Συμπτώματα και θεραπεία του ερπητικού πονόλαιμου σε παιδιά έως ενός έτους και άνω, πρόληψη της νόσου. Εντεροϊικές λοιμώξεις - σύγχρονα χαρακτηριστικά του Gerpangin πόσο καιρό διαρκεί

Οξύς μεταδοτικές ασθένειεςπροκλήθηκε από ιούς του εντέρουανήκουν στην ομάδα των εντεροϊικών λοιμώξεων. Η παθολογία χτυπά διάφορα σώματαένα άτομο και εκδηλώνεται με πυρετό και ένα ευρύ φάσμα κλινικών σημείων.

Η λοίμωξη από εντεροϊό χαρακτηρίζεται από εστίες μαζικών ασθενειών, ιδιαίτερα σε οργανωμένες ομάδες και οικογένειες παιδιών. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με μειωμένη ανοσία - παιδιά, ηλικιωμένους, άτομα με χρόνιες παθολογίες.

Entero ιογενής λοίμωξηχαρακτηρίζεται από υψηλή ευαισθησία του πληθυσμού και εποχικότητα - την αύξηση της επίπτωσης την περίοδο καλοκαιριού-φθινοπώρου. Ένα χαρακτηριστικό των εντεροϊών είναι η ικανότητα να προκαλούν κλινικά συμπτώματαποικίλης έντασης: από ήπια ενόχληση έως την ανάπτυξη παράλυσης και πάρεσης.

Αιτιολογία

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της λοίμωξης από εντεροϊό είναι ιοί πολιομυελίτιδας που περιέχουν RNA, ECHO. Τα μικρόβια είναι σχετικά ανθεκτικά φυσικούς παράγοντες- ψύξη και θέρμανση, καθώς και μερικά απολυμαντικά. Βράζοντας για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα απολυμαντικά με χλώριο, φορμαλδεΰδη και ακτινοβολία UV έχουν επιζήμια επίδραση στους ιούς.

Οι εντεροϊοί παραμένουν βιώσιμοι κατά τη διάρκεια εξωτερικό περιβάλλοναρκετά μακρύ. Η υψηλή θερμοκρασία του αέρα και η υψηλή υγρασία αυξάνουν τη διάρκεια ζωής του ιού.

Πηγές μόλυνσης - ασθενείς και φορείς ιών.

Η μόλυνση εμφανίζεται:

• Μηχανισμός κοπράνων-στοματικής λοίμωξης, ο οποίος πραγματοποιείται με νερό, διατροφικές και οικιακές οδούς μόλυνσης.
• Ένας αερογενής μηχανισμός, που εφαρμόζεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια,
• Διαπλακουντιακός μηχανισμός που χρησιμοποιεί κάθετη διαδρομή όταν το παθογόνο μεταδίδεται από μια άρρωστη μητέρα στο έμβρυο.

Τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται στη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα, συσσωρεύονται στην εκκένωση του ρινοφάρυγγα, των περιττωμάτων, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Κατά την περίοδο επώασης, ο ιός διοχετεύεται περιβάλλονσε μικρές ποσότητες. Οι ασθενείς παραμένουν επικίνδυνοι για τους άλλους για ένα μήνα, και σε ορισμένες περιπτώσεις περισσότερο.

Τα μικρόβια εισέρχονται στον βλεννογόνο του οισοφάγου και του άνω μέρους αναπνευστικής οδού, πολλαπλασιάζονται και προκαλούν τοπική φλεγμονή, η οποία εμφανίζεται με τη μορφή ασθένεια του αναπνευστικούκαι εντερικές διαταραχές. Η περίοδος αναπαραγωγής και συσσώρευσης των ιών συμπίπτει με την επώαση και κυμαίνεται από μία έως τρεις ημέρες.Οι παθογόνοι βιολογικοί παράγοντες εισέρχονται στον τράχηλο και υπογνάθιοι λεμφαδένες. Αυτή τη στιγμή, οι ασθενείς αναπτύσσουν φαρυγγίτιδα και διάρροια. Με την κυκλοφορία του αίματος, τα μικρόβια εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, επηρεάζουν εσωτερικά όργαναμε την ανάπτυξη άλλης παθολογίας και την εμφάνιση αντίστοιχων συμπτωμάτων.

Συμπτώματα

Η εντεροϊική λοίμωξη συχνά προχωρά χωρίς χαρακτηριστικά σημεία και μοιάζει με κοινότοπο.Οι ιοί, που επηρεάζουν διάφορα όργανα και συστήματα, συνήθως προκαλούν ερπαγγίνη, αιμορραγική φλεγμονήεπιπεφυκότα, πυρετός, γαστρεντερίτιδα και σε σπάνιες περιπτώσεις- σοβαρές ασθένειες: φλεγμονή του εγκεφάλου, του ήπατος, του μυοκαρδίου.

Συμπτώματα λοίμωξης από εντεροϊό:

1. σύνδρομο μέθης,
2. Εξάνθεμα,
3. αναπνευστική καταρροή,
4. Κοιλιακά σημάδια.

Άτομα που έχουν ισχυρή ανοσίακαι σχετικά υγιες σωμασπάνια υποφέρουν από σοβαρές εντεροϊικές ασθένειες. Η μόλυνση τους είναι συνήθως ασυμπτωματική. Νεογέννητα, μικρά παιδιά, ηλικιωμένοι και εξασθενημένοι χρόνιες ασθένειεςείναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη εντεροϊικής μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, ηπατίτιδας, μυοκαρδίτιδας, παράλυσης. Ο ερπητικός πονόλαιμος, οι οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού και η φαρυγγίτιδα είναι λιγότερο σοβαρές, αλλά συνοδεύονται από επίμονο, επώδυνο.

Ερπαγγίνα

- μία από τις πιο κοινές μορφές μόλυνσης από εντεροϊό. Οι αιτιολογικοί του παράγοντες είναι οι ιοί Coxsackie. Η νόσος εκδηλώνεται με συμπτώματα μέθης και καταρροϊκών συνδρόμων.

Ερπητικός (έρπης) πονόλαιμος

• Η ερπαγγίνα αρχίζει οξεία. το σώμα σε ασθενείς αυξάνεται στους 40 βαθμούς, υπάρχει ναυτία, κακουχία, πονοκέφαλο.
• Περίπου τη δεύτερη μέρα εμφανίζονται σημάδια καταρροής του φάρυγγα.
• Μετά από μερικές ημέρες, σχηματίζονται βλατίδες στις αμυγδαλές, τις καμάρες, τη γλώσσα και τον ουρανίσκο, που τελικά μετατρέπονται σε κόκκινες φουσκάλες. Σκάνε, σχηματίζονται πάνω στη βλεννώδη διάβρωση, καλυμμένη με πλάκα, η οποία υποχωρεί χωρίς ίχνος σε 5 ημέρες.
• Η περιφερειακή λεμφαδενίτιδα εκφράζεται ελαφρά.
• Ο πονόλαιμος με ερπαγγίνα συχνά απουσιάζει ή εμφανίζεται μόνο κατά τον σχηματισμό διαβρώσεων.

ORZ

Η αναπνευστική μορφή της λοίμωξης από εντεροϊό εκδηλώνεται με συμπτώματα παρόμοια με οποιαδήποτε άλλη αιτιολογία. Οι ασθενείς παραπονούνται για πυρετό, πονόλαιμο, βραχνάδα, ξηρό βήχα, καταρροή και ρινική συμφόρηση. Συνήθως αυτά τα σημάδια συνδυάζονται με συμπτώματα δυσπεψίας.

Η θερμοκρασία παραμένει υψηλή για 4-5 ημέρες, και στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά. Άλλα σημάδια της νόσου παραμένουν για άλλες 2-3 εβδομάδες.

Η καταρροϊκή μορφή είναι πιο συχνή από άλλες και εξελίσσεται ανάλογα με τον τύπο της φαρυγγίτιδας ή συννοσηρότητας. Στα μικρά παιδιά εμφανίζεται ένα σύμπτωμα που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Αυτό δυσκολεύει το παιδί να αναπνεύσει, ειδικά τη νύχτα. επιληπτικές κρίσεις" ψεύτικο κρουπ"παρών μεγάλος κίνδυνοςγια την υγεία των παιδιών.

Μια μορφή λοίμωξης από εντεροϊό που μοιάζει με κρύο συνήθως δεν διαρκεί πολύ και σπάνια συνοδεύεται από επιπλοκές.

Εντεροϊικό εξάνθημα

Σε ασθενείς με λοίμωξη από εντεροϊό, από περίπου 2-3 ​​ημέρες παθολογίας, εμφανίζεται ένα εξάνθημα στο δέρμα με τη μορφή κηλίδων και βλατίδων. Ροζ χρώμασυχνά με αιμορραγίες. Για δύο έως τρεις ημέρες, τα εξανθήματα παραμένουν στο σώμα και στη συνέχεια εξαφανίζονται σταδιακά χωρίς ίχνος. Το εξάνθημα συχνά συνδυάζεται με ερπαγγίνη, στοματίτιδα και μηνιγγίτιδα.

Εντεροϊικό εξάνθημα

Σπάνιες κλινικές εκδηλώσεις λοίμωξης από εντεροϊό:

1. ανικτερική ηπατίτιδα,
2. μηνιγγοεγκεφαλίτιδα,
3. φλεγμονή του οπτικού νεύρου
4. Φλεγμονή του μυοκαρδίου και του περικαρδίου,
5. Λεμφαδενίτιδα,
6. Νεφρίτιδα,
7. Παράλυση και πάρεση.

Επιπλοκές

φλεγμονή του εγκεφάλου και περιφερικά νεύρα- οι πιο συχνές και επικίνδυνες επιπλοκές της λοίμωξης από εντεροϊό.

Ασθενείς που έρχονται αργά στο γιατρό και έχουν σοβαρή μορφήπαθολογία, μπορεί να αναπτυχθούν απειλητικές για τη ζωή ασθένειες - εγκεφαλικό οίδημα, αναπνευστική ανακοπή και καρδιακή λειτουργία.

Στα μικρά παιδιά, ο ARVI εντεροϊικής αιτιολογίας συχνά περιπλέκεται από την ανάπτυξη "ψευδής κρούπας" και στους ενήλικες - από δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη με την ανάπτυξη βρογχοπνευμονίας.

Χαρακτηριστικά της παθολογίας στα παιδιά

Η λοίμωξη από εντεροϊό στα παιδιά εμφανίζεται με τη μορφή σποραδικών ασθενειών, αλλά συχνότερα με τη μορφή επιδημικών εξάρσεων σε οργανωμένες παιδικές ομάδες. Η συχνότητα εμφάνισης αυξάνεται κατά τη ζεστή περίοδο. Για προσχολικά και νήπια σχολική ηλικίαο κοπράνων-στοματικός μηχανισμός μετάδοσης του παθογόνου είναι χαρακτηριστικός.

Η λοίμωξη από εντεροϊό στα παιδιά εμφανίζεται συνήθως με τη μορφή αμυγδαλίτιδας, ορογόνου φλεγμονής μήνιγγες, παράλυση.

Η παθολογική κλινική αναπτύσσεται ραγδαία. Η θερμοκρασία ανεβαίνει απότομα, εμφανίζονται ρίγη, ζάλη και πονοκέφαλος, ο ύπνος και η όρεξη διαταράσσονται. Στο πλαίσιο της σοβαρής δηλητηρίασης, αρχίζουν να εμφανίζονται Χαρακτηριστικά - , καταρροήρινοφάρυγγα, μυαλγία, διαταραχή κοπράνων, εντεροϊικό εξάνθημα.

Εντεροϊική στοματίτιδα

Η εντεροϊική στοματίτιδα αναπτύσσεται σε παιδιά ηλικίας 1-2 ετών μετά τη διείσδυση των εντεροϊών στον οργανισμό.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι:

• αυξημένη σιελόρροια,
• υποπυρετική θερμοκρασία,
• Αρθραλγία και μυαλγία
• Καταρροή,
• Κρυάδα,
• Δυσφορία,
• Πρήξιμο των μαλακών ιστών στο στόμα.

Το παιδί γίνεται ληθαργικό, ανήσυχο, ιδιότροπο. Τυπικά κυστίδια με χαρακτηριστικό κόκκινο στέμμα εμφανίζονται στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Τα εξανθήματα πονάνε και φαγούρα. Αυτά τα συμπτώματα αυξάνονται με την εμφάνιση νέων βλαβών.

Η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα: την τρίτη ημέρα της μόλυνσης, εμφανίζονται φουσκάλες και την έβδομη ημέρα ο ασθενής αναρρώνει.

Συνήθως εντεροϊική στοματίτιδασε συνδυασμό με εξάνθημα, γαστρεντερίτιδα, πυρετό, αμυγδαλίτιδα. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η στοματίτιδα είναι ασυμπτωματική.

Λόγω των άφθονων συμπτωμάτων, οι γιατροί συχνά κάνουν λάθος διάγνωση ασθενών με SARS, αλλεργική δερματίτιδα, ροταϊός ή ερπητική λοίμωξη. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα εξαλείφουν τα κύρια συμπτώματα της παθολογίας, αλλά δεν την αντιμετωπίζουν πλήρως.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της λοίμωξης από εντεροϊό βασίζεται στο χαρακτηριστικό κλινικά συμπτώματα, δεδομένα εξέτασης ασθενών, επιδημιολογικό ιστορικό και αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων.

Τα ακόλουθα κλινικά σημεία καθιστούν δυνατή την υποψία λοίμωξης από εντεροϊό:

1. Gerpangina,
2. εντεροϊικό εξάνθημα,
3. Εντεροϊική στοματίτιδα,
4. μηνιγγικά σημάδια,
5. μη βακτηριακή σήψη,
6. αναπνευστικό σύνδρομο,
7. Φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων,
8. Γαστρεντερίτιδα.

Υλικό για έρευνα - ένα στυλεό από το φάρυγγα, εκκένωση στοματικών ελκών, περιττώματα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, αίμα.

Ιολογική μελέτη- βασικά διαγνωστική μέθοδος. Για την ανίχνευση εντεροϊών χρησιμοποιήστε:

• PCR - αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Αυτή η μέθοδος είναι εξαιρετικά συγκεκριμένη, εξαιρετικά ευαίσθητη και γρήγορη. Έχει σχεδιαστεί για να αναγνωρίζει ιούς που δεν μπορούν να πολλαπλασιαστούν σε κυτταρική καλλιέργεια. Η PCR χρησιμοποιείται για τη διερεύνηση εγκεφαλονωτιαίο υγρόεκκρίνεται από τα αναπνευστικά όργανα.
• Ανίχνευση παθογόνων σε κυτταροκαλλιέργεια ή πειραματόζωα. Αυτή η μέθοδος είναι πιο χρονοβόρα, αλλά προσδιορίζει με ακρίβεια τον τύπο του μικροβίου.

Οροδιαγνωστικάστοχεύει στον προσδιορισμό του τίτλου αντισωμάτων σε ζευγαρωμένους ορούς που λαμβάνονται από ασθενή την πρώτη και τρίτη εβδομάδα της νόσου. Για να το κάνετε αυτό, βάλτε μια αντίδραση δέσμευσης κομπλιμέντου ή μια αντίδραση αναστολής αιμοσυγκόλλησης. Μια τετραπλάσια αύξηση του τίτλου αντισωμάτων σε ζευγαρωμένους ορούς θεωρείται διαγνωστικά σημαντική. Το IgA και το IgM είναι δείκτες της οξείας περιόδου της νόσου και το IgG είναι δείκτης προηγούμενης λοίμωξης που επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα στο αίμα. Ορολογική μελέτηΑποσκοπεί στην επιβεβαίωση της ιολογικής μεθόδου, καθώς οι εντεροϊοί μπορούν να ανιχνευθούν στα κόπρανα υγιών ατόμων.

Μοριακή βιολογική μέθοδοςσας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον ορότυπο του απομονωμένου παθογόνου.

Ανοσοϊστοχημεία– μέθοδοι ανοσοϋπεροξειδάσης και ανοσοφθορισμού.

Ολα παρατιθέμενες μεθόδουςσπάνια χρησιμοποιούνται στη μαζική εξέταση ασθενών, επειδή είναι μακροχρόνιες, πολύπλοκες και δεν έχουν υψηλή διαγνωστική αξία, το οποίο συνδέεται με μεγάλο ποσόασυμπτωματικοί φορείς εντεροϊών.

Διαφορική διάγνωση λοίμωξης από εντεροϊό:

1. Ο ερπητικός πονόλαιμος διαφοροποιείται από μια μυκητιασική λοίμωξη του στοματοφάρυγγα και του απλού έρπητα.
2. Επιδημική μυαλγία - με φλεγμονή του παγκρέατος, του υπεζωκότα, της χοληδόχου κύστης, της σκωληκοειδούς απόφυσης, των πνευμόνων.
3. Εντεροϊικός πυρετός - με οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού.
4. Ορώδες μηνιγγίτιδα - με φλεγμονή των μηνίγγων άλλων αιτιολογιών.
5. Εντεροϊικό εξάνθημα - με, αλλεργίες.
6. Εντεροϊική γαστρεντερίτιδα - με σαλμονέλωση και σιγκέλλωση.

Θεραπεία

Η θεραπεία για λοίμωξη από εντεροϊό περιλαμβάνει:

• Συμμόρφωση με το καθεστώς
• Ισορροπημένη και ορθολογική διατροφή,
• Λαμβάνοντας πολυβιταμίνες,
• Ετιοτροπική και παθογενετική θεραπεία.

Λειτουργία και δίαιτα

Οι ήπιες και μέτριες μορφές παθολογίας αντιμετωπίζονται στο σπίτι με αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Ασθενείς με σοβαρές μορφές εισάγονται στο νοσοκομείο, παρατεταμένος πυρετόςκαι παρουσία επιπλοκών.

Δείχνεται στους ασθενείς μια δίαιτα που μειώνει τη μέθη, αυξάνει την ανοσία και προστατεύει τα πεπτικά όργανα. Η διατροφή των ασθενών πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα πρωτεϊνών, βιταμινών, μετάλλων. Συνιστάται να πίνετε άφθονο νερό για την αποτοξίνωση του άρρωστου οργανισμού.

Αιτιοτροπική θεραπεία

1. Δεν έχει αναπτυχθεί ειδική θεραπεία για λοίμωξη από εντεροϊό.
2. Αντιιικά φάρμακα - "Remantadin", "Kagocel".
3. Ανοσοδιεγερτικά - "Grippferon", κεριά "Viferon", "Kipferon". Αυτά τα φάρμακαέχουν ένα διπλό θεραπευτικό αποτέλεσμα: βοηθούν στην απαλλαγή από ιούς και διεγείρουν την κυτταρική και χυμική ανοσία.
4. Ανοσορυθμιστές - "Amiksin", "Cycloferon", "Citovir". Έχουν έντονη αντιφλεγμονώδη δράση και διεγείρουν τον οργανισμό να παράγει τη δική του ιντερφερόνη, η οποία αυξάνει τη συνολική αντίσταση και προστατεύει από τις βλαβερές συνέπειες των ιών.

Παθογενετική θεραπεία

Η παθογενετική θεραπεία της λοίμωξης από εντεροϊό πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

• Τα μέτρα αποτοξίνωσης ενδείκνυνται για σοβαρή παθολογία.
• Με τη βοήθεια διουρητικών, η αφυδάτωση πραγματοποιείται με την ανάπτυξη επιπλοκών - φλεγμονή του εγκεφάλου και των μεμβρανών του.
• Τα καρδιοπροστατευτικά συνταγογραφούνται για ιογενείς καρδιακές παθήσεις.
• Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου.
• Για την αντιμετώπιση παθολογιών νευρικό σύστημαχρησιμοποιήστε κορτικοστεροειδή.
• αναζωογόνηση και εντατική θεραπείααπαραίτητο για την ανάπτυξη συνθηκών έκτακτης ανάγκης.

Συμπτωματική θεραπεία

Οι έγκυες γυναίκες και τα παιδιά θα πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη ειδικού καθ' όλη τη διάρκεια της ασθένειας. Μόνο ένας γιατρός, αφού κάνει τη διάγνωση, θα πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα και τις δόσεις τους που επιτρέπονται για μια συγκεκριμένη ηλικία κύησης και ηλικιακή ομάδα.

Η αυτοθεραπεία της λοίμωξης από εντεροϊό απαγορεύεται αυστηρά. Αυτό οφείλεται στη μη εξειδίκευση των συμπτωμάτων της νόσου, στην πιθανότητα σύγχυσης της παθολογίας και λανθασμένης αντιμετώπισής της.

Πρόληψη

Δεν έχει αναπτυχθεί ειδική προφύλαξη για λοίμωξη από εντεροϊό. ΚΥΡΙΕΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ:

Βίντεο: λοίμωξη από εντεροϊό, "Ζήστε υγιείς"

Μεταξύ των εντεροϊικών ασθενειών, δύο μορφές είναι πιο κοινές - η νόσος του χεριού-ποδιού-στόματος και η ερπαγγίνα.

Άτυπες εκδηλώσεις εντεροϊικά εξανθήματαείναι πολύ λιγότερο συχνές και μπορούν να μιμηθούν την ερυθρά, την οστρακιά, τη νόσο Kawasaki, το ξαφνικό εξάνθημα και πολλές άλλες ασθένειες, αλλά ακόμη και με άτυπη πορείασε πιο προσεκτική εξέταση, το παιδί εξακολουθεί να έχει άφθες στο στόμα ή στο φάρυγγα και/ή τυπικές πυκνές φυσαλίδες στις επιφάνειες κάμψης των παλάμες και τα πόδια. Αυτές οι τυπικές εκδηλώσεις είναι που καθιστούν δυνατή τη σωστή διάγνωση.

Το αντικείμενο της εξέτασης μας θα είναι οι τυπικές εκδηλώσεις αυτών των εντεροϊικών ασθενειών.

ΝΟΣΟΣ "ΧΕΡΙ-ΠΟΔΙ-ΣΤΟΜΑ"

Το όνομα αυτής της ασθένειας προέρχεται από το αγγλικό Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD).

Η νόσος του χεριού-ποδός στόματος (HFMD) προκαλείται από τον ιό Coxsackie, μέλος της οικογένειας των εντεροϊών. Το HFMD επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών, αλλά άτομα οποιασδήποτε ηλικίας μπορούν να νοσήσουν από αυτή τη μόλυνση.

Συμπτώματα

Η νόσος εκδηλώνεται με πυρετό (υψηλή θερμοκρασία) και κόκκινες κηλίδες με φουσκάλες στο κέντρο. Τις περισσότερες φορές, το εξάνθημα στο HFMD εντοπίζεται στο στόμα (γλώσσα, ούλα), στα χέρια και τα πόδια (εξ ου και το όνομα της νόσου), αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τους γλουτούς, ειδικά την περιπρωκτική περιοχή, και να εμφανιστεί ως μεμονωμένα στοιχεία οπουδήποτε στο σώμα. Κατά κανόνα, η HFMD διαρκεί περίπου 10 ημέρες, η αύξηση της επίπτωσης εμφανίζεται συνήθως στα τέλη του καλοκαιριού και το φθινόπωρο.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, το παιδί σας δεν μπορεί να πάρει HFMD από ζώα.

Θεραπεία

• Ο πυρετός σε ένα παιδί μπορεί να ανακουφιστεί με φάρμακα με βάση την ιβουπροφαίνη ή την παρακεταμόλη, μπορούν επίσης να ληφθούν για την ανακούφιση του πόνου στο στόμα. Απλά πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη βέλτιστη δόση και τον τρόπο χορήγησης του φαρμάκου.

Ποτέ μην δίνετε στο παιδί σας ασπιρίνη χωρίς την άδεια του γιατρού - η ασπιρίνη προκαλεί την ανάπτυξη εξαιρετικά σοβαρή ασθένεια- Σύνδρομο Reye.

Καθημερινό καθεστώς

Εάν το παιδί αισθάνεται κουρασμένο ή άρρωστο, θα πρέπει να του επιτρέπεται να ξεκουράζεται όσο το δυνατόν περισσότερο. Εάν το παιδί είναι ενεργητικό και χαρούμενο, τότε δεν πρέπει να επιμένετε να ξεκουραστεί, αφήστε το να παίξει και να περάσει τη μέρα ως συνήθως.

Θρέψη

Εάν ένα παιδί έχει επώδυνες πληγές στο στόμα, είναι πιο πιθανό να φάει λιγότερο ή να σταματήσει να τρώει και να πίνει εντελώς. Είναι σημαντικό όχι μόνο να αναισθητοποιήσετε τα εξανθήματα, αλλά και να του προσφέρετε εύκολα εύπεπτα προϊόντα σαν πουρέ που δεν ερεθίζουν τον στοματικό βλεννογόνο. Αυτά περιλαμβάνουν γιαούρτια, πουτίγκες, μιλκσέικ, ζελέ, πουρέ κ.λπ. Είναι καλύτερο να τρώτε αυτά τα τρόφιμα δροσερά ή σε θερμοκρασία δωματίου, όχι ζεστά.

Μην δίνετε στο παιδί σας πικάντικα, αλμυρά και όξινα φαγητά. Δεν χρειάζεται να του δίνετε χυμούς εσπεριδοειδών και ανθρακούχα ποτά. Αυτά τα υγρά μπορούν να κάνουν το στόμα του παιδιού σας να πονάει περισσότερο. Προσφέρετε να πιείτε από ένα φλιτζάνι, όχι από ένα μπουκάλι αρνητική πίεσηκατά το πιπίλισμα, αυξάνει επίσης τον πόνο και συμβάλλει σε τραύμα του βλεννογόνου και αιμορραγία. Είναι ασφαλές να το πιείτε με καλαμάκι - μπορεί να γίνει μια πλήρης εναλλακτική λύση για ένα μπουκάλι, ειδικά με άφθες στα χείλη και στην άκρη της γλώσσας.

Παιδικά ιδρύματα

Το παιδί μπορεί να επιστρέψει σε παιδική ομάδαμετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος και της γενικής κατάστασης, αλλά ο κύριος δείκτης θα είναι η εξαφάνιση των στοιχείων του εξανθήματος. Μέχρι αυτό το σημείο, η έξοδος με «άνθρωπους» δεν είναι σκόπιμο, καθώς το παιδί μπορεί να είναι μεταδοτικό στους άλλους.

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν:

• Οι φουσκάλες γέμισαν με πύον ή έγιναν έντονα επώδυνες. Αυτό μπορεί να είναι σημάδι δευτερογενούς μόλυνσης.
• Οι άφθες στο στόμα του παιδιού σας είναι τόσο επώδυνες που δεν ανοίγει το στόμα του, αρνούμενος εντελώς να φάει και να πιει.

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια ή καλέστε " ασθενοφόρο", Αν:

• Το παιδί σας είναι αφυδατωμένο λόγω της πλήρους άρνησης να φάει και να πιει. Μπορείτε να μιλήσετε για αφυδάτωση εάν:
  • το παιδί δεν έχει ουρήσει για περισσότερο από 8 ώρες
  • το μωρό έχει μια απότομα βυθισμένη fontanelle στο κεφάλι
  • μωρό που κλαίει χωρίς δάκρυα
  • τα χείλη του είναι σκασμένα και στεγνά.
• Επίσης, μην χάνετε λεπτό εάν το παιδί σας έχει ακαμψία. μύες του λαιμού(δυσκολία να φέρει το πηγούνι στο στήθος), έντονος πονοκέφαλος ή πόνος στην πλάτη και αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με πυρετό πάνω από 38°C.

ΕΡΠΑΓΓΙΝΑ

Η ερπαγγίνα είναι ιογενής νόσος, η οποία προκαλείται από τους ίδιους ιούς Coxsackie και εκδηλώνεται με το σχηματισμό επώδυνων ελκών (πίσω) στον φάρυγγα και στοματική κοιλότητακαθώς και έντονος πονόλαιμος και πυρετός.

Ο ερπητικός πονόλαιμος είναι μια από τις πιο συχνές λοιμώξεις της παιδικής ηλικίας. Εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 3 και 10 ετών, αλλά μπορεί να επηρεάσει άτομα σε οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα.

Συμπτώματα ερπαγγίνης:

Συνήθως δεν χρειάζεται πρόσθετες μέθοδοιΔιάγνωση - Ο γιατρός κάνει μια διάγνωση με βάση μια φυσική εξέταση και το ιατρικό ιστορικό.

Θεραπεία

Η θεραπεία και η φροντίδα είναι παρόμοιες με αυτές που περιγράφονται για τη νόσο του χεριού-ποδός-στόματος. Η ερπαγγίνα συνήθως υποχωρεί μέσα σε μια εβδομάδα.

Όπως και με τη νόσο χεριού-ποδός-στόματος, έτσι και με την ερπαγγίνη, η αφυδάτωση και η άσηπτη μηνιγγίτιδα θεωρούνται οι κύριες επιπλοκές. Επομένως, θα πρέπει να παρακολουθείτε στενά το παιδί σας για σημάδια αφυδάτωσης και επίπεδα πονοκεφάλου και εάν υποψιάζεστε επιπλοκές, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ευτυχώς, οι επιπλοκές είναι αρκετά σπάνιες, με τα περισσότερα παιδιά να αναρρώνουν μέσα σε 10 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της ασθένειας ενός παιδιού, όλα τα μέλη της οικογένειας θα πρέπει να τηρούν σχολαστική υγιεινή: πιο συχνά από το συνηθισμένο, να κάνετε υγρό καθάρισμα, να χρησιμοποιείτε ξεχωριστά πιάτα, να πλένετε συχνά τα χέρια και να τα αντιμετωπίζετε με αντισηπτικά.

Έχουμε ήδη μιλήσει για πολλές αντιικές ασθένειες και αυτές ιδιαίτερα χαρακτηριστικά, εξακολουθούμε να έχουμε μια ακόμη μορφή λοίμωξης από εντεροϊό, ευρέως διαδεδομένη και σχετική γιατί τώρα είναι η εποχή των ασθενειών του εντεροϊού. Στο Κουρσκ, μέσα σε λίγες μέρες, αρκετά παιδιά με σημάδια ερπαγγίνας απομακρύνθηκαν από τα τρένα με τα οποία ταξιδεύουν οι παραθεριστές στη θάλασσα. Ως εκ τούτου, αξίζει να μιλήσουμε για αυτήν την ασθένεια με περισσότερες λεπτομέρειες.

Τι είναι?

Η Herpangina, αντίθετα με το όνομά της, δεν προκαλείται από ιούς έρπητα, προκαλείται από έναν εντελώς διαφορετικό ιό - εντεροϊούς της ομάδας coxsackie της κατηγορίας α ή β. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται μια ορώδης (μη πυώδης) φλεγμονή στη φαρυγγική κοιλότητα (στις αμυγδαλές, στο πίσω τοίχωμα, στις καμάρες και στη γλώσσα). Αυτοί οι ιοί ανήκουν στην τεράστια οικογένεια των εντεροϊών και τρέφουν πολύ μεγάλη «αγάπη» για τους μυϊκός ιστός, επιθηλιακά κύτταρα της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του καρδιακού μυός, του ήπατος και νευρικού ιστού. Αυτός είναι ο ίδιος ιός που προκαλεί άλλες εκδηλώσεις - μηνιγγίτιδα και εντερικές λοιμώξειςκρύες εκδηλώσεις. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, επηρεάζει επίσης τις αμυγδαλές με ένα φάρυγγα με τη μορφή αμυγδαλίτιδας. Η ερπαγγίνα επηρεάζει συνήθως παιδιά που πηγαίνουν σε νηπιαγωγεία και παιδιά χαμηλότερους βαθμούς δημοτικό σχολείο. Λιγότερο συχνά, η ερπαγγίνα εμφανίζεται σε παιδιά των τριών πρώτων ετών και εξελίσσεται πολύ πιο σοβαρά από ότι στα μεγαλύτερα.

Πώς μπορείτε να μολυνθείτε;

Οι ιοί που προκαλούν την ερπαγγίνα μεταδίδονται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, δηλαδή όταν μιλάμε, βήχουμε ή φτερνιζόμαστε. Άλλοι τρόποι είναι επίσης σημαντικοί για τα παιδιά - μέσω μολυσμένων τροφίμων (γάλα, φρούτα ή λαχανικά), όταν οι άρρωστες μητέρες γλείφουν τη θηλή ή τα κουτάλια, εάν το μωρό γλείφει το παιχνίδι ενός άρρωστου παιδιού, τραβάει βρώμικα χέρια στο στόμα του. ΣΕ ΘΕΡΙΝΗ ΩΡΑη επίπτωση αυξάνεται κατακόρυφα, αποκτώντας μερικές φορές τον χαρακτήρα εστιών εντός της οικογένειας ή μιας οργανωμένης ομάδας (στρατόπεδα, νηπιαγωγεία, τάξεις). Από την άποψη του κινδύνου μόλυνσης, πρέπει να προσέχετε παιδιά με σημάδια ερπαγγίνης ή ιογενής μηνιγγίτιδα, αλλά θυμηθείτε για τους υγιείς φορείς.

Όταν οι ιοί εισχωρούν στο σώμα, διεισδύουν κυρίως στην περιοχή των βλεννογόνων του ρινοφάρυγγα και στη συνέχεια από εκεί στα έντερα και Οι λεμφαδένεςέντερα, όπου αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά. Αυτό διαρκεί περίπου δύο ημέρες, την τρίτη ημέρα της νόσου, οι ιοί εκδηλώνονται μαζικά στο αίμα, εξαπλώνονται μέσω οργάνων και ιστών, στερεώνοντας τους εαυτούς τους σε αυτά. Οι ίδιες μορφές εντεροϊών σε ορισμένα παιδιά μπορεί να προκαλέσουν ερπαγγίνη, ενώ σε άλλα - μηνιγγίτιδα και άλλες εκδηλώσεις, σε άλλα - δεν προκαλούν τίποτα. Η σοβαρότητα της γενικής κατάστασης εξαρτάται ακριβώς από την κατάσταση του σώματος και τον αριθμό των ιών που εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να τους συγκρατήσει. Αφού το παιδί αρρωστήσει με ερπαγγίνα, αναπτύσσει ισχυρή ανοσία σε αυτόν τον τύπο ιού, αλλά δεν σχηματίζεται ανοσία σε άλλους τύπους του ιού, τα παιδιά μπορεί να αρρωστήσουν στο μέλλον με άλλο στέλεχος ιών και δεν θα είναι απαραίτητα ερπαγγίνα πάλι.

Οι ιοί είναι ευρέως διαδεδομένοι παντού, σχεδόν σε κάθε περιοχή της Ρωσίας και στις γειτονικές χώρες υπάρχουν στελέχη που είναι επικίνδυνα για παιδιά και ενήλικες. Μπορείτε να μολυνθείτε μόνο από ανθρώπους, τα κατοικίδια και τα άγρια ​​ζώα δεν αποτελούν κίνδυνο, αν και κάποτε υπήρχαν υποθέσεις για μόλυνση από χοίρους, αλλά μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν δεδομένα επιβεβαίωσης.

Πώς εκδηλώνεται η ερπαγγίνα;

Herpangina ή ερπητική αμυγδαλίτιδαμπορεί να ονομαστεί διαφορετικά αφθώδης φαρυγγίτιδα, φυσαλιδώδης φαρυγγίτιδα ή ελκώδης αμυγδαλίτιδα, η ουσία είναι η ίδια. Είναι μια οξεία ιογενής λοίμωξη που χαρακτηρίζεται από υψηλός πυρετός, διαταραχές κατάποσης, σημεία φαρυγγίτιδας, σε συνδυασμό με κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετο. Τυπική εκδήλωσηοι ερπαγγίνες είναι ξεχωριστές φουσκάλεςστην μαλακή υπερώα και στο οπίσθιο φαρυγγικό τοίχωμα, επιρρεπής σε διάβρωση και εξέλκωση.

Η ασθένεια ξεκινά με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 39-40 βαθμούς, ενώ προοδευτικά και γρήγορα επιδεινώνεται γενική κατάσταση. Τα παιδιά αρχίζουν να αρνούνται το φαγητό, μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλοι, πονόλαιμος ειδικά κατά την κατάποση, διάρροια με ναυτία και έμετος. Σχεδόν τα μισά από τα παιδιά έχουν πόνο στους μύες, συμπεριλαμβανομένων σπασμών και πόνου στην περιοχή λείους μυςέντερα, που προκαλεί πόνο στην κοιλιά. Τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής τους μπορεί να εμφανίσουν επιληπτικές κρίσεις. Κατά την εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης του στοματοφάρυγγα, μπορεί κανείς να δει σοβαρή φλεγμονή και ερυθρότητα, πρήξιμο, τα τοιχώματα του φάρυγγα καλύπτονται με μικρά κόκκινα σπυράκια. Σε λίγες ώρες, αυτά τα σπυράκια μετατρέπονται σε υδαρή κυστίδια, μέσα στα οποία το περιεχόμενο είναι διαφανές, το μέγεθος των κυστιδίων μπορεί να είναι από 1 έως 5-6 mm. Ο αριθμός των φυσαλίδων δεν ξεπερνά τα 15-20 κομμάτια, γρήγορα σκάνε και σχηματίζουν πληγές-κρούτες καλυμμένες με μεμβράνη.

Αυτά τα φιλμ μπορεί να μοιάζουν με αποστήματα, αλλά σε αντίθεση με τα πυώδη, δεν μπορούν να αφαιρεθούν από τους υποκείμενους ιστούς, υπάρχει ένα φωτοστέφανο ερυθρότητας κοντά σε κάθε πληγή. Εξαιτίας τέτοιων στοιχείων, ο βλεννογόνος γίνεται πολύ επώδυνος, φαγούρα και προκαλεί αυξημένη σιελόρροια. Μπορεί να υπάρχουν δυσκολίες με τη διατροφή, είναι πολύ οδυνηρό να καταπιεί το παιδί. Οποιοδήποτε τρόφιμο τραυματίζει τους βλεννογόνους και τις κρούστες, είναι πολύ ευαίσθητο στη θερμοκρασία και ακόμη και το ζεστό φαγητό φαίνεται να καίγεται. Η κατάποση τροφής είναι δύσκολη. Ταυτόχρονα, οι λεμφαδένες αντιδρούν στη μόλυνση - αυξάνονται, πυκνώνουν και πονάνε.
Κατά μέσο όρο, η ερπαγγίνα διαρκεί περίπου 6-7 ημέρες, το παιδί σταδιακά ανακάμπτει. Αλλά επίσης πολύς καιρόςμπορεί να είναι φορέας του ιού και να μεταδώσει τη μόλυνση σε άλλα παιδιά.

Τι είναι η επικίνδυνη ερπαγγίνα.

Μετά από τρία χρόνια, η ερπαγγίνα μπορεί συχνά να συνοδεύεται από ορώδη μηνιγγίτιδα ή να επιπλέκεται από την ανάπτυξή της. Τότε θα εμφανιστούν όλα τα συμπτώματα για τα οποία μιλήσαμε νωρίτερα στο τελευταίο θέμα. Επιπλέον, εάν το παιδί είχε ερπαγγίνη, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επανεμφάνισης μηνιγγίτιδας λόγω της επιμονής των ιών στο σώμα του μωρού για λίγο ακόμα. Η ορώδης μηνιγγίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη σε Νεαρή ηλικίαέως και τρία χρόνια, μπορεί να είναι καμπύλη. Δεύτερος επικίνδυνη επιπλοκήΗ ερπαγγίνα μπορεί να ονομαστεί μυοκαρδίτιδα - μια βλάβη του καρδιακού μυός με παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας. Επομένως, η ερπαγγίνα απαιτεί σοβαρή και μακροχρόνια παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της θεραπείας και μετά την ανάρρωση.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ερπαγγίνα διαγράφεται, ειδικά στους ενήλικες, και στη συνέχεια γίνονται πιθανοί φορείς μόλυνσης για τα παιδιά.

Διαγνωστικές μέθοδοι.

Μια προκαταρκτική διάγνωση μπορεί να υποψιαστεί ήδη με την εξέταση του στοματοφάρυγγα και τις καταγγελίες από τους γονείς, περιγράφοντας την εικόνα της νόσου. Οι πιο τυπικοί εντοπισμοί εξανθημάτων με ερπαγγίνα θα είναι οι αμυγδαλές, μαλακός ουρανόςΚαι πίσω τοίχωμαστο λαιμό. Αν όμως στη φόρμα ενταχθούν και δευτερεύουσες επιπλοκές βακτηριακή μόλυνση, η εικόνα μπορεί να είναι αρκετά περίπλοκη. Αρχικά, η εικόνα της ερπαγγίνας μπορεί να συγχέεται με τον σχηματισμό αγγειοοιδήματος, ειδικά εάν υπάρχουν ενδείξεις αλλεργιογόνου επαφής, τσιμπήματα εντόμων ή φαρμακευτική αγωγή ή μπορεί να εκληφθεί εσφαλμένα ως τροφική δηλητηρίαση. Αλλά ένα από τα σημάδια της ερπαγγίνας είναι δύο μέγιστες αυξήσεις θερμοκρασίας - την πρώτη και την τρίτη ημέρα.

Για να τεθεί μια ακριβής διάγνωση, είναι απαραίτητο εργαστηριακή διάγνωσηερπαγγίνα. Για το σκοπό αυτό εξετάζεται το περιεχόμενο των φυσαλίδων που σχηματίζονται στον φάρυγγα και στις αμυγδαλές. Οι ιοί απομονώνονται από αυτούς. Επιπλέον, πραγματοποιείται εξέταση ορού αίματος για αντισώματα έναντι του εντεροϊού. Προσδιορίζεται αύξηση του διαγνωστικού τίτλου αντισωμάτων και προσδιορίζεται αν πρόκειται για εντεροϊό. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο για να αποκλείσετε την ανάπτυξη εντεροϊικής μηνιγγίτιδας στο πλαίσιο της ερπαγγίνης. Εάν υπάρχουν παράπονα, πραγματοποιούν επιπλέον εξετάσεις αίματος και ούρων, εξετάζουν τα νεφρά, το ήπαρ και την καρδιά.

Πώς να θεραπεύσετε;

Κατά τη διάρκεια της ερπαγγίνας, χρειάζεστε μια αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτικαι στενή παρακολούθηση των συμπτωμάτων από τους γιατρούς. Με ενδείξεις επιδημίαςκατά τη διάρκεια της σεζόν, πιθανότατα θα συστήσουν νοσηλεία λόγω του κινδύνου μηνιγγίτιδας. Το φαγητό πρέπει να είναι χλιαρό και πολτοποιημένο αν το παιδί θέλει να φάει, συνήθως ζητάει να πιει μόνο ένα χλιαρό και μη ερεθιστικό υγρό. Δεν μπορείτε να σόδα και συμπυκνωμένους χυμούς - θα ερεθίσουν τις πληγές.
Όταν επιληπτικές κρίσεις ή άλλα επικίνδυνα συμπτώματα- επείγουσα νοσηλεία στην παιδιατρική μονάδα εντατικής θεραπείας στο νοσοκομείο λοιμωξιολογίας.

Σε αντίθεση με τη συμβατική μικροβιακή στηθάγχη, τα αντιβιοτικά δεν ενδείκνυνται για αυτόν τον τύπο στηθάγχης, χρησιμοποιούνται μόνο συμπτωματική θεραπεία- συνταγογραφήστε διεγερτικά ιντερφερόνης, σκευάσματα ιντερφερόνης σε ωχρά ή υπόθετα. Είναι επίσης απαραίτητη η θεραπεία της στοματικής κοιλότητας με αντισηπτικά διαλύματα όταν έντονος πόνοςσε συνδυασμό με παυσίπονα. Μπορεί να είναι αφεψήματα φασκόμηλου ή μαγειρική σόδα, miramistin, tantum-verde για άρδευση του λαιμού. Μπορείτε να περιποιηθείτε το στόμα σας με ένα διάλυμα μπλε του μεθυλενίου. Βοηθά στο ξέπλυμα με φλοιό δρυός για στυπτικό και αντισηπτικό αποτέλεσμα.

Τα αντιπυρετικά φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για υψηλή θερμοκρασία, αλλά θυμηθείτε - δεν είναι απαραίτητο να μειώσετε έντονα τον πυρετό, αναστέλλει την αναπαραγωγή ιών. Εάν υπάρχει τάση για αλλεργίες και οίδημα, εφαρμόστε αντιισταμινικά. Οι ανοσοτροποποιητές εμφανίζονται με τη μορφή imudon, ανοσοποιητικού για τη διατήρηση της ανοσίας.

Οι μέθοδοι πρόληψης είναι επίσης σημαντικές για την ερπαγγίνα, δεν διαφέρουν από αυτές γενικά μέτρα, που περιέγραψα νωρίτερα σε άρθρα για τη μηνιγγίτιδα και τους εντεροϊούς γενικά.

Αν, λοιπόν, αντιμετωπίζετε ερπητοφαγικό λαιμό, θα πρέπει να το γνωρίζετε ο έρπης πονόλαιμος δεν είναι το πραγματικό όνομα της νόσου και αυτό είναι πολύ σημαντικό, γιατί εάν ένα άτομο ακούσει τη λέξη έρπης στην ασθένεια, κατά κανόνα, σκέφτεται αμέσως να χρησιμοποιήσει το acyclovir για θεραπεία. Αλλά σε αυτή η υπόθεσηΤο acyclovir δεν θα βοηθήσει, επειδή ο αιτιολογικός παράγοντας της ερπαγγίνας δεν είναι ο έρπης,θα μιλήσουμε για αυτό παρακάτω. Αυτή η ασθένεια έχει πολλά ονόματα: έρπης ή ερπητικός πονόλαιμος, ερπαγγίνα, ελκώδης πονόλαιμος, εντεροϊική φυσαλιδώδης στοματίτιδα, αφθώδης φαρυγγίτιδα. Παρακάτω θα εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας, τα συμπτώματά της, τις αιτίες της και θα μιλήσουμε για τον τρόπο αντιμετώπισης του έρπητα πονόλαιμο.

Ας δούμε τι είναι ο έρπης πονόλαιμος και ποιος ιός είναι ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας. Ευνοϊκό περιβάλλον για μόλυνση είναι τα έντερα και η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος. Και ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας ιός που ονομάζεται "Coxsackie". Αφού ο ιός εισέλθει στα έντερα ή στο στόμα, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια αρχίζει να περπατά μέσα στο σώμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Με τη σειρά του, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει κύτταρα για την καταπολέμηση του ιού. Όταν ένα άτομο υποβάλλεται σε αυτή τη διαδικασία, το σώμα αναπτύσσει ανοσία στο Coxsackie, το οποίο προκαλεί ερπαγγίνα.

Το Coxsackie μεταδίδεται με πολλούς τρόπους. Μπορεί να ζήσει στα πιάτα ή στα τρόφιμα, τις περισσότερες φορές ο ιός μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και μπορεί επίσης να μεταδοθεί με οικιακό τρόπο. Φυσικά, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι πολύ υψηλός εάν ένα άτομο βρίσκεται δίπλα σε έναν ασθενή με ερπητολαιμικό πονόλαιμο όταν εμφανίζεται σε οξεία μορφήμε πολύ υψηλή θερμοκρασία.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι η ερπαγγίνα εκδηλώνεται συχνά το καλοκαίρι και είναι συχνά μαζική. Αυτή τη στιγμή, άλλοι τύποι πονόλαιμου εμφανίζουν χαμηλότερη δραστηριότητα.

Συμπτώματα ερπητικού πονόλαιμου

Όσον αφορά τον ερπητικό πονόλαιμο, τα συμπτώματα του οποίου μπορεί να είναι εξωτερικά παρόμοια με την στοματίτιδα, θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να δώσετε προσοχή στη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Με γενικά συμπτώματα, η κατάσταση ενός ατόμου μπορεί να επιδεινωθεί πολύ. Η ερπαγγίνα, κατά κανόνα, εμφανίζεται απότομα και προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ο ασθενής μπορεί να έχει πυρετό έως και 40 βαθμούς.
• Η υψηλή θερμοκρασία μπορεί να επιμείνει έως και 4 ημέρες.
• συχνά μπορεί να υπάρχει πόνος στην κοιλιά με τη μορφή συσπάσεων.
• υπάρχει αύξηση στους λεμφαδένες κάτω από τη γνάθο.
• υπάρχουν δυνατοί πόνοςστο λαιμό?
• αναπτύσσεται βήχας, καταρροή?
• ο ασθενής αισθάνεται μια χαρακτηριστική αδυναμία του σώματος.

Με μια εξωτερική εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης του στόματος και του λαιμού, μπορούν να παρατηρηθούν συμπτώματα παρόμοια με έναν τυπικό πονόλαιμο, αλλά είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τις ιδιαιτερότητες των σημείων στην ερπαγγίνη:

• στην αρχή, το τόξο στον ουρανίσκο αρχίζει να γίνεται κόκκινο.
• ερυθρότητα παρατηρείται επίσης στην περιοχή της γλώσσας, τα τοιχώματα του φάρυγγα.
• μικρά οζίδια εμφανίζονται αμέσως στον βλεννογόνο, τα οποία μετατρέπονται σε κυστίδια.
• το μέγεθος των οζιδίων είναι συχνά περίπου 3 mm σε διάμετρο.
• ο αριθμός τους συνήθως δεν ξεπερνά τα 20 τεμάχια και κυμαίνεται γύρω στα 15 τεμάχια.
• συχνά η ερπαγγίνα συνοδεύεται από έντονη σιελόρροια και φαγούρα.
• και επίσης ο βλεννογόνος γίνεται πιο ευαίσθητος σε τραυματισμό και αιμορραγία.

Συμβαίνει επίσης ότι με τον έρπητα πονόλαιμο, τα συμπτώματα είναι εξαιρετικά μέτρια.Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μόνο ελαφρύ πρήξιμο στην υπερώα, τις αμυγδαλές και τα τοιχώματα του φάρυγγα. Και επίσης αυτά τα στοιχεία της στοματικής κοιλότητας μπορεί να έχουν ερυθρότητα, αλλά δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα, σε αυτή την περίπτωση, είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί η ασθένεια χωρίς γιατρό.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι σε Παιδική ηλικία, ειδικότερα, πριν από την ηλικία των 6 ετών, τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν νευρολογικά συμπτώματα. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν ο έρπης πονόλαιμος συνδυάζεται με βλάβη στον ιό Coxsackie σε άλλα όργανα. ανθρώπινο σώμα. Αυτό συμβαίνει με ορώδη μηνιγγίτιδα, όταν οι μεμβράνες του εγκεφάλου φλεγμονώνονται.

Πώς να ξεχωρίσετε την ερπαγγίνα από άλλες ασθένειες

Παρακάτω στη φωτογραφία νούμερο 1 μπορείτε να δείτε πώς φαίνεται ο ερπητοειδικός πονόλαιμος και στη φωτογραφία νούμερο 2 εμφανίζεται η στοματίτιδα.Παρά τα διαφορετικά συμπτώματά τους στον εντοπισμό, αυτές οι ασθένειες συχνά συγχέονται. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ερπητική στοματίτιδα διαφέρει από την ερπαγγίνη στην πληγείσα περιοχή, με τον ερπητικό πονόλαιμο, τον ουρανίσκο και τον φάρυγγα και με ερπητική στοματίτιδαεξανθήματα εμφανίζονται επίσης στην περιοχή της γλώσσας και των ούλων.

Σε αυτό το παράδειγμα, θα εξετάσουμε τις διαφορές μεταξύ της ωοθυλακικής αμυγδαλίτιδας και της ερπητικής. Η φωτογραφία κάτω από το Νο. 3 δείχνει ερπαγγίνα, και στη φωτογραφία κάτω από το Νο. 4 πυώδη αμυγδαλίτιδα.Οι διαφορές είναι εμφανείς, με την πυώδη αμυγδαλίτιδα επηρεάζονται μόνο οι αμυγδαλές, εξάλλου πυώδης έκκρισηστις αμυγδαλές δεν μοιάζουν με εξανθήματα με φυσαλίδες με ερπητικό πονόλαιμο.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να διαγνώσει την ασθένεια κατά τη διάρκεια μιας οπτικής εξέτασης. Στη συνέχεια ο ειδικός καταφεύγει σε διαγνωστικές μεθόδους με εργαστηριακές μεθόδους. Δηλαδή, για PCR (Πολυμεράση αλυσιδωτή αντίδραση) ΚΑΙ ELISA ( Συνδεδεμένη ανοσοπροσροφητική δοκιμασία). Με την PCR ο γιατρός αναγνωρίζει τον ιό που προκάλεσε τη νόσο και με την ELISA θα ανιχνευθούν αντισώματα.

Ομάδες κινδύνου

1. Παιδιά από 4 έως 10 ετών.Τα παιδιά αυτής της ηλικίας είναι που υποφέρουν συχνότερα από ερπητικό πονόλαιμο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το παιδί σε αυτήν την περίοδο της ζωής μαθαίνει πιο ενεργά τον κόσμο και επικοινωνεί με άλλους ανθρώπους. Και επειδή ο ιός είναι αρκετά διαδεδομένος, είναι πολύ εύκολο να μολυνθείτε από άλλο άτομο, ειδικά επειδή πολλοί δεν υποψιάζονται καν ότι έχουν αυτή την ασθένεια.
2. Βρέφη έως ενός έτους.Πολλοί θα σκεφτούν γιατί κινδυνεύουν τα παιδιά κάτω του ενός έτους, επειδή ολόκληρος ο κόσμος τους συχνά περιβάλλεται μόνο από έναν περιορισμένο κύκλο ανθρώπων. Ναι, τα μωρά κάτω του ενός έτους σπάνια μολύνονται από αυτή την ασθένεια, γιατί, μεταξύ άλλων, προστατεύονται από τη μητρική ανοσία. Ωστόσο, παρόλα αυτά, διατρέχουν κίνδυνο και δυσκολεύονται πολύ με την ασθένεια.
3. Ενήλικες με κακή ανοσίαή κατά την πρώτη επαφή με τον ιό. Ο ερπητικός πονόλαιμος στους ενήλικες είναι πολύ πιο εύκολος από ό,τι στα παιδιά και είναι πιο δύσκολο για έναν ενήλικα να αρρωστήσει παρά για ένα παιδί. Αν όμως η ανοσία υπονομεύτηκε λόγω στρες ή ειδική θεραπεία, τότε η νόσος μπορεί να εκδηλωθεί, όπως συμβαίνει με μια σπάνια αλλά πιθανή πρωτογενή μόλυνση στην ενήλικη ζωή.

Μερικοί πιστεύουν ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κινδυνεύει και μια γυναίκα. Αλλά στην πραγματικότητα, στις έγκυες γυναίκες, ο ερπητικός πονόλαιμος περνά με τον ίδιο τρόπο όπως σε κάθε ενήλικα. υγιές άτομο. Φυσικά, υπάρχει κίνδυνος να εισέλθει ο ιός Coxsackie στο έμβρυο, αλλά αυτό είναι πολύ σπάνιο.

Θεραπεία του έρπητα πονόλαιμου

Λάβετε υπόψη ότι η θεραπεία του έρπητα πονόλαιμο στους ενήλικες είναι διαφορετική από τη θεραπεία στα παιδιά. Επομένως, παρακάτω θα περιγράψουμε πώς αντιμετωπίζεται ο πονόλαιμος από τον έρπητα σε ενήλικες, ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για αυτό και ποιες μέθοδοι εφαρμόζονται.

Στην πραγματικότητα, όσον αφορά τον ερπητοφαγικό πονόλαιμο και τον τρόπο αντιμετώπισής του, η συμβατική θεραπεία πραγματοποιείται όπως και με άλλες. ιογενείς ασθένειες. Ταυτόχρονα, η θεραπεία πρέπει να είναι πολύπλοκη και να περιλαμβάνει όχι μόνο φαρμακευτική θεραπείααλλά και ακολουθώντας ειδική δίαιτα. Ας δούμε ένα σχέδιο οπτικής θεραπείας.

σχέδιο θεραπείας

1. Αντιπυρετικά και ανοσοτροποποιητικά.Συνήθως για την ανακούφιση του πυρετού και για την καταπολέμηση άλλων κοινά συμπτώματαχρησιμοποιήστε αντιπυρετικά φάρμακα όπως Kalpol, Efferalgan και άλλα. Μερικές φορές, με έρπητα πονόλαιμο, παυσίπονα και αντισηπτικά, όπως το Hexoral, χρησιμοποιούνται για θεραπεία. Από τους ανοσοτροποποιητές, το Imudon συνταγογραφείται συχνά.
2. Αντιιικά φάρμακα.Για την καταπολέμηση του ιού, ο ασθενής πρέπει να υποστηρίζει το σώμα αντιιικούς παράγοντες. Αλλά στη θεραπεία της ερπαγγίνας, δεν πρέπει να βασίζεται κανείς στην ακυκλοβίρη, επειδή δεν προκαλείται από τον ιό του έρπητα, αλλά από τον εντεροϊό, επομένως, πιο συχνά, συνταγογραφούνται φάρμακα όπως το Claritin, το Suprastin και άλλα. Και καλό αποτέλεσμαμπορεί να δώσει υγρή ιντερφερόνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
3. Γαργάρες.Για γαργάρες με ερπητικό πονόλαιμο, αφεψήματα βοτάνων και συνηθισμένα αλατούχο διάλυμα. Για αφεψήματα βοτάνων, βότανα όπως ο φλοιός βελανιδιάς, το κολτσοπούλι, το λαχανί, το φασκόμηλο και το χαμομήλι είναι κατάλληλα. Οι γαργάρες γίνονται για να μειωθεί ο πόνος και να ανακουφιστεί η φλεγμονή στο λαιμό.
4. Δίαιτα και δίαιτα.Εάν η νόσος δεν παρουσιάζει σημάδια μηνιγγίτιδας, τότε θα πρέπει να ακολουθηθεί μια απλή δίαιτα. Το κύριο πράγμα είναι να μην τρώτε τρόφιμα που ερεθίζουν τον πονόλαιμο, τα τρόφιμα που περιέχουν πικάντικα μπαχαρικά και στερεές τροφές αποκλείονται καλύτερα. Πρέπει να ακολουθείτε μια πιο ήπια διατροφή, να τρώτε σούπες και δημητριακά ή τριμμένα τρόφιμα, καθώς και να πίνετε περισσότερο. Και με συμπτώματα μηνιγγίτιδας, συχνά συνταγογραφούνται διουρητικά και μειώνεται η πρόσληψη υγρών.
5. Θεραπεία με αντιβιοτικά.Υπάρχουν στιγμές που η θεραπεία ερπητικός πονόλαιμοςπεριλαμβάνει αντιβιοτικά. Αυτό συμβαίνει εάν η ασθένεια συνοδεύεται από βακτηριακή λοίμωξη. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ληφθούν παράλληλα μέσα που αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα. Εάν ο ασθενής αρρωστήσει ξανά, τότε δεν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, καθώς ο ερπητοφαγικός πονόλαιμος είναι ιογενής ασθένεια και η συνταγογράφηση αντιβιοτικών για δευτερογενή μόλυνση δεν έχει νόημα.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η θεραπεία του ερπητικού πονόλαιμου δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική θέρμανση, δηλαδή μπορούν να γίνουν εισπνοές ή κομπρέσες, αυτό μόνο θα επιδεινώσει την ασθένεια. Είναι επίσης καλύτερα να μην παίρνετε αντιερπητικά φάρμακα, ούτε Acyclovir ούτε Valaciclovir, αυτά τα φάρμακα μπορούν να δώσουν μόνο παρενέργειες.

Στην πραγματικότητα, τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες, η θεραπεία του έρπητα πονόλαιμο είναι μια μέθοδος αντιμετώπισης των συμπτωμάτων, επομένως, εάν τα συμπτώματα υποχωρήσουν, δεν χρειάζεται να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε φάρμακα ή θεραπείες για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων που δεν υπάρχουν πλέον. Αν, δηλαδή, αφαιρεθεί η φλεγμονή στο λαιμό ή δεν πονάει πλέον, δεν χρειάζεται να το ξεπλύνετε άλλο. Και επίσης μην παίρνετε αντιπυρετικά εάν η θερμοκρασία έχει επανέλθει στο φυσιολογικό ή έχει πέσει κάτω από τους 38 βαθμούς.

Πιθανές Επιπλοκές

Η πιο συχνή επιπλοκή του έρπητα πονόλαιμο είναι ορώδης μηνιγγίτιδα. Το γεγονός είναι ότι η ιδιαιτερότητα του ιού Coxsackie επηρεάζει νευρικές ίνεςκαι κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, ενδέχεται να υπάρξουν παραβιάσεις μύες του προσώπου, αυτή η εκδήλωση είναι οι συνέπειες της ορογόνου μηνιγγίτιδας. Ο έρπης πονόλαιμος στους ενήλικες εξακολουθεί να περνάει πιο ήρεμα, αλλά σε ένα παιδί, εάν εμφανιστεί μηνιγγίτιδα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολύ κακές συνέπειεςμέχρι θανάτου. Επομένως, η θεραπεία των παιδιών πρέπει να λαμβάνεται πολύ σοβαρά υπόψη.

Μια πολύ σπάνια επιπλοκή του έρπητα πονόλαιμο δίνει στο συκώτι.Και εδώ πάλι όλα οφείλονται στην ιδιαιτερότητα του Coxsackie, που ήρεμα ριζώνει στο συκώτι. Εάν η ασθένεια είναι πολύ δύσκολη, τότε αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές σε αυτό το όργανο.

Μια άλλη επιπλοκή μπορεί να είναι η ανάπτυξη καρδιακής βλάβης.Αυτό μπορεί να αποκαλύψει ΗΚΓ. Το κύριο πράγμα δεν είναι να ξεκινήσετε μυοκαρδίτιδα, γιατί σε αυτή την περίπτωση μπορείτε να πάρετε χρόνια μορφήκαρδιακή ασθένεια. Εάν η βλάβη στον καρδιακό μυ εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, τότε αυτή η επιπλοκή μπορεί να εξαλειφθεί σε μερικές εβδομάδες.

Πρόληψη

Εάν μιλάμε για την πρόληψη της ερπαγγίνας, τότε πρέπει να την προσεγγίσετε λογικά. Κατά αυτής της ασθένειας, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες ή ειδικές μέθοδοι πρόληψης, καθώς επίσης δεν έχει εφευρεθεί ούτε το πραγματικό εμβόλιο κατά αυτής της ασθένειας. Επομένως, μένει μόνο να ηγηθεί υγιεινός τρόπος ζωήςυποστήριξη ζωής ανοσοποιητικό σύστημα, και προσπαθήστε να μείνετε μακριά από ασθενείς με ερπητικό πονόλαιμο ή τουλάχιστον να φοράτε μάσκα εάν κάποιος από τους αγαπημένους σας έχει γίνει ασθενής.

Συνοψίζοντας, είναι απαραίτητο να εστιάσουμε στο γεγονός ότι κατά την ανίχνευση της ερπαγγίνης, δεν πρέπει να τρέχετε στο φαρμακείο για αντιερπητικά φάρμακα, είναι καλύτερα να εμπιστευτείτε το σχέδιο θεραπείας του γιατρού. Και επίσης μην ξεχνάτε, εάν το παιδί σας είναι άρρωστο, πρέπει να το μεταφέρετε επειγόντως στην κλινική, καθώς ο πονόλαιμος από τον έρπητα μπορεί όχι μόνο να είναι πιο δύσκολος για τα παιδιά, αλλά και να προκαλέσει πιο σοβαρές επιπλοκές.

Συμπτώματα και θεραπεία του έρπητα ζωστήρα και αιτίες του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες

Κάθε χρόνο, εκατοντάδες παιδιά της Ουκρανίας μολύνονται από λοιμώξεις από εντεροϊούς, οι οποίες εκδηλώνονται ως εξανθήματα και πληγές στα χέρια, στα πέλματα των ποδιών, στο στόμα και στο λαιμό με φόντο την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους +38°C ή περισσότερο . Η μόλυνση εμφανίζεται συχνότερα το καλοκαίρι σε παραλιακά θέρετρα. Πολλοί άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από εντεροϊούς φέρουν τη νόσο με ελάχιστα παράπονα ή χωρίς καθόλου συμπτώματα, αλλά μπορεί να παραμείνουν φορείς των ιών για αρκετούς μήνες.Η μόλυνση που εισέρχεται στο σώμα συνήθως εξαφανίζεται μέσα σε 5-10 ημέρες από μόνη της χωρίς καμία ειδική μεταχείριση. Εντεροϊικές λοιμώξειςμεταδίδεται μέσω αερομεταφερόμενων ή κοπράνων-στοματικών οδών. Τις περισσότερες φορές επηρεάζουν παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών (τα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτές τις ασθένειες).

Προσδιορίστε τυπικά και άτυπες μορφέςλοιμώξεις από εντεροϊούς. ΠΡΟΣ ΤΗΝ τυπικές μορφέςΟι λοιμώξεις περιλαμβάνουν ερπαγγίνη, εξάνθημα, επιδημική μυαλγία και άσηπτη ορώδη μηνιγγίτιδα. Άτυπη - ραγοειδίτιδα, παγκρεατίτιδα, νεφρίτιδα, εγκεφαλομυοκαρδίτιδα νεογνών, μικτές λοιμώξεις.

Συμπτώματα λοίμωξης από εντεροϊό

Αρχίζουν να εμφανίζονται περίπου 3-7 ημέρες μετά την πρώτη επαφή με τον ιό. Τα συμπτώματα είναι αρκετά ποικίλα: ναυτία, έμετος, υδαρείς κενώσεις έως και 10 φορές την ημέρα, διάφορα εξανθήματα. Η θερμοκρασία του σώματος είναι υψηλή, μερικές φορές έως και 40 βαθμούς. Συνήθως 1-2 ημέρες μετά τη λήξη του πυρετού, εμφανίζεται ένα εξάνθημα στα χέρια, τα πόδια και το στόμα με τη μορφή κόκκινων κηλίδων με φλύκταινες (φυσαλίδες).

Ένα εξάνθημα στο δέρμα μπορεί να μοιάζει με ανεμοβλογιά και στο στόμα - (είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτές οι ασθένειες προκαλούνται από διαφορετικά παθογόνα και ο ιός του έρπητα δεν έχει καμία σχέση με τη μόλυνση από εντεροϊό, επομένως, στην τελευταία περίπτωση, είναι άχρηστο να λιπαίνετε εξανθήματα με φυσαλίδες με αλοιφή ακυκλοβίρης). Άλλα συμπτώματα αυτής της ασθένειας: απώλεια όρεξης, πονοκέφαλος, πληγές στο στόμα, στη γλώσσα, στο λαιμό. Μερικές φορές οι ασθενείς μπορεί να μην έχουν σχεδόν καθόλου συμπτώματα της νόσου, αλλά εξακολουθούν να είναι αυτή τη στιγμή πηγή μόλυνσης από τον ιό σε άλλους ανθρώπους.

Τις περισσότερες φορές, οι εντεροϊοί προκαλούν νόσο στα παιδιά, καθώς και σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς. Και στις δύο περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να έχουν πυρετό και πονόλαιμο, ακολουθούμενο από στοματικά έλκη λίγες μέρες αργότερα.

Επιπλοκές ως αποτέλεσμα μόλυνσης από εντεροϊόεμφανίζονται σπάνια και η ασθένεια συνήθως υποχωρεί μόνη της, αλλά υπάρχουν και εξαιρέσεις. Μερικές φορές υπάρχει αφυδάτωση και ανάπτυξη δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης. Πολύ σπάνια, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, οξεία χαλαρή παράλυσηκαθώς και καρδιακή ανεπάρκεια

Θεραπεία και πρόληψη της λοίμωξης από εντεροϊό

Οποιος ειδικά φάρμακαγια τη θεραπεία της λοίμωξης από εντεροϊό. Δεν υπάρχει επίσης εμβόλιο κατά αυτών των ασθενειών. Η ασθένεια υποχωρεί από μόνη της σε 3-10 ημέρες (μερικές φορές δύο εβδομάδες). Δεν συνιστάται η χρήση αντιβιοτικών, αντιικών και, καθώς σε αυτή την περίπτωση δεν ωφελούν, αλλά, αντίθετα, μπορεί να προκαλέσουν ακόμη και βλάβη. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συμβουλεύουν με εντεροϊικά εξάνθεμα για την ανακούφιση του πόνου, την ανακούφιση της ευεξίας του ασθενούς με τη βοήθεια μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και το ξέπλυμα του στόματος. ειδική λύση, αποτρέψτε την αφυδάτωση (πίνετε πολλά υγρά) και παρακολουθείτε για επιπλοκές (εάν εμφανιστούν, τότε συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό). Η καλύτερη πρόληψηλοίμωξη από εντεροϊό - αποφύγετε την επαφή με μολυσμένα άτομα, απολυμάνετε αντικείμενα που μπορεί να έχουν ιό και, φυσικά, χρησιμοποιήστε μόνο βρασμένο ή εμφιαλωμένο νερό. Επίσης πλένετε τακτικά με σαπούνι και νερό. ζεστό νερόχέρια.