Degenerativne promjene u lumbalnoj kičmi. Degenerativne distrofične promjene u kralježnici. Kako nastaju degenerativno-distrofične promjene?

Degenerativno-distrofične promjene koje nastaju u lumbosakralnoj regiji rezultat su postepenog razaranja hrskavice i koštanog tkiva kralježnice. Vremenom, elastičnost intervertebralnih diskova slabi i pršljenovi gube oblik, uzrokujući deformaciju tkiva hrskavice. Kako se pršljen zadebljava, on stišće obližnje živce, uzrokujući da osoba osjeća bol. Za razliku od drugih organa, intervertebralni diskovi nemaju cirkulacijski sistem, pa se ne mogu oporaviti.

Distrofične promjene u lumbalnoj kralježnici nastaju prilično sporo, pa iz tog razloga u prvim stadijumima bolesti pacijenti možda ne obraćaju pažnju na manju bol.

Shvativši koje su distrofične promjene u lumbalnoj regiji, razmotrit ćemo vrste patologija, uzroke, simptome i metode liječenja bolesti.

Degenerativno-distrofične promjene i patologije (DDZD) lumbosakralne kralježnice predstavljaju generalizaciju nekoliko bolesti. Imaju i zajedničke karakteristike i svoje karakteristike. Nije neuobičajeno da imate više bolesti istovremeno. Razlikuju se sljedeće vrste promjena:

  • hondroza - kršenje integriteta diskova;
  • osteohondroza - stanjivanje i deformacija diskova, komplikacija hondroze;
  • spondiloza - stvaranje patoloških izraslina na kralješcima koje ograničavaju kretanje;
  • spondiloartroza je destrukcija intervertebralnih zglobova, što uzrokuje jake bolove uz najmanji pokret.

Dok se hondroza najčešće uočava u vratnoj kičmi, zbog njene jake pokretljivosti, kod osteohondroze najčešće strada lumbalna kičma. Osteohondroza torakalne kičme se rjeđe dijagnosticira.

Degenerativno-distrofične promjene kralježnice (DDI) su skup patologija hrskavice i koštanog tkiva koje uzrokuju bol. Degenerativno-distrofični procesi su predstavljeni kao grupa simptoma, ne mogu se koristiti kao pojam koji označava posebnu bolest.

Vrste bolesti

Pojam "degenerativno-distrofične promjene" odnosi se na opću sliku patoloških procesa u kralježnici. Ali ona sažima nekoliko bolesti koje imaju ne samo zajedničke simptome, već i svoje karakteristike. Mogu se razvijati zasebno ili zajedno.

Savetujemo vam da pročitate:Gimnastika za izbočenje lumbalne kičme

  • Osteohondroza je karakterizirana postupnim stanjivanjem diskova. Bolest se javlja u hroničnom obliku.
  • Kondroza se najčešće javlja kod mladih ljudi koji podvrgavaju kičmu velikim opterećenjima. U tom slučaju se pojavljuju mikropukotine u kralješcima, zbog čega se postupno urušavaju.
  • Spondiloza je formiranje koštanih izraslina duž rubova kralježaka. Postepeno okoštavanje kralježnice uvelike ograničava opseg pokreta.
  • Spondiloartroza je lezija intervertebralnih zglobova, njihovo postupno uništavanje. Istovremeno, diskovi postaju tanji, a na kralješcima se formiraju koštane izrasline. To dovodi do jake boli pri bilo kojem pokretu.
  • Intervertebralna hernija nastaje zbog razaranja fibroznog prstena diska. Nucleus pulposus viri i komprimira nervne korijene.


Dijagnoza se postavlja na osnovu pregleda pacijenta i podataka kompjuterskog skeniranja

Moderna medicina identificira tri glavna tipa degenerativno-distrofičnih promjena koje se javljaju u segmentima kičmenog stuba:

  • Osteohondroza;
  • Spondiloartroza;
  • Spondiloza.

Spondiloza izaziva stvaranje vertikalnih bodlji na kralježnici (osteofiti). Osteofiti, zauzvrat, počinju komprimirati korijene nervnih završetaka kičmene moždine. Ovaj proces uzrokuje bol kod pacijenta.

Kod osteohondroze intervertebralni diskovi gube svoju normalnu elastičnost i snagu. Visina diskova je takođe smanjena. Deformacije koje nastaju u intervertebralnim diskovima dovode do pucanja fibroznog prstena i prodiranja sadržaja jezgre diska prema van. Ovaj proces uzrokuje pojavu intervertebralne kile, koja, kako se razvija, počinje komprimirati završetke kičmenih živaca. To dovodi do boli kod pacijenta.

Spondiloartroza je komplikacija osteohondroze. Spondiloartroza je patologija fasetnih zglobova (uz njihovu pomoć, kralješci su pričvršćeni jedan za drugi). Kako se patologija razvija, hrskavično tkivo ovih zglobova počinje da se prorjeđuje i urušava. Može djelovati kao neovisna bolest, kao iu kombinaciji s drugim patologijama ljudskog tijela.

Najčešće se dijagnosticiraju sljedeća degenerativna oboljenja zglobova i drugih dijelova kičmenog stuba:

  • Osteohondroza je karakterizirana smanjenjem elastičnosti i čvrstoće intervertebralnih diskova. Osim toga, njihova visina se smanjuje.
  • Kod kronične osteohondroze, na pozadini deformacije IVD, fibrozni prsten puca, a njegov sadržaj (nucleus pulposus) izboči. Tako nastaje intervertebralna kila. Nucleus pulposus komprimira nervne završetke kičmene moždine, uzrokujući jak bol.
  • Artroza zglobova kičmenog stuba. Zbog patoloških promjena u koštanom tkivu, visina IVD se smanjuje, a pritisak na fasetne (intervertebralne) zglobove raste. Tada se površina zglobova brže istroši i deformira.

Osteohondroza lumbalnog regiona je česta bolest

Referenca. Artroza najčešće oštećuje zglobove koljena i kuka, a rjeđe kičmu. U prvom slučaju, bolest nastaje kao posljedica ozljede ili infekcije i praćena je oštećenjem meniskusa (hrskavične formacije u zglobu koljena).

  • Kod spondiloartroze, fasetni zglobovi postaju tanji i uništeni. Artrozi se rano pridružuju degenerativni procesi u kosti uz zglob, što prijeti da ograniči ili potpuno imobilizira zglob.
  • Spondiloza je kronična bolest u kojoj se pojavljuju izrasline nalik kičmi duž rubova tijela kralježaka.
  • Kod spondilolisteze, jedan od pršljenova je pomaknut naprijed, nazad, udesno ili ulijevo.
  • Spinalna stenoza je kronična patologija koja se manifestira kao sužavanje središnjeg spinalnog kanala, kao i kompresija kičmene moždine i korijena.

Ove degenerativne bolesti kralježnice zahtijevaju pravovremeno i kompetentno liječenje.

Postoji takva bolest kao što je ankilozantni spondilitis (Bechterewov sindrom). Ova rijetka patologija češća je kod muškaraca srednjih godina i izaziva opasne komplikacije. Upalni proces zahvaća intervertebralne zglobove, što prijeti fuzijom zglobova. Ako se ne liječi, povećava se vjerovatnoća oštećenja kuka, ramena, koljena, gležnjeva i sakruma.

Referenca. DDI lumbosakralne kralježnice dijagnosticira se češće, jer je ovo područje podložno većem opterećenju od vratne ili torakalne kralježnice. Stoga liječnici često dijagnosticiraju osteohondrozu L5-S1 (lezija između petog lumbalnog i prvog sakralnog diska). Ova bolest povećava vjerovatnoću hernije intervertebralnog diska, kao i paralize nogu.

Patologije kralježnice degenerativno-distrofične prirode uključuju nekoliko bolesti. Imaju zajedničke simptome i karakteristične karakteristike. Često osoba razvija nekoliko vrsta takvih patologija istovremeno:

  • hondroza (integritet intervertebralnih diskova je ugrožen);
  • osteohondroza (diskovi postaju deformirani i tanji);
  • spondiloza (izrasline se formiraju na kralježnici);
  • protruzija (protruzija diska);
  • spondiloartroza (intervertebralni zglobovi su uništeni).

Ovo područje se smatra najugroženijim. Stoga se najčešće dijagnosticiraju degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kralježnici. Stanje je zbog činjenice da su mišići okovratne zone stalno u dobroj formi. Najčešće su ljudi u sjedećim profesijama podložni patologiji.

Znakovi degenerativno-distrofičnih promjena na vratnoj kičmi:

  • zračenje bola od vrata do ramena i ruku;
  • migrena;
  • vrtoglavica;
  • brza zamornost;
  • smanjena mentalna i fizička aktivnost;
  • poremećaj spavanja;
  • manifestacija simptoma vegetovaskularne distonije;
  • utrnulost prstiju.

Ako se kod degenerativno-distrofičnih promjena na vratnoj kralježnici pacijentu ne pruži pravovremena pomoć, uočava se ograničenje pokreta i daljnji gubitak funkcionalnosti.

Degenerativno-distrofične promjene na torakalnoj kičmi najčešće su izazvane ozljedama. Ljudi često pate od patologije kada su primorani da dižu preteški teret ili se bave ekstremnim sportovima. Kada je ovo područje zahvaćeno, najčešće se dijagnosticira osteohondroza, spondiloza i spondiloartroza.

Bez obzira na godine, diskovi se deformišu. Istovremeno, postaju tanji, uzrokujući slijeganje pršljenova. Ako se razvije spondiloza, u većini slučajeva se formiraju osteofiti na vanjskom dijelu diskova. Vremenom se izrasline formiraju i duž ivica pršljenova. Sve to uzrokuje kliničke manifestacije:

  • bol u pojasu;
  • nelagoda ili lumbago u području srca, bubrega, jetre;
  • ukočenost pokreta.

Često se zbog degenerativnih promjena na torakalnim pršljenovama osoba osjeća kao da bole drugi unutrašnji organi.

Degenerativno-distrofične promjene lumbosakralne kralježnice u uznapredovalom obliku predstavljaju veliku opasnost za ljudsko zdravlje, sve do potpunog gubitka radne sposobnosti.

Važno je napomenuti da se patologije u sakralnom području pojavljuju samo u mladoj dobi (do 25 godina). Tada se svi pršljenovi u ovoj oblasti prirodno spajaju. S tim u vezi, svi nedostaci koji su nastali ranije se eliminiraju sami.

Ali degenerativno-distrofične promjene u lumbalnoj kičmi zahtijevaju pravovremenu reakciju. Ova zona se hipotetički naziva težištem, pa je stalno podložna statističkim i mehaničkim opterećenjima.

Rizik od razvoja bolesti je visok za sve ljude čije aktivnosti uključuju težak fizički rad. Sportovi snage takođe uzrokuju brzo habanje i habanje tkiva potpornog stuba u ovoj oblasti. Kao rezultat, formiraju se kile, ispupčeni diskovi i uklješteni živci. Patologije izazivaju jake bolove, utrnulost u donjim ekstremitetima i disfunkciju karličnih organa.

Koji lekar leči degenerativne promene na kičmi?

Ako primijetite bilo kakve alarmantne simptome, odmah se obratite neurologu. Samo pravovremeno započinjanje terapije zaustavit će napredovanje bolesti.

Ovisno o uzrocima i faktorima provociranja, u izradu plana liječenja mogu biti uključeni i drugi specijalisti specijalisti (osteopat, kiropraktičar, endokrinolog, nutricionist, infektolog, pulmolog).

Za ispravnu dijagnozu degenerativno-distrofične bolesti kralježnice potrebno je izraditi potpunu kliničku sliku: identificirati lokalne simptome, razumjeti lokaciju procesa, dobiti rendgenske dijagnostičke i laboratorijske podatke.

Tokom inicijalnog medicinskog pregleda, velika je vjerovatnoća da se dijagnoza DDSD-a može postaviti ako se jave sljedeći simptomi:

  • Akutni bol u vratu koji se širi na glavu, leđa, udove i grudni koš. Bol se posebno javlja tokom fizičke aktivnosti, neugodnih pokreta i hipotermije.
  • Akutni bol u lumbalnoj regiji i donjim ekstremitetima, palac je slabo ispružen, niska osjetljivost u nogama i stopalima.
  • Bol u vratu, ramenom pojasu, ruci, slabost u mišićima ruku, smanjena osjetljivost.
  • Bilateralni bol u kralježnici koji se pogoršava ekstenzijom i rotacijom tijela, a smanjuje u mirovanju.
  • Stalni bol u leđima, rukama i nogama, grudima.
  • Bol u jednoj ili obje noge pri hodanju iznad ili ispod koljena ili se raširi po cijelom ekstremitetu. Bol se smanjuje pri savijanju naprijed.
  • Nema bolova u leđima ili vratu, ali postoji stabilan radikularni sindrom(bol u ruci ili nozi, smanjena osjetljivost udova, slabost i iscrpljenost mišića, smanjeni refleksi). Bol se javlja ili kod vertikalnog opterećenja kralježnice ili pri naginjanju na bolnu stranu.

Metode liječenja

Sve metode liječenja degenerativnih i distrofičnih patologija kralježnice konvencionalno su podijeljene u dvije grupe. Konzervativne metode uključuju upotrebu lijekova, fizioterapije i ortopedskih zavoja. Integrirani pristup rješavanju problema smatra se vrlo učinkovitim.

Lijekovi

Terapija se sastoji od propisivanja lijekova za ublažavanje bolova, upale, poboljšanje cirkulacije i stanja hrskavičnog tkiva:

  • Protuupalni lijekovi (Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen).
  • Lijekovi koji poboljšavaju vaskularnu prohodnost (Actovegin, Trintal, Piracetam).
  • Lijekovi protiv bolova (Analgin, Oxadol, Tramal).
  • Antispazmodici (lidokain, novokain, bipivukain).
  • Hondoprotektori pomažu u obnavljanju strukture hrskavice i koštanog tkiva (Rumalon, Chondrolon, Chondrolitin).

Fizioterapija

Metode fizioterapeutskog liječenja aktivno se koriste u borbi protiv progresije degenerativnih procesa u kralježnici:

  • Laser ima kompleksan efekat. Tokom postupka postiže se protuupalni, analgetski i regenerirajući učinak.
  • Metoda vibracije uključuje upotrebu masažera s vibracionim pojasom.
  • Magnetna terapija - poseban uređaj utiče na tretirano područje na ćelijskom nivou.
  • Elektroterapija - postupak uključuje lokalno djelovanje na tkivo. Tokom njegove primjene poboljšava se cirkulacija krvi, što rezultira olakšanjem.
  • Terapija udarnim talasima je inovativna tehnika zasnovana na dejstvu akustičnog talasa na zahvaćeno područje. Nakon zahvata poboljšavaju se mikrocirkulacija u tkivima i metabolički procesi, smanjuju se bol i otok.

Manualna terapija i masaža se često kombinuju sa drugim fizičkim tretmanima.

Fizička obuka

Postoji nekoliko setova vježbi za poboljšanje stanja. Terapeutske vježbe za osobe koje pate od degenerativnih promjena u lumbalnoj, torakalnoj ili vratnoj kralježnici poboljšavaju metaboličke procese i cirkulaciju krvi:

  1. Trebalo bi da počnete sa zagrevanjem. Kružne rotacije se izvode glavom, zatim rukama (pridržavajući ramena prstima) i trupom oko ose, držeći ruke na pojasu. U tom slučaju treba izbjegavati nagle pokrete.
  2. Stanite uspravno, spojite prste iznad glave. Pomerite vrat s jedne na drugu stranu (10 puta). Ne mijenjajte smjer glave.
  3. Lezite na pod sa ispravljenim rukama i nogama okomito na površinu poda. Zatim s opuštenim torzom izvode pokrete koji imitiraju puzanje zmije.

Redovno vježbanje formira pravilno držanje i jača mišićni korzet. Kao rezultat toga, degenerativni procesi usporavaju njihov razvoj.

Hirurško liječenje

U suvremenoj medicini uspješno se koriste različite kirurške metode u borbi protiv progresije degenerativnih procesa u kičmenom stubu:

  • Laminektomija.
  • Lasersko isparavanje.
  • Dekompresija (prednja, posterolateralna).
  • Foraminotomija.
  • Facetektomija.

U slučaju značajnijih oštećenja, operacije stabilizacije se izvode pomoću titanijumskih implantata.

Ukoliko pacijent primijeti simptome DDSD (degenerativno-distrofične bolesti kralježnice), potrebna mu je pomoć specijaliste. To znači da pacijent treba konsultovati terapeuta, vertebrologa, neurologa ili ortopeda.

Pažnja. Liječenje degenerativno-distrofičnih poremećaja treba biti sveobuhvatno: lijekovima, vježbanjem, fizioterapijom, operacijom.

Za borbu protiv bolesti koriste se sljedeći lijekovi:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi namijenjeni su ublažavanju boli.
  • Mišićni relaksanti se propisuju za opuštanje glatkih mišića, uklanjanje grčeva, otoka i normalizaciju cirkulacije krvi.
  • Novokainske blokade (dobavljanje rastvora novokaina niske koncentracije u ćelijske prostore) koriste se za uklanjanje nepodnošljive boli.
  • Steroidni lijekovi se uzimaju ako su NSAIL i drugi lijekovi protiv bolova nedjelotvorni.
  • Vitaminsko-mineralni kompleksi koriste se kao dio kompleksnog tretmana za normalizaciju metaboličkih procesa, zasićenje tkiva i mišića hranjivim tvarima.

Terapija vježbanjem se koristi kao dio kompleksne terapije za degenerativno-distrofične promjene kičmenog stuba

Preporučuje se liječenje degenerativno-distrofičnih poremećaja kičmenog stuba uz pomoć fizikalne terapije. Terapija vježbanjem poboljšava cirkulaciju krvi u zahvaćenom području, opušta mišiće i pomaže u zasićenju iscrpljenih tkiva hranjivim tvarima. Posebne vježbe normaliziraju metabolizam, ubrzavaju dotok krvi u donji dio leđa i pomažu da se riješite viška kilograma.

Priprema kompleksa vježbi vrši isključivo specijalista za svakog pacijenta posebno. Gimnastiku možete raditi tek nakon što se bol malo smiri.


Tijekom liječenja patologija kralježnice ponekad se koristi akupunktura

Fizioterapija se provodi kada nema bolova i upale:

  • Masaža ubrzava metabolizam u zahvaćenim tkivima i otklanja grčeve.
  • Uz pomoć manualne terapije, doktor vraća pršljenove u njihov normalan položaj.
  • Akupunktura je umetanje tankih, oštrih igala u određene tačke radi ublažavanja bolova.
  • Magnetoterapija je tretman pomoću magnetnog polja za ublažavanje boli, upale i ubrzavanje regeneracije tkiva.
  • Jonoforeza je primjena lijeka kroz netaknutu kožu pomoću galvanske struje, koja ima protuupalni, analgetski i imunostimulirajući učinak.
  • Ultravisokofrekventna terapija uklanja otekline, stimuliše cirkulaciju krvi, ublažava bol i grčeve.

Pitanje da li se prepisati operacija odlučuje se kada se konzervativne metode pokažu neučinkovitima. Tokom intervencije u tijelo pacijenta se ugrađuju uređaji koji podupiru kičmu. To je neophodno kako bi se smanjio pritisak i zaustavila deformacija intervertebralnih diskova.

Hirurško liječenje se izvodi kod teške lumbalne kile, kada disk izlazi izvan granica kičmenog stuba. Tada se nucleus pulposus izvlači na isti način kao i masne naslage prilikom liposukcije, ili se spaljuje laserom.

Da biste izbjegli probleme s mišićno-koštanim sustavom do starosti, morate zaštititi leđa od vlage i hipotermije, izbjegavati nagle pokrete, izbjegavati pretjerani stres, vježbati i pravilno jesti. Kada se pojave prvi simptomi DDSD-a, potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć i provesti sveobuhvatno liječenje.

Na osnovu rezultata pregleda i dijagnoze, liječnik odabire najefikasnije metode liječenja. Liječenje treba biti usmjereno na ublažavanje bolova, usporavanje degenerativnih procesa, jačanje mišića, obnavljanje hrskavice i koštanog tkiva, kao i poboljšanje pokretljivosti kičme. Za to se koriste različite metode liječenja.

U akutnom periodu koristi se vuča kralježnice, kao i ograničavanje njene pokretljivosti uz pomoć posebnih ortopedskih zavoja. Terapija lijekovima je indikovana. Uz tablete NSAID, koriste se blokade novokaina ili hormonske injekcije. U periodu remisije indikovana je masaža, terapija vježbanjem i fizioterapija. A ako nakon konzervativnog liječenja nema rezultata, a jaka bol se nastavi, koristi se kirurška intervencija.

Liječenje takvih procesa u lumbalnoj regiji treba biti sveobuhvatno. Obavezno slijedite posebnu ishranu bogatu vitaminima, kalcijumom i proizvodima sličnim želeu. Sve preporuke lekara se moraju poštovati. Ali ovaj tretman i dalje traje nekoliko mjeseci. A ako se započne na vrijeme, pacijent je bio strpljiv i uradio sve kako treba, kičma se može potpuno obnoviti u roku od godinu dana.

Liječenje se propisuje ovisno o karakteristikama bolesti

Definitivno je propisan za ublažavanje bolova. To mogu biti analgetici ili nesteroidni protuupalni lijekovi. Mišićni relaksanti se također koriste za ublažavanje mišićnih grčeva.

Osim toga, propisuju se lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, sedativi i vitamini B.

U periodu remisije u odsustvu akutnog bola i upale koriste se različite metode fizioterapije:

  • masaža poboljšava cirkulaciju krvi i metaboličke procese;
  • ručna terapija vraća ispravan položaj kralježaka;
  • elektroforeza, magnetna terapija, UHF, akupunktura i drugi postupci ublažavaju bol i upalu i ubrzavaju oporavak.


Masaža i fizikalna terapija pomoći će vratiti pokretljivost kralježnice

Posebno odabran set vježbi pomaže pacijentu da zadrži pokretljivost kralježnice. Terapija vježbanjem obavlja sljedeće funkcije:

  • usporava degenerativne procese;
  • poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam;
  • vraća pravilno držanje;
  • jača mišićni korzet;
  • čuva elastičnost segmenata kičme i povećava njegovu pokretljivost.

U većini slučajeva liječenje ne uključuje operaciju. Utjecaj na tkivo kralježaka se javlja kemijski (uz pomoć lijekova), mehaničkim i elektromagnetnim.

Lijekovi u ovom slučaju obavljaju 2 važna zadatka - ublažavaju bol, a također pospješuju obnovu tkiva poboljšavajući njihovu ishranu. U ove svrhe koriste se:

  • relaksanti mišića (opuštaju mišiće leđa);
  • hondroprotektori (obnavljaju hrskavično tkivo);
  • sedativi i lijekovi protiv bolova (za ublažavanje boli i kao sedativi za opće opuštanje pacijenta);
  • Uvode se vitamini B i mineralni kompleksi kako bi tkiva dobila dodatnu ishranu i brže se oporavljali.

Lijekovi se daju i intravenozno (injekcije, kapaljke) i eksterno (masti, gelovi).

Komplikacije

U nedostatku kompetentnog liječenja distrofičnih poremećaja kralježnice, povećava se vjerojatnost takvih komplikacija:

  • Skolioza (zakrivljenost kičmenog stuba).
  • Protruzija diska (oštećenje vlakana anulusa fibrosus).
  • Pareza (smanjena snaga mišića, ograničeno kretanje).
  • Artroza (sporo uništavanje hrskavice unutar zgloba).
  • Hernija intervertebralnog diska.
  • Hondropatija (uništenje spužvastog koštanog tkiva, što prijeti mikrofrakturama).

U nedostatku pravilnog liječenja degenerativno-distrofičnih lezija kralježnice, povećava se vjerovatnoća skolioze

DDI torakalne regije u početnim fazama ne manifestira se teškim simptomima. Bolni osjećaji se javljaju kada se intervertebralni kanal sužava ili se nervni završeci stisnu.

Komplikacije DDI torakalne kičme:

  • Artritis (upala zglobova).
  • Artroza.
  • Hondropatija.
  • Torakalni radikulitis (kompresija ili iritacija interkostalnih nerava).
  • Skolioza zbog slabljenja mišića leđa, grudi i trbušnjaka.
  • Ograničeno kretanje mišića ili paraliza.

Degenerativne promjene u lumbalnoj regiji prijete sljedećim posljedicama:

  • Formiranje kila.
  • Hondropatija.
  • Ograničenje pokretljivosti i osjetljivost donjih ekstremiteta.
  • Paraliza nogu.
  • Poremećaji stolice, mokrenja.
  • Seksualna disfunkcija.

Da bi se izbjegle takve komplikacije, potrebno je identificirati prve znakove DSD-a, provesti temeljitu dijagnozu i adekvatno liječenje.

megan92 prije 2 sedmice

Recite mi, kako se neko nosi sa bolovima u zglobovima? Užasno me bole kolena ((Pimam lekove protiv bolova, ali razumem da se borim protiv posledice, a ne protiv uzroka... Uopšte ne pomažu!

  • Prema statistikama, velika većina ljudi starijih od 55 godina i 30% starijih od 30 godina ima problema sa kičmom. Ako su ranije degenerativno-distrofične promjene na lumbalnoj kralježnici bile posljedice prirodnog starenja organizma, danas degenerativne promjene nastaju i zbog nepovoljnih okolišnih faktora i nezdravog načina života savremenog čovjeka. Degenerativne promjene na kralježnici ne samo da pogoršavaju kvalitetu života pacijenata, već dovode i do razvoja komplikacija.

    Degenerativno-distrofične promjene koje nastaju u lumbosakralnoj regiji rezultat su postepenog razaranja hrskavice i koštanog tkiva kralježnice. Vremenom, elastičnost intervertebralnih diskova slabi i pršljenovi gube oblik, uzrokujući deformaciju tkiva hrskavice. Kako se pršljen zadebljava, on stišće obližnje živce, uzrokujući da osoba osjeća bol. Za razliku od drugih organa, intervertebralni diskovi nemaju cirkulacijski sistem, pa se ne mogu oporaviti.

    Distrofične promjene u lumbalnoj kralježnici nastaju prilično sporo, pa iz tog razloga u prvim stadijumima bolesti pacijenti možda ne obraćaju pažnju na manju bol.

    Shvativši koje su distrofične promjene u lumbalnoj regiji, razmotrit ćemo vrste patologija, uzroke, simptome i metode liječenja bolesti.

    Vrste (oblici) degenerativnih promjena

    Degenerativno-distrofične promjene i patologije (DDZD) lumbosakralne kralježnice predstavljaju generalizaciju nekoliko bolesti. Imaju i zajedničke karakteristike i svoje karakteristike. Nije neuobičajeno da imate više bolesti istovremeno. Razlikuju se sljedeće vrste promjena:

    • hondroza - kršenje integriteta diskova;
    • osteohondroza - stanjivanje i deformacija diskova, komplikacija hondroze;
    • spondiloza - stvaranje patoloških izraslina na kralješcima koje ograničavaju kretanje;
    • spondiloartroza je destrukcija intervertebralnih zglobova, što uzrokuje jake bolove uz najmanji pokret.

    Dok se hondroza najčešće uočava u vratnoj kičmi, zbog njene jake pokretljivosti, kod osteohondroze najčešće strada lumbalna kičma. Osteohondroza torakalne kičme se rjeđe dijagnosticira.

    Uzroci

    Prema naučnicima, razvoj DDSD kičme je vrsta ljudske odmazde za uspravno držanje. Patologije se mogu posebno brzo razviti ako su izazvane sljedećim faktorima:

    • intenzivna fizička aktivnost povezana s povećanim pritiskom na donji dio leđa;
    • ozljede mišića i ligamenata leđa;
    • sjedilački (sjedeći) način života koji dovodi do postepene atrofije mišića;
    • gojaznost;
    • zarazne bolesti, hormonski poremećaji u tijelu;
    • prisustvo loših navika, poremećaji u ishrani;
    • starija dob;
    • loši uslovi životne sredine;
    • nasljedna predispozicija.

    Ljudi čije aktivnosti i način života sadrže jedan ili više od navedenih faktora su u opasnosti od degenerativno-distrofičnih promjena koje se javljaju u lumbalnoj kičmi.

    Simptomi i znaci degenerativnih promjena u lumbalnoj kralježnici

    Destruktivni procesi u organizmu mogu se zaustaviti samo ako se blagovremeno zatraži medicinska pomoć. Ali početne degenerativne promjene su često previše suptilne da bi izazvale ozbiljnu zabrinutost. Ljudi imaju tendenciju da liječe bolne bolove u donjem dijelu leđa raznim kućnim lijekovima ili ih čak pripisuju običnom umoru. Tako umjerene degenerativne promjene postepeno prelaze u teške oblike bolesti koje je teško liječiti.

    Veoma je važno obratiti pažnju na sledeće simptome:

    • stalna bolna bol u donjem dijelu leđa, koja se pogoršava dugotrajnim sjedenjem ili savijanjem;
    • utrnulost i hladnoća donjih ekstremiteta;
    • smanjena pokretljivost kralježnice;
    • povećana suvoća i ljuštenje kože.

    U teškim slučajevima, DDZD lumbalne kičme može dovesti do pareze i paralize.

    Dijagnostičke metode

    Dijagnoza promjena na kralježnici počinje općim liječničkim pregledom kako bi se utvrdila lokacija boli. Rezultat pregleda može biti razlog za opštu analizu krvi, rendgenski snimak kralježnice, kompjuterizovanu tomografiju (CT) i magnetnu rezonancu (MRI). Moderna medicina posljednje dvije od gore navedenih metoda smatra najpouzdanijim i najpreciznijim. Oni omogućavaju prepoznavanje patologije čak iu ranim fazama bolesti. MR slika pokazuje čak i one promjene koje se fizički jedva osjete.

    Liječenje degenerativno-distrofičnih promjena

    Glavni cilj liječenja je ublažavanje bolova. U tu svrhu propisuju se lijekovi koji obnavljaju opskrbu krvlju, ublažavaju oticanje mekih tkiva i grčeve mišića te poboljšavaju stanje hrskavice.

    Za uklanjanje boli u lumbalnoj kralježnici propisana je blokada novokainom. Za opšte jačanje, lekari propisuju sedative i vitamine B. Masti za leđa i vrat koriste se kao lekovi protiv bolova. Kako bi se održala pokretljivost kičme tokom terapije, pacijentu se preporučuje nošenje posebnog ortopedskog zavoja. Podržava leđa u pravilnom položaju, smanjuje stres na mišiće i ublažava bol.

    Druge uobičajene metode uključuju terapeutske vježbe, masažu, plivanje i aerobik u vodi. U procesu obnavljanja oštećenih tkiva koriste se akupunktura i hirudoterapija.

    Druga metoda koju vrijedi spomenuti je istezanje kičme. Ne odobravaju svi liječnici ovaj način liječenja, smatra se bolnim i opasnim.

    Otklanjanje degenerativno-distrofičnih promjena na kralježnici može potrajati nekoliko godina. A samo sveobuhvatan tretman pomoći će poboljšanju stanja oštećenih područja kralježnice.

    U rijetkim slučajevima, ako konzervativno liječenje ne daje željeni učinak, izvodi se kirurška intervencija. Oštećeni disk se obično uklanja.

    Komplikacije

    U nedostatku odgovarajućeg liječenja degenerativnih promjena u lumbalnoj regiji, bolest se može zakomplikovati razvojem intervertebralne kile. Ovo je pomak deformisanog intervertebralnog diska, koji često zahtijeva hiruršku intervenciju. Moguće komplikacije uključuju i upalu išijadičnog živca i poremećaje genitourinarnog sistema.

    Mere prevencije

    Ne postoje lijekovi koji će spriječiti starosne promjene u tijelu pacijenta. Ali svaka osoba je u moći da uspori ove procese. Različite preventivne mjere mogu zaštititi vaša leđa od degenerativnih i distrofičnih promjena i bolova u donjem dijelu leđa dugi niz godina.

    • fizičke vježbe za jačanje mišića leđa;
    • ravnog položaja leđa, posebno kada sedite za stolom ili računarom;
    • spavati na visokokvalitetnom ortopedskom dušeku;
    • borba protiv viška kilograma;
    • odbijanje teške fizičke aktivnosti;
    • šetajte na svežem vazduhu.

    Pažljiv odnos prema vašem zdravlju i uslovima rada, pravovremeno otklanjanje bolnih sindroma u donjem dijelu leđa, hrana bogata vitaminima neće dozvoliti da se promjene vezane za dob ispolje prerano i ometaju normalan način života.

    Degenerativno-distrofične promjene lumbosakralne kralježnice su sporo uništavanje tkivnih struktura povezanih s diskovima. Sve se to događa iz jednostavnog razloga što tkiva više nisu opskrbljena dovoljnom ishranom, a to dovodi do njihove suhoće i gubitka elastičnosti.

    Distrofične promjene u lumbosakralnoj kičmi su opasna bolest. Gotovo je nemoguće odmah otkriti patologiju. U takvim situacijama ne preostaje ništa drugo nego uzeti razne lijekove i otići u bolnicu na zahvate. Situaciju dodatno otežava i činjenica da da biste kičmu vratili u normalu, možda ćete morati promijeniti neke navike, a ne oslanjati se samo na moć lijekova.

    DDZD u svoju grupu uključuje nekoliko patoloških stanja. Objedinjuju ih neke generalizirane karakteristike i karakteristike. U praksi se tradicionalno susreću sljedeće vrste promjena:

    • – problemi povezani sa oštećenjem integriteta diskova, njihovim stanjivanjem, deformacijom;
    • spondiloza je manifestacija izraslina patološke prirode u području kralješka, ovi elementi ograničavaju motoričke sposobnosti pacijenta;
    • Spondiloartroza je pojava kod koje dolazi do disfunkcije zgloba, što za sobom povlači jake bolove pri kretanju.

    Ovo su tipovi ovih država. Da bi se klinička slika mogla što jasnije i jasnije identificirati, neophodna je detaljna dijagnoza.

    Uzroci bolesti

    Postoji nekoliko uzročnih faktora za degenerativno-distrofične promjene u lumbosakralnoj regiji:

    • Održavanje sjedilačkog načina života. Ako je tijelo zdravo, postoji ravnomjerna raspodjela opterećenja duž kičme. Ali nedovoljna pokretljivost dovodi do prekomjerne slabosti mišićnog korzeta i slabljenja mišića. Stoga čak i minimalni faktor opterećenja može dovesti do pomaka pršljenova.
    • Pretjerana fizička aktivnost. Suprotno stanje stvari također može dovesti do patologije, kada se osoba intenzivno bavi sportom, ne štedeći svoje mišiće. Statistike pokazuju da se bolesti zglobova javljaju kod 90% sportista.
    • Traumatske pojave. Ako govorimo o mladim pacijentima, onda takve patologije (artroza, uklještenje živaca, hernija) najčešće nastaju zbog ozljeda, uključujući procese rođenja.
    • Starenje je još jedan proces koji uzrokuje nepovratne promjene. U procesu liječenja ne može biti govora o operaciji, jer je distrofija prirodna. Samo potporna terapija se smatra prihvatljivom.
    • Loša prehrana. Zbog problema s metaboličkim reakcijama, tjelesne ćelije ne dobijaju ishranu odgovarajućeg kvaliteta. To negativno utječe na stanje cijelog organizma i stvara nepotreban stres.
    • Upalni procesi. Promjene se mogu pojaviti u pozadini upale. Na primjer, najčešći uzročnici takvih stanja su artritis i ankilozantni spondilitis.

    Dakle, degenerativne promjene u lumbalnoj kralježnici mogu se manifestirati zbog različitih uzročnih faktora. Da biste ih precizno odredili, potrebno je posjetiti specijaliste.

    Progresija patologije

    Kičmeni stub, posebno sakralni region, podložan je povećanom opterećenju tokom bilo kakvih pokreta tijela. Zbog toga dolazi do poremećaja u opskrbi ćelijama i tkivima hranjivim tvarima. Diskovi nemaju krvne sudove koji bi hipotetički mogli da obezbede direktnu ishranu. Zbog toga dolazi do postepenog gubitka elastičnosti tkiva i njegovog sporog uništavanja. U sledećoj fazi, tkivo postaje tanje i može biti oslabljeno.

    Hrskavica se suši i diskovi gube svoju visinu. Kao odgovor na ove procese, imunološka funkcija se aktivira. Njegove stanične strukture počinju proizvoditi induktore upale. Kao rezultat, tkiva otiču i pojavljuje se bol. Tipično, tok degenerativno-distrofičnih promjena u lumbosakralnoj kralježnici je spor i kroničan. U budućnosti se na njihovoj pozadini mogu razviti i druga opasna stanja.

    Faze progresije i glavni simptomi

    U najvećem broju kliničkih situacija uočavaju se problemi u samostalnom utvrđivanju početka bolesti. Činjenica je da u početku nema očiglednih znakova. Kao što pokazuje praktična strana pitanja, postoje 4 faze progresije patologije. I svaki od njih je praćen posebnim znakovima.

    1. Prva faza. Osoba bez medicinskog obrazovanja možda neće primijetiti nikakve promjene u zdravlju, jer zapravo nema znakova degenerativnih promjena. Neki pacijenti primjećuju da su iskusili pretjeranu ukočenost u lumbalnoj regiji.
    2. Druga faza. U ovom procesu mogu doći do ozbiljnijih simptoma. Prije svega, govorimo o ograničavanju pokreta u lumbalnoj kralježnici. Čak i uz najmanje savijanje, mogu se osjetiti pucajući bol i napadi početnog radikulitisa.
    3. Treća faza. Postoje problemi s ishranom mekih tkiva koja okružuju kičmeni stub. Što se tiče fizičkih manifestacija, javlja se sve jači bol, utrnulost udova i konvulzivno stanje.
    4. Četvrta faza. Ovo je najnaprednije stanje u kojem očito oštećenje kičmene moždine i korijena može napredovati. Ovo stanje podrazumijeva stvaranje pareze i paralize.

    Kao što vidite, postoji direktna veza između faze do koje je patološki proces prošao i karakterističnih manifestacija bolesti. Dakle, DDSD lumbalne kičme se javlja u nekoliko faza i predstavlja opasno stanje. Važno je što ranije prepoznati stanje kako bi se na vrijeme započelo s procesom liječenja.

    Dijagnostičke mjere

    Kompleks pregleda je prilično jednostavan i provodi se u tri uobičajene faze.

    1. Sastavljanje opšte istorije bolesti. U ovom slučaju pažnja se obraća na simptome bolesti i opšta stanja u kojima je napad počeo.
    2. Pregled pacijenta. U ovoj fazi specijalist provjerava karakteristične znakove degeneracije, ispituje stupanj pokretljivosti, utvrđuje snagu mišića i područje u kojem je lezija lokalizirana.
    3. Izvođenje. Ovaj događaj služi za otkrivanje baze dokaza o distrofičnim promjenama i uzročnim faktorima u razvoju patologije.

    Druge mjere se mogu koristiti kao dodatni testovi za određivanje distrofičnih promjena na kralježnici. Ovo je test krvi. Ali nije svaka od ovih aktivnosti u stanju pokazati simptome patologije u ranoj fazi. Najdublje metode ispitivanja su mjere kao što su CT i MRI. Ali pacijenti im pribjegavaju kada se oštećenje lumbalne regije već počelo aktivno razvijati.

    Kompleks terapijskih mjera

    Popis metoda liječenja je prilično širok, najčešće uključuje kompleks medikamentoznog, fizikalnog i kirurškog liječenja. Neophodnu metodu terapije bira lekar specijalista.

    Lijekovi za liječenje bolesti

    Prvo, doktori propisuju konzervativno liječenje. Uključuje upotrebu lijekova protiv bolova i zagrijavanja. Pomažu u ublažavanju bolova i osiguravaju slobodno kretanje i normalan rad. Najčešće se prednost daje predstavnicima grupe nesteroidnih protuupalnih spojeva:

    • Diklofenak.
    • Nise.
    • Meloksikam.
    • Ibuprofen.
    • Movalis.

    Oni su efikasni, ali su praćeni prilično opasnim nuspojavama za crijeva, uključujući stvaranje čireva.

    Za poboljšanje općeg blagostanja, degenerativne-distrofične promjene uključuju upotrebu jednostavnih ljekovitih spojeva - Ketonal, Ketanov. Princip djelovanja lijekova je uklanjanje bolova i ublažavanje općeg blagostanja.

    Za opuštanje napetih mišića prepisuju se Sirdalud i Mydocalm. Ovi lijekovi su indicirani za upotrebu samo povremeno, jer imaju ozbiljan učinak na stanje mišića.

    Pored navedenih lijekova, liječnici propisuju redovnu upotrebu, koji imaju za cilj aktiviranje regeneracije zglobova i tkiva.

    Za obnavljanje organizma često se koriste kompleksi posebnih vitamina i minerala. Najveći učinak imaju lijekovi grupe B (6, 12).

    Ako je bol dovoljno jak i ne može se suzbiti popularnim lijekovima, koristi se blokada novokainom. Postupak uključuje ubrizgavanje lijeka direktno u područje kičmene moždine.

    Vrlo je jednostavno izliječiti distrofične promjene u lumbalnoj regiji ako se pridržavate svih pravila korištenja lijekova i pridržavate se doziranja.

    Terapeutske vježbe i masaža

    Ovaj skup postupaka obično pomaže u normalizaciji cirkulacije krvi u problematičnom području. Također je usmjerena na opuštanje mišića i obezbjeđivanje stanjenih tkiva potrebnom ishranom. Terapija vježbanjem za degenerativne lezije pomaže poboljšanju metaboličkih procesa i dovodi krv u lumbalnu regiju. Osim toga, događaj će biti koristan za gojazne osobe, jer pomaže u uklanjanju viška kilograma.

    Važno je pravilno isplanirati set fizičkih aktivnosti, a kao rezultat će biti moguće postići jačanje mišića, koji će naknadno moći preuzimati umjerena opterećenja.

    Glavna nijansa ovih mjera je mogućnost povećanja udaljenosti između lumbalnih kralježaka, kao i mogućnost oslobađanja živaca koji su komprimirani. Tako će se s degenerativno-distrofičnim promjenama lumbosakralne kralježnice moći riješiti bolova i ublažiti upalu.

    A preporučljivo je i da se prijavite za bazen, jer će kvalitetni časovi pomoći da ojačate vaše mišiće i osigurate njihovo glatko istezanje. Gubljenjem kilograma možete ukloniti višak stresa. Ali u ovom trenutku važno je pravilno razmisliti i isplanirati svoju prehranu kako bi tijelo dobilo dovoljnu količinu vitamina i minerala.

    Operacija

    Srećom, u velikom broju kliničkih slučajeva u pomoć priskače upotreba lijekova i terapijske vježbe. Operacija je potrebna samo u slučaju aktivnog napredovanja bolesti, čak i uz blagovremeno i redovno poduzete terapijske mjere. Istovremeno, doktor pregleda MR sliku degenerativno-distrofičnih promjena. Tokom događaja se instaliraju uređaji koji pomažu u održavanju lumbalnog dijela kičme. Ovaj pristup vam omogućava da smanjite višak pritiska i spriječite daljnju deformaciju intervertebralnih diskova.

    Drugi čest slučaj je formiranje ozbiljne lumbalne kile, koja uključuje oslobađanje diska od granica kralješka. Pulpa koja je napustila disk se zatim kauterizira laserom ili izvlači.

    Operativni proces uključuje mogućnost istovremenog rješavanja nekoliko kliničkih problema:

    • dekompresija u području kičmenih živaca;
    • eliminacija objekta što dovodi do kompresije nervnih vlakana;
    • uklanjanje stenoze koja se razvila u kičmenoj moždini.

    Ako je fenomen degenerativne promjene akutan, indicirana je hitna intervencija. Ima za cilj prevenciju neuroloških poremećaja. Ovom mjerom stručnjaci mogu eliminirati cerebralnu kompresiju i vratiti mogućnosti karličnih organa.

    Preventivne radnje

    Zbog velikog obima do kojih dolazi do ovih promjena, moraju se poduzeti određene preventivne mjere. Oni će pomoći u zaštiti od gubitka radne sposobnosti u mladosti, kao i produžiti vrijeme aktivnosti do starosti. Da bi se poboljšala MR slika degenerativno-distrofičnih promjena u lumbosakralnoj regiji i poboljšalo opće stanje u sadašnjosti i budućnosti, vrijedno je poduzeti određene radnje.

    Degenerativna oboljenja kralježnice su posljedica gubitka elastičnosti intervertebralnih diskova, na šta utječu sjedilački način života, višak kilograma i nepravilno držanje. Uništavanje tkiva kostiju, ligamenata, zglobova dovodi do poremećaja metaboličkih procesa u organima i nedostatka adekvatne ishrane ćelija. Zadebljanje i gubitak oblika pršljenova intervertebralnih diskova dovode do hernija, pukotina, uklještenja nervnih završetaka, ograničenja kretanja, gubitka performansi, au uznapredovalom stadijumu invaliditeta.

    Ljudsko tijelo je prirodno obdareno sposobnošću raspodjele fizičkog opterećenja preko kičme. Uz pravilno držanje, jak korzet od mišićnog tkiva može izdržati "testove" bez neugodnih posljedica. Osobe koje se ne bave sportom i fizičkom aktivnošću dovode ligamente i mišiće u stanje slabosti, zbog čega dolazi do razaranja intervertebralnih diskova. Pretjerana opterećenja koja se ne mogu porediti sa fizičkim mogućnostima također štete tijelu.

    Distrofične promjene na kralježnici nastaju zbog neaktivnog načina života. Tokom fizičke aktivnosti, nepripremljena hrskavica, ligamenti i druga tkiva troše vlagu, stvarajući kidanje i pukotine. Nedostatak opskrbe krvlju intervertebralnih diskova otežava proces obnavljanja tkiva.

    Degenerativne promjene u lumbalnoj kralježnici nastaju iz različitih razloga, bez obzira na starosnu kategoriju, pasivan ili aktivan način života. Glavni fenomeni:

    • Starenje ćelija i tkiva organizma, što dovodi do pogoršanja opskrbe hranom i esencijalnim supstancama;
    • Genetska predispozicija;
    • Pušenje, prekomjerna konzumacija alkoholnih pića i druge loše navike;
    • Slabljenje ligamenata i mišića uzrokovano sjedilačkim načinom života;
    • Masne naslage;
    • Nedostatak esencijalnih supstanci u ishrani;
    • Sakupljanje u hormonskoj sferi;
    • Zarazne bolesti i upale;
    • Mikrotraume i ozljede ligamenata, mišića i kralježnice uzrokovane prekomjernim opterećenjem;
    • Iznenadno opterećenje pri podizanju teških predmeta;
    • Bavljenje fizičkim vježbama ili sportovima koji uključuju veliki stres na lumbalnu regiju.

    Znakovi

    Distrofične promjene kod bolesti kralježnice nastaju sporo, vuku se godinama, tako da nije uvijek moguće prepoznati prve simptome i odmah se obratiti specijalistu. Ljudi koji pribjegavaju tradicionalnim metodama, bez pregleda ili točno postavljene dijagnoze, sami sebi pogoršavaju situaciju. Kada se pregleda pomoću MRI ili rendgenskog zraka, otkrivaju se promjene u sakralnoj kralježnici, na koje snažno utječe destruktivna sila patologije.

    Distrofična oboljenja kralježnice manifestuju se sledećim simptomima:

    • Bolni bol u lumbalnoj regiji, dobivanje snage kada osoba sjedi, savija se ili doživljava drugi stres. Smiruje se tokom perioda spavanja noću;
    • Degenerativne promjene na intervertebralnim diskovima manifestiraju se bolovima u stražnjici i donjim ekstremitetima;
    • Aktivnost sekcija u kralježnici se smanjuje;
    • Rad organa koji se nalaze u karlici je narušen;
    • Kod degenerativne distrofične bolesti kralježnice, lumbalni sakralni dio otiče i postaje crven;
    • Osoba se brže umara;
    • Javlja se utrnulost i trnci u zadnjici i nogama;
    • Distrofične promjene uzrokuju poremećaj hoda.

    U nedostatku liječenja degenerativnih promjena na kralježnici, procesi narušavaju cirkulaciju krvi, uzrokujući pareze ili paralizu.

    Degenerativne promjene kralježnice označavaju opću sliku patologija praćenih bolnim procesima. Karakteristike i znakovi distrofičnih promjena sumirani su kroz nekoliko bolesti koje se razvijaju zajedno ili odvojeno.

    • Zbog distrofičnih promjena, stanjivanja kralježaka, dolazi do kronične osteohondroze;
    • Uništavanje kralježaka tijekom hondroze kroz pojavu mikropukotina pojavljuje se kod ljudi u mladosti koji doživljavaju velika opterećenja na kralješcima i intervertebralnim diskovima;
    • Kod degenerativno-distrofičnih promjena na kralježnici dolazi do spondiloze. Izrasline se pojavljuju na rubovima kralježaka, a vremenom su mogućnosti djelovanja kralježnice ograničene zbog okoštavanja;
    • Pršljenovi su uništeni zbog oštećenja zglobova između njih. Ova degenerativno-distrofična promjena se zove. Kao i kod spondiloze, pojavljuju se koštane izrasline koje uzrokuju jake senzacije polja pri bilo kojoj vrsti pokreta;
    • Rezultati distrofičnih promjena na tijelima kralježaka pojavljuju se kada se između pršljenova formira kila, čiji je uzrok prijelom fibroznog prstena diska. Kompresija i protruzija korijena živaca uzrokuje bol.

    Metode liječenja

    Ciljevi terapije su: otklanjanje bolova u predelu patologije, usporavanje degenerativnih procesa, vraćanje snage mišićima, obnavljanje koštanog i hrskavičnog tkiva, obezbeđivanje nekadašnje pokretljivosti kičme.

    Isteže se kralježnica, propisuju se ortopedski zavoji, a pokretljivost je ograničena u slučaju akutnog perioda bolesti. Za ublažavanje boli i ubrzavanje procesa ozdravljenja propisuju se lijekovi: hormonske injekcije, blokade novokaina, tablete NSAID. Za vrijeme remisije propisuju se fizioterapija, masaža, fizikalna terapija. Kada liječenje distrofičnih promjena ne daje rezultate, bol se ne smanjuje, hiruršku intervenciju propisuju kirurzi.

    Posebna dijeta koja se uklapa u cjelokupni kompleks borbe protiv bolesti je korisna. Namirnice bogate kalcijumom i vitaminima su korisne. Trajanje procesa liječenja ovisi o tome koliko su teške degenerativne lezije kralježnice. Pravovremeno traženje pomoći omogućava vam da se riješite patologije u roku od dvanaest mjeseci, potpuno vraćajući zdravlje kičme.

    • Preporučujemo da pročitate:

    Droge

    Nesteroidni protuupalni lijekovi i analgetici mogu ublažiti bol. Da biste se riješili grčeva u mišićnom tkivu, propisuju se mišićni relaksanti. Kompleksi vitamina B, lijekovi koji ubrzavaju cirkulaciju krvi i sedativi podržavaju i njeguju tijelo. Hondroprotektori, odgovorni za obnavljanje hrskavice, koriste se i za vanjsku i za unutarnju upotrebu. Tablete, masti i gelove propisuje lekar na osnovu opšte kliničke slike. Složenim liječenjem, vertebralna distrofija prestaje da se razvija.

    Fizioterapija

    U slučaju remisije bez bolnog sindroma ili upalnog procesa, propisano je:

    • Masaža koja ubrzava protok krvi u tijelu, poboljšava metabolizam;
    • Manualna terapija koja vraća poziciju svakog pršljena;
    • Akupunktura, magnetna terapija, elektroforeza, UHF.

    Malo ljudi zna da takav koncept kao što je terapija vježbanjem omogućava ne samo poboljšanje pokretljivosti kralježnice, već i pozitivan učinak na cijelo tijelo:

    • Usporiti patološki razvoj bolesti;
    • Poboljšati metaboličke procese i komponente, povećati cirkulaciju krvi;
    • Vratite svoj prethodni zdrav izgled i držanje;
    • Ojačati bazu mišićnog korzeta;
    • Povećajte pokretljivost kralježaka, održavajte elastičnost svih elemenata.

    Kičmeni stub je deo mišićno-koštanog sistema ljudskog tela. Odgovorna je za nekoliko osnovnih funkcija. Među njima razlikujemo potporno, motoričko, inervacijsko i pružanje fleksibilnosti tijela. Složena struktura često dovodi do preranog starenja tkiva. Pojavljuju se degenerativne distrofične promjene na kralježnici, koje neizbježno dovode do razvoja osteohondroze i jakih bolova.

    Morate shvatiti da su degenerativno-distrofične promjene u kralježnici koje su u osnovi svih poznatih patologija ovog strukturnog dijela mišićno-koštanog sistema. Osteohondroza, spondiloartroza, spondilolisteza, protruzija i diskus hernija - sve su to posljedice zanemarenih i neblagovremeno liječenih degenerativnih distrofičnih promjena na intervertebralnom disku, koje su identifikovane na MR slici pregleda. Međutim, i bez posebnog pregleda moguće je pouzdano postaviti dijagnozu koristeći tipične kliničke simptome nakon inicijalnog pregleda.

    Ukoliko imate MR sliku degenerativno-distrofičnih promjena u hrskavičnom tkivu kičme, preporučujemo da odmah zakažete pregled kod vertebrologa. U našoj ordinaciji za manualnu terapiju prvi pregled kod doktora je besplatan. Tokom konsultacija pacijent dobija sveobuhvatne informacije o izgledima i mogućnostima lečenja.

    Šta su degenerativno-distrofične promjene?

    MR slika degenerativno-distrofičnih promjena na kralježnici rezultat je pregleda magnetnom rezonancom tomografom. Na dobijenim slikama dijagnostičar vidi karakteristične strukturne promjene u tkivima kičmenog stuba. Mogu utjecati na tijela pršljenova, hrskavične intervertebralne diskove, ligamente i mišiće. Detaljna indikacija lokalizacije degeneracije obično je uključena u opis slike.

    Prvo, hajde da razjasnimo šta su degeneracija i distrofija sa medicinske tačke gledišta. Dakle, degeneracija tkiva počinje kršenjem njihove prehrane (opskrba tekućinom, kisikom, hranjivim tvarima, vitaminima i mineralima). Što se tiče intervertebralnih diskova, možemo reći da nemaju svoju vaskularnu mrežu. Stoga se opskrba tekućinom i hranjivim tvarima za njih može postići samo difuznom razmjenom između fibroznog prstena i okolnog mišićnog tkiva.

    Da bi difuzna razmjena bila konstantna, potrebno je redovno opterećenje mišićnog okvira leđa. Ako nema fizičke aktivnosti, tada mišići gube sposobnost prijenosa tekućine i hranjivih tvari otopljenih u njoj do struktura hrskavičnog tkiva.

    Distrofija je organska promjena strukture s dehidracijom i gubitkom funkcionalne sposobnosti. Intervertebralni diskovi se deformišu i gube sposobnost amortizacije. Koštana struktura tijela kralježaka i njihovih spinoznih nastavka postaje porozna i može se prekriti izraslinama (osteofitima). Mišići gube volumen miocita i postaju nesposobni u potpunosti provoditi nervne impulse, kontrahirati se ili opustiti.

    Degeneracija je zamjena normalne strukture tkiva vezivnim vlaknima (ožiljcima) i naslagama soli. U tom procesu dolazi do potpunog gubitka tipičnih funkcija karakterističnih za određena tkiva. Dakle, tkivo hrskavice intervertebralnog diska je sposobno apsorbirati tekućinu i otpustiti je u okolni prostor. Zbog toga se održava elastičnost i sposobnost apsorpcije udaraca. Sa degenerativnim promjenama, fibrozni prsten intervertebralnog diska postaje krut i gubi sposobnost apsorpcije tekućine. Pune se naslagama kamenca, kalcificiraju se i postaju vrlo lomljive i lomljive.

    Uzroci degeneracije i distrofije

    Pogledajmo sada najčešće uzroke degeneracije i distrofije kičmenog tkiva. Prije svega, vrijedno je napomenuti da je nedavno ovo stanje prestalo biti povezano s godinama i povezano sa starenjem tijela. Danas se osteohondroza prvi put dijagnosticira kod osoba mlađih od 25 godina. Posebno često pate stanovnici megagradova i predstavnici profesija čiji je svakodnevni rad povezan sa statičnom dugotrajnom napetošću pojedinih dijelova tijela.

    Među vjerojatnim uzrocima razvoja degenerativnih distrofičnih promjena u kralježnici, liječnici navode sljedeće faktore patogenog utjecaja:

    1. sjedilački način života bez redovite fizičke aktivnosti na mišićnom okviru leđa, trupa i trbuha;
    2. prekomjerna tjelesna težina, što dovodi do endokrinih poremećaja i metaboličkih patologija;
    3. nepravilno držanje (kod moderne mladeži, zakrivljenost kralježnice se otkriva u 85% slučajeva);
    4. ozljede, modrice, padovi, nepravilna raspodjela fizičke aktivnosti;
    5. nepravilna organizacija radnog i prostora za spavanje uz kršenje higijenskih i ergonomskih pravila;
    6. boravak u statičkom položaju duže vrijeme;
    7. loša ishrana i nedostatak čiste vode za piće;
    8. pušenje, pijenje alkohola i mnoge druge loše navike.

    Uprkos raširenoj karcinofobiji u modernom društvu, tumorski procesi uzrokuju bol u leđima, vratu i donjem dijelu leđa u samo 0,5% slučajeva. A tuberkuloza, sifilis i druge opasne infekcije su još rjeđe.

    Zdrav način života, aktivno fizičko vaspitanje, borba protiv viška kilograma i poštovanje higijenskih standarda za organizovanje ličnog prostora najefikasniji su načini za sprečavanje razvoja degenerativno-distrofičnih promena na kralježnici.

    Šta znače početne, umjerene i teške degenerativno-distrofične promjene?

    Morate biti u stanju da pravilno shvatite zaključak ljekara dat nakon MRI pregleda. Pokušajmo dalje shvatiti šta ovi ili drugi pojmovi znače.

    Dakle, najčešće kod povremenih bolova u leđima, u zaključku se može vidjeti da postoji MR slika početnih degenerativno-distrofičnih promjena na kralježnici, u praksi se radi o odsustvu vidljivih strukturnih promjena koje bi mogle značajno poremetiti funkciju mišićno-koštanog sistema. . Doktor vidi da neka područja hrskavice, koštanog ili ligamentnog tkiva nisu dovoljno opskrbljena krvlju i da su već nastupile male trofičke promjene.

    Ako se u ovom trenutku ne započne učinkovito liječenje, u budućnosti će se pojaviti umjerene degenerativne promjene na kralježnici, koje će se manifestirati prilično jakim i dugotrajnim bolovima. Ovo je već razvijena faza osteohondroze s izbočenjem fibroznog prstena i djelomičnim gubitkom njegove sposobnosti apsorpcije udara. Najvjerojatnije je u ovoj fazi samostalna fizička vježba već vrlo teška, a pacijent doživljava ozbiljnu ukočenost pokreta, smanjenje njihove amplitude i ograničenu fleksibilnost kičmenog stuba. Potrebna je pomoć specijaliste kineziterapije, terapijskih vježbi, masaže i osteopatije.

    Izražene degenerativne promjene na kičmi ukazuju da je bolest već u poodmakloj fazi. Može se manifestirati ne samo kao jaka kronična bol u jednom ili drugom dijelu kičmenog stuba. Ovdje se mogu pojaviti znaci neurološkog oštećenja radikularnih nerava. To je utrnulost pojedinih dijelova tijela, slabljenje mišićnog napora, grčevi mišića i klonični hipertonus.

    Degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kičmi

    Vrlo često se otkrivaju degenerativne promjene u vratnoj kralježnici, povezane sa konstantnom statičkom napetošću mišića okovratne zone. Zaposleni u kancelariji koji su primorani da dugo rade na jednoj poziciji za računarom pate od ove patologije.

    Degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kičmi dovode do sljedećih kliničkih manifestacija bolesti:

    • osjećaj napetosti u području vrata i okovratnika;
    • bol u vratu i njegovo širenje na gornje ekstremitete;
    • tenzijske glavobolje, vrtoglavica, smanjene mentalne sposobnosti, pospanost i depresivno raspoloženje;
    • povišen krvni tlak i drugi simptomi vegetovaskularne distonije;
    • utrnulost gornjih ekstremiteta (često počinje od malih prstiju).

    U nedostatku liječenja, spondiloartroza se brzo razvija s gubitkom uobičajene pokretljivosti, sindromom vertebralne arterije, što dovodi do poremećaja cerebralne cirkulacije itd.

    Degenerativno-distrofične promjene u torakalnoj kičmi

    MRI pregledi rijetko otkrivaju degenerativno-distrofične promjene na torakalnoj kralježnici, zbog posebne anatomske strukture. Torakalni pršljenovi su odgovorni za formiranje okvira grudnog koša. Za njih su pričvršćeni upareni obalni lukovi, sprijeda su balansirani grudne kosti. Kruta fiksacija ograničava pokretljivost i ne stvara preduvjete za brzo trošenje hrskavičnih intervertebralnih diskova. Degenerativne promjene u torakalnoj kralježnici obično nastaju kao posljedica traumatskog udara, na primjer, nakon pada na leđa. Mogu biti povezane s deformitetima i promjenama u držanju, na primjer, skoliozom.

    Degenerativno-distrofične promjene na diskovima lumbalnog dijela kičme

    Degenerativno-distrofične promjene na lumbalnoj kičmi uzrokovane prekomjernom fizičkom aktivnošću, nepravilnim držanjem i drugim negativnim faktorima, vrlo se često javljaju kod osoba starijih od 30 godina. Ali slučajevi ispoljavanja degenerativnih promjena u lumbalnoj kralježnici kod pacijenata u ranijoj dobi nisu rijetki. Oni koji pate uglavnom su predstavnici zanimanja povezanih s teškim fizičkim radom (utovarivači, drvosječe, moleri, završnici, građevinari itd.).

    Degenerativne promjene na diskovima lumbalnog dijela kičme uzrokuju bol. Može doći do prugastog širenja boli duž unutrašnje i vanjske površine bedra i potkoljenice. Ovo je znak uklještenja išijadičnog živca. Vrlo često ujutro, odmah nakon buđenja, osjećate ukočenost u pokretima. Potpuno nestaje u roku od jednog dana. Uveče, prije spavanja, smeta vam jaka napetost u mišićima donjih ekstremiteta, a može se razviti blagi konvulzivni sindrom ili nemirne noge.

    Degenerativno-distrofične promjene lumbosakralne kičme

    Teške degenerativno-distrofične promjene na sakralnoj kralježnici mogu se dijagnosticirati samo kod osoba mlađih od 25 godina. Nakon dostizanja ove starosne granice, intervertebralna hrskavična tkiva sakruma prirodno atrofiraju i svi kralješci se spajaju. Čak i ako mlada osoba razvije degenerativne promjene na sakralnoj kralježnici, one će biti izravnane tokom procesa fuzije.

    Ali posebnu opasnost predstavljaju degenerativno-distrofične promjene lumbosakralne kralježnice, lokalizirane u artikulaciji L5-S1. Ovdje je hipotetički centar gravitacije ljudskog tijela. Ovo uzima u obzir maksimalno fizičko, mehaničko i statičko opterećenje. Zbog toga se disk vrlo brzo uništava. Rezultat je jak bol, hernijalno izbočenje i štipanje išijadičnog živca.

    Sve degenerativne promjene na lumbosakralnoj kičmi zahtijevaju hitno liječenje. Često uzrokuju invaliditet osobe. Ovo vrijedi zapamtiti.

    Mogućnosti liječenja degenerativnih promjena na kralježnici

    Trenutne mogućnosti za efikasno liječenje degenerativnih promjena na kralježnici su izuzetno ograničene. Izmišljeni su posebni lijekovi (hondroprotektori) koji mogu obnoviti strukturu oštećene hrskavice. Ali poteškoća leži u činjenici da ako je poremećena difuzna razmjena između mišića i hrskavičnih diskova (što je uzrok degeneracije), nemoguće je dostaviti te tvari na mjesto patologije. Nema smisla trošiti ogromne sume novca i ubrizgavati hondroprotektore dok se ne vrati normalna difuzna prehrana.

    A manualna terapija sa svojim sveobuhvatnim pristupom zaista može pomoći u tome. Naša klinika ima ogroman broj praktičnih slučajeva potpunog oporavka. Postoje dokumentirani dokazi o potpunom uklanjanju difuznih degenerativnih i distrofičnih promjena u tkivima kičmenog stuba nakon terapije.

    Koristi se individualni pristup. U zavisnosti od postojećeg problema, pacijentu se preporučuje refleksologija, osteopatija, masaža, kineziterapija, spinalna trakcija i terapijske vježbe. Značajno olakšanje se postiže nakon 2-3 sesije.

    Pozivamo vas da se prijavite za besplatne konsultacije sa našim specijalistom. Prilikom zakazivanja, doktor će obaviti pregled, pregledati rezultate MRI pregleda i razgovarati o svim izgledima za liječenje.