Σύνδρομο διαταραχών νερού και ηλεκτρολυτών. Γιατί υπάρχει παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού; Θεραπεία στο σπίτι

Παραβίαση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών - Αυτή είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν υπάρχει έλλειψη ή περίσσεια νερού και ζωτικών ηλεκτρολυτών στον οργανισμό: κάλιο, μαγνήσιο, νάτριο, ασβέστιο. Οι κύριοι τύποι παθολογίας: αφυδάτωση (αφυδάτωση) και υπερυδάτωση (τοξίκωση με νερό).

Αιτίες

Παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται όταν η πρόσληψη υγρών και ηλεκτρολυτών δεν ανταποκρίνεται στις ανάγκες του οργανισμού ή παραβιάζονται οι μηχανισμοί απέκκρισης και ρύθμισης.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις και η σοβαρότητά τους εξαρτώνται από τον τύπο της παθολογίας, τον ρυθμό ανάπτυξης των αλλαγών, το βάθος των διαταραχών.

Αφυδάτωση

Η αφυδάτωση συμβαίνει όταν η απώλεια νερού υπερβαίνει την πρόσληψη νερού. Τα συμπτώματα της αφυδάτωσης εμφανίζονται όταν η έλλειψη υγρών φτάσει το 5% του σωματικού βάρους. Η κατάσταση συνοδεύεται σχεδόν πάντα από ανισορροπία νατρίου, και σε σοβαρές περιπτώσεις, από άλλα ιόντα.

Με την αφυδάτωση, το ιξώδες του αίματος αυξάνεται και ο κίνδυνος θρόμβωσης αυξάνεται.

Υπερυδάτωση

Η παθολογία αναπτύσσεται όταν η πρόσληψη νερού είναι μεγαλύτερη από την παραγωγή του. Το υγρό δεν παραμένει στο αίμα, αλλά περνά στον μεσοκυττάριο χώρο.

Κύριες εκδηλώσεις:

Η αφυδάτωση και η υπερυδάτωση συνοδεύονται από διάφορες ηλεκτρολυτικές διαταραχές, καθεμία από τις οποίες έχει τα δικά της συμπτώματα.

Ανισορροπία καλίου και νατρίου

Το κάλιο είναι το κύριο ενδοκυτταρικό ιόν. Συμμετέχει στη σύνθεση πρωτεϊνών, στην ηλεκτρική δραστηριότητα των κυττάρων, στη χρήση της γλυκόζης. Το νάτριο περιέχεται στον μεσοκυττάριο χώρο, συμμετέχει στο έργο του νευρικού, του καρδιαγγειακού συστήματος και στο μεταβολισμό του διοξειδίου του άνθρακα.

Υποκαλιαιμία και υπονατριαιμία

Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας καλίου και νατρίου είναι παρόμοια:

Υπερκαλιαιμία

σπάνιος παλμός, σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η καρδιακή ανακοπή.
δυσφορία στο στήθος?
ζάλη;
αδυναμία.

Υπερνατριαιμία

οίδημα;
αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Ανισορροπία ασβεστίου

Το ιονισμένο ασβέστιο εμπλέκεται στο έργο της καρδιάς, των σκελετικών μυών, στην πήξη του αίματος.

υπασβεστιαιμία

σπασμοί?
παραισθησία - αίσθημα καύσου, σέρνεται, μυρμήγκιασμα των χεριών, των ποδιών.
αίσθημα παλμών (παροξυσμική ταχυκαρδία).

Υπερασβεστιαιμία

αυξημένη κόπωση?
μυϊκή αδυναμία;
σπάνιος παλμός?
διαταραχή του πεπτικού συστήματος: ναυτία, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα.

Ανισορροπία μαγνησίου

Το μαγνήσιο έχει ανασταλτική δράση στο νευρικό σύστημα, βοηθά τα κύτταρα να απορροφούν οξυγόνο.

Υπομαγνησιαιμία

υπερμαγνησιαιμία

αδυναμία;
υπνηλία;
σπάνιος παλμός?
σπάνια αναπνοή (με έντονη απόκλιση από τον κανόνα).

Μέθοδοι για την αποκατάσταση της ομοιόστασης του νερού και των ηλεκτρολυτών

Η κύρια προϋπόθεση για την αποκατάσταση της ισορροπίας του νερού και των ηλεκτρολυτών στο σώμα είναι η εξάλειψη της αιτίας που προκάλεσε την παραβίαση: θεραπεία της υποκείμενης νόσου, προσαρμογή της δόσης των διουρητικών φαρμάκων, επαρκής θεραπεία έγχυσης μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερική βάση ή σε νοσοκομείο.

Θεραπεία στο σπίτι

Στα αρχικά σημάδια ανισορροπίας ηλεκτρολυτών, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα δισκίων που περιέχουν ιχνοστοιχεία. Προϋπόθεση είναι η απουσία εμέτου και διάρροιας.

Με τον εμετό και τη διάρροια, η καταπολέμηση της αφυδάτωσης ξεκινά με την επανυδάτωση από το στόμα. Σκοπός του είναι να αποκαταστήσει τον χαμένο όγκο υγρών, παρέχοντας στον οργανισμό νερό και ηλεκτρολύτες.

Τι ποτό:

Η αναλογία ηλεκτρολυτών και διαλυμάτων χωρίς άλατα εξαρτάται από τη διαδρομή απώλειας υγρών:

επικρατεί έμετος - πάρτε αλάτι και προϊόντα χωρίς αλάτι σε αναλογία 1: 2.
ο έμετος και η διάρροια εκφράζονται εξίσου - 1:1.
επικρατεί διάρροια - 2:1.

Με έγκαιρη έναρξη και σωστή εφαρμογή, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας φτάνει το 85%. Μέχρι να σταματήσει η ναυτία, πίνετε 1-2 γουλιές κάθε 10 λεπτά. Αυξήστε τη δόση καθώς αισθάνεστε καλύτερα.

Θεραπεία σε νοσοκομείο

Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, ενδείκνυται νοσηλεία. Σε ένα νοσοκομείο, ένα υγρό με ηλεκτρολύτες χορηγείται με στάγδην ενδοφλέβια. Για την επιλογή ενός διαλύματος, ο όγκος, ο ρυθμός εισαγωγής του, προσδιορίζεται η ποσότητα νατρίου, καλίου, μαγνησίου, ασβεστίου στο αίμα. Αξιολογήστε την ημερήσια ποσότητα ούρων, σφυγμού, αρτηριακής πίεσης, ΗΚΓ.

διαλύματα χλωριούχου νατρίου και γλυκόζης διαφόρων συγκεντρώσεων.
Acesol, Disol - περιέχουν οξικό και χλωριούχο νάτριο.
Διάλυμα Ringer - περιέχει ιόντα νατρίου, καλίου, χλωρίου, νατρίου, ασβεστίου.
Laktosol - η σύνθεση περιλαμβάνει γαλακτικό νάτριο, χλωρίδια καλίου, ασβέστιο, μαγνήσιο.

Με υπερυδάτωση, συνταγογραφούνται ενδοφλέβια διουρητικά: Μαννιτόλη και Φουροσεμίδη.

Πρόληψη

Εάν πάσχετε από μια ασθένεια που συνοδεύεται από ανισορροπίες νερού και ηλεκτρολυτών, λάβετε προληπτικά μέτρα. Πάρτε συμπληρώματα καλίου και μαγνησίου ταυτόχρονα με τα διουρητικά. Για εντερικές λοιμώξεις, ξεκινήστε έγκαιρα την από του στόματος ενυδάτωση. Ακολουθήστε τη δίαιτα και το ποτό για παθήσεις των νεφρών, της καρδιάς.

prokishechnik.info

Ποια είναι η ισορροπία νερού-αλατιού;

Η ισορροπία νερού-αλατιού είναι η αλληλεπίδραση μεταξύ των διαδικασιών πρόσληψης και απέκκρισης αλάτων, νερού στο ανθρώπινο σώμα, καθώς και η κατανομή τους στους ιστούς και τα εσωτερικά όργανα.

Η βάση του ανθρώπινου σώματος είναι το νερό, η ποσότητα του οποίου μπορεί να είναι διαφορετική. Η ηλικία, ο αριθμός των λιποκυττάρων και άλλοι παράγοντες καθορίζουν αυτόν τον δείκτη. Ο συγκριτικός πίνακας δείχνει ότι το σώμα ενός νεογέννητου παιδιού περιέχει το περισσότερο νερό. Μικρότερη ποσότητα νερού περιέχεται στο γυναικείο σώμα, αυτό οφείλεται στην αντικατάσταση του υγρού από τα λιποκύτταρα.

	Ποσοστό νερού στο σώμα
Νεογέννητος	77
Ανδρας	61
Γυναίκα	54

Κανονικά, θα πρέπει να τηρείται μια ισορροπία ή ισορροπία στους όγκους των υγρών που λαμβάνονται και εκκρίνονται από το σώμα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η πρόσληψη αλάτων και νερού σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής και η απέκκριση σχετίζεται με τα ούρα, τα κόπρανα, τον ιδρώτα και τον εκπνεόμενο αέρα. Αριθμητικά, η διαδικασία μοιάζει με αυτό:

πρόσληψη υγρών - ο κανόνας ανά ημέρα είναι 2,5 λίτρα (εκ των οποίων 2 λίτρα είναι νερό και φαγητό, το υπόλοιπο οφείλεται σε μεταβολικές διεργασίες στο σώμα).
απέκκριση - 2,5 λίτρα (1,5 λίτρα απεκκρίνεται από τα νεφρά, 100 ml - έντερα, 900 ml - πνεύμονες).

Παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού

Η ισορροπία νερού-αλατιού μπορεί να διαταραχθεί λόγω:

Με τη συσσώρευση μεγάλης ποσότητας υγρού στον οργανισμό και την αργή απέκκρισή του.
Με την ανεπάρκεια νερού και την υπερβολική κατανομή του.

Και οι δύο ακραίες καταστάσεις είναι εξαιρετικά επικίνδυνες. Στην πρώτη περίπτωση συσσωρεύεται υγρό στον μεσοκυττάριο χώρο, με αποτέλεσμα τα κύτταρα να διογκώνονται. Και, εάν τα νευρικά κύτταρα συμπεριληφθούν στη διαδικασία, τότε τα νευρικά κέντρα διεγείρονται και συμβαίνουν σπασμοί. Η αντίστροφη κατάσταση προκαλεί πήξη του αίματος, αυξάνοντας τον κίνδυνο θρόμβων αίματος και διαταράσσοντας τη ροή του αίματος στους ιστούς και τα όργανα. Η έλλειψη νερού άνω του 20% οδηγεί σε θάνατο.

Αλλαγές σε ορισμένους δείκτες ενδέχεται να προκύψουν για διάφορους λόγους. Και, εάν μια βραχυπρόθεσμη ανισορροπία λόγω αλλαγής της θερμοκρασίας περιβάλλοντος, αλλαγές στο επίπεδο σωματικής δραστηριότητας ή διατροφής μπορεί μόνο να επιδεινώσει ελαφρώς την ευημερία, τότε μια μόνιμη ανισορροπία νερού-αλατιού είναι γεμάτη με επικίνδυνες συνέπειες.

Γιατί μπορεί να υπάρχει περίσσεια και έλλειψη νερού στο σώμα;

Η περίσσεια νερού στο σώμα ή η ενυδάτωση μπορεί να σχετίζεται με:

με δυσλειτουργία στο ορμονικό σύστημα.
με καθιστικό τρόπο ζωής.
με υπερβολικό αλάτι στο σώμα.

Επιπλέον, η ανεπαρκής πρόσληψη υγρών μπορεί επίσης να οδηγήσει σε περίσσεια υγρών στο σώμα. Η έλλειψη πρόσληψης υγρών από έξω προκαλεί περίσσεια νερού στους ιστούς, η οποία οδηγεί σε οίδημα.

Η έλλειψη νερού στον οργανισμό σχετίζεται με την ανεπαρκή πρόσληψη υγρών, ή με την άφθονη απέκκρισή του. Οι κύριες αιτίες αφυδάτωσης είναι:

εντατική εκπαίδευση?
λήψη διουρητικών?
έλλειψη πρόσληψης υγρών με το φαγητό.
ποικίλες δίαιτες.

Η περίσσεια και η έλλειψη υγρών στο σώμα σχετίζονται επίσης άμεσα με την ανεπάρκεια ή την περίσσεια μεμονωμένων ιόντων στο πλάσμα του αίματος.

Νάτριο

Η ανεπάρκεια ή η περίσσεια νατρίου στο σώμα μπορεί να είναι αληθινή και σχετική. Η πραγματική ανεπάρκεια σχετίζεται με ανεπαρκή πρόσληψη αλατιού, αυξημένη εφίδρωση, εντερική απόφραξη, εκτεταμένα εγκαύματα και άλλες διεργασίες. Το Relative αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της υπερβολικής εισαγωγής υδατικών διαλυμάτων στο σώμα με ρυθμό που υπερβαίνει την απέκκριση νερού από τα νεφρά. Η πραγματική περίσσεια εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα της εισαγωγής αλατούχων διαλυμάτων ή της αυξημένης κατανάλωσης επιτραπέζιου αλατιού. Η αιτία του προβλήματος μπορεί επίσης να είναι η καθυστέρηση στην απέκκριση νατρίου από τα νεφρά. Μια σχετική υπερβολή εμφανίζεται όταν το σώμα είναι αφυδατωμένο.

Κάλιο

Η ανεπάρκεια καλίου σχετίζεται με ανεπαρκή πρόσληψη, ηπατική νόσο, θεραπεία με κορτικοστεροειδή, ενέσεις ινσουλίνης, χειρουργική επέμβαση στο λεπτό έντερο ή υποθυρεοειδισμό. Η μείωση του καλίου μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα εμετού και χαλαρών κοπράνων, αφού το συστατικό αποβάλλεται με τα μυστικά του γαστρεντερικού σωλήνα. Η περίσσεια καλίου μπορεί να είναι αποτέλεσμα ασιτίας, μείωσης του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος, τραυματισμών, υπερβολικής χορήγησης διαλυμάτων καλίου.

Μαγνήσιο

Η έλλειψη ενός στοιχείου αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της πείνας και μείωση της απορρόφησής του. Τα συρίγγια, η διάρροια, η εκτομή του γαστρεντερικού σωλήνα είναι επίσης οι λόγοι για τη μείωση της συγκέντρωσης του μαγνησίου στον οργανισμό.

Η περίσσεια μαγνησίου σχετίζεται με παραβίαση της έκκρισής του από τα νεφρά, αυξημένη κυτταρική διάσπαση σε νεφρική ανεπάρκεια, υποθυρεοειδισμό και διαβήτη.

Ασβέστιο

Εκτός από την περίσσεια ή την έλλειψη νερού στο σώμα, η ανισορροπία νερού-αλατιού μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα ίσης απώλειας αλάτων και νερού. Ο λόγος για αυτήν την κατάσταση μπορεί να είναι η οξεία δηλητηρίαση, κατά την οποία χάνονται ηλεκτρολύτες και υγρά με διάρροια και έμετο.

Συμπτώματα παραβιάσεων

Εάν η ισορροπία νερού-αλατιού διαταραχθεί σε ένα άτομο, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

απώλεια βάρους;
ξηρό δέρμα, μαλλιά και κερατοειδής?
βυθισμένα μάτια;
αιχμηρά χαρακτηριστικά του προσώπου.

Επιπλέον, ένα άτομο ανησυχεί για τη χαμηλή αρτηριακή πίεση, την υπολειτουργία των νεφρών, τον αυξημένο και εξασθενημένο σφυγμό, τα ρίγη των άκρων, τον έμετο, τη διάρροια και την έντονη δίψα. Όλα αυτά οδηγούν σε επιδείνωση της συνολικής ευημερίας και μείωση της απόδοσης. Η προοδευτική παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο, επομένως τα συμπτώματα δεν πρέπει να αφήνονται χωρίς επίβλεψη.

Όσον αφορά την ανισορροπία των ιόντων στο αίμα, εδώ τα συμπτώματα μπορεί να είναι τα εξής:

Κάλιο.Η ανεπάρκεια του στοιχείου εκδηλώνεται με εντερική απόφραξη και νεφρική ανεπάρκεια και υπερβολική - με ναυτία και έμετο.
Μαγνήσιο.Με περίσσεια μαγνησίου, εμφανίζεται ναυτία, εμετός, αυξημένη θερμοκρασία σώματος και αργός καρδιακός ρυθμός. Η έλλειψη στοιχείου εκδηλώνεται με απάθεια και αδυναμία.
Ασβέστιο.Η ανεπάρκεια είναι επικίνδυνη εκδήλωση σπασμών λείων μυών. Για υπερβολή, οι χαρακτήρες είναι δίψα, έμετος, πόνος στο στομάχι, συχνοουρία.

Πώς να αποκαταστήσετε την ισορροπία νερού-αλατιού στο σώμα;

Η αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού μπορεί να συμβεί στους ακόλουθους τομείς:

με τη βοήθεια φαρμάκων?
χημική θεραπεία?
περιπατητική θεραπεία?
συμμόρφωση με τη διατροφή.

Ταυτόχρονα, είναι μάλλον προβληματικό να προσδιοριστεί ανεξάρτητα η παθολογία. Επομένως, για τυχόν ύποπτα συμπτώματα, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που θα αποφασίσει μόνος του πώς να ομαλοποιήσει την ισορροπία νερού-αλατιού.

Λήψη φαρμάκων

Η θεραπεία συνίσταται στη λήψη συμπλοκών μετάλλων και βιταμινών-μετάλλων που περιέχουν όλα τα στοιχεία που είναι υπεύθυνα για την ισορροπία νερού-αλατιού. Η θεραπεία διαρκεί ένα μήνα, στη συνέχεια γίνεται ένα διάλειμμα για αρκετές εβδομάδες και η αποκατασταθείσα ανισορροπία διατηρείται λόγω μιας άλλης πορείας λήψης των φαρμάκων. Εκτός από τα σύμπλοκα βιταμινών, στον ασθενή συνταγογραφούνται αλατούχα διαλύματα που συγκρατούν νερό στο σώμα.

Χημική μέθοδος θεραπείας

Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία συνίσταται στην εβδομαδιαία χρήση ειδικού αλατούχου διαλύματος. Μπορείτε να αγοράσετε συσκευασίες που περιέχουν άλατα σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Πρέπει να τα πάρετε μία ώρα μετά το φαγητό. Επιπλέον, το διάστημα μεταξύ των δόσεων δεν πρέπει να είναι μικρότερο από μιάμιση ώρα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να εγκαταλείψετε το αλάτι.

Τα αλατούχα διαλύματα είναι πολύ αποτελεσματικά στην απώλεια υγρών στο σώμα.Χρησιμοποιούνται για δηλητηρίαση και δυσεντερία. Πριν χρησιμοποιήσετε το προϊόν για να αποκαταστήσετε την ισορροπία νερού-αλατιού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε:

σακχαρώδης διαβήτης;
ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ;
λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος.

Εξωτερική μέθοδος

Μια άλλη μέθοδος θεραπείας σχετίζεται με τη νοσηλεία του ασθενούς. Εφαρμόζεται στην περίπτωση που είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς και η εισαγωγή διαλυμάτων νερού-αλατιού μέσω σταγονόμετρου. Στον ασθενή υποδεικνύεται επίσης αυστηρό πρόγραμμα κατανάλωσης αλκοόλ και ειδική δίαιτα.

Διατροφή

Όχι μόνο η λήψη φαρμάκων θα αποκαταστήσει την ισορροπία νερού-αλατιού. Οι διατροφικές προσαρμογές μπορούν να βοηθήσουν, που περιλαμβάνει την κατανάλωση τροφής, λαμβάνοντας υπόψη την περιεκτικότητα σε αλάτι σε αυτό. Πρέπει να καταναλώνετε έως και 7 γραμμάρια αλατιού την ημέρα. Επιπλέον, εμφανίζεται η κατανάλωση συνηθισμένου καθαρού νερού με ρυθμό 2-3 λίτρων την ημέρα. Στην περίπτωση αυτή, μόνο νερό περιλαμβάνεται στον υποδεικνυόμενο όγκο. Δεν περιλαμβάνονται χυμοί, τσάι, σούπες. Μπορείτε να αραιώσετε το νερό μόνο με αλάτι, συνηθισμένο, θαλασσινό ή ιωδιούχο. Υπάρχουν όμως περιορισμοί: δεν πρέπει να υπάρχει περισσότερο από 1,5 γραμμάριο αλατιού ανά λίτρο νερού.

Κατά την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού, η καθημερινή διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει τροφές που περιέχουν τα απαραίτητα ιχνοστοιχεία: κάλιο, μαγνήσιο, ασβέστιο, σελήνιο, κύκλο. Βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες σε αποξηραμένα φρούτα και βερίκοκα.

Ορισμένοι περιορισμοί στην πρόσληψη νερού είναι διαθέσιμοι για ασθενείς των οποίων η ανισορροπία νερού-αλατιού έχει συμβεί ως αποτέλεσμα καρδιακής ανεπάρκειας. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να πίνετε όχι περισσότερο από εκατό χιλιοστόλιτρα νερού τη φορά και δεν χρειάζεται να προσθέσετε αλάτι σε αυτό. Επιπλέον, είναι απαραίτητη η λήψη διουρητικών.

Αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού με λαϊκές θεραπείες

Οποιαδήποτε παθολογία μπορεί να ανακουφιστεί ή να θεραπευτεί με τη βοήθεια ενός κιτ πρώτων βοηθειών στο σπίτι. Η παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού δεν αποτελεί εξαίρεση. Η ανάρρωση στο σπίτι έχει ως εξής:

Παρασκευή ειδικών κοκτέιλ.Το παρακάτω κοκτέιλ θα βοηθήσει στην αναπλήρωση των χαμένων ηλεκτρολυτών: ανακατέψτε στο μπλέντερ δύο μπανάνες, δύο ποτήρια φράουλες ή πολτό καρπούζι, χυμό από μισό λεμόνι και ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι. Κυλάμε την προκύπτουσα μάζα σε ένα μπλέντερ με ένα ποτήρι πάγο.
Διάλυμα αλατιού στο σπίτι.Για την παρασκευή του θα χρειαστείτε: ένα λίτρο νερό, μια κουταλιά της σούπας ζάχαρη, ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι. Για κάθε 15-20 λεπτά, πρέπει να πίνετε έως και δύο κουταλιές της σούπας από το διάλυμα. 200 ml πρέπει να «τρέχουν» την ημέρα.
Χυμοί, κομπόστες.Αν δεν υπάρχει χρόνος για μαγείρεμα, θα βοηθήσουν οι χυμοί γκρέιπφρουτ και πορτοκαλιού, καθώς και η κομπόστα αποξηραμένων φρούτων.

Ανακεφαλαίωση

Η παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού δεν πρέπει να αγνοηθεί. Αλλά η αυτοθεραπεία δεν αξίζει επίσης. Μια διαβούλευση με έναν ειδικό και περνώντας τις απαραίτητες εξετάσεις θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τη σωστή μέθοδο θεραπείας και να φέρετε το σώμα σας σε φόρμα χωρίς προβλήματα.

sportfito.ru

Ο ρόλος του καλίου στον οργανισμό είναι πολύπλευρος. Είναι μέρος των πρωτεϊνών, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη ανάγκη για αυτό κατά την ενεργοποίηση των αναβολικών διεργασιών. Το κάλιο εμπλέκεται στο μεταβολισμό των υδατανθράκων - στη σύνθεση του γλυκογόνου. Συγκεκριμένα, η γλυκόζη εισέρχεται στα κύτταρα μόνο μαζί με το κάλιο. Συμμετέχει επίσης στη σύνθεση της ακετυλοχολίνης, καθώς και στη διαδικασία εκπόλωσης και επαναπόλωσης των μυϊκών κυττάρων.

Οι διαταραχές του μεταβολισμού του καλίου με τη μορφή υποκαλιαιμίας ή υπερκαλιαιμίας συχνά συνοδεύουν παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η υποκαλιαιμία μπορεί να είναι αποτέλεσμα ασθενειών που συνοδεύονται από έμετο ή διάρροια, καθώς και παραβιάσεις των διαδικασιών απορρόφησης στο έντερο. Μπορεί να εμφανιστεί υπό την επίδραση μακροχρόνιας χρήσης γλυκόζης, διουρητικών, καρδιακών γλυκοσιδών, αδρενολυτικών φαρμάκων και θεραπείας με ινσουλίνη. Η ανεπαρκής ή λανθασμένη προεγχειρητική προετοιμασία ή μετεγχειρητική διαχείριση του ασθενούς - κακή διατροφή με κάλιο, έγχυση διαλυμάτων που δεν περιέχουν κάλιο - μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μείωση της περιεκτικότητας σε κάλιο στον οργανισμό.

Η ανεπάρκεια καλίου μπορεί να εκδηλωθεί με αίσθημα μυρμηκίασης και βάρους στα άκρα. οι ασθενείς αισθάνονται βάρος στα βλέφαρα, μυϊκή αδυναμία και κόπωση. Είναι ληθαργικοί, έχουν παθητική θέση στο κρεβάτι, αργή διαλείπουσα ομιλία. μπορεί να υπάρχουν διαταραχές κατάποσης, παροδική παράλυση, ακόμη και διαταραχές της συνείδησης - από υπνηλία και λήθαργο έως την ανάπτυξη κώματος. Οι αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα χαρακτηρίζονται από ταχυκαρδία, αρτηριακή υπόταση, αύξηση του μεγέθους της καρδιάς, εμφάνιση συστολικού φύσημα και σημεία καρδιακής ανεπάρκειας, καθώς και τυπικό πρότυπο αλλαγών στο ΗΚΓ.

Η υποκαλιαιμία συνοδεύεται από αύξηση της ευαισθησίας στη δράση των μυοχαλαρωτικών και παράταση του χρόνου δράσης τους, βραδύτερη αφύπνιση του ασθενούς μετά την επέμβαση και ατονία του γαστρεντερικού σωλήνα. Κάτω από αυτές τις συνθήκες, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί υποκαλιαιμική (εξωκυτταρική) μεταβολική αλκάλωση.

Η διόρθωση της ανεπάρκειας καλίου πρέπει να βασίζεται σε ακριβή υπολογισμό της ανεπάρκειάς της και να πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της περιεκτικότητας σε κάλιο και της δυναμικής των κλινικών εκδηλώσεων.

Κατά τη διόρθωση της υποκαλιαιμίας, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ημερήσια ανάγκη για αυτήν, ίση με 50-75 mmol (2-3 g). Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι διαφορετικά άλατα καλίου περιέχουν διαφορετικές ποσότητες από αυτό. Έτσι, 1 g καλίου περιέχεται σε 2 g χλωριούχου καλίου, 3,3 g κιτρικού καλίου και 6 g γλυκονικού καλίου.

Τα σκευάσματα καλίου συνιστώνται να χορηγούνται με τη μορφή διαλύματος 0,5% απαραίτητα με γλυκόζη και ινσουλίνη με ρυθμό που δεν υπερβαίνει τα 25 mmol την ώρα (1 g καλίου ή 2 g χλωριούχου καλίου). Αυτό απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς, της δυναμικής των εργαστηριακών παραμέτρων, καθώς και του ΗΚΓ προκειμένου να αποφευχθεί η υπερδοσολογία.

Ταυτόχρονα, υπάρχουν μελέτες και κλινικές παρατηρήσεις που δείχνουν ότι σε περίπτωση σοβαρής υποκαλιαιμίας, η παρεντερική θεραπεία, σωστά επιλεγμένη ως προς τον όγκο και το σύνολο των φαρμάκων, μπορεί και πρέπει να περιλαμβάνει σημαντικά μεγαλύτερη ποσότητα σκευασμάτων καλίου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ποσότητα του καλίου που χορηγήθηκε ήταν 10 φορές υψηλότερη από τις δόσεις που συνιστώνται παραπάνω. δεν υπήρχε υπερκαλιαιμία. Ωστόσο, πιστεύουμε ότι η υπερβολική δόση καλίου και ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι υπαρκτές.Απαιτείται προσοχή με την εισαγωγή μεγάλων ποσοτήτων καλίου, ειδικά εάν δεν είναι δυνατή η συνεχής εργαστηριακή και ηλεκτροκαρδιογραφική παρακολούθηση.

Η υπερκαλιαιμία μπορεί να είναι συνέπεια νεφρικής ανεπάρκειας (μειωμένη απέκκριση ιόντων καλίου από το σώμα), μαζική μετάγγιση κονσερβοποιημένου αίματος δότη, ιδιαίτερα μεγάλες περιόδους αποθήκευσης, επινεφριδιακή ανεπάρκεια, αυξημένη διάσπαση ιστού κατά τη διάρκεια τραυματισμού. μπορεί να εμφανιστεί στην μετεγχειρητική περίοδο, με υπερβολικά γρήγορη χορήγηση σκευασμάτων καλίου, καθώς και με οξέωση και ενδαγγειακή αιμόλυση.

Κλινικά, η υπερκαλιαιμία εκδηλώνεται με αίσθημα «έρπουσας», ιδιαίτερα στα άκρα. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν παραβιάσεις των μυών, μείωση ή εξαφάνιση των τενόντων αντανακλαστικών, διαταραχές της καρδιάς με τη μορφή βραδυκαρδίας. Τυπικές αλλαγές στο ΗΚΓ είναι η αύξηση και όξυνση του κύματος Τ, η επιμήκυνση του διαστήματος P-Q, η εμφάνιση κοιλιακής αρρυθμίας, έως και η καρδιακή μαρμαρυγή.

Η θεραπεία για την υπερκαλιαιμία εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την αιτία της. Με σοβαρή υπερκαλιαιμία, που συνοδεύεται από σοβαρές καρδιακές διαταραχές, ενδείκνυται επαναλαμβανόμενη ενδοφλέβια χορήγηση χλωριούχου ασβεστίου - 10-40 ml διαλύματος 10%. Με μέτρια υπερκαλιαιμία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοφλέβια γλυκόζη με ινσουλίνη (10-12 μονάδες ινσουλίνης ανά 1 λίτρο διαλύματος 5% ή 500 ml διαλύματος γλυκόζης 10%). Η γλυκόζη προωθεί τη μετακίνηση του καλίου από τον εξωκυττάριο χώρο στον ενδοκυτταρικό χώρο. Με ταυτόχρονη νεφρική ανεπάρκεια, ενδείκνυται η περιτοναϊκή κάθαρση και η αιμοκάθαρση.

Τέλος, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στην εξάλειψη της ανισορροπίας του καλίου συμβάλλει και η διόρθωση της ταυτόχρονης διαταραχής της οξεοβασικής κατάστασης - αλκάλωση στην υποκαλιαιμία και οξέωση στην υπερκαλιαιμία.

Η κανονική συγκέντρωση νατρίου στο πλάσμα του αίματος είναι 125-145 mmol / l, και στα ερυθροκύτταρα - 17-20 mmol / l.

Ο φυσιολογικός ρόλος του νατρίου έγκειται στην ευθύνη του για τη διατήρηση της οσμωτικής πίεσης του εξωκυττάριου υγρού και την ανακατανομή του νερού μεταξύ του εξωκυττάριου και του ενδοκυτταρικού περιβάλλοντος.

Η ανεπάρκεια νατρίου μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα των απωλειών του μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα - με έμετο, διάρροια, εντερικά συρίγγια, με απώλειες μέσω των νεφρών με αυθόρμητη πολυουρία ή εξαναγκασμένη διούρηση, καθώς και με άφθονη εφίδρωση μέσω του δέρματος. Πιο σπάνια, αυτό το φαινόμενο μπορεί να οφείλεται σε ανεπάρκεια γλυκοκορτικοειδών ή σε υπερβολική παραγωγή αντιδιουρητικής ορμόνης.

Η υπονατριαιμία μπορεί επίσης να εμφανιστεί απουσία εξωτερικών απωλειών - με την ανάπτυξη υποξίας, οξέωσης και άλλων αιτιών που προκαλούν αύξηση της διαπερατότητας των κυτταρικών μεμβρανών. Σε αυτή την περίπτωση, το εξωκυττάριο νάτριο μετακινείται στα κύτταρα, το οποίο συνοδεύεται από υπονατριαιμία.

Η ανεπάρκεια νατρίου προκαλεί ανακατανομή του υγρού στο σώμα: η οσμωτική πίεση του πλάσματος του αίματος μειώνεται και εμφανίζεται ενδοκυτταρική υπερυδάτωση.

Κλινικά, η υπονατριαιμία εκδηλώνεται με κόπωση, ζάλη, ναυτία, έμετο, μείωση της αρτηριακής πίεσης, σπασμούς και μειωμένη συνείδηση. Όπως φαίνεται, αυτές οι εκδηλώσεις δεν είναι ειδικές και για να διευκρινιστεί η φύση της ηλεκτρολυτικής ανισορροπίας και ο βαθμός σοβαρότητάς τους, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η περιεκτικότητα σε νάτριο στο πλάσμα του αίματος και στα ερυθροκύτταρα. Αυτό είναι επίσης απαραίτητο για κατευθυνόμενη ποσοτική διόρθωση.

Σε περίπτωση πραγματικής ανεπάρκειας νατρίου, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται διαλύματα χλωριούχου νατρίου, λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος της ανεπάρκειας. Ελλείψει απωλειών νατρίου, απαιτούνται μέτρα για την εξάλειψη των αιτιών που προκάλεσαν την αύξηση της διαπερατότητας της μεμβράνης, τη διόρθωση της οξέωσης, τη χρήση γλυκοκορτικοειδών ορμονών, αναστολέων πρωτεολυτικών ενζύμων, μείγματος γλυκόζης, καλίου και νοβοκαΐνης. Αυτό το μείγμα βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, συμβάλλει στην ομαλοποίηση της διαπερατότητας των κυτταρικών μεμβρανών, αποτρέπει την αυξημένη μετάβαση των ιόντων νατρίου στα κύτταρα και έτσι ομαλοποιεί την ισορροπία νατρίου.

Η υπερνατριαιμία εμφανίζεται σε φόντο ολιγουρίας, περιορισμού των χορηγούμενων υγρών, με υπερβολική χορήγηση νατρίου, στη θεραπεία γλυκοκορτικοειδών ορμονών και ACTH, καθώς και στον πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό και στο σύνδρομο Cushing. Συνοδεύεται από παραβίαση της ισορροπίας του νερού - εξωκυτταρική υπερυδάτωση, που εκδηλώνεται με δίψα, υπερθερμία, αρτηριακή υπέρταση, ταχυκαρδία. Μπορεί να αναπτυχθεί οίδημα, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και καρδιακή ανεπάρκεια.

Η υπερνατριαιμία εξαλείφεται με τη χορήγηση αναστολέων αλδοστερόνης (veroshpiron), τον περιορισμό της χορήγησης νατρίου και την ομαλοποίηση του μεταβολισμού του νερού.

Το ασβέστιο παίζει σημαντικό ρόλο στη φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού. Αυξάνει τον τόνο του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, πυκνώνει τις μεμβράνες των ιστών, μειώνει τη διαπερατότητά τους και αυξάνει την πήξη του αίματος. Το ασβέστιο έχει απευαισθητοποιητική και αντιφλεγμονώδη δράση, ενεργοποιεί το σύστημα των μακροφάγων και τη φαγοκυτταρική δραστηριότητα των λευκοκυττάρων. Η φυσιολογική περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο πλάσμα του αίματος είναι 2,25-2,75 mmol / l.

Σε πολλές παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, αναπτύσσονται διαταραχές του μεταβολισμού του ασβεστίου, με αποτέλεσμα είτε περίσσεια είτε ανεπάρκεια ασβεστίου στο πλάσμα του αίματος. Έτσι, σε οξεία χολοκυστίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα, πυλωροδωδεκαδακτυλική στένωση, εμφανίζεται υπασβεστιαιμία λόγω εμετού, στερέωσης ασβεστίου στις εστίες της στεατονέκρωσης και αύξησης της περιεκτικότητας σε γλυκαγόνη. Υπασβεστιαιμία μπορεί να εμφανιστεί μετά από μαζική θεραπεία μετάγγισης αίματος λόγω της δέσμευσης του ασβεστίου με το κιτρικό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να είναι και σχετικής φύσης λόγω της πρόσληψης στον οργανισμό σημαντικών ποσοτήτων καλίου που περιέχονται σε κονσέρβες αίματος. Μείωση της περιεκτικότητας σε ασβέστιο μπορεί να παρατηρηθεί στην μετεγχειρητική περίοδο λόγω της ανάπτυξης λειτουργικού υποκορτισισμού, που προκαλεί το ασβέστιο να αφήνει το πλάσμα του αίματος στις αποθήκες των οστών.

Η θεραπεία των υπασβεστιαιμικών καταστάσεων και η πρόληψή τους συνίσταται στην ενδοφλέβια χορήγηση σκευασμάτων ασβεστίου - χλωριούχου ή γλυκονικού. Η προφυλακτική δόση χλωριούχου ασβεστίου είναι 5-10 ml διαλύματος 10%, η θεραπευτική δόση μπορεί να αυξηθεί στα 40 ml. Είναι προτιμότερο να διεξάγεται θεραπεία με αδύναμα διαλύματα - συγκέντρωση όχι μεγαλύτερη από 1%. Διαφορετικά, μια απότομη αύξηση της περιεκτικότητας σε ασβέστιο στο πλάσμα του αίματος προκαλεί την απελευθέρωση καλσιτονίνης από τον θυρεοειδή αδένα, η οποία διεγείρει τη μετάβασή του σε αποθήκες οστών. ενώ η συγκέντρωση του ασβεστίου στο πλάσμα του αίματος μπορεί να πέσει κάτω από την αρχική.

Η υπερασβεστιαιμία σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα είναι πολύ λιγότερο συχνή, αλλά μπορεί να εμφανιστεί με πεπτικό έλκος, καρκίνο του στομάχου και άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από εξάντληση της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων. Η υπερασβεστιαιμία εκδηλώνεται με μυϊκή αδυναμία, γενικό λήθαργο του ασθενούς. πιθανή ναυτία, έμετος. Με τη διείσδυση σημαντικών ποσοτήτων ασβεστίου στα κύτταρα, μπορεί να αναπτυχθούν βλάβες στον εγκέφαλο, την καρδιά, τα νεφρά και το πάγκρεας.

Ο φυσιολογικός ρόλος του μαγνησίου είναι να ενεργοποιεί τις λειτουργίες ενός αριθμού ενζυμικών συστημάτων - ΑΤΡάση, αλκαλική φωσφατάση, χολινεστεράση κ.λπ. Συμμετέχει στη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων, στη σύνθεση του ΑΤΡ, αμινοξέων. Η συγκέντρωση μαγνησίου στο πλάσμα του αίματος είναι 0,75-1 mmol / l και στα ερυθροκύτταρα - 24-28 mmol / l. Το μαγνήσιο είναι αρκετά σταθερό στον οργανισμό και οι απώλειές του αναπτύσσονται σπάνια.

Ωστόσο, η υπομαγνησιαιμία εμφανίζεται με παρατεταμένη παρεντερική διατροφή και παθολογικές απώλειες μέσω των εντέρων, αφού το μαγνήσιο απορροφάται στο λεπτό έντερο. Επομένως, ανεπάρκεια μαγνησίου μπορεί να αναπτυχθεί μετά από εκτεταμένη εκτομή του λεπτού εντέρου, με διάρροια, συρίγγια λεπτού εντέρου και εντερική πάρεση. Η ίδια διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο της υπερασβεστιαιμίας και της υπερνατριαιμίας, στη θεραπεία των καρδιακών γλυκοσιδών, στη διαβητική κετοξέωση. Η έλλειψη μαγνησίου εκδηλώνεται με αύξηση της αντανακλαστικής δραστηριότητας, σπασμούς ή μυϊκή αδυναμία, αρτηριακή υπόταση, ταχυκαρδία. Η διόρθωση πραγματοποιείται με διαλύματα που περιέχουν θειικό μαγνήσιο (έως 30 mmol / ημέρα).

Η υπερμαγνησιαιμία είναι λιγότερο συχνή από την υπομαγνησιαιμία. Οι κύριες αιτίες της είναι η νεφρική ανεπάρκεια και η μαζική καταστροφή των ιστών που οδηγεί στην απελευθέρωση ενδοκυτταρικού μαγνησίου. Η υπερμαγνησιαιμία μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της ανεπάρκειας των επινεφριδίων. Εκδηλώνεται με μείωση των αντανακλαστικών, υπόταση, μυϊκή αδυναμία, διαταραχή της συνείδησης, μέχρι την ανάπτυξη βαθέως κώματος. Η υπερμαγνησιαιμία διορθώνεται με την εξάλειψη των αιτιών της, καθώς και με περιτοναϊκή κάθαρση ή αιμοκάθαρση.

eripio.ru

Ισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών. Οξινοαλκαλική κατάσταση.

Ο Κλοντ Μπερνάρ στο δεύτερο μισό του 19ου αιώνα. τεκμηρίωσε την έννοια του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος. Ο άνθρωπος και τα πολύ οργανωμένα ζώα βρίσκονται στο εξωτερικό περιβάλλον, αλλά έχουν και το δικό τους εσωτερικό περιβάλλον, το οποίο ξεπλένει όλα τα κύτταρα του σώματος. Ειδικά φυσιολογικά συστήματα παρακολουθούν για τη διασφάλιση της σταθερότητας του όγκου και της σύστασης των υγρών του εσωτερικού περιβάλλοντος. Ο Κ. Μπέρναρντ κατέχει επίσης τη δήλωση, η οποία έχει γίνει ένα από τα αξιώματα της σύγχρονης φυσιολογίας - «Η σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος είναι η βάση μιας ελεύθερης ζωής». Η σταθερότητα των φυσικοχημικών συνθηκών των υγρών του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος είναι, φυσικά, ο καθοριστικός παράγοντας στην αποτελεσματική δραστηριότητα όλων των οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος. Σε εκείνες τις κλινικές καταστάσεις που αντιμετωπίζουν τόσο συχνά οι ανάνηκτες, υπάρχει διαρκής ανάγκη να ληφθούν υπόψη και να χρησιμοποιηθούν οι δυνατότητες της σύγχρονης φυσιολογίας και ιατρικής για την αποκατάσταση και διατήρηση των βασικών φυσικοχημικών παραμέτρων του πλάσματος του αίματος σε σταθερό, τυπικό επίπεδο, π.χ. δείκτες της σύνθεσης και του όγκου του αίματος, άρα και άλλων υγρών του εσωτερικού περιβάλλοντος.

Η ποσότητα του νερού στο σώμα και η κατανομή του.Το ανθρώπινο σώμα αποτελείται κυρίως από νερό. Η σχετική περιεκτικότητά του είναι υψηλότερη στα νεογνά - 75% του συνολικού σωματικού βάρους. Με την ηλικία μειώνεται σταδιακά και ανέρχεται στο 65% κατά την ολοκλήρωση της ανάπτυξης και μόνο στο 55% στους ηλικιωμένους.

Το νερό που περιέχεται στο σώμα κατανέμεται σε διάφορους τομείς υγρών. Στα κύτταρα (ενδοκυτταρικός χώρος) είναι το 60% του συνόλου του? Το υπόλοιπο είναι εξωκυττάριο νερό στον μεσοκυττάριο χώρο και στο πλάσμα του αίματος, καθώς και στη σύνθεση του λεγόμενου διακυτταρικού υγρού (στο νωτιαίο κανάλι, στους οφθαλμικούς θαλάμους, στο γαστρεντερικό σωλήνα, στους εξωκρινείς αδένες, στα νεφρικά σωληνάρια και στους ουροποιητικούς πόρους).

Ισοζύγιο νερού.Η εσωτερική ανταλλαγή του υγρού εξαρτάται από την ισορροπία της πρόσληψης και της απέκκρισής του από τον οργανισμό ταυτόχρονα. Συνήθως, η ημερήσια απαίτηση ενός ατόμου σε υγρά δεν υπερβαίνει τα 2,5 λίτρα. Αυτός ο όγκος αποτελείται από νερό που αποτελεί μέρος της τροφής (περίπου 1 λίτρο), ποτό (περίπου 1,5 λίτρο) και νερό οξείδωσης, το οποίο σχηματίζεται κατά την οξείδωση κυρίως λιπών (0,3-0,4 λίτρα). Το "απόβλητο υγρό" απεκκρίνεται μέσω των νεφρών (1,5 l), με εξάτμιση με ιδρώτα (0,6 l) και εκπνεόμενο αέρα (0,4 l), με κόπρανα (0, 1). Η ρύθμιση της ανταλλαγής νερού και ιόντων πραγματοποιείται από ένα σύμπλεγμα νευροενδοκρινικών αντιδράσεων που στοχεύουν στη διατήρηση της σταθερότητας του όγκου και της οσμωτικής πίεσης του εξωκυτταρικού τομέα και, κυρίως, του πλάσματος του αίματος. Και οι δύο αυτές παράμετροι είναι στενά αλληλένδετες, αλλά οι μηχανισμοί για τη διόρθωσή τους είναι σχετικά αυτόνομοι.

Διαταραχές του μεταβολισμού του νερού.Όλες οι διαταραχές του μεταβολισμού του νερού (δυσυδρία) μπορούν να συνδυαστούν σε δύο μορφές: υπερυδάτωση, που χαρακτηρίζεται από περίσσεια υγρών στο σώμα και υποενυδάτωση (ή αφυδάτωση), η οποία συνίσταται στη μείωση του συνολικού όγκου του υγρού.

Υποενυδάτωση.Αυτή η μορφή παραβίασης συμβαίνει είτε λόγω σημαντικής μείωσης της ροής νερού στο σώμα είτε λόγω υπερβολικής απώλειας. Ο ακραίος βαθμός αφυδάτωσης ονομάζεται εξωσίωση.

Ισοωσμοριακή υπουδάτωση- μια σχετικά σπάνια παραλλαγή της διαταραχής, η οποία βασίζεται σε αναλογική μείωση του όγκου του υγρού και των ηλεκτρολυτών, κατά κανόνα, στον εξωκυτταρικό τομέα. Συνήθως αυτή η κατάσταση εμφανίζεται αμέσως μετά την οξεία απώλεια αίματος, αλλά δεν διαρκεί πολύ και εξαλείφεται λόγω της συμπερίληψης αντισταθμιστικών μηχανισμών.

Υποοσμοριακή υπουδάτωση- αναπτύσσεται λόγω απώλειας υγρού εμπλουτισμένου με ηλεκτρολύτες. Ορισμένες παθήσεις που εμφανίζονται με μια ορισμένη παθολογία των νεφρών (αυξημένη διήθηση και μειωμένη επαναρρόφηση υγρών), των εντέρων (διάρροια), της υπόφυσης (ανεπάρκεια ADH), των επινεφριδίων (μειωμένη παραγωγή αλδεστερόνης) συνοδεύονται από πολυουρία και υποοσμοριακή υπουδάτωση.

Υπερωσμοριακή υπουδάτωση- αναπτύσσεται λόγω απώλειας σωματικών υγρών, εξαντλημένων σε ηλεκτρολύτες. Μπορεί να εμφανιστεί λόγω διάρροιας, εμετού, πολυουρίας, άφθονης εφίδρωσης. Η παρατεταμένη υπερσιελόρροια ή πολύπνοια μπορεί να οδηγήσει σε υπερωσμωτική αφυδάτωση, καθώς χάνεται υγρό με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι. Μεταξύ των αιτιών, πρέπει να σημειωθεί ιδιαίτερα ο σακχαρώδης διαβήτης. Σε συνθήκες υποινσουλινισμού, αναπτύσσεται οσμωτική πολυουρία. Ωστόσο, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα παραμένουν υψηλά. Είναι σημαντικό ότι σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση της υπουδάτωσης μπορεί να συμβεί αμέσως τόσο στον κυτταρικό όσο και στον μη κυτταρικό τομέα.

Υπερυδάτωση.Αυτή η μορφή παραβίασης εμφανίζεται είτε λόγω υπερβολικής πρόσληψης νερού στο σώμα είτε λόγω ανεπαρκούς απέκκρισης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτοί οι δύο παράγοντες δρουν ταυτόχρονα.

Ισοωσμοριακή υπουδάτωση- μπορεί να αναπαραχθεί με την εισαγωγή στο σώμα περίσσειας όγκου φυσιολογικού ορού, όπως χλωριούχο νάτριο. Η υπερυδρία που αναπτύσσεται σε αυτή την περίπτωση είναι παροδική και συνήθως εξαλείφεται γρήγορα (με την προϋπόθεση ότι το σύστημα ρύθμισης του μεταβολισμού του νερού λειτουργεί κανονικά).

Υποοσμοριακή υπερυδάτωσησχηματίζεται ταυτόχρονα στον εξωκυτταρικό και τον κυτταρικό τομέα, δηλ. αναφέρεται σε άλλες μορφές δυσυδρίας. Η ενδοκυτταρική υποοσμιακή υπερυδάτωση συνοδεύεται από σοβαρές παραβιάσεις της ιοντικής και οξεοβασικής ισορροπίας, των μεμβρανικών δυναμικών των κυττάρων. Με δηλητηρίαση από νερό, ναυτία, επαναλαμβανόμενοι έμετοι, σπασμοί, κώμα μπορεί να αναπτυχθούν.

Υπεροσμοριακή υπερυδάτωση- μπορεί να συμβεί σε περίπτωση αναγκαστικής χρήσης θαλασσινού νερού ως πόσιμου νερού. Μια ταχεία αύξηση του επιπέδου των ηλεκτρολυτών στον εξωκυτταρικό χώρο οδηγεί σε οξεία υπεροσμία, καθώς το πλάσμα δεν αφήνει περίσσεια ιόντων στο κύτταρο. Ωστόσο, δεν μπορεί να συγκρατήσει νερό και μέρος του κυτταρικού νερού μετακινείται στον διάμεσο χώρο. Ως αποτέλεσμα, η εξωκυτταρική υπερυδάτωση αυξάνεται, αν και ο βαθμός υπεροσμίας μειώνεται. Παράλληλα, παρατηρείται αφυδάτωση των ιστών. Αυτός ο τύπος διαταραχής συνοδεύεται από την ανάπτυξη των ίδιων συμπτωμάτων όπως στην υπερωσμωτική αφυδάτωση.

Οίδημα.Μια τυπική παθολογική διαδικασία, η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση της περιεκτικότητας σε νερό στον εξωαγγειακό χώρο. Στο επίκεντρο της ανάπτυξής του είναι μια παραβίαση της ανταλλαγής νερού μεταξύ του πλάσματος του αίματος και του περιαγγειακού υγρού. Το οίδημα είναι μια ευρέως διαδεδομένη μορφή διαταραχών του μεταβολισμού του νερού στο σώμα.

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι παθογενετικοί παράγοντες στην ανάπτυξη οιδήματος:

1. Αιμοδυναμική.Οίδημα εμφανίζεται λόγω αύξησης της αρτηριακής πίεσης στο φλεβικό τμήμα των τριχοειδών αγγείων. Αυτό μειώνει την ποσότητα της επαναρρόφησης υγρού ενώ συνεχίζει να το φιλτράρει.

2. Ογκωτικό.Το οίδημα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα είτε της μείωσης της ογκοτικής πίεσης του αίματος είτε της αύξησης του στο διάμεσο υγρό. Η υπογονία του αίματος οφείλεται τις περισσότερες φορές σε μείωση του επιπέδου της πρωτεΐνης και κυρίως της λευκωματίνης.

Η υποπρωτεϊναιμία μπορεί να προκληθεί από:

α) ανεπαρκής πρόσληψη πρωτεΐνης στο σώμα.

β) παραβιάσεις της σύνθεσης λευκωματίνης.

γ) υπερβολική απώλεια πρωτεϊνών του πλάσματος αίματος στα ούρα σε ορισμένες νεφρικές παθήσεις.

3. Οσμωτική.Οίδημα μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω μείωσης της οσμωτικής πίεσης του αίματος ή αύξησης του στο διάμεσο υγρό. Βασικά, μπορεί να συμβεί υποοσμία του αίματος, αλλά σοβαρές διαταραχές ομοιόστασης που σχηματίζονται γρήγορα σε αυτήν την περίπτωση «δεν αφήνουν χρόνο» για την ανάπτυξη της έντονης μορφής του. Η υπεροσμία των ιστών, καθώς και η υπεροψία τους, είναι συχνά περιορισμένη.

Μπορεί να συμβεί λόγω:

α) εξασθενημένη έκπλυση ηλεκτρολυτών και μεταβολιτών από ιστούς κατά παράβαση της μικροκυκλοφορίας·

β) μείωση της ενεργού μεταφοράς ιόντων μέσω των κυτταρικών μεμβρανών κατά την υποξία των ιστών.

γ) μαζική "διαρροή" ιόντων από κύτταρα κατά τη διάρκεια της αλλοίωσής τους.

δ) αύξηση του βαθμού διάστασης των αλάτων στην οξέωση.

4. Μεμβράνη.Οίδημα σχηματίζεται λόγω σημαντικής αύξησης της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος.

Με λίγα λόγια, είναι απαραίτητο να συζητηθούν σύγχρονες ιδέες για τις αρχές της φυσιολογικής ρύθμισης, σε εξαιρετικά συνοπτική μορφή, για να εξεταστεί το ζήτημα της κλινικής σημασίας ορισμένων φυσικοχημικών δεικτών υγρών στο εσωτερικό περιβάλλον. Αυτά περιλαμβάνουν την ωσμωτικότητα του πλάσματος του αίματος, τη συγκέντρωση σε αυτό ιόντων όπως το νάτριο, το κάλιο, το ασβέστιο, το μαγνήσιο, ένα σύμπλεγμα δεικτών της οξεοβασικής κατάστασης (pH) και τέλος τον όγκο του αίματος και του εξωκυτταρικού υγρού. Μελέτες του ορού αίματος υγιών ατόμων, ατόμων υπό ακραίες συνθήκες και ασθενών με διάφορες μορφές παθολογίας έδειξαν ότι από όλες τις φυσικοχημικές παραμέτρους που μελετήθηκαν, οι πιο αυστηρά διατηρημένες έχουν τον χαμηλότερο συντελεστή διακύμανσης, τρεις - ωσμωτικότητα, συγκέντρωση ελεύθερου ασβεστίου. ιόντων και pH. Για την ωσμωτικότητα αυτή η τιμή είναι 1,67%, για τα ελεύθερα ιόντα Ca2+ είναι 1,97%, ενώ για τα ιόντα Κ+ είναι 6,67%. Αυτό που ειπώθηκε μπορεί να βρει μια απλή και ξεκάθαρη εξήγηση. Ο όγκος κάθε κυττάρου, και επομένως η λειτουργική κατάσταση των κυττάρων όλων των οργάνων και συστημάτων, εξαρτάται από την ωσμωτικότητα του πλάσματος του αίματος. Η κυτταρική μεμβράνη είναι ελάχιστα διαπερατή στις περισσότερες ουσίες, επομένως ο όγκος του κυττάρου θα καθοριστεί από την ωσμωτικότητα του εξωκυττάριου υγρού, τη συγκέντρωση ουσιών μέσα στο κύτταρο στο κυτταρόπλασμά του και τη διαπερατότητα της μεμβράνης στο νερό. Ceteris paribus, η αύξηση της ωσμωτικότητας του αίματος θα οδηγήσει σε αφυδάτωση, συρρίκνωση των κυττάρων και η υποοσμία θα προκαλέσει διόγκωση των κυττάρων. Δεν είναι σχεδόν απαραίτητο να εξηγήσουμε ποιες δυσμενείς συνέπειες για τον ασθενή μπορούν να οδηγήσουν και οι δύο καταστάσεις.

Τα νεφρά παίζουν τον πρωταγωνιστικό ρόλο στη ρύθμιση της ωσμωτικότητας του πλάσματος του αίματος, τα έντερα και τα νεφρά συμμετέχουν στη διατήρηση της ισορροπίας των ιόντων ασβεστίου και το οστό συμμετέχει επίσης στην ομοιόσταση των ιόντων ασβεστίου. Με άλλα λόγια, η ισορροπία του Ca 2+ καθορίζεται από την αναλογία πρόσληψης και απέκκρισης και η στιγμιαία διατήρηση του απαιτούμενου επιπέδου συγκέντρωσης ασβεστίου εξαρτάται επίσης από την εσωτερική αποθήκη Ca 2+ στο σώμα, που είναι ένα τεράστιο οστό. επιφάνεια. Το σύστημα ρύθμισης της ωσμωτικότητας, η συγκέντρωση διαφόρων ιόντων περιλαμβάνει πολλά στοιχεία - έναν αισθητήρα, ένα ευαίσθητο στοιχείο, έναν υποδοχέα, μια συσκευή ολοκλήρωσης (ένα κέντρο στο νευρικό σύστημα) και έναν τελεστή - ένα όργανο που υλοποιεί την απόκριση και διασφαλίζει την αποκατάσταση των κανονικών τιμών αυτής της παραμέτρου.

www.mirznanii.com

Τι είναι?

Δεν καταλαβαίνουν όλοι τι είναι. Οι ανθρώπινοι ηλεκτρολύτες είναι άλατα που είναι ικανά να μεταφέρουν ηλεκτρικούς παλμούς. Αυτές οι ουσίες εκτελούν πολλές σημαντικές λειτουργίες, μεταξύ των οποίων είναι η μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων. Επιπλέον, εκτελούν τις ακόλουθες λειτουργίες:

διατήρηση της ισορροπίας νερού-αλατιού
ρυθμίζει σημαντικά συστήματα του σώματος

Κάθε ηλεκτρολύτης εκτελεί τη λειτουργία του. Υπάρχουν οι εξής τύποι:

κάλιο
μαγνήσιο
νάτριο
ασβέστιο

Υπάρχουν κανόνες για την περιεκτικότητα σε ηλεκτρολύτες στο αίμα. Εάν υπάρχει έλλειψη ή περίσσεια ουσιών, προκύπτουν προβλήματα με τον οργανισμό. Τα άλατα επηρεάζουν το ένα το άλλο, δημιουργώντας έτσι μια ισορροπία.

Γιατί είναι τόσο σημαντικά;

Εκτός από το γεγονός ότι επηρεάζουν τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων, κάθε ηλεκτρολύτης έχει μια ατομική λειτουργία. Για παράδειγμα, το μαγνήσιο βοηθά στην εργασία του καρδιακού μυός και του εγκεφάλου. Το νάτριο βοηθά τους μύες του σώματος να ανταποκρίνονται στις νευρικές παρορμήσεις και να κάνουν τη δουλειά τους. Η φυσιολογική ποσότητα χλωρίου στο σώμα βοηθά το πεπτικό σύστημα να λειτουργεί σωστά. Το ασβέστιο επηρεάζει τη δύναμη των οστών και των δοντιών.

Με βάση αυτό, γίνεται σαφές ότι οι ηλεκτρολύτες εκτελούν πολλές λειτουργίες, επομένως είναι σημαντικό να διατηρηθεί η βέλτιστη περιεκτικότητά τους στο σώμα. Η έλλειψη ή η περίσσεια μιας από τις ουσίες οδηγεί σε σοβαρές παθολογίες που οδηγούν σε προβλήματα υγείας στο μέλλον.

Οι ηλεκτρολύτες χάνονται έντονα μαζί με το υγρό. Εάν ένα άτομο πηγαίνει για σπορ, θα πρέπει να έχει κατά νου ότι θα χρειαστεί να αναπληρώσετε όχι μόνο νερό, αλλά και αλάτι. Υπάρχουν ειδικά ροφήματα που αποκαθιστούν την ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών στο ανθρώπινο σώμα. Χρησιμοποιούνται για την αποφυγή επικίνδυνων παθολογιών λόγω της απώλειας μεγάλης ποσότητας αλάτων και υγρών.

Συμπτώματα παθολογίας

Εάν υπάρχει ανεπάρκεια ή περίσσεια ηλεκτρολυτών, τότε αυτό θα επηρεάσει αναγκαστικά την ανθρώπινη υγεία. Υπάρχουν διάφορα συμπτώματα που πρέπει να προσέξεις. Η ανεπάρκεια εμφανίζεται λόγω μεγάλης απώλειας υγρών, ασθένειας και υποσιτισμού. Η περίσσεια ουσιών εμφανίζεται λόγω της χρήσης τροφών που περιέχουν άλατα σε μεγάλες ποσότητες, καθώς και όταν ορισμένα όργανα προσβάλλονται από ασθένειες.

Εάν εμφανιστεί ανεπάρκεια ηλεκτρολυτών, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

αδυναμία
ζάλη
αρρυθμία
τρόμος
υπνηλία
νεφρική βλάβη

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Μια εξέταση αίματος για ηλεκτρολύτες θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ακριβούς αιτίας της εμφάνισής τους. Με τη βοήθειά του προσδιορίζεται η ποσότητα των αλάτων που επηρεάζουν την ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών στο σώμα τη στιγμή της αιμοδοσίας.

Ένα υψηλό ποσοστό διαφόρων αλάτων εμφανίζεται με σοβαρές παθολογίες. Η αυξημένη ποσότητα ενός ή άλλου στοιχείου είναι σημάδι επικίνδυνης ασθένειας. Για παράδειγμα, με νεφρική βλάβη, το επίπεδο του καλίου αυξάνεται σημαντικά. Αξίζει να υποβάλλεστε σε τακτικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της αιμοδοσίας για ηλεκτρολύτες, προκειμένου να ανταποκριθείτε έγκαιρα στην παθολογία.

Η ανεπάρκεια ή η περίσσεια ηλεκτρολυτών απαιτεί εξειδικευμένη θεραπεία. Με μικρές αποκλίσεις, θα χρειαστεί να προσαρμόσετε τον τρόπο ζωής σας. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία, επομένως εάν αισθάνεστε χειρότερα, πρέπει να υποβληθείτε σε διάγνωση. Μόνο κατά τη διάρκεια μιας λεπτομερούς εξέτασης θα είναι δυνατό να πούμε με ακρίβεια την τρέχουσα κατάσταση του σώματος.

φυσική απώλεια

Ένα άτομο χάνει καθημερινά ένα ποσοστό ηλεκτρολυτών μαζί με τον ιδρώτα. Η διαδικασία απώλειας είναι ο κανόνας. Αν κάποιος ασχοληθεί με τον αθλητισμό, χάνει πολύ περισσότερες από τις απαραίτητες ουσίες. Είναι επιθυμητό να παρέχονται στον οργανισμό επαρκείς ποσότητες αλάτων μαγνησίου και καλίου για την πρόληψη της αφυδάτωσης.

Είναι η απώλεια ηλεκτρολυτών που είναι μια επικίνδυνη παθολογική κατάσταση και η κύρια αιτία των συμπτωμάτων αφυδάτωσης. Κατά τη διάρκεια βαριάς σωματικής καταπόνησης χρησιμοποιείται ειδικό νερό, εμπλουτισμένο με τους κύριους ηλεκτρολύτες: κάλιο, μαγνήσιο και χλώριο.

Είναι επίσης επιθυμητό να αυξηθεί η πρόσληψη τροφής που είναι πλούσια σε ένα ή άλλο στοιχείο. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι πρέπει να ενεργείτε με αυτόν τον τρόπο μόνο όταν παίζετε αθλήματα ή παρόμοιες δραστηριότητες. Ακριβώς επειδή δεν χρειάζεται να αυξήσετε την πρόσληψη τροφών που περιέχουν μαγνήσιο, χλώριο ή κάλιο.

Τι συμβαίνει όταν χάνεις;

Με την απώλεια ηλεκτρολυτών με φυσικό τρόπο, εμφανίζεται γενική αδυναμία και μείωση της απόδοσης. Είναι πολύ δύσκολο να φέρεις το σώμα σε πλήρη εξάντληση, επομένως δεν υπάρχουν επικίνδυνες παθολογίες. Για την πλήρη αποκατάσταση αρκεί να καταναλώσετε ένα ειδικό ρόφημα ή τροφή που περιέχει θρεπτικά συστατικά και ηλεκτρολύτες.

Μην διαταράσσετε συνεχώς την ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη. Κατά τη διάρκεια της έλλειψης ηλεκτρολυτών, πολλά όργανα υποφέρουν. Υπάρχει πιθανότητα φθοράς λόγω έλλειψης απαραίτητων ουσιών. Μόνο ένας επαγγελματίας αθλητής, υπό την επίβλεψη αθλητίατρου, εκτελεί μεγάλους όγκους εξαντλητικών προπονήσεων χωρίς συνέπειες. Εάν, όταν παίζετε αθλήματα, ο κύριος στόχος ενός ατόμου είναι να διατηρήσει την υγεία του, πρέπει να ακολουθεί την αρχή - μην προπονείστε σε αποτυχία.

Ένας συνηθισμένος άνθρωπος θα πρέπει επίσης να προσπαθεί να διατηρεί μια ιδανική ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών. Σε αυτή την κατάσταση, κάθε όργανο λειτουργεί αποτελεσματικά και χωρίς φθορά. Όταν κάθε στοιχείο είναι εντός του φυσιολογικού εύρους, θεωρείται ότι το άτομο είναι καλά στην υγεία του. Δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι τη σωστή αναλογία αλάτων στο σώμα. Για να επιτύχετε τον κανόνα, θα χρειαστεί να προσαρμόσετε τη διατροφή σας και να προσθέσετε πιο ενεργές δραστηριότητες στη ζωή σας.

Απαλλαγή από το έλλειμμα

Υπάρχουν δύο επιλογές για τη λήψη αλάτων: φυσικά και με τη βοήθεια φαρμάκων. Για να γίνει αυτό φυσικά, θα χρειαστεί να αυξήσετε σημαντικά την κατανάλωση τροφών που περιέχουν τα σωστά άλατα. Προϊόντα που περιέχουν:

μαγνήσιο
κάλιο

Μερικές φορές ένα άτομο πάσχει μόνο από ανεπάρκεια ενός ηλεκτρολύτη, επομένως πριν από μια δίαιτα είναι απαραίτητο να γίνει ανάλυση των ηλεκτρολυτών στο αίμα. Έτσι, γίνεται σαφές πώς να προχωρήσουμε περαιτέρω.

Εάν υπάρχει σοβαρή έλλειψη ενός ή άλλου στοιχείου, συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα. Τα φαρμακεία διαθέτουν φάρμακα με όλα τα απαραίτητα στοιχεία σε βολική μορφή. Χρησιμοποιούνται όταν υπάρχει σοβαρή ανεπάρκεια ή όταν δεν θέλετε να διατηρήσετε μια εξειδικευμένη δίαιτα. Η εξάλειψη της ανεπάρκειας φυσικά είναι προτιμότερη, καθώς βοηθά ένα άτομο να είναι πειθαρχημένο και να διατηρεί μια σωστή διατροφή σε συνεχή βάση.

Λίστα παντοπωλείου

Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, οι ηλεκτρολύτες υπάρχουν σε όλα τα τρόφιμα, αλλά υπάρχει μια λίστα με τρόφιμα στα οποία η ποσότητα τους αυξάνεται. Θα χρειαστεί να χρησιμοποιηθούν για την εξάλειψη της ανεπάρκειας καλίου, μαγνησίου, νατρίου, ασβεστίου ή χλωρίου. Είναι σημαντικό να τα μαγειρεύετε σωστά ή να τα καταναλώνετε ωμά (αν είναι δυνατόν) για να λαμβάνετε τα περισσότερα θρεπτικά συστατικά:

Φυτά φασολιών. Οι απαραίτητες ουσίες βρίσκονται σε πολλά όσπρια. Οι άνθρωποι ξεχωρίζουν τα λευκά φασόλια ως την πιο πλούσια σε ηλεκτρολύτες τροφή μεταξύ των οσπρίων. Περιέχουν μεγάλες ποσότητες καλίου.
Απλό κερί. Τα παντζάρια έχουν νάτριο, το οποίο συμβάλλει στη λειτουργία των ανθρώπινων οργάνων.
Θρεπτικοί ξηροί καρποί. Ο ηλιόσπορος και το σουσάμι έχουν μαγνήσιο, το οποίο προάγει τη λειτουργία της καρδιάς. Η έλλειψή του προκαλεί σοβαρά προβλήματα στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Συνιστάται να επιλέξετε ατομική διατροφή. Για μερικούς ανθρώπους, θα είναι καλύτερο να επιλέξουν άλλα προϊόντα. Για να καταλάβετε σε τι ακριβώς πρέπει να προσέξετε, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση. Ο γιατρός θα κάνει μια δίαιτα λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος. Εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει ειδικά φάρμακα που θα απαλλαγούν από μια σοβαρή ανεπάρκεια.

Φάρμακα

Η σοβαρή ανεπάρκεια απαιτεί εξειδικευμένη θεραπεία. Η έλλειψη ηλεκτρολυτών εκδηλώνεται με ποικίλα συμπτώματα. Είναι εξαιρετικά σπάνιο να μην αρκεί μια περικοπή όλων των στοιχείων, επομένως, αφού περάσει η διάγνωση, συνταγογραφείται ένα συγκεκριμένο φάρμακο σε ένα άτομο.

Τα φαρμακεία διαθέτουν επαρκή αριθμό διαφορετικών συμπληρωμάτων, επομένως δεν θα υπάρχουν προβλήματα με την επιλογή. Δεν είναι απαραίτητο να εκχωρήσετε ανεξάρτητα τη λήψη ενός ή άλλου στοιχείου. Εκτός από τα ίδια τα άλατα, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα που συμβάλλουν στην καλύτερη συσσώρευση και χρήση. Τέτοια φάρμακα ομαλοποιούν την ισορροπία των ηλεκτρολυτών. Το πιο κοινό συμπλήρωμα θεωρείται το απλό μαγνήσιο. Συχνά συνταγογραφείται επίσης το Asparkam, το οποίο περιέχει μαγνήσιο και κάλιο.

Τα φάρμακα για θεραπεία διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά δεν συνιστάται να τα συνταγογραφείτε μόνοι σας. Συχνά χρησιμοποιούνται από άτομα που δεν αντιμετωπίζουν προβλήματα με την ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών τους. Η λήψη πέρα από τον κανόνα οδηγεί σε παρενέργειες και επίσης προκαλεί την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών λόγω της περίσσειας αλάτων στο ανθρώπινο σώμα.

Κρυφό ρεύμα

Όχι πάντα ένα άτομο αισθάνεται ότι υπάρχει έλλειψη ή περίσσεια ενός ή άλλου χρήσιμου αλατιού στο σώμα. Συνιστάται να υποβληθείτε σε εξετάσεις για να κατανοήσετε την κατάσταση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη. Η παρακολούθηση αυτού του δείκτη είναι εξίσου σημαντική με μια εξέταση αίματος ή υπερηχογράφημα οποιουδήποτε οργάνου.

Η ανεπάρκεια ή το πλεόνασμα εμφανίζεται λόγω ακατάλληλου τρόπου ζωής ή ανάπτυξης ασθένειας. Όλα τα συστήματα του σώματος συνδέονται στενά μεταξύ τους. Εάν ένα μέρος αποτύχει, επηρεάζει τη δουλειά ενός άλλου. Αυτό σημαίνει ότι η έλλειψη ή η περίσσεια ενός ή άλλου στοιχείου είναι μερικές φορές σύμπτωμα μιας επικίνδυνης ασθένειας. Ο θεραπευτής συνταγογραφεί λεπτομερή εξέταση εάν διαπιστωθεί σοβαρή μη συμμόρφωση με τους κανόνες.

Με παθήσεις, χρόνια κόπωση και απάθεια, καλό είναι να αρχίσετε να αναζητάτε την αιτία αυτών των συμπτωμάτων το συντομότερο δυνατό. Εάν πρόκειται για παραβίαση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη χωρίς συνοδές ασθένειες, τότε το άτομο θα επιστρέψει γρήγορα στο φυσιολογικό. Μερικές φορές το κάνουν χωρίς να παίρνουν φαρμακευτικά προϊόντα.

Πρόληψη

Υπάρχουν προληπτικές ενέργειες που βοηθούν στη διατήρηση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών εντός του φυσιολογικού εύρους. Η πρόληψη χωρίζεται σε:

ελαφριά σωματική δραστηριότητα
κατάλληλη διατροφή
εξετάσεις σε ιατρικά κέντρα

Είναι σημαντικό να μάθετε την τρέχουσα κατάσταση του ισοζυγίου νερού για να κατανοήσετε πώς να προχωρήσετε. Ο βαθμός πρόληψης ποικίλλει πολύ. Κατά τη διάρκεια των προληπτικών ενεργειών, ένα άτομο είτε απλώς διατηρεί μια δίαιτα και έναν σωστό τρόπο ζωής, είτε υποβάλλεται σε ελαφριά θεραπεία με φάρμακα.

Η αποτελεσματικότητα όλων των διαδικασιών εξαρτάται από το πόσο σοβαρά τις παίρνει ένα άτομο. Για μέγιστα αποτελέσματα, θα χρειαστεί να διατηρήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής σε συνεχή βάση, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα που υποφέρουν τακτικά από ανισορροπίες ηλεκτρολυτών. Τα καρδιακά προβλήματα σε ορισμένες περιπτώσεις σχετίζονται στενά με την έλλειψη μαγνησίου και άλλων αλάτων. Εάν ένα άτομο διατηρεί μια φυσιολογική ποσότητα από αυτά σε συνεχή βάση, τότε ακόμη και μια χρόνια ασθένεια θα υποχωρήσει.

Η πρόληψη περιλαμβάνει εξετάσεις. Χωρίς αυτές, δεν θα είναι δυνατό να κατανοήσουμε πόσο αποτελεσματικές είναι όλες οι ενέργειες. Με τη βοήθεια αναλύσεων, ένα άτομο λαμβάνει ακριβείς αριθμούς. Με την επιδείνωση των αναλύσεων, είναι δυνατό να αρχίσετε να ενεργείτε σε πολύ πρώιμο στάδιο. Είναι σημαντικό να δίνετε στο σώμα ελαφριά σωματική δραστηριότητα. Έτσι, βελτιώνεται η γενική κατάσταση ενός ατόμου, καθώς και η εργασία όλων των συστημάτων του σώματος.

Η ισορροπία των ηλεκτρολυτών είναι ένα σημαντικό μέρος ολόκληρου του οργανισμού. Πρέπει να διατηρείται ενημερωμένο. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα σημαίνουν ότι ένα άτομο οδηγεί έναν λάθος τρόπο ζωής ή ότι υπάρχουν ασθένειες που απαιτούν άμεση θεραπεία.

Το να μάθετε τους δείκτες των αλάτων στο σώμα είναι πολύ απλό, απλά πρέπει να περάσετε μια ειδική εξέταση αίματος. Ο δείκτης μπορεί να πει πολλά για την ανθρώπινη υγεία. Οι εξετάσεις πραγματοποιούνται στο πλαίσιο ιατρικής εξέτασης ή όταν επικοινωνείτε με ιδιωτική κλινική. Η δοκιμή ηλεκτρολυτών είναι πολύ απλή και χαμηλού κόστους, οπότε ο καθένας μπορεί να τη λάβει.

Όταν κάνετε βαριά αθλήματα, πρέπει να δίνεται προσοχή στους ηλεκτρολύτες. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε εξαντλητική σωματική δραστηριότητα εάν δεν υπάρχει στόχος να γίνετε επαγγελματίας αθλητής. Μην αμελείτε τη βοήθεια ενός αθλητίατρου.

Η ισορροπία των ηλεκτρολυτών και οι διαταραχές της στο ανθρώπινο σώμα

Το ισοζύγιο ηλεκτρολυτών στο ανθρώπινο σώμα είναι το ισοζύγιο ανιόντων (κάλιο, νάτριο κ.λπ.) και κατιόντων (οργανικά οξέα, χλώριο κ.λπ.).

Διαταραχές του μεταβολισμού του καλίου

Συμπτώματα υποκαλιαιμίας

Διόρθωση υποκαλιαιμίας

Θεραπεία υποκαλιαιμίας

Προκαλεί υπερκαλιαιμία

Συμπτώματα

Θεραπεία υπερκαλιαιμίας

Ανταλλαγή νατρίου

Η κανονική συγκέντρωση νατρίου στο πλάσμα του αίματος είναι 125-145 mmol / l, και στα ερυθροκύτταρα - 17-20 mmol / l.

Ο φυσιολογικός ρόλος του νατρίου έγκειται στην ευθύνη του για τη διατήρηση της οσμωτικής πίεσης του εξωκυττάριου υγρού και την ανακατανομή του νερού μεταξύ του εξωκυττάριου και του ενδοκυτταρικού περιβάλλοντος.

Προκαλεί υπονατριαιμία

Συμπτώματα ανεπάρκειας νατρίου

Θεραπεία υπονατριαιμίας

Προκαλεί υπερνατριαιμία

Θεραπεία υπερνατριαιμίας

μεταβολισμό ασβεστίου

Προκαλεί υπασβεστιαιμία

Συμπτώματα υπασβεστιαιμίας

Θεραπεία υπασβεστιαιμίας

Προκαλεί υπερασβεστιαιμία

Ο μεταβολισμός του μαγνησίου στο ανθρώπινο σώμα

Υπομαγνησιαιμία - αιτίες και θεραπεία

Υπερμαγνησιαιμία - αιτίες και διόρθωση

Όλες οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο είναι για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελούν οδηγό δράσης. Πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε φάρμακα και θεραπείες, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Η διαχείριση των πόρων του ιστότοπου δεν ευθύνεται για τη χρήση του υλικού που δημοσιεύεται στον ιστότοπο.

Περιγραφή:

Υπονατριαιμία - μείωση της συγκέντρωσης νατρίου στο αίμα σε 135 mmol / l και κάτω, με υποοσμοριακή και ισοωσμοριακή υπουδάτωση σημαίνει πραγματική ανεπάρκεια Na στο σώμα. Στην περίπτωση της υποοσμοριακής υπερυδάτωσης, μπορεί να μην σημαίνει γενική ανεπάρκεια νατρίου, αν και σε αυτή την περίπτωση παρατηρείται συχνά. (η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο αίμα είναι πάνω από 2,63 mmol / l).
- μείωση της συγκέντρωσης του καλίου στο αίμα κάτω από 3,5 mmol / l.
- αύξηση της συγκέντρωσης του καλίου πάνω από 5,5 mmol / l.
- μείωση του επιπέδου του μαγνησίου κάτω από 0,5 mmol / l.

Συμπτώματα:

Στην κλινική εικόνα - αύξηση της νευρομυϊκής διεγερσιμότητας, σπαστικές εκδηλώσεις από τη γαστρεντερική οδό, στεφανιαία αγγεία.

Σε οξεία δηλητηρίαση από ασβέστιο (υπερασβεστιαιμία) μπορεί να αναπτυχθεί, που εκδηλώνεται με οξύ πόνο στο επιγάστριο, δίψα, ναυτία, αδάμαστο έμετο, πολυουρία που οδηγεί σε και στη συνέχεια σε ολιγοανουρία, υπερθερμία, οξείες κυκλοφορικές διαταραχές, μέχρι τη διακοπή της.

Οι κύριες εκδηλώσεις της υποκαλιαιμίας: μυϊκή αδυναμία, η οποία μπορεί να προκαλέσει υποαερισμό, ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, μειωμένη ανοχή στους υδατάνθρακες, δυναμική, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού (πιθανή μαρμαρυγή). Στο ΗΚΓ, το διάστημα ST μειώνεται, η RT επιμηκύνεται, το κύμα Τ ισοπεδώνεται. Με μείωση του καλίου σε 1,5 mmol / l, αναπτύσσεται κολποκοιλιακός αποκλεισμός, αυξημένο εύρος του κύματος U χωρίς επιμήκυνση του QT. Αυξημένη ευαισθησία στις καρδιακές γλυκοσίδες.

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις της υπερκαλιαιμίας: συμπτώματα νευρομυϊκής βλάβης (αδυναμία, ανιούσα, τετραπληγία,), εντερική απόφραξη.

Ο κίνδυνος υπερκαλιαιμίας καθορίζεται από την εξασθενημένη λειτουργία του μυοκαρδίου. Με υπερκαλιαιμία 5-7 mmol / l, η αγωγή των παλμών στο μυοκάρδιο επιταχύνεται, στα 8 mmol / l εμφανίζονται απειλητικές για τη ζωή. Το ΗΚΓ αρχικά δείχνει ένα ψηλό, μυτερό κύμα Τ, ακολουθούμενο από παράταση του διαστήματος PQ, εξαφάνιση του κύματος P και κολπική ανακοπή. Πιθανή διεύρυνση του συμπλέγματος QRS, εμφάνιση κοιλιακής μαρμαρυγής με ανάπτυξη κοιλιακής μαρμαρυγής.
(πάνω από 0,75-1 mmol / l) και υπερμαγνήσιο παρατηρούνται με μείωση της απέκκρισής του από τα νεφρά, υπερβολική χορήγηση, χρήση αντιόξινων, ειδικά στο πλαίσιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

Κλινικές εκδηλώσεις: με μαγνήσιο 1,25–2,5 mmol / l, εμφανίζεται ναυτία, έμετος, αίσθημα ζέστης και δίψα. Όταν η συγκέντρωση υπερβαίνει τα 3,5 mmol / l, εμφανίζεται υπνηλία, υποαντανακλαστική και διαταράσσεται η αγωγή των παλμών στο μυοκάρδιο. Όταν η περιεκτικότητα σε μαγνήσιο υπερβαίνει τα 6 mmol / l - κώμα, αναπνευστική ανακοπή,.

Αιτίες εμφάνισης:

Οι κύριες αιτίες παραβιάσεων της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών είναι οι εξωτερικές απώλειες υγρών και η παθολογική τους ανακατανομή μεταξύ των κύριων υγρών μέσων.
Οι κύριες αιτίες υπασβεστιαιμίας είναι:
- τραύμα των παραθυρεοειδών αδένων.
- θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο.
- αφαίρεση των παραθυρεοειδών αδένων.
- .

Η πιο κοινή αιτία υπερασβεστιαιμίας είναι είτε πρωτοπαθής είτε δευτεροπαθής.

Οι κύριες αιτίες της υπονατριαιμίας περιλαμβάνουν:
- σοβαρές εξουθενωτικές ασθένειες, που συνοδεύονται από μείωση της διούρησης.
- μετατραυματικές και μετεγχειρητικές καταστάσεις.
- εξωνεφρική απώλεια νατρίου.
- υπερβολική πρόσληψη νερού στην αντιδιουρητική φάση της μετατραυματικής ή μετεγχειρητικής κατάστασης.
- ανεξέλεγκτη χρήση διουρητικών.

Οι αιτίες της υποκαλιαιμίας είναι:
- μετατόπιση του καλίου στα κύτταρα.
- η υπερβολική απώλεια καλίου σε σχέση με την πρόσληψη συνοδεύεται από υποκαλιαιμία.
- συνδυασμός των παραπάνω παραγόντων.
- αλκάλωση (αναπνευστική, μεταβολική).
- αλδοστερονισμός
- περιοδική υποκαλιαιμική παράλυση.
- τη χρήση κορτικοστεροειδών.

Οι κύριες αιτίες της υπερκαλιαιμίας είναι:
- απελευθέρωση καλίου από το κύτταρο λόγω της βλάβης του.
- κατακράτηση καλίου στον οργανισμό, τις περισσότερες φορές λόγω υπερβολικής πρόσληψης κατιτόν στον οργανισμό του ασθενούς.

Οι αιτίες της υπομαγνησιαιμίας μπορεί να είναι:

Είναι σαφές ότι το ισοζύγιο ηλεκτρολυτών σχετίζεται κυρίως στενά με το ισοζύγιο νερού (βλ. παραπάνω). Παρακάτω εξετάζουμε εν συντομία τις παθοφυσιολογικές πτυχές των διαταραχών του μεταβολισμού νατρίου, καλίου και ασβεστίου.

Νάτριο.Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι αυτό είναι το κύριο κατιόν του εξωκυττάριου υγρού (135-155 mmol / l πλάσματος αίματος, κατά μέσο όρο - 142 mmol / l) πρακτικά δεν εισέρχεται στα κύτταρα και, επομένως, καθορίζει την οσμωτική πίεση του πλάσματος και το διάμεσο υγρό.

Η υπονατριαιμία είναι είτε ασυμπτωματική είτε εκδηλώνεται ως αυξημένη κόπωση. Αυτό προκαλείται από άφθονες εγχύσεις γλυκόζης, μεγάλη κατακράτηση νερού σε ορισμένες νεφρικές παθήσεις (νεφρίτιδα, σωληναριακή νέφρωση) ή υπερβολικά αυξημένη έκκριση βαζοπρεσσίνης σε οξείες και χρόνιες παθήσεις του εγκεφάλου.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η υπονατριαιμία είναι τις περισσότερες φορές σχετική και σχετίζεται με υπερυδάτωση του εξωκυττάριου χώρου, λιγότερο συχνά με πραγματική ανεπάρκεια νατρίου. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί προσεκτικά η κατάσταση του ασθενούς, με βάση αναμνηστικά, κλινικά και βιοχημικά δεδομένα, να προσδιοριστεί η φύση των διαταραχών του μεταβολισμού του νατρίου και να αποφασιστεί η σκοπιμότητα της διόρθωσής του.

ολική ανεπάρκεια Na (mmol)=(142 mmol/l - συγκέντρωση Na στο πλάσμα, mmol/l) βάρος του ασθενούς 0,2.

Για πληροφορίες, 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 3% που χρησιμοποιείται για την αντιστάθμιση της ανεπάρκειας νατρίου περιέχει 5,1 mmol νατρίου.

Κάλιο.Αυτό είναι ένα κατιόν, το κύριο μέρος του οποίου βρίσκεται μέσα στα κύτταρα - έως και 98%. Παρόλα αυτά, η περιεκτικότητα σε κάλιο στον ορό του αίματος (3,6–5,0 mmol/l) είναι μια σημαντική φυσιολογική σταθερά, η αλλαγή της οποίας είναι ελάχιστα ανεκτή από τον οργανισμό.

Η υπερκαλιαιμία εκδηλώνεται με ναυτία, έμετο, μεταβολική οξέωση, βραδυκαρδία και καρδιακή αρρυθμία.

Τα αίτια της υπερκαλιαιμίας μπορεί να είναι: 1) μειωμένη απέκκριση καλίου στα ούρα σε νεφρική ανεπάρκεια. 2) ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων που περιέχουν κάλιο (με εξασθενημένη νεφρική λειτουργία). 3) ενισχυμένος πρωτεϊνικός καταβολισμός. 4) κυτταρική νέκρωση (με εγκαύματα, σύνδρομο σύνθλιψης, αιμόλυση). 5) μεταβολική οξέωση, που οδηγεί στην ανακατανομή του καλίου: η απελευθέρωσή του από τα κύτταρα με σταθερή συνολική περιεκτικότητα. 6) πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής επινεφριδιακή ανεπάρκεια, που οδηγεί σε απώλεια νατρίου και αντισταθμιστική κατακράτηση καλίου.

Οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα πάνω από 6,5 mmol/l είναι απειλητικές, πάνω από 7,5 έως 10,5 είναι τοξικές και πάνω από 10,5 mmol/l είναι θανατηφόρες.

Εκτός από τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης του καλίου στο πλάσμα του αίματος, η ανισορροπία των ηλεκτρολυτών μπορεί να κριθεί από αλλαγές στο ΗΚΓ.

ΗΚΓ με υπερκαλιαιμία: υψηλό οξύ κύμα Τ, βράχυνση του QT, επέκταση του συμπλέγματος QRS, φλεβοκομβική βραδυκαρδία, κολποκοιλιακός αποκλεισμός, εξωσυστολίες δεν είναι ασυνήθιστες.

Η υποκαλιαιμία συνοδεύεται από αδυναμία, εξασθένιση, μυϊκή υπόταση, απάθεια, ξηροδερμία και μειωμένη ευαισθησία του δέρματος. Υπάρχει μετεωρισμός και έμετος, που προσομοιώνει την απόφραξη. Ανιχνεύεται επέκταση των ορίων της καρδιάς, κώφωση του πρώτου τόνου, ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής και αύξηση της φλεβικής πίεσης.

Στο ΗΚΓ: μείωση του διαστήματος ST κάτω από την ισολίνη, διεύρυνση του διαστήματος QT, επίπεδο διφασικό ή αρνητικό κύμα Τ, ταχυκαρδία, συχνές κοιλιακές εξωσυστολίες.

Οι αιτίες της υποκαλιαιμίας μπορεί να είναι:

1. Απώλεια καλίου μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα (έμετος, διάρροια κ.λπ.).

2. Αυξημένη απέκκριση καλίου του εντερικού βλεννογόνου με αδένωμα παχέος εντέρου, όγκους παγκρέατος.

3. Απώλεια καλίου μέσω των νεφρών: α) υπό την επήρεια φαρμάκων (συνταγογράφηση διουρητικών, αντιυπερτασικών); β) σε παθήσεις των νεφρών (χρόνια πυελο- και σπειραματονεφρίτιδα, σωληναρίσματα).

4. Ενδοκρινικές παθήσεις: α) πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής υπεραλδοστερονισμός (σύνδρομο Kon ή αμφοτερόπλευρη υπερπλασία των επινεφριδίων). β) διέγερση παραγωγής αλδοστερόνης σε παθήσεις του ήπατος, των νεφρών, της καρδιάς, του άποιου διαβήτη, των καταστάσεων στρες κ.λπ.).

5. Παραβίαση της κατανομής του καλίου στη μεταβολική αλκάλωση, ινσουλινοθεραπεία (λόγω υπερβολικής δέσμευσης καλίου στα κύτταρα, λόγω αυξημένης σύνθεσης γλυκογόνου και πρωτεϊνών).

6. Ανεπαρκής πρόσληψη καλίου.

Θεραπεία. Εφαρμόστε διάλυμα χλωριούχου καλίου 0,5–0,7% με διάλυμα γλυκόζης 5% ή 10% με ταχύτητα όχι μεγαλύτερη από 20 mmol/h (1 g χλωριούχου καλίου που χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια χορήγηση περιέχει 13,4 mmol καθαρού καλίου). Κατά τη μετάγγιση διαλύματος γλυκόζης με κάλιο, είναι επίσης απαραίτητο να ενίεται ινσουλίνη με ρυθμό 1 μονάδας ανά 3-4 g ξηρής ουσίας. Αυτό συμβάλλει στη διείσδυση του καλίου στα κύτταρα, στη μετακίνηση ιόντων νατρίου στον εξωκυττάριο χώρο και στην εξάλειψη της ενδοκυτταρικής οξέωσης.

Η ημερήσια απαίτηση σε κάλιο ποικίλλει και κυμαίνεται από 60 έως 100 mmol. Μια πρόσθετη δόση καλίου χορηγείται με ρυθμό:

ανεπάρκεια K/mmol= 5 (καθορισμένο επίπεδο καλίου στο πλάσμα του αίματος, mmol/l) ( σωματικό βάρος) 0,2.

Για τη διόρθωση της ανεπάρκειας καλίου, χρησιμοποιείται διάλυμα χλωριούχου καλίου 3%, 10 ml του οποίου περιέχει 4 mmol καθαρού καλίου. Έτσι, εάν 40 ml διαλύματος 3% χλωριούχου καλίου προστεθούν σε 200 ml διαλύματος γλυκόζης 5%, τότε η συγκέντρωσή του είναι 0,5% και η περιεκτικότητα σε κάλιο είναι 16 mmol. Το προκύπτον διάλυμα χύνεται με ρυθμό όχι περισσότερο από 80 σταγόνες ανά 1 λεπτό, που είναι 16 mmol/h.

Σε περίπτωση υπερκαλιαιμίας, ένα διάλυμα γλυκόζης 10% με ινσουλίνη (1 μονάδα ανά 3-4 g γλυκόζης) χορηγείται ενδοφλεβίως προκειμένου να βελτιωθεί η διείσδυση του εξωκυτταρικού καλίου στο κύτταρο για να συμμετέχει στις διαδικασίες σύνθεσης γλυκογόνου. Δεδομένου ότι η υπερκαλιαιμία συνοδεύεται από μεταβολική οξέωση, ενδείκνυται η διόρθωση της με διττανθρακικό νάτριο. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται διουρητικά φάρμακα (φουροσεμίδη ενδοφλεβίως).

Ασβέστιο. Το ασβέστιο σχεδόν δεν συμμετέχει στη διατήρηση της οσμωτικής πίεσης, αφού η περιεκτικότητά του στον εξωκυτταρικό τομέα είναι μικρή και σημαντικό μέρος του ιόντος σχετίζεται με πρωτεΐνες. Η συνολική περιεκτικότητα στον ορό του αίματος είναι 2,12–2,60 mmol/l, το ιονισμένο ασβέστιο στο πλάσμα είναι 1,03–1,27. Το ιονισμένο ασβέστιο έχει ρυθμιστική επίδραση στην ενδοκρινική έκκριση του παραθυρεοειδούς αδένα και στα C-κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα. Η περιεκτικότητα σε ιονισμένο ασβέστιο στο αίμα διατηρείται με βάση την αρχή της αρνητικής ανάδρασης μέσω της παραθυρεοειδούς ορμόνης και της καλσιτονίνης, καθώς και της βιταμίνης D.

Υπερασβεστιαιμία. Η αύξηση της συγκέντρωσης του ιονισμένου ασβεστίου οδηγεί σε παθολογικές καταστάσεις που εκδηλώνονται με πολυουρία, έμετο, εξασθένιση, αδυναμία, υποαντανακλαστική, κατάθλιψη, καρδιακή αρρυθμία, πόνο στα οστά, αγγειακή ασβέστωση, μείωση της απόστασης QT στο ΗΚΓ. Αποτελέσματα - θάνατος από νεφρική ανεπάρκεια λόγω νεφροασβεστίωσης ή καρδιακής ανακοπής.

υπασβεστιαιμίαπου εκδηλώνεται με αυξημένη νευρομυϊκή διεγερσιμότητα, τετανικούς σπασμούς, υποπηκτικότητα του αίματος, εξασθένηση της καρδιακής δραστηριότητας, αρτηριακή υπόταση. Στο ΗΚΓ - παράταση του διαστήματος QT. Με παρατεταμένη υπασβεστιαιμία, εμφανίζεται ραχίτιδα σε παιδιά, διάφορες τροφικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένου του καταρράκτη, εξασθενημένη ασβεστοποίηση της οδοντίνης των δοντιών.

Η εξάλειψη της υπερασβεστιαιμίας μπορεί να επιτευχθεί κυρίως με τη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε την παραβίαση του μεταβολισμού του ασβεστίου. Για παράδειγμα, στον υπερπαραθυρεοειδισμό, γίνεται χειρουργική αφαίρεση ορμονικά ενεργού όγκου ή υπερπλαστικού ιστού των παραθυρεοειδών αδένων.

Σε παιδιά με υπερασβεστιαιμία, όταν ανιχνεύονται σημεία διαταραχών του μεταβολισμού του ασβεστίου, η πρόσληψη βιταμίνης D περιορίζεται. χρησιμοποιείται.

Εξάλειψη της υπασβεστιαιμίας. Λόγω του γεγονότος ότι τις περισσότερες φορές η υπασβεστιαιμία είναι αποτέλεσμα εξασθένησης ή απώλειας της λειτουργίας του παραθυρεοειδούς, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης είναι υψίστης σημασίας. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται ευρέως το φάρμακο παραθυρεοειδίνη. Για να σταματήσουν οι κρίσεις τετανίας σε ασθενείς με σοβαρή υπασβεστιαιμία, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων χλωριούχου ασβεστίου, γλυκονικού ή γαλακτικού ασβεστίου και χρησιμοποιούνται επίσης σκευάσματα βιταμίνης D.

Οι ηλεκτρολύτες παίζουν σημαντικό ρόλο στην ισορροπία του νερού και στο μεταβολισμό μας. Ειδικά κατά τη διάρκεια του αθλητισμού και κατά τη διάρκεια της διάρροιας, το σώμα χάνει πολλά υγρά και άρα ηλεκτρολύτες, οι οποίοι πρέπει να του επιστρέφονται για να αποφευχθούν ελλείψεις. Μάθετε ποιες τροφές περιέχουν σωματίδια και τι προκαλούν εδώ.

Μια ισορροπημένη ισορροπία νερού είναι σημαντική για την πρόληψη της εξάντλησης των ηλεκτρολυτών.

Το ανθρώπινο σώμα περιέχει πάνω από 60% νερό. Το μεγαλύτερο μέρος του βρίσκεται στα κύτταρα, όπως στο αίμα. Εκεί, με τη βοήθεια ηλεκτρικά φορτισμένων μορίων που βρίσκονται στα κυτταρικά υγρά, ελέγχονται σημαντικές φυσιολογικές διεργασίες. Εδώ παίζεται σημαντικός ρόλος νάτριο, κάλιο, χλωριούχο, μαγνήσιο και ασβέστιο. Λόγω του ηλεκτρικού τους φορτίου και επειδή διαλύονται στο ενδοκυτταρικό υγρό, ονομάζονται ηλεκτρολύτες, που σημαίνει το ίδιο με το «ηλεκτρικό» και το «διαλυτό».

Οι ηλεκτρολύτες είναι φορτισμένα σωματίδια που ρυθμίζουν και συντονίζουν σημαντικές λειτουργίες στο σώμα. Αυτό λειτουργεί μόνο εάν η ισορροπία υγρών είναι σωστή.

Πόσο νερό χρειαζόμαστε για να αποτρέψουμε την έλλειψη ηλεκτρολυτών;

Το πόσα υγρά πρέπει να παίρνει ένα άτομο καθημερινά συζητείται ξανά και ξανά. Η Nutrition Society συνιστά ημερήσια πρόσληψη τουλάχιστον 1,5 λίτρου. Επιπλέον, ένα ακόμη λίτρο που παίρνουμε μαζί μας στο δρόμο, καθώς και 350 χιλιοστόλιτρα (ml) οξειδωτικό νερό που σχηματίζεται κατά τον μεταβολισμό της τροφής.

Ωστόσο, το νερό στο σώμα επιστρέφει επίσης στο περιβάλλον:

150 ml με κόπρανα
550 ml μέσω των πνευμόνων
550 ml ιδρώτας
1600 ml με ούρα

Η υπερβολική εφίδρωση, ενώ παίζετε αθλήματα ή στη σάουνα, ή οι διαρροϊκές ασθένειες, παρέχουν πρόσθετη απώλεια υγρών. Φυσικά, αυτό θα πρέπει να αντισταθμίζεται από την αύξηση της πρόσληψης υγρών.

Η έλλειψη ηλεκτρολύτη κατά τη διάρκεια του αθλητισμού;

Με το υγρό χάνουμε και τα μέταλλα που περιέχει, τα οποία παίζουν σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό ως ηλεκτρολύτες. Για να διατηρηθούν όλες οι σωματικές λειτουργίες, αυτά τα μέταλλα πρέπει να επιστρέφονται στο σώμα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους αθλητές, γιατί αυτές οι ουσίες ρυθμίζουν τους μύες και τα νευρικά κύτταρα. είναι ένα πολύ γνωστό σύμπτωμα. Αυτός είναι ο λόγος που πολλοί αθλητές καταφεύγουν σε ισοτονικά ποτά.

Τι ρόλο παίζουν οι ηλεκτρολύτες στη διάρροια;

Ωστόσο, μεγάλη απώλεια υγρών δεν συμβαίνει μόνο λόγω της εφίδρωσης, αλλά και κατά τη διάρκεια της διάρροιας. Το υγρό στο κόλον αφαιρείται μετά βίας από το χυμό, μια διαδικασία με την οποία ένα υγιές άτομο καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος των αναγκών του σε υγρά. Ο κίνδυνος διάρροιας είναι υψηλός, ειδικά μεταξύ των παιδιών, επειδή αποτελούν το 70 τοις εκατό του νερού.

Οι απώλειες ηλεκτρολυτών πρέπει να αντισταθμιστούν. Μια δυνατότητα είναι τα εμπλουτισμένα με ορυκτά ποτά. Γρήγορο και εύκολο ηλεκτρολυτικό διάλυμα: Διαλύστε πέντε κουταλάκια του γλυκού γλυκόζη και μισό κουταλάκι του γλυκού επιτραπέζιο αλάτι σε μισό λίτρο νερό.

Ποιες τροφές περιέχουν ηλεκτρολύτες;

Οι ηλεκτρολύτες έρχονται σε πολλές μορφές σε πολλά τρόφιμα και ποτά:

νάτριο και χλωριούχο

Αυτό το δίδυμο είναι περισσότερο γνωστό ως επιτραπέζιο αλάτι. Σημαντικό: η υπερβολική ποσότητα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη των έξι γραμμαρίων θα πρέπει να αυξάνεται όταν αυξάνεται η εφίδρωση, για παράδειγμα μέσω της άσκησης.

Μαγνήσιο

Το μαγνήσιο μπορεί να ληφθεί μόνο με αναβράζοντα δισκία; Λανθασμένος! Το ορυκτό υπάρχει σχεδόν σε όλα τα προϊόντα. Οι χυμοί λαχανικών περιέχουν συχνά μαγνήσιο ως συμπλήρωμα διατροφής. Αλλά και στις τροφές ολικής αλέσεως, οι ξηροί καρποί, τα όσπρια και τα φρέσκα φρούτα αποτελούν ενεργειακό μέταλλο. συχνά εκδηλώνεται με κόπωση.

Κάλιο

Σε αντίθεση με το νάτριο, το κάλιο χάνεται ελάχιστα μέσω του ιδρώτα. Ωστόσο, το κάλιο θα πρέπει να συμπληρώνεται για σοβαρή απώλεια υγρών. Πολύτιμο είναι το πίτουρο σιταριού, καθώς και τα όσπρια, τα αποξηραμένα φρούτα και οι ξηροί καρποί.

Το νάτριο και το κάλιο δύσκολα μπορούν να διαχωριστούν μεταξύ τους ως προς τη συμπεριφορά. Και οι δύο παίζουν σημαντικό ρόλο στην ισορροπία των υγρών, ελέγχουν τις συσπάσεις των μυών και μεταδίδουν νευρικά σήματα στους μύες.

Ασβέστιο

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα, ιδιαίτερα η παρμεζάνα, είναι οι πιο γνωστές πηγές ασβεστίου. Αλλά τα άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη και οι vegan μπορούν επίσης να καλύψουν τις ανάγκες τους σε ασβέστιο με τροφές όπως εμπλουτισμένα ποτά σόγιας, χυμούς φρούτων, εμφιαλωμένο νερό, δημητριακά ολικής αλέσεως, αμύγδαλα, σουσάμι και πράσινα λαχανικά.

Προωθεί την απορρόφηση του ασβεστίου. Το ιδανικό είναι ένας συνδυασμός φρούτων ή/και λαχανικών. Το ασβέστιο, σε συνδυασμό με τη βιταμίνη D, βοηθά στην οικοδόμηση και τη διατήρηση των οστών μας. Επιπλέον, το μεταλλικό στοιχείο -όπως και το μαγνήσιο- είναι σημαντικό για τη σύσπαση των μυών.