Koje bolesti dojki su najčešće?

Benigna Promjene na mliječnim žlijezdama su najčešće bolesti kod žena. Oko 75-80% žena u reproduktivnom dobu pati od raznih bolesti mliječnih žlijezda.

Posebnost mliječne žlijezde je teškoća jasnog razlikovanja fizioloških i patoloških promjena, kao i razne vrste benigna difuzna patologija. To je zbog činjenice da normalnu strukturu mliječne žlijezde karakteriše velika varijabilnost u zavisnosti od starosti, stanja reproduktivnog sistema i perioda menstrualnog ciklusa.

Najčešća benigna bolest dojke je mastopatija, javlja se češće kod žena starosti 30-50 godina. U populaciji mastopatija se javlja kod 30-70% žena, a kod ginekoloških bolesti njena učestalost raste na 76-97,8%.

Mastopatija- polietiološka bolest povezana sa genetskim, endokrinim i faktorima sredine.

Razlikuju se sljedeći oblici mastopatije:

• difuzna fibrocistična mastopatija (FCM) s dominacijom žljezdane komponente (adenoza);
• difuzna fibrocistična mastopatija s prevladavanjem fibrozne komponente;
• difuzna fibrocistična mastopatija s dominacijom cistične komponente;
• mješoviti oblik difuzno fibrocistične mastopatije;
• sklerozirajuća adenoza;
• nodularna fibrocistička mastopatija.

Difuzni FCM karakteriše prisustvo pri palpaciji (palpaciji) zbijenih područja u vidu užeta, granularnosti, grubosti žljezdanih lobula, bolova pri palpaciji i pojave iscjetka. različite prirode(kao što je kolostrum, serozni, zelenkasti). Nodularni oblik mastopatije karakterizira prisutnost jasnije razgraničenih pečata. Čvorići u mliječnim žlijezdama mogu biti pojedinačni ili višestruki u jednoj ili obje mliječne žlijezde. Vrste nodularne mastopatije mliječnih žlijezda su fibroadenom (17%), ciste (22%), lipogranulom - nekroza masnog tkiva (0,6%), lipoma (10%), vaskularni tumori (0,08-0,12%), ateroma (0,2%) ). Intraduktalni papilomi (0,6%) su benigne papilarne izrasline u mliječnom kanalu. Klinički se manifestiraju kao krvavi, smeđi ili "jantarni" iscjedak (ova patologija zahtijeva obavezno kirurško liječenje, jer se često može razviti u malignu patologiju mliječne žlijezde). Postoje i upalne promjene u mliječnim žlijezdama - laktacijski mastitis(poslije porođaja) i nelaktacijski mastitis(gnojna cista dojke).

Smatra se da se rak dojke javlja kod žena s mastopatijom 3-5 puta češće nego u općoj populaciji.

Postoji li predispozicija za bolesti mliječnih žlijezda (genetika, možda nešto drugo)?

Trenutno je identificiran značajan broj faktora koji doprinose nastanku i razvoju patologije mliječne žlijezde, a povećani faktori rizika uključuju:

• nasljedni faktor (prisustvo benignih i malignih neoplazmi kod srodnika po majci);
• neuroendokrini poremećaji (hormonski poremećaji koji se mogu manifestirati kao poremećaji u menstrualnom ciklusu i manifestirati se u hormonski ovisnim organima, uključujući tkivo dojke);
• starost preko 35 godina;
• posebno negativno utiču veštački prekid trudnoće (abortus), prekid prve trudnoće, kao i ponovljeni prekidi;
• gojaznost (poznato je da kada se gojaznost kombinuje sa dijabetesom i arterijska hipertenzija, rizik od raka dojke se utrostručuje);
• produženi mentalni stres, za koji se zna da dovodi do promjena u sekretornoj funkciji endokrinih žlijezda);
• kasna prva trudnoća (nakon 30 godina). Žene koje su rodile dvoje djece prije 25. godine imaju tri puta manji rizik od razvoja bolesti dojke u odnosu na one koje su rodile samo jedno dijete;
• odsustvo, kratak (ne više od mjesec dana) ili dug (više od godinu dana) period dojenje;
• rana menarha (početak menstrualna funkcija) - do 12 godina;
• kasna menopauza - preko 55 godina;
• endokrina neplodnost (anovulirajuća);
• menstrualne nepravilnosti (nedostatak progesterona);
• ginekološke bolesti (fibroidi maternice, endometrioza, hiperplastični procesi endometrija);
• inflamatorne bolesti mliječne žlijezde (mastitis) i povijest traume mliječne žlijezde.

Postoji li veza između godina žene i vjerovatnoće da će se razboljeti? Koji?

Rak dojke zavisi od starosti. Vrhunac pojave se javlja u dobi od 60 godina. Prosječna starost Broj slučajeva u Rusiji je 62 godine.

Da li je moguće zaštititi se od bolesti dojke?

Naravno da možete, svaka žena treba da obavlja proceduru jednom mesečno samopregled i posjeti mamologa jednom godišnje. Nakon 35 godina potrebno je ispuniti mamografiju godišnje. Prevencija raka dojke je godišnji pregled i pregled. Ako otkrijete bilo kakvu patologiju kod sebe, morate odmah otići liječniku, a ne sjediti i plakati kod kuće i čekati da vidite u šta će se to pretvoriti. Problem naših Ruskinja je u tome što, čak i znajući za prisustvo formacije u mlečnoj žlezdi, ne odlaze kod lekara, već dolaze sa već uznapredovalim oblicima raka dojke, kada je lečenje teško.

Koliko često i u kojoj dobi žena treba posjetiti specijaliste?

Ako postoje tegobe, godine nisu bitne, svaka žena treba da se javi mamologu ako ima tegobe (bol u mliječnoj žlijezdi, prisustvo kvržica, iscjedak iz bradavice, promjene oblika i veličine mliječne žlijezde, promjene u koža mliječne žlijezde itd.) .

U kojim slučajevima žena treba da „zvini na uzbunu“ i hitno ode kod lekara ako ga ranije nije redovno posećivala? (samodijagnoza, iscjedak, bol, koji je to faktor?)

Ako žena otkrije bilo kakvu formaciju u mliječnoj žlijezdi, mora odmah otići liječniku, a napominjem da 80% formacija u mliječnoj žlijezdi žene pronađu same, a samo 20% pacijenata dijagnostikuje s malignom formacijom, u drugim slučajevima to su benigni procesi. Ako postoje bilo kakve promjene u stanju mliječnih žlijezda, to može biti deformacija, povećanje veličine žlijezde, promjena kožežlijezda, u ovim situacijama potrebno je kontaktirati specijaliste. Što se tiče iscjetka iz bradavice, treba obratiti pažnju na boju iscjetka, ako postane smeđi ili krvav, odmah se obratite ljekaru. Transparent, ili žućkasti iscjedak može se javiti kod cistične fibroadenomatoze. Ako imate pritužbe na bolove u mliječnoj žlijezdi, također se trebate obratiti ljekaru. Razlog sindrom bola To ne može biti samo mliječna žlijezda; često je bol u vanjskim kvadrantima žlijezda uzrokovana patologijom kralježnice, na primjer, uobičajenom osteohondrozom. Ali uvijek je u početku isključena patologija mliječnih žlijezda. Glavni znakovi patologije dojke koje žena može samostalno identificirati su:

• Tumor u mlečnoj žlezdi.
• Povećanje ili smanjenje veličine mliječne žlijezde.
• Povlačenje kože preko tumora.
• Iscjedak iz bradavice.
• Povlačenje bradavice.
• Povećani aksilarni čvorovi.
• Oticanje i/ili crvenilo kože.
• Ukoliko imate jedan ili više ovih simptoma, potrebno je da se obratite lekaru.

Zašto se ne plašite mamologa i dijagnoze? (možda je ovo previše psihološko pitanje, ali vaše mišljenje mi je važno. Pomažete svojim pacijentima da prevladaju strah.)

Čini mi se da se doktora ne treba plašiti, zapamtite, doktor je osoba koja želi da vam pomogne, a zadatak doktora na prijemu je da poboljša život pacijenta i zaustavi sve nelagodnost. Tokom preventivnih postupaka, ciljevi doktora i pacijenta se poklapaju - potvrditi da je u mliječnoj žlijezdi sve u redu, da nema patologije. Doktor i pacijent su tim, moraju sarađivati, pacijent priča šta ga brine, doktor pitanjima razjašnjava situaciju i propisuje terapiju koja poboljšava život pacijentu. Moramo promijeniti odnos prema sebi, početi cijeniti svoje zdravlje, inače će kasnije svima – ljekarima, pacijentima – biti teško liječiti. Neznanje nije izgovor za odgovornost. Svi moramo paziti na svoje zdravlje i brinuti se o njemu, a što prije to počnemo, to bolje za sebe. Godišnja poseta mamologu treba da bude zakazano u životu svake žene kao godišnji pregled kod ginekologa. Čak i ako vas ništa ne brine, neophodno je da se podvrgnete preventivnom pregledu, posebno kod žena koje imaju faktore rizika za razvoj raka dojke. Ako žena zna da postoji problem sa mlečnom žlezdom, mora otići lekaru, ne plašiti se lekara, zapamtiti da je rak dojke početna faza se potpuno izliječi u 97% slučajeva, glavna stvar je ne dozvoliti da bolest napreduje. Zapamtite, doktor je uvijek spreman da vam pomogne, nema potrebe da se plašite doktora.

Koje se bolesti mogu liječiti bez bolnog liječenja i koje se ne mogu razviti u rak?

Benigne bolesti mliječnih žlijezda vrlo dobro reagiraju na medikamentoznu korekciju, a njihovo liječenje nije bolno. Nažalost, nemoguće je reći šta se može razviti u rak, a šta se definitivno neće razviti. Ali treba napomenuti da danas čak ni podvrgavanje kemoterapiji nije tako bolan postupak za pacijenta. Ima ih mnogo moderne droge, koji značajno olakšavaju podnošljivost kemoterapije i poboljšavaju kvalitetu života pacijenata.

Koje se bolesti najčešće razvijaju u rak? Od čega ovo zavisi? Kako zaustaviti proces ako je to stvarno?

Opet ponavljam, nažalost, nemoguće je tačno reći šta se pretvara u rak, a šta ne. Cistadenopapilomi degeneriraju češće od drugih, ali čak i fibroadenomi i ciste mogu prerasti u rak. Razloga je mnogo, ali stres igra važnu ulogu, istina je ono što kažu da su sve bolesti uzrokovane živcima. No, osim stresa, tu su i povrede dojke koje mogu doprinijeti i nastanku raka. Proces je moguće zaustaviti ako započnete liječenje u početnoj fazi raka.

Kakva je statistika raka dojke u Rusiji (ako imate ove informacije, naravno)?

Rak dojke je najčešći rak u mnogim zemljama širom svijeta maligna bolest među ženama. U Rusiji je stopa incidencije 41,7 na 100 hiljada stanovnika.

Karcinom dojke zauzima prvo mjesto u strukturi incidencije malignih neoplazmi kod žena (19,8% svih tumora).

Rak dojke zauzima prvo mjesto u strukturi mortaliteta žena od malignih tumora (17,1% svih tumora).

Prema podacima SZO, više od 1 milion zene.

Near 300 hiljadažene umiru od raka dojke.

Incidencija je u porastu iu industrijalizovanim zemljama i zemljama u razvoju. Smrtnost od raka dojke nastavlja da raste uglavnom u zemljama u razvoju i Ruskoj Federaciji.

Svake godine više od 50 hiljada novih slučajeva raka dojke.

Više 22 hiljade smrti od raka dojke.

Rak dojke u Rusiji zauzima prvo mjesto u strukturi morbiditeta i mortaliteta od malignih neoplazmi kod žena.

Porast morbiditeta u posljednjih 10 godina iznosio je 34,8%, a mortalitet je povećan za 25%.

Svaka osma žena je u riziku od razvoja raka dojke tokom svog života.

Nažalost, statistika je tužna.

Žene koje godine su najosjetljivije na rak dojke i šta je uzrok tome?

Rak dojke je izuzetno rijedak kod žena mlađih od 20 godina i rijedak kod žena ispod 30 godina. Porast incidencije počinje kod žena starijih od 20 godina, naglo raste do 50. godine (vrijeme menopauze), nakon čega se značajno usporava. Oštar porast incidencije u reproduktivnom periodu i smanjenje nakon menopauze potvrđuju da etiologija raka dojke ovisi o aktivnosti jajnika. Za druge vrste raka, povećanje incidencije je direktno proporcionalno starosti. Kontinuirani porast incidencije nakon menopauze, iako niskom stopom, objašnjava se kontinuiranim stvaranjem estrogena nakon menopauze kao rezultat aromatizacije nadbubrežnih androgena u masnim stanicama.

Rak dojke - šta je to?

Šta je rak dojke danas teško je odgovoriti. Prvi je veliki društveni problem, svake godine je sve više oboljelih, češće obolijevaju mlade žene. Mnogo je razloga, ovo je stres u našim životima, a ritam života se promijenio, svi žure, žure, ne znaju šta će biti sutra. Ranije žena bila je domaćica, majka, a danas svi imaju posao, karijeru, razmišljaju o porodici i djeci nakon 35-40 godina. Ali sve u životu treba da se uradi na vreme, treba imati vremena da rodiš i odgajaš decu i napraviš karijeru.

Koje metode postoje za dijagnosticiranje raka dojke?

Dijagnoza se zasniva na podacima iz tri glavne metode - kliničke, radiološke i patomorfološke. Klinički pregled uključuje pregled i palpaciju mliječnih žlijezda i regionalnih limfnih čvorova. Treba napomenuti da svaka žena treba mjesečno pregledati mliječne žlijezde, jer do 80% formacija u mliječnim žlijezdama žene otkrivaju same.

Ako tokom postupka samopregleda žena pronađe bilo kakvu kvržicu u mliječnim žlijezdama, mora se odmah obratiti specijalistu - onkologu-mamologu. Nakon pregleda, ljekar propisuje dodatni pregled: to može biti radiološki pregled - mamografija, koja se češće radi kod žena nakon 35 godina ili ultrasonografija mliječne žlijezde (i regionalne zone, ovisno o konkretnu situaciju). Moguća je kombinacija ove dvije metode, jer se ove dvije metode međusobno nadopunjuju i omogućavaju liječniku da postavi tačnu dijagnozu. Jedan od važne tačke pregled prilikom postavljanja dijagnoze - je dobijanje histološke potvrde ove bolesti. Patomorfološka dijagnoza se postavlja uz pomoć trefine biopsije tumora dojke. Na osnovu materijala dobijenog trefinom biopsijom utvrđuje se patomorfološki oblik tumora i određuju dodatne karakteristike formacije neophodne za planiranje lečenja: stepen maligniteta tumora, estrogenski i progesteronski receptori, prisustvo prekomerne ekspresije HER2new. gen. Ako je nemoguće izvesti trefinsku biopsiju, može se uraditi aspiraciona biopsija (punkcija) tumora dojke. Ova procedura daje citološku potvrdu dijagnoze, ali, nažalost, u ovoj situaciji nema podataka o receptorskom statusu tumora i stepenu diferencijacije.

Koje metode liječenja raka dojke postoje, od čega to ovisi?

Dostupne su sljedeće metode liječenja raka dojke:

• Hirurška metoda uključuje mastektomiju ili tretman za očuvanje dojke;
• Metoda zračenja (zračenje dojke i regionalnih područja);
• Medicinska metoda(kemoterapija, hormonska terapija i ciljana terapija);
• Najčešće se koristi kombinacija ili kompleksna terapija;
• Kombinirana metoda liječenja (primjena 2 metode, najčešće u kombinaciji sa hirurško lečenje);
• Kompleksna metoda liječenje: kombinirano korištenje kirurških, medicinskih i radijacijskih metoda.

Uspješnost liječenja zavisi samo od stadijuma bolesti ili, po Vašem mišljenju, postoje drugi pokazatelji?

Naravno, uspješnost liječenja direktno ovisi o stadijumu bolesti, što se ranije otkrije bolest i započne liječenje, rezultat je bolji. Treba imati na umu da kada početni oblici bolesti, moguće je obaviti tretman očuvanja organa, operacije dojke, a žena želi sačuvati mliječnu žlijezdu u bilo kojoj dobi, to je veoma važno psihološki aspekt tretman. Velika važnost ima psihičko raspoloženje pacijenta, stepen njegovog povjerenja u doktora.

Život nakon raka dojke: treba li uvijek na poseban način voditi računa o svom zdravlju? Kako?

Sve pacijentkinje kod kojih je dijagnosticiran rak dojke, nakon liječenja, moraju se podvrgnuti godišnjem pregledu (ultrazvuk trbušne duplje i karličnih organa, radiografija pluća, mamografija druge dojke, klinička i biohemijske analize krv). Postoje ograničenja u izvođenju fizioterapeutskih procedura.

Može li žena imati zdravu djecu nakon raka dojke? (ima li rizika?)

Žena liječena od raka dojke može roditi zdravo dete, ali rizik od progresije bolesti u ovoj situaciji se značajno povećava. Stoga morate uporediti sve prednosti i nedostatke u ovoj situaciji.

Ako mlada žena (ispod 25-30 godina, na primjer) sazna da ima rak dojke, a još se nije porodila, šta da radi? Možda biste trebali zamrznuti svoja jaja?

Možete obaviti proceduru zamrzavanja jajnih ćelija, ali treba imati na umu da je nošenje trudnoće složen proces tokom kojeg se dešavaju hormonske promene u organizmu, a to, ako se dijagnostikuje rak dojke, može negativno uticati na vaše zdravlje, pa moguće je razgovarati o "surogatnom" majčinstvu. Mnoge žene odgađaju rješavanje ovog problema dok ne dođu u remisiju, i mislim da je to razumno. Kada se postavi dijagnoza, na prvom mjestu treba da bude pitanje kako se oporaviti, a zatim rješavati pitanja majčinstva. Svoju ljubav uvek možete pokloniti usvojenoj bebi, to će rešiti problem dvoje ljudi odjednom.

Većina žena je više zabrinuta prelep oblik grudi nego njeno zdravlje. Plašimo se ovoga strašna bolest, poput raka dojke, ali uglavnom ne pokušavamo saznati više o ovoj bolesti i nekako se zaštititi. Ali neznanje ne može zaštititi od bolesti niti pomoći u prevladavanju ove strašne bolesti. Šta je bolje uraditi ultrazvuk ili mamografiju i u kojoj dobi? Da li je veličina grudi ugrožena? Da li je biopsija štetna, kako kažu? Odgovore na ova i druga pitanja naći ćete u ovom članku.

15. oktobar je Evropski dan borbe protiv raka dojke. Ovo dobra prilika razgovarati o prevenciji raka dojke.

Prevencija je važna u bilo kojoj dobi.
Svaka žena koja je prešla granicu od pedeset godina mora jednom godišnje obaviti mamograf dojki ili magnetnu rezonancu (najosjetljivija metoda koja otkriva i najmanje promjene na dojci, posebno se preporučuje ženama u riziku). Štoviše, ako žena još nije ušla u menopauzu i još uvijek ima menstruaciju, onda bi istraživanje trebalo provesti u prvoj fazi menstrualnog ciklusa.

Ne često, ali se ipak rak dojke javlja kod mlađih žena. Zato je od velike važnosti samopregled žene palpacijom dojke. Pregled se mora obaviti jednom mjesečno nakon navršene dvadesete godine života. Optimalno je obaviti pregled nekoliko dana nakon menstruacije. Tokom menopauze, žena treba samostalno da pregleda grudi jednom mesečno.

U idealnom slučaju, kada navrši dvadeset i pet godina, žena bi trebala proći ultrazvučni pregled i posjetiti liječnika. U budućnosti će ovi podaci pomoći da se nove i alarmantne promjene na dojkama mnogo brže prepoznaju. Nakon trideset i pet godina žena treba jednom godišnje posjetiti mamologa i napraviti ultrazvuk ili mamograf.

Uglavnom, prilikom svake posete ginekologu lekar treba da pregleda i vaše grudi. Iako je u praksi, nažalost, to rijetko. Ljekari bi trebali biti osjetljivi na vašu anksioznost i preosjetljivost i dati iscrpne odgovore na vaša pitanja.

Ponekad je ultrazvuk bolji od mamografije.
Ukoliko pacijent ima bilo kakve sumnje, a također i zbog određenog uzrasta Vaš lekar može naručiti mamografiju ili magnetnu rezonancu. Metoda ispitivanja zavisi od starosti žene i njenih grudi. Općenito, do 35 godina starosti, posebno ako pacijentkinja ima male grudi, preporučuje se ultrazvučni pregled.

Mamografija je vrlo temeljit pregled kojim se može otkriti čvorić prečnika ne većeg od 5 mm. Pa ipak, sa gustim žlezdanog tkiva bez masnih naslaga, ultrazvuk daje pouzdanije rezultate. Ultrazvukom se mogu otkriti benigne lezije dojke (mastopatija) koje su česte kod mladih žena. Oni zahtijevaju praćenje jer se u nekim slučajevima mogu razviti u opasnije oblike raka. Za liječenje mastopatije, u pravilu, potrebno je promijeniti način života, a također koristiti hormonsku terapiju, au rijetkim slučajevima i operaciju.

Uobičajen je mit da je mamografija štetna zbog upotrebe x-zrake. Ova informacija došla je iz Amerike, gdje su tamošnji istraživači promatrali mlade žene mlađe od dvadeset godina koje su bile izložene raku dojke i koje su kasnije razvile. Međutim, vrijedno je uzeti u obzir da su ove studije provedene korištenjem zastarjele opreme s visokom dozom zračenja, te kod žena sa visokog rizika pojava karcinoma dojke koji su već imali promjene. Tehnologija se od tada dosta promijenila. Danas je mamografija jedna od najpouzdanijih metoda prevencije raka dojke.

Opasni simptomi raka možda uopće nisu takvi.
Rak ili bilo koji drugi tumor ne manifestuje se uvijek u obliku guste kvržice koja se jasno može napipati pod prstima. Svi opisani simptomi mogu se javiti iu drugim stanjima. Međutim, ako imate bilo koji od njih, odmah se obratite stručnjaku.

Dakle, tumor.
U većini slučajeva žena ga određuje samostalno, a u pravilu je njegova veličina već veća od 2 cm.

• Tumor ima nejasan obris, često kvrgav, nepravilnog oblika.
• Poremećaj konture mliječne žlijezde pri palpaciji mjesta tumora.
• Povlačenje kože preko tumora. U pravilu se utvrđuje tokom pregleda.
• simptom " limunova kora„Kada dođe do promjena na koži, pore postaju uočljive i uočava se otok kože.
• Deformacija dojke.
• Čir na koži dojke. Označava da je tumor urastao u kožu. U slučajevima uznapredovale bolesti.
• Povlačenje bradavice.
• Crvenilo kože dojke. U slučajevima uznapredovalog tumora.
• Iritacija kože bradavica, ljuštenje (Pagetov rak).
• Oticanje mlečne žlezde.
• Nerazuman iscjedak iz bradavice.
• Povećani aksilarni limfni čvorovi. Ukazuje na oštećenje limfnih čvorova.
• Pojava značajne razlike između veličine grudi.

Ako primijetite bilo koji od navedenih simptoma, ne trebate paničariti, već odmah potražite pomoć stručnjaka. Najčešće se fibroza i ciste nalaze u dojci, što ne predstavlja ozbiljan zdravstveni rizik i nije karcinom. Sve ovo uključeno ovog trenutka uspješno reaguje na tretman.

Nije svaki tumor rak.
Najčešće, žena, uočavajući bilo kakve alarmantne promjene na grudima, ih svrstava u rak dojke. Naravno, postoji više od šezdeset vrsta karcinoma, ali nisu svi opasni po život i zdravlje ljudi. Razlikuju se po brzini rasta i stepenu maligniteta, pa su i izgledi za potpuni oporavak različiti. Važno je da se dijagnoza postavi na vrijeme i ispravno, da se prepiše odgovarajuća terapija, a prije svega pacijent mora razumjeti šta se zapravo dešava sa njegovim tijelom, a ne paničariti, jer stres nije pomoć u liječenju.

Velike grudi predstavljaju rizik od razvoja raka.
Značajna prekomjerna težina i gojaznost povećavaju rizik od razvoja raka dojke. Dame sa velikim grudima (puno masti) zapravo češće obolijevaju. Ali to uopće ne znači da mršave, vitke žene mogu biti mirne po tom pitanju. I takve žene umiru od ovoga strašna bolest, kao i žene sa prekomjernom težinom, one jednostavno imaju nešto manji rizik od oboljevanja od žena sa prekomjernom težinom. Stoga ne treba potcjenjivati ​​rak, već jednom godišnje raditi ultrazvučni pregled kao preventivu.

Faktori rizika za nastanak karcinoma dojke su i rana pojava prve menstruacije (menarhe), kratak period dojenja ili izostanak dojenja, izlaganje jonizujućem zračenju na mladom tijelu, odsustvo djece, kao i rak dojke kod majki, baka i dr. članovi porodice mlađi od pedeset godina. Redovni skrining žena u riziku može otkriti bolest dovoljno rano da sugerira potpuni oporavak.

Ne precenjujte ulogu gena.
Čak i ako je vaša porodica ženska linija niko nije imao rak dojke, to ne znači to ovu bolest nisi u opasnosti. Oko 80% žena kojima je dijagnosticiran rak dojke prve su takve vrste. Stoga, čak i ako su sve žene u vašoj porodici bile zdrave, potrebno je redovno se podvrgnuti pregledu kod specijaliste.

Rak dojke se ne razvija brzinom munje.
Ne treba vjerovati da se bolest razvija kao „gljive poslije kiše“. U pravilu je potrebno od jednog inča do sedam godina ćelije raka narasla do dva centimetra u prečniku. Mamografija vam, inače, omogućava da otkrijete ćelije raka koje su upola manjeg prečnika. Rak dojke je bolest takozvane duge pretkliničke faze. Na ovaj način imate dovoljno vremena da se brinete o sebi. U isto vrijeme, zapamtite da vrijeme, međutim, ne ide u vašu korist. Što ranije to bolje.

Biopsija ne ubrzava bolest.
Biopsija je važna dijagnostička metoda koja vam omogućava da pažljivo pregledate zahvaćeno područje ​​​tkiva i odredite vrstu tumora, čime se utvrđuje optimalan tretman. Biopsija se sastoji od intravitalnog uzorkovanja pomoću posebne igle bolno izmijenjenih stanica ili tkiva živog organizma kako bi se utvrdila priroda patološki proces. Postoji mit da biopsija ubrzava razvoj raka, ali za to nema medicinske osnove. Da, događa se da optički tumor raste neko vrijeme, ali to može biti zbog stvaranja hematoma na mjestu uboda, a ne posljedica razvoja bolesti.

Mjesto je bitno.
Nažalost, dešava se da se mamografija i ultrazvuk izvode pogrešno ili se rezultati istraživanja loše interpretiraju, zbog čega se kasni dijagnoza bolesti. Zbog toga bitan posjeduje kvalitetu opreme kojom se vrši istraživanje, kao i kvalifikacije i iskustvo medicinskih stručnjaka.

Operacija ne znači uklanjanje dojke.
Procjenjuje se da oko dvije trećine slučajeva raka dojke rana dijagnoza, može se liječiti bez potrebe za mastektomijom (uklanjanjem dojke). Često je dovoljno hirurški ukloniti sam čvor i okolna tkiva. Ova vrsta operacije naziva se operacija očuvanja dojke.

Nakon uklanjanja grudi, prema mnogima, gubi se ženstvenost. Ali danas to nije problem. Moderne tehnologije a metode implantacije vam omogućavaju da brzo vratite grudi.

Prevencija raka počinje ishranom.
Brojne Naučno istraživanje pokazalo je da ishrana sa niskim udjelom masti i visokim sadržajem vlakana značajno smanjuje rizik od raka dojke. Osim toga, tome doprinosi i konzumacija hrane bogate antioksidansima koji imaju antitumorska svojstva. Uključite više ribljih jela u svoju prehranu, maslinovo ulje, orasi, zeleno i žuto povrće, integralni hleb. Crna ribizla je veoma korisna. Naravno, zdrava ishrana ne štiti od svih nedaća i bolesti, ali zapamtite: mi smo ono što jedemo.

Dojenje smanjuje rizik od razvoja raka dojke.
Mnoge majke, kako ne bi izgubile oblik grudi nakon porođaja i dojenja, prebacuju svoje dijete na umjetnu prehranu. Međutim, novija istraživanja pokazuju da svaka godina dojenja smanjuje rizik od raka dojke za četiri posto, a sa svakim narednim rođenim djetetom za sedam posto. Ali ove brojke se ne odnose na sve vrste raka. Bez obzira koliko djece ste rodili, morate se redovno pregledavati.

Da rezimiram, želim reći da su ovo samo statistike. Najvažnije je voditi računa o svom zdravlju i na vrijeme posjetiti specijaliste.

U pravilu se mnoge izmišljene činjenice povezuju s rakom dojke. Zato je vrijedno razumjeti simptome, potencijalne rizike i druge faktore.

Mit 1: Samo žene sa porodičnom istorijom bolesti su podložne raku dojke.

Istina: Oko 70% žena sa postavljena dijagnoza nemaju prepoznatljive faktore rizika za bolest. Međutim, ako ga je imao barem jedan srodnik u prvom stepenu (roditelj, sestra ili dijete), tada se rizik povećava otprilike 2 puta.

Mit 2: Grudnjak sa žicom je opasan.

Istina: Mnogi ljudi vjeruju da ovi grudnjaci sužavaju limfni sistem dojke, uzrokujući nakupljanje toksina, a također uzrokuju rak. Zapravo, ni tip grudnjaka, ni debljina vašeg donjeg rublja ili bilo koje druge odjeće nemaju veze s rakom dojke.

Mit 3: Većina čvorića i tumora dojke su kancerozni.

Istina: Oko 80% lezija je povezano s benignim (nekanceroznim) promjenama i drugim faktorima. Ali liječnici snažno preporučuju da obratite pažnju na bilo kakve promjene, jer rana dijagnoza, u pravilu, doprinosi pozitivnom ishodu. Vaš ljekar može preporučiti mamografiju, ultrazvuk ili biopsiju kako bi odredio vrstu mase.

Mit 4: Izlaganje tumora vazduhu tokom operacije će uzrokovati širenje ćelija raka.

Da li je istina: Moderna istraživanja u potpunosti opovrgnuti navode da operacija uzrokuje ili potiče širenje raka dojke. Direktno tokom operacije, doktor može otkriti da je tkivo više zahvaćeno nego što se mislilo. Međutim, studije na životinjama pokazale su da se nakon operacije ponekad javlja privremeni rast metastaza, što nije pronađeno kod ljudi.

Mit 5: Implantati mogu povećati vaše šanse za razvoj raka.

Istina: Prema istraživanjima, žene s rakom dojke ne smatraju se automatski ugroženim. Međutim, za potpunije proučavanje tkiva dojke, osim standardnog mamografa, potrebni su i dodatni rendgenski pregled.

Mit 6: Rak dojke pogađa jednu od osam žena.

Istina: Da budemo jasni, rizik se povećava kako starite. Vjerovatnoća dobijanja takve dijagnoze u dobi od 30 godina je 1:233, a do 85. godine života ova brojka se povećava na 1:8.

Mit 7: Antiperspirant može uzrokovati rak dojke.

Istina: Američko društvo za borbu protiv raka ne potvrđuje ovu glasinu, ali priznaje da je potrebno više istraživanja. Ranije su istraživači naišli na tragove parabena u uzorcima tumora raka. Parabeni koji se koriste u nekim antiperspirantima imaju slaba svojstva slična estrogenu. Međutim, ova studija nije utvrdila direktnu uzročno-posledičnu vezu između ovih fenomena, niti nam je omogućila da precizno identifikujemo izvor parabena u tumorima.

Mit 8: Ako su vaše grudi male, onda je vjerovatnoća od bolesti manja.

Istina: također nema veze između veličine dojke i rizika od raka. Možda je činjenica da je vrlo velike grudi teže pregledati, mamografijom ili magnetskom rezonancom. Međutim, sve žene, bez obzira na veličinu grudi ili druge fiziološke karakteristike moraju proći skrininge i preglede.

Mit 9: Rak dojke se uvijek pojavljuje kao tumor.

Istina: Kvržica koja se nalazi ispod kože može ukazivati ​​na rak dojke (ili jedno od benignih stanja dojke), ali morate paziti na druge vrste promjena. Potonje uključuje: oticanje, iritaciju kože ili osip, ili bradavice, povlačenje bradavica, crvenilo, hrapavost ili zadebljanje bradavica ili kože dojke, kao i sve osim majčinog mlijeka.

Rak dojke se može proširiti na Limfni čvorovi pazuha i izazivaju otok u ovom području prije nego tumor u grudima postane dovoljno velik i uočljiv. S druge strane, mamografom se može otkriti prisutnost bolesti koja se javlja bez ikakvih simptoma.

Mit 10: Ako imate mastektomiju, neće biti raka dojke.

Istina: Nažalost, ova bolest se ponekad razvija i nakon potpunog odstranjivanja mliječne žlijezde. To se može dogoditi, na primjer, na mjestu ožiljka. Šansa, iako mala, postoji. Međutim, kao preventivna mjera smanjuje rizik od razvoja raka za 90%.

Mit 11: Porodična anamneza sa očeve strane ne utiče toliko na verovatnoću raka kao porodična anamneza sa strane majke.

Istina: Obe istorije su podjednako važne za adekvatnu procenu rizika. U svakom slučaju, vrijedno je razmotriti situaciju sa ženskom polovinom porodice, jer je ona ta koja je podložnija raku dojke. Ali druge vrste raka kod muških rođaka takođe treba uzeti u obzir za više precizna definicija vjerovatnoća razvoja bolesti.

Mit 12: Kofein uzrokuje rak dojke.

Mit 13: Ako ste u opasnosti, sve što trebate učiniti je paziti na simptome.

Istina: Postoji mnogo stvari koje možete učiniti da smanjite rizik, kao što je gubitak težine; ako imate višak kilograma, redovno vježbajte fizička aktivnost, smanjiti ili isključiti konzumaciju alkohola i pušenje, redovno provoditi samopregled i klinička dijagnostika, mamografiju i magnetnu rezonancu, učestvuju u kliničkim ispitivanjima itd. Osim toga, neki se odlučuju na profilaktičku mastektomiju.

Mit 14: Fibrocistični tumori dojke znače povećan rizik od raka.

Istina: Nekada je bilo tačno da su žene s ovim promjenama na grudima bile izložene većem riziku od razvoja raka, ali to zapravo nije slučaj. Za pregled potrebno je samo uraditi mamograf uz ultrazvuk.

Mit 15: Zračenje sa godišnjih mamografija doprinosi nastanku raka.

Istina: Nivo korišćenog zračenja je toliko nizak da su rizici povezani sa njim zanemarljivi u poređenju sa koristima dobijenim od testa. Pregledom se mogu otkriti kvržice mnogo prije nego što se mogu napipati ili na neki drugi način primijetiti. Američko udruženje za borbu protiv raka preporučuje da žene od 40 i više godina imaju skrining mamograf svake 1 do 2 godine.

Mit 16: Biopsija iglom može poremetiti ćelije raka i uzrokovati njihovo širenje na tkivo u drugim dijelovima tijela.

Istina: Uvjerljivi dokazi za ovu tvrdnju do danas ne postoje. Studija iz 2004. nije otkrila povećanje širenja raka među pacijentima koji su imali proceduru u poređenju sa onima koji nisu.

Mit 17: Rak dojke je vodeći ubica žena nakon srčanih bolesti.

Istina: Ova bolest ubije oko 40.000 žena godišnje u Sjedinjenim Državama. Međutim, godišnja stopa smrtnosti od moždanog udara je 96.000 ljudi, od raka pluća - 71.000 ljudi, a hronične bolesti respiratornog trakta ubivši oko 67.000 ljudi.

Mit 18: Ako vam je mamograf negativan, nema više razloga za brigu.

Istina: Uprkos svojoj važnoj ulozi u skriningu i dijagnostici raka dojke, mamografija ne uspijeva otkriti 10-20% slučajeva raka dojke. Zbog toga klinički pregledi a samopregledi dojki su važnih elemenata proces skrininga.

Mit 19: Pegla za kosu izaziva rak dojke kod Afroamerikanki.

Istina: Velika studija iz 2007. finansirana Nacionalni institut raka, nisu otkrili stalno povećanje rizika od raka dojke zbog upotrebe pegla za kosu. Učesnici studije uključivali su Afroamerikanke koje su koristile uređaje najmanje 7 puta godišnje tokom 20 godina ili duže.

Mit 20: Uklanjanje cijele dojke daje ženi veće šanse za preživljavanje nego lumpektomija s terapija zračenjem.

Istina: Stope pozitivnih ishoda su približno jednake za one koje imaju mastektomiju i one koje izaberu opciju djelomičnog uklanjanja dojke i postoperativne terapije zračenjem. Ali u slučajevima koji uključuju ekstenzivni karcinom dojke, prisustvo ili posebno velike tumore, lumpektomija se možda neće smatrati odgovarajućom opcijom liječenja.

Mit 21: Gojaznost ili prekomjerna težina nisu dodatni faktor rizik.

Istina: Sve je upravo suprotno – zbog prisustva ovog faktora rizik od razvoja raka značajno raste, posebno u menopauzi.

Mit 22: Liječenje neplodnosti povećava vjerovatnoću da će žene dobiti dijagnozu raka dojke.

Istina: S obzirom na vezu između estrogena i raka dojke, naučnici su razmotrili ovu mogućnost. Međutim, tokom istraživanja oni nisu potvrđeni, ali ovaj problem i dalje zahtijeva dodatno proučavanje.

Istina: 2003. godine provedeno je istraživanje kako bi se utvrdili razlozi visoke prevalencije raka dojke u nekim dijelovima New Yorka. Naučnici nisu uspjeli pronaći vezu između bolesti i elektromagnetnih polja iz dalekovoda. Ranija studija u oblasti Sijetla došla je do sličnog zaključka. Međutim, nastavlja se istraživanje potencijalnih faktora rizika za okoliš.

Mit 24: Abortus je odgovoran za rak dojke.

Istina: Zato što intervencije abortusa krše hormonalni ciklusi tokom trudnoće, a rak dojke je povezan sa nivoom hormona, brojni istraživači dugo vremena studirao uzročnost, ali nije našao uvjerljive dokaze koji bi to potvrdili.

Mit 25: Rak dojke je moguće spriječiti.

Istina: Nažalost, ne. Naravno, sasvim je moguće identificirati neke faktore rizika (porodična anamneza i nasljedne mutacije gen), kao i prilagodite svoj način života (smanjite ili prestanite da pijete alkohol i nikotin, smršavite, bavite se fizičkom aktivnošću i redovno provodite preglede). Međutim, oko 70% žena s dijagnozom raka dojke nema faktore rizika koji se mogu identificirati, što znači da se bolest razvija iz trenutno neobjašnjivih razloga.

Kako si pomoći kod raka dojke

Žene koje su dobile strašnu dijagnozu rekle su kako da se nose sa bolešću
Oktobar je mjesec borbe protiv raka dojke. Stoga je sada najbolje vrijeme da podsjetimo na ovaj problem, koji, nažalost, može pogoditi svakog od nas. U sklopu zajedničkog specijalnog projekta "Danas" i dobrotvorne fondacije Rinata Ahmetova "Razvoj Ukrajine" - "Stop, rak!" ispričaćemo dve priče o ženama koje su čule ovu strašnu dijagnozu. Njihovo iskustvo će vam pomoći da drugačije sagledate svoj život – tako da nikada ne čujete frazu „Imate rak dojke“.A onima kojima je ova bolest već dijagnosticirana, njihove priče će im pomoći da promijene način života kako bi pobijedili ovu bolest.

"ZAŠTO JA? NIKO NIJE RAZUMIO"

DIJAGNOZA. Većina reklama koje visi u blizini jednog od kijevskih centara za rak nudi perike i isporuku lijekova protiv raka. Skoro svi papiri sa brojevima telefona su pocepali. Nedavno je jedna od pacijentica ovog centra, Tatjana, nosila periku. Prošle godine je bila na rutinskom pregledu kod ginekologa, a on joj je, radi prevencije, savjetovao pregled kod mamologa. Na ultrazvuku je pronašao male kvržice u predjelu lijeve dojke i uvjeravao me da se to dešava skoro svima u ovim godinama (Tanja je tada imala 39 godina). Savjetovao mi je da se pratim i prepisao hormonsku kremu. Tatjana ga je redovno koristila i šest meseci kasnije ponovo je otišla na ultrazvuk, koji više nije otkrio čvorove, ali je pokazao fibroadenom u obliku lista. Kapilare i sudovi su se udaljavali od njega, što znači da je rastao. To nije baš dobar znak, pa su predložili uklanjanje formacije. Ali koja bi žena mirno pristala na ovo? Složili smo se da moramo biti pod nadzorom i prepisati hormonske tablete.
Nakon nekoliko mjeseci, Tanja je shvatila: kvržica se počela osjećati. Mamolog me je poslao na konsultacije u onkološki centar. Učinjena joj je biopsija i rečeno joj je: "Imate rak dojke."
UZROCI. "Zašto ja? Ovo niko nije razumeo. Nisam imala neki poseban stres, vodila sam manje-više zdrav način života - priča Tatjana. — Kada sam kasnije pokušao da saznam zašto se rak dojke dešava, shvatio sam da neki očigledan razlog ne postoji: može biti nasljedstvo ili loša ishrana, i loša ekologija, i stalni nemiri, i povrede i gomila drugih stvari. Podmuklost bolesti je u tome što ništa ne boli dok ne dostigne tešku fazu. Mamolog je rekao da je jedan od mogući razlozi at moderne žene možda postoji ljubav prema grudnjacima sa žicama i jastučićima - oni stisnu grudi svaki dan, malo po malo, ali to ozlijede. Isti mamolog mi je savjetovao da odustanem od dezodoransa. Jeste li ikada saznali šta sadrže? Ali sve to redovno ulazi u limfu kroz znojne žlezde i širi se po celom telu. Inače, nakon operacije sam potpuno odustala od dezodoransa i sada nemam nikakav miris.”
OPERACIJA. Prvi put nakon dijagnoze, Tatjana je bila u teškoj depresiji. Jasno je shvatila da se sve može završiti veoma tužno. Iz emotivne jame me spasio moj sinčić, kojeg je trebalo odgajati.
Na dan operacije bila je prvi pacijent na hirurškom odjeljenju. Dok su je prevozili na kolicima, sestre su međusobno razgovarale: „Koliko je danas ljudi? Nedovoljno, ukupno 13. Obično ih ima najmanje 20.” Uklonila je lijevu mliječnu žlijezdu i sve limfne čvorove aksilarnu regiju, plus ugrađen je implantat. „Ova procedura se obično deli na dva dela“, kaže Tatjana. “Moramo ukloniti tumor, očistiti sve, pustiti da prođe i tek onda postaviti implantat. Ali pacijentima je jeftinije, a doktorima je lakše da urade sve odjednom.”
HEMIJA. Nakon operacije propisana je “crvena” hemija. “Svi je se boje, jer je stanje tokom zahvata užasno: mučnina, pospanost, teška malaksalost – kao da je ozbiljno otrovan”, prisjeća se Tanja. — Ovi mjeseci su bili najstrašniji: lijek se ubrizgava svake 3 sedmice, čim pređete s jedne injekcije, morate se pripremiti za sljedeću, kao i pratiti hemoglobin i leukocite. Nakon takve hemije, kosa potpuno opada. Kao u filmovima: dodirnuo je kosu i skinuo pramen. Prvi kurs me koštao 6.000 UAH. Naručio sam lekove preko prijatelja iz Rusije: u Ukrajini su veoma skupi, čak i jeftiniji u Evropi.”
PSIHOLOGIJA I VJERA. Hemija se nastavlja i sada: "crveno" nije dalo željeni efekat, morao sam da pređem na druge lekove, koji su koštali skoro hiljadu dolara po injekciji. “Nadam se da će pomoći da se riješimo metastaza. Više nema straha - samo strah da će hemija postati stalni saputnik u životu.
Najteže je u svemu tome pronaći moralnu i fizičku snagu za borbu. Ne mogu sebi priuštiti da se opustim: moja porodica ne treba da opterećuje svoje živote mojom bolešću. Ali i dalje morate progovoriti - postaje lakše. I još nešto: ako ne vjerujete u sebe, nećete se izliječiti.
Snagu mi daje i vjera u Boga. Ovo posebno pomaže u onim trenucima kada se osjećate užasno i počnete razmišljati da vam je možda ostalo još samo nekoliko sedmica. Promijenio sam stav prema svemu: shvatio sam da ne smijem dozvoliti loše misli i moraš se boriti, boriti, boriti se!”
NAČIN ŽIVOTA. “Nakon operacije sam odlučio da je konačno gotovo. Ali ispostavilo se da je ovo samo početak. Prethodnim svakodnevnim izdanjima dodane su redovne posjete bolnicama i klinikama. Nakon svih obloga morate se razviti lijeva strana torzo - aksilarni šavovi ne dozvoljavaju ruci da se kreće kao prije. Inače, ne piše svuda da ako su vam odstranjene grudi i limfni čvorovi, onda ne možete davati injekcije na operisanu stranu, uzimati sa njom teške predmete, nositi satove, narukvice, prstenje, meriti pritisak i temperaturu. na njemu. I svi pacijenti moraju biti na oprezu, čak i ako se osjećaju dobro. Šest mjeseci nakon početka prve kemoterapije otkrivene su mi metastaze u bubrezima. Da sam došao za godinu dana, možda bi bilo prekasno.”
Tatjana je radikalno revidirala svoju ishranu. “Onkološki centar ima salu za rehabilitaciju, u koju nikad nema reda. Ali uzalud: doktor u ovoj ordinaciji mi je rekao mnogo korisnih stvari, uključujući i hranu. Na primjer, da svaka žena, zdrava i bolesna, treba svaki dan da jede svinjsku mast - barem komadić iz kutije šibica, kašu sa vodom, bijeli luk.
Sjećam se kako ispod Nova godina cimer je pitao pet različitih hirurga: "Možemo li dobiti šampanjac?" I svi su odgovorili: „Naravno! Možete popiti šampanjac, crno vino, ili još bolje, konjak ili votku!” A kada su mi u leto počele metastaze i kada sam počeo da čitam posebne knjige, shvatio sam da su beli šećer i hleb, testenina i alkohol prve stvari koje su zabranjene za obolele od raka! Sada jedem aspik i hrskavicu. I dalje je odvratno, ali je neophodno! Kad vidim svinjske uši na pijaci, loše mi je. I moram napraviti par svinjskih ušiju sa senfom ili hrenom sedmično kao norma. Štaviše, ren mora biti ceo, koji moram sam naribati, pa čak i udahnuti. Jedem više orašastih plodova i voća, pijem sokove od povrća (posebno od cvekle i šargarepe) i voćnih sokova, domaći sok od grožđa za povećanje hemoglobina. Ljeti je vrlo korisno jesti bobičasto voće - maline, jagode, kupine, šumske jagode. Da biste očistili organizam, prvo morate riješiti problem sa crijevima. Umjesto čaja počeo sam piti odvare od brezovih pupoljaka, kamilice, cvijeta lipe sa medom i zobi. Natovarim mast i haringe, povrće i začinsko bilje. Hleb je samo hleb od celog zrna. Moje jutro često počinje ovako: popijem čašu svježe iscijeđenog soka od jabuke, šargarepe i cvekle sa kašikom maslinovog ulja (može biti susam ili laneno), zatim pojedem orašaste plodove i bananu.”
Kako je Tatjana sada? I dalje ide na hemiju, ali ipak nalazi snagu i za rad i za odmor. Stalno prati svoje zdravlje i ishranu. Izgleda sjajno - njegovana koža, pažljiva šminka, već izrasla i ofarbana kosa, lijepa odjeća i puno optimizma: čak i ako bolest još nije pobijeđena, stalno joj morate dati do znanja da ste jači od nje.
"BUDI PONOSAN NA SEBE!"
Naša druga junakinja, Ljubov I., takođe je morala da prođe kroz noćnu moru od raka. Imala je veliku nesreću prije 10 godina i zadobila mnoge povrede i frakture. Nakon otpusta, činilo se da je sve dobro, ali drhtanje u nogama i brzi zamor natjerali su me da ponovo odem na pregled. Nisu ništa pokazali sve dok sama Lyubov nije osjetila kvržicu u lijevoj dojci. Zatim biopsija i dijagnoza raka dojke 2. faze. Operacija je bila hitna, uklonjene su joj grudi i svi limfni čvorovi, “očišćene” su sve kosti i postavljena proteza koja se može skinuti. Nakon toga - 9 mjeseci kemoterapije i teške rehabilitacije.
NOVI ZIVOT. “Nakon kemoterapije, pio sam tablete još pet godina nakon operacije i potpuno sam promijenio život. Preselio sam se u selo sa čistim vazduhom, šumom i barama, iako i dalje radim. Ne pijem ni kap alkohola, čak ni piva, kobasica je potpuni tabu. Naravno, hranim se racionalno i najmanje tri puta dnevno, ali najkasnije do 18 sati. Sam uzgajam povrće i voće, uglavnom jedem meso zeca, a i sam uzgajam životinje. Jedem dosta žitarica, ali žitarice ne kuvam, namačem ih preko noći - ovako korisne karakteristike bolje očuvana. Izbacila sam šećer i samo povremeno se častim kolačićima. Uveče pojedem supu i jednom sedmično napravim sebi sok od šargarepe ili cvekle sa zelenim jabukama. Generalno, trudim se da puno pijem, pravim kompote od sušenog voća i želea.
Morao sam zaboraviti na preplanulost, ali svako ljeto mnogo hodam i plivam u rijeci. Takođe se trudim da ne radim previše i da probleme ne uzimam k srcu. Ali najvažnija stvar tokom liječenja je da se ne fokusirate na činjenicu da imate rak. Suprug i odlazak u crkvu su mi mnogo pomogli da prebrodim bolest – ulili su mi vjeru i nadu i ojačali moju volju. Voljeti sebe kada si bolestan je teško, ali je neophodno! Sada se zaista volim - pomažem sirotište, predsjednik sam upravnog odbora Svratišta za maloljetnike. Poznaju me, vole me i poštuju, iako za bolest znaju samo moji najbliži i moji najbliži.
U meni više nema ćelija raka. Prestala sam piti tablete prije dvije godine, u junu 2012. skinuta sam sa evidencije u onkološkoj bolnici, sada viđam svog terapeuta: jednom kvartalno radim testove, uključujući prisustvo ćelija raka i nivo leukocita u krvi, radim ultrazvuk trbušne duplje i dva puta godišnje rendgenski snimak pluća.”
Ako pronađete grešku u tekstu, označite je mišem i pritisnite Ctrl+Enter

Prema statistikama, rak dojke je vrlo čest u Rusiji, a među svim oboljenjima od raka zauzima prvo mjesto. Ova ženska bolest se uglavnom javlja kod odraslih žena starijih od 55 godina. Ali zbog pogoršanja životne sredine u gradovima i loše ishrane, tumori dojke su počeli da rastu, a sada se slučajevi već javljaju kod mladih devojaka od 30 do 45 godina. U osnovi, sami tumori su benigni i mogu se brzo liječiti u prvim fazama.

Uzroci

Kao i kod svake onkologije, naučnici i liječnici još uvijek ne mogu pronaći tačan uzrok razvoja malignih neoplazmi. Ali postoji nekoliko faktora koji povećavaju šanse za pojavu ove bolesti.

Naravno, prvenstveno utiče na zdravlje reproduktivnog sistema. Ima li nekih kvarova menstrualnog ciklusažene i kroz šta tačno prolaze. Koliko je bilo porođaja i koliko su kasno počeli za ženu. A takođe i trajanje dojenja tokom trudnoće.

Kao i maligni tumor mlečne žlezde direktno zavisi od nivoa hormona u krvi, kao i od toga kako sam estrogen utiče na mlečnu žlezdu. I što je viši nivo samog hormona u odnosu na normalnu vrijednost, veća je šansa da se razbolite. Pogledajmo pobliže sve uzroke raka dojke.

Genetika

U prošlom veku naučnici su otkrili dva gena koja su odgovorna za mutaciju ćelija raka dojke. Stoga, posjedovanje gena BRCA1 i BRCA2 značajno povećava rizik od razvoja raka dojke.

Istovremeno, sam rak se javlja prilično rano, od 40. godine. Rak mlečne žlezde pojavljuje se u dvije mliječne vrećice odjednom. Postoji mogućnost pojave drugih tumora u materici, crijevima ili plućima. Nekoliko žarišta i tumora pojavljuje se u cijeloj mliječnoj žlijezdi.

U kojoj dobi se rak najčešće javlja? Obično su to žene starije od 50 godina koje imaju višak kilograma i problemi u ishrani.

BILJEŠKA! Oba ova gena utiču muškim organima- povećavaju mogućnost raka prostate.

Prevencija

Obično se mnoge žene s ovim genima okreću drastičnim mjerama i pribjegavaju operaciji. Uklanjanje mliječnih žlijezda zapravo smanjuje šansu za 95%. Ima i onih koji uklanjaju jajnike, jer su i oni u opasnosti.

Vanjski faktori

Kao i kod drugih tumora, na malignu formaciju žene utiču ekologija, zračenje, zračenje, ultraljubičasto zračenje, ishrana i zagađenje vazduha kancerogenima i mutagenima.

Gojaznost uvelike utiče na pojavu raka, jer sam masni sloj proizvodi mnogo ženskog hormona u krv, koji jednostavno pada u jezgrima na mlečne žlezde.

Radijacija, opća radijacijska pozadina u gradu, kada prelazi normu, uvelike povećava rizik, jer svi Alfa, Betta i Gama zraci mogu promijeniti strukturu DNK stanica, a oni zauzvrat mutiraju.

Bilo je slučajeva kada je, tokom radioterapije za liječenje druge onkologije, žena dobila rak dojke i mali tumori su se pojavili u cijelom području. Srećom, odmah su uklonjeni prije ulaska u fazu metastaza, ali činjenica je tu.

Ostali faktori koji utiču na pojavu raka dojke:

1. Nepravilna hormonska terapija, kada se žene samoleče bez znanja i bez konsultacije sa lekarom.
2. Ako djevojčica počne menstruaciju vrlo rano prije navršene 11. godine.
3. Menopauza u starosti.
4. Nulliparous women.
5. Prva trudnoća nakon 30 godina.

Kao što mnogi znaju, tokom menstruacije ženski organizam doživljava veliki priliv estrogena, što dovodi mlečnu žlezdu u opasnost, ali samo ako menstruacija traje dosta dugo. Jednostavno rečeno, što je estragon duži, to je gore.

Da li oralni kontraceptivi utiču na rak dojke? Zapravo, nema direktne opasnosti ili dokaza za to. Neki doktori kažu da ako ne pravilnu upotrebu Prije 20. godine postoji rizik od raka. Neki kažu da su zajedno opasni za žene. Ali u nekim slučajevima ovi lijekovi pomažu ženskom tijelu. Dakle, ako se ovi lijekovi pravilno koriste, nema opasnosti!

Simptomi

Nažalost, kao i kod drugih vrsta onkologije, simptomi na grudima se u početku ne manifestiraju, a stadijum 1 i 2 su tihi. Sam rak je uključen ranim fazama može se otkriti samo ultrazvukom ili rendgenskom mamografijom. Ovo bi trebalo učiniti posebno za žene starije od 50 godina i one koje su u riziku.

Prvi znaci

1. Bolna menstruacija i nagle promjene raspoloženja.
2. Nodularno zbijanje u predjelu grudnog koša.
3. Bradavice se povlače.
4. Na grudima se pojavljuje rupica.
5. Pojava narandžine kore na jednom području.
6. Crvenilo na jednom mestu.
7. Na jednom mjestu mogu se pojaviti čirevi ili kore. Ovo je posebno snažno u području bradavica.
8. Tumor može deformisati dojku i ona postaje drugačija od drugog.
9. Limfni čvorovi u pazuhu su uvećani, gusti i bezbolni.
10. Jedna dojka može biti veća od druge.
11. Bol u jednoj dojci van menstruacije.
12. Prvo pacijent osjeti bol u zglobu, a kasnije cijeli ud otekne.
13. Ako maligne neoplazme su blizu površine, lako je vidljiva.
14. Ispuštanje gnoja ili sluzi neugodnog mirisa.
15. Za više kasne faze temperatura raste. Crvenilo cijelog grudnog koša.

Ako prvih 12 simptoma mogu karakterizirati druge bolesti, onda potonji definitivno ukazuju na rak.

BILJEŠKA! Ako postoji barem jedan od znakova, trebate se obratiti mamologu ili onkologu. Da, sama bolest najčešće teče vrlo sporo i tumor nije agresivan u početnim fazama, ali postoje i slučajevi kada se karcinom razvio nekoliko mjeseci prije posljednje fatalne faze.

Raznolikost

Prije svega, diriguje doktor kompletan pregled i sazna sa čime ima posla: veličinom tumora, stepenom oštećenja obližnjih tkiva, klasifikacijom limfnih čvorova, stepenom agresivnosti, prisustvom metastaza u krvi.

1. Neinvazivno— pojednostavljeno rečeno, to je tumor koji ne prelazi granice svog tkiva i strukture. Uz ranu hiruršku intervenciju, postoji šansa za spas većina grudi
2. Invazivno“Ovo je drugačiji oblik koji zauzima područje od nekoliko tkiva i struktura. Agresivniji i opasan izgled rak.
3. Rak dojke skvamoznih ćelija- obično se javlja mnogo češće od adenokorcinoma. Dolazi do mutacije skvamoznog epitela.
4. Adenokarcinom ili žljezdani rak dojke- degenerira iz žljezdanog epitela. Najčešće se nalazi u donjem dijelu grudi.

Nodularni rak dojke

Ovaj tip je trenutno najčešći kod žena starijih od 40 godina. Tumor se u početku nalazi u gornjim vanjskim kvadrantima grudnog koša. Tada same ćelije rastu i prodiru u obližnja tkiva, mišiće, masnoću, pa čak i kožu.

Rak bradavice

Na drugi način, ova patologija se naziva i Pagetova bolest. Prvo, sama bradavica postaje gušća, a zatim se povećava u veličini. Kasnije se pojavljuju džemovi i suhe kore. Općenito, sama bolest je vrlo spora i kasno metastazira.

Difuzni rak dojke

Ova vrsta raka raste mnogo brže od prethodne, sama tkiva su agresivnija, zbog čega se tumor brzo širi kroz cijelu mliječnu žlijezdu. Grudi rastu i imaju jako crvenilo i otok. Istina, javlja se rijetko u 5% slučajeva kod svih onkoloških bolesti dojke.

Hormonska osjetljivost

kao što smo rekli, kancerozni tumori u grudima obično imaju veću osjetljivost posebno na ženske hormone:

1. Estrogen -ER+
2. Progesteron - PgR+
3. Epidermalni faktor rasta HER+

To znači da ako smanjite količinu hormona, a također koristite lijekove koji smanjuju osjetljivost samog tumora, možete smanjiti brzinu rasta malignih tkiva ili čak neznatno smanjiti sam tumor.

Ali postoje i vrste karcinoma koje počinju da se razvijaju bez hormonske podrške i nikako ne reaguju na količinu ženskih hormona u krvi. Doktori tada moraju pribjeći kemoterapiji kako bi smanjili tumor. Sama terapija ima više nuspojava.

Generalno, stadijumi raka dojke su veoma slični ostalim maligne formacije. Pogledajmo izbliza.

Stage	Objašnjenje
Faza 1	Ćelije raka se nalaze u jednoj strukturi tkiva i ne napadaju druga područja. Tumor je veličine do 2 cm.
Faza 2	Kancerozni tumor već počinje da napada susjedna tkiva i ćelije i raste na obližnje lokacije. Ali limfni čvorovi, koža, masno tkivo- još nisam začuđen. Veličina do 4,5 cm.
Faza 3	Tumor raste i postaje veći od 5 cm i zahvata mišiće, kožu i može urasti u tkivo međurebarnog prostora. Zahvaćeni su aksilarni čvorovi.
Faza 4	Postoje metastaze u susjedne organe i drugu dojku. Kasnije se ćelije raka šire prvenstveno na kosti, uzrokujući bol u zglobovima. Na jetru kada se pojavi žutica. Može uticati na jajnike i pluća. Ako se kombinuju rak dojke i jajnika, doktori mogu odmah ukloniti drugi organ.

Anketa

Prije svega, morat ćete napraviti opći i biokemijski test krvi, a u slučaju bilo kakvih abnormalnosti, liječnik može zahtijevati da date krv za tumorske markere. Ali to se radi izuzetno rijetko, jer obično, ako se direktno sumnja na tumor u mliječnoj žlijezdi, terapeut će vas već poslati na pregled kod onkologa i mamologa.

Ovaj rendgenski pregled se mora raditi za sve žene jednom godišnje nakon 50 godina starosti, za rizične pacijente jednom svakih šest mjeseci, posebno za one koje imaju BRCA1 i BRCA2 gene.

Imunohistohemijska dijagnostika

Doktori pokušavaju da otkriju kako ćelije tumora reaguju na ženske hormone. Ako je rak dojke sam po sebi hormonski zavisan, tada se propisuju određeni lijekovi koji smanjuju osjetljivost i smanjuju količinu estrogena u krvi.

Ultrazvuk

Za starije žene ovaj pregled nije baš prikladan i obično se koristi kod mladih djevojaka. U ranim fazama postoji velika greška i šansa da se tumor ne otkrije.

Citološki pregled

Uz pomoć specijalnog uređaja, doktor uzima uzorak tkiva za pregled. Ćelije raka imaju drugačiju strukturu i na osnovu studije moguće je utvrditi koliko se tkivo razlikuje od normalnog. Možete vidjeti agresivnost i brzinu rasta stanica.

Druge studije

Obično se propisuje za kasnije stadijume raka, kada se pojave metastaze u drugim organima, pa je lekarima lakše da vide zahvaćeno područje i prepišu određenu vrstu lečenja.

Terapija

Kao i svako liječenje raka, bolest ovisi o stadijumu raka dojke i dobi pacijenta. Što se ranije otkrije patologija dojke, to je liječnicima lakše liječiti rak dojke. Terapija je obično usmjerena na uklanjanje tumora i dijela mlečne žlezde ili potpuno uklanjanje organa. Postoji dosta metoda terapije, pogledajmo sve.

Operacija djelomičnog uklanjanja

BILJEŠKA! Doktor mora propisati dodatnu terapiju u vidu zračenja kako bi se ubile preostale ćelije raka. Kada se ukloni dio žlijezde ili karcinoma, same zdrave polovice se spajaju.

Mastektomija

Vjerovatno ste već pogodili da se radi o potpunom uklanjanju mliječne žlijezde s limfnim čvorovima.

Zračenje

Terapija zračenjem je prilično efikasna metoda nakon djelomičnog uklanjanja tumora. Doktor tada propisuje terapiju zračenjem kako bi uništio sve preostale ćelije raka koje se kasnije mogu razviti u rak.

Hemoterapija

Koristi se i prije i poslije operacije. Prije hirurška intervencija Ova terapija pomaže u smanjenju veličine i brzine rasta, a zatim se koristi za uništavanje preostalih lezija.

Hormonska terapija

Kod starijih žena se mogu ukloniti jajnici kako ne bi puštali višak estrogena u krv, plus se propisuju blokatori koji smanjuju osjetljivost tumora na ženski hormon.

Koristite: tamoksifen, eksemestan, anastrozol, letrozol.

Palijativno zbrinjavanje

U 4. fazi, kada se tumor proširio na sve kutove tijela, više nije moguće izliječiti bolest, a doktori su suočeni sa zadatkom poboljšanja kvalitete života pacijenta, smanjenja bolova, intoksikacije i utjecaja na organe. samog tumora. U tu svrhu koriste se zračenje, kemoterapija, narkotici i lijekovi protiv bolova.

Liječenje raka dojke u stadijumu 1

Obično se uklanja mali dio žlijezde koji sadrži tumor. Budući da nema ozbiljnih oštećenja obližnjih tkiva, operacija je obično prilično uspješna s malo posljedica. Ukoliko je pacijent u opasnosti, dodatno se propisuje radioterapija.

Liječenje raka dojke 2. faze

Ovdje se dodaje liječenje lijekovima koji smanjuju brzinu rasta kroz hormonske blokatore. Osim toga, postoji kemoterapija prije i poslije operacije. Sam tumor i okolna tkiva se uklanjaju. Nakon operacije, pacijent se podvrgava stalnom praćenju relapsa.

Liječenje stadijuma 3 raka dojke

Korak 1 je kemoterapija, nakon čega slijedi operacija za djelomično ili potpuno uklanjanje mliječne žlijezde. Korak 2 - daje se kompleks kemoterapije i radioterapije.

BILJEŠKA! Zapamtite – Rano otkrivanje raka dovodi do povoljne prognoze i lakšeg liječenja.

Pravila ponašanja nakon operacije

1. Nakon operacije ne možete spavati, pa je bolje nečim odvratiti pacijenta.
2. Možete ustati i hodati polako ako je moguće.
3. Ne dirajte zavoj niti ga skidajte sa grudi.
4. Budite oprezni s PVC cijevi, koja izvlači višak ichora. Uklanja se nakon 8-11 dana.
5. Ako vam liječnik preporuči kemoterapiju ili zračenje, slušajte ga jer će to ubiti sve preostale stanice raka.
6. Ne možete plivati ​​3-4 sedmice.
7. Šavovi se uklanjaju nakon dvije sedmice.

Postoperativne komplikacije

Odmah nakon operacije

• Krvarenje iz rana
• Suppuration
• Limfna sekrecija
• Limostaza

Kasne komplikacije

• Loše držanje zbog uklanjanja 1 dojke. U tu svrhu propisana je terapija vježbanjem i set raznih vježbi koje to ispravljaju.
• Postmastektomijski defekt - nakon što se jedna žlijezda ukloni, žena se osjeća nelagodno. Da biste to učinili, ugrađen je unutrašnji implantat ili je okačen poseban uteg, koji pomaže u ravnoteži druge dojke.
• Kada se bradavica i areola uklone, obično se zamjenjuju sličnim tkivom iz labija ili druge bradavice. Ponekad se sama tkiva sašiju, a areola bradavice se tetovira.
• Limfedem ruke - tada liječnik propisuje niz vježbi za smanjenje otoka i poboljšanje cirkulacije krvi.

Psihoterapija

Nakon operacije, žena obično doživi depresiju nakon mastektomije. Istovremeno dolazi do pada raspoloženja, stalnog bluza, seksualni problemi zbog odsustva jedne dojke. U ovom periodu svakako trebate pohađati kurseve kod psihoterapeuta koji će vam pomoći da se nosite sa ovom životnom fazom. Kasnije će se morati ugraditi implantat kako bi se žena osjećala kompletno.

Kod muškaraca

Možda nije čudno, ali rak dojke može pogoditi i muškarce. Činjenica je da neki imaju rudiment u obliku mliječne žlijezde. Svakako je nedovoljno razvijena, ali postoji. Obično se rak dojke kod muškaraca javlja zbog ginekomastije. To se događa kod teške gojaznosti, kada postoji višak ženskih hormona ili zbog nekih patologija.

Istovremeno, sam tumor raste vrlo brzo i vrlo je agresivan. Sluz i gnoj se mogu osloboditi iz bradavice u završnim fazama. Liječenje ove patologije je vrlo teško.

Prognoza

Karcinom se otkriva u 2 i 3 stadijumu. Tumor nije agresivan i na samom početku raste sporo. Zbog toga stopa preživljavanja varira od 50 do 70% u prosjeku za sve slučajeve.

• 1 stepen – 90%
• 2 stepena – 70%
• 3 stepena - 35%
• 4 stepena - 5% žena živi još 5 godina.

Prevencija raka dojke

• Žene starije od 55 godina trebale bi posjetiti mamologa svake godine.