Τι είναι η περιφερική εκφύλιση του αμφιβληστροειδούς. Διάγνωση και θεραπεία pvcrd αμφιβληστροειδούς - για την πρόληψη επικίνδυνων επιπλοκών. Περιφερική οφθαλμική δυστροφία στον άνθρωπο: τι είναι, αιτίες και συμπτώματα

1107 08/02/2019 4 λεπ.

Η περιφερική δυστροφία αμφιβληστροειδούς είναι μια από τις σπάνιες αλλά μάλλον επικίνδυνες ασθένειες. Ωστόσο, όταν εμφανίζεται μια ασθένεια, η έλλειψη έγκαιρης ιατρικής φροντίδας μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες σωστή θεραπείαβοηθούν στη διατήρηση της όρασης. Επιπλέον, το πρόβλημα μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί και η ανάλυσή του, κατά κανόνα, απαιτεί πολύ χρόνο.

Ορισμός της νόσου

Η περιφερική δυστροφία αμφιβληστροειδούς συνήθως νοείται ως μια οφθαλμική ασθένεια (τις περισσότερες φορές κληρονομικής φύσης), η ανάπτυξη της οποίας συνοδεύεται από διαδικασίες καταστροφής ιστών με επακόλουθη επιδείνωση της όρασης. Μάλλον σε προχωρημένο στάδιο ολική απώλειαόραση χωρίς δυνατότητα ανάκαμψης (η ίδια έκβαση είναι δυνατή με μακρά παραμέληση).

Με επίσημα στατιστικά στοιχείαέως και σαράντα τοις εκατό των ατόμων με υπερμετρωπία και έως και οκτώ τοις εκατό της μυωπίας πάσχουν από τη νόσο.

Στα άτομα με παθήσεις των οργάνων της όρασης συνιστάται η πρόληψη και η περιοδική εξέταση για την πιθανότητα απόκτησης δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς.

Υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές της νόσου:

Καφασωτά. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση λευκών λωρίδων, την επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία του ματιού και το σχηματισμό κύστεων. Συχνά εμφανίζεται στο φόντο της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.
Ρετινοσχίση. Χαρακτηρίζεται από διαστρωμάτωση του αμφιβληστροειδούς, που παρατηρείται συχνότερα με την ανάπτυξη μυωπίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι κληρονομικό.
Πάχνη. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση λευκών εγκλεισμάτων που μοιάζουν με παγετό στην πρόσθια επιφάνεια του ματιού. Κληρονομείται.
Με αλλαγές σε μορφή σαλιγκαριού. Όταν εμφανίζεται η ασθένεια, παρατηρείται η εμφάνιση διάτρητων παθολογιών που μοιάζουν με ίχνος σαλιγκαριού. Συχνά συνοδεύεται από ρήξεις ιστού.
Με αλλαγές σε μορφή λιθόστρωτου πεζοδρομίου. Με την ασθένεια, παρατηρούνται παθολογίες με τη μορφή επιμήκων δακτυλίων, είναι δυνατό να διαχωριστούν κομμάτια χρωστικής. Συχνά διαγιγνώσκεται με μυωπία.
Μικρή κυστική. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μεγάλου αριθμού κόκκινων μικρών κύστεων.

Αιτίες

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και κατηγορίας. Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών εμφάνισής του είναι:

Κληρονομικότητα (εάν οι συγγενείς υπέφεραν από πρόβλημα αυτού του τύπου).
Τραυματική εγκεφαλική βλάβη, οφθαλμική βλάβη.
(λιγότερο συχνά - μυωπία).
Βλάβη που σχετίζεται με υπερβολική σωματική δραστηριότητα.
Διαβήτης;
Αθηροσκλήρωση;
Καρδιαγγειακές παθήσεις;
χρόνιες ασθένειες;
Διαβήτης;
Παραβίαση της παροχής αίματος στα όργανα της όρασης.
δηλητηρίαση σώματος.

Επίσης, τα συσσωρευμένα προϊόντα αποσύνθεσης στο σώμα μπορούν να χρησιμεύσουν ως αιτία του προβλήματος. Σπάνια, η ασθένεια αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα

Στα αρχικά στάδια της νόσου, τις περισσότερες φορές δεν υπάρχουν σημάδια ανάπτυξής της. Τα περισσότερα από τα συμπτώματα (με εξαίρεση τα ορατά) είναι τα ίδια για κάθε τύπο δυστροφίας αμφιβληστροειδούς:

(όχι πάντα συμμετρικό).
Πέπλο, ομίχλη μπροστά στα μάτια.
Λανθασμένη αντίληψη των μορφών των αντικειμένων της περιβάλλουσας πραγματικότητας.
Γρήγορη κόπωση, συνεχής κόπωσημάτι.

Μερικές φορές τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα ή μπορεί να εμφανιστούν χωριστά ή με τη σειρά τους.

Εάν εμφανιστεί μη φυσιολογική κόπωση των οργάνων της όρασης, συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν οφθαλμίατρο για διαγνωστικά για την ανάπτυξη δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς.

Πιθανές Επιπλοκές

Σε περίπτωση έγκαιρης διάγνωσης της νόσου, η εξέλιξή της διακόπτεται με τη βοήθεια της θεραπείας. Η ποιότητα των αποτελεσμάτων της παρέμβασης εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της δυστροφίας. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, είναι δυνατό να καταστραφούν σημαντικοί ιστοί του ματιού, πλήρης ή μερική απώλεια όρασης (όπως συμβαίνει κατά την οποία θα εξετάσουμε την επόμενη φορά) χωρίς δυνατότητα ανάκτησης. Είναι επίσης δυνατή η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.

Θεραπεία

Επί του παρόντος, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι. Η επιλογή τους εξαρτάται από το είδος και το στάδιο του προβλήματος.

Με ιατρικό τρόπο

Αντιμετώπιση της νόσου με φάρμακα θετικά αποτελέσματαμόλις επάνω πρώιμα στάδιακαι όταν συνδυάζεται με άλλες μεθόδους. Μεταξύ των κύριων φαρμάκων για διαδικασίες είναι:

Αγγειοσυσπαστικό;
Αγγειοπροστατευτικά;
Μέσα για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων.
Συμπλέγματα βιταμινών.

Χειρουργικά

Συνήθως, χειρουργικές επεμβάσειςαποδεικνύεται ότι βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και το μεταβολισμό. Ωστόσο, οι πιο συνηθισμένες διαδικασίες είναι: Λαϊκές μέθοδοιθα βοηθήσει στην πρόληψη των μη αναστρέψιμων συνεπειών της πορείας της περιφερικής δυστροφίας και στη βελτίωση της κατάστασης των οργάνων της όρασης γενικά. Ωστόσο, συνιστάται η χρήση τους μόνο μετά από διαβούλευση με οφθαλμίατρο και ως προσθήκη σε ιατρικές μεθόδους.

Ως τέτοια πρόσθετα κεφάλαιαχρησιμοποιήστε ένα έγχυμα ιαπωνικής σοφόρας. Πέντε γραμμάρια Sophora αναμιγνύονται με μισό λίτρο βότκα και επιμένουν για τρεις μήνες. Εφαρμόστε το φάρμακο ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα, αφού ανακατέψετε με μικρή ποσότητα νερού.

Πρόληψη

Βασικός προφυλακτική μέθοδοςμε περιφερική δυστροφία αμφιβληστροειδούς - περιοδική εξέταση από οφθαλμίατρο. Για όσους έχουν προβλήματα όρασης και συχνές ασθένειεςόργανα όρασης, η συνεχής παρακολούθηση από γιατρό είναι ιδιαίτερα σημαντική. Επιπλέον, χρήσιμο υγιεινός τρόπος ζωήςζωή, υποστήριξη της ανοσίας και αποδοχή συμπλεγμάτων βιταμινών.

βίντεο

συμπεράσματα

Η περιφερική είναι μια σπάνια, αλλά επικίνδυνη για την υγεία και την όραση ασθένεια. Είναι δύσκολο να διαγνωστεί και δεν αντιμετωπίζεται πάντα με πλήρη ανάρρωση. Ωστόσο, η ανάπτυξή του μπορεί εύκολα να αποτραπεί με την αναζήτηση ιατρική φροντίδαμε την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, και να σταματήσει την ανάπτυξη, αυξάνοντας έτσι τις πιθανότητες διατήρησης της όρασης.

Είναι στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς που συχνά αναπτύσσονται δυστροφικές διεργασίες.

Περιφερική δυστροφία αμφιβληστροειδούς - ένας αόρατος κίνδυνος

Η περιφερική ζώνη του αμφιβληστροειδούς είναι πρακτικά αόρατη κατά τη συνήθη τυπική εξέταση του βυθού. Όμως, στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς συχνά αναπτύσσονται δυστροφικές (εκφυλιστικές) διεργασίες, οι οποίες είναι επικίνδυνες γιατί μπορούν να οδηγήσουν σε ρήξεις και αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.

Αλλαγές στην περιφέρεια του βυθού - περιφερική δυστροφία αμφιβληστροειδούς - μπορεί να εμφανιστούν τόσο σε μυωπικά και υπερμετρωπικά άτομα, όσο και σε άτομα με φυσιολογική όραση.

Πιθανές αιτίες της περιφερικής δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς

Οι αιτίες των περιφερικών δυστροφικών αλλαγών στον αμφιβληστροειδή δεν είναι πλήρως κατανοητές. Η εμφάνιση δυστροφίας είναι πιθανή σε οποιαδήποτε ηλικία, με την ίδια πιθανότητα σε άνδρες και γυναίκες.

Υπάρχουν πολλοί πιθανοί προδιαθεσικοί παράγοντες: κληρονομικός, μυωπία οποιουδήποτε βαθμού, φλεγμονώδεις ασθένειεςοφθαλμικές, κρανιοεγκεφαλικές και οφθαλμικές κακώσεις. Κοινές ασθένειες: υπερτονική νόσο, αθηροσκλήρωση, διαβήτης, μέθη, λοιμώξεις του παρελθόντος.

Πρωταγωνιστικό ρόλο στην εμφάνιση της νόσου δίνεται στη διαταραχή της παροχής αίματος στα περιφερειακά μέρη του αμφιβληστροειδούς. Η επιδείνωση της ροής του αίματος οδηγεί σε μεταβολικές διαταραχές στον αμφιβληστροειδή και στην εμφάνιση τοπικών λειτουργικά αλλοιωμένων περιοχών στις οποίες ο αμφιβληστροειδής είναι αραιωμένος. Υπό την επίδραση της σωματικής άσκησης, εργασίες που σχετίζονται με ανύψωση σε ύψος ή κατάδυση κάτω από το νερό, επιτάχυνση, μεταφορά βάρους, κραδασμούς, ρήξεις μπορεί να εμφανιστούν σε δυστροφικά αλλοιωμένες περιοχές.

Ωστόσο, έχει αποδειχθεί ότι σε άτομα με μυωπία, οι περιφερικές εκφυλιστικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή είναι πολύ πιο συχνές, tk. με τη μυωπία, το μήκος του ματιού αυξάνεται, με αποτέλεσμα να τεντώνονται οι μεμβράνες του και να λεπταίνει ο αμφιβληστροειδής στην περιφέρεια.

PRHD και PVRD - ποια είναι η διαφορά;

Οι περιφερικές δυστροφίες του αμφιβληστροειδούς χωρίζονται σε περιφερικές χοριοαμφιβληστροειδικές δυστροφίες (PCRD), όταν επηρεάζονται μόνο ο αμφιβληστροειδής και ο χοριοειδής χιτώνας και οι περιφερικές δυστροφίες του υαλοειδούς αμφιβληστροειδούς (PVCRD) - με συμμετοχή στην εκφυλιστική διαδικασία υαλοειδές σώμα. Υπάρχουν και άλλες ταξινομήσεις των περιφερικών δυστροφιών που χρησιμοποιούνται από τους οφθαλμίατρους, για παράδειγμα, σύμφωνα με τον εντοπισμό των δυστροφιών ή τον βαθμό κινδύνου αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.

Μερικοί τύποι περιφερικής δυστροφίας αμφιβληστροειδούς

Δυστροφία πλέγματος - πιο συχνά ανιχνεύεται σε ασθενείς με αποκόλληση αμφιβληστροειδούς. Υπάρχει μια οικογενειακή προδιάθεση για αυτό το είδοςδυστροφίες με μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης στους άνδρες. Κατά κανόνα, βρίσκεται και στα δύο μάτια. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο του βυθού ισημερινά ή πρόσθια από τον ισημερινό του ματιού.

Κατά την εξέταση του βυθού του ματιού, ο εκφυλισμός του πλέγματος μοιάζει με μια σειρά από στενές λευκές, σαν να λέγαμε, λεπτές λωρίδες που σχηματίζουν φιγούρες που μοιάζουν με πλέγμα ή σκάλα με σχοινί. Έτσι μοιάζουν τα εξαφανισμένα αγγεία του αμφιβληστροειδούς.

Μεταξύ αυτών των αλλοιωμένων αγγείων, εμφανίζονται ροζ-κόκκινες εστίες λέπτυνσης του αμφιβληστροειδούς, κύστεις και θραύσματα του αμφιβληστροειδούς. Χαρακτηριστικές αλλαγέςμελάγχρωση με τη μορφή πιο σκούρου ή περισσότερου φωτεινά σημεία, μελάγχρωση κατά μήκος των αγγείων. Το υαλοειδές σώμα είναι, σαν να λέγαμε, στερεωμένο στα άκρα της δυστροφίας, δηλ. Σχηματίζονται «έλξεις» - σκέλη που τραβούν τον αμφιβληστροειδή και οδηγούν εύκολα σε σπασίματα.

Δυστροφία τύπου «σαλιγκάρι». Στον αμφιβληστροειδή, εντοπίζονται λευκωπά, ελαφρώς αστραφτερά, ραβδωτά εγκλείσματα με πολλές μικρές αραιώσεις και διάτρητα ελαττώματα. Οι εκφυλιστικές εστίες συγχωνεύονται και σχηματίζουν ζώνες σαν κορδέλα, οι οποίες εμφάνισηπου θυμίζει αποτύπωμα σαλιγκαριού. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας δυστροφίας, μπορεί να σχηματιστούν μεγάλα στρογγυλά κενά.

Η δυστροφία του παγετού είναι μια κληρονομική ασθένεια της περιφέρειας του αμφιβληστροειδούς. Οι αλλαγές του βυθού είναι συνήθως αμφοτερόπλευρες και συμμετρικές. Στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς υπάρχουν μεγάλα κιτρινωπά-λευκά εγκλείσματα με τη μορφή «νιφάδων χιονιού» που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του αμφιβληστροειδούς και βρίσκονται συνήθως κοντά σε παχύρρευστα μερικώς εξαφανισμένα αγγεία, μπορεί να υπάρχουν κηλίδες ηλικίας.

Η εκφύλιση του παγετού εξελίσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν οδηγεί σε ρήξεις τόσο συχνά όσο τα κρυοπαγή και τα κοχλιακά σημάδια.

Ο εκφυλισμός του λιθόστρωτου εντοπίζεται συνήθως πολύ στην περιφέρεια. Ξεχωριστές λευκές εστίες είναι ορατές, ελαφρώς επιμήκεις, κοντά στις οποίες μερικές φορές προσδιορίζονται μικρές συστάδες χρωστικής. Εντοπίζεται συχνότερα στα κατώτερα τμήματα του βυθού, αν και μπορεί να προσδιοριστεί σε όλη την περίμετρο.

Η ρακεμώδης (μικρή κυστική) δυστροφία του αμφιβληστροειδούς εντοπίζεται στην ακραία περιφέρεια του βυθού. Οι μικρές κύστεις μπορούν να συγχωνευθούν για να σχηματίσουν μεγαλύτερες. Με πτώσεις, αμβλύ τραυματισμούς, είναι πιθανές ρήξεις κύστεων, που μπορεί να οδηγήσουν στο σχηματισμό διάτρητων ρήξεων. Κατά την εξέταση του βυθού των ματιών, οι κύστεις μοιάζουν με πολλαπλούς στρογγυλούς ή ωοειδείς έντονο κόκκινο σχηματισμούς.

Η αμφιβληστροειδοσχίαση - αποκόλληση αμφιβληστροειδούς - μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη. Πιο συχνά είναι μια κληρονομική παθολογία - μια δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς. ΠΡΟΣ ΤΗΝ συγγενείς μορφέςαμφιβληστροειδούς σχίσεως περιλαμβάνουν συγγενείς κύστειςαμφιβληστροειδούς, νεανική αμφιβληστροειδούς χρωμοσώματος Χ, όταν οι ασθενείς, εκτός από περιφερικές αλλαγές, έχουν συχνά δυστροφικές διεργασίες στην κεντρική ζώνη του αμφιβληστροειδούς, που οδηγούν σε μειωμένη όραση. Η επίκτητη δυστροφική αμφιβληστροειδοσχίαση εμφανίζεται συχνότερα με τη μυωπία, καθώς και στους ηλικιωμένους και στη γεροντική ηλικία.

Εάν υπάρχουν και αλλαγές στο υαλοειδές σώμα, τότε συχνά σχηματίζονται έλξεις (κλώνοι, συμφύσεις) μεταξύ του αλλαγμένου υαλοειδούς σώματος και του αμφιβληστροειδούς. Αυτές οι αιχμές, που ενώνονται στο ένα άκρο με την αραιωμένη περιοχή του αμφιβληστροειδούς, αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο ρήξεων και επακόλουθης αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.

Σπάει ο αμφιβληστροειδής

Από την εμφάνιση, τα σπασίματα του αμφιβληστροειδούς χωρίζονται σε διάτρητα, βαλβιδικά και ανάλογα με τον τύπο της αιμοκάθαρσης.
Τα διάτρητα σπασίματα συμβαίνουν συχνότερα ως αποτέλεσμα της δυστροφίας του πλέγματος και της ρακεμόζης, της οπής στα κενά του αμφιβληστροειδούς.

Μια ρήξη ονομάζεται βαλβιδική όταν ένα τμήμα του αμφιβληστροειδούς καλύπτει το σημείο της ρήξης. Οι βαλβιδικές ρήξεις είναι συνήθως αποτέλεσμα έλξης του υαλοειδούς αμφιβληστροειδούς, που «τραβάει» μαζί του και τον αμφιβληστροειδή. Όταν σχηματιστεί το κενό, η περιοχή της έλξης του υαλοειδούς αμφιβληστροειδούς θα είναι η κορυφή της βαλβίδας.

Η αιμοκάθαρση είναι ένα γραμμικό σπάσιμο στον αμφιβληστροειδή κατά μήκος της οδοντωτής γραμμής, όπου ο αμφιβληστροειδής προσκολλάται στο χοριοειδές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμοκάθαρση σχετίζεται με αμβλύ τραύμαμάτια.

Το κενό στον βυθό μοιάζει με έντονο κόκκινο, σαφώς καθορισμένες εστίες διαφόρων σχημάτων, μέσα από τις οποίες είναι ορατό το σχέδιο του χοριοειδούς. Τα σπασίματα του αμφιβληστροειδούς είναι ιδιαίτερα αισθητά σε γκρι φόντο αποκόλλησης.

Διάγνωση περιφερικής δυστροφίας και θραύσεων αμφιβληστροειδούς

Οι περιφερικές δυστροφίες του αμφιβληστροειδούς είναι επικίνδυνες γιατί είναι πρακτικά ασυμπτωματικές. Τις περισσότερες φορές εντοπίζονται τυχαία κατά την επιθεώρηση. Παρουσία παραγόντων κινδύνου, η ανίχνευση της δυστροφίας μπορεί να είναι αποτέλεσμα ενδελεχούς στοχευμένης εξέτασης. Μπορεί να υπάρχουν παράπονα για την εμφάνιση κεραυνών, λάμψεις, την ξαφνική εμφάνιση περισσότερο ή λιγότερο αιωρούμενων μυγών, που μπορεί ήδη να υποδηλώνουν ρήξη αμφιβληστροειδούς.

Μια πλήρης διάγνωση περιφερικής δυστροφίας και «σιωπηλών» δακρύων (χωρίς αποκόλληση αμφιβληστροειδούς) είναι δυνατή κατά την εξέταση του βυθού υπό συνθήκες μέγιστης ιατρικής διαστολής της κόρης χρησιμοποιώντας έναν ειδικό φακό Goldman τριών καθρεφτών, ο οποίος σας επιτρέπει να βλέπετε τις πιο ακραίες περιοχές του αμφιβληστροειδούς .

Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται συμπίεση του σκληρού χιτώνα (σκληροσυμπίεση) - ο γιατρός, όπως ήταν, ωθεί τον αμφιβληστροειδή από την περιφέρεια προς το κέντρο, με αποτέλεσμα ορισμένες περιφερειακές περιοχές απρόσιτες για επιθεώρηση να γίνονται ορατές.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν επίσης ειδικές ψηφιακές συσκευές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη λήψη έγχρωμης εικόνας της περιφέρειας του αμφιβληστροειδούς και, παρουσία ζωνών δυστροφίας και ρήξεων, για την εκτίμηση του μεγέθους τους σε σχέση με την περιοχή ολόκληρου του βυθού. .

Θεραπεία της περιφερικής δυστροφίας και των ρήξεων αμφιβληστροειδούς

Εάν εντοπιστεί περιφερική δυστροφία και θραύσματα αμφιβληστροειδούς, πραγματοποιείται θεραπεία, σκοπός της οποίας είναι η πρόληψη της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.

Εκτελέστε προληπτική πήξη με λέιζερ του αμφιβληστροειδούς στην περιοχή των δυστροφικών αλλαγών ή οριοθετώντας την πήξη με λέιζερ γύρω από ένα υπάρχον κενό. Με τη βοήθεια ειδικού λέιζερ προσβάλλεται ο αμφιβληστροειδής κατά μήκος της άκρης της δυστροφικής εστίας ή ρήξης, με αποτέλεσμα ο αμφιβληστροειδής να «κολλάται» στις υποκείμενες μεμβράνες του ματιού στα σημεία έκθεσης στην ακτινοβολία λέιζερ.

Η πήξη με λέιζερ πραγματοποιείται σε εξωτερική βάση και είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η διαδικασία σχηματισμού της πρόσφυσης διαρκεί κάποιο χρόνο, επομένως, μετά την πήξη με λέιζερ, συνιστάται η τήρηση ενός φειδωλού σχήματος που αποκλείει τη βαριά σωματική εργασία, την αναρρίχηση σε ύψος, την κατάδυση κάτω από το νερό, τις δραστηριότητες που σχετίζονται με την επιτάχυνση, δονήσεις και ξαφνικές κινήσεις (τρέξιμο, αλεξίπτωτο, αερόμπικ κ.λπ.).

Πρόληψη

Μιλώντας για πρόληψη, εννοούν πρώτα από όλα την πρόληψη ρήξεων και αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς. Ο κύριος τρόπος πρόληψης αυτών των επιπλοκών είναι να έγκαιρη διάγνωσηπεριφερική δυστροφία αμφιβληστροειδούς σε ασθενείς σε κίνδυνο, ακολουθούμενη από τακτική παρακολούθηση και, εάν είναι απαραίτητο, προληπτική πήξη με λέιζερ.

Η πρόληψη τρομερών επιπλοκών εξαρτάται αποκλειστικά από την πειθαρχία των ασθενών και την προσοχή στην υγεία τους.

Ασθενείς με υπάρχουσα παθολογία αμφιβληστροειδούς και ασθενείς σε κίνδυνο θα πρέπει να εξετάζονται 1 έως 2 φορές το χρόνο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το βυθό του ματιού τουλάχιστον δύο φορές σε μια πλατιά κόρη - στην αρχή και στο τέλος της εγκυμοσύνης. Μετά τον τοκετό συνιστάται και εξέταση από οφθαλμίατρο.

Η πρόληψη των ίδιων των δυστροφικών διεργασιών στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς είναι δυνατή σε εκπροσώπους της ομάδας κινδύνου - αυτοί είναι μυωπικοί, ασθενείς με κληρονομική προδιάθεση, παιδιά που γεννήθηκαν ως αποτέλεσμα μιας δύσκολης πορείας εγκυμοσύνης και τοκετού, ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, Διαβήτης, αγγειίτιδα και άλλες παθήσεις στις οποίες υπάρχει επιδείνωση της περιφερικής κυκλοφορίας.

Τι κρύβεται πίσω από τη συντομογραφία PVRD; Ονομάζεται περιφερική υαλοχωριοαμφιβληστροειδική δυστροφία. Είναι ύπουλο και επικίνδυνη ασθένειααμφιβληστροειδή, που επηρεάζει επίσης το υαλοειδές σώμα (σε αντίθεση με την PCRD, η περιφερική χοριοαμφιβληστροειδική δυστροφία που επηρεάζει το χοριοειδές). Ο κίνδυνος είναι ότι με μια τυπική οφθαλμολογική εξέταση του βυθού, είναι αδύνατη η εξέταση της περιφερικής ζώνης του αμφιβληστροειδούς. Ωστόσο, είναι σε αυτόν τον τομέα που μπορούν να αναπτυχθούν τέτοιες εκφυλιστικές αλλαγές που με την πάροδο του χρόνου θα οδηγήσουν σε αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Η PVRD μπορεί να αναπτυχθεί παράλληλα με άλλα προβλήματα όρασης, για παράδειγμα, υπερμετρωπία ή μυωπία, και ανεξάρτητα. Ο κύριος κίνδυνος της δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς είναι ότι πριν από την έναρξη της αποκόλλησης, είναι σχεδόν ασυμπτωματική.

Αιτίες εμφάνισης παθολογίας

Η ανάπτυξη του PVCRD μπορεί να είναι πλήρως ποικίλοι λόγοι. Αυτά περιλαμβάνουν:

Όλα τα είδη φλεγμονωδών ασθενειών των ματιών.

Ο τραυματισμός του ματιού;

Τραυματική εγκεφαλική βλάβη;

Υπέρταση;

Διαβήτης διαφόρων τύπων.

Αθηροσκλήρωση;

Διάφορες μολυσματικές ασθένειες του παρελθόντος.

Μέθη.

Ωστόσο, οι περισσότεροι σύγχρονοι οφθαλμίατροι συμφωνούν ότι ο κύριος παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη της PVRD είναι η κληρονομικότητα.

Μια τέτοια πάθηση όπως η δυστροφία του αμφιβληστροειδούς εμφανίζεται με την ίδια συχνότητα τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει ότι ο κίνδυνος εμφάνισης PVRD σε άτομα με μυωπία είναι υψηλότερος από ό,τι σε άλλους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με τη μυωπία, ο βολβός του ματιού, κατά κανόνα, έχει πιο επίμηκες σχήμα. Η αύξηση του μήκους του ματιού επηρεάζει όλες τις δομές του: οι μεμβράνες τεντώνονται και η περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς γίνεται πιο λεπτή, καθώς η ροή του αίματος επιδεινώνεται σε αυτήν την περιοχή. Με τον υποσιτισμό της περιφέρειας του αμφιβληστροειδούς εμφανίζεται επίσης παραβίαση. μεταβολικές διεργασίεςπου οδηγεί στην ανάπτυξη δυστροφικών εστιών.

Ο αραιωμένος αμφιβληστροειδής είναι πολύ πιο αδύναμος και σπάει εύκολα. Τα διαλείμματα μπορεί να προκληθούν από:

Έντονη σωματική δραστηριότητα (ειδικά ανύψωση και μεταφορά βαρέων αντικειμένων).

Δόνηση;

Βουτήξτε βαθιά στο νερό και ανεβείτε σε μεγάλα ύψη.

Σοβαρό στρες?

Αυξημένο στρες στα μάτια.

Οι πιο αδύναμες περιοχές του αμφιβληστροειδούς δεν αντέχουν, σχηματίζοντας κενά. Οι υαλοειδικές συμφύσεις του υαλοειδούς σώματος οδηγούν επίσης σε ρήξεις. Τέτοιες συμφύσεις συνδέουν τις αδύναμες περιοχές στον αμφιβληστροειδή με το υαλοειδές σώμα. Εάν υπάρχει μεγάλος αριθμός μικροσκοπικών ρήξεων σε οποιοδήποτε μέρος του αμφιβληστροειδούς, αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ελαττώματος με μεγάλη περιοχή. Τα πιο επικίνδυνα είναι το τέντωμα και το σχίσιμο του αμφιβληστροειδούς με μυωπία.

Ποικιλίες δυστροφιών της περιφέρειας του αμφιβληστροειδούς

Η δικτυωτή δυστροφία είναι η πιο κοινή PVRD και παρατηρείται πιο συχνά σε ασθενείς με αποκόλληση. Αυτός ο τύπος καθορίζεται από την κληρονομικότητα. Συχνά, η δυστροφία του πλέγματος μπορεί να εντοπιστεί και στα δύο μάτια. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο οφθαλμίατρος βλέπει έναν εκφυλισμό πλέγματος, που είναι διαδοχικές λευκές ραβδώσεις που συνθέτουν διάφορες φιγούρες που μοιάζουν με πλέγμα. Αυτές οι λευκές ραβδώσεις δεν είναι παρά άδεια αγγεία του αμφιβληστροειδούς. Αραίωση αμφιβληστροειδούς, ρήξεις και κύστεις σχηματίζονται ανάμεσα στα αναίμακτα αγγεία. Με το PVRD, παρατηρείται αλλαγή στη μελάγχρωση στην περιοχή δίπλα στα αγγεία: ελαφρύτερη ή μεγαλύτερη σκοτεινά σημεία. Οι άκρες της περιοχής της δυστροφίας «διορθώνουν» το υαλοειδές σώμα με τη βοήθεια συμφύσεων που τεντώνουν τον ήδη αραιωμένο αμφιβληστροειδή. Οι αιχμές οδηγούν σε σπασίματα, τόσο στη δυστροφική ζώνη όσο και σε υγιείς περιοχές του αμφιβληστροειδούς.
Αποτύπωμα σαλιγκαριού. Αυτό είναι το όνομα ενός τύπου PVRD, στο οποίο οι εστίες της παθολογίας συγχωνεύονται σε ζώνες που μοιάζουν με κορδέλα, που μοιάζουν με ίχνη που αφήνει πίσω του ένα σαλιγκάρι. Αυτή η εκδήλωση δυστροφίας εντοπίζεται συχνότερα στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο του αμφιβληστροειδούς. Μια τέτοια δυστροφία οδηγεί συχνά στο σχηματισμό μεγάλων κενών του στρογγυλεμένου φολμά.
Η δυστροφία που μοιάζει με παγετό ονομάστηκε έτσι επειδή παθολογικές αλλαγέςοι αμφιβληστροειδής, ορατοί στην εξέταση, μοιάζουν στην εμφάνισή τους με νιφάδες χιονιού που προεξέχουν πάνω από την πληγείσα περιοχή κοντά σε μερικώς εξαφανισμένα παχύρρευστα αγγεία. Αυτή η παθολογία είναι κληρονομική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι βλάβες του αμφιβληστροειδούς είναι αμφοτερόπλευρες και συμμετρικές.
Πλακόστρωτο πεζοδρόμιο. Αυτό το PVRD βρίσκεται μακριά στην περιφερειακή περιοχή του αμφιβληστροειδούς. Οι βλάβες είναι ελαφρώς επιμήκεις. Μερικές φορές μπορεί να δει κανείς σβώλους χρωστικής ουσίας κοντά τους. Αυτή η παθολογία μπορεί να βλάψει ολόκληρη την περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς, αν και στους περισσότερους ασθενείς με αυτόν τον τύπο PVRD εντοπίζεται στις κατώτερες περιοχές.
Μικρή κυστική PVRD. Αυτός ο τύπος παθολογίας εντοπίζεται στην ακραία περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς. Σε ορισμένους ασθενείς, μικρές κύστεις μπορεί να συγχωνευθούν σε μεγαλύτερες. Δεν αποκλείονται ρήξεις κύστεων, που οδηγούν στην εμφάνιση διάτρητου ελαττώματος. Οι κύστεις σε αυτόν τον τύπο PVRD είναι ωοειδείς ή/και στρογγυλοί σχηματισμοί έντονου κόκκινου χρώματος.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση των περιφερικών δυστροφιών του αμφιβληστροειδούς (PVCRD και PCRD) είναι αρκετά δύσκολη, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν έμπειρο οφθαλμίατρο. Η διάγνωση της PCRD και της PVRD πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού φακού Goldman τριών κατόπτρων, χωρίς τον οποίο δεν μπορούν να φανούν οι απομακρυσμένες περιφερειακές ζώνες του αμφιβληστροειδούς, με τη μέγιστη ιατρική διαστολή της κόρης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός πρέπει να καταφύγει στη μέθοδο της σκληροσυμπίεσης, πίεση στον σκληρό χιτώνα, ώστε η περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς να είναι πιο κοντά στο κέντρο και να είναι προσβάσιμη για έλεγχο.

Κατά τη διάγνωση PVRD (ή PCRD), η θεραπεία είναι απαραίτητη για την πρόληψη της επακόλουθης αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς όταν μπαίνει κάτω από αυτόν ενδοφθάλμιο υγρό, επικίνδυνη απώλεια όρασης για πάντα. Η περιοχή αποκόλλησης για τον ασθενή μοιάζει με μαύρη κουκκίδα, από την οποία δεν μπορεί να απαλλαγεί. Δυστυχώς, αυτή η παθολογίαμπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, επομένως, όταν ανιχνευθεί δυστροφία και ρήξεις, είναι απαραίτητο να δράσουμε άμεσα για να διατηρηθεί η ικανότητα όρασης.

Μέχρι σήμερα, ένα από τα πιο αποτελεσματικές μεθόδουςπρόληψη της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς πήξη με λέιζερ, με αποτέλεσμα να «κολλάνε μεταξύ τους» οι κατεστραμμένες περιοχές του αμφιβληστροειδούς. Κατά μέσο όρο, σε 10 ημέρες, στα σημεία έκθεσης με λέιζερ, ο αμφιβληστροειδής συγχωνεύεται με τις μεμβράνες του ματιού. Αυτή η διαδικασίαξοδεύω μέσα ρυθμίσεις εξωτερικών ασθενώνγιατί είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Μετά παρόμοια θεραπείαείναι απαραίτητο να μην φορτώνονται τα μάτια, τηρώντας ένα φειδωλό καθεστώς, καθώς χρειάζεται χρόνος για τη σύντηξη του αμφιβληστροειδούς με τις υποκείμενες δομές.

Δυστροφία αμφιβληστροειδούς που σχετίζεται με την ηλικία

Ενώ η PVRD και η PCRD μπορούν να εμφανιστούν σε ένα άτομο ανεξαρτήτως ηλικίας, η CCRD εμφανίζεται, κατά κανόνα, σε ηλικιωμένους ασθενείς. Η τελευταία συντομογραφία σημαίνει ελικτική κεντρική χοριοαμφιβληστροειδική δυστροφία. Η CCRD ονομάζεται επίσης ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας και γεροντική εκφύλιση της ωχράς κηλίδας. Μια άλλη διαφορά μεταξύ CRRD και PCRD και PVRD είναι ότι αυτός ο τύπος δυστροφίας δεν επηρεάζει την περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς, αλλά το πιο σημαντικό κεντρικό τμήμα του, την ωχρά κηλίδα. Η ανάπτυξη της CRRD σχετίζεται σε μεγάλο βαθμό με την κληρονομικότητα.

Η παθογένεση της CRRD σχετίζεται με εξασθενημένη μικροκυκλοφορία του αίματος και συμπίεση της μεμβράνης Burch, μειωμένη λειτουργία και δομή χρωστικό επιθήλιο.

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες για CCRD. Η κύρια θεραπεία για την CRRD στοχεύει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου, καθώς και στην αποκατάσταση της οπτικής λειτουργίας και στη μείωση των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου. Ανάλογα με το στάδιο και τη μορφή της παθολογίας, ένας οφθαλμίατρος μπορεί να προσφέρει τόσο συντηρητική (φάρμακα) όσο και χειρουργική (πήξη λέιζερ) θεραπεία της CRRD.

Πιθανές αιτίες της περιφερικής δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς

Υπάρχουν πολλοί πιθανοί προδιαθεσικοί παράγοντες: κληρονομικοί, μυωπία οποιουδήποτε βαθμού, φλεγμονώδεις οφθαλμικές παθήσεις, κρανιοεγκεφαλικοί και τραυματισμοί του οργάνου της όρασης. Συχνές ασθένειες: υπέρταση, αθηροσκλήρωση, διαβήτης, μέθη, προηγούμενες λοιμώξεις.

PRHD και PVRD - ποια είναι η διαφορά;

Οι περιφερικές δυστροφίες αμφιβληστροειδούς χωρίζονται σε περιφερικές χοριοαμφιβληστροειδικές (PCRD), όταν επηρεάζονται μόνο ο αμφιβληστροειδής και το χοριοειδές, και οι περιφερικές δυστροφίες υαλοχωριοαμφιβληστροειδούς (PVCRD) - με συμμετοχή στην εκφυλιστική διαδικασία του υαλοειδούς σώματος. Υπάρχουν και άλλες ταξινομήσεις των περιφερικών δυστροφιών που χρησιμοποιούνται από τους οφθαλμίατρους, για παράδειγμα, σύμφωνα με τον εντοπισμό των δυστροφιών ή τον βαθμό κινδύνου αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.

Μερικοί τύποι περιφερικής δυστροφίας αμφιβληστροειδούς

Δυστροφία πλέγματος - πιο συχνά ανιχνεύεται σε ασθενείς με αποκόλληση αμφιβληστροειδούς. Μια οικογενειακή-κληρονομική προδιάθεση σε αυτόν τον τύπο δυστροφιών θεωρείται ότι εμφανίζεται με μεγαλύτερη συχνότητα στους άνδρες. Κατά κανόνα, βρίσκεται και στα δύο μάτια. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο του βυθού ισημερινά ή πρόσθια από τον ισημερινό του ματιού.

Μεταξύ αυτών των αλλοιωμένων αγγείων, εμφανίζονται ροζ-κόκκινες εστίες λέπτυνσης του αμφιβληστροειδούς, κύστεις και θραύσματα του αμφιβληστροειδούς. Χαρακτηριστικές αλλαγές στη μελάγχρωση με τη μορφή πιο σκούρων ή ανοιχτόχρωμων κηλίδων, μελάγχρωση κατά μήκος των αγγείων. Το υαλοειδές σώμα είναι, σαν να λέγαμε, στερεωμένο στα άκρα της δυστροφίας, δηλ. Σχηματίζονται «έλξεις» - σκέλη που τραβούν τον αμφιβληστροειδή και οδηγούν εύκολα σε σπασίματα.

Δυστροφία τύπου «σαλιγκάρι». Στον αμφιβληστροειδή, εντοπίζονται λευκωπά, ελαφρώς αστραφτερά, ραβδωτά εγκλείσματα με πολλές μικρές αραιώσεις και διάτρητα ελαττώματα. Οι εκφυλιστικές εστίες συγχωνεύονται και σχηματίζουν ζώνες που μοιάζουν με κορδέλα, οι οποίες στην όψη μοιάζουν με ίχνος από σαλιγκάρι. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας δυστροφίας, μπορεί να σχηματιστούν μεγάλα στρογγυλά κενά.

Η αμφιβληστροειδοσχίαση - αποκόλληση αμφιβληστροειδούς - μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη. Πιο συχνά είναι μια κληρονομική παθολογία - μια δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς. Οι συγγενείς μορφές αμφιβληστροειδοσχίσεως περιλαμβάνουν τις συγγενείς κύστεις αμφιβληστροειδούς, τη νεανική αμφιβληστροειδούς χρωμοσωμικής Χ, όταν οι ασθενείς, εκτός από τις περιφερικές αλλαγές, έχουν συχνά δυστροφικές διεργασίες στην κεντρική ζώνη του αμφιβληστροειδούς, που οδηγούν σε μειωμένη όραση. Η επίκτητη δυστροφική αμφιβληστροειδοσχίαση εμφανίζεται συχνότερα με τη μυωπία, καθώς και στους ηλικιωμένους και στη γεροντική ηλικία.

Σπάει ο αμφιβληστροειδής

Διάγνωση περιφερικής δυστροφίας και θραύσεων αμφιβληστροειδούς

Θεραπεία της περιφερικής δυστροφίας και των ρήξεων αμφιβληστροειδούς

Εκτελέστε προληπτική πήξη με λέιζερ του αμφιβληστροειδούς στην περιοχή των δυστροφικών αλλαγών ή οριοθετώντας την πήξη με λέιζερ γύρω από ένα υπάρχον κενό. Με τη βοήθεια ειδικού λέιζερ, ο αμφιβληστροειδής επηρεάζεται κατά μήκος της άκρης της δυστροφικής εστίας ή ρήξης, με αποτέλεσμα ο αμφιβληστροειδής να «κολλάται» στις υποκείμενες μεμβράνες του ματιού στα σημεία έκθεσης στην ακτινοβολία λέιζερ.

Πρόληψη

Μιλώντας για πρόληψη, εννοούν πρώτα από όλα την πρόληψη ρήξεων και αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς. Ο κύριος τρόπος πρόληψης αυτών των επιπλοκών είναι η έγκαιρη διάγνωση της περιφερικής δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς σε ασθενείς σε κίνδυνο, ακολουθούμενη από τακτική παρακολούθηση και, εάν χρειάζεται, προληπτική πήξη με λέιζερ.

Η πρόληψη τρομερών επιπλοκών εξαρτάται αποκλειστικά από την πειθαρχία των ασθενών και την προσοχή στην υγεία τους.

Η πρόληψη των ίδιων των δυστροφικών διεργασιών στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς είναι δυνατή σε εκπροσώπους της ομάδας κινδύνου - αυτοί είναι ασθενείς με μυωπία, ασθενείς με κληρονομική προδιάθεση, παιδιά που γεννήθηκαν ως αποτέλεσμα μιας δύσκολης πορείας εγκυμοσύνης και τοκετού, ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση , σακχαρώδη διαβήτη, αγγειίτιδα και άλλες παθήσεις στις οποίες παρατηρείται επιδείνωση.περιφερική κυκλοφορία.

Τέτοια άτομα συνιστώνται επίσης τακτικά προληπτικές εξετάσειςοφθαλμίατρος με εξέταση του βυθού υπό συνθήκες ιατρικής διαστολής της κόρης και μαθημάτων αγγειακής και βιταμινοθεραπείας για τη βελτίωση της περιφερικής κυκλοφορίας του αίματος και την τόνωση των μεταβολικών διεργασιών στον αμφιβληστροειδή. Η πρόληψη λοιπόν τρομερών επιπλοκών εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την πειθαρχία των ασθενών και την προσοχή στη δική τους υγεία.

Η σταδιακή διαδικασία καταστροφής του αμφιβληστροειδούς του ματιού ονομάζεται δυστροφία του αμφιβληστροειδούς. Τυπικά, αυτή η διαταραχή σχετίζεται με αγγειακές διαταραχέςστις οφθαλμικές δομές. Κατά τη διάρκεια των δυστροφικών διεργασιών, οι φωτοϋποδοχείς καταστρέφονται, με αποτέλεσμα τη σταδιακή επιδείνωση της όρασης. Ένας ιδιαίτερος κίνδυνος της περιφερικής δυστροφίας είναι ότι τα αρχικά στάδια ανάπτυξης της νόσου είναι συνήθως ασυμπτωματικά. Επιπλέον, οι περιοχές του αμφιβληστροειδούς που βρίσκονται μπροστά από τον ισημερινό του οφθαλμού είναι πιο δύσκολο να εξεταστούν, επομένως, κατά την εξέταση του βυθού, είναι πιο δύσκολο να εντοπιστεί η περιφερική δυστροφία, με αποτέλεσμα η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς συχνά αναπτύσσεται ανεπαίσθητα.

Ομάδες σε κίνδυνο

Οι ασθενείς με μυωπία (μυωπία) είναι πιο ευαίσθητοι στην ανάπτυξη περιφερικής δυστροφίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με τη μυωπία το μήκος του ματιού αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε ένταση του αμφιβληστροειδούς και λέπτυνσή του. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης άτομα μεγαλύτερης ηλικίας άνω των 65 ετών. Πρέπει να σημειωθεί ότι πολύ Κοινή αιτίαη επιδείνωση της όρασης σε μεγάλη ηλικία είναι ακριβώς η περιφερική δυστροφία του αμφιβληστροειδούς. Επιπλέον, τα άτομα που είναι πιο ευαίσθητα σε αυτή την παθολογία περιλαμβάνουν ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση, αθηροσκλήρωση και ορισμένες άλλες ασθένειες.

Τύποι περιφερικής δυστροφίας αμφιβληστροειδούς

Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις της περιφερικής δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς. Σύμφωνα με την κλίμακα εμπλοκής των οφθαλμικών δομών σε παθολογική διαδικασίαδιαφέρω:

PCRD- περιφερειακό χοριοαμφιβληστροειδικήδυστροφία, η οποία χαρακτηρίζεται από βλάβη μόνο στον αμφιβληστροειδή και τον χοριοειδή.
PVCRD- περιφερειακό υαλοχωριοαμφιβληστροειδικόδυστροφία, η οποία χαρακτηρίζεται από βλάβη του αμφιβληστροειδούς, του χοριοειδούς και του υαλοειδούς σώματος.

Επίσης, η ασθένεια ταξινομείται ανάλογα με τη φύση της βλάβης:

Δυστροφία πλέγματος, στην οποία η πληγείσα περιοχή μοιάζει με πλέγμα ή σκάλα με σχοινί σε εμφάνιση. Αυτός ο τύπος παθολογίας είναι συνήθως κληρονομικός, οι άνδρες αρρωσταίνουν πιο συχνά από τις γυναίκες. Αναπτύσσεται, κατά κανόνα, σε δύο μάτια, και συχνά προκαλεί ρήξεις του αμφιβληστροειδούς.
"Ίχνη του σαλιγκαριού"- ένας τύπος ασθένειας, που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη δυστροφικών εστιών με τη μορφή ζωνών που μοιάζουν με κορδέλα, οι οποίες εξωτερικά μοιάζουν με το ίχνος ενός σαλιγκαριού. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν μεγάλες στρογγυλές ρήξεις αμφιβληστροειδούς.
"Πλάθιστο πεζοδρόμιο"- ένας τύπος παθολογίας που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό δυστροφικών εστιών μακριά στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς, από τις οποίες είναι δυνατό να διαχωριστούν ολόκληρες συστάδες χρωστικής.
Δυστροφία παγετού, στην οποία εμφανίζονται χαρακτηριστικά κιτρινωπό-λευκά εγκλείσματα στον αμφιβληστροειδή. Είναι κληρονομικό, αναπτύσσεται και στα δύο μάτια.
Μικρή κυστική δυστροφίασυνήθως προκύπτει από τραύμα. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μικρών κύστεων.
Ρετινοσχίσηστην οποία συμβαίνει αποκόλληση αμφιβληστροειδούς. Σπάνια κληρονομείται, πιο συχνά αναπτύσσεται σε ηλικιωμένους και ασθενείς με μυωπία.

Αιτίες

Συχνά, τα προϊόντα μεταβολικής αποσύνθεσης που συσσωρεύονται στο σώμα με την ηλικία γίνονται η αιτία της νόσου. Επίσης σημαντικούς παράγοντεςΗ ανάπτυξη παθολογίας θεωρείται προβλήματα με την παροχή αίματος στην εσωτερική μεμβράνη, μόλυνση και δηλητηρίαση. Περιφερική δυστροφία μπορεί να εμφανιστεί και σε νέους λόγω παθήσεων των αδένων. εσωτερική έκκρισηκαι του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα

Κίνδυνος αυτή η ασθένειαέγκειται ακριβώς στην ασυμπτωματική ανάπτυξή του. Συχνά ανακαλύπτεται εντελώς τυχαία, κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης. Τα προφανή συμπτώματα της παθολογίας συνήθως εμφανίζονται ήδη όταν συμβαίνουν σπασίματα του αμφιβληστροειδούς: "αιωρούμενες μύγες", εμφανίζονται λάμψεις μπροστά στα μάτια.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Βίντεο του ειδικού μας στο θέμα

Θεραπεία της περιφερικής δυστροφίας

Για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, λέιζερ, φάρμακο και χειρουργικές τεχνικές, αν και τα τελευταία χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά. Πλήρης αποκατάσταση της όρασης μετά ιατρικά μέτραδεν πρέπει να περιμένετε, η θεραπεία στοχεύει στη σταθεροποίηση και αντιστάθμιση της δυστροφικής διαδικασίας, καθώς και στη λήψη των απαραίτητων μέτρων για την πρόληψη της ρήξης του αμφιβληστροειδούς.

Πλέον αποτελεσματική μέθοδοςΗ θεραπεία της περιφερικής δυστροφίας αμφιβληστροειδούς θεωρείται πήξη με λέιζερ, επομένως χρησιμοποιείται συχνότερα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, γίνονται συμφύσεις κατά μήκος των άκρων των δυστροφικών εστιών με ειδικό λέιζερ, οι οποίες αποτελούν εμπόδιο για περαιτέρω καταστροφή του εσωτερικού κελύφους του ματιού. Αυτός ο χειρισμός γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία και αμέσως μετά τη διεξαγωγή του, συνιστάται ο περιορισμός των αλλαγών στο ύψος και της έντονης σωματικής καταπόνησης.

Μια βοηθητική μέθοδος θεραπείας είναι η βιταμινοθεραπεία. Οι φυσιοθεραπευτικές επεμβάσεις (μαγνητοθεραπεία, ηλεκτρική διέγερση κ.λπ.) στη θεραπεία της περιφερικής δυστροφίας του χοριοαμφιβληστροειδούς είναι χαμηλής αποτελεσματικότητας.

Πρόβλεψη

Η επιτυχία στη θεραπεία αυτής της PCRD και της PVRD είναι να αποτραπεί η περαιτέρω εξέλιξη της δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς και η αποκόλλησή της. Σε περίπτωση έγκαιρης προσφυγής σε οφθαλμίατρο, αυτά τα προβλήματα επιλύονται σχεδόν πάντα με επιτυχία.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε!Ένα αποτελεσματικό φάρμακο για την αποκατάσταση όραμαυπάρχει! …

Περιφερική δυστροφία - η διαδικασία καταστροφής του αμφιβληστροειδούς του ματιού λόγω διαταραχών του κυκλοφορικού. Παρουσία αυτής της παθολογίας, συμβαίνει η καταστροφή των φωτοϋποδοχέων. Η περιφερική δυστροφία αμφιβληστροειδούς είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, επειδή το πρώιμο στάδιο δεν έχει συμπτώματα και είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί παθολογία κατά την εξέταση του βυθού.

1 Παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν πολλοί προδιαθεσικοί παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση αυτής της ασθένειας:

Μυωπία. Είναι σε άτομα με τέτοια προβλήματα όρασης που ο βολβός του ματιού επιμηκύνει και τεντώνει τον αμφιβληστροειδή, λεπτύνοντάς τον.
Ηλικία άνω των 65 ετών.
Κληρονομικότητα. Εάν οι πλησιέστεροι συγγενείς έχουν δυστροφία, τότε ο κίνδυνος παθολογίας αυξάνεται σημαντικά.
Οι κακές συνήθειες, η μη ισορροπημένη διατροφή, το στρες, η έλλειψη βιταμινών και μετάλλων επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του αμφιβληστροειδούς.
Διάφορες ασθένειες - παχυσαρκία, υψηλή αρτηριακή πίεση, σακχαρώδης διαβήτης, αθηροσκλήρωση, ιοί, συχνές δηλητηριάσεις - διαταράσσουν το μεταβολισμό, και τοξίνες και τοξίνες συσσωρεύονται σταδιακά στο σώμα, γεγονός που επηρεάζει τη διατροφή των ματιών.
αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αρτηριακή πίεσηκαι η ροή του αίματος στα αγγεία του ματιού μειώνεται.
Τραύμα, χειρουργική επέμβαση και φλεγμονώδεις παθήσεις του βολβού του ματιού.

Παθήσεις του αμφιβληστροειδούς και του υαλοειδούς σώματος

Καταστροφή του υαλοειδούς σώματος του ματιού: γιατί οι μύγες εμφανίζονται μπροστά στα μάτια;

2 Τύποι περιφερικής δυστροφίας

Ανάλογα με την περιοχή της βλάβης, η δυστροφία χωρίζεται σε δύο τύπους:

1. Περιφερική χοριοαμφιβληστροειδική δυστροφία του αμφιβληστροειδούς. Σε αυτή την περίπτωση, ο αμφιβληστροειδής και ο χοριοειδής χιτώνας είναι κατεστραμμένοι. Η ασθένεια αναπτύσσεται συνήθως σε άτομα άνω των 50 ετών. Με αυτόν τον τύπο, οι άνθρωποι δεν μπορούν να διαβάσουν βιβλία ή να οδηγήσουν αυτοκίνητο. Στην αρχή της νόσου δεν υπάρχουν συμπτώματα και στη συνέχεια παρατηρείται παραμόρφωση ευθειών, διχασμός αντικειμένων και εμφάνιση τυφλών σημείων στο οπτικό πεδίο. Σε προχωρημένο στάδιο, μπορεί να συμβεί πλήρης απώλεια της όρασης.
2. Περιφερική υαλοχωριοαμφιβληστροειδική δυστροφία αμφιβληστροειδούς. Το Pvhrd και των δύο ματιών είναι ένας τύπος δυστροφίας κατά την οποία ο αμφιβληστροειδής είναι κατεστραμμένος, μεσαίο κέλυφοςμάτια και υαλοειδές έτσι ώστε να μπορεί να συμβεί ακόμη και αποκόλληση. Συχνότερα εμφανίζεται σε άτομα με μυωπία. Ωστόσο, ακόμη και όταν φυσιολογική όρασησημαντικός παράγοντας είναι η κληρονομικότητα. Επί αρχικό στάδιοτα συμπτώματα δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο και αυτή η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη βοήθεια ενός φακού Goldman τριών καθρεφτών.

Επιλέγοντας οφθαλμικές σταγόνες!

Malysheva: «Τι απλό αποκατάσταση της όρασης. Ένας αποδεδειγμένος τρόπος - γράψτε τη συνταγή ...! >>

Ανάλογα με τη φύση της ζημιάς, το PCRD χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

Δυστροφία «Ίχνη του σαλιγκαριού». Στον αμφιβληστροειδή σχηματίζονται λευκά εγκλείσματα, παρόμοια με εγκεφαλικά επεισόδια, ελαφρώς αστραφτερά, με ένας μεγάλος αριθμόςμικρές αραιώσεις. Οι εκφυλιστικές περιοχές, που εντοπίζονται συχνότερα στο ανώτερο εξωτερικό τεταρτημόριο, συνενώνονται και σχηματίζουν μπαλώματα σαν λωρίδες που μοιάζουν με αποτύπωμα σαλιγκαριού. Στη συνέχεια, μπορεί να σχηματιστούν στρογγυλά και μεγάλα κενά.
Δυστροφία πλέγματος. Αυτή η διαταραχή είναι πιο συχνή στους άνδρες. Η δικτυωτή δυστροφία είναι κληρονομική και εκδηλώνεται ταυτόχρονα σε δύο μάτια. Αυτή η βλάβη μοιάζει με σκάλα σχοινιού ή πλέγμα. Μεταξύ των προσβεβλημένων αγγείων σχηματίζονται κύστεις και μελαγχρωματικές κηλίδες. Σταδιακά, εμφανίζεται ρήξη αμφιβληστροειδούς.
Ο εκφυλισμός του λιθόστρωτου εντοπίζεται μακριά στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς. Οι βλάβες είναι λευκές και ελαφρώς επιμήκεις στο σχήμα. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στο κάτω μέρος του βυθού.
Η δυστροφία του παγετού είναι μια κληρονομική ασθένεια που επηρεάζει και τα δύο μάτια. Στην περιφέρεια του βυθού, είναι ορατά λευκοκίτρινα εγκλείσματα με τη μορφή νιφάδων χιονιού, που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του αμφιβληστροειδούς. Αυτή η δυστροφία αναπτύσσεται για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα και σπάνια προκαλεί ρήξη.
Η αμφιβληστροειδοσχίαση (ή αποκόλληση αμφιβληστροειδούς) μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη. ΠΡΟΣ ΤΗΝ συγγενείς τύποιπεριλαμβάνουν τις οφθαλμικές κύστεις, όταν συμβαίνουν αλλαγές στο κεντρικό και περιφερικό τμήμα του αμφιβληστροειδούς, που επηρεάζει αρνητικά την όραση. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία αναπτύσσεται σε μεγάλη ηλικία.
Μικρή κυστική ή ρακεμώδη δυστροφία - εντοπίζεται στην ακραία περιφέρεια του ματιού. Οι μικρές κύστεις ενώνονται μεταξύ τους και σχηματίζουν μεγαλύτερες. Σε περίπτωση τραυματισμών ή πτώσεων στα μάτια, η κύστη μπορεί να σπάσει. Κατά την εξέταση του βυθού, ο οφθαλμίατρος βλέπει στρογγυλούς ή οβάλ φωτεινούς κόκκινους σχηματισμούς.

Επί αρχικό στάδιοδυστροφία ένα άτομο δεν αισθάνεται κανένα σύμπτωμα. Περίπου το 80% των ασθενειών εντοπίζονται κατά τη διάρκεια εξέτασης ρουτίνας από οφθαλμίατρο. Εμφανή συμπτώματα εμφανίζονται μόνο σε μεταγενέστερο στάδιο, όταν ο αμφιβληστροειδής είναι σχισμένος. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο βλέπει λάμψεις μπροστά στα μάτια του και παρατηρεί παραβίαση της οπτικής οξύτητας.

Παθήσεις του αμφιβληστροειδούς και του υαλοειδούς σώματος

Συμπτώματα και θεραπείες για την εκφύλιση της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς

3 Διαγνωστικά

Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας από οφθαλμίατρο, οι περιφερειακές περιοχές του βυθού του βολβού είναι σχεδόν απρόσιτες. Για τη μελέτη τους είναι απαραίτητη η μεγέθυνση του μαθητή με ιατρικό τρόπο. Μετά από αυτό, χρησιμοποιώντας ειδικός φακός, μπορεί να γίνει πλήρης διάγνωση.

E. Malysheva "Για να αποκαταστήσετε την όραση χρειάζεστε ..."

Για να ανακτήσετε γρήγορα την κανονική όραση, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί σωστά από την αρχή! Υπάρχει ένας αποδεδειγμένος τρόπος - η συνταγή είναι γνωστή εδώ και πολύ καιρό, χρειάζεστε ... >>

Εάν υπάρχει υποψία PCRD, πραγματοποιείται διαδικασία σκληροσυμπίεσης. Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες μελέτες:

υπερηχογράφημα του ματιού?
ηλεκτροφυσιολογική εξέταση των ματιών.
οπτική τομογραφία;
διάγνωση του οπτικού πεδίου.

Με μικρές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή, η θεραπεία δεν συνταγογραφείται. Ωστόσο, ο ασθενής θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά τον οφθαλμίατρο και ακόμη και με μια ελαφρά επιδείνωση, θα πρέπει να συνταγογραφείται θεραπεία.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η επιβράδυνση των εκφυλιστικών διεργασιών και η βελτίωση της όρασης του ασθενούς. Ωστόσο, δεν θα είναι δυνατό να σταματήσει εντελώς η παθολογική διαδικασία στον ιστό.

Παθήσεις του αμφιβληστροειδούς και του υαλοειδούς σώματος

Τα κύρια συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας της καταστροφής του υαλοειδούς σώματος του ματιού

4 Φαρμακευτική αγωγή

Στο αρχικό στάδιο, μπορείτε να κάνετε αίτηση φαρμακευτική θεραπεία. Περιλαμβάνει:

Φάρμακα για τη μείωση του σχηματισμού θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία, όπως π.χ Ακετυλοσαλυκιλικό οξύΤικλοπιδίνη.
Παρασκευάσματα για αγγειοδιασταλτικούς και ενισχυτικούς παράγοντες (Ascorutin, Drotaverin).
Παραλαβή συμπλεγμάτων πολυβιταμινών. Οι βιταμίνες των ομάδων Α, Β, C και Ε είναι χρήσιμες για τα μάτια, οι οποίες συμβάλλουν στην αποκατάσταση των οπτικών λειτουργιών και θρέφουν τον ιστό των ματιών. Κατά τη λήψη βιταμινών πολύς καιρός(έως έξι μήνες) σταματά η εκφυλιστική διαδικασία στον αμφιβληστροειδή. Εκτός από τις σύνθετες βιταμίνες, πρέπει να προσέχετε τα προϊόντα που περιλαμβάνονται στη διατροφή. Τρώτε περισσότερα δημητριακά, ξηρούς καρπούς, φρέσκα λαχανικάκαι φρούτα, χόρτα, φασόλια και ψάρια. Περιέχουν την απαραίτητη ποσότητα βιταμινών και μετάλλων.
Οφθαλμικές ενέσεις με διάφορα φάρμακαγια τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας.
Οι σταγόνες βιταμινών χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση του μεταβολισμού των ιστών και της διαδικασίας αναγέννησης.
Με αιμορραγία στο μάτι, εγχέεται ηπαρίνη ή αμινοκαπροϊκό οξύ για τη μείωση του αιματώματος.
Το οίδημα αφαιρείται με ενέσεις Triamcinolone.

vision Μια νέα μέθοδος για την αποκατάσταση της όρασης στο 100%. Χρειάζεστε μια σταγόνα πριν τον ύπνο...

Αυτά τα κεφάλαια λαμβάνονται σε μια σειρά μαθημάτων που επαναλαμβάνεται κάθε έξι μήνες.

Παθήσεις του αμφιβληστροειδούς και του υαλοειδούς σώματος

Ένα αποτελεσματικό φάρμακο για την αποκατάσταση της όρασης

5 Χειρουργική

Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται όταν τα φάρμακα δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα για ορισμένο χρονικό διάστημα. Οι πιο αποτελεσματικές και πιο συχνά χρησιμοποιούμενες χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι:

1. Υαλοειδεκτομή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί ουλές και συμφύσεις από το υαλοειδές σώμα.
2. Πήξη με λέιζερ του αμφιβληστροειδούς. Με τη βοήθεια του ενισχύεται ο αμφιβληστροειδής, αναστέλλονται οι διαδικασίες αποκόλλησης και δυστροφίας του. Η πήξη με λέιζερ έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες μεθόδους:

ανώδυνη - χάρη στις αναισθητικές σταγόνες, ο ασθενής δεν αισθάνεται τίποτα.
ταχύτητα - η διαδικασία διαρκεί από 10 έως 15 λεπτά.
δεν απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία.
Οι περιορισμοί μετά τη διαδικασία περιλαμβάνουν ορισμένους τύπους σωματική δραστηριότητα(τρέξιμο, άλμα, σάουνα, αεροπορικά ταξίδια). Μετά από 2 εβδομάδες, όλοι οι περιορισμοί αφαιρούνται.

Η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να συνδυαστεί με άλλους τύπους επεξεργασία υλικού(π.χ. σταθεροποίηση της μυωπίας).

3. Η αγγειοκατασκευαστική χειρουργική χρησιμοποιείται συχνότερα στο οξύ ή προχωρημένο στάδιο της δυστροφίας. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης κροταφική αρτηρίαδιακόπτεται και η ροή του αίματος στο οπτικό νεύρο και στον αμφιβληστροειδή ομαλοποιείται. Οι λειτουργίες των ματιών αποκαθίστανται και η όραση βελτιώνεται
4. Χειρουργική επαναγγείωσης. Το κύριο καθήκον αυτού χειρουργική επέμβαση- αποκατάσταση της παροχής αίματος στο εσωτερικό του ματιού. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τα φάρμακα Retinolamine και Alloplant. Χάρη σε αυτούς οπτικές λειτουργίεςθα είναι σταθερό για 3-5 χρόνια.

6 Φυσικοθεραπεία

Τα καλά αποτελέσματα στη θεραπεία της δυστροφίας δίνουν την ακόλουθη φυσιοθεραπεία:

ηλεκτροφόρηση με ηπαρίνη, No-Shpa και νιασίνη.
φωτο- και ηλεκτρική διέγερση του αμφιβληστροειδούς.
τη χρήση λέιζερ χαμηλής ενέργειας·
ILBI (ακτινοβόληση αίματος με λέιζερ).

Εκτός ιατρικές διαδικασίες, είναι σημαντικό να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας - παραιτηθείτε κακές συνήθειες, τρώτε υγιεινά τρόφιμα, φοράτε γυαλιά ηλίου.

7 Προληπτικά μέτρα

Για να αποφευχθούν τέτοια ύπουλη ασθένεια, όπως η δυστροφία του αμφιβληστροειδούς, θα πρέπει να ακολουθήσετε μερικές απλές συστάσεις, θα σας βοηθήσουν για πολύ καιρόεξοικονομήστε μάτια και όραση:

Αποφύγετε την καταπόνηση των ματιών. Ενώ εργάζεστε στην οθόνη ή σε κάποια άλλη δραστηριότητα που απαιτεί καταπόνηση των ματιών, θα πρέπει να ξεκουράζεστε κάθε ώρα. Επίσης, για την πρόληψη της εμφάνισης του συνδρόμου του υπολογιστή, είναι απαραίτητη η χρήση ειδικών γυαλιών.
Κάντε τακτικά ασκήσεις για τα μάτια.
Πάρτε βιταμίνες με περιεκτικότητα σε ψευδάργυρο.
Προσπαθήστε να τρώτε μόνο υγιεινές τροφές.
Να αρνηθείς τις κακές συνήθειες.
Επισκεφθείτε τακτικά έναν οφθαλμίατρο.

Και μερικά μυστικά...

Έχετε υποφέρει ποτέ από προβλήματα στα μάτια; Αν κρίνουμε από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτό το άρθρο, η νίκη δεν ήταν με το μέρος σας. Και φυσικά εξακολουθείτε να ψάχνετε για έναν καλό τρόπο να ηγηθείτε την όρασή σουπισω στα ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΑ.

Στη συνέχεια, διαβάστε τι λέει η Elena Malysheva για αυτό στη συνέντευξή της αποτελεσματικούς τρόπουςαποκατάσταση της όρασης.

Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για προβλήματα όρασης. Οι ειδικοί καλούν τα περισσότερα διάφορες ασθένειεςμάτι. Ο εκφυλισμός του αμφιβληστροειδούς (δυστροφία) είναι μια πολύ συχνή αιτία διαταραχής της όρασης. Δεν υπάρχουν αισθητήριες νευρικές απολήξεις στον αμφιβληστροειδή. Εξαιτίας αυτού, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει ανώδυνα.

Ορισμός

Η εκφύλιση του αμφιβληστροειδούς επηρεάζει συχνότερα τους ηλικιωμένους. Η νόσος του αμφιβληστροειδούς στα παιδιά είναι πολύ σπάνια. Εκδηλώνεται με τη μορφή χρωματισμένης και διάστικτης λευκής εκφύλισης, με τη μορφή κίτρινης κηλίδας (νόσος του Best). Αυτές οι ποικιλίες της νόσου είναι συγγενείς και κληρονομικές.

Με την ηλικία συμβαίνουν αλλαγές στον αμφιβληστροειδή χιτώνα του ματιού. Μεταξύ του κελύφους του ματιού και του αγγείου μπορούν να εναποτεθούν διάφορες σκωρίες. Αρχίζουν να συσσωρεύονται, και ως αποτέλεσμα, ένα "σκουπίδια" από κίτρινο ή άσπρο χρώμα- Δρούζη.

Κατά τον εκφυλισμό, τα περισσότερα σημαντικά κύτταρααρχίζουν να πεθαίνουν. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται «κίτρινη κηλίδα».

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Ο εκφυλισμός του αμφιβληστροειδούς μπορεί να είναι παρόμοιος με διάφορες άλλες ανωμαλίες στο σώμα. Η ιατρική θεραπεία δεν πρέπει να αγνοηθεί. εθνοεπιστήμη- Αυτό είναι ένα βοηθητικό στοιχείο που διορθώνει τη θεραπεία.

Φροντίστε να διαφοροποιήσετε τη διατροφή σας. Τρώτε περισσότερα φύκια, κανέλα και μέλι.

Ανακατεύουμε νερό και κατσικίσιο γάλασε ίσες αναλογίες. Αυτό το διάλυμα πρέπει να στάζει στα μάτια δύο έως τρεις σταγόνες την ημέρα. Εφαρμόστε έναν σφιχτό επίδεσμο στα μάτια σας και ξεκουραστείτε για λίγα λεπτά. Μην κουνάτε τα μάτια σας και μην τα ανοίγετε.
Ετοιμάστε το επόμενο ποτό. Πευκοβελόνες - πέντε κουταλιές της σούπας, αποξηραμένο άγριο τριαντάφυλλο- δύο κουταλιές της σούπας φλούδα κρεμμυδιού- δύο κουταλιές της σούπας. Ανακατεύουμε καλά όλο το μείγμα και αλευρώνουμε. Ρίξτε ένα λίτρο νερό και βράστε στη φωτιά για όχι περισσότερο από 15 λεπτά. Ο ζωμός φιλτράρεται και εγχέεται για άλλη μια μέρα. Εφαρμόστε για ένα μήνα μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
Πάρτε πέντε κουταλιές της σούπας τσουκνίδα, μια κουταλιά της σούπας κρίνο της κοιλάδας. Ρίξτε ένα ποτήρι νερό και αφήστε το για δέκα ώρες σε σκοτεινό μέρος. Στη συνέχεια, προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού σόδα και κάντε μια κομπρέσα για τα μάτια από τον ζωμό που προκύπτει.

Πρόληψη

Όλες οι μορφές προκαλούνται είτε από ασθένειες των οργάνων της όρασης είτε του σώματος συνολικά. Πιο συχνά υποφέρουν άτομα που έχουν μυωπία μέσης ή υψηλός βαθμός. Είναι αδύνατο να προληφθεί η ασθένεια, αλλά μπορεί να εντοπιστεί και να ελεγχθεί έγκαιρα.

Η πρόληψη είναι ότι πρέπει να εξετάζεστε από οφθαλμίατρο δύο φορές το χρόνο.

Καλό είναι να μην καπνίζετε, να μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ και διάφορα φάρμακα. Τρώτε σωστά και είναι καλύτερο να προσθέσετε περισσότερες βιταμίνες στη διατροφή σας.

Βιταμίνη Α. Αυτά είναι τα καρότα, οι ηλιόσποροι, οι πατάτες, τα θαλασσινά, το συκώτι ψαριών.
Θειαμίνη, βιταμίνη Β. Αυτό περιλαμβάνει μαγιά μπύρας, μέλι, πράσινο μπιζέλι, ξηρούς καρπούς, σιτάρι.
Βιταμίνη C, ασκορβικό οξύ. Αυτά είναι φυλλώδη λαχανικά, γλυκές πιπεριές, σπανάκι, μαύρη σταφίδα.
Κάλιο (μέλι και ξύδι).
Βιταμίνη Β12. Παντζάρια, βατόμουρα, μαϊντανός, βερίκοκα, δαμάσκηνα, χουρμάδες.

Εκφύλιση του αμφιβληστροειδούς της ωχράς κηλίδας

Υπάρχουν δύο μορφές εκφύλισης της ωχράς κηλίδας:

Αστροφικά.
Εξιδρωματικό.

Αυτές οι δύο μορφές διαφέρουν μεταξύ τους στο ότι κατά τη διάρκεια του εξιδρωματικού εκφυλισμού, τα κύτταρα αρχίζουν να απολεπίζονται λόγω του υγρού που προέρχεται από τα αγγεία. Τα κύτταρα απομακρύνονται από τις υποκείμενες μεμβράνες και ως αποτέλεσμα μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία. Μπορεί να σχηματιστεί οίδημα στο σημείο.

Στην αστροφική μορφή, η «κίτρινη κηλίδα» επηρεάζεται από τη χρωστική ουσία. Δεν υπάρχουν ουλές, πρήξιμο ή υγρό. ΣΕ αυτή η υπόθεσηΠάντα επηρεάζονται και τα δύο μάτια.

σημάδια

Με την εκφύλιση της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς, η όραση σταδιακά επιδεινώνεται και μειώνεται. Η ασθένεια είναι ανώδυνη, επομένως, για την ανίχνευση της νόσου πρώιμο στάδιοπολύ δύσκολο. Αλλά όταν επηρεάζεται το ένα μάτι, το κύριο σύμπτωμα είναι να βλέπεις τις λεπτές γραμμές σαν κυματιστές. Υπάρχουν φορές που η όραση μειώνεται απότομα, αλλά δεν οδηγεί σε πλήρη τύφλωση.

Για οποιαδήποτε παραμόρφωση των ευθειών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν θολές εικόνες και προβλήματα στην ανάγνωση βιβλίων, εφημερίδων κ.λπ.

Αιτίες

Το περισσότερο κύριος λόγος- παλιά εποχή. Μετά από 50 χρόνια, ο κίνδυνος εμφάνισης μιας τέτοιας ασθένειας αυξάνεται αρκετές φορές και μέχρι την ηλικία των 75 ετών, το ένα τρίτο των ηλικιωμένων πάσχει από εκφύλιση του αμφιβληστροειδούς.

Ο δεύτερος λόγος είναι η κληρονομική γραμμή. Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι οι σκουρόχρωμοι άνθρωποι υποφέρουν από τη νόσο λιγότερο συχνά από τους Ευρωπαίους.

Ο τρίτος λόγος είναι η έλλειψη (ανεπάρκεια) βιταμινών και μικροστοιχείων. Για παράδειγμα, βιταμίνες C, E, καροτενοειδή λουτεΐνης, ψευδάργυρος και αντιοξειδωτικά.

Διάγνωση και θεραπεία

Είναι αδύνατο να εντοπιστεί ανεξάρτητα η ασθένεια σε πρώιμο στάδιο. Μπορείτε να εντοπίσετε την ασθένεια μόνο με τακτικές επισκέψεις στον οφθαλμίατρο. Ο γιατρός θα εξετάσει και θα εντοπίσει τις αρχικές αλλαγές. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποτραπεί η ανάπτυξη εκφύλισης της ωχράς κηλίδας του αμφιβληστροειδούς.

ΣΕ σύγχρονη ιατρικήδεν έχει πολλούς τρόπους θεραπείας αυτής της ασθένειας, αλλά αν οι αποκλίσεις αντικαταστάθηκαν σε πρώιμο στάδιο, τότε μπορείτε να κάνετε διόρθωση με λέιζερ. Εάν συμβεί ωρίμανση καταρράκτη, τότε οι γιατροί αντικαθιστούν τον φακό.

ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας

Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους. Ο πληθυσμός του Καυκάσου πλήττεται ιδιαίτερα.

Οι αιτίες της AMD είναι οι εξής:
γενετική προδιάθεση;
κάπνισμα;
ηλικία;
ευσαρκία;
καρδιαγγειακές παθήσεις;
αναμνησία;
υπέρταση;
μικρό εισόδημα λιπαρά οξέακαι πράσινα φυλλώδη λαχανικά.

Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου. Το πιο συνηθισμένο είναι το ξηρό. Μη εξιδρωματικό και αστροφικό. Οποιαδήποτε ασθένεια AMD ξεκινά με αυτήν. Η ξηρή μορφή επηρεάζει περίπου το 85 τοις εκατό των ανθρώπων.

Στην ξηρή μορφή, εμφανίζονται αλλαγές στο χρωστικό επιθήλιο, όπου εμφανίζονται οι εστίες σκούρες κουκκίδες. Το επιθήλιο αποδίδει πολύ σημαντική λειτουργία. Διατηρεί την κανονική κατάσταση και τη λειτουργία των κώνων και των ράβδων. Η συσσώρευση διαφόρων τοξινών από ράβδους και κώνους οδηγεί στο σχηματισμό κίτρινων κηλίδων. Σε περίπτωση προχωρημένης νόσου, εμφανίζεται ατροφία της χοριοαμφιβληστροειδούς.

Διαβάστε επίσης: - μια ασθένεια στην οποία προσβάλλεται το κεντρικό τμήμα του αμφιβληστροειδούς - η ωχρά κηλίδα.

Η δεύτερη μορφή είναι υγρή. Είναι νεοαγγειακό και εξιδρωματικό. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται σε περίπου 25 τοις εκατό των ανθρώπων. Με αυτή τη μορφή, αρχίζει να αναπτύσσεται μια ασθένεια που ονομάζεται χοριοειδική νεοαγγείωση. Αυτό συμβαίνει όταν αναπτύσσονται νέα μη φυσιολογικά κύτταρα κάτω από τον αμφιβληστροειδή. αιμοφόρα αγγεία. Αιμορραγία ή οίδημα οπτικό νεύρομπορεί να οδηγήσει σε αποκόλληση του επιθηλίου της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε σχηματίζεται μια ουλή σε σχήμα δίσκου κάτω από την ωχρά κηλίδα.

Διαγνωστικά

Οι ειδικοί χρησιμοποιούν μία από τις διαγνωστικές μεθόδους:

Οφθαλμοσκόπηση. Σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε και τις δύο μορφές της νόσου. Χρησιμοποιήστε το πλέγμα Amsler.
Έγχρωμη φωτογραφία βυθού και φλουορεσκεϊνική αγγειογραφία. Εάν οι γιατροί υποθέσουν μια υγρή μορφή της νόσου, τότε πραγματοποιούνται αυτές οι δύο διαγνώσεις. Η αγγειογραφία αποκαλύπτει χοριοειδική νεοαγγείωση και γεωγραφική ατροφία.
Οπτική τομογραφία συνοχής. Βοηθά στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της συνεχιζόμενης θεραπείας και στον εντοπισμό ενδοαμφιβληστροειδικού ή υποαμφιβληστροειδικού υγρού σε πρώιμο στάδιο.

Θεραπεία

Με ξηρή AMD ή μονόπλευρη υγρή μορφή χρειάζονται ειδικά συμπληρώματα διατροφής.
Αντι-VEGF φάρμακα.
Στην υγρή μορφή εφαρμόζεται θεραπεία με λέιζερ.
Διάφορα μέτρα στήριξης.

Περιφερικός εκφυλισμός

Η περιφερική εκφύλιση του αμφιβληστροειδούς είναι μια κοινή ασθένεια στη σύγχρονη ιατρική. Από το 1991 έως το 2010, ο αριθμός των υποθέσεων αυξήθηκε κατά 19%. Η πιθανότητα ανάπτυξης με φυσιολογική όραση είναι 4%. Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Αν αγγίξουμε το θέμα του περιφερικός εκφυλισμός, τότε είναι ήδη περισσότερο επικίνδυνο φαινόμενο. Άλλωστε είναι ασυμπτωματικό.

Η διάγνωση της περιφερικής νόσου μπορεί να είναι δύσκολη γιατί οι αλλαγές του βυθού δεν είναι πάντα έντονες. Είναι δύσκολο να εξερευνήσετε την περιοχή μπροστά από τον ισημερινό του ματιού. Αυτός ο τύπος πολύ συχνά οδηγεί σε αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.

Αιτίες

Περιφερικός εκφυλισμός αναπτύσσεται σε άτομα που πάσχουν από μυωπία ή υπερμετρωπικός τύποςδιάθλαση. Ιδιαίτερα σε κίνδυνο είναι άτομα που πάσχουν από μυωπία. Υπάρχουν επίσης άλλες αιτίες της νόσου:

Τραυματικές κακώσεις. Για παράδειγμα, μια σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη ή βλάβη στα οστικά τοιχώματα της κόγχης.
Παραβίαση της παροχής αίματος. Οι αλλαγές στη ροή του αίματος μπορεί να οδηγήσουν σε τροφικές διαταραχές και λέπτυνση της εσωτερικής επένδυσης του βολβού του ματιού.
διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες.
ιατρογενές αποτέλεσμα. Υπάρχουν αλλαγές στην εσωτερική επένδυση του ματιού. Αυτό συμβαίνει μετά από χειρουργική επέμβαση υαλοειδούς αμφιβληστροειδούς ή όταν έχει ξεπεραστεί η επίδραση της φωτοπηξίας με λέιζερ.

Ποιος κινδυνεύει;

Τα άτομα που πάσχουν από μυωπία είναι πιο ευαίσθητα στη νόσο. Σε άτομα με μυωπία, εμφανίζεται λέπτυνση και τάση του αμφιβληστροειδούς. Αυτό οδηγεί σε δυστροφία.

Αυτό περιλαμβάνει τους ηλικιωμένους, ειδικά άνω των 65 ετών. Σε αυτή την ηλικία, ο κύριος λόγος απότομη πτώσηη όραση είναι περιφερική δυστροφία.

Στην ομάδα αυτή περιλαμβάνονται επίσης τα ακόλουθα:

Πάσχει από διαβήτη.
Αθηροσκλήρωση.
αρτηριακή υπέρταση.

Ταξινόμηση

Οι ειδικοί ταξινομούν την παθολογία σε διάφορους τύπους. Είναι καφασωτό, σαν παγετό και ρακεμώδη. Ξεχωριστές παραλλαγές αλλαγών μπορεί να μοιάζουν με "ίχνος σαλιγκαριού" ή "λιθόστρωτο πεζοδρόμιο".

Μορφές της νόσου:

Περιφερική υαλοχωριοαμφιβληστροειδική (PVCRD). Χαρακτηρίζεται από βλάβη του υαλοειδούς σώματος, του αμφιβληστροειδούς και του χοριοειδούς.
Περιφερική χοριοαμφιβληστροειδική (PCRD). Παθολογίες του αμφιβληστροειδούς και του χοριοειδούς.

Η δυστροφία του υαλο-αμφιβληστροειδούς χωρίζεται κατά εντοπισμό:

Ισημερινού. Η πιο συχνή αλλοίωση του αμφιβληστροειδούς.
Παραστοματική. Δυστροφικές αλλαγέςεμφανίζονται στην οδοντωτή γραμμή.
Μικτός. Το σχήμα συνδέεται με τον μεγαλύτερο κίνδυνο ρήξης λόγω της παρουσίας διάχυτες αλλαγέςσε όλη την επιφάνεια του αμφιβληστροειδούς.

Διαγνωστικά

Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας του βυθού, η περιφερική περιοχή είναι απρόσιτη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση αυτής της περιοχής είναι δυνατή μόνο με τη μέγιστη δυνατή ιατρική επέκταση της κόρης· για εξέταση χρησιμοποιείται ένας φακός Goldman τριών καθρεφτών.

Προκειμένου να εντοπιστεί η ασθένεια και να συνταγογραφηθεί θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να πραγματοποιήσει τις ακόλουθες μελέτες:

Οφθαλμοσκόπηση. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιούνται μελέτες του οπτικού δίσκου, του αμφιβληστροειδούς και του χοριοειδούς. Χρησιμοποιεί ακτίνες φωτός που αντανακλώνται από τις δομές του βυθού. Υπάρχουν δύο τύποι οφθαλμοσκόπησης: η άμεση και η αντίστροφη.
Περιμετρία. Αυτή η μέθοδος θα βοηθήσει στον εντοπισμό της ομόκεντρης στένωσης των οπτικών πεδίων. Εάν ο γιατρός εντοπίσει την έναρξη της νόσου, τότε στον ασθενή θα ανατεθεί ποσοτική περιμετρία.
Visometry. Θεωρούνται τα περισσότερα με απλό τρόποπροσδιορισμός της οπτικής οξύτητας. Κρατείται παντού: σε διάφορα Εκπαιδευτικά ιδρύματα, στο στρατό, σε εξετάσεις για οφθαλμικές παθήσεις κ.λπ.
Διαθλασιμετρία. Ενας από σύγχρονες μεθόδουςανάλογα με την περίπτωση Ιατρικός εξοπλισμός- διαθλασίμετρο. Επί αυτή τη στιγμήυπάρχει προηγμένος εξοπλισμός - ένα αυτόματο διαθλασίμετρο υπολογιστή. Με τη βοήθεια μιας τέτοιας μελέτης, ανιχνεύεται η ανάπτυξη διαθλαστικών σφαλμάτων, καθώς και διάγνωση μυωπίας, υπερμετρωπίας ή αστιγματισμού.
. Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε παθολογίες στα πιο πρώιμα στάδια. Το υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται για τη διάγνωση αλλαγών στο υαλοειδές σώμα, για την εκτίμηση του μεγέθους ΔΙΑΜΗΚΗΣ ΑΞΟΝΑΣμάτια.

Θεραπεία

Πριν συνταγογραφήσει τη θεραπεία, ο ειδικός αξιολογεί τη φύση της παθολογίας. Για την εξάλειψη της νόσου χρησιμοποιήστε:

συντηρητική θεραπεία. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία ιατρικά παρασκευάσματαομάδες αντισυσσωματωτικών, αγγειοπροστατευτικών, αντιυποξαντικών. Εδώ χρησιμοποιούνται επίσης βιοενεργά πρόσθετα, βιταμίνες C και B.
Χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία χρησιμοποιεί πήξη λέιζερ των αιμοφόρων αγγείων σε περιοχές με αυξημένη αραίωση. Η επέμβαση πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία. Μετά την επέμβαση, διορίστε συντηρητική θεραπείασυμπεριλαμβανομένης της λήψης διαφόρων φαρμάκων.

Μελαγχρωστική εκφύλιση του αμφιβληστροειδούς

Η μελαγχρωματική εκφύλιση (αβιοτροφία) είναι κληρονομική ασθένειαεσωτερική επένδυση του ματιού. Οι ράβδοι του αμφιβληστροειδούς αρχίζουν να καταρρέουν. Αυτή η ασθένειαεμφανίζεται πολύ σπάνια. Εάν ένα άτομο αρρωστήσει και δεν κάνει καμία ενέργεια, τότε εμφανίζεται τύφλωση.

Η ασθένεια περιγράφηκε το 1857 από τον D. Donders και ονομάστηκε «μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα». Και πέντε χρόνια αργότερα, διαπιστώθηκε μια κληρονομική ασθένεια.

Αιτίες

Η πιο ευαίσθητη περιοχή του ματιού αποτελείται από κύτταρα. Αυτά είναι ράβδοι και κώνοι. Ονομάζονται έτσι επειδή η εμφάνιση μοιάζει με ένα τέτοιο σχήμα. Οι κώνοι βρίσκονται στο κεντρικό τμήμα. Είναι υπεύθυνοι για την ευκρινή και έγχρωμη όραση. Οι ράβδοι καταλάμβαναν όλο τον χώρο, γεμίζοντας τον αμφιβληστροειδή. Είναι υπεύθυνοι για, καθώς και για την οπτική οξύτητα σε κακό φωτισμό.

Κατά τη διάρκεια βλάβης σε μεμονωμένα γονίδια που είναι υπεύθυνα για τη διατροφή και τη λειτουργία του ματιού, το εξωτερικό στρώμα του αμφιβληστροειδούς καταστρέφεται. Όλα ξεκινούν από την περιφέρεια και σε λίγα χρόνια εξαπλώνονται σε όλο τον αμφιβληστροειδή.

Και τα δύο μάτια επηρεάζονται από νωρίς. Τα πρώτα σημάδια φαίνονται στο Παιδική ηλικία, το κυριότερο είναι να δεις γιατρό έγκαιρα. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, τότε μέχρι την ηλικία των είκοσι ετών, οι ασθενείς χάνουν την ικανότητά τους να εργαστούν.

Υπάρχουν και άλλες εξελίξεις της νόσου: μόνο ένα μάτι, ένας ξεχωριστός τομέας του αμφιβληστροειδούς επηρεάζεται, εμφανίζεται μια μεταγενέστερη ασθένεια. Τέτοια άτομα κινδυνεύουν να αναπτύξουν γλαύκωμα, καταρράκτη, πρήξιμο της κεντρικής ζώνης του αμφιβληστροειδούς.

Συμπτώματα

Αιμεραλωπία ή αλλιώς «νυχτερινή τύφλωση». Εμφανίζεται λόγω βλάβης στις ράβδους του αμφιβληστροειδούς. Τα άτομα που πάσχουν από αυτή την ασθένεια δεν είναι καλά προσανατολισμένα σε μέρη με κακό φωτισμό. Εάν ένα άτομο παρατηρήσει ότι δύσκολα μπορεί να πλοηγηθεί στο σκοτάδι, τότε αυτό είναι το πρώτο σημάδι της νόσου.

Η εξέλιξη της νόσου ξεκινά με βλάβη στις ράβδους του αμφιβληστροειδούς. Ξεκινά από την περιφέρεια και σταδιακά προσεγγίζει το κεντρικό τμήμα. Στα μεταγενέστερα στάδια, η οξεία και έγχρωμη όραση του ασθενούς μειώνεται. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι επηρεάζονται οι κώνοι του κεντρικού τμήματος. Εάν η ασθένεια προχωρήσει, τότε μπορεί να εμφανιστεί πλήρης τύφλωση.

Διαγνωστικά

Είναι δυνατός ο εντοπισμός της νόσου μόνο στα πρώτα στάδια και μόνο σε νεαρή ηλικία. Η ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί εάν το παιδί αρχίσει να προσανατολίζεται άσχημα τη νύχτα ή το σούρουπο.

Ο γιατρός εξετάζει την οπτική οξύτητα και την αντίδραση του φωτός. Γίνεται εξέταση του βυθού, αφού εκεί συμβαίνει η αλλαγή στον αμφιβληστροειδή. Η διάγνωση διευκρινίζεται επίσης με τη βοήθεια ηλεκτροφυσιολογικών μελετών. Αυτή η μέθοδος θα βοηθήσει στην καλύτερη αξιολόγηση της λειτουργίας του αμφιβληστροειδούς. Οι γιατροί αξιολογούν σκοτεινή προσαρμογήκαι προσανατολισμός σε σκοτεινό δωμάτιο.

Εάν η διάγνωση έχει τεκμηριωθεί ή έχουν εντοπιστεί υποψίες, τότε θα πρέπει να γίνει εξέταση των συγγενών του ασθενούς.

Θεραπεία

Για να σταματήσει η εξέλιξη της νόσου, ο ασθενής συνταγογραφείται διάφορες βιταμίνες και φάρμακα. Βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και θρέφουν τον αμφιβληστροειδή.

Με τη μορφή ενέσεων, φάρμακα όπως:

Mildronate.
Emoxylin.

Με τη μορφή σταγόνων, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

Taufon.
Emoxylin.

Για να σταματήσουν την ανάπτυξη της παθολογίας, οι γιατροί χρησιμοποιούν μεθόδους φυσιοθεραπείας. Πλέον αποτελεσματική συσκευή, το οποίο χρησιμοποιείται στο σπίτι - αυτά είναι γυαλιά Sidorenko.

Η επιστήμη αναπτύσσεται, υπάρχουν νέα για νέες μεθόδους θεραπείας. Για παράδειγμα, αυτό περιλαμβάνει γονιδιακή θεραπεία. Βοηθά στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων γονιδίων. Επιπλέον, υπάρχουν ηλεκτρονικά εμφυτεύματα που βοηθούν τους τυφλούς να κινούνται ελεύθερα και να πλοηγούνται στο διάστημα.

Σε ορισμένους ασθενείς, η εξέλιξη της νόσου μπορεί να επιβραδυνθεί. Για αυτό, χρησιμοποιείται βιταμίνη Α εβδομαδιαία. Οι άνθρωποι που έχουν χάσει εντελώς την όρασή τους αποκαθιστούν την οπτική τους αίσθηση με τη βοήθεια ενός τσιπ υπολογιστή.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να λάβετε υπόψη το κόστος, καθώς και τη φήμη ιατρικό Κέντρο. Το πιο σημαντικό είναι να προσέχουμε το έργο των ειδικών και την εκπαίδευσή τους. Εξοικειωθείτε με τον τοπικό εξοπλισμό και ιατρικό προσωπικό. Όλα αυτά τα βήματα θα σας βοηθήσουν να επιτύχετε ένα καλό αποτέλεσμα.

συμπέρασμα

Είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από την ασθένεια μια για πάντα. Είναι δυνατό μόνο να το αναγνωρίσουμε έγκαιρα, να επιβραδύνουμε την ανάπτυξη και την πρόοδο. Προβλέψεις για πλήρης ανάρρωσηόχι το πιο ευχάριστο, επομένως πρέπει να μπλοκάρετε την ασθένεια στα αρχικά στάδια. Και για να διατηρήσετε την όραση, πρέπει να υποβάλλεστε σε εξέταση από γιατρό κάθε χρόνο και να πραγματοποιείτε προληπτικές ενέργειες.

Οι ασθενείς με μυωπία (μυωπία) είναι πιο ευαίσθητοι στην ανάπτυξη περιφερικής δυστροφίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με τη μυωπία το μήκος του ματιού αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε ένταση του αμφιβληστροειδούς και λέπτυνσή του. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης άτομα μεγαλύτερης ηλικίας άνω των 65 ετών. Πρέπει να σημειωθεί ότι η περιφερική εκφύλιση του αμφιβληστροειδούς είναι πολύ συχνή αιτία διαταραχής της όρασης σε μεγάλη ηλικία. Επιπλέον, τα άτομα που είναι πιο ευαίσθητα σε αυτή την παθολογία περιλαμβάνουν ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση, αθηροσκλήρωση και ορισμένες άλλες ασθένειες.

Τύποι περιφερικής δυστροφίας αμφιβληστροειδούς

Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις της περιφερικής δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς. Σύμφωνα με την κλίμακα εμπλοκής των οφθαλμικών δομών στην παθολογική διαδικασία, διαφέρουν:

PCRD- περιφερειακό χοριοαμφιβληστροειδικήδυστροφία, η οποία χαρακτηρίζεται από βλάβη μόνο στον αμφιβληστροειδή και τον χοριοειδή.
PVCRD- περιφερειακό υαλοχωριοαμφιβληστροειδικόδυστροφία, η οποία χαρακτηρίζεται από βλάβη του αμφιβληστροειδούς, του χοριοειδούς και του υαλοειδούς σώματος.
Επίσης, η ασθένεια ταξινομείται ανάλογα με τη φύση της βλάβης:

Δυστροφία πλέγματος, στην οποία η πληγείσα περιοχή μοιάζει με πλέγμα ή σκάλα με σχοινί σε εμφάνιση. Αυτός ο τύπος παθολογίας είναι συνήθως κληρονομικός, οι άνδρες αρρωσταίνουν πιο συχνά από τις γυναίκες. Αναπτύσσεται, κατά κανόνα, σε δύο μάτια, και συχνά προκαλεί ρήξεις του αμφιβληστροειδούς.
"Ίχνη του σαλιγκαριού"- ένας τύπος ασθένειας, που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη δυστροφικών εστιών με τη μορφή ζωνών που μοιάζουν με κορδέλα, οι οποίες εξωτερικά μοιάζουν με το ίχνος ενός σαλιγκαριού. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν μεγάλες στρογγυλές ρήξεις αμφιβληστροειδούς.
"Πλάθιστο πεζοδρόμιο"- ένας τύπος παθολογίας που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό δυστροφικών εστιών μακριά στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς, από τις οποίες είναι δυνατό να διαχωριστούν ολόκληρες συστάδες χρωστικής.
Δυστροφία παγετού, στην οποία εμφανίζονται χαρακτηριστικά κιτρινωπό-λευκά εγκλείσματα στον αμφιβληστροειδή. Είναι κληρονομικό, αναπτύσσεται και στα δύο μάτια.
Μικρή κυστική δυστροφίασυνήθως προκύπτει από τραύμα. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μικρών κύστεων.
Ρετινοσχίσηστην οποία συμβαίνει αποκόλληση αμφιβληστροειδούς. Σπάνια κληρονομείται, πιο συχνά αναπτύσσεται σε ηλικιωμένους και ασθενείς με μυωπία.

Συχνά, τα προϊόντα μεταβολικής αποσύνθεσης που συσσωρεύονται στο σώμα με την ηλικία γίνονται η αιτία της νόσου. Επίσης σημαντικοί παράγοντες στην ανάπτυξη της παθολογίας θεωρούνται προβλήματα με την παροχή αίματος στο εσωτερικό κέλυφος, μόλυνση και δηλητηρίαση. Περιφερική δυστροφία μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε νεαρά άτομα λόγω παθήσεων των ενδοκρινών αδένων και του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

κίνδυνο αυτής της ασθένειας.

Ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας έγκειται ακριβώς στην ασυμπτωματική ανάπτυξή της. Συχνά ανακαλύπτεται εντελώς τυχαία, κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης. Τα προφανή συμπτώματα της παθολογίας συνήθως εμφανίζονται ήδη όταν συμβαίνουν σπασίματα του αμφιβληστροειδούς: "αιωρούμενες μύγες", εμφανίζονται λάμψεις μπροστά στα μάτια.

Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας του βυθού, οι περιφερειακές περιοχές του αμφιβληστροειδούς αποκρύπτονται από την παρατήρηση. Για τη διάγνωση αυτών των περιοχών, παραδοσιακά εκτελείται η μέγιστη ιατρική επέκταση της κόρης, μετά την οποία χρησιμοποιείται ένας φακός Goldman τριών καθρεφτών για εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιηθεί σκληροσυμπίεση - όχι μια ιδιαίτερα ευχάριστη χειραγώγηση της συμπίεσης του σκληρού χιτώνα. Επιπλέον, για τη διάγνωση, είναι δυνατή η διεξαγωγή μελέτης οπτικών πεδίων, οπτικής τομογραφίας συνοχής, ηλεκτροφυσιολογικών και υπερηχογραφικών εξετάσεων.
Η πήξη με λέιζερ θεωρείται η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την περιφερική δυστροφία του αμφιβληστροειδούς, γι' αυτό και χρησιμοποιείται συχνότερα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, γίνονται συμφύσεις κατά μήκος των άκρων των δυστροφικών εστιών με ειδικό λέιζερ, οι οποίες αποτελούν εμπόδιο για περαιτέρω καταστροφή του εσωτερικού κελύφους του ματιού. Αυτός ο χειρισμός γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία και αμέσως μετά τη διεξαγωγή του, συνιστάται ο περιορισμός των αλλαγών στο ύψος και της έντονης σωματικής καταπόνησης.
Η επιτυχία στη θεραπεία αυτής της PCRD και της PVRD είναι να αποτραπεί η περαιτέρω εξέλιξη της δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς και η αποκόλλησή της. Σε περίπτωση έγκαιρης προσφυγής σε οφθαλμίατρο, αυτά τα προβλήματα επιλύονται σχεδόν πάντα με επιτυχία.