Kinakailangan para sa mga bitamina (hypervitaminosis, kakulangan sa bitamina, hypovitaminosis)

Ang mga sakit na lumitaw dahil sa kakulangan ng ilang mga bitamina sa pagkain ay tinatawag na kakulangan sa bitamina. Kung ang sakit ay nangyayari dahil sa kakulangan ng ilang mga bitamina, ito ay tinatawag na multivitaminosis. Gayunpaman, ang avitaminosis, na karaniwan sa klinikal na larawan nito, ay medyo bihira na ngayon. Mas madalas kailangan mong harapin ang isang kamag-anak na kakulangan ng isang bitamina; Ang sakit na ito ay tinatawag na hypovitaminosis. Kung ang diagnosis ay ginawa nang tama at sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang mga kakulangan sa bitamina at lalo na ang hypovitaminosis ay madaling mapapagaling sa pamamagitan ng pagpapasok ng naaangkop na mga bitamina sa katawan.

Ang labis na paggamit ng ilang bitamina ay maaaring magdulot ng sakit na tinatawag na hypervitaminosis.

Sa kasalukuyan, maraming mga pagbabago sa metabolismo sa panahon ng kakulangan sa bitamina ay itinuturing bilang isang kinahinatnan ng mga kaguluhan sa mga sistema ng enzyme. Alam na maraming mga bitamina ang kasama sa mga enzyme bilang mga bahagi ng kanilang mga prosthetic o coenzyme na grupo.

Pag-uuri ng mga bitamina

Sa kasalukuyan, ang mga bitamina ay maaaring mailalarawan bilang mababang-molekular na mga organikong compound, na, bilang isang kinakailangang sangkap ng pagkain, ay naroroon dito sa napakaliit na dami kumpara sa mga pangunahing bahagi nito.

Ang mga bitamina ay isang kinakailangang elemento ng pagkain para sa mga tao at isang bilang ng mga buhay na organismo dahil hindi sila na-synthesize o ang ilan sa mga ito ay na-synthesize sa hindi sapat na dami ng isang partikular na organismo. Ang mga bitamina ay mga sangkap na tinitiyak ang normal na kurso ng biochemical at physiological na proseso sa katawan. Maaari silang maiuri bilang isang pangkat ng mga biologically active compound na nagsasagawa ng kanilang epekto sa metabolismo sa mga hindi gaanong konsentrasyon.

Ang mga bitamina ay nahahati sa dalawang malalaking grupo: 1. mga bitamina na nalulusaw sa taba, at 2. mga bitamina na nalulusaw sa tubig. Ang bawat isa sa mga pangkat na ito ay naglalaman ng isang malaking bilang ng iba't ibang mga bitamina, na karaniwang itinalaga ng mga titik ng alpabetong Latin.

Sa ibinigay na pag-uuri ng mga bitamina, ang pinaka-katangian na biological na katangian ng isang ibinigay na bitamina ay ipinahiwatig sa mga bracket - ang kakayahang pigilan ang pag-unlad ng isang partikular na sakit. Karaniwan ang pangalan ng sakit ay pinangungunahan ng prefix na "anti," na nagpapahiwatig na ang bitamina ay pumipigil o nag-aalis ng sakit.

Mga itamine na natutunaw sa taba:

Bitamina A (antixerophthalic).

Bitamina D (antirachitic).

Bitamina E (bitamina sa pagpaparami).

Bitamina K (antihemorrhagic).

Mga bitamina na natutunaw sa tubig:

Bitamina B 1 (antineuritis).

Bitamina B 2 (riboflavin).

Bitamina PP (antipellagritic).

Bitamina B 6 (anti-dermatitis).

Pantothene (anti-dermatitis factor).

Biotin (bitamina H, growth factor para sa fungi, yeast at bacteria, antiseborrheic).

Para-aminobenzoic acid (bacterial growth factor at pigmentation factor).

Folic acid (anti-anemic vitamin, growth vitamin para sa manok at bacteria).

Bitamina B 12 (anti-anemikong bitamina).

Bitamina B 15 (pangamic acid).

Bitamina C (antiscorbutic).

Bitamina P (permeability vitamin).

Bitamina A

(retinol, axerophthol)

Kemikal na istraktura

Trans-9,13-Dimethyl-7-(1,1,5-trimethylcyclohexen-5-yl-6)-nonatetraen-7,9,11,13-ol

Paglalarawan

Ang bitamina A ay isang bitamina na natutunaw sa taba at may kasamang bilang ng mga compound na magkatulad sa istruktura:

• · retinol (bitamina A-alkohol, bitamina A 1, axerophthol);
• · dehydroretinol (bitamina A 2);
• · retinal (retinene, bitamina A-aldehyde);
• · retinolic acid (bitamina A-acid);

Ang bitamina A ay unang nahiwalay sa mga karot noong 1916, kaya ang pangalan ng pangkat ng mga bitamina A - carotenoids - ay nagmula sa Ingles na karot. Ang mga carotenoid ay matatagpuan sa mga halaman, ilang fungi at algae at, kapag kinain, maaaring ma-convert sa bitamina A. Kabilang dito ang a, b at d-carotene, lutein, lycopene, zeaxanthin. Sa kabuuan, mga limang daang carotenoids ang kilala.

Ang pinakakilalang carotenoid ay b-carotene. Ito ay isang provitamin ng bitamina A (sa atay ito ay na-convert sa bitamina A bilang isang resulta ng oxidative breakdown).

1 ER (katumbas ng retinol) = 1 mcg retinol = 6 mcg b-carotene. 1 mcg = 3.33 IU (International units)

Mga pinagmumulan

Ang pinakamahusay na mapagkukunan ng bitamina A ay langis ng isda at atay, na sinusundan ng mantikilya, yolks ng itlog, cream at buong gatas. Ang mga produktong cereal at skim milk, kahit na may mga suplementong bitamina, ay hindi kasiya-siyang pinagkukunan, tulad ng karne ng baka, na naglalaman ng hindi gaanong halaga ng bitamina A.

Ipinakita ng pananaliksik sa mga nakaraang taon na wala sa mga produkto ng halaman o hayop ang makakatumbas sa kakulangan ng bitamina A, kaya kailangan ang karagdagang paggamit.

Aksyon

Ang bitamina A ay kasangkot sa mga proseso ng redox, regulasyon ng synthesis ng protina, nagtataguyod ng normal na metabolismo, ang pag-andar ng cellular at subcellular membranes, ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng mga buto at ngipin, pati na rin ang mga deposito ng taba; kinakailangan para sa paglago ng mga bagong selula, nagpapabagal sa proseso ng pagtanda.

Ang kapaki-pakinabang na epekto ng bitamina A sa paningin ay matagal nang kilala: kahit noong sinaunang panahon, ang pinakuluang atay, isa sa mga pangunahing pinagkukunan ng bitamina A, ay ginamit bilang isang lunas para sa pagkabulag sa gabi. Ito ay may malaking kahalagahan para sa photoreception, tinitiyak ang normal na aktibidad ng visual analyzer, nakikilahok sa synthesis ng visual pigment sa retina at ang pang-unawa ng liwanag ng mata.

Ang bitamina A ay mahalaga para sa normal na paggana ng immune system at isang mahalagang bahagi ng proseso ng paglaban sa impeksiyon. Ang paggamit ng retinol ay nagdaragdag sa pag-andar ng hadlang ng mga mucous membrane, pinatataas ang aktibidad ng phagocytic ng mga leukocytes at iba pang mga kadahilanan ng nonspecific na kaligtasan sa sakit. Ang bitamina A ay nagpoprotekta laban sa sipon, trangkaso at mga impeksyon sa respiratory tract, digestive tract, at urinary tract. Ang pagkakaroon ng bitamina A sa dugo ay isa sa mga pangunahing kadahilanan na responsable para sa katotohanan na ang mga bata sa mas maunlad na mga bansa ay mas madaling tiisin ang mga nakakahawang sakit tulad ng tigdas at bulutong-tubig, habang sa mga bansang may mababang antas ng pamumuhay ang dami ng namamatay mula sa mga ito. Ang mga “hindi nakakapinsala” na mga sakit na viral ay mas mataas. Ang pagbibigay ng bitamina A ay nagpapahaba ng buhay maging ng mga pasyente ng AIDS.

Retinol ay kinakailangan para sa pagpapanatili at pagpapanumbalik ng epithelial tissues na bumubuo sa balat at mauhog lamad. Ito ay hindi para sa wala na halos lahat ng modernong mga pampaganda ay naglalaman ng mga retinoid - ang kanilang mga sintetikong analogue. Sa katunayan, ang bitamina A ay ginagamit sa paggamot ng halos lahat ng mga sakit sa balat (acne, pimples, psoriasis, atbp.). Sa kaso ng pinsala sa balat (mga sugat, sunog ng araw), pinabilis ng bitamina A ang proseso ng pagpapagaling at pinasisigla din ang synthesis ng collagen, pinapabuti ang kalidad ng bagong nabuo na tisyu at binabawasan ang panganib ng mga impeksyon.

Dahil sa malapit na koneksyon nito sa mga mucous membrane at epithelial cells, ang bitamina A ay may kapaki-pakinabang na epekto sa paggana ng mga baga, at isa ring kapaki-pakinabang na karagdagan sa paggamot ng ilang mga sakit ng gastrointestinal tract (ulser, colitis).

Ang Retinol ay kinakailangan para sa normal na pag-unlad ng embryonic, nutrisyon ng fetus at pagbabawas ng panganib ng mga komplikasyon sa pagbubuntis tulad ng mababang timbang ng kapanganakan ng bagong panganak.

Ang bitamina A ay nakikibahagi sa synthesis ng mga steroid hormone (kabilang ang progesterone) at spermatogenesis.

Ang parehong bitamina A at b-carotene, bilang mga makapangyarihang antioxidant, ay paraan ng pag-iwas at paggamot sa kanser, lalo na, pagpigil sa muling paglitaw ng mga tumor pagkatapos ng operasyon.

Pang-araw-araw na pangangailangan

Ang karaniwang nasa hustong gulang ay dapat kumonsumo ng humigit-kumulang 1 hanggang 5 mg araw-araw bitamina A.

Ang pangangailangan para sa bitamina A ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa klimatiko na mga kondisyon: ang malamig na klima ay hindi nakakaapekto sa pangangailangan at metabolismo ng bitamina A, ngunit sa pagtaas ng temperatura sa paligid at pagtaas ng oras na ginugugol sa araw (halimbawa, sa panahon ng bakasyon sa tag-araw sa timog. ), ang pangangailangan para sa bitamina A ay tumataas nang husto.

Ang mga reserba ng bitamina A sa atay ay bumababa din, at, nang naaayon, ang pangangailangan para sa pagkakalantad sa X-ray ay tumataas. Sa mga babaeng umiinom ng oral contraceptive, ang pangangailangan para sa bitamina A ay nabawasan

Mga sintomas ng hypovitaminosis

Mga sanhi ng hypovitaminosis A:

• · hindi sapat na nilalaman ng bitamina A sa pagkain, lalo na sa taglamig at tagsibol;
• · hindi balanseng diyeta (pangmatagalang kakulangan ng kumpletong protina ay nakakasagabal sa pagsipsip ng bitamina A);
• Nililimitahan ang paggamit ng taba (ang bitamina A ay natutunaw sa taba);
• · mga sakit sa atay at biliary tract;
• · mga sakit ng pancreas, bituka;
• · makabuluhang resections ng maliit na bituka, malabsorption syndrome;
• · hindi sapat na paggamit ng bitamina E (bitamina E, bilang isang antioxidant, pinipigilan ang oksihenasyon ng bitamina A).

Clinically makabuluhang diagnostic sintomas ng bitamina A kakulangan sa katawan

• · Maagang pagtanda ng balat na may pagbuo ng mga wrinkles
• · Balakubak
• Tumaas na sakit at sensitivity ng temperatura
• Nadagdagang sensitivity ng enamel ng ngipin
• · Matubig na mga mata sa lamig
• Ang akumulasyon ng mga crust at mucus sa mga sulok ng mga mata, isang pakiramdam ng "buhangin" sa mga mata, pamumula ng mga eyelid
• · Nanghihinang erection, pinabilis na bulalas, panghihina ng bladder sphincter, atbp.

Ang pinakasikat na sintomas ng hypovitaminosis A ay ang tinatawag na "night blindness" (night blindness o hemeralopia) - isang matalim na pagkasira ng paningin sa mahinang ilaw. Ang kakulangan sa bitamina A ay humahantong sa mga pagbabago sa halos lahat ng mga organo at sistema ng katawan:

• · pag-ulap ng kornea, xerophthalmia (tuyong mauhog lamad ng mga mata), matubig na mga mata sa lamig, akumulasyon ng mga crust at mucus sa mga sulok ng mata, isang pakiramdam ng "buhangin" sa mga mata, pamumula ng mga talukap ng mata,
• · tuyong balat, maagang pagtanda ng balat na may pagbuo ng mga wrinkles, seborrheic dermatitis, precancerous na sakit at kanser sa balat;
• · tuyong buhok, balakubak;
• · atrophic gastritis, colitis, cholelithiasis, pagtatae, impeksyon sa bituka, pancreatic cancer, liver cyst;
• · cervical erosion
• · mastopathy, kanser sa suso;
• · impeksyon sa paghinga, pulmonya, madalas na sipon; talamak na brongkitis, kanser sa baga;
• · anemya;
• · cellular immunodeficiency;
• · mga karamdaman sa pag-unlad, mabagal na paglaki;
• · tumaas na sakit at sensitivity ng temperatura;
• · hindi pagkakatulog; kapaguran.

Mga palatandaan ng hypervitaminosis

Ang labis na dosis ng bitamina A ay maaaring magdulot ng pananakit ng tiyan; naantala ang regla; pinalaki ang atay at pali; gastrointestinal disorder; pagkawala ng buhok; nangangati; sakit sa kasu-kasuan; pagduduwal; pagsusuka; maliliit na bitak sa labi at sulok ng bibig.

Sa talamak na hypervitaminosis A, ang mga sumusunod ay sinusunod:

• tuyo at may kulay na balat, pagkawala ng buhok, malutong na mga kuko,
• sakit sa mga kasukasuan at buto, nagkakalat na pampalapot ng mga buto,
• · pinalaki ang atay at pali, mga sintomas ng dyspeptic.

Pakikipag-ugnayan

Sa pangmatagalang paggamit ng bitamina A, kinakailangan na uminom ng bitamina E nang sabay-sabay, dahil ang kakulangan nito ay nakakasagabal sa pagsipsip ng bitamina A.

Itinataguyod ng zinc ang conversion ng bitamina A sa aktibong anyo nito, kaya ang kakulangan ng zinc ay humahantong sa kapansanan sa pagsipsip ng bitamina A.

Mayroong katibayan ng isang negatibong pakikipag-ugnayan ng karotina sa alkohol: kapag pinagsama ang mga ito, ang pinsala sa atay ay posible sa mas malaking lawak kaysa kapag umiinom ng alkohol lamang; dapat itong isaalang-alang sa madalas at makabuluhang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng alkohol.

Kapag kumukuha ng mga gamot na nagpapababa ng kolesterol, dapat itong isaalang-alang na maaari silang makagambala sa pagsipsip ng mga taba at mga bitamina na natutunaw sa taba, kaya ang bitamina A ay dapat na inumin sa iba't ibang oras na may mga hyperlipidemic na gamot.

Ang bitamina A ay hindi dapat inireseta nang sabay-sabay sa mga retinoid, dahil toxic ang combination nila.

Kapag kumukuha ng laxatives ng mineral na pinagmulan, ang pagsipsip ng mga fat-soluble na bitamina ay may kapansanan, kasama. bitamina A.

Pinakabagong data

May katibayan na ang bitamina A ay nakakatulong na mapanatili ang matatag na antas ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng pagtulong sa katawan na gumamit ng insulin nang mas mahusay. Kung makumpirma ang mga datos na ito, ang paggamit ng retinol ang magiging unang hakbang patungo sa pagtalo sa insulin resistance at mga sakit tulad ng type I at II diabetes, hypertension, hypoglycemia at obesity.

Alin ang kinakailangan para sa katawan ng tao at, bilang panuntunan, ay matatagpuan sa iba't ibang uri ng mga produktong pagkain. Ang mga bitamina ay kinakailangan para sa mga tao sa mikroskopiko (kumpara sa mga protina, taba at carbohydrates) na mga dosis, ngunit ang kakulangan ng ilang mga bitamina ( avitaminosis o hypovitaminosis) ay maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon. Kasabay nito, ang labis na pagkonsumo ng ilang mga grupo ng bitamina ( hypervitaminosis, labis na dosis ng mga bitamina) ay maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan.

Mga uri ng bitamina.

Lahat bitamina, tulad ng mga antioxidant ay nahahati sa nalulusaw sa tubig (hydrophilic) At nalulusaw sa taba (lipophilic). Narito ang pinakakaraniwan mga uri ng bitamina kasama ang inirerekomendang pang-araw-araw na dosis, ang maximum na limitasyon (kung alam) at isang maikling paglalarawan ng mga kahihinatnan ng kakulangan sa bitamina at labis na dosis.

Mga bitamina na natutunaw sa taba.

1. Bitamina A (retinol, carotenoids, kasama ang beta karotina). Kakulangan sa bitamina - pagkabulag sa gabi, keratomalacia, hyperkeratosis at iba pang mga sakit sa mata. Hypervitaminosis - mga problema sa atay, buto, balat at buhok, sensitivity sa sikat ng araw, pagkamayamutin, double vision, paglambot ng mga buto ng bungo sa mga bata, atbp.
2. Bitamina D (mga lamisterol, mga calciverol). Ang inirekumendang dosis ay 0.01 mg, ngunit hindi hihigit sa 0.05 mg. Kakulangan ng bitamina - rickets at osteomalacia, labis - dehydration, pagsusuka, paninigas ng dumi, pagkapagod ng kalamnan, decalcification ng malambot na mga tisyu.
3. Bitamina E (mga tocopherol). Ang inirekumendang dosis ay 15 mg, ngunit hindi hihigit sa 1000 mg. Kakulangan sa bitamina (medyo isang bihirang pangyayari) - kawalan ng katabaan ng lalaki, pagkakuha sa mga kababaihan, anemia sa mga bagong silang. Hypervitaminosis - posibleng pagpalya ng puso.
4. Bitamina K (phylloquinone, farnoquinone). Ang inirekumendang dosis ay 0.12 mg. Ang kakulangan ng bitamina ay maaaring magdulot ng hemorrhagic diathesis (pagdurugo sa oral cavity), ang labis (paminsan-minsan) ay maaaring magdulot ng mas mataas na pamumuo ng dugo.

Mga bitamina na nalulusaw sa tubig.

1. Bitamina B 1(thiamine). Ang inirekumendang dosis ay 1.2 mg. Kakulangan sa bitamina - Wernicke encephalopathy, Korsakoff's syndrome, polyneuritis. Hypervitaminosis - antok at kahinaan ng kalamnan.
2. Bitamina B 2(riboflavin). Ang inirekumendang dosis ay 1.3 mg. Kakulangan sa bitamina - ariboflavinosis, glossitis, jam. Hypervitaminosis - hindi alam ang mga kahihinatnan.
3. Bitamina B 3(niacin, nicotinamide). Ang inirekumendang dosis ay 16 mg, ngunit hindi hihigit sa 35 mg. Kakulangan ng bitamina - pellagra. Ang hypervitaminosis ay isang sakit sa atay, kabilang ang malubhang pinsala.
4. Bitamina B 5(pantothenic acid). Ang inirekumendang dosis ay 5 mg. Kakulangan sa bitamina - pananakit ng kasukasuan, pagkalagas ng buhok, pananakit ng paa, lokal na paralisis, pagkasira ng paningin at memorya. Hypervitaminosis - posible rin ang pagtatae, pagduduwal at heartburn.
5. Bitamina B 6(pyridoxine). Ang inirekumendang dosis ay 1.3 - 1.7 mg, ngunit hindi hihigit sa 100 mg. Kakulangan sa bitamina - anemia, peripheral neuropathy. Hypervitaminosis - may kapansanan sa proprioception, pinsala sa ugat.
6. Bitamina B 7(biotin). Ang inirekumendang dosis ay 0.03 mg. Kakulangan ng bitamina - dermatitis, enteritis. Hypervitaminosis - hindi alam ang mga kahihinatnan.
7. Bitamina B 9(folic acid). Ang inirekumendang dosis ay 0.4 mg, ngunit hindi hihigit sa 1 mg. Kakulangan sa bitamina - pernicious anemia, ang panganib na magkaroon ng mga depekto sa neural tube sa panahon ng pagbubuntis. Hypervitaminosis - ang mga kahihinatnan ay hindi malinaw.
8. Bitamina B 12(cyanocobalamin). Ang inirekumendang dosis ay 0.0024 mg. Kakulangan sa bitamina - pernicious anemia. Hypervitaminosis - acne, pantal.
9. Bitamina C(ascorbic acid acid). Ang inirekumendang dosis ay 90 mg, ngunit hindi hihigit sa 2000 mg. Kakulangan sa bitamina - scurvy. Hypervitaminosis - ang mga kahihinatnan ay hindi pa napatunayan. Ang bitamina C ay may napakababang toxicity. Ipinapalagay na ang labis na pagkonsumo ay maaaring maging sanhi ng mga deposito ng oxalate sa mga bato, pati na rin ang kapansanan sa pagsipsip ng mga ion ng tanso at bitamina B 12. Maaari din itong bahagyang makapinsala sa enamel ng ngipin (dahil sa mga panlabas na epekto ng acid mismo sa ngipin).

Mga mapagkukunan ng bitamina.

Pangalan ng bitamina	Mga mapagkukunan ng bitamina
Bitamina A	Atay, orange at dilaw na prutas, gulay, karot, kalabasa, zucchini, spinach, isda, soy milk, gatas
Bitamina B 1	Baboy, oatmeal, wild rice, gulay, patatas, atay, itlog
Bitamina B 2	Mga produkto ng pagawaan ng gatas, saging, mais, berdeng beans, asparagus
Bitamina B 3	Karne, isda, itlog, karamihan sa mga gulay, mushroom, mani
Bitamina B 5	Karne, broccoli, avocado
Bitamina B 6	Karne, gulay, mani, saging
Bitamina B 7	Hilaw na pula ng itlog, atay, mani, gulay
Bitamina B 9	Madahong gulay, pasta, tinapay, cereal, atay
Bitamina B 12	Karne at iba pang produktong hayop
Bitamina C	Karamihan sa mga prutas at gulay, atay
Bitamina D	Isda, itlog, atay, mushroom
Bitamina E	Karamihan sa mga prutas at gulay, mani at buto
Bitamina K	Mga gulay, spinach, pula ng itlog, atay

Sa katunayan, kakaunti ang nakakaalam kung ano ang kakulangan sa bitamina at kung paano ito nagpapakita mismo. Isang bagay lamang ang malinaw - ang rurok ng sakit na ito ay nangyayari sa tagsibol.

At kung ang sitwasyon ay hindi naitama ngayon, kung gayon ang isang karaniwang kakulangan ng mga bitamina ay unang magpapanghina sa ating kagandahan, at pagkatapos ay sakupin ang ating kalusugan.

Tayo ay magkakasakit lamang at mahihirapang makayanan ang mga pag-atake ng mga nakakapinsalang bakterya.

Ang isyung ito ay partikular na may kinalaman sa mga mas gusto ang vegetarianism at isang hilaw na pagkain, pati na rin ang ilang mga paghihigpit na nauugnay sa mga espesyal na diyeta at diyeta.

Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pagpapaliwanag kung ano ang kakulangan sa bitamina at pagtukoy sa kahulugan nito.

Ang kakulangan sa bitamina ay ang kakulangan ng isang partikular na bitamina. Kadalasan, ang kondisyong ito ay nangyayari sa pagkabata at katandaan at nauugnay sa mga kakaibang katangian ng mga panloob na sistema.

Ang kakulangan sa bitamina ay nakukuha sa amin lalo na aktibong sa off-season

Gayunpaman, tulad ng ipinapakita ng mga pag-aaral, sa tagsibol hanggang sa 85% ng populasyon ang nagdurusa sa sakit na ito, hindi bababa sa isang banayad na anyo.

Mayroong buong taon na kakulangan ng beta-carotene at B bitamina sa 40% ng mga nasa hustong gulang, at bitamina C sa 70–90%!

Sa kasamaang palad, hindi namin maiipon ang mga ito nang sapat, halimbawa, sa tag-araw. Kaagad pagkatapos gamitin, ang labis ay inaalis ng ating excretory system.

Ang pagbubukod ay bitamina A at D; maaari silang maipon sa atay.

Sa anumang kaso, ang katawan mismo ay hindi kayang gumawa ng lahat ng iba't ibang sustansya.

Ang ilan sa kanila ay aktibong nakikipag-ugnayan at hindi gumagana nang wala ang isa't isa. Minsan ang kanilang kakulangan ay binabayaran ng mga bituka, ngunit ito ay isang patak sa balde.

Nalaman namin kung ano ang kakulangan sa bitamina. Ang hypovitaminosis ay isang mas malawak na kakulangan sa bitamina (dalawa o higit pa).

Ang kakulangan sa bitamina ay agad na nakakaapekto sa ating kapakanan

Dapat itong mapunan sa maraming "mga harapan" nang sabay-sabay, kaya't mas mahirap na mapupuksa ito.

Ito ay isang mapanganib at karaniwang problema na kadalasang hindi pinapansin. Ang terminong "hypervitaminosis" ay nangangahulugan ng labis na bitamina sa katawan.

Wala ring mabuti sa estadong ito. Ito ay negatibong nakakaapekto sa mga panloob na organo at humahantong sa "sobrang karga" at malfunction.

Maaari ka ring makaranas ng: pagkawala ng lakas, pagtaas ng presyon, paninigas ng dumi, pananakit ng ulo at maging ang mga problema sa atay, puso at mga daluyan ng dugo.

Ang salitang "vita" ay Latin para sa "buhay," ngunit kahit na iyon ay maaaring maging labis. Tulad ng sinasabi nila, lahat ay mabuti sa katamtaman.

Ang mga matinding kundisyong ito ay dapat na iwasan sa lahat ng mga gastos.

Maingat na subaybayan ang dami ng mga sustansya sa iyong diyeta at kumunsulta sa iyong manggagamot tungkol dito.

Ang panganib ng kakulangan sa bitamina ay madalas nating malito ito sa ibang bagay.

Ang kakulangan sa bitamina ay nagpapakita ng sarili bilang kumplikadong mga problema sa kalusugan sa mga matatanda at bata

Tuyong balat? - "Maling cream ang napili ko." antok? - "Napapagod ako sa trabaho." Depression? - "Ako ay nalulula sa mga problema hanggang sa aking mga tainga."

Upang hindi linlangin ang iyong sarili, pamilyar sa mga sintomas at pangunahing sanhi ng kakulangan sa bitamina.

Maaaring labanan ng Brussels sprouts ang kakulangan sa B1

Nagsalita din siya tungkol sa mga sintetikong bitamina at ang panganib ng isang reaksiyong alerdyi:

1. "Upang maging lubos na tama, ang isang talamak na reaksiyong alerdyi, kadalasang nangyayari sa anyo ng urticaria at kadalasang sinasamahan ng inis, ay sanhi ng mga hindi panggamot na sangkap: tatlong-kapat ng bigat ng dragee ay binubuo ng mga tina, pampatamis, stabilizer, at mga sangkap na bumubuo."

Ang mga siyentipiko mula sa Johns Hopkins Bloomberg Institute of Public Health (JHSPH), na kinakatawan ng may-akda ng pag-aaral na si Eliso Guallar, ay naniniwala na:

1. "Ang pagdaragdag ng mga mineral o bitamina sa diyeta ng mga may sapat na gulang na normal ay walang nakikitang benepisyo at maaaring makapinsala pa nga."

Ang paghahanap na ito ay nagmula sa isang serye ng mga pag-aaral mula 1997 hanggang 2011.

Payo: kung gusto mong natural na "pangalagaan" ang iyong katawan, basahin ang "Paggamot sa Kakulangan sa Bitamina gamit ang mga Folk Remedies," ni Yu.M. Konstantinov. Kailangan ng medikal na pananaw? Magugustuhan mo ang “Avitaminosis. Pag-iwas at paggamot ng kakulangan sa bitamina" ni G.A. Galperin.

Alagaan ang iyong sarili at tratuhin ang iyong katawan nang may pagmamahal, at pagkatapos ay tiyak na susuklian nito ang iyong nararamdaman!

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa mga bitamina at mga produkto na naglalaman ng mga ito mula sa artikulong ito.

• Sa mga mauunlad na bansa hypovitaminosis ay ang pangunahing resulta ng kahirapan, bagong-fangled na mga diyeta, ang paggamit ng ilang mga gamot (Talahanayan 1), talamak na alkoholismo, at pangmatagalan at hindi sapat na suporta sa nutrisyon ng parenteral.
• Pagkagumon sa bitamina(immunity ng bitamina sa katawan, kawalan ng kakayahan na maisama sa metabolismo) ay ang resulta ng isang genetic defect na nakakaapekto sa metabolismo ng bitamina. Sa ilang mga kaso, ang pag-inom ng mga dosis ng bitamina na 1000 beses sa inirerekomendang pang-araw-araw na paggamit (RDI) ay nagpapabuti sa paggana ng binagong metabolic pathway.
• Pagkalason sa bitamina (hypervitaminosis)- bunga ng pagkuha ng mataas na dosis (megadoses) ng bitamina A, D, C, B6, nicotinic acid.

Talahanayan 1. Mga potensyal na negatibong pakikipag-ugnayan ng gamot-bitamina

Sustansya	Isang gamot
Folate	Alkohol, 5-fluorouracil, metformin, methotrexate, phenobarbital, phenytoin, primidone, ulfasalazine, triamterene, trimethoprim
Niacin	Aspirin
Riboflavin	Phenothiazines
Thiamine	Thiamine antagonists - sa kape, tsaa, hilaw na isda at pulang repolyo; alak
Bitamina A	Cholestyramine, mga produktong petrolyo
Bitamina B c	Cycloserine, hydralazine, isoniazid, levodopa, penicillamine
Bitamina B 12	Mga antacid, metformin, nitric oxide
Bitamina D	Cholestyramine, glucocorticoids, mga produktong petrolyo, phenytoin, primidone
Bitamina E	Warfarin
Bitamina K	Mga antibiotic

Ang mga pagkain mismo ay maaaring magbigay lamang ng mga suboptimal na halaga ng ilang bitamina. Sa mga kasong ito, tumataas ang panganib na magkaroon ng ilang partikular na kanser o iba pang karamdaman. Tinutukoy ng panganib na ito ang pangangailangan para sa regular na pang-araw-araw na multivitamin supplement.

Ang mga pangangailangan sa nutrisyon, pinagmumulan, paggana, pagpapakita ng hypo- at hypervitaminosis, mga antas ng dugo at karaniwang therapeutic dosage ng mga bitamina ay nakalista sa Talahanayan. 2 at 3. Ang mga bitamina ay maaaring nalulusaw sa taba (bitamina A, D, Ei K) o nalulusaw sa tubig (mga bitamina B at bitamina C). Kasama sa mga bitamina B ang biotin, folate, niacin, pantothenic acid, riboflavin, thiamine, pyridoxine at B12.

Kategorya	Edad (taon)	Folat	Ribofavalanche	Tiamin	Bitamina A	SA 6	SA 12	SA	D(AKO) 2.3	E	SA
Mga sanggol	0-6 na buwan	65		0,2	500	0,1	0,5	40		4	2,0
Mga bata	1-3 l.	150	0,5	0,5	300	0,5		15		6	30
Lalaki	9-13	300	0,9		600		1,8
Babae	9-13	300			600		1,8	65
Mga buntis na kababaihan (19 – 50 taong gulang)		600	1,4	1,4	770	1,9	2,6	85
Nursing (19 – 50 taong gulang)		500	1,6	1,4	1200	2,0	2,8	120		19
Pinakamataas na limitasyon (UL)		1000	PERO	PERO	3000	100	PERO	2000	2000	1000	PERO

1 Ang mga inirerekomendang pinahihintulutang dosis (RAD) ay ipinahiwatig sa regular na font, at ang mga sapat na dosis (AD) ay naka-bold. Ang mga itinatag na RDD ay nakakatugon sa mga pangangailangan ng 97-98% ng mga malulusog na tao. Kung walang sapat na data upang makalkula ang RDD, ang pinakatumpak na posibleng pagkalkula ng presyon ng dugo ay isinasagawa. Ang VP ay ang pinakamataas na dami ng bitamina na maaaring kainin ng isang may sapat na gulang nang walang panganib ng mga negatibong kahihinatnan. Kung mas nalampasan ang VP, mas malaki ang panganib ng mga negatibong kahihinatnan.

2,200 IU bitamina D - 5 mcg.

PERO - hindi natukoy dahil sa kakulangan ng data: ang mga mapagkukunan ng pagkonsumo ay dapat na limitado sa mga produktong pagkain.

Hinango mula sa: Dietary Reference Intakes, Standing Committee on the Scientific Evaluation of Dietary Reference Intakes, Food and Nutrition Board, Institute of Medicine. Washington, DC: National Academy Press.

Talahanayan 3. Mga mapagkukunan ng mga sintomas ng function ng hypo- at hypervitaminosis

Sustansya	Basicpinagmumulan	Mga pag-andar	Sintomas ng hypo-at hypervitaminosis
Biotin	Atay, bato, pula ng itlog, lebadura, kuliplor, mani, munggo	Mga reaksyon ng carboxylation	Hypovitaminosis: Dermatitis, glossitis, metabolic acidosis
Folate (folic acid)	Mga sariwang berdeng gulay; prutas; atay; pinatibay na cereal at tinapay	Pagkahinog ng mga pulang selula ng dugo; synthesis ng purines, pyrimidines, methionine; pag-unlad ng fetal nervous system	Hypovitaminosis: Megaloblastic anemia, mga depekto sa neural tube
Niacin (nicotinic acid, niacinamide)	Atay, pulang karne, isda, manok, gatas, munggo, buong butil o pinatibay na butil at tinapay	Mga reaksyon ng redox, carbohydrate at cellular metabolism	Hypovitaminosis: Pellagra (dermatitis, glossitis, gastrointestinal at central nervous system dysfunction) Hypervitaminosis: pamumula ng mukha
Riboflavin (bitamina B 2)	Gatas, keso, atay, karne, itlog, pinatibay na cereal	Maraming mga aspeto ng metabolismo ng karbohidrat at protina, integridad ng mga mucous membrane	Hypovitaminosis: Cheilitis, angular stomatitis, corneal vascularization
Thiamine (bitamina B 1)	Buong butil, karne (lalo na ang baboy at atay), pinatibay na cereal, mani, munggo, patatas	Metabolismo ng carbohydrates, taba, amino acids, glucose, alkohol; mga pag-andar ng mga selula ng gitnang at paligid na nerbiyos; myocardial function	Hypovitaminosis: Beriberi (peripheral neuropathy, pagpalya ng puso), Wernicke-Korsakoff syndrome
Bitamina A (retinol)	Bilang bitamina: atay at taba ng isda, pula ng itlog, mantikilya, mga produkto ng pagawaan ng gatas na pinayaman dito. Bilang provitamin (carotenoids): madilim na berde, dilaw at pulang gulay, dilaw na prutas	Pagbuo ng rhodopsin (retinal photoreceptor pigment), epithelial integrity, lysosome stabilization, glycoprotein synthesis	Hypovitaminosis: Night blindness, hyperkeratosis, xerophthalmia, keratomalacia, tumaas na morbidity at mortality sa maliliit na bata Hypervitaminosis: Sakit ng ulo, pagbabalat ng balat, hepatosplenomegapia, pampalapot ng buto
B bitamina 6 (pyridoxine, pyridoxal, pyridoxamine)	Atay, buong butil, isda, munggo	Maraming aspeto ng nitrogen metabolism (trasamination, synthesis ng teme at porphyrin, conversion ng tryptophan sa niacin); biosynthesis ng mga nucleic acid; metabolismo ng linoleic acid, lipids, carbohydrates, amino acids	Hypovitaminosis: Paralisis, anemia, neuropathy, seborrheic dermatitis Hypervitaminosis: Peripheral neuropathy
Bitamina B 12 (cobalamin)	Karne (lalo na ang karne ng baka, baboy, atay), isda, manok, itlog, pinatibay na cereal, gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas	Maturation ng erythrocytes, nervous system function, DNA synthesis, methionine, methyl group transfer, myelin synthesis at repair	Hypovitaminosis: Megaloblastic anemia, pagkalito, paresthesia, ataxia

Sustansya	pangunahing pinagmumulan	Mga pag-andar	Mga sintomas ng hypo- at hypervitaminosis
Bitamina C (ascorbic acid)	Mga prutas na sitrus, kamatis, patatas, broccoli, strawberry, matamis na paminta	Collagen synthesis, lakas ng buto at vascular wall, carnitine synthesis, hormones, amino acids, pagpapagaling ng sugat	Hypovitaminosis: Scurvy (pagdurugo, pagkawala ng ngipin, gingivitis, mga depekto sa buto)
Bitamina D (cholecalciferol, ergocalciferol)	Ultraviolet irradiation ng balat (pangunahing pinagmumulan), pinayaman na gatas (pangunahing pinagmumulan ng pagkain), atay at taba ng isda, mantikilya, pula ng itlog, atay	Pagsipsip ng Ca at P; resorption ng buto, mineralization at pagbuo; Ca reabsorption sa mga bato, mga kemikal na messenger sa maraming organo	Hypovitaminosis: Rickets (minsan may tetany), osteomalacia Hypervitaminosis: Anorexia, pagkabigo sa bato, metastatic calcification
Bitamina E (α-tocopherol, iba pang tocopherols)	Mga gulay, langis ng mikrobyo ng trigo, mga mani	Intracellular antioxidant, "pinapatay" ang mga libreng radical sa biological membranes	Hypovitaminosis: Hemolysis ng mga pulang selula ng dugo, mga sintomas ng neurological, creatinuria Hypervitaminosis: Pagkahilig sa pagdurugo; nadagdagan ang panganib ng maagang pagkamatay
Bitamina K (phyloquinone, menaquinones)	Mga berdeng gulay (lalo na kale, spinach, lettuce); baboy; toyo; mantika; gastrointestinal bacteria	Synthesis ng prothrombin, iba pang mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo, mga protina ng buto	Hypovitaminosis: Pagdurugo dahil sa kakulangan ng prothrombin at iba pang mga kadahilanan ng coagulation, may kapansanan sa osteogenesis

Biotin

Ang biotin bilang isang coenzyme ay kasangkot sa mga reaksyon ng carboxylation na kinakailangan para sa normal na metabolismo ng mga taba at carbohydrates. Ang sapat na paggamit para sa mga matatanda ay 30 mcg/araw.

Hypovitaminosis at pagkagumon. Maaaring pataasin ng mga anticonvulsant ang metabolic na pangangailangan para sa biotin ngunit hindi malamang na magdulot ng hypovitaminosis. Ito ay bihirang nangyayari ang nakahiwalay na kakulangan sa biotin kapag ang mga solusyon sa TPN ay hindi naglalaman ng biotin supplementation. Sa napakabihirang mga kaso, ang pangmatagalang pagkonsumo ng malalaking dami ng hilaw na puti ng itlog (naglalaman ng avidin, isang biotin antagonist) ay nagiging sanhi ng kakulangan nito, na humahantong sa seborrheic dermatitis at glossitis; ang mga sintomas na ito ay mabilis na nawawala sa pagbibigay ng 150-300 mcg ng biotin araw-araw nang pasalita. Para sa mga indibidwal na umiinom ng anticonvulsant, mas maliit na pang-araw-araw na supplement (30 mcg) ay sapat na.

May kapansanan sa metabolismo ng biotin (pagkagumon) ay ang resulta ng mga mutasyon sa holocarboxylate synthetase (isang enzyme na kinakailangan upang magbigkis ng biotin sa apat na carboxylase na kasangkot sa metabolismo) o biotinidase (isang enzyme na kinakailangan upang alisin ang biotin mula sa parehong apat na carboxylase sa panahon ng kanilang catabolism). Ang mga batang may ganitong pagtitiwala (may kapansanan sa metabolismo ng biotin) ay nakakaranas ng mas mabagal na pisikal at mental na pag-unlad, mga pantal sa mukha na katulad ng at kakulangan ng zinc (na may mga sangkap na seborrheic at eczematous), paralisis, pagkakalbo, keratoconjunctivitis at mga depekto sa immune system.

Sa kasalukuyan ay walang magagamit na mga pagsusuri upang masuri ang katayuan ng biotin. Walang magagamit na karaniwang mga pagsusuri sa laboratoryo para sa katayuan ng biotin. Ang mga batang may kakulangan sa biotinidase ay nakikinabang mula sa mga dosis ng 50-150 mcg ng biotin nang pasalita minsan sa isang araw. Ang iba pang mga inborn error ng metabolismo na umaasa sa biotin ay nangangailangan ng hanggang 200 mg pasalita o 20 mg intravenously isang beses araw-araw.

Folate (folic acid)

Sa kasalukuyan sa Estados Unidos, ang folate (folic acid) ay idinagdag upang palakasin ang lahat ng mga cereal at mga produktong butil. Ang folate ay sagana sa iba't ibang pagkain ng halaman at karne, ngunit ang bioavailability nito ay mas malaki kapag ito ay matatagpuan sa mga suplemento o pinatibay na pagkain kaysa kapag ito ay natural na matatagpuan sa mga pagkain.

Ang mga folate ay kinakailangan para sa pagkahinog ng mga pulang selula ng dugo at ang synthesis ng mga purine at pyrimidines. Kinakailangan ang mga ito para sa pagbuo ng embryonic nervous system. Nasisipsip sa duodenum at upper jejunum. Mayroong enterohepatic na sirkulasyon ng folate. Hindi malinaw kung ang mga suplemento ng folate ay nagpoprotekta laban sa coronary artery disease (pagpapababa ng mga antas ng homocysteine ​​​​) o laban sa iba't ibang mga kanser. Ang pinakamataas na limitasyon ng paggamit para sa folate ay 1000 mcg. Ang folate ay hindi nakakalason.

Folate hypovitaminosis

Ang kakulangan ay karaniwan; ito ay maaaring resulta ng hindi sapat na pagsipsip, malabsorption, o paggamit ng iba't ibang gamot. Ang kakulangan ay humahantong sa megaloblastic anemia (hindi makilala sa kakulangan sa bitamina B12). Ang kakulangan sa ina ay nagdaragdag ng panganib ng mga depekto sa kapanganakan ng neural tube. Ang diagnosis ay nangangailangan ng kumpirmasyon sa pamamagitan ng mga pagsubok sa laboratoryo. Ang isang napaka-sensitibo at madaling ma-access na pagsubok ay ang pagpapasiya ng neutrophil hypersegmentation. Ang iba pang magagamit na mga pagsubok ay maaaring magbigay ng higit na katumpakan. Karaniwang matagumpay ang paggamot sa oral folate.

Etiology at pathophysiology

Ang pinakakaraniwang dahilan ay hindi sapat na pag-inom (karaniwang nauugnay sa malnutrisyon o talamak na alkoholismo), tumaas na pangangailangan (pagbubuntis o paggagatas), malabsorption (sprue o dahil sa ilang mga gamot). Ang kakulangan ay maaari ding dahil sa hindi sapat na bioavailability at pagtaas ng excretion (tingnan ang Talahanayan 4).

Talahanayan 4. Mga sanhi ng folate hypovitaminosis

Dahilan	Pinagmulan
Hindi sapat na paggamit	Kakulangan ng sariwang berdeng gulay o mga produktong butil na pinayaman sa kanila; talamak na alkoholismo; PPT
Malabsorption	Celiac disease, sprue, iba pang malabsorption syndromes, mga gamot (phenytoin, primidone, barbiturates), congenital o acquired malabsorption disorder
Hindi sapat na pagsipsip	Folate antagonists (methotrexate, triamterene, trimethoprim), congenital o acquired enzyme deficiency, alkoholismo
Nadagdagang pangangailangan	Pagbubuntis, paggagatas, pagkabata, pagtaas ng metabolismo
Nadagdagang excretion	Renal dialysis (peritoneal o hemodialysis)

Ang matagal na pagluluto ay sumisira sa folate, predisposing sa hindi sapat na paggamit. Ang mga reserba sa atay ay nagbibigay lamang ng mga ito sa loob ng 3-6 na buwan. Ang paggamit ng folate ay kadalasang hindi sapat (talamak na alkoholismo).

Ang alkohol ay nakakasagabal sa pagsipsip ng folate, metabolismo, paglabas ng bato, at enterohepatic recirculation. Ang 5-fluorouracil, metformin, methotrexate, phenytoin, phenobarbital, sulfasalazine at trimethoprim ay nakakasagabal sa metabolismo ng folate.

Folate. Mga palatandaan at sintomas

Ang kakulangan sa folate ay maaaring maging sanhi ng glossitis, pagtatae, depresyon at pagbaba ng timbang. Unti-unting nabubuo ang anemia at, dahil sa mga mekanismo ng kompensasyon, ay maaaring mas malala kaysa sa mga umiiral na sintomas.

Ang kakulangan ng folate sa panahon ng pagbubuntis ay nagdaragdag ng panganib ng mga depekto sa neural tube ng pangsanggol at posibleng iba pang mga depekto sa utak.

Folate. Diagnosis

Kasama sa mga pagsusuri ang kumpletong bilang ng dugo at pagsukat ng mga antas ng bitamina at plasma folate. Ang isang kumpletong bilang ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng megaloblastic anemia, na hindi makilala sa kakulangan ng B.

Kung serum folate< 3 мкг/л (< 7 нмоль/л), то дефицит вероятен. Фолат сыворотки отражает фолатный статус, если его поступление недавно не увеличивалось или не уменьшалось. Если поступление менялось, то уровень фолата в эритроцитах лучше отражает его запасы в тканях.

Antas<140 мкг/л (<305 нмоль/л) указывает на неадекватный статус. Кроме того, увеличение уровня гомоцистеина предполагает дефицит фолата в тканях (хотя на его уровень также влияют уровни витаминов и В 6 , почечная недостаточность, генетические факторы). Нормальный уровень метилмалоната помогает дифференцировать дефицит фолата от дефицита витамина В.

Folate. Paggamot

Ang folate sa isang dosis na 400-1000 mcg ay pasalitang pinupunan ang mga tindahan ng tissue at kadalasang nakakatulong, kahit na ang kakulangan ay dahil sa malabsorption. Ang normal na paggamit ay 400 mcg/araw.

Babala. Sa megaloblastic anemia, ang kakulangan sa bitamina B ay dapat na maalis bago ang paggamot na may folate, dahil ang folate sa kakulangan sa bitamina B ay maaaring magpakalma ng anemia, ngunit hindi huminto o baligtarin ang neurological impairment). Para sa mga buntis na kababaihan, ang inirerekomendang pang-araw-araw na allowance (RDA) ay 600 mcg/araw. Para sa mga kababaihan na ang fetus o bagong panganak ay nagkaroon ng neural tube defect, ang inirerekomendang dosis ay 1000-5000 mcg/araw.

Niacin

Kasama sa mga derivatives ng niacin (nicotinic acid) ang nicotinamide adenine dinucleotide (NAD, coenzyme I) at nicotine amide adenine dinucleotide phosphate (NADP, coenzyme II), na mga coenzyme sa mga reaksyon ng pagbabawas ng oksihenasyon. Mahalaga ang mga ito sa metabolismo ng cell. Dahil ang dietary tryptophan ay maaaring ma-convert sa niacin, ang mga pagkaing mayaman sa tryptophan (tulad ng mga produkto ng pagawaan ng gatas) ay maaaring magbayad para sa hindi sapat na paggamit ng niacin.

Niacin. Hypovitaminosis

Ang kakulangan sa nutrisyon ng niacin (nagdudulot ng pellagra) ay bihira sa mga mauunlad na bansa. Kabilang sa mga klinikal na pagpapakita ang "tatlong Ds": nagkakalat na pigmented rashes (dermatitis); gastroenteritis (pagtatae) at malawakang neurological deficits, kabilang ang cognitive decline (dementia). Gayunpaman, ang paninigas ng dumi ay mas karaniwan kaysa sa pagtatae. Karaniwang klinikal ang diagnosis, at kadalasang matagumpay ang pagdaragdag ng bitamina sa pagkain.

Niacin. Etiology

Ang pangunahing kakulangan ay ang resulta ng labis na hindi sapat na supply ng parehong niacin at tryptophan, na karaniwang matatagpuan sa mga lugar kung saan ang mais ang bumubuo sa pangunahing pagkain. Ang nakatali na niacin na matatagpuan sa mais ay hindi nasisipsip sa gastrointestinal tract maliban kung ito ay unang ginagamot ng alkali, tulad ng kapag nagluluto ng tortillas. Ang protina ng trigo ay mababa din sa tryptophan. Ang mataas na saklaw ng pellagra sa India sa mga taong kumakain ng millet na mataas sa α-aminoisocaproic acid ay humantong sa hypothesis na ang amino acid imbalance ay nag-aambag sa kakulangan na ito. Ang mga kakulangan sa protina at ilang B bitamina ay kadalasang kasama ng pangunahing kakulangan sa niacin.

Ang pangalawang kakulangan ay nabubuo dahil sa pagtatae, cirrhosis o talamak na alkoholismo. Ang Pellagra ay maaari ding mangyari sa pangmatagalang therapy na may isoniazid, carcinoid syndrome (tryptophan ay na-convert sa 5-hydroxytryptophan), Hartnup disease.

Niacin. Mga sintomas at palatandaan

Pellagra nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng pinsala sa balat, mauhog lamad, central nervous system at gastrointestinal tract. Ang pag-unlad ng pellagra ay humahantong sa mga simetriko na pantal sa mga lugar ng balat na nakalantad sa araw, stomatitis, glossitis, pagtatae at mga sakit sa pag-iisip. Ang mga sintomas ay maaaring lumitaw nang mag-isa o magkakasama.

Sintomas sa balat isama ang ilang uri ng mga sugat na karaniwang simetriko sa magkabilang panig. Ang pamamahagi ng mga sugat - sa mga pressure point o mga lugar na nakalantad sa araw - ay mas pathognomonic kaysa sa hugis ng mga sugat. Maaaring kabilang sa mga sugat ang lugar kung saan isinusuot ang mga guwantes (“pellagrik glove”) o sapatos (“pellagrik boot”). Ang liwanag ng araw ay nagiging sanhi ng paglitaw ng "Cazal necklace" sa leeg at "butterfly wing" lesyon sa mukha.

Mga sintomas mucosal lesyon Pangunahing lumalabas ang mga ito sa oral cavity, ngunit maaari ding maapektuhan ang puki at yuritra. Ang glossitis at stomatitis ay nagpapakilala sa talamak na kakulangan. Habang lumalaki ang kakulangan, ang dila at mauhog na lamad ng oral cavity ay nagiging maliwanag, iskarlata (scarlet glossitis), na sinamahan ng sakit sa bibig, nadagdagan na paglalaway, at pamamaga ng dila. Maaaring lumitaw ang mga ulser, lalo na sa ilalim ng dila, sa lining ng ibabang labi at sa tapat ng mga molar.

Mga sintomas mula sa gastrointestinal tract Ang maagang kakulangan ay kinabibilangan ng nasusunog na pandamdam sa lalamunan at esophagus, kakulangan sa ginhawa sa tiyan at pagdurugo. Karaniwan din ang pagkadumi. Mamaya, pagduduwal, pagsusuka, at pagtatae ay maaaring mangyari. Ang pagtatae ay kadalasang duguan dahil sa hyperemia at ulceration ng bituka.

Mga sintomas mula sa central nervous system isama ang mga psychoses (nailalarawan ng kapansanan sa memorya, disorientasyon, pagkalito at delirium; ang mga pangunahing sintomas ay maaaring pagkabalisa, depresyon, kahibangan, delirium o paranoia), encephalopathy (na may kapansanan sa kamalayan), nabawasan ang mga kakayahan sa pag-iisip (dementia).

Niacin. Diagnosis at paggamot

Ang diagnosis ay klinikal at maaaring maging malinaw kapag ang mga sugat sa balat at bibig, pagtatae, delirium at demensya ay naroroon nang sabay-sabay. Ngunit kadalasan ang larawan ay hindi masyadong tiyak. Medyo mahirap ibahin ang mga pagbabago sa central nervous system mula sa mga sanhi ng kakulangan sa thiamine. Ang isang kasaysayan ng kakulangan sa nutrisyon ng niacin at tryptophan ay maaaring makatulong sa pagtatatag ng diagnosis. Ang isang kanais-nais na tugon sa paggamot na may nikotinic acid ay karaniwang nagpapatunay nito. Kung magagamit, ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay maaaring makatulong na kumpirmahin ang diagnosis, lalo na kapag ang diagnosis ay hindi malinaw. Nababawasan ang paglabas ng ihi ng N'-methylnicotinamide (NMH); kung ito< 0,8 мг/сут (< 5,8 мкмоль/сут), то можно предположить дефицит никотиновой кислоты.

Dahil karaniwan ang maraming kakulangan, kailangan ang balanseng diyeta na kinabibilangan ng iba pang bitamina B (lalo na ang riboflavin at pyridoxine). Karaniwang ginagamit ang Nicotinamide upang gamutin ang hypovitaminosis dahil ang nicotinamide, hindi tulad ng nicotinic acid (ang pinakakaraniwang anyo ng niacin), ay hindi nagiging sanhi ng pamumula ng mukha, pangangati, pagkasunog, o pangingilig. Ang Nicotinamide ay inireseta nang pasalita 40-250 mg/araw, hinahati ang dosis na ito sa dalawa o apat na dosis bawat araw. Kung ang pagtatae o kakulangan ng pasensya ng pasyente ay nakakasagabal sa oral therapy, pagkatapos ay maaaring mag-alok ng intramuscular administration ng 100-250 mg 1-2 beses sa isang araw.

Niacin. Hypervitaminosis (pagkalasing)

Minsan ginagamit ang Niacin (niacin) sa malalaking dami upang mapababa ang mga antas ng LDL cholesterol at triglyceride at pataasin ang mga antas ng HDL cholesterol. Kasama sa mga sintomas ang pamumula ng mukha at bihirang toxicity sa atay.

Droga nikotinic acid(ngunit hindi nicotinamide) ang mabilis at mabagal na pagkilos ay nagpapabuti sa mga antas ng lipid. Ang prostaglandin-mediated facial flushing ay mas karaniwan sa mga gamot na mabilis kumilos. Ito ay nagiging mas matindi pagkatapos uminom ng alak, huminga nang pribado o malalim, mula sa pagkakalantad sa sikat ng araw, o pagkain ng mga pampalasa. Ang pamumula ng mukha ay mababawasan kung ang niacin ay kinuha pagkatapos kumain o pagkatapos kumuha ng aspirin (325 mg) 30-45 minuto bago kumuha ng niacin. Ang posibilidad ng matinding pamumula ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagbibigay ng mabilis na pagkilos na mga gamot, simula sa mababang dosis (hal. 50 mg dalawang beses araw-araw) at pagtaas ng dosis nang napakabagal.

Sa katamtamang dosis (1000 mg/araw), ang mga antas ng triglyceride ay nababawasan ng 15-20% at ang mga antas ng HDL cholesterol ay tumaas ng 15-30%. Ang pagbawas sa LDL cholesterol ay hindi gaanong binibigkas (<10 %). Более высокие дозы никотиновой кислоты (3000 мг/сут) снижают холестерол ЛПНП на 15-20 %. Применение более высоких доз сопровождается желтухой, абдоминальным дискомфортом, затуманиванием зрения, усугублением гипергликемии и провоцированием имевшейся подагры. Люди с расстройствами печени, вероятно, не должны принимать ниацин в больших дозах.

Ang nakakalason na pinsala sa atay, na higit sa lahat ay dahil sa paggamit ng mabagal na kumikilos na paghahanda ng nicotinic acid, ay nakasalalay sa dosis (> 3 g/araw). Inirerekomenda ng ilang awtoridad na suriin ang mga antas ng serum o plasma uric acid, glucose sa dugo, at transaminase tuwing 6 hanggang 8 linggo hanggang sa maging matatag ang dosis ng niacin.

Pantotheic acid

Pantothenic acid ay malawak na matatagpuan sa mga pagkain; ito ay isang mahalagang bahagi ng coenzyme A. Ang mga matatanda ay malamang na nangangailangan ng humigit-kumulang 5 mg/araw. Ang pantothenic acid supplement ay kapaki-pakinabang para sa lipid metabolism, rheumatoid arthritis, at sports.

Hypovitaminosis. Ang ilang kakulangan ng pantothenic acid ay bihira. Ang isang diyeta na kulang sa pantothenic acid ay nagdudulot ng malaise, abdominal discomfort, isang nasusunog na pandamdam sa mga kamay at paa na may paresthesia; ang mga sintomas na ito ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng pangangasiwa ng pantothenic acid. Gayunpaman, sa klinikal na kasanayan, ang mga di-tiyak na sintomas na ito ay hindi palaging pinapaginhawa sa pamamagitan ng pangangasiwa ng bitamina na ito, dahil ang mga ito ay bihirang resulta ng nakahiwalay na kakulangan sa pantothene.

Riboflavin

Riboflavin (bitamina B2) ay kasangkot sa carbohydrate metabolismo bilang isang mahalagang coenzyme sa maraming redox reaksyon. Ang riboflavin ay hindi nakakalason.

Riboflavin. Hypovitaminosis

Ang kakulangan sa riboflavin ay karaniwang pinagsama sa iba pang B-hypovitaminosis. Kabilang sa mga palatandaan at sintomas ang namamagang lalamunan, labial at oral mucosal lesions, glossitis, conjunctivitis, seborrheic dermatitis, at normochromic-normocytic anemia. Karaniwang klinikal ang diagnosis. Ang paggamot ay binubuo ng oral o, kung kinakailangan, intramuscular administration ng riboflavin.

Ang pangunahing kakulangan sa riboflavin ay nagreresulta mula sa hindi sapat na paggamit ng mga pinatibay na cereal, gatas, at iba pang mga produktong hayop. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pangalawang kakulangan ay ang talamak na pagtatae, sakit sa atay, hemodialysis, peritoneal dialysis at talamak na alkoholismo.

Riboflavin. Mga palatandaan ng sintomas

Ang pinakakaraniwang sintomas ay pamumutla at maceration ng mauhog lamad sa mga sulok ng bibig (angular stomatitis) at ang pulang hangganan ng mga labi (cheilitis), na nagiging malubhang bitak. Ang mga bitak ay maaaring mahawa, at pagkatapos ay isang kulay-abo na puting patong ("jam") ay naipon sa kanila. Nagiging purple ang dila. Nagkakaroon ng seborrheic dermatitis, na kadalasang nakakaapekto sa nasolabial folds, tainga, eyelids, scrotum o labia majora. Ang mga lugar na ito ay nagiging mamantika, pula, at patumpik-tumpik.

Bihirang, nagkakaroon ng neovascularization at corneal keratitis, na nagiging sanhi ng lacrimation at photophobia.

Riboflavin. Diagnosis at paggamot

Ang likas na katangian ng mga sugat sa kakulangan ng riboflavin ay hindi tiyak. Ang kakulangan sa riboflavin ay dapat na pinaghihinalaan kung ang mga katangiang sintomas ay lumitaw sa isang pasyente na may iba pang B-hypovitaminoses. Maaaring kumpirmahin ang diagnosis sa pamamagitan ng therapy o pagsusuri sa laboratoryo, kadalasan sa pamamagitan ng pagsukat sa paglabas ng riboflavin sa ihi.

Ang Riboflavin ay inireseta nang pasalita sa isang dosis na 2-10 mg dalawang beses sa isang araw hanggang sa magkaroon ng isang malinaw na epekto, pagkatapos ay 2-4 mg 1 beses sa isang araw hanggang sa kumpletong lunas. Kung ang oral administration ay hindi epektibo, ang riboflavin ay inireseta intramuscularly 5-20 mg / araw isang beses o ang dosis ay maaaring hatiin. Sa karamihan ng mga kaso, ang iba pang mga bitamina na nalulusaw sa tubig ay inireseta din.

Thiamine

Thiamine (ang bitamina ay malawak na makukuha sa pagkain. Ang Thiamine ay kasangkot sa metabolismo ng carbohydrates, taba, amino acids, glucose at alkohol. Ang Thiamine ay hindi nakakalason.

Thiamine. Hypovitaminosis

Ang kakulangan sa Thiamine (sanhi ng beriberi) ay pinaka-karaniwan sa mga tao sa mga umuunlad na bansa na kumakain ng mataas na pinong kanin o iba pang carbohydrates, at sa mga alkoholiko. Kasama sa mga sintomas ang diffuse linear neuropathy, mataas na cardiac output, at Wernicke-Korsakoff syndrome. Ang Thiamine ay inireseta upang makatulong sa pag-diagnose at paggamot ng kakulangan.

Thiamine. Etiology

Ang pangunahing kakulangan sa thiamine ay sanhi ng hindi sapat na paggamit ng thiamine. Ito ay kadalasang nangyayari dahil sa pagkonsumo ng mataas na pinong carbohydrates (hal., pinakintab na bigas, puting harina, puting asukal). Nangyayari rin ito kapag hindi sapat ang supply ng iba pang nutrients; madalas itong pinagsama sa iba pang B-hypovitaminosis.

Ang pangalawang kakulangan sa thiamine ay resulta ng mas mataas na pangangailangan para dito (hyperthyroidism, pagbubuntis, paggagatas, pagtaas ng pisikal na aktibidad o lagnat), kapansanan sa pagsipsip (na may matagal na pagtatae) o metabolic disorder (pagkabigo sa atay). Maraming mga mekanismo ang nag-aambag sa kakulangan ng thiamine sa mga alkoholiko: pagbaba ng suplay, kapansanan sa pagsipsip at paggamit, pagtaas ng mga kinakailangan, at posibleng isang depekto ng apoenzyme.

Thiamine. Pathophysiology

Ang kakulangan ay nagdudulot ng pagkabulok ng peripheral nerves. Ang mga neuron sa spinal cord, lalo na sa dorsal columns at anterior at dorsal nerve roots, ay maaari ding bumagsak. Ang matinding kakulangan ay humahantong sa pinsala sa utak. Ang daloy ng dugo na nagbibigay sa utak ay kapansin-pansing nabawasan, at ang vascular resistance ay tumataas.

Lumalawak ang mga hangganan ng puso; Ang mga fibers ng kalamnan ay namamaga, naputol at nag-vacuolate, ang interstitial space ay pinalawak dahil sa likido. Mayroong vasodilation, na maaaring humantong sa pamamaga ng mga binti at paa. Ang paglabas ng dugo sa pamamagitan ng arteriovenous anastomoses ay tumataas. Sa huli, nangyayari ang high-output heart failure.

Thiamine. Mga palatandaan at sintomas

Ang mga unang sintomas ay malabo: pagkapagod, pagkamayamutin, kapansanan sa memorya, mga karamdaman sa pagtulog, pananakit ng dibdib, anorexia, kakulangan sa ginhawa sa tiyan.

Tuyong anyo ng beriberi nagpapakita ng sarili bilang mga peripheral neurological disorder na sanhi ng kakulangan sa thiamine. Ang mga karamdamang ito ay bilateral at kadalasang simetriko, na nangyayari sa lugar ng mga kamay at paa. Ang mga ito ay pangunahing nakakaapekto sa mas mababang mga paa't kamay, na nagsisimula sa paresthesia sa mga daliri ng paa, isang nasusunog na pandamdam sa mga paa (lalo na binibigkas sa gabi), kalamnan spasms sa mga binti, sakit sa mga binti, at pagkawala ng sensasyon sa mga paa. Kasama sa mga maagang sintomas ang pananakit sa mga kalamnan ng guya, kahirapan sa pagbangon mula sa posisyong pag-squatting, at pagbaba ng panginginig ng boses sa mga daliri ng paa. May pagkawala ng mass ng kalamnan. Ang patuloy na kakulangan ay nagpapalala ng polyneuropathy, na maaaring humantong sa pinsala sa itaas na mga paa't kamay.

Cerebral form ng beriberi(Wernicke-Korsakoff syndrome), na pinagsasama ang Wernicke encephalopathy at Korsakoff psychosis, ay nangyayari sa mga alkoholiko na hindi kumakain ng mga pagkaing pinatibay ng thiamine. Ang Wernicke encephalopathy ay ipinakita sa pamamagitan ng nystagmus, ataxia, ophthalmoplegia, may kapansanan sa kamalayan at, sa kawalan ng paggamot, ang pagbuo ng pagkawala ng malay at kamatayan. Ito ay malamang na resulta ng matinding acute deficiency superimposed sa chronic deficiency. Ang psychosis ni Korsakov ay ipinakita sa pamamagitan ng disorientation sa oras at espasyo, kawalang-interes, dysphoria at delirium na may mahinang memorya para sa mga kamakailang kaganapan. Ito ay malamang na resulta ng talamak na kakulangan at maaaring umunlad pagkatapos ng paulit-ulit na mga yugto ng Wernicke's encephalopathy.

Cardiovascular (basa) na anyo ng beriberi- sakit sa myocardial na sanhi ng kakulangan sa thiamine. Ang mga unang pagpapakita ay vasodilation, tachycardia, malawak na pagbabagu-bago sa presyon ng pulso, pagpapawis, mainit na balat at lactic acidosis. Nang maglaon, nagkakaroon ng pagkabigo sa puso, na nagiging sanhi ng orthopnea, pulmonary edema, at peripheral edema. Maaaring umunlad ang vasodilation, kung minsan ay nagtatapos sa pagkabigla.

Sanggol na anyo ng beriberi nangyayari sa mga sanggol na karaniwang may edad na 4 na linggo na pinapasuso ng mga ina na kulang sa thiamine. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagpalya ng puso (maaaring lumitaw bigla), aphonia at kawalan ng malalim na tendon reflexes.

Dahil ang thiamine ay mahalaga para sa metabolismo ng glucose, ang mga pagbubuhos ng glucose ay maaaring mamuo o lumala ang mga sintomas ng kakulangan sa mga taong kulang sa thiamine.

Thiamine. Diagnosis

Ang diagnosis ay karaniwang batay sa isang paborableng tugon sa paggamot sa thiamine sa mga pasyente na may mga palatandaan o sintomas ng kakulangan sa thiamine. Ang mga katulad na bilateral polyneuropathies ng lower extremities sa ibang mga karamdaman (diabetes, talamak na alkoholismo, kakulangan sa bitamina B12, pagkalason sa mabibigat na metal) ay hindi maaaring gamutin ng thiamine. Ang single nerve neuritis (mononeuropathy, tulad ng sciatica) at multiple mononeuropathy (mononeuritis multiplex) ay malamang na hindi dahil sa thiamine deficiency.

Ang mga antas ng electrolyte, kabilang ang Mg, ay dapat masukat upang mamuno sa iba pang mga sanhi. Sa mga kahina-hinalang kaso, ang aktibidad ng transketolase at thiamine excretion sa 24 na oras na ihi ay maaaring masukat upang kumpirmahin ang diagnosis.

Ang diagnosis ng cardiovascular beriberi ay maaaring maging mahirap kung ang iba pang mga karamdaman na nagdudulot ng pagpalya ng puso ay naroroon. Ang Thiamine therapy sa ganitong mga sitwasyon ay maaaring makatulong sa pagtatatag ng diagnosis.

Thiamine. Paggamot at pagbabala

Ang pagtiyak na ang pag-inom ng thiamine sa diyeta ay sapat anuman ang mga sintomas ay napakahalaga. Dahil ang IV glucose ay maaaring lumala ang thiamine deficiency, ang mga alcoholic at iba pang nasa panganib para sa thiamine deficiency ay dapat bigyan ng 100 mg ng thiamine IV bago ang IV glucose solution.

Para sa banayad na polyneuropathy, ang thiamine ay inireseta nang pasalita sa isang dosis na 10-20 mg isang beses sa isang araw sa loob ng 2 linggo. Para sa katamtaman o progresibong neuropathy, ang dosis ay 20-30 mg / araw; ang paggamot ay dapat ipagpatuloy sa loob ng ilang linggo pagkatapos mawala ang mga sintomas. Para sa edema at kasikipan dahil sa cardiovascular form ng beriberi, ang thiamine ay inireseta sa intravenously sa 100 mg isang beses sa isang araw para sa ilang araw. Ang pagpalya ng puso ay dapat ding gamutin.

Para sa Wernicke-Korsakoff syndrome, ang thiamine ay inireseta dalawang beses sa isang araw intramuscularly o intravenously sa 50-100 mg para sa ilang araw, at pagkatapos ay 10-20 mg isang beses sa isang araw hanggang sa mangyari ang isang therapeutic effect. Ang mga anaphylactic na reaksyon sa intravenous thiamine ay bihira. Ang mga sintomas ng ophthalmoplegia ay maaaring mawala sa loob ng isang araw; Ang pagbawi sa mga pasyenteng may Korsakoff's psychosis ay maaaring tumagal mula 1 hanggang 3 buwan. Ang mga sintomas ng neurological sa Wernicke-Korsakoff syndrome ay kadalasang hindi ganap na naalis, tulad ng sa iba pang mga anyo ng kakulangan sa thiamine.

Dahil ang kakulangan sa thiamine ay madalas na pinagsama sa iba pang B-hypovitaminosis, ang isang kumplikadong mga bitamina na nalulusaw sa tubig ay karaniwang inireseta sa loob ng ilang linggo. Ang mga pasyente ay dapat na patuloy na sumunod sa isang naaangkop na diyeta habang umiinom din ng karagdagang mga suplementong bitamina (1-2 RDC); Ang pag-inom ng alak ay ganap na hindi kasama.

Bitamina A (retinol)

Ang bitamina A (retinol) ay kinakailangan para sa synthesis ng rhodopsin, ang retinal photoreceptor pigment. Ang bitamina A ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa normal na pagkakaiba-iba at paggana ng mga epithelial tissues. Karaniwan, ang atay ay nag-iimbak ng 90% ng bitamina A. Upang magamit ang bitamina A, inilalabas ito ng katawan sa daluyan ng dugo, kung saan ito ay nagbubuklod sa prealbumin (transthyretin) at retinol-binding protein. Ang carotene at iba pang provitamins (carotenoids) na matatagpuan sa berde at dilaw na mga gulay at madilim o maliwanag na kulay na mga prutas ay na-convert sa bitamina A. Ang mga carotenoid ay mas mahusay na hinihigop mula sa mga gulay kapag sila ay luto o homogenized at nakaimbak na may taba o mantika.

Ang 1 mcg ng retinol ay katumbas ng 3.3 IU ng bitamina A at 10 IU ng -carotene. Ang aktibidad ng ibang carotenoids ay kalahati ng carotene.

Ang mga sintetikong analogue ng bitamina (retinoids) ay lalong ginagamit sa dermatology. Ang posibleng papel ng carotene, retinol at retinoids sa proteksyon laban sa ilang uri ng epithelial cancer ay pinag-aaralan. Gayunpaman, ang panganib ng ilang uri ng kanser ay maaaring tumaas pagkatapos kumuha ng supplemental carotene.

Bitamina A. Hypovitaminosis

Ang kakulangan ay nagreresulta mula sa hindi sapat na paggamit, lipid malabsorption, o sakit sa atay. Ang kakulangan ay nagpapahina sa immune system at nagiging sanhi ng mga pantal sa balat, pati na rin ang mga tipikal na sintomas ng ophthalmological (xerophthalmia, night blindness o night blindness). Ang diagnosis ay batay sa mga tipikal na sintomas ng ophthalmic at mababang antas ng bitamina A. Ang paggamot ay gamit ang oral na bitamina A, at kung malala ang mga sintomas o malabsorption ang sanhi ng kakulangan, ang parenteral na bitamina A ay ibinibigay.

Bitamina A. Etiology

Ang pangunahing kakulangan sa bitamina A ay kadalasang sanhi ng pangmatagalang kakulangan ng pagkain. Ito ay endemic sa timog at silangang Asya, kung saan ang bigas na kulang sa β-carotene ang pangunahing pagkain. Ang Xerophthalmia dahil sa pangunahing kakulangan ay ang pinakakaraniwang sanhi ng pagkabulag sa mga maliliit na bata sa papaunlad na mga bansa.

Ang pangalawang kakulangan sa bitamina A ay nauugnay sa hindi sapat na conversion ng β-carotene sa bitamina A o pagkasira ng pagsipsip, pag-iimbak o transportasyon nito. Ang kapansanan sa pagsipsip at pag-iimbak ay sinusunod sa sprue, cystic fibrosis, pancreatic insufficiency, duodenal bypass, talamak na pagtatae, pagbara ng mga duct ng apdo, giardiasis at cirrhosis. Ang kakulangan sa bitamina A ay karaniwan sa pangmatagalang PEM, hindi lamang dahil may kakulangan sa pagkain, kundi pati na rin dahil ang pagtitiwalag at transportasyon nito ay may kapansanan.

Mga Palatandaan at Sintomas ng Vitamin A

Ang isang maagang sintomas ay dark adaptation disorder, na maaaring humantong sa hemeralopia (night blindness). Ang Xerophthalmia, na napaka katangian, ay bunga ng keratinization ng mga mata. Binubuo ito ng pagkatuyo (xerosis) at pampalapot ng conjunctiva at cornea. Ang kornea ay nagiging maulap at maaaring mag-ulserate, na maaaring humantong sa pagkasira nito (keratomalacia). Habang lumalaki ang kakulangan, lumilitaw ang mababaw na "foamy" na mga spot sa apektadong bombilya ng conjunctiva, na binubuo ng mga labi ng epithelium at mga pagtatago nito (Iskersky-Bito plaques).

Posible na bumuo ng keratinization ng balat at mauhog lamad ng respiratory at urinary tracts, at ang gastrointestinal tract. Ang resulta ay maaaring pagkatuyo, pag-flake, follicular thickening ng balat at mga impeksyon sa respiratory tract. Ang kaligtasan sa sakit ay makabuluhang humina.

Ang mas bata sa pasyente, mas malala ang mga pagpapakita ng kakulangan sa bitamina A. Ang pagpapahinto ng paglaki sa mga bata ay karaniwan. Ang mga rate ng namamatay sa mga batang may malubhang kakulangan sa bitamina A ay maaaring lumampas sa 50%.

Bitamina A. Diagnosis

Ang mga sintomas ng ophthalmological ay nagmumungkahi ng diagnosis na ito. Ang madilim na adaptasyon ay maaari ding may kapansanan sa iba pang mga karamdaman (hal., kakulangan sa zinc, retinitis pigmentosa, malubhang error sa repraktibo, katarata, diabetic retinopathy). Maaaring gamitin ang rod scotometry at electroretinography upang makita ang kakulangan sa bitamina A.

Ang kakulangan sa bitamina A ay nagpapababa ng mga antas ng plasma ng bitamina A at retinol na nagbubuklod na protina, na maaari ring bumaba sa panahon ng matinding impeksyon. Dahil ang atay ay naglalaman ng malalaking reserba ng bitamina A, ang antas nito sa dugo ay hindi bumababa hangga't hindi umuunlad nang husto ang kakulangan at maliban na lamang kung mayroong impeksiyon. Ang pamantayan ay 20-80 mcg/dl (0.7-2.8 mmol/l). Ang therapeutic effect ng bitamina A ay maaaring makatulong na kumpirmahin ang diagnosis.

Bitamina A. Pag-iwas

Ang pagkain ay dapat magsama ng madilim na berdeng gulay, madilim o maliwanag na kulay na prutas (papayas, dalandan), karot at dilaw na gulay (zucchini, pumpkin). Ang A-vitaminized na gatas at mga cereal, atay, pula ng itlog, at langis ng isda ay kapaki-pakinabang. Ang mga carotenoid ay mas mahusay na hinihigop kapag natupok na may taba sa pandiyeta. Kung pinaghihinalaan ang isang allergy sa gatas, ang mga sanggol ay dapat bigyan ng sapat na dami ng bitamina A sa formula. Sa mga umuunlad na bansa, ang mga prophylactic na dosis ng bitamina A palmitate sa langis ay 66,000 mcg (200,000 IU) nang pasalita isang beses bawat 4-6 na buwan para sa lahat ng mga bata na higit sa 1 taong gulang; Ang mga sanggol na wala pang 6 na buwang gulang ay binibigyan ng isang solong dosis na 17,000 mcg (50,000 IU), at ang mga batang 6-12 buwang gulang ay maaaring bigyan ng isang dosis na 33,000 mcg (100,000 IU).

Bitamina A. Paggamot

Tradisyonal na ginagamot ang mga kakulangan sa pagkain sa pamamagitan ng pagbibigay ng mamantika na solusyon ng bitamina A palmitate sa dosis na 20,000 mcg (60,000 IU) nang pasalita minsan sa isang araw sa loob ng 2 araw, at pagkatapos ay 1,500 mcg (4,500 IU) pasalita minsan sa isang araw. Sa pagkakaroon ng pagsusuka, malabsorption at posibleng xerophthalmia, ang dosis para sa mga sanggol na wala pang 6 na buwan ay 17,000 mcg (50,000 IU); 33,000 mcg (100,000 IU) para sa mga sanggol 6 hanggang 12 buwan at 66,000 mcg (200,000 IU) para sa mga bata na higit sa 12 buwan at matatanda sa loob ng 2 araw, na may ikatlong dosis na kinuha nang hindi bababa sa 2 linggo mamaya. Ang pang-araw-araw na pang-araw-araw na pangangasiwa ng malalaking dosis ay dapat na iwasan, lalo na sa mga sanggol, dahil ito ay maaaring humantong sa pagkalasing.

Ang mga prophylactic o therapeutic dose para sa mga buntis at nagpapasusong babae ay hindi dapat lumampas sa 4500 mcg (13,500 IU)/araw upang maiwasan ang pinsala sa fetus o bagong panganak.

Bitamina A. Hypervitaminosis (pagkalasing)

Ang hypervitaminosis A ay maaaring talamak (karaniwan ay dahil sa hindi sinasadyang pagkonsumo ng mga bata) o talamak. Ang parehong mga uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit ng ulo at pagtaas ng intracranial pressure. Ang matinding pagkalasing ay nagdudulot din ng pagduduwal at pagsusuka. Ang talamak na pagkalasing ay nagdudulot ng mga pagbabago sa balat, buhok, mga kuko, mga pathological na abnormalidad sa mga pagsusuri sa pag-andar ng atay, at mga depekto ng kapanganakan sa fetus. Karaniwang klinikal ang diagnosis. Kung walang mga depekto sa kapanganakan, pagkatapos ay sa pamamagitan ng pagsasaayos ng dosis, maaari mong halos palaging makamit ang kumpletong pagbawi.

Ang talamak na toxicity ng bitamina A sa mga bata ay maaaring magresulta mula sa paglunok, kadalasang hindi sinasadya, ng malalaking dosis [> 100,000 mcg (> 300,000 IU)]. Ang talamak na hypervitaminosis ay nangyari sa mga nasa hustong gulang kapag ang mga polar explorer ay kumain ng polar bear o seal liver, na naglalaman ng ilang milyong unit ng bitamina A.

Ang talamak na toxicity sa mas matatandang bata at matatanda ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng paglunok ng higit sa 33,000 mcg (> 100,000 IU/araw) sa loob ng maraming buwan. Ang isa pang posibleng dahilan ay ang therapy na may labis na dosis ng bitamina A o mga metabolite nito - 50,000-120,000 mcg (150,000-350,000 IU), na kung minsan ay inireseta upang gamutin ang nodular acne o iba pang mga sakit sa balat. Ang mga nasa hustong gulang na kumonsumo ng higit sa 1,500 mcg (>4,500 IU/araw) ng bitamina A ay maaaring magkaroon ng osteoporosis. Ang mga sanggol na binibigyan ng labis na dosis ng bitamina A na inihalo sa tubig ay maaaring magkaroon ng hypervitaminosis sa loob ng ilang linggo. Nangyayari ang mga depekto sa panganganak sa mga anak ng mga babaeng umiinom ng isotretinoin (na halos kapareho sa bitamina A) upang gamutin ang acne sa panahon ng pagbubuntis.

Kahit na ang carotene ay na-convert sa bitamina A sa katawan, ang labis na pagkonsumo ng carotene ay nagdudulot ng carotenemia, hindi hypervitaminosis A. Ang carotenemia ay kadalasang walang sintomas, ngunit maaaring humantong sa carotenoderma, kung saan ang balat ay nagiging dilaw.

Bitamina A. Mga palatandaan, sintomas at diagnosis

Bagama't maaaring mag-iba ang mga sintomas, palaging nangyayari ang pananakit ng ulo at pantal na may parehong talamak at talamak na pagkalasing. Ang matinding pagkalasing ay nagdudulot ng pagtaas ng intracranial pressure. Ang pag-aantok, pagkamayamutin, pananakit ng tiyan, pagduduwal at pagsusuka ay tipikal. Minsan ang balat ay namumulaklak pagkatapos.

Maagang sintomas talamak na pagkalasing - kalat-kalat, magaspang na buhok; pagkawala ng kilay; tuyo, magaspang na balat; tuyong mata at pumutok na labi. Pagkatapos ay magkakaroon ng matinding sakit ng ulo, maling tumor sa utak at pangkalahatang kahinaan. Maaaring mangyari ang cortical bone hyperostosis at arthralgia, lalo na sa mga bata. Ang mga bali ay madaling mangyari, lalo na sa mga matatanda. Sa mga bata, ang hypervitaminosis ay maaaring maging sanhi ng pangangati, anorexia at pagkaantala ng pagkahinog. Posible ang pag-unlad ng hepato- at splenomegaly.

Sa carotenoderma, ang balat (ngunit hindi ang sclera) ay nagiging madilim na dilaw, lalo na sa mga palad at talampakan.

Diagnosis ay klinikal. Ang mga antas ng dugo ng bitamina ay hindi mahusay na nauugnay sa kalubhaan ng toxicity. Gayunpaman, kung hindi sigurado ang klinikal na diagnosis, maaaring makatulong ang mga pagsusuri sa laboratoryo. Sa pagkalasing sa bitamina A, ang mga antas ng retinol sa plasma ng pag-aayuno ay maaaring tumaas nang husto kumpara sa mga normal na halaga - sa higit sa 100 μg/dL (> 3.49 mmol/L), minsan sa higit sa 2000 μg/dL (> 69.8 μmol/L). Karaniwan ang hypercalcemia.

Minsan napakahirap na ibahin ang hypervitaminosis A mula sa iba pang mga sakit. Ang carotenoderma ay maaari ding mangyari sa matinding hypothyroidism at anorexia, posibleng dahil ang carotene ay na-convert sa bitamina A nang mas mabagal.

Bitamina A. Prognosis at paggamot

Ang ganap na paggaling ay kadalasang nangyayari kapag huminto ang bitamina A. Ang mga palatandaan at sintomas ng talamak na pagkalasing ay kadalasang nawawala sa loob ng 1-4 na linggo. Gayunpaman, ang mga congenital na depekto ng fetus sa mga ina na nag-overdose ng bitamina A ay hindi maibabalik.

Bitamina B 6

Kasama sa bitamina B6 ang isang pangkat ng mga kaugnay na compound: pyridoxine, pyridoxal at pyridoxamine. Ang mga ito ay binago sa panahon ng metabolismo sa katawan sa pyridoxal phosphate, na nakikibahagi bilang isang coenzyme sa maraming mahahalagang reaksyon sa dugo, central nervous system at metabolismo ng balat. Ang bitamina ay kinakailangan para sa biosynthesis ng mga nucleic acid, lipid, carbohydrate, at metabolismo ng amino acid.

Bitamina B6. Hypotavinosis at pagkagumon

Dahil ang bitamina B ay naroroon sa karamihan ng mga pagkain, ang kakulangan sa nutrisyon ay medyo bihira. Ang pangalawang kakulangan ay maaaring magresulta mula sa iba't ibang mga kondisyon. Maaaring kabilang sa mga sintomas ang peripheral neuropathy, pellagra-like syndrome, anemia, at mga seizure na, lalo na sa mga sanggol, ay hindi inaalis ng mga anticonvulsant. Ang metabolic disorder B (dependence) ay bihira; nagpapakita ng sarili sa iba't ibang sintomas, kabilang ang mga seizure, mental retardation at anemia. Ang diagnosis ay karaniwang ginagawa sa klinikal; Walang mga pagsubok sa laboratoryo ang maaaring mabilis na masuri ang katayuan ng bitamina B. Ang paggamot ay sa pamamagitan ng pag-inom ng oral na bitamina B at, kung maaari, paggamot sa sanhi.

Ang kakulangan sa nutrisyon, bagaman bihira, ay maaaring umunlad dahil sa ang katunayan na sa masinsinang pagproseso ng mga pagkain, ang nilalaman ng bitamina B sa kanila ay bumababa nang husto. Ang pangalawang kakulangan ay kadalasang resulta ng PEM, malabsorption, talamak na alkoholismo, ang paggamit ng mga gamot na hindi aktibo ang pyridoxine (halimbawa, mga anticonvulsant - mga gamot, isoniazid, cycloserine, hydralazine, glucocorticoids, penicillamine) o labis na pagkawala. Bihirang resulta ito ng tumaas na metabolic demand (hal., hyperthyroidism).

Bihirang, ang mga inborn error ng metabolismo ay maaari ding makaapekto sa pyridoxine metabolism.

Maaaring baguhin ng kakulangan sa bitamina B ang function ng platelet. Ang papel ng kakulangan ng bitamina B sa pagtaas ng mga antas ng homocysteine ​​​​sa plasma at sa pagbuo ng mga vascular disorder ay pinag-aaralan.

Bitamina B6. Mga palatandaan at sintomas

Ang kakulangan ay nagiging sanhi ng pellagra-like syndrome, seborrheic dermatitis, glossitis, cheilitis, lymphopenia sa mga matatanda, pati na rin ang depression, pagkalito, mga pathological na pagbabago sa ECG, at convulsions. Higit na hindi karaniwan, ang kakulangan sa bitamina o pagkagumon ay nagdudulot ng mga seizure at paralisis sa mga sanggol. Ang mga seizure, lalo na sa mga sanggol, ay hindi maaaring gamutin ng mga anticonvulsant. Ang normocytic, microcytic, o sideroblastic anemia ay maaari ding bumuo.

Bitamina B6. Diagnosis

Ang kakulangan sa bitamina B ay dapat na pinaghihinalaan sa mga bagong silang na may mga seizure, mga pasyente na ang mga seizure ay hindi tumutugon sa mga anticonvulsant, at sa mga pasyente na may iba pang B-hypovitaminoses, lalo na sa kumbinasyon ng alkoholismo at PEM. Karaniwang klinikal ang diagnosis. Walang pangkalahatang tinatanggap na pagsubok sa laboratoryo upang masuri ang katayuan ng bitamina B.

Upang mapadali ang pagsusuri, minsan ay inireseta ang tryptophan. Kapag ang tryptophan ay kinuha sa isang dosis ng 2 g pasalita sa mga pasyente na may kakulangan sa bitamina B, ang mga makabuluhang halaga ng xanthurenic acid ay matatagpuan sa pang-araw-araw na ihi, habang sa kawalan ng hypovitaminosis B ang nilalaman nito sa pang-araw-araw na ihi ay mas mababa sa 65 mmol.

Bitamina B6. Pag-iwas at paggamot

Para sa pangalawang kakulangan, ang dahilan (hal., paggamit ng pyridoxine-inactivating na gamot, malabsorption) ay dapat kilalanin at gamutin kung maaari. Karaniwan, ang pyridoxine sa isang dosis na 50-100 mg pasalita isang beses sa isang araw ay nag-aalis ng kakulangan sa mga matatanda. Karamihan sa mga taong umiinom ng isoniazid ay dapat ding tumanggap ng pyridoxine sa dosis na 30-50 mg/araw. Kung ang kakulangan ay dahil sa tumaas na metabolic demand, kung gayon ang mga dosis na mas mataas kaysa sa RDA ay maaaring inireseta. Ang malalaking dosis ng pyridoxine ay maaari ding maging epektibo sa karamihan ng mga kaso ng inborn error ng metabolismo.

Bitamina B6. Hypervitaminosis (pagkalasing)

Ang pag-inom ng labis na dosis (1-6 g/araw) ng pyridoxine (halimbawa, upang gamutin ang carpal tunnel syndrome o premenstrual syndrome, bagaman hindi pa napatunayan ang pagiging epektibo ng naturang paggamot) ay maaaring magdulot ng peripheral neuropathy na may nangingibabaw na lokalisasyon sa mga kamay at paa (ang uri ng “stocking”). guwantes"), progresibong pandama na ataxia at matinding kapansanan ng proprioceptive at vibration sensitivity. Ang tactile, temperatura at sensitivity ng sakit ay apektado sa mas mababang lawak. Karaniwang hindi apektado ang motor at central nervous system. Ang diagnosis ay ginawa sa klinikal; Ang paggamot ay upang ihinto ang pag-inom ng bitamina B6. Ang paggaling ay mabagal at para sa ilang mga pasyente ay hindi kumpleto.

Ang kakulangan at labis na bitamina sa ating katawan ay humahantong sa pagbuo ng mga malubhang problema sa kalusugan. Sa maliliit na bata, ito ay maaaring maging salik na nag-aambag sa mga pagkaantala sa pisikal at mental na pag-unlad. Sa matinding kaso, ang mga nasa hustong gulang ay nakakaranas ng mga malfunctions ng mga organ at system.

Ano ang kakulangan sa bitamina, hypovitaminosis, hypervitaminosis?

Ang mga bitamina ay mga simpleng organikong compound na mahalaga para sa bawat tao. Pumasok sila sa katawan na may pagkain, ngunit nakapaloob dito sa maliit na dami. Ang isa sa kanilang mga pangunahing pag-andar ay katalista. Kung walang bitamina, imposible ang kumpletong pagsipsip ng mga sustansya.

Anong mga problema ang maaaring makaharap ng mga tao? Kung hindi sapat ang dami ng nutrients na ibinibigay, magsisimula ang hypovitaminosis. Madaling itama ang sitwasyon sa pamamagitan ng pagdaragdag sa iyong diyeta ng mga pagkaing naglalaman ng kinakailangang dami ng bitamina.

SA 7

Tinutulungan ng bitamina na ito na suportahan ang paggana ng mga adrenal glandula at tinitiyak ang normal na paggana ng central nervous system. Ito ay isang mahalagang bahagi ng mga enzyme para sa metabolismo.

Ang pinagmulan ng sangkap na ito ay mga mani, mushroom, kalabasa, kamatis. Ang katawan ay hindi nangangailangan ng masyadong marami sa mga bitamina na ito.

Ngunit habang umiinom ng mga antibiotic at iba pang gamot, maaaring lumitaw ang mga sintomas ng hypovitaminosis. Kabilang dito ang talamak na pagkapagod, migraine, at panghihina ng kalamnan. Kung ang kakulangan ay hindi naitama, magkakaroon ng mga komplikasyon na nakakaapekto sa nervous system, balat at bituka.

SA 9

Ang folic acid ay matatagpuan sa mga pagkaing hayop at halaman. Pangunahing kasangkot sa proseso ng panunaw. Ang nawawalang halaga ng bitamina ay nabuo sa bituka ng tao.

Ang bitamina ay lalong mahalaga sa panahon ng pagbubuntis at para sa pag-unlad ng mga sanggol. Ang folic acid ay kasangkot sa metabolismo ng taba at mga proseso ng hematopoietic.

Larawan ng mga mapagkukunan ng folic acid

Ang hypovitaminosis ay nagdudulot ng pagkapagod at pagkabalisa. Ang dila ay nagiging pula at ang mga problema sa memorya ay lumitaw. Maaaring mangyari ang mga depekto sa mga bagong silang. Sa mas matatandang mga bata, bumabagal ang paglaki, at sa mga matatanda, lumilitaw ang kulay-abo na buhok.

SA 12

Ang bitamina ay mula sa mga produktong hayop, gatas at pagkaing-dagat. Ang mga unang palatandaan ng hypovitaminosis ay kinabibilangan ng banayad na pangangati at pangingilig sa mga daliri at paa. Ang balat ng mga palad ay unti-unting nagsisimulang umitim.

Ang pagtaas ng pakiramdam ng pamamanhid at mga pin at karayom ​​ay isang senyales ng pagkakaroon ng anemia.

Mga posibleng problema sa gastrointestinal tract. Ang isang tao ay nagrereklamo ng kawalan ng gana sa pagkain, paninigas ng dumi o pagtatae. Sa pinalubha na kakulangan, maaari ring bumuo ng mga peptic ulcer. Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng kakulangan sa bitamina B12 ay isang hindi balanseng diyeta.

SA

Ang mga pinagmumulan ng bitamina ay mga gulay, prutas, rose hips, lemon, at karne. Nakikibahagi ito sa mga proseso ng redox at nakikilahok sa synthesis ng iba't ibang mga acid. Ang bitamina ay kailangan para sa collagen synthesis.

Ang hypovitaminosis ay nagdudulot ng kahinaan at pagkamayamutin. Lumilitaw ang pananakit sa mga kalamnan at kasukasuan. Ang kakulangan ay madalas na nangyayari na nakatago, ngunit ang mga kaguluhan sa istraktura ng connective tissue at dentin ay unti-unting nabubuo. Ang gilagid ay namamaga at dumudugo.

D

Ang Calciferol ay naglalaman ng ilang biologically active compounds. Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na problema ay ang paglambot ng tissue ng buto dahil sa hindi sapat na mineralization at rickets.

Ang mga klinikal na pagpapakita ay kinabibilangan ng: pagkagambala sa pagtulog, nasusunog na pandamdam sa bibig at lalamunan, pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang.

Ang rickets ay maaari ding mangyari na may sapat na nilalaman ng bitamina sa pagkain. Sa kasong ito, ang hindi pagkatunaw ng pagkain sa murang edad ay humahantong sa mga kaguluhan sa proseso ng pagsipsip.

E

Ang kakulangan ng bitamina na ito ay karaniwan sa mga umuunlad na bansa. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ang hemolytic anemia at iba't ibang neurological disorder. Ang kakulangan ay maaaring humantong sa pagbuo ng retinopathy ng prematurity. Sa kasong ito, ang panganib ng intraventricular hemorrhage ay tumataas.

Sa mga may sapat na gulang, ang problema ay bihirang humantong sa mga seryosong problema, dahil ang taba layer ay may malaking reserba ng bitamina E.

F

Ang hypovitaminosis ay bubuo pangunahin dahil sa hindi magandang diyeta. Ang isang malinaw na tanda ng pagpapakita ay pinsala sa balat. Maaaring lumitaw dito ang balakubak, pagbabalat, at iba't ibang pantal. Nabubuo ang hina ng mga kuko at buhok. Sa matinding kaso, ang pagkakalbo ay isang senyales.

Ang talamak na kakulangan sa bitamina ay humahantong sa mga karamdaman sa nerbiyos at depresyon. Ang mga daluyan ng dugo ay nagdurusa din, dahil sila ay nagiging marupok at payat.

SA

Maaaring bumuo ang hypovitaminosis dahil sa parehong endogenous at exogenous na mga sanhi.

Sa mga bagong silang, ang kakulangan sa bitamina ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo.

Ito ay nangyayari lalo na madalas pagkatapos ng kapanganakan, dahil sa unang araw ang mga bituka ay hindi pa nakakapag-synthesize ng bitamina na ito.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ay depende sa kung aling mga bitamina ang hindi sapat sa katawan. Kasama sa mga pangkalahatan ang:

• pagkapagod,
• pagkamayamutin,
• pagduduwal,
• antok.

Ang hypovitaminosis sa maraming kaso ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng balat. Kung ito ay nagiging tuyo o lumitaw ang mga spot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Mga kahihinatnan

Kung ang sitwasyon ay hindi naitama sa oras, ang kakulangan sa bitamina ay bubuo. Ito ay humahantong sa mga pagbabago sa katawan na mahirap itama.

Ang mga ito ay lalo na kapansin-pansin sa mga bata; mayroong pagkaantala sa pag-unlad at may kapansanan sa pag-andar ng pag-iisip. Ang mga talamak na sakit ay maaaring maging malalang sakit.

Kapag ang sakit ay nabuo dahil sa kakulangan ng isa o higit pang mga bitamina, ang paggamot ay madalas na naantala.

Ang ilang mga gamot ay nakakagambala sa metabolismo at sumisira sa mga kapaki-pakinabang na elemento. Minsan ang hypovitaminosis ay tumatagal ng maraming taon. Ito ay humahantong sa unti-unting pagbuo ng mga malfunctions sa katawan, kaya madalas na mahirap para sa mga doktor na itatag ang tunay na sanhi ng sakit.

Mga diagnostic

Kung pinaghihinalaan mo ang hypovitaminosis, dapat mong bisitahin hindi lamang ang isang pangkalahatang practitioner, kundi pati na rin ang isang gastroenterologist. Ngayon, sa maraming mga lungsod ng Russia mayroong mga laboratoryo kung saan, gamit ang isang pagsusuri sa dugo, maaari mong tumpak na matukoy kung aling bitamina ang nawawala sa katawan.

Kung may mga magkakatulad na problema na maaaring humantong sa hypovitaminosis, ang isang stool test para sa helminthiasis at intragastric na pagsusuri ay inireseta.

Dapat linawin ng doktor kung ang isang operasyon ay ginawa na maaaring humantong sa kapansanan sa pagsipsip ng mga bitamina. Kabilang dito ang maliit na bituka.

Paggamot

Ang kakulangan sa bitamina lamang ang ginagamot sa ospital. Ang hypovitaminosis ay kadalasang nalulutas nang mabilis sa sapat na pagpili ng mga gamot. Ang pangunahing direksyon ng paggamot ay ang pagpapakilala ng mga nawawalang bitamina sa katawan. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa diyeta.

Ang mga bitamina ay mas mahusay na hinihigop sa pagkain at dinadagdagan din ng iba pang mga sustansya.

Para sa hypovitaminosis, ang mga regular na multivitamin sa anyo ng tablet ay karaniwang inireseta. Ngunit ang mga gamot na nag-iisang ahente ay ginagamit pangunahin para sa paggamot ng kakulangan sa bitamina, dahil maaari silang makagambala sa proseso ng metabolic at mga paraan ng "mabigat na artilerya".

Pag-iwas

Kinakailangan din ang tamang pagluluto. Ang mga gulay ay dapat itapon sa tubig na kumukulo, kung saan naidagdag na ang asin. Ang wastong pagluluto ay nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang karamihan sa mga bitamina.

Sa tagsibol at taglagas, kumuha ng preventive vitamin complexes. Naglalaman ang mga ito ng pang-araw-araw na dosis ng mahahalagang sangkap. Kinakailangan ang pag-iwas sa gamot sa kaso ng mapagkakatiwalaang pinagdudusahan na hypovitaminosis. Sa kasong ito, ang mga gamot ay inireseta dalawang beses sa isang taon sa maliliit na dosis.

Video program tungkol sa hypovitaminosis: