Paglalagay ng mga implant ng dibdib. Paglalagay ng breast implant sa ilalim ng kalamnan: kung ano ang mahalagang malaman ng surgeon. Mga benepisyo ng paglalagay ng implant sa ilalim ng kalamnan

Ang hitsura ng dibdib depende sa paglalagay ng implant sa itaas o ibaba ng pectoral na kalamnan

Ito ay malinaw na kung ang pasyente ay may sapat na dami ng kanyang sariling suso tissue, na kung saan ay sapat na upang ganap na itago ang implant at maiwasan ang contouring at ripples sa mga gilid, ang paglalagay ng implant sa ilalim ng glandula ay magbibigay ng pinaka natural na resulta.
Ito ay naiintindihan, dahil sa kasong ito ang implant ay nagdaragdag lamang ng lakas ng tunog sa glandula, na ginagaya ang pagpapalaki ng dibdib sa natural na paraan, pagdaragdag ng lakas dito, at hindi pag-angat nito.

Ang mga kababaihan na may sapat o malaking dami ng kanilang sariling tisyu ng dibdib, kung saan ang implant ay inilalagay sa ilalim ng kalamnan, ay madalas na nagreklamo na, halimbawa, kapag naglalaro ng sports, ang kanilang mga suso sa paggalaw pagkatapos ng pagtatanim ay mukhang hindi natural - tulad ng isang dalawang palapag na tore, ang ikalawang palapag na kung saan ay inilipat kaugnay sa una.

Ngunit ang mga kababaihan na may katamtaman o maliit na dami ng dibdib ay tiyak na makikinabang sa paglalagay ng implant sa ilalim ng kalamnan. Ang mga inilagay na implant sa itaas ng kalamnan (subglandular) sa mga naturang pasyente ay magiging tahasang artipisyal at hindi totoo, dahil malapit sila sa ibabaw.

Paglalagay ng implant sa ilalim ng mammary gland, ngunit sa itaas ng pectoral na kalamnan.
Sa teknikal, lahat ng implant ay inilalagay sa ilalim ng mammary gland, dahil ang mga implant na inilagay sa ilalim ng kalamnan ay nasa ilalim din ng mammary gland.

Gayunpaman, ang "paglalagay ng implant sa ilalim ng glandula" ay tumutukoy sa paglalagay ng implant sa pagitan ng mammary gland at ng pectoral na kalamnan.

Ang lokasyon ng implant na bahagyang nasa ilalim ng kalamnan ay napakadalas, tila para sa kaiklian, simpleng tinatawag na "sa ilalim ng kalamnan".
Na hindi ganap na tama.

Sa subpectoral placement, ang implant ay inilalagay sa ilalim ng pectoral (pectoral) na kalamnan na bahagyang dahil sa mga katangian ng pectoral na kalamnan na ito. Ang ibabang bahagi ng implant sa pamamaraang ito ay hindi sakop ng kalamnan.

At bagama't kapag sinabi ng pasyente na "sa ilalim ng kalamnan", malamang na ang ibig niyang sabihin ay bahagyang, subpectoral na pagkakalagay, mayroon ding pamamaraan kapag ang implant ay talagang ganap na nasa ilalim ng layer ng kalamnan.

Ang pamamaraan na ito ay nagpapahiwatig na ang implant ay sasaklawin mula sa itaas ng pectoral na kalamnan, at mula sa ibaba at mula sa mga gilid na katabi ng ibaba implant ng kalamnan.

Ito ay isa pang pagpipilian, nakatayo sa linya kasama ang paglalagay ng implant "sa ilalim ng glandula", "sa ilalim ng kalamnan" at "bahagyang sa ilalim ng kalamnan".
Ang Fascia ay isang manipis na layer ng tissue na sumasakop sa pectoral na kalamnan. Ang siruhano ay naghihiwalay sa fascia mula sa kalamnan at naglalagay ng isang implant sa ilalim nito.

At kahit na ang pamamaraan ay naka-istilong ilang taon na ang nakalilipas, at maraming mga doktor ang nagsagawa nito, ipinakita ng oras na ang paglalagay ng isang implant sa ilalim ng fascia ay hindi nagbibigay ng anumang karagdagang mga pakinabang.

Panganib ng capsular contracture

Maraming mga surgeon ang nagbabanggit ng mga istatistika Klinikal na pananaliksik, na nagpapakita na ang panganib ng capsular contracture ay mas mababa kapag ang implant ay inilagay bahagyang o ganap sa ilalim ng kalamnan kaysa kapag ito ay inilagay sa ilalim ng glandula.

Gayunpaman, binanggit ng ibang mga surgeon ang mga istatistika na nagpapahiwatig ng kabaligtaran.

Sa katunayan, walang iisang napagkasunduang opinyon sa bagay na ito ngayon.

Ang isang opsyon na iminungkahi upang maiwasan ang capsular contracture ay isang texture na ibabaw ng implant.
Kahit dito, bagaman, may ilang mga debate. Halimbawa, nalaman ng ilang surgeon na ang isang naka-texture na ibabaw ay ginagawang mas nakikita ang mga ripple kaysa sa makinis.

Ripple at implant competition

Mga pasyenteng may isang maliit na halaga ng tissue ng suso ang benepisyo kapag naglalagay ng implant sa ilalim ng kalamnan.
Sa kasong ito, binabawasan ng diskarteng ito ang contouring at ripples sa mga gilid ng implant, dahil, bilang karagdagan sa tissue ng dibdib, sakop din ito ng pectoral na kalamnan.

Mammography

At kahit na ang pag-unlad ng teknolohiya at ang paglalagay ng implant sa ilalim ng glandula ay hindi ganoong problema para sa breast imaging ngayon gaya ng dati, gayunpaman, malinaw na ang paglalagay ng implant sa ilalim ng kalamnan ay hindi nakakasagabal sa tamang imahe ng mammography, sa kaibahan. sa opsyon kapag ang implant ay nasa ilalim ng mammary gland.

Ptosis (sagging) ng itinanim na dibdib

Sinasabi ng maraming surgeon na ang paglalagay ng implant sa ilalim ng kalamnan ay sumusuporta din sa dibdib. Bilang resulta, sa pangmatagalan, ang panganib ng paglalaway ng dibdib ay mas mababa kaysa kapag naglalagay ng implant sa ilalim ng glandula.

Sa kasamaang palad, hindi pinipigilan ng mammoplasty ang proseso ng pagtanda ng suso sa hinaharap.

Anuman ang paraan ng paglalagay ng implant - sa ilalim ng kalamnan o sa ibabaw ng kalamnan, ang sagging na may kaugnayan sa edad ay hindi magdaragdag ng aesthetics sa hugis ng dibdib. Gayunpaman, pati na rin para sa mga suso na walang implant.

Ang isa pang mahalagang isyu na isinasaalang-alang kapag pumipili ng isa o ibang lugar para sa paglalagay ng implant ay ang isyu ng pagpaplano ng pagbubuntis ng pasyente sa hinaharap.

At kahit na ang pamamaraan ng paglalagay ng implant ngayon ay nagpapahintulot sa iyo na pakainin ang bata sa parehong mga kaso, ang panganib ng pinsala sa mammary gland sa panahon ng operasyon o dahil sa posibleng mga komplikasyon pagkatapos ay mas mataas kapag inilalagay ang implant sa ilalim ng glandula kaysa kapag inilalagay ang implant sa ilalim ng kalamnan. .

Samakatuwid, siguraduhing talakayin ang isyung ito sa siruhano, dahil maaaring makaapekto ito sa pagpili ng paglalagay ng implant.

Ang pag-install ng isang implant sa ilalim ng mammary gland (subglandular o submammary) ay isa sa mga pinakakaraniwang paraan upang iposisyon ang endoprosthesis upang lumikha bagong anyo at pagpapalaki ng dibdib. Sa kasong ito, ang implant ay naayos sa lugar sa itaas ng pectoralis major na kalamnan sa likod ng mga tisyu ng mammary gland.

Ang paraan ng paglalagay ng mga endoprostheses ay pinili hindi lamang depende sa mga kagustuhan ng plastic surgeon at mga kagustuhan ng pasyente para sa hinaharap na resulta ng operasyon, kundi pati na rin sa batayan ng indibidwal na mga tampok ang anatomy ng mga istruktura ng kanyang mga suso, proporsyonal na mga parameter at ang paunang sukat ng mga glandula ng mammary.

Maraming surgeon ang nagpapayo na mag-install ng endoprosthesis sa ilalim mammary gland, dahil may set ang paraang ito positibong aspeto at kapaki-pakinabang na mga tampok. Una, ang subglandular na paglalagay ng mga implant ay ang pinakasimpleng paraan mula sa teknikal na pananaw. Bilang isang patakaran, ang siruhano ay walang anumang mga paghihirap sa ganitong uri ng paglalagay ng endoprosthesis.

Pangalawa, ang ganitong uri ng pag-aayos ay medyo maraming nalalaman: ito ay magkasya sa halos anumang laki. implant sa dibdib na. Gayunpaman, mayroon din itong maraming disadvantages na kailangan mong malaman kung magpapasya ka sa isang surgical breast augmentation sa pamamagitan ng pagtatanim.

Ngayon, ang mga plastic surgeon ay nagsasanay ng ilan ligtas na paraan paglalagay ng endoprostheses sa panahon ng augmentation mammoplasty:

lokasyon ng subpectoral kung saan ang mga implant ay bahagyang nasa ilalim ng tissue ng glandula, bahagyang nasa ilalim ng kalamnan;
submuscular arrangement itanim sa ilalim ng kalamnan;
pagkakaayos ng subfacial itanim sa ilalim ng fascia sa ibabaw ng kalamnan.

Ang larawan ay nagpapakita, para sa paghahambing, ang lahat ng mga pangunahing pamamaraan ng paglalagay ng endoprosthesis upang madagdagan ang laki at itama ang hugis ng dibdib.

Upang matukoy ang paraan ng pag-install ng mga implant, ang siruhano ay kailangang magsagawa ng pagsusuri, maingat na suriin panlabas na estado mammary glands ng pasyente, upang matukoy kung may mga palatandaan ng ptosis (sagging) ng kanilang mga tisyu, kung may mga indikasyon para sa isang pinagsamang operasyon (pagpapalaki at pag-angat ng mga glandula ng mammary). Dapat malaman ng espesyalista kung aling paraan ng paglalagay ng implant ang magiging pinakamainam para sa isang partikular na indibidwal na kaso.

Kung ang endoprosthesis ay naayos sa ilalim ng pangunahing kalamnan ng pectoralis, ang panganib ng pagbuo ng capsular contracture ay karaniwang mas mababa, gayunpaman, sa ganitong paraan ng paglalagay, ito ay malayo mula sa laging posible upang maiwasan ang contouring ang mga gilid ng endorothesis. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay isa sa mga pinaka-traumatiko.

Ang paglalagay ng submammary ng mga implant sa ilalim ng mammary gland ay karaniwang inirerekomenda kung mayroong mga sumusunod na indikasyon:

kung plano ng pasyente na palakihin ang kanyang mga suso ng ilang laki at gustong maglagay ng malalaking volume na implant (gayunpaman ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin din para sa maliliit na endoprostheses);
kung ang isang babae ay may banayad na ptosis mga glandula ng mammary (na may pag-install ng subglandular endoprosthesis, posible na makakuha ng kaunting epekto ng pag-angat ng suso, gayunpaman, dapat tandaan na ang binibigkas na ptosis ay mangangailangan ng isang ganap na pag-angat ng kirurhiko kasama ng pagtaas sa mammary gland. );
kung ang isang babae ay namumuno sa isang aktibong pamumuhay, naglalaro ng sports na may malaking power load, kung saan maaaring hindi angkop ang iba pang paraan ng paglalagay ng implant;
kung napakahalaga para sa pasyente na gumaling nang mas mabilis pagkatapos ng operasyon sa pagpapalaki ng suso(kung ilalagay ng siruhano ang implant sa ilalim ng mammary gland, hindi na niya kailangang i-excise ang pectoralis major muscle, na makakatulong upang makabuluhang bawasan ang oras ng pagbawi ng rehabilitasyon).

Paano inilalagay ang breast implant?

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa loob ng 1.5-3 oras. Ang plastic surgeon ay gumagawa ng mga paunang marka sa dibdib ng pasyente, ang lokasyon nito ay depende sa uri ng surgical approach. Ang isang thoracic endoprosthesis ay maaaring mai-install sa pamamagitan ng isang paghiwa sa ibabang linya ng areola (ang pamamaraang ito ay karaniwang tinatawag na periareolar).

Mga larawang may mga uri ng surgical access:

Gayundin, ginusto ng ilang mga eksperto na gumawa ng isang paghiwa sa fold sa lugar sa ilalim ng dibdib (ang pamamaraan ay tinatawag na submammary access). Karamihan modernong hitsura ginamit na access Kamakailan lamang kadalasang nagsasangkot ng paghiwa sa kili-kili at tinatawag na endoscopic. Ito ay karaniwang ginagamit sa mga pasyente na may maliit orihinal na sukat mammary gland. Ang bentahe nito ay hindi nakikitang mga peklat.

Gayunpaman, ang iba pang mga uri ng pag-access ay nananatiling may kaugnayan din. Kaya, halimbawa, ang pag-access sa kirurhiko sa tupi sa ilalim ng dibdib ay madalas na pinili kapag ang mga espesyalista ay naglalagay ng mga implant ng malalaking sukat. Sa kawalan ng ptosis, kapag ang mga tisyu ng dibdib ay nagsimulang lumubog sa edad o pagkatapos ng matagal na paggagatas pagkatapos ng panganganak, ang areolar na uri ng pag-access ay kadalasang ginagamit.

Ipinapakita ng larawan ang gawain ng isang plastic surgeon sa panahon ng operasyon gamit ang submammary method:

Ang epekto pagkatapos ng pag-install ng mga implant sa ilalim ng mammary gland

Sa pamamagitan ng pag-install ng implant sa ilalim ng mammary gland, maaari kang makakuha ng magagandang suso ng anumang nais na laki. Ang pamamaraang ito ng paglalagay ng implant ay nagpapahintulot sa iyo na pumili ng anumang hugis ng mga endoprostheses: bilog o hugis-drop (anatomical).

Maraming mga pasyente na napansin ang bahagyang ptosis ng dibdib bago ang operasyon ay napansin na ang ganitong uri ng lokasyon ng implant ay ginagawang posible na bahagyang iangat ang dibdib, na ginagawa itong biswal na hindi lamang malaki, ngunit din nababanat.

Gayunpaman, ang pamamaraan ay hindi makayanan ang binibigkas na mga pagpapakita ng ptosis. Sa kasong ito, ipapayo sa iyo ng plastic surgeon na magsagawa ng pagpapalaki ng dibdib kasabay ng pag-angat.

Mga larawan bago at pagkatapos ng operasyon gamit ang submammary na paraan ng paglalagay ng endoprosthesis:

Mga benepisyo ng paglalagay ng implant sa ilalim ng dibdib

Kung ang mga implant ng dibdib ay inilagay sa ilalim ng glandula, pagbawi ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon magiging mas mabilis at sa isang pinasimpleng anyo. Ang punto ay na sa panahon interbensyon sa kirurhiko malaki kalamnan ng pektoral ay hindi apektado at hindi nasugatan, dahil hindi na kailangan ang paghihiwalay nito. Nagbibigay ito ng ginhawa at mabilis na paggaling na may minimal masakit na sensasyon at ang panganib ng mga komplikasyon.
Simpleng pamamaraan. Kadalasan ay mas madaling ilagay ang endoprosthesis sa ilalim ng glandula kaysa sa ilalim ng fascia o kalamnan. Tinatanggal nito ang panganib ng mga komplikasyon at mga pagkakamali sa operasyon, dahil ang pamamaraan ng paglalagay ng implant sa sarili nito kasong ito napakasimple at elementarya para sa isang bihasang espesyalista. Bagaman, siyempre, hindi ito isang dahilan upang iwanan ang iba pang mga paraan ng paglalagay ng implant, dahil ang mga ito ay medyo epektibo at may kaugnayan sa ilang mga indibidwal na kaso.
Posibilidad na pumili ng anumang laki ng implant. Sa ilang mga paraan ng paglalagay ng implant, may mga limitasyon dahil sa kung saan imposibleng pumili ng isang malaking sukat ng endoprosthesis. Kung ang mga implant ay naayos sa ganitong paraan, ang pasyente ay maaaring pumili ng anumang uri ng endoprosthesis.
Ang kakayahang alisin ang banayad na ptosis. Ang ptosis (o sagging) ng tissue ng dibdib ay isang aesthetic na problema na maaaring sanhi ng ilang anatomical features ng istraktura nito, kung saan ang mga utong ay bumababa. Ngunit kadalasan, ang ptosis ay bubuo sa edad, kapag, sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago sa katawan, ang natural na pagkalastiko at pagkalastiko ng glandula ay nawala. Sa kasong ito, ang ptosis ay palaging sinasamahan ng flabbiness at ang hitsura ng mga wrinkles. Pagkatapos ng paggagatas (pagpapasuso), madalas ding nagkakaroon ng ptosis. Kung ito ay may banayad na karakter, ang mga implant na naka-install sa ilalim ng mammary gland ay makakatulong na itama ito dahil sa isang bahagyang nakakataas na epekto.
Mababang panganib ng pagpapapangit ng implant. Sa aktibong paraan buhay, palakasan, fitness, himnastiko, mayroong isang madalas na pag-urong ng mga kalamnan ng pektoral, kung saan posible ang pagpapapangit o contouring ng endoprosthesis. Nagiging prominente siya sa ilang mga probisyon at postura ng katawan. Kung ito ay matatagpuan sa subglandularly, ang ganitong panganib ay halos imposible. Ang mammary gland ay mukhang natural at hindi gumagalaw kahit saan kahit na may regular na pagsasanay. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagpipiliang ito para sa lokasyon ng implant ay madalas na inirerekomenda sa mga atleta.

Mga disadvantages ng paglalagay ng implant sa ilalim ng dibdib

Kahirapan sa ilang uri ng diagnosis. Ang lahat ng mga implant, anuman ang uri ng kanilang materyal, panloob na tagapuno, texture, laki at hugis, sa isang paraan o iba pa ay humahadlang sa isang ganap na maaasahang pagsusuri, habang binabawasan nila ang pagiging epektibo ng fluorography, mammography, radiography ng baga, ultrasound dibdib. Gayunpaman, naniniwala ang mga eksperto na ang ganitong uri ng lokasyon, kapag ang implant ay naayos sa ilalim ng glandula, na nagpapahirap sa pag-aaral. Mas mahirap para sa isang doktor na makita at masuri ang kondisyon ng mga tisyu ng glandula kung mayroong implant ng suso sa loob.
Mataas na panganib na magkaroon ng ptosis. Sa hindi sapat na turgor ng tisyu, ang bakal ay lumubog, dahil ang implant ay sinusuportahan lamang sa ganitong uri ng lokasyon ng mga tisyu at balat na ito. Sa ilalim ng sarili nitong bigat, ang dibdib sa kalaunan ay magiging saggy. Samakatuwid, sa kasong ito, kakailanganin mong iwasto ang sitwasyon sa pamamagitan ng paraan ng surgical tightening.
Mataas na panganib ng capsular contracture. Ito ay pinaniniwalaan na kung ang implant ay nakaposisyon sa ganitong paraan, ang panganib ng capsular contracture ay bahagyang mas mataas. Ang capsular contracture ay isang komplikasyon ng siksik na fibrous tissue na kahawig hitsura kapsula. Ang phenomenon na ito ay normal na reaksyon mula sa katawan, ngunit malubhang anyo mahirap gamutin at magdala ng maraming hindi kasiya-siyang kakulangan sa ginhawa.
Maliit na panganib ng contouring. Ang implant ay maaaring makita at palpated kung ang pasyente sa una ay walang sapat na tissue. Ang problema sa kasong ito ay maaaring iwasan sa pamamagitan ng pagpili ng isang maliit na dami ng implant.
Ang panganib ng "ripples" ng dibdib. Ang rippling o pagkunot ng dibdib ay mukhang kakaiba at hindi natural. Ang ganitong depekto sa postoperative ay posible sa labis na manipis na balat ng dibdib at hindi sapat na dami ng mga glandula ng mammary. Ang implant ay nagiging nakikita dahil sa ang katunayan na ang mga gilid nito ay namumukod-tangi. Lalo na malinaw na lumilitaw ang mga ito sa panahon ng palakasan at sa ilang mga posisyon ng katawan.
Posibleng pag-unlad ng kawalaan ng simetrya ng dibdib. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang komplikasyon ng naturang operasyon gamit ang paraan ng paglalagay ng implant ay ang panganib ng kawalaan ng simetrya. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang lahat ng mga nakapares na organo ay may banayad na kawalaan ng simetrya sa simula. Sa ilang mga kababaihan, ang kawalaan ng simetrya ng mga suso ay maaaring mas kapansin-pansin, ngunit kung ang parehong mga endoprostheses ay inilagay, ang problema ay maaaring lumala.
Panganib na mawala ang sensasyon ng utong. Ang ilang mga pasyente ay nagpapansin na sa ganitong uri ng lokasyon ng endoprosthesis, ang mga utong ay nawawala ang kanilang sensitivity. Ito ay maaaring dahil sa "pagbara" ng mga nerve endings o pagtaas ng pamamaga ng dibdib. Bilang isang tuntunin, tulad by-effect nalulutas sa sarili nitong pagkatapos ng operasyon. Ngunit kung minsan maaari itong magpatuloy sa mahabang panahon. Kinakailangan ang karagdagang medikal na payo.

Gayundin, hindi dapat kalimutan ng isa na may mga kontraindiksyon para sa pagtitistis sa pagpapalaki ng dibdib, anuman ang pagpili ng paraan ng lokasyon ng endoprosthesis at ang uri ng surgical approach. Ang operasyon ay hindi maaaring isagawa diabetes, iba't ibang sakit lamang loob sa talamak na yugto, at kung minsan ay nasa talamak na anyo Pareho.

Ang pagpapalaki ng dibdib ay hindi ginagawa para sa mga pasyente na may kapansanan sa pamumuo ng dugo, malalaking tumor sa dibdib. Kung ang babae ay buntis o nag-aalala panahon ng postpartum at nagpapasuso, ang operasyon ay magiging katanggap-tanggap sa ibang araw. Ipinagbabawal din ito para sa mga hindi pa umabot sa edad na 18.

Isa sa mga pangunahing kadahilanan na tumutukoy sa kalidad at tibay ng resulta ng pinakasikat ngayon plastic surgery(pagpapalaki ng dibdib) ay tamang pagpili anatomical layer para sa isang inilagay na silicone implant.

Siyempre, tukuyin muna malaking numero mga kadahilanan na ginagawang posible upang magpasya kung alin sa apat na pagpipilian ang pinakamainam.

Sa anong mga kadahilanan pangunahing nakasalalay ang pagpili na ito?

posisyon ng mga glandula ng mammary pader ng dibdib. Maaari itong maging likas na mataas, katamtaman at mababa;
ang pagkakaroon o kawalan ng nakuha na mastoptosis (pagtanggal ng mga glandula ng mammary), ang antas nito;
katangian ng balat at tisyu sa ilalim ng balat: kapal, pagkalastiko, pagkakaroon o kawalan ng mga stretch mark;
kalubhaan (kapal, lugar, pagkalastiko, mga tampok na anatomikal) malalaking pectoral na kalamnan;
ang pagkakaroon ng deformity ng sternum at ribs.

sa ilalim ng glandula

Sa ilalim ng fascia

Sa 2 eroplano

sa ilalim ng kalamnan

Kaya, ano ang mga pangunahing punto na dapat isaalang-alang ng siruhano, at ng pasyente, kapag nagpasya silang mag-install ng isang implant sa ilalim ng kalamnan sa panahon ng pagpapalaki ng dibdib:

Ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin sa lahat ng mga kaso kung saan ang pasyente ay may buo pectoralis major muscles;
Ang pamamaraang ito ay hindi maaaring gamitin sa pagkakaroon ng ptosis (pagtanggal) ng suso, kung ang problemang ito ay hindi malulutas sa surgically (endolift o breast lift);
Dapat malaman ng siruhano at ng pasyente sa simula pa lang na ang isang magandang pangmatagalang resulta ay palaging makakamit, ngunit ang panahon ng rehabilitasyon sa ilang mga kaso ay maaaring pahabain, kung minsan ay dalawang beses. Iyon ay, kung pagkatapos ng iba pang mga pagpipilian ang nais na resulta ay dumating pagkatapos ng 1 buwan, pagkatapos dito pagkatapos ng 2. At para dito kakailanganin mong gumawa ng isang espesyal na ehersisyo 8 minuto sa isang araw;
Kapag pumipili ng mga implant, walang saysay ang paggamit ng anatomical drop-shaped implants (maliban mga espesyal na okasyon). Kung hindi, ang mismong hugis ng mga implant ay makahahadlang sa mabilis na rehabilitasyon;
Ito ay tiyak na HINDI posible na gumamit ng mga nakapirming implant (macrotextured o polyurethane). Maaaring magdulot ito ng ilang problema.

Higit sa 20 taon ng paglalagay ng isang implant sa ilalim ng kalamnan sa higit sa 1000 mga pasyente, sa lahat ng mga kaso isang magandang pangmatagalang resulta ay nakuha. Ang lahat ng mga pasyente na dati ay may karanasan sa pagsusuot ng mga implant sa ilalim ng glandula o sa dalawang eroplano ay nabanggit na pagkatapos ng operasyon gamit ang isang buong myofascial na bulsa, nagsimula silang maging mas ligtas. Karamihan sa mga pasyente sa pangkalahatan ay tumigil sa pakiramdam ang mga implant bilang isang bagay na hiwalay, na patuloy na nagpapaalala sa kanilang sarili. Tingnan mo

Ang mammoplasty sa ating panahon mula sa isang kakaiba at mapanganib na operasyon ay naging halos isang ordinaryong cosmetic procedure. Sa kabila nito, ang plastic ng dibdib ay nagtataas ng hindi gaanong mga katanungan, at kahit na, marahil, higit sa 10 o 20 taon na ang nakalilipas: teknolohiyang medikal ay mabilis na nagbabago, ang mga doktor ay nag-aalok ng higit at higit pang mga opsyon para sa pagwawasto ng mga aesthetic na depekto.

Ibinahagi namin ang mga iniisip at pagdududa ng aming mga sibmas sa isang espesyalista sa mammoplasty, isang plastic surgeon ng isang multidisciplinary ospital"Euromed clinic" na kandidato Siyensya Medikal Olga KULIKOVA at hiniling sa kanya na sagutin ang pinaka-nasusunog na mga tanong.

Anatomy ng dibdib: isang maliit na programang pang-edukasyon

Kaya, sa base ng aming dibdib ay namamalagi ang pectoral na kalamnan. Ito ay dalawang uri ng muscular "fans" mula sa sternum papunta sa kaliwa at kanan - hanggang sa malalaking tubercles humerus. Sa itaas ng kalamnan ay matatagpuan ( at nakakabit dito) mammary gland - doon gumagawa ng gatas, na pinapakain natin sa mga sanggol. Ang laki nito ay humigit-kumulang pareho sa karamihan ng mga kababaihan, at utang namin ang mga pagkakaiba sa laki at hugis ng dibdib sa mataba na layer na pumapalibot sa glandula.

Hindi lahat ng babae ay masaya sa kanilang mga suso; ang ilan ay tila napakaliit niya, "boyish", at ang kanilang mga full-breasted na kasintahan sa kalaunan ay nagsimulang magdusa mula sa mga epekto ng walang pusong gravity, na walang kompromiso na hinihila ang mga glandula ng mammary sa lupa. Kaya marahil walang mga kababaihan na hindi interesado sa mammoplasty sa prinsipyo.

Fine silicone: isa pang maliit na programang pang-edukasyon

Kapag ang isang potensyal na may-ari ng isang marangyang silicone na dibdib naging interesado sa mga prospect para sa kanyang hinaharap na kaligayahan, natuklasan niya na "lahat ay kumplikado." Mga implant ng silicone maaaring magkaroon ng anatomical na hugis ng isang patak o masigla - isang hemisphere. Nag-iiba sila sa pagpuno - maaari silang "pinalamanan" ng silicone gel sa eyeballs o 85% lamang. At din ang lapad at taas ng base ( lapad at projection), pati na rin ang taas sa itaas ng antas dibdib (profile). Ang isang implant ay maaaring i-install sa ilalim ng iyong sariling mammary gland, sa ilalim ng pectoral na kalamnan, sa ilalim ng fascia ( "sa loob" ng pectoral na kalamnan), pati na rin sa ilalim ng bahagi ng kalamnan. Sa wakas, dapat magpasya ang siruhano kung saan gagawin ang paghiwa: sa ilalim ng dibdib (sa submammary fold), sa ilalim ng kilikili, o sa kahabaan ng tabas ng utong ( pag-access sa periareolar).

Napakaraming opsyon kaya umiikot ang ulo ko - alin ang mas mabuti? Ano ang magdadala sa iyo na mas malapit sa nais na resulta? Ano ang magpapasaya sa iyo (at hindi ang surgeon?) Alamin natin ito!

Kung saan puputulin at saan ilalagay

Opinyon ni Symbum:

Ang isang kaibigan ay gumawa ng mga suso sa pamamagitan ng kilikili, nakayuko sa sakit sa loob ng isang buwan, walang magawa at nagulat na ako (ang pag-access sa ilalim ng dibdib) ay wala akong nasaktan, iyon ang ibig sabihin ng iba't ibang pag-access.

Olga Vladimirovna, ang access point ba ay talagang gumaganap ng isang pangunahing papel sa sakit at tagal ng panahon ng rehabilitasyon?

Hindi. Ang pangunahing papel ay nilalaro ng lugar ng pag-install ng implant - sa ilalim ng mammary gland o sa ilalim ng kalamnan. Ang paglalagay sa ilalim ng pectoral na kalamnan ay palaging masakit, at hindi mahalaga kung ilalagay natin ang implant sa pamamagitan ng utong, sa ilalim ng dibdib o sa ilalim ng braso. Ang axillary access lamang ay partikular na idinisenyo upang "sumisid" sa ilalim ng ulo ng pectoral na kalamnan, kaya palaging nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

- Kaya sulit ba na magdusa at maglagay ng implant sa ilalim ng kalamnan?

Sa katunayan, kapag nag-i-install ng isang implant sa ilalim ng mammary gland, ang lahat ay mabilis na gumagaling, madalas pagkatapos ng isang araw ay walang mga sensasyon ng sakit - isang napakaikling panahon ng rehabilitasyon. Ang dibdib ay agad na nagiging malambot, mukhang napaka natural, ngunit ... Ngunit ang implant, lalo na Malaki, may timbang. At kapag naka-install sa ilalim ng glandula, ang iyong sariling balat lamang ang hahawak nito. At walang sinuman ang nagkansela ng mga batas ng grabidad - ito ba ay artipisyal na suso, o natural ...

” - Kung mas malaki ang implant, mas mabilis itong bumaba. Kung i-install namin ito sa ilalim ng kalamnan, pagkatapos ay bababa ito ng 10 beses na mas mabagal.

Siyempre, marami rin ang nakasalalay sa tono ng mga kalamnan: para sa ilan, pananatilihin nila ang implant hanggang sa edad na 80, at para sa ilan, tulad ng isang basahan, walang punto sa pag-install nito sa ilalim ng kalamnan. Sa ganitong mga kaso, palagi kong binabalaan ang isang babae na maaari ka lamang pumunta nang walang damit na panloob sa mga pangunahing pista opisyal.

Opinyon sibmam

Naglagay siya ng implant-anatomist sa ilalim ng glandula. Pagkalipas ng tatlong taon, puno ang dibdib, ngunit lumubog. Ito ay kinakailangan upang pumili ng access sa ilalim ng kalamnan!

Medium profile ok lang, mataas daw parang na ang sag ay magiging kahit na sa pag-install sa ilalim ng kalamnan dahil sa ang katunayan na ito ay bulges pasulong nang malakas, at ang bahagi ay mag-hang pa rin.

- Ito ba ang tanging dahilan para sa pag-install ng isang implant sa ilalim ng kalamnan?

Hindi, hindi lang isa. Mukhang maganda ang implant kapag natatakpan ito ng maximum na dami ng sarili nitong mga tissue. Kapag dumating ang isang batang babae, na, sa katunayan, ay walang dapat na takpan ito, sa katunayan, ito ay isang ganap na indikasyon para sa pag-install ng isang implant sa ilalim ng kalamnan - kung gayon hindi ito magiging contoured.

- Iyon ay, inilalagay namin ang lahat sa ilalim ng kalamnan?

Mayroong isang grupo ng mga kababaihan na, sa kabaligtaran, ay mas mahusay na mag-install ng isang implant sa ilalim ng mammary gland. Nalalapat ito lalo na sa mga atleta: fitness sa katawan, bodybuilding, powerlifting ... sa madaling salita, sa mga batang babae na aktibong nagtatrabaho sa mga kalamnan ng pectoral. Na may malaking pisikal na Aktibidad ang kalamnan ay maaaring magkontrata at maalis ang implant.

” -Sa kabilang banda, sa loob ng 18 taon ng pagsasanay, dalawang beses lang akong nakakita ng implant displacement - bihira itong mangyari. Nagkaroon pa ako ng pasyente - isang world champion sa bodybuilding. Inilalagay namin ang implant sa ilalim ng kanyang kalamnan, dahil bago ang kumpetisyon ay "natutuyo" siya nang napakalinaw na ang kalamnan ay iginuhit nang napakalinaw, ang implant ay magiging masyadong kapansin-pansin. Bilang paghahanda para sa kumpetisyon, nagtatrabaho siya nang may mabibigat na timbang, ngunit, tulad ng sinabi niya, "ang pangunahing bagay ay gawin ang lahat ng maayos" at ang implant ay nananatili sa lugar!

Ngunit kahit na mag-shift ito, walang masamang mangyayari. Mabilis itong inilagay sa lugar, ang bulsa, na nakaunat, ay tinahi.

Makapal pa ang dibdib mo!

Opinyon sibmam

Walang saysay na maglagay ng isang mataas na profile sa ilalim ng kalamnan - ito ay patagin ang kalamnan.

Hindi sapat ang 390, sabi ko kaagad. Ang kalamnan ay pinindot at ang dibdib ay hindi masyadong malago, maaari itong lumabas, at kung talagang ilalagay mo ito, pagkatapos ay mula sa 450 ...

Upang tumayo, kailangan mo ng mataas o sobrang mataas na profile, at iyon ang tanging paraan. Sa average at average + 450 ay magsisinungaling.

Olga Vladimirovna, ngunit ang kalamnan ay naka-compress, posible bang makakuha ng mataas at luntiang dibdib kapag nag-install ng isang implant sa ilalim ng kalamnan?

Talagang pinapa-flat muna ng muscle ang implant, normal lang ito. Pagkatapos ng lahat, sa natural na estado ang pectoral na kalamnan ay namamalagi sa mga tadyang, at kapag naglagay tayo ng isang bagay sa ilalim nito, ito ay kumukontra at lumalaban. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang kalamnan ay umaabot, mayroon ding tulad ng isang expression - "ang dibdib ay fluffed up." Ang kalamnan, kumbaga, ay "pinakawalan" ang implant at ang dibdib ay tumatagal ng huling hugis nito. Ngunit ito ay maghintay mula dalawang buwan hanggang isang taon - tiyak na babalaan namin ang lahat ng mga batang babae tungkol dito.

- At ang pag-install ng implant sa ilalim ng fascia ( nag-uugnay na lamad ng tissue, na bumubuo ng isang uri ng "kaso" para sa kalamnan) - ano ang mga pakinabang ng pamamaraang ito? Marahil ang proseso ng "fluffing" ay pupunta nang mas mabilis?

Wala akong nakikitang dahilan para paghiwalayin ang fascia at masaktan ang glandula. Nagkaroon ng gayong eksperimento, dahil ito ay isang medyo batang agham - ang mammoplasty ay isinagawa lamang mula noong ikalimampu ng huling siglo. Ngayon, tila sa akin, lahat ay tinalikuran na ang fascia.

Opinyon sibmam

Ang implant ay nakakabit kahit papaano, naaalala ko sa larawan, mahirap ilarawan. Sa pangkalahatan, ang implant ay maaaring ilipat kung ito ay ganap na nakatago mula sa itaas hanggang sa ibaba sa ilalim ng kalamnan, at kung ito ay nakadikit sa kalahati sa kalamnan at ang bahagi ay nasa ilalim ng glandula, kung gayon ang lahat ay ok. Ang implant ay kumakapit sa kalamnan gaya ng dati at humahawak nang walang anumang displacement. Bilang karagdagan, ikinakabit din ito ng doktor sa dalawang lugar bukod pa sa ilalim ng kalamnan doon, upang ang lahat ay tiyak na lalago nang tahimik at mag-ugat nang perpekto hangga't maaari.

- A bahagyang pag-install sa ilalim ng kalamnan, na ngayon ay pinag-uusapan?

Ang pectoral na kalamnan ay hindi kailanman ganap na nagsasara ng implant - ito ay imposible sa anatomikal. Ngunit mayroong isang napakalawak na kalamnan ng pektoral kapag karamihan ng ang implant ay nasa ilalim nito. Upang gawing mas malambot at mas natural ang dibdib, bahagyang tinatanggal namin ang implant mula sa ibaba sa itaas ng kalamnan. Kasabay nito, ang kalamnan mismo ay hindi kailangang putulin - itinutulak lamang namin ang mga hibla, na gumagawa ng literal na dalawa o tatlong pagbawas. Ngunit, tulad ng nabanggit ko, kahit na ang karamihan sa implant ay natatakpan ng kalamnan, sa paglipas ng panahon ay tumutuwid pa rin ito.

- Kailangan bang maghintay para sa mga sorpresa sa isang taon - marahil ang dibdib ay "lumulubog" sa pinaka hindi mahuhulaan na paraan?

Hindi, ang resulta ay palaging eksaktong mahuhulaan. Mayroon akong 4-5 mammoplasties sa isang araw, at kapag ang isang batang babae ay pumasok sa opisina, naaalala ko kaagad ang mga pasyente na may katulad na anatomy, na may parehong costal hump, at ipakita ang kanyang mga larawan: ito ay, naging - ano ang gusto mo? Ganito at ganoon ang implant, ganito at ganoon ang laki. Minsan, sa kabaligtaran, hinihiling ko sa pasyente na magdala ng larawan ng dibdib na gusto niya. At, sa pagtingin sa larawan, maaari kong palaging sabihin: ito ay isang anatomical implant, na naka-install sa ilalim ng kalamnan, mataas na profile. Ito bilog na implant, na naka-install sa ilalim ng gland ... Ngunit hinding-hindi ko magagawa ito sa iyo, dahil hindi ka magkakaroon ng sapat na balat o glandula upang masakop ang implant, ito ay magmumukhang isang karikatura. Ang ganitong visualization ay nagbibigay ng kumpletong larawan ng mga resulta ng isang operasyon sa hinaharap.

- O baka may mali, halimbawa, magkakaroon ng kapansin-pansing kawalaan ng simetrya ng mga nipples?

Dahil sa operasyon, hindi maaaring lumitaw ang kawalaan ng simetrya - kung ang isang simetriko na tao ay dumating sa amin, saan ito nanggaling? Ngunit kung mayroong kawalaan ng simetrya, kung gayon ang pag-install ng implant ay binibigyang diin ito. At ang tanong na ito ay dapat talakayin bago ang operasyon! Pagkatapos ng lahat, may mga kababaihan na naniniwala na sila ay nanirahan sa gayong mga utong sa loob ng maraming taon, at magpapatuloy na mabuhay, wala silang nakikitang mali dito. At para sa iba, mahalaga na ang mga utong ay mahigpit na simetriko.

Doktor, ilagay ang mga bola, huwag mahiya!

- Mayroon bang fashion para sa hugis at laki ng dibdib?

Ngayon mas madalas silang humingi ng natural na anyo. Ang mga naglalagay ng "mga bola" noong 90s ay pupunta na ngayon at inaalis ang mga ito, kahit na gumagawa ng pagbawas at pagpapahigpit ng laki. Ngayon hinihiling nila ang unang sukat! Mayroong napaka magagandang implant anatomically hugis na maingat na ipinasok sa pamamagitan ng areola sa ilalim ng kalamnan. Ang tahi ay pagkatapos ay natatakpan ng isang tattoo, at walang sinuman ang manghuhula na mayroong isang bagay na "hindi sa kanila". Ang hugis ay hindi kapani-paniwala, mabuti, ito ay lumalabas na napakaganda!

” - Ngunit, siyempre, mayroon pa ring mga batang babae na nagsasabi: "Doktor, kalimutan ang tungkol sa pagiging natural, kailangan ko ng mga bola! Huwag mahiya alinman sa mga volume o sa laki, hangga't gusto mo - nang buo! Ang bawat tao'y may sariling ideya ng aesthetics.

- Iyon ay, maaari kang "mag-order" ng anumang laki?

Hindi. Mayroong napakatumpak na mga marka, mga formula ng pagkalkula, at kung sinabi ng siruhano na higit sa 400 ( mililitro - sinusukat nila ang dami ng mga implant) ay hindi magkasya, pagkatapos ay hindi ka dapat magmakaawa sa kanya, magmakaawa at maghintay para sa isang himala na mangyari. May mga surgeon na mahina ang loob... Para sa akin mahirap tumanggi sa mga lalaking surgeon lalo na, magagandang babae ang dumating! Ang ilan ay yumuko, ngunit ito ay puno ng mga problema para sa parehong siruhano at pasyente. Tinatanggihan ko ang mga hindi nakakarinig sa akin, at pagkatapos, kapag ang isang tao ay "nakayuko", lumapit sila sa akin na may mga problema ...

Nagsasalita ng mga problema...

Well, dahil tayo ay nasa paksa, pag-usapan natin posibleng komplikasyon. Maraming kababaihan ang nais na bawasan ang distansya sa pagitan ng mga glandula ng mammary hangga't maaari para sa epekto ng isang "mapang-akit na cleavage". pwede ba?

Well, walang imposible kung mayroon kang isang matalim na tool sa iyong mga kamay, ngunit hindi ito physiological. Ang distansya sa pagitan ng mga suso ay dahil sa ang katunayan na ang kalamnan ay naayos sa mga gilid ng sternum. Minsan ang mga pasyente ay sakim, humihingi ng implant na higit pa sa kayang tanggapin ng katawan. At pagkatapos, sa halip na isang mapang-akit na guwang, ang platform na ito ay tumataas, ang mga bulsa kung saan ipinasok ang mga implant ay sumanib sa isa. Ang komplikasyon na ito ay tinatawag na synmastia. Ang aking mga pasyente ay walang synmastia, ngunit nagmula sila sa isa pang klinika at humingi ng pagwawasto... Hindi ko gustong iwasto ang ibang mga surgeon, at kung minsan imposibleng ayusin ang lahat.

- Ibig sabihin, walang guwang?

Kailangan mo lang maging matiyaga. Sa unang pagkakataon pagkatapos ng operasyon, imposibleng pagsamahin ang mga suso gamit ang iyong mga kamay, ngunit pagkatapos ay ang kalamnan ay nakakarelaks, nag-uunat at "pinakawalan" ang implant, ang distansya sa pagitan ng mga suso ay nabawasan. Sa isang taon maaabot mo ang ninanais na mga form.

- At ano ang tungkol sa "double-bubble" na epekto, kapag ang implant ay nakatayo, na parang ang isang babae ay may pagdodoble ng kanyang mga suso?

Nangyayari ito sa dalawang kaso: ang unang opsyon - ang implant ay "slips" sa ibaba ng submammary fold, at ang pangalawang opsyon, kapag ang surgeon ay sadyang minamaliit ang submammary fold. Mayroong tinatawag na mahigpit na uri ng istraktura ng mammary gland, kapag ang distansya mula sa utong hanggang sa submammary fold ay maliit. Kung ipinasok mo ang implant, ang utong ay ganap na nasa ilalim ng dibdib. Pagkatapos (napag-usapan ang lahat ng mga panganib sa pasyente), ang isang periareolar breast lift ay isinasagawa, ang utong ay itataas hangga't maaari, ang implant ay inilalagay nang mas mababa hangga't maaari. May panganib na ang hangganan sa pagitan ng implant at ng sariling glandula ay lalabas bilang pangalawang submammary fold, ngunit wala nang dapat gawin dito.

Opinyon sibmam

Ang aking glandula ay dumudulas mula sa implant, ang hangganan ay malinaw na nakikita. Ito ay kinakailangan upang ilagay sa ilalim ng kalamnan.

- Ang anatomist ay nagmungkahi ng isang mataas na profile at ... kung paano ito sasabihin ng tama ... sa pangkalahatan, malawak na implants, iyon ay, ang base ng likod - isang diameter ng 13 cm, binibilang sa akin. Upang "patagin" ang dibdib sa lahat ng direksyon at alisin ang lahat ng sagging hangga't maaari, mayroon akong bahagi ng aking sariling materyal, ang laki ay hindi zero.

- At kung hindi ang implant ang "nadulas", ngunit ang mammary gland?

At ito ang "waterfall effect". Nasa panganib ang mga unang may ptosis ( prolaps ng mammary gland), tulad ng pagkatapos ng pagpapasuso. Sa kasong ito, ipinaliwanag ng siruhano na walang facelift ( isang paghiwa sa paligid ng areola at patayo pababa, mula sa utong hanggang sa submammary fold) hindi sapat. Pero ... "Hindi ako ganun, ayos lang ako, hindi ko kailangan ng elevator." Inilalagay ng siruhano ang implant sa ilalim ng kalamnan, umaasa na ang mammary gland, salungat sa batas ng grabidad, ay masayang umakyat sa kalamnan na ito. Minsan, kapag inilagay ang isang malaking implant, posible ito. Ngunit, bilang isang patakaran, kapag binibigkas na antas ptosis, hindi namin maitakda ang volume sa 600, ngunit itakda, halimbawa, ang isang katanggap-tanggap na 300. Iniuunat nila ang kalamnan, at ang mammary gland ay malungkot na nakabitin mula dito. Huwag matakot sa braces!

Opinyon sibmam

Hindi ka maaaring magpasok ng isang maliit na implant sa ilalim ng dibdib, halimbawa 300, lalo na kung ang dibdib ay hindi nasisira sa pamamagitan ng pagpapakain ng ilang mga bata. Hindi isasara ng dibdib ang mammary fold at malinaw na makikita ang tahi.

Pinakamainam na ipasok sa pamamagitan ng kilikili, kung saan ang balat ay naiiba, ang tahi ay nagpapagaling ng pinakamadali at nagiging hindi nakikita.

- Maaari bang lumitaw ang mga stretch mark sa dibdib sa panahon ng mammoplasty?

Hindi kailanman! Palaging sanhi ang mga stretch mark hormonal background. Bumangon sila sa panahon ng pagbibinata, hindi lamang sa mga batang babae, kundi pati na rin sa mga lalaki, at hindi lamang sa dibdib, kundi pati na rin sa tiyan, sa mga balakang, sa ilalim ng mga bisig ... At ang pangalawang panahon ay pagbubuntis. At hindi dahil lumalaki ang suso, kundi dahil nagaganap ang hormonal changes sa katawan!

” - May mga kababaihan na may mas nababanat na mga hibla kaysa sa collagen, at ang mga stretch mark ay hindi maiiwasang lilitaw, kahit na anong mga cream ang kanilang gamitin at kahit na ano. mga pamamaraan sa kosmetiko hindi tumakbo. Naku, isang buong industriya ang gumagawa para lokohin sila!

Ngunit ang kalikasan ay hindi kailanman kumukuha nang hindi nagbibigay ng kapalit. Sa ganoong pasyente, palaging nabuo ang napaka hindi kapansin-pansin na mga tahi: maaari itong i-cut kahit na kasama, kahit na sa kabuuan, pagkatapos ng isang taon ay hindi ka na makakahanap ng anumang mga bakas ng tahi.

- Isang sakit at pamamaga habang panahon ng rehabilitasyon Ano ang normal at ano ang komplikasyon?

Ang edema ay isang normal na post-traumatic na reaksyon. Anong nangyari sakit na sindrom? Ang mga namamagang tissue ay humihigpit sa mga nerve endings, kaya normal din ito at physiological. Hindi lamang ang dibdib ang namamaga: dahil sa gravity, ang edema ay bumababa sa pamamagitan ng cellular space pababa sa harap na dingding ng tiyan - ito ay normal din. Ito ay tumatagal ng hindi bababa sa 10 araw, ngunit karaniwan ay hanggang dalawang buwan. Ang ilan ay may pagiging masipag ( bahagyang pamamaga) ay nakaimbak ng isang taon!

” - Bukod dito, ang mga pasyente pagkatapos ng operasyon ay madaling kapitan ng pamamaga sa lugar ng operasyon. Ibig sabihin, kung uminom ka ng alak noong nakaraang araw, ang unang bumukol sa iyo sa umaga ay ang iyong dibdib, kung naoperahan mo ang dibdib, talukap ng mata, kung inoperahan mo ang talukap ng mata, at ang tiyan, kung ikaw ay nagkaroon ng abdominoplasty.

At kaya para sa isang taon, habang ang sirkulasyon ng dugo ay naibalik! Kailangan mong mag-ingat - hindi gaanong maalat, maanghang at alkohol sa oras na ito.

Ang isa pang komplikasyon na madalas na naaalala ay contracture, ang pagbuo ng isang layer ng siksik nag-uugnay na tisyu sa paligid ng implant, dahil dito ang dibdib ay nagiging matigas na parang bato ...

Matagal na akong hindi nakatagpo nito! Ang mga contracture ay madalas na nangyari bago, kapag ang mga implant ay nagkaroon makinis na ibabaw. Dahil nagsimula kaming magtrabaho sa mga implant na may texture ( "velvet") ibabaw, ang problemang ito ay nawala lamang - ang mga selula ng fibroblast ay "kumakapit" sa naturang ibabaw, at hindi nakikita ng katawan ang implant bilang banyagang katawan, ay hindi sumusubok na ihiwalay gamit ang isang siksik na kapsula ng connective tissue ( at maaari itong maging kasing tigas ng kartilago, hindi mo man lang ito maputol gamit ang gunting). Ito ay nangyayari na ang mga pasyente ay dumating na naglagay ng implant sa isang lugar sa bukang-liwayway ng panahon ng mammoplasty, 20 taon na ang nakalilipas, ngunit sa kasong ito, walang kakila-kilabot na mangyayari. Tinatanggal namin ang implant, tinanggal ang contracture, naglalagay ng bagong implant, ngunit na mas malaking sukat, dahil ang contracture ay "kumakain" ng bahagi ng sarili nitong mga tisyu.

At ang isa pang "horror story" ay ang pagkalagot ng implant, kapag ang silicone ay "scatters" sa buong katawan. Totoo ba na nangyayari ito sa hindi kumpletong napuno na mga implant - ang mga wrinkles ay maaaring mabuo sa kanilang ibabaw, na madaling "punasan"? Siguro isang mas mahusay na punong implant?

Pangunahing ginagamit namin ang 85% filled implants. Ang mga ito ay mas malambot at mukhang mas natural. Ngunit nangyayari na ang isang batang babae ay may napakakaunting mga integumentary na tisyu na kahit na ang pag-install sa ilalim ng isang kalamnan ay hindi nagliligtas sa sitwasyon. Sa kasong ito, ang mga bahagyang fold sa implant ay maaaring mag-contour - maging nakikita kahit sa pamamagitan ng balat. Sa kasong ito, mas mahusay na mag-opt para sa isang ganap na napuno na implant.

” - Kung tungkol sa pagkalagot ng implant, ito ay isang napakabihirang komplikasyon na nakikita ko minsan o dalawang beses sa isang taon. At ang dahilan nito ay hindi ang mga fold, ngunit ang baluktot ng implant, kapag napakaliit ng isang bulsa ay nabuo sa ilalim nito, kung saan hindi ito ganap na mabubuksan. Ang baluktot na gilid na ito ay maaaring maging sanhi ng pagkalagot.

Ngunit sa kasong ito, walang kakila-kilabot na mangyayari, dahil modernong implant huwag kumalat: ang mga molekula ay pinagsama-sama mga bono ng kemikal, at ang tagapuno ay kahawig ng halaya. Inilalabas lang namin ang lumang implant at ipasok ang bago. Sa pamamagitan ng paraan, para sa pasyente ito ay libre, dahil ang garantiya para sa bawat implant ay panghabambuhay!

Kinapanayam ni Irina Ilyina

Sa kasalukuyan, ang mga plastic surgeon ay gumagamit ng medyo banayad, hindi nakaka-trauma na mga pamamaraan at materyales na may panghabambuhay na garantiya. Iminumungkahi nito na ang mga naka-install na implant ng dibdib ay garantisadong ligtas para sa katawan sa mahabang panahon.

Maaaring ilagay ang mga implant:

1. Pag-install ng isang implant sa ilalim ng glandula (subglandular na lokasyon)

Ang implant pocket ay nabuo sa ilalim ng mammary gland tissues sa pagitan ng gland mismo at ng pectoralis major muscle.

Ang pamamaraang ito ng paglalagay ng mga endoprostheses ay teknikal na pinakasimple. Ang pamamaraang ito ay hindi gaanong traumatiko, teknikal na simpleng gawin, at hindi gaanong masakit para sa pasyente. Dahil dito, ang panahon ng rehabilitasyon ay hindi sinamahan ng makabuluhang sakit, ang pangunahing panahon ng pagbawi ay tumatagal ng 10-20 araw.

Gayunpaman, ang pag-install ng isang implant sa ilalim ng mammary gland ay madalas na sinamahan ng contouring ng implant, iyon ay, ang visualization nito (madalas na sinasabi ng mga pasyente na ang dibdib ay parang bola), ang pag-uunat ng mga tisyu sa hinaharap at ang paglubog ng dibdib sa ilalim. ang bigat ng implant mismo. Bilang karagdagan, ang panganib ng capsular contracture na may submammary implant placement ay bahagyang mas mataas.

Kaya, ibubuod natin ang mga kalamangan at kahinaan ng paglalagay ng submammary ng mga implant ng dibdib.

teknikal na pagiging simple ng operasyon
bahagyang sakit sa postoperative period
medyo mabilis na paggaling
ang mga suso ay mas malambot at mas mobile
walang mga paghihigpit sa sports

ang posibilidad ng contouring o visualization ng mga gilid ng implant
isang mataas na posibilidad ng overstretching ng mga tisyu ng dibdib sa ilalim ng impluwensya ng masa ng implant, na sa kalaunan ay maaaring humantong sa sagging ng dibdib
labis na kadaliang kumilos ng mga implant, na maaaring humantong sa pag-aalis ng mga implant sa mga gilid sa posisyong nakahiga
bahagyang mas mataas na posibilidad ng capsular contracture

Sino ang karapat-dapat para sa isang breast implant?

Kadalasan, ang pamamaraang ito ng operasyon ay angkop nulliparous na mga babae na may mahusay na tinukoy malambot na tisyu ang kapal nito ay hindi bababa sa 1.5 cm. Kasabay nito, ang malambot na mga tisyu ng dibdib ay dapat na nababanat, at ang gland mismo ay dapat na hindi bababa sa 50% na kinakatawan ng aktwal na tisyu ng dibdib.

Sino ang hindi angkop para sa isang breast implant?

Hindi angkop para sa mga pasyente na may manipis na dibdib na malambot na tissue, na may malaking halaga stretch marks, malabo na balat, pati na rin ang mga may kapal ng dibdib na mas mababa sa 1.5 cm at ito ay pangunahing kinakatawan ng adipose tissue.

2. Paglalagay ng breast implant sa ilalim ng kalamnan (subpectoral na lokasyon)

Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ng pagpapalaki ng dibdib ay ang bulsa ng implant ay nabuo sa ilalim ng pangunahing kalamnan ng pectoralis, na namamalagi sa dingding ng dibdib at matatagpuan sa likod ng mammary gland. Upang gawin ito, ang siruhano ay bahagyang dissects ibabang bahagi pectoralis major.

Ang pamamaraang ito ng pag-install ng mga endoprostheses ng suso ay mas kumplikado mula sa isang surgical point of view at nangangailangan ng surgeon na maging maingat at maingat sa malambot na mga tisyu ng dibdib.

Dahil ang pectoral na kalamnan ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga nerve endings, sa postoperative period ang pasyente ay nakakaranas ng makabuluhan sakit na nangangailangan ng sapat na kawalan ng pakiramdam.

Gayunpaman, sa kabila ng mga pagkukulang ng maaga postoperative period, sa ganitong paraan Ang pagpapalaki ng dibdib ay may isang bilang ng mga makabuluhang pakinabang, na ginagawa itong pinakasikat, at sa ilang mga kaso ang tanging posibleng paraan nagsasagawa ng mammoplasty. Isaalang-alang ang mga kalamangan at kahinaan nito.

ang kakayahang mag-install ng mga implant kahit na sa napakanipis na mga pasyente na may malubhang manipis na malambot na tisyu ng dibdib
kakulangan ng contouring (visualization) ng mga implant, kahit na sa mga kababaihan na may kakulangan sa malambot na tisyu ng dibdib
mas mahusay na pag-aayos ng mga implant sa bulsa ng implant, mas kaunting pagkakataon na maalis ang mga implant sa ilalim ng impluwensya ng grabidad
mababang posibilidad ng sagging ng mammary glands dahil sa bigat ng implants
walang epekto ng "pagkalat" o pag-aalis ng mga implant sa mga gilid sa posisyong nakahiga
mas malamang na magkaroon ng capsular contracture

isang teknikal na mas kumplikadong operasyon na nangangailangan ng higit na atensyon at katumpakan mula sa surgeon.
mas malinaw na sakit sa maagang postoperative period
higit pa mahabang panahon pagbawi

Sino ang angkop para sa pectoralis major implants?

Sino ang hindi angkop para sa paglalagay ng implant sa ilalim ng pangunahing kalamnan ng pectoralis?

Walang mga hindi malabo na kontraindikasyon sa pamamaraang ito ng operasyon, ngunit naniniwala ang mga siruhano na kung ang mga katangian ng malambot na tisyu ng pasyente ay tulad na maaari nilang ligtas na ayusin ang mga implant sa nais na posisyon, i-mask nang maayos ang presensya nito, kung gayon hindi mo dapat abalahin ang kalamnan, sa kasong ito. mas mainam na mag-install ng mga implant sa ilalim ng bakal Ang pangunahing kalamnan ng pectoralis ay magagamit sa ibang pagkakataon, halimbawa, sa panahon ng pangalawang operasyon sa ilang taon.

Ang desisyon kung paano isagawa ang operasyon ay dapat gawin ng siruhano, ang pasyente, sa turn, ay dapat na pamilyar sa plano ng operasyon at ang mga argumento na ginagabayan ng siruhano kapag pumipili ng paraan ng pagpapalaki ng dibdib.