Oni koji imaju mnogo mladeža na tijelu treba da se peru samo mekanim sunđerom, a ne tvrdom krpom, a pogotovo ne trljaju leđa četkom. Madeže koje strše iznad površine kože najbolje je pažljivo prati ručno.
MELANOM- maligni ljudski tumor koji se razvija iz epidermalnog tkiva pigmentne ćelije(melanociti) normalne kože i rođenih maraka (nevusi). Melanom čini oko 13% karcinoma kože. Uzrok melanoma nije utvrđen.
Trenutno dolazi do postepenog širenja melanoma među mladima i pretežno pogađa žene. Melanom se može pojaviti bilo gdje. Primarni tumori se najčešće pojavljuju na trupu kod muškaraca i dalje donjih udova među ženama. Tumor obično raste u tri smjera: iznad kože, duž njene površine i duboko, sukcesivno raste kroz slojeve kože i ispod tkiva. Što se dublje prostiru niti tumorskih ćelija, to se vjerovatnije komplikacije. U nekim slučajevima tumor može metastazirati limfogenim i hematogenim putem. Tumorske ćelije se šire po cijelom prostoru limfnih sudova, formiraju prve metastaze u regionalnim limfnim čvorovima. Hematogenim putem (do krvni sudovi) metastaze se mogu pojaviti u jetri, plućima, kostima i mozgu.
Znakovi melanoma mogu uključivati:
Promjena boje (smanjenje ili oštro povećanje pigmentacije - do crne).
Neujednačeno obojenje, poremećaj ili potpuno odsustvo uzorka kože u području nevusa, ljuštenje.
Pojava upalne areole oko mladeža (crvenilo u obliku vjenčića).
Promjena konfiguracije duž periferije, "zamagljivanje" konture nevusa.
Povećanje veličine nevusa i njegovo zbijanje.
Pojava u podnožju nevusa nodularnih malih papilomatoznih elemenata sa žarištima nekroze.
Svrab, peckanje, trnci i napetost u području mladeža;
Pojava pukotina, ulceracija, krvarenja.
Stoga, ako se na koži pojavi tamna, brzorastuća tvorevina nepravilnog oblika, ili ako dođe do promjene u strukturi neke od pigmentnih formacija koje su ranije postojale, potrebno je potražiti savjet od dermatolog-onkolog ili hirurg-onkolog. Rani stadijum i površinski melanomi obično dobro reaguju na lečenje. Međutim, ponekad se u praksi mora suočiti sa uobičajenim procesom komplikovanim metastatskim oštećenjem unutrašnjih organa. U takvim slučajevima potrebno je pribjeći kombiniranom liječenju, uključujući opsežnu operaciju i duge kurseve kemoterapije i imunoterapije.
Samopregled lako za napraviti:
Mentalno nacrtajte os kroz centar mladeža. Normalni mladeži se "dijele" na jednake polovine. Asimetrija je signal opasnosti.
Pregledajte konture mladeža - s malignom degeneracijom, rubovi postaju nazubljeni.
Provjerite mijenja li madež boju: nema inkluzija ili vena.
Pratite veličinu "sumnjivih" (posebno velikih madeža). Povremeno mjerite njihov prečnik ravnalom i zabilježite očitanja.
Kontrolirajte sve promjene: veličinu, volumen, teksturu. Ako mladež iznenada počne da krvari ili postane bolan, odmah se obratite lekaru!
Jednom godišnje „tehnički pregled“ kod onkodermatologa treba da urade i oni koji imaju mnogo mladeža i ako su veliki. Preporučljivo je posjetiti ljekara čak i nakon odmora u toplim krajevima.
Najčešće je degeneracija mladeža izazvana insolacijom (boravakom na suncu). Beskorisno je krtice od sveprisutnih sunčevih zraka štititi ručnikom, panama šeširom, a još više pokrivanjem flasterom - efekat staklene bašte uzrokuje Dupli udarac. Solarij nije ništa manje opasan, apsolutno je kontraindiciran za one koji imaju mnogo mladeža na tijelu.
Poređenje običnih mladeža i malignih:
Melanom ima različitih oblika, boja i veličina
i može se postaviti bilo gdje
A, kao što znate, bolest je lakše spriječiti nego liječiti.
1. Uđi redovnim pregledima posjetiti dermatologa (u prisustvu običnih mladeža - jednom godišnje, u slučaju identifikovanih atipičnih nevusa - po preporuci ljekara)
2. Nemojte ozlijediti madeže i papilome, ne pokušavajte sami da se riješite formacija na koži, jer bilo koji iritirajući faktor može izazvati rast tumorskih ćelija na predisponiranoj pozadini.
3. Pridržavajte se režima izlaganja suncu (bez obzira na fototip vaše kože, boravak na otvorenom suncu je dozvoljen prije 10 sati i poslije 17 sati korištenjem kreme za sunčanje).
4. Nemojte preterano koristiti solarijum. Samo 20 minuta sunčanja u solarijumu je ekvivalentno približno 4 sata izlaganja suncu. Sunčajte se kada ste odsutni medicinske kontraindikacije Preporučuje se ne više od jednom sedmično, vodeći računa o zaštiti očiju, kose i mliječnih žlijezda.
Pamučna odjeća blokira sunčeve zrake za samo 20%. Poliester pruža najveću zaštitu od sunca. Tamnija odjeća pruža bolju zaštitu od sunčevih zraka nego svijetla, a pletena odjeća pruža bolju zaštitu od tkanine. Dvoslojni materijali gotovo udvostručuju svoja zaštitna svojstva, dok su kod mokre tkanine smanjena za trećinu. Po vrućem vremenu bolje je nositi široku odjeću od debele tkanine. Nabori takve odjeće pružaju dvostruki sloj materijala, gotovo udvostručujući njegove mogućnosti zaštite od sunca. Ali najbolja zaštita od jakog sunca je boravak u hladu.
Glavni faktori rizika za melanom– svijetla koža (I - II fototipovi), sklonost pjegama, brojni mladeži, melanom kod bliskih srodnika, teške opekotine od sunca zadobivene kod djetinjstvo(jedan ili više), starost (preko 30 godina), višegodišnje izlaganje jakom sunčevom zračenju, promjene u strukturi nevusa.
Ako se na koži pojavi tamna, brzorastuća tvorevina nepravilnog oblika, ili ako dođe do promjene u strukturi neke od pigmentnih formacija koje su ranije postojale, potražite savjet od dermatolog-onkolog ili hirurg-onkolog. Rani stadijum i površinski melanomi obično dobro reaguju na lečenje.
P.S. pravi primjer Borba protiv ovog problema se vidi u.
MELANOM
Melanom je maligni tumor(rak), porijeklom iz epitelne ćelije kože. Melanom je najagresivniji od svih poznatih malignih tumora, brzo stvara metastaze, nakon čega se smatra praktički neizlječivim.
Istovremeno, lakše je spriječiti razvoj melanoma nego druge vrste raka. Da biste to učinili, samo trebate pažljivo pratiti mladež i staračke pjege na koži i znati koje znakove možete koristiti za identifikaciju melanoma. Šta je melanom, koje grupe ljudi su u opasnosti da dobiju ovu vrstu raka kože i kako prepoznati melanom na ranim fazama njegov razvoj?
Šta je melanom
Melanom je posebno agresivan tip raka kože. Tipično, melanom potiče od ćelija kože koje proizvode pigment koji boji preplanulu kožu, rođene žige ili pjege. Ove ćelije se nazivaju melanociti, pa otuda i naziv melanom.
Incidencija melanoma je oko 8 slučajeva na 100 hiljada stanovnika među muškarcima i oko 12 slučajeva na 100 hiljada stanovnika među ženama. Za razliku od drugih oblika raka (malignih bolesti), melanom najčešće pogađa mlade ljude (15-40 godina). U strukturi mortaliteta od raka kod žena melanom zauzima drugo mjesto (na prvom mjestu je rak grlića materice), a kod muškaraca – šesto (poslije karcinoma pluća, prostate, želuca, debelog crijeva, pankreasa).
Da li je melanom opasan?
Melanom je najagresivniji oblik raka koji je danas poznat. Ovaj tumor brzo metastazira (čak i pri vrlo malim veličinama), što u roku od nekoliko mjeseci može utjecati na glavni vitalni važnih organa(mozak, pluća, kosti). Kada se otkriju metastaze, melanom se smatra gotovo neizlječivim.
Kako nastaje melanom?
Izvor razvoja melanoma su pigmentne ćelije koje sintetiziraju biološki pigment melanin, koji boji kožu i staračke pjege na koži. Takvih ćelija (melanocita) ima puno u madežima, pjegama i nevusima. Za ranu dijagnozu melanoma veoma je važno poznavati karakteristike strukture i svih pigmentnih formacija kože. Vrlo često se prilikom posjete liječniku ispostavi da pacijent ne zna kako bi trebao izgledati zdrav mladež i po čemu se razlikuje od atipičnog nevusa ili malignog tumora melanoma. U nastavku dajemo kratki opisi pigmentirane kožne formacije:
Pege- tamne mrlje male veličine, obično okruglog ili ovalnog oblika, koji ne strši iznad površine kože. Najčešće pjege prekrivaju kožu lica, ali se mogu pojaviti na gotovo cijeloj površini kože. Pege blijede zimi i ponovo se pojavljuju u proljeće i ljeto.
Krtice(rođeni tragovi, nevusi) - pigmentirane formacije srednje veličine (do 1 cm u promjeru), obično tamne i ravnomjerno obojene; međutim, nalaze se i svijetlo obojeni madeži boje mesa. Površina mladeža može samo malo da se uzdiže iznad površine kože. Rubovi mladeža su glatki.
Atipični nevusi– velike pigmentirane kožne formacije neravnih ivica i neujednačene boje. Neki atipični nevusi se mogu smatrati prekanceroznim formacijama.
Maligni melanom– pigmentirana kožna formacija koja nastaje od mladeža ili na „čistoj koži“ neravnih ivica, kvrgave površine i neujednačene boje različitog intenziteta. Rubovi melanoma često su okruženi upalnim rubom (jarko crvena pruga).
Po kojim znakovima možete razlikovati melanom?
Danas se za dijagnosticiranje melanoma, kao oblika raka kože, koristi niz kriterija koji omogućavaju razlikovanje melanoma od drugih pigmentiranih kožnih formacija ili od benignih tumora kože.
Glavne karakteristike koje razlikuju melanom Ovo:
1. Brzi rast novog mladeža ili početak brzog rasta starog mladeža koji je do sada ostao nepromijenjen.
2. Promjena linije konture starog mladeža (neravne, slomljene ivice) ili pojava novog mladeža sa nejasnim ivicama.
3. Neujednačeno obojenje (razne nijanse smeđe, crne mrlje, bezbojna područja) novog brzorastućeg mladeža ili pojava ovih znakova kod starog mladeža.
Dodatni znaci za dijagnosticiranje melanoma Ovo:
Povećanje veličine mladeža je više od 7 mm;
Pojava zone upale duž rubova pigmentiranih kožnih formacija;
Krvarenje i svrab pigmentiranih kožnih formacija.
Prilikom dijagnosticiranja melanoma važno je uzeti u obzir činjenicu da se kod muškaraca ovaj tumor najčešće nalazi na leđima, a kod žena na potkoljenici. Bez obzira na sve, potrebno je provjeriti sve dijelove kože, uključujući vlasište i noktiju (melanom se može pojaviti kao crna mrlja ispod nokta).
Ako se ovi znakovi otkriju, odmah se obratite dermatologu. Što se melanom ranije otkrije, veće su šanse za uspješno liječenje.
Vrste melanoma .
WITH klinička tačka Postoji nekoliko vrsta melanoma:
Površinski melanom Ovo je najčešći tip raka kože. Površinski melanom se nalazi u gornjih slojeva kože, a njena površina ne strši mnogo iznad površine zdravu kožu. Ovu vrstu melanoma najlakše je zamijeniti s običnim mladežom ili atipičnim nevusom.
Nodularni melanom javlja se kod četvrtine svih pacijenata sa melanomom. Ovo je najagresivniji oblik raka kože. Nodularni melanom ima izgled tamno obojenog nodula razne veličine, podignuta iznad površine kože.
Lentigo melanom– nalaze se na glavi i vratu starijih osoba. Površina ovog tumora je blago izdignuta iznad površine kože.
Subungualni melanom javlja se kod svakog desetog bolesnika sa melanomom. Najčešće se tumor formira ispod noktiju velikih prstiju.
Šta je Breslow indeks?
Breslow indeks (Breslow debljina) određuje debljinu do koje su ćelije melanoma prodrle duboko u kožu. Breslow indeks se određuje tokom histološki pregled uzorak tkiva uzet iz sumnjivog tumora. Ako je vrijednost Breslow indeksa manja od 0,5 mm, onda tumor nije maligni i nije potrebno uklanjati pigmentnu mrlju. Ako je Breslow indeks veći od 0,5 mm, pacijent se mora uputiti dermatologu radi uklanjanja formacije.
Ko je u opasnosti da dobije melanom?
Trenutno je veza između razne vrste rak kože i sunčevo zračenje. Ovaj princip važi i za melanom. Sunčevo zračenje je glavni uzrok razvoja ove vrste tumora. Neki ljudi, međutim, imaju veću osjetljivost kože na sunčevo zračenje zbog određenih predisponirajućih faktora: veliki broj pjege po tijelu, prisustvo benignih tumora kože, prisustvo atipičnih nevusa, svijetla koža osjetljiva na sunce, rad na otvorenom suncu.
Kako se zaštititi od melanoma?
Budući da je melanom izuzetno opasan, ljudima koji su pod visokim rizikom od razvoja bolesti (kao što su ljudi koji provode mnogo vremena na otvorenom) savjetuje se da preduzmu određene mjere opreza kako bi spriječili melanom i druge karcinome kože. Da biste se zaštitili od raka kože:
Pokušajte da ograničite svoje vreme na suncu što je više moguće, posebno tokom ručka. Ako je izlaganje suncu neizbježno, zaštitite izloženu kožu od direktne sunčeve svjetlosti: nosite majicu dugih rukava, šešir sa širokim obodom i pantalone.
Kada ste izloženi direktnoj sunčevoj svjetlosti, obavezno koristite kremu za sunčanje. Zaštitni faktor kreme mora biti najmanje 15.
Naučite sve glavne i manje znakove melanoma i, ako je moguće, razgovarajte o njima sa svojim liječnikom. Budite sigurni da znate tačno kako melanom može izgledati i kako ga razlikovati od običnog mladeža.
Redovno proveravajte celu površinu kože. Vaša leđa i vlasište treba da pregleda prijatelj ili rođak.
Posavjetujte se s ljekarom ako primijetite bilo koji element kože koji vas čini sumnjivim.
Melanom i drugi karcinomi kože
Osim melanoma, postoje i druge vrste karcinoma kože (karcinom skvamoznih ćelija, karcinom bazalnih ćelija), međutim, za razliku od melanoma, oni su mnogo manje agresivni i lakše se leče.
Karcinom bazalnih ćelija ili karcinom skvamoznih ćelija kože izgleda kao dugotrajno nezaceljujuća pukotina ili rana, koja se obično nalazi na licu, vratu ili stražnjoj strani šake.
Liječenje melanoma i drugih karcinoma kože
Vrsta liječenja melanoma i njegova efikasnost zavise od faze njegovog razvoja. Što se melanom ranije otkrije, to je veća šansa potpuni oporavak. Ako se potvrdi dijagnoza melanoma ili drugog oblika raka kože, vrši se hirurško uklanjanje tumora. Obično se operacija izvodi pod lokalna anestezija. Sama hirurška intervencija ne predstavlja nikakvu opasnost za pacijenta.
U nekim slučajevima, kirurško liječenje se kombinira sa radioterapijom i kemoterapijom. Pojava metastaza značajno smanjuje pacijentove šanse za preživljavanje, ali u U poslednje vreme Bilo je izvještaja o pronalasku novih načina borbe protiv raka, posebno melanoma, na primjer, korištenjem monoklonskih antitijela koja mogu pobijediti bolest čak i u fazi metastaze.
Bibliografija:
1. Anisimov V.V. Melanom kože, Ruska akademija nauka, Institut za onkologiju N.N. Petrova, Sankt Peterburg. : Science, 1995-
2. G.K. Pavlovna Maligni melanom i prethodne promjene na koži, Nauk.dumka, 1991
=======================================
LIJEČENJE melanoma
Melanom (melanoblastom) je maligni pigmentirani tumor koji se odlikuje velikom raznolikošću i agresivnim rastom. U većini slučajeva problem počinje od mladeža (nevusa) koji se pod uticajem sunca, zračenja, traume i dr. iritirajući faktori počinje rasti i mijenjati se. Znakovi degeneracije mladeža u maligni tumor su: gubitak kose i nestanak šare kože na njenoj površini, ljuštenje, upala, promjena boje i konture, peckanje, svrab, plač. Posebno je opasna pojava sitnih nodularnih elemenata sa čvorićima nekroze na bazi nevusa.
Neophodno je redovno pregledavati sumnjive mladeže, posebno velike (10-15 mm) tamno smeđe ili crne boje. Kongenitalni nevusi često degeneriraju u rak i mnogo su opasniji od stečenih. Ako se otkriju takve promjene, odmah se obratite ljekaru. Ako postoji ulcerisana površina tumora, uzimaju se samo brisevi otiska prsta citološki pregled. Ako je truli nevus prekriven korama, na vrh možete staviti salvetu sa svinjskom mašću dok se ne uzme bris. Kada uklonite salvetu na mestu sa svinjskom mašću, spoljne kore se lako uklanjaju. Uzimanje biopsije i kiretaža (struganje) nevusa sa netaknutom kožom je strogo kontraindicirano!
Tretman
Glavna metoda liječenja melanoma je široka ekscizija tumora, povlačenjem 1,5-3 cm od ivice tumora.Operaciju pokušavaju obaviti pod opšta anestezija, jer lokalna anestezija može potaknuti rast tumora i metastaze. Odlučujući faktor u prognozi liječenja tumora nije samo povećanje limfnih čvorova, već i stupanj njihove penetracije. Postoji pet faza invazije (penetracije), od kojih se 4 i 5 smatraju najopasnijim u smislu širenja bolesti, jer u ovom slučaju, rast u dubinu može doseći 4 mm ili više. Kod starijih osoba primarni tumor češće ulcerira, a nepigmentirani ili slabo pigmentirani melanomi kože, svijetlocrveni ili Pink color. Ove vrste tumora, kao i tumori sa ulceracijama, smatraju se vrlo agresivnim i imaju lošu prognozu. Stoga starije osobe treba da štite lice i stopala od sunca, tj. mjesta gdje je veća vjerovatnoća pojave melanoma nakon 60 godina i više.
Osusiti smanjuju upalu i ulceraciju tumora u početnoj fazi, prvih dana mladež možete nanositi spolja nanesite listove stolisnika i trputca (1:1) i sok od ovih listova.
Listove je bolje nanositi 3-4 sata, a zatim sirovinu zamijeniti svježim, bez jakog povezivanja bolnog mjesta.
Najbolji terapijski rezultati se postižu s kompleksnom mastom.
Pomiješajte u staklenoj posudi: 3 dijela zgnječenih pupoljaka topole, 2 dijela zdrobljene kore nara, 3 dijela praha tamjana, 2 dijela sitno mljevenog korijena mame, 2 dijela ljute crvene paprike (čili) u prahu. Odozgo prelijte 70% alkohola tako da dobro pokrije sve sastojke, sa malom marginom. Ostavite 2 sedmice na toplom mjestu uz povremeno protresanje.
Pažnja: korijenje lisene mora biti svježe, jer brzo gube lekovita svojstva(rok trajanja sirovina nije duži od 3 mjeseca). Ova tinktura je antikancerogena i može se koristiti samostalno za vlaženje i nanošenje salveta na tumor.
Ovu tinkturu možete pomiješati sa malo masne kreme 1:1 i dobit ćete kremu protiv raka za nevuse i otvorene čireve od raka.
U početnim fazama možete se riješiti gnojnog mladeža dodatnim podmazivanjem nevusa Colchicum oil, kao da ga spaljuje.
Colchicum splendid ulje priprema se u količini od 10 g sjemenki čorbe na 200 ml biljnog ulja (najbolje kukuruznog). Ostavite na tamnom mestu 20 dana uz povremeno protresanje. Čuvati u frižideru.
Mora se imati na umu da krema djeluje na vanjski tumor i efikasna je u liječenju samo vanjskog tumora (faza 1-2), a za uklanjanje mogućih metastaza potrebno je dodati tinkturu đungarskog akonita sa biljem (vidi dolje).
Da vas podsjetim da melanom vrlo brzo metastazira i zato se ne treba smirivati u nadi da će vas hirurško uklanjanje tumora izliječiti. Primarni fokus melanoma se vremenom povećava, a metastaze se šire kroz cirkulatorni i limfni sistem. Mora se reći da je kretanje metastaza kroz krvotok najviše na brz način prodiranje melanoma u unutrašnje organe. Zbog ovoga standardna procedura uklanjanje "stražnog" čvora (prvi povećani limfni čvor) u onkologiji ne samo da ne donosi terapeutski rezultat, već, naprotiv, samo pospješuje njihov rast. Ekscizija primarni tumor daje rezultate samo u početnoj fazi, dok se u praksi metastaze često primećuju u roku od 4-6 meseci.
Melanom je podmukao i vrlo otporan na većinu vrsta hemoterapijskih lijekova. Trenutno korištenje bilo koje vrste terapije (kemo-, radijacije, imuno-) slabo poboljšava stanje pacijenata i praktički ne produžuje njihov život. Upotreba složenih kombiniranih metoda liječenja pacijenata s metastazama ima privremeni učinak smanjenja tumora za najviše 20-30%.
etnonauka
Poznato je da svaki veliki proces u organizmu potiskuje imunološki sistem, a negativne manifestacije (stres, operacije, kemoterapija, nagle klimatske promjene itd.), plus sve ostalo, također izazivaju veliko oslobađanje hormona nadbubrežne žlijezde koji stimuliraju rast ćelija raka. Ne zaboravite na ovo, posebno ako imate operaciju uklanjanja nevusa. U ovoj situaciji etnonauka Prije svega, ona preporučuje uzimanje prirodnih adaptogena: tinktura ginsenga ili tinktura rosea radiola(farmaceutika) 20-25 kapi, Tinktura Eleutherococcus 30-35 kapi 3 puta dnevno sa ¼ čaše vode.
Da vas podsjetim da puni učinak tinktura počinje tek 7-8 dana nakon početka upotrebe. Bilo koja od tinktura se može uzimati oko 2 mjeseca, a zatim treba promijeniti na drugu.
Oboljeli od raka treba stalno uzimati prirodne adaptogene, jer oni imaju i antikancerogeno djelovanje. Nakon spaljivanja nevusa uljem kolčika, bolje je početi uzimati tinkture limunske trave 30 kapi 3 puta dnevno tokom mjesec dana.
I odmah nakon operacije uklanjanja nevusa, bolje je uzimati 3-4 sedmice Ekstrakt leuzee(tečnost) 20-25 kapi 3 puta dnevno.
Dobro se dokazao tinktura akonita džungarskog kao sredstvo protiv metastaza. Zajedno sa akonitom koristi se čitav kompleks bilja protiv raka, koji ne samo da podržava funkcionisanje unutrašnjih organa i sistema, već i pomaže akonitu da deluje još jače. Efikasnost takvog kompleksa u stadijumu 3 melanoma može doseći 60-70%.
Daću vam primjer takvog kompleksa.
Tinktura đungarskog akonita.
Tinktura se uzima prema standardnoj metodi „slide“: od 1 kapi do 10 i nazad, 3 puta dnevno prije jela, 60-90 minuta. Ubacite u 1/3 šolje surutke na sobnoj temperaturi. Nakon izvođenja „slajda“ napravite pauzu od 7 dana kako biste očistili organizam. Tinktura džungarskog akonita priprema se iz omjera 20 g suvog zdrobljenog korijena na 1 litar 70% alkohola. Ostavite 3 sedmice na tamnom mjestu uz povremeno protresanje. Navikavanje na tinkturu počinje nakon 12-14 mjeseci.
Tinktura katarantus rosea(pripremljeno od svježih sirovina).
U staklenu teglu lagano napunite svježu biljku katarantusa i napunite je 70% alkohola, ostavite 2 sedmice na suncu. Lijek je prilično toksičan za jetru, pa se doza odabire na osnovu stanja pacijenta. Obično uzimajte 15 kapi tinkture 3 puta dnevno, postepeno dostižući ovu dozu. Uzmite 2-3 mjeseca, a zatim napravite jednomjesečnu pauzu. Dobro isjeckano svježi korijen catharanthus pomiješan sa otopljenom svinjskom mašću u omjeru 1:10 je odličan lijek za liječenje gnojnih karcinomskih ulkusa.
ASD frakcija-2, koristi se u malim dozama kao sredstvo za pojačavanje dejstva lekovitog bilja, stimulativno zaštitnih snaga. Uzmite 30 minuta nakon uzimanja tinkture akonita jungarisa ili tinkture kataranthusa rosea. Prijem počinje sa 3 do 15 kapi 3 puta dnevno sa ¼ čaše vode. Zaustavite se na 15 kapi i pijte dok ne dođe do prekida u režimu uzimanja akonita. U tom slučaju naglo prestanite sa uzimanjem (ne spuštajte se dole!), napravite pauzu od 7 dana, baš kao pauzu od tinkture akonita. Zatim počnite uzimati akonit sa 1 kap, a ASD sa 3 kapi 3 puta dnevno. Ako se prilikom uzimanja ASD javi vrtoglavica ili mučnina, onda se ASD može nakapati u 1/3 šolje kefira, bez ispiranja vodom!
Belog tinktura stopala o na suhom crnom vinu, češće se koristi kod metastaza u plućima (najčešće mjesto metastaza melanoma), mozgu, jetri, srcu. Metastaze u srcu često dovode do aritmija i rupture miokarda. Može se primijetiti raznovrstan pozitivan učinak tinkture stopala na cijelo tijelo, uz antikancerogeno i analgetsko djelovanje.
2 žlice. kašike izgnječenog suvog korena stopala, preliti sa 0,7 litara suvog crnog vina, ostaviti 2 nedelje u staklenoj posudi uz povremeno mućkanje. Zatim stavite u vodeno kupatilo 15-20 minuta. Ostavite još 3 dana. Čuvati na sobnoj temperaturi na tamnom mestu. Uzmite 3 kašike 15 minuta pre jela. kašike 3 puta dnevno.
Smjesa različite vrste kora: brijest, jasika, bobica crne bazge, uzet u omjeru 2:2:1, koristi se u uznapredovalim stadijumima melanoma kao antikancerogeno, protuupalno, poboljšava cirkulaciju, obnavlja sluzokožu gastrointestinalnog trakta, antiedematozno, antivirusno, antifungalno sredstvo.
Bolje je sakupljati koru sa mladih stabala, nožem sastrugati gornji sloj plute, a ostatak odrezati unutrašnji korteks pravo dole u šumu. Sirovine sitno nasjeckajte i osušite na suncu. Kuvajte brzinom od 2 žlice. kašike kolekcije na 0,5 litara kipuće vode, kuvajte na laganoj vatri ili vodenom kupatilu 15-20 minuta, ostavite dok se ne ohladi. Dodajte 3 kašičice meda i čuvajte u frižideru. Uzimajte po ¼ šolje 3 puta dnevno, 30 minuta nakon jela.
Aloe sok (farmaceutski lijek) - pojačava dejstvo akonita na metastaze melanoma.Uzeti po 1 kašičicu 3 puta dnevno, u dane uzimanja tinkture đungarskog akonita.
Prašak korijena kurkume(prodaje se u prodavnicama i na pijaci). Koristi se kao antikancerogeno sredstvo koje pojačava dejstvo akonita, poboljšavajući stanje pacijenata, posebno u uznapredovalom stadijumu melanoma. Može se uzimati duže vrijeme. Umiješajte 1 kašičicu kurkume u prahu u ½ šolje tople surutke. Uzimajte 3 puta dnevno 20 minuta nakon uzimanja đungarskog akonita.
Zbirka korijena: čičak, bergenija, anđelika, sladić, bajkalska lubanja, rabarbara. Pomiješajte korijenje u jednakim količinama, skuvajte u omjeru od 2 žlice. kašike na 0,5 litara ključale vode, kuvati na laganoj vatri 30 minuta, toplo procediti. Uzmite 1/3 šolje 3 puta dnevno.
Ako osoba ima tendenciju formiranja nevusa, kako stari, njihov broj se može povećati, dostižući maksimum do 30. godine. Nevusi mogu nastaviti dalje rasti, posebno kod ljudi koji su se iznenada našli u neobičnoj klimi i nisu pokrili svoja tijela od užarenih sunčevih zraka. Za stanovnike većine regiona Rusije povezana su česta putovanja u vruće zemlje, posebno u hladnoj sezoni visokog rizika dobijanje opekotina i razvoj melanoma. Poznato je da koža ne oprašta opekotine. Rizičnu grupu čine osobe svijetle puti, plave i crvene kose, trudnice, kao i osobe sa više od dvije opekotine od sunca, posebno ako su preneseni u djetinjstvu i adolescencija. Takvi ljudi ne samo da bi trebali stalno boraviti u hladu, već i redovno koristiti kremu za sunčanje.
Prirodni antioksidansi
Naučna medicina kaže da ispijanje jedne ili dvije šoljice kafe dnevno smanjuje rizik od raka kože. Takođe se preporučuje piti zeleni čaj i nanesite na kožu. Lično preporučujem da na odmoru u toplim zemljama često jedete domaće voće i povrće u velikim količinama: ananas, mango, papaju, marakuju, grožđe (žvakati zajedno sa sjemenkama), mandarine, suhe šljive, mahune, patlidžane itd. Voće koje se uzgaja u toplim podnebljima, namenjeno je ljudima u ovom podneblju, a radi se o prirodnim antioksidansima koji štite ne samo kožu, već i celo telo od slobodnih radikala koji nastaju prilikom osunčavanja (osvetljenja od sunčevih zraka). Ovdje možemo spomenuti i agresivna solarija, koja uzrokuju melanom mnogo brže od prirodnog sunca. Nije uzalud da su solarijumi zabranjeni u većini razvijenih zemalja. Toplo preporučujem izbjegavanje životinjskih masti, crvenog mesa i žumanca, jer... sadrže arahidonsku kiselinu, koja stimulira agresivne metastaze melanoma.
Osim toga, bolje je unaprijed, prije putovanja na jug, početi uzimati vitamin D3 450 IU dnevno 2-3 mjeseca ili kalcitriol 0,00025 mg dnevno. Time će se vratiti funkcije limfocita i makrofaga u slučaju imunodeficijencije uzrokovane nedostatkom proizvodnje vitamina D, te će se smanjiti vjerovatnoća nastanka melanoma.
U zaključku, želio bih napomenuti mogućnost održavanja zdravlja uz pomoć imunoterapije, jer je znanstvena medicina odavno uspostavila direktnu vezu između preživljavanja pacijenata i imuniteta, a onkolozi praktičari promijenili su svoj stav prema imunorehabilitaciji iz oštro negativnog u zainteresiran. Naučna istraživanja u vezi sa melanomom do sada su omogućila da se njegov razvoj obuzda samo za 10-30%. Pokazalo se da je najefikasniji imunolijek IL-2 ( roncoleukin), koji se može koristiti samostalno ili u kombinaciji sa reaferon(IFα), režim liječenja se bira pojedinačno.
raspoloženje: alarmantno
Melanom je rak kože koji se vrlo brzo razvija iz mladeža i metastazira u limfne čvorove i druge organe i sisteme. Melanom nije lako otkriti u početnoj fazi, tumor je gotovo nevidljiv, a ipak vrlo opasan.
Savremena medicina se suočava sa mnogim bolestima. Neki od njih su čovječanstvu odavno poznati, a neki još nisu ni istraženi. Zbog toga se često javljaju problemi s dijagnozom i liječenjem. Jedna od najopasnijih bolesti je rak. Oni predstavljaju veliku opasnost po ljudski život, a trenutno ne postoji lijek koji garantuje stopostotno izlječenje. Današnji članak će se fokusirati na melanom. Hajde da saznamo kakva je to bolest, šta statistika zna o tome, pogledaćemo lečenje i dijagnozu. Obavezno proučite sve date informacije. Današnji tempo života zahtijeva takvu svijest ne samo od specijaliziranih stručnjaka, već i od same osobe.
Šta je melanom
Melanociti su određene ćelije koje se nalaze u ljudskoj koži koje proizvode melanin (takozvani pigment boje). Melanom je rak kože koji nastaje i razvija se iz ovih ćelija (melanocita). Ova tumorska bolest je danas vrlo česta svuda. Nažalost, ljudi različite dobi, spola i nacionalnosti su podložni tome. Prvi stadijumi bolesti o kojima je reč u većini slučajeva imaju pozitivnu dinamiku lečenja, dok uznapredovali oblici vrlo često ne reaguju na intervenciju i kao rezultat toga dovode do smrti.
Moderna medicina poznaje mnoge kožne patologije onkološke prirode, a melanom je jedna od njih. Prema statistikama, u zemljama centralne Evrope godišnje je 10 slučajeva na 100.000 stanovnika. Austrija i Amerika imaju 37-45 slučajeva godišnje za sličan broj stanovnika, zbog čega je melanom najviše opasan rakčak iu razvijenim zemljama, šta reći o onima gde nivo medicine nije toliko razvijen.
Berlinski naučnici su zaključili da žene mnogo češće pate od ove bolesti od muškaraca. Statistike pokazuju da je od ove bolesti pogođeno 6 hiljada muškaraca i 8 hiljada žena. Smrtnost od melanoma određuje 2 hiljade muškaraca i žena. Iz zvaničnih podataka jasno je da oko 14 hiljada Nemaca oboli od ove vrste raka svake godine. To je također vrijedno znati od svih smrti u svijetu od raka 1% njih je melanom.
Smatra se da je bolest različite dobi, ali većina oboljelih su osobe starije životne dobi, nakon 70 godina. U posljednjih pola stoljeća, incidencija bolesti porasla je za 600%. Međutim, ne biste se trebali opuštati ako je ovo doba još jako daleko. Nažalost, melanom se često dijagnosticira kod ljudi srednjih godina, mladih, pa čak i djece.
Mnogo mladeža: može li to biti melanom?
Budući da se melanom razvija iz mladeža, logično bi bilo zapitati se: da li su ljudi s mnogo mladeža na tijelu podložni raku? Onkolozi odgovaraju: da. Osobe s nevusima, papilomima i kožom sklonom pigmentaciji moraju paziti da ne izlažu kožu sunčevom zračenju i mehaničkim oštećenjima.
Dugogodišnja medicinska istraživanja pokazala su da ljudi sa istočnoevropskim tipom kože imaju melanom na udovima i trupu. Osobe sa plavom, crvenom kosom, očima zelenih, sivih, plavih nijansi su podložnije tome. Rizičnu grupu čine ljudi sa ružičastim pjegama, urođenim staračkim pjegama (nevusima) i atipičnim mladežima koji se nalaze na otvorenim dijelovima tijela, podlaktice, stopala i leđa. Trauma nevusa u nekim slučajevima dovodi do raka kože. Kod starijih ljudi pigmentacija kože povezana sa starenjem je znak zabrinutosti, što se ni u kom slučaju ne smije zanemariti, jer se melanom dobro razvija na ovoj pozadini. Na pojavu ove patologije utiču sljedeći faktori:
- nasljedna predispozicija;
- redovno izlaganje ultraljubičastim zracima;
- Dubreuilova melanoza;
- xeroderma pigmentosum;
- prisustvo velikog broja mladeža (više od 50 komada) i pjega na tijelu.
Dakle, ako je u porodici postojao barem jedan slučaj rak, tada sve naredne generacije automatski spadaju u rizičnu grupu, a ako je osoba stalno izložena ultraljubičastim zracima, a uz to ima svijetlu kožu prekrivenu pjegicama, onda treba posebno paziti na svoje zdravlje. Ovi ljudi bi takođe trebali biti svjesni faktora koji mogu izazvati brzi razvoj ćelija raka (koje su prisutne u tijelu svake osobe, ali za sada samo miruju). Pored uticaja okoline, razvoj raka mogu izazvati i jak stres, produžena bolest, alkohol, pušenje, droge.
Brzo stvaranje mladeža i pjega na koži također je razlog za zabrinutost.
Gdje raste melanom?
Međutim, melanom se javlja kod ljudi svih boja kože. Ljudi u različitim zemljama susreću se s ovom patologijom kože.
Tumor se neće smatrati malignim ako se na koži otkrije rast dlačica. To se ne dešava u području zahvaćenom melanomom. Međutim, čak i ako na neoplazmi nema dlačica, nemojte paničariti, zapamtite - ako na vrijeme poduzmete odgovarajuće mjere, bolest se može pobijediti.
Melanom se razvija i na staračkim pjegama i zdravoj koži. Kod žena se nalazi, najčešće, u predjelu donjih ekstremiteta, a kod muškaraca na cijeloj površini tijela. Dijelovi tijela izloženi ultraljubičastim zracima češće će biti pogođeni ovom formacijom. Međutim, nisu isključena područja tijela gdje zraci prodiru malo ili nikako. Ovaj tumor se javlja i kod ljudi između prstiju, na tabanima, čak i na unutrašnjim organima. Morbiditet novorođenčadi je izuzetno rijedak. To je zastrašujuće, ali čak i najmanja opekotina od sunca ili toplotni udar može dovesti do bolesti.
Svako razvija bolest različito
Bolest napreduje različitom brzinom kod različitih pacijenata. Postoji period od nekoliko mjeseci kada bolest vrlo brzo napreduje i dovodi do smrti. Neki ljudi prežive melanom više od 5 godina uz kontinuiranu terapiju održavanja.
Još jedna opasnost je da se metastaze pojavljuju vrlo rano, a osoba možda nije ni svjesna bolesti dugo vremena. Oštećenja se javljaju na kostima, mozgu, jetri, plućima, koži, srcu. Metastaze se možda neće pojaviti ako se melanom nije proširio plitko, odnosno ne dalje od bazalne membrane.
Vrste melanoma i simptomi
Moderna medicina diferencira bolest o kojoj se govori u današnjem članku na tipove i u ovom razlikovanju definira skup simptoma koji se javljaju s ovom bolešću. Simptomi melanoma su prilično raznoliki. Zahvaljujući njemu i kvalitetnoj dijagnostici, moguće je otkriti bolest na rana faza.
Vrste ovog tumora su sljedeće:
Ova formacija raste vrlo sporo, ali se smatra najčešćom i javlja se, prema statistikama, u 47% slučajeva. Raste vodoravno, ima neujednačen oblik i blago je konveksan na dodir. Dostigavši svoj vrhunac, počinje da liči izgled na crnoj sjajnoj ploči. Tek tada postepeno raste okomito, a zatim raste duboko u kožu;
2. Nodularni ili nodularni melanom raste prilično brzo i drugi je po učestalosti, prema statistikama, javlja se u 39% slučajeva. Ovaj tip je agresivniji i prilično brz;
3. Periferni ili maligni lentigo mijenja tkiva kože, koja kasnije prelaze u karcinom, a ovaj tip se javlja u 6% slučajeva. Smatra se prekanceroznim stanjem. Lezija kože je ravna, nije konveksna;
4. Amelanotični melanom ili akralni melanom se javlja na tabanima i dlanovima. U medicinskoj praksi se javlja izuzetno rijetko.
Melanom u ranoj fazi: kako prepoznati
Vrlo često se onkologu obraćaju osobe sa već uznapredovalom fazom melanoma, kada je tumor već počeo da metastazira u različite organe. Zbog bezbolnosti ove vrste raka kože i brzine njegovog razvoja, neophodno je poznavati simptome melanoma. Osoba se može spasiti ako se melanom otkrije u početnoj fazi. Melanom se može prepoznati po:
1. Pojava kožne formacije nepravilnog oblika;
2. Prepoznatljiva boja formacije;
3. Rubovi tumora imaju nazubljen ili lučni oblik;
4. Tamna mrlja veličine 5 mm ili više;
5. Tačka slična mladeži, koja se nalazi iznad nivoa kože.
Iz svega navedenog možemo izvući sljedeći zaključak: možda se radi o melanomu ako se iznenada pojavi mladež kojeg prije nije bilo. Istovremeno je nepravilnog i heterogenog oblika, i ima zamućene rubove. Može svrbiti i boljeti. Potpuno je bez dlake. Na njemu mogu biti čirevi, curenje krvi ili žuć (ali to se događa samo u nekim slučajevima).
Ponekad se melanom razvije iz postojećeg mladeža. Budite oprezni ako:
- na madežu je bila dlaka, a sada je ispala;
- madež je povećan u veličini;
- madež je promijenio boju (na primjer, nekada je bio svijetlosmeđi, a sada je postao vrlo taman, gotovo crn);
- nevus se povećao u volumenu - primjetno se izdigao iznad kože;
- keratoza je postala primjetna na nevusu - pojavile su se tamne, suhe bubuljice;
- pojavile su se tamne mrlje oko mladeža.
Simptomi melanoma
Melanom kože nastaje od mladeža (nevusa) u 70% slučajeva i nalazi se u predelu trupa, udova, glave i cerviksa. Kod žena su u pravilu zahvaćeni donji udovi i grudni koš, a kod muškaraca - grudni koš i leđa. Osim toga, muškarci su skloni epidermalnim nevusima. Lezija se javlja na dlanovima, tabanima i skrotumu. Koža mijenja boju, pojavljuje se struktura, a područje krvari. Ovo su glavni i najvažniji znakovi u postavljanju preliminarne dijagnoze.
Melanom je crne boje, ponekad plave boje i izgleda kao kvržica. Postoje nepigmentirani melanomi, kod kojih nema specifične boje, a obojeni su ružičastom nijansom. Veličina varira od 0,5 cm do 3 cm Zahvaćena površina može krvariti i imati zbijenu strukturu. Koristeći lupu tokom pregleda, možete postaviti preliminarnu dijagnozu.
Veoma je teško prepoznati ovu bolest u ranim fazama. Rak stadijuma I možda neće privući pažnju. Da bi utvrdio bolest, liječnik mora imati veliko iskustvo u radu sa sličnim bolestima.
Pogledajmo detaljnije najčešće vrste melanoma. Govorit ćemo o površinski rasprostranjenom, nodularnom (nodularnom), malignom lentigu.
Lentigo maligna ima dugu horizontalnu fazu rasta, koja može trajati do 20 godina ili više. U starijoj dobi, bolest se razvija na pozadini pigmentacije na vratu i licu.
Površno rasprostranjeni melanom javlja se kod osoba prosječne starosti od 44 godine. Formacija se pojavljuje kako na zatvorenim dijelovima kože, tako i na otvorenim. Gornji dio Kod muškaraca su najčešće zahvaćena leđa, a kod žena donji ekstremiteti. Kada se formira, plak poprima haotičnu konturu, na nekim mjestima postaje bezbojan i boja izgleda mozaično, epiderma se mijenja i značajno se zgušnjava. Nakon nekoliko godina na plaku se pojavljuje čvor, zatim melanom raste okomito.
Nodularni melanom je najagresivniji među ostalim tipovima. Prosječna starost ima 53 godine. Javlja se nešto češće kod muškaraca nego kod žena. Zahvaćeni su gornji i donji ekstremiteti, cervikalna regija, glava i leđa. Čvor se brzo formira, koža se mijenja, dostiže vrhunac razvoja za nekoliko mjeseci i već ima krvarenje.
Pogrešno odabran tretman prijeti ponovnim recidivom. Na toj pozadini javljaju se udaljene metastaze. U većini slučajeva koristi se kemoterapija. Liječenje može biti propisano kombinovani tip tada pacijent uzima antitumorske lijekove, što daje šansu za oporavak u 40% slučajeva.
Oblici ispoljavanja melanoma
Maligni melanom često metastazira u mozak, srce, pluća i jetru na hematogeni i limfogeni način. Čvorovi se počinju širiti i nalaze se duž udova, kože ili torzo.
Dešava se da osoba ode kod doktora sa pritužbom na uvećane limfne čvorove. Kompetentni doktor će postaviti mnoga pojašnjavajuća pitanja pacijentu kako bi napravio potpunu sliku bolesti. Na primjer, može se ispostaviti da je pacijentu nedavno uklonjena bradavica koja je bila melanom.
Simptomi melanoma oka
Oštećenje tkiva melanomom se javlja ne samo na koži, već i na vizuelni organ, oko. Prvi simptomi uključuju pojavu tumora, brzo pogoršanje vida, pojavu fotopsije i progresivnog skotoma.
Fotopsiju prati pojava iskri, tačaka, mrlja u vidnom polju. Postoje dvije vrste skotoma:
1. Pozitivni skotom (u vidnom polju se pojavljuje slijepo područje koje osoba percipira kao crnu mrlju);
2. Negativan skotom (slijepo područje ne percipira osoba ni na koji način).
Negativni skotom se utvrđuje određenim tehnikama.
Melanom mala velicina može se zamijeniti s pigmentiranim nevusom, koji se nalazi u ljusci oka. Pozitivan skotom bi trebao razlikovati iskusni oftalmološki onkolog, jer glaukom ima slične simptome.
Brzina rasta očnog melanoma može se odrediti samo kroz određene studije. Taktiku liječenja odabire liječnik nakon detaljnog pregleda. Propisana je radioterapija, lokalna resekcija ili enukleacija oka.
Faze melanoma
Bolest ima 5 stadijuma, od kojih je nulti stadijum najblaži. Ćelije raka trenutno su prisutne samo na ćelijski nivo. Maligni tumor još nije zarastao.
I stadijum ima tumorsku formaciju debljine ne više od 1-2 mm, iznad nivoa kože. Može doći do ulceracije, ali to nije neophodno. Limfni čvorovi koji se nalaze uz zahvaćeno područje kože nisu podložni negativnim efektima tumora.
II stadijum ima tumorske formacije debljine 2 mm i karakteristične lezije. Nema udaljenih ili regionalnih metastaza.
U III fazi pojavljuju se patološke promjene na koži, a obližnji limfni čvor je zahvaćen kancerogenim stanicama. Ponekad se u ovoj fazi ćelije melanoma šire dalje kroz limfni sistem.
Stadijum IV uvek ima na limfnom sistemu ćelije raka a bolest se već proširila na druga područja kože, organa i tkiva tijela. Smrtonosni ishod u 100% slučajeva.
Praksa pokazuje da se recidivi javljaju i uz pravilno odabrano liječenje, osim toga, bolest se vraća ne samo na mjesta gdje je bila prije, već i na ona područja tkiva koja nisu bila izložena melanomu.
Dijagnoza melanoma
Brojne manipulacije pomažu u dijagnosticiranju melanoma. Doktor koristi specijalnu povećalo. Radioizotopsko testiranje pomaže u postavljanju dijagnoze. Zahvaljujući njemu u tumoru se vidi velika količina fosfora, što znači da je tumor maligni.
Ako se sumnja na rak kože, koristi se punkcija ili biopsija, ali ne za melanom. Činjenica je da svako oštećenje kože može pogoršati situaciju.
Citološki pregled pomaže u postavljanju konačne dijagnoze. Uzima se otisak sa površine formacije zajedno sa lezijom.
Detaljan razgovor sa pacijentom pomaže u dijagnosticiranju melanoma. Potrebno je obratiti pažnju na simptome koji se javljaju kod pacijenta. Gubitak težine, pogoršanje vidne oštrine, bolovi u zglobovima, glavobolja i opšta slabost su česti. Rendgen, CT i ultrazvuk pomažu da se precizno utvrdi prisustvo ili odsustvo metastaza na unutrašnjim organima osobe.
Liječenje melanoma
Bolest se liječi na dva načina: operacijom i kombiniranim liječenjem. Kombiniranim tretmanom tumor se uklanja nakon zračenja.
Kombinirano liječenje se odvija u dvije faze. Izlaganje rendgenskim zracima bliskog fokusa koristi se u prvoj fazi. Reakcija na zračenje se javlja 2 ili 3 dana nakon izlaganja tumoru. Stoga se operacija izvodi prije ili nakon ovog trenutka. Maligni tumor se uklanja sa dovoljnom količinom zdravog tkiva oko sebe. Da biste svojoj koži vratili normalan izgled, potrebno je da izvršite plastična operacija, jer defekt rane prati ovu vrstu zahvata.
Pacijentu koji je suočen sa malignim melanomom moraju se ukloniti regionalni limfni čvorovi, čak i ako bolest nije otkrivena u njima, jer melanom ima tendenciju širenja metastaza u obližnje limfne čvorove. Takav oprez utiče na prognozu bolesti i daje šansu za povoljan ishod. Povećani limfni čvorovi ukazuju na moguće metastaze na njima. Kombinirana metoda liječenja podrazumijeva njihovo zračenje gama terapijom, nakon čega se operativnim zahvatom uklanjaju potrebni limfni čvorovi. Posljednjih godina Ovakve kombinovane metode borbe protiv raka se često koriste, što ukazuje pozitivan efekat ukupnost ovih procedura.
Prognoza melanoma: da li je moguće preživjeti?
Melanom je izuzetno opasan i brzo se razvija rak. Najvažniji je klinički stadijum koji je bio relevantan u trenutku postavljanja dijagnoze prilikom kontaktiranja onkologa. Uostalom, što se bolest ranije otkrije, veće su šanse za povoljan ishod. Otprilike 85% pacijenata preživi petogodišnji period u stadijumima I i II, kada se tumor još nije proširio izvan mjesta raka. Od dalje Faza III metastaze se šire po limfnom sistemu, stopa preživljavanja je 50% u periodu od pet godina, ako je zahvaćen samo jedan limfni čvor. Ako je bolešću zahvaćeno nekoliko limfnih čvorova, onda se mogućnost oporavka smanjuje na 20%. Kao što je ranije rečeno, četvrta ili završna faza melanoma ima udaljene metastaze, tako da je petogodišnja stopa preživljavanja samo 5%.
U pravilu se dijagnoza postavlja u stadiju I ili II, što značajno povećava šanse za poraz od bolesti. Debljina tumora igra ulogu važnu ulogu u određivanju prognoze, jer njegova masa ukazuje na prisustvo metastaza.
96-99% stope preživljavanja tokom pet godina je zbog hirurška intervencija, osim ako je debljina tumora 0,75 mm ili manje. Pacijenti čija debljina nije veća od 1 mm su niskog rizika i čine ih oko 40%. Oštra regresija ili vertikalno povećanje tumora ukazuje na pojavu metastaza, ali konačan odgovor će dati tek histološki pregled.
U 60% slučajeva metastaze se šire ako je melanom narastao na 3,64 mm ili više. Takve dimenzije su vrlo opasne jer dovode pacijenta do smrti. Ali tumor se može uočiti mnogo ranije, jer izdiže se iznad nivoa kože i značajno menja njenu boju.
Lokacija tumora na tijelu utječe na prognozu. Kožne lezije na podlaktici ili potkoljenici daju veće šanse za oporavak od prisustva ćelija raka na području šaka, stopala, sluzokože i vlasišta.
Predviđanje je, na neki način, određeno pripadnosti jednom ili drugom spolu. Prva dva stadijuma često imaju bolju prognozu za žene nego za muškarce. To je zbog činjenice da se kod žena bolest razvija na donjim ekstremitetima, pa je tamo lakše uočiti u ranoj fazi, a pravovremeno otkrivanje tumora daje veću nadu za oporavak.
Za starije pacijente određena je nepovoljnija prognoza. To je zbog činjenice da se tumori otkrivaju dosta kasno i da stariji muškarci češće obolijevaju od drugog oblika melanoma, odnosno akralnog lentiginoznog melanoma.
Statistike pokazuju da se nakon 5 ili više godina tumor vraća u 15% slučajeva nakon uklanjanja. Činjenica je da vjerovatnoća relapsa ovisi o debljini karcinoma. Shodno tome, što je tumor deblji, to je veća šansa da će se vratiti za nekoliko godina.
U prva dva stadijuma ponekad se nailazi na nepovoljnu prognozu. Postoji visok rizik od povećane mitotičke aktivnosti i satelita (male površine tumorskih ćelija veličine najmanje 0,05 mm ili čak veće) koje počinju da se formiraju u potkožnom tkivu ili retikularnom sloju dermisa. Melanom često širi satelite i mikrometastaze istovremeno.
Koristeći metodu poređenja Clarkovih histoloških kriterijuma, pravi se prognoza za stadijume I i II bolesti. Lokacija tumora u epidermi određuje prvu fazu invazije prema Clark sistemu. Prodor malignog tumora u slojeve epiderme određuje drugu fazu invazije. Kada tumor dosegne prostor između papilarnog i retikularnog sloja dermisa, to ukazuje na III stupanj invazije. Stadij IV karakterizira prodiranje formacije u retikularni sloj dermisa. Klijanje se javlja u potkožnom tkivu u fazi V prema Clarkovim kriterijima. Stopa preživljavanja za svaki pojedinačni kriterijum je 100% u stadijumu I, 95% u stadijumu II, 82% u stadijumu III, 71% u stadijumu IV i 49% u stadijumu V.
Svaka osoba treba da shvati da pravovremeni pristup klinici omogućava prevenciju teške posledice bolesti. Sve promjene na nevusu razlog su za detaljan pregled. Potrebno je obratiti pažnju na promjene u njegovoj boji, veličini i obliku. Ulceracije i krvarenja se ne mogu prepustiti slučaju, jer se stadijumi III i IV ne mogu liječiti modernom medicinom. Čak ni najnaprednije tehnologije i najnovija oprema još nisu naučili da se nose s naprednim oblicima raka. Prevencija i rana dijagnoza bolesti pomažu u prevenciji teške bolesti i njenih posljedica. Ne zaboravite da sami pregledate svoju kožu. Ako imate i najmanju sumnju na melanom, odmah se obratite svom ljekaru.
Dijagnoza melanoma često zvuči kao smrtna presuda, plašeći ne samo samog pacijenta, već i njegove najmilije. Nije tajna da je predispozicija za razvoj ovog tipa malignih tumora je nasljedne prirode.
Uspješnost liječenja ove bolesti (kao i mnogih drugih) uvelike ovisi o fazi razvoja bolesti u kojoj je postavljena dijagnoza. To znači da svako od nas treba jasno razumjeti kako prepoznati melanom u početnoj fazi kako bi spriječio njegov opasan rast.
Šta je melanom
Melanom je tip koji se smatra najagresivnijim, jer aktivno metastazira u sve ljudske organe protokom limfe. Štoviše, proces se može razviti prilično brzo, doslovno za nekoliko dana, pa čak i manja ozljeda može ga izazvati.
Melanom nastaje od pigmentnih stanica kože koje proizvode melanin, a nazivaju se melanociti. Dijagnostikuje se kod 4% oboljelih od raka, ali je to možda jedini tumor čiji se razvoj može uočiti u ranoj fazi.
Usput, kada razmišljate o tome kako prepoznati melanom (čiju fotografiju možete vidjeti u ovom članku), zapamtite da se ove neoplazme samo u 30% slučajeva počinju razvijati iz postojećih madeža (nevusa). A u 70% slučajeva pojavljuje se na dijelu kože gdje nije bilo mrlja. Osim toga, imajte na umu da se melanom može pojaviti i na sluznici, pa čak i ispod noktiju.
Faktori koji mogu izazvati razvoj melanoma
Govoreći o tome kako prepoznati melanom i šta je to, prije svega treba reći da je to ili čvorić ili mrlja koja ima tamne boje(iako postoje i nepigmentirane vrste) i nepravilnog oblika.
Faktori rizika koji mogu ubrzati ili izazvati razvoj melanoma uključuju sljedeće:
- efekat na kožu ultraljubičasto zračenje(ovo se odnosi i na sunčevu svjetlost i na umjetne izvore - solarije ili baktericidne lampe);
- ranije postojeći presedani za pojavu melanoma, kako kod samog pacijenta tako i kod njegovih bliskih srodnika;
- prisustvo velikog broja mladeža na ljudskom tijelu ( mi pričamo o tome pedeset ili više);
- žensko;
- starost (iako se melanomi javljaju i kod mladih ljudi);
- crvena kosa i veliki broj pjegica koje se brzo pojavljuju.
Prvi znaci melanoma
Dodatni znakovi koji će vam reći kako prepoznati melanom bit će promjene koje se javljaju kod mladeža. Ako se nevus zadeblja, izdiže se iznad kože, povećava se u veličini i istovremeno mijenja pigmentaciju, onda ga treba pokazati dermatologu.
Posebno očigledni znakovi opasne situacije su crvenilo tkiva oko nevusa, pojava pukotina, krušnih čireva i krvarenja. U takvim slučajevima mladež izaziva zabrinutost - svrbi ili peče. U tom slučaju se pacijentovi limfni čvorovi mogu povećati.
Kako raste melanom?
Najčešće se melanom razvija na donjim ekstremitetima, trupu i rukama, a samo kod 10% pacijenata može nastati na glavi ili vratu.
Opisani tumor, u pravilu, raste u tri smjera - u duboke slojeve kože, duž njene površine ili kroz kožu u obližnja tkiva. Inače, što se tumor dublje širi, to su lošije prognoze stručnjaka.
Odgovarajući na pitanja o tome kako prepoznati melanom i kako se manifestira, onkolozi primjećuju njegovu brzu metastazu i oštećenje obližnjih limfnih čvorova. Širi se ne samo kroz kožu, već i hematogenim ili, kao što je već spomenuto, limfogenim putem. Inače, hematogene metastaze imaju sposobnost prodiranja u bilo koji organ, ali najčešće pogađaju bubrege, nadbubrežne žlijezde, jetru, mozak i pluća.
Izgledaju kao neobični mali osip koji se blago uzdižu iznad njega i smeđe su ili crne boje.
Kako prepoznati melanom: znakovi i simptomi razvoja bolesti
Prvi znak da se kod osobe razvija melanom na mjestu mladeža u pravilu su promjene koje na njemu iznenada počinju. Pogledajte bliže svoje belege.
- Obični mladeži su uvijek simetrični. Ako mentalno povučete liniju kroz njihovu sredinu, tada će se obje polovice normalnog mladeža u potpunosti podudarati u obliku i veličini. Svako kršenje ove simetrije trebalo bi da izazove vašu sumnju.
- Obratite pažnju na granice mladeža. Ako su neravne, mutne, nejasne, onda to treba provjeriti.
- Promena boje vašeg tumora bi takođe trebalo da vas upozori. Ako je mladež obojen u više od jedne boje ili ima nekoliko nijansi, provjerite.
- Simptomi razvoja melanoma uključuju povećanje veličine madeža. Čak i ako vaša mrlja nema drugih odstupanja (čak ni boja, jasne granice, simetričan oblik), ali njezin promjer prelazi 6 mm (ovo je otprilike isto kao i gumica na vrhu olovke) - to se može smatrati alarmantnim simptomima.
Iz navedenog možemo izvući nedvosmislen zaključak o tome kako prepoznati melanom u ranoj fazi. Ali zapamtite da ne morate čekati na sve navedene simptome - jedan od njih je dovoljan da imate ozbiljan razlog da se obratite dermatologu.
Još jednom o tome treba li se brinuti ako mladež izraste
Svi gore navedeni znakovi razvoja bolesti vjerovatno će vas natjerati da sa strahom pogledate svoje tijelo. Ali također želimo da vas upozorimo da kada razmišljate kako prepoznati melanom i ne propustiti njegove simptome, nemojte odmah početi zvoniti na uzbunu čim primijetite da se madež povećao. Uostalom, običan nevus se može promijeniti, baš kao što se mi mijenjamo s godinama. U početku može biti ravna, a zatim postati konveksna - to nije velika stvar. Ali ako se takve promjene dogode, kako kažu, pred vašim očima, ne treba odlagati odlazak liječniku.
Inače, prisustvo dlačica na madežu potvrđuje da je zdrav!
Dijagnoza bolesti
Pa ipak, ako sumnjate u stanje vašeg mladeža, nemojte nagađati kako sami prepoznati melanom, već se obratite ljekaru. On će razjasniti simptome, otkriti sve faktore rizika i obaviti pregled.
S obzirom na to da je melanom, kao što je već spomenuto, vrlo agresivan, a njegov razvoj može potaknuti čak i manja ozljeda, invazivna metoda njegovog pregleda je krajnje nepoželjna (pod tim se podrazumijeva struganje ili histologija, kada ne i cijeli formacija se uzima za analizu, ali njen mali dio) ). Stoga najčešće liječnik obavlja vanjski pregled nevusa.
On će svakako provjeriti stanje limfnih čvorova ispod ruku, vrata i prepona, a obavit će i radioizotopsku studiju, koja koristi fosfor. Njegova povećana akumulacija u tumoru se koristi za utvrđivanje prisustva melanoma.
Koristi se i kod kojeg se, ukoliko postoje ulceracije na sumnjivom melanomu, uzima otisak sa površine tumora i zatim se šalje na analizu.
Da bi se utvrdilo prisustvo metastaza, radi se i ultrazvuk unutrašnjih organa, rendgenski snimci i tomografija.
Kako se leči melanom?
Ako je pacijent uspio na vrijeme kontaktirati onkologa, tada se u ranoj fazi razvoja melanom jednostavno izrezuje. U zavisnosti od toga koliko duboko prodire, uklanja se i mala količina zdrave kože. Liječnik također može propisati dodatnu terapiju u obliku lijekova koji će smanjiti vjerovatnoću recidiva.
Ako se sumnja na oštećenje limfnih čvorova, nakon biopsije jednog od njih i pozitivnog nalaza, treba ih ukloniti.
Dokazano je da imunoterapija ima značajne prednosti. To je relativno nova metoda tretman, koji se provodi odmah nakon operacije uklanjanja tumora.
U kasnijim fazama razvoja bolesti pribjegavaju zračenju i kemoterapiji, koje se, usput, u četvrtoj fazi razvoja kancerogenog tumora pokazuju neučinkovitima, dopuštajući samo da ga donekle smanje.
Nekoliko riječi u zaključku
U ovom članku pokušali smo detaljno govoriti o tome kako prepoznati melanom kože. Fotografije objavljene u njemu također su vam vjerovatno pomogle da se snađete u situaciji.
Ali na kraju, želio bih dodati da uopće nije potrebno, nakon otkrivanja madeža neobičnog oblika, odmah pasti u očaj. Neće se ispostaviti da je svaki modificirani mladež kancerozni tumor, može biti atipična pigmentna mrlja ili benigni displastični nevus.
Ali ipak, odlazak liječniku ne treba odlagati, jer je u ovom slučaju bolje biti pretjerano oprezan, što vam naknadno može spasiti ne samo zdravlje, već i život.
Maligni tumor koji je rezultat atipične degeneracije i proliferacije pigmentnih stanica (melanocita). Najčešće zahvaća kožu, ali se može javiti i na sluzokožama. Karakterizira ga brzo širenje tumorskih ćelija po cijelom tijelu. Melanom se dijagnosticira pregledom otiska na njegovoj površini. Histološka potvrda dijagnoze se vrši nakon uklanjanja formacije. Liječenje ovisi o stadiju melanoma i može uključivati kirurško uklanjanje tumora, uklanjanje limfnih čvorova, imunoterapiju, terapiju zračenjem i kemoterapiju.
Opće informacije
Melanom je vrsta raka kože. Melanom čini 1-1,5% svih maligne neoplazme. Prema WHO-u, oko 48.000 ljudi umire od melanoma svake godine u svijetu i postoji porast incidencije. Najčešće se melanom dijagnosticira kod pacijenata koji žive u južnim zemljama u uvjetima povećane prirodne insolacije. Osobe starije od 30 godina su uglavnom podložne ovoj bolesti, ali se izolovani slučajevi melanoma javljaju i kod dece. U različitim zemljama svijeta, incidencija melanoma kože varira od 5 do 30 ljudi na 100.000 stanovnika.
Uzroci melanoma
Rizik od razvoja melanoma je povećan kod osoba sa fototipovima kože I i II. Ljudi s tamnom kožom i ljudi crne rase vjerovatno će razviti bolest. Vjerovatnoća za pojavu melanoma je povećana anamnezom (čak iu ranom djetinjstvu) opekotina od sunca, prekomjernih ultraljubičasto zračenje, kako prirodne tako i dobijene u solariju. Može se pratiti nasledna predispozicija – pojava bolesti kod osoba sa porodičnom anamnezom melanoma. Naučnici sugeriraju da je to zbog genetski prenesenog poremećaja u funkcioniranju supresora koji potiskuju rast tumora.
Oko 70% slučajeva razvoja melanoma nastaje kao rezultat maligne degeneracije pigmentnih nevusa, koji uključuju: gigantski pigmentni nevus, plavi nevus, nevus Ota, složeni pigmentni nevus, granični nevus. Xeroderma pigmentosum i Dubreuilova melanoza također se mogu transformirati u melanom. Faktori koji pokreću proces maligniteta nevusa ili stvaranja pigmenta uključuju njegovu traumu i povećanu insolaciju, nasljedne i endokrine faktore.
Klasifikacija melanoma
Prilikom pregleda formacije procjenjuju se njeni rubovi, gustoća i pomak u odnosu na okolna tkiva. Radi se dermatoskopija formacije i okolne kože. Za identifikaciju metastaza melanoma, pregledaju se i druga područja kože, kao i regionalna područja. Limfni čvorovi. Moguće je provesti istraživanje radioizotopa. Pacijent uzima radioterapijski lijek na prazan želudac. Zatim se pomoću radiometrije procjenjuje nakupljanje izotopa u području formiranja i na zdravom dijelu kože.
U dijagnostici melanoma, biopsija kožne lezije se strogo ne koristi, jer može uzrokovati rast tumora i metastaze. Glavna dijagnostička metoda je otkrivanje atipičnih melanocita tijekom citološkog pregleda razmaza otiska prsta uzetog s površine formacije. Međutim, konačna dijagnoza melanoma može se postaviti tek nakon histološkog pregleda uklonjenog tumora.
Liječenje melanoma
Izbor tretmana za melanom zavisi od faze njegovog razvoja, obima procesa i prisutnosti metastaza. Ako se liječenje započne u fazi horizontalnog rasta melanoma, tada je dovoljna kirurška ekscizija unutar zdravog tkiva. Ako se otkrije duboka invazija tumora, hirurško liječenje se kombinira s alfa-interferonskom imunokemoterapijom kako bi se spriječio recidiv. Metastaze melanoma u regionalne limfne čvorove su indikacija za njihovo uklanjanje.
Za otkrivanje nekoliko melanoma potrebno je uklanjanje svih i dodatnu kemoterapiju, zračenje zahvaćenih područja kože ili kombinaciju ovih metoda sa imunoterapijom. Bolesnici s udaljenim metastazama melanoma podvrgavaju se palijativnom liječenju: ekscizija velikih tumorskih žarišta koja uzrokuju tešku nelagodu pacijentu. U nekim slučajevima moguće je izvršiti operacije za uklanjanje metastaza iz unutrašnjih organa. Radi se i zračenje i kemoterapija.
Prognoza i prevencija melanoma
Nažalost, čak i uz savremeni nivo razvoja medicine, svaki treći slučaj melanoma završava brzom smrću. Otprilike polovina pacijenata ne živi duže od 5 godina.
Prevencija melanoma se sastoji u izbjegavanju izlaganja faktorima provociranja i onkološkom oprezu za postojeće pigmentirane nevuse. Osobe svijetle puti, posebno one sa fototipovima I i II, moraju izbjegavati pretjerano izlaganje sunčevoj svjetlosti i opekotine od sunca. Bitan ima ograničeno izlaganje ultraljubičastim zracima na onim dijelovima kože gdje se nalaze pigmentirani nevusi. Ako dođe do iznenadnih promjena u veličini, boji ili konzistenciji nevusa, trebate se obratiti dermatologu ili onkologu. Pravovremena dijagnoza a hirurška ekscizija melanomski opasnih kožnih formacija i često ozlijeđenih nevusa sprječava njihovu transformaciju u melanom.
Maligni melanom je bolest koja se razvija iz normalnih tjelesnih stanica koje proizvode pigment melanin. Ove ćelije se nazivaju melanociti, nalaze se u koži, folikulima dlake, u membranama mozga i šarenici oka. Ponekad se mali dio stanica melanocita spaja, stvarajući nevuse - benigne neoplazme ili malformacije kože.
Bolest melanoma počinje u trenutku kada dođe do poremećaja u diobi melanocita, zbog čega oni dobijaju atipične simptome. Atipičnost ćelija se manifestuje u promenama u sastavu ćelije, njenoj deobi i rastu, te sklonosti širenju na obližnja tkiva tela i udaljene organe.
Pojava malignog melanoma
Gore opisane atipične promjene mogu se javiti kako kod onih stanica melanocita koje se nalaze unutar postojećeg mladeža (nevusa) kod osobe, tako i kod onih koje su u difuznom stanju u nepromijenjenoj koži. Utvrđeno je da se više od polovine malignih melanoma pojavljuje na nepromijenjenom dijelu kože, a samo manji dio se razvija unutar granica. Kada se unutar nevusa pojave atipične stanice, takav se nevus smatra atipičnim; u medicini se naziva "melanocitna displazija". Budući da je vrlo često razvoj maligni melanom nastaje od nove pigmentne formacije koja se pojavljuje na glatkoj koži, svi ljudi moraju vrlo pažljivo pratiti promjene ne samo na postojećim mladežima, već iu pojavi novih.
Oblici malignog melanoma
Danas medicina poznaje četiri oblika malignog melanoma:
- površinski šireći melanom je najčešći oblik ove bolesti (više od 70% od ukupnog broja slučajeva). Pojavljuje se kao pigmentna mrlja na koži, koja blago viri iznad njene površine. Boja površinskog melanoma varira od svijetlo smeđe do plavo-crne. U ovom obliku bolesti, stanice raka se nakupljaju u gornjim slojevima dermisa, šireći se bočno (odnosno duž površine kože, a ne duboko u nju);
- nodularni melanom je oblik koji se dijagnosticira u otprilike 15% pacijenata. Nodularni melanom se obično pojavljuje kao debeo plak ili čvor koji strši iznad površine kože. Boja ove formacije varira od tamnoplave do plavo-crne. Patološke ćelije se šire vertikalno (duboko u kožu).
- akralni lentiginozni melanom. Ovaj oblik bolesti, koji se javlja mnogo rjeđe od prethodnih (oko 10% slučajeva). To je tamno obojena tvorba sa nazubljenim rubovima, najčešće lokalizirana u gornjim slojevima dermisa na dlanovima, tabanima, vrhovima prstiju ili ispod noktiju. Širi se radijalno (površno).
- Lentigo maligna je jedan od najrjeđih oblika melanoma. Pojavljuje se u obliku svijetlosmeđih mrlja, po izgledu slične običnim pjegicama. Najčešće ovaj oblik melanoma pogađa starije osobe. Put distribucije je površan.
Klasifikacija malignih melanoma
U zavisnosti od faze rasta melanoma, razlikuju se:
- Tumori koji nemaju radijalni stadij rasta:
nodularni melanom. - Tumori sa radijalnim stadijem rasta:
površinski šireći melanom;
lentigo maligna;
akralni lentiginozni melanom;
melanomi sa neklasifikovanim radijalnim stadijem rasta. - Neklasifikovani oblici melanoma:
neurotropno;
desmoplastic;
melanomi sa minimalnim odstupanjem;
plavi nevus unutra maligni oblik;
neklasifikovani melanomi sa vertikalnom fazom rasta.
Faze razvoja malignog melanoma
Određivanje faze razvoja malignog melanoma ima klinički značaj za prognozu bolesti.
postoje dva od njih:
- Radijalna faza rasta. U ovom kontekstu, termin "radijalno" se koristi da znači klinički stadijum razvoj maligni proces, a ne kao geometrijski koncept. U radijalnoj fazi razvoja dolazi do rasta kancerogenog tumora zbog prodiranja patoloških stanica u donje slojeve epiderme (bazalni i spinozni) i njihovog širenja tamo, u horizontalnom smjeru.
Main dijagnostičkih znakova melanomi u radijalnoj fazi rasta, koji ga mogu razlikovati od benignih neoplazmi, su: asimetrija oblika - u ovom slučaju formacija ima nepravilan oblik, koji podsjeća na geografsku kartu;neujednačeno obojenje - s klasičnim razvojem melanoma, boja tumora se kombinira, uključujući područja crvenkaste, plave, bijela. Glavna pozadina također može varirati od svijetlo smeđe do plavo-crne;velike veličine (u prosjeku ne manje od 1 cm) - karakteristična karakteristika melanomi u radijalnoj fazi rasta. Tipično, ove lezije su mnogo veće od melanocitnih nevusa;povišenje iznad nivoa kože. Infiltracija tumora atipičnim stanicama obično uzrokuje zadebljanje tumora, pa se vrlo često tumori u fazi radijalnog rasta blago uzdižu iznad površine kože. - F osnove vertikalnog rasta. U ovoj fazi razvoja melanoma, za razliku od faze radijalnog rasta, počinje proces metastaziranja. Kliničke manifestacije melanoma u fazi vertikalnog rasta su izdizanje formacije iznad površine kože i pojava čvorića u njoj. Melanom može ući u fazu vertikalnog rasta bilo iz radijalne faze ili zaobilazeći je (nastaje kao nova formacija). Pored ovoga kliničkih znakova vertikalni rast su:
- prethodna faza radijalnog rasta (u 90% slučajeva);
- formiranje čvora veličine od 1 mm do nekoliko cm;
- pojava čireva na dijelu epiderme koji prekriva melanom, kao i njegova kompresija;
- fenomen hiperkeratoze (keratinizacije) epidermisa preko čvora.
Komplikacije malignog melanoma
Glavna komplikacija melanoma je širenje bolesti i njeno oštećenje drugih organa i tkiva u tijelu, odnosno metastaza.
(melanom položaja opterećenja)
Šireći se hematogenim putem (krvnim sudovima), metastaze se mogu naseliti u bilo kojem organu: jetri, plućima, kostima, mozgu i dr., a širenje bolesti putem limfni sistem dovodi do oštećenja limfnih čvorova.
Za prevenciju maligniteta nevusa, posebno onog koji se nalazi u stalni rizik ozljede uzrokovane njegovom odjećom - bolje ga je ukloniti. Pokušaj samoliječenja u vidu vezivanja koncem, rezanja žiletom ili makazama također može dovesti do komplikacija melanoma.
Posljedice takvih radnji su nepredvidive.
Doktori o melanomu (video)
Liječenje malignog melanoma
Glavni tretman malignog melanoma je njegovo uklanjanje hirurškom ekscizijom koja uključuje kožu koja okružuje tumor (veličina grafta ovisi o veličini samog tumora, ali općenito, što je tumor veći, to je veći i graft). kao potkožno masno i mišićno tkivo. U liječenju melanoma koriste se i: radioterapija, imunoterapija, laserska destrukcija, kriodestrukcija.