Συνέπειες μετά από λοίμωξη από εντεροϊό. Λοίμωξη από εντεροϊό. Ποια θεραπεία είναι απαραίτητη για τη μόλυνση από εντεροϊό σε παιδιά και ενήλικες

• Πρόληψη μόλυνσης από εντεροϊό
• Με ποιους γιατρούς πρέπει να επικοινωνήσετε εάν έχετε Λοίμωξη από εντεροϊό

Τι είναι η λοίμωξη από εντεροϊό

Λοίμωξη από εντεροϊόείναι μια ομάδα οξέων μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από ιούς του εντέρου (εντεροϊοί), που χαρακτηρίζονται από πυρετό και πολυμορφισμό κλινικά συμπτώματαπου προκαλείται από βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, στο καρδιαγγειακό σύστημα, στο γαστρεντερικό σύστημα, στο μυϊκό σύστημα, στους πνεύμονες, στο ήπαρ, στα νεφρά και σε άλλα όργανα.

ΣΕ τα τελευταία χρόνιαΥπήρξε μια σαφής τάση εντατικοποίησης της λοίμωξης από εντεροϊό στον κόσμο, όπως αποδεικνύεται από τις επιδημιολογικές αυξήσεις της επίπτωσης και τα κρούσματα που καταγράφονται συνεχώς σε διάφορες χώρες. Η γεωγραφία των λοιμώξεων από εντεροϊούς είναι εξαιρετικά ευρεία και καλύπτει όλες τις χώρες του κόσμου, συμπεριλαμβανομένου του μετασοβιετικού χώρου. Έτσι, η επιστημονική βιβλιογραφία περιγράφει κρούσματα εντεροϊικής (άσηπτης) μηνιγγίτιδας στη Γαλλία (2002, 559 περιπτώσεις, ιοί ECHO 13, 20, 6), στην Ιαπωνία (2000, αρρώστησαν αρκετές εκατοντάδες άτομα, υπήρξαν θάνατοι, εντεροϊός τύπου 71) , ΗΠΑ (2001, περισσότερα από 100 κρούσματα, ιός ECHO 13), Ισπανία (2000, 135 περιπτώσεις, ιός ECHO 13), Γερμανία (2001, 70 περιπτώσεις, ιός Coxsackie B5), Τουρκία. Τα μεγαλύτερα από τα περιγραφόμενα κρούσματα παρατηρήθηκαν στην Ταϊβάν (1998, 2000, περίπου 3 χιλιάδες άτομα αρρώστησαν, οι ιοί που επικρατούσαν ήταν ECHO 13, 30, εντεροϊός τύπου 71) και στη Σιγκαπούρη (2000, 1 χιλιάδες περιπτώσεις, 4 θανάτων, έξαρση που προκαλείται από εντεροϊό τύπου 71), Τυνησία (2003, 86 άτομα, αντιπροσωπευόμενα από ECHO 6, 13 ιοί). Στον μετασοβιετικό χώρο, τα μεγαλύτερα κρούσματα των τελευταίων ετών έχουν παρατηρηθεί στη Ρωσία, στην Επικράτεια Primorsky (Khabarovsk, 1997, όπου κυριαρχούν οι ιοί Coxsackie B3, 4, 5, ECHO 6, 17, εντεροϊός τύπου 70) και στην Καλμύκια (2002). , 507 περιπτώσεις, ιός ECHO 30), καθώς και στην Ουκρανία (1998, 294 άτομα αρρώστησαν, ιός Coxsackie B4).

Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά αυτών των λοιμώξεων είναι η υγιής μεταφορά του ιού, η οποία προκαλεί συνεχώς την εμφάνιση σποραδικών μορφών και μαζικών ασθενειών, η οποία, όπως και η συχνότητα, παρατηρείται όχι μόνο σε μικρά και μεγαλύτερα παιδιά, αλλά και σε ενήλικες. Έχει διαπιστωθεί ότι η διάρκεια παραμονής των εντεροϊών στα έντερα δεν υπερβαίνει τους 5 μήνες.

Ωστόσο, δύο παράγοντες φαίνεται να είναι πρωταρχικής σημασίας για τη διατήρηση της κυκλοφορίας των εντεροϊών μεταξύ του πληθυσμού: η παρουσία ευπαθών πληθυσμών και η σημαντική διάρκεια μεταφοράς του ιού. Το τελευταίο χαρακτηριστικό επιτρέπει στον ιό, αφού μολύνει μη άνοσα άτομα, δημιουργώντας ένα υψηλά ανοσοποιητικό στρώμα, να περιμένει νέους ευαίσθητους πληθυσμούς.

Τι προκαλεί λοίμωξη από εντεροϊό

Η σύγχρονη ταξινόμηση των εντεροϊών αναπτύχθηκε το 2000 με βάση τα δεδομένα που είχαν συσσωρευτεί εκείνη την εποχή σχετικά με τη γενετική δομή και τις φυλογενετικές σχέσεις διαφορετικών εκπροσώπων του γένους Εντεροϊών. Αυτό το γένος περιλαμβάνει την οικογένεια Picornoviridae, η οποία, με τη σειρά της, περιλαμβάνει 5 είδη εντεροϊών που δεν είναι πολιομυελίτιδας, συγκεκριμένα του Εντεροϊού A, B, C, D, E. Οι ιοί πολιομυελίτιδας, σύμφωνα με αυτήν την ταξινόμηση, αποτελούν ξεχωριστό είδος στο γένος Εντεροϊών. Ο τύπος Α περιλαμβάνει τους ιούς Coxsackie A2–8, 10, 12, 14, 16 και τον εντεροϊό 71.

Το είδος του Εντεροϊού Β είναι το πιο πολυάριθμο και περιλαμβάνει όλους τους ιούς Coxsackie B και ECHO, με εξαίρεση τον ECHO 1, καθώς και τον ιό Coxsackie A9 και τους εντεροϊούς 69, 73, 77, 78 τύπους. Το είδος εντεροϊού C ενώνει τους υπόλοιπους εκπροσώπους των ιών Coxsackie A, συμπεριλαμβανομένων των τύπων 1, 11, 13, 15, 17-22 και 24. Τα είδη Enterovirus D και E είναι σχετικά λίγα σε αριθμό και περιλαμβάνουν 2 (Enterovirus68 και 70) και 1 (A2 ιός πλάκας) αντιπροσώπους, αντίστοιχα. Επιπλέον, το γένος περιλαμβάνει σημαντικό αριθμό μη ταξινομημένων εντεροϊών. Έτσι, το γένος Enterovirus περιλαμβάνει περισσότερους από 100 ιούς επικίνδυνους για τον άνθρωπο. Είναι ευρέως διαδεδομένα και ιδιαίτερα ανθεκτικά σε φυσικούς και χημικούς παράγοντες.

Παθογένεση (τι συμβαίνει;) κατά τη διάρκεια της μόλυνσης από εντεροϊό

Οι λοιμώξεις από εντεροϊούς ανήκουν στην ομάδα των ανθρωπογενών. Η ύπαρξη των εντροϊών στη φύση οφείλεται στην παρουσία δύο κύριων δεξαμενών - του ανθρώπου, στον οποίο πολλαπλασιάζεται και συσσωρεύεται ο ιός και του εξωτερικού περιβάλλοντος (νερό, έδαφος, τρόφιμα), στο οποίο μπορούν να επιβιώσουν λόγω της υψηλής αντοχής τους. Ο κίνδυνος εστιών αυξάνεται σημαντικά όταν «εισάγεται» στον ανθρώπινο πληθυσμό μαζική μόλυνση από εντεροϊό, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί τις περισσότερες φορές μέσω της μετάδοσης του νερού και των τροφίμων.

Περιγράφεται η κάθετη οδός μετάδοσης των εντεροϊικών λοιμώξεων. Υψηλού κινδύνουη συγγενής εντεροϊική λοίμωξη, κατά κανόνα, δεν καθορίζεται από οξεία εντεροϊική νόσο, που υπέστη η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και η παρουσία μιας επίμονης μορφής μόλυνσης από εντεροϊό στη γυναίκα. Το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου σχετίζεται με συγγενή λοίμωξη από εντεροϊό.

Εστία μόλυνσης- άρρωστο άτομο ή φορέα ιού. Ο μηχανισμός μετάδοσης είναι αερομεταφερόμενος ή κοπράνων-στοματικός. Τα παιδιά και οι νέοι αρρωσταίνουν συχνότερα. Η εποχικότητα καλοκαιριού-φθινοπώρου είναι χαρακτηριστική. Η ανοσία μετά από μια ασθένεια είναι αρκετά μακροχρόνια (έως και αρκετά χρόνια).

Πύλες εισόδου μόλυνσης– βλεννογόνους της ανώτερης αναπνευστικής οδού ή του πεπτικού συστήματος, όπου ο ιός πολλαπλασιάζεται, συσσωρεύεται και προκαλεί τοπικές φλεγμονώδης αντίδραση, που εκδηλώνεται με συμπτώματα ερπητικού πονόλαιμου, οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού, φαρυγγίτιδα ή εντερική δυσλειτουργία. Ως αποτέλεσμα της επακόλουθης ιαιμίας, οι ιοί εξαπλώνονται αιματογενώς σε όλο το σώμα και εγκαθίστανται διάφορα όργανακαι υφάσματα.

Ο τροπισμός των εντεροϊών για τον νευρικό ιστό, τους μύες και τα επιθηλιακά κύτταρα καθορίζει την ποικιλία των κλινικών μορφών μόλυνσης. Όταν ο ιός διεισδύει στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μπορεί να υποστεί βλάβη με την ανάπτυξη άσηπτης μηνιγγίτιδας, μηνιγγοεγκεφαλίτιδας ή παραλυτικής πολιομυελίτιδας.

Οι ιοί ECHO συνήθως δεν διαδίδονται από τις θέσεις της πρωτογενούς διείσδυσης, μόνο μερικές φορές εισάγονται αιματογενώς σε άλλα όργανα.

Συμπτώματα μόλυνσης από εντεροϊό

Η ευρεία παντροπική φύση των εντεροϊών αποτελεί τη βάση της μεγάλης ποικιλίας κλινικών μορφών μόλυνσης που προκαλούν, επηρεάζοντας σχεδόν όλα τα όργανα και τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος: νευρικό, καρδιαγγειακό σύστημα, γαστρεντερικό, αναπνευστικό, καθώς και νεφρά, μάτια, μύες του δέρματος, στοματικό βλεννογόνο, ήπαρ, ενδοκρινικά όργανα. Οι λοιμώξεις από εντεροϊούς είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

Οι περισσότερες περιπτώσεις λοιμώξεων από εντεροϊούς είναι ασυμπτωματικές. Τα περισσότερα απόΟι κλινικά εμφανείς εκδηλώσεις είναι ασθένειες που μοιάζουν με το κρυολόγημα και οι εντεροϊοί θεωρούνται ο δεύτερος πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας των οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων.

Συμβατικά, μπορούν να διακριθούν δύο ομάδες ασθενειών που προκαλούνται από εντεροϊούς:
I. Δυνητικά σοβαρή:
- ορώδης μηνιγγίτιδα.
- εγκεφαλίτιδα;
- οξεία παράλυση.
- νεογνικές σηπτικές ασθένειες.
- μυο-(περι-)καρδίτιδα;
- ηπατίτιδα
- χρόνιες λοιμώξεις ανοσοανεπαρκών ατόμων.

II. Λιγότερο επικίνδυνο:
- τριήμερος πυρετός με ή χωρίς εξάνθημα.
- ερπαγγίνα;
- πλευροδυνία;
- φυσαλιδώδης φαρυγγίτιδα;
- επιπεφυκίτιδα?
- ραγοειδίτιδα;
- γαστρεντερίτιδα.

1. Ερπαγγίνα. Την πρώτη ημέρα της νόσου εμφανίζονται κόκκινες βλατίδες, οι οποίες εντοπίζονται στον μετρίως υπεραιμικό βλεννογόνο των υπερωϊκών τόξων, στο αυλάκι, στη μαλακή και σκληρή υπερώα και γρήγορα μετατρέπονται σε κυστίδια μεγέθους 1-2 mm, με αριθμό από 3-5 έως 15–18, χωρίς να συγχωνεύονται μεταξύ τους. Μετά από 1-2 ημέρες, οι φουσκάλες ανοίγουν με το σχηματισμό διαβρώσεων ή εξαφανίζονται χωρίς ίχνος μετά από 3-6 ημέρες ασθένειας. Ο πόνος κατά την κατάποση απουσιάζει ή είναι ασήμαντος, μερικές φορές εμφανίζεται σιελόρροια. Διεύρυνση του τραχήλου της μήτρας και υπογνάθιοι λεμφαδένεςμικρό, αλλά η ψηλάφησή τους είναι επώδυνη.

2. Επιδημική μυαλγία(Νόσος Bornholm, «χορός του διαβόλου», πλευροδυνία). Χαρακτηρίζεται από έντονους πόνουςμε εντόπιση στους μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, του κάτω θώρακα, της πλάτης και των άκρων. Ο πόνος είναι παροξυσμικής φύσης, διαρκεί από 30-40 δευτερόλεπτα έως 15-20 λεπτά, επαναλαμβάνεται σε αρκετές ημέρες και μπορεί να είναι επαναλαμβανόμενος, αλλά με μικρότερη ένταση και διάρκεια.

3. Μηνιγγικό σύνδρομοεπιμένει από 2-3 ημέρες έως 7-10 ημέρες, η εξυγίανση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού συμβαίνει τη 2η - 3η εβδομάδα. Δυνατόν υπολειμματικές επιδράσειςμε τη μορφή ασθενικών και υπερτασικών συνδρόμων.

Άλλα νευρολογικά συμπτώματα μηνιγγίτιδας εντεροϊικής αιτιολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν διαταραχές της συνείδησης, αυξημένα τενοντιακά αντανακλαστικά, απουσία κοιλιακών αντανακλαστικών, νυσταγμό, κλώνο ποδιών και βραχυπρόθεσμες οφθαλμοκινητικές διαταραχές.

4. Παραλυτικές μορφές μόλυνσης από εντεροϊόδιαφέρουν ως προς τον πολυμορφισμό: μπορεί να αναπτυχθούν σπονδυλικές, βολβονωτιαίες, ποντιακές, πολυριζονευρικές μορφές. Η πιο κοινή μορφή είναι η σπονδυλική μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη οξείας χαλαρής παράλυσης του ενός ή και των δύο ποδιών, λιγότερο συχνά των χεριών με έντονη σύνδρομο πόνουμυώδης χαρακτήρας. Η πορεία αυτών σχηματίζει φως, δεν αφήνει επίμονη πάρεση και παράλυση.

5. Εντεροϊικός πυρετός(ελαφριά ασθένεια, πυρετός 3 ημερών). Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή λοίμωξης από εντεροϊό, αλλά είναι δύσκολο να διαγνωστεί σε σποραδικές περιπτώσεις. Χαρακτηρίζεται από βραχυχρόνιο πυρετό χωρίς έντονα συμπτώματα τοπικών βλαβών. Εμφανίζεται με μέτρια γενικά μολυσματικά συμπτώματα, η κατάσταση της υγείας είναι ελαφρώς διαταραγμένη, δεν υπάρχει τοξίκωση, η θερμοκρασία παραμένει για 2-4 ημέρες. Κλινικά μπορεί να διαγνωστεί παρουσία εστίας σε μια κοινότητα, όταν εμφανίζονται και άλλες μορφές λοίμωξης από εντεροϊό.

6. Εντεροϊικό εξάνθημα("Πυρετός της Βοστώνης") Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εξανθημάτων στο πρόσωπο, τον κορμό και τα άκρα από την 1η έως τη 2η ημέρα της νόσου Ροζ χρώμα, κηλιδοβλατιδώδους ή κηλιδοβλατιδώδους φύσης, μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν αιμορραγικά στοιχεία. Το εξάνθημα διαρκεί 1-2 ημέρες, λιγότερο συχνά περισσότερο, και εξαφανίζεται χωρίς ίχνος.

7. Εντερική (γαστρεντερική) μορφή. Εμφανίζεται με υδαρή διάρροια έως και 5-10 φορές την ημέρα, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός και σπάνιους εμετούς. Τα συμπτώματα της μέθης είναι μέτρια. Σε παιδιά κάτω των 2 ετών εντερικό σύνδρομοσυχνά σε συνδυασμό με καταρροϊκά συμπτώματα του ρινοφάρυγγα. Διάρκεια ασθένειας στα παιδιά Νεαρή ηλικίαγια 1-2 εβδομάδες, σε μεγαλύτερα παιδιά 1-3 ημέρες.

8. Αναπνευστική (καταρροϊκή) μορφήεκδηλώνεται με ήπια καταρροϊκά συμπτώματα με τη μορφή ρινικής συμφόρησης, ρινίτιδας και ξηρού, σπάνιου βήχα. Κατά την εξέταση αποκαλύπτεται υπεραιμία του βλεννογόνου του στοματοφάρυγγα, της μαλακής υπερώας και του οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος. Μπορεί να εμφανιστούν ήπιες δυσπεπτικές διαταραχές. Η ανάρρωση γίνεται σε 1-1,5 εβδομάδες.

9. Μυοκαρδίτιδα, εγκεφαλομυοκαρδίτιδα νεογνών, ηπατίτιδα, νεφρική βλάβη, οφθαλμική βλάβη (ραγοειδίτιδα)– αυτές οι μορφές λοίμωξης από εντεροϊό στα παιδιά είναι σπάνιες. Κλινική διάγνωσηείναι δυνατές μόνο με την παρουσία προφανών μορφών μόλυνσης από εντεροϊό ή επιδημικών εστιών της νόσου. Πιο συχνά διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια ιολογικών και ορολογικών μελετών.

Ο υψηλός τροπισμός των εντεροϊών για το νευρικό σύστημα χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία κλινικών μορφών των πιο κοινών βλαβών νευρικό σύστημα: ορώδης μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, πολυριζονευρίτιδα, νευρίτιδα του προσωπικού νεύρου.

Την ηγετική θέση μεταξύ των νευρολοιμώξεων της παιδικής ηλικίας εξακολουθεί να καταλαμβάνει η μηνιγγίτιδα, η οποία αντιπροσωπεύει το 70-80% των συνολικός αριθμός μολυσματικές βλάβεςκεντρικό νευρικό σύστημα. Κάθε χρόνο παρατηρείται αύξηση της συχνότητας της εντεροϊικής μηνιγγίτιδας την περίοδο καλοκαιριού-φθινοπώρου. Προσβάλλονται κυρίως παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας. Κλινικά άσηπτη ορώδης μηνιγγίτιδα που προκαλείται από ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙΟι ιοί της πολιομυελίτιδας, οι ιοί ECHO, οι ιοί Coxsackie Α και Β είναι σχεδόν αδύνατο να διακριθούν. Οι αλλαγές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι επίσης δυσδιάκριτες. Μέχρι σήμερα, η πιο κοινή κλινική μορφή εντεροϊικής μηνιγγίτιδας έχει περιγραφεί καλά.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, οι λοιμώξεις από εντεροϊούς της καρδιάς είναι μια τακτικά καταγεγραμμένη παθολογία σε όλο τον κόσμο. Ανάλογα με το παθογόνο, οι λοιμώξεις από εντεροϊούς της καρδιάς έχουν πολύ σαφές μερίδιο στη δομή της γενικής λοιμώδους νοσηρότητας, που ανέρχεται περίπου στο 4% του συνολικού αριθμού καταγεγραμμένων ιογενών νοσημάτων. Ο μεγαλύτερος αριθμόςΟι εντεροϊικές λοιμώξεις της καρδιάς προκαλούνται από τους ιούς Coxsackie B· τη δεύτερη θέση μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων των εντεροϊικών καρδιακών λοιμώξεων (κατ' αναλογία στη λοιμώδη παθολογία) καταλαμβάνουν οι ιοί Coxsackie A, ακολουθούμενοι από τους ιούς ECHO και τους ιούς πολιομυελίτιδας.

Διακρίνονται τα εξής: κλινικές μορφέςκαρδιακές παθήσεις που προκαλούνται από ιούς: μυο-, περι-, ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδιοπάθειες, συγγενείς και επίκτητες καρδιακές ανωμαλίες.

Οι κλινικές εκδηλώσεις των λοιμώξεων από εντεροϊό της καρδιάς εξαρτώνται από το βαθμό εμπλοκής του μυοκαρδίου παθολογική διαδικασίακαι μπορεί να συνοδεύεται τόσο από σχεδόν πλήρη απουσία διαταραχών στη λειτουργική δραστηριότητα του μυοκαρδίου, όσο και από σοβαρή βλάβη στην καρδιακή δραστηριότητα, συνοδευόμενη από διαστολή όλων των θαλάμων της καρδιάς με σημαντική έκπτωση της συστολικής λειτουργίας. Οι εντεροϊοί έχουν υψηλό τροπισμό για τον καρδιακό ιστό, στον οποίο αρχικά αναπτύσσονται εναλλακτικές καταστροφικές διεργασίες λόγω της άμεσης κυτταροπαθητικής επίδρασης του ιού και στη συνέχεια εμφανίζεται φλεγμονή που προκαλείται από τον ιό με το σχηματισμό μυο-, ενδο- και επικαρδίτιδας, διάχυτης καρδιοσκλήρωσης, που οδηγεί σε η ανάπτυξη διατατικής μυοκαρδιοπάθειας.

Ενδιαφέρον παρουσιάζουν αναφορές για αγγειακές βλάβεςγια λοιμώξεις Coxsackie που εντοπίστηκαν σε ασθενείς με εντροϊική μυοκαρδίτιδα.

Ο εντεροϊός 70 έχει προκαλέσει πολυάριθμα ξεσπάσματα οξείας επιδημικής αιμορραγικής επιπεφυκίτιδας τα τελευταία χρόνια, η οποία είναι επιρρεπής σε εξάπλωση. Μερικοί ασθενείς εμφάνισαν παράλυση και πάρεση ποικίλης βαρύτητας και εντοπισμού μετά από ένα χρονικό διάστημα από την έναρξη της νόσου. Υπάρχουν ραγοειδίτιδα που προκαλείται από το ECHO 11, 19.

Οι εντεροϊικές λοιμώξεις αποτελούν τον μεγαλύτερο κίνδυνο για τα ανοσοκατεσταλμένα άτομα: ασθενείς με κακοήθη νοσήματααίμα, νεογνά, άτομα μετά από μεταμόσχευση μυελός των οστών, ασθενείς με HIV λοίμωξη.

Η μόλυνση που προκαλείται από τον ιό Coxsackie A9 σχετίζεται με την ανάπτυξη αυτοάνοσων νοσημάτων. Ο ρόλος των εντεροϊών στην ανάπτυξη του διαβήτη τύπου 1 έχει αποδειχθεί.

Η βιβλιογραφία εξετάζει τον ρόλο των εντεροϊικών λοιμώξεων, ιδιαίτερα του ιού Coxsackie, στην αιτιολογία των αυτόματων αποβολών.

Η βλάβη στην περιοχή των γεννητικών οργάνων εκδηλώνεται με την κλινική εικόνα της παρεγχυματικής ορχίτιδας και της επιδιδυμίτιδας, που προκαλείται συχνότερα από τους ιούς Coxsackie B1–5, ECHO 6, 9, 11. Οι εντεροϊοί ως αιτία της λοιμώδους ορχίτιδας καταλαμβάνουν τη δεύτερη θέση μετά τον ιό της παρωτίτιδας. Ιδιορρυθμία αυτής της ασθένειαςείναι ότι στο πρώτο στάδιο αναπτύσσεται μια κλινική εικόνα ενός άλλου συμπλέγματος συμπτωμάτων που χαρακτηρίζει την εντεροϊική λοίμωξη (ερπαγγίνη, μηνιγγίτιδα κ.λπ.) και μετά από 2-3 εβδομάδες εμφανίζονται σημεία ορχίτιδας και επιδιδυμίτιδας. Η ασθένεια εμφανίζεται σε παιδιά της εφηβείας και είναι σχετικά καλοήθης, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη αζοσπερμίας.

Διάγνωση λοίμωξης από εντεροϊό

Η διάγνωση της λοίμωξης από εντεροϊό περιλαμβάνει 4 κύριες μεθόδους:
1) ορολογικο?
2) ανοσοϊστοχημική?
3) μοριακή βιολογική?
4) πολιτιστικό.

Ορολογικές μέθοδοιμε στόχο τον εντοπισμό δεικτών εντεροϊικών λοιμώξεων στον ορό αίματος ασθενών. Οι πρώιμοι δείκτες μόλυνσης περιλαμβάνουν IgM και IgA. Κατά τον εντοπισμό ορολογικών δεικτών λοιμώξεων από εντεροϊούς, ο πιο αντιπροσωπευτικός είναι ο τίτλος IgM, ο οποίος υποδηλώνει πρόσφατη μόλυνση. Ως εκ τούτου, τα ειδικά για τον ιό IgM είναι βολικοί δείκτες ενός «φρέσκου» αντιγονικού ερεθίσματος, ενώ το IgG μπορεί να παραμείνει και να κυκλοφορεί στο αίμα ενός αναρρωμένου ατόμου για αρκετά χρόνια ή ακόμα και για το υπόλοιπο της ζωής του. Για να υποδείξει IgM, ανοσοφθορισμό και ενζυμική ανοσοδοκιμασία. Σε ασθενείς με οξέα συμπτώματα της νόσου, η ειδική για EV IgM ανιχνεύεται 1-7 ημέρες μετά την έναρξη της λοίμωξης. Μετά από 6 μήνες, το IgM συνήθως εξαφανίζεται.

Μεταξύ των παλαιότερων αλλά πιο σχετικών ορολογικών μεθόδων είναι η ανίχνευση αντιιικών αντισωμάτων που εξουδετερώνουν τον ιό σε μια αντίδραση εξουδετέρωσης· μια 4πλάσια ή μεγαλύτερη αύξηση του τίτλου θεωρείται διαγνωστικά σημαντική.

Ιολογικές μέθοδοιΗ έρευνα στοχεύει στην απομόνωση εντεροϊών από κλινικό υλικό (αίμα, κόπρανα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό) χρησιμοποιώντας καλλιέργειες ευαίσθητων κυττάρων.

Ο κύριος στόχος των ανοσοϊστοχημικών μεθόδων είναι η in situ ανίχνευση εντεροϊικών αντιγόνων. Οι πιο προσιτές μέθοδοι ανοσοϊστοχημείας περιλαμβάνουν προσδιορισμούς ανοσοφθορισμού και ανοσοϋπεροξειδάσης.

Μοριακές βιολογικές μέθοδοιΗ έρευνα στοχεύει στον εντοπισμό του γενετικού υλικού των εντεροϊών.

Η πολυμεράση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση εντεροϊικών λοιμώξεων. αλυσιδωτή αντίδρασημε ένα στάδιο αντίστροφης μεταγραφής, το οποίο έχει μια σειρά από πλεονεκτήματα σε σχέση με τις παραπάνω μεθόδους: υψηλή ειδικότητα, ευαισθησία και ταχύτητα εκτέλεσης.

Θεραπεία της λοίμωξης από εντεροϊό

Οι ιντερφερόνες χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ιογενών λοιμώξεων. Αυτή η ομάδα ενώσεων που ανήκουν σε γλυκοπρωτεΐνες χαμηλού μοριακού βάρους, συμπεριλαμβανομένης της αντιπικορνοϊικής δράσης, παράγεται από τα κύτταρα του σώματος όταν εκτίθενται σε ιούς. Έχει αποδειχθεί αύξηση του επιπέδου της ενδογενούς ιντερφερόνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε παιδιά με οξεία επιδημική εντεροϊική μηνιγγίτιδα, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην απαλλαγή από τη μόλυνση. Οι ιντερφερόνες σχηματίζονται στην αρχή μιας ιογενούς λοίμωξης. Αυξάνουν την αντίσταση των κυττάρων σε βλάβες από ιούς. Οι ιντερφερόνες χαρακτηρίζονται από ένα ευρύ αντιϊκό φάσμα (δεν έχουν ειδικότητα δράσης έναντι μεμονωμένων ιών). Οι ιοί δεν αναπτύσσουν αντοχή στις ιντερφερόνες.

Επί του παρόντος ως αντιιικούς παράγοντεςΧρησιμοποιούνται κυρίως παρασκευάσματα άλφα ιντερφερόνης (άλφα-2α, άλφα-2β), φυσικά και ανασυνδυασμένα. Οι ιντερφερόνες χρησιμοποιούνται τοπικά και παρεντερικά.

Η δεύτερη ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία εντεροϊικών λοιμώξεων είναι οι ανοσοσφαιρίνες. Τους έδειξε κλινική αποτελεσματικότητασε ασθενείς με λοίμωξη από εντεροϊό στο φόντο κατάσταση ανοσοανεπάρκειας(συγγενή ή επίκτητη), καθώς και στη νεογνική πρακτική σε νεογνά που πάσχουν από εντεροϊικές λοιμώξεις που δεν είχαν αντισώματα στις εντεροϊικές λοιμώξεις (με νεογνική σήψημε συγγενή λοίμωξη από εντεροϊό). Αποδείχθηκε ότι ήταν το πιο αποτελεσματικό ενδοφλέβια χορήγησηένα φάρμακο που χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία ασθενών με ανοσοανεπάρκεια με οξεία και χρόνια μηνιγγοεγκεφαλίτιδα που προκαλείται από εντεροϊούς. Ωστόσο, η εμπειρία από τη χρήση ανοσοσφαιρινών σε αυτή την κατάσταση δεν έχει μελετηθεί επαρκώς. Υπάρχουν ενδείξεις επιτυχούς θεραπείας της μηνιγγοεγκεφαλίτιδας με ενδοκοιλιακή χορήγηση γάμμα σφαιρίνης.

Η τρίτη ομάδα είναι τα καψιδινοανασταλτικά φάρμακα. Το πιο αποτελεσματικό από αυτήν την ομάδα είναι το pleconaril. Αυτό είναι το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο ειοτρόπο φάρμακο που έχει υποβληθεί σε κλινικές δοκιμές. Το Pleconaril έχει επιδείξει ένα ευρύ φάσμα αντιϊκής δράσης έναντι λοιμώξεων τόσο από ρινοϊούς όσο και από εντεροϊούς και χαρακτηρίζεται από υψηλή βιοδιαθεσιμότητα (70%) όταν λαμβάνεται εντερικά.

Αυτό το φάρμακο μπορεί και χρησιμοποιείται σε νεογνά με εντεροϊική μηνιγγίτιδα σε δόση 5 mg/kg εντερικά 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες. Διάσημος υψηλό επίπεδο pleconaril στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στο ρινοφαρυγγικό επιθήλιο. Όταν χρησιμοποιείτε pleconaril σε διαφορετικά ηλικιακές ομάδεςδεν σημειώθηκαν παρενέργειες. Εφαρμόζεται ευρέως αυτό το φάρμακογια τη θεραπεία μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας, λοιμώξεων του αναπνευστικού που προκαλούνται από εντεροϊούς. Κατά τη χρήση του pleconaril στη θεραπεία της μηνιγγίτιδας στα παιδιά, σημειώθηκε αξιόπιστα μείωση των μηνιγγικών συμπτωμάτων κατά 2 ημέρες. Οι ημέρες INR πραγματοποιούνται στη Ρωσία 14.10.2019

Στις 12, 13 και 14 Οκτωβρίου, η Ρωσία φιλοξενεί μια μεγάλης κλίμακας κοινωνική εκδήλωση για δωρεάν τεστ πήξης του αίματος - "INR Day". Η δράση έχει προγραμματιστεί να συμπέσει με την Παγκόσμια Ημέρα Θρόμβωσης.

07.05.2019

Η συχνότητα εμφάνισης μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης στη Ρωσική Ομοσπονδία το 2018 (σε σύγκριση με το 2017) αυξήθηκε κατά 10% (1). Ένας από τους συνήθεις τρόπους πρόληψης μολυσματικών ασθενειών είναι ο εμβολιασμός. Τα σύγχρονα συζευγμένα εμβόλια στοχεύουν στην πρόληψη της εμφάνισης μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξηκαι μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα σε παιδιά (ακόμη και πολύ μικρά), εφήβους και ενήλικες.

25.04.2019

Έρχεται ένα μακρύ Σαββατοκύριακο και πολλοί Ρώσοι θα πάνε διακοπές έξω από την πόλη. Δεν θα είναι περιττό να γνωρίζετε πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τσιμπήματα κρότωνες. Θερμοκρασίατον Μάιο προωθεί την ενεργοποίηση επικίνδυνων εντόμων...

Σαρκώματα: τι είναι και τι είναι

Σχεδόν το 5% όλων κακοήθεις όγκουςαποτελούν σαρκώματα. Είναι ιδιαίτερα επιθετικά, εξαπλώνονται γρήγορα αιματογενώς και είναι επιρρεπή σε υποτροπή μετά τη θεραπεία. Μερικά σαρκώματα αναπτύσσονται για χρόνια χωρίς να δείχνουν τίποτα...

Οι ιοί όχι μόνο επιπλέουν στον αέρα, αλλά μπορούν επίσης να προσγειωθούν σε κιγκλιδώματα, καθίσματα και άλλες επιφάνειες, ενώ παραμένουν ενεργοί. Επομένως, όταν ταξιδεύετε ή σε δημόσιους χώρουςΚαλό είναι όχι μόνο να αποκλείεται η επικοινωνία με άλλα άτομα, αλλά και να αποφεύγεται...

ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ καλή όρασηκαι πείτε αντίο στα ποτήρια για πάντα φακοί επαφής- το όνειρο πολλών ανθρώπων. Τώρα μπορεί να γίνει πραγματικότητα γρήγορα και με ασφάλεια. Νέες ευκαιρίες διόρθωση με λέιζερΗ όραση ανοίγει με την εντελώς άνευ επαφής τεχνική Femto-LASIK.

Τα καλλυντικά που έχουν σχεδιαστεί για τη φροντίδα του δέρματος και των μαλλιών μας μπορεί στην πραγματικότητα να μην είναι τόσο ασφαλή όσο νομίζουμε

Περιεχόμενα:

Το δεύτερο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να βεβαιωθείτε ότι το άρρωστο άτομο πίνει πολλά υγρά σε όλη την περίοδο της ασθένειας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν το παιδί σας είναι άρρωστο και έχει διάρροια και έμετο. Παρακάτω στις απαντήσεις σε ερωτήσεις σχετικά με τη θεραπεία, θα βρείτε πρόσθετες συστάσεις για αυτό το θέμα.

Καμία άλλη ειδική μεταχείρισηδεν χρειάζεται να πραγματοποιηθεί. Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν φάρμακα που θα μπορούσαν να αποτρέψουν τον πολλαπλασιασμό των εντεροϊών και να αποτρέψουν την ανάπτυξη επιπλοκών αυτής της λοίμωξης.

Ποια συμπτώματα και σημεία μπορεί να εκδηλωθεί η λοίμωξη από εντεροϊό σε παιδιά και ενήλικες;

U διαφορετικοί άνθρωποιΗ λοίμωξη από εντεροϊό αναπτύσσεται με διαφορετικούς τρόπους και εκδηλώνεται με διαφορετικά συμπτώματα: για κάποιους μπορεί να προχωρήσει σχεδόν απαρατήρητα ή να προκαλέσει μόνο συμπτώματα παρόμοια με ένα κοινό κρυολόγημα, ενώ για άλλους μπορεί να αναπτυχθεί πολύ σοβαρά.

Παρακάτω περιγράφουμε τα κύρια συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν με τη μόλυνση από εντεροϊό.

Τα πρώτα και μοναδικά συμπτώματα της λοίμωξης από εντεροϊό μπορεί να είναι:

• θερμοκρασία από 38,5 έως 40 C, η οποία επιμένει για αρκετές ημέρες
• σοβαρή αδυναμία και ρίγη.
• πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις.

λίγο αργότερα (αλλά όχι απαραίτητα) μπορεί να εμφανιστούν τα εξής:

• πονόλαιμος (πονόλαιμος).
• ναυτία και έμετος;
• στομαχόπονος;
• διάρροια.

Μπορεί μια λοίμωξη από εντεροϊό να προκαλέσει πληγές (στοματίτιδα) στο στόμα ή στο λαιμό;

Σε ορισμένα άτομα (ιδιαίτερα παιδιά από 3 έως 10 ετών), η λοίμωξη από εντεροϊό (ειδικά οι ποικιλίες του ιού Coxsackie A και εντεροϊός 71) συχνά, μαζί με πυρετό και πονόλαιμο, προκαλεί την εμφάνιση πολλών φυσαλίδων.

Αυτές οι φουσκάλες σκάνε γρήγορα και μετατρέπονται σε μικρά υπόλευκα έλκη που επουλώνονται μέσα σε 5-10 ημέρες.

Τέτοιες περιπτώσεις ασθένειας στην ιατρική ονομάζονται Gerpangina.

Σε ορισμένα παιδιά, η λοίμωξη από εντεροϊό προκαλεί μια άλλη μορφή της νόσου, η οποία ονομάζεται ιατρικά Σύνδρομο χεριού – ποδιού – στόματος .

Σε αυτή τη μορφή της νόσου, ταυτόχρονα με την εμφάνιση πυρετού

• στο στόμα του παιδιού (στη γλώσσα, στην εσωτερική επιφάνεια των χειλιών και των μάγουλων, στα ούλα, στον ουρανίσκο) εμφανίζονται πολλά πολύ επώδυνα λευκά έλκη με διάμετρο 2 έως 8 mm.
• Αρκετές ή πολλές μικρές (έως 5 mm) γκριζωπές φουσκάλες μπορεί να εμφανιστούν στο δέρμα των χεριών και των ποδιών (στα δάχτυλα, τις παλάμες και τα πέλματα), που περιβάλλονται από ένα κόκκινο χείλος φλεγμονώδους δέρματος.
• Η κατάσταση του παιδιού μπορεί να είναι πολύ σοβαρή. Οι επώδυνες πληγές μπορεί να το κάνουν να αρνηθεί να φάει ή να πιει.

Μπορεί μια λοίμωξη από εντεροϊό να προκαλέσει δερματικό εξάνθημα;

Εκτός από το εξάνθημα που περιγράφεται παραπάνω με τη μορφή γκριζωπών φυσαλίδων στα χέρια και τα πόδια, η λοίμωξη από εντεροϊό μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ενός περισσότερο ή λιγότερο έντονου εξανθήματος με τη μορφή κόκκινων κηλίδων, που μπορεί να είναι πολύ παρόμοια με το εξάνθημα με ή πότε .

Μπορεί η λοίμωξη από εντεροϊό να προκαλέσει φλεγμονή των ματιών;

Ναι είναι δυνατόν. Σε μερικούς ανθρώπους, η λοίμωξη από εντεροϊό προκαλεί την ανάπτυξη των λεγόμενων Οξεία αιμορραγική επιπεφυκίτιδα , στην οποία εμφανίζεται σοβαρή φλεγμονή και ερυθρότητα των ματιών, που συνοδεύεται από έντονο κάψιμο στα μάτια.

Συνήθως, η κατάσταση των ματιών βελτιώνεται τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα και η ασθένεια εξαφανίζεται εντελώς μετά από 7-10 ημέρες.

Μπορεί η λοίμωξη από εντεροϊό να προκαλέσει φλεγμονή των όρχεων;

Σε ορισμένες σε σπάνιες περιπτώσειςΗ λοίμωξη από εντεροϊό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των όρχεων (ορχίτιδα) σε αγόρια και άνδρες, η οποία εκδηλώνεται ως οίδημα και πόνος στο όσχεο. Τέτοιες περιπτώσεις ασθένειας μπορεί να είναι παρόμοιες με μια άλλη μόλυνση που ονομάζεται μαγουλάδες(γουρουνάκι).

Ποια θεραπεία είναι απαραίτητη για τη μόλυνση από εντεροϊό σε παιδιά και ενήλικες;

Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, στις αυτή τη στιγμήΔεν υπάρχουν φάρμακα που θα μπορούσαν να σταματήσουν τον πολλαπλασιασμό της λοίμωξης από εντεροϊό.

Για το λόγο αυτό, οι γιατροί συνταγογραφούν το λεγόμενο συμπτωματική θεραπεία(δηλαδή θεραπεία που βοηθά το άτομο να ανεχθεί πιο εύκολα τα συμπτώματα της νόσου μέχρι ο οργανισμός του να αντιμετωπίσει μόνος του τη μόλυνση).

Εάν εσείς ή η ασθένεια του παιδιού σας συνοδεύεται από σοβαρή διάρροια, έμετο ή πυρετό, διαβάστε τις συστάσεις μας στα άρθρα.

Σε αυτό το άρθρο:

Η μόλυνση με εντεροϊό στα παιδιά είναι ένα πολύ πιεστικό πρόβλημα. Αυτή είναι μια από τις πιο κοινές μολυσματικές ασθένειες που μεταδίδονται σε αυτή την ηλικία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κάθε γονέας πρέπει να γνωρίζει τι είναι, πώς να το αναγνωρίζει και ποιες μεθόδους ελέγχου, και κυρίως, πρόληψη μπορεί να ακολουθήσει. Αυτό το άρθρο θα περιγράψει με σαφήνεια τα συμπτώματα και τη θεραπεία του εντεροϊού στα παιδιά.

Λόγοι ανάπτυξης

Η μόλυνση προκαλείται από διάφορες ομάδες εντερικών ιών που μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη ορισμένων συμπτωμάτων.

Όλα έχουν κοινά δομικά χαρακτηριστικά. Βασίζεται σε έναν πυρήνα, ο οποίος αντιπροσωπεύεται από ένα μόριο νουκλεϊκού οξέος: σε ορισμένες περιπτώσεις είναι το DNA και σε άλλες το RNA. Εσωτερική δομήπου περιβάλλεται εξωτερικά από μια κάψουλα με ορισμένα χαρακτηριστικάανάλογα με ποιο παθογόνο έχουμε να κάνουμε. Ανάλογα με τη διαμόρφωση και τη σύνθεση των στοιχείων της κάψουλας, οι ιοί χωρίζονται σε διάφορους υποτύπους, γεγονός που καθορίζει την «αγάπη» τους για ορισμένα όργανα και ιστούς.

Έτσι, η ομάδα των εντερικών ιών που είναι παθογόνοι για τον ανθρώπινο οργανισμό περιλαμβάνει:

• Coxsackie (η λοίμωξη από εντεροϊό στα παιδιά προκαλείται συχνότερα): χωρίζεται σε Α (23 τύποι) και Β (6 τύποι).
• ECHO (διαιρείται σε 32 ορούς ανάλογα με την αντιγονική τους σύνθεση).
• Ιοί πολιομυελίτιδας (τύπου 1-3);
• Εντεροϊοί 68-71 τύποι.

Η διαίρεση κάθε επιμέρους παθογόνου σε τύπους είναι σημαντική όχι μόνο για τους μικροβιολόγους από επιστημονική άποψη, αλλά και για τους κλινικούς γιατρούς. Αφού οι γιατροί θεραπεύσουν επιτυχώς τον εντεροϊό στα παιδιά, εξακολουθεί να υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επαναμόλυνση.

Το γεγονός είναι ότι το σώμα αναπτύσσει ανοσία σε μια συγκεκριμένη εκδοχή του μολυσματικού παράγοντα και θα είναι αναποτελεσματικό έναντι ενός άλλου. Για παράδειγμα, έχοντας μολυνθεί από τον ιό Coxsackie A20, δεν θα υπάρξει εκ νέου μόλυνση από αυτόν, αλλά το παιδί θα είναι απολύτως ανυπεράσπιστο έναντι του Coxsackie A21. Ακριβώς λόγω αυτού του χαρακτηριστικού είναι αδύνατο να δημιουργηθεί ένα εμβόλιο.

Επιδημιολογία

Οι πιο επικίνδυνες περίοδοι όσον αφορά την εμφάνιση σημείων λοίμωξης από εντεροϊό στα παιδιά είναι το καλοκαίρι και το φθινόπωρο.

Το παθογόνο είναι σταθερό στο εξωτερικό περιβάλλον και διατηρεί τη βιωσιμότητά του για μεγάλο χρονικό διάστημα έξω από έναν ζωντανό οργανισμό: στο έδαφος και στο νερό. Δεν φοβάται καθόλου χαμηλές θερμοκρασίεςκαι μπορεί να αποθηκευτεί κατεψυγμένο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι αρκετά ανεκτικό σε απολυμαντικά και όξινα περιβάλλοντα. Το μόνο που καταστρέφει καλά και γρήγορα τον ιό είναι η υψηλή θερμοκρασία, οπότε το βράσιμο φέρνει απόλυτα αποτελέσματα στην καταπολέμηση της μετάδοσης της νόσου.

Η μόλυνση που οδηγεί σε ορισμένα συμπτώματα μόλυνσης από εντεροϊό στα παιδιά μπορεί να συμβεί από ένα άρρωστο άτομο ή από έναν φορέα ιού που απελευθερώνει το παθογόνο στο εξωτερικό περιβάλλον με κόπρανα και άλλες βιολογικές εκκρίσεις, για παράδειγμα, σάλιο. Φορείς ιών είναι άτομα που έχουν παθογόνο, αλλά δεν παρουσιάζουν σημάδια ασθένειας. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί είτε σε εκείνους που έχουν αναρρώσει πρόσφατα από τη νόσο, είτε σε εκείνους των οποίων η ανοσία δεν μπόρεσε να καταστρέψει τον παράγοντα, αλλά ήταν σε θέση να αποτρέψει την ανάπτυξη της νόσου. Η διάρκεια αυτής της κατάστασης μπορεί να φτάσει πολλά χρόνια.

Μία από τις πιο σχετικές διαδρομές μετάδοσης, προκαλώντας συμπτώματαΟ εντεροϊός στα παιδιά είναι αερομεταφερόμενος. Το παθογόνο απελευθερώνεται στο σάλιο με τη μορφή ενός λεπτού εναιωρήματος κατά το φτέρνισμα, το βήχα και ακόμη και την ομιλία. Οχι λιγότερο με σημαντικό τρόποΗ μόλυνση είναι κοπράνων-στοματική. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να το θυμάστε αυτό παιδική ομάδα, που χαρακτηρίζεται περισσότερο από τη νόσο των «βρώμικων χεριών». Εξάλλου, τα παιδιά δεν κατανοούν τη σημασία των μέτρων υγιεινής μετά τη χρήση της τουαλέτας, επομένως δεν πλένουν τα χέρια τους χωρίς την επίβλεψη ενηλίκου. Και μετά τα βάζουν στο στόμα τους, αγγίζουν τα παιχνίδια, τα ανταλλάσσουν με άλλα παιδιά, μεταδίδοντας έτσι την ασθένεια. Και τέλος, η τελευταία μέθοδος μετάδοσης: όταν πίνετε άβραστο νερό από δεξαμενές, πηγάδια ή βρύση στο σπίτι.

Η λοίμωξη από εντεροϊό στα βρέφη παρουσιάζει μια ξεχωριστή συζήτηση. Οι τυπικές διαδρομές μετάδοσης για μεγαλύτερα παιδιά συνήθως δεν ισχύουν για αυτά. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια του θηλασμού, τα αντισώματα που συσσωρεύονται στη διάρκεια της ζωής της μεταφέρονται μαζί με το γάλα. Αυτός είναι ο λόγος που τα νεογνά σπάνια υποφέρουν από μολυσματικές ασθένειες.

Κλινική εικόνα

Ο ιός διεισδύει μέσω των βλεννογόνων. Η συγκεκριμένη θέση εξαρτάται από το πώς το παθογόνο εισέρχεται στο σώμα του παιδιού. Δηλαδή, όταν πραγματοποιούνται αερομεταφερόμενα σταγονίδια, το πρώτο σημάδι θα είναι εκδηλώσεις από την αναπνευστική οδό. Αντίστοιχα, εάν υπάρχει μηχανισμός κοπράνων-στοματικών, τότε τα συμπτώματα του εντεροϊού στα παιδιά θα εμφανιστούν από τα έντερα.

Μετά την ενεργό αναπαραγωγή στον βλεννογόνο της αντίστοιχης περιοχής, ο ιός εισέρχεται στους λεμφαδένες αυτής της περιοχής, όπου συνεχίζει τη ζωτική του δραστηριότητα. Αυτό το βήμα είναι ιδιαίτερα σημαντικό γιατί αν το ανοσοποιητικό σύστημαΕάν το παιδί δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την καταστροφή του παθογόνου εδώ, θα αρχίσει να εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Ο περαιτέρω κύκλος εξαρτάται από το συγκεκριμένο παθογόνο. Το γεγονός είναι ότι όλοι έχουν ορισμένα γενικά συμπτώματα, αλλά ένας συγκεκριμένος τύπος χαρακτηρίζεται από επιδράσεις σε ορισμένα όργανα και ιστούς.

Όταν ένας μολυσματικός παράγοντας εισέρχεται στο σώμα, δεν παρέχει αμέσως εξωτερικά σημάδια της νόσου. Η περίοδος πριν από τα πρώτα συμπτώματα ονομάζεται επώαση. Για τους εντεροϊούς, η τιμή του κυμαίνεται από δύο έως δέκα ημέρες, με μέσο όρο πέντε.

Η έναρξη της μόλυνσης χαρακτηρίζεται πάντα από πυρετό, που φτάνει τους 39 βαθμούς. Τέτοιοι αριθμοί μπορούν να διαρκέσουν έως και πέντε ημέρες και στη συνέχεια κανονικοποιούνται. Συμβαίνει η καμπύλη θερμοκρασίας να έχει κυματοειδές χαρακτήρα: περιόδους κανονικές τιμέςαντικαθίστανται από υπερυψωμένα. Όλη αυτή η περίοδος συνοδεύεται από λήθαργο, υπνηλία, οι ασθενείς παραπονούνται για πονοκέφαλο, ναυτία και έμετο. Σε αυτό το στάδιο, οι γονείς μπορεί ήδη να υποψιάζονται την ανάγκη θεραπείας του εντεροϊού στα παιδιά. Επιπλέον, όταν το παθογόνο εισέρχεται μέσω του αναπνευστικού συστήματος, μπορούν να ανιχνευθούν διευρυμένοι λεμφαδένες στον λαιμό.

Με εκτεταμένη βλάβη στο σώμα, η διαδικασία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα όργανακαι υφάσματα:

• νευρικό σύστημα (τόσο κεντρικό όσο και περιφερικό).
• ανώτερη αναπνευστική οδός (ρινοφάρυγγα και στοματοφάρυγγα).
• βολβοί των ματιών?
• μυς;
• καρδιά;
• έντερα;
• συκώτι;
• όρχεις.

Εάν ο ιός μολύνει τον στοματοφάρυγγα, η ασθένεια αναπτύσσεται ως πονόλαιμος. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, σημάδια μέθης όπως π.χ πονοκέφαλο, λήθαργος, πόνος σε μύες και αρθρώσεις. Σε αυτή την περίπτωση, το εξάνθημα λόγω μόλυνσης από εντεροϊό στα παιδιά καλύπτει τις καμάρες, τις ίδιες τις αμυγδαλές και τις παρακείμενες περιοχές του βλεννογόνου. Αποτελείται από φουσκάλες που στη συνέχεια ανοίγουν και στη θέση τους εμφανίζονται μικρά έλκη με λευκωπή επικάλυψη, μετά την επούλωση των οποίων δεν παραμένουν ουλές.

Χαρακτηριστική εκδήλωση είναι η επιπεφυκίτιδα με όλα τα χαρακτηριστικά της συμπτώματα όπως δακρύρροια, ερυθρότητα των ματιών και φωτοφοβία. Επιπλέον, υπάρχει κάποιο πρήξιμο των βλεφάρων και αγγειακή ένεση.

Η μυοσίτιδα εμφανίζεται επίσης όταν οι μύες εμπλέκονται στη διαδικασία. Ο πόνος τους σχετίζεται με την ένταση της μέθης: όσο μεγαλύτερος είναι, τόσο περισσότερο πονάει ο μυϊκός ιστός.
Ιδιαίτερα συχνά η κύρια επίπτωση είναι η εντερική βλάβη. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η εντεροϊική διάρροια σε παιδιά με αμετάβλητο χρώμα κοπράνων και χωρίς ακαθαρσίες, καθώς και πόνος στην κοιλιά.

Σε σχέση με την καρδιά, μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη μυοκαρδίτιδας και η φλεγμονή εξαπλώνεται στις βαλβίδες με την εσωτερική μεμβράνη όταν αναπτύσσεται ενδοκαρδίτιδα. Εάν επηρεαστεί ολόκληρο το όργανο, τότε μιλάμε για πανκαρδίτιδα. Όλα αυτά συνεπάγονται σοβαρές συνέπειες λοίμωξης από εντεροϊό σε παιδιά με αρρυθμίες, ακόμη και ελαττώματα της βαλβίδας στο μέλλον με θεραπεία κακής ποιότητας.

Επικίνδυνες καταστάσεις συμβαίνουν όταν ο ιός φτάσει στον νευρικό ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα και άλλα νευρολογικές παθήσεις. Επιπλέον, είναι πιθανό ότι σπασμωδικό σύνδρομο, πάρεση άκρων, απώλεια συνείδησης. Από την πλευρά του ήπατος, μπορεί να αναπτυχθεί ηπατίτιδα. Οι όρχεις επηρεάζονται επίσης με τη μορφή της φλεγμονής τους, όταν είναι επώδυνοι και διευρυμένοι. Και μην ξεχνάτε το εξάνθημα που εμφανίζεται συχνά στο σώμα με αυτήν την ασθένεια. Όλα αυτά καθορίζουν τη σημασία της θεραπείας της λοίμωξης από εντεροϊό στα παιδιά.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία που να στοχεύει στην καταπολέμηση ενός συγκεκριμένου ιού. Τις περισσότερες φορές, η νοσηλεία δεν είναι απαραίτητη εάν η ασθένεια δεν είναι περίπλοκη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι όταν συνταγογραφείται ξεκούραση στο κρεβάτι.

Η διατροφή για τον εντεροϊό στα παιδιά δεν έχει ιδιαιτερότητες: το φαγητό πρέπει να είναι ελαφρύ, όχι άφθονο και να μην δίνεται στο παιδί με το ζόρι. Αξίζει επίσης να πιείτε ένας μεγάλος αριθμός απόυγρά για τη μείωση της δηλητηρίασης.

Η βάση της θεραπείας είναι η συμπτωματική προσέγγιση. Εάν ο λαιμός πονάει, τότε το αντιμετωπίζουμε με σπρέι, παρουσία διάρροιας, μην ξεχνάτε την αντικατάσταση του χαμένου όγκου νερού. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά φάρμακα.

Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι μόνο η θεραπεία υπό την επίβλεψη γιατρού εγγυάται την απουσία επιπλοκών της λοίμωξης από εντεροϊό στα παιδιά με τη μορφή σοβαρών βλαβών των εσωτερικών οργάνων.

Πρόληψη

Δεν έχουν αναπτυχθεί συγκεκριμένα μέτρα με τη μορφή εμβολίου, ο λόγος για τον οποίο αναφέρθηκε παραπάνω. Επομένως, το πιο σημαντικό σημείο που θα βοηθήσει στην προστασία του παιδιού από τη μόλυνση είναι η απομόνωση των ασθενών. Ένα σημαντικό σημείο είναι η αυστηρή τήρηση των κανόνων υγιεινής.

Οι γονείς πρέπει να διδάξουν στο παιδί τους να πλένει τα χέρια του σε κάθε περίσταση, σαν να του αναπτύσσουν ένα αντανακλαστικό. Μόνο εάν τηρηθούν αυτά τα μέτρα θα είναι αποτελεσματική η πρόληψη της λοίμωξης από εντεροϊό στα παιδιά.

Κάθε γονιός αντιμετωπίζει πολλές ασθένειες που το παιδί του καταφέρνει να κολλήσει. Οι εντερικές λοιμώξεις είναι από τις πιο κοινές από αυτές. Ταυτόχρονα, όμως, είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι η τέρψη του εαυτού σας σε σχέση με την υγεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, ειδικά όταν πρόκειται για το δικό σας παιδί. Επομένως, πριν από τη θεραπεία του εντεροϊού στα παιδιά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον παιδίατρό σας.

Χρήσιμο βίντεο σχετικά με τη μόλυνση από εντεροϊό

Το τέλος του καλοκαιριού και του φθινοπώρου είναι μια περίοδος αυξανόμενης συχνότητας εμφάνισης εντεροϊικών λοιμώξεων.Αυτές οι ασθένειες έχουν πολλές κλινικές εκδηλώσεις παρόμοιες με αναπνευστικές, εντερικές λοιμώξεις, αλλεργικές αντιδράσεις. Κυρίως παιδιά μολύνονται· στις περισσότερες περιπτώσεις η νόσος είναι ασυμπτωματική ή ήπια. Ωστόσο, η ιαιμία (εξάπλωση του παθογόνου σε όλο το σώμα) οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές.

Αυτός ο όρος στην ιατρική αναφέρεται σε μια ξεχωριστή ομάδα ανθρωποπονικών ασθενειών που προκαλούνται από τους πικορναϊούς ECHO και. Εισερχόμενοι στον ανθρώπινο οργανισμό κυρίως μέσω της κοπράνων-στοματικής οδού, τα παθογόνα εντοπίζονται στον εντερικό βλεννογόνο και στον στοματοφάρυγγα. Εάν εξαπλωθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλο το σώμα, επηρεάζει το νευρικό σύστημα, τον μυϊκό ιστό, το δέρμα και τους βλεννογόνους.

Ο κωδικός ICD 10 για λοίμωξη από εντεροϊό εξαρτάται από τη μορφή της νόσου:

• B34.1 – για απροσδιόριστες φόρμες μολυσματική διαδικασία;
• A85.0 – για εντεροϊική εγκεφαλίτιδα και εγκεφαλομυελίτιδα.
• A87.0 – για μηνιγγίτιδα.
• B08.5 – για φυσαλιδώδη φαρυγγίτιδα και ερπητικός πονόλαιμοςκαι τα λοιπά.

Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις, διακρίνονται οι τυπικές μορφές:

• άσηπτη ορώδης μηνιγγίτιδα
• ερπαγγίνα
• εξάνθημα
• επιδημική μυαλγία

Και άτυπη, η οποία περιλαμβάνει « καλοκαιρινή γρίπη», οξεία καταρροή ανώτερα τμήματααναπνευστική οδός, εγκεφαλομυοκαρδίτιδα νεογνών, επιδημική αιμορραγική επιπεφυκίτιδα, ραγοειδίτιδα, παγκρεατίτιδα, κυστίτιδα, νεφρίτιδα, καθώς και εγκεφαλιτικές, όμοιες με πολιομυελίτιδα, γαστρεντερικές και εγγενείς (ασυμπτωματικές) μορφές.

Αιτιολογία

Οι μικροοργανισμοί που προκαλούν μόλυνση από εντεροϊό ανήκουν στην οικογένεια των πικορναϊών που περιέχουν RNA. Χαρακτηριστικά γνωρίσματα: μικρό μέγεθος (η διάμετρος δεν υπερβαίνει τα 30 nm) και η απουσία καψιδίου - εξωτερικού κελύφους. Το γένος Enterovirus περιλαμβάνει:

• Οι ιοί της πολιομυελίτιδας είναι η αιτία.
• δύο ομάδες (Α και Β) του ιού Coxsackie.
• ECHO (συντομογραφία αγγλικό όνομαεντερικός κυτταροπαθογόνος άνθρωπος ορφανός)·
• πέντε μη ταξινομημένους ανθρώπινους ιούς.

Όλοι οι εντερικοί ιοί χαρακτηρίζονται από αυξημένη αντοχή σε δυσμενείς εξωτερικούς παράγοντες όπως οι χαμηλές και υψηλές θερμοκρασίες, η έκθεση σε αιθανόλη και διαλύματα Lysol. Παραμένουν βιώσιμα στα λύματα για περίπου 2 μήνες, στα κόπρανα - έως και έξι μήνες.

Οι εντεροϊοί είναι ευαίσθητοι σε σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας (πεθαίνουν αμέσως όταν βράσουν), ξήρανση, έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία, ακτινοβολία και υπερήχους. Καταστρέφονται γρήγορα όταν υποβάλλονται σε επεξεργασία με ουσίες όπως φορμαλδεΰδη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, υπερμαγγανικό κάλιο, ετεροκυκλικές βαφές, ελεύθερο υπολειμματικό χλώριο.

Επιδημιολογία λοίμωξης από εντεροϊό

Η λοίμωξη από εντεροϊό σε ενήλικες και παιδιά μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Οι πηγές είναι ασθενείς με κλινικά σημεία της νόσου, καθώς και όσοι έχουν αναρρώσει, αλλά συνεχίζουν να απομονώνουν ιούς που αναρρώνουν και φορείς χωρίς σημεία της νόσου. Τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στους εντεροϊούς, ειδικά τον πρώτο χρόνο της ζωής τους. Η ανοσία μετά από λοίμωξη από εντεροϊό σχηματίζεται ανθεκτική, ειδική για τον τύπο. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί διασταυρούμενη ανοσία σε διάφορα στελέχη λοίμωξης από εντεροϊό.

Οι ιοί είναι πανταχού παρόντες, μια εποχική αύξηση της συχνότητας στην εύκρατη κλιματική ζώνη εμφανίζεται στο τέλος του καλοκαιριού και του φθινοπώρου, στις θερμές χώρες η επιδημιολογική κατάσταση είναι δυσμενής όλο το χρόνο. Παράγοντες που συμβάλλουν στη μόλυνση είναι η κατανάλωση μη απολυμανθέντος νερού, η μη συμμόρφωση με τα πρότυπα υγιεινής, ο συνωστισμός ανθρώπων (το τελευταίο είναι χαρακτηριστικό για τις παιδικές ομάδες).

Πώς μεταδίδεται η λοίμωξη από εντεροϊό;

Ο ιός εισέρχεται συνήθως στο σώμα μέσω της κοπράνων-στοματικής οδού, κυρίως μέσω μολυσμένου νερού, τροφής, βρώμικων χεριών και παιχνιδιών. Πρόσθετοι μηχανισμοί μετάδοσης είναι αερομεταφερόμενοι (λόγω πολλαπλασιασμού στο ρινοφάρυγγα, το παθογόνο μπορεί να απελευθερωθεί στο περιβάλλον ακόμη και πριν από το τέλος του περίοδος επώασης) και διαπλακουντιακό - από μια έγκυο γυναίκα στο έμβρυο.

Παθογένεση

Η μόλυνση με εντεροϊό σε παιδιά και ενήλικες είναι συνέπεια της εισόδου του παθογόνου στους βλεννογόνους των εντέρων και του στοματοφάρυγγα. Εκεί γίνεται η αναπαραγωγή και η πρωτογενής συσσώρευση των ιών, μετά την οποία εξαπλώνονται στους λεμφικούς εντερικούς σχηματισμούς και στους πλησιέστερους λεμφαδένες και όταν εισέρχονται στο αίμα, σε όλο το σώμα. Οι εντεροϊοί χαρακτηρίζονται από έναν ιδιαίτερο τροπισμό για τους νευρικούς και μυϊκός ιστός, που εξηγεί την ανάπτυξη εγκεφαλίτιδας, μηνιγγίτιδας, μυοσίτιδας κ.λπ.

Παράλληλα, στο 20-40% των ασθενών, ο πολλαπλασιασμός των ιών στο έντερο είναι ασυμπτωματικός (υγιής μεταφορά ιών).

Συμπτώματα και θεραπεία της λοίμωξης από εντεροϊό σε ενήλικες και παιδιά

Η ποικιλία των σημείων της νόσου δεν επιτρέπει πάντα μια αξιόπιστη διάγνωση αρχικό στάδιοασθένειες χωρίς εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδους. Ο πολλαπλασιασμός και η συσσώρευση ιών στον στοματοφάρυγγα προκαλεί τυπικά συμπτώματα αναπνευστικές παθήσεις, και στα έντερα - για οξεία γαστρεντερίτιδα.

Γενικές χαρακτηριστικές αντιδράσεις του οργανισμού στον εντεροϊό - πυρετός, συμπτώματα μέθης, δυσπεψία, πονοκέφαλοι και μυϊκός πόνος, υπεραιμία του οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος, διευρυμένοι λεμφαδένες (αυχενικοί και υπογνάθιοι).

Η περίοδος επώασης για λοίμωξη από εντεροϊό κυμαίνεται από 2 έως 10 ημέρες, κατά μέσο όρο - από 3 έως 4 ημέρες. Κάθε μορφή της νόσου έχει τα δικά της κλινικά σημεία.

Ορώδες μηνιγγίτιδα

Είναι η πιο σοβαρή και συχνή εκδήλωση λοίμωξης από εντεροϊό. Προκαλείται από τον νευροτροπικό γονότυπο των λοιμώξεων από εντεροϊούς.

Μπορεί να εμφανιστεί τόσο με τη μορφή μεμονωμένων περιπτώσεων όσο και με τη μορφή εστιών. Ξεκινά πάντα οξεία, με σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (έως 39 °C) και σημεία μέθης. Τα συμπτώματα της λοίμωξης από εντεροϊό σε ενήλικες και παιδιά με ορώδη μηνιγγίτιδα εκδηλώνονται με τη μορφή μηνιγγικού συνδρόμου, συμπεριλαμβανομένων:

• έντονοι και συνεχείς πονοκέφαλοι εκρηκτικής φύσης.
• υπεραισθησία του δέρματος, φόβος φωτός και θορύβου.
• επαναλαμβανόμενος εμετός από σιντριβάνι.
• άφθονη λευκή επίστρωση στη γλώσσα.
• λήθαργος ή σοβαρή ψυχοκινητική διέγερση.
• η εμφάνιση δύσκαμπτων μυών του λαιμού.
• αυξημένη αρτηριακή πίεση λόγω εγκεφαλικού οιδήματος.
• μειωμένος καρδιακός ρυθμός?
• Μερικές φορές εμφανίζονται σπασμοί, μετεωρισμός και καταρροϊκά φαινόμενα.

Η εργαστηριακή διάγνωση αποκαλύπτει αλλαγές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό που είναι χαρακτηριστικές για ορώδη μηνιγγίτιδα.

Επιδημικό εξάνθημα

Το εξάνθημα της Βοστώνης ή εντεροϊικό εξάνθημα είναι μια από τις πιο ήπιες μορφές μόλυνσης και προκαλείται κυρίως από ορότυπους του ιού ECHO. Η έναρξη της νόσου είναι πάντα οξεία, με εμπύρετα συμπτώματα που μπορεί να διαρκέσουν από δύο έως και 8 ημέρες. Η αύξηση της θερμοκρασίας συνοδεύεται από πονοκεφάλους, μυαλγίες και πονόλαιμο. Το σώμα, το πρόσωπο και τα άκρα καλύπτονται με εξάνθημα λόγω μόλυνσης από εντεροϊό σε αυτή τη μορφή. Συνήθως μοιάζει με ερυθρά και διαρκεί από 2 έως 4 ημέρες, αλλά μπορεί να είναι πετεχειώδης, φυσαλιδώδης ή κηλιδοβλατιώδης.

Η οξεία περίοδος της νόσου συνοδεύεται συχνά από επιπεφυκίτιδα και φαρυγγίτιδα, συμπτώματα μηνιγγισμού και μπορεί επίσης να συνδυαστεί με ορώδη μηνιγγίτιδα. Υπάρχουν περιπτώσεις που το εντεροϊικό εξάνθημα προκαλεί φυσαλιδώδες εξάνθημα αποκλειστικά στα χέρια και τα πόδια και εμφανίζονται μεμονωμένες άφθες («χέρι-πόδι-στόμα») στη στοματική κοιλότητα. Η θερμοκρασία αυξάνεται ελαφρά και η μέθη του σώματος είναι μέτρια. Συχνά παρατηρείται σε ήπια μορφή και ονομάζεται εντεροϊική πέμφιγα στα παιδιά.

Επιδημική μυαλγία

Χαρακτηρίζεται από ξαφνική οξεία έναρξη με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας έως και 40°C και ρίγη. Παράλληλα, σημειώνεται αδυναμία, ναυτία, πονοκέφαλος, πόνος στο στήθος, στους μύες της πλάτης και στα άκρα και επιγαστραλγία. Όταν βήχει, κινείται οδυνηρές αισθήσειςστους μύες εντείνονται. Σημειώνεται επίσης έντονη εφίδρωση, έμετος, ναυτία και μειωμένη όρεξη.

Συχνά καταγράφονται ταχυκαρδία, διόγκωση ήπατος και σπλήνας, διευρυμένοι τραχηλικοί λεμφαδένες, κοκκοποίηση και υπεραιμία του οπίσθιου τοιχώματος του φάρυγγα και ήπια καταρροϊκά συμπτώματα.

Η ασθένεια διαρκεί από 3 έως 7 ημέρες. Με μια κυματοειδή πορεία της μολυσματικής διαδικασίας, η περίοδος πυρετού μπορεί να παραταθεί σε δύο εβδομάδες.

Μετά την τρίτη ή τέταρτη ημέρα της ασθένειας, η ένταση των εμπύρετων συμπτωμάτων μειώνεται.

Ερπαγγίνα

Σημάδια λοίμωξης από εντεροϊό σε ενήλικες και παιδιά σε αυτή τη μορφή: οξεία έναρξη με θερμοκρασία 39,0–40,5 ° C (ο πυρετός υποχωρεί μετά από 3-5 ημέρες), η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική. Ο φάρυγγας είναι υπεραιμικός, τις δύο πρώτες ημέρες εμφανίζονται κυστίδια στη βλεννογόνο μεμβράνη του, τα οποία ανοίγουν μέσα σε μια ημέρα, σχηματίζοντας διαβρώσεις καλυμμένες με γκριζωπή επικάλυψη.

Τα κυστίδια καλύπτουν τη βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών, απαλός ουρανίσκος, τόξα αμυγδαλών, οπίσθιο φαρυγγικό τοίχωμα.

Ο πόνος είναι μέτριος, οι διαβρώσεις επουλώνονται σε λιγότερο από μία εβδομάδα.

Άτυπες μορφές

Με βάση το σύνολο των κλινικών συμπτωμάτων, χαρακτηρίζονται από τους ακόλουθους τύπους λοίμωξης:

• Γαστρεντερικό (εντεροϊική διάρροια, εντεροϊική γαστρεντερίτιδα) – συμπτώματα πυρετού και μέθης, πονοκεφάλους, απότομη πτώσηαπώλεια όρεξης, μέτριο κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, διάρροια και επαναλαμβανόμενοι έμετοι, διόγκωση ήπατος και σπλήνας. Μερικές φορές καταγράφονται καταρροϊκά συμπτώματα (βήχας, καταρροή, υπεραιμία του βλεννογόνου του οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος).
• Το Κατάρ της αναπνευστικής οδού είναι ένας βραχυπρόθεσμος πυρετός σε συνδυασμό με φλεγμονή του στοματοφαρυγγικού βλεννογόνου.
• Ο εντεροϊός (γνωστός και ως τριήμερος) πυρετός ή «ελάσσονας» νόσος συνδυάζει μέθη, πυρετό, πρησμένους λεμφαδένες, πόνο στους μύες και τις αρθρώσεις, καταρροϊκά συμπτώματα και κοιλιακό άλγος.
• Η εγκεφαλομυοκαρδίτιδα των νεογνών είναι η πιο επικίνδυνη εντεροϊική λοίμωξη στα παιδιά, όπου, με φόντο την υπερθερμία, παρατηρούνται υπνηλία, έμετος, διάρροια, απώλεια όρεξης και δυσπεψία. Άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι η ταχυκαρδία, τα καρδιακά φύσημα, ο γκρίζος ή γαλαζωπός τόνος του δέρματος.
• Η μορφή της πολιομυελίτιδας ή της σπονδυλικής στήλης χαρακτηρίζεται από ήπια πορεία με εμφάνιση οξείας πάρεσης. Συνήθως προσβάλλονται τα πόδια και εμφανίζεται η «πρωινή χωλότητα». χαρακτηριστική αλλαγήβάδισμα Μετά την ανάρρωση, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται, αλλά σπάνιες σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο.
• Εγκεφαλίτιδα και μηνιγγοεγκεφαλίτιδα - συμπτώματα αυτής της μορφής είναι έμετος, πυρετός, έντονος πονοκέφαλος, μερικές φορές διαταραχές της συνείδησης και σπασμοί, εμφάνιση νυσταγμού, παράλυση κρανιακών νεύρων.
• Η μυοκαρδίτιδα και η περικαρδίτιδα είναι πιο συχνά επιπλοκές μετά τον αναπνευστικό εντεροϊό. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μέτριο πυρετό και πόνο στην καρδιά σε φόντο προοδευτικής γενική αδυναμία. Σημειώνεται επίσης η εμφάνιση περικαρδιακού θορύβου τριβής, αμβλύτητα των καρδιακών ήχων και διεύρυνση των καρδιακών ορίων.
• Η αιμορραγική επιπεφυκίτιδα γίνεται υποκειμενικά αισθητή ως ξένο σώμα στο ένα μάτι, εμφανίζεται φωτοφοβία και δακρύρροια. Το βλέφαρο διογκώνεται, εμφανίζονται πολλαπλές αιμορραγίες στον επιπεφυκότα και παρατηρείται πυώδης ή ορώδης έκκριση. Το δεύτερο μάτι δεν επηρεάζεται πάντα· η ανάρρωση γίνεται μέσα σε μιάμιση έως δύο εβδομάδες.

Γενικά, η θεραπεία διαφόρων εκδηλώσεων λοίμωξης από εντεροϊό καταλήγει στη νοσηλεία του ασθενούς σε σοβαρές περιπτώσεις, με συνταγογράφηση αντιιικά φάρμακατύπου, συμπτωματική και αποτοξινωτική θεραπεία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση παρουσία τυπικών κλινικών σημείων λοίμωξης από εντεροϊό (εξάνθημα, μηνιγγικό σύνδρομο, μυαλγία κ.λπ.) δεν προκαλεί δυσκολίες, ειδικά εάν έχει καταγραφεί έξαρση επιδημίας. Δυσκολίες μπορεί να προκύψουν εάν η ασθένεια πάρει άτυπη μορφήή ρέει εύκολα. Εργαστηριακή επιβεβαίωσηαναγκαστικά σε κάθε περίπτωση.

Για ορολογική ανάλυσηλαμβάνεται αίμα για μόλυνση από εντεροϊό, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ρινοφαρυγγική βλέννα και κόπρανα. Η αύξηση του τίτλου αντισωμάτων πρέπει να είναι τουλάχιστον τετραπλάσια. Η πιο κατατοπιστική ερευνητική μέθοδος είναι η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρόσθετη επιβεβαίωση ενόργανες μεθόδους: ΗΚΓ, υπερηχοκαρδιογράφημα, μαγνητική τομογραφία και άλλα.

Θεραπεία της λοίμωξης από εντεροϊό στα παιδιά

Παιδί με ήπιας μορφήςοι ασθένειες αντιμετωπίζονται εξωτερικά, ενώ οι μέτριες και σοβαρές παθήσεις απαιτούν νοσηλεία.

Η ποσότητα της φαρμακευτικής θεραπείας εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.

Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, πραγματοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης, συνταγογραφούνται καρδιοπροστατευτικά, διουρητικά ή βελτιωτικά της κυκλοφορίας του αίματος, ανοσοτροποποιητές, πολυβιταμίνες, αντισπασμωδική θεραπεία κ.λπ.

Εάν το παιδί είναι στο σπίτι, τότε του φαίνεται: αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι για όλη την περίοδο του πυρετού, δίαιτα, καθώς η σωστή διατροφή κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από εντεροϊό στα παιδιά προάγει την ανάρρωση, συμπτωματική και παθογενετική φαρμακευτική θεραπεία. Το τελευταίο συνίσταται στη λήψη τέτοιων ομάδων φαρμάκων όπως:

• αντιπυρετικά για τη μείωση της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια του οξέος πυρετού.
• αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη – ανακούφιση από κρίσεις πόνου, ειδικά με μυαλγία.
• αντιισταμινικά - για τη μείωση των τοξικών-αλλεργικών αντιδράσεων.
• τα αντιιικά φάρμακα για εντεροϊική λοίμωξη είναι αναποτελεσματικά, επομένως αντικαθίστανται με ανοσοτροποποιητές ή ανοσοδιεγερτικά.
• τα εντεροροφητικά θα βοηθήσουν στη μείωση της γενικής δηλητηρίασης.
• προβιοτικά για ενεργοποίηση εντερική μικροχλωρίδαμε εντερίτιδα?
• αγγειοσυσταλτικά στη μύτη για διευκόλυνση της αναπνοής και γενική κατάστασημε ένα δυνατό ;

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα αντιβιοτικά δεν είναι αποτελεσματικά για ιογενείς λοιμώξεις.

Ωστόσο, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αυτά τα φάρμακα σε περίπτωση δευτερογενούς μόλυνσης βακτηριακής αιτιολογίας.

Διατροφή για λοίμωξη από εντεροϊό στα παιδιά

Για τα βρέφη, κατά τη διάρκεια της θεραπείας το «μενού» παραμένει το ίδιο, αφού το μητρικό γάλα θα βοηθήσει τον οργανισμό να αντιμετωπίσει τον ιό πιο γρήγορα. Η διατροφή των μεγαλύτερων παιδιών κατά τη διάρκεια της ασθένειας και της ανάρρωσης πρέπει να είναι ελαφριά, ώστε να ελαχιστοποιείται η επιβάρυνση πεπτικό σύστημα, αλλά θρεπτικό. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα ωμά φρούτα και λαχανικά, τηγανητά, καπνιστά, τουρσί, ζαχαροπλαστική. Η βέλτιστη επιλογή φαγητού είναι άπαχες σούπες, βραστό κρέας και λαχανικά, δημητριακά, μπισκότα, τσάι, ποτά φρούτων και κομπόστες.

Θεραπεία της λοίμωξης από εντεροϊό σε ενήλικες

Με την ηλικία, το ανθρώπινο σώμα γίνεται λιγότερο ευαίσθητο στους εντεροϊούς. Ως εκ τούτου, οι ενήλικες αρρωσταίνουν πολύ λιγότερο συχνά από τα παιδιά, υποφέροντας από τη μόλυνση εύκολα ή ασυμπτωματικά. νοσηλεία για αυτό ηλικιακή κατηγορίαενδείκνυται μόνο για σοβαρές μορφές· όλες οι άλλες απαιτούν θεραπεία στο σπίτι. Η θεραπεία για λοίμωξη από εντεροϊό, τόσο εξωτερικών όσο και εσωτερικών ασθενών, αποτελείται από τα ίδια σημεία όπως και στα παιδιά.

Προβλέψεις και συνέπειες

Η έκβαση της νόσου εξαρτάται από τη μορφή με την οποία εκδηλώνεται η μόλυνση και τη σοβαρότητα της νόσου. Η δυσμενέστερη πρόγνωση δίνεται όταν ορώδης μηνιγγίτιδα, εγκεφαλομυοκαρδίτιδα, σοβαρή μορφή σπονδυλικής στήλης. Οι υπόλοιπες ποικιλίες θεραπεύονται εύκολα και περνούν χωρίς συνέπειες. Για παράδειγμα, η λοίμωξη από εντεροϊό σε παιδιά με εξάνθημα είναι ήπια και το ίδιο το εξάνθημα δεν απαιτεί καν ειδική θεραπεία, εξαφανίζοντας χωρίς ίχνος το πολύ σε τέσσερις ημέρες.

Πρόληψη

Δεν έχει αναπτυχθεί εμβόλιο που προστατεύει τον οργανισμό από εντεροϊούς.

Υγιεινή, ενισχυμένη και ισορροπημένη διατροφή και τρόπος ζωής, τακτική μέτρια άσκηση και έλλειψη κακές συνήθειες. Θα πρέπει να αφιερώνετε περισσότερο χρόνο περπατώντας στον καθαρό αέρα.

Τα προληπτικά μέτρα στο ξέσπασμα περιλαμβάνουν την τακτική συνεχή απολύμανσή της, την απομόνωση του ασθενούς μέχρι την πλήρη ανάρρωση και τη συμμόρφωση με τις υγειονομικές και υγειονομικές απαιτήσεις. Για παιδιά προσχολικά ιδρύματαΗ καραντίνα για λοίμωξη από εντεροϊό συνιστάται για περίοδο δύο εβδομάδων.

Η λοίμωξη από εντεροϊό στα παιδιά είναι μια ολόκληρη ομάδα παθογόνων μικροοργανισμών που μπορεί να προκαλέσει πονόλαιμο, επιπεφυκίτιδα, δερματοπάθεια, βλάβη στην καρδιά και σε άλλα εσωτερικά όργανα του μωρού. Η ποικιλία των μορφών ροής οφείλεται μεγάλο ποσόΑπό τα μικρόβια που σχετίζονται με τη μόλυνση από εντεροϊό, οι γιατροί μετρούν περισσότερα από 70 είδη.

Τα κλινικά σημεία ποικίλλουν ανάλογα με το στέλεχος ιός του εντέρου, οι ασθένειες είναι επικίνδυνες για την υγεία του μωρού και προκαλούν πολλές επιπλοκές. Να αποφύγω αρνητικές επιπτώσειςΜια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό θα βοηθήσει, σωστή θεραπεία. Απουσία εξειδικευμένη βοήθειαοδηγεί σε βλάβη στο νευρικό σύστημα, την καρδιά, τα εσωτερικά όργανα και τα συστήματα του παιδιού.

Αιτίες και οδοί μόλυνσης με λοίμωξη από εντεροϊό

Ο εντεροϊός (που μεταφράζεται από τα ελληνικά σημαίνει «έντερα») είναι ένας από τους πολλούς ιούς που εντοπίζονται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Είναι εδώ που ο μικροοργανισμός εγκαθίσταται, ξεκινά την ενεργό ζωή και διαταράσσει την κανονική πεπτική διαδικασία του μωρού. Ο κύριος κίνδυνος των παθογόνων μικροοργανισμών αυτής της ομάδας είναι ότι μπορούν να επηρεάσουν το νευρικό σύστημα, τους ιστούς και τα εσωτερικά όργανα του παιδιού.

Οι πιο επικίνδυνοι εντεροϊοί περιλαμβάνουν: Coxsackie A, Coxsackie B, πολιομυελίτιδα, echoviruses, enteroviruses type 68-71. Οι εντεροϊοί είναι πολύ ανθεκτικοί μικροοργανισμοί· μπορούν να υπάρχουν στην επιφάνεια της Γης για έως και δύο μήνες. Στο ψυγείο, η διάρκεια ζωής τους αυξάνεται ακόμη περισσότερο· όταν καταψύχονται, οι ιοί αποθηκεύονται για περισσότερα από δύο χρόνια. Επομένως, οι μικροοργανισμοί είναι ανθεκτικοί σε όξινα περιβάλλοντα γαστρικό υγρόδεν δινουν σημασια. Οι εντεροϊοί δεν σκοτώνονται πάντα από προϊόντα που περιέχουν αλκοόλ.

Τι σκοτώνει τα παθογόνα; Ο εντεροϊός πεθαίνει σε θερμοκρασίες πάνω από 50 βαθμούς Κελσίου, απολύμανση, ξήρανση και έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία. Μόνο αυτές οι μέθοδοι μπορούν να αντιμετωπίσουν παθογόνους μικροοργανισμούς.

Ο εντεροϊός μπορεί να ζει στο ρινοφάρυγγα, τα έντερα, τους βλεννογόνους των ματιών και στοματική κοιλότητα. Ο ιός είναι ιδιαίτερα μεταδοτικός, επομένως η λοίμωξη από εντεροϊό είναι συνήθως επιδημιολογικής φύσης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδικά ιδρύματα (νηπιαγωγεία, σχολεία). Τα παιδιά ηλικίας τριών έως δέκα ετών είναι πιο ευαίσθητα στη νόσο. Τα μωρά που θηλάζουν έχουν μητρική ανοσία· μετά τη μετάβαση σε ανεξάρτητη σίτιση, η ασθενής προστασία εξαφανίζεται γρήγορα.

Η περίοδος επώασης ποικίλλει και εξαρτάται από την ανοσία του μωρού, τον τύπο του ιού και άλλους απρόβλεπτους παράγοντες· μπορεί να κυμαίνεται από αρκετές ημέρες έως έναν μήνα. Η μόλυνση εμφανίζεται συχνά το καλοκαίρι ή το φθινόπωρο. Οι εντεροϊοί μπορούν να επιβιώσουν σε τρόφιμα, νερό, έδαφος και φορείς ιών για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως η μόλυνση είναι πανταχού παρούσα και εμφανίζεται συχνά στα παιδιά.

Οι γιατροί προσδιορίζουν διάφορες κύριες οδούς μετάδοσης των εντεροϊών:

• από έναν άρρωστο σε έναν υγιή. Είναι ενδιαφέρον ότι ο ιός μεταδίδεται όχι μόνο μέσω της μύτης, του στόματος, των ματιών, αλλά και μέσω των χεριών. Εάν ένα μέλος της οικογένειας έχει μολυνθεί, η πιθανότητα να μολυνθούν και άλλα μέλη αυξάνεται πολλές φορές.
• μολυσμένα τρόφιμα. Συχνά ένα παιδί κολλάει τον ιό αφού τρώει καλά πλυμένα λαχανικά και φρούτα.
• επαφή-νοικοκυριό. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί ευδοκιμούν περιβάλλον, η επαφή του μωρού με μολυσμένα αντικείμενα (παιχνίδια, πετσέτες, πιάτα) κινδυνεύει να μολυνθεί.

Συχνά, τα παιδιά είναι φορείς λοίμωξης από εντεροϊό· αυτή η κατηγορία του πληθυσμού αρρωσταίνει πιο συχνά από άλλους, η ανοσία τους είναι αδύναμη και σπάνια τηρούν τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα παιδιά κάτω των 10 ετών αρρωσταίνουν· εάν ένα μωρό μολυνθεί, αυτό μπορεί να σηματοδοτήσει σοβαρά προβλήματα υγείας· οι επιπλοκές σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ συχνές. Είναι σημαντικό οι νέοι γονείς να μάθουν τον λόγο αίσθημα αδιαθεσίαςψίχουλα, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Κλινική εικόνα

Πώς να προσδιορίσετε την πορεία της λοίμωξης από εντεροϊό σε ένα παιδί; Το ερώτημα είναι αρκετά σύνθετο, ακόμη και για έμπειρους γιατρούς. Η κλινική εικόνα για αυτή την ασθένεια είναι θολή. Ο ιός είναι ικανός να μολύνει τα εσωτερικά όργανα του παιδιού και το κεντρικό νευρικό σύστημα, επομένως τα συμπτώματα μπορεί να είναι συγκεκριμένα και μη ειδικά. Τα σημάδια της λοίμωξης από εντεροϊό μπορεί να είναι παρόμοια με την πορεία του ARVI, οξεία εντερική λοίμωξη, άλλες ασθένειες. Η εξέταση αίματος του μωρού θα βοηθήσει στην επιβεβαίωση ή στην διάψευση της διάγνωσης. Η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο βάσει αυτής.

Η λοίμωξη από εντεροϊό στα παιδιά εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• χαρακτηριστικό εξάνθημα. Οι γιατροί καλούν δερματικά εξανθήματαεντεροϊικό εξάνθημα. Τυχόν σχηματισμοί στο δέρμα του μωρού εμφανίζονται 2-3 ημέρες μετά την άνοδο της θερμοκρασίας του σώματος. Τυπική περιοχή εντοπισμού: χέρια, πλάτη, λαιμός, πρόσωπο, στήθος, πόδια. Τα εξανθήματα είναι μικρές κόκκινες κουκίδες που μοιάζουν με σχηματισμούς που σχετίζονται με την ιλαρά και άλλες ιογενείς λοιμώξεις. Μερικές φορές σχηματίζονται φυσαλίδες στο λαιμό, τα χείλη, το στόμα, τις παλάμες, τα πόδια.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό της πορείας του ARVI στα παιδιά. Στην αρχή της νόσου, ο πυρετός εμφανίζεται γρήγορα, στη συνέχεια υποχωρεί λίγο και εμφανίζεται ξανά. Οι επιθέσεις υψηλής θερμοκρασίας έχουν κυματοειδή χαρακτήρα. Ο πυρετός δεν διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες, το παιδί γίνεται αισθητά πιο αδύναμο και αισθάνεται ελαφρώς αδιαθεσία.
• Συχνά ένας νεαρός ασθενής εμφανίζει εμετό και διάρροια. Αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται από βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα. Τα σημάδια εμφανίζονται ξαφνικά και εξαφανίζονται χωρίς ίχνος. Η διάρροια συνοδεύεται από φούσκωμα και αφυδάτωση. Είναι σημαντικό να αναπληρώσετε την απώλεια υγρών εγκαίρως χρησιμοποιώντας μεθόδους θεραπείας επανυδάτωσης στο σπίτι.
• V αρχικό στάδιοΥπάρχουν συμπτώματα παρόμοια με την πορεία του κρυολογήματος: βήχας, καταρροή, πονόλαιμος, πόνος στο παιδί να καταπιεί. Αυτή η πτυχή δυσχεραίνει τη σωστή διάγνωση· οι γονείς αρχίζουν να αντιμετωπίζουν το μωρό με λάθος μεθόδους.
• πόνος στους μύες. Συχνά το μωρό αισθάνεται δυσφορία στο στήθος, την πλάτη και πολύ λιγότερο συχνά στα χέρια και τα πόδια. Μυικοί σπασμοίέχουν παροξυσμικό χαρακτήρα, που διαρκεί από αρκετά λεπτά έως μισή ώρα. Απουσία απαραίτητη θεραπείαοδηγεί στη μετάβαση του προσωρινού πόνου σε χρόνια φύση.

Επιπλέον, οι γιατροί εντοπίζουν αρκετά συμπτώματα που είναι λιγότερο συχνά από άλλα:

• πρήξιμο των άκρων?
• αυξημένη δακρύρροια, αισθητή ερυθρότητα των ματιών.
• πονοκεφάλους, ζάλη?
• υπάρχει μείωση της όρεξης, έντονους πόνουςσε ένα στομάχι?
• διευρυμένοι λεμφαδένες που βρίσκονται στη βουβωνική χώρα, κάτω από το πηγούνι.

Μέθοδοι και κανόνες θεραπείας

Ο γιατρός καθορίζει τον τρόπο αντιμετώπισης της λοίμωξης από εντεροϊό σε ένα παιδί. Απλές περιπτώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Βλάβη στο νευρικό σύστημα, πυρετός (δεν είναι δυνατόν να κατέβει ο πυρετός για μεγάλο χρονικό διάστημα), προβλήματα με την καρδιά, τα νεφρά - ενδείξεις για νοσηλεία μικρού ασθενούς. Δεν υπάρχουν ειδικά φάρμακα για τη μόλυνση από εντεροϊό,η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη μη ειδικά συμπτώματα, η συμμόρφωση με ειδικούς κανόνες επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.

• κρατήστε ξεκούραση στο κρεβάτι. Η ξεκούραση και ο ύπνος είναι τα καλύτερα «φάρμακα» στην καταπολέμηση της ασθένειας.
• στις περισσότερες περιπτώσεις η νόσος συνοδεύεται αυξημένη θερμοκρασίασώματα. Στα παιδιά χορηγούνται αντιπυρετικά φάρμακα, επιτρέπεται η χρήση πρωκτικών υπόθετων (εάν δεν υπάρχει σοβαρή διάρροια), φάρμακα με τη μορφή εναιωρήματος. Για τέτοιους σκοπούς, χρησιμοποιούνται Paracetamol, Ibufen και άλλα.
• ανάκτηση ισορροπία νερού-αλατιούαπαραίτητο για την ομαλοποίηση της κατάστασης ενός μικρού ασθενούς. Η διάρροια και οι συχνοί έμετοι μπορεί να οδηγήσουν σε αφυδάτωση. Η θεραπεία αυτής της κατάστασης συνίσταται στην κατανάλωση άφθονων υγρών, με χρήση Regidron, και επιτρέπεται να δίνονται στο μωρό κομπόστες και ροφήματα φρούτων.
• για την αύξηση της ανοσίας του μωρού, συνταγογραφούνται ιντερφερόνες (μη ειδικά φάρμακα, εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό παθογόνων μικροοργανισμών, ενισχύουν αμυντικές δυνάμειςτο σώμα του παιδιού).
• Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου μια βακτηριακή λοίμωξη εμφανίζεται σε χρόνια μορφή. Ο γιατρός επιλέγει το συγκεκριμένο φάρμακο, απαγορεύεται αυστηρά να δίνετε στο μωρό ισχυρά φάρμακα μόνοι σας.
• ειδική δίαιτα. Περιλαμβάνει άφθονα πρωτεϊνούχα τρόφιμα (άπαχο κρέας), τα γαλακτοκομικά προϊόντα επιτρέπονται σε μικρές ποσότητες. Απαγορεύεται να δίνετε στο μωρό φρέσκα φρούτα και λαχανικά· κατάλληλα είναι τα βραστά λαχανικά και τα ψητά μήλα. Απαγορεύεται αυστηρά να ταΐζετε το μωρό σας τηγανητά, καπνιστά, σόδα και γλυκά. Η δίαιτα πρέπει να ακολουθείται μέχρι την πλήρη ανάρρωση, κατά προτίμηση για λίγες ακόμη ημέρες μετά την έναρξή της.
• Είναι σημαντικό να απομονωθεί το παιδί από όλα τα μέλη της οικογένειας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Δώστε στο μωρό σας κάτι ξεχωριστό σεντόνια, πιάτα. Όταν έρθετε σε επαφή με το μωρό, φορέστε έναν επίδεσμο με γάζα, στη συνέχεια πλύνετε καλά τα χέρια σας και αλλάξτε ρούχα.

Σπουδαίος! Πολυβιταμινούχα σκευάσματα, τα ανοσοδιεγερτικά φάρμακα συνταγογραφούνται από τον γιατρό. Απαγορεύεται να δίνετε στο παιδί σας διάφορες λαϊκές θεραπείες μόνοι σας. Οποιος θεραπευτικά αποτελέσματαπρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.

Πιθανές επιπλοκές

Αρνητικές συνέπειες μετά τη μόλυνση σπάνια παρατηρούνται. Επιπλοκές εμφανίζονται σε μεμονωμένες περιπτώσεις· συχνά η ασθένεια υποχωρεί την έβδομη ημέρα μετά την έναρξη της νόσου. Η θανατηφόρα έκβαση της παθολογίας είναι εξαιρετικά σπάνια. Εμφάνιση αρνητικές επιπτώσειςπαρατηρείται σε παιδιά με λοίμωξη HIV έως ενός έτους, σε παιδιά με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα και σε ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Μάθετε για τη θεραπεία λαϊκές θεραπείεςστο σπίτι.

Οδηγίες χρήσης παιδικό Αναφέρονπεριγράφεται στη σελίδα.

Διαβάστε εδώ για το πώς και για πόσο καιρό να αντιμετωπίζετε τη λοιμώδη μονοπυρήνωση στα παιδιά.

Προληπτικά μέτρα

Η αποφυγή μόλυνσης με λοίμωξη από εντεροϊό είναι αρκετά δύσκολη, ειδικά για τα παιδιά. Το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν έχει ακόμη ενισχυθεί· υπάρχουν πολλοί φορείς του ιού τριγύρω.

• Διδάξτε στο παιδί σας τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Πριν από κάθε γεύμα, πρέπει να πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα.
• αγοράστε φιλτραρισμένο νερό, το υγρό από τη βρύση απαγορεύεται αυστηρά για πόση.
• Πλύνετε καλά τα φρούτα και τα λαχανικά πριν τα φάτε.
• αγοράζουν τρόφιμα μόνο από αξιόπιστα μέρη που διαθέτουν πιστοποιητικά ποιότητας.
• Η κολύμβηση σε ανοιχτές δεξαμενές πρέπει να γίνεται μόνο σε ειδικά καθορισμένους χώρους. Όπου το νερό είναι στάσιμο, ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται πολλές φορές.
• Επιτρέπονται ειδικοί εμβολιασμοί κατά της πολιομυελίτιδας. Αυτή η μέθοδος θα προστατεύσει το μωρό μόνο από αυτό το στέλεχος του ιού.

Ο εντεροϊός είναι επικίνδυνος λόγω επιπλοκών και απαιτεί υποχρεωτική ιατρική φροντίδα. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτηειδικά σε σχέση με τα παιδιά. Καλέστε έναν γιατρό στο σπίτι εγκαίρως, φροντίστε να ακολουθήσετε τις συστάσεις του.