Kako napraviti MR torakalne kičme. MRI grudnog koša: vrste pregleda i njegove karakteristike. Kontraindikacije za izvođenje

Torakalna regija je blok koji se sastoji od pršljenova, rebara i grudne kosti. Za razliku od lumbalnog regiona, grudni deo je stabilan i neaktivan, jer služi za zaštitu vitalnih važnih organa: srce i pluća. Kada se u njemu pojave patologije koje utječu na nervne procese, javlja se bol u unutarnjim organima povezanim s njima. Od svih poznatih dijagnostičkih metoda, jedino MR može utvrditi da je izvor boli torakalna kralježnica.

Tomografija kičme od vratnog do sakralni region omogućava vam da vidite stanje kostiju i pršljenova u svim projekcijama kretanja: naginjanje naprijed i nazad, lijevo i desno, okretanje. Rad uključuje mišiće, ligamente i tetive, koji su također jasno vidljivi na trodimenzionalnim MRI snimcima.

Kako radi skener za magnetnu rezonancu?

Rad magnetnog tomografa temelji se na principu rezonantnog odgovora - reakcije molekula vode na magnetsko zračenje. Njihova struktura uključuje vodik, čije su nuklearne čestice - protoni - raspoređene u određenom redu pod utjecajem magnetskog toka. Taj redoslijed bilježe senzori tomografa, a kompjuter obrađuje informacije pretvarajući ih u sliku. Šta MRI pokazuje na slikama? – Što je više tekućine u tkivu, to je tamnije: mišići, intervertebralni diskovi, krvni sudovi imaju tamnu nijansu. Gusta tkiva - pršljenovi, kosti - izgledaju lagano. Kontrastne slike na MR skeneru omogućavaju rekonstrukciju skeniranih organa sa tačnošću do 0,1 mm.

Koje patologije otkriva MR?

Ako se pregleda torakalna kičma, magnetna rezonanca može pokazati:

• deformacija intervertebralnih diskova, karakteristična za osteohondrozu: promjene u njihovoj strukturi, izbočenje i hernija;
• stanje kičmena moždina: stenoza (kompresija), prisustvo zarazna upala, moždani udar;
• pozicija nervnih procesa povezivanje mozga s unutarnjim organima: njihova opskrba krvlju, kompresija od hrskavičnih formacija i natečenih mišića;
• patologija ligamenata: ima li ruptura i spondiloze (kruto srastanje kralježaka).
• žarišta edema i upale u mišićima koji okružuju kičmu, koji su glavni izvor bolova kod patologija kičme torakalni;
• neoplazme i metastaze u organima retrosternalne šupljine.

Bolni sindrom, otežano disanje, ograničenje pokreta gornji udovi- sve ovo se često povezuje sa degenerativne promjene mišićno-koštanog sistema, što će biti prikazano MR torakalne kičme.

Načini rada tomografa

Tokom MRI prsa Rezultirajući dijelovi su slike tkiva na određenoj dubini. Preporuča se skeniranje s razmakom od jednog sloja do drugog ne većim od 3 mm, tada će sve anomalije biti uočljive. Tomografija se izvodi na dva načina:

• T1 - koristi se kada je potrebno utvrditi prisustvo tečnosti u tkivima. Ali ne daje dovoljan kontrast na slikama.
• T2 – način prodora talasa na velike dubine, daje pune informacije o kralješcima i susjednim tkivima.

Uz uobičajenu proceduru, radi se MR torakalne kralježnice s kontrastom. Ova metoda se koristi za proučavanje krvni sudovi i protok krvi kroz njih, prilikom utvrđivanja prirode oštećenja zglobova, kao i prilikom analize strukture neoplazmi. Nakon injekcije u venu, lijek gadolinij se akumulira u tkivima i žilama, što njihov pregled čini još informativnijim.

Indikacije i kontraindikacije

Magnetna rezonanca je složena i skupa dijagnoza, opravdana je kada se etiologija bolesti ne može utvrditi jednostavnijim metodama.

Kada se prepisuje MR?

Provjera srca i pluća često ne pokazuje promjene na ovim organima, uprkos tome jak bol u leđima, u grudnoj šupljini, sa ukočenošću u grudima i otežanim disanjem. Zatim bi trebalo da uradite magnetnu rezonancu torakalne kičme koja će pokazati uzrok bola: upalnih procesa i otok mišićno tkivo blizu kičme, uklješteni korijeni živaca, tumori različite etiologije.

MRI je takođe indikovana:

• za osteohondrozo, intervertebralne izbočine i kile;
• za neuralgiju, bolove u jetri, bubrezima, želucu, čiji uzrok nije utvrđen dijagnozom ovih organa;
• u slučaju kvarova genitourinarnog sistema, trnci, utrnulost udova;
• za modrice i povrede, sumnju na oštećenje kičmene moždine;
• u pripremi za operaciju.

Uz pomoć ovu metodu dijagnostikom se utvrđuju sljedeće bolesti:

• kongenitalne anomalije kičmenog stuba;
• osteohondroza, tuberkuloza kostiju;
• spinalni apsces;
• multipla skleroza, encefalomijelitis;
• onkologija različitih lokalizacija;
• stenoza i tromboza krvnih sudova.

Ko ne bi trebao imati magnetnu rezonancu?

Za razliku od rendgenske dijagnostike, magnetna rezonanca je bezopasna i siguran postupak. Ali ponekad to nije moguće iz sljedećih razloga.

1. U tijelu pacijenta postoje metalni ili elektronski predmeti: pejsmejkeri, proteze, fragmenti ili postoperativne stezaljke na krvnim žilama. Magnetno polje može poremetiti njihov rad i pokrenuti ih, što će uticati na stanje pacijenta. Titanijumski implantati nisu kontraindikacija za magnetnu rezonancu.
2. Velika površina za tetoviranje upotrebom boje na bazi metala.
3. Duševne bolesti, epilepsija, klaustrofobija neće dozvoliti pacijentu da mirno i nepomično leži u tomografskom tunelu 20-40 minuta, a to je neophodno za uspješnu dijagnozu.
4. Djeca mlađa od 7 godina ne mogu se prisiliti da se ne pomjeraju tokom postupka.
5. MRI se ne propisuje trudnicama, jer ne postoje istraživanja o apsolutnoj sigurnosti magnetnog zračenja za fetus.
6. MRI sa kontrastom se ne radi kod osoba koje su alergične na kontrastna sredstva, žena tokom dojenja i pacijenata sa bubrežnom bolešću.

Pacijenti koji imaju teška težina, treba napomenuti da stol konvencionalnih tomografa može izdržati samo 120-150 kg.

Priprema i izvođenje dijagnostike

Priprema za MR torakalne kralježnice ne zahtijeva nikakva posebna ograničenja ili testove. Pacijent dobija uputstva od lekara kako da uradi magnetnu rezonancu kičme.

Kako se ponašati prije pregleda

• Boravak u zatvorenom tunelu tomografa tokom njegovog bučnog rada ne bi trebao biti neočekivan za pacijenta: vrijedi se opskrbiti čepićima za uši.
• Ako je prisutan u tijelu strana tijela Morate donijeti potvrdu: gdje, kada, na kojem mjestu, od kojeg materijala je implantat ugrađen.
• Potrebno je ukloniti sve metalne predmete, nakit, te izvaditi novac i ključeve iz džepova kako ne bi iznenada završili na radnom uređaju tokom postupka.
• Ako imate bol, trebalo bi da uzmete lekove protiv bolova kako biste ostali mirni tokom pregleda.
• Za djecu, osobe s klaustrofobijom ili oslabljenog mentalnog zdravlja, postupak se provodi s sedativi ili pod anestezijom.

Doktor objašnjava kako se radi MR torakalne kičme sa kontrastom. Dan ranije ne bi trebalo da jedete pet sati; Neposredno prije pregleda pacijentu se ubrizgava kontrastno sredstvo – gadolinij. Potrebno je unaprijed saznati da li postoji alergija na njega.

Napredak MRI

Pacijent se stavlja na sto za tomograf. Ruke i noge su pričvršćene trakama kako bi se osigurala nepokretnost. Stol vozi u tunel, gdje se 20-40 minuta magnetsko polje kreće oko pacijentovog tijela uzduž i poprečno, skenirajući područje istraživanja u dijelovima. MRI traje duže od CT skeniranja. Osim karakteristične buke, tomograf ne stvara nikakvu nelagodu ili bol. Odmah nakon zahvata pacijent može obavljati normalne aktivnosti.

Zaključak i dijagnoza

Interpretaciju rezultata magnetne rezonance vrši radiolog, koji donosi opis slika i zaključak. Konačnu dijagnozu postavlja ljekar koji prisustvuje.

• ako tomografija otkrije neoplazme, bolest dijagnosticira onkolog ili neurokirurg;
• promjene na leđnoj moždini, upalu i kompresiju korijena živaca bavit će se neurolog;
• kod izbočina i intervertebralnih kila, modrica i ozljeda obratite se vertebrologu i traumatologu.

Cijena MRI kralježnice je veća od CT ili ultrazvuka. Ali ova metoda je jedina koja daje potpunu sliku stanja grudnog koša. Ne predstavlja opasnost po zdravlje kao radiološka dijagnostika, u većini slučajeva ne zahtijeva kontrast. Tačna dijagnoza i blagovremeno liječenje vredi novca potrošenog na magnetnu rezonancu.

Jedan od glavnih aksioma medicine: što se bolest ranije prepozna, to će liječenje biti efikasnije. Priprema za magnetnu rezonancu torakalne kičme i izvođenje ovog zahvata pružit će neprocjenjive informacije ljekarima koji se bave bolestima kičme: neurolozima kada postoji sumnja na oštećenje kičmene moždine, onkolozima kada se utvrđuje kvalitet tumora, neurohirurzima kada se radi o hirurškoj intervenciji. planirano, traumatolozima da se utvrdi stepen povreda

Princip rada uređaja zasniva se na hvatanju vibracija koje stvara magnetsko polje u elementarnim česticama. Zahvaljujući tome, slike dobijene MR torakalne kičme su mnogo kvalitetnije i tačnije nego kod drugih tehničkih dijagnostičkih metoda, te nam omogućavaju identifikaciju najmanja patologija u koštanom tkivu i drugim vitalnim područjima. Osim toga, magnetna rezonanca je mnogo sigurnija - doze zračenja su neuporedivo manje u odnosu na CT ili radiografiju.

Sve ove prednosti čine MRI vodećom ulogom u dijagnostici unutrašnjih bolesti.

Šta je uzrokovalo potrebu za MRI torakalnog koša?

Posebnost ovog dijela kralježnice je u tome što igra ulogu svojevrsne krute strukture koja ujedinjuje rebra, s obje strane srasla sa prsnom kosti, i desetak pršljenova kroz zglobove. Unatoč činjenici da su kralješci u ovom području najmanje pokretni i rijetko se kreću bolne senzacije Ovo je uobičajena pojava ovdje. Činjenica je da kada se pojave problemi s kralježničnim zglobovima, dolazi do kompresije nervnih vlakana, što dovodi do degenerativno - distrofičnog oštećenja intervertebralnih diskova i tkiva kralježaka - osteohondroze, što uzrokuje sindrom bola u područjima za koja su ova vlakna “odgovorna”.

Većina ljudi ima patologije i povrede kičmenog stuba.

Uzroci patologije kičmenog stuba su nepravilan metabolizam, pogoršanje opskrbe diskova hranljive materije. Osim toga, nepravilna raspodjela opterećenja pri dizanju utega igra negativnu ulogu za njih, promičući pomak diska i otvarajući direktan put do osteohondroze.

Svi ovi problemi mogu uzrokovati bolove u organima za koje se čini da nisu direktno povezani sa kičmom, kao što su gušterača, bubrezi, želudac, srce, provocirajući odgovarajuća oboljenja. Pacijent može imati šindre bol u prsima, ukočenost u grudima, utrnulost udova, bol u leđima i donjem dijelu leđa, posebno nakon teških fizička aktivnost, nelagodnost u jetri. Otkrivanje uzroka boli i postavljanje precizne dijagnoze s maksimalnom preciznošću moguće je samo uz pomoć MRI cervikotorakalna regija kičma.

Kada je zakazana procedura?

Postupak se izvodi na zahtjev ljekara radi postavljanja tačne dijagnoze ili određenih prilagodbi u procesu liječenja. MRI se radi i u preoperativnom periodu.

MRI je indikovana za dijagnosticiranje:

Predmet istraživanja tokom MRI torakalne kičme

Magnetna rezonanca kičme: šta pokazuje? dijagnostička procedura? Skeniranjem najvažnijih paravertebralnih struktura tijela, omogućava vam da utvrdite njihovo stanje. Takve strukture su:

Priprema i izvođenje postupka

Prije nego započnete manipulacije, morate se riješiti metalnog nakita i drugih potrepština i obavijestiti liječnika o prisutnosti hronične bolesti(ako postoje), kao i od tehnička sredstva i predmeti koji mogu ometati rad tomografa: mobilni telefoni, bankovne kartice, satovi, aparatići, slušni aparati itd.

Nije potrebna posebna priprema kada se MRI radi bez upotrebe kontrastnog materijala. Ako se planira koristiti kontrast tokom postupka, pacijent se unaprijed upozorava na nedopustivost jela 5-6 sati prije. MRI torakalne kičme sa kontrastom treba uraditi ako postoji sumnja na maligne neoplazme, multipla skleroza ili prilikom provjere stanja pacijenta nakon operacije uklanjanja intervertebralna kila. Ova slika bolje vizualizira sliku bolesti, područje širenja tumora i njegovu veličinu. Supstanca se ubrizgava u venu prije pregleda ili tokom pregleda.

A sada o tome kako se radi MRI torakalne kičme. Pacijent skida svu odjeću osim donjeg rublja (može nositi jednokratnu medicinsku odjeću koju je preporučio liječnik) i leži na leđima na horizontalnom stolu. Pacijentova glava i udovi su vezani posebnim pojasevima kako bi se spriječilo njegovo kretanje tokom tomografskog procesa. At zatvorenog tipa Tokom postupka, sto klizi u tunel uređaja i poseban senzor počinje da se kreće preko torakalnog dela subjekta. Tokom ovog pokreta odvija se MRI proces kičme i lumbalnog regiona.

Unutar tunela nalazi se interfon pomoću kojeg ispitanik može komunicirati sa tomografom. Kod opreme otvorenog tipa, uređaj za skeniranje se postavlja iznad grudnog koša pacijenta. Mali šum tomografa može se prigušiti čepićima za uši.

Prave manipulacije traju oko pola sata, a ako se koristi kontrast, otprilike duplo duže.

Skeniranje obično ne izaziva mnogo nelagode, osim činjenice da ćete neko vrijeme morati ležati potpuno mirno. Neki mogu početi paničariti zbog straha od skučenog prostora - u ovom slučaju u pomoć priskaču sedativi. Ako to ne smiri pacijenta, postupak treba prekinuti.

Kontraindikacije za postupak

Iako to nije potpuno bezbjedno, ne mogu svi pacijenti imati MR torakalnog koša. Takva dijagnostika je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

Pažnja! Extra Caution potrebno kada se koristi kontrast. Pacijentima koji pate od alergija ili bubrežnih bolesti ova vrsta dijagnoze je strogo zabranjena!

Takođe je potrebno uzeti u obzir da je maksimum dozvoljena težina, koju oprema može izdržati je 130 kg.

Dekodiranje rezultata

Tumačenje magnetnom rezonancom vrši specijalista u roku od nekoliko sati, ovisno o složenosti slučaja.

Zaključak donesen na osnovu dobijene slike pacijent treba pokazati ljekaru koji prisustvuje, kojem neće biti teško postaviti tačnu dijagnozu. Ako postoji bilo kakva sumnja na malignih tumora Pacijent će imati sastanak sa onkologom i neurohirurgom, za druge patologije neurologom ili traumatologom.

Koliko će koštati procedura?

Koliko košta MR? Cijena zahvata direktno je proporcionalna kvaliteti opreme medicinske ustanove.

Prosječna cijena MR tomografije torakalne i lumbalne regije je oko 4500-5000 rubalja. Upotreba kontrasta koštat će pacijenta još 4 hiljade.

Unatoč apsolutnoj sigurnosti MRI torakalne kralježnice, koja ga razlikuje od drugih tehničke metode pregled, nije preporučljivo obavljati ga bez lekarskog recepta. Na kraju krajeva, na specijalistu je da odluči koja je dijagnostička metoda najefikasnija u svakom konkretnom slučaju.

Kičmeni stub i susjedni mekane tkanine može uticati na tumorske, infektivno-upalne, posttraumatske, degenerativno-distrofične bolesti, što pokazuje MR torakalne kičme nakon dijagnoze. Postupak omogućava doktoru da vidi sloj po sloj sliku organa ili cirkulatorni sistem(čak i pojedinačni dijelovi posude) u trodimenzionalnoj slici.

Torakalna kičma je krut okvir koji uključuje rebra, prsnu kost i 12 pršljenova. Pojedinačni kralješci su najmanje podložni ozljedama, jer se praktički ne dodiruju. Većina česte patologije torakalna regija - poremećen protok krvi i metabolizam. Takva stanja se ne mogu otkriti CT ili rendgenom, zbog čega je u nekim slučajevima neophodna MR torakalne kičme.

Magnetna rezonanca je neinvazivna, netraumatska dijagnostička opcija. Budući da vizualni pregled i druge vrste studija ne dopuštaju utvrđivanje patologija torakalne kralježnice, u gotovo polovici svih slučajeva potrebno je pribjeći magnetskoj rezonanciji.

Indikacije za pregled grudnog koša:

• ozljede i prijelomi kralježnice, uključujući i kada rendgenski snimak ne pokazuje promjene;
• osteohondroza;
• izbočine i intervertebralne kile;
• kupljeno ili kongenitalne patologije struktura ili razvoj kralježnice;
• sumnja na tumor kralježnice, kao i prisustvo metastaza, koje se smatraju sekundarnim manifestacijama raka tkiva;
• dijagnoza multiple skleroze i akutnog multiplog encefalomijelitisa (samo MRI se koristi za dijagnostiku ovih bolesti);
• upalni procesi;
• poremećaji cirkulacije u leđnoj moždini;
• destruktivni procesi - osteomijelitis, tuberkulozni spondilitis i tako dalje;
• kontrola nakon hirurška intervencija;
• abnormalnosti u radu krvnih žila venskog i arterijskog kreveta;
• preoperativna dijagnoza za hirurške intervencije na kičmeni stub i okolna meka tkiva.

Takva dijagnostika najčešće se propisuje radi razjašnjenja ranije postavljene dijagnoze ili za kontrolni tretman. Tomografija torakalne kičme može se uraditi i na zahtjev pacijenta kada postoji bol nepoznate etiologije, ograničena pokretljivost kralježnice i druge tegobe pacijenta.

Kontraindikacije za dijagnozu

Prilikom snimanja magnetnom rezonancom ne koristi se jonizujuće zračenje, kože a unutrašnji organi ne narušavaju njihov integritet. Zbog toga je ova vrsta dijagnoze najsigurnija i najefikasnija, jer vam omogućava da vidite trodimenzionalni model organa koji se proučava i dobijete slike sloj po sloj.

Međutim, postoje kontraindikacije za pregled:

• prvo tromjesečje trudnoće;
• dekompenzirano zatajenje srca;
• tetovaže ili pigmentirana šminka, nanesena bojama s komponentama koje sadrže metal;
• inzulinske pumpe;
• hemostatske kopče;
• umjetni srčani zalisci;
• Elizarov aparat;
• feromagnetni fragmenti u tijelu ili metalni implantati;
• pejsmejkeri;
• hronično zatajenje bubrega tokom pregleda sa kontrastnim sredstvom.

Relativne kontraindikacije uključuju prisustvo klaustrofobije ili djetinjstvo do 7 godina. Međutim, u slučaju straha od zatvorenih prostora, pacijentu se preporučuje proučavanje pomoću otvorenih, a ne tunelskih tomografa, ili uvođenje opšta anestezija. Isto vrijedi i za djecu - u pravilu do sedme godine, ako je neophodna magnetna rezonanca, daje se intravenska kratkotrajna opća anestezija.

Kod odraslih pacijenata sa poremećajima nervni sistem Mogu se koristiti sedativi. Važno je da ostanete potpuno mirni tokom postupka, inače će slike biti mutne.

Šta se vidi na fotografijama?

Kurs zavisi od toga šta prikazuje slika. dalji tretman pa čak i operacije. Magnetna rezonanca se procjenjuje prema različitim parametrima:

1. Struktura i veličina kičmene moždine i kičmenog stuba. Ako postoje neravne konture, povećane ili smanjene veličine, ili nepravilan položaj, pacijentu se dijagnosticira posttraumatski deformitet, ishemijske promjene ili transverzalni mijelitis.
2. Krvarenje u kičmenoj moždini može se uočiti kada se pregleda subarahnoidalni prostor na T2-ponderisanim snimcima.
3. Ako slike pokazuju promjene u promjeru kičmene moždine, može se dijagnosticirati intramedularni tumor. Osim toga, MRI omogućava razlikovanje neuroma i meningioma.
4. Na osnovu slika moguće je dijagnosticirati prisustvo naslaga kalcijumove soli i petrifikacije u okolnim mekim tkivima.
5. Uz pomoć kontrastnih sredstava koja se ubrizgavaju u subarahnoidalni prostor, mogu se otkriti cistične formacije.
6. Kada se otkriju pojedinačna žarišta povećane hiperehogenosti, dijagnosticira se spondilitis, hemangiom, posljedice sifilisa i tuberkuloze.

Pomoću ove dijagnostike možete snimiti pršljenove, meka tkiva koja okružuju kičmeni stub, kičmenu moždinu, krvne sudove i nervne završetke. Iskusni doktor će na slikama vidjeti pomak pršljenova, prisustvo neoplazme, ciste u početnim fazama razvoj, poremećen protok krvi, promene u strukturi tkiva hrskavice i razvojne abnormalnosti.

Torakalna kičma se često pregleda kako bi se identificirale bolesti unutrašnje organe– pluća, srce, dušnik, vaskularni sistem i tako dalje. Takva dijagnostika nam omogućava da prepoznamo poremećaje u radu srčanih zalistaka, strukturi srčanog mišića, protoku limfe i krvi. Ako se pregledaju pluća, fotografije će pokazati stanje i strukturu tkiva, veličinu organa i njegovih dijelova, te stanje pleure. MRI rezultati mogu otkriti degenerativne i upalne procese, tumorske formacije i metastaze.

Pripremne aktivnosti

Prije izvođenja magnetske rezonancije kičmenog stuba, liječnik će uputiti pacijenta. Priprema za proceduru je sledeća:

1. Dijeta nije potrebna jer probavni organi nisu uključeni u skeniranje tokom zahvata. Stoga pacijent može jesti kao i obično.
2. Ako se radi MRI sa kontrastom, ne treba jesti hranu najmanje 5 sati prije testa. To je zbog činjenice da primijenjeni lijek može izazvati napad mučnine, pa čak i povraćanja. Ako se osoba prvi put podvrgava magnetnoj rezonanciji s kontrastom, preporučuje se da se uradi kožni test alergije. Njegova suština leži u činjenici da se male ogrebotine ostavljaju na koži podlaktice tankim škarifikatorom, gdje se zatim nanose. kontrastno sredstvo sa gadolinijem. Ako se nakon 15-30 minuta pojave papule, svrab i jaka oteklina, nemojte koristiti kontrast.
3. Ljudi sa povećana razdražljivost vlasništvo nervni poremećaji može uzeti blagi sedativ. Izbor lijeka mora biti dogovoren sa Vašim ljekarom.
4. Prije postavljanja pacijenta na produžni sto tomografa potrebno je ukloniti sve predmete koji sadrže metal: mobilni telefon, nakit, plastične kartice, kaiševi. Odjeća treba da bude prostrana i da ne ograničava kretanje.

Prosječno trajanje zahvata je 30 minuta, a zatim će se dijagnostički rezultati pripremati još oko dva sata.

Bol u kralježnici prilično često remeti uobičajeni ritam života. Ako iz tog razloga stalno odlažete važne stvari, odmor sa porodicom ili šetnju, morate pažljivo preispitati svoj životni stil i odreći se svega loše navike. Ako ovaj postupak ni na koji način ne pomogne u ispravljanju situacije, vrijeme je da se obratite nadležnom MRI dijagnostičaru i utvrdite uzrok problema.

Kako radi aparat za magnetnu rezonancu?

Koristeći magnetna polja, možete dobiti slike sloj-po-slojnih dijelova organa i tkiva svih ljudsko tijelo. Studija se provodi pomoću posebnog dijagnostičkog aparata koji stvara jako magnetsko polje, kao odgovor na koje same ćelije proizvode elektromagnetno zračenje. Rezultat je dinamička slika studije na ekranu monitora.

MRI tomograf je potpuno jedinstven aparat koji vam omogućava da brzo i efikasno lokalizirate mnoge patologije, saznate njihov stupanj i razmjer. Što se tiče detalja, značajno prevazilazi mogućnosti ultrazvučna dijagnostika, kompjuterizovana tomografija i rendgenski pregled. Pomaže u pronalaženju tumorskih stanica, traženju fraktura ili dislokacija i razjašnjavanju lokacije genetske patologije.

Oprema radi na principu nuklearne magnetne rezonancije: stvara se snažno magnetsko polje koje utječe na kemijske strukture ljudskog tkiva, čije se atomske čestice nazivaju protoni. Uređaj održava stabilnu konstantnost polja sile u tijelu. Uz njegovu pomoć moguće je:

1. stimuliraju stanice radio valovima različitih frekvencija;
2. zaustavi ove talase i registruje sve zračenje tela;
3. obraditi signale i digitalizirati ih kao sliku na ekranu ili filmu.

Karakteristike studije kičme

Ako ćete ići na dijagnozu kičme, treba da razmotrite neke karakteristike procedure.

Sve kontraindikacije koje mogu ometati provedbu studije dijele se na apsolutne i relativne zabrane. Kod relativnih je moguće uraditi magnetnu rezonancu uz određena ograničenja.

Apsolutne zabrane	Relativne zabrane
Tetovaže sa metalnim česticama mastila	Težina preko 140 kilograma
Akutna zarazne bolesti sa groznicom	Panični strah od zatvorenih prostora
Srčani stimulansi	Metal-keramičke proteze (osim titanijuma)
Nepovratni metalni fragmenti	Epileptički napadi
Proteze koje sadrže metal	Šizofrenija i manično-depresivna psihoza
Metalni ventili	Akutni oblik kardiopulmonalne insuficijencije
Stezaljke na moždanim sudovima	Trudnoća

Vrste pregleda leđa:

U teškim slučajevima, liječnici koriste injekciju kontrastnog sredstva u ljudsko tijelo. Uz njegovu pomoć možete dobiti proširenu i jasnu sliku promjena u organima. Zahvaćeni dijelovi vaskularnog korita, tumori i aneurizme bolje akumuliraju kontrast, čineći ih jasno vidljivim na razvijenim slikama.

MRI torakalnog i lumbalnog dijela leđa se radi bez posebne primjene kontrastnog sredstva i prateće pripreme. Sve što vam treba je lekarski recept ili vlastita želja da se podvrgne proceduri. Obavezno se posavjetujte sa specijalistima i odaberite najpovoljnije klinike za sebe, gdje se pregled obavlja kvalitetno i samo od profesionalaca iz područja MRI dijagnostike.

Indikacije za pregled

Glavne indikacije za provođenje studije magnetnog polja kralježnice:

Priprema za dijagnozu i njena implementacija

Ako se bojite da ćete se ponašati nepravilno i nekako poremetiti tok postupka, vrijedi zapamtiti nekoliko jednostavna pravila koji će vam pomoći da se snađete prije ispita:

• ukloniti sve metalne predmete i nakit, uključujući pirsing;
• mobilne telefone, plejere, satove i tablete je zabranjeno približavati uređaju;
• ako se osjećate anksiozno, uzmite jednu tabletu za smirenje;
• Lagani obrok prije testa neće škoditi.

Nakon što uđete u kancelariju, od vas će se tražiti da skinete nakit i odjeću. metalnih elemenata i ostaviti dodatne stvari u svlačionici. Zatim ćete obući košulju za jednokratnu upotrebu i otići u sobu sa mašinom.

Doktor bi trebao od vas uzeti vaše stare slike ili druge rezultate testova. Istovremeno, specijalisti će pitati o istoriji bolesti: njenom trajanju, intenzitetu i prethodnim mjerama liječenja.

Zatim ćete biti smješteni u sam aparat kako biste napravili magnetnu rezonancu torakalne kičme. Ne bojte se: oprema podsjeća na krevet, ali s jednom razlikom - može se zatvoriti odozgo. Ovo može uzrokovati nepripremljeni ljudi napad klaustrofobije, ali za to postoje posebno kreirani uređaji sa otvorenim zidom: tako ćete vidjeti sve što se događa vani.

Nakon što se pacijent smjesti u instalaciju, liječnik provjerava vezu s njim: indikator se postavlja na grudi, a kada se pritisne, aktivira se signal. Na ovaj način možete im dati do znanja da se ne osjećate dobro. Kako biste izbjegli da vas ogluši zvuk automobila, dobit ćete posebne čepiće za uši. Kada se pripreme završe, doktori uključuju aparat i stavljate vas unutra na dvadeset minuta. Morate ležati mirno kako ne biste iskrivili rezultate postupka.

Rezultat dijagnoze je nekoliko fotografija torakalnog dijela kičmenog stuba. Možete ih preuzeti ili u štampanom obliku ili u obliku zapisa na disku ili fleš kartici. Studija će pokazati koja su područja kičme zahvaćena. Ljekarska ordinacija će vam reći koliko će vam vremena trebati da dovršite opis. Nakon što dobijete ove rezultate, možete se obratiti svom specijalistu za liječenje i, ako je potrebno, prijaviti se za operaciju.

Šta će pokazati MR lumbalnog i torakalnog regiona?

Interpretaciju dobijenih slika vrši dijagnostički doktor, inače radiolog. Na fotografijama se obično mogu vidjeti strukturne karakteristike torakalne regije. Studija pokazuje prisutnost ili odsutnost takvih patologija:

Prednosti MRI:

• brzina implementacije;
• optimalan odnos cene i kvaliteta;
• bezopasnost;
• svestranost;
• dostupnost;
• visoka dijagnostička vrijednost;
• prisustvo otvorenih i zatvorenih uređaja;
• dobra rezolucija dobijenih slika.

Koliko košta tomografija?

U različitim gradovima Rusije, cijena može značajno varirati. Cenovna politika zavisi od nivoa klinike ili medicinski centar, kvalifikacije doktora koji sprovodi dijagnozu i stvarni obim studije. Uklanjanje tri dijela kičme koštat će red veličine više od izvođenja MRI samo lumbalnog ili torakalnog dijela. Vrijedi usporediti cijene u nekoliko medicinskih organizacija odjednom.

Magnetna rezonanca – brza i pristupačan način pronaći uzrok boli u različitim dijelovima kralježnice. Dijagnoza je sasvim nova i provodi se samo prema indikacijama Vašeg ljekara. Takođe se možete prijaviti za ovu proceduru o svom trošku, čime ćete uštedjeti dosta vremena. Cijena se može razlikovati u različitim regijama zemlje.

MRI torakalne kralježnice ili organa je dijagnostička mjera koja vam omogućava da odredite morfološke promjene tkiva, degenerativno-upalni procesi, kao i niz bolesti.

Uz njegovu pomoć možete postaviti i razlikovati dijagnozu, kao i propisati optimalnu vrstu terapije. Ovo je najsigurnija metoda istraživanja zdravlja za tijelo pacijenta, jer se provodi bez upotrebe x-zrake.

MRI grudnog koša je najinformativniji način za dijagnosticiranje bolesti povezanih s kralježnicom i torakalnim organima (pluća, srce, krvni sudovi, dušnik, itd.).

Može se koristiti za pregled kostiju i mekih tkiva. Međutim, najčešće se sličan postupak koristi za proučavanje kralježnice: tijela kralježaka, kičmene moždine, korijena i intervertebralnih diskova.

Indikacije za upotrebu

MRI torakalne kičme propisuje se u sljedećim slučajevima:

• sumnja na osteohondrozu (u bilo kojoj fazi bolesti);
• kod sumnje na prijelome, ozljede i modrice kičmenog stuba (čak i ako rendgenski snimci nisu otkrili nikakve patologije);
• ako postoji sumnja na herniju ili intervertebralnu protruziju;
• u prisustvu ili sumnji na tumorske neoplazme;
• ako sumnjate na prisustvo metastaza koje proizlaze iz primarnog karcinoma;
• s defektima u strukturi kičmenog stuba, poremećajima cirkulacije;
• ako se sumnja na multiplu sklerozu ili encefalomijelitis (MRI prsnog koša je jedina dijagnostička metoda koja pokazuje ove patologije);
• sa ankilozirajućim spondilitisom;
• postavljanje dijagnoza kao što su osteomijelitis, spondilitis i druge nekrotične bolesti;
• u prisustvu vaskularnih anomalija (arterijskih i venskih);
• kontrola stanja kralježnice nakon operacije;
• pregled kičme i mekih tkiva prije operacije.

Organska dijagnostika

Ako se dijagnosticiraju grudni organi, onda srce, pluća, dušnik, vaskularni sistem itd. Slična procedura pokazuje stanje srčanih zalistaka, njegovo anatomska struktura, protok krvi i limfe.

Ako dođe do istraživanja respiratornog sistema, zatim se procjenjuju pluća: morfološka struktura tkiva, veličina organa, stanje pleure. U tom slučaju mogu se otkriti upalni i degenerativni procesi u organima, metastaze, tumorske formacije različite etiologije itd.

MRI torakalne kičme je najinformativnija procedura. Da bi se poboljšao kvalitet trodimenzionalnih slika, kontrastno sredstvo se često uvodi u boju različite boje zdrava i oštećena područja torakalne kičme.

Ključne prednosti postupka

Dijagnostika metodom magnetne rezonance ima svoje prednosti u odnosu na druge metode pregleda (CT torakalne, ultrazvuk ili rendgenski snimak). TO slične pogodnosti uključuju:

• Visoka tačnost podataka. Ponekad magnetna rezonanca grudnog koša jedini način postaviti ili razlikovati dijagnozu. MRI slike imaju trodimenzionalnu sliku, što olakšava odabir optimalne terapije.
• Nema potrebe za primjenom kontrastnih sredstava. Magnetna rezonanca može pokazati patologije bez upotrebe kontrasta. Dodatno se mogu davati kontrastna sredstva (prilikom pregleda jetre, mozga i sl.), ali to nije obavezan uslov zahvata (za razliku od CT grudnog koša).
• Informativni sadržaj. MRI se koristi za ispitivanje kako koštanog tkiva(uglavnom kičma i rebra), kao i meka tkiva (može se vidjeti stanje srca, pluća, krvnih sudova itd.).
• Sigurnost metode. MRI organa grudnog koša radi se bez upotrebe rendgenskih zraka, koji su nebezbedni za organizam, dijagnoza se vrši izlaganjem pacijenta magnetnom polju.
• Bezbolno. Procedura je bezbolna i brza (dijagnostičko vrijeme traje u prosjeku 30-40 minuta).

Glavne kontraindikacije za upotrebu

MRI grudnog koša ima jedan značajan nedostatak - postupak se ne propisuje pacijentima koji imaju metalne i električne implantate u tijelu (npr. pejsmejkeri, implantati u srednjem uhu itd.). To je zbog utjecaja magnetsko polje na tijelu, što može oštetiti uređaj (ovaj problem ne nastaje kod CT skeniranja torakalne kičme).

Ostale kontraindikacije za postupak uključuju:

• višak težine (tomograf može izdržati do 150 kg težine);
• Dostupnost mentalna bolest koji vam ne dozvoljavaju da zadržite jedan položaj tela;
• epilepsija, klaustrofobija, napadi panike;
• prisutnost tetovaža s tintama koje sadrže metalne čestice;
• trudnoća (ova kontraindikacija je relativna, jer nema pouzdanih podataka o negativnom utjecaju MRI organa grudnog koša na fetus).

Vrste postupaka

MRI torakalne kičme se izvodi na dva načina:

• korištenje kontrastnog sredstva;
• bez upotrebe kontrasta.

Aplikacija kontrastna sredstva– opciono stanje, ali povećava tačnost slike i povećava šanse za postavljanje tačne dijagnoze i propisivanje adekvatne terapije.

Postupak snimanja magnetnom rezonancom

Trajanje MRI dijagnostike kreće se od 30 do 60 minuta. Postupak uključuje dvije faze: pripremu pacijenta za pregled i direktno ispitivanje. Princip studije uključuje sljedeće faze:

• Priprema pacijenta za proceduru. Istovremeno se uklanjaju svi metalni predmeti, uklonjivi električni uređaji kao što su proteze, slušni aparati itd. – takva mjera nije potrebna kada se radi CT skeniranje torakalne regije.
• Fiksiranje pacijenta pomoću naslona i pojaseva na kauču (za održavanje nepokretnosti).
• Uranjanje pacijenta u tomograf i izlaganje magnetnom polju.

Kapsula tomografa sadrži sredstvo za komunikaciju sa tehnolozima, ventilator i rasvjetu, tako da je postupak maksimalno udoban.

Kako se radi MR? (video)

Alternativa MRI - dijagnostika pomoću kompjuterizovanog tomografa

CT torakalne kičme ( CT skener) – propisuje se kada je nemoguće provesti dijagnostiku magnetnom rezonancom. CT procedura uključuje identifikaciju patologija u kralježnici i grudnim organima pomoću rendgenskih zraka, tako da metoda nije tako sigurna kao MRI.

osim toga, preduslov pregled je uvođenje kontrastnih sredstava - MRI torakalne kralježnice ne zahtijeva takve manipulacije.

Prednost torakalne CT je mogućnost izvođenja zahvata na osobama koje imaju električne i metalne implantate. To je zbog činjenice da se metoda temelji na upotrebi rendgensko zračenje, koji ne reaguje na metalne uređaje. Nedostatak CT torakalne kičme ili organa je što je postupak manje informativan u odnosu na MRI.