Život je vrlo nepredvidiv, pa često postajemo svjedoci različitih situacija. Kada je u pitanju zdravlje, brze reakcije i osnovna znanja mogu spasiti čovjekov život. Na osnovu toga, svako treba da ima iskustvo u tako plemenitom zadatku kao što je pružanje prve pomoći u vanrednim situacijama.

Šta je hitan slučaj?

U medicini se radi o nizu simptoma za koje je potrebno pružiti prvu pomoć, odnosno patološko stanje koje karakteriziraju brze promjene zdravlja na gore. Hitna stanja karakteriše mogućnost smrti.

Hitna zdravstvena stanja mogu se klasifikovati u zavisnosti od procesa nastanka:

1. Vanjski – nastaju djelovanjem faktora okoline koji direktno utječe na zdravlje ljudi.
2. Unutrašnji - patološki procesi u ljudskom tijelu.

Ovo razdvajanje pomaže u razumijevanju korijenskog uzroka stanja osobe i na taj način pruža brzu pomoć. Neki patološki procesi u tijelu nastaju na temelju vanjskih faktora koji ih provociraju. Usljed stresa je vjerojatno da će doći do grčenja srčanih žila, zbog čega se često razvija infarkt miokarda.

Ako je problem kronična bolest, na primjer, dezorijentacija u prostoru, onda je sasvim moguće da takvo stanje može izazvati hitnu situaciju. Postoji opasnost od ozbiljnih ozljeda zbog kontakta sa vanjskim faktorom.

Hitna medicinska pomoć - šta je to?

Pružanje hitnih službi u slučaju vanrednih stanja - Ovo je skup radnji koje se moraju izvršiti u slučaju iznenadnih bolesti koje predstavljaju prijetnju ljudskom životu. Takva pomoć se pruža odmah, jer je svaki minut bitan.

Hitna stanja i hitna medicinska pomoć - ova dva pojma su vrlo blisko povezana. Uostalom, zdravlje osobe, a možda i život, često ovisi o kvalitetnoj prvoj pomoći. Odlučna akcija može značajno pomoći žrtvi prije dolaska hitne pomoći.

Kako možete pomoći osobi u teškoj situaciji?

Da biste pružili ispravnu i kvalifikovanu pomoć, morate imati osnovna znanja. Djeca se često uče kako da se ponašaju u školi. Šteta što ne slušaju svi pažljivo. Ako se takva osoba nađe u blizini nekoga ko je u životnoj opasnosti, neće moći da pruži potrebnu pomoć.

Postoje trenuci kada se minute računaju. Ako se ništa ne preduzme, osoba će umrijeti, pa je vrlo važno imati osnovno znanje.

Klasifikacija i dijagnostika hitnih stanja

Postoji ogroman broj teških situacija. Najčešći od njih su:

• moždani udar;
• srčani udar;
• trovanja;
• epilepsija;
• krvarenje.

Pružanje prve pomoći u vanrednim situacijama

Svaka vanredna situacija sama po sebi je opasna po život. Hitna pomoć pruža medicinsku negu, stoga postupci medicinske sestre u hitnim situacijama moraju biti promišljeni.

Postoje situacije kada reakcija mora biti trenutna. Ponekad nije moguće pozvati hitnu pomoć do kuće, a život osobe je u opasnosti. U takvim slučajevima morate znati kako se ponašati, odnosno pružanje hitne medicinske pomoći ne treba biti zasnovano na spontanim haotičnim radnjama, već se provodi u određenom slijedu.

Moždani udar kao akutni poremećaj cerebralne cirkulacije

Bolest koju karakteriziraju problemi s krvnim žilama mozga i loše zgrušavanje krvi. Jedan od glavnih uzroka moždanog udara je hipertenzija, odnosno visoki krvni tlak.

Moždani udar je ozbiljna bolest koja dugo pogađa ljude upravo zbog svoje iznenadnosti. Doktori kažu da je najkvalitetnija medicinska njega moguća samo u prvim satima nakon hipertenzivne krize.

Jedan od simptoma je jaka glavobolja i mučnina. Vrtoglavica i gubitak svijesti, palpitacije i groznica. Često je bol toliko jak da se čini da glava neće izdržati. Razlog je začepljenje krvnih žila i opstrukcija krvi u sve dijelove mozga.

Hitna medicinska pomoć: Održavajte pacijenta mirnim, otkopčajte odjeću, omogućite pristup zraku. Glava bi trebala biti nešto viša od tijela. Ako postoje preduslovi za povraćanje, potrebno je položiti pacijenta na bok. Sažvačite tabletu aspirina i odmah pozovite hitnu pomoć.

Srčani udar - koronarna bolest srca

Srčani udar je manifestacija srca, zbog čega nastaju nepovratni procesi. Srčani mišić odbija da radi glatko, jer je protok krvi kroz koronarne vene poremećen.

Infarkt miokarda može biti uzrokovan dugotrajnom ishemijskom bolešću, kao što je angina. Glavni simptom bolesti je jak bol koji ne nestaje nakon uzimanja nitroglicerina. Bol je toliko paralizirajući da se osoba ne može pomaknuti. Osjeti se šire na cijelu lijevu stranu, može se javiti bol u ramenu, ruci i vilici. Postoji strah od neposredne smrti.

Učestalo disanje i nepravilan rad srca u kombinaciji s bolom potvrđuju srčani udar. Blijedilo lica, slabost i takođe su simptomi srčanog udara.

Hitna medicinska pomoć: Najbolja odluka u ovoj situaciji je odmah pozvati hitnu pomoć. Ovdje vrijeme prolazi u minutima, jer život pacijenta zavisi od toga koliko je pravilno i pravovremeno pružena medicinska pomoć. Važno je naučiti prepoznati Starost ovdje nije bitna, jer se s ovim problemom sve češće suočavaju mladi ljudi.

Problem je u tome što mnogi jednostavno ignoriraju opasno stanje i ne slute koliko posljedice mogu biti kobne. Hitni slučajevi i hitna medicinska pomoć su veoma povezani. Jedno od ovih stanja je infarkt miokarda. Ako se pojave prvi simptomi bolesti, morate odmah staviti tabletu aspirina ili nitroglicerina pod jezik (snižava krvni pritisak). Vrijedno je zapamtiti da je stopa smrtnosti od bolesti vrlo visoka, tako da se ne treba šaliti sa svojim zdravljem.

Trovanje kao reakcija organizma na alergen

Trovanje je poremećaj rada unutrašnjih organa nakon što otrovna tvar uđe u tijelo. Postoje različite vrste trovanja: trovanje hranom, etil alkoholom ili nikotinom, te lijekovima.

Simptomi: bol u stomaku, vrtoglavica, povraćanje, dijareja, povišena tjelesna temperatura. Svi ovi simptomi ukazuju na probleme u tijelu. Opća slabost nastaje kao posljedica dehidracije.

Hitna medicinska pomoć: Važno je odmah isprati želudac sa dosta vode. Za neutralizaciju alergena koji je izazvao trovanje preporučuje se korištenje aktivnog ugljena. Neophodno je voditi računa o unosu dosta tečnosti, jer je organizam potpuno iscrpljen. Bolje je odbiti da jedete hranu tokom dana. Ako simptomi potraju, treba se obratiti ljekaru.

Epilepsija kao poremećaj funkcije mozga

Epilepsija je kronična bolest koju karakteriziraju stalni napadi. Napadi se manifestiraju u obliku teških konvulzija, sve do potpunog gubitka svijesti. U ovom stanju pacijent ne osjeća ništa, memorija je potpuno isključena. Izgubljena je sposobnost govora. Ovo stanje je povezano s nesposobnošću mozga da se nosi sa svojim funkcijama.

Glavni simptom epilepsije ostaju napadi. Napad počinje prodornim vriskom, a zatim pacijent ne osjeća ništa. Neke vrste epilepsije mogu se javiti bez očiglednih simptoma. Najčešće se to dešava kod djece. Pomoć djeci u hitnim situacijama ne razlikuje se od pomoći odraslima; glavna stvar je znati redoslijed radnji.

Hitna medicinska pomoć: Osoba s epilepsijom može pretrpjeti više štete od pada nego od samog napada. Kada se pojave konvulzije, potrebno je pacijenta položiti na ravnu, po mogućnosti tvrdu podlogu. Vodite računa da je glava okrenuta na stranu, kako se osoba ne bi ugušila pljuvačkom, ovaj položaj tijela sprečava da jezik potone.

Ne biste trebali pokušavati odgoditi konvulzije, dovoljno je samo držati pacijenta kako ne bi udario oštre predmete. Napad traje do pet minuta i nije opasan. Ako konvulzije ne nestanu ili se kod trudnice javi napad, potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Kako bismo bili sigurni, bilo bi dobro potražiti pomoć. Pacijentima sa epilepsijom to se dešava s vremena na vrijeme, pa oni koji su u blizini moraju znati kako da pruže prvu pomoć.

Krvarenje: šta učiniti s velikim gubicima krvi?

Krvarenje je istjecanje velike količine krvi iz krvnih žila uslijed ozljede. Krvarenje može biti unutrašnje ili vanjsko. Stanje se klasifikuje u zavisnosti od krvnih sudova iz kojih teče krv. Najopasnija stvar je arterijska.

Ako se radi o vanjskom krvarenju, onda se može utvrditi da li krv teče iz otvorene rane. Kod velikog gubitka vitalne tečnosti primećuju se: vrtoglavica, ubrzan puls, znojenje, slabost. Unutrašnjost - bol u stomaku, nadutost i tragovi krvi u stolici, urinu i povraćanju.

Hitna medicinska pomoć: Ukoliko dođe do manjeg gubitka krvi, dovoljno je ranu tretirati antiseptikom i zahvaćeno područje pokriti ljepljivim flasterom ili ako je rana duboka, spada u kategoriju „hitnih stanja“, a hitna medicinska pomoć je jednostavno neophodna. Šta možete raditi kod kuće? Pokrijte zahvaćeno područje čistom krpom i, koliko god je moguće, podignite mjesto gubitka krvi iznad nivoa srca pacijenta. U ovom slučaju, hitna hospitalizacija je jednostavno neophodna.

Po dolasku u zdravstvenu ustanovu, postupci medicinske sestre u hitnim situacijama su sljedeći:

• očistiti ranu;
• staviti zavoj ili šavove.

U slučaju ozbiljnog krvarenja neophodna je pomoć kvalifikovanog lekara. Zapamtite: ne dozvolite žrtvi da izgubi previše krvi; odmah je odvedite u bolnicu.

Zašto znati kako pružiti medicinsku negu?

Hitni slučajevi i hitna medicinska pomoć su usko povezani jedni s drugima. Zahvaljujući ispravnim i brzim akcijama, možete održati zdravlje osobe do dolaska hitne pomoći. Često život osobe zavisi od naših postupaka. Svako treba da bude u mogućnosti da pruži medicinsku negu, jer je život nepredvidiv.

Kliničke manifestacije

Prva pomoć

U slučaju neurovegetativnog oblika krize Redoslijed radnji:

1) primeniti 4–6 ml 1% rastvora furosemida intravenozno;

2) primeniti 6–8 ml 0,5% rastvora dibazola rastvorenog u 10–20 ml 5% rastvora glukoze ili 0,9% rastvora natrijum hlorida intravenozno;

3) primeniti 1 ml 0,01% rastvora klonidina u istom razblaženju intravenozno;

4) primeniti 1–2 ml 0,25% rastvora droperidola u istom razblaženju intravenozno.

U vodeno-slanoj (edematoznoj) formi krize:

1) dati 2–6 ml 1% rastvora furosemida intravenozno jednom;

2) primeniti 10-20 ml 25% rastvora magnezijum sulfata intravenozno.

U konvulzivnom obliku krize:

1) primeniti intravenozno 2-6 ml 0,5% rastvora diazepama, razblaženog u 10 ml 5% rastvora glukoze ili 0,9% rastvora natrijum hlorida;

2) antihipertenzivi i diuretici - prema indikacijama.

U slučaju krize povezane s iznenadnim prekidom (prestankom uzimanja) antihipertenzivnih lijekova: primijeniti 1 ml 0,01% otopine klonidina razrijeđenog u 10-20 ml 5% otopine glukoze ili 0,9% otopine natrijum hlorida.

Bilješke

1. Lijekove treba davati uzastopno, pod kontrolom krvnog pritiska;

2. U odsustvu hipotenzivnog efekta u roku od 20-30 minuta, prisustvo akutnog cerebrovaskularnog infarkta, srčane astme ili angine pektoris zahtijeva hospitalizaciju u multidisciplinarnoj bolnici.

Angina pektoris

Kliničke manifestacije s – m. Sestrinstvo u terapiji.

Prva pomoć

1) prekinuti fizičku aktivnost;

2) sedite pacijenta sa osloncem na leđa i spuštenih nogu;

3) dati mu tabletu nitroglicerina ili validola pod jezik. Ako bol u srcu ne prestane, ponovite uzimanje nitroglicerina svakih 5 minuta (2-3 puta). Ako nema poboljšanja, pozovite ljekara. Prije nego što stigne, prijeđite na sljedeću fazu;

4) u nedostatku nitroglicerina, pacijentu možete dati 1 tabletu nifedipina (10 mg) ili molsidomina (2 mg) pod jezik;

5) dati tabletu aspirina (325 ili 500 mg) da popije;

6) pozvati pacijenta da pije toplu vodu u malim gutljajima ili staviti senf flaster na područje srca;

7) ako nema efekta terapije, indikovana je hospitalizacija pacijenta.

Infarkt miokarda

Kliničke manifestacije– vidi Sestrinstvo u terapiji.

Prva pomoć

1) položiti ili sedeti pacijenta, otkopčati pojas i kragnu, obezbediti pristup svežem vazduhu, potpuni fizički i emocionalni odmor;

2) sa sistolnim krvnim pritiskom ne manjim od 100 mm Hg. Art. a broj otkucaja srca veći od 50 u minuti, dajte tabletu nitroglicerina pod jezik u intervalima od 5 minuta. (ali ne više od 3 puta);

3) dati tabletu aspirina (325 ili 500 mg) da popije;

4) dati tabletu propranolola 10–40 mg sublingvalno;

5) primeniti intramuskularno: 1 ml 2% rastvora promedola + 2 ml 50% rastvora analgina + 1 ml 2% rastvora difenhidramina + 0,5 ml 1% rastvora atropin sulfata;

6) sa sistolnim krvnim pritiskom manjim od 100 mm Hg. Art. 60 mg prednizolona razrijeđenog sa 10 ml fiziološke otopine mora se primijeniti intravenozno;

7) primeniti heparin 20.000 jedinica intravenozno, a zatim 5.000 jedinica supkutano u predelu oko pupka;

8) pacijenta prevesti u bolnicu u ležećem položaju na nosilima.

Plućni edem

Kliničke manifestacije

Potrebno je razlikovati plućni edem od srčane astme.

1. Kliničke manifestacije srčane astme:

1) često plitko disanje;

2) izdisanje nije teško;

3) položaj ortopneje;

4) pri auskultaciji, suvi ili zviždajući zvukovi.

2. Kliničke manifestacije alveolarnog plućnog edema:

1) gušenje, pjenušavo disanje;

2) ortopneja;

3) bljedilo, cijanoza kože, vlaga kože;

4) tahikardija;

5) lučenje velike količine pjenastog, ponekad krvavog sputuma.

Prva pomoć

1) dati pacijentu sjedeći položaj, staviti podveze ili manžetne tonometra na donje ekstremitete. Umirite pacijenta i obezbedite svež vazduh;

2) dati 1 ml 1% rastvora morfijum hidrohlorida rastvorenog u 1 ml fiziološkog rastvora ili 5 ml 10% rastvora glukoze;

3) dati nitroglicerin 0,5 mg sublingvalno svakih 15-20 minuta. (do 3 puta);

4) pod kontrolom krvnog pritiska primeniti 40–80 mg furosemida intravenozno;

5) kod visokog krvnog pritiska ubrizgati intravenozno 1–2 ml 5% rastvora pentamina rastvorenog u 20 ml fiziološkog rastvora, po 3–5 ml u intervalu od 5 minuta; 1 ml 0,01% rastvora klonidina rastvorenog u 20 ml fiziološkog rastvora;

6) uspostavi terapiju kiseonikom - udisanje vlažnog kiseonika pomoću maske ili nazalnog katetera;

7) inhalirati kiseonik navlažen 33% etil alkoholom, ili dati 2 ml 33% rastvora etil alkohola intravenozno;

8) primeniti 60–90 mg prednizolona intravenozno;

9) ako nema efekta terapije, povećava se plućni edem ili pada krvni pritisak, indikovana je veštačka ventilacija;

10) hospitalizirati pacijenta.

Do nesvjestice može doći i tokom dužeg boravka u zagušljivoj prostoriji zbog nedostatka kiseonika, u prisustvu uske odjeće koja kod zdrave osobe ograničava disanje (korzet). Ponovljena nesvjestica je razlog za posjet liječniku kako bi se isključila ozbiljna patologija.

Nesvjestica

Kliničke manifestacije

1. Kratkotrajni gubitak svijesti (10-30 s.).

2. Anamneza ne sadrži indikacije o bolestima kardiovaskularnog, respiratornog sistema ili gastrointestinalnog trakta, nema akušersko-ginekološke anamneze.

Prva pomoć

1) dati tijelu pacijenta horizontalni položaj (bez jastuka) sa blago podignutim nogama;

2) otkopčati kaiš, kragnu, dugmad;

3) pošpricajte lice i grudi hladnom vodom;

4) suvim rukama trljajte telo - ruke, noge, lice;

5) pustiti pacijenta da udahne pare amonijaka;

6) intramuskularno ili supkutano ubrizgajte 1 ml 10% rastvora kofeina, intramuskularno - 1-2 ml 25% rastvora kordiamina.

Bronhijalna astma (napad)

Kliničke manifestacije– vidi Sestrinstvo u terapiji.

Prva pomoć

1) smestiti pacijenta, pomoći mu da zauzme udoban položaj, otkopčati kragnu, pojas, obezbediti emocionalni mir i pristup svežem vazduhu;

2) distrakciona terapija u vidu tople kupke za stopala (temperatura vode na nivou individualne tolerancije);

3) primeniti 10 ml 2,4% rastvora aminofilina i 1–2 ml 1% rastvora difenhidramina (2 ml 2,5% rastvora prometazina ili 1 ml 2% rastvora hloropiramina) intravenozno;

4) udisati aerosol bronhodilatatora;

5) u slučaju hormonski ovisnog oblika bronhijalne astme i informacija od pacijenta o kršenju tijeka hormonske terapije, dati prednizolon u dozi i načinu primjene koji odgovara glavnom toku liječenja.

Astmatični status

Kliničke manifestacije– vidi Sestrinstvo u terapiji.

Prva pomoć

1) smiriti pacijenta, pomoći mu da zauzme udoban položaj, obezbedi pristup svežem vazduhu;

2) terapija kiseonikom mešavinom kiseonika i atmosferskog vazduha;

3) ako prestane disanje - mehanička ventilacija;

4) primeniti reopoliglukin intravenozno u zapremini od 1000 ml;

5) dajte 10-15 ml 2,4% rastvora aminofilina intravenozno tokom prvih 5-7 minuta, zatim 3-5 ml 2,4% rastvora aminofilina intravenozno u rastvoru za infuziju ili 10 ml 2,4% rastvora aminofilina svakih sat vremena u cijev za kapaljku;

6) primeniti 90 mg prednizolona ili 250 mg hidrokortizona intravenozno;

7) primeniti heparin do 10.000 jedinica intravenozno.

Bilješke

1. Kontraindikovano je uzimanje sedativa, antihistaminika, diuretika, suplemenata kalcija i natrijuma (uključujući fiziološki rastvor)!

2. Ponovljena uzastopna upotreba bronhodilatatora je opasna zbog mogućnosti smrti.

Plućno krvarenje

Kliničke manifestacije

Iscjedak svijetlo grimizne pjenaste krvi iz usta tokom kašlja ili gotovo bez impulsa kašlja.

Prva pomoć

1) smiriti pacijenta, pomoći mu da zauzme polusjedeći položaj (da bi se olakšalo iskašljavanje), zabraniti mu da ustane, razgovara, pozovi doktora;

2) stavite led ili hladan oblog na grudni koš;

3) dati pacijentu da pije hladnu tečnost: rastvor kuhinjske soli (1 kašika soli na čašu vode), odvar od koprive;

4) provoditi hemostatsku terapiju: 1–2 ml 12,5% rastvora dicinona intramuskularno ili intravenozno, 10 ml 1% rastvora kalcijum hlorida intravenozno, 100 ml 5% rastvora aminokaproične kiseline intravenozno, 1–2 ml 1% rastvor vikasola intramuskularno.

Ako je teško odrediti vrstu kome (hipo- ili hiperglikemijska), prva pomoć počinje davanjem koncentrirane otopine glukoze. Ako je koma povezana s hipoglikemijom, tada žrtva počinje dolaziti k sebi, koža postaje ružičasta. Ako nema odgovora, onda je koma najvjerovatnije hiperglikemijska. U isto vrijeme treba uzeti u obzir kliničke podatke.

Hipoglikemijska koma

Kliničke manifestacije

2. Dinamika razvoja komatoznog stanja:

1) osećaj gladi bez žeđi;

2) anksiozna anksioznost;

3) glavobolja;

4) pojačano znojenje;

5) uzbuđenje;

6) zapanjen;

7) gubitak svijesti;

8) konvulzije.

3. Odsustvo simptoma hiperglikemije (suva koža i sluzokože, smanjen turgor kože, mekane očne jabučice, miris acetona iz usta).

4. Brzi pozitivan efekat intravenske primene 40% rastvora glukoze.

Prva pomoć

1) primeniti 40–60 ml 40% rastvora glukoze intravenozno;

2) ako nema efekta, ponovo uvesti 40 ml 40% rastvora glukoze intravenozno, kao i 10 ml 10% rastvora kalcijum hlorida intravenozno, 0,5-1 ml 0,1% rastvora adrenalin hidrohlorida supkutano (u odsustvo kontraindikacija);

3) kada se osećate bolje, dajte slatke napitke sa hlebom (da sprečite recidiv);

4) pacijenti podliježu hospitalizaciji:

a) kada se hipoglikemijsko stanje pojavi prvi put;

b) ako se hipoglikemija pojavi na javnom mestu;

c) ako su mjere hitne medicinske pomoći neefikasne.

U zavisnosti od stanja, hospitalizacija se obavlja na nosilima ili pješice.

Hiperglikemijska (dijabetička) koma

Kliničke manifestacije

1. Istorija dijabetes melitusa.

2. Razvoj kome:

1) letargija, ekstremni umor;

2) gubitak apetita;

3) nekontrolisano povraćanje;

4) suva koža;

6) učestalo prekomerno mokrenje;

7) snižen krvni pritisak, tahikardija, bol u srcu;

8) adinamija, pospanost;

9) stupor, koma.

3. Koža je suva, hladna, usne suve, ispucale.

4. Jezik je boje maline sa prljavo sivim premazom.

5. Miris acetona u izdahnutom vazduhu.

6. Naglo smanjen ton očnih jabučica (mekanih na dodir).

Prva pomoć

Slijed:

1) izvršiti rehidraciju pomoću 0,9% rastvora natrijum hlorida intravenozno brzinom od 200 ml na 15 minuta. pod kontrolom nivoa krvnog pritiska i spontanog disanja (moždani edem je moguć ako je rehidracija prebrza);

2) hitna hospitalizacija u jedinici intenzivne nege multidisciplinarne bolnice, zaobilazeći odeljenje hitne pomoći. Hospitalizacija se vrši na nosilima, ležeći.

Akutni stomak

Kliničke manifestacije

1. Bol u stomaku, mučnina, povraćanje, suva usta.

2. Bol pri palpaciji prednjeg trbušnog zida.

3. Simptomi peritonealne iritacije.

4. Jezik je suv, obložen.

5. Niska temperatura, hipertermija.

Prva pomoć

Pacijenta hitno dopremiti u hiruršku bolnicu na nosilima, u njemu udoban položaj. Zabranjeno je ublažavanje bolova, voda za piće i hrana!

Akutni abdomen i slična stanja mogu se javiti uz razne patologije: bolesti probavnog sistema, ginekološke, infektivne patologije. Glavni principi prve pomoći u ovim slučajevima su: hladnoća, glad i mir.

Gastrointestinalno krvarenje

Kliničke manifestacije

1. Blijedilo kože i sluzokože.

2. Povraćanje krvi ili „taloga od kafe“.

3. Crna katranasta stolica ili grimizna krv (sa krvarenjem iz rektuma ili anusa).

4. Stomak je mekan. Može se javiti bol pri palpaciji u epigastričnoj regiji. Nema simptoma peritonealne iritacije, jezik je vlažan.

5. Tahikardija, hipotenzija.

6. Anamneza: peptički ulkus, gastrointestinalni karcinom, ciroza jetre.

Prva pomoć

1) dati pacijentu led u malim komadima;

2) s pogoršanjem hemodinamike, tahikardijom i smanjenjem krvnog tlaka - poliglukin (reopoliglucin) intravenozno dok se sistolički krvni tlak ne stabilizira na 100-110 mm Hg. Art.;

3) dati 60–120 mg prednizolona (125–250 mg hidrokortizona) – dodati u rastvor za infuziju;

4) primeniti do 5 ml 0,5% rastvora dopamina intravenozno u rastvoru za infuziju u slučaju kritičnog pada krvnog pritiska koji se ne može korigovati infuzionom terapijom;

5) srčani glikozidi prema indikacijama;

6) hitan porođaj u hiruršku bolnicu ležeći na nosilima sa glavom nadole.

Bubrežne kolike

Kliničke manifestacije

1. Paroksizmalni bol u donjem dijelu leđa, jednostrani ili obostrani, širi u prepone, skrotum, usne, prednji ili unutrašnji dio bedara.

2. Mučnina, povraćanje, nadimanje sa zadržavanjem stolice i gasova.

3. Dizurični poremećaji.

4. Motorički nemir, pacijent traži položaj u kojem će bol umanjiti ili prestati.

5. Trbuh je mekan, blago bolan duž mokraćovoda ili bezbolan.

6. Tapkanje po donjem dijelu leđa u predjelu bubrega je bolno, simptomi peritonealne iritacije su negativni, jezik je mokar.

7. Istorija kamena u bubregu.

Prva pomoć

1) primeniti 2-5 ml 50% rastvora analgina intramuskularno ili 1 ml 0,1% rastvora atropin sulfata subkutano, ili 1 ml 0,2% rastvora platifilin hidrotartrata subkutano;

2) stavite vrući jastučić za grijanje na lumbalni dio ili (u nedostatku kontraindikacija) stavite pacijenta u toplu kupku. Ne ostavljajte ga samog, pratite njegovo opšte stanje, puls, brzinu disanja, krvni pritisak, boju kože;

3) hospitalizacija: sa prvim napadom, sa hipertermijom, neuspehom zaustavljanja napada kod kuće, sa ponovljenim napadom u roku od 24 sata.

Bubrežna kolika je komplikacija urolitijaze koja nastaje zbog metaboličkih poremećaja. Uzrok bolnog napada je pomicanje kamena i njegov ulazak u mokraćovode.

Anafilaktički šok

Kliničke manifestacije

1. Odnos stanja sa davanjem lijeka, vakcine, unosom određene hrane itd.

2. Osjećaj straha od smrti.

3. Osjećaj nedostatka zraka, bol u grudima, vrtoglavica, tinitus.

4. Mučnina, povraćanje.

5. Grčevi.

6. Jako bljedilo, hladan lepljivi znoj, urtikarija, otok mekih tkiva.

7. Tahikardija, nitasti puls, aritmija.

8. Teška hipotenzija, dijastolni krvni pritisak nije određen.

9. Komatozno stanje.

Prva pomoć

Slijed:

1) u slučaju šoka izazvanog intravenskim davanjem leka alergena, ostaviti iglu u veni i upotrebiti je za hitnu anti-šok terapiju;

2) odmah prestati sa davanjem leka koji je izazvao razvoj anafilaktičkog šoka;

3) dati pacijentu funkcionalno povoljan položaj: podići udove pod uglom od 15°. Okrenite glavu u stranu, ako izgubite svijest, gurnite donju vilicu naprijed, uklonite protezu;

4) sprovesti terapiju kiseonikom sa 100% kiseonikom;

5) primeniti intravenozno 1 ml 0,1% rastvora adrenalin hidrohlorida, razblaženog u 10 ml 0,9% rastvora natrijum hlorida; ista doza adrenalin hidrohlorida (ali bez razrjeđivanja) može se primijeniti pod korijen jezika;

6) početi davati poliglukin ili drugi rastvor za infuziju kao bolus nakon stabilizacije sistolnog krvnog pritiska za 100 mm Hg. Art. – nastaviti sa terapijom kapanjem;

7) uvesti 90–120 mg prednizolona (125–250 mg hidrokortizona) u infuzioni sistem;

8) uvesti 10 ml 10% rastvora kalcijum hlorida u sistem za infuziju;

9) ako nema efekta od terapije, ponoviti davanje adrenalin hidrohlorida ili primeniti 1-2 ml 1% rastvora mesatona intravenozno u mlazu;

10) kod bronhospazma dati intravenozno 10 ml 2,4% rastvora aminofilina;

11) za laringospazam i asfiksiju - konikotomija;

12) ako je alergen uveden intramuskularno ili subkutano ili je nastala anafilaktička reakcija kao odgovor na ubod insekta, potrebno je ubrizgati na mjesto uboda ili uboda 1 ml 0,1% otopine adrenalin hidrohlorida razrijeđenog u 10 ml 0,9 % rastvor natrijum hlorida;

13) ako alergen uđe u organizam oralnim putem, potrebno je isprati želudac (ako to stanje pacijenta dozvoljava);

14) kod konvulzivnog sindroma dati 4–6 ml 0,5% rastvora diazepama;

15) u slučaju kliničke smrti izvrši kardiopulmonalnu reanimaciju.

Svaka soba za tretman mora imati komplet prve pomoći za pružanje prve pomoći u slučaju anafilaktičkog šoka. Najčešće se anafilaktički šok razvija za vrijeme ili nakon primjene bioloških proizvoda i vitamina.

Quinckeov edem

Kliničke manifestacije

1. Povezanost s alergenom.

2. Osip koji svrbi na raznim dijelovima tijela.

3. Oticanje stražnje strane šaka, stopala, jezika, nazalnih prolaza, orofarinksa.

4. Natečenost i cijanoza lica i vrata.

6. Mentalna uznemirenost, motorički nemir.

Prva pomoć

Slijed:

1) prestati sa unošenjem alergena u organizam;

2) primeniti 2 ml 2,5% rastvora prometazina, ili 2 ml 2% rastvora hloropiramina, ili 2 ml 1% rastvora difenhidramina intramuskularno ili intravenozno;

3) primeniti 60–90 mg prednizolona intravenozno;

4) primeniti 0,3-0,5 ml 0,1% rastvora adrenalin hidrohlorida supkutano ili, razblažujući lek u 10 ml 0,9% rastvora natrijum hlorida, intravenozno;

5) inhalirati bronhodilatatore (fenoterol);

6) biti spreman za izvođenje konikotomije;

7) hospitalizirati pacijenta.

Hitni uslovi(nesreće) - incidenti koji imaju za posljedicu štetu po ljudsko zdravlje ili prijetnju njegovom životu. Hitan slučaj karakteriše iznenadnost: može se dogoditi bilo kome, bilo kada i na bilo kom mestu.

Ljudima povrijeđenim u nesreći potrebna je hitna medicinska pomoć. Ako se u blizini nalazi ljekar, bolničar ili medicinska sestra, obratite im se za prvu pomoć. U suprotnom, pomoć treba da pruže ljudi u blizini žrtve.

Težina posljedica hitnog stanja, a ponekad i život unesrećenog zavisi od blagovremenosti i ispravnosti postupanja na pružanju hitne medicinske pomoći, tako da svaka osoba mora posjedovati vještine pružanja prve pomoći u vanrednim stanjima.

Razlikuju se sljedeće vrste hitnih stanja:

Termičke ozljede;

trovanje;

Ugrizi otrovnih životinja;

Napadi bolesti;

Posljedice prirodnih katastrofa;

Ozljede zračenja itd.

Skup mjera neophodnih za žrtve u svakoj vrsti hitnog stanja ima niz karakteristika koje se moraju uzeti u obzir prilikom pružanja pomoći žrtvama.

4.2. Prva pomoć kod sunčanog, toplotnog udara i dima

Sunčanica je lezija uzrokovana produženim izlaganjem sunčevoj svjetlosti na nezaštićenoj glavi. Možete dobiti i sunčanicu ako dugo provedete napolju po vedrom danu bez šešira.

Toplotni udar- Ovo je pretjerano pregrijavanje cijelog tijela u cjelini. Toplotni udar se može desiti i po oblačnom, vrućem vremenu bez vjetra - tokom dugog i teškog fizičkog rada, dugih i teških pješačenja itd. Toplotni udar je vjerovatniji kada osoba nije dovoljno fizički spremna i doživi jak umor i žeđ.

Simptomi sunčanog i toplotnog udara su:

Cardiopalmus;

Crvenilo, a zatim bljedilo kože;

Gubitak koordinacije;

Glavobolja;

Buka u ušima;

Vrtoglavica;

Teška slabost i letargija;

Smanjen broj otkucaja srca i disanja;

Mučnina, povraćanje;

krvarenje iz nosa;

Ponekad grčevi i nesvjestica.

Pružanje prve pomoći za sunčani i toplotni udar treba započeti transportom žrtve na mjesto zaštićeno od izlaganja toplini. U tom slučaju potrebno je žrtvu položiti tako da mu glava bude viša od tijela. Nakon toga, žrtva treba da obezbedi slobodan pristup kiseoniku i olabavi svoju odeću. Da biste ohladili kožu, žrtvu možete obrisati vodom i ohladiti glavu hladnim oblogom. Žrtvi treba dati hladno piće. U teškim slučajevima potrebno je umjetno disanje.

Nesvjestica je kratkotrajni gubitak svijesti zbog nedovoljnog dotoka krvi u mozak. Do nesvjestice može doći zbog jakog straha, uzbuđenja, velikog umora, kao i zbog značajnog gubitka krvi i niza drugih razloga.

Kada se čovjek onesvijesti, gubi svijest, lice mu blijedi i oblije se hladnim znojem, puls mu je jedva opipljiv, disanje usporava i često ga je teško otkriti.

Prva pomoć kod nesvjestice svodi se na poboljšanje opskrbe mozga krvlju. Da biste to učinili, žrtva se položi tako da mu je glava niža od tijela, a noge i ruke blago podignute. Odjeću žrtve treba olabaviti i lice poprskati vodom.

Neophodno je osigurati protok svježeg zraka (otvoriti prozor, žrtvu raspršiti). Da biste podstakli disanje, možete unjušiti amonijak, a da biste pojačali rad srca, kada pacijent dođe k svijesti, dati vrući, jak čaj ili kafu.

Ludilo– trovanje ljudi ugljen monoksidom (CO). Ugljični monoksid nastaje kada gorivo sagorijeva bez dovoljne količine kisika. Trovanje ugljičnim monoksidom se događa neprimjetno jer plin nema miris. Trovanje ugljičnim monoksidom uzrokuje sljedeće simptome:

Opća slabost;

Glavobolja;

Vrtoglavica;

Pospanost;

Mučnina, zatim povraćanje.

Kod teškog trovanja uočavaju se poremećaji srčane aktivnosti i disanja. Ako se žrtvi ne pomogne, može nastupiti smrt.

Prva pomoć za isparenja svodi se na sljedeće. Prije svega, žrtvu treba izvesti iz zone ugljičnog monoksida ili provjetriti prostoriju. Zatim morate staviti hladan oblog na glavu žrtve i pustiti ga da osjeti miris pamučnog štapića natopljenog amonijakom. Da bi se poboljšala srčana aktivnost, žrtvi se daje topli napitak (jak čaj ili kafa). Boce s toplom vodom ili senf flasteri stavljaju se na noge i ruke. Ako se onesvijestite, obavite umjetno disanje. Nakon toga treba odmah potražiti medicinsku pomoć.

4.3. Prva pomoć kod opekotina, promrzlina i smrzavanja

Spali- Radi se o termičkom oštećenju integumenta tijela uzrokovanom kontaktom sa vrućim predmetima ili reagensima. Opekotina je opasna jer se pod uticajem visoke temperature živi protein tela zgrušava, odnosno živo ljudsko tkivo umire. Koža je dizajnirana da štiti tkiva od pregrijavanja, ali uz produženo izlaganje štetnom faktoru, ne samo koža, već i koža pati od opekotina.

ali i tkiva, unutrašnje organe, kosti.

Opekline se mogu klasificirati prema nizu karakteristika:

Prema izvoru: opekotine od vatre, vrućih predmeta, vrućih tečnosti, lužina, kiselina;

Po stepenu oštećenja: opekotine prvog, drugog i trećeg stepena;

Po veličini zahvaćene površine (kao postotak površine tijela).

Kod opekotine prvog stepena, opečeno područje postaje blago crveno, otečeno i osjeća se lagano peckanje. Ova opekotina zacjeljuje u roku od 2-3 dana. Opeklina drugog stepena uzrokuje crvenilo i oticanje kože, a na opečenom mjestu pojavljuju se plikovi ispunjeni žućkastom tekućinom. Opeklina zacjeljuje za 1 ili 2 sedmice. Opekline trećeg stepena praćene su nekrozom kože, ispod njih mišića, a ponekad i kostiju.

Opasnost od opekotina zavisi ne samo od stepena, već i od veličine oštećene površine. Čak i opekotina prvog stepena, ako pokrije polovinu površine cijelog tijela, smatra se ozbiljnom bolešću. U tom slučaju žrtva doživljava glavobolju, povraćanje i proljev. Tjelesna temperatura raste. Ovi simptomi su uzrokovani općim trovanjem organizma uslijed razgradnje i razgradnje mrtve kože i tkiva. Kod velikih površina opekotina, kada tijelo nije u stanju ukloniti sve produkte raspadanja, može doći do zatajenja bubrega.

Opekotine drugog i trećeg stepena, ako zahvate značajan dio tijela, mogu biti fatalne.

Prva pomoć za opekotine prvog i drugog stepena ograničena je na nanošenje losiona alkohola, votke ili 1-2% rastvora kalijum permanganata (pola kašičice na čašu vode) na opečeno mesto. Ni pod kojim okolnostima ne smiju se probušiti plikovi nastali kao posljedica opekotina.

Ako dođe do opekotina trećeg stepena, na opečeno područje treba staviti suh, sterilni zavoj. U tom slučaju potrebno je ukloniti svu preostalu odjeću sa opečenog područja. Ove radnje moraju se izvoditi vrlo pažljivo: prvo se odjeća odsiječe oko zahvaćenog područja, zatim se zahvaćeno područje natopi otopinom alkohola ili kalijevog permanganata i tek onda skine.

Za opekotinu kiselina zahvaćenu površinu treba odmah isprati tekućom vodom ili 1-2% otopinom sode (pola žličice po čaši vode). Nakon toga se opekotina posipa drobljenom kredom, magnezijumom ili prahom za zube.

Kada su izložene posebno jakim kiselinama (na primjer, sumporna kiselina), ispiranje vodom ili vodenim otopinama može uzrokovati sekundarne opekotine. U tom slučaju, ranu treba tretirati biljnim uljem.

Za opekotine kaustična alkalija zahvaćeno područje se ispere tekućom vodom ili slabom otopinom kiseline (octene, limunske).

Promrzline- Ovo je termičko oštećenje kože uzrokovano jakim hlađenjem. Nezaštićeni delovi tela su najpodložniji ovoj vrsti termičkih povreda: uši, nos, obrazi, prsti na rukama i nogama. Vjerojatnost promrzlina se povećava kada nosite uske cipele, prljavu ili mokru odjeću, opću iscrpljenost tijela i anemiju.

Postoje četiri stepena promrzlina:

– I stepen, u kojem zahvaćeno područje bledi i gubi osetljivost. Kada prehlada prestane, promrzlo područje postaje plavkastocrveno, postaje bolno i otečeno, a često se javlja svrab;

– II stepen, kod kojeg se nakon zagrijavanja na promrzlom mjestu pojavljuju plikovi, koža oko plikova ima plavkastocrvenu boju;

– III stepen, u kojem dolazi do nekroze kože. Vremenom se koža suši i ispod se formira rana;

– IV stepen, u kojem se nekroza može proširiti na tkiva ispod kože.

Prva pomoć kod promrzlina je obnavljanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području. Zahvaćeno područje prebriše se alkoholom ili votkom, lagano se namaže vazelinom ili neslanom masnoćom i pažljivo utrlja vatom ili gazom kako ne bi oštetili kožu. Ne treba trljati promrzlo područje snijegom, jer se u snijegu nalaze komadići leda koji mogu oštetiti kožu i olakšati prodiranje klica.

Opekline i plikovi uzrokovani promrzlinama slične su opekotinama uzrokovanim toplinom. U skladu s tim, gore opisani koraci se ponavljaju.

U hladnoj sezoni mogući su jaki mrazevi i snježne oluje opšte smrzavanje tela. Njegov prvi simptom je hladnoća. Tada se kod osobe javlja umor, pospanost, koža blijedi, nos i usne su plavkasti, disanje je jedva primjetno, rad srca postepeno slabi, a možda i nesvjesno stanje.

Prva pomoć u ovom slučaju svodi se na zagrijavanje osobe i vraćanje cirkulacije krvi. Da biste to učinili, potrebno je da ga unesete u toplu prostoriju, po mogućnosti se zagrejte u kupki i lagano protrljajte promrzle udove rukama od periferije prema sredini dok tijelo ne postane mekano i fleksibilno. Zatim žrtvu treba staviti u krevet, toplo pokriti, dati joj topli čaj ili kafu i pozvati doktora.

Međutim, treba uzeti u obzir da se pri dužem izlaganju hladnom zraku ili hladnoj vodi svi krvni sudovi ljudi sužavaju. A onda, zbog oštrog zagrijavanja tijela, krv može udariti u žile mozga, što može dovesti do moždanog udara. Stoga, zagrijavanje osobe mora biti postupno.

4.4. Prva pomoć kod trovanja hranom

Trovanje organizma može biti uzrokovano jedenjem raznih nekvalitetnih namirnica: ustajalo meso, žele, kobasice, riba, proizvodi mliječne kiseline, konzervirana hrana. Trovanje je moguće i zbog konzumacije nejestivog zelenila, šumskog voća i gljiva.

Glavni simptomi trovanja su:

Opća slabost;

Glavobolja;

Vrtoglavica;

abdominalni bol;

Mučnina, ponekad povraćanje.

U teškim slučajevima trovanja mogući su gubitak svijesti, slabljenje srčane aktivnosti i disanja, au najtežim slučajevima smrt.

Prva pomoć kod trovanja počinje vađenjem zatrovane hrane iz želuca žrtve. Da bi to učinili, izazivaju povraćanje: daju mu da popije 5-6 čaša tople slane ili gazirane vode ili zabadaju dva prsta duboko u grlo i pritiskaju korijen jezika. Ovo čišćenje želuca mora se ponoviti nekoliko puta. Ako je žrtva u nesvijesti, glava mu se mora okrenuti na stranu kako povraćanje ne bi ušlo u respiratorni trakt.

U slučaju trovanja jakom kiselinom ili alkalijom, ne možete izazvati povraćanje. U takvim slučajevima, žrtvi treba dati ovsenu kašu ili juhu od lanenog sjemena, škrob, sirova jaja, suncokret ili puter.

Ne treba dozvoliti da otrovana osoba zaspi. Da biste uklonili pospanost, potrebno je žrtvu poprskati hladnom vodom ili mu dati jak čaj. Ako se pojave grčevi, tijelo se grije jastučićima za grijanje. Nakon ukazivanja prve pomoći, otrovana osoba mora biti odvedena ljekaru.

4.5. Prva pomoć za otrovne materije

TO toksične supstance(CA) se odnose na hemijska jedinjenja koja mogu uticati na nezaštićene ljude i životinje, dovodeći do njihove smrti ili onesposobljavanja. Djelovanje agenasa može se zasnivati ​​na ulasku u organizam kroz respiratorni sistem (izlaganje udisanjem), prodiranju kroz kožu i sluzokožu (resorpcija) ili kroz gastrointestinalni trakt prilikom konzumiranja kontaminirane hrane i vode. Otrovne tvari djeluju u obliku kapljica-tečnosti, u obliku aerosola, pare ili plina.

Po pravilu, hemijski agensi su sastavni deo hemijskog oružja. Pod hemijskim oružjem se podrazumeva vojno oružje čije je razorno dejstvo zasnovano na toksičnom dejstvu hemijskih agenasa.

Otrovne supstance koje čine hemijsko oružje imaju niz karakteristika. Oni su u stanju da u kratkom vremenu prouzrokuju masovne žrtve ljudi i životinja, uništavaju biljke i inficiraju velike količine prizemnog vazduha, što dovodi do oštećenja nezaštićenih ljudi u tom području. Oni mogu zadržati svoj štetni učinak dugo vremena. Dostava ovakvih hemijskih agenasa na njihova odredišta vrši se na više načina: uz pomoć hemijskih bombi, tečnih vazdušnih uređaja, generatora aerosola, raketa, raketa i artiljerijskih granata i mina.

Prvu medicinsku pomoć u slučaju oštećenja respiratornog trakta treba obaviti u vidu samopomoći i uzajamne pomoći ili od strane specijalizovanih službi. Prilikom pružanja prve pomoći morate:

1) žrtvi odmah staviti gas masku (ili oštećenu gas masku zameniti ispravnom) da bi se zaustavilo dejstvo štetnog faktora na respiratorni sistem;

2) brzo primeniti antidot (specifični lek) žrtvi pomoću cevi za špric;

3) dezinficirati sva izložena područja kože žrtve specijalnom tečnošću iz pojedinačnog antihemijskog pakovanja.

Cijev šprica se sastoji od polietilenskog tijela na koje je pričvršćena kanila sa injekcijskom iglom. Igla je sterilna i zaštićena je od kontaminacije poklopcem čvrsto postavljenim na kanilu. Tijelo cijevi šprica je napunjeno antidotom ili drugim lijekom i hermetički zatvoreno.

Da biste dali lijek pomoću cijevi za štrcaljku, morate izvršiti sljedeće korake.

1. Koristeći palac i kažiprst lijeve ruke, uhvatite kanilu i poduprite tijelo desnom rukom, a zatim okrenite tijelo u smjeru kazaljke na satu dok se ne zaustavi.

2. Provjerite ima li lijeka u tubi (da biste to učinili, pritisnite epruvetu bez skidanja poklopca).

3. Uklonite poklopac sa šprica, lagano ga okrećući; Istisnite vazduh iz epruvete pritiskajući je dok se na vrhu igle ne pojavi kap tečnosti.

4. Ubodite iglu oštro (ubodom) pod kožu ili u mišić, nakon čega se sva tečnost koja se nalazi u njoj istiskuje iz tube.

5. Bez otpuštanja prstiju na tubi, izvadite iglu.

Prilikom davanja antidota, najbolje je ubrizgati u stražnjicu (gornji vanjski kvadrant), anterolateralnu površinu bedra i vanjsku površinu ramena. U hitnoj situaciji, protuotrov se primjenjuje na mjesto lezije pomoću cijevi za špric i kroz odjeću. Nakon injekcije, potrebno je pričvrstiti praznu cijev za špric na odjeću žrtve ili je staviti u desni džep, što će ukazivati ​​na to da je protuotrov primijenjen.

Sanitarna obrada kože žrtve provodi se tekućinom iz individualnog antihemijskog pakovanja (IPP) direktno na mjestu ozljede, jer to omogućava brzo zaustavljanje izlaganja toksičnim tvarima kroz nezaštićenu kožu. PPI uključuje ravnu bocu s degazerom, gaze i futrolu (plastičnu vrećicu).

Kada tretirate izloženu kožu PPI, slijedite ove korake:

1. Otvorite vrećicu, uzmite bris iz nje i navlažite je tekućinom iz vrećice.

2. Obrišite izloženu kožu i vanjsku površinu gas maske štapićem.

3. Ponovo navlažite štapić i obrišite rubove kragne i manžetne odjeće u kontaktu s kožom.

Mora se uzeti u obzir da je tekućina iz PPI otrovna i ako dospije u oči može štetiti zdravlju.

Ako se hemijski agensi raspršuju metodom aerosola, cijela površina odjeće će biti kontaminirana. Stoga, nakon napuštanja zahvaćenog područja, treba odmah skinuti odjeću, jer hemijski agensi koji se nalaze na njoj mogu uzrokovati štetu zbog isparavanja u zonu disanja i prodora para u prostor ispod odijela.

Ako je nervni agens oštećen, žrtva se mora odmah evakuirati iz izvora infekcije na sigurno područje. Prilikom evakuacije povrijeđenih potrebno je pratiti njihovo stanje. Da bi se spriječili napadi, dozvoljena je ponovljena primjena antidota.

Ako oboljela osoba povrati, treba mu okrenuti glavu u stranu i povući donji dio gas maske, zatim ponovo staviti gas masku. Ako je potrebno, zamijenite prljavu gas masku novom.

Pri temperaturama ispod nule važno je zaštititi ventilsku kutiju gas maske od smrzavanja. Da biste to učinili, pokrijte ga krpom i sistematski zagrijavajte.

Ako je zahvaćeno sredstvo za gušenje (sarin, ugljični monoksid, itd.), žrtvi se daje umjetno disanje.

4.6. Prva pomoć utopljeniku

Osoba ne može živjeti bez kisika duže od 5 minuta, stoga, ako padne pod vodu i ostane tamo duže vrijeme, osoba se može utopiti. Razlozi za ovu situaciju mogu biti različiti: grč udova pri plivanju u rezervoarima, iscrpljivanje snage tokom dugog plivanja itd. Voda koja ulazi u usta i nos žrtve ispunjava respiratorni trakt i dolazi do gušenja. Stoga se pomoć utopljeniku mora pružiti vrlo brzo.

Prva pomoć utopljeniku počinje odnošenjem na tvrdu podlogu. Posebno napominjemo da spasilac mora biti dobar plivač, inače se i utopljenik i spasilac mogu utopiti.

Ako se davljenik pokuša zadržati na površini vode, treba ga ohrabriti, baciti mu kolut za spašavanje, motku, veslo, kraj užeta kako bi mogao ostati na vodi dok ne bude spašen.

Spasilac mora biti bez obuće i odjeće, ili, u ekstremnim slučajevima, bez vanjske odjeće. Trebate oprezno doplivati ​​do utopljenika, po mogućnosti s leđa, kako spasioca ne uhvati za vrat ili ruke i povuče ga na dno.

Utopljenik se uzima odostraga ispod pazuha ili za potiljak blizu ušiju i, držeći lice iznad vode, lebdi na leđima do obale. Davljenika možete zgrabiti jednom rukom oko struka, samo s leđa.

Na obali koja vam je potrebna vratite svoj dahžrtva: brzo skini odjeću; oslobodite usta i nos od pijeska, prljavštine, mulja; ukloniti vodu iz pluća i želuca. Zatim se izvode sljedeće radnje.

1. Pružalac prve pomoći kleči na jedno koleno i stavlja žrtvu stomakom na drugo koleno.

2. Rukom pritiskajte žrtvina leđa između lopatica dok pjenasta tečnost ne prestane da teče iz njegovih usta.

4. Kada se žrtva osvijesti, potrebno ga je zagrijati trljanjem tijela peškirom ili pokrivanjem jastučićima za grijanje.

5. Da bi se pojačala srčana aktivnost, žrtvi se daje jak vrući čaj ili kafa.

6. Žrtva se zatim transportuje u medicinsku ustanovu.

Ako je utopljenik propao kroz led, tada mu je nemoguće pritrčati u pomoć na ledu kada nije dovoljno jak, jer se i spasilac može utopiti. Na led treba postaviti dasku ili ljestve i, pažljivo prilazeći, baciti kraj užeta utopljeniku ili produžiti motku, veslo ili štap. Zatim, jednako pažljivo, morate mu pomoći da dođe do obale.

4.7. Prva pomoć kod ujeda otrovnih insekata, zmija i bijesnih životinja

Ljeti čovjeka može ugristi pčela, osa, bumbar, zmija, a ponegdje i škorpion, tarantula ili drugi otrovni insekti. Rana od takvih ugriza je mala i podsjeća na ubod iglom, ali pri ugrizu kroz nju prodire otrov koji, ovisno o jačini i količini, ili djeluje prvo na područje tijela oko uboda, ili odmah izaziva opće trovanja.

Pojedinačni zalogaji pčele, ose I bumbari ne predstavljaju posebnu opasnost. Ako je u rani ostao ubod, potrebno ga je pažljivo ukloniti, a na ranu nanijeti losion amonijaka s vodom ili hladan oblog od otopine kalijevog permanganata ili samo hladne vode.

Bites zmije otrovnice opasan po život. Obično zmije ugrizu osobu za nogu kada je zgazi. Stoga ne biste trebali hodati bosi na mjestima gdje ima zmija.

Kada zmija ugrize, uočavaju se sljedeći simptomi: pečući bol na mjestu ugriza, crvenilo, otok. Nakon pola sata, noga može skoro udvostručiti volumen. Istovremeno se javljaju znaci općeg trovanja: gubitak snage, slabost mišića, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, slab puls, a ponekad i gubitak svijesti.

Bites otrovnih insekata veoma opasno. Njihov otrov uzrokuje ne samo jaku bol i peckanje na mjestu ugriza, već ponekad i opće trovanje. Simptomi su slični onima kod trovanja zmijskim otrovom. U slučaju teškog trovanja otrovom pauka karakurta, smrt može nastupiti u roku od 1-2 dana.

Prva pomoć za ugrize otrovnih zmija i insekata je sljedeća.

1. Iznad ugrizenog područja mora se staviti podvez ili uvijanje kako bi se spriječilo da otrov uđe u druge dijelove tijela.

2. Ugrizeni ud treba spustiti i pokušati istisnuti krv koja sadrži otrov iz rane.

Krv iz rane ne možete sisati ustima, jer u ustima mogu biti ogrebotine ili slomljeni zubi, kroz koje će otrov prodrijeti u krv osobe koja pruža pomoć.

Krv zajedno s otrovom iz rane možete izvući pomoću medicinske tegle, stakla ili čokanja s debelim rubovima. Da biste to učinili, nekoliko sekundi držite upaljeni iver ili vatu na štapiću u tegli (staklenoj ili čokanoj), a zatim njome brzo pokrijte ranu.

Svaka žrtva ujeda zmije ili otrovnog insekata mora biti prevezena u medicinsku ustanovu.

Osoba se razboli od ujeda bijesnog psa, mačke, lisice, vuka ili druge životinje. besnilo. Mjesto ugriza obično blago krvari. Ako ste ugrizli ruku ili nogu, morate je brzo spustiti i pokušati istisnuti krv iz rane. Ako dođe do krvarenja, krv ne treba zaustavljati neko vrijeme. Nakon toga, mjesto ugriza se ispere prokuhanom vodom, na ranu se stavlja čist zavoj i pacijent se odmah šalje u medicinsku ustanovu, gdje se žrtvi daju posebne vakcine koje će ga spasiti od smrtonosne bolesti - bjesnila.

Također treba imati na umu da bjesnilo možete dobiti ne samo od ugriza bijesne životinje, već iu slučajevima kada njena pljuvačka dospije na izgrebanu kožu ili sluznicu.

4.8. Prva pomoć kod strujnog udara

Električni udar je opasan po život i zdravlje ljudi. Struja visokog napona može uzrokovati trenutni gubitak svijesti i dovesti do smrti.

Trenutni napon u žicama stambenih prostorija nije tako visok, a ako se kod kuće neoprezno uhvatite za golu ili loše izoliranu električnu žicu, u ruci se osjećaju bol i konvulzivna kontrakcija mišića prstiju i mala površinska opekotina gornjeg dijela kože. Takva lezija ne uzrokuje mnogo štete po zdravlje i nije opasna po život ako u kući postoji uzemljenje. Ako nema uzemljenja, čak i mala struja može dovesti do neželjenih posljedica.

Struja većeg napona izaziva konvulzivnu kontrakciju mišića srca, krvnih sudova i organa za disanje. U takvim slučajevima dolazi do poremećaja cirkulacije, osoba može izgubiti svijest, a naglo blijedi, usne plave, disanje postaje jedva primjetno, a puls se teško palpira. U teškim slučajevima, možda uopšte nema znakova života (disanje, rad srca, puls). Dolazi do takozvane “imaginarne smrti”. U tom slučaju osoba se može vratiti u život ako mu se odmah pruži prva pomoć.

Prva pomoć u slučaju strujnog udara treba započeti zaustavljanjem struje na žrtvi. Ako puknuta gola žica padne na osobu, mora se odmah resetirati. To se može učiniti bilo kojim predmetom koji slabo provodi struju (drveni štap, staklena ili plastična boca, itd.). Ako se nesreća dogodi u zatvorenom prostoru, morate odmah isključiti prekidač, izvaditi utikače ili jednostavno presjeći žice.

Treba imati na umu da spasilac mora poduzeti potrebne mjere kako bi osigurao da on sam ne pati od djelovanja električne struje. Da biste to učinili, prilikom pružanja prve pomoći, morate umotati ruke u neprovodnu tkaninu (guma, svila, vuna), na noge staviti suhe gumene cipele ili stati na hrpu novina, knjiga ili suhu board.

Ne hvatajte žrtvu za gole dijelove tijela dok struja i dalje djeluje na njega. Prilikom skidanja žrtve sa žice, zaštitite se tako što ćete ruke omotati izolacijskom tkaninom.

Ako je žrtva bez svijesti, prvo se mora dovesti k sebi. Da biste to učinili, morate mu otkopčati odjeću, poprskati ga vodom, otvoriti prozore ili vrata i dati mu vještačko disanje dok ne dođe do spontanog disanja i povratka svijesti. Ponekad se veštačko disanje mora raditi neprekidno 2-3 sata.

Istovremeno s umjetnim disanjem, tijelo žrtve se mora protrljati i zagrijati jastučićima za grijanje. Kada se žrtva osvijesti, stavlja se u krevet, toplo pokriva i daje topli napitak.

Pacijent pogođen električnom strujom može imati razne komplikacije, pa se mora poslati u bolnicu.

Druga moguća opcija za djelovanje električne struje na osobu je udar groma, čije je djelovanje slično djelovanju električne struje vrlo visokog napona. U nekim slučajevima, žrtva trenutno umire od respiratorne paralize i srčanog zastoja. Na koži se pojavljuju crvene pruge. Međutim, udar groma često rezultira samo teškim omamljivanjem. U takvim slučajevima žrtva gubi svijest, koža mu postaje blijeda i hladna, puls mu je jedva opipljiv, disanje je plitko i jedva primjetno.

Spasavanje života osobe koju je udario grom zavisi od brzine pružanja prve pomoći. Žrtva treba odmah započeti umjetno disanje i nastaviti sve dok ne počne samostalno disati.

Da bi se spriječilo djelovanje groma, potrebno je preduzeti niz mjera za vrijeme kiše i grmljavine:

Za vreme grmljavine ne možete se sakriti od kiše ispod drveta, jer drveće „privlači“ munje na sebe;

Tokom grmljavine, trebalo bi da izbegavate povišena područja, jer je veća verovatnoća da će ta područja biti pogođena gromom;

Sve stambene i administrativne prostorije moraju biti opremljene gromobranima, čija je svrha spriječavanje ulaska groma u zgradu.

4.9. Kompleks kardiopulmonalne reanimacije. Kriterijumi njegove primjene i djelotvornosti

Kardiopulmonalna reanimacija je skup mjera koje imaju za cilj obnavljanje srčane aktivnosti i disanja žrtve kada prestanu (klinička smrt). To se može dogoditi zbog strujnog udara, utapanja ili u nizu drugih slučajeva zbog kompresije ili blokade dišnih puteva. Vjerojatnost preživljavanja pacijenta direktno ovisi o brzini upotrebe reanimacije.

Najefikasnije je koristiti posebne uređaje za umjetnu ventilaciju pluća, uz pomoć kojih se zrak ubacuje u pluća. U nedostatku ovakvih uređaja, umjetna ventilacija pluća se provodi na različite načine, od kojih je najčešća metoda „usta na usta“.

Metoda umjetne ventilacije pluća usta na usta. Da bi se pomoglo žrtvi, potrebno ga je položiti na leđa tako da dišni putevi budu slobodni za prolaz zraka. Da biste to učinili, njegova glava mora biti nagnuta što je više moguće. Ako su čeljusti žrtve snažno stisnute, potrebno je pomaknuti donju čeljust naprijed i, pritiskom na bradu, otvoriti usta, zatim očistiti usnu šupljinu od pljuvačke ili povraćanja ubrusom i započeti umjetnu ventilaciju:

1) stavite salvetu (maramu) u jednom sloju na otvorena usta žrtve;

2) drži nos;

3) duboko udahnite;

4) čvrsto pritisnite usne uz usne žrtve, stvarajući čvrsto zaptivanje;

5) na silu mu uduvati vazduh u usta.

Vazduh se udahne ritmično 16-18 puta u minuti dok se prirodno disanje ne obnovi.

Za ozljede donje vilice, umjetna ventilacija se može izvesti i na drugi način, kada se žrtvi udahne zrak kroz nos. Njegova usta treba da budu zatvorena.

Vještačka ventilacija se prekida kada se utvrde pouzdani znaci smrti.

Druge metode umjetne ventilacije. Kod opsežnih rana maksilofacijalnog područja, umjetna ventilacija pluća metodama "usta na usta" ili "usta na nos" je nemoguća, pa se koriste metode Sylvestera i Kallistova.

Tokom vještačke ventilacije pluća Sylvesterov putŽrtva leži na leđima, osoba koja mu pomaže klekne na njegovu glavu, uhvati mu obje ruke za podlaktice i oštro ih podiže, a zatim ih vraća iza sebe i raširi u stranu – tako udiše. Zatim se obrnutim pokretom podlaktice žrtve stavljaju na donji dio prsa i stisnu - tako se događa izdisaj.

Sa umjetnom ventilacijom pluća Kalistov metodŽrtva se stavlja na stomak sa rukama ispruženim napred, glava mu je okrenuta u stranu, a ispod nje se stavlja odeća (ćebe). Uz pomoć nosiljki ili vezanih sa dva ili tri kaiševa za pantalone, žrtva se periodično (u ritmu disanja) podiže na visinu od 10 cm i spušta. Kada se žrtva podiže kao rezultat ispravljanja prsnog koša, dolazi do udisaja, a pri spuštanju uslijed kompresije dolazi do izdisaja.

Znakovi prestanka srčane aktivnosti i indirektna masaža srca. Znakovi srčanog zastoja su:

Nedostatak pulsa, otkucaja srca;

Nedostatak reakcije zjenica na svjetlost (zenice proširene).

Ako se ovi znakovi identifikuju, treba odmah početi indirektna masaža srca. Za ovo:

1) žrtva je postavljena na leđa, na tvrdu, tvrdu podlogu;

2) stojeći na njegovoj levoj strani, stavite dlanove jedan na drugi u predelu donje trećine grudne kosti;

3) energičnim ritmičkim potiscima 50-60 puta u minuti pritisnuti prsnu kost, nakon svakog pritiska otpuštajući ruke kako bi se grudni koš ispravio. Prednji zid grudnog koša treba da se pomeri na dubinu od najmanje 3-4 cm.

Indirektna masaža srca se izvodi u kombinaciji sa umjetnom ventilacijom: 4-5 kompresija na grudi (pri izdisaju) se naizmjenično smjenjuju s jednim udahom zraka u pluća (udisanje). U tom slučaju dvije ili tri osobe trebaju pružiti pomoć žrtvi.

Umjetna ventilacija u kombinaciji s kompresijama grudnog koša je najjednostavniji način reanimacija(oživljavanje) osobe u stanju kliničke smrti.

Znaci efikasnosti preduzetih mjera su pojava spontanog disanja osobe, vraćen ten, pojava pulsa i otkucaja srca, kao i povratak svijesti pacijentu.

Nakon izvođenja ovih mjera, pacijentu se mora osigurati odmor, mora se zagrijati, dati topla i slatka pića, a po potrebi koristiti tonike.

Prilikom izvođenja umjetne ventilacije pluća i kompresije grudnog koša, starije osobe trebaju imati na umu da su kosti u ovoj dobi krhkije, pa pokreti trebaju biti nježni. Za malu djecu, indirektna masaža se izvodi pritiskom na predjelu prsne kosti ne dlanovima, već prstom.

4.10. Pružanje medicinske pomoći tokom elementarnih nepogoda

Prirodna katastrofa naziva vanrednom situacijom u kojoj su moguće ljudske žrtve i materijalni gubici. Postoje vanredne situacije prirodnog (uragani, zemljotresi, poplave, itd.) i uzrokovanih ljudskim djelovanjem (eksplozije bombi, nesreće na preduzećima) porijekla.

Iznenadne prirodne katastrofe i nesreće zahtijevaju hitnu organizaciju medicinske pomoći ugroženom stanovništvu. Od velike je važnosti pravovremeno pružanje prve pomoći direktno na mjestu ozljede (samopomoć i uzajamna pomoć) i evakuacija unesrećenih iz izbijanja u medicinske ustanove.

Glavna vrsta oštećenja u elementarnim nepogodama su ozljede praćene krvarenjem opasnim po život. Stoga je najprije potrebno poduzeti mjere za zaustavljanje krvarenja, a zatim pružiti simptomatsku medicinsku pomoć unesrećenima.

Sadržaj mjera za pružanje medicinske pomoći stanovništvu zavisi od vrste elementarne nepogode ili nesreće. Da, kada zemljotresi To znači izvlačenje žrtava iz ruševina i pružanje medicinske pomoći u zavisnosti od prirode povrede. At poplave Prvi prioritet je vaditi žrtve iz vode, zagrijati ih i stimulirati srčanu i respiratornu aktivnost.

U zahvaćenom području tornado ili uragan, važno je brzo izvršiti medicinsku trijažu pogođenih, pružajući pomoć prvo onima kojima je najpotrebnija.

Povrijeđen kao rezultat snježni nanosi I klizišta nakon uklanjanja sa snijega, zagrijavaju ih, a zatim im pružaju neophodnu pomoć.

U epidemijama požari Prije svega, potrebno je ugasiti zapaljenu odjeću žrtava i staviti sterilne zavoje na opečenu površinu. Ako su ljudi pogođeni ugljičnim monoksidom, odmah ih uklonite iz područja intenzivnog dima.

Kad god nesreće u nuklearnim elektranama Neophodno je organizovati radijaciono izviđanje koje će utvrditi nivoe radioaktivne kontaminacije teritorije. Hrana, prehrambene sirovine i voda moraju biti podvrgnuti radijacijskoj kontroli.

Pružanje pomoći žrtvama. Ukoliko dođe do lezija, žrtvama se pružaju sljedeće vrste pomoći:

Prva pomoć;

Prva medicinska pomoć;

Kvalificirana i specijalizirana medicinska njega.

Prvu medicinsku pomoć pogođenima direktno na mjestu povređivanja pružaju sanitarne jedinice i sanitarni čvorovi, druge jedinice ruskog Ministarstva za vanredne situacije koje rade u izbijanju, kao i u vidu samopomoći i uzajamne pomoći. Njegov glavni zadatak je spasiti život oboljele osobe i spriječiti moguće komplikacije. Odvoz povrijeđenih na mjesta utovara na transport obavljaju nosači spasilačkih snaga.

Prvu medicinsku pomoć oboljelima pružaju sanitetske jedinice, sanitetske jedinice vojnih jedinica i zdravstvene ustanove koje su preživjele epidemiju. Sve ove formacije predstavljaju prvu fazu medicinske i evakuacione podrške za ugroženo stanovništvo. Zadaci prve medicinske pomoći su održavanje vitalnih funkcija zahvaćenog tijela, sprječavanje komplikacija i priprema za evakuaciju.

U zdravstvenim ustanovama pruža se kvalifikovana i specijalizovana medicinska pomoć obolelima.

4.11. Medicinska njega za trovanje radijacijom

Prilikom pružanja prve pomoći žrtvama radijacijske kontaminacije potrebno je voditi računa da u kontaminiranom prostoru ne možete konzumirati hranu, vodu iz kontaminiranih izvora, niti dodirivati ​​predmete kontaminirane radijacijskim supstancama. Stoga je prije svega potrebno utvrditi proceduru pripreme hrane i prečišćavanja vode u kontaminiranim područjima (ili organiziranje dostave iz nezagađenih izvora), uzimajući u obzir stepen kontaminacije prostora i trenutno stanje.

Prvu medicinsku pomoć žrtvama radijacijske kontaminacije treba pružiti u uslovima maksimalnog smanjenja štetnih efekata. Da bi se to postiglo, žrtve se transportuju u nezaražena područja ili u posebna skloništa.

U početku je potrebno poduzeti određene radnje kako bi se spasio život žrtve. Prije svega, potrebno je organizirati sanitaciju i djelomičnu dekontaminaciju njegove odjeće i obuće kako bi se spriječilo štetno djelovanje na kožu i sluzokožu. Da biste to učinili, operite izloženu kožu žrtve vodom i obrišite vlažnim tamponima, operite oči i isperite usta. Prilikom dekontaminacije odjeće i obuće potrebno je koristiti ličnu zaštitnu opremu kako bi se spriječilo štetno djelovanje radioaktivnih tvari na žrtvu. Također je potrebno spriječiti da kontaminirana prašina dospije do drugih ljudi.

Ako je potrebno, žrtvi se ispira želudac i koriste se upijajuća sredstva (aktivni ugalj itd.).

Medicinska prevencija radijacijskih ozljeda provodi se korištenjem radioprotektivnih sredstava dostupnih u individualnom kompletu prve pomoći.

Individualni komplet prve pomoći (AI-2) sadrži set medicinskog materijala namijenjenog za ličnu prevenciju ozljeda od radioaktivnih, toksičnih tvari i bakterijskih agenasa. Za radijacijske infekcije koriste se sljedeći lijekovi sadržani u AI-2:

– I prorez – cijev za špric sa analgetikom;

– III gnijezdo – antibakterijsko sredstvo br. 2 (u duguljastoj pernici), ukupno 15 tableta, koje se uzimaju nakon izlaganja zračenju za gastrointestinalne poremećaje: 7 tableta po dozi prvog dana i 4 tablete po dozi dnevno sljedećeg dva dana. Lijek se uzima kako bi se spriječile zarazne komplikacije koje mogu nastati zbog slabljenja zaštitnih svojstava ozračenog organizma;

– IV gnijezdo – radioprotektivno sredstvo br. 1 (ružičaste pernice sa bijelim poklopcem), ukupno 12 tableta. Uzmite 6 tableta istovremeno 30-60 minuta prije početka ozračivanja nakon signala upozorenja civilne zaštite kako biste spriječili oštećenja od zračenja; zatim 6 tableta svakih 4-5 sati pri boravku na području kontaminiranom radioaktivnim supstancama;

– Utičnica VI – radioprotektivno sredstvo br. 2 (bijela pernica), ukupno 10 tableta. Uzimajte 1 tabletu dnevno tokom 10 dana kada konzumirate kontaminirane proizvode;

– VII gnijezdo – antiemetik (plava pernica), ukupno 5 tableta. Koristite 1 tabletu za kontuzije i primarnu reakciju na zračenje kako biste spriječili povraćanje. Za djecu mlađu od 8 godina uzeti jednu četvrtinu naznačene doze, za djecu od 8 do 15 godina - polovinu doze.

Distribucija lijekova i upute za njihovu upotrebu nalaze se u prilogu individualnog pribora prve pomoći.

Sredstva i metode transporta žrtava

Ručno nošenje. Koristi se u slučajevima kada je žrtva pri svijesti i nema prijelome udova, kičme, karličnih kostiju i rebara, kao ni rane na trbuhu.

Nošenje na leđima rukama. Namijenjeno istoj grupi žrtava.

Nošenje na ramenu uz pomoć ruku. Pogodno za nošenje žrtve koja je izgubila svijest.

Prevoz od strane dva nosača. Nošenje sa „bravom“ koristi se u slučajevima kada je žrtva pri svijesti i ili nema prijelome ili ima prijelome gornjih udova, potkolenice, stopala (nakon TI).

Nošenje "jednog za drugim" koristi se kada je žrtva bez svijesti, ali nema prijeloma.

Nošenje na sanitarnim nosilima. Ova metoda se ne koristi za prijelome kralježnice.

Pravovremeno i pravilno izvedena kardiopulmonalna reanimacija (CPR) je osnova za očuvanje života više hiljada žrtava koje su iz različitih razloga iznenada doživjele srčani zastoj. Postoji mnogo takvih razloga: infarkt miokarda, trauma, utapanje, trovanje, električna trauma, munja, akutni gubitak krvi, krvarenje u vitalnim centrima mozga. Bolesti komplikovane hipoksijom i akutnom vaskularnom insuficijencijom itd. U svim ovim slučajevima potrebno je odmah započeti mjere za umjetno održavanje disanja i cirkulacije (kardiopulmonalna reanimacija).

Hitni uslovi:

Akutna disfunkcija kardiovaskularnog sistema (iznenadni srčani zastoj, kolaps, šok);

Akutna respiratorna disfunkcija (gušenje zbog utapanja, ulazak stranog tijela u gornje disajne puteve);

· akutna disfunkcija centralnog nervnog sistema (nesvjestica, koma).

Klinička smrt- konačna, ali reverzibilna faza umiranja.

Stanje koje tijelo doživljava u roku od nekoliko minuta nakon prestanka cirkulacije krvi i disanja, kada sve vanjske manifestacije vitalne aktivnosti potpuno nestaju, ali u tkivima još nisu nastupile nepovratne promjene. Trajanje kliničke smrti pod normotermijom je 3-4 minute, maksimalno 5-6 minuta. U slučaju iznenadne smrti, kada tijelo ne troši energiju na borbu protiv dugotrajnog iscrpljujućeg umiranja, trajanje kliničke smrti se neznatno povećava. U uvjetima hipotermije, na primjer, pri utapanju u hladnoj vodi, trajanje kliničke smrti povećava se na 15-30 minuta.

Biološka smrt- stanje nepovratne smrti tijela.

Prisustvo biološke smrti kod žrtve može utvrditi (utvrditi) samo medicinski stručnjak.

Kardiopulmonalne reanimacije– skup osnovnih i specijalizovanih (medicinskih i dr.) mera za revitalizaciju organizma.

Opstanak zavisi od tri glavna faktora:

· rano prepoznavanje zastoja cirkulacije;

· trenutni početak glavnih aktivnosti;

· pozivanje tima za reanimaciju radi izvođenja specijaliziranih mjera reanimacije.

Ako se reanimacija započne u prvoj minuti, vjerovatnoća oživljavanja je veća od 90%, nakon 3 minute - ne više od 50%. Ne bojte se, ne paničarite - djelujte, izvršite reanimaciju jasno, mirno i brzo, bez buke i sigurno ćete spasiti život osobi.

Redoslijed osnovnih CPR aktivnosti:

· konstatovati nedostatak reakcije na vanjske podražaje (nedostatak svijesti, nedostatak reakcije zjenica na svjetlost);

· osigurati da nema reakcije vanjskog disanja i pulsa u karotidnoj arteriji;

· pravilno postaviti osobu koja se oživljava na tvrdu, ravnu podlogu ispod lumbalnog nivoa onoga ko će izvoditi reanimaciju;

· osigurati prohodnost gornjih disajnih puteva;

· zadati prekordijski udarac (u slučaju iznenadnog zastoja srca: elektrotrauma, blijedo utapanje);

· provjeriti spontano disanje i puls;

Pozovite asistente i tim za reanimaciju;

· ako nema spontanog disanja, započeti vještačku ventilaciju pluća (ALV) - izvršiti dva puna izdaha „usta na usta“;

· provjeriti puls u karotidnoj arteriji;

· započeti kompresije grudnog koša u kombinaciji sa mehaničkom ventilacijom i nastaviti ih do dolaska ekipe za reanimaciju.

Precordial beat nanosi se kratkim oštrim pokretom šake do tačke koja se nalazi 2-3 cm iznad xiphoidnog nastavka. U tom slučaju, lakat udarne ruke treba biti usmjeren duž tijela žrtve. Cilj je protresti grudi što je jače moguće kako bi se ponovo pokrenulo iznenada zaustavljeno srce. Vrlo često, odmah nakon udarca u prsnu kost, otkucaji srca se vraćaju i svijest se vraća.

Tehnika izvođenja mehaničke ventilacije:

· držite nos osobe koja se reanimira;

· nagnite žrtvinu glavu unazad tako da se između donje vilice i vrata stvori tupi ugao;

· 2 puta polako udahnite vazduh (1,5-2 sekunde sa pauzom od 2 sekunde). Da bi se izbjeglo nadimanje želuca, količina zraka koji se uduvava ne smije biti prevelika i ne smije se uduvavati prebrzo;

· Ventilacija se izvodi frekvencijom od 10-12 udisaja u minuti.

Tehnika izvođenja indirektne masaže srca:

· pritisak na grudi obolele odrasle osobe vrši se sa dve ruke, za decu - jednom rukom, za novorođenčad - sa dva prsta;

Postavite preklopljene ruke 2,5 cm iznad ksifoidnog nastavka grudne kosti;

· staviti jednu ruku sa izbočenjem dlana na grudnu kost osobe koja se reanimira, a drugu (takođe sa izbočenjem dlana) na zadnju površinu prve;

· pri pritisku, ramena reanimatologa treba da budu direktno iznad dlanova, ne savijati laktove, kako bi se koristila ne samo snaga ruku, već i težina celog tela;

· izvoditi kratke, energične pokrete tako da se grudna kost kod odrasle osobe savija za 3,5-5 cm, kod djece mlađe od 8 godina - 1,5-2,5 cm;

· ako reanimator djeluje sam, tada bi odnos frekvencije pritiska prema brzini mehaničke ventilacije trebao biti 15:2, ako su dva reanimacija - 5:1;

· ritam kompresija na grudima treba da odgovara pulsu u mirovanju - otprilike 1 put u sekundi (za djecu mlađu od 10-12 godina, broj kompresija treba biti 70-80 u minuti);

· nakon 4 ciklusa CPR-a, zaustavite reanimaciju na 5 sekundi kako biste utvrdili da li su disanje i cirkulacija obnovljeni.

Pažnja!!! Neprihvatljivo!!!

· zadati prekordijski udarac i izvršiti indirektnu masažu srca živoj osobi (prekordijalni udarac sa očuvanim otkucajima srca može ubiti osobu);

· zaustaviti kompresiju grudnog koša čak i ako je rebro slomljeno;

· prekinuti kompresiju grudnog koša na više od 15-20 sekundi.

Otkazivanje Srca je patološko stanje koje karakterizira zatajenje cirkulacije zbog smanjenja pumpne funkcije srca.

Glavni uzroci zatajenja srca mogu biti: bolesti srca, produženo preopterećenje srčanog mišića, što dovodi do njegovog preopterećenja.

Moždani udar je akutni poremećaj cirkulacije u mozgu koji uzrokuje odumiranje moždanog tkiva.

Glavni uzroci moždanog udara mogu biti: hipertenzija, ateroskleroza, bolesti krvi.

Simptomi moždanog udara:

· Jaka glavobolja;

Mučnina, vrtoglavica;

gubitak osjeta na jednoj strani tijela;

spušteni kut usta s jedne strane;

Zbunjenost govora

zamagljen vid, asimetrija zjenica;

· gubitak svijesti.

PMP za zatajenje srca, moždani udar:

· očistiti usnu šupljinu i disajne puteve od sluzi i povraćanja;

· stavite jastučić za grijanje pod noge;

· ako se pacijent ne osvijesti u roku od 3 minute, treba ga okrenuti na stomak i staviti hladno na glavu;

Nesvjestica– kratkotrajni gubitak svijesti zbog ishemije (smanjenje protoka krvi) ili hipoglikemije (nedostatak ugljikohidrata zbog pothranjenosti) mozga.

Kolaps– akutna vaskularna insuficijencija, karakterizirana kratkotrajnim oštrim padom arterijskog i venskog tlaka, smanjenjem volumena cirkulirajuće krvi zbog:

· nedostatak kiseonika u udahnutom vazduhu (brzi uspon uzbrdo);

· oslobađanje velike količine tekućeg dijela krvi u područje infektivnog procesa (dehidracija s proljevom, povraćanje s dizenterijom);

pregrijavanje, kada dolazi do brzog gubitka tekućine s obilnim znojenjem i ubrzanim disanjem;

· spor odgovor vaskularnog tonusa na nagle promjene položaja tijela (iz horizontalnog u vertikalni položaj);

· iritacija vagusnog živca (negativne emocije, bol, pri pogledu na krv).

PMP za nesvjesticu, kolaps:

· stavite pacijenta na leđa bez jastuka, okrenite mu glavu u stranu kako jezik ne bi upao;

· proverite da li postoji disanje (ako nije, izvršite mehaničku ventilaciju);

· proverite da li postoji puls u karotidnoj arteriji (ako nema pulsa, nastavite sa CPR);

· prinesite nosu pamučni štapić sa amonijakom;

· obezbedite pristup vazduhu, otkačite odeću koja otežava disanje, olabavite pojas, otvorite prozor;

· noge podignite 20-30 cm iznad nivoa srca · ako se pacijent ne osvijesti u roku od 3 minute, treba ga okrenuti na stomak i staviti hladno na glavu;

· hitno pozvati hitnu pomoć.

Život ponekad donosi iznenađenja, a ona nisu uvek prijatna. Nalazimo se u teškim situacijama ili im postajemo svjedoci. I često govorimo o životu i zdravlju voljenih ili čak slučajnih ljudi. Kako postupiti u ovoj situaciji? Uostalom, brza akcija i odgovarajuća hitna pomoć mogu spasiti život osobe. Šta su hitna stanja i hitna medicinska pomoć, razmotrićemo dalje. Saznat ćemo i kakvu pomoć treba pružiti u slučaju vanrednih stanja, poput respiratornog zastoja, srčanog udara i drugih.

Vrste medicinske njege

Pružanu medicinsku njegu možemo podijeliti u sljedeće vrste:

• Hitna. Ispostavilo se da postoji opasnost po život pacijenta. To može biti tokom egzacerbacije bilo koje hronične bolesti ili tokom iznenadnih akutnih stanja.
• Hitno. Neophodan je u periodu akutne hronične patologije ili u slučaju nesreće, ali nema opasnosti po život pacijenta.

• Planirano. To je provođenje preventivnih i planskih mjera. Štaviše, nema opasnosti po život pacijenta čak i ako se pružanje ove vrste pomoći odgodi.

Hitna i hitna pomoć

Hitna i hitna medicinska pomoć su usko povezane jedna s drugom. Pogledajmo pobliže ova dva koncepta.

U hitnom slučaju potrebna je medicinska pomoć. U zavisnosti od toga gde se proces odvija, u hitnim slučajevima pruža se pomoć:

• Vanjski procesi koji nastaju pod utjecajem vanjskih faktora i direktno utiču na život osobe.
• Interni procesi. Rezultat patoloških procesa u tijelu.

Hitna pomoć je jedan od vidova primarne zdravstvene zaštite, koji se pruža tokom pogoršanja hroničnih bolesti, u akutnim stanjima koja ne ugrožavaju život pacijenta. Može se pružati ili kao dnevna bolnica ili ambulantno.

Hitnu pomoć treba pružiti u slučaju povreda, trovanja, akutnih stanja i bolesti, kao i u nesrećama i situacijama kada je pomoć od vitalnog značaja.

Hitna pomoć mora biti pružena u bilo kojoj medicinskoj ustanovi.

Prva pomoć u vanrednim situacijama je veoma važna.

Veliki hitni slučajevi

Hitna stanja mogu se podijeliti u nekoliko grupa:

1. Povrede. To uključuje:

• Opekline i promrzline.
• Frakture.
• Oštećenje vitalnih organa.
• Oštećenje krvnih sudova sa naknadnim krvarenjem.
• Električni udar.

2. Trovanje. Oštećenja nastaju unutar tijela, za razliku od ozljeda, rezultat su vanjskih utjecaja. Poremećaj rada unutrašnjih organa u slučaju neblagovremene hitne pomoći može dovesti do smrti.

Otrov može ući u organizam:

• Kroz respiratorni sistem i usta.
• Kroz kožu.
• Kroz vene.
• Kroz sluzokožu i kroz oštećenu kožu.

Hitni tretmani uključuju:

1. Akutna stanja unutrašnjih organa:

• Moždani udar.
• Infarkt miokarda.
• Plućni edem.
• Akutno zatajenje jetre i bubrega.
• Peritonitis.

2. Anafilaktički šok.

3. Hipertenzivne krize.

4. Napadi gušenja.

5. Hiperglikemija kod dijabetes melitusa.

Hitna stanja u pedijatriji

Svaki pedijatar mora biti u mogućnosti da djetetu pruži hitnu pomoć. Može biti potrebno u slučaju ozbiljne bolesti ili nesreće. U djetinjstvu, životno opasna situacija može vrlo brzo napredovati, jer se djetetov organizam još uvijek razvija i svi procesi su nesavršeni.

Hitna pedijatrijska stanja koja zahtijevaju medicinsku pomoć:

• Konvulzivni sindrom.
• Nesvjestica kod djeteta.
• Komatozno stanje kod djeteta.
• Kolaps u detetu.
• Plućni edem.
• Stanje šoka kod djeteta.
• Infektivna groznica.
• Napadi astme.
• Sindrom sapi.
• Kontinuirano povraćanje.
• Dehidracija organizma.
• Hitna stanja kod dijabetes melitusa.

U tim slučajevima poziva se hitna medicinska pomoć.

Karakteristike pružanja hitne pomoći djetetu

Postupci ljekara moraju biti dosljedni. Treba imati na umu da se kod djeteta poremećaj rada pojedinih organa ili cijelog tijela događa mnogo brže nego kod odrasle osobe. Stoga hitna stanja i hitna medicinska pomoć u pedijatriji zahtijevaju brzu reakciju i koordinirano djelovanje.

Odrasli bi trebali osigurati da dijete ostane mirno i da u potpunosti sarađuje u prikupljanju informacija o stanju pacijenta.

Lekar treba da postavi sledeća pitanja:

• Zašto ste tražili hitnu pomoć?
• Kako je povreda zadobila? Ako je u pitanju povreda.
• Kada se dijete razboljelo?
• Kako se bolest razvila? Kako je prošlo?
• Koji lijekovi i lijekovi su korišteni prije dolaska ljekara?

Dijete mora biti skinuto radi pregleda. Prostorija treba da ima normalnu sobnu temperaturu. U ovom slučaju, prilikom pregleda djeteta moraju se poštovati pravila asepse. Ako se radi o novorođenčetu, mora se nositi čist ogrtač.

Vrijedi uzeti u obzir da u 50% slučajeva kada je pacijent dijete, dijagnozu postavlja liječnik na osnovu prikupljenih informacija, a samo u 30% - kao rezultat pregleda.

U prvoj fazi, lekar mora:

• Procijeniti stepen oštećenja respiratornog sistema i funkcionisanja kardiovaskularnog sistema. Odredite stepen potrebe za hitnim merama lečenja na osnovu vitalnih znakova.
• Potrebno je provjeriti nivo svijesti, disanje, prisustvo napadaja i cerebralnih simptoma i potrebu za hitnim mjerama.

Potrebno je obratiti pažnju na sljedeće tačke:

• Kako se dijete ponaša.
• Letargičan ili hiperaktivan.
• Kakav apetit.
• Stanje kože.
• Priroda boli, ako postoji.

Hitna stanja u terapiji i pomoći

Zdravstveni radnik mora biti u stanju da brzo procijeni hitna stanja, a hitna medicinska pomoć mora biti pružena na vrijeme. Ispravna i brza dijagnoza ključ je brzog oporavka.

Hitna stanja u terapiji uključuju:

1. Nesvjestica. Simptomi: blijeda koža, vlaga kože, tonus mišića je smanjen, tetivni i kožni refleksi su očuvani. Krvni pritisak je nizak. Može doći do tahikardije ili bradikardije. Nesvjestica može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

• Zatajenje kardiovaskularnog sistema.
• Astma, razne vrste stenoza.
• Bolesti mozga.
• Epilepsija. Dijabetes melitus i druge bolesti.

Pružana pomoć je sljedeća:

• Žrtva se postavlja na ravnu površinu.
• Otkopčajte odjeću i omogućite dobar pristup zraku.
• Možete prskati vodom lice i grudi.
• Udahnite amonijak.
• Kofein benzoat 10% 1 ml se daje subkutano.

2. Infarkt miokarda. Simptomi: peckanje, stiskanje, slično napadu angine. Bolni napadi su talasasti, smanjuju se, ali ne prestaju u potpunosti. Bol postaje jači sa svakim talasom. Može zračiti u rame, podlakticu, lijevu lopaticu ili šaku. Postoji i osjećaj straha i gubitka snage.

Pružanje pomoći je kako slijedi:

• Prva faza je ublažavanje bolova. Koristi se nitroglicerin ili se intravenozno daju morfijum ili droperidol sa fentanilom.
• Preporučuje se žvakanje 250-325 mg acetilsalicilne kiseline.
• Krvni pritisak se mora meriti.
• Tada je potrebno obnoviti koronarni protok krvi.
• Prepisuju se beta-adrenergički blokatori. Tokom prva 4 sata.
• Trombolitička terapija se provodi u prvih 6 sati.

Zadatak ljekara je ograničiti obim nekroze i spriječiti pojavu ranih komplikacija.

Pacijenta je potrebno hitno hospitalizirati u Urgentni centar.

3. Hipertenzivna kriza. Simptomi: glavobolja, mučnina, povraćanje, osjećaj „naježenosti“ po tijelu, utrnulost jezika, usana, ruku. Dvostruki vid, slabost, letargija, visok krvni pritisak.

Hitna pomoć je sljedeća:

• Pacijentu je potrebno osigurati odmor i dobar pristup zraku.
• Za krizu tipa 1, uzmite Nifedipin ili Clonidine pod jezik.
• Za visok krvni pritisak, intravenski klonidin ili pentamin do 50 mg.
• Ako tahikardija perzistira, koristite Propranolol 20-40 mg.
• Za krizu tipa 2, Furosemid se primjenjuje intravenozno.
• Za konvulzije, diazepam ili magnezijum sulfat se daju intravenozno.

Zadatak ljekara je da smanji pritisak za 25% od početne vrijednosti tokom prva 2 sata. U slučaju komplikovane krize neophodna je hitna hospitalizacija.

4. Koma. Mogu biti različitih tipova.

Hiperglikemijski. Razvija se polako i počinje slabošću, pospanošću i glavoboljom. Tada se javlja mučnina, povraćanje, pojačava se osjećaj žeđi, javlja se svrab kože. Zatim gubitak svijesti.

Hitna nega:

• Uklonite dehidraciju, hipovolemiju. Otopina natrijum hlorida se primenjuje intravenozno.
• Insulin se daje intravenozno.
• Za tešku hipotenziju, rastvor od 10% kofeina se daje supkutano.
• Primjenjuje se terapija kisikom.

Hipoglikemijski. Počinje oštro. Povećana je vlažnost kože, zjenice su proširene, krvni pritisak je snižen, puls je pojačan ili normalan.

Hitna pomoć uključuje:

• Osiguravanje potpunog mira.
• Intravenska primjena glukoze.
• Korekcija krvnog pritiska.
• Hitna hospitalizacija.

5. Akutne alergijske bolesti. Teške bolesti uključuju: bronhijalnu astmu i angioedem. Anafilaktički šok. Simptomi: pojava svraba kože, razdražljivost, povišen krvni pritisak, osjećaj vrućine. Tada su mogući gubitak svijesti i zastoj disanja, otkazivanje srčanog ritma.

Hitna pomoć je sljedeća:

• Postavite pacijenta tako da glava bude niže od nivoa nogu.
• Obezbediti pristup vazduhu.
• Očistite disajne puteve, okrenite glavu u stranu i ispružite donju vilicu.
• Uvesti "Adrenalin", ponovljena primjena je dozvoljena nakon 15 minuta.
• "Prednizolon" IV.
• Antihistaminici.
• Za bronhospazam se primjenjuje otopina "Eufillin".
• Hitna hospitalizacija.

6. Plućni edem. Simptomi: otežano disanje je izraženo. Kašalj sa bijelim ili žutim sputumom. Puls je pojačan. Moguće su konvulzije. Dah žubori. Čuju se vlažni hripavi, a u teškim uslovima "tiha pluća"

Pružamo hitnu pomoć.

• Pacijent treba da bude u sjedećem ili polusjedećem položaju, sa spuštenim nogama.
• Terapija kiseonikom se provodi sredstvima protiv pjene.
• Lasix se primjenjuje intravenozno u fiziološkom rastvoru.
• Steroidni hormoni kao što su prednizolon ili deksametazon u fiziološkom rastvoru.
• "Nitroglicerin" 1% intravenozno.

Obratimo pažnju na hitna stanja u ginekologiji:

1. Poremećena vanmaterična trudnoća.
2. Torzija pedikula tumora jajnika.
3. Apopleksija jajnika.

Razmotrimo pružanje hitne pomoći za apopleksiju jajnika:

• Pacijent treba da bude u ležećem položaju, sa podignutom glavom.
• Glukoza i natrijum hlorid se daju intravenozno.

Potrebno je pratiti indikatore:

• Krvni pritisak.
• Otkucaji srca.
• Tjelesna temperatura.
• Frekvencija disanja.
• Puls.

Prehlada se stavlja na donji dio abdomena i indikovana je hitna hospitalizacija.

Kako se dijagnosticiraju hitni slučajevi?

Vrijedi napomenuti da bi se dijagnoza hitnih stanja trebala provesti vrlo brzo i trajati doslovno nekoliko sekundi ili nekoliko minuta. Doktor mora iskoristiti sve svoje znanje i postaviti dijagnozu u ovom kratkom roku.

Glasgowova skala se koristi kada je potrebno utvrditi oštećenje svijesti. U ovom slučaju procjenjuju:

• Otvaranje očiju.
• Govor.
• Motoričke reakcije na bolnu stimulaciju.

Prilikom određivanja dubine kome veoma je važno kretanje očnih jabučica.

Kod akutnog respiratornog zatajenja važno je obratiti pažnju na:

• Boja kože.
• Boja sluzokože.
• Stopa disanja.
• Kretanje tokom disanja mišića vrata i gornjeg ramenog pojasa.
• Retrakcija interkostalnih prostora.

Šok može biti kardiogeni, anafilaktički ili posttraumatski. Jedan od kriterija može biti oštro smanjenje krvnog tlaka. U slučaju traumatskog šoka, prvo se utvrđuje sljedeće:

• Oštećenje vitalnih organa.
• Količina gubitka krvi.
• Hladni ekstremiteti.
• Simptom "bijele mrlje".
• Smanjeno izlučivanje urina.
• Smanjen krvni pritisak.
• Kršenje acido-bazne ravnoteže.

Organizacija hitne medicinske pomoći sastoji se, prije svega, u održavanju disanja i obnavljanju cirkulacije krvi, kao i u dopremanju pacijenta u medicinsku ustanovu bez nanošenja dodatne štete.

Algoritam hitne pomoći

Metode liječenja su individualne za svakog pacijenta, ali se za svakog pacijenta mora poštovati algoritam postupanja u hitnim stanjima.

Princip rada je sljedeći:

• Vraćanje normalnog disanja i cirkulacije krvi.
• Obezbijeđena je pomoć kod krvarenja.
• Neophodno je zaustaviti napade psihomotorne agitacije.
• Anestezija.
• Otklanjanje poremećaja koji doprinose poremećaju srčanog ritma i njegove provodljivosti.
• Provođenje infuzijske terapije za uklanjanje dehidracije.
• Smanjenje ili povećanje telesne temperature.
• Provođenje antidot terapije kod akutnog trovanja.
• Poboljšajte prirodnu detoksikaciju.
• Ako je potrebno, provodi se enterosorpcija.
• Fiksiranje oštećenog dijela tijela.
• Ispravan transport.
• Stalni medicinski nadzor.

Šta učiniti prije dolaska ljekara

Prva pomoć u vanrednim situacijama sastoji se od izvođenja radnji koje imaju za cilj spašavanje ljudskog života. Oni će također pomoći u sprječavanju razvoja mogućih komplikacija. Prvu pomoć u hitnim slučajevima treba pružiti prije dolaska ljekara i odvođenja pacijenta u zdravstvenu ustanovu.

Algoritam akcija:

1. Ukloniti faktor koji ugrožava zdravlje i život pacijenta. Procijenite njegovo stanje.
2. Poduzeti hitne mjere za obnavljanje vitalnih funkcija: obnavljanje disanja, izvođenje umjetnog disanja, masaža srca, zaustavljanje krvarenja, stavljanje zavoja i tako dalje.
3. Održavajte vitalne funkcije do dolaska hitne pomoći.
4. Prevoz do najbliže zdravstvene ustanove.

1. Akutna respiratorna insuficijencija. Potrebno je provesti umjetno disanje „usta na usta“ ili „usta na nos“. Nagnemo glavu unazad, donju vilicu treba pomeriti. Pokrijte nos prstima i duboko udahnite u usta žrtve. Potrebno je 10-12 udisaja.

2. Masaža srca. Žrtva je u ležećem položaju. Stojimo sa strane i stavljamo dlan na prsa na udaljenosti od 2-3 prsta iznad donje ivice grudi. Zatim vršimo pritisak tako da se grudi pomjere za 4-5 cm.Unutar jedne minute potrebno je napraviti 60-80 pritisaka.

Razmotrimo potrebnu hitnu pomoć kod trovanja i povreda. Naše akcije u slučaju trovanja gasom:

• Prije svega, potrebno je udaljiti osobu iz područja zagađenog plinom.
• Olabavite usku odjeću.
• Procijenite stanje pacijenta. Provjerite puls, disanje. Ako je žrtva u nesvijesti, obrišite mu sljepoočnice i dajte mu ponjušiti amonijak. Ako počne povraćanje, potrebno je okrenuti glavu žrtve na stranu.
• Nakon što se žrtva privede pameti, potrebno je udahnuti čisti kiseonik kako bi se izbjegle komplikacije.
• Zatim možete piti vrući čaj, mlijeko ili blago alkalnu vodu.

Pomoć kod krvarenja:

• Kapilarno krvarenje se zaustavlja nanošenjem čvrstog zavoja, koji ne bi trebao pritiskati ekstremitet.
• Arterijsko krvarenje zaustavljamo postavljanjem podveze ili stiskanjem arterije prstom.

Potrebno je tretirati ranu antiseptikom i kontaktirati najbližu medicinsku ustanovu.

Pružanje prve pomoći kod prijeloma i dislokacija.

• U slučaju otvorenog prijeloma potrebno je zaustaviti krvarenje i staviti udlagu.
• Strogo je zabranjeno sami korigirati položaj kostiju ili uklanjati fragmente iz rane.
• Nakon evidentiranja mjesta ozljede, žrtva mora biti odvezena u bolnicu.
• Također nije dozvoljeno samostalno korigirati iščašenje, ne možete stavljati topli oblog.
• Potrebno je nanijeti hladan ili mokar peškir.
• Omogućite odmor povređenom delu tela.

Prvu pomoć za prijelome treba pružiti nakon što krvarenje prestane i disanje se normalizira.

Šta bi trebalo biti u medicinskom kompletu

Da bi hitna pomoć bila efikasna, potrebno je koristiti komplet prve pomoći. Trebao bi sadržavati komponente koje mogu biti potrebne u svakom trenutku.

Komplet prve pomoći za hitne slučajeve mora ispunjavati sljedeće zahtjeve:

• Svi lijekovi, medicinski instrumenti, kao i zavoji trebaju biti u jednoj posebnoj kutiji ili kutiji koja se lako prenosi i prenosi.
• Komplet prve pomoći trebao bi imati mnogo odjeljaka.
• Čuvajte na mestu lako dostupnom odraslima i van domašaja dece. Svi članovi porodice treba da znaju gde se ona nalazi.
• Morate redovno provjeravati datume isteka lijekova i dopunjavati korištene lijekove i zalihe.

Šta bi trebalo biti u kompletu prve pomoći:

1. Preparati za tretiranje rana, antiseptici:

• Briljantno zeleno rješenje.
• Borna kiselina u tečnom ili prahu.
• Vodikov peroksid.
• Etanol.
• Alkoholni rastvor joda.
• Zavoj, povez, ljepljivi flaster, vrećica za zavoj.

2. Sterilna ili jednostavna maska ​​od gaze.

3. Sterilne i nesterilne gumene rukavice.

4. Analgetici i antipiretici: „Analgin“, „Aspirin“, „Paracetamol“.

5. Antimikrobni lijekovi: Levomicetin, Ampicilin.

6. Antispazmodici: “Drotaverin”, “Spazmalgon”.

7. Lijekovi za srce: Corvalol, Validol, Nitroglicerin.

8. Adsorbirajuća sredstva: “Atoxil”, “Enterosgel”.

9. Antihistaminici: “Suprastin”, “Difhenhidramin”.

10. Amonijak.

11. Medicinski instrumenti:

• Stezaljka
• Makaze.
• Rashladni paket.
• Sterilni špric za jednokratnu upotrebu.
• Pinceta.

12. Antišok lijekovi: “Adrenalin”, “Eufillin”.

13. Protuotrovi.

Hitna stanja i hitna medicinska pomoć su uvijek vrlo individualni i zavise od osobe i specifičnih stanja. Svaka odrasla osoba treba da ima razumijevanje za hitnu pomoć kako bi mogla pomoći svojoj voljenoj osobi u kritičnoj situaciji.