Ano ang lupus erythematosus. Mga sintomas ng lupus erythematosus - kung paano gamutin ang isang mapanganib na sakit na autoimmune. Mga paraan ng paggamot para sa lupus erythematosus

Kilala sa loob ng maraming siglo, ang sakit na ito ay nananatiling hindi gaanong naiintindihan ngayon. Ang systemic lupus erythematosus ay nangyayari bigla at ito ay isang malubhang sakit ng immune system na nailalarawan sa karamihan ng nag-uugnay na tisyu at mga sisidlan.

Anong klaseng sakit ito?

Bilang resulta ng pag-unlad ng patolohiya, nakikita ng immune system ang sarili nitong mga selula bilang dayuhan. Sa kasong ito, ang produksyon ng mga nakakapinsalang antibodies sa malusog na mga tisyu at mga selula ay nangyayari. Ang sakit ay nakakaapekto sa connective tissue, balat, joints, blood vessels, kadalasang nakakaapekto sa puso, baga, bato, at nervous system. Ang mga panahon ng exacerbations ay kahalili ng mga pagpapatawad. Sa kasalukuyan, ang sakit ay itinuturing na walang lunas.

Ang isang katangiang tanda ng lupus ay isang malaking pantal sa pisngi at tulay ng ilong, na kahawig ng hugis ng paru-paro. Noong Middle Ages, pinaniniwalaan na ang mga pantal na ito ay katulad ng mga kagat ng mga lobo, na naninirahan sa maraming bilang sa walang katapusang kagubatan noong mga panahong iyon. Ang pagkakatulad na ito ay nagbigay ng pangalan sa sakit.

Sa mga kaso kung saan ang sakit ay nakakaapekto lamang sa balat, pinag-uusapan ng mga eksperto hugis discoid. Kung ang mga panloob na organo ay nasira, ito ay masuri systemic lupus erythematosus.

Ang mga pantal sa balat ay sinusunod sa 65% ng mga kaso, kung saan ang klasikong anyo ng butterfly ay sinusunod sa hindi hihigit sa 50% ng mga pasyente. Maaaring lumitaw ang lupus sa anumang edad at kadalasang nakakaapekto sa mga taong nasa pagitan ng edad na 25 at 45. Nangyayari ito ng 8-10 beses na mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki.

Mga sanhi

Ang mga dahilan ay hindi pa mapagkakatiwalaan na tinutukoy nagdudulot ng pag-unlad systemic lupus erythematosus. Isinasaalang-alang ng mga doktor ang mga sumusunod na posibleng sanhi ng patolohiya:

• mga impeksyon sa viral at bacterial;
• genetic predisposition;
• ang mga epekto ng mga gamot (kapag ginagamot sa quinine, phenytoin, hydralazine, ito ay sinusunod sa 90% ng mga pasyente. Pagkatapos makumpleto ang therapy, sa karamihan ng mga kaso ito ay nawawala sa sarili nitong);
• ultraviolet radiation;
• pagmamana;
• mga pagbabago sa hormonal.

Ayon sa istatistika, ang pagkakaroon ng malalapit na kamag-anak na may kasaysayan ng SLE ay makabuluhang nagpapataas ng posibilidad na mabuo ito. Ang sakit ay minana at maaaring lumitaw pagkatapos ng ilang henerasyon.

Ang impluwensya ng mga antas ng estrogen sa paglitaw ng patolohiya ay napatunayan. Ito ay isang makabuluhang pagtaas sa dami ng mga babaeng sex hormone na naghihikayat sa paglitaw ng systemic lupus erythematosus. Ang kadahilanan na ito ay nagpapaliwanag malaking numero kababaihang dumaranas ng sakit na ito. Madalas itong unang lumilitaw sa panahon ng pagbubuntis o sa panahon ng panganganak. Ang mga male sex hormones androgens, sa kabaligtaran, ay may proteksiyon na epekto sa katawan.

Mga sintomas

Ang listahan ng mga sintomas ng lupus ay lubhang nag-iiba. ito:

• pagkatalo balat. Naka-on paunang yugto ay sinusunod sa hindi hihigit sa 25% ng mga pasyente, sa kalaunan ay nagpapakita ng sarili sa 60-70%, at sa 15% ay walang pantal. Kadalasan, ang mga pantal ay nangyayari sa mga bukas na bahagi ng katawan: mukha, braso, balikat, at may hitsura ng erythema - mapula-pula na mga flaky spot;
• photosensitivity - nangyayari sa 50-60% ng mga taong nagdurusa sa patolohiya na ito;
• pagkawala ng buhok, lalo na sa temporal na bahagi;
• orthopedic manifestations - joint pain, arthritis ay sinusunod sa 90% ng mga kaso, osteoporosis - nabawasan ang density ng buto, madalas na nangyayari pagkatapos ng hormonal na paggamot;
• pag-unlad pulmonary pathologies nangyayari sa 65% ng mga kaso. Nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na sakit sa dibdib, igsi ng paghinga. Ang pag-unlad ay madalas na napapansin pulmonary hypertension at pleurisy;
• pinsala sa puso sistemang bascular, na ipinahayag sa pagbuo ng pagpalya ng puso at arrhythmia. Ang pinakakaraniwang kondisyon na nabubuo ay pericarditis;
• pag-unlad ng sakit sa bato (nagaganap sa 50% ng mga taong may lupus);
• may kapansanan sa daloy ng dugo sa mga paa't kamay;
• panaka-nakang pagtaas ng temperatura;
• mabilis na pagkapagod;
• pagbaba ng timbang;
• nabawasan ang pagganap.

Mga diagnostic

Ang sakit ay mahirap i-diagnose. Ang SLE ay ipinahiwatig ng marami iba't ibang sintomas, samakatuwid, upang tumpak na masuri ito, isang kumbinasyon ng ilang pamantayan ang ginagamit:

• sakit sa buto;
• pantal sa anyo ng mga pulang scaly plaques;
• pinsala sa mauhog lamad ng oral o ilong lukab, karaniwang walang masakit na manifestations;
• mga pantal na hugis butterfly sa mukha;
• pagiging sensitibo sa sikat ng araw, na nagreresulta sa pagbuo ng isang pantal sa mukha at iba pang nakalantad na balat;
• makabuluhang pagkawala ng protina (higit sa 0.5 g/araw) kapag pinalabas sa ihi, na nagpapahiwatig ng pinsala sa bato;
• pamamaga ng serous membranes - ang puso at baga. Ipinahayag sa pagbuo ng pericarditis at pleurisy;
• ang paglitaw ng mga seizure at psychoses, na nagpapahiwatig ng mga problema sa central nervous system;
• mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng sistema ng sirkulasyon: pagtaas o pagbaba sa antas ng mga leukocytes, platelet, lymphocytes, pag-unlad ng anemia;
• mga pagbabago sa immune system;
• pagtaas sa bilang ng mga tiyak na antibodies.

Ginagawa ang diagnosis ng systemic lupus erythematosus sa kaso ng sabay-sabay na pagkakaroon ng 4 na palatandaan.

Ang sakit ay maaari ding makilala sa pamamagitan ng:

• biochemical at pangkalahatang pagsusuri sa dugo;
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi para sa pagkakaroon ng protina, pulang selula ng dugo, at puting selula ng dugo;
• mga pagsusuri para sa paggawa ng antibody;
• X-ray na pagsusuri;
• CT scan;
• echocardiography;
• mga tiyak na pamamaraan (biopsy ng organ at spinal tap).

Paggamot sa mga Sintomas ng Lupus

Ang systemic lupus erythematosus ay nananatiling isang sakit na walang lunas ngayon. Ang sanhi ng paglitaw nito at, nang naaayon, ang mga paraan upang maalis ito ay hindi pa natagpuan. Ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga mekanismo ng pag-unlad ng lupus at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang pinaka-epektibong gamot ay mga gamot na glucocorticosteroid- mga sangkap na na-synthesize ng adrenal cortex. Ang mga glucocorticoids ay may malakas na immunoregulatory at anti-inflammatory properties. Pinipigilan nila ang labis na aktibidad ng mga mapanirang enzyme at makabuluhang bawasan ang antas ng mga eosinophil sa dugo. Angkop para sa oral na paggamit:

• dexamethasone,
• cortisone,
• fludrocortisone,
• prednisolone.

Ang paggamit ng glucocorticosteroids sa loob ng mahabang panahon ay nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang karaniwang kalidad ng buhay at makabuluhang taasan ang tagal nito.

• sa paunang yugto hanggang sa 1 mg / kg;
• maintenance therapy 5-10 mg.

Ang gamot ay iniinom sa unang kalahati ng araw na may pagbawas sa solong dosis tuwing 2-3 linggo.

Mabilis na pinapawi ang mga sintomas ng sakit at binabawasan ang labis na aktibidad ng immune system intravenous administration methylprednisolone sa malalaking dosis (500 hanggang 1000 mg bawat araw) sa loob ng 5 araw. Ang therapy na ito ipinahiwatig para sa mga tao bata pa kapag nagmamasid sa mataas na aktibidad ng immunological at pinsala sa nervous system.

Epektibong ginagamit sa paggamot ng mga sakit na autoimmune mga cytostatic na gamot:

• cyclophosphomide;
• azathioprine;
• methotrexate.

Ang kumbinasyon ng pagkuha ng cytostatics na may glucocorticosteroids ay nagbibigay magandang resulta sa paggamot ng lupus. Inirerekomenda ng mga eksperto ang sumusunod na pamamaraan:

• pangangasiwa ng cyclophosphamide sa isang dosis na 1000 mg sa paunang yugto, pagkatapos ay 200 mg araw-araw hanggang sa maabot ang kabuuang dosis na 5000 mg;
• pagkuha ng azathioprine (hanggang 2.5 mg/kg bawat araw) o methotrexate (hanggang 10 mg/linggo).

Sa pagkakaroon ng mataas na temperatura, sakit sa mga kalamnan at joints, pamamaga ng serous membranes Ang mga anti-inflammatory na gamot ay inireseta:

• catafast;
• aertal;
• Naklofen.

Kapag tinutukoy ang mga sugat sa balat at pagiging sensitibo sa sikat ng araw Inirerekomenda ang therapy na may mga aminoquinoline na gamot:

• Plaquenil;
• delagil.

Sa kaso ng malubhang sakit at sa kawalan ng epekto mula sa tradisyunal na paggamot ay ginamit pamamaraan ng extracorporeal detoxification:

• Ang plasmapheresis ay isang paraan ng paglilinis ng dugo kung saan pinapalitan ang bahagi ng plasma na naglalaman ng mga antibodies na nagdudulot ng lupus;
• Ang hemosorption ay isang paraan ng masinsinang paglilinis ng dugo na may mga sorbent substance ( activated carbon, mga espesyal na resin).

Effective itong gamitin mga inhibitor ng tumor necrosis factor, gaya ng Infliximab, Etanercept, Adalimumab.

Hindi bababa sa 6 na buwan ng intensive therapy ang kinakailangan upang makamit ang matatag na recession.

Prognosis at pag-iwas

Ang lupus ay isang malubhang sakit na mahirap gamutin. Ang talamak na kurso ay unti-unting humahantong sa pagkatalo ng lahat higit pa mga organo. Ayon sa istatistika, ang rate ng kaligtasan ng buhay ng mga pasyente 10 taon pagkatapos ng diagnosis ay 80%, at pagkatapos ng 20 taon - 60%. May mga kaso ng normal na buhay 30 taon pagkatapos ng diagnosis ng patolohiya.

Ang mga pangunahing sanhi ng kamatayan ay:

• lupus nephritis;
• neuro-lupus;
• kasamang mga sakit.

Sa panahon ng pagpapatawad Ang mga taong may SLE ay lubos na may kakayahang mamuhay ng normal na may maliliit na paghihigpit. Ang isang matatag na kondisyon ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor at pagsunod sa mga postulates malusog na imahe buhay.

Ang mga salik na maaaring magpalala sa kurso ng sakit ay dapat na iwasan:

• matagal na pagkakalantad sa araw. Sa tag-araw, ang pagsusuot ng mahabang manggas at paggamit ng sunscreen ay inirerekomenda;
• pag-abuso sa mga pamamaraan ng tubig;
• hindi pagsunod sa naaangkop na diyeta (pagkain ng maraming taba ng hayop, pinirito na pulang karne, maalat, maanghang, pinausukang pagkain).

Sa kabila ng katotohanan na ang lupus ay kasalukuyang walang lunas, napapanahon at sapat na paggamot ay maaaring matagumpay na makamit ang isang estado ng matatag na pagpapatawad. Binabawasan nito ang posibilidad ng mga komplikasyon at nagbibigay sa pasyente ng pagtaas sa pag-asa sa buhay at isang makabuluhang pagpapabuti sa kalidad nito.

Maaari ka ring manood ng video sa paksang: "Mapanganib ba ang systemic lupus erythematosus?"

Ang mga pathological na pagbabago sa balat ay sinamahan ng mga negatibong pagpapakita sa pangkalahatang paggana ng katawan, dahil ang mga dahilan na nagdulot ng nakikitang mga pathologies ng itaas na layer ng epidermis ay pangunahing sanhi ng mga panloob na karamdaman sa paggana ng mga organo. At systemic lupus erythematosus, na isa sa mga uri nito dermatological na sakit, ay maaaring ituring na isa sa mga pinaka-karaniwang karamdaman, na sinamahan ng malubhang negatibong pagbabago sa kondisyon ng balat, ang antas ng mga katangian ng proteksyon nito at pagkakaroon ng maraming mga kahihinatnan na mapanganib sa kalusugan ng balat at sa buong katawan.

Ang systemic lupus erythematosus ay sinamahan ng mga pagbabago sa kondisyon ng balat, at mayroong pagbabago sa mga functional na katangian ng cardiac, respiratory, nervous system, pati na rin sa kondisyon ng mga joints. Gayunpaman, una sa lahat ito sakit na autoimmune ay ipinahayag sa paglitaw ng mga pathologies ng connective tissue ng balat. Ito ay nagiging hindi gaanong nababanat, madaling kapitan sa kahit na menor de edad mekanikal na stress, ang mga pangunahing proseso sa loob nito ay nagambala, na humahantong sa pagwawalang-kilos sa mga tisyu.

Mga tampok ng sakit

Ang labis na aktibong paggawa ng mga antibodies na hindi umaatake sa mga dayuhang selula (nakakahawa at viral), ngunit nakadirekta laban sa mga selula ng sariling katawan - ito mismo ang nangyayari sa systemic lupus erythematosus, na makabuluhang nakakagambala sa buong paggana ng mga sistema ng katawan. Kasabay nito, ang katawan ay nagsisimulang "lumaban" laban sa sarili nito, bilang isang resulta kung saan ang isang malaking bilang ng mga nakagawiang pag-andar ay nagambala at ang buong proseso ng metabolic ay nagambala.

ICD-10 code: M32 (SLE).

Ang sakit na ito ay madalas na sinusunod sa populasyon ng babae; ang kategorya ng edad sa pangkalahatan ay hindi mahalaga. Gayunpaman, kadalasan ang mga bata at tao (pangunahin ang mga kababaihan) na may edad na 25-40 taong gulang ay dumaranas ng systemic lupus erythematosus. Ang mga lalaki ay nakakakuha ng sakit na ito 8-10 beses na mas madalas.

Larawan ng systemic lupus erythematosus

Pathogenesis ng systemic lupus erythematosus

Ang klinikal na larawan ng systemic lupus erythematosus ay medyo magkakaibang: sa ilang mga pasyente, sa simula ng sakit, ang mga sugat lamang sa balat ay sinusunod sa anyo ng isang maliit na pantal, na kung saan ay naisalokal pangunahin sa balat ng mukha (leeg, pisngi, ilong) , sa ilang mga kaso, bilang karagdagan sa balat, ang ilang mga panloob na organo ay apektado din, at ang sakit ay nagsisimulang magpakita mismo sa mga sintomas ng isang nangingibabaw na sugat. Halimbawa, kung:

• ang mga kasukasuan ay apektado sa isang mas malawak na lawak, kung gayon ang isang pathological na pagbabago ay nangyayari sa mga kasukasuan ng mga daliri,
• kapag nasira ang sistema ng puso, mga pagpapakita at,
• at kapag ang lining ng mga baga ay nasira, ang mga masakit na sensasyon ay nangyayari sa lugar ng dibdib ng pasyente.

Gayundin sa ilang mga kaso, ang pinsala sa excretory system, lalo na ang mga bato, ay nabanggit. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng hitsura ng isang malaking halaga, lumilitaw ang sakit kapag umiihi, at maaaring unti-unting umunlad. Ang karagdagang paglala ng proseso ng pathological sa panahon ng pagbuo ng systemic lupus erythematosus ay humahantong sa paglitaw ng mga negatibong pagbabago sa mga tisyu at mga proseso ng nerbiyos sa utak. Nagdudulot ito ng mga halatang pagbabago sa pag-uugali ng pasyente, at maaaring maobserbahan ang mga palatandaan ng mga abnormalidad sa pag-iisip.

Dahil sa iba't ibang mga manifestations ng systemic lupus erythematosus, pag-diagnose ng sakit na ito mahirap. Gayunpaman, sa naaangkop na differential diagnosis, posibleng matukoy ang isang nagsisimulang sakit sa pamamagitan ng paghahambing na pagsusuri na may katulad na sakit.

Ang systemic lupus erythematosus ay tinalakay sa video na ito:

Etiology

Ang pagkakaroon ng mga pangkalahatang reklamo tungkol sa pagkasira ng kalusugan ay isang karaniwang larawan ng kasalukuyang sakit. Gayunpaman, kung pinaghihinalaan ng isang doktor ang systemic lupus erythematosus, dapat siyang magsagawa ng isang buong hanay ng mga diagnostic procedure na makakatulong sa pag-detect kahit na ang mga unang yugto ng kasalukuyang proseso ng pathological.

Pag-uuri

Sa ngayon, kaugalian na hatiin ang systemic lupus erythematosus sa tatlong uri:

1. Talamak na lupus, kung saan mayroong matalim at mabilis na pag-unlad mga sintomas ng katangian mga sakit. Ang isang malaking bilang ng mga panloob na organo at sistema ay apektado, ganitong klase ang sakit ay maaaring ituring na isang patuloy na patuloy na paglala ng sakit. Ang survival rate ng mga pasyente na may acute systemic lupus erythematosus ay mababa, karamihan ng ang mga pasyente ay namamatay sa loob ng unang dalawang taon mula nang matukoy ang sakit. Halos walang pagkamaramdamin sa paggamot, na nagdudulot ng mataas na dami ng namamatay sa mga pasyente.
2. Subacute na anyo Ang systemic lupus erythematosus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi masyadong mabilis na pag-unlad ng umiiral na mga pagpapakita ng sakit, gayunpaman, kahit na sa kasong ito, ang pagbabala para sa pasyente ay hindi masyadong maasahin sa mabuti, at ang pagtuklas lamang ng sakit sa pinakamaagang posibleng yugto ay nagbibigay-daan sa pag-save ng buhay. sa susunod na 5-8 taon mula sa sandali ng pagtuklas ng sakit na ito. Kadalasan, sa subacute na anyo ng systemic lupus, ang mga joints ng katawan at balat ay apektado.
3. Talamak na anyo- ang ganitong uri ng sakit na pinag-uusapan ay itinuturing na isa lamang na may benign na kurso, na binubuo ng mga yugto ng exacerbation at pangmatagalang patuloy na pagpapatawad. Sa tulong ng sapat at maalalahanin na paggamot, posible na pahabain ang mga panahon ng pagpapatawad, na ginagawang posible na patatagin ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, na nagpapahintulot sa kanya na mamuno ng isang normal na buhay.

Ang tatlong anyo ng sakit ay nagpapahiwatig ng antas ng pagpapabaya sa kasalukuyang proseso ng pathological, at ginagawang posible, kapag nakilala, na mag-aplay ng isang karaniwang tinatanggap na regimen ng gamot.

Mga problema sa organ sa SLE

Mga lokalisasyon

Ang pagpapakita ng mga sintomas ng autoimmune disease na ito ay maaaring mag-iba nang malaki sa iba't ibang mga pasyente. Gayunpaman, ang mga karaniwang lugar ng lokalisasyon ng mga sugat, bilang panuntunan, ay ang balat, mga kasukasuan (pangunahin ang mga kamay at daliri), puso, baga at bronchi, pati na rin ang mga organ ng pagtunaw, mga kuko at buhok, na nagiging mas marupok at madaling kapitan ng pagkawala, pati na rin ang utak at nervous system.

Mga sanhi

Depende sa lokasyon ng pangunahing sugat, ang pagpapakita ng sakit ay maaaring mag-iba nang malaki. At ang mga sanhi ng mga negatibong pagbabagong ito ay maaaring parehong namamana na kadahilanan at nakuha ang mga kasalukuyang sakit ng isang nakakahawang, nagpapasiklab at viral na kalikasan. Gayundin, ang iba't ibang uri ng mga pinsala ay maaaring makapukaw ng pagpapakita ng mga unang sintomas ng sakit (halimbawa, ang pinsala sa balat ay kadalasang nangyayari dahil sa pagkakalantad sa mga mekanikal na irritant, pati na rin ang matagal na pagkakalantad sa mababa o mataas na temperatura, pag-iilaw (artipisyal o solar).

Ngayon, ang mga doktor ay nagpapatuloy ng maraming pag-aaral ng mga sanhi na maaaring humantong sa systemic lupus erythematosus. Mayroon ding isang makabuluhang bilang ng mga nakakapukaw na kadahilanan na nagiging simula ng sakit na ito.

Mga sintomas at unang palatandaan

Depende sa lugar ng pinsala, ang mga sintomas ng simula ng proseso ng pathological sa katawan ay maaaring mag-iba nang malaki. Sa karamihan madalas na sintomas at mga pagpapakita ng systemic lupus erythematosus ay dapat isama ang mga sumusunod na pagbabago sa katangian sa katawan:

• mga sugat ng balat sa anyo, ang mga apektadong lugar ay unti-unting tumataas sa laki at kahit na sumanib sa isa't isa, nagiging isang malaking apektadong lugar. Ang balat sa mga lugar na ito ay nawawala ang likas na katatagan at pagkalastiko nito at madaling sumuko sa mga panlabas na impluwensya;
• kapag ang mga joints ay apektado, mayroong isang pagtaas sa kanilang sensitivity, lumilitaw ang sakit, at ang mga daliri ay maaaring unti-unting maging deformed;
• Ang pinsala sa utak ay nangangailangan ng mga pagbabago sa kalagayan ng kaisipan ng pasyente at mga kaguluhan sa pag-uugali;
• ang pinsala sa lining ng baga at bronchi ay humahantong sa pananakit ng dibdib at kahirapan sa paghinga sa pasyente;
• na may malubhang pinsala sa bato, ang proseso ng paglabas at paglabas ng ihi ay lumalala, at kahit na ang pagkabigo sa bato ay maaaring mangyari sa mga advanced na yugto ng sakit.

Ang mga medyo menor de edad na sintomas tulad ng pagkawala ng buhok, pagtaas ng brittleness ng mga kuko, alopecia, lagnat, pagkawala ng gana at pagbabago ng timbang ay madalas ding napapansin sa mga unang yugto ng patuloy na systemic lupus erythematosus.

Systemic lupus erythematosus sa mga matatanda at bata

Mga diagnostic

Upang magsagawa ng paunang pagsusuri, sinusuri ng dumadating na manggagamot ang mga subjective na sensasyon ng pasyente. Ang isang visual na inspeksyon ng mga apektadong bahagi ng katawan ay isinasagawa din. Gayunpaman, upang linawin ang diagnosis, ang isang bilang ng mga pagsusuri ay isinasagawa na magbibigay ng pinaka kumpletong larawan ng sakit sa isang partikular na kaso.

Upang linawin ang paunang pagsusuri, maaaring magreseta ang isang dermatologist ng mga sumusunod na pagsusuri at pag-aaral:

1. mga sample ng apektadong balat, at sa kaso ng pinsala sa mga kuko o buhok at mga particle ng buhok at ang nail plate, ginagawang posible na makilala ang sakit na ito mula sa,.
2. mga sample ng kaliskis ng balat at buhok.
3. Ang immunological na pananaliksik ay batay sa pakikipag-ugnayan ng mga antigen sa mga antibodies.

Ang mga sumusunod na pagsusuri ay isinasagawa upang makatulong na linawin ang paunang pagsusuri:

• mga pagsusuri sa dugo na sumusuri sa pagkakaroon o kawalan ng mga tiyak na antibodies, isang reaksyon sa syphilis, isang pagbawas sa bilang ng mga puting selula ng dugo at mga platelet;
• Ang mga biochemical na pag-aaral ay isinasagawa sa mga sample ng tissue na kinuha mula sa mga sugat.

Ang paggamot at sintomas ng SLE ay tinalakay sa video na ito:

Paggamot

Ang isang dermatologist ay magrereseta ng isang uri ng paggamot na aalisin ang problema sa pinakamaikling posibleng panahon at sa mahabang panahon. mga pagpapakita ng katangian ng sakit na ito. Ang pagpili ng regimen ng paggamot ay tinutukoy ng mga umiiral na manifestations at ang pagtatalaga ng uri ng sakit sa isang tiyak na uri. Kapag nagsasagawa ng paggamot, isinasaalang-alang ng doktor ang mga indibidwal na katangian ng katawan, pati na rin ang antas ng pagkamaramdamin sa paggamot.

• Matatanda ay ginagamot ng mga antimalarial na gamot, ang dosis at tagal ng paggamit nito ay inireseta ng doktor. Kapag nagsasagawa ng therapeutic treatment, ipinag-uutos para sa isang doktor na subaybayan ang kagalingan ng pasyente.
• Mga bata ay ginagamot din ng mga gamot na inireseta ng doktor. Ang dosis kapag tinatrato ang mga bata ay tinutukoy ng kanilang edad, timbang, pati na rin ang antas ng sensitivity ng katawan sa paggamot.
• Sa panahon ng pagbubuntis ang proseso ng paggamot ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang kondisyon ng babae: kawalan negatibong epekto Pinipili ang mga gamot para sa fetus, at ang mga kinakailangang pagsasaayos ay ginagawa sa proseso ng pagkakalantad.

Dapat tandaan na ang isang kumpletong lunas para sa systemic lupus erythematosus ay hindi posible. Gayunpaman, kapag tamang pagpili therapy sa droga at ang patuloy na pagsubaybay sa proseso ng paggamot sa paggawa ng mga kinakailangang pagsasaayos ay malamang na bawasan ang lakas ng mga sintomas at patatagin ang kondisyon ng pasyente.

Ang kumplikadong paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang pinaka-binibigkas na mga resulta na magtatagal. matagal na panahon at patatagin ang kalagayan ng pasyente.

Sa isang therapeutic na paraan

Kapag tinutukoy ang anumang yugto ng systemic lupus erythematosus, ginagamit ito Isang kumplikadong diskarte na nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang pinaka-binibigkas na mga resulta. Therapeutic na pamamaraan nagsasangkot ng paggamit ng mga pamamaraan ng physiotherapy na nagpapahusay sa patuloy na paggamot sa droga.

Ang paraan ng paggamit ng mga magnet at pag-iilaw sa mga limitadong dosis ay maaaring gamitin upang ihinto ang kasalukuyang proseso ng pathological. Ang oras ng trabaho at pahinga ay normal din, at ang mga sanhi ng mga nakababahalang sitwasyon ay inalis.

Sa pamamaraang panggamot

Ang mga gamot na maaari ding magreseta sa panahon ng paggamot ng systemic lupus erythematosus ay kinabibilangan ng:

• kung may mga nagpapaalab na proseso sa katawan, maaaring magreseta ang isang doktor ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot malawak na saklaw mga aksyon. Gayunpaman, kung ang mga ito ay ginagamit nang masyadong mahaba, ang isang negatibong epekto sa mauhog lamad ng mga bituka at tiyan ay malamang na mangyari, na maaaring magdulot ng kabag at pagkatapos;
• ang corticosteroids ay humihinto din sa pamamaga, ngunit may maraming side effect tulad ng joint deformation, pagbaba ng blood clotting, at obesity;
• sa malubhang anyo ng pinsala, maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot na nagpapababa ng antas ng kaligtasan sa sakit.

Sa paggamot ng mga manifestations ng systemic lupus erythematosus, ang mga gamot tulad ng ay ginagamit, na huminto sa mga pathological pagbabago sa joints at maiwasan ang kanilang malubhang pagpapapangit. Inireseta din ang mga gamot na nagpapababa sa bilis ng paggawa ng katawan ng sarili nitong antibodies.

Madalas itong ginagamit, na tumutulong sa katawan na makayanan ang mga pagpapakita ng sugat sa balat na ito at pinasisigla ang pag-andar ng proteksiyon ng katawan. Ang mga pantal ay dapat tratuhin ng mga ointment batay sa zinc at lanolin.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi ginagawa kapag nakita ang systemic lupus erythematosus.

Mga katutubong pamamaraan

Ang sakit na ito ay hindi maaaring gamutin alinman sa mga gamot o sa tulong ng mga tradisyonal na pamamaraan. Gayunpaman, ang paggamit ng tradisyunal na gamot ay nakakatulong upang patatagin ang kondisyon ng pasyente; maaari itong gamitin sa huling paggamot at sa yugto ng pagpapatawad upang pagsamahin ang resulta.

Kahit walang posibilidad kumpletong lunas systemic lupus erythematosus, posible na magpatuloy sa isang normal na pamumuhay. At upang maiwasan ang mga relapses at exacerbations ng sakit, inirerekomenda na ganap na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, subukang huwag pukawin ang mga nakababahalang sitwasyon, at huwag manatili sa bukas na sikat ng araw sa loob ng mahabang panahon.

Ang regular na pagsusuri sa kalusugan ay magbibigay-daan sa napapanahong pagtuklas ng pagkasira sa kondisyon at pagsisimula ng suportang paggamot.

Mga komplikasyon

Ang pinaka-kahila-hilakbot na komplikasyon ng systemic lupus erythematosus ay maaaring kamatayan, na kadalasang sinusunod sa talamak na anyo ng sakit. Gayunpaman, kahit na sa kawalan ng kinakailangan at sapat na paggamot, ang posibilidad ng pagkamatay ng pasyente, kahit na may talamak na kurso ng sakit, ay medyo mataas.

SLE sa isang babae

Pagtataya

Ang rate ng kaligtasan ng buhay para sa talamak na anyo ng sakit ay mababa, hindi hihigit sa 2-5 taon mula sa simula ng systemic lupus erythematosus. Sa subacute form ng sakit, ang survival rate ay mas mataas: 80-95%. Ang talamak na anyo ng sakit, kung maayos na ginagamot, ay hindi isang nakamamatay na sakit.

Ipinapaliwanag ng doktor sa video na ito kung paano mapupuksa ang SLE:

132768 0

Lupus (systemic lupus erythematosus, SLE) ay isang autoimmune disease kung saan inaatake ng immune system ng tao ang connective tissue cells ng host bilang dayuhan.

Ang connective tissue ay matatagpuan halos lahat ng dako, at higit sa lahat, sa lahat ng mga daluyan.

Ang pamamaga na dulot ng lupus ay maaaring makaapekto sa iba't ibang organ at system, kabilang ang balat, bato, dugo, utak, puso, at baga.

Ang lupus ay hindi kumakalat mula sa tao patungo sa tao.

Hindi alam ng agham ang eksaktong sanhi ng lupus, tulad ng maraming iba pang mga sakit sa autoimmune.

Ang mga sakit na ito ay malamang na sanhi mga genetic disorder sa immune system, na ginagawang posible para sa paggawa nito ng mga antibodies laban sa sarili nitong host.

Mahirap i-diagnose ang Lupus dahil iba-iba ang mga sintomas nito at maaari itong magkunwaring gaya ng ibang mga sakit. Ang pinakanatatanging senyales ng lupus ay ang pamumula ng mukha na kahawig ng mga pakpak ng butterfly na kumalat sa magkabilang pisngi ng pasyente (butterfly erythema). Ngunit ang sintomas na ito ay hindi nangyayari sa lahat ng kaso ng lupus.

Walang tiyak na paggamot para sa lupus, ngunit ang mga sintomas nito ay maaaring kontrolin ng mga gamot.

Mga Sanhi at Panganib na Salik ng Lupus

Kumbinasyon panlabas na mga kadahilanan maaaring mag-trigger ng proseso ng autoimmune. Bukod dito, ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa isang tao, ngunit hindi nakakaapekto sa isa pa.

Bakit ito nangyayari ay nananatiling isang misteryo.

Maraming posibleng dahilan ng lupus:

Ang pagkakalantad sa mga sinag ng ultraviolet (silaw ng araw) ay maaaring maging sanhi ng pagbuo o paglala ng mga sintomas ng lupus.
Ang mga babaeng sex hormone ay hindi nagiging sanhi ng lupus, ngunit nakakaimpluwensya sila sa kurso nito. Kabilang sa mga ito ay maaaring may mataas na dosis na paghahanda ng mga babaeng sex hormone para sa paggamot ng mga sakit na ginekologiko. Ngunit hindi ito naaangkop sa pag-inom ng mga low-dose oral contraceptive (OCs).
Ang paninigarilyo ay itinuturing na isang panganib na kadahilanan para sa lupus, na maaaring magdulot ng sakit at lumala ang kurso nito (lalo na ang pinsala sa vascular).
Ang ilang mga gamot ay maaaring magpalubha sa kurso ng lupus (sa bawat kaso, dapat mong basahin ang mga tagubilin para sa gamot).
Ang mga impeksyon gaya ng cytomegalovirus (CMV), parvovirus (erythema infectiosum), at hepatitis C ay maaari ding maging sanhi ng lupus. Ang Epstein-Barr virus ay nauugnay sa lupus sa mga bata.
Ang mga kemikal ay maaaring maging sanhi ng lupus. Sa mga sangkap na ito, ang unang lugar ay trichlorethylene (isang narcotic substance na ginagamit sa industriya ng kemikal). Ang mga tina ng buhok at mga fixative, na dating naisip na sanhi ng lupus, ay ganap nang nabibigyang katwiran.

Ang mga sumusunod na grupo ng mga tao ay mas malamang na magkaroon ng lupus:

Mas madalas na nagkakaroon ng lupus ang mga babae kaysa sa mga lalaki.
Ang mga taong may lahing Aprikano ay nagkakaroon ng lupus nang mas madalas kaysa sa mga puti.
Ang mga taong nasa pagitan ng edad na 15 at 45 ay kadalasang nagkakasakit.
Malakas na naninigarilyo (ayon sa ilang pag-aaral).
Mga taong may family history.
Ang mga taong regular na umiinom ng mga gamot na nauugnay sa panganib ng lupus (sulfonamides, ilang antibiotics, hydralazine).

Mga gamot na nagdudulot ng lupus

Isa sa mga karaniwang sanhi ng lupus ay ang paggamit ng mga gamot at iba pang mga kemikal. Sa Estados Unidos, ang isa sa mga pangunahing gamot na nauugnay sa SLE na dulot ng droga ay ang hydralazine (mga 20% ng mga kaso), pati na rin ang procainamide (hanggang 20%), quinidine, minocycline, at isoniazid.

Ang mga gamot na kadalasang nauugnay sa lupus ay kinabibilangan ng mga blocker ng calcium channel, Mga inhibitor ng ACE, TNF-alpha antagonists, thiazide diuretics at terbinafine (isang antifungal na gamot).

Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay karaniwang nauugnay sa SLE na dulot ng droga:

Antibiotics: minocycline at isoniazid.
Mga gamot na antipsychotic: chloropromazine.
Mga ahente ng biyolohikal: interleukin, interferon.
Mga gamot na antihypertensive: methyldopa, hydralazine, captopril.
Mga hormonal na gamot: leuprolide.
Mga nilalanghap na gamot para sa COPD: tiotropium bromide.
Mga gamot na antiarrhythmic: procainamide at quinidine.
Pang-alis ng pamamaga: sulfasalazine at penicillamine.
Antifungal: terbinafine, griseofulvin at voriconazole.
Hypocholesterolemic: lovastatin, simvastatin, atorvastatin, gemfibrozil.
Mga anticonvulsant: valproic acid, ethosuximide, carbamazepine, hydantoin.
Iba pang mga gamot: patak ng mata na may timolol, TNF-alpha inhibitors, sulfonamide na gamot, mataas na dosis ng mga babaeng sex hormone.

Karagdagang listahan ng mga gamot na nagdudulot ng lupus:

Amiodarone.
Atenolol.
Acebutolol.
Bupropion.
Hydroxychloroquine.
Hydrochlorothiazide.
Glyburide.
Diltiazem.
Doxycycline.
Doxorubicin.
Docetaxel.
Ginto at mga asin nito.
Imiquimod.
Lamotrigine.
Lansoprazole.
Lithium at mga asin nito.
Mephenytoin.
Nitrofurantoin.
Olanzapine.
Omeprazole.
Practolol.
Propylthiouracil.
Reserpine.
Rifampicin.
Sertalin.
Tetracycline.
Ticlopidine.
Trimethadione.
Phenylbutazone.
Phenytoin.
Fluorouracil.
Cefepime.
Cimetidine.
Esomeprazole.

Minsan nangyayari ang systemic lupus erythematosus dahil sa mga kemikal na pumapasok sa katawan mula sa kapaligiran. Nangyayari lamang ito sa ilang mga tao, para sa isang kadahilanan na hindi pa malinaw.

Kasama sa mga kemikal na ito ang:

Ilang insecticide.
Ang ilang mga compound ng metal.
Eosin (fluorescent na likido sa mga lipstick).
Para-aminobenzoic acid (PABA).

Mga sintomas ng lupus

Ang mga sintomas ng lupus ay malawak na nag-iiba dahil ang sakit ay maaaring makaapekto sa iba't ibang organo. Ang buong dami ng mga medikal na manwal ay isinulat tungkol sa mga sintomas ng kumplikadong sakit na ito. Maaari nating tingnan ang mga ito nang maikli.

Walang dalawang kaso ng lupus ang eksaktong magkapareho. Ang mga sintomas ng lupus ay maaaring lumitaw nang biglaan o unti-unting umunlad; maaari silang pansamantala o nakakaabala sa pasyente habang buhay. Sa karamihan ng mga pasyente, ang lupus ay medyo banayad, na may panaka-nakang paglala kapag ang mga sintomas ng sakit ay lumala at pagkatapos ay humupa o nawala nang buo.

Ang mga sintomas ng lupus ay maaaring kabilang ang:

Pagkapagod at kahinaan.
Pagtaas ng temperatura.
Pananakit, pamamaga at paninigas ng mga kasukasuan.
Erythema sa mukha sa anyo ng isang butterfly.
Ang mga sugat sa balat ay pinalala ng araw.
Raynaud's phenomenon (nabawasan ang daloy ng dugo sa mga daliri).
Problema sa paghinga.
Pananakit ng dibdib .
Tuyong mata.
Pagkawala ng memorya.
May kapansanan sa kamalayan.
Sakit ng ulo.

Halos imposibleng maghinala na mayroon kang lupus bago bumisita sa isang doktor. Humingi ng payo kung mayroon kang kakaibang pantal, lagnat, pananakit ng kasukasuan, o pagkapagod.

Diagnosis ng lupus

Ang pag-diagnose ng lupus ay maaaring maging napakahirap dahil sa iba't ibang mga pagpapakita ng sakit. Ang mga sintomas ng lupus ay maaaring magbago sa paglipas ng panahon at maging katulad ng iba pang mga sakit. Ang pag-diagnose ng lupus ay maaaring mangailangan ng isang hanay ng mga pagsubok:

1. Pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Tinutukoy ng pagsusuring ito ang nilalaman ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, mga platelet, at hemoglobin. Ang anemia ay maaaring naroroon sa lupus. Ang mababang puting selula ng dugo at bilang ng platelet ay maaari ring magpahiwatig ng lupus.

2. Pagpapasiya ng tagapagpahiwatig ng ESR.

Ang erythrocyte sedimentation rate ay natutukoy sa kung gaano kabilis tumira ang mga pulang selula ng dugo mula sa iyong dugo sa isang inihandang sample ng dugo hanggang sa ilalim ng tubo. Ang ESR ay sinusukat sa millimeters kada oras (mm/h). Ang isang mabilis na erythrocyte sedimentation rate ay maaaring magpahiwatig ng pamamaga, kabilang ang autoimmune na pamamaga, tulad ng sa lupus. Ngunit ang ESR ay tumataas din sa kanser, iba pang mga nagpapaalab na sakit, kahit na may karaniwang sipon.

3. Pagsusuri ng mga function ng atay at bato.

Maaaring ipakita ng mga pagsusuri sa dugo kung gaano kahusay gumagana ang iyong mga bato at atay. Ito ay tinutukoy ng nilalaman ng mga enzyme ng atay sa dugo at ang antas Nakakalason na sangkap, na dapat makayanan ng mga bato. Maaaring makaapekto ang lupus sa parehong atay at bato.

4. Mga pagsusuri sa ihi.

Ang iyong sample ng ihi ay maaaring magpakita ng mataas na antas ng protina o mga pulang selula ng dugo. Ito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa bato, na maaaring mangyari sa lupus.

5. Pagsusuri para sa ANA.

Ang mga antinuclear antibodies (ANAs) ay mga espesyal na protina na ginawa ng immune system. Ang isang positibong pagsusuri sa ANA ay maaaring magpahiwatig ng lupus, bagama't maaari rin itong mangyari sa iba pang mga sakit. Kung positibo ang iyong pagsusuri sa ANA, maaaring mag-order ang iyong doktor ng iba pang mga pagsusuri.

6. X-ray ng dibdib.

Ang pagkuha ng larawan ng dibdib ay maaaring makatulong sa pagtukoy ng pamamaga o likido sa mga baga. Ito ay maaaring senyales ng lupus o iba pang sakit na nakakaapekto sa baga.

7. Echocardiography.

Ang Echocardiography (EchoCG) ay isang pamamaraan na gumagamit ng mga sound wave upang makabuo ng real-time na imahe ng tumitibok na puso. Ang isang echocardiogram ay maaaring magbunyag ng mga problema sa mga balbula ng puso at higit pa.

8. Biopsy.

Ang biopsy, ang pag-alis ng sample ng isang organ para sa pagsusuri, ay malawakang ginagamit sa pagsusuri ng iba't ibang sakit. Kadalasang nakakaapekto ang lupus sa mga bato, kaya maaaring mag-order ang iyong doktor ng biopsy ng iyong mga bato. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa gamit ang isang mahabang karayom ​​pagkatapos ng paunang kawalan ng pakiramdam, kaya walang dapat ipag-alala. Ang resultang piraso ng tissue ay makakatulong na matukoy ang sanhi ng iyong sakit.

Paggamot sa Lupus

Ang paggamot para sa lupus ay napakakomplikado at mahaba. Ang paggamot ay depende sa kalubhaan ng mga sintomas ng sakit at nangangailangan ng seryosong talakayan sa iyong doktor tungkol sa mga panganib at benepisyo ng anumang ibinigay na therapy. Dapat regular na subaybayan ng iyong doktor ang iyong paggamot. Kung ang mga sintomas ng sakit ay humupa, maaari niyang baguhin ang gamot o bawasan ang dosis. Kung ang isang exacerbation ay nangyari, ito ay kabaligtaran.

Mga kasalukuyang gamot para sa paggamot ng lupus:

1. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs).

Ang mga over-the-counter na NSAID tulad ng naproxen (Anaprox, Nalgesin, Floginas) at ibuprofen (Nurofen, Ibuprom) ay maaaring gamitin upang gamutin ang pamamaga, pamamaga, at pananakit na dulot ng lupus. Ang mga mas malakas na NSAID, tulad ng diclofenac (Olfen), ay magagamit bilang inireseta ng iyong doktor. Mga side effect epekto ng NSAIDs kasama ang pananakit ng tiyan, pagdurugo ng tiyan, mga problema sa bato at mas mataas na panganib ng mga komplikasyon sa cardiovascular. Ang huli ay totoo lalo na para sa celecoxib at rofecoxib, na hindi inirerekomenda para sa mga matatandang tao.

2. Mga gamot na antimalarial.

Ang mga gamot na karaniwang inirereseta upang gamutin ang malaria, tulad ng hydroxychloroquine (Plaquenil), ay tumutulong sa pagkontrol sa mga sintomas ng lupus. Mga side effect: hindi komportable sa tiyan at pinsala sa retina (napakabihirang).

3. Mga corticosteroid hormones.

Ang mga corticosteroid hormones ay mga makapangyarihang gamot na lumalaban sa pamamaga sa lupus. Kabilang sa mga ito ay methylprednisolone, prednisolone, dexamethasone. Ang mga gamot na ito ay inireseta lamang ng isang doktor. Ang mga ito ay may mga pangmatagalang epekto: pagtaas ng timbang, osteoporosis, mataas na presyon ng dugo, panganib ng diabetes at pagkamaramdamin sa mga impeksyon. Panganib side effects mas mataas ang mas mataas na dosis na iyong ginagamit at mas mahaba ang kurso ng paggamot.

4. Mga immunosuppressant.

Mga gamot na pumipigil immune system, ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang para sa lupus at iba pang mga sakit na autoimmune. Kabilang sa mga ito ang cyclophosphamide (Cytoxan), azathioprine (Imuran), mycophenolate, leflunomide, methotrexate at iba pa. Mga posibleng epekto: madaling kapitan sa mga impeksyon, pinsala sa atay, pagbaba ng pagkamayabong, panganib ng maraming uri ng kanser. Higit pa bagong gamot, belimumab (Benlysta), binabawasan din ang pamamaga sa lupus. Kasama sa mga side effect nito ang lagnat, pagduduwal at pagtatae. Kung mayroon kang lupus, may ilang hakbang na maaari mong gawin upang matulungan ang iyong sarili. Ang mga simpleng hakbang ay maaaring gawing mas madalas ang mga flare-up at mapabuti ang iyong kalidad ng buhay.

Subukan mo ito:

1. Sapat na pahinga.

Ang mga taong may lupus ay nakakaranas ng patuloy na pagkapagod, na iba sa pagkapagod ng malusog na tao at hindi nawawala pagkatapos magpahinga. Para sa kadahilanang ito, maaaring nahihirapan kang husgahan kung kailan dapat huminto at magpahinga. Bumuo ng banayad na pang-araw-araw na gawain para sa iyong sarili at sundin ito.

2. Mag-ingat sa araw.

Ang ultraviolet ray ay maaaring mag-trigger ng lupus flare-up, kaya dapat kang magsuot ng nakatakip na damit at iwasang maglakad sa mainit na sinag. Piliin ang sa iyo salaming pang-araw mas maitim, at isang cream na may SPF na hindi bababa sa 55 (para sa partikular na sensitibong balat).

3. Kumain ng malusog na diyeta.

Ang isang malusog na diyeta ay dapat magsama ng mga prutas, gulay, at buong butil. Minsan kailangan mong tiisin ang mga paghihigpit sa pagkain, lalo na kung mayroon kang mataas na presyon ng dugo, mga problema sa bato o mga problema sa gastrointestinal. Seryosohin mo ito.

4. Mag-ehersisyo nang regular.

Ang pag-eehersisyo ayon sa inaprubahan ng iyong doktor ay makakatulong sa iyong maging mas maayos ang katawan at mas mabilis na makabawi mula sa mga flare-up. Sa mahabang panahon, binabawasan ng fitness ang panganib ng atake sa puso, labis na katabaan at diabetes.

5. Itigil ang paninigarilyo.

Sa iba pang mga bagay, ang paninigarilyo ay maaaring magpalala sa pinsala sa puso at mga daluyan ng dugo na dulot ng lupus.

Alternatibong gamot at lupus

Minsan ang alternatibong gamot ay maaaring makatulong sa mga taong may lupus. Ngunit hindi natin dapat kalimutan na ito ay hindi pangkaraniwan dahil ang pagiging epektibo at kaligtasan nito ay hindi pa napatunayan. Siguraduhing talakayin ang anumang alternatibong paggamot na gusto mong subukan sa iyong doktor.

Mga hindi kinaugalian na pamamaraan ng paggamot sa lupus na kilala sa Kanluran:

1. Dehydroepiandrosterone (DHEA).

Ang mga pandagdag sa pandiyeta na naglalaman ng hormone na ito ay maaaring makatulong na bawasan ang dosis ng mga steroid na natatanggap ng isang pasyente. Pinapaginhawa ng DHEA ang mga sintomas ng sakit sa ilang mga pasyente.

2. Flax seed.

Ang flaxseed ay naglalaman ng fatty acid na tinatawag na alpha-linolenic acid, na maaaring mabawasan ang pamamaga. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita ng kakayahan ng mga buto ng flax na mapabuti ang paggana ng bato sa mga pasyenteng lupus. Kasama sa mga side effect ang pamumulaklak at pananakit ng tiyan.

3. Langis ng isda.

Ang mga pandagdag sa langis ng isda sa pandiyeta ay naglalaman ng omega-3 fatty acid, na maaaring makatulong sa lupus. Ang mga paunang pag-aaral ay nagpakita ng magagandang resulta. Kabilang sa mga side effect ng fish oil ang pagduduwal, pagsusuka, pagbelching at malansang lasa sa bibig.

4. Bitamina D

Mayroong ilang katibayan na ang bitamina na ito ay nagpapabuti ng mga sintomas sa mga taong may lupus. Totoo, ang siyentipikong data sa isyung ito ay napakalimitado.

Mga komplikasyon ng lupus

Ang pamamaga na dulot ng lupus ay maaaring makaapekto sa iba't ibang organo.

Ito ay humahantong sa maraming mga komplikasyon:

1. Mga bato.

Ang pagkabigo sa bato ay isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkamatay ng mga taong may lupus. Ang mga palatandaan ng mga problema sa bato ay kinabibilangan ng pangangati sa buong katawan, pananakit, pagduduwal, pagsusuka, at pamamaga.

2. Utak.

Kung ang utak ay apektado ng lupus, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pananakit ng ulo, pagkahilo, pagbabago sa pag-uugali, at guni-guni. Minsan nangyayari ang mga seizure at maging ang mga stroke. Maraming taong may lupus ang may problema sa memorya at pagpapahayag.

3. Dugo.

Ang lupus ay maaaring magdulot ng mga sakit sa dugo tulad ng anemia at thrombocytopenia. Ang huli ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang ugali sa pagdurugo.

4. Mga daluyan ng dugo.

Sa lupus, ang mga daluyan ng dugo ng iba't ibang organo ay maaaring mamaga. Ito ay tinatawag na vasculitis. Ang panganib ng pamamaga ng vascular ay tumataas kung ang pasyente ay naninigarilyo.

5. Baga.

Pinapataas ng Lupus ang posibilidad ng pamamaga ng pleura, na tinatawag na pleurisy, na maaaring maging masakit at mahirap ang paghinga.

6. Puso.

Maaaring atakehin ng mga antibodies ang kalamnan ng puso (myocarditis), ang sako sa paligid ng puso (pericarditis), at malalaking arterya. Ito ay humahantong sa mas mataas na panganib ng atake sa puso at iba pa malubhang komplikasyon.

7. Mga impeksyon.

Ang mga taong may lupus ay nagiging mahina sa impeksyon, lalo na bilang resulta ng paggamot na may mga steroid at immunosuppressant. Ang pinakakaraniwang impeksyon ay genitourinary system at respiratory infections. Mga karaniwang pathogen: yeast fungi, salmonella, herpes virus.

8. Avascular necrosis ng mga buto.

Ang kundisyong ito ay kilala rin bilang aseptic o non-infectious necrosis. Nangyayari kapag ang suplay ng dugo sa mga buto ay nabawasan, na humahantong sa pagkasira at madaling pagkasira tissue ng buto. Madalas may mga problema sa kasukasuan ng balakang, na nakakaranas ng mabibigat na pagkarga.

9. Mga komplikasyon ng pagbubuntis.

Ang mga babaeng may lupus ay may mataas na panganib ng pagkalaglag. Pinapataas ng Lupus ang panganib ng preeclampsia at napaaga kapanganakan. Upang mabawasan ang iyong panganib, maaaring payuhan ka ng iyong doktor na huwag magbuntis hanggang sa lumipas ang hindi bababa sa 6 na buwan mula noong huli mong pagsiklab.

10. Kanser.

Ang lupus ay nauugnay sa tumaas ang panganib maraming uri ng cancer. Sa katunayan, ang ilang mga gamot sa lupus (immunosuppressant) mismo ay nagpapataas ng panganib na ito.

Ang Lupus, na ang buong pangalan ay systemic lupus erythematosus (SLE), ay isang medyo pangkaraniwan, malubhang sakit na autoimmune.

Ang kakanyahan ng sakit ay bumaba sa katotohanan na ang katawan ay nakikita ang sarili nitong mga selula bilang dayuhan at nagsisimulang labanan ang mga ito. Bilang resulta ng pakikibaka na ito, halos lahat ng mga panloob na organo at tisyu ng katawan ay nasira.

Kapansin-pansin na ang napakalaki karamihan sa mga kaso (mga 90%) ay mga babae, at ang mga unang sintomas ng sakit ay lumilitaw sa kanila sa medyo maagang edad - 25-30 taon.

Kadalasan, ang lupus ay nangyayari sa panahon o kaagad pagkatapos ng pagbubuntis, na nagpapahiwatig na ang mga babaeng hormone ay kasangkot sa pag-unlad ng sakit.

Lupus - ano ang sakit na ito?

Ang eksaktong mga sanhi ng mapanganib na sakit na ito ay hindi pa malinaw. Tulad ng karamihan sa iba pang mga autoimmune na sakit, ang lupus ay tumatakbo sa mga pamilya.

Ang sakit ay hindi namamana, ngunit ang panganib na magkaroon ng lupus ay mas mataas kung ang iyong malapit na pamilya ay nagdusa mula dito. Ang lupus ay hindi nakakahawa Samakatuwid, ang komunikasyon sa mga pasyente ng SLE ay ganap na ligtas para sa mga malulusog na tao.

Maraming mga pasyente ang nagkaroon ng mga reaksiyong alerdyi produktong pagkain o mga gamot, ang mga genetic na depekto sa immune system ay maaari ding gumanap ng isang papel.

Mga sintomas ng lupus

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagsisimulang magpakita mismo nang paunti-unti. Napansin ng mga pasyente ang walang dahilan na kahinaan, pagkapagod, lagnat, matinding pananakit ng kasukasuan.

Ang isang medyo karaniwang sintomas ay lupus erythema- isang pantal sa mukha na hugis butterfly, tumitindi ng maraming beses sa maliwanag na liwanag sikat ng araw. Ito ang pinaka-halatang tanda ng lupus sa mga babae at lalaki.

Larawan ng Lupus

Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay nangyayari sa mga alon, sa bawat kasunod na yugto Ang mga sintomas ng lupus ay maaaring kabilang ang mga sumusunod:

• Sa mga kababaihan, ang isang karaniwang sintomas ng sakit ay pamumula ng lugar ng décolleté, na lumalala sa mainit o malamig na panahon, pati na rin sa kaguluhan.
• Maramihang mga pantal na hugis singsing na may mas maputlang balat sa loob ng singsing.
• Pamamaga ng mauhog lamad ng ilong at bibig.
• Pinsala sa bato, atay, puso, utak at nervous system.
• Sakit sa mga kalamnan at kasukasuan, pati na rin nadagdagan ang pagiging sensitibo daliri sa mababang temperatura.
• Pag-unlad ng antiphospholipid syndrome. Dahil naglalaro ang phospholipids mahalagang papel sa pagtatayo ng mga selula ng katawan, ang pagkagambala sa mekanismong ito ay maaaring humantong sa mga pinakakatakut-takot na kahihinatnan.

Mga diagnostic

Kung mangyari ang alinman sa mga sintomas sa itaas, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Ang lupus ay nasuri ng isang rheumatologist at, ayon sa pamamaraang ginawa ng American Association of Rheumatology, ang lupus ay maaaring masuri kung: kung ang pasyente ay may hindi bababa sa 4 sa mga sumusunod na sintomas ng lupus erythematosus:

Ang gawain ng doktor ay hindi lamang upang tukuyin ang mga palatandaan ng sakit, kundi pati na rin upang matukoy ang yugto nito at masuri ang pinsalang dulot nito sa katawan.

Ang mga pasyente na may systemic lupus erythematosus ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng isang doktor at pangmatagalang patuloy na paggamot.

Paggamot sa Lupus

Sa karamihan banayad na anyo– na may normal na pinsala sa balat, ang mga gamot na nagpoprotekta laban sa pagkakalantad sa ultraviolet radiation ay sapat na para sa paggamot.

Sa mas kumplikadong mga kaso, inireseta ng doktor mga hormonal na anti-inflammatory na gamot at mga gamot na pumipigil sa immune system. Naturally, ang paggamit ng mga naturang gamot ay puno ng maraming epekto.

Ang mga pasyente ay kailangang iwasan ang mga operasyon, anumang mga bakuna at pagbabakuna, at protektahan ang kanilang sarili mula sa sobrang init at hypothermia.

Kung ang mga bato ay nasira, ang mga gamot ay ipinahiwatig upang protektahan ang mga panloob na organo, pati na rin ang mga gamot para sa mataas na presyon ng dugo.

Sa pinakamalalang kaso, ang dumadating na manggagamot ay maaaring magreseta ng napakalaking cortisone therapy at isang pamamaraan ng plasmapheresis.

Mga posibleng komplikasyon

Iba-iba ang pag-unlad ng sakit para sa lahat, at posibleng komplikasyon ay palaging nakasalalay sa kalubhaan nito at kung aling mga organo ang pinaka-apektado ng sakit.

Ang systemic lupus erythematosus ay inilarawan bilang isang malayang sakit noong unang bahagi ng ika-19 na siglo sa France. Sa kabila mahabang panahon Ang pag-aaral, etiology, pathogenesis at paggamot ng sakit na ito ay natuklasan kamakailan. Ang mga klinika sa buong mundo ay hindi pa rin makakabuo ng pinag-isang diskarte para sa pag-iwas at paggamot ng lupus.

Kahulugan

Ang systemic lupus erythematosus ay isang autoimmune polysyndromic disease, na batay sa mga pathological autoimmune na proseso na humahantong sa pag-unlad. pamamaga ng lalamunan sa malusog na mga organo at tisyu. Sa madaling salita, ang immune system ay nagsisimulang gumana laban sa katawan ng tao, napagkakamalan ang sarili nitong mga protina para sa mga dayuhang ahente.

Ang pagkasira ng malusog na organ tissue sa pamamagitan ng nagpapalipat-lipat na mga autoimmune complex ay humahantong sa pag-unlad ng talamak pamamaga ng autoimmune at patuloy na pagpasok sa daloy ng dugo ng biologically harmful mga aktibong compound mula sa nawasak na mga selula na mayroon nakakalason na epekto sa mga organo. Sa systemic lupus, nagkakaroon ng disseminated damage sa joints, tendons, muscles, skin, kidneys, cardiovascular system, at meninges.

Dahil sa pangkalahatang pamamaga ng iba't ibang mga organo at sistema, ang lupus erythematosus syndrome ay kabilang sa pangkat ng mga sakit na rheumatoid, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng polymorphism ng mga sintomas, kusang pagbabago sa aktibidad ng mga proseso ng autoinflammatory, at paglaban sa therapy. Ang malalaking pag-aaral mula sa ilang bansa ay paulit-ulit na nagtanong kung paano naipapasa ang lupus erythematosus, ngunit walang nakuhang tiyak na sagot.

Etiology

Ang etiology ng pag-unlad ng systemic lupus erythematosus ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Ang mga sanhi ng lupus erythematosus ay nahahati sa ilang mga grupo - genetic predisposition, pagmamana, ang pakikilahok ng mga ahente ng viral, mga karamdaman ng endocrine at metabolic na proseso. Gayunpaman, sa isang kumplikadong sakit tulad ng lupus, ang mga sanhi ng paglitaw nito ay hindi pa rin lubos na nauunawaan.

Ang mga virologist ay naglalagay ng unang lugar sa mga sanhi ng pag-unlad ng systemic lupus, ang epekto ng mga sangkap na viral sa genetically predisposed na immune response ng katawan. Sa pagkakaroon ng isang depekto sa pagbuo ng mga immune complex, ang pagkakalantad sa isang dayuhang viral protein ay gumaganap ng papel ng isang trigger para sa autoimmune na pamamaga. Kasama sa mga ahente ng viral ang mga istruktura ng protina Epstein Barr virus, pagkatapos ng pagtagos kung saan nangyayari ang immunological molecular mimicry sa mga autoantibodies ng katawan.

Paano gamutin ang lupus sa mga katutubong remedyo. Paggamot sa Lupus

Paano gamutin ang lupus gamit ang mga katutubong remedyo sa bahay

Lupus erythematosus Mga sintomas at paggamot ng systemic lupus erythematosus gamit ang mga katutubong remedyo at pamamaraan

Paggamot ng lupus erythematosus. Exacerbation at pagpapatawad. Mga gamot para sa lupus erythematosus

Ainur, gumaling sa sakit - Systemic lupus erythematosus, scleroderma

Napansin ng mga geneticist ang isang predisposisyon ng pamilya sa lupus, ang impluwensya ng pagmamana - isang mataas na saklaw ng populasyon ng patolohiya sa mga kamag-anak, kapatid na lalaki at babae. Halimbawa, kung ang systemic lupus erythematosus ay nakita sa mga anak ng kambal, may mataas na posibilidad na ang pangalawang anak ay magkakaroon din ng mga sintomas ng sakit na ito. Ang posibilidad ng genetic transmission mula sa ina hanggang sa anak ay hindi maaaring iwasan.

Ang lupus erythematosus gene ay hindi pa natuklasan, ngunit ang mga geneticist ay nagmumungkahi ng isang direktang impluwensya ng ilang mga histocompatibility complex na mga gene sa pagkamaramdamin ng katawan sa mga kadahilanan ng panganib at isang pagkahilig sa mga proseso ng autoimmune. Sa kabila ng katotohanan na ang eksaktong etiological data sa sakit ay hindi natagpuan, ang lupus ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga napatunayang klinikal na kadahilanan ng panganib:

• labis na pagkakalantad sa araw, nadagdagan ang insolation sa umaga, isang pagkahilig sa sunburn, mga reaksiyong alerdyi sa mga sinag ng ultraviolet;
• etnikong predisposisyon (lahi ng Negroid);
• mas madalas na umuunlad sa mga kabataang babae;
• nangyayari pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag dahil sa pagtaas ng estrogen;
• hormonal imbalance dahil sa pagdadalaga, menopause;
• malakas na emosyonal na karanasan;
• pagkuha ng ilang mga gamot.

Kaya, ang systemic lupus erythematosus ay nabubuo dahil sa kumbinasyon ng pagkakalantad sa mga kadahilanan ng panganib, isang ahente ng viral, at genetic predisposition. Mahirap husgahan kung saan nagmumula ang pangalawang impeksiyon; bilang panuntunan, nangyayari ito habang umiinom ng mga gamot na nagpapababa ng resistensya sa mga agresibong bacterial agent ng panlabas na kapaligiran.

Pathogenesis

Sa isang malusog na tao, ang immune system ay gumaganap ng isang proteksiyon na function sa pamamagitan ng paggawa ng mga selula ng antibody upang sirain ang mga virus, bakterya at iba pang mga dayuhang ahente. Sa systemic lupus erythematosus, ang immunoregulation ay nagambala - ang aktibidad ng suppressor ng T-lymphocytes ay bumababa, ang aktibidad ng B-lymphocytes, na gumagawa ng mga antibodies sa mga istruktura ng DNA ng mga selula, ay tumataas. Kung mas mababa ang aktibidad ng ilang mga cell at mas mataas ang aktibidad ng iba, mas malakas ang reaksyon ng complement system sa mga pagbabago sa immune system.

Ang pagkabigo sa biochemical functioning ng complement ay isang nakamamatay na mekanismo ng pagpapalabas sa autoimmune inflammation; ang katawan ay nawawalan ng resistensya sa mga salik ng panlabas na pagsalakay, sa bacteria.

Sa systemic lupus erythematosus, ang pathogenesis ay may kakaiba: bilang isang resulta ng pakikipag-ugnayan ng mga antibodies sa cellular DNA, ang mga nagpapalipat-lipat na autoimmune complex ay nabuo, sila ay nagpapalipat-lipat sa dugo, at naayos sa malusog na mga selula at tisyu ng katawan.

Ang mekanismo ng autoimmune na pamamaga ay na-trigger, na sumasagot sa tanong kung ang systemic lupus erythematosus ay nakakahawa. Hindi, ang lupus ay isang sakit ng indibidwal at hindi naililipat sa iba.

Sa bawat kasunod na paglala ng systemic lupus erythematosus, nangyayari ang isang pathological transformation ng lahat ng immune cells: functional defects ng T- at B-lymphocytes, biochemical disturbances ng cytokine system - isang heterogenous polyclonal autoantibody immune response ay nabuo sa paggawa ng mga antinuclear antibodies laban sa mga istrukturang nuklear malusog na mga selula.

Ang mga malayang nagpapalipat-lipat na immune complex ay nagsisimulang manirahan sa mga organo na nagsasagawa ng mga pag-andar ng pagsasala - mga bato, balat, baga, na humahantong sa pangalawang foci ng pamamaga at, sa mga malubhang kaso ng lupus, sa pagbuo ng maraming pagkabigo ng organ, na makabuluhang binabawasan ang pag-asa sa buhay.

Ang lahat ng mga prosesong ito ay nangyayari upang pasiglahin ang apoptosis, iyon ay, physiologically programmed cell death; ang kalahating nawasak na phagocytosed cell debris ay bumabara sa mga organo na nagsisilbing mga filter - ang mga bato, pali, atay.

Ang pathogenesis ng sakit ay sumasagot sa tanong kung ang lupus ay nakukuha sa pakikipagtalik - lahat ng mga proseso ng pathological ay nangyayari lamang sa loob ng indibidwal at may likas na autoimmune.

Pag-uuri

Ang pag-uuri ng systemic lupus erythematosus ay batay sa etiology, mga klinikal na diskarte at hinahati depende sa priority factor. Ang diagnosis ng lupus erythematosus ay may ICD code 10 M 32 at nahahati sa mga grupo:

• discoid lupus erythematosus na may pangkalahatang mga sugat sa balat;
• disseminated systemic lupus;
• systemic lupus erythematosus na dulot ng droga;
• neonatal lupus;
• Raynaud's syndrome;
• Sjögren's syndrome;
• Werlhoff syndrome;
• antiphospholipid syndrome;
• paulit-ulit na polyartitis.

Pag-uuri ng klinika na isinasaalang-alang ang likas na katangian ng sakit: talamak, subacute at talamak na kurso. Depende sa antas ng aktibidad nagpapasiklab na proseso makilala sa pagitan ng mataas, katamtaman, minimal at zero degree. Batay sa kalubhaan ng kurso, ang lupus ay inuri sa banayad, katamtaman at malubha.

Ayon sa antas ng aktibidad ng proseso ng nagpapasiklab, ang sakit ay nahahati sa mataas, katamtaman at kaunting mga anyo. Sa pag-uuri ng systemic lupus erythematosus, dapat tandaan na ang tuberculous lupus ay hindi kabilang sa grupong ito ng mga sakit, ito ay isang anyo ng tuberculosis.

Mga palatandaan ng systemic lupus erythematosus

Ang mga sintomas ng lupus erythematosus ay nahahati sa pangkalahatan, katangian ng bawat anyo ng sakit, at mga bihirang sintomas, katangian ng magkahiwalay na anyo lupus

Mga unang sintomas

Ang mga palatandaan ng lupus erythematosus ay maaaring mag-iba sa bawat tao at depende sa antas ng pamamaga, ang anyo ng patolohiya at mga indibidwal na katangian. Ang mga unang sintomas na lumilitaw sa isang antas o iba pa sa karamihan ng mga pasyente sa simula ng sakit ay:

• pananakit ng kalamnan;
• pagtaas mga lymph node;
• sakit ng kasukasuan, kakulangan sa ginhawa kapag gumagalaw, nakikita ang pamamaga sa paligid ng mga kasukasuan;
• panaka-nakang hindi maipaliwanag na lagnat;
• pare-pareho ang pagkahilo, talamak na pagkapagod na sindrom;
• sakit sa dibdib sa malalim na inspirasyon;
• mga pantal ng hindi kilalang etiology sa mukha, mga pagbabago sa kulay ng balat;
• mabilis na pagkawala ng buhok, pagkasira ng buhok;
• nadagdagan ang sensitivity ng larawan, hindi pagpaparaan sa sikat ng araw;
• pinsala sa mga glandula ng endocrine (hypothyroidism, pancreatitis, prostatitis sa mga lalaki);
• nararamdamang pagpapalaki ng mga lymph node ng iba't ibang lokasyon.

Ang mga sintomas ng lupus erythematosus ay unti-unting lumilitaw, na may unti-unting pagtaas ng mga alon at isang tuluy-tuloy na pag-unlad ng kurso. Ang mas mataas na rate ng pagsisimula ng mga sintomas, ang mas malignant course mga sakit.

Pagkasira ng magkasanib na bahagi

Isang sintomas na nangyayari sa lahat ng pasyenteng may lupus. Ang mga unang sensasyon ng sakit ay nangyayari sa tila hindi nagbabago na mga kasukasuan; ang tindi ng pagtaas ng sakit sa kasukasuan ay hindi kasabay ng mga panlabas na palatandaan ng pamamaga ng kasukasuan. Bilang isang patakaran, ang mga maliliit na simetriko na kasukasuan ay apektado - tuhod, bukung-bukong, siko, pulso, kamay. Habang lumalaki ang pamamaga, nagkakaroon ng maraming contracture at paulit-ulit na joint deformation dahil sa pagkakasangkot ng ligamentous-tendon apparatus sa proseso ng pinsala.

Pagkasira ng kalamnan

Ang pangalawang sintomas na bubuo pagkatapos ng pananakit ng kasukasuan ay ang patuloy na myalgia bilang resulta ng paglipat ng pamamaga mula sa articular at periarticular membranes hanggang sa tissue ng kalamnan. Ang unti-unting pag-unlad ng progresibong kahinaan ng kalamnan, myasthenia gravis, ay mga katangiang sintomas ng lupus sa mga kababaihan.

Sugat sa balat

Ang pinaka-katangiang lupus panlabas na palatandaan ay isang sugat sa balat o cutaneous lupus erythematosus. Ang unang pantal ay lumilitaw sa lokalisasyon ng cheekbones sa anyo ng mga umuusbong na mga spot, pagkatapos ay ang patuloy na pamumula ay bumubuo sa anyo ng erythema. Habang tumitindi ang proseso ng auto-inflammation, kasama sa pamamaga ang mga earlobes, noo, décolleté, leeg, labi, at anit. Ang mga elemento ng facial rash ay nahahati ayon sa kalubhaan:

• vascular pulsating butterfly sa dorsum ng ilong sa anyo ng pagkawala ng hindi matatag na hyperemia na may sianosis;
• patuloy na pagbabago sa keratinization ng balat at pamamaga ng subcutaneous fat;
• maliwanag na pulang mga spot na may patuloy na pamamaga, nakausli sa itaas ng antas ng balat laban sa background ng pangkalahatang pamamaga ng mukha;
• maraming elemento ng discoid na pamamaga na may cicatricial atrophy ng balat ng mukha.

Kasama sa mga sugat sa balat ang mga dystrophic na pagbabago sa mga vascular wall ng maliliit na capillary sa mga daliri, sa lugar ng mga paa na may pagkasayang, pamamaga at mga vascular spot. Ang mga larawan ng mga pasyente na may iba't ibang mga sugat sa balat sa iba't ibang mga lokasyon ay makakatulong sa pagsagot sa tanong kung anong uri ng sakit na lupus erythematosus.

Pinsala sa serous membranes

Ang isang doktor ay maaaring magbigay ng isang sagot tungkol sa kung anong uri ng sakit ang kanyang pasyente, batay sa pagkakaroon ng ikatlong bahagi ng lupus triad - polyserositis. Ang paglilipat ng pamamaga ng lahat ng serous na lamad ng katawan ay nangyayari, tulad talamak na kondisyon tulad ng pericarditis, peritonitis, pleurisy. Kasunod ng pamamaga, lumalaki ang connective tissue sa mga cavity ng mga apektadong organo at nabuo ang adhesions. Ito ay humahantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa lukab ng tiyan, puso, baga at makabuluhang pinalala ang pagbabala para sa buhay ng pasyente.

Pinsala sa cardiovascular system

Ang systemic lupus erythematosus ay isang serye ng mga katangian na sintomas ng pinsala sa lahat ng linings ng puso - endocardium, pericardium at myocardium. Ang klinikal na larawan ay napaka-magkakaibang: isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa kaliwang bahagi, mga kaguluhan sa ritmo ng puso, ang hitsura ng extrasystole, arrhythmias, myocardial ischemia. Ang napakalaking pagbubuhos sa pericardial cavity ay mataas ang posibilidad na humantong sa kumpletong cardiac tamponade. Ang pinsala ay nangyayari sa lahat ng mga balbula ng puso at coronary vessels. Unti-unting tumataas sakit na ischemic at pagkabigo sa puso.

Pinsala sa baga

Ang lupus erythematosus sa mga bata ay nangyayari na may mga pangkalahatang bilateral na lesyon tissue sa baga, ay nauugnay sa akumulasyon ng mga particle ng nagpapalipat-lipat na mga autoimmune complex sa malalayong bahagi ng mga baga at impeksiyon na may pangalawang impeksiyong pneumococcal. Ang pleura ay nasira sa isang unti-unting paglipat sa malapit na malusog na tissue ng baga. Ang developmental lupus pneumonia ay humahantong sa pagkabigo sa paghinga, pulmonary atelectasis, pulmonary embolism.

Pinsala sa bato

Ang disseminated lupus erythematosus ay may lubhang magkakaibang klinikal na kurso Gayunpaman, ang lahat ng mga pasyente ay may kapansanan sa paggana ng bato bilang resulta ng lupus nephritis. Ang glomerulonephritis, na nangyayari laban sa background ng imbibistion ng renal tissue ng mga autoimmune complex, ay medyo malubha at madalas na humahantong sa pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato.

Pinsala sa digestive system

Ang pinsala sa gastrointestinal tract ay bihirang nauuna. Ang talamak na lupus erythematosus ay ipinapakita ng mga digestive disorder sa anyo ng dyspepsia (constipation, diarrhea), pagkawala ng gana, mapurol na sakit sa iba't ibang lokasyon. Ang gamot-mediated gastric pathology ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa kaliwang iliac na rehiyon at ang pagkakaroon ng nakatagong dugo sa dumi ng tao. Ang pag-unlad ng mesenteric arteries na may kasunod na ischemia ng bituka at kamatayan ay posible.

Pinsala sa atay

Ang atay, na gumaganap ng isang function ng pagsasala, ay apektado kapag ang nagpapalipat-lipat na mga antibodies ay tumaas sa dugo. Ang tisyu ng bato ay pinapagbinhi ng mga immune complex, ang pagbuo ng mga hepatocytes ay nagambala, ang sirkulasyon ng dugo ay bumababa - ang hepatomegaly ay bubuo, nagiging cirrhosis ng atay, pagkabigo sa atay.

pinsala sa CNS

Ang mga palatandaan ng neurological ng lupus erythematosus ay lumilitaw sa isang malaking bilang ng mga pasyente na may mahabang kurso ng sakit. Ang mga antibodies ay nagdudulot ng pamamaga sa lahat ng bahagi ng central nervous system na may pinsala sa mga meninges at istruktura. Ang mga unang sintomas ay sobrang sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pagkapagod, depresyon, pagkamayamutin. Habang nasasangkot ang mga istruktura ng utak, nangyayari ang mga sumusunod:

• pamamaga ng mga kaluban ng 12 pares ng cranial nerves na may unti-unting pagkawala ng kanilang pag-andar;
• talamak na karamdaman sirkulasyon ng tserebral(hemorrhagic, ischemic stroke);
• maramihang polymononeuropathy, chorea, mga sakit sa motor;
• organikong patolohiya ng utak - meningoencephalitis, poliomyelitis.

Ang pagtaas ng emosyonal na kawalang-tatag, demensya, pagkawala kakayahan sa pag-iisip, kapansanan sa memorya.

Antiphospholipid syndrome

Kasama ang isang hanay ng mga klinikal, mga parameter ng laboratoryo, katangian ng naturang patolohiya bilang sakit na lupus, ang mga sintomas na kinabibilangan ng pagtaas ng pagbuo ng thrombus, trombosis ng mga sisidlan ng iba't ibang laki, thrombocytopenia, patolohiya ng reproductive system sa mga kababaihan (pagkakuha). Kasama rin sa sindrom ang mga karaniwang sintomas, kabilang ang lupus rash, sa iba't ibang antas ng kalubhaan.

Sa antiphospholipid syndrome, ang pinsala sa puso at mga daluyan ng dugo ay nauuna, ang kalubhaan nito ay depende sa rate ng pagbuo ng thrombus. Ang pagbabara ng mga daluyan ng dugo na may iba't ibang laki at lokasyon ay ginagawang hindi mahuhulaan ang kurso ng sindrom at maaaring humantong sa kamatayan na may kaunting sintomas. Kadalasan ang sindrom ay nagsisimula sa pagtaas ng presyon ng dugo sa itaas ng mga gumaganang halaga dahil sa pinsala sa mga istruktura ng regulasyon ng utak at pagkagambala. mga function ng bato. Ang mataas na presyon ng dugo ay itinuturing na isa sa mga malignant na palatandaan ng lupus.

Kung ang isang babae ay bumuo ng antiphospholipid syndrome, ang pagbubuntis na may lupus erythematosus ay nagiging imposible dahil sa maraming thromboses ng mga daluyan ng matris. Ang multisymptom complex na nabubuo na may antiphospholipid syndrome ay kinabibilangan ng matinding pinsala sa puso, central nervous system at mga daluyan ng dugo, na sinusundan ng maraming organ failure.

Fibrinoid nekrosis

Ang imbibistion o impregnation ng mga tisyu na may mga nagpapalipat-lipat na immune complex ay humahantong sa pagkagambala sa arkitektura ng tissue at pag-unlad ng fibrinoid necrosis.

Ang pali, bilang isang organ sa pagsala ng dugo, ay lalo na apektado ng patuloy na sirkulasyon ng mga autoantibodies. Bilang karagdagan, mayroon ang mga autoantibodies mas malaking sukat kumpara sa malusog na mga selula ng dugo.

Ito ay humantong sa mga pagbabago sa morpolohiya pali sa ilang direksyon - una, ang splenic ducts ay lumalawak, umaangkop sa mga volume at laki ng mga elemento ng dugo na dinaraanan, pagkatapos ay naharang sila, na maaaring humantong sa pinsala sa ischemic. Kung ang huli ay hindi nangyari, pagkatapos ay ang balangkas ng splenic tissue ay nagsisimulang lumapot dahil sa collagen na dumarating sa ibabaw ng mga antibodies.

Ito ay humahantong sa fibrosis at pagkatapos ay fibrinoid necrosis. Ang pali loses nito hematopoietic function, hematological parameter ay nagbabago sa isang paraan na katangian ng systemic lupus - hypochromic anemia at thrombocytopenia bumuo.

Ang mga bato, na nagsasagawa rin ng isang function ng pagsasala, ay mas mabagal na apektado dahil sa pagpapares ng organ. Ang nagpapalipat-lipat na mga immune complex, collagen, mga labi ng mga natutunaw na selula - lahat ng ito ay bumabara sa mga filter ng bato, at ang mesangial glomerulonephritis ay bubuo.

Ang paglaganap ng mga cell at connective tissue sa kidney parenchyma ay unti-unting nagsisimulang tumaas, ang glomerulonephritis ay gumagalaw sa yugto ng membranous at pagkatapos ay fibrinoid necrosis. Nawala ang function ng bato, ang pasyente ay nasa patuloy na hemodialysis.

Lupus sa mga bata

Ang lupus erythematosus sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na kurso, malubhang sugat at mahinang pagbabala. Una sa lahat, sa background buong kalusugan, kapag ang bata ay mukhang ganap na malusog, ang lupus sa mga bata ay nakakaapekto sa balat ng mukha, na nagsisimula sa pinsala sa hangganan ng mga labi, ang mauhog na lamad ng oral cavity na may pag-unlad ng stomatitis sa bibig. Ang isang pathological reaksyon sa insolation ay lumilitaw sa anyo ng pantal, pangangati, at pagbabalat.

Pagkatapos, na may systemic lupus sa mga bata, ang proseso ng nagpapasiklab ay nagsisimulang kasangkot maliliit na kasukasuan na may kasunod na pagpapapangit at matinding sakit. Mula sa sandali ng paglaki ng mga deforming lesyon, ang pamamaga ay kumakalat sa mga kalamnan at serous na lamad ng mga organo.

Kasama sa systemic lupus erythematosus sa mga bata ang pinsala sa puso tulad ng myocarditis, pericarditis, pancarditis ay kadalasang nabubuo na may sabay-sabay na pinsala sa lahat ng mga layer ng puso. Lupus ay isang lubhang mapanganib na sakit para sa pagkabata Kung ang isang bata ay nasa panganib dahil sa pagmamana, ang pagkakalantad sa mga kadahilanan ng panganib ay dapat mabawasan.

Sa systemic lupus sa mga bata, ang pamamaga ng meninges ay mabilis na nabubuo, na nagsisimula sa mga malubhang sugat sa anyo ng para- at tetroparesis, stroke, at cerebral edema.

Ang mga bato ay ang huling naapektuhan kumpara sa lumalaking hanay ng mga organikong pathologies ng ibang mga organo. Ang systemic lupus sa mga bata, na may pag-unlad ng talamak na glomerulonephritis, ay may mahinang pagbabala at isang mataas na panganib ng kamatayan.

Ang mga magulang ay madalas na nagtataka kung ang systemic lupus sa mga bata ay nakakahawa o hindi. Ang pathogenesis ng lupus sa mga bata ay nagsasangkot ng parehong mga mekanismo ng autoimmune tulad ng sa mga matatanda; imposible ang impeksyon sa lupus.

Lupus sa mga babae

Ito ay kilala na ang sakit ay mas banayad sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Kamakailan lamang, ang systemic lupus erythematosus at pagbubuntis ay hindi magkatugma, gayunpaman, ang mga obstetrician-gynecologist ay nagtalo na may pag-iingat at wastong pagpaplano ng pagbubuntis, ang mga panganib ng masamang resulta ay nababawasan. Ang pagpapatunay na ang lupus ay hindi naipapasa sa pamamagitan ng sekswal o patayong paghahatid ay nagpapataas ng pagkakataong magdala at manganak ng isang malusog na bata.

Sa panahon ng paglilihi, ang babae ay dapat na nasa isang estado ng pagpapatawad, iyon ay, kumpletong klinikal na pagbawi, kawalan ng mga sintomas. Mula sa sandali ng paglilihi, ang isang buntis ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na regular na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot at obstetrician-gynecologist. Kapag ang mga sintomas ng systemic lupus erythematosus ay kinokontrol, ang pagbabala para sa pagbubuntis at ang kapanganakan ng isang malusog na bata ay medyo paborable.

Magiging mas madali ang pagbubuntis kung susundin mo ang pang-araw-araw na gawain, nutrisyon, umiinom ng mga pang-iwas na gamot laban sa lupus, at mga bitamina complex. Ang isang babae ay dapat magkaroon ng mga katulong, na nakakatulong upang maiwasan ang labis na trabaho. Ang sapat na tulog, regular na paglalakad sa sariwang hangin, malusog na masarap na pagkain, at diyeta ay makakatulong sa isang malusog na pagbubuntis. Dapat mong iwasan ang malaking pagtaas ng timbang at kontrolin ang dami ng likido na iyong inumin.

Kung ang ina ay nasa labas ng panahon ng exacerbation at hindi umiinom ng mga gamot na may mga side effect, pagkatapos ay ang pagpapasuso ay ipinahiwatig para sa kanya at sa bata. Ang systemic lupus ay isang sakit kung saan ang mga kababaihan ay maaaring magplano ng paglilihi, pagbubuntis, pagdadala at panganganak ng malulusog na bata.

Ang kurso ng sakit

Ang talamak na anyo ng sakit ay nagsisimula sa isang matalim na pagtaas sa temperatura, na may posibleng pag-unlad febrile seizure, malawakang pagpapakawala ng mga autoantibodies na sinusundan ng pangkalahatang pinsala sa malaking bilang ng malulusog na selula at tisyu. Ang sakit ay nangyayari nang sabay-sabay, nang walang mga palatandaan ng pagtaas o pagbaba ng mga sintomas, sa loob ng maikling panahon. Ang mga bato ay apektado sa isang napakaikling panahon, ang trombosis at trombosis ay mabilis na tumaas malalaking sisidlan. Ang pagbabala para sa kursong ito ay lubhang hindi kanais-nais.

Subacute lupus erythematosus, ang mga larawan ay makikita sa website, ito ay unti-unting tumataas na mga panahon ng mga sintomas na nagbabago. kumpletong pagpapatawad. Ang mga sintomas ay katamtaman at pagtaas ng mga alon. Sa bawat bagong exacerbation, ang mga bagong organ ay kasama sa proseso ng pamamaga, at ang polysyndromic na pag-uugali ay unti-unting tumataas. Ang pamamaga ng bato ay tumataas sa loob ng isang taon mula sa mga unang sintomas ng sakit.

Ang talamak na anyo ng systemic lupus ay isang patolohiya na naiiba sa na ang klinikal na larawan ay pinangungunahan ng isang sindrom, na unti-unting tumataas sa mahabang panahon. Sa ganitong uri ng lupus, karamihan sa mga pasyente ay nagkakaroon ng antiphospholipid syndrome, na nagpapalala sa pangkalahatang pagbabala.

Pangalawang impeksyon

Ang pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon ay makabuluhang nagpapalala sa pagbabala ng pinagbabatayan na sakit. Ang immune system, na naubos ng tuluy-tuloy na mga proseso ng autoimmune, ay hindi maaaring tumugon nang sapat sa pagtagos ng mga selulang bacterial.

Kadalasan, ang impeksiyon ay sanhi ng pneumococcus; sa sandaling ito ay pumasok sa katawan, ang bakterya ay nagsisimulang mabilis na dumami sa malalayong bahagi ng baga. Ito ay humahantong sa pag-unlad ng malubhang pulmonya, mga abscess ng tissue sa baga, at malawak na mga saksakan ng pleural.

Mas madalas, ang impeksiyon ay nangyayari sa subacute lupus erythematosus, ang alun-alon na kurso nito ay lubhang nakakaubos ng immune system. Hindi mapipigilan ng katawan ang pagdami ng bacteria at hindi tumutugon sa impeksyon sa pamamagitan ng pagtaas ng mga curve ng temperatura.

Kung ang isang pasyente ay masuri na may systemic lupus erythematosus, ang pag-diagnose ng pangalawang impeksiyon ay hindi tumatagal ng maraming oras - ang maagang pagsisimula ng antibiotic therapy ay maaaring makaapekto sa pangkalahatang pagbabala.

Mga diagnostic

Ang iba't ibang mga klinikal na anyo at multisymptom complex ng lupus ay nagpapahirap sa diagnosis ng sakit na ito. Mahalaga sa paggawa ng tamang diagnosis ay ang masusing pagkuha ng kasaysayan, tamang pagtatanong sa mga pasyente at ang pagkakaroon ng kumpidensyal na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng doktor at ng pasyente. Dahil sa pangkalahatang katangian ng proseso, ang doktor ay nakakaranas ng ilang mga paghihirap sa paggawa ng isang tiyak na diagnosis.

Ang diagnosis ng lupus erythematosus ay nangangailangan ng mga pasyente na panatilihin ang isang talaarawan ng mga subjective na sensasyon ng pagsisimula ng mga unang sintomas; ang isang detalyadong kasaysayan ng sakit ay maaari ring paliitin ang diagnostic na paghahanap.

Ang mga palatandaan ng systemic lupus, depende sa kurso ng sakit, ay maaaring lumitaw kaagad, sa pinakamaikling posibleng panahon, o maaaring tumagal ng mga dekada. Ang paggawa ng diagnosis ay posible lamang na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente, data ng laboratoryo, at, bilang panuntunan, ay tumatagal ng maraming oras.

Kapag tumaas klinikal na sintomas ang mga doktor ay gumagamit ng pananaliksik sa laboratoryo. Ang isang pagsubok para sa lupus ay nagpapakita ng mataas na nilalaman ng lupus LE cells sa dugo - ito ay binagong mga neutrophil na may hinihigop na mga elemento ng cellular. Ang bilang ng mga antinuclear immune complex at antiphospholipid antibodies ay tumataas din sa dugo. Mga palatandaan ng diagnostic systemic lupus:

• tipikal na mga sugat sa balat na may iba't ibang intensity at lawak;
• pagkakaroon ng discoid rash;
• ang hitsura ng isang reaksyon sa ultraviolet radiation;
• pinsala sa mauhog lamad sa bibig;
• pinsala sa magkasanib na bahagi;
• pinsala sa tissue ng kalamnan;
• pinsala sa serous lamad;
• may kapansanan sa pag-andar ng bato (proteinuria);
• mga sintomas mula sa central nervous system;
• hematological imbalance;
• pag-unlad ng lupus na dulot ng droga;
• ang paglitaw ng foci ng pangalawang impeksiyon;
• data ng laboratoryo.

Kaya, ang diagnosis ay batay sa isang kumbinasyon ng mga sintomas, sindrom at tagapagpahiwatig. Ang systemic lupus erythematosus ay nakumpirma kung ang mga pasyente ay may anumang apat na sintomas mula sa ibinigay na diagnostic algorithm.

Klinikal na pagsusuri sa dugo

Maaaring pinaghihinalaan ang systemic lupus kung ang mga sumusunod na pagbabago ay nakita: klinikal na pagsusuri dugo: tumaas na ESR; pagbaba sa bilang ng mga lymphocytes; hypochromic anemia; thrombocytopenia.

Ang thrombocytopenia ay madalas na bubuo hindi lamang dahil sa dysfunction ng mga hematopoietic na organo, kundi dahil din sa paggawa ng mga autoantibodies sa mga platelet. Tumaas ang panganib panloob na pagdurugo, hemorrhagic infarction o stroke.

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi

Sumasalamin sa mga palatandaan ng pagtaas ng pagkabigo sa bato: ang hitsura ng protina sa ihi; hematuria; leukocyturia; cylindruria; pagtuklas ng asin; nabawasan ang kakayahang tumutok ng mga bato. Ang kalubhaan ng mga pagbabago ay direktang nakasalalay sa yugto ng pamamaga ng renal parenchyma.

Immunological na pag-aaral

Pagpapasiya ng mga nagpapalipat-lipat na immune complex, antinuclear antibodies, lupus LE cells, tumaas na antas ng mga cytokine, rheumatoid factor. Ang aktibidad ng complement, ang biochemical complex ng immune response, ay bumababa, at ang pagkamaramdamin sa mga impeksyon ay tumataas. Bilang karagdagan, ang mga tiyak na antibodies sa mga indibidwal na organo at tisyu ay nakita.

Biopsy

Kasama sa mga espesyal na pag-aaral para sa lupus erythematosus ang pagkuha ng tissue biopsy upang matukoy ang morpolohiya ng proseso ng pamamaga at ang yugto ng pinsala sa organ.

X-ray

Ang isang hindi tiyak na pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng pinsala sa mga panloob na organo, kilalanin ang pagkakaroon ng mga effusion at likido sa mga cavity.

Kasama sa mga panuntunan sa diagnostic para sa lupus erythematosus ang kumpletong masusing pagsusuri ng mga pasyente para sa masusing pagsusuri sa mga lugar kung saan unang lumilitaw ang pantal, isang survey tungkol sa predisposisyon ng pamilya at isang maingat na koleksyon ng anamnesis at mga sakit sa buhay.

Paggamot

Ang mga pasyente na nahaharap sa sakit na ito ay nagtatanong: kung paano mamuhay sa lupus, ginagamot ba ang patolohiya? Ang paggamot para sa systemic lupus ay epektibo sa maagang yugto sakit, kapag lumitaw ang mga unang sintomas. Ang systemic lupus erythematosus ay isang sakit na nangangailangan ng mabilis na pagtugon sa gamot at kumplikadong therapy.

Dapat tandaan na ang paglala ng isang sakit tulad ng lupus erythematosus ay dapat tratuhin lamang sa isang setting ng ospital. Ang mga bagong diskarte sa gamot sa paggamot ng systemic lupus erythematosus ay nagpapahintulot sa doktor na pumili ng isa o ibang diskarte, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente. Ang pasyente ay dapat na patuloy na nasa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot; ang isang hanay ng mga gamot ay regular na iniinom, depende sa yugto at kalubhaan ng pamamaga. Sa ang tamang diskarte Ang isang indibidwal na plano sa paggamot ay iginuhit, kabilang ang isang malalim na pagsusuri ng tolerability ng gamot at ang mga epekto nito.

Ang mga taktika na pinili ng doktor para sa paggamot ng lupus ay nag-iiba depende sa kurso ng sakit; na may systemic lupus erythematosus, ang paggamot ay mahalaga sa mga unang oras ng pag-unlad ng mga sintomas. Ang reseta ng mga gamot ay depende sa pagkalat ng isa o iba pa. pangkat ng mga sintomas ng sakit.

Halimbawa, kung malubha ang pinsala sa mga joints, tendons at muscles, ang mga pangmatagalang anti-inflammatory non-steroidal na gamot ay inireseta hanggang sa ganap na maalis ang mga sintomas. Sa mga pagpapakita ng balat ang mga antimalarial ay inireseta na pumipigil sa immune response at pumipigil sa labis na pamumuo ng dugo.

Ang mga gamot para sa paggamot ng talamak, subacute at talamak na anyo ng lupus ay mga steroidal na anti-inflammatory na gamot tulad ng prednisolone, hydrocortisone at iba pa. Ito ay mga sintetikong analog ng adrenal hormones na humaharang sa iba't ibang yugto ng pamamaga ng autoimmune. Ang partikular na diin ay inilalagay sa mga gamot ng pangkat na ito sa mga kaso ng pinsala sa mga serous membrane at pangkalahatang pinsala sa organ.

Karamihan sa modernong pananaliksik ay naglalayong bumuo ng isang unibersal na diskarte para sa paggamot ng lupus, na may layuning bawasan ang paggamit ng corticosteroids, na may malaking bilang ng mga side effect. Ang mabilis na kumikilos, medyo ligtas na mga gamot ay ginagawa din upang maiwasan ang pagbuo ng pamamaga ng bato, dysfunction ng atay at pali.

Kapag lumitaw ang mga sintomas ng bato, inireseta ng mga doktor ang pinakabagong mga gamot sa engineering - mga immunosuppressant, upang bawasan ang lahat ng anyo ng kaligtasan sa sakit upang mailigtas ang tissue ng bato mula sa mga immune complex. Sa kaso ng systemic lupus erythematosus, ang paggamot na may mga immunosuppressant ay may bilang ng mga side effect at contraindications; kinakailangan ang mga maintenance na gamot.

Ang talamak na lupus ay nangangailangan ng mga kumplikadong gamot iba't ibang grupo sa panahon ng exacerbation, kabilang ang mga immunoglobulin upang mapataas ang resistensya ng katawan sa mga pangalawang impeksiyon at mga pantulong na gamot upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente. Sa panahon ng exacerbations, nagrereseta din sila ng mga steroid hormone.

Ang diyeta para sa lupus erythematosus ay may sapat na kahalagahan mula sa punto ng view ng pagpapabuti ng motility ng bituka; ang pagkain ay dapat na madaling natutunaw at madaling natutunaw, naglalaman ng isang malaking halaga ng hibla, mga bitamina complex, mineral.

Ang katutubong paggamot ay malawak, kabilang dito ang maraming mga pamamaraan, kabilang ang paggamot sa hemlock. Ngunit ito ay isang paksa para sa isang ganap na naiibang artikulo.

Pagtataya

Ang systemic lupus erythematosus ay isang napakalubha at malubhang sakit sa parehong mga bata at matatanda, ngunit sa napapanahong pagtuklas, tamang pagsusuri at paggamot, ang pagbabala ay medyo mabuti. Posibleng makamit ang pangmatagalang pagpapatawad, kumpletong kawalan ng mga sintomas at pagtaas ng pag-asa sa buhay ng mga dekada.

Upang matiyak na ang kalidad ng buhay ng mga pasyente ay hindi bumababa, kinakailangan na regular na obserbahan ng dumadating na manggagamot, sundin ang isang pang-araw-araw na gawain, diyeta, at maging matulungin sa mga sintomas ng sakit - sa unang pag-sign, simulan ang inireseta. therapy. Ang systemic lupus erythematosus ay nangangailangan ng napapanahong at komprehensibong paggamot sa pinakaunang mga palatandaan ng exacerbation. Habang lumalaki ang sakit, tumpak na tinutukoy ng mga pasyente ang simula ng isang exacerbation sa pamamagitan ng mga subjective na sensasyon.

Paminsan-minsan, ang mga pasyente ay dapat sumailalim sa preventive examinations mula sa mga espesyalistang doktor, sumailalim sa mga regular na pagsusuri, at kumuha ng mga pagsusuri sa dugo at ihi. Ang mga pagsusuri mula sa mga pasyenteng sumasailalim sa kumplikadong therapy, pagsunod sa isang diyeta, at regular na pagpapatingin sa doktor ay nagsasalita ng systemic lupus bilang isang kinokontrol na sakit.

Aktibidad

Upang mapataas ang tono ng katawan, ang mga pasyente ay kailangang maging pisikal aktibong larawan buhay. Mga ehersisyo sa umaga, mabilis na paglalakad, paglalakad ng nordic Ang panlabas na ehersisyo ay nagpapataas ng lakas ng kalamnan, nagpapabuti ng joint function, at may kapaki-pakinabang na epekto sa immune system, na nagpapataas ng resistensya nito sa bacteria.

Ayon sa mga rekomendasyon ng doktor, ang pasyente ay maaaring magreseta ng isang kurso ng therapeutic at preventive na pisikal na edukasyon, na binubuo ng mga pagsasanay sa paghinga, mga ehersisyo upang mapabuti ang paggana ng puso at mga daluyan ng dugo. Sa panahon ng isang exacerbation pisikal na ehersisyo ay kontraindikado, ngunit pagkatapos ng matagumpay na therapy dapat silang magsimula muli mula sa paunang antas na may unti-unting pagtaas sa intensity at tagal.

Pag-iwas

Pangunahing hakbang sa pag-iwas para sa mga may sakit at malulusog na tao - ito ay upang maiwasan ang impluwensya ng lupus risk factors sa katawan. Sa madaling salita, ang pagkakalantad sa bukas na araw ng umaga ay kontraindikado para sa sinumang tao. Mga residente ng hilagang rehiyon na may maputlang kulay ng balat, nakasanayan na mababang antas aktibidad ng solar at hindi kinakaing unti-unti na mga sinag ng UV, ang pag-iingat ay dapat gawin kapag nakalantad sa bukas na araw sa ibang mga rehiyon.

Ang madalas na sunburn ay isang predictor ng pag-unlad ng mas mataas na photosensitivity, mga reaksiyong alerdyi para sa insolation. Ang pag-iwas sa mga exacerbations para sa mga taong may exacerbations ng lupus ay binubuo ng pagsunod sa isang diyeta, pisikal na aktibidad na regimen, regular na pagbisita sa doktor, pagsusuri, at pag-inom ng mga pang-iwas na gamot.

Ang mga pasyente ay inirerekomenda na panatilihin ang mga personal na talaarawan na isinasaalang-alang ang petsa ng huling paglala, kung ano ang kanilang naramdaman sa loob ng isang linggo, at ang epekto ng mga tiyak na nakakapukaw na mga kadahilanan - nakakatulong ito upang higit pang maiwasan ang pag-unlad ng mga exacerbations at makabuluhang mapabuti ang kalidad at pag-asa sa buhay ng pasyente. .

Kaya lalo kaming nagkatinginan mahahalagang dahilan, kung saan nabubuo ang sakit, mga visual na larawan ng sakit, ang mga pangunahing paraan ng paggamot. Inaasahan namin na ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay makakatulong sa iyo na makayanan ang sakit sa lalong madaling panahon. Manatiling malusog palagi.

Ang pinaka-kawili-wili sa paksa