Masakit ang itaas na panga. Sakit sa temporomandibular joint, kabilang ang pagbukas ng bibig: paggamot at pag-iwas. Patuloy na pananakit ng kasukasuan ng panga

Ang sakit sa panga ay isang labis na hindi kanais-nais na sintomas ng isang malaking bilang ng mga sakit. Upang mapupuksa ang kakulangan sa ginhawa sa lalong madaling panahon, kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng hitsura nito sa tulong ng isang espesyalista na doktor, at agarang simulan ang paggamot.

Minsan ang paglitaw ng sakit sa panga ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng iba pang mga sistema ng katawan, halimbawa, cardiovascular.

Minsan ang sakit sa panga ay maaaring maging napakalubha na hindi posible na maunawaan nang eksakto kung saan ito masakit. Gayunpaman, kung hindi masakit ang buong panga, kung gayon sa ilang mga kaso posible na matukoy ang isang tiyak na lokasyon:

1. Malapit sa tainga sa kaliwa o kanang bahagi ng mukha.
2. Sakit sa mga lymph node sa ilalim ng panga.
3. Ang sakit ay nabuo lamang sa mga paggalaw ng mga kalamnan ng mukha, halimbawa, kapag binubuksan ang bibig.
4. Sakit sa kanan o kaliwang bahagi.
5. Ang kakulangan sa ginhawa ay nararamdaman lamang sa ibabang panga.

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng naturang patolohiya ay maaaring magkakaiba, depende sa likas na katangian ng sakit.

Upang makilala ito, magtatag ng isang tumpak na diagnosis at magreseta ng pinaka-epektibong paggamot, ito ay kagyat na makipag-ugnay sa isang espesyalista na doktor.

Mga kadahilanan na pumukaw sa pagsisimula ng sakit

Kaya bakit masakit ang iyong panga? Ang etiology ng sakit sa panga ay maaaring magkakaiba:

• Ang mga nagpapaalab na proseso sa tissue ng buto at mga mobile joints, kung minsan ay sinamahan ng suppuration (osteomyelitis, arthritis, arthrosis, furunculosis at iba pang mga dental pathologies).
• Ang sakit ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng iba't ibang mga pinsala, na pinukaw pareho ng panlabas na mga kadahilanan (epekto, bali) at hindi sinasadya ng pasyente mismo (hindi matagumpay na pagbahing o hikab).
• Mga pathologies ng cardiovascular system (mga sugat ng facial at carotid arteries, red ear syndrome, angina pectoris). Sa kaso ng sakit sa puso, ito ay nagmula sa apektadong organ.
• Malignant neoplasms.
• Ang pagsasagawa ng iba't ibang pamamaraan sa ngipin na nangangailangan ng mahabang paggaling, tulad ng pagbunot ng ngipin, mga pin at iba pang uri ng surgical intervention, pati na rin ang pagsusuot ng braces, ay nakakatulong sa masakit na kakulangan sa ginhawa sa panga.
• Neurological pathologies (neuralgia).

Mga katangian ng sakit sa mga pinsala sa panga

Kung ang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa kaliwa o kanang bahagi ng mukha, malamang na pinag-uusapan natin ang isang pinsala na natamo sa panga.

Ang pagkakaroon ng tumor o bahagyang pamamaga sa may sakit na lugar ay nagpapahiwatig ng isang pasa na natanggap sa proseso ng paglalaro ng sports o isang salungatan na nauwi sa isang away.

Kung ang ibabang bahagi ay masakit sa panahon ng pagnguya o sa pahinga, kung gayon posible na ang pasyente ay may bali, na isang pathological na pagbabago sa posisyon ng mga buto. Kadalasang nabuo na may malakas na suntok.

Ang pasyente ay mangangailangan ng ipinag-uutos na osteosynthesis - isang interbensyon sa kirurhiko, ang kakanyahan nito ay upang ibalik ang mga buto ng panga sa isang physiological na posisyon.

Ang pinakakaraniwang pinsala sa panga ay isang dislokasyon. Ito ay nangyayari dahil sa isang labis na malawak na pagbubukas ng bibig, isang matalim na paggalaw, isang pagtatangka upang buksan ang isang bagay gamit ang mga ngipin.

Ginagawa ng isang espesyalistang doktor ang diagnosis na ito batay sa mga sumusunod na sintomas at palatandaan:

1. Matatag na posisyon ng aphysiological ng panga.
2. Mga depekto sa pagsasalita.
3. Dysfunction ng paglunok.
4. Ang mga masakit na sensasyon ay naisalokal sa ilalim ng mandibular bone at sa kasukasuan.

Mga neoplasma

Kung ang pasyente ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa at sakit na nagpapahirap sa kanya sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ang doktor ay kinakailangan na ipadala ang pasyente para sa isang kumpletong pagsusuri, na nagpapakita ng hitsura ng mga benign at malignant na mga bukol.

Ang kanilang kakaiba ay ang mga palatandaan ng pamamaga ay maaaring wala sa loob ng mahabang panahon, ang kakulangan sa ginhawa ay hindi binibigkas, ang pasyente ay hindi alam ang kanyang sakit.

Ang sakit ay nagpapakita mismo sa huli sa gabi o sa gabi, ang panga ay hindi mahahalata, ang mga reklamo ay higit sa lahat ng sakit sa proseso ng nginunguyang pagkain o pagkatapos ng mahabang pag-uusap.

Ang napapanahong interbensyon sa medikal at kirurhiko upang maalis ang isang benign neoplasm, bilang panuntunan, ay nagpapahintulot sa pasyente na mabilis na mapupuksa ang problema at mabawi.

Ang Sarcoma ay isang malignant na anyo at ang pinaka-mapanganib. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit sa panga, radiating sa tainga, isang masakit na pagbabago sa posisyon ng mga buto, at kakulangan sa ginhawa kapag pinindot ang namamagang lugar.

Mga nagpapaalab na sakit na sinamahan ng suppuration

Ang sakit sa itaas o ibaba ng panga ay maaaring ma-trigger ng isang abscess, ang pinaka-traumatiko kung saan ay osteomyelitis.

Ang sakit ay bubuo bilang isang resulta ng impeksiyon sa tissue ng buto, ang panga ay namamaga at masakit, ang isang furuncle ay maaaring mabuo.

Bilang isang patakaran, ito ay sinamahan ng pananakit ng ulo, panginginig, pagtaas ng sensitivity ng mga ngipin, kung minsan ang pamamaga ay dumadaan sa leeg.

Mga patolohiya ng cardiovascular

Kung ang sakit sa panga ay sinamahan ng sakit sa puso o kakulangan sa ginhawa sa kahabaan ng mga sisidlan, ang isang agarang tawag para sa isang ambulansya at agarang pag-ospital ay kinakailangan, lalo na kung may mga sintomas tulad ng pagpapawis, pakiramdam ng paghinga, matinding pananakit ng dibdib.

Sa mga kaso kung saan ang mga sisidlan ng mukha ay nasira, ang pasyente ay nagrereklamo ng nasusunog na sakit na nagmumula sa orbit at ilong.

Ang nasusunog, malagkit na laway, mabigat na dila ay mga sintomas na nangyayari sa glossalgia. Tandaan!

Basahin ang tungkol sa kung ano ang gagawin kapag maluwag ang iyong mga ngipin. Kilalanin ang sakit sa oras at gumawa ng mga hakbang upang maalis ito.

Maaari mong ituwid ang iyong mga ngipin nang walang braces. Ang lahat ng mga pamamaraan ay inilarawan.

Sakit sa neurogenic

Kadalasan, ang sakit sa panga ay nagpapahiwatig ng pinsala sa trigeminal o laryngeal nerve. Sa kasong ito, ang sakit ay sinamahan ng pagbabalik sa ugat ng dila, na tumitindi sa panahon ng pag-uusap.

Ang mga sensasyon ng sakit ay nasusunog at makabuluhang tumaas sa gabi. Ang pagnguya ay sinamahan ng mga kombulsyon, pagpapawis bilang tugon sa kakulangan sa ginhawa.

Paggamot: ano ang gagawin kung masakit ang panga?

Anuman ang dahilan na maaaring makapukaw ng patolohiya, ayon sa pasyente, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor upang matukoy ang kadahilanan na nagdudulot ng sakit at magreseta ng paggamot.

Ang diagnosis ay itinatag gamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri:

• Pakikinig sa mga reklamo ng pasyente at isang masusing pagsusuri.
• X-ray na pagsusuri ng mga buto ng panga.
• Pagsusuri ng ihi at dugo.
• Mga pamamaraan sa computer ng diagnostic o magnetic resonance imaging.
• Mga karagdagang konsultasyon sa isang neuropathologist, oncologist o traumatologist, depende sa likas na katangian ng pinsala.

Para sa paggamot ng mga bali, ang interbensyon sa kirurhiko ay sapilitan; sa kaso ng dislokasyon, ang panga ay dapat itakda. Ang mga pasa ay mangangailangan ng paglalapat ng mga malamig na compress at pag-aayos ng anatomikal na posisyon ng panga na may mga bendahe ng pag-aayos.

Upang maalis ang sakit na sindrom, ang mga espesyalistang doktor ay nagrereseta din ng mga pangpawala ng sakit (Ibuprofen, Ortofen).

Ang mga talamak na purulent inflammatory pathologies ay karaniwang ginagamot sa isang ospital sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang doktor.

Bilang karagdagan sa mga pangpawala ng sakit at mga anti-inflammatory na gamot, ang antibiotic therapy ay inireseta upang maalis ang pangunahing sanhi ng sakit - bacterial infection. Ang mga akumulasyon ng nana ay ganap na nalinis, pagkatapos buksan ang lugar ng abscess.

Sa mga kaso kung saan ang sakit ay sanhi ng mga pathologies ng isang dental na kalikasan, ang paggamot ay isasagawa depende sa uri ng sakit at ang likas na katangian ng pagpapakita nito.

Maaaring kailanganin mo ng karagdagang interbensyon sa operasyon pagkatapos ng pagbunot ng ngipin o pagtanggal ng mga braces na nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa sa katawan.

Ang mga benign at malignant na tumor ay ginagamot lamang sa tulong ng mga operasyon. Ang karagdagang paggaling ay nagaganap sa ospital.

Ang pananakit at iba pang kakulangan sa ginhawa sa panga ay pamilyar sa marami. Ang sintomas na ito ay katangian ng maraming sakit, kaya hindi mo dapat balewalain ito. Ang katotohanan na ang sakit na sindrom ay patuloy na naroroon, kung minsan ay humihina nang kaunti, kung gayon, sa kabaligtaran, tumitindi, ay dapat na lalo na alerto. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng isang kagyat na konsultasyon sa isang doktor upang ibukod ang dislokasyon nito, bali, purulent na pamamaga at iba pang hindi gaanong kakila-kilabot na mga pathology. Kung bakit sumasakit, sumasakit at sumasakit ang panga sa kanan o kaliwa, kasama ang pagbuka ng bibig, ang mga dahilan nito at kung ano ang dapat gawin ay ang paksa ng aming artikulo.

Ang panga ng tao ay matatagpuan sa harap na bahagi ng bungo at sumasakop sa isang medyo malaking lugar. Ito ay binubuo ng dalawang bahagi: tuktok - hindi gumagalaw, naglalaman ito ng maxillary sinuses, at ang mas mababang isa, sa kabaligtaran, mobile. Ang buto nito ay konektado sa mga kalamnan na kailangan upang iproseso ang pagkain. Dagdag pa rito, kailangan ang panga doon para humikab, bumuka ang bibig, igalaw ang baba, at ngumisi. Ang lahat ng mga paggalaw na ito ay ibinibigay ng mga kasukasuan ng panga. Sa kanilang pinsala, bilang isang panuntunan, ang matinding sakit at kakulangan sa ginhawa ay nauugnay.

Kung mayroon kang pananakit sa itaas o ibabang panga sa kanan o kaliwa, ang mga dahilan para dito ay maaaring ang mga sumusunod:

• osteomyelitis - nakakahawang pamamaga ng tissue ng buto;
• neuralhiya;
• lahat ng uri ng pinsala sa magkasanib na bahagi, kabilang ang bilang resulta ng pinsala;
• pinsala sa facial o carotid artery;
• isinagawa noong nakaraang araw, mga pagmamanipula ng ngipin, kabilang ang pagkuha at prosthetics ng mga ngipin;
• red ear syndrome;
• ang paglaki ng "wisdom teeth";
• may suot na braces;
• arthritis at arthrosis;
• abscess, phlegmon at iba pang purulent na sakit ng submandibular region;
• lahat ng uri ng pinsala at pinsala sa makina;
• carotidinia;
• malignant na mga tumor.

Ang sakit sa bahaging ito ng bungo ay maaaring makapukaw ng sakit sa puso, kabilang ang talamak na myocardial infarction. Samakatuwid, sa unang lugar, ito ay kinakailangan upang ibukod ito.

Ang panga ay madalas na sumasakit at namamaga sa mga boksingero, gayundin sa mga atleta na kasangkot sa iba't ibang uri ng martial arts. Ang pinsala sa malambot na tissue ay ang pinakasimpleng dahilan na nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa. Ang sakit na kasama nito ay naisalokal, alinman sa kanan o sa kaliwa, sa parehong lugar kung saan nakikita ang edema.

Hindi mabubuksan ang bibig sa pananakit ng panga

Batay sa mga reklamo ng pasyente at sa tanong kung bakit hindi bumuka ang bibig, masakit ang panga sa kaliwang bahagi at masakit kung ngumunguya, maaaring magmungkahi ang doktor. bali. Ang katangi-tanging palatandaan nito ay ang sakit ay hindi humuhupa kahit na hindi mo igalaw ang panga, dahil ang buto ay lubhang lumilipat dito. Ang dislokasyon ay madalas na nasuri sa mga pasyente sa lahat ng edad.. Mayroon itong matingkad na mga sintomas na ang isang nakaranasang espesyalista ay maaari lamang tumingin sa hindi nagbabagong posisyon ng bibig at ang hindi tamang posisyon ng panga. At kung, bilang karagdagan, ang pasyente ay nagreklamo ng kapansanan sa paglunok at ang hitsura ng isang depekto sa pagsasalita, ang diagnosis ay magiging halata. Ang sakit sa panahon ng dislokasyon ay naisalokal sa lugar ng nasirang kasukasuan.

Sa iyong sarili, maaari mo lamang hulaan ang dahilan kung bakit masakit na ibuka ang iyong bibig sa isang tabi at masakit ang ibabang panga. Tanging ang dumadating na manggagamot ay maaaring tumpak na mag-diagnose at magreseta ng isang pamamaraan at pamamaraan para sa sapat na paggamot, kung kanino kailangan mong magmadali sa mga unang pagpapakita ng kakulangan sa ginhawa.

Mga tampok ng sakit sa ibaba at itaas na panga para sa iba't ibang dahilan para sa kanilang hitsura

Ang pananakit at pananakit sa panga ay karaniwang sintomas na naroroon sa iba't ibang mga pathologies at karamdaman ng ating katawan. Tulad ng nilinaw na sa nakaraang seksyon, bilang karagdagan sa mga traumatikong pinsala sa kasukasuan, Ang sakit na sindrom ay maaaring makapukaw ng:

• neoplasms;
• purulent na impeksyon;
• sakit sa puso;
• neuralgia.

Susuriin namin ang mga tampok ng sakit sa bawat isa sa mga karamdamang ito.

Sa kasamaang palad, walang sinuman ang immune mula sa paglaki ng mga neoplasma sa lugar ng bungo. Ang pananakit at pananakit sa panga ay sanhi ng maraming benign at malignant na tumor.. Ang pinaka-nakakainis na bagay sa sitwasyong ito ay ang nasasalat na sakit ay lilitaw lamang sa isang huling yugto ng lahat ng mga pathologies sa itaas, na asymptomatic sa loob ng mahabang panahon. Ang kakulangan sa ginhawa sa kanila ay pinaka-kapansin-pansin sa gabi. Maya-maya, ang isang binibigkas na kawalaan ng simetrya ng mukha, isang pagbabago sa kapal ng panga, ang kawalan ng kakayahan na buksan ang bibig, at mga paghihirap sa pagnguya ng pagkain ay sumasama dito.

Osteogenic sarcoma ng panga

Tungkol sa sarcomas- ang pinaka mabigat na neoplasma, na malignant sa kalikasan, pagkatapos ay ang pag-unlad nito ay maaaring magpahiwatig ng sakit na lumalabas sa leeg at tainga kapag pinipindot ang panga at matinding deformity ng mukha. Sa mga huling yugto ng sakit, mayroong pagbaba sa sensitivity ng mga apektadong lugar.

Ang matinding sakit sa mga panga ay maaari ring magdulot ng pamamaga pyogenic bacteria na pumapasok sa buto at malambot na mga tisyu sa pamamagitan ng mga carious na ngipin, dugo o bukas na mga sugat.

Ang pinaka-mapanganib na pamamaga ay osteomyelitis, kung saan ang impeksiyon, na gumagalaw sa mga kanal ng ngipin, ay tumagos sa malalim na bahagi ng panga, na nagiging sanhi ng lymphodenitis, namamagang ngipin, pamamaga ng mukha, sakit ng ulo at pangkalahatang pagkasira ng kagalingan.

Ang iba pang purulent na pamamaga ay kinabibilangan ng:

• furunculosis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng purulent na pamamaga sa apektadong lugar ng balat at matinding pananakit;
• phlegmon, na madaling makilala sa pamamagitan ng binibigkas na edema na kumakalat sa tainga;
• abscess kung saan nangyayari ang tissue necrosis.

Osteomyelitis ng panga

Madalas ang sakit sa puso ay maaaring magningning sa ibabang panga. Nangyayari ito na may talamak na myocardial infarction na nangangailangan ng agarang pag-ospital ng pasyente. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa coronary arteries, trombosis at spasm ng cardiac arteries, na humahantong sa nekrosis ng kalamnan ng puso. Ang buhay ng pasyente ay nakasalalay sa kagyat na interbensyong medikal. Bilang karagdagan sa sakit sa panga, ang isang atake sa puso ay maaaring ipahiwatig ng matinding sakit sa puso, kakulangan ng hangin, at labis na pagpapawis.

Bawasan ang mas mababang panga at isang atake ng angina pectoris, kung saan ang sakit ay tumataas mula sa lugar sa likod ng sternum na unti-unting lumilipat sa mukha, pati na rin ang pamamaga ng carotid at facial arteries.

Ang pananakit sa panga ay madalas na nangyayari kapag ang trigeminal, superior laryngeal at glossopharyngeal nerves ay nasira, pati na rin ang congenital o acquired malocclusion.

Sakit sa panga na may malocclusion sa mga bata

Sa mga bata, lumilitaw ang sakit na sindrom laban sa background ng pag-unlad ng mga rickets, at sa mga matatanda, ang hindi magandang napiling mga pustiso ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Paano mapupuksa ang pananakit ng panga

Ang sakit sa mga panga ay isang lubhang hindi kanais-nais at mapanganib na kababalaghan. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang malaman ang dahilan para sa hitsura nito. Ang etiology ay maaaring ibang-iba at, nang naaayon, ang mga prinsipyo ng paggamot ay magkakaiba din sa bawat isa. Ang unang bagay na dapat gawin ay ang pumasa sa isang serye ng mga pagsusulit:

• Pagsusuri ng ihi;
• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• x-ray ng bungo;
• MRI.

Siyempre, ang isang pagsusuri ng mga espesyalista ay ipinapakita - isang dentista, isang siruhano, isang neuropathologist, isang cardiologist, isang traumatologist, isang therapist. Samakatuwid, sa tanong kung ano ang gagawin kung masakit ang ibaba o itaas na panga kapag binuksan mo ang iyong bibig, ang sagot ay magiging halata - pumunta sa doktor.

Depende sa sanhi ng pag-unlad ng sakit na sindrom, ang paggamot ay inireseta: dislokasyon kailangan ng ayusin, bali- sa agarang operasyon, pinsala- sa mga malamig na compress. Na may purulent na pamamaga hindi mo magagawa nang hindi kumukuha ng mga antibacterial na gamot, at sa kaso ng sakit sa puso - tumawag ng ambulansya.

Kung mayroon kang sakit sa panga, dapat kang kumunsulta sa isang doktor

Tungkol sa mga dahilan ng ngipin ang paggamot ay depende sa kanilang uri at kalubhaan. Ang mga ngipin na hindi mailigtas ay napapailalim sa pagtanggal, mga karies, pulpitis at stomatitis ay agarang ginagamot, at kung ang lumalaking wisdom tooth ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, kung minsan ang isang maliit na hiwa sa gilagid ay sapat na upang maalis ito.

Symptomatic na paggamot ng pananakit at pananakit ng panga binubuo sa pag-inom ng mga painkiller at analgesics. Minsan, kung imposibleng matukoy ang sanhi ng sakit, ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng antidepressant.

Ang pananakit sa panga ay maaaring may ibang kalikasan, kalubhaan at tindi. Ngunit ang pagkakakilanlan ng sanhi nito ay apurahan. Madalas, siya ay ang unang nakababahala na sintomas ng malubhang pathologies, sa napapanahong pagtuklas at pag-aalis kung saan nakasalalay ang pangkalahatang pagbabala. Pagkatapos ng lahat, sa ganitong paraan ang katawan ay nagsasabi sa atin na ito ay nangangailangan ng tulong. Ang paggamot sa sarili, bilang panuntunan, ay hindi nagdadala ng nais na resulta. Ang mga lotion, compress, banlawan at iba pang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot ay hindi malulutas ang problema. Kahit na maibsan nila ang kondisyon sa loob ng maikling panahon, alisin ang kirot at pananakit, ito ay para lamang makaligtas sa gabi at pumunta sa isang espesyalista sa umaga.

Ang nagpapasiklab na proseso ay arthritis ng kasukasuan ng panga. Ang karamdaman na ito ay humahantong sa katotohanan na ang isang tao ay nagsisimulang makaramdam ng sakit, na nangyayari dahil sa mga nakakahawang sakit na naranasan ng pasyente nang mas maaga. Ang mga metabolic disorder ay maaari ring makapukaw ng gayong sakit. Nalalapat din ito sa diabetes, congenital pathologies, iba't ibang pinsala, at mga problema sa thyroid. Kaya, ang mga sanhi ng paglitaw ng sakit na ito ay maaaring ibang-iba, ang mga sintomas ay magkakaiba din. Ngunit ano ang dapat gawin upang maalis ang gayong hindi kanais-nais na sakit?

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang arthritis ng maxillofacial joint ay may maraming dahilan, ngunit kadalasan ang mga taong higit sa 40 taong gulang ay nagdurusa sa naturang sakit, kaya sa edad na ito kinakailangan na maging maingat at matulungin sa iyong kagalingan at anumang mga pagbabago. na nauugnay sa pangkalahatang kondisyon. Samakatuwid, kung ang isang tao ay nagsimulang mapansin na ito ay nagiging lalong mahirap para sa kanya na ilipat ang kanyang panga, at ito ay sinamahan din ng isang crunch sound na nagaganap sa mga joints, isang masakit na sindrom, pagkatapos ay dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor, dahil ang mga naturang palatandaan ay isang magandang dahilan para sa pagsusuri. Bilang karagdagan, ang sakit na ito ay madalas na matatagpuan sa mga nakababatang henerasyon. Para sa kadahilanang ito, kinakailangan para sa lahat, anuman ang edad, na regular na obserbahan ng dentista.

Bilang karagdagan, ang TMJ ay may ilan pang mga sanhi na nakasalalay sa mekanikal na pinsala sa panga (narito ang pinag-uusapan natin tungkol sa dislokasyon, pasa, epekto), hormonal dysfunction o hypothermia.

Ang artritis ng panga ay may maraming mga sintomas, ngunit kadalasan ang sakit na ito ay humahantong sa pamamaga ng malambot na tisyu, matinding sakit sa apektadong lugar. Sa pamamagitan ng paraan, kahit na ang isang simpleng paghikab ay maaaring humantong sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon, kaya kailangan mong maging lubhang maingat.

Kung ang arthritis ng temporomandibular joint ay naganap dahil sa isang nakakahawang sakit, pagkatapos ay nagbabanta ito sa mga sumusunod na sintomas. Ang pasyente ay makakaramdam ng matinding sakit, magiging mahirap para sa kanya na buksan ang kanyang bibig, na hahantong sa malubhang kakulangan sa ginhawa. Kung pinindot mo ang nasirang lugar, ang sakit ay tataas nang malaki at ang isang pakiramdam ng otitis media ay malilikha. Ang karamdaman na ito, bilang isang patakaran, ay nararamdaman pagkatapos na ang isang tao ay magdusa ng isang malubhang sakit na kabilang sa isang nakakahawang kalikasan. Bilang karagdagan, mayroong posibilidad ng tiyak na nakakahawang arthritis. Gayunpaman, ang ganitong uri ay maaaring maabutan nang napakabihirang at kung ang pasyente ay dumanas din ng isang venereal na sakit na nakuha sa kasukasuan, halimbawa, sa pamamagitan ng dugo (maaari rin itong mangyari sa pamamagitan ng lymph), na sa anumang sitwasyon ay negatibong nakakaapekto sa kasukasuan mismo.

Kapag ang arthritis ng panga ay purulent, ang mga sintomas dito ay medyo naiiba. Kaya, ang isang tao ay makakaramdam ng isang selyo sa rehiyon ng mandibular joint. Ito ay madaling mapansin at biswal, dahil sa lugar na ito ang balat ay magsisimulang mamula at masikip.

Ang pasyente ay naghihintay din para sa isang sintomas tulad ng madalas na pagkahilo at pananakit. Bilang karagdagan, dapat itong maging alerto na ang purulent arthritis ng temporomandibular joint ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang sakit na ito ay kadalasang nararamdaman kapag ang isang tao ay may advanced na talamak na anyo ng sakit na ito.

Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa gayong sintomas bilang isang matalim at matalim na sakit nang direkta sa panga, nangangahulugan ito na mayroon siyang rheumatoid arthritis. Bilang karagdagan, ang sakit sa mga limbs ay likas din sa form na ito.

Kung ang pasyente ay nakabuo ng isang talamak na antas ng TMJ, kung gayon siya ay mapapagtagumpayan ng patuloy na sakit. Sa umaga, may paninigas sa kasukasuan ng panga, at sa araw, ang anumang paggalaw ng panga ay sasamahan ng isang langutngot. Bilang karagdagan, sa panahon ng paggalaw, maaaring lumitaw ang sakit, na magiging matalim at nagpapakilala. Napakahirap buksan ang bibig nang higit sa 2 cm.

Kaya, ang mga sintomas ng sakit na ito ay napakaseryoso, na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, at kung minsan ay nagiging imposibleng matiis ang anumang pagpapakita. Para sa kadahilanang ito, hindi ka dapat mag-atubiling humingi ng tulong mula sa isang kwalipikadong espesyalista.

Ang facial arthritis ay inalis sa isang indibidwal na batayan, iyon ay, ang doktor, depende sa kurso ng sakit, pati na rin ang mga katangian ng pasyente mismo, halimbawa, ang kanyang edad, ay nagtatalaga ng paggamot sa droga sa bawat pasyente, na kahit na sa ang parehong mga kaso ay hindi magiging magkapareho o pamantayan. Para sa kadahilanang ito, upang masusing pag-aralan ang kondisyon ng pasyente, ang espesyalista ay nagsasagawa muna ng masusing pagsusuri. Pagkatapos, kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang doktor ay karaniwang nagrereseta ng mga anti-inflammatory na gamot, pati na rin ang angkop na mga pangpawala ng sakit. Kadalasan, ang mga gamot na may likas na naglalaman ng hormone ay inireseta din. Minsan inirerekomenda din ng doktor ang mga kapaki-pakinabang na pamamaraan na mukhang mga espesyal na therapeutic exercise o lahat ng uri ng masahe. Ang lahat ay nakasalalay sa yugto at anyo ng sakit.

Para sa paggamot ng talamak na arthritis, mahalagang subukang alisin ang mandibular joint ng paggalaw. Samakatuwid, ang espesyalista ay dapat maglapat ng naaangkop na bendahe. Kaya, maglalagay ang doktor ng isang espesyal na plato sa pagitan ng mga ngipin. Hindi mo ito makukuha ng ilang araw.

Kung ang pinsala sa maxillary joint ay naganap dahil sa trauma, kung gayon ang pasyente ay unang inireseta ng mga gamot na maaaring mag-alis ng sakit. Kailangang gamitin ng isang tao ang mga ito hanggang sa mawala ang pamamaga at mawala ang sakit. Kinakailangan na maghintay para sa ganap na paggana ng panga, iyon ay, ang naturang paggamot ay dapat tratuhin para sa isang sapat na mahabang panahon. Pagkatapos nito, kapag ang pasyente ay gumaling, siya ay inaalok na sumailalim sa isang kurso ng electrophoresis.

Sa panahon ng talamak na jaw arthrosis-arthritis, kinakailangan na sumailalim sa mga sesyon ng ultrasound at therapy sa loob ng mahabang panahon, na kinabibilangan ng paggamit ng bee venom, electrophoresis. Mahalagang maunawaan na ang mga naturang pamamaraan ay dapat na isagawa nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot sa isang silid ng physiotherapy, at hindi sa bahay. Kung hindi, may posibilidad na makapinsala sa iyong sariling kalusugan.

Tulad ng para sa rheumatoid arthritis, maaari itong gamutin sa parehong mga steroid na gamot at non-steroidal at antibacterial agent.

Kadalasan, sa karamdaman na ito, ang isang purulent-inflammatory na proseso ay maaaring mabuo, at ang isa ay hindi maaaring gawin nang walang interbensyon sa kirurhiko. Kapag ang pasyente ay nasa rehabilitation stage pagkatapos ng operasyon, bibigyan siya ng antibiotics, compresses, analgesics at UHF.

Maraming mga tao ang nagtataka kung paano gamutin ang arthrosis-arthritis ng kasukasuan ng panga gamit ang mga recipe ng tradisyonal na gamot, iyon ay, sa bahay, nang hindi kumukuha ng tulong sa isang doktor. Dapat pansinin na, siyempre, may mga katutubong pamamaraan na epektibo sa paglaban sa sakit na pinag-uusapan, ngunit hindi sila pinapayagang gamitin nang walang paunang konsultasyon sa isang espesyalista.

Matapos ang lahat ay napag-usapan sa doktor, ang mga sumusunod na remedyo sa bahay ay maaaring ilapat. Maaari kang magtiwala sa paggamot sa anyo ng mga herbal na pagbubuhos. Dapat itong isama ang isang koleksyon sa anyo ng calendula, lingonberry dahon, St. John's wort, nettle. Ang sabaw ay inihanda bilang pamantayan, iyon ay, ito ay ibinuhos ng tubig na kumukulo at infused para sa isang tiyak na oras, pagkatapos ay maaari itong kunin ng apat na beses sa araw. Ang tagal ng kurso ay dapat na linawin sa dumadating na doktor.

Maaari mo ring gamitin ang rubbing, kung saan ginagamit ang yolk ng manok.

Ang sangkap na ito ay dapat ihalo sa iba pang mga sangkap. Ito ay apple cider vinegar sa dami ng isang kutsarita at parehong dami ng turpentine. Ang nagresultang pamahid ay dapat na direktang kuskusin sa nasira na kasukasuan.

Ang isa pang epektibong paraan ay dapat magsama ng pinaghalong may kasamang itim na labanos. Ang sangkap na ito ay dapat ihalo sa pulot sa dami ng dalawang kutsara. Pagkatapos ay idinagdag dito ang vodka (100 g) at asin (isang kutsara). Ang gruel na ito ay dapat ding kuskusin sa kasukasuan na nasira, at pagkatapos ay balutin ang lugar ng isang mainit na tela.

Bago gamitin ito o ang lunas na ipinahiwatig sa itaas, maaari kang gumawa ng mga espesyal na pagsasanay, iyon ay, gawin ang himnastiko para sa panga. Pagkatapos ay maaari mong pahiran ang kasukasuan ng langis ng fir, at pagkatapos ay balutin ang ilang asin sa dagat sa gasa at direktang ilapat sa lugar kung saan ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay sinusunod.

Paano maiiwasan ang malubhang kahihinatnan na nabanggit sa itaas? Upang gawin ito, dapat mong patuloy na sumunod sa ilang mga hakbang sa pag-iwas, na kinabibilangan ng rehabilitasyon ng oral cavity, ang napapanahong pagwawasto ng malocclusion. Mahalagang maiwasan ang pagkabulok ng ngipin at karies. Kung ang isang tao ay sumailalim sa anumang pinsala na may kaugnayan sa isang tao, dapat agad na humingi ng tulong mula sa mga medikal na kawani. Huwag pansinin ang mga nakakahawang sakit. Ito ay kinakailangan upang tratuhin ang mga ito sa oras.

Mga karagdagang puntos

Ngunit gayon pa man, kung ang gayong sakit ay lumabag sa karaniwang paraan ng pamumuhay at nagdala ng malubhang kakulangan sa ginhawa, kung gayon hindi magagawa ng isang tao nang walang tulong ng isang espesyalista. Ang ganitong karamdaman ay itinuturing na napakalubha, dahil sa ilang mga kaso mahirap para sa isang tao na buksan ang kanyang bibig, at ang pagkain ay nagiging ganap na hindi mabata. At kung hindi ka gumamit ng naaangkop na therapy, ang sakit ay malapit nang maapektuhan ang mga panloob na organo. Kung susubukan mong alisin ang sakit sa iyong sarili, maaari itong maging sanhi ng paglala ng kagalingan ng pasyente nang malaki. Ang mga kahihinatnan ay maaaring ibang-iba.

Ang lahat ay nakasalalay sa etiology ng sakit. Sa rheumatoid arthritis, ang sugat ay magpapatuloy sa pag-unlad at bubuo sa isang talamak, kumakalat sa mga tisyu, at posibleng sa katabing mga kasukasuan. Pagkaraan ng ilang sandali, maraming mga pasyente ang may kumpletong kakulangan ng paggalaw sa panga, iyon ay, ankylosis.

Sa isang nakakahawang anyo, ang sepsis ay bubuo, dahil ang panga ay matatagpuan malapit sa utak, ang isang hindi nalutas na sakit ay hahantong sa kamatayan.

Samakatuwid, ang isa ay hindi dapat magpakasawa sa self-medication, dahil ito ay maaari lamang makapinsala sa kalusugan at humantong sa malubhang kahihinatnan. Mahalagang makipag-ugnayan sa isang kwalipikadong espesyalista na magsasagawa ng masusing pagsusuri at magrereseta hindi lamang ng mga gamot, kundi pati na rin ng iba pang mga pamamaraan, at payuhan ang tamang pantulong at pang-iwas na pamamaraan ng tradisyonal na gamot. Sila naman ay magbibigay ng matatag na pagpapatawad.

Kung masakit ang iyong kasukasuan ng panga, dapat mong malaman kung ano ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Ang isang tumpak na diagnosis ay makakatulong hindi lamang upang simulan ang epektibong paggamot, kundi pati na rin upang maiwasan ang mga komplikasyon sa hinaharap. Una sa lahat, dapat mong bigyang-pansin ang dalas at intensity ng pag-atake ng sakit.

Ang pinakakaraniwang sakit na humahantong sa katotohanan na ang kasukasuan ng panga ay masakit kapag:

Mechanical injury, bali

Dahil sa isang suntok o dislokasyon, ang pagkasira ng tissue ng buto ay nangyayari, na kadalasang sinasamahan ng pagdurog ng mga ngipin, ang kanilang pag-aalis, pagsuray, pati na rin ang mga kaguluhan sa paggana ng utak at nervous system (concussion, pagkahilo, fogging at pagkapurol ng mga kakayahan sa pag-iisip). Ang madalas na kasama ng mga bali ay pamamanhid ng rehiyon ng ibabang panga at pagkawala ng kadaliang kumilos.

Neuralhiya

Ito ay nangyayari dahil sa mga kaguluhan sa paggana ng utak at nervous system. Mayroong ilang mga uri ng neuralgia:
Cranial - pinsala sa cranial nerve endings. Ang mga sakit ay sapat na malakas, matalim, ibigay sa itaas na bahagi ng ulo at mga templo. Ang rurok, kapag ito ay pinakamasakit, ay bumabagsak sa umaga sa araw.

Pamamaga ng glossopharyngeal nerve - ang sakit ay pinalala sa pamamagitan ng pagpindot sa ibabang bahagi ng baba. Ang kasukasuan ng panga ay masakit nang husto, ang sakit ay maaaring makaapekto sa magkabilang panig ng ulo at magbigay sa mga templo at tainga.

Pinsala sa superior laryngeal nerve - nangyayari sa isa o magkabilang panig ng larynx. Ang mga pag-atake ng matinding pananakit ng kasukasuan ay maaaring makapukaw ng pagkain, pag-ubo, pagsinok, paghikab, o paglipat ng ulo sa gilid. Masakit din ang mata, templo, dibdib at balikat.

Dysfunction

Kadalasan ay nangyayari dahil sa hindi tamang kagat. Sinusubukan ng isang tao na maiwasan ang stress sa mga masakit na lugar, dahil kung saan sila ay deformed at nawasak. Masakit ito, at ang sakit ay ibinibigay sa ulo, noo, tainga at mga templo.

Osteomyelitis

Mga nakakahawang sakit na nakakaapekto sa mga buto at mga daluyan ng dugo. Ang pamamaga ay humahantong sa isang paglabag sa kadaliang mapakilos ng panga, mga ngipin, cheekbones, mga mata, mga templo at noo ay nagsisimulang sumakit nang malakas. Ang sanhi ng sakit ay maaaring mga karies, mga sakit sa ngipin, nabawasan ang kaligtasan sa sakit at mahinang microflora ng oral cavity.

Osteoarthritis

Nangyayari dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan - ang connective tissue sa mga joints at cartilage ay napupunta, na humahantong sa mga deformidad at pamamaga. Kadalasan nangyayari ito sa edad na 50, ngunit ang mga nakaraang nakakahawang sakit at pinsala ay maaaring mapabilis ang prosesong ito.

arthrosis

Ang Arthrosis ay sinamahan ng masakit na sakit sa mga templo at mas mababang panga. Sa panahon ng paggalaw ng panga, ang isang malakas na langutngot ay nangyayari, ang panga ay napakasakit. Pagkatapos ng pagtulog, hindi maigalaw ng isang tao ang kanyang panga at ngumunguya ng normal. Upang maitatag ang diagnosis, ang isang pagbisita sa dentista at isang pagsusuri sa X-ray ay kinakailangan.

Sakit sa buto

Ang mga sintomas ng sakit na ito ay katulad ng arthrosis - ang lugar ng panga ay hindi kumikilos, ang mga joints na langutngot at ang mga katangian na pag-click ay nangyayari.
Nagsisimula itong sumakit nang mas malakas nang mas malapit sa umaga at magkaroon ng ibang katangian: maaari itong maging matalim, malakas at pagbaril, o mahinang pananakit sa buong araw. Huwag malito ang arthritis na ito sa otitis media - sa pangalawang kaso, ang sakit ay lumalabas sa tainga, at naririnig ang mga ingay.

Patuloy na pananakit ng kasukasuan ng panga

Sa talamak na sakit sa panga, na patuloy na nakakagambala sa pasyente, ang mga benign o malignant na mga bukol ay madalas na nasuri.

Mga malignant na tumor

Osteogenic sarcoma - sa paglipas ng panahon, ang apektadong panga ay dumadaan sa mukha, na humahantong sa pamamaga at pamamanhid nito.

Kanser - ang sakit ay mabilis na tumataas, ang mga ngipin, gilagid at kasukasuan ng panga ay napapailalim sa pagkasira. Ang tumor ay nangyayari sa oral mucosa at tumagos sa katabing mga tisyu.

Ang Sarcoma ay isang mabilis na pagbuo ng tumor, na humahantong sa isang pagtaas sa laki ng lugar ng panga. Sa kasong ito, pana-panahong masakit, ang mga sensasyon ay medyo matalim.

benign tumor

Adamantinoma - sa tumor na ito, ang kasukasuan ng panga ay tumataas sa laki at deform, na nagpapalubha sa proseso ng pagnguya at nagiging sanhi ng matalim at matinding sakit.

Osteoblastoclastoma - nakakaapekto sa gilagid, panga at mucous membrane. Nabubuo ang mga seal sa balat, at ang panga ay baluktot, na humahantong sa masakit na pagkain.

Osteoid osteoma - nagpapatuloy sa halip na mabagal, sa una, bukod sa kakulangan sa ginhawa sa kasukasuan ng panga, walang napansin na mga paglihis. Sa paglipas ng panahon, ang pagtaas ng kurbada, na humahantong sa pagkagambala sa paggana ng mga kalamnan ng mukha.

Sinong doktor ang makikipag-ugnayan?

Para sa isang napapanahong pagsusuri, kinakailangan ang pagsusuri ng isang espesyalista. Tutulungan ka ng mga sumusunod na doktor:

Dentista - kadalasan ang provocateur ng sakit sa panga ay pamamaga at mga nakakahawang sakit ng oral cavity. Sa panahon ng pagsusuri, ang dentista ay kumukuha ng mga larawan ng panga, na tumutukoy sa mga apektadong ngipin na nangangailangan ng paggamot o pagpapalit ng prostheses. Ang kurbada ng panga ay sinamahan ng isang pag-aalis ng mga ngipin at isang kurbada ng kagat: sa kasong ito, ang doktor ay nakikibahagi sa pag-align ng mga ngipin at pagwawasto ng kagat gamit ang mga tirante, mga plato at mga tirante.

Neurologist - ang displacement ng panga ay maaaring ma-trigger sa pamamagitan ng pagkurot ng facial nerve o nerve ng utak. Bilang karagdagan sa paunang pagsusuri, maaaring ipadala ng neurologist ang pasyente para sa isang electromagnetic tomography at pagkatapos ay magreseta ng paggamot. Kasama sa kumplikado nito ang pag-alis ng pamamaga at mga tumor, ang pagpasa ng mga pamamaraan sa mga silid ng physiotherapy at paggamot sa droga. Gumagamit ang aking mga pasyente ng isang napatunayang lunas, salamat sa kung saan maaari mong mapupuksa ang sakit sa loob ng 2 linggo nang walang labis na pagsisikap.

Surgeon - kung sakaling ang pagbisita sa dentista ay hindi nakatulong upang itama ang problema, makatuwirang makipag-ugnayan sa siruhano. Depende sa kondisyon ng pasyente, ang mga sumusunod na operasyon ay isinasagawa:

• Prosthetics

Sa tulong ng tomography, ang isang prosthesis ng ulo ng joint ng panga ay nilikha, na binuo nang paisa-isa para sa pasyente. Pagkatapos, sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, ang implant ay inilalagay sa panga ng pasyente. Ang mga prosthetics ay ganap na nag-aalis ng problema ng crunching at kakulangan sa ginhawa.

• Buksan ang Operasyon

Ang mga bukas na operasyon ay isinasagawa kung may pangangailangan na palitan ang mga nasirang tissue at bahagi ng kasukasuan. Ang pag-access sa lugar ng panga ay isinasagawa mula sa gilid ng tainga. Bilang isang materyal, parehong sariling at artipisyal na tela ang ginagamit.

Paggamot

Para sa mga taong masakit ang kasukasuan ng panga nang walang anumang mga komplikasyon, inireseta ang therapeutic na paggamot, na nagbibigay ng isang hanay ng mga pamamaraan na naglalayong ibalik ang panga:

• Espesyal na diyeta: walang solidong pagkain;
• Pag-aalis ng mga nakakapinsalang kadahilanan - stress, depresyon at mga problema sa neurological;
• Paggamot ng mga pinsala at pasa;
• Pag-inom ng mga gamot;
• Paggamot sa ngipin;
• Ang pagpapataw ng mga espesyal na splints na nagpapababa ng presyon sa joint ng panga.

Pangunang lunas para sa matinding pag-atake ng pananakit

Kung masakit ang iyong kasukasuan ng panga, ang unang bagay na dapat gawin ay tumugon nang mabilis upang mapawi ang presyon sa panga at maalis ang pamamaga. Maaari mong gawin ang mga sumusunod na hakbang sa iyong sarili:

• Subukang i-immobilize ang lugar ng panga hangga't maaari - makipag-usap nang mahinahon at huwag buksan ang iyong bibig nang malawak;
• Kumain ng pinong tinadtad na pagkain o mga likidong cereal upang hindi ma-overload ang panga at ngipin;
• Kadalasan, ang panga ay masakit sa umaga, at upang hindi masaktan ang magkasanib na panga, huwag matulog nang nakaharap;
• Kung ang kasukasuan ng panga ay matigas, maaari mo itong painitin ng init - maglagay ng isang bag ng pinainit na asin, isang bukol ng paraffin, o gumawa ng steam bath sa apektadong lugar;
• Maaari mong bawasan ang pamamaga sa tulong ng malamig - gumamit ng mga ice pack. Huwag panatilihin ang isang malamig na compress para sa higit sa 10 minuto - ito ay makapinsala sa balat.

Upang agad na mapawi ang sakit, kumuha ng analgesics at painkiller na ginagamit sa dentistry (halimbawa, ketanov). Ngunit kahit na masakit ito nang husto, huwag abusuhin ang mga pangpawala ng sakit - inaalis lamang nila ang mga sintomas, at ang problema mismo ay nananatili.

Ang tanong kung aling doktor ang gumagamot sa osteoporosis ng mga buto ay tinanong ng maraming tao na nagdurusa sa sakit na ito. Ang Osteoporosis ay isang progresibong sakit sa buto na resulta ng mga karamdaman sa metabolismo ng calcium-phosphorus. Ang patolohiya na ito ay naghihikayat ng mga permanenteng pinsala at bali, kaya hindi ito maaaring balewalain. Una kailangan mong maunawaan ang mga sanhi at sintomas ng sakit, dahil depende sa kanila kung aling espesyalista ang kailangan mo.

Mga sanhi ng osteoporosis ng buto

Maraming mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng patolohiya nang sabay-sabay:

• kakulangan ng mga pagkain na naglalaman ng calcium sa pagkain na natupok (cottage cheese, itlog, gulay, isda, gatas, atbp.);
• hindi sapat na dami ng oras na ginugol sa labas sa maaraw na panahon (kakulangan ng bitamina D);
• mga kaguluhan sa hormonal system;
• mga paglabag sa mga proseso ng metabolic;
• menopause sa matatandang kababaihan;
• mga sakit ng gastrointestinal tract;
• mga sakit ng sistema ng lokomotor;
• genetic predisposition;
• matinding payat;
• isang pamumuhay na nagsasangkot ng patuloy na mabigat na pisikal na pagsusumikap;
• patuloy na paggamit ng mga makapangyarihang gamot (halimbawa, antibiotics o glucocorticosteroids).

Mga palatandaan ng osteoporosis

Medyo mahirap tuklasin ang osteoporosis, lalo na sa mga unang yugto ng sakit. Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring nahahati sa pangunahin at pangalawa.

Pangunahing palatandaan:

1. Sakit sa cervical, lumbar at sacral spine.
2. Malakas na pagyuko.
3. Kapansin-pansing pagbaba ng timbang.
4. Nabawasan ang paglaki.
5. Madalas na bali.
6. Sakit sa buto.
7. Deformity ng kalansay.
8. Patuloy na masakit na pag-igting ng kalamnan.

Mga pangalawang palatandaan:

1. Ang hitsura ng kulay-abo na buhok sa isang maagang edad.
2. Mga paglabag sa gawain ng puso.
3. Mga sakit sa ngipin at gilagid.
4. Permanenteng pag-exfoliating ng mga plato ng kuko.
5. Matinding pagkawala ng buhok.
6. Patuloy na pagkapagod.

Ang mga nakalistang palatandaan sa complex ay isang seryosong dahilan upang bumaling sa mga espesyalista, dahil ang osteoporosis sa mga huling yugto ay halos imposibleng pagalingin.

Anong mga eksperto ang makakatulong?

Kadalasan, kahit na ang pinakamahusay na mga espesyalista ay hindi maaaring agad na gumawa ng tamang pagsusuri, dahil imposibleng gawin nang walang karagdagang pag-aaral.

Hindi posible na independiyenteng makilala ang osteoporosis sa iyong sarili - ang dumadating na manggagamot ay dapat na tiyak na tulungan ka dito.

Upang maging matagumpay ang paggamot, kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi ng sakit at alisin ang mga ito, na nangangahulugang kailangan mong makipag-ugnay sa ilang mga espesyalista:

1. Traumatologist-orthopedist. Ang mga deal sa iba't ibang mga pinsala ng musculoskeletal system, ay magagawang matukoy ang antas ng pagkawala ng buto at density ng buto. Kung hindi posible na makipag-ugnay sa naturang espesyalista, dapat kang kumunsulta sa isang therapist na magre-refer sa iyo para sa karagdagang pagsusuri.
2. Endocrinologist. Nakikitungo siya sa paggamot ng mga pagkabigo sa endocrine system.
3. Rheumatologist. Tinutukoy ang mga posibleng sakit na nakakaapekto sa kalusugan ng mga buto at kasukasuan.
4. Therapist. Tayahin ang iyong pangkalahatang kondisyon at ang iyong kakayahang gumamit ng ilang partikular na gamot para sa paggamot batay sa iyong kondisyong medikal.
5. Gastroenterologist. Makakatulong ito kung ang isa sa mga sanhi ng osteoporosis ay problema sa gastrointestinal tract.
6. Kung kailangan mong lumikha ng pinakamainam na menu para sa isang partikular na pasyente, makakatulong ang isang nutrisyunista.
7. Gayundin ang osteoporosis ng gulugod ay ginagamot ng isang vertebrologist - isang espesyalista sa mga sakit ng gulugod.
8. Ang isang physiotherapist ay magrerekomenda ng mga ehersisyo sa physical therapy upang mapabuti ang joint function at palakasin ang musculoskeletal system.
9. Ang mga babaeng nagdurusa sa osteoporosis ay dapat talagang obserbahan ng isang gynecologist.

Ang mga ipinag-uutos na pag-aaral upang matukoy ang yugto ng sakit ay kinabibilangan ng:

• densitometry - isang x-ray na tumutukoy sa mga pagbabago sa istraktura at density ng mga buto;
• pagsusuri ng dugo para sa calcium, alkaline phosphatase at phosphorus;
• pagsusuri para sa mga marker ng osteoporosis sa dugo at ihi;
• pagsusuri para sa antas ng mga thyroid hormone, parathyroid gland at iba pang mga hormone.

Kung ikaw ay may sakit na osteoporosis, pagkatapos bilang karagdagan sa paggamot sa droga, subukang tulungan ang iyong sarili: dagdagan ang bilang ng mga paglalakad sa sariwang hangin, gumugol ng mas maraming oras sa araw, lumangoy o sumayaw, huminto sa pag-inom ng alak at paninigarilyo, kumuha ng sapat magpahinga at siguraduhin na kumain ka at kung magkano.

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Aling doktor ang dapat kong kontakin para sa pananakit ng panga?

Sakit sa panga ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga sakit, ang paggamot at pagsusuri na nasa loob ng kakayahan ng mga doktor ng iba't ibang mga specialty, bilang isang resulta kung saan, kung ito sintomas ito ay nagiging kinakailangan upang kumunsulta sa iba't ibang mga doktor. Sa bawat partikular na kaso, upang maunawaan kung aling doktor ang dapat makipag-ugnay, ang iba pang mga sintomas, bilang karagdagan sa sakit sa panga, ay dapat isaalang-alang, dahil ito ay batay sa isang tiyak na sakit na maaaring pinaghihinalaan at, alinsunod dito. , tukuyin ang espesyalistang kasangkot sa diagnosis nito. at paggamot.

Una, kailangan mong malaman na kung, pagkatapos ng anumang pinsala sa panga (suntok, pasa, mabigat na bagay na nahuhulog sa mukha, atbp.), ang mga asul na bilog sa paligid ng mga mata ("salamin") ay lilitaw nang sabay-sabay na may sakit o dugo o isang malinaw. Ang likido ay inilabas mula sa mga tainga, pagkatapos ay isang bali ng base ng bungo, pag-urong ng utak, o iba pang malubhang pinsala sa central nervous system ay pinaghihinalaang. Sa kasong ito, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya o gumamit ng sarili mong sasakyan para makapunta sa pinakamalapit na ospital.

Pangalawa, kinakailangan na agad na tumawag ng isang ambulansya kung ang matinding sakit sa ibabang panga sa kaliwa ay lilitaw nang husto, ay sinamahan ng igsi ng paghinga, malamig na pawis, isang pakiramdam ng mga pagkagambala sa gawain ng puso, posibleng radiates sa kaliwang braso , talim ng balikat o collarbone, dahil ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng hindi tipikal na kurso ng myocardial infarction.

Kung ang pananakit ng panga ay nangyayari sa mga taong nagsusuot ng anumang orthodontic na istruktura (braces, plato, pustiso, maling ngipin, atbp.), kailangan mong makipag-ugnayan dentista (gumawa ng appointment) (orthodontist (gumawa ng appointment) o prosthetist (gumawa ng appointment)), na susuriin ang pasyente at ayusin ang mga prostheses upang hindi na sila magdulot ng sakit. Pagkatapos ng lahat, ang sanhi ng sakit kapag may suot na orthodontic na mga istraktura ay maaaring ang kanilang mahinang pagkasya, masyadong mabilis na pag-twist ng mga tirante, atbp., na naghihikayat ng malakas na presyon sa mga tisyu ng oral cavity, ngipin at buto, at sa gayon ay nagdudulot ng sakit sa panga.

Kung ang isang tao ay nag-aalala lamang tungkol sa sakit sa panga nang walang anumang iba pang kasamang sintomas, at sa parehong oras siya ay may hindi tamang kagat, pagkatapos ay kinakailangan na makipag-ugnay sa isang orthodontist, na nagwawasto ng hindi wastong pagsasara ng mga ngipin.

Kung ang sakit sa panga ay lilitaw bilang isang resulta ng pinsala (epekto, pasa, pagkahulog sa mukha, atbp.), Na sinamahan ng pasa at pamamaga, posibleng pinalubha sa pamamagitan ng paggalaw ng panga, kung minsan ay pumipigil sa pagbukas ng bibig, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng isang pasa o bali ng panga. Sa ganitong sitwasyon, kinakailangang makipag-ugnayan sa dentista-surgeon sa lalong madaling panahon o maxillofacial surgeon (gumawa ng appointment). Kung ang mga doktor ng mga specialty na ito ay hindi mabibisita sa susunod na ilang oras, maaari kang makipag-ugnayan traumatologist (gumawa ng appointment) papunta sa emergency room.

Kung ang sakit sa ibabang panga ay lumitaw bilang isang resulta ng isang matalim at malawak na pagbubukas ng bibig o isang mataas na pisikal na pagkarga sa panga (halimbawa, pagbubukas ng isang bote na may mga ngipin, atbp.), Bilang isang resulta kung saan ang panga lumipat pasulong o lumipat sa gilid, ang bibig ay imposibleng isara, pagkatapos ay ang isang dislokasyon ay pinaghihinalaang mas mababang panga, at sa kasong ito, para sa pagbawas nito, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang dentista-surgeon o traumatologist.

Kapag ang matinding sakit sa itaas o ibabang panga ay sinamahan ng sakit sa ilalim ng panga, mataas na temperatura ng katawan, matinding pamamaga sa lugar ng sakit, pananakit at pagpapalaki ng submandibular lymph nodes, pagkatapos ay osteomyelitis ng mga buto ng panga, abscess o phlegmon ng oral cavity ay pinaghihinalaang. Sa kasong ito, kinakailangang makipag-ugnayan sa alinman sa isang dental surgeon, o isang maxillofacial surgeon, o isang traumatologist.

Kung ang sakit sa panga ay sanhi ng isang furuncle na nakikita sa mukha, dapat kang makipag-ugnayan sa alinman sa maxillofacial surgeon o sa pangkalahatan. surgeon (gumawa ng appointment) upang buksan ang abscess, ngunit maaari ka ring pumunta sa dermatologist (gumawa ng appointment) na magsasagawa ng medikal na paggamot sa pigsa.

Kapag ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa pananakit ng panga sa bahagi ng tainga o sabay-sabay na pananakit sa panga at tainga, kung minsan ay umaabot sa templo, pisngi at noo, na sinamahan ng pag-crunch, pag-click o iba pang ingay kapag gumagalaw ang mga panga, pananakit kapag binubuksan ang bibig malakas, nginunguyang, hikab, pagkatapos ito ay pinaghihinalaang sakit ng temporomandibular joint (arthritis, arthrosis, dysfunction). Sa kasong ito, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang dentista na nakikibahagi sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit na ito.

Kung ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa talamak na pangmatagalang pananakit sa panga, na tumataas sa paglipas ng panahon o kapag nararamdaman ang mukha, na sinamahan ng sakit at kahirapan sa pagnguya at kung minsan ay pagkawala ng ngipin, kung gayon ang isang malignant na tumor ay pinaghihinalaang. Sa ganoong kaso, dapat kang makipag-ugnayan oncologist (gumawa ng appointment).

Kung ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa talamak na pangmatagalang sakit sa panga, na sinamahan ng sakit o kakulangan sa ginhawa kapag ngumunguya, at sa paglipas ng panahon na humahantong sa isang nakikitang kawalaan ng simetrya ng mukha, kung gayon ang isang benign tumor ay pinaghihinalaang. Sa kasong ito, kinakailangan na makipag-ugnayan sa isang dentista-surgeon o maxillofacial surgeon.

Kapag ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa sakit sa panga, na sinamahan ng sakit sa mga ngipin ng anumang antas ng intensity, ang patolohiya ng mga ngipin o nakapaligid na mga tisyu ay pinaghihinalaang. Sa kasong ito, kailangan mong makipag-ugnay sa isang dentista.

Kung ang sakit sa panga ay tumaas o nagpapakita ng sarili kapag ngumunguya ng matapang na magaspang na pagkain, ay sinamahan ng pamumula at pamamaga ng mga gilagid, pagkatapos ay masuri ang gingivitis (pamamaga ng gilagid). Sa kasong ito, kailangan mong makipag-ugnay sa isang dentista.

Kung ang sakit sa mga panga ay pinagsama sa mga sintomas ng trigeminal neuralgia (nasusunog na matalim na paroxysmal na sakit sa panga sa isang gilid, pag-atake pangunahin sa gabi), upper laryngeal nerve (matinding pananakit sa ilalim ng panga sa kanan o kaliwa, kumakalat sa mukha at dibdib, na sinamahan ng ubo, hiccups at paglalaway) o glossopharyngeal nerve (mga sakit ay naisalokal sa dila, kumakalat mula sa ibabang panga, pharynx, larynx, mukha, dibdib, pinukaw ng pakikipag-usap, pagkain, huling ilang minuto; sa panahon ng masakit na pag-atake sa ang bibig ay tuyo, ngunit pagkatapos na ito ay masaganang laway ay naghihiwalay), kinakailangan na makipag-ugnay neurologist (gumawa ng appointment).

Kapag ang nasusunog na pananakit ay nararamdaman sa panga, naisalokal alinman sa kahabaan ng ibabang gilid ng ibabang panga mula sa sulok hanggang sa baba, o sa kahabaan ng itaas na panga sa rehiyon ng itaas na labi at mga pakpak ng ilong, na umaabot sa mata, pagkatapos Ang arteritis ng facial artery ay pinaghihinalaang. Sa ganoong kaso, dapat kang makipag-ugnayan rheumatologist (gumawa ng appointment), dahil ang sakit ay tumutukoy sa isang variant ng systemic vasculitis, at hindi isang patolohiya ng cardiovascular system. Kaya naman hindi ka dapat makipag-ugnayan cardiologist (gumawa ng appointment) o therapist (mag-sign up), ngunit sa isang rheumatologist na kasangkot sa paggamot at pagsusuri ng mga systemic pathologies ng mga daluyan ng dugo, connective tissue, atbp.

Kapag ang sakit ay naisalokal sa ibabang panga, sa ilalim ng ibabang panga, sa leeg, ngipin at tainga sa isang gilid (kanan o kaliwa), kung gayon ang isang carotid artery lesion ay pinaghihinalaang, na itinuturing na isa sa mga uri ng migraine, na nangangahulugan na sa kasong ito ay kinakailangan na bumaling sa neurologist.

Kung biglang may matinding sakit sa ilalim ng mas mababang panga, na sinamahan ng mataas na temperatura ng katawan, kahinaan at karamdaman, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang talamak na lymphadenitis. Kung, pagkatapos ng hindi ginagamot na talamak na lymphadenitis, ang isang tao ay nabalisa ng panaka-nakang pananakit sa ilalim ng ibabang panga kasama ng isang siksik na pinalaki at mahusay na nadarama na lymph node, kung gayon ang talamak na lymphadenitis ay pinaghihinalaang. Sa parehong mga kaso (parehong talamak at talamak na lymphadenitis), kinakailangan na sumangguni sa phlebologist (gumawa ng appointment) o vascular surgeon (gumawa ng appointment).

Kung ang isang tao ay nabalisa ng mga panaka-nakang pagsiklab ng matinding pananakit sa dila, na nagmumula sa ibabang panga, hindi sinamahan ng iba pang mga sintomas, na pinukaw ng mahabang pag-uusap, nginunguyang solidong pagkain, pagkain ng mga nakakainis na pagkain (maasim, maanghang, mainit, atbp.) , o mayroong isang malakas na sakit sa ilalim ng ibabang panga, na sinamahan ng pampalapot at pamumula ng dila (ang kulay ay nagiging maliwanag na pula), pagkatapos ay pinaghihinalaang glossalgia o glossitis, ayon sa pagkakabanggit. Sa kasong ito, kailangan mong makipag-ugnay sa iyong dentista.

Kung ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa sakit sa ilalim ng ibabang panga, na maaaring isama sa pamamaga sa ilalim ng ibabang panga sa kanan o kaliwa, masamang hininga, lagnat, karamdaman, kung gayon ang isang sakit ng salivary gland (sialoliths, sialadenitis) ay pinaghihinalaang. Sa kasong ito, kailangan mong makipag-ugnay sa iyong dentista.

Kung ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa sakit na naisalokal nang sabay-sabay sa ilalim ng ibabang panga at sa lalamunan, na sinamahan ng pawis, pamumula ng lalamunan, mataas na temperatura ng katawan, posibleng pag-ubo at iba pang mga sintomas ng isang malamig na impeksiyon, kung gayon ang pharyngitis o tonsilitis ay pinaghihinalaang. Sa ganoong kaso, dapat kang makipag-ugnayan otolaryngologist (gumawa ng appointment).

Gayundin, ang isang otolaryngologist ay dapat makipag-ugnayan kung ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa sakit sa itaas na panga sa kanan o kaliwa (bihirang sa magkabilang panig), na sinamahan ng nasal congestion, panaka-nakang paglabas ng isang malaking halaga ng snot, pamamaga sa itaas na panga sa ang gilid ng sakit, lagnat at pangkalahatang karamdaman , dahil ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng sinusitis.

Kung ang isang may sapat na gulang o bata ay nakakaranas ng sakit sa lugar ng panga, na sinamahan ng matinding pamamaga sa leeg at ibabang hangganan ng mga pisngi, lagnat at karamdaman, kung gayon ang parotitis ay pinaghihinalaang. Sa ganoong kaso, dapat kang makipag-ugnayan doktor ng nakakahawang sakit (gumawa ng appointment).

Kung ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa sakit sa ibabang panga, tainga at dibdib na lumalala sa paglipas ng panahon, na sinamahan ng isang pakiramdam ng "coma" o isang banyagang katawan sa lalamunan, namamagang lalamunan, ubo, pagkagambala sa boses, pagkatapos ay isang tumor ng pinaghihinalaan ang larynx. Sa kasong ito, kailangan mong makipag-ugnay sa isang oncologist. Gayundin, ang isang oncologist ay dapat makipag-ugnay kung sa mahabang panahon ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa banayad na sakit sa itaas na panga sa kanan o kaliwa, na sinamahan ng nasal congestion at purulent o madugong paglabas mula sa ilong, dahil ang mga naturang sintomas ay maaaring magpahiwatig ng isang malignant na tumor sa maxillary sinuses.

Anong mga pagsusuri at pagsusuri ang maaaring ireseta ng doktor para sa pananakit ng panga?

Dahil ang sakit sa panga ay pinukaw ng iba't ibang mga sakit at kondisyon, ang doktor, sa pagkakaroon ng sintomas na ito, ay maaaring magreseta ng iba't ibang mga pagsusuri at pagsusuri na itinuturing niyang kinakailangan upang makilala ang sakit na nagpapakita ng sarili bilang sakit sa panga. At hinala ng doktor ang isang sakit na nagdulot ng pananakit sa panga, batay sa lahat ng mga sintomas na mayroon ang isang tao. Kaya, ang listahan ng mga pagsusuri at pagsusuri para sa sakit sa panga sa bawat kaso ay tinutukoy ng kung ano ang iba pang mga kasamang sintomas na mayroon ang isang tao. Sa ibaba ay ipahiwatig namin kung aling mga pagsusuri at pagsusuri ang maaaring ireseta ng isang espesyalistang doktor para sa pananakit sa bahagi ng panga, depende sa iba pang nauugnay na sintomas.

Kapag ang sakit sa panga ay nag-aalala sa isang taong may suot na orthodontic na istruktura (braces, pustiso, atbp.), ang dentista ay nagsusuri at nagrereseta ng panoramic x-ray ng panga at dentisyon ( orthopantomogram (gumawa ng appointment)) upang masuri ang estado ng mga tisyu at ang pagkakaroon ng mga proseso ng pathological sa kanila. Kung walang nakitang patolohiya sa orthopantomogram, kung gayon ang sakit ay itinuturing na dahil sa malakas na presyon ng mga orthodontic na istruktura sa mga tisyu, at sa kasong ito, upang maibsan ito, ang prosthesis ay nababagay, o ang antas ng presyon ng nabawasan ang braces/plates sa ngipin.

Kapag ang pananakit ng panga nang walang anumang iba pang kasamang sintomas ay nakakaabala sa isang taong may malocclusion, ang doktor ay karaniwang nagsasagawa ng pagsusuri at mga espesyal na pagsusuri para sa tamang pagsasara ng mga ngipin, at nagrereseta din ng orthopantomogram. Batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang paggamot ay inireseta, na binubuo sa pag-align ng dentisyon at pagwawasto ng kagat.

Kapag lumilitaw ang sakit sa panga pagkatapos ng isang traumatikong epekto sa mukha (pagkabigla, pagkahulog, pasa, atbp.), na sinamahan ng pasa at pamamaga sa lugar ng pinsala, posibleng pinalubha sa pamamagitan ng paggalaw ng panga, na pumipigil sa pagbukas ng bibig, pinaghihinalaan ng doktor ang isang pasa o bali ng panga, at sa kasong ito ay inireseta at isinasagawa ang mga sumusunod na pagsusuri:

• X-ray ng mga buto (gumawa ng appointment) jaws sa ilang mga posisyon;
• Pakiramdam ang mga buto ng itaas at ibabang panga (sa pagpindot, ipinapakita ng doktor ang isang hindi pantay o pagbawi ng buto sa lugar ng bali, at walang mga iregularidad na may pasa);
• Banayad na presyon sa baba at sa mga sulok ng panga sa kanan at kaliwa (sa kasong ito, ang sakit ay nagdaragdag sa isang bali ng panga, ngunit hindi sa isang pasa);
• Ang isang spatula ay inilalagay sa nginunguyang ibabaw ng mas mababang mga ngipin, ang pasyente ay hinihiling na isara ang kanyang mga ngipin at bahagyang tapikin ang bahagi ng instrumento na nakausli mula sa bibig (sa kaso ng isang bali ng panga, ang sakit ay nangyayari sa lugar ng buto. bali, at sa kaso ng isang pasa ito ay nananatili sa parehong lugar kung saan ito naramdaman);
• Ipinasok ng doktor ang mga daliri sa panlabas na auditory meatus at hinihiling na ilipat ang mga panga (na may isang pasa, ang paggalaw ng mga ulo ng mga buto ay nararamdaman, ngunit hindi sa isang bali).

Sa kabila ng katotohanan na ang isang bali at isang pasa ay maaaring masuri batay sa pagsusuri ng mga kamay ng isang doktor, ang pinakatumpak at nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic na palaging inireseta ng mga doktor ay naging at nananatili. x-ray (aklat). Samakatuwid, kung ang isang doktor ay naghihinala ng isang pasa o bali ng panga, maaaring hindi siya magsagawa ng mga pagsusuri gamit ang kanyang mga kamay, ngunit tiyak na magrereseta siya ng isang x-ray.

Kapag ang sakit sa ibabang panga ay lumitaw pagkatapos ng isang malakas na pagkarga sa panga (halimbawa, pagbubukas ng isang bote na may mga ngipin, atbp.), Na sinamahan ng panga na umuusad o inilipat ito sa gilid, na may bukas na bibig na hindi maisasara, pagkatapos ay pinaghihinalaan ng doktor ang isang dislokasyon ng ibabang panga, at sa Sa kasong ito, gumawa muna siya ng pagsusuri, pagkatapos nito ay inireseta niya ang isang x-ray o computed tomography ng temporomandibular joint (gumawa ng appointment). Kailangan mong malaman na ang anumang pag-aaral ay inireseta - alinman sa X-ray o tomography, dahil pinapayagan ka nitong makakuha ng parehong data, at samakatuwid ay hindi ipinapayong gamitin ang parehong mga pamamaraan. Sa prinsipyo, ang diagnosis ng isang dislokasyon ay ginawa batay sa isang pagsusuri, at ang isang x-ray o tomography ay inireseta upang linawin ang posisyon ng mga ulo ng buto at makilala ang patolohiya mula sa isang bali ng proseso ng condylar.

Kapag ang sakit sa panga ay pinukaw ng isang furuncle na nakikita sa balat ng mukha, inaalis ito ng doktor, at sa parehong oras ay karaniwang hindi nagrereseta ng anumang mga pag-aaral, dahil ang diagnosis ay halata na. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ang doktor kumpletong bilang ng dugo (gumawa ng appointment) upang masuri ang estado ng katawan sa kabuuan. Pagkatapos alisin ang pigsa, inireseta ng doktor bacteriological culture (gumawa ng appointment) pus na inilabas mula dito upang matukoy ang mikrobyo na naging sanhi ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso. Kung madalas na lumilitaw ang mga pigsa, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pagsusuri at pagsusuri upang matukoy ang sanhi nito:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• Pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• Pagsusuri ng dugo para sa asukal;
• Bacteriological kultura ng ihi (gumawa ng appointment);
• Kultura ng dugo para sa sterility;
• Pharyngoscopy (gumawa ng appointment);
• Rhinoscopy (gumawa ng appointment);
• X-ray ng paranasal sinuses (gumawa ng appointment);
• Fluorography (pag-sign up);
• Ultrasound ng mga organo ng tiyan (gumawa ng appointment) At bato (mag-sign up).

Kapag ang sakit sa ibaba o itaas na panga ay malubha, na sinamahan ng sakit sa ilalim ng panga, mataas na lagnat, pamamaga sa lugar ng sakit, paglaki at pananakit ng mga lymph node, pinaghihinalaan ng doktor ang osteomyelitis ng mga buto ng panga, isang abscess o phlegmon ng oral cavity, at sa kasong ito, kinakailangan, lumiko muna upang siyasatin. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang abscess, kung gayon ito ay nakikita ng mata, bilang isang resulta kung saan ang iba pang mga karagdagang pamamaraan para sa pagsusuri nito ay hindi kinakailangan, samakatuwid ay hindi sila inireseta. Alinsunod dito, pagkatapos na makita ang isang abscess, ang doktor ay agad na nagsisimulang gamutin ito (binubuksan ang abscess, naglalabas ng nana, banlawan ang lukab, atbp.). Ang phlegmon ng maxillary tissue ay nasuri din batay sa isang survey at pagsusuri ng pasyente, ngunit kung minsan, upang kumpirmahin ito, ang doktor ay nagsasagawa ng pagbutas ng edematous at masakit na lugar. Kung, sa panahon ng pagbutas, ang mga purulent na nilalaman na may dugo ay ibinuhos mula sa mga tisyu, kung gayon ang phlegmon ay itinuturing na nakumpirma, at ang iba pang mga pamamaraan para sa pagtuklas nito ay hindi inireseta, at agad na sinimulan ng doktor na gamutin ito. Gayunpaman, bago simulan ang paggamot para sa parehong abscess at phlegmon, maaaring magreseta ang doktor ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo upang masuri ang kalubhaan ng proseso ng pamamaga at ang epekto nito sa katawan sa kabuuan. Ang purulent discharge ng abscess at phlegmon ay kinakailangang ibigay sa bacteriological laboratory para sa paghahasik upang matukoy ang microbe-causative agent ng infectious-inflammatory process.

Kung, sa panahon ng pagsusuri at pagbutas, ang doktor ay hindi nag-diagnose ng isang abscess o phlegmon, kung gayon ang osteomyelitis ng mga buto ng panga ay pinaghihinalaang, at sa kasong ito, ang mga sumusunod na pagsusuri at pagsusuri ay inireseta upang kumpirmahin ito:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• Biochemical blood test (pag-sign up)(kabuuang protina, mga fraction ng protina, urea, creatinine, bilirubin (pag-sign up), kolesterol, AST, ALT, amylase, atbp.);
• Pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• Bacteriological kultura ng pamamaga hiwalay mula sa focus;
• X-ray ng mga buto ng panga;
• Tomography ng mga buto ng panga;
• Probing fistula (kung mayroon man).

Ang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay sapilitan, dahil pinapayagan ka nitong masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ang isang bacteriological culture ng nababakas na pokus ng pamamaga ay inireseta din upang matukoy ang microbe-causative agent ng nakakahawang proseso. Ang alinman sa x-ray o computed tomography ay sapilitan, depende sa mga kakayahan ng institusyong medikal. Kung posible na pumili, kung gayon ang tomography ay lalong kanais-nais, dahil nagbibigay ito ng mas detalyadong impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga buto, ngipin at mga nakapaligid na tisyu. Kung may mga fistulous na mga sipi, sinusuri ito ng doktor upang matukoy ang haba ng fistula, ang lugar ng simula nito, koneksyon sa buto, atbp.

Kung ang isang tao ay dumaranas ng sakit sa panga sa tabi ng tainga o mula sa sabay-sabay na pananakit sa panga at tainga, kung minsan ay umaabot sa templo, pisngi o noo, na sinamahan ng pag-crunch, pag-click o iba pang mga ingay kapag gumagalaw ang mga panga, sakit kapag binubuksan ang malakas na bibig, nginunguya, hikab, pagkatapos ay pinaghihinalaan ng doktor ang patolohiya ng temporomandibular joint (arthritis, arthrosis, dysfunction), at sa kasong ito ay inireseta ang mga sumusunod na pagsusuri at pagsusuri:

• X-ray ng temporomandibular joint (gumawa ng appointment);
• Computed tomography ng temporomandibular joint;
• Cone beam computed tomography ng temporomandibular joint;
• Diagnostic na modelo ng mga panga;
• Arthrography ng temporomandibular joint;
• Orthopantomogram ng panga;
• Electromyography (enroll);
• Rheography (pag-sign up);
• Arthrophonography;
• Axiography;
• Gnatography;
• Ultrasound ng temporomandibular joint (gumawa ng appointment);
• Magnetic resonance imaging ng temporomandibular joint (enroll);
• Dopplerography ng mga daluyan ng dugo (para mag-sign up) panga;
• Rheoarthrography ng mga sisidlan;
• Pagsusuri ng dugo para sa mga nakakahawang ahente (mag-sign up) Mga pamamaraan ng ELISA at PCR (pag-sign up).

Siyempre, inireseta ng doktor ang hindi lahat ng mga pag-aaral sa itaas nang sabay-sabay, ngunit isinasagawa ang mga ito sa mga yugto. Una, ang mga pangunahing ay ginanap, at pagkatapos ay ang mga karagdagang. Ang mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa lamang kung ang mga unang-priyoridad ay hindi sapat na kaalaman. Kaya, una sa lahat, kung pinaghihinalaan mo ang isang patolohiya ng temporomandibular joint, inireseta ng doktor ang isang x-ray. Kung ang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ay may naaangkop na kagamitan, ang X-ray ay papalitan ng computed tomography o cone-beam computed tomography. Kasabay nito, ang mga x-ray at tomography ay hindi inireseta, dahil ang mga pag-aaral na ito ay karaniwang duplicate sa bawat isa, ngunit ang tomography ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang bahagyang mas malawak na hanay ng impormasyon kaysa sa x-ray. Ayon sa mga resulta ng X-ray o tomography, ang arthritis ng temporomandibular joint ay hindi mapag-aalinlangan at hindi malabo na nasuri. At sa kaganapan na ang arthritis ay napansin pagkatapos ng X-ray / tomography, kinukumpleto ng doktor ang pagsusuri at hindi nagrereseta ng iba pang mga instrumental na pagsusuri. Gayunpaman, kung mayroong isang hinala ng isang tiyak na arthritis na pinukaw ng anumang systemic na nakakahawang sakit, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang isang pagsusuri sa dugo gamit ang PCR o ELISA upang makita ang isang pathogenic microbe sa katawan.

Dagdag pa, kung ang mga resulta ng X-ray / tomography ay hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng arthritis, kung gayon ang doktor, batay sa data ng pag-aaral, pagsusuri at pagtatanong ng pasyente, ay may posibilidad na maghinala ng arthrosis o dysfunction ng temporomandibular joint. Kung ang arthrosis ay pinaghihinalaang, pagkatapos ay ang isang modelo ng mga panga ay ginawa upang pag-aralan ang occlusal contact. Ang data mula sa tomography, pagsusuri, pagtatanong, at mga modelo ng panga ay karaniwang sapat upang makagawa ng diagnosis ng arthrosis. Ngunit kung kinakailangan upang makakuha ng mas detalyadong data sa estado ng kasukasuan, kung gayon ang arthrography at isang orthopantomogram ay karagdagang inireseta, ang electromyography ay karagdagang ginanap upang masuri ang aktibidad ng masticatory at temporal na mga kalamnan. At kung kailangan mong suriin ang functional na aktibidad ng joint, kung gayon ang rheography, arthrophonography, axiography, gnatography ay inireseta bilang karagdagang mga pamamaraan ng pagsusuri.

Kapag, ayon sa mga resulta ng x-ray / tomography at ang data ng pagsusuri at pakikipanayam, ang dysfunction ng temporomandibular joint ay pinaghihinalaang, kung gayon ang isang orthopantomogram ay inireseta para sa pangwakas na pagsusuri nito, Ultrasound (gumawa ng appointment) at paggawa ng diagnostic model ng panga. Ang mga resulta ng ultrasound, X-ray, tomography, ultrasound at mga eksperimento na may diagnostic na modelo ng mga panga ay sapat na para sa isang tumpak na diagnosis ng dysfunction ng temporomandibular joint. Ngunit kung may pinsala sa malambot na mga tisyu malapit sa kasukasuan, pagkatapos ay itinalaga din magnetic resonance imaging (gumawa ng appointment). Bilang karagdagan, kung kinakailangan upang masuri ang estado ng daloy ng dugo sa magkasanib na at katabing mga tisyu, kung gayon dopplerography (upang mag-sign up) o rheoarthrography. At kung kinakailangan upang masuri ang functional viability ng joint, electromyography, arthrophonography, gnatography ay inireseta.

Kung ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa patuloy, patuloy na sakit sa lugar ng panga na hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon, na sinamahan ng sakit at kahirapan sa pagnguya, kung gayon ang isang benign o malignant na tumor ay pinaghihinalaang, at sa kasong ito, ang doktor ay tiyak na magrereseta. isang x-ray, tomography (computer o magnetic resonance) at ultrasound upang matukoy ang lokasyon at laki ng neoplasm, ngunit ang pinakamahalaga - ay itinalaga biopsy (gumawa ng appointment) na may pagsusuri sa histological. Ito ang resulta ng histology na nagbibigay ng huling konklusyon kung benign o malignant na tumor sa mga tao. Bilang karagdagan sa mga pamamaraan para sa pagtukoy ng lokasyon at laki ng tumor, pati na rin ang likas na katangian ng paglaki nito (malignant / benign), ang doktor, kung ang isang neoplasm ay pinaghihinalaang, ay maaaring magreseta ng isang malawak na hanay ng iba't ibang mga pagsubok na tila kinakailangan sa kanya. upang masuri ang estado ng katawan sa pangkalahatan.

Kung ang sakit sa panga ay pinagsama sa sakit sa ngipin ng anumang intensity at tagal, pagkatapos ay pinaghihinalaan ng doktor ang ilang uri ng sakit ng ngipin o mga nakapaligid na tisyu. Sa ganitong mga kaso, ang dentista ay nagsasagawa, una sa lahat, isang pagsusuri, at ito ay batay sa kanyang data na siya ay gumagawa ng diagnosis (halimbawa, mga karies, pulpitis, periodontitis, trauma ng ngipin, atbp.). Dagdag pa, kapag ang pulpitis, limitadong osteomyelitis, pinsala sa ngipin o periodontal abscess ay nakita, ang doktor ay nagrereseta ng x-ray upang masuri ang antas at lalim ng pinsala sa tissue. Bilang karagdagan, na may limitadong osteomyelitis, trauma sa ngipin o periodontal abscess, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay inireseta upang masuri ang estado ng katawan sa kabuuan at bacteriological na kultura ng nana (kung mayroon man) upang makilala ang microbe-causative agent ng nakakahawang at nagpapasiklab na proseso.

Kapag lumilitaw o tumitindi ang pananakit sa panga kapag ngumunguya ng magaspang at matitigas na pagkain, at sinamahan ng pamumula at pamamaga ng gilagid, ang doktor ay gumagawa ng diagnosis ng gingivitis batay sa pagsusuri. Sa kasong ito, ang mga karagdagang pagsusuri para sa pagsusuri ng sakit ay hindi kinakailangan, kaya hindi sila inireseta at hindi isinasagawa.

Kapag may hinala na ang pananakit ng panga ay dahil sa neuralgia ng iba't ibang nerbiyos, tulad ng trigeminal (mga pag-atake ng pagkasunog, matalim, nakakabagot na pananakit sa panga sa kanan o kaliwa, na nangyayari pangunahin sa gabi), upper laryngeal (matinding pananakit sa ilalim ng panga sa kanan o kaliwa, na umaabot mula sa mukha at dibdib, na sinamahan ng pag-ubo, sinok at paglalaway) at glossopharyngeal (panandaliang (hanggang tatlong minuto) na pag-atake ng pananakit ay sanhi ng pakikipag-usap o pagkain, at ang sakit ay naisalokal sa ang dila, kumakalat sa ibabang panga, pharynx, larynx, mukha, dibdib, pagkatuyo sa panahon ng sakit sa bibig, at pagkatapos ng pag-alis ng sakit, lumalabas ang malakas na paglalaway), pagkatapos ang neurologist ay nagsasagawa ng masusing pagsusuri, at nagsasagawa din ng mga espesyal na pagsusuri sa neurological, na nagtatanong ang pasyente na kumuha ng isa o ibang pose, magsagawa ng isa o ibang aksyon atbp.

Dagdag pa, ayon sa kung paano nagagawa ng pasyente ang iba't ibang mga paggalaw, kung gaano siya nagtagumpay, ang doktor ay gumagawa ng isang konklusyon tungkol sa kung anong uri ng sakit sa nerbiyos ang nagaganap, at kung aling nerve ang apektado. Sa prinsipyo, ang diagnosis ay limitado sa mga partikular na neurological na pagsusulit at data ng pagsusuri. Ang anumang instrumental o laboratoryo na pag-aaral para sa diagnosis ng neuralgia ay hindi ginagamit, dahil hindi ito kinakailangan. Ngunit upang malaman ang sanhi ng neuralgia, maaaring magreseta ang doktor ng tomography ( computer (mag-sign up) o magnetic resonance (pag-sign up)) ng utak, at kung imposibleng matupad ito, kung gayon echoencephalography (gumawa ng appointment), electroencephalography (pag-sign up) At pagsusuri sa mata (gumawa ng appointment).

Kung nag-aalala ka tungkol sa nasusunog na pananakit alinman sa kahabaan ng ibabang gilid ng ibabang panga mula sa sulok hanggang sa baba, o sa kahabaan ng itaas na panga sa rehiyon ng itaas na labi at mga pakpak ng ilong, na umaabot sa mga mata, pagkatapos ay arteritis ng pinaghihinalaan ang facial artery. Sa kasong ito, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pagsusuri at pagsusuri:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• Biochemical blood test (urea, creatinine, kabuuang protina, albumin, kolesterol, high at low density lipoproteins, bilirubin, AsAT, AlAT, amylase, lipase, atbp.);
• Pagsusuri ng fundus;
• Visual acuity test (pag-sign up);
• Biopsy ng arterya;
• Dopplerography ng mga sisidlan ng leeg (enroll), utak (mag-sign up), mata;
• Cerebral angiography (enroll);

Karaniwan, ang lahat ng mga pagsusuri sa itaas ay inireseta, dahil ang mga ito ay kinakailangan para sa paggawa ng diagnosis, pati na rin para sa pagtatasa ng antas ng mga vascular disorder sa mga sisidlan na nagbibigay ng utak, mata, at malambot na mga tisyu ng bungo.

Kung ang sakit ay nararamdaman sa rehiyon ng ibabang panga at sa ilalim nito, gayundin sa leeg, ngipin, tainga sa isang gilid (kanan o kaliwa), na sinamahan ng hindi pagpaparaan sa liwanag, ingay, pagduduwal o pagsusuka, pagkatapos ay magsasagawa ng masusing pagsusuri ang doktor. pagtatanong at pagsusuri, batay sa kung saan sinusuri ang pinsala sa carotid artery (isang uri ng migraine). Gayunpaman, upang ibukod ang patolohiya ng mga daluyan ng dugo at utak, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pag-aaral:

• Electroencephalography;
• echoencephalography;
• Rheoencephalography (pag-sign up);
• Dopplerography ng mga vessel ng ulo (enroll);
• Pagsusuri ng fundus;
• Pagpapasiya ng mga visual field (magpatala);
• Magnetic resonance imaging ng utak at mga cerebral vessel.

Karaniwan, ang lahat ng mga pag-aaral sa itaas ay inireseta, maliban sa tomography, dahil kinakailangan nilang ibukod o makilala ang mga organikong patolohiya ng utak at mga cerebral vessel (mga tumor, atherosclerosis ng mga daluyan ng dugo, atbp.). At ang tomography ay inireseta lamang sa kaso ng pagdududa o hindi sapat na data mula sa mga nakaraang pag-aaral.

Kapag ang isang tao ay may biglaang matinding pananakit sa ilalim ng ibabang panga, na sinamahan ng lagnat, kahinaan at karamdaman, pinaghihinalaan ng doktor ang talamak na lymphadenitis, at sa kasong ito, inireseta ang isang kumpletong bilang ng dugo, isang kumpletong urinalysis, pati na rin ang isang pagbutas ng lymph. node, na sinusundan ng bacteriological culture ng mga nilalaman nito upang matukoy ang pathogen microbe na nagdulot ng pamamaga ng submandibular lymph nodes. Kung pinaghihinalaan din ng doktor ang pinsala sa mga lymphatic vessel, pagkatapos ay bukod pa rito, para sa isang komprehensibong pag-aaral ng estado ng lugar ng lymphatic system, maaari siyang magreseta ng dopplerography ng mga lymphatic vessel, lymphoscintigraphy, contrast lymphography at tomography ng apektadong lugar .

Kapag, pagkatapos ng isang episode ng mahinang kalusugan na may sakit sa ilalim ng ibabang panga, ang isang tao ay nabalisa ng siksik, pinalaki, mahusay na nadarama, pana-panahong masakit na mga lymph node sa ilalim ng panga, pinaghihinalaan ng doktor ang talamak na lymphadenitis, at sa kasong ito ay inireseta ang mga sumusunod na pagsusuri. at mga pagsusulit:

• Biopsy ng lymph node sa pamamagitan ng pagbutas na sinusundan ng histological examination;
• Bacteriological kultura ng mga nilalaman ng lymph node na nakuha bilang isang resulta ng pagbutas;
• Microscopy ng mga nilalaman ng lymph node na nakuha bilang resulta ng pagbutas;
• Mantoux test (pag-sign up) at Pirke;
• Chest x-ray (mag-book ngayon), leeg (mag-sign up), submandibular, axillary at inguinal na mga rehiyon;
• Dopplerography ng mga lymphatic vessel;
• Lymphoscintigraphy;
• X-ray contrast lymphography;
• Tomography (computer o magnetic resonance) ng apektadong lugar.

Una sa lahat, ang isang pagbutas ng lymph node ay inireseta kasama ang koleksyon ng mga nilalaman nito. Dagdag pa, ang mga nilalaman na nakuha sa panahon ng pagbutas ay inoculated sa nutrient media upang makilala ang microbe-causative agent ng infectious-inflammatory process. Gayundin, upang matukoy ang sanhi ng ahente ng impeksyon, ang isang pag-aaral sa ilalim ng mikroskopyo ng mga nilalaman ng lymph node ay sapilitan. Bilang karagdagan, ang isang lymph node biopsy ay ibinibigay para sa histological examination, na kinakailangan upang makilala ang lymphadenitis mula sa isang tumor o metastases sa lymph node.

Kapag, ayon sa mga resulta ng histology, microscopy at bacteriological culture, ang lymphadenitis ay napansin at ang causative agent ng nakakahawa at nagpapasiklab na proseso ay itinatag, ang doktor ay maaaring magsimula ng paggamot. Gayunpaman, kung ayon sa mga resulta ng microscopy at bacteriological culture, ang Koch's bacilli (ang causative agent ng tuberculosis) o maputlang treponemas (ang causative agent ng syphilis) ay napansin, pagkatapos ay ang mga karagdagang pagsusuri ay inireseta para sa diagnosis ng tuberculosis o syphilis. Kaya, kung pinaghihinalaang tuberkulosis, ang mga pagsusuri sa Mantoux at Pirquet ay inireseta, pati na rin ang x-ray sa baga (gumawa ng appointment), leeg, submandibular, axillary, inguinal zone. Kung ang syphilis ay pinaghihinalaang, ang pagtuklas ng mga antibodies sa treponema sa dugo ng ELISA at MCI ay inireseta.

Matapos ang diagnosis ay sa wakas ay ginawa at ang causative agent ng impeksyon ay matukoy, ang doktor ay maaaring magreseta ng dopplerography ng mga lymphatic vessel, lymphoscintigraphy, contrast lymphography at tomography ng apektadong lugar upang masuri ang estado ng lymphatic system.

Kapag may mga panaka-nakang pag-atake ng sakit sa dila, na nagmumula sa ibabang panga, na hindi sinamahan ng iba pang mga sintomas, ngunit sanhi ng mahabang pag-uusap, nginunguyang solidong pagkain, pagkain ng mga nakakainis na pagkain (maasim, maanghang, mainit, atbp.) , pagkatapos ay pinaghihinalaan ng doktor ang glossalgia, at sa kasong ito, upang makagawa ng diagnosis, nagsasagawa ng masusing pagsusuri at pagtatanong. Lumalabas kung ang sakit na sindrom ay maaaring sanhi ng isang hindi tamang kagat (natuklasan ng pagsusuri), neuritis o neuralgia (ang mga pagsusuri sa neurological ay isinasagawa upang makilala ang mga ito, na binubuo sa pagsasagawa ng ilang mga paggalaw), osteochondrosis ng cervical spine (isang x-ray ay inireseta upang makita ito), mga pinsala (natukoy ng pagsusuri). Kapag ang lahat ng mga posibleng sanhi ng sakit sa dila at panga ay hindi kasama, ang doktor ay nagsasagawa ng isang pagsubok para sa tindi ng sakit - para dito siya ay nagpapatakbo ng isang daliri o isang instrumento sa ibabaw ng dila, na nagiging sanhi ng napakalubhang sakit na may glossalgia. Ang resulta ng naturang pagsubok, kapag ang intensity ng sakit ay malinaw na hindi tumutugma sa pangangati na inilapat, ay itinuturing na pangunahing tanda ng glossalgia.

Kapag ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa matinding sakit sa ilalim ng ibabang panga, at ang dila ay lumapot at maliwanag na pula, pinaghihinalaan ng doktor ang glossitis, at inireseta ang mga sumusunod na pagsusuri at pagsusuri:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• kimika ng dugo;
• Pagsusuri ng laway;
• Pag-scrape mula sa dila hanggang sa maputlang treponema;
• Cytological na pagsusuri ng mga scrapings mula sa dila;
• Bacteriological kultura ng scrapings mula sa dila;
• Ultrasound ng digestive tract;
• Gastroscopy (gumawa ng appointment);
• Colonoscopy (gumawa ng appointment).

Ang mga pangkalahatang at biochemical na pagsusuri sa dugo, pagsusuri ng laway ay kinakailangan upang masuri ang estado ng katawan, makilala ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso, atbp. Bilang karagdagan, una sa lahat, inireseta din ng doktor ang kultura ng bacteriological, pagsusuri ng cytological at pagsusuri ng mga scrapings mula sa dila para sa maputlang treponema, na kinakailangan upang makilala ang microbe na ang causative agent ng nakakahawang at nagpapasiklab na proseso. Kung ginawang posible ng kultura ng bacteriological na makilala ang sanhi ng impeksyon, ayon sa mga resulta ng cytology ay walang mga pathology ng digestive tract, at ang pagsusuri ng pag-scrape mula sa dila para sa maputlang treponema ay negatibo, pagkatapos ay magtatapos ang pagsusuri. Ngunit kung, ayon sa mga resulta ng cytology ng isang pag-scrape mula sa dila, pinaghihinalaan ng doktor ang isang sakit ng gastrointestinal tract, kung gayon ang ultrasound, gastroscopy, at colonoscopy ay karagdagang inireseta upang makita ito. Kung ang isang maputlang treponema ay natagpuan sa pag-scrape, pagkatapos ay itinalaga din pagsusuri ng dugo para sa syphilis (MRP, RPR-test) (gumawa ng appointment). At kung ang mga kahina-hinalang data ay nakuha batay sa mga resulta ng kultura ng bacteriological, pagkatapos ay upang matukoy ang sanhi ng ahente ng impeksyon sa dila, maaaring magreseta ang doktor ng isang pagsusuri upang makita ang mga microbes o antibodies sa kanila sa dugo gamit ang mga pamamaraan ng PCR o ELISA.

Kapag walang masyadong matinding pananakit sa ilalim ng ibabang panga, na sinamahan ng pamamaga sa ilalim ng panga sa kanan o kaliwa, pinaghihinalaang mabahong hininga, salivary stone disease, at inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pagsusuri at pagsusuri para sa diagnosis nito:

• X-ray ng salivary gland na may o walang contrast agent;
• Ultrasound ng mga glandula ng salivary;
• Computed tomography ng salivary gland;
• Sialoscintigraphy;
• Sialometry;
• Biochemical analysis ng laway na may pagsukat ng acidity nito.

Kinakailangan para sa diagnosis ng salivary stone disease, inireseta ng doktor ang isang x-ray at ultrasound ng mga glandula ng salivary, na ginagawang posible upang makilala ang patolohiya sa karamihan ng mga kaso. Gayundin, ang sialometry ay ipinag-uutos upang masuri ang functional na aktibidad ng glandula, at isang biochemical analysis ng laway na may pagsukat ng acidity ay inireseta upang matukoy ang mga katangian ng laway. Karaniwang nakumpleto nito ang pagsusuri, ngunit sa mga mahihirap na kaso, kapag ang mga resulta ng ultrasound at x-ray ay hindi pinapayagan ang isang diagnosis ng sakit sa salivary stone na gawin nang may katiyakan, ang tomography at scintigraphy ng salivary gland ay inireseta bilang karagdagang mga pamamaraan ng pagsusuri.

Kapag lumilitaw ang matinding sakit sa ilalim ng ibabang panga, na sinamahan ng lagnat at pangkalahatang karamdaman, pinaghihinalaang sialadenitis. Sa kasong ito, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pagsusuri at pagsusuri:

• Pagsusuri ng paglabas ng salivary gland para sa mga pathogenic microbes sa pamamagitan ng PCR;
• Pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies (mag-sign up) sa pathogenic microbes sa pamamagitan ng ELISA;
• Biochemical na pag-aaral ng paglabas ng salivary gland;
• Cytological na pagsusuri ng paglabas ng salivary gland;
• Microbiological na pagsusuri ng paglabas ng salivary gland;
• Biopsy ng salivary gland na may pagsusuri sa histological;
• Ultrasound ng salivary gland;
• X-ray ng salivary gland;
• Salivary gland scintigraphy;
• Tomography ng salivary gland;
• Sialometry.

Nang walang kabiguan, una sa lahat, upang matukoy ang sanhi ng ahente ng nagpapasiklab na proseso at masuri ang antas ng aktibidad nito, inireseta ng doktor ang pagsusuri ng paglabas para sa mga pathogenic microbes sa pamamagitan ng PCR, pati na rin ang isang biochemical, cytological, microbiological na pag-aaral ng paglabas ng glandula. Upang matukoy ang mga pathological na pagbabago sa mga tisyu ng glandula, ang isang biopsy na may histology ay inireseta. Pagkatapos, upang masuri ang kondisyon at posisyon ng glandula, inireseta ng doktor ang ultrasound at X-ray, at kung ang kanilang data ay hindi sapat, pagkatapos ay isang karagdagang tomography. Upang masuri ang functional na aktibidad ng glandula, inireseta ng doktor ang alinman sa sialometry o scintigraphy.

Kapag may mga sakit na naramdaman nang sabay-sabay sa lalamunan at sa ilalim ng ibabang panga, na sinamahan ng pawis, pamumula ng lalamunan, mataas na temperatura ng katawan, posibleng pag-ubo at iba pang sintomas ng isang malamig na impeksiyon, pagkatapos ay pinaghihinalaang pharyngitis o tonsilitis. Sa kasong ito, ang doktor, una sa lahat, ay sinusuri ang lalamunan at pharyngoscopy. Batay sa mga resulta ng pagsusuri at pharyngoscopy, ang isang diagnosis ng angina o pharyngitis ay ginawa, at pagkatapos ay ang iba't ibang mga pagsusuri ay inireseta upang matukoy ang causative agent ng proseso ng nagpapasiklab, pati na rin upang masuri ang estado ng katawan at ang panganib ng mga komplikasyon. .

Kaya, sa pharyngitis, kadalasang inireseta ng doktor ang isang pamunas mula sa pharynx para sa isang virological at bacteriological na pag-aaral, kung saan tinutukoy ang causative agent ng nagpapasiklab na proseso. Kung mayroong madalas at pangmatagalang pharyngitis, maaaring magreseta ang doktor pagsusuri ng dugo upang matukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies sa chlamydia (mag-sign up)(sa Chlamydia trachomatis at Chlamydia pneumonia), dahil ang mga mikroorganismo na ito ay maaaring makapukaw ng talamak, mahirap gamutin ang pharyngitis.

Kung, bilang isang resulta ng pagsusuri at pharyngoscopy, ang isang namamagang lalamunan ay napansin, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, isang pangkalahatang urinalysis, isang bacteriological culture ng isang throat swab, at gayundin pagsusuri ng dugo para sa titer ng ASL-O (pag-sign up), para sa C-reactive na protina, biochemical blood test (urea, creatinine). Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at isang pagsusuri sa C-reactive na protina ay kinakailangan upang masuri ang aktibidad at kalubhaan ng proseso ng pamamaga, isang pangkalahatang urinalysis at isang biochemical na pagsusuri sa dugo ay ginagawang posible upang matukoy kung ang angina ay nagbigay ng mga komplikasyon sa mga bato, bacteriological culture ng isang Ang pamunas mula sa lalamunan ay ginagawang posible upang matukoy ang sanhi ng ahente ng impeksiyon, at ang pagsusuri ng dugo sa bawat titer ng ASL-O ay sumasagot lamang ng isang tanong - ang angina ba ay sanhi ng streptococci.

Kung may mga sakit sa itaas na panga sa kanan o kaliwa (minsan sa magkabilang panig), na sinamahan ng pamamaga sa lugar ng panga sa gilid ng sakit, pagsisikip ng ilong, panaka-nakang paglabas ng isang malaking halaga ng snot, pangkalahatang karamdaman at lagnat, pagkatapos ay sinusitis ay pinaghihinalaang. Sa kasong ito, maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na pagsusuri at pagsusuri:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• X-ray ng paranasal sinuses;
• Computed tomography ng paranasal sinuses (enroll);
• Magnetic resonance imaging (MRI) ng paranasal sinuses (enroll);
• Ultrasound ng paranasal sinuses (gumawa ng appointment);
• Tomography (computer o magnetic resonance imaging) ng utak.

Karaniwan, isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at isang x-ray ang unang inireseta. Kung ang isang institusyong medikal ay may ganitong pagkakataon, ang mga x-ray ay pinalitan ng computed tomography, ngunit ang parehong mga pag-aaral na ito ay hindi inireseta sa parehong oras, dahil nagbibigay sila ng mahalagang parehong impormasyon, ang tomography lamang ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng kaunting data. kaysa sa x-ray. Bilang isang patakaran, ang mga resulta ng isang kumpletong bilang ng dugo at x-ray / tomography ay sapat upang makagawa ng diagnosis, kaya sa karamihan ng mga kaso ang pagsusuri ay nagtatapos dito. Ngunit kung ang mga resulta ng x-ray / tomography ay naging hindi sapat na kaalaman, at ang doktor ay may mga pagdududa, kung gayon para sa paglilinaw maaari siyang magreseta ng alinman sa ultrasound o magnetic resonance imaging. Kung, ayon sa mga resulta ng pagsusuri, pinaghihinalaan ng doktor ang mga komplikasyon ng sinusitis, pagkatapos ay inireseta ang tomography ng utak.

Kapag ang isang may sapat na gulang o isang bata ay may sakit sa lugar ng panga, na sinamahan ng isang malakas, nakikitang pamamaga sa hangganan ng ibabang bahagi ng pisngi at leeg, pangkalahatang karamdaman at lagnat, ang doktor, batay sa mga katangian ng sintomas, ay nag-diagnose ng mga beke ( beke). Bilang isang patakaran, isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi lamang ang inireseta upang masuri ang estado ng katawan sa kabuuan, at ang mga doktor ay hindi gumagamit ng anumang mga pagsusuri upang masuri ang mga beke mismo, dahil, una, ang kasalukuyang magagamit na mga pamamaraan ay hindi nagbibigay-kaalaman, at pangalawa. , ang diyagnosis at kaya maliwanag sa batayan ng katangian symptomatology. Gayunpaman, kung ang doktor ay may pagdududa, maaari siyang magreseta ng pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies sa virus ng beke sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng ELISA, RSK o RTGA, pati na rin ang pagsusuri ng aktibidad ng amylase sa dugo at ihi.

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Ayon sa American Dental Association, humigit-kumulang pitumpu't limang milyong tao sa Estados Unidos ang dumaranas ng ilang uri ng temporomandibular joint dysfunction. Ngunit kadalasan ang mga pasyenteng ito ay hindi nakakatanggap ng wastong pagsusuri at nagdurusa sa loob ng maraming taon mula sa talamak na sakit sa panga, na naglalabas ( pagbibigay) sa ulo, leeg, tainga at iba pang lugar. Iba't ibang mga karamdaman ng pag-andar ng temporomandibular joint at sakit sa kasu-kasuan ay ang sanhi ng malawak na hanay ng mga masakit na sintomas, mula sa katamtaman hanggang sa permanente, na nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Minsan ang gayong mga sakit ay sinamahan ng kahirapan sa pagbubukas ng bibig, dysfunction ng panga, pati na rin ang masakit na pag-click sa joint.

Anatomy ng temporomandibular joint, mga grupo ng perimaxillary lymph nodes

Upper at lower jaw

Ang itaas na panga ay ang facial bone ng bungo, na binubuo ng magkapares na buto.

Ang itaas na panga ay binubuo ng:

• katawan;
• apat na ibabaw ( anterior, posterior temporal, orbital, nasal);
• apat na shoot ( frontal, zygomatic, palatine, alveolar).

Mayroong walong mga selula sa mga proseso ng alveolar ( alveoli) para sa paglitaw ng walong ngipin sa bawat panig ( labing anim na ngipin lamang).

Kasama rin sa facial region ng bungo ang lower jaw, na isang unpared at movable bone.

Ang mas mababang panga ay binubuo ng:

• katawan;
• dalawang sanga ( sa pagitan nila ay ang anggulo ng panga).

Ang mga sanga ng ibabang panga ay binubuo ng mga coronal at zygomatic na proseso ( sa pagitan nila ay isang bingaw). Sa panloob na ibabaw ng sangay mayroong isang tuberosity para sa attachment ng mga kalamnan ng pterygoid. Sa panlabas na ibabaw, sa turn, mayroong isang masticatory tuberosity.

Ang alveolar na bahagi ng ibabang panga ay may labing-anim na selula para sa paglitaw ng mga ngipin.

Ang mas mababang panga ay kasangkot sa pagbuo ng temporomandibular joint.

Temporomandibular joint

Ang itaas na panga ay nakakonekta nang maayos sa bungo. Ang pag-andar ng masticatory apparatus ay ang resulta ng paggalaw ng mas mababang panga sa temporomandibular joint. Sa pamamagitan ng istraktura nito, ito ay isa sa mga pinaka kumplikadong joints.

Ang temporomandibular joint ay matatagpuan sa punto ng articulation ng lower jaw at temporal bone ng bungo. Sa tuwing ngumunguya ang isang tao, gumagalaw ang temporomandibular joint, gayundin ang paglunok at pagsasalita. Kaya, ito ay isa sa mga pinaka-mobile at patuloy na ginagamit na mga joints sa katawan.

Ang temporomandibular joint ay binubuo ng:

• articular tubercle ng temporal bone;
• mga ulo;
• disk;
• mga kapsula;
• ligaments.

Ang disc ay pinagsama sa articular capsule at hinahati ang articular cavity sa dalawang bahagi. Sa ibabang bahagi, ang mga paikot na paggalaw ng articular head ay namamayani, at sa itaas na bahagi, translational, iyon ay, mga paggalaw ng sliding.

Sa temporomandibular joint, ang mga paggalaw ay posible sa mga sumusunod na direksyon:

• patayo ( pababa at pataas ang ibabang panga);
• sagittal ( paggalaw ng ibabang panga pasulong at paatras);
• harap ( paggalaw ng ibabang panga sa gilid, kanan at kaliwa).

Ang articular tubercle ay bumubuo sa anterior wall ng articular fossa. Ang articular head ay dumudulas sa ibabaw nito kapag gumagalaw ang panga. Ang hugis ng articular tubercle ay depende sa uri ng kagat. Halimbawa, may orthognathic bite ( kapag ang itaas na ngipin ay nagsasapawan sa mga mas mababang ngipin) isang tubercle ng katamtamang laki, at may kurba - patag.

Dapat tandaan na kapag ang temporomandibular joint ay huminto sa paggana ng normal, ito ay nakakaapekto sa lahat ng aspeto ng pang-araw-araw na buhay ng isang tao at nagiging pinagmumulan ng patuloy na sakit at kakulangan sa ginhawa.

Ang mga lymph node

Ang mga lymph node ay mga organo ng immune system. Kinulong nila ang mga patay na selula, mga dayuhang particle, microbial body, at tumor cells. Bumubuo sila ng mga lymphocytes.

Ang mga lymph node ay matatagpuan sa landas ng daloy ng lymph. Ang mga sisidlan kung saan napupunta ang lymph sa node ay tinatawag na pagdadala, at kung saan ito umalis - paglabas.

Ang mga colloidal na solusyon ng mga protina, ang mga labi ng nawasak na mga selula, bakterya, at mga lymphocyte ay pumapasok sa mga lymphatic vessel mula sa mga tisyu. Sa pamamagitan ng mga afferent vessel, naabot nila ang mga lymph node, ang mga dayuhang particle ay nananatili sa kanila, at ang purified lymph at lymphocytes ay lumabas sa pamamagitan ng efferent vessel.

Mayroong hanggang walong daang mga lymph node sa katawan ng isang may sapat na gulang. Sila ay matatagpuan sa magkakahiwalay na grupo. Maglaan ng mga grupo ng mga node ng ulo, leeg, lukab ng tiyan, pelvic cavity, inguinal at iba pa.

Ang mga lymph node ay may ibang hugis, hugis-itlog, hugis-bean ay mas karaniwan, mas madalas na segmental at hugis-ribbon.

Isaalang-alang ang mga grupo ng mga lymph node na apektado kapag ang panga at temporomandibular joint ay nabalisa ( halimbawa, sa pagkakaroon ng isang nakakahawang-namumula na proseso).

Grupo ng mga lymph node	Paglalarawan	Pangalan ng mga lymph node
Mga lymph node ng ulo	Nahahati sila sa mababaw at malalim.	parotid node; occipital node; mastoid node; submandibular node; mga buhol sa baba; mga node sa mukha.
Mga lymph node sa leeg	Nahahati sila sa anterior at lateral, pati na rin ang mababaw at malalim na mga lymph node.	anterior superficial lymph nodes ay katabi ng anterior jugular vein; Ang anterior deep lymph nodes ay matatagpuan malapit sa mga organo at may parehong pangalan sa kanila ( hal. lingual, laryngeal, tracheal); Kasama sa mga lateral deep lymph node ang supraclavicular, pharyngeal, at anterior at lateral jugular nodes.

Karaniwan, ang mga lymph node ay hindi nadarama, kung mayroong pagtaas sa kanilang laki, pati na rin ang sakit, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang pathological na proseso sa lugar na ito.

Bakit nangyayari ang sakit kapag binubuksan ang bibig?

Kung ang isang tao ay nakakaranas ng sakit kapag binubuksan ang kanyang bibig, ito ay nagpapahiwatig ng malfunction ng temporomandibular joint.

Ang sakit sa temporomandibular joint ay maaaring:

• matalas ( biglang lumitaw at nawawala);
• talamak ( regular na sakit sa loob ng mahabang panahon).

Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na pansamantalang sakit sa kasukasuan ng panga ay sanhi ng matinding pagbubuhos na lumilitaw kung ang isang tao ay pinananatiling bukas ang kanyang bibig sa loob ng mahabang panahon, halimbawa, kapag bumibisita sa isang dentista. Kapag nangyari ang pagbubuhos ng kasukasuan ng panga, naipon ang likido o dugo sa loob ng kasukasuan. Kaya, halimbawa, sa araw pagkatapos ng pagbisita sa doktor, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng pakiramdam na ang mga ngipin ay hindi magkasya nang maayos sa isa't isa o lumilitaw ang sakit kapag binubuksan ang bibig.

Karaniwan, upang maalis ang ganitong uri ng sakit, ang pagpapataw ng isang malamig na compress at ang paglikha ng isang banayad na pagkarga sa temporomandibular joint sa loob ng ilang araw ay epektibong makakatulong, iyon ay, kinakailangan na tanggihan ang chewing gum at mga pinggan na nangangailangan ng masinsinang nginunguyang. Kailangan mo ring maingat na buksan at isara ang iyong bibig ( hal. pag-ubo, paghikab).

Ang talamak na sakit na nangyayari nang regular at nang walang maliwanag na dahilan ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang pathological na proseso sa kasukasuan ng panga, halimbawa, na may arthrosis ng kasukasuan na nabuo bilang isang resulta ng kawalan ng pagsuporta sa mga lateral na ngipin. Kung walang mga molar sa lugar na ito, kung gayon ang pag-load ng nginunguyang ay inilipat hindi sa mga ngipin, ngunit sa buto. Ang mga kalamnan ng nginunguya, sa turn, ay nagsisimulang pisilin ang ulo ng temporomandibular joint sa articular cavity. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang kasukasuan ay labis na stress at ang tao ay nagkakaroon ng malalang sakit.

Iba-iba ang reaksyon ng bawat tao sa sobrang karga ng kasukasuan ng panga. Para sa karamihan ng mga tao sa mga sitwasyong ito, sa paglipas ng maraming taon, lumilipas ang muling pagsasaayos ng magkasanib na bahagi, at unti-unting bumagsak ang kasukasuan.

Dapat ding tandaan na ang hitsura ng sakit sa kasukasuan ng panga ay maaaring sanhi ng mga sakit sa gitnang tainga at ilang mga sakit sa mga buto.

Kadalasan, na may pananakit sa kasukasuan ng panga, ang hindi tipikal na pananakit ng mukha at trigeminal neuralgia ay hindi natukoy.

Ang mga klinikal, instrumental na diagnostic, pati na rin ang isang masusing pagtatanong tungkol sa likas na katangian ng sakit na naranasan, ay ginagawang posible upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis ng sakit sa temporomandibular joint, na naghihiwalay sa iba pang mga etiological na kadahilanan na nagdudulot ng sakit sa lugar ng bungo.

Bakit nagki-click ang temporomandibular joint kapag binuksan?

Ang mga pag-click kapag binubuksan ang panga ay posible kapag ang mga paggalaw sa panga ay walang simetriko. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga chewing muscle na matatagpuan sa kanan at kaliwa ay maaaring magkaroon ng iba't ibang haba. Bilang resulta nito, ang mga paggalaw sa kasukasuan ay nagiging asymmetrical at kapag ang bibig ay binuksan, ang mga pag-click ay nangyayari sa isang gilid.

Gayundin, ang isa sa mga sanhi ng mga pag-click ng temporomandibular joint sa mga bata ay ang paglaki ng lymphoid tissue sa anyo ng palatine tonsils o adenoids. Karaniwan, ang isang tao ay humihinga sa pamamagitan ng ilong, at ang labis na paglaki ng tissue na ito ay binabawasan ang dami ng mga daanan ng hangin at ang tao ay nagsisimulang huminga sa pamamagitan ng bibig. Sa paglipas ng panahon, ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mas mababang panga ay bumaba, at ang dila, na sumusunod sa panga, ay umalis sa arko ng palad at namamalagi sa likod ng mas mababang mga ngipin.

Sa normal na paghinga ng ilong, kapag ang dila ay sumasakop sa vault ng palad, ang presyon mula sa mga pisngi ay balanse ng dila. Sa pamamagitan ng oral breathing, walang lumalaban sa presyon ng mga pisngi. Bilang isang resulta, mayroong isang kawalan ng timbang, na sa huli ay humahantong sa pagpapapangit at pagpapaliit ng itaas na panga, na nakakakuha ng isang horseshoe o V-shape.

Nakakasagabal din ito sa paglunok. Kapag nilunok, ang dila ay nakapatong sa mga lateral na ngipin, na pinipigilan ang kanilang normal na pagsabog ( lateral tongue laying). Ang patuloy na bukas na bibig, sa turn, ay humahantong sa pag-usli ng mas mababang incisors ( mga ngipin sa harap) pataas. Bilang isang resulta, mayroong isang pagpapapangit ng mas mababang dentition na may pinaikling mga korona ng premolar ( maliliit na molar) at mga pintor ( malalaking molar), pati na rin ang mga advanced na lower incisors at canines ( ngipin ng kono). Mayroong isang distal na hakbang, iyon ay, isang pagbawas sa mas mababang dentition sa likod ng mga canine.

Bilang resulta ng naturang pagpapapangit ng upper at lower dentition, lumilitaw ang mga contact na lumilipat sa ibabang panga mula sa physiological trajectory nang malayo ( pababa). Ang makitid na itaas na panga ay inilipat ang ibabang panga sa likuran, habang ang articular head ay gumagalaw din sa malayo, at ang articular disc, sa turn, ay umuusad. Kapag nabuksan ang bibig, ang disc ay maaaring lumipat sa articular head, ibalik ang normal na posisyon nito, at kapag sarado, maaari itong bumalik sa posisyon sa harap muli, na nagreresulta sa isang gantihang pag-click.

Dapat tandaan na ang isang distally displaced mandible at dila ay nagdudulot ng mas malaking pagpapaliit ng mga daanan ng hangin. Upang mabuksan ang mga daanan ng hangin, ang leeg ay nagsisimulang sumulong, at ang ulo ay tumagilid pabalik. Pinatataas nito ang pagkarga sa gulugod at mga kalamnan, na kasunod na humahantong sa pag-unlad ng sakit sa leeg, likod at balikat.

Ang mga pag-click kapag binubuksan ang bibig ay maaari ding maobserbahan sa maling posisyon ng mga panga. Ang paglabag sa tamang posisyon ng panga ay maaaring maging sanhi ng parafunctional na aktibidad ng kalamnan, sa anyo ng paggiling ng mga ngipin, iyon ay, bruxism. Sa paglipas ng panahon, ang bruxism ay maaaring humantong sa labis na pagkasira ng ngipin ( pathological abrasion). Bilang resulta, ang mga ngipin ay nagiging mas maikli, ang mas mababang panga ay gumagalaw nang mas malayo, at ang taas ng kagat ay bumababa. Sa hinaharap, mayroong isang pagpapapangit sa magkasanib na lugar, pinsala o overstretching ng ligamentous apparatus. Bilang resulta, ang articular disc ay maaaring makaalis sa harap ng articular head at maging sanhi ng pag-click upang mabuo kapag bumalik ito sa orihinal nitong posisyon.

Mga sanhi ng pamamaga ng temporomandibular joint

Mayroong mga sumusunod na dahilan para sa pag-unlad ng sakit sa panga at temporomandibular joint:

• nabugbog na panga;
• dislokasyon ng mas mababang panga;
• dysfunction ng temporomandibular joint;
• arthritis ng temporomandibular joint;
• furuncle at carbuncle;
• mga sakit sa ngipin;
• temporal arteritis;
• neuralhiya;
• erythrootalgia ( red ear syndrome);
• alveolitis;
• pamamaga ng panga.

Paninigas ng panga

Ang contusion ng panga ay isang pangkaraniwang pinsala na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa malambot na mga tisyu nang walang pinsala sa buto at paglabag sa integridad ng balat.

Ang mga sanhi ng isang bugbog na panga ay maaaring:

• suntok sa mukha;
• bumagsak sa mukha.

Sa isang bugbog na panga, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

• sakit sa lugar ng panga;
• pasa;
• dysfunction ng panga sakit sa pagsasalita, kahirapan sa pagnguya ng pagkain).

Paglinsad ng mas mababang panga

Sa isang dislokasyon ng temporomandibular joint, mayroong isang pag-aalis ng mga articular surface na may kaugnayan sa bawat isa.

Ang dislokasyon ng mandible ay maaaring unilateral ( dislokasyon ng isang joint) at dalawang panig ( dislokasyon ng dalawang joints).

Ang mga sanhi ng dislokasyon ng mas mababang panga ay maaaring:

• pumutok sa lugar ng panga;
• malawak na pagbuka ng bibig, halimbawa, kapag sinusubukang kumagat ng isang malaking produkto, humikab, tumatawa, ubo, pagsusuka.

Sa mga bata, ang dislokasyon ng mas mababang panga ay mas karaniwan kaysa sa mga matatanda. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari sa mga matatandang tao, na kadalasang nauugnay sa mga anatomical na tampok ng edad na ito. Mayroong isang pagpapahina ng mga ligaments, bilang isang resulta kung saan sinusubukan ng tao na buksan ang kanyang bibig nang malawak.

Ang mga sintomas ng dislokasyon ng temporomandibular joint ay:

• matinding sakit sa lugar ng apektadong joint ( maaaring lumiwanag sa tainga, temporal o occipital na rehiyon);
• ang bibig ay bukas, kapag sinubukan mong isara ito, ang matinding sakit ay nangyayari;
• paglalaway;
• kapansanan sa pagsasalita;
• ang ibabang panga ay medyo itinulak pasulong, nakahilig.

Gayundin, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga talamak na subluxations. Nabuo ang mga ito dahil sa ang katunayan na ang magkasanib na kapsula ay mahibla, at ang fibrous tissue, sa turn, ay hindi nababanat at, sa sandaling nakaunat, hindi na nito matatag na maayos ang kasukasuan, samakatuwid, na may magkakatulad na mga kadahilanan, ang isang tao ay nakakaranas. subluxation ng joint.

bali ng panga

Ang isang bali ng panga ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa integridad ng buto.

Mayroong mga sumusunod na uri ng bali ng panga:

• kumpletong bali na may pag-aalis ng mga fragment ng panga;
• hindi kumpletong bali nang walang displacement ( hal. isang bitak sa buto).

Ang isang kumpletong bali ng panga, sa turn, ay maaaring buksan ( na may mga sugat sa balat) o sarado ( walang pinsala sa balat).

Ang mga sintomas ng bali ng panga ay:

• matinding sakit sa lugar ng bali;
• kawalan ng kakayahang magbuka ng bibig lalo na sa mga bali ng mandible);
• pamamaga ng tissue;
• pasa ( na may bali ng itaas na panga, pasa sa ilalim ng mga mata).

Temporomandibular joint dysfunction

Ang dysfunction ng temporomandibular joint ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang pwersa na nagdudulot ng labis na karga ng joint na ito. Ang pinakasimpleng paraan upang maunawaan ang likas na katangian ng mga puwersang ito ay isaalang-alang ang paggana ng temporomandibular joint na may kaugnayan sa paggana ng mga ngipin, panga, at mga kalamnan sa paligid.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng temporomandibular joint dysfunction ay ang mga sumusunod:

• hindi pagkakasama ( maaaring humantong sa pananakit ng panga);
• kakulangan ng ngipin;
• hindi wastong ginawang paggamot sa ngipin o orthodontic ( hal. mahinang kalidad na dental prosthetics);
• hindi tamang paglunok na minana mula sa pagkabata, kung saan ang ibabang panga ay hindi natural na gumagalaw pabalik;
• mga gawi tulad ng paghinga sa bibig, bruxism ( paggiling ng ngipin);
• neurotic clenching ng mga ngipin, na humahantong sa isang labis na karga ng mga kalamnan na nakapalibot sa panga;
• abnormal na pag-unlad ng panga, kung saan ang itaas o ibabang panga ay kulang sa pag-unlad;
• pinsala sa ulo, leeg at gulugod;
• ilang mga degenerative na sakit tulad ng osteoarthritis.

Sa dysfunction ng temporomandibular joint, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• langutngot sa magkasanib na lugar;
• sakit sa kasukasuan, ulo, leeg at likod;
• pag-iilaw ng masakit na sensasyon sa ngipin, tainga at mata;
• mga karamdaman sa paggalaw sa kasukasuan halimbawa, hindi maibuka ng isang tao ang kanilang bibig, nahihirapang ngumunguya ng pagkain);
• paggiling ng mga ngipin;
• sleep apnea ( paghinto ng paghinga habang natutulog).

Arthritis ng temporomandibular joint

Ang artritis ng temporomandibular joint ay isang pamamaga ng kasukasuan na nag-uugnay sa ibabang panga sa temporal na buto ng bungo. Ang pag-unlad ng sakit na ito ay nagsisimula bilang isang resulta ng mga panlabas na kadahilanan, halimbawa, dahil sa pinsala sa makina o sa ilalim ng impluwensya ng impeksiyon.

Ang artritis ng temporomandibular joint ay nagdudulot ng mga sintomas tulad ng:

• sakit sa lugar ng apektadong joint;
• pagtaas sa lokal at pangkalahatang temperatura;
• pamamaga ng malambot na mga tisyu ng mukha;
• hyperemia ( pamumula- balat sa lugar ng apektadong joint;
• dysfunction ng pagnguya;
• kapansanan sa pagsasalita;
• pagkawala ng pandinig.

Osteomyelitis

Ang Osteomyelitis ay isang pamamaga ng bone marrow at mga tisyu na nakapalibot sa buto.

Ang dahilan para sa pagbuo ng osteomyelitis ay ang pagpasok ng mga pathogenic microorganism sa tissue ng buto ng panga.

Ang pagtagos ng impeksyon sa buto ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na paraan:

• odontogenic - sa pamamagitan ng ngipin ( halimbawa, may mga advanced na karies, pulpitis, alveolitis);
• hematogenous - sa pamamagitan ng dugo ( hal., furuncle o carbuncle ng maxillofacial region, acute otitis media);
• mekanikal - dahil sa direktang trauma sa panga.

Ang sakit na ito ay maaaring ma-localize sa itaas o ibabang panga.

Ayon sa pagkalat ng proseso, ang osteomyelitis ay maaaring:

• limitado ( pagkatalo ng isa o higit pang mga ngipin, sa zone ng proseso ng alveolar);
• nagkakalat ( pinsala sa isa o dalawang bahagi ng panga).

Ang mga sintomas ng osteomyelitis ay kinabibilangan ng:

• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• hindi nakatulog ng maayos;
• sakit sa apektadong lugar maaaring lumiwanag sa temporal na rehiyon, tainga o mata);
• pamamaga ng mga gilagid at balat sa lugar ng mga apektadong ngipin;
• sa pagitan ng apektadong ngipin at gilagid, mayroong paglabas ng purulent na nilalaman;
• dysfunction ng panga pagbabago ng pagsasalita, kahirapan sa paglunok);
• nabawasan ang sensitivity ng ibabang labi at balat ng baba ( na may osteomyelitis ng mandible);
• pagpapalaki at pananakit ng mga rehiyonal na lymph node.

Furuncle at carbuncle

Ang furuncle ay isang purulent na pamamaga ng follicle ng buhok at sebaceous gland. Ang laki nito ay maaaring mula sa isang gisantes hanggang sa isang walnut.

Ang Carbuncle ay isang purulent-necrotic na pamamaga ng ilang mga follicle ng buhok na matatagpuan sa malapit.

Kadalasan, ang furuncle at carbuncle ay nabuo sa mukha at leeg, dahil ang balat sa mga lugar na ito ay pinaka-madaling kapitan sa kontaminasyon at microtrauma.

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng isang pigsa o ​​carbuncle ay:

• paglabag sa integridad ng balat ( hal. hiwa, gasgas, gasgas sa balat dahil sa pangangati);
• paglabag sa kalinisan;
• madalas na sipon;
• nakakahawa at nagpapasiklab na proseso sa tainga, ilong, maxillary paranasal sinuses ( hal. otitis media, sinusitis, talamak na rhinitis).

Sa isang pigsa o ​​carbuncle, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• sakit ( depende sa lokasyon sa mukha, ang sakit ay radiates sa itaas o ibabang panga);
• pamumula ng apektadong lugar ng balat;
• pagpasok ( akumulasyon ng mga elemento ng cellular, dugo at lymph sa tissue) at edema;
• purulent plugs ay nakikita, mula sa kung saan ang isang purulent duguan likido ay inilabas;
• hal. kahinaan, pagkawala ng gana, karamdaman).

Mga sakit sa ngipin

Maaaring mangyari ang pananakit ng panga dahil sa mga sumusunod na sakit sa ngipin:

• karies ( isang pathological na proseso kung saan ang pagkasira ng enamel at matigas na tisyu ng ngipin ay sinusunod);
• pulpitis ( pinsala sa sapal ng ngipin);
• periodontitis ( pinsala sa periodontium - ang tissue na matatagpuan sa pagitan ng ngipin at ng proseso ng alveolar);
• periodontal abscess ( purulent-inflammatory lesion ng periodontium);
• cyst ng ngipin ( pinsala sa tissue ng buto na may pagbuo ng isang sac na natatakpan sa labas ng connective tissue at puno ng nana sa loob);
• limitadong osteomyelitis ng panga;
• trauma sa ngipin ( nabugbog, na-dislocate o nabali ang ngipin).

Sa mga sakit na ito, ang sakit sa ngipin ay madalas na nagmumula sa itaas o ibabang panga. Ang mga masakit na sensasyon ay tumitibok sa kalikasan at tumataas sa gabi.

Temporal na arteritis

Ang temporal arteritis ay isang sakit na autoimmune kung saan ang mga selula ng katawan ay napinsala ang vascular wall ng temporal artery, na kasunod na humahantong sa pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso at kasunod na pagkasira ng daluyan ( sa sakit na ito, ang mga daluyan ng malaki at katamtamang laki ay apektado).

Ang umiiral na pamamaga sa sisidlan ay humahantong sa pagnipis ng dingding nito. Sa ilang mga kaso, maaari itong mag-ambag sa pagbuo ng pathological expansion ng daluyan. Sa paglipas ng panahon, nabuo ang aneurysm ( extension) ay maaaring sumabog at humantong sa pagbuo ng pagdurugo ng tserebral.

Ang mga sintomas ng temporal arteritis ay:

• matinding sakit sa temporal na rehiyon ng isang pulsating kalikasan ( maaaring magbigay sa panga, leeg, dila at balikat);
• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• kahinaan at karamdaman;
• sakit sa temporomandibular joint kapag ngumunguya o nagsasalita;
• sakit kapag hinahawakan ang anit;
• hyperemia ( pamumula) at pamamaga ng temporal na rehiyon;
• na may pinsala sa ophthalmic artery, visual impairment, sakit at double vision, pati na rin ang pag-drop ng eyelid ay sinusunod.

neuralgia

Ang neuralgia ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga peripheral nerves at ipinakita ng matinding sakit sa rehiyon ng innervation ng apektadong nerve.

Ang sakit sa panga ay bubuo na may neuralgia ng mga sumusunod na nerbiyos:

• Trigeminal neuralgia. Nerve na nagpapaloob sa mukha at bibig. Nahahati ito sa tatlong sangay, ang itaas ay ang ophthalmic nerve, ang gitna ay ang maxillary, at ang ibaba ay ang mandibular. Kapag ang gitna at ibabang mga sanga ng nerve ay apektado, ang isang tao ay nakakaranas ng matinding sakit sa rehiyon ng itaas o ibabang panga. Ang mga masakit na sensasyon ay nangyayari, bilang isang panuntunan, sa gabi at may nasusunog na kalikasan. Ang pag-atake ng pananakit ay maaari ding mangyari kahit na may kaunting irritant, tulad ng draft, mainit o malamig na pagkain. Bago ang simula ng isang masakit na pag-atake, ang isang tao ay maaaring makaranas ng pangangati ng balat o isang pakiramdam ng pag-crawl sa balat.
• Neuralgia ng tainga. Isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa tainga vegetative ganglion. Ang pag-unlad nito ay karaniwang nauugnay sa pagkakaroon ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso sa lugar ng node ng tainga ( hal., suppurative otitis media, beke, sinusitis, periodontitis). Kapag ang ganglion ay naapektuhan, ang isang tao ay nagkakaroon ng mga sakit ng isang nasusunog o pumipintig na kalikasan. Ang mga masakit na sensasyon ay maaaring ibigay sa rehiyon ng ibabang panga, leeg, leeg, at balikat.
• Glossopharyngeal neuralgia. Halo-halo ang ugat na ito. Pinapasok nito ang kalamnan na nag-aangat sa pharynx at parotid gland, at nagbibigay din ng sensitivity sa posterior third ng dila ( sensitivity ng lasa). Para sa ilang mga sakit ( hal. tumor sa utak, mga nagpapaalab na sakit, carotid aneurysm) ang gawain ng glossopharyngeal nerve ay maaaring maabala. Sa kasong ito, ang isang tao ay makakaranas ng pananakit sa lalamunan, ibabang panga at tainga.
• Neuralgia ng superior laryngeal nerve. Sa pagkatalo ng nerve na ito, ang pasyente ay may matinding sakit ng isang pulsating na kalikasan. Ang mga masakit na sensasyon ay naisalokal sa larynx at mas mababang panga ( ang sakit ay ibinibigay sa tainga, mata, temporal na rehiyon). Kadalasan, sa panahon ng masakit na pag-atake, ang isang tao ay may ubo at tuyong bibig, at pagkatapos nito, sa kabaligtaran, mayroong labis na paglalaway.

Erythrootalgia ( red ear syndrome)

Isang sindrom na nailalarawan sa matinding pananakit sa tainga, na maaaring kumalat sa ibabang panga, frontal at occipital na rehiyon. Sa kasong ito, ang pamumula at isang pagtaas sa lokal na temperatura ng auricle ay maaari ding maobserbahan ( pulang tainga).

Ang mga sanhi ng pag-unlad ng sindrom na ito ay maaaring maging cervical spondylosis, neuralgia ng glossopharyngeal nerve, dysfunction ng temporomandibular joint.

Alveolitis

Isang sakit kung saan mayroong pamamaga ng proseso ng alveolar. Bilang isang patakaran, ang sanhi ng pag-unlad nito ay hindi tamang pagkuha ng ngipin at ang pagpasok ng mga pathological bacteria sa butas.

Ang mga sintomas ng alveolitis ay:

• pagtaas ng sakit sa lugar ng pagkuha ng ngipin ilang araw pagkatapos ng pamamaraan;
• matinding sakit na lumalabas ( pagbibigay) sa panga at mukha;
• bulok na amoy mula sa bibig;
• pamumula at pamamaga sa apektadong lugar;
• nadagdagan ang paghihiwalay ng laway;
• pagtaas sa lokal at pangkalahatang temperatura;
• pagpapalaki ng mga rehiyonal na lymph node;

Glossitis

Isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa dila.

Ang dahilan para sa pagbuo ng glossitis ay ang pagpasok ng mga pathological microorganism ( bakterya, mga virus) sa tisyu ng dila, na sa dakong huli ay humahantong sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring mag-ambag sa pagpasok ng mga pathological agent sa mga tisyu ng dila:

• paglabag sa integridad ng tissue ng dila;
• ang paggamit ng maanghang, pati na rin ang napakainit na pagkain at inumin;
• paglabag sa oral hygiene;
• pagbaba ng resistensya ng katawan;
• oral dysbiosis.

Ang mga sintomas ng glossitis ay:

• nasusunog at sakit sa dila maaaring lumiwanag sa ibabang panga);
• pamumula at pamamaga ng dila;
• paglambot ng dila;
• paglabag sa pagsasalita, paglunok at pagnguya;
• pagtaas sa pangkalahatan at lokal na temperatura;
• paglalaway;
• ang hitsura ng mga bula sa dila, pagkatapos ng pagbubukas, na bumubuo ng pagguho ( kung ang glossitis ay sanhi ng isang virus).

Sinusitis

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mauhog na layer ng maxillary ( maxillary) sinuses.

Ang sanhi ng pag-unlad ng sinusitis ay ang pagpasok ng mga nakakahawang ahente sa maxillary sinus.

Ang impeksiyon ay maaaring pumasok sa sinus sa mga sumusunod na paraan:

• hematogenous ( sa pamamagitan ng dugo);
• ilong ( dahil sa impeksyon sa ilong);
• odontogenic ( sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga ngipin ng itaas na panga).

• matinding sakit sa apektadong sinus, na lumalabas sa itaas na panga, mata at tulay ng ilong;
• sakit sa paghinga ng ilong;
• naobserbahan ang mauhog o purulent discharge mula sa ilong;
• sakit ng ulo;
• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan ( kahinaan, karamdaman, pagkagambala sa pagtulog, pagkawala ng gana).

Tumor ng panga

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang benign o malignant na tumor mula sa tissue ng buto o mga tisyu ng ngipin.

Ang mga tumor sa panga ay nahahati sa:

• odontogenic - nabuo mula sa dental tissue ( halimbawa, ameloblastoma, cementoma, odontogenic fibroma, o sarcoma);
• non-odontogenic - ay nabuo mula sa buto, cartilage, connective tissue ( hal. osteoma, osteoblastoclastoma, chondroma, hemangioma).

Sa isang tumor sa panga, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• sakit sa apektadong lugar, pati na rin sa temporomandibular joint;
• pagkagambala ng temporomandibular joint;
• asymmetric na pagbabago sa mukha ( dahil sa bone deformity);
• paglilipat ng ngipin at pagtaas ng kadaliang kumilos ng ngipin.

Dapat tandaan na sa mga unang yugto, ang tumor sa panga ay maaaring walang sintomas.

Diagnosis ng mga sanhi ng pamamaga ng temporomandibular joint

Ang diagnosis ng pananakit sa panga ay direktang nakasalalay sa sanhi na nagdulot ng pananakit.

Diagnosis ng pananakit ng panga sa trauma

Para sa mga pinsala sa panga, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay isinasagawa:

• Koleksyon ng anamnesis. Kapag nangongolekta ng isang anamnesis, natatanggap ng doktor ang kinakailangang impormasyon tungkol sa pasyente sa pamamagitan ng pagtatanong. Kung pinaghihinalaan mo ang pinsala sa itaas o ibabang panga, pinakamahalagang malaman kung ano ang ginagawa ng pasyente sa oras ng pinsala, kung paano ito eksaktong nangyari ( halimbawa, ang isang tao ay nahulog o natamaan). Dapat mo ring malaman kung anong mga reklamo ang mayroon ka, linawin ang kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita. Matapos mangolekta ng kinakailangang impormasyon, nagpapatuloy ang doktor upang suriin ang pasyente.
• Medical checkup. Sa pagsusuri, dapat bigyang-pansin ng doktor ang estado ng kagat sa pasyente. Sa palpation ng panga, dapat mong malaman kung may sakit, kung anong uri ito at kung ano ang intensity nito. Kinakailangang suriin ang balat, upang matukoy ang pagkakaroon ng bruising at pamamaga, kung mayroong paglabag sa integridad ng balat. Dapat mo ring suriin ang oral cavity, kung mayroong isang pagpapapangit ng mga ngipin at mauhog na layer, masaganang paglalaway, isang admixture ng dugo sa laway. Kung may bali ng panga sa palpation sa apektadong lugar, makikita ang bone crepitus ( katangian ng langutngot).
• X-ray ng panga. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang likas na katangian ng pinsala ( pasa, dislokasyon o bali). Kapag bruising ang itaas o ibabang panga, ang integridad ng buto ay hindi nilalabag. Sa isang dislokasyon, ang isang displacement ng panga ay makikita sa x-ray. Sa kaso ng isang bali ng panga, ang isang x-ray ay tumutulong upang matukoy ang lokalisasyon nito, kung ito man ay isa o maramihang, ang kondisyon ng mga ugat ng ngipin at mga proseso ng alveolar, pati na rin ang pagkakaroon ng pag-aalis ng mga fragment ng buto.

Diagnosis ng sakit sa panga sa mga nakakahawang sakit at nagpapaalab

Sa mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng panga, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay isinasagawa:

• Koleksyon ng anamnesis. Kapag nakikipagpanayam sa isang pasyente, dapat linawin ng doktor kung mayroon siyang anumang mga malalang sakit ( hal. talamak na sinusitis, pulpitis), at kamakailan ay nagkaroon ng matinding impeksiyon ( hal. furuncle). Kinakailangang malaman kung kailan huling bumisita ang pasyente sa dentista, dahil ang hindi wastong paggamot sa orthodontic ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga nakakahawang komplikasyon ( halimbawa, ang hindi wastong pagkuha ng ngipin ay maaaring humantong sa pagbuo ng alveolitis).
• Medical checkup. Sa mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit, ang balat sa apektadong lugar ay magiging hyperemic ( pamumula), edematous. Magkakaroon ng pagtaas sa parehong lokal ( mainit ang balat kapag hawakan) at pangkalahatang temperatura. Sa palpation ng apektadong lugar, mapapansin ang matinding sakit, at mapapansin din ang pananakit kapag naramdaman ang mga rehiyonal na lymph node. Ang pasyente ay magkakaroon ng paglabag sa function ng pagsasalita, paglunok at pagnguya. Sa pagkakaroon ng isang nakakahawang proseso sa oral cavity, ang mga depekto, vesicles, sugat, serous o purulent discharges ay maaaring sundin sa mauhog lamad. Para sa mga sakit sa tainga o ilong, isang doktor ng ENT ( otolaryngologist) ay maaaring magsagawa ng otoscopy ( pagsusuri sa tainga), pati na rin ang anterior o posterior rhinoscopy ( pagsusuri ng lukab ng ilong).
• Mga pagsubok sa lab. Upang masuri ang pagkakaroon ng isang nakakahawang-namumula na proseso sa katawan, kakailanganing pumasa sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ito ay ibinibigay sa umaga sa walang laman na tiyan mula sa cubital vein o singsing na daliri. Ang mga resulta ng pagsusuri ay maaaring magpakita ng leukocytosis ( na may bacterial o viral na proseso, trauma, neoplasms), lymphocytosis ( sa isang prosesong viral), pati na rin ang isang pinabilis na erythrocyte sedimentation rate ( ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang pathological na proseso sa katawan). Sa pagkakaroon ng isang nakakahawang proseso sa tainga ( hal. acute otitis media), pati na rin ang upper respiratory tract ( hal. sinusitis, tonsilitis) ang pasyente ay maaaring italaga ng isang bacteriological na pagsusuri ng paglabas. Ang pagsusuri na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang uri ng bacterial agent na naging sanhi ng nakakahawang proseso, pati na rin matukoy ang sensitivity sa antibyotiko para sa kasunod na paggamot.
• Mga instrumental na diagnostic. Sa ilang mga kaso, ang pagsusuri sa X-ray o computed tomography ay ginagamit upang makita ang mga nagpapaalab na sugat ng buto o malambot na mga tisyu ng panga ( hal. sinusitis, osteomyelitis, pulpitis, periodontitis). Ang mga pag-aaral na ito ay tumutulong upang matukoy ang lokalisasyon at lawak ng proseso ng pathological, ang mga anatomical na tampok ng ngipin, ang estado ng periodontal at periodontal. Gayundin, ang kanilang pag-uugali ay nagbibigay-daan upang suriin ang pagiging epektibo ng paggamot para sa iba't ibang mga sakit.

Diagnosis ng sakit sa panga na may dysfunction ng temporomandibular joint

Ang pagiging kumplikado ng pag-diagnose ng dysfunction ng temporomandibular joint ay nakasalalay sa katotohanan na kung ang trabaho nito ay nabalisa, ang sakit ay maaaring ma-localize sa labas ng joint area ( hal. pananakit sa mga templo, tainga, leeg).

Kapag bumisita sa isang doktor, dapat munang sabihin ng pasyente ang tungkol sa kanyang mga reklamo. Kinokolekta ng doktor ang isang anamnesis ng buhay at karamdaman, linawin kung may mga nagpapaalab na sakit o pinsala sa mukha at panga, biswal na matukoy ang pagkakaroon ng facial asymmetry, ang antas ng kadaliang mapakilos ng mas mababang panga, ang pagkakaroon ng hyperemia at edema sa lugar ng ang apektadong joint, auscultate hear clicking o crunching ng joint habang gumagalaw.

Sa palpation ng temporomandibular joint, maramdaman ng doktor ang pag-aalis nito, pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu, at makilala din ang pagkakaroon ng sakit.

Pagkatapos ay nagpapatuloy ang doktor sa pamamaraan ng palpation ng iba't ibang mga grupo ng kalamnan:

• temporal na kalamnan ( kadalasan ang isang panig ay mas sensitibo);
• lateral pterygoid muscles ( kontrolin ang posisyon ng panga, at samakatuwid ang sakit ay kadalasang nararamdaman sa magkabilang panig);
• nginunguyang kalamnan ( ang mga puntong ito ay lalong masakit sa mga taong dumaranas ng bruxism);
• sternocleidomastoid na kalamnan ( kadalasang mas sensitibo sa kanan);
• ang trapezius at posterior occipital na kalamnan ay sinusuri din.

Dagdag pa, maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:

• X-ray ng temporomandibular joint. Pinapayagan kang suriin ang ratio ng articular head sa articular cavity, pati na rin pag-aralan ang istraktura ng tissue ng buto, na kasangkot sa pagbuo ng joint ng panga.
• Computed tomography ng joint. Ito ay isang high-precision X-ray diagnostic method, kung saan ang isang layer-by-layer na pagsusuri ng panga ay ginaganap sa iba't ibang eroplano. Ang paraan ng pananaliksik na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala kahit na ang mga menor de edad na pagbabago sa kasukasuan sa mga unang yugto ng sakit.
• Orthopantomography. Ito ay isang paraan ng pagsusuri sa X-ray na nagpapahintulot sa iyo na kumuha ng panoramic na larawan ng mga ngipin, pati na rin ang mga tisyu ng upper at lower jaws. Sa tulong ng pag-aaral na ito, posible na masuri ang mga pathological na proseso sa mga buto ng panga, matukoy ang kondisyon ng mga ngipin, at makilala din ang dysfunction ng temporomandibular joint ( hal. arthrosis at arthritis ng joint, anomalya sa pag-unlad ng panga).
• Phonoarthrography. Ang diagnostic na paraan na ito gamit ang isang espesyal na aparato ay nagbibigay-daan sa iyo upang makinig sa articular noises at biswal na subaybayan ang mga ito sa graph. Karaniwan, kapag nakikinig sa isang tao, natutukoy ang malambot, pare-pareho at sliding na tunog. Sa dysfunction ng temporomandibular joint ( halimbawa, na may displacement ng articular heads, arthrosis) ang mga binibigkas na ingay ay sinusunod, pati na rin ang crepitus at pag-click ng mga tunog na may iba't ibang intensity.
• Electromyography ng mga kalamnan sa mukha. Isang diagnostic na paraan na nagbibigay-daan sa paggamit ng mga espesyal na electrodes upang pag-aralan ang electrical activity ng facial muscles at nerves na nagpapapasok sa mga muscle na ito.
• Arthroscopy ng kasukasuan ng panga. Gamit ang isang espesyal na aparato - isang arthroscope, sinusuri ang temporomandibular joint. Ang isang maliit na paghiwa ay ginawa sa magkasanib na lugar, ang isang aparato ay ipinasok kung saan mayroong isang camera na nagpapadala ng isang imahe sa monitor. Ang pag-aaral na ito ay nakakatulong hindi lamang sa pag-diagnose ng sakit, kundi pati na rin sa paggamot ( halimbawa, mag-flush ng joint, mag-alis ng cartilage o scar tissue, magbigay ng gamot).

Dapat ding tandaan na bago bumisita sa isang doktor, ang isang tao ay maaaring nakapag-iisa na subukan ang temporomandibular joint sa pamamagitan ng palpation. Sa kahanay, kinakailangan upang suriin ang parehong kaliwa at kanang panig. Para sa mga sintomas ng temporomandibular joint dysfunction, ang karaniwang sintomas ay higit na pananakit sa isang panig.

Pag-diagnose sa sarili
Bago simulan ang pag-aaral, pinakamahalagang maghanda ng panulat at isang piraso ng papel.

Kasama sa self-diagnosis ang pagsubok sa sensitivity ng anim na punto ng mukha at leeg.

Magagawa mo ito sa iyong sarili tulad nito:

• Ilagay ang mga dulo ng iyong hintuturo at gitnang mga daliri sa lugar ng templo sa magkabilang panig sa likod lamang ng lugar ng eye socket. Pindutin nang bahagya at ihambing ang mga sensasyon sa kanan at kaliwang gilid, pareho man o hindi ang sensitivity ng mga gilid. Ang resulta ay dapat tandaan sa isang piraso ng papel.
• Ilagay ang mga daliri ng parehong mga kamay sa mga hukay sa ibaba ng leeg sa likod ng sulok ng ibabang panga, muling ihambing ang mga sensasyon, kung may tumaas na sensitivity sa isang panig o sa iba pa sa lugar na ito, isulat ang iyong mga sensasyon.
• Ilagay ang dulo ng lahat ng apat na daliri ( maliban sa malaki) sa magkabilang pisngi sa lugar sa pagitan ng upper at lower jaws. Muli ihambing ang iyong mga sensasyon sa kanan at sa kaliwang bahagi at muling isulat ang resulta.
• Kailangan mong bumaba sa leeg. Gamit ang lahat ng iyong mga daliri, maingat na damhin ang kalamnan na tumatakbo mula sa mga tainga hanggang sa mga balikat. Ihambing ang mga sensasyon ng sakit sa bawat panig. Gumawa ng tala sa sheet.
• Gamit ang iyong kanang kamay, damhin ang trapezius na kalamnan sa iyong kaliwang balikat, pagkatapos gamit ang iyong kaliwang kamay, damhin ang parehong kalamnan sa iyong kanang balikat. Kung ang sakit ay nararamdaman sa hindi bababa sa isang panig, ito ay dapat tandaan.
• Sa dulo, ilagay ang mga dulo ng maliliit na daliri sa mga kanal ng tainga, pagbubukas at pagsasara ng bibig, subukang pakiramdam kung ang sakit ay nararamdaman sa temporomandibular joint, at kung ito ay naramdaman, isulat ito sa isang sheet.

Sa pagtatapos ng self-test, suriin ang mga resulta. Kung ang sakit ay naobserbahan sa mga pinag-aralan na punto, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng dysfunction ng temporomandibular joint, at inirerekomenda na humingi ng tulong mula sa isang doktor.

Diagnosis ng sakit sa panga sa mga neoplasms

Sa mga unang yugto ng tumor sa panga ( benign at malignant), bilang isang patakaran, ay asymptomatic, samakatuwid, ang mga sakit na ito ay nasuri sa karamihan ng mga kaso na nasa mga huling yugto.

Sa konsultasyon sa doktor, ang pasyente ay unang tinatanong, sinusuri at palpated.

Sa pagsusuri, maaari mong makita ang:

• kawalaan ng simetrya ng mukha;
• pamamaga at hyperemia ng apektadong lugar;
• pamamaga ng buto;
• pagpapapangit ng mga apektadong tisyu ( hal. ulcers, fistula);
• may kapansanan sa kadaliang mapakilos ng mas mababang panga;
• bara ng ilong, purulent o madugong discharge ( kapag ang isang tumor sa itaas na panga ay lumalaki sa lukab ng ilong).

Sa palpation, maaaring mayroong:

• mga pagbabago sa mga apektadong tisyu paglambot, compaction, infiltration);
• pagkaluwag ng mga ngipin at ang kanilang pananakit;
• nabawasan ang sensitivity ng balat ng baba at labi;
• pagkakaisa ng neoplasma na may malambot na mga tisyu;
• pagpapalaki at lambot ng mga rehiyonal na lymph node ( hal. cervical, submandibular, parotid).

Sa mga neoplasma ng upper o lower jaw, ang mga sumusunod na instrumental diagnostic na pamamaraan ay maaaring inireseta sa pasyente:

• X-ray at computed tomography ng panga. Ang computed tomography ay isang mas nagbibigay-kaalaman na paraan ng diagnostic, dahil ang isang layer-by-layer na pagsusuri ng panga ay isinasagawa. Apat hanggang limang topographic na seksyon ang ginawa na may distansya sa pagitan ng mga ito na isang sentimetro. Ang mga pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang lokalisasyon ng kanser, ang pagkalat ng proseso, pati na rin matukoy ang antas ng pagkasira ng tissue ng buto.
• X-ray at computed tomography ng paranasal sinuses. Ang paranasal sinuses ay guwang, puno ng hangin na mga istruktura na nakikipag-ugnayan sa lukab ng ilong. Ang pamamaraang ito ng diagnostic ay isinasagawa upang pag-aralan ang mga istruktura ng buto ng sinuses, upang matukoy ang pagkakaroon ng mga paglaki at pag-calcification ( deposition ng calcium salts) sa kanilang mga cavity.
• Anterior at posterior rhinoscopy. Sa mga neoplasma ng itaas na panga, ang isang pag-aaral ng lukab ng ilong ay ginaganap. Para sa anterior rhinoscopy ginawa gamit ang isang rhinoscope) posible na makilala ang isang neoplasma sa lukab ng ilong, gayundin ang kumuha ng isang piraso ng tissue para sa histological examination o mabutas ang tumor para sa cytological examination. Posterior rhinoscopy ( ginawa gamit ang isang spatula at salamin), sa turn, ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagtubo ng tumor sa nasopharynx.

Upang kumpirmahin ang diagnosis para sa mga neoplasma ng panga, ang mga morphological diagnostic ay inireseta:

• cytological na pagsusuri ng neoplasm punctate at lymph node ( pag-aaral ng istruktura ng mga selula sa ilalim ng mikroskopyo);
• tumor at lymph node biopsy para sa histological examination ( pag-aaral ng cellular composition ng mga tissue sa ilalim ng mikroskopyo).

Depende sa mga klinikal na pagpapakita, pati na rin sa lokalisasyon ng prosesong tulad ng tumor, ang pasyente ay maaaring magtalaga ng mga konsultasyon sa mga sumusunod na espesyalista:

• ophthalmologist;
• siruhano;
• neurologist;
• otolaryngologist ( doktor ng ENT).

Paggamot ng patolohiya ng temporomandibular joint

Ang algorithm para sa paggamot sa pananakit ng panga nang direkta ay nakasalalay sa sanhi na naging sanhi ng paglitaw ng sintomas na ito. Samakatuwid, upang maalis ang pagpapakita ng sakit, napakahalaga na kilalanin ang etiological factor na humantong sa pag-unlad nito at pagalingin ito.

Paggamot ng pananakit ng panga sa trauma

pinsala sa panga	Paggamot
Paninigas ng panga	Una sa lahat, dapat ilapat ang malamig sa apektadong lugar ( sa unang dalawampu't apat na oras), pati na rin magbigay ng kapayapaan ( halimbawa, subukang magsalita nang kaunti, huwag kumain ng magaspang). Ang mga anti-inflammatory gel o cream ay dapat na lokal na ilapat sa mga nabugbog na bahagi upang mabawasan ang pamamaga ng tissue at maalis ang pananakit ( hal. Voltaren, Fastum-gel).
Paglinsad ng temporomandibular joint	Sa dislokasyon ng ibabang panga, ang pasyente sa una ay kailangang magbigay ng pangunang lunas: ilapat ang malamig sa apektadong lugar; lumikha ng kapayapaan ng boses; magbigay ng gamot sa sakit hal. Paracetamol, Ibuprofen); ihatid sa ospital. Ang paggamot, naman, ay kinabibilangan ng pagbabawas ng dislokasyon ( maaaring gawin sa ilalim ng anesthesia) at pagsunod sa mga alituntunin ng nutrisyon. Ang pagkain ay dapat kainin sa likidong anyo, gayundin sa anyo ng mashed patatas. Ang pasyente sa mga unang araw pagkatapos ng pinsala ay dapat obserbahan ang pahinga ng boses at iwasan ang malawak na pagbukas ng bibig. Sa mga gamot, pangkasalukuyan na aplikasyon ng mga anti-inflammatory cream o gels ( hal. Diclofenac, Ketoprofen). Binabawasan ng mga gamot na ito ang sakit, may anti-inflammatory effect, at binabawasan din ang pamamaga ng tissue.
bali ng panga	Ang pangunang lunas para sa sirang panga ay: immobilization ng apektadong panga ( paglikha ng immobility ng panga upang matiyak ang pahinga); ang pagpapakilala ng isang anesthetic na gamot; paghahatid sa ospital. Ang paggamot para sa bali ng panga ay depende sa mga sumusunod na salik: edad ng pasyente; lokasyon ng bali; uri ng bali bukas o sarado); pag-aalis ng mga fragment ng buto; antas ng pinsala sa mga nakapaligid na tisyu. Ang paggamot ng bali ng panga ay may kasamang tatlong yugto: tumutugma ( muling puwesto) mga pira-piraso ng buto; pagkapirmi; pagpapanatili. Pangunahin sa paggamot ng isang bali, ang mga buto ng panga ay nakahanay. Ang pasyente ay binibigyan ng mga espesyal na aparato upang i-immobilize ang mga fragment ng buto. Depende sa kalubhaan ng bali, isang pansamantalang ( ligature) at pare-pareho ( halimbawa, ang pagpapataw ng mga indibidwal na plato, mga splint) immobilization. Dapat ding tandaan na ang pagsunod sa pang-araw-araw na pamumuhay ay may mahalagang papel sa pagbawi. Ang pasyente sa mga unang araw ay dapat na mahigpit na obserbahan ang pahinga sa kama. Ang pagkain ay dapat kumpleto at mataas ang calorie. Ang pagkain para sa mga bali ng panga ay inihahain sa isang gadgad o semi-likido na anyo. Depende sa kalubhaan ng kondisyon, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga intravenous infusion ( hal. mga solusyon ng calcium chloride, glucose), bitamina therapy at antibacterial na paggamot ( upang maiwasan ang pagbuo ng mga nakakahawang komplikasyon).

Paggamot ng pananakit ng panga sa mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit

Sa mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng panga, ang mga sumusunod na paggamot ay maaaring inireseta:

• Paggamot ng antibacterial. Sa mga nakakahawang sakit ( hal. furuncle, facial carbuncle, osteomyelitis, periodontitis) ang antibiotic therapy ay pangunahing inireseta upang pigilan ang mahahalagang aktibidad ng bakterya na naging sanhi ng proseso ng pathological. Ang uri ng gamot, paraan ng pangangasiwa at tagal ng paggamot ay inireseta nang paisa-isa depende sa sakit, kalubhaan nito at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Gayundin, upang makapagtatag ng isang epektibong antibacterial na paggamot, ang isang bacterial na pag-aaral ay unang isinasagawa bago ang appointment nito ( paghahasik ng nana sa isang espesyal na daluyan) upang matukoy ang isang ahente ng pathological at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa isang partikular na gamot. Bilang isang patakaran, sa mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit, ang mga malawak na spectrum na antibiotic mula sa pangkat ng Penicillin ay inireseta ( hal. Ampicillin), Quinolones ( hal. ciprofloxacin) at iba pang mga pangkat ng parmasyutiko.
• Banlawan ng bibig. Ang pasyente ay maaaring magreseta ng isang banlawan sa bibig, tulad ng isang mahinang solusyon ng potassium permanganate ( potasa permanganeyt), furacilin ( 3% ) o solusyon sa asin.
• Nag-compress. Ang aplikasyon ng mga compress na may mga ointment, halimbawa, Levomekol ( ay may antibacterial effect), Solcoseryl ( nagpapabuti ng metabolismo at pagbabagong-buhay ng tissue).
• Operasyon. Kung kinakailangan, ang interbensyon sa kirurhiko ay ginaganap, kung saan ang isang pagbubukas ng nakakahawang-namumula na pokus ay ginawa, ang paghuhugas nito ( hal. hydrogen peroxide) at paglikha ng mga kinakailangang kondisyon ( pagpapatuyo) para sa walang hadlang na pag-agos ng purulent na nilalaman.

Dapat pansinin na ang mga nakakahawang sakit ay sinamahan ng pagbuo ng nana, na, naman, ay humahantong sa isang pagtaas ng pagkawala ng mga protina mula sa katawan. Iyon ang dahilan kung bakit dapat subaybayan ng pasyente ang nutrisyon. Ang paggamit ng mga pagkaing protina ay dapat dagdagan sa diyeta ( hal. karne, cottage cheese, legumes). Sa kasong ito, ang pagkain ay dapat ihain sa likido o gadgad na anyo upang hindi isama ang jaw strain.

Sa malubhang nakakahawang sakit, ang pasyente ay maaaring magpakita ng detoxification therapy ( pagpapakilala ng glucose solution 5%, sodium chloride 0.9%).

Paggamot ng pananakit ng panga sa temporomandibular joint dysfunction

Sa dysfunction ng temporomandibular joint, ang pasyente ay maaaring inireseta:

• pagwawasto ng kagat;
• dental prosthetics;
• may suot na articular splint;
• ang paggamit ng Myotronics apparatus;
• pagsunod sa rehimen ng araw at diyeta;
• paggamit ng mga gamot.

Pagwawasto ng kagat
Ang pagwawasto ng kagat ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsusuot ng:

• braces;
• kapp.

Ang mga braces ay isang uri ng permanenteng pagsusuot na ginagamit upang ituwid ang mga ngipin at itama ang maloklusyon. Ang mga braces ay metal, ceramic, sapphire, plastic, depende sa materyal na kung saan sila ginawa. Ang tagal ng pagsusuot ng braces ay indibidwal at depende sa pagiging kumplikado ng klinikal na sitwasyon.

Ang mga mouthguard ay mga naaalis na aparato na gawa sa transparent na plastik.

Mayroong mga sumusunod na uri ng mga takip:

• indibidwal na mga mouthguard, na ginawa pagkatapos kumuha ng impresyon ng mga ngipin;
• thermoplastic mouthguards, na pamantayan.

Mga prosthetics ng ngipin
Ang mga prosthetics ng ngipin ay maaaring bahagyang o kabuuan. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na gawing normal ang posisyon ng mas mababang panga na may dysfunction ng temporomandibular joint.

Ang mga bahagyang pustiso ay isinasagawa:

• sa kawalan ng bahagi ng korona ng ngipin ( halimbawa, na may makabuluhang pagkabulok ng ngipin ng mga karies);
• sa kumpletong kawalan ng ngipin.

Ang kabuuang pustiso ay mga prosthetics kung saan ang lahat ng ngipin ay kasangkot. Maaaring takpan ang mga ngipin, halimbawa, na may mga inlay, onlay, mga korona.

Nakakatulong ang kabuuang prosthetics:

• ibukod ang patuloy na pagsusuot ng mga mouthguard;
• makamit ang normalisasyon ng posisyon ng mas mababang panga;
• ibalik ang aesthetic function ( magandang ngiti, tuwid na ngipin);
• alisin ang dysfunction ng temporomandibular joint.

Nakasuot ng articular splint
Articular splint ( tagapagsanay) ay isang pang-industriya na ginawang soft tooth splint ( materyal na silicone), partikular na idinisenyo upang mapawi ang mga sintomas ng pananakit sa paunang paggamot ng mga temporomandibular joint disorder. Salamat sa hugis ng pakpak ng mga base ng gulong, ang banayad na decompression ay nilikha at ang mga masakit na sensasyon sa kasukasuan at nakapaligid na mga kalamnan ay tinanggal, pati na rin ang epekto ng bruxism ay epektibong tinanggal.

Ang articular splint ay may mga sumusunod na therapeutic effect:

• epektibo at mabilis na nag-aalis ng sakit sa panga;
• nakakarelaks sa mga kalamnan ng panga at leeg;
• pinapawi ang presyon sa temporomandibular joint;
• nililimitahan ang bruxism;
• pinapaginhawa ang malalang sakit sa leeg.

Ang karaniwang joint splint ay umaangkop sa siyamnapu't limang porsyento ng mga pasyenteng nasa hustong gulang at hindi nangangailangan ng mga custom na impression. Ito ay epektibo at madaling gamitin.

Bilang isang patakaran, kaagad pagkatapos ng pag-install ng splint, mayroong isang agarang pagpapahinga ng mga kalamnan dahil sa kanilang pagpapahaba, na humahantong sa isang makabuluhang pagbaba sa pag-igting ng mga kalamnan ng panga at leeg.

Para sa mga unang araw, ang splint ay dapat na magsuot ng hindi bababa sa isang oras sa isang araw upang masanay ito.

Ang pagbawas sa pananakit ay kadalasang nararamdaman sa loob ng mga unang araw ng paggamit, ngunit sa ilang mga kaso ay tumatagal ng ilang linggo upang makabuluhang bawasan ito. Ito ay indibidwal para sa bawat pasyente. Pagkatapos ng ilang araw, dapat mong dagdagan ang daytime wearing mode ng isang night one. Ito ay maaaring hindi komportable sa una para sa mga may ugali ng paghinga sa pamamagitan ng kanilang mga bibig o hilik sa kanilang pagtulog, ngunit makakatulong ito upang iwasto ang mga problema na lumitaw at pagkatapos ay maalis ang mga ito.

Ang paggamot ng mga dysfunctions ng temporomandibular joint ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Kung ang paggamit ng gulong ay hindi sapat, ang isang indibidwal na programa ay itinalaga upang maalis ang mga sanhi ng patolohiya.

Application ng device Myotronics
Ang mga aparatong Myotronics ay mga aparato sa tulong kung saan isinasagawa ang pagpapasigla ng kalamnan. Dahil sa myorelaxation ng mga kalamnan, ang posisyon ng mas mababang panga ay na-normalize.

Sa panahon ng paggamot, ang mga sumusunod na therapeutic effect ay sinusunod:

• nangyayari ang pagpapahinga ng kalamnan;
• inaalis ang sakit na nauugnay sa dysfunction ng temporomandibular joint;
• ang paggalaw ng mas mababang panga ay naibalik;
• nangyayari ang normalisasyon ng occlusion ( pagdikit ng ngipin).

Pagsunod sa pang-araw-araw na gawain at diyeta
Bilang karagdagan sa paggamot na inireseta ng doktor, mahalaga para sa pasyente na sundin ang tamang pang-araw-araw na regimen at diyeta. Napakahalaga na limitahan ang mga paggalaw ng mas mababang panga sa panahon ng paggamot.

Ang pasyente ay dapat sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

• magbigay ng kapayapaan ng boses ( iwasan ang mga emosyonal na pag-uusap, pagtataas ng iyong boses);
• iwasan ang malawak na pagbuka ng bibig hal. pagtawa, paghikab, pagkain);
• sa panahon ng pagtulog, subukang matulog sa malusog na bahagi;
• kapag nakikipag-usap sa telepono, siguraduhin na ang telepono ay hindi naglalagay ng presyon sa apektadong joint;
• iwasang kumain ng matitigas na pagkain na nangangailangan ng matagal na pagnguya ( hal. hilaw na matitigas na prutas at gulay, crackers, bagel);
• ubusin ang pagkain sa gadgad at likidong anyo ( hal. puree soup, cereal, mashed patatas o peas, cottage cheese);
• iwasan ang pagnguya ng gum.

Paggamit ng droga
Ang dysfunction ng temporomandibular joint ay humahantong sa katotohanan na ang isang tao ay may talamak o talamak na sakit. Upang maalis ang mga ito, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga painkiller o non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Ang huli, sa turn, ay mayroon ding analgesic at antipyretic effect.

Sa dysfunction ng temporomandibular joint, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta upang maalis ang sakit:

• Paracetamol ( uminom ng isa hanggang dalawang tablet tatlong beses sa isang araw);
• Ibuprofen ( uminom ng isa hanggang dalawang tablet tatlo hanggang apat na beses sa isang araw);
• Diclofenac ( kumuha ng 25 mg tatlo hanggang apat na beses sa isang araw);
• Ketoprofen ( kumuha ng 100 - 300 mg dalawa - tatlong beses sa isang araw).

Gayundin, ang mga gamot na ito ay magagamit sa anyo ng mga gel, cream at ointment ( hal. Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen). Dapat silang ilapat nang topically sa apektadong lugar dalawa hanggang apat na beses sa isang araw.

Paggamot ng sakit sa panga na may neoplasms

Para sa mga neoplasms ng panga, ang mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot ay ginagamit:

• Radiation therapy. Ito ay isang mahalagang aspeto sa paggamot ng mga benign at malignant na mga tumor. Ang pamamaraang ito ng paggamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang neoplasma ay apektado ng ionizing radioactive radiation. Sa ilalim ng kanilang impluwensya, ang pagbuo ng mga mutasyon ng DNA ng mga selula ng kanser ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan sila ay namatay.
• Chemotherapy. Ang paggamot sa proseso ng oncological ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga gamot ( hal. methotrexate, cisplatin). Ang pagkilos ng mga gamot na ito ay naglalayong sirain ang tumor cell, pabagalin ang paglaki ng malignant na proseso at pagbawas ng mga sintomas. Ang mga gamot na kemoterapiya ay karaniwang ibinibigay sa kumbinasyon. Ang kumbinasyon ng mga gamot ay inireseta nang paisa-isa depende sa uri ng tumor na naroroon, ang yugto ng proseso, at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Dapat tandaan na ang chemotherapy ay maaaring gamitin bilang karagdagan sa kirurhiko paggamot ng tumor o radiation therapy.
• Operasyon. Binubuo ito sa pag-opera sa pagtanggal ng tumor sa itaas o ibabang panga. Bago ang operasyon, dapat munang ihanda ang mga orthopedic na istruktura, na sa kalaunan ay makakatulong na panatilihin ang panga sa tamang posisyon ( halimbawa, bus Vankevich). Ang mga wastong orthopedic na aksyon ay nagpapataas ng rate ng paggaling ng postoperative na sugat, at may malaking papel din sa aesthetic na aspeto.

Physiotherapy

Ang physical therapy ay isang mabisang paggamot para sa pananakit ng panga na dulot ng trauma, impeksyon, o dysfunction ng temporomandibular joint.

Pangalan ng pamamaraan	Therapeutic effect	Aplikasyon
microwave therapy (microwave therapy)	lumawak ang mga daluyan ng dugo; nagpapabuti ng lokal na sirkulasyon ng dugo; bumababa ang spasm ng kalamnan; ang mga proseso ng metabolic ay napabuti; ay may anti-inflammatory effect; nagdudulot ng analgesic effect.	degenerative-dystrophic, pati na rin ang mga nagpapaalab na sakit ng musculoskeletal system ( halimbawa, may arthrosis, arthritis, osteochondrosis), mga sakit sa ENT ( hal. otitis media, tonsilitis); sakit sa balat ( hal. pigsa, carbuncle).
UHF (pagkakalantad sa ultrahigh-frequency magnetic field)	nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at sirkulasyon ng lymph; bumababa ang pamamaga ng tissue; bumababa ang spasm ng kalamnan; nagpapabuti ang pagpapagaling ng tissue; ay may analgesic effect.	nagpapaalab na sakit ng musculoskeletal system; mga sakit sa tainga, lalamunan, ilong hal. angina, sinusitis, sinusitis); mga sakit na may lokalisasyon sa mukha ( halimbawa, na may neuritis ng facial nerve); mga sakit sa suppurative ( hal. abscess, phlegmon).
Ultraviolet radiation	ang isang immunostimulating effect ay ginawa; ang mga proseso ng metabolic ay napabuti; mayroon itong analgesic at anti-inflammatory effect; ang pagbabagong-buhay ng nervous at bone tissue ay nagpapabuti.	sakit ( hal. arthritis, arthrosis) at mga pinsala sa musculoskeletal system ( hal. dislokasyon, bali); neuralhiya; sakit sa balat ( hal. ulser, pigsa, sugat na matagal nang gumagaling).
diadynamic therapy (direktang impulse currents ng half-sinusoidal form)	ay may analgesic effect; nagpapabuti ng sirkulasyon ng lymph at sirkulasyon ng dugo; isang stimulating effect sa mga kalamnan; ang proseso ng tissue healing ay pinabilis.	sakit na sindrom ng iba't ibang etiologies ( hal. contusion, dislokasyon, neuritis, arthritis); magkasanib na sakit ( hal. arthritis).

Bakit masakit ang mga lymph node sa ilalim ng panga?

Ang lymph node ay ang pinakamahalagang organ ng lymphatic system. Araw-araw, isang malaking halaga ng likido ang dumadaloy mula sa dugo papunta sa mga tisyu ng katawan. Upang maiwasan ang pamamaga ng mga tisyu, kinokolekta ng mga daluyan ng lymphatic system ang likidong ito, at pagkatapos ay dalhin ito sa daloy ng lymph sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel.

Sa paggalaw nito, ang lymph ay dumadaan sa mga lymph node. Ang mga node na ito ay naglalaman ng maraming mga cell na nagsasala ng lymph upang maalis ang mga pathogen na naroroon dito. Ang purified lymph sa pamamagitan ng subclavian vein ay bumalik sa circulatory system. Kaya, ang lymphatic system ay umaagos at nag-aalis ng humigit-kumulang tatlong litro ng lymph bawat araw.

Ang katawan ng tao ay naglalaman ng mula sa apat na raan hanggang isang libong mga lymph node. Depende sa lokasyon, lahat sila ay nahahati sa mga grupo. Kaya, ang mga lymph node na matatagpuan sa submandibular na rehiyon ay bumubuo ng isang grupo ng mga submandibular lymph node. Karaniwan, ang mga lymph node ay walang sakit.

Ang sakit sa mga lymph node sa ilalim ng panga ay madalas na isang tanda ng isang nagpapasiklab na proseso, na kadalasang nabubuo bilang isang resulta ng isang nakakahawang sakit ng isang kalapit na organ. Sakit na may lymphadenitis pamamaga ng lymph node) ay nangyayari dahil sa pag-uunat ng kapsula ng connective tissue na sumasaklaw sa ibabaw ng lymph node.

Ang sakit sa submandibular lymph nodes ay maaaring makapukaw ng mga sakit tulad ng:

• tonsillitis ( tonsillitis);
• glossitis ( pamamaga ng dila);
• osteomyelitis ( pamamaga ng buto) panga;
• pakuluan ( talamak na purulent na pamamaga ng follicle ng buhok) sa mukha;
• carbuncle ( talamak na purulent na pamamaga ng ilang mga follicle ng buhok) sa mukha;
• pulpitis ( pamamaga ng neurovascular bundle ng ngipin);
• periodontitis (
• pagkamayamutin;
• pagtaas ng temperatura ng katawan.

Bakit masakit ang itaas na panga?

Ang itaas na panga ay isang nakapares na buto. Binubuo ito ng isang katawan at apat na proseso - alveolar, palatine, zygomatic, frontal. Ang katawan ng itaas na panga ay naglalaman ng malaking air-bearing maxillary o maxillary sinus. Sa proseso ng alveolar ng itaas na panga may mga recesses - dental alveoli, kung saan ang mga ugat ng ngipin ay namamalagi. Ang itaas na panga ay nakikibahagi sa pagbuo ng matigas na palad ( bony wall na naghihiwalay sa lukab ng ilong mula sa oral cavity), nasal cavity at eye sockets. Gayundin, ang itaas na panga ay kasangkot sa chewing apparatus.


Ang sakit sa itaas na panga ay maaaring mangyari dahil sa mga sumusunod na sakit at mga proseso ng pathological:

• pinsala sa itaas na panga
• osteomyelitis ng itaas na panga;
• trigeminal neuralgia;
• arteritis ng facial artery;
• pulpitis;
• periodontal abscess;
• osteogenic sarcoma ng panga;
• sinusitis.

Mga sakit na nagdudulot ng pananakit sa itaas na panga	Paglalarawan
pinsala sa maxillary	Nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala trauma nang hindi nasisira ang integridad ng balat) o bali ng itaas na panga, halimbawa, dahil sa malakas na suntok sa mukha gamit ang iba't ibang matitigas na bagay o bilang resulta ng pagkahulog sa mukha. Ang mga pangunahing palatandaan ng pinsala ay: sakit sa itaas na panga; pamamaga; pagkawalan ng kulay ng balat sa lugar ng pinsala ( hal. pasa, pamumula). Ang bali ng itaas na panga ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas: matinding sakit sa itaas na panga; karamdaman sa pagnguya; kapansanan sa pagsasalita; paglabag sa pagsasara ng dentisyon; binibigkas na hematomas sa lugar ng itaas na labi at pisngi.
Osteomyelitis ng itaas na panga	Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang nakakahawang purulent-inflammatory na proseso sa tissue ng buto ng panga. Ang pangunahing sanhi ng osteomyelitis ng itaas na panga ay ang pagtagos ng impeksyon sa tissue ng buto sa pamamagitan ng isang nasirang ngipin. Sa osteomyelitis ng itaas na panga, ang pasyente ay karaniwang nagrereklamo ng: tumitibok na sakit sa itaas na panga; sakit ng ulo; panginginig; pagtaas sa lokal at pangkalahatang temperatura; puffiness at kawalaan ng simetrya ng mukha; pagpapalaki at pananakit ng mga lymph node.
trigeminal neuralgia	Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pangalawang pag-atake ng talamak, pagputol, nasusunog na sakit na nangyayari sa mga lugar ng innervation ng trigeminal nerve, kadalasan sa isang bahagi ng mukha. Ang itaas na panga ay innervated ng maxillary nerve, na siyang gitnang sangay ng trigeminal nerve. Kadalasan ang pag-atake ng sakit ay sanhi ng kaunting tactile irritation ( halimbawa, kapag hinahaplos ang balat ng mukha). Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit na ito ay hindi lubos na nauunawaan. Gayunpaman, ang ilang mga eksperto ay nagtaltalan na ang pangunahing sanhi ng neuralgia na ito ay ang compression ng trigeminal nerve ng mga kalapit na vessel.
Arteritis ng facial artery	Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng pader ng facial artery. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng nasusunog na sakit sa parehong itaas at ibabang panga. Ang pananakit ay maaari ding sinamahan ng pakiramdam ng pamamanhid o pamamanhid ng balat. Ang etiology ng arteritis ay hindi alam. Mayroong isang teorya na ang sanhi ng sakit ay isang genetic predisposition sa kumbinasyon ng mga salungat na kadahilanan sa kapaligiran.
Pulpitis	Pamamaga ng pulp, neurovascular bundle ng ngipin, dahil sa pagtagos ng mga pathogenic microorganism sa mga tisyu. Sa sakit na ito, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit na tumitibok. Ang mga pag-atake ng sakit ay maaaring panandalian o permanente. Sa advanced form, kapag ang ngipin ay nagsimulang unti-unting bumagsak, ang sakit ay nagiging mas malala.
periodontal abscess	Purulent pamamaga ng gilagid sa anyo ng isang abscess. Kadalasan ang periodontal abscess ay bubuo laban sa background ng iba pang mga sakit sa ngipin ( hal. gingivitis - pamamaga ng gilagid). Gayundin, ang sakit ay maaaring umunlad dahil sa mga walang kakayahan na pagkilos ng dentista. Ang periodontal abscess ay karaniwang sinamahan ng mga sumusunod na sintomas: pamamaga at sakit sa apektadong lugar, pinalala ng pagtatangka na ngumunguya ng pagkain; sakit sa panga, tainga, pisngi; sakit ng ulo; pagkahilo; pagtaas sa temperatura ng katawan; walang gana kumain; pagbaba sa pagganap.
Osteogenic sarcoma ng panga	Isang malignant na tumor na lumalaki mula sa bone tissue ng panga. Ang mga sintomas ng osteogenic sarcoma ng panga ay: sakit sa mukha; nangangati sa gilagid; ang hitsura ng isang tumor na nakakasagabal sa pagnguya ng pagkain; pamamaga ng mukha.
Sinusitis	Pamamaga ng mauhog lamad ng maxillary maxillary) sinuses. Sa karamihan ng mga kaso, ang sinusitis ay bubuo laban sa background ng iba pang mga nakakahawang sakit ng nasopharynx ( hal. rhinitis), dahil sa pamamaga ng itaas na ngipin, pati na rin dahil sa trauma sa nasal septum. Ang mga sintomas ng sinusitis ay: mauhog na paglabas mula sa ilong; sakit sa ilong, nagniningning ( pagbibigay) sa gilagid, socket ng mata, noo; matinding pananakit ng ulo; walang gana kumain; umaangkop ang pag-ubo; hirap na paghinga; isang pakiramdam ng malakas na presyon sa rehiyon ng ilong, na tumataas kapag ang ulo ay ikiling; panginginig; hindi nakatulog ng maayos; pangkalahatang karamdaman, pagkahilo, kahinaan; nadagdagang pagkapagod.

Bakit masakit ang aking panga at mga templo?

Ang sabay-sabay na pananakit sa panga at sa temporal na rehiyon ay kadalasang sanhi ng pinsala sa temporomandibular joint dahil sa iba't ibang sakit o pinsala.

Ang temporomandibular joint ay isang paired joint. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng mandibular fossa ng temporal bone at ang ulo ng mandibular bone. Sa mga tao, ito lamang ang mga kasukasuan na gumagawa ng kanilang trabaho nang sabay. Salamat sa mga coordinated na aksyon ng temporomandibular joints, ang mga paggalaw ng mas mababang panga ay isinasagawa ( gilid sa gilid pati na rin pasulong at paatras).

Mayroong isang malaking bilang ng mga receptor ng nerve sa magkasanib na kapsula, kaya naman ang isang bahagyang paglabag sa pag-andar nito ay negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kagalingan ng isang tao. Sa kasong ito, ang isang madalas na sintomas ay sakit sa panga at mga templo.

Ang temporomandibular joint dysfunction ay isang sakit kung saan ang joint ay direktang naghihirap dahil sa hindi pag-unlad ng upper o lower jaw at malocclusion. Ayon sa mga pag-aaral, halos walumpung porsyento ng mga pasyente ang dumaranas ng sakit na ito.

Sa panahon ng pagbuo ng malocclusion, ang isang hindi tamang posisyon ng mas mababang panga ay nangyayari, na, sa turn, ay nagiging sanhi ng patolohiya sa kasukasuan. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring mangyari na may malubhang sintomas o asymptomatically.

Ang mga sintomas ng temporomandibular joint dysfunction ay:

• hindi pangkaraniwang tunog ( langutngot) sa lugar ng kasukasuan sa panahon ng pagbubukas o pagsasara ng bibig;
• limitasyon ng amplitude ng pagbubukas ng bibig;
• kahirapan sa paglunok;
• sakit ng ulo;
• sakit, ingay at tugtog sa tainga;
• sakit at presyon sa lugar ng mata;
• sakit sa leeg at likod;
• sakit sa temporal na rehiyon kapag ngumunguya, sa panahon ng hikab, na may malawak na pagbubukas ng bibig;
• pagbabago sa kagat;
• paggiling ng mga ngipin;

Ang sakit sa temporomandibular joint ay maaaring talamak at talamak. Ang pinakakaraniwang sanhi ng talamak na pansamantalang pananakit ay talamak na pagbubuhos - akumulasyon ng likido ( hal. laway, dugo) sa loob ng temporomandibular joint. Maaaring lumitaw ang mga ito kung pananatilihin mong nakabuka ang iyong bibig nang mahabang panahon ( hal. kapag bumibisita sa isang dentista).

Ang sakit sa panga at mga templo na lumilitaw nang regular at nang walang maliwanag na dahilan ay maaaring magpahiwatig ng mga pathological na pagbabago sa temporomandibular joint, halimbawa, na may arthrosis, na nabuo bilang isang resulta ng kawalan ng pagsuporta sa mga lateral na ngipin. Sa kasong ito, ang buong pag-load ng chewing ay inilipat sa ulo ng mandibular joint, na, sa ilalim ng impluwensya ng mga kalamnan ng masticatory, ay inilipat sa articular cavity. Ang sobrang stress na inilagay sa joint ay humahantong sa pagkabulok nito.

Gayundin, ang sakit sa temporomandibular joint ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na sakit at mga proseso ng pathological:

• nagpapaalab na sakit sa tainga hal. otitis media);
• trauma ng maxillofacial bones;
• osteomyelitis ng itaas na panga;
• trigeminal neuralgia;
• arteritis ng facial artery.

Kadalasan, na may sakit sa mga kasukasuan ng panga at mga templo, ang trigeminal neuralgia at hindi tipikal na pananakit ng mukha ay nagkakamali sa pag-diagnose. Gayunpaman, ang mga klinikal na instrumental na diagnostic at isang masusing pagtatanong sa pasyente tungkol sa likas na katangian ng sakit na naranasan ay ginagawang posible upang masuri ang sakit sa temporomandibular joint, na naghihiwalay sa iba pang mga sanhi ng sakit sa mukha.