Ang mononucleosis ay isang impeksyon sa viral na mapanganib para sa mga bata. Ano ang mononucleosis, diagnosis ng sakit, mga kahihinatnan Nakakahawang mononucleosis panahon ng pagkahawa

Nakakahawang mononucleosis - ano ito?

Ang artikulong ito ay tungkol sa kung anong uri ng sakit ito, kung paano ito umuunlad at ginagamot. Ang mononucleosis ay isang matinding viral disorder (ICD 10 code: B27), na sinamahan ng paglaki ng pali at atay, pagkagambala ng reticuloendothelial system , pagbabago at .

Anong uri ng sakit ang mononucleosis, gaya ng itinuturo ng Wikipedia, ang unang sinabi sa mundo noong 1885 ng Russian scientist na si N.F. Filatov at orihinal na pinangalanan siya idiopathic lymphadenitis . SA kasalukuyan alam natin kung ano ang sanhi nito herpes virus type 4 ( ), na nakakaapekto sa lymphoid tissue.

Paano naipapasa ang mononucleosis?

Karamihan sa mga kamag-anak at may sakit mismo ay madalas na may mga tanong: " Gaano nakakahawa ang mononucleosis, nakakahawa ba talaga ito, at paano ka mahahawa?» Ang impeksyon ay naipapasa sa pamamagitan ng airborne droplets, sa simula ay nakakabit sa epithelium ng oropharynx, at pagkatapos ay pumapasok sa rehiyonal na mga lymph node pagkatapos ng paglipat sa daluyan ng dugo. Ang virus ay nananatili sa katawan sa buong buhay, at may pagbaba sa natural mga pwersang proteksiyon maaaring maulit ang sakit.

Ano ang nakakahawang mononucleosis at kung paano ito ginagamot sa mga matatanda at bata ay malalaman nang mas detalyado pagkatapos basahin nang buo ang artikulong ito.

Posible bang magkaroon muli ng mononucleosis?

Isa sa mga madalas itanong " Maaari bang maulit ang impeksyon sa mononucleosis?» Imposibleng mahawaan muli ng mononucleosis, dahil pagkatapos ng unang pagkatagpo ng impeksyon (hindi mahalaga kung naganap ang sakit o hindi), ang tao ang magiging carrier nito habang buhay.

Mga sanhi ng nakakahawang mononucleosis sa mga bata

Ang mga batang wala pang 10 taong gulang ay pinaka-madaling kapitan sa sakit na ito. Epstein Barr virus madalas na umiikot sa isang saradong grupo ( kindergarten, paaralan), kung saan ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets. Kapag inilabas sa isang bukas na kapaligiran, ang virus ay mabilis na namamatay, kaya ang impeksyon ay nangyayari lamang sa sapat na malapit na pakikipag-ugnay. Ang causative agent ng mononucleosis ay nakita sa laway ng isang taong may sakit, kaya maaari rin itong maipasa sa pamamagitan ng pag-ubo, paghalik, o paggamit ng mga pinagsasaluhang kagamitan.

Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit na impeksyong ito ay nakarehistro ng 2 beses na mas madalas sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Ang ilang mga pasyente na may viral mononucleosis ay asymptomatic, ngunit mga carrier ng virus at potensyal na mapanganib sa kalusugan ng iba. Makikilala lamang sila sa pamamagitan ng espesyal na pagsusuri para sa mononucleosis.

Ang mga partikulo ng virus ay pumapasok sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng respiratory tract. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay may average na tagal ng 5-15 araw. Sa ilang mga kaso, tulad ng iniulat ng forum sa Internet at ilang mga pasyente, maaari itong tumagal ng hanggang isa at kalahating buwan (ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi alam). Ang mononucleosis ay isang medyo karaniwang sakit: bago ang edad na 5, higit sa kalahati ng mga bata ang nahawahan Epstein Barr virus , gayunpaman, sa karamihan ito ay nangyayari nang walang malubhang sintomas o pagpapakita ng sakit. Ang impeksyon sa populasyon ng may sapat na gulang ay nag-iiba sa iba't ibang populasyon sa loob ng hanay na 85-90%, at sa ilang mga pasyente lamang ang virus na ito ay nagpapakita ng sarili sa mga sintomas na batayan kung saan ang isang diagnosis ng nakakahawang mononucleosis ay ginawa. Maaaring mangyari ang mga sumusunod mga espesyal na anyo mga sakit:

hindi tipikal na mononucleosis - ang mga palatandaan nito sa mga bata at matatanda ay nauugnay sa isang mas malakas na kalubhaan ng mga sintomas kaysa sa karaniwan (halimbawa, ang temperatura ay maaaring tumaas sa 39.5 degrees o ang sakit ay maaaring mangyari nang walang lagnat); ay dapat na isang ipinag-uutos na bahagi ng paggamot para sa form na ito dahil sa ang katunayan na hindi tipikal na mononucleosis may posibilidad na magdulot ng malubhang komplikasyon at kahihinatnan sa mga bata;
talamak na mononucleosis , na inilarawan sa seksyon ng parehong pangalan, ay itinuturing na bunga ng pagkasira ng immune system ng pasyente.

Ang mga magulang ay madalas na may mga katanungan tungkol sa kung gaano katagal ang temperatura sa panahon ng impeksiyon na inilarawan. Tagal sintomas na ito maaaring mag-iba nang malaki depende sa indibidwal na katangian: mula sa ilang araw hanggang isa at kalahating buwan. Sa kasong ito, ang tanong kung dadalhin ito para sa hyperthermia o hindi ay dapat magpasya ng dumadating na manggagamot.

Medyo karaniwang tanong din: " Dapat ba akong uminom ng Acyclovir o hindi?"ay kasama sa maraming opisyal na naaprubahang mga regimen sa paggamot, ngunit ang mga kamakailang pag-aaral ay nagpapatunay na ang gayong paggamot ay hindi nakakaapekto sa kurso ng sakit at hindi sa anumang paraan nagpapabuti sa kondisyon ng pasyente.

Ang paggamot at mga sintomas sa mga bata (kung paano gamutin ang mononucleosis at kung paano ito gamutin sa mga bata) ay inilarawan din nang detalyado sa programa ng E.O. Komarovsky " Nakakahawang mononucleosis " Video mula kay Komarovsky:

Mononucleosis sa mga matatanda

Ang sakit na ito ay bihirang umuunlad sa mga taong mahigit sa 35 taong gulang. Ngunit hindi tipikal na mga palatandaan ng sakit at talamak na mononucleosis , pagkakaroon ng potensyal mapanganib na kahihinatnan, sa kabaligtaran, ay matatagpuan sa mga terminong porsyento nang mas madalas.

Ang paggamot at mga sintomas sa mga nasa hustong gulang ay hindi sa panimula ay naiiba sa mga nasa mga bata. Higit pang mga detalye tungkol sa kung ano ang dapat gamutin at kung paano ito gagamutin sa mga matatanda ay inilarawan sa ibaba.

Nakakahawang mononucleosis, sintomas

Mga sintomas ng mononucleosis sa mga bata

Sa ngayon, ang mga pamamaraan para sa tiyak na pag-iwas laban sa impeksyon sa inilarawang virus ay hindi pa nabuo, kaya kung hindi maiwasan ng bata ang pakikipag-ugnayan sa taong nahawahan, kailangang maingat na subaybayan ng mga magulang ang kalagayan ng bata sa susunod na 3 buwan. Kung walang mga palatandaan ng sakit na lilitaw sa loob ng tinukoy na panahon, maaari itong pagtalunan na alinman sa impeksyon ay hindi nangyari, o ang immune system ay pinigilan ang virus at ang impeksiyon ay walang sintomas. Kung palatandaan ng pangkalahatan pagkalasing (lagnat, panginginig, kahinaan, pinalaki ang mga lymph node, pagkatapos ay dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang pedyatrisyan o espesyalista sa nakakahawang sakit (sa tanong kung aling doktor ang gumagamot ng mononucleosis).

Mga sintomas Epstein Barr virus sa mga bata sa paunang yugto Kasama sa mga sakit ang pangkalahatang karamdaman, mga sintomas ng catarrhal at kahinaan. Pagkatapos ito ay bumangon mababang antas ng lagnat, pamumula at pamamaga ng mauhog lamad ng oropharynx, pinalaki tonsils. Sa ilang mga kaso, ang isang fulminant form ng impeksyon ay nangyayari, kapag ang mga sintomas ay biglang lumitaw at ang kanilang kalubhaan ay mabilis na tumindi (antok, lagnat hanggang 39 degrees sa loob ng ilang araw, panginginig, pagtaas ng pagpapawis, panghihina, pananakit ng mga kalamnan at lalamunan, sakit ng ulo). Susunod na dumating ang panahon ng pangunahing mga klinikal na pagpapakita nakakahawang mononucleosis , kung saan ito ay sinusunod:

isang pagtaas sa laki ng atay at pali;
pantal sa katawan;
butil at hyperemia ng peripharyngeal ring ;
pangkalahatan ;
pinalaki ang mga lymph node.

Karaniwang lumilitaw ang mononucleosis rash sa paunang panahon mga sakit, kasama ang lymphadenopathy at, at matatagpuan sa mga braso, mukha, binti, likod at tiyan sa anyo ng maliliit na mapupulang batik. Itong kababalaghan Ito ay hindi sinamahan ng pangangati at hindi nangangailangan ng paggamot, ito ay kusang nawawala habang ang pasyente ay gumaling. Kung ang isang pasyente ay kumukuha antibiotics , ang pantal ay nagsimulang makati, ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad, tulad ng sa mononucleosis pantal sa balat Hindi ito makati.

Ang pinaka mahalagang sintomas ang inilarawan na impeksyon ay isinasaalang-alang polyadenitis , na nagmumula dahil sa hyperplasia ng lymph node tissue. Kadalasan lumilitaw ang mga isla sa tonsil liwanag na patong, na madaling maalis. Ang mga peripheral lymph node ay pinalaki din, lalo na ang mga cervical. Kapag ibinaling mo ang iyong ulo sa gilid, nagiging kapansin-pansin ang mga ito. Ang palpation ng mga lymph node ay sensitibo ngunit hindi masakit. Mas madalas, ang mga lymph node ng tiyan ay lumalaki at, pinipiga ang mga rehiyonal na nerbiyos, pinupukaw nila ang pag-unlad kumplikadong sintomas "talamak na tiyan" . Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring humantong sa isang hindi tamang diagnosis at diagnostic na laparotomy .

Mga sintomas ng mononucleosis sa mga matatanda

Ang viral mononucleosis ay halos hindi nangyayari sa mga taong higit sa 25-30 taong gulang, dahil ang subpopulasyon na ito, bilang panuntunan, ay mayroon nang nabuong kaligtasan sa sakit sa causative agent ng sakit. Mga sintomas Epstein Barr virus sa mga may sapat na gulang, kung lumaki nga ang sakit, wala silang pinagkaiba sa mga bata.

Hepatosplenomegaly sa mga bata at matatanda

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang inilarawan na sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng hepatosplenomegaly . Ang atay at pali ay sobrang sensitibo sa virus; bilang isang resulta, ang pagpapalaki ng atay at pali sa mga bata at matatanda ay sinusunod na sa mga unang araw ng sakit. Sa pangkalahatan ang mga dahilan hepatosplenomegaly sa mga bata at matatanda ay kinabibilangan ng iba't ibang viral, mga sakit sa oncological, pati na rin ang mga sakit sa dugo at, samakatuwid, sa sitwasyong ito ang isang komprehensibong pagsusuri ay kinakailangan.

Mga sintomas ng may sakit na pali sa mga tao:

isang pagtaas sa laki ng organ, na maaaring makita ng palpation at ultrasound;
pananakit, pakiramdam ng bigat at kakulangan sa ginhawa sa kaliwang tiyan.

Ang sakit ng pali ay naghihikayat sa pagpapalaki nito nang labis na ang parenkayma ng organ ay maaaring masira ang sarili nitong kapsula. Sa unang 15-30 araw, mayroong patuloy na pagtaas sa laki ng atay at pali, at kapag ang temperatura ng katawan ay bumalik sa normal, ang kanilang laki ay bumalik sa normal.

Mga sintomas ng splenic rupture sa mga matatanda at bata, batay sa pagsusuri ng mga rekord ng pasyente:

pagdidilim ng mga mata;
pagduduwal at pagsusuka;
mga kislap ng liwanag;
kahinaan;
pagkahilo;
pagtaas ng nagkakalat na pananakit ng tiyan.

Paano gamutin ang pali?

Kapag ang pali ay pinalaki, ang paghihigpit ay ipinahiwatig pisikal na Aktibidad At pahinga sa kama. Kung ang isang organ rupture ay gayunpaman ay nasuri, kung gayon ang kagyat na pag-alis nito ay kinakailangan.

Talamak na mononucleosis

Ang matagal na pagtitiyaga ng virus sa katawan ay bihirang asymptomatic. Isinasaalang-alang na sa isang nakatagong impeksyon sa viral, ang isang malawak na iba't ibang mga sakit ay maaaring lumitaw, kinakailangan upang malinaw na makilala ang mga pamantayan na ginagawang posible upang masuri. talamak na viral mononucleosis .

Mga sintomas ng talamak na anyo:

isang malubhang anyo ng pangunahing nakakahawang mononucleosis na dumanas sa loob ng anim na buwan o nauugnay sa mataas na titer sa Epstein Barr virus ;
isang pagtaas sa nilalaman ng mga particle ng virus sa mga apektadong tisyu, nakumpirma sa pamamagitan ng pamamaraang anti-complementary immunofluorescence may pathogen antigen;
nakumpirma pag-aaral sa histological pinsala sa ilang mga organo ( splenomegaly , interstitial , uveitis , hypoplasia utak ng buto, patuloy na hepatitis, ).

Diagnosis ng sakit

Upang kumpirmahin ang mononucleosis, ang mga sumusunod na pag-aaral ay karaniwang inireseta:

pagsusuri ng dugo para sa presensya antibodies Upang Epstein Barr virus ;
At pangkalahatang pagsusuri s dugo;
Ultrasound lamang loob, pangunahin ang atay at pali.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit na batay sa kung saan ginawa ang diagnosis ay pinalaki ang mga lymph node, hepatosplenomegaly , lagnat . Ang mga pagbabago sa hematological ay pangalawang sintomas mga sakit. Ang larawan ng dugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas, ang hitsura atypical mononuclear cells At wirocoplasma mga lymphocyte . Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga selulang ito ay maaaring lumitaw sa dugo 3 linggo lamang pagkatapos ng impeksiyon.

Kapag nagsasagawa differential diagnosis dapat hindi kasama maanghang , dipterya ng lalamunan at, na maaaring may mga katulad na sintomas.

Malawak na plasma lymphocytes at atypical mononuclear cells

Mga selulang mononuklear At malawak na plasma lymphocytes - ano ito at pareho ba ito?

Ang mga konsepto na ito ay madalas na katumbas, ngunit mula sa punto ng view ng cell morphology mayroong mga makabuluhang pagkakaiba sa pagitan nila.

Malawak na plasma lymphocytes - ito ay mga cell na may malaking cytoplasm at isang siksik na nucleus na lumilitaw sa dugo sa panahon ng mga impeksyon sa viral.

Mga selulang mononuklear sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang mga ito ay kadalasang lumilitaw sa viral mononucleosis. Atypical mononuclear cells sa dugo ang mga ito ay malalaking selula na may hiwalay na hangganan ng cytoplasm at isang malaking nucleus na naglalaman ng maliit na nucleoli.

Sa gayon tiyak na tanda dahil ang inilarawan na sakit ay ang hitsura lamang atypical mononuclear cells , A malawak na plasma lymphocytes baka wala sa kanya. Ito ay nagkakahalaga din na tandaan iyon mga selulang mononuklear maaaring sintomas ng iba pang mga sakit na viral.

Karagdagang mga diagnostic sa laboratoryo

Para sa pinakatumpak na diagnosis sa mahihirap na kaso, higit pa tumpak na pagsusuri para sa mononucleosis: pag-aralan ang halaga ng titer antibodies Upang Epstein Barr virus o mag-order ng pagsusulit PCR (polymerase chain reaction ). Interpretasyon ng isang pagsusuri sa dugo para sa mononucleosis at isang pangkalahatang pagsusuri (sa mga bata o may sapat na gulang ay may katulad na mga parameter ng pagsusuri) ng dugo na may ipinahiwatig na kamag-anak na halaga atypical mononuclear cells nagpapahintulot sa iyo na kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis na may mataas na antas ng posibilidad.

Gayundin, ang mga pasyente na may mononucleosis ay inireseta ng isang bilang ng serological na pag-aaral para sa pagtuklas (dugo para sa HIV ), dahil maaari itong makapukaw ng pagtaas ng konsentrasyon mga selulang mononuklear sa dugo. Kung ang mga sintomas ay nakita, inirerekumenda na bisitahin ang isang ENT na doktor at magkaroon pharyngoscopy upang matukoy ang etiology ng disorder.

Paano hindi mahahawa ang mga matatanda at ibang bata mula sa isang maysakit na bata?

Kung mayroong isang miyembro ng pamilya na nahawaan ng viral mononucleosis, magiging mahirap na hindi mahawa ang ibang mga miyembro ng pamilya dahil sa katotohanan na pagkatapos ng kumpletong paggaling ang pasyente ay patuloy na pana-panahong naglalabas ng virus sa kapaligiran at nananatiling tagadala nito sa natitirang bahagi ng kanyang buhay. Samakatuwid, hindi na kailangang i-quarantine ang pasyente: kung ang ibang miyembro ng pamilya ay hindi nahawahan sa panahon ng sakit ng kamag-anak, malaki ang posibilidad na ang impeksiyon ay mangyari sa ibang pagkakataon.

Nakakahawang mononucleosis, paggamot

Paano gamutin at paano gamutin ang Epstein-Barr virus sa mga matatanda at bata?

Paggamot ng nakakahawang mononucleosis sa mga bata, pati na rin ang mga sintomas at paggamot Epstein Barr virus sa mga matatanda ay walang mga pangunahing pagkakaiba. Ang mga diskarte at gamot na ginagamit para sa therapy ay sa karamihan ng mga kaso ay magkapareho.

Walang tiyak na paggamot para sa inilarawang sakit, at wala rin pangkalahatang pamamaraan paggamot o antiviral na gamot na maaaring epektibong labanan ang virus. Bilang isang patakaran, ang sakit ay ginagamot sa isang outpatient na batayan, sa malubha mga klinikal na kaso Ang pasyente ay ipinasok sa ospital at inireseta ang bed rest.

Ang mga indikasyon para sa ospital ay kinabibilangan ng:

pag-unlad ng mga komplikasyon;
temperatura sa itaas 39.5 degrees;
pagbabanta ;
palatandaan pagkalasing .

Ang paggamot ng mononucleosis ay isinasagawa sa mga sumusunod na lugar:

appointment mga gamot na antipirina (o ginagamit para sa mga bata);
paggamit mga lokal na gamot na antiseptiko para sa paggamot mononucleosis namamagang lalamunan ;
lokal nonspecific immunotherapy droga at;
appointment desensitizing agent;
bitamina therapy ;
kung ang pinsala sa atay ay nakita, ito ay inirerekomenda choleretic na gamot At hepatoprotectors , ay hinirang espesyal na diyeta(therapeutic talahanayan ng diyeta No. 5 );
posible ang appointment immunomodulators (
sa kaso ng matinding pamamaga ng larynx at pag-unlad ng mga paghihirap sa paghinga, inirerekomenda na magsagawa tracheostomy at paglipat ng pasyente sa artipisyal na bentilasyon baga ;
kung ang splenic rupture ay masuri, splenectomy mapilit (mga bunga ng splenic rupture nang walang tulong kwalipikadong tulong maaaring nakamamatay).

Ang mga doktor

Mga gamot

Diyeta, nutrisyon para sa mononucleosis

Prognosis at kahihinatnan ng mononucleosis

Ang mga pasyente na gumaling mula sa viral mononucleosis ay karaniwang binibigyan ng paborableng pagbabala.

Kapansin-pansin na ang pangunahing kondisyon para sa kawalan ng mga komplikasyon at masamang kahihinatnan ay napapanahong pagtuklas. leukemia at patuloy na pagsubaybay sa mga pagbabago sa mga bilang ng dugo. Napakahalaga din na subaybayan ang kagalingan ng mga pasyente hanggang sa ganap silang gumaling. Sa panahon ng siyentipikong pananaliksik ipinahayag:

ang temperatura ng katawan sa itaas 37.5 degrees ay nagpapatuloy sa humigit-kumulang ilang linggo;
sintomas sakit sa lalamunan at ang namamagang lalamunan ay nagpapatuloy sa loob ng 1-2 linggo;
ang kondisyon ng mga lymph node ay na-normalize sa loob ng 4 na linggo mula sa sandali ng pagpapakita ng sakit;
Ang mga reklamo ng pag-aantok, pagkapagod, panghihina ay maaaring matukoy para sa isa pang 6 na buwan.

Ang mga matatanda at bata na gumaling sa sakit ay nangangailangan ng regular na medikal na eksaminasyon sa loob ng anim na buwan hanggang isang taon, na may mandatoryong regular na pagsusuri sa dugo.

Karaniwang bihira ang mga komplikasyon. Ang pinakakaraniwang kahihinatnan ay hepatitis , paninilaw ng balat at pagdidilim ng ihi, at karamihan malubhang kahihinatnan Ang mononucleosis ay isang pagkalagot ng lamad ng pali na sanhi ng thrombocytopenia at overstretching ng organ capsule at nangangailangan ng emergency interbensyon sa kirurhiko. Ang iba pang mga komplikasyon ay nauugnay sa pag-unlad ng pangalawang streptococcal o impeksyon ng staphylococcal, pag-unlad meningoencephalitis , asphyxia , malubhang anyo hepatitis A At interstitial bilateral infiltration ng mga baga .

Mahusay at tiyak na pag-iwas Ang inilarawan na karamdaman ay hindi pa nabuo.

Mga panganib sa panahon ng pagbubuntis

Ang sakit ay nagdudulot ng malubhang panganib sa panahon ng pagbubuntis. Epstein Barr virus maaaring dagdagan ang panganib ng napaaga pagkagambala, pukawin malnutrisyon ng fetus , at tumawag din hepatopathy , respiratory distress syndrome, paulit-ulit na talamak na sepsis , mga pagbabago sistema ng nerbiyos at mga organo ng paningin.

Kapag nahawahan ng virus sa panahon ng pagbubuntis, ang posibilidad ng impeksyon ng fetus ay napakataas, na maaaring maging sanhi ng ugat. lymphadenopathy , mahaba mababang antas ng lagnat , sindrom talamak na pagkapagod At hepatosplenomegaly Ang bata ay mayroon.

Listahan ng mga mapagkukunan

Uchaikin V.F., Kharlamova F.S., Shashmeva O.V., Polesko I.V. Mga nakakahawang sakit: atlas-gabay. M.: GEOTAR-Media, 2010;
Pomogaeva A.P., Urazova O.I., Novitsky V.V. Nakakahawang mononucleosis sa mga bata. Mga katangian ng klinikal at laboratoryo ng iba't ibang etiological na variant ng sakit. Tomsk, 2005;
Vasiliev V.S., Komar V.I., Tsyrkunov V.M. Pagsasanay sa nakakahawang sakit. - Minsk, 1994;
Kazantsev, A. P. Gabay sa Nakakahawang sakit/ A. P. Kazantsev. -SPb. : Kometa, 1996;
Khmilevskaya S.A., Zaitseva E.V., Mikhailova E.V. Nakakahawang mononucleosis sa mga bata. Pagtuturo para sa mga pediatrician at mga espesyalista sa nakakahawang sakit. Saratov: SMU, 2009.

Narinig mo na ba ang "sakit sa paghalik"? Ang sakit na nakakahawang mononucleosis ay nakatanggap ng pangalang ito dahil sa partikular na paraan ng paghahatid nito - sa pamamagitan ng laway. Gayunpaman, maaari kang mahawaan ng mononucleosis hindi lamang sa pamamagitan ng paghalik. Paano naililipat ang mononucleosis at mapanganib ba ito? Basahin ang artikulong ito.

Paglalarawan

Ang nakakahawang mononucleosis ay sakit na viral, na sinamahan ng isang tiyak na pagbabago sa komposisyon ng dugo. Karaniwang sanhi ng napakakaraniwang Epstein-Barr virus. Ang mga kabataan na may edad na 15-17 taon ay pinaka-madaling kapitan sa sakit. Ayon sa Center for Disease Control, humigit-kumulang 25% ng mga kabataan na nahawaan ng Epstein-Barr virus ay may mononucleosis.

Minsan ang ilang mga pasyente ay walang sintomas. At pagkatapos sila ay mga carrier ng virus, hindi alam ang pagkakaroon ng sakit. Ngunit bago natin malaman kung paano naipapasa ang nakakahawang mononucleosis, tingnan natin ang mga palatandaan.

Pagpapakita ng mga sintomas

Ayon sa pananaliksik ng mga siyentipiko, tatlo mga klasikong sintomas Ang nakakahawang mononucleosis ay: lagnat, namamagang lalamunan at tumaas mga lymph node. Kahit na ang sakit ay maaaring magdulot ng pinalaki na pali, hepatitis, jaundice, at bihirang pamamaga ng puso (myocarditis), ang nakakahawang mononucleosis ay halos hindi nakamamatay. Ang mga sintomas ay mas malinaw sa mga kabataan. Ang sobrang pagkapagod ay isang karaniwang reklamo sa mga pasyenteng may mononucleosis. At, ayon sa mga doktor, ang sakit na ito ay karaniwang tumatagal ng halos walong linggo para sa karamihan.

Kadalasan, ang mga tao ay dumaranas ng mononucleosis sa off-season, sa panahon ng exacerbation. Nakakahawang sakit. Ang pag-akyat na ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng pagkahapo ng katawan, kakulangan ng mga bitamina, at mga silid na walang bentilasyon. Ang sakit sa mga kabataan ay nauugnay sa isang pagbawas sa mga panlaban sa panahon ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan. Ang mga matatanda ay bihirang dumaranas ng mononucleosis. Kadalasan ay nagkakaroon sila ng immunity sa virus. Ang pagbubukod ay para sa mga taong nahawaan ng HIV, na maaaring mahawaan sa anumang edad.

Kaya, ang mga taong may mononucleosis ay maaaring makaranas ng iba't ibang kumbinasyon ng mga sintomas, kabilang ang:

pinalaki ang mga lymph node (pangunahin ang leeg at kilikili);
lagnat;
masakit na lalamunan;
nadagdagan ang pagkapagod;
kahinaan;
nabawasan ang gana;
sakit ng ulo;
pananakit ng kalamnan at katawan;
ang hitsura ng herpes;
nadagdagan ang pagkamaramdamin sa ARVI at iba pang mga impeksyon;
sa mga advanced na kaso, pagpapalaki ng mga panloob na organo (pali at/o atay).

Kung nakakaranas ka ng isa o higit pa sa mga sintomas sa itaas o pinaghihinalaan mo na nakontrata ka ng mononucleosis, magpatingin sa iyong doktor para sa pagsusuri at pagsusuri.

Mga paraan ng paglilipat

Paano naipapasa ang mononucleosis sa mga bata at matatanda? Sa pamamagitan ng laway at dugo. Ang pinakakaraniwang paraan ng pagkakaroon ng impeksyon ay ang paghalik sa isang taong may sakit. Mayroon ding iba pang mga dahilan. Lahat sila ay may kinalaman sa pakikipag-ugnayan sa mga likido sa katawan ng isang taong may virus.

Paano naipapasa ang mononucleosis mula sa tao patungo sa tao? Halimbawa:

gamit ang parehong kubyertos (tinidor, kutsara, tabo);
pag-inom mula sa isang bote;
sa pamamagitan ng isang sipilyo;
lip balm, lip gloss o lipstick;
sa panahon ng pakikipagtalik.

Batay sa nakakahawang sakit na pananaliksik, ang mga virus na nagdudulot ng mononucleosis ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng dugo at semilya sa panahon ng pakikipagtalik, pagsasalin ng dugo, at mga organ transplant. Ngunit kadalasan ang sakit ay kumakalat sa pamamagitan ng laway.

Mga bata: mga paraan ng impeksyon

Paano naipapasa ang nakakahawang mononucleosis sa mga bata? Kadalasan, maaari kang mahawaan ng virus habang gumagamit ng mga nakabahaging laruan. Karaniwan, hinahawakan ng maliliit na bata ang lahat gamit ang kanilang mga kamay at kadalasang nakatikim ng iba't ibang bagay. Samakatuwid, hindi nahugasan na mga laruan o maruruming pinggan pagkatapos ang isang pasyente na may mononucleosis ay nagdudulot ng panganib sa bata. Ang sakit ay naililipat din sa pamamagitan ng airborne droplets sa panahon ng pag-ubo o pagbahing.

Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang mga bagong silang hanggang sa edad na isang taon ay mayroon likas na kaligtasan sa sakit sa virus na nagdudulot ng nakakahawang mononucleosis. Samakatuwid, hindi sila maaaring mahawaan nito. Gayunpaman, maaaring maipasa ng ina ang virus sa kanyang fetus sa panahon ng pagbubuntis.

Transmission sa mga matatanda

Paano naipapasa ang nakakahawang mononucleosis? Ang Epstein-Barr virus ay ang pinakakaraniwang sanhi ng nakakahawang mononucleosis. Ngunit ang iba ay maaari ring maging sanhi ng sakit na ito. Karaniwan, ang mga virus na ito ay kumakalat sa pamamagitan ng mga likido sa katawan, lalo na ang laway. Gayunpaman, maaari rin silang maipasa sa pamamagitan ng semilya sa panahon ng pakikipagtalik, pagsasalin ng dugo at mga organ transplant.

Pagtatatag ng diagnosis

Upang maunawaan kung ang isang pasyente ay may mononucleosis, ang doktor ay dapat magsagawa ng masusing pagsusuri. Namamagang lalamunan, namamaga na mga lymph node, pinalaki ang mga tonsils na may puting patong, lagnat at pagkapagod - ito ang lahat ng mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng sakit na ito. Upang makagawa ng diagnosis sa pananaliksik sa laboratoryo kadalasan ay hindi kailangan. Ang pagbubukod ay mga kaso ng hindi tipikal na pagpapakita ng sakit.

Ang mga pagsusuri sa dugo sa mga pasyente na may nakakahawang mononucleosis na dulot ng Epstein-Barr virus ay maaaring magpakita ng mga sumusunod:

nadagdagan ang bilang ng mga leukocytes;
atypical lymphocytes;
nabawasan ang bilang ng mga neutrophil o platelet;
dysfunction ng atay.

Tagal ng incubation

Paano naipapasa ang mononucleosis? Karaniwan, maraming mga pasyente ang hindi nakakaalam ng impeksyon hanggang sa lumitaw ang mga malubhang sintomas. Naghahatid sila ng panganib sa iba, dahil maaari nilang ipadala ang virus sa pamamagitan ng airborne droplets hindi lamang sa isang halik, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pagbahin at pag-ubo. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa mononucleosis ay maaaring hanggang 3 linggo, ngunit karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa isang linggo.

Maaari kang bumalik sa iyong pang-araw-araw na gawain (pumunta sa paaralan, dumalo sa iba't ibang karagdagang seksyon) kapag bumuti na ang pakiramdam ng bata. Ang panahon ng pagbawi ay maaaring tumagal mula sa ilang araw hanggang ilang linggo.

Ayon sa mga rekomendasyon ng mga doktor, ang mga bata na nagkaroon ng nakakahawang mononucleosis ay hindi dapat lumahok sa mga aktibidad sa palakasan sa unang 3-4 na linggo o hanggang sila ay ganap na malusog. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon.

Ang kurso ng sakit

Matapos nating malaman kung paano naipapasa ang mononucleosis, tingnan natin kung paano nagpapatuloy ang impeksiyon. Lagnat Ang pasyente ay bumalik sa normal sa loob ng 10 araw. Ngunit sa ilang mga kaso, ang panaka-nakang pagtaas at pagbaba ay maaaring maobserbahan sa buong buwan. Ang mga pinalaki na panloob na organo ay bumalik sa normal sa loob ng 4-6 na linggo. Ang pagtaas ng pagkapagod at pagkapagod ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan pagkatapos mahawa ng virus.

Paggamot

Hindi alintana kung paano nailipat ang mononucleosis, walang lunas na tulad nito. Ito ay isang impeksyon sa viral. Tulad ng napatunayan, malusog na katawan kayang labanan ito ng mag-isa. Samakatuwid, uminom ng antibiotics o iba pa mga gamot na antiviral walang silbi. Siyempre, sa mga malubhang kaso, kapag ang sakit ay nangyayari na may mga komplikasyon, halimbawa, impeksyon sa streptococcal, therapy sa droga kailangan.

Karamihan sa mga paggamot para sa mononucleosis ay naglalayong bawasan ang kalubhaan ng mga sintomas. Sa panahon ng sakit, ang pasyente ay dapat bigyan ng kumpletong pahinga. Pagsunod sumusunod na mga hakbang maaari ring makatulong na maging mas mabuti ang pakiramdam mo:

Pagkonsumo malaking dami mga likido, lalo na maligamgam na tubig, mga inuming prutas, compotes at iba pa.
Para sa namamagang lalamunan, inirerekumenda na sumipsip ng mga lozenges na may antiseptiko, magmumog ng tubig na may asin, at uminom ng tsaa na may pulot. Para maibsan ang pananakit ng ulo o pananakit ng kalamnan- uminom ng Ibuprofen.
Pagpapanatili ng kumpleto at balanseng diyeta. Tulad ng alam mo, na may isang nakakahawang sakit ay may pagbaba sa kaligtasan sa sakit. Ang mga malusog na pagkain na mayaman sa iba't ibang microelement ay makakatulong sa pagpapanumbalik ng katawan.
Pagbibigay ng pahinga sa pasyente. Buong tulog tumutulong din sa katawan na labanan ang impeksiyon.

Pag-iwas

Upang maiwasang mahawa ang virus, kailangan mong malaman kung paano naipapasa ang mononucleosis. Pangunahin sa pamamagitan ng laway: sa panahon ng halik, kapag bumabahin at umuubo, kung hindi mo takpan ang iyong bibig ng panyo o kamay. Upang mabawasan ang iyong mga pagkakataong magkaroon ng nakakahawang mononucleosis, inirerekomendang sundin ang ilang paraan ng pag-iwas, tulad ng:

gumamit lamang ng iyong sariling sipilyo;
gumamit lamang ng malinis na pinggan at kubyertos;
huwag uminom mula sa parehong bote o tabo;
Kung may kakilala kang may sakit, iwasan ang paghalik o pakikipagtalik sa kanila.

Ang mga hakbang sa itaas ay dapat sundin hindi lamang upang maiwasan ang mononucleosis, kundi pati na rin ang iba pang mga nakakahawang sakit. Bilang karagdagan, ang paggamit ng parehong toothbrush o pag-inom mula sa parehong bote o mug ay hindi kalinisan.

Upang maiwasan ang paghahatid ng virus sa ibang tao, kinakailangang tandaan kung paano naipapasa ang mononucleosis sa mga matatanda at bata. Alam ang impormasyong ito, hindi magiging mahirap na mag-ingat. Halimbawa:

kung uubo o babahing ka, takpan ang iyong bibig at tumalikod;
huwag magbahagi ng pagkain o inumin;
gumamit ng hiwalay na pinggan;
Sipilyo ng ngipin, lipstick ay dapat na ikaw lamang ang gumamit;
huwag humalik habang ikaw ay may sakit;
huwag manguna buhay sex sa panahon ng sakit.

Mga komplikasyon

Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng impeksyon na may nakakahawang mononucleosis ay tumatagal ng mas matagal kaysa pagkatapos ng iba pang karaniwang sakit sa itaas na respiratory tract. respiratory tract tulad ng trangkaso o sipon. SA sa mga bihirang kaso malubhang kurso ay maaaring humantong sa iba't ibang komplikasyon. Ang pasyente ay dapat agad na maghanap Medikal na pangangalaga kung mayroon kang anumang hindi pangkaraniwang sintomas, tulad ng problema sa paghinga o pananakit ng tiyan.

Nalaman na natin kung paano naililipat ang mononucleosis. Isaalang-alang natin kung anong mga komplikasyon ang maaaring magkaroon? Kabilang dito ang:

ang simula ng iba pang mas malubhang impeksyon;
mga sakit sa dugo;
matinding pamamaga ng lalamunan, na humahantong sa mga problema sa paghinga;
paglaki o pagkalagot ng mga panloob na organo tulad ng atay at pali.

Konklusyon

Ang nakakahawang mononucleosis ay may magandang pangalan na "sakit sa paghalik". Gayunpaman, ang mga sintomas at kurso ng impeksyon ay hindi masyadong kaaya-aya, at panahon ng pagbawi maaaring tumagal ng maraming buwan. Hindi alintana kung paano naipapasa ang nakakahawang mononucleosis, sundin ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasang makahawa sa iba. Inirerekomenda na mapanatili ang pahinga sa kama, kumain masustansyang pagkain at uminom ng mas maraming likido.

Upang makapagbigay ng tumpak na sagot, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa kung ano ang sakit na ito, kung ano ang sanhi ng sakit, kung gaano ito katagal, at kung paano ito umuunlad.

Ang nakakahawang mononucleosis ay isang talamak na viral sakit sa paghinga, kung saan ang lagnat ay sinusunod, ang oropharynx ay nasira, at ang lahat ng mga lymph node sa katawan hypertrophy. Ang atay at pali ay kasangkot din sa proseso, at ang komposisyon ng dugo ay nagbabago.

Pathogen ng sakit na ito angat sa iba. Ang virus na ito ay medyo karaniwan.

Bago ang edad na 5, 50% ng mga bata ay nahawaan ng virus na ito, at populasyon ng may sapat na gulang 85-90% ang nahawahan.

Gayunpaman, karamihan sa mga tao ay walang sintomas at malubhang sakit hindi ito nararanasan sa kanyang sarili. Sa ilang mga kaso lamang nagsisimulang lumitaw ang mga sintomas ng sakit, na tinatawag na infectious mononucleosis.

Sa karamihan ng mga kaso, ang nakakahawang mononucleosis ay nagpapakita mismo para sa mga batang babae 14-16 taong gulang At mga lalaki 16-18 taong gulang, at ang mga lalaki ay nagkakasakit ng dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga babae.

Sa populasyon ng may sapat na gulang, ang nakakahawang mononucleosis ay napakabihirang (madalas sa mga pasyenteng nahawaan ng HIV).

Kapag ang virus ay pumasok sa katawan ng tao, ito ay nananatili doon magpakailanman sa isang "tulog" na estado. Ang mga matingkad na pagpapakita ng virus ay nangyayari laban sa background ng lubhang humina na immune system ng isang tao.

Sa sandaling nasa katawan, ang virus ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng oral cavity at pharynx. Ang pathogen ay ipinapadala ng mga puti mga selula ng dugo(B-lymphocytes) at pumapasok sa mga lymph node, tumira doon at nagsimulang dumami, na nagiging sanhi ng pamamaga sa kanila.

Bilang isang resulta, ang lymphadenitis ay bubuo - pagpapalaki at sakit ng mga lymph node.

Ito ay nagkakahalaga ng paggunita na ang mga lymph node ay gumagawa ng mga sangkap na nagbibigay proteksyon sa immune katawan. Kapag sila ay namamaga, ang kaligtasan sa sakit ay makabuluhang nabawasan.

Ang atay at pali ay binubuo rin ng lymphoid tissue. Kapag nahawahan, ang mga organ na ito ay nagsisimulang lumaki at lumilitaw ang pamamaga. Maaari kang mahawaan ng nakakahawang mononucleosis:

mula sa isang pasyente na may talamak na sintomas at sintomas ng sakit;
mula sa isang taong may nabura na mga sintomas, ibig sabihin, wala siyang malinaw na pagpapakita ng sakit, ang sakit ay maaaring magpatuloy tulad ng isang normal na ARVI;
ganap na mula sa labas malusog na tao, gayunpaman, ito ay matatagpuan sa kanyang laway Epstein Barr virus na maaaring mahawa. Ang ganitong mga tao ay tinatawag na mga carrier ng virus.

Maaari kang mahawa mula sa mga nahawaang tao kapag naubusan sila tagal ng incubation at higit pa sa loob ng 6-18 buwan.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa nakakahawang mononucleosis ay nag-iiba mula 5 araw hanggang 1.5 buwan. Ngunit kadalasan ang panahon ay naayos sa 21 araw.

Ang nakakahawang mononucleosis ay nagiging nakakahawa kapag ang causative agent nito ay nakita sa laway ng isang tao.

Samakatuwid, maaari silang mahawahan sa mga sumusunod na paraan:

sa pamamagitan ng airborne droplets. Naililipat ang virus mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog na tao sa pamamagitan ng pagbahin o pag-ubo;
sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan at pakikipag-ugnayan sa bahay, kapag naghahalikan, kapag gumagamit ng parehong pinggan, tuwalya at iba pang gamit sa bahay;
ang virus ay nakukuha sa pamamagitan ng semilya sa panahon ng pakikipagtalik;
sa pamamagitan ng ruta ng inunan. Maaaring mahawaan ng ina ang sanggol sa pamamagitan ng inunan.
sa panahon ng pagsasalin ng dugo.

Kurso at sintomas ng sakit

Ang kurso ng nakakahawang mononucleosis ay may apat na panahon, ang bawat isa ay nailalarawan sa sarili nitong mga sintomas at tagal.

Tagal ng incubation

Gaano ito katagal itong tuldok sakit, tulad ng nabanggit sa itaas: ang average na tagal nito ay 3-4 na linggo.

Sa yugtong ito ng sakit, maaaring lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

Pangkalahatang karamdaman, pagkahilo at kahinaan;
Pagtaas ng temperatura ng katawan sa mababang halaga;
Ang pagkakaroon ng paglabas ng ilong.

Paunang panahon

Ang tagal ng panahong ito ng sakit ay 4-5 araw.Ang simula ng sakit ay maaaring talamak o unti-unti. Sa isang talamak na simula, ang nakakahawang mononucleosis ay nagpapakita ng sarili tulad ng sumusunod:

Paglukso ng temperatura hanggang 38-39 C;
Sakit ng ulo;
pananakit ng kasukasuan at kalamnan;
Nadagdagang pagpapawis;
Pagduduwal.

Sa unti-unting pagsisimula ng sakit, nararamdaman ng pasyente:

Malaise, kahinaan;
Pagsisikip ng ilong;
Pamamaga ng itaas na mukha at talukap ng mata;
Mababang antas ng lagnat.

Mataas na panahon tumatagal ng 2-4 na linggo. Ang panahong iyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na sa buong tagal nito ay nagbabago ang mga sintomas:

init ( 38-40 C);
Ang namamagang lalamunan na lumalala kapag lumulunok, ang pagkakaroon ng puti-dilaw o kulay-abo na plaka sa tonsil (mga sintomas ng namamagang lalamunan na tumatagal ng 2 linggo).
Ang lahat ng mga lymph node, lalo na ang mga cervical, ay lubos na pinalaki (kung minsan ang laki ng mga lymph node ay maihahambing sa laki itlog ng manok). Inflamed lymph nodes V lukab ng tiyan sanhi ng sindrom talamak na tiyan. Pagkatapos ng ika-10 araw ng sakit, ang mga lymph node ay hindi na lumalaki at ang kanilang sakit ay bumababa.
Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pantal sa balat na hindi nangangailangan ng anumang paggamot dahil hindi ito nangangati at hindi nag-iiwan ng anumang mga marka pagkatapos itong mawala. Maaaring lumitaw ang sintomas na ito sa ika-7-10 araw ng sakit.
Lumilitaw ang isang pinalaki na pali sa ika-8-9 na araw ng sakit. Naitala ang mga kaso kung saan napakalaki ng paglaki ng pali na humantong sa pagkalagot nito. Kahit na ang mga istatistika ay nagpapakita na ito ay maaaring mangyari sa isang kaso sa isang libo.
Ang pagpapalaki ng atay ay sinusunod sa mga araw 9-11 ng nakakahawang mononucleosis. Ang hypertrophied na laki ng atay ay nagpapatuloy nang mas mahaba kaysa sa laki ng pali.
Sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang paninilaw ng balat at pagdidilim ng ihi.
Sa mga araw 10-12, nasal congestion at pamamaga ng eyelids at mukha ay nawala.

Panahon ng pagbawi

Tagal ng yugtong ito ng nakakahawang mononucleosis ay 3-4 na linggo. Sa pagbawi:

Maaaring mangyari ang pag-aantok;
Tumaas na pagkapagod;
Nag-normalize ang temperatura ng katawan;
Ang mga palatandaan ng namamagang lalamunan ay umalis;
Ang laki ng mga lymph node, atay at pali ay naibalik;
Ang lahat ng bilang ng dugo ay bumalik sa normal.

Ngunit dapat tandaan na ang katawan na nagdusa ng nakakahawang mononucleosis ay medyo humina, at pagkatapos ng paggaling ay napaka-madaling kapitan sa mga sipon at mga virus. herpes simplex, na humahantong sa mga pantal sa labi.

Dapat pansinin na ang nakakahawang mononucleosis ay sinamahan ng pagbabago sa komposisyon ng dugo: lumilitaw ang mga atypical mononuclear cells dito.

Ang mga mononuclear cell ay mga mononuclear cell na katulad ng mga white blood cell sa hitsura at laki. Gayunpaman, ang mga cell na ito ay pathogenic at humahantong sa malubhang karamdaman. Sa nakakahawang mononucleosis, ang kanilang nilalaman sa dugo ay umabot sa 10%.

Ang paggamot ng nakakahawang mononucleosis ay naglalayong hindi gaanong sa causative agent ng sakit, ngunit sa pagpapagaan at pagpapagaan ng mga sintomas na nakalista sa itaas.

Mga posibleng komplikasyon

Sa kabutihang palad, tulad ng ipinapakita ng mga obserbasyon, ang mga komplikasyon pagkatapos ng nakakahawang mononucleosis ay medyo bihira. Gayunpaman, dapat mong malaman ang mga ito:

1. Ang pangunahing komplikasyon at kahihinatnan ay isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit ng katawan, pagdurusa dahil sa ang katunayan na ang Epstein-Barr virus ay nakakaapekto sa lymphoid tissue, na gumaganap ng unang biyolin sa immune system. Ang mahinang immune system ay nagbubukas ng pinto sa maraming sakit. Samakatuwid, hindi ka dapat magulat kung ang otitis media, tonsilitis, pulmonya, atbp ay nagsimulang bumuo.
2. Isang napakabihirang komplikasyon tulad ng pagkabigo sa atay, dahil sa panahon ng sakit ay may mga dysfunctions ng atay mismo.
3. Hemolytic anemia. Sa sakit na ito, ang mga pulang selula ng dugo na nagdadala ng oxygen ay nawasak.
4. Meningoencephalitis at neuritis. Ang kanilang pag-unlad ay dahil din sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Ang mga komplikasyon na ito ay katangian ng maraming mga sakit na viral.
5. Ang splenic rupture ay isang malubhang komplikasyon na maaaring humantong sa kamatayan kung hindi ibinigay ang napapanahong tulong.
6. Nagkaroon ng ilang koneksyon sa pagitan ng Epstein-Barr virus at mga sakit sa kanser. Gayunpaman, walang direktang katibayan ng pag-unlad ng kanser laban sa background ng nakakahawang mononucleosis.

Sa anong mga kaso nangyayari ang impeksiyon?

Mula sa itaas, maaari nating tapusin na ang nakakahawang mononucleosis ay nakakahawa lamang kapag ang Epstein-Barr virus ay nakita sa laway ng isang tao.

Ang pinaka-malamang na panahon ng sakit ay ang pagtatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog at bilang karagdagan 6-18 buwan.

Samakatuwid, sa oras na ito kinakailangan na limitahan ang pakikipag-usap sa isang taong nahawahan, o, kung hindi ito posible, ang lahat ng posibleng hakbang ay dapat gawin upang maiwasan ang impeksyon ng mga tao sa paligid.

Lalo na kinakailangan ang pag-aalaga sa mga bata, dahil maraming mga may sapat na gulang ang mayroon nang nakakahawang mononucleosis sa pagkabata, at mayroon silang isang tiyak na kaligtasan sa sakit, na hindi masasabi tungkol sa mga bata.

Kung ang isang bata ay nakipag-ugnayan sa isang tao na sa lalong madaling panahon ay nagkaroon ng mga sintomas ng mononucleosis, kinakailangan na subaybayan ang kalusugan ng sanggol sa loob ng 2 buwan (hangga't ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring tumagal).

Kung walang mga palatandaan sa panahong ito, kung gayon ang alinman sa impeksyon ay hindi nangyari o ang virus ay hindi nagdulot ng anumang mga sintomas.

Kung lumitaw ang anumang mga sintomas sa panahong ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Kung ang isang tao ay dati nang nagdusa mula sa nakakahawang mononucleosis, ang mga antibodies laban sa Epstein-Barr pathogen ay nakita sa kanyang dugo, at ang sakit ay hindi na mangyayari muli, bagaman ang virus ay mananatili sa katawan magpakailanman.

Inaasahan namin na ang materyal na ibinigay ay nagbibigay-kaalaman at kawili-wili para sa iyo. Manatiling malusog palagi!

Nilalaman:

Gaano katagal pagkatapos ng impeksyon maaaring lumitaw ang mga unang sintomas ng nakakahawang mononucleosis? Gaano katagal ang incubation period para sa mononucleosis?

Ang mga unang sintomas ng nakakahawang mononucleosis ay lumilitaw humigit-kumulang 1-2 buwan (4-8 na linggo) pagkatapos mahawaan ng impeksyong ito ang isang tao. Sa medisina ang panahong ito ay tinatawag tagal ng incubation Tagal ng incubation- ito ang tagal ng panahon sa pagitan ng sandaling pumasok ang impeksyon sa katawan ng tao at sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit.
Para sa marami mga impeksyon sa viral respiratory tract, halimbawa, para sa trangkaso, ang incubation period ay 1-3 araw (iyon ay, ang mga unang sintomas ng sakit ay lilitaw 1-3 araw pagkatapos ng impeksyon sa virus). Para sa iba pang mga impeksyon, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring mag-iba mula sa ilang araw (mas madalas na oras) hanggang ilang linggo, buwan o taon. mononucleosis.

Nangangahulugan ito na kung ang isang tao ay magkasakit ng mononucleosis, kung gayon ang pinagmulan ng kanyang impeksyon ay maaari lamang sa mga taong nakipag-ugnayan siya 1 hanggang 2 buwan na ang nakakaraan.

Ano ang dapat kong gawin kung nagkaroon ako ng malapit na pakikipag-ugnayan sa isang tao na hindi nagtagal ay nagkasakit ng nakakahawang mononucleosis? Ano ang maaari kong gawin upang maiwasan ang pagkakaroon ng sakit na ito? Mayroon bang anumang uri ng pag-iwas?

Sa ngayon ay wala pang-iwas na paggamot, na maaaring hadlangan ang pagtitiklop ng Epstein-Barr virus at sa gayon ay maiwasan ang pag-unlad ng nakakahawang mononucleosis.

Dahil dito, kung nalantad ka sa isang taong may mga sintomas ng mononucleosis o nagkaroon ng mononucleosis sa ilang sandali pagkatapos na malantad sa iyo, kailangan mo lamang na masubaybayan ang iyong kalusugan sa susunod na 2-3 buwan.

Kung sa panahong ito ay wala kang anumang sintomas ng sakit, nangangahulugan ito na hindi ka nahawa, o ang impeksiyon ay hindi nagdulot ng anumang sintomas sa iyo at ganap na ligtas.

Kung sa panahong ito ay nakakaramdam ka ng sakit (panghihina, namamagang lalamunan, lagnat, panginginig, pantal sa balat, namamagang mga lymph node), suriin ang aming mga rekomendasyon sa susunod na kabanata ng artikulong ito.

Posible bang makakuha muli ng nakakahawang mononucleosis?

Kung ang isang tao ay nagkaroon na ng nakakahawang mononucleosis nang isang beses o nahawahan na ng Epstein-Barr virus (iyon ay, kung ito ay nakita sa kanyang dugo), hindi na siya maaaring mahawaan muli ng impeksyong ito at magkasakit muli ng mononucleosis.

Nagkakaroon din ba ng mononucleosis ang mga matatanda?

Ang mga may sapat na gulang ay bihirang magdusa mula sa nakakahawang mononucleosis, dahil karamihan sa kanila ay nakikipag-ugnay sa impeksyong ito sa pagkabata at nakakaranas nito nang mas mabilis o mas mabilis. banayad na anyo. Gayunpaman, kung ang isang may sapat na gulang ay hindi pa nalantad sa Epstein-Barr virus dati, maaari nilang ipadala ito at maaaring magkaroon ng nakakahawang mononucleosis.

Ano ang dapat mong malaman at gawin kung sa tingin mo ikaw o ang iyong anak ay may mononucleosis?

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Kung sa tingin mo na ikaw o ang iyong anak ay nagkaroon ng nakakahawang mononucleosis, makipag-ugnayan sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit o sa iyong lokal na (pamilya) na doktor sa lalong madaling panahon, na magsusulat sa iyo ng referral sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit.

Kung bigla kang nagkasakit, ikaw init at matinding panghihina, mas mabuting tumawag agad ambulansya, na magdadala sa iyo sa departamento ng mga nakakahawang sakit.

Anong mga pagsusuri at pagsusuri ang kailangan ng doktor na mag-order upang linawin ang diagnosis?

Upang linawin ang diagnosis ng nakakahawang mononucleosis, kakailanganin ng iyong doktor na magreseta ng mga sumusunod na pagsusuri:

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo
Chemistry ng dugo
Pagsubok para sa mga antibodies (IgG, IgM) laban sa Epstein-Barr virus
Ultrasound ng mga panloob na organo upang masuri ang antas ng pagtaas sa laki ng pali at atay.

Kung ang mga pagsusuri ay nagpapakita na ikaw ay talagang may mononucleosis (mga detalye tungkol sa kung anong mga resulta ng pagsusulit ang maaaring magpahiwatig na ito ay inilarawan sa artikulo), suriin ang aming mga rekomendasyon sa susunod na kabanata. Tutulungan ka ng mga alituntuning ito na maunawaan kung ano ang hahanapin Espesyal na atensyon na may mononucleosis, kung ano ang dapat ituring na normal para sa sakit na ito at kung anong paggamot ang kinakailangan.

Ano ang kailangan mong malaman at gawin kung ikaw o ang iyong anak ay magkakaroon ng nakakahawang mononucleosis

Maaari bang mapanganib ang mononucleosis? Anong mga kahihinatnan at komplikasyon ang maaaring idulot nito?

Halos lahat ng taong may nakakahawang mononucleosis ay nauuwi sa sakit na ito. magaling na at hindi nag-iiwan ng anumang malubhang kahihinatnan.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso ang sakit na ito ay maaaring magdulot ng maraming malubhang komplikasyon at maaaring humantong sa pagkamatay ng taong may sakit.

Sa ibaba ay ililista namin ang mga pangunahing komplikasyon at kahihinatnan na posible sa mononucleosis at ipapakita sa pamamagitan ng kung anong mga sintomas ang maaari mong pinaghihinalaan na ang sakit ay nagsimula nang agresibo at kung ano ang kailangang gawin kung mapapansin mo ang mga sintomas na ito.

pagkalagot ng pali

Sa humigit-kumulang 1 sa 1,000 tao na may nakakahawang mononucleosis, ang pali ay pumuputok. Ito ay lubhang mapanganib, dahil sa kasong ito ang tao ay nagsisimulang magkaroon ng malakas panloob na pagdurugo at maaaring mamatay siya sa cardiac arrest.

Anong mga sintomas ang maaaring magpahiwatig ng isang ruptured spleen?

Ang mga karagdagang tip sa kung ano ang dapat gawin upang maiwasan ang pagkalagot ng pali ay ibinigay sa ibaba.

Ang pagbuo ng mga abscesses sa lalamunan

Sa humigit-kumulang 2 sa 1,000 tao na nakakakuha ng nakakahawang mononucleosis, ang sakit ay nagdudulot ng mga abscess na puno ng nana sa lalamunan na maaaring maging lubhang mapanganib.

Maaari mong ipagpalagay na nagsimula kang magkaroon ng abscess sa iyong lalamunan kung napansin mo iyon, ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng namamagang lalamunan at pamamaga ng mga tonsils:

biglang sumama ang pakiramdam mo;
sakit sa lalamunan (lalo na sa panahon ng paglunok) tumindi;
ang temperatura ay tumaas (o bumalik);
napansin mo ang pagtaas ng pakiramdam ng kapunuan sa isang kalahati ng lalamunan o isang malakas na pag-usli ng isa sa mga tonsils;
kung ikaw ay umiinom ng antibiotic na paggamot, ngunit sa kabila nito, ang isang namamagang lalamunan at namamagang lalamunan ay hindi nawawala nang higit sa 7-10 araw.

Ang iba pang mga sintomas ng isang abscess sa lalamunan ay maaaring kabilang ang:

- ang tanong na ito ay nag-aalala sa marami, lalo na ang mga magulang ng mga bata na may sakit. Sagot sa tanong nito dapat hanapin sa likas na katangian ng sakit at mga katangian nito.

Ang nakakahawang mononucleosis ay sanhi ng. Ang virus na ito ay napakakaraniwan.

Tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, Sa edad na 5, higit sa 50% ng mga bata ay nahawaan na ng EBV.At sa edad na 35, higit sa 90% ng populasyon naglalaman ng mga antibodies sa Epstein-Barr virus sa dugo.

Ang mga antibodies sa pathogen ay lumalabas lamang sa dugo kung ang katawan ay nagkaroon na ng impeksyon o nabakunahan laban dito.

Sa ngayon, walang bakuna laban sa nakakahawang mononucleosis tulad nito. Kaya, sa mature age ang 90% ng mga taong ito ay nakaligtas sa sakit.

Gayunpaman, hindi lahat ay naaalala ito. Ang katotohanan ay ang nakakahawang mononucleosis sa talamak na anyo ay hindi nangyayari nang madalas - lamang sa 15-20% kaso.

Kadalasan, ito ay nagpapakita ng sarili sa isang nabura na anyo upang kahit na ang mga doktor ay hindi palaging masuri ito nang tama. Ang nakakahawang mononucleosis ay mukhang isang regular na namamagang lalamunan o acute respiratory viral infection.

Iyon ang dahilan kung bakit maraming mga tao ang hindi nakakaalam na matagal na silang nagdusa mula sa sakit na ito at nakakuha ng kaligtasan sa sakit dito. Ngunit ang Epstein-Barr virus ay maaaring manatili sa katawan magpakailanman nang hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan.

At gayundin ang mga batang babae na may edad na 14-16 taong gulang at mga binata 16-18 taong gulang. Ito ay katangian na ang mga batang babae ay nagkakasakit kalahati ng mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Maaari ka lamang mahawaan ng Epstein-Barr virus mula sa isang taong may nakitang EBV sa kanilang laway. Walang ibang pinagmumulan ng impeksyon.

Ang virus ay maaaring:

sa isang taong may halatang sintomas at palatandaan ng sakit;
sa isang pasyente na hindi niya napagtanto na mayroon siyang mononucleosis. Ito ay ang parehong kaso kapag ang sakit ay nangyayari sa isang nabura na anyo sa ilalim ng pagkukunwari ng ARVI;
sa isang virus carrier, kapag walang nakitang mga palatandaan ng sakit, ang tao ay ganap na malusog, ngunit ang kanyang laway ay naglalaman ng EBV.

Maaari mong "makuha" ang Epstein-Barr virus sa mga sumusunod na paraan:

Airborne. Kapag bumahing at umuubo, kasama ng laway, maaari itong makapasok sa ibang katawan. Gayunpaman, ang Epstein-Barr virus ay hindi nabubuhay sa nakapaligid na kapaligiran at halos mamatay kaagad. Samakatuwid, posible na mahawa sa ganitong paraan, ngunit sa mga bihirang kaso;
Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan at pang-araw-araw na buhay. Ang pamamaraang ito ng "pagkuha" ng EBV ay ang pinaka-malamang. Kapag humahalik, ligtas na lumilipat ang virus mula sa laway ng isang nahawaang tao patungo sa katawan ng iba. Gayundin, ang paggamit ng parehong kutsara o tasa ay maaaring humantong sa impeksyon. Ang mga bata sa mga kindergarten ay naglalaro ng mga ibinahaging laruan, at madalas na dinidilaan at kinakagat nila ang mga ito. Nag-aambag din ito sa paghahatid ng virus;
Ito ay napakabihirang, ngunit maaari kang mahawa sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo;
Sekswal. May mga kilalang kaso ng naturang impeksiyon;
Sa pamamagitan ng ruta ng inunan, kapag ang ina ay maaaring magpadala ng Epstein-Barr virus sa fetus sa pamamagitan ng inunan.

Ang alinman sa mga nakalistang ruta ay nag-aambag sa pagpasok ng EBV sa katawan ng tao.

Mekanismo ng pag-unlad ng sakit

Sa sandaling tumagos ang EBV sa oral cavity, nakakaapekto ito sa mauhog na layer nito, pati na rin sa mauhog na layer ng pharynx. Ang mga B lymphocyte kapag nakipag-ugnayan sa nahawaang mucosa ay nahawaan din ng virus.

Ang EBV ay tumira sa kanila at nagsisimulang aktibong magparami. Ang mga infected na B lymphocytes, kasama ang dugo, ay umaabot sa nasopharyngeal at palatine tonsils, lahat ng lymph nodes ng katawan, spleen at atay.

Sa nakakahawang mononucleosis, kapag ang Epstein-Barr virus ay tumira sa mga nakalistang organ, ang huli ay nagsisimulang tumaas sa dami.

Hindi ito nakakagulat, dahil ang lymphoid tissue, na bumubuo sa mga tonsil, atay, pali at lymph node, ay gumaganap ng isang uri ng filter at hindi pinapayagan ang pathogenic microflora sa daloy ng dugo.

Ang lymphoid tissue ay bahagi ng immune system ng katawan. Gumagawa ito ng mga cell na nagsasagawa mga reaksyong nagtatanggol ang katawan - ito ay mga lymphocytes, leukocytes (nabuo mula sa B-lymphocytes at gumagawa ng mga antibodies sa isa o ibang pathogen).

Iyon ay, ang mga proteksiyong sangkap na ito ay nagbabantay at kapag lumitaw ang isang nakakapinsalang ahente, nine-neutralize nila ito at inaalis ito sa katawan. Sa madaling salita, gumagana nang maayos ang kaligtasan sa tao.

Ngunit kapag napakaraming mga pathogen, ang karaniwang bilang ng mga proteksiyon na selula ay hindi makayanan ang kanilang pag-andar. Pagkatapos ay nagsisimula silang aktibong magparami upang magbigay ng isang karapat-dapat na pagtanggi sa impeksyon.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing tagapagtanggol ng nakakahawang mononucleosis, ang mga atypical mononuclear cells ay matatagpuan sa dugo - mga batang mononuclear cell na katulad ng mga leukocytes.

Bilang resulta, ang mga lymph node, tonsil, atay, at pali ay nagiging inflamed at umabot sa mga kahanga-hangang volume.

Bilang karagdagan sa paglaki ng mga organ na ito, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas na may nakakahawang mononucleosis:

Laban sa background ng inflamed tonsils, ang isang namamagang lalamunan ay bubuo kasama ang lahat ng kaukulang sintomas: mataas na lagnat, matinding namamagang lalamunan, sakit ng ulo, kasukasuan, at pananakit ng kalamnan.
Ang pinalaki na intrathoracic lymph nodes ay naglalagay ng presyon sa pangunahing bronchus, na humahantong sa pangangati ng mga sensitibong lugar at ang hitsura ng ubo sa nakakahawang mononucleosis.
Ang pinalaki na mga lymph node sa lukab ng tiyan ay maaaring maging sanhi matinding sakit sa tiyan, at maaaring ma-misdiagnose ang apendisitis.
Ang isang katangian na sintomas ng nakakahawang mononucleosis ay isang pantal sa katawan.

Ang tagal ng acute infectious mononucleosis bago ang huling paggaling ay maaaring mula 6 hanggang 9 na linggo.

Posible bang mahawaan muli ang sakit?

Tulad ng nabanggit sa itaas, na minsan ay nagkaroon ng nakakahawang mononucleosis, karamihan sa mga tao ay nakakakuha ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit dito. Gayunpaman, pasok pa rin medikal na kasanayan Makakahanap ka ng mga kaso kapag ang sakit ay bumalik.

Ang mononucleosis ay tumatalakay sa pangunahing dagok sa immune system ng katawan, ibig sabihin, nangyayari ang isang tiyak na pagsugpo sa immune system.

Karamihan sa mga tao ay nakayanan ang problemang ito ang immune system naibalik at pinalakas.

Ngunit kung ang kaligtasan sa sakit ng isang tao ay pinigilan para sa ibang dahilan, kung gayon ang nakakahawang mononucleosis ay maaaring maulit. Ang pagbabalik ng sakit ay posible sa mga sumusunod na kaso:

Kung ang isang tao ay may AIDS. Ang AIDS virus ay pumapatay lymphatic system tao, na siyang nagiging sanhi ng immunodeficiency sa katawan. Sa kawalan ng kumpletong proteksyon at naaangkop na mga antibodies, ang Epstein-Barr virus ay maaaring maging aktibo anumang oras at makapukaw muli ng nakakahawang mononucleosis.
Kung ang pasyente ay may cancer at sumasailalim sa chemotherapy na seryosong pinipigilan ang immune system.
Kung umiinom ka ng mga immunosuppressant na partikular na nagpapababa sa iyong immune system. Ito ay kinakailangan sa mga kaso ng organ at tissue transplantation, upang ang kanilang pagtanggi ay maiiwasan.

Minsan kapag sipon Ito ay nangyayari na ang mga lymph node ay lumaki muli.

Maraming tao ang nagkakamali sa katotohanang ito bilang isang pagbabalik ng nakakahawang mononucleosis.

Nasa" permanenteng lugar paninirahan" sa katawan na may bahagyang pagbaba sa kaligtasan sa sakit, ang Epstein-Barr virus ay maaaring magpakita ng ilang aktibidad. Gayunpaman, hindi kailanman magkakaroon ng tulad ng isang bagyong klinika tulad ng sa talamak na mononucleosis.

Mula sa lahat ng nasa itaas, maaari mong tapusin: upang mapanatili ang iyong kalusugan at maiwasan ang pag-unlad ng paulit-ulit na mononucleosis, dapat mong alagaan ang iyong kaligtasan sa sakit. At pagkatapos ay lahat ng sakit ay lilipas.