Uzimanje antidepresiva i glavne greške pacijenata. Šteta antidepresiva po ljudski organizam, zašto su štetni i opasni. Najbolji antidepresivi za liječenje

Ažuriranje: oktobar 2018

Depresija se može opisati kao opšta emocionalna iscrpljenost. Po pravilu, to je zbog nemogućnosti rješavanja važnog, sa stanovišta ova osoba, zadatak. Kada je ličnost potisnuta vanjske okolnosti a ona ne uspije adekvatno da realizuje svoje želje i ambicije, tijelo može odgovoriti situacijskom depresijom.

Još jedna uobičajena vrsta depresivnog poremećaja je somatizacijska depresija. U tom slučaju psihička nelagoda rezultira bolestima unutrašnjih organa (peptički ulkus, hormonalni poremećaji, kardiovaskularni problemi).

Depresija je poznata i zbog fluktuacija nivoa polnih hormona (u menopauza ili nakon porođaja), kao rezultat dugotrajni stres, hronična ili terminalna bolest, povreda ili invalidnost.

Općenito, depresija je razdražljivost pomnožena slabošću u pozadini nizak nivo vlastitih hormona zadovoljstva (enkefalina i endorfina) u mozgu, što dovodi do nezadovoljstva sobom i okolnom stvarnošću u nedostatku snage da se bilo šta radikalno promijeni.

Moguća rješenja uključuju podršku okoline, specijaliste (psihijatra ili psihologa) i/ili medikamentozna pomoć. Ako su okolnosti povoljne, to će vam pomoći da odaberete nove prioritete u životu i da se riješite samog razloga koji je doveo do vašeg bolnog stanja uma.

Lijekovi koji liječe depresiju nazivaju se antidepresivi. Njihova primjena napravila je pravi zamah u psihijatriji i značajno je poboljšala prognozu pacijenata s depresijom, a također je značajno smanjila broj samoubistava zbog depresivnih poremećaja.

Antidepresivi bez recepta

Danas samo lijeni ne liječe depresiju. Psiholozi sa pedagoškim obrazovanjem, treneri svih vrsta, tradicionalni iscjelitelji, pa čak i nasljedne vještice. Cijela ova heterogena kompanija ipak čita ponešto o problemu i shvaća da je malo vjerovatno da će biti moguće izliječiti pravu klinički značajnu depresiju jednostavnim razgovorom i polaganjem ruku.

A mnogima koji smatraju da su počeli pasti u depresiju, ali se boje obratiti se psihijatru, ne smeta uzimanje lijekova koji se jednostavno mogu kupiti bez recepta u ljekarni. To je zato što sistem psihijatrijsku njegu Kod nas sve ipak više podseća na laganu mešavinu vojske i čaršije, jer ili odmah “registrovano” ili za pare!

Odmah ćemo razočarati publiku porukom da su današnji antidepresivi lijekovi koji se izdaju na recept. Ako neka komercijalna apoteka, kršeći pravila, proda nešto bez recepta, onda se antidepresivi neće naći u slobodnoj prodaji. Imaju mnogo ozbiljnih nuspojava, tako da preporučljivost njihovog uzimanja i individualni odabir doziranja treba provoditi samo liječnik.

Afobazol (270-320 rubalja, 60 tableta) se može smatrati jednim od blagih antidepresiva koji se prodaju bez recepta.
Indikacije: za somatske bolesti sa poremećajima adaptacije - sindrom iritabilnog crijeva, bronhijalna astma, IHD, hipertenzija, aritmije. Za anksioznost, neurasteniju, onkološka i dermatološka stanja. bolesti. Za poremećaje spavanja (), za Simptomi PMS-a, neurocirkulatorna distonija, sindrom ustezanja od alkohola, kod prestanka pušenja za ublažavanje sindroma ustezanja.
Kontraindikacije: Povećana individualna osjetljivost, djeca mlađa od 18 godina, tokom trudnoće i dojenja.
Primena: posle jela, 10 mg 3 puta dnevno, ne više od 60 mg dnevno, tok lečenja je 2-4 nedelje, kurs se može produžiti na 3 meseca.
Nuspojave: alergijske reakcije.

Nažalost, uzaludno je jednostavno uzimanje antidepresiva i nadati se brzom oslobađanju od depresije. Uostalom, depresija i depresija su različite. Na istim dozama istog lijeka protiv depresije, jedan pacijent postiže potpuni klinički oporavak, dok drugi tek počinju razvijati suicidalne misli.

Koji su najbolji antidepresivi za uzimanje?

Svaka zdrava osoba razumije da je bolje liječiti se onim lijekovima koje je propisao specijalista koji to razumije, vodi se standardima liječenja, informacijama o lijeku i svojim kliničkim iskustvom u korištenju lijeka.

Pretvaranje vlastitog dragocjenog tijela u poligon za testiranje antidepresiva je, u najmanju ruku, nepromišljeno. Ako vam je pala na pamet takva fiks ideja, onda je bolje pronaći neki Institut za psihijatriju, gdje se redovno održavaju programi kliničkih ispitivanja lijekova (barem ćete dobiti kompetentan savjet i besplatno liječenje).

Općenito, antidepresivi su lijekovi koji podižu raspoloženje, poboljšavaju cjelokupno mentalno blagostanje, a također izazivaju emocionalno uzdizanje bez padanja u euforiju ili ekstazu.

Nazivi antidepresiva

Antidepresivi se mogu podijeliti ovisno o njihovom djelovanju na procese inhibicije. Postoje lijekovi s umirujućim, stimulativnim i uravnoteženim djelovanjem.

Sedativi: Amitriptilin, Pipofezin (Azafen), Mianserin (Lerivon), Doksepin.
Stimulansi: Metralindole (Inkazan), Imipramine (Melipramine), Nortriptyline, Bupropion (Wellbutrin), Moclobemide (Aurorix), Fluoxetine (Prozac, Prodel, Profluzac, Fluval).
Droge izbalansirano djelovanje : klomipramin (anafranil), maprotilin (ludiomil), tianeptin (koaksil), pirazidol.

Svi su djeljivi sa sedam velike grupe, od kojih svaka ima svoje indikacije i preferencije za određene manifestacije depresije.

Triciklički antidepresivi

Ovo su lijekovi prve generacije. Oni ometaju ponovno preuzimanje nervne sinapse norepinefrin i serotonin. Zbog toga se ovi posrednici akumuliraju u nervna veza i ubrzavaju prijenos nervnih impulsa. Ova sredstva uključuju:

Amitriptilin, doksepin, imipramin
Desipramin, Trimipramine, Nortriptyline

Zbog činjenice da ova grupa lijekova ima dosta nuspojave(suva usta i sluzokože, zatvor, otežano mokrenje, poremećaji srčanog ritma, drhtanje ruku, zamagljen vid), sve se manje koristi.

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina

Sertralin - Aleval, Asentra, Zoloft, Seralin, Stimuloton
Paroksetin - Paxil, Rexetine, Adepress, Plizil, Actaparoxetine
Fluoksetin - Prozac, Fluval, Prodel
Fluvoksamin - Fevarin
Citalopram - Oprah, Cipralex, Selectra

Ovi antidepresivi su poželjni kada neurotične depresije praćeno strahovima, agresijom,... Nuspojave ovih lijekova nisu opsežne. Glavni je nervozno uzbuđenje. Ali velike doze ili predoziranje mogu dovesti do nakupljanja serotonina i serotoninskog sindroma.

Ovaj sindrom se manifestuje vrtoglavicom, drhtanjem udova, koji se mogu razviti u konvulzije, povišen krvni pritisak, mučninu, dijareju, povećanu fizičku aktivnost, pa čak i psihičke smetnje.

Zato popularni i dobri antidepresivi poput fluoksetina (Prozac), koje poduzetni farmaceuti ponekad prodaju bez recepta, kada se uzimaju nekontrolirano ili u prevelikim dozama, mogu dovesti osobu od banalnih poremećaja raspoloženja do napad sa gubitkom svesti, hipertenzivnom krizom ili cerebralnom krvarenjem, ili čak do tačke „gubljenja krova“.

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina

Djeluju slično lijekovima iz prethodne grupe. Milnacipran i venlafaksin su indikovani za depresiju sa opsesivna stanja ili fobije. Nuspojave uključuju glavobolju, pospanost i anksioznost.

Heterociklički antidepresivi

Heterociklički antidepresivi (sa receptorskim djelovanjem) su poželjniji kod starijih osoba i kada je depresija u kombinaciji s poremećajima spavanja. Uzrokuje pospanost, može povećati apetit i potaknuti debljanje.

Mianserin (Lerivon), Nefazodone
Mirtazapin (Remeron), Trazodon (Trittico)

Inhibitori monoamin oksidaze

Lijekovi po izboru za depresivni poremećaji sa napadima panike, strahom od otvorenog prostora, sa psihosomatskim manifestacijama (kada izaziva depresiju unutrašnje bolesti). Dijele se na:

nepovratan - tranilcipromin, fenelzin
reverzibilni - Befol, Pyrazidol (Normazidol), Moclobemid (Aurorix)

Aktivatori ponovne pohrane serotonina - antidepresivi nove generacije

U stanju da prevaziđe simptome depresije za nedelju dana. Djelotvorne su kod somatizirane depresije sa palpitacijama i glavoboljama. Koriste se i za depresiju alkoholne prirode ili depresiju sa psihozom na pozadini cerebrovaskularnih insulta. Ali ovi lijekovi mogu izazvati ovisnost poput opijata, oni uključuju: tianeptin (koaksil).

Ove jaki antidepresivi Prestali su ih prodavati bez recepta nakon što su ih mnogi ljubitelji jeftinih napitaka koristili "u druge svrhe" nekoliko godina širom postsovjetskog prostora. Rezultat ovakvih eksperimenata nisu bile samo višestruke upale i venske tromboze, već i skraćenje života na 4 mjeseca od početka sistematske primjene.

Antidepresivi različitih grupa

Buspiron (Spitomin), Nefazadone
heptral (vidi)
bupropion (wellbutrin)

Lista antidepresiva nove generacije

Najpopularniji lijekovi danas su iz grupe selektivnih blokatora ponovne pohrane serotonina i norepinefrina.

Sertralin(Sirlift, Zoloft, Stimuloton) je „zlatni standard“ u liječenju depresije danas. Drugi lijekovi se upoređuju s njim po djelotvornosti. Poželjan u liječenju depresije u kombinaciji sa prejedanjem, opsesivnim poremećajima i anksioznošću.
Venlafaksin(Venlaxor, Velaxin, Efevelon) - propisuje se za depresiju u pozadini težeg mentalnih poremećaja(na primjer, šizofrenija).
Paroksetin(Paxil, Rexetine, Adepress, Sirestill, Plizil) - efikasan kod poremećaja raspoloženja, melanholije i inhibirane depresije. Takođe ublažava anksioznost i suicidalne sklonosti. Liječi poremećaje ličnosti.
Opipramol – najbolja opcija za somatizovanu i alkoholnu depresiju, jer inhibira povraćanje, sprečava konvulzije i stabilizuje autonomni nervni sistem.
Blagi antidepresivi- Ovo je fluoksetin (Prozac), koji je nešto slabiji, ali blaži od ostalih inhibitora uzimanja serotonina.

Antidepresivi i sredstva za smirenje: razlika između grupa

Osim antidepresiva, u liječenju depresije koriste se i sredstva za smirenje:

Ova grupa lijekova eliminira osjećaj straha, emocionalnog stresa i anksioznosti.
Istovremeno, lijekovi ne narušavaju pamćenje i razmišljanje.
Uz to, sredstva za smirenje mogu spriječiti i ublažiti napade, opustiti mišiće i normalizirati funkcioniranje autonomnog nervnog sistema.
U srednjim dozama, sredstva za smirenje smanjuju arterijski pritisak, normalizuju rad srca i cirkulaciju krvi u mozgu.

Dakle, sredstva za smirenje uglavnom se razlikuju od antidepresiva po suprotnim efektima na autonomni nervni sistem. Takođe, kod straha i anksioznosti najveći učinak imaju lijekovi za smirenje, koji se mogu otkloniti već jednom dozom, dok je za antidepresive potrebno liječenje. Veća je vjerovatnoća da će lijekovi za smirenje uzrokovati ovisnost, a njihovi simptomi ustezanja su izraženiji i ozbiljniji.

Glavna nuspojava grupe je ovisnost. Mogu se razviti i pospanost, slabost mišića, produženo vrijeme reakcije, nestabilnost hoda, smetnje u govoru, urinarna inkontinencija i oslabljen libido. U slučaju predoziranja može se razviti paraliza respiratorni centar i respiratorni zastoj.

Ako se tablete za smirenje naglo prekine nakon dužeg uzimanja, može se razviti sindrom ustezanja koji se manifestuje znojenjem, drhtanjem udova, vrtoglavicom, poremećajima spavanja, crijevnom disfunkcijom, glavoboljom, pospanošću, povećanom osjetljivošću na zvukove i mirise, tinitusom, smetnjama u percepciji stvarnosti i depresiji.

Derivati benzodiazepina	Heterociklični lekovi
Uklanjaju sve vrste anksioznosti i efikasni su kod poremećaja spavanja, napada panike, strahova i opsesivnih stanja. Bromazepam Pexotan Diazepam (apaurin, relium) hlordiazepaksid (elenijum) Nitrazepam Mezepam Clonazepam alprozolam (Xanax) Zopiclone (Imovan)	Ovo su nova sredstva za smirenje. Najpopularniji je buspiron, koji kombinuje svojstva sredstva za smirenje i antidepresiva. Mehanizam njegovog djelovanja zasniva se na normalizaciji prijenosa serotonina. Buspiron savršeno smiruje, neutralizira anksioznost, ima antikonvulzivni efekat. Ne uzrokuje letargiju i slabost, ne narušava pamćenje, pamćenje i razmišljanje. Može se kombinovati sa alkoholom i ne izaziva zavisnost. Ivadal Zoligdem buspiron (Spitomin)
Triazolbenzodiazepinski lijekovi	Analozi glicerola– Equanil (Meprobomat) Analozi difenilmetana- Hidroksizin (Atarax), Benaktizin (Amizil)
Koristi se za depresiju u kombinaciji sa anksioznošću: midazolam (dormikum)

Pregled biljnih antidepresiva (bez recepta)

Antidepresivi često uključuju biljne sedative, koji uopće nisu antidepresivi:

Preparati od valerijane, melise, paprene metvice, matice
Kombinovane tablete - Novopassit, Persen, Tenoten – Ovo su sedativi koji neće pomoći kod depresije.

Jedina stvar lekovita biljka sa antidepresivnim svojstvima - to su perforatum i lijekovi na njegovoj osnovi, koji se propisuju za pluća depresivna stanja.

Postoji jedna stvar: da bi se eliminisale manifestacije depresije, sintetički lekovi, koji su desetine puta efikasniji od kantariona, moraju se uzimati nekoliko meseci. Zbog toga će se gospina trava morati kuhati, ulijevati u kilogramima i konzumirati u litrama, što je, naravno, nezgodno i nepraktično, iako može donekle odvratiti pažnju od tužnih misli o krhkosti svega tokom depresije.

Farmakološka industrija nudi kantarion u tabletama bez recepta kao blagi antidepresiv (nootrop) za psihovegetativne poremećaje, neurotične reakcije, blaga depresivna stanja - to su Deprim, Neuroplant, Doppelhertz nervotonic, Negrustin, Gelarium. Budući da je aktivna tvar u lijekovima ista, postoje kontraindikacije, nuspojave, interakcije s drugim lijekovi ovi lijekovi su slični.

Deprim

Sastav: suvi standardizovani ekstrakt gospine trave.
Ima izražen sedativni efekat jer aktivne supstance Kantarion - pseudohipericin, hipericin, hiperforin i flavonoidi pozitivno utiču na funkcionalno stanje centralnog nervnog sistema i autonomnog nervnog sistema. Povećava fizička aktivnost, popravlja raspoloženje, normalizuje san.
Indikacije: osjetljivost na vremenske promjene, depresija blagi stepen, anksiozna stanja,
Kontraindikacije: teška depresija, tablete su kontraindicirane za djecu mlađu od 6 godina, kapsule za djecu mlađu od 12 godina, povećana osjetljivost- alergijske reakcije na gospinu travu i komponente lijeka, djelovanje lijeka na fetus - nema pouzdanih studija, stoga se ne propisuje tijekom trudnoće i dojenja.
Doziranje: od 6 do 12 godina samo pod nadzorom lekara, 1-2 tablete ujutru i uveče, odrasli: 1 kapsula ili tableta 1 r/dan ili 3 r/dan, eventualno 2 tablete 2 puta dnevno. Efekat se javlja nakon 2 nedelje upotrebe; ne možete uzeti duplu dozu ako propustite dozu.
Nuspojave: zatvor, mučnina, povraćanje, anksioznost, osjećaj umora, svrab kože, crvenilo kože, fotosenzibilnost - istovremena upotreba lijeka i sunčanje može dovesti do (vidi). Tetraciklini, tiazidni diuretici, sulfonamidi, kinoloni i piroksikam posebno pojačavaju fotosenzitivnost.
Predoziranje: slabost, pospanost, nuspojave se povećavaju.
Posebne upute: lijek treba propisivati s oprezom istovremeno s drugim antidepresivima, oralni kontraceptivi(vidi), ne propisuje se istovremeno sa srčanim glikozidima, ciklosporinom, teofilinom, indinavirom, rezerpinom. Pojačava dejstvo analgetika, opšta anestezija. Tokom upotrebe treba izbegavati konzumiranje alkohola, izlaganje suncu i drugim ultraljubičastim zračenjima. Ako nakon mjesec dana uzimanja nema poboljšanja, prestanite sa uzimanjem i obratite se ljekaru.

Neuroplant

20 tab. 200 rub.

Sastav: suvi ekstrakt trave kantariona, askorbinska kiselina.
Indikacije i kontraindikacije sličan lijeku Deprim. Osim toga, Neuroplan je striktno kontraindiciran za djecu mlađu od 12 godina, žene u trudnoći i dojenju, sa povećanom fotosenzitivnošću; propisuje se s oprezom kada dijabetes melitus.
Doziranje: Bolje je uzimati prije jela, ne žvakati, već 1 tabletu cijelu sa vodom. 2-3 puta dnevno, a ako nema efekta u roku od nekoliko sedmica upotrebe, lijek se prekida i liječenje se prilagođava.
Nuspojave: probavne smetnje, kožne alergijske reakcije, psihoemocionalni stres, apatija, .
Istovremena primjena s drugim lijekovima: smanjuje koncentraciju hormonskih kontraceptiva i povećava rizik od pojave. At istovremena primjena kod antidepresiva povećava se vjerovatnoća nuspojava - bezrazložni strah, anksioznost, povraćanje, mučnina, kao i smanjenje efekta amitriptilina, midazolama, nortriptilina. Kada se uzimaju s lijekovima koji povećavaju fotoosjetljivost, povećava se rizik od fotosenzitivnosti. Neuroplant smanjuje terapeutski učinak indinavira i drugih inhibitora HIV proteaze, lijekova koji se koriste za liječenje raka koji inhibiraju rast stanica.

Doppelhertz neurotonic

250 ml. 320-350 rub.

Sastojci: Elixir Doppelhertz Nervotonic - tečni ekstrakt kantarion, kao i koncentrat likera od trešnje i likersko vino.
Indikacije i kontraindikacije Deprim i Neuroplant su slični. Dodatno: Doppelhertz Nervotonic treba uzimati s oprezom kod bolesti mozga, bolesti jetre, traumatskih ozljeda mozga i alkoholizma.
Nuspojave: rijetko alergijske reakcije, kod osoba sa svijetle kože sa sklonošću fotosenzibilnosti - reakcija fotosenzitivnosti.
Primjena: 3 puta dnevno po 20 ml. nakon jela 1,5 -2 mjeseca, ako nema efekta, treba se obratiti ljekaru.
Specialne instrukcije: Kao i drugi lijekovi s ekstraktom gospine trave, interakcije s drugim lijekovima treba uzeti u obzir kada se uzimaju istovremeno. Lijek sadrži 18 vol.% etanola, odnosno prilikom uzimanja preporučene doze u organizam ulazi 2,8 g etanola, stoga se treba suzdržati od upravljanja vozilima i rada sa drugim mehanizmima koji zahtijevaju brzinu psihomotornih reakcija (vožnja automobila, rad kao dispečer, rad sa pokretnim mehanizmima itd.)

Negrustin

Negrustin kapsule - suvi ekstrakt trave kantariona

Negrustin rastvor - tečni ekstrakt trave kantariona

Indikacije, kontraindikacije i nuspojave slično drugim preparatima od gospine trave.
Doziranje: djeca preko 12 godina i odrasli, 1 kapsula 1-2 puta dnevno ili 3 puta dnevno po 1 ml. rastvor, tok terapije 6-8 nedelja, mogući ponovljeni kursevi. Kapsule treba uzimati tokom obroka sa tečnošću; rastvor se može uzimati i razblažen ili nerazblažen tokom obroka.
Specialne instrukcije: Kao i drugi lijekovi koji sadrže aktivni sastojak ekstrakta gospine trave, treba biti oprezan kada zajednička upotreba sa gore navedenim lekovima. Negrustin otopina sadrži sorbitol i isporučuje ga 121 mg pri svakoj dozi. Lijek se također s oprezom propisuje osobama s intolerancijom na fruktozu. Negrustin, uz istovremenu upotrebu alkohola ili sredstava za smirenje, utiče na psihofizičke sposobnosti osobe (vožnja vozila i rad sa drugim mehanizmima).

Gelarium

Dragee Gelarium Hypericum je suvi ekstrakt trave kantariona.

Indikacije, kontraindikacije, nuspojave, interakcije sa drugim lijekovima je sličan svim lijekovima sa gospinom travom.

Primena: 1 tableta 3 puta dnevno starijim od 12 godina i odraslima, u trajanju od najmanje 4 nedelje, tokom obroka, sa vodom.

Specialne instrukcije: pauza između uzimanja gore navedenih lijekova (ako se uzimaju istovremeno) treba biti najmanje 2 tjedna; za dijabetes melitus treba uzeti u obzir da pojedinačna doza sadrži manje od 0,03 XE.

Biljni lekovi sa kantarionom su široko dostupni u apotekarskim lancima, cena je 20 filter vrećica ili 50 grama. suha tvar 40-50 rub.

Antidepresivi su potrebni za stabilizaciju raspoloženja i uklanjanje simptoma depresije. Oni brzo utiču na nervni sistem pacijenta i često se kombinuju sa raznim lekovima. Pre upotrebe bilo kog od ovih lekova, trebalo bi da se posavetujete sa svojim lekarom. Samo će on saznati zašto psihološki problem, pomoći će vam da odaberete prave lijekove, odredite trajanje potrebnog liječenja i ispravnu dozu. Lijekovi koji nemaju jako djelovanje izdaju se u apotekama bez ljekarske potvrde, ali kada se prepisuju moćni antidepresivi (inhibitori monoaminooksidaze), ljekar ispisuje recept.

Lijek ublažava depresiju različite vrste i stepena ozbiljnosti, eliminiše anksioznost.

Indikacije. Paxil pomaže kod napada panike, agorafobije i noćnih mora. Koristi se kod stresnih poremećaja u posttraumatskom periodu.
Primjena i doziranje. Jedna tableta se uzima nakon jela, 20 mg dnevno nekoliko sedmica, doza se može povećavati svake sedmice za 10 mg (maksimalno do 50 mg dnevno). Minimalni tok upotrebe lijeka je 4 mjeseca.
Nuspojave. Mogu se javiti nervoza, nesanica, bol u glavi, konvulzije, komplikacije depresije i suha usta. Mogu se javiti krvarenje, mučnina i nesvjestica.
Kontraindikacije. Ne preporučuje se upotreba mlađih od 18 godina, tokom dojenja ili preosjetljivosti na ovu vrstu lijekova.
Analogi. Adepress, Plizil, Sirestill, Rexetine.

Cijena pakovanja Paxila za 30 tableta u Rusiji je oko 700 rubalja, au Ukrajini ćete morati platiti gotovo 500 UAH za istu.

Mianserin spada u grupu psihoaktivnih lijekova. Lijek ima antiemetički učinak i stimulira apetit.

Indikacije. Razno mentalnih poremećaja, osjećaj stalne anksioznosti, duboka depresija.
Primjena i doziranje. Tablete progutajte s vodom (ne žvakajte), najbolje prije spavanja u nekoliko doza, podijelivši 60 mg dnevna doza dva puta (po 30 mg). Za starije osobe dovoljno je 30 mg, nakon čega slijedi povećanje doze. Tok tretmana je obično oko 4 sedmice.
Nuspojave. Javljaju se zatvor, osjećaj suhoće u ustima, pospanost, glavobolja, određena slabost i lagana vrtoglavica. Pacijent može početi da dobija na težini, moguće je bolne senzacije u zglobovima, osip, artritis.
Kontraindikacije. Teška osjetljivost na ovaj lijek, disfunkcija jetre, prethodni srčani udar, trudnoća, dojenje. Treba ga uzimati vrlo pažljivo ako imate bolest bubrega, glaukom ili dijabetes.
Analogi. Miansan, Lerivon.

Jedno pakovanje Mianserina sadrži 20 tableta. Njihova cijena u Rusiji varira oko 1000 rubalja, au Ukrajini 250-400 UAH.

Lijek Mirtazapin se prodaje u obliku konveksnih tableta ovalnog oblika s posebnim filmskim premazom nanesenim na vrhu. Imaju žuto-braon boju.

Indikacije. Prepisuje ga lekar tokom perioda depresije sa primetnom letargijom, gubitkom težine, nesanicom i samoubilačkim mislima.
Primjena i doziranje. Tabletu treba uzimati jednom dnevno, bez gutanja veliki iznos vode. Prijem ne zavisi od konzumiranja hrane. Za pacijente mlađe od 60 godina dovoljno je 15 mg dnevno, uz povećanje doze na 45 mg. Liječenje depresije traje oko 6 mjeseci.
Nuspojave. Spora reakcija, anksioznost, slabost, konvulzije, halucinacije, epileptični napadi. Može se povećati apetit, povećati tjelesna težina, osjetiti bol u stomaku, smanjiti potencija, moguće je i povraćanje, kožni osip, otok.
Kontraindikacije. Visoka osjetljivost na ovaj lijek. Koristite oprezno tokom trudnoće i dojenja majčino mleko i pacijenti sa povećan nivo Sahara.
Analogi. Mirtel, Esprital, Mirazep, Mirtastadin, Remeron.

Cijena pakovanja Mirtazapina (30 mg / 20 kom.) u ruskim ljekarnama je oko 2100-2300 rubalja. U Ukrajini će cijena biti 400-500 UAH.

Azafen je prilično čest lijek koji se propisuje i kao sedativ.

Indikacije. Prepisan od strane lekara za depresiju različite vrste: alkoholna, senilna, egzogena. Tretira osjećaj povećane anksioznosti i dubokog stresa.
Primjena i doziranje. Tabletu treba progutati sa malo vode. Dovoljno je 25-50 mg dnevno (u dvije doze). Ako nema efekta, doza se povećava na 200 mg dnevno. Liječenje traje više od mjesec dana, do godinu dana.
Nuspojave. Mogu se javiti glavobolja, alergije, vrtoglavica, povraćanje i napadi mučnine.
Kontraindikacije. Visoka osetljivost na aktivna supstanca, bolesti jetre ili bubrega, prethodni moždani ili srčani udar, bolesti srca, infekcije, dijabetes.
Analogi. Velaxin, Normazidol, Esprital, Coaxil, Befol, Tetrindol, Deprim, Alventa itd.

Azafen u pakovanju od 50 tableta (25 mg) dostupan je u bilo kojoj ljekarni u Rusiji za 180-200 rubalja, u Ukrajini sličan lek košta oko 250 UAH.

Jedan od najmoćnijih antidepresiva je nesumnjivo amitriptilin, koji ima karakterističan sedativni učinak.

Indikacije. Lijek treba koristiti striktno kako je propisao ljekar tokom perioda depresije. Amitriptilin pomaže kod akutnog osjećaja anksioznosti.
Primjena i doziranje. Dnevno trebate uzimati od 50 do 75 mg (podijeljeno u zasebne male dijelove), povećavajući dozu po potrebi. Optimalno je uzimati 200 mg dnevno, ali u akutnoj depresiji može doći do 300 mg. Lijek se koristi 2-4 sedmice.
Nuspojave. Pogoršanje vida, slabo mokrenje, glavobolja, slabost, noćne more, zatvor, nesanica. Moguća tahikardija, nesvjestica, povraćanje, gubitak okusa, dijareja, osip, lomljiva kosa, znojenje.
Kontraindikacije. Intolerancija na komponente uključene u lijek, bolesti srca, problemi s jetrom ili bubrezima, trudnoća, čir, prethodni srčani udar.
Analogi. Triptizol, Amirol, Saroten, Amizol, Elivel.

Cijena amitriptilina (25 mg, 50 tableta) u ruskim ljekarnama varira oko 25-30 rubalja. Ukrajinske ljekarne prodaju slična pakiranja za 15-17 UAH.

Savremeni antidepresivi su vrlo efikasni uz minimalno nuspojave. Proizvode ih dovoljno veliki broj i nije moguće sve nabrojati. Vrijedi samo napomenuti da se bilo koji od lijekova koristi za liječenje razne vrste depresija i sve vrste mentalnih poremećaja zahtijevaju konsultaciju s liječnikom, a samoliječenje depresije je bremenito posljedicama.

Mitove i činjenice o antidepresivima govori Rina Dragunova u ovom videu:

Antidepresivi - Ovo su lekovi koji poboljšavaju raspoloženje i otklanjaju anksioznost i razdražljivost. Najčešće ih lekari prepisuju za hronični stres ili .

U slučaju kršenja emocionalnu pozadinu u tijelu se ne mijenja samo aktivnost nervnog sistema, već i proizvodnja supstanci za koje su odgovorne dobro raspoloženje i smirena percepcija stvarnosti.

Od davnina su se biljni materijali (materina, valerijana, eleuterokok, limunska trava i dr.) koriste kao sredstva koja blagotvorno djeluju na ljudsku psihu. A u 20. veku pojavile su se sintetizovane tablete koje su regulisale nivo neurotransmitera (serotonin, norepinefrin, dopamin), supstanci od kojih zavisi emocionalno raspoloženje osobe.

Antidepresivi su se toliko učvrstili da su čak i glorificirani u modernom šou biznisu. Na primjer, najnoviji hit čeljabinske rep grupe "Triagrutrika" zove se "Antidepressant". A neki strani muzički kanali godišnje sastavljaju top-listu pjesama protiv depresije.

Dakle, naziv grupe farmakološki lijekovi, toliko precizno odražava njihovo djelovanje da svoju primjenu nalazi u kulturnim područjima ljudskog života. Čini se da je to povezano s djelovanjem lijekova i njihovom sposobnošću da podižu raspoloženje.

Mehanizam djelovanja

Tajnu našeg emocionalnog života otkriva biohemijska teorija, njeno propadanje je zasnovano na procesima koji smanjuju količinu nutrijenata u ljudskom tijelu.Antidepresivi su u stanju da normalizuju hemijski metabolizam u moždanim ćelijama, regulišu nivo serotonina, dopamina i norepinefrina, hormona odgovornih za dobro raspoloženje osobe.

Ovi lijekovi, ovisno o svom djelovanju, mogu blokirati uzimanje neurotransmitera od strane neurona ili povećati njihovu koncentraciju (proizvodnju od strane žlijezda mozga ili nadbubrežne žlijezde).

Indikacije za upotrebu

neuroze;
fobije (strahovi);
povećana anksioznost;
hronična depresija;
produženi stres;
panična stanja;
anereksija ili bulimija;
seksualne disfunkcije;
afektivni poremećaji;
odustajanje od droge, alkohola, nikotina.

Recenzije pacijenata o uzimanju antidepresiva su različite. Ponekad kada se prekinu, simptomi ili simptomi se ponovo pojavljuju kod pacijenata; također, neki lijekovi se ne koriste kod žena koje koriste dijetu za mršavljenje, jer mogu doprinijeti povećanju težine.

Stoga je vrlo važno odabrati pravi lijek i pažljivo proučiti njegove nuspojave. Tek nakon vaganja svih prednosti i nedostataka na pregledu kod doktora (neurologa, psihoterapeuta, psihijatra) možete otići u apoteku i kupiti antidepresiv.

Klasifikacija

1. Thymiretics , stimulišu aktivnost nervnog sistema.
2. Timoleptici , lijekovi sa izraženim sedativnim (smirujućim) djelovanjem.
3. Nediskriminatorno djelovanja (Melipramine, Amizol).
4. Izborni dejstva (Flunisan, Sertralin, Fluvoksamin, Maprotelin, Reboksetin).
5. Inhibitori monoamin oksidaze (Transamine, Autorix).
6. Selektivno (Koaksil, ).
7. Pluća antidepresivi (Doxepin, Mianserin, Tianeptine) nežno poboljšavaju san i raspoloženje, te blagotvorno utiču na percepciju stvarnosti.
8. Jaka antidepresivi (Imipramine, Maprotiline) aktivno i brzo uklanjaju simptome depresije, ali imaju niz značajnih nuspojava.

Najpopularniji antidepresivi bez recepta

Nazivi i cijene:

Alkoholne tinkture imaju blago antidepresivno dejstvo:

korijen maralije, smilje, rhodiola rosea (ublažava osjećaj umora, apatije);
živi, podiže opšti ton tijelo;
ginseng, potiče snagu i aktivnost;
mami, stimuliše performanse;
menta, valerijana, matičnjak, normalizuju san, ublažavaju nervnu napetost.
Prosječna cijena ovih proizvoda u ljekarnama kreće se od 50 do 100 rubalja.

Triciklički antidepresivi se koriste za liječenje uporne i dugotrajne depresije.

Lista lijekova:

Uprkos snažnom djelovanju u liječenju mentalnih poremećaja, triciklični lijekovi imaju niz značajnih nuspojava, medicinska istraživanja pokazuju da je zbog njih više od 30% pacijenata prestalo uzimati ove lijekove a da nisu završili tok liječenja. To je podstaklo farmaceute da kreiraju nove lijekove bez nuspojava koje negativno utječu na probavni, bubrežni sistem i metabolički procesi u tijelu, kao i lijekovi koji ne izazivaju „sindrom ustezanja“.

Antidepresivi nove generacije (lista najboljih lijekova) :

Prije nego počnete uzimati bilo koji antidepresiv, važno je znati:

Video:

Depresija je teška mentalna bolest koji zahteva obavezno liječenje. Bez terapija lijekovima moguće samo na početna faza patologija. U ostalim slučajevima psihoterapeut propisuje lijekove koji se izdaju u ljekarnama samo na recept. Liječenje depresije je dugotrajno – od 3 mjeseca. Prva poboljšanja će se pojaviti ne ranije od 2 sedmice redovne primjene lijekova. Tablete za depresiju biraju se prema individualno, njihov izbor zavisi od generalnog kliničku sliku bolesti.

Pokazi sve

Antidepresivi

Antidepresivi su glavni oslonac u liječenju raznih vrsta depresije. Ovi lijekovi reguliraju koncentraciju neurotransmitera - serotonina, norepinefrina i dopamina - i obnavljaju biohemijsku pozadinu u mozgu. Antidepresivi poboljšavaju raspoloženje i aktiviraju psihomotoričke sposobnosti. Zahvaljujući njihovoj upotrebi, osjećaj nestaje stalni umor, zabrinutost, strah, apatija i anksioznost. Antidepresivi se dijele u sljedeće grupe:

Triciklički.
Inhibitori monoamin oksidaze (MAOI).
Selektivni inhibitori preuzimanja serotonina (SSRI).
Inhibitori ponovne pohrane serotonina, norepinefrina i dopamina.

Liječenje antidepresivima je nepoželjno za bolesti srca, bubrega i jetre. U ekstremnim slučajevima, lekar bira najsigurnije lekove sa minimalnim brojem nuspojava. Za tešku depresiju mogu biti potrebni pomoćni lijekovi za poboljšanje djelovanja antidepresiva.

Ukoliko se nakon uzimanja tableta jave neželjena dejstva, o tome obavestite svog lekara. Prestanak uzimanja antidepresiva je strogo zabranjen, jer to može pogoršati depresiju. Trajanje kursa lečenja određuje lekar pojedinačno.

Triciklički

Oni su najjeftiniji i najrašireniji. Ovo su prvi antidepresivi koji su sintetizovani 50-ih godina prošlog veka. Njihovo djelovanje je hvatanje serotonina i norepinefrina u neurone. Imaju stimulativno i sedativno djelovanje. Lijekovi iz ove grupe imaju snažno djelovanje i koriste se za depresiju različite faze.Triciklički antidepresivi uključuju:

Amitriptilin.
Azafen.
Coaxil.
Imipramine.
Doxepin.
klomipramin.

Nedostatak ovih lijekova je veliki broj nuspojava. Često uzrokuju suha usta, zatvor, zadržavanje mokraće i tahikardiju. Kod starijih ljudi mogu izazvati konfuziju, vizuelne halucinacije i pojačan osjećaj anksioznosti. Kada se uzimaju kroz duži vremenski period, triciklički antidepresivi smanjuju libido i mogu uzrokovati kardiotoksičnost.

MAOI

Blokiraju djelovanje enzima monoamin oksidaze, koji uništava serotonin i norepinefrin, što dovodi do povećanja ovih tvari u krvi. Lijekovi se propisuju za nedjelotvornost tricikličkih antidepresiva, atipične depresije i distimije. Najčešći lijekovi:

Melipramin.
Pyrazidol.
Bethol.
Tetrindole.
Metrolindole.
Sydnofen.
Moklobemid.

Inhibitori monoamin oksidaze počinju djelovati tek nakon nekoliko sedmica upotrebe. Mogu dovesti do fluktuacija krvnog pritiska, oticanja udova, vrtoglavice i debljanja. Ovi lijekovi se propisuju prilično rijetko zbog potrebe pridržavanja posebna dijeta i izbjegavanje hrane koja sadrži tiramin.

SSRI

Antidepresivi moderne klase, čije se djelovanje zasniva na blokiranju ponovnog preuzimanja serotonina. Ova grupa lijekova djeluje isključivo na ovu supstancu, što ih čini manje agresivnim ljudskom tijelu. Imaju malo nuspojava. Inhibitori ponovne pohrane serotonina uključuju:

Sertralin.
Fluoksetin.
Paroksetin.
Prozac.
Fluvoksamin.
Citalopram.

Ovi antidepresivi se koriste za depresiju koju prati opsesivne misli, anksioznost i panična stanja. Njihova upotreba čini osobu uravnoteženom i adekvatnom. U teškim oblicima depresije mogu biti neefikasni.

Inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina

Droge najnovije generacije, koji djeluju na 3 vrste receptora - norepinefrin, dopamin i serotonin. Nisu inferiorni u efikasnosti u odnosu na triciklike, ali imaju minimalni iznos kontraindikacije i nuspojave. Lijekovi u ovoj grupi uključuju:

Agomelatin.
Melitor.
Velaxin.
Alventu.

Ovi antidepresivi regulišu ljudske biološke ritmove. Uz njihovu pomoć možete normalizirati san i dnevnu aktivnost u roku od tjedan dana. Pomažu kod teških depresivnih stanja i za kratko vrijeme otklanjaju osjećaj anksioznosti, gubitka snage i nervozne napetosti.

Sredstva za smirenje

Za depresiju praćenu anksioznošću, plačljivošću, strahom i nesanicom, režim liječenja može uključivati lijekove za smirenje. Terapija ovim lijekovima provodi se samo pod nadzorom liječnika, jer mogu uzrokovati ovisnost i ovisnost o drogama.

Prilikom propisivanja tableta za smirenje, doza se povećava postupno - od minimalne do optimalne kako bi se postigao terapeutski učinak. Tok tretmana treba da bude kratak i ne duži od 2-3 nedelje. Najjačim i efikasnih sredstava za smirenje vezati:

hlordiazepoksid.
Elenium.
Diazepam.
Seduxen.
Lorazepam.
Bromazepam.
Phenazepam.

Uzimanje tableta za smirenje utiče na brzinu psihomotornih reakcija i koncentraciju. TO nuspojave može uključivati pospanost, slabost mišića, drhtanje, zatvor, urinarnu inkontinenciju i smanjen libido. Zabranjeno je piti alkohol tokom lečenja ovim lekovima.

Neuroleptici

Imaju izražen antipsihotički efekat i deluju depresivno na ceo nervni sistem. Njihova upotreba je relevantna za tešku agitaciju, halucinacije, delirijum i apatiju. Ovi lijekovi utiču na sve organe i sisteme i treba ih uzimati samo kada izražene promjene u ljudskom ponašanju. Lista najboljih antipsihotika uključuje:

Aminazin.
Tizercin.
Leponex.
Truxal.
Haloperidol.
Fluanxol.
Zeldox.

Antipsihotici dovode do smanjenja nivoa dopamina, što može uzrokovati ukočenost mišića, tremor, hipersalivacija. Oni također mogu uzrokovati povećana pospanost, smanjena koncentracija i pogoršanje mentalne sposobnosti. Najsigurniji antipsihotici sa blagim dejstvom su Rispolept, Clozapin, Olapzapin.

Nootropici

Ove medicinski materijal normalizovati cerebralnu cirkulaciju i poboljšati mentalne sposobnosti. Za razliku od drugih lijekova koji se koriste za liječenje depresije, nootropici ne izazivaju ovisnost, ne usporavaju aktivnost osobe i nemaju negativan učinak na mozak.

Njihova svrha je relevantna kada se nivo vitalne aktivnosti i mentalnih sposobnosti smanji, a adaptivna funkcija tijela je poremećena. Ovi lijekovi pomažu u stabilizaciji raspoloženja i mogu se koristiti za nervozu, razdražljivost i impulzivnost. Nootropike treba uključiti u režim liječenja depresije praćene manijom.

Lijekovi se propisuju za astenično-depresivna stanja i kao dodatak antipsihotičkoj terapiji za otklanjanje letargije i pospanosti. Mogu se koristiti u preventivne svrhe zdravi ljudi koji su često pod stresom. Najjeftiniji i najčešći nootropi su:

Piracetam.
Nicergoline.
Nootropil.
Fenotropil.
Mildronat.

U većini slučajeva, nootropi se dobro podnose. Ponekad mogu uzrokovati glavobolju, uznemirenost, znojenje, suha usta, tahikardiju i euforiju. Ako se pojave nuspojave ili individualna netolerancija, trebate prestati koristiti lijekove.

Liječenje depresije tokom dojenja i trudnoće

Tokom trudnoće posebno je važno uzimanje tableta za depresiju. Ako je buduća majka depresivna, ona ugrožava ne samo sebe, već i dijete. Poremećaj nervnog sistema može izazvati postporođajnu depresiju; ovo stanje zahteva lečenje pod nadzorom kvalifikovanog specijaliste.

Posebno morate biti oprezni pri odabiru lijekova u prvom tromjesečju koje treba izbjegavati kongenitalne anomalije fetus Doktori trudnicama često propisuju selektivne inhibitore preuzimanja serotonina, koji su najsigurniji za tijelo pacijenta. To uključuje:

Fluxen.
Sertralin.
Paroksetin.

Nekoliko sedmica prije porođaja potrebno je prestati koristiti antidepresive kako dijete ne bi naslijedilo ovisnost. Tokom čitavog tretmana, stanje pacijenta treba da prati lekar. Za ranu depresiju, liječnici preporučuju izbjegavanje uzimanja ozbiljnih lijekova na recept. Mogu se zamijeniti sa biljni lekovi, koji uključuju gospinu travu, majčinu travu, valerijanu, majčinu dušicu.

At dojenje(GW) antidepresivi i drugi psihotropni lijekovi također mogu imati negativan uticaj po djetetu. Lista tableta koje su dozvoljene tokom trudnoće uključuje:

Preparati od valerijane.
Motherwort.
Notta.
Glycine.
Novo-Passit.
Persen.

Ako biljni preparati tokom laktacije nisu dali željeni efekat i dojilja doživljava teški oblik depresije, lekar prepisuje antidepresive, a novorođenče prelazi na veštačku ishranu. Tokom dojenja terapija najčešće uključuje sljedeće lijekove:

Zoloft. Najsigurniji antidepresiv za majke tokom dojenja. Ima izražen terapeutski učinak i za kratko vrijeme pomaže u suočavanju s osjećajem anksioznosti i apatije.
Amitriptilin. Koncentracija lijeka u mlijeku je niska, ali sam antidepresiv ima veliki broj nuspojava i može uzrokovati individualnu netoleranciju. Spada među prve lijekove u grupi i prodaje se samo uz ljekarski recept.
Fluvoksamin. Efikasan lijek, ali dok ga uzimate potrebno je prekinuti laktaciju. Ovaj lijek nije dovoljno istražen.

Za vrijeme trudnoće i trudnoće zabranjeno je uzimanje sredstava za smirenje i antipsihotika, tok liječenja antidepresivima treba biti najmanje 6 mjeseci. Odabir doze i lijeka vrši ljekar.

Lijekovi za djecu

At blaga depresija stepena kod dece, lečenje se sprovodi uz pomoć psihoterapije i prirodni preparati.Ljekari preporučuju uzimanje sljedećih sigurnih lijekova:

gospina trava.
Riblja mast.
Novo-Passit.

Za umjerene i teške depresivne poremećaje psihoterapeut propisuje antidepresive. U dobi do 12 godina, najsigurniji i najsigurniji efikasan lek je fluoksetin. Nakon 12 godina, lista lijekova se povećava i uključuje:

Cipralex.
Lexapro.
Escitopralam.
Tizercin.
Amitriptilin.

Teškoća u liječenju dječje depresije leži u činjenici da je u 50% slučajeva tijelo pacijenta otporno na antidepresive. To se može primijetiti već od druge sedmice korištenja lijeka, kada je pozitivan učinak terapije potpuno izostao. U takvim slučajevima, lekar zamenjuje antidepresiv. Također, lijekovi iz ove grupe negativno djeluju na jetru i povećavaju rizik od toksičnih oštećenja.

Tokom terapije antidepresivima potrebno je pažljivo pratiti dijete i razgovarati s njim o njegovom stanju. Efekat tretmana nastupa nakon 4-7 nedelja, a kurs traje od 6 meseci. Ne biste trebali sami prestati uzimati lijekove – prije toga morate se posavjetovati sa psihoterapeutom koji će vam pomoći da pravilno smanjite dozu i smanjite koncentraciju antidepresiva u krvi na minimum.

Liječenje depresije treba provoditi pod nadzorom ljekara. Svi psihotropni lijekovi se propisuju u individualnim dozama, nemoguće je samostalno odabrati efikasan režim.

Kazino koji je otvoren 2017. Igrači imaju pristup više od 2.000 opcija za zabavu svjetski poznatih provajdera. Bonusi do 200% i besplatni okreti se pripisuju na prvih 5 depozita. Za aktivnu igru predviđeni su dodatni poticaji. Postoji program lojalnosti sa povratom novca. Redovno se održavaju turniri i lutrije. Tehnička podrška na ruskom jeziku dostupna je 24/7. U prosjeku, isplata traje jedan dan.

Jedan od popularnih predstavnika poznate online kazino mreže. Asortiman uključuje više od 500 slot mašina. Među njima su i slotovi sa kolutovima koje su kockari vrteli u kopnenim Vulcan klubovima. Novi igrači dobijaju bonuse do 100% na njihov prvi depozit. Cashback se plaća svake sedmice. Održavaju se turniri i lutrije. Postoji “Hall of Fame” u koju idu najbolji igrači. Za njih kazino nudi posebno povoljne uslove za igru. Tehnička podrška je dostupna 24/7. Isplata dobitaka traje od nekoliko sati do 3 dana u zavisnosti od toga sistem plaćanja.

Novi online kazino koji je otvorio svoja vrata početkom 2019. Za kratko vreme sajt je postao veoma popularan zbog atraktivnih uslova za igranje. Prvih 5 depozita se pripisuju bonusima do 200% i besplatnim okretima. Dodatni bonusi od 20% su predviđeni za naknadna dopunjavanja. Kako bi igra bila još profitabilnija, Sol održava turnire i lutrije. Postoji program lojalnosti sa dodatnim nagradama. U katalogu igara nalazi se više od 1500 igara. Tehnička podrška je dostupna 24 sata dnevno. Zahtjevi za isplatu se obrađuju u roku od 24 sata.

Online kazino koji je pokrenut početkom 2014. Igrače dočekuje 100% bonus dobrodošlice i 100 besplatnih okretaja. Za naknadna dopunjavanja kreditira se do 50% deponovanog iznosa i besplatnih okretaja. Cashback se isplaćuje jednom mjesečno. Katalog igara uključuje više od 1.100 zabavnih sadržaja vodećih provajdera. Postoji podrška 24/7. Isplata dobitaka traje od nekoliko sati do 1 dana.

Kockarski klub posluje od 2012. Katalog zabave uključuje slot mašine i društvene igre globalnih programera. 100% bonus se dodjeljuje na vaš prvi depozit. Cashback se isplaćuje redovno. Igrači se ohrabruju da učestvuju u turnirima i lutrijama. Kao dio privremenih promocija, igrači dobijaju bonuse za ponovno punjenje, bez depozita i besplatne okrete. Dostupna je 24/7 tehnička podrška. Dobici se isplaćuju u roku od 24 sata.

online kazino koji je počeo sa radom 2014. Sarađuje sa poznatim domaćim i stranim provajderima. Katalog sadrži preko 2.500 zabavnih sadržaja za svačiji ukus. Bonusi do 150% i besplatni okreti su predviđeni za prvih pet depozita. U budućnosti vas očekuju dodatni poticaji i povrat novca. Postoje trke i lutrije. Postoji podrška 24/7. Isplata traje od 1 do 3 dana.

Online kazino otvoren je 2016. Novim igračima se nudi paket dobrodošlice do 100% na prvih pet depozita. U budućnosti će se dodijeliti povrat novca. U sklopu privremenih promocija čekaju se bonusi za ponovno punjenje do 50%. Postoji nekoliko stotina opcija kockanja koje možete igrati. Možete kontaktirati podršku za savjet u bilo kojem trenutku. Isplata traje 1-3 radna dana.

Kockarski klub pokrenut 2016. Nekoliko stotina mašina za igre je dostupno igračima. Jedi kartaške igre i ruleti. Na svoj prvi depozit dobit ćete 100% bonusa i 200 besplatnih okretaja. Aktivni igrači dobijaju posebne bonuse za ponovno punjenje od kazina. Postoji program lojalnosti sa povratom novca. Na vaš rođendan se ne uplaćuju depoziti. Dostupna je 24/7 tehnička podrška. Rokovi isplate: od 1 do 5 dana.

Kazino novog formata otvoren je 2018. Od samog početka, igrači su dočekani sa početnim bonus paketom za prvih 5 depozita. Naknadni depoziti su praćeni bonusima za ponovno učitavanje. Svake sedmice se održavaju trke i lutrije. Više od 1.500 opcija za zabavu je dostupno za igranje. Igračima se nudi tehnička podrška 24/7. Dobici se isplaćuju u roku od 24 sata.

Kazino fokusiran na poker otvoren je 2014. Klijenti mogu igrati i slot mašine i poker sa stvarnim protivnicima. Novi igrači dobijaju 120 besplatnih okretaja od kazina na poklon. U budućnosti će se održavati trke i lutrije. Postoji program lojalnosti sa povratom novca. Podrška radi. Dobici se isplaćuju u roku od nekoliko sati na elektronske novčanike

Kockarski klub koji je počeo sa radom 2015. Glavna karakteristika je da možete igrati sa lokalnom valutom – francima. Možete okušati sreću u zabavi vodećih brendova. 100% bonusa vas čeka na vaš prvi depozit. Dodatni poticaji se priznaju kao dio promocija za redovne igrače. Postoji tehnička podrška. Isplata traje oko jedan dan.

Još jedan popularan predstavnik legendarne mreže. Bonus od 10% se pripisuje minimalnom depozitu. Postoje svakodnevne misije sa raznim nagradama. Možete okretati Točak sreće sa nagradama. Biblioteka igara uključuje više od 300 slot mašina poznatih proizvođača. Stranica ima chat za komunikaciju sa podrškom. Dobici se isplaćuju u roku od 1-3 dana.

Online kazino osnovan 1999. Biblioteka igara sadrži preko 200 mašina i nekoliko desetina lutrijskih greb kartica. Bonusi do 200% i besplatni okretaji se dodjeljuju na prva tri depozita. U budućnosti će se u sklopu promocija nuditi i drugi poticaji. Turniri se održavaju. Pružam stručnjake za podršku koji savjetuju igrače 24/7. Isplata traje do 3 dana.

Kockarski klub osnovan 2015. Za registraciju vam se ne dodjeljuje depozit u obliku besplatnih okretaja. 100% bonusa vas čeka na vaš prvi depozit. Na imendan, igrači dobijaju posebne stimulacije od kazina. Turniri i lutrije se održavaju nekoliko puta mjesečno. Biblioteka igara uključuje više od 400 slotova. Operateri podrške savjetuju igrače 24 sata dnevno. Brzina plaćanja: 1-5 radnih dana.

Jedno od prvih stranih online kazina. Otvaranje je održano davne 1997. godine. Vaš prvi depozit dobija 100% bonus dobrodošlice. Postoje posebni poticaji za igrače društvene igre. Kolekcija zabave uključuje stotine mašina, najbolje verzije blackjacka, pokera i ruleta. Savjeti za podršku na ruskom e-mail. Period isplate: 1-5 dana.

Online kazino pokrenut 2012. Igračima se nudi TOP kockarska zabava. Za prvih 5 uplata daju se bonusi do 200%. Besplatni okreti dolaze s njima. Održavaju se turniri, trke i takmičenja. Možete kontaktirati tehničku podršku u bilo koje doba dana. Isplata traje 1-2 sata.

Kazino radi od 2014. Novi igrači se dočekuju sa 100% bonusom na prvi depozit. Za uplate ponedjeljkom, srijedom i petkom odobravaju se dodatni poticaji do 50%. Asortiman zabave uključuje nekoliko stotina slotova i stolnih igara. Postoji podrška 24/7. Vrijeme isplate: 1-5 dana.

Kockarski objekat koji je otvoren 2017. Bonusi do 200% čekaju na prva 3 depozita. Cashback se dodjeljuje svake sedmice. Zabavna zbirka obuhvata više od 500 naslova. Za udobnost igrača, služba podrške radi 24/7. Povlačenje sredstava traje od nekoliko sati do 5 dana.

Gaming klub posluje od 2012. Postoji 200% bonusa na vaš prvi depozit. Poticaji su predviđeni za ponovljene depozite i za aktivnu igru. Biblioteka igara uključuje oko 300 slot mašina. Postoji 24-satna podrška. Zahtjevi za povlačenje se obrađuju u roku od 1-3 dana.

Europski online kazino s kriptovalutama radi od 2013. Igrači će dobiti besplatne okrete za registraciju. Garantovani bonusi do 100% se pripisuju vašim prvim uplatama. Asortiman igara uključuje više od 1800 zabavnih sadržaja. Možete kontaktirati tehničku podršku u bilo koje doba dana putem e-pošte. Period isplate: 3-5 dana.

Svake godine se otvaraju nova online kazina, a pitanje je i odabira najbolje mjesto jer igra postaje sve relevantnija. Pronaći poštenu stranicu sa povoljnim uslovima nije lako. Morate obratiti pažnju na mnoge kriterije: od dostupnosti licence i originalnog softvera do bonusa i perioda isplate. Kako bismo vam pomogli da odaberete pravo mjesto za igru, sastavili smo ocjenu najviše najbolja online kazina. Pozivamo vas da se upoznate s njima i njihovim kriterijima odabira.

Ocjena modernih online kazina: kako odabrati najbolju ustanovu

Nekada su kockarske ustanove bile rasprostranjene širom Rusije. Moskva, Sankt Peterburg i drugi veliki gradovi bili su bukvalno preplavljeni mrežama kockarnica velikih operatera. Bili su veoma popularni među ljubiteljima slot mašina.

Ruska vlada je 2006. godine usvojila zabranu kockanja. Zakon je stupio na snagu krajem maja 2009. godine. Operateri kockanja imali su samo jednu opciju - prelazak na RuNet. Online kockarnice su takođe zabranjene zakonodavstvom Ruske Federacije, ali sajtovi koji rade na mreži rade pod međunarodnim licencama i imaju pravo da pružaju usluge kockanja kockarima.

Ispostavilo se da je lakše igrati na internetu - niste morali izlaziti iz kuće da biste okušali sreću. Ali u početku su virtuelni klubovi imali oskudan izbor igara, a pojavile su se poteškoće u registraciji i isplati sredstava. Mogao si se igrati samo sa dolarima i evrima.

Danas se situacija s online kasinima potpuno promijenila. Poznati klubovi svojim klijentima nude povoljne i povoljne uslove. Ali ne treba zaboraviti da, uz pouzdane stranice, postoje mnoge lažne ustanove. I ovdje je zadatak igrača da izbjegne odabir sumnjivog kluba.

Često prevaranti štede na dizajnu i dekoraciji, za razliku od poznatih klubova kao što je Vulcan Deluxe

TOP pouzdana online kazina: sigurnost podataka o klijentima je na prvom mjestu

Prilikom odabira kazina, pouzdanost dolazi do izražaja, jer igrač mora povjeriti klubu svoj novac. Ako neka ustanova posluje ilegalno, nema smisla proučavati uslove u kojoj se igra.

Najpouzdanija online kazina rade na osnovu međunarodnih licenci Komisije za igre na sreću Curacao eGaming. Za pribavljanje dokumentacije za legalno kockanje, objekti prolaze višestepene provjere. Zbog toga je klijentima licenciranih kockarskih klubova zagarantovan fair play.

Dokument Curacao eGaming uključuje nekoliko važnih tačaka:

Pravni naziv i adresa registracije kompanije koja upravlja online kazinom.
E-mail adresa.
Glavna web adresa kazina.
Spisak usluga koje operater može da pruži.
Broj dozvole.

Licencirana kockarnica ne samo da objavljuju screenshot dokumenta o dozvoli na svojoj web stranici, već također pružaju aktivnu vezu do njega. Preusmjerava se na web stranicu Curacao eGaming, gdje možete provjeriti autentičnost licence izdate klubu.

Dokument se otvara kada kliknete na ikonu licence

Pravila kazina često imaju prednost u engleskoj verziji. Prijevod se često pokaže netačnim, što uzrokuje sporove i odbijanja plaćanja. Bolje je odabrati ustanove s dokumentacijom na ruskom jeziku. Tada neće biti nepotrebnih problema.

Najbolji kazina zahtijevaju od svojih klijenata da prođu verifikaciju. Postupak se prvenstveno provodi u cilju osiguranja igračkih računa kockara. Potvrdom svog identiteta i načina plaćanja možete biti sigurni u sigurnost svojih sredstava. Niko osim kockara neće moći podići novac sa svog salda igre.

Osim toga, verifikacija otvara više mogućnosti i prednosti za korisnike igre. Više promocija postaje dostupno, limiti povlačenja su povećani, a periodi isplate su smanjeni.

Najpoštenija online kazina sarađuju sa nezavisnim sertifikacionim komisijama

Poštena kazina uvijek sarađuju sa nezavisnim certifikacijskim komisijama. Oni provjeravaju rad generatora slučajnih brojeva. Konstantna kontrola RNG-a i prisustvo sertifikata garantuje nepristrasan proces igranja.

Globalna online kazina uvijek objavljuju rezultate nezavisnih provjera u odjeljcima vijesti na svojim web stranicama. Propratni dokumenti su objavljeni.

Jednako je važno prije registracije u klubu proučiti listu proizvođača automata i drugih kockarskih zabava. Saradnja kazina sa poznatim provajderima govori u prilog pouzdanosti i pružanju igara sa maksimalnim povratom.

Najbolja online kazina za novac ne nastoje oduzeti posljednje

Poznata i pouzdana online kazina nemaju za cilj da oduzmu posljednje igračima. Oni stvaraju sve neophodne uslove za uzbudljiv odmor. Ukoliko među klijentima ima zavisnika od kockanja, nudi im se odgovorno kockanje. Njegovi uslovi su detaljno opisani u odgovarajućem odjeljku službene web stranice kazina.

Konkretno, odgovorno kockanje pruža mogućnost postavljanja ograničenja u igri, blokiranja računa na neko vrijeme ili zauvijek. Ovaj odjeljak sadrži savjete koji vam mogu pomoći da se nosite s ovisnošću o kockanju.

Najbolji kazina po isplatama

Popularna online kazina nude korisnicima praktične načine plaćanja, uključujući:

Visa;
MasterCard;
WebMoney;
Qiwi;
Skrill;

Dobre kockarske ustanove ne odbijaju provizije od igrača. Naknade može naplaćivati samo platni sistem. Neki kazina naplaćuju klijentima provizije da koriste novac kao nagradu, ali to nije isplativo. U suštini, kockari sami plaćaju svoje bonuse.

Najbolji kazina podržavaju plaćanja u nekoliko valuta: eurima, rubljama, dolarima, grivnama. Dakle, igrač sam bira opciju u kojoj mu je zgodnije da se kladi i kontroliše svoj bankroll.

Mnogi klubovi danas prihvataju plaćanja u kriptovalutama

Vrijeme podizanja dobitka je važno. Popularni klubovi nude klijentima brza gotovinska plaćanja. Isplata traje u prosjeku 24 sata. Ali postoje i kockarnice koje pružaju trenutnu isplatu - ova opcija je još pogodnija za igrače.

Najbolja online kockarnica u 2019 po dobicima: prinosi i kvote

Kazina koja plaćaju također moraju pružiti klijentima priliku za pobjedu. Najbolje kockarske ustanove nude zabavu sa povratom od 95%. Time su obezbeđeni povoljni uslovi za igru.

Na primjer, ako je tokom dana 100 ljudi igralo na mašini sa stopom povrata od 95% i uložilo 100.000, tada će 5% iznosa otići na dobit kazina. Ostatak novca će ići u fond igrača ovog slota, gdje će 95.000 biti nasumično raspoređeno među njima.

Ocjena online kazina 2019 prema mišljenjima korisnika

Teoretski podaci uvijek moraju biti potkrijepljeni praksom i to osiguravaju igrači. Kockari aktivno ostavljaju recenzije na forumima, blogovima i drugim stranicama, kao što je rudy1970.livejournal. Tamo govore o stvarnoj isplati slot mašina, napominju periode isplate, prednosti i nedostatke bonus programa.