Ang mga problema sa kapansanan ay hindi mauunawaan sa labas ng kontekstong sosyo-kultural kung saan nakatira ang isang tao - pamilya, boarding school, panlipunang kapaligiran sa pangkalahatan. Ang kapansanan, limitadong kakayahan ng tao ay hindi kabilang sa kategorya ng puro medikal na phenomena. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga teknolohiya para sa pagtulong sa mga taong may kapansanan - mga matatanda o bata - ay batay sa modelong sosyo-ekolohikal ng gawaing panlipunan. Ayon sa pamamaraang ito, ang mga taong may kapansanan ay may mga kahirapan sa paggana bilang resulta ng sakit, mga paglihis o kakulangan sa pag-unlad, katayuan sa kalusugan, hitsura, dahil sa hindi pagiging angkop ng pisikal at panlipunang kapaligiran para sa kanilang mga espesyal na pangangailangan, dahil sa pagtatangi ng lipunan patungo sa ang may kapansanan.
Ang isyung ito ay tinukoy ng World Health Organization bilang mga sumusunod: mga kaguluhan sa istruktura(mga kapansanan), nakikita o nakikilala ng mga kagamitang medikal na diagnostic, ay maaaring humantong sa pagkawala o di-kasakdalan ng mga kasanayang kinakailangan para sa ilang partikular na aktibidad (kapansanan), na, sa ilalim ng naaangkop na mga kondisyon, ay mag-aambag sa panlipunang maladaptation, hindi matagumpay o naantalang pakikisalamuha (handicap). Ang kapansanan ay hindi isang kondisyon, ngunit isang proseso ng paglilimita sa mga pagkakataon, isang proseso kung saan ang mga paglabag sa pangangatawan, mga pag-andar ng katawan o mga kondisyon sa kapaligiran ay nakakabawas sa aktibidad ng isang tao at nakakasagabal sa kanyang mga aktibidad sa lipunan. Ang dahilan para sa limitadong mga pagkakataon ay maaaring ang kakulangan o di-kasakdalan ng mga programang pang-edukasyon, mga serbisyong medikal at panlipunan na kinakailangan para sa isang partikular na bata, nagdadalaga-tao, nasa hustong gulang.
Ang mga sosyolohikal na siyentipikong pag-aaral ay nagpakita na ang antas at kalidad ng buhay ng mga taong may kapansanan sa Russian Federation ay makabuluhang mas mababa kaysa sa average para sa populasyon, ang kanilang maraming mga problema ay hindi nalutas nang epektibo, na tumutukoy sa pangangailangan na bumuo ng isang mahusay na gumaganang sistema. proteksyong panlipunan mga taong may kapansanan na nakakatugon sa mga internasyonal na pamantayan, patakaran ng estado sa mga taong may kapansanan at ang modernong konsepto ng kapansanan. Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay dapat maging isang prayoridad na lugar ng panlipunang proteksyon para sa mga mamamayang ito.
Ang rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay isang kumplikadong multifaceted na problema, kung saan ang medikal, panlipunan at propesyonal na mga aspeto ay pantay na makabuluhan. Kasabay nito, ang isang espesyal na lugar ay dapat na inookupahan ng propesyonal na rehabilitasyon ng mga may kapansanan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga pagbabagong pang-ekonomiya, panlipunan at pampulitika na nagaganap sa Russia ay dapat sa huli ay naglalayong tiyakin ang balanse ng mga karapatan, tungkulin at interes ng mga mamamayan, na isa sa mga garantiya ng katatagan ng lipunan at ang pagbawas ng panlipunang pag-igting. Sa isang tiyak na lawak, mapapanatili ang balanseng ito kapag nalikha ang mga kundisyon kung kailan makokontrol ng isang tao ang kanyang sariling kapalaran, magkaroon ng materyal na kalayaan at mapagtanto ang kakayahang makapag-sa-sarili, nang hindi nilalabag ang interes ng kapwa mamamayan.
Isa sa mga pangunahing kondisyon ay ang pagtiyak sa karapatang pantao na magtrabaho. Tinutukoy ng aktibidad ng paggawa ang relasyon ng mga miyembro ng lipunan. Ang isang taong may kapansanan ay may limitadong pagkakataon na magtrabaho kumpara sa isang malusog na tao. Kasabay nito, sa isang ekonomiya ng merkado, dapat siyang maging mapagkumpitensya kumpara sa ibang mga miyembro ng lipunan at kumilos sa pantay na katayuan sa merkado ng paggawa. Malinaw na ang problema ng bokasyonal na rehabilitasyon (at, bilang isang resulta, ang pagtatrabaho ng mga taong may kapansanan sa mga kondisyon ng merkado na bago para sa ating bansa) ay nagiging napaka-nauugnay. Ang umiiral na sistema ng trabaho sa isang ekonomiya ng merkado ay hindi pa na-debug at kailangang pagbutihin. Ang umiiral na sistema ng tulong sa mga may kapansanan sa Russia ay hindi kailanman nakatuon sa kanilang pagsasama sa lipunan. Sa loob ng maraming taon, ang mga pangunahing prinsipyo ng patakaran ng estado sa mga taong may kapansanan ay kompensasyon at paghihiwalay. Ang kanilang rehabilitasyon ay dapat maging prayoridad na direksyon ng reporma sa patakaran ng estado. Upang ipatupad ang reporma, kailangan ang mga bagong espesyalista na may panimula na bagong pananaw sa mga may kapansanan. Ang mga naturang espesyalista ay tiyak na may kakayahang dumamay at maging mga super-high-class na mga propesyonal, pati na rin magkaroon ng isang disenteng materyal at teknikal na base para sa pagsasagawa ng kanilang mga aktibidad.
Maraming programang pang-agham na binuo sa loob ng balangkas ng UN ng mga organisasyon tulad ng World Health Organization (WHO), International Social Security Association (ISSA), International Labor Organization (ILO) at iba pa ay nakatuon sa problema ng rehabilitasyon.
Ang unang kahulugan ng kakanyahan ng rehabilitasyon ay ibinigay ng WHO tulad ng sumusunod: "... hindi lamang upang ibalik ang pasyente sa kanyang nakaraang estado, ngunit din upang bumuo ng kanyang pisikal at sikolohikal na mga pag-andar sa isang pinakamainam na antas." Ang kahulugang ito sumasalamin sa isang purong functional na diskarte, kung saan ang priyoridad ng rehabilitasyon ay nakikita sa psychophysiological recovery ng isang tao, na tila sapat upang makamit ang kanyang kagalingan. Gayunpaman, ipinakita ng pagsasanay na ang pagpapabuti at kahit na kumpletong pagpapanumbalik ng kalusugan sa kanyang sarili ay hindi palaging tinitiyak ang pagbabalik ng isang tao sa biosocial na ritmo ng buhay kung saan siya ay bago ang pag-unlad ng sakit at kapansanan. Ang sakit at kapansanan ay makabuluhang nagbabago sa isang tao, ang kanyang biosocial na relasyon sa labas ng mundo ay nagiging iba, at ang mga hakbang lamang na naglalayong ibalik ang mga pisikal at mental na pag-andar ay nabigo upang makamit ang nararapat na tagumpay.
Ang isang malakihang diskarte sa paglutas ng mga problema ng rehabilitasyon at ang pagnanais na isaalang-alang ang rehabilitasyon sa pamamagitan ng isang sistema ng magkakaibang mga aktibidad ay kitang-kita. Malinaw na binabalangkas ng kahulugang ito ang mga layunin ng rehabilitasyon:
- pag-iwas sa mga sakit na humahantong sa pansamantala at permanenteng kapansanan;
- ang pagbabalik ng mga maysakit at may kapansanan sa lipunan at sa gawaing kapaki-pakinabang sa lipunan.
Binibigyang pansin ang katotohanan na ang espesyal na kahalagahan ay nakalakip lamang sa isang limitasyon ng buhay ng tao - kapansanan. Ang pagkilala sa walang kundisyong progresibo ng kahulugang ito ng rehabilitasyon, hindi makikita ng isa ang kababaan nito. Ang buhay ng isang tao ay hindi at hindi dapat tingnan lamang sa pamamagitan ng prisma ng kanyang kakayahan o kawalan ng kakayahang magtrabaho. Ang aktibidad sa buhay ay multifaceted at may kasamang walang limitasyong malawak na hanay ng mga pag-andar, kung saan ang mga sumusunod ay partikular na kahalagahan para sa isang tao: paglilingkod sa sarili, paggalaw, oryentasyon, komunikasyon, kontrol sa pag-uugali ng isang tao, ang kakayahang matuto at magtrabaho.
Noong 1981, ang WHO Expert Committee ay nagbigay ng target na interpretasyon ng rehabilitasyon ng mga may kapansanan: "Ang rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay dapat kasama ang lahat ng mga aktibidad na idinisenyo upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng kapansanan na lumitaw at pahintulutan ang taong may kapansanan na ganap na maisama sa lipunan. Ang rehabilitasyon ay naglalayong tulungan ang taong may kapansanan na hindi lamang umangkop sa kanyang kapaligiran, ngunit magkaroon ng epekto sa kanyang agarang kapaligiran at sa lipunan sa kabuuan, na nagpapadali sa kanyang pagsasama sa lipunan. Ang mga may kapansanan mismo, ang kanilang mga pamilya at lokal na awtoridad ay dapat lumahok sa pagpaplano at pagpapatupad ng mga aktibidad sa rehabilitasyon.” Binabalewala ng kahulugang ito ang tungkulin natural na proseso pagbawi dahil sa mga mekanismo ng compensatory-adaptive ng katawan at mga pagsisikap ng indibidwal, ang pangangailangan na magdirekta ng mga hakbang sa rehabilitasyon hindi lamang upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng hindi angkop na lumitaw, kundi pati na rin upang mapanatili at bumuo ng mga potensyal na kakayahan ng indibidwal ay hindi isinasaalang-alang.
Mga uri ng aktibidad na kinakailangan para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan:
maagang pagtuklas, pagsusuri at interbensyon;
Serbisyong medikal;
payo at tulong sa panlipunang lugar;
paghahanda para sa malayang indibidwal na pangangalaga, malayang pamumuhay;
pagkakaloob ng mga pantulong na teknikal na paraan, paraan ng transportasyon, mga kagamitang panlipunan at pambahay, atbp.;
mga espesyal na serbisyo para sa pagpapanumbalik ng propesyonal na kakayahang magtrabaho (kabilang ang bokasyonal na patnubay, bokasyonal na pagsasanay, trabaho).
Alinsunod sa konsepto ng multidisciplinary approach, ang layunin ng rehabilitasyon ay ang pagsasama-sama ng mga taong may kapansanan sa lipunan. Tinukoy ang mga sumusunod na pangunahing lugar kung saan dapat ipatupad ang mga multi-aspect rehabilitation measures:
1) pinipigilan ang pag-unlad ng proseso ng pathological at pagpapanumbalik ng kalusugan ng mga taong may kapansanan;
2) pagpapanumbalik ng pagkatao;
3) maagang pagbabalik ng mga taong may kapansanan sa trabaho;
4) pagbibigay ng mga pagkakataon para sa permanenteng pagsasama ng mga taong may kapansanan sa lipunan.
Kasama sa sistema ng rehabilitasyon ng mga may kapansanan ang sentralisado at desentralisadong organisasyonal na anyo ng rehabilitasyon. Kasama sa mga sentralisadong porma ang pagpapatupad ng mga hakbang sa rehabilitasyon sa mga sentro para sa medikal, panlipunan at bokasyonal na rehabilitasyon ng mga may kapansanan. Ang rehabilitasyon sa mga desentralisadong anyo sa lahat ng bansa ay isinasagawa sa teritoryo ng tirahan ng mga taong may kapansanan gamit ang mga kakayahan ng mga lokal na awtoridad sa kalusugan, panlipunang seguridad, paggawa, trabaho, mga institusyong pang-edukasyon, industriya, atbp. Ang mga sentralisadong at desentralisadong mga porma ay pantulong at magkakaugnay na mga yugto ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan.
Noong 1993, ang United Nations ay nagsagawa ng talakayan ng "mga pamantayang tuntunin para sa pagkakapantay-pantay ng mga pagkakataon para sa mga taong may kapansanan". Ang mga sumusunod na pangunahing konseptong direksyon ng rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay ibinigay.
Ang ibig sabihin ng rehabilitasyon ay isang proseso na idinisenyo upang bigyang-daan ang mga taong may kapansanan na makamit at mapanatili ang pinakamainam na pisikal, intelektwal, mental at/o panlipunang pagganap, sa gayon ay nagbibigay sa kanila ng paraan upang baguhin ang kanilang buhay at palawakin ang kanilang kalayaan. Maaaring kabilang sa rehabilitasyon ang mga hakbang upang matiyak at (o) maibalik ang paggana ng paghihigpit. Ang proseso ng rehabilitasyon ay hindi lamang ang probisyon Medikal na pangangalaga. Kabilang dito ang isang malawak na hanay ng mga hakbang at aktibidad mula sa una at higit pa pangkalahatang rehabilitasyon at nagtatapos sa may layuning mga aktibidad, halimbawa, ang pagpapanumbalik ng propesyonal na kakayahang magtrabaho. Kinakailangang baguhin ang lipunan upang lumikha ng mga kondisyon para sa mga may kapansanan, at hindi baguhin ang indibidwal na may kapansanan upang maiangkop siya sa lipunan.
Ang rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay isang pangmatagalan at mahal na proseso, na ang epekto sa ekonomiya ay hindi kaagad. Sa isang tiyak na lawak, ang mga hindi may kapansanan na miyembro ng lipunan ay dapat magbigay ng ilan sa mga benepisyo ng lipunan nang walang kabayaran mula sa mga may kapansanan. May malinaw na pangangailangan para sa social partnership sa paglutas ng mga problema ng mga taong may kapansanan at kapansanan, kabilang ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan. Karaniwan, ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay karaniwang nahahati sa medikal, panlipunan, propesyonal. Ang nasa itaas na dibisyon ng rehabilitasyon ay hindi lamang may kondisyon, ngunit sa panimula ay mali din. Kung iisa-isahin natin ang medikal at panlipunang rehabilitasyon, kung gayon, siyempre, dapat matukoy ng isa ang kalagayang medikal at panlipunan ng isang tao. Mas tama na hatiin ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan sa mga hakbang sa rehabilitasyon medikal, mga hakbang sa rehabilitasyon sa lipunan, at rehabilitasyon sa bokasyonal.
Ang mga hakbang sa medikal na rehabilitasyon ay marami, may mga katangiang dami at husay, pamantayan sa pagsusuri at pagsusuri. Kasama sa mga pamamaraang ito ang: mga paraan ng pagpapanumbalik ng paggamot, kabilang ang sunud-sunod na pagpapatuloy ng pathogenetic therapy sa droga isinagawa sa mga nakaraang yugto, pisikal na pamamaraan pag-activate ng pasyente, na kadalasang nabuo sa mga programa at isinasagawa sa mahigpit na pagkakasunud-sunod, paggamot sa sanatorium-at-spa. Ang paggamit ng mga medikal na hakbang sa rehabilitasyon na may sapat na pagpipilian ng mga pamamaraan ay ginagawang posible upang makamit ang tagumpay sa karamihan ng mga taong may kapansanan.
Ang paggamot sa rehabilitasyon ay dapat na komprehensibo at kasama, kasama ang medikal, pisikal, sikolohikal na pamamaraan, mga hakbang ng panlipunan at propesyonal na rehabilitasyon:
1) social adaptation ng mga taong may kapansanan;
2) pagbagay ng mga taong may kapansanan upang magtrabaho gamit ang occupational therapy, paglahok sa aktibidad ng paggawa sa mga kondisyon ng pagmomodelo ng mga proseso ng produksyon;
3) propesyonal na oryentasyon at psycho-correction ng mga saloobin patungo sa trabaho.
Kaya, sa mga medikal na hakbang dapat kasama sa rehabilitasyon ang: paggamot sa rehabilitasyon, paggamot sa sanatorium, pagmamasid sa dispensaryo, kontrol ng ekspertong medikal at panlipunan.
Sikolohikal na aspeto ng rehabilitasyon. Ang pagiging epektibo ng mga programa sa rehabilitasyon ay higit sa lahat ay nakasalalay sa tugon ng tao sa sakit, sa mga premorbid na katangian ng personalidad, at sa mga mekanismo ng proteksyon nito. Napakahalaga na masuri ang sikolohikal na katayuan ng indibidwal, na ginagawang posible upang makilala ang mga pasyente na lalo na nangangailangan ng mga pangmatagalang kurso ng mga psychotherapeutic na hakbang na naglalayong mapawi ang pagkabalisa, neurotic na reaksyon, at pagbuo ng isang sapat na saloobin sa sakit at mga hakbang sa rehabilitasyon. Ang likas na katangian ng mga pagpapakita at ang kurso ng sakit ay nauugnay sa mga katangian ng pagkatao at ang mga katangian ng sitwasyong sosyo-sikolohikal kung saan matatagpuan ang tao. Ang pagbuo ng iba't ibang mga karamdaman sa kalusugan ay nakasalalay sa likas at tindi ng emosyonal na stress na nararanasan ng isang tao.
Ang isang mahalagang layunin ng sikolohikal na tulong sa mga taong may kapansanan ay upang turuan ang pasyente na independiyenteng lutasin ang mga problemang kinakaharap niya na may kaugnayan sa propesyonal na aktibidad at buhay pamilya, oryentasyon patungo sa pagbabalik sa trabaho at, sa pangkalahatan, sa aktibong buhay.
Para sa layunin ng pangalawang pag-iwas sa mga functional disorder sa panahon ng sikolohikal na rehabilitasyon, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa mga tao na ang mga katangian ng personalidad ay isang sikolohikal na kadahilanan ng panganib (ang tinatawag na uri "a", na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga katangian tulad ng pagnanais para sa pamumuno, tunggalian, kawalang-kasiyahan sa sarili, kawalan ng kakayahang magpahinga, nilalagnat na abala sa trabaho, atbp.). Ang mabisang sikolohikal na rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay humahantong sa pagbuo ng isang sapat na pagtatasa ng kanilang mga kakayahan, isang matatag na oryentasyon sa paggawa, ang paglaho ng "pagrenta" na mga saloobin (sanhi, bilang isang panuntunan, sa pamamagitan ng kamangmangan sa mga kakayahan ng isang tao, kawalan ng kakayahang umangkop sa mga bagong kondisyon ng pamumuhay ).
Hindi man sa teorya o praktikal, ang mga isyu ng sikolohiya ng pakikipagsosyo sa lipunan sa larangan ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay hindi pa nalulutas. Ang partnership na ito ay may partikular na kahalagahan sa pagpili at pagpapatupad ng mga social rehabilitation measures.
Ang mga hakbang sa rehabilitasyon sa lipunan ay sumasaklaw sa halos lahat ng mga isyu ng buhay ng mga taong may kapansanan at kasama ang panlipunan, panlipunan, legal at sosyo-sikolohikal na rehabilitasyon. Ang mga nangungunang lugar ng panlipunang rehabilitasyon ay itinuturing na pangangalagang medikal at panlipunan, mga pensiyon, mga benepisyo, at probisyon na may mga teknikal na paraan.
Ang sosyo-legal na rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay isang karaniwang pangalan. Ang mas tumpak ay dapat kilalanin bilang tulad - panlipunan at legal na suporta para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan.
Ang sosyo-sikolohikal na rehabilitasyon ay nagbibigay para sa pagbagay ng mga taong may kapansanan sa panlipunang kapaligiran, ang pagpapanumbalik ng indibidwal sa pamamagitan ng pagbuo ng isang sapat na saloobin ng lipunan sa taong may kapansanan at ang taong may kapansanan sa lipunan, kabilang ang sosyo-sikolohikal na pagwawasto ng mga relasyon sa mga pamilya, kolektibo ng trabaho, iba pang micro- at macro-collectives, sa lipunan sa kabuuan.
Ang mga hakbang sa rehabilitasyon sa lipunan ay dapat tiyakin ang pag-aalis ng mga hadlang na humahadlang sa buong buhay ng mga tao na ang kalusugan ay hindi nagpapahintulot sa kanila na ganap na tamasahin ang mga pampublikong benepisyo at lumahok sa pagpaparami ng mga benepisyong ito nang walang naaangkop na pagbagay sa kanilang kapaligiran sa pamumuhay.
Ang bokasyonal na rehabilitasyon ng mga may kapansanan sa mga terminolohikal na termino ay malinaw na sumasalamin sa pangwakas na layunin ng aspetong ito ng rehabilitasyon. Ang mga pangunahing gawain ng propesyonal na rehabilitasyon: upang ibalik ang pasyente sa kalayaan sa pang-araw-araw na buhay; ibalik siya sa dati niyang trabaho, kung maaari; ihanda ang pasyente na magsagawa ng iba pang full-time na trabaho, na naaayon sa kanyang kakayahang magtrabaho; kung maaari, ihanda ang pasyente para sa part-time na trabaho o, sa wakas, para sa mga aktibidad na hindi binabayaran.
Ang bokasyonal na rehabilitasyon ay multidisciplinary at binubuo ng mga sumusunod:
1) propesyonal na oryentasyon;
2) bokasyonal na pagsasanay at muling pagsasanay;
3) ang sistema ng pag-aayos ng gawain ng mga taong may kapansanan (pag-book ng mga trabaho, makatuwirang trabaho, paglikha ng mga espesyal na kondisyon sa pagtatrabaho, atbp.).
Ito ay theoretically substantiated at praktikal na pinatunayan na sa isang sapat na estado ng kalusugan at ang pagnanais ng isang taong may kapansanan na pumili ng isang propesyon, pati na rin ang naaangkop na pagbagay sa mga kondisyon sa pagtatrabaho, ang mga taong may kapansanan ay maaaring mapanatili ang kanilang kakayahang magtrabaho nang mahabang panahon at magsagawa ng medyo malaking halaga ng trabaho. Ang matagal na hindi aktibo ay hindi lamang humahantong sa dequalification ng isang espesyalista, ang pagkupas ng mga propesyonal na kasanayan, ngunit negatibong nakakaapekto sa estado ng kalusugan, na nagiging sanhi ng isang sindrom ng pisikal na hindi aktibo, na nailalarawan sa pamamagitan ng dysfunction ng cardiovascular, respiratory, musculoskeletal, nervous at iba pang mga sistema at organo, bilang karagdagan, madalas na nangyayari ang psychopathization ng personalidad. . Bilang isang patakaran, ang mga taong ito ay may matinding pagkagambala sa mga ugnayang panlipunan, kabilang ang lumalalang mga relasyon sa pamilya, paghinto ng komunikasyon sa mga kaibigan, pagpapaliit ng mga espirituwal na interes, depresyon, at isang pagkahilig sa paglilitis. Upang ganap na mapagtanto ang kakayahan ng mga taong may kapansanan, kinakailangan na iakma ang mga lugar ng trabaho sa mga kakayahan ng psychophysiological ng mga taong may kapansanan, na nangangailangan ng mga gastos sa pananalapi at pagsisikap ng organisasyon. Ang mga teoretikal na pundasyon ng rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay may medyo mahabang panahon ng pag-unlad, ngunit hanggang ngayon, maraming mga posisyon ang nananatiling hindi nabubuo o nangangailangan ng paglilinaw.
Panimula
KABANATA I. Teoretikal na pundasyon ng panlipunang rehabilitasyon ng mga batang may
may kapansanan
1.1. Mga pundasyong pang-agham at teoretikal para sa pagsusuri ng mga problema ng panlipunan
rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan
1.2. Mga batang may kapansanan, kakanyahan at
KABANATA II. Mga anyo at pamamaraan ng gawaing panlipunan kasama ang mga bata na may
may kapansanan
2.1. Social work kasama ang mga pamilyang nagpapalaki ng mga anak
Hindi pinagana
2.2. Socio-psychological rehabilitation ng mga bata
may kapansanan
Konklusyon
Listahan ng ginamit na panitikan
Mga aplikasyon
Panimula.
Ayon sa UN, may humigit-kumulang 450 milyong tao sa mundo na may mental at pisikal na kaunlaran. Ito ay 1/10 ng mga naninirahan sa ating planeta (kabilang ang humigit-kumulang 200 milyong mga batang may kapansanan).
Bukod dito, sa ating bansa, gayundin sa buong mundo, may kalakaran sa pagtaas ng bilang ng mga batang may kapansanan. Sa Russia, ang dalas ng kapansanan sa pagkabata ay nadoble sa nakalipas na dekada.
Noong 1995 mahigit 453,000 batang may kapansanan ang nakarehistro sa mga awtoridad sa proteksyong panlipunan.
Bawat taon, humigit-kumulang 30 libong mga bata ang ipinanganak sa bansa na may congenital hereditary disease.
Ang kapansanan sa mga bata ay nangangahulugan ng isang makabuluhang limitasyon ng buhay, ito ay nag-aambag sa panlipunang maladjustment, na sanhi ng mga karamdaman sa pag-unlad, mga kahirapan sa paglilingkod sa sarili, komunikasyon, pag-aaral, pag-master ng mga propesyonal na kasanayan sa hinaharap. Ang pag-unlad ng karanasan sa lipunan ng mga batang may kapansanan, ang kanilang pagsasama sa umiiral na sistema ng mga relasyon sa lipunan ay nangangailangan ng ilang karagdagang mga hakbang, pondo at pagsisikap mula sa lipunan (maaaring mga espesyal na programa, mga espesyal na sentro ng rehabilitasyon, mga espesyal na institusyong pang-edukasyon, atbp.). ngunit ang pagbuo ng mga hakbang na ito ay dapat na nakabatay sa kaalaman sa mga pattern, gawain, at esensya ng proseso ng panlipunang rehabilitasyon.
Sa kasalukuyan, ang proseso ng rehabilitasyon ay paksa ng pananaliksik ng mga espesyalista sa maraming sangay ng kaalamang siyentipiko. Ang mga sikologo, pilosopo, sosyologo, guro, panlipunang sikologo, atbp. ay nagpapakita ng iba't ibang aspeto ng prosesong ito, galugarin ang mga mekanismo, yugto at yugto, mga salik ng rehabilitasyon.
Ang patakarang panlipunan sa Russia, na nakatuon sa mga may kapansanan, matatanda at bata, ay itinayo ngayon batay sa medikal na modelo ng kapansanan. Batay sa modelong ito, ang kapansanan ay itinuturing na isang sakit, sakit, patolohiya. Ang gayong modelo ay boluntaryo o hindi sinasadya na nagpapahina sa posisyon sa lipunan ng isang batang may kapansanan, binabawasan ang kanyang kahalagahang panlipunan, humiwalay sa "normal" na pamayanan ng mga bata, nagpapalala sa hindi pantay na katayuan sa lipunan, pinahamak ito sa pagkilala sa hindi pagkakapantay-pantay nito, hindi pagiging mapagkumpitensya kumpara sa ibang mga bata. Tinutukoy din ng modelong medikal ang pamamaraan ng pakikipagtulungan sa isang taong may kapansanan, na likas na paternalistiko at nagsasangkot ng paggamot, occupational therapy, at ang paglikha ng mga serbisyo na makakatulong sa isang tao na mabuhay, tandaan natin - hindi para mabuhay, ngunit upang mabuhay.
Ang kinahinatnan ng oryentasyon ng lipunan at estado sa modelong ito ay ang paghihiwalay ng isang batang may kapansanan mula sa lipunan sa isang dalubhasang institusyong pang-edukasyon, ang pag-unlad ng kanyang passive-dependent na oryentasyon sa buhay.
Sa pagsisikap na baguhin ang negatibong tradisyong ito, ginagamit namin ang konsepto ng "isang taong may mga kapansanan", na lalong ginagamit sa lipunang Ruso.
Ang tradisyonal na diskarte ay hindi nauubos ang kapunuan ng mga problema ng kategorya ng mga matatanda at bata na pinag-uusapan. Malinaw na sinasalamin nito ang kakulangan ng pangitain panlipunang nilalang anak. Ang problema ng kapansanan ay hindi limitado sa medikal na aspeto, ito ay higit na isang panlipunang problema ng hindi pantay na pagkakataon.
Gayunpaman, ang mga problema ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, lalo na ang mga batang may kapansanan sa lokal na literatura ay hindi pa rin paksa ng isang espesyal na pag-aaral, bagaman ang problema ng rehabilitasyon ng mga bata, kabataan at matatanda na may mga mental at pisikal na karamdaman sa pag-unlad ay napaka-kaugnay, kapwa sa teoretikal at praktikal na termino.
Sa Russia, na may malalim na pambansang ugat, mayamang tradisyon, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng awa, tulong sa isa't isa, kung saan ang praktikal na tulong sa lipunan ay ibinigay sa loob ng maraming siglo. Ang opisyal na paglitaw ng gawaing panlipunan bilang isang propesyon ay nakarehistro lamang sa simula ng 90s, samakatuwid ngayon ay may matinding pangangailangan para sa mga pag-unlad ng siyensya, pananaliksik, mga bagong pamamaraan at teknolohiya na makakatulong na lumikha ng mga kondisyon para sa maximum na pagpapakilala sa lipunan ng mga indibidwal o grupo. ng mga taong may kapansanan. Ang panlipunang pedagogy ay may partikular na kahalagahan din sa mga modernong kondisyon, dahil ito ay pagpapalaki bilang isang panlipunang kababalaghan na tinatawag upang isulong ang pagbabago ng pagkatao, ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagkakatugma ng relasyon sa pagitan ng indibidwal at lipunan. Bukod dito, maraming mga siyentipiko ang nagtalo na ang gawaing panlipunan ay dapat magkaroon ng batayan ng pedagogical. Tulad ng isinulat ni Bocharova V.G., para sa higit na kahusayan ng mga aktibidad na isinasagawa, "ang pangangailangan para sa mga halagang iyon na karaniwan sa lahat ng mga kinatawan ng propesyon na ito at na sumasalamin sa kanilang sosyo-pedagogical na kakanyahan ay naging masyadong halata" [20, p. 135. ].
Ang kaugnayan ng paksa ay nagsasangkot ng pagtalakay sa mga isyung nauugnay sa nilalaman at teknolohiya ng gawaing panlipunan kasama ang mga batang may kapansanan.
Ang layunin ng thesis ay ibunyag at suriin ang mga teknolohiya ng gawaing panlipunan kasama ang mga batang may kapansanan, para sa karagdagang pag-aaral at pagpapabuti ng kanilang pagiging epektibo.
Batay sa layunin, ang mga sumusunod na gawain ay maaaring makilala:
Tukuyin ang mga problema sa pakikipagtulungan sa mga batang may kapansanan;
Isaalang-alang ang mga pangunahing paraan ng panlipunang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan;
Upang pag-aralan ang praktikal na karanasan sa paglutas ng mga problema ng kapansanan sa pagkabata sa Russia at sa ibang bansa;
Ang layunin ng pag-aaral ay mga batang may kapansanan.
Ang paksa ng pananaliksik ay ang teknolohiya ng gawaing panlipunan kasama ang mga batang may kapansanan.
Ang isang pagsusuri sa kasaysayan ng pag-unlad ng problema sa kapansanan ay nagpapahiwatig na, na nawala mula sa mga ideya ng pisikal na pagkawasak, paghihiwalay ng "mas mababa" na mga miyembro ng lipunan sa mga konsepto ng pagsali sa kanila sa trabaho, naunawaan ng sangkatauhan ang pangangailangan para sa muling pagsasama. , rehabilitasyon ng mga taong may pisikal na depekto, pathophysiological syndromes, psychosocial disorder.
Hypothesis itong pag aaral: ang teknolohiya ng gawaing panlipunan kasama ang mga batang may kapansanan ay hindi sapat na binuo, ang mga iminungkahing porma at pamamaraan ng trabaho ay hindi magagamit sa lahat, at sa pangkalahatan ay nangangailangan ng pagsasaalang-alang at pagpipino, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na pangangailangan ng bawat batang may kapansanan.
Ang antas ng pag-unlad ng problema: Teoretikal at metodolohikal na batayan Ang mga pag-aaral ay mga artikulo, publikasyon, sosyolohikal na pag-aaral, monograp, estadistika.
Sa ngayon, ang mga isyu mula sa larangan ng gawaing panlipunan ay makikita sa mga gawa ni Belinskaya A.B., L. G. Guslyakova, S. I. Grigoriev, V. A. Elcheninov, Kolkov V. V., P. D. Pavlenok, M. V. Firsova, E. I. Kholostova V. N., N. atbp Ang mga problema ng panlipunang pedagogy, pati na rin ang kaugnayan nito sa gawaing panlipunan, ay tinutugunan sa kanilang mga gawa ng naturang mga siyentipikong Ruso tulad ng Bocharova V. G., Vulfov B.Z., Galaguzova M.A., Gurov V.N., Zagvyazinsky V.I., Zimnyaya I.A., Nikitin V.A. , Mudrik A.V., Mavrina I.A. , Malykhin V.P., Pavlova T.L., Plotkin M.M., Slastenin V.A., Smirnova E.R., Shtinova G.N., Yarskaya V.N.
Sa kurso ng pag-aaral, ginamit ang isang diskarte na nakatuon sa tao (N. A. Alekseev., E. V. Bondarevskaya, V. V. Serikov, atbp.); mga konsepto ng panlipunang sikolohiya ng mga mekanismo at yugto ng pagsasapanlipunan (G. M. Andreeva, A. A. Rean, atbp.); ang konsepto ng rehabilitation pedagogy (N.P. Vaizman, E.A. Gorshkova, R.V. Ovcharova, atbp.).
Ang istraktura ng gawain: ang gawain ay binubuo ng isang panimula, dalawang kabanata (dalawang talata bawat isa), isang konklusyon, isang listahan ng mga sanggunian at isang apendiks.
Sa panimula, ang kaugnayan ng pag-aaral ay napatunayan, ang bagay at paksa, ang layunin at layunin ng pag-aaral ay natutukoy, at ang isang hypothesis ay nabuo.
Ang unang kabanata na "Theoretical Foundations of the Social Rehabilitation of Children with Disabilities" ay tumatalakay sa mga siyentipikong konsepto ng social rehabilitation. Ang nilalaman ng mga konsepto ng kapansanan at rehabilitasyon, at mga uri ng rehabilitasyon ay inihayag.
Ang ikalawang kabanata na "Mga anyo at pamamaraan ng gawaing panlipunan kasama ang mga batang may kapansanan" ay tumatalakay sa mga problema ng mga pamilyang nagpapalaki ng mga batang may kapansanan at ang mga paghihirap ng sosyo-sikolohikal na rehabilitasyon, ay naglalarawan ng mga pamamaraan ng panlipunang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan.
Sa konklusyon, ang mga pangunahing konklusyon at panukala ay ibinigay.
Ang panitikan ay nagpapahiwatig ng listahan ng mga panitikan na ginamit sa proseso ng trabaho.
Nakalakip ang mga extract mula sa mga pangunahing batas sa paksang ito.
Kabanata I. Theoretical Foundations of the Social Rehabilitation of Children with Disabilities.
1.1. Mga baseng pang-agham at teoretikal para sa pagsusuri ng mga problema ng panlipunang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan.
Ang kasaysayan ng pag-unlad ng problema ng kapansanan ay nagpapahiwatig na ito ay dumaan sa isang mahirap na landas - mula sa pisikal na pagkawasak, hindi pagkilala sa paghihiwalay ng "mababang mga miyembro" sa pangangailangan na pagsamahin ang mga taong may iba't ibang mga pisikal na depekto, pathophysiological syndromes, psychosocial mga kaguluhan sa lipunan, na lumilikha ng isang kapaligirang walang hadlang para sa kanila.
Sa madaling salita, ang kapansanan ay nagiging problema hindi lamang ng isang tao o grupo ng mga tao, kundi ng buong lipunan sa kabuuan.
Sa Russian Federation, higit sa 8 milyong tao ang opisyal na kinikilala bilang may kapansanan. Sa hinaharap, ang kanilang bilang ay lalago.
Kaya naman talamak sa agenda ang mga problema sa social rehabilitation ng mga may kapansanan.
Social rehabilitation na natanggap sa mga nakaraang taon malawakang pagkilala. Ito ay pinadali ng pagbuo ng teoretikal at metodolohikal na base, sa isang banda, at ang pagsasanay ng mga mataas na propesyonal na mga espesyalista sa gawaing panlipunan, mga probisyong pang-agham na ipinapatupad, sa kabilang banda.
Sa modernong agham, mayroong isang makabuluhang bilang ng mga diskarte sa teoretikal na pag-unawa sa mga problema ng panlipunang rehabilitasyon at pagbagay ng mga taong may kapansanan. Ang mga pamamaraan ay binuo din para sa paglutas ng mga praktikal na problema na tumutukoy sa tiyak na kakanyahan at mekanismo ng panlipunang kababalaghan na ito.
Kaya, ang pagsusuri ng mga panlipunang problema ng kapansanan sa pangkalahatan at panlipunang rehabilitasyon sa partikular ay isinagawa sa larangan ng problema ng dalawang konseptwal na sosyolohikal na diskarte: mula sa punto ng view ng mga sociocentric theories at sa theoretical at methodological platform ng anthropocentrism. Batay sa mga sociocentric theories of personality development nina K. Marx, E. Durkheim, G. Spencer, T. Parsons, ang mga suliraning panlipunan ng isang partikular na indibidwal ay isinaalang-alang sa pamamagitan ng pag-aaral ng lipunan sa kabuuan. Batay sa anthropocentric approach ni F. Giddings, J. Piaget, G. Tarde, E. Erickson, J. Habermas, L. S. Vygotsky, I.S. Kona, G.M. Andreeva, A.V. Inihayag ni Mudrik at ng iba pang mga siyentipiko ang sikolohikal na aspeto ng pang-araw-araw na interpersonal na pakikipag-ugnayan.
Upang maunawaan ang problema ng pag-aaral ng kapansanan bilang isang panlipunang kababalaghan, ang problema ng panlipunang pamantayan ay nananatiling mahalaga, pinag-aralan mula sa iba't ibang mga anggulo ng mga siyentipiko tulad ng E. Durkheim, M. Weber, R. Merton, P. Berger, T. Luckman, P Bourdieu.
Ang pagsusuri ng mga panlipunang problema ng kapansanan sa pangkalahatan at ang panlipunang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan sa partikular ay isinasagawa sa eroplano ng mga sosyolohikal na konsepto ng isang mas pangkalahatang antas ng pangkalahatan ng kakanyahan ng panlipunang kababalaghan na ito - ang konsepto ng pagsasapanlipunan.
Ang panlipunang rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay mahalaga hindi lamang sa sarili nito. Ito ay mahalaga bilang isang paraan ng pagsasama-sama ng mga taong may kapansanan sa lipunan, bilang isang mekanismo para sa paglikha ng pantay na pagkakataon para sa mga taong may mga kapansanan upang maging socially in demand.
Mahalaga sa pagbuo ng teorya ng rehabilitasyon sa lipunan ang mga diskarte sa konsepto ng kapansanan na iminungkahi ni N.V. Vasilyeva, na isinasaalang-alang ang walong sosyolohikal na konsepto ng kapansanan.
Sa structurally functional approach (K. Davis, R. Merton, T. Parsons), ang mga problema ng kapansanan bilang isang tiyak katayuang sosyal indibidwal (modelo ng T. Parsons ng papel ng pasyente), rehabilitasyon sa lipunan, pagsasama-sama ng lipunan, patakarang panlipunan ng estado na may kaugnayan sa mga may kapansanan, na nakonkreto sa mga aktibidad ng mga serbisyong panlipunan upang suportahan ang mga pamilyang may mga batang may kapansanan. Ang mga konsepto ng "mga batang may kapansanan", "may kapansanan" ay iminungkahi. Sa mga domestic na pag-aaral, sa loob ng balangkas ng structural at functional analysis, ang problema ng kapansanan ay pinag-aralan ng T.A. Dobrovolskaya, I.P. Katkova, N.S. Morova, N.B. Shabalina at iba pa.
Sa loob ng balangkas ng socio-anthropological approach, standardized at institutional forms ng social relations (social norm and deviation), mga institusyong panlipunan, mga mekanismo ng panlipunang kontrol. Ang mga termino ay ginagamit upang sumangguni sa mga batang may kapansanan: mga hindi tipikal na bata, mga batang may kapansanan. Sa mga gawaing domestic, ang pamamaraang ito ay iminungkahi ni A.N. Suvorov, N.V. Shapkin at iba pa.
Ang macrosociological approach sa pag-aaral ng mga problema sa kapansanan ay nakikilala ang socio-ecological theory ni W. Bronfebrenner, na iminungkahi sa mga pag-aaral ng Russia ni V.O. Skvortsova. Ang mga problema sa kapansanan ay isinasaalang-alang sa konteksto ng "funnel" ng mga konsepto: macrosystem, exosystem, mesasystem, microsystem (ayon sa pagkakabanggit, pampulitika, pang-ekonomiya at legal na mga posisyon na umiiral sa lipunan; pampublikong institusyon, awtoridad; mga relasyon sa pagitan ng iba't ibang lugar ng buhay; kagyat na kapaligiran ng indibidwal).
Sa mga teorya ng simbolikong interaksyonismo (J.G. Mead, N.A. Zalygina, atbp.), ang kapansanan ay inilalarawan sa pamamagitan ng isang sistema ng mga simbolo na nagpapakilala sa panlipunang grupong ito ng mga taong may mga kapansanan. Ang mga problema sa pagbuo ng panlipunang "I" ng isang taong may kapansanan ay isinasaalang-alang, ang mga detalye ng panlipunang papel na ito, ang tuluy-tuloy na muling paggawa ng mga stereotype ng pag-uugali ng mga may kapansanan sa kanilang sarili at ang saloobin ng panlipunang kapaligiran sa kanila ay nasuri.
Sa loob ng balangkas ng teorya ng pag-label o teorya ng reaksyong panlipunan (G. Becker, E. Lemerton), ang konsepto ng "mga deviant" ay lumilitaw na tumutukoy sa mga taong may kapansanan. Ang kapansanan ay itinuturing na isang paglihis mula sa pamantayan ng lipunan, ang mga tagapagdala ng paglihis na ito ay may label na isang taong may kapansanan. Sa loob ng balangkas ng teoryang ito, ang mga suliraning panlipunan ng isang partikular na indibidwal ay pinag-aaralan sa pamamagitan ng pag-aaral ng saloobin ng lipunan sa kanya sa kabuuan. Sa mga domestic na pag-aaral, sa pamamaraang ito na batayan, ang mga problema ng kapansanan ay pinag-aralan ng M.P. Levitskaya at iba pa.
Ang phenomenological approach ay nakikilala ang sociocultural theory of atypicality ni E.R. Yarskaya-Smirnova.. Ang kababalaghan ng "hindi tipikal na bata" ay nabuo at nai-broadcast ng lahat ng kanyang panlipunang kapaligiran. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng lahat ng pagkakaiba-iba ng makasaysayang itinatag na ethno-confessional, socio-cultural macro- at micro-society, kung saan ang isang hindi tipikal na bata ay sumasailalim sa socialization. Ang pamamaraang ito ay ipinagpatuloy sa mga pag-aaral ng D.V. Zaitseva, N.E. Shapkina at iba pa.
Bilang resulta, maaari nating tapusin na ang panlipunang rehabilitasyon ay tinukoy bilang isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik ang mga relasyon sa lipunan at mga relasyon na nawasak o nawala ng isang indibidwal bilang resulta ng isang karamdaman sa kalusugan na may patuloy na karamdaman ng mga function ng katawan (kapansanan), isang pagbabago. sa katayuan sa lipunan (mga matatandang mamamayan, mga refugee at sapilitang migrante). , mga walang trabaho, at ilang iba pa), malihis na pag-uugali ng indibidwal (mga menor de edad, mga taong nagdurusa sa alkoholismo, pagkagumon sa droga, inilabas mula sa bilangguan, atbp.).
Ang layunin ng social rehabilitation ay ibalik ang katayuan sa lipunan ng indibidwal, tiyakin ang social adaptation sa lipunan, at makamit ang materyal na kalayaan.
Ang mga pangunahing prinsipyo ng panlipunang rehabilitasyon ay: sa lalong madaling panahon ang simula ng pagpapatupad ng mga hakbang sa rehabilitasyon, ang pagpapatuloy at mga yugto ng kanilang pagpapatupad, pagkakapare-pareho at pagiging kumplikado, indibidwal na diskarte.
Pederal na Batas Blg. 20.07.95 Isinasaalang-alang ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan bilang kumbinasyon ng tatlong bahagi: medikal, propesyonal at panlipunang rehabilitasyon. Kasama sa medikal na rehabilitasyon ang restorative therapy, reconstructive surgery, prosthetics at orthotics. Malinaw, sa batayan ng mga ideyang ito tungkol sa medikal na rehabilitasyon, ang pagkakaiba ay dapat gawin sa pagitan nito at paggamot, na naglalayong pigilan ang isang agarang panganib sa buhay at kalusugan na dulot ng sakit o pinsala bilang resulta ng isang aksidente. Ang rehabilitasyon, sa kabilang banda, ay bumubuo sa yugto kasunod ng paggamot (hindi nangangahulugang sapilitan, dahil ang pangangailangan para dito ay nangyayari lamang kung, bilang resulta ng paggamot, ang mga karamdaman sa kalusugan ay hindi maiiwasan), na may katangian ng pagpapanumbalik.
Kasama sa bokasyonal na rehabilitasyon ang bokasyonal na patnubay, bokasyonal na edukasyon, propesyonal at pang-industriyang adaptasyon, trabaho. Sa pagbuo ng isang lokal na sistema ng bokasyonal na rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, ang karanasan sa dayuhan ay maaaring matagumpay na magamit.
Ang social rehabilitation ng mga may kapansanan ay binubuo ng social adaptation. Sa ganitong paraan nareresolba ang isyu sa Model Regulations on the Individual Rehabilitation Program (IPR) for the Disabled, na inaprubahan ng Decree of the Ministry of Labor at panlipunang pag-unlad Russian Federation ng Disyembre 14, 1996 Ang pag-unlad nito ay itinakda sa Pederal na Batas ng Hulyo 20, 1995 (Artikulo 11), kung saan ang IPR ay tinukoy bilang isang hanay ng mga pinakamainam na hakbang sa rehabilitasyon para sa mga taong may kapansanan, na binuo batay sa isang desisyon ng serbisyong pampubliko ng ITU, kabilang ang ilang mga uri, anyo, dami, tuntunin at pamamaraan para sa pagpapatupad ng mga medikal, propesyonal at iba pang mga hakbang sa rehabilitasyon na naglalayong ibalik, mabayaran ang may kapansanan o nawalang mga pag-andar ng katawan, ibalik, mabayaran ang kakayahan ng isang taong may kapansanan na magsagawa ng ilang uri ng mga aktibidad.
Ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan ay nauunawaan bilang isang sistema ng mga hakbang, ang layunin nito ay ang pinakamabilis at pinakakumpletong pagpapanumbalik ng kalusugan ng mga taong may sakit at may kapansanan at ang kanilang pagbabalik sa isang aktibong buhay. Ang rehabilitasyon ng mga taong may sakit at may kapansanan ay isang kumplikadong sistema ng estado, medikal, sikolohikal, sosyo-ekonomiko, pedagogical, industriyal, sambahayan at iba pang aktibidad.
Ang medikal na rehabilitasyon ay naglalayong ganap o bahagyang pagpapanumbalik o kabayaran ng isa o iba pang may kapansanan o nawalang function o sa pagpapabagal ng isang progresibong sakit.
Ang karapatan sa libreng tulong na medikal na rehabilitasyon ay nakasaad sa mga batas sa kalusugan at paggawa.
Ang rehabilitasyon sa medisina ay ang paunang link sa sistema ng pangkalahatang rehabilitasyon, dahil ang isang batang may kapansanan, una sa lahat, ay nangangailangan ng pangangalagang medikal. Sa esensya, walang malinaw na hangganan sa pagitan ng panahon ng paggamot ng isang maysakit na bata at ang panahon ng kanyang medikal na rehabilitasyon, o paggamot sa rehabilitasyon, dahil ang paggamot ay palaging naglalayong ibalik ang kalusugan at bumalik sa paaralan o trabaho. Gayunpaman, ang mga aktibidad sa rehabilitasyon na medikal ay nagsisimula sa isang pasilidad ng ospital pagkatapos ng pagkawala talamak na sintomas sakit - lahat ng uri ng kinakailangang paggamot ay ginagamit para dito - kirurhiko, therapeutic, orthopedic, resort, atbp.
Ang isang may sakit o nasugatan, may kapansanan na bata na naging may kapansanan ay tumatanggap hindi lamang ng paggamot - mga awtoridad sa pangangalaga sa kalusugan at panlipunan, mga unyon ng manggagawa, mga awtoridad sa edukasyon, gumawa ng mga kinakailangang hakbang upang maibalik ang kanyang kalusugan, magsagawa ng mga komprehensibong hakbang upang maibalik siya sa isang aktibong buhay, at baka maibsan ang sitwasyon niya..
Ang lahat ng iba pang anyo ng rehabilitasyon - sikolohikal, pedagogical, sosyo-ekonomiko, propesyonal, domestic - ay isinasagawa kasama ng medikal.
Ang sikolohikal na anyo ng rehabilitasyon ay isang anyo ng impluwensya sa mental sphere ng isang may sakit na bata, sa pagtagumpayan sa kanyang isip ang ideya ng kawalang-saysay ng paggamot. Ang paraan ng rehabilitasyon na ito ay sinasamahan ang buong cycle ng paggamot at mga hakbang sa rehabilitasyon.
Ang rehabilitasyon ng pedagogical ay mga aktibidad na pang-edukasyon na naglalayong tiyakin na ang bata ay nakakuha ng mga kinakailangang kasanayan at kakayahan para sa paglilingkod sa sarili, tumatanggap ng edukasyon sa paaralan. Napakahalaga na bumuo ng sikolohikal na kumpiyansa ng isang bata sa kanilang sariling pagiging kapaki-pakinabang at lumikha ng tamang propesyonal na oryentasyon. Maghanda para sa mga uri ng aktibidad na magagamit sa kanila, lumikha ng tiwala na ang nakuha na kaalaman sa isang partikular na lugar ay magiging kapaki-pakinabang sa kasunod na trabaho.
Ang sosyo-ekonomikong rehabilitasyon ay isang buong hanay ng mga aktibidad: pagbibigay ng isang maysakit o may kapansanan na may kailangan at maginhawang pabahay para sa kanya, na matatagpuan malapit sa lugar ng pag-aaral, pinapanatili ang tiwala ng isang may sakit o may kapansanan na tao na siya ay isang kapaki-pakinabang na miyembro ng lipunan ; suportang pinansyal para sa isang maysakit o may kapansanan at kanyang pamilya sa pamamagitan ng mga pagbabayad na ibinigay ng estado, ang appointment ng isang pensiyon, atbp.
Ang bokasyonal na rehabilitasyon ng mga kabataan na may kapansanan ay nagbibigay para sa pagsasanay o muling pagsasanay sa mga naa-access na anyo ng paggawa, na nagbibigay ng mga kinakailangang indibidwal na teknikal na aparato upang mapadali ang paggamit ng isang gumaganang tool, pag-angkop sa lugar ng trabaho ng isang may kapansanan na kabataan sa pag-andar nito, pag-aayos ng mga espesyal na workshop at negosyo para sa mga taong may kapansanan. na may pinapadali na mga kondisyon sa pagtatrabaho at mas maikling araw ng trabaho. atbp.
Sa mga sentro ng rehabilitasyon, ang paraan ng labor therapy ay malawakang ginagamit, batay sa tonic at activating effect ng labor sa psychophysiological sphere ng bata. Ang matagal na kawalan ng aktibidad ay nagpapahinga sa isang tao, binabawasan ang kanyang mga kakayahan sa enerhiya, at ang trabaho ay nagpapataas ng sigla, bilang isang natural na stimulant. Ang pangmatagalang panlipunang paghihiwalay ng bata ay mayroon ding hindi kanais-nais na sikolohikal na epekto.
Ang occupational therapy ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa mga sakit at pinsala ng osteoarticular apparatus, pinipigilan ang pagbuo ng patuloy na ankylosis (joint immobility).
Ang occupational therapy ay nakakuha ng partikular na kahalagahan sa paggamot ng mga sakit sa isip, na kadalasang sanhi ng matagal na paghihiwalay ng isang maysakit na bata sa lipunan. Pinapadali ng occupational therapy ang mga relasyon sa pagitan ng mga tao, na pinapawi ang estado ng tensyon at pagkabalisa. Ang pagtatrabaho, konsentrasyon ng atensyon sa gawaing ginawa ay nakakagambala sa pasyente mula sa kanyang mga masasakit na karanasan.
Ang kahalagahan ng labor activation para sa mga may sakit sa pag-iisip, ang pagpapanatili ng kanilang mga social contact sa kurso ng magkasanib na mga aktibidad ay napakahusay na ang labor therapy bilang isang uri ng pangangalagang medikal ay ginamit sa psychiatry bago ang sinuman.
Ang rehabilitasyon ng sambahayan ay ang pagkakaloob ng mga prostheses sa isang batang may kapansanan, mga personal na paraan ng transportasyon sa bahay at sa kalye (mga espesyal na bisikleta at mga stroller ng motorsiklo, atbp.).
SA Kamakailan lamang malaking kahalagahan ay nakalakip sa sports rehabilitation. Ang pakikilahok sa mga kaganapan sa palakasan at rehabilitasyon ay nagpapahintulot sa mga bata na mapagtagumpayan ang takot, bumuo ng isang kultura ng saloobin patungo sa mas mahina, iwasto kung minsan ang hypertrophied na mga hilig ng mga mamimili at, sa wakas, isama ang bata sa proseso ng pag-aaral sa sarili, pagkuha ng mga kasanayan upang mamuno ng isang malayang pamumuhay, upang maging malaya at malaya.
Ang isang social worker na nagsasagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon sa isang bata na nakatanggap ng kapansanan bilang resulta ng isang pangkalahatang karamdaman, pinsala o pinsala ay dapat gumamit ng isang hanay ng mga hakbang na ito, na tumutuon sa pangwakas na layunin - ang pagpapanumbalik ng personal at panlipunang katayuan ng isang taong may kapansanan.
Kapag nagsasagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon, kinakailangang isaalang-alang ang mga psychosocial na kadahilanan, na sa ilang mga kaso ay humantong sa emosyonal na stress, ang paglaki ng neuropsychic pathology at ang paglitaw ng tinatawag na psychosomatic na mga sakit, at madalas na ang pagpapakita ng lihis na pag-uugali. Ang mga salik na biyolohikal, panlipunan at sikolohikal ay magkakaugnay sa iba't ibang yugto ng pag-angkop ng bata sa mga kondisyon ng suporta sa buhay.
Kapag bumubuo ng mga hakbang sa rehabilitasyon, kinakailangang isaalang-alang kung paano Medikal na pagsusuri at mga katangian ng personalidad sa kapaligirang panlipunan. Ito, sa partikular, ay nagpapaliwanag ng pangangailangang makibahagi sa gawain sa mga batang may kapansanan mga manggagawang panlipunan at mga psychologist sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan mismo, dahil ang hangganan sa pagitan ng pag-iwas, paggamot at rehabilitasyon ay napakakondisyon at umiiral para sa kaginhawaan ng pagbuo ng mga hakbang. Gayunpaman, ang rehabilitasyon ay naiiba sa tradisyonal na paggamot dahil ito ay nagsasangkot ng pag-unlad sa pamamagitan ng magkasanib na pagsisikap ng isang social worker, isang medikal na psychologist at isang doktor, sa isang banda, at ang bata at ang kanyang kapaligiran (pangunahin ang pamilya) - sa kabilang banda, mga katangian na tumutulong sa bata na mahusay na umangkop sa panlipunang kapaligiran. Ang paggamot sa sitwasyong ito ay isang proseso na higit na nakakaapekto sa katawan, ang kasalukuyan, at ang rehabilitasyon ay higit na nakatutok sa indibidwal at, kumbaga, nakadirekta sa hinaharap.
Ang mga gawain ng rehabilitasyon, gayundin ang mga anyo at pamamaraan nito, ay nag-iiba depende sa yugto. Kung ang gawain ng unang yugto - pagbawi - ay ang pag-iwas sa isang depekto, pag-ospital, ang pagtatatag ng kapansanan, kung gayon ang gawain ng mga kasunod na yugto ay ang pagbagay ng indibidwal sa buhay at trabaho, ang kanyang sambahayan at kasunod na kaayusan sa trabaho, ang paglikha ng isang kanais-nais na sikolohikal at panlipunang microenvironment. Sa kasong ito, ang mga anyo ng impluwensya ay magkakaiba - mula sa aktibong paunang biological na paggamot hanggang sa "paggamot ng kapaligiran", psychotherapy, paggamot sa trabaho, ang papel na kung saan ay tumataas sa mga susunod na yugto. Ang mga anyo at paraan ng rehabilitasyon ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit o pinsala, lalo na klinikal na sintomas ang personalidad ng pasyente at lagay ng lipunan.
Kaya, kinakailangang isaalang-alang na ang rehabilitasyon ay hindi lamang isang pag-optimize ng paggamot, ngunit isang hanay ng mga hakbang na naglalayong hindi lamang sa bata mismo, kundi pati na rin sa kanyang kapaligiran, lalo na sa kanyang pamilya. Sa bagay na ito, ito ay mahalaga para sa programa sa rehabilitasyon magkaroon ng group (psycho) therapy, family therapy, occupational therapy at environmental therapy.
Ang Therapy bilang isang paraan ng interbensyon para sa kapakinabangan ng bata ay makikita bilang isang paraan ng paggamot na nakakaapekto sa mental at somatic function ng katawan; bilang isang paraan ng impluwensyang nauugnay sa pagsasanay at gabay sa karera; bilang instrumento ng panlipunang kontrol; bilang isang paraan ng komunikasyon.
Sa proseso ng rehabilitasyon, mayroong pagbabago sa oryentasyon - mula sa medikal na modelo (setting sa sakit) hanggang sa anthropocentric (setting sa koneksyon ng indibidwal sa kapaligirang panlipunan). Alinsunod sa mga modelong ito, napagpasyahan kung kanino at sa anong paraan, pati na rin sa loob kung saan ang mga institusyon ng estado at pampublikong istruktura, dapat isagawa ang therapy.
2.2. Mga batang may kapansanan, kakanyahan at nilalaman.
Ang panlipunang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay isa sa pinakamahalaga at mahirap na gawain ng mga modernong sistema panlipunang tulong at mga serbisyong panlipunan. Ang patuloy na pagtaas ng bilang ng mga taong may kapansanan, sa isang banda, ang pagtaas ng atensyon sa bawat isa sa kanila - anuman ang kanyang pisikal, mental at mga kakayahan sa intelektwal Sa kabilang banda, ang ideya ng pagtaas ng halaga ng indibidwal at ang pangangailangang protektahan ang kanyang mga karapatan, na katangian ng isang demokratiko, sibil na lipunan, sa ikatlong banda, lahat ng ito ay paunang natukoy ang kahalagahan ng mga aktibidad sa rehabilitasyon sa lipunan.
Ayon sa UN Declaration on the Rights of Persons with Disabilities (UN, 1975), ang taong may kapansanan ay sinumang tao na hindi kayang tustusan ang kanyang sarili, sa kabuuan o bahagi, ng mga pangangailangan ng isang normal na personal at (o) panlipunang buhay dahil sa kapansanan, congenital man o hindi, ng kanyang pisikal o mental na kakayahan.
Sa mga rekomendasyon 1185 sa mga programa sa rehabilitasyon ng ika-44 na sesyon ng Parliamentary Assembly ng Konseho ng Europa noong Mayo 5, 1992. Ang kapansanan ay tinukoy bilang mga limitasyon sa kakayahan dahil sa pisikal, sikolohikal, pandama, panlipunan, kultura, lehislatibo at iba pang mga hadlang na pumipigil sa isang taong may kapansanan na maisama sa lipunan at makilahok sa buhay ng pamilya o komunidad sa parehong batayan ng iba pang mga miyembro ng lipunan. Ang lipunan ay may obligasyon na iakma ang mga pamantayan nito sa mga espesyal na pangangailangan ng mga taong may kapansanan upang sila ay mamuhay ng malaya.
Noong 1989 Pinagtibay ng UN ang isang teksto sa mga karapatan ng bata, na may bisa ng batas. Itinatago nito ang karapatan ng mga batang may kapansanan sa pag-unlad na mamuhay ng buo at marangal sa mga kondisyong nagpapahintulot sa kanila na mapanatili ang dignidad, isang pakiramdam ng tiwala sa sarili at mapadali ang kanilang aktibong pakikilahok sa lipunan (Artikulo 23); ang karapatan ng isang batang may kapansanan sa espesyal na pangangalaga at tulong, na dapat ibigay nang walang bayad hangga't maaari, na isinasaalang-alang ang mga mapagkukunang pinansyal ng mga magulang o iba pang mga taong nagbibigay ng pangangalaga para sa bata, upang matiyak ang epektibong pag-access sa mga serbisyong pang-edukasyon, bokasyonal na pagsasanay pangangalaga, pangangalagang pangkalusugan, pagpapanumbalik ng kalusugan, paghahanda para sa trabaho at pag-access sa mga pasilidad ng libangan, na dapat mag-ambag sa buong posibleng paglahok ng bata sa buhay panlipunan at pag-unlad ng kanyang pagkatao, kabilang ang kultura at espirituwal na pag-unlad
Noong 971 Pinagtibay ng United Nations General Assembly ang Declaration on the Rights of Mentally Retarded Persons, na pinagtibay ang pangangailangan para sa pinakamataas na antas ng pagiging posible ng mga karapatan ng naturang mga taong may mga kapansanan, ang kanilang karapatan sa sapat na pangangalagang pangkalusugan at paggamot, gayundin ang karapatan na edukasyon, pagsasanay, rehabilitasyon at pagtangkilik na nagpapahintulot sa kanila na paunlarin ang kanilang mga kakayahan at pagkakataon. Ang karapatang magtrabaho nang produktibo o makisali sa anumang iba pa kapaki-pakinabang na bagay sa sukdulan ng kanilang mga kakayahan, na nangangailangan ng karapatan sa materyal na seguridad at isang kasiya-siyang pamantayan ng pamumuhay.
Ang partikular na kahalagahan para sa mga batang may mga kapansanan ay ang panuntunan na, kung maaari, ang isang taong may kapansanan sa pag-iisip ay dapat manirahan sa kanyang pamilya o kasama ng mga kinakapatid na magulang at lumahok sa lipunan. Ang mga pamilya ng naturang mga tao ay dapat makatanggap ng tulong. Kung kinakailangan upang ilagay ang gayong tao sa isang espesyal na institusyon, kinakailangang ibigay na ang bagong kapaligiran at mga kondisyon ng pamumuhay ay naiiba nang kaunti hangga't maaari mula sa mga kondisyon ng ordinaryong buhay.
Itinatag ng UN International Covenant on Economic, Social and Cultural Rights (Artikulo 12) ang karapatan ng bawat taong may kapansanan (kapwa matanda at menor de edad) sa pinakamataas na antas ng pisikal at mental na kalusugan.
Alinsunod sa Batas ng USSR "Sa Mga Pangunahing Prinsipyo ng Proteksyon sa Panlipunan ng mga May Kapansanan sa USSR", na pinagtibay ng Kataas-taasang Sobyet ng USSR noong Disyembre 11, 1990, ang isang taong may kapansanan ay isang tao na, dahil sa paghihigpit. ng buhay dahil sa pagkakaroon ng pisikal o mental na kapansanan, nangangailangan ng tulong sa proteksyong panlipunan. Ang limitasyon ng aktibidad sa buhay ng isang tao ay ipinahayag sa kumpleto o bahagyang pagkawala ng kanyang kakayahan o kakayahang magsagawa ng paglilingkod sa sarili, paggalaw, oryentasyon, komunikasyon, kontrol sa kanyang pag-uugali, at makisali din sa aktibidad ng paggawa.
Ang kapansanan ng mga bata ay makabuluhang naglilimita sa kanilang aktibidad sa buhay, humahantong sa panlipunang maladaptation dahil sa pagkagambala sa kanilang pag-unlad at paglaki, pagkawala ng kontrol sa kanilang pag-uugali, pati na rin ang kakayahang maglingkod sa sarili, paggalaw, oryentasyon, pag-aaral, komunikasyon, trabaho sa kinabukasan.
Ang mga problema sa kapansanan ay hindi mauunawaan sa labas ng sociocultural na kapaligiran ng isang tao - pamilya, boarding school, atbp. Ang kapansanan, limitadong kakayahan ng tao ay hindi kabilang sa kategorya ng puro medikal na phenomena. Higit na mas mahalaga para sa pag-unawa sa problemang ito at pagtagumpayan ang mga kahihinatnan nito ay sosyo-medikal, panlipunan, pang-ekonomiya, sikolohikal at iba pang mga kadahilanan. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga teknolohiya para sa pagtulong sa mga taong may kapansanan - mga matatanda at bata - ay batay sa modelong sosyo-ekolohikal ng gawaing panlipunan. Ayon sa modelong ito, ang mga taong may kapansanan ay nakakaranas ng mga kahirapan sa paggana hindi lamang dahil sa sakit, paglihis o mga kakulangan sa pag-unlad, kundi dahil din sa hindi angkop ng pisikal at panlipunang kapaligiran para sa kanilang mga espesyal na problema.
Sinusuri ng WHO ang problemang ito tulad ng sumusunod: ang mga structural disorder, binibigkas o kinikilala ng mga medikal na diagnostic na kagamitan, ay maaaring humantong sa pagkawala o di-kasakdalan ng mga kasanayan na kinakailangan para sa ilang mga aktibidad, na nagreresulta sa pagbuo ng "limitadong mga pagkakataon"; ito, sa ilalim ng naaangkop na mga kondisyon, ay mag-aambag sa panlipunang maladaptation, hindi matagumpay o mabagal na pakikisalamuha. Halimbawa, ang isang bata na na-diagnose na may Cerebral Palsy, na walang mga espesyal na tulong, ehersisyo at paggamot, ay maaaring makaranas ng malubhang problema sa kadaliang kumilos. Ang sitwasyong ito, na pinalala ng kawalan ng kakayahan o hindi pagpayag ng ibang tao na makipag-usap sa gayong bata, ay hahantong sa kanyang pag-agaw sa lipunan na nasa pagkabata, magpapabagal sa pag-unlad ng mga kasanayang kinakailangan upang makipag-usap sa iba, at, marahil, ang pagbuo ng ang intelektwal na globo.
Ang lahat ng pagiging kumplikado at multidimensionalidad ng mga problema ng mga taong may kapansanan at kanilang mga pamilya ay higit na makikita sa mga teknolohiyang sosyo-ekonomiko ng pakikipagtulungan sa mga taong may kapansanan, sa mga aktibidad ng sistema ng seguridad sa lipunan ng estado. Pag-isipan natin ang gawaing panlipunang rehabilitasyon kasama ang mga batang may kapansanan, talakayin ang ilang mga prinsipyo at direksyon ng pagtatrabaho kasama ang isang pamilyang may batang may kapansanan. Sa ibang bansa, kung saan ang mga naturang aktibidad ay may medyo mahabang kasaysayan, kaugalian na makilala sa pagitan ng mga konsepto ng habilitation at rehabilitation. Ang habilitation ay isang kumplikadong mga serbisyo na naglalayong pagbuo ng bago at pagpapakilos, pagpapalakas ng mga umiiral na mapagkukunan ng panlipunan, mental at pisikal na pag-unlad ng isang tao. Ang rehabilitasyon sa internasyonal na pagsasanay ay karaniwang tinatawag na pagpapanumbalik ng mga kakayahan na magagamit sa nakaraan, nawala dahil sa sakit, pinsala, mga pagbabago sa mga kondisyon ng pamumuhay. Sa Russia, pinagsasama ng rehabilitasyon ang parehong mga konseptong ito, at ipinapalagay na hindi isang makitid na medikal, ngunit isang mas malawak na aspeto ng gawaing panlipunang rehabilitasyon.
Sa proseso ng social rehabilitation, tatlong grupo ng mga gawain ang nalutas: adaptation, automation at activation ng personalidad. Ang solusyon sa mga problemang ito, na mahalagang magkasalungat at sa parehong oras dialectically united, ay mahalagang nakasalalay sa maraming panlabas at panloob na mga kadahilanan.
Ang social adaptation ay nagsasangkot ng aktibong pagbagay ng isang taong may kapansanan sa mga kondisyon ng panlipunang kapaligiran, at panlipunang automization - ang pagpapatupad ng isang hanay ng mga saloobin sa sarili; katatagan sa pag-uugali at relasyon, na tumutugma sa ideya ng indibidwal tungkol sa kanyang sarili, ang kanyang pagpapahalaga sa sarili. Ang solusyon sa mga problema ng social adaptation at social automization ay kinokontrol ng tila magkasalungat na motibo na "Upang makasama ang lahat" at "Upang manatili sa sarili". Kasabay nito, ang isang taong may mataas na antas ng sosyalidad ay dapat na aktibo, i.e. dapat ay nakabalangkas siya ng isang maisasakatuparan na kahandaan para sa panlipunang pagkilos.
Ang proseso ng panlipunang rehabilitasyon, kahit na sa ilalim ng kanais-nais na mga kalagayan, ay hindi pantay na nagbubukas at maaaring puno ng maraming mga paghihirap, mga patay na dulo, na nangangailangan ng magkasanib na pagsisikap ng isang may sapat na gulang at isang bata. Kung ihahambing natin ang proseso ng pakikisalamuha sa kalsada na dapat tahakin ng isang bata mula sa mundo ng pagkabata hanggang sa mundo ng mga matatanda, kung gayon hindi ito palaging sementadong may mga slab at hindi palaging sinasamahan ng malinaw na mga palatandaan sa kalsada, mayroong mga seksyon na may mga bangin. at maluwag na buhangin, nanginginig na tulay at tinidor.
Sa ilalim ng mga problema ng pagsasapanlipunan ay nauunawaan ang isang kumplikadong mga paghihirap ng bata sa pag-master ng isa o ibang panlipunang papel. Kadalasan, ang mga sanhi ng mga problemang ito ay ang pagkakaiba sa pagitan ng mga kinakailangan para sa bata sa proseso ng kanyang relasyon sa lipunan at kahandaan ng bata para sa mga relasyon na ito.
Ang mga paghihirap sa pag-master ng isang panlipunang papel ay kadalasang nangyayari kapag ang bata ay hindi alam tungkol sa tungkuling ito, o ang impormasyon ay mali, o ang bata ay walang pagkakataon na subukan ang kanyang sarili sa papel na ito (kakulangan ng mga kondisyon para sa mga pagsubok sa lipunan).
Ang mga paghihirap sa rehabilitasyon ay maaari ding nauugnay sa katotohanan na sa loob ng lipunan ay mayroong "paglalabo" ng mga imahe ng pag-uugali ng papel (halimbawa, ang mga hangganan sa pagitan ng ideya ng tiwala at agresibong pag-uugali, sa pagitan ng lalaki at babae na pamumuhay).
Kaugnay nito, ang bata ay pana-panahong nahaharap sa gawain ng pagpapasya sa sarili, kapwa tungkol sa nilalaman ng panlipunang papel mismo, at tungkol sa mga paraan ng pagpapatupad nito.
Ang mga kondisyon para sa pag-aayos ng buhay ng mga bata sa mga boarding school ay lumilikha ng mga panlabas na kahirapan para sa matagumpay na rehabilitasyon sa lipunan, gayunpaman, ang grupong ito ng mga bata ay may mga panloob na paghihirap na nauugnay sa mga kakaiba ng kanilang pag-unlad ng kaisipan.
Ang pinakamalubhang kahihinatnan ng kapansanan ay ang pagkawala ng "pangunahing tiwala sa mundo", kung wala ito ay magiging pangunahing imposible na bumuo ng mga mahahalagang bagong pormasyon ng personalidad tulad ng: awtonomiya, inisyatiba, kakayahang panlipunan, kasanayan sa trabaho, pagkakakilanlan ng kasarian, atbp.
Kung wala ang mga neoplasma na ito, ang bata ay hindi maaaring maging aktwal na paksa ng interpersonal na relasyon at mabuo sa isang mature na personalidad. Ang pagkawala ng pangunahing tiwala sa mundo ay ipinahayag sa hinala, kawalan ng paniwala, pagiging agresibo ng bata, sa isang banda, at ang pagbuo ng isang neurotic na mekanismo, sa kabilang banda.
Ang pagsasama-sama ng mga bloke, at kung minsan ay ganap na imposible, ang pagbuo ng awtonomiya ng bata, ang kanyang inisyatiba at responsibilidad para sa kanyang pag-uugali. Posible ang pagsasama sa isang partikular na tao (tagapag-alaga, magulang, guro, atbp.), pati na rin sa isang grupo ng mga tao (ang kilalang orphanage na "kami"). Sa mga huling edad, ang pagkilos ng mekanismong ito ay maaaring pukawin ang pagbuo ng alkohol, droga o toxicological dependence.
Ang mga paghihirap sa rehabilitasyon sa lipunan, bilang panuntunan, ay nagbibigay ng hypertrophied adaptation sa mga prosesong panlipunan, i.e. social conformism o hypertrophied autonomy, i.e. ganap na pagtanggi sa mga pamantayan ng mga relasyon na umuusbong sa lipunan.
Dahil sa mga kahihinatnan ng abnormal na pagsasapanlipunan, kinakailangang pangalanan ang mga naturang phenomena bilang social autism (pag-alis mula sa labas ng mundo), isang lag sa panlipunang pag-unlad.
Ang mga dahilan para sa mga problema ng isang bata na pumapasok sa sistema ng mga relasyon sa lipunan ay maaaring ibang-iba, ngunit, una sa lahat, sila ay nauugnay sa hindi sapat na pang-unawa ng mga batang may kapansanan sa mga kinakailangan na ginagawa ng nakapaligid na lipunan.
Ang mga pamantayan para sa pagtagumpayan ng mga paghihirap na ito ay maaaring ang mga sumusunod:
1. Ang pagpayag na sapat na malasahan ang mga umuusbong na problema sa lipunan at lutasin ang mga problemang ito alinsunod sa mga pamantayan ng mga relasyon na nabuo sa lipunan (social adaptation), i.e. kakayahang umangkop sa umiiral na sistema relasyon, master ang naaangkop na panlipunang pag-uugali ng papel at pakilusin hindi lamang ang kanilang potensyal upang malutas ang isang panlipunang problema, ngunit din gamitin ang mga kondisyon kung saan ang relasyon ng bata ay umuunlad;
2. Katatagan sa masamang impluwensya sa lipunan (autonomy), ang pagpapanatili ng kanilang mga indibidwal na katangian, nabuo ang mga saloobin at pagpapahalaga;
3. Aktibong posisyon sa paglutas ng mga suliraning panlipunan, maisasakatuparan na kahandaan para sa mga aksyong panlipunan, pag-unlad ng sarili at pagsasakatuparan sa sarili sa mga umuusbong mahirap na sitwasyon(aktibidad sa lipunan), ang kakayahang magpasya sa sarili at pagpapalawak ng mga hangganan ng spatial na buhay.
Ang bawat isa sa mga nakalistang pamantayan ay hindi nagpapahiwatig ng paghahanda ng bata upang malampasan ang mga kahirapan ng panlipunang rehabilitasyon. Maaari lamang silang ituring bilang isang buo.
Ang pangunahing bagay na dapat isaalang-alang ng isang social worker ay ang kanyang aktibidad ay hindi lubos na dalubhasa, ngunit kumakatawan sa isang malawak na hanay ng mga serbisyong ibinibigay sa mga batang may kapansanan sa pag-unlad at kanilang mga pamilya. Bukod dito, ang mga bata na ang pag-unlad ay makabuluhang may kapansanan ay kadalasang agad na napapansin ng isang espesyalista, at ang pangangailangan para sa paglikha ng isang sistema ng propesyonal na tulong, bilang panuntunan, ay halata. Sa kabaligtaran, ang pagkilala sa mga bata na nasa panganib lamang ng mga kapansanan sa pag-unlad ay maaaring mahirap, at ang kalikasan at anyo ng mga propesyonal na serbisyo sa kasong ito ay tila hindi rin halata. Hindi lamang ang mababang timbang ng isang bata sa kapanganakan o isang hindi malusog na kapaligiran sa kanyang pamilya ay maaaring maging sanhi ng pagkaantala sa kanyang pag-unlad, samakatuwid, ang rehabilitasyon ay nagsasangkot ng pagsubaybay sa pag-unlad ng bata upang napapanahong mabigyan ang pamilya ng espesyal na tulong kaagad pagkatapos ng mga unang palatandaan. ng isang developmental disorder ay lilitaw.
Ang pangunahing layunin ng maagang gawaing rehabilitasyon sa lipunan ay upang matiyak ang panlipunan, emosyonal, intelektwal at pisikal na pag-unlad ng isang batang may mga kapansanan, at isang pagtatangka na i-maximize ang kanyang potensyal para sa pag-aaral. Ang pangalawang mahalagang layunin ay ang pag-iwas sa mga pangalawang depekto sa mga bata na may mga karamdaman sa pag-unlad na nangyayari alinman pagkatapos ng isang hindi matagumpay na pagtatangka na pigilan ang mga progresibong pangunahing depekto sa tulong ng medikal, therapeutic o pang-edukasyon na impluwensya, o bilang isang resulta ng isang pagbaluktot ng relasyon sa pagitan ng anak at ang pamilya, na sanhi, sa partikular, sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga inaasahan ng mga magulang (o iba pang miyembro ng pamilya) tungkol sa bata ay hindi makatwiran.
Kabanata II. Mga anyo at pamamaraan ng gawaing panlipunan kasama ang mga batang may kapansanan.
2.1. Social work kasama ang mga pamilyang nagpapalaki ng mga batang may kapansanan.
Ang lahat ng mga tao ay nangangarap ng isang masayang kapalaran - tungkol sa edukasyon, paboritong trabaho, isang kahanga-hangang pamilya, ang kanilang kahilingan. Ang katotohanan ay madalas na gumagawa ng mga pagsasaayos sa mga pangarap na ito. Ang isa sa kanyang pinakamahirap na pagsubok ay ang pagkawala ng kalusugan at ang kapansanang nauugnay dito.
Ang Deklarasyon sa Mga Karapatan ng mga Taong may Kapansanan ay nagsasaad na ang mga taong ito ay may hindi maiaalis na karapatang igalang ang kanilang dignidad bilang tao. Ang mga taong may kapansanan, anuman ang kanilang pinagmulan, kalikasan at kalubhaan ng kanilang mga kapansanan at kapansanan, ay may parehong mga pangunahing karapatan bilang kanilang mga kapwa mamamayan sa parehong edad. Nangangahulugan ito, una sa lahat, na sila ay may karapatan sa isang kasiya-siyang buhay at mga hakbang na makakatulong sa kanila na makamit ang pinakamataas na kalayaan.
Ang kalusugan at kagalingan ng mga bata ang pangunahing alalahanin ng pamilya, estado at lipunan. Ang pangunahing batayan para sa proteksyon ng pagkabata ay ang legal na balangkas. Kabilang dito ang internasyonal na batas, mga batas ng estado ng Russia at mga lokal na regulasyon, mga tagubilin at pamamaraan.
Ang internasyonal na batas sa proteksyon ng pagkabata ay kinakatawan ng Charter of Childhood, ang Deklarasyon ng Mga Karapatan ng Bata.
Ang Konstitusyon ng Russian Federation, ang Batas sa Pamilya, at ang Batas sa Edukasyon ay nagsisilbing legal na batayan ng estado para sa panlipunang proteksyon ng pagkabata. Sa Russia, mayroong isang programa ng pampanguluhan na "Mga Bata ng Russia" (Dekreto ng Pangulo ng Russian Federation noong Agosto 18, 1994 No. 474).
Sa isang liham mula sa Pamahalaan ng Russian Federation na may petsang 04.02.94. isang huwarang probisyon "Sa pagtatatag at pangunahing mga aktibidad ng mga dalubhasang institusyon (serbisyo) para sa mga menor de edad na nangangailangan ng panlipunang rehabilitasyon" ay natukoy.
Gayunpaman, sa mga nakalipas na taon nagkaroon ng pagtaas sa bilang ng mga batang may kapansanan sa kanilang mga partikular na problema at kahirapan. Ang isang mahalagang papel sa pagbuo ng pagkatao ng isang batang may kapansanan, na matagumpay na maisama sa lipunan, ay ginampanan ng kanyang mga magulang. Samakatuwid, ang pakikipagtulungan sa mga pamilyang nagpapalaki ng mga batang may kapansanan ay isa sa mga priyoridad na bahagi ng gawaing panlipunan.
Ang tanong ng mga sanhi ng pagsilang ng mga batang may kapansanan ay hindi pa rin lubos na nauunawaan. Kabilang sa mga kadahilanan ng panganib, pinangalanan ng mga siyentipiko ang genetika, ekolohiya, hindi kanais-nais na pamumuhay, mga impeksiyon at mga nakaraang sakit magulang. Mukhang sa pag-unlad ng mga modernong medikal na diagnostic, ang mga naturang kaso ay hindi dapat ulitin, ngunit ang problema ay patuloy na may kaugnayan.
Sa loob ng maraming taon, hindi kaugalian na pag-usapan ito nang malakas, at ang kadahilanan ng katahimikan ng publiko, pati na rin ang itinatag na sistema ng mga saradong institusyon para sa mga batang may malubhang kapansanan, ay humantong sa katotohanan na ang mga batang ito ay madalas na nakahiwalay sa lipunan, at mga pamilya - nag-iisa na may sariling kapaitan at problema.
Kilalang-kilala na sa mga pamilya ng mga batang may kapansanan mayroong mga pagbabago sa husay sa tatlong antas: sikolohikal - dahil sa talamak na stress sanhi ng sakit ng bata, pare-pareho at naiiba sa kalikasan, psycho-traumatic effect; panlipunan - ang isang pamilya ng kategoryang ito ay nagpapaliit sa bilog ng kanilang mga contact, ang mga ina ay madalas na umalis sa trabaho; ang kapanganakan ng isang bata deforms relasyon sa pagitan ng mga mag-asawa, somatic - stress na nararanasan ng mga magulang, na ipinahayag sa iba't ibang psychosomatic sakit.
Malinaw na ang kapansanan ng isang bata ay isang malakas na psychotraumatic factor para sa kanyang mga magulang. Ito ay partikular na katangian ng mga pamilya na may mataas na edukasyon at propesyonal na katayuan, kung saan ang mga inaasahan ng isang mas mataas na likas na kakayahan ng bata ay minsan nalilinang. Sa mga kasong ito, ang reaksyon sa katotohanan ng kapansanan ng isang bata ay maaaring sapat. Maaari itong tumagal ng isang matinding anyo - isang kumplikado ng sariling pagkakasala, na nagbibigay ng pagtaas sa hyperprotection sa mga relasyon sa bata.
Ang isa pang kategorya ng mga magulang ay ang mga taong may mababang antas ng edukasyon, limitadong hanay ng mga interes at mababang kakayahan sa intelektwal. May posibilidad silang mapabayaan ang mga problema ng bata, o inaasahan ang solusyon sa mga problema ng mga manggagawang medikal at panlipunan. Ito ay dalawang matinding (pathological) na posisyon, kailangan nilang itama.
Ang mga pamilyang may mga batang may kapansanan ay isang espesyal na kategorya na nauugnay sa "mga pangkat ng peligro". Nabatid na ang bilang ng mga sakit sa pag-iisip (neurotic at psychosomatic) sa mga pamilyang may mga batang may kapansanan ay 2.5 beses na mas mataas kaysa sa mga pamilyang walang mga batang may kapansanan. Ang pagkawatak-watak ng mga pamilyang may mga batang may kapansanan ay nangyayari nang mas madalas.
Ang lahat ng ito at iba pang mga kadahilanan ay humantong sa ang katunayan na ang mga magulang ay nagiging isang balakid sa rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan. Ngunit kahit na sa kaso kapag ang mga magulang ay kumuha ng isang mas nakabubuo na posisyon, nakakaranas sila ng emosyonal na labis na karga at nangangailangan ng espesyal na kaalaman tungkol sa mga problema ng kanilang anak.
Ang mga pamilya sa proseso ng pagpapalaki, ang pagbuo ng panlipunang pagsasama ng isang may kapansanan na bata ay nahaharap sa isang malaking bilang ng mga paghihirap. Una sa lahat, ito ay ang pagbibigay ng tulong sa mga bata na nakararanas ng kanilang kawalan ng kapanatagan, panlipunang kapabayaan. Minsan ang mga malapit na tao ng isang batang may kapansanan ay nasa isang estado ng talamak na stress na dulot ng kanyang karamdaman, ang mga kalagayan ng paggamot, edukasyon, pagsasanay, at propesyonal na pag-unlad. Sa pangkalahatan, nag-aalala sila tungkol sa kanyang hinaharap. Ang lahat ng ito ay nagpapalubha sa panlipunang pagsasama ng isang batang may mga kapansanan sa kapaligiran ng kanyang malulusog na mga kapantay. Sa ganitong sitwasyon, tinutulungan ng social worker ang pamilya sa paglutas ng lahat ng problemang ito. Kasabay nito, ang gawain nito ay isinasagawa sa malapit na pakikipagtulungan sa mga kasosyo sa lipunan mula sa kalusugan, edukasyon, kultura, proteksyon sa lipunan, atbp.
Ang isang social worker na humaharap sa mga problema ng mga batang may kapansanan ay patuloy na naghahanap ng mga bagong epektibong paraan, pamamaraan at paraan ng panlipunang rehabilitasyon, umaasa sa mga pinakabagong teknolohiya, pananaliksik at feedback mula sa bagay na rehabilitasyon. Ang mga empleyado ng mga institusyong panlipunang proteksyon ay nagsisikap na matiyak na ang bawat batang may kapansanan ay maaaring matupad ang kanyang sarili alinsunod sa kanyang mga kakayahan, interes, kasanayan at pangangailangan.
Ang isang pagsusuri sa buhay ng mga bata at pamilyang may mga batang may kapansanan, isang espesyal na pag-aaral ng mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili at gawaing bahay ng mga bata ay nagsiwalat ng kanilang napakababang karakter. Ang aktibidad ng komunikasyon ng mga batang may kapansanan ay nagdurusa nang malaki: ang pagsasagawa ng kanilang pakikipag-usap sa kanilang mga kapantay ay lubhang mahirap at limitado sa malapit na kamag-anak.
Ang mga survey na isinagawa namin sa 250 pamilya ay nagpakita na 20% ng mga na-survey na mga bata ay maaaring aktibong lumahok sa pampublikong buhay, sa isang pantay na batayan sa mga malusog.
53% ay kailangang lumikha ng ilang mga kundisyon para dito, 25%, sa kasamaang-palad, ay hindi na muling mabubuhay sa lipunan dahil sa isang malubhang anyo ng sakit.
Upang matukoy ang mga pinaka-kaugnay na paraan ng tulong sa mga pamilyang may mga batang may kapansanan, nagsagawa kami ng isang survey sa mga bata at magulang. Ang pagsusuri sa data ng social survey ay nagpakita na ang mga pamilya ay nangangailangan ng propesyonal na pagsasanay (90%), mga serbisyong sikolohikal (54%), mga serbisyong medikal (45%), impormasyon tungkol sa mga karapatan at benepisyo (44%) para sa kanilang mga anak. Napansin ng mga bata na madalas silang nahihirapan sa pakikipag-usap sa mga kapantay (87%), may mga problema sa relasyon sa mga guro (67%), at sa pakikipag-usap sa mga magulang (65%).
Sa batayan ng mga ito at iba pang data, ang mga espesyalista ay dapat bumuo ng mga komprehensibong proyekto na lumulutas sa mga problema ng sikolohikal, sosyo-pedagogical, sosyo-medikal na rehabilitasyon ng mga pamilyang nagpapalaki ng mga batang may kapansanan. Ang gawain ay dapat magbigay ng pinagsama-samang diskarte sa pagtataguyod ng integrasyon ng mga batang may kapansanan sa lipunan, na idinisenyo para sa mga pamilyang nagpapalaki ng mga batang may kapansanan mula 6 hanggang 18 taong gulang.
Ang kakaiba at pagiging bago ng mga diskarte ay dapat tapusin sa rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan dahil ang sistema ng mga hakbang sa rehabilitasyon ay naglalayong sa buong pamilya. Isinasaalang-alang na ang social rehabilitation ay gumagana lamang sa isang bata ay hindi masyadong epektibo, at ang mga tradisyonal na diskarte sa pakikipagtulungan sa mga magulang ay hindi nagbabago. panloob na mundo pamilya, ang mga bagong pamamaraan ng family-group correctional at health-improving work ay binuo, na pinagsasama ang iba't ibang mga diskarte ng laro, creative, collective psycho-correction, psycho-gymnastics, logorhythmics, art therapy, imagotherapy.
Ang partikular na atensyon ay dapat ibigay sa pagiging pamilyar sa mga magulang sa mga regulasyon, panlipunang garantiya at benepisyo para sa mga batang may kapansanan at kanilang mga pamilya. Kaya, upang matagumpay na makamit ang layunin ng rehabilitasyon: ang panlipunang pagbagay ng isang batang may kapansanan, kinakailangan upang malutas ang isang bilang ng mga medikal at panlipunan, sosyo-sikolohikal at sikolohikal at pedagogical na mga problema hindi lamang para sa mga bata, kundi pati na rin para sa kanilang mga magulang. , gayundin para sa pamilya na aktibong lumahok sa proseso ng rehabilitasyon.
Ang isang taong may kapansanan ay may karapatang mapabilang sa lahat ng aspeto ng lipunan, sa isang malayang buhay, pagpapasya sa sarili, kalayaan sa pagpili, tulad ng lahat ng ibang tao.
Upang matulungan siyang mapagtanto ang karapatang ito, isang sistema ng mga serbisyong panlipunan ang tinatawag, na hanggang ngayon ay wala pa sa estado, ngunit nilikha at sinusubok.
Ang programa ng rehabilitasyon ay isang sistema ng mga aktibidad na nagpapaunlad ng mga kakayahan ng bata at ng kanyang buong pamilya, na binuo ng isang pangkat ng mga espesyalista (binubuo ng isang doktor, social worker, guro, psychologist) kasama ang mga magulang. Sa maraming mga bansa, ang naturang programa ay pinamumunuan ng isang espesyalista - maaari itong maging alinman sa mga nakalistang espesyalista, na parehong sinusubaybayan at nag-coordinate ng programa ng rehabilitasyon (specialist curator). Ang ganitong sistema ng mga aktibidad ay binuo nang paisa-isa para sa bawat partikular na bata at pamilya, na isinasaalang-alang ang parehong estado ng kalusugan at mga katangian ng pag-unlad ng bata, at ang mga kakayahan at pangangailangan ng pamilya. Ang programa ng rehabilitasyon ay maaaring i-develop para sa ibang panahon - depende sa edad at mga kondisyon ng pag-unlad ng bata.
Matapos lumipas ang deadline, nakikipagpulong ang espesyalista-curator sa mga magulang ng bata. Para mapag-usapan nakamit na mga resulta, tagumpay at kabiguan. Kinakailangan din na suriin ang lahat ng positibo at negatibong hindi planadong mga kaganapan na naganap sa panahon ng pagpapatupad ng programa. Pagkatapos nito, ang espesyalista (pangkat ng mga espesyalista) kasama ang mga magulang ay bumuo ng isang programa sa rehabilitasyon para sa susunod na panahon.
Ang programa sa rehabilitasyon ay isang malinaw na plano, isang pamamaraan ng magkasanib na aksyon ng mga magulang at mga espesyalista na nag-aambag sa pag-unlad ng mga kakayahan ng bata, kanyang pagbawi, pakikibagay sa lipunan (halimbawa, bokasyonal na patnubay), at ang plano ay kinakailangang magbigay ng mga hakbang tungkol sa ibang pamilya mga miyembro: ang pagkuha ng espesyal na kaalaman ng mga magulang, sikolohikal na suporta para sa pamilya , tulong sa pamilya sa pag-aayos ng libangan, pagpapagaling, atbp. Ang bawat panahon ng programa ay may layunin, na nahahati sa isang bilang ng mga sub-layunin, dahil kinakailangan na magtrabaho sa maraming direksyon nang sabay-sabay, na kinasasangkutan ng iba't ibang mga espesyalista sa proseso ng rehabilitasyon.
Ipagpalagay na kailangan mo ng isang programa na magsasama ng mga sumusunod na aktibidad:
Medikal (pagpapabuti, pag-iwas);
Espesyal (pang-edukasyon, sikolohikal, panlipunan,
psychotherapeutic), na naglalayong bumuo ng pangkalahatan o pinong mga kasanayan sa motor, wika at pagsasalita ng bata, ang kanyang mga kakayahan sa pag-iisip, paglilingkod sa sarili at mga kasanayan sa komunikasyon.
Kasabay nito, ang natitirang mga miyembro ng pamilya ay kailangang maunawaan ang mga intricacies ng pag-unlad ng bata, matutong makipag-usap sa isa't isa at sa sanggol, upang hindi palalain ang mga pangunahing depekto sa pag-unlad sa pamamagitan ng masamang panlabas na impluwensya. Samakatuwid, ang programa sa rehabilitasyon ay isasama ang organisasyon ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa bata (kabilang ang kapaligiran, espesyal na kagamitan, paraan ng pakikipag-ugnayan, istilo ng komunikasyon sa pamilya), ang pagkuha ng mga bagong kaalaman at kasanayan ng mga magulang ng bata at ang kanyang agarang kapaligiran .
Pagkatapos ng pagsisimula ng pagpapatupad ng programa, isinasagawa ang pagsubaybay, i.e. regular na pagsubaybay sa kurso ng mga kaganapan sa anyo ng isang regular na pagpapalitan ng impormasyon sa pagitan ng espesyalista sa courier at mga magulang ng bata. Kung kinakailangan, tinutulungan ng tagapangasiwa ang mga magulang, tumutulong na malampasan ang mga paghihirap sa pamamagitan ng pakikipag-ayos sa mga kinakailangang espesyalista, kinatawan ng mga institusyon, pagpapaliwanag, pagtatanggol sa mga karapatan ng bata at pamilya. Maaaring bisitahin ng facilitator ang pamilya upang mas maunawaan ang mga paghihirap na dulot ng pagpapatupad ng programa. Kaya, ang programa ng rehabilitasyon ay isang paikot na proseso.
Ang programa ng rehabilitasyon ay nagbibigay, una, para sa pagkakaroon ng isang interdisciplinary team ng mga espesyalista, at hindi para sa isang pamilyang may kapansanan na bata na pumunta sa maraming opisina o institusyon, at pangalawa, para sa pakikilahok ng mga magulang sa proseso ng rehabilitasyon, na kung saan ay ang pinakamahirap na problema.
Napagtibay na ang mga bata ay nakakamit ng mas mahusay na mga resulta kapag ang mga magulang at mga espesyalista ay naging mga kasosyo sa proseso ng rehabilitasyon at magkasamang lutasin ang mga gawain.
Gayunpaman, napansin ng ilang mga eksperto na kung minsan ang mga magulang ay hindi nagpapahayag ng anumang pagnanais na makipagtulungan, hindi humingi ng tulong o payo. Marahil ito ay totoo, ngunit hindi natin malalaman ang intensyon at hangarin ng mga magulang. Kung hindi natin sila tatanungin tungkol dito.
Sa unang tingin, ang isang batang may kapansanan ay dapat maging sentro ng atensyon ng kanyang pamilya. Sa katotohanan, maaaring hindi ito mangyari dahil sa mga partikular na kalagayan ng bawat pamilya at ilang mga kadahilanan: kahirapan, pagkasira sa kalusugan ng ibang miyembro ng pamilya, mga salungatan sa mag-asawa, atbp. Sa kasong ito, maaaring hindi sapat na nakikita ng mga magulang ang mga kagustuhan o tagubilin ng mga espesyalista. Minsan nakikita ng mga magulang ang mga serbisyo ng rehab pangunahin bilang isang pagkakataon upang huminga para sa kanilang sarili: sila ay naluluwag kapag ang isang bata ay nagsimulang pumasok sa paaralan o rehab, dahil sa sandaling iyon ay maaari na silang makapagpahinga o magawa ang kanilang sariling bagay.
Sa lahat ng ito, mahalagang tandaan na karamihan sa mga magulang ay gustong makibahagi sa pag-unlad ng kanilang anak.
Ang pakikipag-ugnayan sa mga magulang ay nagsasangkot ng ilang mga paghihirap. Kailangan mong maging handa para sa mga paghihirap at pagkabigo. Ang pag-alis ng mga interpersonal o kultural na hadlang, pagbabawas ng panlipunang distansya sa pagitan ng isang magulang at isang social worker (o anumang iba pang espesyalista sa complex ng mga serbisyo sa rehabilitasyon) ay maaaring mangailangan ng ilang pagsisikap. Gayunpaman, dapat tandaan na sa kawalan ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga espesyalista at mga magulang, ang resulta ng pagtatrabaho sa isang bata ay maaaring zero. Ang kawalan ng gayong pakikipag-ugnayan ay lubos na nakakabawas sa bisa ng mga serbisyo sa rehabilitasyon sa lipunan - ito ay makumpirma ng sinumang guro ng isang boarding school para sa mga batang may kapansanan o isang espesyalista sa sentro ng rehabilitasyon.
Ano ang ibig sabihin ng pakikipagtulungan sa mga magulang? Pakikipagtulungan, pagsasama, pakikilahok, pag-aaral, pakikipagsosyo - ang mga terminong ito ay karaniwang ginagamit upang tukuyin ang likas na katangian ng mga pakikipag-ugnayan. Pag-isipan natin ang huling konsepto - "pakikipagsosyo", dahil ito ay pinakatumpak na sumasalamin sa perpektong uri ng magkasanib na aktibidad ng mga magulang at mga espesyalista. Ang pakikipagsosyo ay nagpapahiwatig ng buong pagtitiwala, pagpapalitan ng kaalaman, kasanayan at karanasan sa pagtulong sa mga batang may espesyal na pangangailangan sa indibidwal at panlipunang pag-unlad. Ang pakikipagsosyo ay isang istilo ng relasyon na nagbibigay-daan sa iyong tukuyin karaniwang layunin at makamit ang mga ito nang mas epektibo kaysa sa kung ang mga kalahok ay kumilos nang hiwalay sa isa't isa. Ang pagtatatag ng mga partnership ay nangangailangan ng oras at ilang partikular na pagsisikap, karanasan at kaalaman.
Kung ang bata ay maaaring makilahok sa mga diyalogo sa pagitan ng mga espesyalista at mga magulang, maaari siyang maging isa pang kasosyo, na ang opinyon ay maaaring naiiba sa opinyon ng mga matatanda at maaaring hindi inaasahang mag-alok ng isang bagong solusyon sa problema ng kanyang rehabilitasyon. Kaya, ang ideya ng mga pangangailangan ng mga bata ay pinalawak sa gastos ng mga opinyon ng mga bata mismo.
Ang tagumpay ng anumang pakikipagtulungan ay batay sa pagsunod sa prinsipyo ng paggalang sa isa't isa ng mga kalahok sa pakikipag-ugnayan at ang prinsipyo ng pagkakapantay-pantay ng mga kasosyo, dahil wala sa kanila ang mas mahalaga o makabuluhan kaysa sa iba.
Sa pagbubuo ng mga konklusyon, mapapansin na kanais-nais para sa isang social worker na kumunsulta sa mga magulang nang madalas habang sila ay kumunsulta sa kanya. Ito ay mahalaga para sa hindi bababa sa tatlong dahilan. Una, ang mga magulang ay binibigyan ng pagkakataon na magsalita, sabihin, hindi lamang tungkol sa mga pagkukulang at problema, kundi pati na rin tungkol sa mga tagumpay at tagumpay ng bata. Kapag ang isang social worker ay nagtanong sa mga magulang kung ano ang gusto nila tungkol sa kanilang mga anak, kung minsan ito ay itinuturing nila bilang isa sa mga bihirang pagpapakita ng interes sa bahagi ng iba hindi sa mga bisyo, ngunit sa mga birtud ng kanilang anak. Pangalawa, ang naturang impormasyon ay nakakatulong sa pagbuo at pagsubaybay sa mga indibidwal na plano sa rehabilitasyon. Pangatlo, ito ay nagpapakita ng paggalang sa mga magulang at lumilikha ng isang kapaligiran ng pagtitiwala - ang susi sa matagumpay na komunikasyon.
2.2. Socio-psychological rehabilitation ng mga batang may kapansanan.
"Ang kapansanan, tulad ng nabanggit sa itaas, ay hindi isang puro medikal na problema. Ang kapansanan ay isang problema ng hindi pantay na mga pagkakataon, ito ay mga limitasyon sa mga pagkakataon dahil sa pisikal, sikolohikal, pandama, panlipunan, kultura, pambatasan at iba pang mga hadlang na hindi nagpapahintulot sa bata na maisama sa lipunan at makibahagi sa buhay ng pamilya o lipunan sa parehong batayan tulad ng iba pang mga miyembro ng lipunan. Ang lipunan ay may obligasyon na iakma ang mga umiiral na pamantayan nito sa mga espesyal na pangangailangan ng mga taong may mga kapansanan upang sila ay mamuhay ng malaya.”
Noong 1992, pinasimulan ng club ang unang Center sa Russia malayang buhay para sa mga batang may pisikal at mental na kapansanan at nakabuo ng mga makabagong modelo at programa batay sa socio-political na modelo ng kapansanan.
Ang gawain ng club ay nakabatay sa tatlong makabagong modelo na "Independent Life Center", "Visiting Lyceum", at "Personal Assistant".
Makabagong modelong "Independent Living Center para sa mga Batang may Pisikal at/o Intelektwal na Kapansanan".
Ang konsepto ng "independiyenteng buhay" sa konseptong kahulugan ay nagpapahiwatig ng dalawang magkakaugnay na punto. Sa sosyo-politikal na kahulugan, ang malayang buhay ay ang karapatan ng isang tao na maging isang mahalagang bahagi ng lipunan at aktibong bahagi sa mga prosesong panlipunan, pampulitika at pang-ekonomiya, ito ay kalayaan sa pagpili at kalayaan sa pag-access sa mga tirahan at pampublikong gusali. , transportasyon, paraan ng komunikasyon, insurance, paggawa at edukasyon . Ang malayang pamumuhay ay ang kakayahang matukoy at pumili, gumawa ng mga desisyon at pamahalaan ang mga sitwasyon sa buhay. Sa isang socio-political na kahulugan, ang isang malayang buhay ay hindi nakasalalay sa pagpilit ng isang tao na gumamit ng tulong sa labas o mga tulong na kailangan para sa kanyang pisikal na paggana.
Sa pilosopikal na pag-unawa, ang isang malayang buhay ay isang paraan ng pag-iisip, ito ay isang sikolohikal na oryentasyon ng isang tao. Na nakasalalay sa kanyang mga relasyon sa iba pang mga personalidad, kanyang mga pisikal na kakayahan, ang sistema ng mga serbisyo ng suporta at ang kapaligiran. Ang pilosopiya ng malayang pamumuhay ay nakatuon sa isang taong may kapansanan sa katotohanan na itinatakda niya ang kanyang sarili sa parehong mga gawain tulad ng ibang miyembro ng lipunan.
Mula sa pananaw ng pilosopiya ng malayang pamumuhay, ang kapansanan ay isinasaalang-alang mula sa posisyon ng kawalan ng kakayahan ng isang tao na lumakad, makarinig, makakita, magsalita o mag-isip sa mga ordinaryong kategorya. Kaya, ang isang taong may kapansanan ay nahuhulog sa parehong saklaw ng magkakaugnay na relasyon sa pagitan ng mga miyembro ng lipunan. Upang makagawa siya ng mga desisyon at matukoy ang kanyang mga aksyon, nilikha ang mga espesyal na serbisyo.
Ang Center for Independent Living ay isang komprehensibong makabagong modelo ng isang sistema ng mga serbisyong panlipunan na, sa mga kondisyon ng diskriminasyong batas, isang hindi naa-access na kapaligiran sa arkitektura at isang konserbatibong pampublikong kamalayan sa mga taong may kapansanan, ay lumikha ng isang rehimen ng pantay na pagkakataon para sa mga batang may kapansanan. mga espesyal na problema.
Ang pangunahing gawain sa pagpapatupad ng modelo ng Center for Independent Living ay turuan ang mga bata at magulang ng mga kasanayan at gawi ng malayang pamumuhay. Ang serbisyong parent-to-parent ay gumaganap ng mahalagang papel sa modelo. Mula sa magulang hanggang sa magulang, ang kaalaman tungkol sa mga problemang panlipunan na nakakaapekto sa mga interes ng mga bata ay ipinapadala; mula sa magulang hanggang sa magulang, ang pagnanais na baguhin ang sitwasyon ng mga bata para sa mas mahusay ay ipinapadala sa pamamagitan ng aktibong pakikilahok ng mga magulang mismo sa mga prosesong panlipunan. Mga anyo ng trabaho: mga pag-uusap, seminar. Mga kaganapan, creative circle, pananaliksik, paglikha ng mga serbisyo. Dalawang taon na ang nakalilipas, kakaunti ang aktibong mga magulang. Ngayon 100-150 mga magulang ang aktibo at aktibong nakikilahok sa Center for Independent Living. Ang mga magulang ay naaakit hindi lamang sa pamamagitan ng pag-aayos ng mga kaganapan. Nagtatrabaho sila bilang mga guro, eksperto at pinuno ng serbisyo.
Layunin: Pagbabago ng kapaligirang nakapalibot sa isang taong may mga kapansanan sa paraang nagiging posible na maisama siya sa lahat ng aspeto ng lipunan; pagbabago sa kamalayan sa sarili ng isang taong may kapansanan.
1. Paglikha ng mga modelo ng mga serbisyong panlipunan na tumutulong upang iakma ang mga kondisyon sa kapaligiran sa mga pangangailangan ng mga batang may kapansanan.
2. Paglikha ng isang dalubhasang serbisyo para sa mga magulang, na nagsasagawa ng mga aktibidad upang ituro sa mga magulang ang mga pangunahing kaalaman ng malayang pamumuhay at kumakatawan sa kanilang mga interes.
3. Paglikha ng isang sistema ng boluntaryong tulong sa mga magulang na may espesyal na pangangailangan sa mga bata.
4. Pagtatatag ng mga tulay ng pakikipagtulungan sa Estado, Negosyo, Pampubliko, Agham.
5. Pagsisimula ng istraktura ng network ng Centers for Independent Living in Russia.
Makabagong modelo ng serbisyong "Personal Assistant".
Ang serbisyong "Personal Assistant" ay nangangahulugang pagtulong sa isang tao,
taong may kapansanan sa pagtagumpayan ng mga hadlang na pumipigil sa kanya na makibahagi sa buhay ng lipunan sa pantay na katayuan. "Personal" ibig sabihin marunong bawat indibidwal na taong may kapansanan. Ang pamantayan ng "consumer" na ipinakilala sa serbisyong panlipunan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na ipagkatiwala ang pagkuha at pagsasanay ng mga personal na katulong sa mga taong nangangailangan ng mga kundisyong ito. Sa tulong ng isang personal na katulong, ang isang taong may kapansanan ay maaaring mag-aral sa isang bukas na institusyong pang-edukasyon at magtrabaho sa isang ordinaryong negosyo. Ang benepisyong pang-ekonomiya ng estado sa pag-oorganisa ng naturang serbisyong panlipunan ay ang:
1. Gagamitin nang buo ang mga potensyal na kakayahan ng mga taong may mga kapansanan (ginagawa ang mga espesyal na institusyon para sa limitadong pagkakataon ng mga taong may kapansanan, at kasama ang paggawa sa bahay at bata sa mga boarding school, palakasin ang paghihiwalay na katangian ng patakarang pang-ekonomiya ng estado na may kaugnayan sa kanila);
2. Lumilikha ng labor market, dahil halos kahit sino ay maaaring magtrabaho bilang personal assistant.
Kitang-kita ang benepisyong pampulitika, dahil ang serbisyong panlipunan na ito ay nagbibigay sa bawat miyembro ng lipunan ng pantay na karapatan sa edukasyon, trabaho at pahinga.
Sinubukan ng club na "Contacts-1" na i-deploy ang modelo ng serbisyong "Personal Assistant" sa loob ng programa ng Center for Independent Living for Children. Ang pagkakaroon ng limitadong mga pagkakataon. Ang mga limitadong mapagkukunan sa pananalapi ay hindi pinahintulutan ang modelo na maipatupad sa dalisay nitong anyo: ipinatupad ito sa programang "Volunteer Lyceum", at ang mga personal na katulong ay kadalasang nagtatrabaho nang sabay-sabay bilang mga guro. Bilang karagdagan, sa mga kaganapan para sa isang malaking bilang ng mga bata, ang mga personal na katulong ay nagsilbi sa mga grupo. Gayunpaman, kahit na ang pagtatangka na ito, na isinagawa sa Russia sa unang pagkakataon ng isang maliit na pampublikong organisasyon, ay nagbigay ng mga positibong resulta at ipinakita ang pangako ng ideya. Pinatunayan din niya na ang paggamit ng pinansiyal na suporta ay pinaka-may-katuturan sa mga pangangailangan ng oras, dahil pinapayagan ka nitong matagumpay na baguhin ang kamalayan ng publiko at hindi nakikilalang nagbabago ang hitsura ng isang bata na may pinakamalubhang kapansanan, na, nagsisimulang makaramdam ng paggalang. para sa kanyang pagkatao at kumpiyansa, ay nagpapakita ng kanyang mga kakayahan. Ang mga magulang, na tumatanggap ng gayong suporta, ay nagiging mas layunin sa pagtatasa ng mga problemang nauugnay sa kapansanan, at nagsimulang magpakita ng mas malaking aktibidad sa lipunan, na itinuro sa labas, upang baguhin ang sitwasyon sa kabuuan, para sa lahat ng mga bata, at hindi lamang subukan, hindi nakikita ang mga problema ng isa pang pamilya na may parehong espesyal na anak, upang mapabuti ang kanilang posisyon.
Ang mga magulang at mag-aaral ng Faculty of Social Work at Sociology ng Youth Institute ay nagtrabaho bilang mga personal na katulong noong 1993-1994 academic year.
Ang layunin ng serbisyo ay upang mabigyan ng sapat na pagkakataon ang mga batang may kapansanan na paunlarin ang kanilang potensyal at talento, at aktibong lumahok sa lahat ng aspeto ng lipunan.
1.Gumawa ng operating model "Isang taong may mga espesyal na problema assistant".
2. Palawakin ang bilog ng mga bata na tumatanggap ng tulong ng mga katulong.
3. Magsagawa ng socio-pedagogical na pananaliksik ng modelo upang makabuo ng mga rekomendasyon para sa mga non-government na organisasyon.
Makabagong modelo ng serbisyong "Pagbisita sa Lyceum".
Ang medikal na modelo ng kapansanan, na opisyal na pinagtibay sa Russia, ay nahahanap ang pagpapahayag nito sa katotohanan na ang patakarang panlipunan ay may katangiang naghihiwalay. Ang edukasyon, pakikilahok sa buhay pang-ekonomiya, libangan ay sarado sa mga taong may kapansanan. Ang mga espesyal na institusyong pang-edukasyon, mga dalubhasang negosyo at sanatorium ay naghihiwalay sa mga taong may kapansanan sa lipunan at ginagawa silang minorya na ang mga karapatan ay may diskriminasyon.
Ang mga pagbabago sa sosyo-politikal at pang-ekonomiyang buhay ng Russia ay ginagawang posible para sa mga taong may kapansanan na isama sa lipunan at lumikha ng mga kinakailangan para sa kanilang malayang buhay. Gayunpaman, sa mga programang panlipunan, nananatiling nangingibabaw ang pagdadalubhasa, na ipinaliwanag ng modelong medikal ng kapansanan na nagiging batayan ng batas, ang hindi naa-access na kapaligiran sa arkitektura, at ang kawalan ng isang sistema ng mga serbisyong panlipunan.
Ang pilot model na "Visiting Lyceum" ay isang pagtatangka na lutasin ang problema ng pinagsamang edukasyon para sa mga batang may kapansanan sa pamamagitan ng paglikha ng serbisyong "Personal Assistant" at isang espesyal na serbisyo sa transportasyon ("Green Service") na magbibigay sa kanila ng pantay na pagkakataon. Ang isang pinagsamang diskarte ay kinakailangan upang maisaayos ang edukasyon ng mga batang may kapansanan sa mode na "two-way traffic":
1. Ang mga guro ay pumunta sa bahay ng bata at binibigyan siya ng mga aralin sa bahay;
2. Tinutulungan ng mga serbisyo ang bata na umalis ng bahay at dumalo sa mga pinagsama-samang grupo na inorganisa sa Center.
Layunin: Espirituwal at kultural na pag-unlad ng mga bata at ang kanilang pagsasama sa lipunan sa pamamagitan ng organisasyon ng mga espesyal na serbisyo "Pagbisita sa Lyceum", "Personal Assistant" at mga serbisyo sa transportasyon.
1. Pagtuturo sa mga batang may kapansanan, pangkalahatang mga disiplina sa edukasyon at pagkamalikhain sa tahanan.
2.Propesyonal na pagsasanay at pagpapaunlad ng mga malikhaing kakayahan ng mga bata sa pinagsama-samang mga lupon sa labas ng tahanan.
3. Pagsasama-sama ng mga batang may kapansanan at kanilang mga magulang na may kakayahan at kasanayan ng isang malayang buhay.
1. Ang paglipat sa tahanan ay ibinibigay ng mga propesyonal na guro na na-recruit para magtrabaho sa serbisyong "Visiting Lyceum" batay sa kontrata. Kasabay nito, ang priyoridad ay ibinibigay sa mga guro na may sapat na stock ng kaalaman at karanasan sa buhay na kinakailangan upang magtrabaho kasama ang mga espesyal na bata ayon sa mga indibidwal na programa. Malaki ang kahalagahan ng paglahok ng mga guro mula sa paaralang pangkalahatang edukasyon upang mailapit ang paaralan sa pag-unawa sa mga problema ng mga batang may kapansanan, at pagkatapos ay gawing pangunahing kaalyado.
2. Ang paglipat mula sa bahay ay ibinibigay ng tatlong serbisyo sa parehong oras. Ang mga personal na katulong at kagamitang transportasyon ay kinakailangan para sa isang batang may kapansanan upang makakuha ng kadaliang kumilos at makadalo sa mga club sa labas ng tahanan.
3. Ang pagsasama-sama ng mga batang may kapansanan sa isang paaralang pangkalahatang edukasyon ay isinasagawa sa tulong ng serbisyong "Personal Assistant" at serbisyo sa transportasyon, na tutulong sa mga bata na dumalo sa mga pinagsama-samang lupon at regular na mga klase.
4. Ang kaalaman tungkol sa malayang buhay ng mga taong may kapansanan ay inililipat sa mga seminar na inorganisa ng mga serbisyong "Mula sa Magulang hanggang Magulang" at " Legal na proteksyon interes ng bata."
Kaya, makikita natin na ang programa ng pampanguluhan na "Mga Bata ng Russia" ay pinukaw ang ikatlong sektor, na pinagsasama ang mga non-government na organisasyon. Ang pagsasama ng mga makabagong kasanayan ng mga independyenteng organisasyon sa programang sinusuportahan ng badyet ay isang malinaw na halimbawa ng mga positibong pagbabago sa patakarang panlipunan ng Estado. Ang unyon at kooperasyon sa pagitan ng estado at mga non-government na organisasyon ay may malaking kahalagahan para sa mga organisasyon tulad ng "Contacts-1" club, dahil ang pagkilala sa kanila bilang pantay na kasosyo na may kakayahang magdala ng positibong dinamika sa patakarang panlipunan ay nagbibigay sa kanila ng lakas at pagnanais na magtrabaho, gumawa ng inisyatiba at tanggapin ang buong responsibilidad para sa mga iminungkahing ideya, modelo, programa.
Ang mga tampok ng pag-unlad ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan ay palaging naiimpluwensyahan ng mga tiyak na kondisyon para sa pag-unlad ng bawat indibidwal na bansa.
Kaya isang tipikal na halimbawa sa bagay na ito ay ang paghahambing ng dalawang modelo ng mga serbisyong panlipunan - European at American.
Sa kontinente ng Europa, ang mga serbisyong panlipunan ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng pagbagsak ng komunidad at mga intercommunal na relasyon at, nang naaayon, ang pagpapahina ng suporta para sa mga nangangailangan mula sa kanilang agarang kapaligiran.
Sa Estados Unidos, ang mga batang may sakit at may kapansanan ay may mga espesyal na yunit ng occupational therapy ng mga bata sa mga ospital sa Norfolk County. Ang edad ng mga bata - mga kliyente ng departamento ay ibang-iba - mula sa ilang buwan hanggang 19 na taon. Ginagawa ng mga occupational therapist sa larangan ng pediatrics ang kanilang pangunahing gawain na bumuo sa mga bata ng pinakamainam na antas ng kalayaan sa pang-araw-araw na buhay sa mga tuntunin ng pisikal, sikolohikal at panlipunan. .
Tinutulungan din ng mga occupational therapist ang mga taong may kapansanan na mamuhay ng normal at kawili-wiling kultural sa labas ng tahanan; matuto ng bagong kasanayan, sa mga espesyal na day center. Kung ang isang taong may kapansanan ay kailangang umalis sa bahay, ang Department of Human Services ay nagbibigay ng transportasyon.
Upang mapadali ang buhay, mayroong maraming iba't ibang mga form ng rehabilitasyon na maaaring magbigay ng anumang kagamitan, kasangkapan o paraan upang gawing mas madali ang buhay sa utos ng isang may kapansanan.
Sa ilalim ng mga serbisyong panlipunan sa UK, may mga espesyal na serbisyo para sa pagkuha ng mga taong may kapansanan upang magtrabaho. Sa kanila, ang mga taong may kapansanan ay tinutulungan sa paghahanap ng trabaho, ang isang allowance ay inilalaan upang magbayad para sa espesyal na transportasyon, lugar ng trabaho customer na may mga kinakailangang kagamitan. Ang mga establisimiyento na nagpapatrabaho sa mga taong may kapansanan ay tumatanggap ng buwanang allowance na £6,000 para sa pagbili ng mga espesyal na kagamitan. Ang mga taong may kapansanan na may malubhang karamdaman ay maaaring gumawa ng trabaho sa bahay, at para sa layuning ito ay binibigyan sila ng mga espesyal na kagamitan sa computer. Para sa mga pasyenteng may kumpleto o bahagyang pagkawala ng paningin, ang mga benepisyo ay ibinibigay upang bayaran ang mga serbisyo ng isang mambabasa (ang taong nagbabasa sa kanya).
Sa UK meron kumplikadong pamamaraan magagamit upang tulungan ang mga may kapansanan sa trabaho. Kabilang dito ang: mga espesyal na uri espesyal na tulong sa ilalim ng scheme ng trabaho; surcharge para sa lakas paggawa para sa transportasyon; pagbili ng mga kasangkapan at kagamitan sa bahay; serbisyo ng personal na mambabasa; magtrabaho mula sa bahay gamit ang teknolohiya; pagpapakilala sa trabaho, atbp.
Ang impormasyon sa naturang mga scheme at serbisyo sa pagtatrabaho para sa mga taong may kapansanan ay makukuha sa Code of Good Practice for Persons with Disabilities at sa mga booklet na ginawa ng mga serbisyo sa pagpapayo sa kapansanan at mga sentro ng trabaho.
Ang mga taong may kapansanan ay tinatanggap sa panahon ng pagsubok (6 na linggo) na may subsidy na £45 bawat linggo. Ang State Employment Center ay tumutulong na talakayin ang bawat kandidatong may kapansanan at ang angkop na trabaho para sa kanya sa mga employer sa lahat ng partikular na kaso.
Kaya, maraming pansin ang binabayaran sa gawaing panlipunan kasama ang mga taong may kapansanan sa ibang bansa. Ang panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan ay isinasagawa ng parehong estado at pampubliko at pribadong organisasyon. Ang ganitong gawaing panlipunan kasama ang mga may kapansanan at ang gawain ng mga occupational therapist ay nagbibigay sa atin ng isang halimbawa ng kalidad ng mga serbisyong panlipunan na ibinibigay sa mga may kapansanan at ang paraan ng kanilang pagkakaayos. Nag-aambag sa pagbuo ng mga pamantayang kinikilala sa buong mundo para sa pagsasanay ng mga occupational therapist sa iba't ibang bansa ng World Organization of Occupational Therapists.
Konklusyon.
Ang terminong "may kapansanan", dahil sa itinatag na tradisyon, ay nagdadala ng isang diskriminasyong ideya, nagpapahayag ng saloobin ng lipunan, nagpapahayag ng saloobin sa taong may kapansanan bilang isang kategoryang walang silbi sa lipunan. Ang konsepto ng "isang taong may kapansanan" sa tradisyonal na diskarte ay malinaw na nagpapahayag ng kakulangan ng pangitain ng panlipunang kakanyahan ng bata. Ang problema ng kapansanan ay hindi limitado sa medikal na aspeto, ito ay isang panlipunang problema ng hindi pantay na pagkakataon.
Ang ganitong paradigma sa panimula ay nagbabago sa diskarte sa triad na "bata - lipunan - estado". Ang diwa ng pagbabagong ito ay ang mga sumusunod:
Ang pangunahing problema ng isang batang may kapansanan ay ang kanyang koneksyon sa mundo, limitadong kadaliang kumilos. Kahirapan sa pakikipag-ugnayan sa mga kapantay at nasa hustong gulang, limitadong komunikasyon sa kalikasan, pag-access sa mga kultural na halaga, at kung minsan sa elementarya. Ang problemang ito ay hindi lamang isang subjective na kadahilanan, na kung saan ay ang panlipunan, pisikal at kalusugang pangkaisipan, ngunit din ang resulta ng patakarang panlipunan at ang umiiral na kamalayan ng publiko, na nagpapatibay sa pagkakaroon ng isang kapaligirang arkitektura na hindi naa-access ng isang taong may kapansanan, pampublikong sasakyan, at ang kawalan ng mga espesyal na serbisyong panlipunan.
Ang isang batang may kapansanan ay isang bahagi at isang miyembro ng lipunan, gusto niya, dapat at maaaring lumahok sa lahat ng multifaceted na buhay.
Ang isang batang may kapansanan ay maaaring maging kasing kakayahan at talino ng kanyang mga kapantay na walang problema sa kalusugan, ngunit upang matuklasan ang kanilang mga talento, paunlarin ang mga ito, magdala ng mga benepisyo sa lipunan sa kanilang tulong, ito ay nahahadlangan ng hindi pagkakapantay-pantay ng pagkakataon.
Ang isang bata ay hindi isang passive object ng tulong panlipunan, ngunit isang umuunlad na tao na may karapatang matugunan ang maraming nalalaman panlipunang mga pangangailangan sa katalusan, komunikasyon, at pagkamalikhain.
Napansin ang pansin ng estado sa mga batang may kapansanan, ang matagumpay na pag-unlad ng mga indibidwal na institusyong medikal at pang-edukasyon, gayunpaman, dapat itong kilalanin na ang antas ng tulong sa paglilingkod sa mga bata sa kategoryang ito ay hindi nakakatugon sa mga pangangailangan, dahil ang mga problema ng kanilang panlipunang rehabilitasyon at hindi nalutas ang adaptasyon sa hinaharap.
Ang estado ay hindi lamang tinatawag na bigyan ang isang bata na may kapansanan ng ilang mga benepisyo at pribilehiyo, dapat itong matugunan ang kanyang mga pangangailangang panlipunan at lumikha ng isang sistema ng mga serbisyong panlipunan na magpapapantay sa mga paghihigpit na humahadlang sa mga proseso ng kanyang panlipunang rehabilitasyon at indibidwal na pag-unlad.
Ang pinakamahalagang problema kapag nagtatrabaho sa mga batang may kapansanan ay ang pagtukoy ng mga sikolohikal na mekanismo ng pamilya na nakakaapekto sa pag-uugali at kalusugan ng isip ng mga bata. Karamihan sa mga pamilya ay nakikilala sa pamamagitan ng sobrang proteksyon, na binabawasan ang panlipunang aktibidad ng bata, ngunit may mga pamilya na may malinaw o bukas na emosyonal na pagtanggi sa isang may sakit na bata.
Ang isang mahalagang problema ay ang gawain sa bokasyonal na patnubay para sa isang batang may mga kapansanan. Ang tamang pagpili ng propesyon, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na kakayahan, ay nagpapahintulot sa kanya na mabilis na umangkop sa lipunan.
Ang isang makabuluhang bahagi ng gawaing panlipunan ay ang sikolohikal at pedagogical na pagsasanay ng mga magulang.
Ang sikolohikal at pedagogical na edukasyon ng mga magulang ay nangangahulugang isang sistematikong isinasagawa at pinatutunayan ng teoretikal na programa, ang layunin nito ay ang paghahatid ng kaalaman, ang pagbuo ng mga naaangkop na ideya at kasanayan para sa pag-unlad, edukasyon at pagpapalaki ng mga batang may kapansanan at ang paggamit ng mga magulang bilang mga katulong sa mga guro.
Ang metodolohikal na batayan ng programa ng sikolohikal at pedagogical na edukasyon ng mga magulang ay ang posisyon na ang pamilya ay ang kapaligiran kung saan ang bata ay bumubuo ng isang ideya ng kanyang sarili - "Ako ay isang konsepto", kung saan siya ay gumagawa ng mga unang desisyon tungkol sa kanyang sarili, at kung saan nagsisimula ang kanyang likas na panlipunan, dahil ang gawain ng edukasyon sa pamilya - upang matulungan ang isang batang may kapansanan na maging isang karampatang tao na gumagamit ng mga nakabubuo na paraan upang bumuo ng isang pakiramdam dignidad at pagkamit ng isang tiyak na posisyon sa lipunan.
Dapat tandaan na tanging ang magkasanib na gawain ng mga social worker, mga guro at mga magulang sa pagtatrabaho sa mga batang may kapansanan ay malulutas ang mga problema ng pag-unlad ng pagkatao ng bata, ang kanyang panlipunang rehabilitasyon at pagbagay sa hinaharap.
Sa thesis, sinuri ang karanasan sa loob at dayuhan sa rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan. Binigyang-diin na ang mga modernong teknolohiya ng gawaing panlipunan kasama ang mga batang may kapansanan ay nangangailangan ng reorientation. Gayunpaman, ang modernong sistema ng panlipunang proteksyon ay hindi handa, lalo na, walang materyal na batayan, para sa aktibong pagpapatupad ng karanasang ito. Kasabay nito, ang paggana ng mga organisasyon na tumutulong upang malampasan ang mga partikular na paghihirap ng isang batang may kapansanan ay nagpapahintulot sa amin na tapusin na ito ay kinakailangan upang ganap na suportahan ang lugar na ito mula sa estado at mga organisasyon ng kawanggawa.
Listahan ng ginamit na panitikan
1. Ang Universal Declaration of Human Rights (pinagtibay sa ikatlong sesyon ng UN General Assembly sa pamamagitan ng resolusyon 217 A (III) noong Disyembre 10, 1948) // Library of the Russian Newspaper, isyu N 22-23, 1999
2. Deklarasyon sa mga karapatan ng mga taong may kapansanan. Pinagtibay noong Disyembre 9, 1975 ng Resolusyon 3447 (XXX) sa ika-2433 na sesyon ng plenaryo ng UN General Assembly.
3. Convention on the Rights of the Child. (inaprubahan ng UN General Assembly noong Nobyembre 20, 1989) (nagpatupad para sa USSR noong Setyembre 15, 1990) // Koleksyon ng mga internasyonal na kasunduan ng USSR, isyu XLVI, 1993.
4. Convention ng International Labor Organization N 159 sa bokasyonal na rehabilitasyon at pagtatrabaho ng mga taong may kapansanan (Geneva, Hunyo 20, 1983), Rekomendasyon ng International Labor Organization ng Hunyo 20, 1983 N 168 sa bokasyonal na rehabilitasyon at pagtatrabaho ng mga tao may kapansanan // Internasyonal na Organisasyon paggawa. Mga Kombensiyon at Rekomendasyon. 1957-1990, tomo 2.
5. World Declaration on the Survival, Protection and Development of Children (New York, Setyembre 30, 1990) // Diplomatic Bulletin, 1992, N 6, p.10.
7. Deklarasyon sa Mga Karapatan ng mga Taong may Kapansanan (inaprubahan ng Resolusyon ng ikalabintatlong sesyon ng UN General Assembly 3447 (XXX) ng Disyembre 9, 1975) // Ang teksto ng Resolusyon ay nai-post sa server ng UN sa Internet ( http://www.un.org)
8. International Covenant on Economic, Social and Cultural Rights (New York, Disyembre 19, 1966) // Vedomosti ng Supreme Soviet ng USSR, 1976, N 17 (1831).
9. Mga Karaniwang Panuntunan para sa Pantay na Pagkakataon para sa mga Taong may Kapansanan (pinagtibay ng UN General Assembly noong 12/20/1993)
10. Mga Batayan ng batas ng Russian Federation sa proteksyon ng kalusugan ng mga mamamayan ng Hulyo 22, 1993 N 5487-I // Bulletin ng Congress of People's Deputies ng Russian Federation at ng Supreme Council ng Russian Federation ng Agosto 19, 1993, N 33 Art. 1318
11. Pederal na Batas ng Nobyembre 24, 1995 N 181-FZ "Sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa Russian Federation" // Koleksyon ng Lehislasyon ng Russian Federation noong Nobyembre 27, 1995. No. 48, Art. 4563.
12. Pederal na Batas ng Disyembre 15, 2001 N 166-FZ "Sa probisyon ng pensiyon ng estado sa Russian Federation" // Koleksyon ng Lehislasyon ng Russian Federation noong Disyembre 17, 2001, N 51, art. 4831.
13. Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Agosto 13, 1996 No. N 965 "Sa pamamaraan para sa pagkilala sa mga mamamayan bilang may kapansanan" // SZ RF noong Agosto 19, 1996. No. 34, Art. 4127
14. Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Oktubre 3, 2002 N 732 (tulad ng sinusugan noong Disyembre 30, 2005) "Sa pederal na target na programa na "Mga Bata ng Russia" para sa 2003-2006" // Koleksyon ng Lehislasyon ng Russian Federation, Oktubre 14, 2002, N 41, art. 3984.
15. Mga regulasyon sa orphanage para sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip ng Ministry of Social Security ng RSFSR. Inaprubahan sa pamamagitan ng utos ng MSO ng RSFSR noong Abril 6, 1979. No. 35.
16. Batas ng rehiyon ng Tambov noong Disyembre 16, 1997 N 145-З "Sa mga serbisyong panlipunan para sa mga matatanda at may kapansanan sa rehiyon ng Tambov" (pinagtibay ng Tambov Regional Duma noong Disyembre 16, 1997) // "Tambov Life" noong Disyembre 26, 1997 N 248 (21442)
17. Aishervud M.M. Ang buong buhay ng isang taong may kapansanan. - M., Infra-M, 2001.
18. Astapov V.M. Panimula sa defectology na may mga pangunahing kaalaman sa neuro- at pathopsychology. - M., Nauka, 1994.
19.Bazoev V.3. Suporta para sa bokasyonal na edukasyon para sa mga bingi sa UK // Defectology. No. 3, 1997.
20. Bondarenko G.I. Socio-aesthetic na rehabilitasyon ng mga abnormal na bata // Defectology. 1998. Blg. 3.
21. Bocharova V. G. Mga pangunahing kinakailangan para sa pagbuo ng teorya sa larangan ng panlipunang pedagogy at gawaing panlipunan / Mga pamamaraan ng internasyonal na pang-agham at praktikal na kumperensya - M., Tyumensky Publishing House Pambansang Unibersidad, 2003.
22. Vachkov I. Distance learning para sa mga batang may kapansanan // Sikologo ng paaralan. N 38. 2000.
23. Pagpapagaling. Almanac. Isyu. 2 (Para sa mga doktor, guro at magulang ng mga batang may kapansanan sa neurological). - M., 1995.
24. Babenkova R.D., Ishyulktova M.V., Mastyukova E.M. Ang pagpapalaki ng mga batang may cerebral palsy sa pamilya. - M., Infra-M, 1999.
25. Pagpapalaki ng anak na may kapansanan sa paningin sa pamilya: Isang gabay para sa mga magulang. - M., Vlados, 2003.
26. Ang kalsada ay kung paano mo nilalakaran ito ... Social at rehabilitation work kasama ang pamilya ng isang hindi tipikal na bata: Pagtuturo/ Ed. V.N. Yarskoy, E.R. Smirnova, - Saratov: Volga Publishing House. Ang Phil. Ros. uch. sentro, 1996.
27. Mga taong may kapansanan: wika at kagandahang-asal. -M.: ROOI “Perspective”, 2000.
28. Luria A.R. Sa makasaysayang pag-unlad ng mga proseso ng nagbibigay-malay. - M., 1974.
29. Malofeev N.N. Ang kasalukuyang yugto sa pag-unlad ng sistema ng espesyal na edukasyon sa Russia. (Mga resulta ng pananaliksik bilang batayan para sa pagbuo ng isang problema sa pag-unlad) // Defectology. No. 4, 1997.
30. Minzov A.S. Ang konsepto ng pag-aaral sa isang kapaligirang pang-edukasyon sa kompyuter ng telekomunikasyon//Pag-aaral ng distansya.-1998.№3
31. Moshnyaga V. T. Teknolohiya ng panlipunang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan / Mga teknolohiya ng gawaing panlipunan (Sa ilalim ng pangkalahatang pag-edit ng I. I. Kholostova), - M., Infra-M, 2003.
32. Mustaeva F. A. Mga Batayan ng panlipunang pedagogy. M.: Akademikong proyekto, 2001.
33. Nemov R. S. Sikolohiya. Aklat 1. M., Vlados, 2003.
34. Mga Batayan ng gawaing panlipunan. Sinabi ni Rep. ed. P.D. Peacock. M.: 2001
35. Panov A.M. Mga sentro para sa panlipunang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan - mabisang anyo mga serbisyong panlipunan para sa mga pamilya at mga bata // Mga sentro ng rehabilitasyon para sa mga batang may kapansanan: karanasan at mga problema. -M., 2003.
36. Pagtagumpayan ang mga hadlang ng kapansanan. - M .: Ako at t soc. gawa, 2003.
37. Pagdidisenyo ng pagbuo ng mga institusyong serbisyong panlipunan. — M. Intsots. gawa, 2003.
38. Sangguniang aklat sa diksyunaryo sa gawaing panlipunan / Ed. E. I. Kholostova. M. Yurist, 1997.
39. Tkacheva VV Sa ilang mga problema ng mga pamilya na nagpapalaki ng mga bata na may kapansanan sa pag-unlad // Defectology. 1998. No. 1.
40.Firsov M.V., Studenova E.G. Teorya ng gawaing panlipunan. - M.: Makatao. ed. center VLADOS, 2001.
41. Kholostova E.I., Sorvina A.S. Gawaing panlipunan: teorya at kasanayan. Teksbuk - M.: INFRA-M, 2002.
Aplikasyon
"Sa mga hakbang upang lumikha ng isang naa-access na kapaligiran sa pamumuhay para sa mga may kapansanan"
(I-extract)
Upang matiyak ang pagiging naa-access ng mga may kapansanan sa mga pasilidad sa imprastraktura ng lipunan at industriya, paraan ng transportasyon, komunikasyon at impormasyon, nagpasya ako:
1. Magtatag ng kung ano ang hindi pinapayagan: pagdidisenyo ng pag-unlad ng mga lungsod at iba pang mga pamayanan, pagbuo ng mga proyekto para sa pagtatayo at muling pagtatayo ng mga gusali at istruktura nang hindi isinasaalang-alang ang pangangailangan para sa kanilang accessibility para sa mga may kapansanan, pagbuo ng mga bagong paraan ng indibidwal at pampublikong sasakyan ng pasahero , mga komunikasyon at informatics na walang mga pagbabago na inangkop para sa paggamit ng ilang partikular na kategorya ng mga taong may kapansanan - mula sa sandaling magkaroon ng bisa ang Dekretong ito;
pag-unlad ng mga lungsod at iba pang mga pamayanan, pagtatayo at muling pagtatayo ng mga gusali at istruktura nang hindi tinitiyak ang mga kinakailangan para sa kanilang accessibility para sa mga taong may kapansanan, pati na rin ang mass production ng mga paraan ng indibidwal at pampublikong transportasyon ng pasahero, komunikasyon at informatics na walang mga pagbabago, na inangkop para sa paggamit ng ilang mga mga kategorya ng mga taong may kapansanan - mula Enero 1, 1994 .
Karaniwang kinikilalang mga prinsipyo at pamantayan internasyonal na batas at ang mga internasyonal na kasunduan ng Russian Federation ay bahagi ng legal na sistema nito. Kung ang isang internasyonal na kasunduan ng Russian Federation ay nagtatatag ng iba pang mga karapatan kaysa sa itinakda ng batas, kung gayon ang mga patakaran ng internasyonal na kasunduan ay dapat ilapat.
Konstitusyon ng Russian Federation Art. 15, bahagi 4
(I-extract)
Artikulo 22
Ang bawat indibidwal, bilang miyembro ng lipunan, ay may karapatang Social Security at sa paggamit ng mga karapatang pang-ekonomiya, panlipunan at pangkultura na kailangan para sa pagpapanatili ng kanyang dignidad at para sa malayang pag-unlad ng kanyang pagkatao, sa pamamagitan ng pambansang pagsisikap at internasyonal na kooperasyon, at alinsunod sa istruktura at mga mapagkukunan ng bawat Estado.
Artikulo 25
1. Ang bawat tao'y may karapatan sa isang pamantayan ng pamumuhay na sapat para sa kalusugan at kapakanan ng kanyang sarili at ng kanyang pamilya, kabilang ang pagkain, damit, pabahay, pangangalagang medikal at kinakailangang mga serbisyong panlipunan, at ang karapatan sa seguridad kung sakaling magkaroon ng kawalan ng trabaho, pagkakasakit, kapansanan, pagkabalo, katandaan o iba pang pagkawala ng kabuhayan dahil sa mga pangyayaring hindi niya kontrolado.
2. Ang pagiging ina at kamusmusan ay nagbibigay ng karapatan sa espesyal na pangangalaga at tulong. Ang lahat ng mga bata, ipinanganak man sa kasal o sa labas ng kasal, ay dapat magtamasa ng parehong panlipunang proteksyon.
(I-extract)
Ang isang bata na may kapansanan sa pisikal, mental o panlipunan ay dapat bigyan ng espesyal na edukasyon at pangangalaga na kinakailangan dahil sa kanyang espesyal na kondisyon.
(I-extract)
1. Ang pananalitang "Di-wasto" ay nangangahulugang sinumang tao na hindi kayang tustusan ang kanyang sarili, sa kabuuan o bahagi, ng mga pangangailangan ng isang normal na personal at/o panlipunang buhay dahil sa isang kakulangan, congenital man o hindi, ng kanyang pisikal. o mga kakayahan sa pag-iisip.
2. Dapat tamasahin ng mga taong may kapansanan ang lahat ng karapatang itinakda sa Deklarasyong ito. Ang mga karapatang ito ay dapat kilalanin para sa lahat ng taong may kapansanan, nang walang pagbubukod sa anumang uri at walang pagtatangi o diskriminasyon batay sa lahi, kulay, kasarian, wika, relihiyon, pulitikal o iba pang opinyon, pambansa o panlipunang pinagmulan, materyal na katayuan, kapanganakan, o anumang isa pang kadahilanan, kung ito ay tumutukoy sa taong may kapansanan o sa kanyang pamilya.
3. Ang mga taong may kapansanan ay may hindi maiaalis na karapatang igalang ang kanilang dignidad bilang tao. Ang mga taong may kapansanan, anuman ang pinagmulan, kalikasan at kalubhaan ng kanilang kapansanan o kapansanan, ay may parehong pangunahing mga karapatan tulad ng kanilang mga kapwa mamamayan sa parehong edad, na pangunahing nangangahulugan ng karapatan sa isang kasiya-siyang buhay na kasing-normal at buong-dugo gaya ng posible..
4. Ang mga taong may kapansanan ay may parehong mga karapatang sibil at pampulitika tulad ng ibang mga tao: Ang talata 7 ng Deklarasyon sa Mga Karapatan ng mga Taong May Kapansanan ay nalalapat sa anumang posibleng paghihigpit o paglabag sa mga karapatang ito kaugnay ng mga taong may kapansanan sa pag-iisip.
5. Ang mga taong may kapansanan ay may karapatan sa mga hakbang na idinisenyo upang bigyang-daan sila na magkaroon ng higit na kalayaan hangga't maaari.
6 Ang mga taong may kapansanan ay may karapatan sa medikal, mental o functional na paggamot, kabilang ang prosthetic at orthopaedic device, sa pagpapanumbalik ng kalusugan at posisyon sa lipunan, sa edukasyon, bokasyonal na pagsasanay at rehabilitasyon, tulong, pagpapayo, mga serbisyo sa pagtatrabaho at iba pang serbisyo, na ay magbibigay-daan sa kanila na i-maximize ang kanilang potensyal at kakayahan at magpapabilis sa proseso ng kanilang panlipunang pagsasama o muling pagsasama.
7. Ang mga taong may kapansanan ay may karapatan sa pang-ekonomiya at panlipunang seguridad at sa isang sapat na pamantayan ng pamumuhay. May karapatan sila, alinsunod sa kanilang kakayahan, na makakuha at mapanatili ang isang trabaho o makisali sa kapaki-pakinabang, produktibo at may bayad na mga aktibidad at maging miyembro ng mga organisasyon ng unyon.
8. Ang mga taong may kapansanan ay may karapatang isaalang-alang ang kanilang mga espesyal na pangangailangan sa lahat ng yugto ng pagpaplanong pang-ekonomiya at panlipunan.
9. Ang mga taong may kapansanan ay may karapatang manirahan sa bilog ng kanilang mga pamilya o sa mga kundisyon na pumapalit dito, at lumahok sa lahat ng uri ng mga aktibidad sa lipunan na may kaugnayan sa pagkamalikhain o paglilibang. Tungkol sa kanyang lugar na tinitirhan, walang taong may kapansanan ang isasailalim sa anumang espesyal na paggamot na hindi kinakailangan dahil sa kanyang estado ng kalusugan o maaaring humantong sa pagpapabuti ng kanyang estado ng kalusugan. Kung kinakailangan ang pananatili ng isang taong may kapansanan sa isang espesyal na institusyon, kung gayon ang kapaligiran at mga kondisyon ng pamumuhay dito ay dapat na tumutugma nang mas malapit hangga't maaari sa kapaligiran at mga kondisyon ng normal na buhay ng mga tao sa kanyang edad.
10. Ang mga taong may kapansanan ay dapat na protektahan mula sa anumang uri ng pagsasamantala, mula sa anumang uri ng regulasyon at pagtrato na may diskriminasyon, nakakasakit o nakakasira.
11. Ang mga taong may kapansanan ay dapat na gumamit ng kwalipikadong legal na tulong kapag ang naturang tulong ay kinakailangan upang protektahan ang kanilang tao at ari-arian; kung sila ang layunin ng pag-uusig, dapat nilang sundin ang normal na pamamaraan, na isinasaalang-alang ang kanilang pisikal o mental na kondisyon.
12. Ang mga organisasyon ng mga taong may kapansanan ay maaaring maging kapaki-pakinabang na konsultahin sa lahat ng bagay na may kaugnayan sa mga karapatan ng mga taong may kapansanan.
13. Ang mga taong may kapansanan, kanilang mga pamilya at kanilang mga komunidad ay dapat na ganap na ipaalam sa lahat ng magagamit na paraan ng mga karapatan na nakapaloob sa Deklarasyong ito.
(I-extract)
Artikulo 23
1. Kinikilala ng mga Partido ng Estado na ang isang bata na may kapansanan sa pag-iisip o pisikal ay dapat mamuhay ng buo at marangal sa mga kondisyong nagtitiyak sa kanyang dignidad, nagtataguyod ng kanyang tiwala sa sarili at nagpapadali sa kanyang aktibong pakikilahok sa lipunan.
2. Kinikilala ng mga Estadong Partido ang karapatan ng batang may kapansanan sa espesyal na pangangalaga na naghihikayat at titiyak na, napapailalim sa pagkakaroon ng mga mapagkukunan, sa isang karapat-dapat na bata at responsable para sa pangangalaga nito, hinihiling na tulong at naaangkop sa kalagayan ng bata at ng sitwasyon ng kanyang mga magulang o ibang tao na nagbibigay ng pangangalaga sa bata.
3. Bilang pagkilala sa mga espesyal na pangangailangan ng batang may kapansanan, ang tulong sa ilalim ng talata 2 ng artikulong ito ay dapat ibigay, hangga't maaari nang walang bayad, na isinasaalang-alang ang mga mapagkukunang pinansyal ng mga magulang o iba pang tagapag-alaga ng bata, at ito ay nilayon upang matiyak na ang batang may kapansanan ay may mabisang pag-access sa mga serbisyong pang-edukasyon. pagsasanay, pangangalagang medikal, rehabilitasyon ng kalusugan, paghahanda para sa trabaho at pag-access sa mga pasilidad ng libangan sa paraang nagreresulta sa lubos na posibleng paglahok ng bata sa buhay panlipunan at ang tagumpay ng pag-unlad ng kanyang pagkatao, kabilang ang kultura at espirituwal na pag-unlad ng bata.
4. Dapat isulong ng mga kalahok na Estado, sa diwa ng pandaigdigang kooperasyon, ang pagpapalitan ng may-katuturang impormasyon sa larangan ng preventive at functional na paggamot sa mga batang may kapansanan, kabilang ang pagpapakalat ng impormasyon sa mga paraan ng rehabilitasyon ng pangkalahatang edukasyon at bokasyonal na pagsasanay, bilang pati na rin ang pag-access sa impormasyong ito, upang paganahin ang mga kalahok na Estado na mapabuti ang kanilang mga kakayahan at kaalaman at palawakin ang iyong karanasan sa lugar na ito. Kaugnay nito, dapat bigyan ng espesyal na atensyon ang mga pangangailangan ng mga umuunlad na bansa.
World Declaration on the Survival, Protection and Development of Children na may petsang 30.09.09.
(I-extract)
Ang higit na atensyon, pangangalaga at suporta ay dapat ibigay sa mga batang may mga kapansanan, gayundin sa mga bata sa napakahirap na kalagayan.
1.1. Mga baseng pang-agham at teoretikal para sa pagsusuri ng mga problema ng panlipunang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan.
Ang kasaysayan ng pag-unlad ng problema ng kapansanan ay nagpapahiwatig na ito ay dumaan sa isang mahirap na landas - mula sa pisikal na pagkawasak, hindi pagkilala sa paghihiwalay ng "mababang mga miyembro" sa pangangailangan na pagsamahin ang mga taong may iba't ibang mga pisikal na depekto, pathophysiological syndromes, psychosocial mga kaguluhan sa lipunan, na lumilikha ng isang kapaligirang walang hadlang para sa kanila.
Sa madaling salita, ang kapansanan ay nagiging problema hindi lamang ng isang tao o grupo ng mga tao, kundi ng buong lipunan sa kabuuan.
Sa Russian Federation, higit sa 8 milyong tao ang opisyal na kinikilala bilang may kapansanan. Sa hinaharap, ang kanilang bilang ay lalago.
Kaya naman talamak sa agenda ang mga problema sa social rehabilitation ng mga may kapansanan.
Ang social rehabilitation ay nakatanggap ng malawak na pagkilala sa mga nakaraang taon. Ito ay pinadali ng pagbuo ng teoretikal at metodolohikal na base, sa isang banda, at ang pagsasanay ng mga mataas na propesyonal na mga espesyalista sa gawaing panlipunan, mga probisyong pang-agham na ipinapatupad, sa kabilang banda.
Sa modernong agham, mayroong isang makabuluhang bilang ng mga diskarte sa teoretikal na pag-unawa sa mga problema ng panlipunang rehabilitasyon at pagbagay ng mga taong may kapansanan. Ang mga pamamaraan ay binuo din para sa paglutas ng mga praktikal na problema na tumutukoy sa tiyak na kakanyahan at mekanismo ng panlipunang kababalaghan na ito.
Kaya, ang pagsusuri ng mga panlipunang problema ng kapansanan sa pangkalahatan at panlipunang rehabilitasyon sa partikular ay isinagawa sa larangan ng problema ng dalawang konseptwal na sosyolohikal na diskarte: mula sa punto ng view ng mga sociocentric theories at sa theoretical at methodological platform ng anthropocentrism. Batay sa mga sociocentric theories of personality development nina K. Marx, E. Durkheim, G. Spencer, T. Parsons, ang mga suliraning panlipunan ng isang partikular na indibidwal ay isinaalang-alang sa pamamagitan ng pag-aaral ng lipunan sa kabuuan. Batay sa anthropocentric approach ni F. Giddings, J. Piaget, G. Tarde, E. Erickson, J. Habermas, L. S. Vygotsky, I.S. Kona, G.M. Andreeva, A.V. Inihayag ni Mudrik at ng iba pang mga siyentipiko ang sikolohikal na aspeto ng pang-araw-araw na interpersonal na pakikipag-ugnayan.
Upang maunawaan ang problema ng pag-aaral ng kapansanan bilang isang panlipunang kababalaghan, ang problema ng panlipunang pamantayan ay nananatiling mahalaga, pinag-aralan mula sa iba't ibang mga anggulo ng mga siyentipiko tulad ng E. Durkheim, M. Weber, R. Merton, P. Berger, T. Luckman, P Bourdieu.
Ang pagsusuri ng mga panlipunang problema ng kapansanan sa pangkalahatan at ang panlipunang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan sa partikular ay isinasagawa sa eroplano ng mga sosyolohikal na konsepto ng isang mas pangkalahatang antas ng pangkalahatan ng kakanyahan ng panlipunang kababalaghan na ito - ang konsepto ng pagsasapanlipunan.
Ang panlipunang rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay mahalaga hindi lamang sa sarili nito. Ito ay mahalaga bilang isang paraan ng pagsasama-sama ng mga taong may kapansanan sa lipunan, bilang isang mekanismo para sa paglikha ng pantay na pagkakataon para sa mga taong may mga kapansanan upang maging socially in demand.
Mahalaga sa pagbuo ng teorya ng rehabilitasyon sa lipunan ang mga diskarte sa konsepto ng kapansanan na iminungkahi ni N.V. Vasilyeva, na isinasaalang-alang ang walong sosyolohikal na konsepto ng kapansanan.
Sa structural-functional approach (K.Davis, R.Merton, T.Parsons), ang mga problema sa kapansanan bilang isang tiyak na kalagayang panlipunan ng indibidwal (modelo ng T. Parsons ng papel ng pasyente), social rehabilitation, social integrasyon, patakarang panlipunan ng estado na may kaugnayan sa mga may kapansanan, na tinukoy sa mga aktibidad ng mga serbisyong panlipunan upang suportahan ang mga pamilyang may mga batang may kapansanan. Ang mga konsepto ng "mga batang may kapansanan", "may kapansanan" ay iminungkahi. Sa mga domestic na pag-aaral, sa loob ng balangkas ng structural at functional analysis, ang problema ng kapansanan ay pinag-aralan ng T.A. Dobrovolskaya, I.P. Katkova, N.S. Morova, N.B. Shabalina at iba pa.
Sa loob ng balangkas ng socio-anthropological approach, standardized at institutional forms ng social relations (social norm and deviation), social institutions, mekanismo ng social control. Ang mga termino ay ginagamit upang sumangguni sa mga batang may kapansanan: mga hindi tipikal na bata, mga batang may kapansanan. Sa mga gawaing domestic, ang pamamaraang ito ay iminungkahi ni A.N. Suvorov, N.V. Shapkin at iba pa.
Ang macrosociological approach sa pag-aaral ng mga problema sa kapansanan ay nakikilala ang socio-ecological theory ni W. Bronfebrenner, na iminungkahi sa mga pag-aaral ng Russia ni V.O. Skvortsova. Ang mga problema sa kapansanan ay isinasaalang-alang sa konteksto ng "funnel" ng mga konsepto: macrosystem, exosystem, mesasystem, microsystem (ayon sa pagkakabanggit, pampulitika, pang-ekonomiya at legal na mga posisyon na umiiral sa lipunan; pampublikong institusyon, awtoridad; mga relasyon sa pagitan ng iba't ibang lugar ng buhay; kagyat na kapaligiran ng indibidwal).
Sa mga teorya ng simbolikong interaksyonismo (J.G. Mead, N.A. Zalygina, atbp.), ang kapansanan ay inilalarawan sa pamamagitan ng isang sistema ng mga simbolo na nagpapakilala sa panlipunang grupong ito ng mga taong may mga kapansanan. Ang mga problema sa pagbuo ng panlipunang "I" ng isang taong may kapansanan ay isinasaalang-alang, ang mga detalye ng panlipunang papel na ito, ang tuluy-tuloy na muling paggawa ng mga stereotype ng pag-uugali ng mga may kapansanan sa kanilang sarili at ang saloobin ng panlipunang kapaligiran sa kanila ay nasuri.
Sa loob ng balangkas ng teorya ng pag-label o teorya ng reaksyong panlipunan (G. Becker, E. Lemerton), ang konsepto ng "mga deviant" ay lumilitaw na tumutukoy sa mga taong may kapansanan. Ang kapansanan ay itinuturing na isang paglihis mula sa pamantayan ng lipunan, ang mga tagapagdala ng paglihis na ito ay may label na isang taong may kapansanan. Sa loob ng balangkas ng teoryang ito, ang mga suliraning panlipunan ng isang partikular na indibidwal ay pinag-aaralan sa pamamagitan ng pag-aaral ng saloobin ng lipunan sa kanya sa kabuuan. Sa mga domestic na pag-aaral, sa pamamaraang ito na batayan, ang mga problema ng kapansanan ay pinag-aralan ng M.P. Levitskaya at iba pa.
Ang phenomenological approach ay nakikilala ang sociocultural theory of atypicality ni E.R. Yarskaya-Smirnova.. Ang kababalaghan ng "hindi tipikal na bata" ay nabuo at nai-broadcast ng lahat ng kanyang panlipunang kapaligiran. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng lahat ng pagkakaiba-iba ng makasaysayang itinatag na ethno-confessional, socio-cultural macro- at micro-society, kung saan ang isang hindi tipikal na bata ay sumasailalim sa socialization. Ang pamamaraang ito ay ipinagpatuloy sa mga pag-aaral ng D.V. Zaitseva, N.E. Shapkina at iba pa.
Bilang resulta, maaari nating tapusin na ang panlipunang rehabilitasyon ay tinukoy bilang isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik ang mga relasyon sa lipunan at mga relasyon na nawasak o nawala ng isang indibidwal bilang resulta ng isang karamdaman sa kalusugan na may patuloy na karamdaman ng mga function ng katawan (kapansanan), isang pagbabago. sa katayuan sa lipunan (mga matatandang mamamayan, mga refugee at sapilitang migrante). , mga walang trabaho, at ilang iba pa), malihis na pag-uugali ng indibidwal (mga menor de edad, mga taong nagdurusa sa alkoholismo, pagkagumon sa droga, inilabas mula sa bilangguan, atbp.).
Ang layunin ng social rehabilitation ay ibalik ang katayuan sa lipunan ng indibidwal, tiyakin ang social adaptation sa lipunan, at makamit ang materyal na kalayaan.
Ang mga pangunahing prinsipyo ng panlipunang rehabilitasyon ay: sa lalong madaling panahon ang simula ng pagpapatupad ng mga hakbang sa rehabilitasyon, ang pagpapatuloy at mga yugto ng kanilang pagpapatupad, pagkakapare-pareho at pagiging kumplikado, indibidwal na diskarte.
Pederal na Batas Blg. 20.07.95 Isinasaalang-alang ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan bilang kumbinasyon ng tatlong bahagi: medikal, propesyonal at panlipunang rehabilitasyon. Kasama sa medikal na rehabilitasyon ang restorative therapy, reconstructive surgery, prosthetics at orthotics. Malinaw, sa batayan ng mga ideyang ito tungkol sa medikal na rehabilitasyon, ang pagkakaiba ay dapat gawin sa pagitan nito at paggamot, na naglalayong pigilan ang isang agarang panganib sa buhay at kalusugan na dulot ng sakit o pinsala bilang resulta ng isang aksidente. Ang rehabilitasyon, sa kabilang banda, ay bumubuo sa yugto kasunod ng paggamot (hindi nangangahulugang sapilitan, dahil ang pangangailangan para dito ay nangyayari lamang kung, bilang resulta ng paggamot, ang mga karamdaman sa kalusugan ay hindi maiiwasan), na may katangian ng pagpapanumbalik.
Kasama sa bokasyonal na rehabilitasyon ang bokasyonal na patnubay, bokasyonal na edukasyon, propesyonal at pang-industriyang adaptasyon, trabaho. Sa pagbuo ng isang lokal na sistema ng bokasyonal na rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, ang karanasan sa dayuhan ay maaaring matagumpay na magamit.
Ang social rehabilitation ng mga may kapansanan ay binubuo ng social adaptation. Sa ganitong paraan naresolba ang isyu sa Model Regulations on the Individual Rehabilitation Program (IPR) for the Disabled, na inaprubahan ng Decree of the Ministry of Labor and Social Development ng Russian Federation noong Disyembre 14, 1996. Ang pag-unlad nito ay itinakda sa Pederal na Batas ng Hulyo 20, 1995 (Artikulo 11), kung saan ang IPR ay tinukoy bilang isang hanay ng mga pinakamainam na hakbang sa rehabilitasyon para sa mga taong may kapansanan, na binuo batay sa isang desisyon ng serbisyong pampubliko ng ITU, kabilang ang ilang mga uri, anyo, dami, tuntunin at pamamaraan para sa pagpapatupad ng mga medikal, propesyonal at iba pang mga hakbang sa rehabilitasyon na naglalayong ibalik, mabayaran ang may kapansanan o nawalang mga pag-andar ng katawan, ibalik, mabayaran ang kakayahan ng isang taong may kapansanan na magsagawa ng ilang uri ng mga aktibidad.
Ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan ay nauunawaan bilang isang sistema ng mga hakbang, ang layunin nito ay ang pinakamabilis at pinakakumpletong pagpapanumbalik ng kalusugan ng mga taong may sakit at may kapansanan at ang kanilang pagbabalik sa isang aktibong buhay. Ang rehabilitasyon ng mga taong may sakit at may kapansanan ay isang kumplikadong sistema ng estado, medikal, sikolohikal, sosyo-ekonomiko, pedagogical, industriyal, sambahayan at iba pang aktibidad.
Ang medikal na rehabilitasyon ay naglalayong ganap o bahagyang pagpapanumbalik o kabayaran ng isa o iba pang may kapansanan o nawalang function o sa pagpapabagal ng isang progresibong sakit.
Ang karapatan sa libreng tulong na medikal na rehabilitasyon ay nakasaad sa mga batas sa kalusugan at paggawa.
Ang rehabilitasyon sa medisina ay ang paunang link sa sistema ng pangkalahatang rehabilitasyon, dahil ang isang batang may kapansanan, una sa lahat, ay nangangailangan ng pangangalagang medikal. Sa esensya, walang malinaw na hangganan sa pagitan ng panahon ng paggamot ng isang maysakit na bata at ang panahon ng kanyang medikal na rehabilitasyon, o paggamot sa rehabilitasyon, dahil ang paggamot ay palaging naglalayong ibalik ang kalusugan at bumalik sa paaralan o trabaho. Gayunpaman, ang mga hakbang sa medikal na rehabilitasyon ay nagsisimula sa isang ospital pagkatapos ng pagkawala ng mga talamak na sintomas ng sakit - para dito, ang lahat ng mga uri ng kinakailangang paggamot ay inilalapat - kirurhiko, therapeutic, orthopedic, spa, atbp.
Ang isang may sakit o nasugatan, may kapansanan na bata na naging may kapansanan ay tumatanggap hindi lamang ng paggamot - mga awtoridad sa pangangalaga sa kalusugan at panlipunan, mga unyon ng manggagawa, mga awtoridad sa edukasyon, gumawa ng mga kinakailangang hakbang upang maibalik ang kanyang kalusugan, magsagawa ng mga komprehensibong hakbang upang maibalik siya sa isang aktibong buhay, at baka maibsan ang sitwasyon niya..
Ang lahat ng iba pang anyo ng rehabilitasyon - sikolohikal, pedagogical, sosyo-ekonomiko, propesyonal, sambahayan - ay isinasagawa kasama ng medikal.
Ang sikolohikal na anyo ng rehabilitasyon ay isang anyo ng impluwensya sa mental sphere ng isang may sakit na bata, sa pagtagumpayan sa kanyang isip ang ideya ng kawalang-saysay ng paggamot. Ang paraan ng rehabilitasyon na ito ay sinasamahan ang buong cycle ng paggamot at mga hakbang sa rehabilitasyon.
Ang rehabilitasyon ng pedagogical ay mga aktibidad na pang-edukasyon na naglalayong tiyakin na ang bata ay nakakuha ng mga kinakailangang kasanayan at kakayahan para sa paglilingkod sa sarili, tumatanggap ng edukasyon sa paaralan. Napakahalaga na bumuo ng sikolohikal na kumpiyansa ng isang bata sa kanilang sariling pagiging kapaki-pakinabang at lumikha ng tamang propesyonal na oryentasyon. Maghanda para sa mga uri ng aktibidad na magagamit sa kanila, lumikha ng tiwala na ang nakuha na kaalaman sa isang partikular na lugar ay magiging kapaki-pakinabang sa kasunod na trabaho.
Ang sosyo-ekonomikong rehabilitasyon ay isang buong hanay ng mga aktibidad: pagbibigay ng isang maysakit o may kapansanan na may kailangan at maginhawang pabahay para sa kanya, na matatagpuan malapit sa lugar ng pag-aaral, pinapanatili ang tiwala ng isang may sakit o may kapansanan na tao na siya ay isang kapaki-pakinabang na miyembro ng lipunan ; suportang pinansyal para sa isang maysakit o may kapansanan at kanyang pamilya sa pamamagitan ng mga pagbabayad na ibinigay ng estado, ang appointment ng isang pensiyon, atbp.
Ang bokasyonal na rehabilitasyon ng mga kabataan na may kapansanan ay nagbibigay para sa pagsasanay o muling pagsasanay sa mga naa-access na anyo ng paggawa, na nagbibigay ng mga kinakailangang indibidwal na teknikal na aparato upang mapadali ang paggamit ng isang gumaganang tool, pag-angkop sa lugar ng trabaho ng isang may kapansanan na kabataan sa pag-andar nito, pag-aayos ng mga espesyal na workshop at negosyo para sa mga taong may kapansanan. na may pinapadali na mga kondisyon sa pagtatrabaho at mas maikling araw ng trabaho. atbp.
Sa mga sentro ng rehabilitasyon, ang paraan ng labor therapy ay malawakang ginagamit, batay sa tonic at activating effect ng labor sa psychophysiological sphere ng bata. Ang matagal na kawalan ng aktibidad ay nagpapahinga sa isang tao, binabawasan ang kanyang mga kakayahan sa enerhiya, at ang trabaho ay nagpapataas ng sigla, bilang isang natural na stimulant. Ang pangmatagalang panlipunang paghihiwalay ng bata ay mayroon ding hindi kanais-nais na sikolohikal na epekto.
Ang occupational therapy ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa mga sakit at pinsala ng osteoarticular apparatus, pinipigilan ang pagbuo ng patuloy na ankylosis (joint immobility).
Ang occupational therapy ay nakakuha ng partikular na kahalagahan sa paggamot ng mga sakit sa isip, na kadalasang sanhi ng matagal na paghihiwalay ng isang maysakit na bata sa lipunan. Pinapadali ng occupational therapy ang mga relasyon sa pagitan ng mga tao, na pinapawi ang estado ng tensyon at pagkabalisa. Ang pagtatrabaho, konsentrasyon ng atensyon sa gawaing ginawa ay nakakagambala sa pasyente mula sa kanyang mga masasakit na karanasan.
Ang kahalagahan ng labor activation para sa mga may sakit sa pag-iisip, ang pagpapanatili ng kanilang mga social contact sa kurso ng magkasanib na mga aktibidad ay napakahusay na ang labor therapy bilang isang uri ng pangangalagang medikal ay ginamit sa psychiatry bago ang sinuman.
Ang rehabilitasyon ng sambahayan ay ang pagkakaloob ng mga prostheses sa isang batang may kapansanan, mga personal na paraan ng transportasyon sa bahay at sa kalye (mga espesyal na bisikleta at mga stroller ng motorsiklo, atbp.).
Kamakailan, malaking kahalagahan ang naka-attach sa sports rehabilitation. Ang pakikilahok sa mga kaganapan sa palakasan at rehabilitasyon ay nagpapahintulot sa mga bata na mapagtagumpayan ang takot, bumuo ng isang kultura ng saloobin patungo sa mas mahina, iwasto kung minsan ang hypertrophied na mga hilig ng mga mamimili at, sa wakas, isama ang bata sa proseso ng pag-aaral sa sarili, pagkuha ng mga kasanayan upang mamuno ng isang malayang pamumuhay, upang maging malaya at malaya.
Ang isang social worker na nagsasagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon sa isang bata na nakatanggap ng kapansanan bilang resulta ng isang pangkalahatang karamdaman, pinsala o pinsala ay dapat gumamit ng isang hanay ng mga hakbang na ito, na tumutuon sa pangwakas na layunin - ang pagpapanumbalik ng personal at panlipunang katayuan ng taong may kapansanan.
Kapag nagsasagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon, kinakailangang isaalang-alang ang mga psychosocial na kadahilanan, na sa ilang mga kaso ay humantong sa emosyonal na stress, isang pagtaas sa neuropsychiatric na patolohiya at ang paglitaw ng mga tinatawag na psychosomatic na sakit, at madalas na ang pagpapakita ng deviant na pag-uugali. Ang mga salik na biyolohikal, panlipunan at sikolohikal ay magkakaugnay sa iba't ibang yugto ng pag-angkop ng bata sa mga kondisyon ng suporta sa buhay.
Kapag bumubuo ng mga hakbang sa rehabilitasyon, kinakailangang isaalang-alang ang parehong medikal na diagnosis at ang mga katangian ng indibidwal sa panlipunang kapaligiran. Ito, sa partikular, ay nagpapaliwanag ng pangangailangang isali ang mga social worker at psychologist sa trabaho sa mga batang may kapansanan sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan mismo, dahil ang hangganan sa pagitan ng pag-iwas, paggamot at rehabilitasyon ay napaka-arbitrary at umiiral para sa kaginhawaan ng pagbuo ng mga hakbang. Gayunpaman, ang rehabilitasyon ay naiiba sa tradisyonal na paggamot dahil nagbibigay ito ng pag-unlad sa pamamagitan ng magkasanib na pagsisikap ng isang social worker, isang medikal na psychologist at isang doktor, sa isang banda, ng bata at ang kanyang kapaligiran (pangunahin ang pamilya) - sa kabilang banda. , mga katangiang tumutulong sa bata na mahusay na umangkop sa panlipunang kapaligiran. Ang paggamot sa sitwasyong ito ay isang proseso na higit na nakakaapekto sa katawan, ang kasalukuyan, at ang rehabilitasyon ay higit na nakatutok sa indibidwal at, kumbaga, nakadirekta sa hinaharap.
Ang mga gawain ng rehabilitasyon, gayundin ang mga anyo at pamamaraan nito, ay nag-iiba depende sa yugto. Kung ang gawain ng unang yugto - pagbawi - ay ang pag-iwas sa isang depekto, pag-ospital, ang pagtatatag ng kapansanan, kung gayon ang gawain ng mga kasunod na yugto ay ang pagbagay ng indibidwal sa buhay at trabaho, ang kanyang sambahayan at kasunod na kaayusan sa trabaho, ang paglikha ng isang kanais-nais na sikolohikal at panlipunang microenvironment. Sa kasong ito, ang mga anyo ng impluwensya ay iba-iba - mula sa aktibong paunang biological na paggamot hanggang sa "paggamot ng kapaligiran", psychotherapy, paggamot sa pamamagitan ng trabaho, na ang papel ay tumataas sa mga susunod na yugto. Ang mga anyo at paraan ng rehabilitasyon ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit o pinsala, ang mga katangian ng mga klinikal na sintomas ng personalidad ng pasyente at mga kondisyon sa lipunan.
Kaya, kinakailangang isaalang-alang na ang rehabilitasyon ay hindi lamang isang pag-optimize ng paggamot, ngunit isang hanay ng mga hakbang na naglalayong hindi lamang sa bata mismo, kundi pati na rin sa kanyang kapaligiran, lalo na sa kanyang pamilya. Kaugnay nito, ang group (psycho)therapy, family therapy, occupational therapy at environmental therapy ay napakahalaga para sa rehabilitation program.
Ang Therapy bilang isang paraan ng interbensyon para sa kapakinabangan ng bata ay makikita bilang isang paraan ng paggamot na nakakaapekto sa mental at somatic function ng katawan; bilang isang paraan ng impluwensyang nauugnay sa pagsasanay at gabay sa karera; bilang instrumento ng panlipunang kontrol; bilang isang paraan ng komunikasyon.
Sa proseso ng rehabilitasyon, mayroong pagbabago sa oryentasyon - mula sa medikal na modelo (setting sa sakit) hanggang sa anthropocentric (setting sa koneksyon ng indibidwal sa panlipunang kapaligiran). Alinsunod sa mga modelong ito, napagpasyahan kung kanino at sa anong paraan, pati na rin sa loob kung saan ang mga institusyon ng estado at pampublikong istruktura, dapat isagawa ang therapy.
At ang tulong ay dapat idirekta upang matiyak iyon ang mundo nilinaw sa mga batang may kapansanan. Kabanata 2. Pag-aaral ng mga praktikal na aktibidad ng pagtulong sa isang pamilya sa pagpapalaki ng isang bata na may mga kapansanan sa organisasyon ng social rehabilitation (halimbawa, isang espesyal na departamento ng pangangalagang panlipunan at medikal para sa mga pamilyang may mga anak na may ...
Ang rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay isang sistema ng mga medikal, sikolohikal, pedagogical, socio-economic na mga hakbang na naglalayong alisin o, kung maaari, mas ganap na mabayaran ang mga limitasyon sa aktibidad sa buhay na dulot ng isang karamdaman sa kalusugan na may patuloy na karamdaman sa mga pag-andar ng katawan.
Ang paghihigpit sa buhay ay isang kumpleto o bahagyang pagkawala ng kakayahan o kakayahan ng isang tao na magsagawa ng paglilingkod sa sarili, kumilos nang nakapag-iisa, mag-navigate, makipag-usap, kontrolin ang kanilang pag-uugali, matuto at makisali sa mga aktibidad sa trabaho.
Ang mga bulag, bingi, pipi, mga taong may kapansanan sa koordinasyon ng paggalaw, ganap o bahagyang paralisado, atbp. ay kinikilala bilang may kapansanan dahil sa mga halatang paglihis mula sa normal na pisikal na kondisyon ng isang tao. Ang mga taong may kapansanan ay kinikilala rin bilang mga taong walang panlabas na pagkakaiba sa mga ordinaryong tao, ngunit dumaranas ng mga sakit na hindi nagpapahintulot sa kanila na magtrabaho sa iba't ibang larangan sa parehong paraan tulad ng mga malulusog na tao. Halimbawa, ang isang taong nagdurusa mula sa coronary heart disease ay hindi nakakagawa ng mabigat pisikal na trabaho, ngunit ang aktibidad ng pag-iisip ay nasa loob ng kanyang kapangyarihan. Ang mga pangangailangan ng mga taong may kapansanan ay maaaring kondisyon na nahahati sa dalawang grupo: - pangkalahatan, i.e. katulad ng mga pangangailangan ng ibang mga mamamayan at espesyal, i.e. pangangailangan na dulot ng isang partikular na sakit. Ang pinakamahalaga sa mga pangangailangan ng mga may kapansanan ay ang mga sumusunod: sa pagpapanumbalik (kabayaran) ng mga kapansanan na kakayahan para sa iba't ibang aktibidad; sa paggalaw; sa komunikasyon; libreng pag-access sa panlipunan, pangkultura at iba pang larangan; sa edukasyon; sa trabaho; sa komportableng kondisyon ng pamumuhay; sa socio-psychological adaptation; sa suportang pinansyal. Ang kasiyahan sa mga nakalistang pangangailangan ay isang kailangang-kailangan na kondisyon para sa tagumpay ng lahat ng mga hakbang sa pagsasama-sama na may kaugnayan sa mga may kapansanan. Sa socio-psychological terms, ang kapansanan ay nagdudulot ng maraming problema para sa isang tao.
Ang kapansanan ay tiyak na tampok pag-unlad at estado ng indibidwal, madalas na sinamahan ng mga limitasyon ng buhay sa mga pinaka-magkakaibang lugar nito. Bilang resulta, ang mga taong may kapansanan ay nagiging isang espesyal na socio-demographic na grupo. Mayroon silang mababang antas ng kita, mas mataas na pangangailangan para sa mga serbisyong medikal at panlipunan, mababang pagkakataon na makatanggap ng edukasyon (ayon sa mga istatistika, sa mga kabataang may kapansanan ay maraming tao ang hindi kumpletong sekondaryang edukasyon at kakaunti ang may sekondaryang pangkalahatan at mataas na edukasyon). Ang mga paghihirap ay lumalaki para sa mga taong ito na lumahok sa mga aktibidad sa produksyon, isang maliit na bilang ng mga taong may kapansanan ang nagtatrabaho. Iilan lang ang may sariling pamilya. Karamihan ay may kakulangan ng interes sa buhay at pagnanais na makisali sa mga aktibidad na panlipunan. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig na ang mga taong may kapansanan sa ating lipunan ay isang diskriminasyong minorya. Tulad ng ipinapakita ng karanasan sa dayuhan at domestic, ang mga taong may kapansanan ay madalas, kahit na mayroong lahat ng mga potensyal na pagkakataon na aktibong lumahok sa lipunan, ay hindi napagtanto ang mga ito dahil ang ibang mga kapwa mamamayan ay ayaw makipag-usap sa kanila, ang mga negosyante ay natatakot na kumuha ng isang may kapansanan, kadalasan dahil lamang ng itinatag na mga negatibong stereotype. Ang isang pagsusuri sa kasaysayan ng pag-unlad ng problema ng kapansanan ay nagpapahiwatig na, na nawala mula sa mga ideya ng pisikal na pagkawasak, paghihiwalay ng "mababa" na mga miyembro ng lipunan sa mga konsepto ng pag-akit sa kanila sa trabaho, ang sangkatauhan ay naunawaan ang pangangailangan para sa muling pagsasama ng mga taong may mga pisikal na depekto, pathophysiological syndromes, psychosocial disorder. Kaugnay nito, kailangang tanggihan ang klasikal na pagdulog sa problema ng kapansanan bilang problema ng "mababang tao" at ipakita ito bilang problemang nakakaapekto sa lipunan sa kabuuan.
Sa madaling salita, ang kapansanan ay hindi problema ng isang tao, at hindi man ng isang bahagi ng lipunan, kundi ng buong lipunan sa kabuuan. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa ligal, pang-ekonomiya, pang-industriya, komunikasyon, sikolohikal na mga tampok ng pakikipag-ugnayan ng mga taong may kapansanan sa labas ng mundo.
Ang kapansanan ay hindi pag-aari ng isang tao, ngunit ang mga balakid na lumitaw sa kanyang lipunan.
Mayroong iba't ibang mga pananaw sa mga sanhi ng mga hadlang na ito, kung saan dalawa ang pinakakaraniwan.
Nakikita ng medikal na modelo ang mga sanhi ng mga paghihirap ng mga may kapansanan sa kanilang mga pinababang kakayahan. Ayon dito, ang mga taong may kapansanan ay hindi maaaring gumawa ng isang bagay na karaniwan para sa isang ordinaryong tao, at samakatuwid ay kailangang pagtagumpayan ang mga paghihirap sa pagsasama sa lipunan. Ayon sa modelong ito, kinakailangan upang matulungan ang mga taong may kapansanan sa pamamagitan ng paglikha ng mga espesyal na institusyon para sa kanila, kung saan maaari silang magtrabaho, makipag-usap at tumanggap ng iba't ibang mga serbisyo sa isang naa-access na antas. Kaya, ang medikal na modelo ay nagtataguyod ng paghihiwalay ng mga taong may kapansanan mula sa ibang bahagi ng lipunan, nagtataguyod ng isang subsidized na diskarte sa ekonomiya ng mga taong may mga kapansanan. Ang medikal na modelo sa loob ng mahabang panahon ay nanaig sa mga pananaw ng lipunan at estado, kapwa sa Russia at sa iba pang mga bansa, kaya ang mga may kapansanan sa karamihan ay naging nakahiwalay at may diskriminasyon.
Ipinapalagay ng modelong panlipunan na ang mga paghihirap ay nilikha ng isang lipunan na hindi nagbibigay ng pakikilahok sa mga unibersal na aktibidad, kabilang ang mga taong may iba't ibang kapansanan. Ang modelong ito ay nananawagan para sa pagsasama-sama ng mga taong may kapansanan sa nakapaligid na lipunan, ang pagbagay sa mga kondisyon ng pamumuhay sa lipunan, kabilang ang para sa mga taong may kapansanan. Kabilang dito ang paglikha ng tinatawag na naa-access na kapaligiran(mga rampa at espesyal na elevator para sa mga taong may kapansanan pisikal na limitasyon, para sa mga bulag, pagdoble ng visual at textual na impormasyon sa Braille at pagdoble ng audio na impormasyon para sa mga bingi sa sign language), pati na rin ang pagpapanatili ng mga hakbang upang itaguyod ang trabaho sa mga ordinaryong organisasyon, pagtuturo sa lipunan kung paano makipag-usap sa mga taong may kapansanan. Ang modelong panlipunan ay lalong nagiging popular sa mga mauunlad na bansa, at unti-unti ding lumalago sa Russia.
Ang lahat ng mga taong may kapansanan ay nahahati sa ilang grupo para sa iba't ibang dahilan:
1. Sa edad: mga batang may kapansanan, mga matatandang may kapansanan.
2. Sa pamamagitan ng pinagmulan ng kapansanan: may kapansanan mula pagkabata, may kapansanan mula sa digmaan, may kapansanan sa trabaho, may kapansanan mula sa isang pangkalahatang sakit.
3. Ayon sa antas ng kakayahang magtrabaho: mga may kapansanan na may kakayahan at may kapansanan, mga taong may kapansanan sa pangkat I (walang kakayahan), mga taong may kapansanan sa pangkat II (pansamantalang may kapansanan o may kakayahan sa mga limitadong lugar), mga taong may kapansanan sa pangkat II ( matibay sa matipid na kondisyon sa pagtatrabaho).
4. Ayon sa likas na katangian ng sakit, ang mga taong may kapansanan ay maaaring uriin bilang mga grupong mobile, low-mobility o immobile.
Depende sa pag-aari sa isang partikular na grupo, ang mga isyu sa trabaho at organisasyon ng buhay ng mga may kapansanan ay nalutas. Ang mga taong may limitadong kadaliang kumilos (makakagalaw lamang sa tulong ng mga wheelchair o nakasaklay) ay maaaring magtrabaho sa bahay o ihatid sila sa kanilang lugar ng trabaho. Ang sitwasyong ito ay nagdudulot ng maraming karagdagang mga problema: pag-equip ng isang lugar ng trabaho sa bahay o sa isang negosyo, paghahatid ng mga order sa bahay at mga natapos na produkto sa isang bodega o mamimili, materyal at hilaw na materyales at teknikal na supply, pagkumpuni, preventive maintenance ng kagamitan sa bahay, paglalaan ng transportasyon upang ihatid ang isang taong may kapansanan sa trabaho at mula sa trabaho, atbp. Ang sitwasyon ay mas mahirap sa mga hindi kumikibo na mga taong may kapansanan na nakahiga sa kama. Hindi sila makagalaw nang walang tulong mula sa labas, ngunit nagagawa nilang magtrabaho sa isip: pag-aralan ang sosyo-politikal, pang-ekonomiya, kapaligiran at iba pang mga sitwasyon; magsulat ng mga artikulo, mga gawa ng sining, lumikha ng mga kuwadro na gawa, makisali sa mga aktibidad sa accounting, atbp. Kung ang isang taong may kapansanan ay nakatira sa isang pamilya, maraming mga problema ang nalutas nang medyo madali. At kung nag-iisa siya, kakailanganin ng mga espesyal na manggagawa na makakahanap ng mga taong may kapansanan, kilalanin ang kanilang mga kakayahan, tulungan silang makatanggap ng mga order, tapusin ang mga kontrata, kumuha ng mga kinakailangang materyales at kasangkapan, ayusin ang pagbebenta ng mga produkto, atbp. Malinaw na ang naturang taong may kapansanan ay nangangailangan din ng pang-araw-araw na pag-alis. Sa lahat ng mga kasong ito, ang mga taong may kapansanan ay tinutulungan ng mga espesyal na social worker na tumatanggap sahod. Ang mga bulag ngunit may kapansanan sa mobile ay itinalaga rin ng mga empleyadong binabayaran ng estado o mga organisasyong pangkawanggawa.
Ang bawat taong may kapansanan ay nangangailangan ng rehabilitasyon, na magpapahintulot sa kanya na ibalik at mapanatili ang kakayahan para sa mga independiyenteng aktibidad sa lipunan at pamilya, ang pagbuo ng mga nawawalang kasanayan ng independiyenteng pag-iral, paglilingkod sa sarili.
Ang layunin ng rehabilitasyon ay upang maibalik ang katayuan sa lipunan ng isang taong may kapansanan, upang makamit ang materyal na kalayaan at pakikibagay sa lipunan.
Ang mga pangunahing prinsipyo ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay:
♦ ang katangian ng estado ng mga garantiya ng pagsunod sa mga karapatan ng mga taong may kapansanan sa larangan ng medikal, propesyonal, rehabilitasyon sa lipunan;
♦ priyoridad ng mga interes ng mga may kapansanan sa pagpapatupad ng mga hakbang sa rehabilitasyon;
♦ pampublikong accessibility ng sistema ng rehabilitasyon batay sa pisikal, psychophysiological, panlipunang katangian mga taong may kapansanan;
♦ iba't ibang anyo at paraan ng rehabilitasyon batay sa isang sistematikong pamamaraan sa kanilang pagpapatupad;
♦ estado-pampubliko na katangian ng pamamahala ng sistema ng rehabilitasyon ng mga may kapansanan.
Kapag ipinapatupad ang mga prinsipyo ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, ang istraktura ng kanilang mga pangangailangan, ang antas ng mga paghahabol, ang hanay ng mga interes, pati na rin ang pambansa, teritoryo, heograpikal at sosyo-ekonomikong mga katangian at pagkakataon ng rehiyon ay isinasaalang-alang.
Ang mga taong may kapansanan ay may karapatan sa lahat ng uri ng rehabilitasyon (medikal, bokasyonal at panlipunan). Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay isinasagawa sa kanilang pahintulot. Ang isang taong may kapansanan o ang kanyang legal na kinatawan ay may karapatang tumanggi sa isa o ibang uri, anyo, dami, timing ng mga hakbang sa rehabilitasyon, pati na rin ang pagpapatupad ng programa ng rehabilitasyon sa kabuuan. Ang pagtanggi ng taong may kapansanan ay dapat na pormal na nakarehistro.
Ang pangunahing mekanismo para sa pagpapatupad ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay isang indibidwal na programa para sa rehabilitasyon ng isang taong may kapansanan (IPR), na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na pangangailangan ng isang taong may kapansanan at binuo kasama ang kanyang pakikilahok.
Indibidwal na programa rehabilitasyon ng isang taong may kapansanan - isang hanay ng pinakamainam na mga hakbang sa rehabilitasyon para sa isang taong may kapansanan, na binuo batay sa isang desisyon ng Serbisyo ng Estado para sa Kadalubhasaan sa Medikal at Panlipunan, kabilang ang ilang mga uri, porma, volume, tuntunin at pamamaraan para sa pagpapatupad ng medikal , propesyonal at iba pang mga hakbang sa rehabilitasyon na naglalayong ibalik, mabayaran ang kapansanan o pagkawala ng mga function ng katawan, pagpapanumbalik, kabayaran sa mga kakayahan ng taong may kapansanan na magsagawa ng ilang uri ng mga aktibidad.
Ayon sa kasalukuyang regulasyon, ang isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa isang taong may kapansanan sa anumang seksyon ng rehabilitasyon ay binuo para sa isang panahon ng isang taon.
Ang mga pangkalahatang prinsipyo para sa pagbuo ng programang ito ay:
♦ sariling katangian;
♦ pagpapatuloy;
♦ pagkakasunod-sunod;
♦ pagpapatuloy;
♦ pagiging kumplikado.
Ang pagiging indibidwal ng rehabilitasyon ay nangangahulugan ng pangangailangang isaalang-alang ang mga partikular na kondisyon para sa paglitaw, pag-unlad at kinalabasan ng kapansanan sa isang indibidwal.
Ang pagpapatuloy ay nagpapahiwatig ng organisasyon at suportang pamamaraan pagpapatuloy ng iisang proseso para sa pagpapatupad ng iba't ibang hakbang sa rehabilitasyon. Kung hindi man, mayroong isang matalim na pagbaba sa kanilang pagiging epektibo.
Kasabay nito, kinakailangan na obserbahan ang isang tiyak na pagkakasunud-sunod sa pagpapatupad ng rehabilitasyon, na idinidikta ng mga katangian ng kurso ng sakit ng isang taong may kapansanan, ang mga posibilidad ng kanyang panlipunan at kapaligiran na kapaligiran, at ang mga aspeto ng organisasyon ng rehabilitasyon. proseso.
Ang pagpapatuloy ng mga yugto ng rehabilitasyon ay isinasaalang-alang ang pangwakas na layunin ng susunod na yugto kapag isinasagawa ang mga aktibidad ng nauna. Karaniwan, ang mga sumusunod na yugto ng rehabilitasyon ay nakikilala: mga diagnostic at pagtataya ng eksperto, pagbuo at pagpapatupad ng isang indibidwal na programa ng rehabilitasyon, dynamic na kontrol sa mga resulta ng indibidwal na rehabilitasyon.
Ang pagiging kumplikado ng proseso ng rehabilitasyon ay nangangahulugan ng pangangailangan na isaalang-alang ang maraming aspeto ng rehabilitasyon sa lahat ng yugto nito: medikal, psychophysiological, propesyonal, sanitary at hygienic, panlipunan at pangkalikasan, legal, pang-edukasyon at pang-industriya, atbp.
Ang rehabilitasyon ng mga may kapansanan ay kinabibilangan ng:
♦ medikal na rehabilitasyon, na binubuo ng rehabilitasyon therapy, reconstructive surgery, prosthetics;
♦ vocational rehabilitation ng mga may kapansanan, na binubuo ng vocational guidance, vocational education, vocational adaptation at trabaho;
♦ panlipunang rehabilitasyon ng mga may kapansanan.
Ang social rehabilitation, naman, ay kinabibilangan ng mga sumusunod na lugar:
1. Socio-environmental orientation - isang sistema at proseso ng pagtukoy sa istruktura ng pinaka-binuo na panlipunan at propesyonal na tungkulin ng isang taong may kapansanan upang mapili ang mga aktibidad sa pamilya at panlipunang panlipunan batay dito, gayundin, kung kinakailangan, iakma ang kapaligiran sa kanyang mga kakayahan sa psychophysiological.
Kasama sa oryentasyong sosyo-kapaligiran ang mga isyung nauugnay sa micro-social na kapaligiran (pamilya, workforce, pabahay, lugar ng trabaho, atbp.) at ang macro-social na kapaligiran (mga kapaligirang bumubuo ng lungsod at impormasyon, mga grupong panlipunan, labor market, atbp.). Ang isang espesyal na kategorya ng "mga bagay" ng serbisyo ng mga social worker ay kinakatawan ng isang pamilya kung saan mayroong isang taong may kapansanan, o isang matanda na nangangailangan ng tulong sa labas. Ang ganitong uri ng pamilya ay isang microenvironment kung saan nabubuhay ang isang taong nangangailangan ng suportang panlipunan. Siya, parang, dinala siya sa orbit ng isang matinding pangangailangan para sa panlipunang proteksyon. Para sa isang mas epektibong organisasyon ng mga serbisyong panlipunan, mahalagang malaman ng isang social worker ang sanhi ng kapansanan.Ang pagiging kabilang sa isang partikular na grupo ng isang taong may kapansanan ay nauugnay sa likas na katangian ng mga benepisyo at mga pribilehiyo. Ang tungkulin ng social worker ay, batay sa kamalayan sa isyung ito, itaguyod ang pagpapatupad ng mga benepisyo alinsunod sa umiiral na batas. Kapag nag-oorganisa ng trabaho kasama ang isang pamilyang may kapansanan, mahalaga para sa isang social worker na matukoy ang panlipunang kaugnayan ng pamilyang ito, upang maitatag ang istraktura nito (buo, hindi kumpleto). Ang kahalagahan ng mga salik na ito ay halata, ang paraan ng pagtatrabaho sa pamilya ay nauugnay sa kanila.
2.Social at domestic adaptation - isang sistema at proseso para sa pagtukoy at pagpili ng pinakamainam na paraan ng mga aktibidad sa lipunan at pamilya para sa mga taong may kapansanan.
Napagtibay na ang pinakamalaking pangangailangan ng mga na-survey na pamilyang may mga kapansanan ay tungkol sa mga serbisyong panlipunan. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga miyembro ng pamilyang may kapansanan ay limitado sa kanilang kadaliang kumilos, at samakatuwid ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga sa labas. Ang pinaka-mahina mula sa pananaw ng panlipunang proteksyon ay ang mga nag-iisang may kapansanan na mamamayan na nangangailangan ng paghahatid ng pagkain at gamot, paglilinis ng apartment, pagkabit sa mga sentro ng serbisyong panlipunan, atbp.
Kasama sa social adaptation ang iba't ibang aktibidad, na kinabibilangan ng pagbibigay-alam at pagkonsulta sa mga isyu ng social rehabilitation ng mga taong may kapansanan, pagsasanay sa isang taong may kapansanan sa paglilingkod sa sarili, adaptive na pagsasanay para sa isang pamilyang may kapansanan, pagtuturo sa isang taong may kapansanan na gumamit ng mga teknikal na paraan ng rehabilitasyon, pag-aayos ng buhay ng isang taong may kapansanan sa pang-araw-araw na buhay (mga problema sa solusyon sa arkitektura at pagpaplano ng pag-angkop ng isang tirahan sa mga pangangailangan ng isang taong may kapansanan), pagbibigay ng mga teknikal na paraan ng rehabilitasyon para sa pag-aayos ng isang tahanan, para sa sambahayan, pati na rin ang pagbibigay ng mga teknikal na paraan ng rehabilitasyon para sa aktibo at passive na paggalaw).
3. Socio-psychological rehabilitation - ang proseso ng pagpapanumbalik (pagbuo) ng kakayahan ng isang taong may kapansanan na epektibong makipag-ugnayan sa mga taong nakapaligid sa kanya sa sistema ng interpersonal na relasyon, pati na rin ang pagkakaroon ng mga kasanayan sa komunikasyon.//
Sinasalamin nito ang parehong personal at sikolohikal na oryentasyon ng mismong taong may kapansanan, at ang emosyonal at sikolohikal na pananaw sa problema ng kapansanan ng lipunan. Ang mga taong may kapansanan at mga pensiyonado ay kabilang sa kategorya ng tinatawag na low-mobility population at sila ang pinakamaliit na pinoprotektahan, socially vulnerable na bahagi ng lipunan. Ito ay dahil, una sa lahat, sa mga depekto sa kanilang pisikal na kondisyon na dulot ng mga sakit na humantong sa kapansanan, pati na rin sa umiiral na kumplikado ng magkakatulad na patolohiya ng somatic at nabawasan ang aktibidad ng motor, na katangian ng karamihan sa mga matatandang tao. Bilang karagdagan, sa isang malaking lawak, ang kawalan ng kapanatagan sa lipunan ng mga grupong ito ng populasyon ay nauugnay sa pagkakaroon ng isang sikolohikal na kadahilanan na bumubuo ng kanilang saloobin sa lipunan at nagpapahirap sa sapat na pakikipag-ugnay dito. Mga problemang sikolohikal bumangon kapag ang mga taong may kapansanan ay nakahiwalay sa labas ng mundo, kapwa dahil sa mga umiiral na karamdaman, at bilang resulta ng hindi angkop na kapaligiran para sa mga taong may kapansanan. Ang lahat ng ito ay humahantong sa paglitaw ng mga emosyonal-volitional disorder, ang pag-unlad ng depression, mga pagbabago sa pag-uugali.
4. Sociocultural rehabilitation.
Kabilang dito ang isang hanay ng mga hakbang (mga serbisyo) na isinasagawa para sa interes ng mga may kapansanan at naglalayong alisin o, kung maaari, mas ganap na mabayaran ang mga limitasyon sa buhay na dulot ng isang karamdaman sa kalusugan na may patuloy na karamdaman ng mga pag-andar ng katawan, gamit ang mga paraan ng kultura , sining, at pagkamalikhain. Ang epektibong paggamit ng mga pondong ito sa proseso ng rehabilitasyon ng isang taong may kapansanan ay nag-aambag sa pagbuo ng kanyang espirituwal, moral at panlipunang mga saloobin, isang pakiramdam ng kumpiyansa sa buhay, na nagbibigay ng isang pagwawasto at pagpapanumbalik na epekto sa kalusugan at pagganyak para sa kalayaan sa iba't ibang mga larangan. ng buhay.
Sa proseso ng sosyo-kultural na rehabilitasyon, ginagamit ng mga may kapansanan ang kanilang intelektwal, malikhain, artistikong potensyal hindi lamang para sa kanilang sariling kapakinabangan, kundi para din sa pagpapayaman ng buong lipunan. Ang sociocultural rehabilitation ay maaaring magkaroon ng malaking epekto sa mga taong may kapansanan sa lahat ng mga pangkat ng edad, ngunit ito ay partikular na kahalagahan para sa mga batang may kapansanan at mga batang may kapansanan. Tungkol sa kategoryang ito ng mga tao, ang pangunahing gawain ng lugar ng rehabilitasyon ng aktibidad na ito ay pamilyar sa mga kultural, espirituwal at moral na mga halaga, malusog na Pamumuhay buhay, maayos na pag-unlad sa batayan ng pagsasama sa magandang mundo ng sining, kultura, pagkamalikhain.
Ang mga pangunahing direksyon ng socio-cultural rehabilitation ng mga taong may kapansanan:
1) Pang-edukasyon - pag-aalis ng mga pagkukulang ng umiiral na saloobin ng lipunan sa mga may kapansanan at may kapansanan sa lipunan, mga pagbabago sa moral, politika, buhay, kaisipan sa lugar na ito ng interpersonal at panlipunang relasyon.
2) Paglilibang - ang organisasyon at pagbibigay ng paglilibang upang matugunan ang espirituwal at pisikal na pangangailangan ng mga may kapansanan sa pamamagitan ng makabuluhang pagpupuno sa libreng oras ng mga may kapansanan at kanilang mga pamilya.
Kaya, ang sociocultural rehabilitation ay nag-aambag sa pagbuo ng isang panlipunang personalidad, ang tagumpay nito, na, siyempre, ay tinutukoy ng asimilasyon ng domestic at dayuhang kultura at sining, ang mga kasanayan sa malikhaing pag-unlad ng katotohanan, aktibong pakikilahok sa mga aktibidad na sosyo-kultural sa personal at pampublikong interes. Gayundin, ang lugar na ito ng panlipunang rehabilitasyon ay isang paraan ng pagbuo ng iba't ibang mga kasanayan sa nagbibigay-malay sa buhay, pagtaas ng personal na pagpapahalaga sa sarili, at ang posibilidad ng malikhaing pagpapahayag ng sarili. Ito ay isa sa mga paraan upang maisangkot ang mga taong may kapansanan sa aktibong buhay ng lipunan, isang napakagandang paraan upang baguhin ang posisyon ng lipunan tungo sa mga may kapansanan at may kapansanan sa lipunan, isa sa mga paraan upang maging makatao ang lipunan sa kabuuan.
Ang Konstitusyon ng Russian Federation na pinagtibay noong Disyembre 12, 1993 ay nagpapahayag sa bansa ng isang estado ng lipunan, ang pangunahing gawain kung saan ay lumikha ng pantay na pagkakataon para sa lahat ng mga miyembro ng lipunan. Ipinahihiwatig nito ang pagpapatupad ng isang patakarang panlipunan na naglalayong kilalanin para sa bawat tao ang karapatan sa isang pamantayan ng pamumuhay (kabilang ang pananamit, pabahay, pangangalagang medikal at mga kinakailangang serbisyong panlipunan) na kinakailangan para sa kalusugan at kagalingan ng kanyang sarili at ng kanyang pamilya, pati na rin bilang karapatan sa social security sa mga kaso ng kawalan ng trabaho, pagkakasakit, kapansanan, katandaan o pagkabalo. Ang pamamaraang ito ay nakasaad sa Artikulo 25 ng Universal Declaration of Human Rights (1948)
Ang mga pangkalahatang karapatan ng mga taong may kapansanan ay nabuo sa Deklarasyon "Sa Mga Karapatan ng mga Taong may Kapansanan", na pinagtibay ng UN General Assembly noong Disyembre 9, 1975:
- "Ang mga taong may kapansanan ay may karapatang igalang ang kanilang dignidad bilang tao";
- "Ang mga taong may kapansanan ay may parehong mga karapatang sibil at pampulitika gaya ng ibang mga tao";
- "Ang mga taong may kapansanan ay may karapatan sa mga hakbang na idinisenyo upang bigyan sila ng pagkakataon na magkaroon ng higit na kalayaan hangga't maaari";
- “Ang mga taong may kapansanan ay may karapatan sa medikal, teknikal o functional na paggamot, kabilang ang mga prosthetic at orthotic device, sa pagpapanumbalik ng kalusugan at posisyon sa lipunan, sa edukasyon, bokasyonal na pagsasanay at rehabilitasyon, tulong, pagpapayo, mga serbisyo sa pagtatrabaho at iba pang uri ng mga serbisyo »;
"Ang mga taong may kapansanan ay dapat protektahan mula sa anumang uri ng pagsasamantala."
Ang mga pangunahing batas na pambatasan na kumokontrol sa pagbibigay ng tulong sa mga may kapansanan sa Russia ay pinagtibay din. Noong Hulyo 1992 Ang Pangulo ng Russian Federation ay naglabas ng isang Dekreto "Sa pang-agham na suporta ng mga problema ng kapansanan at may kapansanan." Noong Oktubre ng parehong taon, ang mga utos na "Sa karagdagang mga hakbang suporta ng estado para sa mga may kapansanan", "Sa mga hakbang upang lumikha ng isang naa-access na kapaligiran sa pamumuhay para sa mga may kapansanan". Ang mga normatibong gawaing ito ay tumutukoy sa kaugnayan ng lipunan, ang estado sa mga may kapansanan at ang relasyon ng mga may kapansanan sa lipunan, ang estado. Dapat tandaan na marami sa mga probisyon ng mga normative act na ito ang lumikha ng isang maaasahang legal na larangan para sa buhay at panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa ating bansa.
Ang partikular na kahalagahan para sa pagtukoy ng mga karapatan at obligasyon ng mga taong may kapansanan, ang responsibilidad ng estado, mga organisasyon ng kawanggawa, mga indibidwal ay ang mga pederal na batas ng Disyembre 10, 1995 No. 195 "Sa mga serbisyong panlipunan para sa mga matatanda at may kapansanan", ng Nobyembre 24, 1995 No. 181 "Sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan Sa Russian federation".
Ang Pederal na Batas Blg. 195 "Sa Mga Serbisyong Panlipunan para sa mga Matandang Mamamayan at Mga May Kapansanan" ay bumubuo ng mga pangunahing prinsipyo ng mga serbisyong panlipunan para sa mga matatandang mamamayan at mga taong may kapansanan: pagtalima sa mga karapatang pantao at sibil; pagkakaloob ng mga garantiya ng estado sa larangan ng mga serbisyong panlipunan; pantay na pagkakataon sa pagtanggap ng mga serbisyong panlipunan; pagpapatuloy ng lahat ng uri ng serbisyong panlipunan; oryentasyon ng mga serbisyong panlipunan sa mga indibidwal na pangangailangan ng mga matatanda at may kapansanan; ang responsibilidad ng mga awtoridad sa lahat ng antas para sa pagtiyak ng mga karapatan ng mga mamamayan na nangangailangan ng mga serbisyong panlipunan, atbp.
Ang mga serbisyong panlipunan ay ibinibigay sa lahat ng matatanda at may kapansanan na mamamayan anuman ang kasarian, lahi, nasyonalidad, wika, pinagmulan, ari-arian at opisyal na katayuan, lugar ng paninirahan, saloobin sa relihiyon, paniniwala, pagiging kasapi sa mga pampublikong asosasyon at iba pang mga pangyayari.
Ang mga serbisyong panlipunan ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapasya ng mga awtoridad sa proteksyong panlipunan sa mga institusyong napapailalim sa kanila o sa ilalim ng mga kasunduan na natapos ng mga awtoridad sa proteksyong panlipunan sa mga institusyon ng serbisyong panlipunan ng iba pang anyo ng pagmamay-ari.
Ang mga serbisyong panlipunan ay ibinibigay lamang kung may pahintulot ng mga taong nangangailangan nito, lalo na kapag nag-uusap kami tungkol sa paglalagay sa kanila sa mga nakatigil na institusyon ng serbisyong panlipunan. Sa mga institusyong ito, na may pahintulot ng naserbisyuhan, ang aktibidad ng paggawa ay maaari ding ayusin sa mga tuntunin ng isang kontrata sa pagtatrabaho.
Ang batas ay nagbibigay iba't ibang anyo mga serbisyong panlipunan, kabilang ang:
♦ mga serbisyong panlipunan sa tahanan (kabilang ang mga serbisyong panlipunan at medikal);
♦ semi-stationary na serbisyong panlipunan sa mga kagawaran ng araw (gabi) na pananatili ng mga mamamayan sa mga institusyon ng serbisyong panlipunan;
♦ nakatigil na serbisyong panlipunan sa mga boarding school, boarding house at iba pang nakatigil na institusyong serbisyong panlipunan;
♦ agarang mga serbisyong panlipunan (bilang panuntunan, sa mga kagyat na sitwasyon: pagtutustos ng pagkain, pagkakaloob ng mga damit, sapatos, tirahan, kagyat na pagkakaloob ng pansamantalang pabahay, atbp.)
♦ tulong panlipunan, sosyo-sikolohikal, medikal at panlipunang pagkonsulta.
Ang lahat ng mga serbisyong panlipunan na kasama sa listahan ng pederal ng mga serbisyong ginagarantiyahan ng estado ay maaaring ibigay sa mga mamamayan nang walang bayad, gayundin sa batayan ng bahagyang o buong pagbabayad. Malinaw na ang mga administrasyon ng mga rehiyong ito ng bansa ay hindi lamang nakapagbibigay ng kabayaran para sa mga serbisyong panlipunan para sa mga matatanda at may kapansanan, kundi pati na rin ang mga benepisyong panlipunan para sa kawalan ng trabaho, kahirapan, at iba pang itinatadhana ng batas. Ang buong populasyon ng mga rehiyong ito, bata at matanda, ay tumatanggap ng kita na mas mababa sa antas ng subsistence at nangangailangan ng mga benepisyong panlipunan. Ang lahat ng mga gastos para sa pagbabayad ng mga serbisyong panlipunan sa mga matatanda at may kapansanan ay kailangang sagutin ng mga pederal na awtoridad.
Ang Russia ay nag-organisa ng malawak na pambatasan at suportang pang-organisasyon para sa mga taong may mga kapansanan. Ang isang tao na na-diagnose na may kapansanan ay maaaring makatanggap ng kumpirmasyon ng katayuan ng kapansanan. Ang katayuang ito ay nagpapahintulot sa kanya na makatanggap ng ilang mga benepisyo sa lipunan: mga benepisyo, libreng gamot, libreng teknikal na paraan ng rehabilitasyon (prostheses, isang wheelchair o isang hearing aid), mga diskwento sa pabahay, mga voucher ng sanatorium.
Ang pagkuha ng katayuan ng isang taong may kapansanan ay nagsasangkot ng sabay-sabay na pag-unlad ng isang indibidwal na programa ng rehabilitasyon para sa isang tao - ang pangunahing dokumento ayon sa kung saan siya ay tumatanggap ng mga teknikal na paraan ng rehabilitasyon, mga rekomendasyon para sa trabaho, mga referral para sa paggamot.
Ang Pederal na Batas "Sa Social Protection of the Disabled in the Russian Federation", na inaprubahan noong Nobyembre 24, 1995 No. M 181, ay tumutukoy Patakarang pampubliko sa larangan ng panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa Russia, ang layunin nito ay upang bigyan ang mga taong may kapansanan ng pantay na pagkakataon sa iba pang mga mamamayan sa paggamit ng sibil, ekonomiya, pampulitika at iba pang mga karapatan at kalayaan na itinakda ng Konstitusyon ng Russian Federation, bilang gayundin alinsunod sa pangkalahatang kinikilalang mga prinsipyo at pamantayan ng internasyonal na batas. Tatlong pangunahing probisyon na bumubuo sa batayan ng Batas ay dapat tandaan:
Ang una ay ang mga taong may kapansanan ay may mga espesyal na karapatan sa ilang mga kondisyon para sa pagtanggap ng edukasyon; pagkakaloob ng paraan ng transportasyon; para sa mga espesyal na kondisyon ng pabahay; priority na resibo mga kapirasong lupa para sa indibidwal na pagtatayo ng pabahay, pagpapanatili ng mga subsidiary at summer cottage at paghahardin, at iba pa. Halimbawa, ang tirahan ay ibibigay na ngayon sa mga taong may kapansanan, mga pamilyang may mga batang may kapansanan, na isinasaalang-alang ang estado ng kalusugan at iba pang mga pangyayari. Ang mga taong may kapansanan ay may karapatan sa karagdagang espasyo sa pamumuhay sa anyo ng isang hiwalay na silid alinsunod sa listahan ng mga sakit na inaprubahan ng pamahalaan ng Russian Federation. Gayunpaman, hindi ito itinuturing na labis at babayaran sa isang solong halaga. O isa pang halimbawa. Ang mga espesyal na kundisyon ay ipinakilala upang matiyak ang pagtatrabaho ng mga taong may kapansanan. Ang batas ay nagbibigay ng mga benepisyo sa pananalapi at kredito para sa mga dalubhasang negosyo na gumagamit ng mga taong may kapansanan, gayundin para sa mga negosyo, institusyon at organisasyon ng mga pampublikong asosasyon ng mga taong may kapansanan; pagtatakda ng mga quota para sa pagkuha ng mga taong may kapansanan, lalo na, para sa mga organisasyon, anuman ang organisasyon at legal na mga anyo at anyo ng pagmamay-ari, na may higit sa 30 empleyado (ang quota para sa pagkuha ng mga taong may kapansanan ay itinakda bilang porsyento ng average na bilang ng mga empleyado, ngunit hindi mas mababa sa 3%). Mga pampublikong asosasyon ng mga may kapansanan at kanilang mga negosyo, organisasyon, awtorisadong kapital kung saan ay binubuo ng kontribusyon ng isang pampublikong asosasyon ng mga may kapansanan, ay hindi kasama sa mandatoryong quota ng mga trabaho para sa mga may kapansanan
Ang pangalawang mahalagang probisyon ay ang karapatan ng mga taong may kapansanan na maging aktibong kalahok sa lahat ng prosesong iyon na nauugnay sa paggawa ng desisyon tungkol sa kanilang buhay, katayuan, atbp. Ngayon mga pederal na ehekutibong katawan, mga katawan kapangyarihang tagapagpaganap Ang mga paksa ng Russian Federation ay dapat na kasangkot sa mga awtorisadong kinatawan ng mga pampublikong asosasyon ng mga taong may kapansanan para sa paghahanda at pagpapatibay ng mga desisyon na nakakaapekto sa mga interes ng mga taong may kapansanan. Ang mga desisyong ginawa sa paglabag sa panuntunang ito ay maaaring ideklarang hindi wasto sa korte.
Ang ikatlong probisyon ay nagpapahayag ng paglikha ng mga espesyal na serbisyong pampubliko: medikal at panlipunang kadalubhasaan at rehabilitasyon. Ang mga ito ay idinisenyo upang bumuo ng isang sistema para sa pagtiyak ng isang medyo independiyenteng buhay ng mga may kapansanan. Kasabay nito, kabilang sa mga tungkuling itinalaga sa serbisyo ng estado ng medikal at panlipunang kadalubhasaan, mayroong tulad ng pagtukoy sa pangkat ng kapansanan, mga sanhi nito, tiyempo, oras ng pagsisimula ng kapansanan, ang mga pangangailangan ng isang taong may kapansanan sa iba't ibang uri ng panlipunang proteksyon; pagpapasiya ng antas ng pagkawala ng propesyonal na kapasidad para sa trabaho ng mga taong nakatanggap ng pinsala sa industriya o sakit sa trabaho; ang antas at mga sanhi ng kapansanan ng populasyon, atbp.
Binibigyang pansin ng batas ang mga pangunahing direksyon ng paglutas ng mga problema ng mga taong may kapansanan. Sa partikular, ito ay tumutukoy sa kanilang suporta sa impormasyon, mga isyu ng accounting, pag-uulat, mga istatistika, mga pangangailangan ng mga may kapansanan, ang paglikha ng isang kapaligiran sa pamumuhay na walang hadlang. Pagbuo ng industriya ng rehab baseng pang-industriya Ang sistema ng panlipunang proteksyon ng mga may kapansanan ay nagsasangkot ng paggawa ng mga dalubhasang paraan na nagpapadali sa trabaho at buhay ng mga may kapansanan, ang pagkakaloob ng naaangkop na mga serbisyo sa rehabilitasyon at, sa parehong oras, bahagyang pagkakaloob ng kanilang trabaho.
Ang dokumentong ito ay tumutukoy sa paglikha ng isang komprehensibong sistema ng multidisciplinary na rehabilitasyon ng mga may kapansanan, kabilang ang mga aspetong medikal, panlipunan at propesyonal. Ang mga problema ng pagsasanay ng mga propesyonal na tauhan upang makipagtulungan sa mga may kapansanan, kabilang ang mga mismong may kapansanan, ay naaantig din. Tinutukoy ng batas ang komprehensibong rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan bilang isa sa pinakamahalagang link sa sistema ng panlipunang proteksyon ng mga mamamayang ito.
Ang pangunahing mekanismo para sa pagpapatupad ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay isang indibidwal na programa para sa rehabilitasyon ng isang taong may kapansanan. Ang legal na batayan para sa pagbuo ng programang ito ay ang nabanggit sa itaas na Pederal na Batas, pati na rin ang ilang mga dokumento ng regulasyon na pinagtibay upang maipatupad ang batas na ito:
- "Mga Regulasyon sa pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan" (inaprubahan ng Decree of the Government of the Russian Federation noong Agosto 13, 1996 No. 965);
- "Tinatayang regulasyon sa mga institusyon ng serbisyo ng estado ng medikal at panlipunang kadalubhasaan" (naaprubahan ng Decree of the Government of the Russian Federation noong Agosto 13, 1996 No. 965);
- "Tinatayang Mga Regulasyon sa Indibidwal na Programa para sa Rehabilitasyon ng isang May Kapansanan" (inaprubahan ng Dekreto ng Ministri ng Paggawa at Pag-unlad ng Panlipunan ng Russian Federation noong Disyembre 14, 1996 No. 14).
Ayon sa talata 22 ng Mga Regulasyon sa pagkilala sa isang tao bilang isang taong may kapansanan, na inaprubahan ng Decree of the Government of the Russian Federation ng Agosto 13, 1996 No. 965, kung ang isang tao ay kinikilala bilang may kapansanan ng mga espesyalista ng institusyon na nagsagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri, sa buwan mula sa araw na ang isang tao ay kinikilala bilang may kapansanan, isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon (IPR) ay binuo. Isinasaad ng program na ito ang mga uri, anyo ng mga inirekumendang sukat, dami, termino, gumaganap, at ang inaasahang epekto. Ito ay may bisa sa mga kinauukulang awtoridad. kapangyarihan ng estado, mga lokal na pamahalaan, gayundin ang mga organisasyon anuman ang organisasyon at legal na mga anyo at anyo ng pagmamay-ari (Artikulo 11 ng parehong batas).
Ang karampatang disenyo ng isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon ay nagbibigay sa isang taong may kapansanan ng sapat na pagkakataon upang mamuhay ng isang malayang buhay. Ang mga opisyal, sa isang paraan o iba pang konektado sa pagbuo at pagpapatupad ng programa, ay dapat palaging isaisip na ang IPR ay isang hanay ng mga hakbang na pinakamainam para sa isang taong may kapansanan, na naglalayong i-maximize ang kanilang pagsasama sa kapaligirang sosyo-kultural.
Ayon sa Pederal na Batas "On the Social Protection of the Disabled in the Russian Federation" at ang "Model Regulations on the Institutions of the State Service of Medical and Social Expertise", ang pagbuo ng isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon at kontrol sa pagpapatupad nito ay ipinagkatiwala sa mga institusyon ng serbisyo ng estado ng medikal at panlipunang kadalubhasaan.
Ang mga karapatan ng isang taong may kapansanan sa rehabilitasyon ay kinokontrol din ng iba mga legal na gawain, ang mga pangunahing ay:
Batas ng Russian Federation "Sa Pagtatrabaho ng Populasyon sa Russian Federation" (na may petsang Marso 22, 1996);
- "Tinatayang regulasyon sa isang institusyon ng rehabilitasyon" (annex sa resolusyon ng Ministry of Labor ng Russia, Ministry of Health ng Russia, Ministry of Education ng Russia na may petsang Disyembre 23, 1996 No. 21/417/515).
Bilang karagdagan sa mga pederal na batas, mayroon ding mga panrehiyong dokumento na naglalayong panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan. Ang mga isyu ng rehabilitasyon at panlipunang integrasyon ng mga may kapansanan ay nasa ilalim ng patuloy na kontrol ng Pamahalaan ng rehiyon at mga administrasyon ng mga munisipalidad. Ang pamahalaan ng rehiyon ay patuloy na nagtatrabaho upang lumikha ng mga kondisyon para sa pagpapatupad ng mga karapatan at benepisyo ng mga may kapansanan, na ibinigay ng pederal na batas, pati na rin upang magbigay ng mga hakbang sa suporta sa lipunan na itinatag ng target na programa ng rehiyon na "Suporta sa lipunan para sa mga matatanda, may kapansanan, pamilyang may mga anak, mahihirap at iba pang kategorya ng mga mamamayan" na binuo taun-taon. Kaya, sa gastos ng badyet ng rehiyon, ang mga taong may kapansanan na may mababang kita ay binabayaran para sa matrikula sa mga institusyong pang-edukasyon sa bokasyonal ng rehiyon at kabayaran para sa mga gastos sa paglalakbay sa lugar ng pagsasanay. Ang mga taong may kapansanan ay nakakakuha ng mga preferential ticket para sa transportasyon ng lungsod, gumamit ng libreng intercity road transport para sa mga panlipunang pangangailangan, tumanggap ng mga tulong sa rehabilitasyon na hindi kasama sa Federal List, pati na rin ang iba pang mga benepisyo at serbisyong ibinibigay ng regional legislation.
Ang bokasyonal na edukasyon ay isang mahalagang bahagi ng proseso ng rehabilitasyon para sa mga taong may kapansanan. Upang mapagbuti ang propesyonal na pagsasanay ng mga taong may mga kapansanan, isang pinagsamang plano ng pagkilos ang binuo ng Ministri ng Edukasyon, Ministri ng Proteksyon ng Panlipunan ng Populasyon, Ministri ng Kalusugan at Serbisyo sa Pagtatrabaho upang matiyak ang pagkakaroon ng bokasyonal na edukasyon para sa mga tao. may mga kapansanan na may mga sakit sa paningin, pandinig, at musculoskeletal para sa 2007-2010 .
Batas ng Teritoryo ng Khabarovsk na may petsang Enero 26, 2005 N 254 "Sa mga panukala ng panlipunang suporta para sa mga matatandang mamamayan, mga taong may kapansanan, mga beterano sa paggawa, mga taong nagtrabaho sa likuran sa panahon ng Great Patriotic War, at mga pamilyang may mga bata" ay tumutukoy sa mga hakbang ng suportang panlipunan para sa mga taong may kapansanan at pamilya, mga batang may kapansanan na naninirahan sa Teritoryo ng Khabarovsk. Alinsunod sa dokumentong ito, ang mga taong may kapansanan ay may karapatan sa isang pambihirang pag-install ng isang telepono na may kasunod na kabayaran sa halagang 50 porsiyento ng mga gastos na natamo para sa pag-install nito (para sa mga mahihirap: mga taong may kapansanan ng pangkat I ng lahat ng kategorya, may kapansanan mga tao ng pangkat II (sa rekomendasyon ng isang medikal at panlipunang pagsusuri); mahihirap na pamilya na may mga bata - Mga taong may kapansanan sa ilalim ng 18 taong gulang (alinsunod sa indibidwal na programa para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan); pagbibigay ng pana-panahon, pang-agham, pang-edukasyon at metodolohikal, sanggunian at impormasyon at kathang-isip, kabilang ang mga inilathala sa magnetic cassette at Braille, sa rehiyon institusyong pang-edukasyon at mga aklatan.
Ang mga miyembro ng mga pamilyang mababa ang kita na naninirahan kasama ng mga taong may kapansanan mula pagkabata na umabot na sa edad ng mayorya ay binibigyan ng mga hakbang sa suportang panlipunan sa anyo ng:
1) 50% na diskwento sa pagbabayad sa pabahay (sa loob ng pamantayan ng rehiyon ng normatibong lugar ng tirahan, itinatag ng batas rehiyon) anuman ang uri ng stock ng pabahay;
2) 50% na diskwento sa pagbabayad para sa paggamit ng mga kagamitan (supply ng tubig, alkantarilya, gas, kuryente at thermal energy- sa loob ng mga limitasyon ng pagkonsumo na itinatag ng Pamahalaan ng rehiyon), supply ng tubig, paggamit ng isang kolektibong antena ng telebisyon, anuman ang uri ng stock ng pabahay.
Upang mapabuti ang mga serbisyong panlipunan para sa populasyon, ang Listahan ng mga serbisyong panlipunan na ginagarantiyahan ng estado na ibinibigay sa rehiyon sa mga matatanda at may kapansanan na mamamayan, mga mamamayan sa mahirap na sitwasyon sa buhay, mga bata na napabayaan ng mga institusyon ng serbisyong panlipunan ay pinalawak, na inaprubahan ng Dekreto ng Pamahalaan ng ang Teritoryo ng Khabarovsk na may petsang Abril 26, 2005 No. 38-pr " Sa mga serbisyong panlipunan para sa mga matatandang mamamayan, mga taong may kapansanan, mga mamamayan na nahahanap ang kanilang sarili sa isang mahirap na sitwasyon sa buhay, napabayaang mga bata sa teritoryo ng Teritoryo ng Khabarovsk. Bilang karagdagan sa mga garantisadong serbisyong pampubliko, tinutukoy ng resolusyon ang mga pamamaraan at kundisyon para sa mga serbisyong panlipunan at pangangalagang panlipunan at medikal sa tahanan o sa isang espesyal na nakatigil na institusyon(kagawaran), semi-stationary social services. Ayon sa dokumentong ito, ang mga espesyal na departamento para sa pagtulong sa mga taong may kapansanan ay nilikha sa rehiyon pampublikong institusyon- mga sentro ng panlipunang suporta ng populasyon, at hindi sa ilalim ng mga katawan ng panlipunang proteksyon ng populasyon.
Upang mabigyan ang mga may kapansanan ng mga pasilidad sa rehabilitasyon na hindi kasama sa listahan ng pederal (mga medikal na multifunctional na kama, isang upuan sa paliguan, isang bangko para sa pagpasok sa paliguan, isang relo para sa may kapansanan sa paningin at bulag, isang simulator ng pandinig at pagsasalita, atbp. .), ang mga may kapansanan at hindi nagtatrabaho na matatandang mamamayan na walang grupong may kapansanan ay ibinibigay sa pamamagitan ng mga katawan ng panlipunang proteksyon ng populasyon ng rehiyon na may iba't ibang uri ng paraan ng rehabilitasyon alinsunod sa Listahan ng mga paraan ng rehabilitasyon na inaprubahan ng Dekreto ng Gobernador ng Teritoryo ng Khabarovsk na may petsang Marso 29, 2006 No. 68 "Sa pagkakaloob ng mga paraan ng rehabilitasyon para sa mga may kapansanan at mga mamamayang hindi nagtatrabaho matatandang walang grupong may kapansanan sa Khabarovsk Territory". Iba't ibang uri ng panlipunan, panlipunan, medikal, legal na serbisyo ang ibinibigay sa mga taong may kapansanan sa pinagsamang mga sentro mga serbisyong panlipunan at mga sentro ng rehabilitasyon para sa mga may kapansanan.
Kaya, isinasaalang-alang ang modernong pag-unawa sa kapansanan, ang paksa ng pansin ng estado sa paglutas ng problemang ito ay hindi dapat mga paglabag sa katawan ng tao, ngunit ang pagpapanumbalik ng tungkulin ng panlipunang papel nito sa mga kondisyon ng limitadong kalayaan. Ang pangunahing pokus sa paglutas ng mga problema ng mga taong may kapansanan at kapansanan ay ang paglilipat tungo sa rehabilitasyon, pangunahin na batay sa mga panlipunang mekanismo ng kompensasyon at pagbagay. Samakatuwid, ang kahulugan ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay nakasalalay sa isang komprehensibong multidisciplinary na diskarte sa pagpapanumbalik ng mga kakayahan ng isang tao para sa pang-araw-araw, panlipunan at propesyonal na mga aktibidad sa isang antas na naaayon sa kanyang pisikal, sikolohikal at panlipunang potensyal, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng micro- at makro-sosyal na kapaligiran. pangwakas na layunin kumplikadong multidisciplinary rehabilitation, bilang isang proseso at sistema, ay upang magbigay ng isang tao na may anatomical defects, functional disorder, panlipunang deviations na may posibilidad ng medyo independiyenteng buhay. Mula sa puntong ito, pinipigilan ng rehabilitasyon ang paglabag sa mga ugnayan ng tao sa labas ng mundo at nagsasagawa ng preventive function na may kaugnayan sa kapansanan. Ang lahat ng mga aktibidad sa rehabilitasyon ay sinusuportahan ng kasalukuyang balangkas ng regulasyon. Ang kasalukuyang batas ay hindi kumakatawan sa isang nakapirming istraktura. Parehong sa antas ng pederasyon at sa antas ng mga rehiyon, ang mga target na programa ay binuo na naglalayong protektahan ang mga may kapansanan (bilang isang kategorya ng mga mamamayan na kasalukuyang nangangailangan ng espesyal na suporta sa lipunan mula sa estado).
Ang panlipunang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan ay isa sa pinakamahalaga at mahirap na gawain ng mga modernong sistema ng tulong panlipunan at mga serbisyong panlipunan. Ang patuloy na pagtaas ng bilang ng mga taong may kapansanan, kabilang ang mga batang may kapansanan, sa isang banda, ang pagtaas ng atensyon sa bawat isa sa kanila - anuman ang kanyang pisikal, mental at intelektwal na kakayahan, sa kabilang banda, ang ideya ng pagtaas ng halaga ng indibidwal at ang pangangailangan na protektahan ang kanyang mga karapatan, na katangian ng demokratiko, sibil na lipunan, sa ikatlong banda - lahat ng ito ay predetermines ang kahalagahan ng panlipunang rehabilitasyon aktibidad.
Sa kasalukuyan, may mga 80,000 mga batang may kapansanan. Ayon sa siyentipikong pananaliksik, sa mga darating na dekada, inaasahan ng Russia ang pagtaas ng bilang ng mga batang may kapansanan.
Ang mga batang may kapansanan ay mga batang may pisikal at (o) mga kapansanan sa pag-iisip na may kapansanan dahil sa congenital, hereditary, nakuha na mga sakit o mga kahihinatnan ng mga pinsala, na nakumpirma sa inireseta na paraan.
Ang mga batang may kapansanan ay mga bata na may iba't ibang kapansanan sa pag-iisip o pisikal na nagdudulot ng mga paglabag pangkalahatang pag-unlad pinipigilan ang mga bata na mamuhay ng kasiya-siyang buhay. Mga kasingkahulugan konseptong ito maaaring gamitin ang mga sumusunod na kahulugan ng naturang mga bata: "mga batang may problema", "mga batang may espesyal na pangangailangan", "mga hindi tipikal na bata", "mga batang may kahirapan sa pag-aaral", "mga abnormal na bata", "mga pambihirang bata". Ang pagkakaroon ng ito o ang depekto na iyon (pagkukulang) ay hindi natukoy ang mali, mula sa pananaw ng lipunan, pag-unlad. Ang pagkawala ng pandinig sa isang tainga o kapansanan sa paningin sa isang mata ay hindi kinakailangang humantong sa isang kapansanan sa pag-unlad, dahil sa mga kasong ito ay nananatili ang kakayahang makita ang mga tunog at visual na signal na may buo na mga analyzer.
Kaya, ang mga batang may kapansanan ay maaaring ituring na mga batang may kapansanan sa pag-unlad ng psychophysical na nangangailangan ng espesyal (correctional) na edukasyon at pagpapalaki. Ayon sa pag-uuri na iminungkahi ni L.I. Akatov at B.P. Puzanov, ang mga pangunahing kategorya ng mga abnormal na bata ay kinabibilangan ng:
- 1. Mga batang may kapansanan sa pandinig (bingi, mahina ang pandinig, huli na bingi);
- 2. Mga batang may kapansanan sa paningin (bulag, may kapansanan sa paningin);
- 3. Mga batang may kapansanan sa pagsasalita (logopaths);
- 4. Mga batang may mga karamdaman ng musculoskeletal system;
- 5. Mga batang may mental retardation;
- 6. Mga batang may mental retardation;
- 7. Mga batang may kapansanan sa pag-uugali at komunikasyon;
- 8. Mga bata na may mga kumplikadong karamdaman ng pag-unlad ng psychophysical, na may tinatawag na kumplikadong mga depekto (bingi-bulag, bingi o bulag na mga bata na may mental retardation).
Depende sa likas na katangian ng paglabag, ang ilang mga depekto ay maaaring ganap na mapagtagumpayan sa proseso ng pag-unlad, edukasyon at pagpapalaki ng bata, halimbawa, sa mga bata ng ikatlo at ikaanim na grupo), ang iba ay maaari lamang maalis, at ang ilan ay maaari mabayaran lang. Ang pagiging kumplikado at likas na katangian ng paglabag sa normal na pag-unlad ng bata ay tumutukoy sa mga tampok ng pagbuo ng kinakailangang kaalaman, kasanayan at kakayahan, pati na rin ang iba't ibang anyo ng gawaing pedagogical sa kanya. Ang isang bata na may mga kapansanan sa pag-unlad ay makakabisado lamang ng elementarya na pangkalahatang kaalaman sa edukasyon (magbasa sa mga pantig at magsulat mga simpleng pangungusap), ang isa ay medyo hindi limitado sa kanyang mga kakayahan (halimbawa, isang bata na may mental retardation o pagkawala ng pandinig). Ang istraktura ng depekto ay nakakaapekto rin sa mga praktikal na aktibidad ng mga bata. Ang ilang mga hindi tipikal na bata sa hinaharap ay may pagkakataon na maging mataas na kwalipikadong mga espesyalista, habang ang iba ay magsasagawa ng mga trabahong mababa ang kasanayan sa buong buhay nila.
Ang sociocultural status ng isang bata ay higit na tinutukoy ng parehong namamana na biological na mga kadahilanan at ang panlipunang kapaligiran ng buhay ng bata. Ang proseso ng pag-unlad ng pagkatao ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaisa at pakikipag-ugnayan ng sistema ng biological at sociocultural na mga kadahilanan. Ang bawat bata ay may sariling natatanging likas na katangian ng sistema ng nerbiyos (lakas, balanse, kadaliang mapakilos ng mga proseso ng nerbiyos; bilis ng pagbuo, lakas at dynamism ng mga kondisyong koneksyon ...). Mula sa mga indibidwal na katangian ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos (mula dito ay tinutukoy bilang GNI), ang kakayahang makabisado ang karanasan sa lipunan, ang kaalaman sa katotohanan ay nakasalalay, iyon ay, ang mga biological na kadahilanan ay lumikha ng mga kinakailangan para sa pag-unlad ng kaisipan ng isang tao.
Sa sikolohikal at pedagogical na panitikan, maraming mga konsepto ang ginagamit para sa kategorya ng mga bata na kabilang sa sistema ng espesyal na edukasyon.
- - mga bata na may mga karamdaman sa pag-unlad - mga batang nahuhuli sa pisikal at mental na pag-unlad dahil sa organikong pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos at dahil sa kapansanan sa aktibidad ng iba't ibang mga analyzer (auditory, visual, motor, speech).
- - mga batang may kapansanan sa pag-unlad - mga bata na may mga paglihis sa itaas, ngunit ang antas ng kanilang kalubhaan ay naglilimita sa kanilang mga kakayahan sa mas mababang antas kaysa sa mga batang may kapansanan sa pag-unlad.
- - mga batang may kapansanan - mga bata na ang mga karamdaman sa pag-unlad ay nagbibigay sa kanila ng pagkakataong gumamit ng mga benepisyo at allowance sa lipunan. Ang ganitong mga bata ay palaging tinatawag na mga batang may kapansanan. Ngayon sa sikolohikal at pedagogical na panitikan ang terminong "problem children" ay madalas ding ginagamit.
Ang pag-uuri ng pedagogical ng naturang mga karamdaman ay batay sa likas na katangian ng mga espesyal na pangangailangang pang-edukasyon ng mga batang may kapansanan sa pag-unlad at ang antas ng karamdaman.
Depende sa antas ng kapansanan sa paggana (isinasaalang-alang ang kanilang impluwensya sa mga posibilidad ng social adaptation ng bata), ang antas ng kapansanan sa kalusugan ay tinutukoy sa isang batang may mga kapansanan. Mayroong apat (degrees):
- - ang unang antas ng pagkawala ng kalusugan ay tinutukoy na may banayad at katamtamang kapansanan ng mga pag-andar, ay isang tagapagpahiwatig para sa pagtatatag ng kapansanan sa isang bata, ngunit, bilang isang panuntunan, ay hindi humantong sa pangangailangan para sa pagpapasiya sa mga taong higit sa 18 taong gulang edad;
- - ang pangalawang antas ng pagkawala ng kalusugan ay itinatag sa pagkakaroon ng binibigkas na mga karamdaman ng mga pag-andar ng mga organo at sistema, na, sa kabila ng paggamot, nililimitahan ang mga posibilidad ng panlipunang pagbagay ng bata (tumutugma sa ika-3 pangkat ng kapansanan sa mga matatanda);
- - ang ikatlong antas ng pagkawala ng kalusugan ay tumutugma sa ika-2 pangkat ng kapansanan sa isang may sapat na gulang;
- - ang ika-apat na antas ng pagkawala ng kalusugan ay tinutukoy na may matalim matinding paglabag mga pag-andar ng mga organo at sistema, na humahantong sa panlipunang maladjustment ng bata, sa kondisyon na ang pinsala ay hindi na maibabalik at ang paggamot at mga hakbang sa rehabilitasyon ay hindi epektibo (naaayon sa pangkat na may kapansanan 1 sa isang may sapat na gulang).
Ang bawat antas ng pagkawala ng kalusugan ng isang batang may kapansanan ay tumutugma sa isang listahan ng mga sakit, kung saan ang mga sumusunod na pangunahing grupo ay maaaring makilala:
1. Mga sakit na neuropsychiatric kumuha ng pangalawang pwesto (32.8%). Sa mga batang may ganitong sakit, 82.9% ay mga batang may diperensya sa pag-iisip.
Ang pinakakaraniwang sakit sa pangkat na ito ay cerebral palsy, mga tumor ng nervous system, epilepsy, schizophrenia at iba pang endogenous psychoses, mental retardation(oligophrenia o dementia ng iba't ibang pinanggalingan, naaayon sa yugto ng idiocy o imbecility), Down's disease, autism.
Ang lahat ng mga sakit na ito ay pinagsama sa isang grupo, gayunpaman, kinakailangan na makilala sa pagitan ng mental at mental na kababaan. Ang International League of Societies for the Aid to the Mentally Retarded at iba pang organisasyong kasangkot sa pag-aaral ng kategoryang ito ng mga tao at/o pagtulong sa kanila na igiit ito.
Ang terminong "intelektwal na kapansanan" ay kinabibilangan ng dalawang makabuluhang bahagi, na "dapat isaalang-alang alinsunod sa biyolohikal na edad at ang kaukulang kultural na background: intelektwal na retardasyon, na mas mababa sa karaniwang antas at naroroon mula sa isang maagang edad; isang makabuluhang paghina ng kakayahang umangkop sa mga pangangailangang panlipunan ng lipunan.
Ang mga batang may mga kapansanan sa kategoryang ito ay madalas na may malalalang paglabag sa lahat ng aspeto. mental na aktibidad: memorya, atensyon, pag-iisip, pagsasalita, mga kasanayan sa motor, emosyonal na globo. Gayunpaman, pagkatapos ng mga espesyal na ehersisyo at klase, makakamit nila ang magagandang resulta. Ang hanay ng mga problema ng naturang mga bata ay nangangailangan, sa pangkalahatan, ang interbensyon ng mga espesyalista sa larangan ng pedagogy at rehabilitasyon (ayon sa pagkakabanggit, mga guro at mga social worker) sa malapit na pakikipag-ugnayan sa pamilya.
Ang terminong "kapansanan sa pag-iisip" ay ginagamit upang tumukoy sa maraming pagbabago na nakakaapekto sa emosyonal na paggana at pag-uugali. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kawalan ng timbang ng mga emosyon ng iba't ibang uri at antas ng pagiging kumplikado, may kapansanan sa pag-unawa at komunikasyon, at higit na maling direksyon sa halip na lamang ng hindi naaangkop na pagsasaayos. Kadalasan, ang mga ganitong sakit ay biglang nangyayari at nasa anyo ng isang matinding pagbabago, kung minsan ay resulta ng mga pagbabago sa biochemical o paggamit ng droga, nakakaranas ng malubha o matagal na stress, mga sikolohikal na salungatan, at gayundin bilang resulta ng iba pang mga dahilan.
2. Mga sakit ng mga panloob na organo. Sa kasalukuyan, sinasakop nila ang isang nangungunang posisyon sa istraktura ng kapansanan sa pagkabata, na sanhi ng paglipat ng mga sakit sa isang talamak na anyo na may malubhang kapansanan sa pag-andar. Kadalasan ito ay dahil sa huli na pagtuklas ng mga paglabag at hindi sapat na mga hakbang sa rehabilitasyon.
Kasama sa grupong ito ng mga sakit ang iba't ibang sakit, mga kondisyon ng pathological at malformations ng respiratory organs (kabilang ang talamak na pulmonary tuberculosis), bato at urinary organs, gastrointestinal tract, atay at biliary tract (liver cirrhosis, talamak na agresibong hepatitis, patuloy na paulit-ulit na proseso ng ulcerative, atbp.), ng cardio-vascular system(kabilang ang mga malformations ng puso at malalaking sisidlan), hematopoietic system, musculoskeletal system (polyarthritis, atbp.).
Kadalasan, dahil sa kanilang mga sakit, ang mga naturang bata ay hindi maaaring humantong sa isang aktibong pamumuhay, ang mga kapantay ay maaaring maiwasan ang pakikipag-usap sa kanila at isama sila sa kanilang mga laro. Mayroong isang sitwasyon ng hindi pagkakatugma sa pagitan ng pangangailangan na isagawa ang normal na buhay ng bata at ang imposibilidad ng buong pagpapatupad nito. Lumalalim ang kakulangan sa lipunan dahil sa mahabang pananatili ng bata sa mga espesyal na ospital, sanatorium, kung saan limitado ang karanasan sa lipunan at ang komunikasyon ay isinasagawa sa pagitan ng parehong mga bata. Ang kinahinatnan nito ay isang pagkaantala sa pagbuo ng mga kasanayan sa panlipunan at komunikasyon, isang hindi sapat na sapat na ideya ng mundo sa paligid ng isang may sakit na bata ay nabuo.
3. Mga sugat at sakit sa mata, na sinamahan ng isang patuloy na pagbaba sa visual acuity sa 0.08 sa pinakamahusay na nakakakita ng mata hanggang sa 15 mula sa fixation point sa lahat ng direksyon. Ang mga batang may sakit na ito ay nagkakahalaga ng 20% ng kabuuang bilang mga batang may kapansanan.
Ang pag-unlad ng kaisipan ng mga bata na may kapansanan sa paningin ay higit sa lahat ay nakasalalay sa oras ng paglitaw ng patolohiya at sa oras ng pagsisimula ng espesyal na gawain sa pagwawasto, at ang mga depektong ito ay maaaring mabayaran sa pamamagitan ng maaga at malawakang paggamit ng mga pag-andar ng buo na mga analyzer.
- 4. Mga sakit sa oncological, na kinabibilangan ng malignant na mga tumor 2 at 3 yugto ng proseso ng tumor pagkatapos ng pinagsama o kumplikadong paggamot, kabilang ang radikal na operasyon; hindi maaalis na malignant neoplasms ng mata, atay at iba pang mga organo.
- 5. Mga sugat at sakit ng organ ng pandinig. Ayon sa antas ng pagkawala ng pandinig, ang bingi at mahirap na pandinig ay nakikilala. Sa mga bingi, ang dalawang grupo ay maaari ding makilala, depende sa pagkakaroon o kawalan ng pagsasalita. Ang bilang ng mga bata na may sakit na ito ay medyo maliit, sila ay bumubuo ng halos 2% ng lahat ng mga batang may kapansanan.
Ang mga katangian ng pag-uugali ng isang batang may kapansanan sa pandinig ay magkakaiba. Kadalasan sila ay nakasalalay sa mga sanhi ng paglabag. Halimbawa, sa mga batang may maagang limitadong pinsala sa utak, ang isang kapansanan sa pandinig ay pinagsama sa pagtaas ng pagkahapo sa isip at pagkamayamutin. Sa mga bingi ay may mga sarado, "kakaiba", parang "nananatili sa kanilang sariling mundo" na mga bata. Sa mga bingi, sa kabaligtaran, mayroong impulsivity, motor disinhibition, kung minsan kahit na aggressiveness.
- 6. Mga sakit sa kirurhiko at mga anatomical na depekto at deformidad.
- 7. Mga sakit sa endocrine.
Sa kasalukuyan, 4.5 porsiyento ng mga batang naninirahan sa Russia ay kabilang sa kategorya ng mga taong may mga kapansanan at nangangailangan ng espesyal (correctional) na edukasyon na nakakatugon sa kanilang mga espesyal na pangangailangan sa edukasyon.
Bilang karagdagan, mayroong isang malaking sapin ng mga bata na pumapasok sa mga paaralan ng pangkalahatang edukasyon sa masa, mga institusyong preschool, ngunit sa ilalim ng impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kondisyon sa lipunan at, higit sa lahat, mga interpersonal na relasyon, nakakaranas ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa, na tumitindi habang ang bata ay lumalaki at nagiging isang traumatikong kadahilanan. Kailangan ng mga batang ito espesyal na tulong para sa normal na pagbagay sa isang peer na kapaligiran. Kabilang sa kategoryang ito, una sa lahat, ang mga batang napabayaan sa pedagogically. Sa bawat paaralan, mayroong hindi bababa sa 10-15 porsiyento sa kanila. Ang mental retardation sa kanila ay sanhi hindi ng patolohiya, ngunit sa kakulangan ng atensyon mula sa mga matatanda sa mga yugto ng preschool childhood at elementarya. Ang mga batang ito, kasama ang mga bata na may mental retardation dahil sa mga pathogenic effect sa iba't ibang yugto ng buhay, habang nag-aaral sa paaralan ng pangkalahatang edukasyon, nahuhulog sa bilang ng mga mag-aaral na may mga paglihis sa pag-uugali at mga hindi nakakamit.
Ayon sa International Nomenclature for Impairments, Disabilities and Social Disabilities (INN), "ang kapansanan ay tinukoy bilang anumang limitasyon o kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga aktibidad sa isang paraan o sa loob ng mga limitasyon na itinuturing na normal para sa isang tao sa isang partikular na edad." Ang mga limitasyon sa buhay ay naiiba sa antas ng kanilang pagpapakita, na tinutukoy gamit ang tinatawag na "severity scale" na binuo ng INN (sa anyo ng isang quantitative indicator).
Ang karamihan ng mga bata na may patuloy na functional disorder ay mga batang may kapansanan. Ang kapansanan, alinsunod sa tinatanggap na pag-uuri, ay binibigyang kahulugan bilang isang kakulangan sa lipunan na nangyayari bilang isang resulta ng isang karamdaman sa kalusugan, na sinamahan ng isang patuloy na kaguluhan ng mga function ng katawan at humahantong sa isang limitasyon ng buhay at ang pangangailangan para sa panlipunang proteksyon.
Batay sa pinagtibay na batas, sa loob ng isang buwan pagkatapos ng pagkilala sa bata bilang may kapansanan, ang mga espesyalista ng institusyon na nagsagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri ay bumuo ng isang indibidwal na programa para sa komprehensibong rehabilitasyon nito. Ang programang ito ay isang listahan ng mga aktibidad na naglalayong ibalik ang mga kakayahan ng isang batang may kapansanan para sa sambahayan, edad-kapaligiran at mga aktibidad sa pagkatuto alinsunod sa istraktura ng kanyang mga pangangailangan, ang hanay ng mga interes, ang antas ng mga paghahabol, atbp. Binabalangkas nito ang dami, tiyempo ng kanilang pagpapatupad, mga tagapalabas. Kapag iginuhit ang programa, ang hinulaang antas ng somatic state, psychophysiological endurance, ang katayuan sa lipunan ng bata at ang tunay na mga posibilidad ng pamilya kung saan siya matatagpuan ay isinasaalang-alang din.
Ang isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa isang batang may kapansanan ay ipinatupad sa anyo ng isang sunud-sunod na kadena ng mga siklo ng rehabilitasyon, bawat isa ay kinabibilangan ng isang yugto ng isang komprehensibong medikal at panlipunang pagsusuri at isang yugto ng sariling rehabilitasyon, ibig sabihin, isang hanay ng mga hakbang upang mapanatili ang medikal, sikolohikal, pedagogical at panlipunang rehabilitasyon, na tinutukoy ng edad at mga personal na katangian ng bata at ang kasalukuyang antas ng kalubhaan ng kanyang kapansanan. Ang pinangalanang programa ay itinuturing na nakumpleto kung ang kumpletong social adaptation ng paksa ay nakamit - ang dating may kapansanan na bata, na naging isang may sapat na gulang, nilikha ang kanyang pamilya at isinama sa lipunan, o ang mga espesyalista ng serbisyo ng estado ng medikal at panlipunang kadalubhasaan ay itinatag. na ang buong potensyal ng rehabilitasyon ng bata ay ganap na naubos.
Ang komprehensibong rehabilitasyon ng isang batang may kapansanan ay nauunawaan bilang "isang proseso at isang sistema ng mga medikal, sikolohikal, pedagogical at socio-economic na mga hakbang na naglalayong alisin o, kung maaari, mas ganap na mabayaran ang mga limitasyon sa aktibidad sa buhay na dulot ng isang sakit sa kalusugan na may isang patuloy na kaguluhan ng mga function ng katawan." Ang layunin nito ay tinukoy bilang "ang pagpapanumbalik ng katayuan sa lipunan ng isang taong may kapansanan, ang pagkamit ng materyal na kalayaan at ang kanyang pakikibagay sa lipunan."