Akutni adenoiditis kod djece, liječenje Komarovsky. Adenoidi u djece: liječenje, prevencija i preporuke dr. Komarovsky. Simptomi adenoiditisa kod djece

Hronični adenoiditis mnogi roditelji, čuvši to, počnu da traže najnoviji lekovi sposoban da postavi dijagnozu, drhti od blagog šoka. Uostalom, dobro poznata procedura za liječenje ove bolesti je kirurško uklanjanje adenoida. lokalna anestezija, ili uopšte bez njega. I naravno, roditelji mogu savladati upalu bez operacije. Ali liječenje adenoida i djece može se obaviti konzervativno, barem tako misli dr. Komarovsky. Hronični adenoiditis, ozbiljna bolest, ali u isto vrijeme potpuno izlječiv.

Adenoidi su nazofaringealni krajnik, koji se nalazi između i neposredno iznad dva velika krajnika (tonzila). Tamo gde vazduh iz nosa ulazi u grlo. I upravo ova amigdala, kada se uveća, počinje stvarati problem. Postaje ne samo vidljivo, već i čuje se.

Koji znaci uvećanih adenoida trebaju brinuti roditelje:

  1. Otežano disanje na nos tokom spavanja ili čak tokom dana.
  2. Dijete diše na usta čak i tokom dana.
  3. Hrkanje se javlja tokom spavanja. Spavanje postaje nemirno.
  4. Sluh se pogoršava, dijete često ponovo pita.
  5. Česte prehlade.
  6. Jak iscjedak iz nosa.
  7. Promjene u tembru glasa. Dijete govori kroz nos. Glas postaje nazalan.
  8. Izraz lica postaje ravnodušan. Stalno blago otvorena usta.

Roditelji mogu samostalno odrediti da li je njihovom djetetu potrebna operacija uklanjanja adenoida. Odnosno, ako dijete, zatvorivši usta, može disati, naizmenično zatvarajući jednu pa drugu nozdrvu, to znači da je zadržalo sposobnost disanja kroz nos. Zaključak: Ovoj konkretnoj bebi još nije potrebno uklanjanje adenoida, ali pregled kod doktora neće škoditi.

Evo nekih od glavnih razloga za povećanje adenoida:

  • česte bolesti respiratornog sistema dijete:
    • bronhijalna astma,
    • sinusitis,
    • alergijske bolesti respiratornog sistema i druge,
  • bolesti koje utiču na imuni sistem bebe:
    • šarlah,
    • ospice,
    • rubeola i drugi,
  • suva, neprozračena prostorija,
  • prostorija u kojoj se rijetko provodi mokro čišćenje, puno prašine,
  • nezadovoljavajući nivo zaštite životne sredine,
  • loša nasljednost.

Većina nazofaringealnih bolesti u djetinjstvu nastaje zato što dijete, bez odgovarajućeg liječenja, uspijeva da oboli nova infekcija ili virus i razbolite se na nov način. Odnosno, beba dobiva novu bolest nazofarinksa, zbog čega već povećani krajnik (adenoid) dobiva novi poticaj za povećanje.

Nakon oporavka, čiji su znakovi za roditelje odsustvo temperature i kašlja kod djeteta, upućuje se u školu ili vrtić, gdje nakon 2 sedmice dobije drugu respiratornu bolest. Kao rezultat, između ostalog, adenoidi postaju uvećani, ali još nisu imali vremena da se vrate u prvobitno stanje. Kao rezultat, dobivamo proces postepenog rasta adenoida. Što, kao rezultat, može narasti do takvih vrijednosti da je djetetovo disanje na nos blokirano.

Odnosno, adenoidi se povećavaju zbog česte bolesti nazofarinksa. Adenoidi zadržavaju sposobnost povećanja sve dok dijete ne napuni 7-8 godina.

Liječenje adenoida prema Komarovskom

Liječenje adenoiditisa kod djece je njihovo uklanjanje. Stoga roditelji koji su otkrili početnu fazu adenoiditisa kod svog djeteta moraju se pridržavati brojnih pravila koja će pomoći u prevenciji ove bolesti:

  • U dječijoj sobi treba obaviti mokro čišćenje,
  • nabavite i ugradite uređaj u bebinoj spavaćoj sobi koji prati vlažnost vazduha u prostoriji,
  • dijete treba redovno, svaki dan, provoditi neko vrijeme napolju,
  • Kada se dijete oporavi, morate pažljivo pratiti stanje adenoida. Da li su se vratili u isto stanje u kojem su bili prije bolesti?

Svaki roditelj treba da zapamti da ne postoji lijek za adenoide. Upala se može samo spriječiti. Ako to nije bilo moguće, onda bi jedini izlaz iz ove situacije mogla biti hirurška intervencija.

Ne postoje magični lijekovi koji mogu izliječiti ili smanjiti adenoide. Nije izmišljen lijek koji bi mogao spriječiti povećanje adenoida ili lijek koji može utjecati na veličinu adenoida, smanjujući ih.

Samo u jednom slučaju moguće je liječiti adenoiditis. Tada je uzrok njegove pojave alergijska reakcija. U skladu s tim, uzimanje antialergijskih lijekova može smanjiti oticanje adenoidnog tkiva.

Kada neko ponudi da izliječi adenoide nehirurški, to znači da želi zaraditi, a ne pomoći pacijentu. Adenoide je nemoguće izliječiti.

Brisati ili ne brisati? I kada je najbolje vrijeme za operaciju?

Liječnik koji propisuje uklanjanje adenoida vodi se određenim indikacijama, a ne vlastitim stavovima o ovom problemu.

Indikacije za uklanjanje adenoida:

  1. Razlog za uklanjanje adenoida kod djeteta s adenoidima je disanje kroz nos. Ako ga nema, odmah se mora izvesti hirurška intervencija.

Manifestacija data indikacija može se odrediti prema sljedećim simptomima:

  • dijete slabo spava i ne spava dovoljno,
  • hrkanje se pojavilo u snu,
  • beba ne diše na nos,
  • postoje pauze u disanju,
  1. Adenoidi su posebnim kanalom povezani sa ušima. Ako su uvećani, adenoidi blokiraju ovu cijev. Javljaju se česti ponavljajući otitis.
  2. Deformacija skeleta lica zbog stalno otvorenih usta.
  3. Pojavljuju se ozbiljni problemi sa plućima.

Ublažavanje bolova tokom uklanjanja

  1. Uklanjanje adenoida je široko praktikovano u Evropi od kasnog 18. veka. Nema dokaza da je to neko radio ranije.
  2. Dugi niz godina, uklanjanje adenoida izvodilo se sa ili bez lokalne anestezije. Tada je najveća opasnost bila krvarenje nakon operacije.
  3. U više kasni period počeo da koristi lokalna anestezija. Izmišljene su kapi za ublažavanje bolova. Ukapane su u nos pacijenta kako bi ublažile bol. Ali rizik od krvarenja je ostao, kao i djetetov strah i prirodni šok.
  4. U današnje vrijeme, uklanjanje adenoida pomoću opšta anestezija. Od kada se pojavila, sigurna anestezija. Anestezija u u ovom slučaju ima veoma kratak period delovanja. Operacija može trajati najviše 5-10 minuta. Također, kako bi se spriječilo krvarenje, prakticira se električna koagulacija - kauterizacija krvnih sudova. Zahvaljujući njemu nema krvarenja.

U civilizovanom svetu ova procedura je ambulantna. Na primjer, u Americi čak i ne vode statistiku o operacijama koje su izvedene za uklanjanje adenoida. Sprovode ga ljekari porodična medicina. Godišnje se izvode milioni operacija.

Šta učiniti ako adenoidi kod djece jako smetaju. Komarovsky ne može ponuditi liječenje u ovom slučaju, ali naglašava sljedeće:

Veoma je važno da je tokom 140 - 150 godina čovečanstvo steklo ogromno iskustvo u operacijama. Zahvaljujući tome, dokazano je da uklanjanje adenoida kod djeteta nema nikakvih naknadnih nedostataka. Odnosno, dijete se više neće razboljeti. Opća statistika nosi samo pozitivne aspekte.

Ali to, naravno, ne znači da svako mora čak i da bude operisan zdravi ljudi koji nemaju indikacije za uklanjanje adenoida.

Mogu li bakterijske komplikacije biti prisutne u adenoidima?

Naravno, kod adenoida postoji rizik od povećanja vjerovatnoće učestalosti bakterijske komplikacije virusne infekcije kao što su:

  • Upala pluća,
  • Gnojni otitis.

Pošto dijete ne može disati kroz nos, javlja se prirodan rezultat:

  • sušenje sluzi u bronhima,
  • poremećena ventilacija u plućima.

Ali to ne znači da morate zloupotrebljavati antibiotike. Upotreba antibiotika za prevenciju virusne bolesti, postoji povećanje rizika od bolesti.

Postoje općeprihvaćene metode za liječenje akutnih virusnih infekcija. Ako imate povećane adenoide, onda vam je potrebno ispravan tretman inače se komplikacije ne mogu izbjeći.

Šta učiniti nakon operacije?

Posebne preporuke postoperativni režim praktički ne postoji, jer efekti anestezije nisu vidljivi nakon 2-3 sata. Osoba koja je podvrgnuta operaciji će, naravno, osjetiti blagi bol. U ovom slučaju dovoljan je uobičajeni paracetamol. Potreba za njegovom upotrebom javlja se samo u 30-40% slučajeva. Nema potrebe za dijetom. U početku je najbolje jesti hranu nalik pireu.

Da li da ga uklonim u ranoj dobi ili da sačekam do 6 godina?

Ako postoje indikacije za uklanjanje, onda nema razloga za odgađanje uklanjanja. Što se prije izvrši uklanjanje, to će djetetov organizam manje patiti i manje će mu biti naneseno.

Uklanjanje adenoida nije tragedija. Ovo nikako nije užasna operacija. Lijekovi koji se koriste za liječenje imaju više štete nego svi adenoidi zajedno. Jedini način briga o adenoidima je sprečavanje njihove upale.

Vrlo često kod djece rane godine dijagnosticira se adenoiditis. Ova patologija može se liječiti dovoljno brzo, ali ako se razvije u teški oblik, teške posledice koji će zahtijevati hiruršku intervenciju. S tim u vezi, roditelji treba da shvate važnost liječenja adenoida svog djeteta kod prvih znakova bolesti.

Manifestacija bolesti

Adenoiditis je bolest koja zahvaća limfna tkiva nazofarinksa. Kao rezultat ove patologije, dolazi do preklapanja s edematoznim tkivima. respiratornog trakta u nosu. Iz tog razloga, bolesno dijete ne može slobodno disati kroz nos.

Famous pedijatar Evgeny Komarovsky smatra da je ovo zaista ozbiljan problem za djecu u ranoj dobi. Ako se adenoiditis ne liječi na vrijeme, može se razviti u više teški oblik. Bolest se obično dijeli u 3 stadijuma. Ovisno o stadiju patologije, pojavit će se odgovarajući simptomi.

U prvoj fazi adenoiditisa kod djece, više ubrzano disanje. Začepljenost nosa bez iscjetka. Tokom spavanja, nehotice otvaraju usta i počinju da dišu kroz njih. To je zbog činjenice da kisik ne ulazi u tijelo dovoljno, pa sam organizam olakšava proces disanja.

U drugoj fazi bolesti javljaju se simptomi umjerene težine. U tom periodu dječje disanje može biti praćeno promuklošću. Tokom spavanja, usta su skoro uvek otvorena, a ponekad se primećuje i hrkanje. Kada bolesno dijete predugo diše na usta, sluznica nazofarinksa se često isuši. To dovodi do periodičnog kašlja ili upale grla. Simptomi uključuju znakove upale srednjeg uha i gubitak sluha.

Kada adenoiditis uđe u treću fazu, to znači da je upala limfnog tkiva dostigla svoj vrhunac. Kao rezultat toga, dijete uopće ne može disati kroz nos. Usta su mu uvijek otvorena i kašlje. San postaje vrlo nemiran, uočavaju se znakovi umora i letargije. Moguće povećanje limfnih čvorova.

Dr Evgeniy Komarovsky smatra da je bolje započeti liječenje bolesti kod djece čim se otkriju prvi simptomi. Da biste postavili tačnu dijagnozu, trebali biste otići u bolnicu i posjetiti liječnika.

Uzroci

Najčešći uzrok simptoma adenoiditisa kod djece je upala sluznice nazofarinksa nakon izlaganja štetnim virusima i infekcijama. Bolest može biti uzrokovana upalom grla, virusom gripe, boginjama, velikim kašljem, pa čak i prehladom. Patologija će se razviti prilično brzo ako se nakon prvih simptoma ne preduzmu mjere za liječenje bolesnog djeteta.

Također, dr Komarovsky smatra da uzrok adenoiditisa može biti loša ishrana. Ako hrana ili piće koje su previše vruće dođu u kontakt sa tkivom, može doći do upale. Kod učestalog prekomjernog hranjenja i slabog imunološkog sistema djece može doći do bolesti koja narušava funkcionisanje respiratornog sistema. Evgeny Komarovsky upozorava roditelje da pretjerano suh zrak u zatvorenom prostoru također može uzrokovati pojavu prvih simptoma adenoiditisa.

Adenoiditis se može pojaviti ako djeca imaju predispoziciju za to. Nekoliko faktora može izazvati patologiju - alergijska reakcija na određenu hranu ili cvjetnice, recidiv akutnog respiratorne infekcije, tuberkuloza, nasljedstvo.

Video "Indikacije za uklanjanje adenoida"

Tretman

Pedijatar Evgeniy Komarovsky smatra da se liječenje adenoiditisa može efikasno provoditi kod kuće ako se poštuju sva uputstva liječnika. Obično se za liječenje propisuju različiti lijekovi, kao i tradicionalna medicina. Otorinolaringolog obično propisuje individualni režim liječenja za pacijenta, na osnovu simptoma, njegovog blagostanja i drugih karakteristika tijela.

Kao terapija koristi se ispiranje nosa različitim rastvorima. Najčešće se koriste slane otopine. Stavite dijete na bok i ukapajte po 2 kapi otopine u svaku nozdrvu. Da biste to učinili, koristite običnu medicinsku špricu bez igle. Otopinu možete napraviti sami ili kupiti u ljekarni. Važno je da ne iscuri odmah, već neko vrijeme ostane u nazofarinksu.

Za instilaciju nosa obično se koriste lijekovi koji ublažavaju upalne procese u nazofarinksu i uklanjaju otok. Nakon nekog vremena dijete će moći disati na nos. Takva terapija treba da bude redovna, jer će se otok vratiti u prethodno stanje. Prepisuju se Collargol, Protargol, Lymphomyosot. Takođe možete kapati u nos lekovitog bilja i ulja (tuja ili ulje čajevca).

Za liječenje adenoiditisa, liječnici mogu propisati posebne inhalacije. Inhalacije se obično rade upotrebom lijekovi razne akcije. Uz ovu terapiju možete koristiti antihistaminike, antivirusne, anestetike i antibakterijske lijekove. Ljekar bi trebao propisati lijek na osnovu težine simptoma i karakteristika telo deteta. Udisanje će olakšati disanje, ovlažiti sluznicu nazofarinksa i omekšati larinks. Može se koristiti i kao preventivne mjere. Za liječenje se mogu propisati fizioterapeutski postupci (ultraljubičasto zračenje).

Prilikom dijagnosticiranja teškog oblika adenoiditisa mogu se uočiti promjene u obliku i boji lica. Takođe, tokom ove bolesti kod dece često dolazi do poremećaja govora. Poremećena funkcija bubrega i cirkulatorni sistem. Kao rezultat toga, sastav krvi se može promijeniti, a bolesno dijete može imati urinarnu inkontinenciju. Kako bi se spriječio brzi razvoj patologije do takvih posljedica, potrebno je započeti pravovremeno liječenje.

Dr. Komarovsky toplo preporučuje pristanak na propisanu operaciju uklanjanja adenoida ako druge metode nisu dale željeni rezultat. Hirurška intervencija je potrebna kada sindrom apneje. U tom slučaju disanje može prestati na 5-10 sekundi. Takvo kašnjenje ukazuje na ozbiljno stanje bolesnog djeteta. Operacija je potrebna kada eksudativni otitis srednjeg uha, što može dovesti do akumulacije velike količine sluz u srednjem uhu, značajno narušava sluh. Dr. Komarovsky preporučuje uklanjanje adenoida u slučaju anomalija čeljusti ili maligne degeneracije patologije.

Prevencija

Dr Evgeniy Komarovsky preporučuje poduzimanje preventivnih mjera, pošto ovu metodu smanjuje rizik od bolesti kod djece. Kako bi spriječili adenoiditis kod djece, treba redovno ići u šetnju, disati svježi zrak. Najbolje je da ih roditelji odvedu u park ili šumu, ako postoji takvo mjesto u blizini. Čist vazduh poboljšava rad ne samo respiratornog sistema, već i drugih organa.

Prostoriju treba redovno mokro čistiti, brisati prašinu i vlažiti vazduh. Ovlaživanje se može obaviti pomoću posebnog ovlaživača, ili prskanjem vode u prostoriju običnim raspršivačem. Obavezno provetrite prostoriju, po mogućnosti promaju.

Kao preventivnu mjeru, ljekari savjetuju uzimanje vitaminski kompleksi, koji vam omogućavaju da obogatite organizam vitaminima, mineralima i elementima u tragovima koji nedostaju. To će ojačati imunološki sistem, poboljšati funkcionisanje svih tjelesnih sistema i povećati otpornost djeteta na raznih virusa ili infekcije.
Nakon akutnog respiratorne bolesti Potrebno je pažljivo pratiti stanje svoje djece, jer se adenoiditis često razvija nakon virusnih bolesti.

Video "Liječenje adenoiditisa prema Komarovskom"

Dr Evgeny Komarovsky će vam reći kako se efikasno nositi s ovom bolešću kod djece. Da biste razumjeli principe liječenja, preporučujemo da pogledate sljedeći video.




Bez nosa covek je djavo zna: ptica nije ptica, gradjanin nije

građanine, samo uzmi i baci kroz prozor!

N. V. Gogol

Nepčani krajnici nisu jedine limfoidne formacije ždrijela. Postoji još jedan krajnik koji se zove faringealni. Nemoguće ga je vidjeti prilikom pregleda usne šupljine, ali nije teško zamisliti gdje se nalazi. Opet, gledajući u usta, možemo vidjeti zadnji zid ždrijela, idući uz njega, lako možemo doći do luka nazofarinksa. Tamo se nalazi faringealni krajnik.

Faringealni krajnik, a to je već jasno, takođe se sastoji od limfnog tkiva. Faringealni krajnik može postati uvećan, što se naziva hipertrofija faringealnih krajnika.

Povećanje veličine faringealnog krajnika naziva se adenoidne izrasline ili jednostavno adenoidi. . Poznavajući osnove medicinske terminologije, lako je zaključiti da liječnici nazivaju upalu faringealnog krajnika adenoiditis.

Bolesti palatinskih krajnika su prilično očigledne. Upalni procesi (angina, akutna i hronični tonzilitis) lako se otkrivaju tokom pregleda usne duplje. Situacija sa faringealnim krajnicima je drugačija. Uostalom, gledati u to nije lako - samo liječnik (otolaringolog) to može učiniti uz pomoć posebnog ogledala: malo okruglo ogledalo na dugačkoj dršci ubacuje se duboko u usnu šupljinu, dok se zadnji zidždrijela, a u ogledalu se vidi faringealni krajnik. Ova manipulacija je jednostavna samo u teoriji, jer “stavljanje” ogledala vrlo često izaziva “loše” reakcije u vidu povraćanja itd.

U isto vrijeme, specifična dijagnoza - "adenoidi" - može se postaviti bez neugodnih pregleda. Simptomi koji prate pojavu adenoida su vrlo karakteristični i uzrokovani su, prije svega, mjestom na kojem se nalazi faringealni krajnik. Upravo tamo, u području nazofarinksa, se, prvo, nalaze otvori (ostia). slušne cijevi, koji povezuje nazofarinks sa šupljinom srednjeg uha, i, drugo, tu se završavaju nosni prolazi.

Povećanje veličine faringealnog krajnika, uzimajući u obzir opisano anatomske karakteristike, forme dva glavna simptoma , što ukazuje na prisustvo adenoida - poremećaji nosnog disanja i oštećenje sluha.

Lako je pretpostaviti da će ozbiljnost ovih simptoma u velikoj mjeri biti određena stepenom povećanja faringealnog krajnika (otolaringolozi razlikuju adenoide I, II i III stepena).

Glavna, najznačajnija i najopasnija posljedica adenoida je stalni poremećaj nosnog disanja. Opipljiva prepreka za prolaz vazdušni mlaz dovodi do disanja na usta, a samim tim i do činjenice da nos ne može obavljati svoje funkcije, koje su, pak, vrlo važne. Posljedica je očigledna – neobrađen zrak ulazi u respiratorni trakt – nije pročišćen, ne zagrijan i ne ovlažen. A to uvelike povećava vjerovatnoću upalnih procesa u ždrijelu, larinksu, traheji, bronhima i plućima (tonzilitis, laringitis, traheitis, bronhitis, upala pluća).

Stalno teško nosno disanje odražava se i na funkcionisanje samog nosa – nastaju zagušenja, oticanje sluzokože nosnih puteva, uporno curenje iz nosa, često se javlja upala sinusa, glas se mijenja - postaje nazalan. Poremećaj prohodnosti slušnih cijevi, zauzvrat, dovodi do oštećenja sluha i čestih upala srednjeg uha.

Djeca spavaju sa otvorena usta, hrču, žale se na glavobolje, a često pate i od respiratornih virusnih infekcija.

Izgled djeteta sa adenoidima je depresivan - stalno otvorena usta, guste šmrklje, iritacija ispod nosa, maramice u svim džepovima... Doktori su čak smislili i poseban termin - "adenoidno lice".

Dakle, adenoidi su ozbiljna smetnja, a smetnja je uglavnom za djecu: faringealni krajnik dostiže maksimalnu veličinu u dobi od 4 do 7 godina. Tokom puberteta, limfoidno tkivo se značajno smanjuje u veličini, ali do tog vremena već možete "zaraditi" vrlo veliki broj ozbiljnih ranica - i iz ušiju, i iz nosa, i iz pluća. Dakle, taktika čekanja - kažu, sačekajmo do 14 godina, a onda eto, riješit će se - definitivno je pogrešna. Neophodno je djelovati, posebno s obzirom na činjenicu da je nestanak ili smanjenje adenoida u adolescencija- proces je teoretski, ali u praksi postoje slučajevi kada se adenoidi moraju liječiti i u dobi od 40 godina.

Koji faktori doprinose nastanku adenoida?

  • Nasljednost - barem ako su roditelji patili od adenoida, dijete će se, u ovoj ili drugoj mjeri, također suočiti s ovim problemom.
  • Upalne bolesti nosa, grla, ždrijela - i respiratornih organa virusne infekcije i ospice, i veliki kašalj, i šarlah, i tonzilitis, itd.
  • Poremećaji u ishrani - posebno prekomjerno hranjenje i višak slatkiša.
  • Sklonost ka alergijske reakcije, urođeni i stečeni nedostatak imuniteta.
  • Kršenje optimalnih svojstava zraka koji dijete udiše - vrlo topao, vrlo suv, puno prašine, primjesa štetnih materija (ekološki uslovi, višak kućne hemije).

dakle, roditeljske akcije u cilju prevencije adenoida svode se na korekciju, a još bolje, na početnu organizaciju načina života koji potiče normalno funkcionisanje imunološkog sistema - hranjenje prema apetitu, fizička aktivnost, kaljenje, ograničavanje kontakta sa prašinom i kućne hemije, optimizacija fizička svojstva udahnuti vazduh.

Ali ako postoje adenoidi, potrebno ih je liječiti - posljedice su previše opasne i nepredvidive ako ne intervenišete. Istovremeno, glavna stvar je korekcija načina života i tek onda terapijske mjere.

Sve metode liječenja adenoidi se dijele na konzervativne (ima ih mnogo) i operativne (postoji samo jedan). Konzervativne metode često pomažu, a učestalost pozitivne efekte je direktno povezan sa stepenom adenoida, što je, međutim, sasvim očito: što je manji faringealni krajnik, lakše je postići učinak bez operacije.

Izbor konzervativnih metoda je veliki. To uključuje sredstva za opće jačanje (vitamini, imunostimulansi) i sredstva za ispiranje nosa. posebna rješenja, te ukapavanje širokog spektra sredstava s protuupalnim, antialergijskim i antimikrobnim svojstvima.

Ako konzervativne metode ne pomognu, na dnevni red dolazi pitanje operacije. Operacija uklanjanja adenoida naziva se " adenotomija» . Usput, i to je fundamentalno važno, indikacije za adenotomiju nisu određene veličinom adenoidnih izraslina, već specifičnim simptomima. Na kraju, zbog specifičnih anatomskih karakteristika određenog djeteta, dešava se i da adenoidi III stepena samo umjereno ometaju nosno disanje, a adenoidi I stepena dovode do značajnog gubitka sluha.

Šta trebate znati o adenotomiji.

Suština operacije je uklanjanje povećanog faringealnog krajnika.

Operacija je moguća i u lokalnoj i u općoj anesteziji.

Operacija je jedna od najkraćih po trajanju - jedan ili dva minuta, a sam proces "prekidanja" traje nekoliko sekundi. Poseban nož u obliku prstena (adenotom) se ubacuje u područje nazofarinksa, pritisne se na njega i u ovom trenutku adenoidno tkivo ulazi u adenotomski prsten. Jedan pokret ruke i adenoidi se uklanjaju.

Jednostavnost operacije ne ukazuje na sigurnost operacije. Moguće su i komplikacije zbog anestezije, krvarenja i oštećenja nepca. Ali sve se to ne dešava često.

Adenotomija nije hitna operacija. Preporučljivo je pripremiti se za to, proći normalan pregled itd. Operacija nije preporučljiva tokom epidemija gripa ili nakon akutnih zaraznih bolesti.

Period oporavka nakon operacije brzo napreduje, dobro, možda je dan-dva preporučljivo ne „skakati“ previše i ne jesti tvrdu ili vruću hranu.

Skrećem pažnju na činjenicu da, Bez obzira na kvalifikacije kirurga, nemoguće je potpuno ukloniti faringealni krajnik- Bar će nešto ostati. I uvijek postoji mogućnost da se adenoidi ponovo pojave (narastu).

Ponovna pojava adenoida razlog je za ozbiljno razmatranje roditelja. I uopšte se ne radi o tome da je loš doktor "uhvaćen". I o tome svi doktori zajedno neće pomoći ako je dijete okruženo prašinom, suho i topli vazduh ako se dijete hrani nagovaranjem, ako je TV važniji od šetnje, ako ne fizička aktivnost, ako... Ako je mami i tati lakše da odvedu dete kod otorinolaringologa nego da se rastanu od omiljenog tepiha, organizujte kaljenje, sport i dovoljno vremena na svežem vazduhu .

Krajnici i adenoidi

WITH medicinski punkt vida, adenoidi su patologija gornjih disajnih puteva. Popularno se naziva upalni proces u ljudskom nazofarinksu. Sama bolest teče sporo, praćena je povećanjem limfnog tkiva, poteškoćama u respiratornih organa, mukozni iscjedak iz nosne šupljine u obliku gnojnih formacija. Limfoidno tkivo sprječava masovno prodiranje infekcija i bakterija u tijelo kapljicama u zraku. Ako uklonite izbojke u ranoj dobi, onda će se možda beba češće razboljeti, jedno gledište, drugo govori apsolutno suprotne stvari. Dakle, liječenje adenoida kod djece bez operacije Komarovsky i njegov savjet.

Opšti koncept

U nedostatku patologija, adenoidi u normalnom stanju počinju se smanjivati ​​u volumenu od osme godine i počinje proces atrofije. IN zrelo doba već su potpuno atrofirani i imuni na vanjske patogene. U fazi upale, naprotiv, uzrokuju mnogo neugodnosti i nelagode cijelom tijelu. Pregled, prevenciju, propisivanje lijekova i dijagnostiku vodi ljekar - otorinolaringolog ili specijalista ORL.

Faze upale

Danas postoje tri stepena patologije:

Kao što pokazuje praksa, u 75% slučajeva roditelji ne obraćaju dužnu pažnju početne faze bolesti, jednostavno se ignorišu. Naprotiv, za dijete je bolje kada se simptomi uoče prije nego što se pojave neželjeni efekat. Na primjer: drugi stupanj upale adenoida, tada Komarovsky preporučuje liječenje lekovima. Ako se roditelji nisu javili na vreme i propustili rok, onda se treći stepen ne može lečiti, već samo hirurška intervencija - operacija. Zbog toga je veoma važno pratiti zdravlje vaše bebe.

Uzroci i simptomi

Povećanje volumena limfnog tkiva direktna je reakcija tijela na upalne procese koji se javljaju u ljudskom tijelu. Tokom ovog perioda, imunološki sistem proizvodi maksimalnu količinu supstanci koje pomažu stimulaciji i zaštiti organizma. Zbog toga mekane tkanine rastu tako brzo. Zapravo postoji mnogo razloga, ali najčešći među njima su:

  • nasljedni faktor: ako je jedan od roditelja ili oba bila bolesna u djetinjstvu, onda može biti bolesno i dijete;
  • bronhijalna astma ili sinusitis: alergije respiratornog trakta;
  • česte prehlade;
  • akutne respiratorne virusne infekcije u tijelu, kao što su boginje, šarlah i druge;
  • miris pljesnivog u prostoriji, nedovoljna količina svježeg zraka;
  • kontaminirana prostorija u kojoj se pacijent nalazi ili živi;
  • loša ekološka situacija.

Simptomi

Moguća kršenja u organizmu:

  • zbog povećanja veličine limfoidnog tkiva, slušni kanal je blokiran, potpuno i djelomično.
  • uporne prehlade koje je teško liječiti, čak i antibioticima;
  • proliferacija hroničnih žarišta infekcije;
  • pad nivoa performansi i mentalne aktivnosti;
  • upalni procesi u srednjem uhu;
  • respiratorna disfunkcija;
  • problemi u razvoju govornog aparata.

Liječenje bez operacije

Prema dr. Komarovsky, adenoidi na ranim fazama Preporučuje se liječenje bolesti lijekovima, bez pribjegavanja operaciji. Konzervativni tretman smatra se najispravnijim i najrelevantnijim. Naravno, treći stepen ili drugi otežani oblici zahtevaju samo hitno hirurška intervencija. Efikasne metode:


Savjet: prije uzimanja bilo kojeg homeopatski lijek, obavezno se prvo posavjetujte sa svojim ljekarom kako biste utvrdili njegovu kompatibilnost s vašim tijelom.

  • fizioterapija;
  • masaža vrata, razne vježbe disanja;
  • izlet na mjesta za odmor ili sanatorije.

Hiruršku intervenciju propisuje samo liječnik i to samo ako gore navedene metode ne daju željeni učinak ili se adenoiditis ponavlja više od četiri puta godišnje.

Obrisati ili ne izbrisati, to je pitanje

Liječnici su skloni vjerovati da je krajnike potrebno ostaviti i ukloniti samo u krajnjem slučaju. Moderna medicina pruža opcije kao što je djelomična ekscizija krajnika. U zavisnosti od težine bolesti i stepena njenog napredovanja, lekar odlučuje o potpunom ili delimičnom uklanjanju. Najbolje je ukloniti adenoide kod djece u ranoj dobi, što je dijete starije, to može biti više komplikacija tokom operacije. Period oporavka traje od 7 do 12 dana, u zavisnosti od sposobnosti imunološki sistem brzo se oporaviti. Za adenoide, glavna stvar je promatrati odmor u krevetu, nemojte jesti hladnu, začinjenu, kiselu, gorku hranu kako biste izbjegli ponovnu iritaciju sluzokože. Vodite računa o sebi od djetinjstva. Vidimo se uskoro. Posjećujte često medicinske ustanove da pratite svoje zdravlje.

je bolest koja uglavnom pogađa djecu od 3-10 godina. Suština bolesti je snažan rast nazofaringealnog krajnika pod uticajem vanjski faktori, što rezultira upalnim procesom s oslobađanjem velike količine gnoja. Za liječenje uznapredovalih oblika gnojnog adenoiditisa, liječnici preporučuju hirurška intervencija, međutim, Evgeniy Olegovich Komarovsky razumno vjeruje da se čak i uznapredovali oblici gnojnog adenoiditisa mogu liječiti lijekovima.

Uzroci i znaci bolesti

Dr. Komarovsky tvrdi da uzroci gnojnog adenoiditisa mogu biti različiti. Oni mogu djelovati kao nezavisna bolest ili u ulozi upalni proces, koji je uzrokovan napadom zarazne bolesti na ljudskom tijelu.

Pojava gnojnog adenoiditisa se opaža kada:

  • Nizak imunitet uzrokovan nedavnom bolešću
  • Nedostatak dovoljno vitamina u ishrani
  • Teška hipotermija
  • Infektivne i upalne bolesti
  • Alergijska reakcija
  • Redovno borave u neprovetrenom prostoru
  • Nasljedna predispozicija koja se prenosi genetski
  • Zagađen okoliš
  • Poremećaji štitne žlijezde
  • Fizička trauma nazofarinksa
  • Hronične bolesti orofarinksa i nazofarinksa

Glavni znakovi gnojnog adenoiditisa:

  • Otežano disanje
  • Kašljanje
  • Izgled hronični rinitis, sinusitis i frontalni sinusitis
  • Pojava nazalnosti
  • Zviždanje tokom disanja
  • Visok umor
  • Crvenilo gornjeg tkiva grla
  • Nedostatak sna
  • Mucopurulentni iscjedak iz nazofarinksa

Adenoiditis kod djece: simptomi Komarovsky

Postoje 3 stepena težine adenoiditisa, od kojih svaki ima svoje simptome.

  • Purulentni adenoiditis 1. stepena

Kod gnojnog adenoiditisa 1. stupnja, uvećani krajnici zauzimaju samo trećinu prostora između ždrijela i nosne šupljine. Simptomi su blagi i vrlo slični rinitisu.

Glavne karakteristike:

  1. Otežano disanje kroz nos
  2. Pojava noćnog hrkanja
  3. Pojava migrene
  4. Jutarnja sporost
  5. Kašalj
  6. Smanjenje anaerobnog kapaciteta
  • Purulentni adenoiditis, stepen 2

Kod gnojnog adenoiditisa 2. stupnja simptomi bolesti postaju očigledniji, bolne krajnike blokiraju respiratorni kanal na pola.

Glavne karakteristike:

  1. Dijete diše samo na usta
  2. Javlja se stalno hrkanje
  3. Migrene postaju konstantne
  4. Sluh se pogoršava
  5. Glas postaje nazalan
  6. Osjetilo mirisa se pogoršava
  7. Obilno ispuštanje gnoja
  • Purulentni adenoiditis 3. stepena

Kod gnojnog adenoiditisa 3. stepena težine, upaljeni krajnici potpuno zatvaraju nosni prolaz, zbog čega prestaje disanje kroz nos i mozak nije zasićen kisikom u dovoljnim količinama.

Glavne karakteristike:

  1. Potpuna kongestija nazalnih prolaza
  2. Disanje na usta postaje bučno, rijetko zviždanje
  3. Ozbiljno pogoršanje aerobnih i anaerobnih sposobnosti organizma
  4. Redovno teško noćno hrkanje
  5. Metabolički procesi su poremećeni
  6. Funkcionisanje kardiovaskularnog sistema se pogoršava
  7. Promjene u glasu, uz rijetke izuzetke, gubitak sposobnosti izgovaranja određenih slova
  8. Formira se “”, kosti regije lica su deformirane (istegnute donja vilica, brada se zadeblja, zubi postaju zakrivljeni, krila nosa se rastežu)
  9. Kao rezultat gladovanja kiseonikom, vid, sluh, miris, izdržljivost se znatno pogoršavaju, a pažnja, brzina refleksa, pamćenje i razmišljanje se smanjuju.
  10. Povećana vjerovatnoća upale srednjeg uha, sinusitisa i sinusitisa
  11. Prehlada rizikuje da postane hronična
  12. Zbog smanjenja imuniteta, povećava se vjerojatnost razvoja bolesti respiratornog trakta
  13. Pad izdržljivosti
  14. Konstantna pospanost

Adenoiditis kod djece: liječenje Komarovsky

Dr. Komarovsky identificira 2 metode borbe s gnojnim adenoiditisom: konzervativnu i kiruršku. Konzervativna ili medicinska znači upotreba lijekovi za terapiju rjeđe radi prevencije gnojnog adenoiditisa. Hirurška metoda uključuje potpuno ili djelomično uklanjanje adenoida.

Što se uzima u obzir pri liječenju gnojnog adenoiditisa konzervativnom metodom:

  1. Ozbiljnost gnojnog adenoiditisa - volumen koji zauzima upaljeno tkivo ne smije prelaziti polovicu nosnog kanala
  2. Nema znakova upale hronično– pospanost, razdražljivost, uporan kašalj, temperatura (često raste uveče), bijeli plak na krajnicima
  3. Odsutnost funkcionalni poremećajižlezde

Što se uzima u obzir pri kirurškom liječenju gnojnog adenoiditisa:

  1. Efikasnost liječenje lijekovima- često posmatrano na posljednja faza gnojni adenoiditis, kada lijekovi ne daju željeni efekat
  2. Stupanj proliferacije adenoida - upaljeno tkivo toliko raste da uzrokuje gladovanje kiseonikom tijelo i asfiksijsko stanje.
  3. Stanje žlezda - patološki izmenjene žlezde nisu u stanju da funkcionišu, što doprinosi širenju stafilokoka i streptokoka

Čak i ako se kod djece bilježi gnojni adenoiditis, Komarovsky tvrdi da je za liječenje dovoljno pribjeći konzervativnoj metodi, jer medicina zna činjenice kada se čak i uznapredovali slučajevi gnojnog adenoiditisa mogu izliječiti samo lijekovima.

Liječenje gnojnog adenoiditisa kod djece bez operacije

Za liječenje gnojnog adenoiditisa u fazi 1 koristite:

  • Ispiranje nosne šupljine proizvodima koji sadrže sol
  • Upotreba Lazolvana, Tonsilgona i
  • Upotreba glukokortikosteroida
  • Upotreba antivirusnih i antibakterijskih sredstava
  • Upotreba lijekova koji sužavaju krvne žile
  • Upotreba antibiotika

Za gnojni adenoiditis 2. stupnja, pored navedenih lijekova i metoda, koriste se i sljedeće:

  • Antivirusni lijekovi
  • Nesteroidni lijekovi
  • Antihistaminici
  • Imuni stimulansi
  • Minerali i vitamini svih grupa
  • Ispiranje fiziološki rastvor i antiseptik
  • Fizioterapeutski kurs
  • Grgljanje

Stadij 3 gnojni adenoiditis je najteže tolerirati, stoga, pri postavljanju dijagnoze, liječnici preporučuju hirurško uklanjanje. Međutim, dr. Komarovsky smatra da operacija nije neophodna ako se pravilno pristupi liječenju adenoiditisa.

Za gnojni adenoiditis 3. faze, dr. Komarovsky preporučuje sljedeće postupke i lijekove:

  • Isperite furacilinom, hlorheksidinom, rastvorom morske soli
  • Upotreba lijekova koji sužavaju krvne žile
  • Fizioterapeutski kurs
  • Sanacija upaljenih područja
  • Uklanjanje otoka
  • Lijekovi za snižavanje temperature

U kojim slučajevima je potrebna operacija?

Dr. Komarovsky preporučuje hiruršku intervenciju, posebno u slučajevima kada konzervativna metoda u liječenju gnojnog adenoiditisa bio neefikasan. Međutim, on također napominje da prilično uvjerljiv razlog za uklanjanje može biti začepljenost nosa, pojava upale srednjeg uha, deformacija kostiju lubanje ili problemi s plućima. Dr. Komarovsky apeluje da se kod prvih simptoma ili sumnje na gnojni adenoiditis odmah obratite specijalistu.

Dr Komarovsky napominje da se kako bi se ubrzao proces liječenja gnojnog adenoiditisa, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

  • Jednom u dva dana, mokro očistite sobu
  • Šetajte napolju sat vremena svaki dan
  • Pridržavajte se uravnotežene prehrane koja uključuje vitamine svih grupa
  • Vježbajte
  • Ublažite tijelo