Drago mi je da vas ponovo vidim, dragi čitaoci! Nedavno smo razgovarali s vama o djeci i odraslima. Današnja tema će se djelimično preklapati s njom. Šta vam govori alarmantna troslovna skraćenica “ZPR”? Siguran sam da više od polovine vas misli da je ovo dijagnoza dece sa mentalnom retardacijom. Zbog toga se svi toliko plašimo psihološko-pedagoške komisije koja provjerava djecu prije polaska u školu, a mnogu djecu sa dijagnozom mentalne retardacije navodno „otpisuje“ u odgojne odjele.
Ali vrijedi li se toliko bojati ove u suštini dvosmislene dijagnoze? Na kraju krajeva, kašnjenje mentalni razvoj- ne radi se o teškoj patologiji govora, čulnih organa ili tjelesnog invaliditeta. Danas ćemo govoriti o tome što je mentalna retardacija, kako se manifestira kod djece, šta prijeti i kako je razlikovati od mentalne retardacije. Želim da razotkrijem mitove i istovremeno raspršim sve vaše strahove.
Nedruštvenost, anksioznost, agresivnost
Jednostavnim riječima, mentalna retardacija je usporavanje mentalnog razvoja i povezani problemi s adaptacijom u timu i školovanjem djeteta u školi. U psihologiji je ovom problemu posvećeno dosta rada, a sada se sa sigurnošću može reći da postoji mnogo faktora koji utiču na kašnjenje, počevši od sredine u kojoj beba odrasta, pa sve do patologija centralnog nervnog sistema.
Vratimo se na razloge malo kasnije, ali za sada pogledajmo kada i kako se ova dijagnoza manifestira. Za odložen mentalni razvoj majke najčešće čuju kada beba napuni 5-6 godina, odnosno prije polaska u školu. U vrtić dolazi stroga teta psiholog, gdje se svako dijete testira na nivo psihičke i intelektualne pripremljenosti za školu.
Pa zove Anju iz pete grupe i pita: „Reci mi, kako možeš nazvati stvari „haljina“, „čarape“, „bluza“, „džemper“, „kaput“? Anja se dugo vrpolji, od uzbuđenja petlja po rubu sarafana i ćuti... Onda je konačno odlučila da odgovori: „Ovo je ono što leži na polici u ormanu.” Psiholog zaključuje da dijete ima problema sa generalizacijom i analizom, a pažnja mu je rasejana.
Mnoge majke predškolaca sada razumiju o čemu je riječ, jer su moderna djeca hiperaktivna, nemirna i nespremna da percipiraju i analiziraju informacije. Koliko je daleko od odgoja mladog genija? Ovdje bih volio da mogu sve po planu i programu osnovne škole!
Mentalna retardacija je
Da li je moguće prepoznati mentalnu retardaciju prije nego dođe komisija i stavi ovaj "pečat" pored prezimena vašeg djeteta? Doktori kažu da je to moguće, a evo glavnih simptoma početka zastoja u razvoju:
- IN djetinjstvo Takve bebe kasnije počinju da se drže za glavu, da gaze nogama i govore;
- Dijete je anksiozno, a ponekad čak i agresivno, dok je u mnogim situacijama neodlučno i uplašeno;
- Beba je povučena, ne voli da bude u grupi, ne voli da se igra sa svima, pa čak i izbegava rodbinu. (ovo takođe može biti simptom);
- Beba u svojim godinama ne zna da radi osnovne stvari: pere zube, pere ruke, obuva cipele ili sve radi mnogo sporije.
Ostali znaci mentalne retardacije izraženi su u nerazvijenoj emocionalno-voljnoj sferi. Takva djeca se dugo „ljuljaju“, ne mogu se koncentrirati i natjerati se na bilo šta, mnogo se kreću i pričaju neprestano, glasno prekidajući.
Tako kod djece sa mentalnom retardacijom pate i razvoj govora i mišljenja i sfera emocija. Može postojati kombinacija ovih poremećaja ili samo jedan od njih.
Da li su geni krivi za razvoj?
Stručnjaci kažu da se dešava i da se zakašnjeli mentalni razvoj jedva manifestira, a dijete se ne razlikuje od svojih vršnjaka, ali češće dijagnoza određuje ne samo samu patologiju, već i vrste mentalne retardacije:
- Psihogena (obilježja ovog tipa: nepovoljno okruženje za život i podizanje djeteta, uskraćivanje pažnje i majčine ljubavi, neemocionalna komunikacija između bliskih rođaka i bebe ili njegovo ignoriranje).
- Ustavni (genetski faktor; mnogi psiholozi tvrde da je mentalna retardacija prilično često naslijeđena);
- Somatogene (mnoge bolesti u prošlosti negativno utječu na mozak i uzrokuju zastoj u razvoju: astenija, infekcije, dizenterija,)
- Cerebro-organski (povezan s intrauterinim poremećajima i komplikacijama: alkoholizam majke, toksikoza, porođajne ozljede itd.)
Kao što vidimo, i manji i ozbiljniji faktori mogu uticati na usporavanje mentalnog razvoja. Uobičajeno se dijele na biološke (nedonoščad, hipoksija fetusa, traume tokom porođaja, asfiksija kao posljedica slabog radna aktivnost, lezije centralnog nervnog sistema) i socijalni (nepovoljna okolina, pedagoško dopuštanje, mentalne traume).
Što ste više pažljivi prema svojoj djeci, što im više vremena posvećujete, igrate se, učite, što brže prepoznajete mentalnu retardaciju, lakše ćete se nositi s njom. Najvažnije je ne odustati i ne žaliti što je vaše dijete mentalno retardirano! Ovo je ozbiljnija patologija, koja se razlikuje od mentalne retardacije.
Ako školarci i dalje imaju simptome zaostajanja u razvoju do 4. razreda, onda je to vrlo alarmantno za ljekare. Međutim, ako dijete pokaže interesovanje i odazove se na vašu pomoć, doktor insistira da se ne radi o mentalnoj retardaciji, a korekcija može pomoći u izjednačavanju brzine govora i razmišljanja malog pacijenta.
Ići u školu je kao ići na teški rad
Riječ "škola" obično plaši majke djece sa mentalnom retardacijom, jer će časovi i časovi biti nepodnošljiv teret, nastavnici će dijete sramotiti i grditi, a to će ga još više odbiti od učenja. Sada u svakom srednja škola Za djecu sa smetnjama u razvoju postoje posebni korektivni odjeli. Po pravilu, nakon početnog nivoa, učenici već prelaze u redovnu nastavu.
Učitelji zajedno sa roditeljima i psiholozima rade sa djetetom kako bi ono sustiglo i nadmašilo svoje vršnjake. Poseban prilagođeni program vam omogućava da se udubite školski kurs, bolje je zapamtiti, naviknuti se na samostalno obavljanje zadataka. Postupno se beba oporavlja, a u roku od godinu dana, pa čak i ranije, neurolog ili psiholog potpuno uklanja dijagnozu mentalne retardacije.
Liječenje lijekovima koristi se u teškim slučajevima, i to vrlo rijetko. U pravilu se mladi pacijenti sami nose s patologijom, bez tableta ili fizioterapeutskih procedura.
Zato, drage majke, nikada ne očajavajte. Mentalna retardacija nije najgora devijacija i lako se može prevladati. Ne zaboravite da mazite svoje mališane, više pričajte, šetajte zajedno, igrajte edukativne igrice kod kuće i na ulici, a tek tada će se škola „umiješati“ u obrazovni proces. Poznati psiholog Lev Vigotski je rekao: „Učenje podrazumeva razvoj. Zato pripremite svoje dijete za učenje, jer vi ste njegov glavni i najbolji učitelj!
Nadam se da sam uspeo da odagnam tvoje strahove. ZPR nije toliko strašan kako se predstavlja. I nisu se izborili sa tim.
Pozdravljam se s vama do sljedeće objave, stoga ostavite svoje recenzije i komentare i ne zaboravite podijeliti članak na društvenim mrežama.
Prije svega, hajde da shvatimo što je mentalna retardacija (MDD). Strogo govoreći, u modernom međunarodna klasifikacija bolesti prihvaćenih u Rusiji, nećemo naći takvu dijagnozu. Ali to ne znači da ne postoji, već samo da se mentalna retardacija dijeli na različite kategorije (npr. poremećaji govora i jezika, poremećaji vještina učenja, razvojni poremećaji motoričke funkcije, mješoviti specifični poremećaji mentalnog razvoja) i uključeno je u odjeljak pod nazivom “Psihološki razvojni poremećaji”. Međutim, radi praktičnosti, svi ovi složeni naslovi često se zamjenjuju s tri slova - ZPR. Dakle, treba li se plašiti ove skraćenice?
Roditelji moraju znati da mentalna retardacija (MDD) spada u kategoriju blagih devijacija u mentalnom razvoju i zauzima srednje mjesto između normalnosti i patologije. ZPR karakteriše reverzibilnost mnogih poremećaja, tj. Uz promišljen rehabilitacioni i korektivni rad, prognoza za razvoj djeteta je relativno povoljna.
Postoje primarna i sekundarna mentalna retardacija. Djeca s primarnom mentalnom retardacijom obično nemaju tako teške razvojne smetnje kao što su mentalna retardacija, urođena nerazvijenost govora, sluha, vida, motorni sistem, karakterističan za sekundarnu mentalnu retardaciju (kašnjenje nastaje zbog urođene nerazvijenosti vida ili sluha). Ovdje ćemo govoriti o primarnom kašnjenju.
Ova djeca po pravilu doživljavaju glavne poteškoće u socijalnoj (posebno školskoj) adaptaciji i učenju, zbog nezrelosti emocionalno-voljne sfere. Upravo je to najupečatljiviji znak mentalne retardacije: djetetu je izuzetno teško učiniti voljni napor na sebi, prisiliti se na nešto. Zauzvrat, nezrelost dovodi do problema s pažnjom (npr. nestabilnost, smanjena koncentracija, povećana distrakcija). Često su poremećaji pažnje praćeni povećanom motoričkom i govornom aktivnošću. Sve zajedno to dovodi do oštećenja percepcije, pamćenja i poteškoća u donošenju ispravnih zaključaka. Tako, na primjer, dijete može imati poteškoća u prepoznavanju poznatih predmeta iz neobične perspektive (na primjer, beba ne prepoznaje konture objekata nacrtanih jedan na drugom), teško će naučiti čak i kratke pjesme i vrlo brzo ih zaboraviti . I jasno je da će njegovo poznavanje svijeta oko sebe biti nedovoljno i ograničeno.
Mentalna retardacija može varirati od blage do teške. Međutim, sve vrste ZPR-a karakteriziraju sledeći znakovi: odložen razvoj motorike, govora, teškoće u savladavanju normi društveno ponašanje, emocionalna nezrelost, neujednačen razvoj pojedinca mentalne funkcije i, konačno, najvažnija stvar je reverzibilna priroda ovih poremećaja.
At blagi stepen kašnjenja u sticanju vještina vezanih za uzrast neznatno zaostaju za općeprihvaćenim standardima, a kompenzacija zaostajanja se dešava uz malo truda od strane stručnjaka. Često sve što vam treba popravni rad roditelji to mogu sami.
Sa prosječnim stepenom, djetetovo stjecanje motoričkih i govornih vještina vezanih uz dob, emocionalne reakcije, razvoj fine motorike i poboljšanje komunikacijskih interakcija znatno se odgađaju. Osim toga, dijete može imati primjetne poteškoće u interakciji i sa odraslima i s djecom. U ovom slučaju, da bi se nadoknadilo zaostajanje u razvoju, potrebno je mnogo više vremena, truda roditelja, kao i obavezno sudjelovanje stručnjaka.
At izražen stepen zaostajanje u sticanju vještina vezanih za uzrast je značajno: takva djeca počinju hodati vrlo kasno, kasnije razvijaju vještine urednosti itd. Uz značajno zaostajanje, postoje razne vrste kršenja somatsko stanje- nedostatak mišićnog tonusa, znaci hidrocefalusa i cerebralne hipertenzije itd. Ovdje je potrebna pomoć ljekara, logopeda i psihologa.
Prvi znaci mentalne retardacije mogu se uočiti vrlo rano rane godine(do 2,5 godine). Međutim, manifestuje se odloženim sazrevanjem motoričke funkcije, pa se u ovom uzrastu najčešće govori o usporenom psihomotornom razvoju.
Kada dijete navrši 2,5-3 godine, postaje moguće identificirati glavne znakove karakteristične za mentalnu retardaciju (odgođeni razvoj motoričkih vještina, govora, poteškoće u ovladavanju normama društvenog ponašanja; emocionalna nezrelost; neujednačen razvoj). Stoga se mentalna retardacija obično dijagnosticira počevši od treće godine. Ali uvijek postoje nijanse; za neke se ova dijagnoza može postaviti ranije, za druge kasnije. Kada dijete postane mlađe školskog uzrasta takva dijagnoza se ili uklanja (što se češće dešava) ili revidira.
Obično pažljivi roditelji već u dobi od 2-3 godine primjećuju da "nešto nije u redu" u razvoju njihove bebe. I postavlja se pitanje: "Vrijedi li tražiti poseban savjet?" Odgovor je očigledan: naravno da se isplati. Čak i ako dijete blagi stepen kašnjenja, kvalifikovani stručnjaci će savjetovati kako se nositi s tim, predložiti moguće obrazovne pristupe i, ako je potrebno, preporučiti pohađanje posebne nastave ili specijalizirane predškolske/školske ustanove.
Prije svega, ako sumnjate na mentalnu retardaciju, roditelji bi trebali kontaktirati neurologa i psihijatra kako bi razjasnili dijagnozu, utvrdili stupanj kašnjenja, a također i mogući razlozi i propisivanje liječenja i dodatnih pregleda ako je potrebno (na primjer, elektroencefalogram). Sljedeći specijalista kod kojeg trebate otići je logoped. On će vam pomoći da odaberete najprikladnije aktivnosti ili kreirate program za nastavu sa vašim djetetom kod kuće. Ukoliko imate problema sa govorom, trebalo bi da posetite i logopeda. Ne treba zaboraviti ni psihologa, njegovi zadaci obuhvataju rad sa djetetom na prevazilaženju emocionalno-voljne nezrelosti i uvođenje u aktivnosti (npr. tokom nastave dijete uči da sluša i analizira upute za zadatke i sl.), da proširi svoje horizonte, a takođe pomaže roditeljima da izgrade efikasnu interakciju sa svojim djetetom.
Neka djeca sa mentalnom retardacijom nisu spremna za školu. Nemaju razvijenu ličnu i intelektualnu spremnost za školovanje, imaju nedostatak znanja i ideja o svijetu oko sebe, kao i nesavršene vještine učenja za savladavanje gradiva školskog programa. Takva djeca ne mogu bez njih posebna pomoć savladati računanje, čitanje i pisanje. Takođe im je teško da se sistematski pridržavaju normi i pravila ponašanja usvojenih u školi. Studenti junior classes sa mentalnom retardacijom, brzo se umaraju, posebno kod intenzivnog intelektualnog stresa. Subjektivne poteškoće u učenju edukativni materijal može dovesti do odbijanja ispunjavanja zadataka nastavnika kako u razredu tako i kod kuće. Stoga, prije nego što pošalju dijete u školu sa „dobrim“ ili „jakim“ programom, roditelji treba da procijene mogućnosti svog budućeg prvačića kako škola za dijete ne bi postala mučenje.
Još jednom želim napomenuti da mentalna retardacija nije smrtna kazna. At pravi pristup i razumijevanje potreba i karakteristika razvoja mentalno zdravlje djeteta prilično premostiv. Često djeca sa mentalnom retardacijom nemaju ovu dijagnozu kada krenu u školu i prilično se uspješno prilagođavaju kako u školi tako iu odraslom životu.
Odstupanje od starosna norma, tj. kašnjenje u razvoju djecu najčešće posmatraju staratelji i nastavnici u predškolske ustanove I junior school Dob.
Tokom razvojnih aktivnosti ili nastave otkrivaju djetetov nedostatak znanja o svijetu koji ga okružuje, kao i nerazvijene ideje o njemu, sužavanje mišljenja, ograničenost na igračke interese, poteškoće u učenju novih stvari, praktičnih vještina, mali vokabular, itd.
Kod po ICD-10
Medicinska nauka klasifikuje mentalnu retardaciju kao poremećaj psihičkog razvoja (F80-F89).
Ove patologije imaju niz zajedničkih karakteristika:
- pojavljuju se od djetinjstva;
- nastaviti glatko, bez egzacerbacija;
- pate: nervni sistem, govor, opšta konstitucija tela.
Kašnjenje u razvoju djeteta ne utiče samo na to kvalitet obrazovanja, ali i na odnosima sa odraslima i decom. Često pacijenti sa mentalnom retardacijom nisu u stanju da izgrade međuljudske odnose sa ljudima oko sebe i pate od poremećaja u ponašanju i emocionalnosti.
Klasifikacija
Kršenja razvoj djeteta mogu se pojaviti na različite načine, dijele se na sljedeće vrste:
1. ZPR ustavne prirode
Ovaj poremećaj je zasnovan na naslijeđu, što uzrokuje istovremenu nezrelost fizičkog i psihičkog razvoja djeteta. Čak i spolja, ova djeca zaostaju za svojim vršnjacima u visini, debljanju, a tokom igara su inferiornija od njih u snazi i spretnosti.
U školskom uzrastu zanemaruju opšteprihvaćena pravila (kasne na nastavu, glasno pričaju ili se smeju tokom nastave, ne razumeju prednosti dobre ocjene pred lošim ljudima, oni ne primećuju disciplinske sankcije, prezirno se odnose prema sveskama ili dnevnicima.
2. ZPR somatogene prirode
Odstupanja kod ove vrste razvoja bolesti javljaju se nakon teških infekcija, alergijskog šoka i asteno-neurotičkih poremećaja.
U dojenačkoj dobi, teško je uočiti usporavanje djetetovog razvoja, tek od 3 godine, kada djeca počnu crtati i aktivno se uključuju u igru, roditelji mogu primijetiti:
– poremećaji koncentracije kod djeteta (teška rasejanost, letargija);
– pojava srčanih, glavobolja i bolova u trbuhu zbog preopterećenja;
– uski horizonti djeteta.
3. Poremećaj mentalne retardacije psihogene prirode
U ovom slučaju, normalan razvoj djece je obustavljen zbog psihičke traume, senzorne deprivacije (roditeljske hladnoće), verbalne i fizičke agresije odraslih.
U ovom slučaju, bolest karakteriziraju:
– nezrelost emocija;
– nedostatak osnovne nezavisnosti;
– bihejvioralni infantilizam;
– visoki nivo anksioznost.
4. ZPR cerebralno-organske prirode
Ovdje je usporavanje mentalnog razvoja zasnovano na organskom oštećenju mozga. Patološke promjene u moždanom tkivu pojavljuju se pod utjecajem produžene fetalne hipoksije ili teške toksikoze tijekom trudnoće, teškog trovanja, alkoholizma i (ili) ovisnosti roditelja. Izražena slika bolesti može se uočiti nakon 4 godine, s početkom redovnog pripremne nastave u vrtiću.
Nastavnici i metodičari odmah primjećuju:
– loša asimilacija odgovarajuće količine znanja (fragmentarno);
– nedostatak motivacije za učenje;
– gubitak pamćenja;
– poremećaji govora;
– neadekvatno emocionalne reakcije(ljutnja, agresija, letargija, ravnodušnost prema vanjskom svijetu).
Uzroci
Faktori koji provociraju pojavu PPD uključuju:
– genetska predispozicija (kombinacija zaostajanja u razvoju tijela i psihe);
– stalna bolest, invalidnost, dugi kursevi terapijske mjere;
– traumatska emocionalna iskustva;
– moždane disfunkcije.
Simptomi mentalne retardacije najbolje se dijagnosticiraju kod djece 3 godine i više, u ranijoj dobi, prepoznavanje bolesti je teško, budući da je kliničke manifestacije subjektivne su prirode i vezane za sticanje znanja.
IN škola godine, prisutnost bolesti može se pretpostaviti na osnovu rezultata treninga i dijagnostičkih testova. Psiholog pedagoške karakteristike djeca sa zaostatkom u razvoju mogu ukazati na stepen razvijenosti bolesti, a logoped ili dječji psiholog treba da utvrdi uzroke. Tek tada se može izraditi program liječenja ovog odstupanja i pozitivni rezultati u podučavanju takve djece.
ZPR: simptomi i znaci
Zastoji u razvoju mogu se identifikovati samo pomoću sveobuhvatan pregled Ja imam decu. U nekim slučajevima, granica između mentalne retardacije i mentalne retardacije je vrlo tanka, a klinička slika je vrlo slična. Stoga, za dijagnosticiranje mentalne retardacije kod djece čiji su simptomi slični mentalnim, vegetativnim ili somatskih poremećaja, treba da uradi samo specijalista.
WITH Vrlo ga je teško sami prepoznati, a bez potrebnog znanja gotovo nemoguće. S obzirom na prirodu manifestacija mentalne retardacije, ponekad se briše ili kopiraju bolest nervni sistem, formiraju se posebne komisije pri obrazovnim institucijama.
Na primjer, Karakteristike za dijete sa mentalnom retardacijom za primarnu zaštitu uključuje niz parametara koji se ispituju posmatranjem, ispitivanjem i metodama testiranja. Dokument opisuje fizičke i psihološki razvoj učenik (učenik), nivo njegovog znanja, sposobnosti, vještina, sposobnost koncentracije, reakcije ponašanja i još mnogo toga.
Takve komisije prihvataju zajednička odluka o djetetovom obrazovnom sistemu i njegovoj psihološkoj podršci. Neophodan je kolegijalni pristup jer su kliničke manifestacije bolesti raznolike, a u svakom pojedinačnom slučaju dolazi do razvoja bolesti. individualno . Kod mnoge djece do izražaja dolaze neadekvatne emocionalne reakcije, strahovi i anksioznost, nezrelost samokontrole u kombinaciji sa normalnim intelektualni razvoj. Čak je i profesionalcu teško razlikovati ovaj tok mentalne retardacije od neuroze.
Neki momci imaju samo poteškoće u savladavanju znanja, izgradnji dobar odnos sa drugima, adekvatnog ponašanja. Drugi se jednostavno povuku u sebe, boje se bilo kakvih kontakata, stresa, ali u isto vrijeme mogu dobro učiti. Ovdje nam je potrebna diferencijalna dijagnoza sa autizmom.
Tretman
Unatoč činjenici da mentalna retardacija ima višestruke simptome, kod djece se ova bolest lako može ispraviti. Važno je početi sistematski raditi s njima, kombinirajući metode medicinski terapija
I psihologije
.
Prilagođeno obrazovni program potrebno samo za djecu sa organskom prirodom bolesti.
U ostalim slučajevima provode se individualne i grupne korekcije casovi . Posebne vježbe pomažu u borbi protiv glavnih manifestacija mentalne retardacije.
Postepeno se djeca vraćaju u normalnu sposobnost upijanja znanja i dijagnoza se uklanja.
Za efikasnu terapiju ZPR zahtijeva udružene napore nastavnika, vaspitača i roditelja.
Video:
Mentalna retardacija je stanje u kojem pacijenti doživljavaju poremećaje emocionalne i psihičke prirode. Kod pacijenata s mentalnom retardacijom, procesi razmišljanja su inhibirani, pamćenje i vještine pažnje su oštećene.
Šta uzrokuje ZPR - razlozi
U otprilike 75% slučajeva tačan uzrok bolesti je nepoznat. Možemo samo pretpostaviti da je problem uzrokovan defektima gena (ili hromozoma), povredama ili stanjima koja se razvijaju kod fetusa u maternici, bolestima ranog života i uticajima okoline.
Uloga genetike
Ako jedan ili oba roditelja imaju intelektualnu ometenost, mnogo je veća šansa da će i njihova djeca imati to stanje. Mnogo je genetskih (nasljednih) uzroka mentalne retardacije, koji nastaju zbog nedostataka ili propusta u genetskom materijalu koji se prenosi s roditelja na dijete.
Ponekad je mentalna retardacija uzrokovana abnormalnostima u hromozomima, a ne pojedinačnim genima. Downov sindrom, jedan od najčešćih uzroka mentalne retardacije, uzrokovan je dodatnim hromozomom u stanicama. Još jedan prilično čest hromozomski defekt, nazvan sindrom fragile X, uzrokuje PD uglavnom kod dječaka.
* Geni jesu hemijske supstance u tijelu koji pomažu u određivanju osobina osobe, kao što su boja kose ili očiju, a naslijeđeni su od njegovih roditelja. Nalaze se na hromozomima koji se nalaze u ćelijama tela.
* Hromozomi (KRO-mo-some) su strukture nalik na niti unutar jezgra ćelija na kojima se nalaze geni.
Problemi tokom trudnoće
Infekcije trudnica, poput rubeole ili toksoplazmoze, također uzrokuju mentalnu retardaciju kod djece. Uprkos činjenici da majka možda ne boluje od infekcije, fetus u razvoju se inficira preko majčinog tijela i ima oštećenja na određenim područjima centralnog nervnog sistema i drugih organa i sistema.
Trudnice koje koriste alkoholna pića, su u opasnosti da imaju mentalno retardirano dijete zbog stanja poznatog kao fetalni alkoholni sindrom (FAS). Ovo je čest uzrok PVD koji se može spriječiti.
Neke droge (kao što su kokain ili amfetamini), kada se uzimaju tokom trudnoće, mogu štetiti mentalnom razvoju bebe.
Pothranjenost majke i izloženost zračenju tokom trudnoće također mogu uzrokovati slične poremećaje u razvoju.
Porođajne povrede
Izgladnjivanje fetusa kiseonikom tokom porođaja takođe je uzrok mentalne retardacije. Prevremeno rođene bebe su obično mentalno retardirane, posebno ako beba ima manje od 1,5 kg.
Poremećaji koji se javljaju nakon rođenja
PVD može biti uzrokovan problemima kao što su trovanje olovom ili živom, teška pothranjenost, nezgode koje uzrokuju teške ozljede glave, prekid opskrbe mozga kisikom (poput utapanja) ili bolesti kao što su encefalitis, meningitis i neliječena hipotireoza kod dojenčadi.
Važno je razumjeti: prije početka liječenja i korekcije stanja djeteta, potrebno je utvrditi korijene problema.
Glavne vrste ZPR
Mentalna retardacija je klasifikovana u četiri glavna tipa.
ZPR ustavne prirode
Razlozi: genetika.
Simptomi: razigrano raspoloženje bez obzira na godine, nestabilne manifestacije naklonosti, poremećaj, česte promjene raspoloženja.
ZPR somatogene prirode
Uzroci: teške bolesti sa komplikacijama moždane funkcije. Patologija može biti uzrokovana prethodnim hirurške intervencije, bolesti kardiovaskularnog sistema, distrofije različitog porijekla i težine, alergijske manifestacije.
Simptomi: bezrazložni hirovi, povećana nervoza, pretjeran kompleks.
Poremećaj mentalne retardacije psihogene prirode
Razlozi: nedostatak roditeljske pažnje i ljubavi, greške u vaspitanju, nepovoljni uslovi života.
Simptomi: psihoza, napadi nervoze, intelektualno oštećenje, što u konačnici dovodi do opšte psihičke nezrelosti.
ZPR cerebralno-organske prirode
Uzroci: intrauterini poremećaji koji se mogu javiti zbog uzimanja alkohola, toksičnih i narkotičnih supstanci tokom trudnoće. Ponekad uzrok razvoja ove određene vrste patologije mogu biti ozljede pri rođenju i gladovanje kiseonikom mozga tokom porođaja.
Simptomi: nestabilnost mentalno stanje.
Simptomi mentalne retardacije kod djece u različitim dobnim intervalima
Ponekad se znakovi poremećaja mogu uočiti kod djece odmah nakon rođenja, au nekim slučajevima problemi počinju da se javljaju u školskom uzrastu i kasnije. Važno je da na vrijeme naučite prepoznati karakteristike svoje bebe.
Pogledajmo glavno alarmantnih simptoma za drugačije starosne kategorije djeca:
- Mentalni razvojni razvoj do godinu dana: kasno počinje da drži glavu, puzi, hoda, priča, koristi pribor za jelo.
- Znakovi mentalne retardacije godišnje - tiho, neemotivno dijete, ograničeno ili odsutno jednostavne riječi, ne pokazuje nikakvu reakciju kada mu se obraća.
- ZPR 2 godine - nema želje da naučite nešto novo ponavljajući za drugima, primitivan skup riječi (do 20), nema sposobnost sastavljanja logičkih fraza i rečenica, ograničene vještine pamćenja.
- Simptomi mentalne retardacije kod djece od 3 godine - ubrzan nesvjesni govor sa gutanjem zvukova, slogova ili završetaka riječi, pri odgovaranju na pitanje, može dugo razmišljati i ponavljati samo pitanje, pokreti su spori ili se javlja hiperaktivnost, spoznaje svijet mogu se pojaviti odsustvo želje, agresivnost, pojačano lučenje pljuvačke, uzak raspon emocija, znaci cerebralne paralize.
- Mentalna retardacija 4 godine – plačljivost, agresivnost, emocionalna nestabilnost, bezrazložni smeh ili histerija, nerazvijen govor, ignoriranje zahtjeva odraslih, poteškoće u komunikaciji s drugima.
- Mentalna retardacija kod 5-godišnjeg predškolca – ignorisanje vršnjaka, agresivnost ili potpuna pasivnost, nagle promene raspoloženja, teškoće u govoru, posebno u građenju čak i jednostavnog dijaloga, poteškoće s pamćenjem, nedostatak jednostavnih svakodnevnih vještina.
- ZPR 6 godina – poremećaji ponašanja, poteškoće s koncentracijom, izvođenje osnovnih svakodnevnih vještina, primjetno zaostajanje za vršnjacima u govoru, emocionalnom i intelektualnom razvoju.
- Simptomi ZPD kod djece od 7 godina – poteškoće sa čitanjem, problemi sa logički problemi i matematičke proračune, nedostatak emocionalnog kontakta sa vršnjacima, loš vokabular, poteškoće u iznošenju svojih misli i zahtjeva, problemi u ponašanju (agresivnost, plačljivost, cviljenje, samoizolacija, neosnovan smeh itd.).
- Osobine mentalne retardacije kod adolescenata - mentalna nestabilnost, nerazvijeno samopoštovanje, nedostatak otpora na kritiku, pokušaj izbjegavanja tima, psihomotorna dezinhibicija i razdražljivost, potisnuta kognitivna aktivnost, ograničeno pamćenje (obično kratkotrajno), oštećenje verbalno-figurativnog, vizualnog -figurativno i vizuelno-efektivno mišljenje, poremećaji govora, nedostatak motivacije, razvoj infantilizma. Karakterističan simptom psihofizičkog infantilizma su histeroidna psihopatija i depresivna stanja.
U ranoj dobi, problematično je dijagnosticirati mentalnu retardaciju. Najizraženiji simptomi mogu se uočiti u predškolskom uzrastu, kada se već trebaju formirati vještine samopomoći, prostorne orijentacije, komunikacijske vještine, potpuno razvijeno pamćenje i formiran govor.
Bez obzira na dob u kojoj je dijagnosticirana mentalna retardacija, s korekcijom ovog stanja mora se pristupiti odmah.
Skrining i testovi
Dijagnozu mentalne retardacije može postaviti samo certificirani psiholog koji je sposoban provoditi, bodovati i tumačiti test inteligencije ili kognicije.
Skrining na bolest uključuje testove za analizu intelektualnog i adaptivnog razvoja djeteta, uključujući Denver Abnormal Development Test i IQ testiranje (ovi testovi se izvode na djeci i adolescentima mlađim od 18 godina).
Djeca s IQ manjim od 70 i s ograničenjima u dva ili više područja adaptivnog ponašanja (npr. motoričke vještine, komunikacijske sposobnosti, vještine samopomoći i samostalnog života i druge vještine svakodnevnog života) općenito se mogu smatrati intelektualnim invaliditetom.
Komplikacije i posljedice
Kasna dijagnoza djece sa mentalnom retardacijom i korekcija ovog složenog psihičkog stanja mogu zauvijek ostaviti trag u životu djeteta. Adolescencija at punopravno dete prolazi s poteškoćama, a kod djeteta s mentalnom retardacijom mogu se dodatno razviti kompleksi inferiornosti, koji izazivaju niz poteškoća u komunikaciji sa suprotnim polom i vršnjacima.
Nisko samopoštovanje ostavlja negativan otisak na akademske rezultate i aspiracije, a kao rezultat toga dolazi do pojačanog konflikta u timu i porodici. Zanemarene situacije mogu dovesti do nepovratnih posljedica – teške depresije i samoubistva.
ZPR može izazvati razvoj kroničnih i neizlječivih mana: raznih mentalnih poremećaja, kršenje pismenih, govornih, svakodnevnih vještina.
IN zrelo doba može se posmatrati radom u timu, stvaranjem porodice.
Pravila za odgoj djeteta sa mentalnom retardacijom
Nakon što čuje dijagnozu, svaki roditelj, prije svega, mora se emocionalno sabrati i pripremiti za tešku borbu za punopravnu budućnost djeteta. Uostalom, u medicinska praksa ima dosta primjera u kojima su djeca nakon dijagnoze mentalne retardacije učila redovne škole i pokazao, ako ne visok, ali prosječan obrazovni uspjeh.
Druga stvar koju treba da shvatite je da detetu nešto ne polazi za rukom ne zbog lenjosti, samo mu sve ide malo teže i sporije.
Nema potrebe da samostalno razvijate osjećaj inferiornosti kod svoje bebe stalnim prijekorima i zlostavljanjem. Glavni zadatak roditelja je da podrže, motivišu, pomognu, pokažu razumevanje i ljubav.
Da li je moguće spriječiti PPD?
Ne postoji poseban način da se spriječi mentalna retardacija. Poboljšanje medicinsku njegu, prenatalno testiranje i javno zdravstveno obrazovanje mogu pomoći u prevenciji nekih slučajeva BD.
Ljudi koji žele da postanu roditelji mogu dobiti genetsko savjetovanje kako bi se utvrdila vjerovatnoća mentalne retardacije zbog naslijeđenog poremećaja. Medicinski testovi kao što su amniocenteza, uzorkovanje horionskih resica i ultrazvuk mogu pomoći u identifikaciji nasljedni poremećaji metabolizam i hromozomi povezani s mentalnom retardacijom.
Vakcinacije mogu zaštititi trudnice od infekcija koje štete fetusu.
Test krvi novorođenčeta može otkriti neke poremećaje pri rođenju, što omogućava ranije liječenje. Također je važno zaštititi djecu od trovanja olovom i povreda glave.
* Amniocenteza (am-nee-o-sen-TEE-sis) je test u kojem se duga, tanka igla ubacuje u matericu majke kako bi se dobio uzorak amnionske tekućine. Fetalne ćelije u tečnosti se ispituju na genetske defekte.
* Uzorkovanje horionskih resica (VOR-lus KOR-ee-on-ik uzorkovanje) je test u kojem se mala cijev ubacuje kroz cerviks i uklanja se mali komad placente koji podržava fetus radi genetskog testiranja.
* Ultrasonografija (ul-tra-so-NOG-ra-fee) je bezbolan test koji koristi zvučne talase visoke frekvencije za snimanje i prikaz oblika fetusa u materici majke.
Život sa mentalnom retardacijom
Ne postoji lijek za mentalnu retardaciju. Tretman se fokusira na pomaganje ljudima izgradnjom vještina učenja, ponašanja i brige o sebi. Za djecu sa mentalnom retardacijom, podrška roditelja, posebno obučenih nastavnika i društva pomaže im da ostvare svoje maksimalne sposobnosti i postanu punopravni dio društva.
Kod po ICD-10
F80-F89 - poremećaj mentalnog razvoja
Svaka beba je individualna. S ovim poznata izreka Teško je ne složiti se. Zapravo mentalno i fizički razvoj Svaka beba to može drugačije doživjeti. Međutim, kada se proces formiranja i razvoja bebe značajno ne podudara utvrđenim standardima, ovo može zabrinjavati roditelje. U takvim slučajevima neki roditelji odlučuju da potraže pomoć od specijaliste.
Temeljnim i detaljnim pregledom djetetu se može dijagnosticirati mentalna retardacija. Šta se podrazumeva pod ovom dijagnozom i koje su njegove glavne karakteristike?
Šta je ZPR?
Mentalna retardacija je vidljivo kašnjenje u razvoju male osobe. Drugim riječima, nepoštovanje određenih, opšteprihvaćenih normi. Zaostajanje u mentalnom razvoju uočava se kod djece školskog i predškolskog uzrasta. Postoje načini da se pomogne u ispravljanju i, u određenoj mjeri, normalizaciji djetetovog mentalnog razvoja. O njima ćemo malo kasnije.. Sada ćemo se upoznati s glavnim razlozima za pojavu mentalne retardacije kod djece.
Zašto može doći do mentalne retardacije?
Danas je poznato nekoliko glavnih razloga koji doprinose pojava mentalne retardacije kod djece školskog i predškolskog uzrasta. Uobičajeno, ovi razlozi se dijele u dvije grupe: biološke i socijalne.
Hajde da prvo saznamo biološki faktori pojava zaostajanja u razvoju. Dakle, ovi faktori su:
Prva grupa razloga usko je povezana s intrauterinim razvojem djeteta, kada se zdravstveni problemi javljaju još tokom formiranja male osobe.
O društvenim razlozima za pojavu djece sa mentalnom retardacijom:
Većina socijalni razlozi Pojava smetnji u razvoju kod djece sa mentalnom retardacijom povezana je sa obrazovnim procesom. Na mentalno blagostanje utiče i odnos deteta sa roditeljima. Ako pedagoški uticaj ispada da se ne uzimaju u obzir individualne razvojne karakteristike djeteta, to povećava rizik od pojave i daljnjeg razvoja takve patologije kao što je mentalna retardacija. U nekim slučajevima mentalnu retardaciju istovremeno uzrokuju dva faktora, i biološki i socijalni. Važno je napomenuti da socijalno u takvim okolnostima ima dodatne negativne efekte. Promoviše dalji razvoj bioloških poremećaja, protiv kojih se, naravno, treba aktivno boriti.
Za ispravnu borbu protiv raka, potrebno je odrediti glavne simptome patologije. Stoga ćemo dalje govoriti o glavnim simptomima mentalne retardacije kod djece.
Mentalna retardacija kod djece: simptomi
Zatim ćemo razgovarati o simptomima koji se javljaju kod spolno prenosivih bolesti kod djece. Stručnjaci identificiraju nekoliko glavnih simptoma koji ukazuju na prisutnost mentalne retardacije kod djece. Svi oni, na ovaj ili onaj način utiču na delovanje mentalnih funkcija:
Ne samo simptomi, već i poznavanje vrsta spolno prenosivih bolesti pomoći će u određivanju prisutnosti ove patologije. Ukupno postoje četiri glavne vrste mentalne retardacije. Okrenimo se veliku pažnju za svaku postojeću vrstu.
ZPR sa cerebralno-organskom genezom. Prvi pogled mentalnih poremećaja povezano sa oštećenjem vitalnih funkcija centralnog nervnog sistema organizma. Tokom takve lezije, neke tjelesne funkcije su djelimično poremećene. Sam poraz je organske prirode. Istovremeno, ovakvo kašnjenje u mentalnom razvoju ne doprinosi nastanku mentalnog invaliditeta. Evo glavnih simptoma mentalne retardacije cerebralno-organskog porijekla:
- Sporo formiranje mišljenja.
- Sporo sazrevanje emocionalno-voljnog nivoa.
- Problemi sa kognitivna aktivnost.
ZPR sa ustavnom genezom. Sljedeći tip je nasljedne prirode (nasljedni infantilizam). Istovremeno su pogođene različite funkcije djetetovog tijela, psihičke, fizičke i mentalne. Volitivna sfera razvoj u ovom slučaju odgovara nivou razvoja predškolskog djeteta. Iako biološka dob djeteta može biti za red veličine veća. Djeca sa ovom vrstom zaostajanja u mentalnom razvoju imaju povećan emocionalno ponašanje. Pošto je dobro raspoloženo, dete lako podleže emocijama. Ali sva iskustva su površna i prilično nestabilna.
Mentalna retardacija psihogenog porijekla.
Ovaj tip je, za razliku od prethodnih, više društvene prirode. Razvoj psihogene geneze olakšava stalni stres, kao i depresivne i traumatične situacije za djetetovu psihu. U početku pate autonomne funkcije, a zatim patologija negativno utječe na emocionalno-mentalno razvoj djeteta. Djeca sa sličnim problemima potpuno zavisi od spoljašnje okruženje i njegovu poziciju.
Mentalna retardacija somatogene geneze. I ovdje ovaj tip ZPR se javlja iz biološkog razloga. Takvi uzroci su zarazne bolesti i somatske patologije. Često su razvojni problemi uzrokovani bolestima bebine majke. Glavni simptomi ili karakteristike ovoga vrsta zpr razmotriti:
I smanjenje mentalnog tonusa i pojava strahova negativno utječu na bebine odnose s ljudima oko njega i svijetom u cjelini.
Prevencija i liječenje polno prenosivih bolesti
S mentalnom retardacijom se mora bez greške boriti. Često se ova dijagnoza postavlja djeci predškolskog uzrasta (oko 5-6 godina). U nekim slučajevima, ZPR nastaje već u procesu školovanje. Tokom pojave slični problemi trebate odlučiti o korištenju metoda kontrole što je prije moguće. Obično se pruža niz pedagoških i psiholoških procedura koje pomažu u suočavanju s mentalnom retardacijom. Svi postupci moraju biti obavljeni na vrijeme (važno je ne propustiti trenutak) i, ne manje važno, kompetentno.
Gdje mogu dobiti ovu vrstu pomoći?
U većini slučajeva, rad sa ovom djecom odvija se u posebnim sanatorijama i ustanovama. Istovremeno se provodi više tretmana iskusni specijalisti. U ovom slučaju ne možete bez pomoći logopeda, psihologa i psihijatra. Kako bi liječenje donijelo željeni rezultat, specijalisti i roditelji moraju postati jedinstven tim, čiji svaki član daje maksimalan doprinos da se cilj postigne što je brže moguće. Cilj lečenja i pomoći lekara je da pomogne detetu predškolskog uzrasta da se prilagodi svetu oko sebe i nauči da se slaže sa ljudima.
U kojim fazama će se takva rehabilitacija sastojati? Evo dvije glavne faze liječenja mentalne retardacije kod školske i predškolske djece:
Medicinska terapija
Prije svega, oni se provode procedure lečenja . Takvi postupci često uključuju:
Korekcijska i pedagoška pomoć. Sastoji se od mjera usmjerenih na korekciju razvojnog procesa. Glavni faktor koji određuje metode rehabilitacije je dob i druge individualne karakteristike bebe. On ovog trenutka Postoji nekoliko načina za uklanjanje mentalne retardacije. Obratimo pažnju na njih:
Wellness tehnika. Ova tehnika vam omogućava da poboljšate i održite fizičku i psihološki procesi formiranje bebe u određenom uzrastu. Tehnika liječenja uključuje istovremenu primjenu nekoliko važnih zadataka, naime:
Senzorno-motorička sfera. Ova tehnika se češće koristi u radu sa djecom školskog uzrasta koja imaju devijacije u senzornim procesima, a imaju i probleme sa mišićno-koštanim sistemom. Osnovni cilj ovog tretmana je formiranje senzorno-motoričke sfere. Zahvaljujući ovoj tehnici moguće je identifikovati i postepeno razvijati kreativne sposobnosti kod dece sa mentalnom retardacijom.
Rad sa emocionalnom svešću. Glavni cilj je povećati emocionalnu svijest kod djeteta sa sličnim mentalnim patologijama. Podižući djetetovu svijest, stručnjaci mu pomažu da sagleda i razumije osjećaje ljudi oko sebe (uključujući i njegove vršnjake). Djeca se uče da pravilno reagiraju na strane emocije, a također im se pomaže da nauče kako samostalno kontrolirati sopstvena osećanja. Ova tehnika se obično koristi za različite stepene i vrste mentalne retardacije.
Korektivno-kompenzatorna metoda. Ova vrsta liječenja može istovremeno uključivati nekoliko neuropsiholoških tehnika. Korištene neuropsihološke tehnike omogućavaju izjednačavanje i uspješno usavršavanje vitalnih vještina kao što su sposobnost pisanja, čitanja i izvođenja računskih operacija. Bez ovih vještina, školarac, notorno je teško shvatiti školski program. Osim toga, ove tehnike poboljšavaju kognitivne vještine djece koja pate od mentalne retardacije. Korektivno-kompenzacijski rad omogućava djetetu da razvije tako neophodnu kvalitetu kao što je fokus.
Rad sa kognitivnom aktivnošću djeteta. Danas se smatra najefikasnijim sistemom u ovoj vrsti lečenja psihološki uticaj, koja je kombinovana sa pedagoškom pomoći . Svrha razmatrane metodologije- uskladiti i otkloniti postojeće nedostatke u mentalnim procesima.
Svaka tehnika se koristi u skladu sa individualnim razvojnim karakteristikama djeteta. Ne samo specijalisti, već i sami roditelji trebaju aktivno učestvovati u liječenju. Samo u ovom slučaju se mogu postići najveći mogući rezultati. Ako se dijete školskog uzrasta liječi, onda nakon svih postupaka metodološko-psihološko-pedagoško vijeće mora odlučiti da li dijete može studiraju u redovnoj srednjoj školi ili bi bilo bolje da se dijete školuje kod kuće ili u posebnoj ustanovi.