Ang mga unang palatandaan ng oncology sa mga kababaihan ng matris. Paggamot sa kanser sa matris. Iba pang mga sakit mula sa pangkat ng mga sakit na oncological

Ang kanser sa matris ay isang malignant na tumor ng matris, na kadalasang ipinakikita ng madalas na pagdurugo ng matris. Ang kanser sa matris ay isa sa mga pinakakaraniwang uri malignant na tumor sa mga kababaihan.

Mga sanhi ng kanser sa matris

Ang eksaktong mga sanhi ng kanser sa matris ay hindi pa alam, ngunit naobserbahan na ang ilang mga kadahilanan ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng sakit na ito. Tumaas ang panganib Ang kanser sa matris ay sinusunod:

Sa sobrang timbang na kababaihan;
Sa mga babaeng may;
Sa mga babaeng may diyabetis;
Sa menopausal kababaihan pagkuha;
Kung nagsimula bago ang edad na 12;
Kung ito ay nangyari sa edad na higit sa 55 taon;
Kung ang babae ay hindi kailanman nabuntis;
Sa mga matatandang babae (mas matanda ang babae, mas mataas ang panganib na magkaroon ng kanser sa matris);
Sa mga babaeng may;
Sa mga babaeng sumasailalim sa paggamot para sa kanser sa suso at pagkuha ng Tamoxifen;
Sa mga kababaihan na nagmana ng isang partikular na gene na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng mga kanser sa matris at bituka;
Sa mga babaeng madalas umiinom ng mga inuming nakalalasing.

Mga uri ng kanser sa matris

Ang matris ay isang muscular organ panloob na lukab sakop espesyal na uri mauhog lamad - endometrium. Mayroong dalawang pangunahing uri ng kanser sa matris depende sa mga selula kung saan nabuo ang malignant na tumor:

Kanser sa endometrial (adenocarcinoma)

Ito ay isang malignant na tumor na lumalaki mula sa mauhog na layer ng matris. 75% ng mga kaso ng malignant na tumor ng matris ay endometrial cancer. Ang artikulong ito ay pangunahing nakatuon sa endometrial cancer.

Kanser ng muscular layer ng matris (leiomyosarcoma)

Ang tumor na ito ay hindi gaanong karaniwan, na nagkakahalaga ng halos 15% ng mga kanser sa matris.

Mga sintomas at palatandaan ng kanser sa matris

Ang pangunahing sintomas ng kanser sa matris ay. Ang pagdurugo ng matris sa kanser sa matris ay maaaring lumitaw sa iba't ibang oras ng cycle at, bilang isang panuntunan, ay lubos na sagana.

Kung ang isang babae ay dumaan na sa menopause (nahinto ang menopos) mahigit isang taon likod), pagkatapos ay may kanser sa matris, nagpapatuloy ang pagdurugo ng matris, na maaaring lumikha ng maling impresyon ng pag-renew cycle ng regla.

Minsan ang kanser sa matris ay maaaring lumitaw na kakaunti, na hindi tumitigil sa loob ng ilang linggo.

Sa mga huling yugto ng kanser sa matris, maaaring lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan
na may hindi kanais-nais na amoy
Pagbaba ng timbang sa hindi malamang dahilan
Pagkapagod, kahinaan

Diagnosis ng kanser sa matris

Maaaring mapansin ng gynecologist ang mga palatandaan ng kanser sa matris na sa panahon na ng karaniwan pagsusuri sa ginekologiko. Ang pagtaas sa laki ng matris at pagbabago sa hugis nito (deformity) ay maaaring magpahiwatig ng kanser sa matris.

Upang linawin ang diagnosis, maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na pagsusuri:

Ultrasound ng matris

Hysteroscopy at endometrial biopsy

Surgery para sa kanser sa matris

Sa mga unang yugto ng kanser sa matris, ang unang hakbang ay ang pagtitistis upang alisin ang matris (hysterectomy). Upang mabawasan ang panganib ng pag-ulit (muling paglaki ng tumor), karaniwang inaalis ng mga doktor hindi lamang ang matris, kundi pati na rin ang mga appendage ng matris ( ang fallopian tubes at ovaries), pati na rin ang mga lymph node na maaaring naapektuhan ng tumor. Ang aming site ay may hiwalay na mga artikulo sa paksang ito: at.

Radiotherapy

Ang radiotherapy para sa kanser sa matris ay binabawasan ang panganib ng pag-ulit (muling paglaki ng tumor) pagkatapos ng operasyon, o maaaring ireseta bilang paggamot sa sarili at kasama ng chemotherapy.

therapy sa hormone

Dahil ang endometrial cancer ay lubhang sensitibo sa mga pagbabago sa hormonal sa organismo, mga gamot, ang pagbabawas ng antas ng estrogen at pagtaas ng antas ng progesterone sa dugo, ay maaaring makapagpabagal sa rate ng paglaki ng tumor.

Chemotherapy

Pinipigilan ng mga gamot na kemoterapiya ang paghati ng mga selula ng kanser at paglaki ng tumor. Ang mga gamot na ito ay maaaring inireseta sa anyo ng mga tablet o dropper. Ang kemoterapiya ay maaaring gumamit ng iisang gamot o kumbinasyon ng ilang gamot.

Pagkatapos ng paggamot sa kanser sa matris

Matapos ang pagtatapos ng kurso ng paggamot para sa endometrial cancer, ang isang babae ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay ng kanyang doktor. Ang mga regular na eksaminasyon at eksaminasyon ay magbibigay-daan sa maagang pagtuklas ng pag-ulit ng kanser kung bumalik ang sakit. Talakayin sa iyong doktor kung gaano kadalas kailangan mong makita ang isa't isa.

Bilang isang patakaran, pagkatapos ng paggamot para sa stage 1 na kanser sa matris, ang isang babae ay pinapayuhan na bisitahin ang isang doktor tuwing 6 na buwan sa unang taon, at pagkatapos ay isang beses sa isang taon.

Pagkatapos ng paggamot para sa advanced na kanser sa matris, ang mga pagbisita sa doktor ay kinakailangan tuwing 3 buwan sa unang taon, bawat 3-6 na buwan sa ikalawang taon, at pagkatapos ay isang beses sa isang taon.

Kung ang kanser sa matris ay hindi gumaling

Sa ilang mga kaso, kahit na sa kabila ng sapat at modernong paggamot, ang kanser sa matris ay hindi magagamot. Sa kasong ito, ang babae ay inireseta ng suportang paggamot, na tumutulong upang makayanan ang sakit at pahabain ang buhay para sa maximum na posibleng panahon.

- malignant na sugat ng endometrium na lining sa cavity ng matris. Ang kanser sa katawan ng matris ay ipinakikita sa pamamagitan ng pagpuna, matubig na mga puti mula sa genital tract, sakit, acyclic o hindi tipikal na pagdurugo ng matris. Ang klinikal na pagkilala sa kanser sa katawan ng matris ay isinasagawa batay sa data mula sa isang pagsusuri sa ginekologiko, pagsusuri ng cytological ng mga aspirate, ultrasound, hysteroscopy na may hiwalay na diagnostic curettage, at mga resulta ng histology. Ang paggamot sa kanser sa katawan ng matris ay pinagsama, kabilang ang surgical (panhysterectomy), radiation, hormonal, at chemotherapeutic na mga bahagi.

Pangkalahatang Impormasyon

Nangunguna ang kanser sa katawan ng matris malignant neoplasms babaeng genital organ, at sa istraktura ng lahat ng babaeng oncopathology - isang intermediate na lugar sa pagitan ng kanser sa suso at cervical cancer. Ang pataas na kalakaran sa saklaw ng endometrial cancer sa ginekolohiya ay bahagyang dahil sa pagtaas kabuuang tagal ang buhay ng mga kababaihan at ang oras na sila ay nasa postmenopause, pati na rin ang mabilis na pagtaas sa dalas ng mga pathologies tulad ng talamak na hyperestrogenism, anovulation, kawalan ng katabaan, uterine fibroids, endometriosis, atbp. Mas madalas, ang kanser sa katawan ng matris ay nabubuo sa mga kababaihan ng perimenopausal at postmenopausal period ( average na edad- 60-63 taon).

Mga sanhi at yugto ng pag-unlad

0 yugto(Tis) - preinvasive cancer ng katawan ng matris (in situ).

stage ako(T1) - ang tumor ay hindi kumakalat sa labas ng katawan ng matris:

IA (T1a) - ang kanser sa katawan ng matris ay pumapasok sa mas mababa sa 1/2 ng kapal ng endometrium
IB (T1b) - ang kanser sa katawan ng matris ay pumapasok sa kalahati ng kapal ng endometrium
IC (T1c) - ang kanser sa katawan ng matris ay pumapasok sa higit sa 1/2 ng kapal ng endometrium

II yugto(T2) - ang tumor ay umaabot sa cervix, ngunit hindi kumakalat sa kabila ng mga hangganan nito:

IIA (T2a) - may kinalaman ang endocervix
IIB (T2b) - ang kanser ay sumalakay sa cervical stroma

III yugto(T3) - nailalarawan sa pamamagitan ng lokal o rehiyonal na pagkalat ng tumor:

IIIA (T3a) - pagkalat o metastasis ng tumor sa obaryo o serosa; pagkakaroon ng mga atypical na selula sa ascitic effusion o lavage
IIIB (T3b) - pagkalat o metastasis ng tumor sa ari
IIIC (N1) - metastasis ng cancer ng uterine body sa pelvic o para-aortic lymph nodes

IV yugto(T4) - kumalat ang tumor sa colonic mucosa o Pantog.

yugto ng IVB(M1) - metastasis ng tumor sa malayong mga lymph node at organ.

Mga sintomas ng kanser sa matris

Sa napanatili na paggana ng panregla, ang kanser sa katawan ng matris ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng matagal na mabigat na regla, acyclic na hindi regular na pagdurugo, at samakatuwid ang mga kababaihan ay maaaring matagal na panahon maling ginagamot para sa ovarian dysfunction at infertility. Nararanasan ng mga postmenopausal na pasyente dumudugo kakaunti o sagana.

Bilang karagdagan sa pagdurugo sa kanser sa katawan ng matris, madalas na sinusunod ang leukorrhea - masaganang matubig na likidong leucorrhoea; sa mga advanced na kaso, ang discharge ay maaaring may kulay ng mga slop ng karne o isang purulent na karakter, isang ichorous (putrefactive) na amoy. Ang isang late na sintomas ng kanser sa katawan ng matris ay sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, ibabang likod at sacrum ng isang pare-pareho o cramping kalikasan. Ang sakit na sindrom ay nabanggit kapag ang serous lamad ng matris ay kasangkot sa oncoprocess, compression ng parametric infiltrate ng nerve plexuses.

Sa pababang pagkalat ng kanser ng katawan ng matris sa cervix, maaaring umunlad ang cervical stenosis at pyometra. Sa kaso ng compression ng ureter sa pamamagitan ng isang tumor infiltrate, ang hydronephrosis ay nangyayari, na sinamahan ng sakit sa rehiyon ng lumbar, uremia; kapag ang tumor ay lumalaki sa pantog, ang hematuria ay nabanggit. Sa pagsalakay ng tumor sa tumbong o sigmoid colon, nangyayari ang paninigas ng dumi, lumalabas ang uhog at dugo sa mga dumi. Ang pagkatalo ng pelvic organs ay madalas na sinamahan ng ascites. Sa advanced na kanser sa katawan ng matris, madalas na nagkakaroon ng metastatic (pangalawang) kanser sa baga at atay.

Diagnosis ng kanser sa katawan ng matris

Ang gawain ng diagnostic stage ay upang maitaguyod ang lokalisasyon, ang yugto ng proseso, ang morphological na istraktura at ang antas ng pagkita ng kaibahan ng tumor. Ang pagsusuri sa ginekologiko ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagtaas sa laki ng matris, ang pagkakaroon ng paglusot ng kanser sa parametric at rectovaginal tissue, pinalaki na mga appendage.

Ang ipinag-uutos para sa kanser sa katawan ng matris ay pagsusuri sa cytological smears ng cervical canal at ang mga nilalaman ng isang aspiration biopsy mula sa uterine cavity. Ang materyal para sa pagsusuri sa histological ay nakuha sa pamamagitan ng endometrial biopsy na may microcurette o isang hiwalay diagnostic curettage sa panahon ng hysteroscopy. Ang pelvic ultrasound ay isang mahalagang diagnostic screening test para sa uterine cancer. Tinutukoy ng ultrasound scan ang laki ng matris, ang mga contour nito, ang istraktura ng myometrium, ang kalikasan paglaki ng tumor, lalim ng pagsalakay ng tumor, lokalisasyon, mga proseso ng metastatic sa mga ovary at pelvic lymph node.

Upang biswal na masuri ang paglaganap ng kanser sa katawan ng matris, isinasagawa ang diagnostic laparoscopy. Upang ibukod ang malayong metastasis ng kanser sa katawan ng matris, ipinapakita na ang ultrasound ng mga organo ng tiyan, x-ray ng dibdib, colonoscopy, cystoscopy, excretory urography, CT ng urinary system at cavity ng tiyan ay kasama sa pagsusuri. Kapag nag-diagnose ng kanser sa katawan ng matris, kinakailangan na makilala ang mga endometrial polyp, endometrial hyperplasia, adenomatosis, submucosal uterine fibroids.

Paggamot ng kanser sa matris

Ang opsyon sa paggamot para sa kanser ng katawan ng matris ay tinutukoy ng yugto ng proseso ng oncological, ang kasamang background, at ang pathogenetic na variant ng tumor. Sa kaso ng kanser sa katawan ng matris, ginagamit ng ginekolohiya ang mga pamamaraan ng surgical, radiation, hormonal, chemotherapeutic treatment.Chemotherapy na may cisplatin, doxorubicin, cyclophosphamide. Dahil sa sensitivity ng tumor sa therapy sa hormone Ang mga kurso ng paggamot na may antiestrogens, gestagens, estrogen progestogens ay inireseta. Sa pag-iingat ng organ na paggamot ng kanser sa katawan ng matris (endometrial ablation), ang ovulatory menstrual cycle ay kasunod na sapilitan gamit ang pinagsamang mga hormonal na gamot.

Prognosis para sa kanser sa katawan ng matris

Ang karagdagang pag-unlad ng sitwasyon ay nakasalalay sa yugto ng kanser sa katawan ng may isang ina, ang edad ng pasyente, ang pathogenetic na variant at pagkita ng kaibahan ng tumor, ang pagkakaroon ng metastasis at pagpapakalat. Ang isang mas kanais-nais na pagbabala ay sinusunod sa mga pasyente na wala pang 50 taong gulang na may isang variant na umaasa sa hormone ng kanser sa matris at ang kawalan ng metastases: ang isang 5-taong survival rate sa pangkat na ito ay umabot sa 90%. Ang pinakamasamang pagbabala ay sinusunod sa mga kababaihan na mas matanda kaysa sa 70 taong gulang na may isang autonomous na variant ng kanser sa katawan ng matris - ang kanilang 5-taong survival threshold ay hindi lalampas sa 60%. Ang pagtuklas ng mga metastatic lesyon ng mga lymph node ay nagpapataas ng posibilidad ng pag-unlad ng endometrial cancer ng 6 na beses.

pagpipigil sa pagbubuntis, napapanahon agarang pagtanggal pambabae na mga tumor, atbp.

Ang pangalawang pag-iwas sa kanser sa katawan ng matris ay nababawasan sa napapanahong pagtuklas at paggamot ng background at precancerous proliferative pathology, regular na oncoscreening para sa mga kababaihan, at pagsubaybay sa mga pasyenteng nasa panganib para sa endometrial cancer.

ay isang sakit na nangyayari sa maraming lugar. Bukod dito, bilang ang pagkalat ang sakit na ito ika-apat pagkatapos ng kanser sa suso, balat, at gastrointestinal tract. Dapat tandaan ang edad kung kailan lumilitaw ang pinakamataas na panganib: mula apatnapu hanggang animnapung taon.

Diabetes, ang immunodeficiency virus, maagang intimate contact, ang simula ng menopause sa late age, mga sakit sa panregla, kawalan ng katabaan, maaga muna panganganak, iba't ibang sakit sa venereal, matagal at madalas na paggamit kagamitan sa proteksyon mula sa pagbubuntis, madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal.

Ang mga kondisyon na mapanganib para sa katawan ng babae at kadalasan, sa kawalan ng napapanahon at sapat na pagkilos, ay nagiging sanhi ng kanser, ay nararapat. espesyal na atensyon. Ang ganitong mga kondisyon ay pagguho, mga peklat pagkatapos ng panganganak, mga ulser, paglaki ng epithelial sa anyo ng mga polyp at warts, talamak na pamamaga.

Anong mga sintomas ang maaaring

Ang klinikal na larawan, una sa lahat, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mas maputi, sakit. Gayunpaman, kadalasan ang mga klinikal na pagpapakita na ito ay lumilitaw lamang sa yugto ng pagkabulok ng tumor, lalo na sa huling yugto. Sa ilang mga sitwasyon, ang mga palatandaan ng kanser sa matris ay halos hindi lumilitaw sa mahabang panahon.

Ang pagkakapare-pareho ng leucorrhea ay maaaring mauhog o puno ng tubig, maaaring may kasamang mga namuong dugo, at nakikilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng hindi kanais-nais na amoy. Sa advanced na sakit, lumilitaw ang dugo sa isang malaking halaga. Ang pagkaantala sa mga pagtatago at pag-unlad ng impeksiyon ay humantong sa mga puti ng isang purulent na kalikasan, na ipinahayag na may amoy. Sa dalawa huling yugto ang sitwasyon na may mga pagtatago ay lumalala, habang lumilitaw ang pagkabulok.

Ang pagdurugo ay maaaring mangyari nang isang beses o maging regular, na nagmumungkahi ng madalas na pag-ulit. Malaki rin ang pagkakaiba-iba ng dami ng mga alokasyon: hindi gaanong mahalaga o makabuluhan. Para sa cervical cancer, ang pagdurugo ay ang pinakakaraniwan, na nangyayari sa panahon ng matalik na pakikipag-ugnayan, pagsusuri, pagbubuhat ng mabibigat na bagay, at douching. Sa panahon ng menopause, ang spotting ay kadalasang isang tagapagpahiwatig ng isang malignant neoplasm.

Ang sakit na sindrom ay nagpapakita lamang ng sarili sa mga huling yugto, kapag ang mga lymph node ay kasangkot sa kanser, pati na rin ang pelvic tissue na may mga infiltrates.

Mga karaniwang sintomas ng kanser sa matris, kabilang ang dramatikong pagbaba ng timbang lalabas lamang sa mga advanced na yugto.

Mga palatandaan ng kanser

Ang mga palatandaan ng kanser ay depende sa sitwasyon na nauugnay sa regla at edad ng babae.

Maaaring mangyari ang matinding pagdurugo sa panahon ng regla. Nangyayari ito sa kaso ng regla at kanser. Nagiging irregular ang regla.

Pagkatapos ng menopause, ito ay inaasahan kumpletong kawalan regla, at ang mga unang palatandaan ay dugo, purulent discharge para sa agarang pagtuklas ng cancer. Maaaring marami o kakaunti ang mga alokasyon.

Sa unang hinala ng isang sakit, dapat kang makipag-ugnay sa isang bihasang manggagamot. Dapat mong tandaan na ang paggamot sa mga advanced na yugto ay mahirap.

Tanging kung ang mga sintomas ay kinikilala sa isang napapanahong paraan, ang paggamot ay nangangako na masiyahan mataas na lebel kahusayan.

Mga yugto ng sakit

Ang mga yugto ng kanser sa matris ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng panganib ng sakit at masuri ang posibilidad ng isang kanais-nais na kinalabasan.

Ang unang yugto ng kanser ay isang tumor na nabubuo sa ibabaw ng matris.. Sa panahong ito ay may pagkawasak mga lymphatic vessel. Bilang isang resulta, ang isang babae ay maaaring makaranas ng discharge na tanda ng babala. Kung saan sakit ay ganap na wala. Kung matukoy mo ang maagang yugto ng kanser sa matris, ang mga pagkakataon ng kumpletong paggaling ay pinalaki.
Ang ikalawang yugto ng matris ay nagsasangkot ng malubhang pinsala ng mga selula ng kanser sa matris. Ang kanser ay kumalat mula sa katawan hanggang sa leeg. Sa yugtong ito, lumilitaw ang spotting, na kadalasang nakikipag-ugnayan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang tumor ay humahantong sa pagkasira ng mga daluyan ng dugo. Bilang resulta, ang mga sintomas ng sakit ay nagiging mas malinaw. Sa ikalawang yugto, ang isang babae ay maaaring harapin ang malubhang paglabag sa reproductive system. Ang paggamot ay patuloy na posible, at reproductive function maaaring iligtas.
Sa ikatlong yugto, ang kanser ay bubuo sa labas ng matris, at mayroong dalawang opsyon para sa kurso ng sakit. Ang proseso ng oncological ay maaaring makaapekto sa puki o parametric tissues ng peritoneum. Sa ilang mga kaso, ang mga sugat ay nangyayari nang sabay-sabay. Sa kasamaang palad, ang sakit ay maaaring lumampas sa ilang mga hangganan. Ngayon ang buhay ay nasa malubhang panganib.
Ang ika-apat na yugto ay humahantong sa pagkatalo ng mga kalapit na organo. Maaaring lumitaw ang metastases sa atay at baga, gulugod. Ang impeksyon ay malaki at malubha, kaya ang mga pagkakataon ng tagumpay ay minimal.

Mga tampok ng paggamot sa kirurhiko

Ang kanser ay kailangang gamutin sa pamamagitan ng operasyon, na maaaring magkaroon ng mataas na antas ng tagumpay.

Maraming mga pasyente ang kailangang makaligtas sa pag-alis ng hindi lamang matris, kundi pati na rin ang mga appendage nito. Sa ilang mga kaso, ang mga lymph node na matatagpuan sa pelvis ay tinanggal din. Sa ilang mga kaso ito ay kinakailangan pinagsamang paggamot, na kinabibilangan ng isang operasyon na may pag-iilaw na isinasagawa sa isang remote mode, intracavitary gamma therapy. pagkakalantad sa radiation maaaring isagawa ang mga apektadong organo bago ang operasyon, na inirerekomenda sa ikatlong yugto. Ang radiation therapy ay maaaring maging isang independiyenteng pamamaraan, na ginagamit lamang sa kaso ng lokal na pagkalat ng oncological na proseso at contraindications sa surgical intervention.

Mga gamot na inilaan para sa mabisang laban na may tumor, kaugalian na magreseta para sa ikatlo at ikaapat na yugto ng sakit, pati na rin para sa mga neoplasma na naiiba sa pagkita ng kaibhan.

Kadalasan, dalawang direksyon ng paggamot ang matagumpay: pinagsamang radiation therapy at extirpation ng matris na may mga appendage.

Ang paggamot ay tinutukoy ng yugto ng sakit:

Sa yugto 1-A, na nagsasangkot ng oncology ng isang microinvasive na uri, kinakailangan upang maalis ang matris, pati na rin ang mga appendage nito.
Sa yugto 1-b (ang proseso ay nagsasangkot lamang ng cervix), kinakailangan ang radiation, na malayo o intracavitary. Pagkatapos ay kinakailangan upang isagawa ang pag-alis ng matris, ang mga appendage nito. Nangangako ang interbensyon na palalawakin. Sa kasong ito, maaaring ito muna interbensyon sa kirurhiko at pagkatapos ay gamma therapy.
Sa ikalawang yugto, kapag ang sakit ay bubuo sa itaas na bahagi ng puki at may panganib na lumipat sa katawan ng matris, ang pangunahing paraan ay radiation therapy. Ang interbensyon sa kirurhiko ay napakabihirang.
Ang ikatlong yugto ay radiation therapy.
Sa ika-apat na yugto, ang pag-iilaw ay kinakailangan, ngunit ang layunin nito ay pampakalma na pagpapanatili ng katawan.

Ang symptomatic na paggamot ay nagpapahintulot sa iyo na matagumpay na gamutin ang sakit.

Ano ang gagawin pagkatapos ng paggamot at sa kaso ng pagbabalik sa dati

Pagkatapos ng paggamot, kinakailangan na magsagawa ng diagnosis ng pelvic organs, pati na rin magbigay ng smear para sa pagsusuri. Sa itaas ng na, upang mapanatili mabuting kalagayan kalusugan ng kababaihan, chest x-ray, intravenous pyelography, ultrasound examination ay kinakailangan.

Sa unang labindalawang buwan, dapat kang pumunta sa doktor tuwing tatlong buwan, sa loob ng limang taon - tuwing anim na buwan, pagkatapos ng limang taon - taun-taon.

Ano ang pinakamahusay na paraan upang harapin ang mga relapses? Sa isang oncological na proseso na limitado o naisalokal, ang pag-alis ng matris ay kinakailangan. Ang saklaw ng trabaho ay tinutukoy ng mga katangian ng kondisyon ng pasyente. Kinakailangan ang chemotherapy para sa malalayong metastases. Ang radiation therapy ay nagbibigay-daan sa paggamot na may pampakalma na layunin.

Ang mga kahihinatnan ng kanser para sa mga kababaihan

Sa kanser, ang kaligtasan ng buhay, na umabot sa limang taon pagkatapos ng isang malubhang sakit, pagkatapos ng operasyon ay tinutukoy ng yugto ng sakit. Ang survival rate ay mula sa apatnapu't limang porsyento hanggang walumpu't apat.

Sa mga relapses, isang-kapat ng mga babaeng may sakit ay maaaring gamutin ng radiation therapy, na nakadirekta sa lahat ng pelvic organs.

Sa mga relapses na may metastases, ang lunas ay halos hindi nangyayari. Therapeutic effect depende sa mga katangian ng organismo, ngunit ang resulta ay karaniwang tumatagal ng maikling panahon.

Sa ikaapat na yugto, ang 5-taong survival rate ay siyam na porsyento lamang.

Dapat pansinin na ang resulta ng paggamot ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung gaano kabisa ito isinasagawa, kung gaano kahusay ang napiling tamang paggamot.

maagang hawak ang diagnosis ng kanser na may kasunod na pag-iwas ay posible lamang sa pamamagitan ng regular na pagsusuri. Kasabay nito, ang isang tiyak na regularidad ng pag-iwas ay ipinapalagay. Halimbawa, ang mga kababaihan na nakapagdiwang na ng kanilang 30s ay dapat magpatingin sa isang bihasang manggagamot nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon. Sa anumang kaso, ang pag-iwas ay kinakailangan pagkatapos ng pagsisimula ng isang matalik na buhay.

Pagkakakilanlan mapanganib na estado mag-ambag sa regular na check-up, tomography uri ng ultrasonic, pati na rin ang isang pag-aaral ng cytological hitsura. Ang paggamot sa kanser sa matris ay maaaring iwasan dahil sa mga hakbang sa pag-iwas.

Paggamot mga sakit ng babae ay tunay na mahalaga. Sa ganitong paraan lamang mababawasan ang panganib na magkaroon ng kanser. Ang paggamot na ito dapat gawin sa isang napapanahong paraan. Among karaniwang mga tampok dapat pansinin ang mga sakit na ito talamak na kurso, Availability patuloy na sintomas, ang kakulangan ng nais na epekto ng anti-inflammatory treatment. Ang mga radikal na pamamaraan lamang ang maaaring maging epektibo. Mga Radikal na Pamamaraan hayaang bawasan ang dami ng namamatay ng anim na beses.

Upang matagumpay na maalis ang sakit, dapat mong ihinto ang paninigarilyo at magsagawa ng ganap na pag-iwas sa mga STD.

Sa pag-aakalang isang pagsusuri sa cervix, ito ay magpapahintulot sa iyo na makilala at maunawaan ang totoong sitwasyon ng isang babae at matukoy ang pinakamahusay na mga aksyon upang maalis ang mga hindi kinakailangang panganib.

Cervical cancer- isang malignant na tumor na nabubuo sa cervical region. Ang anyo ng kanser na ito ay sumasakop sa isa sa mga unang lugar sa mga oncological na sakit ng mga genital organ. Ang cervical cancer ay kadalasang nangyayari sa pagitan ng edad na 35 at 55. Ito ay hindi gaanong karaniwan sa mga kabataang babae.

Bawat taon, humigit-kumulang kalahating milyong kababaihan ang nagkakasakit sa mundo. Bukod dito, ang panganib na magkaroon ng sakit ay higit na nakasalalay sa lahi. Halimbawa, ang mga babaeng Latin American ay nagkakasakit ng 2 beses na mas madalas kaysa sa mga babaeng European.

Ang oncological na sakit na ito ng mga babaeng genital organ ay maaaring matagumpay na gamutin sa mga unang yugto. Kadalasan ito ay nauuna sa mga precancerous na kondisyon (erosion, dysplasia), na inaalis kung saan, posible na maiwasan ang paglitaw ng kanser.

Mahalagang malaman na ang diagnosis ng cervical cancer ay hindi isang pangungusap. Kung ang isang babae ay nagsimula ng paggamot sa oras, pagkatapos ay mayroon siyang isang mahusay na pagkakataon ng pagbawi. Mahigit sa 90% ng mga tumor sa maagang yugto ay nalulunasan. Mga modernong pamamaraan tumulong na mapanatili ang matris at mga ovary. Kaya, ang mga pasyente na matagumpay na nakayanan ang sakit ay nagpapanatili ng kanilang sekswalidad at maaaring matagumpay na magbuntis.

Ang human papillomavirus (HPV) mula sa pamilyang Papovaviridae ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng cervical cancer. Bukod dito, ang virus ay nakukuha mula sa kapareha patungo sa kapareha, kahit na gumamit ang mag-asawa ng condom. Dahil sa maliit na sukat pathogen, madali itong tumagos sa mga pores sa latex. Bilang karagdagan, ang virus ay maaaring maipasa mula sa anumang nahawaang bahagi ng katawan (labi, balat).

Ang virus na ito ay nagpapakilala ng mga gene nito sa DNA ng mga epithelial cells. Sa paglipas ng panahon, humahantong ito sa pagbabagong-buhay ng cell. Huminto sila sa pag-mature, nawawala ang kanilang kakayahang gawin ang kanilang mga tungkulin at maaari lamang aktibong hatiin. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang isang kanser na tumor ay lumitaw sa lugar ng isang mutated cell. Unti-unti, lumalaki ito sa pinakamalapit na mga organo at nag-metastasis sa malalayong bahagi ng katawan, na humahantong sa malubhang kahihinatnan para sa katawan.

Bilang karagdagan sa virus, mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng paglitaw ng isang malignant neoplasm sa cervix.

Maagang simula ng sekswal na aktibidad sa mga batang babae.
Ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga sekswal na kasosyo.
paninigarilyo.
Mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.
Labis na pagdidiyeta.

Anatomy ng matris

Matris- Ito ay isang muscular organ kung saan ang fetus ay ipinanganak sa panahon ng pagbubuntis. Karaniwan, ang matris ay binubuo ng makinis na kalamnan. Ito ay matatagpuan sa maliit na pelvis. Ang mga fallopian tubes ay pumapasok sa itaas na bahagi, kung saan ang ovum ay pumapasok sa matris mula sa mga ovary.

Sa harap ng matris ay ang pantog, at sa likod nito ay ang tumbong. Pinoprotektahan ng nababanat na ligament ang matris mula sa pag-aalis. Ang mga ito ay nakakabit sa mga dingding ng pelvis o hinabi sa hibla.

Ang matris ay kahawig ng isang tatsulok. Ang base nito ay nakabukas paitaas, at ang mas mababang makitid na bahagi - ang cervix ay bumubukas sa puki. Sa karaniwan, ang matris ay may haba na 7-8 cm, isang lapad na 3-4 cm at isang kapal ng 2-3 cm, ang lukab ng matris ay 4-5 cm. Sa mga kababaihan bago ang pagbubuntis, ang matris ay tumitimbang ng 40 g, at sa mga nanganak, 80 g.

Ang matris ay may tatlong layer:

Parametrium o peritoneal tissue. Ito ay isang serous membrane na sumasakop sa labas ng organ.

Myometrium o gitnang layer ng kalamnan, na binubuo ng magkakaugnay na mga bundle ng makinis na kalamnan. Ito ay may tatlong mga layer: panlabas at panloob - longitudinal at gitna - pabilog, naglalaman ito mga daluyan ng dugo. Ang layunin ng myometrium ay protektahan ang fetus sa panahon ng pagbubuntis at kontrata ang matris sa panahon ng panganganak.

endometrium o mucosal layer. Ito ang panloob na mucosa, na kung saan ay makapal na permeated mga capillary ng dugo. Ang pangunahing tungkulin nito ay upang matiyak ang pagkakabit ng embryo. Binubuo ito ng integumentary at glandular epithelium, pati na rin ang mga grupo ng mga ciliated cylindrical cells. Ang mga duct ng simpleng tubular glands ay bumubukas sa ibabaw ng layer na ito. Ang endometrium ay binubuo ng dalawang layers: ang superficial functional exfoliates sa panahon ng regla, ang malalim na basal layer ay responsable para sa pagpapanumbalik ng ibabaw.

Mga bahagi ng matris

Fundus ng matris- itaas na bahagi ng matambok.

Ang katawan ng matris- ang gitnang bahagi, ay may hugis ng isang kono.

Cervix- ibaba, pinakamakitid na bahagi.

Cervix

Ang mas mababang makitid na bahagi ng matris ay may anyo ng isang silindro kung saan cervical canal. Ang cervix ay pangunahing binubuo ng siksik na nababanat na tisyu na mayaman sa collagen at isang maliit na bilang ng makinis na mga hibla ng kalamnan. Ang cervix ay may kondisyon na nahahati sa dalawang seksyon.

supravaginal na bahagi matatagpuan sa itaas ng ari

bahagi ng ari pumapasok sa vaginal cavity. Ito ay may makapal na mga gilid (labi) na naglilimita sa panlabas na pagbubukas ng cervical canal. Ito ay humahantong mula sa puki patungo sa lukab ng matris.

Ang mga dingding ng cervical canal ay natatakpan ng mga cell ng cylindrical epithelium, at ang mga tubular gland ay matatagpuan din doon. Gumagawa sila ng makapal na uhog na pumipigil sa mga mikroorganismo na makapasok mula sa puki papunta sa matris. Ang function na ito ay ginagampanan din ng mga ridges at folds sa panloob na ibabaw ng channel.

Ang cervix sa ibabang bahagi ng vaginal ay natatakpan ng flat non-keratinized epithelium. Ang mga selula nito ay pumapasok din sa cervical canal. Sa itaas ng kanal ay may linya na may columnar epithelium. Ang pattern na ito ay sinusunod sa mga kababaihan pagkatapos ng 21-22 taon. Sa mga batang babae columnar epithelium bumababa sa ibaba at tinatakpan ang vaginal na bahagi ng cervix.

Nag-aalok kami sa iyo ng mga sagot sa mga tanong tungkol sa cervical cancer na pinakakinababahala ng kababaihan.

Ano ang mga yugto ng cervical cancer?

Mga yugto ng cervical cancer

Stage 0
Ang mga selula ng kanser ay matatagpuan lamang sa ibabaw ng cervical canal, hindi bumubuo ng isang tumor at hindi tumagos nang malalim sa mga tisyu. Ang kundisyong ito ay tinatawag na cervical intraepithelial neoplasia.

Stage I
Ang mga selula ng kanser ay lumalaki at bumubuo ng isang tumor na tumagos nang malalim sa mga tisyu ng cervix. Ang neoplasm ay hindi lalampas sa organ, hindi kumakalat sa mga lymph node.

Substage IA. Ang diameter ng neoplasm ay 3-5 mm, ang lalim ay hanggang 7 mm.

Substage IB. Ang tumor ay makikita sa mata. Tumagos sa connective tissues cervix ng 5 mm. Ang diameter ay mula 7 mm hanggang 4 cm.

Ito ay nasuri lamang sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri ng isang cytological smear mula sa cervical canal. Kung ang abnormal (abnormal) na mga selula ay matatagpuan sa oncocytology test na ito squamous epithelium, pagkatapos ay inirerekomenda na magsagawa ng pagsusuri gamit ang isang colposcope. Ito ay isang aparato na nagbibigay-daan sa iyo upang magsagawa ng isang detalyadong pagsusuri, kasama ang pagpapakita ng imahe sa screen. At maingat ding suriin ang cervix at gawin ang mga pagsusuri para sa pagkakaroon ng kanser.

Stage II
Ang tumor ay lumalaki sa katawan ng matris at lumampas dito. Hindi ito nalalapat sa mga dingding ng maliit na pelvis at sa ibabang bahagi ng ari.

Substage IIA. Ang tumor ay halos 4-6 cm ang lapad, makikita sa panahon ng pagsusuri. Ang neoplasm ay nakakaapekto sa cervix at itaas na puki. Hindi kumakalat sa mga lymph node, hindi bumubuo ng metastases sa malalayong organo.

Substage IIB. Ang neoplasm ay umaabot sa periuterine space, ngunit hindi nakakaapekto sa mga nakapalibot na organo at mga lymph node.

Para sa pagsusuri, ang isang pag-aaral ay inireseta gamit ang isang colcoscope, ultrasound ng pelvic organs. Maaaring kailanganin din ang isang biopsy. Ito ay sample ng tissue na kinuha mula sa cervix. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa panahon ng colposcopy o nang nakapag-iisa. Sa tulong ng isang curette, ang bahagi ng epithelium ay nasimot mula sa cervical canal. Ang isa pang paraan ay isang wedge biopsy.

Ginagawa ito gamit ang isang electric surgical loop o scalpel. Binibigyang-daan kang kumuha ng tissue mula sa malalalim na layer para sa pagsusuri.

Stage III
Ang malignant na tumor ay kumalat sa mga dingding ng maliit na pelvis at sa ibabang bahagi ng ari. Maaaring makaapekto sa kalapit na mga lymph node at makagambala sa paglabas ng ihi. Hindi nakakaapekto sa malalayong organo. Ang tumor ay maaaring umabot sa isang malaking sukat.

Substage IIIA

Ang neoplasm ay lumaki sa mas mababang ikatlong bahagi ng puki, ngunit ang mga dingding ng maliit na pelvis ay hindi apektado.

Substage IIIB. Ang tumor ay nagiging sanhi ng pagbara ng mga ureter, maaaring makaapekto sa mga lymph node sa pelvis at matatagpuan sa mga dingding nito.

Para sa diagnosis, ginagamit ang colposcopy, biopsy, computed tomography. Ang huling paraan ay batay sa pag-iilaw x-ray. Sa kanilang tulong, ang scanner ay kumukuha ng maraming mga larawan na inihambing sa computer at nagbibigay kumpletong larawan mga pagbabago. Ang magnetic resonance imaging ay nagbibigay-kaalaman din. Ang gawain ng tomograph ay batay sa pagkilos ng mga radio wave, na sa iba't ibang antas sumisipsip at naglalabas ng iba't ibang uri ng tissue.

Stage IV
Ang tumor ay umabot sa isang malaking sukat at kumalat nang malawak sa paligid ng cervix. Ang malapit at malayong mga organo at mga lymph node ay apektado.

Substage IVA. Ang mga metastases ay kumalat sa tumbong at pantog. Ang mga lymph node at malalayong organo ay hindi apektado.

Substage IVB. Ang mga malalayong organo at mga lymph node ay apektado.

Para sa diagnosis, visual na pagsusuri, endoscopy ng bituka, computed tomography o magnetic resonance imaging upang matukoy ang laki ng tumor. Upang makita ang malalayong metastases, inireseta ang positron emission tomography. Ang glucose na may radioactive atom ay ipinapasok sa katawan. Ito ay puro sa mga selula ng tumor at metastases. Ang ganitong mga akumulasyon ay pagkatapos ay nakita gamit ang isang espesyal na camera.

Ano ang mga palatandaan ng cervical cancer?

Sa mga unang yugto ng cervical cancer, walang mga tiyak na sintomas. Ang babae ay hindi napapansin ang anumang mga pagbabago o kakulangan sa ginhawa. Lumilitaw ang mga unang palatandaan kapag ang tumor ay umabot sa isang makabuluhang sukat at nakakaapekto sa mga kalapit na organo. Samakatuwid, napakahalaga na makapasa taun-taon pang-iwas na pagsusuri sa gynecologist upang tuklasin ang kanser sa maagang yugto, kapag ito ay maaring mapagtagumpayan.

Mga sintomas ng cervical cancer

Pagdurugo mula sa ari.
- Pagkatapos ng simula ng menopause
- Sa pagitan ng mga panahon
- Pagkatapos ng isang gynecological na pagsusuri
- Pagkatapos ng pakikipagtalik
- Pagkatapos ng douching

Mga pagbabago sa likas na katangian ng regla.
- Pagpapahaba ng panahon ng pagdurugo
- Pagbabago ng likas na katangian ng paglabas

Pagbabago sa discharge ng vaginal.
- May mga bakas ng dugo
- Pagtaas ng dami ng mga puti
- Sa mga huling yugto ng pagkabulok ng tumor, ang discharge ay nagiging fetid at mukhang mga slop ng karne.

Sakit sa panahon ng pakikipagtalik.
Sakit sa likod at ibabang bahagi ng tiyan.
Pamamaga ng mga binti
Paglabag sa pag-ihi at pagdumi.
Nabawasan ang pagganap, kahinaan.

Dapat tandaan na ang mga palatandaang ito ay hindi tiyak para sa isang cervical tumor. Maaari silang mangyari sa iba pang mga sakit ng mga genital organ. Gayunpaman, kung makakita ka ng mga naturang sintomas, ito ay isang okasyon upang agarang makipag-ugnay sa isang gynecologist.

Konsultasyon sa isang oncologist sa paggamot ng cervical cancer

Diagnosis ng cervical cancer

Ano ang aasahan sa appointment ng doktor?

Koleksyon ng anamnesis. Kinokolekta ng doktor ang data sa mga reklamo sa kalusugan, regla, atbp.

visual na inspeksyon. Inspeksyon ng puki at mas mababang cervix sa tulong ng mga salamin na ginekologiko. Sa yugtong ito, ang doktor ay kumukuha ng mga pahid ng mga nilalaman ng puki para sa microflora at para sa pagkakaroon ng mga selula ng kanser (oncocytology).

Kung may pangangailangan para sa isang mas masusing pagsusuri, isang colposcopy ay inireseta. Isinasagawa ito gamit ang isang instrumento na nilagyan ng mga magnifying lens at isang elemento ng pag-iilaw. Ang pamamaraan ay walang sakit at pinapayagan mga espesyal na pagsubok upang makita ang mga selula ng kanser at kumuha ng sample ng tissue para sa pagsusuri. Sa panahon ng pag-aaral, maaaring mapansin ng doktor ang isang seksyon ng mucosa na naiiba sa kulay mula sa mga nakapaligid na tisyu o tumataas sa itaas ng mga ito.

Kung ang tumor ay bubuo sa kapal ng mga dingding ng matris (endophytic), kung gayon ang organ ay tumataas sa laki at may hugis ng bariles. Sa kaso kapag ang paglaki ng tumor ay nakadirekta palabas (exophytic), pagkatapos ay sa panahon ng pagsusuri, nakikita ng doktor ang mga paglaki na katulad ng kuliplor. Ito ay mga bilugan na pormasyon ng kulay abo-rosas na nagsisimulang dumugo kapag hinawakan. Gayundin, ang tumor ay maaaring magmukhang isang fungus sa isang tangkay o mukhang isang ulser.

Ano ang pagsusulit para sa cervical cancer?

Sa ngayon, ang kinikilalang internasyonal na pagsusulit para sa maagang pagsusuri ng cervical cancer ay ang Pap test o pagsusulit Pappanicolou.

Ang pagsusuri ay kinuha gamit ang isang spatula o isang Wallach brush mula sa mauhog lamad ng cervix. Pagkatapos ang materyal sa isang espesyal na lalagyan ay ipinadala sa laboratoryo. Doon, ang sample ay inilapat sa isang glass slide at isang pag-aaral ng mga katangian ng mga cell (cytological) ay isinasagawa. Ang resulta ay magiging handa sa loob ng 7 araw.

Ang pagsusuri ay kinuha hindi mas maaga kaysa sa ikalimang araw mula sa simula ng cycle at hindi lalampas sa 5 araw bago ang simula ng regla. Isang araw bago bumisita sa gynecologist, kailangan mong pigilin ang sarili mula sa pakikipagtalik at douching.

Mayroong ilang iba pang mga pagsubok na magagamit upang masuri ang cervical cancer.

Cytology para sa mga hindi tipikal na selula. Ito ay kumukuha ng sample ng mga nilalaman ng cervical canal. Sa ilalim ng mikroskopyo, natutukoy ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser dito.
Pamamaraan ng Thin Prep o liquid cytology. Binubuo ito sa paghahanda ng mga espesyal na thin-layer cytological na paghahanda.
HPV test "double gene trap". Nagbibigay-daan sa iyo na masuri hindi ang tumor mismo, ngunit ang antas ng impeksyon sa human papillomavirus at ang antas ng panganib na magkaroon ng kanser.

Sa konklusyon, binibigyang-diin namin muli kung gaano kahalaga ang pagbisita sa isang gynecologist sa isang napapanahong paraan. Preventive na pagbisita Ang pagpapatingin sa doktor isang beses bawat anim na buwan ay mapagkakatiwalaang mapoprotektahan ka mula sa pag-unlad ng isang cancerous na tumor at makakatulong na mapanatili ang iyong kalusugan.

Ano ang cervical squamous cell carcinoma?

Ang cervix ay sakop ng dalawang uri ng epithelium. Depende sa mga selula kung alin sa kanila ang naging batayan ng tumor, nahahati ang 2 uri ng kanser:

Ang squamous cell carcinoma ng cervix ay isang malignant na tumor na bubuo mula sa mga selula ng squamous epithelium na sumasaklaw sa vaginal na bahagi ng cervical canal. Ito ay bumubuo ng 80-90% ng lahat ng mga kaso. Ang ganitong uri ng sakit ay mas karaniwan kaysa sa glandular na anyo ng kanser (adenocarcinoma).

Ang uri ng kanser na ito ay sanhi ng isang mutation sa squamous epithelial cells. Ang impeksyon sa human papillomavirus, ang pagkakaroon ng mga polyp at erosions ng cervix ay maaaring humantong sa pagbabago ng mga normal na selula sa mga selula ng kanser. Gayundin, ang dahilan ay maaaring nagpapasiklab na proseso at isang spiral, na ginagamit bilang isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang pagkilos ng mga salik na ito ay humahantong sa pinsala at pamamaga ng squamous epithelial cells. Nagdudulot ito ng malfunction sa istruktura ng DNA, na responsable para sa paglipat ng genetic na impormasyon sa mga cell ng anak. Bilang isang resulta, sa panahon ng paghahati, hindi isang tipikal na squamous epithelium cell ang nabuo, na maaaring gumanap ng mga function nito, ngunit isang hindi pa nabubuong selula ng kanser. Maaari lamang itong hatiin at makagawa ng katulad nito.

Ang squamous cell carcinoma ay may tatlong yugto:

hindi maganda ang pagkakaiba ng squamous cell carcinoma- immature form, ang tumor ay malambot, mataba, aktibong lumalaki.
squamous cell nonkeratinizing cancer- isang intermediate form, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na iba't ibang mga manifestations.
keratinizing squamous cell carcinoma- isang mature na anyo na may solidong siksik na pagkakapare-pareho, ang simula ng pagbuo ng tumor.

Maaaring mangyari ang squamous epithelial cancer sa iba't ibang anyo. Kaya mga selula ng kanser bumuo ng isang tumor sa anyo ng mga maliliit na bilugan na pormasyon - mga perlas na may kanser. Maaari silang magkaroon ng anyo ng isang fungus o warts na natatakpan ng papillary epithelium. Minsan ang tumor ay parang maliliit na ulser sa lining ng cervix.

Kung maagang natukoy ang kanser, ito ay lubos na magagamot. Ang isang operasyon ay isinasagawa upang alisin ang tumor at isang kurso ng chemotherapy upang maiwasan ang pagbuo ng bagong foci ng sakit. Sa kasong ito, posible na mailigtas ang matris at sa hinaharap ang babae ay maaaring magtiis at manganak ng isang bata.

Kung ang sandali ay napalampas, at ang tumor ay lumaki sa tisyu ng matris, pagkatapos ay kinakailangan na alisin ito at, marahil, ang mga appendage. Upang pagsamahin ang mga resulta ng paggamot, inireseta ang chemotherapy at radiation therapy. Malubhang panganib para sa buhay at kalusugan ay nangyayari sa mga pasyente na may ika-apat na yugto ng kanser, kapag ang pangalawang foci ng isang kanser na tumor ay lumitaw sa malapit at malayong mga organo.

Ano ang pag-iwas sa cervical cancer?

Ang pag-iwas sa kanser sa cervix ay higit na nakabatay sa kamalayan ng isang babae sa kanyang kalusugan.

Ang mga regular na pagbisita sa gynecologist ay mahalaga.

2 beses sa isang taon kailangan mong bisitahin ang isang doktor. Ang gynecologist ay kukuha ng pamunas para sa mga flora mula sa ari.
minsan sa isang taon, ipinapayong sumailalim sa colposcopy, para sa masusing pagsusuri sa kondisyon ng cervix.
Minsan bawat 3-4 na taon, ang isang cytological na pagsusuri ay ginaganap para sa mga hindi tipikal na selula. Ang PAP test na ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang precancerous na kondisyon ng mucosa o ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser.
Kung kinakailangan, mag-uutos ang doktor ng biopsy. Pagkuha ng isang maliit na piraso ng mucosa para sa masusing pagsusuri.

Ito ay lalong mahalaga na sumailalim sa mga pagsusuring ito para sa mga kababaihan na higit na nasa panganib na magkaroon ng cervical cancer.

Pangunahing mga kadahilanan ng panganib:

Maagang simula ng sekswal na aktibidad at maagang pagbubuntis. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga madalas na nakikipagtalik bago ang edad na 16. Ito ay dahil sa katotohanan na sa murang edad, ang epithelium ng cervix ay naglalaman ng mga immature cells na madaling ipanganak muli.

Ang isang malaking bilang ng mga sekswal na kasosyo sa buong buhay. Ipinakita ng mga pag-aaral sa Amerika na ang isang babae na nagkaroon ng higit sa 10 kasosyo sa kanyang buhay ay may 2-tiklop na pagtaas sa panganib na magkaroon ng tumor.

Mga sakit sa venereal, at lalo na ang human papillomavirus. Viral at bacterial sexually transmitted disease sanhi ng cell mutations.

Ang pangmatagalang paggamit ng oral contraceptive ay sanhi kawalan ng balanse sa hormonal sa organismo. At ang kawalan ng timbang ay may masamang epekto sa kondisyon ng mga genital organ.

paninigarilyo. Ang usok ng tabako ay naglalaman ng mga carcinogens - mga sangkap na nakakatulong sa pagbabago malusog na mga selula sa cancer.

Pangmatagalang diyeta at malnutrisyon. Ang kakulangan ng mga antioxidant at bitamina sa diyeta ay nagdaragdag ng posibilidad ng mutation. Sa kasong ito, ang mga selula ay dumaranas ng mga libreng radikal na pag-atake, na itinuturing na isa sa mga sanhi ng kanser.

Mga paraan ng pag-iwas

Ang pagkakaroon ng regular na kasosyo sa sekswal at regular buhay sex makabuluhang bawasan ang posibilidad ng mga tumor at iba pang mga sakit ng genital area.

Gayundin napaka mahalagang punto- Paggamit ng condom upang maiwasan ang impeksyon ng human papillomavirus (HPV). Bagaman ang mga remedyo na ito ay hindi nag-aalok ng ganap na garantiya, binabawasan nila ang panganib ng impeksyon ng 70%. Bilang karagdagan, ang paggamit ng condom ay nagpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ayon sa istatistika, pagkatapos sumailalim sa sakit na venereal, ang mga mutasyon ay nangyayari nang mas madalas sa mga selula ng mga genital organ.

Kung naganap ang hindi protektadong pakikipagtalik, inirerekomendang gamitin ang Epigen-Intim para sa kalinisan ng panloob at panlabas na mga genital organ. Mayroon itong antiviral effect at maaaring maiwasan ang impeksiyon.

Ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan ay may mahalagang papel. Isalba normal na microflora mga sekswal na organo at pagpapanatili lokal na kaligtasan sa sakit, ito ay kanais-nais na gumamit ng intimate gels na may lactic acid. Ito ay mahalaga para sa mga batang babae pagkatapos ng pagdadalaga. Pumili ng mga produktong naglalaman minimal na halaga mga lasa.

Ang pagtigil sa paninigarilyo ay isang mahalagang bahagi ng pag-iwas. Ang paninigarilyo ay nagdudulot ng vasoconstriction at nakapipinsala sa sirkulasyon ng dugo sa maselang bahagi ng katawan. Bilang karagdagan, ang usok ng tabako ay naglalaman ng mga carcinogens - mga sangkap na nag-aambag sa pagbabago ng malusog na mga selula sa mga kanser.

Pagtanggi sa mga oral contraceptive. Pangmatagalang paggamit kontraseptibo Ang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng hormonal imbalance sa mga kababaihan. Samakatuwid, hindi katanggap-tanggap na independiyenteng matukoy kung aling mga tabletas ang dapat inumin upang maiwasan ang pagbubuntis. Dapat itong gawin ng doktor pagkatapos ng pagsusuri. Ang mga hormonal disorder na dulot ng iba pang mga kadahilanan ay maaari ding maging sanhi ng isang tumor. Samakatuwid, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor kung napansin mo ang isang pagkabigo sa pag-ikot ng regla, pagtaas ng buhok sa katawan, pagkatapos ng 30 acne O nagsimula kang tumaba.

Iniugnay ng ilang pag-aaral ang cervical cancer sa mga pinsalang dulot ng mga gynecological procedure. Kabilang dito ang pagpapalaglag, trauma sa panahon ng panganganak, pagtatakda ng spiral. Minsan, bilang resulta ng naturang mga pinsala, ang isang peklat ay maaaring mabuo, at ang tissue nito ay madaling mabulok at maaaring magdulot ng tumor. Samakatuwid, mahalagang ipagkatiwala ang iyong kalusugan sa mga kwalipikadong espesyalista lamang, at hindi sa mga pribadong doktor, na pinagdudahan mo ang reputasyon.

Ang paggamot sa mga precancerous na kondisyon, tulad ng dysplasia at pagguho ng cervix, ay maaaring maiwasan ang pagbuo ng isang tumor.
Tamang nutrisyon. Kinakailangan na kumonsumo ng sapat na dami ng sariwang gulay at prutas, mas maraming mga cereal na naglalaman ng mga kumplikadong carbohydrates. Inirerekomenda na iwasan ang mga pagkaing may mataas na nilalaman mga additives ng pagkain(E).

Bilang isang tiyak na prophylaxis, isang bakuna laban sa virus ay binuo, nagdudulot ng kanser cervix.

Epektibo ba ang bakuna sa cervical cancer?

Ang bakuna sa cervical cancer ay ibinibigay kasama ng Gardasil. Ito ay isang apat na bahagi na bakuna laban sa mga pinaka-mapanganib na uri ng human papillomavirus (HPV), na siyang pangunahing sanhi ng cervical cancer. Ito ay nakarehistro sa Russia noong 2006.

Ang gamot ay naglalaman ng mga partikulo na tulad ng virus (protina) na sa katawan ng tao ay nagiging sanhi ng paggawa ng mga antibodies. Ang bakuna ay walang mga virus na maaaring dumami at magdulot ng sakit. Ang tool ay hindi ginagamit upang gamutin ang cervical cancer o papillomas sa maselang bahagi ng katawan, hindi ito dapat ibigay sa mga nahawaang kababaihan.

Ang Gardasil ay dinisenyo upang protektahan ang katawan mula sa human papillomavirus. Napatunayang siyentipiko na ang mga varieties nito 6, 11,16,18 ay nagiging sanhi ng paglitaw ng mga papilloma (warts) sa maselang bahagi ng katawan, pati na rin ang kanser sa cervix at puki.

Ang pagbabakuna laban sa cervical cancer ay ginagarantiyahan ang kaligtasan sa loob ng tatlong taon. Inirerekomenda ito para sa mga batang babae na may edad 9-17. Ito ay dahil sa ang katunayan na, ayon sa mga istatistika, ang mga kababaihan kung saan ang isang kanser na tumor ay nakita pagkatapos ng 35 taong gulang ay nahawahan ng HPV sa edad na 15-20 taon. At mula 15 hanggang 35 taon, ang virus ay nasa katawan, na unti-unting nagiging sanhi ng pagbabago ng malusog na mga selula sa mga kanser.

Ang pagbabakuna ay ginagawa sa tatlong yugto:

Sa itinakdang araw
2 buwan pagkatapos ng unang dosis
6 na buwan pagkatapos ng unang iniksyon

Upang makakuha ng pangmatagalang matatag na kaligtasan sa sakit, kinakailangan na ulitin ang pagpapakilala ng bakuna sa edad na 25-27.

Ang gamot ay ginawa ng pinakalumang korporasyong parmasyutiko ng Aleman na Merck KGaA . At hanggang ngayon, mahigit 50 milyong dosis na ang nagamit na. Sa 20 bansa, ang bakunang ito ay kasama sa pambansang kalendaryo ng pagbabakuna, na nagpapahiwatig ng pagkilala nito sa mundo.

Mayroon pa ring debate tungkol sa kaligtasan ng gamot na ito at ang pagiging angkop ng pagpapakilala nito sa mga kabataan. Ang mga malubhang kaso ng side effect (anaphylactic shock, thromboembolism) at maging ang mga pagkamatay ay inilarawan. Ang ratio ay isang pagkamatay sa bawat milyong pagbabakuna na ibinigay. Sa panahong mahigit 100,000 kababaihan ang namamatay mula sa cervical cancer bawat taon. Batay dito, higit na nasa panganib ang mga hindi pa nabakunahan.

Ang mga tagagawa ay nagsagawa ng isang pagsisiyasat, kung saan napatunayan na ang porsyento ng mga komplikasyon sa bakuna laban sa cervical cancer ay hindi lalampas sa kaukulang rate sa iba pang mga bakuna. Sinasabi ng mga developer na maraming mga pagkamatay ay hindi sanhi ng gamot mismo, ngunit naganap sa panahon pagkatapos ng pagpapakilala nito at nauugnay sa iba pang mga kadahilanan.

Ang mga kalaban ng pagbabakuna sa cervical cancer ay nangangatuwiran na walang saysay ang pagbabakuna sa mga batang babae sa edad na ito. maagang edad. Mahirap hindi sumang-ayon sa argumentong ito. Sa edad na 9-13, ang mga batang babae ay karaniwang hindi namumuno sa isang aktibong sekswal na buhay, at ang kaligtasan sa sakit ay tumatagal lamang ng 3 taon. Samakatuwid, makatuwirang ipagpaliban ang pagbabakuna sa ibang araw.

Impormasyon kung saan may masamang epekto ang Gardasil reproductive system at ito ay "bahagi ng teorya ng pagsasabwatan para sa isterilisasyon ng mga Slav" - isang imbensyon ng mga sensationalist. Ito ay ipinakita ng maraming taon ng karanasan sa paggamit ng gamot sa Estados Unidos, Netherlands at Australia. Sa mga kababaihan na nabakunahan ng Gardasil, ang mga problema sa pagpapabunga ay lumitaw nang hindi mas madalas kaysa sa kanilang mga kapantay.

Ang malaking halaga ng bakuna (mga $450 bawat kurso) ay mahigpit na nililimitahan ang bilang ng mga kababaihan na makakakuha ng bakuna sa kanilang sariling pera. Mahirap magtaltalan na ang kumpanya ng pagmamanupaktura ay tumatanggap ng malaking kita. Ngunit ang isang gamot na maaaring aktwal na maprotektahan laban sa pagbuo ng isang kanser na tumor ay nagkakahalaga ng pera.

Summing up, tandaan namin na ang Gardasil ay isang epektibong paraan ng pagpigil sa paglitaw ng cervical cancer. At ang porsyento ng mga komplikasyon ay hindi hihigit sa mga bakuna laban sa trangkaso o dipterya. Batay dito, maaaring irekomenda na pabakunahan ang mga kabataang babae na nasa panganib. Dapat itong gawin sa edad na 16-25, kapag tumaas ang posibilidad ng impeksyon sa HPV. Maaaring isagawa ang pagbabakuna pagkatapos ng maingat medikal na pagsusuri kung walang malalang sakit na nakita sa panahon nito.

Ang kanser sa matris ay nakakaapekto sa mga matatandang kababaihan, iyon ay, mula 55 hanggang 65 taon, ngunit sa 40% ng mga kaso ang sakit ay nangyayari sa mga kabataang babae. Kabilang sa lahat ng malignant neoplasms ng babaeng genital area, ang kanser sa matris ay binibigyan ng unang lugar, at ang pangalawang lugar sa babaeng oncology (ang primacy ay kabilang sa).

Napansin ng mga doktor na ang saklaw ng patolohiya na ito ay tumaas sa mga nakaraang taon, at ipinaliwanag ang kalakaran na ito sa pamamagitan ng pagtaas ng pag-asa sa buhay (pagpapahaba ng postmenopausal period) at pagtaas ng dalas ng " mga modernong sakit": talamak at anovulation, at, at iba pa.

tala

Ito ay nabanggit na ang kumbinasyon ng mga sakit na ito na may iba't ibang mga pagkabigo sa endocrine system at paglabag sa mga proseso ng metabolic (sobra sa timbang, at iba pa) ay nag-aambag sa pagbuo ng mga dysfunctions sa reproductive, proteksiyon, adaptive at metabolic system ng katawan at naghihikayat sa pagbuo ng endometrial cancer.

Pag-uuri, mga yugto ng kanser sa matris

Ang kanser sa matris ay isang malignant na pagkabulok ng endometrium, na siyang panloob na lining ng matris. Systematization ng kanser sa matris sa ginekolohiya ay isinasagawa ayon sa mga sumusunod na pamantayan:

Degree ng pagkita ng kaibhan kalungkutan ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng prognostic. Ang mas maraming undifferentiated na mga atypical na selula ay nakapaloob sa tumor, mas nagdududa ang pagbabala. Ang isang hindi kanais-nais na opsyon ay low-grade uterine cancer.

Etiology at pathogenesis

Ang mga sex hormone na nagbibigay ng mga pagbabago sa yugto sa endometrium, na humahantong sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog at karagdagang pag-unlad Ang pagbubuntis o ang pagtanggi nito (regla) ay pinipili ang kanser sa matris bilang kanilang target, dahil ito ay isang tumor na umaasa sa hormone. Ang hormonal imbalance, na nangyayari bilang isang resulta ng mga pagbabago sa hypothalamus-pituitary-ovaries system, ay humahantong sa pag-unlad ng mga proliferative na proseso sa endometrium, at pagkatapos ay sa hyperplasia nito, na lumilikha ng background para sa malignant na pagkabulok ng mga selula ng uterine mucosa . Ngunit ang sanhi ng pagsisimula ng endometrial cancer laban sa background na ito ay nananatiling hindi kilala hanggang sa araw na ito.

Mga kadahilanan ng panganib:

endocrine at metabolic disorder (, diabetes, sobra sa timbang);
mga karamdaman na umaasa sa hormone ng reproductive sphere (anobulasyon, matagal na kawalan ng katabaan, hyperestrogenism);
aktibo ang estrogen;
pagmamana (burdened family history ng endometrial cancer, dibdib at);
walang pagbubuntis/panganganak;
huli na paghinto at pagsisimula ng regla;
paggamot sa hormone (tamoxifen).

Ang pathogenesis ng kanser sa matris ay ipinaliwanag ng tatlong hypotheses:

Hormonal (estrogen). Ang hypothesis na ito ay batay sa kumbinasyon ng labis na estrogen, endocrine at metabolic disorder sa 70% ng nakumpirmang endometrial cancer. Ang hyperestrogenism ay ipinapakita sa pamamagitan ng anovulatory uterine bleeding, infertility at late (55 years or more) menopause, tumor at ovaries at/o uterus. Laban sa background ng labis na estrogen, ang mataas na pagkakaiba-iba ng kanser sa matris ay bubuo, na dahan-dahang umuusad at metastasis. Ang kurso ng form na ito ng sakit ay kanais-nais, at ang neoplasm ay lubos na sensitibo sa progestogen therapy.
Independiyenteng estrogen. Sa 30% ng mga kaso ng kanser sa matris, walang mga endocrine at metabolic disruptions, at walang mga obulasyon disorder. Ang kanser ay nabuo laban sa background ng isang atrophied uterine mucosa at nailalarawan sa pamamagitan ng mababang pagkita ng kaibhan, insensitivity sa mga gamot na progestin, at isang pagkahilig sa mabilis na metastasis. Ang variant na ito ng patolohiya ay hindi gaanong kanais-nais sa mga tuntunin ng pagbabala.
Genetic. Ipinapaliwanag ang mekanismo ng pagbuo ng sakit sa pamamagitan ng genetic moments.

Sa proseso ng pag-unlad, ang kanser sa matris ay dumaan sa maraming yugto:

functional disorder (labis na estrogen, kakulangan ng obulasyon);
ang hitsura ng mga pagbabago sa background morphohistological (polyposis o endometrial hyperplasia);
ang paglitaw ng mga pagbabago sa precancerous (atypical at / o dysplasia);
ang pagbuo ng malignant neoplasia (pagkabulok).

Mga paraan ng metastasis ng kanser sa matris:

lymphogenous - malignant na mga selula kumalat kasama ang daloy ng lymph at nakakaapekto sa malapit at malayong mga lymph node;
hematogenous - ang mga selula ng kanser ay kumakalat sa daluyan ng dugo lamang loob(pangunahin sa tissue ng baga at atay at sa mga buto);
implantation - lumalaki ang tumor sa dingding ng matris at kumakalat sa peritoneum, sa periuterine tissue at mga appendage.

Mga palatandaan ng kanser sa matris

Ang mga unang palatandaan ng kanser sa matris ay kinabibilangan ng hitsura ng acyclic bleeding - intermenstrual, bago ang pagsisimula ng regla o pagkatapos nito. maaaring tumagal nang sapat at sagana. Nagkikita sintomas na ito sa 90% o higit pa sa mga endometrial cancer. Gayunpaman, ang sintomas na ito ay lumilitaw din sa maraming iba pang mga sakit na ginekologiko (endometrial hyperplasia, uterine fibromyoma, endometriosis) sa mga kababaihan ng edad ng panganganak, na kadalasang humahantong sa isang pagkakamali sa diagnosis at pagkaantala sa diagnostic at mga medikal na hakbang kanser sa matris. Ang pagdurugo mula sa matris ay isang pathognomic na sintomas para sa endometrial cancer lamang sa mga postmenopausal na kababaihan. Ang intensity ng madugong discharge sa kasong ito ay maaaring mag-iba - mula sa kakarampot hanggang sa sagana.

Ang mga matatandang pasyente ay nagrereklamo ng maraming tubig na discharge (bulok ng tumor). Sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko, walang mga katangiang palatandaan ng pamamaga (,). Matubig na discharge itinuturing na isang tiyak na pagpapakita ng endometrial cancer. Kapag nakakabit sa lugar ng tumor necrosis ng pangalawang impeksiyon, ang discharge ay nagiging purulent o nasa anyo ng mga slop ng karne na may mabahong amoy. Sa akumulasyon ng purulent discharge sa cavity ng matris, nabuo ang isang pyometra, na sinamahan ng mga palatandaan ng pagkalasing (lagnat, panginginig, kahinaan at karamdaman, pagkawala ng gana).

Higit pa late sign ang kanser sa matris ay sakit na sindrom, na nagpapakita ng sarili sa mga yugto 3-4 ng sakit. Ang sakit ay sanhi ng pagtubo ng tumor sa periuterine tissue at pag-compress ng mga nerve endings sa loob nito, sa mga dingding ng maliit na pelvis, colon at pantog. Ang sakit ay inilarawan ng mga pasyente bilang pare-pareho, pananakit, ng sapat na intensity. Na-localize, sa mga rehiyon ng lumbar at sacral, ay maaaring mangyari sa panahon ng coitus o natural na pangangasiwa. Kapag naapektuhan ang tumbong at pantog, naaabala ang pag-ihi at pagdumi.

tala

Sa 70% ng mga kaso, ang kanser sa matris ay nasuri sa unang yugto, na humahantong sa isang kanais-nais na pagbabala para sa buhay at halos hindi humantong sa kamatayan. Ang pagpapagaling sa sarili ng endometrial cancer ay imposible, at ang paggamit katutubong pamamaraan hindi katanggap-tanggap, isang napapanahong pagbisita lamang sa doktor ang susi sa isang positibong resulta at paggaling.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng kanser sa matris ay binubuo sa pagkolekta ng isang anamnesis at mga reklamo, pagsasagawa ng pangkalahatang at ginekologikong pagsusuri, pagrereseta karagdagang mga pamamaraan pananaliksik:

Pagsusuri ng ginekologiko. Kapag tiningnan sa mga salamin, walang mga palatandaan ng pinsala sa puki at cervix, pinapayagan ka ng bimanual palpation na matukoy ang laki ng matris at ang pagkakapare-pareho nito, kadaliang kumilos, palpate ang mga ovary at fallopian tubes.
Ang mga halaga ng M-echo (kapal ng endometrial) na 12 mm o higit pa sa mga kababaihan ng edad ng panganganak (karaniwang 10 hanggang 16 mm) at 4 mm o higit pa sa mga postmenopausal na pasyente ay dapat magtaas ng hinala ng isang malignant na tumor ng matris. Sa kasong ito, ang pasyente ay kinakailangang ipadala para sa aspirasyon ng endometrium. Pinapayagan ka ng ultratunog na linawin ang laki at mga contour ng matris, ang lalim ng pagtubo ng tumor sa dingding ng matris at lokalisasyon nito, ang estado ng panloob na pharynx, mga rehiyonal na lymph node, mga appendage at parametria.
Cytogram. Ang pagsusuri sa cytological upang makilala ang mga hindi tipikal na selula ay sumasailalim sa isang pahid mula sa cervical canal at materyal na nakuha sa pamamagitan ng aspirasyon ng endometrium.
Hysteroscopy. Pinapayagan kang suriin ang cavity ng matris at cervical canal, gumawa ng isang naka-target na biopsy ng endometrium at matukoy ang pagiging posible ng hiwalay na curettage. Kung kinakailangan, ang curettage ay isinasagawa muna sa cervical canal, at pagkatapos ay sa cavity ng matris. Ang nagresultang materyal ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological.

Upang ibukod / kumpirmahin ang mga metastases sa malayo at malapit na mga organo, inireseta ang dibdib, cystoscopy, at urinary system at lukab ng tiyan. Ang paghahambing na diagnosis ng kanser sa matris ay isinasagawa na may at endometrial hyperplasia, adenomatosis at submucosal

Paggamot ng kanser sa matris

Ang paggamot sa kanser sa matris ay isinasagawa nang komprehensibo at kasama ang operasyon, radiation, hormonal at gamot (cytostatics) therapy.. Ang pagkakasunud-sunod ng mga pamamaraan ng paggamot at ang kanilang intensity ay tinutukoy ng yugto ng sakit, ang laki at histotype ng tumor, ang antas ng pagkita ng kaibhan at ang lalim ng pagtagos ng neoplasma sa myometrium. Ang pagkalat ng mga neoplasma sa labas ng matris, ang pagkakaroon / kawalan ng malayong metastases, ang edad ng pasyente, at mga magkakatulad na sakit ay isinasaalang-alang din.

Ang pangunahing direksyon sa paggamot ng patolohiya na ito ay interbensyon sa kirurhiko.. Ang dami ng operasyon ay depende sa ilang mga prognostic factor. Sa pagkakaroon ng mga kanais-nais na kadahilanan (stage 1 na kanser, lubos na naiiba, pagtubo ng myometrium nang hindi hihigit sa isang ikatlo), ang matris na may mga appendage ay extirpated. Kailan masamang salik(kanser stage 3-4, mahina ang pagkakaiba-iba, pagsalakay sa myometrium ng higit sa isang third, ang pagkalat ng tumor sa mga kalapit na organo) isang pinahabang extirpation ng matris na may mga appendage ay ginaganap (pag-alis ng itaas na ikatlong bahagi ng puki, parametrium at mga rehiyonal na lymph node). Ngunit sa kaso ng mga malubhang sakit sa extragenital (hypertension, diabetes, sobra sa timbang), ang mga ito ay limitado sa simpleng extirpation ng matris na may mga appendage, na sinamahan ng pelvic lymphadenectomy.

tala

Sa kaso ng unang yugto ng kanser sa mga kababaihan ng edad ng panganganak, posible na magsagawa ng endometrial ablation gamit ang isang hysteroresectoscope (kumpletong pagkasira ng basal layer ng mucosa at 3-4 mm ng myometrium).

SA postoperative period sa kaso ng pag-usbong ng myometrium at ang paglaganap ng tumor, ang vaginal area, maliit na pelvis at mga rehiyonal na lymph node ay irradiated. Bukod pa rito, ang paggamot na may cytostatics (cyclophosphamide, doxorubicin) ay inireseta, at kung ang kanser ay sensitibo sa hormone therapy, ang antiestrogen, progestogen, at pinagsamang estrogen-gestagen na paghahanda ay inireseta.

Prognosis para sa kanser sa matris

Ang tagumpay sa paglaban sa kanser sa matris ay nakasalalay sa yugto ng proseso, ang edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng malayo at malapit na metastases, pagkita ng kaibahan ng kanser, pagkalat nito at pathogenesis na kurso. Ang limang taong survival rate para sa mga babaeng mas bata sa 50 taong gulang at may hormone-dependent uterine cancer na walang metastases ay 90%. Ang isang hindi kanais-nais na pagbabala ay inaasahan sa mga pasyente na mas matanda sa 70 na may isang variant na umaasa sa estrogen ng kanser sa matris, sa kasong ito, ang isang limang-taong survival rate ay 60% o mas mababa.

Ang pagbabalik ng sakit sa 75% ng mga pasyente ay sinusunod sa unang 3 taon pagkatapos ng pangunahing therapy. Kung ang kanser ay nag-metastasize sa mga lymph node, ang panganib ng pag-unlad ng sakit ay tataas ng 6 na beses. Sa 42%, ang tumor ay umuulit sa puki, sa 30% sa pelvic lymph nodes, sa 28% sa malalayong organo.

Sozinova Anna Vladimirovna, obstetrician-gynecologist