Metalna keramika i alergije. Alergija na proteze od metala i metal-keramike: kako razlikovati netoleranciju od infektivne upale? Alergija na metal - da li je moguće ugraditi metalnu keramiku?

Stomatologija ima mnogo vrsta stomatološke protetike. Ovo je jedan od efikasnih i lakih načina za vraćanje estetskog izgleda i funkcionalnosti usne šupljine.

Protetika ima manje kontraindikacija od ostalih vrsta restauracije izgubljenih zuba. Ljudsko tijelo dobro podnosi interakciju s različitim materijalima, ali neki materijali u protezama mogu izazvati alergijske reakcije.

Uzroci

Alergijska reakcija je osjetljivost ljudskog tijela na određenu vrstu materijala koji se koristi za zubnu protetiku.

Očituje se pogoršanjem općeg zdravlja, upalnim procesima i drugim neugodnim simptomima. Imuni sistem na taj način pokušava da se riješi neželjenog elementa koji je u interakciji s tijelom.

Najčešće se alergijske reakcije javljaju na uklonjive proteze.

Reakcija se javlja na određene vrste metala koji čine protezu:

hrom;
kobalt;
bakar;
Nicole.

Alergijske reakcije se mogu javiti ne samo na određenu vrstu metala, već i na kombinaciju više metala u jednom proizvodu.

Tijelo može normalno reagirati na svaki pojedinačni element, ali kombinacija dva ili više elemenata dovodi do pojave simptoma alergije.

U tom slučaju, prilikom zamjene jedne kombinacije materijala drugom, reakcija može nestati.

Koje druge vrste alergija postoje?

Akril;
cirkonij;
Plastika;
Metal-plastika;
najlon;
Keramika;
Proteze sa kopčom.

Proučavanje djelovanja protetskih materijala na ljudsko tijelo pomaže u prepoznavanju i eliminaciji kombinacija materijala koji najčešće uzrokuju alergije.

Osim na materijale koji čine samu protezu, tijelo može reagirati i na boje kojima je obloženo ili na ljepilo kojim je proteza koja se može skinuti za čeljust.

Simptomi

Alergijska reakcija zbog individualne netolerancije na materijale koji čine protezu popraćena je određenim skupom simptoma koji se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku nakon ugradnje.

Promjena boje. Područje pored proteze poprima bogatu crvenu boju. Svaka površina koja dođe u kontakt sa stranim tijelima može promijeniti boju (obrazi, jezik, sluzokože, desni, itd.). Reakcija se može pojaviti na usnama ili jeziku.

Nelagodnost u usnoj šupljini. Može se javiti bol, jaka suhoća, nelagodnost, gorčina na jeziku, osjećaj stalnog prisustva stranog tijela (ne nestaje ni na minut), bol u bilo kojem dijelu usne šupljine (jezik, vilica, zubi, usne itd.).

Problemi sa disajnim putevima(pogoršanje astme i drugih kroničnih bolesti nazofarinksa ili orofarinksa).

Osip. Nakon ugradnje proteze, na bilo kojem dijelu tijela mogu se pojaviti osip, crvenilo, koprivnjača i druge manifestacije alergijske reakcije.

Edem. Otok jezika, desni, obraza i drugih dijelova usne šupljine može se pojaviti na usnama, u blizini mjesta ugradnje proteze.

Temperatura. Tjelesna temperatura može značajno porasti. Ako je alergija teška, temperatura može porasti iznad subfebrilne (više od 38 stepeni).

Quinckeov edem (jako oticanje larinksa).

U posebno teškim slučajevima (ako se ne liječi), ovaj simptom može biti fatalan.

Anafilaktički šok. Javlja se tokom teške alergijske reakcije. Izaziva trenutni svrab, otežano disanje i ozbiljan pad krvnog pritiska.

Fotografija

Šta učiniti ako ste alergični na proteze

Odmah nakon ugradnje proteze može doći do alergijske reakcije. U roku od nekoliko minuta ili sati pojavljuju se prvi simptomi reakcije.

Kada se pojave, potrebno je što prije ukloniti glavni iritant.

Uklonjivu protezu treba ukloniti i konsultovati specijaliste (stomatologa, ortodonta, alergologa).

Ako se proteza ne može ukloniti samostalno, potrebno je kontaktirati najbližu stomatološku ordinaciju.

Kašnjenje može pogoršati alergiju, čak dovesti do razvoja Quinckeovog edema.

Alergijska reakcija može potrajati mjesecima ili godinama da se razvije. Osoba osjeća manje simptome njegove manifestacije i ne obraća pažnju na to.

Ako nakon ugradnje nove proteze osoba osjeća nelagodu dugo vremena, odmah se obratite stručnjaku koji ju je postavio.

Također je potrebno konzultirati se s alergologom kako biste saznali koji je od materijala izazvao reakciju.

Tretman

Mogu se eliminirati samo simptomi alergijske reakcije. Sama alergija se ne može izliječiti, jer se radi o dejstvu iritantnog faktora (jednog od protetskih materijala) na organizam od kojeg je ljudski imuni sistem zaštićen.

Nemoguće je potpuno se riješiti.

Faze liječenja (antialergijska terapija)

Antihistaminici druga generacija (Semprex, Fenistil, Claritin, Histimet). Lijek blokira simptome alergije.

Antialergijski– antihistaminici (dimelrol, suprastin, tavegil, fenkarol).

Adsorbenti (polisorb, aktivni ugljen, diosmektit, smekta, filtrum). Poboljšavaju opće stanje tako što uklanjaju štetne tvari i toksine iz tijela.

Postupak plazmafereze. Krvna plazma se filtrira kroz posebne membrane, što vam omogućava da se brzo riješite svih simptoma alergije, jer dolazi do "obnove krvi". Koristi se za teške alergijske reakcije;

Postupak imunosorpcije. Još jedna opcija za pročišćavanje krvi u tijelu. Koristi se kada tijelo snažno reaguje na alergen.

Upotreba oralnih masti(cholisal, dentamet, metrogil denta, vokara). Ovo se posebno odnosi na istovremeni stomatitis.

Video

Gubitak zuba ili njihovih fragmenata zahtijeva obaveznu restauraciju. Tržište dentalnih materijala namijenjenih zubnoj protetici nudi izbor keramike, plastike, metalne podloge ili legure raznih materijala. Većina stomatologa nudi ugradnju metal-keramike, posebne ortopedske konstrukcije koja kopira pacijentove zube u njihovom obliku i veličini i ugrađuje se na mjesto izgubljenih zuba.

Koja je prednost metalkeramike?

Nije iznenađujuće da se mnogi pacijenti odlučuju za protetiku na bazi metalne keramike. Ima velike prednosti:

Rekreacija funkcije zuba. U većini slučajeva ovaj materijal se koristi za rekonstrukciju zuba za žvakanje. To je prije svega zbog činjenice da zubi za žvakanje snose najveći dio opterećenja prilikom žvakanja hrane. Često se mogu ozlijediti od periodičnog stresa, pa će metal-keramika biti najefikasnije sredstvo za restauraciju zuba. Ukoliko dođe do gubitka zuba, potrebno je ugraditi protezu koja bi pomogla da se on nadomjesti, a da bi ujedno mogla i efikasno da se nosi sa svojim funkcijama. Metalna keramika savršeno odgovara ovom opisu. Ovaj ortopedski dizajn je metalni okvir u obliku izgubljenog zuba čija je površina keramička. Zahvaljujući metal-keramici, moguće je vizualno rekreirati izvorni zub i vratiti njegovu ključnu funkciju. Često ortopedski kirurg obnavlja ne samo jedan zub, već cijeli zubni red. Metal-keramički materijal je veoma pogodan za nadoknadu zuba.
Sigurnost i visok kvalitet. Metal-keramika se smatra sigurnim materijalom za zubnu protetiku, jer je tijelo ne odbacuje i u pravilu ne izaziva alergijske reakcije. Ako su se prilikom izrade metalne keramike poštovali sva pravila i propisi, to neće biti opasno po zdravlje pacijenta. Također je potrebno dodati da proteza ne sadrži štetne toksične komponente koje mogu naštetiti zdravlju pacijenta. Na primjer, ako uporedimo metalkeramiku s krunicama na bazi spojeva kroma i nikla, potonje može izazvati alergijsku reakciju zbog moguće oksidacije.
Duga usluga. Kao trajna proteza, metal-keramika može trajati više od 15 godina. Zabilježeni su slučajevi u stomatologiji gdje je ova vrsta proteze služila svom “vlasniku” gotovo cijeli život bez potrebe za zamjenom.
Estetski rezultat. Zub restauriran metal-keramikom gotovo je nemoguće razlikovati od običnog zdravog zuba. Ukoliko je pacijent ostao bez prednjih zuba, stručnjaci mogu preporučiti protetiku na bazi keramike sa dioksidom ili cirkonijumom. Ova veza se koristi za prednje zube tako da se metalna baza ne vidi kroz premaz. Metal-keramika u potpunosti rekonstruira zub, dok je identičan prirodnom zubu zbog podudarnosti boje i strukture.
Visoka čvrstoća. Metalna keramika se smatra jednom od najtrajnijih vrsta protetike. Idealno prati oblik i veličinu ljudskog zuba, organski se uklapa između živih zuba, a obavlja i funkciju zdravih zuba. Dakle, metalna keramika mora izdržati isto opterećenje kakvom žive zubi svakodnevno.

Karakteristike metalokeramičkih proteza

Proteza koja nadomješta izgubljeni zub izrađena je od metala i keramike. Metalna baza može biti izrađena od plemenitog, baznog ili poluplemenog metala (u zavisnosti od izbora pacijenta). Tijelo najbolje apsorbira metalnu keramiku na bazi legure zlata i platine.

Keramička baza koja se koristi u metalokeramici obično je tanak sloj hipoalergenog keramičkog materijala koji se dobro "slaže" u tijelu.

Metalna keramika ne blijedi tokom vremena. Čak i redovna konzumacija napitaka za bojenje (na primjer, kafa, čaj) ne utječe na pigment boje keramičke baze proteze.

Metal-keramička proteza može biti uklonjiva ili neuklonjiva. Uklonjivi tip proteze se obično koristi u slučajevima kada se pacijentu ne preporučuje ugradnja trajne proteze. Ponekad, ovisno o vrsti proteze, sastav samog materijala može varirati. Na primjer, u metalnoj keramici koja se može ukloniti (koja se naziva i proteza sa kopčom), elementi kao što su okvir i luk imaju metalnu osnovu.

Nedostaci metalne keramike

Unatoč brojnim prednostima i nedostacima metalokeramičkih proteza, one imaju neke nedostatke o kojima bi svi koji su zainteresirani za restauraciju zuba trebali znati:

metalni okvir proteze može biti proziran, posebno kada se postavlja metalna keramika na mjesto prednjih zuba;
prilikom povlačenja desni može se primijetiti metalni dio proteze;
Metal-keramika zahtijeva obavezno brušenje susjednih živih zuba za ugradnju krunice.

Pouzdanost metal-keramike

Preteče metalokeramičkih proteza bile su keramičke krunice. Čudno, za razliku od moderne metal-keramike, korišteni su vrlo rijetko i nisu bili posebno popularni. To je bilo zbog činjenice da je obični keramički materijal vrlo krhak i lako se lomi tijekom vremena ili pod stresom.

Stoga stomatolozi često biraju metal-keramičke proteze. Međutim, čvrstoća kermeta ima svoje negativne strane. Na primjer, budući da je materijal proteze pretvrd, živi zubi mogu patiti. To se dešava kada dođu u kontakt sa njima tokom zatvaranja. Tvrdi metal-keramički materijal postepeno „briše“ zubnu caklinu, što u konačnici dovodi do pogoršanja njenog stanja.

Ali keramika bez metala je po tvrdoći identična ljudskom zubu, tako da zubna caklina praktički nije oštećena.

U kojim slučajevima metalkeramika izaziva alergije?

Materijali od kojih se izrađuju metalokeramičke proteze su hipoalergeni. Njihova sigurnost je više puta dokazana u praksi. Međutim, postoje neke suptilnosti na koje bi svaki ljekar trebao upozoriti.

Metalokeramički okvir sadrži metale koji mogu izazvati alergije. Ali to je rijedak slučaj, budući da tokom proizvodnje stručnjaci posebno koriste metale koji nisu skloni oksidaciji pod utjecajem pljuvačke.

Da biste identificirali sklonost alergijama na metalnu keramiku, obratite pažnju na sljedeće karakteristične simptome:

lagano peckanje u području ugradnje metalokeramičke proteze;
metalni okus u ustima (pod čestim izlaganjem pljuvački, metalna keramika može oksidirati);
upalni procesi u području desni (pored područja ugrađene metalne keramike);
oticanje ili oticanje desni.

Ukoliko pacijent osjeti neki od navedenih alergijskih simptoma, metalna keramika se zamjenjuje konvencionalnom potpuno keramičkom krunom. Takva krunica ne bi trebala sadržavati nikakve metalne elemente, jer se alergijska reakcija može javiti samo kao rezultat oksidacije metala.

Koliko dugo traje kermet?

Vijek trajanja metalokeramičkih proteza ovisi o kvaliteti samog metala. Ako sastav metal-keramike uključuje neplemenite metale, tada će, najvjerovatnije, proteza trajati oko 7-8 godina. Poludragi metal će produžiti ovaj period za još dvije do tri godine (to jest, vijek trajanja će biti otprilike 10-12 godina).

Prilikom ugradnje metalne keramike, stručnjak se mora osloniti na individualne karakteristike zuba pacijenta: obratiti pažnju na njihovu strukturu, lokaciju, oblik itd. U zavisnosti od izbora metalokeramičke proteze, stručnjak određuje koji tip je najprikladniji za pacijenta: skidiva proteza ili trajna metalokeramička.

Zadaci liječnika uključuju i dodatne konzultacije s pacijentom, jer će nakon ugradnje metalokeramičke proteze pacijent morati naučiti o svim značajkama njege, higijenskim pravilima itd.

Garantni rok za metalkeramiku ovisi o korištenom materijalu. U prosjeku ovo je 1-3 godine garancije. Mora se uzeti u obzir da uvjeti garancije uključuju mehanička oštećenja kao rezultat razvoja karijesa. Da biste spriječili proces njegovog nastanka, potrebno je češće posjećivati specijaliste. Redovnim pregledom metal-keramike, stomatolog će moći blagovremeno uočiti eventualna oštećenja na materijalu.

Karakteristike boja metalne keramike

Za ugradnju metalokeramičkih proteza stručnjaci koriste keramiku čija će boja odgovarati prirodnoj boji zuba pacijenta. Za maksimalnu tačnost podudaranja, stručnjak odabire boju metalne keramike pomoću skale nijansi.

Keramički materijal ima veliku prednost: njegova boja se ne mijenja pod utjecajem vanjskih faktora ili vremena. Takođe, keramički materijal nije u stanju da apsorbuje nikakve boje koje dobijamo dok jedemo hranu. Na metalokeramici nema primjetnog plaka ili kamenca, pa će posjete higijeničaru biti sve rjeđe.

Metalna keramika i druge vrste proteza

O vrsti protetike ne biste se trebali odlučivati sami, to je najbolje povjeriti specijalistu. Međutim, postoje neke stvari koje morate znati mnogo prije posjete stomatologu.

Prije svega, pri odabiru zubne protetike morate obratiti pažnju na estetske karakteristike materijala, kao i na njegove funkcije. Metalna keramika zamjenjuje izgubljeni zub, tako da proteza mora obavljati iste funkcije kao i živi zub.

Prednost metal-keramike je u tome što ima visok stepen čvrstoće i omogućava obnavljanje zuba u zoni „osmeha“ (prednji zubi i zubi u njihovoj blizini). Stoga će metalkeramika biti najbolji izbor za kvalitetnu i efikasnu protetiku prednjih zuba.

Drugo, unatoč svim prednostima plastičnog materijala, on nije tako izdržljiv kao keramika. Također, za razliku od metal-keramike, plastične proteze ne odgovaraju uvijek boji živih zuba. Stoga ne čudi što će plastični okvir biti prikladan samo za privremene krunice, koje će uskoro biti zamijenjene trajnim protezama.

Treće, ako uporedimo metalokeramičke i potpuno metalne krunice, onda će i ovdje biti moguće uočiti značajne razlike u kvaliteti. Potpuno metalne krunice ne izgledaju tako estetski i uredno kao metal-keramika. Osim toga, nemaju potpunu boju s prirodnom nijansom zubne cakline. Još jedna prednost metal-keramike je to što se emajl ne troši toliko kao kod jednodijelnih krunica.

Metalna keramikana bazi zlata

Zlatna legura je najbolji materijal za ugradnju metalokeramičkih proteza. Ovaj metal-keramički dizajn je najtrajniji i najpouzdaniji. Zlatna legura može sadržavati paladijum i platinu, ali zlato uvijek prevladava.

Za razliku od drugih metala, zlato nije sklono oksidaciji pod utjecajem sline, stoga ne izaziva alergijsku reakciju. Metalna keramika na bazi zlata ima najviši stepen biokompatibilnosti, odnosno tijelo je ne doživljava kao strani predmet, pa je stoga ne odbacuje.

Značajke ugradnje metalne keramike

Ugradnja metalokeramičkih proteza je višestepena procedura koju treba poduzeti s velikom odgovornošću. Metalna keramika se može ugraditi u jednoj operaciji, ali ponekad je doktoru potrebno nekoliko dana za ugradnju.

Prva faza uključuje konsultacije i dijagnozu.
U drugoj fazi, doktor priprema potporne zube i uzima otiske koji će biti potrebni za dalju proizvodnju metal-keramike.
Zbog činjenice da bi širina zidova krune trebala biti relativno mala, stručnjak mora napraviti određene proračune.
Prije ugradnje metalokeramike, nerv se depulpira i zubni kanali se čiste. Ako su potporni zubi zdravi, onda ih liječnik treba sačuvati.
Metal-keramika se postavlja na zube nakon brušenja zubne cakline. Zatim specijalist modelira izbočinu tako da okvir proteze ne dođe u interakciju sa desni i ne ozlijedi je.
Nakon ugradnje metal-keramike, pacijent mora nekoliko puta posjetiti liječnika kako bi utvrdio kako se proteza smjestila na novo mjesto. U većini slučajeva instalacija je uspješna i bez posljedica.

Pravilna njega metalne keramike

Da biste razumjeli kako se brinuti za ugrađene proteze, nije potrebno trošiti vrijeme na obuku. Za to vam nisu potrebna posebna znanja ili vještine. Stručnjaci preporučuju četkanje metalne keramike na isti način kao i obične žive zube. Jutarnja i večernja oralna higijena bit će sasvim dovoljna za potpuno čišćenje zuba i proteza.

Prilikom četkanja četkicu treba odmaknuti od desni. Ljekari također pozivaju svoje pacijente da ne zanemaruju zubni konac, koji će biti važan i za redovno čišćenje metalne keramike. O izboru paste za zube koja je najprikladnija za čišćenje proteza treba razgovarati sa svojim ljekarom.

Električne četkice za zube također mogu biti prihvatljive. Samo treba paziti da se metal-keramika ne ozlijedi prilikom pranja zuba.

Svakodnevna higijena usne šupljine u koju su ugrađene proteze ne bi trebala uzrokovati nelagodu. Ukoliko pacijent osjeti bolne simptome prilikom čišćenja metalne keramike, svakako se treba obratiti ljekaru. Svi upalni procesi i alergijske reakcije moraju se otkriti u ranim fazama. Na sreću, ova vrsta proteza može dovesti do sličnih posljedica u vrlo rijetkim slučajevima.

Metalna keramika i magnetna rezonanca

MRI procedura zahtijeva potpuno isključenje metalnih komponenti. Međutim, nakon ugradnje proteza na bazi metal-keramike, to će postati nemoguće. Međutim, svaki specijalista garantuje da proteze nisu sklone bilo kakvim modifikacijama tokom MRI. Jedina mana metal-keramike koja može ometati visokokvalitetne rezultate magnetne rezonancije je nedostatak na slici. Potrebno je prvo obavijestiti ljekara o prethodno postavljenim protezama.

Koji je kermet bolji?

Kvaliteta proteze ovisi, naravno, o njenom vijeku trajanja, čvrstoći njene strukture, udobnosti i estetskoj komponenti. U osnovi, većina stručnjaka se odlučuje za zlatno-platinasti okvir. Vjeruju da će ova vrsta legure, uprkos visokoj cijeni, pružiti pouzdanu i izdržljivu uslugu metal-keramici.

Osim toga, mnogi pacijenti također vjeruju da će biti ekonomičnije ugraditi skupu protezu nego nakon 7-8 godina ponovo ugraditi novu metalnu keramiku. Proteza na bazi legure zlata i platine može trajati 15 godina ili više.

Koliko košta kvalitetna metalna keramika?

Ako usporedimo metal-keramičke i potpuno keramičke proteze, prve će koštati mnogo manje od druge. Međutim, cijena ni na koji način ne utječe na kvalitetu ugrađene metalne keramike.

Tipično, trošak uključuje potrošni materijal, proizvodnju i ugradnju proteze. Svaka klinika ima svoju cijenu, ali u prosjeku u Moskvi metalna keramika košta od 7.000 do 40.000 rubalja.

stomat-clinic.ru

Uzroci bolesti

Samo zlato, keramika i titanijum nisu opasni, jer su inertni materijali, ne izazivaju alergije - to je dokazala nauka.

Mogući uzroci bolesti, pogledajmo ih:

Lijekovi koji se koriste tokom dentalne implantacije. Alergijska reakcija se uglavnom javlja na njih, ali može biti uzrokovana i nekom od komponenti materijala krunice.

Komponente od kojih je napravljena krunica. U proizvodnji krunica koriste se različiti materijali: metalne i plastične legure i keramika. S tim u vezi, vrlo je teško utvrditi pravi uzrok alergije. Može se pojaviti ili na nekom materijalu ili na jednoj od komponenti, na primjer, nekom metalu u leguri. Stoga se može pojaviti alergijska reakcija na bilo koju krunu - metalnu ili plastičnu. Ponekad čak i osoba kojoj se sprema ugradnja krunice ne zna da može biti alergična na bilo koju komponentu. Alergije se uglavnom javljaju na nikl, bakar, kobalt, hrom. Koriste se u jeftinim krunicama, protezama i svim zubnim strukturama.

Plastika. Ovaj materijal sadrži komponente koje mogu izazvati alergijsku reakciju. Ali to se odnosi samo na jeftine legure, dok su one skuplje napravljene od dobrih hipoalergenih komponenti.

Manifestacija

U osnovi, alergije na zubne krunice su iste kao i druge vrste alergija:

Oticanje lica.

Kašalj i gušenje.

Osip.

Upala i oticanje oralne sluznice.

Bol u desnima, prekomjerna salivacija, bol i neprijatan okus.

Dijagnoza

Da biste postavili tačnu dijagnozu, potrebno je konsultovati lekara. Moći će to učiniti pomoću kožnih testova (skarifikacija i testovi pada).

Da bi se ustanovila alergijska reakcija organizma na nikl i hrom, koristi se rastvor soli metala na bazi alkohola. Osim toga, možete koristiti test primjene na koži i oralnoj sluznici. Samo to mora biti urađeno u alergološkoj ordinaciji i to samo od alergologa koji ima određeno iskustvo.

Liječenje bolesti

Šta bi osoba trebala učiniti ako je nakon postupka postavljanja krunice shvatila da ima alergiju?

Prva stvar koju treba učiniti sa skidivom protezom je ukloniti je. Ako ovo nije uklonjiva krunica, onda morate uzeti antihistaminik i odmah se obratiti liječniku. Ali ponekad, možda nećete primijetiti alergijsku reakciju odmah, već nakon nekog vremena. Međutim, ne treba se oslanjati na slučajnost jer posljedice mogu biti ozbiljne.

Ako je uzrok alergije zubna krunica, a ne lijek, onda je treba ukloniti.

Kako biste spriječili alergije, prije ugradnje krunice provjerite od kojeg je materijala. Provjerite reakciju vašeg tijela na ove komponente; da biste to učinili, trebate se obratiti alergologu. Ova opcija je mnogo bolja od naknadnog liječenja bolesti.

Povezani materijali:

allergology-md.ru

Mnogi pacijenti se boje metalokeramičke protetike, vjerujući da postupak ima mnogo nedostataka. U međuvremenu, nedostaci metalokeramičke dentalne protetike su prilično uvjetni i ovise o individualnim karakteristikama pacijenta.

Metalokeramička zubna protetika je prilično popularan postupak u praksi stomatologa. Proteza je metalna podloga koja prati oblik zuba, a koja je prekrivena slojem keramike.

Bez sumnje, metalokeramička zubna protetika ima mnoge prednosti u odnosu na druge vrste protetike. Nedostaci ovog postupka su relativni i ovise o individualnim karakteristikama tijela. U ovom članku ćemo se dotaknuti različitih aspekata metalokeramičke protetike, fokusirajući se kako na prednosti zahvata tako i na probleme koji se mogu pojaviti za pacijenta.

Da li je metalna keramika štetna?

Visokokvalitetna metal-keramička proteza i njena pravilna ugradnja gotovo eliminiraju svaku štetu za pacijenta. Proteze izrađene modernim tehnologijama ne sadrže toksine i hipoalergene su. Istovremeno, treba shvatiti da se različite vrste metalne keramike mogu ponašati različito. Na primjer, neki ljudi su alergični na nikal, pa su legure hroma i nikla kontraindicirane za takve pacijente. Ako je metalna baza proteze izrađena od običnog metala, onda s vremenom može oksidirati pod utjecajem pljuvačke.

Koliko je kermet izdržljiv?

Moderne vrste metalokeramičkih proteza mogu izdržati značajno opterećenje žvakanja. Krunice izrađene od čiste keramike imaju povećanu krhkost, pa nisu pogodne za zubnu protetiku sa velikim opterećenjem. Metalni okviri od cirkonijum-dioksida ili aluminijum-dioksida imaju dobru čvrstoću. Danas sve više doktora preferira upravo takve proteze.

Vrijedi napomenuti da visoka čvrstoća metalokeramičkih krunica može oštetiti zube koji se ukrštaju, povećavajući njihovo trošenje. Istovremeno, keramika bez metala ima koeficijent tvrdoće blizak prirodnom zubu, što pomaže u izbjegavanju ozljeda suprotnih zuba.

Metalna keramika i alergije

Keramički premaz proteza je apsolutno hipoalergen. Međutim, metali koji se koriste za okvir mogu izazvati alergijsku reakciju kod nekih pacijenata. Najčešći simptomi alergije Proteze su uzrokovane osjećajem peckanja u ustima, desnima, jezikom, oticanjem desni i metalnim okusom u ustima. Ako pacijent primijeti takve simptome nakon ugradnje metalokeramičke proteze, potrebno je konzultirati liječnika. U pravilu se u takvim slučajevima metalna keramika zamjenjuje potpuno keramičkom protezom.

Koliko je kermet izdržljiv?

Raširen je mit da je metal-keramička proteza doživotna. Zapravo to nije istina. Vijek trajanja metalokeramičkih krunica je ograničen i iznosi u prosjeku 10-12 godina ako je okvir izrađen od običnih metala, odnosno više od 15 godina ako je okvir izrađen od legure zlata i platine.

Međutim, trajnost metalokeramičke konstrukcije ne zavisi samo od materijala od kojih je napravljena, već i od profesionalnosti doktora, kao i samog pacijenta, koji se mora pridržavati svih preporuka za njegu proteze.

Imajte na umu da je najčešći uzrok gubitka krunice sekundarni karijes, koji se razvija na spoju zuba i krune. Kako bi se spriječio razvoj ove bolesti, potrebno je redovno pregledati stomatologa i blagovremeno zamijeniti stare ortopedske konstrukcije novima.

www.likar.info

Uzroci

Alergijska reakcija je osjetljivost ljudskog tijela na određenu vrstu materijala koji se koristi za zubnu protetiku.

Očituje se pogoršanjem općeg zdravlja, upalnim procesima i drugim neugodnim simptomima. Imuni sistem na taj način pokušava da se riješi neželjenog elementa koji je u interakciji s tijelom.

Najčešće se alergijske reakcije javljaju na uklonjive proteze.

Reakcija se javlja na određene vrste metala koji čine protezu:

hrom;
kobalt;
bakar;
Nicole.

Alergijske reakcije se mogu javiti ne samo na određenu vrstu metala, već i na kombinaciju više metala u jednom proizvodu.

U tom slučaju, prilikom zamjene jedne kombinacije materijala drugom, reakcija može nestati.

Koje druge vrste alergija postoje?

Akril;
cirkonij;
Plastika;
Metal-plastika;
najlon;
Keramika;
Proteze sa kopčom.

Proučavanje djelovanja protetskih materijala na ljudsko tijelo pomaže u prepoznavanju i eliminaciji kombinacija materijala koji najčešće uzrokuju alergije.

Simptomi

Alergijska reakcija zbog individualne netolerancije na materijale koji čine protezu popraćena je određenim skupom simptoma koji se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku nakon ugradnje.

Problemi s respiratornim traktom (pogoršanje astme i drugih kroničnih bolesti nazofarinksa ili orofarinksa).

Osip. Nakon ugradnje proteze, na bilo kojem dijelu tijela mogu se pojaviti osip, crvenilo, koprivnjača i druge manifestacije alergijske reakcije.

Edem. Otok jezika, desni, obraza i drugih dijelova usne šupljine može se pojaviti na usnama, u blizini mjesta ugradnje proteze.

Temperatura. Tjelesna temperatura može značajno porasti. Ako je alergija teška, temperatura može porasti iznad subfebrilne (više od 38 stepeni).

Quinckeov edem (jako oticanje larinksa).

Anafilaktički šok. Javlja se tokom teške alergijske reakcije. Izaziva trenutni svrab, otežano disanje i ozbiljan pad krvnog pritiska.

Fotografija

Šta učiniti ako ste alergični na proteze

Odmah nakon ugradnje proteze može doći do alergijske reakcije. U roku od nekoliko minuta ili sati pojavljuju se prvi simptomi reakcije.

Kada se pojave, potrebno je što prije ukloniti glavni iritant.

Uklonjivu protezu treba ukloniti i konsultovati specijaliste (stomatologa, ortodonta, alergologa).

Ako se proteza ne može ukloniti samostalno, potrebno je kontaktirati najbližu stomatološku ordinaciju.

Alergijska reakcija može potrajati mjesecima ili godinama da se razvije. Osoba osjeća manje simptome njegove manifestacije i ne obraća pažnju na to.

Ako nakon ugradnje nove proteze osoba osjeća nelagodu dugo vremena, odmah se obratite stručnjaku koji ju je postavio.

Također je potrebno konzultirati se s alergologom kako biste saznali koji je od materijala izazvao reakciju.

Tretman

Nemoguće je potpuno se riješiti.

Faze liječenja (antialergijska terapija)

Antihistaminici druge generacije (Semprex, Fenistil, Claritin, Histimet). Lijek blokira simptome alergije.

Antialergijski - antihistaminici (dimelrol, suprastin, tavegil, fenkarol).

Adsorbenti (polisorb, aktivni ugljen, diosmektit, smekta, filtrum). Poboljšavaju opće stanje tako što uklanjaju štetne tvari i toksine iz tijela.

Postupak imunosorpcije. Još jedna opcija za pročišćavanje krvi u tijelu. Koristi se kada tijelo snažno reaguje na alergen.

Upotreba masti za usnu šupljinu (Cholisal, Dentamet, Metrogil Denta, Vokara). Ovo se posebno odnosi na istovremeni stomatitis.

Video

Recenzije

Proteze treba birati na osnovu stanja i broja vlastitih zuba.

Uklonjive proteze na implantatima ugrađuju se na posebne pričvršćivače (dugme ili gredu). Nastavci se ugrađuju u čeljust, pa će njihovo uklanjanje biti prilično teško.

Proteze sa kopčom odlična su metoda parcijalnih proteza. Most se postavlja na susjedne zube, koji ga drže u željenom položaju.

Korisnici primjećuju jednostavnost uklanjanja takve proteze i nisku vjerojatnost alergija.. Ako je nemoguće ili nepoželjno izvršiti protetiku fiksnim protezama, rješenje će biti klapni mostovi.

Plastične akrilne proteze pogodan za osobe sa potpunim odsustvom zuba. Čvrsto prianjaju uz čeljust, što sprječava da komadići hrane i prljavštine prodru ispod nje.

Plastika je izdržljiva, lagana i ne zahtijeva pažljivo održavanje.

Najlonske proteze su antifavoriti.

Većina korisnika primjećuje skupu cijenu, koja ne odgovara kvaliteti materijala. Njima je nezgodno jesti, piti i prati zube. Još jedan veliki nedostatak je teškoća privikavanja na protezu.

Većina ljudi koji su imali najlonsku protezu nikada se nisu uspjeli naviknuti na svoju protezu.

bezallergii.info

Alergologija proučava odnos osobe sa spoljnim svetom i oblike poremećaja odgovora imunog sistema kada telo pacijenta postane preosetljivo na određene supstance. Alergijske bolesti, poput bronhijalne astme, poznate su od davnina, ali je alergologija postala samostalna medicinska i naučna disciplina tek sredinom dvadesetog veka.

Posljednjih decenija alergijske bolesti su postale globalni medicinski i društveni problem. Postoji stalni porast incidencije. Danas je oko 10% svjetske populacije podložno alergijama u ovom ili onom obliku, a ta brojka može uvelike varirati – od 1 do 50% ili više u različitim zemljama, regijama i među pojedinim grupama stanovništva. Trenutno se bilježi porast broja teških oblika alergijskih bolesti, što dovodi do privremene invalidnosti, smanjenja kvalitete života, pa čak i invaliditeta. U tom smislu, rana dijagnoza alergijskih bolesti, pravilne metode liječenja i prevencije su od velike važnosti.

Alergen je supstanca koja ulazi u tijelo i izaziva određenu vrstu imunološkog odgovora, što rezultira oštećenjem tjelesnog tkiva. Okruženi smo sa 5 miliona ksenobiotika, mnogi od njih su alergeni. Zadatak alergologa je da identifikuje uzročnik alergena.

Alergijske bolesti su grupa bolesti čiji je razvoj zasnovan na oštećenju uzrokovanom imunološkom reakcijom na egzogene alergene.

Klasifikacija alergijskih reakcija koju su predložili P. Cell i R. Coombs (1968) postala je široko rasprostranjena u cijelom svijetu. Zasnovan je na patogenetskom principu. Klasifikacija se zasniva na karakteristikama imunoloških mehanizama.

Tip I - reaginski, anafilaktički. U razvoju reakcije učestvuju antitijela IgE klase i, rjeđe, IgG antitijela. Kliničke manifestacije: bronhijalna astma, alergijski rinitis, atopijski dermatitis.

Tip II - citotoksični. Naziva se citotoksičnim tipom oštećenja tkiva jer se antitela formirana na ćelijske antigene vezuju za ćelije i izazivaju njihovo oštećenje, pa čak i lizu (citolitičko delovanje). U klinici citotoksični tip reakcije može biti jedna od manifestacija alergija na lijekove u vidu leukopenije, trombocitopenije, hemolitičke anemije itd. Imuni mehanizam reakcije uzrokovan je IgG i IgM antitijelima.

Tip III - oštećenje imunološkim kompleksima. Oštećenje kod ove vrste alergijske reakcije uzrokovano je imunološkim kompleksima antigen + antitijelo. Sinonimi: tip imunokompleksa, Artusov fenomen. IgG i IgM antitijela su uključena u razvoj reakcije.

Alergijske reakcije tipa III prednjače u nastanku serumske bolesti, egzogenog alergijskog alveolitisa i drugih bolesti.

Tip IV je alergijska reakcija odgođenog tipa, u čijem razvoju učestvuju senzibilizirani limfociti. Alergijske reakcije se javljaju kod senzibiliziranih osoba 24-48 sati nakon kontakta s alergenom. Tipična klinička manifestacija je kontaktni dermatitis.

Dakle, alergija je imunološka reakcija tijela, praćena oštećenjem vlastitog tkiva.

Posljednjih godina, povećanje životnog vijeka, nove mogućnosti koje su se pojavile u ordontologiji - sve nas to tjera da razmišljamo o mehanizmima nastanka određenih komplikacija pri korištenju materijala za proteze.

Metalne i plastične proteze mogu uzrokovati ne samo alergijski, već i toksični stomatitis, kao i mehaničku iritaciju.

Postoje određeni zahtjevi za materijale koji se koriste za zubnu protetiku. Između ostalog (tvrdoća, estetika i sl.), materijali moraju biti hemijski otporni na okruženje u usnoj duplji, nastalo uz učešće pljuvačke, hranljivih materija i mikroba. Ovi faktori mogu pojačati procese rastvaranja i oksidacije metala.

Proteze ne bi trebale štetno djelovati na oralnu sluznicu i tijelo u cjelini. Treba odabrati materijale koji su međusobno elektrohemijski neutralni.

Za izradu metalnih proteza koristi se oko 20 metala - nehrđajući čelici, krom-kobalt, srebro-paladij legure, legure na bazi zlata i platine. Za kermete - legure na bazi nikla, koje uključuju željezo, hrom, titan, mangan, silicijum, molibden, kobalt, paladijum, cink, srebro, zlato i druge metale.

Za spajanje dijelova od dentalnih legura koriste se lemovi koji sadrže srebro, bakar, mangan, cink, magnezij, kadmij i druge elemente.

Legure niskog taljenja koje se koriste za kalupe sadrže olovo, kalaj, bizmut i neke druge tvari.

Razvoju alergija doprinosi jačina elektrohemijskih procesa (korozija) u usnoj šupljini, koja zavisi od strukture legura, heterogenosti metala, temperaturnih uslova pri izradi metalnih proteza, hemije pljuvačke i drugih faktora.

Nikl je sastavni dio nehrđajućeg čelika koji se koristi za ortopedsko liječenje. U usnoj šupljini nikl pod utjecajem pljuvačke korodira, izazivajući alergijske reakcije.

Za pacijente sa istorijom razvoja nikl dermatitisa zbog nošenja narukvica za satove, dijelova odjeće (rajsferšlusi, kopče), nakita, upotreba ovog materijala nije indicirana.

Krom se koristi za zubnu protetiku u obliku kobalt hroma i drugih legura. Može imati širok spektar efekata na ljudski organizam, uključujući i izazivanje alergijskih reakcija.

Kod upotrebe mangana i kobalta mogu se pojaviti alergijske komplikacije. Kod pacijenata s alergijskim stomatitisom uzrokovanim protezama od nehrđajućeg čelika, u krvi se nalaze antihapten antitijela na mangan.

Nerastvorljivo aluminijumsko jedinjenje, kaolin (aluminijum silikat), koristi se u stomatologiji kao materijal za punjenje.

Gvožđe je metal koji karakteriše otpornost na koroziju. Ne izaziva alergijske komplikacije.

Bakar je sastavni dio legura zlata uzoraka 750 i 900, lemova i bakarnog amalgama. Elektrohemijski procesi između metalnih struktura u usnoj šupljini dovode do povećanja sadržaja bakra u pljuvački, želučanom soku i krvi. Moguće su toksične reakcije.

Cink oksid je dio zubnog cementa, dentalnih amalgama, lemova i mesinga. Cink je aktivniji od gvožđa. U prisustvu vlage, ovi metali formiraju mikrogalvanski par u kojem je cink anoda, stoga, kada metalne proteze korodiraju u usnoj šupljini, cink se prvi otapa. Toksičnost spojeva cinka kada se progutaju je niska.

Kod upotrebe metalnih proteza povećava se sadržaj olova u pljuvački. Olovo je korozivan metal i ima toksično dejstvo.

Kalaj je dio niskotopljivih legura za modele koji se koriste za izradu krunica. Jedinjenja kalaja su toksična i ne koriste se u medicini.

Titan je sastavni dio nehrđajućeg čelika za proteze. Biološka uloga titanijuma nije dovoljno proučavana.

Molibden je nisko toksičan i uključen je u nehrđajući čelik kao aditiv za legiranje.

Indijum je komponenta lema za nerđajući čelik i nisko je toksičan.

Arsen, koji se koristi u stomatologiji za liječenje zuba, ima značajnu toksičnost.

Srebro je dio legura (srebro-paladij, zlato 750, itd.) koje se koriste u ortopedskom liječenju. S obzirom na baktericidno, protuupalno djelovanje srebra, legura srebra i paladijuma se preporučuje za upotrebu kod kroničnih oboljenja sluznice usne šupljine i gastrointestinalnog trakta.

Zlato ima visoku otpornost na koroziju i uključeno je u zlatne legure i lemove za proteze.

Metali platine (paladij, platina itd.) nisu otrovni. Paladij je deo legure srebra i paladijuma za proteze. Metali platinaste grupe, uključujući paladijum, su alergeni.

Trenutno su stvoreni superelastični materijali sa memorijom oblika. Ovaj smjer je vrlo obećavajući i određuje budućnost ortodoncije. Primjer je titan niklid (Ti, Ni, Mo, Fe).

Najveću ulogu u nastanku senzibilizacije na metalne proteze imaju hapteni koje sadrže (nikl, hrom, kobalt, mangan). Oni postaju antigeni tek nakon što se spoje sa proteinima tjelesnih tkiva. Kao rezultat, nastaju takozvani konjugirani antigeni.

Plastika koja se koristi u stomatologiji za ortopedsko liječenje je visokopolimerna organska jedinjenja. Akrilna plastika može uzrokovati alergijski i toksični stomatitis. Glavnim etiološkim faktorom u nastanku alergije na akril smatra se rezidualni monomer sadržan u plastici u količini od 0,2%. Ako se naruši režim polimerizacije, njegova koncentracija se povećava na 8%.

Alergije se mogu uočiti i na boje koje se koriste u estetskoj stomatologiji.

Keramika ne izaziva alergijske komplikacije.

Napomenimo niz nespecifičnih faktora koji doprinose prodiranju haptena iz usne šupljine u krv, povećavajući njegovu dozu i time povećavajući rizik od razvoja alergijske bolesti.

Poremećaj procesa razmjene topline kod uklonjivih akrilnih proteza. Povećanje temperature potiče labavljenje i maceraciju sluznice protetskog ležaja, povećavajući vaskularnu permeabilnost, što zauzvrat stvara uvjete za prodiranje haptena (monomera) u krvotok.
Mehanička trauma uklonjive proteze tokom žvakanja dovodi do razvoja upale protetskog ležaja.
Elektrohemijski (korozivni) procesi u usnoj šupljini između metalnih proteza doprinose povećanju količine metalnih haptena u pljuvački i sluznicama.
Promjena pH sline prema povećanju kiselosti dovodi do razvoja procesa korozije u metalnim i plastičnim konstrukcijama. Istovremeno se povećava oslobađanje haptena (metala, monomera itd.) u pljuvačku i sluzokožu.
Procesi abrazije dentalnih materijala dovode do povećanja sadržaja njihovih komponenti u pljuvački, a povećava se rizik od senzibilizacije.

Tijekom upale poremećena je barijerna funkcija sluznice. Propustljivost sluznice direktno ovisi o kemijskom sastavu pljuvačke.

Potrebno je razlikovati alergijski stomatitis uzrokovan protezom, stomatitis gastroenterološkog porijekla, kao i kandidijazu.

Stomatitis može biti manifestacija bolesti endokrinog sistema (dijabetes, patološka menopauza), kože (lichen planus) ili sistemske bolesti (Sjogrenov sindrom).

Tegobe mogu biti uzrokovane smanjenjem okluzalne visine (Costenov sindrom), manifestacijama galvanizma i toksičnim reakcijama.

Galvanizam se javlja nakon prvog kontakta sluzokože usne šupljine sa iritantima. Takvi stimulansi su različiti potencijali (mikrostruji) između različitih materijala.

Alergijski stomatitis treba razlikovati od toksičnih reakcija na metalne proteze. Toksični stomatitis karakterizira brzi razvoj nakon ortopedskog liječenja (stomatitis, gingivitis, glositis).

Provodi se kvalitativna i kvantitativna procjena spektrograma pljuvačke kako bi se utvrdila toksična doza teških metala. Procjena kvalitete i ispravnosti dizajna uklonjivih proteza u usnoj šupljini pomaže u razlikovanju mehaničke iritacije i toksičnog i alergijskog stomatitisa.

Za dijagnosticiranje prirode komplikacija potrebno je prikupiti stomatološku i alergijsku anamnezu. Alergijska anamneza uključuje utvrđivanje pacijentove nasljedne predispozicije za alergijske bolesti. Potrebno je utvrditi da li pacijent pati od alergijskog rinitisa, bronhijalne astme, ekcema, alergije na lijekove i hranu, odnosno da li ima alergijsku konstituciju.

Neophodno je pregledati pacijenta, uključujući i usnu šupljinu. Testovi eliminacije i ekspozicije se široko koriste u ortopedskoj stomatologiji. Prilikom uklanjanja proteze, odnosno tokom eliminacije, broj kliničkih simptoma naglo se smanjuje za neko vrijeme (3-5 dana) ili nestaju.

Da bi se potvrdila alergijska priroda bolesti, potrebno je provesti dodatne imunološke testove, a posebno na prisutnost antitijela na plastiku i metale. Dostignuća današnje imunološke laboratorijske dijagnostike uključuju ispitivanje pomoću 8 testova za identifikaciju pravog mehanizma alergije:

IgE a/t - antitijela u krvnom serumu;
IgE b - antitijela na bazofile;
IgG a/t - antitijela u krvnom serumu;
IgG n - antitijela na neutrofile;
TlS - senzibilizacija T-limfocita u testu stimulacije IL-2;
AGT - agregacija trombocita pod uticajem alergena;
IPLA - inhibicija adherencije leukocita alergenima;
RGML je reakcija inhibicije migracije limfocita pod utjecajem alergena.

Ako se sadržaj haptena - nikla, hroma, kobalta, mangana - poveća u pljuvački za više od 1x10-6%, protezu treba ukloniti. Povećanje sadržaja mikroelemenata koji imaju toksično dejstvo (bakar, kadmijum, olovo, bizmut itd.) takođe je razlog za skidanje proteze.

Da biste dijagnosticirali alergije, možete koristiti kožne testove (testi na kap, ubodne testove, itd.). Za identifikaciju kontaktnih alergija na nikl i krom koriste se alkoholne otopine soli metala. Možete koristiti kožni patch test, kao i provesti test flastera na oralnoj sluznici. Treba napomenuti da kožne i provokativne testove treba provoditi samo alergolog sa potrebnim iskustvom.

Galvanska intolerancija je uočena kod 6% ljudi koji koriste proteze od nerđajućeg čelika. Bolest se javlja 3 puta češće kod žena nego kod muškaraca. Klinički, bolest se manifestovala osjećajem „trenutnog prolaza“ i poremećajem okusa koji se razvijao u prvim danima nakon proteze. U prisustvu alergijskog procesa javlja se iritacija oralne sluznice, crvenilo, otok, kao i udaljene manifestacije alergije (osip na koži s nikl dermatitisom).

PH-metrija pljuvačke i potenciometrija (mjerenje elektrodnih potencijala proteza) nisu baš informativni.

Pri liječenju elektrogalvanske netolerancije potrebno je potpuno ukloniti metalne inkluzije, nakon čega slijedi zamjena odgovarajućim strukturama od plemenitih legura. Sličnu taktiku treba primijeniti ako se otkrije alergija na hrom ili nikal.

Eliminacija alergija se može postići ne samo uklanjanjem proteze iz usne šupljine, već i šilingom (hemijsko srebrenje proteze) i galvanizacijom pozlaćenih uređaja od punog livenja.

Dijagnosticiranje intolerancije alergijske prirode moguće je samo kroz detaljnu analizu pritužbi, anamneze i rezultata kliničkog i alergološkog pregleda pacijenata.

U prisustvu alergijskih komplikacija (stomatitis, ekcem) koriste se antihistaminici i simptomatski lijekovi. Za teške alergijske reakcije koriste se glukokortikoidi.

Ako se razvije alergijski stomatitis, potrebno je pacijentu propisati antihistaminike u obliku injekcija ili tableta. Prioritet se daje intramuskularnoj primjeni antihistaminika prve generacije - suprastina i tavegila, jer razvoj alergijskog procesa može uzrokovati bol u usnoj šupljini i otežati uzimanje hrane i lijekova.

Antihistaminici koji blokiraju H1 receptore su prilično sigurni. H1 blokatori prve generacije se brzo apsorbuju i kada se uzimaju oralno i kada se daju injekcijom. Njihov farmakološki efekat se javlja nakon 30 minuta. Većina lijekova se izlučuje urinom nakon 24 sata u neaktivnom obliku. Nedostatak ovih lijekova je činjenica da mnogi lijekovi prve generacije uzrokuju suha usta, što može pojačati simptome oralne nelagode.

Aktivnost H1 blokatora je približno ista, stoga se pri odabiru lijeka rukovode njegovim nuspojavama, iskustvom upotrebe i djelotvornošću kod datog pacijenta. Prva generacija H1 antagonista, barem u bliskoj budućnosti, ostat će u arsenalu lijekova koji nalaze široku kliničku primjenu. Tome doprinosi 50 godina iskustva u upotrebi ovih lijekova, te dostupnost injekcionih doznih oblika koji su apsolutno neophodni za liječenje akutnih alergijskih stanja. Osim toga, treba napomenuti relativno nisku cijenu ove grupe lijekova.

Od kasnih 70-ih. Antihistaminici druge generacije počeli su se koristiti u širokoj medicinskoj praksi. Treba napomenuti njihovu visoku selektivnost blokade H1 receptora i odsustvo blokade drugih receptora. Djelovanje lijekova počinje da se očituje 20 minuta nakon primjene i traje prilično dugo - do 24 sata.Ovi lijekovi se proizvode samo u obliku tableta. Koriste se 1 ili 2 puta dnevno, što je bolje od uzimanja antagonista 1. generacije 3 puta dnevno. Antihistaminici druge generacije ne izazivaju ovisnost, kao ni sedativno i holinergičko djelovanje.

Stoga se antihistaminici druge generacije (Telfast, 180 mg; Claritin, Erius, Zyrtec) smatraju alternativom lijekovima za parenteralnu primjenu u odsustvu jakih bolova u usnoj šupljini. S obzirom da je feksofenadin (Telfast) konačni metabolit i da se ne podvrgava daljnjim transformacijama u jetri, može se propisati pacijentima sa patologijom ovog organa.

Ako je otežano žvakanje i gutanje hrane, možete koristiti paste za zube koje sadrže anestetike. Soda za ispiranje se koristi kao sredstvo za omekšavanje.

Budući da se u usnoj šupljini nalazi mnogo mikroba (do 400 vrsta), oralna nega je veoma važna. Potrebno je redovno ispirati usta rastvorom furacilina. Možete koristiti KMnO4 (slaba ružičasta otopina).

Kada dođe do sekundarne infekcije, potrebno je propisati antibiotike širokog spektra. Makrolidi druge generacije (sumamed, rulide, rovamycin) dobro su se dokazali u kliničkoj praksi. Rovamycin se može koristiti u obliku injekcije. U teškim slučajevima propisuju se kinolonski lijekovi (Tarivid, Maxaquin, Tsiprobay itd.). Preporučljivo je uraditi kulturu usne šupljine na bakterijsku floru i gljivice kako bi se utvrdila osjetljivost mikroflore na različite antibiotike kako bi se propisalo etiotropno liječenje.

U slučaju teških erozivnih procesa u usnoj šupljini, glukokortikoidi se daju iz zdravstvenih razloga. Treba napomenuti da se prednizolon smatra glukortikoidom najkraćeg djelovanja i treba ga primjenjivati najmanje 4 puta dnevno. Poželjnija je upotreba deksametazona 4-8 mg 2-3 puta dnevno ili leka celeston, 1,0-2,0, dva puta dnevno tokom 5-7-10 dana. Akumulirano je pozitivno iskustvo u primjeni dugodjelujućih lijekova, kao što je diprospan, 1,0-2,0, koji se daje jednokratno.

Kada se pojave simptomi dermatitisa na različitim dijelovima tijela, što se često opaža prilikom ugradnje proteza koje sadrže nikl i krom, propisuju se i antihistaminici. Liječenje lokalnim i sistemskim glukokortikoidima slijedi opće principe. Treba napomenuti da postoje različiti oblici glukokortikoida koji se koriste spolja: masti, kreme, losioni. Posljednjih godina u kliničkoj praksi naširoko se koriste lijekovi Elokom i Advantan. Ovi glukokortikoidi se mogu koristiti i na licu. Kada dođe do infekcije kože, propisuju se kombinovani lekovi: Triderm, celestoderm sa garamicinom. U prisustvu gnojne infekcije indicirani su antibiotici u obliku tableta ili injekcija.

Kada se akutni alergijski proces smiri nakon 7-10 dana, možete prijeći na lokalne nehormonske protuupalne lijekove. Dobar efekat se primećuje kada se koristi Elidel krema. U trećoj ili četvrtoj nedelji bolesti možete koristiti hidratantne kreme: toleran, lipicar, hladnu kremu itd. Za usne koristite balzam sa hladnom kremom, ceralip. Propisuje se i Aevit, kompleks vitamina s mikroelementima.

Treba napomenuti da su alergijske bolesti uzrokovane upotrebom materijala za proteze visoko izlječive i povoljne prognoze uz potpuni tok liječenja primjeren težini stanja pacijenta.

Yu. V. Sergeev, Doktor medicinskih nauka, prof
T. P. Guseva
Institut za alergologiju i kliničku imunologiju, Moskva

www.lvach.ru

Izvor: zubi5.ru

Alergijska reakcija je osjetljivost ljudskog tijela na određenu vrstu materijala koji se koristi za zubnu protetiku.

Očituje se pogoršanjem općeg zdravlja, upalnim procesima i drugim neugodnim simptomima. Imuni sistem na taj način pokušava da se riješi neželjenog elementa koji je u interakciji s tijelom.

Najčešće se alergijske reakcije javljaju na uklonjive proteze.

Reakcija se javlja na određene vrste metala koji čine protezu:

hrom;
kobalt;
bakar;
Nicole.

Alergijske reakcije se mogu javiti ne samo na određenu vrstu metala, već i na kombinaciju više metala u jednom proizvodu.

U tom slučaju, prilikom zamjene jedne kombinacije materijala drugom, reakcija može nestati.

Koje druge vrste alergija postoje?

Akril;
cirkonij;
Plastika;
Metal-plastika;
najlon;
Keramika;
Proteze sa kopčom.

Proučavanje djelovanja protetskih materijala na ljudsko tijelo pomaže u prepoznavanju i eliminaciji kombinacija materijala koji najčešće uzrokuju alergije.

Simptomi

Alergijska reakcija zbog individualne netolerancije na materijale koji čine protezu popraćena je određenim skupom simptoma koji se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku nakon ugradnje.

Problemi s respiratornim traktom (pogoršanje astme i drugih kroničnih bolesti nazofarinksa ili orofarinksa).

Osip. Nakon ugradnje proteze, na bilo kojem dijelu tijela mogu se pojaviti osip, crvenilo, koprivnjača i druge manifestacije alergijske reakcije.

Edem. Otok jezika, desni, obraza i drugih dijelova usne šupljine može se pojaviti na usnama, u blizini mjesta ugradnje proteze.

Temperatura. Tjelesna temperatura može značajno porasti. Ako je alergija teška, temperatura može porasti iznad subfebrilne (više od 38 stepeni).

Quinckeov edem (jako oticanje larinksa).

Anafilaktički šok. Javlja se tokom teške alergijske reakcije. Izaziva trenutni svrab, otežano disanje i ozbiljan pad krvnog pritiska.

Fotografija

Šta učiniti ako ste alergični na proteze

Odmah nakon ugradnje proteze može doći do alergijske reakcije. U roku od nekoliko minuta ili sati pojavljuju se prvi simptomi reakcije.

Kada se pojave, potrebno je što prije ukloniti glavni iritant.

Uklonjivu protezu treba ukloniti i konsultovati specijaliste (stomatologa, ortodonta, alergologa).

Ako se proteza ne može ukloniti samostalno, potrebno je kontaktirati najbližu stomatološku ordinaciju.

Alergijska reakcija može potrajati mjesecima ili godinama da se razvije. Osoba osjeća manje simptome njegove manifestacije i ne obraća pažnju na to.

Ako nakon ugradnje nove proteze osoba osjeća nelagodu dugo vremena, odmah se obratite stručnjaku koji ju je postavio.

Također je potrebno konzultirati se s alergologom kako biste saznali koji je od materijala izazvao reakciju.

Tretman

Nemoguće je potpuno se riješiti.

Faze liječenja (antialergijska terapija)

Antihistaminici druge generacije (Semprex, Fenistil, Claritin, Histimet). Lijek blokira simptome alergije.

Antialergijski - antihistaminici (dimelrol, suprastin, tavegil, fenkarol).

Adsorbenti (polisorb, aktivni ugljen, diosmektit, smekta, filtrum). Poboljšavaju opće stanje tako što uklanjaju štetne tvari i toksine iz tijela.

Postupak imunosorpcije. Još jedna opcija za pročišćavanje krvi u tijelu. Koristi se kada tijelo snažno reaguje na alergen.

Upotreba masti za usnu šupljinu (Cholisal, Dentamet, Metrogil Denta, Vokara). Ovo se posebno odnosi na istovremeni stomatitis.

Video

Recenzije

Proteze treba birati na osnovu stanja i broja vlastitih zuba.

Uklonjive proteze na implantatima ugrađuju se na posebne pričvršćivače (dugme ili gredu). Nastavci se ugrađuju u čeljust, pa će njihovo uklanjanje biti prilično teško.

Proteze sa kopčom odlična su metoda parcijalnih proteza. Most se postavlja na susjedne zube, koji ga drže u željenom položaju.

Plastične akrilne proteze pogodan za osobe sa potpunim odsustvom zuba. Čvrsto prianjaju uz čeljust, što sprječava da komadići hrane i prljavštine prodru ispod nje.

Plastika je izdržljiva, lagana i ne zahtijeva pažljivo održavanje.

Najlonske proteze su antifavoriti.

Većina korisnika primjećuje skupu cijenu, koja ne odgovara kvaliteti materijala. Njima je nezgodno jesti, piti i prati zube. Još jedan veliki nedostatak je teškoća privikavanja na protezu.

Većina ljudi koji su imali najlonsku protezu nikada se nisu uspjeli naviknuti na svoju protezu.

bezallergii.info

Karakteristike metalokeramičkih proteza

Keramička baza koja se koristi u metalokeramici obično je tanak sloj hipoalergenog keramičkog materijala koji se dobro "slaže" u tijelu.

Metalna keramika ne blijedi tokom vremena. Čak i redovna konzumacija napitaka za bojenje (na primjer, kafa, čaj) ne utječe na pigment boje keramičke baze proteze.

Nedostaci metalne keramike

Unatoč brojnim prednostima i nedostacima metalokeramičkih proteza, one imaju neke nedostatke o kojima bi svi koji su zainteresirani za restauraciju zuba trebali znati:

metalni okvir proteze može biti proziran, posebno kada se postavlja metalna keramika na mjesto prednjih zuba;
prilikom povlačenja desni može se primijetiti metalni dio proteze;
Metal-keramika zahtijeva obavezno brušenje susjednih živih zuba za ugradnju krunice.

Pouzdanost metal-keramike

Ali keramika bez metala je po tvrdoći identična ljudskom zubu, tako da zubna caklina praktički nije oštećena.

U kojim slučajevima metalkeramika izaziva alergije?

Da biste identificirali sklonost alergijama na metalnu keramiku, obratite pažnju na sljedeće karakteristične simptome:

lagano peckanje u području ugradnje metalokeramičke proteze;
metalni okus u ustima (pod čestim izlaganjem pljuvački, metalna keramika može oksidirati);
upalni procesi u području desni (pored područja ugrađene metalne keramike);
oticanje ili oticanje desni.

Koliko dugo traje kermet?

Zadaci liječnika uključuju i dodatne konzultacije s pacijentom, jer će nakon ugradnje metalokeramičke proteze pacijent morati naučiti o svim značajkama njege, higijenskim pravilima itd.

Karakteristike boja metalne keramike

Metalna keramika i druge vrste proteza

O vrsti protetike ne biste se trebali odlučivati sami, to je najbolje povjeriti specijalistu. Međutim, postoje neke stvari koje morate znati mnogo prije posjete stomatologu.

Metalna keramikana bazi zlata

Značajke ugradnje metalne keramike

Prva faza uključuje konsultacije i dijagnozu.
U drugoj fazi, doktor priprema potporne zube i uzima otiske koji će biti potrebni za dalju proizvodnju metal-keramike.
Zbog činjenice da bi širina zidova krune trebala biti relativno mala, stručnjak mora napraviti određene proračune.
Prije ugradnje metalokeramike, nerv se depulpira i zubni kanali se čiste. Ako su potporni zubi zdravi, onda ih liječnik treba sačuvati.
Metal-keramika se postavlja na zube nakon brušenja zubne cakline. Zatim specijalist modelira izbočinu tako da okvir proteze ne dođe u interakciju sa desni i ne ozlijedi je.
Nakon ugradnje metal-keramike, pacijent mora nekoliko puta posjetiti liječnika kako bi utvrdio kako se proteza smjestila na novo mjesto. U većini slučajeva instalacija je uspješna i bez posljedica.

Pravilna njega metalne keramike

Električne četkice za zube također mogu biti prihvatljive. Samo treba paziti da se metal-keramika ne ozlijedi prilikom pranja zuba.

Metalna keramika i magnetna rezonanca

Koji je kermet bolji?

Koliko košta kvalitetna metalna keramika?

Ako usporedimo metal-keramičke i potpuno keramičke proteze, prve će koštati mnogo manje od druge. Međutim, cijena ni na koji način ne utječe na kvalitetu ugrađene metalne keramike.

Tipično, trošak uključuje potrošni materijal, proizvodnju i ugradnju proteze. Svaka klinika ima svoju cijenu, ali u prosjeku u Moskvi metalna keramika košta od 7.000 do 40.000 rubalja.

stomat-clinic.ru

Stomatološka protetika se smatra najpristupačnijim načinom obnavljanja izgubljenih zuba. Ako samo zato što je broj kontraindikacija za to desetine puta manji nego za zubnu implantaciju. Međutim, dentalna protetika predstavlja i određene opasnosti, a među najneugodnijim i najčešćim komplikacijama dentalne nadoknade su alergija na proteze.

Alergija je reakcija našeg tijela na elemente bilo kojeg materijala. Jao, do trenutka stomatološke protetike možda nismo ni svjesni moguće reakcije, ali nakon ugradnje proteze javljaju se neugodni osjećaji koji nam signaliziraju da je potrebno ukloniti izvor upalne reakcije iz usne šupljine.

Alergija na proteze: simptomi

Na koje materijale možete biti alergični?

Najčešće se alergijske reakcije javljaju na različite metale koji se koriste za izradu proteza: kobalt, nikl, krom, bakar i kombinaciju ovih materijala - koriste se za izradu jeftinih metalokeramičkih zubnih krunica i mostova, kao i kao podloga. za kopče koje se mogu ukloniti.

Zlato i drugi plemeniti metali ne izazivaju alergijske reakcije, ali njihova cijena je prilično visoka i neće svaki pacijent, iz financijskih razloga, moći ugraditi zlatne umjetne zube. Savremeni titan se koristi za izradu implantata i brojnih proteza - također ne izaziva alergije, a također je potpuno kompatibilan s ljudskim tijelom.

Takozvani " galvanski sindrom“može se pojaviti i ako u usnoj šupljini postoji nekoliko metalnih proizvoda - različiti materijali će se međusobno “sukobiti”, što će dovesti do stvaranja galvanskih struja. Ovo je veoma štetan proces za organizam, jer je poremećen san, dolazi do prekomerne salivacije i intoksikacije organizma.

Alergijske reakcije se mogu javiti i na nemetale. Na primjer, keramika je potpuno sigurna za tijelo. Ali plastika, koja sadrži različite monomere, u rijetkim slučajevima može uzrokovati alergije. Inače, moderne najlonske ili Quadrotti proteze, napravljene od meke i sigurne plastike, također su sigurne za ljudski organizam.

Osim toga, pacijenti mogu iskusiti alergijske reakcije na različite boje, koje se često koriste u restaurativnoj ili protetskoj stomatologiji kako bi se rekonstruirala estetika denticije.

Alergija na proteze: šta učiniti?

Alergijska reakcija se može javiti za samo nekoliko minuta ili je potrebno nekoliko godina da se razvije. U svakom slučaju, ako se pojave neugodne senzacije, potrebno je odmah ukloniti izvor iritacije - ako se radi o protezi koja se može skinuti, odmah je uklonite iz usne šupljine. Ako je trajna, potrebno je hitno otići do najbližeg stomatologa radi uklanjanja proteze. Važno je ne odlagati liječenje, jer su alergijske reakcije potpuno nepredvidive, a ozbiljne i nepopravljive posljedice mogu nastupiti za samo nekoliko minuta.

Nakon eliminacije izvora alergijske reakcije, važno je utvrditi na šta se točno pojavila alergija, jer se u izradi bilo koje proteze uvijek koristi nekoliko različitih materijala. Alergija je neizlječiva bolest, pa nakon utvrđivanja uzroka reakcije vrijedi odabrati alternativnu metodu obnavljanja zuba drugim materijalima.

www.zubi-protezi.ru

Indikacije za protetiku

Odsustvo čak i jednog zuba u nizu može dovesti do negativnih posljedica. Ako se izgubi, pacijentu se savjetuje da ne odgađa kontaktiranje stomatologa radi protetike. Ako govorimo o apsolutnim kontraindikacijama, nema ih. Raznolikost modernih metoda obnavljanja zuba i širok raspon korištenih materijala omogućavaju odabir odgovarajućeg dizajna za svakog pacijenta. Indikacije za postupak uključuju:

Edentia. Ako osobi potpuno nedostaje zub, to postaje indikacija za zahvat. Doktor će odrediti najprikladniju tehniku na osnovu karakteristika defekta. Ako ostane “rupa” između postojećih zdravih zuba, tada možete ugraditi umjetni element, koristiti protezu koja se može skinuti ili ugraditi fiksnu strukturu.
Potpuno uništen krunski dio zuba. Ako ostane samo korijen, preporučuje se protetika pomoću klinova.
Patološka abrazija zuba. U tom slučaju, liječnik će preporučiti ugradnju krunica ili ljuskica.
Višestruki defekti zuba. Ovaj problem se javlja kod starijih osoba. Izbor metode protetike vrši liječnik zajedno s pacijentom, uzimajući u obzir individualne karakteristike zubnog sustava.
Značajno uništenje krunice (ovo se često događa kod uznapredovalih oblika karijesnih lezija). Obično se preporučuje mikroprotetika sa inlejima, koja se može kombinirati ili zamijeniti ugradnjom krunica.

Metalokeramičke proteze

Metal-keramika je uobičajen savremeni materijal koji se koristi u izradi krunica i proteza različitih dizajna.

Okvir proteze može se napraviti ne samo od jednostavnih metala - često se koriste poludragi ili plemeniti tipovi. Keramički sloj se nanosi livenjem ili prskanjem. Metal-keramika se koristi za protetiku žvakaćih zuba, jer uprkos prirodnoj boji keramičkog premaza, ponekad se kroz nju vidi metalni okvir.

Prednosti

Metal-keramika se koristi za izradu različitih dizajna proteza za gotovo svaki defekt zuba. Široka upotreba ovog materijala u stomatologiji i ortopediji objašnjava se kompleksom prednosti svojstvenih metalokeramičkim protezama i krunicama, uključujući:

Nedostaci

Osim niza prednosti, metalokeramičke proteze imaju i nedostatke kojih biste trebali znati prije nego što ih odaberete. To uključuje potrebu za uklanjanjem zubnog živca (depulpacija), značajno brušenje, osim toga, površine živih zuba uz krunicu ili protezu brže se troše na mjestima kontakta s njima.

Instalacijske karakteristike

Protetika metal-keramikom izvodi se u nekoliko faza:

prvo se liječe bolesti usne šupljine, uklanjaju se oštećeni i neživi zubi i određuje se vrsta krunice;
zatim se brusi potporni zubi (tokom preparacije stomatolog će nastojati da očuva maksimalnu moguću količinu zubnog tkiva);
Proteza se izrađuje na osnovu otiska denticije – u prosjeku to traje oko 7 dana;
gotova konstrukcija je fiksirana privremenim cementom;
Ako se nakon 12 sedmica pacijent osjeća ugodno, proteza se uklanja, čisti i konačno osigurava.

Kako izgleda metalokeramička krunica na prednjem zubu prije i nakon ugradnje možete vidjeti na fotografiji uz članak.

Care

Nije teško brinuti se za metalnu keramiku. Dovoljne su uobičajene svakodnevne higijenske procedure, tokom kojih je potrebno koristiti pastu za zube i četkicu koju preporučuje stomatolog. Posebno treba voditi računa o čišćenju interdentalnih prostora, kao i površina na kojima proteza dolazi u kontakt sa živim zubom. Svakih šest mjeseci potrebno je posjetiti specijaliste za profesionalno čišćenje zuba i preventivni pregled.

Metaloplastični mostovi i krunice

Još jedan moderni materijal koji se aktivno koristi u stvaranju zubnih konstrukcija je metal-plastika. Metal-plastične krunice su po principu izrade slične metal-keramičkim sistemima. Glavna razlika između prvih je u tome što se umjesto sloja keramike na metalni okvir nanosi netoksična zubna plastika visoke čvrstoće.

Prednosti metal-plastike

Metalno-plastične krunice su jeftine (u usporedbi sa sličnim konstrukcijama izrađenim od drugih materijala). Osim toga, proteze i krunice od metal-plastike se brzo izrađuju, a njihova ugradnja je praćena minimalnom traumom. Još jedna prednost metalno-plastičnih krunica je da ako ih trebate popraviti, to se može učiniti brzo, jednostavno i jeftino.

Nedostaci

Krunice s plastičnom oblogom također se odlikuju nizom nedostataka, koji često tjeraju pacijente da izaberu drugi materijal za izradu zubnih konstrukcija. Uz pažljivo rukovanje i pravilnu njegu, zubi od metal-plastike trajat će najviše tri do pet godina. Postoje i drugi nedostaci metalno-plastičnih krunica:

metalno-plastična proteza ne pristaje čvrsto, komadići hrane se često zaglave ispod nje, što dovodi do neugodnog mirisa iz usne šupljine;
ovo je porozan materijal, tako da se brzo zaprlja kada jedete određenu hranu, tada se izgled proteze značajno pogoršava;
plastični premaz može uzrokovati alergije;
Metal-plastika se odlikuje niskim nivoom čvrstoće, pa se često deformiše i može se formirati strugotina.

Instalacija

Prije ugradnje metalno-plastične krunice, liječe se zubna oboljenja. Noseći zubi su brušeni za 1,5-2 mm. Stomatolog odabire nijansu buduće proteze koja imitira boju cakline. Formira se gipsana kopija protetskog područja. U roku od 2-3 dana izrađuje se konstrukcija koja se zatim pričvršćuje na potporne elemente. Ako govorimo o trajnoj restauraciji, tada će prvo fiksacija biti privremena (2-3 tjedna), a zatim će se metalno-plastična konstrukcija trajno ugraditi.

Pravila njege

Da biste produžili vijek trajanja metalno-plastičnih dentalnih proizvoda, potrebno ih je pravilno njegovati. Izbjegavajte mehanička oštećenja usne šupljine (uključujući i tijekom treninga ili fizičke aktivnosti), koristite posebne alate za njegu metalno-plastičnih proteza (mogu se naći u nekim ljekarnama), četkica za zube treba imati mekane ili ultra mekane čekinje. Također se preporučuje odabir paste za zube bez abrazivnih čestica i minimiziranje konzumacije čvrste hrane (sjemenke, orašasti plodovi, krekeri).

Uporedne karakteristike metal-plastike i metal-keramike

Važnu ulogu igra i lokacija zuba koji se planira zamijeniti. Treba imati na umu da su izdržljivi, pouzdani dizajni koji izgledaju prirodno izrađeni od skupih materijala, što znači da nisu jeftini.

Alergijske reakcije i druge komplikacije

I metal-plastika i metal-keramika mogu izazvati alergijsku reakciju kod pacijenata s individualnom netolerancijom na metale sadržane u leguri glavnog okvira. Mnogo češća je netolerancija prema plastičnom premazu koji se koristi u odgovarajućim krunicama. Simptomi alergije - crvenilo desni, jezika, nepca; otok, bol i svrab u ustima.

Otpornost na habanje

Što se tiče ovog pokazatelja, metal-keramičke krunice definitivno pobjeđuju. Zbog visoke čvrstoće i pouzdanosti konstrukcija, mogu se koristiti i do 15 godina, a njihov izgled se neće promijeniti. Za metalno-akrilne proteze, vijek trajanja rijetko prelazi 4-5 godina, a zbog niske čvrstoće, struktura će se morati povremeno popravljati.

Cijena

Konačna cijena gotove konstrukcije direktno će ovisiti o individualnim karakteristikama strukture čeljusti pacijenta, vrsti protetike i korištenim materijalima. U prosjeku ćete morati platiti od 3.500 do 5.000 rubalja za metalno-plastične krune, dok će metalno-keramička konstrukcija koštati mnogo više. Prosječna cijena metalokeramičkih krunica kreće se od 4.500 do 17.000 rubalja (ako se koristi legura zlato-platina ili zlato-paladij).

Kako razlikovati keramičku protezu od plastične?

Teško je, ali moguće, osobi koja nije profesionalni stomatolog vizualno razlikovati plastičnu protezu od keramičke. Koje su razlike? Metalokeramičku krunicu karakterizira najprirodniji izgled i sjaj. Ako nijansa krunice nije dobro odabrana, izgledat će kao prirodni zub, ali desni oko krunice mogu postati malo plavkasti.

www.pro-zuby.ru

Metalna keramika i alergije.

Metalokeramička krunica ugrađena u usnu šupljinu sastoji se od porculanske obloge i okvira od metalne legure nikla, hroma, kobalta, berilija, molibdena i galija. Nikl, kao snažan alergen, ima toksično dejstvo na organizam. U usnoj šupljini metal je podvrgnut koroziji i doprinosi stvaranju nikl oksida i drugih hemijskih spojeva koji se lako apsorbiraju u sluzokoži tijela. Prema naučnicima, jedinjenja nikla mogu uzrokovati smanjenje imuniteta, glavobolje, bolesti bubrega i jetre. Ako je osoba sklona alergiji na nikl, osjeća nelagodu u ustima, peckanje, bol, otok i crvenilo desni.
Većina ljudi koji pate od ove vrste alergije imaju kontaktne alergije. Produženi kontakt s niklom izaziva reakciju koja može dovesti do razvoja dermatitisa. Kao rezultat toga, koža postaje crvena, suši se, nabubri i počinje da se ljušti i puca.

Problem je u tome što mnogi ljudi možda godinama ne znaju svoju dijagnozu, pripisujući reakciju kože raznim faktorima. Zbog toga je važno da se osobe koje pate od dermatitisa odmah konsultuju sa dermatologom kako bi se izvršio poseban test kako bi se utvrdio stvarni iritant koji utiče na njihovo zdravlje i dobio adekvatan tretman. Ovaj metal se može naći bilo gdje - u nekim vrstama novčića, nakita, remenčića za satove, okova grudnjaka, kopči, itd. Nikl se takođe može naći u nekim namirnicama.

Prilikom ugradnje ovakvih krunica, stomatolog je dužan obavijestiti pacijenta da je moguća alergija na metalokeramiku. Kako bi izbjegli alergije, osmislili su materijale za izradu krunica koji ne izazivaju alergije. To uključuje titanijumsku keramiku, zlatnu keramiku, staklokeramiku i cirkon keramiku. Međutim, staklokeramička kruna je prilično krhka, cirkonijumska kruna je teška, a kruna od zlata i titana je skupa.

Za vašu informaciju, oko 80% tužbi koje podnose pacijenti protiv ruskih doktora vode se protiv stomatologa. 40% stanovništva je alergično na nikal. Ako žene u reproduktivnoj dobi spadaju u ovu kategoriju, postoji rizik od nasljeđivanja alergije na svoju djecu.

Alergija na metalnu keramiku manifestuje se peckanjem u ustima, posebno vrhom jezika, metalnim ukusom, crvenilom ivica desni i otokom. Da bi se utvrdilo da li je pacijent alergičan na metal, potrebno je posebnim uređajem izmjeriti razliku potencijala u usnoj šupljini. Neće biti alergija ako su krunice u ustima napravljene od titanijuma, zlata i plemenitih legura ovih metala. Ako se koriste drugi metali, postoji mogućnost kiselog okusa, upale usne sluznice i desni, zatamnjenja metala i uništavanja zuba ispod krunice.

Lijek za alergije bez pospanosti Mast za alergije u nosu

Alergijske reakcije na proteze su neugodna i neestetska pojava koja može dovesti do razvoja ozbiljnih patoloških stanja. Stoga, kod prvih znakova odbacivanja umjetne strukture, morate se odmah obratiti liječniku radi kvalitetnog pregleda i adekvatne terapije.

Glavne komponente proteza koje mogu biti alergeni – hipoalergenski zahtjevi za proteze, krunice i implantate

U sastavu ima mnogo elemenata koji mogu izazvati alergijsku reakciju:

Nikl. Prisutan u proizvodima od nerđajućeg čelika. Slina, djelujući na ovu komponentu, izaziva njenu koroziju, što negativno utječe na stanje usne šupljine u kojoj se nalazi upravo ovaj proizvod. Ako u anamnezi pacijenta postoje podaci o prethodnom dermatitisu ili alergiji na prstenje, minđuše ili patent zatvarače od nikla, zabranjeno je ugraditi proteze koje sadrže ovu supstancu.
Kobalt, mangan, hrom. Ne djeluju najbolje na sve tjelesne sisteme, uključujući i izazivanje alergijskih poremećaja. U slučaju negativnih reakcija na mangan, krvni test će otkriti antitijela na navedeni element.
Bakar, koji se ponekad može koristiti za "razrjeđivanje" plemenitih metala koji se koriste za izradu krunica, otrovan je. Preko pljuvačke prodire u gastrointestinalni trakt, krvožilni i limfni sistem, izazivajući trovanje organizma. Sličan efekat treba očekivati i od olova.
Akrilna plastika.

Video: Alergija na proteze

Akrilne proteze mogu uzrokovati alergije u brojnim slučajevima:

Proizvod sadrži višak zaostalog monomera.
Brisanje akrilnih krunica. Dovodi do povećanja koncentracije štetnih tvari u pljuvački.
Raznovrsni metali koji se koriste za zubnu protetiku.
Povreda sluzokože pri žvakanju hrane.
Kiselost pljuvačke je previsoka. Izaziva razvoj upalnih pojava na pozadini procesa korozije.
Prodiranje monomera u cirkulatorni sistem zbog grešaka povezanih s termičkom izmjenom. Slična situacija je relevantna za uklonjive akrilne proizvode.

Danas se za proteze postavljaju sljedeći hipoalergenski zahtjevi:

Snaga. Umjetni materijal mora izdržati naprezanje žvakanja. U suprotnom će se komponente od kojih je napravljena proteza stalno miješati sa pljuvačkom ili ozlijediti desni.
Sigurna fiksacija i stabilnost proteza.
Nedostatak reakcije na hranu i pljuvačku. Najbolji izbor za preosjetljive pacijente bile bi proteze od plemenitih metala (srebra ili zlata). Ali budući da takve konstrukcije nisu jeftine, u stomatološkim ordinacijama popularne su strukture od titanijuma, keramike i najlona.
Sigurnost za tijelo. Neki metali koji su dio krunica ili su materijali za pričvršćivanje za neke konstrukcije mostova mogu uzrokovati intoksikaciju. Stoga biste trebali birati protezu prilično savjesno, ne stavljajući na prvo mjesto prenisku cijenu proizvoda.

Faktori koji dovode do razvoja alergija na proteze

Postoje određene pojave pod utjecajem kojih se povećava apsorpcija alergena u krv:

Promjena temperaturnog režima ispod ugrađene konstrukcije. Povećanje temperature će izazvati labavljenje mekog tkiva desni i proširenje kapilara. Monomeri koje oslobađaju nehipoalergenski proizvodi uspješno će ući u krvotok.
Ozljeda desni s protezom koja se može skinuti. Kroz formirane čireve, alergeni elementi prilično lako prodiru u krv.
Procesi korozije. Nastaje prilikom oksidacije metalnih proteza pljuvačkom.
Povećana kiselost pljuvačke.
Uništavanje proteze zbog prekoračenja njenog vijeka trajanja.

Simptomi alergije na proteze - pažnja, stanje alergije se može pogoršati!

Simptomi dotičnog patološkog stanja mogu se osjetiti nakon nekoliko mjeseci nakon ugradnje zubnih konstrukcija.

U nekim slučajevima, prvi znakovi alergije pojavljuju se sljedećeg dana - ili 10 godina nakon proteze.

Ovisno o materijalu od kojeg je napravljena proteza, simptomi mogu varirati.

Prilikom ugradnje metalnih proizvoda, pacijenti mogu imati sljedeće pritužbe:

Hiperemija sluzokože. Područje obraza, jezika i mekog nepca otiče.
Promjene u sastavu pljuvačke: postaje gušća i viskoznija. Gutanje je prilično problematično.
Iritacija površine jezika, koja postaje izraženija kada jedete slanu, začinjenu hranu.
Česte povrede jezika i usne sluznice tokom jela. To je zbog oticanja mekih tkiva.
Suvoća usne šupljine, pojava metalnog ili kiselog okusa. Svaki obrok postaje bolan.

U uznapredovalim stanjima bolesnikova se dobrobit pogoršava, a kronične bolesti povezane s radom gastrointestinalnog trakta i žučnih puteva pogoršavaju se.

Alergija na plastične protetske materijale ima sljedeće simptome:

Oticanje i pečenje mekih tkiva (sluzokože obraza, usana, desni, mekog nepca). Ovi negativni uvjeti postaju toliko izraženi da postaje nemoguće koristiti strukturu koja se može ukloniti.
Stvaranje plikova na licu i rukama, koji se nakon spontanog otvaranja pretvaraju u čireve.
Oticanje očnih kapaka, usana, genitalija, larinksa. Ove pojave su praćene poremećajima u radu respiratornog sistema (Quinckeov edem).
Curenje iz nosa.
Suzne oči, oticanje kapaka.
Gastritis.

Dijagnoza i liječenje alergija na proteze - što učiniti ako sumnjate na alergiju?

Za identifikaciju ovog patološkog stanja pribjegavaju se sljedeće mjere:

Pregled kod zubara. Ovaj specijalista obraća pažnju na stanje usne šupljine, krunica, protetskog ležaja i vrstu pljuvačke. Oksidni filmovi na umjetnim strukturama ukazuju na razvoj alergijskih reakcija.
Alergijski testovi za identifikaciju specifičnih alergena. Dolaze u nekoliko vrsta: kožni i provokativni. U prvom slučaju se iglom ili oštricom na podlaktici probija koža, gdje se naknadno uvode kapi alergena. Provokativni testovi se provode isključivo u bolničkim uslovima u slučajevima kada su se druge dijagnostičke metode pokazale neinformativnim.
Eliminacija + izlaganje. Relevantno za uklonjive strukture. Stomatolog uklanja protezu dok simptomi alergije ne nestanu. Ovo često traje ne više od nedelju dana. Nakon prestanka upalnih pojava, doktor ponovo postavlja veštačku strukturu i prati reakciju organizma na nju.
Izolacija proteze od sluzokože koristeći zlatnu foliju. Navedeni materijal se prvo fiksira posebnim ljepilom, a zatim cementom. Koristi se za fiksne proteze.
Pregled uzorka venske krvi na prisustvo antitijela, koji su odgovorni za pojavu dotičnog patološkog stanja.

Liječenje alergija na proteze počinje s eliminisanje iritanta.

Konstrukcije koje se mogu ukloniti treba odmah ukloniti, a usta temeljito isprati običnom vodom.

Oni koji su razvili alergiju zbog fiksnih proteza trebali bi odmah otići stomatologu: ova bolest može uzrokovati razvoj ozbiljnijih patologija.

Liječnik može riješiti problem netolerancije na materijale fiksnih konstrukcija na dva načina:

Njihovo potpuno eliminisanje i buduća ugradnja proizvoda na koje pacijent nema preosjetljivost. Da biste to učinili, morate saznati koja je komponenta proteze izazvala negativne pojave iz tijela. Osim toga, nova konstrukcija se može postaviti najkasnije 4 tjedna nakon uklanjanja stare. Za to vrijeme svi simptomi alergije nestaju.
Skrining postojeće proteze. Da biste to učinili, površina proizvoda je metalizirana hipoalergenim materijalima. U takve se svrhe često koriste legure platine ili zlata.

Liječenje alergija na proteze i prva pomoć pacijentu

Koristi se za ublažavanje simptoma alergije antihistaminici: Loratadin, Suprastin, Zodak, Claritin, itd. Alergolog bi trebao odabrati takve lijekove za svakog pacijenta.
Ako je alergija izazvala poremećaje u gastrointestinalnom traktu, bilijarnom traktu ili nervnom sistemu, pacijent treba da dobije kompleksna terapija uz učešće relevantnih stručnjaka.
Akutne alergijske reakcije (Quinckeov edem) eliminiše se hormonskom terapijom i adrenalinom.
Prije dolaska hitne pomoći možete obaviti pacijenta intramuskularne injekcije Suprastina, Loratadina ili drugi antihistaminik koji blokira H-1 receptore.
Ako su dišni putevi potpuno zatvoreni zbog jakog otoka larinksa, obavljaju se ljekari krikotiroidotomija.

Prevencija alergije na proteze - kako spriječiti njenu pojavu?

Najbolji način da se izbjegne odbacivanje proteze je pažljivo proučavanje pacijentove medicinske povijesti i provođenje kožnih testova na alergije.

Doktor mora individualno odabrati materijale za protetiku.

Zamjena zuba protezom je prilično jednostavna metoda koja vam omogućuje estetski vraćanje izgubljenih zuba. Kod ove metode ima mnogo manje kontraindikacija nego kod implantacije zuba. Ali protetika može biti i vrlo opasna. Najčešća i najneugodnija komplikacija je alergijska reakcija na proteze.

Alergija se javlja kao reakcija organizma na neki strani materijal. A često prije početka stomatološke protetike ne slutimo da može doći do takve reakcije. Ali nakon ugradnje proteze pojavljuju se određeni neugodni simptomi koji ukazuju na to da je potrebno hitno ukloniti izvor iritacije iz usne šupljine.

Simptomi alergijske reakcije na proteze:

crvenilo i oticanje oralne sluzokože. Oštećenja se mogu uočiti i na desni i na obrazima, usnama i jeziku;
neprijatan osjećaj u ustima: može se javiti bol, suhoća, pojačano lučenje pljuvačke, gorčina, a također i grlobolja;
pogoršanje bronhijalne astme;
pojava osipa, kako u ustima tako i na površini kože ruku i lica;
oticanje usana ili drugih dijelova tijela;
povećana tjelesna temperatura;
otok pod nazivom "Quincke", kada larinks otekne. U ovom slučaju dolazi do ozbiljnog poremećaja funkcija respiratornog trakta, javlja se s jakim iritantnim faktorom.

Koji materijali mogu izazvati alergijsku reakciju?

Tipično, alergije se javljaju na metale koji se koriste u proizvodnji proteza: nikol, kobalt, bakar, krom, kao i njihove kombinacije. Takvi materijali se koriste u proizvodnji jeftinih metalokeramičkih konstrukcija za krunice i zubne mostove, a također i kao osnova za proizvodnju kliznih proteza.

Krunice od zlata i drugih plemenitih metala ne izazivaju alergije, ali su skupe, a ne mogu svi pacijenti dobiti proteze od zlata. Titanijum se takođe koristi za izradu implantata i proteza. Ovaj materijal takođe ne izaziva alergije, osim toga, apsolutno je dobro prihvaćen od strane ljudskog organizma.

Postoji nešto kao "galvanski sindrom", koji se može pojaviti ako su proizvodi napravljeni od različitih metala u ustima. Različite vrste materijala mogu biti nekompatibilne, zbog čega nastaju galvanske struje. Ovaj proces je prilično štetan za organizam, jer dovodi do poremećaja sna, javlja se jaka salivacija i dolazi do trovanja organizma.

Alergije se mogu javiti ne samo na metale. Na primjer, keramika uopće ne šteti tijelu. Međutim, plastika, koja se sastoji od monomera, ponekad može izazvati alergijsku reakciju. Vrijedi napomenuti da sada proizvode najlonske proteze ili Quadrotti, koji su napravljeni od meke plastike, ne predstavljaju opasnost za ljude.

Alergija se može javiti i na razne boje, koje se često koriste u restauraciji ili ortopediji kako bi prednji zubi bili estetski atraktivni.

Šta učiniti ako imate alergijsku reakciju na proteze?

Alergija se može pojaviti u roku od nekoliko minuta ili se može razviti tokom nekoliko godina. Ali čim se pojavi reakcija, stimulans treba odmah ukloniti. Ako imate uklonjivu protezu, odmah je uklonite iz usta. Ako imate trajnu protezu, odmah idite svom stomatologu da vam je izvadi. Liječenje se ne smije odlagati, jer je alergije teško predvidjeti, a u roku od nekoliko minuta može doći do strašnih i nepovratnih posljedica.

Nakon što je izvor alergije eliminisan, potrebno je utvrditi na koji materijal je došlo do alergijske reakcije, jer se za izradu proteze koristi više vrsta materijala. Alergije se ne mogu liječiti, pa je nakon pronalaska iritansa potrebno odabrati odgovarajuću metodu koja će vam omogućiti da obnovite zube drugim materijalima.