Salmonellosis- Ito impeksyon sistema ng pagtunaw, na nagreresulta mula sa impeksyon sa bakterya ng genus Salmonella, na sinamahan ng matinding pagkalasing at pag-aalis ng tubig, kung minsan ay nangyayari bilang typhoid fever, o may septicemia. Ang pinaka-mapanganib sa mga tuntunin ng salmonellosis ay ang thermally poorly processed na mga itlog, pagawaan ng gatas at mga produkto ng karne. Ang kurso ng salmonellosis ay maaaring mangyari sa isang gastrointestinal o pangkalahatan na anyo; posible ang paglabas ng bacterial na walang mga klinikal na pagpapakita. Ang diagnosis ng salmonellosis ay ginawa kapag ang salmonella ay nakita sa dumi at suka ng pasyente.
Pangkalahatang Impormasyon
Salmonellosis ay isang nakakahawang sakit ng digestive system na nangyayari bilang resulta ng impeksyon sa bacteria ng genus Salmonella, na sinamahan ng matinding pagkalasing at pag-aalis ng tubig, kung minsan ay nangyayari bilang typhoid fever, o may septicemia.
Mga sanhi
Ang Salmonella ay isang genus ng gram-negative, motile, facultatively anaerobic, rod-shaped microorganisms. Medyo matatag sa kapaligiran. Maaari silang manatiling mabubuhay sa tubig hanggang 5 buwan, sa lupa hanggang isa at kalahating taon, sa karne hanggang anim na buwan, sa mga bangkay ng manok hanggang sa isang taon o higit pa. Tumatagal sila ng halos 20 araw sa gatas, isang buwan sa kefir at apat sa mantikilya. Ang Salmonella ay maaaring manatiling buhay sa keso hanggang sa isang taon, 3-9 na buwan sa mga pulbos na itlog at 17-24 araw sa mga shell ng itlog. Ang Salmonella ay namamatay pagkatapos ng 5-10 minuto sa temperatura na 70 ° C. Maaari silang makatiis na kumukulo nang ilang oras kung sila ay nasa kapal ng isang malaking piraso ng karne. Kapag pinakuluan, ang mga itlog ay namamatay sa loob ng 4 na minuto. Sa gatas at mga produktong karne Ang Salmonella ay hindi lamang nagpapatuloy, ngunit aktibong dumarami, nang hindi naaapektuhan ang mga organoleptic na katangian ng mga produkto. Ang mga mikroorganismo ay medyo lumalaban sa pag-aasin at paninigarilyo, at kapag nagyelo ay pinapataas nila ang kanilang habang-buhay. Sa kasalukuyan, ang mga naninirahan (kung hindi man ay nakuha sa ospital) na mga strain ng Salmonella ay nahiwalay na mataas na antas paglaban sa antibiotic therapy at mga disinfectant.
Ang reservoir at pinagmumulan ng salmonellosis ay mga alagang hayop, manok, at ilang ligaw na hayop. Sa mga hayop, ang sakit ay maaaring mangyari sa clinical manifestations o asymptomatically. Ang mga malulusog na hayop ay hindi nakakakuha ng salmonellosis; ang mga indibidwal na may mahinang immune system ay madaling kapitan nito. Ang Salmonella ay tumagos sa daluyan ng dugo ng naturang mga hayop at nakakahawa sa mga organo at tisyu. Ang isang tao ay nahawahan kapag nag-aalaga ng mga maysakit na hayop, nagkatay sa kanila, o kumakain ng mga kontaminadong produkto ng hayop. Ang mga ibong may salmonellosis ay maaaring mahawahan ang kanilang kapaligiran at pagkain na may dumi. Sa ibang Pagkakataon ( indibidwal na species pathogen) ang pinagmulan ng impeksiyon ay maaaring isang tao. Ang mga hayop ay nakakahawa sa loob ng ilang buwan; ang mga tao ay maaaring magpadala ng impeksyon sa loob ng ilang araw hanggang tatlong linggo; kung minsan ang karwahe ay nagpapatuloy nang maraming taon.
Ang salmonellosis ay nakukuha sa pamamagitan ng fecal-oral na mekanismo, pangunahin sa pamamagitan ng pagkain. Ang karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas at mga itlog ng manok ay may malaking papel sa epidemiology ng salmonellosis. Daan ng tubig ang impeksiyon ay nangyayari kapag ang salmonella ay pumasok sa mga pinagmumulan Inuming Tubig para sa mga alagang hayop sa mga sakahan ng hayop. Ang pakikipag-ugnayan sa sambahayan ay kadalasang may mahalagang epidemiological significance sa mga kaso ng nosocomial infection. Sa mga kondisyon sa lunsod, posible ang airborne dust transmission.
Ang mga tao ay lubhang madaling kapitan sa salmonellosis. Ang kalubhaan ng nabuong impeksyon ay nakasalalay sa isang kumplikadong mga kadahilanan, parehong panlabas (ang bilang ng mga pathogen na pumasok sa katawan, ang kanilang antigenic na komposisyon at biyolohikal na katangian), at panloob (ang estado ng mga sistema ng depensa ng katawan ng tao, kasamang mga pathologies, lalo na ang digestive system). Ang impeksiyon ay pinakamalubha sa mga sanggol (lalo na sa mga sanggol na wala pa sa panahon) at sa mga matatanda. Ang post-infectious immunity ay hindi matatag at tumatagal ng hindi hihigit sa isang taon.
Pag-uuri
Ayon sa klinikal na larawan at lawak ng pagkalat nakakahawang proseso nahahati sa gastrointestinal, pangkalahatan salmonellosis at bacterial excretion. Ang gastrointestinal form ay naiiba sa lokalisasyon sa mga variant: gastric, gastroenteric at gastroenterocolitic.
Ang pangkalahatang salmonellosis ay maaaring mangyari sa dalawang variant: tulad ng typhus at septic. Ang bacterial excretion ay maaaring talamak, talamak o palipat.
Mga sintomas ng salmonellosis
Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa salmonellosis ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang dalawang araw. Ang mga klinikal na pagpapakita ay depende sa variant ng sakit. Ang pinakakaraniwang anyo ay ang gastroenteric na variant ng salmonellosis. Nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang pagkalasing at kapansanan metabolismo ng tubig-asin. Ang sakit ay nagsisimula nang talamak, na may pagtaas sa temperatura at pagtaas ng mga palatandaan ng pagkalasing (sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, kahinaan). Pagkatapos ang isang spasmodic na sakit ay nangyayari sa tiyan na may isang nangingibabaw na lokalisasyon sa itaas na mga seksyon tiyan at umbilical region, pagduduwal at madalas na pagsusuka. Sa lalong madaling panahon ay nagsimula ang pagtatae, ang mga dumi ay mabilis na nagiging matubig, mabula, mabaho, at kung minsan ay may maberde na kulay. Ang pagtatae at pagsusuka ay mayroon magkaibang frequency depende sa kalubhaan ng sakit. Ang kasaganaan ng likido na inilabas sa panahon ng pagsusuka at pagdumi ay humahantong sa pag-unlad ng pag-aalis ng tubig.
Ang isang pisikal na pagsusuri ay nagpapakita ng pamumutla ng balat, sa kabila ng lagnat, kung minsan ay may sianosis, ang dila ay tuyo at pinahiran, at namamaga. Sa palpation, ang dagundong at katamtamang sakit ay nabanggit sa tiyan. Kapag nakikinig sa puso mayroong tachycardia, ang mga tunog ay muffled. Malambot na pulso, pagkahilig sa arterial hypotension. Ang katamtamang oliguria ay madalas na nabanggit. Sa matinding pag-aalis ng tubig, maaaring magkaroon ng mga kombulsyon, pangunahin sa mas mababang mga paa't kamay.
Sa variant ng gastroenterocolitic, sa ikalawa o ikatlong araw ay bumababa ang dami ng pagdumi, maaaring matagpuan ang mucus at streaks ng dugo sa dumi. Ang palpation ng tiyan ay nagpapakita ng sakit at spasm ng malaking bituka; ang pagdumi ay maaaring sinamahan ng tenesmus. Ang gastric variant ay may pinakamahina at panandaliang kurso at medyo bihira. Ito rin ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding simula, hindi gaanong binibigkas na pagkalasing, at paulit-ulit na pagsusuka. Ang sakit ay naisalokal pangunahin sa rehiyon ng epigastric, ang pagtatae ay hindi bubuo. Sa gastrointestinal form ng salmonellosis, ang kalubhaan ay tinutukoy ng kalubhaan ng pagkalasing at pag-aalis ng tubig syndromes. Ang antas ng pagkalasing ay karaniwang nailalarawan sa temperatura ng katawan, na maaaring mag-iba mula sa mababang antas ng lagnat hanggang sa matinding lagnat.
Ang pangkalahatang anyo ay maaaring mangyari sa isang anyo na tulad ng tipus, na may mga gastrointestinal phenomena na madalas na sinusunod sa simula. Kasunod nito, habang humupa ang pagduduwal, pagsusuka at pagtatae, tumataas ang lagnat at mga palatandaan ng pagkalasing ( sakit ng ulo, insomnia, matinding panghihina), habang ang lagnat ay nagiging pare-pareho o parang alon. Kapag sinusuri ang isang pasyente, kung minsan ang mga elemento ng isang hemorrhagic rash sa balat ay maaaring mapansin; sa mga araw na 3-5, ang hepatosplenomegaly ay napansin. Nailalarawan sa pamamagitan ng katamtaman arterial hypotension, kamag-anak na bradycardia. Klinikal na larawan kahawig ng typhoid fever.
Ang septic na variant ng salmonellosis ay madalas ding nagsisimula sa isang gastrointestinal clinic, na kasunod ay nagbibigay daan sa matinding paulit-ulit na lagnat, tachycardia, panginginig at matinding pagpapawis habang bumababa ang temperatura. Ang Hepatolienal syndrome ay nangyayari. Ang sakit ay malubha, pangmatagalan, at maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng pangalawang sugat purulent na pamamaga sa baga, bato at pantog (pyelonephritis, cystitis), endocarditis, abscesses at phlegmon. Minsan ang pamamaga ng iris ay nabanggit.
Matapos magdusa mula sa salmonellosis, anuman ang anyo nito, ang ilang mga pasyente ay patuloy na naglalabas ng pathogen (bacterial excretion) hanggang sa isang buwan. Kung ang bacterial discharge ay nagpapatuloy nang higit sa tatlong buwan, ito ay itinuturing na talamak. SA malubhang komplikasyon na may mataas na posibilidad ng kamatayan ay kinabibilangan ng infectious-toxic shock, na sinamahan ng pulmonary at cerebral edema, cardiovascular, renal at adrenal insufficiency. Ang mga pangkalahatang porma ay puno ng pag-unlad ng purulent na komplikasyon.
Diagnosis ng salmonellosis
Para sa diagnosis, ang pathogen ay nakahiwalay sa suka at dumi(sa mga pangkalahatang anyo, ang pathogen ay nakita sa kultura ng dugo). Minsan ang mga bakterya ay maaaring ihiwalay sa mga tubig at apdo ng paghuhugas ng tiyan at bituka. Upang makilala ang pathogen, ang kultura ay isinasagawa sa nutrient media. Serological diagnosis ginawa gamit ang RNGA, RKA, RLA, ELISA, RIA.
Ang antas ng pag-aalis ng tubig ay tinutukoy batay sa pagsusuri ng data sa hematocrit, lagkit ng dugo, katayuan ng acid-base at balanse ng electrolyte. Kung ang mga komplikasyon ng salmonellosis ay nabuo, ang konsultasyon sa isang cardiologist, urologist, nephrologist at iba pang mga espesyalista ay kinakailangan, depende sa uri ng komplikasyon.
Paggamot ng salmonellosis
Ang mga pasyente na may malubhang anyo ng sakit o ang mga madaling magkaroon ng mga komplikasyon ay napapailalim sa ospital; sa ibang mga kaso, ang paggamot ay isinasagawa sa bahay. Maipapayo na sa una ay magsagawa ng mga hakbang upang hugasan ang tiyan at bituka (siphon enemas, enterosorbents). Pagkatapos ay gumawa ng isang pagwawasto balanse ng tubig-asin, nagsasagawa ng mga hakbang sa rehydration. Ang pag-aalis ng tubig sa una at ikalawang antas ay naitama sa madalas na hinati ng oral intake. mga solusyon sa asin. Ang mas matinding dehydration ay maaaring mangailangan ng intravenous infusion therapy na may isotonic polyionic solution.
Ang detoxification therapy na may mga colloidal solution o 10% dextran solution ay isinasagawa lamang pagkatapos ng pagpapanumbalik ng water-electrolyte homeostasis. Ang mga palatandaan ng malubhang metabolic acidosis ay isang indikasyon para sa paggamit intravenous administration sodium bikarbonate.
Ang antibiotic therapy ay ipinahiwatig para sa pangkalahatang anyo ng sakit. Ang mga gamot na fluoroquinolone, chloramphenicol, at doxycycline ay inireseta. Upang gamutin ang mga gastrointestinal na anyo ng sakit, ang mga antibiotics ay ginagamit lamang sa mga kaso ng impeksyon na lumalaban sa iba pang mga therapeutic measure. Para sa gastrointestinal form magandang epekto nagrereseta ng mga paghahanda ng enzyme (pancreatin, tuyong apdo). Sa panahon ng talamak na panahon ng sakit, ang mga pasyente ay inireseta diyeta No. 4, pagkatapos ng bituka manifestations hupa - No. 13.
Pag-iwas sa salmonellosis
Kasama sa pangkalahatang pag-iwas sa salmonellosis ang mga hakbang upang matiyak ang sanitary at hygienic na kondisyon sa panahon ng pag-iingat at pagpatay ng mga hayop at manok, pagproseso ng mga bangkay at mga produkto ng pinagmulan ng hayop, paghahanda ng mga pagkain mula sa kanila sa mga pampublikong catering establishments at produksyon ng mga pagkain. Pati na rin ang mga hakbang upang makontrol ang saklaw ng mga sakit sa mga hayop sa bukid at ibon. Indibidwal na pag-iwas binubuo ng maingat na pagproseso ng culinary ng mga produkto ng pinagmulan ng hayop, pagmamasid sa buhay ng istante ng pagkain.
Mer tiyak na pag-iwas salmonellosis (pagbabakuna) ay hindi ibinigay dahil sa antigenic heterogeneity ng pathogen at kawalang-tatag ng kaligtasan sa sakit. Pag-iwas sa emergency sa pinagmulan ng impeksiyon sa panahon ng mga nosocomial outbreak, ito ay ginawa gamit ang isang therapeutic Salmonella bacteriophage.
Nilalaman
Ang isang talamak na nakakahawang sakit ng uri ng bituka ay salmonellosis. Ito ay sanhi ng bacteria na Salmonella typhimurium, na nakakahawa digestive tract. Ang pathogen ay hindi sensitibo sa malamig na kondisyon ng panahon, mga kadahilanan kapaligiran, nananatili sa kalikasan hanggang sa 3 taon, at sa mga produktong pagkain hanggang sa tatlong linggo.
Paano naililipat ang salmonellosis?
Ang unang kadahilanan sa paghahatid ng salmonella ay mga hayop sa agrikultura - baka, baboy, tupa, waterfowl. Ang mga ruta ng paghahatid ng salmonellosis ay itinuturing na pinaka-mapanganib: ang sakit ay nangyayari nang walang mga sintomas sa mga iyon, ngunit ang isang tao ay maaaring mahawahan mula sa kanila sa pamamagitan ng gatas, laway, ihi at dumi, pag-aalaga sa kanila o pagproseso ng mga bangkay, paghinga ng alikabok. May panganib ng impeksyon sa salmonella sa pamamagitan ng pagkain ng hilaw itlog ng manok.
Ang pinagmulan ng impeksyon ay itinuturing na isang pasyente na may salmonella o isang carrier na walang sintomas ng sakit. Ang sakit ay maaaring maipasa sa ibang nasa hustong gulang sa pamamagitan ng fecal-oral route, sa pamamagitan ng maruruming kamay, o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan kapag nag-aalaga ng pasyente. Karamihan sa mga pathogen ay lumalaban sa mga antibiotic. Ang isang malaking porsyento ng mga pagkalason ay nangyayari mula sa pagkain ng mga hindi naprosesong pagkain - karne, isda, salad, prutas, beer. Ang impeksyon sa bituka ay pana-panahon at karaniwan sa mainit na panahon.
Panahon ng pagpapapisa ng itlog ng salmonellosis
Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa salmonellosis ay tumatagal mula anim na oras hanggang ilang araw. Sa pamamagitan nito, lumilitaw ang mga sintomas ng sakit. Nag-iiba sila depende sa uri ng sakit. Sa pangkalahatan, ang daloy ay nahahati sa:
- gastrointestinal - ang pinaka-karaniwan, na nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagsisimula ng mga sintomas, agad na ipinadala;
- parang tipus – tumatagal ng 40 araw;
- septic - ang pinakabihirang anyo, na matatagpuan sa mga matatanda at bagong silang;
- asymptomatic - ang katawan ay hindi nagpapakita ng mga sintomas ng sakit, ngunit maaari itong maipasa sa iba;
- karwahe - ang pasyente ay hindi nagpapakita ng mga sintomas, ngunit itinuturing na isang carrier ng Salmonella, na siyang sanhi ng impeksyon.
Mga palatandaan ng salmonellosis sa isang may sapat na gulang
Ang anumang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng epekto ng bakterya o mga virus sa katawan. Ang mga palatandaan ng salmonellosis sa mga matatanda ay nagsisimulang lumitaw sa loob ng 24 na oras at naiiba ayon sa uri ng sakit. Narito ang mga sintomas ng salmonellosis sa isang may sapat na gulang ayon sa anyo:
- Gastrointestinal – malaise, pagkahilo, sakit ng ulo, lagnat. Sakit sa tiyan, sa umbilical region, pagsusuka na may mga labi ng pagkain. Pagtatae na may berdeng dumi at mucus na bumubula. Ang dila ay natatakpan ng isang tuyong puting patong, ang tiyan ay namamaga at dumadagundong. Ang atay at pali ay katamtamang pinalaki. Ang mga sintomas ay tumatagal ng limang araw at maaaring humantong sa rehydration at metabolic dysfunction. Sa banayad na anyo mayroong panandaliang pagsusuka at hindi matatag na dumi, na nawawala pagkatapos ng tatlong araw. Sa isang mas kumplikadong anyo, ang pasyente ay may lagnat sa loob ng limang araw, pagsusuka at dumi ng paulit-ulit, ang sakit ay kahawig ng dysentery.
- Parang tipus – lagnat sa loob ng isang linggo, pagkalasing, delirium, guni-guni. Ang isang pantal ay makikita sa tiyan, ang dila ay kulay-abo-kayumanggi, ang balat ay maputla, ang tiyan ay namamaga, lamang loob nadagdagan. Mawawala ito sa loob ng 1.5 buwan.
- Septic – matagal na lagnat, labis na pagpapawis. Panginginig, balat maging dilaw. Posibleng pag-unlad purulent na proseso na maaaring humantong sa kamatayan.
Ang mga unang palatandaan ng salmonellosis sa mga matatanda
Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng salmonellosis, tumawag sa isang doktor na maaaring magbigay ng tulong. Kasama sa mga palatandaan ang:
- init;
- pagduduwal, pagsusuka - kung paano nagpapakita ang salmonellosis sa mga matatanda;
- sakit sa tiyan, umuungol, namamaga;
- ang mga dumi ay maluwag, puno ng tubig, parang uhog, kung apektado colon- may dugo;
- madalas na pakiramdam ng pangangailangan na tumae;
- kahinaan, sakit ng ulo;
- mababang presyon ng dugo, mabilis na tibok ng puso.
Paggamot ng salmonellosis sa mga matatanda
Isinasaalang-alang posibleng komplikasyon mga sakit, mga nakakahawang sakit na mga doktor ang tinutukoy ang paggamot ng salmonellosis sa mga matatanda sa bahay o sa ilalim ng pangangasiwa sa isang ospital. Kung magaan na anyo, pagkatapos ay hindi kinakailangan ang pagmamasid, pumunta sa pagkuha ng mga gamot sa bahay, pagsunod sa isang diyeta at katutubong pamamaraan na inaprubahan ng therapist. Paano gamutin ang salmonellosis sa mga matatanda kapag ang form ay malubha, sasabihin sa iyo ng doktor sa ospital.
Antibiotic para sa salmonellosis
Ang mga antibiotic ay ginagamit lamang para sa salmonellosis kapag kumplikadong anyo, at karamihan sa mga strain ng mga nakakahawang bacteria at bacteriophage ay lumalaban na sa kanila. Maaari kang uminom ng mga gamot na naglalaman ng quinolone at fluoroquinolone, nitrofurans at cephalosporins pagkatapos na inireseta ng isang manggagamot. Ang gamot na Rifaximin o Alpha-Normix, na inireseta ng isang doktor, ay kumikilos sa lumen ng bituka. Ang pag-inom ng antibiotic ay maaari pa ngang makapagpabagal ng paggamot dahil naaantala nito ang pag-alis ng mga lason, na nagpapataas ng mga sintomas ng impeksiyon.
Paggamot ng salmonellosis sa mga matatanda sa bahay
Kung tumanggi ka sa pagpapaospital para sa madaling dahilan mga anyo ng sakit, ang paggamot ng salmonellosis sa mga matatanda sa bahay ay nangyayari tulad ng sumusunod. kailangan:
- o ukol sa sikmura lavage;
- pagkuha ng antidiarrheal na gamot na Enterofuril;
- paglilinis ng enema;
- pagkuha ng sorbents - Polysorb, Naka-activate na carbon, Filtrum, Smecta o Enterosgel;
- pagtanggi biglaang paggalaw, pagsunod sa diyeta;
- kung ang pagtatae ay matagal, ang pag-aalis ng tubig ay nangyayari, pagkatapos ay uminom ng mga solusyon ng Regidron, Oralit;
- upang pagalingin ang panunaw - kumuha ng mga tabletang Festal at Mezim;
- paggamot upang gawing normal ang microflora - pagkuha ng mga probiotics;
- pag-inom ng natural na herbal decoctions.
Nutrisyon para sa salmonellosis
Ang diyeta para sa salmonellosis sa mga matatanda ay lalong mahalaga para sa paggamot, dahil pinapadali nito ang kurso nito. Kung ang pasyente ay nasa klinika, sinusunod niya ang therapeutic diet No. Sa panahon ng ospital sa bahay pagkatapos ng diagnosis, dapat mong sundin ang mga patakaran at pag-iingat upang maiwasan ang mga komplikasyon:
- kumain ng durog, mabilis na natutunaw na pagkain sa maliliit na bahagi, pag-iwas sa labis na pagkain;
- Ito ay malusog na kumain ng saging, mansanas, karot, patatas;
- uminom ng fermented milk drink, kumain ng blueberries, cranberries;
- magdagdag ng kaunting lemon sa iyong pagkain;
- walang taba na isda at karne, mas mainam na gumawa ng mga steamed cutlet mula sa kanila;
- Pinapayagan na kumain ng mga pakwan at puting crackers;
- Kailangan mong uminom ng tatlong litro ng likido bawat araw - tubig, berdeng tsaa, compote, halaya;
- magaan na sabaw, mga sopas ng manok, semolina, kanin, bakwit;
- ang sinigang ay pinakuluan sa tubig na walang langis at asin, ang mga niligis na patatas ay ginawa din nang walang gatas;
- Sa mga unang araw, tubig lang ang iniinom, pagkatapos ay pinakuluan o inihurnong pagkain ang kasama.
Mga kahihinatnan ng salmonellosis sa mga matatanda
Kung ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa isang malubhang anyo, ang mga kahihinatnan ng salmonellosis ay maaaring mapanganib o simpleng hindi kanais-nais. Ang anumang salmonellosis ay mapanganib - ang mga sintomas at paggamot sa mga nasa hustong gulang ay sanhi ng karamihan malubhang paglabag. Ang mga bakterya ay nakakagambala sa aktibidad ng gastrointestinal tract, at ang mga kahihinatnan ay maaaring isang paglabag sa microflora, pagkabigo sa bato, pagkasira ng function ng puso, malalang sakit. Mula sa malubhang sintomas Gumagawa sila ng purulent abscesses, peritonitis, at sa 0.3% ay may kamatayan.
Video: kung paano gamutin ang salmonellosis
Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi nangangailangan paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon sa paggamot batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.
May nakitang error sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ang lahat!Salmonellosis - nakakahawa sakit sa bituka, sanhi ng mga pathogens ng genus Salmonella. Ang pangunahing pinagmumulan ng impeksyon ay mga hayop (mga hayop sa bukid, mga daga), at hindi gaanong karaniwang mga tao. Ang impeksyon ay maaaring makapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng kontaminadong pagkain at tubig. Posible rin ang isang contact at ruta ng impeksyon sa bahay.
Nahuli si Salmonella maliit na bituka, tumagos sa mauhog lamad nito. Ang kanilang mahahalagang aktibidad ay sinamahan ng pagpapalabas ng mga lason, na nagiging sanhi ng sakit at pagkalasing na mga sindrom at ang paglitaw ng pagtatae.
Mga sintomas ng salmonellosis
Ang mga itlog ng manok ay kadalasang pinagmumulan ng impeksyon sa salmonellosis.Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal sa average na 12-24 na oras; sa pakikipag-ugnay at impeksyon sa sambahayan, maaari itong pahabain. tagal ng incubation hanggang 8 araw.
Mayroong ilang mga klinikal na anyo ng salmonellosis:
- gastrointestinal (lokal);
- pangkalahatang anyo, na nagaganap sa anyo ng septic at tipong-tulad ng mga variant;
- bacterial na karwahe;
- subclinical form.
Gastrointestinal form
Ang pinakakaraniwang anyo ng sakit. Nagsisimula ito nang talamak sa pagtaas ng temperatura ng katawan sa 39 C, ang hitsura ng kahinaan, panginginig at pananakit ng ulo. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa rehiyon ng epigastric, na sinamahan ng pagduduwal at paulit-ulit na pagsusuka. Maya-maya, sinusundan ng pagtatae.
Ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa kalubhaan ng salmonellosis. Sa banayad na anyo ng sakit, ang intoxication syndrome ay maaaring banayad, nag-iisang pagsusuka, maluwag na dumi hanggang 5 beses sa isang araw. Ang katamtamang anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38-39 C, paulit-ulit na pagsusuka, at matubig na dumi hanggang 10 beses sa isang araw. Dahil mayroong isang makabuluhang pagkawala ng likido para sa katawan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng tachycardia at nabawasan presyon ng dugo, at kung hindi ginagamot, maaaring magkaroon ng dehydration. Sa malubhang anyo ng sakit, ang pagkalasing ng katawan ay binibigkas, paulit-ulit na pagsusuka, dumi ng higit sa 10 beses sa isang araw, puno ng tubig, fetid na may admixture ng mucus. Ang mga pasyente ay may pinalaki na pali at atay, at maaaring lumitaw ang jaundice. Bilang resulta ng pagkawala ng isang malaking halaga ng likido, ang katawan ay nagkakaroon ng paglabag sa metabolismo ng tubig-asin at pag-aalis ng tubig. Laban sa background na ito, ang tachycardia ay nangyayari, isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo, dysfunction ng ihi at nervous system.
Typhoid-like variant ng kurso ng sakit sa isang generalised form
Ang mga unang sintomas ng sakit ay maaaring mga karamdaman sa bituka laban sa background ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Pagkatapos ng 1-2 araw, ang mga bituka na manifestations ng salmonellosis ay nawawala, at ang pagkalasing sindrom ay tumataas. Ang lagnat ay kadalasang kulot (alternating period of high temperature with periods normal na temperatura katawan). Sa karamihan ng mga pasyente, 2-3 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit ay maaaring lumitaw, at mula 6-7 araw ang hitsura ng isang roseola rash, na naisalokal pangunahin sa balat ng tiyan, ay nabanggit. Ang tiyan ay namamaga, at sa pagtatapos ng unang linggo ng sakit ang atay at pali ay pinalaki. Ang intoxication syndrome ay maaaring tumagal ng hanggang 3 linggo.
Ang septic na variant ng kurso ng sakit sa isang pangkalahatang anyo
Ang ganitong anyo ng sakit ay ang pinakamalubha. Ang sakit ay may talamak na simula at sa mga unang araw ay ginagaya ang isang parang tipus na kurso, ngunit ang kondisyon ng mga pasyente ay lumalala nang husto. Ang lagnat ay nangyayari na may malalaking pang-araw-araw na hanay, panginginig at matinding pagpapawis.
Ang anyo ng sakit na ito ay mahirap gamutin gamit ang mga antibiotic, at nangyayari ang pangalawang septic lesion, na maaaring makapagpalubha sa diagnosis ng salmonellosis. Ang purulent foci ay kadalasang nabubuo sa musculoskeletal system, na nagiging sanhi ng tonsilitis, meningitis, at lymphadenitis.
Bakterya na karwahe
Sa ganitong anyo ng sakit mga klinikal na pagpapakita wala ito, ngunit may pananaliksik sa laboratoryo V biyolohikal na materyal Natutukoy ang mga pathogen.
Ang talamak na karwahe ay sinasabing magaganap kung ang paglabas ng pathogen ay tumatagal mula 2 linggo hanggang 3 buwan. Ang talamak na bacterial carriage ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalabas ng pathogen nang higit sa 3 buwan. Ang lumilipas na bacterial excretion ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga klinikal na pagpapakita, ngunit ang mga pag-aaral ng bacteriological ay nagsiwalat ng mga pathogen sa materyal 1-2 beses (ang agwat sa pagitan ng mga pag-aaral ay dapat na isang araw). Kasabay nito, ang mga resulta serological na pag-aaral dapat negatibo.
Subclinical form
Sa form na ito ng salmonellosis wala ring mga klinikal na pagpapakita ng sakit, ngunit ang mga resulta pananaliksik sa bacteriological dumi at serological reaksyon magiging positibo.
Mga diagnostic
Ang diagnosis ay ginawa batay sa klinikal na data at kasaysayan ng epidemiological.
Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay bacteriological. Ang pag-aaral ay nangangailangan ng suka, dumi, ihi at dugo ng mga pasyente, at sa mga septic form, cerebrospinal fluid.
Ang isang karagdagang paraan ng diagnostic ay sigmoidoscopy, na ginagawa upang masuri ang kondisyon ng bituka mucosa. Ang mga pasyente ay sumasailalim din sa mga pagsusuri sa dugo at ihi.
Paggamot
Ang infusion therapy ay makakatulong sa pagwawasto ng mga kaguluhan sa metabolismo ng tubig-asin na nagreresulta mula sa pagsusuka at pagtatae. Ang paggamot sa salmonellosis ay dapat isagawa sa isang ospital ng mga nakakahawang sakit. Kailangan ng mga pasyente pahinga sa kama at, hindi kasama ang mga pagkain na nakakairita sa tiyan, nagpapahusay ng peristalsis at mga proseso ng pagbuburo.
Ang paggamot sa sakit ay kumplikado:
- Ang antibacterial therapy na naglalayong sirain ang causative agent ng sakit.
- Pagwawasto ng mga kaguluhan sa metabolismo ng tubig-asin na may mga solusyon ng rehydron, trisol.
- Pagbawas ng mga pagpapakita ng intoxication syndrome sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga solusyon ng glucose at rheopolyglucin.
- Pag-alis ng mga toxin nang direkta mula sa lumen ng bituka gamit ang mga sorbents (Smecta, Enterosgel).
- Paggamot (Imodium).
- Pagbawi digestive function gamit ang mga paghahanda ng enzyme (Mezim, Creon).
- Upang maibalik ang bituka microflora, ang mga eubiotics (Bifidumbacterin, Linex) ay inireseta.
Magbasa nang higit pa tungkol sa paggamot at, napakahalaga, ang pag-iwas sa impeksyon sa salmonellosis.
Dapat tandaan na ang salmonellosis ay isang nakamamatay na sakit, kaya sa mga unang palatandaan ng sakit dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Self-medication sa sa kasong ito hindi katanggap-tanggap at maaaring humantong sa pagbawas ng kahusayan karagdagang paggamot inireseta ng doktor.
Aling doktor ang dapat kong kontakin?
Kung pinaghihinalaan mo ang isang talamak na impeksyon sa bituka, kabilang ang salmonellosis, dapat mong tawagan ang " Ambulansya", na magdadala sa taong may sakit departamento ng mga nakakahawang sakit. Ang self-medication sa kasong ito ay mapanganib hindi lamang para sa kalusugan, kundi pati na rin para sa buhay. Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, sa panahon ng rehabilitasyon, kapaki-pakinabang na kumunsulta sa isang gastroenterologist at nutrisyunista tungkol sa Wastong Nutrisyon para sa mabilis na pagpapanumbalik ng digestive function.
Salmonellosis ay isang nakakahawang sakit na dulot ng iba't ibang uri bacteria ng genus Salmonella, na may bilang na higit sa 2200 serotypes. Bilang isang patakaran, ang salmonellosis ay sinamahan ng pinsala sa organ gastrointestinal tract.
Ang mga mapagkukunan ng impeksyon ay mga manok at hayop, pati na rin ang mga taong may salmonellosis. Ang impeksyon sa salmonellosis ay sanhi ng pagkain ng mga pagkaing naglalaman malaking numero salmonella, na nangyayari kapag sila ay hindi sapat na luto. Ang incubation period para sa foodborne infection ay 6-72 na oras. Para sa contact at household transmission ng impeksyon, ang incubation period ay tataas sa 3-8 araw.
Mga sintomas ng salmonellosis
Basic mga klinikal na anyo salmonellosis:
- gastrointestinal;
- pangkalahatan;
- talamak, talamak at lumilipas na bacterial carriage;
- subclinical form.
Mga sintomas ng gastrointestinal form ng salmonellosis
Ang pinakakaraniwang anyo ng salmonellosis ay gastrointestinal, na nailalarawan sa pamamagitan ng ang mga sumusunod na sintomas:
- talamak na simula ng sakit,
- mataas na temperatura,
- panginginig,
- kahinaan,
- sakit sa tiyan,
- sakit ng ulo,
- pagduduwal,
- sumuka,
- sakit sa bituka.
Ang ilang mga pasyente sa simula ay nagkakaroon ng lagnat at mga palatandaan ng toxicity, na sinusundan ng mga sintomas na nauugnay sa gastrointestinal dysfunction. Ang tagal at kalubhaan ng mga sintomas ng salmonellosis ay depende sa kalubhaan ng sakit.
Ang banayad na anyo ng salmonellosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng solong pagsusuka, isang matagal na pagtaas sa temperatura ng katawan sa 37-37.5 degrees, maluwag, matubig na dumi ng ilang beses sa isang araw, tumatagal ng 1-3 araw, at pagkawala ng likido hanggang sa 3% ng timbang ng katawan.
Sa katamtamang anyo ng salmonellosis, ang mga sintomas tulad ng:
- pagtaas ng temperatura sa 38-39 degrees, hanggang 4 na araw;
- paulit-ulit na pagsusuka;
- maluwag na dumi ng maraming beses sa isang araw, hanggang sa isang linggo;
- tachycardia;
- nabawasan ang presyon ng dugo;
- Posible ang dehydration ng 1-2 degrees, na may pagkawala ng likido hanggang 6% ng timbang ng katawan.
Ang matinding kurso ng gastrointestinal form ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas ng salmonellosis:
Bilang karagdagan, mayroong isang pagpapalaki ng pali at atay, tachycardia, cyanosis ng balat, at isang makabuluhang pagbaba sa presyon. Mula sa mga bato, albuminuria, oliguria, cast at pulang selula ng dugo sa ihi, at isang pagtaas sa natitirang nitrogen ay posible.
Posibleng pag-unlad ng talamak pagkabigo sa bato. Pag-aalis ng tubig ng 2-3 degrees, na ipinakita sa cyanosis, tuyong balat, convulsions at aphonia. Ang pagkawala ng likido ng katawan ay umabot sa 7-10% ng timbang ng katawan.
Mga sintomas ng isang pangkalahatang anyo ng salmonellosis
Ang tipong tulad ng typhus ng pangkalahatang anyo ng salmonellosis ay nagsisimula nang husto. Ang mga unang sintomas ng salmonellosis ay mga sakit sa bituka kasama ng pangkalahatang pagkalasing at mataas na temperatura ng katawan. Pagkatapos ng 1-2 araw, humihinto ang dysfunction ng bituka, ang temperatura ng katawan ay patuloy na tumataas, at ang mga sintomas ng pagkalasing ay nagiging mas matindi.
Ang lagnat ay maaaring umaalon o pare-pareho. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagkahilo, kawalang-interes at pamumutla; ang ilan ay nagkakaroon ng herpetic rash sa ika-2-3 araw, at isang roseola rash sa tiyan mula sa ika-6-7 araw.
Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang kamag-anak na bradycardia, pagbaba ng presyon ng dugo at mga muffled na tunog ng puso. Naririnig ang kalat-kalat na dry wheezing. Sa pagtatapos ng unang linggo ng sakit, nangyayari ang isang pagpapalaki ng atay at pali. Ang mataas na temperatura ng katawan ay tumatagal ng 1-3 linggo.
Ang pinaka-malubhang variant ng pangkalahatang anyo ng salmonellosis, ang septic form ng sakit, ay nagsisimula nang talamak at sa mga unang araw ay may kursong parang tipus. Pagkatapos ay lumala ang kondisyon ng pasyente - ang mga makabuluhang pagbabagu-bago sa temperatura ng katawan ay nangyayari, na may panginginig at pagpapawis.
Ang mga klinikal na sintomas ng variant na ito ng salmonellosis ay iba-iba, at ang diagnosis nito ay mahirap. Kadalasan, nabuo ang purulent foci sa musculoskeletal system.
Kung minsan, nangyayari ang septic endocarditis, aortitis na may pagbuo ng aortic aneurysm, tonsilitis, cholecysto-cholangitis, meningitis, cervical purulent lymphadenitis. Hindi gaanong karaniwan: impeksiyon ng ovarian cyst, abscess sa atay, mastoiditis, salmonella strumitis, abscess ng gluteal region.
Aling mga doktor ang dapat kong kontakin kung mayroon akong salmonellosis?
Paggamot ng salmonellosis
Ang mga banayad na anyo ng salmonellosis ay hindi nangangailangan ng paggamot at ang mga pasyente ay hindi kumunsulta sa isang doktor. Sa malubhang anyo dapat gawin ang gastric lavage maligamgam na tubig o isang solusyon ng baking soda. Pagkatapos ng paghuhugas, ginagamit ang isang laxative.
Sa kaso ng pagkalasing, gumamit ng intravenous o subcutaneous injection 1000-1500 ml ng saline solution sa kalahati na may 5% glucose solution. Kung hindi huminto ang pagsusuka, bigyan ng intravenous hypertonic na solusyon sodium chloride.
Kung kinakailangan, ang mga cardiovascular na gamot ay inireseta. Sa kaso ng pagbagsak, ang anti-shock na likido ng Polosukhin ay ibinibigay sa intravenously. Sa kaso ng matinding pagbagsak, 500-1000 ml ng polyglucin ay ibinibigay sa intravenously.
Upang mapawi ang pagkalasing sa malubhang anyo ng salmonellosis, inirerekumenda na pangasiwaan ang hemodez sa intravenously o drip. Para sa panginginig at kombulsyon, ang mga mainit na paliguan at mga heating pad ay inireseta sa mga binti. Sa septic at typhoid form, ginagamit ang antibiotic na paggamot pagkatapos tumigil ang pagsusuka.
Mga gamot para sa salmonellosis
Diyeta pagkatapos ng paggamot para sa salmonellosis
Ang nutrisyon pagkatapos ng paggamot para sa salmonellosis ay halos hindi naiiba sa karaniwan, maliban na sa panahon ng paggamot para sa salmonellosis sa bahay sa loob ng isang linggo, hindi mo dapat isama ang mga berry, hilaw na prutas at gulay sa diyeta, pati na rin ang mga produkto ng pagawaan ng gatas. Upang maibalik ang microflora ng bituka, mas ipinapayong uminom ng probiotics kaysa sa mga produkto ng pagawaan ng gatas, na maaaring magdulot ng utot at pagdumi.
Mas mainam din na ibukod ang mga atsara, dahil maaari silang humantong sa pagbuburo. SA panahon ng rehabilitasyon ipinapayong huwag mag-overload ang gastrointestinal tract na may mabigat na mataba at maanghang na pagkain. Inirerekomenda ang mga magaan na sopas, crackers at bagel, mashed patatas, pinakuluang karne - ito ang "pinakaligtas" na pagkain para sa pagbawi ng gastrointestinal tract.
Pag-iwas sa salmonellosis
Ang pag-iwas sa salmonellosis ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:
- sanitary at beterinaryo na pangangasiwa ng pagpatay ng mga hayop;
- wastong imbakan at transportasyon ng karne;
- pag-iimbak ng pagkain sa mababang temperatura;
- maaasahang paggamot sa init ng mga produkto;
- hiwalay na pagproseso ng mga hilaw at lutong produkto;
- paghihiwalay ng mga pasyente at carrier ng salmonella;
- pagsunod sa mga tuntunin sa personal na kalinisan.
Salmonellosis sa mga bata
Mga sintomas ng salmonellosis sa mga bata
Bilang isang patakaran, ang mga bata na higit sa 3 taong gulang ay nagkakaroon ng isang gastrointestinal na anyo ng salmonellosis, ang kurso nito ay nangyayari bilang isang nakakalason na impeksiyon na nakukuha sa pagkain, at ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang 2-3 araw.
Ang sakit ay maaaring nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng gastroenteritis, gastritis o gastroenterocolitis. Ang salmonellosis sa mga bata na higit sa 3 taong gulang ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na pagsisimula ng sakit at ang paglitaw ng mga sintomas tulad ng:
- pagduduwal at pagsusuka,
- pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38-39 °C,
- walang gana,
- sakit sa tiyan.
Pagkatapos ng ilang oras, isang manipis, puno ng tubig at masaganang dumi, minsan may halong dugo at uhog. Ang dalas ng pagtatae ay depende sa kalubhaan ng salmonellosis. Pagkatapos ay magsisimula ang dehydration at malubhang toxicosis, at posible ang mga kombulsyon.
Sa mga bata maagang edad Ang contact at ruta ng impeksyon sa sambahayan ay nangingibabaw, ngunit ang pinakakaraniwang anyo ng sakit sa kanila ay gastroenterocolitis at gastroenteritis. Ang salmonellosis ay nagsisimula nang hindi gaanong talamak, na may pinakamataas na pagpapakita ng lahat ng mga sintomas pagkatapos ng 3-7 araw.
Mga sintomas ng salmonellosis sa mga bata:
- init,
- pagkahilo,
- pamumutla,
- bahagyang pagka-bluish ng nasolabial triangle.
Ang pagsusuka ay maaaring magsimula kaagad, ngunit maaaring lumitaw sa ibang pagkakataon, kung minsan ay patuloy. Nagkakaroon ng dehydration. Ang dumi sa mga bata ay likido, fecal sa kalikasan, unti-unting nakakakuha ng isang madilim na berdeng kulay, halo-halong may uhog, kung minsan ay dugo, at isang malaking dami.
Sa mga sanggol, ang salmonellosis ay nagpapakita ng sarili sa katamtaman at malubhang anyo; bilang karagdagan sa pag-aalis ng tubig at pagkalasing, ang mga komplikasyon na nagreresulta mula sa salmonella na pumapasok sa dugo ay posible. Ang mga batang may immunodeficiencies ay may posibilidad na matagal na kasalukuyang mga sakit na may matagal na bacterial excretion.
Pangunang lunas para sa salmonellosis sa mga bata
Ang pangunang lunas para sa impeksyon sa pagkain ng mga batang may salmonellosis ay gastric lavage, na dapat mag-alis ng isang tiyak na halaga ng bakterya at lason mula sa katawan ng bata upang maibsan ang kondisyon at mapawi ang pagkalasing.
Para sa pagbanlaw, gumamit ng 2% sodium bikarbonate solution o maligamgam na tubig. Sa banayad na daloy mga sakit na walang dehydration, ang gastric lavage ay maaaring ibalik ang bata sa isang normal na estado.
Sa bahay, ang gastric lavage ay maaari lamang gawin para sa mga bata na higit sa 3 taong gulang: ang bata ay umiinom ng isang baso ng likido, pagkatapos nito ay pinindot nila ang ugat ng dila gamit ang isang daliri, na nagdudulot ng pagsusuka. Ang pamamaraan ay paulit-ulit hanggang ang tubig sa paghuhugas ay maging ganap na malinis.
Diyeta para sa salmonellosis sa mga bata
Ang diyeta para sa salmonellosis sa mga bata ay dapat na labis na banayad sa mga bituka, kaya ang pinakuluang at purong pinggan at mga produkto lamang ang ginagamit (diet No. 4). Ang buong gatas at mga taba ng hayop, maliban sa mantikilya, at mga gulay na mayaman sa hibla ay hindi kasama sa diyeta.
Pinapayuhan ng mga doktor na bigyan ang iyong anak ng bigas at oatmeal may tubig at gulay na sabaw, bola-bola, steamed cutlet, pinakuluang isda, fruit jelly, mild cheese, cottage cheese.
Ang diyeta para sa salmonellosis ay unti-unting naiba-iba, at ang karaniwang diyeta ay inililipat pagkatapos ng kumpletong klinikal na pagbawi, bilang isang panuntunan, 28-30 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.
Paggamot ng salmonellosis sa mga bata
Ang paggamot sa mga bata na may salmonellosis ay indibidwal at inireseta ng isang pediatric na nakakahawang sakit na doktor. Karamihan sa mga species ng Salmonella ay lumalaban sa mga antibiotic, kaya hindi sila karaniwang ginagamit sa paggamot. Ang pangunahing diin ay sa diyeta, pagwawasto ng dehydration at pag-aalis ng mga lason.
Sa pag-unlad ng mga karaniwang anyo ng salmonellosis, ang mga bata ay dapat tratuhin sa isang setting ng ospital. Sa mga kasong ito, ang paggamit ng mga antibiotics ay ipinag-uutos, kung saan kinakailangan upang matukoy ang pagkamaramdamin ng salmonella sa mga antibiotics at piliin ang pinaka-epektibo.
Ang mga unang gamot na pinili ay chloramphenicol at ampicillin sa mga dosis na partikular sa edad. Sa kaso ng matagal na bacterial carriage, ang pangunahing bagay sa paggamot ng salmonellosis sa mga bata ay ang paggamit ng mga gamot upang mapabuti ang kaligtasan sa sakit.
Ginagamit ang mga bacteriaophage - mga gamot na sumisira sa salmonella. Pagbawi bituka microflora Ginagamit ang Bifidumbacterin at Bificol, pati na rin ang mga produktong fermented milk na may bifidobacteria.
Mga tanong at sagot sa paksang "Salmonellosis"
Tanong:Hello, isang 9 na taong gulang na bata ang ginamot sa ospital dahil sa salmanulosis at pinalabas dahil sa pagtatae. Patuloy pa rin ang pagtatae. Paano ko ito mapipigilan? I've been at home for 5 days already.
Sagot: Kinakailangan na ang bata ay masuri ng isang doktor.
Tanong:Sakit sa binti pagkatapos ng salmonellosis, ano ang gagawin?
Sagot: Isa sa mga kahihinatnan ng sakit ay arthritis, masakit sa mga kasukasuan.
Tanong:Magandang hapon Sa ika-3 araw ay nagdusa ako ng pagtatae at bloating. Sa unang araw ang temperatura ay 38.7 - nagawa naming ibaba ito. Ngayon ay maayos na ang pakiramdam ko, ngunit ang pagtatae ay hindi nawawala. Ang dumi ay hindi berde at tila walang nakikitang uhog. Na-diagnose ng dumadating na manggagamot ang salmonellosis sa pamamagitan ng mata at tumawag ng ambulansya para sa aking pag-ospital, na tinanggihan ko. Sana makabalik ako sa sarili kong mga paa. Uminom ako ng Intetrix, Bactisubtil, Imodium, Arbidol at Mezim Forte. Mga mahal na doktor, mangyaring sabihin sa akin, mabubuhay ba ako? o makinig sa doktor at tumakbo sa ospital ng mga nakakahawang sakit? - Ayoko talaga.
Sagot: Ang self-medication ay palaging mapanganib, ngunit mabubuhay ka. Sa tingin ko magiging maayos ka. Ang pagsusuri ay hindi magbubunga ng anuman. Kung hindi ito mawawala, kailangan mong magpatingin sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit. Ipagpatuloy ang paggamot sa loob ng 5 araw. Susunod, tanging bactisubtil at diyeta (walang itim na tinapay, munggo at buong gatas). Hugasan nang maigi ang mga prutas at gulay at init-treat ang mga ito.
Tanong:Ang aking kaibigan (24 taong gulang) ay may isang anak na lalaki (1 taon 8 buwan). Sa katapusan ng Setyembre, ang kanilang buong pamilya ay nagdusa mula sa salmonellosis; isang kaibigan at ang kanyang anak ay nasa ospital. Ang bata ay kinailangang awatin doon (literal sa loob ng 3 araw). Ang isang kaibigan ay ginamot sa Norbactin at kinuha ito pagkatapos ng paglabas, mula Oktubre 2 hanggang Oktubre 7. Sa mga oras na ito naganap ang paglilihi! Desidido ang isang kaibigan na magpalaglag dahil natatakot siya na ang salmonella at norbactin ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa embryo. Sa pangkalahatan, gusto niya ang isang bata, at talagang gusto kong tulungan siyang mangolekta ng mas maraming impormasyon hangga't maaari tungkol sa kung ano ang mga pagkakataon na manganak ng isang bata na walang patolohiya sa sitwasyong ito. Salamat.
Sagot: Ang pagkakaroon ng salmonellosis at pagkuha ng norbactin sa inaasahang panahon ng paglilihi ay hindi isang indikasyon para sa pagwawakas ng pagbubuntis. Ang pagbubuntis ay dapat magpatuloy nang normal.
Tanong:Magandang hapon Nanganak ako ng isang sanggol sa 36-37 na linggo. Ako ay pinalabas, at ang bata ay inilipat sa ospital. May mga bata na nakahiga doon na wala ang kanilang mga ina. Pinayagan nila akong pumunta at magpasuso, ngunit kailangan kong kumuha ng bituka test. Noong Lunes ay kumuha ako ng pagsusulit, at noong Biyernes ay sinabi nila na ako ay nasuri na may salmonellosis. Pinaghiwalay nila siya sa bata at hindi pinayagang magdala ng expressed milk. Sa parehong araw pumasa ako sa tatlo ibat ibang lugar muli nitong pagsusuri. Pumunta ako sa therapist, niresetahan niya ako na uminom ng chloramphenicol 0.25 tatlong beses sa isang araw. Wala akong sintomas, normal ang dumi ko. Sabi nila pwede akong maging carrier. Sabihin mo sa akin, maaari ko bang mahawaan ang bata? Ilang araw pagkatapos ng huling dosis ng chloramphenicol maaari akong magpasuso?
Sagot: Kailangan mong maging matiyaga at gamutin ang iyong sarili at sa pamamagitan ng regular na pagpapalabas ng gatas, panatilihin ang produksyon ng gatas sa iyong mga suso. Siyempre, maaari mong mahawaan ng salmonella ang iyong anak. Samakatuwid, pinapayuhan ang lahat na masusing suriin ang katawan bago at pagkatapos ng paglilihi at, kung kinakailangan, gamutin ang ina nang maaga. Malusog na ina - malusog na sanggol. Pagkatapos ng pag-inom ng antibiotics, ito ay aalisin sa katawan sa loob ng isa pang 8 oras. Pagkatapos ng 10 oras, wala na ito sa gatas. Kung ang impeksiyon ay hindi ginagamot, maaaring mayroong impeksiyon sa gatas. Samakatuwid, maglaan ng iyong oras. Ngunit regular na makipag-usap sa iyong anak.
Tanong:Ang aking anak ay na-diagnose na may salmonellosis (ang bata ay 6 na taong gulang). Isang linggo bago maging handa ang mga resulta, na-diagnose kaming may impeksyon sa rotavirus. Ang bata ay may temperatura na 38-39 sa loob ng 3 araw, pagsusuka sa unang araw ng pagkakasakit, at maluwag na dumi. Uminom kami ng smecta, arbidol at linex. Makalipas ang isang linggo, pumunta kami sa isang appointment at sinabi nila sa amin na hindi kumpirmado ang impeksyon ng rotavirus at mayroon kaming salmonellosis. Pero maganda ang pakiramdam ng bata. May ganang kumain, hindi tamad. Hiniling ko sa mga doktor na kumuha ng paulit-ulit na pagsusuri sa dumi bago simulan ang pagbibigay ng antibiotic sa bata, ngunit tiniyak nila sa akin na maaaring walang pagkakamali, at mayroon kaming 100% salmonellosis. Ito ba ay upang walang pagkakamali, at kung ang pagsusuri ay nakumpirma, pagkatapos ay dapat magsimula ang paggamot? Ngunit bakit walang mga palatandaan ng sakit na ito sa ngayon?
Sagot: Kung tiwala ang mga doktor na tama ang pagsusuri, hindi mo rin ito dapat pagdudahan. Ang salmonellosis sa mas matatandang mga bata ay kadalasang nangyayari sa isang banayad na anyo, nang walang halatang sintomas. Siguraduhing makinig sa opinyon ng mga doktor at sumailalim sa iniresetang paggamot.
Tanong:Mangyaring sabihin sa akin: isang bata (9 taong gulang) ay nagdusa mula sa salmonellosis. Pagkatapos ng 2 linggo, nangyari ang ARVI. Naiintindihan ko na habang hinahabol namin ang salmonella, pinahina namin ang bituka flora. Ano ang dapat nating gawin muna? Ibalik ang bituka flora? O kumilos sa ibang paraan?
Ang unang panukala ay dapat talagang ibalik ang bituka microflora. Susunod, posible na magsagawa ng isang kurso ng paggamot na may mga immunostimulating na gamot.
Tanong:Kamusta! Ang aking 5.5 buwang gulang na anak na babae ay may dugong uhog sa kanyang dumi? Ano ang ibig sabihin nito? At paano gamutin? Nagkaroon ako ng temperatura ng 3 araw, 38 at 2, ang temperatura ay dinala. Salamat nang maaga.
Sagot: Ang madugong pagtatae ay kadalasang palatandaan impeksyon sa bituka(kahit salmonellosis ay posible). Inirerekomenda namin na ipakita mo ang iyong anak sa isang doktor sa lalong madaling panahon.
Tanong:Isang 5 taong gulang na bata ang na-diagnose na may salmonellosis. Ilang araw dapat uminom ng antibiotic? magaling na? Sapat na ba ang 7 araw? At kailan ako maaaring kumuha ng control test?
Sagot: Karaniwan, ang isang lingguhang kurso ng antibiotic na paggamot para sa salmonellosis ay inirerekomenda na ipagpatuloy hanggang sa 10 araw. Ang isang pagsusuri sa dumi ay dapat gawin kaagad pagkatapos ng paggamot, at pagkatapos ay muli pagkatapos ng ilang linggo.
Tanong:Kung ang isang miyembro ng pamilya ay nagdusa mula sa salmonellosis, gaano katagal siya mananatiling carrier ng impeksyon at anong mga pag-iingat ang dapat gawin?
Sagot: Ang pagdadala at pagkalat ng impeksyon sa Salmonella ay maaaring tumagal mula sa ilang linggo hanggang ilang buwan. Upang mabawasan ang panganib na makahawa sa iba, dapat sumailalim ang pasyente sapat na paggamot(antibiotics + enterosorbents + probiotics) sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista at pagkatapos makumpleto ang paggamot, kumuha ng mga pagsusuri sa dumi.
Salmonellosis – impeksyon sa bacterial, na nakakaapekto sa mga tao at hayop, ay nakukuha sa pamamagitan ng fecal-oral route (ang pathogen ay excreted sa feces at pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng bibig), kadalasang nakakaapekto sa tiyan at maliit na bituka.
Ang mga sintomas ng salmonellosis ay inilarawan ng mga medyebal na doktor. Noong 1885, ang causative agent ng "swine fever" ay natuklasan ng scientist na si D. Salmon. At noong 1888, matapos ihambing ang mga mikrobyo na nakahiwalay sa katawan ng isang taong namatay dahil sa sakit at mula sa karne ng baka, natuklasan ng siyentipikong si A. Gertner na pareho sila ng bakterya. Sa pamamagitan ng 1934, ilang mga uri ng mga katulad na microorganism ay kilala na. Sila ay pinagsama sa isang grupo at tinawag na salmonella.
Ang salmonellosis ay maaaring umunlad alinman sa mga nakahiwalay na kaso o sa mga paglaganap. Ang mga kaso ng sakit ay naitala sa buong taon, kadalasan sa panahon ng tag-init taon dahil sa mas mabilis na pagkasira ng pagkain.
Salmonella - ang causative agent ng salmonellosis
Mga tampok ng pathogen:- Ang Salmonella ay bacteria sa anyo ng mga rod na 2–4 microns ang haba at 0.5 microns ang diameter.
- Mayroon silang flagella at samakatuwid ay mobile.
- Anaerobes - ang mga kondisyon na walang oxygen ay kanais-nais para sa kanilang buhay at pagpaparami.
- Madali silang lumaki sa laboratoryo sa regular na nutrient media.
- Ang bacteria ay maaaring mabuhay sa labas ng katawan ng tao sa loob ng 120 araw. Nananatili silang mabubuhay sa dumi sa loob ng 80 araw hanggang 4 na taon.
- Ang salmonella ay maaaring dumami at maipon sa gatas at karne.
- Well tolerated mababang temperatura.
- Sa mataas na temperatura mamatay ng mabilis.
Kailangan bang gamutin ang salmonellosis sa isang ospital?
Kung ang sakit ay banayad, ang paggamot ay maaaring isagawa sa bahay ayon sa inireseta at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit.Sa malubhang anyo, ang pagpapaospital ay sapilitan.
Paggamot ng mga anyo ng salmonellosis na nakakaapekto lamang sa tiyan at bituka
| Pangalan ng gamot/paraan | Paglalarawan | Mode ng aplikasyon |
| Mga antibiotic | Ang mga antibacterial na gamot ay hindi epektibo para sa mga uri ng sakit na ito. Sa kabaligtaran, nag-aambag sila sa pagpapahaba ng oras ng paggamot at pagbuo ng dysbiosis. | |
| O ukol sa sikmura lavage | Sa isip, dapat itong isagawa kapag lumitaw ang mga unang sintomas. Layunin ng pamamaraan:
|  Ang gastric lavage ay dapat isagawa gamit ang isang rubber catheter at isang espesyal na lalagyan (Esmarch mug). Ang ilang mga pasyente ay kumukuha nito sa kanilang sarili malaking bilang ng tubig at artipisyal na sanhi ng pagsusuka. Ito ay hindi tama, dahil kapag paulit-ulit na pagsusuka may panganib ng pagkalagot ng gastric mucosa sa junction ng esophagus. Para sa pagbabanlaw, gumamit ng 2 - 3 litro ng 2% soda solution (temperatura - 18 - 20⁰C). Kung ang sakit ay banayad, pagkatapos maliban sa paghuhugas, walang ibang paggamot ang kinakailangan. |
Mga solusyon:
| Dapat inumin ng pasyente ang mga solusyong ito upang mapunan ang mga nawawalang likido at asin. Epekto:
|  Ang dami ng solusyon at ang dalas ng pangangasiwa nito ay tinutukoy ng doktor depende sa kondisyon ng pasyente at sa kalubhaan ng sakit. Karaniwang dosis:
|
Mga solusyon:
| Ang mga solusyon ay inilaan para sa intravenous administration. Epekto:
| Ang dami ng solusyon at ang paraan ng pangangasiwa ay pinili ng doktor depende sa kondisyon ng pasyente, ang kalubhaan ng sakit, at ang antas ng pag-aalis ng tubig. Ang pangangasiwa ay isinasagawa sa intravenously sa pamamagitan ng isang dropper. Kapag ang kondisyon ng pasyente ay bumalik sa normal at siya ay nakainom ng sapat na likido, ang mga intravenous na gamot ay itinigil. |
Mga gamot na nag-normalize ng panunaw:
| Ang mga gamot na ito ay mga enzyme. Pinapabuti nila ang panunaw at pagsipsip ng pagkain. | Mga paraan ng aplikasyon:
|
Mga gamot na nagbubuklod at nag-aalis ng mga lason sa bituka:
| Ang mga gamot na ito ay nagbubuklod ng mga lason na inilalabas ng salmonella, nag-neutralize at nag-aalis ng mga ito. | Mga direksyon sa paggamit (ang parehong mga gamot ay magagamit sa anyo ng pulbos sa mga sachet): Smecta:
Enterodes: Maghalo sa isang rate ng 2.5 g ng pulbos bawat 50 ML ng tubig. Mga dosis:
|
Paggamot ng mga pangkalahatang anyo ng salmonellosis
Kapag ang salmonellosis ay nangyayari sa isang tipong-tulad o septic form, ang parehong therapy ay isinasagawa tulad ng para sa magkahiwalay na mga sugat ng tiyan at bituka. Dito ay idinagdag ang mga pondo na direktang naglalayong labanan ang salmonella.Hanggang sa 5 buwan ng pagbubuntis, ang isang babae ay dapat gamutin lamang sa isang ospital.
Mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot sa salmonellosis
Pagbubuhos ng chamomile at calendula
Mga epekto ng calendula at chamomile:- antiseptiko;
- paglilinis ng katawan;
- pang-alis ng pamamaga.
- kumuha ng 1 kutsarita ng pinaghalong pinatuyong calendula at chamomile na bulaklak;
- ibuhos ang 1 tasa ng tubig na kumukulo;
- umalis ng 4 na oras.
Uminom ng kalahating baso ng pagbubuhos 2 - 3 beses sa isang araw.
Pagbubuhos ng plantain
Mga epekto ng plantain:- pang-alis ng pamamaga;
- nagtataguyod ng pinabilis na pagbawi ng mga apektadong tisyu.
- tuyong dahon ng plantain;
- gumiling;
- ibuhos ang 1 tasa ng tubig na kumukulo;
- umalis ng 10 minuto.
Uminom ng isang baso sa maliliit na sips sa loob ng isang oras.
Pagbubuhos ng ligaw na dahon ng strawberry
Epekto:Ang mga ligaw na dahon ng strawberry ay may anti-inflammatory at antiseptic effect.
Paraan ng pagluluto:
- kumuha ng isang kutsarita ng durog na tuyong ligaw na dahon ng strawberry;
- ibuhos ang isang baso ng malamig pinakuluang tubig;
- umalis ng 6 – 8 oras.
Kunin ang pagbubuhos kalahati ng isang baso, hindi hihigit sa 4 na beses sa isang araw.
Ang impormasyong ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Mga tradisyonal na pamamaraan hindi maaaring palitan ang isang ganap paggamot sa droga salmonellosis. Mga halamang gamot maaaring magdulot mga reaksiyong alerdyi. Bago gamitin, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor. Ang self-medication ay maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan
.