Ang myositis ay isang sakit mga kalamnan ng kalansay, kung saan ito ay nangyayari sa mga kalamnan nagpapasiklab na proseso. Ang myositis na nangyayari sa mga indibidwal na kalamnan ay tinatawag na lokal; kung maraming grupo ng kalamnan ang apektado, kung gayon pinag-uusapan natin tungkol sa polymyositis. Ang sakit ay maaaring talamak, at sa kawalan ng wastong at napapanahong paggamot, dumaloy sa talamak na anyo.
Ang mga sumusunod na uri ng myositis ay nakikilala:
- cervical myositis;
- myositis ng mga kalamnan ng balikat;
- lumbar myositis;
- myositis ng mga braso o binti;
- myositis ng masticatory muscles.
Mga sintomas ng myositis
Ang pinakakaraniwan ay myositis ng mga kalamnan sa leeg.Ang mga pangunahing sintomas na katangian ng anumang uri ng sakit ay isang mapurol na pananakit sa mga kalamnan, na tumataas nang husto sa paggalaw, at panghihina ng kalamnan. Ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng pamumula ng balat at pamamaga sa apektadong lugar, pati na rin ang limitadong kadaliang kumilos ng vertebrae. Sa purulent myositis, ang mga nodule at cord ay maaaring lumitaw sa tissue ng kalamnan.
Ang cervical myositis ay ang pinakakaraniwang anyo ng sakit na ito. Naniniwala ang mga mananaliksik na 60–70% ng mga residente ng megacities ang nagdurusa dito. Ang myositis ng cervical muscles ay madalas na pinukaw ng mga draft at hypothermia. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit mapurol na sakit sa cervical region, kung minsan ang sakit ay maaaring kumalat sa likod ng ulo, balikat at interscapular area. Dahil sa binibigkas sakit na sindrom Limitado ang paggalaw ng leeg, ngunit sa banayad na mga kaso ang sintomas na ito ay maaaring wala.
Lumbar myositis - karaniwang dahilan paglitaw ng pananakit ng mas mababang likod, na kadalasang napagkakamalang sintomas ng radiculitis. Ang sakit sa ibabang likod na may ganitong sakit ay hindi gaanong matindi at masakit. Sa pamamagitan ng palpation, matutukoy mo ang higpit at pananakit ng mga kalamnan.
Lumilitaw ang myositis ng mga kalamnan ng paa katangian ng sakit, napakadalas na pinalala ng paggalaw, kung minsan ang mga pasyente ay napipilitang hawakan ang paa tiyak na posisyon para hindi masaktan ang sarili sa paggalaw.
Ang mga sintomas ng purulent myositis ay lumitaw dahil sa pag-unlad ng mga abscesses at phlegmon sa mga kalamnan. Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng lokal matalim na pananakit, pinalala ng paggalaw o palpation ng mga kalamnan. Nababawasan ang lakas ng kalamnan. Ang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan (lagnat, panginginig, kahinaan) ay madalas na sinusunod.
Paggamot ng myositis
Ang paggamot sa sakit ay dapat magsimula sa pag-aalis ng salik na sanhi nito. Ang mga pasyente ay nangangailangan ng pahinga (lalo na ang mga may kaugnayan sa sakit propesyonal na aktibidad), nililimitahan ang aktibidad hanggang sa pahinga sa kama at pagsunod sa isang diyeta na hindi kasama ang pagkonsumo ng alkohol, maalat, maanghang, mataba at pritong pagkain.
Upang mapawi ang sakit at mabawasan ang pamamaga sa tissue ng kalamnan, ginagamit ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (Ketorol, Diclofenac, Nimesulide).
Ang mga pampainit na pamahid at gel (Apizartron, Finalgon) ay nakakatulong na mabawasan ang sakit at mapawi pamumulikat ng kalamnan sa pamamagitan ng pagmamasahe sa apektadong bahagi at pagpapabuti ng daloy ng dugo dito. Magandang epekto Ang lokal na tuyo na init ay inilalapat (ang apektadong lugar ay maaaring takpan ng isang woolen scarf o isang mainit na salt heating pad na inilapat).
Ang mga pasyente ay inireseta massotherapy apektadong lugar. Dahil sa mataas na pagiging epektibo ng pamamaraang ito ng paggamot, napansin ng mga pasyente ang isang pagpapabuti sa kanilang kagalingan pagkatapos ng mga unang sesyon. Ang acupuncture, electrical muscle stimulation, at physiotherapy ay napaka-epektibong paraan din na ginagamit sa paggamot ng myositis. Pagkatapos ng pag-alis ng sakit, ang mga pasyente ay inireseta physiotherapy.
Pag-iwas sa myositis
Upang maiwasan ang pag-unlad ng myositis, dapat mong iwasan ang hypothermia at mga draft, at hindi rin overexert ang iyong mga kalamnan. Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa isang sakit tulad ng myositis, ito ay kinakailangan upang maiwasan ang hypothermia, draft, pinsala at kalamnan strain. Bilang karagdagan, ang mga sipon ay dapat gamutin kaagad at tama; sa anumang pagkakataon ay hindi mo dapat dalhin ang sakit sa iyong mga paa.
Detalyadong pag-uuri ng myositis at sintomas ng sakitRating ng artikulo: 3.75 /5 (Mga Boto: 4)
Ang myositis ay isang nagpapaalab na sugat ng mga kalamnan ng kalansay ng iba't ibang etiologies. Kapag na-diagnose na may myositis, ang mga sintomas ay depende sa sanhi at uri ng sakit.
Mga sanhi ng sakit
SA etiological na mga kadahilanan iugnay:
Ang talamak na myositis ay nangyayari bilang resulta ng mga nakakahawang ahente o ang kanilang mga lason na pumapasok sa tissue ng kalamnan. Nangyayari ito sa mga pangkalahatang nakakahawang sakit.
Talamak na anyo Ang myositis ay maaari ding bumuo dahil sa pinsala, pagkapagod ng kalamnan, hypothermia, atbp. Nang walang paggamot matinding pamamaga ang mga kalamnan ay maaaring maging talamak.
Minsan ang talamak na myositis ay nangyayari nang walang nakaraang talamak na pamamaga. Ang mga pasyente na nagkaroon ng sipon ay maaaring hindi napagtanto na sila ay nagkakaroon ng talamak na myositis. Pana-panahon, pagkatapos ng hypothermia, kapag nagbabago ang mga kondisyon ng panahon, ang mga exacerbations ng talamak na myositis ay nangyayari.
Ang mga kalamnan na kadalasang apektado ay ang leeg, dibdib, likod, binti
Nakakahawang myositis
Nakakahawa nonpurulent myositis dahil sa mga impeksyon sa viral (entero mga sakit na viral, trangkaso). Bilang karagdagan, maaari itong sanhi ng mga pathogen tulad ng brucellosis, syphilis, at tuberculosis.
Ang sakit ay sinamahan ng matinding pananakit ng kalamnan at pangkalahatang kahinaan. Ang partikular na myositis ay nangyayari sa leptospirosis. Pangunahing naka-localize ito sa kalamnan ng guya ah, sinamahan ng sakit kapag gumagalaw at nawawala sa loob ng 5-7 araw.
Ang talamak na purulent myositis ay isang komplikasyon ng talamak na purulent na proseso (osteomyelitis) o isang pagpapakita ng septicopyemia. Lumilitaw ang purulent-necrotic foci sa mga kalamnan, nangyayari ang lokal na pamamaga at matinding sakit. Ang lagnat, panginginig, at malubhang pangkalahatang kondisyon ay nangyayari.
Traumatic myositis ossificans
Lokal traumatikong myositis nabubuo bilang resulta ng mekanikal na pinsala sa mga kalamnan. Ang pag-calcification ng hematoma ay nangyayari, at ang mga calcium salt ay idineposito sa mga kalamnan. Bilang resulta, ang mga kalamnan ay nawawalan ng lakas, pagkasayang, at kung minsan ay pinapalitan ng connective tissue (polyfibromyositis).
Ang progresibong myositis ossificans ay maaaring sakit mula kapanganakan, unti-unting nakukuha nito ang lahat ng mga grupo ng kalamnan. Ang kamatayan ay nangyayari sa huling yugto na may ossification ng paglunok at mga kalamnan sa paghinga(intercostal, diaphragm). Ang sakit na ito ay napakabihirang.
Dermatomyositis
Ang dermatomyositis ay madalas na nangyayari sa mga kabataang babae. Ang eksaktong dahilan ng sakit ay hindi alam. Ang dermatomyositis ay pinaniniwalaang sanhi ng mga virus o genetic na mga kadahilanan.
Ang panimulang papel ay ginampanan ng:
Ang sakit ay madalas na sinamahan ng mataas na lagnat
- stress,
- hypothermia,
- sipon,
- impeksyon,
- matagal na pagkakalantad sa araw.
Nasira ang balat at kalamnan tissue. Lumilitaw ang pula o pulang pantal lila sa balat ng mga kamay, mukha, itaas na katawan.
Ang hitsura ng pantal ay sinamahan ng pamamaga ng mga talukap ng mata, panghihina, panginginig, mababang temperatura ng katawan, biglaang pagbaba ng timbang. Ang mga kalamnan ay nagiging malabo, umiikli, at ang mga calcium salt ay maaaring maipon sa ilalim ng balat, na nagiging sanhi ng pananakit.
Polymyositis
Sa polymyositis, maraming grupo ng kalamnan ang apektado nang sabay-sabay. Bilang resulta ng unti-unting pagkasayang ng tissue ng kalamnan, ang mga pasyente sa simula ay nakakaranas ng bahagyang kahirapan sa paggalaw. Sa pagkasayang ng kalamnan ng leeg, hindi maiangat ng pasyente ang kanyang ulo.
Sa huling yugto, ang mga kalamnan sa pagnguya at paglunok, pati na rin ang mga kalamnan sa paghinga, ay apektado. Minsan ang polymyositis ay sinamahan ng pamamaga ng mga kasukasuan (arthritis) at pamamaga ng mga kalamnan.
Bilang resulta ng polymyositis, maaaring umunlad ang polyfibromyositis, kung saan nangyayari ang mga fibrous na pagbabago sa tissue ng kalamnan. Ang mga seal ay nabubuo sa mga kalamnan sa anyo ng mga nodule at mga lubid, at ang mga litid ay lumapot.
Nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa lugar ng attachment ng kalamnan at pag-unlad ng contractures.
Ang poly- at dermatomyositis ay maaaring sinamahan ng pinsala sa puso, baga, mga organ ng pagtunaw, mga kasukasuan. Nagaganap ang mga kaguluhan sa aktibidad endocrine system.
Pangunahing sintomas
Klinikal na larawan iba't ibang uri myositis ay depende sa mga sanhi ng sakit.
Ngunit mayroon ding mga pangkalahatang sintomas na katangian ng anumang myositis:
- sakit sa mga apektadong kalamnan,
- pamamaga at pagtigas ng mga kalamnan, ang kanilang pamamaga,
- kahinaan ng kalamnan, pagkasayang.
Ang sakit na may myositis ay ang una at pinaka-halatang sintomas. Ito ay masakit sa kalikasan at tumitindi sa paggalaw. Lokalisasyon masakit na sensasyon depende sa grupo ng mga apektadong kalamnan: sa leeg, ibabang likod, binti, balikat. Ang pamamaga ng kalamnan ay sinamahan ng pag-igting ng kalamnan. Ang myositis sa mga bata ay maaaring magpakita mismo bilang pamamaga at hyperemia sa apektadong lugar.
Sa purulent myositis, ang mga lokal at pangkalahatang sintomas ay binibigkas:
Ang intensity ng sakit ay maaaring tumaas sa paglipas ng panahon at sa palpation.
- matinding pananakit ng kalamnan,
- hirap gumalaw,
- pamumula,
- mataas na temperatura ng katawan,
- panginginig,
- sakit ng ulo,
- pangkalahatang kahinaan, pagkapagod.
Sa polymyositis, unti-unting umuunlad ang mga sintomas. Una, mayroong bahagyang kahinaan ng kalamnan, dahil sa kung saan ang pasyente ay hindi maaaring magsagawa ng ilang mga aktibidad. Halimbawa, hindi makaakyat ng hagdan.
Unti-unti, ang mga bagong kalamnan ay kasangkot sa proseso, at ang tao ay hindi na maaaring magsagawa ng normal na pang-araw-araw na gawain. Sa mga huling yugto, ang pag-andar ng paghinga at paglunok ay may kapansanan bilang resulta ng pagkasayang ng masticatory, paglunok at mga kalamnan sa paghinga.
Ang mga sintomas ng neuromyositis ay bahagyang naiiba sa iba pang mga uri ng sakit. Bilang resulta ng pinsala sa mga kalamnan at nerve bundle, ang pananakit ng kalamnan ay maaaring maging napakalubha.
Mahalaga: kung mangyari ang pananakit ng kalamnan, panghihina ng kalamnan, o kahirapan sa paggalaw, mas mabuting kumunsulta kaagad sa doktor nang hindi naghihintay na maging talamak ang myositis. Ang sakit ay maaaring mabilis na umunlad at humantong sa kapansanan. Ang maagang paggamot ay nakakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon.
Mga direksyon ng paggamot
Hindi alam ng lahat kung aling doktor ang gumagamot sa myositis. Karaniwan, ang paggamot ng talamak at talamak na myositis ay isinasagawa ng isang therapist, isang neurologist at isang siruhano. Ang dermatomyositis at polymyositis ay mga uri ng sakit na rayuma, kaya ang mga pasyente na may ganitong mga form ay tinutukoy sa isang rheumatologist. Sa pangkalahatan, maraming mga espesyalista ang kasangkot sa paggamot ng myositis.
Kasama sa Myositis therapy ang:
- paggamot ng pinagbabatayan na sakit;
- natitirang bahagi ng mga apektadong kalamnan;
- tuyong init (mga damit na lana, sinturon);
- mga pamamaraan ng physiotherapeutic (UHF, ultrasound, atbp.);
- espesyal na masahe;
- paggamot sa droga.
Mula sa mga gamot para sa myositis, ang mga pangpawala ng sakit at mga anti-inflammatory na gamot ay ginagamit sa anyo ng panloob at mga lokal na gamot(mga cream, ointment na may mga anti-inflammatory at warming substance). Para sa mga naaangkop na anyo ng myositis, inireseta ang mga antibiotic at anthelmintics. Ang myositis ng pinagmulan ng autoimmune ay nangangailangan ng paggamit ng malalaking dosis mga hormonal na gamot at cytostatics. Ang poly- at dermatomyositis ay malubha at mga mapanganib na sakit humahantong sa kapansanan at kamatayan. Samakatuwid, ang paggamot para sa kanila ay napakatagal, kung minsan ay panghabambuhay.
Ang traumatic myositis ossificans sa unang yugto ay ginagamot ng mga physiotherapeutic na pamamaraan (upang malutas ang hematoma). Ang mga diadynamic na alon, UHF at iba pang mga pamamaraan ay ginagamit. Bilang karagdagan, ito ay nagpapakilala mga ahente ng hormonal. SA Huling yugto gumamit ng surgical treatment.
Pansin: kung nakakaramdam ka ng pananakit ng kalamnan, hindi ka dapat agad gumamit ng mga pangpawala ng sakit sa anyo ng mga ointment at cream. Maaaring mawala ang mga sintomas, ngunit magpapatuloy ang proseso. Dapat mong tiyak na kumunsulta sa isang doktor na magrereseta ng paggamot na naglalayong alisin ang sanhi ng sakit.
ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga kalamnan ng kalansay. Maaaring makaapekto sa anumang kalamnan. Ang pinaka katangian karaniwang sintomas ay lokal na sakit sa kalamnan (o mga kalamnan), na pinalala ng paggalaw at palpation. Sa paglipas ng panahon, dahil sa proteksiyon na pag-igting ng kalamnan, maaaring mangyari ang limitadong saklaw ng paggalaw sa mga kasukasuan. Sa pangmatagalan Sa ilang myositis, mayroong isang pagtaas sa kahinaan ng kalamnan, at kung minsan kahit na pagkasayang ng apektadong kalamnan. Ang diagnosis ay itinatag batay sa mga reklamo at resulta ng pagsusuri. Inireseta ayon sa mga indikasyon karagdagang pananaliksik. Ang regimen ng paggamot ay pinili nang paisa-isa at depende sa anyo ng sakit at ang sanhi na sanhi nito.
ICD-10
M60
Pangkalahatang Impormasyon
Ang kalubhaan ng myositis ay maaaring mag-iba nang malaki. Ang pinakakaraniwang myositis - cervical at lumbar - ay bubuo sa halos lahat ng tao kahit isang beses sa kanilang buhay. Madalas silang nananatiling hindi nasuri, dahil ang mga pasyente ay nagkakamali sa mga pagpapakita ng myositis para sa isang exacerbation ng cervical o lumbar osteochondrosis. Pero nagkikita din sila malubhang anyo myositis na nangangailangan ng ospital at pangmatagalang paggamot.
Mga sanhi ng myositis
Ang unang lugar sa rate ng saklaw ay inookupahan ng mga sugat sa kalamnan na dulot ng pinakakaraniwang viral Nakakahawang sakit(ARVI, trangkaso). Hindi gaanong karaniwan, ang myositis ay nangyayari sa mga impeksiyong bacterial at fungal. Posible ang parehong direktang epekto ng mga microorganism sa mga kalamnan at ang pagbuo ng myositis dahil sa pagkilos ng mga lason.
Ang sanhi ng pag-unlad ng myositis ay maaaring ang pagkilos ng iba't ibang mga nakakalason na sangkap, parehong permanente at medyo panandalian. Kaya, ang nakakalason na myositis ay kadalasang nabubuo sa alkoholismo o pagkagumon sa cocaine. Ang hindi matatag na pinsala sa kalamnan ay maaari ding mangyari kapag umiinom ng ilang mga gamot (alpha interferon, hydroxychloroquine, colchicine, statins, atbp.). Ang ganitong mga sugat ay hindi palaging nagpapasiklab sa kalikasan, samakatuwid, depende sa mga sintomas, maaari silang mauri bilang parehong myositis at myopathies.
Paborableng mild myositis, mas madalas - katamtamang antas Ang bigat ay maaaring mangyari pagkatapos ng hypothermia, pinsala, kalamnan cramps o matinding pisikal na aktibidad (lalo na sa mga pasyente na may hindi sanay na mga kalamnan). Ang pananakit, pamamaga at panghihina sa loob ng ilang oras o ilang araw sa huling kaso ay sanhi ng maliliit na luha sa tissue ng kalamnan. sukdulan sa mga bihirang kaso, kadalasan sa sukdulan pisikal na Aktibidad posibleng pag-unlad ng rhabdomyosis - nekrosis ng tissue ng kalamnan. Ang rhabdomyosis ay maaari ding mangyari sa polymyositis at dermatomyositis.
Sa mga taong may ilang partikular na propesyon (violinist, pianist, PC operator, driver, atbp.), ang myositis ay maaaring umunlad dahil sa hindi komportable na posisyon ng katawan at matagal na stress. ilang grupo kalamnan. Ang sanhi ng purulent myositis ay maaaring isang bukas na pinsala na may impeksiyon, isang pokus talamak na impeksiyon sa katawan o lokal na impeksyon dahil sa paglabag sa mga panuntunan sa kalinisan habang intramuscular injection.
Pag-uuri
Isinasaalang-alang ang likas na katangian ng proseso sa operasyon, neurolohiya, traumatologist at orthopedics, talamak, subacute at talamak na myositis ay nakikilala, na isinasaalang-alang ang pagkalat - lokal (limitado) at nagkakalat (pangkalahatan). Bilang karagdagan, mayroong ilang mga espesyal na anyo myositis:
Kadalasan, ang isang lokal na proseso (pinsala sa isa o higit pa, ngunit hindi maraming mga kalamnan) ay bubuo sa mga kalamnan ng leeg, ibabang likod, dibdib at mga binti. Isang katangiang sintomas ang myositis ay Ito ay isang mapurol na sakit, pinalala ng paggalaw at palpation ng mga kalamnan at sinamahan ng panghihina ng kalamnan. Sa ilang mga kaso, na may myositis, bahagyang pamumula (hyperemia) ng balat at bahagyang pamamaga sa apektadong lugar ay sinusunod. Minsan ang myositis ay sinamahan ng mga pangkalahatang sintomas: mababang antas ng lagnat o lagnat, sakit ng ulo at pagtaas ng bilang ng mga leukocytes sa dugo. Kapag pinapalpal ang apektadong kalamnan, maaaring matukoy ang masakit na mga bukol.
Ang myositis ay maaaring magkaroon ng talamak o magkaroon ng pangunahing talamak na kurso. Ang talamak na anyo ay maaari ding maging talamak. Ito ay kadalasang nangyayari sa kawalan ng paggamot o sa hindi sapat na paggamot. Ang talamak na myositis ay nangyayari pagkatapos ng muscle strain, pinsala o hypothermia. Ang nakakahawa at nakakalason na myositis ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagsisimula na hindi gaanong binibigkas mga klinikal na sintomas at isang pangunahing talamak na kurso.
Ang talamak na myositis ay nangyayari sa mga alon. Lumalabas o tumitindi ang pananakit na may matagal na static na pagkarga, pagbabago ng panahon, hypothermia o sobrang pagod. Napansin ang kahinaan ng kalamnan. Maaaring may limitadong paggalaw (karaniwan ay menor de edad) sa kalapit na mga kasukasuan.
Mga uri ng myositis
Cervical at lumbar myositis
Dermatomyositis at polymyositis
Ang dermatomyositis ay kabilang sa grupo mga sistematikong sakit nag-uugnay na tisyu. Ito ay medyo bihira - ayon sa mga dayuhang mananaliksik, limang tao bawat 1 milyong populasyon ang apektado. Karaniwang nakakaapekto sa mga batang wala pang 15 taong gulang o mga tao mature age(50 taon at mas matanda). Ito ay nangyayari nang dalawang beses nang mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki.
Ang mga klasikong pagpapakita ng naturang myositis ay tipikal na sintomas mula sa balat at kalamnan. Ang kahinaan ng pelvic at shoulder girdle muscles, abdominal muscles at neck flexors ay sinusunod. Ang mga pasyente ay nahihirapang bumangon mula sa mababang upuan, umakyat sa hagdan, atbp. Habang lumalaki ang dermatomyositis, nagiging mahirap para sa pasyente na itaas ang kanyang ulo. Sa mga malubhang kaso, ang paglunok at mga kalamnan sa paghinga ay maaaring mapinsala sa pag-unlad ng pagkabigo sa paghinga, kahirapan sa paglunok at pagbabago sa timbre ng boses. Ang sakit na sindrom na may dermatomyositis ay hindi palaging ipinahayag. May pagbaba masa ng kalamnan. Sa paglipas ng panahon, ang mga bahagi ng kalamnan ay pinapalitan ng nag-uugnay na tissue, at ang mga tendon-muscle contracture ay bubuo.
Sa gilid ng balat, heliotrope rash (pula o lila na mga pantal sa talukap ng mata, minsan sa mukha, leeg at katawan ng tao) at Gottron's sign (pink o pulang scaly plaque at nodules sa extensor surface ng maliit at katamtamang laki ng mga joints ng extremities ) ay sinusunod. Pinsala sa baga, puso, kasukasuan, gastrointestinal tract at mga karamdaman ng endocrine system. Humigit-kumulang isang-kapat ng mga pasyente ang nakakaranas ng mga manifestations ng kalamnan lamang. Sa kasong ito, ang sakit ay tinatawag na polymyositis.
Ang diagnosis ay ginawa batay sa klinikal na larawan at data mula sa biochemical at immunological na mga pagsusuri sa dugo. Maaaring magsagawa ng biopsy ng kalamnan upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang batayan ng therapy ay glucocorticoids. Ayon sa mga indikasyon, ang mga cytostatic na gamot ay ginagamit (azathioprine, cyclophosphamide, methotrexate), pati na rin ang mga gamot, na naglalayong mapanatili ang mga pag-andar ng mga panloob na organo, pag-aalis ng mga metabolic disorder, pagpapabuti ng microcirculation at pagpigil sa pag-unlad ng mga komplikasyon.
Myositis ossificans
Ito ay hindi isang sakit, ngunit isang grupo ng mga sakit sa connective tissue. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga lugar ng ossification sa mga kalamnan. Maaaring mangyari ito bilang resulta ng pinsala o congenital o genetically na tinutukoy. Ang traumatic myositis ossificans ay medyo naiiba paborableng kurso. Tanging ang mga kalamnan at joint ligaments sa lugar ng pinsala ang apektado. Ito ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Panghuling resulta Ang operasyon ay depende sa lokasyon at lawak ng pinsala.
Ang progresibong myositis ossificans ay namamana na sakit. Nagsisimula ito nang kusang at unti-unting sumasakop sa lahat ng mga grupo ng kalamnan. Ang kurso ng myositis ay hindi mahuhulaan. Partikular na pag-iwas at wala pang paggamot. Ang kamatayan na may progresibong myositis ay nangyayari dahil sa ossification ng paglunok at mga kalamnan ng pektoral. Ito ay napakabihirang - 1 kaso bawat 2 milyong tao.
Paggamot ng myositis
Para sa talamak na myositis at exacerbation ng talamak na myositis, inirerekomenda ang pasyente pahinga sa kama at limitasyon pisikal na Aktibidad. Kapag tumaas ang temperatura, inireseta ang mga antipirina. Ang analgesics ay ginagamit upang labanan ang sakit, at mga anti-inflammatory na gamot, kadalasan mula sa Mga pangkat ng NSAID(ketoprofen, ibuprofen, diclofenac, atbp.). Para sa lokal na myositis, ang mga pampainit na pamahid ay epektibo. Ang lokal na nakakainis na epekto ng mga gamot na ito ay nakakatulong na makapagpahinga ng mga kalamnan at mabawasan ang tindi ng sakit. Ang masahe (contraindicated sa kaso ng purulent myositis), physiotherapeutic procedures at physical therapy ay ginagamit din. Para sa purulent myositis, ang purulent focus ay binuksan at pinatuyo, at ang mga antibiotic ay inireseta.
Ang pamamaga ng mga kalamnan ng kalansay ay tinatawag na myositis. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng lokal na sakit, na tumindi sa pisikal na aktibidad; sa paglipas ng panahon, ang intensity ng kakulangan sa ginhawa ay tumataas. Ang mga paggalaw ay lubhang limitado, lumilitaw ang kahinaan ng kalamnan. Ang pamamaga ng kalamnan ay bubuo bilang isang resulta ng mga nakaraang nakakahawang, viral pathologies o mekanikal na pinsala.
Ang sakit ay maaaring sanhi ng panloob na mga kadahilanan, at panlabas. Ang mga endogenous na kadahilanan ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
Sa mga nakakahawang sakit, ang pathogen, kasama ang daloy ng lymph at dugo, ay pumapasok sa tissue ng kalamnan, na nagiging sanhi ng isang matinding proseso ng pamamaga. May mga purulent at non-purulent na uri ng myositis ng nakakahawang etiology. Ang una ay sinusunod sa mga tao sa panahon ng trangkaso, tuberculosis, syphilis, at kapag nahawaan ng Coxsackie virus (Bronholm disease).
Ang purulent na pamamaga ng kalamnan ay bubuo na may malawak na impeksiyon sa katawan: streptococcal o staphylococcal, sepsis, bone osteomyelitis. Ang necrotic foci, abscesses, at phlegmons ay nabubuo sa mga tisyu.
Ang mga exogenous na sanhi ng pamamaga ay ang mga sumusunod:
- kalamnan cramps habang lumalangoy;
- mga pinsala;
- matinding hypothermia;
- talamak na pag-igting ng kalamnan;
- manatili sa isang hindi komportable na posisyon sa loob ng mahabang panahon.
Sa panahon ng pinsala, ang mga hibla ay pumutok, na nagiging sanhi ng matinding pamamaga, pamamaga at pagdurugo. Pagkatapos ng pagpapagaling, ang mga peklat ay nabubuo, ang kalamnan ay umiikli, nagiging deformed, at ang mga bahagi ng ossification ay maaaring mabuo.
Sa mga taong nagtatrabaho sa labas, ang mga kalamnan ng likod, leeg at leeg ay maaaring mamaga. rehiyon ng lumbar. Ang myositis ay nakakaapekto rin sa mga lalaki at babae na napipilitan sa mahabang panahon nasa isang hindi komportable na posisyon, halimbawa, mga musikero, mga massage therapist, mga driver. Bilang resulta, ang sirkulasyon ng dugo at nutrisyon ng tissue ay nagambala, nabubuo ang mga compaction, at unti-unting nabubuo ang mga degenerative na proseso.
Pag-uuri ng myositis
Depende sa lawak ng sugat, ang myositis ay maaaring ma-localize o pangkalahatan. Sa lokal na uri, isang grupo ng kalamnan lamang ang namamaga; Ang polymyositis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa ilang bahagi ng mga kalamnan ng kalansay. Ang sakit ay maaaring umunlad sa leeg, ibabang likod, hita, kalamnan ng guya, tadyang, at mukha.
Batay sa pathogenesis, ang polymyositis ay inuri sa mga sumusunod na uri:
- dermatomyositis;
- neuromyositis;
- myositis ossificans;
- polyfibromyositis.
Depende sa tagal ng kurso, ang patolohiya ay maaaring talamak o talamak, na ipinakita ng pana-panahong pagbabalik. Sa yugto ng pagpapatawad, ang mga sintomas ay humupa o ganap na nawawala.
Mga sintomas ng lokal na anyo ng myositis
Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay matinding pananakit ng kalamnan sa palpation at paggalaw. Nadaragdagan din ang kakulangan sa ginhawa sa gabi, kapag nagbabago ang postura ng katawan, o nagbabago ang mga kondisyon ng klima. Ang mga tisyu ay patuloy na nasa isang panahunan na estado, bilang isang resulta kung saan ang kadaliang mapakilos ng mga joints at limbs ay limitado, at ang tao ay nasa isang sapilitang posisyon. Ang balat sa ibabaw ng apektadong bahagi ay bahagyang nagiging pula at mainit sa pagpindot.
Kasunod nito, ang kahinaan ng kalamnan ay bubuo hanggang sa bahagyang o kumpletong pagkasayang. Mahirap para sa isang tao na magsagawa ng mga ordinaryong gawain, nawawalan siya ng kakayahang mag-aalaga sa sarili. Habang tumatagal ang kurso, kumakalat ang mga sintomas sa mga bagong lugar. Halimbawa, ang pamamaga ng mga intercostal na kalamnan ng thoracic at cervical spine ay maaaring magdulot ng pinsala sa larynx, diaphragm, ubo, igsi sa paghinga, sakit ng ulo, at ang isang tao ay nahihirapan sa paglunok at pagsasalita.
Naka-on mga paunang yugto Ang lokal na pamamaga, pamumula, subcutaneous hemorrhages ay kapansin-pansin, at ang temperatura ng katawan ay tumataas. Kung ang sanhi ng myositis ay isang viral disease, magkakaroon din ng mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing, panginginig, rhinitis, at ubo. 
Ang pamamaga ng mga kalamnan ng braso o binti ay bihirang masuri, at kadalasan ito ay nagpapakita ng sarili sa isang pangkalahatang paraan. Mahirap para sa pasyente na igalaw ang kanyang mga paa, ito ay sinamahan ng matinding sakit, at nangyayari ang panghihina ng kalamnan. Hinahawakan ng isang tao ang kanyang braso o binti sa isang tiyak, komportableng posisyon.
Ang pinakakaraniwang uri ng sakit ay cervical myositis. Sa kasong ito, ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari sa likod ng ulo, tainga, sa ilalim ng talim ng balikat, at ang migraine ay isang alalahanin.
Sa ilang mga kaso, hindi maigalaw ng pasyente ang kanyang leeg, masakit ang mga kalamnan sa balikat, at ang pananakit ay nangyayari kapag ngumunguya. Ang lumbar myositis ay nakakaapekto sa tissue sa kahabaan ng spinal column ng lumbosacral region. Ang form na ito ng sakit ay sinusunod pangunahin sa mga matatandang tao.
Depende sa yugto ng sakit, ang pagkakapare-pareho ng kalamnan tissue ay nagbabago. Una, sila ay nagiging mas siksik, tumaas ang lakas ng tunog, at ang kanilang tono ay tumaas. Unti-unti, lumalambot ang mga kalamnan, nabubuo ang mga nodule at mga lugar ng ossification. Ang deformity ay nagdudulot ng iba't ibang contracture ng limbs, curvature ng leeg at spine.
Paano nagpapakita ang polymyositis?
Lumilitaw ang mga sintomas ng polymyositis sa panahon ng mga proseso ng autoimmune sa katawan. Nabigo ang sistema ng pagtatanggol at nagsisimulang gumawa ng mga antibodies sa malusog na mga selula. Ang resulta ay pagkasira mga hibla ng kalamnan, ito ay humahantong sa isang nagpapasiklab na proseso na kumakalat sa mga kalapit na tisyu at organo. Samakatuwid, ang polymyositis ay kadalasang kumplikado ng dermatitis at pinsala sa magkasanib na bahagi.
Ang pangkalahatang anyo ng patolohiya ay nasuri pangunahin sa mga nasa katanghaliang-gulang na mga tao at mga bata 5-15 taong gulang. Ang mga kababaihan ay dumaranas ng pamamaga ng kalamnan nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang mga unang sintomas ng polymyositis ay panghihina sa balakang, balikat at cervical spine. May mga kahirapan sa paglunok at paghinga, at ang pagsasalita ay bumagal. Sa dermatomyositis, lumilitaw ang isang pantal sa ibabaw ng balat, ang mga kalamnan ay unti-unting nagiging mas payat at pagkasayang.
Ang polyfibromyositis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalit ng tissue ng kalamnan na may connective tissue. Nabubuo ang mga peklat, nodule, at adhesion sa lugar ng mga nasirang selula. Ito ay humahantong sa pagpapaikli ng mga hibla at kahirapan sa paggalaw; ang mga tisyu ay nasa pare-parehong tono. Ang mga bukol ay masakit sa palpation at maaaring pana-panahong tumaas ang laki.
Sa neuromyositis, ang proseso ng pathological ay nagsasangkot ng mga nerve endings na nagpapaloob sa lugar na ito. Ang patolohiya ay humahantong sa pagbaba o pagtaas ng sensitivity, pamamanhid, tingling, malubha sakit, pagbaba ng tono, pag-igting ng kalamnan, limitadong kadaliang kumilos.
Karaniwan na ang matinding pananakit sa kahabaan ng nerve trunks ay hindi napapawi ng analgesics; ito ay kinakailangan karagdagang dosis pampakalma.
Ang mga sintomas ng myositis ossificans ay bubuo laban sa background ng polyfibromyositis o pagkatapos ng pagkalagot ng mga fibers ng kalamnan. Ang mga selula ng connective tissue na nabuo sa lugar ng pinsala ay unti-unting pinapagbinhi ng mga asing-gamot ng potasa, kaltsyum, at phosphoric acid. Ito ay humahantong sa ossification ng isang tiyak na lugar. Unti-unti, ang mga sugat na ito ay nagsasama sa mga buto, na nag-aambag sa pagpapapangit ng mga limbs.
Mga klinikal na palatandaan ng myositis ossificans: pagtigas ng mga kalamnan, limitadong kadaliang kumilos, pagpapapangit ng ilang bahagi ng katawan, matinding pananakit sa panahon ng ehersisyo at sa pagpapahinga. Kung ang mga kalamnan ng braso o binti ay nagsasama sa mga buto, bubuo ang kumpletong kawalang-kilos ng paa.
Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng myositis
Upang matukoy ang diagnosis, ang doktor ay interbyu at sinusuri ang pasyente. Ang paggamot at pagsusuri ay inireseta ng isang therapist, neurologist, rheumatologist o dermatologist. Upang matukoy ang konsentrasyon ng mga antibodies at T-lymphocytes, ang mga pagsusuri sa rheumatic ay inireseta. Pagsusuri ng biochemical ang dugo ay nagpapakita ng nilalaman ng mga leukocytes, protina sa dugo.
Upang ibukod mga tumor na may kanser Upang masuri ang pinsala sa hibla, ang isang biopsy ay isinasagawa. Upang gawin ito, ang isang piraso ng tissue ay pinched off at isang cytological at morphological pag-aaral ay isinasagawa. Ang pagsusuri ay inireseta kung kailan nakakahawang anyo myositis, polymyositis at polyfibromyositis. 
Paggamot ng iba't ibang uri ng myositis
Upang mapawi ang pananakit ng kalamnan, ang isang pamahid na may corticosteroids at non-steroidal anti-inflammatory drugs ay inireseta. Kung lumilitaw ang myositis pagkatapos sumailalim sipon o hypothermia, isagawa lokal na paggamot mga gel: Dolobene, Apizartron, Indamethacin, Traumeel S.
Ang pamahid ay ipinahid sa apektadong lugar 2-4 na beses sa isang araw. Ang mga gamot ay may analgesic, decongestant at anti-inflammatory effect, nagpapabuti ng daloy ng dugo, at nagpapababa ng tono ng kalamnan.
Ang paggamot ng polymyositis ay isinasagawa gamit ang mga iniksyon ng mga NSAID (Diclofenac, Indomethacin), mga relaxant ng kalamnan (Mydocalm, Mefedol). Ang pangunahing gamot sa paggamot ng pangkalahatang pamamaga ng kalamnan, na likas na autoimmune, ay Prednisolone. Mayroon itong anti-inflammatory, immunosuppressive at antiallergic effect. Ang prednisolone ay inireseta bilang mga iniksyon o tablet para sa oral administration. Ang mga kapsula ng ambene ay nagbabawas ng pamamaga at may epektong antirheumatic.
Paano gamutin ang purulent myositis, na sinamahan ng pagtaas ng temperatura at pagbuo ng purulent foci? Ang mga antibiotic ay inireseta malawak na saklaw aksyon, antipirina at analgesic na gamot (Reopirin). Ang paghuhugas ng balat na may mga ointment ay kontraindikado, dahil maaari itong mapataas ang pamamaga.
Ang paggamot ng myositis ossificans sa karamihan ng mga kaso ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon. Ang gamot na Hydrocortisone ay nagpapabagal mga proseso ng pathological, pinipigilan ang pagtitiwalag ng mga calcifications. Para sa polyfibromyositis, ang mga NSAID (Ibuprofen), physiotherapeutic procedure, at Lidase injection ay inireseta upang maiwasan ang contractures at scar resorption. Ang Gevkamen ointment ay may lokal na nakakainis na epekto at pinapaginhawa ang pamamaga.
Ang pamamaga ng tissue ng kalamnan ay maaaring sanhi ng mga nakakahawang sakit, pinsala at mga proseso ng autoimmune sa katawan. Ang pasyente ay nag-aalala matinding sakit sa apektadong lugar, limitado ang mobility sa mga limbs at joints. Nang walang napapanahong paggamot, ang kahinaan ng kalamnan, pagkasayang ng kanilang mga hibla ay nangyayari, lumilitaw ang mga contracture at buhol. Ang paggamot ay inireseta na isinasaalang-alang ang yugto at anyo ng sakit.
Ano ang myositis? Ito ay pamamaga ng isa o higit pang mga kalamnan, na nagdudulot ng pananakit at panghihina ng kalamnan. Ang cervical myositis ay kadalasang nasuri (higit sa 50% ng mga kaso). Sinusundan ito ng lumbar myositis, kung saan lumilitaw ang masakit na sakit sa mga kalamnan ng mas mababang likod.
Madalas na tinatawag ng mga doktor ang myositis na talamak na pananakit ng kalamnan sa leeg at likod dahil sa iba't ibang sakit, kabilang ang mga nakakaapekto sa gulugod (osteochondrosis, hernia, radiculitis). Mayroong ilang mga uri ng sakit. Halimbawa, kung maraming mga kalamnan ang apektado, kung gayon ito ay polymyositis, at kung pantakip sa balat, pagkatapos ito ay dermatomyositis na.
Ang mga pangunahing komplikasyon ng sakit ay sa paglipas ng panahon, ang mga kalapit na kalamnan at lamang loob(mga kasukasuan, puso, bituka, puso). Kalamnan maaaring atrophy, na sa huli ay hahantong sa kapansanan o pagkamatay ng pasyente. Samakatuwid, napakahalaga na iwasan ang lahat ng mga kadahilanan na maaaring humantong sa myositis (hypothermia, hindi komportable na mga posisyon, atbp.).
Interesting! SA internasyonal na pag-uuri mga sakit ng ika-10 rebisyon (ICD-10), ang myositis ay kasama sa klase na "Mga sakit ng musculoskeletal system at connective tissue" (M60-M63). At ang klase na ito ay may kasamang 55 iba't ibang sakit. Ang bawat isa ay may sariling sintomas, sanhi at kahihinatnan.
Ang sakit ay maaaring lumitaw sa parehong mga may sapat na gulang at bata (pangunahin silang nasuri na may dermatomyositis). Ang mga kababaihan ay higit na nagdurusa sa myositis kaysa sa mga lalaki.
Tiyaking basahin ang magandang artikulong ito:
Pag-uuri
Ang Myositis ay may napakalawak na klasipikasyon, dahil ang mga kalamnan ay matatagpuan sa buong katawan ng tao.
Ayon sa anyo ng myositis:
- Maanghang. Ito ay isang biglaang pagsisimula ng pananakit at pamamaga. Madalas na lumilitaw dahil sa mga pinsala at hindi sapat na pagkarga sa mga kalamnan ng katawan.
- Talamak. Kadalasang nabubuo dahil sa nakakahawang sakit at acute muscular myositis, na hindi ganap na nagamot.
Physiotherapy
Ang physiotherapy ay kinakailangang inireseta sa paggamot ng myositis. Ang paraan ng paggamot na ito ay nagpapabilis sa pagbawi ng pasyente, pinahuhusay ang epekto ng mga gamot, at pinapabuti ang tono ng kalamnan.
Anong mga physiotherapeutic procedure ang inireseta para sa anumang uri ng myositis?
Mga vacuum na lata - mabisang paraan paggamot ng myositis sa bahay
Maaari ka ring gumamit ng mga kinesio tape - mga adhesive tape na nakakapagpaginhawa ng mga namamagang kalamnan. Maaaring gamitin ang Kinesio taping kahit sa talamak na yugto mga sakit.
Ang mga therapeutic exercise ay inireseta lamang sa labas ng talamak na panahon ng sakit. Ang pagkarga ay unti-unting tumataas. Para sa bawat kaso, ang doktor ay bubuo ng isang indibidwal na hanay ng mga pagsasanay.
Ang manual therapy ay ipinahiwatig para sa myositis, na lumilitaw dahil sa mga sakit ng gulugod.
Paano gamutin ang back muscle myositis sa bahay
Paggamot tradisyonal na pamamaraan sa bahay ay dapat gamitin bilang karagdagan sa pangunahing regimen ng therapy. Pangunahing prinsipyo paggamot sa sarili– pag-init at pag-alis ng pananakit ng mga apektadong kalamnan.
Listahan epektibong mga recipe tradisyonal na paggamot:
Mahalaga! Sa bahay, pinapayagan kang gamutin ang iyong sarili lamang kung walang impeksyon sa katawan. Sa kasong ito, ang isang karampatang espesyalista lamang ang dapat magreseta ng regimen ng paggamot. Kung matinding sakit ay hindi nawawala sa loob ng 3 araw, sa kabila paggamot sa bahay, pagkatapos ay kailangan mo ring gumawa ng appointment sa isang espesyalista.
Myositis sa mga bata
Ang polymyositis ay bihirang nangyayari sa mga bata. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagpapakita mismo sa isang bata na higit sa 5 taong gulang sa anyo ng dermatomyositis. Pagkatapos ng mga pinsala, maaaring umunlad ang myositis ossificans.
Ang myositis sa nakababatang henerasyon ay lumilitaw para sa parehong mga dahilan tulad ng sa mga matatanda - hypothermia, trauma, mga nakakahawang sakit.
Ang myositis sa leeg ay isang pangkaraniwang pangyayari sa mga bata.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang myositis ay isang mahirap na pagsubok para sa isang babae. Ang isang grupo ng mga kalamnan ay maaaring agad na maging inflamed, na magdudulot ng maraming paghihirap para sa buntis.
Mayroong 2 dahilan na pumukaw ng myositis sa panahon ng pagbubuntis:
- Physiological – dahil sa natural na pagkarga sa mga kalamnan ng likod at ibabang likod. Ang sakit ay hindi nangangailangan ng paggamot. Pagkatapos ng panganganak, ang lahat ay nawawala sa sarili.
- Pathological - dahil sa mga sakit ng mga panloob na organo.
Maaaring gamitin para sa paggamot sa panahon ng pagbubuntis limitadong dami mga gamot. Samakatuwid, ang paggamot ay dapat na inireseta dito ng dumadating na manggagamot. Upang maibsan ang kondisyon, maaari kang magsuot ng maternity bandage.
Ang myositis sa panahon ng pagbubuntis ay isang matinding pagsubok para sa isang babae
Anong mga gamot ang maaaring gamitin ng mga buntis?
- Pamahid Doktor Nanay. Naglalaman ito ng mga natural na sangkap.
- Paracetamol. Binabawasan ang banayad na sakit.
- Walang-shpa. Gamitin para sa kalamnan spasms.
Ipinagbabawal na gumamit ng anumang NSAID.
Pag-iwas
Paano maiwasan ang myositis? Inirerekomenda ng mga doktor na sumunod sa mga sumusunod na patakaran:
Video: Kung ang iyong leeg ay malamig, ang iyong leeg, ano ang dapat mong gawin? Instant pain relief. Oh gaano kasimple
Ibuod. Ang myositis ay isang sakit na lumilitaw kahit isang beses sa bawat tao sa buong buhay niya. Maaaring mamaga ang mga kalamnan dahil sa simpleng hypothermia o sipon.
Ang mga kalamnan na kadalasang apektado ay ang likod, ibabang likod at leeg. Lumilitaw ang mga sintomas tulad ng matinding pananakit, pamamaga, limitadong paggalaw, at panghihina ng kalamnan. Naka-on paunang yugto Ang paggamot ay maaaring isagawa sa bahay, ngunit kung ang sakit ay hindi humupa sa loob ng ilang araw, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Magrereseta siya ng mga tamang gamot at regimen ng paggamot.