ginekologija. Pregled kod ginekologa Vrste ginekoloških operacija

Svaka hirurška intervencija vezana za akušerstvo i kirurško liječenje bolesti ženskih genitalnih organa je područje rada ginekološkog kirurga. Pacijenti sa neplodnošću u 50% slučajeva postaju pacijenti ovog doktora. Dobar ginekolog hirurg ima duboko poznavanje medicine i najviše prakse savremenim metodama operacija.

C-section

Tokom porođaja ginekolog hirurg je prisutan samo kada je to apsolutno neophodno. Normalan porod Prihvaćen od strane akušera-ginekologa. Hirurg je uključen u proces radna aktivnost javljaju se neke komplikacije ili je ženi u početku pokazan carski rez.

Tokom porođaja, odluka o obavljanju carski rez Akušer-ginekolog i hirurg odlučuju zajedno. Indikacije za to mogu biti neispravan položaj beba u materici koja se ne može ispraviti, kao i opasnost po život majke ili djeteta. Operacija se izvodi pod epiduralnom ili spinalna anestezija. Manje često - ispod opšta anestezija ako postoje posebne indikacije. Žena pod epiduralnom/spinalnom anestezijom ostaje pri svijesti tokom operacije.

Carski rez je potpuna operacija sa svim pratećim prijetnjama i posljedicama. Postoji opasnost od krvarenja zarazna infekcija itd. Horizontalni rez se pravi u donjem delu stomaka u tkiva kože, potkožnog masnog tkiva i materice. Ginekološki hirurg vadi bebu i placentu iz šupljine materice. Doktor zatim stavlja šavove na područja posjekotina. Ovo je pojednostavljeni dijagram carskog reza.

Indikacije za carski rez

Za određene indikacije žena može unaprijed dobiti uputnicu za ovu operaciju. Ginekolog hirurg propisuje carski rez u sledećim situacijama:

Ako trudnica ima tešku hronična bolest(bolesti srca, miopija, dijabetes i sl.);
uska karlica prvi i drugi stepen;
veoma veliki plod;
placenta previa;
2 ili više ožiljaka na maternici nakon prethodnih operacija;
deformacija karlične kosti;
simfiza (odvajanje stidnih kostiju);
defekti u razvoju genitalnih organa;
cicatricijalno suženje vagine;
ruptura međice kod prethodnih poroda;
starost porodilje je preko 30 godina u kombinaciji sa drugim indikacijama;
genitalni herpes u akutna faza;
trudnoća nakon termina itd.

Hirurška intervencija u takvim situacijama omogućava vam da izbjegnete opasnost po život bebe i pogoršanje zdravlja žene.

Laparoskopija u rukama hirurga ginekologa

Laparoskopija je jedna od najprogresivnijih tehnika moderne hirurgije. Koristi se za liječenje razne bolesti uključujući i ginekološke. Hirurg ginekolog ne seče u potpunosti tokom laparoskopije trbušne duplje pacijenta, ali u nju ubacuje poseban uređaj kroz mikro-rez - laparoskop - i doslovno izvodi operaciju na zatvorenom dijelu tijela. Tako se uklanjaju razni tumori, adhezije itd.

Praćenje tijeka operacije vrši se pomoću monitora na kojem se prikazuje slika s kamere laparoskop. Ovaj uređaj je teleskopska cijev opremljena cijelim setom sofisticiranih uređaja: sistemom sočiva, kamerom, optičkim kablom sa halogenim ili ksenonskim osvjetljenjem itd.

Zahvaljujući upotrebi laparoskopa od strane ginekološkog hirurga, postaje moguće izvesti minimalno invazivne (niskotraumatske, bez velikih abdominalnih rezova) operacije. Ova tehnika pomaže u rješavanju mnogih složenih problema, pa čak iu izvođenju operacija na maternici direktno tokom trudnoće. Operacija je skoro kao nakit. U rukama stručnog i iskusnog ginekološkog hirurga, ova tehnika daje neverovatne rezultate.

Ovo je doktor koji se bavi ženskim bolestima reproduktivni sistem. SM-Clinic prima vodeće ginekologe iz Rusije i Moskve, doktore najviše kvalifikacione kategorije.

Kada je potrebno posjetiti ginekologa?

Jednom godišnje potrebno je posjetiti ginekologa u preventivne svrhe. To će pomoći u identifikaciji bolesti ranim fazama, koji se često javljaju bez simptoma.

Također, pomoć ginekologa može biti potrebna ako postoje određeni znaci, uključujući:

  • bol u donjem dijelu abdomena;
  • nepravilan mjesečni ciklus, promjena u prirodi menstruacije;
  • nemogućnost zatrudnjenja godinu dana ili više uz redovnu seksualnu aktivnost;
  • potreba za odabirom kontraceptiva;
  • pečenje genitalija, promjena boje, miris iscjetka;
  • nelagodnost tokom menopauze: peckanje i valovi vrućine, visok krvni pritisak I tako dalje.

Kako se provodi termin kod ginekologa?

Prilikom pregleda, ginekolog ispituje pacijentkinju o pritužbama i simptomima, proučava pacijentovu medicinsku dokumentaciju i vrši pregled. U tu svrhu koristi se najnovija dijagnostička oprema, zahvaljujući kojoj specijalist ima priliku što preciznije procijeniti zdravstveno stanje. unutrašnje organe. Na osnovu dobijenih rezultata izrađuje se režim liječenja.

Osim toga, tokom pregleda ginekolog može uzeti bris i propisati niz dodatnih pregleda.

Dijagnostika

Ginekolozi klinike SM dijagnostikuju bolesti ženskog reproduktivnog sistema različite metode. Pacijentima se propisuje:
  • Ultrazvuk karličnih organa - ovu metodu koristi se za procjenu stanja jajnika, jajovode, materica, grlić materice; Ultrazvuk tokom trudnoće omogućava vam da pratite razvoj fetusa;
  • test krvi na polne hormone- nivo hormona kao što su estrogen, progesteron, prolaktin, testosteron, FSH, LH je veoma bitan pri proceni poremećaja menstrualnog ciklusa, neplodnost, endometrioza, mastopatija;
  • dijagnoza trudnoće, koji uključuje ultrazvuk karličnih organa i test krvi na nivo "hormona trudnoće" hCG (humani korionski gonadotropin);
  • brza dijagnoza infekcija PCR metoda - polno prenosive infekcije često su uzročnici upalnih bolesti zdjeličnih organa, pa je potrebno što prije utvrditi uzročnika bolesti kako bi se propisao ispravan tretman;
  • kolposkopija- pregled ulaza i unutrašnje površine vagine, kao i grlića materice pomoću posebnog uređaja - digitalnog video kolposkopa. Ova tehnika omogućava ginekologu da dobije uvećanu sliku unutrašnjih organa na ekranu monitora i identifikuje lezije patoloških procesa i postaviti tačniju dijagnozu;
  • histeroskopija- pregled šupljine materice optičkom sondom koja se uvodi kroz cerviks. Postupak je netraumatičan i omogućava doktoru da izvrši detaljan pregled. Ako je potrebno, tokom histeroskopije, liječnik može ukloniti polipe i odvojiti intrauterine adhezije. Izvodi se u lokalnoj ili općoj anesteziji.
  • uslijedila je biopsija citološki pregled - ovo dijagnostička procedura pomaže u određivanju prisutnosti/odsutnosti ćelije raka u jednom ili drugom tkivu tijela;
  • studija prohodnosti jajovoda(histerosalpingografija (HSG)) - propisuje se u slučaju sumnje na opstrukciju jajovoda, polipa, izraslina endometrijuma i malformacija maternice. Suština studije je da a kontrastno sredstvo i onda gotovo x-zrake, postupak je bezbolan;
Na osnovu rezultata pregleda, analize laboratorijskih podataka i instrumentalne studije doktor će postaviti dijagnozu, sprovesti prevenciju bolesti, propisati neophodan tretman- konzervativno ili hirurško. Liječenje upalnih bolesti. Specijalisti privatnih ginekološka ambulanta"SM-Clinic" uspešno leči inflamatorne bolesti karličnih organa (adneksitis, endometritis, vulvitis, bakterijska vaginoza itd.), kao i zarazne bolesti(klamidija, infekcija papiloma virusom, ureaplazmoza, mikoplazmoza, herpes infekcija, toksoplazmoza), koje često postaju njihov uzrok.

Sveobuhvatna dijagnostika "Check Up".
Obično ginekolog propisuje nekoliko vrsta testova kako bi što preciznije dijagnosticirao uzrok bolesti. Pass the sveobuhvatan pregled a sve testove možete polagati odjednom zahvaljujući programima “Check Up” koji rade u SM-Clinic. Ginekologija". Uštedjet ćete ne samo vrijeme, već i novac.
Više informacija o trenutnim Check Up programima. Ginekologija".

Liječenje spolno prenosivih bolesti (SPB)

SM-Clinic će precizno i ​​brzo obaviti pregled na prisustvo/odsustvo polno prenosivih infekcija. Budući da većina spolno prenosivih bolesti ima slične simptome, dijagnoza se može postaviti samo na osnovu testiranja. Za dijagnostiku, moderno laboratorijska istraživanja: PCR, DNK dijagnostika, serologija itd. Nakon utvrđivanja vrste infekcije, lekar propisuje adekvatan tretman(obično partnerima u isto vrijeme). Na kraju tretmana morate ponovo napraviti testove kako biste bili sigurni da nema patogena.

Liječenje patologija unutrašnjih organa

Klinika SM pruža konzervativno i po potrebi hirurško liječenje erozije grlića materice, endometrioze, herpetičnih lezija, patologija jajovoda, hiperplazije endometrija, adhezivnih procesa, kao i bolesti jajnika (uklanjanje dermoidnih, folikularnih, papilarnih, endometrioidnih i drugih vrsta cista). Hirurško liječenje bolesti se provodi na najefikasniji i najsigurniji način.

Liječenje hormonskih bolesti

Hormonska neravnoteža često dovodi do bolesti kao što su fibroidi, endometrioza, disfunkcija jajnika, sindrom policističnih jajnika i stvaranje polipa. Iskusni ginekolozi i endokrinolozi SM-Clinic će procijeniti i analizirati sve aspekte problema i propisati hormonsku korekciju.

Korekcija menstrualnih nepravilnosti

Neuspjeh normalnog fiziološkog menstrualnog ciklusa pokazatelj je da su se u ženskom genitalnom području počele javljati neželjene promjene: hormonska neravnoteža, rast endometrija, problemi u radu jajnika, rana menopauza. Ljekari u SM-Clinic imaju veliko iskustvo u liječenju ovakvih poremećaja.

Izbor kontraceptiva

Veoma je važno da se zaštitite od neželjena trudnoća U redu. Ni u kom slučaju ne birajte za sebe metodu kontracepcije po uzoru na devojke, sestre ili koleginice. Ginekolog mora prepisati kontraceptive (oralne, intrauterine i sl.)! Specijalisti SM-Clinic će to učiniti u bilo koje vrijeme koje vam odgovara. Pročitajte više u odjeljku

Ginekolog

Ako vam je potreban termin kod ginekologa u Moskvi, kontaktirajte Family Doctor JSC. Plaćeni ginekolozi prihvaćeno u svim klinikama naše Mreže. Pregled se provodi na način koji je najprikladniji za pacijente. Moderna i efikasne metode dijagnostika, uključujući video kolposkopija, CT skener , histerosalpingografija, Ultrazvuk karličnih organa. Naša vlastita laboratorija nam omogućava da efikasno i brzo izvršimo sva potrebna laboratorijska ispitivanja. Rezultati testa pacijent može vidjeti u svom lični račun na našoj web stranici. Po potrebi se izvodi hirurško liječenje (operacije na privjescima maternice, uklanjanje benigne neoplazme i sl.). Operacije se obavljaju u visokotehnološkim sektorima kompanije – Bolničkom centru i Hirurškoj bolnici.

Šta liječi ginekolog?

Ginekolog je specijalista u oblasti žena reproduktivno zdravlje. Kvaliteta života svake žene u velikoj mjeri ovisi o zdravlju njenog genitalnog područja. Zadatak ginekologa je spriječiti razvoj patologija, liječiti novonastale bolesti i obnavljati reproduktivnu funkciju(u slučaju neplodnosti).

Planirane i preventivne posete lekaru

Planski i preventivni pregled kod ginekologa

Budući da su mnoge bolesti ženskog genitalnog područja u ranim fazama asimptomatske, liječnici zapisuju pregled kod ginekologa ne čekajući da se pojave tegobe. Posmatranje dobar specijalista, Možete si uštedjeti mnogo problema.

Donosi svoje poteškoće pubertet . Tokom ovog perioda, tinejdžerka će možda morati da se konsultuje sa pedijatrijskim ginekologom.

Entry into seksualni život donosi nove rizike: povećava se vjerovatnoća spolno prenosivih bolesti; Neozbiljan stav prema kontracepciji predstavlja značajnu prijetnju zdravlju.

At planiranje trudnoće Vrlo je preporučljivo podvrgnuti se visokokvalitetnom pregledu i otkloniti moguće prijetnje normalnom držanju djeteta.

Od samog početka trudnoće žena je pod posebnom medicinskom njegom. Možeš izabrati program upravljanja trudnoćom“Povjerenje”, koje nudi DD “Porodični doktor”. Sve uključeno u program neophodni testovi i istraživanja. Možete se povezati s programom "Povjerenje" počevši od bilo kojeg tromjesečja.

Žene starije od 35 godina Treba mi godišnji pregled kod ginekologa. Promjene vezane za dob su povoljan faktor za razvoj mnogih ginekološke bolesti, uključujući i one opasne kao što je rak genitalija. Promatranje od strane ginekologa omogućit će vam da otkrijete bolesti u ranim fazama i započnete njihovo pravovremeno liječenje.

Tokom menopauza liječnik će pomoći u uklanjanju najneugodnijih manifestacija menopauzalnog sindroma i vraćanju kvalitete života.

Liječenje u akutnim slučajevima

Kada trebate posjetiti ginekologa?

Neophodan je pregled kod ginekologa u slučaju simptoma koji ukazuju na bolesti genitalnih organa. Takvi simptomi mogu uključivati ​​bol u donjem dijelu trbuha, posebno povezan s menstruacijom ili seksualnom aktivnošću, menstrualne nepravilnosti, svrbež i peckanje u području genitalija, bolne senzacije tokom mokrenja ili seksualnog odnosa, atipičan iscjedak od genitalija i krvarenja.

Samopouzdanje i kvalitet seksualni životžene direktno zavise od funkcionalnog i estetskog stanja njenih genitalija. Ukoliko pacijent osjeća nelagodu povezanu s estetikom vulve, ne dobije seksualno zadovoljstvo ili zbog promjena nakon porođaja, ozljeda i operacija, kvalifikovanu pomoć obezbijediće ginekolog hirurg.

Zakazivanje kod ovog specijaliste je obavezan korak prije podvrgavanja intimnoj plastičnoj operaciji.

Ko je ginekološki hirurg?

Ginekolog hirurg je specijalista najviše medicinske kvalifikacije koji se bavi hirurško lečenje bolesti ženskog genitalnog područja. Ovaj doktor izvodi operacije bilo koje složenosti, uključujući otvorene i laparoskopske operacije.

Upravo ovaj stručnjak rješava estetska i funkcionalna korekcijaženskih genitalnih organa, radi intimne plastične operacije.

Kada zakazati pregled kod ginekološkog hirurga

  • Kongenitalne anomalije vanjskih genitalija;
  • Nezadovoljstvo veličinom i oblikom velikih ili malih usana, oblikom, veličinom, položajem klitorisa i njegove kapuljače.
  • Osjećaj nelagode prilikom nošenja donjeg rublja;
  • Bol tokom seksa fizička aktivnost, bavljenje sportom;
  • Fuzije i adhezije (sinehije) malih usana;
  • Suze, promjene u veličini vagine nakon porođaja, mehanička oštećenja;
  • Formiranje neestetskih ožiljaka na vulvi nakon prethodno urađenih hirurške intervencije;
  • Suvoća vagine, smanjena seksualna osjetljivost.
  • Želja za obnavljanjem ili, obrnuto, uklanjanjem himena.
  • Prisutnost cista u genitalnom traktu koje zahtijevaju uklanjanje.
  • Postojeće formacije u genitalnim organima koje zahtijevaju ispitivanje stanica (biopsija).
  • Prisutnost bradavičastih izraslina (), cista i ometajućih mladeža na genitalijama.
  • Detekcija tokom (pregled vagine i grlića materice) pseudoerozija (ektopija), everzija sluzokože (ektropion), prekancerozna stanja - i.
  • Razne lezije vulve koja zahtijeva hiruršku intervenciju.
  • Hirurško liječenje urinarne inkontinencije.

Prednosti tretmana kod ginekološkog hirurga na Univerzitetskoj klinici

Medicinski centar koristi savremene operativne tehnologije za postizanje pozitivni rezultatičak iu uznapredovalim slučajevima.

Dostupnost savremene dijagnostičke opreme koja omogućava najprecizniju preoperativnu dijagnozu.

Upotreba naprednih tehnika - laser, radionož, oporavak od kojih je mnogo brži i lakši u odnosu na tradicionalne hirurške metode.

Prilika za operacijuhirurg-ginekologA, koji ima široku praksu ioperativninajtežih pacijenata.

Aplikacija savremenim sredstvima za opšte i lokalna anestezija, kada se koristi, žene ne osjećaju bol i nelagodu tokom operacije.

Naglasak je stavljen na napredne hirurške metode koji ne ostavljaju ožiljke i drugo izražene promjene na genitalijama. Dakle, izvedene intervencije nemaju nikakvog uticaja negativan uticaj za kasniju trudnoću i porođaj i intimni život.

Cena usluga ginekološkog hirurga na Univerzitetskoj klinici

Zakazivanje (pregled, konsultacije) kod ginekologa hirurga sa visokom stručnom spremom kvalifikacionu kategoriju 1500 rub.
Ponovljeni pregled kod ginekološkog hirurga sa najvišom kvalifikacijom (tumačenje rezultata pregleda) 1000 rub.
Hirurška defloracija (lokalna anestezija) 8500 rub.
Hirurška defloracija (opća anestezija) 10500 rub.
Himenoplastika (troslojna, uključujući anesteziju ili anesteziju) 18500 rub.
Himenoplastika (kratkotrajna, uključujući anesteziju ili anesteziju) 10500 rub.
Marsupijalizacija, uklanjanje vaginalnih cista, uključujući anesteziju ili anesteziju 18500 rub.
Hirurška korekcija urinarne inkontinencije 26500 rub.
Labijaplastika za razne forme razvojne anomalije (uključuje anesteziju, boravak u sobi za oporavak) od 38.000 rub.

Kako se provodi prvi pregled kod ginekologa hirurga?

Tokom konsultacijeGinekološki hirurg pita pacijentkinju o razlozima posete. Zatim, doktor prelazi na pregled ginekološka stolica. Prilikom pregleda specijalista palpira genitalne organe, vizualno pregleda vulvu, identifikuje nedostatke i estetske nedostatke, te uzima bris za laboratorijsku analizu.

Prema rezultatima pregled kod ginekologa imenuje :

  • Opće pretrage krvi i urina.Lekar takođe može naručiti biohemijski test za veliki stepen krvne slike. Ovo vam omogućava da prikupite informacije o zdravstvenom stanju pacijenta i sprečite komplikacije tokom operacije.
  • Test krvipo grupi, Rh faktor i parametri koagulacije.
  • Test krvi na HIV, sifilis, hepatitis.
  • Brisevi genitalnog trakta za spolno prenosive infekcije. Najefikasnija PCR reakcija je da detektuje sve odjednom patogenih mikroorganizamačak i bez kliničkih simptoma.
  • Ultrazvuk karlice, koji pokazuje stanje reproduktivnih organa.

Prije nekih intervencija propisano je da se uzme komad tkiva na analizu. Ovaj postupak može identificirati karcinome koji zahtijevaju ozbiljnije intervencije od uobičajene bolesti.

Koje operacije izvodi ginekolog?

Hirurške intervencije za korekciju estetike vulve i vraćanje normalnog seksualnog života žene. Specijalista ovog profila obavlja različite intervencije.

  1. Plastična hirurgija usana (labioplastika). Promjena oblika i veličine velikih ili malih usana može se izvršiti na dva načina. Ako je potrebno povećanje volumena,plastični hirurg ginekologubrizgava poseban gel na bazi hijaluronska kiselina. Ako je cilj labioplastike smanjiti usne, kirurg će ukloniti višak tkiva.
  2. Vaginoplastika (vaginoplastika). Najčešće se ova operacija izvodi na ženama nakon porođaja. Prirodno rođenje dijete je praćeno istezanjem zidova vagine. U redu mišića Vagina je obnovljena, ali neki pacijenti doživljavaju uporno istezanje. U ovom slučaju, vaginoplastika je usmjerena na sužavanje vagine i njeno vraćanje primarni oblik. Ponekad se ova operacija izvodi, naprotiv, kako bi se proširio ulaz u vaginu ako su se na ovom području nakon operacije ili ozljede formirali ožiljci.
  3. Plastična hirurgija klitorisa.Neke žene imaju promjene u veličini klitorisa, kapulja koja pokriva klitoris je previše razvijena ili je došlo do pomaka u njenom položaju. U tom slučaju pacijent ima problema sa postizanjem orgazma tokom intimnosti. Svrha operacije je vraćanje osjetljivosti tkiva klitorisa.
  4. Himenoplastika.Ovo operacija sa ciljem vraćanja integriteta himen. U arsenaluginekolog centra hirurgnekoliko metoda himenoplastike. Ako je potrebno trajno vratiti nevinost, himen se ponovo stvara sa sluzokože vaginalnog predvorja. Druga tehnika je usmjerena na šivanje ostataka himena posebnim nitima, koji se sami rastvaraju 1-2 tjedna nakon operacije.
  5. Pubisplastika. Korekcija je neophodna ako postoji višak ili nedostatak masnog tkiva u predjelu pubičnog trokuta. Ako masno tkivo višak se izrezuje. Ako postoji nedostatak, Masne ćelije prenesite ih u područje trbuha ili stražnjice.
  6. I razne bolesti cerviksa. Nakon ovakvih intervencija, izlječenje dolazi prilično brzo bez stalnih posjeta klinici. Tretman ne smanjuje elastičnost tkiva, stoga je pogodan za žene reproduktivne dobi koje još žele imati potomstvo.
  7. Uklanjanje cista Bartholinove žlijezdenalazi u predvorju vagine. Univerzitetska klinika koristi savremene metode lečenja ove bolesti - marsulinizaciju i fiskalizaciju, koje omogućavaju očuvanje žlezde neophodne za hlađenje ulaza u vaginu.
  8. Liječenje displazije metodom konizacije– uklanjanje konusnog područja izmijenjenog tkiva. Na Univerzitetskoj klinici u te svrhe koriste se radionož i laser, nakon čega dolazi do izlječenja vrlo brzo. Uklonjeno tkivo se šalje na biopsiju radi testiranja na rak i prekancerozna stanja.
  9. Urinarna inkontinencija. Operating ginekologliječi urinarnu inkontinenciju, koja se često javlja kod žena mlad. Danas se ovo stanje može lako ispraviti hirurškim putem.
  10. Kiretaža grlića materice, koristi za krvarenje iz materice, komplikacije nakon pobačaja, u procesu pripreme za IVF. Nakon zahvata, upaljen, zarastao, prekriven polipima unutrašnji sloj se zamjenjuje novim - čistim i homogenim. Metoda se koristi u pripremi za trudnoću s različitim patologijama maternice.
  11. Histeroskopija. Opregled unutrašnje površine maternice sa uklanjanjem otkrivenih polipa, adhezija, septa i drugih patoloških područja.

Rad na Univerzitetskoj klinici A.V.- jedan od najboljih specijalistaSt. Petersburg,kombinovanje praktičnih aktivnosti sa naučnim i nastavnim. Ovo omogućava lekaru da uvek bude svestan najbolje prakse operativna ginekologija pružanje nege pacijentima na najvišem nivou.

Nakon operacija žena svuda postaje zdrava i lijepa.