Atrofija optički nerv naziva se potpuno ili djelomično uništenje njegovih vlakana uz njihovu zamjenu vezivno tkivo.
Uzroci atrofije optičkog živca
Uzroci atrofije vida uključuju nasljednost i urođenu patologiju; to može biti posljedica razne bolesti oko, patoloških procesa u mrežnjači i optičkom živcu (upala, distrofija, trauma, toksično oštećenje, edem, kongestija, razni poremećaji cirkulacija krvi, kompresija optičkog živca, itd.), patologije nervni sistem ili za opšte bolesti.
Češće se atrofija optičkog živca razvija kao posljedica patologije središnjeg nervnog sistema (tumori, sifilitičke lezije, moždani apscesi, encefalitis, meningitis, multipla skleroza, ozljede lubanje), intoksikacija, trovanje alkoholom metil alkoholom itd.
Također, uzroci razvoja atrofije optičkog živca mogu biti hipertenzija, ateroskleroza, trovanje kininom, nedostatak vitamina, gladovanje i obilno krvarenje.
Atrofija optičkog živca nastaje kao posljedica opstrukcije centralnih i perifernih retinalnih arterija koje opskrbljuju optički živac, a ujedno je i glavni simptom glaukoma.
Simptomi optičke atrofije
Postoje primarni i sekundarna atrofija optički živci, parcijalni i potpuni, potpuni i progresivni, jednostrani i bilateralni.
Glavni simptom atrofije optičkog živca je smanjenje vidne oštrine koje se ne može ispraviti. Ovisno o vrsti atrofije, ovaj se simptom različito manifestira. Dakle, kako atrofija napreduje, vid se postupno smanjuje, što može dovesti do potpune atrofije optičkog živca i, shodno tome, do potpunog gubitka vida. Ovaj proces može trajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.
S djelomičnom atrofijom, proces se u određenoj fazi zaustavlja i vid prestaje da se pogoršava. Dakle, progresivna atrofija optičkih živaca je prepoznatljiva i potpuna.
Oštećenje vida zbog atrofije može biti vrlo raznoliko. To može biti promjena vidnih polja (obično sužavanje, kada nestane "bočni vid"), do razvoja "tunelskog vida", kada osoba gleda kao kroz cijev, tj. vidi predmete koji su samo direktno ispred njega, a često se pojavljuju skotomi, tj. tamne mrlje u bilo kojem dijelu vidnog polja; To može biti i poremećaj vida boja.
Promjene u vidnim poljima mogu biti ne samo „tunelske“, već ovise o lokalizaciji patološkog procesa. Dakle, pojava skotoma (tamnih mrlja) neposredno pred očima ukazuje na oštećenje nervnih vlakana bliže centralnom ili direktno u centralnom delu mrežnjače; do sužavanja vidnih polja dolazi usled oštećenja perifernih nervnih vlakana; kod dubljih lezija optičkog živca, pola vidnog polja (ili temporalnog, ili nazalnog). Ove promjene se mogu javiti na jednom ili oba oka.
Pregled zbog sumnje na atrofiju optičkog živca
Neprihvatljivo je baviti se samodijagnozom i samoliječenjem ove patologije, jer se nešto slično dešava i sa perifernom kataraktom, kada je prvo oštećen bočni vid, a zatim zahvaćeni centralni dijelovi. Također, optička atrofija se može pomiješati sa ambliopijom, kod koje se vid također može značajno smanjiti i ne može se korigirati. Vrijedi napomenuti da gore navedena patologija nije toliko opasna kao atrofija optičkog živca. Aatrofija može biti ne samo nezavisna bolest ili posljedica neke lokalne patologije u oku, ali i simptom ozbiljne, a ponekad fatalna bolest nervnog sistema, pa je veoma važno što ranije utvrditi uzrok atrofije vidnog živca.
Ako se pojave slični simptomi, odmah se obratite oftalmologu i neurologu. Ova dva specijalista se uglavnom bave liječenjem ove bolesti. Postoji i posebna grana medicine - neurooftalmologija, doktori - neurooftalmolozi, koji se bave dijagnostikom i liječenjem takvih patologija. Po potrebi u dijagnostici i liječenju mogu učestvovati i neurohirurzi, terapeuti, otorinolaringolozi, infektologi, onkolozi, toksikolozi itd.
Dijagnoza optičke atrofije obično nije teška. Bazira se na određivanju vidne oštrine i polja (perimetrija), na proučavanju percepcije boja. Oftalmolog obavezno radi oftalmoskopiju, tokom koje otkriva blanširanje glave optičkog živca, sužavanje sudova fundusa i mere intraokularni pritisak. Promjena kontura glave vidnog živca ukazuje na primarnu ili sekundarnu prirodu bolesti, tj. ako su njegove konture jasne, onda se najvjerojatnije bolest razvila bez ikakvog razloga, ali ako su konture zamagljene, onda je možda riječ o postinflamatornoj ili post-stagnirajućoj atrofiji.
Po potrebi se radi rendgenski pregled (kraniografija sa obaveznim snimkom područja sella turcica), kompjuterska ili magnetna rezonanca mozga, elektrofiziološke metode istraživanja i fluoresceinske angiografske metode, u kojima se provjerava prohodnost krvnih žila mrežnice pomoću posebne supstance koja se primjenjuje intravenozno.
Može biti informativno laboratorijske metode istraživanje: opšta analiza krv, biohemijske analize test krvi na sifilis ili boreliozu.
Liječenje optičke atrofije
Liječenje optičke atrofije je vrlo izazovan zadatak za doktore. Morate znati da je uništeno nervnih vlakana nemoguće obnoviti. Nekakvom efektu liječenja može se nadati samo obnavljanjem rada nervnih vlakana koja su u procesu razaranja, a koja i dalje zadržavaju svoju vitalnu aktivnost. Ako se ovaj trenutak propusti, tada se vid u zahvaćenom oku može zauvijek izgubiti.
Prilikom liječenja atrofije potrebno je imati na umu da to često nije samostalna bolest, već posljedica drugih patoloških procesa koji utiču na raznim odjelima vizuelni put. Stoga se liječenje atrofije vidnog živca mora kombinirati s otklanjanjem uzroka koji ju je izazvao. Ako se uzrok otkloni na vrijeme i ako se atrofija još nije razvila, normalizacija slike fundusa i obnavljanje vidnih funkcija dolazi u roku od 2-3 tjedna do 1-2 mjeseca.
Liječenje je usmjereno na uklanjanje edema i upale u optičkom živcu, poboljšanje njegove cirkulacije i trofizma (ishrane), vraćanje provodljivosti ne potpuno uništenih nervnih vlakana.
Ali treba napomenuti da je liječenje atrofije vidnog živca dugotrajno, njegovo djelovanje je slabo, a ponekad i potpuno izostaje, posebno u uznapredovalim slučajevima. Stoga treba započeti što je prije moguće.
Kao što je gore spomenuto, glavna stvar je liječenje osnovne bolesti, na čijoj pozadini kompleksan tretman direktno do atrofije vidnog živca. Za to se propisuju različiti oblici lijekova: kapi za oči, injekcije, opće i lokalne; tablete, elektroforeza. Liječenje je usmjereno na
- poboljšanje cirkulacije krvi u žilama koje opskrbljuju živce - vazodilatatori (komplamin, nikotinska kiselina, no-spa, papaverin, dibazol, aminofilin, trental, halidor, sermion), antikoagulansi (heparin, tiklid);
- za poboljšanje metabolički procesi u nervnom tkivu i stimulišu obnavljanje izmenjenog tkiva - biogeni stimulansi (ekstrakt aloe, treset, staklasto telo itd.), vitamini (askorutin, B1, B2, B6), enzimi (fibrinolizin, lidaza), aminokiseline (glutaminska kiselina), imunostimulansi (ginseng, eleutorokok);
- za rješavanje patoloških procesa i stimulaciju metabolizma (fosfaden, predduktal, pirogen); za ublažavanje upalnog procesa - hormonski lijekovi (prednizolon, deksametazon); za poboljšanje funkcionisanja centralnog nervnog sistema (emoksipin, Cerebrolizin, Fezam, nootropil, Cavinton).
Lijekovi se moraju uzimati kako je propisao ljekar nakon dijagnoze. Doktor će izabrati optimalan tretman, uzimajući u obzir prateće bolesti. U nedostatku prateće somatske patologije, možete samostalno uzimati no-shpu, papaverin, vitaminski preparati, aminokiseline, emoksipin, nootropil, fezam.
Ali ne biste se trebali samoliječiti za ovu ozbiljnu patologiju. Koriste se i fizioterapeutski tretmani i akupunktura; razvijene su metode magnetske, laserske i električne stimulacije očnog živca.
Tok tretmana se ponavlja nakon nekoliko mjeseci.
Ishrana za atrofiju vidnog živca treba da bude potpuna, raznovrsna i bogata vitaminima. Morate jesti što je više moguće sveže povrće i voće, meso, jetra, mliječni proizvodi, žitarice itd.
Ako je vid značajno smanjen, rješava se pitanje dodjele grupe invaliditeta.
Slabovidim i slijepim osobama propisuje se kurs rehabilitacije s ciljem otklanjanja ili kompenzacije životnih ograničenja koja su nastala kao posljedica gubitka vida.
Liječenje narodnim lijekovima je opasno jer se gubi dragocjeno vrijeme kada je još moguće izliječiti atrofiju i vratiti vid. Treba napomenuti da kod ove bolesti narodni lekovi neefikasna.
Komplikacije optičke atrofije
Dijagnoza optičke atrofije je vrlo ozbiljna. Pri najmanjem smanjenju vida, odmah se obratite liječniku kako ne biste propustili šansu za oporavak. Bez liječenja i kako bolest napreduje, vid može potpuno nestati, te će ga biti nemoguće vratiti. Osim toga, vrlo je važno identificirati uzrok atrofije vidnog živca i što prije ga ukloniti, jer to ne samo da može dovesti do gubitka vida, već može biti i smrtonosno.
Prevencija optičke atrofije
Kako bi se smanjio rizik od atrofije vidnog živca, potrebno je pravovremeno liječiti bolesti koje dovode do atrofije, spriječiti intoksikaciju, obaviti transfuziju krvi u slučaju obilnog krvarenja i, naravno, odmah se obratiti liječniku na najmanji znak pogoršanja vida. .
Oftalmolog E.A. Odnoochko
Atrofija optičkog živca je patološki proces u kojem su nervna vlakna djelomično ili potpuno uništena i zamijenjena vezivnim tkivom. Kao rezultat, dolazi do disfunkcije nervnog tkiva. Najčešće je atrofija komplikacija neke druge očna bolest.
Kako proces napreduje, neuroni postupno odumiru, zbog čega informacije koje dolaze iz retine oka dospiju do mozga u iskrivljenom obliku. Kako bolest napreduje, sve više i više ćelija umire, a na kraju je zahvaćeno cijelo nervno stablo.
U tom slučaju postaje gotovo nemoguće vratiti vizualnu funkciju. Stoga liječenje treba započeti u vrlo ranoj fazi, kada se pojave prvi znaci bolesti.
Kako se liječi atrofija vidnog živca, koji su simptomi ove očne bolesti? O svemu tome razgovaraćemo danas na ovoj stranici “Popularno o zdravlju” sa vama. Ali hajde da počnemo naš razgovor sa karakteristične karakteristike ove patologije:
Simptomi atrofije očnog živca
Sve počinje sa smanjenim vidom. Ovaj proces se može odvijati postepeno ili brzo, iznenada. Sve ovisi o lokaciji lezije živca i o tome koji segment trupa se razvija. Ovisno o težini patološkog procesa, gubitak vida se dijeli na stupnjeve:
Ujednačeno opadanje. Karakterizira ga ravnomjerno pogoršanje sposobnosti da se vide objekti i razlikuju boje.
Gubitak bočnih margina. Osoba može jasno razlikovati predmete ispred sebe, ali slabo vidi ili uopće ne vidi ono što je sa strane.
Gubitak mrlja. Normalan vid ometa tačku koja se nalazi ispred oka, što može imati različite veličine. Unutar svojih granica čovjek ne vidi ništa, a izvan granica vid je normalan.
U teškim slučajevima potpune atrofije, sposobnost vida je potpuno izgubljena.
Liječenje optičke atrofije
Kao što već znamo, ovaj patološki proces je često komplikacija neke druge očne bolesti. Stoga se nakon utvrđivanja uzroka propisuje sveobuhvatno liječenje osnovne bolesti i poduzimaju se mjere za prevenciju dalji razvoj atrofija optički nerv.
U slučaju da je patološki proces tek započeo i još se nije razvio, obično je moguće izliječiti živac i vizuelne funkcije oporaviti se u periodu od dvije sedmice do nekoliko mjeseci.
Ako se do početka liječenja atrofija već dovoljno razvila, potpuno je nemoguće izliječiti optički živac, jer se uništena nervna vlakna još ne mogu obnoviti u naše vrijeme. Ako je oštećenje djelomično, još uvijek je moguća rehabilitacija za poboljšanje vida. Ali, u teškoj fazi potpunog oštećenja, još nije moguće izliječiti atrofiju i vratiti vidne funkcije.
Liječenje atrofije oka uključuje korištenje lijekovi, kapi, injekcije (opće i lokalne), čiji je učinak usmjeren na poboljšanje cirkulacije krvi u optičkom živcu, smanjenje upale, kao i obnavljanje onih nervnih vlakana koja još nisu potpuno uništena. Osim toga, koriste se fizioterapijske metode.
Lijekovi koji se koriste u liječenju:
Za poboljšanje cirkulacije krvi u optičkom živcu koriste se vazodilatatori: nikotinska kiselina, No-shpu, Papaverin i Dibazol. Pacijentima se također propisuju Complamin, Eufillin, Trental. I Galidor i Sermion. U istu svrhu koriste se antikoagulansi: Tiklid i Heparin.
Kako bi se obnovili metabolički i regenerativni procesi u tkivima zahvaćenog živca, pacijentima se propisuju biogeni stimulansi, posebno, Staklasto tijelo, Preparati od treseta i aloje. Propisuju se i vitamini, aminokiseline, enzimi i imunostimulansi.
Za zaustavljanje i smanjenje upalnog procesa često se koriste hormonska terapija sa prednizolonom i deksametazonom.
Osim toga, složeno liječenje uključuje lijekove koji imaju za cilj normalizaciju rada centralnog nervnog sistema: Cerebrolysin, Phezam, kao i Emoxipin, Nootropil i Cavinton.
Sve navedene i druge lijekove liječnik propisuje pojedinačno, nakon utvrđivanja uzroka patološkog procesa i dijagnosticiranja osnovne bolesti. Ovo uzima u obzir stepen oštećenja vidnog živca, starost pacijenta, njegovu opšte stanje i dostupnost prateće bolesti.
Osim lijekova, aktivno se koriste fizioterapeutske tehnike i akupunktura. Koriste se metode magnetske, laserske i električne stimulacije stabla optičkog živca. Prema indikacijama, pacijentu se može preporučiti hirurško liječenje.
Kompleksna terapija se propisuje u kursevima koji se ponavljaju svakih nekoliko mjeseci.
U zaključku našeg razgovora treba napomenuti da se atrofija optičkog živca ne može izliječiti netradicionalnim sredstvima. Samo ćete gubiti vrijeme. Patološki proces će napredovati, sve više smanjujući šanse za uspješno liječenje i obnovu vida.
Stoga, ako imate gore opisane simptome ili druge simptome koji ukazuju na razvoj patologije, ne gubite dragocjeno vrijeme i zakažite pregled kod iskusnog oftalmologa. Uz pravodobno liječenje, šanse za vraćanje vida značajno se povećavaju. Budite zdravi!
Teška, često progresivna bolest u kojoj dolazi do postepenog i nepovratnog pogoršanja vidne oštrine, sve do razvoja sljepoće. Prema WHO, učestalost otkrivanja ove bolesti raste u cijelom svijetu, a ovaj trend je posebno uočljiv među populacijom ekonomski razvijenih zemalja. Uprkos uspehu moderne medicine, potražite više efikasne metode Liječenje optičke atrofije je još uvijek u toku.
Očni nerv nastaje procesima nervne celije retina oka. Ćelije retine imaju sposobnost da percipiraju svjetlost i pretvaraju je u nervne impulse, koji se zatim putem optičkog živca prenose do određenih područja moždane kore odgovorne za formiranje vizualnih slika.
Usljed utjecaja mnogih različitih faktora, vlakna optičkog živca mogu se postupno raspasti i umrijeti, dok se provodljivost nervnih impulsa od mrežnjače do mozga također se postepeno pogoršava. Za dovoljno dug period Vremenom, proces razaranja optičkih nervnih vlakana ostaje nevidljiv za pacijenta, pa se ne obraća lekaru. Istovremeno, što se kasnije započne liječenje atrofije vidnog živca, to je lošija prognoza za tok bolesti, jer će biti nemoguće vratiti izgubljeni vid.
U zavisnosti od težine patološkog procesa, postoje djelomična atrofija optički nerv (OPN)), kada su vizuelne funkcije očuvane i potpuna atrofija kada nema vizije.
Uzroci razvoja atrofije optičkog živca
Atrofiju optičkog živca može uzrokovati najviše različitih razloga uključujući neuritis, neoplazme, glaukom, vaskularnu aterosklerozu, trovanje određenim supstancama (metanol, nikotin), akutna virusne infekcije, hipertonična bolest, pigmentna distrofija retina, itd.
Na osnovu razloga, uobičajeno je razlikovati nekoliko vrsta bolesti:
Primarna optička atrofija
Uzrok razvoja primarne atrofije vidnog živca su bolesti koje su praćene poremećenom mikrocirkulacijom i trofizmom vidnog živca. Može se uočiti kod ateroskleroze, degenerativnih bolesti cervikalna regija kičma, hipertenzija.
Sekundarna optička atrofija
Patologija nastaje kao posljedica oticanja optičkog diska zbog bolesti mrežnjače ili samog živca (upala, tumor, trovanje surogat alkoholom, kininom, trauma itd.).
Simptomi
Bolesnici s optičkom atrofijom mogu se žaliti na smanjenu oštrinu vida i nemogućnost da je vrate naočalama ili Kontaktne leće, mnogi primjećuju bol prilikom pomicanja očiju, stalne glavobolje i pogoršanje vida boja. Subjektivno, pacijenti mogu primijetiti da u mraku vide bolje nego po sunčanom danu.
Dijagnostika
Prilikom pregleda pacijenata kod kojih se sumnja na atrofiju optičkog živca, prvo se koristi pregled fundusa, perimetrija, određivanje vidne oštrine i mjerenje intraokularnog tlaka.
Main dijagnostički znak Atrofija optičkog živca je povreda vidnih polja koja se otkriva odgovarajućim oftalmološkim pregledom.
Prilikom pregleda fundusa dijagnosticira se izraženo bljedilo optičkog diska, promjena njegovog oblika ili bistrine, a ponekad i ispupčenje središnjeg dijela diska.
Liječenje djelomične optičke atrofije
Liječenje atrofije vidnog živca bilo kojeg oblika mora biti sveobuhvatno. Cilj liječenja je da se što više uspori proces odumiranja nervnih vlakana i održi zaostala vidna oštrina. Prijavite se konzervativne metode liječenje (uključujući hardverske tehnike) i kirurško liječenje.
Liječenje lijekovima ima za cilj poboljšanje mikrocirkulacije i trofizma u zahvaćenom živcu, kako bi se spriječilo dalje napredovanje patoloških promjena i usporavanje procesa gubitka vida.
Lokalna terapija uključuje upotrebu injekcija lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije, vitamine B, itd. (u obliku subkonjunktivnog, parabulbarnog, retrobulbarnog, intravenskog i intramuskularne injekcije). Koriste se i hardverske i fizioterapeutske tehnike (magnetna terapija, električna stimulacija itd.), laserska terapija i hirudoterapija.
Budući da je u mnogim slučajevima rezultat optičke atrofije uobičajene bolesti(ateroskleroza, hipertenzija), liječenje osnovne bolesti je obavezno. Pacijenti sa degenerativne promene propisana je vratna kičma razne tehnike za poboljšanje cirkulacije krvi u području okovratnika i olakšanje mišićno-tonični sindrom(masaža, mezoterapija, terapija vježbanjem).
atrofija optičkog živca ( optička neuropatija) je stanje u kojem dolazi do djelomičnog ili potpunog uništenja nervnih vlakana kroz koja impulsi putuju od mrežnice do mozga. Kod ove bolesti vid se smanjuje ili potpuno gubi i dolazi do oštećenja. vid u boji, suženje vidnog polja, optički disk postaje blijed.
Prvi korak u liječenju optičke atrofije je konsultacija s oftalmologom i postavljanje ispravne dijagnoze. Stranica usluge će vam pomoći da odaberete najbolju medicinski centar: ovdje su sve moskovske klinike s adresama, brojevima telefona, ocjenama i recenzijama korisnika.
Uzroci atrofije optičkog živca
Uzroci atrofije mogu biti različiti - očne bolesti, poremećaji opskrbe krvlju mrežnice, traume, intoksikacije, infekcije, autoimune bolesti. Atrofija može biti kongenitalna (primarna) ili stečena (sekundarna). Često se atrofija optičkog živca razvija s tumorima orbite ili mozga. U svakom slučaju, glavna patogenetska točka je kršenje trofizma nervnih vlakana, vaskularnog tlaka, zbog čega se razvija upala i svi simptomi bolesti.
Simptomi optičke atrofije
Atrofija optičkog živca može biti potpuna ili djelomična. Djelomičnu atrofiju karakterizira nepotpuni gubitak vida, pojavljuju se skotomi i „tunelski“ vid. Sa potpunom atrofijom, sva vlakna optičkog živca postaju tanja, optički disk mrežnica postaje ravnomjerno blijeda, a žile mrežnice se sužavaju. Proces smanjenja vidne oštrine može trajati samo nekoliko dana i rezultirati potpunom sljepoćom.
Liječenje optičke atrofije
Liječenje optičke atrofije ovisi o uzroku i stanju pacijenta. Prvo se liječi osnovna bolest, a istovremeno se bori protiv upale i otoka živca. U tu svrhu propisuju se lijekovi i fizikalna terapija.
Atrofija optičkog živca se obično naziva procesom parcijalnog (PAN), au nekim slučajevima i potpunog uništenja vlakana uključenih u optički živac uz njihovu zamjenu vezivnim tkivom.
Uzroci
Prema mišljenju stručnjaka, djelomična atrofija očnog živca vrlo je često uzrokovana: nasljednošću i kongenitalne patologije, neke bolesti organa vida, patologije u samom optičkom živcu ili u (uključujući upalu, traumu, oticanje, zagušenja, toksična oštećenja, distrofija, poremećaji cirkulacije i kompresije očnog živca), bolesti nervnog sistema, opće bolesti.
Smatra se da su lezije centralnog nervnog sistema glavni "krivci" za razvoj atrofije, a to su: tumori, sifilitičke lezije, meningitis, apscesi mozga, encefalitis, povrede lobanje, višestruke. Osim toga, razlozi za razvoj takve anomalije mogu biti ateroskleroza, hipertenzija, trovanje kininom, obilno krvarenje i nedostatak vitamina.
Izgladnjivanje tkiva unutrašnje strukture oči zbog opstrukcije centralnih ili perifernih arterija također mogu uzrokovati atrofiju živca. Osim toga, takva se atrofija smatra glavnim simptomom.
Manifestacije bolesti
U oftalmologiji je uobičajeno dijeliti atrofiju optičkog živca na primarnu i sekundarnu, parcijalnu i potpunu, potpunu i progresivnu, te jednostranu i bilateralnu.
Karakterističan simptom ove patologije je nepopravljiv gubitak vida. Ovaj simptom se može pojaviti Različiti putevi, ovisno o vrsti atrofije. Napredovanje bolesti dovodi do kontinuiranog smanjenja vida zbog odumiranja očnog živca, što u konačnici dovodi do potpunog sljepila. Ovaj proces U pravilu se javlja ili brzo - za nekoliko dana, ili postepeno - tokom mjeseci.
Djelomična atrofija očnog živca u svom toku uvijek u nekom stadijumu zaustavi proces pogoršanja vida, nakon čega se vid stabilizuje. Ovo omogućava razlikovanje progresivne i potpune atrofije.
Oštećenja vida u toku bolesti su veoma raznolike prirode, uključujući promene vidnih polja (obično sužavanje sa gubitkom „bočnog vida“), do „tunelskog vida“, kada osoba vidi kao kroz cev, tj. samo oni objekti koji su direktno ispred njega. Ovo stanje je povezano sa pojavom - tamne mrlje Postoji bilo kakav poremećaj vida boja u bilo kom dijelu vidnog polja.
Kod CHAZN-a promjene vidnih polja nisu samo „tunel“, što je posljedica lokalizacije patološkog procesa. Dakle, razvoj skotoma pred očima može ukazivati na promjenu nervnih vlakana središnjeg dijela mrežnice ili područja neposredno uz njega. Kada su zahvaćena periferna nervna vlakna, dolazi do sužavanja vidnih polja, a kada su lezije dovoljno duboke, uočava se nestanak polovine vidnog polja. Ove promjene se mogu razviti na jednom ili oba oka.
Dijagnoza CHAZN
Neprihvatljivo je baviti se samodijagnozom, a još više samoliječenjem, u slučaju atrofije optičkog živca, jer se slični simptomi uočavaju i kod periferne atrofije, kod koje se, prvo, mijenja bočni vid, uz uključenost centralne dijelove u većoj mjeri. kasnijim fazama. Mora se imati na umu da atrofija optičkog živca nije uvijek nezavisna bolest. Često je to manifestacija ozbiljne bolesti nervnog sistema. Stoga, utvrđivanje njegovih uzroka ranim fazama izgleda posebno važno.
Gore opisani simptomi razlog su za neposredan kontakt sa specijalistima (uključujući oftalmologa i neurologa).
Dijagnoza optičke atrofije obično nije teška. Za njegovu identifikaciju propisan je pregled koji uključuje: određivanje vidne oštrine, njegovih polja, kao i testove za percepciju boja. Istovremeno je potrebno uraditi i test koji može otkriti karakteristično bljedilo glave vidnog živca i određeno suženje fundusa. Meri se intraokularni pritisak.
Često se propisuje kako bi se razjasnila dijagnoza rendgenski pregled(kraniografija sa slikom sela turcica), magnetna rezonanca odn kompjuterizovana tomografija mozga, fluoresceinske angiografske ili elektrofiziološke metode istraživanja, uz korištenje kontrasta, pri inspekciji prohodnosti krvnih žila retine.
Takođe su neophodni laboratorijska istraživanja- opšti test krvi, njena biohemija, test na boreliozu, kao i na sifilis.
Video o najnovijim dostignućima u liječenju CHAZN-a
Atrofiju optičkog živca, uključujući i djelomičnu, gotovo je nemoguće izliječiti, jer se zahvaćena nervna vlakna ne mogu obnoviti. Malo je nade da će biti efekta od terapije za ona vlakna koja još nisu potpuno uništena i djelimično zadržavaju svoje vitalne funkcije. Istina, ako je ovaj trenutak već propušten, vid je zauvijek izgubljen.
Vrijedi zapamtiti da djelomična optička atrofija često nije odvojena bolest, ali se razvija zbog određenih patoloških procesa koji se razvijaju u dijelovima vidnog puta. Stoga njegovo liječenje, u pravilu, počinje uklanjanjem uzroka patologije. Ako se do tog vremena atrofija još nije dovoljno razvila, tada će se u roku od nekog vremena (ponekad i do dva mjeseca) slika najvjerojatnije normalizirati, uz obnovu vidnih funkcija.
Liječenje lijekovima za ovu bolest usmjereno je na pravovremeno uklanjanje otoka i upale, poboljšanje trofizma optičkog živca i njegove cirkulacije te vraćanje provodljivosti nervnih vlakana.
Treba napomenuti da je ovaj proces dug, sa malo izražen efekat, koji je u uznapredovalim slučajevima potpuno odsutan. Stoga uspjeh liječenja svakako ovisi o tome koliko brzo se dijagnostikuje atrofija.
- Kao što je gore navedeno, glavna stvar je liječenje bolesti koja je izazvala atrofiju, stoga je propisana kompleksna terapija With raznih oblika lijekovi: kapi za oči, injekcije (opće i lokalne), tablete, fizioterapija. Sličan tretman ima za cilj:
- Poboljšanje cirkulacije krvi i krvnih sudova koji opskrbljuju živce. U tu svrhu koriste se vazodilatatori (complamin, no-shpu, nikotinska kiselina, papaverin, dibazol, halidor, aminofilin, sermion, trental), kao i antikoagulansi (heparin ili tiklid);
- Poboljšanje metaboličkih procesa u tkivima i aktiviranje regeneracije zahvaćenih tkiva. Za to se koriste biogeni stimulansi (ekstrakt aloe, treset, itd.), tamini (B1, B2, B6, ascorutin), enzimska sredstva (fibrinolizin, lidaza), esencijalne aminokiseline (glutaminska kiselina), kao i imunostimulansi (ginseng, eleutorokok );
- Kupovanje upalnih procesa kroz hormonalni lekovi(deksametazon, );
- Poboljšanje funkcija centralnog nervnog sistema (Cerebrolysin, nootropil, Fezam, emoksipin, Cavinton).
Svi lijekovi moraju se uzimati striktno prema režimu koji je propisao ljekar nakon dijagnoze. Budući da samo stručnjak može odabrati optimalan tretman, uzimajući u obzir popratne bolesti.
Istovremeno se mogu propisati fizioterapeutski postupci i akupunktura; sesije laserske, magnetske i električne stimulacije tkiva optičkog živca.
Takav tretman se mora ponavljati u kursevima nekoliko puta godišnje.
Ako postoji očigledno smanjenje vida, može se dodijeliti grupa invaliditeta.
Onima koji su slijepi zbog bolesti i slabovidi propisuju se rehabilitacijski tečajevi, koji imaju za cilj otklanjanje ili nadoknađivanje životnih ograničenja koja su nastala zbog gubitka vida.
Zapamtite da se ova bolest ne može liječiti narodnim lijekovima, nemojte gubiti dragocjeno vrijeme na nju kada još postoji šansa da izliječite atrofiju i sačuvate vid.
Gdje liječiti?
Izbor medicinska ustanova za liječenje atrofije vidnog živca vrlo je važno pitanje, jer rezultat liječenja, uključujući i prognozu oporavka, u potpunosti ovisi o temeljitosti pregleda i profesionalnosti ljekara. Obavezno obratite pažnju na nivo opremljenosti klinike, kao i na kvalifikacije njenih stručnjaka, jer samo pažnja i iskustvo medicinskog osoblja omogućavaju vam da postignete najbolji efekat u liječenju očnih bolesti.