis at obstructive bronchitis ay halos magkapareho. Ang bronchiolitis sa mga bata ay mas malala, ang bronchial epithelium ay lumalaki at gumagawa ng isang malaking dami ng plema. Ang bronchiolitis obliterans ay madalas na kumukuha talamak na kurso, sinamahan ng mga komplikasyon ng bacterial, pneumonia, emphysema. Ang bronchopulmonary form ng cystic fibrosis ay ipinapakita sa pamamagitan ng pagbuo ng malapot na plema, whooping cough, at suffocation.

Bronchial hika nangyayari kung ang mga nagpapaalab na proseso sa bronchi ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng mga allergic na bahagi.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng bronchial hika at talamak na brongkitis na may sagabal ay ang mga pag-atake ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng nakakahawang mga kadahilanan. Kabilang dito ang iba't ibang allergens, stress, at matinding emosyon. Sa hika, ang bronchial obstruction ay nagpapatuloy araw at gabi. Totoo rin na sa paglipas ng panahon, ang talamak na brongkitis ay maaaring maging bronchial hika.

Sa kasamaang palad, ang talamak na anyo ng sakit sa mga bata ay madalas na napansin lamang sa isang advanced na yugto. Ang mga daanan ng hangin ay napakakitid sa puntong ito na halos imposibleng ganap na gamutin ang bronchial obstruction. Ang natitira ay upang pigilan ang pamamaga at maibsan ang kakulangan sa ginhawa na nangyayari sa mga batang pasyente. Ginamit para sa layuning ito mga antimicrobial, glucocorticosteroids, expectorant at mucolytics.

Ang masahe at magagawang mga ehersisyo ay nagpapataas ng vital capacity ng mga baga, nakakatulong na mapabagal ang pag-unlad ng sakit, at mapabuti ang pangkalahatang kagalingan ng maysakit na bata.

Gumawa ng mga paglanghap gamit ang saline solution, alkaline mineral water, bronchodilators sa pamamagitan ng steam inhaler o gumamit ng nebulizer.
Pumili ng mga expectorant na gamot sa tulong ng isang doktor at parmasyutiko.
Magbigay ng mas madalas Herb tea at iba pang maiinit na inumin.
Bigyan ang iyong anak ng hypoallergenic diet.

Kapag tinatrato ang talamak na obstructive bronchitis sa mga bata, kinakailangang isaalang-alang na ang therapy ay hindi palaging isinasagawa lamang sa isang outpatient na batayan. Kung walang bisa, ang mga batang may bronchospasm ay naospital. Kadalasan sa mga maliliit na bata, ang talamak na obstructive bronchitis ay sinamahan ng pagsusuka, kahinaan, mahinang gana o kakulangan nito. Gayundin, ang mga indikasyon para sa ospital ay edad hanggang 2 taon at tumaas ang panganib mga komplikasyon. Mas mainam para sa mga magulang na huwag tumanggi sa paggamot sa ospital kung ang respiratory failure ng bata ay umuunlad sa kabila ng paggamot sa bahay.

Mga tampok ng therapy sa droga

Ang pag-alis ng mga pag-atake sa mga may sakit na bata ay isinasagawa gamit ang ilang uri ng mga bronchodilator mga gamot. Gumamit ng droga "Salbutamol", "Ventolin", "Salbuvent" batay sa parehong aktibong sangkap (salbutamol). Ang mga gamot na "Berodual" at "Berotec" ay mga bronchodilator din. Iba sa salbutamol pinagsamang komposisyon at tagal ng pagkakalantad.

Ang mga bronchodilator ay matatagpuan sa mga parmasya sa anyo ng mga syrup at tablet para sa oral administration, mga pulbos para sa paghahanda ng solusyon sa paglanghap, at mga aerosol sa mga lata.

Magpasya sa pagpili ng mga gamot, magpasya kung ano ang gagawin sa kanila sa panahon ng regla paggamot sa outpatient, makakatulong ang mga konsultasyon sa isang doktor at parmasyutiko. Para sa bronchial obstruction na dulot ng ARVI, ang mga anticholinergic na gamot ay epektibo. Karamihan positibong feedback nakolekta ng mga espesyalista at magulang ang gamot na "Atrovent" mula sa pangkat na ito. Ang produkto ay ginagamit para sa paglanghap sa pamamagitan ng isang nebulizer hanggang 4 na beses sa isang araw. Ang dosis na naaangkop sa edad para sa bata ay dapat talakayin sa pedyatrisyan. Ang epekto ng bronchodilator ng gamot ay lilitaw pagkatapos ng 20 minuto.

Mga tampok ng gamot na "Atrovent":

nagpapakita ng binibigkas na mga katangian ng bronchodilator;
epektibong kumikilos sa malaking bronchi;
nagiging sanhi ng isang minimum na masamang reaksyon;
nananatiling epektibo sa pangmatagalang paggamot.

Ang mga antihistamine para sa obstructive bronchitis ay inireseta lamang sa mga batang may atopic dermatitis, iba pang nauugnay na mga pagpapakita ng allergy. Ang mga patak ng Zyrtec at ang mga analogue nito ay ginagamit sa mga sanggol; Ang Claritin ay ginagamit upang gamutin ang mga bata pagkatapos ng 2 taong gulang. Matinding anyo Ang bronchial obstruction ay hinalinhan gamit ang inhaled na gamot na "Pulmicort", isang glucocorticoid. Kung ang lagnat ay nagpapatuloy ng higit sa tatlong araw at ang pamamaga ay hindi humupa, pagkatapos ay ginagamit ang mga systemic antibiotics - cephalosporins, macrolides at penicillins (amoxicillin).

Mga paraan at pamamaraan para sa pagpapabuti ng paglabas ng plema

Ginagamit din ang iba't ibang mga gamot sa ubo para sa brongkitis ng pagkabata. Mula sa mayamang arsenal ng expectorants at mucolytics, ang mga paghahanda na may ambroxol ay nararapat pansin - "Lazolvan", "Flavamed", "Ambrobene". Ang mga dosis para sa single at course na dosis ay tinutukoy depende sa edad o timbang ng katawan ng bata. Ang pinaka-angkop na form ng dosis ay pinili din - paglanghap, syrup, mga tablet. Aktibong sangkap Ito ay may mas mabilis na anti-inflammatory, expectorant at mucolytic effect kapag nilalanghap.

Ipinagbabawal na uminom ng antitussive syrups at drops (cough reflex blockers) para sa obstructive bronchitis.

Para sa obstructive bronchitis, iba't ibang mga kumbinasyon ng mga gamot ang ginagamit, halimbawa, 2-3 expectorants. Una, nagbibigay sila ng mga gamot na nagpapanipis ng uhog, lalo na sa acetylcysteine o carbocysteine. Pagkatapos ang mga paglanghap na may mga solusyon na nagpapasigla sa pag-ubo - sodium bikarbonate at ang mga paghahalo nito sa iba pang mga sangkap. Ang pagpapabuti sa kondisyon ng bata ay nagiging mas kapansin-pansin pagkatapos ng isang linggo, at ang buong tagal ng therapeutic course ay maaaring hanggang 3 buwan.

Ang mga pagsasanay sa paghinga at espesyal na masahe ay ginagamit upang mapadali ang paglabas ng plema. Para sa parehong layunin, ang isang pamamaraan ay isinasagawa upang itaguyod ang pag-agos ng plema: ang bata ay inihiga sa kanyang tiyan upang ang kanyang mga binti ay bahagyang mas mataas kaysa sa kanyang ulo. Pagkatapos ay itinupi ng matanda ang kanyang mga palad sa isang "bangka" at tinapik ang mga ito sa likod ng sanggol. Ang pangunahing bagay sa pamamaraang ito ng paagusan ay ang mga paggalaw ng mga kamay ay hindi malakas, ngunit maindayog.

Alam mo ba na…

Ang genetic na batayan ng mga sakit sa baga ay napatunayan sa pamamagitan ng siyentipikong pananaliksik.
Kabilang sa mga kadahilanan ng panganib para sa mga sakit na bronchopulmonary, bilang karagdagan sa genetika, ay mga abnormalidad sa pag-unlad ng respiratory system at pagpalya ng puso.
Sa mekanismo ng pag-unlad ng mga sakit sa paghinga, ang sensitivity ng mauhog lamad sa ilang mga sangkap ay may mahalagang papel.
Ang mga bata na madaling kapitan ng mga reaksiyong alerhiya o nagdurusa na sa mga allergy ay mas madaling kapitan sa mga paulit-ulit na anyo ng mga malalang sakit sa paghinga.
Natuklasan ng mga eksperto mula sa USA ang epekto sa baga ng mga mikrobyo na nagdudulot ng mga karies sa ngipin.
Upang makita ang mga sakit sa baga, radiography at computed tomography, biopsy.
Ang mga modernong alternatibong pamamaraan ng paggamot sa mga sakit sa paghinga ay kinabibilangan ng oxygen therapy - paggamot na may oxygen at ozone.
Sa mga pasyenteng sumailalim sa lung transplantation, 5% ay menor de edad.
Ang pagbawas sa timbang ng katawan ay madalas na sinasamahan ng pag-unlad ng mga sakit sa baga, kaya't ang pag-iingat ay dapat gawin upang madagdagan ang calorie na nilalaman ng diyeta ng mga bata na madalas na may sakit.
Ang madalas na obstructive bronchitis - hanggang 3 beses sa isang taon - pinatataas ang panganib ng bronchospasm na walang impeksyon, na nagpapahiwatig mga paunang palatandaan bronchial hika.

Ang bronchitis ay isang sakit sa paghinga na maaaring magdulot mapanganib na komplikasyon. Ang mga magulang ay may maraming mga katanungan tungkol sa paggamot ng sakit na ito: sa anong mga kaso ginagamit ang mga antibiotic at kung ang bata ay maaaring pagalingin sa mga inhalations at warming procedure. Ang kondisyon ng sanggol ay maaaring lumala nang husto, ang lahat ay nakasalalay sa anyo ng sakit at edad. kaya lang paggamot sa bahay dapat palaging talakayin sa iyong doktor. Upang mapabilis ang pagbawi, kailangan mong suportahan ang silid pinakamainam na kahalumigmigan at temperatura.

Nilalaman:

Ano ang bronchitis? Mga uri ng sakit

Ito ang pangalan para sa pamamaga ng bronchial mucosa. Ang sakit ay nakakahawa at allergic sa kalikasan. Kadalasan ang nagpapasiklab na proseso ay lumilitaw laban sa background ng mga sipon at trangkaso. Kadalasan, ang mga bata ay nagkakasakit ng nakakahawang brongkitis sa malamig na panahon, kung kailan immune defense humihina ang katawan.

Ang impeksyon ay pumapasok sa katawan ng bata mula sa labas sa pamamagitan ng paglanghap ng kontaminadong hangin. Posible rin na i-activate ang sariling oportunistikong microflora, na pinadali ng hypothermia ng katawan at nabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Depende sa sanhi ng paglitaw, ang mga sumusunod na uri ng brongkitis ay nakikilala:

Bakterya. Ang mga causative agent nito ay bacteria tulad ng streptococci, staphylococci, pneumococci, Haemophilus influenzae at pertussis, chlamydia, mycoplasma.
Viral. Ito ay nangyayari dahil sa pagtagos ng mga virus ng trangkaso at adenovirus sa bronchi.
Allergic. Ito ay nangyayari kapag ang bronchi ay inis sa pamamagitan ng mga kemikal, alikabok o pollen, o mga particle ng buhok ng hayop.

Nakakahawa ang mga nakakahawang species. Kapag ang isang pasyente ay bumahing o umubo, ang impeksyon ay kumakalat sa 10 metro sa paligid.

Sa pagpapasuso ang bata ay may passive immunity, iyon ay, sa gatas ng ina siya ay tumatanggap ng mga proteksiyon na antibodies sa mga impeksiyon. Samakatuwid, ang mga sanggol na wala pang 1 taong gulang ay nagdurusa lamang sa brongkitis sa mga kaso kung saan mayroon silang mga abnormalidad sa pag-unlad ng sistema ng paghinga, sila ay ipinanganak nang wala sa panahon, o ang katawan ay humina ng iba pang mga sakit.

Ang pag-unlad ng impeksyon sa bronchi ay nangyayari kapag ang uhog ay nabuo sa kanila bilang isang resulta ng pangangati at pamamaga ng mauhog lamad ay natuyo, na humaharang sa mga daanan ng paghinga. Sa kasong ito, ang bentilasyon ng mga organo na ito ay nasisira.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga sanhi ng brongkitis sa mga bata ay:

Kung ang paggamot ng brongkitis sa mga bata ay hindi natupad sa isang napapanahong paraan o lumiliko na hindi epektibo, kung gayon ang sakit mula sa isang talamak na anyo ay nagiging talamak. Bukod dito, ito ay tumatagal ng maraming taon, na may panaka-nakang pagbabalik. Kadalasan, ang paulit-ulit na brongkitis ay nangyayari sa mga bata 4-7 taong gulang. Ang sakit ay umuulit 3-4 beses sa isang taon pagkatapos ng isang malamig, para sa mga 2 taon. Walang mga pag-atake ng bronchospasm.

Ang posibilidad ng isang kumplikadong sakit ay tumataas kung ang bata ay may pamamaga ng adenoids o talamak na tonsilitis. Ang mga salik na nag-aambag sa paglitaw ng brongkitis sa isang sanggol ay maagang pag-awat, hindi angkop na mga kondisyon sa kalusugan, at pagkakaroon ng mga naninigarilyo sa bahay.

Mga sintomas ng iba't ibang uri ng brongkitis

Ang istraktura ng sistema ng paghinga sa mga bata ay may sariling mga katangian. Ang kanilang mga daanan sa paghinga ay mas makitid, na ginagawang posible silang mabilis na magsara kapag nangyayari ang pamamaga ng mauhog lamad. Ang mga congenital malformations ng baga o bronchi ay mas malinaw sa mga sanggol. Pagkatapos ng 1-1.5 taon, madalas na nawawala ang mga paglihis.

Ang kaligtasan sa sakit ng mga bata ay umuunlad pa rin at ang kanilang pagkamaramdamin sa mga impeksyon ay tumataas. Mga kalamnan sa paghinga mahina, dahil sa kung aling bentilasyon mga organ sa paghinga mas masahol pa kaysa sa mga matatanda. Bilang karagdagan, ang kapasidad ng baga ng mga bata ay mas maliit, na nag-aambag sa pinabilis na pagkalat ng mga pathogens.

Sa mga bata, ang thermoregulation ng katawan ay hindi sapat na binuo. Mas mabilis silang uminit at mas madaling sipon.

Tandaan: Ang spasm at pamamaga ng bronchi (pagbara) ay mabilis na nabubuo sa mga sanggol. Ang nagresultang kakulangan ng oxygen ay nagbabanta sa buhay.

Mga uri ng talamak na brongkitis

Mayroong mga sumusunod na uri ng talamak na sakit:

Simpleng brongkitis. Ang mga manifestations ay ang mildest. Walang mga sintomas ng kakulangan ng hangin.
Nakahahadlang na brongkitis. Mabigat at mapanganib na kalagayan, kung saan maaaring mangyari ang pagkabigo sa paghinga.
Bronchiolitis. Ang pamamaga ng bronchioles (bronchial tubes na may diameter na 1 mm na matatagpuan sa lugar ng paglipat sa mga baga) ay nangyayari. Ito ay humahantong sa pagbara ng mga pulmonary vessel at ang paglitaw ng sakit sa puso.

Ang bronchitis ng anumang uri ay nagsisimula sa paglitaw ng mga palatandaan ng isang sipon, na pagkatapos ay nagiging katangian nagpapasiklab na proseso.

Mga sintomas ng simpleng brongkitis

Laban sa background ng isang sipon, ang bata ay nakakaranas ng pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo, at isang matinding tuyong ubo hanggang sa 7 araw. Ang pagpapatuyo ng uhog ay humahantong sa pagsisisi sa bronchi. Kung ang pamamaga ay nakakaapekto rin sa larynx, kung gayon tumatahol na ubo. Ang temperatura ay tumataas sa 37°-38° (depende sa kalubhaan ng sakit). Unti-unti, ang tuyong ubo ay nagiging basa. Lumilitaw ang gurgling wheezing. Kung ang paglabas ng plema ay nangyayari nang normal, ang kondisyon ng bata ay bumubuti nang malaki. Ang sakit sa form na ito ay maaaring tumagal ng 1-3 linggo. Ang kalubhaan ng mga manifestations ay depende sa edad ng sanggol, ang kanyang pisikal na kaunlaran, pangkalahatang kondisyon kalusugan.

Kung ang sakit ay napabayaan, ang bata ay maaaring makaranas ng mga komplikasyon tulad ng bronchiolitis at pneumonia. Minsan ang isang sakit na nangyayari sa isang viral form ay may hindi pangkaraniwang kurso. Matapos mamatay ang virus (mga isang linggo), bumuti ang pakiramdam ng bata, ngunit lumala nang husto ang kanyang kalagayan: tumataas ang temperatura, tumindi ang ubo, at lumalala ang sakit ng ulo. Ito ay nagpapahiwatig na ang isang bacterial infection ay sumali sa viral infection at ang agarang paggamot na may antibiotics ay kinakailangan.

Ang nakakahawang proseso ay maaaring unilateral o bilateral. Isa sa mga palatandaan ng sakit ay ang pamumula ng mata dahil sa pamamaga ng mauhog lamad (conjunctivitis).

Mga sintomas ng obstructive bronchitis

Ang mga palatandaan ng sagabal ay kadalasang lumilitaw sa mga batang wala pang 3-4 taong gulang. Karaniwang nangyayari ang mga ito sa isang viral o allergic na anyo ng sakit. Ang mga pangunahing palatandaan ng obstructive bronchitis ay maingay, namamaos na paghinga na may matagal na pagbuga, paroxysmal na ubo, nagtatapos sa pagsusuka, pagbawi ng mga intercostal na kalamnan sa inspirasyon, pamamaga ng dibdib.

Sa ganitong anyo ng sakit, ang temperatura ng katawan ng bata ay hindi tumataas. Ang obstructive bronchitis ay maaaring mangyari bigla pagkatapos maglaro ang sanggol sa isang alagang hayop (halimbawa, sa isang party) o makalanghap ng pintura habang nagkukumpuni.

Minsan lumilitaw ang mga palatandaan ng bara sa ika-4 na araw ng pagkakasakit na may influenza o acute respiratory infection. Ang mga katangiang pag-atake ay mga tuyong ubo na hindi nagdudulot ng kaginhawahan. Naririnig ang mga sipol sa baga.

Hanggang sa 4 na taong gulang, ang mga pagbabalik ng sakit ay posible, pagkatapos ang mga pag-atake ay madalas na huminto.

Tandaan: Ang obstructive bronchitis ay naiiba sa bronchial asthma dahil ang mga sintomas ng respiratory failure ay dahan-dahang nabubuo, habang may hika ang bata ay nagsisimulang mabulunan bigla.

Ang isang madalas na paulit-ulit na obstructive na proseso ng anumang pinagmulan ay maaaring maging bronchial asthma.

Video: Paano gamutin ang obstructive bronchitis sa mga bata

Mga palatandaan ng bronchiolitis

Ang pangunahing tanda ng pamamaga ng bronchioles ay igsi ng paghinga. Sa una, ito ay nangyayari sa isang bata kung siya ay aktibong gumagalaw, ngunit sa paglipas ng panahon ay lumilitaw din ito sa pahinga. Sa panahon ng paglanghap, maririnig mo ang isang katangiang sumisitsit na tunog. Kapag nakikinig, naririnig ng doktor ang paghinga sa ibabang bahagi ng bronchi.

Bilang isang patakaran, na may bronchiolitis ang temperatura ay tumataas sa 38°-39°. Mas mahirap para sa isang bata na huminga kaysa huminga. Tumaas ang dibdib at balikat. Namumula ang mukha at nagiging asul. Ang patuloy na pag-ubo na may kakaunting plema ay hindi nagbibigay ng lunas, na nagiging sanhi ng pananakit ng dibdib. Ang mga pagpapakita ng kundisyong ito ay tuyong bibig, bihirang pag-ihi, at mabilis na tibok ng puso.

Ang kurso ng brongkitis sa mga bata na may iba't ibang edad

Ang bronchitis pagkatapos ng sipon sa isang bata ay isang pangkaraniwang pangyayari. Minsan madali itong nangyayari, walang lagnat at ipinakikita lamang ng isang ubo. Sa mga komplikadong kaso, mataas ang temperatura, nangyayari ang bronchospasms at inis.

Karaniwang nagsisimula ang sakit sa tuyong ubo. Unti-unti, naipon ang plema sa bronchi, na nagiging mucopurulent. Lumilitaw ang wheezing; maaari silang ituring na mga palatandaan ng paglipat ng sakit sa yugto ng pagbawi. Sa sandaling ito, mahalaga na mapadali ang pag-alis ng uhog at linisin ang bronchi ng impeksiyon. Ito ay mas madali para sa mas matatandang mga bata, dahil naiintindihan na nila na kailangan nilang umubo at dumura ng uhog.

Ang isang maliit na bata ay hindi palaging magagawa ito sa kanyang sarili. Maaaring tulungan siya ng mga magulang, halimbawa, sa pamamagitan ng pagbaling sa kanya sa kabilang panig. Sa kasong ito, gumagalaw ang plema sa mga dingding ng bronchi, na nagiging sanhi ng pangangati at pag-ubo.

Sa mga sanggol, dahil sa kahirapan sa pagpasa ng uhog mula sa bronchi at pagwawalang-kilos nito, ang mga seizure ay kadalasang pangunahing sintomas. matinding ubo may kakapusan sa paghinga. Sa edad na 2-6 na buwan, ang sakit ay kadalasang nangyayari sa anyo ng bronchiolitis.

Karaniwan, ang pagbawi mula sa hindi komplikadong brongkitis ay nangyayari sa loob ng 7-8 araw. Kung ang bronchitis ay kumplikado sa pamamagitan ng sagabal, maaari itong magpakita mismo sa loob ng ilang linggo at maging pulmonya.

Diagnosis ng brongkitis

Batay sa likas na katangian ng ubo at uri ng plema na ginawa, tinutukoy ng doktor kung anong uri ng brongkitis ang nangyayari sa bata. plema puti ay katangian ng viral inflammation, at lumilitaw ang isang maberde-dilaw na tint na may bacterial na pamamaga ng bronchi. Sa allergic bronchitis, ang mga bukol ng malinaw na uhog ay nauubo.

Sa panahon ng pagsusuri at pakikinig sa dibdib, ang pagkakaroon ng mga sintomas ng brongkitis sa mga bata tulad ng namamaos na paghinga, kahirapan sa pagbuga, pamamaga ng dibdib, at pagbawi ng mga kalamnan sa intercostal area.

Sa pamamagitan ng paggamit pangkalahatang pagsusuri dugo, ang bilang ng mga leukocytes ay natutukoy, ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso ay itinatag.

Sa kaso ng mga mapanganib na komplikasyon (malubhang pag-atake ng pag-ubo na sinamahan ng mataas na lagnat nang higit sa 3 araw), isang x-ray ng mga baga. Sa kasong ito, ginagamit ang kagamitan na may pinababang dosis ng radioactive radiation. Ginagawa ang pneumotachometry. Gamit ang isang espesyal na aparato, ang patency ng mga daanan ng hangin ay sinusuri sa panahon ng paglanghap at pagbuga.

Kung may mga palatandaan ng isang nakakahawang sakit, ang isang pagsusuri sa plema ay isinasagawa upang matukoy ang uri ng nakakahawang ahente. Upang masuri ang bronchiolitis sa mga sanggol, ang isang histological na pagsusuri ng plema ay isinasagawa para sa pagkakaroon ng mga katangian ng mga virus na maaaring mabuhay sa bronchi at mga baga, ang tinatawag na respiratory syncytial infection. Isang mahalagang tanda Ang pamamaga ng bronchi sa isang sanggol ay cyanosis (blueness ng balat at mauhog lamad), na lumilitaw bilang isang resulta ng pagkabigo sa puso at baga.

Upang makagawa ng diagnosis, ang pagkakaroon ng katangian ng wheezing at igsi ng paghinga, pati na rin ang dalas at lakas ng tibok ng puso, ay mahalaga.

Ang isang matinding ubo ay maaari ding mangyari sa iba pang mga sakit, tulad ng pulmonya, laryngitis, tuberculosis. Ang sanhi nito ay maaaring isang congenital pathology ng paggana ng respiratory system, o ang pagpasok ng isang banyagang katawan sa trachea. Pinapayagan ka ng mga diagnostic na kumpirmahin ang pagkakaroon ng brongkitis at magreseta ng tamang paggamot.

Video: Doctor E. Komarovsky tungkol sa sanhi at paggamot ng brongkitis

Paggamot ng brongkitis

Una sa lahat, dapat tandaan ng mga magulang na hindi katanggap-tanggap ang paggamot sa sarili sa ilalim ng anumang pagkakataon. Gaya ng binibigyang-diin ng pediatrician na si E. Komarovsky, maliit na bata na may brongkitis, hindi lamang ang hindi makontrol na paggamit ay maaaring magdulot ng pinsala mga gamot, ngunit din ang hindi wastong paggamit ng mga pamamaraan sa bahay.

Ang pag-ospital ay isinasagawa sa mga kaso kung saan ang talamak na brongkitis ay nangyayari sa isang kumplikadong anyo (sa pagkakaroon ng igsi ng paghinga, mataas na temperatura, kahirapan sa pagkain at pag-inom ng tubig). Sa bahay, kapag ginagamot ang simpleng brongkitis, ang bata ay dapat manatili sa kama kung siya ay may mataas na temperatura. Sa sandaling bumalik ito sa normal, ang bata ay nangangailangan ng paglalakad sa sariwang hangin.

Kinakailangan na madalas na uminom ng mainit na tsaa, compote (ang pagkonsumo ng likido ay dapat na tumaas ng 1.5 beses kumpara sa karaniwan). Nakakatulong ito upang matunaw ang uhog at alisin ito sa bronchi. Maaaring ihanda para sa inumin mga herbal na tsaa(linden, mint). Ito ay kapaki-pakinabang na uminom ng alkaline mineral na tubig, na makakatulong na mabawasan ang lagkit ng plema. Ang sanggol ay inilalagay sa dibdib nang madalas hangga't maaari at binibigyan ng karagdagang tubig.

Ang mga thermal procedure (inhalations, mustard plaster, foot warming bath, chest rubbing) ay maaaring isagawa lamang sa kawalan ng mataas na temperatura ng katawan.

Mga gamot na inireseta para sa mga batang may brongkitis

Para sa talamak na brongkitis, inireseta ng doktor ang mga antiviral na gamot tulad ng arbidol, anaferon, influferon, interferon, na isinasaalang-alang ang edad at bigat ng bata.

Mga antibiotic para sa bronchitis mayroon silang mabisang epekto lamang kapag ang sakit ay likas na bacterial. Ang mga ito ay inireseta kapag ang makapal na plema ay dilaw-berde ang kulay, at mayroong mataas na temperatura, kahirapan sa paghinga, at mga sintomas ng pagkalasing ng katawan (pagduduwal, matinding sakit ng ulo, panghihina, pagkagambala sa pagtulog). Ang pagkakaroon ng proseso ng bacterial ay masasabi kung ang mga sintomas ng sakit ay hindi humupa sa loob ng 10 araw pagkatapos ng simula. paggamot sa antiviral. Ang mga antibiotic ay kinakailangan kung ang isang bata ay magkaroon ng bronchiolitis at may panganib na maging pneumonia. Ang mga bata ay karaniwang inireseta ng azithromycin, zinnat, suprax, sumamed.

Mga remedyo sa ubo. Ang mga sumusunod na uri ng mga gamot ay ginagamit:

expectorants (pertussin, licorice root extract, decoctions ng ilang mga herbs);
pampanipis ng plema, tulad ng bromhexine, lazolvan, libexin.

Upang manipis na plema sa panahon ng brongkitis at ubo, ang gamot na Fluifort ay ginagamit, na napatunayan ang sarili sa paggamot ng mga bata. Nagmumula ito sa anyo ng isang syrup, na maginhawa upang ibigay sa isang bata, at kahit na ang mga bata ay gusto ang kaaya-ayang lasa. Mga pangunahing kaalaman aktibong sangkap Ang syrup ay naglalaman ng carbocisteine lysine salt, nakakatulong ito sa pagtunaw at pag-alis ng uhog mula sa mga baga. Ipinapanumbalik ng Fluifort ang istraktura ng mga mucous membrane ng respiratory system, pinapadali ang paghinga, at makabuluhang binabawasan ang dalas at intensity ng ubo. Ang epekto ng gamot ay kapansin-pansin sa loob ng unang oras pagkatapos gamitin at tumatagal ng hanggang 8 oras. Ang neutral na pH ng syrup ay ginagawa itong ganap na ligtas.

Babala: Ang mga batang wala pang 2 taong gulang ay hindi dapat bigyan ng expectorants. Ang pagkuha sa kanila ay magpapatindi sa pag-atake ng pag-ubo. Ang likidong mucus ay maaaring pumasok sa mga daanan ng hangin at baga, na humahantong sa mas malubhang komplikasyon.

Antipirina. Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), at ibuclin ay ginagamit sa anyo ng mga tablet, suspension, suppositories - sa mga form na maginhawa para sa mga bata sa anumang edad.

Mga antihistamine(Zyrtec - para sa mga bata na higit sa 6 na buwan, Erius - mula 1 taon, Claritin - mula 2 taon). Ginagamit ang mga ito sa paggamot ng allergic bronchitis sa mga bata.

Mga paghahanda para sa paglanghap. Ginagamit para sa obstructive acute bronchitis. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na inhaler. Ang mga ahente tulad ng salbutamol at Atrovent ay ginagamit.

Kasama sa mga karagdagang pamamaraan ang chest massage, therapeutic mga pagsasanay sa paghinga, physiotherapeutic na paggamot ( pag-iilaw ng ultraviolet, electrophoresis). Ang mga pamamaraan ay hindi isinasagawa sa panahon ng pagpalala ng sakit.

Video: Therapeutic massage para sa ubo

Ang paggamit ng mga tradisyonal na pamamaraan para sa brongkitis

Ang mga tradisyunal na gamot batay sa mga likas na sangkap ay tumutulong sa pagpapagaan ng kondisyon ng isang bata na may brongkitis, pang-iwas na paggamot upang maiwasan ang mga relapses at palakasin ang immune system. Ang mga naturang gamot, pagkatapos ng konsultasyon sa doktor, ay kinukuha bilang karagdagan sa paggamot sa droga.

Tandaan: Ang sikat na doktor ng Moscow, punong pulmonologist ng Russia, Propesor L. M. Roshal, ay mariing inirerekomenda ang paggamit ng "Monastic Collection", na binubuo ng 16 na halamang gamot (sage, string, wormwood at iba pa) para sa talamak na brongkitis. Ang mga herbal na remedyo, mustasa, pulot at iba pang sangkap na panggamot na ginagamit sa tradisyunal na gamot ay nagdudulot ng mga allergy sa maraming tao. Samakatuwid, hindi sila magagamit ng lahat.

Ang isang decoction ng coltsfoot ay maaaring gamitin bilang expectorant, isang decoction ng St. John's wort, na may bactericidal at anti-inflammatory effect, ay mabuti para sa nakapapawing pagod na ubo sa mga kaso ng simpleng brongkitis. Ang isang kilalang lunas para sa ubo para sa brongkitis at pulmonya ay inihurnong labanos na may pulot, sabaw ng oatmeal. Nakakatulong din ang paglanghap ng soda.

Ang mabisang paraan ng paggamot sa bahay ay kinabibilangan ng pagpapainit at nakakagambalang mga pamamaraan (foot bath, mustard plaster, tasa, warming compresses sa kanang bahagi dibdib).

Ang pinakamahalagang hakbang upang maiwasan ang brongkitis ay napapanahong paggamot ng mga sipon, runny nose, mga nakakahawang sakit sa lalamunan at upper respiratory tract. Ang bata ay dapat na matigas, sanay sa pisikal na edukasyon, at dapat siyang gumugol ng maraming oras sa sariwang hangin. Sa pagkain sa buong taon dapat idagdag ang mga bitamina.

Mahalaga para sa mga magulang na tiyakin na ang apartment ay laging may malinis, malamig, sapat na mahalumigmig na hangin.

Ito ay isang pamamaga sa mga lamad at muscular wall ng bronchi, na sinamahan ng sagabal. Ito ang tinatawag ng mga doktor na pagsasara ng lumen ng isang guwang na organ. SA sa kasong ito maliit at katamtamang bronchi malapit, maging barado. Hindi ito nangyayari sa sarili nito, ngunit laban sa background ng talamak na brongkitis.

Ang mekanismo ng sagabal ay mas mauunawaan kung alam mo kung paano nagsisimula at bubuo ang pamamaga ng lining at dingding ng bronchi. Kadalasan (sa humigit-kumulang 85% ng mga kaso) ang isang bata ay nahawahan ng isang impeksyon sa viral. Ang mga virus ay tumagos sa nasopharynx, na nagiging sanhi ng isang runny nose bilang isang immune response, at mula doon sa larynx, kung saan nangyayari ang isang lokal na proteksiyon na reaksyon, bilang isang resulta kung saan ang lalamunan ay nagiging pula.

Ang mga partikular na agresibo at matibay na mga virus ay mabilis na nagtagumpay sa dalawang nakaraang "poste" ng kaligtasan sa sakit (ilong at lalamunan) at tumagos sa mas mababang respiratory tract. Binabati din ng mauhog na lamad ng bronchi ang hindi inanyayahang "mga bisita" na may lokal na kaligtasan sa sakit at nagsisimulang aktibong gumawa pagtatago ng bronchial- espesyal na uhog na may kakayahang magbigkis at neutralisahin ang aktibidad ng mga particle ng viral.

Ang gawain ng bronchi ay lubos na nauunawaan - upang maiwasan ang mga virus na tumagos pa sa mga baga. At ang kanilang pangunahing sandata ay uhog. At lahat ay maayos hangga't ang mucus na ito ay likido. Kung siya ay nasa ilalim ng impluwensya hindi kanais-nais na mga kadahilanan(ang mataas na temperatura ng katawan ng bata, ang tuyo o maalikabok na hangin na kanyang nilalanghap, atbp.) ay nagsisimulang lumapot at matuyo, pagkatapos ay mula sa isang proteksiyon na aparato ay agad itong magiging isang mahusay na kapaligiran para sa paglaganap ng mga pathogenic microbes.

Staphylococci, pneumococci, iba pang "cocci" at hindi lamang sila ay kusang-loob na samantalahin ito. At pagkatapos ay ang brongkitis ay magiging kumplikado sa pamamagitan ng pangalawang impeksiyong bacterial. Ang pinatuyong uhog ay lumilikha ng isa pa malaking problema- ito ay bumabara sa maliit at katamtamang laki ng bronchi, nakakagambala sa pulmonary ventilation, na lumilikha ng mahusay na mga kondisyon para sa pulmonya.

Ito ang kundisyong ito ng bronchial blockage na nauunawaan ng konsepto ng "obstructive bronchitis." Laging mas mahusay na maiwasan ang sakit na ito kaysa gamutin ito sa ibang pagkakataon, ngunit, sayang, hindi laging posible na maiwasan ito. Kung ang naturang diagnosis ay naitatag, hindi ito nangangahulugan na kailangan mong mag-panic. Ito ay isang hudyat para sa agarang pagkilos.

Una sa lahat, kailangan mong malaman kung anong uri ng sakit ang pinag-uusapan natin, dahil ang obstructive bronchitis ay maaaring parehong talamak at talamak. Sa mga bata, sa karamihan ng mga kaso, ang unang pagpipilian ay nangyayari; ang talamak na anyo ay karaniwang ang karamihan sa mga matatanda. Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang malalang sakit kung ang isang walang humpay na basang ubo ay sumasama sa bata nang hindi humihinto nang higit sa 3 buwan, at ang mga naturang panahon ay naobserbahan nang hindi bababa sa dalawang taon nang sunud-sunod.

Panganib

Ang mga pagbabagong nagaganap sa bronchi ay maaaring nababaligtad(bronchospasm, pamamaga ng mucous at submucosal membranes), at maaaring maging kwalipikado bilang hindi maibabalik. Ang ganitong mga mapanganib na pagbabago ay kinabibilangan ng pagpapaliit ng bronchial lumen at prolaps ng pader ng lamad.

Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon bronchial obstruction- Ito pulmonary emphysema, mga patolohiya ng puso, na nauugnay sa pagtaas ng laki ng organ dahil sa altapresyon dugo sa sirkulasyon ng baga, paulit-ulit na talamak na pag-atake ng pagkabigo sa paghinga, bronchiectasis (isang kondisyon ng pathological dilatation ng bronchi).

Ang mga kakaiba ng istraktura ng mga organ ng paghinga ng mga bata ay ang kanilang mga daanan ng hangin ay makitid, plema kahit na may paborableng kurso Ang sakit ay medyo mahirap na malutas sa isang napapanahong paraan.

Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na huwag magpagamot sa sarili ng brongkitis, at kung pinag-uusapan natin ang isang nakahahadlang na anyo, pagkatapos ay iwasan. mapanganib na kahihinatnan Ang mga kwalipikadong doktor at modernong gamot lamang ang makakatulong.

Mga sanhi

Ang obstructive bronchitis ay kadalasang nabubuo laban sa background ng talamak na viral bronchitis, na, sa turn, ay isang medyo karaniwang resulta ng impeksyon sa trangkaso, parainfluenza, tigdas at iba pang mga viral agent na aktibo sa respiratory system.

Sa sakit na ito, ang mga komplikasyon ng bacterial na nabubuo laban sa background ng bronchial obstruction ay hindi maaaring ibukod. Mangangailangan ito ng pagbabago sa diskarte sa paggamot at rehabilitasyon.

Ang mga bacterial lesyon ng bronchi mismo ay medyo bihira. Ang ganitong mga karamdaman ay mas malala kaysa sa mga viral, ngunit ang pagbabala ay lubos na kanais-nais, dahil sa ika-21 siglo ang mga antibiotics ay umiiral at malawakang ginagamit; mabilis at epektibong nakikitungo sila sa mga pathogenic microbes na nanirahan sa lamad o dingding ng bronchi.

Minsan ang obstructive bronchitis sa mga bata ay sanhi ng matagal na allergic o nakakalason na epekto. Ito ang pinaka-mapanganib na anyo ng sagabal, dahil nagiging sanhi ito ng pagpapaliit ng lumen hindi kahit na dahil sa makapal na bronchial secretions, ngunit sa halip dahil sa pamamaga ng tissue.

Ang mga kadahilanan ng peligro na pumukaw sa pag-unlad ng obstructive bronchitis ay:

paglanghap ng alikabok, usok ng tabako, mga gas, singaw ng chlorine at iba pang mga kemikal;
masyadong tuyo na hangin sa silid kung saan mayroong isang bata na may ordinaryong talamak na brongkitis;

hindi tamang paggamot talamak na brongkitis;
pangkalahatang karamdaman ng bata - hindi sapat na nutrisyon, kakulangan ng mga bitamina, pangmatagalang stress;

madalas na sipon at iba pang mga sakit na nagpapababa sa kakayahan ng immune system na ipagtanggol ang sarili;
talamak o matagal na runny nose, iba pang mga sakit sa paghinga ng ilong;
genetic predisposition ng bata sa mga allergy, lalo na sa mga respiratory manifestations nito.

Ang panganib ng sagabal sa pinakakaraniwang talamak na catarrhal bronchitis ay tataas nang maraming beses kung ang mga magulang ay hindi agad na magsisimulang gumawa ng mga hakbang upang lumikha ng pinakamainam na mga kondisyon para sa normal na paggaling.

Kung ang sanggol ay patuloy na huminga ng tuyong hangin sa apartment, kung ang mga heater ay nakabukas sa kanyang silid, at siya mismo ay nakabalot sa maraming maiinit na damit, walang saysay na gamutin kahit na napakamahal at mabisang gamot hindi magiging. Sa isang mataas na antas ng posibilidad, ang bronchial mucus ay magpapalapot at matutuyo, at magsisimula ang sagabal.

Ang isang paunang kinakailangan para maiwasan ang pagbara ng maliit at katamtamang bronchi ay humidified panloob na hangin, lamig, bentilasyon at basang paglilinis. Magbasa nang higit pa tungkol sa mga kinakailangang parameter sa ibaba.

Mga sintomas at palatandaan

Ang obstructive bronchitis ay hindi madalas na isang independiyenteng sakit; ito ay karaniwang isang komplikasyon ng talamak na brongkitis o sakit na viral. Samakatuwid, ang mga sintomas paunang yugto ay ganap na uulitin ang klinikal na larawan ng isang partikular na sakit. Sa trangkaso, magkakaroon ka muna ng lagnat, pananakit ng kalamnan at lalamunan, pananakit ng ulo, at pagkatapos lamang ng mga palatandaan na nagpapahiwatig ng brongkitis.

Sa mga alerdyi, ang mga sintomas ay hindi rin lilitaw kaagad, ngunit pagkatapos ng sapat na mahabang pagkakalantad sa mga allergens. Sa lahat ng kaso, ang obstructive bronchial disease ay may sariling kakaiba mga palatandaan na nagpapahintulot sa iyo na maghinala sa sakit at agad na isagawa kinakailangang mga diagnostic:

Karaniwang hindi mataas ang temperatura ng katawan, mas madalas na nananatili ito sa loob ng subfebrile range - 37.0-37.9 degrees.
Maaaring may bahagyang namamagang lalamunan, bahagyang pamumula ng mauhog lamad. Ang sintomas na ito ay hindi sapilitan.
Ang pangunahing sintomas ay ubo. Lumilitaw siya halos kaagad sa simula mga pagpapakita ng paghinga at sa unang 3-5 araw ito ay tuyo at tumatahol sa kalikasan. Kapansin-pansing tumataas ang intensity nito sa gabi. Pagkalipas ng ilang araw, ang tuyong ubo ay nagiging isang produktibong basang ubo, na sinamahan ng paglabas ng plema.

Maaaring ipahiwatig ng sagabal ang hitsura ng matinding igsi ng paghinga Ang bata ay mayroon kahit na mula sa hindi gaanong mahalaga pisikal na Aktibidad o, sa pangkalahatan, sa pahinga.
Kadalasan, na may nakahahadlang na anyo ng sakit, ang bata ay bubuo sumisipol dry rales kapag humihinga, ang kanilang mga magulang ay maaaring marinig kahit na walang nararapat medikal na edukasyon at mga espesyal na device. Malinaw na maririnig ang wheezing.

Bata dahil sa kakulangan ng oxygen, na bunga ng kaguluhan pulmonary respiration, nagiging matamlay, inaantok, walang pakialam. Pinagpapawisan siya ng husto kahit na walang mataas na temperatura. Ang kundisyong ito ay madalas na tinatawag na "malamig na pawis."
Ang plema na nahihirapang umuubo ang bata ay may mayaman na dilaw na kulay., minsan naglalaman ito ng mga bakas ng maberde o kayumanggi, mga fragment ng mga tuyong crust ng pagtatago.

Karamihan sa mga sintomas ay unti-unting nawawala sa paggamot. Sa unang linggo, ang lagnat at namamagang lalamunan ay karaniwang nawawala, ngunit ang ubo ay maaaring tumagal ng humigit-kumulang 3 linggo. Marami pa matagal na kondisyon, ngunit ito ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan, ang estado ng immune system at ang kawastuhan ng napiling paggamot.

Mga diagnostic

Isinasaalang-alang na ang obstructive bronchitis ay kumakatawan malubhang panganib para sa katawan ng bata, ang mga magulang ay dapat tumawag sa isang doktor o bisitahin ang isang pediatrician sa klinika sa kanilang lugar na tinitirhan. Una sa lahat, susuriin ng doktor ang kabuuan ng lahat ng mga sintomas at "makinig" sa bata na may phonendoscope. Ang obstructive form ng sakit ay katangian at malupit na paghinga, nakakalat na paghinga. Kukunin ang sample ng plema para sa pagsusuri.

Gamit ang paraan ng bacterial culture, matutukoy nila kung mayroong bacterial o fungal lesions ng bronchi; ang kaalamang ito ay makakatulong upang pumili ng isang napaka-espesipikong antibiotic na pinaka-epektibo laban sa isang partikular na mikrobyo.

Maaaring bigyan ka ng doktor ng referral para sa chest x-ray. Aalisin ng x-ray ang iba posibleng mga problema na may mga baga - tuberculosis, emphysema, atbp. Ang X-ray ay hindi inireseta para sa lahat. Ang bronchoscopy para sa obstructive form ng sakit ay halos palaging inireseta. Ang pamamaraan ay medyo simple; kabilang dito ang pagkuha ng mucus para sa pagsusuri at pagsusuri sa kondisyon ng bronchial mucosa.

Kakailanganin din ang pagsusuri ng dugo. Kailangan mong gumawa ng pangkalahatang pagsusuri, biochemical at isang espesyal na uri ng pagsusuri na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng pagkabigo sa paghinga - isang pagsusuri sa dugo para sa komposisyon ng gas.

Kung mahirap gamutin o umuulit ang viral bronchitis, maaaring magreseta ang doktor ng immunological test ng dugo at plema upang matukoy ang partikular na causative virus. Sa karamihan ng mga kaso ng hindi komplikadong brongkitis na dulot ng ARVI o trangkaso, ang naturang pagsusuri ay hindi kinakailangan, dahil ang karamihan sa mga impeksyon sa viral ay matagumpay na ginagamot ayon sa karaniwang regimen.

Paggamot

Karaniwan, ang brongkitis ay maaaring gamutin sa bahay. Gayunpaman, ang mga sanggol o bagong panganak na may ganitong diagnosis ay dapat na maospital.

Ang paggamot sa bronchitis na kumplikado sa pamamagitan ng sagabal ay hindi kasama sa listahan ng mga gamot sa listahan ng mga reseta. Ito ay isang buong kumplikado ng mga aktibidad na mahuhulog sa mga balikat ng mga magulang at kung saan ang mga gamot na parmasyutiko ay hindi lahat ang pangunahing bagay. Ang pangunahing prinsipyo ng paggamot sa anumang brongkitis ay ang pagbabanto at pag-alis ng uhog na naipon sa bronchi. Kung ito ay sapat na likido, kung gayon ang pagbara ay hindi magaganap, at kung ang sagabal ay mangyari, maaari itong harapin gamit ang parehong therapeutic approach.

Una sa lahat, gamit ang isang espesyal na aparato ng hygrometer, kailangan mong baguhin ang kahalumigmigan ng hangin sa apartment; kung ito ay mas mababa sa 50%, nangangahulugan ito na ang hangin ay masyadong tuyo, at ang paglanghap nito ay humahantong sa pagkatuyo ng mga bronchial secretions. Kung ang halumigmig ay higit sa 70%, ang hangin ay masyadong mahalumigmig, na lumilikha ng mga karagdagang panganib para sa matinding pamamaga. Inirerekomendang mode - 50-70%. Alam ng lahat ng lola kung paano ito likhain.

Upang gawin ito, kailangan ni nanay na magsabit ng mga basang tuwalya at kumot sa paligid ng bahay at basain muli ang mga ito kapag natuyo. Bukod pa rito, ang mga palanggana at lalagyan na may tubig ay inilalagay upang ito ay malayang sumingaw. Ang isang aquarium na may isda ay nakakatulong din sa sitwasyong ito.

Gayunpaman, mayroong isang mas simple at mas tumpak na paraan upang lumikha ng pinakamainam na mga kondisyon para sa isang bata. Magpagaling ka agad. Ang isang espesyal na aparato - isang air humidifier - ay maaaring gawin ang lahat para sa ina. Ang mga ito ay ultrasonic, singaw at "malamig". Alin ang pipiliin ay nasa mga magulang na magdedesisyon. Maraming mga modelo ang nilagyan ng kanilang sariling hygrometer at humidity sensor; sa sandaling maabot ng halumigmig ang mga tinukoy na halaga, ang aparato ay i-off.

Ang temperatura ng hangin sa apartment ay hindi dapat masyadong mataas. Pinakamahusay na Halaga- 18-20 degrees. Maraming mga ina ang mag-iisip na ito ay malamig, ngunit sa sitwasyong ito ay mas mahusay na bihisan ang bata nang mas mainit kaysa karaniwan, ngunit huwag lumalabag sa inirerekomendang temperatura ng silid, dahil ito ang mga temperatura na mahalaga para sa paglanghap. Kailangan mong bihisan ang isang bata na may brongkitis nang matalino, dahil ang sakit ay nauugnay sa labis na pagpapawis. Ang sanggol ay hindi dapat pawisan. Pagkatapos maglakad, siguraduhing maligo at palitan ang iyong sanggol ng malinis na damit.

Sa panahon ng paggamot, ito ay lalong mahalaga para sa obstructive bronchitis ng allergic na pinagmulan, mahalagang alisin mula sa kapaligiran ng bata ang lahat ng posibleng mapanganib mula sa punto ng view ng pagkalat ng mga allergens - limitahan ang pakikipag-ugnay sa mga alagang hayop, alisin ang mga nagtitipon ng alikabok mula sa bata. silid - mga karpet at malambot na laruan. Magsagawa ng basang paglilinis gamit ang simpleng tubig nang hindi ginagamit mga detergent, lalo na ang mga chlorine-based. Hugasan lamang ang damit na panloob ng mga bata gamit ang hypoallergenic baby laundry detergent at siguraduhing banlawan din ng malinis na tubig.

Ang pag-inom ng maraming likido ay nakakatulong sa pagpapanipis ng uhog.

Ang sanggol ay dapat bigyan ng mas maraming juice, tsaa, tubig, mga inuming prutas at compotes hangga't maaari, pag-iwas sa mga carbonated na inumin, masyadong maasim at masyadong matamis na inumin.

Maipapayo na ang temperatura ng likido ay katumbas ng temperatura ng katawan, kaya ang inumin ay mas mabilis na masipsip. Maaari mo ring patubigan ang lukab ng ilong na may solusyon sa asin (1 kutsarita ng asin bawat litro pinakuluang tubig) para hindi barado ang ilong mo. Kapag ang sanggol ay may runny nose, humihinga siya sa pamamagitan ng kanyang bibig at ito ay nagpapatuyo sa mauhog lamad.

Kung mayroon kang lagnat, kailangan mong tiyakin ang bed rest. Ito ay mahalaga sa unang yugto ng brongkitis. Ngunit sa sandaling bumaba ang temperatura at basa ang ubo, inirerekomenda ang bata na dagdagan ang pisikal na aktibidad, dahil nakakatulong ito sa pag-alis ng plema.

Maaari at dapat kang maglakad nang matagal sa labas, maglaro ng mga aktibong laro, at mag-gymnastic sa sariwang hangin.

Sa panahon ng talamak na panahon ng sakit, mas mahusay na gumawa ng mga pagbabago sa diyeta ng bata - ipakilala ang isang diyeta na hindi kasama ang maanghang at maalat na pagkain, upang hindi higit na inisin ang mauhog lamad ng larynx.

Mga paglanghap

Sa bahay, karaniwang ginagamit ito ng mga magulang para sa paglanghap mga inhaler ng singaw at mga nebulizer. Ang paggamit ng dating para sa obstructive bronchitis ay hindi itinuturing na maipapayo, dahil ang paglanghap ng singaw ay nagbasa-basa lamang ng nasopharynx at larynx; ang mga particle ng singaw ay hindi umabot sa bronchi. Ang mga therapeutic inhalation gamit ang isang nebulizer ay dapat isagawa lamang sa rekomendasyon ng isang doktor at sa paggamit ng mga pharmaceutical na gamot.

Ang nebulizer ay idinisenyo sa paraang nakakalat ang likidong sangkap sa mas maliliit na dispersed na mga particle, na kayang maabot ang mas mababang bahagi ng respiratory system - ang bronchi at baga. Ang isang kurso ng naturang mga paglanghap gamit ang mga gamot tulad ng "Berodual" ay nagbibigay-daan sa iyo na pagalingin ang sagabal nang mas mabilis, dahil ang mga particle ng gamot ay direktang pumunta sa lugar ng pamamaga at kumilos nang tumpak.

Hindi mo dapat ibuhos ang mineral na tubig, chamomile o plantain infusions sa nebulizer, dahil ang aparato ay inilaan para sa mga gamot. Ang mga paglanghap ay hindi dapat isagawa sa panahon ng mataas na temperatura. Hindi inirerekumenda na isagawa ang mga naturang pamamaraan nang walang mga espesyal na aparato, dahil ang paglanghap ng mga usok mula sa mainit na patatas sa ilalim ng isang kumot ay madalas na humahantong sa pagkasunog ng respiratory tract.

Mga gamot

Ang mga pangunahing gamot para sa paggamot ng obstructive bronchitis ay mucolytic at expectorant na mga gamot. Ang mga ito ay kinakailangan upang tunawin at alisin ang plema, at ito, tulad ng alam na natin, ay ang pangunahing bagay sa paggamot ng sakit na ito.

Dito napakahalaga na maunawaan na ang mga mucolytic na gamot ay hindi antitussive at ang paghiling sa parmasyutiko na magbigay ng "isang bagay para sa isang ubo" ay mali.

Ang "gamot sa ubo" ay isang antitussive na gamot. Pinipigilan nila ang cough reflex sa pamamagitan ng pagkilos sa cough center sa utak. Sa bronchitis, ang isang ubo ay napakahalaga at kinakailangan, dahil kung wala ito, ang pag-alis ng plema ay magiging imposible; ang mga bronchial secretions ay walang ibang paraan. Ang pagkuha ng antitussives ay mahigpit na kontraindikado para sa bronchitis na may sagabal.

Ang mga expectorant at mucolytic na gamot na inaprubahan sa pagkabata:

Kung ang sanhi ng brongkitis ay nasa mga virus, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng mga antiviral na gamot na "Viferon", "Anaferon" at iba pa sa paunang yugto ng sakit. Nasa mga magulang ang pagpapasya kung gagamitin ang mga ito o hindi. Ngayon mayroon kami opisyal na gamot walang katibayan ng pagiging epektibo mga ahente ng antivirus, at samakatuwid ay walang magagarantiya na kahit papaano ay makakaapekto sila sa pagbawi. Maging ang pediatrician na nagrereseta sa kanila. Ang parehong naaangkop sa homeopathy. Mga syrup at tablet na nabibilang sa mga homeopathic na gamot, ay hindi gamot at walang napatunayang bisa. Bagama't hindi nila sinasaktan ang bata, kaya naman hindi sila pinagbabawalan ng mga doktor na kunin kahit ng maliliit na bata.

Para sa pamamaga ng bakterya, sa ilang mga kaso (hindi palaging!) Ang doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic. Ang mga antimicrobial na gamot ay karaniwang inirerekomenda para sa mga batang may obstructive bronchitis pangkat ng penicillin, tulad ng "Amoxiclav", "Amoxicillin". Kung ang mga penicillin ay hindi nakayanan ang gawain, ang mikrobyo ay lumalaban sa kanila, kung gayon ang doktor ay maaaring magreseta ng mga antibiotics ng iba pang mga grupo - macrolides o cephalosporins. SA mahirap na mga kaso Malaki ang naitutulong ng “Sumamed”.

Sa kaso ng allergic na pinsala sa bronchi, ang paggamot ay pinakamahusay na isinasagawa sa isang setting ng ospital, dahil ang kundisyong ito ay lubhang mapanganib at ang pamamaga ay maaaring humantong sa inis. Kung pinapayagan ng doktor ang paggamot sa bahay, tiyak na magrereseta siya mga antihistamine, gaya ng "Suprastin" o "Loratadine". Minsan ang isang bata ay maaaring mangailangan ng therapy mga hormonal na gamot. Ang non-steroidal anti-inflammatory drug na Ibuprofen ay napatunayang epektibo rin; ginagamit ito sa mataas na temperatura bilang isang antipirina at malumanay na pinapawi ang pamamaga. Ang isa pang non-hormonal na anti-inflammatory na gamot na mahusay na nakakatulong sa sakit ay "Singulair".

Mga katutubong remedyo

Hindi karapat-dapat na tratuhin ang isang bata lamang ng mga katutubong remedyo para sa obstructive bronchitis; ang gastos ng isang pagkakamali at nawala na oras ay maaaring masyadong mataas. Ngunit ang ilan sa mga remedyo mula sa arsenal ng ating mga lola ay maaaring makatulong sa proseso ng pagtunaw ng plema. Ang mga ito ay, una sa lahat, mainit-init mga herbal na pagbubuhos. Kaayon ng therapy na inireseta ng doktor, ang bata ay maaaring bigyan ng isang decoction na inumin pharmaceutical chamomile, tsaa na may mga raspberry o currant, sabaw ng plantain, tubig ng luya. Ang lahat ng mga hakbang na ito ay dapat na bahagi ng paglikha ng isang espesyal, sagana rehimen ng pag-inom, na nabanggit sa itaas.

Kapag tungkol sa tradisyunal na paggamot, ito ay palaging mas madaling ipaliwanag kung ano ang hindi maaaring gawin sa bahay, dahil ang listahan ng kung ano ang maaaring gawin ay medyo malaki.

Sa obstructive bronchitis hindi mo maaaring:

Kuskusin ang dibdib at likod ng bata ng badger o iba pang taba, lalo na laban sa background ng mataas na temperatura. Ito ay humahantong sa sobrang pag-init, pagkagambala sa thermoregulation, at, nang naaayon, ay nag-aambag sa pagkatuyo ng uhog, sa halip na pag-alis nito.
Sa isang temperatura, kuskusin ang bata ng vodka o malamig na tubig, dahil ito ay maaaring humantong sa vasospasm.
Gawin iba't ibang warming compresses at binabalot kung malamang na umunlad ang bata komplikasyon ng bacterial, ngunit ito ay halos palaging nandiyan. Ang mga compress at wrap sa kanilang sarili, ayon sa karamihan sa mga modernong pediatrician, ay hindi sa anumang paraan ay nakakaapekto sa proseso ng pagpapagaling, gayunpaman, lumikha sila ng mga kanais-nais na kondisyon para sa paglaki ng bakterya, dahil ang mga mikrobyo ay sumasamba sa init sa lahat ng mga pagpapakita nito.
Hindi mo dapat bigyan ang iyong anak, kahit patak ng patak, mga tincture na naglalaman ng alkohol..
Lahat ng mga katutubong remedyo batay sa paggamit ng mga halamang panggamot ay maaaring nakamamatay para sa mga bata na may allergic obstruction, dahil ang mga halaman mismo ay allergenic.

Mga ehersisyo sa paghinga at masahe

Ang mga ehersisyo sa paghinga ay lubhang kapaki-pakinabang sa yugto ng pagbawi, kapag ang natitira na lang ay isang ubo at mahalagang mapupuksa ito sa lalong madaling panahon. Karamihan mabilis na paggaling ang mga apektadong mauhog lamad ng bronchi ay pinadali ng mga ehersisyo ayon sa pamamaraan ni Strelnikova. Ito ay batay sa isang malakas at matinding paglanghap sa pamamagitan ng ilong at isang nakakarelaks na pagbuga sa pamamagitan ng bibig. Sa panahon ng gayong maindayog na paghinga, ang bata ay magsasagawa ng ilang mga pagsasanay na inilarawan sa pamamaraan. Pinakamainam na magsagawa ng gayong mga aktibidad sa isang mapaglarong paraan, sa sariwang hangin, kapag ang sakit ay umabot sa linya ng pagtatapos.

Ang drainage massage ay nakakatulong nang maayos sa proseso ng pag-alis ng plema sa ikalawang yugto ng sakit. Maaari itong gawin kahit para sa mga sanggol. Upang gawin ito, gamitin ang iyong mga daliri upang gumawa ng magaan na paggalaw ng pagtapik sa bahagi ng mga tadyang, dibdib at likod. Ang isang mas matandang bata ay dapat ilagay sa kanyang mga tuhod nang nakaharap pababa upang ang ulo ay bahagyang mas mababa kaysa sa puwit; ang dibdib, likod at bata ay hagod na may katulad na mga paggalaw ng pagtapik, at pagkatapos ay hiniling ang bata na tumayo at umubo.

Pag-iwas

Walang bakuna laban sa brongkitis, ngunit tamang imahe ang buhay ay makakatulong na mabawasan ang posibilidad ng naturang sakit. Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas ay pagpapalakas ng immune system.

Upang gawin ito, ang bata ay dapat maglakad ng maraming, huminga sariwang hangin, ehersisyo. Ang nutrisyon ay dapat magsama ng sapat na dami ng mga bitamina at microelement.

Mahalagang huwag tumanggi dahil sa edad pang-iwas na pagbabakuna, makabuluhang binabawasan nila ang posibilidad na magkaroon ng mga mapanganib na nakakahawang sakit, isang madalas na komplikasyon na kung saan ay brongkitis. Kapag nagkaroon ng sakit sa paghinga, mahalagang pigilan ang pagkatuyo ng uhog sa ilong, larynx, at bronchi upang maiwasan ang sagabal.

Anumang sakit ay dapat gamutin ng tama. Halimbawa, ang paggamit ng mga antibiotic para sa isang impeksyon sa viral ay lubos na nagpapataas ng posibilidad ng mga komplikasyon, kabilang ang bronchial obstruction.

Mga bata na may posibilidad na magbalik-balik sakit sa paghinga, dahil sa mga partikular na obstructive manifestations, mahalagang bisitahin ang isang seaside resort kahit isang beses sa isang taon. Upang hindi lumala ang mga bagay, kailangan mong pumili ng mga dagat na mas malapit sa iyong katutubong rehiyon, dahil ang mga katangian ng hangin sa mga kakaibang bansa ay maaaring maging sanhi ng isang bata na magkaroon ng isang malakas at masakit na acclimatization sa dagat at isang therapeutic holiday ay babalik. sa isang masakit.

Ang nagpapaalab na pinsala sa puno ng bronchial, na nangyayari sa hindi pangkaraniwang bagay ng sagabal, ibig sabihin, may kapansanan sa bronchial patency. Ang kurso ng obstructive bronchitis sa mga bata ay sinamahan ng isang hindi produktibong ubo, maingay na wheezing na may sapilitang pagbuga, tachypnea, at malayong wheezing. Kapag nag-diagnose ng obstructive bronchitis sa mga bata, ang data mula sa auscultation, chest radiography, spirometry, bronchoscopy, at mga pagsusuri sa dugo (pangkalahatang pagsusuri, mga gas ng dugo) ay isinasaalang-alang. Ang paggamot ng obstructive bronchitis sa mga bata ay isinasagawa gamit ang inhaled bronchodilators, nebulizer therapy, mucolytics, masahe, at mga pagsasanay sa paghinga.

Pangkalahatang Impormasyon

Sa paulit-ulit na mga yugto ng obstructive bronchitis sa mga bata, ang DNA mula sa patuloy na mga impeksyon - chlamydia, mycoplasmas, herpesviruses, cytomegalovirus - ay madalas na napansin sa bronchial wash. Kadalasan ang bronchitis na may obstructive syndrome sa mga bata ay pinukaw ng amag, na dumarami nang husto sa mga dingding ng mga silid na may mataas na kahalumigmigan. Medyo mahirap masuri ang etiological na kahalagahan ng bacterial flora, dahil marami sa mga kinatawan nito ang kumikilos bilang mga oportunistikong sangkap. normal na microflora respiratory tract.

Ang isang mahalagang papel sa pagbuo ng obstructive bronchitis sa mga bata ay nilalaro ng allergic factor - nadagdagan ang indibidwal na sensitivity sa produktong pagkain, mga gamot, alikabok ng bahay, buhok ng hayop, pollen ng halaman. Iyon ang dahilan kung bakit ang obstructive bronchitis sa mga bata ay madalas na sinamahan ng allergic conjunctivitis, allergic rhinitis, at atopic dermatitis.

Ang mga paulit-ulit na yugto ng obstructive bronchitis sa mga bata ay pinadali ng helminthic infestation at pagkakaroon ng foci talamak na impeksiyon(sinusitis, tonsilitis, karies, atbp.), aktibo o passive na paninigarilyo, paglanghap ng usok, naninirahan sa mga hindi kanais-nais na lugar sa kapaligiran, atbp.

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng obstructive bronchitis sa mga bata ay kumplikado. Ang pagsalakay ng ahente ng viral ay sinamahan ng nagpapaalab na paglusot ng bronchial mucosa ng mga selula ng plasma, monocytes, neutrophils at macrophage, at eosinophils. Ang pagpapakawala ng mga nagpapaalab na mediator (histamine, prostaglandin, atbp.) at mga cytokine ay humahantong sa pamamaga ng bronchial wall, contraction makinis na kalamnan bronchi at ang pagbuo ng bronchospasm.

Dahil sa edema at pamamaga, ang bilang ng mga goblet cell na aktibong gumagawa ng bronchial secretions (hypercrinia) ay tumataas. Ang sobrang produksyon at pagtaas ng lagkit ng mucus (diskriminasyon) ay nagdudulot ng dysfunction ng ciliated epithelium at ang paglitaw ng mucociliary insufficiency (mucostasis). Dahil sa kapansanan sa pag-ubo, ang pagbara sa mga daanan ng hangin na may mga bronchial secretions ay bubuo. Laban sa background na ito, ang mga kondisyon ay nilikha para sa karagdagang paglaganap ng mga pathogen na sumusuporta sa mga pathogenetic na mekanismo ng obstructive bronchitis sa mga bata.

Ang ilang mga mananaliksik ay nakikita ang bronchial obstruction hindi lamang bilang isang pagkagambala sa proseso ng panlabas na paghinga, kundi pati na rin bilang isang uri ng agpang mga reaksyon, na, sa mga kondisyon ng pinsala sa ciliated epithelium, pinoprotektahan ang pulmonary parenchyma mula sa pagtagos ng mga pathogens dito mula sa itaas na respiratory tract. Sa katunayan, hindi tulad ng simpleng brongkitis, ang pamamaga na may nakahahadlang na bahagi ay mas malamang na maging kumplikado ng pneumonia sa mga bata.

Upang sumangguni sa obstructive bronchitis sa mga bata, ang mga terminong "asthmatic bronchitis" at "spastic bronchitis" ay minsan ginagamit, ngunit sila ay mas makitid at hindi sumasalamin sa kapunuan ng mga pathogenetic na mekanismo ng sakit.

Sa kurso, ang obstructive bronchitis sa mga bata ay maaaring maging talamak, paulit-ulit at talamak o patuloy na paulit-ulit (na may bronchopulmonary dysplasia, bronchiolitis obletus, atbp.). Ayon sa kalubhaan ng bronchial obstruction, mayroong: banayad (I), katamtaman (II), malubhang (III) na antas ng obstructive bronchitis sa mga bata.

Mga sintomas ng obstructive bronchitis sa mga bata

Kadalasan, ang unang yugto ng obstructive bronchitis ay bubuo sa isang bata sa ika-2-3 taon ng buhay. Sa unang panahon klinikal na larawan ay tinutukoy ng mga sintomas ng ARVI - mataas na temperatura ng katawan, namamagang lalamunan, runny nose, pangkalahatang karamdaman. Ang mga maliliit na bata ay madalas na nagkakaroon ng mga sintomas ng dyspeptic.

Maaaring mangyari ang bronchial obstruction sa unang araw ng sakit o pagkatapos ng 2-3 araw. Sa kasong ito, mayroong isang pagtaas sa rate ng paghinga (hanggang sa 50-60 bawat minuto) at ang tagal ng pagbuga, na nagiging maingay, pagsipol, at naririnig sa malayo. Bilang karagdagan sa tachypnea, expiratory o halo-halong igsi ng paghinga sa mga bata na may obstructive bronchitis, ang paglahok ng mga auxiliary na kalamnan sa pagkilos ng paghinga, isang pagtaas sa anteroposterior na laki ng dibdib, pagbawi ng mga sumusunod na lugar nito sa panahon ng paghinga, at pamamaga ng Ang mga pakpak ng ilong ay napapansin. Ang ubo sa mga bata na may obstructive bronchitis ay hindi produktibo, may kakaunting plema, minsan masakit, paroxysmal, at hindi nagdudulot ng ginhawa. Kahit sa basang ubo hirap lumalabas ang plema. Napansin ang pamumutla ng balat o perioral cyanosis. Ang mga pagpapakita ng obstructive bronchitis sa mga bata ay maaaring sinamahan ng cervical lymphadenitis. Ang bronchoobstruction ay tumatagal ng 3-7 araw at unti-unting nawawala habang humupa ang mga nagpapaalab na pagbabago sa bronchi.

Sa mga bata sa unang anim na buwan, lalo na sa mga mahihina ang somatically at napaaga, ang pinakamalalang anyo ng obstructive syndrome ay maaaring magkaroon - talamak na bronchiolitis, kung saan nangingibabaw ang mga palatandaan ng matinding respiratory failure sa klinika. Ang talamak na obstructive bronchitis at bronchiolitis ay madalas na nangangailangan ng ospital sa mga bata, dahil ang mga sakit na ito ay nakamamatay sa humigit-kumulang 1% ng mga kaso. Matagal na kasalukuyang Ang nakahahadlang na brongkitis ay sinusunod sa mga bata na may burdened premorbid background: rickets, talamak na ENT pathology, asthenia, anemia.

Mga diagnostic

Klinikal na laboratoryo at instrumental na pagsusuri ang mga batang may obstructive bronchitis ay sinusuri ng isang pediatrician at pediatric pulmonologist; Ayon sa mga indikasyon, ang bata ay binibigyan ng mga konsultasyon sa isang pediatric allergist-immunologist, isang pediatric otolaryngologist at iba pang mga espesyalista. Sa panahon ng auscultation, isang matagal na pagbuga, iba't ibang basa at nakakalat na tuyong rales sa magkabilang panig ang maririnig; sa pagtambulin sa mga baga, natutukoy ang isang parang kahon na tint.

Paggamot ng obstructive bronchitis sa mga bata

Ang paggamot ng obstructive bronchitis sa mga maliliit na bata ay isinasagawa sa isang ospital; Ang mga matatandang bata ay napapaospital sa kaso ng malubhang sakit. Pangkalahatang rekomendasyon isama ang pagsunod sa semi-bed rest at isang hypoallergenic (pangunahin na dairy-vegetable) na diyeta, pag-inom ng maraming likido (mga tsaa, decoctions, inuming prutas, alkaline na mineral na tubig). Kabilang sa mga mahalagang regular na punto ang air humidification, regular na basang paglilinis at bentilasyon ng ward kung saan ginagamot ang mga batang may obstructive bronchitis.

Para sa matinding bronchial obstruction, aktibong ginagamit ang oxygen therapy, hot foot bath, cupping massage, at pag-alis ng mucus mula sa upper respiratory tract na may electric suction. Upang mapawi ang sagabal, ipinapayong gumamit ng paglanghap ng mga adrenergic agonist (salbutamol, terbutaline, fenoterol) sa pamamagitan ng isang nebulizer o spacer. Kung ang mga bronchodilator ay hindi epektibo, ang paggamot ng obstructive bronchitis sa mga bata ay pupunan ng corticosteroids.

Upang manipis na plema, ang paggamit ng mga gamot na may mucolytic at expectorant effect, nakapagpapagaling at alkalina na paglanghap ay ipinahiwatig. Para sa obstructive bronchitis, ang mga bata ay inireseta ng mga antispasmodic at antiallergic na gamot. Ang antibacterial therapy ay isinasagawa lamang sa kaso ng pangalawang impeksiyon.

Upang matiyak ang sapat na drainage ng bronchial tree, ang mga batang may obstructive bronchitis ay ipinapakita ang mga pagsasanay sa paghinga, vibration massage, at postural drainage.

Prognosis at pag-iwas

Humigit-kumulang 30-50% ng mga bata ay madaling kapitan ng pag-ulit ng obstructive bronchitis sa loob ng isang taon. Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbabalik ng bronchial obstruction ay madalas na talamak na impeksyon sa viral respiratory, ang pagkakaroon ng mga alerdyi at foci ng talamak na impeksiyon. Sa karamihan ng mga bata, ang mga yugto ng sagabal ay humihinto sa loob edad preschool. Ang bronchial asthma ay nabubuo sa isang-kapat ng mga bata na dumanas ng paulit-ulit na obstructive bronchitis.

Ang mga hakbang upang maiwasan ang obstructive bronchitis sa mga bata ay kinabibilangan ng pag-iwas sa mga impeksyon sa viral, kabilang ang sa pamamagitan ng pagbabakuna; pagkakaloob ng hypoallergenic na kapaligiran, pagpapatigas, pagpapabuti ng kalusugan sa mga climatic resort. Pagkatapos magdusa mula sa obstructive bronchitis, ang mga bata ay sinusubaybayan ng isang pediatrician, posibleng isang pediatric pulmonologist at allergist.

Ang obstructive bronchitis sa mga bata ay isang nagpapasiklab na proseso sa bronchial tree, na nangyayari na may mga sintomas ng bara. Humantong sa isang pagpapaliit ng lumen ng bronchi, na nagiging sanhi ng pagkagambala sa pagpasa ng hangin sa kanila. Nangyayari sa mga bata mula isa hanggang anim na taong gulang at ito ang pinakakaraniwang sakit pagkabata(sa lahat ng nakakaapekto sa respiratory system). Sa ilang mga kaso, ang pamamaga ay maaaring maulit nang maraming beses. Ang mga batang pumapasok sa kindergarten ay ang pinaka-madaling kapitan ng sakit.

Ang obstructive bronchitis sa mga sanggol ay hindi gaanong karaniwan, ngunit ang kurso nito ay mas kumplikado. Maaaring maging sanhi ng pagkabulol, kaya dapat na maingat na subaybayan ng mga magulang ang paghinga ng kanilang anak, lalo na sa pagtulog. Ang pangunahing dahilan para sa hitsura nito ay itinuturing na mga reaksiyong alerdyi. Ang kahirapan sa pag-diagnose ng naturang sakit sa mga batang wala pang isang taong gulang ay hindi masabi ng sanggol kung ano ang eksaktong bumabagabag sa kanya. Ang hirap sa paghinga at ang paglabas ng mucus na inilabas kapag ang pag-ubo ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan para sa kalusugan ng bata. Ngunit sa napapanahong konsultasyon sa isang doktor at kwalipikadong paggamot, ang mga komplikasyon ay halos palaging maiiwasan.

Ayon sa mga istatistika, isang-kapat lamang ng lahat ng mga kaso ng pagpapakita ang nakahahadlang. Kung ang mga sintomas ng sakit ay sinusunod sa loob ng tatlong linggo o higit pa, kung gayon ang sakit ay bubuo mula sa isang talamak na anyo hanggang sa isang talamak.

Ang sakit na ito ay madaling gamutin, lalo na sa mga unang yugto. Ang mga therapeutic agent ay maaaring maraming nalalaman, ngunit kadalasan ang mga doktor ay gumagamit ng mga pamamaraan tradisyunal na medisina kasabay ng mga katutubong remedyo. Interbensyon sa kirurhiko hindi nasanay.

Etiology

Ang isa sa mga pangunahing at pinakakaraniwang sanhi ng obstructive bronchitis sa mga bata ay impeksyon sa bata o. Ang iba pang mga sanhi ng sakit na ito ay kinabibilangan ng:

isang malawak na pagkakaiba-iba at hindi napapanahong paggamot ng mga sakit na dulot ng mga virus;
allergy;
hindi malusog na pamumuhay ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis, pag-abuso sa alkohol at nikotina, na lubhang nakakaapekto sa bata at humahantong sa congenital pathologies mga istruktura ng mga organo;
paglanghap ng usok ng tabako ng isang bata;
polusyon sa kapaligiran;
isang dayuhang maliit na bagay o piraso ng pagkain sa respiratory tract;
humina ang immune system;
prematurity at premature birth.

Mga uri

Ayon sa kurso ng nagpapasiklab na proseso, nangyayari ito:

talamak - pagkatapos ng paggaling ay walang muling pagpapahayag ng sakit;
talamak - na may paulit-ulit na pagpapatawad, na maaaring mangyari nang maraming beses sa buong taon.

Batay sa mga sintomas, ang sakit ay nahahati sa tatlong yugto:

liwanag. Ang mga palatandaan ng pagpapakita ay: banayad na ubo at pangkalahatang kahinaan ng katawan;
katamtamang kalubhaan - kasama sa mga sintomas ang bahagyang sakit ng ulo at lagnat;
napakalubha - kung saan may mga palatandaan ng inis at pagkawala ng malay. Kasama sa ganitong uri ang allergic obstructive bronchitis sa mga bata.

Mga sintomas

Ang mga unang sintomas ng obstructive bronchitis ay lumilitaw sa ikatlong araw pagkatapos na ang pangunahing proseso ng nagpapasiklab ay humupa, at sa mga batang wala pang isang taong gulang - sa susunod.

Kabilang sa mga pinakakaraniwang sintomas ay:

ubo (lalo na malubha sa gabi o sa umaga);
pagsusuka (lumilitaw lamang sa mga sanggol);
hindi nakatulog ng maayos;
matinding sakit ng ulo;
sakit sa pagitan ng mga blades ng balikat;
plema. Maaaring hindi ito mailabas, o sa napakaliit na halaga (na may madilaw-dilaw na kulay);
panghihina at panghihina ng katawan;
mataas na pagkabalisa at pagkabalisa ng bata;
kasikipan ng ilong;
pamumula ng lalamunan;
mahirap at mabilis na paghinga;
matinding igsi ng paghinga;
panandaliang pagkawala ng kamalayan;
walang gana;
asul ng dulo ng ilong at tainga, labi at kuko sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang;
paghinga at pagsipol kapag humihinga.

Ang mga sintomas sa itaas ay lalong mapanganib para sa mga batang wala pang isang taong gulang, dahil ang maliit na katawan ay hindi pa lumalakas at ang kaligtasan sa sakit ay hindi pa naitatag. Ito ang nagiging dahilan ng mabilis na pag-unlad ng obstructive bronchitis. Ang kahirapan sa paghinga ay lubhang mapanganib para sa sanggol, dahil ito ay maaaring humantong sa inis at pagkamatay ng sanggol.

Mga diagnostic

Para sa isang nakaranasang doktor ay hindi magiging mahirap na makilala ang sakit. Ang konsultasyon at diagnostic ay isinasagawa ng:

pedyatrisyan;
pediatric pulmonologist;
allergist;
otolaryngologist.

Sa panahon ng diagnosis, sinusuri ng doktor ang bata, nakikinig sa kanyang paghinga, nakikinig sa mga reklamo tungkol sa estado ng kalusugan at mga palatandaan ng sakit mula sa mga magulang ng sanggol, at nagrereseta ng mga pagsusuri:

pagsusuri sa laboratoryo ng plema;
mga pagsusuri sa allergy upang makilala ang mga allergens;
radiography, ngunit kapag ang bata ay isang taong gulang, bago iyon, mas mahusay na huwag magsagawa ng gayong pamamaraan para sa mga bata;
spirometry - upang matukoy ang paggana ng mga baga.

Batay sa mga resulta na nakuha, ang antas ng sakit ay tinutukoy at ang paggamot ay inireseta. Sa panahon ng diagnosis, tinatalakay ang mga opsyon sa paggamot at posibleng paggamit katutubong remedyong therapy.

Paggamot

Sa unang pagpapakita ng mga sintomas ng obstructive bronchitis sa isang sanggol, dapat kang humingi agad ng tulong sa isang doktor. Anumang pagkaantala sa paggamot, lalo na ang mga talamak na anyo ng brongkitis, at pag-aalis ng mga sintomas, ay maaaring humantong sa mga sakit sa paghinga, inis at pagkamatay ng bata.

Ang paggamot sa paunang yugto ay maaaring isagawa ng mga magulang sa kanilang sarili, ngunit pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor, at kung ang mga sintomas ay banayad. Binubuo ito sa:

pagtiyak ng maraming likido;
pag-aalis ng tuyong hangin sa silid (ang temperatura ay hindi dapat lumampas sa dalawampu't dalawang degree);
normalisasyon ng temperatura ng katawan. Kung ito ay tumaas sa tatlumpu't walong degree, pagkatapos ay maaaring ibigay ang antipirina;
mainit na paliguan (ngunit hindi hihigit sa labinlimang minuto);
mga plaster ng mustasa;
masahe;
inhalations na may nakapagpapagaling na sangkap;
katutubong remedyong.

Ang obstructive bronchitis ay maaaring gamutin ng mga gamot lamang kapag ang bata ay mayroon uri ng allergy sakit. Pinapayagan din na gamitin ang mga ito upang maalis ang mga magkakatulad na sakit.

Para sa paggamot, magiging kanais-nais na sundin ang isang hindi mahigpit na diyeta, na binubuo ng:

pagkain ng hilaw na prutas at gulay;
pagdaragdag ng mga bitamina sa diyeta;
limitahan ang iyong anak mula sa tsokolate, pulot, mga prutas na sitrus at lahat ng uri ng mainit na pampalasa;
pagbabawas ng pagkalasing ng katawan sa malaking dami mga inumin tulad ng mga inuming prutas, uzvar, herbal teas, sariwang kinatas na juice, mineral na tubig.

Ang mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot sa obstructive bronchitis ay binubuo ng mga decoction at tincture:

ugat ng spring primrose;
elecampane;
itim na labanos at pulot;
mga sibuyas na nilagyan ng pulot;
tangerine zest;
mga bulaklak ng bakwit at lingonberry;
sage na may gatas;
haras;
coltsfoot;
marshmallow;
tsaa ng luya;
mga almendras at chicory.

Ang mga katutubong remedyo ay dapat lamang isama sa iba pang paraan ng paggamot, at hindi ginagamit bilang ang tanging paraan pag-aalis ng sakit.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa obstructive bronchitis sa mga bata ay dapat isagawa ng mga magulang. Una sa lahat, ito ay naglalayong alisin ang anumang mga kadahilanan na maaaring mag-ambag sa pagpapakita ng mga sintomas:

pagpapanatili ng kahalumigmigan ng hangin sa silid kung saan matatagpuan ang bata;
upang tanggihan mula sa masamang gawi;
napapanahong paggamot ng mga sakit na maaaring mag-ambag sa paglitaw ng brongkitis;
protektahan ang bata mula sa pakikipag-ugnay sa mga taong nahawaan ng sipon;
pagpapalakas ng immune system;
pagpapatigas;
maagang pag-iwas sa trangkaso at ARVI sa taglamig;
Suriin ang bata sa klinika ng ilang beses sa isang taon.

Tama ba ang lahat sa artikulo? medikal na punto pangitain?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Mga sakit na may katulad na sintomas:

Pagkalasing ng katawan - nangyayari dahil sa pangmatagalang pagkakalantad sa katawan ng tao ng iba't ibang mga nakakalason na sangkap. Maaaring ito ay pagkalason sa industriya o mga elemento ng kemikal, matagal na paggamit ng mga gamot, halimbawa, sa paggamot ng oncology o tuberculosis. Ang impluwensya ng mga lason ay maaaring maging panlabas at panloob, na ginawa ng katawan mismo.