Infekcije povezane sa kateterom. Praktični pogled na problem infekcija katetera. Faktori rizika za infekciju uzrokovanu centralnim venskim kateterom

(4 ocjene, prosjek: 5,00 od 5)

Postoje mnoge zablude o insulinu. Nemogućnost objašnjenja takve situacije zašto neki ljudi održavaju svoju težinu od 90 kg na 250 g ugljikohidrata dnevno, dok drugi imaju poteškoća da održe svojih 80 kg na 400 g ugljikohidrata, postavlja mnoga pitanja. Vrijeme je da sve ovo shvatimo.

Opće informacije o inzulinu

Inzulin je hormon koji reguliše nivo glukoze u krvi. Kada osoba pojede dio ugljikohidrata, nivo glukoze u krvi raste. Gušterača počinje proizvoditi hormon inzulin, koji počinje da koristi glukozu (nakon što zaustavi vlastite procese proizvodnje glukoze u jetri) distribuirajući je stanicama cijelog tijela. Kod zdrave osobe, kada se nivo glukoze u krvi smanji, inzulin prestaje da se proizvodi. Odnos između insulina i ćelija je zdrav.

Kada je osjetljivost na inzulin poremećena, gušterača proizvodi previše inzulina. Proces prodiranja glukoze u ćelije postaje teži, prisustvo insulina u krvi postaje veoma dugo, što dovodi do loše posledice za (on usporava).

Međutim, inzulin nije samo regulator šećera u krvi. Takođe stimuliše sintezu proteina u mišićima. Takođe potiskuje lipolizu (razgradnju masti) i stimuliše lipogenezu (akumulaciju rezervi masti).

Inzulin pomaže transportu glukoze do stanica i prodiranju ćelijske membrane u unutrašnjost.

Upravo ova posljednja funkcija daje mu lošu reputaciju. Tako neki tvrde da ishrana, bogata proizvodima, koji stimuliraju povećanu proizvodnju inzulina, svakako dovode do viška kilograma. Ovo nije ništa drugo do mit, koji će biti razbijen u nastavku.

Fiziološki učinak inzulina na različite procese u tijelu:

Osiguravanje unosa glukoze u ćelije. Inzulin povećava propusnost ćelijskih membrana za 20 puta za glukozu, čime je opskrbljuje gorivom.
Stimulira sintezu, inhibira razgradnju u jetri i mišićima.
Izaziva hipoglikemiju (nizak šećer u krvi).
Stimuliše sintezu i inhibira razgradnju masti.
Stimuliše masne naslage u masnom tkivu.
Stimuliše sintezu i inhibira razgradnju proteina.
Povećava propusnost ćelijskih membrana za aminokiseline.
Stimuliše sintezu mRNA (informacije ključ za anaboličke procese).
Stimuliše proizvodnju i pojačava dejstvo hormona rasta.

Kompletan spisak funkcija može se naći u priručniku V.K. Verin, V.V. Ivanov, „HORMONI I NJIHOVI EFEKTI“ (Sankt Peterburg, FOLIANT, 2012).

Da li je insulin prijatelj ili neprijatelj?

Osetljivost ćelija na insulin kod zdrave osobe veoma zavisi od telesne građe (procenat mišića i masti). Što više mišića ima u tijelu, potrebno je više energije da ih nahranite. Mišićne ćelije Mišićava osoba češće konzumira hranljive materije.

Na slici ispod prikazan je grafikon nivoa insulina kod ljudi sa niskim procentom masti i ljudi koji su gojazni. Kao što se može vidjeti, čak i tokom perioda gladovanja, nivo inzulina u debeli ljudi viši. Osobe sa niskim procentom masti imaju veću stopu apsorpcije hranljivih materija, pa je prisustvo insulina u krvi kraće nego kod gojaznih osoba, čija se apsorpcija hranljivih materija odvija znatno sporije.

Siguran sam da ste svi čuli za insulin. Ubrizgava se dijabetičarima. Možda znate i da za one koji ne boluju od dijabetesa, inzulin u ljudskom tijelu proizvodi gušterača. Međutim, najvjerovatnije ne znate kakvu ulogu ima inzulin u ljudskom tijelu, a vrlo je jednostavno. Njegova svrha je da uzme glukozu (šećer) iz krvi i prenese je u ćelije.

Šta se dešava kada ima previše šećera u krvi?

Kada ima puno šećera u krvi, to je veoma loše za organizam. A stvar je u tome da ako je nivo glukoze previsok i ne opada dugo vremena, onda osoba razvija bolest koja se zove "dijabetes". Uništava krvni sudovi i malo po malo te ubija. Glukoza se lijepi za proteine, koji se zauzvrat lijepe jedni za druge, uzrokujući da postanu gušći. Ovaj fenomen se naziva glikozilacija proteina. Sada je postao predmet sve većeg istraživanja u oblasti borbe protiv starenja. Dijabetičari imaju toliko toga visoki nivošećera u krvi, koji, kao rezultat brze glikozilacije proteina, uzrokuje uništavanje tkiva u cijelom tijelu.

Dakle, kada tijelo osjeti da je nivo glukoze u krvi visok, oslobađa inzulin kako bi se šećer vratio u normalu. IN u ovom slučaju nivo šećera u krvi. Evo šta mi se desilo (i šta se vama najvjerovatnije dešava): jeo sam mnogo hrane koja je sadržavala ugljikohidrate u koncentrisanom obliku - žitarice, tjesteninu, sok ili nešto drugo - a moji su nivoi šećera u krvi brzo letjeli gore. Jedna stvar koju treba uvijek imati na umu je da su svi ugljikohidrati zapravo šećer u ovom ili onom obliku. Jednostavni ugljikohidrati- ovo je slatki šećer, odnosno obična glukoza, saharoza ili fruktoza. " Složeni ugljikohidrati“, drugo ime za škrob, je “kombinacija nekoliko oblika šećera”. Međutim, na svoj način hemijski sastav različite vrsteŠećeri su supstance istog reda.

Zašto raste nivo šećera u krvi?

Dakle, svaki put kada sam jeo hranu koja sadrži koncentrisane ugljene hidrate, moj nivo šećera u krvi je skočio. Jeste li zaboravili da ljudsko tijelo nije prilagođeno postepenoj apsorpciji tvari? Vidjevši toliku količinu šećera u krvi, moj pankreas je rekao sebi: „Hej, ovdje ima puno šećera! Moramo ga se riješiti”, i odmah poslao veliku porciju inzulina u krv. Glukoza je poslata pravo u skladište masti, gdje se, pretvarajući se u mast, taložila. Nivo šećera u krvi je značajno opao.

Tako su mi se u isto vrijeme događale dvije stvari: prvo, nakupljala se mast, a drugo, u krvi nije bilo kalorija za potporu energije, zbog čega sam iskusio glad i umor. Naravno, opet sam apsorbirao namirnice koje sadrže ugljikohidrate - imaju malo masti i nisu štetne po zdravlje! - i sve do početka. Ispostavilo se da je bio začarani krug: jedem hranu koja sadrži koncentrovane supstance.Nazad sam počela da učim. poljoprivredačovječanstvo je bilo ograničeno u nabavci one hrane koja je sadržavala ugljikohidrate u koncentrovanom obliku. U prapovijesno doba, voće je bilo glavni izvor ugljikohidrata. Čovek je primio većina ugljenih hidrata ljeti i jeseni tokom perioda sazrevanja. Ljudi su konzumirali hranu koja je sadržavala ugljene hidrate, njihovo tijelo je pohranjivalo masnoće, a nakon toga su proveli dugo vremena hladna zima potrošio ga.

Ali sada postoji nedostatak proizvoda zimski period više nije problem za nas. Naime, većina stanovništva je opskrbljena voćem tijekom cijele godine, a tokom cijele godine upijamo ogromne količine prehrambeni proizvodi sa visokom koncentracijom ugljikohidrata, skladištimo masnoće cijele godine i na kraju... da, zaokružimo!

Druga strana medalje: bez insulina ne možete sačuvati masti

Ljudi koji imaju dijabetes od djetinjstva to znaju. Jedan od znakova juvenilnog dijabetesa je značajan gubitak težine. Poznajem jednog mladića koji je, prema njegovim riječima, izgubio devet kilograma za dva dana nakon što mu je gušterača prestala proizvoditi inzulin! Bez insulina, masti se ne mogu skladištiti.

Inzulinski ciklus

Poznavanje ovih mehanizama pruža nam moćno oružje u borbi protiv masnih naslaga. Ako možemo kontrolisati nivo insulina u telu, možemo kontrolisati skladištenje masti. Kada insulin ulazi u krv?

www.medmoon.ru

Zašto je osobi potreban pankreas?

gušterača - najvažniji organ probavni sistemi. Uobičajeno je razlikovati dvije funkcije pankreasa:

Exocrine;
Endokrine.

Egzokrina funkcija (unutrašnja) je lučenje sok pankreasa, koji sadrži enzime potrebne za proces probave. Naučnici su izračunali da se u prosjeku dnevno ispusti od pola litre do litre takvog soka. Kada se hrana konzumira, proizvodi se niz hormona koji djeluju kao aktivator cijelog lanca hemijske reakcije i stimulator enzima pankreasnog soka. Tvari i mikroelementi koji čine ovaj sok potrebni su za neutralizaciju kisele komponente. Pomažu u apsorpciji ugljikohidrata i pospješuju probavu.

Endokrina funkcija (unutrašnja) ostvaruje sintezu potrebnih hormona i regulaciju metaboličkih procesa ugljikohidrata, masti i proteina. Žlijezda oslobađa inzulin i glukagon u krv. Ove hormone sintetišu Langerhansova otočića, koja se sastoje od 1-2 miliona alfa i beta ćelija.

Alfa ćelije proizvode glukagon, koji je u suštini antagonist insulina. Obezbeđuje povećanje nivoa glukoze. Alfa ćelije su uključene u proizvodnju lipokaina, čija je uloga da spriječi masnu degeneraciju jetre. Alfa ćelije čine oko 20%.

Beta ćelije proizvode insulin. Njihovi zadaci uključuju regulaciju metaboličkih procesa masti i ugljikohidrata u tijelu. Pod utjecajem inzulina, glukoza iz krvi ulazi u tkiva i stanice, uzrokujući smanjenje šećera. Dominantan je broj beta ćelija, oko 80%. Poremećaji u beta stanicama dovode do poremećaja u procesu proizvodnje inzulina, što prijeti pojavom dijabetes melitus.

Šta je insulin i zašto je potreban?

insulin – proteinski hormon. Sintetiše ga pankreas, odnosno beta ćelije Langerhansovih otočića. Svrha inzulina je regulacija metaboličkih procesa. Iznenađujuće, inzulin je jedini hormon te vrste čija je sposobnost snižavanja nivoa glukoze. Niko nema takav efekat ljudski hormon. To je ta jedinstvenost koja zahtijeva posebnu pažnju, jer njegova aktivnost i stanje odmah utiču na funkcionisanje organizma.

Bez insulina, ćelije jetre i mišića uopšte odbijaju da rade. Hormon utiče na metabolizam: nukleinske kiseline, masti i proteina. Teško je precijeniti značaj ovog vitalnog hormona. Implementira funkcije kao što su:

stimulacija stvaranja glikogena i masne kiseline u jetri i glicerol u masnom tkivu;
aktivacija sinteze proteina i glikogena u mišićima nakon apsorpcije aminokiselina;
izaziva inhibiciju: razgradnje glikogena i proizvodnje glukoze kroz unutrašnje rezerve tijela:
inhibira sintezu ketonskih tijela, razgradnju lipida i mišićnih proteina.

Zašto se javlja dijabetes?

Dijabetes melitus je bolest uzrokovana nedostatkom inzulina i neuspjehom u proizvodnji ovog hormona od strane gušterače. Ova bolest podrazumijeva poremećaj svih metaboličkih procesa, posebno onih ugljikohidratnih. Problemi s metabolizmom ugljikohidrata podstiču patološke promjene u svim ljudskim sistemima i organima.

Bolest se karakteriše nemogućnošću izdvajanja energije iz hrane koja se pretvara u glukozu. Čim glukoza uđe u krvotok, njen nivo počinje stalno da raste. Kada radi ispravno, ovo izgleda kao signal upućen pankreasu, koji aktivira oslobađanje inzulina, koji potiskuje šećer. Hormon osigurava prodiranje glukoze iz krvi u ćelije, što je izvor energije za normalan život.

Ako postoje poremećaji u radu ovog mehanizma, onda glukoza ne prodire u stanice, već se nakuplja u krvi. Količina šećera se povećava čak i sa propuštenim obrokom ili sa nedostatkom insulina. To dovodi do činjenice da tijelo počinje intenzivno oslobađati dodatni dio šećera u krv. Uobičajeno, insulin se može opisati kao ključ koji otvara pristup glukozi u ćelije i održava potrebnu količinu šećera u krvi.

Među uzrocima dijabetes melitusa liječnici navode sljedeće:

Igra vodeću ulogu genetska predispozicija. uglavnom, ovu bolest je naslijeđen.
Prekomjerna težina (u odnosu na BMI - indeks tjelesne mase);
Bolesti pankreasa (rak, pankreatitis) i endokrinih žlijezda;
Virusne infekcije (varičele, rubeola, hepatitis, gripa);
Starost (otprilike svakih 10 godina rizik od obolijevanja se udvostručuje);

Definicija bolesti

Postoji niz simptoma povezanih s dijabetesom melitusom. Pacijenti primjećuju da stalno imaju suha usta i osjećaj žeđi. Prekoračenjem dnevnog unosa tečnosti za nekoliko puta, shodno tome se povećava učestalost mokrenja i diureza.

Karakterističan simptom je nagla promjena težine, kako naviše, tako i nadole. Suvoća se takođe primećuje na kože, svrab. Pojačano znojenje, slabost mišića, produženo zacjeljivanje rana i posjekotina.

Progresivna bolest dovodi do komplikacija. Vid je oštećen i javljaju se česte glavobolje. Može se pojaviti bolne senzacije u predjelu srca i udova. Obično jetra postaje uvećana. Dolazi do smanjenja osjetljivosti stopala i povećanja pritiska. Otok je česta komplikacija. Možete osjetiti miris acetona koji izlučuje pacijent.

ogormonah.ru

Insulin je...

Inzulin je hormon koji proizvodi pankreas. Proizvode ga posebne endokrine ćelije zvane Langerhansova otočića (beta stanice). U pankreasu odraslog čovjeka postoji oko milion otočića čija je funkcija proizvodnja inzulina.

Insulin - šta je to s medicinske tačke gledišta? Ovo je proteinski hormon koji obavlja izuzetno važne neophodne funkcije u tijelu. Ne može ući u gastrointestinalni trakt izvana, jer će se probaviti, kao i svaka druga proteinska supstanca. Gušterača ne proizvodi svaki dan veliki broj pozadinski (bazalni) insulin. Nakon jela, tijelo ga opskrbljuje u količini koja je potrebna našem tijelu da probavi ulazne proteine, masti i ugljikohidrate. Hajde da se zadržimo na pitanju kakav je efekat insulina na organizam.

Funkcije insulina

Inzulin je odgovoran za održavanje i regulaciju metabolizma ugljikohidrata. Odnosno, ovaj hormon ima složen, višestruki učinak na sva tkiva u tijelu, uglavnom zbog svog aktivirajućeg djelovanja na mnoge enzime.

Jedna od glavnih i najpoznatijih funkcija ovog hormona je regulacija nivoa glukoze u krvi. Organizmu je to stalno potrebno, jer se odnosi na hranljive materije, koji su neophodni za rast i razvoj ćelija. Insulin ga razlaže na više jednostavna supstanca, olakšavajući njegovu apsorpciju u krv. Ako ga gušterača proizvodi u nedovoljnim količinama, glukoza ne hrani stanice, već se nakuplja u krvi. To može dovesti do povećanja nivoa šećera u krvi (hiperglikemije), što ima ozbiljne posljedice.

Insulin takođe prenosi aminokiseline i kalijum.
Malo ljudi zna za anabolička svojstva inzulina, koja su superiornija čak i od učinka steroida (ovi posljednji, međutim, djeluju selektivnije).

Vrste insulina

Postoje različite vrste inzulina na osnovu njihovog porijekla i djelovanja.

Brzo dejstvo ima ultra-kratko dejstvo na organizam. Ova vrsta inzulina počinje sa radom odmah nakon primjene, a svoj vrhunac postiže nakon 1-1,5. Trajanje djelovanja - 3-4 sata. Primjenjuje se neposredno prije ili prije jela. Lijekovi koji imaju sličan učinak uključuju Novo-Rapid, Insulin Apidra i Insulin Humalog.

Kratkotrajni insulin deluje u roku od 20-30 minuta nakon upotrebe. Nakon 2-3 sata, koncentracija lijeka u krvi dostiže svoju maksimalnu tačku. Ukupno traje oko 5-6 sati. Injekcija se daje 15-20 minuta prije jela. U tom slučaju, otprilike 2-3 sata nakon primjene inzulina, preporučuje se “grickanje”. Vrijeme jela treba da se poklapa s vremenom maksimalnog djelovanja lijeka. Lijekovi kratkog djelovanja - lijekovi "Humulin Regulya", "Insulin Actrapid", "Monodar Humodar".

Inzulini srednjeg djelovanja djeluju na tijelo mnogo duže - od 12 do 16 sati. Potrebno je napraviti 2-3 injekcije dnevno, često u razmaku od 8-12 sati, jer ne počinju djelovati odmah, već 2-3 sata nakon primjene. Njihov maksimalni učinak postiže se nakon 6-8 sati. Inzulini srednjeg djelovanja - lijekovi "Protafan" (humani inzulin), "Humudar BR", "Insulin Novomix".

I na kraju, insulin dugog djelovanja, čija se maksimalna koncentracija postiže 2-3 dana nakon primjene, uprkos činjenici da počinje djelovati nakon 4-6 sati. Nanesite 1-2 puta dnevno. To su lijekovi kao što su Insulin Lantus, Monodar Long, Ultralente. U ovu grupu spada i takozvani insulin bez vrha. Šta je to? Ovo je insulin koji nema sjaj izražen efekat, djeluje nježno i nenametljivo, stoga praktički zamjenjuje "nativni" koji proizvodi gušterača.

Humani insulin — ovo je analog hormona koji proizvodi naš pankreas. Ovaj inzulin i njegova genetski modificirana "braća" smatraju se naprednijim od drugih vrsta inzulina životinjskog porijekla.

Svinjski hormon je sličan gore navedenom, sa izuzetkom jedne aminokiseline u sastavu. Može izazvati alergijske reakcije.

Inzulin goveda najmanje je sličan ljudskom. Često izaziva alergije jer sadrži protein koji je stran našem tijelu. Nivo inzulina u krvi zdrave osobe ima stroge granice. Pogledajmo ih pobliže.

Koliki bi trebao biti nivo inzulina u krvi?

U prosjeku, kod zdrave osobe normalan indikator Inzulin u krvi na prazan želudac kreće se od 2 do 28 µU/mol. Kod djece je nešto niža - od 3 do 20 jedinica, a kod trudnica je, naprotiv, veća - norma je od 6 do 27 µU / mol. U slučaju nerazumnog odstupanja inzulina od norme (razina inzulina u krvi je povećana ili smanjena), preporuča se obratiti pažnju na prehranu i način života.

Povećan inzulin dovodi do gubitka gotovo svih njegovih pozitivnih kvaliteta, što negativno utječe na zdravlje. On diže arterijski pritisak, potiče gojaznost (zbog nepravilnog transporta glukoze), ima kancerogeno djelovanje i povećava rizik od dijabetesa. Ako imate visok inzulin, obratite pažnju na ishranu, pokušavajući da jedete što više hrane sa niskim hipoglikemijskim indeksom (malomasni). mliječni proizvodi, povrće, slatko i kiselo voće, hleb sa mekinjama).

Postoje i slučajevi kada je nivo insulina u krvi nizak. Šta je to i kako ga liječiti? Preterano nizak šećer u krvi dovodi do problema sa mozgom. U tom slučaju preporučuje se obratiti pažnju na namirnice koje stimulišu gušteraču - kefir, svježe borovnice, kuhano nemasno meso, jabuke, kupus i korijene peršuna (odvar je posebno efikasan kada se uzima na prazan želudac).

Hvala za pravilnu ishranu, možete normalizirati razinu inzulina i izbjeći komplikacije, posebno dijabetes.

Inzulin i dijabetes

Postoje dvije vrste dijabetesa - 1 i 2. Prvi se odnosi na kongenitalne bolesti a karakterizira ga postupno uništavanje beta stanica pankreasa. Ako ih ostane manje od 20%, tijelo prestaje da se nosi i to postaje neophodno zamjenska terapija. Ali kada ima više od 20% otočića, možda nećete ni primijetiti nikakve promjene u svom zdravlju. Često se u liječenju koriste kratki i ultrakratki inzulini, kao i pozadinski (produženi) inzulin.

Druga vrsta dijabetesa je stečena. Beta ćelije s ovom dijagnozom rade "savjesno", ali je djelovanje inzulina poremećeno - on više ne može obavljati svoje funkcije, zbog čega se šećer ponovno nakuplja u krvi i može uzrokovati ozbiljne komplikacije, uključujući hipoglikemijsku komu. Za liječenje se koriste lijekovi koji pomažu vraćanju izgubljene funkcije hormona.

Pacijentima sa dijabetesom mellitusom tipa 1 hitno su potrebne injekcije inzulina, ali dijabetičari tipa 2 često dugo vremena(godinama, pa čak i decenijama) zadovoljavaju se drogom. Istina, s vremenom i dalje morate "sjesti" na inzulin.

Tretman inzulinom pomaže da se riješite komplikacija koje nastaju kada tijelo ignorira potrebu tijela da ga primi izvana, a također pomaže u smanjenju opterećenja gušterače i čak doprinosi djelomičnom obnavljanju njegovih beta stanica.

Vjeruje se da kada počnete s inzulinskom terapijom, više se ne možete vratiti lijekovima (pilulama). Međutim, složit ćete se da je bolje početi ubrizgavati inzulin ranije, ako je potrebno, nego ga odbiti - u ovom slučaju se ozbiljne komplikacije ne mogu izbjeći. Doktori kažu da postoji šansa da se u budućnosti odbiju injekcije za dijabetes tipa 2 ako se liječenje inzulinom započne na vrijeme. Stoga pažljivo pratite svoje zdravlje, ne zaboravite se pridržavati dijete - one su sastavni faktor dobrog zdravlja. Zapamtite da dijabetes nije smrtna presuda, već način života.

Naučnici nastavljaju uporno tragati za načinom da olakšaju život osobama sa dijabetesom. 2015. godine, SAD su predstavile novi razvoj- uređaj za inhalaciju inzulina koji će zamijeniti špriceve, olakšavajući život dijabetičarima. Ovaj uređaj se već može kupiti u američkim ljekarnama uz ljekarski recept.

Iste godine (i opet u SAD) uveden je takozvani “pametni inzulin” koji se ubrizgava u organizam jednom dnevno, aktivirajući se samostalno po potrebi. Uprkos činjenici da je do sada testiran samo na životinjama, a još nije testiran na ljudima, jasno je da su naučnici početkom 2015. godine došli do veoma važnih otkrića. Nadajmo se da će u budućnosti svojim otkrićima oduševiti dijabetičare.

fb.ru

Proizvodnja insulina u telu

Gušterača je odgovorna za proizvodnju inzulina - za to ima posebne beta ćelije. U ljudskom tijelu ovaj hormon reguliše metabolizam ugljikohidrata, te je stoga njegovo lučenje od vitalnog značaja. Kako se to dešava? Proces proizvodnje insulina je višefazan:

Prvo, gušterača proizvodi preproinzulin (prekursor inzulina).
Istovremeno se proizvodi signalni peptid (L-peptid) čiji je zadatak da pomogne preproinzulinu da uđe u beta ćeliju i pretvori se u proinzulin.
Nadalje, proinzulin ostaje u posebnoj strukturi beta ćelije - Golgijevom kompleksu, gdje se njegovo sazrijevanje odvija tokom dužeg vremenskog perioda. U ovoj fazi, proinzulin se razlaže na C-peptid i insulin.
Proizvedeni inzulin reaguje sa jonima cinka i ostaje u tom obliku unutar beta ćelija. Da bi ušao u krv, glukoza u njemu mora imati visoku koncentraciju. Glukagon je odgovoran za suzbijanje lučenja inzulina; proizvode ga alfa ćelije pankreasa.

Najvažniji zadatak inzulina je regulacija metabolizma ugljikohidrata djelovanjem na inzulinsko zavisna tkiva tijela. Kako se to dešava? Inzulin se vezuje za receptor ćelijske membrane (membrane), a to pokreće rad potrebnih enzima. Rezultat je aktivacija protein kinaze C, koja je uključena u metabolizam unutar stanice.

Inzulin je neophodan u tijelu da bi se osigurao konstantan nivo šećera u krvi. To se postiže zahvaljujući činjenici da hormon:

Pomaže u poboljšanju apsorpcije glukoze u tkivima.
Smanjuje aktivnost proizvodnje glukoze u jetri.
Pokreće rad enzima odgovornih za razgradnju šećera u krvi.
Ubrzava prelazak viška glukoze u glikogen.

Nivo insulina u krvi utiče i na druge procese u telu:

Asimilacija aminokiselina, jona kalijuma, fosfora i magnezijuma od strane ćelija.
Pretvaranje glukoze u jetri i masnim ćelijama u trigliceride.
Proizvodnja masnih kiselina.
Ispravna reprodukcija DNK.
Suzbijanje razgradnje proteina.
Smanjenje količine masnih kiselina koje ulaze u krv.

Nivo inzulina i glukoze u krvi

Kako insulin reguliše nivo glukoze u krvi? Kod osobe koja nema dijabetes šećer u krvi ostaje približno isti čak i kada dugo ne jede, jer gušterača u pozadini proizvodi inzulin. Nakon jela, ugljikohidratna hrana se u ustima razlaže na molekule glukoze i one ulaze u krvotok. Nivo glukoze se povećava i gušterača oslobađa uskladišteni inzulin u krv, normalizirajući količinu šećera u krvi - ovo je prva faza inzulinskog odgovora.

Tada žlijezda ponovo proizvodi hormon koji nadomješta istrošeni i polako šalje nove porcije na razgradnju šećera apsorbiranih u crijevima - druga faza odgovora. Preostali nepotrošeni višak glukoze djelomično se pretvara u glikogen i pohranjuje u jetri i mišićima, a dijelom postaje masnoća.

Kada prođe neko vrijeme nakon jela, količina glukoze u krvi se smanjuje i glukagon se oslobađa. Zbog toga se glikogen nakupljen u jetri i mišićima razlaže u glukozu, a nivo šećera u krvi postaje normalan. Jetra i mišići koji su ostali bez zaliha glikogena dobijaju novu porciju u sljedećem obroku.

Norm

Nivo inzulina u krvi pokazuje kako tijelo obrađuje glukozu. Norma inzulina za zdravu osobu je od 3 do 28 µU/ml. Ali ako se visoki šećer kombinira s visokim inzulinom, to može značiti da su ćelije tkiva otporne (neosjetljive) na hormon koji žlijezda proizvodi u normalna količina. Visok nivo glukoze u krvi i nizak nivo insulina ukazuje na to da telo nema dovoljno proizvedenih hormona, a šećer u krvi nema vremena da se razgradi.

Povećani nivo

Ponekad ljudi pogrešno vjeruju da je povećana proizvodnja inzulina povoljan znak: po njihovom mišljenju, u ovom slučaju ste zaštićeni od hiperglikemije. Ali u stvari, pretjerano oslobađanje hormona nije od koristi. Zašto se to dešava?

Ponekad je to zbog tumora ili hiperplazije pankreasa, bolesti jetre, bubrega i nadbubrežnih žlijezda. Ali najčešće se povećana proizvodnja inzulina javlja kod dijabetesa tipa 2, kada se hormon proizvodi u normalnim količinama, ali ćelije tkiva to "ne vide" - javlja se inzulinska rezistencija. Tijelo nastavlja lučiti hormon, pa čak i povećava njegovu količinu, uzalud pokušavajući isporučiti ugljikohidrate unutar stanica. Stoga je kod dijabetes melitusa tipa 2 razina inzulina u krvi stalno viša od normalnog.

Naučnici veruju da je razlog zašto ćelija prestaje da prihvata insulin genetika: priroda predviđa da insulinska rezistencija pomaže telu da preživi glad, omogućavajući mu da skladišti masnoće u prosperitetnim vremenima. Za modernog društva razvijene države glad već dugo nije relevantna, ali tijelo iz navike daje signal da jedete više. Masne akumulacije se talože na bokovima, a gojaznost postaje okidač metabolički poremećaji u organizmu.

Smanjeni nivo

Nizak inzulin može ukazivati na dijabetes tipa 1, kada nedostatak hormona dovodi do nepotpunog iskorištavanja glukoze. Simptomi bolesti su:

Učestalo mokrenje.
Intenzivna stalna žeđ.
Hiperglikemija – glukoza je u krvi, ali zbog nedostatka inzulina nije u stanju da prođe kroz ćelijsku membranu.

Endokrinolog mora razumjeti razloge za smanjenje ili povećanje proizvodnje inzulina - morate ga kontaktirati s krvnim testovima.

Glavni razlozi smanjene proizvodnje inzulina su:

Nepravilna prehrana, kada osoba daje prednost masnoj, ugljikohidratnoj, visokokaloričnoj hrani. Stoga inzulin koji proizvodi gušterača nije dovoljan da razgradi ulazne ugljikohidrate. Proizvodnja hormona se povećava, a beta ćelije odgovorne za to su iscrpljene.
Hronično prejedanje.
Stres i nedostatak sna inhibiraju proizvodnju inzulina.
Pogoršanje imuniteta kao posljedica kroničnih bolesti i kao posljedica prošlih infekcija.
Tjelesna neaktivnost - zbog sjedilačkog načina života povećava se glukoza u krvi, a smanjuje se količina inzulina koje tijelo proizvodi.

medaboutme.ru

“> Inzulin je esencijalni hormon, bez njega je nemoguć normalan proces ćelijske ishrane u tijelu. Pomaže u transportu glukoze, kalija i aminokiselina. Učinak - održavanje i regulacija balans ugljenih hidrata u organizmu. Budući da je peptidni (proteinski) hormon, ne može ući u tijelo izvana gastrointestinalnog trakta- njegova molekula će se probaviti, kao i svaka tvar proteinske prirode u crijevima.

Inzulin je u ljudskom tijelu odgovoran za metabolizam i energiju, odnosno ima višestruko i kompleksno djelovanje na metabolizam u svim tkivima. Mnogi efekti se ostvaruju zahvaljujući njegovoj sposobnosti da djeluje na aktivnost brojnih enzima.

Inzulin je jedini hormon koji pomaže u smanjenju glukoze u krvi.

Kod dijabetes melitusa tipa 1 dolazi do poremećaja nivoa insulina u krvi, odnosno zbog njegove nedovoljne proizvodnje povećava se nivo glukoze (šećera) u krvi, povećava se mokrenje i pojavljuje se šećer u mokraći, pa se bolest se naziva dijabetes melitus. Kod dijabetesa tipa 2, djelovanje inzulina je poremećeno. U tu svrhu potrebno je pratiti IRI u krvnom serumu, odnosno krvni test na imunoreaktivni inzulin. Analiza sadržaja ovaj indikator neophodno za identifikaciju tipa dijabetes melitusa, kao i za određivanje ispravnog funkcionisanja gušterače za dalju upotrebu terapijski tretman uz pomoć lijekova.

Analiza nivoa ovog hormona u krvi omogućava ne samo otkrivanje bilo kakvih poremećaja u radu gušterače, već i precizno razlikovanje dijabetes melitusa od druge slične bolesti. Zbog toga se ova studija smatra veoma važnom.

Kod dijabetes melitusa, ne samo da je metabolizam ugljikohidrata, takođe pati od masnih i metabolizam proteina. Dostupnost teški oblici dijabetes melitus u odsustvu blagovremeno liječenje može dovesti do smrti.

">Treba ljudsko tijelo Inzulin se može mjeriti u jedinicama ugljikohidrata (CU). Doziranje uvijek ovisi o vrsti lijeka koji se primjenjuje. Ako govorimo o funkcionalnoj insuficijenciji stanica gušterače, kod koje dolazi do smanjene razine inzulina u krvi, lijek koji stimulira aktivnost ovih stanica, na primjer, butamid, indiciran je za terapijsko liječenje dijabetes melitusa.

Po mehanizmu djelovanja, ovaj lijek (kao i njegovi analozi) poboljšava apsorpciju inzulina prisutnog u krvi u organima i tkivima, zbog čega se ponekad kaže da je inzulin u tabletama. Potraga za njim za oralnu primjenu je zaista u toku, ali do danas nijedan proizvođač nije uveo takav lijek na farmaceutsko tržište koji bi mogao spasiti milijune ljudi od svakodnevnih injekcija.

Inzulinski lijekovi se obično daju supkutano. Njihovo djelovanje u prosjeku počinje nakon 15-30 minuta, maksimalni nivo u krvi se uočava nakon 2-3 sata, trajanje djelovanja je 6 sati.U prisustvu teškog dijabetesa inzulin se daje 3 puta dnevno - na na prazan stomak ujutru, za ručak i uveče.

Kako bi se produžilo trajanje djelovanja inzulina, koriste se lijekovi dugog djelovanja. Za takve medicinski lijekovi treba uključiti suspenziju cink-inzulina (trajanje djelovanja je od 10 do 36 sati) ili protamin-cink suspenziju (trajanje djelovanja 24 do 36 sati). Gore navedeni lijekovi su dizajnirani za subkutanu ili intramuskularnu primjenu.

Predoziranje drogom

U slučajevima predoziranja inzulinskim lijekovima može doći do oštrog pada glukoze u krvi, ovo stanje se naziva hipoglikemija. Od karakteristične karakteristike agresivnost, znojenje, razdražljivost, jak osećaj glad, u nekim slučajevima dolazi do hipoglikemijskog šoka (konvulzije, gubitak svijesti, srčana disfunkcija). Kod prvih simptoma hipoglikemije, pacijent mora hitno pojesti komad šećera, kolačić ili komadić bijeli hljeb. U prisustvu hipoglikemijskog šoka, neophodno je intravenozno davanje 40% rastvor glukoze.

Upotreba inzulina može uzrokovati niz alergijske reakcije, na primjer, crvenilo na mjestu uboda, urtikarija i drugo. U takvim slučajevima preporučljivo je preći na drugi lijek, na primjer, inzulin, nakon konsultacije sa svojim liječnikom. Ne možete sami odbiti propisanu primjenu tvari - pacijent može brzo razviti znakove nedostatka hormona i kome, koji su uzrokovani visokim razinama glukoze u krvi.

tvoelechenie.ru

Inzulin je hormon koji igra ključnu ulogu u regulaciji nivoa glukoze u krvi. Nedostatak inzulina ili nemogućnost adekvatnog odgovora na inzulin može dovesti do razvoja simptoma dijabetesa. Osim svoje uloge u kontroli nivoa šećera u krvi, insulin takođe učestvuje u skladištenju masti.

Uloga insulina u organizmu

Inzulin je hormon koji igra nekoliko uloga u tjelesnom metabolizmu. Mnoge tjelesne ćelije zahtijevaju inzulin jer inzulin prenosi glukozu, koja će se unutar ćelija pretvoriti u energiju. Inzulin pomaže u kontroli razine glukoze u krvi putem signalizacije u jetri, mišićima i masnim stanicama. Inzulin stoga omogućava stanicama da u sebe propuste glukozu koja će se koristiti za pretvaranje u energiju. Ako tijelo ima dovoljno energije, inzulin će signalizirati jetri da je skladišti. Jetra može skladištiti do oko 5% mase u obliku glikogena.

Inzulin i dijabetes tipa 1 (http://telaviv-clinic.ru/sakharnyi-diabet)

Kod dijabetesa tipa 1 tijelo ne proizvodi dovoljno inzulina za regulaciju razine glukoze u krvi. Bez prisustva insulina, mnoge ćelije tela neće moći da preuzmu glukozu iz krvi i stoga će telo morati da koristi druge izvore energije. Ljudima s dijabetesom tipa 1 potreban je inzulin kako bi nadoknadili nedostatak inzulina u tijelu.

Inzulin i dijabetes tipa 2

Dijabetes tipa 2 karakterizira neefikasan odgovor na inzulin. To se zove inzulinska rezistencija. Kao rezultat toga, tijelo će biti manje sposobno za transport glukoze iz krvi. U zavisnosti od nivoa insulinske rezistencije, osobe sa dijabetesom tipa 2 mogu takođe morati da uzimaju injekcije insulina kako bi kontrolisali nivo šećera u krvi.

Više vijesti:

Insulin. Kako pravilno davati injekcije?
Uloga insulina u našem organizmu
Savremene metode liječenja dijabetes melitusa
Inzulin i C-peptid
Dijabetes

Kakva je to supstanca - inzulin, o kojem se tako često piše i govori u vezi sa danas raširenim dijabetesom melitusom? Zašto u nekom trenutku prestaje da se proizvodi u potrebnim količinama ili se, obrnuto, sintetizira u višku?

Inzulin je biološki aktivna supstanca (BAS), proteinski hormon koji kontroliše nivo glukoze u krvi. Ovaj hormon sintetiziraju beta stanice koje pripadaju otočnom aparatu (Langerhansova otočića) pankreasa, što objašnjava rizik od razvoja dijabetes melitusa kada su njegove funkcionalne sposobnosti narušene. Osim inzulina, u pankreasu se sintetiziraju i drugi hormoni, posebno hiperglikemijski faktor (glukagon), koji proizvode alfa stanice otočnog aparata i također sudjeluju u održavanju konstantna koncentracija glukoze u organizmu.

Normalni nivoi insulina u krvi (plazmi, serumu) odrasle osobe su u granicama od 3 do 30 µU/ml (ili do 240 pmol/l).

Kod djece mlađe od 12 godina pokazatelji ne bi trebali prelaziti 10 µU/ml(ili 69 pmol/l).

Iako će negdje čitatelj naići na normu do 20 µU/ml, negdje do 25 µU/ml - u različitim laboratorijama norma se može neznatno razlikovati, tako da uvijek, kada dajete krv na analizu, morate se fokusirati na tačne podatke (referentne vrijednosti) tog laboratorija, koji vrši istraživanja, a ne na vrijednostima datim u raznim izvorima.

Povećan insulin može ukazivati na patologiju, na primjer, razvoj tumora pankreasa (insulinom), i fiziološko stanje(trudnoća).

Smanjen nivo insulina može ukazivati na razvoj ili jednostavno fizički umor.

Glavna uloga hormona je hipoglikemijska

Djelovanje inzulina u ljudskom tijelu (i ne samo ljudskom tijelu, u tom pogledu su svi sisari slični) leži u njegovom učešću u metaboličkim procesima:

Ovaj hormon omogućava šećeru dobijenom iz hrane da slobodno prodre u ćelije mišićnog i masnog tkiva, povećavajući propusnost njihovih membrana:
On je induktor proizvodnje glukoze iz glukoze u ćelijama jetre i mišića:
Inzulin pospješuje nakupljanje proteina, povećava njihovu sintezu i sprječava razgradnju, te masnih proizvoda (pomaže masnom tkivu da uhvati glukozu i pretvori je u masnoću (odakle dolazi višak masnih rezervi i zašto pretjerana ljubav prema ugljikohidratima dovodi do pretilosti) ;
Povećanje aktivnosti enzima koji pospješuju razgradnju glukoze ( anabolički efekat), ovaj hormon ometa rad drugih enzima koji žele razgraditi masti i glikogen ( antikatabolički efekat insulina).

Insulin je svuda, uključen je u sve metabolički procesi, koji se javlja u ljudskom tijelu, ali glavna svrha ove tvari je osigurati metabolizam ugljikohidrata, budući da je to jedini hipoglikemijski hormon, dok su njegovi „protivnici“, hiperglikemični hormoni koji teže povećanju šećera u krvi, znatno brojniji (adrenalin, hormon rasta, glukagon).

Prije svega, mehanizam za stvaranje inzulina od strane β-ćelija Langerhansovih otočića pokreće se povećanom koncentracijom ugljikohidrata u krvi, ali prije toga hormon počinje da se proizvodi čim osoba nakon žvakanja komad nečeg jestivog, proguta ga i dostavi u želudac (i nije nužno da je prehrambeni proizvod ugljikohidrat). dakle, hrana (bilo koja) uzrokuje povećanje razine inzulina u krvi, a glad bez hrane, naprotiv, smanjuje njegov sadržaj.

Osim toga, proces stvaranja inzulina stimuliraju i drugi hormoni, povećane koncentracije određenih mikroelemenata u krvi, na primjer kalija i kalcija, te povećane količine masnih kiselina. Hormon rasta somatotropin (GH) u najvećoj mjeri inhibira proizvodnju inzulina. Drugi hormoni također donekle smanjuju proizvodnju inzulina, na primjer, somatostatin, koji sintetiziraju delta stanice otočnog aparata gušterače, ali njegov učinak još uvijek nema učinak somatotropina.

Očigledno je da fluktuacije nivoa insulina u krvi zavise od promene nivoa glukoze u organizmu, pa je razumljivo zašto je proučavanjem laboratorijske metode insulina, istovremeno vrše određivanje.

Video: inzulin i njegove funkcije - medicinska animacija

Inzulinska i šećerna bolest oba tipa

Najčešće se lučenje i funkcionalna aktivnost opisanog hormona mijenja kod dijabetes melitusa tipa 2 (inzulinsko-zavisni dijabetes melitus - NIDDM), koji se često razvija kod osoba srednjih godina i starijih osoba s prekomjernom tjelesnom težinom. Pacijenti se često pitaju zašto višak kilograma je faktor rizika za razvoj dijabetesa. A to se događa na sljedeći način: nakupljanje masnih rezervi u suvišnim količinama praćeno je povećanjem krvi, što zauzvrat doprinosi smanjenju broja receptora za hormon i promjeni afiniteta prema njemu. Rezultat ovakvih poremećaja je smanjenje proizvodnje inzulina i, shodno tome, smanjenje njegove razine u krvi, što dovodi do povećanja koncentracije glukoze, koja se zbog nedostatka inzulina ne može pravovremeno iskoristiti.

Usput, neki ljudi, nakon što su saznali rezultate svojih testova (hiperglikemija, ), uznemireni na neko vrijeme zbog toga, počinju aktivno tražiti načine za sprječavanje strašne bolesti - hitno "prelaze" na dijetu koja smanjuje tjelesnu težinu . I rade to vrlo ispravno! Takvo iskustvo može biti vrlo korisno za sve pacijente u riziku od dijabetesa: pravovremene mjere mogu odgoditi razvoj same bolesti i njenih posljedica, kao i ovisnost o lijekovima koji snižavaju šećer u krvnom serumu (plazmi) na neodređeno vrijeme.

Nešto drugačija slika se uočava kod dijabetes melitusa tipa 1, koji se naziva dijabetes melitus ovisan o insulinu (IDDM). U ovom slučaju oko ćelija ima više nego dovoljno glukoze, one se jednostavno kupaju u šećernoj sredini, ali ne mogu apsorbirati važan energetski materijal zbog apsolutnog nedostatka provodnika – nema inzulina. Ćelije ne mogu da unose glukozu i kao rezultat takvih okolnosti počinje nastajati poremećaj drugih procesa u tijelu:

Rezervna mast, bez potpunog sagorevanja u Krebsovom ciklusu, šalje se u jetru i učestvuje u formiranju ketonskih tela;
Značajno povećanje šećera u krvi dovodi do nevjerovatne žeđi, velika količina glukoze počinje se izlučivati urinom;
Metabolizam ugljikohidrata usmjerava se alternativnim putem (sorbitol), formirajući višak sorbitola, koji počinje da se taloži na različitim mjestima, stvarajući patološka stanja: katarakte (u očnom sočivu), polineuritis (u nervnim provodnicima), (u vaskularnim zid).

Tijelo, pokušavajući nadoknaditi ove poremećaje, stimulira razgradnju masti, uslijed čega se povećava sadržaj kolesterola u krvi, ali se smanjuje razina korisne frakcije kolesterola. Smanjuje se aterogena disproteinemija zaštitnih snaga organizma, što se manifestuje promjenama u dr laboratorijski parametri(povećavaju se fruktozamin i glikozilirani hemoglobin, poremećen je sastav elektrolita krvi). U ovom stanju apsolutnog nedostatka inzulina, pacijenti postaju slabiji, stalno žedni i proizvode velike količine urina.

Kod dijabetes melitusa nedostatak inzulina u konačnici pogađa gotovo sve organe i sisteme, odnosno njegov nedostatak doprinosi razvoju mnogih drugih simptoma koji obogaćuju kliničku sliku"slatke" bolesti.

Šta viškovi i nedostaci "kazuju"

Povećan inzulin, odnosno povećanje njegovog nivoa u krvnoj plazmi (serumu), može se očekivati u slučaju određenih patoloških stanja:

Inzulinomi su tumori tkiva Langerhansovih otočića, nekontrolisani i u velike količine proizvodnju hipoglikemijskog hormona. Ova neoplazma proizvodi prilično visok nivo inzulina, dok je nivo glukoze natašte smanjen. Za dijagnosticiranje ove vrste adenoma pankreasa, omjer inzulina i glukoze (I/G) izračunava se pomoću formule: kvantitativna vrijednost hormona u krvi, µU/ml: (sadržaj šećera određen ujutro na prazan želudac, mmol/l - 1,70).
U početnoj fazi formiranja dijabetes melitusa neovisnog o inzulinu, kasnije će razine inzulina početi padati, a šećer će rasti.
Gojaznost. Međutim, ovdje i kod nekih drugih bolesti potrebno je razlikovati uzrok i posljedice: u prvim fazama gojaznost nije uzrok povišen insulin, naprotiv, visoki nivoi hormona povećavaju apetit i podstiču brzu transformaciju glukoze iz hrane u masnoću. Međutim, sve je toliko međusobno povezano da nije uvijek moguće jasno ući u uzrok.
Bolesti jetre.
Akromegalija. U zdravi ljudi visoke razine inzulina brzo smanjuju glukozu u krvi, što značajno stimulira sintezu somatotropina; kod pacijenata s akromegalijom, povećanje razine inzulina i kasnija hipoglikemija ne izaziva nikakvu posebnu reakciju hormona rasta. Ova karakteristika se koristi kao test stimulacije prilikom praćenja hormonske ravnoteže ( intravenska injekcija insulin ne izaziva značajno povećanje hormona rasta ni jedan sat ni 2 sata nakon primene insulina).
Itsenko-Cushingov sindrom. Poremećaj metabolizma ugljikohidrata kod ove bolesti uzrokovan je pojačanim lučenjem glukokortikoida, koji potiskuju proces iskorištavanja glukoze, koja se i pored visokog nivoa inzulina zadržava u krvi u visokim koncentracijama.
Inzulin je povišen kod mišićne distrofije, koja je posljedica raznih metaboličkih poremećaja.
Trudnoća teče normalno, ali sa povećanim apetitom.
Nasljedna netolerancija na fruktozu i galaktozu.

Ubrizgavanje inzulina (brzo djelujući) pod kožu uzrokuje nagli skok hormona u krvi pacijenta, koji se koristi za izvođenje pacijenta iz hiperglikemijske kome. Upotreba hormona i lijekova za snižavanje glukoze u liječenju dijabetes melitusa također dovodi do povećanja inzulina u krvi.

Treba napomenuti da iako mnogi ljudi već znaju da ne postoji lijek viši nivo insulina, postoji tretman za određenu bolest u kojoj se javlja sličan „poremećaj“ u hormonskom statusu i poremećaju različitih metaboličkih procesa.

Smanjenje razine inzulina opaženo je i kod dijabetes melitusa tipa 1 i tipa 2. Jedina razlika je u tome što je kod NIDDM-a nedostatak hormona relativan i uzrokovan je drugim faktorima osim apsolutnog nedostatka kod IDDM-a. Osim toga, stresne situacije, intenzivna fizička aktivnost ili izlaganje drugim nepovoljnim faktorima dovode do pada kvantitativnih vrijednosti hormona u krvi.

Zašto je važno znati nivo insulina?

Apsolutni nivoi insulina dobijeni sa laboratorijska istraživanja, sami po sebi nemaju mnogo dijagnostička vrijednost, jer bez kvantitativnih vrijednosti koncentracije glukoze nema puno toga za reći. Odnosno, prije nego što sudi o bilo kakvim poremećajima u tijelu povezanim s ponašanjem inzulina, treba proučiti njen odnos sa glukozom.

U tu svrhu (da bi se povećao dijagnostički značaj analize), stimulacijski test glukoze za proizvodnju inzulina(stres test), koji pokazuje da kod osoba s latentnim dijabetesom, hipoglikemijski hormon koji proizvode beta stanice pankreasa kasni, njegova koncentracija raste sporije, ali dostiže više visoke vrijednosti nego kod zdravih ljudi.

Osim toga test opterećenja sa glukozom, koji se koristi u dijagnostičkim pretragama provokativni test ili, kako se zove, test posta. Suština testa je utvrđivanje kvantitativnih vrijednosti glukoze, inzulina i C-peptida (bjelančevinastog dijela molekule proinzulina) u krvi pacijenta na prazan želudac, nakon čega se pacijent ograničava u hrani i piću. dan ili više (do 27 sati), provođenje studije indikatora svakih 6 sati, od interesa (glukoza, inzulin, C-peptid).

Dakle, ako je inzulin povećan pretežno kada patološka stanja, s izuzetkom normalne trudnoće, gdje se povećanje njegovog nivoa smatra fiziološkim fenomenom, tada utvrđivanje visoke koncentracije hormona, zajedno sa smanjenjem šećera u krvi, igra važnu ulogu u dijagnozi:

Tumorski procesi lokalizirani u tkivu otočnog aparata gušterače;
Hiperplazija tkiva otočića;
Nedostatak glukokortikoida;
Teška patologija jetre;
Dijabetes melitus u početnoj fazi razvoja.

U međuvremenu, prisustvo takvih patoloških stanja kao što su Itsenko-Cushingov sindrom, akromegalija, mišićna distrofija, bolesti jetre zahtijevaju proučavanje nivoa inzulina, ne toliko u svrhu dijagnoze, već radi praćenja funkcionisanja i očuvanja funkcionalnosti organa i sistema.

Kako polažu i prolaze test?

Prije studije pacijentu se objašnjava značaj analize i njene karakteristike. Reakcija pankreasa na hranu, piće, lijekove i fizičku aktivnost je takva da pacijent mora postiti 12 sati prije studije i ne baviti se teškim vježbama. fizički rad, izbjegavajte uzimanje hormonskih lijekova. Ako je ovo drugo nemoguće, odnosno lijekovi se ne mogu zanemariti, tada se na obrascu analize upisuje da se test provodi u pozadini hormonske terapije.

Pola sata prije venepunkcije (vađenje krvi iz vene) od osobe koja čeka u redu za test se traži da legne na kauč i opusti se što je više moguće. Pacijenta treba upozoriti da nepoštivanje pravila može uticati na rezultate i potom povratak u laboratoriju, te će stoga ponovljena ograničenja biti neizbježna.

Injekcija insulina: samo prva injekcija je zastrašujuća, a onda to postaje navika

Pošto je toliko pažnje posvećeno hipoglikemijskom hormonu koji proizvodi pankreas, bilo bi korisno da se ukratko zadržimo na insulinu, kako lijek, propisan za različita patološka stanja i, prije svega, za dijabetes melitus.

Davanje insulina od strane samih pacijenata postalo je uobičajeno, čak i deca mogu da se izbore sa tim školskog uzrasta, kojeg ljekar koji pohađa poučava u svim zamršenostima (koristiti uređaj za davanje inzulina, pridržavati se pravila asepse, kretati se po svojstvima lijeka i znati učinak svake vrste). Gotovo svi pacijenti sa dijabetesom tipa 1 i pacijenti sa teškim inzulinski neovisnim dijabetesom melitusom primaju injekcije inzulina. Osim ovoga, neke vanredne situacije ili komplikacije dijabetesa, u nedostatku efekta od drugih lijekovi, oslobađaju se insulinom. Istina, u slučajevima dijabetesa tipa 2, nakon stabilizacije stanja pacijenta, hipoglikemijski hormon u obliku injekcije zamjenjuje se drugim lijekovima koji se koriste oralno, kako se ne bi mučili sa špricama, kalkulirali i ovisili o injekciji, što može biti prilično teško dati sebi bez navike, čak i ako postoje neke vještine u izvođenju jednostavnih medicinskih procedura.

Najbolji lijek sa minimumom nuspojave a otopina inzulina na bazi humane inzulinske supstance prepoznata je bez ozbiljnih kontraindikacija.

Po svojoj strukturi hipoglikemijski hormon svinjskog pankreasa je najsličniji ljudskom inzulinu, a u većini slučajeva upravo je taj hormon spašavao čovječanstvo dugi niz godina prije nego što je dobijen (uz pomoć genetski inženjering) polusintetski ili DNK rekombinantni oblici inzulina. Trenutno se samo ljudski inzulin koristi za liječenje dijabetes melitusa kod djece.

Injekcije inzulina imaju zadatak da održavaju normalnu koncentraciju glukoze u krvi, sprečavajući ekstreme: skokove (hiperglikemija) i padove ispod nivoa prihvatljive vrijednosti(hipoglikemija).

Propisivanje vrsta inzulina, izračunavanje njihove doze u skladu sa karakteristikama organizma, dobi, prateća patologija izvodi samo ljekar na strogo individualnoj osnovi. On također podučava pacijenta kako da samostalno ubrizgava inzulin bez pribjegavanja vanjskoj pomoći, određuje mjesta za primjenu inzulina, daje savjete o ishrani (unos hrane treba da bude u skladu s protokom hipoglikemijskog hormona u krv), načinu života, dnevnoj rutini , fizička aktivnost. Općenito, u ordinaciji endokrinologa pacijent dobiva sva potrebna znanja o kojima ovisi kvalitet njegovog života, a sam pacijent može samo to ispravno koristiti i striktno se pridržavati svih preporuka liječnika.

Video: o davanju injekcije inzulina

Vrste insulina

Pacijenti koji primaju hipoglikemijski hormon u obliku injekcije morat će saznati koje vrste inzulina postoje, u koje doba dana (i zašto) se propisuju:

Inzulini dugog i izuzetno dugog djelovanja daju se jednom dnevno, nisu prikladni za vanredne situacije(dok ne dođu do krvi). Naravno, u slučaju kome se koriste inzulini ultra kratkog djelovanja, koji brzo vraćaju razinu inzulina i glukoze, približavajući ih normalnim vrijednostima.

Kada pacijentu propisuje različite vrste inzulina, liječnik izračunava dozu svake, način primjene (pod kožu ili u mišić), ukazuje na pravila miješanja (ako je potrebno) i sate primjene u skladu s unosom hrane. . Vjerovatno je čitatelj već shvatio da liječenje dijabetesa (posebno inzulinom) neće tolerirati neozbiljan stav prema prehrani. Obroci (glavni) i "grickalice" su vrlo usko povezani s nivoom inzulina u vrijeme obroka, stoga ih mora strogo kontrolirati sam pacijent - o tome ovisi njegovo zdravlje.

Video: o djelovanju inzulina i njegovim vrstama

U kontaktu sa

Drugovi iz razreda

Metabolizam kod ljudi je složen i višestepeni proces i na njegov tok utiču raznih hormona i biološki aktivne supstance. , proizveden od posebnih formacija koje se nalaze u debljini gušterače (otočići Langerhans-Sobolev), supstanca je koja može direktno ili indirektno sudjelovati u gotovo svim metaboličkim procesima u tkivima tijela.

Inzulin je peptidni hormon koji je toliko važan za normalnu ishranu i funkcioniranje tjelesnih stanica. On je transporter glukoze, aminokiselina i kalijuma. Djelovanje ovog hormona je da reguliše ravnotežu ugljikohidrata. Nakon jela, uočava se povećanje količine tvari u krvnom serumu kao odgovor na proizvodnju glukoze.

Čemu služi insulin?

Inzulin je esencijalni hormon, bez njega je nemoguć normalan proces ćelijske ishrane u organizmu. Pomaže u transportu glukoze, kalija i aminokiselina. Učinak je održavanje i regulacija ravnoteže ugljikohidrata u tijelu. Budući da je peptidni (proteinski) hormon, on ne može ući u tijelo izvana kroz gastrointestinalni trakt - njegova molekula će se probaviti, kao i svaka proteinska supstanca u crijevima.

Inzulin je jedini hormon koji pomaže u smanjenju glukoze u krvi.

Kod dijabetes melitusa prvog reda poremećen je nivo, drugim riječima, zbog njegove nedovoljne proizvodnje (šećera) u krvi, povećava se, povećava se mokrenje i pojavljuje se šećer u mokraći, s tim u vezi se ova bolest naziva dijabetes melitus. Kod dijabetesa tipa 2, djelovanje inzulina je poremećeno. U tu svrhu potrebno je pratiti IRI u krvnom serumu, odnosno krvni test na imunoreaktivni inzulin. Analiza sadržaja ovog indikatora neophodna je kako bi se utvrdio tip dijabetes melitusa, kao i utvrdilo ispravno funkcioniranje pankreasa za daljnje propisivanje terapijskog liječenja uz pomoć lijekova.

Analiza nivoa ovog hormona u krvi omogućava ne samo otkrivanje bilo kakvih poremećaja u radu gušterače, već i precizno razlikovanje druge slične bolesti. Zbog toga se ova studija smatra veoma važnom.

Kod dijabetes melitusa nije poremećen samo metabolizam ugljikohidrata, pati i metabolizam masti i proteina. Prisutnost teških oblika dijabetes melitusa u nedostatku pravovremenog liječenja može dovesti do smrti.

Potreba ljudskog tijela za inzulinom može se mjeriti u jedinicama ugljikohidrata (CU). Doziranje uvijek ovisi o vrsti lijeka koji se primjenjuje. Ako govorimo o funkcionalnoj insuficijenciji stanica gušterače, kod koje dolazi do smanjene razine inzulina u krvi, indicirano je terapeutsko sredstvo koje stimulira aktivnost ovih stanica, na primjer, butamid.

Kako bi se produžilo trajanje djelovanja inzulina, koriste se lijekovi dugog djelovanja. Ovi lijekovi uključuju cink-inzulinsku suspenziju (trajanje djelovanja je od 10 do 36 sati) ili protamin-cink suspenziju (trajanje djelovanja 24 do 36 sati). Gore navedeni lijekovi su dizajnirani za subkutanu ili intramuskularnu primjenu.

Predoziranje drogom

U slučajevima predoziranja inzulinskim lijekovima može doći do oštrog pada glukoze u krvi, ovo stanje se naziva hipoglikemija. Među karakterističnim znakovima treba istaknuti agresivnost, znojenje, razdražljivost, jak osjećaj gladi, u nekim slučajevima dolazi do hipoglikemijskog šoka (konvulzije, gubitak svijesti, srčana disfunkcija). Kod prvih simptoma hipoglikemije, pacijent hitno mora pojesti komad šećera, kolačić ili komad bijelog kruha. U prisustvu hipoglikemijskog šoka neophodna je intravenska primjena 40% otopine glukoze.

Upotreba inzulina može izazvati niz alergijskih reakcija, na primjer, crvenilo na mjestu uboda, koprivnjaču i druge. U takvim slučajevima preporučljivo je preći na drugi lijek, na primjer, inzulin, nakon konsultacije sa svojim liječnikom. Ne možete sami odbiti propisanu primjenu tvari - pacijent može brzo razviti znakove nedostatka hormona i kome, koji su uzrokovani visokim razinama glukoze u krvi.