Talamak na pagtatae: paggamot at sintomas, pagbawi mula sa sakit. Acute Diarrhea (Acute Diarrhea) Diagnosis at Paggamot ng Acute Diarrhea

Sa sarili nito, ang pagtatae sa isang may sapat na gulang ay hindi isang hiwalay na sakit, ngunit isang sintomas na nangyayari sa iba't ibang uri ng mga karamdaman. Samakatuwid, upang matagumpay na gawing normal ang dumi, kinakailangang maunawaan ang mga sanhi ng pagtatae sa bawat kaso at, kung maaari, alisin ang mga ito.

Ano ang pagtatae sa mga matatanda?

Ang pagtatae (pagtatae) ay isang pathological na kondisyon kapag mayroong pagtaas ng dumi sa mga may sapat na gulang nang higit sa 3 beses sa isang araw, pati na rin ang pagbabago sa pagkakapare-pareho nito: ito ay nagiging puno ng tubig, maaaring may mucus at spotting. Ang matinding pagtatae ay tumatagal ng hanggang 2-3 linggo. Ang talamak na pagtatae ay tumatagal ng higit sa 21 araw.

Pag-uuri ng pagtatae ayon sa mekanismo ng paglitaw

Sa lumen ng bituka, ang sodium at chloride ions ay naipon, na humahantong sa pagtaas ng osmotic pressure. Ang mataas na osmotic pressure ay nagdudulot ng karagdagang pag-agos ng tubig at isang matalim na pagtaas sa dami ng mga nilalaman ng bituka. Karaniwan, ang ganitong uri ng pagtatae ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakalaki at maluwag na dumi, pati na rin ang pagkawala ng tubig at mga electrolyte.

Sa mga malalang kaso, kung hindi ginagamot, ang pagtatae ng pagtatae ay maaaring nakamamatay dahil sa matinding kakulangan sa likido at hypovolemic coma.

Ang ganitong uri ng pagtatae ay sinusunod sa kolera, salmonellosis, mga impeksyon sa bituka ng viral, mga tumor na aktibong hormonal. Bilang karagdagan, ang ilang mga laxative at prostaglandin ay nagiging sanhi ng madalas na pagdumi sa ganitong paraan.

Sa ilang mga lawak, ito ay katulad ng secretory, dahil sa kasong ito, ang pagtaas ng osmotic pressure ay humahantong din sa labis na akumulasyon ng tubig sa lumen ng bituka at isang pagtaas sa dami ng mga feces. Gayunpaman, dito ang hyperosmolarity ay hindi nangyayari dahil sa pagtaas ng pagtatago ng sodium at potassium ions, ngunit dahil sa ang katunayan na sa una ang mga nilalaman ng bituka ay may mataas na osmotic pressure. Ang pagtatae ng ganitong uri ay karaniwang nangyayari sa kaso ng impeksyon sa rotavirus, pati na rin ang labis na dosis ng mga saline laxative.

Ang pamamaga ay bubuo sa mas mababang mga bituka, dahil sa kung saan ang reabsorption ng tubig ay lumalala. Ito ay sinusunod sa dysentery at amoebiasis.

Ang pagkatunaw ng dumi ay nangyayari dahil sa karagdagang paglabas sa bituka lumen ng dugo, protina exudate, mucus o nana. Ang ganitong uri ng pagtatae ay tipikal para sa mga sakit na sinamahan ng pamamaga ng bituka mucosa - Crohn's disease, bituka tuberculosis, ulcerative colitis, atbp.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng acceleration ng bituka peristalsis. Bilang isang patakaran, ito ay sinusunod sa kaso ng stress, functional hindi pagkatunaw ng pagkain, diabetic enteropathy, amyloidosis, scleroderma.

Ang mga pangunahing sanhi ng pagtatae sa mga matatanda

Ang mga pangunahing sanhi ng pagtatae sa mga matatanda ay:

pagkalason sa pagkain;
labis na pagkonsumo ng "mabigat" na pagkain;
mga sakit ng sistema ng pagtunaw, na sinamahan ng pamamaga ng mga dingding ng bituka (enteritis, enterocolitis);
may allergy sa pagkain;
kakulangan ng enzyme;
pag-inom ng ilang mga gamot (hal., mga sintetikong sweetener, laxatives);
biglang pagbabago sa istilo at kondisyon ng pagkain (pagtatae ng manlalakbay);
bituka trangkaso at iba pang mga impeksiyon;
pagkalason sa tingga, mercury;
stress.

Kapag ang pagtatae ay sinamahan ng lagnat hanggang 380C, pagsusuka o pagtatae na may dugo, pagtatae na may tubig, mahalagang agad na kumunsulta sa doktor upang makatanggap ng sapat na paggamot at maiwasan ang pagbuo ng malubhang komplikasyon.

Ano ang panganib ng madalas na pagtatae

Kung ang mga dumi ay puno ng tubig at madalas, kung gayon ang posibilidad na magkaroon ng dehydration at pagkawala ng electrolyte ay tumataas, na maaaring humantong sa kamatayan. Para sa kadahilanang ito, dapat kang agad na magpatingin sa isang doktor at agad na tulungan ang taong may sakit kung ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

tuyong mauhog lamad;
nadagdagan ang rate ng puso;
pumuputok labi;
bihirang pag-ihi o kumpletong kawalan nito;
pagpapababa ng presyon ng dugo;
ang hitsura ng mga cramp ng kalamnan;
kaguluhan ng kamalayan.

Siguraduhing kumunsulta sa isang doktor sa mga sumusunod na sitwasyon:

hindi tumitigil ang pagtatae sa loob ng 3 o higit pang araw;
ang paglabag sa dumi ay nangyayari at bubuo nang walang dahilan;
bilang karagdagan sa pagtatae, ang icterus ng sclera at balat, matinding sakit ng tiyan, pagkagambala sa pagtulog at mataas na lagnat ay sinusunod;
ang mga dumi ay madilim na itim o berde ang kulay, na may pinaghalong dugo.

Pangunang lunas sa pagtatae

Kung ang pagtatae at pagsusuka o pagtatae at lagnat ay sinusunod, pagkatapos ay mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon, dahil ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang malubhang sakit, halimbawa, talamak na pagkalason sa bituka. Ang pangunang lunas bago ang pasyente ay suriin ng isang doktor ay upang maiwasan ang dehydration ng katawan at makabuluhang pagkawala ng mga mineral. Kaugnay nito, ang mga eksperto, sa kaso ng pagtatae na nagsimula, ay inirerekomenda ang mga sumusunod:

Masaganang inumin na may pagdaragdag ng mga mineral. Para sa layuning ito, ang Regidron (at ang mga analogue nito) ay pinakaangkop. Kung wala ito, maaari kang kumuha ng bahagyang inasnan na tubig, asin.
Manatili sa isang mahigpit na diyeta. Kapag nagsimula na ang pagtatae, mas mabuting umiwas ng 1 hanggang 2 o higit pang pagkain nang buo, maliban kung iba ang inirekomenda ng doktor. Upang mapawi ang pamamaga ng bituka, maaari kang uminom ng tsaa o mga decoction ng anti-inflammatory herbs.

Paggamot sa pagtatae: Diet

Kasama sa kumpletong paggamot para sa pagtatae ang mga sumusunod na rekomendasyon sa pagkain.

Pinapayagan na gumamit ng mga produktong tulad ng puting crackers, mucous porridges, purees ng gulay, singaw at pinakuluang isda, walang taba na karne, tubig ng bigas, tsaa.
Ipinagbabawal na kumain ng maanghang, maalat, maasim na pagkain, mga pagkain na naglalaman ng malaking halaga ng magaspang na hibla. Bilang karagdagan, ang gatas, itim na tinapay at lahat ng bagay na maaaring maging sanhi ng pagtaas ng pagbuo ng gas at "pagbuburo" ay hindi inirerekomenda.
Sa mga unang araw, ang mga pagkain na nagpapasigla sa pagpapalabas ng apdo ay hindi kasama sa diyeta: mga itlog, mataba na karne, mantikilya, atbp.

Unti-unti, lumalawak ang listahan ng mga pinahihintulutang pagkain, at ang pasyente, habang nag-normalize ang dumi, ay maaaring lumipat sa isang normal na diyeta. Sa mga sitwasyon kung saan ang pagtatae ay sanhi ng kakulangan sa enzyme o ilang malalang sakit sa bituka, ang sistematikong pagdidiyeta ay isa sa pinakamabisang paraan ng patuloy na therapy.

Paano gamutin ang dehydration sa talamak o talamak na pagtatae

Bilang isang patakaran, bago ang normalisasyon ng dumi ng tao, ang mga solusyon sa glucose-salt ay inireseta. Binibigyan nila ang pagkawala ng mga mineral na asing-gamot, pati na rin ang mga likido sa katawan. Ang pinakasikat na gamot sa pangkat na ito ay Regidron, Gastrolit, Citroglucosan. Sa kawalan ng mga ito sa kamay, maaari mong nakapag-iisa na ihanda at gamitin ang sumusunod na solusyon: para sa 1 litro ng tubig, ang baking soda ay kinuha ½ kutsarita, asin - 1 kutsarita, potassium chloride - ¼ kutsarita, at 4 tbsp. l. Sahara. Sa halip na potassium chloride, maaari kang kumuha ng isang decoction ng pinatuyong mga aprikot (pinatuyong mga aprikot).

Paano gamutin ang pagtatae gamit ang mga gamot

Ang pinakakaraniwang gamot na ginagamit para sa pagtatae ay:

Ang pinakamahusay na pag-iwas sa pagtatae ay ang personal na kalinisan, pagkain lamang ng mga de-kalidad na pagkain, at napapanahong paggamot sa iba't ibang malalang sakit sa bituka.

Ang talamak na pagtatae ay isang pagtaas ng dalas ng pagdumi nang wala pang 3 linggo.

Talamak na pagtatae ay isang abnormal na pagtaas ng dalas o nabawasan ang pagkakapare-pareho ng dumi nang wala pang 3 linggo.
Osmotic na pagtatae. Dulot ng paglunok ng solusyon na hindi gaanong nasisipsip (carbohydrate malabsorption; absorption ng mannitol, sorbitol, lactulose, disaccharidases deficiency: lactose intolerance, pancreatic insufficiency, sakit ng small intestinal mucosa: tropical sprue [gluten-sensitive enteropathy ng]; antacid na naglalaman ng magnesiyo).
pagtatae ng pagtatae. Tumaas na pagtatago o nabawasan ang pagsipsip sa maliit na bituka. Ito ay maaaring dahil sa bacterial enterotoxins, mga impeksyon sa mga pasyente ng AIDS (Cryptosporidium spp. at M. avium complex); mga hormonal na ahente na nagpapasigla sa pagtatago, tulad ng vasoactive intestinal peptide (VIP), na inilalabas ng pancreatic tumor at nagiging sanhi ng "pancreatic cholera"; carcinoid; hypersecretion ng gastrin (halimbawa, Zollinger-Ellison syndrome); o laxatives. Ang malalaking, matubig na dumi na walang dugo o puting mga selula ng dugo ay katangian.
exudative na pagtatae. Mga nagpapaalab na kondisyon tulad ng nagpapaalab na sakit sa bituka at eosinophilic gastroenteritis; radiation enterocolitis; impeksyon ng mga invasive na organismo, cytotoxins, ischemia o vasculitis. Ang mucosa ng bituka ay namamaga, na nagiging sanhi ng paglabas ng uhog, dugo, at nana sa lumen ng bituka.
Karamdaman sa kadaliang kumilos. Normal na discharge na pagtatae (< 250 г/день) характеризуется маленькими по объему, частыми и сформированными испражнениями, ассоциированными со срочной необходимостью. Причины включают гипертиреоидизм, аноректальные заболевания, проктит или копростаз, синдром раздраженного кишечника.

Mga sanhi ng talamak na pagtatae

Diagnosis ng talamak na pagtatae

Paggamot ng talamak na pagtatae

Pagbawi ng likido

Oral (malinaw na likido, mga solusyon sa oral rehydration na naglalaman ng sodium at glucose).
IV (normal saline o lactated Ringer's solution, lalo na kung malubha ang pag-dehydrate o kung ang pasyente ay may patuloy na pagsusuka).

Mga sumisipsip

Mga sumisipsip (aluminum hydroxide). Hindi nila binabago ang kurso ng sakit o binabawasan ang pagkawala ng likido, ngunit pinapayagan nila ang pasyente ng higit na kontrol sa oras ng pagdumi. Ang mga gamot ay dapat inumin nang hindi bababa sa 1/2 oras bago o 2 oras pagkatapos gumamit ng mga sumisipsip.

Mga sangkap na antisecretory

Mga antisecretory substance tulad ng bismuth subsalicylate. Ang karaniwang dosis ay 30 ml bawat 30 minuto para sa hanggang 8 dosis.

Mga ahente ng antiperistaltic

Mga antiperistaltic agent, lalo na ang mga anticholinergic agent at opiate derivatives. Huwag gamitin sa mga pasyenteng may lagnat, systemic toxicity, o madugong pagtatae. Itigil kung walang improvement; o kung ang pasyente ay nagpapasama. Gayunpaman, ang mga antiperistaltic agent ay ligtas sa mga pasyenteng nasa hustong gulang na may pagtatae. Ang mga antiperistaltic agent ay ligtas na ginagamit sa mga bata, ngunit hindi ito pamantayan ng pangangalaga at dapat lamang gamitin pagkatapos ng maingat na pagsasaalang-alang.
diphenoxylate na may atropine. Magagamit bilang mga tablet (2.5 mg diphenoxylate) at likido (2.5 mg diphenoxylate/5 ml). Ang panimulang dosis ay dalawang tableta 4/araw (20 mg/araw). Para sa mga bata, ang dosis ay 0.1 mg/kg/dosis 4/araw. Ang dosis ay nabawasan sa zero sa pagtigil ng pagtatae. Hindi ito ipinahiwatig para sa pagtatae na dulot ng pseudomembranous colitis o ng enterotoxin-producing o invasive na organismo. Ang Lomotil ay hindi dapat gamitin sa ulcerative colitis o bago ang edad na 2 taon. Ang Lomotil ay medyo nakakalason na may makitid na therapeutic window sa mga bata.
Loperamide (Imodium). Available over-the-counter bilang 2 mg capsule at likido (1 mg/5 ml). Pinatataas ang pagsipsip ng bituka ng mga electrolyte at tubig at binabawasan ang motility at pagtatago ng bituka. Ang dosis ng pang-adulto ay 4 mg sa simula ay sinusundan ng 2 mg pagkatapos ng bawat dumi ng pagtatae, ngunit hindi lalampas sa 16 mg sa isang 24 na oras. Sa mga bata, ang dosis ay batay sa edad, na may mga batang 2-5 taong gulang na tumatanggap ng 1 mg 3/araw, 6-8 taong gulang 2 mg 2/araw, at 9-12 taong gulang 2 mg 3/araw sa ang unang araw ng paggamot. Dagdag pa, ang 0.1 mg/kg ay ibinibigay pagkatapos ng bawat dumi ng pagtatae, ngunit hindi hihigit sa kabuuang pang-araw-araw na dosis na inirerekomenda para sa unang araw ng paggamot. Ang Loperamide ay ligtas at binabawasan ang bilang ng maluwag na dumi at ang tagal ng pagtatae sa mga pasyenteng may Shigella-induced dysentery na ginagamot ng ciprofloxacin.

Antibiotics

Hindi kailangan para sa karamihan ng mga yugto ng pagtatae. Sa sandaling kumuha ng sample ng kultura, ang empiric na paggamot na sumasaklaw sa Shigella at Campylobacter ay makatwiran sa mga pasyenteng may matinding pagtatae, mga systemic na palatandaan, o heme-positive na diarrhea. Ang 3-araw na kurso ng fluoroquinolones (ciprofloxacin 500 mg po 2/araw o norfloxacin 400 mg po 2/araw) ay first-line therapy. Ang Trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim P/S 1 tablet bawat araw) ay isang alternatibong paggamot, ngunit karaniwan ang mga lumalaban na organismo. Kung ang pagtatae ay sanhi ng pagkonsumo ng pagkaing-dagat, ang impeksyon sa Vibrio Cholerae o Vibrio parahaemolyticus ay posible at maaaring gamutin ng fluoroquinolone o doxycycline 100 mg bawat araw. Maaaring pataasin ng mga antibiotic ang panganib ng hemolytic uremic syndrome sa mga pasyenteng nahawaan ng E. coli.

Pagtatae- ito ay isang sindrom na nagpapakita ng sarili bilang matubig na maluwag na dumi (pagtatae) 3 o higit pang beses sa isang araw o maluwag na dumi na may pinaghalong dugo nang higit sa 1 beses bawat araw.

Mga sintomas ng pagtatae:

Madalas na pagdumi, maluwag na dumi, maluwag na dumi, pagtatae, matubig na dumi

Mga sakit na maaaring magdulot ng pagtatae

Ang pagtatae ay maaaring sanhi ng:

Mga sanhi ng pagtatae

Ang talamak na pagtatae ay nakukuha sa pamamagitan ng fecal-oral route sa pamamagitan ng paglunok ng pagkain at tubig na kontaminado ng mga mikroorganismo. Ang mga sanhi ng pagtatae ay: bacteria (E. coli, salmonella, dysentery bacteria, cholera vibrio), mga virus (rotaviruses, adenoviruses, enteroviruses) at protozoa (giardia, dysentery amoeba). Ang kalubhaan ng pagpapakita ng sakit ay nakasalalay sa pathogen, ang bilang ng mga microbes na pumasok sa gastrointestinal tract, ang estado ng immune system ng tao.

Ang talamak na impeksyon sa bituka na dulot ng Escherichia coli ay nangyayari na may katamtamang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing: panginginig, panghihina, pagkawala ng gana, lagnat hanggang 38 C, paroxysmal na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, maling pagnanasa sa pagdumi, maluwag na dumi hanggang sa 10 beses sa isang araw. Ang mga sintomas ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang linggo.

Ang pagtatae na sanhi ng salmonella, ang dysentery bacteria ay malubha. Madalas na matubig na dumi hanggang 10-30 beses sa isang araw, na may halong dugo at nana. Sakit ng tiyan, maling pagnanasa sa pagdumi. Sa panahon at pagkatapos ng pagdumi, nangyayari ang tenesmus - isang paghila ng kalikasan ng sakit sa rectal area, ang temperatura ay tumataas sa 40 C. Dahil sa pag-aalis ng tubig ng katawan, nangyayari ang tachycardia, isang pagbaba sa presyon ng dugo, tuyong balat, at kahinaan.

Ang pinakamalubhang nakakahawang sakit na madaling kapitan ng pagkalat ng pandemya - kolera, ay nagsisimula nang biglaan, talamak na may madalas, sagana, matubig na pagtatae, paulit-ulit na pagsusuka, mabilis na humahantong sa pag-aalis ng tubig. Ang kahinaan ng kalamnan, pagtaas ng tuyong balat, bumibilis ang pulso, bumababa ang presyon ng dugo, lumilitaw ang mga kombulsyon. Ang temperatura ng katawan ay nananatiling normal o nabawasan, walang mga pananakit ng tiyan, pagduduwal.

Ilaan ang pagtatae ng manlalakbay. Ito ay nangyayari sa unang dalawang linggo sa mga taong naglalakbay sa labas ng kanilang rehiyon, at tumatagal ng hindi hihigit sa isang linggo. Ang mga sanhi ng ganitong uri ng pagtatae ay mga pagbabago sa diyeta, kalidad ng tubig, pagbabago ng mga kondisyon ng klima, stress. Ang lahat ng mga kaso ng sakit ay nauugnay sa impeksyon ng tubig at pagkain ng mga mikroorganismo. Ang sakit ay nagsisimula nang talamak, ang temperatura ng katawan ay normal, pagduduwal, pagsusuka, pag-cramping ng sakit ng tiyan, madalas, hanggang sa 10 beses sa isang araw, lumilitaw ang matubig na dumi. Nawawala ang sakit kapag kumukuha ng mga enveloping agent at sinusunod ang diyeta, sanitary at hygienic na mga tuntunin (iwasan ang pagkain ng mga pagkaing hindi sapat na naproseso sa thermally, mga produkto ng dairy na di-pasteurized, tubig mula sa gripo, gulay at prutas na hinugasan ng naturang tubig; maghugas ng kamay bago kumain at pagkatapos bumisita sa publiko. lugar, palikuran).

Ang mga talamak na sakit sa paghinga, kadalasang sanhi ng impeksyon ng adenovirus at rotavirus, kasama ang mga sintomas ng catarrhal (nasal congestion, rhinorrhea, tuyong ubo, namamagang lalamunan) ay maaaring maging sanhi ng talamak na viral gastroenteritis, na ipinakikita ng madalas na maluwag na dumi, pagduduwal, pagsusuka, lagnat, kahinaan ng kalamnan. Sa matinding trangkaso, mas madalas na "baboy", kasama ang lagnat hanggang 40C, sakit ng ulo, pananakit ng mga kalamnan at kasukasuan, tuyong ubo, igsi sa paghinga, mayroon ding madalas, maluwag na dumi.

Ang talamak na pagtatae ay nagpapakita ng sarili sa maraming sakit ng gastrointestinal tract. Ang talamak na pancreatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa itaas na tiyan, pamigkis, na nagmumula sa kaliwang bahagi ng dibdib. Ang sakit ay sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka na hindi nagdudulot ng lunas, bloating at madalas, sagana, fetid stools, steatorrhea. Ang exacerbation ng sakit ay naghihikayat sa paggamit ng maanghang, mataba, pinausukang pagkain, alkohol.

Madugong pagtatae, lalo na sa gabi, pananakit ng tiyan, anemia, lagnat hanggang 38 degrees, pananakit ng kasukasuan - nangyayari sa ulcerative colitis, Crohn's disease, pseudomembranous colitis, bituka tumor.

Ang sakit sa celiac ay isang congenital na sakit na sanhi ng kakulangan ng mga enzyme na sumisira sa mga cereal, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtatae (masagana, mabula na dumi), bloating, pagbaba ng timbang, anemia. Ang mga exacerbations ng sakit ay nauugnay sa paggamit ng mga produkto mula sa trigo, rye, oats, barley.

Ang pagtatae ay sinamahan ng non-infectious colitis. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng nakakalason na epekto ng mga gamot (cytostatics, antibiotics, digoxin, salicylates, diclofenac, hindi makontrol na paggamit ng laxatives), allergy, helminthic invasion, pag-abuso sa alkohol, pagkatapos ng radiation therapy.

Ang pagtatae na nauugnay sa antibiotic ay nangyayari sa panahon ng pangangasiwa o 1-10 araw pagkatapos ng paghinto ng mga gamot. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pag-cramping ng mga sakit sa tiyan, humupa pagkatapos ng isang masaganang matubig na dumi. Pagkatapos ng paghinto ng gamot, ang mga sintomas ay mabilis na nawawala.

Ang functional na pagtatae sa irritable bowel syndrome ay nauugnay sa kapansanan sa motility ng bituka at tinutukoy kapag ang lahat ng mga sakit ay hindi kasama. Ang kundisyong ito ay bubuo sa isang batang edad, ang mga pagpapakita ay nauugnay sa inilipat na stress, laban sa background ng mga kondisyon ng depresyon. Naaabala ng sakit, dagundong, namamaga, may kapansanan sa dumi sa anyo ng pseudodiarrhea (nadagdagan na dumi na may nabuo na pagkakapare-pareho ng dumi).

Pagsusuri para sa pagtatae

Upang makagawa ng diagnosis, kinakailangan ang isang bacteriological na pagsusuri ng mga feces, habang tinutukoy ang sanhi ng sakit, fecal analysis para sa mga worm egg - upang matukoy ang helminthic invasion, fecal occult blood analysis - upang ibukod ang madugong pagtatae, fecal examination para sa dysbacteriosis - upang masuri ang estado ng bituka microflora.

Coprocytogram - ay makakatulong upang makilala ang nagpapasiklab na proseso sa bituka, at ang antas ng panunaw ng pagkain, ang pagpapasiya ng elastase-1 sa mga feces, ang presensya nito ay nagpapatunay sa diagnosis ng talamak na pancreatitis.

Kumpletong bilang ng dugo - tinutukoy nito ang mga palatandaan ng talamak o talamak na pamamaga, ang pagkakaroon ng anemia. Sa madalas, labis na pagtatae, kinakailangan upang masuri ang antas ng pag-aalis ng tubig ng katawan, para dito, ang mga electrolyte, kabuuang protina at mga fraction ng protina ay tinutukoy sa isang biochemical blood test.

Sa talamak na pagtatae, ang isang colonoscopy ay ginaganap, ang sigmoidoscopy ay ginaganap upang ibukod ang patolohiya ng colon.

Upang masuri ang pag-andar ng motor ng bituka, upang makilala ang mga organikong pagbabago sa bituka, isinasagawa ang isang pagsusuri sa x-ray - irrigoscopy.

Ultrasound ng cavity ng tiyan at maliit na pelvis - upang ibukod ang mga sakit ng pancreas, atay, mga bukol sa cavity ng tiyan at retroperitoneal space.

Paggamot ng pagtatae (diarrhea)

Sa paggamot ng diarrheal syndrome, kailangan ang diyeta. Ang pagkain ay fractional, ang lahat ng mga pinggan ay steamed o pinakuluang, maanghang, maalat, pinirito, pinausukang pagkain, inuming may alkohol, de-latang pagkain, carbonated na inumin, kape, tsokolate ay hindi kasama. Inirerekomenda na kumuha ng mauhog na sopas, sinigang na bigas, crackers, inihurnong patatas, pinakuluang itlog.

Sa isang banayad na anyo ng pagtatae, ang rehydron, gastrolith ay ginagamit upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig. Ang mga nilalaman ng pakete ay natunaw sa 1 litro ng pinakuluang tubig, pinalamig sa temperatura ng silid at kinuha sa maliliit na sips pagkatapos ng bawat maluwag na dumi, 200 ML. Maaari kang maghanda ng mga solusyon sa iyong sarili. Kumuha ng 1 kutsarita ng table salt, 1 kutsarita ng soda, 8 kutsarita ng asukal, 1 baso ng orange juice, matunaw sa isang litro ng pinakuluang tubig, kumuha ng isang baso pagkatapos ng bawat kaso ng maluwag na dumi. Ang dami ng likidong lasing ay dapat na hindi bababa sa 2-3 litro.

Sa pagtatae, kumukuha sila ng mga enveloping agent, mga adsorbents na sumisipsip at nag-aalis ng mga virus, pathogenic bacteria, toxins, at mga gas sa bituka mula sa katawan. Ito ang mga gamot: activated charcoal (1-2 gramo 4 beses sa isang araw, dissolving ang mga tablet sa 0.5 tasa ng pinakuluang tubig), smecta (1 sachet 3 beses sa isang araw, dissolving ang mga nilalaman sa ½ pinakuluang tubig), polyphepam (1 kutsara 3 beses sa isang araw, diluted sa 100 ML ng tubig). Ginagamit ang mga ito 1 oras bago kumain at gamot, sa loob ng 3-7 araw.

Pansin! Ang paggamit ng mga ahente ng antidiarrheal (imodium, loperamide) ay kontraindikado sa talamak na impeksyon sa bituka, dahil pinipigilan nila ang pag-alis ng bahagi ng mga lason mula sa mga likidong nilalaman ng bituka, na may madugong pagtatae, dahil ang mga gamot na ito ay nag-aambag sa paglala ng pinsala sa bituka mucosa, sa gayon ay nagpapalubha sa kurso ng sakit.

Sa paggamot ng pagtatae, ginagamit ang mga halamang panggamot na may bactericidal, astringent, anti-inflammatory effect. Blueberries (1-2 kutsarita ng mga pinatuyong berry ay ibinuhos sa isang baso ng tubig na kumukulo, pinalamig at kinuha 4 beses sa isang araw), mga decoction ng bark ng oak, alder fruit, burnet root (2 kutsara ng mga halaman ay ibinuhos sa 0.5 litro ng tubig na kumukulo. , pinakuluan ng 20 minuto, pinalamig, at kumuha ng 2 kutsara 4 beses sa isang araw). Tinanggap sa loob ng 7-10 araw.

Mga komplikasyon ng pagtatae

Ang pagtatae ay isang tanda ng maraming sakit, ngunit higit sa lahat, ito ay nagiging sanhi ng pag-aalis ng tubig sa katawan, na humahantong sa pag-unlad ng mga convulsions, coma. Ang mga posibleng komplikasyon ng pagtatae ay kinabibilangan ng: infectious-toxic shock, sepsis, peritonitis.

Ang kinalabasan ng sakit ay maaaring hindi kanais-nais sa mga pasyente na may mga kondisyon ng immunodeficiency (pagkuha ng mga hormone, cytostatics, HIV-infected, sumasailalim sa chemotherapy at radiation therapy). Ang pagkaantala ng paggamot ay maaaring humantong sa hindi magandang kinalabasan.

Sinong doktor ang dapat kong kontakin para sa pagtatae

Kung mangyari ang pagtatae, dapat kang makipag-ugnayan sa isang general practitioner (general practitioner, pediatrician, family doctor). Susuriin niya ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, magrereseta ng mga kinakailangang pagsusuri at paggamot. Maaaring kailanganin mong kumunsulta sa isang gastroenterologist.

Ang mga pasyenteng may pagtatae ay dapat na agad na humingi ng medikal na tulong kung: maluwag na dumi ng higit sa 10 beses sa isang araw, mataas na lagnat, madugong pagtatae, uhog sa dumi, sagana na matingkad na dumi, pagbaba ng temperatura ng katawan sa ibaba ng normal, pagtatae sa mga batang wala pang 5 taong gulang ng edad, at mga nasa hustong gulang na mas matanda sa 60 taong gulang, na may matinding pagbaba sa presyon ng dugo at pagkasira ng pangkalahatang kondisyon.

Therapist ng pinakamataas na kategorya na Vostrenkova I.N.

Sa mga indibidwal na immunocompetent, ang sakit ay kadalasang nalulutas nang mag-isa, o kailangan lamang ng oral rehydration, maliban kung mayroong labis na pagkawala ng likido. Kung ang pagtatae ay nagpapatuloy ng higit sa 14 na araw, ito ay karaniwang sinasabing matagal o talamak, at sa mga ganitong sitwasyon, ang sanhi ay maaaring nagtatago sa ibang bagay. Ang isang pagbubukod sa panuntunang ito ay ang mga kaso ng impeksyon ng mga pasyenteng immunodeficient na may Giardia (giardiasis) at Yersinia (yersiniosis).

Ang mga diskarte sa diagnostic at paggamot ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang mga sagot sa mga sumusunod na tanong:

Gaano katagal ang sakit?
Mayroon bang mga pangkalahatang sintomas (lagnat, tachycardia) at pagsusuka?
May nakikita bang dugo sa dumi?
Ano ang dalas ng dumi?
Mayroon bang mga sakit, ano ang kanilang lokalisasyon?
Maaaring nakapasok ang kontaminadong tubig sa katawan ng tao; kumain ba siya ng lipas, pinaghihinalaang pagkain?
Nakabalik na ba ang pasyente mula sa mahabang biyahe? Saan ka naglakbay noong nakaraan?
Nakipag-ugnayan ka ba sa mga taong dumaranas ng katulad na patolohiya? May masama bang pakiramdam sa mga miyembro ng pamilya?
Nagpakita ba ang pagsusuri ng anumang mga sintomas na nagpapahiwatig ng dehydration at malnutrisyon?

Dapat ding isaalang-alang ang mga sumusunod na salik.

Edad. Ang pag-wean ay nauugnay sa pagkawala ng proteksiyon na papel ng gatas ng ina. Sa mga matatanda, ang immune defenses ay makabuluhang humina, ngunit ang gastric secretion ay nabawasan din: halimbawa, bilang resulta ng pernicious anemia (atrophic gastritis), impeksyon na dulot ng Helicobacter pylori (HP), exposure sa proton pump inhibitors at iba pang mga gamot.
mga estado ng immunodeficiency. Isang napapanahong isyu kaugnay ng mga taong nahawaan ng human immunodeficiency virus.
Mga gamot na ginagamit, kabilang ang mga antibiotic.
Paglalakbay at paglalakbay.
Kontaminadong pagkain at tubig. Ang mga tunay na impeksyon bilang resulta ng oral ingestion ng enteropathogenic pathogens na dumarami sa bituka, pati na rin ang patolohiya bilang resulta ng pagkakalantad sa mga lason na lumilitaw sa pagkain kung ito ay nahawahan ng mga microorganism na may kakayahang mag-synthesize ng enterotoxins.
Natukoy na hypersensitivity sa ilang uri ng pagkain.

Pag-uuri ng talamak na pagtatae

Una sa lahat, ang mga sakit na sinamahan ng pagtatae ay dapat na hatiin ayon sa pagkakaroon ng dugo sa dumi, dahil ang mga sanhi ay maaaring mag-iba nang malaki depende dito (dapat tandaan na may shigellosis at campylobacteriosis, ang dumi ay minsan ay puno ng tubig).

Ang tanong na lutasin ay: limitado ba ang sugat sa maliit na bituka?

Mga pathogen na nakakaapekto sa malaking bituka. Bilang isang patakaran, ito ay mga mikroorganismo na tumatagos sa dingding ng bituka: Shigella, Campylobacter, enteroinvasive at entero-hemorrhagic E. coH (EIES at EGES). Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa ibabang tiyan at tumbong (tenesmus), dumi ng tao na may uhog at dugo, isang malaking bilang ng mga leukocytes sa dumi, pamamaga ng rectal mucosa.

Ang isang bilang ng mga pathogens (hal. Salmonella at Yersinia) ay maaaring makaapekto sa parehong mas mababang maliit na bituka at ang malaking bituka. Alinsunod dito, ang klinikal na larawan sa mga kasong ito ay nagbabago, ang hanay ng mga sintomas ay kinabibilangan ng parehong matubig na dumi at lahat ng mga pagpapakita ng colitis.

Mga sanhi ng talamak na pagtatae

Mga sanhi ng talamak na pagtatae na may dugo sa dumi

Bacterial dysentery (shigellosis)
Enterohemorrhagic diarrhea (E. coli)
Camlylobacteriosis (Campylobacter)
Salmone Yalez (Salmonella)
Yersiniosis (Yersinia)
Amoebic dysentery
Colitis na nauugnay sa antibiotic
Ang mga bihirang sanhi ay schistosomiasis (Schistosoma mansoni o S.japonikum) at impeksyon ng whipworm (Tricuris).

Mga sanhi ng talamak na pagtatae na walang dugo sa dumi

Mga virus (rotavirus, Norwalk virus, astrovirus, adenovirus).
Bakterya: Mga banayad na impeksyon dahil sa Shigella, Salmonella, Campylobacter; E. coli (enterotoxigenic, enteropathogenic, enteroaggregative); Kolera, Clostridia spp.
Protozoa: Giardia, cryptosporidiosis, Cyclospora.
Strongyloidiasis.
Pagkalason sa pagkain.
Malaria.

Pagsusuri para sa talamak na pagtatae

Sa maraming mga kaso, ang talamak na pagtatae ay nalulutas sa sarili nitong.

Ang pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri ay lumitaw sa mga sumusunod na sitwasyon:

Ang tagal ng sakit ay higit sa 2 linggo;
malubhang pangkalahatang sintomas, kabilang ang lagnat;
Tenesmus at madugong pagtatae.
Mga espesyal na kaso: mga paglaganap na pinaghihinalaang ng pagkalason sa pagkain; homoseksuwalidad ng lalaki; may kapansanan sa kaligtasan sa sakit sa isang pasyente; pagkain ng hilaw na seafood; background - antibiotic therapy.

Leukocytes sa pangkalahatang pagsusuri ng mga feces sa mga impeksyon sa bituka

Upang makita ang pagtatae ng nagpapasiklab na pinagmulan, ang pagtuklas ng mga leukocytes sa pangkalahatang pagsusuri ng mga feces ay napakahalaga.

Present- Shigella, Campylobacter, EIES, ETES. Maaari o hindi - Salmonell, Yersinia, C. difficile.

Nawawala- kolera, 3TES/3PES, viral diarrhea, Giardia, amoebic dysentery.

Tandaan.

EIES - enteroinvasive E coli. EPES - enteropathogenic E. coli. ETES - enterotoxigenic £ coli.

Pagpapasiya ng microbial antigens

Kung ikukumpara sa fecal microscopy, ang Giardia ay mas mahusay na nakita ng ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) at amoebic dysentery sa pamamagitan ng serological marker ng amoebic invasion. Sa pagkakaroon ng naaangkop na data ng anamnestic, kahit na walang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa paghahanda, inirerekomenda na magsagawa ng mga pag-aaral na ito. Ang isang serological na pagsusuri para sa mga antibodies sa pathogen ay lubhang nakakatulong sa pag-detect ng impeksiyon na dulot ng Yersinia enterocolitica. Ang mga test kit ng ELISA ay binuo din para sa pagsusuri ng strongyloidiasis at schistosomiasis.

Ang isang pasyente na may binibigkas na pagkalasing upang makita ang mga palatandaan ng nagkakalat na colitis, bituka na sagabal o nakakalason na megacolon ay dapat suriin sa radiologically (isang panoramic na larawan ng cavity ng tiyan ay kinuha).

Paggamot

Ang muling pagdadagdag ng pagkawala ng likido

Ang kagustuhan ay halos palaging ibinibigay sa oral rehydration, ngunit kung ang pasyente ay patuloy na nagsusuka o may katibayan ng pagbawas sa sirkulasyon ng dami ng dugo (tachycardia sa pamamahinga na may postural drop sa presyon ng dugo - presyon ng dugo), ipinahiwatig ang intravenous administration ng mga solusyon.
Sa kaibahan sa sitwasyon na may resection ng maliit na bituka o jejunostomy, kapag ang maximum na pagsipsip ng asin at tubig ay ibinibigay ng isang solusyon na may konsentrasyon ng sodium na 90-120 mm, ang pinakamainam na konsentrasyon ng elementong ito para sa rehydration sa talamak na banayad hanggang katamtaman. ang pagtatae ay humigit-kumulang 50 mm. Ang pagtatae ay nababawasan at ang paggaling ay pinabilis kung ang dextrose (glucose) ay binibigyan ng pasalita sa halip na starch mula sa bigas o iba pang mga cereal.

Diet

Ang pagkain bago ang paglutas ng talamak na pagtatae ay maaaring makapukaw ng matinding kakulangan sa ginhawa, dahil ang pagpasok ng pagkain sa bituka ay palaging nagiging karagdagang pampasigla sa pagdumi. Gayunpaman, ang pag-aayuno ay hindi nagbibigay ng maraming benepisyo. Dahil sa panganib na magkaroon ng lactose intolerance, dapat na iwasan ang mga produkto ng pagawaan ng gatas. Ang mga inuming may alkohol, caffeinated at carbonated na inumin ay hindi rin kasama.

Maaaring ipahiwatig ang mga gamot na antimotility, ngunit hindi dapat gamitin sa matinding talamak na colitis dahil sa mataas na panganib ng nakakalason na megacolon. Ang Loperamide ay ang piniling gamot.

Mga indikasyon para sa pagrereseta ng mga antibiotic

Mga Pathogens: Shigella, Vibrio cholerae, Salmonella typhi, Clostridium difficile.
Pagtatae na nakukuha sa komunidad na may madalas na pagdumi, pananakit, lagnat, pagsusuka, myalgia, sakit ng ulo.

Ang mga quinolones ay ipinapakita.

Ang pinakamainam na tagal ng paggamot ay hindi naitatag. Kahit na ang isang dosis ay maaaring maging napaka-epektibo kung ang gamot ay inireseta sa isang napakaagang yugto ng sakit.

Mga kaso na nakumpirma sa laboratoryo ng infestation ng Giardia intestinaiis.
Tungkol sa pagpapayo ng paggamit ng mga antibiotic para sa impeksyon na dulot ng EGES, ang mga opinyon ay magkakaiba, samakatuwid ito ay kanais-nais na humingi ng opinyon ng isang eksperto (tingnan ang "Hemolytic-uremic Syndrome"),
Impeksyon na enteropathogenic E. coli (EPES) na kinumpirma ng laboratoryo, lalo na sa maliliit na bata o sa mga matatanda.
Pagtatae ng manlalakbay sa mga matatanda. Ang tagal ng pagtatae ay nabawasan kung ang mga quinolones, tulad ng ciprofloxacin, ay inireseta.

Pagtatae ng manlalakbay

Ang mga yugto ng nakakahawang pagtatae kapag naglalakbay sa mga umuunlad na bansa ay nangyayari sa 30-50% ng mga manlalakbay.

Ang ganitong pagtatae ay kadalasang nangyayari bilang isang banayad o katamtamang sakit, ito ay nawawala nang kusa.

Ang karagdagang pagsusuri at paggamot ay nangangailangan lamang ng mga may pinaghalong dugo sa mga dumi (na nagpapahiwatig ng pagtagos ng pathogen sa dingding ng bituka), o kung ang sakit ay hindi umalis sa pag-uwi.

mga pathogen

Sa buong mundo, ang ETES, enterotoxigenic E. coli, ay ang pinakakaraniwang sanhi ng pagtatae ng manlalakbay (ito rin ang nangungunang bacterial factor sa gastroenteritis sa mga cruise ship), ngunit ang Shigella ay lalong nauuna, at ang Campylobacter ay nangingibabaw sa mga manlalakbay sa Asian. mga bansa.

Ang iba pang miyembro ng grupong ito ay kinabibilangan ng Aeromonas, Plesiomonas at Vibrio.

Kadalasan (hanggang sa 30% ng mga kaso) ang sakit ay sanhi ng mga virus (rotavirus, Norwalk virus).

Kapag lumitaw ang dugo sa dumi ng tao, kinakailangang isipin ang tungkol sa amoebiasis, i.e. Mga infestation ng Entamoeba histolytica.

Ang pinaka-malamang na pathogen ay maaaring hatulan depende sa heograpiya. Habang ang Shigella ay karaniwang itinatanim sa Africa at Middle East, sa Asia higit sa 50% ng mga tao ang nahawahan ng Campylobacter.

Kasaysayan at kurso ng impeksyon

Bilang isang patakaran, ang sakit ay nagsisimula 5-15 araw pagkatapos ng pagdating sa bansa. Kasama sa isang hanay ng mga tipikal na sintomas ang pangkalahatang karamdaman, anorexia, pananakit ng tiyan, matubig na dumi, minsan ay may pagduduwal at pagsusuka. Humigit-kumulang isang-katlo ng mga pasyente ang nag-uulat ng lagnat. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagtatapos sa sarili nitong pagkatapos ng 6-10 araw.

Ang panganib ay tumataas kung ang isang tao ay nabawasan ang gastric acidity o immune defenses. Kasama rin sa panganib ang mga taong dumaranas ng ulcerative colitis (NUC), Crohn's disease at celiac disease.

Ang panganib ng impeksyon ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng maingat na pagpili ng pagkain at inumin, ngunit ang panganib ay hindi maaaring ganap na maalis.

Mayroong dalawang iba pang mga diskarte:

chemoprevention;
pagbibigay sa mga manlalakbay ng mga gamot na iinumin sakaling magkaroon ng pagtatae.

Pag-iwas sa medikal

Kung susundin mo ang mga rekomendasyon ng Center for Disease Control, hindi ka dapat gumamit ng antibiotics para sa prophylactically para sa lahat dahil sa mga side effect ng mga gamot at ang paglitaw ng mga lumalaban na strain ng bacteria. Ang pagrereseta ng mga antibiotic ay kinikilala bilang makatwiran sa dalawang sitwasyon.

Maiikling pananatili sa isang endemic na lugar (2 linggo o mas maikli) ng mga indibidwal na ang negosyo o bakasyon ay maaantala kung magkaroon ng pagtatae.
Paglalakbay ng isang taong may umiiral na patolohiya o immunodeficiency.

Sa mga lugar kung saan nangingibabaw ang ETES, shigella at salmonella, ang mga quinolone derivatives (ciprofloxacin 500 mg 1 beses bawat araw) ay nagiging mga gamot na pinili. Ang mga manlalakbay sa Asia, kung saan karaniwan ang Campylobacter na lumalaban sa quinolone, ay binibigyan ng azithromycin 500 mg isang beses araw-araw.

Self-administration ng antibiotics. Sa paglitaw ng mga unang precursor ng sakit, ang tagal at kalubhaan nito ay maaaring mabawasan ng isang solong dosis ng ciprofloxacin sa isang dosis na 500 mg.

Iba pang mga aspeto na may kaugnayan sa paggamot sa sarili. Ang pagpapayo ng pagdaragdag ng mga antidiarrheal na gamot sa mga antibiotic, tulad ng loperamide (tingnan ang "Mga Gamot na Ginagamit sa Pagtatae"), ay hindi pa ganap na nalutas. Napakahalaga na matiyak ang sapat na supply ng mga likido at electrolytes sa katawan. Para dito, ginagamit ang rehydration solution, halimbawa, ang rehydration solution na iminungkahi ng World Health Organization (WHO).

Klinikal na diskarte sa isang pasyente na may pagtatae na bumalik mula sa ibang bansa

Ang paunang diskarte ay kapareho ng self-medication para sa pagtatae ng manlalakbay (3 araw na quinolone derivative o azithromycin plus loperamide na may sapat na likido at kapalit ng electrolyte).
Ang pagtatae ay maaaring isa sa mga sintomas ng malaria, kaya ang mga taong may pagtatae at lagnat na bumabalik mula sa mga endemic na lugar ay dapat na masuri para sa malaria - mikroskopya ng isang blood smear upang makita ang malarial plasmodia.
Ang matubig na dumi na tumatagal ng higit sa 10 araw ay kadalasang sanhi ng giardiasis (giardiasis). Ang dumi ay ipinadala para sa pagsusuri upang makita ang Giardia, Cryptosporidium, Cyciospora at isospora.
Sa ganitong mga kaso, ang empirical appointment ng metronidazole o tinidazole, mga gamot na kumikilos sa Giardia, ay madalas na makatwiran. Kung ang paggamot ay walang ninanais na epekto, ang karagdagang pagsusuri sa gastrointestinal tract (GIT) ay ipinahiwatig. Ang isang endoscopy ng itaas na mga seksyon na may biopsy ng mauhog lamad ng maliit na bituka, sigmoidoscopy, isang biopsy ng mauhog lamad ng tumbong ay ginaganap. Kung ang mga sintomas at histological findings ay nagmumungkahi ng tropical sprue, ang tetracycline at folic acid ay ginagamit.

Ang matinding pagtatae kung minsan ay nagiging sintomas ng iba't ibang sakit ng mga panloob na organo. Mas madalas ang signal ay nagmumula sa gastrointestinal tract. Ang talamak na pagtatae ay nangyayari na may kakulangan sa ginhawa sa tiyan: sakit, bloating, cramps, bouts ng pagduduwal at. Ang bilang ng mga paglalakbay sa banyo bawat araw ay tumataas, habang ang mga dumi ay likido o malambot.

Ang mga bata ay nasa panganib na magkaroon ng matinding pagtatae. Ayon sa mga medikal na istatistika, ang bawat bata bago ang edad na limang ay naghihirap mula sa isang disorder ng digestive system.

Ang pagtatae, kung hindi talamak, ay tumatagal ng hanggang 14 na araw. Ang kakulangan ng sapat na paggamot ay isinasalin sa isang talamak na anyo. Ang Therapy sa kasong ito ay iba, iba pang mga pamamaraan ang ginagamit.

Ang mga sakit sa gastrointestinal ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan. Depende sa antas ng pagkalasing ng katawan, ang mga banayad na sintomas ng karamdaman o sa malubhang anyo ay nangyayari, na naghihimok ng isang makabuluhang pagkasira sa kalusugan, kamatayan.

Ito ay hindi pagtatae na mapanganib, ngunit ang mga aksyon ng tao sa pagtatangkang mapupuksa ang mga toxin, mga pathogenic microorganism. Bilang isang resulta, kasama ang mga nakakapinsalang bakterya, ang mga kapaki-pakinabang na microflora, bitamina at mga elemento ng bakas ay hugasan sa labas ng mga panloob na organo. Ang katawan ay nagiging dehydrated, na humahantong sa pagkagambala ng mga panloob na sistema.

Ang matinding pagtatae ay hindi nangyayari dahil sa isang karamdaman. Bilang isang patakaran, maraming mga kadahilanan na nakakapukaw:

Pagkalason. Ang mga negatibong epekto ng mga lason bilang resulta ng pag-abuso sa mga inuming nakalalasing, paglunok ng mga kemikal sa sambahayan at pang-industriya.

Sintomas ng sakit

Ang kurso ng talamak na pagtatae ay sinamahan ng binibigkas na mga sintomas. Ito ay nagpapahintulot sa doktor na gumawa ng isang paunang pagsusuri - isang impeksiyon.

Ano ang inirereklamo ng isang may sapat na gulang na pasyente na nagdurusa mula sa isang talamak na gastrointestinal disorder:

Madalas na paghihimok sa pagdumi, maluwag na dumi, na may kasamang uhog, dugo o nana.
Ang sakit na sindrom ay umaabot hindi lamang sa tiyan. Ang mga reklamo ay dumarating sa pananakit ng ulo na may iba't ibang antas ng intensity.
Ang balat ay nagiging pula, lumilitaw ang mga pantal.
Ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang pasyente ay nagsisimulang magkaroon ng lagnat.
Ang kahinaan, ang hitsura ng mga convulsion ay nabanggit.
Pagduduwal, labis na pagsusuka.
Walang gana kumain.
Mga sintomas ng pananakit sa mga kalamnan.
Posibleng pagkawala ng malay o pansamantalang pag-ulap.

Ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsusuri at pagsusuri. Pinag-aaralan muna ang dumi ng pasyente. Sinusuri ang komposisyon ng mga feces, nakikita ng katulong sa laboratoryo ang impormasyon tungkol sa kalubhaan ng kondisyon, ay nagpapakita kung ano ang nagpukaw ng pagtatae.

Ang panganib ng impeksyon sa bituka ay malaki: ang pasyente ay mabilis na nawawalan ng lakas dahil sa pare-pareho.

Ang talamak na anyo ng karamdaman ay nangyayari nang hindi inaasahan, na humihila ng iba pang mga sintomas na may pagtaas ng intensity sa isang maikling panahon - temperatura, sakit, cramps, kawalan ng gana at pagkapagod.

Ang matinding pagtatae ay dumarating at napupunta sa loob ng 3-4 na araw (bihirang isang linggo) na may sapat na paggamot. Kung ang therapy ay wala o hindi sapat na epektibo, ang sakit ay humahantong sa pag-aalis ng tubig at paglitaw ng iba pang mga palatandaan:

Tuyong balat.
Bumababa ang dami ng ihi. Ang kulay ng ihi ay nagbabago mula dilaw hanggang madilim na kayumanggi.
Ang pasyente ay nagiging magagalitin, walang malasakit.
Sa bibig ay may isang pakiramdam ng namamaga na dila, ang laway ay nagiging malapot.
Pangingilig sa mga paa.
Bumibilis ang tibok ng puso.

Mga sintomas ng pagtatae sa mga matatanda

Iba ang paglaban ng katawan ng isang partikular na tao. Mula sa isang talamak na gastrointestinal disorder, lumilitaw ang mga sintomas na may iba't ibang intensity. Ang pangunahing sintomas na nagpapakita ng sarili sa lahat ng mga pasyente ay pareho:

Biglang dumarating ang pagtatae.
Ang pagnanais na pumunta sa banyo ay tumataas hanggang 5-6 beses sa isang araw. Ang mga kaso ng 10-15 pagdumi ay nabanggit.
Ang mga fecal mass ay naglalaman ng kasaganaan ng tubig, uhog. May mga bahid ng dugo.
Sakit sa tiyan.
Dahil sa madalas na pagdumi, lumilitaw ang masakit na cider at pangangati sa tumbong at sa rehiyon ng anal exit.

Sintomas ng pagtatae sa mga bata

Sa maliliit na bata, ang panahon ng talamak na pagtatae ay mahirap at may malubhang komplikasyon. Ang katawan ng maliliit na bata, mga sanggol ay hindi nabuo, at ang immune system ay hindi epektibong lumalaban sa pag-atake ng mga mikrobyo at bakterya. Nabanggit na imposibleng makayanan ang isang bagong produkto dahil sa hindi sapat na produksyon ng kinakailangang enzyme.

Ang hitsura ng talamak na pagtatae sa isang sanggol ay humahantong sa matinding pag-aalis ng tubig. Ang mga magulang ay gumagawa ng mga hakbang upang ihinto ang pag-alis ng likido mula sa katawan ng bata. Ang mga dumi ng sanggol ay naiiba sa pagkakapare-pareho at kulay mula sa mga dumi ng may sapat na gulang. Ito ay isang malambot na dumi, madilaw-dilaw ang kulay, walang mga dayuhang inklusyon. Ang masaganang pag-alis ng laman, na sinamahan ng discharge at spasmodic phenomena sa tiyan, ay nagpapahiwatig ng hitsura ng talamak na pagtatae. Kung sa parehong oras ang bata ay may sakit at pagsusuka ay nangyayari, ang katawan ay mabilis na nawawalan ng tubig. Upang maiwasan ang mga sintomas ng dehydration, binibigyan ng mga magulang ang sanggol ng maraming likido upang makatulong na mapunan ang nawalang kahalumigmigan.

Mga uri ng karamdaman

Hinahati ng mga doktor ang matinding pagtatae sa ilang uri, depende sa paraan ng pagdaloy.

pagtatae ng pagtatae

Sa panahon ng talamak na pagtatae ng isang uri ng secretory, ang isang pagtaas ng pagpapalabas ng mga electrolyte ay sinusunod sa bituka. Ito ay dahil sa epekto sa mauhog lamad ng mga dingding ng organ ng mga pathogenic microorganism. Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng likidong pagdumi, higit sa 1 litro sa araw. Ang pagtatae ng lihim ay hindi pumukaw ng spasmodic phenomena sa tiyan, ay hindi nakasalalay sa mga nilalaman ng diyeta.

Osmolar na pagtatae

Sa katawan, may mga paglabag sa proseso ng panunaw ng pagkain at pagsipsip ng mga sustansya sa bituka - lumilitaw ang osmolar na pagtatae. Nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura sa mga feces ng mga particle ng undigested na pagkain.

Ang etiology ng ganitong uri ng pagtatae ay ang pagkuha ng mga gamot na may laxative effect, hindi pagsunod sa mga tagubilin para sa paggamit. Gayundin, ang kakulangan ng mga sangkap na enzymatic ay maaaring makapukaw ng isang karamdaman kapag ang isang tiyak na produkto ay lumitaw sa diyeta. Ang matagal na pag-aayuno o paghinto sa paggamit ng mga laxatives ay maaaring makatulong sa paghinto ng osmolar diarrhea.

Exudative na pagtatae

Pagtatae, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng uhog o dugo sa dumi ng pasyente. Ang isang viral inflammatory process ay nangyayari sa bituka mucosa, na nag-aambag sa paglitaw ng pagtatae.

Hyperkinetic na pagtatae

Ito ay nangyayari bilang resulta ng ilang mga sakit ng nervous system o stress. Bilang resulta ng pagtaas ng aktibidad ng motor sa bituka, mabilis na gumagalaw ang pagkain sa pamamagitan ng digestive system. Ito ay mahinang natutunaw at may nakakainis na epekto sa mga dingding ng organ, na humahantong sa hitsura ng irritable bowel syndrome.

Hypokinetic na pagtatae

Sa sandaling nasa isang kapaki-pakinabang na kapaligiran, ang mga pathogenic microorganisms ay dumami at nakakagambala sa lokal na microflora, na pumukaw sa paglitaw ng hyperkinetic na pagtatae. Sa mga feces may mga particle ng taba, hindi maganda ang natutunaw. May malakas na amoy ng dumi.

Paggamot

Kapag pumipili ng mga paraan ng therapy, tandaan: hindi ang mga sintomas ang kailangang gamutin, ngunit ang pinagmulan ng sakit.

Dahil ang pagtatae ay isang mapanganib na karamdaman na maaaring makapinsala sa kalusugan, ang pagpili ng mga gamot ay isinasagawa sa batayan na "huwag makapinsala". Ang mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor at ang mga kinakailangan ng mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay makakatulong sa iyo na mabilis na mapupuksa ang pagtatae at ang mga kasamang sintomas nito.

Hindi lahat ng pagtatae ay maaaring pagalingin sa bahay, may mga palatandaan ng malubhang pathologies kapag ang pangangalagang medikal ay kailangang-kailangan:

Pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang lagnat ay hindi humupa sa loob ng 2-3 araw.
Isang sintomas ng dehydration. Ang pasyente ay nahihilo, nauuhaw, pangkalahatang kahinaan, pagsusuka.
Spasmodic at nasusunog na sakit sa tiyan.
Ang dumi ay naglalaman ng dugo o ang dumi ay nagiging itim.

Ang kakulangan ng mga indikasyon para sa isang emergency na tawag sa isang ambulansya ay nagpapahintulot sa iyo na simulan ang paggamot sa mga gamot na ibinebenta sa mga parmasya.

Mga sorbent

Ang pagkilos ng mga gamot na kasama sa pangkat ng mga sorbents ay naglalayong magbubuklod ng mga toxin at iba pang mga nakakalason na sangkap sa tiyan at bituka. Pagkatapos ay ligtas na inalis mula sa katawan sa natural na paraan, kasama ang mga dumi. Smecta, Polysorb, activated carbon, Atoxil - tumulong na mapupuksa ang mga pathogenic microorganism, magkaroon ng astringent effect, tumulong sa paghinto ng matinding pagtatae. Ang epekto ng aplikasyon ay kapansin-pansin kung iniinom mo ang mga gamot na ito pagkatapos lumitaw ang mga unang palatandaan ng disorder.

Mga ahente ng rehydration

Sa panahon ng pagtatae at labis na pagsusuka, ang malalaking dami ng likido ay lumalabas sa katawan ng tao, ang balanse ng tubig-asin ay nabalisa. Upang mapunan ang nawalang kahalumigmigan at mga asing-gamot, ginagamit ang Regidron. Ang solusyon ng gamot ay muling pinupunan ang nawawalang likido, pinanumbalik ang balanse ng electrolyte.

Antibiotics

Ang mga antimicrobial na gamot ay inireseta upang labanan ang malalang mga anyo ng sakit, tulad ng disentery, salmonellosis, atbp. Ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng mga antibiotic at isang kurso ng paggamot batay sa data ng pagsusuri at mga pagsusuri.